"Старость не защищает от Любви,
но Любовь защищает от старости"

© Коко Шанель

Продольно поперечное плоскостопие симптомы и лечение


Продольно-поперечное плоскостопие: причины, степени, лечение

Продольно-поперечное плоскостопие формируется в случае уплощения двух сводов стопы (продольного и поперечного). Определяется во время внешнего осмотра стопы. Врач чётко замечает расширение ступни, нарушения походки.

Патогенез болезни

При плоской стопе подошвенная фасция и сгибатели пальцев не функционируют нормально. У больных возникает продольное уплощение свода. Головки плюсневых костей опускаются. Происходит смещение большого пальца. Нарушается распределение нагрузки во время ходьбы.

Одновременно происходит деформация костей и суставов. Отдельные суставы стопы не способны функционировать в полноценном объёме. Происходит уплощение стопы в боковой проекции.

Уплощённая стопа

Причины возникновения продольно-поперечного плоскостопия

Продольно-поперечное плоскостопие бывает врождённым и приобретённым. Приблизительно в трёх процентах случаев возникает по генетическим причинам. Как правило, развитие болезни в указанном случае возникает постепенно. Врачи немедленно после рождения устанавливают физиологические нарушения в детской стопе.

Приобретённое плоскостопие развивается преимущественно в возрасте после 35 лет. Наиболее уязвимы – женщины, часто носящие обувь на высоком каблуке. Она сильно поднимает поперечный свод стопы. Сокращение подошвенной фасции приводит в конечном итоге к тому, что плюсневая связка напрягается сильнее.

Длительное ношение обуви на высоком каблуке опасно, у больного формируется искривление большого пальца стопы снаружи. Продольно-поперечное плоскостопие формируется интенсивнее, если человек носит узкую обувь, у пациента потеют ноги, больной страдает ожирением.

Плоскостопие развивается по причинам:

  • Эндокринные болезни;
  • Системные заболевания;
  • Деформация стопы в результате нехватки витамина Д;
  • Паралич мышц, поддерживающих свод стопы;
  • Перенесённые травмы.

Травма стопы

Клиническая картина заболевания

Смешанная форма плоскостопия не обнаруживает специфической выраженной картины. Пациента беспокоят симптомы, характерные при прочих патологических состояниях опорно-двигательного аппарата. У детей первые симптомы способны не проявляться, дети могут не высказывать жалоб.

Перечислим характерные симптомы плоскостопия:

  • Появление ноющих болей при длительной физической нагрузке.
  • Утомляемость ног и чувство тяжести. У больного часто возникает желание «размять ноги». У детей появляются боли во время ходьбы, ребёнок плохо переносит продолжительную ходьбу. Дети плачут, отказываются ходить и бегать.
  • Отёк ног к вечеру. Иногда бывает выраженным. Пациента беспокоит тяжесть в области поясницы.
  • Больной отмечает трудности с ношением повседневной обуви. Только ортопедические виды обуви улучшают ситуацию с ногами.
  • Обувь интенсивнее стаптывается. У детей явление менее заметно.
  • Появляются мозоли на ногах.
  • Ступня деформируется (становится длиннее и шире). Особенно заметно у лиц старше сорока лет.
  • У человека изменяется походка: ноги – широко расставлены и подсогнуты в больших суставах. Большую нагрузку на ноги в указанном случае перехватывает тазобедренный сустав.

Клиническая картина различается в зависимости от степеней продольного плоскостопия.

Плоскостопие

Степени плоскостопия

Поперечно-продольное плоскостопие выделяет три стадии.

  1. На первой стадии болезни клинические изменения минимальны. Пациенты не обращаются за врачебной помощью. И напрасно – на указанной стадии лечебные и реабилитационные мероприятия оказываются максимально действенными. Для предотвращения осложнений и дальнейшего развития болезни детей показывают врачу ежегодно, а взрослые проходят осмотры не реже раза в два – три года.
  2. Вторая стадия болезни характеризуется появлением сильных болей в ногах. Изменения в походке незначительны. Человек обычно обвиняет в симптомах некачественную обувь, использует ортопедические стельки, индивидуальная обувь помогает больному.
  3. На третьей стадии жалобы пациента нарастают. Нарушается осанка, заметно изменяется походка. Человек попадает в поле зрения врача-ортопеда. Иногда на приём пациента направляют невропатологи, терапевты и ревматологи.

Лечение плоскостопия

Лечение болезни происходит с участием травматолога после тщательной диагностики. Различают консервативное и оперативное лечение.

Консервативное лечение заключается в ограничении нагрузки на больные стопы, ношении ортопедических стелек и супинаторов. Важно снизить вес (ликвидировать лишние килограммы). При наличии симптомов воспаления суставной сумки врач назначает анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства.

Часто назначается физиотерапия. Физиотерапевтическое лечение снижает нагрузку на стопы, уменьшает повышенный мышечный тонус стопы.

Консервативные способы лечения направлены на снижение болевых ощущений, замедление прогрессирования болезни. При неэффективности консервативного лечения назначается операция.

Операция рекомендована при сильных головных болях. Новейшие методики оперативного лечения минимизируют послеоперационный стресс для пациента и значительно сокращают время, необходимое для реабилитации. Нет необходимости применять гипсовые повязки и костыли.

Домашнее лечение плоскостопия

Лечение плоскостопия в домашних условиях показывает результат у взрослых и детей. Возможно использовать варианты лечения болезни в домашних условиях.

  1. Укрепление стопы обеспечивает естественный массаж стопы и избавляет от операции. Полезно ходить босиком – по траве, гальке, по неровной земле. Полезно плавание – оно укрепляет мышцы тела.
  2. В домашних условиях показаны умеренные физические нагрузки. Помните, именно умеренные. При отёках и болях занятия физкультурой недопустимы – важно принять меры для снятия неприятных симптомов.
  3. Гимнастика – способ лечения плоскостопия в домашних условиях. Наиболее подходящие комплексы упражнений подбирает врач.

    Массаж для оздоровления

  4. В домашних условиях обязательно делать массаж. Он полезен детям, тонизирует мышцы, улучшает кровоснабжение. Необходимо массировать голень по направлению к стопе, непосредственно стопы. Среди массажных движений нужно делать разминания, поглаживания.
  5. И детям, и взрослым важно выработать правильную походку. При ходьбе важно задействовать наружный край стопы.

О ношении ортопедических стелек

Ортопедические стельки и супинаторы помогают избежать прогрессирования болезни и операции. Стельки помогают уменьшать нагрузку на стопы, суставы нижних конечностей и позвоночник. Супинаторы и ортопедические стельки смещают стопу внутрь, поддерживают нормальное положение тела. Их легко и удобно носить в домашних условиях.

Ортопедические стельки обеспечивают:

  • Поддержку всех сводов стоп;
  • Стельки создают защиту при длительной ходьбе и стоянии;
  • Нормализируют кровообращение;
  • С ортопедическими стельками возникает ощущение лёгкости в теле;
  • Предупреждают развитие артрозов и ранних нарушений позвоночника;
  • Уменьшают боли.

Ортопедические стельки полезны детям, когда происходит интенсивное формирование опорно-двигательного аппарата. Неокрепшие мышцы – главный патогенный фактор в развитии плоскостопия. Правильно подобранные стельки помогут избежать заболевания.

Профилактика плоскостопия

Чтобы избежать развития болезни, требуется:

  • Следить, чтобы углы обуви не оказались узкими;
  • Заниматься физкультурой;
  • Следить за питанием и не допускать ожирения;
  • Проходить профилактические медицинские осмотры, особенно важно для детей;
  • Делать разминку при длительном стоянии и статической нагрузке;
  • Носить качественную обувь;
  • Лечить нарушения опорно-двигательного аппарата на ранних стадиях;
  • Вести здоровый образ жизни.

Внимательное отношение к здоровью помогает избежать болезней опорно-двигательного аппарата и позволяет поддерживать его в здоровом состоянии. И получится избежать плоскостопия и осложнений, опасных для здоровья.

otnogi.ru

лечение плоскостопия в Санкт-Петербурге, признаки, симптомы, виды

Лечение продольного и поперечного плоскостопия в «Мастерской Здоровья» позволяет избавиться от боли в ступнях, укрепляет мышечно-связочный аппарат стопы, формирует правильный свод.

После окончания курса пациент получает методичку с упражнениями для занятий дома. Врач посоветует, что делать, чтобы боль в стопах не вернулась.

Причины плоскостопия

Болезнь развивается из-за лишнего веса, работы в положении стоя, чрезмерной физической нагрузки на стопу при беге и прыжках. Плоскостопие возникает и в обратной ситуации, когда из-за сидячего образа жизни мышцы и связки стопы ослабевают.

Развитию болезни способствуют полиомиелит, сахарный диабет, рахит, наследственная предрасположенность — поперечное плоскостопие передаётся по женской линии, от мам к дочкам. Стопа деформируется, если постоянно носить тесную неудобную обувь или туфли на шпильках.

Плоскостопие — профессиональная болезнь продавцов, парикмахеров, хирургов, станочников. Болезни подвержены пожилые люди из-за ослабления мышц и беременные женщины.

Виды плоскостопия

По происхождению плоскостопие делится на следующие типы:

  • Статическое. Самый распространённый тип болезни, встречается в 8 из 10 случаев. Появляется из-за слабых мышц голени, стопы и связочного аппарата.
  • Врождённая плоская стопа. Диагностируется после 6 лет.
  • Травматическое плоскостопие. Развивается после травм стопы: перелома лодыжек, пяточной кости, голеностопного сустава.
  • Паралитическая плоская стопа. Возникает из-за паралича мышц стопы и голени.

Поперечное плоскостопие

Поперечное плоскостопие встречается в половине случаев. Из-за болезни понижается поперечный свод стопы. Стопа становится короче, при этом её передняя часть увеличивается. Первый палец отклоняется наружу. Болезнь чаще всего возникает в возрасте 35–50 лет из-за слабого мышечно-связочного аппарата.

Продольное плоскостопие

При продольном плоскостопии становится плоским продольный свод стопы. Стопа практически всей поверхностью соприкасается с полом, размер ноги немного увеличивается. Чем больше весит человека, тем больше нагрузка на стопу и сильнее проявляется болезнь. Продольное плоскостопие часто развивается в возрасте от 16 до 25 лет. В группе риска: молодые женщины с лишним весом, секретари, продавцы.

Комбинированное плоскостопие

Комбинированное плоскостопие диагностируют, когда становятся плоскими продольный и поперечный своды. Болезнь ещё называют продольно-поперечным плоскостопием. Пациенты с этим диагнозом редко жалуются на боль в ногах из-за увеличения площади опоры.

Степени плоскостопия

Существует три степени плоскостопия.

Плоскостопие 1 степени человек часто не замечает. Ноги к концу рабочего дня отекают. Боль в ногах появляется после физической нагрузки и после отдыха проходит.

Поперечное и продольное плоскостопие 2 степени вызывает сильную боль в стопе. Своды стопы понижаются и практически исчезают. Человек ходит с трудом.

При плоскостопии 3 степени сильная боль ощущается в стопах, голенях, коленях. У человека регулярно болит голова, поясница, ему трудно пройти даже небольшое расстояние.

Профилактика

Для профилактики плоскостопия занимайтесь плаванием, ходите босиком по песку, траве, земле. Если вы долго едете в автомобиле, делайте остановки и разминайте ноги. Полезно делать массаж ног пальцами или массажным валиком. Носите удобную кожаную обувь с максимальной высотой каблука 5 см.

mz-clinic.ru

Продольное и поперечное плоскостопие - лечение, симптомы, причины, диагностика

Природа всегда целесообразно дает организмам ту или иную форму органа как наиболее оптимальную для выполнения того комплекса движений, который выполняется живым организмом. Это касается и формы стопы человека. Человеческая нога очень специализированная структура, состоящая из 26 различных костей, 33 суставов, более 100 мышц, сухожилий и связок. И все эти структуры так и иначе участвуют в формировании свода стопы. Задача свода стопы выполнить опорную функцию и распределить вес тела по поверхности стопы. Структура стопы достаточно эластична и позволяет человеку двигаться плавно, но в тоже время достаточно прочная для того, чтобы выдерживать большие нагрузки. У большинства людей есть щель под аркой стопы, когда человек находятся в положении стоя. Арка стопы или внутренняя часть стопы слегка приподнята над землей. У людей с плоскостопием либо нет арки вообще, либо она очень низкая.

Стопа в норме имеет два свода - продольный (вдоль стопы по медиальному краю) и поперечный (находится под основаниями пальцев). Все виды плоскостопия делятся на продольное плоскостопие (снижение продольного свода стопы) и поперечное плоскостопие (уплощение поперечного свода). Стопа, таким образом, может увеличиваться как в ширину, так и в длину. При комбинированном плоскостопии имеется снижение как поперечного, так и продольного свода стопы. Чаще всего встречается поперечное плоскостопие. Плоскостопие это состояние, при котором продольный свод опускается вниз и вся подошва касается земли.

Стопы у людей с плоскостопием могут выкручиваться на внутреннюю сторону, при стоянии и ходьбе и результате стопы ног могут выпирать наружу.

