Симптомы бронхита и пневмонии у взрослых

Как отличить бронхит от пневмонии в домашних условиях?

С наступлением холодов люди сталкиваются с простудными заболеваниями. Часто случается так, что заболевший человек по различным причинам не желает посещать врача и занимается самолечением. С каждым днем процесс усугубляется, и, вместо того чтобы вылечить простуду на ранней стадии, со временем приходится бороться с пневмонией. Чтобы не подвергать себя подобной опасности, каждый должен знать, как отличить бронхит от пневмонии у взрослого и у ребенка. Об этом и пойдет речь в статье.

Что такое бронхит

Бронхи – это неотъемлемая часть дыхательной системы. Они имеют вид трубочек, которые связывают трахею с тканью легких. Трахея соединена с двумя основными бронхами, имеющими множество разветвлений, и образовывают целую сеть различных трубочек, с помощью которых воздух транспортируется в легкие.

На краю данной трубочки размещен крошечный «мешочек» – альвеола. С помощью этого элемента кислород из воздуха оказывается в крови. Когда человек заболевает бронхитом, то в бронхах развивается воспалительный процесс, выделяется множество слизи в просвет бронха.

Бронхит прогрессирует очень стремительно, если слизистые оболочки подвержены постоянному повреждению различными элементами, которые находятся в воздухе.

Чем может быть вызван бронхит

Воспаление в бронхах в основном провоцируется различными вирусами (такими же, из-за которых возникает острое респираторное заболевание и грипп) либо повторной бактериальной инфекцией. Также это заболевание способно поразить человека, который вдыхает вещества, вызывающие раздражение легких. К таким возбудителям относятся разные токсичные химикаты, пыль, аммиак и дым.

Проявления бронхита очень часто наблюдаются у маленьких детей. Они намного больше подвержены респираторным болезням, чем взрослые, так как пути дыхательной системы у них более узкие. Иммунитет еще не полностью созревший и сформировавшийся, поэтому не способен защитить организм от различных инфекций.

Проявления бронхита

Как отличить бронхит от пневмонии? Острый бронхит сопровождается следующими симптомами:

• Кашель, не прекращающийся продолжительный период времени. Вначале он сухой и вызывает болевые ощущения в груди, затем перерастает в мокрый с отхождением слизи.
• Болевые ощущения в области грудной клетки.
• Озноб, сопровождающий небольшим повышением температуры.
• Хрипы при дыхании.
• Одышка.
• Слабость и ломота по всему телу.

Что такое пневмония

Несмотря на достижения современной медицины, пневмония сегодня - очень распространенное заболевание, которое часто заканчивается летальным исходом. Воспаление легких занимает первое место по частоте смертности среди всех заболеваний, вызванных инфекциями. Уменьшить количество заболевших специалисты не могут уже в течение множества лет.

Пневмония характеризируется инфекционным воспалительным процессом в тканях легких. Инфекционные агенты проникают в них через дыхательные пути либо по кровотоку, если имеется другая инфекционная болезнь. Из-за того, что альвеола воспаляется и отекает, происходит затруднение газообмена кислорода и углекислого газа. Пораженный орган теряет возможность насыщать кровь кислородом. Это приводит к тому, что организм начинает чувствовать кислородное голодание, что сопровождается очень тяжелым состоянием больного.

Проявления пневмонии

Симптоматика пневмонии и острого бронхита очень похожа. Начинается заболевание сухим кашлем, который постепенно перерастает во влажный, наблюдаются хрипы, повышается температура тела.

Как отличить бронхит от пневмонии? Основными симптомами пневмонии являются:

• Затяжной кашель.
• Болевые ощущения при кашле и глубоких вдохах.
• Частое прерывистое дыхание.
• Насморк, заложенность носа.
• Одышка.
• Озноб, сопровождающийся температурой тела до 40°С.
• Вялость.
• Дрожание голоса.
• Нарушение сна.
• Потеря аппетита.

Бронхит и пневмония: отличия

Симптоматика этих двух коварных болезней, как уже упоминалось, очень похожа. Но характер и степень выраженности симптомов дает возможность определить, чем именно болен человек – бронхитом или пневмонией.

Как еще можно различить заболевания

Еще чем отличается бронхит от пневмонии? В основном бронхит характеризуется свистящими хрипами, тогда как воспаление легких – сухими либо влажными. Также пневмония отличается тем, что при ней пациент жалуется на отсутствие аппетита, бессонницы и на общую интоксикацию организма. Важным моментом является и то, что воспаление легких прогрессирует на фоне ОРВИ. Температура может подниматься до 40°С.

Если прослушать грудную клетку специальным инструментом (фонендоскопом), то бронхит проявит себя равномерными хрипами над всей поверхностью легких. А пневмония характеризуется локальными хрипами над конкретным участком (например, с правой стороны под ключицей или с левой стороны под лопаткой).

Также существуют определенные различия, которые можно установить с помощью рентгенологического обследования. Снимок четко показывает, есть поражения легочных тканей или нет. В случае если заметны изменения в легких, это свидетельствует о наличии пневмонии, если нет – это бронхит.

В зависимости от поставленного диагноза зависит, какое лечение будет назначено лечащим доктором. Чаще всего воспаление легких выступает в качестве осложнений бронхита. Пневмония может привести к таким опасным осложнениям, как плеврит или эмфизема легких.

Особенности у детей

Как отличить бронхит от пневмонии у ребенка? Из-за не полностью сформировавшихся дыхательной и иммунной систем дети очень часто подвергаются этим заболеваниям. Следовательно, у младшего поколения могут возникнуть серьезные осложнения уже на 2-3 день после появления первых признаков болезни. Также у детей намного быстрее прогрессирует симптоматика интоксикации (ребенок становится вялым, жалуется на слабость, отказывается от еды).

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! На 1-2 день после первых признаков простуды малыша необходимо отвести к доктору. Он его осмотрит, прослушает легкие, поставит точный диагноз и назначит соответствующее лечение. Если у ребенка в течение 3 дней держится температура тела свыше 38 °С, то лечащий врач назначает терапию антибиотиками.

Итак, мы выяснили, как отличить бронхит от пневмонии в домашних условиях. Но не стоит рисковать своим здоровьем, заниматься самолечением и дожидаться серьезных осложнений, так как с каждым днем процесс усугубляется и заболевание прогрессирует. Помните: поставить правильный диагноз и назначить оптимальное лечение может только опытный специалист. Заботьтесь о своем здоровье и здоровье ваших близких. Хорошего самочувствия!

fb.ru

Как самостоятельно отличить бронхит от пневмонии?

Основным симптомом, характеризующим как бронхит, так и пневмонию (воспаление легких), является приступообразный кашель. Другие признаки этих заболеваний дыхательной системы также во многом схожи. Страдают ими как взрослые, так и дети.

Различия между этими болезнями состоит в месте, в котором локализуется воспалительный процесс. В случае с пневмонией это легкие, а при бронхите – бронхиальное дерево.

Такое объяснение скажет о многом врачу. Однако, как отличить бронхит от пневмонии обычному человеку?

Признаки и симптомы этих болезней имеют немного отличаются друг от друга. Давайте отдельно разберем проявления бронхита, а затем и воспаления легких. А затем методом сравнительного анализа выявим существующие отличие.

Однако, следует помнить, что поставить правильный диагноз и назначить адекватное и безопасное лечение в каждой конкретной ситуации может только квалифицированный врач.

Как проявляет себя бронхит?

Бронхит – это заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка бронхов. При его течении отмечается отечность бронхиол (более мелкие ходы двух основных бронхов) и накопление в них избыточного количества слизистого секрета.

Изначально у человека возникает острый бронхит. В подавляющем большинстве случаев его возбудителями являются болезнетворные вирусы.

Первые признаки этого острого заболевания подходят под описание начального этапа любой простуды, ОРЗ, ОРВИ. У больного отмечаются:

• ринит и заложенность носа;
• першение в горле;
• дискомфорт при глотании;
• головная боль;
• покашливания;
• незначительное повышение температуры.

По прошествии нескольких дней болезнь проявляет себя так:

• сухой приступообразный кашель;
• повышение температуры тела до 37,5—38 градусов;
• боль в области грудной клетки;
• хрипы при дыхании.

Как проявляет себя пневмония?

Пневмония или воспаление легких – это более тяжелое заболевание. При нем в воспалительный процесс оказываются вовлечены легкие в целом. То есть к воспаленным бронхам и бронхиолам добавляются альвеолы.

Существует много разновидностей воспаления легких. Самым распространенным и тяжелым является бактериальная пневмококковая пневмония.

Воспаление легких может возникать как самостоятельное заболевание, так и являться осложнением при неправильном лечении острого бронхита. Более подробную информацию по этому вопросу вы можете получить, прочитав статью «Осложнения после бронхита».

Если пневмония возникает самостоятельно, то на самых ранних этапах болезни она проявляет себя так же, как и острое воспаление бронхов. Через несколько дней появляются такие симптомы:

• влажный кашель с выделением мокроты;
• высокая температура тела 38—39 градусов;
• учащенное дыхание и сердцебиение;
• затрудненное дыхание;
• острая боль в груди и боку;
• кровохаркание.

