Нипертен показания к применениюНипертен инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Niperten таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 30 или 100 шт. (23282)При одновременном применении антацидных и противодиарейных средств возможно уменьшение абсорбции бета-адреноблокаторов. При одновременном применении антиаритмических средств возможно резкое уменьшение АД, снижение ЧСС, развитие аритмии и/или сердечной недостаточности. При одновременном применении антигипертензивных средств возможно усиление антигипертензивного действия. При одновременном применении сердечных гликозидов возможны нарушения проводимости. При одновременном применении симпатомиметиков (в т.ч. входящих в состав средств от кашля, капель в нос, глазных капель) уменьшается эффективность бисопролола. При одновременном применении верапамила, дилтиазема возможно резкое уменьшение АД, снижение ЧСС, развитие аритмии и/или сердечной недостаточности. При одновременном применении гуанфацина возможны выраженная брадикардия, нарушения проводимости. При одновременном применении инсулина, гипоглигемических средств для приема внутрь усиливается действие инсулина или других гипоглигемических средств (необходим регулярный контроль уровня глюкозы в плазме крови). При одновременном применении клонидина возможны выраженная брадикардия, артериальная гипотензия, нарушения проводимости. В случае внезапной отмены клонидина у пациентов, получающих бисопролол, возможно резкое повышение АД. При одновременном применении нифедипина, других блокаторов кальциевых каналов, производных дигидропиридина усиливается антигипертензивное действие бисопролола. При одновременном применении резерпина, альфа-метилдопы возможна выраженная брадикардия. При одновременном применении рифампицина возможно незначительное уменьшение T1/2 бисопролола. При одновременном применении производных эрготамина (в т.ч. средств для лечения мигрени, содержащих эрготамин) усиливаются симптомы нарушения периферического кровообращения. www.vidal.ru 5 отзывов, инструкция по применениюПрименение при беременности и кормлении грудьюПрименение при беременности и в период лактации возможно в том случае, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода или грудного ребенка. Данных о выделении бисопролола с грудным молоком нет. Поэтому при необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить. Применение при нарушениях функции печениС осторожностью следует применять препарат при печеночной недостаточности. У пациентов с выраженными нарушениями функции печени максимальная суточная доза - 10 мг. Применение при нарушениях функции почекС осторожностью следует применять препарат при хронической почечной недостаточности. У пациентов с нарушением функции почек при КК менее 20 мл/мин максимальная суточная доза - 10 мг. Применение у детейПротивопоказано: возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).Особые указанияСледует контролировать состояние пациентов, получающих Нипертен: измерение ЧСС и АД (в начале лечения - ежедневно, затем - 1 раз в 3-4 мес), проведение ЭКГ, определение уровня глюкозы в крови у больных сахарным диабетом (1 раз в 4-5 мес). У пациентов пожилого возраста рекомендуется контролировать функцию почек (1 раз в 4-5 мес). Следует обучить пациента методике подсчета ЧСС и проинструктировать о необходимости врачебной консультации при ЧСС менее 50 уд./мин. Перед началом лечения рекомендуется проводить исследование функции внешнего дыхания у пациентов с отягощенным бронхолегочным анамнезом. Примерно у 20% больных стенокардией бета-адреноблокаторы неэффективны. Основные причины - выраженный коронарный атеросклероз с низким порогом ишемии (ЧСС менее 100 уд./мин) и повышенный конечный диастолический объем левого желудочка, нарушающий субэндокардиальный кровоток. У курильщиков эффективность бета-адреноблокаторов ниже. Пациенты, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения возможно уменьшение продукции слезной жидкости. При применении препарата у пациентов с феохромоцитомой имеется риск развития парадоксальной артериальной гипертензии (если предварительно не достигнута эффективная альфа-адреноблокада). При тиреотоксикозе бисопролол может замаскировать определенные клинические признаки тиреотоксикоза (например, тахикардию). Резкая отмена у больных с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку возможно усиление симптомов. При сахарном диабете может маскировать тахикардию, вызванную гипогликемией. В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов практически не усиливает вызванную инсулином гипогликемию и не задерживает восстановление концентрации глюкозы в крови до нормального уровня. При одновременном применении клонидина его прием может быть прекращен только через несколько дней после отмены препарата Нипертен. Возможно усиление выраженности реакции повышенной чувствительности и отсутствие эффекта от обычных доз эпинефрина на фоне отягощенного аллергологического анамнеза. В случае необходимости проведения планового хирургического лечения отмену препарата проводят за 48 ч до начала общей анестезии. Если больной принял препарат перед хирургическим вмешательством, ему следует подобрать лекарственное средство для общей анестезии с минимально отрицательным инотропным действием. Реципрокную активацию блуждающего нерва можно устранить в/в введением атропина (1-2 мг). Лекарственные средства, снижающие запасы катехоламинов (в т.ч. резерпин), могут усилить действие бета-адреноблокаторов, поэтому пациентам, получающим такие сочетания лекарственных средств, требуется постоянное наблюдение врача на предмет выявления выраженного понижения АД или брадикардии. Пациентам с бронхоспастическими заболеваниями можно назначать кардиоселективные бета-адреноблокаторы в случае непереносимости и/или неэффективности других гипотензивных средств. Передозировка опасна развитием бронхоспазма. В случае выявления у пациентов пожилого возраста нарастающей брадикардии (менее 50 уд./мин), выраженного понижения АД (систолическое АД ниже 100 мм рт.