"Старость не защищает от Любви,
но Любовь защищает от старости"

© Коко Шанель

Холестерин норма биохимический анализ крови


норма, причины повышения и понижения холестерина

Даже тот, кто далек от медицины, знает, что повышенный холестерин – это плохо. Статьи в популярных журналах рассказывают, как сбалансированное питание помогает снизить уровень холестерина, мы называем фастфуд «холестериновой едой» и, пожалуй, каждый из нас слышал, как важно время от времени делать анализ крови на холестерин. Расскажем подробнее об этом веществе: зачем оно нужно нашему организму и чем опасно повышение или понижение его уровня?

Типы холестерина и показания к назначению анализа

Холестерин, или холестерол, относится к липидам. Примерно 80% этого вещества производится в печени, остальное же поступает из продуктов питания. Холестерин – жизненно важный «компонент» нашего тела, это соединение активно участвует в синтезе некоторых половых гормонов и желчи, а также придает упругость и прочность клеточным мембранам.

Холестерин в организме присутствует в виде фракций – триглицеридов – липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).

  • ЛПНП – это «плохой холестерин», однако такое название вовсе не означает, что он действительно так уж плох и опасен. Он, например, нейтрализуют опасные для организма токсины. Однако, если уровень этого соединения слишком велик, он действительно образует склеротические бляшки.
  • Триглицериды, которые входят в состав липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП), участвуют лишь в образовании холестериновых бляшек.
  • ЛПВП иногда называют «хорошим холестерином», так как это вещество растворяет холестериновые бляшки на стенках сосудов. Функция ЛПВП – доставка холестерина с окраин организма обратно в печень для дальнейшей переработки. «Хороший холестерин» также участвует в строительстве клеточных мембран, обмене витамина D и синтезе ряда гормонов.

Холестерин – это один из основных показателей происходящего в нашем организме жирового обмена. Анализ крови на холестерин играет значительную роль в диагностике такого заболевания, как атеросклероз, и определении риска развития ишемической болезни сердца. Показаниями для проведения анализа являются также некоторые эндокринные патологии и заболевания печени и почек, ожирение, диабет. Исследование проводят для контроля эффективности терапии статинами и другими гиполипидемическими препаратами. И, наконец, даже здоровые люди должны время от времени делать такой анализ, чтобы вовремя заметить изменения в уровне этого соединения и скорректировать диету. Для получения полной картины необходимо измерять не только общий уровень холестерина, но и уровень всех его видов в отдельности. Соотношение ЛПНП, ЛПВП И ЛПОНП может сказать о состоянии здоровья больше, чем уровень холестерина в крови в целом.

Это интересно
Как холестерин попадает внутрь артерий? В процессе транспортировки это вещество иногда подвергается процессу окисления и превращается в неустойчивую молекулу, которая проникает внутрь стенок артерий. Именно поэтому для профилактики возникновения холестериновых бляшек врачи рекомендуют употреблять пищу, богатую антиоксидантами – веществами, препятствующими окислению. Самый известный антиоксидант – обычный витамин С, который содержится во фруктах и овощах. Витамины А и Е также являются мощными антиоксидантами.

Подготовка и проведение

Анализ крови на холестерин – очень распространенная процедура. Его можно сдать в любой медицинской лаборатории по предварительной записи. Поскольку он требует некоторой подготовки, лучше запланировать его заранее.

Подготовка
Современные технологии позволяют достичь исключительной точности результатов. Однако для того чтобы исключить возможность ошибки, сам пациент должен придерживаться некоторых правил. Еда, напитки, алкоголь и никотин, прием некоторых лекарств – все это может оказать влияние на результаты и исказить данные. Поэтому сдавать анализ крови нужно натощак (последний прием пищи – не менее чем за 12 часов до посещения лаборатории). За 2–3 дня до сдачи анализа нужно исключить из меню все жареное и жирное, отказаться от алкоголя и курения, перестать принимать биодобавки. Обязательно скажите врачу, пьете ли вы лекарства, какие и как часто. Антибиотики, витамины, гормоны, фибраты, статины, мочегонные и гипотензивные препараты, нестероидные противовоспалительные средства и многие другие медикаменты оказывают существенное влияние на уровень холестерина.

Как сдавать
Для определения уровня холестерина исследуется кровь из вены. Для пациента вся процедура занимает считанные минуты, а результат можно забрать через несколько часов или на следующий день. В бланке будет указан уровень общего холестерина и его фракций. Обычно холестерин измеряется в ммоль/л либо мг/дл (для пересчета в мг/дл число в ммоль/л следует умножить на 38). Помимо результатов вашего анализа в бланке будет указано ориентировочное нормальное значение.

Методики исследования
Существует очень много методов для определения концентрации холестерина в крови как химических, так и ферментативных. Чаще всего анализы проводятся ферментативным методом. Химический же, несмотря на точность, весьма трудоемок.

Также сегодня в аптеке можно купить индивидуальные тест-системы для определения уровня холестерина в домашних условиях, но их точность совершенно несопоставима с точностью результатов, полученных в лаборатории. На действие этих тестов могут влиять многие факторы внешней среды – например, повышенная температура или влажность.

Расшифровка результатов

Как мы уже выяснили, нельзя утверждать, что холестерин – абсолютное зло, и чем ниже его уровень в крови, тем лучше. Более того, с медицинской точки зрения слишком низкий уровень холестерина несет даже больший риск для здоровья, чем слишком высокий. Показатели должны находиться в пределах нормы.

Норма содержания холестерина в крови
У здорового человека норма концентрации холестерина в анализе крови колеблется в пределах от 3,1 до 5 ммоль/л, содержание триглицеридов – от 0,14 до 1,82 ммоль/л, а уровень ЛПВП в среднем должен быть не менее 1 ммоль/л. Понятие нормы для женщин и мужчин несколько различается: для женщин нормальный уровень ЛПВП равняется 1,42 ммоль/л, а уровень ЛПНВ колеблется в пределах от 1,9 до 4,5 ммоль/л. Для мужчин нормальный уровень ЛПВП –1,68 ммоль/л, а уровень ЛПНВ колеблется в пределах от 2,2 до 4,8 ммоль/л.

Как бы там ни было, содержание этого соединения свыше 5,2 ммоль/л означает необходимость более тщательного и углубленного анализа липидного профиля пациента.

Холестерин повышен
Допустим, анализ показал, что уровень холестерина у вас выше нормы. Это характерно для таких болезней, как:

  • врожденная гиперлипидемия;
  • патологии гепатобилиарной системы;
  • рак поджелудочной железы;
  • сахарный диабет;
  • гипотиреоз;
  • патологии почек.

Иногда высокий уровень холестерола является следствием нездорового образа жизни – у людей, страдающих алкоголизмом и ожирением, а также у тех, кто слишком увлекается жирной едой, этот показатель приближается к верхней границе нормы и иногда даже пересекает ее.

И, наконец, при беременности также нередко отмечается незначительное повышение уровня холестерина.

Холестерин понижен
Если анализы показали пониженный холестерин, это также может быть признаком некоторых заболеваний:

  • гиполипопротеинемия;
  • гипертиреоз;
  • рак печени;
  • цирроз печени, особенно на поздних стадиях;
  • хроническая анемия;
  • патологии костного мозга;
  • хроническая легочная патология.

Понижение концентрации холестерина характерно также для острых инфекций, сепсиса и обширных ожогов. Погрешности в диете тоже могут снизить этот показатель – у людей, чрезмерно увлекающихся голоданием и очень строгими диетами, а также у тех, кто употребляет слишком много жирных кислот (омега), часто наблюдается низкий уровень холестерола.

Неважно, что показал анализ крови – ни в коем случае не следует пытаться поднять или понизить уровень холестерина своими силами, без консультации с врачом. В абсолютном большинстве случаев у высокого или низкого содержания этого соединения есть совершенно конкретные причины – заболевания, которые надо лечить.


www.kp.ru

Анализ холестерина в крови — от причин назначения до расшифровки результатов

Практически каждому, кто следит за своим здоровьем и физической формой, знакомо слово холестерин. Раньше считалось, что холестерин в крови однозначно наносит вред организму, провоцируя атеросклероз. Однако все оказалось не так просто, и теперь мы знаем, что холестерин бывает «плохим» и «хорошим» — как и диеты, направленные на снижение его концентрации в крови.

Перед тем, как рассказать, что же представляет собой анализ на холестерин, — немного статистики. По данным журнала «Наука и жизнь», опубликованным в 2008 году, холестерин необходим человеческому организму в составе клеточных оболочек: он придает им прочность и эластичность. Больше всего требуется холестерина оболочкам эритроцитов, они содержат 23% холестерина. Оболочка клеток печени — гепатоцитов — состоит из холестерина на 17%. Миелиновое многослойное покрытие нервных волокон, выполняющее изоляционные функции, включает в состав 22% холестерина. И наконец, белое вещество мозга содержит 14% холестерина, а серое — 6%. Получается, что бездумная борьба с холестерином — это битва против собственного мозга, нервной системы и крови. Что же делать, ведь атеросклероз никто не отменял?

Как обозначается «холестерин» в анализах и почему он бывает «плохим» и «хорошим»?

Холестерин (холестерол) — это вторичный одноатомный циклический спирт, содержащийся в крови и тканях человеческого организма. Он служит строительным материалом для половых гормонов — кортикостероидов, а также желчных кислот и витамина D. До 80% холестерина синтезируется в печени (это же не происходит по ошибке), а остальное поступает с жирной пищей животного происхождения. Анализ на холестерин должен быть дифференцированным, поскольку общий уровень холестерина не дает полной информации о потенциальной опасности развития атеросклероза и других заболеваний.

  • Общий холестерин . Суммарное значение всех видов холестерина в норме составляет в среднем 5,2 ммоль/л. Понижение общего холестерина может привести к психофизиологическим расстройствам, повышение — к сахарному диабету и атеросклерозу.
  • ЛПВП . Липопротеины высокой плотности — это тот самый «хороший» холестерин, так необходимый нашему организму. Он используется при переработке и выведении жиров. Норма — 1,03–1,55 ммоль/л. При высоких значениях — меньше риск появления сосудистых бляшек, при низких — возможно прогрессирование атеросклероза даже при нормальном общем холестерине.
  • ЛПНП . Липопротеины низкой плотности — «плохой» холестерин, поступающий в организм с пищей. Норма колеблется в пределах 0–3,3 ммоль/л, превышение нормы говорит о риске развития атеросклероза.
  • ЛПОНП . Липопротеины очень низкой плотности являются основным средством транспорта полученных с пищей жиров. Основное место синтеза ЛПОНП — печень. ЛПОНП активно участвуют в образовании атеросклеротических бляшек. На фоне повышенной концентрации ЛПОНП при сахарном диабете и болезнях почек повышается вероятность атеросклероза. Референсные значения: 0,26–1,04 ммоль/л. Превышение допустимого уровня возможно у здоровых женщин при беременности. Патологическими причинами могут быть первичная гиперлипидемия III, IV, V типов, вторичная дислипидемия, болезнь Ниманна–Пика, системная красная волчанка, гликогенозы.