Значительная часть людей с наличием плоскостопия не испытывают боли и не имеют никаких проблем с ногами. Однако некоторые могут испытывать боль в ногах, особенно если есть сопутствующее напряжение связок и мышц. Коленные суставы также могут быть источником болей. Если лодыжки поворачиваются внутрь из-за плоскостопия, то ассиметрия может оказывать повреждающее влияние на стопы, лодыжки, коленные суставы. У некоторых людей плоскостопие возникает из-за врожденного нарушения развития стопы, у других же плоскостопие возникает по мере старения и развития инволюционных изменений или после беременности.

Каждый день люди во всем мире рождаются с плоскостопием. Многие из них достаточно активны, занимаются спортом (бегом, футболом), выполняют тяжелую работу. Таким образом, встает вопрос, как некоторые люди с плоскостопием чувствуют себя прекрасно и ведут активный образ жизни, а другие испытывают дискомфорт и боли в ногах. Прежде всего, необходимо понять работу нормальных стоп и стоп с плоскостопием. Во время ходьбы, стопа обычно выравнивается немного таким образом, что она может поглощать вектор нагрузки и распределяет по опорной поверхности стопы. Выпрямленная или пронированная стопа является достаточно гибкой. Расположение костей стопы по существу раскрывает стопу. И, наоборот, когда нога имеет более высокий свод или в положении супинации, то стопа заблокирована и малоподвижна и плохо абсорбирует нагрузку и менее плотно прилегает к поверхности при пронации стопы.

Так как плоскостопие структурно слабее, то это приводит к хроническому напряжению мышц, так как мышцы пытаются держать ноги в устойчивом положении. Для людей, у которых всегда имелось плоскостопие, мышцы, скорее всего, очень хорошо адаптированы к нормальному уровню активности. Однако когда нагрузка на мышцы или интенсивность нагрузок увеличивается, то это может привести появлению болей. Снижение устойчивости стопы, естественно, увеличивает смещение медиальной (внутренней) части стопы.

Когда нога чрезмерно уплощается, это может вызвать внутреннее вращение большеберцовой кости. Естественно, происходит также диспозиция бедренной кости и меняется движение в тазобедренном суставе. Так что, в конечном счете,чрезмерное или повышенное движение в сторону уплощения стопы может приводить к формированию боли от стопы до бедра и даже в нижней части спины.

Поэтому, необходимо четко определить является ли собственно стопа причиной ротации ноги или же есть другие причины. Также как и плоская стопа может приводить к ротации нижней конечности, ротация бедра тоже может, в свою очередь, привести к появлению уплощения стопы. И только тщательный осмотр, включая анализ походки позволяет точно поставить диагноз и определиться с тактикой лечения.

Симптомы

Чаще всего, пациент не испытывает никаких ощущений, только определенное нарушение походки, которые могут отмечать окружающие или врач. Основным симптомом является боль в лодыжке, которая может увеличиваться после нагрузки. Также может отмечаться отек в области лодыжки. Симптоматика может варьировать и обычно зависит от тяжести плоскостопия. У некоторых из них происходит неравномерное распределение веса тела и человек может отмечать, что пятка у обуви изнашивается быстрее с одной стороны, чем с другой. Наиболее распространенными симптомами плоскостопия являются:

  • Боль в области лодыжки (внутренняя сторона), там также может быть отек
  • Боль в области стопы
  • Боль в области свода стопы
  • Боль в области икр
  • Боль в области колена
  • Боль в области бедра.
  • Боль в области спины
  • Пациенты с плоскостопием могут также испытывать скованность в одной или обеих ногах.
  • Одна или обе ноги могут располагаться плашмя на земле.
  • Неравномерный износ обуви.

Причины

  • Генетическая детерминированность.
  • Слабый свод стопы может не беспокоить пока человек сидит, но как только он встает на ноги, он может упасть.
  • Травма
  • Артрит голеностопного сустава стопы
  • Разрыв заднего большеберцового сухожилия
  • Беременность
  • Заболевания нервной системы или мышц - такие, как детский церебральный паралич, мышечная дистрофия, или расщепление позвоночника.
  • Сращение костей предплюсны может вызвать уплотнение и плоскостопие. Чаще всего диагностируется в детстве.
  • Диабет
  • Возрастные изменения. Многолетние нагрузки (бег, прыжки, ходьба) могут иметь негативные последствия. Одним из возможных последствий может быть плоскостопие. Сухожилие задней большеберцовой мышцы может ослабнуть после повторяющихся микронадрывов. Сухожилие задней большеберцовой мышцы является основной опорной структурой свода стопы. Сухожилие может воспалиться (тендинит) после нагрузки или даже порваться. После повреждения сухожилия свод стопы может сглаживаться.

Наличие плоскостопия в детстве не является патологией, так как формирование стопы заканчивается вместе с окончанием формирования опорно-двигательного аппарата. Другими словами, наличие плоскостопия в детстве совершенно не означает то, что плоскостопие сохранится и у взрослого человека. Люди с низким сводом или полностью без свода могут и не испытывать никаких проблем до определенного времени.

Диагностика

Люди, которые имеют плоскостопие могут не испытывать каких либо симптомов и не обращаться на прием к врачу-ортопеду. Однако если есть определенные признаки, такие как визуально плоская стопа, боли в стопе лодыжках или нижних конечностях, ощущение напряжения в ногах тяжести в ногах, особенно после нагрузок, то тогда необходимо обратиться на консультацию к врачу-ортопеду.

Диагностика плоскостопия не представляет трудности для квалифицированного врача, который такой диагноз может поставить на основании осмотра пациента. Доктор оценит походку человека, расположение стопы к поверхности, и оценить функциональное состояние каждой ноги.

В некоторых случаях врач может назначить рентгенографию, КТ или МРТ, особенно если необходимо выяснить генез плоскостопия. Хороший результат также дает подография, которая позволяет оценить степень плоскостопия.

Лечение

У некоторых пациентов с плоскостопием происходит адаптация к изменению свода стопы и в таких случаях лечение не требуется.

Боль в ноге, которая вызвана плоскостопием, может значительно минимизирована за счет хорошо подогнанной обуви.

Готовые ортопедические стельки или изготовленные индивидуально могут в значительной степени компенсировать опускание свода стопы, и позволяют уменьшить как нагрузку на стопу, так и уменьшить нарушения биомеханики движений.

Пациенты с тендинитом сухожилия задней большеберцовой мышцы могут испытывать улучшение при ношении ортопедических вставок, которые позволяют уменьшить нагрузку на сухожилие.

Ношение ортезов для лодыжки помогает пациентом с тендинитом добиться уменьшения воспалительного процесса в сухожилии.

Уменьшение нагрузки на стопу также позволяет снизить проявления дискомфорта в стопе.

При разрыве сухожилия или при артрите возможно сочетание применения НПВС и ортопедических стелек, но если консервативное лечение не эффективно, то в таких случаях может потребоваться оперативное лечение.

При наличии врожденных аномалий развития стопы хирургическое лечение может быть также назначено, особенно если есть срастание костей стопы.

Снижение веса при ожирении позволяет уменьшить нагрузку на стопу и значительно снизить болевые проявления.

Как правило, при плоскостопие, обусловленном дегенеративными изменениями, оперативное лечение не требуется, но если есть выраженный болевой синдром, то возможно проведение хирургических операций - артродез, удаление костных разрастаний, изменение формы кости (остеотомия), очищение сухожилий от оболочек (синовэктомия), пластика сухожилий с использованием аутотрансплантатов, реконструктивные операции на костной ткани.

Профилактика 

  • Ношение обуви или использование стелек, соответствующих виду деятельности.
  • Отдых для ног после нагрузок.
  • ЛФК помогает укрепить мышцы стопы и подготовить стопы к физическим нагрузкам.
  • Лечение или компенсация факторов, способствующих развитию и увеличению плоскостопия, таких как диабет, ожирение или сосудистые заболевания.

Возможные осложнения плоскостопия

Плоскостопие может способствовать или ухудшить симптоматику при таких состояниях как:

Тендинит ахиллова сухожилия, артрит голеностопа, артрит стопы, подошвенный фасцит, тендинит сухожилия задней большеберцовой мышцы.

www.dikul.net

Поперечное плоскостопие, симптомы и лечение, фото

В здоровом виде стопа обладает двумя изгибами – поперечным и продольным. Они необходимы, чтобы компенсировать ударные нагрузки во время движения и поддержания состояния равновесия в вертикальном положении.

Содержание:

  1. Причины, ускоряющие возникновение поперечного плоскостопия;
  2. Признаки развивающегося поперечного плоскостопия;
  3. Способы диагностики заболевания;
  4. Методики терапии поперечного плоскостопия;
  5. Профилактика деформации стопы.

Это природные амортизаторы, которые предохраняют суставы ног и позвоночник от резких перегрузок, возникающих во время движения.
Поперечное плоскостопие – это изменение строения ступней, проявляющееся сокращением ее поперечного изгиба.

При данном нарушении развивается веерообразное расположение плюсневых косточек и перемещение сустава большого пальца в наружном направлении. В основном развитие поперечного плоскостопия характеризуется пациентами, как появление «косточки» в суставе большого пальца ноги.
Почти все полагают, что эта патология ступней возникает в малолетнем периоде. Но данное заболевание формируется продолжительное время, и начинает проявляется к 50 годам. Чаще всего оно случается у женщин, что объясняется врожденными особенностями мышц и связок голени и особыми требованиями, предъявляемыми к носимым туфлям.

Причины, ускоряющие возникновение поперечного плоскостопия:

  • Генетические особенности, передающиеся по женской линии;
  • Развивающееся физическое истощение мышечных волокон голени и стопы.
  • Результаты травм и переломов костей ступни;
  • Деформация костной ткани нижних конечностей вследствие перенесенного рахита в младенческом периоде;
  • Профессиональные обязанности, требующие перемещения тяжелых предметов;
  • Большая масса тела.

Признаки развивающегося поперечного плоскостопия.

В большинстве ситуаций, начало формирования поперечного плоскостопия не обладает выраженными симптомами. В связи с этим нужно знать основные признаки болезненного состояния стопы:

  • Появление болевых ощущений в пальцах ступни;
  • Возникновение постоянного ощущения тяжести в ногах;
  • Частые непроизвольные сокращения икроножных мышц;
  • Появление отеков ступней и голеностопного сустава;
  • Возникновение сухих мозолей на пятках, подушечках пальцев.

Развитие заболевания сказывается на усилении проявлений симптоматики:

  • Появляются болевые ощущения во всей ступне;
  • Внешне наблюдаются изменения формы ступни. Она делается шире, выступает «шишка» на суставе большого пальца. Боль присутствует даже в состоянии покоя.
  • В дальнейшем происходит развитие деформации положения большого пальца стопы, называемой бурситом.

Если терапевтические мероприятия не проводятся, начинают развиваться серьезные нарушения в других местах тела. Утрата смягчения при движении порождает увеличенную перегрузку на суставы нижних конечностей и отделы позвоночного столба. Начинают накапливаться нарушения в работе отделов позвоночника и суставах конечностей. Формируется типичная тяжелая поступь, нарушение осанки.

Способы диагностики заболевания.

При обращении в районную поликлинику диагностикой и лечением плоскостопия занимается ортопед. Специалист производит предварительное обследование больной конечности, опрашивает пациента о наличии подобных заболеваний у близких родственников, существующих сопутствующих болезнях.

В случае необходимости назначаются добавочные способы изучения заболевания, определяющие параметры симптомов плоскостопия:

  • Плантография – это изучение оттиска подошвы ступни. Выполняют его на бумажном листе подходящего размера, обработав ступни ног маслянистым или придающим окраску раствором. Встают, на подложенный бумажный бланк, обеими ступнями.
    Существуют варианты этого метода с использованием компьютерных технологий.
  • Рентгеновский снимок – объективный способ, предоставляющий возможность посмотреть картину отклонений, величину произошедших изменений, отслеживать течение болезненного процесса. При рентгенографии получают негативные изображения стоп 2 ракурсов, человека находящегося в вертикальном состоянии.
  • Технология электромиографии, позволяет оценить структуру и размещение мышечных волокон голени и ступней, делая запись особым аппаратом электрических сигналов появляющихся в течение их работы.

Методики терапии поперечного плоскостопия.

Излечить от развившегося плоскостопия представителей среднего возраста полностью невозможно. Применяя разнообразные приемы излечения можно добиться улучшения самочувствия пациента, и замедлить прогрессирование болезни. В первую очередь начинают использовать консервативные методы лечения. При быстром ухудшении состояния ступней показаны хирургические вмешательства по устранению болезненных проявлений.

Консервативные способы лечения содержат различные методы:

На сегодняшний день хирургическая операция является наиболее успешным методом реставрации нарушенной анатомии ступни.

Часть пациентов стараются быстро устранить появившуюся «косточку». Проводится косметическое оперативное вмешательство, во время которого корректируется положение плюсневых костей пальцев ступни. Удаляются костные выросты в районе сустава большого пальца. Посредством только этой методики можно вернуть большой палец ступни в естественное положение.

