Таблица хгч по неделям нормаНормы ХГЧ по неделям беременности в таблице. Причины отклонений от нормыХорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – гормон, вырабатывающийся в норме только при беременности. Он начинает синтезироваться оплодотворенной яйцеклеткой, а после формирования трофобласта (предшественника плаценты) – его тканями. Поэтому в норме вне беременности гормон не определяется. Говоря о ХГЧ, обычно подразумевают его В-субъединицу, которая уникальна, поэтому спутать ее с другими гормонами практически невозможно. Определение уровня ХГЧ — важный этап в диагностике многих патологий плода и матери. При рассмотренных ниже состояниях уровень гормона обычно резко снижен или резко понижен. В случаях, когда отклонения от нормативов невелики, этот анализ не имеет диагностической ценности, поэтому
определяют с помощью других методов и анализов. Для чего нужен ХГЧ?
Определение уровня ХГЧ при беременностиХорионический гонадотропин выполняет в организме колоссальную функцию. Он вырабатывается оплодотворенной яйцеклеткой и позволяет беременности развиваться, так как запускает все необходимые для этого процессы. Это вещество предотвращает регрессию желтого тела и стимулирует синтез гормонов (эстрогена и прогестерона) для сохранения беременности.
 Рост ХГЧ после зачатия Он выводится из организма почками, поэтому выделяется с мочой и определяется в ней в интервале 30-60 дня после предыдущей менструации, достигая пика на 60-70 день. Именно это лежит в основе всех мочевых тестов на беременности. С первого дня задержки, то есть приблизительно на 30 день менструации, уровень гормона достаточно велик для использования тест-полосок. В поздние сроки беременности может регистрироваться повторный пик ХГЧ. Раньше это считалось вариантом нормы, но этот пик может иметь патологическое значение, когда является реакцией плаценты на плац.недостаточность при резус-конфликте, когда наблюдается гиперплацентоз. После родоразрешения или неосложненного аборта через 7 дней в плазме или моче не должно определяться ХГЧ, хотя обычно выжидают 42 дня, прежде чем рассматривать наличие трофобластической болезни. Таблица ХГЧ по неделям беременности поможет сориентироваться в анализах и вовремя обратиться к врачу при малейших отклонениях:
Причины повышенного уровня ХГЧ
Причины пониженного уровня ХГЧ
ХГЧ как маркер аномалий плодаДля контроля развития малыша каждая беременная женщина должна проходить пренатальный скрининг (см. скрнинг первого триместра). Он состоит из нескольких этапов, включающих в себя оценку данных УЗИ и уровень гормонов, в том числе и ХГЧ. В первом триместре, на 10-14 неделе, исследуют 2 биохимических маркера:
Во втором триместре, на 16-18 неделе, женщина проходит тройной тест:
Данные этих скринингов совместно с результатами УЗИ позволяют оценить риски рождения ребенка с определенными хромосомными аномалиями и пороками развития. Расчет этих рисков проводится с учетом возраста матери, ее веса и здоровья детей от предыдущих беременностей. В 90-е годы 20 века ученые отметили, что в крови матерей, вынашивающих детей с синдромом Дауна, уровень ХГЧ повышен в два и более раза. Механизм повышения гормона до сих пор точно не ясен, но именно хорионический гонадотропин является наиболее чувствительным маркером при трисомии 21 хромосомы. Аномалии плода, приводящие к изменению уровня ХГЧ: |
На результаты анализа крови на ХГЧ, в том числе и при скринингах, может повлиять прием этого гормона внутрь. Обычно он назначается при бесплодии и как этап подготовки для проведения ЭКО.
| Срок беременности, недели | Уровень гормона ХГЧ |
|---|---|
| 2 неделя | 25-300 |
| 3 неделя | 1500-5000 |
| 4 неделя | 10000-30000 |
| 5 неделя | 20000-100000 |
| 6-11 неделя | 20000-225000 |
| 12 неделя | 19000-135000 |
| 13 неделя | 18000-110000 |
| 14 неделя | 14000-80000 |
| 15 неделя | 12000-68000 |
| 16 неделя | 10000-58000 |
| 17-18 неделя | 8000-57000 |
| 19 неделя | 7000-49000 |
| 20-28 неделя | 1600-49000 |
Из таблицы ясно, кровь на ХГЧ когда покажет беременность – примерно со второй недели. Если же расшифровка анализа ХГЧ показала результаты 5-25 единиц, то однозначно оспорить либо подтвердить факт зачатия по таким данным невозможно, поэтому женщине рекомендуется пройти повторный анализ крови на беременность.Показатели 0-5 единиц говорят об отсутствии беременности.
