"Старость не защищает от Любви,
но Любовь защищает от старости"

© Коко Шанель

Воспаление шейки матки симптомы


причины, симптомы, диагностика и лечение


Воспаление шейки матки представляет собой распространенное гинекологическое заболевание, характеризующееся проникновением в эпителий органа инфекционных агентов. Воспалительный процесс обычно возникает на фоне инвазии бактерий или вирусных частиц. Проявления заболевания разнообразны, однако большинство пациенток жалуется на болезненность и появление необычных выделений из влагалища. Лечение проводится с помощью медикаментов. Иногда нужны хирургические процедуры.

Цервицит может быть проявлением половой инфекции, вроде хламидиоза. Требуются лабораторные тесты для идентификации возбудителя болезни и проведения специальной терапии.

Подробнее о заболевании

Воспалительный процесс в области эпителия, выстилающего шейку матки, почти всегда вызван инфекционными агентами. В связи с этим основной группой риска являются сексуально активные женщины. Изначально патология затрагивает только шейку матки, однако позже патогены могут попадать в область влагалища и вульвы. Распространенная инфекция вызывает неприятные симптомы и значительно ухудшает качество жизни женщины, поэтому терапию нужно проводить как можно раньше.

Это достаточно распространенная патология. Ранняя диагностика затруднена из-за частого отсутствия явных признаков. Нужны гинекологические обследования. Согласно эпидемиологическим данным, заболевание может быть выявлено у семидесяти процентов взрослых женщин. Хроническое течение цервицита на фоне ВПЧ-инфекции повышает риск развития онкологических осложнений.

Причины

Все анатомические зоны, включая шейку матки, защищены иммунитетом. Выделяемый вязкий секрет, покрывающий цервикальный эпителий, предотвращает вторжение инфекционных агентов в организм. Тем не менее действие защитных систем организма может ослабляться на фоне влияния неблагоприятных факторов. Многие патогены, передающиеся половым путем, без труда преодолевают иммунный барьер и вызывают заболевание. Инфекционный процесс приводит к повреждению эпителиальных тканей и нарушению естественного микробиома органа.


Факторы риска инфицирования включают незащищенные половые контакты, активную сексуальную жизнь, уже имеющиеся инфекционные процессы в области половых органов, а также врожденное или приобретенное нарушение иммунной функции.

Главные возбудители

  • Уже присутствующие в микробиоме эпителия шейки матки условно патогенные микроорганизмы, способные проявлять свои свойства на фоне действия неблагоприятных (для организма) факторов. В первую очередь это разнообразные бактериальные клетки, включая стафилококк.
  • Гонококки. Бактериальный инфекционный агент редко изолированно поражает шейку матки. Почти всегда патогены распространяются в другие отделы половой системы, вызывая воспаление мочеиспускательного канала, вульвы и матки.
  • Вирусные агенты. Главным возбудителем считается вирус папилломы человека, присутствующий в организме большинства людей. Другие вирусные возбудители включают герпес и аденовирус.
  • Кандида. Грибковая инфекция не связана с половыми контактами. Эти микроорганизмы в норме уже присутствуют в микробиоме, однако их численность сдерживается лактобактериями, вырабатывающими молочную кислоту. Нарушение микробиома сопровождается обильным размножением кандиды и возникновением воспалительного процесса.
  • Хламидии. Такой инфекционный агент является причиной острой формы воспаления примерно у половины пациенток.
  • Трихомонады. Инфекционный агент передается половым путем и вызывает инфекцию без явной симптоматики. Чаще диагностируется у женщин среднего возраста.
Нужен профильный осмотр

Редко патология возникает на фоне инвазии бледной спирохеты или микобактерии. Возможно присутствие нескольких типов инфекции.

Симптомы

Существуют разные типы заболевания, отличающиеся особенностью течения и симптоматикой. После первичного инфицирования формируется острая форма цервицита, проявляющаяся выраженной болью, повышением температуры тела и выделениями. Если полноценное лечение не проведено, болезнь переходит в хроническую форму, для которой характерно периодическое рецидивирование. Также проявления заболевания зависят от локализации патологического процесса. Распространение инфекции в область вульвы и матки вызывает более тяжелые симптомы.

Возможные признаки

  • Выделение гноя.
  • Болезненность в нижней части живота.
  • Дискомфорт во время половых отношений.
  • Болезненность во время мочеиспускания.
  • Неприятный запах.
  • Повышение температуры тела.

К опасным негативным последствиям заболевания относят бесплодие, злокачественное новообразование в органе и родовые осложнения.

Диагностика

В первую очередь нужно провести обследование у гинеколога. Проводится стандартный осмотр органа с помощью инструментов и оптики. Специалист уже на этом этапе может обнаружить характерные признаки болезни, однако нужны дополнительные обследования.

Другие исследования

  • Забор материала с последующим цитологическим исследованием.
  • Осмотр с предварительной обработкой слизистой специальными растворами.
  • Исследование материала с помощью биопсии.
  • Серологические тесты и ПЦР.

Лечение воспаления шейки матки

В большинстве случаев достаточно сочетания медикаментозной терапии и профилактики. Женщине могут назначить антимикозные, противогрибковые или антивирусные медикаменты. Иногда можно использовать только топические средства для предотвращения системных неблагоприятных реакций. При тяжелой инфекции врачи назначают одновременно пероральные и местные лекарственные формы. При тканевых изменениях могут применяться инструментальные методы, вроде лазерного прижигания.

Видео

Таким образом, воспаление шейки матки диагностируется у многих пациенток. Нужна своевременная терапия.


viferon-med.ru

причины и симптомы болезни, способы лечения гинекологической патологии

Цервицит, или воспаление шейки матки, (код по МКБ 10 — N72) может привести к тяжелым осложнениям: бесплодию, эрозии шейки, злокачественной опухоли. Важно вовремя диагностировать болезнь и начать профессиональное лечение. Терапия на ранних стадиях дает хорошие результаты: пациентка избавляется от воспаления и других неприятных симптомов патологии.

Причины и виды гинекогологической болезни

Чтобы выявить цервицит, нужно пройти комплексное обследование. Большинство гинекологических болезней не проявляется на ранних стадиях, в связи с этим требуется посещать гинеколога 1 раз в полгода.

Шейка матки состоит из цервикального канала и влагалищного сегмента. В зависимости от локализации патологического процесса, цервицит подразделяется на 2 вида:

  1. Эндоцервицит. При такой болезни воспаление находится в цервикальном канале.
  2. Экзоцервицит. В этом случае воспаляется влагалищный участок шейки.

Патология делится еще на несколько видов. Ее причины:

  • инфекционный процесс в матке;
  • аборты;
  • применение внутриматочной спирали.

Если иммунитет снижается, в цервикальный канал легко проникает инфекция. Организм становится подверженным не только цервициту, но и другим гинекологическим патологиям. Если женщина подвергается стрессам или часто болеет простудой, возможно развитие цервицита.

Существуют предрасполагающие факторы к болезни. Один из них — погрешности в спринцевании. Не рекомендуется использовать препараты без разрешения врача. Они могут иметь в составе химические вещества, повреждающие слизистые внутренних половых органов. Причиной болезни может быть частое использование средств интимной гигиены.

Цервицит может возникнуть на фоне инфекционных патологий: эндометрита и кольпита. Если инфекция попадает в цервикальный канал, у женщины возникает деформация шейки. Воспалительный процесс приводит к слущиванию эпителия.

Цервицит у беременных женщин

Недуг представляет угрозу для здоровья будущего ребенка. Если инфекция попадает в матку на ранних сроках беременности, плацента отслаивается. Из-за этого происходит прерывание беременности. Если диагностика проводится на поздних сроках и болезнь выявляется на запущенных стадиях, возникает угроза выкидыша или аномального развития плода.

Другие разновидности патологии

Воспаление связано с инфекцией, проникшей в область шейки. В зависимости от типа инфекции различают несколько видов цервицита.

  1. Неспецифическая инфекция вызвана прогрессированием условно-патогенной микрофлоры. Она проникает к шейке матки из прямой кишки и органов мочеполовой системы. Бактерии неспецифической инфекции — это стрептококки, кишечная палочка, грибы candida .
  2. Специфическая инфекция передается половым путем. Ее представители: хламидии, трихомонады, гонококки.
  3. Паразитарную инфекцию вызывают микроорганизмы-возбудители дизентерии.

Различают острое и хроническое воспаление шейки. Болезнь также классифицируют по типу возбудителя. Разновидности цервицита:

  1. Вирусный. Недуг проявляется, если активизируется вирус герпеса или ВПЧ .
  2. Гнойный. Болезнь чаще выявляется у женщин с диагнозом «Гонорея».
  3. Кандидозный. Патология связана с прогрессированием грибов candida .
  4. Неспецифический. Этот тип болезни не имеет взаимосвязи с инфекционными половыми патологиями.

При прогрессировании цервицита слизистая оболочка шейки видоизменяется. Если развивается атрофическая форма болезни, ткани шейки матки становятся тонкими. Этот патологический процесс чаще наблюдается при хроническом цервиците. Атрофическая форма болезни диагностируется у женщин с кандидозом или хламидиозом. Очаговый и воспалительный процесс охватывают отдельные области цервикального канала. Диффузный цервицит — заболевание, при котором поражается весь цервикальный канал.

Клиническая картина воспалительного процесса

Доставляет физический и психологический дискомфорт воспаление шейки матки, симптомы зависят от формы и стадии недуга. При остром цервиците инфекция попадает в половые пути. У пациентки наблюдаются такие клинические признаки.

  • пенистые выделения с частичками гноя;
  • зуд и жжение во влагалище;
  • боли в нижней части живота;
  • затруднённое, учащённое мочеиспускание;
  • коричневые выделения, не связанные с менструацией;
  • физический дискомфорт при половом акте.

Хроническое воспаление шейки матки возникает при попадании бактерий. У некоторых женщин болезнь связана с опущением матки. Хроническое воспаление также диагностируется у пациенток, которые применяют гормональные противозачаточные средства или не соблюдают правила личной гигиены. Если шейка воспаляется, стенки цервикального канала становятся толстыми, наблюдается сильная гиперемия. В дальнейшем возникает эрозия.

Последствием хронического цервицита могут быть другие патологии органов малого таза.

При такой форме недуга симптомы размыты. Периодически ощущаются боли внизу живота, наблюдается дискомфорт при мочеиспускании. Прогрессирование гнойного цервицита ведет к отеку шейки. В ходе диагностики врач обнаруживает утолщение и покраснение. Он передаётся половым путём. Болезнь возникает в результате гонококковой инфекции, сифилиса или хламидий.

Способы диагностики

Если пациентка обнаруживает боли внизу живота (или в области поясницы), а также подозрительные выделения, она должна обратиться к врачу. Диагностика предполагает использование лабораторных и инструментальных методик. Врач выясняет все симптомы болезни, осматривает шейку с помощью зеркал. Если участок шейки воспален и гиперемирован, предполагается цервицит.

Чтобы подтвердить диагноз, нужно провести лабораторное исследование. Есть несколько эффективных методик:

  1. Бактериологическое исследование мазка. Благодаря этой методике, врач выявляет тип инфекции и чувствительность бактерий к антибиотикам.
  2. Цитологическое исследование. Его цель — определить структуру эпителиальных клеток.
  3. Анализ мочи. Исследование помогает выявить уровень лейкоцитов.
  4. Анализ крови. Этот метод обследования позволяет подтвердить или опровергнуть сифилис.

Также требуются обследования на предмет выявления скрытых очагов инфекции. Может быть назначен микоплазмоз. Если необходимо, врач проводит биопсию. Инструментальная диагностика предполагает кольпоскопию. Процедура помогает выявить форму болезни (очаговая или диффузная). Благодаря УЗИ, врач уточняет характер воспаления, также диагностирует сопутствующие болезни, например, кисты в шейке или полипы. Исследование ПЦР необходимо для установления типа инфекции. Эта процедура дает возможность выявить степень бактериального поражения.

Методы лечения недуга

Симптомы и лечение воспаления шейки матки зависят от степени выраженности патологического процесса и особенностей организма пациентки. Терапия назначается после подтверждения диагноза. Если выявлена стрептококковая, стафилококковая, гонококковая или хламидийная инфекция, врач выписывает антибактериальные средства. Перед назначением антибиотиков выявляется степень восприимчивости микроорганизмов к данным препаратам.

Если болезнь вызвана стрептококковой или стафилококковой инфекцией, вводится антибиотик Цефтриаксон. Дозировки индивидуальны. Лекарство может давать побочные эффекты: тошноту диарею, аллергию, нарушение функций почек. Цефтриаксон не назначают в первом триместре беременности. При хламидийном поражении шейки врач выписывает Азитромицин, Доксициклин или Офлоксацин. Лекарства принимают 7 дней. При трихомонадном поражении назначается Эфлоран. Пациента принимает лекарство 6−8 дней.

Лечение шейки матки не обходится без суппозиториев. Популярен препарат Метронидазол. Однако он может давать побочные эффекты: тошноту, затрудненное мочеиспускание, нарушение функций кишечника. Это лекарство не назначают в период беременности, а также пациенткам с патологиями печени и почек.

Если воспалительный процесс вызван герпетической инфекцией, врач выписывает Зовиракс. Возможные побочные эффекты: тошнота, боли в животе. Хирургическое лечение назначается не всегда, а только при необходимости. Проводится электрокоагуляция или лазерная терапия. Гинеколог рекомендует операцию, если консервативное лечение оказалось безрезультатным.

Описание вагинальных суппозиториев

Цель применения этих лекарств — устранить воспаление. Они имеют в составе разные действующие вещества, в основном это антисептики, активные в отношении бактерий. Вагинальные суппозитории помогают организму бороться с возбудителями цервицита. Препараты могут быть назначены при других гинекологических патологиях. Преимущество свечей в том, что они не нарушают здоровую микрофлору внутренних половых органов.

Перед тем как назначить вагинальный суппозиторий, врач учитывает особенности организма пациентки и возможные побочные эффекты.

В редких случаях препараты вызывают осложнения — нарушение функций мочеполовой системы. Вагинальные суппозитории нужно использовать с разрешения врача. Самолечение недопустимо, так как может нанести вред здоровью. Если грибы или вирусы проявляют устойчивость к определенному суппозиторию, гинеколог назначает альтернативный препарат.

Местная терапия заболевания

Она предполагает использование суппозиториев. Чаще всего назначается препарат Метронидазол. Однако если воспаление вызвано трихомонадами, гинеколог рекомендует Трихомонацид. При кандидозном воспалении выписывают свечи Нео-Пенотран. Пациенткам, у которых диагностирована неспецифическая инфекция, рекомендуется суппозиторий Далацин (он содержит антибиотики). Вагинальные таблетки Тержинан могут быть назначены при цервиците. Преднизолон снимает воспаление, но у некоторых пациенток он вызывает жжение. Лекарство не назначают в первый триместр беременности.

