Тонкий кишечник заболевания симптомы

заболевания тонкой кишки симптомы и признаки болезни

Здравствуйте, уважаемые читатели блога «Медицина и здоровье». На сайте новая статья — заболевания тонкой кишки симптомы и признаки болезни. Как известно, кишечник состоит из толстой и тонкой кишки.

О заболеваниях толстой кишки более или менее осведомлен каждый. А вот тонкая кишка оставляет немало вопросов. Так что же представляет собой эта часть кишечника и что надо знать о ее функциях, чтобы пре­дотвратить возможные заболевание?

Отделы и функции тонкого кишечника

Тонкая кишка — самая длинная часть пищеварительного тракта, длиной от 6,5 до 8 м, площадь всасывающей поверх­ности — более 16,5 кв. м, поскольку увеличивается за счет ворсинок и выростов.

В тонкой кишке выделяют три отдела — двенадцатиперст­ную кишку, отходящую от желудка, а также тощую и под­вздошную. Последняя заканчивается соединением со сле­пой кишкой, которая является уже частью толстой кишки.

Пройдя желудок, пищевая масса попадает в двенадца­типерстную кишку, где вырабатывается слизистый секрет, который способствует расщеплению питательных веществ. Сюда же открываются протоки печени и поджелудочной железы. В следующих отделах продолжается расщепление сложных веществ и их всасывание.

В тонкую кишку пищевой химус поступает в течение четы­рех часов за счет сокращения мышечных волокон, которые его перемешивают и продвигают в нижние отделы пищева­рительного тракта.

Таким образом, основные функции тонкой кишки — пище­варительная, всасывательная и моторно-эвакуаторная.

Симптомы и признаки заболеваний тонкого кишечника. Диагностика патологии

Заболевания тонкой кишки не имеют особых, специ­фических, симптомов. Поэтому для уточнения диагноза пациента могут направить на различные обследования, тем более у большинства недугов, это важно знать, при­знаки схожие — боль в животе, неустойчивый стул, рвота, тошнота…

Самый результативный метод — капсульная эндоско­пия. Пациент проглатывает миниатюрную камеру, которая, проходя через все отделы кишечника, делает снимки. Об­следование, к сожалению, проводится далеко не во всех клиниках.

Более доступны интестино- или илеоколоноскопия, а также рентгенография тонкой кишки. Перед рентгенологическим исследованием больной выпивает бариевую смесь, Контрастное вещество, по продвижению которого определяется функциональное состояние кишки — перистальтика, сужение просвета, наличие дивертикулов, полипов.

При подозрении на опухоль проводят ирригоскопию, выявляя кровотечения, свищи, дивертикулы. Наконец, УЗИ дает данные о целостности стенок желудочно-кишечного тракта, воспалительных процессах, а также онкологических заболеваниях.

Помимо этих обследований назначают лабораторные анализы крови и кала, чтобы выявить признаки нарушения всасывания, например, дефицит витаминов и микроэлемен­тов, а также внутренние кровотечения, другую патологию.

Заболевания тонкой кишки

Заболевания тонкой кишки бывают врожденные, функцио­нальные, воспалительные, опухолевые. Врожденные проявляются у детей в первые годы жизни, опухолевые, как правило, развиваются у людей старшего возраста.

Повышенная температура указывает на инфек­ционное заболевание. Спровоцировать недуг могут трав­ма, хирургическое вмешательство, курение (особенно на­тощак), инфекция, пристрастие к жирной или острой пище, алкоголизм, хронические стрессы, некоторые лекарства. Остановлюсь на основных заболеваниях тонкой кишки.

Энтерит

Воспаление слизистой оболочки тонкой кишки вызывают бактерии, вирусы, а также гельминты, проникшие с пищей или жидкостью. Размножаясь, возбудители выделя­ют токсины, что приводит к воспалению и отеку стенки тон­кой кишки.

Болезнь может возникнуть на фоне медикаментоз­ной, лучевой терапии, при отравлениях мышьяком и сулемой. Иногда заболевание диагностируют одно­временно с колитом (воспалением толстой кишки) или панкреатитом (воспалением поджелудочной железы).

Энтерит может проявиться через несколько часов или дней после проникновения возбудителя в кишечник и длится око­ло недели.

Симптомы энтерита

Боль в области пупка, кашеобразный понос до 5 раз в день, рвота, порой повышение температуры. После дефекации возникает слабость, не исключены падение артериального давления, тахикардия, головокружение, тремор.

Болезнь чаще протекает в легкой форме, поэтому врач не назначает какие-либо дополнительные обследования. При энтерите умеренной тяжести надо пить больше жидкости и отказаться от приема противодиарейных (от поноса) препаратов, это замедлит выведение токсинов.

Консервативное лечение энтерита

При острой форме недуга необходимо срочно промыть желудок слабым раствором пищевой соды и принять слаби­тельное, например, 30 мл касторового масла или 25 г маг­ния сульфата со 100 мл воды.

В первые сутки заболевания полностью откажитесь от еды и вдоволь пейте кипяченую воду, крепкий чай без сахара. На второй день включите в меню нежирный бульон, протертые каши на воде, сухари. Затем с учетом состояния диету мож­но расширить.

Лекарственная терапия включает айтидиарейные сред­ства — регидрон или глюкосолан; спазмолитики — бесалол, но-шпу или папаверин; противомикробные препара­ты — фталазол или эрсефурил.

Для улучшения пищеварения назначают ферменты — мезим форте, фестал; для нормализации кишечной флоры- хилак форте, линекс, бактисубтил, а также бификол, лактобактерин.

Осложнения энтерита

При хронической форме энтерита не исключены внекишечные проявления — авитаминоз, остеопороз, дистрофия, которые связаны с нарушением всасывательной функции кишки.

Если недуг протекает с быстрой потерей жидкости, мо­жет развиться обезвоживание. В этом случае лечение предстоит в стационаре. Осложнения болезни — хрониче­ский понос, синдром раздраженного кишечника, лактозная непереносимость.

Народные рецепты от энтерита

Смешайте 6 ст. ложек цветков ромашки, по 2 ст. ложки листьев мяты перечной и корней валерианы. Залейте 4 ст. ложки сбора 1 л воды, кипятите 15 минут, настаивайте час. Пейте после еды по 150 мл 3 раза в день для снятия спазмов и чув­ства тяжести в животе. Приготовленный настой храните в термосе в течение 2 суток.

