Растяжение связок голеностоп

лечение, симптомы, первая помощь, причины

Из этой статьи вы узнаете: причины, симптомы и лечение растяжения связок голеностопа, первая помощь. Что происходит при патологии, степени тяжести, методы диагностики и профилактики.

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности "Лечебное дело".

Дата публикации статьи: 28.05.2019

Дата обновления статьи: 18.01.2020

Содержание статьи:

Растяжение связок в голеностопном суставе – повреждение связок, расположенных вокруг голеностопа и обеспечивающих его стабильность, преимущественно травматическое.

Связки помогают стабилизировать суставы, предотвращая чрезмерные движения в них. Они обладают определенным диапазоном подвижности, при превышении пределов которых развивается их растяжение.

Вопреки распространенному мнению, растяжение не является удлинением связок, в действительности это их разрыв различной тяжести.

При легком растяжении он развивается на микроскопическом уровне, при средней тяжести – на уровне отдельных волокон, в тяжелых случаях – происходит полный разрыв связки.

Растяжение связок в голеностопе – это неопасное состояние. Важно обеспечить покой пострадавшей ноге и пройти полный курс лечения, и тогда можно будет полностью восстановить работоспособность сустава.

Диагностикой и лечением патологии занимаются травматологи.

Причины растяжения связок, факторы риска

Связки – это крепкие фиброзные пучки ткани, соединяющие одни кости с другими. Они помогают удерживать правильное положение костей и сохранять стабильность суставов.

Все связки, расположенные вокруг голеностопного сустава, можно разделить на 2 группы:

• латеральные – расположенные с наружной стороны ноги;
Голеностопный сустав, вид снаружи. Нажмите на фото для увеличения
• медиальные – расположенные с внутренней стороны ноги.

Голеностопный сустав, вид изнутри

Чаще всего повреждения развиваются в латеральных связках, расположенных по наружной поверхности лодыжки.

Растяжение связок голеностопного сустава возникает при движениях стопы, которые выходят за пределы нормального диапазона.

Характерные симптомы

Главным симптомом растяжения голеностопного сустава является боль в месте повреждения.

Другие признаки заболевания включают:

• отек лодыжки;
• кровоизлияние или гематома в месте повреждения;
• болезненность при прикасании в месте растянутых связок;
• нестабильность голеностопного сустава (развивается при полном разрыве тканей).
• ограничение движений в голеностопе, ощущение разрыва тканей во время травмы.

В зависимости от тяжести растяжения, пациенту может быть трудно стоять или ходить на поврежденной ноге.

В тяжелых случаях отличить повреждение связок от перелома костей очень сложно. Для этого необходимо дополнительное обследование.

В условиях неправильно проведенного лечения и реабилитации могут развиваться осложнения. А именно:

• хроническая боль в лодыжке;
• хроническая нестабильность голеностопного сустава;
• артрит голеностопного сустава (воспаление).

Три степени растяжения

Чтобы знать, как лечить растяжение связок вокруг голеностопа, врач на основании клинической картины и дополнительного обследования устанавливает степень тяжести травмы.

Всего есть 3 степени растяжения:

1. Легкое растяжение развивается при микроскопических разрывах в волокнах связок. Оно характеризуется невыраженными симптомами – легкой болью и незначительным отеком в месте повреждения.

   У пациентов также может наблюдаться несильное ограничение подвижности в голеностопе. Однако в большинстве случаев они могут ходить и даже бегать. Улучшение состояния при таком растяжении происходит быстро. Полное восстановление наступает спустя 2–4 недели.

2. Растяжение умеренной тяжести возникает при частичном разрыве связок. В таких случаях симптомы более выражены. В большинстве случаев пациентов беспокоит умеренная или сильная боль в голеностопном суставе, отек и кровоизлияние в месте травмы.

   Человеку с растяжением 2 степени трудно ходить. Для полного восстановления может понадобиться от 4 до 8 недель.

3. Тяжелое растяжение развивается при полном или практически полном разрыве связок. Сразу же после травмы у пациента возникают сильная боль в голеностопе, отек и кровоизлияние.

   Пораженный сустав становится нестабильным, человек не может наступить на ногу. В таких случаях для выздоровления может понадобиться более 3 месяцев.

Диагностика

Врачи диагностируют растяжение связок с помощью осмотра и дополнительного обследования.

При осмотре травматолог проводит тщательное обследование стопы и лодыжки, во время которого пациент может чувствовать боль или дискомфорт.

Врач использует следующие приемы:

• пальпация – осторожное прощупывание тканей вокруг поврежденного голеностопа, с помощью которого можно определить, какие именно связки травмированы;
• определение подвижности – доктор осуществляет движения стопой пациента в различных направлениях, которые могут вызывать боль.

Для подтверждения диагноза и исключения перелома костей или других заболеваний голеностопного сустава проводится инструментальное обследование. Оно чаще всего включает следующие методы:

• Рентгенографию – обеспечивает изображение костей, проводится для исключения перелома или вывиха.
• Магнитно-резонансную томографию – назначают при подозрении на наличие тяжелого повреждения связок, сухожилий или хрящей, так как с его помощью можно визуализировать не только кости, но и мягкие ткани.
• Ультразвуковое исследование – позволяет увидеть ткани в режиме реального времени, когда осуществляются движения в поврежденном голеностопе. УЗИ помогает определить стабильность, которую обеспечивают связки суставу.

Методы лечения

Полное восстановление после растяжения связок голеностопного сустава возможно. Реабилитация занимает 2–6 недель, в тяжелых случаях затягивается до 3 месяцев.

Лечение почти всех растяжений связок голеностопного сустава не требует проведения хирургических вмешательств. Даже полный разрыв связки можно вылечить без операции.

Все лечение можно разделить на 3 фазы:

1. Отдых, защита голеностопного сустава и уменьшение отека.
2. Восстановление подвижности, силы и гибкости.
3. Поддерживающие упражнения и постепенное возвращение к физической активности, которая не требует резких движений в голеностопе.

Длительность трех стадий может составлять:

• от 2 недель – при легких растяжениях;
• до 3 и более месяцев – в случае тяжелого разрыва связок.

Первая помощь и лечение в домашних условиях

Первая помощь при травме голеностопа состоит в обеспечении его неподвижности и прикладывании льда к поврежденной области.

Практически все нетяжелые случаи растяжений связок лечатся в домашних условиях.

Врачи рекомендуют:

Для снижения боли и отека при растяжении связок врачи назначают чаще всего нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – например, ибупрофен, напроксен, диклофенак. Их можно принимать в виде таблеток или наносить на область повреждения в виде мази.

Правильно оказанная первая помощь при растяжении связок голеностопного сустава облегчает симптомы и предотвращает дальнейшее повреждение.

Консервативная терапия

Иногда для лечения растяжения связок голеностопа нужны дополнительные средства и методы.

Костыли

В остром периоде травмы вам может быть трудно ходить, поэтому врачи могут посоветовать использовать по мере необходимости костыли.

Иммобилизация

Во время ранней фазы восстановления очень важно поддержать голеностопный сустав и защитить его от внезапных движений. При растяжении умеренной тяжести вам может понадобиться фиксатор или бандаж для голеностопа, в тяжелых случаях – гипсовая иммобилизация длительностью до 2–3 недель.

Лечебная физкультура (ЛФК)

Для предотвращения скованности движений в голеностопном суставе, повышения его силы и гибкости применяют упражнения ЛФК.

Примеры упражнений:

1. Исходное положение – лежа на спине. Положите носки ног один на другой. Сгибайте поочередно каждую ногу с сопротивлением.
2. Исходное положение – сидя. Согните ноги в коленях. Попытайтесь захватить предметы с пола пальцами ног.
3. Исходное положение – стоя, руки на поясе. Поднимите ногу, согните в колене, опустите на пол всей стопой. Повторите для другой ноги.

Все упражнения нужно делать ежедневно по 6–8 подходов.

Народные средства

Народные средства применяются только для уменьшения боли в суставе. Примеры рецептов:

• Компресс из алоэ. Возьмите 1–2 ветки алоэ, измельчите, оберните в марлю. Приложите к суставу на 20 минут.
• Луковый компресс. Возьмите одну головку лука, добавьте 1 чайную ложку соли. Измельчите, оберните в марлю. Приложите к суставу на 20 минут.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение при растяжении связок голеностопного сустава требуется редко.

Операции проводят только в случае:

• повреждений, которые не удалось устранить с помощью консервативных методов;
• если спустя несколько месяцев реабилитация сохраняется нестабильность голеностопа.

Варианты оперативных вмешательств:

1. Артроскопия. Во время этой операции врач заводит в полость голеностопного сустава видеокамеру и крошечные инструменты. С их помощью он удаляет все свободно плавающие фрагменты костной и хрящевой ткани, а также части разорванных связок.
2. Реконструктивные операции. Травматологи восстанавливают целостность связок, сшивая их оторванные концы. Иногда поврежденный участок замещают трансплантатом, полученным из других связок или сухожилий, расположенных рядом.

После хирургических вмешательств проводится иммобилизация голеностопа, с помощью которой пытаются защитить поврежденные связки.

Подвижность и функциональность сустава восстанавливают с помощью упражнений ЛФК после снятия гипса.

Длительность восстановления зависит от тяжести повреждения и сложности проведенной операции. Она может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев.

Профилактика растяжений

Лучший способ предотвращения травм голеностопного сустава – поддержание силы мышц нижних конечностей, чувства равновесия и гибкости.

Рекомендации по профилактике растяжений связок:

• Хорошо разогревайте мышцы и суставы перед упражнениями и физической деятельностью.
• Осторожно ходите, бегайте или работайте на неровной поверхности.
• Носите подходящую обувь.
• Остановитесь или снизьте активность при возникновении боли или усталости.

Прогноз

Растяжение связок голеностопа имеет обычно очень хороший прогноз. При условии правильного лечения большинству пациентов удается восстановить свою обычную деятельность в течение достаточно короткого периода времени – через 2–4 недели.

Важно отметить, что успешность лечения зависит от соблюдения всех рекомендаций врачей и от тщательного выполнения упражнений ЛФК.

Самой главной причиной возникновения хронической нестабильности голеностопного сустава после растяжения связок является неполноценная реабилитация.

Если вы не будете выполнять упражнения, поврежденные связки ослабляются, что приводит к повышению риска повторного растяжения.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

• Комплексная диагностика повреждений голеностопного сустава. Ким Леонид Иосифович, Дьячкова Галина Викторовна.
  http://cyberleninka.ru/article/n/kompleksnaya-diagnostika-povrezhdeniy-golenostopnogo-sustava
• Повреждения в зоне голеностопного сустава. Под ред. Миронова С.П. – 2015.
• Травматология. Национальное руководство. Под ред. акад. РАМН Г. П. Котельникова, академика РАН и РАМН С. П. Миронова, 2008.
• Анатомо-функциональные особенности голеностопного сустава. Жарова Н. В., Аристова В. И.
  http://scienceforum.ru/2015/article/2015012251
• Комплексная диагностика повреждений голеностопного сустава. Л. И.Ким, Г. В. Дьячкова. Ортопедия №4, 2013.
  http://cyberleninka.ru/article/v/kompleksnaya-diagnostika-povrezhdeniy-golenostopnogo-sustava
• «Неотложная медицинская помощь», под ред. Дж. Э. Тинтиналли, Рл. Кроума, Э. Руиза, Перевод с английского доктора мед. наук В. И.Кандрора, д. м. н. М. В. Неверовой, доктора мед. наук А. В.Сучкова, к. м. н. А. В. Низового, Ю. Л. Амченкова. Под ред. д. м. н. В. Т. Ивашкина, д. м. н. П. Г. Брюсова. Москва, «Медицина», 2001.

osustave.com

Растяжение связок голеностопа: лечение, симптомы, первая помощь, причины, реабилитация, прогноз

Так как голеностоп принимает на себя всю массу человека и имеет специфическое строение довольно часто возникают его травмы, особенно это касается мышечно-связочного аппарата. Повреждение его связок, различной степени, возникает так или иначе у каждого человека на протяжении его жизни.

Травмы голеностопа довольно распространены, чаще всего происходят растяжения или частичные повреждения связок. На самом деле связки не могут растягиваться, они рвутся.

Поэтому растяжением связок голеностопа считается частичный (отдельных волокон) или полный разрыв сухожильных волокон связки с повреждением микрососудов и нервов, обеспечивающих ее трофику.

Связочный аппарат голеностопа представлен тремя группами этих образований:

• Связки межберцового синдесмоза: 
  • Межкостная
  • Задняя нижняя
  • Передняя нижняя межберцовая
  • Поперечная;
• Наружно-боковая связка;
• Дельтовидная связка (внутренне-боковая).

Каждая из указанных связок выполняет важную стабилизирующую функцию этого сустава и даже при малейшем повреждении одной из них она нарушается в значительной мере. Следует указать то, что каждая анатомическая структура голеностопа имеет хорошее кровоснабжение и выраженную иннервацию (снабжение тканей нервами).

Причины

Надрыв связок происходит при беге или ходьбе по неровной местности, при ношении высоких каблуков, при занятиях спортом (легкая атлетика, футбол, горнолыжный спорт), в ситуациях, когда до предела повышается нагрузка, которую связки способны выдержать. Они могут повредиться при подворачивании стопы внутрь (большеберцовая, или дельтовидная группа связок) или наружу (малоберцовая группа), чаще всего происходит надрыв наружной группы.

Степени растяжения

Также важно выделять степени растяжения связок:

• I степень характеризуется незначительным надрывом отдельных микроскопических волокон или их пучка. Симптомы выражены слабо, поврежденный сустав поддается пальпации, а объем движения в нем почти не нарушен. Пострадавший может не длительное время наступать на ногу.
• II степень отличается от предыдущей тем, что наблюдается разрыв уже более значительного количества сухожильных волокон. Симптомы повреждения более выражены, пострадавший еле наступает на ногу, а болевой синдром может имитировать перелом трубчатых костей. Трудоспособность человека нарушена как минимум на 5-7 суток.
• III степень является наиболее тяжелой и характеризуется полным отрывом одной или нескольких связок. Клиническая картина напоминает перелом костных компонентов голеностопа, а в некоторых случаях превышает ее. Функция стопы нарушена полностью, упор на ее невозможен не только через болевой синдром, но и вследствие изменения анатомического соотношения элементов сустава.

Симптомы растяжения голеностопного сустава

Следует знать, что перелом лодыжки может быть принят за растяжение 2-3 степени, поэтому крайне важно сразу же после любой травмы голеностопного сустава обратиться к травматологу-ортопеду (см. отличие ушиба, перелома, вывиха, растяжения).

При растяжении связок 1 степени полученное повреждение может не сразу беспокоить пострадавшего, симптомы не выраженные и при этом он не снижает физическую активность. На следующий день из-за нарастания отека, прогрессирования гематомы, посттравматического воспаления, у пострадавшего появляются жалобы. Человек может и опираться на ногу, и самостоятельно передвигаться, но прихрамывая, поскольку движения в суставе причиняют боль. Появляется синяк (кровоизлияние в подкожную клетчатку), повышение местной температуры.

При 2,3 степени растяжения:

Боль

Выраженный болевой синдром возникает сразу после травмы и по своей интенсивности может превышать даже перелом трубчатых костей. Интенсивная боль длится на протяжении часа, но постепенно снижается и возникает лишь при попытке упора на травмированную конечность. При легких стадиях пострадавший может самостоятельно передвигаться, а при более тяжелых нет, вследствие сильной боли. Один из факторов, вызывающих болевой синдром, является отек. Во время своего распространения он сдавливает нервные окончания и сосудистые пучки.

Отек

Отек является основным признаком повреждения связок и возникает как на латеральной, так и медиальной лодыжке. Отек при такой травме почти никогда не распространяется на всю стопу или голень. Он держится на протяжении одной недели и при его снижении начинает проявляться гематома.

Синяк

Гематома также является косвенным признаком растяжения связок. В конце первой недели она распространяется на всю лодыжку с поврежденной стороны. Спустя несколько недель гематома опускается в низ к подошвенной части стопы. Важно знать, что на протяжении всего указанного времени гематома меняет свои оттенки от темно-синего и до желтого (связано с постепенным распадом клеток крови).

Невозможность самостоятельного передвижения

Нарушение функции стопы при 2 и 3 степени проявляется тем, что в первые дни невозможно полностью упереться на стопу и тем более совершать шаги.

Растяжение связок голеностопа, как правило, заживает через 10-14 дней.

Диагностика

• Рентгенография обязательно выполняется перед тем как лечить растяжение связок голеностопа и является основным методом дифференциальной диагностики между переломом элементов сустава и растяжением. Является обязательным исследованием при таких повреждения и выполняется как в прямой, так и боковой проекции.
• УЗИ голеностопа является дополнительным исследованием и может назначаться как при обычном отеке, так и при гемартрозе. Также с помощью этого метода опытный УЗИ диагност может обнаружить и разрыв волокон связки.
• МРТ используется только в самых тяжелых случаях для определения ориентиров оперативного вмешательства. Этот метод отлично показывает сустав в более выгодных проекциях. МРТ диагностика является “золотым стандартом” при сочетании разрыва связок, синдесмоза и костных элементов.

Первая помощь

При таких повреждениях правильно оказанная первая помощь может сильно повлиять на время восстановления функции сустава и регенерацию микроскопических волокон связки.

• Приложить холод к травмированному участку голеностопа на 10-15 минут, повторить через полчаса. Такое мероприятие обладает не только обезболивающим эффектом, но и не дает распространятся отеку за счет рефлекторного сужения сосудов. Для этого следует завернуть в полотенце лед или замороженный продукт из морозильной камеры или приложить емкость с очень холодной водой.
• Обеспечить покой травмированной ноге, до установления диагноза нельзя полностью опираться на стопу. Зафиксировать нижнюю конечность в неподвижном состоянии до коленного сустава с помощью транспортной или самодельной шины, повязки. Указанный участок должен быть фиксирован до осмотра хирургом или травматологом.
• Придать ноге возвышенное положение с помощью валика.
• По возможности ввести обезболивающее средство (инъекционную или таблетированную форму).

Лечение

Легкая и средняя степень растяжения связок голеностопа лечится в домашних условиях. Указанное ниже лечение считается консервативным и проводиться только на I или II стадии.

• На протяжении первого дня после повреждения пострадавший должен регулярно прикладывать холод на конечность (5-6 раз по 10-15 минут).
• Также важно знать, что нога должна быть фиксирована эластичным бинтом (бандаж) в виде носка с открытыми пяткой и пальцами или гипсовой повязкой, в зависимости от степени повреждения связок. На ночь бандаж снимается, продолжительность ношения повязки 7-10 дней.
• В случае наложения гипсовой повязки пострадавший не должен находится в ней более 7 дней, так как в последствие может развиться неприятное осложнение – нестабильность сустава. Это объясняется тем, что даже травмированные связки должны принимать тонус уже спустя через 5-8 дней, что невозможно в гипсовой повязке.
• На протяжении всего лечебного процесса травмированный голеностоп необходимо смазывать противовоспалительными мазями НПВС (долгит, диприлиф, диклофенак, долобене). Последние не только снимают воспаление в месте травмы, но и оказывают обезболивающий эффект.
• При сохранении отека или гематомы нужно обрабатывать поврежденный участок мазями, улучшающими кровоснабжение, см. антикоагулянты прямого действия (гепарин, индовазин).
• Несколько первых дней после травмы голеностопа последний должен находится в возвышенном положении. Благодаря этому отек проходит быстрей и заодно такое положение также положительно влияет на снижение болевого синдрома.