Сдаем анализ
Показания для проведения анализа нагонадотропин обычно связаны с установлением точного срока беременности. Женщины интересуются, кровь на ХГЧ когда покажет беременность? Обычно при отсутствиимесячных в срок, примерно на 2-3 сутки задержки, можно проводить подобное исследование. Обычно результаты положительные, если зачатие произошло 6 и более дней назад. Но обычно для установления беременности на ранних сроках врачи назначают повторное исследование примерно через 3-4 дня, а также назначают дополнительное проведение ультразвуковой диагностики интравагинальным способом.
В процессе вынашивания врач периодически будет назначать повторное проведение анализа, чтобы контролировать, как растет ХГЧ при беременности. Подобные данные врачу необходимы для оценки общего течения беременности и своевременного определения вероятных нарушений плодного развития. Обычно проведение подобного анализа назначается в составе первого скринингового исследования на 11-13 неделе, а также во втором скрининге на 16-21 неделе.
Также показано проведение такого анализа на ранних сроках беременности (первые 3 месяца) при наличии угрозы выкидыша. Ведь проводить еженедельную ультразвуковую диагностику вредно для плода, а вот анализ крови в этом случае безопасен. Также гинеколог назначает проведение анализа, чтобы определить беременность по ХГЧ, а, точнее, для исключения внематочной или замершей беременности.
Как правильно сдавать
На каком сроке не назначался бы анализ, необходимо соблюдать требования к подготовке и правилам проведения подобной диагностики. Биоматериал лаборант берет из вены. Важное значение для достоверности результата имеет время суток, когда сдавать анализ. Чтобы ХГЧ результат имел максимальную правдивость, рекомендуется проводить забор материала на пустой желудок по утрам. Последний прием пищи перед анализом должен состояться не менее чем за 8 часов.
Если врач следит за динамикой гормональных изменений и сопоставляет, как растет и как должен расти ХГЧ, то анализы проводятся в одинаковое время. За сутки до исследования запрещается кушать жирные и жареные блюда, а перед анализом допускается употребление только питьевой воды. Напитки вроде соков, морсов, кофе и чая – это еда, поэтому их употреблять перед забором венозной крови нельзя.
Важно! Если возможности приехать в ЖК ранним утром не имеется, то допускается проведение забора крови в дневные часы, но прием пищи должен осуществляться за 5-6 часов до анализа.
Если вы принимаете синтетические гестагены, то заранее предупредите об этом врача, потому как подобные медикаменты существенно влияют на конечный показатель. Ультразвуковую диагностику и сдачу анализа на ХГЧ при скрининговых мероприятиях нужно проводить только в один день. В крайнем случае допускается сдача крови на следующее утро после проведения скрининга. Необходимо, чтобы разница во времени между этими исследования не превышала 3 суток.
Перед забором венозной крови пациентке рекомендуется успокоиться, расслабиться и дышать спокойно. Посидев так минут 10, можно заходить в процедурный кабинет. Если при анализах подобного рода у вас наблюдаются головокружения, обмороки и прочие недомогания подобного характера, то нужно заранее уведомить об этом медсестру, тогда она возьмет кровь в лежачем положении.
Почему тест-полоски выдают неверный результат
Принцип работы тест-полосок сводится к следующему: на полоску нанесены специальные составы — с одного края она пропитана реагентом, активирующимся только в случае правильного применения тест-полоски, с другого края она пропитана другим веществом, которое активируется лишь при беременности.
Проводить тестирование рекомендуется в утренние часы, когда наблюдается относительный максимум содержания гормонального вещества. Но как любое другое изобретение, тест вполне может ошибиться. Статистика такова, что женщины, получившие вследствие тестирования ложноположительный результат, составляют порядка 5%.
Хоть большинство тестов и отличаются достоверными результатами, всегда есть вероятность, что результат будет неправильным.
