Боль распирающая в животе

Боли в животе у ребенка или у взрослого, руководство

Расслоение аорты – наблюдается почти у каждого 20 мужчины старше 65 лет (и примерно в 7 раз реже у женщин). Основным симптомом расслоения аорты может быть очень острая боль в глубине живота, похожая на боль при почечной колике (см. выше) или боли, которые ощущаются в мышцах спины.

Язвенная болезнь – особенно часто развивается у пожилых людей, принимающих длительное лечение лекарствами содержащими Ацетилсалициловую кислоту, Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин и пр. (см. Научно обоснованное руководство для пациентов по вопросам, связанным с изжогой и болями в области желудка)

В связи с тем, что в пожилом возрасте чувствительность к боли значительно снижается, основным симптомом язвы в этой возрастной группе может быть появление рвоты с кровью или черного жидкого стула.

Кишечная непроходимость – проявляется сильными пульсирующими болями в животе, вздутием живота, рвотой, отсутствием газов и кала спустя несколько часов после начала болезни. Развитие кишечной непроходимости особенно вероятно у пожилых людей, ведущих малоподвижный образ жизни и часто использующих слабительные средства.

Тромбоз сосудов кишечника (мезентериальный тромбоз) – проявляется сильными болями в животе, рвотой и поносом. Наиболее склонны к тромбозу сосудов кишечника пожилые люди с выраженным атеросклерозом сосудов, фибрилляцией предсердий или сердечной недостаточностью. Тромбозу сосудов могут предшествовать приступы ишемии кишечника (приступы боли в животе после еды).

Опухоли внутренних органов могут проявляться тупыми, неопределенными болями в животе, склонностью к сильным запорам или вздутию живота (при опухолях кишечника).

У пожилых женщин, опухоли матки и шейки матки, кроме болей в животе, могут проявляться кровянистыми выделениями из влагалища.

Вообще, при опухолях (раке) внутренних органах, боли в животе могут иметь самый разнообразный характер и зависят от расположения и размеров опухоли.

В случае возникновения у человека после 60 лет более или менее продолжительных болей в животе, ассоциированных с любыми другими симптомами — следует как можно скорее показать его врачу. Ни в коем случае нельзя пытаться лечить больного дома.

www.sitemedical.ru

Чувство распирания в животе: причины, симптомы и лечение

Каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал чувство распирания в животе. Как правило, данное неприятное ощущение сопровождается такими симптомами, как боль и метеоризм. В ряде случаев причиной возникновения чувства распирания является банальное переедание. Однако если дискомфортные ощущения появляются регулярно, это может свидетельствовать о прогрессировании патологий желудочно-кишечного тракта. Ниже описаны основные причины возникновения чувства распирания в животе.

Синдром раздраженного кишечника

Данный термин включает в себя целую группу функциональных расстройств пищеварения. При этом патологические состояния не связаны с органическим поражением непосредственно кишечника. О синдроме принято говорить, когда характерные для него симптомы не исчезают в течение 3 и более месяцев.

Основные причины развития патологического состояния:

психоэмоциональная нестабильность;
изменение привычного режима питания;
длительное пребывание в состоянии стресса;
несбалансированное питание: как правило, от синдрома раздраженного кишечника и сопутствующего ему чувства распирания внизу живота страдают лица, в рационе которых крайне мало продуктов, богатых клетчаткой;
образ жизни, не подразумевающий двигательной активности;
заболевания гинекологического характера;
перенесенные в недавнем прошлом кишечные патологии инфекционной природы;
гормональный дисбаланс.

Под воздействием какого-либо провоцирующего фактора снижается степень чувствительности рецепторов кишечника. Следствием этого является нарушение его функционирования.

Основные симптомы синдрома - боль и чувство распирания в животе. Они возникают на фоне спазмов мускулатуры и чрезмерного растяжения стенок кишечника. В большинстве случаев состояние больного немного улучшается после акта дефекации и отхождения газов.

Синдром требует комплексного подхода в лечении. Терапия направлена на нормализацию психоэмоционального состояния и купирование болезненных ощущений.

Кишечная непроходимость

Данное состояние не является самостоятельным заболеванием. Во всех случаях оно развивается на фоне течения иных патологий пищеварительной системы. Кроме того, причиной могут быть расстройства ЦНС.

Под термином «кишечная непроходимость» понимается острое состояние, при котором затруднено прохождение каловых масс по конечному отделу пищеварительного тракта.

Причины развития патологии:

различного рода травмы;
глистные инвазии;
наличие в кишечнике инородного тела;
заболевания пищеварительной системы;
интоксикационный процесс;
недавно перенесенное хирургическое вмешательство в органы пищеварительной системы;
перетяжка петлей кишечника (например, спайками;
сужение просвета мезентериальных сосудов;
новообразования как доброкачественного, так и злокачественного характера.

Для кишечной непроходимости характерны следующие симптомы:

болезненные ощущения, которые носят схваткообразный характер;
чувство тяжести и распирания в животе;
запор;
метеоризм;
учащенное сердцебиение;
бледность кожных покровов;
чрезмерное потоотделение.

Лечение патологии осуществляется как консервативными, так и оперативными методами. Выбор тактики ведения пациента напрямую зависит от причины заболевания и степени его тяжести.

Хронический панкреатит

Данный недуг является распространенной причиной чувства распирания в животе. Под термином «панкреатит» понимается воспаление поджелудочной железы. Хроническая форма заболевания развивается при несвоевременном купировании острой фазы.

Основные причины возникновения патологии:

регулярное употребление спиртосодержащих напитков;
несбалансированное питание;
наличие конкрементов в желчном пузыре;
гормональный дисбаланс;
различного рода травмы поджелудочной железы;
генетическая предрасположенность.

Клинические проявления хронического панкреатита:

частые эпизоды отрыжки;
диарея или, напротив, запор;
тошнота, нередко переходящая в рвоту;
вздутие живота и чувство распирания;
повышенная степень утомляемости;
резкое снижение массы тела;
метеоризм.

Заболевание нередко осложняется состояниями, представляющими опасность не только для здоровья, но и для жизни пациента. В связи с этим обращаться к врачу необходимо при возникновении первых тревожных признаков (расстройства стула, чувство распирания в животе). При своевременно проведенной терапии удается добиться наступления периода стойкой ремиссии.

Дуоденит

Течение данного заболевания сопровождается воспалением стенки двенадцатиперстной кишки. Дуоденит может являться как самостоятельной патологией, так и сочетаться с иными недугами органов пищеварительной системы.

Основные причины развития заболевания:

активная жизнедеятельность бактерии хеликобактер пилори;
аномалии развития кишки;
гормональные нарушения;
несбалансированное питание, частое употребление вредных блюд;
табакокурение;
злоупотребление спиртосодержащими напитками;
длительное пребывание в состоянии стресса;
бесконтрольный прием некоторых медикаментов;

Характерные для дуоденита симптомы:

болезненные ощущения и чувство распирания в верхней части живота;
общая слабость;
повышенная температура тела;
тошнота;
рвота;
головная боль;
резкие скачки массы тела.

Терапевтические мероприятия направлены на купирование воспалительного процесса. Больным необходимо строго соблюдать диету и режим дозирования назначенных врачом препаратов.

Гастрит

Воспаление слизистой оболочки желудка также является распространенной причиной чувства распирания в животе. Запуск развития патологии происходит при регулярном воздействии на желудок мощных раздражителей.

Основные провоцирующие факторы:

активная жизнедеятельность хеликобактер пилори;
регулярное употребление спиртосодержащих напитков;
табакокурение;
бесконтрольный прием лекарственных препаратов;
инфекции вирусной и грибковой природы;
сбой в работе иммунной системы;
недостаток витаминов.

основные клинические проявления гастрита:

регулярно болит живот;
чувство распирания;
тошнота;
отрыжка;
изжога;
неприятный привкус во рту;
общая слабость;
аритмия;
запор или, напротив, диарея;
рвота;
сонливость.

Лечение патологии подразумевает прием медикаментов и строгое соблюдение диеты.

Стеноз привратника желудка

Данное заболевание характеризуется затрудненным прохождением частично переваренной пищи в полость кишечника. Это следствие сужения выходного отверстия привратника.

Причины развития недуга:

рубцы, сформированные на месте затянувшихся язв;
новообразования, расположенные на внутренних стенках желудка и двенадцатиперстной кишки.

На начальном этапе развития заболевания пациенты жалуются на отрыжку с кислым привкусом, а также на чувство распирания в области живота. После рвоты общее состояние, как правило, улучшается. С течением времени появляются болезненные ощущения, масса тела человека начинает стремительно снижаться. Для этапа декомпенсации характерны обезвоживание и истощение. В рвотных массах можно обнаружить остатки пищи, съеденной несколько дней назад.

На начальном этапе развития недуга показан прием прокинетиков. Это препараты, активные компоненты которых восстанавливают моторику желудка и кишечника. В остальных случаях показано хирургическое вмешательство.

Язва желудка

Данное заболевание имеет хронический характер течения. Оно сопровождается нарушением целостности тканей, выстилающих стенки желудка.

Причины возникновения язвенной болезни:

активная жизнедеятельность бактерии хеликобактер пилори;
генетическая предрасположенность;
бесконтрольный или длительный прием НПВС;
нарушение обменных процессов;
гастрит атрофического характера;

Основной симптом язвы желудка - боль, локализующаяся под мечевидным отростком. Она может иррадиировать в левую половину тела.

Другие клинические проявления:

вздутие живота, чувство распирания;
язык обложен налетом;
неприятный запах изо рта;
тошнота, нередко переходящая в рвоту;
метеоризм;
расстройства стула.

Лечение язвенной болезни проводится с помощью как консервативных, так и оперативных методов.

Чувство распирания после еды

Каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал дискомфорт, возникающий вскоре после завершения трапезы. Единичные случаи появления вздутия живота и чувства распирания связаны, как правило, с банальным перееданием во время праздничного застолья или стрессового состояния.

Иные причины возникновения дискомфорта после еды:

отсутствие режима питания, многочисленные перекусы;
частое употребление продуктов, состав которых богат ароматизаторами, опасными жирами и консервантами;
слишком быстрое поглощение пищи: плохо пережеванная и недостаточно смоченная слюной еда негативным образом влияет на работу ЖКТ;
постоянное употребление высококалорийной пищи;
интоксикация: процесс отравления организма вредными соединениями запускается при употреблении некачественных продуктов;
большой размер порций;
злоупотребление фастфудом и спиртосодержащими напитками.

Для того чтобы купировать неприятные ощущения, допускается принимать лекарства. Безопасные медикаменты, которые должны находиться в аптечке в каждом доме:

«Но-Шпа;
«Спазган»;
«Смекта»;
«Эспумизан»;
«Хилак-Форте»;
«Линекс»;
«Бифиформ».

Если чувство распирания локализуется в верхней части живота, можно принять «Панкреатин».

Дискомфорт в период беременности

На ранних сроках чувство распирания в животе может быть обусловлено гормональной перестройкой в организме. Кроме того, дискомфортные ощущения нередко являются следствием несбалансированного питания.

Чувство распирания в животе при беременности также может являться симптомом нарушения функционирования поджелудочной железы, которая не справляется с повышенной нагрузкой.

Другие причины появления дискомфорта:

несоблюдение питьевого режима;
ношение слишком тесной одежды;
ночные перекусы;
увеличение матки в размерах.

О наличии чувства распирания необходимо сообщить врачу. Важно исключить развитие серьезных заболеваний органов пищеварительной системы.

Иные причины

Чувство распирания в животе является своеобразным сигналом, который игнорировать недопустимо. При его появлении необходимо обратиться к врачу. Специалист проведет диагностические мероприятия и составит схему лечения.

Другие возможные причины возникновения дискомфорта:

вредные привычки;
частое употребление соды с целью избавления от изжоги;
избыточная масса тела;
естественные возрастные изменения.

У женщин чувство распирания внизу живота часто сопровождает овуляцию. При смене фазы цикла оно проходит самостоятельным образом.

Чтобы навсегда избавиться от чувства распирания, необходимо устранить первопричину его возникновения.

Первая помощь

Для того чтобы улучшить самочувствие, рекомендуется пить отвар на основе следующих целебных растений:

ромашки;
зверобоя;
коры дуба;
семян укропа;
фенхеля;
шалфея.

Допускается готовить как моно-, так и многокомпонентные отвары. Вышеперечисленные целебные растения способны избавить не только от чувства распирания, но и от метеоризма и болезненных ощущений.

В заключение

Каждый человек хотя бы раз в своей жизни испытывал дискомфорт в области живота. Нередко чувство распирания является следствием банального переедания. Однако игнорировать данный симптом недопустимо. Это обусловлено тем, что он может являться признаком прогрессирования патологий, представляющих опасность не только для здоровья, но и для жизни человека.

fb.ru

Постоянные распирающие боли в животе - Гастроэнтерология

анонимно

Здравствуйте! Мне 26 лет, муж, вес 65, рост 179. Постоянно мучает дискомфорт в животе уже больше 2 лет. Ничего особенного врачи не говорят. УЗИ брюшной полости (в 2013 году) показывает умеренную деформацию желчного пузыря, в 2014 году без патологий. ФГДС (2013 год): Хронический неатрофический диффузный гастрит минимальной степени активности на фоне дуодено-гастрального рефлюкса, недостаточность розетки кардии. ФГДС (2014 год): Признаки гастробульбита, дуодено-гастральный рефлюкс незначительно выраженный. В гастроэнтерологическом диспансере поставили диагноз СРК с преобладанием болевого синдрома. Общий анализ крови: Эр. 5,74, Hb 150, Лейкоциты 5,0, П 5, сегм 48, лимф 43, мон 4, соэ 2. Об.бил. 58,0, Пр 4,4, АСТ 36, АЛТ 30, ЩФ 197, ГГТП 27, Об.хол 5,5, Креатинин 98. Хеликобактер не обнаружен. Рентген желудка: рентгенологические признаки гастрита, гастродуоденита. Ирригоскопия: органической и функциональной патологии не выявлено. Лечился: ганатон, нексиум, альмагель, урсодез, бускопан, тримедат, дюспаталин. Ничего из них не помогает. Направляли к психотерапевту, назначили какое-то сильное лекарство на 2 месяца - не помогло. Ходил к неврологу, врач с моих слов поставила диагноз межреберная невралгия, прописала мовалис - не помогло. В настоящий момент принимаю метеоспазмил, настои укропа или фенхеля - может и помогает, но чуть-чуть и, по-моему, я себя просто этим успокаиваю. Мучают постоянные распирающие боли по всему животу. Если попросите показать место где болит - не покажу, сам не знаю, то сверху, то снизу, то сбоку, каждый раз что-то новое. Как поем, так минут 10 тяжесть в животе, а потом распирание. Болит в положении стоя или сидя, но как лягу - ничего не болит. После долгого лежания (например по выходным, когда с утра хочется подольше поваляться) - тоже начинаются боли. При моей стройности, живот выпучен (хотя никаких бродящих напитков не употребляю). Стул: постоянные запоры, либо овечий стул, либо тонкий, иногда нормальный, редко со слизью, без крови. Иногда, как только начинаются позывы к опорожнению кишечника, начинаются колющие боли в левом нижнем боку. Часто бывает, что вроде бы есть позыв выпустить воздух из кишечника, но не получается, не выходит, вместо этого не то что урчание в животе, а просто гул. Довольно часто бывает зуд вокруг анального отверстия и выделения небольшого количества слизи. Постоянно подавленное настроение, очень быстро устаю, всегда хочется спать. Давление обычное 110/70, но недавно был с самого утра у терапевта, давление было аж 85/55. Иногда по дуге нижних ребер бывают синие точки (звездочки, линии, не знаю как объяснить), на синяк вовсе не похоже. Бывает, что целый день живот не беспокоит, но если долго нахожусь на ногах, то к вечеру начинает распирать и болеть. Если я попадаю в какую-то новую обстановку, то живот перестает болеть. Например, когда прихожу на прием к врачу. Вот основное, о чем хотел рассказать. Уже перепробовал кучу разнообразных и дорогих и дешевых лекарств, всегда принимал их строго по курсу. Сколько гастроэнтерологов разных посещал (и платных и бесплатных). Никто не может ничего сказать, все у меня в порядке. Однако боли и дискомфорт остаются до сих пор. Пожалуйста, подскажите, какие анализы и диагностики нужно пройти, к каким врачам сходить? И что это вообще за недуг такой?

health.mail.ru

О чем может распирающие боли в животе

Чувство распирания в животе: причины, симптомы и лечение

Синдром раздраженного кишечника

Основные причины развития патологического состояния:

психоэмоциональная нестабильность;
изменение привычного режима питания;
длительное пребывание в состоянии стресса;
несбалансированное питание: как правило, от синдрома раздраженного кишечника и сопутствующего ему чувства распирания внизу живота страдают лица, в рационе которых крайне мало продуктов, богатых клетчаткой;
образ жизни, не подразумевающий двигательной активности;
заболевания гинекологического характера;
перенесенные в недавнем прошлом кишечные патологии инфекционной природы;
гормональный дисбаланс.

Основные симптомы синдрома — боль и чувство распирания в животе. Они возникают на фоне спазмов мускулатуры и чрезмерного растяжения стенок кишечника. В большинстве случаев состояние больного немного улучшается после акта дефекации и отхождения газов.

Кишечная непроходимость

Причины развития патологии:

различного рода травмы;
глистные инвазии;
наличие в кишечнике инородного тела;
заболевания пищеварительной системы;
интоксикационный процесс;
недавно перенесенное хирургическое вмешательство в органы пищеварительной системы;
перетяжка петлей кишечника (например, спайками;
сужение просвета мезентериальных сосудов;
новообразования как доброкачественного, так и злокачественного характера.

Для кишечной непроходимости характерны следующие симптомы:

болезненные ощущения, которые носят схваткообразный характер;
чувство тяжести и распирания в животе;
запор;
метеоризм;
учащенное сердцебиение;
бледность кожных покровов;
чрезмерное потоотделение.

Хронический панкреатит

Основные причины возникновения патологии:

регулярное употребление спиртосодержащих напитков;
несбалансированное питание;
наличие конкрементов в желчном пузыре;
гормональный дисбаланс;
различного рода травмы поджелудочной железы;
генетическая предрасположенность.

Клинические проявления хронического панкреатита:

частые эпизоды отрыжки;
диарея или, напротив, запор;
тошнота, нередко переходящая в рвоту;
вздутие живота и чувство распирания;
повышенная степень утомляемости;
резкое снижение массы тела;
метеоризм.