Народный способ лечения

Перед тем как использовать отвар, нужно убедиться в отсутствии аллергии на травы. Для спринцевания применяют лекарственный сбор. Он состоит из сушеных цветков календулы, ромашки и зверобоя. Необходимо взять по 100 граммов каждой травы. На это количество требуется 50 г солодки и столько же сушеного спорыша.

Травы перемешивают. Одну столовую ложку сырья заливают стаканом кипятка. Лекарство настаивается 40 минут, после чего необходимо прокипятить 5 минут. Отвар процеживают, используют для спринцевания один раз в день. Максимальная длительность такого лечения — 8 дней.

Чтобы избежать цервицита, необходимо соблюдать гигиену половых органов, но не использовать гели для интимной зоны слишком часто. Профилактика предполагает защищенные половые контакты. Латексное изделие предотвращает попадание инфекции во внутренние половые органы. Также следует своевременно выявлять и лечить заболевания.

krasotka.guru

Воспаление шейки матки: причины, симптомы и лечение

Воспалительные заболевания половых органов занимают преобладающее место в общей структуре гинекологической патологии. А одним из наиболее распространенных состояний считается цервицит, связанный с микробным поражением шейки матки. Почему он развивается, как проявляется и что необходимо предпринять в случае выявления этой патологии – вот основные вопросы, требующие детального рассмотрения.

Причины и механизмы

Воспаление на шейке матки не может появиться самостоятельно. Для этого требуется сочетание нескольких основополагающих моментов. Прежде всего необходимо присутствие возбудителя, т. е. инфекционного агента. Им выступают различные микроорганизмы:

  1. Условно-патогенные (стрепто- и стафилококк, кишечная палочка, кандиды).
  2. Специфические (гонококк, трихомонада, хламидии, микоплазмы, бледная трепонема, герпес-вирусы).
  3. Некоторые паразиты (амебы).

Микробный фактор проникает в цервикальный канал различными путями. Наибольшее значение имеет контактный (половой) и вертикальный механизмы передачи, когда возбудитель попадает в шейку из влагалища. Также встречается гемато- и лимфогенное распространение инфекции, но гораздо реже.

В норме шейка матки призвана защитить внутренние половые органы от неблагоприятного воздействия извне. Поэтому она всегда закрыта, а цервикальный канал заполнен слизистой пробкой. Последняя содержит секреторные антитела, выступающие гуморальным фактором защиты. Но бывают ситуации, когда этот естественный барьер нарушается, и в шейке развивается инфекционный процесс. Этому способствуют следующие состояния:

  • Другие воспалительные заболевания (кольпиты, вульвиты, бартолиниты).
  • Эрозия шейки матки.
  • Псевдоэрозия и эктропион (выворот шейки).
  • Травматическое повреждение (в родах, при абортах, диагностических выскабливаниях, операциях).
  • Применение внутриматочных контрацептивов.
  • Истмико-цервикальная недостаточность.
  • Снижение общей реактивности организма (инфекции, интоксикации, облучение, прием иммунодепрессантов).

Таким образом, важно не только присутствие инфекционного агента и реализация пути его передачи, но и наличие чувствительного организма, в который он может внедриться. При достаточной активности иммунной системы и нормальном функционировании естественных барьеров развитие заболевания маловероятно. Это возможно лишь при высокой вирулентности возбудителя и большом его количестве (микробной дозе). В остальных же случаях определяющим фактором являются локальные или общие нарушения, снижающие активность защитных систем.

Непосредственной причиной цервицита является микробный фактор, но его развитие становится возможным лишь при наличии благоприятных условий.


Классификация

Каждое заболевание имеет определенные разновидности, что отражается в его классификации. Шеечное воспаление также обладает некоторыми особенностями. Оно может быть:

  • По локализации: в виде экзо- или эндоцервицита (другими словами, с поражением влагалищной части или шеечного канала).
  • По распространенности: очаговым или диффузным.
  • По клиническому течению: острым или хроническим.

При постановке диагноза обязательно учитывается причинный фактор заболевания. Поэтому существующая классификация дополняется этиологическими разновидностями цервицита: гонококковый, хламидийный, грибковый, герпесвирусный и т. п.

Симптомы

Клиническая картина цервицита шейки матки определяется несколькими аспектами. Во-первых, симптоматика зависит от характера патологического процесса: его происхождения, локализации и распространенности. Во-вторых, необходимо учитывать индивидуальные особенности организма: активность иммунной системы, сопутствующие проблемы. Для врача на первичном этапе важно проанализировать и детализировать жалобы, изучить анамнез и провести физикальное обследование. В его распоряжении окажутся субъективные и объективные признаки цервицита. При остром воспалении шейки матки симптомы включают:


  1. Обильные выделения слизистого или слизисто-гнойного характера.
  2. Тупые или тянущие боли внизу живота.
  3. Дискомфорт при половом акте.

При осмотре в зеркалах видна отечность и покраснение в зоне наружного отверстия шеечного канала. На слизистой оболочке заметны расширенные сосуды, мелкие кровоизлияния. Если цервицит имеет герпесную природу, тона фоне ярко-красной поверхности визуализируются эрозированные участки, склонные к слиянию. Трихомонадный процесс характеризуется как «земляничный цервикс» – такой вид придают шейке матки мелкие кровоизлияния. А заражение папилломавирусом зачастую проявляется доброкачественным разрастанием слизистой оболочки – кондиломами.

Цервицит может изначально протекать в скрытой форме, когда симптомы не имеют яркой выраженности или вовсе отсутствуют. А острый процесс часто переходит в затяжное и хроническое воспаление шейки матки. Это происходит из-за поздней диагностики и отсутствия адекватного лечения. Тогда признаки воспаления – гиперемия и отечность – становятся менее интенсивными, но воспаление распространяется на другие области. Шейка уплотняется, а ее цилиндрический эпителий может заменяться плоским. Наблюдается и обратная ситуация, когда эндоцервикс наступает на влагалищную часть, что именуется псевдоэрозией.

Иногда цервицит осложняется инфицированием верхних половых путей – эндометритом и сальпингоофоритом. Тогда случается ухудшение самочувствия женщины: повышается температура, возникают недомогание и слабость. А воспаление шейки матки при беременности ассоциируется с повышенным риском невынашивания – самопроизвольных абортов и преждевременных родов. Кроме того, возможны и другие нежелательные последствия: инфицирование плода, задержка его внутриутробного развития, различные аномалии.

Клинические признаки цервицита определяются его формой, локализацией, происхождением и состоянием организма женщины.

Дополнительная диагностика

После проведенного гинекологического и общего осмотра врачу необходимо подтвердить воспаление шейки и установить его детальный характер. С этой целью назначаются дополнительные диагностические методы, которые включают:

  • Общие анализы крови и мочи.
  • Биохимию крови (антитела к инфекциям).
  • Иммуноферментный анализ.
  • Микроскопию мазка с цитологией.
  • Бакпосев выделений.
  • Определение чувствительности к антибиотикам.
  • Исследование генетического материала (ПЦР).
  • Кольпоскопию.
  • УЗИ малого таза.

Эти мероприятия помогают установить причину патологии и спланировать дальнейшее лечение. Помимо указанных лабораторно-инструментальных методов, могут использоваться и другие диагностические средства, что зависит от сопутствующих проблем у женщины.

Лечение

Когда диагностировано воспаление шейки матки, лечение должно быть комплексным. Прежде всего следует устранить причинный фактор – микробную инфекцию, а затем восстанавливать сопутствующие нарушения в иммунной, гормональной и обменной сферах. Для этого с успехом используют консервативные методы, но иногда приходится прибегать к более радикальным способам.

Консервативное

В большинстве случаев цервициты хорошо поддаются консервативной коррекции. А ведущую роль в терапии играют медикаменты, позволяющие воздействовать на все аспекты механизма развития болезни. Пациенткам назначаются следующие группы препаратов:

  • Антибиотики (макролиды, фторхинолоны, пенициллины, тетрациклины).
  • Противогрибковые (флуконазол, нистатин).
  • Противовирусные (ацикловир, ганцикловир, интерферон).
  • Антипротозойные (метронидазол).

Широко применяют местные формы лекарственных средств – мази, гели, влагалищные суппозитории. Это позволяет получить локальный эффект без нежелательного побочного действия. Особенно актуально это для женщин в положении, когда стараются использовать максимально безопасные препараты и в минимально допустимой концентрации.

После стихания острого воспаления применяются антисептические средства – Димексид, хлорофиллипт, Мирамистин – в виде аппликаций, орошений, спринцеваний. При атрофических цервицитах местное лечение включает применение эстрогенов (Овестин). Параллельно проводится коррекция другими лекарствами: иммуномодуляторами, пробиотиками, витаминами. При вирусных кондиломах возможно использование цитостатиков.

Медикаменты – это основа современной терапии цервицитов. Какие препараты использовать, подскажет лечащий врач.

Оперативное

Иногда консервативных методов бывает недостаточно. Такая ситуация чаще возникает при хроническом цервиците. Поэтому на вопрос, как лечить воспаление шейки матки в подобных случаях, ответят гинекологи, занимающиеся мини-инвазивными манипуляциями. Пациенткам, у которых нет острых инфекций, показаны такие вмешательства:

  1. Диатермокоагуляция.
  2. Лазерная терапия.
  3. Криохирургические методы.

Они обладают минимальной травматичностью, поэтому позволяют избежать рубцовых изменений шейки, а также дают возможность провести коррекцию сопутствующих состояний (эктропион, эрозия). После операции происходит довольно быстрое восстановление нормальной слизистой оболочки.

Чтобы избежать развития цервицитов, женщине следует соблюдать простые правила личной и интимной гигиены, вести здоровый образ жизни, своевременно лечить другие гинекологические заболевания, рационально планировать беременность. А если все же пришлось столкнуться с подобной проблемой, то нужно как можно скорее обратиться к врачу. Специалист расскажет, в чем причина болезни, определит симптомы и лечение, необходимое для устранения патологии. А женщине следует лишь выполнять все рекомендации.


flovit.ru

Как лечить воспаление шейки матки, способы и методы лечения

Воспалительный процесс в шейке матки называют цервицитом. Цервикальный канал выстлан защитным эпителием, который образует барьер от возможного проникновения инфекций. Под влиянием определенных факторов происходит сбой защитных механизмов, и патогенные бактерии проникают в половые пути, вызывая инфекцию.

Причины возникновения воспаления шейки матки

Причины, при которых развивается воспалительный процесс шейки матки, весьма обширны.

Цервицит могут спровоцировать условно-патогенные бактерии. Они есть у любого человека. Обитают бактерии на слизистой и кожных покровах. Самые распространенные виды: кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, клебсиеллы и т.д. Так же заболевание вызывают инфекции передающиеся половым путем. Это могут быть хламидии, трихомонады, уреаплазмы.

Существует ряд иных причин воспалительного процесса шейки матки:

  • Различные механические травмы и повреждения могут быть вызваны в результате проведения абортов, гистероскопии, установки внутриматочных контрацептивов;
  • Ослабленный иммунитет не может справляться с условно-патогенными бактериями, в результате чего развивается воспалительный процесс;
  • Иные гинекологические заболевания являются хорошей средой для возникновения цервицита;
  • Гормональный сбой;
  • Спринцевания в домашних условиях растворами йода, лимонной кислоты и т.д.;
  • Беспорядочные половые связи и другое.

Виды воспалений и их лечение

Врачи выделяют несколько разновидностей цервицита. Воспаление шейки матки и лечение полностью зависит от течения заболевания и патогенов, вызвавших его.

Острое воспаление шейки матки

Может быть вызван хламидиями, стрептококками и, чаще, гонококками. При остром течении гонорейного цервицита инфекция начинается с цервикального канала, поражая поверхностные слои слизистой шейки матки. Если острый цервицит спровоцировали стрептококки или стафилококки, то поражение тканей происходит гораздо глубже и, проникая в лимфу, инфекция распространяется в близлежащие органы и ткани.

При лечении острого цервицита назначаются антибиотики, к которым чувствителен штамм, послуживший развитию заболевания. Обработка шейки матки при таком течении заболевания не рекомендована. Тампоны и прочие инструменты для обработки, могут послужить проводниками для распространения инфекции. Может быть применена физиотерапия и УВЧ, но после снятия обострения. На весь период лечения пациентке необходимо соблюдать половой покой.

Так как острый цервицит чаще всего возникает на фоне венерических заболеваний, требуется обследования партнера и дальнейшее его лечение.

Важно! На период обследования партнера следует использовать презервативы во избежание повторного заражения.

Хроническое воспаление шейки матки

В отсутствии надлежащего лечения при остром цервиците, болезнь перетекает в хроническую, яркая симптоматика сходит не “нет”, а болезнь просачивается в более глубокие слой шейки матки.

При отсутствии симптомов болезнь заподозрить тяжело. Однако при осмотре зеркалами, шейка будет отекшей и эрозированной. Хроническое воспаление может послужить развитию дисплазии. Следовательно, рекомендуется взятие биопсии “измененных” пришеечных участков.

Помимо антибиотиков, которые назначают с первого дня цикла, для большей эффективности, лечение будет состоять из физиотерапевтических методов в обязательном порядке. К ним относятся:

  • КВЧ;
  • Электрофорез;
  • Ультразвуковая терапия.

В санаторно-курортных условиях может быть применено грязелечение, купание в радоновых источниках и лечение сероводородной минеральной водой.

Кроме того, хорошим противовоспалительным эффектом обладают свечи с лонгидазой, применять их следует ректально.

Хронический цервицит плохо поддается лечению. В отсутствие улучшений от медикаментозной терапии могут быть применены хирургические методы:

  • криотерапия;
  • лазеротерапия;
  • диатермокоагуляция.

Во время всего курса лечения очень важно применять препараты восстанавливающие естественную микрофлору влагалища.

Атрофическое воспаление шейки матки

Причиной такого вида цервицита являются мочеполовые инфекции, вирус папилломы человека (ВПЧ) и иные заболевания вирусной этиологии. Так же атрофическому воспалению матки предшествуют механические повреждения вследствие абортов, гистероскопии, травмирование шейки во время родов и т.д. В менопаузальном периоде уменьшается концентрация эстрогенов в сыворотке крови. Вследствие этого слизистая оболочка шейки истончается, становится травматичной и превращается в идеальную среду для патогенной флоры. В связи с этим развивается атрофический цервицит.

Лечение будет включать в себя противовирусные препараты, например “Аллокин альфа”, различные иммуномодулирующие средства, поливитаминные комплексы. Основу лечения атрофического цервицита будут составлять гормональные препараты с содержанием эстрогенов. Они приведут в норму структуру клеток слизистого эпителия шейки матки, помогут восстановить флору и кислотность влагалища.

Гнойный воспаление шейки матки

Возбудителями гнойного цервицита чаще всего являются заболевания передающиеся половым путем, например, уретрит или гонорея. Если гнойный цервицит имеет вирусную природу, то возможно его спровоцировал вирус герпеса или трихомонады. Перед появлением гнойных выделений может наблюдаться эктопия (псевдоэрозия) шейки матки. При этом будут отмечаться кровяные выделения после полового акта. Помимо антибиотиков будут назначены вагинальные суппозитории с метронидазолом, препараты тетрациклина, противовирусная терапия и иммуномодуляторы.

