Гранулезный фарингит у детей лечение

Признаки фарингита у детей

• боли в горле, периодические покашливания, чувство сухости во рту;
• горло при фарингите у детей имеет красный или ярко-розовый оттенок;
• затрудненное глотание и болевые ощущения во время глотания;
• першение в горле;
• если воспалены голосовые связки, голос становится хриплым, меняется его тембр;
• при рефлюксоидной природе заболевания, во рту ощущается горечь и кислота;
• дети младшего возраста, подхватившие недуг, могут страдать от высокой температуры, нарушений сна, тошноты, у них часто плохой аппетит.

Как отличить от ангины и тонзиллита?

Как вы могли заметить, рассмотренные выше симптомы очень похожи на те, которые можно наблюдать при ангине/тонзиллите. Тем не менее, более детальное наблюдение позволит выявить различия. Например, болезнь сопровождается умеренными болями в горле, и обычно возникает во время приемов пищи, особенно если та горячая и твердая, тогда как боль во время ангины постоянная, а в процессе питания и потребления жидкости лишь временно усиливается.

Также стоит присмотреться к миндалинам. Белый налет на них говорит о том, что у ребенка ангина, а не острый фарингит. Симптомы у детей часто начинаются с резкого повышения температуры до сорокаградусной отметки уже с самого начала заболевания. При фарингите тоже наблюдается высокая температура, но она редко превышает 39 градусов. Что касается тонзиллита, то его легко узнать по увеличенным миндалинам и специфическому неприятному запаху изо рта больного. Подробнее о тонзиллите, его симптомах и лечении у детей мы писали в этой статье.

Как выглядит? Фото

фарингит - фото горла у детей

Острый форма патологии — чем отличается от хронической?

Здесь симптомы проявляются явно, наблюдается высокая температура, боли в горле и другие ярко выраженные признаки. Выздоровление наступает в течение одной-двух недель с момента появления первых симптомов. Если вовремя принять меры и пролечить болезнь, поводов для беспокойство не возникнет. Совсем другое дело, если недуг принимает хронический характер – симптомы хоть и проявляются менее выраженно, хроническая форма более опасна, так как чревата различными осложнениями (гайморитом, синуситом, отитом, почечной недостаточностью, поражением других систем организма).

Что такое гранулезный фарингит?

Гранулезной называется форма болезни, при которой на воспаленной слизистой оболочке горла образуются скопления лимфоидной ткани, напоминающие ярко красные зернышки (гранулы). Для данного типа патологии характерно длительное течение и возможные частые рецидивы, поэтому в классификации его обычно причисляют к хроническим формам заболевания. Гранулезный фарингит у ребенка может возникать как самостоятельная болезнь, например, после снижения иммунитета в ротоглотке или длительного воздействия раздражающих факторов (холод, острая пища, сигаретный дым), так и из-за хронических расстройств пищеварительного тракта, аллергических реакций, нарушений эндокринной системы. Лечение такого состояния заключается в снятии симптомов. Очень важная профилактика.

Везикулярный фарингит — что это?

Это особо заразная форма недуга, возбудителем которой являются вирусы, также именуется герпесной ангиной, герпангиной, герпетическим тонзиллитом. Заразившийся человек через некоторое время начинает чувствовать острые боли в горле, а его температура тела значительно повышается. А когда вирус попадет в лимфатические узлы или кишечник, кровоток его разнесет и по другим системам. Когда заболевание доберется до мышечных и нервных клеток, у пациента начнется ломота в суставах и головные боли. Положительный момент в том, что переболевший человек, приобретает стойкую к ней устойчивость. Хоть заражение при определенных условиях (низкий иммунитет) все еще возможно, везикулярный фарингит у детей будет протекать в более легкой форме.

Как проявляется герпетический фарингит?

Герпесный фарингит у детей протекает гораздо тяжелее, чем у взрослых. Особенно страдают от симптомов младенцы и дети до десятилетнего возраста. Симптоматика выражается следующими формами: появлением во рту небольших язвочек, острыми болями в горле (зараженному становится трудно разговаривать, принимать пищу и глотать жидкости). Маленький пациент может даже не жаловаться на боль в горле, а просто молчать, чтобы не вызывать у себя болезненных ощущений.

При герпесной форме протекание первой стадии очень быстрое. Она мгновенно сменяется везикулярными высыпаниями диаметром 1-2 миллиметра. Высыпания также могут появляться на слизистой щек и языке. Острая разновидность сопровождается лихорадкой, интоксикацией и увеличением лимфатических узлов. Герпетический фарингит у детей длится, как правило, от двух суток до недели.

Вирусная или бактериальная форма?

Диагностировать наличие этого заболевания квалифицированному специалисту довольно легко – достаточно провести осмотр глотки и опросить пациента на предмет наличия у него выраженной симптоматики. Но вот с определением формы – вирусной, бактериальной и пр., могут возникнуть сложности.

Обычно при бактериальной форме болезни наблюдается высокая температура (выше 39 градусов), тогда как вирусный фарингит у детей характеризуется температурой не более 38 градусов. Также косвенным признаком бактериальной природы служит наличие у пациента ослабленного иммунитета. Человеку приходится иметь дело с бактериальной угрозой повсеместно, контактируя с различными поверхностями, другими людьми и пр. Ослабленный местный иммунитет позволяет инфекции обосноваться внутри организма. Именно поэтому бактериальный фарингит у детей часто диагностируют у малоподвижных, ослабленных, недавно перенесших серьезную болезнь. Без очевидных к тому предпосылок, спонтанно, может проявиться вирусный фарингит. Лечение у детей такого состояния требует покоя и местного снятия симптомов.

Что такое фаринготрахеит и как его диагностировать?

При этой патологии, когда в организм попадает стафилококк, пневмококк, грипп, парагрипп, определенные виды грибков, воспаляются трахея и глотка. Заболеванию подвержены все возрастные группы, но именно из-за этих двух проявлений оно наиболее опасно для детей. У маленького ребенка из-за воспаления могут начаться нарушения дыхательной системы, которые нередко приводят к летальному исходу. Очень важно при первом подозрении на фаринготрахеит обратиться за помощью к компетентному врачу, который незамедлительно примет меры.

