"Старость не защищает от Любви,
но Любовь защищает от старости"

© Коко Шанель

Фото папилломавирус человека


фото у женщин и мужчин, разновидности, локализации

В этой статьи мы рассмотрим следующие вопросы:

  • что такое папилломы;
  • в чем причина их образования.
  • где они чаще образуются у мужчин и женщин;
  • типичные фото папиллом.

Папилломы — доброкачественные новообразования, локализующиеся на кожных покровах, слизистых оболочках. Причина их формирования — вирус папилломы человека (ВПЧ), передающийся различными путями. Внешний вид образований зависит от типа вызвавшего их вируса.

Какие заболевания провоцирует вирус папилломы человека.

Схема поражения вирусом папилломы человека

поражение ладони

Пути передачи

Вирус папилломы человека передается:

  • При половых контактах, включая анальные, орально-генитальные.
  • Бытовым путем. Микроорганизм способен существовать на личных вещах, предметах личной гигиены, полотенцах зараженных. Он легко проникает через царапины, ссадины на коже.
  • В процессе родов от матери к ребенку.

Возможно самозаражение, если вирус переносится с одного участка тела на другой, что обычно происходит при бритье, эпиляции.

Инкубационный период (промежуток от попадания ВПЧ в организм до возникновения признаков патологии) составляет от нескольких недель до нескольких лет.

Папилломы на теле чаще всего появляются при болезнях, беременности, злоупотреблении алкоголем, психоэмоциональных стрессах, переохлаждениях, сопровождающихся снижением иммунной защиты. Частота возникновения данных образований у мужчин, женщин одинакова.

Вирус папилломы человека: типы

В зависимости от риска возникновения онкологической патологии на коже, слизистых папилломавирусы относятся к следующим группам:

  • Низкого онкогенного риска (ВПЧ 3, 6, 11, 13, 32, 34, 72, 73, 40–44, 51, 61 типов).
  • Среднего онкогенного риска (ВПЧ 52, 56, 58, 30, 35, 45 типов).
  • Высокого риска развития злокачественных процессов (ВПЧ 50, 59, 16, 18, 64, 68, 70, 31, 33, 39 типов).

Микроорганизмы с низкой степенью онкологического риска вызывают доброкачественные разрастания на коже, слизистых.

Фото вируса папилломы человека

Виды папиллом

Простые

Их также называют вульгарными, обыкновенными. Подобные разрастания чаще вызываются ВПЧ 26–29, 77, 63, 41 типов.

На каком-либо участке тела появляется ощущение покалывания, жжения. Позже отмечается рост шаровидного образования, поверхность которого постепенно становится шероховатой. Сначала опухоль имеет телесный цвет, затем темнеет. Размер папилломы на теле составляет от 1 мм до см.

Данные новообразования бывают единичными, множественными. В последнем случае дочерние маленькие папилломы расположены вокруг материнской, образующейся первой, обычно более крупной из всех.

Их локализация — тыльная сторона кистей рук, пальцы, промежутки между ними, область подбородка, каймы губ. Встречаются такие папилломы на шее. У ребенка поражаются колени, т. к. дети часто ползают, заражаются через небольшие повреждения на коже.

Простая папиллома

Еще одна

Подошвенные

Люди с этими образованиями инфицированы ВПЧ 1, 2, 4 типов. Разрастания схожи с сухими мозолями, но имеют ряд характерных отличий.

Кожный рисунок сохранен на мозолях, отсутствует на поверхности папиллом, последние гладкие. Образование, вызванное папилломавирусом, болезненное, неприятные ощущения усиливаются при ношении сдавливающей обуви. Внутри папилломы заметны черные точки, отсутствующие при мозоли.

Новообразования иногда самостоятельно разрушаются, что чаще происходит у детей. Иногда заметны вокруг новообразования маленькие пузырьки. Последние с течением времени превращаются в новые папилломы.

Так выглядит папиллома подошвенная.

Здесь тоже

На фото поражение вирусом кожи ступни

Плоские папилломы

Разрастания округлой, вытянутой, овальной формы, возвышаются над уровнем кожи на 1–2 миллиметра. Плоские папилломы локализуются вокруг рта, на лице, верхней половине туловища. Иногда формируются папилломы на шее.

Плоские папилломы на лице на фото.

Так они выглядят с близкого расстояния

Вот еще

Еще пример

Встречаются данные папилломы на половых губах, шейке матки у девушек, половом члене у мужчин, в прямой кишке, около анального отверстия. Данные образования располагаются группами, сливаются между собой. Плоские папилломы телесного цвета, иногда бывают немного темнее остальной кожи, формируются под влиянием 10, 49, 28 разновидностей папилломавируса.

Нитевидные

Если люди замечают, что на шее появились маленькие папилломы, то чаще всего разрастания являются нитевидными. Второе название образований — акрохорды. Последние вызываются 2, 7 типами ВПЧ.

На начальной стадии папилломы на шее имеют вид небольших желтоватых уплотнений, затем разрастания вытягиваются, огрубевают, приобретают удлиненную, округлую, нитевидную форму. Отличительный признак подобной папилломы на шее — тонкая ножка.

Чаще всего акрохорды формируются у мужчин, женщин старше 40 лет. Разрастания возникают также на коже верхних век, подмышек, молочных желез, в интимной зоне.

Так выглядят нитевидные папилломы на шее.

Здесь они показаны стрелками

На фото нитевидные папилломы

Остроконечные

Данные образования называются кондиломами, вызываются 6, 11, 44, 42, 54, 51, 55, 89 типами вируса папилломы человека у женщин и у мужчин.

Кондиломы представляют собой небольшие единичные, множественные выросты телесного цвета, локализующиеся на женских, мужских половых органах, вокруг анального отверстия. Встречаются папилломы во влагалище, на малых половых губах, шейке матки. У мужчин кондиломы располагаются на крайней плоти, головке полового члена, внутри мочеиспускательного канала.

Отдельные элементы иногда сливаются между собой, возникает опухолевидное образование, внешне напоминающее гребень петуха, цветную капусту. Для новообразований характерен очень быстрый рост, широкий очаг поражения может сформироваться за несколько часов.

Вид остроконечной папилломы (кондилома).

На фото кондилома

Кондилома на коже

Патология имеет рецидивирующее течение. Она протекает более тяжело при сопутствующих инфекциях урогенитального тракта, передающихся половым путем (например, хламидиозе, гонорее, микоплазмозе).

Кондиломы, образующиеся на шейке матки, особенно внутри цервикального канала, наиболее опасны в период беременности. Гормональные изменения стимулируют быстрый рост с последующим распадом тканей, присоединением вторичных инфекций.

Поражение гениталий вирусом папилломы человека.

Папилломы на члене на фото.

Папилломы во рту, гортани

Их появление связано с активностью папилломавирусов 6, 7, 11, 72, 73, 57, 32 типов. Образования представляют собой округлые образования на тонком или широком основании. Слизистая вокруг них бледно-розовая, без каких-либо видимых патологических изменений. Поверхность разрастаний бледно-розовая, белесоватая.

Новообразования бывают единичными, множественными,при прощупывании безболезненные. Они располагаются на дне ротовой полости, задней поверхности языка, твердом, мягком небе, слизистой гортани, размер составляет от 2 мм до 2 см,

Папилломы на языке (фото).