Профилактика энтерита заключается в строгом соблюде­нии правил личной гигиены. Тщательно мойте овощи и фрук­ты, исключите продукты с просроченным сроком хранения и позеленевший картофель.

Дискинезия

Такой диагноз ставят, если перистальти­ка стенок тонкой кишки ослаблена или усилена. Заболевание развивается на фоне других патологических процессов (цирроза, панкреатита, гастрита, холецистита), а также в ре­зультате нарушения питания, длительного стресса.

Симптомы дискинезии кишечника

При усиленной перистальтике возникают не ярко выра­женные спастические боли, стул — жидкий, в нем заметна непереваренная пища. Ослабленная перистальтика приво­дит к тупой боли в области пупка, вздутию, чувству тяжести. Диагноз подтверждают после рентгеноконтрастного обследования.

Лечение дискинезии

Помимо лекарственных препаратов, которые назнача­ет врач, при диарее помогают отвары лапчатки или коры дуба. Залейте 2 ст ложки сырья 300 мл воды, кипятите 15 минут, дайте настояться. Пейте отвар лапчатки по 100-150 мл 3 раза в день, коры дуба — дважды.

Дивертикулы

Мешкообразные выпячивания стенок кишки, дивертикулы, бывают врожденные, возникающие в результате патологии соединительной ткани, и приобретен­ные, которые формируются из-за неправильного питания, в частности, недостаточного употребления клетчатки, фрук­тов и овощей. Провоцирующие факторы — запоры, ожире­ние, малоподвижный образ жизни.

Симптоматика развивается только при воспалении (дивертикулите) — повышается температура, появляются боли в животе. Дивертикулит может привести к кишечному кровотечению, перфорации, формированию спаечной бо­лезни или свищей. Удаляют дивертикулы хирургическим путем.

Дисбактериоз

Тоже весьма распространенное заболе­вание, возникает на фоне приема антибактериальных препа­ратов, кишечных инфекций, при несбалансированной диете. Симптомы — общие, характерные для заболеваний тонкой кишки. Диагноз дисбактериоза подтверждается с помощью анализа на дис­бактериоз и бакпосев кала.

Для восстановления нормальной микрофлоры назнача­ются пробиотики (бактисубтил, энтерол, линекс), а также средства, способствующие росту полезной микрофлоры, так называемые пребиотики (лактулоза, дюфалак, нормазе). Пациенты должны правильно питаться и вести активный об­раз жизни, заниматься физическими упражнениями.

Язвенная болезнь

По статистике язва двенадцатиперст­ной кишки диагностируется в четыре раза чаще, чем желуд­ка. Болезнь вызывают бактерия хеликобактер пилори, ко­торая способна выживать в кислой, среде желудка, а также медикаментозная терапия, особенно прием нестероидных противовоспалительных средств.

Повышают риск развития недуга курение, стрессы, злоупотребление спиртными на­питками, неправильное питание. Гастроскопия позволяет выявить не только локализацию язвы, но и кровотечение, рубцовые изменения.

Симптомы и признаки болезни

Признаки заболевания — тупая боль в животе, которая сти­хает после еды или приема препаратов, снижающих концен­трацию в желудке соляной кислоты, и усиливается через 3-4 часа. Характерны «голодные» и «ночные» боли, отрыжка кис­лым, рвота, метеоризм.

Язвенная болезнь опасна кровотечением, которое бывает скрытым и обнаруживается только увеличивающейся анеми­ей. Кровь может находиться в рвоте или кале. Незначитель­ное кровотечение приостанавливают во время эндоскопии, прижигая язву, сильное устраняют путем хирургической опе­рации.

При прободении язвы развивается перитонит, кото­рый сопровождается острой колюще-режущей болью и повышенной температурой.

Лечение

Лечение предусматривает прием средств, подавляющих секрецию соляной кислоты и не позволяющих размножаться хеликобактер пилори. Больной должен обязательно соблю­дать диету.

Болезнь Крона

Так называется хроническое воспали­тельное заболевание, протекающее во внутренней слизистой оболочке и подслизистых слоях кишки. Диагноз ставят после проведения колоноскопии и компьютерной томографии.

Симптомы

Симптомы болезни Крона — помимо общих проявлений кровь в каловых массах или скрытое кровотечение, потеря веса, воспаление суставов, глаз, кожи, патология печени, желчных путей.

Лечение

Терапия заключается в уменьшении воспалительного про­цесса, профилактике рецидивов и осложнений. Больным назначают диету, прием противовоспалительных средств, иммунодепрессантов, кортикостероидных препаратов, про­водится и симптоматическая терапия. В экстренных случаях — хирургическое лечение.

Аллергия

Это иммунное заболевание связано с измене­нием слизистых тканей кишечника. Симптомы характерны для большинства заболеваний тонкой кишки, также возмож­ны сыпь на коже, зуд, отеки, одышка, слабость, атопический дерматит. В тяжелых случаях не исключен анафилактический шок.

Чтобы подтвердить диагноз, проводят специальные тесты, позволяющие выявить аллерген. Лечение — прием антигистаминных препаратов.

Целиакия

Другое название болезни — глютеновая энтропатия. Развивается недуг как ответ иммунитета на упо­требление глютена — белка, который содержится в пшени­це, ржи, ячмене. При патологии происходит повреждение тканей кишки, нарушается процесс усвоения питательных веществ.

Признаки

Симптомы целиакии — отличающаяся от нормы консистен­ция и частота стула, метеоризм, рвота, а также развитие ане­мии и остеопороза, головные боли, изжога.

У детей возможны задержка физического развития, гипер­активность, плохая координация. Обычно заболевание прояв­ляется к 1,5 года. У взрослых первые симптомы болезни могут возникнуть после хирургического вмешательства, перенесен­ной инфекции, у женщин — во время беременности.

Диагностика

Для определения патологии делают анализ крови и гене­тическое тестирование. При необходимости проводят эндо­скопию тонкой кишки с забором ткани для определения сте­пени атрофии ворсин.