Важно! Отсутствие медикаментозной терапии при гнойном цервиците может привести к сильнейшим осложнениям.

Кандидозное воспаление шейки матки

Такую форму заболевания провоцирует грибковая инфекция. При его лечении будут назначены противогрибковые препараты, например “Дифлюкан”, “Пимафуцин” и т.д. Лечение кандидозного цервицита процесс длительный, требуется терапия и для полового партнера.

Беременность и воспаление шейки матки

Во время беременности цервицит представляет большую опасность для плода. Патогенные бактерии, проходя сквозь цервикальный канал, попадают в матку. В этом случае возможно внутриутробное заражение плода (гнойные поражения кожных покровов и внутренних органов), преждевременное начало родовой деятельности, выкидыш.

На начальных сроках беременности цервицит может послужить причиной плацентарной недостаточности, негативно влияя на развитие ребенка. Это может привести к замиранию плода.

Лечение воспалительного процесса шейки матки во время беременности проводят с назначением антибиотиков преобладающе из группы макролидов. В зависимости от возбудителя могут быть применены препараты тетрациклина, противовирусная терапия и поливитаминные комплексы.

Симптомы воспаления шейки матки

Немаловажно, что клиническая картина цервицита будет зависит от того, какие бактерии и микроорганизмы его спровоцировали. Цервицит протекает совместно с эндоцервицитом (воспаление шеечного канала), так как именно там изначально локализуются патогенные организмы, поражая в дальнейшем другие ткани и органы.

Очень часто цервицит протекает бессимптомно, особенно если отсутствуют другие гинекологические заболевания. При хроническом вялотекущем воспалении шейки матки единственным симптомом могут быть незначительные влагалищные выделения. При остром течении заболевания пациентку будут беспокоить боли в области малого таза и поясничном отделе, вагинальный зуд и жжение, а также выделения, которые могут быть слизистыми, а в отдельных случаях гнойными. Если цервицит развился вследствие трихомониаза, характерны пенистые выделения из влагалища, а если воспаления спровоцированы гонококками, то выделения приобретают желтоватый оттенок.

Во время полового акты нередко возникают болевые ощущения. А после, могут быть небольшие кровотечения или выделения бледно-розового оттенка.

Диагностика воспаления шейки матки

В отсутствии специфичности симптоматики цервицита, диагностика заболевания может быть затруднена. Сопутствующие заболевания также являются препятствием для обнаружения. Это может послужить причиной трансформации цервицита в хроническую форму.

При гинекологическом осмотре зеркалами можно увидеть отечность слизистой шейки, кровеносные сосуды будут наполнены кровью (гиперемия). Возможны кровоизлияния. Вокруг наружного зева могут быть эрозийный участи с признаками изъязвления. Выделения из цервикального канала в зависимости от течения заболевания могут быть от скудных до обильно-гнойных с примесями слизи.

Далее рекомендовано провести детальный осмотр шейки матки – кольпоскопию и ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза.

Что бы выявить причину возникновения цервицита и назначить адекватное лечение, необходимо установить какой возбудитель спровоцировал патогенный процесс. Для этого проводят лабораторную диагностику. Она включает в себя:

  • Полимеразную цепную реакцию;
  • Иммуноферметный анализ;
  • Мазок на флору и влагалищный посев.

Воспаление в канале шейки матки

Воспалительный процесс в канале шейки матки называют эндоцервицитом. Обычно протекает одновременно с цервицитом. Заболевание опасно тем, что из острой формы моментально переходит в хроническую, вследствие чего, воспаление распространяется на шейку матки и т.д. Основными симптомами эндоцервицита будут необильные слизистые выделения и легкие боли внизу живота. При острой форме заболевания выделения будут содержать примеси гноя и иметь неприятный запах.

Воспаление в канале шейки матки могут спровоцировать различные механические повреждения при внутриматочных вмешательствах: аборт, диагностическая гистероскопия и т.д. Опущение матки подвергает ее риску возникновения инфекций. И, конечно, патогенные бактерии, такие как стрептококки, стафилококки и другие.

При диагностике эндоцервицита применяют стандартные методы исследований:

  • УЗИ;
  • Кольпоскопия;
  • ПЦР-диагностика;
  • Бактериологический посев;
  • Мазок на флору шеечного канала;
  • Анализ крови (в том числе на ВИЧ и RW).

При лечении эндоцервицита основой будет применение этиотропной терапии (лечение антибиотиками) в зависимости от патогена, спровоцировавшего инфекцию. Далее могут быть применены противовирусные и противогрибковые препараты, а также иммуномодуляторы, различные витаминные комплексы и лактобактерии.

Лечение воспаления шейки матки народными средствами

Существует множество рецептов народной медицины для лечения воспаления шейки матки. Многие растения действительно обладают противовоспалительными свойствами. Необходимо помнить, что без традиционной медицины справиться с заболеванием невозможно. Лечение травами можно использовать в профилактических целях, однако применять его с осторожностью, так как спринцевание и тампоны, промоченные в настое трав, могут нарушить естественную микрофлору влагалища. Категорически нельзя использовать тампоны и спринцевания в период обострения.

Заблуждения в том, что народные средства хорошо справляются с цервицитом связаны с тем, что острая форма (очень часто) через 2-3 недели переходит в хроническую, а ярко выраженные симптомы купируются самостоятельно.

Возможные осложнения и профилактика воспаления шейки матки

При перетекании из острого, воспалительный процесс может принять хроническую форму, которая крайне сложно поддается лечению. Кроме того, инфекция начинает подниматься вверх, поражая тело матки, и может распространиться на близлежащие органы, придатки, мочевой пузырь, органы брюшины. Хронические воспалительные процессы приводят к образованию спаек, что может быть причиной бесплодия.

Соблюдая простые профилактические меры, возможно без труда оградить себя от воспаления шейки матки или обнаружить процесс на ранних стадиях, что будет залогом на успешное лечение.

Необходимо регулярное посещение гинеколога, минимум раз в полгода. Подобрать адекватную контрацепцию во избежание абортов. Не пренебрегать использованием презервативов в отсутствие постоянного полового партнера. Важно поддерживать свой иммунитет и тщательно соблюдать гигиену.

Видео: Диагностика и лечение воспаления и других заболеваний шейки матки

 

sheika-matka.ru

Воспаление шейки матки - причины, симптомы и лечение. Как проявляется воспаление шейки матки, нужно ли его лечить? - Автор Екатерина Данилова

Общие сведения

Цервицит чаще выявляется у женщин 19-45 лет, ведущих активную половую жизнь. Воспаление редко протекает изолированно. Шейка матки образует единую систему с влагалищем и вульвой, поэтому цервицит сочетается с вульвитом и вагинитом.

Патология обнаруживается у 70% женщин репродуктивного возраста, точная распространенность не установлена из-за возможного бессимптомного течения заболевания. Хронический цервицит, сочетающийся с инфицированием вирусом папилломы человека (ВПЧ), увеличивает риск развития неопластических процессов шейки матки.

Цервицит

Воспаление шейки матки — симптомы

Основной симптом болезни — тянущие боли разной степени интенсивности в нижней области живота (как при менструации). О болезни говорят гнойные или слизистые выделения, боли во время мочеиспускания. Симптомом, сигнализирующим о воспалении шейки матки, может быть появление болей или дискомфорта при совершении полового акта.

Цервицит по течению заболевания имеет острую и хроническую формы. Для острого цервицита характерны все эти симптомы. При осмотре также обнаруживаются гиперемия и отечность в отверстии цервикального канала, небольшие кровоизлияния и язвочки на слизистой.

В зависимости от возбудителя заболевания, симптомы могут проявляться по-разному. Если цервицит возник вследствие гонореи, тогда он протекает очень остро с ярко выраженной симптоматикой.

Болезнь, причиной которой стал хламидиоз, может протекать без явных признаков. Трихомонады вызывают воспалительные процессы в шейке матки в виде мелких кровоизлияний, при взятии мазка на анализ в нем обнаруживаются атипичные клетки. При герпетическом цервиците вход в матку становится красным и рыхлым, покрывается язвами.

Если острое воспаление было выявлено не сразу или его неправильно лечили, тогда оно переходит в хроническую вялотекущую форму. Влагалищные выделения напоминают мутноватую слизь, происходит разрастание цилиндрических тканей, вследствие чего возле входа в матку образуются псевдоэрозии.

Симптомы цервицита, такие как отек и гиперемия, выражены слабо. Опасность хронической формы заболевания в том, что в это время происходит распространение болезни на близлежащие ткани и железы. В очаге воспаления образуются кисты и инфильтраты, постепенно уплотняется шейка матки.

Цервицит диагностируется несколькими способами:

  • Путем обследования шейки матки с помощью гинекологических зеркал.
  • При проведении кольпоскопии — исследования, определяющего возникшие патологии в шейке матки.
  • После сдачи анализов на бакпосев, микроспопию мазка, ПЦР.

При острой форме воспаления шейки матки в мазке будет содержаться большое количество лейкоцитов, гистиоциты, лимфоциты, цилиндрический и плоский эпителии с изменениями. При хроническом воспалительном процессе клетки цилиндрических тканей приобретают разную величину, иногда наблюдается их разрушение (цитолиз).

Проведение лабораторного обследования даст возможность определить вид и род микроорганизмов, вызвавших заболевание, и подобрать для лечения наиболее подходящий антибиотик. Для определения структурных нарушений клеток и положительной динамики лечения женщину направляют на цитоморфологию мазка.

Экзоцервицит – воспаление влагалищной части шейки матки. Часто воспаление шейки матки со стороны влагалища является находкой при осмотре, когда женщина обратилась на приём к врачу по поводу других заболеваний.

Воспаление канала шейки матки называется эндоцервицитом. При обычном осмотре обнаружить эндоцервицит невозможно. С этой целью назначаются дополнительные анализы и косвенно выявляют характерные симптомы.

Клиническая симптоматика при развившемся воспаление шейки матки зависит от общего состояния организма и конкретной инфекции, вызвавшей воспаление, а также от распространённости инфекции.

Существует так называемый «дуэт» симптомов при воспаление шейки матки: выделения и боли.

Самым ярким симптомом цервицита является наличие выделений. Выделения гнойные — при остром специфическом, или серозно — гнойные (бели) — при хроническом процессе. Одновременно беспокоят невыраженные стёртые боли внизу живота.

Хроническое воспаление шейки матки может протекать скрыто или с незначительными проявлениями. Бели практически отсутствуют или скудные. Жалобы тоже немногочисленные: могут возникать невыраженные тянущие неприятные ощущения внизу живота.

Если процесс захватывает соседние органы, симптомы становятся более разнообразными: субфебрилитет, учащённое мочеиспускание позывы на мочеиспускание, слабость, общее недомогание. Часто беспокоит зуд во влагалище, он может усиливаться при менструации.

Хроническое течение воспаления шейки матки из — за скудных симптомов заболевания диагностируется только при осмотре. Поскольку жалоб практически нет, и ощущается только общее недомогание — обращение к врачу может затянуться. В связи с поздним обращением лечение, возможно, будет длительным и не всегда эффективным.

Если хроническое воспаление шейки матки всё — таки развилось у женщины, то в процессе его дальнейшего прогрессирования могут возникнуть эрозии. Как выяснилось, запущенная форма хронического заболевания практически во всех случаях способствует появлению эрозий.

В случае, если лечение отсутствует, и инфекция продолжает распространяться на соседние органы, развитие хронического воспаления шейки матки влечёт за собой бесплодие. Если весь этот процесс происходит при наличии беременности, результатом воспаления может стать выкидыш.

Для установления точного диагноза проводится цитологическое исследование. Результаты цитологии могут не только подтвердить или опровергнуть наличие воспаления шейки матки, но и объективно решить вопрос о её состоянии, обнаружить ещё какую — либо патологию, в том числе — новообразования, если они имеются.

Большинство женщин даже не подозревают о наличии воспаления, оно протекает незаметно и также уходит. У других, наоборот, признаки ярко выражены. Признаки воспаления включают:

  • аномальные вагинальные кровотечения;
  • постоянные серые, желтые, зеленые или белые выделения из влагалища, которые могут иметь неприятный запах;
  • вагинальные боли;
  • ощущение тазового давления;
  • боль во время полового акта;
  • боли в спине.

Гнойные влагалищные выделения — это симптом хронического течения воспаления.

Кроме того, многим женщинам больно ходить в туалет по маленькому, их беспокоит тошнота и рвота, озноб и высокая температура. Тяжелый случай воспаления сопровождается вагинальным зудом, сильными болями в животе.

Цервицит проходит два этапа развития:

  1. Первый этап — происходит воспаление влагалища и шейки матки. Инфекция чаще всего передается половым путем и может протекать бессимптомно;
  2. Второй этап — прямое восхождение микроорганизмов в верхние отделы генитального тракта.

Острому воспалению характерны тупые боли в нижней части живота, сильные выделения из влагалища, иногда они могут быть гнойными. При гинекологическом осмотре можно обнаружить отек отверстия цервикального канала.

Обязательно почитайте:

Аденомиоз матки: лечение народными средствами, отзывы

Хронический цервицит — распространенная патология, которой страдают женщины, ведущие активную половую жизнь.

Во время осмотра гинеколог обнаружит отек, гиперемию шейки матки, женщина жалуется на дискомфорт после полового акта, тупые или острые боли в пояснице и внизу живота.

При отсутствии лечения, воспаление приводит к внематочной беременности, хронической тазовой боли, самопроизвольному аборту, раку и воспалению остальных тазовых органов. Кроме того, у многих женщин возникают осложнения при родах.

При хламидийной инфекции у матери на период рождения ребенка, можно заразить новорожденного. В результате у малыша появляется глазная инфекция, что в конечном счете приводит к слепоте. Реже ребенок рождается с пневмонией.

Цервицит может привести к необратимому повреждению матки, яичников, маточных труб и других частей женской репродуктивной системы. Отсутствие лечения приводит к бесплодию, которое, к сожалению, не лечится.

Хроническое течение воспаление может быть причинным фактором диспареунии (боль при половом акте).

Признаки и симптомы цервицита шейки матки обычно определяются при острой форме болезни, поскольку хроническая протекает практически бессимптомно или со смазанной симптоматикой:

  • Выделения из влагалища дурно пахнут, пенистые, гнойные.
  • Зуд в районе гениталий.
  • Боли и частые позывы к мочеиспусканию, как при цистите.
  • Боль в районе матки и пояснице.
  • Неприятные боли при половом акте и кровянистые выделения из влагалища после секса.
  • Темные выделения между менструальными периодами.

Симптоматика чаще отсутствует, проявления зависят от характера течения и типа возбудителя. При остром цервиците появляются слизистые, или гноевидные выделения. Симптомы больше выражены при сочетании цервицита с кольпитом. Выделения сопровождаются зудом и жжением, дискомфортом при мочеиспускании. Иногда беспокоит болезненность при половом акте. Редко встречаются тянущие или ноющие боли внизу живота, в пояснично-крестцовом отделе.