- Многие дамы в ожидании потомства проводят тестирование, не дожидаясь задержки. В подобном случае тест практически всегда покажет отрицательное значение.
- Ошибается ли тест на ХГЧ на ранних сроках, до задержки?Если в подобной ситуации тест показал лишь одну полосочку, то стоит еще немного подождать и провести диагностику уже после задержки месячных. Ведь не зря данный анализ врачи рекомендуют проводить уже после задержки месячных.
- Ложный результат возникает с тестами, имеющими нарушения при оценке результатов. Иначе говоря, человек просто оценил показатели гораздо позднее, чем нужно. По инструкции нужно положить пропитанную мочой полоску на сухое место и оценить результат не позднее 10 минут. Подобное ограничение связано с тем, что урина испаряется с полоски и результат может исказиться в положительную сторону.
- Иногда ошибки в тестах возникают по причине некачественного материала. Вероятно, тест хранился неправильно или при изготовлении использовался некачественный реагент. Если подобная ошибка имеет место, то такой тест даже при явной беременности будет выдавать отрицательный результат по гонадотропину.
Другие причины
Зачастую ошибаются тесты, если имеет место патологическая беременность, потому как в этих случаях уровень гонадотропина будет низким. К примеру, внематочная беременность на тесте может вовсе не отразиться, т. е. результат будет отрицательным. Также ложноотрицательные результаты наблюдаются, когда имеется высокий риск самопроизвольного прерывания беременности.
Неправильное применение. Как определить интересное положение, указано на упаковке с тест полоской. Но иногда женщины нарушают требования для проведения исследования, например, используют дневную или вечернюю мочу, либо проводят тестирование после употребления большого количества жидкости, когда моча имеет достаточно слабую концентрацию, как и имеющиеся в ее составе компоненты. Также в инструкции четко прописано, что опускать полоску в биоматериал нужно строго до указанной линии, иначе возможны ошибочные результаты.
Тест может показать наличие беременности, когда таковая отсутствует, при наличии тяжелых надпочечниковых патологий и злокачественных процессов в прочих органах. Объясняется подобное явление тем, что образовавшаяся опухоль продуцирует гормон, аналогичный хорионическому гонадотропину.
Ложноположительный результат на наличие беременности может показать тест полоска, если женщина проходит гормональную терапию препаратами, имеющими в составе человеческий хорионический гонадотропин.
Если возникло подозрение на ошибочный результат, проведите повторное исследование, строго соблюдая требования инструкции. Обычно несколько одинаковых ответов не могут быть ложными.
Значение анализа на хорионический гонадотропин
Хорионический гонадотропный гормон необходим для нормальной работы желтого тела, которое представляет собой специфическую железистую структуру, располагающуюся в яичниках женщины и продуцирующую гормоны, обеспечивающие нормальное протекание беременности. Если беременности нет, то желтое тело без поддержки гонадотропина рассасывается.
ХГЧ и плодные аномалии
Для определения вероятных отклонений в развитии плода женщина обязательно проходит пренатальное скрининговое обследование. Нет определенных показаний, на какой день проводить подобную диагностику, главное, пройти ее в дни первого триместра. Подобный скрининг предполагает сочетанную оценку результатов гормонального и ультразвукового исследования. Примерно на 11-13 неделе у беременной исследуются два маркера: протеин А плазмы, ассоциированный с беременностью (РАРР-А) и гонадотропин хорионический. А примерно на 17 неделе исследованию подвергаются маркеры вроде ХГЧ, эстриола-А и альфафетопротеина (АФП).
Врачи анализируют показатели этих веществ с данными ультразвуковой диагностики и оценивают вероятность рождения ребенка с пороком или аномалией. Так, показатели ХГЧ по дням на протяжении всего периода вынашивания вдвое превышают норму у мамочек, вынашивающих малышей с синдромом Дауна. А при патологически низких показателях ХГЧ при подтвержденной беременности велик риск рождения малыша с синдромом Патау или Эдвардса. Для подтверждения врожденных патологий у плода необходимы дополнительные диагностические процедуры вроде биопсии, кордоцентеза либо амниоцентеза.
ХГЧ при замершей беременности
Бывает, что после характерной задержки и подтверждения факта зачатия отсутствуют традиционные признаки беременности, они либо прекращаются, либо не наступают вовсе. Подобная клиническая картина наблюдается, когда плод погибает, а выкидыша не случается. В итоге норма ХГЧ при беременностисначала соответствует сроку, а после эмбриональной гибели снижается. Подобное состояние в акушерской практике называют замершей беременностью.