Терапия

Избежать обострения заболевания можно только в од­ном случае — исключить из рациона продукты с содержа­нием глютена. При тяжелом течении болезни назначают кортикостероидные препараты. Для устранения послед­ствий воспаления — витамины и минералы. На восста­новление слизистой кишки может потребоваться до 6 месяцев.

Если симптомы остаются даже во время безглютеновой диеты, назначают исследования на исключение опухоли. Больные целиакией входят в группу риска по возникновению рака кишечника.

Ишемия

При нарушениях кровообращения тонкой кишки — тромбозе или сужении просвета артерий, атеросклероти­ческих бляшках — может возникнуть ишемия. В тяжелых ситуациях, когда кровь перестает поступать к клеткам, не ис­ключен даже инфаркт кишки.

Симптомы

Признаки хронической ишемии — боль в животе после еды в течение 1 -3 часов, которая усиливается на протяже­нии нескольких дней. Развиваются диарея, тошнота, рвота, потеря веса. Признаки острой ишемии — резкая боль в жи­воте, усиливающаяся при надавливании, кровь в кале, рво­та, гипертермия.

Диагностика

Подтверждают диагноз с помощью компьютерной и маг­нитно-резонансной томографии, колоноскопии, эндоско­пии, допплеровского УЗИ, а также клинического анализа крови.

Лечение

Медикаментозная терапия включает лекарства, которые растворяют тромбы и препятствуют их повторному форми­рованию, а также сосудорасширяющие препараты, улучша­ющие кровообращение. При острой ишемии иногда прово­дят шунтирование и удаление тромба.

Синдром мальабсорбции

Недуг развивается, когда в тонкой кишке нарушается пищеварение, и она теряет спо­собность всасывать питательные вещества. Помимо общих признаков дисфункции развиваются системные симптомы — снижение веса, слабость, анемия, остеопороз, отечность, дерматит.

Диагностика

Анализ крови указывает на недостаток витаминов и ми­кроэлементов. Копрограмма обнаруживает в каловых мас­сах мышечные волокна и крахмал, изменение кислотности. Чтобы точно определить причину заболевания, проводят рентгенологическое исследование, УЗИ брюшной полости, другие обследования.

Терапия

Лечение направлено на восстановление всасывательной функции кишки, устранение’патологий, которые привели к синдрому мальабсорбции. Пациенту ставят капельницу с витаминами и микроэлементами, для нормализации микро­флоры назначают пробиотики и пребиотики и соответству­ющую диету.

При необходимости проводится хирургическое вмешательство.

Болезнь Уиппла

Это довольно редкое заболевание, ко­торое развивается при бактериальном поражении слизи­стой тонкой кишки, что приводит к нарушению всасывания питательных веществ.

К симптомам болезни Уиппла относят понос, спастиче­скую боль, которая усиливается после еды, резкое похуде­ние. Возникают и внекишечные проявления, например, по­ражение кожи й глаз. Для подтверждения диагноза назнача­ется биопсия слизистой оболочки тонкой кишки.

Лечат заболевание антибактериальными препаратами, терапия длительная, более года, несмотря на то, что сим­птомы стихают через пару недель после начала приема лекарств.

Новообразования

В тонкой кишке чаще возникают до­брокачественные новообразования — липомы, нейрофибро­мы, фибромы, лейомиомы. Опухоль небольшого размера, как правило, не имеет симптомов.

Признаки опухолей кишечника

В иных случаях в стуле появляется кровь, возникают частичная или полная кишеч­ная непроходимость. Тогда проводят оперативное лечение. Небольшие доброкачественные опухоли можно удалить при эндоскопии.

Опухоли с неконтролируемым ростом и способностью поражать соседние органы развиваются реже, обычно это аденокарцинома, лимфома, саркома. Причины таких злока­чественных образований — генетические нарушения, целиакия, болезнь Крона, курение, злоупотребление алкоголем.

Диагностика

Наиболее подвержены раку тонкой кишки люди старше­го возраста, причем мужчины чаще, чем женщины. Онко­логия проявляется болью в животе, кровью в стуле, дру­гими симптомами интоксикации.

Диагноз подтверждается рентгеноскопией с контрастом, эндоскопическим обследованием, видеокапсульной эндоскопией, компьютерной и магнитно-резонансной томографией. Определить тип опухоли можно только после изучения биоптата под ми­кроскопом.

Лечение

Лечение предполагает хирургическое удаление опухоли с последующим проведением химио- или лучевой терапии.

Кишечная непроходимость

Развивается в процессе закупорки просвета кишки опухолью или грыжей. Такая па­тология называется механической непроходимостью. Ког­да же причиной становится ослабление или исчезновение перистальтики, что случается а результате перитонита, по­сле операции или травмы, говорят о динамической непро­ходимости.

Признаки

Симптомы недуга — боль в животе, скопление газов, отсут­ствие дефекации, тошнота, каловая рвота. Уточнить диагноз помогает рентгеноскопия брюшной полости.

Терапия

Динамическую непроходимость устраняют консерватив­ным путем — пациенту назначают мотилиум или итомед, препараты, стимулирующие сокращение кишки. При меха­нической непроходимости требуется операция.

Выводы

Полагаю, зная теперь хотя бы вкратце, что такое заболевания тонкой кишки симптомы и признаки болезни, которые зачастую проявляются, как говорится, «просто поносом», вы своевременно обратитесь к врачу и, начав необходимое лечение, приостановите развитие се­рьезной болезни.

Не занимайтесь самолечением. Схожие симптомы и про­явления затрудняют порой постановку диагноза, а самоле­чение, смазывая картину болезни, еще больше усложняет диагностику. Это может привести к прогрессированию не­дуга, атрофии слизистой, другим негативным последствиям.

Только после точного определения диагноза врач назна­чит медикаментозную терапию, которая поможет избежать рецидивов, продлит ремиссию.

Автор: Анатолий Ванин, кандидат медицинских наук

medicynanaroda.ru

заболевания тонкой кишки симптомы и признаки болезни

Здравствуйте, уважаемые читатели блога Медицина и здоровье. На сайте новая статья  заболевания тонкой кишки симптомы и признаки болезни. Как известно, кишечник состоит из толстой и тонкой кишки.