Болезнь характеризуется следующими симптомами. Ранняя стадия сопровождается кашлем, насморком, повышением температуры. Затем ситуация усугубляется – симптомы дополняются болями в шейно-грудной области, затрудненным дыханием, ознобом, лихорадкой, повышенной утомляемостью. У ребенка могут быть обнаружены кожные высыпания.

Какая бывает и сколько держится температура?

Температура при фарингите у ребенка зависит от множества факторов – состояния иммунной системы больного, инфекционного возбудителя и ряда других параметров. Обычно она колеблется в пределах 38-40 градусов. Меньшие показатели при вирусной форме заболевания, более высокие – при бактериальной. В первом случае гипотермия держится как правило не более трех суток и не пересекает отметку 38.5 градусов. Ее медики даже сбивать не рекомендуют, так как она не является губительной для организма и сигнализирует о его борьбе с инфекцией.

Если же жар держится больше трех суток, превышает 38.5 градусов и не сбивается подручными средствами (компрессы, обильное питье), стоит начать прием предписанных врачом препаратов. В противном случае, длительное воздействие высокой температуры может серьезно навредить. Подробно о том, как правильно сбивать температуру, мы писали в этой статье.

Каким бывает кашель и как распознать?

Кашель при фарингите у детей бывает как влажным, так и сухим. Причиной сухой формы обычно становятся размножающиеся в горле бактерии. Устранить симптом помогут назначенные ЛОР-врачом антибиотики, а также индукторы интерферона, помогающие организму самому справиться с инфекцией. Что касается влажного кашля, то его чаще всего провоцирует стекающая с задней стенки глотки назальная слизь. В этом случае назначается комплексное лечение, включающее промывание носа и очистку слизистой от скоплений. Лечение раздражения гортани, провоцирующего кашель, заключается в полосканиях, орошающих растворами. Смягчающие средства часто поставляются в форме леденцов. Их следует рассасывать, давая образовавшейся жидкости смазывать горло.

Будет интересно: как быстро вылечить кашель у ребенка?

Традиционное лечение – схема педиатров

Традиционное лечение фарингита у детей в домашних условиях, предлагаемое официальной медициной, ставит своей первоочередной целью устранение спровоцировавших болезнь факторов. В случае с бактериальной формой заболевания назначаются антибиотики. Если же недуг был вызван аллергенами, назначается щадящая диета, больного стараются изолировать от негативных раздражителей, спровоцировавших обострение.

Если выраженных расстройств общего состояния не обнаружено, дело обычно ограничивается симптоматическим лечением, включающим орошение горла, проведение ингаляций, полосканий, прием препаратов широкой направленности. Больному рекомендуется больше находиться в постели, отказаться от острой, горячей и прочей раздражающей горло пищи.

Препараты выбора из аптеки

Запущенные и острые состояния обязательно должны сопровождаться применением антибактериальных лекарств местного действия. В этом случае в орошении горлышка заключается лечение фарингита у детей. Препараты выбора:

Спреи для орошений

Наиболее часто применяемым считается Гексетидин. Его основным достоинством считается малая токсичность и эффективность в борьбе с большинством бактерий, являющихся возбудителями болезни, а также грибков. Хорошо себя показал также Биопарокс – аэрозоль с высокой антимикробной активностью. За последнее время так и не появились иммунные к нему штаммы вызывающих заболевание инфекций, поэтому им очень эффективно лечат фарингит у ребенка, отзывы об этом препарате достаточно положительные.

Чем полоскать горло?

В качестве средства для полоскания горла назначается Гексорал. Он характеризуется не только выраженным антимикробным действием, но и анальгезирующими свойствами. Назначают при фарингите, тонзиллите, отечности верхних дыхательных путей, паратонзиллярном абсцессе. Подходит для полоскания и обычный Фурацилин. Достаточно одной таблетки на стакан горячей (не кипящей) воды. Хорошо помогают ингаляции с физраствором с использованием небулайзера.

Чем дезинфицировать горлышко?

При лечении недуга активно применяются дезинфицирующие антисептики, начиная от хлоргексидина и бензидамина, и заканчивая амбазоном, тимолом и их производными. Также применяются препараты на основе природных антисептиков – продуктов медопроизводства, растительных экстрактов. О меде от кашля мы писали в этой статье.

Народные средства — рецепты

Наши бабушки не имели возможности «пичкать» нас лекарствами, но хорошо знали как вылечить фарингит у ребенка. Попробовать обойтись без применения серьезных лекарств, или уменьшить сроки течения заболевания вполне можно с помощью домашних средств.

Полоскания

Самое простое чем лечить фарингит у ребенка, это, безусловно, полоскание горла теплыми отварами трав. Взять одну чайную ложку ромашки и заварить в чашке воды. Нужно полоскать горло пока отвар теплый. Ограничений нет, использовать можно как до, так и после еды. Снять воспаление поможет шалфей, заваривать его нужно в тех же пропорциях, что и ромашку, только следует дать отвару настояться в течение часа.

Смеси

Десятипроцентный спиртовой экстракт смешивается с глицерином или персиковым маслом в пропорции 1 к 2, после чего мажется на заднюю стенку глотки ватной палочкой. Такая смесь показана к применению при хронической форме расстройства. Аналогичным, снимающим раздражение действием обладает прополис – небольшие кусочки стоит медленно разжевывать во рту после приема пищи, чтобы смазать горло естественным образом.

Ингаляции

Хорошо способствует излечению острой формы заболевания ингаляция на основе сосновых шишек, 20-грамовая шишка бросается в кипящую воду (250г жидкости). Второй вариант – мать-и-мачеха (5г) смешивается с мятой и чередой (1 и 3г соответственно). Все это бросается в стакан с кипящей водой, настаивается в течение часа, после чего процеживается и используется как жидкость для ингаляции.

Компрессы

Ромашка может применяться не только как полоскание, но и в виде компресса на горло. 1 столовая ложка ромашки кипятится вместе с одним-двумя стаканами воды, после чего жидкость процеживается. В ней затем вымачивают медицинскую салфетку или марлю, которая и прикладывается в шейную область. Компресс следует держать до остывания повязки.  Еще о компрессах от кашля — тут.