При прикусывании разрастание слизистой рта кровоточит, темнеет в результате излияния в него крови. Самочувствие при наличии такого заболевания не ухудшается, ротовая полость открывается свободно.

Когда у взрослого единичные разрастания располагаются на мягком небе, миндалинах, в голосовой щели, возникает ощущение наличия инородного тела, кашель, голос становится охриплым. Если новообразования становятся множественными, указанные симптомы усиливаются.

Папилломы в горле (фото).

У детей патологические разрастания чаще двусторонние, их возникновение сопровождается следующими признаками:

  • Затруднение вдоха, выдоха, возникающее после физических нагрузок, затем при полном покое.
  • Кашель после бега, излишне подвижных игр.
  • Приступы удушья при стенозе гортани (патологическом сужении, препятствующем поступлению воздуха в нижние дыхательные пути).

Появление внешне отличающихся папиллом связано с инфицированием различными типами ВПЧ. Для удаления новообразований необходимо обратиться к врачу. Это нужно сделать в наиболее короткие сроки, если папилломы множественные, быстро увеличиваются в размерах, доставляют дискомфорт, постоянно травмируются.

Похожие статьи

vitopharma.ru

фото, причины возникновения, лечение, симптомы, вирус в гинекологии

Папиллома это доброкачественная опухоль, локализующаяся на кожном покрове, реже на слизистых оболочках. Образование любых папиллом происходит после проникновения в организм ВПЧ – вируса папилломы человека. Но необходимо знать, что от момента заражения и до формирования разрастаний на коже проходит порой несколько лет.

Разновидности

ВПЧ это микроорганизм, имеющий до сотни штампов. В зависимости от вида, воздействующего на человека штампа ВПЧ, на кожных покровах образуются и разные виды папиллом. Отличаются они внешним видом, скоростью роста, местом расположения на теле.

На картинке изображен папилломавирус

Некоторые папилломатозные разрастания выявляются на слизистых оболочках ротовой полости, в мочевом пузыре, у женщин во влагалище, а у мужчин в области полового члена.

Определение вида папиллом необходимо для выбора наиболее эффективного метода лечения и для оценки риска перерождения этой опухоли в злокачественную.

Виды

Вирус папилломы человека после его активизации в организме приводит к возникновению не только изменений на коже и слизистых, но и к ряду опасных для здоровья человека заболеваний. По какому пути пойдет развитие инфекции зависит, прежде всего, от типа находящегося в организме ВПЧ.

Папилломы вызываются несколькими видами вируса и уже в некоторых случаях по их расположению и внешним особенностям можно предположить тип ВПЧ.

Простые

Простые папилломы имеют еще несколько названий, это вульгарные или обыкновенные. Появляются они на теле в том случае, если в организме происходит развитие ВПЧ нескольких типов и чаще это 26-29, 41, 63, 77.

Вульгарные папилломы это наиболее вероятное образование на коже из группы доброкачественных. Процесс формирования папилломы начинается с небольшого жжения и покалывания в определенном участке тела, затем на этом месте можно заметить рост шарообразной по форме опухоли.

С течением времени поверхность этого неровного образования становится шероховатой, окраска с телесной меняется на более темную. Размер простой папилломы начинается от 1 мм и может достигать и сантиметра в диаметре.

Наиболее частое место локализации у взрослых – пальцы, промежутки между пальцами и ладони с тыльной стороны. Нередко вульгарные папилломы обнаруживаются и у детей, при этом частой локализацией таких образований становятся области коленей, что связано с тем, что маленький ребенок часто передвигается ползком и инфицируется через малейшие трещинки на коже.

Обыкновенные папилломы бывают единичными или множественными. В последнем случае дочерние образования вырастают рядом с основным – материнским.

Подошвенные

Папилломы на подошвах ног могут появиться у людей, инфицированных ВПЧ 1, 2 и 4 типов. Эти образования легко перепутать с мозолями, но есть несколько признаков, указывающих именно на подошвенную папиллому, это:

  • Образование имеет все отличительные внешние характеристики вульгарной папилломы.
  • Болезненность, усиливающаяся при сдавливании папилломы тесной обувью.
  • Отсутствие кожного рисунка. На мозолях кожный рисунок сохранен, а их поверхность достаточно гладкая.

Подошвенные папилломы могут самостоятельно разрушаться, особенно часто подобное отмечается у детей младшего возраста. Нередко вокруг первой шишечки образуются небольшие пузырьки, которые со временем преобразуются в папилломы, такой процесс обозначается в медицине как мозаичный папилломатоз.

Плоские

Свое название плоские папилломы получили за счет того, что они лишь незначительно, то есть на пару миллиметров, выступают над кожным покровом. Их форма округлая, чаще вытянутая, овальная, места разрастания – лицо, область возле губ, верхняя часть грудной клетки, наружные половые органы. У девушек и женщин нередко диагностируются в шейке матки.

На фото изображены плоские папилломы на коже лица

Рядом расположенные плоские папилломы могут сливаться между собой и тогда они очень хорошо становятся заметны на теле. По цвету эти образования редко отличаются от остального тона кожи или могут быть несколько темнее ее.

Нитевидные

Папилломы, растущие на тонкой ножке и имеющие вытянутую, удлиненную форму, в медицине обозначаются как нитевидные или акрохорды. Вызываются они ВПЧ 7 и 2 типов. В начале роста этого образования можно заметить небольшую шишечку на кожном покрове, которая постепенно вытягивается и свисает.

Акрохорды преимущественно растут у людей после 40 лет, независимо от их пола. Наиболее часто они располагаются на верхних веках, шеи, под мышками и молочными железами, в паховой области. Нитевидные образования склонны к травмированию, так как тонкую ножку легко можно зацепить одеждой или неосторожными движениями.

Остроконечные

Остроконечные папилломы или кондиломы представляют собой сосочковидные образования, располагаются они как по отдельности, так и целыми группами. По мере роста подобных папиллом они сливаются между собой и в этот период их поверхность визуально напоминает петушиный гребень, цвет образований от телесного до ярко-розового.

Остроконечные кондиломы вызываются только теми типами ВПЧ, которые передаются половым путем. Поэтому и обнаруживаются эти папилломы на половых органах, в области ануса, в промежности и паху. У мужчин кондиломы нередко поражают половой член или растут внутри уретры. У женщин сосочковидные образования захватывают влагалище и шейку матки.

Остроконечные кондиломы очень быстро растут, слияние и обширный захват здоровых тканей отмечается иногда за несколько дней. Этот вид образования на коже склонен к появлению рецидивов после лечения. Нередко проведение анализов позволяет выявить и сопутствующие инфекции – микоплазмоз, хламидиоз.

Типы

Типы ВПЧ принято делить по риску возможного возникновения онкогенных поражений кожных покровов и внутренних органов. Выделяют:

  • ВПЧ с высоким онкологическим риском, это типы – 16, 18, 45, 36.
  • ВПЧ со средней степенью онкологического риска – 31, 35, 33, 58. 51, 52.
  • ВПЧ с низкой степенью онкологического риска (не онкогенные) – 11, 44, 43, 42, 6.

Особенности онкогенных типов вируса папилломы и их лечение, в данном видео:

Не онкогенные типы вируса чаще всего и вызывают доброкачественные разрастания, то есть папилломы, на кожном покрове.