Признаки хронического цервицита аналогичны, но менее выражены. Обострение процесса провоцирует менструация, переохлаждение, смена полового партнера. Иногда болезненные ощущения над лоном сохраняются вне обострения, усиливаются при интимных отношениях. Характерный симптом хронического воспаления – контактная кровоточивость. Мажущие выделения отмечаются после секса, осмотра врача, забора мазка.

Возбудители неспецифического цервицита дают приблизительно одинаковые симптомы, при специфических инфекциях клиническая картина может различаться. Хламидийный процесс чаще протекает бессимптомно, быстро переходит в хроническую форму. Для гонорейного цервицита характерны яркие симптомы: обильные гноевидные выделения, дизурические расстройства. При инфицировании трихомонадами появляются зеленоватые выделения и неприятный запах.

Ухудшение общего состояния при цервиците не обнаруживается. Повышение температуры, боль в животе, признаки интоксикации свидетельствуют о распространении инфекции на матку и придатки. Если цервицит выявляется одновременно с вагинитом, эндометритом, сальпингитом, количество выделений увеличивается, болевой синдром усиливаются. Симптомы цервицита чаще неспецифические, не позволяющие заподозрить именно воспаление шейки.

Патогенез

Экзоцервикс выполняет защитную функцию. В его клетках содержатся глыбы кератина, которые обеспечивают механическую прочность, а гликоген является питательным субстратом для микрофлоры влагалища. Цилиндрический эпителий эндоцервикса выполняет секреторную функцию, в нем выделяется слизь, состав которой меняется в каждую фазу цикла. Особенность секрета – содержание иммуноглобулинов.

При снижении защитных функций, травме шейки патогенные микроорганизмы проникают в эпителий экзо- или эндоцервикса. После стадии альтерации запускается десквамация поверхностного эпителия, обнажается базальная мембрана, повреждаются железы. Состав секрета меняется, в результате нарушаются межклеточные контакты, происходит активация иммунных клеток: макрофагов, лимфоцитов, гистиоцитов. Воспалительная реакция ведет к нарушению ядерно-цитоплазматического соотношения в клетках.

При переходе острого цервицита в хронический инфекция проникает в глубокие слои тканей, в клетках наблюдаются деструктивные изменения. Активируется клеточная регенерация, одновременно замедляется апоптоз, что приводит к появлению молодых недифференцированных клеток. При сочетании хронического цервицита с папилломавирусом возникают диспластические изменения, которые способны перейти в рак.

Цервицит у взрослых

Цервицит у взрослых встречается только у женщин. У мужчин он не наблюдается из-за другого анатомического строения половой системы. У женщин в 70% случаев встречается в период деторождения. В пожилом возрасте (после менопаузы) он встречается гораздо реже.

Классификация

Цервицит классифицируют на основе клинико-морфологической картины, особенностей течения заболевания. Учитывается длительность воспалительного процесса, его распространенность. Особое внимание уделяется выраженности изменений в стромальном и эпителиальном компонентах тканей цервикса. Определить тип цервицита можно во время кольпоскопии и при помощи гистологического исследования:

  • Острый цервицит. Характерны выраженные симптомы воспалительной реакции, серозно-гнойные выделения. Слизистая шейки отечная, склонная к кровоточивости. Патология может быть очаговой, когда на поверхности экзоцервикса появляются отграниченные округлые очаги, и диффузной, когда воспаление распространяется на значительную часть шейки.
  • Хронический цервицит. Наблюдается гипертрофия шейки, образуются утолщенные складки слизистой оболочки цервикального канала. Клетки дистрофически изменены. При эндоцервиците гиперемия вокруг наружного зева отсутствуют, выделяется мутная слизь, иногда с примесью гноя.

Строение наружной части цервикса отличается от слизистой оболочки эндоцервикса. Снаружи эпителий многослойный плоский, в цервикальном канале – цилиндрический. Воспалительная реакция может охватывать одну из этих областей, тогда цервицит классифицируют следующим образом:

  • Эндоцервицит. Воспалительная реакция, которая возникла в шеечном канале.
  • Экзоцервицит. Воспалился эпителий влагалищной части шейки матки.

Этиологическая классификация цервицитов основана на типах возбудителей, вызвавших воспаление. Она необходима для выбора метода терапии, правильного подбора медикаментозных средств и определения прогноза. Тип инфекции можно предположить по картине кольпоскопии, подтверждение получают при культуральном исследовании или ПЦР. Выделяют следующие типы:

  • Неспецифические цервициты. Симптомы появляются при размножении облигатной микрофлоры (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки), а также при гормональных изменениях в организме.
  • Специфические цервициты. Проявления патологии возникают после заражения инфекциями, передаваемыми половым путем. Чаще это хламидиоз, трихомониаз, гонорея, ВПЧ. Реже специфический цервицит развивается при сифилисе, туберкулезе.

Диагностика воспаления шейки матки

Воспаление шейки матки очень часто может протекать бессимптомно. В связи с этим заболевание часто обнаруживается случайно во время очередного профосмотра или обращения к врачу по поводу совершенно других заболеваний.

Для диагностики воспаления шейки матки используют стандартный осмотр в зеркалах, кольпоскопию, микроскопию и бактериологический посев мазка, биопсию, а также при необходимости анализы на специфические инфекции.

Даже зная симптомы, диагностировать воспаление шейки матки самостоятельно невозможно. Этим должен заниматься специалист.

Во многих случаях обычный осмотр не проясняет картины заболевания. Тогда для подробного и тщательного изучения состояния слизистой шейки матки используется кольпоскопия. Исследование проводится с помощью кольпоскопа — оптического прибора, благодаря которому можно увидеть увеличенную во много раз поверхность шейки матки.

Ещё один важный диагностический метод — проведение микроскопического исследования мазка из канала шейки матки. Если обнаружено большое количество лейкоцитов в поле зрения — диагноз воспаления шейки матки подтверждается. Кроме того можно увидеть бактерии, которые вызвали данный воспалительный процесс.

Этот метод обследования используется для исключения диагноза рака и предраковых состояний.

Диагностика цервицита позволяет поставить точный диагноз и приступить к своевременному лечению. Женщина должна обратиться к гинекологу с теми жалобами, которые ее беспокоят. Врач сначала проведет общий осмотр влагалища, которое будет покрасневшее и раздражено, выделения будут дурно пахнуть, после чего назначит дополнительные анализы:

  • Анализ мазка из влагалища.
  • Цитология мазка.
  • Анализ крови.
  • ПЦР анализ.
  • УЗИ малого таза.
  • Кольпоскопия.
  • Анализ мочи.
  • Анализ на венерические болезни.

Обследование женщин с цервицитом проводит акушер-гинеколог. При подозрении на гонорею к диагностике и лечению подключается дерматовенеролог. Отсутствие симптомов в острой стадии часто приводит к запоздалому началу лечения из-за несвоевременного обследования. Для подтверждения диагноза используется сочетание нескольких методов диагностики:

  • Гинекологический осмотр. В зеркалах при остром типе цервицита определяется воспаленная гиперемированная шейка. На экзоцервиксе могут появляться петехиальные кровоизлияния. Прикосновение тампоном вызывает кровоточивость. При эндоцервиците наружный зев выпячивается в виде ярко-красного ободка. Могут быть заметны слизисто-гнойные выделения.
  • Мазок из влагалища. Исследуют состав микрофлоры – при цервиците снижено количество лактобацилл, присутствуют кокки, могут обнаруживаться гонококки, внутриклеточно расположенные трихомонады. Увеличено количество лейкоцитов, много слизи.
  • РАР-тест. В цитологическом мазке из экзо- и эндоцервикса могут появляться признаки дискератоза, которые исчезают после лечения – это отличает цервицит от неоплазии. Эпителиальные клетки имеют признаки дегенерации цитоплазмы, гипертрофированные ядра. При выявлении симптомов дисплазии необходимо проведение биопсии.
  • Кольпоскопия. После обработки уксусной кислотой цервицит проявляется побелением эпителия и мелкой красной пунктацией. Обработка раствором Люголя в норме вызывает появление коричневых пятен, при цервиците этого не происходит. Эпителий выглядит рельефным. Может сохраняться мелкокрапчатое прокрашивание йодом.
  • Биопсия. Для гистологического исследования у больных хроническим цервицитом при проведении кольпоскопии берется участок эпителия. Симптомы острого воспаления являются противопоказанием для проведения биопсии.
  • ПЦР-диагностика. Определяется ДНК возбудителей цервицита. Метод ценен для диагностики при отсутствии выраженных клинических симптомов и минимальных изменениях на цервиксе. При помощи ПЦР обнаруживаются папилломавирусы, уточняется их онкогенный тип.

Кольпоскопия: уксусная проба. Воспалительная реакция в тканях шейки матки (цервицит)

Осложнения

Опасность представляет тяжелое затяжное течение цервицита и отсутствие своевременного лечения. Выраженное хроническое воспаление провоцирует изъязвление цервикса, при заживлении формируется рубцовая ткань, которая деформирует шейку, приводит к стенозу цервикального канала. Это становится фактором риска бесплодия. Стеноз цервикса вызывает осложнения в родах, шейка теряет способность раскрываться, образуются разрывы.

Инфекция из эндоцервикса часто распространяется на эндометрий и далее восходящим путем в придатки, возникает воспаление органов малого таза, которое со временем приводит к нарушениям менструального цикла, бесплодию. Хронический цервицит без лечения ведет к развитию дисплазии. Это предраковое заболевание, которое характеризуется появлением атипичных клеток. Особенную опасность представляет сочетание воспаления с обнаружением ВПЧ высокого онкогенного риска.

Профилактика болезни и предотвращение рецидива

Чтобы избежать длительного лечения, хождения по больницам и прочих неприятностей, связанных с возникновением воспаления шейки матки, важно изначально соблюдать некоторые меры профилактики.

В первую очередь — это строго придерживаться определённых правил и всегда выполнять незыблемые законы личной гигиены. Необходимо пользоваться (или заменить при необходимости имеющиеся средства) щадящими деликатными средствами по уходу и очищению.

С целью профилактики венерических заболеваний обязательно использование презервативов. К тому же они являются надёжным средством контрацепции. Необходимо уделять внимание и интересоваться здоровьем полового партнера, ежегодно посещать гинеколога для осмотра.

Нужно помнитьо необходимом количестве витаминов и микроэлементов, которые повышают сопротивление организма к инфекциям. Их приём ведёт к реальному уменьшению шансов воспаления шейки матки, т. к. одной из причин является сниженный иммунитет.

Важно понимать, что посещение гинеколога несколько раз в год, всё же предпочтительнее длительного лечения в стационаре или амбулаторного лечения в поликлинике с проведением многих дорогостоящих обследований.

При своевременно начатом лечении можно устранить симптомы цервицита, не допустить его перехода в хроническое заболевание, появления осложнений. Профилактика заключается в предупреждении заражения ИППП.

Необходимо воздерживаться от случайных сексуальных контактов, использовать барьерную контрацепцию. Предотвратить травмы шейки матки можно, отказавшись от абортов. При необходимости прерывания беременности безопаснее провести процедуру на раннем сроке медикаментозным способом.

Чтобы снизить риск развития воспаления, необходимо каждые полгода приходить на прием к гинекологу, сдавать анализы и соблюдать правильный образ жизни.

Воспаление может быть предотвращено, если следовать правилам:

  • ограничить число сексуальных партнеров;
  • регулярно пользоваться презервативами для предотвращения венерических заболеваний;
  • прекратить пользоваться ароматизированными тампонами, что может снизить риск появления аллергической реакции;
  • избегайте установки внутриматочной спирали, если у вас не более двух-трех сексуальных партнеров и вы знаете об их сексуальной истории.

Если заметили один из признаков воспаления (боль в области таза, кровотечение, выделения из влагалища) не затягивайте со сдачей анализов и посещением гинеколога.

Исследования показывают, что женщины, начинающие половую жизнь в более позднем возрасте, и участвующие в моногамных отношениям, менее подвержены развитию воспаления.

Воспаление слизистой оболочки шейки матки не проходит просто так. Чтобы добиться нужных результатов необходимо долго лечиться. Лечение медикаментами желательно совмещать с народными средствам. При помощи комплексной терапии улучшения симптомов можно добиться быстрее.

Прогноз жизни при цервиците ухудшается лишь за счет того, что женщина не лечит свою болезнь. Сколько живут пациентки? Всю жизнь, если приступает к собственному излечению. В качестве осложнений, которые возникают при отсутствии качественного и вообще какого-либо лечения, выступают:

  • Внематочная беременность.
  • Бесплодие.
  • Рак шейки матки.
  • Бартолинит.
  • Выкидыш.
  • Преждевременные роды.

Здесь следует проводить профилактику болезни:

  • Периодически проходить медосмотр у гинеколога.
  • Иметь постоянного здорового полового партнера.
  • Соблюдать гигиену половых органов.
  • Лечить все инфекционные болезни.
  • Не заниматься самолечением при обнаружении цервицита.

Профилактика болезни и предотвращение рецидива

Наиболее частой причиной воспаления этого органа является инфекция. Как правило, шейка матки предотвращает размножение бактерий, не давая им проникать в матку.

Когда она подвергается венерическим заболеваниям, таким как гонорея или хламидиоз, то ее функции начинают ослабевать, она не способна предотвратить распространение инфекции во внутренние органы.

Основные условия, приводящие к воспалению:

  • вагинальные инфекции;
  • СПИД;
  • болезни, передающиеся половым путем;
  • генитальный герпес;
  • ВПЧ;
  • остроконечные кондиломы;
  • гонорея;
  • эндометриоз.

Цервицит может быть вызван не только инфекциями, но и другими условиями. К ним относят аллергию на презерватив, раздражение от тампонов, лучевую терапию, травму. Цервицит является очень распространенным явлением, затрагивающим более половины всех женщин.

В группе риска относятся женщины, начинающие рано заниматься сексом, имеющие много половых партнеров, занимающиеся сексом без предохранения.

Профилактические меры

Учитывая последствия воспаления шейки матки, женщинам следует проводить профилактику. Чтобы избежать цервицита, необходимо:

  • соблюдать элементарные гигиенические требования;
  • не игнорировать использование презерватива во время половых контактов;
  • подобрать надежные контрацептивы для профилактики абортов;
  • весь период беременности находиться под контролем врача;
  • вовремя лечить все эндокринные нарушения;
  • 1 раз в год планово посещать гинеколога.

Предотвратить цервицит или вылечить его на начальном этапе гораздо легче, чем потом бороться с его последствиями. Ни в коем случае не пытайтесь вылечить болезнь народными методами или самостоятельным подбором препаратов.

one-zdorov.ru

причины, признаки и симптомы, лечение воспаления

Цервицит – это воспалительный процесс, локализация которого сосредоточена в области влагалищного сегмента шейки матки. Цервицит, симптомы течения которого характеризуются мутного типа выделениями, болью внизу живота (тянущей или тупой), болезненностью полового акта и мочеиспускания, в затяжной хронической своей форме может привести к эрозии. Помимо этого подобное его течение может спровоцировать утолщение (т.е. гипертрофию) или истончение шейки матки, а также вызвать распространение инфекции к верхним отделам половых органов.