Нужно понимать, что мы описали общие симптомы. В каждом отдельно взятом случае болезнь протекает со своими индивидуальными особенностями, зависящими от причины ее возникновения, лечения и крепости иммунной системы больного человека.

Как их различить?

Теперь давайте вернемся к нашему основному вопросу — как отличить бронхит от пневмонии?

Теперь, обладая информацией о признаках обоих заболеваний, давайте сформулируем существующие между бронхитом и пневмонией отличия.

Следует принимать во внимание, что приведенные отличия достаточно ярко выражены именно на ранних этапах рассматриваемых болезней. Например, тот же кашель при воспалении бронхов сначала является сухим, а по прошествии времени становится влажным с выделением густой мокроты.

Однако известны сложные случаи, когда воспаление легких некоторое время практически никак себя не проявляет. Подробности вы найдете в публикации «Пневмония без симптомов».

Следует помнить, как бронхит, так и пневмония – это тяжелые заболевания, которые опасны самыми печальными последствиями. Данная статья (как и любая другая) не дает конкретной методики, которая позволит вам безошибочно поставить себе и близким правильный диагноз. В то же время квалифицированному врачу не составит труда правильно диагностировать болезнь.

Берегите себя и не занимайтесь самолечением!

Как врачи проводят диагностику?

Зачастую врачу для постановки правильного диагноза достаточно произвести аускультацию легких. То есть при помощи стетоскопа «послушать» пациента.

Все дело в том, что при бронхите слышатся сухие и свистящие хрипы, а при воспалении легких влажные или мелкопузырчатые.

При необходимости врач применить более точные методы диагностики. К ним относятся:

• анализы крови и мокроты;
• флюорография и рентген;
• спирография;
• бронхоскопия.

orvistop.ru

Как бронхит отличить от пневмонии (воспаления легких)?

Как бронхит отличить от пневмонии — один из самых актуальных вопросов. Симптоматика данных патологий схожа, а последствия для здоровья — различны. Но в случае с воспалением лёгких может наступить смерть. Вот почему так важно чётко знать различия.

Симптомы бронхита и пневмонии

Начальная симптоматика бронхита схожа с ОРЗ. Пациент сталкивается со следующим:

• сухой кашель, который спустя время становится влажным;
• заложенность носа;
• насморк;
• озноб.

Выздоровление наступает спустя две-три недели.

Внимание! Симптомы бронхита острой формы и пневмонии различны. Но в обоих случаях появляются проблемы с дыханием. Также кожа может приобретать голубоватый оттенок.

Воспаление лёгких происходит в результате воздействия первичной инфекции, аллергической реакции или из-за инфекционного процесса, протекающего в верхних дыхательных путях. Начальная симптоматика схожа с признаками обычной простуды, поэтому многие пациенты часто недооценивают серьёзность ситуации.

О наличии данной патологии свидетельствует следующее:

• следы крови в мокроте;
• температура тела до 38,5 градусов;
• большое количество мокроты;
• болевые ощущения в груди;
• рост сердечных сокращений;
• течение болезни на протяжении двух-трёх недель.

Могут возникнуть такие осложнения:

• лихорадка септическая;
• недостаточность дыхательная;
• плеврит экссудативный.

Внимание! Бронхит и пневмония (воспаление лёгких) — заболевания, в случае с которыми самолечение исключено. Для проведения терапии показаны только медикаментозные средства, подобранные врачом.

Как отличить бронхит от пневмонии?

Отличия обструктивного, спастического и застойного бронхита от пневмонии заключаются в следующем.

• Бронхи воспаляются в основном вирусным агентом, лёгкие — из-за бактериального генезиса.
• Хрипы со свистом характерны для бронхита, сухие и влажные хрипы — для пневмонии.
• При поражении бронхов возникают рубцы и развиваются отёки на дыхательных путях и лёгких — в альвеолах накапливается жидкость, происходит отёк.

Внимание! Отличия бронхита от внутрибольничной и внебольничной пневмонии чётко видны на рентгеновских снимках. В первом случае нет одного или нескольких участков сужения просвета лёгких, чего не скажешь о втором случае.

Особенности лечения

Невзирая на определённую схожесть симптомов, лечение острого, хронического бронхита и пневмонии происходит по-разному. В первом случае необходимо амбулаторное лечение, во втором — наблюдение в условиях стационара (важно, чтобы состояние больного контролировал доктор).

Когда поражаются бронхи, терапия проводится в такой последовательности.

• Прописываются медикаменты, которые оказывают прямое влияние на возбудителя — антигрибковые, антибактериальные, противовирусные.
• При необходимости назначаются жаропонижающие лекарства.
• Проводятся ингаляции при помощи муколитиков.
• Показан массаж и ЛФК, что позволяет увеличить отхождение слизи.

При поражении лёгких лечение протекает по следующему алгоритму.

• Больной помещается в медицинское учреждение.
• Ликвидируют одышку (используют медикаменты, которые расширяют просвет бронхов).
• Прописывают антибактериальные препараты.
• Если требуется, назначают препараты, разжижающие мокроту и способствующие её выведению.
• При необходимости могут быть показаны жаропонижающие средства.
• Назначают витамины и иммуностимуляторы.
• Рекомендуют специальную диету (важно употреблять достаточно жидкости!) и постельный режим.
• Регулярно проводят кварцевание и проветривание палаты.

Внимание! Диагностические мероприятия при воспалении лёгких и бронхов одинаковые.

Может ли бронхит перейти в пневмонию?

Всё больше пациентов желает знать полный и достоверный ответ на вопрос о том, может ли бронхит перейти в лёгкую, среднюю, тяжёлую или крайне тяжёлую пневмонию. Да, такое возможно. В медицинской практике подобные случаи не являются редкостью. В лёгких инфекция может привести к новому воспалительному процессу.

Внимание! В группе риска находятся пожилые люди с ослабленным иммунитетом и маленькие дети.

Бронхит вирусной, бактериальной, аллергической и токсической форм может перейти в пневмонию по нескольким причинам:

• несоблюдение рекомендаций врача;
• неверная или не до конца пройденная терапия;
• злоупотребление спиртными напитками и курение;
• ненадлежащая работа иммунитета;
• наличие сопутствующих патологий (астма, ишемическая болезнь сердца и пр.).

Бронхит после пневмонии у взрослого и ребёнка диагностируется крайне редко, но такие случаи также встречались в медицинской практике. Вот почему важно тщательно следить за здоровьем.

Помните о профилактических мерах! Вот основные из них:

• круглогодично укреплять иммунитет;
• питаться полноценно;
• периодически употреблять витамины и минералы;
• отказаться от вредных привычек;
• не посещать многолюдные места во время эпидемии;
• делать соответствующие вакцины.

Теперь вы знаете, как бронхит отличить от воспаления лёгких (пневмонии). Несмотря на то, что вначале данные недуги вызывают только кашель, пневмония значительно опаснее. Верный диагноз может поставить только компетентный врач. Главное – своевременно обратиться за помощью к такому специалисту.

Непременно поделитесь этим материалом в социальных сетях. Так ещё больше людей узнает о том, как отличить любую по форме пневмонию от бронхита.

pulmonary.ru

Как бронхит отличить от пневмонии: клиническая картина

При первых признаках поражения дыхательных путей нередко возникают сомнения, какая болезнь является их причиной. Бронхит или, может быть, воспаление лёгких? Как их отличить? Может ли бронхит перейти в пневмонию? Чтобы получить достоверный ответ на все вопросы, стоит для начала вспомнить анатомию.

При вдохе воздух вместе с пылью, микробами и вирусами сначала попадает в нос, затем движется дальше через носоглотку и трахею в бронхи. Наконец, он оказывается в бронхиолах (мелких бронхах), и только после этого в лёгочных альвеолах. Если вместе с вдыхаемым воздухом в организм попал инфекционный агент, то организм попытается его остановить как можно раньше.

Первая линия защиты – слизистая оболочка носовой полости. Когда патогенов слишком много, она воспаляется. Следующий барьер для микробов – реснитчатый эпителий бронхов. Если он тоже не справился с защитой, начнётся воспалительный процесс, то есть бронхит. При несвоевременном и неправильном лечении воспаление пойдёт ещё дальше – в лёгкие. Таким образом, бронхит может перейти в пневмонию.

Содержание статьи

Этиология

Самой распространённой причиной легочных заболеваний является табакокурение, в чём нет никаких сомнений. Абсолютное большинство курильщиков имеет в своём анамнезе бронхит, переходящий постепенно в ХОБЛ (хроническую обструкцию бронхов). Причём неважно, каким образом дым попадает внутрь. Пассивное курение не менее опасно, чем активное.

Кроме того, начало заболевания может быть связано с действием следующих факторов:

• слишком сухой или, наоборот, влажный воздух в помещении;
• вдыхание пыльного воздуха, углекислого газа и других раздражителей;
• сердечные болезни;
• профессиональные вредности;
• проживание в мегаполисе или экологически загрязненном месте.