Дуоденит

Основные причины развития заболевания:

активная жизнедеятельность бактерии хеликобактер пилори;
аномалии развития кишки;
гормональные нарушения;
несбалансированное питание, частое употребление вредных блюд;
табакокурение;
злоупотребление спиртосодержащими напитками;
длительное пребывание в состоянии стресса;
бесконтрольный прием некоторых медикаментов;

Характерные для дуоденита симптомы:

болезненные ощущения и чувство распирания в верхней части живота;
общая слабость;
повышенная температура тела;
тошнота;
рвота;
головная боль;
резкие скачки массы тела.

Гастрит

Основные провоцирующие факторы:

активная жизнедеятельность хеликобактер пилори;
регулярное употребление спиртосодержащих напитков;
табакокурение;
бесконтрольный прием лекарственных препаратов;
инфекции вирусной и грибковой природы;
сбой в работе иммунной системы;
недостаток витаминов.

основные клинические проявления гастрита:

регулярно болит живот;
чувство распирания;
тошнота;
отрыжка;
изжога;
неприятный привкус во рту;
общая слабость;
аритмия;
запор или, напротив, диарея;
рвота;
сонливость.

Лечение патологии подразумевает прием медикаментов и строгое соблюдение диеты.

Стеноз привратника желудка

рубцы, сформированные на месте затянувшихся язв;
новообразования, расположенные на внутренних стенках желудка и двенадцатиперстной кишки.

Язва желудка

Причины возникновения язвенной болезни:

активная жизнедеятельность бактерии хеликобактер пилори;
генетическая предрасположенность;
бесконтрольный или длительный прием НПВС;
нарушение обменных процессов;
гастрит атрофического характера;

Основной симптом язвы желудка — боль, локализующаяся под мечевидным отростком. Она может иррадиировать в левую половину тела.

Другие клинические проявления:

вздутие живота, чувство распирания;
язык обложен налетом;
неприятный запах изо рта;
тошнота, нередко переходящая в рвоту;
метеоризм;
расстройства стула.

Лечение язвенной болезни проводится с помощью как консервативных, так и оперативных методов.

Чувство распирания после еды

Иные причины возникновения дискомфорта после еды:

отсутствие режима питания, многочисленные перекусы;
частое употребление продуктов, состав которых богат ароматизаторами, опасными жирами и консервантами;
слишком быстрое поглощение пищи: плохо пережеванная и недостаточно смоченная слюной еда негативным образом влияет на работу ЖКТ;
постоянное употребление высококалорийной пищи;
интоксикация: процесс отравления организма вредными соединениями запускается при употреблении некачественных продуктов;
большой размер порций;
злоупотребление фастфудом и спиртосодержащими напитками.

Если чувство распирания локализуется в верхней части живота, можно принять «Панкреатин».

Дискомфорт в период беременности

Другие причины появления дискомфорта:

несоблюдение питьевого режима;
ношение слишком тесной одежды;
ночные перекусы;
увеличение матки в размерах.

Иные причины

Другие возможные причины возникновения дискомфорта:

вредные привычки;
частое употребление соды с целью избавления от изжоги;
избыточная масса тела;
естественные возрастные изменения.

Чтобы навсегда избавиться от чувства распирания, необходимо устранить первопричину его возникновения.

Первая помощь

Для того чтобы улучшить самочувствие, рекомендуется пить отвар на основе следующих целебных растений:

В заключение

источник

«Жизнь» и «живот» у древних славян обозначались одним словом. И в этом была своя логика: все самое важное для жизни действительно хранится в животе… Не считая, пожалуй, мозгов: они бы не выдержали той нагрузки, которая обычно приходится на пищеварительную систему.

Славяне (равно как и прочие народы, обитающие в нашем климате) любят поесть. Всегда любили и, по большому счету, были правы: работать приходилось тяжело и много, для обогрева собственного тела тоже требовались дополнительные калории и защитные жировые прослойки. Поэтому обильное питание было едва ли не основным условием выживания.

Но если в древние времена этот здоровый аппетит как-то сдерживался зоной рискованного земледелия, налогами, оброками и набегами кочевников, то в современном мире нагрузка на живот существенно увеличилась. Здоровый аппетит остался, а сдерживающих факторов (ну, кроме совести) – уже никаких.

Так что нет ничего странного, если каждый день в каком-нибудь месте живота что-нибудь бурчит, распирает и болит от перегрузок. И не факт, что болит именно орган пищеварения. Кто-то там подает сигналы, пытаясь напомнить, что, не щадя живота своего, вы в буквальном смысле рискуете жизнью. Расшифровать эти послания нам помогла Марина Якушева, врач-терапевт сети медицинских клиник «Семейная».

Болит под ложечкой, в самом верху по центру (1)

Что вы чувствуете: колющая, режущая острая боль, иногда отдает в область груди. Ей сопутствуют ощущение распирания в животе, метеоризм.

Скорее всего, это гастрит. Если, конечно, исключить вероятность, что вас кто-то бил кулаком под дых. Самая распространенная причина болезни – микроорганизмы Helicobacter pylori. Они терзают слизистую желудка похлеще, чем жгучий перец или алкоголь (кстати, тоже провокаторы гастрита).

Гормоны стресса стимулируют избыточное выделение соляной кислоты в желудке – и вот вам еще один фактор для развития воспаления. Потому в народе и бытует убеждение, что «язва – от нервов». При сильной и долгой боли действительно можно заподозрить уже не просто гастрит, а язву желудка или двенадцатиперстной кишки.

Кстати, гастрит бывает двух типов:

Гиперацидный возникает при повышенной кислотности, с ним все ясно: кислота раздражает стенки желудка, и получается воспаление.
Бывает еще гипоацидный. Дело в том, что низкий уровень кислотности, во-первых, способствует благоденствию бактерий Helicobacter pylori, а во-вторых, не обеспечивает нормального переваривания пищи, допуская ее гниение.

Правда, такую же боль и сопутствующие симптомы может вызвать и инфаркт миокарда, который часто маскируется под «что-то с животом». Если боль к тому же отдает в левую руку, незамедлительно вызывайте скорую!

Еще вариант – аппендицит. Он часто начинается с невнятной боли под ложечкой, а уже потом болевой сигнал переходит в правый бок и становится очень даже внятным. Вот почему при дискомфорте в животе обычно не рекомендуют принимать обезболивающие: это затруднит постановку диагноза. Может, все-таки скорую?

Что делать?

Ну, если обошлось без экстренной госпитализации, все равно как можно скорее запишитесь на прием к гастроэнтерологу или терапевту. И не отказывайтесь от гастроскопии: только эта процедура позволит поставить четкий диагноз и назначить лечение.

Болит правое подреберье (2)

Что вы чувствуете: резкая, острая боль, возникающая внезапно, сопровождающаяся чувством тяжести, тошнотой, рвотой, вздутием живота. Отдает в правое плечо. Длится в течение часа.

Скорее всего, у вас желчная (печеночная) колика. Причиной тому камни, которые приводят к застою желчи. Спровоцировать приступ могут сильный стресс, праздничное застолье (пряное, жирное, спиртное), дальняя поездка на автомобиле по разбитой дороге и поза в наклоне (при мытье полов, сексе или упражнениях на растяжку).

Но, может, опять-таки – инфаркт миокарда, особенно при наличии у вас сердечно-сосудистых патологий.

Что делать?

Вызовите врача, не отказывайтесь от госпитализации (медики, скорее всего, будут на ней настаивать). Вам нужно пройти обследование у хирурга, гастроэнтеролога, уролога. Обязательно сообщите врачу, если принимаете противозачаточные таблетки – они могут стать причиной повторного приступа.

Исключите из рациона жирную, соленую пищу и выпечку. Не ешьте в течение 12 часов после приступа. Старайтесь контролировать свой вес – если есть лишние килограммы, начинайте от них избавляться.

Что вы чувствуете: ощутимый дискомфорт или тупая боль, потеря аппетита.

Скорее всего, это дискинезия желчевыводящих путей. То есть нарушение их моторики. Из-за этого возникают проблемы с поступлением желчи в двенадцатиперстную кишку, вследствие чего сбивается весь процесс пищеварения (в первую очередь – переваривание жиров).

Менее вероятно, но тоже может быть – острый гепатит А или В, обострение хронического гепатита С, а то и цирроз печени. Особенно стоит об этом подумать, если один из симптомов – светлый стул.

Что делать?

Незамедлительно направляйтесь к гепатологу и гастроэнтерологу. Даже если самые страшные подозрения не подтвердятся, все равно вам категорически запрещено переедать (даже по большим праздникам), диета должна быть дробной: пять-шесть раз в день, маленькими порциями, без жирного, копченого и острого. И, естественно, без алкоголя.

Болит правый бок на уровне талии (3)

Что вы чувствуете: сильная режущая боль, отдающая в низ живота, область половых органов. Она имеет волнообразное течение, то затухает, то обостряется.

Скорее всего, у вас почечные колики. Причиной тому могут быть мочекаменная болезнь, перегиб мочеточника, воспаление. Будьте аккуратны в стремлении похудеть. Излишняя худоба – один из провокаторов опущения почек у нерожавших женщин. Возникает недостаток забрюшинного жира, помогающего органам оставаться на своих местах.

Похожими симптомами проявляют себя воспаление яичников (аднексит), остеохондроз (особенно если боль отдает в поясницу) и аппендицит.

Что делать?

Если вы уже сталкивались с похожей ситуацией, то примите обезболивающее или препарат, снимающий спазмы. Обязательно запланируйте на следующий день визит к урологу.

Боль появилась впервые? Стиснув зубы, без приема лекарств, дождитесь приезда скорой помощи. Чтобы точно поставить диагноз, запишитесь на консультацию к гинекологу, неврологу и хирургу.

Болит левое подреберье (4)

Что вы чувствуете: ноющая боль, набирающая интенсивность с течением времени. Иногда она как будто опоясывает туловище. Ей сопутствуют тошнота, диспепсия, вздутие живота. Особенно плохо бывает после приема жирной пищи, крепкого алкоголя.

Скорее всего, это панкреатит – острый или хронический. Страдает поджелудочная железа. Из нее нарушается отток соков, содержащих пищеварительные ферменты. Они начинают воздействовать не на пищу, а на сам орган, приводя к его разрушению.

В худшем случае это кровотечение при язве желудка и/или двенадцатиперстной кишки.

Что делать?

Начните придерживаться диеты. Ешьте маленькими порциями пять-шесть раз в день. Алкоголь под строгим запретом, никакого сливочного масла и наваристых бульонов. Если симптомы нарастают быстро, хуже становится с каждой минутой – позвоните в скорую, требуется экстренная помощь хирурга.

Болит самая середина живота (5)

Что вы чувствуете: метеоризм, вздутие, бурление в животе, кратковременная ноющая боль.

Скорее всего, вы переели. Желудок, печень, кишечник и поджелудочная железа просто не справились с загруженным объемом – и теперь газы перемещаются по кишечнику, вызывая дискомфорт.

Другие варианты: дисбактериоз (ждите, если вы болели и принимали антибиотики) или лактазная недостаточность (обратите внимание, не связаны ли описанные симптомы с употреблением молочных продуктов).

Что делать?

Дойдите до ближайшей аптеки и купите препараты, устраняющие метеоризм, ферменты, помогающие пищеварению.

Болит прямо под пупком (6)

Что вы чувствуете: бродячая боль «где-то тут». Сопровождается вздутием живота и расстройствами стула (чередование поноса и запора).

Скорее всего, у вас синдром раздраженного кишечника, который, в общем-то, болезнью как таковой не считается, но может здорово подпортить жизнь. Длиться может годами и проявляет себя очень по-разному: то тошнит, то понос, то запор. Многие врачи склоняются к мнению, что это психосоматическое расстройство, которое развивается на почве страха.

Те же симптомы иногда могут сигнализировать еще о вирусных инфекциях или гастродуодените.

Что делать?

Если поднимается температура, начинается рвота, срочно звоните 03, примите энтеросорбенты, которые помогают вывести ядовитые вещества из организма, больше пейте. А если рвоты и температуры нет, читайте информацию дальше.

Болит самый низ живота – посередине, слева или справа (7)

Что вы чувствуете: тянущая боль.

Скорее всего, это воспаление придатков. Но может быть и просто запор на фоне синдрома раздраженного кишечника. Другие варианты: эндометриоз, цистит или внематочная беременность.

Что делать?

Смело начинайте с визита к гинекологу. И – в любом случае – никогда, ни в коем случае, не занимайтесь самолечением.

источник

Что делать если болит кишечник внизу живота? Симптомы, диагностика и лечение

Боль в животе может сразить каждого в любом возрасте, в любое время дня и ночи, после съеденной белой булки, выпитого натощак стакана сока или быстрой пробежки за маршруткой. Многие просто пережидают пока само пройдет, особо опытные помогают себе таблетками. Однако нужно обращать серьезное внимание на боль в кишечнике внизу живота так как она может свидетельствовать о постепенном развитии тяжелого хронического заболевания. Итак, если болит кишечник внизу живота что делать и о чем это говорит?

Боль внизу живота

Чтобы выявить источник боли важно проанализировать характер ощущений. По характеру боли можно определить заболевание, которым она вызвана::

причинами тупой ноющей боли внизу живота обычно становятся хронические воспаления ЖКТ, онко- и доброкачественные образования, непроходимость или заворот кишок, иногда можно подозревать панкреатит;
колики становятся последствием спазмов, интоксикаций, глистов или механического повреждения кишечника;
острую повторяющуюся боль в кишечнике может вызвать язвенный колит (НКЯ), аппендицит, инфекционные болезни ЖКТ;
причиной длительной режущей боли (рези) внизу живота обычно становится раздражение кишечника или НКЯ;
давящую или распирающую боль может вызвать гастрит или воспаление слизистой пищевода.

Когда болят кишки внизу живота, важную роль играет и её локализация: боль может ощущаться справа и слева, рядом с подвздошной костью, ближе к пупку или отдавать на всю площадь живота. В зависимости от её месторасположения внизу живота можно говорить о различных болезнях:

внизу живота в области пупка — подозрение может пасть на энтерит, колики или глисты;
в правой подвздошной области — аппендицит, болезни слепой кишки;
с левой стороны подвздошной области — дизентерия, НКЯ, болезни сигмовидной кишки;
если болевые ощущения распространяются внизу живота по всей брюшине — это может означать воспаление нескольких сегментов кишечника или язву двенадцатиперстной кишки.

Также обязательно нужно обратить внимание на сопутствующие болезненным ощущениям обстоятельства. Если проблема возникает после еды, значит причину нужно искать в толстом кишечнике или возникли сбои с ферментацией. Когда боль внизу живота в кишечнике начинается после изменения положения тела или после физнагрузок — нужно провериться на наличие спаек . Если боль в кишечнике появляется в процессе акта дефекации — это может быть геморрой или новообразования.

При консультации у врача обязательно нужно указать на сопутствующие симптомы, которыми боль в кишечнике сопровождается — они тоже помогут в диагностировании заболевания:

высокая температура, озноб;
запор или диарея;
тошнота, рвота;
чрезмерное газообразование и метеоризм;
горечь во рту или пересыхание слизистых;
сонливость, ухудшение работоспособности;
слизь или кровь в кале;
сопутствующие боли в иных местах.

Причины болей

Чаще всего боли внизу живота вызывают заболевания ЖКТ, причем каждая болезнь характеризуется своими симптомами. Однако в некоторых случаях дискомфорт может быть вызван и иными причинами: урологические болезни, ЗППП, нервными болезнями, патологиями кроветворения и пр. В этом случае человеку тоже будет казаться, что у него страдает именно кишечник. Более точно диагностировать причину болей может только доктор. Кроме болей или дискомфорта внизу живота, какие еще симптомы помогут определить более-менее точно заболевание, их вызвавшее:

Гастрит сопровождается тошнотой, изжогой, чувством жжения в эпигастрии, сонливостью и повышенной утомляемостью.
Аппендицит и перитонит сопровождаются высокой температурой, потерей аппетита, расстройством стула, частым мочеиспусканием.
Непроходимость кишечника сопровождается усиленными газообразованием, вздутием живота, рвотой, учащением сердцебиения и пересыханием слизистой рта.
Кишечные колики часто сопровождаются запором и побледнением десен.
Интоксикация кроме болей может сопровождаться слабостью, тошнотой, расстройством стула, повышенной температурой.
Панкреатит диагностируется по рвоте желчью, тошноте, запорам, метеоризму.
Синдром раздраженного кишечника сопровождается газообразованием и метеоризмом, ощущением комка в горле, болями в эпигастрии и под ребрами.
Для энтерита характерен кашицеобразный стул, чувство бурления внутри, спазмы, налет светлого цвета на языке.
Гельминтоз сопровождается тошнотой, бледностью, отсутствием аппетита, метеоризмом, зудом в промежности.

Также боли могут быть вызваны нарушением диеты, приемом некоторых препаратов, нарушением микрофлоры, закупоркой артерий, питающих кишечник. При возникновении регулярных или сильных болевых ощущений внизу живота, при отсутствии связи с питанием и диагностированного заболевания, необходимо сразу обратиться к врачу для выяснения их причины.

Приветствуем на канале НетГастриту.

Ставим лайки и подписываемся на канал. Новые материалы публикуются ежедневно!

источник

Боль в животе (боль в брюшной полости)

Боль в животе — очень распространенная жалоба. Это понятие охватывает огромный спектр ощущений. Боль может отличаться по характеру и расположению. Брюшная полость вмещает пищеварительные органы: любой из них может спровоцировать боль в области живота. Причиной боли могут также стать патологии мочеполовой системы или сердца.

Необходимо различать однократный болевой приступ и регулярную не острую боль. Однократный болевой приступ может случиться, например, при переедании. В некоторых случаях он является тревожным признаком и требует экстренного направления больного в стационар (например, при прободении язвы желудка, остром панкреатите, аппендиците), а иногда этот признак бывает физиологичным – к примеру, предвестником приближающихся родов у беременных.

Регулярная неострая боль обычно сопровождается жалобами на рвоту, нарушение стула, лихорадку, общее недомогание, головокружение. В этом случае также потребуется консультация специалиста, хотя и не такая экстренная.

Классификация

Различают острую, хроническую и рецидивирующую боль.