Онлайн консультация по заболеванию «Цервицит».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Уролог.

Общее описание

Шейка матки сама по себе выступает в качестве барьера, который является препятствием к проникновению в матку, а также в верхние отделы половых путей (в виде защитного секрета, слизистой пробки и цервикального канала) инфекции. Воздействие определенных факторов провоцирует нарушение в ее защитных функциях, что приводит к попаданию в эту область инородной микрофлоры, способствуя, тем самым, развитию воспалительного процесса. Именно таким процессом и является цервицит, который также включает в себя экзоцервицит (воспаление экзоцервикса, или же влагалищного сегмента в матке) и эндоцервицит (воспаление эндоцервикса, или же воспаление в области внутренней оболочки, принадлежащей цервикальному каналу шейки матки).

Влагалищная часть шейки матки: как ее видит при осмотре врач

Цервицит может появиться в результате воздействия неспецифической инфекции, которая возникает за счет условно-патогенной микрофлоры. В частности к таковым относится стафилококк и стрептококк, кишечная палочка и грибки. Помимо этого заболевание также возникает и вследствие воздействия специфических вирусов: хламидий, гонококков, трихомонады и т.д. Не исключается и воздействие протозойных инфекций и инфекций паразитарных.

Указанная условно-патогенная микрофлора, провоцирующая цервицит, в матке оказывается посредством контактного попадания через лимфу и кровь, а также через прямую кишку. Что касается специфических вирусов, то в матку они попадают половым путем.

Следует заметить, что цервицит может развиться под воздействием определенных факторов, к которым относятся родовые травмы, касающиеся шейки матки, диагностические выскабливания и прерывание беременности, а также использование контрацептивов (в частности речь идет об установке и удалении внутриматочной спирали). В качестве провоцирующих цервицит факторов выделяют различного типа рубцовые деформации, а также образования в шейке матки доброкачественного типа. Не исключается также и снижение иммунитета при рассмотрении актуальных факторов, ведущих к развитию цервицита.

Особенности развития цервицита указывают на то, что заболевание это крайне редко возникает изолированно – в основном его «спутниками» являются те или иные заболевания, касающиеся половой системы: вагинит, вульвит, псевдоэрозии или выворот шейки матки, бартолинит.

Что касается возрастной категории, то чаще всего рассматриваемое нами заболевание встречается среди женщин репродуктивного возраста (порядка 70% случаев заболеваемости), реже цервицит возникает при менопаузе. Примечательно, что цервицит является одной из наиболее частых причин, при которых вынашивание беременности становится невозможным, кроме того, именно цервицит в большинстве случаев провоцирует преждевременные роды. В качестве следствия данного заболевания образуются полипы, а также эрозии в области шейки матки и воспаления в области верхних отделов половых путей. Протекает цервицит в острой или в хронической форме, помимо других его разновидностей, которые мы также рассмотрим ниже.

Острый цервицит

Острый цервицит представляет собой, соответственно, острое воспаление, возникающее в шейке матки. Преимущественно воспаление касается в этом случае лишь эндоцервикальных желез, при этом в редких случаях может отмечаться также и поражение плоского эпителия. Некоторые из исследователей придерживаются мнения о том, что характер воспаления (то есть, его постоянство, область локализации, пути распространения) напрямую определяется исходя из конкретного вида возбудителя. Гонококки, к примеру, поражают исключительно эпителиальные клетки, принадлежащие эндоцервикальным железам, распространение же их происходит вдоль поверхности слизистой. Если речь идет о воспалении, спровоцированном стафилококками или стрептококками, то их локализация сосредотачивается непосредственно в эндоцервикальных железах с затрагиванием при этом стромы шейки матки. Ток лимфы обеспечивает попадание возбудителей к другим органам в малом тазу, что, соответственно, приводит к их инфицированию.

Останавливаясь конкретно на симптомах, следует отметить, что первый из них на начальной стадии заболевания проявляется в виде выделений, причем характер этих выделений может быть различным. Между тем, чаще всего отмечается содержание примеси в них гноя при одновременно профузном их характере, что в особенности актуально в случае актуальности такого заболевания как гонорея.

Сравнение нормальной и пораженной шейки матки

Помимо этого острое течение заболевания зачастую сопровождается небольшим повышением температуры, возникновением тупой боли в области нижнего отдела живота. Часто возникают ощущения приливов, сосредоточенных в области малого таза органов. Кроме того, пациентки нередко испытывают боль в пояснице, нарушения, связанные с мочеиспусканием (полиурия или дизурия, увеличение объема выделяемой мочи или уменьшение объема выделяемой мочи соответственно) и боль, возникающая в области наружных половых органов и органов малого таза при половом сношении.

При диагностировании острого цервицита кроме гинекологического осмотра используют микроскопическое исследование мазков, а также посев выделений цервикального канала непосредственно на питательную среду.

Если речь идет о диагностировании гонорейного цервицита в острой форме, то здесь, как правило, оно производится крайне редко ввиду обращения пациенток к врачу лишь в тех случаях, при которых воспалительный процесс переходит уже к придаткам матки. Учитывая это, при наличии боли в придаточной области при острой форме течения гонорейного цервицита необходимо применять несколько иное лечение, чем при обыкновенном остром цервиците, потому как в этом случае воспалительный процесс имеет довольно специфичный характер.

Хронический цервицит

Хронический цервицит образуется при поражении различными бактериями половых органов, а также при их поражении грибами и вирусами. Начало инфекционного процесса в этом случае может произойти при опущении шейки матки или влагалища, а также при неправильном использовании гормональных и противозачаточных препаратов. Помимо этого, сопутствующими факторами развития хронического цервицита выступают беспорядочная половая жизнь, нарушение гигиены и воспалительные заболевания в области органов малого таза.

Клинические проявления данной формы цервицита обуславливаются конкретным типом возбудителя, а также общей реактивностью в каждом конкретном случае организма пациентки. В числе основных симптомов отмечаются скудные слизистые выделения мутной консистенции, в некоторых случаях возможна примесь гноя. Также отмечается покраснение слизистой матки, ее отек. Острая форма проявления хронической формы патологии проявляется, соответственно, в большей выраженности симптоматики. Опять же, отмечаются тупые боли, возникающие внизу живота, зуд, боль и жжение при мочеиспускании, кровотечения, возникающие после полового акта.

Заболевание более чем серьезно для женщины, потому как несвоевременность лечения, приводит к утолщению стенок шейки матки с последующей гипертрофией, что способствует формированию другого типа патологий. За счет этого также возрастает риск возможных онкозаболеваний, бесплодия и дисплазии в рассматриваемой области половых органов.

Для постановки диагноза проводят осмотр матки с использованием кольпоскопа и зеркала. Кровь и мочу исследуют на предмет наличия передаваемых половым путем инфекций. Также проводится УЗИ с последующим изучением состояния органов малого таза.

Гнойный цервицит

Гнойный слизистый цервицит предусматривает наличие в области цилиндрического слоя эпителиальных клеток воспалительного процесса, а также актуальность субэпителиальных повреждениях области шейки матки. Помимо этого также могут возникнуть повреждения во всех одновременно участках цилиндрического эпителия, который эктопически сосредоточен с наружной стороны шейки матки (то есть, отмечается неестественность смещения эпителия).

Что примечательно, при наличии у женщины гнойного цервицита практически наверняка можно утверждать о наличии уретрита у ее партнера, вызываемого аналогичного типа возбудителями, однако с большими трудностями подвергаемого диагностированию. Гнойный цервицит является одним из самых распространенных заболеваний, передаваемых половым путем, а также служащих наиболее частой причиной возникновения воспалительных процессов, локализующихся в области органов малого таза. При наличии симптоматики гнойного цервицита среди будущих мам в значительной степени возрастает риск нарушения нормального течения всей беременности, а также последующих родов.

Как правило, причина формирования патологии заключается в гонококках или в палочке трахомы. Неофициальная статистика указывает на то, что один из трех случаев отмечается возникновением заболевания вследствие воздействия уреаплазм. Симптоматика в этом случае сходна с заболеваниями, вызываемыми вирусом герпеса и трихомонадами. В целом же гнойный цервицит образуется на фоне течения гонореи.

Вирусный цервицит

Вирусный цервицит с характерным для него воспалительным процессом возникает при передаче инфекции половым путем. Локализация воспалительного инфекционного процесса определяет такие формы заболевания как экзоцервицит и эндоцервицит, при поражении наружных тканей шейки матки и поражении внутренней ее части соответственно.

Общепринятая классификация определяет разделение воспалительного процесса на специфическую форму его течения и неспецифическую. Специфическая форма является сопутствующим проявлением вирусного цервицита, соответственно, речь идет о вирусной этиологии с актуальной передачей вируса при половом контакте (генитальный герпес, ВПЧ).

Как правило, поражению подвергаются женщины возраста детородной группы. К числу же основных симптомов относятся возникающие внизу живота болезненные ощущения, общий дискомфорт и сильнейший зуд, возникающий с наружной стороны половых органов. Помимо этого отмечаются выделения с примесями в виде гноя или слизи. В острой стадии вирусного цервицита выделения характеризуются обильностью, в хронической – скудностью.

Бактериальный цервицит

Бактериальный цервицит также достаточно распространен в случаях обращения пациенток к гинекологу. Заболевание является инфекционным, при этом его локализация сосредотачивается в канале шейки матки либо во влагалище в области участка, граничащего с шейкой. Сопутствует его течению нарушение влагалищной микрофлоры, сильная воспалительная реакция отсутствует.

Протекает цервицит экзогенно, при этом его развитие происходит на фоне пораженных слизистых вирусами типа герпеса, папилломавируса, трихомониаза или сифилиса, однако связи с самими половыми инфекциями в этом случае нет. Помимо перечисленных причин, вызывающих бактериальный цервицит, выделяют также мочеполовой туберкулез. Бактериальный вагиноз – наиболее распространенная причина для формирования неспецифического хронического цервицита.

Самыми распространенными симптомами данной формы заболевания являются дизурия (т.е. расстройства мочеиспускания), тупые тянущие боли, возникающие внизу живота, а также болезненные ощущения, сопровождающие половой акт. Помимо этого у пациенток появляются выделения из влагалища различной консистенции при одновременной их обильности или, наоборот, скудности. Отмечается также наличие примеси в виде слизи или гноя.

Атрофический цервицит

Атрофический цервицит располагает рядом особенностей, однако его развитие протекает в соответствии с общими принципами, актуальными для цервицита. Причинами, провоцирующими возникновение этой формы цервицита, могут служить различного типа заболевания, формирующиеся в мочеполовой системе (эрозия шейки матки, цистит, эндометрит, воспаление придатков). Помимо этого, развитие атрофической формы цервицита возможно и при незащищенном половом контакте, в частности при попадании в нем в организм возбудителей того или иного типа заболеваний, которые передаются половым путем. В качестве инфекционных агентов выступают гонорея, трихомониаз, хламидиоз, микоплазмоз, а также вирусные заболевания. Помимо этого выделяют и неспецифические инфекции (стафилококки, стрептококки).

Развитие атрофического цервицита происходит также и в области поврежденного участка. Причиной травмы в этом случае может послужить выскабливание, аборт, разрыв матки в процессе родовой ее деятельности. Атрофический цервицит сопровождается характерным истончением, возникающим в тканях шейки матки. При тяжелых формах атрофии возникают нарушения в мочеиспускании. Как правило, эта форма заболевания становится результатом хронического течения цервицита.

Кистозный цервицит

В этом случае в качестве причины заболевания выделяют сочетание инфекций (хламидии, гонококки, стрептококки, грибки, стафилококки, гарднереллы, трихомонады и т.д.), что приводит к разрастанию цилиндрического эпителия вдоль поверхности матки. Это, в свою очередь, приводит к постепенному и сплошному зарастанию кистами. Нередко кисты сочетаются с проявлениями в виде эрозий.

Диагностирование цервицита

Достаточно часто, как нами уже отмечено, цервицит протекает без каких-либо симптомов, что, соответственно, приводит к несвоевременному обращению к специалисту. Как правило, обнаружение заболевания происходит случайным образом при плановом медосмотре или при обращении к врачу с подозрением на другое заболевание.

Диагностирование цервицита происходит на основании таких данных, как:

  • осмотр шейки матки посредством использования для этого зеркал;
  • при получении результатов кольпоскопии, позволяющих произвести детализацию патологических изменений в эпителии в случае актуальности цервицита;
  • на основании результатов лабораторных исследований (микроскопия мазка, посев на микрофлору, ПЦР).

Лечение цервицита

В современных условиях гинекология располагает множеством различных методологических возможностей, позволяющих произвести лечение цервицита. Между тем, первое, что в этом лечении необходимо сделать – это устранить факторы, предрасполагающие к развитию рассматриваемого заболевания.

В лечении цервицитов применяются противовирусные, антибактериальные и иные средства, что определяется исходя из конкретно выявленного возбудителя и характерной для него чувствительности в отношении выбранного препарата. Учитывается также и стадия, в которой пребывает воспалительный процесс. Широко применимы в лечении цервицитов местные препараты комбинированного типа, а также крема и свечи.

Специфические инфекции требуют параллельного лечения партнера.

Хроническая стадия заболевания характеризуется меньшей успешностью консервативного лечения, что, соответственно, определяет необходимость в применении хирургических методов (криотерапии, диатермокоагуляции, лазеротерапии) при предварительном избавлении от инфекций.

В случае подозрения на цервицит, а также наличие соответствующих данному заболеванию симптомов в той или иной форме их проявления, следует обратиться к гинекологу. Дополнительно также может понадобиться обследование у уролога.

simptomer.ru

причины, симптомы, диагностика и методы лечения на сайте «Альфа-Центр Здоровья»

Содержание

  • Причины цервицита
  • Как лечится воспаление шейки матки

  • Записаться на прием

Воспаление шейи матки или цервицит обозначает воспалениеузкой нижней части органа. Матка покрыта эпителием, вырабатывающим слизистый секрет. Он играет защитную роль и препятствует проникновению инфекций во внутреннюю полость. Лечение воспаления шейки матки проводит врач-гинеколог. Это заболевание, диагностируется у 30% женщин детородного возраста. Патология может быть в цервикальном канале, тогда говорят об эндоцервиците или во влагалищной части шейки – экзоцервицит. Признаки воспаления шейки матки:

Жалобы пациентов различны при остром и хроническом цервиците. Основными симптомами воспаления в шейке матки служат:

  • выделения из половых органов гнойного или слизистого типа;
  • боли, тяжесть в области матки;
  • дискомфорт, жжение в мочеполовых путях, усиливающиеся при сексе, мочеиспускании;
  • небольшой подъем температуры до 37-37,2ºС.

В ряде случаев цервицит протекает без каких либо признаков.