О заболеваниях толстой кишки более или менее осведомлен каждый. А вот тонкая кишка оставляет немало вопросов. Так что же представляет собой эта часть кишечника и что надо знать о ее функциях, чтобы пре­дотвратить возможные заболевание?

Отделы и функции тонкого кишечника

Тонкая кишка самая длинная часть пищеварительного тракта, длиной от 6,5 до 8 м, площадь всасывающей поверх­ности более 16,5 кв. м, поскольку увеличивается за счет ворсинок и выростов.

В тонкой кишке выделяют три отдела двенадцатиперст­ную кишку, отходящую от желудка, а также тощую и под­вздошную. Последняя заканчивается соединением со сле­пой кишкой, которая является уже частью толстой кишки.

Пройдя желудок, пищевая масса попадает в двенадца­типерстную кишку, где вырабатывается слизистый секрет, который способствует расщеплению питательных веществ. Сюда же открываются протоки печени и поджелудочной железы. В следующих отделах продолжается расщепление сложных веществ и их всасывание.

В тонкую кишку пищевой химус поступает в течение четы­рех часов за счет сокращения мышечных волокон, которые его перемешивают и продвигают в нижние отделы пищева­рительного тракта.

Таким образом, основные функции тонкой кишки пище­варительная, всасывательная и моторно-эвакуаторная.

Симптомы и признаки заболеваний тонкого кишечника. Диагностика патологии

Заболевания тонкой кишки не имеют особых, специ­фических, симптомов. Поэтому для уточнения диагноза пациента могут направить на различные обследования, тем более у большинства недугов, это важно знать, при­знаки схожие боль в животе, неустойчивый стул, рвота, тошнота

Самый результативный метод капсульная эндоско­пия. Пациент проглатывает миниатюрную камеру, которая, проходя через все отделы кишечника, делает снимки. Об­следование, к сожалению, проводится далеко не во всех клиниках.

Более доступны интестино- или илеоколоноскопия, а также рентгенография тонкой кишки. Перед рентгенологическим исследованием больной выпивает бариевую смесь, Контрастное вещество, по продвижению которого определяется функциональное состояние кишки перистальтика, сужение просвета, наличие дивертикулов, полипов.

При подозрении на опухоль проводят ирригоскопию, выявляя кровотечения, свищи, дивертикулы. Наконец, УЗИ дает данные о целостности стенок желудочно-кишечного тракта, воспалительных процессах, а также онкологических заболеваниях.

Помимо этих обследований назначают лабораторные анализы крови и кала, чтобы выявить признаки нарушения всасывания, например, дефицит витаминов и микроэлемен­тов, а также внутренние кровотечения, другую патологию.

Заболевания тонкой кишки

Заболевания тонкой кишки бывают врожденные, функцио­нальные, воспалительные, опухолевые. Врожденные проявляются у детей в первые годы жизни, опухолевые, как правило, развиваются у людей старшего возраста.

Повышенная температура указывает на инфек­ционное заболевание. Спровоцировать недуг могут трав­ма, хирургическое вмешательство, курение (особенно на­тощак), инфекция, пристрастие к жирной или острой пище, алкоголизм, хронические стрессы, некоторые лекарства. Остановлюсь на основных заболеваниях тонкой кишки.

Энтерит

Воспаление слизистой оболочки тонкой кишки вызывают бактерии, вирусы, а также гельминты, проникшие с пищей или жидкостью. Размножаясь, возбудители выделя­ют токсины, что приводит к воспалению и отеку стенки тон­кой кишки.

Болезнь может возникнуть на фоне медикаментоз­ной, лучевой терапии, при отравлениях мышьяком и сулемой. Иногда заболевание диагностируют одно­временно с колитом (воспалением толстой кишки) или панкреатитом (воспалением поджелудочной железы).

Энтерит может проявиться через несколько часов или дней после проникновения возбудителя в кишечник и длится око­ло недели.

Симптомы энтерита

Боль в области пупка, кашеобразный понос до 5 раз в день, рвота, порой повышение температуры. После дефекации возникает слабость, не исключены падение артериального давления, тахикардия, головокружение, тремор.

Болезнь чаще протекает в легкой форме, поэтому врач не назначает какие-либо дополнительные обследования. При энтерите умеренной тяжести надо пить больше жидкости и отказаться от приема противодиарейных (от поноса) препаратов, это замедлит выведение токсинов.

Консервативное лечение энтерита

При острой форме недуга необходимо срочно промыть желудок слабым раствором пищевой соды и принять слаби­тельное, например, 30 мл касторового масла или 25 г маг­ния сульфата со 100 мл воды.

В первые сутки заболевания полностью откажитесь от еды и вдоволь пейте кипяченую воду, крепкий чай без сахара. На второй день включите в меню нежирный бульон, протертые каши на воде, сухари. Затем с учетом состояния диету мож­но расширить.

Лекарственная терапия включает айтидиарейные сред­ства регидрон или глюкосолан, спазмолитики бесалол, но-шпу или папаверин, противомикробные препара­ты фталазол или эрсефурил.

Для улучшения пищеварения назначают ферменты мезим форте, фестал, для нормализации кишечной флоры- хилак форте, линекс, бактисубтил, а также бификол, лактобактерин.

Осложнения энтерита

При хронической форме энтерита не исключены внекишечные проявления авитаминоз, остеопороз, дистрофия, которые связаны с нарушением всасывательной функции кишки.

Если недуг протекает с быстрой потерей жидкости, мо­жет развиться обезвоживание. В этом случае лечение предстоит в стационаре. Осложнения болезни хрониче­ский понос, синдром раздраженного кишечника, лактозная непереносимость.

Народные рецепты от энтерита

Смешайте 6 ст. ложек цветков ромашки, по 2 ст. ложки листьев мяты перечной и корней валерианы. Залейте 4 ст. ложки сбора 1 л воды, кипятите 15 минут, настаивайте час. Пейте после еды по 150 мл 3 раза в день для снятия спазмов и чув­ства тяжести в животе. Приготовленный настой храните в термосе в течение 2 суток.

Профилактика энтерита заключается в строгом соблюде­нии правил личной гигиены. Тщательно мойте овощи и фрук­ты, исключите продукты с просроченным сроком хранения и позеленевший картофель.