Острая боль характеризуется внезапным появлением и высокой интенсивностью. Бывает как постоянной, так и схваткообразной. Обычно сопровождается тяжелой общей симптоматикой, приступами рвоты, диареи (нередко с кровью), явлениями интоксикации и нарушения сознания разной степени. Больные часто характеризуют ее как нестерпимую и всегда обращаются к доктору.

Хроническая боль обычно постоянная, менее выражена, при ее описании больные используют слова «ноет», «тянет», отмечается усиление после еды, тошнота. Такую боль пациенты часто долгое время игнорируют.

Рецидивирующая боль — одна из разновидностей хронической. Она то исчезает, то возвращается (колики у детей).

По характеру боль может быть:

Тупая, ноющая;
Колющая, режущая;
Сжимающая, спастическая, схваткообразная.

По расположению — разлитая (по всему животу), в проекции конкретного органа, во всей области, где располагается орган, опоясывающая. Без проекции или отдавать в спину, под лопатку, в руку, в пах или нижние конечности.

Следует отметить, что сила болевого синдрома не всегда свидетельствует о серьезности патологии, например, при банальном избытке газов боли достаточно интенсивные.

Причины

Нарушение питания: колющие боли, тяжесть в области живота, рези.
Газообразование (метеоризм): сопровождается острой режущей болью, ощущением распирания, вздутием живота. Характерно чрезмерное отхождение газов и бурление в животе.
Отравление пищей: характерной чертой является острая схваткообразная боль. Часто сопровождается тошнотой, рвотой, диареей, повышением температуры тела, слабостью, ознобом.
Острая боль в животе (в хирургии принято называть «острый живот» – требуется обязательная госпитализация):

❖ Острый аппендицит: характеризуется болью в районе пупка, которая затем смещается вправо вниз, при движении усиливается. Сопровождается тошнотой, рвотой и повышением температуры;

❖ Острый холецистит: характеризуется болью в правом подреберье, сопровождается повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, а также диареей и желтухой.

❖ Острый панкреатит: ему свойственно острое начало, боль интенсивная, имеет опоясывающая характер. Сопровождается желчью, рвотой, диареей, повышением температуры тела, повышением потливости, появлением синяков в районе поясницы и пупка, цвет лица становится землистым.

❖ Острый дивертикулит: боль локализуется в левой подвздошной области, сопровождается повышением температуры тела, ознобом, тошнотой, запором.

❖ Перитонит: интенсивная разлитая боль в животе или же боль в области над больным органом (если перитонит местный). Сопровождается повышением температуры тела, ознобом, потливостью, слабостью. Боль значительно усиливается при надавливании на живот.

❖ Прободение (перфорация) язв желудка и двенадцатиперстной кишки: острая жгучая боль в эпигастрии. Отдает в спину, сопровождается вздутием живота, рвотой.

❖ Прободение дивертикула: острая боль в левой подвздошной области.

❖ Прорастание злокачественной опухоли сквозь стенку органа с его разрывом. Острая интенсивная боль в месте расположения органа, сопровождается слабостью, бледностью кожных покровов, тахикардией.

❖ Острая кишечная непроходимость: интенсивная схваткообразная боль в животе (колики), сопровождается запором, тошнотой, рвотой, общей слабостью, потливостью, отсутствием аппетита, вздутием живота, метеоризмом.

❖ Ущемление грыжи – боль интенсивная, при увеличении двигательной активности усиливается. Может отдавать в пах или бедро. Возможна однократная рвота. Опасный симптом — резкое стихание болевых ощущений, является признаком отмирания ущемленных тканей.

❖ Приступ печеночной колики – при закупорке камнем желчного протока. Симптомами напоминает признаки острого холецистита. Характерна нестерпимая боль в области правого подреберья, рвота, не приносящая облегчения. При приеме спазмолитиков наблюдается улучшение.

❖ Кровотечения в просвет органов или в брюшную полость при травмах и разрывах органов (селезенки, печени, брюшной аорты, яичника). Разлитая боль в животе, слабость, бледность кожных покровов, учащенное сердцебиение, падение давления, головокружение.

❖ Нарушения кровообращения органов брюшной полости (ишемия). Боль часто разлитая, интенсивная. Опасным признаком считается резкое ее ослабление, что связано с развитием некроза поврежденного органа.

5. Хронический болевой синдром:

Хронический гастрит характеризуется ноющей болью в эпигастрии, через 1,5-2 часа после приема пищи характерно чувство жжения. После еды свойственно ощущение переполненности желудка, тошнота. Боль усиливается при стрессе, курении.Лечение консервативное. Показана диета и антибактериальные препараты для уничтожения бактерии хеликобактер пилори. Для восстановления слизистой применяют гастроэнтеропротекторы (ребамипид), для снижения кислотности – ингибиторы протонной помпы (Омез), для устранения болей – обволакивающие препараты (Алмагель).

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки: характерны боли жгучего характера в эпигастрии при голодном желудке, сопровождаются тошнотой, усиливаются при стрессе, курении. Терапия как и при гастрите с обязательной эрадикацией (уничтожением) бактерии хеликобактер пилори и назначением гастроэнтеропротекторов.
Хронические желчно-печеночные заболевания: характерна тупая, ноющая боль в правом подреберье. Усиливается при приеме жирной пищи. Сопровождается нарушением пищеварения: тошнотой, рвотой, снижением аппетита, горьким привкусом во рту, диареей, вздутием живота и метеоризмом, желтухой, изменением цвета мочи и кала. Терапия подбирается индивидуально. Но обычно при лечении применяют гепатопротекторы на основе урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан). Эти препараты защищают печень от токсического поражения, улучшают отток желчи и растворяют некоторые виды камней желчного пузыря, ускоряют регенерацию ткани печени.
Синдром раздраженного кишечника – спастическая боль, которая ослабевает после дефекации. Сопровождается повышенным газообразованием, вздутием живота. Характерно чередование запоров и диареи. Для лечения применяют диетотерапию, симптоматическую терапию (спазмолитики, слабительные и противодиарейные средства), а также прокинетики (итомед) для возвращения сократительной функции кишечника к норме и гастроэнтеропротекторы (ребагит) для улучшения состояния слизистой оболочки.

Особое внимание необходимо обратить на то, что боль в области живота может быть инфарктом миокарда (часто схожа с таковой при прободении язвы желудка, отдает под лопатку, в левую руку). Поэтому важен контроль электрокардиограммы во всех подозрительных случаях.

Когда следует обратиться ко врачу в экстренном порядке

В любом случае наличие болевых ощущений в брюшной полости – это повод пройти обследование. Помощь врача требуется незамедлительно, если возникла:

Острая нестерпимая боль в животе;
Рвота, не приносящая облегчения и/или в виде кофейной гущи;
Кровь в испражнениях;
Резкое ухудшение общего состояния;
Непривычный цвет кожных покровов.

источник

siestafit.ru

Острая распирающая боль в животе

Острые боли в животе

Боли в области живота часто сигнализируют о развитии того или иного недуга. Достаточно часто они возникают на фоне сбоя в функционировании пищеварительного тракта. Однако существует множество иных причин, которые могут провоцировать неприятную симптоматику. Острая боль в животе неприятный симптом, часто свидетельствующий о развитии опасного недуга.

Основные причины

К наиболее распространённым болям в области живота стоит отнести следующие состояния. Неугасающие спазмы в нижней части живота, в области пупка которые свидетельствуют о приступе острого аппендицита. В ряде случаев болевые ощущения могут быть мигрирующими от верхней области живота до нижней части пупка.

Резкое затухание подобных спазмов говорит о разрыве кишечника. В подобной ситуации больному требуется неотложная медицинская помощь. Острая боль внизу живота опасна, поэтому не стоит медлить с визитом к врачу.

Сильные болевые ощущения вверху живота, отдающие в спину с правой стороны и плечи. Неприятная симптоматика может сопровождаться приступами тошноты и рвотными позывами, наличием сухости и неприятного привкуса в ротовой полости. Спазмы опоясывающего характера могут быть вызваны острым панкреатитом, что требует незамедлительной медицинской помощи.

Спазмы под ложечкой, сопровождающиеся ощущением тяжести в животе после каждого приёма пищи. Рвотные позывы и сильная отрыжка, которые параллельно мучают больного, свидетельствуют о развитии острой формы гастрита. Очень важно обратиться за помощью к гастроэнтерологу.

Резь в левом боку или в середине живота, схожая со схватками, которую сопровождают озноб, дрожь и общая слабость, в большинстве случаев свидетельствует о кишечных коликах. Специалисты назначают приём спазмолитических препаратов и непродолжительный постельный режим. Пересматривая рацион, стоит исключить из него сладости, острые и жирные блюда, соленья, маринады. Также важно исключить переедание, от которого возникает болевой синдром.

Острые, колющие или схваткообразные спазмы (часто в правом боку или внизу живота), которые отдаются в области поясницы и в промежности способствуют частым позывам к мочеиспусканиям. Подобная симптоматика может сигнализировать об отхождении камней из почек. Больному важно срочно принять спазмолитическое средство и полежать в тёплой ванне. В случаях, когда во время мочеиспусканий наблюдаются кровяные выделения, следует немедленно вызвать скорую помощь.

Периодические простреливающие спазмы, носящие изменчивый характер и возникающие около пупка и в области ложечки, часто мучают человека после трапезы. Сопровождается неприятное состояние вздутием живота, тяжестью в области живота и отрыжкой. Симптоматика сигнализирует о недугах желудка или 12-перстной кишки. Больному требуется срочная консультация у гастроэнтеролога.

Боли в области живота, возникающие при сильном голоде. Неприятное ощущение покидает больного лишь после трапезы. Спазмы могут сопровождаться изжогой, появлением белого налёта в области языка, запорами, поносом, утренним токсикозом и повышенным метеоризмом. Симптоматика свидетельствует о развитии язвенного недуга желудочно-кишечного тракта. Важно своевременно пройти консультацию гастроэнтеролога.

Систематическая сильная боль в верхней части живота, которая отдаёт в плечо и сопровождается отрыгиванием, рвотными позывами, тошнотой и сухостью в ротовой полости. Периодически больного может беспокоить расстройство стула и отсутствие аппетита. Симптомы свидетельствуют о развитии воспалительного процесса жёлчного пузыря. Очень важно в срочном порядке посетить профильных медицинских специалистов и пропить желчегонные средства.

Ноющая, крутящая боль, которая сопровождается приступами тошноты, упадком сил. Причиной подобного недомогания часто становится невроз. Именно поэтом больному назначают седативные препараты и полностью рекомендуют исключить потребление кофеинсодержащих продуктов. Причины острых болей в животе помогут врачу правильно установить диагноз и назначить лечение.

Боль в животе при беременности

В случаях, когда помимо тяжести в животе женщин никакие симптомы не беспокоят волноваться совершенно не за чем. В первые месяцы беременности боли ощущает любая девушка, так как матка активно растёт, а кровообращение усиливается.

Растяжение мышц тазового дна и давление матки на мочевой пузырь способствует возникновению болезненности в области живота. Однако в ситуации, когда неприятная болезненность сопровождается выделениями из влагалища, следует немедленно обратится за помощью к лечащему врачу.

Симптоматика может свидетельствовать о внематочной беременности или выкидыше.Также причиной боли в области живота может стать диастаз. Вследствие давления матки на брюшные мышцы последние могут начать расходиться. Подобное состояние не нуждается в лечении.

Когда необходимо обратиться за медицинской помощью

При появлении ряда симптомов, больному следует незамедлительно обратиться за помощью к медицинскому специалисту. Поводом для беспокойства станут:

Продолжительные болезненные ощущения, которые длятся более 5 часов подряд. Спазмы в данном случае будут с каждым часом всё сильнее.
Острая резкая боль в области живота, вследствие которой больной начинает отказываться от еды и питья.
Спазмы, возникающие после трапезы.
Рвота, сопровождающая острые боли в области живота слева или справа.
Увеличение болезненности при изменении положения тела.
Смещение режущей боли от области пупка до нижней части живота.
Возникновение болезненности в ночное время, кровотечения из влагалища.
Высокая температура в сочетании с болью при мочеиспускании.

Любая боль, которая вызывает у человека опасение, должна стать поводом для обращения к врачу. В половине случаев больные обращаются слишком поздно.

К какому врачу лучше обращаться

В зависимости от причины, по которой возникло болевое ощущение, можно установить консультация какого именно специалиста потребуется. Лучше всего первым делом обратиться за помощью к терапевту, который, согласно результатам диагностирования, с точностью установит специализацию врача.

Как правило, после диагностирования пациентов им выписывают направление на прохождение хирурга (при перекруте яичников, аппендиците), гастроэнтеролога (при язвенной болезни желудка или 12-ти перстной кишки), нефролога (при скоплении камней в почках), гинеколога (при миоме). При тяжёлом состоянии больного его могут направить на стационарное лечение специализированного отделения больницы.

Лабораторная диагностика

При резких болях в животе терапевт направляет больного на прохождение анализов:

Анализ крови

Кровь больного проверяется на уровень минеральных соединений, проводящих электрический заряд (электролиты), количество форменных элементов, уровень сахара и креатинина.

Если первый анализ не дал возможности поставить точный диагноз, врач выписывает направление на прохождение биохимического анализа с проверкой уровня амилазы и билирубина.

При повышенном уровне лейкоцитов можно говорить о наличии в организме инфекции. Низкий гемоглобин может свидетельствовать о наличии внутреннего кровотечения. Благодаря биохимическому анализу крови (на ферменты поджелудочной и печени) можно с точностью определить, какой из органов страдает и вызывает боли в области живота.

Анализ мочи

Очень часто причиной боли в животе становится мочевая инфекция. Установить наличие инфекции можно даже при визуальном осмотре анализа мочи. Об инфекции будет свидетельствовать мутность выделений и неприятный запах, исходящий от неё. Кровавые выделения в моче могут оповещать о скоплении камней в почках.

Анализ кала

Анализ дефекаций позволит определить, есть ли в организме пациента инфекция или паразиты. Также с помощью данного анализа можно получить информацию о функционировании желудка и поджелудочной. Кровяные сгустки, которые присутствуют в анализе, могут указывать на наличие трещин, язвы или о нарушении слизистой кишечника и желудка.

Инструментальные обследования

В случае, когда анализы не дали возможности установить точного диагноза, врач направляет больного на прохождение следующих обследований.

Гастроскопия

Гастроскопия назначается при подозрениях на повреждение слизистой пищевода или желудка. Больному придётся глотать длинную трубочку с наличием маленькой видеокамеры на кончике. Благодаря видеокамере врач имеет возможность изучать состояние поверхности органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Не избежать гастроскопии при подозрениях на язву желудка и 12-типерстную кишку. Кроме осмотра, врач часто использует эндоскоп для биопсии и определяет уровень кислотности и степень заражения желудка микробами.

источник

Острая боль в животе

Причиной возникновения острой боли в животе чаще всего являются воспалительные заболевания органов брюшной полости, в том числе:

-острый аппендицит-воспаление червеобразного отростка слепой кишки,

-острый холецистит-воспаление желчного пузыря,

-острый панкреатит- воспаление поджелудочной железы,

-язва желудка и 12-ти перстной кишки.

Аппендицит представляет собой воспаление аппендикса, червеобразного отростка слепой кишки — участка толстого кишечника.

Аппендицит требует неотложной медицинской помощи, заключающейся в оперативном удалении воспалённого отростка. При отсутствии своевременного лечения, воспалённый отросток может разорваться, что приведёт к излиянию гнойных масс в брюшную полость.

Каковы симптомы аппендицита?

Тупая боль около пупка или в верхней части живота, которая при движении становится острой в нижней части живота справа. Как правило, это первый признак. Потеря аппетита,

Тошнота и / или рвота вскоре после появления болей в животе

Повышение температуры тела до 37 — 38 градусов

До приезда врача не принимайте пищу, питьё. Запрещено использовать любые болеутоляющие средства, слабительные средства, а также согревание болезненного участка, которое может повлечь обострение воспаления, угрожающее разрывом воспалённого отростка. Можно использовать пузырь со льдом или холодной водой.

Острый холецистит — воспаление желчного пузыря, характеризующееся внезапно возникающим нарушением движения желчи в результате блокады ее оттока. В подавляющем большинстве случаев (85-95%) развитие острого холецистита сочетано с конкрементами (камнями). При многократном повторении острых приступов воспаления желчного пузыря говорят о хроническом холецистите. Суть желчнокаменной болезни состоит в том, что в желчном пузыре в результате застоя желчи образуются камни, которые нарушают нормальное опорожнение желчных путей. Обычно заболевание проявляется периодическими обострениями. Боль возникает после приема пищи, особенно жирной и острой, иногда начинается ночью во время сна, а также после тряской езды или при переносе тяжестей.

Признаки острого холецистита

Основным симптомом острого холецистита является желчная колика – острая выраженная боль в правом подреберье, верхней части живота, возможно иррадиирующая в спину (под правую лопатку). Реже иррадиация происходит в левую половину тела. Предшествовать возникновению желчной колики может прием алкоголя, острой, жирной пищи, сильный стресс. Помимо болевого синдрома, острый холецистит может сопровождаться тошнотой (вплоть до рвоты с желчью), субфебрильной температурой.

Если у вас появилась сильная боль в животе или груди, и вы не знаете, какова причина боли, немедленно вызывайте врача. Симптомы желчнокаменной болезни могут быть похожи на боли в груди, возникающие при сердечном приступе. Также эти симптомы могут быть вызваны другими серьёзными проблемами

Больному необходимо обеспечить постельный режим, полное воздержание от приема пищи. Необходимо вызвать неотложную помощь.

Профилактика острого холецистита

Профилактика такого заболевания, как острый холецистит, в первую очередь, заключается в соблюдении норм здорового питания, ограничение употребления алкоголя, больших количеств острой, жирной пищи. Так же приветствуется физическая активность – гиподинамия является одним из факторов, способствующих застою желчи и формированию конкрементов.

Прием пищи лучше осуществлять согласно режиму, не реже, чем каждые 4 часа. Обязательно употреблять достаточное количество жидкости (от полутора литров), не переедать на ночь.

Также запрещены к употреблению яичные желтки, сырые овощи и фрукты, изделия из сдобного теста, масляные и сливочные кремы, орехи, мороженое. При обострении рекомендованы свежеприготовленные на пару или вареные продукты в теплом виде. Овощи и фрукты, разрешенные больным в период вне обострения: курага, морковь, арбуз и дыня, изюм, чернослив. Эти продукты нормализуют моторику желчного пузыря и избавляют от запоров.

