"Старость не защищает от Любви,
но Любовь защищает от старости"

© Коко Шанель

Соскоб что это


Что такое соскоб и как его делают?

Что такое соскоб? О данном исследовании знает практически каждый человек. Соскоб - вид анализа, который позволяет выявить присутствие в организме такого заболевания, как энтеробиоз. Болезнь чаще встречается у детей, чем у взрослых. Она связана с появлением в организме белых червей. У маленьких деток данный недуг считается распространённым, поэтому о том, что такое соскоб, знает большинство родителей.

Зачем необходимо данное иследование?

Соскоб позволяет выделить в кале присутствие личинок. Данный анализ проводится у детей при планировании посещения ими каких-либо общественных заведений.

Это обязательная мера, которая предпринимается для того, чтобы не допустить заражения других ребят. Если, например, детский сад начнет посещать ребёнок, который болен энтеробиозом, то существует высокая вероятность заражения других малышей данным заболеванием.

Что такое соскоб и когда необходимо его сдавать?

  1. Если планируется, что ребёнок будет посещать детский сад, ясли либо школу, то обязательно сдаётся соскоб.
  2. При определении в стационар для лечения также назначается сдача данного анализа. Родителя информируют о том, что такое соскоб и как правильно его сдавать.
  3. Когда оформляется путевка в санаторное учреждение или медицинская книжка.
  4. Перед тем как ребёнок начнёт посещать бассейн, ему нужно будет сдать соскоб.

Данные о результате анализа будут внесены в медицинскую книжку пациента. Если энтеробиоз не обнаружен, то ребёнок допускается к посещению учебного заведения, бассейна или к прохождению лечения в стационаре.

Симптомы, на которые стоит обратить внимание каждому

Существуют симптомы такого заболевания, как энтеробиоз. При их проявлении лечащий врач также назначает анализ. Соскоб сдается как взрослыми, так и детьми. К симптомам заболевания относятся следующие признаки:

  1. Жжение и зуд в области половых органов.
  2. Покраснение кожи в районе анального отверстия. Помимо этого, пациент жалуется на зуд и жжение.
  3. Если заражён маленький ребёнок, то он капризничает, сильно возбуждён, особенно в период перед сном.
  4. Также малыш проявляет повышенный интерес к своим половым органам.
  5. Жидкий стул.
  6. Присутствие болевого синдрома в области живота.
  7. Постоянный отход газов.

Причины появления болезни

Существует несколько причин того, почему энтеробиозом заражаются маленькие детки. Во-первых, это грязные руки. Во-вторых, грязное постельное белье. Также в зоне риска находятся дети со слабым иммунитетом. Родителям следует контролировать, что ребёнок подносит ко рту. Маленькие детки часто хотят все попробовать на вкус. Поэтому у них во рту может появиться все что угодно.

Инородные предметы могут стать причиной появления инфекций и паразитов в детском организме. Взрослые люди могут получить заражение данным недугом через немытые овощи, несоблюдение гигиенических норм. Также привычка грызть ногти может стать причиной появления в организме глистов.

Как брать соскоб правильно: способы

Следует знать, что можно сдать соскоб непосредственно в поликлинике, а можно осуществить сбор материала в домашних условиях. Главное, помнить, что если сбор происходит в своей квартире, то его необходимо доставить в лабораторию не позже, чем через 2 часа. Когда речь идёт о маленьких детях, то, как правило, у них осуществляют забор материала для анализа непосредственно в поликлинике. А вот взрослым проще сделать данную процедуру дома и отвезти в лабораторию соскоб на энтеробиоз. Как берут материал? Осуществить это можно двумя способами:

  1. Посредством ленты с липкой поверхностью.
  2. Посредством ватной палочки.

Существуют определённые правила касательно того, как взять материал посредством липкой ленты дома.

  1. Для этого понадобится скотч, ширина которого составляет 2 сантиметра и уже.
  2. Длина скотча должна составлять около пяти или шести сантиметров.
  3. Следует несколько раз приложить липкую сторону к анальному отверстию.
  4. Затем приклеить скотч к стеклу и отвезти в лабораторию. Если нет стекла, то можно использовать стеклянную банку. Главное, чтобы она была абсолютно чистой.

Берем соскоб ватной палочкой

Помимо скотча, можно взять соскоб посредством ватной палочки. Следует сказать, что оба способа являются простыми. Для того чтобы собрать материал с помощью ватной палочки, следует осуществить следующий порядок действий:

  1. Взять ватную палочку и смочить ее в вазелине либо в глицерине. Не нужно смачивать слишком обильно.
  2. Далее раздвигаются ягодицы. Затем ватной палочкой проводят по анальному отверстию. Так собирается мазок.
  3. Далее палочка помещается в стеклянный контейнер.

Материал для исследования необходимо как можно быстрее доставить в лабораторию. Так как срок, в течение которого можно обследовать мазок, очень короткий. Если время доставки материала задерживается, то необходимо поместить его в холодильник. Ни в коем случае нельзя допускать хранения анализа рядом с продуктами питания.

Как брать соскоб у ребенка, знает практически каждый родитель. Если мама или папа сомневаются в правильности сбора материала для исследования, то лучше вместе с малышом съездить в поликлинику.

В течение какого времени делается анализ на энтеробиоз?

Прежде всего следует помнить, что взятый в домашних условиях анализ должен быть доставлен в лабораторию в течение пары часов. Как правило, результаты исследования материала выдаются пациенту через сутки. Человек получает справку, в которой указаны результаты исследования.

Если анализ положительный, то врач назначает специальное лечение. Прежде всего необходимо провести дезинфекцию помещения, где постоянно находится больной. Также назначаются специальные препараты. Следует знать, что соскоб сдаётся 3 раза, так как одна сдача может не показать присутствие глистов в организме.

При обнаружении симптомов энтеробиоза следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для сдачи анализа, постановки точного диагноза и назначения лечения.

Заключение

Теперь вы знаете, что такое соскоб, как его берут. Надеемся, что эта информация была вам полезна. Не болейте!

fb.ru

Что такое соскоб 🚩 анализ соскоб кожи 🚩 Здоровье и медицина 🚩 Другое

Соскоб - это метод взятия материала для определения микрофлоры или патологического процесса. Соскоб берется: с поверхности кожи и придатков кожи, с цервикального канала, с уретры, с ЛОР-органов (ухо, зев, нос), со слизистой полости матки, с конъюнктивы глаза и со слизистой других органов.

При соскобе материал для исследования берется путем легкого поскабливания определенными инструментами (шпателем, зондом, ватным тампоном, ложечкой Фолькмана) поверхности (кожи, слизистой) исследуемого органа. Забор материала при соскобе происходит безболезненно для пациента.

Соскоб кожи производят с пораженного участка, при этом скальпелем соскабливаются чешуйки эпидермиса на предметное стекло.

При соскобе из ЛОР-органов (ухо, зев) материал берется путем легкого поскабливания слизистой ватной палочкой.

Перианальный соскоб (соскоб на энтеробиоз, соскоб на яйца глист) подразумевает взятие материала для исследования путем обтирания ватной палочкой окружности заднего прохода. При ректальном соскобе слизь прямой кишки соскабливается зондом с ватным тампоном.

При соскобе с цервикального канала материал берется специальной щеточкой (ПЦР-зондом) или ложечками Фолькмана. Перед взятием материала выделения из цервикального канала удаляются ватным тампоном. Щеточка вводится в канал на 1-2 см и вращается около 15 секунд.

При соскобе из уретры у мужчин забор материала осуществляется с помощью универсального зонда, который вводят на 3-4 см в уретру и легким поскабливанием получают отделяемое.

Исследование соскобов кожи и придатков кожи (ресницы, волосы, ногти) проводится при подозрении на грибковые поражения (микозы). Анализ частиц с пораженного участка кожи проводят под микроскопом, в котором определяется наличие мицелия или спор грибов. Для определения вида грибка производится посев соскоба на культуральные среды.

Исследование соскобов из зева и носа проводят с целью определения воспалительного процесса, вирусной инфекции, грибковой инфекции.

Перианальный соскоб берется с целью выявления энтеробиоза (яйца остриц).

Соскоб из цервикального канала берется с целью определения вирусных и других инфекционных заболеваний, передающихся половым путем, а так же с целью выявления атипичных клеток при подозрении на опухоль.

Соскоб из уретры берется с целью определения воспаления и вирусных инфекций, передающихся половым путем.

www.kakprosto.ru

как берут соскоб, мазок, какой срок годности анализа

Паразитирующим организмам нужен хозяин – источник питательных веществ и основная среда обитания. Для выявления глистов, особых видов гельминтов, которые поражают сложных живых существ, таких как человека, назначаются специальные анализы и соскобы. На основе полученных результатов опытный специалист определяет степень запущенности заболевания и назначает наиболее эффективное лечение. Что такое соскоб на энтеробиоз? Это разновидность анализа, который предполагает взятие биоматериала на детальное исследование, в ходе которого определяются паразиты внутри организма. Как берут соскоб на энтеробиоз, и какие результаты считаются удовлетворительными?

Условия сдачи анализов

Соскоб на энтеробиоз что это в действительности такое? Особый вид анализа, который позволит определить личинки размножающихся гельминтов. Активность паразитов внутри организма отображается на общем самочувствии человека. Апатия, слабость, постоянный дискомфорт и зуд в заднем проходе заставляют человека обратиться за помощью к специалисту. Мазок на энтеробиоз является неотъемлемой частью общей диагностики больного. Мамам полезно знать, как сдавать правильно анализы на энтеробиоз.

Провести несложный анализ можно дома, но при строгом соблюдении назначений лечащего врача. Энтеробиоз анализ которого предполагает взятие соскоба может подолгу не проявляться, поэтому выявление заболевания происходит на запущенных стадиях. Сдать мазок можно тремя способами:

  1. При помощи ватной палочки. Проводится следующим образом: смоченной дистиллированной водой палочкой проводят вдоль заднего прохода (вдоль складок), а затем взятый биоматериал помещается в герметичную пробирку и передается на дальнейшее исследование в лабораторию.
  2. Стеклянным шпателем. Как собрать биоматериал при помощи шпателя? У этой процедуры есть собственные нюансы. После того, как ватной палочкой собирается соскоб, он помещается не в пробирку, а наносится образец на специальное стекло. Исследованием образца занимается лаборатория.
  3. С использованием ленты. Вопрос, как брать биоматериал и не испортить его, волнует многих пациентов, собирающих соскоб в домашних условиях. Этот метод не такой распространенный, как обычный мазок, но не менее эффективный. Утром, до приема душа и дефекации, кусочек новой клейкой ленты прикладывается к заднему проходу, а затем лента с биоматериалом наклеивается на очищенное заранее стекло и отправляется на дальнейшее изучение. Для этих целей требуется особая аккуратность и оперативность, ведь образец, взятый в домашних условиях, не может долго храниться в домашних условиях.
Один из способов взятия материала для анализа

Соскоб на энтеробиоз, что такое этот анализ, и как его сдавать? На все волнующие пациента вопросы без труда ответит лечащий врач. Простая процедура предполагает забор необходимого количества биоматериала, в котором можно выявить личинки глистов, если они паразитируют в организме. О том, как взять домашние анализы на определение энтеробиоза так же поведает специалист, особенно если речь идет о маленьком ребенке, который не может присутствовать непосредственно в лаборатории.

Результаты анализа на энтеробиоз

Мазок на энтеробиоз (сдавать мазок лично в лаборатории, а не дома) отнимет всего несколько минут. При энтеробиозе, анализ на который необходимо сдавать в кротчайшие сроки, проводится в том месте, где предпочитает сам пациент. Если лабораторные исследования вызывают у него дискомфорт, всегда есть альтернативный вариант – взятие домашнего образца. Анализы на остриц чаще всего проводят повторно, что связано с циклом развития здоровой особи из личинки. На основе двух результатов ставится точный диагноз.

Соскоб, взятый на определение острицы в организме, исследуется под микроскопом. Достоверность анализа составляет свыше 95%. Для выявления других видов гельминтов соскоб не собирается, так как он определяет только острицы. Чаще всего от паразита такого рода страдают дети, которые пренебрегают личной гигиеной. Если энтеробиоз успел развиться в детском организме, соскоб поможет его быстро выявить. Обязательными анализ и соскоб на энтеробиоз является для детей, поступающих в садик или другое учебное учреждение.