Бронхитом можно заболеть по разным причинам. Однако очень важно понять, что именно вызвало недомогание, чтобы исключить этот фактор. Такая мера является залогом эффективного лечения.

Клиническая картина

Симптомы бронхита и пневмонии часто имеют схожие черты. При обоих заболеваниях больного беспокоит кашель, лихорадка, затруднённое дыхание, упадок сил и др. Разница в степени их выраженности. Таким образом, внимательно проанализировав внешние признаки болезни, можно определить, какой недуг даёт о себе знать – бронхит или пневмония.

Бронхит способен вызвать определённые симптомы:

• температура тела поднимается до 37,5-38 °С;
• мокрота плохо отходит;
• сухой изнурительный кашель;
• неприятные ощущения в горле.

Если не лечить бронхит должным образом, он достаточно быстро переходит в хроническую форму или, того хуже, начинается бронхопневмония. Это воспалительное заболевание гораздо сложнее –  поражаются не только бронхи, но и бронхиолы, и альвеолы.

Характерные признаки пневмонии:

• повышение температуры до отметки, превышающей 38 °С, держится дольше 3 дней;
• кашель влажный, с обильной мокротой, вызывает боль за грудиной;
• голубой оттенок кожи лица;
• наличие одышки;
• наличие интоксикации организма.

Итак, бронхит и пневмония имеют довольно много общего. А чем отличается одно заболевание от другого?

Для более наглядного сравнения признаки сведены в таблицу:

Важно понимать, что данная информация приведена исключительно для справки. Действительно, каждому нужно знать, как отличить бронхит от пневмонии. Ведь иногда это может даже спасти жизнь. Однако выносить окончательное решение по диагнозу и назначать лекарственные препараты должен только специалист.

Ярко проявляющиеся симптомы должны насторожить пациента и заставить незамедлительно записаться на приём к доктору. Он проведёт дополнительные обследования. При прослушивании дыхания бронхит и пневмония существенно отличаются. В случае воспаления лёгких хрипы локализуются в какой-то определённой области, при бронхите этого не наблюдается, хрипы выслушиваются над всей поверхностью легких. Кроме того, будут рекомендованы диагностические процедуры:

• анализ крови;
• бакпосев мокроты;
• рентгенография;
• спирография;
• бронхоскопия (при необходимости).

Факторы, усугубляющие течение заболевания

Каждый эпизод болезни уникален. Кроме индивидуальных характеристик организма, на развитие недуга могут влиять различные обстоятельства. Например:

• несвоевременно начатая терапия;
• попытки самостоятельного излечения;
• пожилой возраст пациента;
• иммунодефицит;
• несоблюдение врачебных рекомендаций;
• генетическая предрасположенность;
• курение (активное и пассивное).

Как отличить бронхит от пневмонии по результатам рентгеновского снимка

классический вариант бронхита на рентген-снимке

пневмония на рентген-снимке: видно почти полное затемнение нижней доли

Несмотря на некоторые различия пневмонии и бронхита, нередко клиника бывает размытой. В такой ситуации для установления верного диагноза необходимо сделать флюорографию или рентгенографию – это наиболее достоверный способ диагностики. По результатам рентгенограммы лечащий врач сможет легко распознать болезнь. Худшие опасения подтвердятся, если на снимке будут отчётливые затемнения.

Лечение

Схемы лечения бронхита и пневмонии у взрослых могут кардинально отличаться. Поэтому очень важно не упустить драгоценное время и вовремя поставить точный диагноз. Всё дело в том, что бронхи воспаляются чаще всего от попадания в них вируса. В отличие от бронхита, пневмония чаще всего вызывается бактериальной инфекцией. Отсюда и принципиальная разница в методах излечения.

В случае бронхита лечение вполне допустимо осуществлять в домашних условиях. Значительного улучшения состояния удаётся добиться уже через 10 дней. Выздоровление в большинстве случаев наступает спустя 2 недели. Пневмония же требует нахождения пациента в стенах больницы, потому что такое сложное заболевание лечится строго под врачебным контролем. Длительность лечения тоже разная – чаще всего оно продолжается около 2-3 недель.

Для избавления от обоих заболеваний успешно используются и немедикаментозные методы:

• дыхательные упражнения;
• ЛФК;
• физиотерапевтические процедуры.

При высокой температуре желателен постельный режим и щелочное питьё. Если столбик градусника поднимается выше 38°С, нужны жаропонижающие препараты. В комнате необходимо поддерживать оптимальный уровень влажности.

Назначаемые при лечении бронхита лекарства прежде всего направлены на смягчение симптомов. Муколитики разжижают и облегчают отхождение мокроты, борются с кашлем; антигистаминные средства призваны снять аллергическую настроенность. Антибиотики назначаются только в том случае, если терапия не даёт заметных результатов.

Для эффективной борьбы с пневмонией необходимы антибиотики. Это главный метод лечения. Минимальный курс приёма – 7 дней. Могут быть назначены инъекции или таблетки. Антибиотикотерапия может спровоцировать развитие дисбактериоза. С целью предупреждения нарушения микрофлоры используются пробиотики.

Пневмония – это сложнейшее заболевание, требующее качественного и длительного лечения. Несоблюдение рекомендаций специалиста нередко приводит к тяжёлым последствиям, таким, как абсцесс или отёк легких, менингит, дыхательная недостаточность, сепсис и др.

Меры профилактики

Основным профилактическим методом является укрепление иммунитета. Отказ от курения уменьшит риск появления болезни в разы. По возможности нужно избегать посещения многолюдных мест, особенно во время эпидемий. Хорошей поддержкой для организма будет ежедневная дыхательная гимнастика.

Из медикаментозных средств можно использовать вакцинацию против гриппа, который часто осложняется пневмонией. Это поможет предотвратить болезнь или как минимум существенно смягчить симптомы.

В заключение хотелось бы ещё раз обратить внимание на главные отличия пневмонии от бронхита. Главный критерий – степень выраженности симптомов. При ухудшении состояния нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью в медучреждение. Для результативного лечения необходимо исключить возможные раздражители. После перенесенной пневмонии для минимизации вероятности возникновения негативных последствий нужно скорректировать свой образ жизни.

respiratornie-bolezni.com

может ли одно заболевание перейти в другое, как отличить воспаление легких, а также симптомы, в чем разница и что опаснее?

Редактор

Дарья Тютюнник

Врач, судебно-медицинский эксперт

Болезни дыхательных путей и сердечно-сосудистой системы лидируют в структуре соматической заболеваемости населения планеты.

Большое количество разнообразных возбудителей, широкая их распространенность обуславливают актуальность бронхитов и пневмоний. Несмотря на то, что эти патологии разные, схожие клинические проявления могут представлять трудности в постановке правильного диагноза.

Эта статья расскажет о том, в чем разница между бронхитом и пневмонией, а также как различить их симптоматику.

Воспаление легких

Этиология

Причина развития пневмонии заключается в воспалении респираторных отделов легкого. Его могут вызывать самые разнообразные микроорганизмы, чаще всего встречаются:

• streptococcus pneumoniae – на него приходится 80-90% всех воспалений легких и практически 100% внегоспитальных пневмоний;
• staphylococcus aureus – является лидером среди нозокомиальных (внутрибольничных) пневмоний (около 70%).

Эти два возбудителя встречаются в 95% случаев пневмоний. Кроме них чаще других обнаруживаются: гемофильная палочка, клебсиелла, кишечная палочка, протей. Помимо традиционных бактерий, пневмонию вызывают атипичные микроорганизмы, которые являются переходной формой между вирусами, бактериями и протистами.

Таковыми считаются легионеллы, хламидии и микоплазмы. Среди вирусов лидируют грипп, РС-вирус, парагрипп и аденовирус. Воспаление легочной ткани может вызвать и условно-патогенная флора в результате действия провоцирующих факторов (травмы, операции, длительное горизонтальное положение).

Полезно знать! Отличительным признаком пневмонии считается нарастающая со временем дыхательная недостаточность, так как причиной заболевания является воспаление отделов, осуществляющих дыхательную функцию (газообмен).

Симптомы

Классическая пневмония начинается остро с подъема температуры до фебрильных (39-40^оС) цифр. Если воспаление легких развивается на фоне существующего бронхита, самочувствие больного ухудшается: еще больше поднимается температура, усиливается одышка, тахикардия, усугубляется лейкоцитоз.

Особенностью вирусной пневмонии является то, что пациент способен точно указать день, а иногда и время, когда началось заболевание.

Спустя некоторое время (около 24 часов) присоединяется сухой кашель, который на 3-4 день переходит в продуктивный, с отделением большого количества мокроты (её характер зависит от возбудителя).

С первых дней болезни и до ослабления лихорадки ярко выражен интоксикационный синдром, который проявляется слабостью, болями в голове и мышцах, повышенной утомляемостью. Если на фоне пневмонии развивается плеврит (самое частое осложнение), то появляется боль в грудной клетке, усиливающаяся при кашле, повороте туловища и глубоком вдохе.