Поджелудочная железа представляет собой довольно крупную железу, расположенную ниже и немного позади желудка, рядом с двенадцатиперстной кишкой. У поджелудочной железы имеется две основные функции:

1. Образует выделяемые в тонкую кишку пищеварительные ферменты, способствующие перевариванию углеводов, белков и жиров.

2. Образует и выделяет в кровь инсулин и глюкагон — гормоны, участвующие в метаболизме глюкозы.

Острый панкреатит определяется как воспаление, возникшее внезапно или развившееся в течение короткого промежутка времени. В большинстве случаев острый панкреатит вызван закупоркой желчных путей камнем, или является следствием неумеренного употребления алкоголя. Поджелудочная железа особенно чувствительна к его пагубному воздействию. Чрезмерные алкогольные нагрузки могут привести к тяжелой форме панкреатита — панкреонекрозу.

Тяжесть течения острого панкреатита может варьироваться от лёгких форм, сопровождающихся лишь незначительным дискомфортом в животе, до чрезвычайно тяжёлых форм, опасных для жизни.

Признаки острого панкреатита.

Сильные ноющие, острые боли в эпигастрии (верхней части живота), опоясывающего характера, отдающие в поясницу и лопатку, распространяющиеся по всему животу, сопровождаются очень тяжелым состоянием, появляется тошнота и рвота, синюшность губ, учащается пульс, температура немного повышена или остается нормальной. Живот становится болезненным, несколько напряженным, а затем вздутым. При обострении хронического панкреатита боли могут возникнуть после переедания, особенно жирной пищи, употребления спиртных напитков и при других нарушениях диеты. Характер и интенсивность болей, как при остром панкреатите

Больной с острым панкреатитом подлежит немедленному направлению в больницу, где ему назначат лечение с применением лекарственных средств (консервативное) или операцию в зависимости от изменений в поджелудочной железе. До прибытия врача больного надо уложить, не рекомендуется давать ему есть и пить.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Основными симптомами язвенной болезни являются:

Чувство жжения, ноющая боль – или болевые ощущения , напоминающие чувство острого голода – между пупком и грудиной. Иногда боль отдает в спину.

Боль в животе, длительностью от нескольких минут до нескольких часов. Исчезает после применения антацидов (деактивируют соляную кислоту) или препаратов снижающих кислотность.

Болевые ощущения длительностью в одну- две недели, которые сменяются периодами без боли.

Снижение аппетита и потеря веса.

Вздутие живота или тошнота после еды.

Менее характерные, но более серьезные симптомы язвенной болезни и ее осложнений:

Симптомы язв желудка и ДПК идентичны, различаются проявления болезни по времени возникновения.

Боль при язвах ДПК проявляется через несколько часов после еды (когда желудок пуст) и может усиливаться после приема пищи. Часто больные жалуются на боль в животе ночью.

Болевые ощущения при язвах желудка возникают сразу после еды (когда еда попадает в желудок).

. Язва желудка и 12-ти перстной кишки может давать ряд осложнений. Одним наиболее опасным из них является прободение, т.е. разрыв стенки желудка в месте язвы. Возникают внезапные резкие боли в поджелудочной области, напоминающие по остроте удар кинжалом (кинжальные боли) Больной бледный, покрыт холодным потом, отсутствует движение брюшной стенки при дыхании, стенка живота напряжена и плотна, как доска. Больной лежит на боку, прижимая согнутые в коленях ноги к животу. Малейшее движение обычно усиливает боли.

Вторым грозным осложнением язвенной болезни является кровотечение. Внезапно развивается слабость, потливость, общее недомогание, иногда потеря сознания. Появляется рвота кровью или содержимым типа «кофейной гущи», черный стул. Отмечается бледность кожных покровов, частый пульс, низкое артериальное давление.

Первая помощь.При всяком подозрении на прободение не разрешается давать больному кущать и пить, нельзя принимать никаких лекарственных средств. При прободении язвы необходимо немедленно отправить больного в хирургическое отделение. Транспортировка должна быть произведена наиболее быстрым и щадящим видом транспорта. Недопустимо отправлять больного в поликлинику или в стационар самостоятельно. Немедленно вызвать скорую помощь.

Чего нельзя делать при болях в животе!

— Пытаться снимать боли самостоятельно- давать больному обезболивающие средства или алкоголь. Это затруднит правильную диагностику.

— Проводить больному различные очищающие процедуры (клизмы, питье с вызовом рвоты).

— Помещать в горячую ванну и использовать грелки.

— Давать больному слабительное и антибиотики

ПРИ ОСТРЫХ БОЛЯХ В ЖИВОТЕ

ГЛАВНОЕ СВОЕВРЕМЕННО ОБРАТИТЬСЯ ЗА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ

источник

Острые боли в животе

Острые боли в животе — одно из наиболее часто встречающихся клинических проявлений, характерных как для ребенка, так и для взрослых людей. Игнорирование симптома может привести к непоправимым последствиям, однако прогноз полностью зависит от этиологического фактора.

В качестве провокатора наиболее часто выступают патологии органов пищеварительного тракта. Второе место среди причин занимают болезни мочеполовой системы. Есть ряд источников, при которых неприятные ощущения в левом боку живота имеют непатологическую природу.

Резкая колющая болезненность в области живота — не единственный признак. Симптоматическая картина всегда будет диктоваться болезнью-провокатором, но наиболее часто наблюдаются тошнота и рвота, диарея и запоры, проблемы с мочеиспусканием и ухудшение общего самочувствия.

Диагностированием занимается только клиницист — для выявления причины недомогания необходимо ознакомиться с данными лабораторных тестов и инструментальных обследований. Не последнюю роль в диагностике играет тщательный физикальный осмотр.

В лечении болей с локализацией в животе используются консервативные методы: прием лекарственных препаратов, физиотерапевтические процедуры, народные средства и иные терапевтические приемы.

Этиология

Острая боль в животе — ответ человеческого организма на влияние того или иного неблагоприятного фактора, который может быть как патологическим, так и не иметь отношения к заболеваниям.

Среди первой категории провоцирующих источников стоит выделить наиболее распространенные причины — болезни ЖКТ:

воспаление придатка слепой кишки или аппендикса;
кишечная непроходимость;
перитонит или воспалительное поражение брюшной полости;
врожденная, приобретенная или послеоперационная грыжа, особенно при ущемлении;
язвенная болезнь, поражающая 12-перстную кишку или желудок;
обострение хронического энтерита;
гастрит любой природы;
печеночная колика, которая наиболее часто развивается при холецистите;
дивертикулы пищевода;
рецидив хронической формы колита;
панкреатит;
болезнь Крона;
синдром раздраженного кишечника;
широкий спектр кишечных инфекций.

Следующими по частоте диагностирования выступают заболевания органов мочеполовой системы женского и мужского пола. Такая группа провокаторов объединяет следующие патологии:

мочекаменная болезнь;
уретрит;
цистит;
воспаление матки, маточных труб или яичников;
апоплексия и разрыв яичника;
аднексит и эндометрит;
трубный аборт;
внематочная беременность;
простатит;
протекание воспалительного процесса в половом члене, головке, яичках или семенных канатиках;
кистозные, доброкачественные и злокачественные новообразования.

Реже причины возникновения недомогания могут быть связаны с такими проблемами:

инфаркт или абсцесс селезенки;
абдоминальная разновидность инфаркта миокарда;
воспаление легких;
плеврит;
недостаточность правого желудочка сердца;
любые формы аритмии;
злокачественная гипертония;
разрыв аневризмы брюшной аорты.

На предрасполагающий фактор может указывать локализация болевого синдрома. Например, острая боль в животе слева в нижней части провоцируется:

дивертикулами сигмовидной кишки;
ущемлением паховой грыжи, расположенной с левой стороны;
прободением нисходящей ободочной кишки;
пиелонефритом;
эктопической, т. е. трубной беременностью;
почечными коликами;
эндометриозом;
перекрутом ножки кисты яичника;
онкологией семенных канатиков у мужчин.

Справа внизу живота болевые ощущения могут указывать на следующие патологии:

аппендицит;
мезаденит;
механическая непроходимость кишечника;
ущемление правосторонней грыжи, возникшей в области паха;
попадание инородного предмета в кишечник;
перфорация язвы ДПК или желудка;
прободение слепой кишки;
аномалии почек;
аднексит;
пиосальпинкс;
разрыв яичника или маточной трубы;
эндометриоз;
патологическое протекание беременности;
аневризма подвздошной артерии.

Расположение очага таких болей в области пупка — признак:

поражения поджелудочной железы;
непроходимости кишечника;
ранней стадии формирования аппендицита;
тромбоза брыжеечных сосудов;
инфаркта кишечника;
пупочной грыжи;
дивертикулита;
энтерита;
заворота большого сальника;
лейкемии;
уремии.

Режущая боль в зоне эпигастрия нередко указывает на протекание в человеческом организме:

инфаркта миокарда;
воспалительного поражения перикарда;
эзофагита;
грыжи диафрагмального отверстия пищевода;
гастрита в любой форме;
новообразований в желудке;
ахалазии кардии;
перфорации пищевода;
травмы грудины;
воспаления или опухоли в поджелудочной железе.

Боль вверху живота с правой стороны наиболее часто провоцируют:

правосторонняя нижнедолевая пневмония;
переломы или травмы нижних ребер;
инфаркт легкого;
тромбоэмболия легочной артерии;
травмирование печени;
любая форма гепатита;
абсцесс в печени;
холецистит;
печеночная колика;
перфорация язвы желудка;
канцер поджелудочной железы;
обострение или перфорация язвы ДПК;
пиелонефрит;
перикардит;
ретроцекальное положение червеобразного отростка;
стенокардия;
опоясывающий лишай;
поддиафрагмальный абсцесс.

Острая боль в левом боку нередко развивается на фоне:

воспаления левого легкого;
переломов нижних ребер;
гастрита;
онкологии или доброкачественных опухолей желудка;
поражения хвоста поджелудочной железы;
язвы желудка;
панкреатита;
печеночной колики;
пиелонефрита.

Физиологические причины формирования болей:

отсутствие режима питания;
передозировка лекарственными препаратами;
чрезмерно высокая масса тела;
многолетнее пристрастие к алкоголю и никотину;
длительное влияние стрессовых ситуаций;
интенсивные физические нагрузки;
профессиональное занятие тяжелыми видами спорта.

Боль внизу живота при беременности не редкость и зачастую носит вполне безобидный характер — возникает на фоне увеличения размеров матки и активного роста плода внутри утробы. Однако это вовсе не означает, что болевой синдром не может указывать на протекание той или иной патологии — в любом случае нужно обращаться за квалифицированной помощью.

Классификация

Острая боль в правом боку внизу живота (или любой другой локализации на передней стенке брюшной полости) бывает:

соматическая — следствие поражения соматических рецепторов, расположенных в брюшине, человек может с точностью указать на очаг болезненности, характеризуется постоянством;
висцеральная — ответ человеческого организма на раздражение стенок какого-либо внутреннего органа, больные зачастую не могут определить локализацию болей, поскольку боли ощущаются не только в поврежденном органе, но и в других зонах брюшной полости;
отраженная — иррадиация болевых ощущений, очаг которых не располагается в абдоминальной области.

Симптоматика

Острая боль внизу живота или другой области передней стенки брюшной полости в большинстве ситуаций первое, но далеко не единственное клиническое проявление. Крайне редко такие болевые ощущения одиночны и носят периодический характер.

На фоне основного признака возникает большое количество иной симптоматики, которая диктуется этиологическим фактором. Клиницисты выделяют ряд симптомов, практически всегда сопровождающих болезненность в районе живота.

В качестве дополнительных признаков выступают:

бледность кожных покровов — у детей отмечается синюшность кожи;
отсутствие отхождения газов или, наоборот, повышенное газообразование;
расстройство стула — зачастую пациенты предъявляют жалобы на боли в животе и понос, однако могут отмечаться и запоры;
учащение ритма дыхания и ЧСС;
колебания АД и температуры;
постоянная тошнота с приступами рвоты;
вынужденное положение тела — для снижения интенсивности болезненности, часто коленно-локтевое или «поза эмбриона»;
выделение большого количества холодного пота;
проблемы с опорожнением мочевого пузыря;
сильная слабость и быстрая утомляемость;
боли и дискомфорт во время испускания урины;
приступы сильного головокружения;
отрыжка и горький привкус во рту;
изжога и одышка;
вздутие живота;
появление характерного урчания;
нарушение цикла менструаций;
патологические выделения из влагалища или уретры;
задержка или преждевременная эякуляция;
приступы потери сознания;
отсутствие аппетита и снижение массы тела;
снижение работоспособности;
болевой шок.

Симптоматическая картина, как и причины того, что возникает боль в животе, относится как к взрослым пациентам, так и к детям.

Диагностика

Если человека тревожат острые боли в животе, наблюдается присутствие одного или нескольких дополнительных признаков, необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью к гастроэнтерологу.

Процесс диагностирования всегда носит комплексный характер и начинается с мероприятий, осуществляемых лично врачом:

изучение истории болезни — даст возможность выяснить, какая именно болезнь стала пусковым механизмом и привела к формированию болей;
сбор и анализ жизненного анамнеза — для подтверждения факта влияния того или иного физиологического фактора;
перкуссия и пальпация передней стенки брюшины — позволит с точностью установить очаг болезненности;
изучение состояния кожных покровов;
измерение показателей АД и пульса, ЧСС и температуры;
детальный опрос больного — для получения врачом полного представления касательно симптоматической картины.

Только после этого могут быть проведены вспомогательные диагностические процедуры, среди которых:

биохимический анализ крови;
микроскопические изучения фекалий;
общеклинический анализ мочи и крови;
гастроскопия и ультрасонография;
рентгенография грудной клетки и органов брюшной полости;
колоноскопия;
ректороманоскопия;
эндоскопическая биопсия;
КТ;
МРТ;
ЭКГ;
суточный мониторинг кровяного тонуса.

Если после этого не удалось установить провоцирующий фактор, почему появилась острая боль в левом боку внизу живота (или в любой иной области брюшины), гастроэнтеролог может направить пациента на дополнительные обследования к специалистам из узких областей медицины. В зависимости от того, к какому врачу попадет больной, будут назначены специфические лабораторно-инструментальные процедуры.

Лечение

Только после того, как будет установлен этиологический фактор, клиницист составит индивидуальную схему устранения боли в индивидуальном порядке.

Лечение базируется на таких консервативных терапевтических методах:

применение лекарственных препаратов — таблетки принимаются строго по указанной врачом суточной дозировке и предписанным курсом;
соблюдение диеты;
физиотерапия;
курс лечебного массажа;
выполнение упражнений лечебной гимнастики;
гомеопатия;
использование народных рецептов — следует делать только после консультирования со специалистом.

Медикаментозное лечение заключается в приеме:

антибактериальных средств;
анальгетиков и спазмолитиков;
НПВП;
иммуномодуляторов;
лекарств, направленных на купирование сопутствующей симптоматики;
минеральных и витаминных комплексов.

Еще один эффективный способ устранения болей — физиотерапевтические процедуры:

ультразвук;
фонофорез;
лекарственный электрофорез;
УВЧ;
прогревания;
индуктотермия;
иглорефлексотерапия;
диадинамотерапия;
магнитотерапия;
дарсонвализация.

Консервативные способы лечения помогут лишь избавиться от болевых ощущений в животе, но не способны вылечить базовое заболевание.

Профилактика и прогноз

На сегодняшний день не существует специальных мер, чтобы предупредить развитие такого характера боли в левом боку живота или в другой зоне ЖКТ.

Снизить вероятность возникновения недомогания можно путем соблюдения ряда общих профилактических рекомендаций. Людям необходимо:

полностью отказаться от пагубных пристрастий;
вести в меру активный образ жизни;
правильно и полноценно питаться;
постоянно укреплять иммунитет;
контролировать массу тела;
избегать влияния стрессов;
заниматься ранней диагностикой и полноценной ликвидацией любых болезней, вызывающих острый болевой синдром;
несколько раз в год проходить полный профилактический медицинский осмотр.

Возникновение острой боли в животе приключается довольно часто, но обладает благоприятным исходом. Однако игнорирование проблемы или самостоятельное устранение может усугубить ситуацию, а полное отсутствие квалифицированной помощи приведет к прогрессированию основного заболевания и формированию осложнений.

источник

Схваткообразные и резкие боли в животе: причины и лечение

Пожалуй, не вызывает никаких сомнений, что при различных заболеваниях брюшная полость болит тоже по-разному. Более того, степень выраженности этого симптома напрямую зависит от пола и возраста пациента, а также его болевого порога. При целом ряде патологических состояний их ведущим проявлением становятся схваткообразные и резкие боли в животе.

Обусловлены они могут быть различными механизмами, включая спазм гладкой мускулатуры внутренних органов, непосредственное раздражение болевых рецепторов или повреждение нервных структур. Независимо от причины, ее вызвавшей, острая и резкая боль в животе практически всегда является показанием для экстренной госпитализации пациента в хирургический стационар, поскольку даже под маской «невинной» кишечной колики может скрываться очень серьезная патология.

Режущая боль в животе

Неприятные ощущения в брюшной полости режущего характера могут указывать на патологию верхних отделов желудочно-кишечного тракта, преимущественно желудка, двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы.

Механизм развития дискомфорта в данном случае обусловлен агрессивным действием соляной кислоты желудочного сока на поврежденную слизистую оболочку, что добавляет болям жгучий характер, а в случае панкреатита – поражением солнечного сплетения.

Однако режущими болями в животе может проявляться и самая обыкновенная кишечная колика, возникшая вследствие стрессов, переутомления и других преходящих причин. Подобная симптоматика может быть и при пищевых отравлениях, сопровождающихся острым гастритом.

Колющие боли в животе

Некоторые пациенты предъявляют жалобы на колющие ощущения в брюшной полости. В отличие от предыдущей ситуации, этот симптом чаще встречается при проблемах с кишечником, включая:

Метеоризм;
Острую и хроническую диарею;
Синдром раздраженного кишечника;
Язвенный колит;
Дивертикулит;
Кишечные инфекции, протекающие с синдромом энтероколита, и другие.

Колющие боли в животе возникают вследствие резкого сокращения гладкой мускулатуры кишечной стенки под действием различных повреждающих факторов. При распространенных кишечных спазмах может быть сочетание колющих и режущих болей в животе, что особенно характерно для пищевых инфекций.

Опоясывающие боли в животе

Значительную проблему представляют опоясывающие боли в брюшной полости, которые в подавляющем большинстве случаев указывают на очень ограниченный круг патологий.