Взятие соскоба на энтеробиоз

Как правильно сдать анализ на остриц и на энтеробиоз? Анализы на энтеробиоз назначаются педиатром или паразитологом (у взрослых). Как берут анализ на энтеробиоз и, какой срок действия анализа на энтеробиоз? На все вопросы без труда ответит лечащий врач. Скорость в установке диагноза при условиях размножения паразитов внутри организма особо важна. Взятие соскоба происходит следующим образом:

  • для взятия соскоба используются стерильные перчатки;
  • собирается ватной палочкой, смоченной водой;
  • взятие соскоба при помощи ленты на энтеробиоз позволит получить более точные результаты.

Простота такого процесса, как взять анализ, помогает быстро и с большой вероятностью определять диагноз – энтеробиоз. Дома или в лаборатории, в любых условиях необходимо соблюдение всех правил, как сдать анализ на острицы. Стерильные средства и транспортировка биоматериала являются гарантией точных результатов.

Как сдать соскоб на энтеробиоз

Делается анализ на энтеробиоз в тех случаях, когда у ребенка или взрослого проявляются неприятные симптомы энтеробиоза. Яйца глистов не попадают в фекальные выделения, поэтому легче всего взять соскоб на энтеробиоз с анального отверстия. Для ребенка делают соскоб дома, для уменьшения стрессового состояния:

  1. Создаются условия. Ребенок должен расслабиться, иначе взятие соскоба пройдет с болезненными для него ощущениями.
  2. Подготовка инструментов. Ватная палочка заблаговременно обрабатывается водой или физраствором.
  3. Действителен соскоб и его результаты получаются путем длительной обработкой ватной палочкой поверхности заднего прохода. Биоматериал берется утром, а не днем, пока ребенок не успел сходить в туалет или подмыться.
  4. Биоматериал помещается в колбу или герметический контейнер. Готовится соскоб довольно быстро, и так же оперативно передается на дальнейшие исследования.

Для ребенка сдать соскоб на энтеробиоз необходимо не только с появлением симптомов размножения глистов, но и перед поступлением в учебное учреждение, где дети контактируют между собой. Как сделать анализ на острицы для старших членов семьи? Собирать соскоб необходимо в горизонтальном положении. Исследуя складки анального отверстия, собирается необходимое количество биоматериала, а затем помещается либо на обработанное стекло, либо в стерильную колбу.

Хранение образца зависит от дальнейших методов исследования. От способа сбора образцов на наличие остриц зависит, сколько дней делается анализ. Использовать липкую ленту для взрослых не рекомендуется, более точный результат дает биоматериал, взятый ватной палочкой. Любой дискомфорт во время простой процедуры взрослый человек может выдержать, в отличие от детей. Сколько делают развернутый анализ на энтеробиоз и насколько он точен? Соскоб с анального отверстия самый распространенный анализ, гарантирующий быстрое определение диагноза.

Сроки получения результатов соскоба

Сколько годен результат и насколько он достоверен? Если соскоб сдается в определенном порядке, тогда, сколько необходимо ждать результаты? Срок годности сданного анализа на энтеробиоз составляет три дня с момента сдачи биоматериала, а не получения расшифровки лабораторных исследований. В этом большая разница. Гарантировать результат больше, чем на три дня с момента взятия соскоба никто не может.

Правила получения результатов довольно простой – в день сдачи можно узнать заключение. Максимальный срок получения результатов составляет сутки. Если собранные анализы не готовы, пациент вправе требовать получение результатов на руки в срочном порядке. Если знать, что такое анализ на энтеробиоз и каковы его условия сдачи и получения, тогда трудностей в диагностике энтеробиоза не возникнет.

Срок действия анализа

Сколько действует анализ на энтеробиоз? В течение трех суток с момента взятия биоматериала для исследования, соскоб остается действительным. Просроченный образец покажет ложные результаты и опираться на них ни в коем случае нельзя. Если сроки сдачи не соответствуют действительности, тогда следует сдать повторный анализ. Зная, сколько действителен анализ на энтеробиоз, можно избежать неправильного и неэффективного лечения. Домашние соскобы вовсе хранятся всего несколько часов. Не имеет значения, сколько делается соскоб, важнее, как быстро взятый биоматериал окажется в лаборатории.

Анализ кала на энтеробиоз – это один из самых простых способов определить причину неприятных симптомов, от которых страдает человек. В любом возрасте, при любом статусе и образе жизни не исключается вероятность заражения паразитами. В случае с размножением остриц в организме, взятие соскоба самый быстрый способ подтверждения точного диагноза.

ivsparazit.ru

Соскоб на энтеробиоз - что это такое и как берут у взрослых

Энтеробиоз являет собой паразитарное заболевание, которое вызывают острицы. Это паразиты, что прикрепляясь к стенкам кишечника, нарушают его нормальную функциональность и вызывают ряд неприятных симптомов. Этот тип паразита успешно размножается и в организме взрослого человека, и ребенка. Острицы несут большую опасность здоровью, ведь продуктами своей жизнедеятельности отравляют весь организм и могут спровоцировать сбой в работе многих систем. Современная медицина хорошо изучила пути передачи остриц и предлагает ряд быстрых и эффективных методик, что помогут диагностировать энтеробиоз за один день. Определить наличие паразитов данной группы позволяет соскоб на энтеробиоз.

Что такое соскоб на энтеробиоз?

Что такое соскоб на энтеробиоз как его берут, и что он отображает, известно не многим. Именно поэтому некоторые люди, услышав от врача о необходимости провести исследование соскоба на энтеробиоз, впадают в панику, ведь понятия не имеют, что с ними будет происходить. Соскоб на энтеробиоз являет собой безболезненную диагностическую процедуру, бояться ее не стоит. Суть процедуры сводиться к прикосновению ватной палочки к коже в зоне промежности и складок анального отверстия.

Известно, что самки остриц в ночное время выползают к наружному анальному отверстию, чтобы отложить яйца. Соскоб на энтеробиоз является самым точным показателем присутствия гельминт, ведь мазок из заднего прохода отображает определенное количество их яиц.

Показанием к проведению анализа являются характерные симптомы, что присутствуют у пациента, к ним относят:

  • зуд в области анального отверстия;
  • необоснованная потеря в весе;
  • бледность кожного покрова и круги под глазами;
  • нарушение дефекации, запор;
  • нарушение мочеиспускания;
  • повышенная раздражительность;
  • быстрая утомляемость;
  • скрежет зубов во время сна;
  • боль в области пупка;
  • спазмы в животе;
  • аллергические реакции на коже;
  • приступы тошноты и рвота.

Анализ на энтеробиоз также является обязательной процедурой при поступлении ребенка в детский сад и школу. Что касается взрослых людей, то анализ на яйца глист  и анализ на энтеробиоз входит в список обязательных процедур при оформлении санитарной книжки.

Как подготовиться к анализу?

Рекомендуем к прочтению:

Как правильно подготовиться к такой процедуре, как соскоб перианальной области на энтеробиоз известно, не многим пациентам, соответственно не редкость ложноположительные и ложноотрицательные анализы. Анальный соскоб не требует особой подготовки, порой произвести его можно даже в домашних условиях.

На энтеробиоз соскоб берется ранним утром, до того, как были произведены гигиенические процедуры и испражнение кишечника, это является, наверное, главным требованием. Вода, а также косметические средства, особенно, если они обладают антибактериальным эффектом, способны смывать яйца глист, что имеются на зоне ануса и делают анализ на энтеробиоз недостоверным.

Если соскоб на энтеробиоз осуществляется в домашних условиях, то необходимо проследить, чтобы ватная палочка была чистой и сухой. Мазок на энтеробиоз, что осуществлялся ватной палочкой, отправляют на лабораторное исследование на протяжении 5 часов. По истечению этого времени, анализ на энтеробиоз может быть недостоверным, так как соскоб на энтеробиоз у взрослых и детей будет содержать не пригодный к исследованию материал.

Перед тем, как брать соскоб, пациент должен накануне отказаться от употребления медикаментозных препаратов, а также слабительных средств. Если вы страдаете одной из системных болезней, то требуется пройти консультацию в лечащего доктора. Он в индивидуальном режиме расскажет, от каких препаратов, вам стоит отказаться, так как они не искажают анализ на энтеробиоз, а которые можно употреблять без изменений в схеме.

Процедура взятия биологического материала

Очень важно рассказать ребенку, как берут соскоб на энтеробиоз и объяснить, что это не больно, ведь дети, не зная к чему готовиться, начинают плакать и вырываться. Соответственно лабораторный сотрудник не может хорошо изъять мазок на энтеробиоз у детей с первого раза.

Методика, того как берут соскоб у детей, и у взрослых практически ничем не отличается. Существует два варианта взятия биоматериала — с помощью ватной палочки и клейкой ленты. Первый из них проводят таким образом:

Рекомендуем к прочтению:

  1. Сдача соскоба осуществляется в утреннее время. В условиях стационара или на дому снимают с ребенка нижнее белье и просят лечь на кушетку боком.
  2. Далее берется ватная палочка, предварительно смазанная в глицерине. Необходимо одной рукой немного раздвинуть ягодицы ребенка и ватной палочкой пройтись по зоне анального отверстия, тщательно прорабатывая складки ануса.
  3. Мазок на энтеробиоз далее помещают в специальную емкость или герметичный пакетик, отправляют на исследование в лабораторию.

В аптеках сегодня продают готовые наборы для того, чтобы провести анализ соскоб на энтеробиоз в домашних условиях. Взрослым людям процедуру делать можно таким же способом, просто для ее осуществления не требуется дополнительная помощь.

Второй метод того, как берут анализ энтеробиоз требует больше затраты времени и более тщательной подготовки. Он заключается в приклеивании скотча к анальной зоне ребенка или взрослого. Перед тем, как берут мазок из попы, необходимо подготовить одноразовые перчатки и предметное стекло, его можно купить в аптеке. Руки перед забором материала тщательно промывают, и, надев перчатки, приклеивают скотч к области ануса. Его следует тщательно пригладить и легонько сорвать. Далее скотч приклеивают к предметному стеклу, и в таком виде, отправляют в лабораторию. Мазок на энтеробиоз необходимо сдать на предметном стекле, не позже, как через 2 часа, иначе результаты будут не точными.

Что такое соскоб, теперь вам известно, но при всей простоте забора материала, назначать его все-таки должен врач инфекционист, терапевт или педиатр, если необходимо проверить ребенка. На основе полученных результатов, будет назначаться схема лечения, и подбираться препараты.

Расшифровка результатов

Что показывает соскоб на энтеробиоз, спустя 12 часов вам в индивидуальной беседе, расскажут сотрудники лаборатории или же лечащий врач. В большинстве случаев, пациента с подозрением на острицы, проверяют несколько раз, с первого раза, не всегда удается правильно диагностировать болезнь, ведь отмечается отрицательный результат, даже при ярко выраженной картине. Чтобы убедиться, что в организме действительно нет остриц, необходимо провести анализ, минимум три раза.

Перед тем, как сдавать соскоб на энтеробиоз, некоторые врачи рекомендуют накормить вечером ребенка сладкой кашей, а если предстоит сдача анализа взрослому человеку, то выпить много сладкого чая. Это привлекает самку острицы осуществить яйцеклад.

В результатах анализа будет указан только один из пунктов – «отрицательный» или «положительны». «Отрицательный» говорит, что яйца остриц в кале отсутствуют, и в организме не обнаружено паразита, а «положительный» указывает на присутствие острицы в кале фото, можно посмотреть в интернете.

Соскоб на энтеробиоз что такое, теперь вам известно, соответственно, вы осведомлены, что можно предпринять, если ощущаются нарушения дефекации, имеется боль в животе, а также чешется попа у ребенка. Чем быстрее будет проведен анализ кала на энтеробиоз и диагностирован паразит, тем скорей, вы сможете его вывести. Простой способ изъятия биоматериала делает диагностику остриц доступной, абсолютно всем. Не пренебрегайте своим здоровьем, проходите осмотры у врача, хотя бы раз в году и профилактический смыв на энтеробиоз.

parazitron.ru

как сдавать и как берут анализ у взрослых и у детей

Соскоб на энтеробиоз является анализом кала, который предназначен для обнаружения паразитов остриц. Паразиты остриц являются гельминтами, проявляющиеся через зуд заднего прохода и заболевания кишечника. Вызывают болезнь энтеробиоз мелкие черви.

Острицы обладают длиной, которая не превышает 1 см, и в большинстве случаев одни их концы имеют немного заостренную форму, а другие — округлую.

Окраска таких паразитов может быть различной — например, белой или полностью черной. Во взрослом возрасте гельминты извиваются или ползают.

