"Старость не защищает от Любви,
но Любовь защищает от старости"

© Коко Шанель

Болит все тело и суставы


Если одновременно болят все суставы тела: причины и лечение

Боль в суставах во всём теле не болезнь, а симптом. Болезненные ощущения при этом нередко распространяются и на мышцы, в итоге бывает сложно даже подняться с постели. К таким неприятным последствиям приводит множество заболеваний, лечение боли невозможно без установления точной причины. На какие симптомы ориентироваться и что делать?

Основные причины болей

Если болит не один сустав, не несколько, а сразу все, это признак системного поражения организма. Кроме того, сложно понять, где именно локализуется боль — в суставах, мышцах, костях или везде сразу. Боль ощущается по всему телу, из-за чего трудно определить локализацию. Из-за чего могут болеть все суставы:

  • Слишком интенсивные физические нагрузки.
  • Инфекционные болезни.
  • Патологические изменения в соединительных тканях.
  • Болезни кровеносной системы.
  • Онкологические заболевания.
  • Невралгия.

Как видно из перечисленного, сходу разобраться в причинах болей невозможно. Установить точную причину можно только после прохождения соответствующих обследований. Если тяжёлая физическая работа накануне исключена, речь идёт о болезнях, которые необходимо лечить.

Чем это опасно

В первую очередь сильная боль во всём теле снижает подвижность, но это не главная опасность. Главную угрозу представляет заболевание, которое и спровоцировало болезненные ощущения в суставах. Заниматься самолечением в таких случаях крайне опасно, поскольку приведёт к тому, что пройдут только симптомы, в то время как сама болезнь будет прогрессировать. Можно попробовать самостоятельно снять боль и возможные отёки, но после этого обязательно стоит обратиться к врачу.

Симптомы заболеваний

У любой болезни есть симптомы, характерные только для неё. Поскольку боль самый заметный признак, в первую очередь стоит определить её характеристики:

  • Тип боли (ноющая, острая, рези и пр.).
  • Локализация (суставы, мышцы вокруг, кости).
  • Перемещается ли по телу, или постоянно болит отдельный участок.
  • Постоянная боль или приступы носят периодический характер.
  • Интенсивность ощущений.

Кроме этого больной может ощущать слабость, сильную усталость или ломоту в мышцах. Дальнейшие симптомы разнятся в зависимости от конкретной причины боли:

  1. Перенапряжение. Излишняя физическая нагрузка накануне может привести к тому, что на следующий день будет болеть всё тело. Это происходит из-за выработки молочной кислоты, которая накапливается в мышцах. В этом случае для снятия боли достаточно хорошей разминки.
  2. Инфекции. Ломота в суставах нередко сопровождает такие заболевания как грипп, лихорадку, менингит и даже обычные ОРЗ в запущенной форме. Кроме боли симптому дополняются кашлем, сыпью на коже, ознобом, слабостью, тошнотой и расстройством желудка, высокой температурой тела.
  3. Вирусный гепатит. При поражении печени помимо возможных болей наблюдается желтизна кожи и белков глаз, ухудшение аппетита.
  4. Патологические изменения соединительных тканей. Артрит, красная волчанка, полимиозит — всё это может спровоцировать боль в суставах. Кроме этого некоторые заболевания сердца, почек, лёгких, сосудистой и нервной системы также могут привести к болезненным ощущениям в суставах.
  5. Заболевания крови. Кроме ощущения ломоты в теле больной испытывает жар, кожа становится бледной, лимфоузлы, печень и селезёнка увеличиваются в размерах. В таком состоянии повышается уязвимость к инфекционным заболеваниям. В острой форме такие заболевания несут угрозу для жизни, если не лечить их вовремя.
  6. Онкология. При онкологическом поражении тканей боль в суставах может проявиться раньше, чем будет диагностирована сама болезнь. Кроме этого об онкологии говорят такие симптомы как слабость, снижение веса, плохой аппетит, лихорадка, резкая смена настроения, депрессивное состояние.
  7. Невралгия. При заболеваниях нервной системы кроме боли в суставах и мышцах пациент может испытывать онемение в кончиках пальцев, потерю чувствительности, слабость. Кроме того, начинают выпадать волосы, а кожа становится более сухой и тонкой.

Если боль в суставах сопровождается любыми из перечисленных симптомов, это повод обратиться к специалисту.

Методы диагностики

К кому обращаться с жалобами на боли во всём теле:

  1. Ревматолог.
  2. Гематолог.
  3. Онколог.
  4. Инфекционист.

После того как врач осмотрит пациента и выслушает жалобы, он должен отправить больного на обследования. Для выявления диагноза используют следующие методы диагностики:

  • Общий анализ мочи.
  • Общий анализ крови.
  • Биохимия крови.
  • БАК анализ крови и мазков.
  • Пункция костного мозга.
  • КТ и МРТ.
  • Нейромиография.

Комплексное обследование позволит дать полную картину состояния пациента. Только после этого можно говорить конкретном заболевании и назначать лечение.

Лечение боли в суставах

Метод лечения выбирает врач в зависимости от полученных при обследовании данных. Наиболее распространённой является медикаментозная терапия. Широкий спектр лекарств позволяет устранить практически любую причину боли в суставах. Выбор групп препаратов зависит от типа заболевания:

  • Антибиотики.
  • Противовоспалительные препараты.
  • Обезболивающие.
  • Гормональные средства.
  • Иммунодепрессанты.
  • Цитостатики.

У многих препаратов из перечисленных групп имеются серьёзные противопоказания — некоторые из них нельзя принимать при наличии опухолей. Кроме того, почти все лекарства имеют свои противопоказания и побочные эффекты. Это одна из причин, по которой нельзя самостоятельно подбирать препараты и бездумно их принимать. Точную дозировку и тип лекарства назначает только врач. Если после курса приёма нет результатов, специалист может заменить препарат на другой.

Оперативное вмешательство требуется в крайних случаях, когда медикаментозная терапия бессильна. Обычно операцию назначают при опухолевых заболеваниях и болезнях крови. В случае с раком, операция может дополняться лучевой терапией, а при серьёзных заболеваниях крови требуется пересадка костного мозга.

Профилактика

Чтобы суставы не болели, нужно соблюдать шесть простых рекомендаций:

  1. Правильное питание. Во-первых, сбалансированное меню даст организму все необходимые для нормального функционирования вещества. Во-вторых, правильное питание поможет поддерживать вес в норме. Известно, что ожирение одна из причин болей в суставах.
  2. Хондроитин и глюкозамин. Эти вещества необходимы для здоровья суставов. Они содержатся в мясе, хрящах и рыбе.
  3. Питьевой режим. Жидкость помогает наладить обмен веществ, если воды в организме недостаточно, питание органов, мышц и суставов будет недостаточным. В день нужно выпивать около 2 литров воды.
  4. Физическая активность. Даже обычная гимнастика по утрам поможет нормализовать кровообращение, в результате суставы будут получать достаточно полезных веществ.
  5. Осторожность. Нужно избегать любых травм суставов.
  6. Витаминные комплексы и БАДы. Недостающие витамины и микроэлементы можно получать из препаратов, главное правильно подобрать их.

Несложные рекомендации помогут поддерживать здоровье суставов. Помимо корректировки питания и режима дня, необходимо периодически проходить профилактические осмотры у врачей. Это поможет вовремя заметить заболевание и начать лечение.


 

Похожие материалы:

sustavos.ru

определяем диагноз и способ лечения

Боль существенно ухудшает качество нашей жизни, делая ее неполноценной. Неприятные, монотонные, часто изнурительные, боли в суставах напоминают о себе постоянно. В зависимости от формы течения болезни они могут иметь разную степень интенсивности, а действие анестезирующих препаратов кратковременно и не дает нужного результата. Почему болят все суставы тела, причины такого состояния, что делать страждущему – все эти вопросы актуальны и требуют ответов медиков.

Причины развития болезней

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Если еще четверть века назад суставные боли беспокоили в основном пожилых людей, то сейчас от этой патологии стали страдать представители молодежи – лица, чей возраст едва достиг 35-40-летнего рубежа. Чаще всего локализация болей— колени, локти, плечи и голеностоп. Если суставы болят, причины этого состояния не однозначны и обусловлены влиянием на организм различных негативных внешних факторов:

  • инфекции – одна из популярных причин развития заболевания. Ноющие боли могут возникать как в одном, так и в нескольких зонах хрящевых сочленений костей;
  • аллергия и аутоиммунные проблемы со здоровьем. В организме синтезируются специфические формы белковых соединений, что только усугубляет общее состояние человека. Иногда кажется, что болят суставы по всему телу. В эту категорию факторов относят ревматизм, полиартрит, остеоартрит и другие болезни, возникающие на фоне аутоиммунных реакций;
  • нарушение деятельности эндокринных желез;
  • заболевания нервной системы;
  • проблемы с сосудами становятся основной причиной развития воспаления в суставах. Нарушение кровообращения в тканях ухудшает их питание и вызывает дегенеративные изменения в их структуре;
  • травмы, механические повреждения, систематические чрезмерные нагрузки также являются фактором, провоцирующим патологию;
  • генетическая предрасположенность к некоторым формам артритов;
  • избыточный вес дает дополнительную нагрузку на ноги, а хрящи и сухожилия быстрее изнашиваются;
  • другие причины, связанные с неблагоприятными условиями работы или окружающей среды, злоупотребление белковой пищей, нарушение обмена веществ.

Обычно эти причины объясняют появление болей в каком-то определенном месте тела. Иногда они распространяются по всему организму, доставляя человеку большие страдания. Почему болят все суставы одновременно, с чем это связано – такие вопросы требуют разъяснения.

Провоцирующие факторы:

  • инфекции, протекающие на фоне высокой температуры. Для лихорадки свойственна ломота во всем теле, например, при сезонном гриппе;
  • воспалительные процессы в кишечнике специфического характера;
  • общая интоксикация;
  • нарушение функции кроветворения;
  • аутоиммунные заболевания;
  • изнурительные тренировки, слишком интенсивные занятия спортом;
  • другие болезни суставов, протекающие в стадии обострения (артриты, артрозы, ревматизм).

Причины проблем с хрящами, связками в большинстве случаев имеют воспалительную природу. На втором месте – аутоиммунные процессы, травмы. Реже боль в коленях и локтях возникает из-за интоксикации.

Симптомы системных заболеваний

Основной признак проблем с суставами — боль. Ее интенсивность, характер зависят от многого: это форма течения патологии (острая или хроническая), локализация воспалительного процесса, степень повреждения костного соединения.

В медицине различают периартикулярные и полиартикулярные источники боли, возникающие внутри сустава. Первые возникают в структурах, окружающих костное сочленение (бурсы, связки, сухожилия). Вторые являются результатом воспалительных процессов, механических травм, невоспалительных нарушений.

Кроме боли, о проблемах свидетельствуют другие признаки:

  • краснота, припухлость мягких тканей в области повреждения;
  • хромота, если травмированы соединения костей ног;
  • ухудшение подвижности в проблемной области;
  • общая слабость, недомогание.

