"Старость не защищает от Любви,
но Любовь защищает от старости"

© Коко Шанель

Отхаркивание белой слизью


Белая мокрота при кашле у взрослых

Для человеческого организма откашливание прозрачной слизи, скапливающейся в легких и бронхах, абсолютно естественный процесс. Таким образом, дыхательная система очищается от попадания в нее инородных тел, тем самым, защищая себя от их вредного воздействия.

Однако повышенное отделение экссудата, изменения окраски, формы и запаха является признаком развития патологических процессов в организме, как взрослого, так и ребенка, требующих немедленного врачебного вмешательства.

Что означает мокрота белого цвета при кашле и без него?

Содержание статьи

О чем говорит появление непрозрачных выделений на фоне кашля

Априори, мутность и белесоватость выделений, продуцируемых органами дыхания, вызывается негативным воздействием, при этом их характер может быть различен.

К примеру, курильщики нередко сталкиваются с подобной проблемой.

Это связано с угнетением работы реснитчатого эпителия токсинами, и подключением кашлевых рефлексов направленных на вывод смол, мешающих полноценной работе трахеобронхиального дерева.

Некурящий человек в течение жизни также может столкнуться со столь неприятным проявлением и это, в большинстве своем, вызвано болезнетворными организмами, попавшими в тело.

Наиболее часто встречающимися болезнями являются сезонные и внесезонные респираторные вирусные инфекции, воспалительный процесс в бронхиальной и легочной системе. Однако откашливание способно выступать и дополнительным признаком проблем сердечно-сосудистой системы, а также проявлением рака.

Причины появления

Естественная слизь, которая выполняет защитную функцию легких, не имеет цвета и не отличается сильной вязкостью. Окраску и изменения консистенции приобретает лишь в случаях чрезмерного ее скопления и патогенного воздействия или механических повреждений, вызванных попаданием инородных тел.

Этот факт свидетельствует о наличии патологии в организме, о его страдании. Некоторые из них вполне безобидны и легко поддаются амбулаторному лечению, но нередко возникают и серьезные недуги, требующие неотложной помощи и скорейшей госпитализации, а в некоторых случаях и изоляции больного.

Особенно опасно самолечение при проявлениях такой симптоматики у детей младшего возраста. В силу несовершенства иммунитета, развитие патологии происходит быстрее, нежели у взрослого и при несвоевременном оказании врачебной помощи возможен неблагоприятный исход. Полную информацию о том, как вывести мокроту из бронхов ребенку вы можете получить в нашей статье.

При каких заболеваниях проявляется

Белая густая слизь появляющаяся при отхаркивании свидетельствует о наличии в человеческом организме болезнетворных микроорганизмов – бактерий или вирусов.

По характеру и непрозрачности выделяемого экссудата нельзя однозначно судить о развитии определенного заболевания.

Только лабораторные и инструментальные методы диагностики позволят окончательно определить причину повышенной секреторной функции органов дыхания.