Деятельность паразитов проходит в ночное время, за которое самки ползают по прямой кишке, а потом попадают на кожу вблизи анального отверстия. У человека это вызывает зуд и существенный дискомфорт. В коже гельминты откладывают яйца, и, в конце концов, умирают. Высокая вероятность заражения энтеробиозом возникает при касании к грязным предметам, а также при немытых руках. Если ребенок станет притрагиваться или чесать кожу в области ануса, это также приведет к заражению глистами.

Помимо этого, грязные нижнее белье, постельные принадлежности, тараканы и мухи также могут вызвать энтеробиоз — в первых двух случаях это обусловлено находящимися там яйцами, которые попали туда через зараженного человека. Энтеробиозом можно заразиться вторично через анальное отверстие — в таком случае паразиты действуют уже в кишечнике.

Как уже было сказано, соскоб на энтеробиоз обеспечивает обнаружение остриц, находящихся в организме человека. Точность анализа составляет 50%, что превосходит результаты обычного анализа кала. Чтобы повысить точность анализа до максимальной отметки, следует проводить его два или три раза с перерывами на несколько суток.

Стоит отметить, что чаще всего в человеческом организме обнаруживаются именно острицы с гельминтами. По этой причине без проведения соскоба на энтеробиоз не обойтись практически в каждой организации, будь то детский сад, больница или школа. Чаще всего соскоб делают детям любого возраста, будь то грудничок или подросток.

Исследование проводят в поликлинике. Помимо упомянутого соскоба существуют и другие методы обнаружения остриц — это анализ кала на яйцеглист и изучение крови на предмет наличия антител против паразитов.

Соскоб на энтеробиоз и анализ кала на яйцеглист проводят тогда, когда имеются признаки заражения паразитами, при поступлении ребенка в определенное детское учреждение и для диспансеризации. К тому же, проведение диагностирования необходимо для получения справки в бассейн и при размещении человека в больнице.

Для того чтобы определить наличие клинических признаков энтеробиоза и направить человека для проведения анализов на это заболевание, следует знать эти самые клинические признаки. Заражение длится от двенадцати до четырнадцати суток.

За это время паразиты достигают зрелого возраста и откладывают яйца. Как уже было сообщено, энтеробиоз проявляет себя через зуд ануса и наличие дискомфорта. К этому можно добавить молочницу, покраснение вокруг анального отверстия, проявление заинтересованности в своих половых органах, вульвовагинит (у девочек) и уретрит.

Если в человеческом организме присутствует существенное число остриц, тогда у человека возникают признаки недостаточности пищеварения, что приводит к дисбактериозу, метеоризму, увеличенному образованию газов, нервозности и неперевариванию еды.

Если говорить об иммуноферментной диагностике, то ее проводят тогда, когда у человека наблюдаются метеоризм, зуд анального отверстия, долгое отсутствие аппетита, нарушение работы кишечника, бледность кожи, вялость и долгие запоры.

Чтобы появились основания для проведения анализа на энтеробиоз, хватит нескольких симптомов. Также не следует упускать из виду диагностические признаки болезни, которые проявляют себя камнями в мочевыводящем тракте, уменьшением уровня гемоглобина, повышением числа лейкоцитов, циститом и воспалением почек и надпочечников.

Если у мужчины имеются импотенция, простатит и клинические признаки аденомы простаты — это повод для обеспокоенности о наличии остриц в своем организме. Причинами для проведения соскоба на энтеробиоз у женщин служат болезненные ощущения во время менструаций, миомы матки, мастопатии, фибромы и воспаление яичников.

Соскоб проводится у взрослых и детей, которые имеют ярко выраженные симптомы заболевания:

  • Нарушение здорового сна и зуд заднего прохода. Все дело в том, что эти гельминты откладывают свои яйца в коже около промежности именно в ночное время, отчего и возникает дискомфорт.
  • Ребенок слишком сильно интересуется своими половыми органами.
  • Кожа кругом промежности приобретает красный оттенок.

Есть вероятность назначения «барьерного» диагностирования, который заключается в предупреждении группового заражения в крупных детских коллективах. Проведение этого диагностирования требуют при поступлении в различные учреждения, будь то детский сад или больница. К тому же, результаты анализа понадобятся при оформлении разных документов, вроде медицинской книжки, справки в бассейн или путевки в санаторий.

Энтеробиоз: анализ, как сдавать и как подготовиться к исследованию

За неделю до проведения анализа следует отказаться от приема антибактериальных средств, противодиарейных лекарств и касторового масла.

Для того чтобы обеспечить высокую точность анализа, следует собрать материал по истечении 30 минут после процесса дефекации. Температура при хранении анализа должна составлять 4-8 градусов. Хранить анализ следует не больше 8 часов. На емкости, содержащей материал, наносят инициалы, фамилию пациента, дату рождения и точное время сбора. Если у человека обнаружен энтеробиоз, анализ, как сдавать который расскажет врач, можно проводить не только в больнице. Это можно сделать и в домашних условиях. Комфортней всего это сделать с помощью клейкой ленты. Техника выполнения процедуры довольно проста.

Во-первых, ребенок занимает положение, лежа на левом боку со спущенными штанами. Затем, с помощью большого и указательного пальца следует раздвинуть ягодицы ребенка. Клейкую ленту на пару секунд следует приложить на складки вокруг анального отверстия. После этого ленту приклеивают на стекло и следят, чтобы не появлялись пузыри воздуха. Затем помещают в стерильный контейнер. Второй метод: использование ватной палочки.

Для этой процедуры необходимо иметь специальную ватную палочку, которая по внешнему виду длиннее, чем обычная косметическая, стерильную колбу с плотной крышкой и глицерин. Все эти атрибуты можно купить в любой аптеке. Ребенок также лежит на левом боку, как и в первом случае. Смачиваем ватную палочку глицерином и делаем несколько мазков со складок ануса ребенка, раздвинув ягодицы большим и указательным пальцем.

При взятии мазка следует слегка надавливать на палочку. После этого палочку помещаем в колбу. Полученный таким образом домашний анализ будет достоверен только на протяжении 2 ч, поэтому следует поспешить доставить его в лабораторию. К следующему дню будут готовы результаты анализов с записью лаборанта: найдены яйца гельминтов, либо яйца гельминтов не найдены.

Соскоб на энтеробиоз: как берут у взрослых и у детей

Соскоб на энтеробиоз, как берут у взрослых и у детей данный анализ, может проконсультировать специалист. Материал с перианальных складок собирается двумя вариантами:

  1. Клейкая лента и предметное стекло.
  2. Ватная палочка и контейнер.

При взятии материала в домашних условиях эту процедуру стоит доверить кому-то из близких членов семьи.

Перед тем как брать мазок обязательно следует вымыть руки и надеть стерильные перчатки. Пациент, которому берется анализ, может занять два варианта положения: лежа на животе, либо стоя, нагнувшись вперед.

Чтобы получить доступ к анальному отверстию пациента просят самому раздвинуть ягодицы руками. Стерильный медицинский контейнер, который продается в аптеке по недорогой цене, может содержать в себе либо ватную палочку, либо специальный шпатель. Вскрывая контейнер и доставая ватную палочку, будьте осторожны и не касайтесь краёв контейнера. Вся процедура заключается в том, что одним кольцом палочки несколько раз проводят вокруг анального отверстия, аккуратно надавливая на палочку, а после её помещают в контейнер и плотно закрывают крышку.

Альтернативным вариантом является использование липкой ленты и предметного стекла, когда назначен соскоб на энтеробиоз. Как берут у детей материал таким методом? Пациент находится в таком же положении. Этапы процедуры аналогичны первому варианту, только материал со складок анального отверстия берется клейкой лентой, напоминающий скотч. Весь необходимый инструментарий для проведения анализа следует заранее купить в аптеке.

Перед тем как извлекать предметное стекло из набора следует помыть руки и надеть стерильные перчатки. На предметном стекле наклеена пленка, которую осторожно отделяют от стекла и клеят на перианальные складки. Затем её осторожно приклеивают обратно на стекло, чтобы не образовались пузырьки. И липкая лента и липкое стекло должны быть стерильными во время выполнения процедуры.

Мазок на глисты можно брать специальным шпателем, при этом процедура проводится следующим образом: мазок с перианальных складок берется шпателем, затем шпатель прикладывают к липкой ленте, а ленту клеят на предметное стекло. В конце процедуры каждый контейнер подписывается и доставляется в лабораторию на анализ. В детской поликлинике с утра, используя клейкую ленту, проводят соскоб на энтеробиоз.

Как берут у детей материал в поликлинике? Также как и дома. Процедура не приносит ребенку болезненных и неприятных ощущений.

Единственное условие: не проводить гигиенических мероприятий до самой процедуры. Результаты анализов на энтеробиоз с перианальных складок будут готовы к следующему дню. Достоверность этого анализа составляет 50%, достоверность простого — 15%. Для проведения анализа стандартно понадобятся 1 сутки. Уже на следующий день будут готовы результаты с расшифровкой лаборанта.

Анализ на энтеробиоз: расшифровка результатов

Анализ на энтеробиоз действителен на протяжении 10 дней. Необходимо учитывать это только в случаи прохождения другого обследования. Всё дело в том, что существуют другие анализы, результаты которых достоверны в течение нескольких дней.

Поэтому следует заранее знать, сколько действителен результат анализа на энтеробиоз, чтобы не пришлось повторно идти в туалет и ватной палочкой брать материал из прямой кишки. С первого дня просрочки анализа вероятность его достоверности будет снижаться. При не соблюдении правил гигиены заражение энтеробиозом возможно даже при прохождении процедуры сбора анализа. Снижение действительности результатов анализа объясняется промежутком времени от заражения до сбора мазка. Ключевое значение в этом имеет жизненный цикл остриц. Яйца паразитарного гельминта попадают в организм человека, поселяются и развиваются в кишечнике. На 3-4 неделе после заражения, половозрелая женская особь острицы начинает кладку яиц в области анального отверстия.

Если мазок был сделан раньше этих недель — паразиты не будут обнаружены в исследовании. Следовательно, если есть симптомы глистной инвазии, а результаты полученных исследований на энтеробиоз отрицательные, то настоятельно рекомендуется повторно сдать анализы. Золотым стандартом считаются данные, полученные после трёхкратного исследования с промежутком между анализами в 2 недели.

Если анализ на энтеробиоз положительный и у пациента обнаружены яйца глистов, нужно немедленно обратиться к врачу. Доктор назначит соответствующие противоглистные препараты, которые также следует принимать всем членам семьи пациента. Препараты для пациента и его семьи назначаются в индивидуальном порядке.

impotencija.net

что за анализ и как долго его делают

Паразиты, которые заселяются в наш организм, способны нанести урон, в результате чего человек начинает страдать различными заболеваниями. Частые гости в наших организмах – гельминты. Острицы (маленькие белые яйца) вызывают заболевание энтеробиоз. Как сдавать такой анализ, и сколько времени нужно ждать результатов, узнаем в статье.

Содержание статьи

Симптомы заболевания

Соскоб на энтеробиоз что это такое? Очень часто такой вопрос можно услышать от молодых родителей. Маленькому растущему человечку до его совершеннолетия назначаются различные анализы, которые позволяют выявить на ранних стадиях патологически изменения.

Детский организм, очень хрупкий, имеет слабую иммунную систему, которая только крепнет. Поэтому он самый первый подвергается атакам различных инфекций. Чаще остальных организм ребенка посещают гельминты.

Это паразиты, которые могут попасть через рот в кишечник, и начнут откладывать яйца. Затем из яйца появляется личинка и превращается во взрослую особь. Гельминты являются распространителями глистов, в результате чего малыш страдает энтеробиозом.

Соскоб на энтеробиоз требуется, чтобы выявить своевременно заболевание и приступить к лечение. Заражение гельминтами выражается в следующих симптомах:

  • Колики – у ребенка может болеть часто живот.
  • Избыточное скопление газов в желудке.
  • Запор или понос.

Кроме этого самка гельминта может спокойно передвигаться внутри кишечника, заползать в половые органы, вызывая сильный зуд и жжение. У человека сразу возникает желание почесать эту область.

Взрослые люди, также, как и дети сдают соскоб на энтеробиоз. Для некоторой категории это требуется делать ежегодно – медперсоналу, работникам общепита, воспитателям, учителям. Всем тем, чья сфера деятельности связана с постоянными контактами людей.

Очень часто, как уже писалось, энтеробиозом заболевают дети, возраст их разнообразен – от 3 лет до 14, 15 лет. Маленькие дети, да и подростки тоже часто не соблюдают меры предосторожности, не моют руки, частое общение с животными. Все это способствует быстрому заражению. Существует еще ряд факторов, которые также способствуют заражению гельминтами:

  • Ослабленный иммунитет.
  • Несоблюдения элементарных гигиенических правил.