ст.), AV-блокады, необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение. Рекомендуется прекратить терапию при развитии депрессии. Нельзя резко прерывать лечение из-за опасности развития синдрома отмены (тяжелой аритмии и инфаркта миокарда). Отмену проводят постепенно, снижая дозу в течение 2 недель и более (снижают дозу на 25% в 3-4 дня). Нипертен следует отменить перед исследованием содержания в крови и моче катехоламинов, норметанефрина и ванилинминдальной кислоты, титров антинуклеарных антител. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Вопрос о возможности занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента на препарат (особенно в начале лечения, в связи с возможностью развития головокружения). protabletky.ru Нипертен (Niperten) — Инструкция к препаратуСледует контролировать состояние пациентов, получающих Нипертен: измерение ЧСС и АД (в начале лечения - ежедневно, затем - 1 раз в 3-4 мес), проведение ЭКГ, определение уровня глюкозы в крови у больных сахарным диабетом (1 раз в 4-5 мес). У пациентов пожилого возраста рекомендуется контролировать функцию почек (1 раз в 4-5 мес). Следует обучить пациента методике подсчета ЧСС и проинструктировать о необходимости врачебной консультации при ЧСС менее 50 уд./мин. Перед началом лечения рекомендуется проводить исследование функции внешнего дыхания у пациентов с отягощенным бронхолегочным анамнезом. Примерно у 20% больных стенокардией бета-адреноблокаторы неэффективны. Основные причины - выраженный коронарный атеросклероз с низким порогом ишемии (ЧСС менее 100 уд./мин) и повышенный конечный диастолический объем левого желудочка, нарушающий субэндокардиальный кровоток. У курильщиков эффективность бета-адреноблокаторов ниже. Пациенты, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения возможно уменьшение продукции слезной жидкости. При применении препарата у пациентов с феохромоцитомой имеется риск развития парадоксальной артериальной гипертензии (если предварительно не достигнута эффективная альфа-адреноблокада). При тиреотоксикозе бисопролол может замаскировать определенные клинические признаки тиреотоксикоза (например, тахикардию). Резкая отмена у больных с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку возможно усиление симптомов. При сахарном диабете может маскировать тахикардию, вызванную гипогликемией. В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов практически не усиливает вызванную инсулином гипогликемию и не задерживает восстановление концентрации глюкозы в крови до нормального уровня. При одновременном применении клонидина его прием может быть прекращен только через несколько дней после отмены препарата Нипертен. Возможно усиление выраженности реакции повышенной чувствительности и отсутствие эффекта от обычных доз эпинефрина на фоне отягощенного аллергологического анамнеза. В случае необходимости проведения планового хирургического лечения отмену препарата проводят за 48 ч до начала общей анестезии. Если больной принял препарат перед хирургическим вмешательством, ему следует подобрать лекарственное средство для общей анестезии с минимально отрицательным инотропным действием. Реципрокную активацию блуждающего нерва можно устранить в/в введением атропина (1-2 мг). Лекарственные средства, снижающие запасы катехоламинов (в т.ч. резерпин), могут усилить действие бета-адреноблокаторов, поэтому пациентам, получающим такие сочетания лекарственных средств, требуется постоянное наблюдение врача на предмет выявления выраженного понижения АД или брадикардии. Пациентам с бронхоспастическими заболеваниями можно назначать кардиоселективные бета-адреноблокаторы в случае непереносимости и/или неэффективности других гипотензивных средств. Передозировка опасна развитием бронхоспазма. В случае выявления у пациентов пожилого возраста нарастающей брадикардии (менее 50 уд./мин), выраженного понижения АД (систолическое АД ниже 100 мм рт.ст.), AV-блокады, необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение. Рекомендуется прекратить терапию при развитии депрессии. Нельзя резко прерывать лечение из-за опасности развития синдрома отмены (тяжелой аритмии и инфаркта миокарда). Отмену проводят постепенно, снижая дозу в течение 2 недель и более (снижают дозу на 25% в 3-4 дня). Нипертен следует отменить перед исследованием содержания в крови и моче катехоламинов, норметанефрина и ванилинминдальной кислоты, титров антинуклеарных антител. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Вопрос о возможности занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента на препарат (особенно в начале лечения, в связи с возможностью развития головокружения). При нарушениях функции почек С осторожностью следует применять препарат при хронической почечной недостаточности. У пациентов с нарушением функции почек при КК менее 20 мл/мин максимальная суточная доза - 10 мг. При нарушениях функции печени С осторожностью следует применять препарат при печеночной недостаточности. У пациентов с выраженными нарушениями функции печени максимальная суточная доза - 10 мг. Применение в пожилом возрасте С осторожностью следует применять препарат у пациентов пожилого возраста. Применение в детском возрасте Противопоказано: возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). drugs.thead.ru инструкция по применению от давления, аналоги, показанияДля лечения повышенного артериального давления врачи могут назначить фармацевтический препарат «Нипертен». Это современное лекарство помогает нормализовать показатели АД, а вместе с этим, снимает сопутствующие артериальной гипертензии сильные головные боли. «Нипертен» имеет хорошую переносимость и минимальный риск развития осложнений. Но, несмотря на это, применять его в борьбе с высоким давлением нужно исключительно после консультации с врачом.