Профилактика деформации стопы.

Поперечное плоскостопие – это сложное нарушение нормальной работы нижней конечности. Многие больные не идут к врачу и не занимаются лечением этого заболевания, что приводит в дальнейшем к тяжелым нарушениям здоровья. Подмечено, что это состояние изрядно помолодело. Если в прошлом им мучились пациенты в преклонном возрасте, в настоящее время клиенты 40-50 лет попадают на прием к врачу с симптомами появившейся «косточки», болевыми проявлениями в ступнях, длительными признаками усталости и отечности ног.
Поэтому главным способом защититься от подобных страданий становится профилактика указанного расстройства:

  • Необходимо систематически выполнять упражнения по укреплению мышц и связок ног;
  • При достижении зрелого возраста стараться контролировать перегрузки, возникающие во время различных передвижений;
  • Прилагать усилия для снижения лишних килограммов веса тела;
  • Пользоваться комфортной для ног обувью;
  • По возможности чаще ходить без обуви на отдыхе за городом.

life-and-health.ru

Продольное и поперечное плоскостопие - как определить, фото, лечение

Стопа человека образована большим количеством связок, костей и мышц. Возможность прямохождения обеспечивается особым ее строением. В стопе выделяют два свода – поперечный и продольный. Соответственно, могут возникнуть два вида деформации. Продольное и поперечное плоскостопие образуются при уплощении соответствующих сводов стопы.

Суть патологии

Плоскостопием называют результа уплощения свода стопы, что приводит к потере ее амортизирующих функций. Это ортопедическое заболевание, которое в отсутствии лечения приводит к искривлению позвоночника и дисфункции внутренних органов. Выделяют два вида плоскостопия в зависимости от того, какой свод оказался деформированным:

  • Продольное;
  • Поперечное.

Редко наблюдается смешанное плоскостопие, когда деформации подвергаются оба свода. Это наиболее тяжелый вариант заболевания.

Важно!

Каким бы ни было плоскостопие, его обязательно нужно лечить. Терапия будет более успешной на ранних стадиях заболевания.

Продольное и поперечное плоскостопие

Причины возникновения

Классические виды плоскостопия спровоцированы следующими причинами:

  • Беременность;
  • Лишний вес;
  • Профессия, связанная с длительным нахождением на ногах;
  • Тяжелая физическая работа;
  • Слабость мышечно-связочного аппарата стопы;
  • Неправильное питание в раннем детском возрасте;
  • Рахит;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Ношение неподходящей обуви.

Все это относится к факторам риска развития приобретенного плоскостопия. Крайне редко заболевание бывает врожденным. Оно возникает из-за воздействия на плод негативных факторов.

К приобретенным видам заболевания относят травматическое и паралитическое плоскостопие. Травматическое возникает вследствие повреждения костей и связок подошвы. Паралитическое обусловлено нарушением иннервации. Обычно это следствие перенесенного полиомиелита.

Причины развития плоскостопия

Симптомы разных видов

Признаки разных видов плоскостопия различаются в зависимости от механизма деформации.   Чем отличается продольное плоскостопие от поперечного, рассмотрим подробнее.

Продольное

Процесс формирования продольного плоскостопия заключается в опущении стопы по ее длине, вследствие чего она полностью соприкасается с полом своим внутренним краем. Основной признак такого вида – косолапость.

Различают три стадии данной формы болезни:

  1. При первой степени отсутствует видимая деформация стопы. Симптомы первой степени только субъективные – чрезмерная утомляемость ног, отеки по вечерам, болевые ощущения при надавливании на ногу;
  2. При второй степени начинается постепенное сглаживание свода стопы. Симптоматика становится более выраженной. Болевые ощущения усиливаются, распространяются на голень и подколенную ямку. Изменяется походка;
  3. Третья степень характеризуется полным уплощением свода. Боли становятся очень сильными, появляется дискомфорт в пояснице, головная боль. Ноги постоянно отечные. Наблюдается повышенная утомляемость при ходьбе. Хождение в обычной обуви становится невозможным.

Чаще наблюдается у детей и молодых людей.

Признаки продольного плоскостопия

Поперечное

При таком виде плоскостопия происходит расхождение костей, формирующих поперечный свод стопы. В результате длина ее уменьшается. Основным признаком является отклонение в стороны и деформация пальцев ноги.

Процесс формирования плоскостопия также проходит в три этапа:

  1. Первая степень характеризуется незначительными изменениями. Большой палец стопы отклоняется не более чем на 20° от физиологичного положения. На остальных пальцах образуются натоптыши. Длительная физическая нагрузка приводит к появлению болей в стопе;
  2. При второй степени наблюдаются умеренные изменения. Большой палец отклоняется на 35° от нормы. Даже небольшие нагрузки приводят к появлению болевых ощущений. Пальцы становятся распластанными и полностью покрыты натоптышами;
  3. При третьей степени большой палец значительно отклонен, остальные сильно распластаны. Значительно изменяется форма подошвы. Боли становятся постоянными, часто развиваются бурситы и артриты.

Симптомы поперечного плоскостопия

Эта форма более характерна для людей среднего возраста.

Важно!

Прогрессирование поперечного плоскостопия ускоряется при наличии избыточного веса.

Как определить поперечное и продольное плоскостопие на начальных стадиях – существуют некоторые признаки, позволяющие заподозрить формирование плоской стопы:

  • Повышенная утомляемость и болезненность в ногах;
  • Быстрое изнашивание обуви;
  • Увеличение размеров подошвы, требующее смены обуви.

Диагноз подтверждается специальными методиками — плантометрия, подометрия, рентгенография стопы.

Любое плоскостопие приводит к развитию осложнений:

  • Распространение болевых ощущений на весь скелет;
  • Хронические головные боли;
  • Нарушение осанки;
  • Деформация внутренних органов;
  • Появление вросших ногтей;
  • Заболевания непосредственно стоп: пяточные шпоры, натоптыши, артроз, воспалительные процессы.

Важно!

Чем быстрее начато лечение, тем ниже риск развития осложнений.

Ниже представлено фото продольного и поперечного плоскостопия.

Методы лечения

Цель лечения заключается в устранении болевых ощущений и укреплении мышечно-связочного аппарата стопы. Осуществляется лечение консервативными и хирургическими методами, в зависимости от степени прогрессирования болезни. Полностью восстановить физиологическую форму стопы возможно только в том случае, если лечение было начато в детском возрасте. У взрослых возможно только замедлить прогрессирование заболевания.

Ортопедическая обувь

Такая обувь необходима для придания стопе естественного положения. Достигается это путем ношения стелек-супинаторов. Они имеют возвышения в тех местах, где должны проходить своды стопы. Благодаря этому восстанавливается физиологичная форма стопы. Для разных видов плоскостопия используют соответствующие стельки. Изготавливают их из полимера или силикона, что обеспечивает их прочность и легкость. При тяжелых формах болезни рекомендуют носить ортопедические ботинки со сплошной подошвой.

Важно!

Вся обувь должна изготавливаться индивидуально для пациента, по слепкам его ноги.

Лечебная гимнастика и массаж

Назначают для устранения утомляемости и болевых ощущений. Примерный комплекс лечебных упражнений:

  • Лежа на спине, поджимать и разгибать пальцы ног поочередно, по 10-12 подходов;
  • Лежа на спине, сгибать и разгибать стопу, поочередно по 20-30 раз;
  • Выполнять круговые движения в голеностопе — 15-20 раз на каждую ногу;
  • Поднимать пальцами ног мелкие предметы;
  • Сидя на стуле, перекатывать стопой теннисный мяч или гимнастическую палку;
  • Хождение на носочках, пятках, внутренней и наружной поверхности стопы поочередно.

Эти упражнения способствуют укреплению мышц и связок, рекомендуется выполнять их ежедневно.

По вечерам делают расслабляющие ванночки для ног с растительными отварами, а после этого проводят интенсивный массаж стоп. Это позволяет устранить спазм мышц.

Полезны для устранения болевых ощущений физиопроцедуры: ультрафиолетовое облучение, УВЧ, электрофорез или фонофорез.

Способы лечения плоскостопия

Хирургическое лечение

Показано при тяжелых деформациях стопы. Более эффективно хирургическое вмешательство при поперечном плоскостопии. Во время операции удаляют деформированные кости и производят пластику суставной капсулы. При необходимости подшивают или пересаживают связки. Операция достаточно травматичная и не всегда эффективная.

Современная методика оперативного вмешательства — коррекция сводов стопы с помощью пластики костей. В результате уменьшается нагрузка на связки и плоскостопие выравнивается.

Большое значение имеет профилактика заболевания. Гораздо легче предупредить формирование плоскостопия, чем исправлять его последствия. Заниматься профилактическими мероприятиями необходимо с самого раннего возраста, когда ребенок только учится ходить. Но профилактика нужна и взрослым людям, особенно тем, у которых наблюдается много факторов риска.

Профилактические мероприятия заключаются в регулярном хождении босиком, проведении лечебной гимнастики. Важно поддерживать оптимальную массу тела и избегать тяжелых физических нагрузок.

Продольное и поперечное плоскостопие развивается в любом возрасте. Это основная причина болезней стопы, нарушения осанки и внутренних патологий. Лечение достаточно сложное и не всегда эффективное, особенно у взрослых людей. Поэтому так важно регулярно   проводить профилактику заболевания.

nogivnorme.ru

Поперечное плоскостопие симптомы и лечение: Плоскостопие — виды плоскостопия, поперечное плоскостопие признаки

Виды плоскостопия

Существует следующая классификация плоскостопия по признакам:

По  характеру деформации  плоскостопие бывает 3-х видов:
•  Продольное плоскостопие; 
•  Поперечное плоскостопие; 
•  Комбинированное.
Продольное плоскостопие — это уплощение продольного свода стоп, а поперечное плоскостопие — это распластанность передних отделов стоп. Часто встречается и то и другое плоскостопия вместе.

Поперечное плоскостопие в сочетании с другими деформациями составляет 55,2 %, продольное плоскостопие в сочетании с другими деформациями стоп — 29,3 %, отклонение I пальца кнаружи в сочетании с другими деформациями — 13,2 %, молоткообразные пальцы — 9,9 %.

В случае прогрессирования продольного плоскостопия увеличивается длина стоп в основном вследствие опускания продольного свода, а при развитии поперечного плоскостопия длина стоп уменьшается за счет веерообразного расхождения плюсневых костей, отклонения I пальца кнаружи и молоткообразной деформации среднего пальца.

Продольное плоскостопие

Продольное плоскостопие можно увидеть в 20% от всех случаев плоскостопия. Причины статического продольного плоскостопия является слабость мышц стопы и голени, связочного аппарата костей. При этом снижается внутренний продольный свод стопы. Пяточная кость поворачивается вутрь, сухожилие пяточной кости смещается кнаружи. Сухожилия малоберцовых мышц натягиваются, передняя большеберцовая мышца наоборот растягивается. Внешний вид стопы изменяется. Стопа становится удлиненной. Средняя ее часть расширена. Продольный свод опущен, вся стопа повернута кнутри. На внутреннем крае стопы через кожу видны очертания ладьевидной кости. Такое состояние стопы отражается на походке, которая становится неуклюжей, с сильно разведенными в стороны носками.

Возникает продольное плоскостопие при функциональной перегрузке или переутомлении передней и задней большеберцовых мышц.

Продольный свод стопы теряет амортизационные свойства, а под действием длинной и короткой малоберцовых мышц стопа постепенно поворачивается внутрь.

Короткие сгибатели пальцев, подошвенный апоневроз и связочный аппарат стопы не в состоянии поддерживать продольный свод. Ладьевидная кость оседает и, в результате этого, происходит уплощение продольного свода стопы.

Плоскостопие находится в прямой зависимости от массы тела: чем больше масса и, следовательно, нагрузка на стопы, тем более выражено продольное плоскостопие.

Данная патология имеет место в основном у женщин.

Продольное плоскостопие встречается чаще всего в возрасте 16-25 лет.

Продольное плоскостопие представляет собой снижение высоты свода стопы.

В далеко зашедших случаях деформации подсводная часть стопы касается опоры. Зачастую такое состояние связано с вальгусным положением пятки.

Продольное плоскостопие встречается чаще всего в возрасте 16-25 лет, поперечное — в 35-50 лет. развитие плоскостопия связано с массой тела. По мере увеличения массы тела и увеличения нагрузка на стопу происходит увеличение опускания свода стопы.

Основные признаки продольного плоскостопия:
1. Чувство усталости в ногах после физических нагрузок при плоскостопии 1 степени; 
2. Изменение формы стопы; 
3. Боль по подошвенной поверхности стопы при пальпации; 
4. Нарушение походки; 
5. Отек стопы к концу рабочего дня; 
6. Распространение боли на область лодыжек и голеней при плоскостопии II степени. Постоянное чувство дискомфорта. Нарушение походки; 
7. Резко выраженная деформация стопы при плоскостопии III степени; 
8. Боль в стопах, голенях, коленных суставах, отек голеней. Частая боль в поясничном отделе позвоночника, особенно после физических нагрузок, головная боль при плоскостопии III степени; 
9. Снижение трудоспособности, затруднения при обычной, непродолжительной ходьбе, невозможность заниматься спортом приплоскостопии III степени; 
10. Невозможность пользоваться стандартной обувью.
 