Бронхит

Причины

Бронхит – это диффузное воспаление слизистой оболочки бронхов, которое приводит к гиперпродукции слизи, нарушению мукоцилиарного клиренса и снижению местной иммунной защиты. Выделяют два типа бронхита: острый и хронический (хроническая обструктивная болезнь легких). Они значительно отличаются по этиологии, патогенезу и подходам к лечению.

Как и воспаление легких, бронхит инициируют те же микроорганизмы:

• вирусы: грипп, парагрипп, риновирусы, РС-вирус, аденовирусы;
• бактерии: стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка, микоплазмы и другие;
• грибы: кандиды, аспергиллы.

Среди асептических факторов часто встречаются:

• аллергены;
• пыль;
• табачный дым;
• промышленные выбросы;
• токсические вещества.

 Примерно 80-90% бронхитов начинаются с вирусной инфекции, затем присоединяется бактериальная флора. Особое место в структуре разновидностей воспаления бронхов выделяют обструктивный бронхит. На фоне такой патологии очень часто формируется очаговая пневмония.

Клиническая картина

Острый бронхит проявляется субфебрильной лихорадкой (в некоторых случаях она может отсутствовать), умеренно выраженной интоксикацией. Как правило, начинается все с катарального синдрома, для которого характерно слезотечение, насморк, першение и боль в горле.

Основным симптомом является кашель, который появляется с самого начала заболевания и держится на всем его протяжении. Это обусловлено наличием кашлевых рецепторов в слизистой воспаленных отделов легких, в то время как пораженные участки при пневмонии уже не имеют таких рецепторов. Одышка в отличие от пневмонии возникает при физической нагрузке.

Сначала кашель сухой, приступообразный, звучный, порой, бывает мучительным. Приступы кашля носят настолько интенсивный характер, что вызывают боли в мышцах грудной и брюшной стенки. Мокрота отходит с трудом, небольшими порциями, имеет вязкий характер. Однако с течением времени мокрота становится более жидкой и её объемы увеличиваются. В тяжелых случаях вязкая мокрота закрывает просвет мелких бронхиол и вызывает обструкцию, а затем и ателектаз участка легкого. Это приводит к развитию пневмонии.

Диагноз хронического бронхита выставляется, если продуктивный кашель наблюдаются в течение двух лет, на протяжении трех месяцев в году. Он протекает с периодами ремиссии и обострения. При хронической обструктивной болезни легких в стадии ремиссии больного практически ничего не беспокоит, может наблюдаться одышка при физической нагрузке (при прогрессировании процесса, на поздних стадиях и в покое). Период обострения клинически не отличим от острого бронхита.

Для бронхита аллергического или профессионального происхождения не характерна лихорадка.

Как отличить болезни?

Клинические симптомы пневмонии и бронхита часто схожи, поэтому очень важно проводить дифференциальную диагностику. Для того, чтобы понять какой у пациента диагноз происходит тщательное изучение анамнеза, жалоб больного, его осмотр, проведение необходимых лабораторных и инструментальных исследований, основным из которых является рентгенография. Несмотря на все свои сходства, эти два заболевания имеют много специфических отличий, по которым их можно дифференцировать.

Ниже в таблицу мы внесли основные признаки острого бронхита и пневмонии для сравнения:

Эти различия проявляются при классическом течении заболеваний и могут отсутствовать или изменяться при их атипичном течении.

Внимание! В настоящее время количество нетипично протекающих форм пневмонии значительно возросло, поэтому самодиагностику необходимо исключить и при любых симптомах обращаться к врачу.

Заключение

Нельзя однозначно ответить на вопрос, что опаснее: бронхит или пневмония? Это определяется многими факторами: тяжестью течения, возбудителем, осложнениями, состоянием здоровья больного, его возрастом и прочим. Безусловно, пневмония считается более опасным заболеванием с точки зрения уровней летального исхода, например, при вирусном воспалении.

Хронизация бронхита также приводит к опасному патологическому комплексу – хронической обструктивной болезни легких, имеющей высокую долю инвалидности среди взрослого населения. В некоторых случаях бронхит может перейти в пневмонию, поэтому настоятельно рекомендуется не запускать болезнь.

bronhus.com

Как бронхит отличить от пневмонии

У острого бронхита и пневмонии есть некоторое сходство. Кроме того, у пациентов с диагнозом острый бронхит сильно увеличиваются риски перехода его в воспаление легких. Это серьезная и затяжная болезнь, поэтому следует принять все меры, чтобы предупредить ее развитие, а также понять, как бронхит отличить от пневмонии.

Обе патологии часто характеризуются скрытой симптоматикой, поэтому в случае возникновения даже минимальных подозрений требуется обратиться в больницу для постановки диагноза.

Общие характеристики

Чтобы точно понять какая развивается болезнь – бронхит или пневмония, сначала следует дать определение заболеваниям:

• Бронхит – это диффузное, по-другому полное воспаление в бронхиальном дереве.
• Воспаление легких – локальное острое инфекционное воспаление в легких в основном с локализацией в дальних отделах – альвеолах или бронхах.

Конечные бронхи – бронхиолы. Они заканчиваются альвеолами – это мешочки, где проходит газообмен. Так, инфекция после проникновения в органы дыхательной системы через нос попадает в бронхи, а только потом в бронхиолы с альвеолами. Из-за этого бронхит может завершиться полным выздоровлением и не затрагивать альвеолы и бронхиолы, а вот пневмония часто рассматривается именно, как осложнение.

Основным провокатором воспаления легких становятся обыкновенные простудные патологии: грипп, ОРВИ, насморк, ангина. Обычно развиваются они под влиянием вирусного возбудителя. Уже через 3 – 4 дня инфекция может опуститься ниже и спровоцировать более серьезные патологии.

Острый бронхит обычно является вирусной болезнью, а вот пневмония – преимущественно бактериальной. Но за последнее время в медицине регистрируется увеличение количества поражения воспалением легких вирусной природы.

Общие признаки пневмонии

При обширном поражении или неправильной терапии бронхит переходит в пневмонию. Получается, что бронхит и пневмония взаимосвязанные патологии. Но воспаление легких может развиваться и первично. Возбудители – чаще бактерии.

У детей и у молодых людей, как правило, диагностируются атипичные формы – когда заражение легких произошло под влиянием хламидий, микоплазмы или легионелл. Врач обязательно учтет это при назначении антибиотика.

Процесс воспаления в альвеолах отличается такими признаками:

• ярко выраженный синдром интоксикации организма;
• мучительный кашель, который не приносит облегчения;
• густая, иногда с гноем мокрота;
• лихорадка до 40 градусов;
• боль в области грудной клетки, локализующаяся с одной стороны;
• усиление боли при глубоком вдохе или кашле;
• одышка;
• посинение кончиков пальцев и носогубного треугольника.

Также воспаление легких протекает немного по-другому. Состояние пациента постоянно ухудшается, увеличиваются симптомы дыхательной недостаточности. Не получится полноценно вылечиться без антибактериального лечения.

При отсутствии своевременной медицинской помощи может проявиться абсцесс, плеврит, сепсис, пневмоторакс в легких, вызывающие гибель человека.

Общие симптомы бронхита

Бронхит начинается, как обыкновенное ОРЗ. Для него характерна такая симптоматика:

• насморк, заложенность носа;
• сухой кашель в самом начале поражения без отхождения мокроты;
• спустя несколько дней выделяется прозрачная мокрота, иногда с зеленым или желтым оттенком;
• головные боли, озноб, незначительный подъем температуры;
• по результатам проведения рентгена патологий в легких не обнаруживается;
• полное выздоровление наступает спустя 2 – 3 недели.

Комплекс проявлений воспаления легких отличается, но обе патологии провоцируют учащение дыхания, хрипы и легкое посинение кожного покрова по причине нехватки кислорода.

Основные различия между заболеваниями

Бронхит, пневмония требуют реализации детальной диагностики для дифференцирования заболевания. При отличии заболеваний необходимо учитывать их следующие особенности:

1. Причиной поражения бронхов чаще всего становятся вирусы, а легких – бактерии.
2. Воспаление в легких всегда сопровождается повышением температуры тела до высоких показателей, а вот поражение бронхов вызывает несильный подъем.
3. При развитии бронхита формируется отек в дыхательных путях, для пневмонии характерна отечность и скопление жидкости в альвеолах.

Правильное отличие этих двух заболеваний позволит провести эффективное лечение. Для воспаления легких обязательно нужен прием антибактериальных препаратов, при поражении бронхов, как правило, требуется только купировать отечность и болевые ощущения при откашливании.

В легкой форме бронхит может протекать совсем незаметно, организм успешно справляется с патологией, не снижается качество жизни и зачастую не требуется прием лекарственных препаратов.

Воспаление легких не пройдет самостоятельно, оно требует медикаментозной терапии, а несвоевременность провоцирует опасные осложнения. Может развиваться недостаточность дыхания, сепсис.