Итак, анализ на холестерин — это изучение содержания «хорошего» и «плохого» холестерина в крови, а также того, как они соотносятся между собой.

Показания к назначению исследования

Анализ на холестерин назначается при подозрениях на патологии сердечно-сосудистой системы, нервной системы, половую дисфункцию, эндокринные заболевания. При сахарном диабете плановый анализ на холестерин и глюкозу делается в течение всего периода наблюдения у эндокринолога. Также уровень и характер холестерина следует проверить в случае недомоганий после длительного голодания, жестких диет, приема препаратов для снижения веса.

Подготовка

Если вам предстоит сдавать кровь на холестерин, специальной подготовки не потребуется, кроме как воздержаться от приема пищи за 6–8 часов до взятия крови и снизить пищевую нагрузку на организм накануне сдачи анализа. Разумно будет исключить жирные продукты.

Как сдавать кровь на анализ холестерина?

Кровь на анализ берется из вены, обычно пациент приходит утром натощак. Результаты могут быть готовы уже на следующий день.

Методики исследования

Для определения уровня холестерина в крови разработаны десятки методов. Приведем некоторые из них:

  • Прямые биохимические . Для анализа берется цельная сыворотка крови. Одним из традиционных и наиболее точных в этой группе является метод Илька, основанный на реакции Либермана–Бурхарда. Второй по частоте — метод Аутенрита. Хотя эти методы дешевы и достаточно точны, в них используются коррозионные вещества, которые портят анализаторы. Поэтому в крупных лабораториях методики не применяются.
  • Непрямые биохимические . Наиболее известен метод Абеля. Непрямые биохимические методы менее точны, чем прямые, разница может составлять около 6%.
  • Ферментативные (энзиматические) . В качестве реагентов берутся холестеролоксидаза, холестеролэстераза, пероксидаза, каталаза, которые дают более точный результат и не являются корродирующими веществами. Ферментативные методы в настоящее время используются в 95% лабораторий.
  • Хроматографические. Дорогие и высокоэффективные методы жидкостной и газожидкостной хроматографии позволяют определять содержание холестерина в небольших количествах биоматериала даже не самого высокого качества (капиллярная кровь). Применяются редко.

Норма содержания холестерина в крови

Норма общего холестерина в крови дифференцируется в зависимости от возраста и пола. Для новорожденных она составляет 1,37–3,5 ммоль/л, у детей в возрасте до 1 года — 1,81–4,53 ммоль/л. В возрасте от 1 года до 12 лет общий холестерин в крови в норме колеблется в пределах 3,11–5,18 ммоль/л, в 13–17 лет — 3,11–5,44 ммоль/л. Для взрослых нормой общего холестерина в крови считается 3,63–8,03 ммоль/л.

Норма ЛПВП составляет:

Возраст, годы

Норма, ммоль/л

М

Ж

0–14

0,78–1,68

0,78–1,68

15–19

0,78–1,68

0,78–1,81

20–29

0,78–1,81

0,78–1,94

30–39

0,78–1,81

0,78–2,07

Старше 40

0,78–1,81

0,78–2,20

Норма ЛПНП составляет:

Возраст

М

Ж

0–19

1,55–3,63

1,55–3,89

20–9

1,55–4,53

1,55–4,14

30–39

2,07–4,93

1,81–4,40

40–49

2,33–5,31

2,07–4,92

50–59

2,33–5,31

2,33–5,70

60–69

2,33–5,57

2,59–6,09

Старше 70 лет

2,33–4,92

2,46–5,57

Как видно из приведенных данных, сопоставлять приходится множество цифр, которые сами по себе, без анамнеза, не являются достаточным материалом для диагностики. Зачастую анализ на холестерин назначается повторно, через месяц–полтора. В течение этого срока пациент соблюдает предписания врача.

Расшифровка анализа на холестерин

Правильно расшифровать анализ на холестерин, соотнести результаты с анамнезом, поставить диагноз и назначить лечение, конечно же, может только специалист. Но представление о том, что означают цифры и аббревиатуры в результатах анализа на холестерин, поможет вам чувствовать себя увереннее в разговоре с врачом и задавать правильные вопросы.

Причины повышения холестерина

Высокий уровень холестерина может быть обусловлен следующими физиологическими причинами:

  • употребление пищи с высоким содержанием животных жиров;
  • повышенная масса тела;
  • наследственность;
  • беременность;
  • гиподинамия;
  • пожилой возраст.

Патологические причины:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • патологии печени;
  • тяжелые заболевания почек с почечной недостаточностью и отеками;
  • сниженная функция щитовидной железы;
  • воспалительные и опухолевые заболевания поджелудочной железы;
  • сахарный диабет;
  • болезни гипофиза;
  • ожирение;
  • алкоголизм.

На приеме у врача обязательно оцениваются возможные физиологические причины повышения холестерина, выясняется наследственность пациента. Не всегда повышенный холестерин требует медикаментозного лечения, зачастую достаточно пересмотреть рацион и образ жизни.

Причины понижения уровня холестерина

Низкий уровень холестерина может быть обусловлен следующими причинами:

  • недостаток питания, голодание, истощение;
  • злокачественные опухоли;
  • запущенные заболевания печени;
  • тяжелые болезни легких — туберкулез, саркоидоз;
  • поражения центральной нервной системы;
  • некоторые виды анемий;
  • сыпной тиф;
  • воспаления мягких тканей с нагноением, обширные ожоги, сепсис.

Помните, что лечение — плод совместных усилий врача и пациента, и не надо стесняться рассказывать о том, какие причины могли повлечь за собой сниженный или повышенный холестерин. Если вы питаете слабость к фастфуду или наоборот, любите модные диеты, об этом обязательно нужно уведомить доктора.

www.eg.ru

расшифровка у взрослых, норма в таблице биохимического анализа крови

Холестерин крови является одним из наиболее важных показателей, он отражает риск развития атеросклероза сосудов, образование холестериновых бляшек на их стенках. По структуре жироподобное вещество являет собой липофильный спирт, он содержится в клеточных мембранах организма.

После возраста 40 лет каждому человеку рекомендовано проходить исследования и сдавать общий клинический и биохимический анализ крови из вены. Особенно важны анализы при нарушении углеводного обмена и заболевании сахарный диабет, поскольку именно у пациентов этой группы чаще развиваются осложнения.

Методов определения холестерина много, как химических, так и ферментативных. Обычно практикуются ферментативные методы. Диабетик также может купить в аптеке индивидуальные тестовые системы для исследования, однако их результативность никак не сопоставима с точностью лабораторных анализов. Повлиять на показатели могут перемены температуры, влажности и другие факторы.

Когда сдают кровь на холестерин

Основными показаниями к проведению исследования на показатели низкоплотного холестерина становятся заболевания сердечной мышцы и сосудистой системы, ожирение. Часто проблемы с холестерином связывают с длительным курением, хроническими патологическими процессами в печени и почках, эндокринными заболеваниями, высоким уровнем глюкозы.

Если у человека кроме сахарного диабета имеется одно из названных выше нарушений, ему необходимо как минимум раз в течение хода сдавать анализ на холестерин. При повышенных показателях исследование проходят раз в шесть месяцев.

Когда же содержание общего холестерина превышает допустимые пределы, нужно провести определение липидного профиля (анализ всех липопротеинов). Его проводят утром на голодный желудок, перед процедурой примерно за 8 часов ничего нельзя кушать, в том числе и пить чай; кофе; соки.

Употребление обычной воды не возбраняется. Накануне вечером вредно есть жирную пищу, рекомендовано избегать переедания, но и голодать нежелательно.

Зачастую кровь берут на показатель общего холестерола. При нормальном значении количество отдельных липопротеинов не выходит на рамки нормы, необходимости в дополнительном заборе биологического материала не возникает.

Как правильно сдавать? За сутки до анализа ограничивают спиртные напитки, как минимум час до забора материала не курят, исключают:

  1. физическую нагрузку;
  2. занятия спортом;
  3. стрессовые ситуации.

Если человек перед исследованием спешил, шел быстрым шагом, ему нужно присесть и немного отдохнуть. По возможности следует даже прилечь минут на 20-30.

Когда есть необходимость проведения физиологических процедур, рентгенографии, ректального исследования, сдачу крови проводят перед диагностикой. Также требуется проинформировать доктора о принимаемых лекарственных препаратах, они могут повлиять на результаты анализа.

Для определения жироподобного вещества используются высокочувствительные реактивы, обеспечивающие достоверный результат. Сколько в лаборатории могут делать анализ? Срок готовности гемотестаможет составлять от 1 до 3 суток.

Верхняя граница нормы общего холестерина зависит от возраста диабетика, измеряется в миллимолях на литр крови (обозначение ммоль/л).

Мнение эксперта

Гусева Юлия Александрова

Специализированный врач-эндокринолог

Задай вопрос

Общий холестерин в норме находится на отметке не более 5.0 пунктов, для исследования не существует четких значений нормы.

Показатели холестерина для разного возраста

Липидограмма (расширенное исследование на холестерин) предусматривает установление показателей общего холестерина, количества триглицеридов, коэффициента атерогенности. Согласно полученным данным оценивают вероятность развития атеросклероза сосудов.

ЛПВП (липопротеины высокой плотности или хороший холестерин).

Возраст, годы. Мужчины. Женщины.
0-14 0,78-1,68 0,78-1,68
15-19 0,78-1,68 0,78-1,81
20-29 0,78-1,81 0,78-1,94
30-39 0,78-1,81 0,78-2,07
Старше 40 0,78-1,81 0,78-2,20

ЛПНП (липопротеины низкой плотности или плохой холестерин)

Возраст. Мужчины. Женщины.
0-19 1,55-3,63 1,55-3,89
20-29 1,55-4,53 1,55-4,14
30-39 2,07-4,93 1,82-4,40
40-49 2,33-5,31 2,07-4,92
50-59 2,33-5,31 2,33-5,70
60-69 2,33-5,57 2,59-6,09
Старше 70 2,33-4,92 2,46-5,57

Мицеликс - от диабета. Успей получить бесплатно! Подробнее Хороший холестерин не способен оседать на стенках кровеносных сосудов, транспортируется в печень. Вещество в норме не превышает 1.0 ммоль/л. Вредный холестерин становится причиной возникновения атеросклеротических бляшек, содержание в кровотоке не должно быть свыше 3 ммоль/л.

