"Старость не защищает от Любви,
но Любовь защищает от старости"

© Коко Шанель

Панкреатин форма выпуска


Панкреатин — Википедия

Панкреати́н (МНН: Pancreatin) — пищеварительное ферментное средство, представляющее собой экстракт содержимого поджелудочной железы. Входящие в его состав панкреатические ферменты — амилаза, липаза и протеаза — участвуют в переваривании углеводов, жиров и белков. Применяют при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и в случаях погрешности питания. Панкреатин компенсирует недостаточную активность собственных ферментов, способствует улучшению процесса пищеварения. Выпускается под разными торговыми наименованиями: «Биофесталь», «Нормоэнзим», «Ферестал», «Фестал», «Энзистал», «Панкреофлат», «Биозим», «Вестал», «Гастенорм», «Креон», «Мезим», «Микразим», «Панзим», «Панкреатин-Белмед», «Панзинорм», «Панкреазим», «Панкрелипаза», «Панкренорм», «Панцитрат», «Пензитал», «Уни-Фестал», «Энзибене», «Эрмиталь», «Эвэнзим».[1][2] Дозируется по количеству липазы в ЕД.

Ферментный препарат из поджелудочной железы свиней и крупного рогатого скота. Аморфный мелкий порошок сероватого или желтоватого цвета с характерным запахом. Малорастворим в воде.

В кислой среде желудка панкреатин быстро теряет активность, поэтому обычно выпускается в кишечнорастворимой оболочке. Активируется в кишечнике при pH=5,5. Средняя доза для взрослых — 150 тыс. ЕД/сут.[2]

Препараты, содержащие панкреатические ферменты, можно классифицировать:

  • По составу. Может применяться как чистый панкреатин, так и содержащий дополнительные вещества. Данный параметр определяет показания и противопоказания (дополнительные компоненты имеют свои противопоказания):
    • панкреатин и желчегонное средство;
    • панкреатин, компоненты жёлчи, гемицеллюлаза;
    • панкреатин и экстракт рисового грибка;
    • комбинированные ферменты.
  • По устойчивости к соляной кислоте желудка. Определяет эффективность лекарства (в кислой среде желудка панкреатин теряет свою активность).
  • По размеру частиц лекарства. Влияет на эффективность, физиологичность лекарства (диаметр частицы менее 2 мм обеспечивает синхронное поступление препарата с химусом в 12-перстную кишку).
    • обычные таблетки;
    • микрогранулированные формы (выпускаются в виде желатиновых капсул, в которых размещены кислотоустойчивые микросферы или микротаблетки с диаметром меньше 2 мм).
Сравнение некоторых торговых марок[2]
Торговое название Липаза, ЕД Диаметр Другие компоненты
Креон 10000, 25000, 40000 менее 2 мм
Панзинорм 10000, 20000 менее 2 мм
Микразим 10000, 25000 менее 2 мм
Мезим-форте 3500, 10000, 20000 больше 2 мм
Пензитал 6000 больше 2 мм
Дигестал 6000 больше 2 мм жёлчь, гемицеллюлаза
Фестал 6000 больше 2 мм жёлчь, гемицеллюлаза
Эрмиталь 10000, 25000, 36000 менее 2 мм
Энзистал 6000 больше 2 мм жёлчь, гемицеллюлаза

Пищеварительное ферментное средство, восполняет дефицит ферментов поджелудочной железы, оказывает протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие. Входящие в состав панкреатические ферменты (липаза, альфа-амилаза, трипсин, химотрипсин) способствуют расщеплению белков до аминокислот, жиров — до глицерина и жирных кислот, крахмала — до декстринов и моносахаридов, улучшает функциональное состояние ЖКТ, нормализует процессы пищеварения.

Трипсин подавляет стимулированную секрецию поджелудочной железы, оказывая анальгезирующее действие.

Панкреатические ферменты высвобождаются из лекарственной формы в щелочной среде тонкого кишечника, так как защищены от действия желудочного сока оболочкой.