Когда болят все суставы тела, независимо от причины лечение проводится в амбулаторных условиях. Однако наличие следующих симптомов требует срочной консультации специалиста, иногда с госпитализацией больного:

  • сильное покраснение области повреждения сухожилия;
  • отек сустава;
  • повышение температуры в зоне воспаления;
  • деформация, потеря функциональности;
  • скованность, нарушение подвижности.

Если после первичной консультации и выполнения предписаний врача боль не проходит на протяжении недели, пострадавшего нужно повторно показать доктору.

Рекомендуем внимательно посмотреть видео:

Методы диагностики

Независимо от того, какого характера неприятные ощущения (тотального или локализованного), чтобы понять, что делать, если болят суставы, необходимо провести диагностическое обследование.

Врач осмотрит больного, выслушает его жалобы, задаст необходимые вопросы о семейном анамнезе. Анализ мочи и крови – неотъемлемый этап диагностики. Пациенту нужно будет сдать образцы на общие и специальные тесты (биохимический, ревмопробы, посевы и пр.). При необходимости может быть назначено МРТ, УЗИ, КТ, рентгенологическое исследование.

Если у больного в анамнезе имеются соматические заболевания, то перечисленные виды диагностики могут не дать четкого ответа, почему болят суставы по всему телу. Тогда врач назначает лечебную терапию по результатам обследования и корректирует ее уже в самом процессе, опираясь на реакцию организма.

Разновидности патологий

Когда болят все суставы тела, лечение зависит от причины проблемы. Например, если ломота вызвана инфекционными заболеваниями, то терапия должна быть направлена на уничтожение возбудителя. При общей интоксикации организма с ноющими ощущениями в костях необходимо избавиться от токсинов. Есть более серьезные патологии, связанные с болями в суставах.

Артрит

Для артрита характерен воспалительный процесс, в результате которого происходит застой лимфы и крови внутри костных сочленений. Из-за этого человек испытывает распирающие ощущения, а затем боль становится более интенсивной, нестерпимой. Этот вид заболевания имеет разновидности: ревматоидный, псориатический, синдром Рейтера, подагра.

Признаки артрита: болевые ощущения различной степени интенсивности, скованность в области сочленения костей, припухлость и краснота кожи в пораженной зоне. Если болезнь запущена, отмечается общая слабость и повышение температуры тела.

Диагностировать артрит можно по клиническому анализу крови. Для болезни характерно увеличение уровня лейкоцитов, повышенный СОЭ и наличие с-реактивного белка. Если диагноз подтвердился, то ни в коем случае нельзя лечиться самому народными средствами, так как терапия требует постоянного контроля.

Бурсит

Внешне и по симптоматике выглядит, как артрит, поэтому часто непрофессионалы путают эти диагнозы. Различит их только врач после тщательного обследования. Как и предыдущее заболевание, бурсит нельзя лечить народными методами, так как эта терапия малоэффективна.

Энтезит

Имеет ревматическую природу, вызывает острую сильную боль. Общие признаки патологии аналогичны бурситу и артриту, поэтому для постановки точного и правильного диагноза больного тщательно обследуют.

Гонартроз

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Чаще встречается у людей старше 40 лет, может поражать одно или сразу два колена. Заболевание коварно, поскольку на ранних стадиях может протекать без характерных симптомов. Болевые ощущения появляются позже, они сопровождаются хрустом при движении, скованностью сустава после пробуждения, когда ноги долго были в покое, скованностью при передвижении.

Причины гонартроза: механические травмы, возрастные изменения в структуре хрящей и сухожилий, опухолевые образования, прочие заболевания опорно-двигательного аппарата. При запущенных формах боль может возникать даже ночью во время сна.

Артроз

Характеризуется разрушающим действием на коленные хрящи и сухожилия, в результате чего они деформируются. Болевые ощущения возникают при ходьбе даже на незначительные расстояния, при подъеме со стула после длительного сидения. В состоянии покоя они исчезают. Диагностика артроза коленного сустава выполняется проведением рентгеновского обследования, артроскопии, ультразвукового исследования костных структур нижних конечностей.

Если возникают проблемы с суставами, то лечение должно быть комплексным: прием медикаментов, физиопроцедуры, компрессы, ванночки. При неэффективности консервативных методов показано хирургическое вмешательство.

Методы лечения

Если появились характерные симптомы, то следует обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. До выяснения причины боли сустава ему нужно обеспечить покой, недвижимость. Разрешается принять что-либо из нестероидных противовоспалительных препаратов. Они воздействуют на поврежденные ткани, снимая воспаление и отек, уменьшают боль.

Менталитет среднестатистического россиянина таков, что припроблемах со здоровьем он не обращается к врачу, а ищет помощи у друзей и знакомых, чем может существенно ухудшить свое состояние. Какие ошибки совершают люди, занимающиеся самолечением суставных болей:

  1. Использование мазей с разогревающим эффектом. Независимо от того, какой характер носит боль (тотальный или локальный), применение подобных средств — неправильная тактика. Основная причина симптома – это воспаление и отек тканей. При использовании разогревающих средств происходит расширение сосудов, повышение кровотока в проблемном месте, что вызывает усугубление состояния больного: отек и воспаление при термических воздействиях становятся еще больше.
  2. Применение хондропротекторов, как самостоятельного средства терапии. Раньше эти препараты активно использовались в медицине. В их состав входят глюкозамин и хондроитин сульфат – химические соединения, восстанавливающие хрящевую ткань и межклеточную смазку. Но после проведенных исследований было доказано, что использование этих препаратов, как самостоятельного терапевтического метода, малоэффективно и подходит только для начальных стадий заболевания или в качестве профилактики.

Консервативная терапия

Когда установлена причина, почему болят все суставы тела, лечение будет направлено на уменьшение неприятных ощущений, устранение воспаления в области повреждения костных структур, улучшение микроциркуляции и оттока жидкости. С этой целью больному назначаются кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты, мази, гели.

При лечении заболеваний суставов необходимо соблюдать щадящий режим, не нагружать поврежденное место. Лучше всего зафиксировать его в неподвижном состоянии эластичными бинтами или гипсовой повязкой. Если причиной патологии стала травма, то к зоне воспаления нужно приложить холод. Это поможет уменьшить отек, затормозить воспалительные реакции в пораженных тканях. Но если боли вызваны деструктивными изменениями в хрящах и сухожилиях, то воздействовать холодом на сустав нельзя.

Если болят все суставы тела, а причина болей связана с воспалением, отеком тканей, то больному назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Популярны Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин. Врач может прописать эти средства в виде таблеток, мазей или внутримышечных инъекций. Их действие направлено на устранение очага воспаления в поврежденном месте, уменьшение отечности тканей, обезболивание.

Применять НПВП длительное время нельзя, так как они могут вызывать привыкание, неприятные ощущения в желудке и кишечнике, воспаление ЖКТ, появление других побочных реакций.

Использование этих средств дает хороший терапевтический эффект, если подходить к терапии с умом. Если прием нестероидных противовоспалительных препаратов не дает необходимого обезболивания, то в комплексе с ними больному назначаются миорелаксанты, антидепрессанты или противосудорожные средства.

Назначение хондропротекторов при болях в сочленении костей достаточно результативно на начальных стадиях заболевания. Максимальный лечебный эффект достигается при комплексном подходе к проблеме. К самым распространенным средствам этой группы относят Терафлекс, Артра, Дона, Хондроитин сульфат и другие. При заболеваниях крупных суставов можно успешно использовать локальные манипуляции, инъекции с противовоспалительными препаратами. Этот вид лечения дает быстрый, но достаточно продолжительный эффект.

Селективные ингибиторы представляют собой анестезирующие средства нового поколения. Они быстро улучшают состояние пациента, связанное с болью в коленях, локтях. Но принимать их без разрешения врача нельзя, поскольку они имеют негативные побочные реакции сердечно-сосудистого характера. Наименее опасным считается Целебрекс. Для уменьшения неприятных ощущений рекомендуется использовать Тайленол или Ацетаминофен. Основа этих средств — обычный парацетамол, оказывающий обезболивающий, жаропонижающий эффект, но он плохо сказывается на работе печени.

При сильных, продолжительных болях в суставах, причины которых связаны с воспалением тканей, когда НПВП не дают нужного результата, больному нужны более сильные анальгетики. Приобрести их без специального рецепта от врача невозможно, как и пользоваться ими слишком долго. Бесконтрольный прием опиоидных лекарственных средств вызывает привыкание, сонливость, проблемы со стулом. Поэтому для больных, испытывающих сильные боли и использующих такие группы препаратов для облегчения состояния, требуется контроль специалистов.

Физиотерапия

Когда медикаменты не приносят облегчения, по-прежнему болят все суставы, а что делать, вы не знаете, врач назначает физиопроцедуры. В комплексе с консервативным лечением они помогают восстановить подвижность конечностей, укрепить мышечную и хрящевую ткани, стабилизировать функциональность сочленения.

Самые эффективные методы:

  • ультразвуковая и электрическая стимуляция;
  • холодо- и теплотерапия;
  • лечение лазером.

При артрозах чаще всего используют лазеротерапию. Под воздействием инфракрасного луча в пораженном болезнью суставе улучшается кровообращение, нормализуется питание тканей, снижается чувствительность нервных окончаний, устраняется воспалительный процесс. Проводить процедуры можно ежедневно, продолжительность — 8-10 минут. Один курс включает до 15 сеансов в зависимости от степени тяжести патологии.

Суть магнитотерапии заключается в воздействии на больное место электромагнитными волнами, осуществляющими локальный нагрев хрящей, связок, мышц. Это помогает быстро избавиться от отечности воспалительного очага, нормализовать структуру хрящевых соединений.

Если нужно улучшить питание и кровоснабжение поврежденных связок, хрящей, то поможет ультразвуковая терапия. Благодаря этому виду физиолечения в тканях ускоряются процессы метаболизма и отток жидкости, регенерация протекает быстрее, повышается клеточное дыхание. Курс терапии составляет 10-12 процедур, которые можно получать ежедневно, продолжительностью по 10 минут.

Народные средства

Если вы точно знаете свой диагноз, то использование средств альтернативной медицины может быть полностью оправдано. Бороться с патологией можно с помощью травяных отваров, компрессов, растирок и ванн. Подойдут солевые растворы, лавровый лист, каштаны, яблочный уксус, керосин, мед, прочие подручные ингредиенты.

Чтобы использовать на практике рецепты знахарей и целителей, необходимо согласовать их с лечащим врачом. Он оценит сочетаемость «бабушкиных» методов с лекарственными препаратами, исключит риски развития осложнений и эффективность народных средств.