По первым признакам, которые характерны при заражении паразитами, можно определить заболевание:

  • Рвотные спазмы.
  • Тошнота.
  • Зуб в заднем проходе.
  • Аллергия.
  • Беспокойный сон.

Глист активен в ночное время, поэтому человек не может спать беспокойно, у него возникает желание почесать задний проход или половые органы. В тот момент, когда самка откладывает яйца, она выпускает жидкость, которая и вызывает жжение и раздражение.

Соскоб на энтеробиоз: Как берется анализ?

Алгоритм проведения анализа очень простой, нужно соблюсти ряд условий, чтобы результат был достоверным. Перед тем как оправиться на соскоб, пациенту нельзя проводить личную гигиену. Если гельминты есть, они обязательно оставят «следы» своего пребывания, а личная гигиена сможет их стереть. Итак, предстоит сдать анализ на энтеробиоз? Стоит придерживаться следующих правил:

  • Непосредственно перед анализом не ходить в туалет.
  • Нельзя подмываться.
  • За сутки до анализа не принимать слабительные, противоглистные препараты.
  • Ватную палочку или ленту, которыми собрался материал для анализа, стоит сдать в лабораторию в течение дня (если соскоб проводился в домашних условиях).
  • Обязательно стоит использовать перчатки.
  • Палочку положить в стерильный контейнер.

Соскоб на яйца остриц берется при раздвинутых ягодицах, и затем уже проводят ватной палочкой или используют липкую ленту. Процедура проведения анализа одинакова как для детей, так и для взрослых. Если соскоб будет проводиться в лаборатории, стоит прийти пораньше, все лаборатории, как правило, анализы проводят утром.

 Сколько времени делается анализ на энтеробиоз

В зависимости от тяжести инфицирования соскоб можно сдавать поэтапно. Это позволит определить с точностью, заражен ли человек паразитами или нет. Многие врачи и рекомендуют сдавать анализ в течение 7 дней с интервалом в 2 дня.

Сам же анализ может быть готов уже на следующий день. Если первичный результат показал отрицательно, значит заражения нет. Очень часто соскоб на энтеробиоз, рекомендуют сдавать с анализом кала на яйце глист.

В лабораториях позволяют выявить заражения в девяноста процентах случаях. Если же тест вас не удовлетворил, то можно повторить анализ, для своего успокоения. И стоит четко соблюдать все рекомендации по забору материала. Также родителей может интересовать вопрос – сколько времени действителен анализ?

Этот вопрос актуален, если ребенок собирается поступать в садик, школу, или плавательный бассейн. Во всех этих случаях ребёнку назначается полное медицинское обследование. Поэтому стоит знать сроки анализов.

Сколько времени действует анализ на энтеробиоз

Если анализ проводился в домашних условиях, то его следует доставить в лабораторию в течение дня, но не боле восьми часов. Результат анализа действителен в течение десяти дней.

Стоит это запомнить, иначе придётся повторять процедуру, а когда время торопит, это может существенно помешать. Срок выполнения анализа один день, и если ребенку предстоит полное обследование, желательно соскоб на энтеробиоз сдавать самым последним.

Если возникнет такая ситуация, когда есть сомнения в результате анализа, через два дня его нужно будет повторить. Своевременное обнаружение паразитов, позволит не распространятся заболеванию и не заражать здоровых людей.

testanaliz.ru

Соскоб (анализ) на энтеробиоз: что это такое?

Что это такое?

Энтеробиоз – это заболевание, при котором в кишечнике человека живут особые паразиты – острицы. Говоря упрощенно, это разновидность глистов. В желудочно-кишечный тракт гельминты попадают благодаря немытым рукам. Особенно часто страдают дошкольники, посещающие детский сад, ведь малышам трудно запомнить, что нужно мыть руки каждый раз по возвращении с улицы и перед едой.

Острицы живут в толстом кишечнике и имеют вид червя длиной около 1 см, у некоторых особей концы тела заострены (отсюда и название паразита). Для успешного размножения им необходимо выползти из анального отверстия больного человека и отложить яйца на коже, после чего взрослая особь погибает.

В течение примерно 5 часов яйца остриц созревают при умеренной влажности и температуре 34 – 36°С. Именно такие условия создаются на коже промежности. Выход гельминта на поверхность вызывает резкий зуд, и ребенок расчесывает область анального отверстия, а в это время созревшие яйца попадают на руки. Происходит повторное инфицирование. Яйца остриц также могут попадать на предметы гигиены (полотенце), мебель, игрушки. Дети легко заражаются друг от друга, особенно в тесных больших коллективах.

Как распознать энтеробиоз у ребенка?

Наиболее вероятный признак заболевания у малыша – зуд в области заднего прохода и поверхностный ночной сон, т.к. гельминты откладывают яйца именно в темное время суток. Родителей должны насторожить и менее очевидные симптомы:

  • ссадины и следы расчесов в промежности;
  • слабовыраженные расстройства функции кишечника – неустойчивый стул, метеоризм, иногда появляющиеся боли в животе, урчание, чувство тошноты;
  • у девочек острицы могут заползать в половые пути, вызывая вульвовагинит;
  • появление или обострение аллергических заболеваний;
  • вялость, утомляемость ребенка;
  • трудное засыпание по вечерам, беспокойный ночной сон, скрежетание зубами при отсутствии этих симптомов во время дневного сна.

Анализ на энтеробиоз

Некоторые паразиты выявляются при осмотре кала, но острицы обнаруживают таким способом крайне редко, потому что их яйца не попадают в каловые массы. Для диагностики энтеробиоза необходим соскоб – взятие материала с перианальных складок (т.е. кожи около заднепроходного отверстия). Забор материала можно выполнить несколькими способами:

  1. Ватной палочкой, смоченной в теплой воде, физиологическом растворе или глицерине, несколько раз проводят по коже. Затем упаковывают в герметичный контейнер.
  2. Соскоб можно взять стеклянным шпателем, затем материал перенести на предметное стекло и в таком виде отправить на исследование.
  3. Клейкую ленту прикладывают липкой стороной к складкам кожи на несколько секунд, затем переклеивают ее на стекло, не допуская образования воздушных пузырьков, и сдают в лабораторию.

Соскоб нужно брать рано утром, до проведения гигиенических процедур, т.е. не подмывая ребенка! Если вы берете анализ самостоятельно дома, то доставить материал в лабораторию необходимо в течение 2 часов, иначе достоверность исследования будет невелика.

Обследование можно провести как в государственной поликлинике по направлению от педиатра или инфекциониста, так и в любой частной лаборатории. Как правило, результат готов уже в течение суток. Однократный отрицательный ответ не говорит об отсутствии паразита в организме. Беспокоили ли острицы малыша конкретно в ночь перед мазком – вот что показывает соскоб. Для достоверности необходимо сдать анализ трижды в течение 7 – 14 дней. Результат действителен 10 дней.

Когда понадобится анализ?

В связи с высокой распространенностью гельминтозов в детских коллективах, сдать соскоб на энтеробиоз потребуют в следующих случаях:

  • при подозрении на носительство гельминтов в связи с симптомами;
  • для допуска к занятиям по плаванию в общественном бассейне;
  • перед плановой госпитализацией в стационар;
  • в случае поступления детей в дошкольные учреждения, в том числе и после длительного перерыва;
  • при оформлении санитарной книжки для допуска на работу с детьми;
  • для допуска в санаторий.

Если анализ положительный

Лечение энтеробиоза проводит педиатр, терапевт или инфекционист. Основная опасность заключается в повторном инфицировании. А значит, помимо приема препаратов, придется строго соблюдать меры гигиены:

  • проводить влажную уборку дома ежедневно;
  • пристально следить за регулярным мытьем рук;
  • коротко остричь ребенку ногти, отучить малыша грызть их;
  • все постельное и нательное белье необходимо стирать в горячей воде и тщательно проглаживать с двух сторон;
  • малыш должен обязательно спать в нижнем белье, а трусики должны иметь набедренные резинки, чтобы яйца гельминтов не попадали в постель;
  • необходимо объяснить дошкольнику, что расчесывать зудящие места опасно для здоровья.

По окончании курса лечения потребуется контрольное исследование – трижды сдать мазок на энтеробиоз.

mojkishechnik.ru

что это такое, как берут у детей и взрослых

Анализ кала (соскоб) на энтеробиоз — обнаружение яиц остриц (гельминтов, клиническими проявлениями которых являются зуд в области анального отверстия и кишечные расстройства). Общий анализ кала не подходит для диагностики данного заболевания из-за морфобиологических особенностей остриц. Соскоб на энтеробиоз – наиболее информативный метод диагностики, его можно провести в кратчайший срок.

Что такое соскоб на энтеробиоз

Энтеробиоз — заболевание, вызываемое мелкими паразитическими червями — острицами. В длину острицы не превышают 1 см. Обычно один конец этого глиста заострен (отсюда и идет название), а другой закруглен.

Цвет паразитов может быть различным: от белесоватого или желтого до темного или даже черного. Живые острицы могут ползти или извиваться. Острицы ведут ночной образ жизни: именно ночью самки выходят в прямую кишку и на кожу вокруг заднего прохода, вызывая дискомфорт и зуд, откладывают яйца в складках кожи и погибают.

Заражение происходит через грязные руки или загрязненные предметы. Ребенок, расчесывая или трогая кожу в области промежности,  загрязняет руки яйцами глистов. Заражение может произойти и при загрязнении рук от постельного или нательного белья, куда яйца попадают с тела больного человека. В переносе яиц остриц доказана роль мух и тараканов.

Возможны повторные заражения через задний проход, когда созревшие до стадии личинки особи перебираются с кожи в кишечник. Энтеробиоз очень распространен и считается самой распространенной инфекцией в Мире. В некоторых детских коллективах острицами заражены до 100% детей.

Энтеробиоз анализ

Анализ кала на энтеробиоз должен браться из трех разных участков, чтобы результат был максимально точным. Собранный материал сразу же доставляется в лабораторию. Для того чтобы доставить кал в лабораторию, откуда его отправят на исследование, нужно приобрести специальный пластиковый контейнер с крышечкой. Сдавать кал следует несколько раз, так как не всегда в нем получается обнаружить яйца паразитов. Для того чтобы анализ был как можно точнее, перед тем как собрать кал. не следует подмываться.

Дополнительно проводится анализ крови, который способен показать малокровие и эозинофилию при наличии гельминтов. Как берут анализ: забор крови проводится строго натощак утром, можно выпить лишь немного воды.

Даже если знать, как правильно сдавать анализ на энтеробиоз, и как собирать кал для этого анализа, результатов может оказаться недостаточно, чтобы установить точный диагноз. В таких случаях, если у больного присутствуют все характерные для инвазии глистов признаки, делается анализ на энтеробиоз при помощи ПЦР. Девочкам и женщинам может быть назначено обследование у гинеколога, чтобы исключить воспалительный процесс в половых органах.

Но самым достоверным из всех считается исследование свежего соскоба на энтеробиоз. Сдать соскоб на энтеробиоз рекомендуется не менее трех раз с перерывом между ними в две недели.

В каких случаях назначается исследование

Соскоб на яйцеглист позволяет установить факт инвазии с вероятностью в 50%. Чтобы получить более точный результат, специалисты рекомендуют проходить исследование несколько раз с небольшим переровом.

Взятие соскоба на энтеробиоз является обязательным в таких случаях:

  • трудоустройство на предприятия, деятельность которых связана с продуктами;
  • при поступлении в дошкольное или школьное учебное заведение;
  • при поступлении в больницу;
  • при открытии медицинской карты;
  • перед посещением общественного бассейна.

Причины болезни

Различные виды паразитов могут встречаться у взрослых и детей. Данное заболевание очень распространено среди детей возрастом до 10 лет, что связано с несоблюдением многих правил личной гигиены. Для энтеробиоза характерно поражение тонкого и толстого отделов кишечника, в результате чего происходит аллергизация всего организма. В случае сильного заражения остриц у женщин можно встретить даже в матке, влагалище или полости малого таза.

Заражение обычно происходит фекально-оральным путем при взаимодействии с больным человеком. Связано это с тем, что инфицированный гельминтами ребенок или взрослый может не вымыть руки после посещения туалета и разнести яйца паразитов на предметы обихода. В условиях открытой среды эти черви гибнут не сразу и обладают сильной стойкостью к дезинфицирующим средствам.

Заразиться можно через любые предметы или вещи:

  • полотенце;
  • мебель;
  • дверные ручки;
  • ковер;
  • чужое белье;
  • игрушки.