Дискинезия

Такой диагноз ставят, если перистальти­ка стенок тонкой кишки ослаблена или усилена. Заболевание развивается на фоне других патологических процессов (цирроза, панкреатита, гастрита, холецистита), а также в ре­зультате нарушения питания, длительного стресса.

Симптомы дискинезии кишечника

При усиленной перистальтике возникают не ярко выра­женные спастические боли, стул жидкий, в нем заметна непереваренная пища. Ослабленная перистальтика приво­дит к тупой боли в области пупка, вздутию, чувству тяжести. Диагноз подтверждают после рентгеноконтрастного обследования.

Лечение дискинезии

Помимо лекарственных препаратов, которые назнача­ет врач, при диарее помогают отвары лапчатки или коры дуба. Залейте 2 ст ложки сырья 300 мл воды, кипятите 15 минут, дайте настояться. Пейте отвар лапчатки по 100-150 мл 3 раза в день, коры дуба дважды.

Дивертикулы

Мешкообразные выпячивания стенок кишки, дивертикулы, бывают врожденные, возникающие в результате патологии соединительной ткани, и приобретен­ные, которые формируются из-за неправильного питания, в частности, недостаточного употребления клетчатки, фрук­тов и овощей. Провоцирующие факторы запоры, ожире­ние, малоподвижный образ жизни.

Симптоматика развивается только при воспалении (дивертикулите) повышается температура, появляются боли в животе. Дивертикулит может привести к кишечному кровотечению, перфорации, формированию спаечной бо­лезни или свищей. Удаляют дивертикулы хирургическим путем.

Дисбактериоз

Тоже весьма распространенное заболе­вание, возникает на фоне приема антибактериальных препа­ратов, кишечных инфекций, при несбалансированной диете. Симптомы общие, характерные для заболеваний тонкой кишки. Диагноз дисбактериоза подтверждается с помощью анализа на дис­бактериоз и бакпосев кала.

Для восстановления нормальной микрофлоры назнача­ются пробиотики (бактисубтил, энтерол, линекс), а также средства, способствующие росту полезной микрофлоры, так называемые пребиотики (лактулоза, дюфалак, нормазе). Пациенты должны правильно питаться и вести активный об­раз жизни, заниматься физическими упражнениями.

Язвенная болезнь

По статистике язва двенадцатиперст­ной кишки диагностируется в четыре раза чаще, чем желуд­ка. Болезнь вызывают бактерия хеликобактер пилори, ко­торая способна выживать в кислой, среде желудка, а также медикаментозная терапия, особенно прием нестероидных противовоспалительных средств.

Повышают риск развития недуга курение, стрессы, злоупотребление спиртными на­питками, неправильное питание. Гастроскопия позволяет выявить не только локализацию язвы, но и кровотечение, рубцовые изменения.

Симптомы и признаки болезни

Признаки заболевания тупая боль в животе, которая сти­хает после еды или приема препаратов, снижающих концен­трацию в желудке соляной кислоты, и усиливается через 3-4 часа. Характерны «голодные» и «ночные» боли, отрыжка кис­лым, рвота, метеоризм.

Язвенная болезнь опасна кровотечением, которое бывает скрытым и обнаруживается только увеличивающейся анеми­ей. Кровь может находиться в рвоте или кале. Незначитель­ное кровотечение приостанавливают во время эндоскопии, прижигая язву, сильное устраняют путем хирургической опе­рации.

При прободении язвы развивается перитонит, кото­рый сопровождается острой колюще-режущей болью и повышенной температурой.

Лечение

Лечение предусматривает прием средств, подавляющих секрецию соляной кислоты и не позволяющих размножаться хеликобактер пилори. Больной должен обязательно соблю­дать диету.

Болезнь Крона

Так называется хроническое воспали­тельное заболевание, протекающее во внутренней слизистой оболочке и подслизистых слоях кишки. Диагноз ставят после проведения колоноскопии и компьютерной томографии.

Симптомы

Симптомы болезни Крона помимо общих проявлений кровь в каловых массах или скрытое кровотечение, потеря веса, воспаление суставов, глаз, кожи, патология печени, желчных путей.

Лечение

Терапия заключается в уменьшении воспалительного про­цесса, профилактике рецидивов и осложнений. Больным назначают диету, прием противовоспалительных средств, иммунодепрессантов, кортикостероидных препаратов, про­водится и симптоматическая терапия. В экстренных случаях хирургическое лечение.

Аллергия

Это иммунное заболевание связано с измене­нием слизистых тканей кишечника. Симптомы характерны для большинства заболеваний тонкой кишки, также возмож­ны сыпь на коже, зуд, отеки, одышка, слабость, атопический дерматит. В тяжелых случаях не исключен анафилактический шок.

Чтобы подтвердить диагноз, проводят специальные тесты, позволяющие выявить аллерген. Лечение прием антигистаминных препаратов.

Целиакия

Другое название болезни глютеновая энтропатия. Развивается недуг как ответ иммунитета на упо­требление глютена белка, который содержится в пшени­це, ржи, ячмене. При патологии происходит повреждение тканей кишки, нарушается процесс усвоения питательных веществ.

Признаки

Симптомы целиакии отличающаяся от нормы консистен­ция и частота стула, метеоризм, рвота, а также развитие ане­мии и остеопороза, головные боли, изжога.

У детей возможны задержка физического развития, гипер­активность, плохая координация. Обычно заболевание прояв­ляется к 1,5 года. У взрослых первые симптомы болезни могут возникнуть после хирургического вмешательства, перенесен­ной инфекции, у женщин во время беременности.

Диагностика

Для определения патологии делают анализ крови и гене­тическое тестирование. При необходимости проводят эндо­скопию тонкой кишки с забором ткани для определения сте­пени атрофии ворсин.

Терапия

Избежать обострения заболевания можно только в од­ном случае исключить из рациона продукты с содержа­нием глютена. При тяжелом течении болезни назначают кортикостероидные препараты. Для устранения послед­ствий воспаления витамины и минералы. На восста­новление слизистой кишки может потребоваться до 6 месяцев.

Если симптомы остаются даже во время безглютеновой диеты, назначают исследования на исключение опухоли. Больные целиакией входят в группу риска по возникновению рака кишечника.