В III стадии возникающий полный разрыв связки или отрыв ее от костного основания нуждается в проведении планового оперативного вмешательства. Суть последнего заключается в восстановлении беспрерывности связки с помощью сухожильного и костного шва.

• В послеоперационном периоде пострадавший носит гипсовую лонгету на протяжении 1 месяца.
• Также в послеоперационном периоде пострадавшему проводят консервативную терапию, направленную на улучшение кровоснабжения в нижних конечностях и усилении процессов регенерации.
• С этой целью используют венотоники, а также препараты, расширяющие просвет артериального сосуда (детралекс, тивортин, венорутинол). Помимо указанных свойств данные лекарственные средства снижают послеоперационный отек тканей.

Что нельзя делать при растяжении

• Ни в коем случае нельзя растирать травмированную конечность спиртом.

• Любые тепловые процедуры (сухое тепло, горячие ванночки, распаривание) в первую неделю после травмы.

• Использовать эластичный бандаж во время сна.

• Нельзя пытаться делать массаж, «разрабатывать» сустав через боль в первые несколько суток после повреждения, следует соблюдать щадящий ортопедический режим.

Реабилитация

Реабилитационные меры зависят от того, как долго заживает растяжение связок голеностопа, степени их повреждения и какие нарушения возникли в последствии травмы.

Физиотерапия

• Применение ультразвука — эта процедура улучшает не только микроциркуляцию в поврежденном участке, но и ускоряет отток лимфы. После ее проведения значительно лучше впитываются лекарственные средства в виде мазей. Помимо указанных эффектов происходит аккумуляция лечебного препарата в тканях.
• УВЧ применяется для ускорения репаративных процессов и снижения воспаления местных тканей. Благодаря расширению сосудов улучшается местный обмен веществ.
• Парафинотерапия также является незаменимым физиотерапевтическим мероприятием. Основной ее эффект — это устранение воспалительных процессов в травмированных связках и обезболивание. Может применяться как в первые часы после травмы, так и в отдаленном периоде.
• Магнитотерапия в значительной мере улучшает отток крови и лимфы, а также снижает воспаление и усиливает впитывание лекарственных веществ. Подробнее о показаниях магнитотерапии.
• Электрофорез с новокаином или нестероидным противовоспалительным препаратом. За счет расширения сосудов и улучшения микроциркуляции оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффекты. Подробнее о показаниях электрофореза.

Гимнастика

Гимнастические упражнения, направленные на укрепление связочного аппарата голеностопа, могут выполняться лишь в отдаленном периоде (примерно через 1-3 месяца, в зависимости от степени тяжести растяжения).

• Ходьба на пальцах стопы на протяжении нескольких минут ежедневно 6 месяцев.
• Ходьба на внутренней и внешней стороне стопы.
• Сгибание и разгибание в голеностопном суставе.
• Круговые вращения стопой.
• Бег по песку или мелкой гальке.
• Ходьба на пятках.
• Прыжки со скакалкой.
• Фиксация обеих стоп резиной с попыткой вращения, сгибания и разгибания, сведения и разведения.
• Катание бутылки стопой.
• Собирание пальцами стопы мелких предметов из пола.

Также в период восстановления пациентам рекомендуется плавание классическим стилем и упражнения на велотренажере.

Осложнения и прогноз

Осложнения повреждения голеностопа делятся на те, которые возникают в раннем посттравматическом периоде и возникающие в позднем. К первым относятся:

• Вывих (подвывих) сустава. Особенно часто это наблюдается при III стадии;
• Нагноение гематомы в области травмированного сустава или его самого;
• Гемартроз (накопление крови в полости сустава).

В позднем периоде (2 месяца-5 лет) возникают:

• Нестабильность сустава — проявляется частыми вывихами в голеностопе;
• Плоскостопие — возникает при частых травмах связочного аппарата голеностопа;
• Артроз — характеризуется необратимыми изменениями в полости сустава;
• Артрит — периодическое накопление воспалительной жидкости в полости голеностопа.

Как правило, растяжения 1 степени заживают без остаточных явлений. При повреждении 2 и 3 степени в некоторых случаях в дальнейшем у пациента возникают покалывание, хронические боли в суставе, особенно при нагрузке. Это связано и с вовлечением нервных тканей в процессе рубцевания, и с образованием небольших узелков.

Поскольку восстановление связочного аппарата происходит за счет образования рубцов, понятно, что в будущем травмированная связка будет наименее устойчива к повреждениям. Для профилактики повторных травм лучше использовать специальные суппорты во время занятий спортом. Прогноз после травмы связочного аппарата во многом зависит не только от степени повреждения, но и от лечебных мероприятий, реабилитации и образа жизни человека, но в целом он благоприятный.

Как правильно наложить повязку при растяжении голеностопа

zdravotvet.ru

Растяжение связок голеностопного сустава: симптомы и лечение, реабилитация

При неловком повороте ноги внутрь очень часто происходит растяжение связок голеностопного сустава. Такой вид травмы очень распространен и может произойти как дома, так и на рабочем месте. Особенно часто страдают от растяжения люди, которые очень активны на природе или усердно занимаются спортом.

Причины повреждения голеностопа

Голеностопный сустав считается самой проблемной частью тела, которая подвержена различным травмам. Это обусловлена тем, что его основная функция заключается в поддерживании всей массы человека. Особенно голеностопные суставы уязвимы во время физической активности и спортивных тренировок. Вероятность травматизма увеличивается, если носить неудобную обувь.

Большое количество полученных повреждений и растяжений связки голеностопного сустава происходят в результате получения травмы на работе или в быту. Из-за некорректной координации движения получается выворачивание стопы с внутренней стороны пятки, в то время как голеностопный сустав начинает двигаться наружу. Происходит напряжение боковых и наружных связок, что очень сильно ухудшает ситуацию.

Женщины, которые постоянно носят модные туфли на высоких каблуках, входят в группу риска. Может неудачно произойти смещение центра тяжести, а это приведет к тому, что стопа подвернется, и в таком случае травма обеспечена любительнице высоких шпилек. Особенно вероятность травматизма увеличивается, если нет достаточного опыта ношения подобной обуви.

Если, кроме типичных признаков растяжения связок голеностопа, послышался треск или хруст, то это очень тревожный сигнал. Такой звук характерен для разрыва, есть также вероятность повреждения кости. К основным причинам получения такого рода травмы относятся следующие факторы:

• слабость и неустойчивость голеностопа;
• нарушение нейромышечного соединения, способствующего подворачиванию стопы;
• наличие травм в прошлом, которые ослабляют связки голеностопа;
• супинация или высокий подъем стопы;
• огромные физические или спортивные нагрузки;
• ожирение;
• врожденное нарушение строения стопы;
• ношение неудобной обуви;
• артрозные и воспалительные процессы в голеностопном суставе;
• нарушение обменных процессов в организме;
• подворот стопы во время бега или прыжков.

   

Любая из этих причин растяжения голеностопа может привести к травме.

Симптомы

Если произошла травма, то по ряду признаков можно определить насколько серьезно пострадала нога. Основными симптомами растяжения голеностопа считаются следующие признаки:

• резкая боль, усиливающаяся при переносе нагрузки на поврежденную стопу;
• ограничение движений конечности;
• отечность в месте повреждения;
• образование гематомы;
• температура в районе растяжения связок голеностопа;
• покраснение и в дальнейшем потемнение кожных покровов в области травмы.

Если после того, как была получена травма, появилась боль и отечность в лодыжке, то рекомендуется обратиться к травматологу. Врач осмотрит ногу и назначит лечение растяжения связок голеностопа. Важно убедиться, что нет перелома кости лодыжки или голени. При легкой форме травмы можно справиться с проблемой самому.

Существует следующие степени растяжения связок голеностопного сустава:

1. Легкая. Связки травмированы, но без разрыва.
2. Частичная. Растяжение сопровождается местным подкожным кровоизлиянием, небольшой припухлостью. Со временем появляются синюшные и темные пятна, они болезненные при надавливании. Сильная боль появляется и во время передвижения.
3. Острая. Травмированное место напухает, появляется большая гематома, которая часто является показателем разрыва связок. Для пациента становится невозможным нормально передвигаться, а голеностопный сустав становится нестабильным.

Растяжение голеностопного сустава требует обязательного лечения. Заниматься самолечением такого рода травмой категорически запрещается.

Если восстановление сустава произойдет не в полной мере, то это может привести к тому, что боковые связки голеностопа станут хронически нестабильными, и это будет причиной постоянного получения травмы. Растяжение может произойти как при повышении физических нагрузок или во время спортивных занятий, так и при обычной неторопливой и размеренной пешей прогулке.

Диагностика

Любая травма голеностопа, начиная от растяжения связок и заканчивая возможным переломом, требует консультации специалиста. Чтобы правильно установить диагноз, травматолог должен опросить пациента о характере болей и о том, как произошла травма. После осмотра необходимо провести ряд специальных обследований. В особо сложных случаях понадобится рентгенография голеностопного сустава в двух проекциях, чтобы убедиться, что нет перелома.

Идентификация растяжения по механизму травмы и симптомам поможет понять, насколько серьезно повреждена связка. Такая информация даст возможность подобрать правильное лечение.

Первая помощь

При получении подобного рода травмы, необходимо придерживаться определенных рекомендаций, чтобы еще больше не навредить конечности. Экстренная помощь при растяжении голеностопа заключается в том, что необходимо сразу же обездвижить поврежденное место. Нельзя исключать вероятность того, что это может оказаться перелом.

У пострадавшего должен быть постельный режим. Травмированную конечность нельзя нагружать никакими физическими нагрузками. Сразу рекомендуется приложить лед или холодный компресс к поврежденной конечности. Делать это следует по 15-20 минут каждые пару часов в течение первых суток. Причем начинать нужно сразу после травмы: чем позднее это начать делать, тем дольше будет восстановительный период. При растяжении связок голеностопного сустава накладывается фиксирующая повязка.

Нельзя применять мази при травме голеностопы в первые часы после происшествия. Необходимо дождаться прихода травматолога, который осмотрит больного и назначит лечение. Можно принять любой лекарственный препарат, уменьшающий отечность. В данном случае самым подходящим средством будет Ибупрофен. Травмированному человеку следует пить много жидкости. Если первая помощь при растяжении голеностопа была оказана правильно, то восстановительный период пройдет легче и быстрее.

Лечение

Только травматолог может определить, как лечить растяжение связок голеностопа. Рекомендуется выполнять все назначения врача. При такой травме необходимо придерживаться следующих правил:

1. Покой и холод. Это обязательное условие при растяжении связок голеностопного сустава. Стопу нужно зафиксировать в неподвижном положении. Если появились подозрения на перелом и деформацию сустава, то следует наложить шину, используя средства, которые есть под рукой. Нельзя полностью становиться на стопу, пока не будет установлен точный диагноз. Надо холод прикладывать к конечности. Это даст возможность предотвратить выраженное кровоизлияние в мягкие ткани из травмированных волокон связки, а также уменьшит болевые ощущения. Чтобы не повредить кожные покровы, лед следует завернуть в льняную салфетку или махровое полотенце. Использовать холод целесообразно в первые двое суток после травмы.
2. Фиксирующая повязка. При растяжении связок голеностопа используют эластичный бинт. После повреждения им нужно перебинтовать нижнюю конечность в виде восьмерки. Повязка при растяжении связок голеностопного сустава не должна быть очень тугой.
3. После диагностики врач назначит эластичный бандаж при растяжении связок или фиксирующую повязку в виде носка с открытыми пальцами и пяткой. Бандаж необходимо носить не менее недели. Перед сном средство для фиксации сустава следует снимать. Поврежденной конечности надо дать отдохнуть. Травмированную ногу рекомендуется держать в приподнятом состоянии. Для этого ее лучше положить на какое-нибудь возвышенное место, например, на подушку или на стул.

    

Травматолог может порекомендовать фиксатор для голеностопа при растяжении связок. Его также назначают для реабилитации во время послеоперационного периода или в период лечения заболеваний суставов. В сложных случаях возможен вариант, когда при растяжении связок голеностопа накладывают и гипс.

Если присутствует выраженный отек и пациента страдает от сильных болей, то в таких случаях травматолог выписывает нестероидные противовоспалительные лекарства для приема внутрь:

1. Аэртал. Препарат известен своими противовоспалительными и обезболивающими эффектами. Он снимет не только болевой синдром, но и уменьшит припухлость травмированного сустава и его скованность. Аэртал рекомендуется принимать с пищей, запивая достаточным количеством воды. Таблетки нельзя раскалывать или разжевывать. Рекомендуемая доза составляет от 100 до 200 мг в сутки. Продолжительность курса составляет одну неделю. Пациентам в возрасте и с нарушениями функции почек следует принимать препарат под наблюдением врача.
2. Кетопрофен. Во время лечения растяжения голеностопа можно принимать этот препарат. Он эффективно снимает боль и отечность, помогает значительно увеличить объем движений. При наличии хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта следует отказаться от лекарства, так как оно имеет ряд серьезных противопоказаний. Обычная суточная доза взрослого человека составляет 300 мг, ее надо разбить на 2-3 приема. Для лечения острой формы врач может назначить внутримышечные инъекции. В любом случае требуется консультация травматолога, который даст информацию, как снять отек при растяжении связок голеностопа.
3. Найз. Препарат обладает анальгезирующим и противовоспалительным эффектом. С его помощью можно уменьшить интенсивность боли и воспаления. Принимать таблетки следует только после приема пищи и запивать большим количеством воды. Прием препарата должен проходить под врачебным контролем. При появлении признаков поражения печени, нарушения зрения или аллергической реакции прием лекарства необходимо прекратить. Пациенткам, планирующим беременность, не рекомендуется использовать препарат.
4. Седалгин. Средство эффективно уменьшает воспалительный процесс. Лекарство следует принимать трижды в день по 1 таблетке. Доза может составлять максимум 4 таблетки. Длительность терапии - 3 дня.
5. Темпалгин. Преимущество препарата заключается в его анксиолитическом действии. Действующее вещество благотворно влияет на эмоциональный компонент боли. Рекомендуется принимать по 1 таблетке 2-3 раза в день. Максимальная доза не должна превышать 6 таблеток в сутки. Таблетки не рекомендуется разжевывать, их надо принимать во время приема пищи или сразу после еды. Запивать лекарство следует только водой.
6. Нурофен. Благодаря своему выраженному антипиретическому, обезболивающему и противовоспалительному воздействию, препарат быстро устраняет боль и воспаление. Его часто применяют для лечения растяжения мышц голеностопа. Но следует взять во внимание тот факт, что у лекарства есть абсолютные противопоказания. Нельзя применять средство в случае гиперчувствительности к ацетилсалициловой кислоте или ибупрофену. Препарат не назначают, если пациент страдает бронхиальной астмой. Нурофен надо принимать по таблетке каждые 4 часа. Курс лечения этими таблетками при растяжении связок голеностопа не может быть длительным.

    

Если травма очень серьезная и болевой синдром не проходит, то рекомендуется делать внутримышечные инъекции. Они помогут быстро купировать воспалительный процесс, снимут отек и справятся даже с сильной болью. Только специалист решает, чем лечить растяжение связок голеностопного сустава и как долго такая терапия будет продолжаться.

Под местным лечением понимают интенсивное использование мазей от растяжения связок и мышц голеностопа. Самыми популярными и эффективными считаются следующие средства:

1. Кетонал. Благодаря тому, что гель легко и быстро проникает в ткани, он эффективно купирует острую боль и снимает отек. Его часто выписывают травматологи для лечения сильного растяжения связок голеностопа. Препарат имеет более выраженный обезболивающий эффект по сравнению с другими нестероидными противовоспалительными лекарствами. Гель нельзя использовать на поврежденных участках кожи. После применения средства необходимо избегать солнечного света. Кетанол следует осторожно втирать в травмированное место массирующими движениями. Длительность терапевтического курса составляет 15 дней. Надо избегать попадание геля на слизистые оболочки.
2. Долобене. Препарат обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Использование во время лечения растяжения связок голеностопа мази способствует торможению свертываемости крови, а это дает возможность быстро восстановиться соединительным тканям, улучшает кровообращение в месте травмы и противостоит образованию тромбов. После применения геля следует избегать прямых солнечных лучей и не рекомендуется посещать солярий. Максимально его можно использовать до 4 раз. Лекарство можно использовать во время процедуры ионофореза.
3. Диклак. Это мазь от растяжения связок голеностопа отлично снимает отек и уменьшает проявление болевых ощущений. Гель можно наносить на травмированное место трижды в день. Максимальное количество дней для применения не больше 14. Нельзя наносить средство на поврежденную кожу.
4. Найз. Гель следует нанести тонким слоем на место травмы. Для лечения понадобится не менее 10 дней. Эта мазь от травм голеностопа эффективна при острой боли.

    

Мази при растяжении связок голеностопа дают отличный эффект. Через пару дней после травмы можно добавить процедуры, включающие сухое тепло. Для такой процедуры необходимо взять соль или песок, нагреть на раскаленной сковороде и поместить в тряпичный мешочек. Такой компресс можно прикладывать на полчаса на поврежденное место. Можно делать спиртовые компрессы на 1.5-2 часа перед тем, как лечь спать.

Лечение домашними средствами

Лечить подобный род травмы можно не только при помощи медикаментов. На помощь может прийти народная медицина. Особенно это актуально, если не проходит опухоль после растяжения связок голеностопа. Использование натуральных ингредиентов помогает быстрее восстановиться.