Если гибель плода происходит на поздних сроках, то подобное состояние именуют антенатальной гибелью. Но в этом случае показатели ХГЧ диагностического значения уже не имеют, однако, уровень гормона тоже падает.
Эктопическая беременность
При внематочной беременности плодное яйцо закрепляется не внутри матки, а преимущественно в трубах, хотя бывают случаи прикрепления плодного яйца в яичниках и даже кишечнике. Такое вынашивание всегда прерывается, что может привести к смерти пациентки на фоне внутренних кровотечений. Для определения подобного состояния проводится измерение уровня ХГЧ и ультразвуковая диагностика. Расшифровка ХГЧ в данной ситуации покажет пониженные показатели хорионического гонадотропина.
Дополнительными признаками эктопической или внематочной беременности выступают:
- регулярные болезненные проявления в животе;
- частые обмороки на фоне задержки месячных;
- кровянистые, мажущие вагинальные выделения;
- болевой синдром при сексуальном контакте или гинекологическом интравагинальном осмотре.
Помимо этого, уровень ХГЧ помогает узнать наличие трофобластических опухолевых процессов, например, пузырного заноса. Спермий сливается с яйцеклеткой и образует зиготу, содержащую и материнскую, и отцовскую генную информацию. Если утрачивается материнский компонент, то формируется аналогичное беременности состояние на основе генного материала мужчины. Подобную картину называют полным пузырным заносом. Нормальное вынашивание тут невозможно, поэтому подобное явление обычно заканчивается самопроизвольным и спонтанным абортом.
Гормон беременности по неделям изменяется, согласно общепринятым показателям, но при его отклонениях существует реальная угроза возникновения внутриутробных нарушений в развитии. Поэтому знать, сколько у беременной уровень ХГЧ, весьма важно с профилактической точки зрения.
jdembaby.com
таблица по неделям беременности, показатели, расчет уровня
Уровень ХГЧ по неделям беременности меняется по-разному: этот гормон начинает синтезироваться уже в первые часы после зачатия, а к концу 3-го акушерского месяца беременности его концентрация увеличивается в несколько раз. Попробуем разобраться, на что влияет ХГЧ при беременности и как связан его уровень со сроком.
Что такое ХГЧ?
ХГЧ — хорионический гонадотропин. Этот гормон относится к категории гонадотропных, т.е. он непосредственно регулирует работу половой системы. Его синтезирует оплодотворенная яйцеклетка, а точнее — ее часть, трофобласт, из которого позже сформируется плацента. Усиленная выработка ХГЧ начинается в тот момент, когда ворсинки хориона зародыша в процессе имплантации начинают прорастать в эндометрий матки. В норме ХГЧ выше 5 мМе/мл может наблюдаться только в женском организме и только при условии наступления зачатия. Именно поэтому его также называют гормоном беременности. При отсутствии зачатия повышение уровня этого гормона может свидетельствовать о развитии патологических процессов, в частности — образованию опухолей у мужчин и женщин.
На что влияет ХГЧ
ХГЧ на ранних сроках беременности регулирует многие изменения в работе половой системы.
Синтез других гормонов
Благодаря повышению уровня ХГЧ при беременности активизируется процесс выработки других важных гормонов. Первый — эстроген, он способствует правильному развитию малыша, поддерживает ряд физиологических изменений в организме женщины в процессе вынашивания ребенка, готовит ее тело к лактации. Второй гормон — прогестерон. Он «работает» в первую очередь на создание оптимальных условий для сохранения и развития плода: готовит матку для правильной имплантации, балансирует действие эстрогена, расслабляет связки и мышцы, накапливает подкожный жир у беременной для «запаса» нужных питательных веществ для плода.
На что влияет «гормон беременности»?
Сохранение желтого тела
Желтым, или лютеиновым телом называют временную эндокринную железу. Она образуется после овуляции, когда созревшая яйцеклетка покидает фолликул. Если в текущем цикле случилось зачатие, то примерно до 4 месяца беременности желтое тело будет участвовать в развитии эмбриона и его питании. После все его функции возьмет на себя плацента.