Если болевые ощущения наблюдаются с обеих сторон и локализованы над пупком, то это может указывать на острый панкреатит, или воспаление поджелудочной железы. Обычно это заболевание развивается вследствие чрезмерного употребления алкоголя, хотя оно может быть обусловлено и другими причинами.

Односторонняя опоясывающая боль в животе, которая очень отчетливо прослеживается по ходу ребра – признак поражения спинномозгового нерва вследствие травмы, межпозвоночной грыжи или опоясывающего лишая. С другой стороны, виновником этого симптома могут быть и проблемы с почками, хотя нефрологическая патология обычно так не проявляется. Если она и имеется, то пациент скорее будет испытывать боли в пояснице.

Приступообразные боли в животе

Если живот болит спазмами и приступами (схватит-отпустит), то в подавляющем большинстве случаев это связано с кишечными расстройствами. Волнообразный спастический характер болей в животе обусловлен перистальтикой кишечника – совокупностью сложных движений, обеспечивающих перемещение пищевого комка.

Пульсирующая боль в животе

Среди всех перечисленных клинических вариантов этот можно считать наиболее серьезным. Пульсирующая боль в животе часто указывает на ограниченный гнойный процесс в брюшной полости – например, на абсцесс, возникший вследствие острого аппендицита.

Другая возможная причина невероятно сильных пульсирующих болей в животе – воспаление поджелудочной железы, поскольку в ее области находится мощное солнечное сплетение. По этой же причине данный симптом может быть первым сигналом о расслоении аневризмы аорты, что чаще встречается в пожилом возрасте.

Известно свыше ста различных заболеваний, которые сопровождаются болезненностью в брюшной полости. В домашних условиях физически невозможно провести точную диагностику и назначить грамотное лечение – для этого нужна консультация специалиста.

источник

siestafit.ru

причины, локализация и характер боли, чем лечить.

Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.

Причины болей в верхней части живота

Боль в верхней части живота нельзя считать самостоятельным заболеванием. Она может быть только одним из симптомов при развитии определенных патологий. Болевые ощущения могут быть связаны с самыми разными заболеваниями.

Только по симптому боли в верхней части живота нельзя поставить диагноз. Для этого необходимо пройти полное обследование. Кроме того, следует учитывать, что ощущение болей зависит от индивидуальных особенностей организма. Некоторые люди чувствуют боль сильнее и острее, а другие - слабее. Измерить интенсивность болевых ощущений затруднительно.

Аппендицит

В половине всех случаев острого аппендицита болевые ощущения возникают в зоне эпигастрия, то есть в верхней части живота, чаще с правой стороны. Боли в животе носят постоянный характер, но при этом никуда не иррадиируют. Особенностью болевых ощущений является то, что они могут усиливаться при покашливании, дополнительно могут возникать тошнота и рвота, подъем температуры.

Онкология

В верхней части живота возникают боли при раке желудка. При этом характерной особенностью является то, что болевой синдром возникает, когда опухоль уже выросла до определенного размера. На ранней стадии она себя ничем не проявляет.

Если новообразование развивается рядом с пищеводом, болевой синдром возникает сразу после еды. Приблизительно через час после приёма пищи болевые ощущения возникают в случаях, если опухоль локализуется на дне желудка. А если болевые ощущения возникают через полтора часа – это признак того, что новообразование локализуется в области привратника.

Когда болевой синдром иррадиирует в область плеча или поясницы, то это свидетельствует о метастазировании. Очень часто при онкологии боли носят постоянный характер и не связаны с приемом пищи.

Невралгия

Часто боли вверху живота возникают при невралгии. Причиной болевого синдрома является нарушение функции вегетативной нервной системы. Кроме этого, боль вверху живота может быть спровоцирована остеохондрозом. В этом случае происходит защемление корешков нервов, отходящих от спинного мозга. Как правило, это проявляется сильной болью вверху живота посередине. На фоне этого человек может испытывать общую слабость и головокружение.

Диафрагмальная грыжа

Боли при диафрагмальной грыже являются характерными. Они носят тупой характер и отличаются умеренной интенсивностью.

Болевой синдром при данной патологии может возникать по следующим причинам:

При проникновении части желудка в грудную полость. В этом случае сдавливаются нервные окончания, что провоцирует развитие болевого синдрома.
При гастродуоденальном рефлюксе, который часто является сопровождающим симптомом грыжи диафрагмы. В этом случае желудочный сок попадает в пищевод и оказывает раздражающее воздействие на его слизистую оболочку.
При растяжении стенок пищевода на фоне постоянного рефлюкса провоцируется раздражение нервных окончаний.

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда часто сопровождается тянущими болями вверху живота. Это связано с тем, что некротизированный участок сердечной мышцы, находящейся близко к диафрагме, отрицательно влияет на работу пищеварительной системы. Поэтому, помимо боли в животе, может возникать тошнота и однократная рвота. При инфаркте не только болит живот вверху, но также наблюдается одышка в состоянии покоя, учащенный аритмичный пульс и повышенное артериальное давление.

Заболевания органов ЖКТ

Боли вверху живота сопровождают многие заболевания желудочно-кишечного тракта. Прежде всего их может вызвать регулярное переедание, которое провоцирует различные воспалительные процессы.

Другие серьезные патологии, симптомом которых является болевой синдром в верхней части живота:

Язва желудка.
Гастрит.
Панкреатит.
Патологии селезенки.
Холецистит.

Травмы и ушибы

Травмы и ушибы живота - это очень серьезные повреждения. Часто они представляют угрозу для жизни человека. Травмы могут быть закрытыми и открытыми. Последствия таких повреждений всегда очень серьезны.

Прежде всего, сильные боли вверху живота могут свидетельствовать о кровотечениях, разрывах мышц или выпадении органов. Очень важно не принимать никаких мер при подтверждении травмы и ушиба живота. Все, что нужно, – это обездвижить человека и подождать приезда «Скорой помощи». Кроме острых болей, при таких повреждениях повышается пульс, напрягаются мышцы и может возникать рвота.

Беременность

Боли вверху живота при беременности возникают в период роста плода. В этот момент увеличивающаяся в размере матка подпирает диафрагму, сдавливая прилегающие органы. Следовательно, появляются неприятные болевые ощущения. Как правило, такая симптоматика наблюдается с 20 недели беременности.

Другие причины

Причиной возникновения ноющих болей вверху живота может быть нарушение кровообращения. Также такие симптомы могут появляться вследствие растяжения мышц и сухожилий внутренних органов. Обычно это происходит на фоне тяжелых физических нагрузок.

Острая боль в верхней части живота является очень опасным симптомом. Она может свидетельствовать о прободении язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. В этом случае необходима срочная медицинская помощь в виде оперативного вмешательства.

Резкая боль, которая усиливается во время перемены положения тела, носит название «кинжальной». Она обычно возникает при поражении селезенки или может указывать на развитие перитонита (воспаления брюшины).

У женщин боли в верхней части живота могут наблюдаться также при патологиях репродуктивных органов. На фоне этого возникает слабость, озноб и потеря аппетита.

Локализация и характер боли в верхней части живота

В верхней части живота болевые ощущения могут иметь разную локализацию. По таким особенностям можно предварительно провести самодиагностику патологии.

Боль по центру

Наиболее часто боли вверху живота по центру возникают по причине развития гастрита. Это заболевание обычно провоцирует бактерия Хеликобактер Пилори или неправильное питание. Боли в верхней части желудка при гастрите могут носить разный характер. Они могут быть тупыми при хронической форме болезни, но для обострения типичен острый болевой синдром.

Если не принять меры по лечению гастрита, то может развиться язва желудка, которая также проявляет себя сильными болями по центру в верхней части живота. Когда диагностируется такая патология, то острые боли приводят к значительному ухудшению состояния. Они могут свидетельствовать о прободении язвы желудка или ее пенетрации (проникновении) в другие органы. Такие осложнения требуют срочного хирургического вмешательства.

По центру живота болями в верхней части проявляет себя холецистит, – воспаление желчного пузыря. В этом случае боли носят колющий характер. На фоне их может возникать тошнота и рвота.

Еще одной причиной болевого синдрома такой локализации является панкреатит. При хронической форме заболевания болевые ощущения усиливаются при движении или физических нагрузках. В период обострения боли являются интенсивными и могут отдавать в спину и под ребра; такой болевой синдром называется опоясывающим.

Патологии селезенки могут вызывать острые боли вверху живота по центру. Иногда они возникают в результате прямого удара в живот. В этом случае может случиться разрыв селезенки и возникнуть внутреннее кровотечение. Также болевой синдром возникает при инфаркте селезенки, когда в артерии формируется тромб.

Боль в правой части живота

Наиболее часто острая боль в правой верхней части живота возникает при аппендиците. Кроме этого, причиной болевого синдрома могут быть заболевания печени и желчного пузыря.

Острый холецистит проявляется болевым синдромом средней и высокой интенсивности. Дополнительными симптомами может быть повышение температуры, тошнота и рвота.

Вызывают боли внизу живота с правой стороны заболевания кишечника – такие, как колит и дуоденит. Болевые ощущения разной интенсивности возникают при гастрите и язвенной болезни.

Различные воспалительные процессы могут провоцировать обострение боли во время ходьбы. Также боль с правой стороны может увеличиваться при нажатии. Это говорит о повышении внутрибрюшного давления, которым сопровождаются многие патологии.

Боль в левой части живота

На ранних этапах развития заболевания селезенки может возникать тупая боль в левой части вверху живота, кроме этого:

Инфаркт селезенки всегда проявляется резкой болью, но постепенно болевой синдром может перемещаться в нижнюю часть живота. Болит живот сильнее в этом случае при кашле и любом движении. Дополнительным симптомом является повышение температуры тела.
Острая боль слева возникает при завороте селезенки. Болевые ощущения настолько сильны, что человек может потерять сознание. Дополнительными симптомами являются рвота, запоры и вздутие живота.

Разные виды боли могут наблюдаться при развитии панкреатита:

хроническая форма болезни сопровождается постоянным болевым синдромом тянущего характера;
при обострении панкреатита возникают очень острые боли, которые могут спровоцировать потерю сознания.

Слева в верхней части живота характерна локализация боли при патологиях желудка, в частности, при гастрите. Боли в левой верхней части живота иногда не указывают ни на какие патологии, а свидетельствуют о скопившихся в кишечнике газах. Но, с другой стороны, метеоризм может быть симптомом заболеваний кишечника. Если боли слева сопровождаются вздутием живота, а в каловых массах обнаруживается примесь крови, нужно срочно обращаться в клинику для обследования.

Боль под ребрами

Болевые ощущения режущего характера в области ребер являются часто встречающимся симптомом, характерным для следующих патологий:

Гастрит.
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
Холецистит.
Панкреатит.
Патологии печени.

Тупая боль под ребрами может быть свидетельством начала развития гастрита. Она часто возникает в состоянии голода и указывает на то, что желудочный сок оказывает агрессивное воздействие на воспаленную слизистую оболочку. Притом прием пищи не снимает болевые ощущения, а усиливает, потому что еда также является раздражающим фактором и усиливает секрецию желудочного сока.

Для язвы желудка тоже характерными являются голодные боли. Они могут возникать через 3-4 часа после еды. Кроме этого, спровоцировать тупой болевой синдром при язвенной болезни может нервное напряжение или физические нагрузки.

Кинжальная боль с левой стороны может быть признаком прободения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. После острого болевого приступа может наступить облегчение, но это свидетельствует о том, что содержимое желудка разлилось по брюшной полости. Если не принять срочные меры, то может развиться перитонит, который с большой вероятностью может привести к летальному исходу.

Боли различного характера провоцируют патологии поджелудочной железы. Очень часто они обостряются на фоне приема жирной пищи или алкогольных напитков. Хронический панкреатит очень часто проявляет себя опоясывающей болью. Аналогичный симптом характерен и для рака поджелудочной железы.

Если онкологическая опухоль локализуется с левой стороны желудка, то на поздних стадиях возникают постоянные тянущие боли.

Резкая или острая боль

Острые боли вверху живота являются опасными симптомами. При их возникновении однозначно следует вызывать «Скорую помощь». Опасными патологиями, которые сопровождаются острыми болями, являются язвенные процессы, которые могут привести к прободению язвы и выходу содержимого желудка в брюшную полость, к развитию перитонита.

Резкие и колющие болевые ощущения возникают и при воспалении желчного пузыря. Обычно невыносимый болевой синдром, который может привести к потере сознания, возникает при движении камней в желчных протоках.

При воспалении поджелудочной железы на фоне неправильного питания или употребления алкоголя очень часто возникает острая боль вверху живота. На фоне этого возникают позывы к рвоте. Но даже после рвоты облегчение не наступает.

Опасными являются также острые боли при развитии патологий селезенки. Они всегда требуют срочной врачебной помощи.

Схваткообразные боли

Схваткообразные боли вверху живота возникают очень часто. Наиболее распространенными причинами их возникновения являются заболевания желудочно-кишечного тракта. К примеру, обострение гастрита может вызывать схваткообразные боли.

Болезни печени также проявляются спастическими болями, но при этом они дополнительно сопровождаются тошнотой и рвотой. Спастические боли могут быть связаны с неправильным питанием, их может спровоцировать жирная пища или злоупотребление алкогольными напитками. Иногда они иррадиируют в разные части тела, поэтому заболевание сложно диагностировать.

У женщин спастические боли вверху живота могут возникать на фоне различных гормональных сбоев, которые вызывают болезни репродуктивной системы. Спазмообразные боли возникают также при аппендиците, панкреатите, язве желудка. В тяжелых случаях такие заболевания сопровождаются тошнотой и рвотой, помутнением сознания и повышением температуры.

Тянущая, тупая, ноющая боль

Тянущие, ноющие боли вверху живота могут возникать в результате неправильного и нерегулярного питания. Это свидетельствует о начальной стадии развития гастрита. На этом этапе с болезнью можно справиться народными методами. Кроме этого, дискомфорт может возникнуть при употреблении определенных продуктов в случае индивидуальной непереносимости их.

Очень часто тянущие боли вверху живота могут быть симптомом инфаркта. Все дело в том, что сердечная мышца находится в непосредственной близости к диафрагме, и некротизация тканей оказывает негативное влияние на органы пищеварительной системы. Дополнительно может возникать и рвота. Хронический панкреатит также провоцирует возникновение ноющих, тупых болей. Они присутствуют практически постоянно, поэтому у человека формируется привыкание к ним, и он даже иногда перестает их замечать.

Режущие боли

Резкие боли в верхней части живота характерны для острой формы язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Кинжальная боль может указывать на прободение язвы, когда желудочное содержимое выбрасывается в брюшную полость.

Когда болит живот и болевой синдром носит режущий характер, то это может быть симптомом следующих заболеваний и состояний:

Острого панкреатита, когда в брюшную полость забрасываются ферменты, расщепляющие белки.
Застревания камня в желчных протоках.
Перфорации ободочной кишки.
Развития перитонита на фоне прободения язвы.
Разрыва печени.

Когда на фоне резких болей возникает тошнота, то это может указывать на обострение гастрита. Очень часто подобные симптомы сопровождают пищевое отравление. При всех перечисленных случаях может дополнительно наблюдаться повышение температуры.

Опоясывающая боль

Опоясывающие боли в верхней области живота являются признаком многих заболеваний. Они могут указывать на пищевые отравления или проблемы с пищеварением.

Основные патологии, которые вызывают опоясывающие боли:

Пищевые инфекции, которые провоцируют интоксикацию организма.
Воспалительные процессы в органах брюшной полости.
Сосудистые заболевания и нарушения кровообращения в брюшной полости.
Воспаление позвоночных дисков, в частности, остеохондроз, который приводит к защемлению нервных окончаний.
Патологии нервной системы.

В верхней части желудка опоясывающие боли часто сопровождают панкреатит, болезни пищевода, двенадцатиперстной кишки или тонкой кишки. Также такими симптомами проявляются пиелонефриты. Опоясывающая боль вверху живота возникает при инфаркте миокарда или воспалении легких.

Опоясывающие боли могут свидетельствовать о патологии желчевыводящих путей и болезнях печени. Болевой синдром становится особенно сильным при прохождении камней по желчевыводящим путям.

Опоясывающий болевой синдром может быть признаком развития рака поджелудочной железы, который наиболее часто возникает у мужчин в пожилом возрасте. Блуждающие опоясывающие боли, перемещающиеся в разные места, обычно являются признаком абсцесса, опухолей, гепатита или цирроза печени.

Что делать и чем лечить

Для того чтобы начать лечить боли, возникающие в верхней части живота, необходимо их диагностировать. Любые лечебные мероприятия и лекарственные средства должны согласовываться с доктором.

Если причиной болевых ощущений являются патологии желудка, то основой лечения всегда становится строгая диета. Любые изменения в рационе обязательно согласовываются с доктором. Когда сильно болит живот при панкреатите, то для купирования болевого синдрома, помимо правильного питания, необходимо обеспечить полный покой и постельный режим.

При развитии любых патологий для снятия сильного болевого синдрома врач может назначить прием спазмолитиков. При гастрите могут уменьшить боль обволакивающие средства и препараты, уменьшающие секрецию желудочного сока.

Если болевые ощущения связаны с пищевым отравлением, то необходимо выпить большое количество воды и вызвать рвоту. Другие средства принимать до назначения врача не рекомендуется.

Любая серьезная патология требует применения комплексного лечения. Оно может быть назначено врачом после установки диагноза и с учетом состояния пациента. При остром болевом синдроме обязательно следует вызвать «Скорую помощь» и до приезда врача рекомендуется ничего не предпринимать.

Важно помнить, что, чем быстрее будет начато лечение, тем больше вероятность успешного выздоровления в короткие сроки. Очень часто острая боль является симптомом патологии, которая требует срочного хирургического вмешательства. В противном случае возникнет угроза для здоровья и даже жизни пациента.

Видео по теме

bolit.net

причины, симптомы, лечение, что делать при острых болях

Если человек говорит: «У меня - боли в животе», то важно понимать: за болью в животе могут скрываться проблемы любых органов брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза. В живот болезненными ощущениями могут отдавать кишечник (подвздошная, тощая, толстая, сигмовидная, ободочная, поперечная кишка), аппендикс, желудок, печень, двенадцатиперстная кишка, селезёнка, мочеточники, почки, мезентериальные (брыжеечные) сосуды кишечника. Поэтому патологии могут быть гастроэнтерологического, хирургического, гинекологического, урологического характера.