Выделяют следующие стадии течения продольного плоскостопия: 
• продромальная стадия; 
• стадия перемежающегося плоскостопия; 
• стадия развития плоской стопы; 
• стадия плосковальгусной стопы.

В продромальной стадии (стадия предболезни)  у пациента появляется усталость, боль в стопе после длительной статической нагрузки на нее. Боль обычно возникает в мышцах голени, в верхней части свода стопы. В поддержку свода стопы включаются мышцы голени, которые становятся болезненными от постоянного перенапряжения. В этой стадии заболевания пациенту рекомендуется правильная походка, без разведения носков при ходьбе. Тем, кто по роду своей работы должен долго стоять надо ставить стопы параллельно и время от времени давать разгрузку мышцам свода. Для этого стопы ставят на их наружные поверхности и некоторое время стоят таким образом.
 
Хороший эффект оказывает ходьба босиком по неровной поверхности, песку. Необходимо назначение лечебной физкультуры, со специальными упражнениями для тренировки мышц голени и стопы, поддерживающих свод. Рекомендуется массаж, физиотерапевтические процедуры, ежедневные ванны для стоп и голеней. Все эти мероприятия помогают улучшить кровообращение, лимфатический отток, и улучшить питание мышц, связок и костей стопы.
 
Следующая стадия –  стадия перемежающегося плоскостопия. В этой стадии боли в стопах и голенях усиливаются к концу дня, но часто они появляются и после длительной ходьбы, особенно ходьбы на каблуках, после длительного стояния. Мышцы становятся напряженными, может возникнуть их временная контрактура (укорочение, уплотнение мышцы). Продольный свод стопы к концу дня становится более плоским, но по утрам после сна нормальная форма стопы восстанавливается. Степень выраженности плоскостопия определяют при помощи специальных методик: плантография, подометрия, рентгеновские снимки. В стадию перемежающегося плоскостопия обнаруживают небольшое снижение свода. В этой стадии проводят те же мероприятия, рекомендуют по возможности изменить условия трудовой деятельности.

Если свод стопы уже не в состоянии восстановиться после длительного отдыха, начинается следующая стадия –стадия развития плоской стопы. У пациента боли и усталость в стопах развиваются уже после небольшой статической нагрузки. Постепенно боли становятся практически постоянными. Стопа удлиняется, передняя ее часть расширяется, свод становится более низким. В этой стадии возможно изменение походки, которая становится неуклюжей. В этой стадии в зависимости от высоты свода выделяют три степени заболевания; 
•  Первая степень  – это начало формирования плоской стопы. Высота свода при ней ниже 35 мм. 
• При  второй степени  высота свода от 25 до 17 мм. В этой стадии в связи с повышенной нагрузкой и ухудшением условий кровоснабжения и питания развивается остеоартроз в суставах стопы; 
• Снижение высоты свода ниже 17 мм означает третью стадию развития плоской стопы.

Изменения формы стопы приводят к тому, что вес тела не распределяется как в норме, по всей стопе, а приходится в основном на таранную кость и передний отдел пяточной кости. Стопа поворачивается внутрь, ее передний отдел распластывается. Первый палец стопы отклоняется наружу. Боль при этом уменьшается, но это не означает, улучшения. Лечение в этой стадии заболевания кроме вышеизложенного включает в себя ношение стелек супинаторов, ортопедической обуви. При отсутствии эффекта и прогрессировании заболевания рекомендуется хирургическое лечение.
 
Если пациент не лечится, у него развивается следующая стадия –  плосковальгусная стопа. В этой стадии боль в стопе появляется уже при небольшой нагрузке. Свод стопы уплощен, а сама стопа резко повернута подошвой кнутри (вальгусная деформация стопы). В этой стадии возможности консервативной терапии ограничены, назначается оперативное лечение. Выполняются сложные пластические операции по различным методикам: пересадка сухожилия длинной малоберцовой мышцы на внутренний край стопы, резекция таранно-пяточного сустава и др. Вид оперативного вмешательства зависит от степени, вида плоскостопия и от квалификации хирурга-травматолога.

Поперечное плоскостопие

Поперечное плоскостопие в сочетании с другими деформациями встречается в 55,23% случаев, продольное плоскостопие в сочетании с другими деформациями стоп в 29,3% случаев.
Основные признаки поперечного плоскостопия
1. Расширение переднего отдела стопы; 
2. Вальгусная деформация 1 пальца и молоткообразная деформация 2 и 3 пальцев, подвывих в плюснефаланговых суставах; 
3. Боль в стопе; 
4. Омозолелость кожи под головками плюсневых костей; 
5. Натяжение сухожилий мышц разгибателей пальцев.

При поперечном плоскостопии уплощается поперечный свод стопы, ее передний отдел опирается на головки всех пяти плюсневых костей, а не на I и V, как это бывает в норме, длина стоп уменьшается за счет веерообразного расхождения плюсневых костей, отклонения I пальца кнаружи и молоткообразной деформации среднего пальца. При продольном плоскостопии уплощен продольный свод и стопа соприкасается с полом почти всей площадью подошвы, длина стоп увеличивается.
 
Поперечное плоскостопие встречается довольно часто, примерно у 80% от всех случаев плоскостопия. Женщины болеют в 20 раз чаще мужчин. Поперечный свод стопы сделан из кости плюсны и их головки. Плюсневые кости держатся между собой при помощи арки. В то время как опора стопы ложится на 1-ую и 5-ую головки плюсневых костей. Помогают держаться поперечному своду мышцы стопы, межкостная фасция, но особенно важен тут подошвенный апоневроз – сухожильное растяжение стопы. Именно поэтому, в развитии поперечного плоскостопия главную роль играет недостаточность функции связочного аппарата. Развитие поперечного плоскостопия происходит из-за большого веса, ходьбы на каблуках, в тесной обуви, в обуви с узкими носами, в обуви не по размеру и из-за долгих статических нагрузок.
 
При поперечном плоскостопии передний отдел стопы увеличивается в ширину и как будто распластывается. Опора при этом происходит на все головки плюсневых костей, а не на первую и пятую, как обычно. Усиливается нагрузка на ранее не нагруженные вторые и четвёртые головки плюсневых костей, и уменьшается основная нагрузка на головку первой плюсневой кости.
 
Меняется и направление работы мышц, которые крепятся к первому пальцу стопы. Это способствует отклонению первого пальца стопы внутрь. Головка первой плюсневой кости при этом выступает, а первый палец находит на второй под разным углом.

В суставе между первой головкой плюсневой кости и главной фалангой первого пальца начинается остеоартроз. Движения в данном суставе уменьшается, появляются болевые ощущения. Остальные пальцы стопы так же модифицируются. В суставах между головками плюсневых костей и основными фалангами пальцев образуются подвывихи, и пальцы получают вид молоткообразных.

Головки плюсневых костей под повышенным давлением опускаются книзу, и давят на слой подкожной жировой клетчатки – подушечку – стопы. Под действием давления количество этой клетчатки уменьшается, снижается и ее амортизирующая роль. На коже стоп под головками плюсневых костей образуются уплотнения, натоптыши, которые часто бывают болезненными и тоже ограничивают функцию ходьбы.
 
Поперечное плоскостопие характеризуется распластанностью переднего отдела стоп за счет расхождения плюсневых костей, в результате появляются боли и омозолелость на подошвенной поверхности под головками средних плюсневых костей, костно-хрящевые разрастания по медиальному краю головки I плюсневой кости, отклонение I пальца стопы наружу (hallux valgus) и молоткообразная деформация других ее пальцев.

В механизме поперечного плоскостопия ведущая роль отводится слабости подошвенного апоневроза, наряду с теми же причинами, что и при продольном плоскостопии.

Клиническая картина поперечного плоскостопия очень типична: широкий передний отдел стоп, выступающая внутрь, увеличенная за счет костно-хрящевых разрастаний головка первой плюсневой кости /часто ее называют «косточкой» или «подагрой»/, отклонение большого пальца кнаружи /Халлюкс вальгус/, болезненные натоптыши со стороны подошвы, молоткообразная деформация второго, а иногда и третьего пальцев, мозоли на пальцах.

Чем больше деформация, тем больше больные жалуются на боли, трудности в подборе и использовании обуви, быструю утомляемость.

Поперечное плоскостопие, как правило, сочетается с искривлением первого пальца стопы к наружи.

Поперечное плоскостопие встречается чаще всего в возрасте 35-50 лет.

По степени искривления первого пальца стопы различают три степени поперечного плоскостопия: 
•  Первая степень  или слабовыраженное поперечное плоскостопие. Угол деформации первого пальца стопы при этом менее 20 градусов; 
•  Вторая степень  или умеренно выраженное поперечное плоскостопие. Угол деформации первого пальца стопы от 20 до 35 градусов; 
•  Третья степень  или резко выраженное поперечное плоскостопие. Угол деформации первого пальца стопы более 35 градусов. 
Пациенты с поперечным плоскостопием жалуются прежде всего на деформацию первого пальца стопы, которая портит внешний вид и мешает подбирать обувь. Реже возникают боли в стопе, подошве, болезненные натоптыши на подошве, воспаление элементов первого плюснефалангового сустава, грубые разрастания кожи в области выступающей головки первой пястной кости.
 
Лечение поперечного плоскостопия и деформации первого пальца стопы.
 
Только при  первой степени развития болезни  можно достигнуть каких-либо результатов консервативным путем. Рекомендуется снизить вес, уменьшить статическую нагрузку, отказаться от каблуков. Назначается массаж, физиотерапевтическое лечение, обязательно лечебная физкультура. Пациент должен носить стельки со специальными ортопедическими валиками.
 
При плоскостопии 2 и 3 степени  консервативное лечение бесперспективно. Назначается оперативное лечение. Существует более 300 различных оперативных методик лечения Hallux valgus. Но все операции не устраняют основную причину – слабость мышечно-связочного аппарата.

Операции могут быть выполнены на мягких тканях. В этом случае производится пересадка сухожилий мышц, пластика капсулы суставов. Операция на костях представляет собой резекцию участков костей. Чаще выполняются комбинированные оперативные вмешательства. После оперативного вмешательства пациент должен постоянно носить обувь со специальными стельками (стелька с валиком Зейтца) или супинатор.
 
Комбинированное плоскостопие

Если имеется уплощение продольного и поперечного свода говорят о комбинированном плоскостопии. Его называют еще продольно-поперечным. Комбинированное плоскостопие – третье по частоте статическое заболевание стоп у женщин. Как правило, пациенты с комбинированной деформацией предъявляют меньше жалоб. В связи с увеличением площади опоры стопа относительно стабильна, но возможности консервативного лечения в этом случае крайне ограничены.

По этиологии (причины, из-за которых происходит уплощение стопы)  различают пять видов плоской стопы:

— врожденная;
— рахитическая;
— паралитическая;
— травматическая;
— статическая.

Самым распространенным является статическое плоскостопие. Большинство авторов считают, что оно возникает вследствие мышечно-связочной недостаточности. К развитию плоскостопия ведут чрезмерная ходьба или длительное стояние в соединении с ношением тяжестей.

Врожденное плоскостопие  встречается редко, в основном это продольное плоскостопие с пронацией стопы — так называемая плосковальгусная стопа. Врождённое плоскостопие возникает при врождённой неполноценности мышечно-связочного и костного аппарата стопы.

Врожденное плоскостопие встречается достаточно редко, не более 2% от всех случаев.

Причиной врожденного плоскостопия являются пороки развития структурных элементов стопы во внутриутробном периоде. Лечение этой деформации консервативное. С первых дней жизни накладывают этапные гипсовые повязки, проводят редрессации, назначают ортопедическую обувь, лечебную гимнастику и массаж.

Врожденное плоскостопие нельзя путать с «узенькой пяткой» аристократической дамы, свойственной статическому плоскостопию. Причина врожденного плоскостопия совсем другая: у ребёнка до того, как он начал хорошо ходить, то есть лет до 3-4, стопа ещё не окрепшая, она плоская, как дощечка. Сложно оценить, насколько работоспособны её своды. Поэтому за ребёнком необходимо регулярно следить и, если ситуация не меняется, то необходимо приобрести для него корригирующие стельки.

Приобретенное плоскостопие подразделяют на: 
• паралитическое; 
• рахитическое; 
• травматическое; 
• статическое.

Паралитическое плоскостопие  (паралитическая плоская стопа) возникает после перенесенного полиомиелита или какой – либо другой нейроинфекции. Паралитическая плоская стопа — результат паралича подошвенных мышц стопы и мышц, начинающихся на голени (последствие Полиомиелита) или в результате повреждения большеберцового нерва. Причиной развития плоскостопия в этом случае является паралич мышц как стопы, так и большеберцовых мышц и голени. Степень выраженности плоскостопия зависит от выраженности паралича. Паралитическое плоскостопие является следствием вялого пареза или паралича мышц, поддерживающих свод стопы — одной или обеих (передней и задней) большеберцовых мышц. Лечение включает назначение ортопедической обуви, физио- и бальнеопроцедуры, массаж. У детей при нефиксированной деформации возможна операция пересадки сухожилия длинной малоберцовой мышцы на внутренний край стопы. Для стабилизации пятки выполняют подтаранный артродез, в тяжелых случаях — клиновидную резекцию стопы, трехсуставной артродез.