  • Респираторные инфекции. При гриппе и ОРВИ одним из стандартных симптомов наряду с заложенностью носа, выступает кашель, как правило, в первые дни сухой и жесткий. Спустя несколько дней наблюдается отделение комков флегмы, оттенок их при этом  варьируется от прозрачного или белесого до желтого. Легкое покашливание без общего недомогания на протяжении двух — трех недель после выздоровления считается вариантом нормы.
  • Бронхит. Патологическое состояние бронхов, обусловленное вирусной и бактериальной этиологией. Начальные стадии болезни сопровождаются откашливанием непрозрачных комочков повышенной вязкости с соленым вкусом, быстрой утомляемостью, одышкой. О том, чем характеризуется секрет при бронхите, можно узнать из нашей статьи.
  • Тонзиллит. Поражение верхних дыхательных путей, а именно воспаление миндалин. Сопровождается белой скудной мокротой без кашля, с вкраплениями, напоминающими зернышки и интенсивной болью в горле.
  • Пневмония. Представляет собой воспалительный процесс в легочных тканях, развивающийся вследствие воздействия вирусов, бактерий или грибка. Болезнь достаточно опасна, промедление с лечением или его неправильный подбор способен послужить причиной летального исхода. Среди типичных проявлений стоит выделить боли в области грудной клетки, отчетливо прослушивающиеся хрипы, гипертермия, кашлевой синдром с отхождением белесых мокрот.
  • Аллергия. Аллергические проявления, помимо соплей, нередко включают в себя рефлекторное откашливание инородных агентов, к которым у человека присутствует индивидуальная непереносимость. Секрет в этом случае непрозрачный имеет водянистую консистенцию, легко выводится.
  • Туберкулез. Болезнь, вызванная попаданием микобактерии в дыхательные пути, для нее характерно длительное покашливание со скудными различными по внешнему виду выделениями – отхаркивается белая густая, но не обильная слизь, как с кровянистыми полосками при поражении сосудов, так и без них. На более поздних сроках ее течения отхаркиваются  коричнево-красные сгустки. Сопутствующими симптомами болезни являются быть регулярное повышение температуры тела в границах субфебрильных значений(37-37,5С), значительная и безосновательная потеря веса, ночная потливость и общая слабость.
  • Онкологические заболевания. Злокачественные новообразования в легких всегда сопровождаются кашлевым рефлексом с отделением флегмы или без нее. На начальных стадиях недуга выделения выглядят прозрачными или с белесыми оттенками. На поздних этапах наблюдаются гнойные примеси и кровянистые волокна, для распада типичен багровый цвет экссудата.

Видоизменение окраски

Изменение цвета секрета в большинстве случаев свидетельствует о присоединении инородных включений, основными из них являются:

  • Грибковая инфекция. Существует несколько видов легочного микоза, которые зависят непосредственно от типа грибка. Чаще всего поводом к активизации условно-патогенных микроорганизмов становится длительный прием антибактериальных препаратов, угнетающих не только бактерии, но и саму иммунную систему. Высокие шансы заразиться имеют лица с явно выраженным снижением защитных функций организма вследствие основного заболевания такого, как ВИЧ или СПИД.
  • Спирали Куршмана. Содержание таких включений и проявляющаяся белая мокрота становится признаком развивающихся инфекций или аллергической реакции.

Определить характер изменения способно проведение диагностических процедур.

Пенистые выделения  белого цвета при кашле

Причин образования пенного экссудата также довольно много, и не все они являются следствием воздействия болезнетворных микроорганизмов. Существует ряд недугов, провоцирующих подобный симптом:

  • Отек легких. Смертельно опасная патология, различной этиологии. Распознать ее можно по типичной симптоматике: клокотанию в грудной клетке, острой нехватке воздуха, гиперсекреции с резким неприятным запахом гниения.
  • Ишемическая болезнь сердца. Одним из признаков, сопровождающих ИБС, становится острая потребность откашляться после любых физических нагрузок, включая ходьбу.
  • Возрастные изменения. В преклонном возрасте очистительная функция дыхательной системы снижается, вызывая образование в ней пены, выделяющейся при кашлевом акте преимущественно в ночное время. Это во многом связано со снижением физической активности. Такое состояние не считается патологией.
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс. Кислота, содержащаяся в желудке способна достичь органов дыхания, вызывая болезненные ощущения в области груди и провоцируя больного откашлять непрозрачный пенящийся секрет.
  • Отравление токсическими веществами. Вдыхание ядовитых, а также радиационных паров способно спровоцировать выделения подобного вида.

Провести правильную дифференциацию причин появления пенообразования в дыхательной системе может только медработник.

К какому врачу обратиться?

Появление подобных тревожных симптомов, как белая обильная или скудная мокрота при кашле должна стать безотлагательным поводом для обращения в больницу. Прежде всего, необходимо обратиться к терапевту, который изначально проведет осмотр и опрос.

Для определения недуга, последний имеет огромное значение. Так, медработник выяснит давность, наличие сопутствующих жалоб, болел ли человек в недавнем времени различными инфекционными заболеваниями. Помимо сбора анамнеза, он назначит дополнительные исследования, позволяющие определить реальные причины повышенной секреции в дыхательных путях.