Виды боли

Боли в животе бывают очень разными:

Острыми и хроническими. Острые боли возникают внезапно, хронические – развиваются постепенно, их интенсивность нарастает пошагово – иногда на протяжении нескольких недель. При этом особую разновидность образуют хронически-рецидивирующие боли в животе. Они могут внезапно давать о себе знать, а затем также внезапно проходить и возобновляться спустя некоторый отрезок времени.
Тоническими и клоническими. При тонических болях сильно напряжены мышцы, на животе появляются уплотнённые участки наблюдается неконтролируемое сокращение мышц. Тонические же боли сопровождаются достаточно ритмичными спастическими спазмами.
Жгучими (режущими) и ноющими – напоминающими чувство голода.

Локализацией болей могут выступать брюшная полость, подреберье, зоны над или под ними.

Симптомы

У человека, который жалуется на боли в животе, симптоматика может быть различной. Чаще всего она проявляется в виде спазмов, колик.

Колики –приступы, прежде всего колющей (отсюда и название) боли. При колите у человека колит в обоих боках, при аппендиците или воспалении яичников – в нижней части живота, при отравлении локализация колик может быть в разных частях живота и чаще всего появляется дополнительный симптом (рвота, понос).
Спазмы – боли, которые сопровождаются непроизвольным сокращением мышц. При этом кожный покров бледнеет. Из-за боли человек может терять сознание. Если спазмы – при воспалительных заболеваниях кишечника, желудка они сопровождаются лихорадкой. На проблемы гинекологического характера указывают спазмы, сопровождающиеся кровотечением.,
Ангинозная боль – неприятное ощущение с сильным ощущением жжения.
Резкая боль в зоне выше пупка – распространённое явление при аппендиците.
Чувство «распирания» в пояснице может указывать на проблемы с толстой кишкой
Цикличные боли (то усиливаются, то утихают) – характерные симптомы при заболеваниях мочевого пузыря, кишечника.
Боль, сопровождающаяся сильным газообразованием, указывает на неправильную работу толстой кишки.
Болевые ощущения на фоне зуда ануса – симптомы поражения прямой кишки.
Неприятные ощущения в животе, усиливающиеся в состояние покоя и исчезающие при движении – результат проблем кровообращением.

Причины

Какие причины болей в животе, нарушений работы органов брюшной полости и забрюшинного пространства?

Причиной колик могут выступать аппендицит, воспаление яичников (в этих случаях колики в нижней части живота), отравление, колит. При колите у человека колит в обоих боках. Если колики схваткообразные и при этом локализуются и в области живота, и в пояснице боль при этом – более интенсивная, причина чаще всего – в мочекаменной болезни, травмах почек или пиелонефрите. Колики в районе пупка могут быть ответной реакцией на раздражители чувствительных брыжеечных сплетений кишечника.

Среди распространённых причин приступообразных спазмов – кишечная непроходимость, гастродуоденит. А за спазмами при мочеиспускании у женщин чаще всего стоит эндометриоз матки.

Если боли в животе сопровождаются повышенным газообразованием, частыми позывами к дефекации, то причина чаще всего будет связана с заболеваниями толстой кишки.

Ели боли в животе – ангинозные, и при этом пациента беспокоит выразительное чувство жжения – причина чаще всего гастрит (воспаление слизистой желудка) или панкреатит (воспаление поджелудочной железы). Если же боли и жжение сопровождаются сильным напряжением мышц брюшной стенки, а человек жалуется на то, что давит в груди, причина может быть связана с патологиями сердца: в частности, такие боли характерны для 60% пациентов с инфарктом миокарда.

Причиной болей в животе, сопровождающихся субфебрильной температурой (длительное время температура держится на уровне 37,1—37,5 °C) чаще всего выступают воспалительные заболевания кишечника.

Заболевания

Чаще всего за болями в животе стоят заболевания кишечника, желудка, поджелудочной железы, проблемы с желчным пузырём, а также образовавшиеся грыжи.

Заболевания кишечника

Язвенный колит – диффузное воспаление. Поражается слизистая прямой кишки. При начальных формах язвенного колита воспаление затрагивает только проксимальный отдел (вход в кишечник), при запущенных – проблемы касаются всей толстой кишки. При прогрессировании, обострении заболевания пациент чувствует резкое ухудшение самочувствия, у него начинается интоксикация организма, учащается пульс, в каловых массах в большинстве случаев появляется кровь. Если болезнь не лечить, то организм может отравить сам себя, может развиться перитонит - поражение брюшной полости, создающий угрозу жизни.
Энтерит. Воспаляется тонкая кишка. На первых порах болезнь «маскируется» под отправление, а часто является сопровождением этой проблемы. Если болезнь начать лечить несвоевременно, то функции тонкой кишки нарушаются. Пища начинает плохо всасываться стенками кишечника. Нарушаются процессы переваривания.
Болезнь Крона. Воспалиться может как один, так и несколько участков кишечника. Но при этом практически всегда всего воспаление затрагивает место соединения толстой и тонкой кишки. Одним из самых неприятных моментов является то, что воспаление затрагивает всю толщину стенки, а осложнением заболевания является синдром кишечная непроходимость, лечение которой требует принятие комплекса мер, связанных с симуляцией моторики и восстановление работы кишечника.
Дисбактериоз – нарушение микрофлоры кишечника. В кишечнике сокращается количество полезных бактерий, и развивается патогенная микрофлора. В итоге возникает газообразование, человек не может переварить пищу, нарушается стул. Очень часто развитие дисбактериоза – следствие некорректной терапией антибиотиками либо реакция на стресс.

Болезни поджелудочной железы

Панкреатит. Самое распространённое заболевание, касающееся поджелудочной железы, это панкреатит. При воспалении поджелудочной железы человек ощущает сильный дискомфорт в верхней части живота, организму становится сложно переваривать белки, жиры. Часто в быту в этом случае говорят: «Не хватает ферментов». И это действительно отражает реальную картину. У поражённой поджелудочной железы существенно уменьшена выработка липазы, химотрипсина, трипсина.
Муковисцидоз – заболевание, которое нарушает работу поджелудочной железы и органов дыхания. Является патологией не воспалительного характера. Причина – в наследственных факторах. Осложнением заболевания может стать образование язвы двенадцатиперстной кишки.

Болезни желудка

Одни из самых распространённых заболеваний, которые затрагивают лиц всех возрастов, сопровождаются болями в животе – это патологии желудка, особенно её слизистой. Лидеры–гастрит, язва, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Гастрит. Представляет собой воспаление слизистой оболочки желудка. Воспалятся может весь желудок или отдельные его участки. При гастрите преобладают боли с жжением, спазмы. Пациента беспокоит дискомфорт после еды, чувство заполненного желудка либо, напротив, «подсасывание» и постоянное чувство голода. Спутники заболевания в острой стадии – рвота и тошнота.
Язва желудка. Боли возникают на фоне характерных язвенных повреждений слизистых желудка. Выражены диспепсические явления: тяжесть в желудке, чувство перенасыщения желудка, рези в подложечной области.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (в народе – «рефлюкс»). Заболевание связано с ослаблением клапана между желудком и пищеводом. Результат такого ослабления – боль, сопровождающаяся изжогой. Очень часто гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь появляется у пациентов, которые уже сталкивались с гастритом или язвой желудка.

Грыжи

Часто боли в животе вызваны брюшинными грыжами. Они могут быть пупочными, паховыми, диафрагмальными. Пупочные грыжи чаще образуются во время беременности либо в послеродовый период, паховые – при чрезмерных нагрузках, диафрагмальные грыжи – дефекты брюшной стенки, которые образуются как реакция на неправильную работу кишечника, некорректно подобранный корсет, подъём тяжестей. Коварство диафрагмальных грыж состоит в том, что на начальной стадии заболевании человек полагает что у него типичный гастрит – с изжогой и отрыжкой, но традиционная терапия лечения не даёт, а УЗИ показывает – причина не в воспалении желудка, а именно в наличии грыжи. В тоге для борьбы с патологией требуется не снятие воспаления, устранение спазмов, а хирургическое лечение, которое направлено на укрепление брюшной стенки.

Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих протоков

Особую группу составляют заболевания, связанные с желчным пузырём и желчным протоком.

Холангит. Воспаление желчевыводящих протоков. Боль нестерпимая. Преимущественно – в правом боку. Затрудняется тем, что требует не только быстрого снятия приступа самих болей, но и нормализации кровяного давления.
Холецистит. Острые боли на фоне приёма жирной пищи. Нередко за самой болью следует рвота с примесью желчи. Может беспокоить метеоризм (газообразование) и рвота.
Желчекаменная болезнь – образование в желчи твёрдых структур – камней. Боли при заболевании приступообразные. Особенно, если камни передвигаются по желчному пузырю и протокам.

Противопоказания

Неверная постановка диагноза, чревата тем, что лечение не просто будет бесполезно, а спровоцирует тяжёлые осложнения. Ведь многие лекарства, физиотерапевтические методики, эффективные при одних заболеваниях, сопровождающихся болями в животе – это строгие противопоказания для других заболеваний со схожей симптоматикой.

Например, если ряд лекарств, назначаемых при панкреатите, назначить пациентам с печёночной коликой, реакция может быть непредсказуемой. А лечение ряда болезней желудка антибиотика может вызвать серьёзный дисбактериоз.

А абсолютным противопоказаниям при возникновении болей в животе, желудке является самолечение – особенно самостоятельное принятие решения принять обезболивающее средство или спазмолитик. Если, например, такие препараты употребит человек, у которого воспалился аппендикс, то на время последует облегчение. Но это будет не помощь, а лжепомощь себе. Нередки случаи, когда у пациентов, которые несвоевременно попадали, к хирургу для удаления аппендицита, начинался некроз тканей соседних органов.

Ни в коем случае без постановки диагноза нельзя хвататься даже за, казалось бы, «безобидные» средства для борьбы повышенной кислотностью. То, что кажется просто выбросом избытка соляной кислоты и воспалением желудка может оказаться симптомом совершенно другого заболевания, например, инфаркта.

Также при болях в животе при невыясненном диагнозе нельзя прикладывать грелку с горячей водой. При ряде патологий тепло только ускоряет воспалительный процесс, активизирует кровотечение.

Обследования

Эффективное обследование пациента, которого беспокоят боли в животе, состоит из опроса, прощупывания живота, лабораторной, функциональной диагностики.

Для постановки диагноза врачу важны малейшие детали. Например, очень многое при болях в животе может прояснить даже элементарная оценка кала.

Твердые комки («овечий» кал) частый спутник колита, удлинения сигмовидной кишки, язвы желудка.
Водянистый стул часто сопровождает отравления, инфекционные заболевания.
При паразитарном заболевании (наличии глистов в кишечнике), дисбактериозе частицы кала, как правило очень рыхлые.

Также для выбора инструмента, технологии диагностики важен устный опрос пациента. Врач уточняет у пациента, как долго длится боль, есть ли приступы, что именно вызывает боль – физические движения, посещение туалета, приём пищи, приём определённой позы.

Диагностика

Особенно для выявления причины заболевания и нахождения методов лечения при патологиях брюшной полости ценны следующие виды исследований:

УЗИ брюшной полости. Одна из наиболее оперативных мер при диагностике заболеваний органов брюшной полости и малого таза, выявлении причины болей в животе – ультразвуковая диагностика. С помощью УЗИ можно выявить патологии печени, желчного пузыря, селезёнки, почек, матки, яичников. Многие задаются вопросом: а виден ли на УЗИ желудок и кишечник. Желудок с помощью УЗИ обследовать нельзя, кишечник - частично. Если аппаратура – с хорошим разрешением на ней, например, видны объёмные образования в этой области.
ФГДС (гастроскопия, зондирование, глотание «кишки) - метод диагностики, с помощью которого можно получить объективную картину о состоянии желудка, двенадцатиперстной кишки, пищевода. При необходимости можно сразу провести экспресс-тест на Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) (является причиной развития язвы), сделать цитологию и биопсию – для исключения онкологической природы заболевания, определить «кислотность».
Рентген. Давний, но до сих пор практикуемый способ диагностики. Может применяться как экстренная мера для обследования желудка, если по каким-то причинам нельзя сделать ФГДС. Кроме того, рентген информативен при выявлении заболеваний, сопровождающихся симптоматикой кишечной непроходимости. В зависимости от характера болей и жалоб пациента может применяться традиционный рентген или рентген с контрастным усилением (ирригоскопия).
МРТ – прогрессивный метод диагностики при травмах живота, увеличении печени, неинформативной картине брюшной полости при УЗИ (например, из-за сильного метеоризма).
Колоноскопия. Один из наиболее точных методов для обследования кишечника. Осуществляется с помощью фиброколоноскопа. С помощью прибора можно исследовать все – даже самые сложные участки, включая внутреннюю поверхность толстой кишки.
Холесцинтиграфия. Изотопное исследование. Проводится с применением радио фармакологическим препаратом. Информативно при проблемах с желчным пузырём и желчными протоками.
Анализ крови, мочи и канала. В анализе крове особый акцент делается на СОЭ (по скорости оседания эритроцитов можно определить воспаление), биохимические показатели, кала же при многих видах обследования при болях в животе исследуется на скрытую кровь.

Что делать?

Итак, главное при болях в животе – не заниматься самолечением, не затягивать с визитом к врачу и диагностикой.

При этом в ряде случаев, важно не просто записаться в поликлинику, а сразу звонить в скорую помощь. При каких же случаях требуется скорая помощь?

Боли в животе очень интенсивны.
Проступает холодный пот.
Начинается сильная рвота с кровью.

Если же боль не острая, крови во рвотных массах нет, температура отличается от температуры ы здорового человека, но нет лихорадки, рекомендуется консультация у терапевта, гастроэнтеролога и диагностика.

Своевременная постановка диагноза – гарант того, что для борьбы с заболеванием будут применяться максимально щадящие методы. Даже, если речь идёт о хирургии.

Для удаления желчных камней и аппендицита (если ситуация не запущена) применяется лапароскопия.
Для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни применяется лапораскопическая фундупликация.
Для эффективного решения проблем с грыжами и укрепления брюшной стенки используется хирургическая герниопластика.

Если показаний к хирургическому лечению нет, лечебный эффект при многих заболеваниях кишечника, желудка обеспечивает комплексный подход, который базируется на диетотерапии, физиолечении и медикаментозной терапии – антибиотиками, противопаразитарными средствами, кортикостероидами, прокинетиками для улучшения моторики кишечника.

Куда обратиться?

Большой опыт в проведении лапароскопических операций, герниопластики в Минске – у врачей 5-й клинической больницы.

Кроме приёма пациентов, являющихся гражданами Беларуси,5-я городская больница Минска ведёт и приём иностранных граждан (на платной основе). Каждый из них может пройти комплексную диагностику и лечение на базе хирургического, терапевтического отделения.

На базе больницы работает собственная клинико-диагностическая лаборатория, рентгеновское отделение, кабинеты РКТ И МРТ. В физиотерапевтическом отделении созданы все условия для проведения реабилитационных программ.

Профилактика

Врачи 5-й больницы не только подберут оптимальный вариант диагностики и лечения для каждого пациента, но и проконсультируют по вопросам недопущения рецидивов.

Особое место среди мер по профилактике заболеваний кишечника, желудка занимает диета. В питании важно научиться соблюдать баланс. Нельзя переедать, пережёвывать пищу следует тщательно и не торопясь. При этом при подборе диеты опытные врачи учитывают все факторы:

функциональное состояние кишечника, печени, поджелудочной железы
секреторную функцию желудка,
моторики кишечника,
наличие других сопутствующих заболеваний.

Помимо рациона важно пересмотреть то, как вы храните продукты и обрабатываете их. Не оставляйте продукты в открытом виде на солнце. Избегайте и влажных мест хранения продуктов. Иначе они могут начать плесневеть, гнить. Исключите контакт между сырыми продуктами и блюдами, которые прошли термообработку.

Большое значение в комплексе профилактических мер принадлежит и ЛФК. Инструкторы-методисты подбирают для каждого пациента свои нагрузки и упражнения.

www.5gkb.by

Боль в животе (боль в брюшной полости)

Боль в животе - очень распространенная жалоба. Это понятие охватывает огромный спектр ощущений. Боль может отличаться по характеру и расположению. Брюшная полость вмещает пищеварительные органы: любой из них может спровоцировать боль в области живота. Причиной боли могут также стать патологии мочеполовой системы или сердца.

Классификация

Различают острую, хроническую и рецидивирующую боль.

Рецидивирующая боль - одна из разновидностей хронической. Она то исчезает, то возвращается (колики у детей).

По характеру боль может быть:

Тупая, ноющая;
Колющая, режущая;
Сжимающая, спастическая, схваткообразная.

По расположению - разлитая (по всему животу), в проекции конкретного органа, во всей области, где располагается орган, опоясывающая. Без проекции или отдавать в спину, под лопатку, в руку, в пах или нижние конечности.

Причины

Нарушение питания: колющие боли, тяжесть в области живота, рези.
Газообразование (метеоризм): сопровождается острой режущей болью, ощущением распирания, вздутием живота. Характерно чрезмерное отхождение газов и бурление в животе.
Отравление пищей: характерной чертой является острая схваткообразная боль. Часто сопровождается тошнотой, рвотой, диареей, повышением температуры тела, слабостью, ознобом.
Острая боль в животе (в хирургии принято называть «острый живот» – требуется обязательная госпитализация):

❖ Прободение дивертикула: острая боль в левой подвздошной области.

❖ Ущемление грыжи – боль интенсивная, при увеличении двигательной активности усиливается. Может отдавать в пах или бедро. Возможна однократная рвота. Опасный симптом - резкое стихание болевых ощущений, является признаком отмирания ущемленных тканей.

5. Хронический болевой синдром:

Хронический гастрит характеризуется ноющей болью в эпигастрии, через 1,5-2 часа после приема пищи характерно чувство жжения. После еды свойственно ощущение переполненности желудка, тошнота. Боль усиливается при стрессе, курении.Лечение консервативное. Показана диета и антибактериальные препараты для уничтожения бактерии хеликобактер пилори. Для восстановления слизистой применяют гастроэнтеропротекторы (ребамипид), для снижения кислотности – ингибиторы протонной помпы (Омез), для устранения болей – обволакивающие препараты (Алмагель).