Профилактические мероприятия

Любую болезнь легче предупредить, чем потом заниматься ее лечением. Профилактические меры:

  1. Физическая активность позволит мышцам и сухожилиям всегда оставаться в тонусе, нормализовать массу тела, избежать чрезмерных нагрузок на костные сочленения. Если добавить к этому правильное питание, отказ от вредных привычек, то вряд ли боль в коленях даст о себе знать.
  2. Укрепление иммунитета, как часть профилактики воспалений. Избежание ангины или респираторного заболевания снизит риски развития ревматизма или ревматоидного артрита.
  3. При генетической предрасположенности к дегенеративным изменениям в структуре хрящевой ткани необходимо регулярно проходить плановые осмотры специалистов. Это позволит выявить проблему на ранних этапах и вовремя начать лечение.
  4. Важно следить за своим питанием, чтобы не набирать лишний вес. Нужно ежедневно выпивать достаточное количество чистой воды, чтобы суставная жидкость могла обновляться и препятствовать трению костных структур. Если тщательно следить за состоянием здоровья, то и проблем с суставами не будет.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

sustavlive.ru

причины и лечение, как лечить, что это значит

Проблемы с суставами часто возникают местно, когда у человека болит определенный сустав и он может точно определить место боли. Но иногда суставные боли невозможно локализовать, ведь болят все суставы или несколько одновременно. Говорить о ревматоидном артрите в данном случае преждевременно, ведь, кроме этой патологии, есть и другие заболевания, при которых боль охватывает все сочленения опорно-двигательного аппарата.

Выявить причины, почему болят все суставы одновременно, может внимательный доктор, который проанализирует жалобы пациента и выявить причинно-следственные связи. Определиться с диагнозом далеко не всегда так просто, а при наиболее распространенных общих симптомах выделить конкретную патологию можно не сразу, после ряда обследований. Поэтому при появлении системных суставных болей не стоит затягивать визита к врачу.

Если резко заболели все суставы опорно-двигательного аппарата, могут быть следующие причины:

  • Патологии аутоиммунного происхождения и системные аллергические реакции.
  • Ревматоидный артрит.
  • Остеоартроз.
  • Хроническая усталость, повышенные физические нагрузки.
  • Интоксикация организма.
  • Заболевания крови.

При появлении боли в нескольких или во всех суставах сразу нужно помнить, что такая ситуация является лишь реакцией на определенные болезни, но не самостоятельными заболеваниями. Исключением могут быть лишь такие патологии, как остеоартроз и ревматоидный артрит, когда непосредственная причина лежит в повреждении самого хряща.

Ревматоидный артрит

Заболевание относится к хроническим аутоиммунным патологиям, при которых в первую очередь страдают суставы по всему телу. Отличительная особенность ревматоидного артрита – вовлеченность многих суставов в патологический процесс.

При этом ключевую роль в воспалительном процессе играют цитокины, металлопротеиназа и хемотаксические цитокины. Это провоспалительные элементы, которые активизируют деятельность собственных иммунных клеток организма человека. В результате этого они перемещаются в место воспаления, т. е. в суставы человеческого тела, и провоцируют типичную воспалительную реакцию.

Типичным проявлением ревматоидного артрита является поражение периферических суставов, причем симметричное. При ухудшении заболевания патология затрагивает более крупные сочленения. Патология поражает преимущественно женщин, у мужчин встречается в три раза реже. Диагностируется в возрасте от тридцати до пятидесяти лет, но иногда может появляться и у подростков – такое заболевание носит название ювенильного артрита.

Несмотря на то что учеными выяснен иммунный характер заболевания, точно установить причину появления ревматоидного артрита пока не удается – почему же противоспалительные клетки приобретают такую патологическую активность. На сегодняшний день доказана генетическая предрасположенность к ревматоидному артриту, также указывается на влияние на появление патологи негативных факторов, таких как табакокурение, перенесение вирусных заболеваний и т. д.

Течение заболевания обусловлено активизацией иммунных комплексов, которые продуцируются синовиальной оболочкой и обнаруживаются в сосудах крови. Стремительной реакцией на них являются ревматоидные факторы – антитела, вырабатываемы к данным комплексам. А в некоторых случаях они появляются самостоятельно, без наличия провоцирующих факторов.

СПРАВКА! На ранней стадии развития патологии в пораженные места мигрируют макрофаги, через некоторое время там возрастает количество лимфоцитов. Высвобождение медиаторов воспаления и провоцирует развитие патологического процесса по всему телу.

Если происходит хроническое поражение синовиальной оболочки, то она вместо своей обычной толщины становится более плотной и грубой, разрастается и на ее поверхности образуются складки в виде ворсинок. Клетки синовиальной жидкости продуцируют стромелизин и коллагеназу, которая способствует разрушительным процессам в хрящевой ткани. Воспалительный процесс усиливается за счет выработки простагландинов, появляются фибриновые отложения, некротические процессы.

Разросшаяся синовиальная ткань провоцирует медиаторы воспаления, способствующие разрушению не только хряща, но и костной ткани, связок и суставной капсулы. В самой суставной жидкости увеличивается количество лейкоцитов.

Мелкие суставы тела покрываются характерными ревматоидными узелками, когда сустав видоизменяется по форме и становится уродливым внешне. Содержимое таких ревматоидных узелков – это некротическая часть макрофагов, фибробласты и плазматические клетки. Подобные узелки могут обнаруживаться и во внутренних органах.

Развитие заболевания происходит постепенно. Больные страдают общими и местными суставными проявлениями – появляется характерная скованность по утрам в сочленениях, наблюдается утомляемость, теряется аппетит, повышается температура тела до субфебрильной. Значительно лучше состояние суставов становится примерно через час после пробуждения. Поражаются суставы симметрично и обычно ревматоидный артрит затрагивает следующие сочленения:

  • Лучезапястные.
  • Второй и третий пястно-фаланговые.
  • Плечевые.
  • Коленные.
  • Голеностопные.
  • Тазобедренные.
  • Локтевые.

Фактически заболевание грозит любому суставу опорно-двигательного аппарата. Реже всего вовлекаются дистальные фаланговые сочленения, а также элементы осевого скелета.

В суставах сохраняется болезненность, они отеках и краснею, становятся горячими на ощупь. Чтобы минимизировать болезненные ощущения пациенты стараются держать суставы в согнутом состоянии – так их меньше ломит. Прогрессирование заболевания происходит в первые 5–6 лет после возникновения первых патологических изменений. А уже через десять лет после развития патологии у пациентов появляются необратимые изменения.

Проявления ревматоидного артрита более всего заметны в мелких суставах рук.

За это время у больных развиваются существенные деформации сустава, может возникнуть нестабильность. При сдавлении нервных ветвей больные страдают синдромом запястного канала, а при ревматоидном артрите коленного сустава пациентам грозит киста Бейкера, тромбоз глубоких вен и т. д.

Параллельно с суставными изменениями наблюдаются и внесуставные проявления организма, которые развиваются при прогрессировании патологии у каждого третьего больного. Примером таких проявлений могут быть ревматоидные узелки в легких, васкулит, синдром Фелти, миокардит.

Диагностировать заболевание не так сложно. В крови демонстрируются типичные клинические критерии ревматоидного артрита, повышена скорость оседания эритроцитов, в значительном количестве обнаруживается С-реактивный белок и ревматоидный фактор.

Конкретизируется состояние здоровья больных на рентгеновском снимке, который делают при подозрении на ревматоидный артрит. Дифференцируется заболевание с остеоартритом, саркоидозом, псориатическим артритом и анкилозирующим спондилитом, артритом, развившимся на фоне гепатита С.

ВАЖНО! При постановке диагноза необходимо учитывать, что заболевание имеет довольно высокий летальный исход, но при ревматоидном артрите он связан не с поражением суставов, а патологическими изменениями в сердце, внутренними кровотечениями.

Лечение заболевания проводится поддерживающей терапией, а также мощными НПВП. Рекомендовано давать только адекватную нагрузку на суставы, добавить ЛФК. При необходимости проводится оперативное вмешательство.

Остеоартроз

Остеоартроз – еще одна распространенная патология, которая может поражать как крупные, так и более мелкие сочленения. Спровоцировать остеоартроз могут различные факторы, которые, в первую очередь, оказывают негативное влияние на хрящевую ткань сустава. Хрящевая ткань во всем теле человека выполняет несколько функций и в первую очередь становится амортизатором в процессе различных движений. Постоянная нагрузка приводит к повышенному износу хрящей.

Если у людей с хорошим здоровьем и мощным иммунитетом есть шансы восстановить поврежденные ткани, то у пациентов в возрасте, а также больных с повышенной нагрузкой на сочленение синтез новых волокон почти не происходит, и хрящевая ткань не восстанавливается. Традиционно остеоартроз считается следствием механического воздействия на ткани, но сейчас врачи рассматривают и ранее перенесенные воспалительные заболевания как факторы развития системного остеоартроза.

Типичный признак заболевания – боли во всех суставах, поскольку матрикс теряет крайне важные вещества – глюкозамин и хондроитин сульфат. Дефицит этих элементов ведет к тому, что происходит т. н. разволокнение сустава, т. е. в хрящевой ткани появляются трещины различной глубины.

Нарушить нормальную структуру хрящевой ткани могут и воспалительные процессы, поэтому при локализации их в субхондральной части кости врачи часто диагностируют у пациентов микропереломы. Края кости в суставе покрываются наростами – остеофитами. Они служат для компенсации стертой части хряща, но на самом деле приносят пациентам еще больше негативных ощущений.

Больше всего остеоартрозу подвержены женщины климактерического возраста.

Поскольку настоящая причина остеоартроза так и не выяснена, то врачи выделяют несколько факторов, способствующих развитию заболевания:

  • Врожденная недостаточность хрящевой ткани, при которой ее очень легко травмировать. Например, у пациентов с такой патологией развивается плоскостопие, часто диагностируются вывихи – полные и неполные.
  • Гендерная принадлежность – также один из факторов развития заболевания, поскольку по статистике остеоартроз в два раза чаще встречается именно у женщин, нежели у мужчин.
  • Возрастная особенность – заболевание развивается обычно у пациентов старше сорока пяти лет, у женщин совпадает с периодом менопаузы.
  • Ожирение.
  • Метаболические проблемы.
  • Повышенная спортивная нагрузка на сочленения.
  • Травматические повреждения сустава.

Развивается заболевание в любом суставе, но обычно стартовым суставом является тот, на который приходится наибольшая физическая нагрузка. Может быть локализован в коленных суставах, тазобедренных, локтевых и т. д.

Симптоматика заболевания очень явная, поэтому пропустить остеоартроз нельзя. У человека при повышенной нагрузке сразу начинают болеть суставы, при этом сила дискомфортных ощущений может быть различной: от небольшого нытья в сочленении до сильнейших резких болей в суставе. При совершении движений боль усиливается, а в покое становится менее выраженной.

Параллельно с болезненностью пациенты страдают от хруста в суставах, появления скованности. Движения у пациентов ограничены. Особенно в моменты прогрессирования заболевания, когда к патологии добавляются рефлекторные мышечные спазмы.

Читайте также:

На поздней стадии развития заболевания у пациентов появляется характерная суставная блокада – это резкая боль, когда сустав внезапно перестает двигаться по причине появления сильнейшей боли в сочленении. Это связано с попаданием в полость отломков хрящевой ткани, блокирующем движение. Если заболевание сопровождается воспалением, то появляется отечность синовиальной оболочки, которую несложно визуализировать.