Исходя из полученных результатов, могут потребоваться дополнительные консультации узкопрофильных специалистов, таких как пульмонолог, ЛОР, кардиолог или фтизиатр.

Как проходит диагностика

Для постановки верного диагноза больному, у которого откашливается белая слизь, назначается ряд диагностических процедур, напрямую зависящих от его жалоб.

Однако существует стандартный набор анализов, назначающихся в обязательном порядке. К ним относятся клиническое исследование крови и мочи.

Данные анализа позволят выявить наличие воспалительных процессов в организме и предоставят общую картину его состояния.

В качестве дополнительных исследовательских методов применяются следующие процедуры:

  • Рентгенография. Незаменимый способ проверки состояния легких, позволяющий обнаружить наличие изменений, вызванных различными патологиями. На основании снимков медицинский работник может определить наличие или отсутствие туберкулеза, пневмонии или бронхита и выбрать правильную тактику лечения. С целью уточнения клинической картины, направить больного на дополнительное обследование или консультирование узкими специалистами.
  • Лабораторное изучение выделяемого экссудата. Этот анализ представляет собой комплекс мер, определяющих наличие и тип бактерий, а также их чувствительность к антибиотикам. По его итогам подбирается действенная терапия. Следование общим правилам сбора исследуемого материала даст точный результат. Так, слизь отхаркивается утром в стерильную емкость дома или в больнице. Перед ее сдачей не рекомендуется употребление пищи и напитков, кроме чистой воды, чистку зубов желательно исключить до манипуляции, а непосредственно перед ней прополоскать ротовую полость кипяченой водой.
  • Бронхоскопия. Манипуляция производится путем зондирования бронхов специальным прибором, состоящим из микрокамеры и осветительного элемента. Инструментальный осмотр дает шанс диагностировать множество заболеваний, поражающих данный орган, одним из чьих признаков является отхаркивание множественной густой флегмы, начиная от воспалительных процессов, заканчивая злокачественными новообразованиями.

Важно знать! Прохождение флюорографии раз в год позволяет выявлять наличие туберкулезного поражение легких на ранних стадиях, когда в них не возникли значительные изменения.

Как происходит лечение?

После проведения всесторонних исследований и определения первопричины, провоцирующей продуктивные кашлевые акты с мокротой белого цвета необходимо приступать к терапии.

Комплексный подход обеспечит скорейшее улучшение самочувствия пациента и избавления от назойливых кашлевых приступов.

Для этого могут использоваться следующие методы:

  • Инвазивная  терапия
  • Ингаляции с лекарственными средствами и эфирными маслами
  • Физиотерапия
  • Дыхательная гимнастика
  • Постуральный дренаж

Выбор подходящих препаратов и методов борьбы с недугом прерогатива лечащего врача, сопоставившего собранный анамнез и результаты исследований. Систематическое и безоговорочное выполнение его рекомендаций, в зависимости от болезни и степени ее развития способствует полному выздоровлению или облегчению состояния.

Какие лекарства помогут?

Выделение бесцветной слизи при острых респираторных вирусных инфекциях не требует медикаментозного вмешательства и способно пройти самостоятельно или после приема травяных сборов и обильного питья. Но при присоединении бактериального компонента невозможно обойтись без антибиотиков, уничтожающих его.

Так, наиболее распространенными и эффективными представителями данной фармакологической группы, применяющиеся при поражении органов дыхания, являются амоксициллин, цефтриаксон, азитромицин, левофлоксацин.

Обратите внимание! Данные наименования представляют собой не название препаратов, а действующее вещество, которое применяется курсом при терапии легочных и бронхиальных воспалительных процессов.

Облегчить отхождение густой слизи при кашле у взрослых и детей, призваны муколитические препараты – таблетки и сиропы на основе амброксола, ацетилцистеина. Более подробно о препаратах разжижающих мокроту, можно прочитать здесь.

Как дополнительная мера назначаются противовоспалительные препараты на растительной основе уменьшающие секреторную функцию – Проспан, Геделикс, Линкас, Эвкабал, Доктор Мом и другие.