Причины цервицита

Воспаление может возникнуть из-за:

  • ЗППП – гонореи, трихомониаза, хламидиоза и других инфекций;
  • микроорганизмов, которые в норме есть на слизистой оболочке;
  • механических травм при гинекологических операциях, родах, от применения маточного кольца, обработки йодом, димексидом, другими средствами;
  • гормональных нарушений;
  • лечения антибиотиками, курса химиотерапии;
  • аллергии на латекс или вещества, которыми обработаны презервативы.

Цервицит может развиться на фоне имеющихся болезней женской мочеполовой системы – кольпита, эндометрита, цистита, эрозии и других.

Как лечится воспаление шейки матки

Акушер-гинеколог при осмотре и кольпоскопии увидит признаки воспаления шейки матки у женщин. Покрасневшая, отекшая слизистая, выделения явно указывают на патологию. Для уточнения природы цервицита проводят анализ мазка из влагалища, ПЦР-тест и биопсию кусочка ткани. Также могут потребоваться УЗИ, анализы крови и мочи.

Для подбора адекватной схемы лечения заболевания шейки матки учитывается длительность, степень выраженности заболевания, причина. При инфекционной природе цервицита терапия потребуется партнеру, внимание нужно и имеющимся гинекологическим заболеваниям.

Назначают:

  • антибиотики;
  • средства для восстановления микрофлоры;
  • гормональные лекарства с эстрогенами для регенерации истонченного слизистого слоя;
  • физиотерапия – прижигание холодом, диатермокоагуляция, обработка лазером.

Самолечение рискованно осложнениями, поэтому только врач должен решить, как лечить воспаление шейки матки. Несвоевременно лечение или его отсутствие опасно переходом заболевания в хроническую форму, образованием эрозий, невынашиванием беременности, увеличивает риск развития онкологических заболеваний. Поэтому при первых признаках воспаления шейки матки без промедления обратитесь к гинекологу.

www.alfazdrav.ru

Воспаление шейки матки: симптомы, диагностика и лечение

Как и любой орган шейка матки может воспаляться по разным причинам. В медицинских справочниках, воспаление шейки матки называется цервицит. Эти условия вызывают различные симптомы, которые в запущенном случае приводя к хроническому течению воспаления или к раку.

Тип лечения, в случае необходимости, будет зависеть от основного заболевания.

Причины болезни и факторы риска

Наиболее частой причиной воспаления этого органа является инфекция. Как правило, шейка матки предотвращает размножение бактерий, не давая им проникать в матку.

Когда она подвергается венерическим заболеваниям, таким как гонорея или хламидиоз, то ее функции начинают ослабевать, она не способна предотвратить распространение инфекции во внутренние органы.

Основные условия, приводящие к воспалению:

  • вагинальные инфекции;
  • СПИД;
  • болезни, передающиеся половым путем;
  • генитальный герпес;
  • ВПЧ;
  • остроконечные кондиломы;
  • гонорея;
  • эндометриоз.

Цервицит может быть вызван не только инфекциями, но и другими условиями. К ним относят аллергию на презерватив, раздражение от тампонов, лучевую терапию, травму. Цервицит является очень распространенным явлением, затрагивающим более половины всех женщин.

В группе риска относятся женщины, начинающие рано заниматься сексом, имеющие много половых партнеров, занимающиеся сексом без предохранения.

Симптоматика воспаления. Его степени развития, формы и виды

Большинство женщин даже не подозревают о наличии воспаления, оно протекает незаметно и также уходит. У других, наоборот, признаки ярко выражены. Признаки воспаления включают:

  • аномальные вагинальные кровотечения;
  • постоянные серые, желтые, зеленые или белые выделения из влагалища, которые могут иметь неприятный запах;
  • вагинальные боли;
  • ощущение тазового давления;
  • боль во время полового акта;
  • боли в спине.

Гнойные влагалищные выделения — это симптом хронического течения воспаления.

Кроме того, многим женщинам больно ходить в туалет по маленькому, их беспокоит тошнота и рвота, озноб и высокая температура. Тяжелый случай воспаления сопровождается вагинальным зудом, сильными болями в животе.

Степени, формы развития и локализация воспаления

Цервицит проходит два этапа развития:

  1. Первый этап — происходит воспаление влагалища и шейки матки. Инфекция чаще всего передается половым путем и может протекать бессимптомно;
  2. Второй этап — прямое восхождение микроорганизмов в верхние отделы генитального тракта.

В медицинской практике различают две формы цервицита:

  • острая;
  • хроническая.

Острому воспалению характерны тупые боли в нижней части живота, сильные выделения из влагалища, иногда они могут быть гнойными. При гинекологическом осмотре можно обнаружить отек отверстия цервикального канала.

Хронический цервицит — распространенная патология, которой страдают женщины, ведущие активную половую жизнь.

Во время осмотра гинеколог обнаружит отек, гиперемию шейки матки, женщина жалуется на дискомфорт после полового акта, тупые или острые боли в пояснице и внизу живота.

Осложнения и последствия

При отсутствии лечения, воспаление приводит к внематочной беременности, хронической тазовой боли, самопроизвольному аборту, раку и воспалению остальных тазовых органов. Кроме того, у многих женщин возникают осложнения при родах.

При хламидийной инфекции у матери на период рождения ребенка, можно заразить новорожденного. В результате у малыша появляется глазная инфекция, что в конечном счете приводит к слепоте. Реже ребенок рождается с пневмонией.

Цервицит может привести к необратимому повреждению матки, яичников, маточных труб и других частей женской репродуктивной системы. Отсутствие лечения приводит к бесплодию, которое, к сожалению, не лечится.

Хроническое течение воспаление может быть причинным фактором диспареунии (боль при половом акте).

Какие тесты проводят для постановки диагноза?

Если вы обнаружили признаки цервицита, обратитесь к врачу для постановки точного диагноза. Обследование начинается с подробной истории общего состояния здоровья пациента и сексуальной активности.

Гинеколог проверяет женщину на хламидийные или другие инфекции. При подозрении, гинеколог назначает ряд диагностических тестов для подтверждения диагноза.

К ним относят:

  1. Анализ крови для определения инфекции;
  2. Ультразвук (сонограмма) для просмотра репродуктивных органов;
  3. Биопсия эндометрия — процедура, при которой берут небольшой образец ткани из слизистой оболочки матки, необходимый для изучения под микроскопом;
  4. Лапароскопия. Это процедура во время которой через небольшой разрез в нижней части живота вводят лапароскоп. Она необходима для исследования внутренних половых органов на предмет воспаления и повреждения.

Также врач возьмет цитологический мазок с шейки матки. Мазок необходим для проверки женщины на предмет гонореи или хламидиоза. А также он необходим для исключения предраковых или злокачественных изменений.

О том, как важно своевременно выявить и вылечить заболевания шейки матки, рассказывает врач акушер-гинеколог, смотрите видео:

Способы лечения воспаления

Стандартной терапии цервицита нет. Каждый раз схема лечения меняется. Она зависит от причины воспаления, общего здоровья пациентки, медицинской истории, тяжести симптомов, степени воспаления.

В период лечения пациенту запрещено иметь половой контакт, пока лечение препаратами не будет завершено. Обычно для выздоровления необходимо от 7 дней до 2 месяцев лечения.

К хирургическим способам лечения обращаются, когда образовывается скопление гноя. В зависимости от определенных условий операция может быть проведена с помощью лапароскопии, лапаротомии.

Если абсцессы образовались на самой матке или яичниках врач может порекомендовать гистерэктомию (удаление матки) или овариэктомию (удаление яичников).

Кроме того, если консервативные способы лечения не увенчались успехом рекомендуют криохирургию, электрокаутеризацию, лазерную терапии.

Препараты для лечения воспаления

Своевременное и правильное лечение воспалительных заболеваний шейки матки предотвращает развитие серьезных осложнений. Общее лечение лекарствами включает применение антибиотиков, болеутоляющих средств и противогрибковых, вагинальных свечей, антивирусных агентов, противовирусных препаратов.

Если бактериальная или вирусная инфекция вызывает серьезные осложнения, необходимо введение внутривенных антимикробных агентов. Антибиотики могут вводиться непосредственно во влагалище.

Также в лечении цервицита используют следующие препараты:

  1. Противогрибковые средства — Дифлюкан, Микофлюкан;
  2. Лекарства, восстанавливающие микрофлору — Ацилакт, Гинофлор, Бифидумбактерин;
  3. Иммунокорекционные средства — Иммунал, Иммуномакс.

Вирусное воспаление лечат противовирусными препаратами, такими как Ацикловир и его аналоги. Как правило, продолжительность курса терапии составляет 5 дней.

Хроническое воспаление лечат гормональными свечами, мазями и кремами.

Самым распространенным лекарством является Овестин. Положительные отзывы о нем, говорят о высокой эффективности и безопасности средства.

Вагинальные суппозитории

Преимущество свечей состоит в том, что они быстро начинают действовать. Уже через полчаса после введения суппозитория, препарат полностью всасывается в кровь и начинает противовоспалительное воздействие. Виды свечей:

  • противовоспалительные;
  • обезболивающие;
  • противогрибковые;
  • иммуностимулирующие.

К преимуществам суппозиториев относят простоту использования, нет негативного влияния на печень и желудочно-кишечный тракт, низкая вероятность возникновения аллергических реакций.

При воспалении назначают Кетоконазол, Ливарол, Пимафуцин, Тержинан, Полижинакс, Бетедин и другие.

Антибактериальная терапия

Для лечения воспаления необходимо принимать антибиотики (внутривенно или перорально). Терапия должна быть назначена незамедлительно.

Если пациент находится на внутривенных антибиотиках, то после клинического улучшения необходимо перевести его на пероральное применения препаратов.

Следующие лекарства антибактериального действия назначают при воспалении:

  • Цефокситин;
  • Цефотетан;
  • Доксициклин;
  • Клиндамицин;
  • Ампициллин-сульбактам;
  • Гентамицин;
  • Цефтриаксорн;
  • Азитромицин;
  • Цефиксим.

Через 72 часа необходимо пересмотреть симптомы воспаления, заново сдать анализы и назначить другие препараты. Лечение антибиотиками проводится амбулаторно или стационарно.

Народные способы терапии воспаления

Не рекомендуется использовать народные средства без консультации гинеколога, поскольку практически все способы лечения предполагают принятие лекарств, используя тампоны.

Для лечения цервицита народные целители предлагают спринцевание, травы, настои для приема внутрь, мази.

Ниже рассмотрены самые эффективные средства из всех предложенных.

Народное лечение цервицита травами

Лечение воспаления можно проводить в домашних условиях, но соблюдать способ приготовления и дозировку. Натуропаты рекомендуют:

  1. Смешайте по 50 г чистотела и календулы, по 150 г березовых почек, крапивы, шиповника, калины, подорожника и сосновых почек, 100 г тысячелистника и 200 г чаги. Измельченные травы заливают 2,5 л кипятка. Средство ставят на огонь, и доводят до кипения. Как только смесь закипела, закройте настой крышкой и поставьте настаиваться 2 дня. После добавляют 250 мл спирт и 250 г меда. Лекарство держат в холодильнике. Принимают по 1 ст. л. трижды в сутки. Курс лечения — 4 месяца;
  2. Измельчите ножом листья омелы, поместите в 3-литровую банку. Необходимо чтоб измельченная омела занимала ⅓ банки. Залейте траву водкой до самого верха. Настаивают средство один месяц. Затем процеживают и принимают по 30 капель 3 раза в день;
  3. Возьмите столовую ложку боровой матки, залейте 200 мл кипятка. Отвар настаивают 3 часа, потом процеживают. Принимать 2 раза в день.

Длительность курса лечения с помощью последних двух рецептов составляет от одного до двух месяцев.

Рецепт отвара для спринцевания и тампона

Лучшим средством народного лечения цервицита являются спринцевания. Вот несколько рецептом, подобранных специально для этой болезни:

  1. Возьмите по 1 ст. л. измельченного корня солодки, алтея, цветы ромашки, листья золотого уса, плоды фенхеля. Все травы нужно хорошо смешать. Сбор трав в размере 1 ст. л. заливают 200 мл кипятка, настаивают 20 минут, процеживают, и используют для спринцеваний дважды в сутки;
  2. Сушеный шиповник необходимо перемолоть до состояния муки. Возьмите 1 ст.л. шиповника и 1 ст. л. оливкового масла. Средство ставят на водяную баню на 3 часа, затем процеживают и остужают. Сделайте тампон из стерильной марли, мокните в раствор, и вставьте во влагалище на ночь. Курс лечения — 1 месяц.

Не стоит забывать, что любые спринцевания нельзя проводить каждый день. Их используют через день.

Лечение эрозии шейки матки народными средствами.

Подробно о том, как лечить мастопатию.

Народные средства от эндометриоза перечислены в этой статье.

Профилактика болезни и предотвращение рецидива

Чтобы снизить риск развития воспаления, необходимо каждые полгода приходить на прием к гинекологу, сдавать анализы и соблюдать правильный образ жизни.

Воспаление может быть предотвращено, если следовать правилам:

  • ограничить число сексуальных партнеров;
  • регулярно пользоваться презервативами для предотвращения венерических заболеваний;
  • прекратить пользоваться ароматизированными тампонами, что может снизить риск появления аллергической реакции;
  • избегайте установки внутриматочной спирали, если у вас не более двух-трех сексуальных партнеров и вы знаете об их сексуальной истории.

Если заметили один из признаков воспаления (боль в области таза, кровотечение, выделения из влагалища) не затягивайте со сдачей анализов и посещением гинеколога.

Исследования показывают, что женщины, начинающие половую жизнь в более позднем возрасте, и участвующие в моногамных отношениям, менее подвержены развитию воспаления.

Воспаление слизистой оболочки шейки матки не проходит просто так. Чтобы добиться нужных результатов необходимо долго лечиться. Лечение медикаментами желательно совмещать с народными средствам. При помощи комплексной терапии улучшения симптомов можно добиться быстрее.

Заключение

  1. Множество инфекций передается половым путем, которые в итоге приводят к воспалению шейки матки. Старайтесь соблюдать правила гигиены, и перед половым актом с новым партнером, убедитесь, что он ничем не болен;
  2. Нельзя проводить бесконтрольные спринцевания, это может только ухудшить и без того плохое состояние шейки матки;
  3. Воспалительные процессы снижают иммунитет женщины. Обязательно ешьте больше витаминов.

bezmedikov.ru

Как лечить воспаление шейки матки, способы и методы лечения

Воспалительный процесс в шейке матки называют цервицитом. Цервикальный канал выстлан защитным эпителием, который образует барьер от возможного проникновения инфекций. Под влиянием определенных факторов происходит сбой защитных механизмов, и патогенные бактерии проникают в половые пути, вызывая инфекцию.

Виды цервицитов и их лечение

Врачи выделяют несколько разновидностей цервицита. Воспаление шейки матки и лечение полностью зависит от течения заболевания и патогенов, вызвавших его.

Острый цервицит

Может быть вызван хламидиями, стрептококками и, чаще, гонококками. При остром течении гонорейного цервицита инфекция начинается с цервикального канала, поражая поверхностные слои слизистой шейки матки. Если острый цервицит спровоцировали стрептококки или стафилококки, то поражение тканей происходит гораздо глубже и, проникая в лимфу, инфекция распространяется в близлежащие органы и ткани.