Плоскоклеточная

Плоскоклеточная папиллома происходит в результате разрастания плоского эпителия кожного покрова. Наиболее часто формируется у лиц пожилого возраста, отличается медленным ростом. У людей помладше может образовываться в местах тела, подверженных постоянному травмированию.

Плоскоклеточные папилломы это и образования на тонкой ножке и опухоли, имеющие широкое основание и округлую форму. В начале своего роста папиллома подвижная, цвет ее белесоватый, телесный или темно-коричневый, в размерах может достигать полутора-двух сантиметров.

При постоянном травмировании может воспаляться, в результате чего клетки мутируют и могут переродиться в раковые и возникает плоскоклеточный вид рака.

Инвертированная

Инвертированная (переходно-клеточная) папиллома выявляется относительно редко, и она имеет свои особенности возникновения и развития, к их числу относят:

  • Определенное место локализации – этот вид папиллом поражает только нос и его придаточные пазухи. Образование нередко растет в гайморовой, лобной пазухе, решетчатом лабиринте.
  • Поражение одностороннее, то есть растет папиллома с одной стороны носа, но при этом она может быть как единичной, так и множественной.
  • Прорастание папилломы в костные структуры, что ведет к разрушению стенок глазницы, неба, пазух носа, костей черепа.
  • Рецидив заболевания через 5-10 лет после эффективного лечения.

Инвертированная папиллома приводит к выраженной заложенности носа, к появлению сукровичных выделений или к носовым кровотечениям.

Если опухоль достигает значительных размеров, то визуально определяется деформация лицевого скелета и смещение на стороне поражения глазного яблока. В 5% случаев многолетнее течение заболевания при отсутствии адекватной терапии приводит к перерождению папилломы в раковое разрастание.

Локализация

Обнаружить единичные или множественные папилломы можно практически на любом участке тела. Больше неудобств естественно доставляют разрастания, находящиеся на лице, но папилломы на закрытых участках тела часто травмируются грубой одеждой.

В связи с особенностью развития вируса и структурой кожного покрова выделяют несколько мест с преимущественной локализацией папиллом, это:

  • Естественные складки на теле – подмышечные впадины, паховая область, нижняя часть живота при избыточном весе. У женщин формирование плоских и нитевидных папиллом часто происходит под молочными железами.
  • Кисти рук, кожа лица, шеи, спиныи животе. На лице плоские и простые папилломы нередко локализуются возле рта, около глаз, на веках.
  • Половые органы, на них чаще всего растут остроконечные кондиломы.
  • Внутренние органы — мочевой пузырь, желудок, кишечник.
  • Стопы ног.

Фото вируса папилломы человека на веке

Вирусные наросты могут быть и в ротовой полости, мочевом пузыре, на внутренних половых органах, в протоках молочных желез. Выявляются папилломы в пищеводе, гортани и трахеи. Разрастания в области горла приводят к сужению просвета этого канала и тогда развиваются признаки дыхательной недостаточности.

Папилломы считаются доброкачественными образованиями, но под влиянием негативных провоцирующих факторов могут перерождаться и в злокачественные опухоли, этот процесс занимает от нескольких месяцев до нескольких лет.

Как определить образование по симптомам?

Активизация ВПЧ разного типа может привести к появлению на коже трех разных доброкачественных образований, это бородавки, остроконечные кондиломы и папилломы.

Эти образования имеют как существенные отличия, так и некоторые сходные характеристики. Сравнение внешнего вида и особенностей роста наростов на теле поможет с большей долей вероятности самостоятельно определить вид доброкачественного разрастания.

Бородавки

Появление бородавки на теле можно определить по некоторым внешним чертам этого нароста, к ним относят:

  • Размеры опухоли до 1 см в диаметре.
  • Четкость внешних границ, плотность при пальпации и неоднородность поверхности.
  • Неправильную форму, которая больше приближена к округлой.
  • Цвет – от светлого серого и до почти черного.
  • Особенности места локализации. Бородавки возникают у людей преимущественно на открытых участках тела, особенно тех, которые подвержены частому травмированию. Это кисти рук и пальцы, колени, локти, волосистая часть головы.

Вызывающий бородавки вирус практически всегда передается контактно-бытовым путем, то есть через рукопожатия или реже путем использования одних вещей – полотенец, перчаток. Чаще всего диагностируются:

  • Вульгарные бородавки – в 70% случаев. Простые бородавки определяются и у 20% подростков и детей младшего школьного возраста.
  • Подошвенные – выявляются у 30% пациентов с бородавками.
  • Плоский вид бородавок диагностируется у 4% пациентов с этим видом папиллом.

В отдельную группу выделяют «бородавки мясников», они выявляются у людей, специальности которых связаны с переработкой рыбы или мяса.

Папилломы

Папилломы это мягкие на ощупь кожные выросты, отходящие от тела на тонкой ножке или имеющее плоское основание.

Вирус, вызывающий рост папиллом, прекрасно себя чувствует во влажной, теплой среде и потому заразиться им легко в банях, саунах, бассейнах.

Вначале своего роста папилломы вызывают некоторое жжение и покалывание в верхних слоях кожи, затем на этом месте можно заметить формирование небольшой шишечки. Постепенно этот нарост вытягивается, удлиняется, его размеры варьируются от 0,2 мм и до 1-1,5 см в диаметре.

Цвет папиллом чаще всего телесный, сероватый или желтоватый. Растут эти опухоли чаще у лиц пожилого возраста, но нередко поражают и кожу молодых людей. В отличие от бородавок папилломы предпочитают расти на закрытых участках тела – под мышками, молочными железами, в паховой области, на внутренней поверхности бедер.

Папилломы обычно начинают расти на фоне длительного лечения инфекционных или соматических заболеваний, а также у людей с ослабленным иммунитетом. Единичное образование приводит к формированию других и тогда возникает папилломатоз.

Кондиломы

Остроконечные кондиломы появляются на слизистых оболочках, только под влиянием определенных типов ВПЧ, которые передаются единственным путем – половым.

Чаще всего эти разрастания локализуются в области половых органов и около ануса, реже в ротоглотке. Кондиломы представляют собой сосочковидные наросты, отдельные элементы могут сливаться между собой и тогда появляется опухоль, напоминающая петушиный гребень.

Обнаружить кондиломы на наружных половых органах при внимательном отношении к своему здоровью легко. Необходимо помнить, что слизистая оболочка в норме всегда гладкая, а появление шероховатостей, бугорков, шишечек на ней является поводом для обращения за установлением диагноза в медучреждение.

Пути передачи ВПЧ

ВПЧ может передаваться несколькими путями – половым, от матери к плоду в родах, контактным – через трещинки и ссадины на коже.

Не обязательно контакт должен быть прямым, часто вирус остается на предметах личного пользования – полотенцах, бритвах, мочалках, зубных щетках. Возможно заражение ВПЧ в парикмахерских, салонах красоты, медучреждениях – недостаточная дезинфекция инструментария приводит к заражению разными видами болезнетворных микроорганизмов.

Причина возникновения

Как уже выяснено основная причина возникновения папиллом – вирус папилломы человека. Заражение этим микроорганизмом происходит незаметно для человека и иногда люди совершенно не подозревают, что являются носителями инфекции.

По последним данным ВПЧ разных типов присутствует в организме трети населения планеты, исключением не являются младенцы и лица преклонного возраста.