 

Северное Сияние - профилактика диабета (консультация) Подробнее

Коэффициент атерогенности ниже трех единиц говорит о минимальном риске поражения сосудов, показатель свыше пяти свидетельствует об имеющемся атеросклерозе сосудов, значительной вероятности ишемической болезни сердца, поражения других внутренних органов.

Современные технологии дают возможность использовать специальные анализаторы уровня холестерина, которые продаются в аптеке. Важное условие получения адекватного результата заключается в обязательной предварительной подготовке. Домашний анализ так само берут натощак, расшифровка приведена в таблице, обозначаться показатель должен в миллимолях.

Анализатор холестерина жизненно необходим диабетикам, принимающим медикаменты против холестерина. Они позволяют контролировать эффективность проведенной терапии.

Мнение эксперта

Гусева Юлия Александрова

Специализированный врач-эндокринолог

Задай вопрос

Самоконтроль показан больным с заболеваниями сердца, кто старше возраста 60 лет. У женщин мониторить холестерин требуется в период климакса.

В чем польза и вред холестерина

Далеко не весь холестерин крови одинаково полезен для здоровья человека, так само и не любой холестерин причиняет вред. Вещество играет ряд функций, в первую очередь стабилизирует клеточные мембраны, принимает участие в продуцировании стероидных гормонов, желчи.

Без холестерина невозможно нормальное всасывание и выделение витамина Д, регуляция проницаемости клеток, защита эритроцитов от гемолиза. Вред вещество причиняет по той причине, что оно не способно растворяться в воде, без специальных переносчиков не двигается по кровотоку.

Транспортерами становятся белки апопротеины, вместе с ними холестерин образовывает растворимые соединения – липопротеины. Выделяют несколько типов липопротеинов: высокой, низкой и очень низкой плотности, хиломикроны.

Одна молекула высокоплотного холестерина транспортируется четырьмя белковыми молекулами. Вещество становится строительным материалом для:

  • клеток;
  • гормонов;
  • витамина Д.

Именно из него печень выделяет желчь, без которой невозможно нормальное переваривание жиров. Высокоплотные липопротеины способны избавлять организм от низкоплотного вещества. В комплексах баланс холестерина и белка составляет один к одному.

Получать из пищи диабетик может плохой холестерин, он и оседает на сосудистых стенках, провоцирует закупорку. Когда низкоплотный холестерин принимает участие в построении клеточных мембран, полученные клетки быстро стареют, их чувствительность и проницаемость полезных компонентов слишком низкая.

Несмотря на все, плохой холестерин также необходим для здоровья. Вещество устраняет опасные токсины, дает иммунный ответ липопротеинам очень низкой плотности. В последних на молекулу белка приходится сразу четыре холестериновые молекулы. Данная форма жироподобного вещества считается самой опасной, откладывается в сосудах, провоцирует инсульт, инфаркт и гангрену.

Баланс ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП определяет состояние здоровья диабетика. В бланке с анализом крови пациент увидит 4 строки:

  1. общий холестерин;
  2. ЛПВП;
  3. ПЛНП;
  4. ЛПОНП.

Холестерин очень низкой плотности иначе называют триглицеридами.

В анализе применяют различные единицы измерения: мг/100 мл, мг%, ммоль/л, мг/дл. Три первых обозначения по сути являются одним и тем же. Последнее рассчитывают благодаря умножению любого первого показателя на коэффициент 38.6.

Чем меньше плотность липопротеинов, тем выше риск оседания на стенках кровеносных сосудов, образования бляшки, тромбов.Большой показатель вещества высокой плотности может означать, что у человека хорошее здоровье.

Причинами нарушения состояния являются избыточная масса тела, употребление большого количества трансжиров, пищи животного происхождения, курение, низкая двигательная активность.

Другими причинами становятся употребление большого количества рафинированных углеводов, заболевания щитовидной и поджелудочной железы, длительный прием некоторых медикаментов. Проблема одинаково актуальна как для мужчин, так и женщин.

Об анализе крови на холестерин рассказано в видео в этой статье.

Предыдущая

АнализыКак проверить сосуды на атеросклероз: как определить наличие атеросклеротических бляшек?

Следующая

АнализыДиагностика атеросклероза: ультразвуковое, лабораторное исследование и лечение болезни

 

Рейтинг автора

Автор статьи

Специализированный врач-эндокринолог

Написано статей

aboutdiabetes.ru

Холестерин 5 8 расшифровка биохимического исследования

Когда у человека обнаруживается показатель холестерина 5 8, он невольно задумывается, а опасно ли это. Ведь для обычного обывателя данные цифры совершено ничего не значат.

На этот вопрос может ответить только квалифицированный врач. Чтобы иметь хоть какое-то представление о значении показателей холестерина, нужно ознакомиться с основными понятиями, о которых пойдет речь в этой статье.

Расшифровка анализов крови

Для определения уровня холестерина необходимо осуществить липидограмму, то есть сдать анализ крови из вены, который покажет уровень ОХ (общий холестерин), ЛПНП, ЛПВП, триглицерид. Измеряется вещество в миллимолях относительно 1-го литра крови (ммоль/л). Каждый показатель имеет 2 значения – минимум и максимум

Внимание! Точных показателей холестерина, который должен находиться в крови человека, не существует! Норма отличается, в зависимости от возрастной категории и половой принадлежности. Следовательно, существует определенный интервал. Любое отклонение свидетельствует о патологических процессах в кровеносной системе. Повышенный уровень называется гиперхолестеринемией.

Общая расшифровка биохимического исследования:

Показатели

Расшифровка значения

Максимум 5 ммоль/литр крови

Официальная норма. В случае если холестерин варьируется в пределах 4,5-5 ммоль/л, необходимо контролировать уровень.

От 5-ти до 6-ти ммоль/л

Пограничный показатель. Может носить реактивный характер (перед сдачей анализов человек употреблял в пищу чрезмерно жирные и углеводные блюда). Холестерин 5,8 свидетельствует о приближении патологического состояния. Рекомендовано соблюдать специальную диету.

Свыше 6-ти ммоль/л

Превышение нормы. Требуется медикаментозная терапия.

Предельный уровень содержания холестерина, исходя из возраста и пола:

Возраст

Максимальная норма холестерина в ммоль/л по половой принадлежности (мужской пол)

Максимальная норма холестерина в ммоль/л по половой принадлежности (женский пол)

До 5-ти лет

5,25

5,18

5-10

5,25

5,30

10-15

5,23

5,20

15-20

5,10

5,18

20-25

5,59

5,59

25-30

6,32

5,75

30-35

6,58

5,96

35-40

6,99

6,27

40-45

6,94

6,53

45-50

7,15

6,86

50-55

7,17

7,38

55-60

7,15

7,77

60-65

7,15

7,69

65-70

7,10

7,85

Свыше 70-ти

6,86

7,25

Особенности холестерина

Холестерин или же холестерол, является многоатомным жирным спиртом, который содержится в клеточных мембранах. Относится к липидам. Именно холестерол обеспечивает клеточную крепость. Вырабатывается он в печени, а поступает в организм посредством продуктов питания.

Он находится не только в печени, но и в мозге, мышечной системе. Принимает активное участие в синтезе половых гормонов, желчных кислот, витамина Д и т. д.

Существуют полезные и вредные холестеролы:

  1. ЛПВП (высокая плотность) относится к полезному липопротеину. Он нейтрализует вредные холестериновые отложения из стенок кровеносной системы.
  2. ЛПНП (низкая плотность) – это вредный холестерол, так как он окисляется, преобразуясь в неустойчивые молекулы. Из-за этого проникает в стенки сосудов и откладывается на них в виде жирного вещества (атеросклеротических бляшек).

Неправильное соотношение количества ЛПВП и ЛПНП приводит к развитию сердечно-сосудистых заболеваний.

Основным из них является атеросклероз, при котором на стенках сосудов образуются холестериновые бляшки. Это приводит к замедлению кровообращения, сужению артерий. В результате этого в кровь и сердце не поступает необходимый кислород, сосуды закупориваются. Всё это способствует развитию таких патологий, как инсульт, инфаркт и прочее.

Причины

Холестериновые бляшки образуются по многим причинам. Холестерин 5 и 8 достигается следующим образом:

  • Неправильно сбалансированное питание – употребление чрезмерного количества жирных и копченых блюд, углеводных и вредных продуктов;
  • Болезни соматического характера: сахарный диабет, гипотиреоз и пр.;
  • Злоупотребление алкогольными напитками, наркотиками, курение;
  • Возрастные изменения;
  • Негативное влияние на уровень холестерина оказывает прием некоторых групп медикаментов. Это кортикостероидные препараты, противозачаточные средства;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Ожирение;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Частые стрессы;
  • Гипертензия, болезни печенки, почек и других внутренних органов;
  • Новообразования.

Правила сбора анализов

Кровь на уровень холестерина нужно сдавать исключительно натощак. Категорически запрещено на протяжении суток употреблять алкоголь, слишком много жирной пищи и жидкостей. Нельзя принимать лекарства и перенапрягать организм физически.

Медикаментозная терапия

Диагноз холестерин 5 8 не требует медикаментозного лечения. Вполне достаточно соблюдать диету и правильно питаться.

Исключением является наличие сахарного диабета, повышенного артериального давления и заболеваний коронарных артерий.

Медикаментозная терапия позволяет снизить уровень вредного холестерина в кратчайшие сроки.

Она включает в себя следующее:

  • Препараты группы статинов подавляют процессы выработки ЛПНП (вредного холестерола) и ускоряют синтез полезных. Также статины очищают и регенерируют поврежденные сосуды.
  • Фибрины снижают уровень холестерина путем окисления жиров. Фибрины используются в комплексе со статинами.
  • Если существуют противопоказания к приему медикаментов, назначаются БАДы на растительной основе, витаминные премиксы.

Не медикаментозная терапия

Холестерин 8,5 снижается посредством специальной диеты. Запрещено употреблять в пищу такие продукты:

  • Жирное мясо, сало, колбаса, копченые изделия;
  • Яйца, маргарин, сливочное масло;           
  • Майонез, соусы с повышенной жирностью;
  • Жирный творог, сыр, молоко, сметану, сливки;
  • Гамбургеры, хот-доги и подобное;
  • Консервированная продукция;
  • Полуфабрикаты, субпродукты;
  • Шоколад, сладости, выпечка, белый хлеб;
  • Газированные сладкие напитки, крепкий кофе;
  • Алкоголь, табакокурение.