Симптомы энтеробиоза

Заподозрить заражение гельминтами можно практически сразу же (особенно у маленьких детей), так как болезнь сопровождается выраженными характерными признаками.

В некоторых случаях все симптомы могут быть стертыми или вовсе отсутствовать, но чаще всего больного человека беспокоят такие признаки:

  • сильный зуд в области ануса;
  • боли в животе;
  • аллергия;
  • расчесы в области анального отверстия;
  • сильная утомляемость;
  • похудение;
  • повышенный аппетит.

Кроме того, иногда появляется недержание мочи в ночное время, тошнота, жидкий стул, рвота и вздутие живота. Ребенок, больной энтеробиозом, становится очень вялым и капризным, плохо засыпает и начинает скрежетать зубами во сне.

Из дополнительных жалоб может отмечаться урчание, метеоризм, головная боль или головокружение. Длительная глистная инвазия может сопровождаться признаками дисбактериоза, дискомфортом в области промежности у девочек и воспалительными гинекологическими заболеваниями.

При отсутствии лечения и длительном течении болезни встречаются такие последствия:

  1. Проктит.
  2. Экзема.
  3. Нарушение памяти.
  4. Вульвовагинит.
  5. Снижение иммунитета.

Чтобы установить диагноз «энтеробиоз», нужно пройти медицинское обследование, в которое входят обследование на яйца паразитов, анализ – соскоб на энтеробиоз, сдача крови на проверку энтеробиоза (антитела к глистам). Лечащим врачом назначается анализ на энтеробиоз, как сдавать такой анализ правильно, расскажет именно он.

На такое заболевание, как энтеробиоз, обследование нужно перед госпитализацией в стационар, поступлением в детский садик или школу, а также перед выдачей справки для занятий в бассейне. Врач должен проинформировать пациента и объяснить ему, что такое анализ на энтеробиоз, как сделать соскоб и дать направление на обследование. Анализы на энтеробиоз можно сдавать в коммерческой лаборатории или в обычной, при государственной поликлинике.

Какие группы должны обследоваться на энтеробиоз

Исследованию подлежат не только лица с подозрением на энтеробиоз, но и все дети, посещающие дошкольные заведения, школьники 1-4 классов и персонал детских заведений должны обследоваться один раз в год.

Работники пищевой группы и все приравненные к ним, лица, получающие справку для  посещения бассейна, а также абитуриенты. Кроме того, все дети, поступающие на лечение в стационар любого профиля и санаторно-курортное лечение, также подлежат дополнительному обследованию на энтеробиоз.

Если в детских коллективах, при обследовании было обнаружено более 15% случаев инфицирования, то дальнейший поиск не проводится, а все малыши подлежат обязательному лечению.

Подготовка к процедуре

Исследования соскоба на энтеробиоз не требует от больного особой подготовки.

Но чтобы получить объективные результаты, следует строго следовать следующим правилам:

  1. Образцы обязательно собираются утром до того времени, как человек совершил привычные процедуры личной гигиены.
  2. Исходный материал оптимально сразу же после забора сдать в лабораторию. До начала исследования соскоб хранят при определенных температурных показателях – от 4 до 8°С.
  3. Острицы, как и другие глисты, проходят определенные этапы в своем развитии. Поэтому откладывание яиц происходит не каждую ночь. Определить время, когда брать соскоб легко – достаточно понаблюдать за больным. Если сон его беспокойный, наблюдались непроизвольные почесывания зоны заднего прохода, значит можно сдавать соскоб на яйца глист.
  4. Детям перед началом процедуры обязательно провести подготовку морального типа.

Гигиенические процедуры перед сдачей анализа разрешены только накануне. Строго запрещено использование дезинфицирующих средств, поскольку они уничтожат яйца глистов, готовые к выходу из своего хозяина, и сделают анализ недостоверным.

Поход в поликлинику или самостоятельный забор материала следует отложить, если человек совершил акт дефекации – это также снижает достоверность результата исследования.

Технология сдачи анализа

Практика инфекционистов показывает, что забором материала для соскоба занимаются сотрудники лабораторий медицинских учреждений. Сегодня техника взятия соскоба на энтеробиоз проводится двумя методами.

Метод первый:

  • подготавливается ватная палочка и стеклянная баночка;
  • палочку смачивают очищенной водой или глицерином и проводят ею по складкам близ анального отверстия;
  • палочку с образцом помещают в банку или контейнер и плотно закрывают

Этот метод также известен как перианальный соскоб.

Метод второй:

  • используется специальная липкая лента или обыкновенный скотч, а также стерильное лабораторное стекло;
  • ленту наклеивают на область анального отверстия, захватывая и кожные покровы. Важно – обязательно следует избегать попадания воздуха под ленту. Для этого следует максимально раздвинуть ягодицы и только после этого производить манипуляции;
  • лента с осторожностью отделяется и наклеивается на стекло.

Полученный таким образом анализ следует в кратчайшие сроки доставить в лабораторию.

Поэтому перед тем как проводить соскоб на энтеробиоз таким методом, важно узнать где сдать образец, взятый в домашних условиях.

Следует заметить, что сбор анализа на энтеробиоз в домашних условиях разрешается в ряде случаев:

  • если требуется провести исследование у человека с инвалидностью;
  • дети первого года жизни.

В этом случае подготовка к соскобу на энтеробиоз ничем не отличается от действий в случае сдачи анализа в условиях лаборатории.

Расшифровка полученных результатов

Идеальные результаты соскоба – отсутствие следов любых паразитов независимо от типа. Однако следует помнить, что для остриц характерна частая смена поколений и откладывание яиц с некоторой периодичностью.

Поэтому чтобы получить действительный, корректный результат важно пройти обследование не менее трех раз через 1-2 дня. Это также важно знать, как и то, как берут соскоб на энтеробиоз.

В случае инвазии глистами типа острицы положительные результаты могут выглядеть таким образом:

  • слабая степень заражения, т.е. у человека в исследуемом материале обнаружены единичные образцы яиц паразита. Она отмечается в листе результатов «+»;
  • средняя степень – обнаружено несколько яиц остриц. Отмечается «++»;
  • высокая степень – выявляется большое количество яиц. Помечается как «+++».

Если полученные результаты повторятся трижды, обязательно назначается терапия состояния. При своевременном обращении к врачу лечение имеет положительный исход.

Следует знать, что при однократном заборе материала на энтеробиоз получают ложноотрицательный результат. Не являются редкостью случаи, когда иммунная система человека подавляет жизнедеятельность паразитов. Об инвазии можно судить исключительно по местным признакам.

Но даже в этом случае врач назначает лечение. При выборе назначаемых препаратов он ориентируется исключительно на результаты осмотра и опроса пациента.

Сроки подготовки анализа

Для исследования материала, взятого в результате соскоба, лаборатории по обыкновению требуется не больше одного рабочего дня.

При условии минимальной загрузки лаборантов анализ готовится в течении нескольких часов. Соответственно, справка может быть выдана и в день сдачи соскоба на энтеробиоз, но чаще всего это происходит на следующий день.

Наиболее частые ошибки при проведении анализа

Для правильной и точной диагностики очень важно не допустить ошибки при заборе биологического материала.

Влияет на результат медлительная доставка в лабораторию исследуемого образца, определение гельминтоза в период приема лекарственных средств, таких как антибактериальные препараты, противодиарейные или же слабительные, антациды. От их приема следует отказаться на момент сдачи анализов или, если это не возможно, предупредить лабораторию.

Недобросовестная и некачественная работа лаборантов (неверно подготовленный ими материал или отсутствие настойчивости при осмотре предметного стекла) зачастую приводит к неудаче при анализе фекалий. Важно помнить, микроскопия материала во время периода, когда самка перестает откладывать яйца (немой период), также покажет ложноотрицательный результат.

Почему остриц редко выявляют в кале

Общепринятый анализ кала на яйца гельминтов для выявления энтеробиоза малоинформативен, из-за морфобиологических особенностей остриц, поскольку они не откладывают яйца в просвете кишечника. Именно поэтому копрологические методы лабораторной диагностики редко выявляют гельминта.

Стандартная микроскопия кала обычно используется для выявления яиц других паразитических червей (аскарид, описторхов, цепней и др.).

Соскоб с перианальных складок и его микроскопия являются наиболее эффективным способом обнаружения яиц остриц Enterobius vermicularis. Конечно, если взрослые особи были обнаружены в нижнем белье или области ануса, во время кладки яиц, то диагноз энтеробиоза не подлежит сомнению.

Чем обусловлен такой диагностический поиск

Лабораторное исследование базируется на цикле развития гельминта.

Все процессы созревания и оплодотворения паразита происходят в дистальном отделе тонкой кишки, после чего самки с дозревшими яйцами опускаются в прямую кишку. Активно выползая из заднего прохода, откладывают до пятнадцати яиц в перианальных складках, на коже и гибнут.

Отложенные яйца полностью созревают в среднем через пять часов. Движение самок во время откладывания вызывает раздражение и сильный зуд. Дети, расчесывая перианальную область и промежность, загрязняют руки и повторно заглатывают яйца, из которых в двенадцатиперстной кишке выходят личинки. Продолжительность жизни остриц – от двух до четырех недель.

Можно ли провести забор материала дома

Метод Рабиновича также можно использовать и в домашних условиях, обязательно соблюдая все вышеуказанные правила забора. Вместо липкой лопатки, можно воспользоваться и ватной палочкой с глицерином, которую также необходимо будет поместить в пробирку, что плотно закрывается.На пробирке обязательно следует указать ФИО, год рождения и адрес исследуемого.

Дома хорошо использовать и технологию липкой ленты. Для этого вам необходимо обратиться в лабораторию для получения не только самой ленты, но и двух чистых предметных стеклышек.

Соблюдая технику правильного взятия материала, ленту прикладываете к одному стеклу, а вторым плотно прикрываете сверху. Так же как и при отпечатке на прозрачную лопатку с липким слоем (по Рабиновичу) материал должен быть доставлен в течение двух часов в лабораторию.

Мамам важно помнить, что именно от их техники взятия материала, времени и температуры хранения зависит правильная диагностика и дальнейшее лечение.

Иные методы диагностики энтеробиозной инфекции

Кроме соскоба с перианальных складок и его различных модификаций, для диагностики энтеробиоза применяется и ряд других лабораторных анализов. Во-первых, часто гельминтная инвазия сопровождается реактивными изменениями в периферической крови. В ОАК обнаруживается повышение уровня эозинофилов (чаще относительная эозинофилия, чем абсолютная).

Не стоит забывать, что содержание этих клеточных элементов крови также увеличивается и при аллергических заболеваниях. Такой вариант нельзя считать достоверным, но стойкая эозинофилия крови наталкивает врача также и на мысль о глистной инвазии.

Все вышеуказанные факты свидетельствуют тому, что попытки диагностики гельминтозов не всегда дают стопроцентные результаты. Это обусловлено возможностью диагностических ошибок в результате неправильного забора, фальсификации материала для исследования, асимптоматическим течением малой инвазии энтеробиоза.

Из-за этого инвазия острицами в настоящее время так и остается низкодиагностируемой патологией. Изучение новых информационно-специфических, доступных для населения верификаторов паразитарной инфекции остается актуальным и по сей день.

Лечение и профилактика энтеробиоза

Если наличие глистной инвазии было подтверждено, действовать нужно сразу же. При этом необходимо морально готовиться к длительному лечению, потому что возможны случаи самозаражения. Для изгнания гельминтов из организма используются специальные медикаментозные препараты. Они оказывают губительное действие на обменные процессы глистов и их жизнеспособность. Уже после первого раза выводится большое количество паразитов, и их число уменьшается с каждым приемом лекарства.

После каждого приема курса препаратов необходимо сдавать анализы, чтобы понять, помогло ли лечение. В дальнейшем обязательно нужно провести восстановление нарушенной микрофлоры кишечника специальными бактериальными препаратами. В течение всего времени лечения в доме необходимо проводить тщательную уборку с использованием дезинфицирующих средств.

Постель и нижнее белье нужно менять каждый день (при этом нужно обязательно стирать его, кипятить и гладить). Детей нужно приучать к соблюдению правил личной гигиены и отучать от привычки грызть ногти или облизывать пальцы.

Профилактика энтеробиоза заключается в выполнении ряда правил, которые помогут избежать повторного заражения глистами. В первую очередь рекомендуется следить за чистотой рук и стараться коротко стричь ногти, а также регулярно и тщательно чистить под ногтями.