Средства народной медицины

В качестве дополнения к медикаментозной терапии, применяющейся при заболеваниях, сопровождающихся продуктивным кашлевым рефлексом, имеет место использование рецептов народной медицины.

Запомните! Разнообразные травяные сборы, продукты и другие блага нетрадиционной медицины, обладающие муколитическим эффектом, не способны заменить фармацевтические препараты, назначенные медработником. Их эффективность значительно уступает классическим таблеткам и сиропам, поэтому применение носит исключительно дополнительный характер.

Отличным помощником при патологиях дыхательной системы, сопровождающихся отхождением непрозрачной флегмы, является репчатый лук.

На его основе существуют действенные рецепты, разжижающие густой секрет:

  • 600 грамм очищенного лука поместить в блендер, взбить до однородной массы и процедить выделившийся сок с помощью марли, сложенной в несколько раз. Смешать получившуюся жидкость с 150 граммами натурального меда. Полученную смесь хранить в холодильнике не более 5 дней. Употреблять 1,5 столовые ложки дважды в день после приема пищи. По желанию допустимо смешивание с небольшим количеством воды.
  • Мелко нарезанная крупная луковица смешивается со стаканом сахара, помещается в емкость, заполненную половиной литра воды. Смесь вариться в течение часа на медленном огне, после чего отвар отделяется и принимается не менее недели, трижды в сутки независимо от еды.
  • Флегма прекрасно выводится с помощью молочно — лукового сиропа. Головка мелко нашинкованного овоща заливается стаканом молока и проваривается в течение четверти часа. Употребляется внутрь на ночь.

На основе лекарственных трав и сборов, плодов растений также в домашних условиях изготавливаются чаи и отвары, способствующие разжижению секрета. Наибольшей эффективностью среди представителей растительного мира отличаются имбирь, шалфей, овес, корень солодки. Доказанный муколитический эффект также имеют питье из калины и меда, молока и инжира.

Прибегать к употреблению любого из вышеуказанных отхаркивающих средств следует исключительно при отсутствии аллергических реакций на любой из компонентов.

О том, какие еще существуют отхаркивающие народные средства, мы описали в данной статье

Противопоказания при лечении

Посещая терапевта и других профильных докторов в обязательном порядке в ходе беседы, стоит указать на хронические заболеваний, если таковые имеются. Отталкиваясь от них, медработник произведет назначения, подходящие в конкретно взятом случае.

В педиатрии также имеется ряд противопоказаний в применении некоторых лекарств или форм выпуска до наступления определенного возраста или достижения необходимой массы тела.

Будьте внимательны! Превышение доз, предписанных педиатром или терапевтом, послужит причиной медикаментозного отравления. Последствия от этого могут быть самыми разнообразными, вплоть до летального исхода.

В период беременности и кормления грудью не рекомендуются производить бесконтрольную терапию ведь, она может негативно влиять не только на женский организм, но и на плод или грудного ребенка. Аналогичное действие оказывают и некоторые травяные сборы, которые противопоказаны беременным девушкам и женщинам в период лактации.

Прием любых препаратов, в том числе и растительного происхождения в этом положении стоит в обязательном порядке согласовывать с лечащим врачом.

Помните, что своевременный визит в медицинское учреждение и грамотно подобранное лечение уменьшает шансы осложненного протекания болезней и серьезного поражения органов дыхания.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

bronhit.guru

Постоянное отхаркивание слизи – причины и лечение

Выделение мокроты при кашле не является самостоятельным заболеванием. Это всего лишь симптом, но очень распространенный и характерный для многих болезней дыхательных путей. Встречается такое проявление, как при обычной простуде, так и при серьезных патологиях. О тяжести заболевания можно судить после исследования секрета.