Максимальная ферментативная активность препарата отмечается через 30—45 мин после перорального приема.[3]

Недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы (хронический панкреатит, муковисцидоз). Хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, жёлчного пузыря, состояния после резекции или облучения этих органов, сопровождающиеся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе Панкреатин 8000 табл. № пятидесятых комбинированной терапии). Для улучшения переваривания пищи у лиц с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании, а также при нарушениях жевательной функции. Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.[3]

Доза подбирается индивидуально в зависимости от степени недостаточности функции поджелудочной железы. Препарат применяют взрослым в дозе 1—4 таблетки (что соответствует 8000—32000 ЕД FIP по липазой) с каждым приемом пищи. Назначают таблетки внутрь во время или после еды, не разжевывая, запивая большим количеством жидкости, желательно не щелочной: вода, фруктовые соки. Суточная доза 6—18 таблеток (48000—150000 ЕД FIP). При полной недостаточности функции поджелудочной железы (например, кистозном фиброзе) доза должна быть увеличена до 49 таблеток (400000 ЕД FIP) в сутки, что соответствует суточной потребности взрослого человека в липазе. Курс лечения может продолжаться от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости в постоянной заместительной терапии).[3]

Эффективность ферментных препаратов зависит от формы выпуска (таблетированная или капсулы с микросферами/микротаблетками), размера частиц (меньше 2 мм), устойчивости к кислой среде желудка, быстроты высвобождения ферментов в двенадцатипертной кишке. Для коррекции внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы (согласно последним рекомендациям) рекомендованы капсулы, содержащие микросферы. Препараты с желчью нельзя применять пациентам с заболеваниями желчевыводящих путей и гепатитами[4].

При применении очень редко возможна реакция повышенной чувствительности. При длительном применении высоких доз препарата возможно возникновение гиперурикозурии. Могут появиться симптомы кишечной непроходимости, стриктуры тонкого кишечника.[3]. Возможны аллергические реакции немедленного типа (при муковисцидозе, особенно у детей)[5].

В сухом, защищенном от света месте, при температуре ниже 25 °C[6].

ru.wikipedia.org

форма выпуска, показания к применению, дозировка

В статье рассмотрим формы выпуска «Панкреатина» и инструкцию к нему. Это медикамент, который используется для нормализации пищеварительных процессов.

Лекарственный препарат содержит в составе фермент поджелудочной железы, расщепляющий пищу. Действие медикамента направлено на выработку панкреатического сока.

Формы выпуска «Панкреатина» и состав

Данный медицинский препарат производится в виде гастрорезистентных таблеток, капсул и драже.

В составе таблеток, драже и капсул в качестве действующего элемента присутствует панкреатин с минимальной энзимной липолитической активностью от 4,3 тыс. ЕД Ph. Eur. Минимальной ферментной активностью амилазы является от 3,5 тыс. ЕД Ph. Eur., протеолитической активностью - от 200 ЕД Ph. Eur.

Дополнительными компонентами при изготовлении всех лекарственных форм выпуска «Панкреатина» являются:

  • кремния диоксид коллоидный;
  • натрия хлорид;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • коллидон;
  • магния стеарат;
  • полиакрилат 30 %;
  • пропиленгликоль;
  • тальк;
  • карбоксиметилкрахмал натрия;
  • титана диоксид;
  • крахмал;
  • повидон 8000;
  • красители.

Фармакологические свойства

От чего помогают таблетки «Панкреатин»?

Медицинский препарат принадлежит к фармакологической категории “ферменты и антиферменты” и является полиферментным лекарственным средством, воздействие которого направлено на процессы восполнения в организме дефицита ферментов поджелудочной железы и облегчение переваривания жирной, белковой и углеводной пищи. Как результат - последние более быстро и активно всасываются в тонком отделе кишечника.

Лекарство «Панкреатин» - препарат, в составе которого присутствуют следующие панкреатические ферменты: трипсин, протеаза, химотрипсин, амилаза, липаза.

Эти вещества стимулируют естественную секрецию собственных ферментов желудочного тракта (в частности, тонкого кишечника и желудка), а также выработку желчи, нормализуют функциональное состояние желудочно-кишечного тракта, улучшают процессы усвоения тяжелой, жирной или непривычной пищи.

Различные формы выпуска «Панкреатина» (таблетки, капсулы и драже) покрыты специальной оболочкой, которая предотвращает их растворение до того момента, как они попадут в щелочную среду пищеварительных органов. Оболочка не дает активному веществу расщепляться под действием соляной кислоты пищеварительного сока желудка.