Маленького ребенка надо постараться отучить от привычки брать чужие игрушки или вещи. Малышам на ночь лучше надевать трусы с набедренными резинками, чтобы яйца гельминтов после откладывания самкой не попали на постель и не разнеслись по квартире. Периодически нужно убираться и очищать от пыли все ковры, диваны, подушки и матрасы. В пищу можно употреблять только обработанные кипятком овощи, фрукты и зелень. При соблюдении всех этих рекомендаций в сочетании с медикаментозной терапией получится избежать повторного заражения гельминтами и гарантированно избавиться от паразитов.

Узнайте больше:

Анализ на дизгруппу: что это такое, подготовка и проведение

По материалам  - http://neparazit.ru, http://simptomy-lechenie.net, https://diametod.ru

 

parazit-off.ru

Перианальный соскоб что это

Диагностика энтеробиоза, как и любого другого паразитарного заболевания, является важным звеном в процессе лечения и, чем раньше будет установлен правильный диагноз, тем эффективнее пройдет последующий этап выздоровления от инвазии.

Самым достоверным современным диагностическим методом выявления паразитов (остриц) является соскоб на энтеробиоз, в результате которого определяется наличие или отсутствие яиц гельминта.

Почему диагностическая методика (соскоб) получила столь широкое распространение в выявлении энтеробиоза?

Все дело в том, что обнаружить яйца острицы или самого паразита обычным методом (исследованием кала), при незначительной инвазии, как правило, не удается, поскольку самки остриц для откладывания яиц (преимущественно в ночное время суток) выползают в перианальные складки заднего прохода, область промежности, половых органов. И только методом соскоба можно обнаружить яйца данного гельминта. Забор материала на исследование, как правило, проводится медицинскими работниками в условиях поликлиники.

Показания к проведению анализа (соскоба) на энтеробиоз:

  • наличие клинических симптомов, характерных для инвазии острицами;
  • при направлении на госпитализацию в плановом порядке в стационары любого профиля;
  • при поступлении детей в детские дошкольные учреждения;
  • при оформлении справки для посещения бассейна, а также медицинской книжки при поступлении на работу в детские, медицинские учреждения, пищевую промышленность, при оформлении санаторно-курортной карты.

Технология взятия соскоба на энтеробиоз

Специфика данного диагностического метода определяется особенностью жизненного цикла остриц. Процедура взятия соскоба абсолютно безболезненна, проводится только после сна (по утрам), обязательно до дефекации и утреннего туалета половых органов. Существует два метода забора материала на энтеробиоз: с помощью ватной палочки и липкой ленты.

При первом методе используется ватная палочка, смоченная глицерином или прозрачным вазелиновым маслом. Раздвинув ягодицы исследуемого, круговыми движениями с поверхности кожных покровов в области заднего прохода (перианальных складок) производится соскоб, после чего палочка с собранным материалом помещается в специальную пластиковую емкость с плотно закрывающейся крышкой. Материал доставляется в лабораторию в день забора, где в тот же день проводится его микроскопическое исследование; взятый материал с ватного тампона переносят на предметное стекло, которое помещается под микроскоп.

Для проведения второго метода соскоба на энтеробиоз используется липкая лента (прозрачный канцелярский скотч) шириной не более двух и длиной не более четырех сантиметров. Раздвинув ягодицы исследуемого, лента липкой стороной накладывается на область заднего прохода, промокающими движениями плотно прижимается к телу, после чего помещается на специальное предметное стекло. Собранный материал вместе с направлением врача доставляется на исследование в лабораторию. Только в случае крайней необходимости собранный материал в течение нескольких часов может быть помещен в холодильник при температуре от 4-х до 8-ми градусов Цельсия.

Результаты исследования

Отрицательный результат исследования означает отсутствие инвазии, а при положительном результате выставляется диагноз – энтеробиоз. В некоторых случаях (для достижения достоверного результата) исследование проводится трех — кратно с интервалом через день. Лечение энтеробиоза проводится под наблюдением врача.

До 70 % среди всех гельминтозов занимает энтеробиоз. Своевременная диагностика заболевания и адекватное лечение гарантирует полное очищение организма от остриц за короткое время. Анализ на энтеробиоз включает в себя микроскопию соскоба, кала и мазка. Наиболее достоверным методом, применяемым при диагностике заболевания с целью обнаружения яиц паразитов, является соскоб и мазок со складок перианальной области.

После спаривания самцы паразитов погибают, а самки теряют способность прикрепляться к стенке кишечника и продвигаются в прямую кишку, выползают из ануса и откладывают яйца в перианальных складках, после чего погибают. Часть самок остриц выделяется во внешнюю среду с испражнениями, поэтому при постановке диагноза решающую роль играют лабораторные исследования соскобов со складок перианальной области и обнаружение самих паразитов в кале. Острицы можно обнаружить при осмотре заднего прохода вечером — через 1 — 2 часа после отхода ко сну.

Зуд в перианальной области является патогомоничным симптомом при острицах. Чаще всего он возникает вечером и ночью, когда самки выползают из прямой кишки наружу для откладывания яиц. Его причиной является секрет, который самки остриц выделяют во время откладывания яиц. Зуд в перианальной области отмечается при геморрое, половом трихомониазе, раке прямой кишки, сахарном диабете, проктите, некоторых заболеваниях печени и почек, нейродермите и кандидамикозе.

Достоверным признаком энтеробиоза является обнаружение яиц паразитов в перианальных складках и самих остриц в испражнениях.

Рис. 1. Острицы в просвете кишечника. Фото сделано при эндоскопическом обследовании.

Рис. 2. Для отложения яиц самки остриц выползают наружу. В этот момент их можно увидеть невооруженным глазом.

Кал на энтеробиоз

При энтеробиозе часть остриц выделяется наружу с каловыми массами. Они хорошо просматриваются на поверхности свежевыделенного кала. Яйца в кале обнаруживаются редко. Поможет обнаружить острицы небольшая клизма с холодной водой. Паразиты попадают вместе с вытекающей водой в емкость (лучше темного цвета).

Анализ кала на энтеробиоз обладает низкой степенью достоверности — около 20%. Его преимущества заключаются в том, что попутно можно выявить другие паразиты.

Некоторые установки по сбору кала на исследование:

  • Накануне сбора кала на исследование нельзя принимать слабительные средства и ставить клизму.
  • Перед актом дефекации следует опорожнить мочевой пузырь.
  • Не подмываться.
  • Сбор кала осуществлять в специальный контейнер.
  • Забор кала осуществляется мерной ложечкой с трех сторон и середины каловой массы.
  • Собранный материал погружается в контейнер.
  • Доставлять собранный материал в лабораторию необходимо в течение суток.
  • При необходимости емкость с собранным материалом лучше хранить в холодильнике.

Рис. 3. Острицы в кале.

Рис. 4. Яйца остриц. Свежий мазок фекалий.

Рис. 5. Емкости для сбора материала на исследование.

Соскоб на энтеробиоз

Для диагностики энтеробиоза применяется микроскопический метод, материалом для которого служит содержимое соскобов перианальной области и подногтевых пространств, мазков, смывов с предметов и белья, каловые массы. Соскоб и мазки на энтеробиоз применяются с целью обнаружения яиц паразитов.

Соскоб на энтеробиоз лучше проводить в утреннее время. Гигиенические процедуры до взятия анализа не проводятся. При получении отрицательного результата анализ повторяется.

Как берут соскоб на энтеробиоз

Соскоб на энтеробиоз осуществляется стеклянным шпателем, предварительно смоченным в 50% растворе глицерина или 1% растворе едкого натра. Соскоб производится с области перианальных складок. Далее полученный материал переносится на предметное стекло и направляется в лабораторию.

Рис. 6. Стеклянные одноразовые шпатели для проведения манипуляции соскоба на энтеробиоз.

Рис. 7. Яйца остриц под микроскопом.

Мазок на энтеробиоз

Мазок на энтеробиоз применяется с целью обнаружения яиц остриц. Для взятия материала используется ватная палочка, смоченная глицерином, дистиллированной водой или физиологическим раствором. Далее ватной палочкой несколько раз следует провести вокруг ануса и погрузить в контейнер для отправки в лабораторию.

Рис. 8. Мазок на энтеробиоз у детей и взрослых осуществляется с помощью ватной палочки.

Энтеробиоз относится к наиболее распространенным паразитарным заболеванием человека. Этот гельминт встречается на всех континентах и во всех странах.

Наиболее часто заражаются энтеробиозом дети школьного и дошкольного возраста. В детских коллективах, где не соблюдаются гигиенические правила, пораженность достигает 20-30% и более. При ухудшении санитарно-гигиенических условий заражение может получить широкое распространение и среди взрослых.

Энтеробиоз – заболевание, характеризующееся нарушениями со стороны кишечника, кожным зудом, расстройствами нервной системы и аллергическими проявлениями.

Возбудителем энтеробиоза является острица. Это круглый гельминт белого цвета, паразитирующий в нижнем отделе тонкого кишечника и начальном отделе толстого кишечника. Питаются острицы преимущественно содержимым кишечника. После оплодотворения самцы погибают, а самки ночью активно выползают из анального отверстия, откладывают яйца, раздражающую жидкость, после чего погибают. Через 4-6 часов яйца становятся зараженными. Самки, ползая по промежности, вызывают зуд. Больные расчесывают зудящие места и на их руки попадают яйца, которые затем легко могут быть занесены в рот и рассеяны по окружающим предметам. В кишечнике из яиц выходят личинки, которые через две недели превращаются в половозрелые формы. Продолжительность жизни острицы около одного месяца.

Источником заражения является только больной энтеробиозом человек. Учитывая, что во внешнюю среду яйца остриц выделяются почти зрелыми. зараженный ими человек представляет непосредственную угрозу для заражения окружающих лиц. Больной начинает выделять яйца остриц во внешнюю среду через 12-14 дней после заражения и в дальнейшем выделение продолжается в течение всего периода заболевания. Заболевание сопровождается сильным зудом. При расчесывании зудящих мест яйца попадают в подногтевые пространства и на пальцы, что приводит к постоянным повторным заражениям. Таким образом, несмотря на непродолжительность жизни остриц, повторные заражения обеспечивают длительное состояние заразительности этими паразитами и длительную эпидемическую опасность больных энтеробиозом. В организме человека острицы паразитируют обычно в больших количествах.

Зараженные яйца остриц попадают на руки больного, с которых они заносятся на пищевые продукты, игрушки и другие предметы, выполняющие роль факторов передачи. Ночью с тела больного яйца попадают на нательное и постельное белье, а оттуда – на пол. С пола яйца поднимаются вместе с пылью при движении воздуха и осаждаются на окружающих предметах и продуктах питания. Заражение может происходить при непосредственном контакте с больным энтеробиозом. Во внешней среде при температуре 10—12ºС яйца остриц выдерживают высушивание в течение 3 недель.

К энтеробиозу очень высокая восприимчивость, особенно у детей. Иммунитет после перенесенного заболевания недостаточный для предупреждения повторных заболеваний, которые отмечаются достаточно часто.


Система профилактики энтеробиоза включает своевременное и полное выявление зараженных лиц—лабораторное исследование соответствующих контингентов и населения по клиническим, профилактическим им эпидемическим показаниям; и их лечение. Лечению необходимо подвергать одновременно всех больных энтеробиозом и контактных как в семье, так и в коллективе, в котором находится больной, потому что нелеченные остаются источниками заражения для окружающих.
В профилактике энтеробиоза очень важным является меры личной профилактики, состоящие в частом мытье рук с мылом и щеткой перед едой и после каждого посещения уборной, необходимо коротко стричь ногти, следить за чистотой.

Методы исследования на энтеробиоз

Для выявления яиц остриц, а также яиц бычьего цепня, применяют специальные методы исследования, которые основаны на микроскопии перианального соскоба или смыва. Процедуру эту проводят утром, до дефекации (у женщин — и до мочеиспускания), или вечером, через 2-3 ч после того, как пациент лег спать. У детей нередко проводят соскоб после дневного сна.

Соскоб с перианальных складок тампоном.

Ватным тампончиком, туго намотанным на деревянную палочку и смоченным 50 % водным раствором глицерина, осторожно производят соскабливание, вернее смыв, с перианальных складок, захватывая границу слизистой оболочки в пределах ануса. Затем палочку с тампоном помещают в небольшую сухую пробирку или флакон и доставляют в лабораторию.

В лаборатории тампон смывают поочередно в 1 — 2 каплях 50 % водного раствора глицерина. Готовят таким образом 4 препарата на двух предметных стеклах. Этот метод получил большое распространение благодаря удобству и простоте применения.

Перианальный соскоб деревянным шпателем.