Отличить бронхит и пневмонию можно по таким признакам:

1. Провести анализ мокроты – он позволит установить инфекционную природу возбудителей. У бронхита – это вирусы, у пневмонии – бактерии.
2. Температурный режим при воспалении в бронхах повышается не сильно, а при поражении легких развивается лихорадка до 40 градусов.
3. При бронхите отек локализуется в дыхательных путях, при пневмонии – в альвеолах.
4. Врач посредством фонендоскопа способен установить локализацию воспалительного процесса.
5. Рентгенографический снимок также помогает выявить локализацию очага поражения.
6. При бронхите практически никогда не бывает отхождения мокроты с кровью, при пневмонии – это нередкое явление.

Бронхит вполне может перейти в пневмонию, если инфекция начнет распространяться вглубь дыхательных путей. В связи с этим точный диагноз должен ставить только врач.

Развитие бронхита до пневмонии

По причине неправильного лечения ответ на вопрос, может ли бронхит перейти в пневмонию, положительный. Кроме того, усугубляют это состояние следующие факторы:

• неправильный диагноз;
• самолечение;
• плохой иммунитет;
• несоблюдение указаний доктора;
• хронические заболевания органов дыхательной системы;
• курение – и активное, и пассивное.

На риски проявления пневмонии в качестве осложнения оказывает большое влияние возрастная группа человека. У людей преклонного возраста осложнения развиваются в несколько раз чаще, то же самое относится и к детям до 5 лет.

Пневмония лечится около 2 – 3 недель, а бронхиальный кашель при своевременной терапии пройдет уже через 10 дней, для его купирования не нужны антибиотики.

При вирусном поражении требуется симптоматическое лечение: прием медикаментов для разжижения мокроты и ее последующего выведения. На ночь рекомендуется использовать противокашлевые препараты, чтобы пациент мог хорошо выспаться и не просыпаться из-за кашля.

При бронхите тоже могут назначаться антибиотики. Это случается в таких ситуациях:

• повышение температуры более 38 градусов и ее сохранения на этой отметки в течение 3 дней и дольше;
• в анализах крови концентрация лейкоцитов сильно завышена;
• развивается сильная интоксикация: тошнота с рвотой и головокружения;
• симптоматика не отступает даже через 3 недели с момента начала лечения.

Пневмония обязательно лечится под контролем доктора. Всегда в комплексную терапию включаются антибиотики – таблетки или уколы. Курс не должен составлять меньше 7 дней.

В домашних условиях вполне возможно обнаружить у себя симптомы бронхита или воспаления легких. Но, как правило, подобные состояния проявляются в результате осложнения простудных заболеваний. Не нужно откладывать посещение специалиста, занимаясь самолечением и надеясь, что оно поможет. Только врач может точно поставить диагноз и провести действительно эффективную терапию.

pnevmonya.ru

Как отличить бронхит от пневмонии у взрослого и ребенка?

Как отличить бронхит от пневмонии у взрослого и ребенка?

Отличить бронхит от пневмонии не так уже и просто, особенно если учитывать тот факт, что их симптоматика схожа.

Однако нужно обязательно эти два недуга дифференцировать.

Особенности бронхита

Бронхит провоцируется воспалительным процессом, протекающим непосредственно в бронхах.

Его причинами могут быть:

• затянувшиеся простудные заболевания;
• длительный контакт с парами вредных химических веществ;
• хронические заболевания органов дыхания.

Определить бронхит не сложно.

Его симптомы достаточно просты:

• сухой, лающий кашель;
• боль в нижней части гортани и трахее;
• затрудненное дыхание, сопровождаемое хрипами.

Лечение бронхита направлено на устранение первопричины и ликвидацию патогенной микрофлоры. Отсутствие своевременного лечения приводит к тому, что инфекция с легкостью проникает в легочные ткани, провоцируя пневмонию.

Зачастую лечение бронхита не требует госпитализации. Вполне достаточно обеспечить больному покой и хорошую вентиляцию помещения.

Правильно подобранная медикаментозная терапия позволит вылечиться от недуга за 5-7 дней.

В случаях возникновения осложнений процесс лечения может затянуться до 10-15 дней.

Диагноз бронхит

Особенности пневмонии

Пневмония имеет достаточно сложное течение, и отличается усиленными методами лечения.

Воспалительный процесс распространяется не только на бронхиальное дерево, но и на бронхиолы и альвеолы.

Симптоматика идентична бронхиту, при котором глубокий, сухой кашель и повышенная температура сочетаются с ухудшением общего состояния.

Лечить воспаление легких достаточно сложно. Обычно процесс производится в стационаре, где пациенту подбирается индивидуальная терапия, ускоряющая выздоровление.

В некоторых случаях требуется усиленная терапия, продолжительность которой может достигать 25-30 дней.

Пневмония протекает намного тяжелее для организма, а также имеет более серьезные последствия.

Ее длительное не лечение может привести к обширному отеку легкого, после чего спасти жизнь человеку крайне сложно.

Бронхит или пневмония: десять отличий

Несмотря на то, что симптомы заболеваний имеют схожесть между собой, можно выделить 10 основных признаков, благодаря которым определяется бронхит и пневмония:

1. Прослушивание хрипов. Первое, что врач делает до забора анализов – это прослушивание хрипов и пальпация грудины. При пневмонии хрипы сухие или влажные, а для бронхита свойственны только свистящие. Бронхиальные хрипы отчетливо прослушиваются без фонендоскопа, в то время как при воспалении легких это сделать невозможно без специального прибора.
2. Температура тела. Бронхиту характерно повышение температуры до 38°С, после чего на вторые-третьи сутки она стабилизируется. При пневмонии температура повышается резко и может доходить до 40°С. Также могут наблюдаться резкие скачки температуры, что говорит о силе интоксикации организма при воспалении легких. Продолжительность сохранения повышенной температуры при пневмонии в несколько раз больше, нежели при бронхите. Также при наличии воспаления легких температуру сложно сбить обычными жаропонижающими средствами, в то время как при бронхите это делается без особого труда.
3. Боль за грудиной. При пальпации и легком постукивании грудной клетки в области легких, пневмония даст о себе знать резкой острой болью, проходящей через какое-то время самостоятельно. Для бронхита болезненной частью является горло и верхняя часть бронхиального дерева.
4. Результаты рентгенограммы. Именно рентген снимок позволяет точно определить, на каком этапе нижних органов дыхания локализуется воспалительный процесс.
5. Развернутый анализ крови. При наличии воспаления легких в крови отмечается недостаток кислорода, а также большая концентрация токсинов. При бронхите биохимический состав крови менее насыщенный. В большинстве случаев причиной возникновения бронхита является вирус, пневмония же провоцируется бактериями и продуктами их жизнедеятельности.
6. Мокрота. Отхождение мокроты при бронхите наблюдается на 3-5 сутки, в то время как при воспалении легких она может длительное время находится в альвеолах. Также имеет значение цвет и консистенция мокрот. Бронхиальные мокроты чаще всего прозрачного цвета, имеют пенообразную консистенцию. Для пневмонии характерны мокроты белого или зеленоватого цветов, с примесями крови. Последние появляются за счет резкого кашля, в результате которого мелкие кровеносные сосуды разрываются, провоцируя кровянистые включения.
7. Продолжительность лечения. Бронхит излечивается достаточно быстро, тогда как для лечения пневмонии потребуется не менее трех недель. Ускорить подобный процесс может специальная дыхательная гимнастика и физиотерапия.
8. Начало заболевания и его течение. Бронхит протекает в острой форме, а для пневмонии характерно длительное отсутствие видимых симптомов.
9. Учащенность дыхания. При пневмонии дыхание затруднено, но учащено до 50-60 вдохов в минуту. Также учащается сердечный ритм до 100 ударов в минуту. Для бронхита такая симптоматика нехарактерна.
10. Характер симптомов. Если к основным симптомам присоединяется насморк, а мокрота хорошо отделяется при откашливании, то речь идет только о бронхите. Это значит, что инфекция пошла не вниз к легким, а наоборот вверх, что может свидетельствовать о скорейшем выздоровлении. Когда у человека отмечается только резкий рвущий кашель, при этом болей в горле нет – скорее всего это пневмония.

Пневмония является последствием бронхита, который длительное время функционировал в бронхах без лечения.

Эти два заболевания взаимосвязаны друг с другом, но имеют абсолютно разные методы лечения и осложнения.

Чтобы избежать серьезных последствий для здоровья и осложнений, рекомендуется отказаться от самолечения простудных заболеваний.

Поход к врачу, на который современному человеку не хватает свободного времени, способен обезопасить от пневмонии.

Таким образом, бронхит отличается от пневмонии, а также может ее провоцировать.

Только специалист на основе результатов анализов и проведения рентгенографии вправе поставить правильный диагноз и назначать соответствующее лечение.

pneumonia03.ru

Бронхопневмония у взрослых: признаки, причины, лечение, симптомы

Под термином бронхопневмония или очаговая пневмония подразумевают воспаление паренхимы легкого с одновременным вовлечением в патологический процесс бронхов и бронхиол.

• односторонняя или двусторонняя;
• левосторонняя или правосторонняя.

Причины

Следует отметить то, что бронхопневмония может возникать вследствие воздействия микроорганизмов различных классов (бактерии, вирусы и грибки).

Наиболее часто возбудителей этого патологического состояния несколько, но основными все-таки считаются пневмококки, стрептококки и стафилококки.