При температуре делать компрессы нельзя!

Что говорит Комаровский о лечении?

У известного врача-педиатра есть однозначное мнение как лечить фарингит у ребенка. Комаровский на первое место ставит правильную диагностику заболевания, так как дальнейшее лечение зависит от того, с какой формой патологии предстоит бороться – бактериальной или вирусной. Поэтому он настаивает на обязательной сдаче пациентом мазка на микрофлору и клинических анализов крови. Также специалист рекомендует больше прогуливаться с ребенком на свежем воздухе и проветривать помещение в профилактических целях.

Нужны ли антибиотики при фарингите у детей?

В процессе лечения нередко назначаются антибактериальные препараты. Они могут быть как местного действия, в формате аэрозоля/спрея, воздействующего на местные очаги заражения, так и комплексные – таблетки или инъекции. Последние два варианта назначаются в тех случаях, если вирусы/патогенные микроорганизмы распространились по другим системам организма.

Среди используемых антибактериальных препаратов стоит выделить Амоксициллин (антибиотик на основе пенициллина, поставляемый в капсулах), Биопарокс/Мирамистин (аэрозоли, которые могут применяться также как антисептики), Цефадроксил (антибактериальное средство комплексного спектра действия). Если у пациента выявлена непереносимость пенициллина, к применению показан Азитромицин или его аналоги.

Обратите внимание! Прием антибиотиков целесообразен лишь при тяжелой форме течения болезни, сопровождающейся сильной интоксикацией. От них также рекомендуется воздержаться маленьким детям (до 6 лет), кормящим и беременным женщинам, а также лицам, у которых диагностирована почечная или печеночная недостаточность.

Хроническая форма заболевания — особенности

Хронический фарингит у детей несколько отличается от острой формы. Он обычно не сопровождается серьезным повышением температуры и ухудшением общего самочувствия пациента, а лишь легкой сухостью, першением в горле и натужным сухим кашлем. Так как хроническая форма часто является следствием внешних факторов, например, других болезней носоглотки или пристрастия человека к курению, во время обострений следует начинать борьбу именно с этими факторами. Рекомендуется в такой период обратиться к врачу и получить от него рекомендации. Лечение хронического фарингита у детей заключается в снятии симптомов. Полезны полоскания с солью/содой и отварами трав, и покой на несколько дней.

Аллергический фарингит — как это?

Данная патология развивается не в результате попадания в организм инфекции, а за счет внешних раздражителей, аллергенов. В наше время, когда экологическая обстановка оставляет желать лучшего, а людям приходится сталкиваться с новыми раздражителями, количество случаев возникновения такой аллергии увеличилось. Повышают риск возникновения заболевания также и внутренние факторы – не пролеченные очаги инфекций носоглотки, наследственная предрасположенность, нарушения обменных процессов.

Помимо борьбы с симптомами, лечение аллергического фарингита включает выявление спровоцировавших болезнь раздражителей и пресечение контакта с ними, а также специальную диету. Пациенту во время обострения желательно отказаться от цитрусовых, цельного молока, орехов, меда, шоколада и ряда других продуктов.

Особенности лечения грудничков

Фарингит у детей до года может переноситься крайне тяжело. Воспаление может образоваться не только в горле, но и перетечь в носоглотку. Новорожденные часто сталкиваются с нарушениями дыхания, выделениями слизи и гноя из носа, что в частных случаях способно привести к летальному исходу. В столь малом возрасте большинство из применяемых в домашних условиях методов не подходят, доступно разве что проведение массажа и постановка компрессов (да и то, если у ребенка поднялась температура, от прогревающего компресса следует отказаться).

Специалисты также советуют родителям не препятствовать двигательной активности малыша – в движении лучше происходит очищение бронхов от мокроты, а также периодически переворачивать его на живот, аккуратно похлопывая по спинке. Выздоровлению способствует теплое питье.

Какие возможны осложнения?

Несвоевременная диагностика болезни, неправильное или недостаточное лечение, игнорирование предписаний врача – все это может стать причиной развития губительных для организма осложнений. На фоне этой патологии у пациента часто развивается хронический бронхит (если инфекция поражает бронхи), заглоточный и перитонзиллярный абсцессы, а если заболевание поразит опорно-двигательный аппарат, больному придется лечиться от острого суставного ревматизма. Куда реже встречаются поражения шейных лимфоузлов, внутреннего уха, слюнных желез. Многие из перечисленных осложнений крайне опасны и могут потребовать оперативного вмешательства.

Что делать, если после выздоровления остались температура и кашель?

Эти два симптома обычно сигнализируют о том, что на фоне течения основного заболевания в организме развилось другое. В случае обнаружения у себя затяжного кашля, длящегося более 15-20 дней, и плохого отхождения мокроты, рекомендуется посещение пульмонолога, который вас осмотрит и при необходимости направит на сдачу анализов, чтобы подтвердить или исключить наличие серьезных болезней. В любом случае, требует серьезного наблюдения такая патология как острый фарингит. Симптомы и лечение у детей определит и назначит педиатр.

Профилактика фарингита у детей

Чтобы ребенку не пришлось столкнуться с этим недугом, следует уделять время профилактике:

1. первоочередная задача – поддержание иммунитета в боевой готовности. В организм должны в полной мере поступать необходимые минералы и витамины, что достигается благодаря грамотному питанию, включающему овощи, фрукты, рыбу, морепродукты и пр. Целесообразно также посоветоваться с лечащим врачом на предмет приема специальных поливитаминных комплексов;
2. так как в большинстве случаев болезнь провоцирует инфекция, нужно приучить ребенка следованию правилам гигиены. Это обязательное мытье рук перед едой и после туалета, периодическое проветривание жилого помещения и уборка в нем. Также нужно объяснить малышу, почему при общении с кашляющими и чихающими людьми лучше соблюдать дистанцию;
3. немалую роль в профилактике фарингита играет здоровый образ жизни. Активные игры на свежем воздухе, местное и общее закаливание, отказ от вредных привычек вроде малоподвижного времяпрепровождения за компьютером или просмотром телевизора;
4. взрослым тоже не стоит забывать, что вместе с ними в доме проживает ребенок, о здоровье которого им следует заботиться. Курить, находясь в непосредственной близости от малыша или просто внутри помещения, не следует, как и проводить крупную уборку – поднятая столбом пыль, наравне с табачным дымом, является раздражителем.