Развитие остеоартроза довольно индивидуально. У некоторых пациентов на рентгеновском снимке присутствуют признаки прогрессирования патологии, а вот по ощущениям картина заболевания не меняется. В то же время другие пациенты ощущают сильную боль, воспаление и ограниченность в движениях, когда сам сустав на снимке выглядит удовлетворительно, соответственно стадии развития патологии.

Диагностика заболевания основывается на данных рентгеновского снимка и клинических признаках заболевания. Параллельно можно сделать ультразвуковое сканирование или магнитно-резонансную томографию, если есть необходимость оценить наличие осложнений.

Лечить заболевание врачи стараются с учетом того, чтобы максимально сохранить подвижность в суставе и сохранить возможность больному работать по профессии. Поэтому в терапии крайне важно остановить прогрессирование заболевания, устранить болезненность в сочленении и снять воспаление.

На сегодняшний момент возможности терапии остеоартроза не безграничны и лечебную тактику сложно признать успешной, ведь восстановить суставы не удается. Заболевание переходит в хроническую стадию и бороться с ним нужно постоянно.

СОВЕТ! Тем не менее такие не радостные прогнозы отнюдь не обрекают пациентов на инвалидность – при успешной терапии можно научиться жить с остеоартрозом и даже сохранить физическую активность.

Для лечения врачи применяют следующие группы средств:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Глюкокортикостероиды.
  • Хондропротекторы.
  • Средства для активизации кровообращения.
  • Миорелаксанты.

Терапию заболевания в первую очередь составляют препараты, способные максимально восстановить хрящевую ткань и наладить метаболические процессы в сочленении. Поэтому основной упор ставится на хондропротекторы, применение которых начинают сразу после снятия воспаление. Лечение хондропротекторами длительное и наилучший результат появляется лишь при своевременно начатом лечении.

Другие заболевания

Ревматоидный артрит и остеоартроз являются наиболее распространенными патологиями, при которых болят и ноют суставы во всем теле. Но, кроме лидеров по заболеваемости, встречаются и другие состояния, провоцирующие боль в суставных сочленениях.

Боль в суставах может стать проявлением лейкоза.

Болезненность в суставах может быть проявлением заболеваний крови. Гематологические патологии сегодня являются самыми трудными не только в диагностике для лечащих врачей, но и в терапии. Часто к ним присоединяется онкологический фактор и болезни приобретают для пациента совершенно иное значение. Обычно суставы во всем теле болят при лейкозах – остром и хроническом. При этом больные даже не подозревают, что это значит, поскольку результаты анализа крови не показывают отклонений.

Артралгия не является изолированной, затрагиваются не только суставные элементы, но и кости, мышцы. Поэтому врачи советуют пациентам при длительно сохраняющихся болевых ощущениях обязательно проконсультироваться не только у ортопеда-травматолога или хирурга, но и у гематолога, который может заподозрить патологию и направить пациента на дополнительные исследования.

Интоксикация организма – еще один повод для суставных болей. Дело в том, что суставы крайне резко реагируют на поступление токсинов в организм, и если начали болеть и крутить суставы, то всему виной может быть влияние профессиональных вредностей, интоксикация бытовыми отходами, табакокурение и алкоголизм. Пациенты страдают крайне неприятной симптоматикой – все суставы ломит, словно при гриппе, страдает общее состояние организма.

Улучшение состояния здоровья больных возможно после постановки диагноза. Проводится детоксикационная терапия, очищается кровь, а следственно, и суставная жидкость от токсинов.

Самое важное

Боль во всех суставах тела не всегда связана с патологией самих суставов. Если поражаются сочленения тела, то обычно причиной становится ревматоидный артрит или остеоартроз. Симптоматика стремительно нарастает, а патологический процесс в суставах прогрессирует.

В иных случаях, когда боли в суставах не связаны с поражением сочленений, дискомфорт может быть проявлением системных заболеваний, например, лейкоза крови, а также остеопороза, интоксикации организма, инфекции. Справиться с заболеваниями не так просто, но гораздо труднее диагностика заболевания. Пациентам при появлении болезненности в сочленениях необходимо своевременно обращаться в клинику, чтобы начать лечение на ранней стадии.

sustavik.com

Блуждающие боли в суставах и мышцах: заболевания, схемы лечения

Боль в суставах и мышцах.

Боль — защитная реакция организма на воздействие внешних или внутренних неблагоприятных факторов. Таким способом он сигнализирует о сбоях в одной из систем жизнедеятельности человека. Боли в суставах могут указывать на развивающиеся патологии опорно-двигательного аппарата — артриты, артрозы, остеопорозы. Дискомфортные ощущения в мышцах часто становятся признаком переутомления или травмирования, но нередко и симптомов постепенно прогрессирующего заболевания. Боль может быть острой, режущей, ноющей и даже «грызущей». А еще блуждающей, возникающей в течение дня в различных частях тела. Такие боли летучего характера при отсутствии объективных симптомов поражения суставов называются артралгией.

Характерные особенности артралгии

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Блуждающая боль в суставах и мышцах возникает из-за раздражения чувствительных нервных окончаний или их сдавливания. Исключение — гиалиновые хрящи сочленений, в которых нет нервных волокон. Причиной раздражения нейрорецепторов становится расстройство кровообращения или спазм поперечнополосатых мышц, расположенных в любой части тела. Артралгия диагностируется у пациентов, жалующихся на периодически возникающие боли при отсутствии объективных признаков воспалительного или дегенеративно-дистрофического поражения суставов и мышц. В этом случае она считается самостоятельной патологией.

Боли в суставах при переутомлении и артралгия — не одно и то же.

По каким характерным клиническим проявлениям можно отличить артралгию от болей, возникающих при переутомлении:

  • боль локализована в суставе, не иррадиирует в другие, рядом расположенные части тела;
  • боли несимметричны, возникают только в одном сочленении;
  • характер болей, появляющихся периодически в одном суставе, непостоянный: ноющий, режущий, острый;
  • боль не тревожит человека в одно и то же время суток — она может появиться как в утренние, так и вечерние часы;
  • болевой синдром сохраняется в течение длительного времени, обычно дольше 3 месяцев.

Иногда на прием к вертебрологу, ревматологу, ортопеду родители приводят маленьких детей, постоянно жалующихся на блуждающие боли. В большинстве случаев всей семье требуется консультация психолога. Дети, страдающие от недостатка родительского внимания, придумывают себе болезни, копируя поведение кого-либо из взрослых.

Артралгия не сопровождается ведущими симптомами суставных патологий — болями, усиливающимися при ходьбе, утренней припухлостью суставов и скованностью движений.

Блуждающие боли сопровождаются аллергическими высыпаниями, потерей аппетита, повышением температуры без причины.

Настораживающим фактором становится их сочетание с признаками общей интоксикации организма (лихорадочное состояние), высыпаниями, снижением веса при сохранности или отсутствии аппетита. Такая комбинация клинических проявлений может указывать на аутоиммунные суставные заболевания, развитие остеоартрозов, сформировавшуюся раковую опухоль. Между возникновением первых блуждающих болей и диагностированием тяжелой патологии проходит от одного года до нескольких лет.

Артралгия, предшествующая остеоартрозу

Часто появление блуждающих болей — грозный симптом начальной стадии деструктивно-дегенеративных изменений в хрящевых тканях. Через несколько лет у человека диагностируется остеоартроз, или дистрофическая патология суставов. На ее конечной стадии больной утрачивает работоспособность и становится инвалидом. Блуждающие боли предшествуют и развитию других суставных патологий. Стоит насторожиться, если артралгия возникла после воздействия на организм таких провоцирующих развитие многих заболеваний факторов:

  • острых или хронических респираторных, кишечных, венерических инфекций;
  • травмирования — переломов, вывихов, подвывихов, разрывов мышц, повреждений связочно-сухожильного аппарата;
  • чрезмерных нагрузок во время спортивных тренировок или профессиональной деятельности;
  • курсового приема гормональных препаратов, антибиотиков, цитостатиков;
  • частых стрессов, депрессий;
  • патологий, связанных с нарушением обмена веществ;
  • дисплазии соединительнотканных структур, или гипермобильности суставов (нарушения образования коллагена).

Деформирующий остеоартроз: слева — здоровый сустав, справа — пораженный остеоартрозом.

При появлении блуждающих болей срочно требуется диагностика пациентам, наследственно предрасположенным к развитию тяжелых хронических суставных или мышечных патологий.

Артралгия на начальной стадии остеопороза или подагры не сопровождается другими симптомами. Они возникают постепенно, в течение нескольких лет. В утренние часы суставы опухают, ощущается скованность движений. Часто обнаруживается и мигрирующий (блуждающий) артрит. Он протекает на фоне вялотекущего воспалительного процесса, приводящего к разрушению гиалинового хряща. При его обострении или развитии синовита появляются симптомы общей интоксикации организма — высокой температуры, желудочно-кишечных расстройств, слабости, сонливости, быстрой утомляемости.

Блуждающая боль в суставах при отсутствии врачебного вмешательства может стать причиной синдрома аваскулярного некроза. У человека возникает ощущение наличия в полости сустава постороннего предмета. Медики называют такое чувство «суставной мышью». Оно появляется из-за смещения омертвевшего гиалинового хряща в суставной полости.

Так выглядит аваскулярный некроз.

Блуждающий ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит — аутоиммунная рецидивирующая патология, излечить которую полностью пока врачам не удается. Иногда она проявляется блуждающими болями, возникающими то в одном, то в другом сочленении. Ревматоидный артрит поражает сразу несколько суставов в опорно-двигательном аппарате. Ведущие симптомы тяжелой патологии:

  • скованность движений;
  • постепенная деформация сочленений. Сначала разрушаются самые крупные суставы, обычно коленные и тазобедренные, а затем боли возникают в локтях, плечах, ступнях.

Для блуждающего ревматоидного артрита характерна смена ремиссий и рецидивов. При его обострении человек страдает от острых болей, гипертермии, покраснения, отечности кожи над поврежденным суставом. На стадии ремиссии интенсивность блуждающих болей ослабевает, а иногда они отсутствуют вовсе. Заболевание трудно поддается лечению и очень часто становится причиной инвалидизации. Трудность терапии заключается в его полиэтиологичности. Причины развития блуждающего артрита до конца не установлены.

Выяснено, что спровоцировать возникновение заболевание могут стрептококки группы А — возбудители инфекции острого тонзиллита. Выделяемые ими продукты жизнедеятельности токсичны. При ослабленном иммунитете или предрасположенности организма вероятность развития этой формы артрита значительно повышается.

Фибромиалгия

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Блуждающие боли возникают не только в суставах, но и в мышцах. Так проявляется фибромиалгия, или хронический болевой синдром. Диффузная боль ощущается в мышцах различной локализации, сопровождается повышенной утомляемостью, депрессивным состоянием, бессонницей или сонливостью. Фибромиалгия диагностируется у 4% пациентов, обращающихся к врачам с жалобами на блуждающие боли, преимущественно женского пола. Основные ее клинические проявления люди описывают так: «возникает чувство, что болит все тело» и «утром невозможно встать с постели из-за усталости». Большинство врачей считают фибромиалгию не патологией, а только отдельным синдромом.

Фибромиалгия может поражать разные суставы и отделы опорно-двигательного аппарата.