Блокировка иммунной агрессии
Организм женщины имплантирующийся эмбрион воспринимает как угрозу. Он старается «защититься» и атакует его. Чтобы сохранить беременность, необходимо подавить иммунную агрессию материнского организма по отношению к клеткам плода. Во многом на этот процесс влияет хорионический гонадотропин.
«Запуск» анатомических и физиологических изменений в теле будущей матери
Говоря простым языком, хорионический гонадотропин переводит организм женщины в «беременный» режим. Косвенно или напрямую он оказывает влияние практически на все процессы, в частности — обеспечивает правильное формирование и нормальную работу плаценты.
Влияние на половую дифференциацию у мальчиков
Благодаря ХГЧ половые органы мальчиков развиваются по мужскому типу. Кроме того, этот гормон будет стимулировать работу половых желез и надпочечников малыша.
ХГЧ регулирует развитие беременности на ранних сроках
Зачем назначают анализ ХГЧ при беременности?
Кровь на ХГЧ при беременности сдают в первую очередь для того, чтобы точно установить факт ее наступления. В отличие от аптечных тестов, такой анализ исключает какие-либо ошибки из-за несоблюдения инструкций и неправильной интерпретации результата. Иногда женщине рекомендуют сдать анализ несколько раз: оценка роста уровня ХГЧ в динамике позволяет удостовериться в том, что беременность на ранних сроках развивается нормально. Особенно важен этот параметр в тех случаях, если пара планировала ребенка или обращалась в специализированную клинику вспомогательных репродуктивных технологий.
По ХГЧ можно примерно определить срок беременности, а также такую ее особенность, как количество плодов. Если женщина ждет двойню или тройню, концентрация хорионического гонадотропина будет в разы выше обычного.
Более того, показатель ХГЧ при беременности на ранних сроках учитывается и при проведении так называемого двойного теста в рамках первого пренатального скрининга. Цель этого исследования, которое всегда проводится «в связке» с развернутым УЗИ, — исключить тяжелые отклонения в развитии плода. Повышение хорионического гонадотропина β-типа при одноплодной беременности может быть симптомом синдрома Дауна, наличия сахарного диабета у будущей матери или развития тяжелого токсикоза, требующего медицинского контроля. Если показатели, наоборот, снижены, необходимо исключить синдром Эдвардса, плацентарную недостаточность и другие факторы, которые повышают риск невынашивания.
Зачем нужен анализ на ХГЧ при беременности?
Бета-ХГЧ: норма при беременности
В структуре хорионического гонадотропина присутствуют две субъединицы — альфа и бета. Альфа соответствует аналогичным субъединицам гипофизарных гормонов и при исследованиях для будущих мам не рассматривается. Когда определяют показатели ХГЧ при беременности, рассматривают, как правило, бета-субъединицу. Именно ее распознают реагенты, используемые в аптечных тестах всех видов, а также маркеры, которые применяются при выполнении лабораторных анализов.
Уровень ХГЧ в норме при беременности начинает удваиваться сразу после имплантации примерно каждые два дня. Его рост в зависимости от индивидуальных особенностей организма будущей мамы продолжается в течение 8-10 акушерских недель (то есть со дня последней менструации) и достигает «рекордных» показателей в конце первого триместра. После этого при нормальном развитии плода и правильном течении физиологических процессов концентрация хорионического гонадотропина понижается. К 18-20-й неделе акушерской беременности уровень ХГЧ стабилизируется и остается на одной отметке практически до самых родов.
Как меняется уровень ХГЧ
В плазме крови повышенный уровень ХГЧ при беременности отслеживается уже на 9-10-е сутки после овуляции. Если, например, пара планировала ребенка и следила за фазами цикла, уже за 5-6 дней до предполагаемой даты начала месячных женщина может сдать первый анализ. Хорионический гонадотропин перерабатывается в почках и выводится из организма вместе с мочой. На этом факте основан принцип действия аптечных тестов на беременность. Самые простые и недорогие их модели дают точный результат уже через 28-30 дней после начала прошлой менструации. Более чувствительные электронные тесты можно использовать еще до задержки.
Нормальная динамика роста и снижения показателей ХГЧ во время беременности позволяет контролировать ее течение на разных сроках.