Максимальная активность ферментов

Максимальная активность ферментов отмечается приблизительно через 30 минут после приема лекарства. Воздействие препарата обусловлено совокупными свойствами отдельных его компонентов. По такой причине обнаружение метаболитов вещества, как и определение фармакокинетических параметров, представляет собой довольно сложную задачу. Элементы метаболизма могут быть отслежены только с помощью специальных маркеров или лабораторных исследований.

Эффективность данного медицинского препарата обусловлена формой выпуска и особенностями физического состояния пациента. Так, при хроническом панкреатите в фазе обострения наибольший эффект достигается при использовании таблетированных форм, в целях коррекции внешнесекреторной недостаточности пищеварительных функций поджелудочной железы целесообразным считается применение микротаблетированных форм препарата.

В каких случаях можно принимать «Панкреатин»?

Показания к применению

В инструкции указано, в каких случаях назначается данный медикамент и когда его нужно применять. Показаниями к назначению лекарства «Панкреатин» являются:

  1. Необходимость осуществления заместительной терапии больным, у которых была диагностирована внешнесекреторная (экзокринная) недостаточность функций пищеварительного тракта (в частности, тонкой и толстой кишки, желудка и печени), а также желчного пузыря. Медикамент назначается при лечении воспалительных патологий этих органов и, в частности, заболеваний, которые сопровождаются их дистрофическими нарушениями. Применяется лекарство при панкреатите хронического течения, кистозном фиброзе ПЖЖ (муковисцидоз), состояний, которые развиваются после оперативного удаления части желудка или участка тонкого кишечника, удаления поджелудочной железы, при обструкции ее протоков и желчных каналов, вызванных облучением или возникновением доброкачественного или злокачественного новообразования.
  2. Поздний панкреатит, который развивается после трансплантации.
  3. Нарушение процессов функционирования пищеварительной системы, которое спровоцировано нарушениями жевательных функций.
  4. Недостаточность экзокринных функций поджелудочной железы у больных пожилого возраста.
  5. Нарушения функционирования пищеварительного тракта, спровоцированные продолжительной иммобилизацией пациента.
  6. Протекающие в хронических формах патологии печени и желчных путей.
  7. Чувство переполнения желудка и чрезмерное скопление газов в кишечнике (метеоризм) в результате переедания или употребления непривычной или жирной пищи.
  8. Нормализация процесса переваривания у здоровых людей, что было спровоцировано беременностью, нерегулярным питанием, перееданием, пассивным образом жизни.
  9. Диспепсические расстройства, диарея неинфекционной природы происхождения, гастрокардиальный синдром.
  10. При подготовке пациента к проведению УЗИ органов пищеварения.

Противопоказания

Как и другие медикаментозные средства, препарат «Панкреатин» имеет ряд противопоказаний к использованию. Его не следует применять в следующих случаях:

  • при остром панкреатите, при обострении панкреатита хронического течения;
  • пациентам, которые в анамнезе имеют повышенную чувствительность к медикаментам, содержащим панкреатические ферменты;
  • при непроходимости кишечника;
  • при гепатитах острого течения.

Побочные действия

Прием различных форм выпуска «Панкреатина» в редких случаях может провоцировать возникновение определенных побочных реакций. Чаще всего ими являются аллергические реакции, обусловленные с индивидуальной чувствительностью к компонентам состава. Длительное использование высоких дозировок данного медикамента может стать причиной возникновения гиперурикозурии - патологии, которая характеризуется образованием конкрементов вследствие накопления уратов мочевой кислоты.

У пациентов с диагностированным муковисцидозом, применение высоких дозировок этого лекарства может сопровождаться возникновением сужений в илеоцекальной области (участок, образованный слепой кишкой и аппендиксом) и в начальных отделах ободочной кишки.

Кроме того, со стороны пищеварительных органов могут отмечаться патологические состояния, которые проявляются в форме диареи, болезненности в эпигастральной области, чувства дискомфорта в желудке, изменений характера стула, приступов тошноты. В крайне редких случаях возможно возникновение непроходимости кишечника, запоров.

У пациентов с муковисцидозом со стороны урогенитального тракта могут наблюдаться нарушения, проявляющиеся увеличением выделения с уриной мочевой кислоты. Для того, чтобы предотвратить процессы формированная мочекислых конкрементов у больных из этой категории, необходимо постоянно контролировать уровень мочевой кислоты в составе мочи.