Помощь при растяжении связок голеностопного сустава заключается в проведении следующих процедур:

1. Спиртовой компресс. В течение двух дней такая манипуляция поможет уменьшить отек конечности. Спирт необходимо развести в пропорции 1:1. Кусок бинта надо смочить в растворе и наложить на травмированный сустав, затем обернуть полиэтиленом. Сверху рекомендуется добавить прослойку ваты и зафиксировать эластичным бинтом. Такой компресс нужно делать на ночь.
2. Капустный лист. Его следует хорошо сполоснуть и приложить к больному месту. Лучше это сделать перед сном. Чтобы капустный лист не сполз с нижней конечности, его необходимо закрепить бинтом.
3. Окопник. Для этого рецепта понадобятся корни растения. Необходимо замочить 100 грамм сырья в 50 мл оливкового масла. Надо дать смеси настояться в течение двух недель. После положенного срока добавляем стакан касторового масла, 40 грамм пчелиного воска и два десятка капель лавандового масла. Прогреваем смесь на водяной бане, чтобы растопились все ингредиенты. Домашняя мазь для травмы голеностопа из корней окопника готова. Вечером перед сном необходимо смазывать ею больное место.
4. Бодяга. Порошок надо развести водой до состояния кашицы. Аккуратно смазать травмированный сустав и оставить на четверть часа, затем смыть прохладной водой.
5. Алоэ. Из этого полезного растения можно приготовить целебную мазь при растяжении связок голеностопного сустава. Для этого понадобится сок домашнего алоэ, чесночная кашица и растительное масло. Все следует хорошо перемешать и смазывать место травмы.
6. Картофельный компресс. Натереть на терке один клубень среднего размера, добавить к нему мелко измельченную луковицу и свежую капусту. Массу надо наложить на травмированный сустав, обернуть полиэтиленом и теплой тканью. Картофельный компресс рекомендуется оставить на ночь.
7. Глиняный компресс. Порошок надо развести до состояния молочного киселя. Затем сложить льняную салфетку в 4 слоя. На нее необходимо нанести толстым слоем разведенную глину. Такой компресс можно делать два раза в день.
8. Чесночный компресс. Две головки следует залить 100 мл водки и 500 мл яблочного уксуса. Смесь необходимо поставить в прохладное место вдали от солнечных лучей и дать ей постоять не менее двух недель. Время от времени емкость надо встряхивать. Когда настой будет готов, его следует процедить и добавить 15 капель эвкалиптового масла, хорошо все перемешав.
9. Тесто. Хороший результат дает смесь из муки и воды с добавлением соли. Для приготовления теста требуется взять по стакану всех сухих ингредиентов. Смесь хорошо перемешать. Приготовленное тесто можно обернуть вокруг больного места и прикрыть сверху теплым шарфом. Нельзя снимать компресс, пока тесто не затвердеет. Процедуру следует повторять несколько дней, пока болевые ощущения не исчезнут.
10. Чесночно-лимонный компресс. Мелко перетереть и истолочь головку чеснока. Выжать сок из одного лимона. Все смешать. Пропитать свернутую в несколько слоев хлопчатобумажную ткань и наложить на поврежденный сустав. Держать компресс надо до тех пор, пока его температура не приблизится к температуре организма. После этого заменить ткань.

     

11. Арника. Приготовить отвар из растения и добавить в него камфорный спирт. Ежедневно делать компрессы.
12. Отвар из барбариса. Готовится такое целебное средство на молоке. Для отвара подойдут корни, ветви и кора растения. Сырье необходимо залить молоком и проварить в течение 20-30 минут. Затем отвар процедить и принимать внутрь по столовой ложке три раза в день.
13. Эвкалиптовая мазь. Для того чтобы снять отек голеностопа после растяжения связок, можно приготовить средство на основе животного жира. Надо перетереть чеснок, добавить мелко нарезанные свежие листья эвкалипта и жир. Рекомендуется втирать такую мазь ежедневно в травмированную конечность.
14. Бузина. Листья растения следует измельчить до состояния кашицы. Эту массу используют в качестве компресса. Бузина хорошо борется с отечностью и избавляет от болевого синдрома. Если отекает голеностоп после растяжения связок, то рекомендуется делать такие компрессы ежедневно в течение 1-2 недель.
15. Луковый компресс. Необходимо измельчить одну головку и добавить столовую ложку сахара. Такой компресс оставляют на всю ночь.
16. Полынь горькая. Как быстрей вылечить растяжение связок в голеностопе, знают народные целители. Свежие измельченные и перетертые листья растения рекомендуется прикладывать к больной конечности. Это незаменимое болеутоляющее средство, уменьшающее неприятные проявления и дискомфорт в месте травмы.
17. Черный тополь. Такой компресс будет эффективен не только при растяжении связок, но и при повреждении или защемлении нервов. Необходимо взять половину стакана подсушенных почек тополя черного, залить стаканом кипятка и настаивать полчаса. После этого надо наложить компресс на поврежденную конечность.
18. Лаванда. Средство готовят на растительном масле. На 1 порцию сухой травы берут 5 частей масла. Отставить настаиваться на 2 месяца. В результате получится целебное лавандовое масло, которое эффективно в качестве болеутоляющего средства.
19. Манжетка обыкновенная. Отек при растяжении связок голеностопного сустава можно лечить при помощи компресса, приготовленного на основе этого растения. Для того чтобы приготовить настой, необходимо залить 100 г листьев растения 0,5 л кипятка. Дать средству постоять 4-5 часов и после этого слить через ситечко или марлю. Делать компрессы с настоем рекомендуется дважды в день. Время проведения процедуры - 30 минут. Этот настой обладает противомикробным и кровоостанавливающим действием.
20. Молочный компресс. Народные целители издавна рекомендовали пациентам с растяжением связок делать компрессы из горячего молока. Марлю надо сложить в 4 слоя и намочить в подогретом молоке. Компресс делают, как обычно, сверху накрыть компрессной бумаги и ватой. Менять компресс необходимо по мере остывания марли.
21. Репешок обыкновенный. Залить 7 столовых ложек сухого сырья 0,5 литра кипятка. Дать постоять полчаса, чтобы настой настоялся. Это средство подходит для компрессов и ножных ванн. Настой снимает усталость и напряжение с мышц.
22. Девясил высокий. Настой следует делать крепким. На стакан кипятка надо взять 3 столовые ложки сырья. Берут корни растения, предварительно измельчив их. После настаивания применяют в виде примочек и компрессов. Средство можно использовать не только при растяжении, но и при разрыве связок.

Лечение домашними средствами даст больший эффект, если будет проводиться одновременно с медикаментозной терапией. Специалист подскажет, как лечить растяжение голеностопа на дому.

Реабилитационное лечение

После травмы следует провести курс реабилитационной терапии, который даст возможность снизить негативные последствия в будущем, которые обычно бывают после растяжения. Правильная и вовремя проведенная терапия позволит голеностопу восстановить былую подвижность, и при этом поможет уменьшить риск повторной травмы.

Реабилитационное лечение голеностопного сустава при растяжении связок включает следующие манипуляции:

• физиотерапевтические процедуры;
• массаж;
• лечебную физкультуру (ЛФК).

Благодаря таким манипуляциям удается восстановить кровообращение, улучшить подвижность сустава и эластичность связок, уменьшить воспалительный процесс и основательно укрепить мышечные волокна. В зависимости от симптомов растяжения связок голеностопного сустава и характерных особенностей травмы физиотерапия может назначаться вместе с основным лечебным курсом. Травматолог обычно предлагает УВЧ-терапию.

Для восстановления повреждённых связок необходимо заниматься лечебной гимнастикой. Врач решает, какие упражнения во время лечения растяжения связок голеностопного сустава целесообразны и с какой интенсивностью их следует выполнять. Оздоровительная программа составляется индивидуально для каждого пациента, чтобы не испортить результаты уже проведённой ранее терапии и не подвергнуть связки опасности получения новой травмы.

При лёгкой степени растяжения уже на 2-3 день рекомендуется приступить к выполнению простых вращений стопой или делать сгибания-разгибания. В случае сложного повреждения реабилитацию после растяжения связок голеностопа и ЛФК проводят после завершения главного курса терапевтических манипуляций. Во время гимнастических занятий предполагается выполнение лёгких разминочных упражнений для нижних конечностей.

Осложнения

Если своевременно не заниматься лечением растяжения связок голеностопного сустава, могут развиться определенные осложнения. Этому будут способствовать многократные травмы и слишком быстрое возвращение к обычным нагрузкам и уровню активности после растяжения связок. Все эти причины могут привести к следующим последствиям:

• хроническому болевому синдрому;
• раннему началу артрита в пораженном суставе;
• хронической неустойчивости голеностопного сустава.

Травматолог проконсультирует, сколько заживает растяжение связок голеностопа. В большинстве случаев выздоровление наступает через пару месяцев при лечении и соблюдении всех рекомендаций специалистов.

У некоторых пациентов, перенесших растяжение связок голеностопа, впоследствии остаются некоторые неприятные симптомы. Причиной этого считается отсутствие реабилитационного периода после травмы. Если после лечения и реабилитации, симптомы остались, необходимо установить причину болей.

Признаками механической нестабильности являются постоянные сбои в работе голеностопного сустава, отек и болезненность. В некоторых случаях для восстановления связок может понадобиться хирургическое вмешательство.

Лечебная физкультура

Запрещается любая физическая нагрузка сразу же после повреждения. Только специалист может, исходя из состояния больного, определить, сколько проходит растяжение связок в конкретном случае. Приступать к лечебной физкультуре можно, когда разрешит врач. Задачи ЛФК при растяжении связок голеностопного сустава заключаются в следующем:

• воздействовать на травмированные связки и сустав с целью восстановления подвижности и профилактики предполагаемого нарушения двигательной функции;
• укрепить мышечную систему и повысить ее выносливость;
• улучшить кровообращение в суставах;
• стимулировать трофику и бороться с атрофическими проявлениями в мышцах;
• повысить общий тонус организма;
• уменьшить болевые ощущения;
• дать возможность травмированным суставам приспособиться к дозированной нагрузке;
• помочь организму десенсибилизироваться к резким изменениям погодных условий;
• повысить тренированность и общую трудоспособность больного.

Основной целью лечебной физкультуры является выполнение специальных физических упражнений для лечения растяжения связок голеностопа, исходя из симптомов у определенного пациента, а также для реабилитации после травмы. Интенсивность и форма тренировок в терапевтических целях должны быть обязательно обговорены с медработником по ЛФК.

Только врач определяет виды и интенсивность физических упражнений. Нагрузку можно уменьшать или увеличивать в зависимости от самочувствия пациента. Первое время рекомендуется использовать эластичный бинт при растяжении связок голеностопа. Выполнение упражнений требует функционального самоконтроля. Если был наложен гипс при растяжении связок голеностопа, то заниматься лечебной физкультурой нельзя, пока его не снимут.

Лечащий врач даст информацию, как долго заживает растяжение связок голеностопа. Следующий комплекс упражнений поможет быстро восстановиться:

1. Необходимо лечь и согнуть ноги в коленях. Начать следует со сгибания и разгибания пальцев стоп. Затем надо выполнять такие движения самими стопами. После этого выполняются круговые движения. Рекомендуется чередовать нижние конечности, начиная с выполнения упражнения здоровой ногой. Выполнить поворот стопы внутрь и наружу. Закончить упражнение разгибанием стопы с увеличением объема движения с помощью скакалки с петлей. Во время первых занятий темп движений должен быть медленный. Постепенно его можно увеличить до среднего. Во время выполнения таких упражнений эластичный бинт при растяжении связок голеностопа рекомендуется временно снять.
2. Необходимо занять позицию сидя. На полу надо предварительно разложить разные мелкие предметы. Это могут быть шарики, ручки, бутылочные крышки или спичечные коробки. Следует попытаться захватить пальцами ноги эти предметы.
3. Надо занять позицию стоя, взяться за перекладину гимнастической стенки или положить руки на пояс. Затем следует подниматься на носки и опускаться на всю стопу. Темп должен быть медленный, упражнение выполнять не менее 20 раз.

    

4. Необходимо выполнять круговые движения стопами. Надо сесть на табурет или софу, вытянуть ноги и оторвать их от поверхности пола. Следует вращать стопы внутрь, а затем наружу, поддерживая нижние конечности на весу. Рекомендуется сделать по 20 круговых движений каждой стопой. Легкое жжение в суставах будет показателем достаточной нагрузки.
5. Надо приобрести специальную резиновую ленту для упражнений. Ее один конец необходимо закрепить на опоре, а другой надеть на стопу. Следует тянуть стопу на себя, растягивая резинку. Рекомендуется начать с 15 раз, понемногу увеличивая количество растягиваний.
6. Ходьба на пальчиках. Такая зарядка очень хорошо укрепляет мышцы ног. К этому упражнению следует добавить ходьбу на внешней и на внутренней стороне стопы. Рекомендуется делать такую разминку ежедневно.

Нагружать сустав рекомендуется постепенно, исключив резкие движения из зарядки. Это очень важно, так как суть лечебной зарядки заключается в том, чтобы не только восстановить функцию сустава после повреждения, но и избежать повторной его травмы. Если травма голеностопа легкая, то достаточно использования мази, выполнения упражнений на велотренажере и плавания в бассейне.

Начинать занятия рекомендуется, как только начнет спадать отечность и уменьшится боль. Но в любом случае лучше посоветоваться с травматологом, который расскажет, чем лечить растяжение связок голеностопа и когда можно будет возобновить интенсивные тренировки.

Необходимо поддерживать себя в форме и заниматься спортом. Физическая активность - это своего рода профилактика от растяжений. Подготовленные тренировками мышцы лучше справляются в ситуациях, которые могут привести к травме. Те, кто поддерживает себя в спортивной форме, реагируют быстрее в опасных случаях и тем самым избегают проблемы.

Профилактические меры

Для того чтобы в дальнейшем избежать подобной травмы, рекомендуется укреплять мышцы голеностопного сустава. Правильная тренировка позволит это сделать. При этом имеется в виду не только сила и продолжительность физической нагрузки, но также и упражнения, улучшающие координацию и поддержание равновесия. Эластичным и сильным мышцам будет легче защитить суставы.

Очень часто после травмы пациент боится, что подобное может повториться. Это может сказаться на психологическом состоянии больного, повлиять на его осанку и выполнение каких-либо действий или упражнений. В таком случае больной начинает щадить травмированную ногу. Важно понимать, что для быстрого восстановления лодыжки ее следует нагружать точно так же, как и до травмы. В противном случае мышцы могут стать атрофированными. А это осложнит восстановление подвижности сустава.

Если приходится часто сидеть на работе, то нельзя давать мышцам застаиваться. Можно это время использовать с пользой для своих стоп. Надо под стол положить бутылку с водой и перекатывать ее ногой. В летний период рекомендуется ходить босиком.

Отличное упражнение для голеностопа - это ходьба по гальке. Так как не всегда есть возможность поехать к морю, можно приспособиться делать это в собственной ванне. Для этого необходимо насыпать гальку в широкий таз и свою утреннюю гимнастику надо начинать с ходьбы на месте по гальке.

Для укрепления голеностопного сустава рекомендуется приобрести специальный массажный коврик. С таким спортивным инвентарем, поверхность которого покрыта искусственной галькой из твердого пластика или массажными деталями из древесины березы, можно добиться замечательных результатов:

• уменьшить отечность нижних конечностей;
• укрепить голеностоп;
• снизить вероятность развития плоскостопия;
• нормализовать кровообращение;
• активизировать отток лимфы;
• снять чувство тяжести в ногах и судороги;
• расслабиться, избавиться от стресса;
• стабилизировать работу внутренних органов.

Занятия по утрам с использованием массажного коврика не только укрепят мышцы голеностопного сустава, но и поднимут настроение. Рекомендуется отказаться от домашних тапочек, лучше отдать предпочтение плотным спортивным носкам. Если такого рода травмы повторялись неоднократно, то желательно приобретать специальную ортопедическую обувь или туфли с ортопедическими стельками.

По завершении реабилитации после растяжения связок голеностопа больному в течение последующих нескольких месяцев необходимо уменьшить нагрузку на нижние конечности. Требуется сократить количество занятий и уменьшить интенсивность тренировок, а в некоторых случаях и вовсе исключить.

Женщинам надо избегать ношения туфлей на высоких каблуках. В будущем пациенту рекомендуется проявлять дополнительную осторожность, чтобы снизить риск получения повторной травмы, так как любые повреждения соединительной ткани негативно влияют на прочность связок.

Интересное видео

bitravma.com

Ошибка | Sustavs.com

Сустав голеностопа подвержен огромной нагрузке и отвечает за множество разных функций. Растяжение голеностопа в процессе бега, прыжков, ходьбы приводит к нарушению функционирования нижней конечности, что существенно сказывается на качестве жизни человека. Исход лечения растяжения связок голеностопа зависит от правильной диагностики, своевременно оказанной первой помощи, адекватности терапии.

Причины растяжения голеностопного сустава

На суставе голеностопа растяжение связок случается, когда действия, совершенные стопой, происходят резко, увеличивают обычный предел растяжения связки. Главные факторы, из-за которых может произойти растяжение:

• Чрезмерная масса тела.
• Резкость движений в голеностопе.
• Ношение обуви не своего размера.
• Повышенная перегрузка мышц голеностопа и голени.
• Слабые мышцы и сухожилия.
• Шаги и пробежки по неровности.

При получении травмы не следует затягивать с лечением. Запоздалая помощь может повлечь хроническую неустойчивость голеностопного сустава и создать неудобства на всю жизнь. Нужно знать, как выглядит простое растяжение, которое может длиться дольше и привести к опасному дефекту. Если оздоровление и восстановление поврежденного места задержится, сильно снизится эффект лечения, произойдет увеличение времени реабилитации.

Степени растяжения

Выделяют ряд степеней при растяжке связок:

• 1 степень. Отличается некрупным надрывом пучка или мельчайших волокон. Амплитуда движений сустава почти без нарушений, жалоб нет, пальпация пораженного сустава возможна. Пострадавший может опираться на конечность в продолжение короткого времени.
• 2 степень. Характеризуется большим числом разорванных волокон. Жалобы выражены сильнее, пронзительная боль как при переломах трубчатых костей. Человек с усилием наступает на ногу. Работоспособность теряется минимум до 1 недели.
• 3 степень. Присутствует полный разрыв одной или больше связок. Наиболее опасны травмы связок. По клинике можно провести дифференциацию с переломами костей голеностопа. Ходить не представляется возможным из-за смены позиций частей сустава и ярко выраженной боли. Движения пятки нарушены в полном объеме.

Симптомы

В отдельных случаях на растяжение 2 и 3 степени очень похож перелом щиколотки, что требует после любых подобных травм обратиться к травматологу, чтобы исключить более опасные повреждения и получить высококвалифицированную помощь. При растяжении связок 1 степени травма может побеспокоить не с самого начала, клинические проявления наблюдаются через сутки:

• Воспаление на месте травмы.
• Увеличение размера синяка.
• Отечность места травмы.

Пострадавший может наступать на ногу, но во время ходьбы невольно хромает от небольшой болезненности. Возможно увеличение температуры на месте травмы. Симптоматика во время растяжения связок голеностопа при 2 и 3 степенях описана далее.

Боль

Болевые ощущения возникают сразу после повреждения, и по своему проявлению и напряженности в отдельных случаях превышают боль при переломах трубчатых костей. Ярко выраженный болевой синдром длится на протяжении часа, потом немного снижается, но попытки наступать на больную ногу приводят к возвращению боли. Отечность усиливает боль, так как ее распространение ведет к увеличенному давлению на пучки сосудов и нервные окончания.

Отек

Главный симптом поражения связок сильный отек, появляется по центру и на боковой стороне щиколотки. Во время растяжения редко отечность может переходить на голень или на пятку полностью. Отечность держится до семи дней, а позднее остается синяк.

Синяк

Синяки относят к непрямым проявлениям растяжения связки голеностопа. Через 7 дней со дня травмирования гематома займет всю площадь повреждения лодыжки. Спустя 2 недели, синяк сходит ниже, приближаясь к подошве. Гематома изменяет окраску. Она выглядит в зависимости от прошедшего времени, начиная сине-зеленым оттенком, заканчивая грязно-желтым.

Невозможность самостоятельного передвижения

Травмирование связок 2, 3 степеней в первые часы после повреждения характеризуется тем, что человек не может нормально совершить опору на ногу, тем более ходить. Восстановить растяжения голеностопных связок можно к концу второй недели со дня травмы.