В основе ее патогенеза лежит постоянное возбуждение чувствительных нервных окончаний задних рогов спинного мозга. Причины фибромиалгии:

  • периферический болевой синдром. В результате травмирования, сдавливания нервов или их воспаления постоянно генерируются болевые импульсы;
  • инфекции. Воспаление и раздражение нервных окончаний часто сопровождают инфекционный мононуклеоз, герпес любого типа, боррелиоз;
  • стресс. К появлению фибромиалгии приводит длительное нахождение человека в состоянии стресса. К развитию хронического синдрома предрасположены люди, остро переживающие рядовой стресс;
  • травмирование. Если боль при вывихах, переломах, разрывах связок становится причиной стресса и тяжелых переживаний, то риск развития фибромиалгии значительно повышается;
  • изменения гормонального фона. Причиной блуждающих болей часто становятся нарушения работы щитовидной железы;
  • вакцинация или курсовой прием фармпрепаратов. Под воздействием этих факторов могут нарушаться нейромедиаторные процессы, формирующие восприятие болей.

Стресс, переутомление, гормональные сбои — частые причины фибромиалгии.

Частые стрессы негативно отражаются на состоянии иммунитета. При его снижении организм начинают атаковать вирусы и болезнетворные бактерии, в том числе из условно-патогенного биоценоза. Для их уничтожения в системный кровоток постоянно выбрасывается огромное количество продуцируемых иммунной системой антител. На определенном этапе происходит сбой — иммуноглобулины атакуют собственные клетки организма, из которых состоят мышцы, связки, сухожилия. Возникают кратковременные блуждающие боли — ведущий симптом фибромиалгии.

При проведении ряда лабораторных исследований было установлено, что от фибромиалгий часто страдают люди с низким уровнем серотонина — гормона радости. Этим объясняется выявление у них депрессивных состояний, а иногда и неврологических нарушений. Важная часть лечения — устранение дефицита нейромедиатора.

Лечение

Если в процессе диагностирования не было установлено патологических причин блуждающих болей в суставах, то лечение направлено только на их устранение. Препаратами первого выбора становятся нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), с такими активными ингредиентами:

  • нимесулидом;
  • кетопрофеном;
  • кеторолаком;
  • мелоксикамом;
  • диклофенаком;
  • ибупрофеном.

Препараты не предназначены для длительного курсового применения. Для них характерно выраженное системное побочное проявление — поражение слизистой оболочки желудка. Минимизировать изъязвление помогает комбинирование НПВП с ингибиторами протонной помпы (Омепразол, Рабепразол, Эзомепразол), понижающими секрецию соляной кислоты. При слабых, редко возникающих блуждающих болях целесообразно использование НПВП в виде лекарственных форм для локального нанесения на суставы — это гели Фастум и Вольтарен, мази Индометацин и Ибупрофен.

Препараты для устранения блуждающих болей Наименования лекарственных средств
Артралгия Нестероидные противовоспалительные средства (Найз, Ортофен, Кеторол, Нурофен, Целекоксиб), хондропротекторы (Структум, Дона, Терафлекс, Глюкозамин, Хондроитин), мази с НПВП (Артрозилен, Диклак, Финалгель, Фастум, Вольтарен, Долгит)
Фибромиалгия Инфузии с Лидокаином, центральные анальгетики (Трамадол), нестероидные противовоспалительные средства, антиконвульсанты с прегабалином, антидепрессанты (Венлафаксин, Дулоксетин, Амитриптилин)

Лечением болевого синдрома, сопровождающего остеоартрозы, ревматоидные и реактивные артриты занимается ревматолог. Помимо препаратов с анальгезирующим действием, в терапии применяются глюкокортикостероиды, миорелаксанты, средства для улучшения кровообращения в суставах. Пациентам рекомендован прием хондропротекторов, замедляющих прогрессирование патологий. А важной частью лечения фибромиалгий становится стабилизация психологического состояния пациента. В чем заключается терапия:

  • консультации у психотерапевта и (или) психолога;
  • применение антидепрессантов (Венлафаксина, Дулоксетина, Амитриптилина). Препараты улучшают настроение, нормализуют сон, устраняют психоэмоциональную нестабильность;

  • прием антиконвульсантов (Прегабалин). Снижается болевая симптоматика, улучшается настроение. Недостатки — быстрое болезненное привыкание, синдром отмены.

Для усиления терапевтического действия фармакологических препаратов пациентам рекомендованы физиотерапевтические процедуры, массаж, аппликации с парафином, озокеритом. В лечении фибромиалгий применяются акупунктура, гипнотерапия. Обязательно назначаются занятия лечебной гимнастикой или физкультурой. Регулярные тренировки способствуют улучшению кровообращения, повышению тонуса организма.

Блуждающие боли могут указывать на поражение суставов воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологией. Ревматологи рекомендуют сразу обращаться за медицинской помощью. Своевременно проведенное лечение позволит избежать прогрессирования заболевания и появления тяжелых осложнений.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

sustavlive.ru

почему болят суставы, что делать и как можно избавиться от болей?

По статистике, с жалобами на боль в суставах — артралгию — обращается примерно 50% людей старше 40 лет, а после 70 лет симптом проявляется уже в 90% случаев[1]. И это только официальные цифры, а ведь многие больные предпочитают заниматься самолечением и избегают посещения врачей. Но если больной уже перепробовал все методы европейской медицины без видимого прогресса, возможность избавиться от боли в суставах по-прежнему остается. Вот об этой возможности мы и расскажем.

Почему болят суставы?

Боль в суставах возникает из-за раздражения нервных окончаний, идущих от синовиальной суставной сумки. Особенность структуры суставной ткани такова, что из-за большого количества этих окончаний и хорошего кровоснабжения сустав способен быстро отвечать болевой реакцией на прямые и опосредованные раздражители. В роли раздражителей могут выступать токсины, продукты аутоиммунных процессов, кристаллы солей и прочие воспалительные компоненты.

Благоприятным фоном для появления артралгии являются многие факторы, такие как возраст, естественным образом способствующий дегенеративно-дистрофическим изменениям в суставах, раздражение синовиальной оболочки костными разрастаниями (остеофитами), врожденные пороки и патологии, следствием которых стало неправильное формирование суставов, например, тазобедренная дисплазия, а также генетика, лишний вес, чрезмерные занятия спортом или, наоборот, малоподвижный образ жизни. Отдельную роль в возникновении боли играют травма сустава, растяжение сухожильно-связочного аппарата. Боль в суставе может вызываться сосудистыми расстройствами в результате смены метеоусловий или длительного мышечного спазма.

Иногда артралгия является отражением патологических процессов, происходящих в других внутренних органах — при стенокардии, опухоли в легких и инфаркте миокарда может наблюдаться боль в плечевом суставе, а при патологии органов малого таза нередко возникает боль в области крестца. Артралгия сопровождает острые вирусные заболевания — всем известна «ломота в костях» при гриппе, а также сопутствует некоторым болезням крови.

Причиной боли в суставах могут стать неврологические заболевания позвоночника, а также диффузные заболевания соединительной ткани, вызванные системными болезнями аутоиммунного характера — красной волчанкой, ревматоидным артритом.

Учитывая многообразие возможных причин, при появлении болей в суставах необходимо немедленно обращаться к врачу, чтобы квалифицированно провести комплексную диагностику и вовремя начать лечение.

На заметку
Действие некоторых медикаментов, например, антибиотиков пенициллинового ряда, транквилизаторов, противозачаточных препаратов, также может стать причиной артралгии. Для этого вида боли характерно симметричное поражение мелких суставов кистей рук. После прекращения приема препаратов боли исчезают.

Типы боли в суставах

Современная медицина разделяет боли в суставах по нескольким признакам в зависимости от времени их проявления, характера повреждения, обширности прогрессирования и локализации. Для разных заболеваний характерны разные типы суставных болей.

По времени проявления боли делятся на четыре типа:

  1. Ночные, или застойные, боли. Неприятные ощущения усиливаются в ночное время, когда организм отдыхает. Это вызвано тем, что из-за отсутствия движений возникает застой синовиальной жидкости в суставе, замедляется его кровоснабжение. Кроме того, мышцы, поддерживающие нормальное положение деформированной головки костей в суставе, переходят в расслабленное состояние, и боль усиливается.
  2. Механические боли. Они вызываются физическими нагрузками в течение дня или давлением на сустав. Обостряются такие боли обычно вечером, после ночного отдыха они проходят.
  3. Стартовые боли. С этим типом боли сталкивается большинство людей, но обычно их появлению просто не придают значения. Стартовые боли в суставах возникают при начале какого-либо движения, когда сустав до этого времени находился в состоянии покоя. При разогреве сустава боль стихает или проходит полностью.
  4. Отраженные боли. Возникают при болезнях внутренних органов или после родов у женщин.

По характеру повреждения сустава выделяют два типа болей: воспалительные и невоспалительные. Причиной возникновения первых служит реакция на инфекцию, аллергический или аутоиммунный процесс. Обычно такие боли сопровождаются припухлостью сустава, покраснением кожных покровов и повышением температуры тела. Отсутствие этих признаков, даже при наличии сильной боли в суставе, свидетельствует о ее невоспалительном характере.

По обширности прогрессирования суставные боли делятся на моно- олиго- и полиартикулярный тип. Моноартикулярные боли поражают только один сустав, олигоартикулярные — от двух до четырех, а полиартикулярной считается та боль, которая поражает более 5 суставов.

По локализации — общие и локализованные боли. Общая боль, также называемая диффузной, поражает несколько разных суставов одновременно и способна менять локализацию. Локализованная боль возникает в конкретном суставе, не меняя своего местоположения.

Для различных заболеваний характерны сочетания разных типов боли. Например, при ревматических заболеваниях, таких как болезнь Бехтерева, артралгия возникает чаще ночью, сразу в нескольких суставах по типу олиго- или полиартикулряной, боль при этом может «мигрировать», рецидивировать.

При дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов, то есть при деформирующем остеоартрозе (ДОА), боли носят механический характер, иногда появляются стартовые боли в первой половине ночи.

Для болей, вызванных инфекциями, характерен полиартикулярный характер, при этом боль может затрагивать то один сустав, то другой.

На заметку
Примерно у 14% пациентов, страдающих лейкемией, и у 25% пациентов с лимфомой наблюдаются выраженные суставные боли[2].

Диагностика

Установить истинную причину возникновения суставной боли можно только в процессе полноценного обследования. Прежде всего, нужно обратиться к терапевту, который, при необходимости направит к кардиологу, ревматологу, травматологу, хирургу-ортопеду и др. Диагностика состоит из нескольких этапов:

  • изучение данных анамнеза для выявления связей с травмой, инфекцией, погрешностями в питании, гормональными сбоями и т.д.
  • визуальное обследование, в ходе которого изучается внешнее состояние сустава, кожных покровов, измеряется температура тела;
  • определение выраженности боли и их характера;
  • исследование крови — общее и биохимическое — на наличие воспалительного процесса и других патологий;
  • рентгенограмма суставов, с помощью которой устанавливается изменение рельефа поверхности сустава, наличие подвывихов, остеопороза, изменения высоты суставной щели, краевых костных разрастаний или дефектов и т.д.;
  • денситометрия — определение плотности костной и хрящевой ткани с помощью УЗИ, МРТ и КТ;
  • эндоскопия, или артроскопия, суставной полости;
  • диагностическая пункция сустава или забор синовиальной жидкости для последующего лабораторного исследования.