Способ применения

Разберемся в дозировках. Формы выпуска «Панкреатина» предназначены для перорального приема. Принимать их следует во время еды, целиком, не измельчая, запивая нещелочной жидкостью. Суточную дозировку разделяют на два-три приема. Оптимальную дозировку препарата подбирают в зависимости от характера клинической ситуации, выраженности недостаточности функций ферментной системы и возраста пациента. Если иных рекомендаций нет, медикамент следует принимать по 1-2 таблетки за прием пищи. Такая же схема предусмотрена при переедании. В остальных вышеописанных случаях проблем с пищеварением дозировка лекарства составляет 2-4 таблетки. При необходимости ее можно повысить. Повышение дозы, которое обусловлено необходимостью снижения выраженности симптоматики того или иного заболевания, производится исключительно под контролем медицинского специалиста.

При этом суточный объем панкреатического фермента не должна быть больше 15-20 тыс. ЕД Ph. Eur./кг/сут. Длительность терапевтического курса определяется в зависимости от того, насколько у пациента выражен дефицит ферментов.

Лекарственное взаимодействие

На фоне длительного приема «Панкреатина» может снижаться абсорбция в организме фолатов и железа, что в дальнейшем вызывает необходимость в дополнительном поступлении этих веществ в организм.

Одновременное использование медикамента с антацидными средствами, в составе которых присутствует кальций карбонат или гидроксид магния, значительно снижает эффективность его воздействия.

Теперь понятно, для чего нужен «Панкреатин» и как его применять.

Особые рекомендации по применению данного медикамента

Естественный панкреатин - это секрет поджелудочной железы, который участвует в процессах расщепления жирной, белковой и содержащей углеводы пищи. При изучении свойств этого вещества было выяснено, что если углеводы и белки могут расщепляться пищеварительной системой самостоятельно, то жиры без панкреатина не расщепляются. Именно по такой причине при заболеваниях пищеварительного тракта жирная пища практически не усваивается.

Применение у детей

При использовании данного медикамента в детском возрасте прием обязательно нужно согласовывать с педиатром, что поможет правильно подобрать дозировку лекарственного средства и разработать наиболее эффективную схему терапии того или иного заболевания, возможно даже комплексно, в комбинации с другими медикаментами.

Препарат следует принимать только во время пищи. Запивать средство можно соками, водой, молоком – любой жидкостью, за исключением щелочных напитков.

Мы рассмотрели инструкцию, форму выпуска и дозы «Панкреатина».

fb.ru

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

При муковисцидозе не рекомендуется применение Панкреатина в высоких дозах вследствие повышения риска развития стриктур (фиброзной колонопатии).

Доза должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи.

Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая. Препарат содержит активные ферменты, которые при высвобождении в ротовой полости, например при разжевывании таблетки, могут повреждать слизистую оболочку полости рта.

В случае появления у больного необычных абдоминальных симптомов или изменения характера симптомов основного заболевания рекомендуется исключить возможность поражения толстой кишки, особенно в случае, когда пациент применяет дозу выше 10000 ЕД липолитической активности по Евр. Ф. на килограмм массы тела.

Препарат содержит лактозу, его не следует применять пациентам с наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

Азорубин, входящий в состав препарата может вызвать аллергические реакции. Применение при беременности и лактации

Безопасность применения Панкреатина при беременности и лактации изучена недостаточно. В период беременности и кормления грудью применение возможно по назначению врача, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Влияние на способность управления автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами

Негативного влияния на способность управлять автомобилем и потенциально опасными механизмами препарат не оказывает.

Способ применения и дозировка

Внутрь. Препарат принимают во время или после еды, не разжевывая и запивая нещелочной жидкостью (вода, фруктовые соки).

Доза определяется индивидуально в зависимости от степени нарушения пищеварения. Взрослые по 2-4 таблетки 3-6 раз в сутки, с приемом пищи. Увеличение дозы с целью уменьшения симптомов заболевания, нормализации частоты и консистенции стула следует проводить под контролем врача. При расстройствах пищеварения разовая доза для взрослых может достигать 10000-40000 ЕД липолитической активности по Евр. Ф. за один прием пищи. Не следует превышать суточную дозу липазы 15000-20000 ЕД липолитической активности по Евр. Ф. на килограмм массы тела.