Активизация вируса и соответственно рост папиллом, и развитие других заболеваний возникает в следующих случаях:

  • При значительном ослаблении иммунной системы.
  • Под влиянием воздействия вредных факторов, к которым можно отнести курение, злоупотребление алкоголем, прием некоторых медикаментов.
  • Обострения желудочно-кишечных заболеваний, грипп.
  • При длительном применении оральных конрацептивов.

Замечено, что больше всего папиллом на теле возникает у людей, ведущих беспорядочную сексуальную жизнь.

Вирус в гинекологии

Присутствие ВПЧ в организме женщин считается крайне опасным, особенно это относится к 16 и 18 типу.

На фоне носительства папилломавируса возникают не только папилломы и эрозия шейки матки, но и такое опасное заболевание как рак шейки матки. Последние исследования позволяют утверждать, что практически в ста процентах случаев рака шейки у женщин в их организме выявляется ВПЧ.

Какую опасность таит в себе папиллома для женщин, расскажет следующее видео:

Выявить вирус можно посредством нескольких анализов и обследований. На их основании врач подбирает лечение, а женщина должна постоянно обследоваться для того чтобы вовремя захватить активизацию размножения микроорганизма, что является профилактикой рака.

Чем она опасна?

Многие задумываются о лечении и удалении папиллом только в связи с возникновением косметического дефекта на коже. Но подобное изменение опасно только с эстетической стороны, больше остерегаться необходимо другого последствия – перерождения папилломы в раковое образование.

Способствуют этому осложнению частые травмы растущих папиллом, их воспаление. В случае развития нароста в горле, на голосовых связках и в трахеи ухудшается функция дыхания, возможно кровотечение и возникновение удушья.

Папилломы у женщин не только нарушают репродуктивную функцию, но и могут передаться ребенку. Обычно вирус попадает малышу прямо в рот и тогда в ротоглотки растут, мешающие дыханию и голосообразованию, папилломы.

Мужчина, имеющий папилломы на теле и половых органах, может передавать вирус половым партнершам. Нельзя исключить риск передачи ВПЧ и через полотенца и другие предметы и тогда опасность заражения возникает для детей и проживающих рядом родственников.

Диагностика болезни

Диагноз выставляется на основании обнаружения на теле папиллом. Для подтверждения назначается ПЦР или Digene тест на определение ВПЧ. При удалении папиллом берут часть нароста для цитологического исследования.

Лечение папилломавируса человека

Лечение ВПЧ должно проводиться обязательно.

Современные медпрепараты не способны полностью удалить вирус из организма, но они не обходимы для того, чтобы перевести возбудитель в дремлющее состояние, при котором нет заражения и не развиваются заболевания.

Папилломы на теле удаляются разными методами, дополнительно используются несколько групп препаратов, уменьшающих вирусную активность.

Как выводят?

Папилломы на теле выводят обычным хирургическим путем, при помощи лазера, методом электрокоагуляции, радиоволновой терапией. Выбор способа отсечения папилломы зависит от места ее расположения, размера, количества образований, наличия ножки.

Консервативное лечение

Медикаментозное лечение состоит из курсового использования следующих групп лекарств:

  • Противовирусных средств, способных приостановить размножение вируса. Это Изопринзин, Аллокин альфа, Гроприносин.
  • Витаминных комплексов.
  • Средств, повышающих иммунитет.

Курс лечения препаратами вируса папилломы человека может повторяться по результатам анализа неоднократно. Целью противовирусной терапии является полное подавление активности ВПЧ.

Народные средства

Дополнительно к основной терапии может применяться народная медицина. Добиться предотвращения дальнейшего роста и в некоторых случаях разрушения папилломы можно, смазывая эти наросты соком чистотела, касторовым маслом, соком от одуванчика, чеснока и кислого яблока.

Естественно, что такое удаление папиллом займет много времени и отличается эффективностью в большинстве случаев при сочетании с одновременным приемом противовирусных препаратов.

Профилактика заболевания

Предотвращение появления папиллом на теле заключается в достаточной личной гигиене, в своевременной обработке и заживлении всех незначительных порезов на теле.

Обязательно нужно следовать правилу использования только собственного полотенца, маникюрных наборов, расчесок, обуви. При половых контактах с непроверенными партнерами нужно всегда пользоваться презервативами, а после интимного акта принимать душ и тщательно обрабатывать половые органы, ведь для внедрения вируса в эпителий требуется время.

К какому врачу обратиться с ВПЧ?

При появлении папиллом на теле лучше всего обратиться к дерматовенерологу. Если разрастания обнаружены на половых органах, то женщины должны проконсультироваться с гинекологом, а мужчины с урологом.

Видео о вирусе папилломы человека, его последствия и методы удаления:

gidmed.com

Какие бывают виды папиллом на коже тела и лица (ФОТО)

Папилломы – это доброкачественные новообразования на кожи, появляющиеся из-за активности вируса. Они представляют собой небольшие наросты на коже. Существуют разные виды папиллом, некоторые из которых могут представлять потенциальную опасность. Важно уметь различать разные типы новообразований на коже.

Что такое папилломы?

Папиллома, бородавка и кондилома – все это следствие активности папилломавируса или ВПЧ. Вирус попадает в организм человека и длительное время неактивен. Под действием провоцирующих факторов происходит активизация ВПЧ. Это проявляется образованием мягких наростов на коже и слизистых оболочках.

Факторы, провоцирующие активизацию вируса:

  • снижение иммунитета;
  • стресс;
  • недостаток витаминов;
  • ослабление организма после длительного лечения;
  • травмы кожи.

Заражение вирусом происходит, преимущественно, половым путем. Однако возможна передача ВПЧ в быту при условии сильного снижения иммунитета либо наличия повреждений на участках кожи, которые контактировали с носителем вируса.

Папилломы – это проявление активизации вируса папилломы человека

ВПЧ одинаково часто встречается у мужчин и женщин. Передача вируса ребенку возможна во время родов, при прохождении по родовым путям.

Как правило, в большинстве случаев вирус проявляется себя на фоне снижения иммунитета. Это происходит после перенесенных инфекционных заболеваниях, длительного лечения антибактериальными препаратами либо при авитаминозе.

О наличии ВПЧ в организме свидетельствует появление мягких наростов. Они могут быть локализованы на различных частях тела, включая слизистые оболочки. Образование бородавок на стопах часто связано с падением местного иммунитета кожи из-за повреждений гипергидроза или грибковой инфекции.

Виды папиллом

Важно уметь определять вид папиллом на теле. Тип новообразования зависит от штамма вируса. Попадая в организм, вирус провоцирует избыточное деление клеток кожи, что и приводит к образованию нароста. Различают опасные и безопасные штаммы ВПЧ. В большинстве случаев люди сталкиваются с неопасными формами инфекции, которые не несут вреда здоровью и причиняют лишь эстетический дискомфорт. Достаточно удалить такую бородавку, чтобы забыть о дискомфорте.

Тревожным сигналом является появление новообразований на слизистых оболочках. Такие папилломы часто вызваны онкогенными штаммами вируса и могут стать причиной развития рака шейки матки у женщин. Опасность увеличивается еще и потому, что вирус передает половым путем. Такие типы новообразований требуют комплексной противовирусной терапии, направленной на подавление ВПЧ.