Кроме этого, врач может назначить иммунологические исследования, пробы на определение антистрептолизина, анализ крови на систему HLA. Лечение назначается исключительно по результатам анализов.

Лечение при боли в суставах

Независимо от того, какое заболевание стало причиной возникновения артралгии, врачи обязательно назначают медикаментозное лечение, в первую очередь — нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), если их приему не мешают нарушения свертываемости крови, острые заболевания ЖКТ (например, язва). НПВС снимают отек, гиперемию, понижают температуру и интенсивность развития воспалительного процесса. К таким препаратам относятся «Ибупрофен», «Диклофенак», «Мелоксикам», «Аспирин» и др. Кроме НПВС могут быть назначены сосудорасширяющие препараты («Актовегин», «Эуфиллин», «Липоевая кислота») для ускорения кровотока в очаге патологии и стимуляции процесса восстановления. Миорелаксанты («Тизанидин», «Толперизон», «Баклофен») назначают краткосрочно и только в том случае, если наблюдается перенапряжение окружающих сустав мышц, вызванное его скованностью или сдавливанием нервных волокон.

Стероидные гормоны — еще одна возможная составляющая медикаментозного метода. При выраженном болевом синдроме и активном воспалительном процессе, особенно в тех случаях, когда остальные лекарства оказываются неэффективными, врач может назначить «Гидрокортизон», «Целестон» или «Дипроспан» в виде инъекций в область сустава.

Важная группа лекарственных средств в лечении артралгии — хондропротекторы, обычно содержащие хондроитина сульфат и глюкозамин, входящий в состав синовиальной жидкости сустава. Они участвуют в процессе выработки новой костной и хрящевой ткани, способствуют исчезновению симптомов артрозов и других заболеваний.

Помимо инъекций и таблеток, врач может порекомендовать еще и лечебные кремы, и мази с активными действующими веществами. Однако следует помнить, что к больному суставу через кожу проникает не более одной десятой части лекарства, так что заменить таблетки и уколы мазями по определению невозможно.

Хирургические методы лечения артралгии — это серьезное вмешательство в работу организма и назначается оно в крайних случаях. К таким методам относится пункция сустава, в ходе которой врач с помощью специальной иглы удаляет воспалительную жидкость или вводит медикаменты в суставную полость.

  • Артроскопический дебридмент методом эндоскопии позволяет через небольшие отверстия удалить из полости сустава омертвевшие ткани и промыть ее лечебными растворами.
  • Околосуставная остеотомия относится к травматичным операциям. Показана тем больным, которым по тем или иным причинам невозможно провести протезирование сустава. Заключается она в надпиливании костей и последующем их сращивании под другим углом для уменьшения нагрузки на сустав.
  • Эндопротезирование — это радикальный метод в лечении крупных суставов. В ходе операции пациенту устанавливают специальный биосовместимый протез сустава.

Физиотерапевтические методы. К ним относится ударно-волновая терапия, основанная на эффекте кавитации, при котором динамические импульсы стимулируют кровообращение, усиливают синтез костной ткани, разрушают отложения солей.

  • Миостимуляция одновременно тренирует и расслабляет мышцы, которые окружают сустав, и способствует уменьшению боли, снятию нагрузки, сжиганию жировых отложений.
  • Фонофорез — введение лекарственных препаратов местного действия в сочетании с ультразвуковой терапией для повышения эффекта их применения.

К основным реабилитационным методам лечения боли в суставах относятся кинезитерапия (лечение движением), массаж, механотерапия, тракционное лечение, рефлексотерапия, трудотерапия, психотерапия[3].

Кроме того, если боли в суставах являются отраженными, то есть вызваны заболеваниями внутренних органов, то необходимо успешное лечение основного заболевания.

Что делать, когда ничего не помогает?

К сожалению, часто встречаются такие ситуации, когда испробованы многие методы лечения, а пациента по-прежнему мучают боли в суставах. Это приводит к снижению качества жизни, человек становится неспособным выполнять привычные для него функции, страдает не только физически, но и морально, чувствуя себя практически инвалидом. В этом случае способно помочь обращение к традиционной китайской медицине. Китайские врачи имеют богатый опыт лечения подобных заболеваний, знания и умения накапливались на протяжении тысячелетий, а сегодня они еще и сочетаются с современными методами терапии.

Основная заповедь китайской медицины — сугубо индивидуальный подход. Пациенту будут назначены не просто те лекарства, которые предписаны диагнозом. Врач учтет все особенности организма, течения болезни и еще множество разных факторов вплоть до места проживания.

Сегодня китайские врачи успешно лечат артроз, остеоартроз, остеопороз, подагрический артрит, остеоартрит, ревматическую полимиалгию, спондилоартроз, дерматомиозит, полимиозит. Прежде чем приступить к лечению, пациент проходит комплексную диагностику — по пульсу, роговице глаза, состоянию кожи, локализации и степени боли и пр.

После получения точной картины развития болезни и других данных о пациенте, врачи приступают к терапии. Характерной чертой лечения у китайских специалистов является то, что при необходимости тактика лечения может быть изменена в любой момент — это главное отличие восточной медицины от западной.

Программа лечения может быть очень обширной. При артрозе коленного сустава (гонартрозе), например, одним из основных методов лечения является иглоукалывание, заключающееся в постановке металлических игл на биоактивные точки человеческого тела. Иглорефлексотерапия позволяет быстро снизить или полностью купировать болевые ощущения. Согласно китайской философии иглоукалывание помогает движению энергии «Ци», ответственной за состояние здоровья человека.

Совместно с иглоукалыванием применяется методика фитокомпрессов, для которых используются нагретые до определенной температуры концентрированные отвары лекарственных трав. Смоченные в них лоскуты ткани также прикладываются к биологически активным точкам на определенное время, способствуя их стимуляции. Фитотерапия предполагает, что состав препаратов подбирается индивидуально и может включать до 40 видов лекарственных трав.

Возможно назначение моксотерапии — прогревания активных точек полынными сигарами. Ее действие сродни действию иглоукалывания, при этом моксотерапия имеет также общеукрепляющий и успокаивающий эффект.

Что касается массажа, то при артрозе он назначается в обязательном порядке. Лечебный массаж туйна — второй базовый метод при устранении патологий суставов. Китайской медицине известно 7 способов проведения этого массажа, и доктор выбирает технику для каждого конкретного случая. Баночный массаж, или вакуум-терапия, производит воздействие на сустав на нескольких уровнях — обеспечивается приток крови, усиливается питание сустава, прогревание останавливает воспалительный процесс, а вакуум обеспечивает лимфодренаж, выводит из сустава соли, увеличивая его подвижность. Массаж наиболее эффективен в комплексе с иглоукалыванием.

Наряду с массажем могут быть рекомендованы занятия китайской гимнастикой тайцзицюань или цигун, чьи упражнения направлены именно на улучшение состояния суставов, увеличение их подвижности, укрепление и профилактику возникновения артралгии. Под наблюдением китайских специалистов заниматься этой гимнастикой могут люди даже с хроническими заболеваниями суставов.

Конечно, поездка в Китай для того, чтобы пройти курс лечения, может быть довольно затратной. Но сегодня в этом нет необходимости — во многих крупных городах открыты клиники традиционной китайской медицины, в которых работают квалифицированные специалисты в области болезни суставов.



aif.ru

Почему болят суставы и что с этим делать

Что такое суставы

Сустав — это место, в котором сходятся две кости. Именно суставы обеспечивают подвижность костей относительно друг друга: благодаря им вы можете сгибать ногу в колене, руку — в локте и проделывать тысячи других сложных движений.

Устроен условный среднестатистический сустав так.

Изображение: OpenStax College / Wikimedia Commons

Мешочек (полость) с синовиальной жидкостью, расположенный между костями, снижает ударные нагрузки и обеспечивает гладкое скольжение при работе сустава. Суставные хрящи дополнительно защищают кости, например если ударная нагрузка слишком велика или амортизирующей синовиальной жидкости по каким‑то причинам недостаточно.

Собственно, в состоянии синовиальной жидкости и хрящей чаще всего и кроется основная причина артралгии (общее название болей в суставах).

Например, при некоторых заболеваниях организм начинает вырабатывать меньшее количество суставной жидкости. Или меняется её состав, из‑за чего ухудшаются амортизирующие свойства. Или в жидкость попадают бактерии, вирусы, токсины, которые в свою очередь вызывают воспаление и отёк суставной капсулы (бурсы). А уже суставная капсула, окружённая кровеносными и нервными окончаниями, сообщает мозгу: «Ой, болит».

Износ хрящей также способен привести к бурситу — воспалению бурсы. Когда хрящевая прослойка истирается, кости начинают контактировать напрямую, и это трение может быть болезненным. Затруднения в работе сустава заставляют бурсу находиться в постоянном напряжении, а это верный путь к началу воспалительного процесса.

Впрочем, есть и другие способы заработать воспаление суставной капсулы.

Почему болят суставы

Боли в суставах очень распространены: в одном из национальных исследований около трети взрослых американцев сообщили , что испытывали болезненные ощущения хотя бы раз за последние 30 дней. Причин у этого может быть много. Назовём самые распространённые. Важное замечание: каждое из перечисленных ниже состояний не обязательно поражает все суставы тела. Как правило, страдают один или несколько.

1. Возраст

С годами суставные хрящи изнашиваются. У кого‑то медленнее, у кого‑то быстрее — скорость процесса зависит от многих факторов, включая наследственность, вес и степень физических нагрузок на суставы.

Такую дегенерацию хрящей называют остеоартрозом. По некоторым данным , с этой проблемой сталкивается каждый третий человек в возрасте старше 60 лет.

2. Артрит

Артрит — общее название для огромного количества болезней, вызывающих воспаление суставов. Например, популярен (если можно так сказать) ревматоидный артрит — заболевание, при котором иммунная система сбоит и начинает атаковать клетки собственного организма, концентрируясь на суставах.

Симптомы ревматоидного артрита, как правило, проявляются в возрасте от 30 до 60 лет, причём женщины страдают чаще, чем мужчины. Недуг даёт о себе знать не только болью, но и нарастающей деформацией, искривлением суставов. Обычно это происходит в первые два года болезни.

3. Волчанка

Если говорить об аутоиммунных заболеваниях, то популярную благодаря доктору Хаусу волчанку не обойти. При ней иммунная система атакует самые разные органы и ткани: мозг, сердце, лёгкие, почки, кожу, клетки крови… И суставы в том числе. Хроническое воспаление суставных сумок аукается столь же хронической болью.

4. Подагра

В случае подагры болезненные ощущения вызваны накоплением в суставах (чаще всего одном — большого пальца ноги) кристалликов мочевой кислоты. Острые кристаллические «иголки» раздражают суставную капсулу — и привет, боль, отёк, хроническое воспаление.