Возможные причины

Скопление слизи происходит в основном в бронхах, на слизистой гортани и трахеи, а также в легких. Нормальное дыхание нарушается и появляется кашель, как рефлекторная реакция, отхаркивание слизи по утрам. Наиболее частыми причинами является:

  1. Курение табака: причем не исключается и пассивное. Постоянное раздражение слизистой курильщиков, способствует частому и быстрому присоединению инфекции. Медленно начинает развиваться бронхит курильщика. Он очень тяжело поддается лечению, даже после избавления от вредной привычки;
  2. Профессиональные вредности: нередко отхождение мокроты наблюдается при длительном контакте с промышленными аэрозолями или продуктами сгорания топлива низкого качества. Причем наиболее сильное раздражение слизистой вызывают не полностью сгоревшее топливо.
  3. Бронхит — хроническая стадия: причина бронхита это не полностью вылеченное ОРВИ. В дальнейшем даже самая легкая простуда вызывает обострение и переход в хроническую форму.
  4. Ларингит: мокроты выделяется мало, но кашель мучительный и частый.
  5. Пневмония: в этом случае секрета отходит много. Его цвет зеленоватый или бело-желтый.
  6. Бронхиальная астма: чаще наблюдается после определенной физической или эмоциональной нагрузки.
  7. Генетическое изменение хромосом: страдает каркасная структура легких, что приводит к формированию обструктивного бронхита.
  8. Сердечнососудистые поражения: на этом фоне мокроты выделяется мало, другие признаки заболеваний легких отсутствуют.
  9. Онкологические заболевания дыхательных путей: отхождение секрета наблюдается на фоне длительного мучительного кашля. Причем симптомы интоксикации отсутствуют. В груди отмечаются сильные боли, непреходящие после кашля.
  10. Тяжелые инфекционные заболевания (туберкулез).

Отхаркивание слизи из носоглотки

Слизистые оболочки полости рта, гортани носоглотки и других дыхательных путей, являются отличной питательной средой для многих бактерий. Все это способствует активному развитию воспалительного процесса и появлению неприятного запаха изо рта.

Отхождение слизи из носоглотки свидетельствует в основном о простудных заболеваниях. Такой симптом характерен для ангины, хронического ринита, фронтита, гайморита, фарингита. Во время диагностики необходимо исключить гастро-энтеральный рефлюкс, при котором часто происходит отхаркивание слизи после еды. Для данной патологии характерно затекание пищи из желудка обратно в пищевод. В результате небольшое количество жидкости попадает на слизистую дыхательных путей, вызывая их раздражение.

Отхаркивание слизи из легких

Такой симптом наблюдается при бронхитах, пневмонии, туберкулезе легких или онкологической патологии. Эти заболевания объединяют очень схожие симптомы. Это кашель, повышение температуры тела, общее недомогание, боли в груди.

Во время кашля может быть отхаркивание слизи с кровью. Такое проявление свидетельствует о тяжелых формах болезни. Наиболее  часто кровь появляется по причине поражения легких туберкулезом или онкологией. Но кровяные тяжи наблюдается и при обычной простуде, когда отход мокроты затруднен, а кашель носит сухой характер. В этом случае мелкие сосуды лопаются, и происходит попадание крови в слизь. Это не является серьезной патологией и не носит разрушающий характер.

Диагностика

При осмотре мокроты обращают внимание на ее цвет и консистенцию. Чтобы провести правильную диагностику секрет должен быть свежим. Белая или бесцветная жидкость свидетельствует о наличии острого бронхита или ранних стадиях пневмонии. По объему мокроты мало и не каждый раз она выделяется после кашля.

При переходе в хроническую форму секрет становиться вязким и пенистым. Объем увеличивается, иногда в несколько раз. Но в случае вирусной или аллергической пневмонии его количество остается скудным.

Серозная мокрота характерна для бронхоэктатической болезни. При отеке легкого появляются кровянистые прожилки в серозном содержимом. Гнойно-серозная слизь с зловонным запахам наблюдается у больных с абсцессом легкого или инфицированием бронхоэктазов.

Гнойная мокрота имеет желтый или зеленовато-желтый цвет. Выделяют больные туберкулезом, последней стадией рака легкого, а также при абсцессе и бронхоэктазе.