Диагностика

Для точной постановки диагноза после осмотра и составления анамнеза болезни врач назначает инструментальные исследования:

• Рентгенографию. Исследование проводится, чтобы исключить наличие перелома кости.
• МРТ. Применяют для уточнения степени повреждения голеностопного сустава.
• Стресс-тест.

Визуализация

Рентгенограмму снимают в разных проекциях (боковой, передней, задней), чтобы вычленить похожие по клинике переломы. Чтобы выяснить надобность в проведении рентгенограммы, пользуются клиническими единицами (Оттавские нормы для щиколотки). Они помогают сократить количество рентгенологических исследований, во время которых нужна специализированная помощь.

Рентгенограмма щиколотки необходима при боли и присутствии факторов:

• Возраст пациента более 55 лет.
• Невозможность загрузить ногу пациента весом своего тела без посторонней помощи сразу после получения повреждения и в подразделении травмпункта (подъем на несколько ступенек).
• Боль в кости протяженностью 6 сантиметров по ее краю сзади или на верхушках обеих щиколоток.

Во время растяжения связок с сохранностью болезненных ощущений спустя 6 недель может понадобиться добавочный тест для установления незначительных травм, которые можно было упустить, например: перелом купола таранной кости, длинные растяжения щиколоток, другие тяжелые растяжения связок сустава.

Стресс-тест

Стресс-тест необходим, чтобы оценить степень целостности связочного аппарата. При очевидной боли, отечности или спазмах исследование проводят для исключения перелома способом рентгена. При отечности и спазмах определить, стабилен ли сустав, окажется проблематично, нужно сделать еще один осмотр спустя пару дней. Сустав обездвиживают до периода, когда процедура станет возможна.

Тест «переднего выдвижного ящика» для сустава голеностопа необходим, чтобы оценить прочность передней таранно-малоберцовой связки, помогая дифференцировать вторую степень растяжения от третьей. Чтобы выполнить этот тест, пациент занимает положение лежа на спине, с подогнутыми суставами в коленях. Травматолог движением одной руки препятствует движению вперед нижней части голени. Другой толкает пятку вперед, охватывая ее сзади.

Если во время выполнения теста с выворотом появляется болезненность, нужно подумать о сильном растяжении сустава или ушибе. Также может возникнуть боль при пальпации дальнего межберцового сустава ближнего купола таранной кости. Когда результаты исследования говорят о растяжении дельтовидной связки или сильном растяжении щиколотки, травматолог обязан проверить присутствие перелома малоберцовой кости, при котором потребуется гипс.

Лечение

Лечение растяжения голеностопного сустава начинается с первой помощи пострадавшему.

Что делать в первые минуты после травмы

Оказание первой помощи при травме включает следующие мероприятия:

• Иммобилизация голеностопа.
• Обеспечение удобного положения поврежденной конечности.
• Охлаждение голеностопного сустава.

Проводится оказание первой помощи в такой последовательности:

1. После снятия обуви с пострадавшего, при помощи эластичного бинта или любого куска материи фиксируют голеностоп, закрепляя не тугим узлом.
2. Для обеспечения удобного положения ногу кладут на подушку, рюкзак или другой подходящий предмет.
3. Охлаждение голеностопа проводят кубиками льда, можно использовать пакет с замороженными овощами. Более 15 минут охлаждающий компресс держать нельзя из-за опасности обморожения.
4. Чтобы снять болевые ощущения, которые особенно сильны сразу после травмы, пострадавшему дают таблетку обезболивающего препарата.

Стационарное лечение

Госпитализации пациент подлежит в случае сильного разрыва связок, при переломе. Стационарное лечение после растяжения связок голеностопа проводится в таких случаях: в области поражения голеностопа скопилось большое количество крови, отечность долгое время не проходит, долго не проходит боль, которая насколько сильна, что не снимается обезболивающими препаратами.

Комплексная терапия при растяжении голеностопа заключается в применении следующих мероприятий:

• Использование медикаментов внутреннего и наружного применения.
• Лечебная гимнастика.
• Массаж.
• Физиотерапия.

Медицинские препараты

Препаратами выбора считаются нестероидные противовоспалительные средства:

• Ибупрофен,
• Мелоксикам,
• Ортофен,
• Индометацин,
• Кетопрофен.

Важно! Таблетки от растяжения голеностопа имеют свойство повреждать слизистые ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Их не назначают при следующих патологиях:

• Гастриты.
• Язвы желудка.
• Язвы двенадцатиперстной кишки.

Лечащий ортопед чаще других назначает пострадавшим от растяжения голеностопа наружные средства: Долобене, Бутадион, Вольтарен, Быструмгель. Из нормализующих кровообращение препаратов используются Гепариновая мазь, Лиотон гель, Троксевазин гель. Препараты для охлаждения травмированного сустава: Лидокаин, Флексен, Траумель гель.

Физиотерапия

Если долго заживает место повреждения, восстановлению связок голеностопа способствуют:

• УВЧ. Улучшает микроциркуляцию в связках.
• Парафинотерапия. Купирует воспалительные процессы.
• Магнитотерапия. Применяется, чтобы улучшить отток крови.
• Лазеротерапия. Метод дает возможность ускорить регенерацию связок.

Читайте также:

Средства народной медицины

Народные целители при растяжении связок голеностопа рекомендуют согревающие компрессы и, прежде всего, водочные компрессы. Процедура выполняется следующим образом: бинт, смоченный в водке, прикладывают на голеностоп, обматывают полиэтиленом, утепляют шерстяной тканью. Компресс накладывают с вечера и оставляют до утра. Курс лечения 2 недели.

Компресс можно приготовить из лука и соли. Луковицу среднего размера измельчают, добавляют 1 столовую ложку соли, перемешивают. Кашицу наносят на поврежденный участок, закрепив полиэтиленом. Процедуру выполняют ежедневно, в течение 10 дней.

Применяя народные средства, следует учесть следующие моменты. В первые дни после растяжения связок голеностопа применять тепло (сухое или влажное) запрещается, так как процедуры увеличат период выздоровления. В домашних условиях запрещается массировать поврежденные связки голеностопа. Данная процедура может быть применена после устранения признаков травмы.

Физические нагрузки

Чтобы быстро вылечить патологию, то в период реабилитации связок голеностопа успешно применяется ЛФК (лечебная физкультура). Для уменьшения сроков восстановления выполняют следующие упражнения лечебной гимнастики:

• №1. Больной сидит на стуле, сгибает конечности в коленях. Выполняет 10 движений пальцами ноги, после чего выполняет стопой круговые движения.
• №2. Пациент собирает пальцами ноги с поврежденными связками голеностопа мелкие предметы, разбросанные на полу.
• №3. Опираясь на стул руками, больной осторожно приподнимается на носках.

Не следует забывать, что нагрузки должны увеличиваться постепенно.

Профилактика

Для людей, входящих в группу риска является обязательным выполнение следующих рекомендаций. Перед физической нагрузкой на голеностоп необходимо использовать фиксатор сустава. Перед спортивными тренировками следует выполнять упражнения, способствующие растяжению мышц. Использовать подкладки под пятку, чтобы предупредить смещение голеностопного сустава. Правильно подбирать обувь как для занятий спортом, так и для повседневного ношения.

Информированность о последствиях растяжения связок голеностопа, правильное оказание первой помощи пострадавшему, адекватное лечение, выполнение рекомендаций травматолога дают высокий шанс полного выздоровления после полученной травмы.

elemte.ru

Повреждение связок голеностопного сустава - лечение и сроки восстановления

Повреждением связок голеностопа называется травма, которая приводит к разрыву связок. В большинстве случаев, такие травмы люди получают во время холодов на льду и на скользких ступеньках. Повреждение бывает разного характера, от небольшого растяжения и микронадрыва до полного разрыва, и может сопровождаться многочисленными симптомами: боль, отечность и т. д. Выбор лечения повреждения связок голеностопного сустава осуществляется врачом на основании слов пациента, а также выраженных клинических симптомов. Обычно лечение предполагает проведение физиотерапии, использование лонгленты, а также проведение массажа. Подобные повреждения являются наиболее частыми, среди всех видов травм голеностопа, их количество обычно составляет до 12% от общего числа повреждений. Часто с такими травмами сталкиваются профессиональные спортсмены и люди, увлекающиеся активными видами спорта. Согласно статистике, почти 20% от всех спортсменов за время своей профессиональной деятельности повреждали связки голеностопа.

Классификация повреждений связочного аппарата голеностопного сустава

Основа голеностопа – соединение голени и стопы, прочность которого обеспечивается тремя суставными поверхностями: костями большеберцовой, малоберцовой и таранной, скрепленными между собой синовиальной капсулой и связками. Если их целостность по каким-то причинам нарушается, происходит разрыв связки.

Специалисты выделяют несколько видов повреждения (разрывов), которые различаются между собой сложностью:

1. Растяжение без разрывов, однако структуры становятся не такими эластичными, потому человек с подобным повреждением испытывает слабую боль. Повреждение практически никогда не сопровождается отечностью.
2. При таком повреждении нарушается целостность отдельных волокон связок, что приводит к резкому снижению стабильности сустава и его подвижности. Травма вызывает ощутимые болевые ощущения, а в месте повреждения возможно возникновение отеков. Может сопровождаться повреждением капсульно-связочного аппарата голеностопного сустава.
3. Тяжелое повреждение третьей степени с разрывом. Полный разрыв связок, что становится причиной полной потери фиксации сочленения, которые могут разбалтываться. Кожа в месте травмы приобретает синеватый оттенок, появляется отек мягких тканей. Иногда в момент повреждения человек может испытывать болевой шок. Травма приводит к серьезным проблемам при самостоятельном передвижении.
4. Остеоэпифизеолиз. Это особый вид повреждения связочного аппарата, при котором не нарушается целостность волокон. Ткани лишь слегка растянуты, однако вместе с тем происходит отрыв краевой части кости, к которой крепятся волокна. По сложности такое повреждение считается примерно равным 3-ей степени, требует оперативного вмешательства специалистов.

Оперативное вмешательство требуется только при серьезных травмах. Частичное повреждение связок голеностопного сустава требует только консервативного комплексного лечения.

Причины повреждения дельтовидной связки голеностопного сустава и других травм

Голеностоп является самым маленьким соединением в человеческом организме, однако, в процессе жизнедеятельности он испытывает достаточно сильные нагрузки, ведь во время ходьбы и бега именно на него ложится весь вес человеческого тела. Связки обеспечивают не только фиксацию сустава, но также его подвижность, а еще регулируют наши движения. Благодаря эластичности, они защищают сустав от повреждений и от бесконтрольных движений.

Если в процессе жизнедеятельности на сустав подается большая нагрузка, чем могут выдержать связки, происходит их разрыв, что может быть обусловлено различными распространенными причинами. Разрыв может произойти практически у любого человека, однако сильнее всего таким повреждениям подвержено несколько категорий людей:

• Спортсмены. Их тело испытывает повышенные нагрузки из-за постоянного выполнения спортивных упражнений. У них может произойти повреждение КСА голеностопного сустава при осуществлении различных движений большого радиуса.
• Любители роликов и коньков. Травмы у этой категории граждан обычно возникают из-за резкого торможения при неправильном повороте ноги.
• Активные люди. Активным человек может быть в любом возрасте, потому повреждениям таранно-малоберцовой связки голеностопного сустава подвержены как взрослые и подростки, так и маленькие дети. Причиной травмы могут стать неосторожные движения при скольжении по мокрому полу, во время попытки быстро перебежать улицу, либо любые другие резкие движения и большие нагрузки на область.
• Люди с избыточным весом. Большая масса тела приводит к дополнительным нагрузкам на голеностоп, из-за чего люди, страдающие чрезмерным весом, намного чаще сталкиваются с такой проблемой, чем другие.
• Люди с врожденными патологиями. Из-за различных патологий стопы, нагрузка во время движения может неравномерно и неправильно распределяться по суставу, из-за чего может произойти повреждение.
• Женщины, которые часто носят обувь на шпильках. Подобная обувь приводит к тому, что во время движения расположение стопы является неестественным, а это существенно увеличивает риск получения травмы.

Конечно, это далеко не полный список факторов, из-за которых человек может получить травму. Другие распространенные причины: удары по стопе, переломы голени, неудачные падения, резкие нагрузки и многое другое.

Симптомы травмы

Повреждение межберцового синдесмоза голеностопного сустава и другие травмы голеностопа достаточно просто распознать, все связанные с ними симптомы узнаваемы и обычно ярко выражены. Первое, что свидетельствует именно о таком повреждении – это сильные болевые ощущения в области лодыжки. Интенсивность боли также может указывать на характер и сложность полученной травмы:

1. Первая степень. У потерпевших наблюдаются крайне незначительные болевые ощущения, которые не мешают нормально передвигаться. Боль вообще может исчезать при активных нагрузках голеностопа, однако вновь появляется при нажатии на место повреждения.
2. Вторая степень. Потерпевшие испытывают интенсивную боль, а также некоторые трудности при попытках самостоятельного передвижения. Возможно возникновение отеков на стопе.
3. Третья степень. Пострадавший испытывает серьезную боль, которая даже при незначительных нагрузках становится еще более ощутимой. Отек может наблюдаться по всей стопе, через некоторое время подвижность полностью утрачивается.

Другими симптомами данного повреждения выступают:

• Отек. Возникает практически сразу после травмы и не имеет четких очертаний, однако локализуется в месте проблемы. Отек может распространиться на всю поверхность голеностопа уже через несколько часов.
• Гематомы. Причиной гематомы выступает подкожное кровоизлияние, которое зачастую свидетельствует о сложном характере травмы.
• Нарушение работоспособности голеностопа. При слабых и средних повреждениях человек может сохранить подвижность, однако любые нагрузки на стопу могут вызывать сильные болезненные ощущения. При сильных проблемах со связками происходит полная утеря подвижности.

Это наиболее распространенные и явные последствия, которые могут указывать на проблемы голеностопа. И чем сильнее выражены симптомы, тем с более серьезной проблемой человек имеет дело.

Способы диагностики - что делать при повреждении связок голеностопного сустава?

Если симптомы говорят о том, что человек получил травму голеностопа, ему следует в ближайшее время обратиться за квалифицированной медицинской помощью, чтобы специалисты могли провести необходимую в данном случае диагностику. Самый простой способ выявить проблему, определить ее характер и степень – обычный рентген.

Вся процедура посещения больницы в данном случае обычно включает в себя следующие этапы:

• Первый осмотр. Врач выслушает жалобы пациента и проведет визуальный осмотр.
• Пальпация. Доктор должен ощупать поврежденное место.
• Рентген. Практически всегда для подтверждения повреждения связок назначается рентген, но в некоторых случаях назначается также магнитно-резонансная томография, либо ультразвуковое исследование для подтверждения диагноза.

После этого доктору остается только изучить полученные результаты и снимки, чтобы точно установить диагноз и назначить лечение.

Особенности лечения

Травмы 1-ой и 2-ой степень требуют назначения консервативного лечения дома. В первые часы рекомендуется регулярно прикладывать к проблемной области холод – не менее 5-ти раз в день продолжительностью по 10-15 минут. Ногу также необходимо зафиксировать с помощью специального эластичного бинта.

Одновременно с этим можно пользоваться и народными средствами при повреждении связок голеностопного сустава, если они будут воздействовать так же, как и прописываемые докторами мази.

Чтобы лечение привело к положительным результатам и не вызвало дополнительных проблем, о возможности применения любых средств необходимо консультироваться со своим врачом.

Очень важно знать какая повязка применяется при повреждении голеностопного сустава. При I и II степени обычно рекомендуется бинт в виде носка с открытыми пальцами и пяткой. Иногда вместо этого используется гипсовая повязка. Выбор должен делать врач на основе степени травмы. Обычно повязку носят на протяжении недели или 10 дней, снимая ее на ночь. Гипсовую повязку нельзя носить дольше недели, так как это в свою очередь может стать причиной нестабильности сустава.

В процессе лечения рекомендуется смазывать травмированный участок противовоспалительными мазями, широко представленными в аптеках. В частности, можно купить: Долобене, Диклофенак или Долгит. Они также могут оказывать и обезболивающий эффект.

Если присутствует отек или гематомы, то место необходимо обрабатывать средствами, направленными на улучшение кровоснабжения – антикоагулянтами прямого действия.

Рекомендуется также поддерживать голеностоп в возвышенном положении. Это позволит отеку сойти значительно быстрее, а также уменьшит боль.

Намного более тщательного подхода требуют ситуации с разрывом связок. В этом случае и сроки восстановления после повреждения связок голеностопного сустава намного более продолжительны, так как лечение будет предполагать проведение операции.

После операции пострадавшему придется носить специальную гипсовую лонгету примерно 30 дней. В это время он также должен проходить консервативную терапию, главное назначение которой заключается в улучшении кровоснабжения и активизация регенерации тканей.

Какие есть запреты?

Есть целый ряд табу, которые нельзя делать при повреждении описываемого характера. К ним относят:

• Растирать место травмы спиртом;
• Подвергать место тепловым воздействиям (ванночки, распаривание) – высокая температура при повреждении связок голеностопного сустава принесет больше вреда;
• Использовать бандаж во время сна;
• Делать массаж и разрабатывать сустав, преодолевая боль.

Физиотерапия при повреждении связок голеностопного сустава

Физиотерапия при травме может включать в себя прохождение различных процедур:

• Ультразвук. Процедура способствует улучшению микроциркуляции в поврежденном участке, а также увеличивает скорость оттока лимфы. После ультразвука лучше работают используемые мази, так как они быстрее впитываются и дают максимальный положительный эффект от лечения.
• УВЧ. Способствует ускорению репаративных процессов и снижает воспаление. Расширение сосудов в целом повышает местный обмен веществ.
• Парафинотерапия. Дает возможность быстро устранить воспаление и обезболить участок. Допускается применение как сразу после получения травмы, так и уже в процессе лечебных процедур.
• Электрофорез. Применяется с противовоспалительными средствами или новокаином. Способствует улучшению микроциркуляции, оказывает противовоспалительный действие и обезболивает.
• Магнитотерапия. Улучшает отток лимфы и уменьшает воспалительные процессы.

Лечебная физкультура

ЛФК при повреждении связок голеностопного сустава может быть направлена на укрепление связочного аппарата, однако любые подобные упражнения рекомендуется выполнять после периода восстановления – обычно через 1-3 месяца после травмы. Рекомендуется проконсультироваться с врачом перед началом тренировок.

Физкультура может включать в себя выполнение следующих упражнений:

• ходьба на пальцах ног;
• ходьба на сторонах стопы;
• круговые вращения стопами;
• беговые упражнения на песке;
• прыжки со скалкой;
• ходьба на пятках и т. д.

Профилактика травм

Значительно снизить вероятность получения травмы можно достаточно простыми мерами. В первую очередь рекомендуется давать разумные нагрузки на свои конечности. Кроме того, для поддержания эластичность связочного аппарата своего организма, требуется постоянная и достаточная двигательная активность.

Врачи также рекомендуют носить удобную обувь с каблуком, не превышающим 6-7 сантиметров. Больший каблук не только делает передвижение более сложным, но и зачастую становится причиной травм. Дополнительным плюсом для любого человека будут специальные упражнения, которые укрепляют связочный аппарат голеностопа.