Рекомендованные продукты питания и мероприятия:

  • Обязательно нужно вести активный образ жизни – заниматься спортом, совершать пешие прогулки, пешком подниматься по ступеням;   
  • Свежие фрукты, ягоды, овощи;
  • Нежирное мясо;
  • Рыбий жир и жирные сорта рыбы;
  • Супы из овощей;
  • Растительное масло;
  • Кефир, йогурт и прочие кисломолочные продукты с низким уровнем жирности;
  • Бобы и натуральные каши;
  • Свежевыжатые соки, морсы, минеральная вода;
  • Хлеб с цельными зернами, отрубями, из ржаной муки.

Средства народной медицины

Чтобы снизить уровень холестерина, можно использовать рецепты народной медицины, но предварительно согласовав их с лечащим доктором:

  • Полезно употреблять льняные семена. Их достаточно добавлять в готовые блюда. Если вкус не нравится, можно приготовить порошок. Купите в аптеке семена, измельчите блендером, кофемолкой. Натощак нужно съесть 1 ст.л.
  • Рекомендовано обильно запивать водой. Завтракать допускается через 40 минут. Продолжительность курса составляет максимум 4 месяца.
  • Купите 0,5 кг лимонов, 1 головку чеснока, 100 грамм мёда. Лимоны вместе с цедрой пропустите через мясорубку, соедините с остальными ингредиентами. Принимать по 1 или 2 ст. л. перед едой. Хранить в холодильнике.
  • Нужно пить липовый чай, заваренный стандартным способом.
  • Важно пить сок яблок, капусты, морковки, свеклы и сельдерея. Нельзя их употреблять на голодный желудок и выпивать более 100 грамм за один прием. Сахар не добавлять.

Если своевременно сдавать анализы крови при холестерине 5 и 8, контролировать уровень холестерола и строго соблюдать все предписания врача, можно избежать развития атеросклероза и других заболеваний сердца, сосудов.

myholesterin.ru

Холестерол: что это такое и о чем говорит его повышенный уровень в крови?

Холестерол, или холестерин, — об этом веществе слышал, наверное, каждый современный человек. Многие рекламные ролики, транслируемые в СМИ, с гордостью сообщают о том, что предлагаемый ими продукт не содержит холестерина. Значит, это вещество опасно для человека? Или все-таки полезно? Давайте разбираться вместе.

Синтез холестерола и роль его фракций в организме человека

Холестерол, или холестерин , — это органическое соединение, очень важный компонент жирового обмена, необходимый для жизнедеятельности человека. Около 80% объемов этого вещества организм синтезирует самостоятельно. Происходит это в печени и в кишечнике. Остальное количество поступает с пищей, именно поэтому нам необходимы в разумных порциях продукты животного происхождения (жирное мясо, яйца, сливочное масло, печень и другие).

Роль холестерола в организме очень велика. Во-первых, он необходим для синтеза стероидов (к ним относятся и половые гормоны) и гормонов коры надпочечников. Во-вторых, с помощью холестерола вырабатывается витамин D. В-третьих, это вещество выстраивает основу всех клеточных мембран. Если холестерола в организме достаточно, клетки хорошо функционируют, а вот если его не хватает, начинаются различные расстройства. Кроме того, холестерол необходим для нормальной работы нервной и иммунной систем.

Это интересно
Дословно «холестерин» переводится так: «холе» — желчь, «стерин» — жирный. В 1859 году М. Бертло доказал, что холестерин принадлежит к классу спиртов, после чего соединение переименовали в холестерол. Однако в ряде языков, в том числе и в русском, сохранилось первое название — холестерин. В ХХ веке за изучение холестерина и его свойств было присуждено тринадцать Нобелевских премий.

Помимо общего холестерола выделяют его фракции, которые состоят из собственно холестерола и белка, обеспечивающего его транспортировку. Такое соединение называют липопротеином. Существует три класса липопротеинов. Они различаются составом компонентов и их пропорциями.

  • ЛПВП — это липопротеины высокой плотности. Они хорошо растворимы в воде и не выпадают в осадок. ЛПВП доставляют холестерол от клеток разных органов в печень. Там он синтезируется в желчные кислоты и выводится из организма через кишечник. Таким образом ЛПВП выводит излишки холестерола из организма, поэтому данное соединение называют «хорошим холестеролом».
  • ЛПНП — это сокращенное название главного «транспортного средства» холестерола: липопротеинов низкой плотности. Данное соединение доставляет общий холестерол в ткани и органы. Однако когда это вещество в организме скапливается в избыточном количестве, возникает риск появления сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому ЛПНП называют «плохим холестеролом».
  • ЛПОНП , или липопротеины очень низкой плотности, — транспортируют триглицериды из печени в периферические ткани. Норма этой фракции холестерола в организме очень мала. Если ее количество превышается, возникает вероятность развития атеросклероза. Поэтому ЛПОНП по аналогии с ЛПНП также можно назвать «плохим холестеролом».

Уровень холестерина в норме

Узнать свой уровень общего холестерола и его фракций можно с помощью лабораторных анализов. Для исследования берется кровь из вены. Чтобы результаты анализов были точными, следует накануне сдачи крови исключить физические и эмоциональные перегрузки, воздержаться от алкоголя, соблюдать привычный режим питания, не принимать пищу за 12 часов до сдачи анализа.

Уровень общего холестерина у мужчин и женщин с возрастом меняется. Нормой его содержания в организме считаются следующие показатели:

Возраст

Пол

Уровень
холестерола,
ммоль/л

Уровень
холестерола ЛПВП,
ммоль/л

Уровень
холестерола ЛПНП,
ммоль/л

< 5 лет

Мужчина (М)

2,95–5,25

0,78–1,68

1,63–3,34

Женщина (Ж)

2,90–5,18

0,78–1,68

1,76–3,63

5–10 лет

М

3,13–5,25

0,8–2,8

1,63–3,34

Ж

3,26–5,30

0,8–2,8

1,76–3,63

10–15 лет

М

3,08–5,23

0,73–1,93

1,66–3,44

Ж

3,21–5,20

0,80–2,18

1,76–3,52

15–40 лет

М

3,57–6,58

0,70–1,73

2,02–4,79

Ж

3,37–5,96

0,86–2,23

1,81–4,04

40–60 лет

М

4,09–7,17

0,78–1,81

2,51–5,23

Ж

4,20–7,38

0,78–2,20

2,05–4,82

> 60 лет

М

4,09–7,10

0,78–2,28

2,54–5,44

Ж

4,43–7,85

0,78–2,20

2,38–5,72

Что касается содержания ЛПОНП в крови, то мы уже говорили, что объем этого соединения в организме невелик. Пределами нормы считается показатель 0,26–1,04 ммоль/л для разных возрастных групп обоих полов. Более конкретно интерпретировать этот результат может только врач, исходя из клинической картины и индивидуальных особенностей пациента.

Причины повышенного холестерола

Повышение общего холестерола в крови может быть вызвано самыми разными причинами. Например, нарушением здорового питания и чрезмерным употреблением жирной пищи животного происхождения. Также повышение этого показателя наблюдается у курильщиков и алкоголиков. Выход концентрации холестерина за пределы нормы может быть обусловлен рядом наследственных заболеваний, таких как семейная гиперхолестеринемия и семейная дисбеталипопротеинемия. Кроме того, холестерин обычно повышается при атеросклерозе, ишемической болезни сердца, болезнях печени и почек, подагре, сахарном диабете, гипотиреозе и многих других патологиях. Увеличивается количество содержания общего холестерина и во время беременности.

Повышение ЛПВП и ЛПНП обычно наблюдается при перечисленных выше заболеваниях, а также при ожирении, почечной недостаточности, синдроме Кушинга, нервной анорексии.

Повышение ЛПОНП , как правило, возникает во время гиперлипидемии, гликогенозы, болезни Нимана-Пика, системной красной волчанке.

Чтобы понизить содержание холестерина в крови, следует ограничить потребление жирной пищи, отказаться от курения и алкоголя, избегать стрессов. Однако если увеличение концентрации этого вещества в организме связано не с нарушениями здорового образа жизни, а с заболеваниями, то помочь здесь может только врач, подобрав необходимый курс лечения.

Причины пониженного холестерола

Общий холестерин обычно снижается при голодании и несбалансированных диетах, при острых инфекциях, синдроме мальабсорбции, обширных ожогах, сепсисе, хронической сердечной недостаточности, мегалобластической анемии, туберкулезе легких, во время терминальной стадии цирроза печени, болезни Танжера и при ряде других заболеваний.

Понижение ЛПВП сопровождает такие болезни, как атеросклероз, гипо- и а-альфа-липопротеинемия, холестаз, хронические заболевания печени, нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность.

Уменьшение содержания ЛПНП происходит, как правило, при следующих болезнях: гипо- и а-бета-липопротеинемия, дефицит ЛХАТ, синдром Рейе, хронические анемии, хронические заболевания легких, артриты, тяжелые стрессы.

Понижение ЛПОНП не имеет существенного клинического значения. Однако иногда может наблюдаться при острых инфекционных и воспалительных заболеваниях, наследственных патологиях.

Таким образом, выход за пределы нормы показателя общего холестерина и его фракций может быть вызван самыми разными причинами. Изменения в питании и образе жизни во многом способствуют нормализации этих показателей. Однако о необходимости терапии и причинах нарушения нормы может судить только врач. Чтобы контролировать уровень холестерина и его фракций, следует регулярно проходить тест на их содержание в крови.


www.kp.ru

Анализ крови на холестерин: расшифровка и норма

На сегодня холестерин, это главный враг многих людей.

Причиной этому может быть — несоблюдение распорядка дня, малоподвижный образ жизни и неправильное питания с большим содержанием в продуктах транс-жиров и холестерина.

Все это в совокупности и приводит человека к тому, что индекс холестерина в составе крови повышается и провоцирует нарушения работы многих органов, а также осложнения в виде серьезных болезней.

Хороший и плохой холестерин

Многие ругают молекулы холестерола за то, что они, оседая на сосудистых оболочках, образовывают холестериновую бляшку и перекрывают магистральную артерию, мешая кровотоку, и становятся причиной развития патологии атеросклероз.

Но без холестерина любой живой организм не может существовать, потому что холестерол необходим каждой клетке человека:

  • Жиросодержащий спирт входит в каждую клеточную мембрану, укрепляя ее, и гарантирует ей стабильность в функционировании;
  • Без холестерина не происходит синтезирование витамина Д;
  • При помощи молекул холестерола происходит выработка многих половых гормонов эндокринными органами;
  • Холестерин способствует работе надпочечников и выработке кортикостероидного типа гормонов;
  • Без холестерина не вырабатываются жёлчные кислоты;
  • Молекулы холестерола координируют функциональность центров нервной системы головного мозга и спинного мозга;
  • Молекулы липидов находятся в оболочке нервных волокон, укрепляют их и придают им эластичность.