У детей старше 6 лет препарат применяют по назначению врача. Доза определяется индивидуально. Обычно разовая доза составляет 1-2 таблетки с приемом пищи.

Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев или лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

apteka.103.by

ПАНКРЕАТИН | Активные вещества в препаратах | Vidal.ru

Креон® 10000

Капс. кишечнорастворимые 150 мг (10 000 ЕД Ph.Eur.): 20, 50 или 100 шт.

рег. №: П N015581/01 от 14.05.09 Дата перерегистрации: 13.04.17
Креон® 25000

Капс. кишечнорастворимые 300 мг (25 000 ЕД Ph.Eur.): 20, 50 или 100 шт.

рег. №: П N015582/01 от 13.05.09 Дата перерегистрации: 07.06.17
Креон® 40000

Капс. кишечнорастворимые 400 мг (40 000 ЕД Ph.Eur.): 20, 50 или 100 шт.

рег. №: ЛСР-000832/08 от 18.02.08 Дата перерегистрации: 08.09.15
Креон® Микро

Гранулы кишечнорастворимые

рег. №: ЛП-004189 от 15.03.17
Мезим® 20 000

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

рег. №: ЛП-001619 от 02.04.12
Мезим® Форте

Таб., покр. оболочкой: 20, 40, 80 или 100 шт.

рег. №: П N013391/01 от 06.04.07 Дата перерегистрации: 21.01.16
Мезим® Форте 10 000

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

рег. №: П N014681/01 от 24.03.09
Микразим®

Капс. 10 000 ЕД: 3, 10, 20, 30, 40 или 50 шт.

рег. №: ЛС-000995 от 18.10.11 Дата перерегистрации: 16.01.18

Капс. 25 000 ЕД: 10, 20, 30, 40 или 50 шт.

рег. №: ЛС-000995 от 18.10.11 Дата перерегистрации: 16.01.18
Микразим®

Капс. 40 000 ЕД: 6, 9, 10, 12, 18, 20, 24, 30, 40, 60, 80 или 100 шт.

рег. №: ЛП-001533 от 24.02.12 Дата перерегистрации: 28.03.17
Пангрол 10000

Капс. кишечнорастворимые 10 000 ЕД: 20, 50 или 100 шт.

рег. №: ЛП-001292 от 28.11.11 Дата перерегистрации: 29.11.16
Произведено: EURAND (Италия) Упаковано: EURAND (Германия)
Пангрол 25000

Капс. кишечнорастворимые 25000 ЕД: 20, 50 или 100 шт.

рег. №: ЛП-001291 от 28.11.11
Упаковано: EURAND (Германия)
Панзикам

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

рег. №: ЛСР-004853/10 от 28.05.10
Панзим Форте

Таблетки, покрытые оболочкой

рег. №: Р N001649/01-2002 от 29.09.08
Панзинорм® 10 000

Капсулы

рег. №: ЛСР-000101/09 от 14.01.09
Панзинорм® Форте 20 000

Таб., покр. кишечнораств. оболочкой: 10, 30 или 100 шт.

рег. №: П N014602/01 от 07.08.08
Панзинорм® Форте 20 000

Таб., покр. кишечнораств. оболочкой: 10, 30 или 100 шт.

рег. №: П N014602/01 от 07.08.08
Панкреазим

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

рег. №: П N013996/01 от 23.07.08 Дата перерегистрации: 12.10.12
Панкреатин

Таб., покр. кишечнорастворимой оболочкой, 100 мг: 20 или 60 шт.

рег. №: ЛСР-009899/08 от 10.12.12
Панкреатин

Таб., покр. кишечнорастворимой оболочкой, 125 мг: 10, 20, 30 или 50 шт.

рег. №: Р N000253/01 от 02.06.10
Панкреатин

Таб., покр. кишечнорастворимой оболочкой, 25 ЕД: 20, 30 или 60 шт.

рег. №: ЛСР-001342/08 от 29.02.08 Дата перерегистрации: 02.02.17
Панкреатин

Таб., покр. кишечнорастворимой оболочкой, 25 ЕД: 60 шт.

рег. №: ЛС-001109 от 06.07.10
Панкреатин

Таб., покр. кишечнорастворимой оболочкой, 25 ЕД: 60 шт.