Рахитическое плоскостопие  развивается, оно не является врожденным и получается в процессе неправильного развития скелета, вызванного нехваткой витамина D в организме и как следствие плохим усвоением кальция.
Появляется оно чаще всего после перенесенного рахита. Рахит нарушает нормальное формирование костей стопы. Кости становятся менее прочными и под воздействием нагрузки, при ослаблении мышц и связок, стопа деформируется и образуется плоскостопие. Рахитическое плоскостопие обусловлено нагрузкой тела на ослабленные кости стопы. Рахитическое плоскостопие развивается в результате ослабления мышечно-связочного аппарата и остеомаляции под влиянием нагрузки. Лечение консервативное — витамины, лечебная гимнастика, массаж, ортопедические стельки, ортопедическая обувь.

Травматическое плоскостопие  возникает в результате травмы, после переломов костей стопы (пяточной, костей предплюсны и плюсны), а также после переломов лодыжек. Посттравматическое плоскостопие развивается в результате неправильного сращения переломов лодыжек, костей предплюсны и плюсны, повреждения связочного аппарата стопы. Лечение зависит от выраженности деформации. При небольшой степени уплощения сводов стопы назначают ортопедические стельки, ортопедическую обувь, ЛФК и физиотерапию. При безуспешности консервативных мероприятий показана операция, характер которой также зависит от степени и типа деформации.

Статическое плоскостопие  встречается чаще всего. Часто статическое плоскостопие появляется из-за длительных нагрузок, которые были получены в ходе профессиональной деятельностью человека. Более 80% от всех случаев плоскостопия объясняется слабостью мышц и связок стопы и голени. К факторам способствующим развитию статического плоскостопия относят повышенную массу тела, наследственные факторы (слабость связочного аппарата, нарушение тонуса и силы мышц), ношение обуви на высоком каблуке, неудобной или тесной обуви, статическую перегрузку стоп.  Боли становятся более заметными к вечеру, а проходят после отдыха, временами у лодыжки можно заметить отечность.

Наиболее часто встречается статическое плоскостопие, как продольное и поперечное, так и их комбинации. Приблизительно до 7-летнего возраста у детей происходит естественное формирование продольного свода стопы, поэтому пониженный свод специального лечения не требует, но нуждается в постоянном наблюдении для выявления неблагоприятной динамики его развития. К ранним симптомам продольного плоскостопия относится повышенная утомляемость ног, периодические боли в области продольного свода стопы, в голенях, которые возникают при ходьбе и в конце дня. Под действием нагрузки (в положении стоя) продольный свод стопы опускается. С увеличением степени плоскостопия боли усиливаются, становятся постоянными, походка теряет эластичность. При выраженном плоскостопии продольный свод стопы не определяется, она постепенно принимает вальгусное положение, движения в ее суставах ограничиваются.

Статическое плоскостопие (встречающееся наиболее часто 82,1%) возникает вследствие слабости мышц голени и стопы, связочного аппарата и костей. Причины развития статического плоскостопия могут быть различны — увеличение массы тела, работа в стоячем положении, уменьшение силы мышц при физиологическом старении, отсутствие тренировки у лиц сидячих профессий и т. д. К внутренним причинам, способствующим развитию деформаций стоп, относится также наследственное предрасположение, к внешним причинам — перегрузка стоп, связанная с профессией (женщина с нормальным строением стопы, 7-8 часов проводящая за прилавком или в ткацком цехе, может со временем приобрести это заболевание), ведением домашнего хозяйства, ношение нерациональной обуви (узкой, неудобной).

При ходьбе на «шпильках» происходит перераспределение нагрузки: с пятки она перемещается на область поперечного свода, который ее не выдерживает, деформируется, отчего и возникает поперечное плоскостопие. Основные симптомы продольного плоскостопия — боль в стопе, изменение ее очертаний.
 
Статическое плоскостопие чаще всего возникает из-за слабости капсулярно-связочного и мышечного аппаратов и из-за большого давления на них. Уменьшение сводов понемногу нарастает и вызывает утомляемость ног после долгой нагрузки, болям в икроножных мышцах. Походка ребенка начинает быть тяжелой, он не опаздывает в быстроте за своими одногодками. Ухудшение рессорной функции сказывается на состоянии всего скелета, особенно позвоночника, увеличиваются уже имеющиеся нарушения.

Обязательным условием лечения должно быть тренировка мышц голеней и стоп, тренировка капсулярно-связочного аппарата, нормализация кровоснабжения. С этой целью используются разнообразные тренажеры, массажеры, лечебная физкультура, в частности с применением методики биологической обратной связи, контрастные ванны, аппликаторы Кузнецова или рифленые стельки, физиотерапевтические процедуры. В сложных ситуациях возможно хирургическое лечение плоскостопия.

Особое внимание состоянию своих стоп должны уделять люди, страдающие сахарным диабетом. «Диабетическая стопа» – одно из возможных осложнений этого заболевания, его возникновение связано с поражением сосудов и нервов нижней конечности при длительном повышенном содержании сахара крови. Даже незначительная травма стопы у диабетиков может привести к тяжёлым последствиям, вплоть до гангрены.

www.baby.ru

Продольное и поперечное плоскостопие: различие, симптомы и лечение

Содержание статьи:

Механизм зарождения, а также развития такой патологии, как продольное и поперечное плоскостопие – не настолько прост, каким может показаться. Это происходит на всех уровнях, начиная с молекулярных нарушений. При плоских ступнях сгибатели пальцев и соединительнотканная оболочка, не функционируют, как положено. Опускаются плюсневые кости, и начинается продольное уплощение свода. Кроме того, происходит смещение больших пальцев. Во время передвижения, нагрузка на ноги распределяется неправильно. Происходит искривление суставов. Некоторые из них теряют способность полноценного функционирования, а это приводит к уплощению ступней.

Причины возникновения

Кости стопы при разных видах плоскостопия

Причин образования поперечного дефекта ступней достаточно много. То же самое относится и к продольному плоскостопию. Не считая врожденного плоскостопия, поскольку этот дефект может образоваться самостоятельно. По генетическим причинам болезнь проявляется у трех человек из сотни. Чтобы узнать, какие действия надо предпринять в будущем, необходима консультация врача ортопеда. Каждый человек должен знать симптомы этого недуга.

Приобретенная болезнь обычно развивается постепенно. Наиболее часто от недуга страдают представительницы слабого пола, которые отдают предпочтение «неправильной обуви» (высокий каблук, узкий носок, прочее). Туфли на слишком высоком каблуке лучше долго не носить, поскольку это способствует искривлению больших пальцев. В такой обуви поперечный свод стопы поднят слишком высоко. Это является причиной того, что плюсневая связка всегда пребывает в напряжении. Развиваться плоскостопие может по самым различным причинам:

  • Системные болезни.
  • Перенесенные травмы.
  • Недостаток витамина D.
  • Эндокринные заболевания.
  • Из-за паралича мышц стопы.

Необходимо уметь определять, чем отличается один вид плоскостопие от другого, ведь между ними существует большая разница. Если же болезнь врожденная – физиологические нарушения стоп врачи устанавливают еще при рождении ребенка.

Поперечная форма

Признаки поперечного плоскостопия

Рассматриваемый вид недуга ведет к уменьшению длины стопы. Наблюдается изменение среднего пальца – внешне он становится «молоткообразным». Также происходит патология большого пальца – он отклоняется, а у его основания формируется небольшое уплотнение, именуемое шишкой. Далее рассмотрим три степени заболевания данного типа:

  1. Первая степень выражена слабо. Наблюдать симптомы можно в процессе прогрессирования заболевания. Угол отклонения пальца – не более 20º. Физические нагрузки сопровождаются болезненным дискомфортом. Область 2-4 пальцев становится местом появления натоптышей.
  2. Вторая степень характеризуется отклонением большого пальца уже на 35º. Любые нагрузки сопровождаются жжением в подошве, наблюдается увеличение размеров натоптышей.
  3. Третья степень выделяется тем, что болевые ощущения фактически не проходят, а большой палец очень сильно отклоняется – более 35º. Не исключено развитие бурсита, при котором воспаляется околосуставная сумка.

На первом этапе развития болезни лечебные мероприятия дают ускоренный положительный результат. Если дефект не лечить – постепенно наступит последняя степень развития плоскостопия, избавиться от которой будет намного сложнее.

Продольная форма

Проявление продольного уплощения

На фоне того, что опускается продольный свод – увеличивается длина стопы, наблюдается полное соприкосновение подошвы с полом. Сокращается промежуток от поверхности пола до внутреннего края стопы. Это и выступает основным признаком деформации при продольном плоскостопии. Данная форма недуга может быть трех степеней.

  1. Первая степень не характеризуется видимыми деформациями стопы. К появлению дискомфорта ведут только затяжные нагрузки. Боль может возникать непосредственно при надавливании.
  2. Существенные изменения свода стопы наблюдаются на второй стадии. Недуг выражается в болезненном дискомфорте, который переходит также на лодыжку, голень. Происходит постепенное снижение эластичности мышц.
  3. Третью степень можно отличить по существенной деформации стопы. Весь день сопровождается болезненными ощущениями, которые даже к вечеру не ослабевают. В пояснице тоже возникает дискомфорт. Обычная обувь уже затрудняет ходьбу. Все это чревато снижением трудоспособности.

Продольное плоскостопие – не слишком податливая на излечение болезнь, наличие которой определяет врач при осмотре ступней пациента. Подобный дефект ступней образуется из-за их деформации, что является причиной быстрой усталости при ходьбе.

Методы лечения

Хирургическое лечение

После поставленного диагноза, врач назначает консервативное лечение. Однако может потребоваться и хирургическое вмешательство. Консервативная или щадящая терапия заключается в приобретении обуви с ортопедическими свойствами. Кроме того, необходимо снизить все нагрузки до минимума.

Человеку с повышенным весом следует немедленно похудеть. Лишние нагрузки на больные ступни ускоряют развитие плоскостопия. При воспалении суставов, врач назначает нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики. На всех стадиях развития дефекта ступней, ортопед рекомендует больному физиотерапию. Она понижает мышечный тонус стоп и снижает уровень нагрузок на них. Консервативные методы лечения направлены на то, чтобы прогрессирование болезни значительно замедлилось, а боли уменьшились.

Оперативное вмешательство назначается редко, например, при непрекращающихся сильных головных болях или, если консервативные методы не дали положительного результата. Современные технологии хирургического вмешательства минимизируют послеоперационный стресс, а также сокращают реабилитационный период. Инновационные технологии проведения операций, избавляют пациентов от необходимости носить гипсовые повязки.

На эффективность лечение продольного и поперечного плоскостопия влияет стадия его развития. Чем раньше больной обратится к специалисту, тем быстрее получит положительный результат. При диагностике обычно присутствует травматолог.

Лечение в домашних условиях

Массаж стопы

Медицинская терапия в некоторой степени, а иногда кардинально отличается от домашнего лечения, однако и оно дает положительные результаты. Примеры домашнего лечения:

  • Естественный массаж ступней. Он заключается в прогулках босиком по гальке, бугристому грунту, траве. Это эффективно укрепляет стопы.
  • Умеренные физические нагрузки. Легким спортом можно заниматься лишь в том случае, если отсутствуют отеки и боли. При возникновении неприятных симптомов следует сразу обратиться к врачу.
  • Утренняя и вечерняя гимнастика. Это еще один способ избавления от плоскостопия. Перед принятием решения о гимнастике, необходимо проконсультироваться у ортопеда. Он же и подберет виды упражнений, которые не навредят стопам.
  • Лечебный массаж. От естественного массажа он отличается тем, что его делают руками. Для этого не обязательно быть медиком или профессиональным массажистом. Нужно просто массировать ступни. Эта процедура улучшает кровообращение и тонизирует мышцы.

Развитие плоскостопия останавливают ортопедические стельки, которые способствуют снижению нагрузки на ступни, позвоночник и на суставы. Эти приспособления способствуют смещению ступней внутрь, чем поддерживают оптимальное положение тела. Ортопедические стельки можно и нужно носить постоянно.

Стельки с ортопедическими свойствами обеспечивают:

  • Защиту стоп от усталости при длительной ходьбе.
  • Поддержку сводов ступней.
  • Идеальное кровообращение.
  • Ощущение легкости во всем теле.
  • Защиту от развития артрозов.

Особенно быстрый положительный результат от ортопедических стелек получают маленькие дети и подростки. Это связано с их ростом и ускоренным развитием опорно-двигательного аппарата.

Основным негативным фактором развития плоскостопия у детей, являются неокрепшие мышцы. Избежать появления плоскостопия помогут качественные стельки с ортопедическими свойствами.