5. Инфекционные заболевания

Например, грипп. Вирус активно распространяется по организму, проникает в синовиальную жидкость и вызывает воспаление суставной капсулы. Так появляется ломота в суставах — один из наиболее ярких гриппозных симптомов.

Однако к суставной ломоте также могут приводить и другие вирусные и бактериальные инфекции.

6. Болезнь Лайма

Она же клещевой боррелиоз. Это классический пример бактериальной инфекции. Бактерии — боррелии — попадают в человеческий организм из слюнных желёз впившегося в кожу заражённого клеща и вызывают воспаление суставов. Сначала оно проявляется болью и отёками, а в дальнейшем может перерасти в артрит и вообще привести к ограничению подвижности.

7. Повторяющиеся физические упражнения под нагрузкой

Они тоже могут привести к бурситу — воспалению суставной сумки. Часто от такого вида болей в суставах страдают игроки в бейсбол, бегуны на дальние дистанции или люди, которые вынуждены много времени проводить, ползая на коленях: плиточники, укладчики ковровых покрытий, мойщики полов.

8. Другие заболевания

Боль в суставах также может сопровождать следующие состояния:

  • гипотиреоз — заболевание щитовидной железы, при котором она вырабатывает недостаточное количество гормонов;
  • костные инфекции;
  • неврологические нарушения;
  • фибромиалгию — заболевание неизвестного происхождения, которое сопровождается скелетно‑мышечными болями;
  • рахит;
  • лейкемию;
  • саркоидоз;
  • рак кости.

Что делать, если болят суставы

Для начала нужно разобраться с причиной. Поскольку они могут быть весьма разнообразны, лучше всего делать это вместе с врачом. Начните с терапевта: он проведёт осмотр, предложит вам сдать необходимые анализы или провести процедуры, включая рентген, магнитно‑резонансную томографию или УЗИ. А при необходимости доктор направит к профильному специалисту: хирургу, ревматологу, иммунологу, инфекционисту, эндокринологу.

Если окажется, что боль в суставах связана с каким‑либо заболеванием, надо будет заняться его лечением. Когда вы победите или возьмёте под контроль основную болезнь, неприятные ощущения в суставах исчезнут сами собой.

Обязательно и как можно быстрее обратитесь к врачу, если:

  • боль в суставах длится пять дней или дольше;
  • сильная боль всерьёз сковывает движения и не даёт нормально спать;
  • вы наблюдаете отёк вокруг поражённого сустава;
  • сустав покраснел и кажется горячим на ощупь;
  • сустав не работает — вы не можете согнуть ногу, руку, пошевелить пальцем.

Если же опасных симптомов нет, можно попробовать справиться с болью домашними средствами :

  • Сделайте холодный компресс. На 15–20 минут приложите к суставу грелку с холодной водой или обёрнутый в тонкую ткань пакет со льдом. Повторяйте несколько раз в день при необходимости. Такая процедура поможет снять отёк и облегчит движение в суставе. Также холод снижает чувствительность болевых рецепторов, поэтому вы получите и лёгкий болеутоляющий эффект.
  • Воспользуйтесь эластичным бинтом. Обёрнутый вокруг сустава, он тоже поможет справиться с отёчностью.
  • При возможности поднимите сустав выше уровня сердца и полежите в таком состоянии 20–30 минут.
  • Примите безрецептурное обезболивающее и противовоспалительное средство, например, на основе парацетамола или ибупрофена.

Читайте также 🤔👩‍⚕️☝

lifehacker.ru

почему болят, причины и лечение

Человеческий организм реагирует на многие раздражители болевыми ощущениями. Болезненности подвержены почти все внутренние органы, чаще всего человек страдает от боли в мышцах и в суставах. Суставные боли — это артралгии, а мышечные — миалгии. Болят мышцы и суставы из-за того, что патологические изменения костных структур провоцируют болевой синдром мышечных тканей. Если воспаляются или травмируются миоволокна со связками, то нарушится работа суставов. Часто от боли в мышцах и суставах страдают старики.

Причины

Почему развиваются миалгии с артралгиями? Причины некоторых болевых ощущений не установлены. Наиболее частые причины болей в мускулах и суставах:

  • Воздействие патогенных микроорганизмов (вирусных, бактериальных, грибковых), проникающих через ток крови в суставную полость. Наиболее опасна микоплазменная инфекция, краснуха с герпесом, вирус Эпштейн Барра.
  • Процессы дистрофии, дегенерации, воспаления.
  • Деформационные изменения позвоночного столба, нарушенная осанка, неправильно подобранная обувь.
  • Аутоиммунная патология (если человек страдает склеродермией, системной красной волчанкой, ревматоидным артритом).
  • Нарушение микроциркуляции, при котором нарушена трофика тканевых структур.
  • Эндокринные патологии.
  • Травмирование (при растяжениях, ушибах, вывихах).
  • Нарушенные процессы метаболизма костных структур, дефицит питательных компонентов.
  • Слабое развитие мускулатуры.
  • Долгое стояние или сидение в одной позиции.
  • Лечение некоторыми препаратами.
  • Депрессивное состояние, стрессовые ситуации, приводящие к мышечным спазмам.

Общая симптоматика

Правильное функционирование всех сочленений возможно только при слаженной работе мышечных тканей и сухожилий. Человек иногда даже не определит точно болят ли его мышечные ткани или суставы. При артралгиях и миалгиях возникает болевой синдром, движения скованы, человек ослаблен утром. Такая симптоматика не сильно проявляется, но беспокоит пациента часто. Иногда немеют руки, ноги, отекают и опухают суставы.

При воспалениях разного генеза, тяжелых системных заболеваниях иногда наблюдается гипертермия, общая интоксикация, сыпь, снижение веса. Болевое ощущение может быть разного характера, продолжительности, локализации. Человек почувствует, что в пораженной зоне что-то стреляет, ноет. Боль бывает постоянной или острой, может болеть одна область или будет болеть во всем теле. Сустав болит один или ломит все суставные ткани.


При болях суставов, мышц, вызванных воспалительным процессом, неприятные ощущения усилятся ночью, они исчезнут после гимнастики

Когда поражены мышечные волокна, то болит один участок, если на него надавливать, то боль усилится. Интенсивность болевого синдрома зависит от позиции тела, физических нагрузок или температуры. Процессы дегенерации провоцируют болезненность, которая исчезает в спокойном состоянии. Иногда человека мучает суставная боль, он страдает от симметричного мышечно-скелетного болевого синдрома, протекающего хронически (фибромиалгия).

Чаще эта болезнь наблюдается у женщин. Поражаются мышечные ткани, но из-за того, что скованы движения и болезненный участок находится около сустава, больной подозревает, что у него артралгия. Симптоматика усилится при стрессовых состояниях, изнуряющей физической работе, холоде.

Боли мышц, суставов ног

Локальные болевые ощущения мышц и суставов ног провоцируются:

  • Невралгией, невритом.
  • Радикулопатией, атеросклерозом.
  • Подагрой, варикозом.

Мышечные и суставные боли нижних конечностей обусловлены воспалением околосуставных тканевых структур, но пациенту кажется, что его болят суставы. Такой болевой синдром называют отраженным. Наблюдается при суставном периартрите (проявится боль в коленях, тазобедренных суставах), тендовагините (воспаляется внутренняя оболочка фиброзного влагалища мышечного сухожилия) и бурсите (воспаляются суставные сумки).

Боли суставов, мышц рук

Болевые ощущения мышечных и суставных тканей рук связаны с физической перегрузкой плечевого пояса, воспалениями, аутоиммунными патологическими процессами. Часто артралгии, миалгии правой и левой руки происходят из-за:

  • Травмирования.
  • Тендовагинита.
  • Бурсита.
  • Подагры.
  • Артрита, вызванного псориазом.

При тяжелом патологическом процессе боли распространятся по всему телу, при локальной патологии неприятные ощущения находятся в пораженном участке или около него.

Боли после тренировок

Болевой синдром всего тела после интенсивных занятий наблюдается всегда. Болит все тело из-за того, что в мышечных тканях накопилась молочная кислота, появились микротравмы (мышцы надорвались), растянулись сухожилия. Как правило, болевой синдром в миоволокнах появится спустя 12 или 48 часов после занятий, боль пройдет сама за 5 либо 7 суток. Суставная боль после занятий не является естественной, она происходит из-за патологических изменений. У человека после тренировки может повредиться сустав со связками из-за физических перегрузок. Часто происходит повреждение локтей, колен, они больше всего перегружаются.

Суставные патологии

Часто болят суставы с мышцами при деформирующем артрозе, ревматоидном артрите. Эти заболевания возникают из-за сбоя иммунной системы. Болевые ощущения при процессах воспаления, дегенерации локализованы в суставах, миалгии возникают в редких случаях, происходят рефлекторно. Утром суставы скованы, тугоподвижны, если их разрабатывать, то появится боль, наблюдается блуждающая боль в суставах и мышцах.


Иммунные комплексы при артрозах, артритах поражающе воздействуют на суставные ткани, сосуды, кровоснабжающие суставы

Инфекции

Бактериальные и вирусные микроорганизмы провоцируют воспалительную реакцию, которая нейтрализуют патогенные микроорганизмы и синтезируемые ими токсические соединения. Образуются антитела с иммунными комплексами, уничтожающими чужеродных агентов. Гипертермия, активизация клеточного иммунитета способствуют увеличению в кровотоке и тканевых структурах простогландинов.

Такие противовоспалительные цитокины ответственны за болевые ощущения. Поэтому ОРВИ, другие инфекции являются причиной мигрирующих и иных болевых ощущений. Бактериальный инфекционный процесс может провоцировать аутоиммунные нарушения, например, стафилококковая инфекция приводит к ревматизму, при котором происходит артралгия.

Читайте также:

Боль и беременность

У многих женщин в положении также одновременно болят мышцы и суставы. Такое состояние происходит вследствие перестройки женского организма. При поздних сроках беременности смещается центр тяжести тела, поэтому нагружаются разные мышечные группы, болят спинальные мышцы. Увеличенный вес перегружает опорно-двигательный аппарат, женщину болят суставы.

Если болят икроножные мышцы, возникают судороги, то в организме беременной не хватает калия с магнием и кальцием. В основном неприятные ощущения исчезнут сразу после того, как женщина родит. Если очень долго носить малыша на руках, то боли могут беспокоить длительный период.

Миалгии и артралгии у ребенка

У ребенка болевые ощущения миоволокон, суставных тканей происходят из-за интенсивного роста малыша. У него часто болят икроножные мышцы, может возникнуть кратковременный судорожный синдром ног. Иногда мышечные боли могут быть из-за серьезных патологий:

  • мышечная дистрофия Дюшена;
  • мышечная дистрофия Беккера;
  • эпидемическая миалгия (болезнь Борнхольма).

Суставные боли у детей могут быть обусловлены ювенильным ревматоидным артритом, являющимся аутоиммунным патологическим процессом неясной этиологии

Патологии крови

Часто пациент ощутит болезненность в костях из-за патологий крови. Многие такие заболевания имеют злокачественное течение. Человек будет ощущать ломоту всего тела, также наблюдается:

  • Гипертермия.
  • Лимфоузлы увеличены.
  • Геморрагии.
  • Бледные кожные покровы.
  • Печень с селезенкой увеличена.
  • Сниженный иммунитет.