Ишемия

При нарушениях кровообращения тонкой кишки тромбозе или сужении просвета артерий, атеросклероти­ческих бляшках может возникнуть ишемия. В тяжелых ситуациях, когда кровь перестает поступать к клеткам, не ис­ключен даже инфаркт кишки.

Симптомы

Признаки хронической ишемии боль в животе после еды в течение 1 -3 часов, которая усиливается на протяже­нии нескольких дней. Развиваются диарея, тошнота, рвота, потеря веса. Признаки острой ишемии резкая боль в жи­воте, усиливающаяся при надавливании, кровь в кале, рво­та, гипертермия.

Диагностика

Подтверждают диагноз с помощью компьютерной и маг­нитно-резонансной томографии, колоноскопии, эндоско­пии, допплеровского УЗИ, а также клинического анализа крови.

Лечение

Медикаментозная терапия включает лекарства, которые растворяют тромбы и препятствуют их повторному форми­рованию, а также сосудорасширяющие препараты, улучша­ющие кровообращение. При острой ишемии иногда прово­дят шунтирование и удаление тромба.

Синдром мальабсорбции

Недуг развивается, когда в тонкой кишке нарушается пищеварение, и она теряет спо­собность всасывать питательные вещества. Помимо общих признаков дисфункции развиваются системные симптомы снижение веса, слабость, анемия, остеопороз, отечность, дерматит.

Диагностика

Анализ крови указывает на недостаток витаминов и ми­кроэлементов. Копрограмма обнаруживает в каловых мас­сах мышечные волокна и крахмал, изменение кислотности. Чтобы точно определить причину заболевания, проводят рентгенологическое исследование, УЗИ брюшной полости, другие обследования.

Терапия

Лечение направлено на восстановление всасывательной функции кишки, устранениепатологий, которые привели к синдрому мальабсорбции. Пациенту ставят капельницу с витаминами и микроэлементами, для нормализации микро­флоры назначают пробиотики и пребиотики и соответству­ющую диету.

При необходимости проводится хирургическое вмешательство.

Болезнь Уиппла

Это довольно редкое заболевание, ко­торое развивается при бактериальном поражении слизи­стой тонкой кишки, что приводит к нарушению всасывания питательных веществ.

К симптомам болезни Уиппла относят понос, спастиче­скую боль, которая усиливается после еды, резкое похуде­ние. Возникают и внекишечные проявления, например, по­ражение кожи й глаз. Для подтверждения диагноза назнача­ется биопсия слизистой оболочки тонкой кишки.

Лечат заболевание антибактериальными препаратами, терапия длительная, более года, несмотря на то, что сим­птомы стихают через пару недель после начала приема лекарств.

Новообразования

В тонкой кишке чаще возникают до­брокачественные новообразования липомы, нейрофибро­мы, фибромы, лейомиомы. Опухоль небольшого размера, как правило, не имеет симптомов.

Признаки опухолей кишечника

В иных случаях в стуле появляется кровь, возникают частичная или полная кишеч­ная непроходимость. Тогда проводят оперативное лечение. Небольшие доброкачественные опухоли можно удалить при эндоскопии.

Опухоли с неконтролируемым ростом и способностью поражать соседние органы развиваются реже, обычно это аденокарцинома, лимфома, саркома. Причины таких злока­чественных образований генетические нарушения, целиакия, болезнь Крона, курение, злоупотребление алкоголем.

Диагностика

Наиболее подвержены раку тонкой кишки люди старше­го возраста, причем мужчины чаще, чем женщины. Онко­логия проявляется болью в животе, кровью в стуле, дру­гими симптомами интоксикации.

Диагноз подтверждается рентгеноскопией с контрастом, эндоскопическим обследованием, видеокапсульной эндоскопией, компьютерной и магнитно-резонансной томографией. Определить тип опухоли можно только после изучения биоптата под ми­кроскопом.

Лечение

Лечение предполагает хирургическое удаление опухоли с последующим проведением химио- или лучевой терапии.

Кишечная непроходимость

Развивается в процессе закупорки просвета кишки опухолью или грыжей. Такая па­тология называется механической непроходимостью. Ког­да же причиной становится ослабление или исчезновение перистальтики, что случается а результате перитонита, по­сле операции или травмы, говорят о динамической непро­ходимости.

Признаки

Симптомы недуга боль в животе, скопление газов, отсут­ствие дефекации, тошнота, каловая рвота. Уточнить диагноз помогает рентгеноскопия брюшной полости.

Терапия

Динамическую непроходимость устраняют консерватив­ным путем пациенту назначают мотилиум или итомед, препараты, стимулирующие сокращение кишки. При меха­нической непроходимости требуется операция.

Выводы

Полагаю, зная теперь хотя бы вкратце, что такое заболевания тонкой кишки симптомы и признаки болезни, которые зачастую проявляются, как говорится, «просто поносом», вы своевременно обратитесь к врачу и, начав необходимое лечение, приостановите развитие се­рьезной болезни.

Не занимайтесь самолечением. Схожие симптомы и про­явления затрудняют порой постановку диагноза, а самоле­чение, смазывая картину болезни, еще больше усложняет диагностику. Это может привести к прогрессированию не­дуга, атрофии слизистой, другим негативным последствиям.

Только после точного определения диагноза врач назна­чит медикаментозную терапию, которая поможет избежать рецидивов, продлит ремиссию. Автор: Анатолий Ванин, кандидат медицинских наук

dlja-pohudenija.ru

Тонкий кишечник: заболевания, симптомы лечение

Виновником ухудшения всасывания питательных веществ из пищи является тонкий кишечник. Заболевания, симптомы и лечение имеют сходства.

У человека возникает синдром мальабсорции (потеря полезных микроэлементов) из-за недугов тонкой кишки.

При отсутствии лечения начинают плохо функционировать другие органы.

Тонкий кишечник: функции органа

Почему здоровье тонкого кишечника так важно для человека? Тонкая кишка выполняет одну из главных функций в организме. Именно здесь происходит переваривается пища и всасываются питательные вещества.

Когда этот процесс нарушается, большинство витаминов и минералов, поступающих с пищей, выводятся, образуется дефицит и начинается авитаминоз. Это приводит к ухудшению работы других органов и снижению иммунитета.