Профилактика болезни

Контрастные ванночки

Во избежание развития плоскостопия нужно не забывать:

  • Постоянно носить обувь или стельки с ортопедическими свойствами.
  • Заниматься легким спортом или лечебной гимнастикой.
  • Следить за рационом питания, который не допустит ожирения.
  • Периодически посещать ортопеда и проходить медицинское обследование.
  • Разминать ступни.
  • Носить обувь из натуральных материалов. Она обязательно должна соответствовать размеру ног.
  • Вести здоровый и правильный образ жизни.
  • Не запускать болезнь, а лечить ее на ранней стадии.

Для укрепления мышц ступней можно делать контрастные ванночки. Их суть состоит в следующем: в одну емкость наливают холодную воду, а в другую – горячую. Процедура заключается в попеременном помещении ног в разные емкости.

В случае ослабления мышц стоп, они начинают болеть и перестают выполнять, присущие им функции. Далее происходит самое неприятное – меняется форма стоп. Своды уменьшаются, а ступни становятся плоскими. В итоге, теряется их основная функция – создание амортизации при ходьбе.

Кто следит за своим здоровьем, у того не бывает не только плоскостопия, но и других болезней, которые поражают опорно-двигательный аппарат. Проблем из-за плоскостопия достаточно много. В частности, человек ограничен в выборе работы.

nogostop.ru

Продольное и поперечное плоскостопие, причины, симптомы и лечение

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Array ( [ID] => 107 [~ID] => 107 [CODE] => [~CODE] => [XML_ID] => 107 [~XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [~NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [~TAGS] => [SORT] => 100 [~SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] => 

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[PREVIEW_PICTURE] => Array ( [ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 800 [WIDTH] => 577 [FILE_SIZE] => 87769 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/d82 [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73 [~src] => [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [SAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ALT] => Панина Валентина Викторовна [TITLE] => Панина Валентина Викторовна ) [~PREVIEW_PICTURE] => 50 [DETAIL_TEXT] => [~DETAIL_TEXT] => [DETAIL_PICTURE] => [~DETAIL_PICTURE] => [DATE_ACTIVE_FROM] => [~DATE_ACTIVE_FROM] => [ACTIVE_FROM] => [~ACTIVE_FROM] => [DATE_ACTIVE_TO] => [~DATE_ACTIVE_TO] => [ACTIVE_TO] => [~ACTIVE_TO] => [SHOW_COUNTER] => [~SHOW_COUNTER] => [SHOW_COUNTER_START] => [~SHOW_COUNTER_START] => [IBLOCK_TYPE_ID] => content [~IBLOCK_TYPE_ID] => content [IBLOCK_ID] => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 [IBLOCK_CODE] => reviews [~IBLOCK_CODE] => reviews [IBLOCK_NAME] => Отзывы [~IBLOCK_NAME] => Отзывы [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 [~DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 [CREATED_BY] => 1 [~CREATED_BY] => 1 [CREATED_USER_NAME] => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODIFIED_BY] => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 [USER_NAME] => (admin) [~USER_NAME] => (admin) [IBLOCK_SECTION_ID] => [~IBLOCK_SECTION_ID] => [DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107 [LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 [DETAIL_TEXT_TYPE] => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [LANG_DIR] => / [~LANG_DIR] => / [EXTERNAL_ID] => 107 [~EXTERNAL_ID] => 107 [LID] => s1 [~LID] => s1 [EDIT_LINK] => [DELETE_LINK] => [DISPLAY_ACTIVE_FROM] => [IPROPERTY_VALUES] => Array ( ) [FIELDS] => Array ( [ID] => 107 [CODE] => [XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[PREVIEW_PICTURE] => Array ( [ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 800 [WIDTH] => 577 [FILE_SIZE] => 87769 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/d82 [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73 [~src] => [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [SAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ALT] => Панина Валентина Викторовна [TITLE] => Панина Валентина Викторовна ) [DETAIL_TEXT] => [DETAIL_PICTURE] => [DATE_ACTIVE_FROM] => [ACTIVE_FROM] => [DATE_ACTIVE_TO] => [ACTIVE_TO] => [SHOW_COUNTER] => [SHOW_COUNTER_START] => [IBLOCK_TYPE_ID] => content [IBLOCK_ID] => 10 [IBLOCK_CODE] => reviews [IBLOCK_NAME] => Отзывы [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 [CREATED_BY] => 1 [CREATED_USER_NAME] => (admin) [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODIFIED_BY] => 1 [USER_NAME] => (admin) ) [PROPERTIES] => Array ( [NAME] => Array ( [ID] => 25 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Кто оставил отзыв [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => NAME [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 241 [VALUE] => Панина Валентина Викторовна [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] => ) [DESCRIPTION] => Array ( [ID] => 26 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Подпись [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => DESCRIPTION [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 242 [VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] => ) ) [DISPLAY_PROPERTIES] => Array ( [NAME] => Array ( [ID] => 25 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Кто оставил отзыв [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => NAME [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 241 [VALUE] => Панина Валентина Викторовна [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] => [DISPLAY_VALUE] => Панина Валентина Викторовна ) [DESCRIPTION] => Array ( [ID] => 26 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Подпись [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => DESCRIPTION [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 242 [VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] => [DISPLAY_VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР ) ) [IMAGE] => Array ( [RETINA_SUPPORT] => 1 [ORIGIN] => Array ( [ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 800 [WIDTH] => 577 [FILE_SIZE] => 87769 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/d82 [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73 [~src] => [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg ) [X2] => Array ( [src] => /upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [width] => 264 [height] => 366 [size] => 49035 ) [ATTR] => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg" [X1] => Array ( [src] => /upload/resize_cache/iblock/d82/132_190_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [width] => 132 [height] => 183 [size] => 14952 [ALT] => Панина Валентина Викторовна ) ) )

cmrt.ru

Поперечное плоскостопие. Симптомы и лечение в домашних условиях: стельки, народные средства, упражнения

При движении по бездорожью, рессоры автомобиля компенсируют удары и тряску, так же человеческая ступня при движении амортизирует ударные воздействия на суставы ног и позволяет удерживать равновесие при передвижении.

Снижение дуги поперечного свода ступни обеспечивает возникновение поперечного плоскостопия. В предлагаемой статье будут рассмотрены симптомы этого заболевания и способы его лечения.

Содержание записи:

Причины развития поперечного плоскостопия

Ступня состоит из костной структуры, образующей поперечную арку (свод) и продольную арку (свод) своды.

На внутренней части ступни находится продольная арка, образуя дугу вдоль ее длиной стороны, а поперечный свод находится под углом 90 градусов к продольной арке на отрезке между большим пальцем и мизинцем, формируя свод у начала пальцев.

Нарушение дуги сводов, их снижение и уплощение ступни ведет к болезни опорно-двигательной системы человека под название плоскостопие. Соответственно, если становится плоской продольная арка ступни, образуется продольное плоскостопие, если поперечная, то образуется поперечное плоскостопие.

Врачи-ортопеды разделяют причины возникновения заболевания на 2 группы:

  • Источники заболевания внешнего свойства.
  • Болезни внутреннего характера.

Внешние факторы, провоцирующие возникновение плоскостопия:

  • Ступня человека подвергается сильным физическим перегрузкам. Заболевают люди, проводящие большую часть времени стоя на ногах (парикмахеры, рабочие у станков, продавцы в магазинах).
  • Лица с большим избыточным весом, беременные женщины, грузчики перегружают мускулатуру и связки ступни.
  • Перелом костей ступни, который делает плоскими арки ступни.
  • Ношение людьми туфлей с каблуками длиннее 4 см, которые перемещают место центра тяжести человека на переднюю область ступни и перегружают ее. У женщины развивается заболевание ног под названием поперечное плоскостопие. Оптимальная высота каблука у зрелых, сформировавшихся людей не должна быть выше 3-4 см, а у подрастающего поколения 1-1,5 см.

Детям возрастом до 6 лет, у которых не сформировалась костная и мышечная структура стопы, нельзя носить обувь с плоской подошвой. Постоянное ношение кроссовок из-за их сильных амортизирующих свойств приводит к деградации мышц и связок ступни, что также приводит к этому заболеванию.

Внутренние причины плоскостопия связаны со спецификой формирования скелета и мышц человека:

  • Слабая соединительная ткань.
  • Генетическая наследственность.
  • Заболевания связок и мышечной ткани (полиомиелит, ДЦП, рахит).
  • Низкий тонус мускулатуры, как следствие инертного образа жизни.

Симптоматика

Возникновение боли в нижних конечностях человека сигнализирует о появлении проблемной ситуации в организме:

  • Чувство боли появляется постепенно, нарастая в течение рабочего дня, и вечером появляется в мускулах, коленях и голеностопных суставах. Особенно ярко такая картина проявляется, когда человек весь рабочий день провел на ногах, много двигался или стоял. На начальном этапе заболевания, после того как человек отдохнул, болевые ощущения проходят.
  • Чаще всего болеть начинает ступня в районе арок и пятки. Появляется дискомфорт в икроножных мускулах. При дальнейшем развитии заболевания боль начинает проявляться в бедренной мускулатуре, коленях и тазобедренных суставах, в пояснице.

Первые симптомы плоскостопия:

  • Очень быстро возникает ощущение, что ноги устали. В дальнейшем такая утомляемость может перерасти в общую для всего организма. Далее создаст состояние хронической усталости.
  • При приседании очень трудно удерживать равновесие.
  • Возникновение судорог и перенапряжения в икроножной мускулатуре.
  • В нижних конечностях образовывается чувство тяжести.
  • Проявление отеков ступней.
  • Кожный покров у начала большого пальца стопы утолщается и доставляет неудобство при движении, образуется жесткая мозоль.
  • Возникновение в икрах ног и мускулах бедер чувства боли. Поясница к вечеру тоже начинает болеть. Утром после полноценного отдыха все приходит в норму, боль исчезает.
  • Сложно подобрать удобную обувь по ноге.
  • Подошва обуви снашивается неравномерно, сильно изнашивается внутренние области каблуков и подошв на туфлях.
  • Ступня увеличивает свой размер, сильнее всего изменяется ширина. Классическая колодка обуви не подходит, поэтому приходится выбирать туфли на размер больше.
  • При ношении туфель с высокими каблуками возникает сильный дискомфорт.
  • У человека изменяется осанка и походка, ступни перестают нормально амортизировать движение, поэтому походка становится неуклюжей.
  • На поверхности большого пальца начинает расти «косточка».

Симптомы поперечного плоскостопия, способы лечения и профилактики требуют первоначальной диагностики.

С этой целью необходимо самостоятельно проделать простое тестирование:

  • Следует намочить подошвы ног водой или нанести на них крем.
  • Аккуратно стать на белый лист бумаги и оставить на нем четкий отпечаток поверхности стопы.
  • Вставать на бумагу нужно естественно, таким образом, чтобы нагрузка распределилась равномерно по всей поверхности ступней.
  • Нужно обвести отпечаток графитовым карандашом, затем провести прямую линию от внутренней части пятки к внутренней части ступни у начала пальцев.
  • Дальше следует опустить перпендикуляр от этой линии к наружной области ступни в самой широкой части вырезки, образованной сводом стопы.

В том случае, если отпечатанная область стопы в этом месте занимает 50 % или больше от длины перпендикуляра, то предварительно можно диагностировать плоскостопие.

В возрасте, когда дети растут, и пока формируется ступня, нормы отличаются от критериев диагностирования этой болезни у взрослых. Если по отпечатку сформировавшегося человека можно сказать, что у него плоскостопие, то у ребенка при таких же показателях ступня будет соответствовать норме ее формирования в этом возрасте.

Физиотерапия и лечебная физкультура

Поперечное плоскостопие (симптомы и лечение этого заболевания показаны ниже в тексте) полностью излечивается только в детстве во время формирования и роста ступни. Когда стопа сформировалась, можно с помощью комплексного лечения купировать боль и остановить развитие болезни.

Применение физиопроцедур позволит вернуть нормальную подвижность суставов, повысить обменные процессы и микроциркуляцию в мышцах.

Использование ударно-волновой терапии позволяет разрушить микрокристаллы солей кальция, которые отложились в суставах, сухожилиях, связках, запустить механизмы омолаживания и восстановления клеток. Эта процедура очень хорошо влияет на кости и хрящи, не нанося повреждений мускулам, увеличивают кровоток, тем самым помогает восстановиться связкам для обеспечения выдерживания нагрузок.

Во время процедуры электрофореза с кальцием происходит доставка необходимого количества ценного микроэлемента к костям ступни. Эта процедура назначается в связи с тем, что при приеме кальция в виде таблеток или уколов он не всегда хорошо усваивается организмом.

При использовании парафино-озокеритовых аппликаций, которые относятся к методам теплолечения, происходит локальное прогревание больного места, купируется болевой синдром, ускорятся метаболизм и повышается иммунитет организма человека.