У хорошего холестерина много положительных качеств влияния на организм, но плохой холестерин может стать причиной развития таких патологий в организме:

  • При высокой концентрации в составе крови молекул холестерина, он может стать причиной образования камней в желчном пузыре. Камни в жёлчном становятся причиной закупоривания желчевыводящих протоков и отхода жёлчи из пузыря, провоцируя патологии холецистит. Приступ холецистита достаточно болезненный для человека и лечение его только в условиях стационара;
  • Высокий индекс в составе крови холестерола приводит к нарушению работоспособности сердечного органа и развитию ИБС, патологии нестабильная стенокардия, что достаточно часто становится причиной развития инфаркта миокарда;
  • Повышенная концентрация в крови низкомолекулярных липопротеидов развивает патологию атеросклероз, который становится причиной тромбирования артерий и приводит к мозговому инсульту.

Чтобы знать уровень холестерина в составе крови, необходимо сдать биохимический анализ крови на холестерин.

Биохимический анализ крови на холестеринк содержанию ↑

Как правильно сдать анализ?

Чтобы определить уровень в составе крови общего холестерина, а также липопротеидов высокой и низкой молекулярной плотности, и насколько показатель отклонен от нормы, можно только при помощи липидного биохимического анализа, методом липидного спектра.

Для того чтобы сдать кровь на холестерин, необходимо провести подготовку организма к анализам:

  • Перед сдачей кровь на анализ воздержаться от приема еды на протяжении 10 — 12 часов, но не дольше. Долгое воздержание от пищи приводит к истощению клеток организма, что нарушает определение общего ХС и липидов пофракционно;
  • Не голодать перед биохимией больше, чем 15 — 16 часов;
  • За сутки — двое, отказаться от приема алкогольных напитков;
  • Не курить на протяжении одного часа перед сдачей крови;
  • Не выполнять на протяжении 24 часов тяжелые работы и не перегружать организм спортивными тренировками;
  • Если у пациента сильная жажда, разрешается выпить 150,0 миллилитров очищенной воды без газа;
  • Перед сдачей крови, нужно посидеть минут 15 — 20, чтобы организм смог расслабиться и успокоиться после движения пешим ходом;
  • Не сдавать биохимический анализ после проведенной процедуры исследования методом рентгенографии, а также после физиотерапевтических процедур;
  • Если пациент принимает медикаментозные препараты, тогда необходимо проинформировать доктора, но лучше отказаться от приёма медикаментов за неделю до запланированной процедуры.

Также можно проверить индекс холестерина в домашних условиях при помощи холестерин метра, и сделать экспресс-анализ состава крови при помощи лакмусовых тест полосок.

При помощи современных гаджетов можно определить не только холестерин в составе крови, но и уровень глюкозы, и многие другие необходимые показатели крови.

При помощи современных гаджетов можно определить не только холестерин в составе крови, но и уровень глюкозык содержанию ↑

Расшифровка анализа крови на холестерин

Норма концентрации холестерина в составе крови не должна быть выше, чем 5,2 ммоль на литр. Но если уровень общего холестерина, около 5,0 ммоль на литр, тогда нельзя быть на 100,0% уверенным в том, что показатели липидного обмена в норме.

Развернутый биохимический анализ показывает параметры всех фракций липопротеидов в общем индексе холестерина.

Расшифровка липограммы:

  • Общий индекс холестерола — норма до 5,20 ммоль на литр, или же не выше, чем 200,0 миллиграмм на децилитр;
  • Липопротеиды низкой молекулярной плотности — не должны превышать 60,0% — 65,0% от общей концентрации молекул холестерина. Общий показатель молекул ЛПНП и ЛПНОП = 3,370 ммоль на литр;
  • Высокоплотный холестерин — норма для женского организма: 1,680 ммоль на литр, мужского организма — 1,30 ммоль на литр;
  • КА (коэффициент атерогенности) — это показатель в анализе крови, развития атеросклероза. Норма КА должна быть 2 — 3 ед.

Результаты анализов — норма холестериновых фракций у взрослых:

виды фракций холестеринаконцентрация в составе крови у мужчин
единица измерения ммоль/ литр
уровень в составе крови у женщин
единица измерения ммоль/литр
общая концентрация молекул холестерина3,50 - 6,03,50 - 5,50
липопротеиды низкой молекулярной плотности2,020 - 4,7901,920 - 4,510
липопротеиды высокой молекулярной плотности0,720 - 1,6300,860 - 2,280
молекулы триглицеридов0,50 - 2,01.5
Таблица нормы показателей холестеринак содержанию ↑

Показатель понижен

Многие обеспокоены от повышения индекса холестерина в составе крови, но мало кто задумывается об опасности низких показателей холестериновых фракций в организме. Низкий индекс холестерина, также опасен, как и высокий.

Причиной низкого индекса молекул холестерола в анализе состава крови, могут быть такие опасные патологии в организме:

  • Истощение организма от длительного периода голодания;
  • Развитие в организме онкологических злокачественных новообразований;
  • Поражения клеток печени в тяжелой форме течения патологий — последняя стадия развития цирроза клеток печени, инфекционные разрушения стенок паренхимы, дистрофия паренхимы;
  • Болезни органов дыхания — туберкулёз лёгких, а также саркоидоз клеток лёгких;
  • Патология в эндокринной системе и гиперфункция эндокринного органа — щитовидной железы;
  • Мегалобластный тип анемии;
  • Патология талассемия;
  • Поражение центров нервной системы;
  • Длительная инфекционная лихорадка;
  • Патология сыпной тиф;
  • Сильные ожоги с поражением большого объема кожных покровов;
  • Воспаления в мышечных тканях, которое приводит к нагноению;
  • Патология сепсис.

Также есть нижние границы снижения индекса холестероловых фракций.

Снижение липопротеидов высокой молекулярной плотности провоцируют такие факторы риска:

  • Малоподвижный образ жизни, который провоцирует ишемию сердечного органа;
  • Пагубные привычки — курение и алкоголизм;
  • Избыточная масса тела — ожирение;
  • Гипертоническая болезнь.

При таких факторах риска необходимо систематически делать биохимический анализ крови на холестерин.

Низкий уровень общего холестерина и липопротеидов высокой плотности, снижают эластичность сосудистых оболочек, и они становятся незащищенными.

Низкий уровень ЛПВП провоцирует повышение липопротеидов низкой молекулярной плотности, которые откладываются на незащищённых оболочках в виде холестериновых бляшек, провоцирующих развитие патологии атеросклероз.

Показания к назначению анализак содержанию ↑

Индекс холестерина повышен

Этиология повышения индекса холестерина, что отражается в анализе — патологии, которые вызывают гиперхолестеринемия, а также неправильный образ жизни.

К неправильному образу жизни относятся такие факторы риска высокого показателя холестерина:

  • Неправильное питание с высоким содержанием в продуктах питания холестерина. Человек в большом количестве употребляет еду животного происхождения и свел к минимуму употребление злаковых каш, свежих овощей и зелени. Свежие фрукты довольно часто заменяются соками производственного приготовления, в которых нет клетчатки, что способна снижать плохой холестерин. Увлечение фаст-фудов и приготовление блюд с готовых полуфабрикатов, также повышают холестерин. Если провести исследование ЛПНП, и сдать кровь на анализ, тогда в липограмме данная фракция холестерина будет выше нормы;
  • Малая активность человека, становится повышением общего индекса холестерина и фракции ЛПНП;
  • После 40 лет у мужчин и после менопаузы у женщин, происходит повышение холестериновых фракций ЛПОНП, ЛПНП и общего ХС. Необходимо постоянно сдавать кровь на анализ;
  • Пагубные привычки снижают фракцию ЛПВП и повышают ЛПНП;
  • Прием гормональных медикаментов, мочегонных средств и бета-блокаторов повышает общий индекс ХС. В период приема данных препаратов, необходимо делать анализ крови на липиды.
Повышают и понижают холестеринк содержанию ↑

Какие патологии провоцируют повышение?

Довольно часто, кроме факторов риска неправильного стиля жизни, причиной повышения, отображённого в анализе крови, холестерина, являются серьезные патологии в организме человека:

  • Наследственная генетическая врожденная патология гиперхолестеринемия. Данное повышение липидов диагностируют в анализе крови в раннем возрасте, и данная патология очень плохо поддается медикаментозному лечению;
  • Ишемия сердца;
  • При разных патрологиях клеток печени, анализ крови на холестерин всегда показывает отклонение от нормы;
  • При всех формах гепатита, анализ крови на липиды показывает повышение ЛПНП;
  • При циррозе клеток печени анализ выявляет понижение фракции хорошего холестерола;
  • Патологии почечного органа;
  • Недостаточность почечная, что сопровождается сильными отёками;
  • Гипотиреоз щитовидки;
  • Панкреатит поджелудочной железы;
  • Онкологические новообразования в эндокринных органах;
  • Патология сахарный диабет. У диабетика в анализе индекс глюкозы и холестерина повышаются практически одновременно;
  • Нарушение в работе гипофиза;
  • При ожирении всегда анализ показывает высокий холестерин;
  • Причиной повышения липидов становится алкоголизм. У алкоголиков часто повышенный общий ХС;
  • У женщин в период беременности. Это физиологическое повышение липидов, но необходимо в каждом триместре делать анализ крови, чтобы не пропустить патологическое повышение липопротеидов низкой молекулярной плотности.

При таких патологиях, необходимо часто мониторить индекс холестерина при помощи биохимического анализа, и при патологическом повышении, сразу начать лечение.

Если молекулы холестерола повышены в крови незначительно, тогда корректировка питания поможет их снизить до показателей нормы, но если анализ показал сильное превышение нормы, тогда доктор назначает медикаментозную терапию.

Причиной повышения, отображённого в анализе крови, холестерина, являются серьезные патологии в организме человекак содержанию ↑

Понижение уровня препаратами

Если индекс ХС в составе крови показывает в анализе критический показатель, и диета не помогла в снижении, доктор назначает курс медикаментозной терапии.

Группы препаратов для снижения липидов:

  • Препараты группы статинов;
  • Секвестранты жёлчи;
  • Группа фибратов.

Каждая группа медикаментов имеет свои функции, но защитить систему кровотока и сердечный орган от осложнений помогут только статины.