Отличить разные виды бородавок на теле достаточно просто, сравнив различные фото. Каждый вид образований характеризуется рядом особенностей, зная которые легко заподозрить ту или иную форму болезни.

Обыкновенные папилломы или вульгарные бородавки

Наиболее распространенная форма проявления папилломавируса – это обыкновенные папилломы, в народе называемые бородавками. Они вызываются несколькими штаммами вируса, которые легко передаются контактно-бытовым и половым путем. По статистике, примерно каждый третий человек планеты хоть раз в жизни сталкивался с появлением обыкновенных папиллом.

Вульгарные бородавки чаще всего возникают на руках

Локализация таких наростов – это кожа тела, подошвы и стопы, ладони и пальцы рук. Особенность обыкновенных бородавок – они быстро появляются в местах повреждения кожи на фоне снижения местного иммунитета. Факторы, провоцирующие появление папиллом на подошвах и ладонях:

  • контакт с бытовой химией;
  • обильное потоотделение;
  • повреждение кожи;
  • грибковая или бактериальная инфекция (дерматит).

Вульгарные бородавки (еще одно название обыкновенных папиллом) представляют собой небольшое сосочковое новообразование на коже, размеры которого вначале развития не превосходят нескольких миллиметров в диаметре. Головка бородавки возвышается над кожей, она отличается мягкой однородной структурой, пигментирована слабо, цвет бородавки редко отличается от цвета кожи. Корень нароста уходит глубоко под кожу и питается от кровеносных сосудов, что обуславливает увеличение нароста со временем.

Такие бородавки могут темнеть по мере роста. Рост волос в центре папилломы является вариантом нормы. Как правило, такие бородавки вызывают неонкогенные штаммы вируса.

Нитевидные наросты

Эта форма новообразований на коже получила свое название благодаря тонкой ножке, на которой возвышается головка папилломы. Такие наросты легко диагностируются по фото благодаря вытянутой форме. Появляются преимущественно у людей старше 45 лет, место локализации – области с тонкой кожей (грудь, подмышечные впадин, шея).

Нитевидные папилломы могут увеличиваться в размере, вытягиваясь еще больше. Обычно головка таких новообразований окрашена в желтоватый или розоватый цвет, они практически никогда не бывают сильно пигментированы.

Этот вид папиллом имеет особенность – тонкую ножку

Плоские бородавки

Такая форма новообразований на коже внешне похожа на небольшие плоские бляшки желтоватого цвета, которые немного возвышаются над кожей. Структура плоских бородавок достаточно плотная, корень нароста уходит под кожу, что может сопровождаться болью при надавливании или повреждении бородавки в быту.

Такие наросты локализованы на лице, коже рук. Часто появляются вокруг анального отверстия, на больших половых губах у женщин и мошонке у мужчин.

Имеют тенденцию к стремительному увеличению в размерах за счет обильного кровоснабжения. Особенность наростов такой формы – сложность лечения. После удаления плоских папиллом на коже часто остаются шрамы.

Остроконечные кондиломы

Эта форма наростов появляется в паховой области и на слизистых оболочках. Они напоминают небольшие тонкие сосочковые новообразования, размер которых не превышает 2-3 мм. Особенность кондилом – быстрое прогрессирование. Достаточно часто на коже появляется всего один нарост, который со временем прогрессирует в большое сосочковое разрастание на коже, по форме напоминающее гребень петуха или цветную капусту.

Остроконечные кондиломы опасны риском присоединения инфекции. Они часто воспаляются, особенно если расположены во влагалище или на малых половых губах. Такие наросты легко травмировать, что в последствие приводит к инфицированию.

Проблема остроконечных кондилом заключается в высоком риске рецидива, даже после противовирусной терапии и удалении наростов. Такая форма кожного новообразования вызывается несколькими штаммами вируса, некоторые из которых опасны для здоровья женщин.

Этот вид папиллом поражает гениталии

Папилломы Левандовского-Лютца

Этот вид наростов встречается очень редко. Папилломы появляются на кистях и стопах. Характерная особенность – это коричневый цвет и неровные края новообразования. Папилломы Лютца могут быть окрашены в красные и багровые оттенки. Это опасная форма заболевания, у трети пациентов с таким диагнозом со временем начинается процесс перерождения клеток папилломы в злокачественные.

Подошвенные бородавки

Шипица или подошвенная бородавка – это распространенный вид наростов на коже стоп. В большинстве случаев с шипицами сталкиваются в детском и подростковом возрасте. Причина появления таких бородавок – это снижение местного иммунитета в результате ношения тесной обуви, травм подошвы, сильной потливости и несоблюдения личной гигиены.

Особенность такой папилломы заключается в том, что она растет внутрь. На поверхности кожи виднеется лишь небольшое шершавое пятно, редко выделяющееся цветом. Корень бородавки уходит глубоко под кожу. Разрастание сдавливает и раздражает болевые рецепторы расположенных рядом здоровых тканей, из-за чего появляется дискомфорт при ходьбе.

Шипицы сложно удаляются из-за глубокого расположения. После удаление бородавки часто приходится накладывать швы – такая глубокая ранка образуется на месте нароста. Нередко после удаления остается шрам.

Шипица ненамного возвышается над поверхностью, но затрагивает глубокие слои кожи

Ювенильные бородавки

Заражение ребенка чаще всего происходит в момент родов. При этом появляются ювенильные бородавки. Они могут быть неопасны, если локализованы на коже, однако чаще у младенцев диагностируется папилломатоз гортани. Несмотря на то что такая форма болезни встречается достаточно редко, важно суметь своевременно заподозрить развитие нарушения у ребенка.

Ювенильные бородавки на слизистых сложно выявить самостоятельно. У детей старшего возраста внезапно может измениться голос, что указывает на поражение голосовых связок. При повреждении папиллом возможно нарушение дыхания, вплоть до полной его остановки. Заподозрив неладное, следует как можно скорее посетить врача.

Папилломатоз

Опасная форма ВПЧ – это папилломатоз. При таком нарушении внезапно на коже появляется большое количество бородавок. Они могут полностью покрывать руки, тело или лицо человека. Папилломатоз слизистых оболочек и внутренних органов представляет опасность для жизни. Повреждение бородавки может привести к развитию кровотечения внутренних органов. При повреждении бородавок во рту и гортани возможно нарушение дыхание.

Для беременных женщин опасность представляет генерализованная форма папилломавирусной инфекции, при которой появляются новообразования во влагалище и цервикальном канале.

Локализация и вид папиллом

Чаще всего люди сталкиваются с вульгарными, нитевидными и остроконечными папилломами. Эти виды папиллом на лице появляются достаточно часто, особенно нитевидные наросты.

Вульгарные бородавки «предпочитают» кожу стоп и кистей, однако могут появляться на любых участках тела. Несмотря на то что удалить такие наросты современными средствами достаточно просто, со временем они вновь появляются, на фоне снижения иммунитета.

Кондиломы появляются только на слизистых. Они могут поражать головку полового члена, крайнюю плоть, влагалище и малые половые губы. Известны случаи образования остроконечных кондилом в мочеиспускательном канале у мужчин. Такая форма вируса опасна риском развития рака шейки матки.

Подошвенные бородавки появляются на грубой коже стоп и на подушечках пальцев ног. В редких случаях возможно развитие шипицы на большом пальце рук после повреждения кожи.