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки: характерны боли жгучего характера в эпигастрии при голодном желудке, сопровождаются тошнотой, усиливаются при стрессе, курении. Терапия как и при гастрите с обязательной эрадикацией (уничтожением) бактерии хеликобактер пилори и назначением гастроэнтеропротекторов.
Хронические желчно-печеночные заболевания: характерна тупая, ноющая боль в правом подреберье. Усиливается при приеме жирной пищи. Сопровождается нарушением пищеварения: тошнотой, рвотой, снижением аппетита, горьким привкусом во рту, диареей, вздутием живота и метеоризмом, желтухой, изменением цвета мочи и кала. Терапия подбирается индивидуально. Но обычно при лечении применяют гепатопротекторы на основе урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан). Эти препараты защищают печень от токсического поражения, улучшают отток желчи и растворяют некоторые виды камней желчного пузыря, ускоряют регенерацию ткани печени.
Синдром раздраженного кишечника – спастическая боль, которая ослабевает после дефекации. Сопровождается повышенным газообразованием, вздутием живота. Характерно чередование запоров и диареи. Для лечения применяют диетотерапию, симптоматическую терапию (спазмолитики, слабительные и противодиарейные средства), а также прокинетики (итомед) для возвращения сократительной функции кишечника к норме и гастроэнтеропротекторы (ребагит) для улучшения состояния слизистой оболочки.

Когда следует обратиться ко врачу в экстренном порядке

Острая нестерпимая боль в животе;
Рвота, не приносящая облегчения и/или в виде кофейной гущи;
Кровь в испражнениях;
Резкое ухудшение общего состояния;
Непривычный цвет кожных покровов.

vseojkt.ru

распирающая боль в животе, ответы врачей, консультация

2015-04-21 10:55:45

Спрашивает наталья:

здравствуйте!1 месяц назад начались проблемы с кишечником,запоры,(обычно хожу в туалет раз в два дня,вот если конечно перетерплю тогда приходится потужиться)ну так вот изменила питание,но появились распирающие боли внизу живота то слева то справа,урчание после еды пропила хилак форте и бифидум бактерин, урчание исчезло,стул вроде восстановился,но потом опять запор,по утрам прощупываю внизу живота посередине но ближе к правому боку уплотнение как будто кишка набитая без болезненая ,но потом как встану схожу в туалет она исчезает,терапевт поставил диагноз срк и спастический колит,моча,кал,биохимия крови в норме,общий анализ крови показал пониженный гемоглобин 100,но он у меня всегда пониженможет из за того что месячные очень обильные по 5 6 дней,выписал мне бифиформ и мезим,боли в животе как таковые прошли не беспокоят,пью ещё дюфалак,помогает но иногда тужится приходится всеравно, а ещё появились боли в заднем проходе но не сильные не то что боли, а после дефекации остаётся какой то дискомфорт чувство распирания как будто у меня там воздушный шарик или неполностью сходила в туалет,попочитала про это в инете и такого начиталась что это может быть рак,эти мысли теперь со мной постоянно,хорошо себя чувствую только к вечеру и с утра когда посыпаюсь а потом мысли ныряют в голову и понеслось уже кажется что и промежность давит,это ужас какойто,кал мне тоже не нравиться не однородный с белыми прожилками и с кусочками непереваренной пищи иногда бывает,крови и слизи не наблюдала,боли при дефикации нет,температуры нет,отрыжки изжоги тошноты нет,но вот это чувство распирания в заднем проходе меня не покидает с утра до вечера,вот когда забываюсь в делах и забываю что у меня что то болит но как только так сразу что со мной такое может быть?

23 апреля 2015 года

Отвечает Лысенко Виталий Николаевич:

Добрый день. Вам необходима фиброколоноскоапия, консультация гастроэнтеролога.

2013-03-19 13:11:36

Спрашивает Наталья:

У мамы удален желчный пузырь,беспокоили боли и тяжесть в правом подреберье.После приема эссенциале появилась горечь во рту,распирающие боли в животе.Стоит ли дальше принимать эссенциале или прекратить?

08 апреля 2013 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуйте! Указанные Вами симптомы свидетельствуют о вероятной непереносимости препарата, т.к. данные жалобы могут быть приписаны побочным явлением от приема препарата. Прием препарат следует отменить, посещение лечащего врача должно быть соблюдено в обязательном порядке, т.к. после удаления желчного пузыря применение гепатопротекторов является одним из важных условий профилактики поражения печени. Выбор гепатопротектора осуществляется на основании данных анамнеза и сопутствующих заболеваний, поэтому важно наблюдаться у лечащего врача Вашей мамы. Будьте здоровы!

2015-02-05 15:10:55

Спрашивает Яна:

оброе время суток, уважаемые врачи! Прошу помочь с проблемой, так как мучает она меня уже очень давно. Мне 31 год, рост 168, вес 50 кг. Около 7-8 лет назад началось вздутие в правой нижней части кишечника, беспокоило только до месячных, потом проходило. Далее вздутие стало беспокоить постоянно в этой части живота(независимо от цикла) и потом начало вздувать и в левой части кишечника внизу. Сейчас спустя годы у меня распирает уже весь живот, и даже под ребрами. Невозможно сидеть в брюках, тяжело наклоняться. Живот сильно увеличивается в размерах и свисает над брюками. Тяжело дышать.Со стулом когда как - поносов не бывает, бывает чувство неполного опорожнения, и иногда овечий кал, иногда бывает первая порция в виде пробки, а далее выходит мягкий. Бывает вообще идеальный стул в форме сосиски(простите) В туалет хожу каждый день. Вздутие резко усиливается после мочеиспускания(почему?), и после туалета по-большому. После дефекации начинает бурлить в животе(даже после нормальной) Выход газов не приносит облегчения, даже наоборот. Часто ощущение, что газы выходят не полностью, а по чуть-чуть. Лечилась сорбентами, препаратами от дисбактериоза(разными, их было очень много - нормофлорин, риофлора, хилак - бестолку!), пила тримедат - бестолку. Врачи ставят СРК - но почему симптомы усиливаются с годами, если это СРК? Сдавала анализ на яйца глист единично - не обнаружено. анализы ОАК, биохимия крови - норма, анализ кала на дисбактериоз - незначительные отклонения. И вот еще что - решила самостоятельно попробовать аллохол - стул перестал быть овечим, и после дефекации стали выходить газы с ужасным запахом, те же газы стали выходить после мочеиспускания(раньше все бурлило, но ощущение, что задерживалось внутри), но больше двух дней я препарат пить не смогла - начались боли в правом, а затем и в левом подреберье, появилась горечь во рту и стало тошнить утром. УЗИ делала несколько лет назад - перетяжка желчного пузыря - остальное без патологии. Стрессов у меня нет, жизнь и работа крайне спокойная. Подскажите, пожалуйста, какие анализы или исследования провести еще чтоб понять причины, так как уже жить становится просто невыносимо. Или посоветуйте пробное лечение. Спасибо!
Еще добавлю - принимала вобэнзим, несколько месяцев назад сама уже(там панкреатин в составе)-лучше не стало, кажется даже вздутие усилилось и болел левый бок. Так болей не испытываю, редко бывает покалывание в правом подреберье и горечь во рту при погрешностях в питании. Больше всего беспокоит чувство просто ДИКОГО распирания в животе. Иногда чувствую, что там что-то "пробулькивается" и вздутие становится поменьше.

11 февраля 2015 года

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:

Здравствуйте Яна. Ситуация несколько необычная. При нормальном, регулярном стуле такое вздутие живота не является нормальным явлением. В качестве дообследования я бы хотел вам порекомендовать обратится на очный осмотр к квалифицированному проктологу и выполните фиброклоноскопию.

2014-06-24 20:10:22

Спрашивает Юлия:

Помогите, пожалуйста, разобраться. Беспокоят боли внизу живота, поочередно справа и слева, над лобком посередине, боли распирающие, иногда отдают в ногу правую, чувство инородного тела бывает в области прямой кишки и всего живота, как будто давит на низ живота, урчание в животе, иногда боль отдает в область спины, в бок, бывают боли под левым ребром. Иногда поднимается температура 37,1. Боли периодические, длятся уже около года. Последнюю неделю боль усилилась, но температуры нет. Из проведенных обследований - узи органов малого таза - без патологий,эхоструктурных изменений не выявлено, узи почек и мочевого пузыря - единичные микролиты обеих почек, последнее узи жкт показало признаки панкреатопатии хронической, перегиб желчного, ранее был застой желчи, по фгдс которое делала уже раз 6 за последние годы - обычно гастрит, рефлюкс-эзофагит, делала мрт органов малого таза - никаких патологий, изменений, делала колоноскопию - диагноз синдром раздраженного кишечника, по анализам на дисбактериоз и копрограмме был поставлен диагноз дисбактериоз кишечника, однако пролечивался он уже не единожды. Со спиной - мрт скриннинг показал протрузии в позвоночнике, прошла 10 сеансов массажа и мануальтной терапии, доктор уверяет, что живот от спины болеть не должен, не с чего особо. Вчера делала анализ мочи общий и крови, моча в норме полностью, оак - нейтрофилы немного понижены (39.7 %, не абс.) и повышены немного лимфоциты и моноциты (тоже 44.8 % и 11.8 соответственно, не абсолютные значения), и эритроциты немного выше нормы - 4.89. Такие показатели уже не в первый раз, практически идентичные, но врачи не реагируют на них вообще. Остальные показатели в норме, делала месяц назад биохимию крови - печеночные, почечные показатели все в норме. Сейчас я принимаю, лактовит форте, пангрол с едой и пью децител, потому как связала обострение вроде срк с погрешностью в диете - началось после черешни и персиков усиление боли, однако ничего не помогает. Я очень устала от этих болей и температуры, которую я чувствую, когда она поднимается. Подскажите, что может так болеть внизу живота? Даже просыпалась ночью от боли, что еще обследовать, куда идти?

25 июня 2014 года

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:

Что бы объективно оценить Вашу ситуацию, нужно ознакомится со всем проделанным обследованием, пришлите мне его на почту – [email protected] .

2013-08-02 11:14:50

Спрашивает Елена:

Здравствуйте! 11.07.2012г мне удалили желчный пузырь (были камни). Все время после операции придерживаюсь диеты, нарушаю очень редко. В последние два месяца начал расти живот от солнечного сплетения до пупка, надувается таким шариком, особенно после еды и распирающая боль. При этом внизу живота практически нет. Врачи говорят что такое бывает, типа нарушения пищеварения из-за отсутствия желчного пузыря. А я в недоумении, разве такое возможно, если соблюдаешь диету?

27 августа 2013 года

Отвечает Базышен Андрей Александрович:

Здравствуйте Елена. Описанная Вами картина действительно бывает! Дело в том, что желчь берет участие в всасывании жиров, которые поступают с едой. При нарушении переваривания жиров плохо перевариваются и другие пищевые продукты, потому что жир обволакивает мельчайшие частицы пищи и препятствует действию на них ферментов. В подобных условиях деятельность кишечных бактерий приводит к усилению процессов гниения, брожения и образования газа. Вследствие чего, кишечник вздувается( за счет газов в нем) и визуально проявляется вздутием живота выше пупка и дискомфортом в нем.
Так как желчный пузырь удален, а он выполняет функцию резервуара- который сокращается и при приеме пищи и желчь, что находилась в нем выходит в просвет кишки и берет участие в пищеварении. Сейчас желчь что выделяется – ее недостаточно для правильного функционирования кишечника. Потому и назначена диета и многократное питание.
Я бы рекомендовал Вам ,сделать приемы пищи еще более дробными 5-7 раз в сутки.
Следите за Вашим здоровьем!

2011-11-10 02:58:50

Спрашивает Елена:

Добрый день! Помогите, пжста. Если ФГДС обнаружил +++ хеликобактер и поверх. гастрит, но кровь не подтверждает, надо ли лечить? Я живу в США, здесь однозначное мнение - 2 а.б. + омепразол, причем на 10 дней (не на 7). Жалобы есть, думала это поджелудочная, но ее проверили вдоль и поперек, вкл кровь, узи, мрт и все возможные тесты. Проверили и желчный. Все в норме. Беспокоят распирающие боли в подреберьях, особенно сразу после еды, больше слева,отдают в спину, а также небольшой межреберный зуд. При пальпации (многократно) разными докторами живот безболезненный. Я очень плохо реагирую на антибиотики, посоветуйте, пожалуйста, что делать. Спасибо. Елена

17 ноября 2011 года

Отвечает Венцковская Елена Владимировна:

Подобная схема назначается сейчас и на Украине. Если кроме поверхностного гастрита ничего нет, Вы не болели язвенной болезнью,у родителей не было язвы или рака желудка - можно воздержаться от удаления хеликобактера.

2010-07-02 09:18:25

Спрашивает сергей:

Подскажите, что делать. У меня в эпигастрии особенно (по моим ощущениям) после еды появляются давящие распирающие боли в эпигастрии и жжение. Спустя время эта боль распространяется выше к грудине. Или по всей её части. Характер, как я писал - давящая стягивающая. Живот как шар дует. Отрыжка. Немного большой вес у меня. Боли как могут быть долгими, так и минутными, ну, т.е. 20 минут до нескольких часов. Сушит рот. Утром белый налет. Имеются болезненные ощущения в левом боку. Если давящая боль проходит на некоторое время, то появляется жжение или резь с отдачей чуть вниз и влево. По биохимии все анализы в норме кроме алат, повышен до 70. Год назад делал коронарографию и кучу тестов - признаков поражения коронарных артерий нет. ИБС - не выявлено. Делал 3 раза ФГДС - хронический эрозивный гастрит. Рефлюкс-эзофагит до 1/3 пищевода. Я так понимаю, это заброс на высоту на 1/3 пищевода, и грыжа под до 5см (только грыжа эта то есть на ФГС, то нет). Делал рентген с контрастным в-м - все тоже самое, кроме грыжи под. Вот думаю, ведь желудок не может отдавать в грудину давящими болями. Везде пишут, что давящая боль и т.д. Это сердце. Причем 50/50 снимается Нитроминтом. Бросает в жар или холод. Боли сами по себе долгие, т.е. часовые. И на голодный желудок тоже имеют место. Так же боли распространяются по центру грудины вверх. Как стягивает все. Очень прошу, помогите. Мой терапевт говорит ерунда, можно соду, и все пройдет. Я слышал много хорошего про Фестал. Эссенциале форте и т.д. Подскажите, что бы значили мои симптомы? Ни когда не был на югах и есть возможность - но я боюсь. А вдруг сердце или другие страшные заболевания. P.S. Когда боли чуть стихли, в горле появилась сухость. И я немного надавил в области эпигастрии, и в горле появилось жжение. А так сухость в горле долгая. И еще бросает в пот. Давление 130-90. Пульс 78. Врачи скорой посоветовали (Досиперидон, Омез, Мотилиум или Координакс). По ЭКГ нашли - смешение эос влево. Частичная блокада левой или правой ножки пучка Гисса (извините, не помню). В принципе изжога и боли уже были, просто сейчас стали сильнее.
сейчас еше боли справа-ноюшие.
в интернете читал что давяшие и сжимаюшие боли это сердечные.
подскажите как и что мне делать дальше

08 июля 2010 года

Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:

Здравствуйте, Сергей. Описываемые Вами симптомы могут быть признаком как грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, так и приступа стенокардии. Такие жалобы как "бросает в жар и холод" - вегетативная реакция на фоне болевого приступа и может быть на фоне боли любого происхождения. Заочно давать консультацию при таких серъезных состояниях будет непрофессионально. Надо Вам обратится к опытному гастроэнтерологу, возможно он назначит исследование, которое показывает частоту и длительность забросов содержимого желудка в пищевод в течение дня.

2015-08-17 08:00:53

Спрашивает Наталья:

Здравствуйте.У меня появилась небольшая шишочка возле ануса со стророны половых органов.от нее никакого дискомфорта нет.кровенных выделений тоже не наблюдается. В нижней части живота все прям распирает,стало беспокоет частое мочеиспускание и опожнение кишечника.чуство будто мышцы этих органов в посточнном напряжении.боли в нижней части спины начали бемпокоить и неприятный запах из рта.К врачу пока не оброщалась.скажите это могут быть симптомы гемороя или это что то другое?

26 августа 2015 года

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:

Здравствуйте, Наталья. То образование, что вы описываете возле прямой кишки действительно может быть увеличенным геморроидальным узлом, но боли в животе, неприятный запах изо рта не может быть проявлением геморроя. Для уточнения причин вашей проблемы необходимо проконсультироваться у гастроэнтеролога и проктолога и после этих консультаций можно будет определиться с проведением дополнительных обследований.

2014-09-02 13:11:28

Спрашивает ольга:

Подскажите, что такого дать мужу от вздутия? Он говорит, что днем у него все нормально, но после ужина начинается концерт. Живот распирает, тяжесть, боль…. Что с ним делать?

02 сентября 2014 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуйте, Ольга! Лучше всего в такой ситуации обратиться на прием к гастроэнтерологу, поскольку подобные симптомы нередко становятся проявлением серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые требуют соответствующей терапии. До визита к врачу облегчить состояние мужа можно при помощи фитопрепарата Гастритол, который Вы можете купить в аптеке без рецепта врача. В состав препарата Гастритол входят экстракты семи лекарственных растений, которые широко применяются при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и активно борются с такими проявлениями, как тяжесть в животе и метеоризм. Гастритол надо принимать по 20-30 капель 3 раза в день в течение 3-4 недель. После визита к гастроэнтерологу Гастритол может стать составляющей частью назначенной врачом комплексной терапии выявленного заболевания. Подробную информацию вы найдете в статье: Вздутие живота: методы решения «некрасивой» проблемы. Берегите здоровье!

Боли в области сердца: игнорировать или нет?

Боль в области сердца тревожит нас, к сожалению, очень часто. Но всегда ли эта боль свидетельствует о заболевании самого сердца? Часто эта боль не имеет к сердечной никакого отношения. Узнайте, симптомом каких заболеваний может быть боль в области сердца.

Дисбиоз кишечника

Дисбиоз – синдром при многих заболеваниях кишечника, при патологии тонкого кишечника характеризуется увеличением в нем количества микробных тел.

Функциональные заболевания органов пищеварения

Функциональные заболевания органов пищеварения (ФЗОП) относятся к наиболее распространенным заболеваниям человека. Суммарно признаки ФЗОП имеются почти у четверти населения земли и являются после респираторных инфекций второй причиной временной...