Патогенез

Симптомы бронхопневмонии у взрослых

Развитие этого патологического состояния возникает вследствие первоначального воспаления слизистой оболочки бронхов с постепенным переходом на паренхиму легкого, причем такой процесс может длиться несколько часов или несколько дней.

Интересные статьи

Вследствие воспаления в бронхах и бронхиолах возникает отек слизистой оболочки с образованием чрезмерного количества жидкости (секрет), последняя по закону гравитации опускается только вниз, тем самым вызывая закупорку просвета.

Вследствие этого процесса у больных возникает кашель, так как последний является рефлексом, направленным на отделение этого секрета наружу. Вследствие указанных выше процессов возникает перифокальное воспаление ткани легкого.

Клиника

Наиболее часто симптомы бронхопневмонии у взрослых развиваются на фоне ОРЗ или острого бронхита. Первым симптомом будет резкое повышение температуры до 39 градусов и возникновение сильных болей во время кашля. Последний становится навязчивым и возникает даже в состоянии покоя. Часто боли в грудной клетке беспокоят во время сна, то есть долгого лежания в одном положении.

Необходимо понимать, что воспалительный процесс в легких приводит к появлению одышки, жесткого дыхания и хрипов во всех отделах. Характерным симптомом для бронхопневмонии будет появление крепитации, что объясняется накоплением экссудата в альвеолах. Больные, страдающие очаговой пневмонией, астеничны вследствие истощения организма и чрезмерной активности микроорганизмов.

Осложнения бронхопневмонии

Среди множества осложнений бронхопневмонии можно выделить следующие:

1. Плеврит;
2. Дыхательная недостаточность;
3. Сепсис;
4. Фиброз;
5. Отек легких.

Диагностика

Обследование при болезни

Диагностика бронхопневмонии состоит в применении клинического, лабораторного и инструментального методов обследования. Среди лабораторных методов диагностики наиболее важными считаются общий анализ и биохимия крови, а также ее бактериальный посев.

В общем анализе крови наблюдается значительный сдвиг лейкоцитарной группы клеток влево, что является прямым показателем системной воспалительной реакции организма, а также повышение скорости оседания эритроцитов, связанное с синтезом большого количества гистамина, активатора воспаления.

Биохимические анализы крови при бронхопневмонии показывают повышенный уровень мочевины, которая является конечным продуктом распада белка, а также незначительный скачок вверх креатинина. При интенсивном остром воспалительном процессе в легких, особенно справа, может возникать реактивное воспаление печени. Последнее проявляется повышением трансаминаз (АЛТ, АСТ).

Следует отметить то, что для адекватного забора крови на бактериальный посев последний должен совершаться на высоте лихорадки, так как только в этот период имеет место наибольшая активность микроорганизмов — возбудителей бронхопневмонии.

Рентгенологический метод исследования этого патологического состояния является одним из самых важных и доступных. На снимках видно затемнение участков воспаленного легкого, иногда визуализируются мелкие ателектазы (участки паренхимы без воздуха), которые возникают вследствие закупорки бронхиол слизью или экссудатом.

Дополнительным лучевым методом исследования бронхопневмонии является МСКТ, которая позволяет выявить все участки спадения и воспаления легкого. Данный метод является одним из самых точных.

При возникновении тяжелой бронхопневмонии в последнее время используют лечебно-диагностическую процедуру – видеобронхоскопию. Этот метод позволяет не только выявить участки закупорки бронхиол, вызывающей ателектаз, но и в тот же момент провести санацию, откачав слизь или экссудат.

Лечение

Своевременное лечение бронхопневмонии у взрослых считается важной задачей, направленной на снижение воспалительного процесса и предотвращение или лечение возникших осложнений. Для этих целей используются антибиотикотерапия, стимуляция защитных сил организма, бронхоальвеолярный лаваж и снижение интоксикации.

Пастельный режим при болезни

Антибиотикотерапия является наиболее важным этапом в лечении этого патологического процесса. Для этих целей используется комбинация лекарств, а именно препараты широкого спектра действия («Цефтриаксон», «Цефазолин», «Левофлоксацин», «Норфлоксацин») и антибиотики, направленные на ликвидацию конкретного возбудителя, обнаруженного во время бактериального исследования.

Эффективность лечения антибактериальными препаратами определяется следующими показателями:

• Улучшение общего состояния;
• Снижение температуры тела до нормальных показателей;
• Снижение явлений интоксикации.

Антибиотикотерапия должна проводиться не менее 5 суток, а иногда и больше, так как может возникнуть адаптация микробов к этим препаратам.

Стимуляция защитных сил организма и увеличение реактивности организма достигается путем применения витаминов различных групп, проведения физиотерапевтических процедур, регуляции положения в постели во время сна. Необходима бронхоскопия с применением лекарственных препаратов группы бронходилятаторов («Эуфиллин», «Эфедрин»). Интоксикация снижается благодаря внутривенному вливанию солевых растворов и обильному питью. Объем необходимой жидкости определяется исходя из веса больного.

Прогноз

При правильном и своевременном лечении прогноз благоприятный, в противном случае больному с острой бронхопневмонией грозит развитие осложнений, угрожающих его жизни (отек легких, острая дыхательная недостаточность и прочее).

medafrodita.ru

Бронхиальная пневмония (бронхопневмония): причины, симптомы и лечение

Бронхиальная пневмония - это одна из разновидностей воспаления легких. Патогенные микробы и вирусы вместе с кислородом попадают в органы, поражая даже самые маленькие ветви бронхиального древа. В результате в пораженном участке легкого начинается патологический процесс.

Информация о заболевании

Бронхопневмонию у взрослых и детей может спровоцировать множество различных бактерий и вирусов. Как правило, воспаление - это результат инфицирования верхних дыхательных путей. К примеру, к возникновению этой патологии может привести бронхит или даже ОРВИ. Самыми распространенными возбудителями считаются бактерии из рода стрептококков, пневмококков, вирусы.

Кроме всего прочего, бронхиальная пневмония также может развиться в результате попадания кусочков пищи в дыхательные пути, проникновения ядовитых газов, сильного сдавливания легких патологическим образованием, послеоперационных осложнений.

Подверженность патологии

Бронхиальной пневмонией может заболеть совершенно любой человек. Но существуют категории людей, находящихся в группе повышенного риска. К ним относятся:

• новорожденные и малыши до 3 лет;
• младенцы с врожденными патологиями дыхательных путей или легких;
• пожилые люди старше 60 лет;
• те, кто уже страдает от каких-либо заболеваний легких, к примеру астмы либо бронхита;
• носители ВИЧ;
• дети с врожденными дефектами иммунной системы;
• пациенты с пороком сердца или сахарным диабетом;
• те, кто курит.

Разновидности и формы

Согласно международной классификации пневмоний это заболевание принадлежит к категории внебольничных. Патология является болезнью легкой инфекционной формы, которая развивается до госпитализации из-за воздействия разных групп бактерий.

Согласно МКБ-10 бронхопневмония разделяется на несколько разновидностей, в зависимости от возбудителя, спровоцировавшего ее развитие (международная классификация болезней и смертей 1992 года):

• заболевание, вызванное стрептококками;
• пневмония, разновидность которой не относится ни к одной категории;
• бактериальная патология;
• пневмония неуточненной этиологии.

Какие факторы способствуют развитию заболевания? Существует несколько самых распространенных:

• сильное переохлаждение;
• курение табака;
• постоянное нахождение в помещении с увлажнителями воздуха и кондиционерами;
• дефицит витаминов.

Симптомы бронхопневмонии

Существуют четкие признаки этого заболевания.

• Лихорадка. В течение нескольких дней подряд у больного может наблюдаться повышенная температура тела в пределах 37,5-39 градусов. Ей сопутствует заметная слабость, отсутствие аппетита, чрезмерная потливость, озноб, плохой сон, боль в икрах ног. Наличие лихорадки говорит о том, что организм борется с инфекцией в полную силу. Именно поэтому медики категорически не рекомендуют при температурите тела до 38 градусов употреблять жаропонижающие средства.
• Кашель. На начальной стадии заболевания он по большей части сухой, надсадный и очень частый. По мере развития бронхопневмонии симптом усиливается, начинает отделяться мокрота. Она имеет зеленовато-желтый оттенок, в некоторых случаях с кровяными прожилками.
• Одышка. У взрослых и детей бронхопневмония вызывает и такое неприятное явление. При этом больной ощущает нехватку кислорода, возникает частое, но поверхностное дыхание. В некоторых случаях одышка остается даже в состоянии покоя.
• Боль в груди. Как правило, она ощущается при глубоких вдохах и кашле. Для этой болезни характерна тянущая, колющая боль, преимущественно в части пораженного легкого, как правило, исчезающая после кашля.

Особенности признаков у детей

Бронхопневмония у малышей - одно из самых распространенных заболеваний дыхательной системы. Сегодня существует огромное количество различных способов, с помощью которых болезнь можно полностью победить. Но очень многое зависит от своевременности терапии.