Папилломатоз – это генерализованная форма заболевания, проявляющаяся образованием наростов на всем теле. Увидев один раз фото, перепутать папилломатоз с другими новообразованиями невозможно.

Как определить тип папилломы?

Разобравшись, какие виды папиллом бывают у человека, важно суметь своевременно распознать заболевание. Для диагностики следует обратиться к венерологу или дерматологу. О наличии вируса в организме можно говорить уже после внешнего осмотра нароста, однако для определения штамма следует сделать анализ ПЦР.

Многие виды новообразований на коже выглядят похоже, и только врач определит конкретный тип

В зависимости от типа папилломы на коже, врач предложит метод удаления. Как правило, если бородавка причиняет какой-либо дискомфорт, от нее принято избавляться радикальными методами.

Зная, какие разновидности наростов бывают, важно не только уметь различать их, но и не перепутать папилломы с родинкой. Главная особенность – это цвет. Папилломы и бородавки редко бывают сильно пигментированы, их цвет колеблется от светло-розового до желтого.

Методы удаления

Для удаления наростов практикуют применение азота, разрушение корня бородавки электрическим током, лазерное выжигание. Такие методы гарантируют быстрый результат за счет полного удаления новообразования. В процессе процедуры прижигают кровеносные сосуды, питающие бородавку, благодаря чему риск распространения вируса с током крови минимален.

Достаточно часто выбирают лазерное выжигание как метод удаления папиллом. Это позволяет избавиться от дефекта кожи за считанные минуты, при этом после удаления бородавки не остается шрама.

Домашних условиях практикуется использование щелочных и кислотных растворов для выжигания бородавок. Такой метод допустим только при обыкновенных бородавках, для удаления любых других наростов необходимо проконсультироваться с врачом.

Категорически запрещено удалять наросты в домашних условиях детям. Их кожа тонкая и нежная, высок риск образования грубых рубцов после выжигания папилломы.

Помимо радикальных мер, необходимо проконсультироваться с врачом о назначении противовирусной терапии. Без медикаментозного лечения удаление папиллом не может гарантировать устойчивый результат, так как при следующем падении иммунитета существует вероятность повторного образования папилломы из-за активности вируса.

"+"ipt>"; cachedBlocksArray[44923] = ".

dermatologinfo.ru

чем опасен, каковы симптомы и лечение

Вирус папилломы человека (или ВПЧ) – это семейство вирусов, вызывающих у человека бородавки, папилломы, дисплазию или рак шейки матки и половых органов. Это самая частая вирусная инфекция половой сферы.

Общее семейство: Papillomaviridae. Латинское название: Human Papillomavirus.
Аббревиатура: HPV (так пишется в анализах).

 

Для врачей и студентов: вся история изменений классификаций папилломавирусов на сайте Международного комитета по таксономии вирусов - ссылка.

 

 

Что это за вирус?

  1. За 50 лет открыто более 100 типов вируса папилломы человека. Патогенные для человека - 80 типов.
  2. По данным ВОЗ, 70% населения Земли к 50 годам инфицировано ВПЧ.
  3. У детей вирусы папилломы вызывают появление бородавок.
  4. У женщин ВПЧ 16 и 18 типов чаще других типов приводят к раку шейки матки. Ежегодно в мире выявляются 500 000 новых случаев рака шейки матки.
  5. ВПЧ в подавляющем большинстве является причиной рака половых органов у женщин и у мужчин.
  6. Вылечить ВПЧ полностью и навсегда не удастся. Можно только на время подавить его развитие и не допускать появления образований.
  7. Самой эффективной профилактикой от рака шейки матки и половых органов во всем мире считается вакцина от 6, 11, 16 и 18 типов папилломавирусов.

Так выглядит ВПЧ под электронным микроскопом

Как происходит заражение?

Источник вируса - клетки кожи больного человека. Не кровь! Не слюна! Только клетки кожи или слизистой.

 

Если у больного есть папиллома, даже небольшого по виду размера, именно она является непосредственным источником вируса!
При этом у больного при осмотре может еще не быть бородавки или кондиломы. Изменения могут быть еще микроскопическими, не видны глазом (субклиническая стадия заболевания). Но такой человек уже может передать вирус другому человеку.

 

Инфицирование обычно возникает еще в детском возрасте. Через микроповреждения кожных покровов ребенка (царапины, ссадины) папилломавирус проникает в кожу и вызывает появление бородавок. Про то, какие виды бородавок бывают, читаем здесь: ссылка.

 

У взрослых людей определенные типы вируса (будут рассмотрены ниже) вызывают развитие аногенитальных бородавок, или остроконечных кондилом на половых органах (прочесть про кондиломы более подробно). Механизм передачи таких типов – преимущественно половой.
Но теоретически возможен и контактно-бытовой путь передачи - через общие гигиенические принадлежности, ободок унитаза, прием ванны, посещение бани, бассейна и т.д.

Через микротравмы половых органов вирус передается от одного полового партнера к другому. При этом у больного также может не быть никаких видимых глазом изменений. Но микроскопические изменения на слизистой половых органов могут быть. И эти измененные клетки являются источниками вируса.

 

Далее вирус проникает в кожу или в слизистую и его встречают различные клетки иммунной системы человека. В большинстве случаев иммунные клетки уничтожают вирус. Более подробно о работе иммунной системы читаем здесь.

Но если иммунная система ослаблена, вирус успевает проникнуть в клетки базального слоя эпителия кожи или слизистых оболочек, ДНК ВПЧ встраивается в хромосомы клеток и изменяет работу этих клеток. Клетки начинают чрезмерно делиться и разрастаются на ограниченном участке, внешне превращаясь в бородавки и папилломы.

Инкубационный период может быть коротким - 3 месяца, а может длиться годами. То есть вирус в организме есть, он может присутствовать всего в нескольких клетках эпителия. Но иммунитет достаточно сильный, чтобы не давать ему развиваться в полноценное образование, видимое глазом.

 

Так вирус папилломы развивается в коже

 

Запомните

- типы ВПЧ, вызывающие бородавки, проникают в организм еще в детстве,

- типы ВПЧ, вызывающие остроконечные кондиломы, проникают в организм преимущественно при половом контакте.

 

В редких случаях развитие папилломавирусной инфекции в организме человека может привести к малигнизации (то есть перерождению в рак). Поэтому все типы папилломавирусов классифицируют по степени онкогенности (то есть по степени возможного развития рака).

 

 

Типы ВПЧ онкогенные и неонкогенные

(по данным исследований McConcl D. J., 1991; LorinczA. T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Козлова В. И., ПухнерА. Ф., 2003; Syrjanen S., 2003; Шахова Н. М. и др., 2006;).

  1. Неонкогенные типы ВПЧ, то есть никогда не вызывающие рак: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
  2. Низко-онкогенные типы ВПЧ (очень редко вызывают рак): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
  3. Типы среднего онкогенного риска (процент ракового перерождения средний): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
  4. Высоко-онкогенные типы ВПЧ (риск ракового перерождения высокий): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Это особенно важно у женщин.

Кстати, иногда классификация изменяется. Например ВПЧ 58 типа у женщин уже не является высокоонкогенным. Его стали относить к типам со средней онкогенностью.