Применяются в лечении статины разных поколений с активными веществами в составе и с разным процентом снижения концентрации ОХС и ЛПНП:

holesterin.wiki

Холестерин — Википедия

Холестерин

({{{картинка}}})
({{{картинка3D}}})
({{{изображение}}})
Систематическое
наименование
​(10R,13R)​-​10,13-​диметил-​17-​​(6-​метилгептан-​2-​ил)​-​2,3,4,7,8,9,11,12,14,15,16,17-​додекагидро-​1H-​циклопента[a]фенантрен-​3-​ол
Традиционные названия холестерол,
холестерин,
(3β)-холест-5-ен-3-ол,
5-холестен-3β-ол
Хим. формула C27H46O
Состояние твёрдое кристаллическое вещество белого цвета
Молярная масса 386,654 г/моль
Плотность 1,07 г/см³
Температура
 • плавления 148–150 °C
 • кипения 360 °C
Растворимость
 • в 0,095 г/100 мл
Рег. номер CAS 57-88-5
PubChem 5997
Рег. номер EINECS 200-353-2
SMILES
InChI

 

1S/C27h56O/c1-18(2)7-6-8-19(3)23-11-12-24-22-10-9-20-17-21(28)13-15-26(20,4)25(22)14-16-27(23,24)5/h9,18-19,21-25,28H,6-8,10-17h3,1-5h4/t19-,21+,22+,23-,24+,25+,26+,27-/m1/s1
RTECS FZ8400000
ChEBI 16113
ChemSpider 5775
Приведены данные для стандартных условий (25 °C, 100 кПа), если не указано иное.
 Медиафайлы на Викискладе

Холестери́н (др.-греч. χολή «жёлчь» + στερεός «твёрдый») — органическое соединение, природный полициклический липофильный спирт, содержащийся в клеточных мембранах всех животных и человека, однако его нет в клеточных мембранах растений, грибов, а также у прокариотических организмов (археи, бактерии и т.д.).

Холестерин нерастворим в воде, растворим в жирах и органических растворителях. Холестерин легко синтезируется в организме из жиров, глюкозы, аминокислот. За сутки образуется до 2,5 г холестерина, с пищей поступает около 0,5 г.[1].

Холестерин обеспечивает устойчивость клеточных мембран в широком интервале температур. Он необходим для выработки витамина D, выработки надпочечниками различных стероидных гормонов (включая кортизол, альдостерон, половые гормоны: эстрогены, прогестерон, тестостерон), жёлчных кислот[2].

В 1769 году Пулетье де ла Саль получил из желчных камней плотное белое вещество («жировоск»), обладавшее свойствами жиров. В чистом виде холестерин был выделен химиком, членом национального Конвента и министром просвещения Антуаном Фуркруа в 1789 году. В 1815 году Мишель Шеврёль, тоже выделивший это соединение, назвал его холестерином («холе» — жёлчь, «стереос» — твёрдый). В 1859 году Марселен Бертло доказал, что холестерин принадлежит к классу спиртов, после чего французы переименовали холестерин в «холестерол». В ряде языков (русском[3][4], немецком, венгерском и других) сохранилось старое название — холестерин.

Холестерин может образовываться в животном организме и поступать в него с пищей.

  • Превращение трёх молекул активного ацетата в пятиуглеродный мевалонат. Происходит в ГЭПР.
  • Превращение мевалоната в активный изопреноид — изопентенилпирофосфат.
  • Образование тридцатиуглеродного изопреноида сквалена из шести молекул изопентенилдифосфата.
  • Циклизация сквалена в ланостерин.
  • Последующее превращение ланостерина в холестерин.

У некоторых организмов при синтезе стероидов могут встречаться другие варианты реакций (например, немевалонатный путь образования пятиуглеродных молекул).

Холестерин в составе клеточной плазматической мембраны играет роль модификатора бислоя, придавая ему определённую жёсткость за счёт увеличения плотности «упаковки» молекул фосфолипидов. Таким образом, холестерин — стабилизатор текучести плазматической мембраны[5].

Холестерин открывает цепь биосинтеза стероидных половых гормонов и кортикостероидов[6], служит основой для образования желчных кислот и витаминов группы D[7][8], участвует в регулировании проницаемости клеток и предохраняет эритроциты крови от действия гемолитических ядов[7][8].

Холестерин нерастворим в воде и в чистом виде не может доставляться к тканям организма при помощи основанной на воде крови. Вместо этого холестерин в крови находится в виде хорошо растворимых комплексных соединений с особыми белками-транспортерами, так называемыми аполипопротеидами. Такие комплексные соединения называются липопротеидами.

Существует несколько видов аполипопротеидов, различающихся молекулярной массой, степенью сродства к холестерину и степенью растворимости комплексного соединения с холестерином (склонностью к выпадению кристаллов холестерина в осадок и к формированию атеросклеротических бляшек). Различают следующие группы: высокомолекулярные (HDL, ЛПВП, липопротеиды высокой плотности) и низкомолекулярные (LDL, ЛПНП, липопротеиды низкой плотности), а также очень низкомолекулярные (VLDL, ЛПОНП, липопротеиды очень низкой плотности) и хиломикрон.

К периферийным тканям холестерин транспортируется хиломикроном, ЛПОНП и ЛПНП. К печени (из которой затем холестерин удаляется из организма) его транспортируют аполипротеины группы ЛПВП.

Уровень холестерина[править | править код]

Вопреки широко распространенному мнению, новый обзор исследований последних пятидесяти лет, сделанный международной группой врачей и опубликованный в Expert Review of Clinical Pharmacology[9], бросает вызов полувековой уверенности в том, что «плохой холестерин» (липопротеины низкой плотности, ЛПНП) вызывает сердечно-сосудистые заболевания. Кардиологи из США, Швеции, Великобритании, Италии, Ирландии, Франции, Японии и других стран (всего 17 человек) не обнаружили никаких доказательств связи между высоким уровнем общего или «плохого» холестерина и сердечно-сосудистыми заболеваниями, проанализировав данные 1,3 миллиона пациентов. Они заявили: это представление основано на «вводящей в заблуждение статистике, исключении неудачных испытаний и игнорировании многочисленных противоречивых наблюдений».

Большое содержание ЛПВП в крови характерно для здорового организма, поэтому часто эти липопротеиды называют «хорошими». Высокомолекулярные липопротеиды хорошо растворимы и не склонны к выделению холестерина в осадок, и тем самым защищают сосуды от атеросклеротических изменений (то есть не являются атерогенными).

Уровень холестерина в крови измеряется либо в ммоль/л (миллимоль на литр — единица, действующая в РФ) либо в мг/дл (миллиграмм на децилитр, для холестерина 1 ммоль/л равен 38,665 мг/дл). Идеально, когда уровень «плохих» низкомолекулярных липопротеидов ниже 2,586 ммоль/л (для лиц с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний — ниже 1,81 ммоль/л). Такой уровень, однако, у взрослых достигается редко. Если уровень низкомолекулярных липопротеидов выше 4,138 ммоль/л, рекомендуется использовать диету для снижения его ниже 3,362 ммоль/л (что может привести к депрессивным расстройствам, повышенному риску инфекционных и онкологических заболеваний[9]. Если этот уровень выше 4,914 ммоль/л или упорно держится выше 4,138 мг/дл, рекомендуется рассмотреть возможность лекарственной терапии. Для лиц с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний эти цифры могут снижаться. Доля «хороших» высокомолекулярных липопротеидов в общем уровне холестерин-связывающих липопротеидов чем выше, тем лучше. Хорошим показателем считается, если он гораздо выше 1/5 от общего уровня холестерин-связывающих липопротеидов.

К факторам, повышающим уровень «плохого» холестерина, относятся:

  • курение;
  • избыточный вес или ожирение, переедание;
  • гиподинамия или недостаточная физическая активность;
  • неправильное питание с высоким содержанием трансжиров (содержащихся в частично гидрогенизированных жирах), высоким содержанием в пище углеводов (особенно легкоусваиваемых, вроде сладостей и кондитерских изделий), недостаточным содержанием клетчатки и пектинов, липотропных факторов, полиненасыщенных жирных кислот, микроэлементов и витаминов;
  • застой жёлчи в печени при различных нарушениях работы этого органа[источник не указан 2909 дней] (также ведёт к желчнокаменному холециститу). Возникает при злоупотреблении алкоголем, некоторых вирусных заболеваниях, приёме некоторых лекарств;
  • также некоторые эндокринные нарушения — сахарный диабет, гиперсекреция инсулина, гиперсекреция гормонов коры надпочечников, недостаточность гормонов щитовидной железы, половых гормонов.

Повышенный уровень «плохого» холестерина также может наблюдаться при некоторых заболеваниях печени и почек, сопровождающихся нарушением биосинтеза «правильных» липопротеидов в этих органах. Он может также быть наследственным, наследственно обусловленным при некоторых формах так называемых «семейных дислипопротеидемий». В этих случаях больным, как правило, нужна особая лекарственная терапия.

К факторам, снижающим уровень «плохого» холестерина, относятся физкультура, спорт и вообще регулярная физическая активность, отказ от курения и употребления алкоголя, еда, содержащая мало насыщенных животных жиров и легкоусваиваемых углеводов, но богатая клетчаткой, полиненасыщенными жирными кислотами, липотропными факторами (метионином, холином, лецитином), витаминами и микроэлементами.

Важным фактором, влияющим на уровень холестерина, является кишечная микрофлора. Резидентная и транзиторная микрофлора кишечника человека, синтезируя, трансформируя или разрушая экзогенные и эндогенные стерины, активно участвует в холестериновом метаболизме, что позволяет рассматривать ее как важнейший метаболический и регуляторный орган, участвующий в кооперации с клетками хозяина в поддерживании гомеостаза холестерина[10].

Холестерин также является основным компонентом большинства камней в желчном пузыре (см. историю открытия).

содержание холестерина в некоторых продуктах[11]
продукт холестерин
в среднем,
мг/100 г
холестерин,
мг/100 г
мозг 1500 770–2300
почки 600 300–800
яичный желток 450 400–500
рыбья икра 300 300
сливочное масло 215 180–250
раки 200 200
крабы и креветки 150 150
карп 185 100–270
жир свиной, говяжий 110 100–120
свинина 100 90–110
говядина 85 80–90
утка с кожей 90 90
телятина 80 80
курица без кожи темное мясо 89,2 89,2
курица без кожи белое мясо 78,8 78,8
утка 60 60
индейка 40 40
цыплёнок 20 20

Нарушения липидного обмена до сегодняшнего момента[9] считались одним из наиболее важных факторов развития атеросклероза. Роль холестерина в развитии атеросклероза открыл крупный отечественный патолог, академик АН и АМН СССР Аничков, Николай Николаевич[12] (1885—1964).