Кроме того, людям необходимо контролировать массу своего тела, аккуратно заниматься спортом, чтобы снизить вероятность травматизма, а также своевременно лечить любые болезни, которые ухудшают состояние костно-мышечной системы.

crossfit.ru

Растяжение связок голеностопного сустава: причины и лечение

Ежедневно, люди подвергаются различным травмам. Немалую часть из них составляют травмы ног, среди которых и травмы голеностопа. Сегодня поговорим о растяжении связок голеностопного сустава.

Растяжение связок голеностопного сустава: причины растяжения, лечение, противовоспалительные, обезболивающие средства, согревающие мази.

Симптомы

Определим симптомы растяжения голеностопа, что на самом деле мы собираемся лечить?

• Шишка на голеностопе. На внешней стороне голеностопа появилась небольшая (большая) шишка (выпуклость). Происходит это, как правило, в первые минуты после получения травмы.
• Боль в голеностопном суставе. Появляется резкая боль в области голеностопного сустава, при попытке наступить на ногу, при поворотах стопы. Спустя 2-3 часа боль не проходит. При движениях стопой нога по-прежнему болит.
• Отек. Стопа поврежденной ноги значительно больше, чем стопа здоровой. Повреждение голеностопа вызвало его отек. Стопа опухла
• Синяк на стопе. Спустя 5-7 дней появляется гематома. Ярко выраженный синяк расположен в нижней части стопы — ближе к подошве.
• Внезапная боль. После выздоровления появляется внезапная боль в голеностопе при ходьбе, беге, подъеме или спуске с лестницы.

Вышеперечисленные симптомы свидетельствуют о том, что мы имеем дело с растяжением связок голеностопного сустава. Для того, чтобы понять, как лечить это заболевание, пациенту нужно, по крайней мере, иметь представление о том, что собой представляет голеностоп, как устроен, какие виды связок в нем существуют, насколько серьезно их растяжение, каковы последствия.

Голеностоп — это сложная конструкция, состоящая из 4-х костей:

• большеберцовая;
• малоберцовая;
• таранная;
• пяточная.

2 кости голени — малоберцовая, большеберцовая, как вилка, охватывают кости стопы. За счет этого в суставе возможны сгибание и разгибание, отведение, приведение.

Причины

Для нормального функционирования голеностопного сустава, впрочем, как и организма в целом, необходимо соблюдать простейшие правила здорового образа жизни: правильное питание, физическая зарядка, избавление от вредных привычек и другое.

Но если не всегда находится время воплощать это в себе, нужно понимать, какие условия могут способствовать растяжению связок.

Спорт как причина растяжения связок

Растяжение происходит вследствие определенных движений, которые превышают допустимое физиологическое ограничение связок: падение, выворачивание ноги из-за чрезмерных физических нагрузок. Что повышает риск получения травмы?

• Слабая физическая подготовка, при которой человек неустойчиво держит себя на ногах, в результате чего из-за неверных движений частые падения, вывихи, переломы.
• Неудобная или неподготовленная обувь. Например, если не зашнуровать коньки и выйти на лед. То же самое с роликами. В лыжном спорте та же ситуация.
• Чувство безответственности, недостаток опыта, когда, например, в футболе, тупо бежать напролом, «налетать» на соперника и не понимать, что можно переломать все друг у друга.

Физическое состояние и отклонения

В этот раздел можно отнести как общее состояние организма человека, так и отдельных его частей, в первую очередь недостаток функций опорно-двигательной системы, например люди, страдающие плоскостопием.

Слабость самого связочного аппарата — часто встречается у людей пожилого возраста, но не менее часто у людей, достаточно молодых, не придающих особого значения данному типу заболевания, и лечение осуществляют только поверхностно.

Избыточный вес

Голеностопный сустав представляет собой сложноорганизованный сустав, чего нет в других местах, в которых только 2 кости: впадина, головка. Крупные суставы устроены именно так. Здесь намного сложнее, потому что стопа, условно, конечно, но она как кисть сверху, стопа — почти рука внизу. Поэтому она нуждается в сложно организованных движениях. Это и подвергает сустав великой опасности. И одной из причин растяжения связок голеностопного сустава является — избыточный вес. А это всегда угроза травматизма.

И как бы там врачи ни старались, вы добьете свои суставы. Добьете! Если не снизите лишний вес.

И хотя такие травмы могут быть, как бы и не критичны, в моменте? Но если они повторяются, их было много раз, то связки, укрепляющие голеностоп, истончаются, волокна разрушаются. Контакт костей становится прямым, развивается артроз, боль, невозможность ходить, нужно решать вопрос: «Что делать?».

Но Вы должны знать, что артроз, так называемый, он не свойственен голеностопному суставу. Это удел крупного сустава: коленного и тазобедренного. Здесь как раз посттравматические изменения. Они более актуальны в контексте нашего рассказа, чем изменения дегенеративные.

Примечание!

Часто мы говорим: «Растянули связки».
Связки нельзя растянуть, связки не тянутся. Они имеют достаточную эластичность, но растянуть и назад стянуться — не стянутся. Так не бывает. Они либо НАДрываются, либо РАЗрываются, либо ОТрываются. Вот 3 ситуации.

При нетяжелых травмах голеностопного сустава происходят надрывы связок. Здесь их несколько:

• таранно-малоберцовая;
• пяточно-малоберцовая;
• дельтовидная (медиальная).

Голеностоп очень серьезно укреплен, но при этом он должен двигаться. Значит он укрепляется связками.

И самое главное — это нам позволяет осуществлять действительно очень сложные движения: сгибание-разгибание, отведение-приведение. И есть еще супинация и пронация — вращательные движения наружу и внутрь, как в кисти руки. Они малообъемные, но есть. И именно, избыток супинации или пронации и приводит к травмам связок, которые мы расцениваем, как подвывих или вывих голеностопного сустава.

Вот, как лечить этот подвывих или вывих, и вообще, что делать? Можно ли справиться самому, а в каких ситуациях надо мчаться к врачу? Об этом узнаем прямо сейчас.

Что делать при растяжении голеностопа

Связки нельзя растянуть. Их можно только надорвать или порвать. Других вариантов нет. Поэтому, когда у вас произошло растяжение голеностопа и дикая боль возникла, вы должны действовать правильно. Как?

• Обездвижить голеностоп, наложив повязку.
• Дать лед — холодный компресс.

Это важнейшая вещь — обездвижить. И тот час наложить холод на голеностоп. Не важно, есть лед, значит лед, мороженое в киоске — мороженое в киоске, мясо из морозилки. Если есть холод, будет супер! По какой причине? Вы остановите кровотечение. Потому что всегда надрывы, разрывы сопровождаются воспалением, кровотечением. То есть, чем сильнее холод, тем меньше будет потом возможности формирования там благоприятной среды для микробов. Да и вообще, чем отек меньше, тем лечить проще. Это простая вещь.

Как бинтовать голеностоп эластичным бинтом при растяжении

Пусть это не эластичный бинт, пусть кусок какой-нибудь длинной ткани, что делать? Нужно забинтовать! Пусть даже не очень умело, если Вас не учили накладывать повязки, крест-накрест. Это самый, наверно, простой для бинтования, сустав.

Примечание!

Кто-то думает, чем туже наложена повязка, тем лучше. Неверно. Так как там будет отек, мягкие ткани начнут распирать внутри. И, при плотно наложенной повязке, может нарушиться кровоснабжение.

Бинтование голеностопного сустава осуществляется путем наложения восьмиобразной повязки:

1. На нижнюю часть голени наложите несколько закрепляющих туров. 2-3 туров будет достаточно.
2. От наружной лодыжки переведите бинт на внутреннюю поверхность стопы.
3. С внутренней поверхности стопы проведите бинт через подошву.
4. От подошвы — на тыльную поверхность стопы к внутренней лодыжке.
5. От внутренней лодыжки ведите бинт вокруг голени.
6. Повторите равномерно несколько восьмиобразных туров вокруг голени и стопы.
7. Закрепите повязку на голени.

Значит смотрите: раскатали аккуратненько эластичный бинт, и, даже если будет отек, повязка в таком виде наложена правильно, и Вам не будет плохо. Что дальше?

А дальше Вы действуете очень просто. В принципе, если можете на ногу наступить, больно, но можете, можно пару-тройку дней отсидеться дома. Примите обезболивающее: аспирин, ибупрофен, индометацин, повязка обязательно. Важно: нельзя с повязкой ходить все дни. Необходимо ее снимать, менять, рассматривать, как нога вообще выглядит.

Если на ногу наступить не можете вообще, то есть боль такая сильнейшая, и видите, что она отекла, стала большой, не раздумывая, идите к врачу. Причина проста — может быть перелом лодыжки.

При вот таком механизме травмы, о котором сейчас рассказываем, а он наступит тогда, когда вы ходите на вот таких каблуках или таких платформах, у которых нет задника, и при этом вы очень высоко располагаетесь, тогда обязательно стоит проконтролировать эту ситуацию рентгеном, потому что часто бывает перелом лодыжки, одной или второй, а иногда и обе лодыжки могут сломаться. А представьте, у человека с избыточным весом, вот, казалось бы, при очень небольшом движении… Это движение не очень физиологическое,  то есть оно чуть-чуть может быть. Если вы ногу чуть перевернули лишнего, и при этом навалились всем весом, может сломаться даже кость.

Но вот, если таскаешь на себе 50 лишних килограммов, то хоть ты носи каблук, хоть не носи… Ну не выдержит стопа.

Хорошо. Дальше. Если видите, 2-3 дня вы дома, отек не спадает, боль не уходит — снова к врачу. Может быть разрыв связок. Кости целые, но связки разорвались. И врач должен оценить, надо ли их оперировать или не надо. Иногда приходится их сшивать. Но чаще всего обходится все спокойно, без каких-либо операций. Если все-таки надрыв связки — дали противовоспалительное, дали покой, иммобилизировали и через некоторое время человек жив-здоров и пошел себе дальше.

Растяжение голеностопного сустава чем лечить

И все же, что делать, если сустав этот болит? Вы должны определить, что с Вами происходит сейчас, как Вы лечитесь. Например, это могут быть примочки, мази, обезболивающие таблетки, то, что доктор прописал.

А теперь смотрите. Есть несколько ступеней лечения голеностопа:

1. Первое — всегда МРТ. Надо посмотреть, что там.
2. После того, как обратились к врачу, обязательно выполняется рентгеноскопия, проверяется целостность костных тканей. Это, как правило, большеберцовая кость, малоберцовая и таранная.
3. Разрешается пользоваться любыми средствами, которые Вам снимут боль, даже примочками.
4. Врач должен принять решение: он может и уколы поставить, и предложить операцию.
5. Физиология тела, дисциплина.

Вы на каком этапе? Вам легче стало или нет? В любом случае нужно смотреть МРТ — понять, что повреждено: была ли это травма, был ли это повышенный вес. И дальше, исходя из этого, врачом принимается решение:

• если это будет консервативное лечение, то нестероидные противовоспалительные препараты, то есть таблетки от боли, мази;
• следом идут внутрисуставные инъекции, та или иная разновидность этих препаратов;
• если на этом этапе не проходит боль, прибегают к тому или иному виду оперативного лечения — артропластики.

Мази при растяжении связок голеностопа

Вряд ли кто-то из пострадавших от растяжения связок голеностопа сломя голову мчится в больницу. В редких случаях, и если боль ужасная, нога сильно распухла, человек обращается за помощью к врачу. Как правило, если боль «позволяет с этим жить» мы ограничиваемся простым снижением болевого эффекта, при этом не придавая значения самому лечению заболевания.

Наилучшим первоочередным решением в лечении растяжения голеностопа является проведение медицинского обследования пострадавшей ноги. Врач, по результатам такого обследования, определяет степень растяжения и назначает курс лечения, в том числе выписывает конкретные мази.

В других случаях, без проведения обследования, врач может дать лишь общие рекомендации, имея собственный профессиональный опыт в лечении заболевания.

Будьте осторожны! Перед применением любых медицинских препаратов обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

А если уж мы заговорили о мазях, то наиболее эффективными из них, которые действительно способны помочь при растяжении связок голеностопа, являются:

Мази с охлаждающим эффектом

Так как при травме голеностопа происходит разрыв связок, нога опухает, начинается воспалительный процесс. В первые минуты необходимо дать ноге холод. А в качестве анестезирующего средства могут быть использованы мази с охлаждающим эффектом:

• Меновазин. Обладает анестезирующим действием. Благодаря наличию ментола в составе препарата, при нанесении на пораженный участок тела сосуды кожи расширяются. Вызывает анальгетический эффект, ощущение холода. При этом не исключены легкое жжение, покалывание.
• Лидокаин. Мази на основе Лидокаина устраняют болезненные ощущения у пострадавшего.
• Ментоловая мазь. Благодаря своей простоте используется для лечения широкого круга недугов, в том числе и как мазь от растяжения связок и мышц голеностопа.
• Капилар. Оказывает тонизирующее и общеукрепляющее действие. Врачи рекомендуют использовать мазь при растяжении голеностопа.
• Лидохлор. Оказывает анестезирующее действие, расширяет сосуды. В период лечения соблюдайте осторожность при вождении автотранспорта, а также занятии другими видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Сохраняет эффективное действие в течение не более 1-го часа.

Мази противовоспалительные и обезболивающие

Следующим этапом будет уменьшение воспаления и отечности ноги. Для этого подойдут противовоспалительные препараты:

• Индометацин. Помимо анальгезирующего, противовоспалительного эффекта, обладает жаропонижающим действием. Активно ослабляет болевой синдром в области суставов, в том числе помогает снизить боль в голеностопе.
• Ибупрофен. Анальгезирующее жаропонижающее средство. Снижает интенсивность воспаления. Мазь помогает уменьшить отек в суставе. Оказывает быстрое обезболивающее действие.
• Диклофенак. Нестероидное противовоспалительное средство. Мазь быстро впитывается и обладает хорошим анальгезирующим эффектом. Кроме того, благодаря трансдермальному действию, лекарство через верхние слои кожи способно быстро проникать в кровь.

Будьте осторожны! Диклофенак крайне не рекомендован лицам с плохой свертываемостью крови и абсолютно ЗАПРЕЩЕН ДЕТЯМ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА.

Мази согревающие для суставов

После прекращения воспалительного процесса можно приступить к лечению голеностопного сустава согревающими мазями:

• Быструмгель. Уменьшает остаточную боль и воспаление. При прогрессировании заболевания положительного результата не дает. Не использовать при открытых ранах.
• Апизатрон с пчелиным ядом. Оказывает обезболивающий эффект, расширяет сосуды. На самом деле хорошая мазь на основе пчелиного яда. Согревает, снимает воспаление. Может раздражать кожу в местах нанесения мази.
• Долорон. Согревающая мазь способствует восстановлению клеток. При применении не допускать попадания теплой или горячей воды на больной участок тела — возможно получение ожога.

Заметка!

При воспалительном процессе ограничьте поступление тепла к пораженным связкам голеностопа. Приложите лед. И мазями пользуйтесь только с охлаждающим эффектом.

Заключение

Дисциплина и требовательность к себе, вот что способствует здоровью голеностопа, ног и организма в целом. Берегите себя. Берегите Ваши ноги. Всего Вам доброго и будьте здоровы!

nogabolit.ru

лечение повреждения лодыжки и ступни, симптомы

Классификация повреждений

Растяжение связок на ноге принято классифицировать по степени тяжести:

• К первой группе относят травмы, при которых произошел разрыв некоторых волокон. Повреждение связок голеностопного сустава в этом случае приводит к незначительным проявлениям симптомов. Функциональность конечностей сохраняется, хотя движения несколько скованны.
• При второй степени тяжести растяжения связок ноги наблюдаются множественные разрывы волокон. Иногда частично повреждена капсула. Надрыв связок голеностопного сустава сопровождается более выраженными симптомами. Человеку сложно передвигаться. В некоторых случаях сустав теряет стабильность.
• К третьей группе причисляют травмы, при которых зафиксировано обширное повреждение связок голеностопного сустава. В этом случае симптомы проявляются резко, очень болезненно. При разрыве мышц стопы или сухожилия опора на ногу невозможна.

Травматологи также различают травмы, исходя из локализации поврежденных мышц. Растяжение стопы при подворачивании ноги внутрь называют инверсионным. Травмируются при этом таранно-малоберцовая и боковые мышцы.

При подворачивании ноги в обратную сторону растяжение связок стопы происходит редко. Чаще диагностируют перелом медиальной лодыжки.

Причины

Спровоцировать растяжение сустава в голеностопе можно не всегда подворачиванием ноги внутрь или наружу.

Рассмотрим все причины:

• Резкий поворот стопы.
• Падение, удар.
• Врожденные патологии, провоцирующие ослабление мышц и сухожилий (плоскостопие, косолапость).
• Приобретенные болезни (артроз).
• Перенесенные недавно травмы или операции на конечностях.
• Дистрофические процессы в тканях.

Растяжение связок на ноге часто происходит из-за ношения неудобной обуви, бега по неровной местности. Занятия спортом нередко приводят к травмам. Лишний вес также является провоцирующим фактором. От большой нагрузки сухожилия растягиваются, становятся слабыми.

Симптоматика

При растяжении связок голеностопного сустава человек испытывает боль. Помимо этого, присутствуют следующие признаки травмы:

• отек, припухлость конечности;
• образование кровоподтека;
• нестабильность сустава;
• сложности в передвижении;
• сустав утрачивает подвижность.

Перечисленные симптомы при растяжении связок стопы проявляются по-разному, в зависимости от степени тяжести травмы и других индивидуальных особенностей каждого человека.

К примеру, если у пациента уже были подобные поражения, то в очередной раз он может и не ощутить боли. Припухлость также не всегда образуется в этом случае. При растяжении связок ноги человек будет ощущать нестабильность сустава во время передвижения.

Первая помощь

Формулировка «растяжение связок на ноге» некорректна. Сухожилия, соединяющие кости, не обладают эластичностью. Соответственно, происходит не растяжение, а надрыв связок голеностопа. Поэтому симптомы характерны нарушению целостности тканей и сосудов.

В подобных ситуациях медики дают следующие рекомендации по оказанию первой помощи пострадавшему человеку:

• Необходимо обеспечить покой. Человек располагается в удобной позе, травмированную конечность поднимают немного вверх (позволяет снизить вероятность распространения отечности по ноге).
• Приложив холод, можно достичь уменьшения припухлости и болезненности. Когда произошло растяжение связок щиколотки, лед применяют в области воспаленного сустава. Через 15 минут его следует убрать.
• Повязка при растяжении связок необходима, если человеку предстоит передвижение. Можно использовать эластичный бинт или трубчатую компрессионную повязку.

Для купирования боли применяют анальгетики (Кетанов, Баралгин, Нимесил). Но лучше не заниматься самолечением, а отправиться на прием к доктору.

Чего делать нельзя?

Для эффективного лечения растяжения связок голеностопного сустава важно не навредить самому себе неправильными действиями.