Если даже следующий всем этим предписаниям ребенок и заразится, то он гораздо лучше перенесет болезнь, восстановившись намного быстрее.

Полезное видео

orvi03.ru

Гранулезный фарингит у детей симптомы и лечение — myLor

Дети часто страдают заболеваниями верхних дыхательных путей, и одной из наиболее распространенных патологий является фарингит — воспаление глотки. В большинстве случаев провокатором воспалительного процесса становится вирус или бактерия; болезнь при этом протекает остро, завершается выздоровлением и полным восстановлением пораженной слизистой оболочки. Однако существует особая форма фарингита — гранулезная, которая является вариантом хронического патологического процесса. Родителям следует представлять, как протекает гранулезный фарингит у ребенка, какие методы лечения могут быть использованы для улучшения состояния.

С таким заболеванием как фарингит сталкиваются многие родители — чем младше ребенок, тем чаще можно видеть, что его горло краснеет и отекает, ему становится трудно глотать. Фарингит как синдром (комплекс симптомов) часто сопровождает ОРВИ (острую респираторную вирусную инфекцию), поэтому при возникновении боли в горле у детей подозревают, в первую очередь, инфицирование вирусом.

Согласно существующей классификации, гранулезный фарингит является разновидностью хронического воспалительного процесса в анатомических границах глотки. Эта форма заболевания не завершается полноценным выздоровлением — воспаление присутствует постоянно, выражено в определенной степени — стихание проявлений называют ремиссией, возобновление симптомов — рецидивом. Изменения слизистой оболочки глотки и лимфоидной ткани этой анатомической области можно выявить даже при отсутствии жалоб.

Однако не всегда определение «гранулезный фарингит» в детской отоларингологии означает хронический патологический процесс. Гранулами называют увеличенные в размерах, заметно возвышающиеся над поверхностью слизистой оболочки глотки лимфаденоидные фолликулы. Это скопления лимфоидной ткани, которые реагируют на вторжение чужеродных агентов. Если ребенок часто переносит инфекционные заболевания или течение острой инфекции было достаточно тяжелым — фолликулы могут временно видоизмениться и выглядеть как гранулы. А воспаление глотки, таким образом, расценивается как гранулезный фарингит.

Среди причин, способных обусловить появление гранул:

1. Инфекционные агенты различной природы (вирусы, бактерии и др.).
2. Иммунодефициты, удаление ткани аденоидов, небных миндалин.
3. Наличие хронических инфекционных и неинфекционных заболеваний.

Хронический гранулезный фарингит характеризуется стойкой гипертрофией лимфаденоидных фолликулов, боковых валиков.

Увеличение лимфаденоидных фолликулов и возникновение гранул классифицируют как гипертрофический процесс, поэтому синонимом гранулезного фарингита является определение «гипертрофический фарингит». Гранулы как преходящее явление сохраняются после острых инфекций и могут наблюдаться некоторое время даже после стихания ярких проявлений острого воспаления глотки.

my-lor.ru

симптомы, лечение, профилактика в домашних условиях

Снять воспаление, боль и першение помогают антисептические спреи и растворы для полоскания горла: Ингалипт, Каметон, Мирамистин, Ротокан, а также леденцы и пастилки для рассасывания «Фарингосепт», «Септолете», «Стрепсилс». Для повышения иммунитета врач назначит курс поливитаминов и иммуностимуляторов.

Хороший эффект при лечении гранулезного фарингита оказывает физиотерапия — электрофорез с лекарственными препаратами, ультразвук, ингаляции небулайзером, УВЧ. Главное условие – отсутствие высокой температуры и гнойного налета в горле. При обострениях любое прогревание запрещено.

Чтобы снять мучительный кашель с отделением густой мокроты, врач может назначить муколитики: Мукалтин, Лазолван, Ацетилстеин.

Также необходимым условием выздоровления, является устранение причин возникновения гранулезного фарингита: лечение имеющихся воспалительных заболеваний носоглотки, кариеса и болезней ЖКТ, отказ от сигарет и алкоголя, использование маски или респиратора при работе на вредном производстве.

- К хирургическому лечению гранулезного фарингита прибегают редко: можно провести выпаривание крупных гранул лазером, или подвергнуть их криовоздействию; порой удаляют небные миндалины и кариозные зубы, если они являются источником воспаления, - говорит врач-отоларинголог Римма Пестова.

www.kp.ru

Фарингит у детей - причины, симптомы, диагностика и лечение

Фарингит у детей – инфекционно-воспалительный процесс в слизистой оболочке и лимфоидной ткани ротоглотки. Фарингит у детей протекает с явлениями сухости, жжения, саднения, першения, болью в горле, покашливанием, осиплостью голоса. Диагностика фарингита у детей основана на фарингоскопической картине и результатах микробиологического исследования мазка с задней стенки глотки. При фарингите у детей, как правило, проводится местная терапия: полоскание горла, смазывание слизистой оболочки задней стенки глотки антисептиками, ингаляции, орошение горла аэрозолями.

Общие сведения

Фарингит у детей - проявление острой респираторной инфекции, протекающее с воспалением слизистой оболочки и лимфоидных структур задней стенки глотки. У часто болеющих детей на долю фарингита приходится около 40% всех случаев заболеваемости. В отоларингологии хронический фарингит у детей составляет 9% от общего числа заболеваний верхних дыхательных путей. Учитывая склонность детей к диффузному поражению респираторного тракта, фарингит у ребенка нередко сочетается с ринитом, ларингитом, трахеитом, бронхитом.

Причины

Как самостоятельная нозология фарингит у детей развивается при непосредственном воздействии инфекционных возбудителей на слизистую глотки. Кроме этого, острый фарингит может служить одним из проявлений воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, общих инфекций, кишечных инфекций и т. д.

Наибольшая роль в этиологии фарингита у детей принадлежит вирусной инфекции (вирусам гриппа и герпеса, аденовирусам, энтеровирусам) и бактериальным микроорганизмам (гемофильной палочке, моракселлам, стрептококкам групп А, С, G, диплококкам, коринебактериям дифтерии), грибкам, внутриклеточным агентам (микоплазме, хламидиям). Острые фарингиты вирусной этиологии у детей составляют 70% случаев, бактериальные и остальные - 30%.