Состав и свойстваМедикаментозное средство реализуется в виде таблеток, покрытых снаружи пленочной оболочкой белого цвета. В составе «Нипертена» находится активно действующий компонент — бисопролола фумарат, а дополняют его такие вспомогательные вещества, как:
Производители выпускают абсолютный аналог рассматриваемого фармсредства — «Нипертен Комби». Это комбинированный препарат, в составе которого помимо бисопролола находится еще один главный «ингредиент» — амлодипин. За счет отличного взаимодействия 2 активных веществ, действие лекарства «Нипертен Комби» более выражено и, кроме способности блокировать бета-1-адренорецепторы миокарда, он дополнительно блокирует медленные кальциевые каналы. «Нипертен» на основе одного бисопролола способствует снижению активности ренина в крови, снижению потребности сердечной мышцы в кислороде и уменьшению частоты сердечных сокращений. Оказывает выраженный антиаритмический, гипотензивный и антиангинальный эффект, не вызывая при этом задержки в организме ионов натрия. Вернуться к оглавлению Показания и противопоказанияПрепарат можно принимать с целью профилактики стенокардии напряжения.Инструкция по применению описывает следующие патологические состояния, при которых целесообразно пить таблетки «Нипертен»:
Описывает аннотация и противопоказания к приему рассматриваемого фармсредства. К ним относится:
Кроме этого, противопоказан «Нипертен» лицам младше 18 лет, так как его эффективность и безопасность в детском возрасте не установлена. Особенно осторожно нужно принимать лекарственный препарат больным с сахарным диабетом, нарушенной деятельностью печени и псориазом. А также важно соблюдать осторожность, проходя лечение «Нипертеном», пациентам преклонного возраста и тем, кто страдает мышечной болью, депрессиями и гиперфункцией щитовидной железы. Вернуться к оглавлениюИнструкция по применениюТаблетки Niperten не разжевывают, глотают целиком, предпочтительно с утра на голодный желудок. Для лечения повышенного артериального давления «Нипертен» прописывают по 5 мг единожды в сутки. При необходимости на усмотрение лечащего врача дозировку увеличивают вдвое. Максимальная суточная доза медикамента составляет 20 мг. Вернуться к оглавлениюПобочные реакцииНесмотря на хорошую переносимость медикаментозного средства, изредка на фоне его приема могут развиться такие нежелательные явления, как: Препарат может вызывать боли в глазах.
ПередозировкаПрием «Нипертена» в повышенных дозах влечет за собой развитие аритмии, выраженной брадикардии, пониженного артериального давления, а также бронхоспазма, головокружения и обморочного состояния. Кроме этого, больные, злоупотребляющие «Нипертеном», могут столкнуться с затруднением дыхания, судорогами и посинением ногтей пальцев или ладоней. Наблюдая признаки передозировки, нужно промыть желудок и принять сорбент. Лечение проводится симптоматическое. Вернуться к оглавлениюАналоги лекарстваБисогамма так же хорошо справляется с проблемой повышенного АД.Если по каким-либо причинам нет возможности использовать в борьбе с высоким давлением «Нипертен», врачи рекомендуют заменить его аналогичным препаратом. А выбрать эффективный аналог можно из следующих медсредств:
Взаимодействие
Не рекомендуется совмещать «Нипертен» с гипогликемическими средствами и инсулином, поскольку бисопролол способен скрывать симптоматику развивающейся гипогликемии. Отмечается снижение гипотензивного эффекта Niperten при одновременном приеме с препаратами группы НПВС, эстрогенами и глюкокортикостероидами. Диуретики и различные медсредства от высокого давления, наоборот, повышают гипотензивное действие «Нипертена», что опасно стремительным падением АД и развитием гипотонического криза. Кроме этого, не следует комбинировать его «Эрготамино», так как он повышает шанс развития нарушений движения крови по капиллярам, артериолам, мелким и мелким венам и т. д. ВАЖНО ЗНАТЬ! Табаков О.: 'Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрой нормализации давления' читать далее... Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с давлением пока не на вашей стороне... Последствия высокого давления известны всем: это необратимые поражения различных органов (сердца, мозга, почек, сосудов, глазного дна). На более поздних стадиях нарушается координация, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение, значительно снижаются память и интеллект, может быть спровоцирован инсульт. Чтобы не доводить до осложнений и операций, Табаков Олег рекомендует проверенный способ... Читать полностью про способ >> vsedavlenie.ru |