Тонкая кишка имеет длину от 6 до 7,9 метров. Она состоит из:

• Двенадцатиперстной кишки, расположенной после желудка.
• Тощей кишки, являющейся средним отделом тонкого кишечника. Ее петли расположены в левой верней части брюшной полости.
• Подвздошной кишки, которая располагается перед слепой кишкой. Диаметр этого отдела самый большой, здесь находится множество сосудов. Подвздошная кишка находится внизу брюшной полости справа.

Пища из желудка попадает в двенадцатиперстную кишку, в которую выходят протоки желчного и поджелудочной. Здесь пища расщепляется под влиянием слизистого секрета. Всасывание веществ происходит в нижних частях тонкой кишки.

Тонкий кишечник вырабатывает сок, способствующий пищеварению и продвижению пищевого комка. Также в тонкой кишке синтезируются гормоны, необходимые для переваривания пищи (секретин, мотилин).

В подвздошной кишке располагаются пейеровы бляшки, которые производят лимфоциты, борющиеся с микроорганизмами, попадающими из вне. Бляшки уничтожают патогенных микробов, не давая им попасть в кровоток через тонкие кишечные стенки.

Таким образом, выделяются следующие функции тонкого кишечника:

• Экскреторная.
• Пищеварительная.
• Всасывательная.
• Защитная.

Заболевания тонкого кишечника

Заболевания тонкого кишечника часто сопровождаются болями и изменением стула.

Поэтому невозможно пропустить первые симптомы, которые возникают в результате:

• Энтерита
• Целиакии
• Дисбактериоза.
• Болезни Крона.
• Дивертикулы
• Мальдигестии
• Непроходимости кишечника.
• Язвы ДПК.
• Опухоли.
• Кишечной ишемии, инфаркта.
• Аллергии.

Некоторые заболевания носят наследственный характер (целиакия, болезнь Крона).

Другие становятся следствием негативного влияния внешних факторов.

Факторами, провоцирующими болезни тонкого кишечника, являются:

• Патологии других органов пищеварения, при которых формируется недостаточность ферментов. Именно ферментативная недостаточность является основной причиной нарушения процесса всасывания.
• Хирургическая операция на тонкой кишке, связанная с удалением части кишечника. Вследствие этого уменьшается площадь всасывания питательных веществ, остаток кишечника не может компенсировать данный дефицит.
• Эндокринные нарушения (диабет, проблемы со щитовидной железой). Сбои в эндокринной системе способствуют снижению синтеза гормонов, необходимых для пищеварения.
• Инфекционные заболевания, глистные инвазии. Вирусы и паразиты поражают клетки кишечника.
• Неправильное питание с преобладанием жиров. Организм не справляется с большим количеством жирной пищи, в результате возникает хроническое расстройство пищеварения.

Длительные стрессы. В результате хронических стрессов происходит гормональный дисбаланс, гормоны, способствующие пищеварению вырабатываются в недостаточном количестве. У женщин болезни кишечника часто бывают психосоматической природы.

Симптомы

Признаки болезней тонкого кишечника очень похожи, но все-таки, имеют некоторые особенности:

Диагностика заболеваний тонкой кишки

Если у пациента длительное время присутствует дискомфорт в животе, расстройство пищеварения, боли в области живота, необходимо выяснить причину и начать лечение, пока болезнь не перешла в запущенную стадию.

Основные методы диагностики болезней тонкого кишечника:

• Общий анализ крови, мочи. Позволяет выявить воспалительный процесс, анемию.
• Биохимический анализ крови. Дает возможность определить дефицит микроэлементов в организме.
• Анализ кала на паразитов.
• Бакпосев на инфекцию.
• Копроцитограмма. Она определяет количество лейкоцитов, жирных кислот, оценивает, насколько хорошо идет процесс переваривания пищи.
• УЗИ печени, желчного, поджелудочной. Выявляет воспалительный процесс в органах, состояние кровотока, наличие камней.
• Рентген, МРТ кишечника проводят при подозрении на опухоли.
• Эндоскопическая биопсия кишечника. Необходима для исключения онкологического процесса.

После уточнения диагноза врач гастроэнтеролог назначает курс лечения.

Лечение заболеваний тонкого кишечника

Как лечить патологию тонкой кишки? Терапия болезней тонких кишок основана на устранении причины недуга и снятии симптомов заболевания.

Для этого назначают следующие группы препаратов:

• Антибиотики при бактериальной инфекции и язве ДПК (Де Нол, метронидазол).
• Средства, уничтожающие паразитов (Немазол).
• Антигистаминные препараты (Кларитин, Зиртек) при аллергическом энетрите.
• Гормональные средства (Неробол, Ретаболил) в случае болезни Крона, целиакии, тяжелой формы аллергии.
• Пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника (Бифиформ, Бифидумбактерин).
• Противодиарейные лекарства (карбонат кальция, препараты висмута, Лоперамид).
• Витамино-минеральные комплексы, содержащие витамины А, С, Е.
• Ферменты для улучшения расщепления пищи (Мезим, Фестал).
• Адсорбенты (Лактофильтрум, Полисорб), ускоряющие выведение токсинов.

Если состояние больного тяжелое, то ему вводят капельно растворы глюкозы, аминокислотные, белковые смеси. Оперативное лечение показано, если диагностирован рак кишечника, непроходимость. Во время операции удаляют поврежденную часть тонкой кишки.

При любом заболевании кишечника необходимо соблюдать диету. Прежде всего, придется отказаться от тяжелой пищи (жареной, острой, копченой, жирной), которая раздражает стенки желудка и кишечника и плохо усваивается. Рацион больного состоит из тушеных овощей, каш на воде, супов-пюре на овощном бульоне, паровых котлет.

После снятия острого периода пациент должен следовать рекомендациям врача-диетолога.

Видео — заболевания тонкого кишечника

Прогноз и профилактика

Прогноз заболевания зависит от степени и вида болезни. Наихудший прогноз имеют рак, инфаркт, а также болезнь Крона, целиакия. Эти патологии являются неизлечимыми, лечение направлено на снятие воспаления, достижения стадии ремиссии.

При целиакии пациент вынужден всю жизнь соблюдать безглютеновую диету. Остальные болезни успешно лечатся, после курса терапии больной возвращается к прежней жизни.