Острый фарингит у детей может сопутствовать клиническому течению ОРВИ, инфекционного мононуклеоза, кори, скарлатины. В отдельных случаях причиной фарингита у детей могут являться ожоги и инородные тела глотки. Хронический фарингит у детей обычно связан с другими воспалительными заболеваниями ЛОР-органов (ринитом, аденоидитом, синуситом, стоматитом, ангиной, хроническим тонзиллитом), кариесом, дисбактериозом, гастроэзофагеальным рефлюксом, аллергическими реакциями. Тонзиллэктомия, проведенная в возрасте 3-7 лет, в период активного иммуногенеза, может стимулировать компенсаторную гипертрофию лимфоидной ткани задней стенки глотки и развитие хронического фарингита у детей.

К возникновению фарингита у ребенка предрасполагает общее и местное переохлаждение, воздействие на слизистую глотки различных раздражителей (табачного дыма, острой пищи, холодного или пыльного воздуха и др.), аномалии конституции, гиповитаминоз (дефицит витамина А), эндокринные расстройства (гипотиреоз, сахарный диабет).

Классификация

По характеру воспаления тканей глотки различают острый (длительностью до 1 месяца), затяжной (длительностью более 1 месяца) и хронический фарингит у детей (продолжительностью свыше 6 месяцев с частыми обострениями). Хронический фарингит у детей может протекать в катаральной, гиперпластической (гранулезной) и атрофической форме.

Поскольку вирусные и бактериальные агенты обладают тропизмом к эпителию верхних и нижних дыхательных путей, фарингит у детей обычно протекает не в изолированной форме, а в виде назофарингита, фаринголарингита, фаринготрахеита, фарингобронхита.

С учетом воздействующих этиологических факторов фарингит у детей может иметь вирусную, бактериальную, грибковую, аллергическую, травматическую природу.

Симптомы фарингита у детей

Признаками острого фарингита у детей служат резко возникающее жжение, сухость, першение, саднение и боль в горле при глотании. Характерен неглубокий кашель, осиплость голоса. Температура тела может быть нормальной или субфебрильной; если фарингит у ребенка развивается на фоне вирусной инфекции, температура обычно высокая за счет основного заболевания, выражены головная боль, интоксикационный синдром, регионарный лимфаденит. У грудных детей фарингит протекает значительно тяжелее; при этом преобладает общая симптоматика: выраженная лихорадка, нарушение сна, снижение аппетита, саливация, дисфагия, диспепсия, насморк, конъюнктивит, сыпь на теле.

Фарингоскопическая картина характеризуется яркой гиперемией и выраженной сосудистой инъекцией задней стенки глотки, небно-глоточных дужек, мягкого неба; наличием выступающих воспаленных фолликулов в виде красных зерен. При боковом фарингите у детей гиперемия и отек захватывают боковые валики глотки и язычка.

Тяжелое течение острого бактериального фарингита у детей может осложняться развитием заглоточного абсцесса, гнойного среднего отита или гнойного медиастинита.

При хроническом катаральном фарингите детей беспокоят дискомфорт и ощущение инородного тела в глотке, навязчивый кашель. При осмотре слизистая разрыхлена, диффузно инфильтрирована и гиперемирована.

Хронический гиперпластический фарингит характеризуется гиперплазией эпителия, подслизистого слоя и лимфоидных элементов. Дети жалуются на першение и сухость в горле, скопление вязкого слизистого секрета с позывами на рвоту, боль при глотании, отдающую в ухо. Гиперемия слизистой выражена умеренно, однако на этом фоне заметно утолщение слизистой оболочки и боковых валиков, наличие лимфоидных гранул или тяжей лимфоидной ткани, иногда перекрывающих устья слуховых труб и приводящих к развитию кондуктивной тугоухости у детей.

Атрофический фарингит в детском возрасте встречается редко и практически никогда не протекает изолированно. Обычно ему сопутствует атрофический ринит, ларингит, трахеит, а клиническое течение сопровождается навязчивым сухим кашлем и нарушением голоса по типу дисфонии. При эндоскопии глотки у детей выявляется бледная, сухая (с «лаковым блеском»), истонченная слизистая оболочка с просвечивающими сосудами, насохшими и трудно снимаемыми корочками.

Субъективная симптоматика при грибковом фарингите у детей (фарингомикозе) не отличается от катаральной и гиперпластической формы. Объективно часто выявляются трещины и эрозии в уголках рта (кандидозные заеды), увеличение заднешейных лимфоузлов, творожистый налет в области задней стенки глотки, под которым видна ярко-красная, нередко эрозированная слизистая оболочка.

Диагностика

Лечение фарингита у детей

Как правило, при фарингите у детей ограничиваются назначением местной терапии. На время острого воспаления следует исключить из рациона раздражающую пищу (острую, кислую, холодную, горячую), воздействие никотина, обеспечить комфортные температурно-влажностные показатели в помещении, ограничить голосовую нагрузку.

Местное лечение фарингита у детей включает дезинфицирующие полоскания горла (отварами трав, антисептиками), обработку задней стенки глотки препаратами (растворами Люголя, йодинола и др.), лекарственные и щелочные ингаляции, распыление аэрозолей противовоспалительного действия, рассасывание пастилок с антибактериальным, смягчающим, обезболивающим эффектом. Маленьким детям, которые не могут полоскать рот или рассасывать таблетки, назначается обильное питье, проводится эндофарингеальная инстилляция антисептиков. При угрозе развития бактериальных осложнений (нисходящей инфекции, ревматизма) показано назначение системной противомикробной терапии.

При выраженной гиперплазии лимфоидной ткани производится лазерное воздействие на гранулы глотки, прижигание нитратом серебра, туширование задней стенки глотки радиоволновым методом, криодеструкция гранул и боковых валиков. Для предупреждения обострений хронического фарингита у детей проводятся мероприятия по восстановлению носового дыхания, санации очагов хронической инфекции (лечение гипертрофического ринита и синусита, аденотомия, подслизистая резекция носовой перегородки), лечение кариеса, сопутствующих заболеваний ЖКТ (кишечного дисбактериоза, ГЭРБ) и др.