 

Встречаемость при заболеваниях

  • В 73-90% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18 и 45 тип ВПЧ
  • В 77-93% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18, 45, 31 и 59 тип ВПЧ
  • В 80-94% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18, 45, 31, 33 и 59 тип ВПЧ
  • Предраковые состояния в урологии и гинекологии сочетаются часто с 61, 62, 68, 70, 73 типами ВПЧ.

 

Наиболее часто в анализах встречаются

  • human papillomavirus 16 (пишется HPV 16) - 50%
  • human papillomavirus 18 (HPV 18) - 10%

 

 

ВПЧ 16 и 18 типа

  • 16 тип встречается в 50%, а 18 тип - в 10% всех анализов на ВПЧ.
  • Вызывают появление:
  • У женщин и мужчин – аногенитальные бородавки (или остроконечные кондиломы), рак слизистой полости рта.
  • У женщин: рак шейки матки
  • У мужчин: бовеноидный папулез и рак кожи полового члена.
  • Диагностика: ПЦР-анализ в специализированных лабораториях.
  • Лечение: лечат основное проявление вирусной инфекции + противовирусные и иммунные препараты (читать подробно про лечение ВПЧ).
  • Профилактика: вакцинирование.

 

Симптомы и клиника

Симптомы и проявления ВПЧ-инфекции - это бородавки, папилломы, дисплазия и рак шейки матки. Разные типы вирусов - разные проявления у пациентов.

 

1. Бородавки

Их вызывают следующие типы ВПЧ – 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.

  • юношеские (или плоские) бородавки - вызываются 3 и 5 типами вируса. Это мелкие плоские возвышения на коже, возникают преимущественно у детей. Подробно этот вид бородавок описан здесь.
  • шипицы (или подошвенные бородавки) - вызываются 1 и 2 типами вируса (более подробно про них можно прочитать здесь).
  • вульгарные бородавки на пальцах рук - вызываются вирусами 2 типа (подробная статья про них здесь).

Это плоские бородавки на лице

 

Это вульгарные бородавки на руке

 

2. Остроконечные кондиломы

Локализация: на половых органах, в области ануса, в полости рта и на губах (типы – 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Подробнее про эти бородавки - читать.

Это остроконечные кондиломы

 

Основной механизм передачи этого заболевания у взрослых людей – половой. Очень редко может встречаться контактный путь передачи - через общие предметы туалета, через грязный ободок унитаза, пользование общей ванной, в бане и т.д.

Если у матери, страдающей остроконечным кондиломатозом, рождается ребенок, он также инфицируется и впоследствии у него также могут появиться остроконечные кондиломы или папилломатоз гортани и дыхательных путей (рассмотрено выше). Однако частота таких симптомов у грудных детей крайне низкая. У детей достаточно высокий уровень иммунитета, который предохраняет их от подобных проявлений инфекции.

 

3. Папилломатоз гортани

На голосовых связках появляются множественные наросты-папилломы. Вызывается вирусом 11 типа. Иногда появляется у детей, рожденных женщинами, имеющих остроконечные кондиломы.

Это папилломатоз гортани

 

4. Бовеноидный папулез

Мелкие плоские бляшки-бородавки (несколько похожие на плоские бородавки) появляются вокруг половых органов. Чаще развивается у мужчин, постоянно меняющих половых партнеров. Вызывается типами – 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

Это бовеноидный папулез

 

5. Дисплазия и рак шейки матки

Более грозные клиническое проявления ВПЧ-инфекции у женщин – это цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN, или дисплазия) шейки матки и рак шейки матки (см на фото). Это наиболее частый вид злокачественного течения данной инфекции. Более подробная статья про CIN и дисплазию - здесь.

На фото - рак шейки матки

 

Запомните

Эрозия шейки матки и ВПЧ - ДАЛЕКО не одно и то же. Подробная статья о том, что такое эрозия шейки матки и чем она отличается от дисплазии и ВПЧ - здесь.

 

Современная медицина со 100% уверенностью заявляет, что рак шейки матки вызван исключительно папилломавирусами типов 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67.

На схеме - развитие ВПЧ-инфекции с годами

 

 

6. Рак кожи полового члена (болезнь Боуэна)

Вызывается типами вируса – 16 и 18.

 

Сегодня некоторые зарубежные ученые считают, что вирус папилломы человека является причиной появления рака любой локализации. Поскольку рак – это злокачественная опухоль эпителия кожи или слизистой оболочки, следовательно, вирус ВПЧ, вызывающий диспластические явления как раз в эпителии, и вызывает появление рака. И с раком шейки матки это доказано на 100%.

Есть доказательства при раке молочной железы и раке гортани, правда еще не оформленные в общемировые рекомендации. И, как считают некоторые исследователи рака, не за горами тот день, когда рак другой локализации (например, кишечника) также признают результатом деятельности в организме человека вируса папилломы человека.

 

Запомните

Любая вирусная инфекция, постоянно находящаяся в организме человека (а ВПЧ относится именно к таким), активизируется только при снижении иммунитета.

 

 

Диагностика

1. ПЦР-анализ

Основной способ диагностики папилломавируса – реакция ПЦР. С помощью специальных реактивов определяют наличие ДНК ВПЧ в материале от больного. Наиболее распространенные виды анализа на ВПЧ - 16, 18 типы вируса, а также ряд других высокоонкогенных типов.

Материал для анализа берут со слизистой влагалища и шейки матки женщины. У мужчин - со слизистой полового члена.

Ниже на фото - пример анализа ПЦР и его расшифровка.

ПЦР может выявить наличие вируса даже в латентном (то есть спящем) состоянии. Поэтому важно определять вирусную нагрузку, или концентрацию вируса.

Реакция ПЦР может дать и ложный результат, причем как ложноположительный, так и ложноотрицательный результат, особенно если нарушены условия ее проведения (даже толчок стола, на котором проводится исследование, может привести к такому ложному результату).

Так, по данным современных исследователей на Западе, до 20% всех результатов ПЦР к папилломавирусу были ложными. И этот факт не зависел от сложности оборудования и от качества реактивов.

 

2. Digene-тест

Новое исследование, набирающее популярность в медицинской среде. Этот тест используется для определения наличия клинически значимых концентраций вируса. Благодаря этому тесту, можно выявить - высокая степень онкогенности у вирусов, находящихся в организме больного, или низкая.

Digene-тест используется в комплексе с цитологическим исследованием шейки матки, и оцениваются они также комплексно.

 

3. Осмотр гинекологом и/или урологом

 

4. ПАП-тест

Другие названия - цитологическое исследование, или "мазок по Папаниколау".

Исследуется мазок, взятый при гинекологическом осмотре. Это исследование часто называют "жидкостная цитология", или просто - "цитология".

При этом врач-лаборант под микроскопом определяет наличие или отсутствие патологически измененных клеток, которых в норме быть не должно, а появляются они только при развитии заболевания. Наличие таких измененных клеток может свидетельствовать о наличии CIN (или дисплазии шейки матки) у женщины.

По рекомендациям ВОЗ, цитологический мазок должны сдавать все женщины старше 30 лет хотя бы раз в жизни. А старше 50 лет - каждые пять лет. Это называется "скрининговым исследованием", или просто - скрининг.

 

5. Гистологическое исследование

Исследуется микроскопический кусочек ткани, взятый также при гинекологическом или урологическом обследовании. Другое название этого исследования - "биопсия". Под микроскопом врач оценивает степень изменения ткани, взятой на исследование.