К атерогенным нарушениям липидного обмена относятся:

  • Повышение уровня общего холестерина крови
  • Повышение уровня триглицеридов и липопротеидов низкой плотности (ЛНП)
  • Снижение уровня липопротеидов высокой плотности (ЛВП).

Связь повышенного уровня холестерина и атеросклероза неоднозначна: с одной стороны увеличение содержания холестерина в плазме крови считается бесспорным фактором риска атеросклероза, с другой стороны атеросклероз часто развивается у людей с нормальным уровнем холестерина. В действительности высокий уровень холестерина является лишь одним из многочисленных факторов риска атеросклероза (ожирение, курение, диабет, гипертония). Наличие этих факторов у людей с нормальным уровнем холестерина делает возможным вредное воздействие свободного холестерина на стенки сосудов, и тем самым приводит к образованию атеросклероза при более низких концентрациях холестерина в крови.

Существует также иной взгляд на проблему холестерина. Холестерин как «ремонтный» материал скапливается в местах микроповреждений сосудов и блокирует эти повреждения, выполняя гомогенную лекарственную роль. Именно поэтому атеросклероз наблюдается у людей с нормальным уровнем холестерина. У людей с повышенным уровнем проблема появляется быстрее, плюс, наличие повышенного уровня холестерина проще статистически связать с атеросклерозом, что и было сделано в начале исследований, из-за чего холестерин был объявлен виновником всех бед. Поэтому же, просто снижение уровня холестерина само по себе не решает всех проблем с сосудами. Недостаток холестерина в таком случае может явиться причиной кровоизлияний. Требуется дальнейшее изучение причин, вызывающих повреждения сосудов и разработка способов их лечения.

Наиболее агрессивными и опасными производными холестерина являются оксистеролы.

Лечение нарушений обмена холестерина[править | править код]

Здоровый образ жизни: снижение избыточного веса, регулярные упражнения и диета с низким содержанием жиров[13][14].

Лекарственные препараты, которые уменьшают уровни «плохого» холестерина, назначаются, когда положительные изменения образа жизни не оказывают существенного влияния на уровни «плохого» холестерина. Наиболее широко используемые препараты для уменьшения уровня «плохого» холестерина — это статины. Статины - это лекарства, снижающие уровень холестерина, - (например, симвастатин, правастатин, аторвастатин) являются лечением первого выбора.[15] Другие препараты, которые используются для снижения уровня «плохого» холестерина, включают: поликозанол, никотиновую кислоту (ниацин, ниацин+ларопипрант), ингибитор абсорбции холестерина в кишечнике — эзетимиб (зетия, эзетрол), комбинации (инеджи, виторин), фибраты, как, например, гемфиброзил (лопид) и смолы, как, например, холестирамин (квестран).

Один из генов, связанным с круговоротом холестерина в организме, является APOE. Он также противоположным образом влияет на развитие диабета и проблем с сердцем. Мутации в нем повышают риск развития диабета, но понижают шансы развития коронарной болезни, причины чего пока остаются неизвестными. [16]

  1. ↑ Рациональное питание. Анохина Г. А. (неопр.) (недоступная ссылка). Дата обращения 9 мая 2010. Архивировано 19 сентября 2010 года.
  2. ↑ Steroidogenic enzymes: structure, function, and role in regulation of steroid hormone biosynthesis. — PubMed — NCBI
  3. ↑ Статья в химической энциклопедии называется «Холестерин», а «холестерол» даже не упоминается.
  4. ↑ В орфографических словарях присутствует слово «холестерин» и отсутствует слово «холестерол»
  5. ↑ «Плазматическая мембрана» на Википедии, Мембраны биологические, а также Научная сеть
  6. ↑ Кольман Я., Рём К.-Г., «Наглядная биохимия», пер.с нем., М., «Мир», 2009.
  7. 1 2 Холестерин // Большая советская энциклопедия : [в 30 т.] / гл. ред. А. М. Прохоров. — 3-е изд. — М. : Советская энциклопедия, 1969—1978.
  8. 1 2 Химическая энциклопедия сайта www.humuk.ru
  9. 1 2 3 LDL-C does not cause cardiovascular disease: a comprehensive review of the current literature // https://www.tandfonline.com/
  10. ↑ И.С.Хамагаева с соавт. Холестеринметаболизирующая активность пробиотических микроорганизмов // Молочная промышленность. 2011. №10. с. 56
  11. ↑ Таблица содержания холестерина в продуктах
  12. ↑ Anitschkow N. N., «Über die veränderung der Kaninchenaorta bei experimenteller cholesterinsteatose», Beiträge zur pathologischen Anatomie und zur allgemeinen Pathologie, vol. 56, pp. 379—404, 1913.
  13. R. Clarke, C. Frost, R. Collins, P. Appleby, R. Peto. Dietary lipids and blood cholesterol: quantitative meta-analysis of metabolic ward studies. (неопр.).
  14. Caldwell B. Esselstyn Jr, MD.; Gina Gendy, MD; Jonathan Doyle, MCS; Mladen Golubic, MD, PhD; Michael F. Roizen, MD. "A way to reverse CAD?" (неопр.). THE JOURNAL OF FAMILY PRACTICE (июль 2014).
  15. ↑ Статины для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний (рус.). www.cochrane.org. Дата обращения 18 февраля 2020.
  16. ↑ Генетики нашли необычную связь между диабетом и болезнями сердца/РИА Новости. - 05.09.2017.[1]

ru.wikipedia.org

Нормы биохимического анализа крови на холестерин

Наверное, сейчас невозможно встретить человека, который не слышал про «вредный» холестерин. Однако мнение о том, что холестерин несет нашему организму только вред, ошибочно. На самом деле он является жизненно необходимым веществом, которое ответственно за прочность и проницаемость клеточных мембран и активно участвует в образовании половых гормонов и желчи. Считается даже, что недостаток холестерина в организме гораздо более вреден, чем его переизбыток.

Конечно, повышенный уровень холестерина может отразиться на здоровье весьма негативно. При избыточном содержании холестерина в крови на стенках сосудов образуются атеросклеротические бляшки, что ведет к деформации сосудов и сужению их просветов – атеросклерозу. В результате происходит нарушение кровотока и развитие сердечнососудистых заболеваний.

Для своевременного выявления атеросклероза важно регулярно сдавать биохимический анализ крови на холестерин – липидограмму. Особенно это необходимо тем, кто входит в группу риска – людям после 40 лет, курильщикам и лицам с избыточным весом и наследственной предрасположенностью. При некоторых нарушениях и заболеваниях анализ крови на холестерин назначают в качестве постоянного исследования, с помощью которого ведется контроль эффективности проводимой терапии, а также отслеживаются возможные риски и осложнения в течении болезни.

Показания для биохимического анализа крови на холестерин

Расшифровка анализа крови на холестерин необходима при наличии следующих заболевания и нарушений:

  • болезни печени и почек;
  • болезни поджелудочной железы;
  • эндокринные нарушения, возникающие при сахарном диабете, микседеме;
  • атеросклероз и сердечнососудистые заболевания;
  • ожирение.

Анализ крови на холестерин – нормы

В процессе исследования проводится выявление нескольких видов холестерина. При попадании в наш организм холестерин соединяется с белками, которые ответственны за его транспортировку. В результате образуются липопротеиновые частицы различной плотности: очень низкой, низкой, промежуточной и высокой. Липопротеиновые частицы первых трех типов содержат «плохой» холестерин, который способен откладываться на стенках сосудов. А частицы с высокой плотностью, напротив, включают в себя «хороший» холестерин, который защищает сосуды от образования атеросклеротических бляшек.

Для точной и достоверной расшифровки анализа крови на холестерин один только общий тест на холестерин не годится. В процессе исследования необходимо определять не только количество общего холестерина, но и все его фракции – липопротеиновые частицы низкой плотности (ЛПНП) и липопротеиновые частицы высокой плотности (ЛПВП), а также содержание триглицеридов. В результате высчитывается коэффициент атерогенности, который и показывает риск развития атеросклероза.

В анализе крови на холестерин норма общего холестерина составляет от 3,1 до 5 ммоль/л. При этом уровень ЛПВП должен составлять в среднем не меньше 1 ммоль/л. Более точные показатели этого значения следующие: для мужчин нормальный уровень ЛПВП составляет более 1,68 ммоль/л, для женщин – более 1,42 ммоль/л. Содержание ЛПНП («плохого холестерина») у здорового человека должно составлять не больше 3 ммоль/л. Нормальный уровень триглицеридов в анализе крови на холестерин – 0,14–1,82 ммоль/л.

Коэффициент атерогенности и отклонения в анализе крови

Коэффициент атерогенности рассчитывается по результатам анализа следующим образом: из общего количества холестерина вычитается количество ЛПВП, а затем полученный результат делится на значение ЛПВП. Значения коэффициента атерогенности трактуются следующим образом:

  • коэффициент меньше 3 – риск развития атеросклероза минимален;
  • коэффициент от 3 до 4 – имеется риск развития ишемической болезни сердца и атеросклероза;
  • коэффициент больше 5 – развитие атеросклероза уже началось.

Коэффициент атерогенности зависит от нескольких факторов, среди которых – пол, возраст, вес исследуемого пациента. Так, у новорожденных этот показатель составляет не больше единицы. У мужчин и женщин в возрасте от 20 до 30 лет, не имеющих проблем со здоровьем, данный коэффициент равен 2,5 и 2,2 соответственно. У здоровых мужчин в возрасте от 40 до 60 лет этот показатель составляет 3–3,5.

Избыточное содержание триглицеридов (более 2,29 ммоль/л) также свидетельствует о том, что атеросклероз или ишемическая болезнь сердца уже развились, а еще может указывать на наличие сахарного диабета. Если же концентрация триглицеридов варьируется в диапазоне от 1,9 до 2,2 ммоль/л, это свидетельствует о начале развития атеросклероза и сердечнососудистых нарушений.

Когда результаты анализа выявляют значение ЛПВП у мужчин ниже 1,16 ммоль/л, а у женщин – ниже 0,9 ммоль/л, это считается признаком наличия атеросклероза и ИБС. Если же эти значения находятся в пределах 1,16–1,68 ммоль/л (у мужчин) и 0,9–1,42 ммоль/л (у женщин), это может означать начало процесса развития атеросклероза.

ymadam.net

в чем разница и что значит повышенный показатель общего уровня вещества в крови, синтез и функции в человеческом организме

В данных биохимического анализа крови концентрация жиров может быть обозначена по-разному.