Родители должны обязательно знать симптомы столь опасного заболевания, чтобы обратиться за квалифицированной помощью вовремя. Стоит отметить, что первоначальные признаки патологии могут натолкнуть вас на мысль, будто у ребенка возник бронхит. Но на самом деле, при первых сигналах следует незамедлительно посетить специалиста.

Ввиду того что дыхательные пути у малышей совсем короткие, и они пока еще лишены защитных барьеров, воспаление может носить буквально молниеносный характер. В особенности опасна бронхопневмония для младенцев и новорожденных малюток.

Такие признаки, как кашель и лихорадка, у детишек могут быть выражены слабо или даже вовсе отсутствовать. Зачастую у детей воспаление развивается при нормальной или немного пониженной температуре тела. А вот слишком громкое дыхание и заметная одышка должны насторожить родителей.

Чтобы заподозрить именно это заболевание у малыша, необходимо обратить внимание на чересчур затянувшуюся простуду или бронхит, вялость, плохой аппетит, учащенное дыхание и одышку. Это основные симптомы бронхиальной пневмонии у детей, которые первыми сигнализируют о болезни.

На приеме у специалиста

При возникновении хотя бы одного из указанных признаков следует обратиться к специалисту. На консультации врач проведет обследование, которое должно включать несколько этапов.

• Измерение температуры тела.
• Простукивание легких. Манипуляцию производят пальцами рук над органами. При бронхопневмонии у взрослых и детей наблюдается сильное укорочение звука над травмированным участком легкого. Но сегодня эта методика считается недостаточно информативной, и ей практически не пользуются при диагностике заболевания.
• Прослушивание легких. Эту процедуру проводят с помощью фонендоскопа или стетоскопа. Суть методики - в прослушивании хрипов в травмированной области, а также выявлении слабого дыхания и шума от трения плевры. Проявления этих патологических звуков зависят от формы и стадии болезни, и не всегда их можно услышать.

Диагностика болезни

Постановить диагноз "бронхиальная пневмония" можно отталкиваясь от жалоб, свойственной заболеванию симптоматики и проведенного обследования. Для того чтобы подтвердить болезнь, следует пройти рентгенографию груди и сдать несколько лабораторных анализов. В некоторых случаях может также потребоваться томография, тест мокроты, бронхоскопия.

Но именно рентгенография - своеобразный "золотой" способ диагностики хронической и острой бронхиальной пневмонии. Этот метод исследования используют дважды - на момент постановки диагноза, а также после курса лечения. С помощью рентгенографии можно определить результативность терапии и дальнейший прогноз.

Лечение бронхиальной пневмонии

Терапия включает в себя несколько важных этапов.

• Специальный распорядок. С первого дня пациенту рекомендовано соблюдение постельного режима. Очень важно периодически проветривать и убирать комнату. Как только температура тела придет в норму, желательно устраивать пешие прогулки на улице. Возобновлять закаливание организма можно только через несколько недель после выздоровления, а возвращаться к физическим нагрузкам - спустя 2 месяца.
• Особая диета. Какие-либо ограничения, касающиеся пищи, отсутствуют. Рацион должен быть сбалансированным, содержать большое количество витаминов и белка. Врачи рекомендуют дробное, частое меню. Обязательно следует употреблять много жидкости: морсы, компоты, травяные чаи, минеральную воду. Только любой принимаемый напиток должен быть теплым.
• Физиотерапия. Начинать такое лечение необходимо уже после нормализации температуры тела. Огромную пользу принесут разнообразные массажи груди, глубокие ингаляции с добавлением препаратов, облегчающих дыхание и выделение мокроты.

Медикаментозное лечение

Основной метод терапии при бронхопневмонии - это курсовой прием антибиотиков. Назначить препарат должен врач в индивидуальном порядке. При этом очень важно принимать во внимание тип возбудителя, стадию заболевания и вероятные факторы риска. Антибиотики могут назначить в виде уколов или таблеток. Помимо этого, для борьбы с болезнью часто прописывают другие препараты:

• жаропонижающие;
• витамины;
• отхаркивающие;
• антигистаминные.

На запущенных стадиях заболевания пациенту может быть назначена терапия кислородом. Лечение взрослых можно проводить в домашних условиях, а вот детишек следует обязательно поместить в стационар под наблюдение специалиста. Это связано с тем, что детский организм переносит подобные заболевания хуже, возможны осложнения.

Применение отхаркивающих средств для выведения мокроты у взрослых также является обязательным условием скорейшего выздоровления. При помощи этих медикаментов возобновляется реснитчатый эпителий, благодаря чему ускоряется выход слизи.

В особенности настоятельно врачи рекомендуют принимать отхаркивающие средства для выведения мокроты у взрослых в случае пневмонии, которая осложнена сильным и непродуктивным кашлем. С учетом механизма воздействия современные медикаменты могут быть:

• стимулирующими откашливание;
• разжижающими мокроту.

Самыми популярными препаратами, относящимися к первой категории, являются: "Геломиртол", "Терпинкод", "Синупрет". Эти лекарства обладают резорбтивным действием. Состав на основе гидрокарбоната натрия и йодида калия.

Ко второй группе относятся: "АЦЦ", "Лазолван", "Коделак", "Амбросан", "Бронкатар", "Туссин", "Доктор Мом", "Бромгексин".

Лечение детей

Терапию бронхиальной пневмонии в детском возрасте осуществляют исключительно под наблюдением доктора в стационарных условиях. В некоторых случаях малыша помещают в палату интенсивного лечения.

Если пневмония вирусного характера, то при тяжелом течении болезни ребенку могут назначить противовирусные препараты.

Дети в большей степени подвержены обезвоживанию. В особенности высока угроза в случае повышенной температуры тела. Именно поэтому очень важно поддерживать водный баланс малыша в норме. В некоторых случаях необходимо принудительное введение жидкости в организм с помощью капельниц. А для предотвращения одышки делают ингаляции с кислородом.

fb.ru

причины и симптомы. Лечение бронхиальной пневмонии в Москве

Бронхиальная пневмония (бронхопневмония, очаговая пневмония) – это острое воспалительное заболевание с вовлечением в патологический процесс паренхимы легкого, бронхов и бронхиол. Она имеет очаговый характер и может поражать одну или несколько долек легкого. Бронхиальная пневмония – достаточно распространенное заболевание, которое возникает самостоятельно и как следствие других заболеваний. Важно полностью пролечить пневмонию для исключения осложнений и рецидивов. В Юсуповской больнице используются только самые эффективные методы доказательной медицины, которые показывают хороший результат. Для получения консультации врача можно записаться на прием по телефону.

Бронхиальная пневмония: причины

Чаще всего бронхиальная пневмония имеет бактериальную природу. Ее возбудителями являются:

• стрептококки,
• стафилококки,
• кишечная палочка,
• гемофильная палочка.

Также заболевание могут вызывать грибковые инфекции. Бронхиальная пневмония развивается в результате нарушения дренажной функции бронхов. Предпосылками для развития патологии становятся острые респираторные вирусные заболевания, грипп, бронхит.

Люди со сниженным иммунитетом находятся в зоне риска развития бронхиальной пневмонии. Различные хронические заболевания, иммунодефицитные состояния, вредные привычки ослабляют защитные барьеры организма, в связи с чем инфекция начинает активно размножаться в легких.

Кроме того, бронхиальная пневмония возникает в результате воздействия токсических веществ и проникновения инородных тел в дыхательные пути.

Бронхиальное воспаление легких: симптомы

Бронхиальную пневмонию на начальной стадии трудно идентифицировать, поскольку чаще всего она развивается на фоне респираторного заболевания или острого бронхита. Начало может быть острым или нарастающим. Основные симптомы бронхиального воспаления легких:

• лихорадка,
• кашель,
• одышка.

Повышение температуры тела может достигать 40°С и колебаться в течение дня до субфебрильных показателей. Пациента мучает сухой непродуктивный кашель, позже появляется мокрота с гноем. При поражении плевры отмечаются болевые ощущения в области грудной клетки при кашле или глубоком вдохе. Частота дыхания учащается, возникает одышка даже при самых небольших физических нагрузках.

Характерным симптомом для бронхиальной пневмонии является несимметричность движения грудной клетки при дыхании. Во время аускультации слышны влажные хрипы в определенном участке легкого.

Бронхиальная пневмония: диагностика

Для постановки правильного диагноза врач-терапевт проводит клинический осмотр больного, выполняет перкуссию и аускультацию, анализирует жалобы. К основным лабораторным анализам относят исследование крови и бактериологический анализ мокроты. В крови будет обнаружен лейкоцитоз и повышенная СОЭ (скорость оседания эритроцитов), что говорит о развитии воспалительного процесса в организме. Исследование мокроты поможет выявить возбудителя воспаления для правильного подбора антибактериальных препаратов.

Рентгенологическое исследование является наиболее информативным методом диагностики бронхиального воспаления легких. На рентгенограмме будут хорошо видны участки локализации воспаления в легких и места закупорки бронхиол. Для уточнения диагноза при необходимости может быть назначена КТ, которая позволяет обнаружить все участки воспаления. Этот метод является самым точным.