К лечению атрофического фарингита у детей добавляют масляные ингаляции, климатотерапию, инстилляции масляных капель в нос. При фарингомикозе назначаются антимикотические препараты (амфотерицин, кетоконазол, флуконазол, итраконазол), смазывание и орошение глотки противогрибковыми растворами, ОКУФ-терапия. Лечение хронического тонзиллита у детей может осуществляться под наблюдением детского гомеопата.

Прогноз и профилактика

При остром фарингите выздоровление детей обычно наступает через 7-14 дней. В рамках лечения хронического фарингита у детей приходится прибегать к регулярному проведению симптоматической терапии либо хирургической тактике.

В качестве мер профилактики фарингита у детей рекомендуются закаливающие процедуры, укрепление иммунитета, проведение специфической вакцинопрофилактики инфекций, поддержание благоприятного микроклимата в помещении, полноценное витаминизированное питание. Не следует допускать развития у ребенка хронической ЛОР-патологии; необходимо вовремя лечить заболевания зубов и десен, желудочно-кишечного тракта.

www.krasotaimedicina.ru

Острый и хронический фарингит у ребенка: симптомы и лечение, фото

Если во время заболевания основной проблемой становится воспаления в задней стенке глотки, то практически на 100% данная болезнь – фарингит.

Симптомы и лечение у ребенка этого заболевания могут достаточно сильно разниться от того, что возникает у взрослого человека, поэтому стоит внимательно отнестись к лекарствам, принимаемым для лечения.

В этой статье вы узнаете о том, какие же симптомы наиболее ярко проявляются у ребенка, больного фарингитом и наиболее эффективные пути его лечения.

На основе полученной информации любой родитель с легкостью сможет определить, какие же медикаменты и народные средства смогут помочь с решением проблемы с минимумом затрат и усилий.

Что такое фарингит?

В настоящее время фарингит – весьма распространенное заболевание, представляющее собой острое или хронические воспаление, локализирующее в области глотки. В основном поражает он слизистые оболочки или мягкую лимфоидную ткань.

В целом назвать его особо опасным невозможно, поскольку даже в особо тяжелом состоянии привести к смерти заболевание фарингитом не может, однако некоторые формы его вылечить достаточно сложно даже профессиональным врачам.

Всего существует 2 формы данного заболевания:

1. Острый фарингит;
2. Хронический фарингит.

Все остальные особенности разделения болезни проистекают от того, насколько глубоко были поражены ткани и слизистые глотки:

• гнойный;
• катаральный;
• гипертрофический;
• атрофический.

Каждый из существующих видов протекает со своими особенностями и симптомами, поэтому требует разных путей лечения.

Причины заболевания фарингитом в детском возрасте

Развиться фарингит у ребенка может в абсолютно любом возрасте, однако чем младше дитя, тем более сложным будет лечение, поскольку болезнь будет протекать в тяжелой форме. Наиболее часто он развивается совместно с ОРЗ, как один из симптомов, но в ряде случаев может выступать и как вполне самостоятельная болезнь.

Причин возникновения и развития у него может быть несколько:

• Поражение организма различными вирусами – риновирус, аденовирус, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр, вирусы гриппа и папагрипп, корнавирус;
• Бактериальные инфекции – пневмококк, стафилококк, дифтерийная палочка, менингококк.
• В очень редких случаях может возникнуть грибковая версия фарингита, но для ее развития требуется долгое употребление антибиотиков, которые дети употребляют достаточно редко.
• Еще одной из причин возникновения и развития фарингита у ребенка смело можно называть аллергию. При попадании раздражителя непосредственно на слизистые оболочки горла, в качестве ответа для борьбы с ним появляются воспаления.

Факторы риска

Даже если в результате болезни у ребенка появился фарингит, то следует незамедлительно вылечить его, поскольку при ряде факторов он может постепенно стать хроническим.

Перечисленные ниже факторы риска, при постоянном их влиянии на воспаленную глотку только усугубят течение болезни:

• ослабленный естественный иммунитет;
• длительное переохлаждение организма;
• неправильный образ жизни, недостаток в теле витаминов, относящихся к группе В и А, пассивное курение;
• постоянный насморк, при котором зараженные вирусом слизистые выделения нормально не могут выйти через носовые ходы, а попросту стекают вниз;
• постоянное пересыхание слизистых оболочек рта и горла при вдыхании холодного воздуха ртом, а не носом;
• постоянное использование капель для носа с сосудосуживающим свойством;
• наличие в организме ребенка ряда хронических заболеваний – ринит, синусит, кариес и других;
• стресс и постоянное переутомление детского организма;
• механическое повреждение слизистой оболочки инородными телами;
• удаление миндалин или другие хирургические операции, проведенные в области горла;
• эзофагит-рефлюкс, во время, которого организм постоянно передает в глотку содержимое желудка, ведущее к раздражениям.
• постоянное употребление грубой, очень острой, горячей или сильно кислой еды.

Если убрать приведенные выше факторы риска, то в конечном итоге фарингит у ребенка может вообще не появиться, или течение болезни будет достаточно легким.

Симптомы фарингита у детей в зависимости от формы заболевания

Конечно у разных форм фарингита, как у любой болезни с одной природой, имеется ряд общих симптомов.

Стандартно к ним относятся:

• длительное ощущение сухости во рту, из-за которого в горле постоянно першит;
• жжение в местах появления воспаления;
• небольшой кашель;
• появление боли во время совершения глотательных движений при приеме пищи;
• сиплость в голосе.

Однако дальше симптоматика фарингита у ребенка достаточно сильно отличается и исходит от формы болезни и тяжести ее протекания.