Вместо ватного тампона используется зачищенная спичка для перианального соскоба. Это предполагает меньшую потерю яиц в процессе приготовления препарата. Со спички материал соскабливается в препарат с помощью предметного стекла. Для смачивания спичкн (шпателя) и приготовления препарата применяют 50% водный раствор глицерина, при его отсутствии — 1 % раствор бикарбоната натрия (хотя последний заметно менее эффективен).

Метод липкой ленты (метод Грэхема).

Высокоэффективный метод выявления яиц остриц. С этой целью используют прозрачные бесцветные ленты с липким слоем («Лента полиэтиленовая с липким слоем для детского технического творчества», «Пленка липкая для склеивания магнитофонных лент» и др.).

Конец ленты в рулоне захватывают пинцетом и отрезают полоску длиной 10 см и шириной 1,5-2 см. Затем ленту, придерживая пинцетом за один конец, прикладывают липким слоем к коже перианальной области обследуемого поперечно продольной оси тела. Металлическим или деревянным шпателем приглаживают полоску, чтобы она плотно пристала к коже.

После этого ленту отделяют от кожи и приклеивают липким слоем к поверхности предметного стекла, свободные концы заворачивают на другую сторону стекла. Шпателем вновь разглаживают ленту, выдавливая пузырьки воздуха.

Можно заранее нарезать ленту на полоски и наклеить на предметные стекла. При необходимости обследования ленту отделяют от стекла до места второго загиба и после взятия отпечатка вновь приклеивают к стеклу.

Препараты можно хранить не более 2 нед. В лаборатории препарат микроскопируют (7-8 или 10-7) при нижнем положе-гии конденсора. Под пленку, приподняв ее, можно нанести на стекло 1-2 капли 50 % водного раствора глицерина, что улучшает условия микроскопии.

Помимо яиц остриц, этим методом можно обнаружить онкосферы тениид. После окончания исследования пленку отделяют от стекла, все кипятят, ленту выбрасывают, а стекла моют в растворе соды или стирального порошка.

Метод технически прост, позволяет выявить даже единичные яйца, но требует тщательного соблюдения личной гигиены.

Соскоб с помощью глазных палочек (метод Б. Е. Рабинович).

Для перианального соскоба используют стеклянные глазные палочки, широкая часть (лопаточка) которых покрывается клеем и благодаря этому прочно удерживает яйца остриц.

Глазные стеклянные палочки широким концом (лопаточкой) обмакивают в клей: клеол — 10 г; касторовое масло — 2,5 г; эфир — 5 г; этанол — 2,5 г. Смесь готовят в аптеке. Для уменьшения испарения летучих компонентов клей фасуют в банки с плотной пробкой массой по 20 г.

Палочки для просушки устанавливают клейкой частью вниз. Вскоре на подсушенной поверхности образуется прозрачная клейкая пленка, сохраняющая свои свойства несколько дней. Предварительно снимается фаска с острых граней лопаточки во избежание травматизации кожи при соскобе.

При обследовании пациента «лопаточку» прикладывают обеими поверхностями поочередно и затем палочку помещают в пробирку (флакон) и доставляют в лабораторию. Здесь палочки помещают на предметное стекло и микроскопируют поочередно с обеих сторон. Для удобства можно изготовить пенал-штатив, в котором закрепляют палочки. Он состоит из двух пластин с зажимом и одновременно может удерживать в горизонтальном положении несколько палочек.

Яйца остриц лежат на клеевой основе свободно, не деформируются и длительно сохраняются. Клей после кипячения легко смывается обычными моющими средствами.

parazithelp.ru

что это и как его берут безболезненно.

Многие воспалительные заболевания мочеполовой системы могут вызываться, как ИППП, так и неспецифической инфекцией.

Урогенитальный соскоб представляет собой разновидность исследования биоматериала, взятого со слизистых гениталий и уретры на различные патологии.

Проведение исследования позволяет оценить состояние микрофлоры половых путей и выявить наличие патогенной флоры.

Проведение соскоба с целью взятия эпителиальных клеток из урогенитального тракта позволяет подвергнуть анализу морфологические особенности эпителиальных клеток.

При диагностике имеется возможность в определении численности клеточных элементов, а также выявления патологических форм клеток.

 

Урогенитальный соскоб: зачем берется биоматериал

В норме мочеполовой тракт человека обладает устойчивой микросистемой, в составе которой содержатся различные группы микроорганизмов.

Среди них у женщин во влагалище присутствуют:

  • палочки Додерлейна (лактобациллы), которые выделяя молочную кислоту в процессе своей жизнедеятельности, способствуют поддержанию кислотности влагалища в нормальном состоянии;
  • кокки (стафилококки, стрептококки), кишечная палочка;
  • условно-патогенные микроорганизмы (дрожжеподобные грибки, гарднереллы, мико- и уреаплазмы и др.), которые, обитая во влагалищной среде не причиняют вреда своей обладательнице.

В норме лактобактерии должны присутствовать в качестве основных представителей микрофлоры влагалища.

Соскоб со слизистой урогенитального тракта показывает, в каком состоянии находятся представители полезной и условно-патогенной микрофлоры.

Их количественные показатели, кислотность, а также присутствие патогенов.

Кроме того, специалист, поводящий исследование, может дать оценку количеству содержащегося эпителия и слизи.

Превышение их количества может указывать на наличие патологического процесса.

У мужчин представители нормальной микрофлоры, обитающие в самом начале урогенитального тракта, должны быть представлены стафилококками, коринебактериями.

Остальная часть мочеиспускательного канала и простата должны оставаться стерильными.

Количество микробных клеток должно быть сбалансировано.

Кислая влагалищная среда, поддерживаемая на определенном уровне, препятствует размножению патогенной флоры.

Соскоб слоя эпителиальных клеток со стенок слизистой урогенитального тракта производится для того, чтобы:

  • оценить состав урогенитальной флоры;
  • определить наличие патогенов, провоцирующих воспалительный процесс, а также подобрать адекватную терапию;
  • выявить наличие атипичных клеток, которые являются сигналом злокачественного перерождения тканей.

Урогенитальный соскоб из уретры у мужчин также дает возможность своевременно диагностировать патологические изменения в организме.

 

Какими методами выполняется анализ урогенитального соскоба

После взятия биоматериала он направляется в лабораторию, где проводятся различные исследования.

Какие виды анализов можно выполнить при взятии урогенитального соскоба?

Могут проводиться исследования: бактериоскопия, определение чувствительности патогенной флоры к препаратам, ПЦР диагностика.

Бактериоскопия мазка

Микроскопия соскоба из урогенитального канала подразумевает предварительное окрашивание биоматериала с последующим исследованием в световой микроскоп.

Данный способ диагностики позволяет определить состав микрофлоры, ее кислотность и выявить наличие патогенных микроорганизмов – возбудителей заболевания.

По наличию эпителия, лейкоцитов и слизи в мазке доктор сможет высказать предположение о развитии воспалительного процесса.

Если в мазке обнаруживаются грибки рода кандида, трихомонады или гонорея, то диагноз молочница, трихомониаз и гонорея могут быть поставлены на основании микроскопического исследования.

Помимо весомых достоинств данный метод диагностики имеет ряд недостатков:

  1. наличие опыта и соответствующей квалификации врача лаборанта. Важное значение имеет правильная подготовка мазка к изучению, а также соблюдение технологии проведения исследования;
  2. ограничение возможностей диагностики, что является препятствием к обнаружению различных видов микроорганизмов;
  3. бактериоскопия не может являться единственным методом исследования, на основании которого ставится окончательный диагноз.

Культуральный метод исследования урогенитального соскоба на инфекции.

Данная технология предоставляет лаборанту больше возможностей для исследования биоматериала.

Например, с помощью культурального посева можно идентифицировать микроорганизмы по принадлежности к определенному штамму.

Урогенитальный соскоб, взятый для бак посева, позволяет проверить чувствительность инфекции на воздействие антибиотиков.

И выбрать тот препарат, который будет воздействовать на данную группу микробов.

Посев микроорганизмов производят на специальные для каждого вида возбудителей питательные среды.

Для посева используют пробирки или чашки Петри.

Помещают их с исследуемым биоматериалом в термостат и при оптимальных для роста и развития микроорганизмов условиях выдерживают в течение определенного времени.

По истечении необходимого промежутка времени выросшие культуры идентифицируют.

Данной методике свойственны некоторые недостатки:

  1. приходится долго ждать результаты;
  2. трудоемкость исследования;
  3. высокая стоимость анализа.

Несмотря на наличие недостатков, методика является самой достоверной и дает 100%-ные результаты.

ПЦР-диагностика урогенитального соскоба – это один из самых быстрых, достоверных методов исследования.

Среди достоинств методики следует назвать:

  1. Анализ позволяет обнаружить в биоматериале фрагменты генетического материала возбудителя.
  2. Благодаря высокой чувствительности методики удается обнаружить геном возбудителя даже при очень незначительных его количествах в организме. Поэтому технология ПЦР применяется с целью верификации диагноза на ИППП.
  3. Другим преимуществом исследования является высокая скорость диагностики.
  4. Исследование позволяет обнаружить даже таких возбудителей заболеваний, которые не могут быть обнаружены при использовании других методик.
  5. Исследование урогенитального соскоба, крайне редко дает ложноположительный результат.
  6. Универсальность методики позволяет проводить диагностику любых инфекций.
  7. Сроки изготовления результатов существенно сокращены и составляют от одного до двух дней.

ПЦР диагностика предполагает проведение качественного и количественного анализа.

Качественный анализ направлен на определение возбудителя в исследуемом материале.

Количественный метод проведения ПЦР дает сведения о концентрации микроорганизмов и составе микрофлоры.

Определение концентрации возбудителя при выполнении анализа важно:

  • для оценки патогенной нагрузки;
  • для выяснения пороговой концентрации патогена, который сможет спровоцировать развитие воспаления;
  • для понимания врача в правильном ли направлении проводится терапия.

 

Урогенитальный соскоб: чувствительность на инфекции

Этот показатель может иметь разные значения и зависит от ряда факторов:

  • методики лабораторного исследования;
  • возбудителя, на наличие которого проводят обследование;
  • стадии воспалительного процесса и выраженности симптоматики;
  • половой принадлежности больного;
  • правильности подготовки к забору биоматериала для проведения диагностики.

В большинстве ситуаций исследование смешанного соскоба, произведенного из разных участков урогенитального тракта, осуществляется с применением метода микроскопии.

Чувствительность данного способа для разных видов возбудителей варьирует в пределах от 50-ти до 100%.

Наибольшей чувствительностью обладают методики обнаружения гонококковой инфекции, трихомонад и грибковой флоры.

Если у больного выделений немного и затруднено взятие достаточного количества, то проведение микроскопического анализа становится затруднительным.

Очень высокой чувствительностью обладают культуральный посев и ПЦР.

 

Что такое КВМ при урогенитальном соскобе

Получение ложноотрицательных результатов зачастую объясняется неправильным забором биоматериала.

Для оценки достоверности анализа урогенитального соскоба применяется система КВМ (контроль взятия материала).

Она заключается в том, что в образце биоматериала, взятого у пациента, производится подсчет клеток эпителия.

При наличии количества клеток более 10000 результат анализа считается достоверным.

Если клеток недостаточно, то при получении отрицательного результата может быть высказано предположение о его недостоверности.

В этом случае рекомендовано провести повторную диагностику.

 

Показания к взятию урогенитального соскоба

Многих пациентов интересует наличие показаний для взятия анализа.

Урогенитальный соскоб берется в следующих случаях:

  • если пациент подозревает о наличии ЗППП у полового партнера;
  • у женщин делается забор биоматериала при планировании стать матерью, а также при постановке на учет по беременности;
  • после незащищенного секса с малознакомым половым партнером. Когда сдают, чтобы выяснить произошло ли инфицирование, следует поинтересоваться у венеролога. Обычно, специалисты рекомендуют пройти обследование после того, как проявятся первые признаки инфицирования. При отсутствии клинических симптомов можно сдать анализы уже через пару недель после сексуального контакта.
  • для того, чтобы проконтролировать эффективность используемого препарата для лечения ИППП.
  • одну-две недели спустя после курса лечения антибиотиками потребуется сделать контрольный анализ. Полученный результат поможет дать оценку проведенной терапии. Когда можно будет брать мазок после приема антибиотиков, зависит от заболевания. Как правило, потребуется подождать со сдачей примерно две недели после последнего приема препарата, а точнее скажет доктор.

При наличии отрицательных результатов пациент считается здоровым, и лечение прекращают.

Если результаты оказались положительными, то производится замена препаратов на более эффективные

 

Урогенитальный соскоб: особенности взятия биоматериала

Для взятия биоматериала используют одноразовые или для многоразового пользования стерильные инструменты.