Профилактика патологий заключается в соблюдении правильного питания и избегании серьезных вирусных заболеваний. К сожалению, профилактики против целиакии и болезни Крона не существует в виду их наследственного происхождения.

Заболевания тонкого кишечника встречаются довольно часто. Они доставляют множество проблем пациенту, существенно ухудшают качество жизни. Нельзя заниматься самолечением, так как это способствует переходу болезни в хроническую форму и развитию серьезных осложнений.

netgastritu.com

Как проверить тонкий кишечник на наличие заболеваний?

Тонкий кишечник ─ часть пищеварительной системы, которая расположена между желудком и толстым кишечником, длина от 2 до 5-ти метров. Подразделяется на 3 отдела: 12-перстная, тощая и подвздошная кишки. Функция ─ расщепление и всасывание всех питательных веществ: белков, жиров, углеводов.

В тонком кишечнике за сутки вырабатывается до 2-х литров пищеварительного сока, содержащего все необходимые для переваривания ферменты. Здесь вырабатываются гормоны:

• секретин для регулирования работы поджелудочной железы;
• соматостатин ─ антагонист гастрина;
• гастрин ─ стимулирует выработку пищеварительных соков;
• белок (пептид вазоинтестинальный) для регуляции гладкой мускулатуры кишечной стенки и кровообращения в ней;
• белок, тормозящий выделение желчи;
• мотилин ─ регулятор двигательной активности;
• холецистокинин ─ необходим для полноценного выделения желчи.

Любое заболевание тонкого кишечника нарушает не только процесс пищеварения, но и работу других внутренних органов.

Методы диагностики тонкого кишечника

В зависимости от того, какую болезнь врач подозревает, используются разные методы диагностики.

Рентгенография

Используется особый вариант ─ ирригоскопия, когда пациент выпивает контрастную смесь, далее выполняется серия рентгеновских снимков. Контраст, двигаясь по пищеварительному каналу, очерчивает все складки, язвы, полипы, опухоли, дивертикулы (слепые выпячивания) и другие образования. Обследуются сразу все отделы кишечника.

Энтероскопия двухбаллонная

Выполняется под наркозом из-за того, что раздувание газом вызывает боль. Вводится эндоскоп через рот, баллоны последовательно раздуваются: ближний наполняется, а дальний спускается, затем наоборот. Постепенно зонд продвигается и баллоны раздуваются до тех пор, пока не будет осмотрен весь кишечник. Одновременно можно удалить полип, остановить кровотечение или выполнить другую манипуляцию.

УЗИ тонкого кишечника

Безвредное и безопасное исследование, видны скопления патологической жидкости, опухоли, увеличенные лимфоузлы, спайки, кисты, дефекты развития, свищи, гематомы, скопления паразитов. Важное достоинство ─ можно наблюдать работу кишечника и желез в режиме реального времени.

Гидро-МРТ тонкого кишечника

Используют 2 вида контраста: пероральный, который дают выпить через рот, и внутривенный, который вводится через подключичный катетер. После того, как пациент выпьет контраст, выполняют серию снимков, затем их повторяют после внутривенного контраста. Вещества для контрастирования накапливаются в стенках тонкого кишечника. При наличии противопоказаний ─ металлических имплантов в слуховом проходе, стержней в костях или кардиостимуляторов ─ используют КТ с теми же принципами контрастирования. Обнаруживаются практически все заболевания, в том числе раковые метастазы в брыжеечные лимфоузлы.

Капсульная эндоскопия

Пациент проглатывает эндоскопическую капсулу, которая по форме и величине напоминает таблетку. В капсуле есть встроенная видеокамера и устройство для подсветки, а также передатчик радиосигнала. Приемная антенна и запоминающее устройство прикрепляются к телу пациента. Эндоскопическая капсула проходит весь канал пищеварения и выходит естественным путем, делая множество подробнейших снимков. На сегодня это наиболее информативный метод обследования.

ФГДС с биопсией

Эндоскопический метод обследования, который хорошо исследует желудок, место перехода в кишечник и 12-перстную кишку. Обследование более глубоко расположенных отделов этим способом невозможно.

Сравнительная таблица методов диагностики кишечника

Современное диагностическое оборудование позволяет выяснить точную причину болезни за 1-2 дня. Одновременное использование разных диагностических методик дополняет друг друга.

«Золотым стандартом» исследования тонкого кишечника считается капсульная эндоскопия, поскольку метод наиболее информативен и не приносит пациенту никаких неприятных ощущений.

Выбор метода исследования в зависимости от предполагаемой патологии

Консультация гастроэнтеролога включает сбор анамнестических сведений и клинический осмотр, по результатам которого врач получает представление о том, какой болезнью страдает пациент. Для уточнения диагноза назначаются обследования, которые направлены на выяснение различных деталей.

Болезни тонкого кишечника многообразны, разобраться во всем сможет только врач-гастроэнтеролог. Чем раньше начато лечение, тем меньше страдает весь организм, и тем меньше времени потребуется на выздоровление.

Симптомы, при которых нужно обращаться к врачу

Болезни кишечника лечит гастроэнтеролог, к нему нужно обращаться при таких проявлениях:

• боль в животе, возникающая сразу после еды или через пару часов после нее;
• запор или понос;
• повышенное образование газов или метеоризм;
• тошнота или рвота;
• ложные позывы к дефекации или тенезмы;
• изменение цвета кала или примеси в нем ─ гной, слизь, кровь, кусочки непереваренной пищи;
• общая слабость, колебания артериального давления, раздражительность, возникшие на фоне пищеварительных расстройств.

Затягивать с визитом к врачу не стоит, поскольку усугубляются нарушения постоянства внутренних сред или гомеостаза, а это сказывается на сердце и других органах.

prokishechnik.info

Смотрите также

• 
  Хондроитина сульфат глюкозамин
• 
  Норма сахара в крови таблица по возрасту у женщин из пальца
• 
  Мовалис международное название
• 
  Польза и вред омега 3
• 
  Содержание кальция в крови человека
• 
  Когда пройдет токсикоз
• 
  Польза грецких орехов для детей
• 
  Как питаться при диабете
• 
  Лавровый лист в народной медицине
• 
  Аналог синупрет в каплях
• 
  Диета пять столовых ложек