Лечение

Терапевтические мероприятия зависят от формы патологии вызвавшей скопление и выделение слизи. После уточнения диагноза, проведения бактериологического исследования мокроты, назначается индивидуальный курс лечения. Все препараты и методы прописывает врач. Правильный прием, по схеме и следование рекомендациям врача помогут быстро и без осложнений избавиться от проблемы. В качестве лечебного воздействия рекомендуется следующее:

  • Антибактериальные препараты;
  • Отхаркивающие средства;
  • Фитотерапевтическое воздействие и народная медицина;
  • Жаропонижающие, противовоспалительные и противовирусные средства;
  • Обильное витаминизированное питье;
  • Препараты, расширяющие просвет бронхов;
  • Дыхательная гимнастика;
  • Иммуномодуляторы.

Узнайте причины и лечение слизи в горле, которая не отхаркивается.

Загрузка...

zdorovko.info

Мокрота — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 17 мая 2019; проверки требуют 2 правки. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 17 мая 2019; проверки требуют 2 правки.

Мокро́та (лат. sputum) — отделяемый при откашливании патологический секрет трахеобронхиального дерева с примесью слюны и секрета слизистой оболочки полости носа и придаточных пазух носа.[1]

Нормальный трахеобронхиальный секрет[править | править код]

Нормальный секрет трахеобронхиального дерева представляет собой слизь, продуцируемую железами трахеи и крупных бронхов, содержащую клеточные элементы (в основном альвеолярные макрофаги и лимфоциты). Трахеобронхиальный секрет обладает бактерицидным эффектом, способствует элиминации вдыхаемых частиц, клеточного детрита и продуктов обмена веществ при помощи механизма мукоцилиарного очищения, осуществляемого реснитчатым эпителием. В норме объём трахеобронхиального секрета не превышает 100 мл в сутки и проглатывается человеком при выделении.[1]

Патологический трахеобронхиальный секрет[править | править код]

Цвет и запах мокроты[править | править код]

При патологических процессах объём отделяемой мокроты может составлять от нескольких миллилитров до полутора литров в сутки. Мокрота может быть бесцветной, желтоватой или зеленоватой (такая окрашенная мокрота свидетельствует о примеси гноя). Ярко-жёлтая (канареечного цвета) мокрота наблюдается при эозинофильном инфильтративном процессе в лёгком, бронхиальной астме; такой цвет обусловлен большим количеством эозинофилов в трахеобронхиальном секрете. Ржавая мокрота может свидетельствовать о крупозной пневмонии, при которой наблюдается внутриальвеолярный распад эритроцитов с высвобождением гематина. Чёрная мокрота наблюдается при пневмокониозах и содержит угольную пыль. Мокрота с прожилками или сгустками крови (кровохарканье) может наблюдаться при различных заболеваниях — туберкулёзе, тромбоэмболии лёгочной артерии, бронхоэктатической болезни, синдроме Гудпасчера и т. д.

Обычно мокрота лишена запаха. Гнилостный запах мокроты наблюдается при гангрене или абсцессе лёгкого и обусловлен ростом гнилостных микроорганизмов.[1]

Консистенция и характер мокроты[править | править код]

Слизисто-гнойная мокрота

Различают жидкую, густую и вязкую мокроту; мокрота может быть слизистой, серозной, слизисто-гнойной и гнойной.

Слизистая мокрота бесцветна и прозрачна, наблюдается при заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся катаральным воспалением (начальные проявления острого воспалительного процесса или хронический воспалительный процесс в фазе ремиссии).

Серозная мокрота бесцветная, жидкая, пенистая, лишена запаха. Наблюдается при альвеолярном отёке лёгких вследствие транссудации плазмы в просвет альвеол. Может иметь розовый цвет при диапедезном кровотечении.

Слизисто-гнойная мокрота вязкая, желтоватая или зеленоватая. Может иметь нерезкий неприятный запах. Наблюдается при бронхите, пневмонии, бронхоэктатической болезни, туберкулёзе лёгких и т. д.