Забор биоматериала у женщин осуществляется следующим способом:

  • Для получения биоматериала из шейки применяют специальный зонд. Полученный мазок отправляют в пробирку, предназначенную для посева, или тонким слоем наносят на предметное стекло, где обязательно делается пометка «С», для проведения микроскопии.
  • Подобным образом берется соскоб из мочеиспускательного канала. При нанесении мазка на стекло делается пометка «U».
  • Забор материала из влагалища берется обычным способом и наносится на стекло, где помечается «V».
  • Смешанный урогенитальный соскоб – это мазок, взятый, из разных участков шейки матки. Подобный вид исследования проводится при подозрении на онкологическую патологию.

У мужской половины взятие материала производится из мочеиспускательного канала.

Для взятия мазка используется зонд.

Он вводится в канал уретры на глубину не более 4 см, после чего производится вращательное движение, чтобы получить клетки эпителия.

Биоматериал размещают на стекле тонким мазком или погружают в пробирку с питательной средой.

 

Больно ли сдавать урогенитальный соскоб

Взятие у мужчин из урогенитального канала соскоба относят к травматичному виду диагностического исследования.

В связи с этим, после процедуры пациент может жаловаться на ощущение дискомфорта и болезненное выделение мочи.

В отдельных случаях, возможно наличие кровомазания из уретры, которое самостоятельно проходит в течение двух суток.

 

Какой врач берет урогенитальный соскоб

Взятие урогенитального соскоба осуществляется венерологом, так как именно он специализируется на венерологической патологии.

Мазок может также взять гинеколог и обследовать женщину на ИППП и наличие атипических клеток.

Мужчина может обратиться у андрологу или урологу – специалистам, занимающимся патологией урогенитальной сферы.

 

Урогенитальный соскоб: расшифровка анализа

Расшифровать правильно результаты урогенитального соскоба может только специалист, который брал мазки.

Результат вагинального мазка может показывать следующие сведения:

  • Имеется ли плоский эпителий. Наличие эпителиальных клеток является вариантом нормы, в то время, как их отсутствие означает, что у женщины имеется гормональный сбой. Количество эпителия от 5 до 10 это показатель нормального фона. Если количество эстрогенов повышается, то увеличивается и количество эпителия, а при недостатке – снижается, что характерно для женщины, вступившей в климактерический период.
  • Количество лейкоцитов. Если они есть, то это указывает на наличие защитных реакций организма. В вагине и уретре численность не одинакова. При повышенных значениях: в уретре более 5, во влагалище – свыше 10 – речь идет о наличии воспалительной реакции.
  • Присутствие стафилококков возможно, но в пределах нормального количества. Повышение их численности говорит о патологическом процессе воспалительного характера в урогенитальном тракте.
  • Много слизи может означать, что материал был взят неправильно, либо женщина не соблюдает личную гигиену или в организме идет воспалительный процесс.
  • Присутствие лактобацилл приветствуется и означает, что микрофлора не подвержена опасности. При уменьшении численности лактобактерий следует бить тревогу и заниматься оздоровлением вагинальной микрофлоры.
  • наличие другой бактериальной флоры – сигнал к тому, что имеется воспаление.

В анализах может присутствовать патогенная флора:

  • грибковая инфекция, которая может означать, что у женщины молочница;
  • кокки (диплококки, гонококки). В зависимости от вида микроорганизмов и их количественном составе можно делать выводы о наличии инфекционного заболевания;
  • ключевые клетки, наличие которых указывает на гарднереллез;
  • трихомонады – возбудители трихомониаза;
  • другая патогенная флора.

Нередко в анализах указывают на наличие смешанной флоры.

Такой показатель мазка характерен для женщин детородного возраста и в период климакса.

В других случаях речь может идти о наличии половой инфекции, воспалительного заболевания, дисбиоза влагалища.

 

Где сдать урогенитальный соскоб

В Москве можно пройти обследование на ИППП в любой профильной клинике, там же специалисты возьмут урогенитальный мазок.

В условиях частной клиники можно пройти диагностику анонимно.

Врач поведет осмотр, возьмет анализ и проведет его расшифровку.

Если понадобится – назначит эффективное лечение.

Чтобы сдать соскоб урогенитального тракта, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

 

 

www.venerologia.ru

Соскоб на энтеробиоз у детей и взрослых

Большинство глистных инвазий провоцируют аскариды и острицы, обнаружить которые можно в консистенции каловых масс. Чтобы подтвердить диагноз, врачи рекомендуют выполнить анализ кала на энтеробиоз, проводимый лабораторными методами. Результаты исследования необходимы, чтобы грамотно подобрать схему консервативного лечения.

Статьи по теме

Что такое соскоб на энтеробиоз

Это один из методов гельминтоовоскопии, который диагностирует исключительно яйца остриц. Его еще называют анализ на яйцеглист, его не следует путать с копроовоскопией (исследование кала). Поскольку острицы откладывают яйца не в кишечнике, а непосредственно при перианальных складках, обнаружить их можно, если выполнить мазок на энтеробиоз. Сделать это вполне реально в домашних условиях либо при посещении лаборатории. Исследование проводится при помощи клейкой ленты или ватной палочки.

Что показывает соскоб на энтеробиоз

Если посетить лабораторию, сама диагностика занимает всего пару минут. После забора материала врач исследует его для обнаружения яиц остриц под микроскопом. Если взять мазок верно, достоверность результата составляет более 95%. Соскоб на энтеробиоз показывает заражение отдельным видом глистов – острицами. В народе такое заболевание называется болезнью немытых рук, чаще прогрессирует в детском возрасте. Что такое анализ на энтеробиоз, родители узнают при подготовке ребенка к детскому саду.

Откуда берут соскоб на энтеробиоз

Направление для сдачи анализа предоставляет участковый педиатр или медсестра дошкольного учебного заведения. Соскоб на энтеробиоз берут в стерильных перчатках из анального прохода при помощи специальной ватной палочки, также можно задействовать липкую ленту. Потом биологический материал направляют к стеклу и исследуют под микроскопом. Визуальное обнаружение остриц в фекалиях – вопрос пары минут, поскольку яйца отчетливо видны при использовании увеличительного прибора. При положительном результате направляют к инфекционисту для назначения предстоящего лечения.

Сколько делается анализ на энтеробиоз в поликлинике

Это еще один актуальный вопрос, который интересует большинство пациентов. Анализ на энтеробиоз в поликлинике длится нескольких минут. По итогам пациент получает справку установленного бланка с положительным или отрицательным ответом. В дальнейшем результат направляется по назначению. Такое микроскопическое исследование готовиться не больше минуты, а пациент находится в кабинете врача не более 3-5 минут.

Срок действия анализа на энтеробиоз

Соскоб на острицы действительный трое суток с момент взятия пробы. Важно не забывать о сроке годности анализа на энтеробиоз. В противном случае просроченный ответ не будет считаться действительным, и пациенту придется повторно обратиться в лабораторию для очередного исследования содержимого ануса. Не годный соскоб не может участвовать в подробной диагностике организма, становится препятствием на пути к клиническим обследованиям, эффективному лечению.

Как берется анализ на энтеробиоз у детей

Для детей любого возраста такое лабораторное исследование – это всегда психологическая травма и внутренний страх неизвестности. Однако взрослые должны отчетливо понимать, насколько важно правильно выполнить анализ, не получить ложноположительный результат. Поэтому необходимо заранее морально настроить маленького пациента, чтобы он не боялся, расслабился.

Итак, если берется анализ на энтеробиоз у детей, первым делом ребенку требуется приспустить одежду и белье, расслабить ягодицы. Для облегчения столь неприятного момента врач может воспользоваться глицерином. После ему остается только собрать материал у поверхности ануса, определить его в специальный контейнер с наклейкой для дальнейшего обследования уже под микроскопом. Перед тем как берут анализ на энтеробиоз у детей, врач выясняет у родителей, не имеется ли у малыша жалоб о присутствии в анальном отверстии яйцеглистов.

Как сдавать анализ на энтеробиоз ребенку

Смыв на энтеробиоз необходимо выполнить, если у пациента зудит промежность, возникают аллергические реакции, наблюдается дисфункция кишечника с резким послаблением стула. Поскольку яйцеглисты не попадают в каловые массы, исследовать для обследования предстоит анальное отверстие. Если необходимо сдавать анализ на энтеробиоз ребенку, последовательность действий такова:

  1. Расслабить ягодицы, поскольку соскоб берется совсем не больно.
  2. Смочить ватную палочку физраствором, глицерином.
  3. Стержнем обработать задний проход, складочки ануса.
  4. Опустить его в специальную тару, герметично закрыть для дальнейшего исследования.

Как взять соскоб у ребенка дома

В домашних условиях указанные манипуляции проводятся по такому же принципу. Чтобы лабораторное исследование на энтеробиоз было выполнено правильно, требуется заранее подготовить стерильную емкость, липкую ленту и стекло. Для дальнейшего проведения теста in vitro необходима следующая последовательность действий со стороны взрослых родителей:

  1. Перед тем как брать соскоб у ребенка, не мыться, выполнять процедуру утром – сразу после пробуждения.
  2. Взять соскоб указанным выше способом, после чего опустить ватную палочку в стерильную емкость и плотно ее закрыть.
  3. Хранить биологический материал после соскоба в холодильнике, но, чтобы результат определить правильно, не стоит медлить с визитом в лабораторию.

Как берут анализ на энтеробиоз у взрослых

Если будет браться материал для соскоба на энтеробиоз у старшего поколения, врач действует по такому же принципу. Вот только вместо липкой ленты это однозначно ватная палочка или тампон. Чтобы получить мазок на энтеробиоз у взрослых, врач выписывает направление, после чего объясняет все тонкости характерного лабораторного исследования. Дополнительно сообщает, сколько действителен анализ на энтеробиоз, чтобы лишний раз не пришлось посещать лабораторию. Последовательность действий теста инвитро такова:

  1. Пациент занимает горизонтальное положение, а медсестра надевает стерильные перчатки.
  2. С помощью ватной палочки выполняет соскоб, исследуя складки анального отверстия.
  3. Закрывает стерильную емкость крышкой, после чего направляет к лаборантам для дальнейшей диагностики.

Как сдавать соскоб на энтеробиоз

Сколько действительный анализ, уже известно, остается только выяснить, как к нему заблаговременно подготовиться. Определенных мероприятий не существует, какие-либо ограничения в повседневном питании накануне тоже не требуются. Соскоб на энтеробиоз у взрослых и детей выполняется исключительно в утренние часы – после пробуждения, при этом пациент не должен:

  • употреблять пищу;
  • мыться;
  • совершать акт испражнения.

Как сделать соскоб на энтеробиоз дома

Чаще врачи настаивают, чтобы соскоб был проведен в лабораторных условиях для большей достоверности полученного результата. Однако встречаются те клинические картины, когда предстоит пройти указанное исследование в домашних условиях, после чего поспешить сдать соскоб для изучения под микроскопом. Ничего нет сложного, но ребенку должны помочь родители. Прежде чем сделать соскоб на энтеробиоз дома, важно получить направление у участкового педиатра, терапевта. Кроме того, важно подсчитать время, чтобы анализ был годный при его предъявлении по назначению.

Дальнейшая последовательность подготовки анализа на энтеробиоз такова:

  1. Расслабить ягодицы и прилепить клейкую ленку на анальное отверстие. Взрослым лучше воспользоваться ватной палочкой.
  2. Полученный материал поместить в стерильную емкость, которую накрыть крышкой и направить в лабораторию.
  3. Для большего удобства, чтобы расслабиться и не испытывать болезненных ощущений, ватную палочку можно смочить физраствором или глицерином.

Где сдать анализ на энтеробиоз

Провести соскоб можно в районной поликлинике, но предварительно удостовериться, что на ее территории имеется лаборатория. Если ее нет, самое время обратиться в больницу по месту регистрации, где однозначно возьмут для дальнейшего исследования указанный материал. Не исключено, что соскоб будет проведен на месте, и пациент потратит несколько минут своего времени.

Для прохождения соскоба на энтеробиоз можно обратиться в частную клинику или медицинский центр. Процедура стоит недорого, доступна всем желающим, при этом медицинское направление от лечащего врача предъявлять не требуется. После получения результата его необходимо предоставить по назначению, например, при поступлении в детский сад, школу или стационарное лечение. Требуют такой анализ отдельные разновидности фитнеса и не только.

Видео: как сдавать анализ на энтеробиоз для бассейна

В бассейн со справкой Смотреть видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

sovets.net


Смотрите также