Острый фарингит

Симптомы острого воспалительного фарингита:

• жжение и раздражение в горле возникают довольно резко и быстро исчезают, чтобы через малый промежуток времени вновь возникнуть;
• поверхностный кашель;
• если фарингит является сопутствующей к основному вирусу болезнью, то наблюдается повышение температуры от 37 до 40 градусов. Если ребенок заразился риновирусом, то часто температура остается в нормальном диапазоне;
• вздутие лимфоузлов в области шеи;
• постоянный насморк и заложенность носа;
• рвота и чувство тошноты;
• задняя стенка глотки приобретает красный цвет, она постепенно отекает и становится рыхлой на вид;
  постоянное внутреннее ощущение слабости и желание спать;
• при вирусном фарингите фолликулы, расположенные на глотке воспалятся и приобретают красный цвет, на коже появляется сыпь, не редок понос и конъюнктивит;
• при бактериальном фарингите пятнышки на глотке приобретают желтоватый оттенок, организм начинает лихорадить, проявляется ряд симптомов, соответствующих интоксикации организма ребенка.

Хронический фарингит

Если у ребенка провели неправильное лечение, то постепенно может развиться хронический фарингит.

Его симптоматика следующая:

• сухость и постоянный зуд в горле;
• частый сухой кашель;
• скопление слизи в задней части глотки, что требует постоянно сглатывать ее;
• небольшая краснота слизистых, небольшое увеличение лимфоузлов;
• голос становится все более слабым и хриплым.

Как можно заметить, симптоматика хронического фарингита очень сильно приглушена в отличие от острой формы, однако это вовсе не говорит о том, что болезнь менее опасна.

Симптомы у детей до года

Как уже упоминалось ранее, возникнуть фарингит у ребенка может в любом возрасте. Новорожденные и груднички также подпадают под эту статистику, но при этом их организмы из-за отсутствия развитого иммунитета страдают от ярко выраженной симптоматики, а их заболевания протекает очень тяжело.

Симптомы заболевания у детей до года:

• повышение температуры до 39 градусов с развитием лихорадки;
• появление на коже сыпи;
• расстройство желудка, ведущее к потере аппетита и полному отказу от пищи;
• нарушение сонного режима;
• чрезмерное слюноотделение, но при этом ребенку становится сложно глотать;
• обильный насморк и невозможность нормально дышать через нос;
• вялость и капризность.

Виды фарингита

Как уже упоминалось ранее, в зависимости от того, что же стало причиной развития фарингита у ребенка, сама болезнь может разделиться на несколько типов. Существует несколько различных классификаций, используемых врачами для установления диагноза.

В зависимости от срока протекания и характеру болезни:

• Хронический – около полугода.
  Хроническая форма, в свою очередь, также имеет типологический ряд:
  • катаральный фарингит – самый простой вид фарингита, обычно проявляется в виде поверхностных повреждений области глотки;
  • гнойный фарингит – на воспаленных слизистых начинают появляться небольшие красные точки, постепенно становящиеся гнойными язвами;
  • гранулезный фарингит сопровождается поражением лимфатической ткани и появлением узелков;
  • атрофический тип фарингита является самым тяжелым типом, требующим немедленной госпитализации и вмешательства врача. При его наличии в области глотки ткани начинают усыхать, что ведет к патогенным изменениям. Находящиеся поблизости внутренние органы также начинают страдать, повреждается желудочно-кишечная система.
• Острый – до 1 месяца.
  В свою очередь острая форма разделяется на:
  • бактериальный фарингит;
  • вирусный фарингит;
  • грибковый фарингит;
  • травматический фарингит;
  • аллергический фарингит.

Диагностика

• Для проставления диагноза у ребенка врачи используют дифференциальный метод диагностики, который позволяет отличить фарингит от иных заболеваний, имеющих схожу симптоматику. Особенно это касается ангины, столь схожей по своей природе.
• Помимо осмотра и выявления наиболее выраженных симптомов врач при необходимости может назначить анализ мазка из воспаленного горла для бактериологического или вирусологического посева, чтобы выявить причину заболевания.

Однако лабораторные анализы назначаются достаточно редко, в тех случаях, когда существует подозрение, что ребенок болен опасной патологией, вроде кори или скарлатины.

Лечение фарингита у детей

Не стоит самостоятельно лечить вашего ребенка. Все медикаменты обязательно должны быть назначены врачом исходя из возраста дитя и состояния болезни.

Проводится лечение в домашних условиях, особенно если течение воспалительного процесса слабое, поскольку в таком случае результат можно заметить уже через несколько дней.

Медикаменты

На первый план лечения обязательно должны выйти различные медицинские препараты, помогающие убрать острую симптоматику.

К ним относятся:

• Лекарства, позволяющие приготовить настой для полосканий горла – Фурацилин, Ротокан;

• Жаропонижающие средства, созданные на основе ибупрофена или парацетамола. Можно применять только в тех случаях, когда наблюдается температура выше 38 градусов;
• Местные антибактериальные медикаменты, в редких случаях применяются системно – Супракс, Экомед;

• Средства, позволяющие укрепить иммунитет – Афлубин, Виферон;

• Растворы, позволяющие смазать воспаленные слизистые – раствор Люголя, Протаргол;

• Леденцы от кашля, обладающие антисептическими и смягчающими свойствами – Доктор Мом, Фарингосепт;

• Сборы трав или растворы для проведения ингаляций.

Внимание! Спреи и растворы для полоскания горла нельзя использовать для ребенка младше 3 лет, поскольку они могут спровоцировать приступ удушья.

Физиотерапия

Для того, чтобы стабилизировать поврежденные слизистые глотки и улучшить скорость выздоровления, врачи могут назначить ряд физиотерапевтических процедур:

• Облучение ультрафиолетовыми лучами (УФО) для уничтожения бактерий внутри организма.
• Теплолечение посредством местного воздействия сухого тепла.
• Электрофорез – поступление лекарственных веществ в поврежденные воспаленные зоны слизистых посредством влияния электрического тока;
• Ультравысокочастотная терапия для уменьшения воспаления и боли.

В редких случаях, когда у ребенка наблюдается сильное разрастание лимфатических тканей, их могут прижечь лазером или жидким азотом от дальнейшего разрастания. Хирургическое вмешательство, удаление миндалин, разрешено только по показаниям, когда слишком высока частотность рецидивов. Все перечисленные выше процедуры считаются крайним методом лечения и применяются только в тех случаях, когда нормальное лечение не помогло.

Народные средства

Народная медицина в данной ситуации не становится адекватным помощником, однако пару методов все же принять во внимание можно. Травяные отвары становятся хорошими помощниками во время проведения ингаляций и полосканий горла.