Холестерол и холестерин – это научные названия липидных фрагментов крови, по ним оценивается состояние сосудов и полноценность работы сердца. Рассмотрим подробнее эти вещества, и есть ли между ними разница.

В чем разница между холестеролом и холестерином?

Холестеролом называется холестерин на химическом языке. По своему строению вещества абсолютно одинаковые. Разницы между холестерином и холестеролом нет никакой. Это одно и то же. Окончание – ол обозначает принадлежность холестерина к группе спиртов. Само по себе вещество образуется в результате синтеза из пищевых жиров в печени.

Холестерин выполняет функцию энергетического субстрата, основы для синтеза гормонов и источника строительного материала для образования новых клеток. Мозг на 80% состоит из жировых тканей.

Функции в человеческом организме

Развернутая таблица данных жирового баланса после биохимического анализа крови называется липидограмма. Она дает полную информацию о состоянии сердечно-сосудистой системы и жировом обмене в организме.

Рассмотрим отличия каждой фракции холестерина подробнее, чтобы иметь возможность самостоятельно «прочитать» липидограмму.

ЛПВП

Это аббревиатура «хорошего» холестерина. Она расшифровывается как липопротеиды высокой плотности. Это конгломераты, образующиеся при всасывании пищевых жиров в тонком кишечнике. Под воздействием желчи и панкреатических ферментов жирная пища расщепляется в тонкой кишке с образованием молекул триглицеридов. Они имеют свойства жиров и не смешиваются с жидкостями. Их транспорт по кровотоку затруднен, поэтому триглицериды объединяются с белками и образуют конгломераты – липопротеиды высокой плотности.

ЛПВП по своему строению представляют собой мешочки с жировыми молекулами внутри, на поверхности расположены белковые рецепторы, они чувствительны к клеткам печени и доставляют триглицериды безошибочно к месту назначения.

Термин «высокая плотность» означает большое количество белков на поверхности «мешочка» с жирами. Плотность липопротеидов рассчитывается как соотношение жировых клеток внутри конгломерата к числу рецепторов на его поверхности. «Высокая» — значит их много.

ЛПВП являются «хорошим» холестерином, они транспортируют не только пищевые жиры к печени, но и собирают излишки липидов в кровотоке, препятствуя оседанию их на внутренней поверхности сосудов. В большинстве случаев этот показатель не оценивается, а его повышение не сигнализирует о риске развития сердечно-сосудистых осложнений.

ЛПНП

ЛПНП и ЛПОНП – это такие же «мешочки» с жировыми молекулами, но их структура несколько отличается. Конгломераты ЛПНП образуются в печени, это транспортные формы холестерина, они доставляют вещество к тканям и другим местам назначения. На поверхности ЛПНП нет большого количества белковых рецепторов, чувствительных к печеночным клеткам, поэтому при скоплении избыточного количества конгломератов, они не транспортируются обратно в печень и циркулируют по кровотоку, оседая на стенках сосудов.

Образование холестериновых бляшек на стенках сосудов вследствие повышенного уровня ЛПНП.

Атеросклеротические бляшки формируются из ЛПНП и ЛПОНП, поэтому эти фракции названы «плохим» холестерином. Повышение их уровня ведет к мгновенному отложению жировых молекул на стенках сосудов, развивается атеросклероз и его осложнений.

Риск развития сердечно-сосудистых заболеваний оценивается по норме величины концентрации этих конгломератов и общего холестерина в целом.

Нормы холестерола у мужчин и женщин

Чтобы сделать вывод: повышен ли холестерол в крови, нужно соотнести возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний и пол. У женщин этот показатель может быть выше, так как холестерин является основой для синтеза женских половых гормонов, потребность в нем у женщин более высокая.

С возрастом (до 50 лет) концентрация холестерина также растет. Средний показатель для лиц от 20 до 50 лет – это 3,08-7,87 ммоль/л. Отклонение в любую сторону опасно для организма и должно немедленно корректироваться всеми возможными способами.

После 50 прогрессирует процесс старения, обмен веществ в теле замедляется, холестерина для снабжения организма энергией требуется меньше. Норма показателя для лиц старше 50 лет – до 7,25 ммоль/л. В любом случае для каждого отдельного пациента норма определяется индивидуально, учитываются также значения других фракций.

У взрослого человека норма холестерола в крови отличается от детских показателей. У детей уровень содержания жиров намного меньше.

Общий холестерол повышен: что это значит?

Образование холестериновых бляшек при высоком уровне общего ХС.

Если уровень холестерола повышен, значит, в крови циркулирует избыточное количество жировых фрагментов. Они оседают на первом попавшемся сосуде с поврежденными стенками. Это особенность формирования атеросклеротических бляшек, они не образуются на здоровых целостных сосудах.

Микроскопические повреждения-ранки внутри сосудистого русла всегда «облепляются» тромбоцитами. Это клетки крови, образующие тромб. Он останавливает кровотечение и закрывает собой поверхность раны. Агрегаты из тромбоцитов имеют одноименный заряд с ЛПНП и притягиваются. «Плохой» холестерин облепляет образующийся тромб, со временем это образование пропитывается кальцием и твердеет, формируется полноценная атеросклеротическая бляшка.

Суженный просвет сосуда ведет к повышению периферического давления крови. У пациента проявляется гипертония легкой степени. При отсутствии лечения цифры систолического давления достигают 200 единиц, развиваются сердечно-сосудистые осложнения.

Нехватку интенсивности кровообращения сердце пытается компенсировать силой сокращений. Миокард быстро выходит из строя из-за повышенной нагрузки, появляются симптомы сердечной недостаточности, стенокардия, прединфарктное состояние. Самыми опасными осложнениями атеросклероза являются инфаркт и инсульт. Это закупорка сосудов с полным перекрытием притока крови к определенным тканям, возникающая в результате отрыва атеросклеротической бляшки от места прикрепления. Инфаркт и инсульт также могут быть последствиями активного разрастания бляшки в сосуде до такой величины, что она перекрывает собой кровеносное русло.

Способы снижения до физиологических значений

Для снижения уровня холестерола применяется комплексная терапия. Она включает в себя диету, занятия спортом и применение медикаментов. При легкой степени атеросклероза коррекции меню и увеличения физической активности будет достаточно для нормализации жирового баланса. На запущенных стадиях без приема лекарственных препаратов не обойтись. Отказываться от них нельзя ни в коем случае, так как велик риск развития тяжелых осложнений на сердце.

Питание и диета

Продукты, содержащие огромное к-во холестерина — их необходимо исключить из рациона.

Так как холестерин образуется из животных жиров, то их нужно отменить в первую очередь. Эти вещества содержатся в следующих продуктах:

  • жирное мясо;
  • сало;
  • жирные молочные продукты;
  • колбасные изделия;
  • любые жареные блюда;
  • сливочное масло;
  • мясные бульоны;
  • сыр.

Исключаются и блюда, содержащие гормоны: бройлеры и другие животные, выращенные массово на убой на фермах (их рост в большинстве случаев стимулируется гормонами). У человека развивается гормональный дисбаланс, что ведет к нарушению липидного спектра крови.

Молочные продукты употреблять не запрещается, но необходимо следить за жирностью изделий. Например, молоко можно пить, если содержание жира в нем не более 2,5%.

Полезные и вредные жиры.

Но, все-таки, желательно заменить молочные продукты на аналогичные пищевые ингредиенты растительного происхождения. Соевое, миндальное, овсяное молоко абсолютно идентично по вкусовым качествам, но не содержит холестерола совсем.

Животные жиры нужно заменять растительными. Они восполняют нехватки организма в энергии, служат субстратом для синтеза гормонов, но не откладываются на сосудах в виде холестериновых бляшек. Более того, эти вещества способствуют растворению патологических образований.

Основой растительных жиров являются полиненасыщенные жирные кислоты (ПЖК), в их состав входят омега-3,6,9. Это аналоги молекул животных жиров, но отличающиеся видами связей между атомами.

Омега-3 входит в состав:

Каждый день включайте в рацион эти пищевые ингредиенты. Они должны составлять основу питания. Блюда из рыбы нужно употреблять хотя бы 3-4 раза в неделю. Можно дополнить рацион биологически активными добавками с омега-3 и полифенолами.

Из напитков предпочитайте растительные чаи, зеленый чай. От кофе нужно полностью отказаться. К категории запрета относится и алкоголь. Он очень калориен и способствует скоплению избыточного холестерина в кровотоке.

Препараты

Из лекарственных средств большинство врачей отдает предпочтение статинам. Это самая эффективная и безопасная группа гипохолестеринемических препаратов. Они воздействуют на процесс образования холестерина в печени и снижают концентрацию ЛПНП в крови. Максимальный эффект от медикаментов достигается через месяц после начала применения.

Названия лучших лекарственных средств: «Аторис», «Розарт», «Розукард», «Телмиста». Принимаются препараты 1 раз в сутки в вечернее время после еды.

Курс лечения от нескольких месяцев до пожизненного назначения.

Народные средства

В качестве самостоятельного лечения народные рецепты хороши лишь для профилактики нарушений жирового обмена или на ранних стадиях болезни в совокупности с диетой. При средней и тяжелой форме их можно подключать к терапевтическому курсу после предварительной консультации у врача.

Самые эффективные народные рецепты:

  • оливковое масло. Является источником омега-3. Его следует принимать по 1 ст.л. натощак каждый день. Постепенно доза повышается до 1 стакана. Курс лечения – 3 недели. При выборе масла обращайте внимание на то, чтобы оно было первого холодного отжима и нерафинированное;
  • льняное семя. Также содержит ПЖК в большой концентрации. Предварительно сырье нужно измельчить на кофемолке. 1 ст.л. порошка залить половиной стакана кипятка и настаивать в течение 15 минут. Смесь съедается за 30 минут до еды 3 раза в день. Курс лечения 1-2 месяца.

К какому врачу обращаться?

Чтобы выяснить уровень холестерина в крови и уточнить диагноз нужно обратиться к терапевту. Он назначит вам биохимический анализ крови и поможет расшифровать его результаты. Если у вас присутствуют отклонения в липидном балансе, то терапевт перенаправит ваше дело кардиологу. Этот врач занимается лечением атеросклероза.

Заключение

Повышенный холестерол – это одна из самых распространенных проблем современных людей, она является прямым путем к инфаркту и инсульту. Каждому человеку, вне зависимости от уровня холестерола в крови на сегодняшний день, нужно ограничивать употребление жирных и жареных продуктов. Холестерол в достаточной степени образуется в самом организме, избыточное поступление его извне мгновенно вызывает отклонения в жировом балансе и развитие атеросклероза.

holest.ru


Смотрите также