Гнойная мокрота имеет жидкую или полужидкую консистенцию, зеленоватый или желтоватый цвет, зловонный запах. Наблюдается при нагноительных процессах в лёгочной ткани — абсцессе, гнойном бронхите, гангрене лёгкого и т. д.[2]

ru.wikipedia.org

Гнойная мокрота зеленого или желтого цвета при кашле

В просвете бронхов у каждого человека в норме выделяется слизь. Эта слизь обеспечивает защиту бронхов и легких от попадания из вдыхаемого воздуха пыли, инфекции. Если человек здоров, то выработка этой слизи не сопровождается кашлем. Однако при возникновении воспаления в бронхиальном дереве возникает значительное увеличение продукции слизи, изменение ее вязкости. Возникает кашель и человек откашливает эту слизь. Слизистое отделяемое проходит бронхи, трахею, полость гортани и рот прежде чем покинет наш организм. Это отделяемое называется мокротой. Мокротой так же называется отделяемое при воспалительных процессах в верхних дыхательных путях — носоглотка, гортань.

Характер мокроты — ее цвет, вязкость, запах имеет важное диагностическое значение. В классической медицине существуют такие художественные описания — мокрота в виде «малинового желе» (предполагает наличие пневмонии вызванной клебсиеллой пневмония). Или мокрота «канареечного» цвета (может указать на аспергиллез легких). Алая мокрота может говорить о кровохарканье или ТЭЛА.

Для хронических и острых легочных заболеваний наиболее характерна слизисто-гнойная и гнойная мокрота. Мокрота вместо прозрачной становиться мутной, желтой. Со временем цвет мокроты становиться желто-зеленым, а позднее принимает гнойный, зеленый характер. Иногда мокрота имеет гнилостный запах. Физические свойства мокроты при этом так же меняются — она становится вязкой, тягучей. Ее трудно откашлять.

Что дает желто зеленый цвет гнойной мокроте?

Органы дыхания — это открытая система трубок лишенная клапанов, мембран, сфинктеров и т.п. Воздух который мы вдыхаем помимо органической и неорганической пыли содержит микроорганизмы. Это вирусы, бактерии, грибы. Попадая в нутро дыхательной системы они могут быть удалены из нее при помощи слизи и ворсинок. При этом человек даже и не ощутит присутствие чужеродных объектов в бронхах. Но при при заболевании микробы получают преимущество, быстро размножаются, вступают в конфликт с иммунной системой человека. Они гибнут, гибнут клетки защитники, повреждается окружающая ткань. Происходят сложные цитотоксические реакции. Вот все эти «военные» действия приводят к изменению окраски мокроты. Чем более выражен процесс воспаления тем более гнойной станет мокрота. При хронических долгопротекающих процессах мокрота приобретает зелено бурый характер, становиться вязкой. При этом пациент может откашливать мокроту в виде слепков бронхов. Зеленого цвета.

Гнойный характер мокроты может быть при острых и хронических заболеваниях легких. В любом случае этот симптом нельзя игнорировать. Лечебные мероприятия должны быть проведены быстро и эффективно.

Мокрота с вкраплениями темно-серых комочков может свидетельствовать о росте плесневых грибов или туберкулезной инфекции.

Канареечный цвет мокроты характерен для аспергиллеза легких.

Klebsiella  pneumoniae вызывает кашель с мокротой цвета и консистенции «малинового желе».

Мокрота желтого цвета — характерна для острых заболеваний вызванных Staphylococcus aureus, стрептококками S. pneumoniaeS. pyogenes. Такая мокрота может быть у любого легочного заболевания от острого бронхита, до пневмонии.

Мокрота зеленого цвета более характерна для хронических заболеваний легких это могут быть бактериальные ассоциации грамположительных и грамотрицательных бактерий. Таких как Haemophilus influenzae + Staphylococcus aureus. Или синегнойная палочка P. aeruginosa в сочетании со стрептококками. Встречается у пациентов с бронхоэктазами, ХОБЛ, при муковисцидозе.

Густая зеленая мокрота с запахом говорит об абсцессе легкого, абсцедирующей пневмонии. Возбудителями могут быть S. aureusK. pneumoniae, грамм-негативные бациллы, Streptococcus pyogenes Haemophilus influenzae.

Наличие крови в мокроте может указать на ТЭЛА, раковую опухоль или проблемы с гортанью.

Что делать?