 

 

Как расшифровать анализ на ВПЧ?

 

Пример ПЦР-анализа на ВПЧ

 

Интерпретация анализа

 

Единицей измерения является количество геном-эквивалентов (если по-простому, то количество вирусов) на 100 000 клеток эпителия человека (то есть на 10 в 5 степени).

Сокращенно пишется: Lg

Градации:

  1. 3 – 5 Lg. Это клинически значимый показатель. Риск развития заболевания средний. Необходимо пройти обследование у врача.
  2. > 5 Lg. Высокая вирусная нагрузка. Обязательно следует пройти полноценное обследование для исключения дисплазии шейки матки.
Что такое референсное значение

Это означает средние статистические показатели по данному исследованию у данной возрастной группы. То есть, по-простому, референсные значения – это норма.

По ВПЧ референсные значения – отрицательны. То есть в норме ДНК ВПЧ в анализах быть не должно.

 

Что такое КВМ?

КВМ – это контроль взятия материала. В норме врач должен взять соскоб таким образом, чтобы в образце материала было не менее 10 000 (или 10 в 4 степени, или 4Lg) клеток эпителия.
Если значение КВМ меньше 4Lg, это значит – мало клеток для анализа. Проведение анализа не рекомендуется, так как он будет неинформативным, и врачу рекомендуется повторить забор материала.

 

 

Лечение

 

Запомните
  • В лечении вируса папилломы человека надо знать: вирус может полностью не удалиться из организма. Главная цель лечения - удалить проявления вируса и снизить его концентрацию в организме, чтобы иммунитет человека сам подавлял вирус.
  • Сначала врач должен поставить верный диагноз, а это уже половина лечения!!!
  • Самолечение имеет низкую эффективность и может привести к прогрессированию процесса. Особенно опасно самолечение при заболеваниях половой сферы.
  • При всех видах лечения обязателен здоровый образ жизни, повышающий иммунитет.
Обязательны 3 направления в лечении
  • удаление проявлений – бородавок, кондилом, дисплазии (эрозии) или рака шейки матки
  • прием противовирусных средств (в лечении бородавок используется редко)
  • укрепление иммунитета (в лечении бородавок используется редко)

Все 3 направления эффективно проводятся современной медициной.

 

1) Удаление

Удаление папиллом лазером

Более подробно о данном методе


 

Радиоволновое удаление папилломы

Радиоволна испаряет образование также, как лазер. подробнее.


 

Удаление папилломы скальпелем


 

Удаление папиллом электроножом

Фактически - этот тот же самый скальпель, только электрический. В настоящее время в косметологии практически не используется.


 

Удаление жидким азотом

Подробнейшая статья про этот метод - перейти


 

Прижигающие средства

Используются аптечные местнонекротизирующие препараты (кислоты, щелочи):
- Суперчистотел
- Солкодерм (подробная инструкция)
- Дуофилм (подробная инструкция)
- Колломак (подробная инструкция)
- Веррукацид, или ферезол (подробная инструкция)
- Кондилин (подробная инструкция)
- и ряд других.

 

2) Противовирусные препараты

  • Изопринозин (или гроприносин): по 2 таблетки - 3 раза в день; 14-28 дней (более подробная статья про этот препарат - здесь).
  • Аллокин-альфа: 1 ампула, порошок растворить в 1 мл 0,9% хлорида натрия, вводить подкожно 1 раз в два дня, курс - 6 инъекций (более подробно про аллокин описано здесь).
  • Эпиген интим спрей: опрыскивают область поражения 4 раза в день на протяжении всего периода лечения (более подробная инструкция здесь).
  • Панавир: выпускается в разных формах - гель, спрей, свечи, раствор для инъекций - все зависит от распространенности и локализации процесса (подробный материал про панавир здесь). 

 

3) Препараты, повышающие иммунитет

Полиоксидоний, ронколейкин, иммунал и другие:

  • Иммунал: по 1 табл - 4 раза в день, курс от 2 до 8 недель.
  • Реаферон: порошок 1 флакона (1 млн. ЕД) развести водой (полчайной ложки), выпить за 30 мин до еды - 2 раза в день, в течение 10 дней.
  • Полиоксидоний: по 1 свече (12 мг) внутрь влагалища или в прямую кишку на ночь через день - 10 раз.

 

 

ВПЧ и беременность

Внимание

Вирус папилломы человека не оказывает влияние на репродуктивную функцию, то есть вирус не мешает женщине иметь ребенка.

 

Если выявили папилломавирусную инфекцию во время беременности:

  • первое - найти хорошего гинеколога и наблюдаться у него до самых родов,
  • самое главное - какие у женщины проявления инфекции, от этого будет зависеть тактика врача,
  • на плод вирус не действует никак !
  • бородавки и папилломы можно удалить после родов,
  • минимум препаратов (только по необходимости) во время беременности,
  • во время родов ребенок может заразиться, проходя через родовые пути,
  • при наличии выраженных изменений на шейке матки беременной могут предложить кесарево сечение,
  • при отсутствии проявлений - роды естественным путем.

Вообще кесарево сечение при ВПЧ-инфекции проводится редко. И проявления инфекции у детей впоследствии также крайне редки или незначительны.

 

 

Профилактика

Предупреждение – лучшее лечение. Запомните эту фразу, особенно если дело касается половой сферы.

Природа придумала для человека замечательный механизм излечения и профилактики, который потом помогает ему опять не заболеть. Это иммунная система.

Если у человека уже один раз были бородавки или папилломы, то впоследствии у него образуется иммунитет к этому типу вируса. Поэтому у взрослых очень редко появляются юношеские бородавки, шипицы и вульгарные бородавки.

Именно на этом принципе построена методика вакцинации человека от различных инфекционных заболеваний, и от папилломавируса в том числе.

Именно поэтому ТАК ВАЖНО поддерживать свой иммунитет на высоком уровне. Подробная статья про то, как укрепить иммунитет - читать.

 

Специфическая профилактика ПВИ-инфекции

  • Вакцина "Гардасил" (Gardasil) производства США. Это прививка от типов 6, 11, 16, 18 – предупреждает развитие таких симптомов инфекции, как остроконечные кондиломы, неоплазия (дисплазия, или эрозия) и рак шейки матки, рак кожи полового члена у мужчин. Во многих развитых странах вакцинация от ВПЧ проводится весьма активно, начиная с 11-12 летнего возраста (ссылка), до времени начала половой жизни, когда уже происходит инфицирование. Ставится как девочкам, так и мальчикам.
  • Вакцина "Гардасил 9". Эта вакцина девятивалентная, то есть действует против 9 типов вируса: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 и 58. Эффективность предупреждения рака шейки матки - от 98% до 100%.
  • Вакцина "Церварикс". Эта вакцина формирует иммунитет против 2 типов вируса: 16 и 18.

 

Неспецифическая профилактика

  • Меры личной гигиены в общественных местах
  • Здоровый образ жизни, поддерживающий иммунитет на высоком уровне
  • Правильный режим труда и отдыха
  • Умеренная физическая культура
  • Прием витаминов, фруктов, соков
  • Только один половой партнер (в идеале)
  • Использование презерватива при половом контакте

 

И в заключение – несколько видео по теме материала, рекомендуемых к просмотру.

 

 

Рекомендую также прочесть эти материалы:

Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.

 

www.dermatologvenerolog.ru


Смотрите также