Желчнокаменная болезнь у детей

В последние годы отмечается неуклонное увеличение числа случаев желчнокаменной болезни, в том числе у детей. По частоте оперативных вмешательств холелитиаз уступает лишь язвенной болезни, несмотря на, казалось бы, достаточно эффективные методы лечения,...

www.health-ua.org

причины патологии и специфика лечения

Существует множество факторов, способных спровоцировать резкие болевые ощущения в животе. Вне зависимости от локализации, характера, интенсивности болей, а также наличия сопутствующих симптомов, рези в животе указывают на неполадки в функционировании пищеварительного тракта. Чтобы избежать серьезной патологии, обострения, следует вовремя обратиться за медицинской помощью при обнаружении острой симптоматики.

Этиология

Любая боль сигнализирует о том, что в организме произошел сбой.

Рези в животе сопровождают различные заболевания. Не следует заниматься самолечением и при обнаружении болей устранять их симптоматическими препаратами. Грамотное лечение подразумевает предварительное определение причины развития болевого синдрома. Подобную диагностику может провести врач с помощью лабораторных и инструментальных исследований. Рези в животе могут иметь разную интенсивность и продолжительность, о чем следует сообщить своему врачу.

Как правило, проявляется одновременно несколько симптомов. Резкие боли сопровождаются повышением температуры, тошнотой, рвотой, диареей и другими признаками заболевания. В большинстве случаев подобная клиническая картина наблюдается при интоксикации. Важно понимать, что диспепсический синдром не проявляется беспричинно. Он сопровождает более серьезную патологию желудочно-кишечного тракта. Помимо этого также проявляются рези в животе с поносом, у которого свои причины и лечение.

Основные причины патологии

Различается несколько групп провоцирующих факторов:

Желудок

Болевые ощущения проявляются в случае обострения язвенного заболевания и гастрита. Симптоматика: отсутствие аппетита, понос и тошнота. Преобладает острый характер резей, локализующихся в области пупка, а также верхней части брюшины. Виновником подобного дискомфорта является нарушенная функция синтеза соляной кислоты. Существует несколько разновидностей гастрита, проявляющихся подобными коликами в области пупка и желудка.

Основные виды патологии:

эрозийный гастрит – обострение возникает после потребления алкоголя, при несбалансированном и неправильном питании, курении, злоупотреблении острой и копченой пищей;
бактериальный вид – образуется в результате активного размножения патогенного микроорганизма, а именно Хеликобактер Пилори;
стрессовый тип – является следствием психологического сбоя и нестабильного эмоционального фона;
эозинофильный – виновником считается аллергическая реакция;
вирусный гастрит – появляется по причине воздействия патогенного микроорганизма, который проник в пищеварительную систему;
трофический вид – развивается на фоне истончения слизистой оболочки.

Пищеварительная система

Этиология, имеющая отношение к пищеварительной системе:

Обострение панкреатита проявляется опоясывающейся болью, локализующимися в области желудка. Основные признаки патологии: рвота, метеоризм, вздутие живота, тошнота, понос или затрудненная дефекация. Симптоматика напоминает аппендицит. Нужно срочно обратиться за врачебной помощью. Также при таком заболевании может присутствовать и постоянная боль в животе.

Возникающие рези в желудке и области пупка, которые опускаются в нижний правый бок, сигнализируют о воспалении аппендикса. При проявлении подобной симптоматики, в особенности, если она сопровождается повышением температуры, следует незамедлительно вызывать скорую медицинскую помощь.

Также рези в животе наблюдаются при синдроме раздраженного кишечника. Сопутствующими признаками являются: понос либо запор, метеоризм, частые позывы к дефекации. Требуется консультация гастроэнтеролога и назначение курса терапии. В период лечения следует придерживаться принципов диетического питания.

Если болевые ощущения в области пупка и желудка усиливаются после принятия пищи, скорее всего, имеются нарушения в оттоке желчи. Простыми словами, содержимое двенадцатиперстной кишки не проходит дальше и забрасывается обратно в желудочную полость. Подобная клиническая картина указывает на дуоденогастральный рефлюкс. Эта патология развивается вследствие атрофии слизистой оболочки, продуцирующей пищеварительные ферменты.

Боль разлитого характера, охватывающая весь живот, может сопровождать злокачественную опухоль. В основном, рези в желудке появляются в подложечной области, после чего касаются нескольких соседних органов.

Острые и сильные рези могут свидетельствовать о гельминтозе. Клинические проявления: анемия, жидкий стул или затрудненная дефекация, а также беспокойный сон. Болезненные ощущения локализуются в околопупочной зоне. В основном, такие признаки беспокоят детей. Требуется экстренная диагностика и терапия.

Мочеполовая система

В некоторых случаях рези в животе указывают на расстройство репродуктивной системы. Подобная симптоматика наблюдается у мужчин при воспалении мочевого пузыря, аденоме простаты. Если болевой синдром проявляется натощак и исчезает после еды, скорее всего, дело в гастрите либо язвенной болезни.

Рези в желудке могут беспокоить на ранних сроках беременности, что может указывать на возможность самопроизвольного аборта (выкидыша). Спровоцировать это явление может нестабильный психологический фон и эмоциональная нагрузка. При обнаружении болей в нижней части живота женщина должна незамедлительно вызвать скорую помощь.

Сильные боли наблюдаются по причине гормональных перестроек в организме. Также подобная симптоматика возможна при формировании фолликулярной кисты, патологии яичников и придатков, внематочной беременности.

Второстепенные причины патологии

Режущая боль в животе не всегда сигнализируют о наличии опасных заболеваний. Однако в любом случае нужно быть внимательным к своему организму и его сигналам. Подобная симптоматика может указывать на различные сбои в организме и несерьезные патологии. Основные провоцирующие факторы режущих ощущений в области ЖКТ:

Инфекция кишечная

При наличии сильного болевого синдрома в нижней части живота, который проявляется на фоне тошноты, поноса, рвоты, повышенной температуры тела, нужно обращаться к врачу. Кишечная инфекция может быть опасной. Патология нуждается в подробном исследовании, лечебной терапии и диете. Очень важна грамотная диагностика, помогающая определить вид возбудителя болезни. Зная, что спровоцировало заболевание, врач сможет назначить правильное лечение.

Глисты

Когда паразиты проникают в человеческий организм, наблюдаются серьезные неполадки в функционировании ЖКТ. Гельминты способствуют тому, что токсические вещества отравляют организм пациента. Они активно растут, питаются и размножаются. Симптоматика глистов: понос, боль в брюшной области. Когда паразиты достигают крупных размеров, заметно сужается кишечный просвет, вследствие чего возникают сильные болезненные ощущения, дискомфорт и повышенное газообразование. От паразитов страдает головной мозг и ЦНС. По этой причине человека может тревожить головная боль, головокружение и слабость.

Холецистит

Воспаление желчного пузыря сопровождается болезненными, режущими ощущениями. Чаще всего, причиной болезни выступает инфекция. Дискомфорт наблюдается в правом боку. Неприятные ощущения проявляются через несколько часов после приема пищи, особенно жирной, острой, жаренной и копченной. Симптомы могут давать о себе знать на фоне стресса, нагрузок физических.

Гинекология

Боли в животе у женщин могут сигнализировать о внематочной беременности, выкидыше. В случае внематочной беременности оплодотворённая яйцеклетка останавливается в трубе, не достигая матки. В процессе роста эмбриона происходит растяжение, труба может разорваться. В результате подобного явления происходит проникновение яйцеклетки в брюшную полость, что сопровождается мучительными болями. Чаще всего, труба не разрывается, так как боль и кровотечение заставляют женщину посетить доктора.

Киста яичника фолликулярная

Эта болезнь сопровождается болезненными ощущениями в нижней части живота. В каждом менструальном цикле происходит созревание фолликулов, один из которых понадобится для того, чтобы в нем созревала яйцеклетка. Когда он разрывается, яйцеклетка покидает его. Если этого не происходит, яйцеклетка и фолликул формируют кисту, увеличивающуюся в размерах. Наблюдается обильное кровотечение, интенсивный болезненный синдром.

Специфика лечебной терапии

Большинство людей, у которых начинает болеть живот, самостоятельно принимают обезболивающие средства, спазмолитики. В некоторых ситуациях это разрешено. Однако когда речь идет об аппендиците, панкреатите и других заболеваниях, лекарственные средства не помогают. Более того, обезболивающие медикаменты смазывают клиническую картину и создают сложность для врачей при постановке диагноза. Рекомендуется вызвать врача. До его приезда запрещено употребление любой пищи. Можно прилечь, при желании выпить небольшое количество воды.

Снять одноразовую, непродолжительную боль помогут такие медикаментозные препараты:

От сильных резей, локализующихся в желудке, прописывают такие лекарства, как: Но-шпа, Брускопан и Бесалол. Они обладают спазмолитическим, антисептическим эффектом. Прекрасно всасываются в ткани, затормаживают развитие и размножение патогенной микрофлоры.
В случае язвы, болезней поджелудочной железы купировать болевой синдром поможет Де-Нол, Эпикур и Омез. Эти лекарственные препараты имеют бактерицидную активность относительно Хеликобактер Пилори, а также угнетают его ферментную активность.
Если режущая боль в желудке являются следствием несварения, протекающего на фоне низкой кислотности, можно принять Фестал, Панкреатин, Креон, Мезим. В них содержатся ферменты, обладающие легким адсорбционным эффектом. Подходят для лечения и восстановления активности пищеварительного тракта.
Когда виновником недомогания является гастрит с повышенной кислотностью, сопровождающийся болью, изжогой и горькой отрыжкой, прописывают Маалокс и Гастал.

Режущие боли в области желудка являются распространённой проблемой при многих болезнях. Правильное решение в этой ситуации – обратиться к доктору и установить этиологию недомогания, чтобы своевременно приступить к грамотному лечению.

vashzhkt.com

Острая боль в животе: причины, что делать

Важные органы жизнедеятельности человека расположены в области живота. Возникновение острой боли свидетельствует о патологии. Боль – это сигнал о неполадках в работе конкретного органа. Игнорировать симптом, локализующийся в животе, крайне опасно, причины способны носить серьёзный характер, привести к летальному исходу.

Ощущения в животе неодинаковы. У каждого органа определённые рецепторы, при воспалении или повреждении последние реагируют раздражением. Специалисты делят боль на виды.

Виды боли:

Соматическая. Пациент способен самостоятельно определить локализацию неприятных ощущений. Ощущается расположение очага: сверху, снизу, слева или справа. Мышцы сильно напряжены. Движения или смена положения вызывают дискомфорт и усиление чувствительности. Положительный симптом Щеткина-Блюмберга. Подобное состояние ощущается как язва желудка или кишечное кровотечение.
Висцеральная. Характеризуется раздражением рецепторов конкретного органа брюшной полости. Пациенту непонятна точная локализация. Ощущения расположены не в пораженном органе, а в любом месте: вверху, внизу или в центре брюшины. Происходит вздутие или спазм. Проявляется как кишечная или почечная колика.
Отраженная. Вид характеризуется сильным повреждением органа, не расположенного в брюшной полости. Это может быть травма позвоночника, головного мозга, инсульт и т. д. Болевые ощущения иррадиируют в область живота, поэтому человек не способен конкретно указать на место расположения.

Любой из приведенных видов при резком возникновении и сильно усложняющий состояние пациента, обозначается как «острый живот». Это состояние характеризуется комплексом признаков заболеваний или повреждений органов брюшной полости. Итогом нередко становится перитонит, что весьма серьёзно. Требуется хирургический вид помощи.

Острый живот

Это понятие подразумевает резкие боли в брюшной полости. Во всех случаях требуется незамедлительная медицинская помощь. Понятие включает комплекс признаков, которые возникают при состояниях, несущих угрозу жизни, повреждениях органов пищеварения, малого таза. Острый живот – не диагноз. Понятие определяет состояние пациента на момент приступа, когда начал болеть живот, до обследования врачом, проведения лабораторных анализов, когда диагноз ещё не установлен. Для установления диагноза полагается:

Провести осмотр.
Взять анализ крови, кала, мочи.
Рентген сканирование и/или УЗИ.
Собрать анамнез.

Проявления острого живота

Для указанного состояния характерна острая боль, напряженные мышцы брюшины, рези, нарушения перистальтики кишечника. Признаки:

Периодические либо постоянные схваткообразные, колющие боли в животе.
Кожа и слизистые бледны.
Запор или диарея. Невозможность отхождения газов.
Пульс и дыхание учащаются.
Может понизиться кровяное давление.
Тошнота или рвота.
Пациент принимает позу эмбриона.
Возможна потеря сознания.
Слабость, головокружение, холодный липкий пот.

Иногда повышается температура, но это необязательный симптом острого живота. Температура порой повышается как следствие запоздалого обращения за помощью, при воспалительных процессах органов живота и малого таза.

Причины острого живота

Возникновение острых состояний подразумевает массу причин. Это воспалительные заболевания органов брюшной полости, забрюшинной, органов малого таза, внутрибрюшные кровотечения, травмы позвоночника и органов грудной клетки.

Распространённые причины:

Острый аппендицит. Боль способна возникать внезапно и остро. Располагается в месте, где находится желудок, потом растекается по брюшине. Пациент не в силах определить локализацию. Постепенно ощущения усиливаются. Температура повышается до 38С. Появляются дополнительные признаки. Язык сухой, покрытый налетом, отсутствие аппетита, слабость, тошнота, рвота. При пальпации ощущаются острые боли в правом боку. Если температура начала снижаться – это признак гангрены аппендикса, что приводит к перитониту. При подозрении на аппендицит нельзя принимать никаких анальгетиков. Нужно вызвать врача или скорую помощь.
Острая кишечная непроходимость. В этом состоянии кишка словно «забита пробкой». Боль острая и внезапная, но схваткообразная, разной интенсивности. Возможен постоянный сильный приступ, когда пациент стонет или кричит. Если ощущения утихают, что случается при несвоевременном обращении за помощью, начинается некроз тканей. Нервные клетки отмирают, болевые ощущения утихают. Начинается разлитой перитонит, появляется рвота, сухой язык, стул и газы не отходят. Нужно незамедлительно вызывать неотложную помощь. Разрешено принять спазмолитик. Не допускается приём слабительного или клизмы!
Кишечная непроходимость
Прободная язва. Характерный признак – боль внезапная, острая, ещё называют – кинжальная. Синдром постоянный, сильный, выраженный. Пациент часто остаётся без движения, старается сдерживать дыхание. В первые часы приступ ощущается в правом подреберье, постепенно охватывает всю полость брюшины. Ощущение отдает в плечо, позвоночник, под лопатку и ключицу. Дополнительным характерным признаком становится сильное напряжение мышц. Живот твёрдый и прямой как доска. Требуется срочно вызвать скорую помощь, не есть, не пить.
Ущемленная грыжа. При недуге ощущения располагаются в области грыжи. Поражается зона паха, пупка, бедра, послеоперационного рубца. Синдром сильный, совмещен со рвотой, тошнотой. Газы и стул не отходят. Учащается сердцебиение. В месте образования грыжи ощущается уплотнение, крайне болезненное. При затягивании обращения к врачу начинается некроз, в дальнейшем – перитонит. Если пациент знает о грыже, можно принять спазмолитики до приезда врача. Срочно вызвать неотложку.
Острый гастрит. При этом диагнозе болит «под ложечкой». Характер чувствительности постоянный, сильный, особенно, если гастрит хронический, появляется не в первый раз. Возникает из-за провоцирующих факторов, неправильного питания, алкоголя, стресса. До обращения за помощью возможно облегчить состояние медикаментозно.
Хронический колит. Приступу характерны ощущения неострого характера. Локализация внизу живота либо повсеместно. Сопутствует тяжесть, напряжение в анусе, вздутие, урчание. По всей длине толстого кишечника при пальпации ощущения неприятные. Необходима помощь врача. Обязательна диета.
Колит у человека
Печёночная колика. Сильно режущая и неожиданная боль в правом подреберье. Отдает под правую ключицу и лопатку, правое плечо и правую сторону шеи. Присутствует тошнота, рвота желчью. Повышается температура. Наблюдается желтушность кожи. Полагается сразу вызвать врача. До приезда отказаться от приёма пищи.
Почечная колика. Приступ начинается неожиданно, боль внезапная, протекает резко, мучительно. Расположение берет начало в пояснице и спускается по мочеточнику. Может отдавать в промежность, ногу или пах. Сопутствует тошнота, рвота, газообразование с метеоризмом, болезненное и частое мочеиспускание. В отдельных случаях болезненность ощущается по всему низу живота. Характер симптомов сильно похож на «острый живот». Пациент не находит себе места, мечется. Повышается температура. Если человеку известно о присутствии камней в почках, возможно принять спазмолитическое средство или тёплую ванну до приезда скорой помощи.
Кишечные инфекции. Вероятны разные диагнозы. Возможен кишечный спазм, дизентерия, сальмонеллез. Боль чаще локализована в районе пупка, сопутствует понос, болезненный, неприятного цвета и запаха. Необходимо вызвать врача и постараться госпитализироваться. Лечение лучше проводить в условиях стационара, для постоянного контроля за течением болезни.

Известно ещё множество состояний, близких к острому животу. Каждое имеет общий признак – болезненность в брюшной области, локализация трудноопределима, нередко болит вся полость живота. Почти все заболевания требуют неотложной помощи. Пока врач не приехал, стараются помочь больному.

Помощь до приезда врача

Каждый человек должен иметь представление, что делать в ситуации, когда рядом больной с острыми болями в животе. Главное – сохранять спокойствие и действовать по плану.

Основные действия:

В первую очередь обеспечить постельный режим и покой.
Выяснить, не хроническое ли это заболевание, случались ли подобные приступы ранее.
Срочно вызывать неотложную или скорую помощь. Особенно при симптомах рези, рвоты с кровью, чёрного стула, кровянистых выделений в моче.
Возможен приём спазмолитиков, подойдёт Но-шпа. О приёме обязательно сообщить медикам.
Допускается приложить лёд и грелку с ледяной водой.
Если больной в обморочном состоянии, но прощупывается пульс, нужно уложить его на живот и повернуть голову набок. Это обеспечит дыхание при отхождении рвотных масс.
Если дыхание и пульс отсутствуют, приступают к реанимации. Необходимы искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Запрещено:

Подавать человеку еду или питье.
Предлагать анальгетики или другие обезболивающие препараты.
Тёплые компрессы делать запрещено.
Принимать слабительные или диуретические препараты.
Нельзя оставлять пациента одного до приезда врачей.

Зная симптомы состояния, известного как острый живот, имея представление о возможных заболеваниях, владея навыками первой помощи, удастся облегчить состояние человека, а возможно, даже спасти жизнь.

gastrotract.ru