При острых заболеваниях гнойная мокрота появляется не сразу, а обычно на 4 день заболевания. Если откашливание подобной мокроты сопровождается повышением температуры тела, то необходима помощь врача. Не нужно заниматься самолечением!

При ХОБЛ, бронхоэктатической болезни, обструктивном бронхите мокрота может принять гнойный характер в течение одного двух дней. Часто зелено-желтый цвет мокроты присутствует у человека страдающего хроническими легочными заболеваниями постоянно. При обострениях она становиться интенсивно зеленого цвета, и откашливается в больших количествах. Пациенты с хроническими заболеваниями легких должны иметь индивидуальный план, предписанный пульмонологом для превентивных и срочных действий в связи с появлением гнойной мокроты. Если у вас такого плана нет, то напомните своему врачу, что такой план вам необходим. Если ваши активные действия не помогают в течение 5-7 дней обращайтесь к пульмонологу.

Заболевания для которых характерна гнойная мокрота

  • ХОБЛ,
  • Бронхоэктазы,
  • Пневмония,
  • Хронический гнойно обструктивный бронхит,
  • Абсцесс легких, абсцедирующая пневмония,
  • Туберкулез легких,
  • Муковисцидоз,
  • Гнойные процессы в носоглотке,
  • Аспергиллез легких,
  • Нетуберкулезный микобактериоз.

 

Диагностика

Диагностика болезней органов дыхание приводящие к отхаркиванию гнойной мокроты это комплекс мероприятий включающий в себя осмотр, аускультацию, перкуссию грудной клетки.

Обязательное рентгенологическое исследование. Более информативным считается компьютерная томография органов грудной клетки (КТ ОГК).

Функциональные дыхательные тесты — ФВД, бодиплетизмография и диффузионный тест часто бывают необходимы.

Исследование мокроты важный этап для назначения лечения и оценки прогноза заболевания. Важны рутинные анализы мокроты позволяющие оценить выраженность воспаления (путем подсчета количества лейкоцитов в мокроте), эозинофилов. Общий анализ мокроты может помочь определить микобактерии туберкулеза. Фрагменты мицелия или псевдомицелия грибов.

Микробиологический метод (посев мокроты) отвечает на вопрос как называется микроорганизм который вызывает гнойное, слизисто гнойное воспаление в легочной ткани. Мокроту сеют на специальные питательные среды, подсчитывают колонию и определяют название возбудителя. Выявление H. influenzae, M. catarrhalis и S. Pneumoniae.

Например факторы риска инфекции Pseudomonas включают недавнюю госпитализацию (2 дня в течение последних 90 дней), частое введение антибиотиков (4 курса в течение прошлого года), тяжелый ХОБЛ, выделение P. aeruginosa во время предыдущего обострения, колонизация Pseudomonas в течение стабильного периода и системное использование глюкокортикоидов.

Потребует назначение антибиотиков направленных на уничтожение именно этих микроорганизмов.

Чем можно помочь?

Первое — необходимо лечить заболевание приведшее к кашлю с гнойной мокротой. Будь это острое или хроническое заболевание. Наличие кровохарканья является безотлагательной причиной обращения к врачу.

  • Если заболевание вызвано бактериальной флорой то назначаются антибактериальные препараты.
  • Если мы имеем дело с гриппом и на его фоне развившейся бактериальной пневмонией — необходимы комбинация противовирусных препаратов и антибиотиков
  • Если причиной гнойной мокроты является грибковая инфекция — то необходимо проводить лечение противогрибковыми препаратами
  • Если выявлен туберкулез то противотуберкулезными средствами.

Для быстрого ответа на лечение эффективным могут быть бронхоскопии. Это манипуляции при которых внутрь бронха вводят гибкий эндоскоп который отсасывает из бронхов гнойную мокроту, и при помощи него же можно заливать антисептик и антибиотик внутрь бронха. Но метод травматичен, неприятен и опасен осложнениями.

Альтернативой бронхоскопии можно считать аппаратные технологии откашливания- внутриальвеолярные перкутор, аппараты виброжилеты, комплексы упражнений ЛФК, дыхательных тренажеров и откашливателей для домашнего использования.

integramed.info


Смотрите также