ХГЧ на 2-й неделе беременности
Вторая фактическая неделя беременности обычно приходится на самый конец текущего менструального цикла. При его продолжительности в 28-30 дней овуляция должна была состояться на 12-15 сутки. Если в это время яйцеклетка встречается со сперматозоидом, можно говорить о зачатии. В течение нескольких суток, как правило, не более 3-5, зародыш, образовавшийся при слиянии половых клеток, продолжает движение из фаллопиевых труб в полость матки. Там он начинает имплантироваться: ворсинки хориона его оболочки врастают в размягченный под действием гормонов эндометрий, благодаря чему запускаются обменные процессы между организмами матери и плода. Именно в это время активизируется синтез хорионического гонадотропина. Без беременности уровень ХГЧ не превышает 1,5-5 мМе/мл. На 9-10-й день после овуляции максимальная его концентрация может составить 5,3-13,1 мМе/мл, на 12-е сутки — от 20 до 59 мМе/мл.
Тесты на беременность реагируют на определенный уровень ХГЧ
Какой ХГЧ на 2-й неделе беременности? В норме через 14 дней после овуляции, т.е. примерно в конце текущего менструального цикла или в первые сутки задержки, уровень хорионического гонадотропина может варьироваться от 50 до 300 мМе/мл. Благодаря этому его с максимальной точностью «распознает» любой аптечный тест с чувствительностью более 25 мМе/мл. Трехзначные цифры в анализе крови на также ХГЧ подтверждают беременность.
ХГЧ на 4-5-й неделе беременности
4-5-я акушерская неделя беременности совпадают с возрастом эмбриона в 2-3 недели. В это время бластоциста, внутри которой развивается эмбрион, уже имплантировалась в полости матки и стремительно развивается. Одновременно с этим начинается процесс формирования плаценты, матка становится круглой — это может заметить врач при пальпации и УЗ-диагност при обследовании. Задержка на таком сроке превышает 5-7 дней, поэтому любая женщина, которая имеет представление о продолжительности своего менструального цикла, наверняка задумается о беременности.
Абсолютно точные сроки реальной беременности определить практически невозможно, т.к. нельзя узнать конкретный день, когда яйцеклетка соединилась со сперматозоидом, а зародыш закрепился в матке. Именно поэтому в большинстве таблиц с нормами ХГЧ по неделям беременности указывается довольно большой диапазон возможных показателей.
В первые недели уровень ХГЧ удваивается каждые два дня
Так, норма ХГЧ на 3-4-й неделе беременности в среднем составляет 2000 мМе/мл, а толерантные пределы варьируются от 1500 до 5000 мМе/мл.
Средний уровень ХГЧ на 4-5-й неделе беременности составляет 20000 мМе/мл при допустимых пределах 10000-30000 мМе/мл. На 5-6-й неделе соответствующие нормы лежат в пределах 20000-100000 мМе/мл.
Уровень ХГЧ на 6-7-й неделе беременности
На 6-й акушерской неделе беременности активно формируется маточно-плацентарный кровоток, к концу этого периода сердце малыша уже бьется. На 7-й неделе из-за гормональных и физиологических изменений дают знать о себе ранние признаки беременности — токсикоз, слабость, высокая утомляемость, снижение работоспособности и другие субъективные ощущения. Многие из них связаны, в числе прочего, с повышением уровня хорионического гонадотропина, который помогает развитию плаценты.
На 6-7-й неделе беременности норма ХГЧ лежит в пределах 50000-200000 мМе/мл. Анализ на данный гормон могут назначить в том случае, если нужно удостовериться в правильном течении беременности, ведь именно на последующие 4 недели чаще всего приходятся случаи замирания развития плода.
ХГЧ помогает развиваться плаценте
ХГЧ на 8-й неделе беременности
К концу второго акушерского месяца малыш из одной клетки вырастает в зародыш со сложным устройством организма — у него уже есть головной и спинной мозг, а также мозжечок, различимы глаза и уши, формируются зачатки конечностей с суставами. В организме женщины тоже непрерывно происходят разные изменения: матка увеличивается до 8 см, более чувствительными становятся молочные железы, гормоны по-прежнему сказываются на самочувствии и токсикозе. Развитие плаценты в этот период ускоряется, вместе с этим продолжает повышаться концентрация хорионического гонадотропина в плазме крови и моче.