рег. №: ЛСР-002153/08 от 13.08.13
Панкреатин

Таб., покр. кишечнорастворимой оболочкой, 30 ЕД: 60 шт.

рег. №: Р N001196/01 от 14.08.08
Панкреатин 10000

Таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой

рег. №: ЛП-005220 от 03.12.18
Панкреатин 20 000

Таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой

рег. №: ЛП-005339 от 07.02.19
Панкреатин Форте

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

рег. №: ЛП-000586 от 21.09.11 Дата перерегистрации: 17.10.16
Панкреатин-ЛекТ

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

рег. №: ЛСР-006070/08 от 31.07.08
Пензитал

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

рег. №: П N014636/01 от 23.01.09
Энзистал®

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

рег. №: ЛСР-002667/08 от 01.12.08
Эрмиталь®

Капс. 10 000 ЕД: 20 или 50 шт.

рег. №: ЛСР-002032/08 от 21.03.08 Дата перерегистрации: 29.03.16

Капс. 25 000 ЕД: 20 или 50 шт.

рег. №: ЛСР-002032/08 от 21.03.08 Дата перерегистрации: 29.03.16

Капс. 36 000 ЕД: 20 или 50 шт.

рег. №: ЛСР-002032/08 от 21.03.08 Дата перерегистрации: 29.03.16
Панцитрат

Капс. 25 тыс.ЕД: фл. 10, 20, 50 или 100 шт.

рег. №: П N008789 от 09.06.06

www.vidal.ru

показания к применению, инструкция по применению

Панкреатин – это пищеварительный ферментный препарат, в состав которого входят три компонента:

  • амилаза,
  • липаза,
  • протеаза.

Они являются естественными ферментами поджелудочной железы и при применении Панкреатина дополняют функционирование этого органа, либо же полностью замещают его активность. В большинстве случаев он используется для компенсации недостаточности секреторной функции поджелудочной железы.
Панкреатические ферменты в составе Панкреатина действуют следующим образом:

  • белки в желудочно-кишечном тракте расщепляются на аминокислоты;
  • жиры расщепляются на глицерин и жирные кислоты;
  • крахмал расщепляется на декстрины и моносахариды.

Кроме улучшения процессов травления, употребление Панкреатина положительно сказывается на общем функциональном состоянии желудочно-кишечного тракта, компенсирует недостаток ферментов в поджелудочной железе, а также оказывает протеолитическое, аминолитическое и липолитическое воздействие.

Для производства препарата используется поджелудочная железа животных (чаще всего свиньи и крупный рогатый скот). Выпускается Панкреатин в форме таблеток ли драже, каждая из которых содержит 8000 ЕД в пересчете на липазу.

Показания к применению

Панкреатин назначается при следующих диагнозах:

  • функциональные нарушения системы пищеварения, вызванные проблемами с жеванием, либо же с длительной обездвиженностью пациента;
  • поздний панкреатит, который зачастую выступает следствием трансплантации;
  • хронические формы заболеваний печени и жёлчных путей;
  • проблемы с пищеварением, связанные с непривычными или тяжелыми для организма продуктами питания;
  • недостаточность органов пищеварительного тракта;
  • кистозный фиброз поджелудочной железы;
  • воспалительные процессы в органах желудочно-кишечного тракта.

Это далеко не исчерпывающий перечень показаний к использованию Панкреатина, но он затрагивает большую часть патологий, в терапии которых применяется этот препарат.
Помимо заболеваний, Панкреатин также используется в качестве подготовки к ультразвуковому или рентгенологическому исследованию органов брюшной полости.

Способ применения и дозировка

Дозы Панкреатина подбираются в соответствии с индивидуальными особенностями пациента и в большинстве случаев рассчитываются в зависимости от степени развития недостаточности функционирования поджелудочной железы. Усреднённая инструкция по применению Панкреатина гласит, что его назначают до четырех таблеток с каждым приемом пищи, что, ориентировочно, составляет порядка 16000 ЕД липазы в сутки. Это считается максимальной суточной дозой препарата для взрослого пациента.