Применение эффективных методов лечебной физкультуры позволяет укрепить мышечный тонус и нормализовать кровоток в стопах человека. Тренировочный комплекс должен содержать упражнения, воздействующие на несколько мышечных групп сразу. В него включают упражнения сидя, лежа, стоя, с использованием различных мелких предметов, наклонных плоскостей и гимнастической палки.

Комплекс эффективных упражнений

Система упражнений для излечения заболевания определяется персонально для каждого человека, исходя из типа и уровня тяжести заболевания. Начинать делать упражнения следует только после консультации с врачом-ортопедом, который подберет эффективный комплекс для развития мускулатуры стоп и связок голеностопа.

Для достижения максимального эффекта от занятий, следует выполнять их утром, пока не устали мускулы ступни. Начинать нужно с небольших нагрузок, постепенно увеличивая их. Необходимо постараться выполнять комплекс упражнений для ступней 2-4 раза в день.

Поперечное плоскостопие (симптомы и лечение патологии могут различаться у каждого пациента) можно вылечить, регулярно выполняя комплекс физических упражнений.

Для предупреждения поперечного плоскостопия и при появлении первых симптомов можно использовать ЛФК. Лечение на более поздних стадиях требует комплексного подхода

Начальная позиция – лечь на пол:

  1. Ноги немного расставлены, необходимо около 2 мин. сжимать и разжимать пальцы ступней.
  2. Ноги также как в предыдущем положении немного расставлены. Следует делать вращательные движения ступнями по часовой, а потом против часовой стрелки.
  3. Нужно старательно тянуть носки ступней к себе, делать можно сразу двумя стопами или по очереди.
  4. Ноги следует раздвинуть и согнуть в коленных суставах, стопы соприкасаются своими поверхностями друг с другом. Не разводя пальцы ног, опираясь на них, совершать хлопающие движение пятками.

Начальная позиция – сесть на удобный стул:

  1. Кисть правой руки, сжатая в кулак, сильно зажимается между коленными суставами. Поставить ступни на ребро, подняв внутренние их части вверх, а внешние сильно прижав к поверхности пола.
  2. Положив руки на колени, поднять пятки вверх, опираясь на носки стоп. Сначала выполнить движение двумя ступнями, потом по очереди.
  3. Движение, похожее на предыдущее, только поднимаются носки стоп, упор делать на поверхность пяток.
  4. Следует перед собой разложить небольшие предметы, пальцами ступней нужно взять их и, удерживая на весу, передать себе в руку. Необходимо собрать все предметы.
  5. Стопами ног следует имитировать движение гусеницы вперед. Согнуть пальцы ног, опираясь на площадь пола, передвинуть ступню вперед.

Начальная позиция – встать ровно:

  1. Подняться максимально возможное количество раз на носки, потом по очереди отрывать от поверхности пола левую и правую пятки.
  2. Отрывая пальцы стопы от пола, встать на пятки. Делать движение максимальное количество раз.
  3. Встать на носки стоп, совершать полуприседания, удерживая равновесие.

Народные рецепты

Поперечное плоскостопие (симптомы и лечение их средствами народной медицины описано ниже по тексту) вызывает ломоту и боль в ногах, которую можно купировать применением различных настоек и отваров.

Народные рецепты различных настоек и отваров помогают снять болевые ощущения и ускорить время восстановления перегруженных мышц и связок. Очень эффективно их применение при комплексном лечении плоскостопия.

  • При возникновении ломоты в суставах помогает снять боль горькая полынь, ее нужно помыть, зафиксировать на ступнях, укутав теплой материей.
  • Использовать примочку из смеси один к одному раствора йода и лимонной кислоты:
  1. Раствор тщательно перемешать и добавить в него 2 таблетки Аспирина.
  2. Смесь прикладывать к больному суставу и закрывать теплой тканью.
  3. При изготовлении смеси необходимо применять раствор 3% йода. Более концентрированный раствор сожжет кожный покров.
  4. Процедура делается в течение трех дней каждодневно, затем необходим 7 суточный перерыв.
  • Регулярное применение примочек из трав или ванночек с морской солью снимает боль и расслабляет мускулатуру стоп.
  • В 1 л теплой воды растворить 1 ст. л. морской соли, опустить в раствор ступни и выдержать 10-20 мин.
  • Соль можно заменить настоем трав из ромашки, липы, коры дуба, мяты и шалфея.
  • Когда время процедуры окончится, подошвы стоп необходимо вытереть и нанести на них массажный крем, провести массажные процедуры.

Контрастный душ или ванночки тонизируют мышцы и закаляют организм. Для проведения процедуры с ванночками нужно иметь две емкости с холодной и горячей водой, поочередное погружение стоп в эти ванночки, обеспечит улучшение кровотока, поднимет тонус мышц и всего организма в целом.

При приеме контрастного душа, следует переключить смеситель с горячей воды на холодную и наоборот. Поводится процедура от 3-7 раз.

Женщинам стоит воздержаться от этих процедур в период менструации.

В тяжелых случаях развития заболевания, когда боль не получается купировать ни массажам, ни отдыхом, ни примочками стоит использовать медикаментозную терапию:

  • Применение системных анальгетиков, таких как Парацетамол, Аспирин, Индометацин, Флугалин и Ибупрофен позволит снять остроту проблемы.
  • Несение специальных мазей (Долгит, индометациновая маз. Гель вольтареновый) также купирует болевой синдром.

Массаж стоп и ног

Использование массажных приемов позволит убрать отеки ступней, болевые ощущения, воспаление, улучшить кровоток и ускорить движение лимфатической жидкости, вернет тонус мышечной ткани.

Только регулярное проведение массажа (около 15 процедур в месяц, длительностью не меньше 12-15 мин.) позволит получить положительную динамику в протекании болезни.

Поперечное плоскостопие (симптомы и лечение этого заболевания с помощью массажа ступней ног описано ниже) приводит к деформации формы стопы, которую можно восстановить, регулярно проводя массажные процедуры.

Перед массажем ступней необходимо распарить ноги в ванне с морской солью или настоем трав.

Этапы проделывания массажных приемов при лечении плоскостопия:

  • Используя прием поглаживание и растирание разогреть кожу и мышцы ступни и голени.
  • Тщательно промассировать мускулы голени с помощью приемов выжимания, разминания и постукивания.
  • Затем необходимо хорошенько промассировать подошву ступни.
  • Завершается массажная процедура активной проработкой больших пальцев ног.

Массаж поверхности ступни и голени не только убирает деформацию ступни, но и благоприятно воздействует на биологические активные точки.

Ортопедические приспособления

С целью эффективной профилактики заболевания и для качественного лечения используются ортопедические стельки. Они делаются персонально для каждого больного. Существует три способа производства стелек.

Способ изготовленияОписание процесса производства
Моделирование ортопедических стелек с помощью компьютера.Пациент встает на цифровой сканер, который измеряет и фиксирует силу, действующую на разные участки стопы, и отправляет данные на компьютер. Специальная программа обрабатывает результаты и производит моделирование стельки
Получение модели стопы с помощью гипсового слепка ступни.В процессе термоформовки по гипсовому слепку изготавливают стельки из специального материала
Изготовление модели ступни из специальной биопены.Изготовление стельки по модели из биопены

Для производства стелек применяют натуральные или синтетические материалы, такие как выделанная кожа животных, вспененный полиэтилен, эластичный пластик, микропористая резина. Если у человека большой избыточный вес могут использоваться более прочные материалы: сталь, графит.

Использование в обуви ортопедических стелек дает возможность остановить процесс деформирования костной структуры и связок стопы. Производит профилактическое действие, не позволяющее развиваться болевым ощущениям в суставах нижних конечностей и поясничном отделе позвоночника. Врачи рекомендуют использовать стельки постоянно в домашних туфлях и уличной обуви.

Также для профилактики развития плоскостопия используют ортопедическую обувь. Она не позволяет стопе деформироваться, не дает образовываться пяточным шпорам и на пальцах ног жестким мозолям.

Применение такой обуви сильно снижает нагрузку на коленные и тазобедренные суставы и позвоночный столб человека. Производится из натуральных материалов. Жесткий задник обуви и верхний стабилизатор плотно фиксируют среднюю часть стопы и пятку, специальные супинаторы обеспечивают поддержание сводов ступни.

Оперативное вмешательство

Если при консервативном лечении не получается добиться положительных результатов, и болезнь продолжает прогрессировать, переходя в тяжелую фазу с различными осложнениями, назначают оперативное хирургическое вмешательство.

Профилактика заболевания

В целях предупреждения развития болезни у человека следует совершать действия, способствующие профилактике этого заболевания:

  • Двигаясь пешком, нужно правильно распределять вес тела на поверхность ступни, толкаться от площади земли не большим пальцем ступни, а всей площадью ее верхней части. Отработка нормальной походки не позволит этому заболеванию развиваться.
  • Людям, генетически предрасположенным к плоскостопию, следует находить работу там, где нет чрезмерных нагрузок на нижние конечности.
  • Использовать удобные туфли с каблуком высотой не более 4 см.
  • Регулярно давать отдых ногам, не менее 5 раз в день ставить ступни на внешние ребра.
  • При сильных и длительных воздействиях на стопы, носить стельки-супинаторы.
  • Полезно ходить босыми ногами по небольшой гальке, песку или другой неровной поверхности. Хотя бы раз в день ходить на носках, пятках, внешних сторонах ступней.
  • Участие в подвижных играх.
  • Вечером делать ногам теплые ванны и массаж.
  • Следует не допускать сильных перегрузок.
  • Правильное питание пищей с витаминами и микроэлементами.

Умение правильно ходить поможет избавиться от этого заболевания и не испытывать боли в суставах стоп. Люди со здоровыми ступнями при ходьбе отталкиваются от поверхности земли не подушечками пальцев ног, а верхней частью ступни и только в конце движения задействуют пальцы.

Следует сконцентрироваться на этом движении – наступить на пятку, равномерно распределить нагрузку по стопе, оттолкнуться верхней ее частью, слегка отведя пальцы назад, затем задействовать пальцы ног.

Врачами разработано примерно 500 типов разных методов по ликвидации деформаций ступни. Методы разделяются на операционное воздействие на мышцы и связки, на костный аппарат и комбинированные. Регулярный массаж и тренировки позволят вылечить поперечное плоскостопие, а знание симптомов заболевания позволит предотвратить риск его появления.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о плоскостопии

Лечение и причины плоскостопия:

healthperfect.ru

Поперечное плоскостопие: причины, симптомы, терапия, профилактика

Поперечное плоскостопие – изменение конфигурации скелета стопы. Деформация возникает при ослаблении мышечного и связочного аппаратов.

Формы и виды заболевания

Продольное плоскостопие обуславливается опущением арок, опирающихся на пяточный бугор. Патологические изменения затрагивают стопу. Она уплощается и увеличивается по длине. Эта форма часто сочетается с поперечным плоскостопием разной степени. При поперечном плоскостопии архитектоника стопы нарушается ближе к фалангам пальцев. Отклонения выражаются в уменьшении длины стопы, расширении ее переднего отдела.

Провокаторами заболевания служат внешние факторы, либо наличие перенесенных патологий.

Плоскостопие подразделяют на несколько видов:

  • травматическое – формируется вследствие полного или частичного нарушения целостности пяточной кости, предплюсневых костей и лодыжек;
  • паралитическое – паралич большеберцового нерва, затрагивает голень и подошвенные мышцы; полиомиелит в анамнезе;
  • рахитическое – слабость костно-мышечной системы, несопоставимая с нагрузкой тела;
  • статическое – самый распространённый вид; предпосылки – увеличение массы тела, малоподвижный образ жизни, возрастные изменения, чрезмерная нагрузка на опорно-двигательный аппарат, ношение неудобной обуви.
Небольшой процент случаев относят к врожденному плоскостопию. Но диагностировать патологию удается только к 5 – 6 годам. До вступления в этот возраст у всех малышей присутствуют элементы плоской стопы.

Причины и признаки появления поперечного плоскостопия

У правильно сформированной стопы фаланги пальцев ног прикреплены к головкам плюсневых костей параллельно друг другу. Оставаться в таком положении им помогают связки и мышцы, при ослаблении которых происходит деформация поперечного свода стопы. Кости занимают веерообразное направление, вслед за ними отклоняются сухожилия. Изменение конфигурации сопровождается искривлением большого пальца наружу и смещением головки плюсневой кости.

Яркие проявления поперечной формы плоскостопия:

  • видоизменение очертаний стопы;
  • быстрая утомляемость нижних конечностей;
  • боли в переднем отделе стопы;
  • огрубение кожи под плюсневыми головками;
  • образование мозолей и бурситов на межфаланговых суставах;
  • костно-хрящевые разрастания;
  • жжение, непроизвольное сокращение мышц голени;
  • стянутость сухожилий на разгибе пальцев.

Женщинам в период вынашивания плода нужно внимательно относиться к болям в ногах. Они могут быть предвестниками развития плоскостопия в силу прибавления в весе и смещения центра тяжести.

Поперечное плоскостопие не всегда сопровождается болевыми ощущениями и функциональными нарушениями, даже при деформации стопы в значительной степени.