Так, на 8-й неделе беременности уровень ХГЧ может варьироваться от 40000 до 200000 мМе/мл. Такие рекордные показатели могут сохраняться в течение 1-2 недель, после чего уровень гормона начнет постепенно снижаться.
Норма ХГЧ на 12-й неделе беременности
В конце 3-го акушерского месяца беременности постепенно включается в работу плацента, она забирает все больше функций, связанных с питание и защитой малыша, поэтому уровень хорионического гонадотропина с каждым днем становится все меньше. Средним для 12-й недели беременности считается показатель в 55000 мМе/мл, а толерантные пределы составляют 27500-110000 мМе/мл.
Уровень ХГЧ по неделям беременности: справочная таблица
Норма ХГЧ по неделям в первой половине беременности выглядит следующим образом:
Нужно понимать, что интерпретировать результат анализа может только специалист. Приведенные цифры нельзя назвать эталонными, и при расшифровке необходимо отталкиваться от особенностей здоровья конкретной женщины. Срок беременности по таблице ХГЧ можно определить только условно, а рассчитывать ПДР будет правильнее по результатам анализа и калькулятору хорионического гонадотропина, по последнему дню менструации.
Более точные результаты срока беременности по уровню ХГЧ могут получить женщины, которые использовали ЭКО. В этом случае подсчет ведется со дня переноса культивированных эмбрионов разного возраста либо со дня пункции.
Таблица ХГЧ по дням при беременности с ЭКО
Завышенные показатели бета-ХГЧ при беременности
Оценивая уровень ХГЧ в динамике, врач может контролировать течение беременности. Иногда бывает так, что этот показатель оказывается существенно больше, чем верхнее референтное значение для срока. В этом случае необходимо проверить:
- многоплодную беременность с двумя и более эмбрионами;
- отсутствие у плода хромосомных патологий и иных аномалий развития;
- опухоли трофобластического характера;
- сахарный диабет у беременной.
В двойном тесте первого пренатального скрининга, когда повышается ХГЧ при беременности, проводится дополнительно обследование. Оно позволяет исключить трисомию 21-й хромосомы и связанный с этим синдром Дауна. При подозрении подобной патологии ХГЧ оказывается завышенным почти в 2 раза, а на УЗИ не визуализируется кость переносицы.
ХГЧ, в разы превышающий уровень в 500000 мМе/мл, может оказаться сигналом угрозы для беременности — если наблюдается сильная отслойка плодного яйца и есть риск замирания развития плода. Еще одна патология, при которой концентрация хорионического гонадотропина оказывается ниже нормы, — так называемый пузырный занос, при котором часть хромосом «изгоняется» из плодного яйца. Такое тяжелое состояние может стать причиной множества отложенных проблем, включая метастазы и хорионкарциному. При обнаружении предельно высоких показателей ХГЧ в начале беременности и при ряде сопутствующих симптомов (неконтролируемой рвоты, маточных кровотечений, преэклампсических признаков и др.) нужно как можно быстрее обратиться за экстренной медицинской помощью.
Почему может быть высокий уровень ХГЧ?
Почему снижается уровень ХГЧ?
Низкий уровень ХГЧ на ранних сроках может быть симптомом ряда проблем в ее течение. Недостаточная концентрация этого гормона часто сопровождает развитие синдромов Патау и Эдвардса у плода. Также слабый прирост показателей может быть связан с имплантацией эмбриона не в полости матки, а в фаллопиевой трубе. Внематочная беременность — опасное состояние, которое может не только нанести вред репродуктивному здоровью женщины, но и оказаться угрозой для ее жизни. Диагностируется такое состояние при трансвагинальном УЗИ, когда плодное яйцо в матке не визуализируется.
ХГЧ на ранних сроках беременности может резко упасть при анэмбрионии и антенатальной гибели плода. Замершую беременность провоцируют разные факторы. Если речь идет о хромосомных патологиях, то нежизнеспособный эмбрион перестает развиваться, как правило, до 10-й недель. Также подобные явления могут стать следствием инфекционных заболеваний и запущенного эндометрита. К нарушению питания и последующей гибели эмбриона ведут и аномалии в строении матки и тромбофилия, когда нарушаются процессы свертывания крови.
babytoday.ru