Существует ряд трав, помогающих снизить воспаления, и обладающих антисептическим свойством – к ним относятся:

• шалфей;
• эвкалипт;
• ромашка;
• кора дуба;
• зверобой.

Хорошо также работают простые соляные растворы – на стакан теплой воды необходимо положить ложку соли и просто прополоскать им горло.

Внимание! Перед тем, как дать ребенку какой-либо травяной отвар обязательно убедитесь, что у него нет аллергии.

Существует несколько простых рецептов различных чаев и отваров, которые существенно помогут смягчить горло и уменьшить покраснение горла:

1. Смешайте между собой равные части ромашки, цветов календулы, листьев эвкалипта и шалфея. Возьмите 1 столовую ложку полученной смеси, положите ее в термос и залейте 1 стаканом кипятка. Пусть настой готовится около получаса, после чего хорошенько процедите его и остудите до теплого состояния. После этого отвар можно давать ребенку. Если ребенок слишком маленький, то его можно налить в спринцовку и самостоятельно орошать им горло дитя.
2. Имбирный чай для улучшения иммунитета и смягчения кашля. Возьмите свежий имбирный корень, отрежьте от него сантиметр и натрите на терке. Залейте все стаканом кипятка, после чего настаивайте в течение получаса. Чай перед подачей процедите, добавьте в него немного меда и дольку лимона для вкуса. Пить в теплом виде по паре раз за день. Подобным действием при фарингите обладает также имбирь с молоком.
3. Чай с плодами шиповника помогает улучшить восстановление слизистой оболочки глотки. Помимо самого шиповника можно добавить другие полезные травы – шалфей, липовый цвет, ягоды калины. Корректируйте набор ингредиентов в зависимости от вкуса и нужд. Для приготовления чая залейте стаканом кипятка столовую ложку плодов шиповника в термос, после чего оставьте их на пару часов. Перед тем как подать ребенку обязательно процедите и остудите чай до теплой температуры. Для улучшения вкуса и лекарственных свойств добавьте в чай дополнительно мед и пару капель облепихового масла. Давайте его ребенку по 1-2 раза за день.

Уход за больным ребенком

Если ребенок заболел фарингитом, то первым делом стоит скорректировать его образ жизни:

• Переведите его на правильное питание, давайте побольше воды и убедитесь, чтобы он не переутомлялся.
• Пусть ребенок соблюдает постельный режим в первые несколько дней болезни, особенно если у него повышенная температура.
• Максимальное количество питья – давайте ребенку не только минеральную воду без газа, но и теплый чай с молоком, чтобы смягчить горло.
• Правильное питание с исключением всех продуктов, которые могут привести к раздражению горла – острая, пряная, кислая пища, сладости и газированные напитки. Можно дополнительно давать витаминные комплексы.
• Поставьте в комнате увлажнитель воздуха, чтобы слизистые оболочки глотки получали при вдохе дополнительную влагу.
• Во время выздоровления и при хорошем самочувствии ребенка обязательно выводите его на свежий воздух для прогулок. Если дитя плохо себя чувствует, то прогулки должны быть под запретом.

В целом уход за ребенком и его лечение в период болезни часто зависит от возраста:

• Детям до года стандартно дают большое количество жидкостей, делают медовые компрессы на горле. Проводить полоскания в этом возрасте еще нельзя. Гортань намазывают антисептическими мягкими средствами без спирта или ментола. Таблетки обычно растирают в порошок и обмакивают в нем соску.
• Ребенку от года до 2 лет уже разрешено проводить ингаляции и давать травяные отвары.
• Как только ребенку исполнится 3 года, то можно применять весь выше упомянутый спектр лечения и ухода.

Осложнение фарингита

При неправильном лечении фарингита у ребенка, или отсутствии своевременного вмешательства, сама болезнь может приобрести ряд осложнений:

• постепенный переход от острой формы в хроническую;
• обширные повреждения дыхательных путей, превращающихся в заболевания трахеитом, ларингитом, бронхитом;
• развитие острого тонзиллита;
• развитие болезни в энцефалит или менингит, проникающими и вредящими оболочке головного мозга;
  появление заболеваний с аутоиммунной природой.

Фарингит, как самостоятельно, так и в качестве сопутствующего заболевания может в любой момент при неправильном лечении стать достаточно опасным, поэтому запускать его нельзя.

Профилактика

Чтобы уберечь ребенка от появления фарингита или исключить его возможность развития в хроническую форму, следует придерживаться ряда простых профилактических мер:

• Правильное полноценное питание, наполненное витаминами различных групп и минералами.
• Соблюдение всех правил личной гигиены, частое мытье рук.
• Прогулки на свежем воздухе и проведение постоянных процедур закаливания.
• Ограждение дитя от табачного дыма и пыли.
• Влажная уборка и постоянное проветривание воздуха в доме.
• Прием витаминов для улучшения иммунитета.
• Ограничение контакта с заболевшими людьми.

Заключение

Фарингит, хоть и не является опасной для жизни ребенка болезнью, является очень неприятной.

При наличии первых признаком следует немедленно отправиться в больницу, чтобы врач поставил диагноз и назначил правильное лечение.

Не следует самостоятельно строить из себя доктора и заниматься самолечением, поскольку велика возможность развития у ребенка хронической формы заболевания, которую вылечить достаточно сложно.

Обязательно придерживайтесь простых профилактических мер, чтобы ваш ребенок оставался здоровым и жизнерадостным.

Врач-отоларинголог высшей категории и автор сайта vdohvidoh.com. Много лет успешно помогает взрослым и детям избавиться от ЛОР-заболеваний.

vdohvidoh.com

Смотрите также

• 
  Сумка пастушья свойства
• 
  Трясутся руки и голова причины
• 
  Острый гастрит у детей код по мкб 10
• 
  Болячки на руках чешутся и трескаются
• 
  Луговые травы фото с названиями
• 
  Как бороться с курением
• 
  Нипертен показания к применению
• 
  Кто изобрел пенициллин и когда
• 
  Препарат амиодарон показания к применению
• 
  Симптомы при простуде мочевого пузыря
• 
  Черника травянистое растение или кустарник