Рассмотрим, что запрещено делать при подобных травмах:

• Не нагружайте конечность. Не пытайтесь проверить степень тяжести травмы, перенеся вес тела на больную ногу.
• Не игнорируйте ограничение физической активности. Не пытайтесь «расходить» ногу. Такие действия способны усугубить состояние.
• Нельзя греть, растирать, массажировать пораженную область в первые 2–3 дня. Это приводит к увеличению отека и кровоподтека.
• Исключите прием алкоголя. Спиртные напитки замедляют процесс регенерации тканей и усиливают отечность.
• При легкой степени тяжести растяжения голеностопа нежелательно и слишком долго находиться в состоянии покоя. Через несколько дней после травмы, если отек с болью уменьшились, нужно понемногу нагружать конечность.

При значительных повреждениях нельзя заниматься самолечением, особенно если действия не приводят к облегчению. Травма способна спровоцировать цепную реакцию: от стопы воспаление распространится до колена, затем до бедра. Поэтому лечиться нужно своевременно и грамотно.

Скорость регенерации

Растяжение связок лодыжки одной и той же степени тяжести у различных людей заживает неодинаково. Возраст считают главным фактором, влияющим на скорость регенерации. Условно всех пациентов делят на группы: дети, пожилые люди, представители молодого и среднего возраста.

В раннем периоде жизни восстановительные процессы проходят быстро. Мышечные растяжения и надрывы связок у детей заживают в 1,5 раза быстрее, чем у взрослых пациентов. Незначительное растяжение лодыжки проходит за 5-7 дней.

Травма средней степени тяжести потребует примерно 2 недели для восстановления тканей. При полном разрыве на восстановление уйдет приблизительно 3 месяца. Сроки приведены с учетом реабилитации.

В пожилом возрасте растяжение связок стопы быстро не проходит. Помимо того, что скорость всех процессов в организме замедлена, эта группа пациентов нередко имеет сопутствующие заболевания, препятствующие скорейшей регенерации. Поэтому период реабилитации зависит от состояния иммунитета и наличия хронических патологий.

Какой врач лечит растяжение связок голеностопа?

Эффективно купировать симптомы травмы связки голеностопа способен только врач. В подобных случаях обращаться нужно к терапевту или напрямую к травматологу, ортопеду.

Иногда могут потребоваться консультации других узкопрофильных специалистов, если пациент имеет какие-либо хронические заболевания (эндокринолог, аллерголог, инфекционист).

Диагностика

Растяжение связок стопы доктор диагностирует исходя из полученных результатов во время осмотра, ощупывания конечности, выслушивания жалоб пациента. Характерные симптомы уже на этом этапе позволяют сделать вывод.

При необходимости назначают дополнительные исследования:

• УЗИ.
• МРТ.
• Рентген (применяют только для исключения перелома).

В задачу специалиста также входит дифференцирование патологии. Учитывая некоторые особенности растяжения связок, характер боли и интенсивность, врач исключает перелом кости и вывих сустава.

Лечение

Правильно подобранные способы терапии помогут сократить период восстановления. Обычно применяют консервативное лечение растяжения связок голеностопа:

• При травмах первой степени тяжести рекомендуют покой в течение первых суток. Затем конечность бинтуют восьмеркой или накладывают компрессионную повязку на время ходьбы. Для местного снятия воспаления и обезболивания используют гели, мази (Диклофенак, Солкосерил, Долобене). Быстрому восстановлению способствуют физиопроцедуры и лечебная гимнастика.
• При второй степени тяжести также обеспечивают покой. Ногу поднимают выше уровня сердца, накладывают стабилизирующую повязку. Нестероидные противовоспалительные средства помогут улучшить самочувствие (Ибупрофен, Нимесил). Дополнительно назначают физиотерапию и лечебную гимнастику.
• Третья степень тяжести при такой травме, как растяжение щиколотки или стопы требует госпитализации. При полном разрыве связки обеспечивается неподвижность сустава путем наложения гипса. Медикаменты вводят в основном инъекционным способом. Снять воспаление и боль помогут Ибупрофен, Кетанов, Диклофенак. Во время реабилитации применяют физиотерапию, лечебную гимнастику.

Хирургическое вмешательство требуется в крайнем случае.

Физиопроцедуры способствуют восстановлению структуры волокон, быстрому обмену веществ. В связи с этим связки срастаются.

В ходе лечебной физкультуры первые 3 дня выполняют следующие упражнения:

• Напряжение и расслабление мышц.
• Шевеление пальцами ноги.
• Если произошло растяжение голени, то выполняют движение коленным суставом.

Через 3–5 дней приступают к другой гимнастике. Она предполагает ходьбу, подъем на носочках, подошвенное и тыльное сгибание стопы, повороты наружу. Упражнения делают только после разминки. Если они доставляют боль, то гимнастику необходимо прекратить и вернуться к более простым упражнениям.

Профилактика

Существует несколько простых советов, следуя которым можно сократить вероятность растяжения связок конечностей.

Рассмотри рекомендации специалистов:

• Занятия спортом, упражнения на растяжку мышц и активные физические нагрузки выполнять следует только после разминки.
• Для прогулок по неровной местности подбирайте соответствующую обувь (без каблука, по размеру, удобный носок, жесткий супинатор, твердый задник). Это могут быть кроссовки или ботинки.
• Пациентам, у которых были недавние травмы или операции на ногах, следует фиксировать нестабильный сустав бинтом или трубчатой повязкой.
• При наличии лишнего веса рекомендуются активные физические упражнения, правильное питание для снижения его показателей.

Лечиться при надрыве связок ноги безопаснее под наблюдением специалиста. Непрофессиональные действия нередко приводят к осложнениям после травм. В пожилом возрасте подобные поражения связок и вовсе могут привести к инвалидности пациента.

Автор: Татьяна Гросова, медсестра,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про растяжение связок голеностопа

ortopediya.pro

Как и чем лечить растяжение связок голеностопа?

Автор Игорь На чтение 8 мин. Опубликовано 09.07.2018

Растяжение связок голеностопа – это серьезная проблема, с которой сталкиваются многие спортсмены. Она доставляет боль и дискомфортные ощущения. Лечение можно проводить в домашних условиях, если проконсультироваться с травматологом. После получения травмы больному потребуется правильное лечение, а также длительная реабилитация.

Анатомические особенности связок голеностопного сустава

Голеностопный сустав является подвижным сочленением, которое обладает свободой движения. На голень приходится сильная нагрузка, которая равняется весу тела. Когда человек выполняет физические упражнения, степень нагрузки усиливается. Именно поэтому спортсменам важно соблюдать технику во время тренировки.

Как выглядит растяжение связок голеностопа

Большеберцовая и малоберцовая кости образуют голень. Они соединяются неподвижно при помощи межкостной мембраны. В результате образовывается «вилка», в которую входит таранная кость, соединяющаяся с пяточной. Кости удерживаются при помощи связок.

Во время физических упражнений спортсмены могут травмировать связки и сухожилия. В зависимости от тяжести полученного повреждения симптомы и последствия отличаются.

Растяжение связок голеностопа: причины

Связочный аппарат голеностопного сустава способен выдерживать серьезные нагрузки. Травма возникает по причине сильной нагрузки, когда усилие перераспределяется на одну связку. Наиболее опасный и частый фактор – это занятия кроссфитом. Спортсмены выполняют огромное количество упражнений.

Существуют и другие ситуации, когда человек может получить травму голеностопного сустава:

1. Подворачивание наружного края стопы. В таком случае масса тела распределяется в эту часть. Происходит травма латеральной группы связок.
2. Стопа хорошо зафиксирована и находится в устойчивом положении, но вес тела перенесен на передний отдел. Происходит травма Ахилового сухожилия.
3. Стопа зафиксирована, но голень разгибается. При таком воздействии повреждается межмалоберцовая и таранно-малоберцовая связки.
4. Стопа находится в устойчивом положении, но в суставе произошла ротация. Она бывает внутренней или наружной. В зависимости от направления нагрузки могут травмироваться внутренние или наружные связки, Ахилово сухожилие, малоберцовые мышцы.

Спортсменам важно обратить внимание на эти факторы, чтобы предотвратить получение травмы во время занятий спортом.

Растяжение связок голеностопа: степени тяжести

Степень тяжести растяжения зависит от вида полученной травмы голеностопного сустава. Существует несколько основных разновидностей – это подвороты стопы внутрь, наружу или растяжение верхней части голеностопа. При любом виде деформации человек ощущает резкую болезненность.

Степень растяжения голеностопного сустава носит условный характер. Связки и сухожилия не могут растянуться. Коллагеновые волокна образуют структуру, которая может разорваться в процессе нагрузки. Существует несколько степеней растяжения, которые зависят от характера повреждения связок голеностопного сустава:

1. Для первой степени растяжения характерен частичный надрыв волокна. При этом большая часть волокон сохраняется.
2. Вторая степень обусловлена разрывом сухожилий при растяжении связок и половины коллагеновых волокон. В месте получения травмы появляется сильная отечность, а также происходит смещение суставных компонентов.
3. Для третьей степени характерен полный разрыв связок. В суставе наблюдается полная подвижность. Характерные симптомы – сильная отечность, резкая боль.

В момент травмы или разрыва связок человек слышит сильный хруст. Наступить на ногу становится больно. Этот процесс связан с повреждением мягкой ткани. В процессе пальпации ощущается сильная боль с щиколотке, когда есть растяжение связок голеностопа.

Оказание первой помощи

Пациенты могут выполнить самодиагностику. Для этого нужно пошевелить ногой и определить, в каком месте ощущается резкая боль. При подозрении на растяжение голеностопного сустава нужно обратиться за помощью к врачу. Существует несколько полезных и важных рекомендаций, которые нужно соблюдать после получения травмы:

1. Поездка в травмпункт или домой. Запрещено наступать на поврежденную ногу.
2. Стопу фиксируют в неподвижном положении, чтобы предотвратить серьезные последствия. Если под рукой нет специального фиксатора, можно воспользоваться жестким ботинком, который обладает жесткой фиксацией голеностопа. Рекомендуется использовать эластичный бинт. Сустав обматывают по технике восьмерки. Повязка должна быть тугой.
3. Использование холодного компресса. Можно взять лед и приложить его к поврежденному месту. Его нужно менять каждые 15 минут. Лед можно заменит этилхлоридом, который продается в аптеках. Это вещество создает оптимальный охлаждающий эффект.
4. Ногу кладут на небольшое возвышение. Голень должна располагаться выше тазобедренного сустава. При соблюдении этого правила улучшается венозный отток, уменьшается артериальный приток. Когда отечность начнет уменьшаться, пациент будет ощущать облегчение болезненности.

При растяжении связок голеностопа стопу нужно зафиксировать в неподвижном состоянии

Важно проконсультироваться с травматологом, который сделает рентген снимок. Обращение к врачу помогает исключить или подтвердить диагноз. После получения результатов анализа травматолог назначит соответствующее лечение. Если травма легкая, пациент сможет выполнять лечение в домашних условиях.

При тяжелой форме растяжения голеностопного сустава, больной направляется в стационарные условия. Важно помнить, что если кости не правильно срастаются, то человек в будущем будет испытывать проблемы. Это может быть затрудненное хождение, развитие хронической хромоты, тромбоз в нижних конечностях, регулярные боли.

Растяжение связок голеностопа: диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз, врач изучает и анализирует симптомы. Дополнительно проводят МРТ, УЗИ поврежденного сустава, а также артроскопию. Связки – это мягкие ткани, которые невозможно посмотреть на рентгеновском снимке. Именно поэтому этот вид диагностики применяют только для обследования переломов.

МРТ – один из методов диагностики растяжения связок голеностопа

Травмы и растяжения часто сопровождаются одинаковыми симптомами, могут сочетаться между собой. При растяжении связок голеностопа пациенты не ощущают боль при надавливании на кость.

Исключением является пальпация поврежденной связки. В момент травмы больной слышит хлопок. В состоянии покоя дискомфорт и болезненность практически не ощущается. На пораженном месте образовывается отечность.

Растяжение связок голеностопа: способы лечения

Даже при незначительном растяжении связок голеностопа важно обратиться за помощью к врачу, и проконсультироваться с ним. Категорически запрещено заниматься самолечением, потому что можно ухудшить ситуацию. Нередко пациенты сталкиваются с повторным растяжением, которое возникает в результате неправильной терапии.

Голеностоп при отсутствии лечения становится нестабильным, поэтому существует вероятность повторного повреждения. Благодаря диагностике, врач изучит степень растяжения, и сможет назначить соответствующее лечение.

Медикаментозное

Первая степень растяжения связок голеностопа успешно лечится в домашних условиях. Для этого нужно соблюдать состояние покоя, не тревожить поврежденную ногу. В течение 5-7 дней на пораженное место наносят болеутоляющие мази при растяжении связок голеностопа. Можно выделить несколько эффективных средств:

• Нурофен;
• Найз-гель;
• Троксевазин;
• Вольтарен.

Первую степень растяжения связок голеностопа можно лечить при помощи Найз-геля

Если у пациента диагностировали вторую или третью степень растяжение, больному нужно находиться под строгим наблюдением врача. Стационарное лечение растяжения связок голеностопа включает в себя следующие мероприятия:

1. Чтобы купировать и устранить болевые ощущения больному назначают прием Анальгина, Темпалгина, Ибупрофена, Кетопролака. Устранить дискомфорт помогают инъекции, компрессы или гели, если в их составе содержится ментол.
2. Для снятия отечности хорошо помогает холодный компресс, Гепариновая мазь.
3. Если под кожей образовалась гематома, то пациенту назначают использование Бодяги, Троксерутина.

После 4-5 дней использования охлаждающих мазей, врач заменять их на гели, которые обладают противоположным эффектом. Это Долобене, Випросал, Апизартрон, Финалгон.

Оперативное

Если медикаментозная терапия не принесла положительного результата, врач принимает решение о хирургическом вмешательстве. При выборе методики оценивают степень тяжести патологии. В большинстве случаев пациентам помогает реконструктивно-пластическая операция.

Врач вживляет имплантат в поврежденное место на связках стопы. Успешность хирургического вмешательства зависит от правильного восстановления. Пациенту нужно соблюдать все рекомендации лечащего врача. После хирургического вмешательства

Народные способы

В домашних условиях можно использовать средства народной медицины. Существует несколько эффективных и проверенных рецептов:

1. Наложение компресса из измельченного лука. Нужно взять одну луковицу, добавить соль и перемешать кашицу. Благодаря таким компрессам эффективно снимается отечность и воспалительные процессы. Их нужно прикладывать к поврежденному участку и фиксировать эластичными бинтами
2. Если на мед и другие продукты пчеловодства отсутствует аллергическая реакция, необходимо делать компрессы из меда и уксуса.
3. Хорошо помогает компресс из тертого сырого картофеля.

Средства народной медицины не могут заменить основное лечение. Они являются хорошим дополнением к медикаментозной терапии.

Реабилитация

Период реабилитации зависит от степени повреждения мягких тканей связок, а также прилегающих мышц. На длительность восстановительного периода влияет возраст пациента, а также соблюдение всех рекомендаций от лечащего врача.

Если больной получил легкую степень повреждения, то восстановительный период длится около недели. В более тяжелых случаях требуется не менее 30 дней, чтобы связки восстановились. В период реабилитации нужно обеспечить полный покой больной ноге. До полного восстановления нужно избегать повторного растяжения. Для этого носят жесткую обувь, которая хорошо фиксирует стопу и пятку. Можно использовать лонгеты или фиксаторы для голеностопа при растяжении связок.

Возможные осложнения

Если пациент игнорирует симптомы растяжения связок голеностопа, то ему придется столкнуться с серьезными осложнениями. Можно выделить несколько наиболее опасных нарушений:

• повреждение двигательных механизмов внутри сустава;
• неправильное сращивание связок;
• системное воспаление в результате неправильного лечения открытой раны;
• проникновение инфекции в общий кровоток;
• воспаление хрящевой ткани.

Существует вероятность прогрессирования воспалительного процесса в мягких тканях сустава. Важно своевременно приступать к лечению, чтобы предупредить развитие серьезных осложнений. При растяжении голеностопных связок пациенту нужно обеспечить полный покой, чтобы не напрягать стопу.

nettravm.ru

Растяжение связок голеностопа (лечение) — SportWiki энциклопедия

Частый механизм разрыва

Под растяжением связок голеностопа понимают повреждение (частичный разрыв) одной или нескольких связок в этой области, как правило, на внешней ее стороне. Связки представляют собой соединительнотканные тяжи, которые соединяют одну кость с другой, делая сустав "стабильным". В голеностопном суставе связки обеспечивают стабильность или ограничение движений в стороны.

Некоторые случаи растяжения голеностопа довольно сложны в оценке. Тяжесть травмы зависит от количества травмированных сухожилий и количества разорванных волокон в каждом сухожилии. Растяжение связок голеностопа отличается от других растяжений тем, что здесь повреждаются только связки, но никогда не происходит разрывов мышц.

Частичный разрыв сухожилий часто происходит в результате падения, внезапного поворота или удара. При полном разрыве связок голеностопный сустав выходит из своего нормального положения - это состояние носит название вывих. Травмы чаще всего случаются во время участия в спортивных соревнованиях, при ношении неудобной обуви или ходьбе либо беге по неровной поверхности.

Иногда растяжение связок происходит из-за того, что человек рождается уже со слабыми сухожилиями в этой области. Предыдущая травма голеностопа или ступни может также способствовать ослаблению связок и приводить к их растяжению.

Внешние симптомы надрыва - отечность и кровоподтек

Симптомы надрыва связок голеностопа включают в себя:

• Боль или болезненные ощущения
• Опухание
• Кровоподтек
• Трудности при ходьбе
• Тугоподвижность сустава
• Нестабильность в суставе

Эти симптомы могут варьироваться по интенсивности в зависимости от тяжести надрыва. Иногда боль и припухлость отсутствует у людей, которые уже имели надрыв связок голеностопа. Вместо этого, они могут просто чувствовать, что голеностопный сустав нестабилен или находится не в нормальном положении при ходьбе. Даже в легких случаях, если нет боли, припухлости и других симптомов - лечение и диагностика требуются в обязательном порядке.

Существуют четыре основные причины, почему травма голеностопа требует особого медицинского внимания:

• отсутствие своевременного лечения может привести к хронической нестабильности голеностопного сустава, что будет вызывать постоянный дискомфорт.
• более тяжелые травмы голеностопа могут иметь место совместно с растяжением. Это может выражаться в серьезных разрушениях кости, что при отсутствии должного лечения может привести к серьезным осложнениям.
• частичный разрыв сухожилий может сопровождаться травмой ступни, что может остаться незамеченным.
• восстановление травмированных связок необходимо начинать сразу же. Если реабилитации задерживается, могут возникнуть проблемы с эффективным и правильным восстановлением.