При лечении острого цервицита назначаются антибиотики, к которым чувствителен штамм, послуживший развитию заболевания. Обработка шейки матки при таком течении заболевания не рекомендована. Тампоны и прочие инструменты для обработки, могут послужить проводниками для распространения инфекции. Может быть применена физиотерапия и УВЧ, но после снятия обострения. На весь период лечения пациентке необходимо соблюдать половой покой.

Так как острый цервицит чаще всего возникает на фоне венерических заболеваний, требуется обследования партнера и дальнейшее его лечение.

Важно! На период обследования партнера следует использовать презервативы во избежание повторного заражения.

Хронический цервицит

В отсутствии надлежащего лечения при остром цервиците, болезнь перетекает в хроническую, яркая симптоматика сходит не “нет”, а болезнь просачивается в более глубокие слой шейки матки.

При отсутствии симптомов болезнь заподозрить тяжело. Однако при осмотре зеркалами, шейка будет отекшей и эрозированной. Хроническое воспаление может послужить развитию дисплазии. Следовательно, рекомендуется взятие биопсии “измененных” пришеечных участков.

Помимо антибиотиков, которые назначают с первого дня цикла, для большей эффективности, лечение будет состоять из физиотерапевтических методов в обязательном порядке. К ним относятся:

  • КВЧ;
  • Электрофорез;
  • Ультразвуковая терапия.

В санаторно-курортных условиях может быть применено грязелечение, купание в радоновых источниках и лечение сероводородной минеральной водой.

Кроме того, хорошим противовоспалительным эффектом обладают свечи с лонгидазой, применять их следует ректально.

Хронический цервицит плохо поддается лечению. В отсутствие улучшений от медикаментозной терапии могут быть применены хирургические методы:

  • криотерапия;
  • лазеротерапия;
  • диатермокоагуляция.

Во время всего курса лечения очень важно применять препараты восстанавливающие естественную микрофлору влагалища.

Лечение атрофического цервицит

Причиной такого вида цервицита являются мочеполовые инфекции, вирус папилломы человека (ВПЧ) и иные заболевания вирусной этиологии. Так же атрофическому воспалению матки предшествуют механические повреждения вследствие абортов, гистероскопии, травмирование шейки во время родов и т.д. В менопаузальном периоде уменьшается концентрация эстрогенов в сыворотке крови. Вследствие этого слизистая оболочка шейки истончается, становится травматичной и превращается в идеальную среду для патогенной флоры. В связи с этим развивается атрофический цервицит.

Лечение будет включать в себя противовирусные препараты, например “Аллокин альфа”, различные иммуномодулирующие средства, поливитаминные комплексы. Основу лечения атрофического цервицита будут составлять гормональные препараты с содержанием эстрогенов. Они приведут в норму структуру клеток слизистого эпителия шейки матки, помогут восстановить флору и кислотность влагалища.

Лечение гнойного цервицита

Возбудителями гнойного цервицита чаще всего являются заболевания передающиеся половым путем, например, уретрит или гонорея. Если гнойный цервицит имеет вирусную природу, то возможно его спровоцировал вирус герпеса или трихомонады. Перед появлением гнойных выделений может наблюдаться эктопия (псевдоэрозия) шейки матки. При этом будут отмечаться кровяные выделения после полового акта. Помимо антибиотиков будут назначены вагинальные суппозитории с метронидазолом, препараты тетрациклина, противовирусная терапия и иммуномодуляторы.

Важно! Отсутствие медикаментозной терапии при гнойном цервиците может привести к сильнейшим осложнениям.

Лечение кандидозного цервицита

Такую форму заболевания провоцирует грибковая инфекция. При его лечении будут назначены противогрибковые препараты, например “Дифлюкан”, “Пимафуцин” и т.д. Лечение кандидозного цервицита процесс длительный, требуется терапия и для полового партнера.

Лечение цервицита при беременности

Во время беременности цервицит представляет большую опасность для плода. Патогенные бактерии, проходя сквозь цервикальный канал, попадают в матку. В этом случае возможно внутриутробное заражение плода (гнойные поражения кожных покровов и внутренних органов), преждевременное начало родовой деятельности, выкидыш.

На начальных сроках беременности цервицит может послужить причиной плацентарной недостаточности, негативно влияя на развитие ребенка. Это может привести к замиранию плода.

Лечение воспалительного процесса шейки матки во время беременности проводят с назначением антибиотиков преобладающе из группы макролидов. В зависимости от возбудителя могут быть применены препараты тетрациклина, противовирусная терапия и поливитаминные комплексы.

Симптомы цервицита

Немаловажно, что клиническая картина цервицита будет зависит от того, какие бактерии и микроорганизмы его спровоцировали. Цервицит протекает совместно с эндоцервицитом (воспаление шеечного канала), так как именно там изначально локализуются патогенные организмы, поражая в дальнейшем другие ткани и органы.

Очень часто цервицит протекает бессимптомно, особенно если отсутствуют другие гинекологические заболевания. При хроническом вялотекущем воспалении шейки матки единственным симптомом могут быть незначительные влагалищные выделения. При остром течении заболевания пациентку будут беспокоить боли в области малого таза и поясничном отделе, вагинальный зуд и жжение, а также выделения, которые могут быть слизистыми, а в отдельных случаях гнойными. Если цервицит развился вследствие трихомониаза, характерны пенистые выделения из влагалища, а если воспаления спровоцированы гонококками, то выделения приобретают желтоватый оттенок.

Во время полового акты нередко возникают болевые ощущения. А после, могут быть небольшие кровотечения или выделения бледно-розового оттенка.

Причины возникновения цервицита

Причины, при которых развивается воспалительный процесс шейки матки, весьма обширны.

Цервицит могут спровоцировать условно-патогенные бактерии. Они есть у любого человека. Обитают бактерии на слизистой и кожных покровах. Самые распространенные виды: кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, клебсиеллы и т.д. Так же заболевание вызывают инфекции передающиеся половым путем. Это могут быть хламидии, трихомонады, уреаплазмы.

Существует ряд иных причин воспалительного процесса шейки матки:

  • Различные механические травмы и повреждения могут быть вызваны в результате проведения абортов, гистероскопии, установки внутриматочных контрацептивов;
  • Ослабленный иммунитет не может справляться с условно-патогенными бактериями, в результате чего развивается воспалительный процесс;
  • Иные гинекологические заболевания являются хорошей средой для возникновения цервицита;
  • Гормональный сбой;
  • Спринцевания в домашних условиях растворами йода, лимонной кислоты и т.д.;
  • Беспорядочные половые связи и другое.

Диагностика цервицита

В отсутствии специфичности симптоматики цервицита, диагностика заболевания может быть затруднена. Сопутствующие заболевания также являются препятствием для обнаружения. Это может послужить причиной трансформации цервицита в хроническую форму.

При гинекологическом осмотре зеркалами можно увидеть отечность слизистой шейки, кровеносные сосуды будут наполнены кровью (гиперемия). Возможны кровоизлияния. Вокруг наружного зева могут быть эрозийный участи с признаками изъязвления. Выделения из цервикального канала в зависимости от течения заболевания могут быть от скудных до обильно-гнойных с примесями слизи.

Далее рекомендовано провести детальный осмотр шейки матки – кольпоскопию и ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза.

Что бы выявить причину возникновения цервицита и назначить адекватное лечение, необходимо установить какой возбудитель спровоцировал патогенный процесс. Для этого проводят лабораторную диагностику. Она включает в себя:

  • Полимеразную цепную реакцию;
  • Иммуноферметный анализ;
  • Мазок на флору и влагалищный посев.

Лечение эндоцервицита

Воспалительный процесс в канале шейки матки называют эндоцервицитом. Обычно протекает одновременно с цервицитом. Заболевание опасно тем, что из острой формы моментально переходит в хроническую, вследствие чего, воспаление распространяется на шейку матки и т.д. Основными симптомами эндоцервицита будут необильные слизистые выделения и легкие боли внизу живота. При острой форме заболевания выделения будут содержать примеси гноя и иметь неприятный запах.

Воспаление в канале шейки матки могут спровоцировать различные механические повреждения при внутриматочных вмешательствах: аборт, диагностическая гистероскопия и т.д. Опущение матки подвергает ее риску возникновения инфекций. И, конечно, патогенные бактерии, такие как стрептококки, стафилококки и другие.

При диагностике эндоцервицита применяют стандартные методы исследований:

  • УЗИ;
  • Кольпоскопия;
  • ПЦР-диагностика;
  • Бактериологический посев;
  • Мазок на флору шеечного канала;
  • Анализ крови (в том числе на ВИЧ и RW).

При лечении эндоцервицита основой будет применение этиотропной терапии (лечение антибиотиками) в зависимости от патогена, спровоцировавшего инфекцию. Далее могут быть применены противовирусные и противогрибковые препараты, а также иммуномодуляторы, различные витаминные комплексы и лактобактерии.

Лечение цервицита и эндоцервицита народными средствами

Существует множество рецептов народной медицины для лечения воспаления шейки матки. Многие растения действительно обладают противовоспалительными свойствами. Необходимо помнить, что без традиционной медицины справиться с заболеванием невозможно. Лечение травами можно использовать в профилактических целях, однако применять его с осторожностью, так как спринцевание и тампоны, промоченные в настое трав, могут нарушить естественную микрофлору влагалища. Категорически нельзя использовать тампоны и спринцевания в период обострения.

Заблуждения в том, что народные средства хорошо справляются с цервицитом связаны с тем, что острая форма (очень часто) через 2-3 недели переходит в хроническую, а ярко выраженные симптомы купируются самостоятельно.

Возможные осложнения и профилактика цервицита шейки матки

При перетекании из острого, воспалительный процесс может принять хроническую форму, которая крайне сложно поддается лечению. Кроме того, инфекция начинает подниматься вверх, поражая тело матки, и может распространиться на близлежащие органы, придатки, мочевой пузырь, органы брюшины. Хронические воспалительные процессы приводят к образованию спаек, что может быть причиной бесплодия.

Соблюдая простые профилактические меры, возможно без труда оградить себя от воспаления шейки матки или обнаружить процесс на ранних стадиях, что будет залогом на успешное лечение.

Необходимо регулярное посещение гинеколога, минимум раз в полгода. Подобрать адекватную контрацепцию во избежание абортов. Не пренебрегать использованием презервативов в отсутствие постоянного полового партнера. Важно поддерживать свой иммунитет и тщательно соблюдать гигиену.

Видео: Диагностика и лечение воспаления и других заболеваний шейки матки

sheika-matka.ru

Симптомы и лечение воспаления шейки матки

Гинекологи подчёркивают, что в структуре болезней женской половой сферы воспаление шейки матки занимает ведущее место. Согласно статистическим данным, воспаление, поражающее шейку матки, характерно для представительниц репродуктивного возраста.

Воспаление шейки матки не угрожает жизни женщины. Тем не менее при игнорировании симптомов и отсутствии адекватного лечения воспаление чревато серьёзными осложнениями и отдалёнными последствиями.

Воспаление, которое развивается в области шейки матки, обычно протекает одновременно с другими гинекологическими патологиями. Например, более чем в половине случаев воспаление шейки матки сочетается с эктопией. Кроме того, такие заболевания шейки матки, как вульвовагинит и кольпит зачастую сопутствуют воспалению.

Воспаление шейки матки гинекологи называют цервицитом.

Анатомически шейка матки считается продолжением нижней части матки. Это своеобразная мышечная трубка, имеющая длину и ширину около четырёх и двух с половиной сантиметров соответственно. При осмотре гинекологу видна только влагалищная часть шейки, выстланная клетками многослойного плоского эпителия. Данный вид эпителия отличается бледно-розовым цветом и гладкостью своей поверхности.

Шейка соединяет маточную полость и вагину. Это соединение обеспечивает находящийся внутри шейки матки цервикальный канал. Шейку матки называют барьером, препятствующим проникновению инфекции в матку, трубы и яичники. Защитную функцию выполняет цервикальный канал, отличающийся анатомической узостью и продуцированием слизи.

Однако при воздействии неблагоприятных факторов на женский организм, в частности, репродуктивную систему, хрупкое равновесие нарушается. В цервикальный канал попадает патогенная микрофлора, которая и вызывает воспаление шейки матки.

Разновидности

Специалисты выделяют несколько видов цервицита, в зависимости от критерия, который лежит в основе данной дифференциации. В частности если диагностируется воспалительный процесс именно влагалищной части шейки, говорят о развитии экзоцервицита. Поражение цервикального канала, характеризующееся его воспалением, называется эндоцервицитом.

Обычно при выявлении воспаления шейки матки врач ставит диагноз «цервицит», который подразумевает поражение как влагалищной части матки, так и цервикального канала. Воспаление, начавшееся в конкретном участке шейки матки, благодаря анатомическим особенностям довольно быстро распространяется на соседние ткани и органы.

В целом гинекологи выделяют две формы воспаления шейки матки:

  • острая;
  • хроническая.

Острая форма отличается более выраженной клинической картиной. При отсутствии своевременного лечения, воспаление приобретает симптомы хронического процесса.

Особенности распространённости воспаления  и наличия симптомов обуславливают развитие следующих видов цервицита:

  • очаговый;
  • диффузный.

При очаговом характере воспаления поражение затрагивает некоторую часть шейки матки. Диффузный цервицит означает воспаление всей шейки матки.

Поскольку воспаление шейки матки всегда вызывается инфекционными агентами, важно дифференцировать цервицит как:

  • специфический;
  • неспецифический.

К неспецифической флоре относят условно-патогенные микроорганизмы, а к специфической – микробы, передающиеся преимущественно половым путём.

Этиология

Известно, что в основе воспаления шейки матки можно выделить инфекционное поражение. При влиянии неблагоприятных факторов на шейку матки, её слизистую атакуют разнообразные микроорганизмы, которые вызывают воспаление. Данное воспаление следует своевременно диагностировать и лечить, чтобы избежать опасных осложнений.

Микрофлору можно дифференцировать как условно-патогенную и патогенную. Очень важно определить возбудителя воспаления, так как тактика лечения различных инфекционных агентов может существенно отличаться.

Условно-патогенные агенты проникают в шейку посредством тока лимфы и крови. В некоторых случаях отмечается их проникновение из прямой кишки. К условно-патогенной флоре относят:

  • стрептококк;
  • протей;
  • кишечную палочку;
  • стафилококк;
  • клебсиеллу;
  • грибы Кандида.

Условно-патогенные микроорганизмы в незначительном количестве могут присутствовать на коже и слизистых. При воздействии неблагоприятных факторов наблюдается активный рост данных микроорганизмов, что вызывает воспаление.

Специфическая флора достаточно многообразна. Особенностью таких агентов является половой путь их передачи. Патогенная микрофлора включает:

  • гонококк;
  • трихомонаду;
  • хламидию;
  • бледную трепонему.