При тяжелом течении бронхиальной пневмонии пациенту могут назначить видеобронхоскопию. Это инструментальный метод диагностики, который позволяет выявить участки закупорки бронхиол слизью и одновременно выполнить их санацию.

При выборе лечебного заведения при бронхиальной пневмонии необходимо обратить внимание на возможности проведения диагностики. Специалисты Юсуповской больницы применяют эффективные методы диагностики с использованием современного оборудования. Это дает возможность получить наиболее точный диагноз в короткие сроки, что важно для скорейшего назначения адекватной терапии.

Бронхиальная пневмония: лечение

В лечении бронхиальной пневмонии используют антибактериальную терапию. Важно начать лечение как можно раньше, поскольку заболевание может быстро прогрессировать и привести к серьезным осложнениям. Выбор антибиотиков будет зависеть от вида возбудителя воспаления. Решение принимает только лечащий врач-терапевт или пульмонолог на основании результатов обследования и лабораторных и рентгенологических исследований. Не исключено, что будет использоваться для лечения несколько видов антибактериальных препаратов из различных групп для получения наиболее результативного терапевтического эффекта. Чаще всего для лечения бронхиальной пневмонии применяют цефалоспорины и пенициллины. Препараты вводят внутримышечно или внутривенно, в дальнейшем переходят на пероральный прием. Антибиотики должны приниматься курсом в 10-14 дней. Продолжительность курса будет зависеть от течения заболевания и реакции на лечение. Нельзя прерывать курс терапии до полного выздоровления, даже если происходит значительное улучшение состояния через пару дней.

Дополнительно к антибиотикам пациенту назначают препараты, повышающие иммунологическую реактивность организма. Для вывода мокроты используют отхаркивающие средства. Больной должен соблюдать постельный режим, пить много жидкости (около двух литров в день), полноценно питаться, принимать витамины. Физиотерапевтические методы лечения и лечебная физкультура помогают быстрее справиться с недугом.

Юсуповская больница предлагает пациентам с бронхиальной пневмонией стационарное лечение в комфортных условиях. Пациентам оказывают качественную медицинскую помощь, уход происходит круглосуточно. Для лечения бронхиальной пневмонии терапевты Юсуповской больницы применяют эффективные методы лечения доказательной медицины, которые показывают наилучшие результаты.  

Юсуповская больница расположена недалеко от центра Москвы и принимает пациентов 24 часа в сутки 7 дней в неделю. Обратиться за помощью, записаться на прием и получить консультацию специалистов можно по телефону и через форму обратной связи на сайте.

Автор

Заведующий отделением анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии - врач-анестезиолог-реаниматолог

Список литературы

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• «Болезни органов дыхания». Руководство под ред. акад. РАМН, проф. Н.Р.Палеева. М., Медицина, 2000г.
• Дыхательная недостаточность и хроническая обструктивная болезнь легких. Под ред. В.А.Игнатьева и А.Н.Кокосова, 2006г., 248с.
• Илькович М.М. и др. Диагностика заболеваний и состояний, осложняющихся развитием спонтанного пневмоторакса, 2004г.

Наши специалисты

Доктор медицинских наук, профессор, врач высшей квалификационной категории

Заместитель генерального директора по медицинской части, врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук

Цены на лечение бронхиальной пневмонии

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Мы работаем круглосуточно

yusupovs.com

Как отличить бронхит от пневмонии: симптомы, лечение

Понимать, как отличить бронхит от пневмонии, необходимо, поскольку, несмотря на внешнее сходство, эти заболевания имеют различную природу и, соответственно, требуют различных подходов к лечению.

Основное отличие состоит в том, что бронхит – это воспаление (как бактериального, так и вирусного характера), протекающее в слизистых тканях бронхов (ветвей дыхательного горла), а воспаление легких – острое заболевание, имеющее инфекционную природу и затрагивающее сами легочные ткани.

Сравнение симптомов

Хотя признаки острого бронхита и пневмонии имеют различия, часто симптомы могут быть не очень четкими, поэтому при подозрении на воспаление легких обязательно следует делать рентгеновский снимок.

Кроме того, нужно помнить, что бронхит и пневмония способны «дополнять» друг друга – острый бронхит при некачественном лечении может перейти в воспаление легких.

Причины заболеваний также бывают различными – часто бронхит вызывается вирусами, а пневмония – бактериями. Соответственно, отличается терапия и симптомы.

Бронхит

• Болевые ощущения. Обязательная боль в грудной области.
• Кашель. Суховатый, постепенно становящийся влажным с отделением слизи (позже с гноем).
• Гипертермия. Температура достигает 37 — 38 градусов.
• Дыхание. Жесткое, во время прослушивания обнаруживаются хрипы и свисты.
• Динамика. Течение болезни облегчается за 1 — 2 недели, кашель прекращается.

Пневмония

• Болевые ощущения. В районе груди на вдохе, при кашле. В боку – постоянная интенсивная боль.
• Кашель. Сухой, постепенно становящийся влажным.
• Гипертермия. Температура 39 — 40 градусов.
• Дыхание. Частое, неглубокое. При прослушивании – хрипы (сухие, влажные).
• Дополнительные признаки. Насморк, озноб, одышка. Ухудшение аппетита, сна. Дрожащий голос. Интоксикация (общее недомогание, головные боли).
• Динамика. Болезнь при лечении продолжается более трех недель.

Как лечат

Симптоматическое лечение обоих недугов включает в себя муколитики, отхаркивающие и антибактериальные препараты, лечебный массаж в области грудины. При гипертермии – жаропонижающие лекарства.

При бронхите рекомендуется соблюдение постельного режима, а также теплое щелочное питье. В большинстве случаев применяются препараты — антибиотики, сульфаниламиды.

Пневмония лечится стационарно, антибиотики используются обязательно. Если болезнь протекает тяжело, внутривенно прописываются лекарства — «Гепарин», «Эуфиллин», «Гидрокортизон». Эффективными считаются немедикаментозные методы – физиотерапия, дыхательные упражнения, лечебная физкультура.

Осложнения бронхита — пневмония

Неадекватное, недостаточное или несвоевременное лечение бронхита чревато осложнениями, в том числе более грозными разновидностями (хронической и т. п.), а также пневмонией.

Пневмония (особенно двусторонняя) представляет собой еще большую опасность, при неверной терапии вплоть до риска для жизни пациента.

Иногда также бронхит диагностируется после пневмонии, когда ещё ослабленный прошедшей болезнью организм не имеет достаточных сил для сопротивления вирусам.

Поэтому следует проявлять большую осторожность даже после окончания лечения, уделять достаточное внимание профилактике осложнений, устранять возможные причины нового заболевания.

Отличия болезней у детей

Если пневмония у ребенка вызвана бактериальной инфекцией, то симптомы проявляются активно, температура резко поднимается, дыхание становится быстрым. Вирусный вариант болезни отличается более медленным развитием симптомов.

Как правило, бронхит и пневмония у ребенка лечатся в домашних условиях. Госпитализация требуется лишь при тяжелом течении болезни.

Дополнительным фактором, увеличивающим вероятность пневмонии у детей, является пассивное курение.

Хронический бронхит

Хронический бронхит не всегда является осложнением острого. Он может являться также следствием неблагоприятной экологической обстановки (пыль, гарь, загазованность), вредных условий труда, а также длительного курения.

Изменения в дыхательной системе из-за хронического воспалительного процесса и накопления слизи снижают сопротивляемость организма, увеличивают вероятность воспаления легких.

Поэтому при наличии хронического бронхита следует проявлять особое внимание к симптомам, чтобы не пропустить начало пневмонии, приняв его за острую стадию бронхита.

Профилактика бронхита и пневмонии

Заболевания верхних дыхательных путей очень распространены, поэтому одним из средств профилактики является укрепление сопротивляемости организма.

Необходимо также избегать людных мест во время эпидемий ОРЗ и ОРВИ, отказаться от курения, по возможности устранить неблагоприятные экологические факторы. Хорошие результаты также дает специальная дыхательная гимнастика.

Прививки

Медикаментозным средством профилактики являются прививки «Превенара», которые не только снижают вероятность заболевания, но и облегчают его течение, если оно все же началось.

Однако данное средство профилактики эффективно только для инфекционных форм болезни, для вирусных оно бессильно.

Кроме того, следует учитывать противопоказания к вакцинации, в частности, индивидуальную непереносимость компонентов прививки.
Достоверно определить, бронхит или пневмония у пациента, может только опытный врач, поскольку иногда для этого необходимо провести дополнительные исследования, в том числе рентгенографию.

ovdohe.ru

Смотрите также

• 
  Тестерон что такое
• 
  Можно ли без теста определить беременность
• 
  Ноющая боль под правым ребром спереди
• 
  Первые признаки заболевания почек у мужчин
• 
  Какие капли в нос есть
• 
  Колдрекс максгрипп состав
• 
  Формула здоровья медцентр
• 
  Завышен креатинин в крови что это значит
• 
  12 недель беременности фото узи пол ребенка
• 
  Хеликобактер пилори гастрит лечение
• 
  Бездрожжевая диета при кандидозе