При оценке полученной травмы голеностопного сустава травматолог подробно расспрашивает больного о механизме повреждения, тщательно анализирует все симптомы и осматривает ногу. Степень травмы может определить только МРТ, УЗИ и рентген не дадут никакого результата

Повязка на голеностопный сустав

Если у вас есть растяжение связок, то необходимо в обязательном порядке пройти реабилитацию. Фактически, именно с нее и начинается лечение. Для восстановления связок голеностопа врач рекомендует следующие варианты лечения:

• Покой. Старайтесь щадить больную ногу, меньше нагружать во время ходьбы. Меньше ходите пешком - это может вызвать большее повреждение. Покой требуется только в первые дни после травмы.
• Лед. Приложите пакет со льдом к поврежденной области, при этом оберните лед в тонкое полотенце. Прикладывайте лед в течение 15 минут, а затем уберите его на 1 час, после чего повторите процедуру.
• Повязка. Эластичный бинт может быть рекомендован для стабилизации сустава и уменьшения отечности. Как правильно накладывать повязку показано в видеоролике.
• Возвышенное положение. Голеностоп должен быть приподнят выше уровня сердца, чтобы уменьшить отечность и боль. Для этого используйте подушки, стулья и другие подручные предметы, с помощью которых можно придать возвышенное положение ноге.
• Лечебная физкультура. Начинайте выполнять разминочные упражнения (вращения в разных направлениях, сгибания и разгибания) на 2-4 день заболевания, в зависимости от тяжести травмы. Включайте сустав в работу, если позволяет боль. Не выполняйте разминку сустава и упражнения, если это вызывает дискомфорт (боль). Врач должен составить для вас программу реабилитации, чтобы ускорить заживление и восстановить объем движений.
• Лекарства. Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, могут быть рекомендованы для уменьшения боли и воспаления. В некоторых случаях, отпускаемые по рецепту болеутоляющие лекарства также необходимы. Также для лечения голеностопа используются добавки для связок и суставов.

В более тяжелых случаях может быть необходима операция. Хирургическое вмешательство, как правило, включает в себя восстановление поврежденных сухожилий. При растяжении связок голеностопного сустава врач выбирает ту хирургическую процедуру, которая лучше всего подходит для конкретного случая, что зависит от типа и тяжести полученной травмы, а также уровня активности пациента.

После операции реабилитация является очень важным фактором для восстановления нормальной функции голеностопа. Правильно составленная программа реабилитации имеет решающее значение для достижения успешного результата. Необходимо регулярно ходить на прием к врачу, чтобы лечение происходило правильно и функции голеностопа быстрее восстанавливались.

sportwiki.to

Растяжение связок голеностопа: лечение, симптомы, первая помощь

Ушиб или неудачное приземление на вывернутую в лодыжке ногу часто провоцирует растяжение связок голеностопа. Причины повреждения могут быть самыми разнообразными, чтобы избежать осложнений и быстрее восстановить связки на ноге, необходимо адекватно оказать пострадавшему первую помощь и немедленно доставить его в больницу. Чтобы восстановление после травмы было полноценным, врач выпишет больничный лист нетрудоспособности.

По МКБ 10 нарушению присвоен код S 93 «Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата голеностопного сустава и стопы».

Основные причины

Голеностоп — сложноустроенное, специфическое сочленение, благодаря правильному функционированию которого человек может нормально ходить, бегать и выполнять другие важные манипуляции стопой. Из-за больших нагрузок, оказываемых на эту область, растяжение или разрыв голеностопных связок — явление часто встречаемое. Основными причинами, по которым человек может растянуть нижнюю часть голени и таранное сочленение, считаются:

• Большой лишний вес, из-за которого на лодыжки оказывается чрезмерная нагрузка.
• Сильные ушибы или травмы голеностопа, при которых повреждается таранная кость, а ступня патологически выворачивается внутрь либо наружу.
• Воспаление мышц, соединительной ткани и других структур сустава.
• Занятия травмоопасными видами спорта.
• Дегенеративно-дистрофические заболевания, поражающие в том числе и голеностопный сустав.
• Врожденные аномалии строения опорно-двигательного аппарата, из-за которых связки голеностопа не в состоянии полноценно выполнять свои функции.
• Плоскостопие или косолапость, при которых вес во время движения распределяется неравномерно, поэтому растяжка сочленений — явление нередкостное.

Вернуться к оглавлению

Степени повреждения левого или правого сочленения

При травме второй степени отечность и гематома ярко выражены.

Растяжение связок голеностопного сустава имеет выраженные признаки и при сильном болевом синдроме с визитом к врачу медлить не стоит, потому что последствия могут быть непредсказуемы. Для оценки серьезности повреждений, различают 3 степени растяжения:

• Легкая. Наблюдается незначительное, микроскопичное повреждение целостности сухожилий голеностопа. На коже образуется небольшой синяк и припухлость, но в целом функционирование конечности не нарушено, сустав выглядит нормально, острые боли в стопе отсутствуют, может беспокоить лишь незначительный дискомфорт.
• Средняя. Повреждено в среднем 1/3 сухожильных волокон, поэтому симптомы при растяжении более выраженные. Присутствуют огромные синяки или гематомы, отечность. Человек не может нормально пошевелить ногой в суставе и потянуть носки на себя.
• Тяжелая. Растяжение сустава голеностопа на этой стадии характеризуется полным разрывом связочных тканей. Участок поврежденного сочленения быстро отекает и опухает, беспокоит острая боль, которую обезболивающими препаратами удается уменьшить ненадолго. Любые действия конечностью ухудшают состояние пострадавшего, наблюдается патологическая подвижность или тугоподвижность сустава.

Вернуться к оглавлению

Характерные симптомы

Чтобы исключить перелом сочленения, нужно пройти осмотр у врача.

При травме голеностопного сочленения человека в первую очередь беспокоит боль. Если связки растянуты сильно, внешний вид конечности изменяется. Пострадавший отмечает, что внизу нога опухла, образовалась гематома, локально повысилась температура. При разрывах с повреждением нескольких связочных структур наблюдается нестабильность голеностопного сустава. Похожие симптомы наблюдаются во время перелома ноги, поэтому чтобы исключить или подтвердить такое нарушение, нужно посетить травматолога.

Вернуться к оглавлению

Первая помощь

Чтобы восстановление после растяжения связок голеностопа проходило без осложнений и пострадавший смог быстро вылечить проблему, важно адекватно оказать доврачебную помощь. Во время манипуляций резкие движения, сильное надавливание, дерганье и другие виды грубого физического воздействия противопоказаны. Самостоятельно разрабатывать, вправлять или вытягивать нарушенный сустав опасно, потому что можно дополнительно повредить другие структуры голени или стопы. При повреждении связочного аппарата голеностопа первая помощь оказывается по такому алгоритму:

• Конечность нужно освободить от обуви и обездвижить. Для этого накладывается тугая повязка или шина.
• Если нога отекла, на место повреждения накладывается холодный компресс.
• При болевом симптоме, который долго не проходит, можно принять обезболивающие таблетки. Снять боль помогут «Пенталгин», «Нурофен», «Ибупрофен».

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Чтобы поставить диагноз «растяжение связок голеностопа», пострадавшего отправляют на такие диагностические процедуры:

Для постановки правильного диагноза может понадобиться УЗИ сочленения.

• Рентген. Назначается при подозрении на переломы костных структур. Снимки выполняют в прямой и боковой проекции. Благодаря полученным данным врач сможет оценить степень повреждений.
• УЗИ. Проводится в случае, когда сустав сильно опух и есть подозрение на разрыв кровеносных сосудов.
• МРТ. Самый информативный метод, позволяющий в полной мере оценить объем повреждений всех мягких структур после разрыва связок или растяжения.

Вернуться к оглавлению

Какое при растяжении связок голеностопа назначается лечение?

Препараты

Лечить растяжение связок необходимо комплексно, и без медикаментозных средств не обойтись. Снять отек, воспаление и боли помогут нестероидные противовоспалительные лекарства в виде инъекций или таблеток. Быстрое влияние оказывают:

• «Кеторол»;
• «Ибупрофен»;
• «Нимесил».

Чтобы конечность быстрее восстановилась, можно мазать проблемное место мазью Найз.

Также лечение растяжения связок не обходится без средств наружного применения в виде гелей, мазей, кремов. Если регулярно мазать поврежденные участки, мягкие ткани восстанавливаются в короткие сроки. Препарат назначает врач, чаще всего используют:

• «Фастум гель»;
• «Долобене»;
• «Вольтарен»;
• «Найз».

Вернуться к оглавлению

Физиопроцедуры

Пока нарушенная связка заживает и восстанавливается, а гипс или лангета не сняты, физиотерапия в любом виде противопоказана. Конечность противопоказано греть или воздействовать другими методами, потому что так можно спровоцировать воспаление. Но когда риски осложнений минуют, физиопроцедуры обязательны. Благодаря стимулирующему воздействию на поврежденные ткани, налаживается кровоток и питание связок, они начинают быстрее заживать и срок реабилитации уменьшается. Физиолечение предусматривает применение таких процедур:

• криомассаж;
• озокерит;
• электрофорез;
• УВЧ;
• магнитотерапия.

Также проводятся физиопроцедуры с помощью прибора «Алмаг-03», который эффективно лечит растяжение связок правого голеностопного сустава или левого. Однако такой метод физиотерапии подходит не всем, и чтобы не вызвать негативных последствий, схему терапии стоит согласовать с врачом.

Вернуться к оглавлению

Лечебные упражнения

В восстановительный период можно выполнять вращение стопой.

Когда проходит реабилитация, показана лечебная гимнастика, которая поможет разработать и восстановить функциональность сустава. Сначала, пока не сняли гипсовых повязок, подходы выполняются осторожно, затем интенсивность нарастает. Если не возникло осложнений, через месяц человек сможет нормально передвигаться. Такие тренировочные упражнения рекомендуется делать при растяжении связок:

• вращать стопой;
• тянуть и расслаблять носок;
• делать повороты в разные стороны;
• захватывать пальцами ноги мелкие предметы;
• ходить на носочках, затем на пятках;
• тренировать сустав с помощью эластичной повязки, которую нужно растягивать в стороны.

Вернуться к оглавлению

Другие методы

Можно воспользоваться народными средствами применяя:

• водочные компрессы при растяжении;
• аппликации из отваров или настоев;
• примочки из натуральных масел;
• мази из животных жиров.

Вернуться к оглавлению

Последствия

Последствием травмы может стать развитие артроза сочленения.

Если своевременно лечить растяжение голеностопа с опухолью, осложнений зачастую не возникает. В противном случае может развиться:

• подвывих или вывих сочленения;
• скопление экссудата и крови;
• присоединение бактериальной инфекции;
• хроническая нестабильность сустава;
• артрит или артроз.

Вернуться к оглавлению

Как предупредить?

Чтобы избежать повторных повреждений, после выдачи больничного листа пострадавшему необходимо пройти полную реабилитацию, соблюдая все рекомендации врача. После восстановления важно научиться осторожно передвигаться, особенно по скользкой и неровной дороге. Также рекомендуется отказаться от неудобной обуви и приобрести ортопедическую модель, благодаря которой нагрузка на конечность будет распределяться равномерно.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже 'запущенные' суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию...

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах - очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов... Читать статью >>

osteokeen.ru

Разрыв связок голеностопного сустава: симптомы и лечение, фото

Оглавление:

1. Что являет собой травма
2. Классификация
3. Основные причины
4. Симптомы
5. Первая помощь
6. Лечение
7. Реабилитация
8. Режим питания
9. Народная медицина
10. Сколько времени заживает
11. Интересное видео

 

Частичное или полное нарушение целостности сухожильных волокон, которые в стабильном положении удерживают сочленение костей стопы с костями голени в медицине диагностируется как разрыв или растяжение связок голеностопного сустава. Среди всех травм суставов на сегодняшний день примерно 15-20% занимают повреждения связок голеностопа.

Что являет собой травма

Что являет собой травма и как определить разрыв связок голеностопного сустава? Движение нижних конечностей невозможно без слаженного функционирования мышц, суставов, сухожилий и связочного аппарата. Связки предотвращают чрезмерное перемещение суставов и обеспечивают стабильность их положения.

Если связки вследствие неосторожного движения принудительно смещаются за пределы анатомического диапазона, то это приводит к повреждению голеностопного сустава. В зависимости от степени тяжести травмы связок могут быть в виде растяжения, частичного или полного разрыва.

Фиксацию стопы в суставе и голени обеспечивают три группы связок: медиальная (внутренняя), латеральная (наружная) и межкостная группа. В большинстве случаев повреждениям подвергаются наружные связки.

Случиться это может вследствие случайного подворачивания вовнутрь стопы или же при сгибании стопы в направлении подошвы. Наиболее часто травмы такого рода диагностируют у людей с активным образом жизни и у спортсменов, но при этом разрыв связок голеностопного сустава может произойти у каждого человека.

Травмы связок голеностопа: классификация

Если рассмотреть строение голеностопа, то основой его является соединение двух костей: стопы и голени. Прочность этого соединения обеспечена тремя суставными поверхностями таранной, малоберцовой и большеберцовой костей, скрепленных друг с другом синовиальной суставной капсулой и связками. Если целостность одной или сразу нескольких из этих тканей нарушается, то в результате происходит разрыв связок на голеностопе.

В зависимости от сложности повреждений различают разные виды и степени тяжести нарушения целостности связок. Клинические характеристики разных по степени тяжести травм суставов приведены в таблице.

Вид травмы и степень тяжести	Клинические видоизменения суставов и связок
I степень - растяжение	Волокна растягиваются, но их непрерывность сохранена Связочные структуры становятся менее эластичными Пострадавший испытывает слабовыраженную боль Отеки и кровоизлияния отсутствуют
II (средняя) степень - частичный разрыв связок голеностопного сустава	Целостность отдельных волокон нарушена В травмированном участке сустава заметно понижается его стабильность и подвижность Травм сопровождается резкой выраженной болью В месте разрыва образуются гематомы и отеки В некоторых случаях может произойти нарушение капсулы связки
III (тяжелая) степень - полный разрыв связок голени	Происходит разрыв всех соединительных волокон Из-за потери фиксации сочленения разбалтываются Кожа приобретает синий оттенок, отекают мягкие ткани Из-за сильной боли пострадавший не может наступать на ногу и свободно передвигаться. В отдельных случаях может наблюдаться болевой шок
Особенная разновидность травм связочного аппарата - остеоэпифизеолиз	Целостность волокон не нарушена Ткани слегка растянуты Происходит отрыв краевой частички кости, к которой прикреплены волокна По тяжести такие травмы такие же сложные как полный разрыв связок голеностопа и оперативное вмешательство в таких ситуациях неизбежно

В большинстве случаев полное восстановление поврежденных связок происходит при консервативном комплексном лечении. Если разрывы сложные и стандартному лечению не поддаются, то в таких случаях требуется оперативное вмешательство.

Основные причины

Если сравнить размеры всех соединений человеческого скелета, то наименьшим среди них является сустав голеностопа. Но несмотря на это этот сустав выдерживает довольно высокие нагрузки поскольку в процессе ходьбы на него ложится масса всего тела человека.

Какая роль отводится связкам? Они обеспечивают подвижность и фиксацию сустава, регулируя при этом каждое движение. Именно связки за счет своей эластичности и упругости защищают сустав от всевозможных повреждений и предотвращают бесконтрольные разносторонние движения.

В случаях превышения допустимого предела в процессе движения сустава и происходят растяжения и разрывы связок голеностопного сустава. Образования разрывов обусловлено разными факторами.

Практически у каждого человека может случиться разрыв связки голеностопа, но в группу риска попадают следующие:

• профессиональные спортсмены. Огромным нагрузкам подвергаются суставы голеностопа при выполнении спортивных упражнений (прыжков, бега, ходьбы на лыжах и других). Разрыв связки голеностопного сустава здесь обусловлен осуществлением движений большого радиуса;
• любители покататься на коньках и роликах. Причиной травмы в этом случае может быть неправильный поворот ноги при резком торможении;
• гиперактивные люди, в том числе и взрослые, и подростки, и дети. Любые неосторожные движения, скольжение на мокром полу, попытки побыстрее перебежать улицу и другие ситуации могут спровоцировать разрыв связок на ноге;
• страдающие от чрезмерного веса люди. В связи с повышенной нагрузкой на голеностоп в разы повышаются риски травмирования суставов;
• люди с врожденными патологиями стопы. При наличии такого рода патологических явлений неправильно распределяется нагрузка, в результате чего у человека происходит разрыв связок в голеностопном суставе;
• представительницы женского пола, которые часто носят обувь на высоком каблуке. В такой обуви угол расположения ноги неестественный, поэтому при передвижении высоки риски того что нога может подвернуться, вызывая при этом повреждение связок.

Это наиболее распространенные случаи, приводящие к травмированию голеностопных суставов. Но не только по этим причинам может произойти разрыв связок лодыжки. Такие повреждения могут быть спровоцированы ударами по стопе, переломами голени, неудачным падением и другими причинами.

По каким симптомам определяется разрыв связок

Особых сложностей не составит распознать разрыв связок голеностопного сустава, симптомы такой травмы весьма характерны и ярко выражены. Первое, что указывает на повреждение связок - это резкая боль в лодыжке. В зависимости от степени тяжести повреждения интенсивность боли может быть разной:

• при травме I степени симптомы порванных связок на ноге выражены слабо. В процессе ходьбы ощущаются незначительная боль, но особых проблем потерпевшему она не причиняет. При активной нагрузке голеностопа боль может вообще исчезнуть, но при этом она ощущается при нажатии на место травмы;
• при травмах II степени боль намного интенсивнее, что вызывает определенные трудности при передвижении. Кроме этого в передней и боковой частях стопы образуются отеки;
• при III степени признаки разрыва связок голеностопного сустава проявляются сильной болезненностью, которая даже при незначительной нагрузке на сустав увеличивается еще больше. По всей стопе наблюдается отек. Через некоторое время подвижность стопы полностью утрачивается.

Кроме болезненности характерными признаками разрывов или растяжений являются и другие, в частности:

• отеки. Спустя несколько минут после того, как произошел разрыв связок в голеностопе отек появляется непосредственно в месте травмы у него нет четких очертаний. Спустя пару часов отек распространяется по всей поверхности в зоне голеностопа. Чем больше и сложнее разрыв, тем сильнее будет отек;
• гематома. Возникает вследствие подкожного кровоизлияния. Если произошел частичный разрыв или простое растяжение, то в таких ситуациях синяки появляются редко, а если и образуются, то слабо выраженные. Если же непосредственно после травмы возникает гематома и размеры ее постоянно увеличиваются, то такие симптомы разрыва связок стопы указывают на его сложность;
• нарушение функций голеностопа. Если случилось растяжение, то подвижность пострадавшего сохраняется, только при каждом шаге он ощущает боль в травмированной ноге и даже может хромать из-за этого. При разрывах среднего и тяжелого степеней (частичный и полный разрыв) резкая боль ощущается моментально при попытке встать на поврежденную стопу. Болезненность наблюдается даже при ощупывании травмированного места.

Это основные признаки, по которым определяется разрыв связок стопы, симптомы при этом отличаются большей выраженностью в зависимости от сложности самой травмы.

Как оказать первую помощь при травме голеностопа

Какой должна быть неотложная помощь пострадавшему, что делать при разрыве связок голеностопа в первую очередь? Это зависит от степени сложности самой травмы.

Самостоятельно определить тяжесть разрыва или растяжения сложно, с максимальной точностью установить диагноз может только квалифицированный специалист. Поэтому стоит сразу же доставить пострадавшего в поликлинику или больницу, или же вызвать на место происшествия скорую помощь.