При этом абсолютная недостаточность почечной железы является предпосылкой к увеличению максимальной дозировки Панкреатина, и он может назначаться в количестве 50-ти таблеток в сутки. Устрашать здесь должно не само количество, а диагноз, при котором его назна

med.vesti.ru

инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Фармакологические свойства

Препарат Панкреатин относится к категории полиферментативных медикаментов, влияние которых распространяется на процессы пищеварения. Они благотворно воздействуют на реакции ферментизации, от которых в значительной мере зависит уровень расщепления, абсорбции и перераспределения полезных веществ. Особенно это явно в условиях дефицита собственных ферментов, ответственных за метаболизм протеинов, липидов и углеводов. Попадая в организм, лекарство облегчает переваривание продуктов питания их расщепление на отдельные, более простые, компоненты. Они становятся не только строительным элементом для новых клеток, но и тем энергетическим ресурсом, за счет которого человеческий организм способен существовать.

Основными панкреатическими компонентами в составе медикамента считаются: протеаза, липаза, амилаза, а также трипсин и химотрипсин. Панкреатин активизирует выработку собственных ферментов желудком, поджелудочной железой и в незначительной степени - отделом тонкого кишечника. Одновременно происходит и стимуляция секреции желчи, нормализация общего состояния отдела пищеварения. Так, медикамент помогает организму в усвоении тяжелой, жирной и иногда непривычной еды.

Каждая форма лекарства - таблетки, драже или капсулы, покрыта оригинальной защитой, которая предохраняет активный компонент от агрессивной кислой среды желудка. Благополучно достигая цели - тонкого кишечника, вещество оказывается в щелочном окружении. Максимальная концентрация химпродукта достигается через 30 минут после перорального внедрения его в организм. Особенность медикамента Панкреатин состоит в том, что его суммарный эффект обуславливает совершенно разные по своему назначению ферменты. Так, протеаза расщепляет белковые структуры, состоящие из сложных аминокарбоновых кислот на более просты пептиды. Липаза переводит насыщенные жиры в соединения, которые разлагаясь, депонируются в различных тканях и становятся долговременным энергетическим резервом. Под действием амилазы образуется легко усваиваемая глюкоза. Она также характеризуется энергетическим потенциалом, расходуемым немедленно или преобразуемым в печени с целью создания другого вида резервного запаса энергии. Учитывая такие сложные процессы, достаточно не просто оценить показатели фармакокинетических параметров, обнаружить нахождение метаболитов, синтезированных в процессе обмена веществ. Все эти ингредиенты отслеживаются с помощью биологических исследований путем введения специальных материалов-маркеров. Результативность средства Панкреатин во многом зависит от формы его изготовления и клинического состояния биосистем организма. Например, при вялотекущем и затяжном воспалении поджелудочного органа на стадии рецидива повышенная результативность отмечается после использования таблеток. Для корректировки внешнесекреторных функций лучше подходит микротаблетированный вид медикамента.

Состав и упаковка выпуска

Фармпродукт имеет название, созвучное с главным действующим компонентом - панкреатином. Дополнительными веществами считаются: хлорид натрия, двуокись кремния, диоксид титана, соль магния и стеариновой кислоты и прочие наполнители.

Показания к применению

Назначается средство в случае заместительного лечения больным с диагнозом - внешнесекреторная дисфункция биосистемы пищеварения и желчного пузыря. Также показано использование при воспалении этих органов, сопровождающимся кистозным фиброзом, после хирургических операций по поводу резекции желудка, тонкого кишечника, поджелудочной железы. Результативность препарата Панкреатин установлена в случае позднего воспаления поджелудочного органа вследствие проведенной пересадки, при дисфункции внешнесекреторной деятельности у людей пожилого возраста.

Международная классификация болезней (МКБ-10)

Е84.1 Муковисцидоз с кишечными осложнениями; Е90 Нарушения пищеварения и метаболизма при патологиях, установленных в других разделах; К29 Воспаление питуитарной оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки; К29.4 Вялотекущее атрофическое воспаление слизистой поверхности желудка; К30 Диспепсия; К52 Неинфекционные нарушения процессов пищеварения; К59.1 Функциональный понос; К74 Цирроз и фиброз печеночной структуры; К75 Различные воспалительные патологии гепатобилиарной биосистемы; К86.0 Вялотекущее воспаление поджелудочной железы на фоне алкогольного синдрома; К87 Заболевания желчного пузыря, желчевыводящих протоков.