Воспаление шейки матки обусловлено многочисленными факторами. Симптомы возникновения воспалительного процесса шейки матки вызывают следующие факторы:

  • болезни половых органов, например, эрозия или кольпит;
  • половые инфекции;
  • неспецифическая микрофлора;
  • опущение влагалища, шейки матки;
  • ослабление иммунитета;
  • регулярная смена сексуальных партнёров;
  • беспорядочный характер интимной жизни;
  • некоторые эндокринные патологии, в том числе гипотиреоз, сахарный диабет и обменные нарушения;
  • расстройство функции яичников, вызывающее гормональный дисбаланс и приводящее к изменениям ткани шейки матки;
  • возрастные изменения, связанные с гормональной перестройкой перед и после менопаузы;
  • частое применение химических спермицидов;
  • травмы шеечного эпителия в процессе родов, абортов, выскабливаний;
  • дисбактериоз, наблюдаемый во влагалище.

Гинекологи подчёркивают, что симптомы любого воспаления обусловлены снижением защитных сил организма. При нарушениях в работе иммунной системы на эпителий шейки матки оказывают влияние многочисленные неблагоприятные факторы, которые могут вызвать воспалительный процесс.

Симптомы

Возникновение симптомов заболевания связано с тем, является ли процесс острым или хроническим. Существенно значение имеет конкретный возбудитель болезни. При некоторых инфекциях клиническая картина может быть стёртой, в то время как определённые агенты вызывают выраженные симптомы. Протекание без симптомов характерно для хламидиоза.

После проникновения на слизистую, возбудитель обуславливает интенсивную продукцию слизи железами цилиндрического эпителия. Затем происходит разрыхление тканей. Таким образом, агенты проникают в более глубокие слои, поражая шеечную часть, примыкающую к влагалищу. Однако одновременно в цервикальном канале наблюдается процесс заживления, который способствует исчезновению симптомов. Отсутствие симптомов в таком случае свидетельствует не о выздоровлении, а о переходе заболевания в хроническую стадию.

Острое поражение отличается выраженностью симптомов. При остром течении болезни возможно появление ряда симптомов.

  • Обильные выделения. Бели могут быть слизистыми, гнойными, иметь желтоватый, зеленоватый или коричневатый оттенок. Нередко выделения также имеют неприятный запах. При наличии сопутствующей эрозии появляются контактные выделения.
  • Дискомфорт половых органов. Женщина ощущает зуд, жжение, которые иногда усиливаются при половых актах и во время половых контактов.
  • Боли. Некоторые возбудители приводят к обширному воспалительному процессу, вызывающему такой симптом, как интенсивные боли внизу живота.
  • Нарушения мочеиспускания. При распространении инфекции в уретру и мочевой пузырь появляется частое болезненное мочеиспускание.
  • Повышение температуры. Подъём температуры тела до субфебрильных и фебрильных цифр характерно в случае возникновения аднексита.

Симптомы поражения шеечной части матки усиливаются после менструации.

Наличие конкретного возбудителя вызывает определённые симптомы, которые учитывает врач при осмотре слизистой. При герпетическом поражении слизистая красная, рыхлая и имеет изъявления. Трихомониаз имеет симптомы кровоизлияния при проведении кольпоскопии. При гарднереллезе отделяемое имеет резкий запах рыбы, а гонококковое поражение сопровождается обильными желто-зелеными выделениями. Молочница, как известно, описывается присущими только для нее творожистыми выделениями.

Осложнения цервицита

Если эндоцервицит или экзоцервицит своевременно не лечить, болезнь переходит в хроническую стадию. Симптомы становятся менее выраженными и периодически усиливаются. Со временем появляются обильные слизистые выделения, образуется эрозия на поверхности плоского эпителия. При отсутствии лечения язва заживает неправильно, что приводит к замещению плоского эпителия цилиндрическим. Данное замещение означает возникновение эктопии.

Примечательно, что в период беременности экзоцервицит и эндоцервицит выявляются редко. Это связано с регулярными обследованиями и своевременным лечением беременных женщин.

При проникновении инфекции в маточную полость на ранних сроках, может возникнуть инфицирование оболочек плода. Это приводит к выкидышу или грубым порокам в развитии. Если заражение происходит на более поздних сроках, не исключен риск появления различных аномалий, задержки роста плода, преждевременных родов и осложнений послеродового периода. Во время прохождения через родовые пути, возможно инфицирование ребёнка и развитие инфекционных болезней.

В целом если симптомы болезни своевременно не лечить, могут развиться следующие осложнения:

  • хроническое течение;
  • распространение инфекции по восходящему пути;
  • возникновение бартолинита;
  • появление аднексита;
  • рак.

Чтобы избежать возможных осложнений, необходимо своевременно обращаться к специалисту, не игнорировать симптомы болезни, проходить своевременное обследование и лечение патологий.

Диагностика

В большинстве случаев патология выявляется в хронической форме. Иногда женщина обращается к врачу по другому поводу, и во время осмотра шейки матки гинеколог диагностирует цервицит.

При гинекологическом осмотре маточной шейки врач визуализирует следующие симптомы заболевания:

  • отёчность и гиперемию тканей;
  • эрозию;
  • обильные слизистые или гнойные выделения, которые при хроническом течении могут быть в незначительном количестве;
  • точечные кровоизлияния слизистой;
  • истончение слизистой.

Одного лишь гинекологического осмотра недостаточно для постановки диагноза и исключения других патологий. Пациентке рекомендовано пройти обследование, которое может включать:

  • кольпоскопию, позволяющую определить структурные изменения, псевдоэрозию;
  • мазок на флору для диагностики воспаления;
  • исследование методом ПЦР на выявление половых инфекций;
  • цитологическая диагностика, которая выполняется с целью обнаружения атипичных клеток;
  • бакпосев для идентификации условно-патогенного возбудителя.

При симптомах онкологической настороженности рекомендовано проведение биопсии с дальнейшим гистологическим исследованием в лаборатории. В случае необходимости назначается УЗИ органов малого таза, а также анализ мочи при сопутствующем цистите.

Лечение

При цервиците пациентке рекомендуется комплексное лечение, которое зависит от результатов обследования. Лечить воспаление шейки матки следует посредством противовоспалительных, антибактериальных препаратов, физиопроцедур, иммуностимулирующих средств. При наличии псевдоэрозии проводится хирургическое лечение.

Лечить инфекцию необходимо в зависимости от вызывавшего заболевание возбудителя.

  1. В частности, лечить грибковое поражение нужно посредством противогрибковых препаратов в виде таблеток, свечей и мазей.
  2. При хламидиозе пациентку необходимо лечить антибиотиками.
  3. Атрофический цервицит надо лечить свечами, которые включают гормоны.
  4. Наиболее сложно лечить вирусное поражение ткани. Чтобы лечить ВПЧ и герпес врач назначает противовирусные и иммуномодулирующие средства, витамины.

Лечить половую инфекцию следует обоим партнёрам. Это поможет избежать рецидивов воспаления шейки матки.

В некоторых случаях требуется применение лекарственных средств в виде местного лечения. Чтобы лечить воспаление, можно использовать раствор димексида, хлорфиллипта, марганца, хлоргексидина, соды и борной кислоты. При лечении нередко применяются противомикробные свечи, например, Тержинан или Бетадин.

После проведённого основного лечения рекомендован приём препаратов, восстанавливающих нормальную микрофлору влагалища. Длительность использования таких средств составляет около двух недель.

Лечить хронический очаг можно также посредством физиотерапевтических средств. Пациентке назначается УВЧ или УФО, СМТ, влагалищная лазеротерапия, электрофорез с применением магния. При стихании воспаления можно использовать грязевые тампоны.

ginekola.ru

Воспаление шейки матки: симптомы, причины, лечение

Одной из наиболее распространенных женских патологий интимной сферы является воспаление шейки матки. Лечение цервицита должно быть своевременным и правильным. В ином случае есть риск возникновения необратимых последствий.

Общая информация

С цервицитом сегодня сталкивается немало молодых женщин. В группу риска входят представительницы прекрасного пола 20-35 лет. Без своевременного грамотного лечения воспаление шейки матки переходит на придатки. Часто цервицит развивается параллельно с вагинитом, а иногда воспалительный процесс в матке возникает на фоне не до конца вылеченного воспаления влагалища (вагинита).

По каким причинам развивается патология

Причины патологии довольно разнообразны. Воспалительный процесс в шейке матки может развиться на фоне таких состояний:

  • инфекционных заболеваний, переданных половым путем;
  • ослабленного иммунитета;
  • урогенитального хламидиоза;
  • урогенитального микоплазмоза;
  • гонореи;
  • урогенитального трихомониаза;
  • кандидоза;
  • вирусных патологий влагалища;
  • вирусных патологий шейки матки;
  • бактериального вагиноза.

Иногда причины, по которым развивается цервицит, связаны с повреждением маточной шейки. Это наблюдается при родах либо аборте. Часто причины травмы шейки матки связаны с использованием спермицидных контрацептивов и некоторых гигиенических средств.

Как проявляется патология

Симптомы воспаления шейки матки зависят от формы и причин заболевания. На первых порах патология протекает без характерных симптомов. Затем начинают появляться специфические выделения из влагалища. Они присутствуют в течение 2-4 суток после окончания “критических дней”. К сожалению, этот признак игнорируется многими женщинами.

Даму, которую интересуют симптомы и лечение этого патологического состояния, должны насторожить следующие проявления:

  • кровянистая “мазня”;
  • нестерпимый зуд;
  • боль во время секса;
  • кровь после секса;
  • ощущение жжения во время мочевыделения;
  • болезненность в промежности;
  • болезненность внизу живота;
  • выделения, имеющие гнойные примеси.

Если острый цервицит не диагностируется своевременно, развивается хроническая форма. Она характеризуется постоянным выделением мутной слизи. Раздраженные наружные половые органы сильно зудят.

Постановка диагноза

Только специалист может назначить лечение. Воспаление канала шейки матки должно быть сперва диагностировано. В первую очередь осуществляется осмотр при помощи специального зеркала. Если гинеколог подозревает у своей пациентки цервицит, он назначает ей прохождение таких процедур:

  • кольпоскопии;
  • бактериоскопии;
  • ПЦР-диагностики.

Также сдается иммуноферментный анализ и общий мазок на флору. Для определения чувствительности к антибактериальным лекарственным средствам исследуется микрофлора. В процессе диагностики гинеколог дифференцирует цервицит с онкологией и различными доброкачественными процессами.

Как можно помочь больной

На вопрос о том, как лечить воспаление шейки матки, нельзя дать однозначного ответа. Единой схемы нет. Ее подбирает лечащий врач индивидуально. О лечении воспаления матки читайте в данной статье. Терапия назначается с учетом типа инфекционного процесса. От воспаления, спровоцированного микробной флорой, хорошо помогают антибактериальные лекарственные средства. Разрешено местное лечение. При вирусной природе инфекции антибиотики неэффективны. Травматические поражения требуют принципиально иного подхода. Таким образом, воспаление шейки матки должно лечиться строго под контролем специалиста.

Особенности медикаментозной терапии

Но и антибактериальное лечение воспаление шейки матки для разных инфекций различается. Воспаление шейки матки, спровоцированное хламидиями, снимают такими препаратами:

  • офлоксацином;
  • доксициклином;
  • азитромицином.

Воспаление цервикального канала, спровоцированное трихомонадами, предполагает использование Новонидазола, Эфлорана, Трихопола. Беременным, а также женщинам, страдающим печеночной или почечной недостаточностью, следует соблюдать осторожность с этими лекарственными средствами.

Если воспаление цервикального канала было спровоцировано вирусом герпеса, больной назначается применение Валтрекса, Гевирана, Зовиракса, Ацикловира. Эти лекарственные средства могут спровоцировать возникновение судорог, крапивницы и иных побочных явлений.

Особенности местной терапии

Одновременно с медикаментами гинеколог назначает своей пациентки вагинальные свечи. Женщине рекомендовано использование Метронидазола. Когда воспаление цервикального канала спровоцировано трихомонадами, назначается применение Гиналгина,  Гайномакса, Трихомонацида.

Если шейка матки стала воспаляться на фоне кандидоза, больной рекомендуется применение Метромикона-нео, Гинезола, Залаина. Когда выявляются неспецифические инфекционные процессы, свечи используются одновременно с антибиотическими лекарственными средствами. Также для снятия воспаления в шеечном канале матки назначается применение антисептических вагинальных свечей. Наиболее эффективным суппозиторием является Гексикон.

Комплексным эффектом обладают таблетки Тержинан. Они назначаются при активности трихомонад. Имеющийся в составе этих вагинальных таблеток Нистатин “убивает” грибы. Местный воспалительный процесс купируется Преднизолоном. Таблетки безопасны, но в первые 90 суток беременности они не назначаются.

Гормональные препараты назначаются, когда цервицит перетекает в хроническую стадию.

Женщине, как правило, выписывают средство, в составе которого есть эстрогены. Лучшим гормональным препаратом, способным справиться с этой гинекологической патологией, считается Овестин. На рынке он представлен в виде таких лекарственных форм:

  • таблеток;
  • свечей;
  • крема.

Регулярное, правильное применение этого препарата помогает восстановить клетки слизистой больного органа. Когда гинекологическая патология сочетается с эрозией, женщине назначается прохождение противовоспалительной терапии. Затем лечение воспаление шейки матки предполагает лазерную терапию и криодеструкцию.

Особенности домашнего лечения

Цервицит – очень сложное и деликатное заболевание, требующее постоянного врачебного контроля, поэтому лечение народными средствами является опасной затеей. Самостоятельно женщина не сможет уточнить состояние, в котором находится больной орган. Предупредить возникновение осложнений становится невозможным.

Параллельно с основной терапией возможно только лечение травами. Женщине рекомендуются спринцевания отварами. Для приготовления их нужно взять такие компоненты:

  • календулу;
  • ромашку;
  • зверобой;
  • корень голой солодки;
  • листья подорожника;
  • траву змеиного горца.

Эти компоненты нужно взять по 5 ст.л., перемешать и залить 1/4 л. только что вскипевшей воды. Затем тару с травами нужно накрыть крышкой и настоять в течение 40 мин. Потом отвар следует довести до кипения на малом огне и проварить еще 5 мин. Когда лекарство остынет, его нужно процедить. Использовать отвар следует однократно в сутки. Продолжительность терапевтического курса составляет 1,5 недели.

Профилактические мероприятия

Секс после лечения должен быть защищенным. Желательно предохраняться при помощи качественных презервативов, способных защитить женщину от инфекций. Для подавления активности герпевируса рекомендуется укреплять иммунную систему. Нужно избавиться от губительных привычек, нормализовать питание, начать заниматься спортом. В организм всегда должно поступать необходимое количество витаминов. Летом рекомендуется побольше ходить босиком, плавать в открытых естественных водоемах. Весной и осенью можно заниматься аэробикой и совершать пробежки.

Ежегодно женщина должна обследоваться у гинеколога. Запущенное воспаление поднимается выше, с течением времени захватывает маточную слизистую и яичники. Это способствует появлению проблем с фертильностью.

provospalenie.ru


Смотрите также