Методы диагностики

Основной метод диагностирования патологии – рентгенография стоп. Процедуру проводят в вертикальном положении. Для детализации клинической картины снимки делают под разными ракурсами. Исследование назначает ортопед после визуального осмотра стопы с учетом особенностей в походке, износе обуви, мышечных реакциях.

Он же проводит компьютерную диагностику, позволяющую определить тип свода стопы и нагрузку на нее. Компьютер точно показывает те точки, которые перегружены за счет давления массы тела.

Самый старый, но до сих пор актуальный метод – исследование стопы с помощью стопомера, либо обычной линейки, циркуля, транспортира. После измерение стопы инструментами и изучения следа босой ноги на бумаге, выводится подометрический индекс. Цифры от 29 до 31 говорят о норме. При увеличении ширины стопы по отношению к длине от 42 и выше врач диагностирует поперечное плоскостопие.

Патологические изменения могут затронуть ближайшие кровеносные сосуды и нервные волокна. Поэтому дополнительно назначаются консультации хирурга-флеболога и невропатолога.

Комплекс лечебных мероприятий

Предпочтение в лечении патологии отдается консервативному методу.

Первоочередная задача:

  • устранение болевой симптоматики;
  • укрепление мышечно-связочного аппарата – гимнастические упражнения;
  • обеспечение клеточного питания тканей – массаж с кремами, обогащенными полезными веществами;
  • ножные ванны с травяными настоями;
  • ношение ортопедической обуви;
  • использование специальных стелек и межпальцевых валиков;
  • физиотерапия – УВЧ; парафин; электрофорез с тримекаином, новокаином; фонофорез с гидрокортизоном.
Мышц, способных повлиять на течение заболевания мало, но эти меры помогают приостановить костно-хрящевые разрастание и улучшить общее состояние.

В наиболее тяжелых случаях с резко выраженным течением показано хирургическое вмешательство. Во время операции удаляют хрящевой нарост, выравнивают кости, перемещают и подтягивают сухожилия. Чтобы предотвратить искривление, кости фиксируются с внутренней стороны стопы специальным приспособлением. Новые разработки в этой области минимизируют дискомфорт операбельного больного и уменьшают срок реабилитации.

Своевременно не выявленное и не пролеченное плоскостопие приводит к варикозному расширению вен, заболеванию суставов, появлению поясничного остеохондроза.

Как предотвратить развитие плоскостопия

Не стоит дожидаться критических результатов. Лучше предотвратить заболевание, чем потом бороться с последствиями. Хождение – отличная профилактика плоскостопия. Приоритет отдается ходьбе босиком по неровной бугристой поверхности: песку, гальке, массажному коврику, тренажерам. Передвижение на мысках, пятках, перекатывание с одной стороны на другую – лечебная гимнастика для стоп. Можно совместить приятное с полезным – потанцевать. Движения принесут не только радость, но и большую пользу.

Здоровое питание, обогащенное фруктами и овощами – возможность предотвратить патологию. Увеличение массы тела вызывает избыточное давление на свод стопы.

Немаловажный аспект в предупреждении развития плоскостопия – использование ортопедических стелек-супинаторов. Они расслабляют мышцы, находящиеся в постоянном тонусе, перенося нагрузку на незадействованные раннее. Формируют правильную постановку ног при ходьбе. Предотвращают нарушение работы опорно-двигательного аппарата. Стельки можно купить готовые, либо сделать по индивидуальному заказу в ортопедическом салоне.

И главное – профилактическая обувь. Она разрабатывается с учетом изменения конфигурации стопы на начальном этапе плоскостопия и для профилактики этого заболевания. Помогает вылечить мозоли и наросты, улучшает циркуляцию крови, уменьшает утомляемость ног.

Выбирая сей предмет гардероба, следует руководствоваться следующими критериями:

  • наличие высокого задника, уплотненного кожаной вставкой для фиксации стопы;
  • устойчивая широкая платформа и каблук;
  • соответствующая полнота – носок широкий, но при этом облегает ногу;
  • отсутствие внутренних швов, способных создавать дискомфорт во время ходьбы.
Обувь не должна быть жесткой с твердой подошвой. У добросовестных изготовителей производство базируется только на натуральных экологически чистых материалах.

Ортопедические изделия для облегчения ходьбы

Ортопедическая обувь в обязательном порядке проходит клинические испытания. Перед поступлением в продажу продукция сертифицируется на соответствие заявленному качеству и уровню. Обувь предназначена для коррекции патологических изменений нижних конечностей, поэтому оснащена:

  • супинатором, который амортизирует вибрацию при ходьбе, обеспечивает плавность переката через стопу;
  • стелькой в области продольного свода стопы;
  • каблуком Томаса с удлиненной внутренней частью, что обеспечивает опороспособность и балансировку стопы при ходьбе, помогает не заваливать ее вовнутрь;
  • хорошо гнущейся подошвой.
Полнота и подъем обуви определяется с расчетом вложения в нее индивидуальных ортопедических приспособлений. Модели лучше подбирать на шнурках или липучках. Это позволит точнее подогнать изделие по ноге.
БрендОртопедическое изделиеЦены в рублях
 ОРТЕК (Россия)туфли5000 – 7000
сапоги12000 – 16000
полусапожки женские4900 – 5100
JANITA (Финляндия)сапоги13000 – 17000
Woopy (Турция)детские ботинки1000 – 1200
Lucro (Италия)ботинки мужские16800
Adidas (Германия)кроссовки7000 – 25000
Nike (США)кроссовки5000 – 16000
Belwest (Беларусь)домашнее тапочки650 – 750

Обувной ассортимент для облегчения ходьбы разнообразен (от сапог до домашних тапочек) и эстетичен (не отличается от обычных моделей). При необходимости в ортопедической обуви можно ходить весь день.

Противопоказание при поперечном плоскостопии

Во избежание осложнений при диагностированном поперечном плоскостопии не рекомендуется:

  • длительный промежуток времени проводить на ногах;
  • заниматься интенсивными видами спорта;
  • испытывать сильные физические нагрузки;
  • носить обувь на плоской подошве, обязателен каблук, но не выше 3-4 см;
  • пользоваться чужой обувью – у каждого человека нога формируется индивидуально;
  • ношение слишком большой, маленькой, широкой или узкой обуви;
  • использование обуви с очень тонкой подошвой, платформой или танкеткой;
  • носить постоянно спортивные модели;
  • обувь без задников с тонкими ремешками – стопа должна быть зафиксирована.
Поперечному плоскостопию женщины подвержены больше, чем мужчины, соотношение 8:2. Причина – узкая обувь на высоких каблуках изо дня в день по много часов подряд. В погоне за красотой слабая половина человечества забывает о рациональности подобных действий, возлагая здоровье на алтарь иллюзий.

proartrit.ru

Поперечное и продольное плоскостопие - лечение, симптомы

Краткая характеристика заболевания

Плоскостопие – это довольно парадоксальное заболевание. С одной стороны, о нем слышал каждый человек, но с другой – лишь немногие люди точно представляют, как оно себя проявляет, какие степени плоскостопия существуют и чем опасна эта болезнь. Мы попытались ответить на эти и многие другие вопросы в нашей статье.

Как известно, в нормальном, естественном состоянии стопа человека имеет два свода – продольный (по внутреннему краю) и поперечный (между пальцами в районе их оснований). Эти своды выполняют очень важную функцию – поддерживают равновесие при ходьбе и предохраняют кости скелета от чрезмерных нагрузок. При отсутствии патологий стопы успешно справляются с этой задачей, действуя совместно с крепкими связками и мышцами. Плоскостопие у детей и взрослых проявляется в том случае, когда мышечно-связочный аппарат ослабевает. При этом стопа оседает, становится плоской (именно поэтому болезнь получила свое название), теряет возможность выполнять рессорную (амортизирующую) функцию. В зависимости от того, какой свод подвергается патологическим изменениям, выделяют:

  • поперечное плоскостопие – распластанность переднего отдела стопы;
  • продольное плоскостопие – уплощение продольного свода;
  • комбинированную форму – изменениям подвергаются оба свода.

При плоскостопии от тряски при ходьбе и прочих нагрузок организм будут защищать позвоночник и суставы, однако, они плохо справляются с этой задачей, поскольку изначально предназначены вовсе для другого. Как результат, плоскостопие, симптомы которого могут возникнуть в любом возрасте, приводит к быстрому выводу суставов из строя. Именно в этом и заключается главная опасность данного заболевания, ведь больной страдает не только от быстрого утомления, но и постоянных, достаточно сильных болей при ходьбе, патологических нарушений осанки, артроза и других серьезных нарушений.

Виды плоскостопия

Типология плоскостопия основана на причинах, приводящих к развитию заболевания. Исследователи выделяют:

  • врожденное плоскостопие у детей – встречается редко, является следствием пороков, появившихся в период формирования и развития плода;
  • приобретенное плоскостопие – может возникнуть в любом возрасте, подразделяется на травматическое, рахитическое, статическое и паралитическое;
  • травматическое – данная форма проявляется после травм, переломов костей стопы, повреждения мягких тканей;
  • рахитическое плоскостопие – лечение этого вида болезни требуется после перенесенного рахита, который нарушает естественное формирование костей стопы;
  • статическая форма – ее появление связано с избыточным весом, чересчур сильными нагрузками на стопу, например, во время занятий спортом, а также некоторыми другими факторами;
  • паралитическое плоскостопие – возникает после паралича мышц стопы, характерного для полиомиелита и ряда других ортопедических заболеваний.

Плоскостопие – симптомы и клиническая картина

Основные симптомы болезни легко определяются без каких-либо специальных диагностических процедур. При плоскостопии:

  • обувь стаптывается и с внешней, и с внутренней стороны;
  • быстро возникает чувство утомления при ходьбе;
  • появляются судороги и отечность ног;
  • приходится покупать обувь на один, а то и на два размера больше (это связано с тем, что стопа увеличивается по ширине).

Хочется заметить, что вышеописанные симптомы характерны и для некоторых других заболеваний, поэтому при первых же неприятных ощущениях вам лучше обратиться к врачу, который осмотрит стопу и при необходимости направит ваc на рентгенографическое исследование для постановки точного диагноза.

Степени плоскостопия

Степень тяжести заболевания зависит от того, насколько сильные патологические изменения произошли со стопой и связочным аппаратом.

На ранней стадии болезни врачи выявляют легкую дисфункцию стоп, сопровождающуюся усталостью к концу дня. Формы стопы при этом не меняется.

I степень плоскостопия – симптомы выражены сильнее, при надавливании на стопу появляются легкие боли. К вечеру нога человека нередко опухает, но вновь возвращает свою нормальную форму после отдыха.

II степень – стопа распластывается, своды практически исчезают, что приводит к значительным трудностям при ходьбе. Боли охватывают всю ногу, характеризуются высокой интенсивностью и длительностью.

III степень – в данном случае плоскостопие у детей и взрослых приводит к четко выраженным деформациям стопы, сильным болям при ходьбе, снижению трудоспособности и падению качества жизни. Передвигаться в обычной обуви человек уже не в состоянии.

Заметим также, что степени плоскостопия довольно быстро сменяют друг друга из-за стремительного прогрессирования болезни. Это означает, что чем раньше вы обратитесь к врачу, тем выше шанс избежать серьезных осложнений – болей, косолапия, непропорциональности нижних конечностей, болезней стоп, суставов и тазобедренного аппарата.

Плоскостопие – лечение и профилактика заболевания

Многие люди считают, что лечить плоскостопие – просто. На самом же деле, на поздних стадиях патологии избавиться от деформаций стопы очень трудно, а порой и вовсе невозможно. В этом случае плоскостопие у детей и взрослых можно лишь притормозить, но не вылечить полностью. Именно поэтому так важны ранняя диагностика заболевания и своевременное обращение к врачу.

И продольное, и поперечное плоскостопие вылечиваются только с помощью комплексного подхода. Для снятия болевых ощущений используются физиотерапевтические процедуры и лекарственные препараты. Очень эффективна лечебная гимнастика, делать которую можно и в домашних условиях. Она укрепляет связочный аппарат, тренирует мышцы, формирует правильную осанку и стереотип ходьбы. Эффективный комплекс упражнений может назначить только врач, так как плоскостопие по-разному проявляет себя в зависимости от скорости развития патологии, возраста пациента и некоторых других факторов.

Для улучшения кровообращения в области стоп больным прописывают ванночки для ног и массажные процедуры. Крайне полезны будут и специальные ортопедические стельки, которые разгружают болезненные участки, корректируют начальные деформации болезни. Запущенное плоскостопие, симптомы которого проявляются особенно ярко, корректируется с помощью ортопедической обуви, изготовленной по индивидуальному заказу.

Хирургическое вмешательство актуально в тех случаях, когда заболевание приводит к сильнейшим болям и невозможности самостоятельно передвигаться даже в специальной обуви.

Можно ли предотвратить появление и развитие патологии сводов стоп? Да, можно! Профилактика плоскостопия заключается в выборе правильной, безопасной обуви, регулярных осмотрах у специалиста-ортопеда и ограничении нагрузок на стопу.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net


Смотрите также