Побочные эффекты

Из опыта использования лекарства Панкреатин известно о чрезвычайно низкой вероятности возникновения акцидентных явлений. В основном они характеризуются высокой восприимчивостью к некоторым компонентам фармпродукта. В результате продолжительного и неконтролируемого использования возможно образование и депонирование камней из-за повышенного уровня мочевой кислоты. У больных с диагностированным муковисцидозом употребление больших доз средства сопровождается формированием стеноза в области слепой кишки и аппендикса, в месте соединения тонкой и толстой кишок. Не исключается появление поноса, боли в области эпигастрия, неприятного чувства в желудке, тошноты, нарушение перистальтики с последующим запором.

Противопоказания

Основные ограничения по использованию Панкреатина связаны с обострением хронического воспаления поджелудочной железы. Другие запреты касаются случаев аллергических реакций на компонентный состав медикамента, непроходимости пищи, бурного гепатита.

Применение при беременности

Когда женщина вынашивает плод, её организм испытывает большие нагрузки. Это относится и к работе пищеварительного тракта и гепатобилиарной биосистемы. Часто пациентки жалуются на дискомфорт в области брюшной полости, запоры, изжогу, тошноту и рвотный рефлекс. Проблема непроходимости кишечника состоит в нарушении сократительного механизма гладкой мускулатуры и Панкреатин не может положительно повлиять на эти процессы. Одним из побочных явлений его использования считаются запоры. Поэтому средство может только усугубить положение. Рассматривая вопрос тошноты и рвоты, можно увидеть, что они возникают как следствие интоксикации по причине непроходимости пищевого комка. И в этом случае фармпрепарат не может помочь пациенткам. Такая же неразрешимая дилемма возникает и с изжогой, потому что Панкреатин способен только усилить её. Единственным позитивом может быть то, что химсредство не имеет тератогенного влияния на плод. Поэтому его разрешается использовать по назначению доктора для купирования признаков хронического воспаления питуитарной оболочки желудка, но при сниженной секреции соляной кислоты. На этапе лактации ферменты принимают только рекомендации эксперта.

Способ и особенности применения

Средство употребляется перорально в момент приема пищи. Любую из форм препарата (таблетки, драже или капсулы) нельзя разжевывать, или измельчать. Запивать их рекомендуется достаточным количеством жидкости. Кроме воды, можно пить чай или соки, но только не щелочные напитки. Суточная норма Панкреатина делится на несколько приемов в соответствии с временем употребления еды. Оптимальная доза уточняется на основании клинических показателей и возраста пациента. Детям и людям старшей возрастной группы целесообразно устанавливать дозу, согласно индивидуальным особенностям. Так в качестве профилактики нарушений пищеварения обычная норма лекарства составляет до 2 таблеток в сутки. При обнаружении патологических проблем она увеличивается до 2-4 единиц. Но это делается только с разрешения доктора. Такая же ситуация складывается и с длительностью курса терапии. Все сроки определяет лечащий гастроэнтеролог. Минимальный детский возраст, когда допускается назначение средства Панкреатин, - 6 лет. При этом ежедневная доза не может быть больше одной таблетки. Старшим детям от 10 лет разрешается употреблять не более 2-х единиц в сутки. Повышение уровня принимаемого вещества рекомендуется проводить плавно. По достижению терапевтического эффекта норма постепенно уменьшается.

Взаимодействие с другими лекарствами

При взаимодействии лекарства Панкреатин и препаратов, содержащих феррум и фолаты, могут регистрироваться явления снижения уровня их абсорбции. Антациды, включающие в свою структуру гидроксид магния, углекислый кальций, ослабляют результативность ферментов.

Передозировка

В случае приема овердоз лекарства регистрируется увеличение количественного содержания мочевой кислоты в кровяной среде и в урине.

Аналоги

К средствам, аналогичным по фармакокинетике лекарству Панкреатин, относятся: Биозим, Пангрол, Мезим, Микразим и еще более десятка препаратов. При сравнении, например, с Мезимом, рассматриваемый химпродукт выглядит явно предпочтительнее. Так как у него более совершенная защитная оболочка и доступная цена.

Условия отпуска из аптек

Панкреатин реализуется в сети аптек без рецептурного назначения доктора.

Условия хранения

Инструкция рекомендует содержать ферментативный медикамент в месте, где прохладно и сухо. При температуре до 15°С срок сберегания не должен превышать одного года.

wer.ru


Смотрите также