Когда непосредственно после получения травмы больного по определенным причинам невозможно доставить в медицинское заведение, то помощь пострадавшему до приезда врачей состоит в следующем:

• охлаждение травмированной области. К больному месту необходимо приложить холодный компресс, а еще лучше кусочек льда (если таковой имеется в конкретной ситуации). В первые часы после того как произошел разрыв связок на стопе, симптомы моментально проявляются резкой болью. Холод понижает болезненность, а также предотвращает распространение отеков. Только здесь внимание обратить нужно на то, что охлаждать поврежденный сустав можно в течение 1-18 часов и не более, в противном случае может произойти обморожение тканей;
• фиксация с целью иммобилизации. В обязательном порядке травмированный сустав необходимо обездвижить. В домашних условиях для этого можно использовать эластический бинт, но наложить его может тот, кто знает, как именно это сделать. Здесь важно не сдавливать чрезмерно сосуды, поскольку это замедлит процесс кровоснабжения.

Для уменьшения боли пострадавшему можно дать обезболивающие средства (Кетанов, Диклофенак, Нимид, Ларфикс) или же нанести на травмированный участок местные анестетики (Фастум, Долобене, Фаниган, Дип-Рилиф).

Лечение порванных связок голеностопа

Сталкиваясь с такой травмой как разрыв связок голеностопного сустава, лечение и симптомы определяются прежде всего степенью повреждения. Поэтому прежде чем назначать лечение голеностопного сустава при разрыве связок необходимо провести обследование для точной постановки диагноза.

Методы диагностики

Чтобы исключить вывих лодыжки или перелом и с точностью установить растяжение произошло или сложный разрыв связок голеностопного сустава, лечение начинается с комплексного обследования.

Диагностика травмы подразумевает следующие исследования:

• рентгенография;
• магнитно-резонансная и/или компьютерная томография;
• УЗИ;
• электромиография.

Если в зоне повреждения образовалась выраженная большая по размерам гематома, то дополнительно к основным исследованиям может потребоваться выполнение диагностической пункции.

Терапия при I степени поражения голеностопа

Если в процессе обследования диагностировано растяжение связок в голеностопном суставе и разрыв не представляет опасности, то после фиксации травмированного участка конечности с помощью эластичного бинта или шины врач отпускает больного домой.

Лечение в домашних условиях состоит в применении препаратов с противовоспалительным и обезболивающим действием. В основном в качестве таких средств являются мази и гели.

В течение двух первых дней после получения травмы лечение разрыва связок голеностопного сустава необходимо осуществлять с использованием мазей с охлаждающим эффектом. Хорошо подойдут здесь ментоловые гели или Хлорэтил.

Препараты, в составе которых содержатся анальгетики, ментол, эфирные масла, антикоагулянты хорошо снимают болезненность. Втирать такие мази следует легкими массажными движениями. Количество применений назначается врачом.

Если на ноге появились сильные отеки, то для уменьшения их можно использовать лед. А вот теплые компрессы и согревающие мази в первые дни категорически противопоказаны.

Для устранения воспалительных процессов отменно подойдет Троксевазин, причем сочетать одновременно можно и таблетки, и мазь. Хорошим препаратом будет также Венорутон. Такие средства сустав не разогревают, легко и быстро впитываются.

Когда прошло два дня после того как произошел разрыв связок голеностопа, лечение можно осуществлять с помощью разогревающих гелей и мазей, а также на этом этапе хорошо подойдут приготовленные по рецептам народной медицины средства.

Особенности лечения при II степени разрыва связок

При II степени тяжести более сложной клинической картиной сопровождается разрыв связок голеностопного сустава, сколько заживает дней такая травма определить заранее затруднительно. Период восстановления зависит от того, сколько волокон подверглись повреждению.

Чтобы избежать осложнений врач может наложить гипс при разрыве связок голеностопа. Это существенно ускоряет процесс восстановления разорванных волокон за счет надежной фиксации голеностопа.

По своему характеру травмы второй степени не принадлежат к особо сложным и после наложения гипс больной может продолжить лечение в домашних условиях. В первые дни для улучшения состояния терапия должна осуществляться с нанесением на травмированный участок противоотечных и противовоспалительных мазей, например, Гепариновая, Гимстагонал, бальзам Санитас.

Начиная с третьего дня разрешено применение препаратов с согревающим эффектом: Меновазин, Финалгон и другие. Для ускорения восстановительного процесса хорошо подойдут также физиотерапевтические процедуры, а именно теплые ванны, лечебная физкультура и УВЧ.

Сколько носить гипс при разрыве связок? В зависимости от сложности травмы и индивидуальных особенностей организма человека этот период может составлять 2-3 недели.

Повреждение голеностопа III степени: как проводится лечение

Когда в процессе обследования врачом диагностирован тяжелый разрыв связок на ноге, голеностоп в таких случаях обязательно обездвиживается с помощью гипсовой повязки. Больному в период ношения повязки необходимо регулярно шевелить пальцами ноги, на которой произошла травма.

Как быстро восстановится сустав после того как случился разрыв связок, сколько носить гипс потребуется больному? Этот период в каждом индивидуальном случае может быть разным, в среднем конечность обездвиживается на 3-4 недели.

Довольно часто при тяжелых травмах голеностопного сустава у пострадавшего возникает внутреннее кровотечение. С целью устранения образовавшихся кровяных сгустков выполняется пункция. Это позволяет предотвратить инфицирование организма и развитие на фоне инфекции воспалительного процесса.

Чтобы ускорить процесс восстановления и понизить интенсивность боли пострадавшим назначается физиотерапия при разрыве связки:

• озокерит;
• электрофорез с использованием кальция;
• УВЧ;
• лечение парафином и грязями;
• магнитотерапия;
• лечебный массаж.

Процедуры физиотерапии при разрыве связок способствуют скорейшему восстановлению разорванных волокон, обогащают больной сустав питательными веществами, активизируя таким образом процесс срастания.

Когда в результате консервативного лечения не наблюдается улучшение и функции голеностопа не восстанавливаются, то в таких ситуациях врачи прибегают к оперативному вмешательству, состоящему в сшивании связок. Хирургическое лечение практически неизбежно при полных разрывах волокон.

Реабилитация

Задаваясь вопросом как вылечить разрыв связок на голеностопе быстро и эффективно, то первоочередное внимание при этом следует уделить реабилитационному периоду после травмы. От правильности и своевременности выполнения всех восстанавливающих процедур непосредственно зависит насколько быстро и качественно произойдет сращивание волокон и восстановление функций конечности.

Как правило период реабилитации состоит из нескольких этапов, которые взаимосвязаны между собой и каждый из них усиливает эффективность других. В процессе реабилитации очень важно придерживаться правильного питания, а также принимать назначенные врачом лекарственные препараты, соблюдать все предписанные физиотерапевтические процедуры ну и естественно выполнять физические упражнения.

Лекарственные препараты

Быстрое и качественное восстановление голеностопного сустава после разрыва связок без участия медикаментозных средств не обойдется. Именно лекарства угнетают выраженные симптомы травм, нормализуют отток крови и ускоряют регенерацию поврежденных волокон.

К числу наиболее эффективных и популярных препаратов принадлежат следующие:

1. Вольтарен Эмульгель. Практически мгновенно снимает болезненность и обладает отменным противовоспалительными свойствами. Перед использованием следует обязательно изучить инструкцию и обратить внимание на противопоказания. Наносится гель на предварительно очищенную кожу в зоне травмы, захватывая при этом часть лодыжки, голеностоп и стопу;
2. Гевкамен. Мази свойственны высокие обезболивающие возможности. Применение средства также ускоряет снятие отеков и уменьшает образовавшиеся на кожных покровах гематомы. Лечение мазью не должно превышать 3-5 дней, повторное применение при необходимости можно повторить после трехдневного перерыва;
3. Гепариновая мазь. Принадлежит к группе антикоагулянтов. Ускоряет восстановление голеностопа после разрыва связок, предотвращает образование сгустков и тромбов после внутренних кровоизлияний, улучшает трофику кожных тканей;
4. Ибупрофен. Это противовоспалительные нестероидные таблетки, действие которых направлено на уменьшение болезненности, предотвращение развития воспалений и снятие отеков;
5. Димексид. Применять можно в форме раствора или мази. Оказывает обеззараживающее, противовоспалительное и анальгезирующее действие. Практически мгновенно впитывается, чем обусловлен быстрый терапевтический эффект. Препарат в виде мази часто врач назначает во время ношения гипсовой повязки;
6. Финалгон. Согревающая мазь с отменными антиболевыми и противовоспалительными свойствами. Не рекомендовано применение этого средства людям с повышенной чувствительностью кожных покровов.

Каждый из препаратов положительное воздействие оказывает на разрыв связок голеностопного сустава и лечение, симптомы довольно быстро уменьшаются при правильном применении и функции конечности восстанавливаются.

Физиотерапия в период реабилитации

Вне зависимости от типа травмы - полный или частичный разрыв связок голеностопного сустава, лечение обязательно должно включать физиотерапевтические процедуры.

Основные виды и терапевтические особенности таких процедур представлены в таблице.

Вид процедуры	Сущность процедуры	Лечебный эффект
Электрофорез	С помощью специальных электропроводов к травмированному участку подается электрический ток, ионы которого в лимфе и крови не накапливаются	Благотворно воздействует на очаг повреждения Угнетает воспалительные процессы Улучшает физиологические функции суставов
УВЧ	Сущность процедуры состоит в воздействии электромагнитных частот на организм	Ускоряет стабилизацию функций суставов Нормализует кровообращение Позитивно сказывается на трофике поврежденных участков и возобновлении двигательных функций
Ионофорез	С помощью специального аппарата ток низкого напряжения подается к поврежденному участку	Улучшает обменные процессы Способствует укреплению суставов Ускоряет процесс выведения токсинов и шлаков Восстанавливает связочную систему и костные ткани
Парафиновые аппликации	Прогревающая процедура с применением нагретого парафина	Ускоряет обмен веществ и кровообращение за счет эффективного прогревания Способствует скорейшему восстановлению сухожилий и связок

В каждом индивидуальном случае могут использоваться разные виды физиотерапии. Целесообразность и продолжительность конкретной процедуры определяет лечащий врач.

Лечебная физкультура в реабилитационном периоде

Независимо от того, произошел разрыв связок на правом голеностопном суставе или на левом, неотъемлемым мероприятием восстановления двигательных функций является ЛФК. Уже начиная с 4-5 дня с момента получения травмы следует начинать выполнение физических упражнений. Это может быть плавание, размеренная ходьба и другие лечебные упражнения.

Начинать ЛФК нужно с минимальных нагрузок, постепенно их увеличивая. Очень важно здесь не допускать перенапряжений. Лучше всего первые занятия провести в присутствии врача, который сможет адекватно оценить степень допустимой нагрузки и таким образом предотвратить негативные последствия разрыва связок голеностопного сустава. Последующие занятия можно проводить самостоятельно в домашних условиях.

При повреждении связок наиболее простыми упражнениями являются:

• осуществление пальцами ног медленных движений вверх, вниз и в стороны;
• левосторонние и правосторонние повороты стопы, круговые движения с задействованием голеностопа;
• занять положение стоя, плавно подниматься, становясь на носочки, затем медленно опускаться опираясь на пятки.

Кроме этих есть также и другие упражнения, выполнение которых целесообразно в каждом индивидуальном случае. Систематическое и правильное выполнение лечебной гимнастики нормализует процессы обмена веществ, ускоряет процесс кровообращения, способствует устранению отечностей, понижает болезненность и позволяет быстро разработать голеностоп после разрыва связок.

Режим питания при лечении поврежденных связок

Одной из важных составляющих реабилитационного периода после травм голеностопного сустава является правильное питание. Поэтому одновременно с тем как лечить разрыв связок голеностопа следует также грамотно организовать режим питания.

В рацион следует включить полезные и необходимые для восстановление соединительных тканей продукты. К таковым принадлежат:

• яйца и красное нежирное мясо. Эти продукты обогащены железом, ускоряют вывод из организма избыточное количество неорганического фосфора;
• морепродукты и рыба. Укрепляют суставы и кости за счет наличия в составе достаточного количества органического фосфора;
• сухофрукты (финики, чернослив, изюм) и зеленые овощи с высоким содержанием магния положительно сказываются на функционировании нервов, от которых напрямую зависит работоспособность суставов;
• молочные продукты: творог, кефир, сметана и другие. За счет высокого количества органического кальция употребление этих продуктов способствует укреплению костных тканей;
• желатин. Отличается высоким содержанием мукополисахаридов, которые нормализуют и улучшают работу суставов. В этом плане идеальными продуктами являются хрящи, гребни, морская капуста.

Если говорить о такой травме как разрыв связок голеностопа, период восстановления будет намного эффективнее и быстрее если обеспечить поступление в организм в достаточном количестве некоторых витаминов, а именно: 

• витамин Е. Предотвращает расщепление хрящевой ткани ферментами. Большое количество его содержится в шиповнике, растительном масле, моркови, свекле, брокколи и петрушке;
• витамин F. От поступления в организм витаминов этой группы во многом зависит сколько заживает разрыв связок голеностопного сустава. Одними из лучших источников витамина являются оливковое масло и сельдь;
• витамин С. Необходим для питания связок и суставов. Черная смородина, томаты, яйца, капуста и цитрусовые - лучшие продукты по содержанию витамина С;
• витамин D. Не допускает вымывания из костей кальция. Содержится в печени рыбы, яичных желтках и молочных продуктах.

Есть также продукты, присутствие которых в рационе при поврежденных связках только замедлит процесс выздоровления. Это плавленные сырки, газированные напитки, маринады, копчености, жирная свинина, редис, шпинат, щавель, шоколадные изделия, кофе.

От правильного питания и включения в рацион полезных продуктов во многом зависит насколько эффективно восстановится разрыв связок стопы, сколько заживает травма и общее состояние всего организма в период лечения.

Народная медицина

Одним из эффективных этапов реабилитации для восстановления функций конечности после того как случился разрыв связок голеностопного сустава - лечение народными средствами. Существует очень много разнообразных рецептов, приготовленные по которым мази, отвары и настои устраняют неприятную симптоматику травмы и способствуют скорейшему выздоровлению.

Как лечить разрыв связок голеностопа с помощью нетрадиционной медицины? В числе наиболее простых и одновременно эффективных средств внимания заслуживают следующие:

• картофельный компресс. Эффективно снимает отеки, устраняет болезненные ощущения, угнетает воспалительные процессы. Готовится просто и быстро. На мелкой терке нужно потереть сырой картофель. Полученную кашицу полным слоем нанести на поврежденный сустав, сверху прикрыть целлофаном и примотать бинтом. Лучше накладывать такой компресс вечером и оставлять на всю ночь. Если к картофелю добавить лук или капусту, то лечебный эффект в разы повысится;
• бодяга. Если вы ищете средство, способное быстро восстановить разрыв связок голеностопного сустава, лечение в домашних условиях с применением бодяги будет отменным вариантом. Средство эффективно устраняет отечность и болезненность, снимает гематомы и предотвращает образование новых кровоподтеков, нормализует метаболизм. Приобрести бодягу можно в аптеке. Перед применением средство предварительно нужно слегка размягчить в воде, после чего приложить к травмированному участку;
• лук с солью. Процесс приготовления следующий: две луковицы среднего размера измельчить на мелкой терке или с помощью блендера, в полученную смесь добавить столовую ложку поваренной соли. Марлю сложить в несколько слоев, распределить по ней приготовленный состав и приложить на 1-1,5 часа к травмированному участку. В сутки допустимо проводить 5-6 процедур. Такой недорогой и простой состав своими терапевтическими свойствами практически ничем не уступает дорогостоящей мази при разрыве связок голеностопа. Смесь отлично снимает отечности, устраняет воспаления, ускоряет процесс срастания поврежденных волокон;
• молоко или водка. Отличные продукты для приготовления компрессов. Дополнительные ингредиенты здесь не потребуются. Нужно просто смочить в молоке или водке кусок марли и положить ее на больной сустав. Сверху компресс следует прикрыть полиэтиленом. При первичном применении можно на всю ночь оставить компресс, длительность последующих процедур не должна превышать 3-4 часов. Накладывать такие компрессы можно ежедневно;
• уксус, чеснок и водка. Что делать при разрыве связок на ноге с этими продуктами? Такой состав использовать можно в качестве компрессов. Для приготовления нужно смешать 0,5 л яблочного или винного уксуса со 100 гр. водки. Добавить в раствор мелко измельченные 10 зубчиков чеснока. Состав следует настоять на протяжении двух недель. После этого процедить и добавить 20 капелек эвкалипта. Состав готов к применению;
• если травма случилась в летний период, то в качестве народного лечения прекрасно подойдет отвар из свежих листьев бузины. Такие компрессы можно прикладывать трижды в день;
• поврежденные связки хорошо восстанавливает отвар из свежих листьев эвкалипта и чеснок. Готовить отвар следует на животном жире. Еще горячим процедить, после остывания втирать в кожу на поврежденном участке;
• отвар из барбариса широко известен своими целебными свойствами. В кастрюлю налить стакан молока, добавить ветви, кору и измельченные корни барбариса, кипятить в течение полчаса. Потом отвар процедить. Готовый состав принимать по одной столовой ложке трижды в день. Отлично снимает боль и ускоряет восстановление поврежденных связок.

Применение средств народной медицины позволяет ускорить процесс выздоровления и регенерации поврежденных волокон. Только при народном лечении нельзя игнорировать медикаментозным лечением, физиотерапевтическими процедурами и лечебной физкультурой. Только разумное сочетание всех процедур обеспечит желаемый результат.

Сколько времени заживает разрыв связок

Если повреждены связки голеностопного сустава (разрыв), симптомы и лечение во многом определяют длительность восстановительного периода. Что именно влияет на полное выздоровление? Первым фактором является бескомпромиссное соблюдение всех врачебных предписаний. Когда выполнять все назначенные процедуры и принимать медикаментозные препараты, то уже в скором времени можно позабыть о болевом синдроме.

Несмотря на то, что в течение 2-3 недель еще будет сохраняться хромота и дискомфорт при движении, но при правильном и своевременном лечении можно не беспокоиться о неприятных осложнениях.

Следует внимание обратить и на то, что без хирургического вмешательства самостоятельно заживает не только частичный, но и полный разрыв связок. Оперативное вмешательство целесообразно только при наличии гемартроза или при переломах костей.

Сколько заживает разрыв связок голеностопа после операции? Здесь все зависит от сложности самой травмы и от индивидуальных особенностей каждого отдельного пациента.

Главное проводить лечение комплексно, не перегружать стопу и при необходимости обеспечить полный покой, и уже спустя несколько недель волокна срастутся и поврежденный сустав беспокоить больше не будет.

Интересное видео

bitravma.com

---

Смотрите также

• 
  Отхаркивание белой слизью
• 
  Противовирусный препарат виферон
• 
  Начальная стадия сахарного диабета лечение и диета
• 
  Рейтинг антибиотиков от простуды
• 
  Иван чай фото сушеный
• 
  Перелом малоберцовой кости без смещения
• 
  Пить яблочный уксус по утрам к чему может привести
• 
  Симптомы бронхита и пневмонии у взрослых
• 
  Тестерон что такое
• 
  Можно ли без теста определить беременность
• 
  Ноющая боль под правым ребром спереди