Больной будет ослаблен, равнодушен к пище, на коже могут образоваться узлы.

Онкология

Болеть мышцы с суставами могут из-за злокачественных новообразований, симптоматика которых проявляется парнеопластическим синдромом. Такие патологические состояния возникают из-за нарушенного метаболизма, сбоя иммунной системы и иных причин. Артралгии с миалгиями, остеопатиями похожи на ревматологические патологии. Эти симптомы происходят до того, как выявится опухоль. Боли в мышцах, костях, суставах являются результатом развития онкологических процессов.

У больного можно наблюдать:

  • Общую вялость.
  • Сниженную массу тела.
  • Тошноту, отсутствующий аппетит.
  • Бледные кожные покровы с серым, желтым, синим оттенком.
  • Гипертермию.
  • Депрессивное, раздражительное состояние.

Неврологические нарушения

Миалгии м артралгиями могут возникать из-за нарушений в ЦНС. Подобная симптоматика характерна для множественных поражений периферических нервов, проявляющихся периферическими параличами, нарушенной чувствительностью, вегетативным, сосудистыми, трофическими нарушениями в дистальных участках конечностей (полинейропатии). Пациент чувствует, что конечности его немеют, покалывают, жгут, на них ползают «мурашки». Наблюдается сниженная чувствительность, угнетение рефлексов, общая вялость. Кожа истонченная, сухая, выпадают волосы.

Диагностика

Применяются лабораторные, инструментальные диагностические мероприятия:

  • Общее, бактериологическое, биохимическое исследование крови.
  • Исследуют мочу.
  • Пунктируют костный мозг.
  • Проводят КТ, МРТ, нейромиографию.
  • УЗИ суставных, мышечных тканей.
  • УЗДГ сосудов.
  • Артроскопию.
  • Биопсию.

Лечение

Лечение назначается после того, как подтвердился диагноз. Оно зависит от степени тяжести патологического процесса, индивидуально для каждого больного. Боль происходит из-за физических перегрузок. Если боли наблюдаются долго, часто повторяются, то человеку требуется медицинская помощь. Как правило, терапия суставных, мышечных болей длится несколько месяцев. Важно установить причину патологического состояния.


Если болевой синдром в суставах, мышцах наблюдается в редких случаях, быстро исчезает, то беспокоиться не надо

Лечить боли надо с помощью обезболивающих, противовоспалительных негормональных средств. При сильных болях применяют стероиды. Как правило, лечат Диклофенаком, Кетопрофеном, Индометацином. Также применяют наружные средства. При сильных болевых ощущениях суставных тканей вводят лекарство внутрь сустава. Также требуется устранить симптоматику с помощью симптоматической терапии.

Если воспалительный процесс вызван бактериальными микроорганизмами, то показан прием антибиотиков. Если воспаление имеет вирусную этиологию, то лечат противовирусными средствами. При мышечной спазмированности, гипертонусе лечат миорелаксантами. Для восстановления суставных тканей показаны хондропротекторные средства. Они восстановят хрящи, состоят из коллагена, глюкозамина, хондроитина.

При болевом синдроме надо проводить физиотерапевтические методы воздействия. Показано проведение иглорефлексо-, магнитотерапии, электрофореза, водных процедур, также надо делать массаж с ЛФК. Иногда больному помогут антидепрессантные препараты, если боль со скованностью происходит из-за психологических проблем. По показаниям назначаются цитостатики с иммунодепрессантами.

Продолжительность лечебных мер устанавливается врачом, она зависит от причины патологии, иных факторов.

Профилактика

Требуется питаться сбалансированно, ограничивают с сахар с солью, жирную с копченой и жареной пищей, газированными, кофеиносодержащими напитками. Избавляются от пагубных привычек. Надо быть физически активным человеком, долго не сидеть в одной позиции, почаще заниматься гимнастикой, плаванием, побольше гулять на природе. При мышечных, суставных болях требуется избегать физических перегрузок, они отрицательно воздействуют на позвоночник и суставы.

Спать лучше на ортопедическом матрасе с подушкой, также надо контролировать свою осанку, положение тела, если приходится сидеть на стуле. Своевременно избавляются от инфекционных очагов, лечат вирусную патологию, избегают холода. У любого человека могут болеть мышцы или суставы. Если боли длятся долго, то надо срочно обращаться к врачу. Не надо заниматься самолечением, оно только усугубит патологический процесс, возникнут осложнения, трудно поддающиеся лечению.

sustavik.com

Боли в мышцах и в суставах: причины, лечение, диагностика

Если у пациента появляется боль в мышцах и суставах, это может быть первым симптомом развития серьезного заболевания. Порой самостоятельно сложно отличить мышечную боль от суставной и определить источник ее происхождения. С этой целью обращаются к доктору, который проведет комплексную диагностику, выявит причины болезни и подберет индивидуальное лечение, устраняющее болевой синдром.

Причины и симптомы

Чрезмерные физические нагрузки

Суставные боли и мышечная слабость могут быть вызваны физическим переутомлением, которое хотя бы раз в жизни бывает у каждого человека. В таком случае может ощущаться ломота по всему телу или в отдельных областях. Отклонение вызвано чрезмерным скоплением молочной кислоты в тканях. А также неприятные симптомы — следствие микроскопичных повреждений волокон. Помимо боли, человека беспокоит временная крепатура.

Если болевой синдром в связках, мышцах и суставах связан с физическим переутомлением, то других признаков не должно наблюдаться.

Вернуться к оглавлению

Заболевание крови

Причина суставно-мышечной боли может крыться в нарушенной функции кроветворной системы. При таком заболевании часто устанавливается злокачественное течение. Если вовремя не удалось выяснить причины острого нарушения, то возможна гибель пациента. Одновременно с болью проявляются другие признаки:

Патологии крови может сопутствовать увеличение лимфатических узлов.
  • высокая температура тела;
  • увеличенные лимфатические узлы;
  • кровоизлияние в разных областях;
  • побледнение эпидермиса;
  • нарушенный аппетит;
  • общая слабость в теле;
  • изменение размеров печени и селезенки;
  • формирование узелков на кожном покрове;
  • инфекционные поражения.
Вернуться к оглавлению

Инфекционное отклонение

Порой у пациента ломит все тело, сильно болят мышцы и суставы из-за проникновения в организм инфекции. Причиной патологических проявлений вступают следующие патологии:

  • ОРЗ;
  • грипп;
  • менингит;
  • лихорадка геморрагического типа;
  • болезнь Лайма;
  • бруцеллез;
  • микробное отравление;
  • отклонение, вызванное лептоспирами.
Такую симптоматику могут давать гельминты в организме.

Инфекционное нарушение можно распознать по лихорадочному состоянию, постоянному кашлю и чиханию. А также пациент жалуется на кожные высыпания, приступы тошноты и понос. Боль в мускулатуре и суставах проявляется при гепатите вирусного происхождения, дополнительно сопровождаясь тяжестью с правой стороны. Заражение гельминтами также вызывает мышечную и суставную боль.

Вернуться к оглавлению

Повреждение соединительной ткани

Если постоянно болят суставы и мышцы, то таким образом проявляются системные нарушения:

  • красная волчанка;
  • полимиозит;
  • утолщение и затвердение кожи;
  • ревматоидный тип артрита.

При отклонении травмируется соединительная ткань, которая имеется во всех органах и системах. При нарушении обращают внимание на особенности:

  • равномерное поражение рук и ног с деформациями;
  • красноту эпидермиса в виде бабочки на лице;
  • постоянную слабость в мышцах ног и шеи в случае развития полимиозита;
  • утолщение кожного покрова на пальцах верхних конечностей.
Вернуться к оглавлению

Образование опухолей

Такие проявления могут говорить о развитии в организме онкологического процесса.

Сильные боли плечевого сустава или других частей тела связаны с формированием злокачественных новообразований. Причиной подобных проявлений служат метаболические и иммунные отклонения, взаимосвязанные с первичным процессом. Если болят мышцы рук или ног, таким образом может проявляться онкологическая интоксикация. Клиническая картина дополняется такими признаками:

  • ослабевание всего организма;
  • потеря веса с последующим развитием кахексии;
  • нарушенный аппетит с приступами тошноты;
  • изменение цвета кожи;
  • лихорадочное состояние;
  • постоянная депрессия и повышенная раздражительность.
Вернуться к оглавлению

Патологии аутоиммунного характера

Когда болят все суставы, то так могут проявляться аутоиммунные нарушения, вследствие которых иммунитет не защищает организм человека, а, наоборот, атакует его, продуцируя антитела. Спровоцировать болезненность в мышцах и суставах способны такие отклонения:

  • артрит ревматоидного вида;
  • рассеянный склероз;
  • воспалительная демиелинизирующая полинейропатия хронического течения;
  • синдром Гийена-Барре, характеризующийся поражением нервов, которые контролируют мускулатуру на ногах;
  • миастения.

При аутоиммунных нарушениях проявляются следующие признаки:

Дополнительный признак развития аутоиммунного процесса – ощущение слабости после активности.
  • слабость, особенно остро ощущающаяся после активности;
  • спазмы мышц;
  • нарушенные движения;
  • постоянные боли во всем теле;
  • дисфункция зрения;
  • отек и покраснение суставов.

Если не лечить аутоиммунные заболевания, то они могут вызвать сильные боли, утрату двигательной способности и инвалидность.

Вернуться к оглавлению

Расстройства неврологического типа

Нервная система порой неправильно функционирует, из-за чего человек ощущает боль в суставах и мышцах. Часто подобная симптоматика характерна для полинейропатии разной локализации. При отклонении присутствуют и другие признаки:

  • колкое чувство и ощущение «мурашек» по телу;
  • судороги;
  • пониженная чувствительность;
  • нарушенные рефлексы;
  • гипотрофия;
  • истончение кожных покровов;
  • выпадение и пересушивание волос.
Вернуться к оглавлению

Болезни эндокринной системы

Нередко такие боль присущи тиреоидиту Хашимото.

Мышечные и суставные боли проявляются при эндокринных нарушениях, вследствие которых нарушается гормональный баланс в организме. При нарушении изменяется состав соединительной ткани, что сказывается на ее свойствах и функционировании. Чаще всего боли в суставах и мышцах связаны с такими аномалиями и состояниями, как:

  • нехватка гормонов щитовидной железы;
  • остеопороз;
  • тиреоидит Хашимото.
Вернуться к оглавлению

Что делать при болях в мышцах и в суставах?

Диагностика

Необходимо обратиться к доктору и выяснить источник боли в суставах и мышцах, лишь после этого проводить лечение. Требуется консультация у онколога, гематолога, ревматолога, инфекциониста. После осмотра поврежденной области, проводится комплексное обследование, включающее такие манипуляции:

  • общее исследование крови и урины;
  • биохимию кровяной жидкости на инфекцию, ревматоидный фактор, онкомаркеры, печеночные пробы и другое;
  • бакпосев крови;
  • пункцию костного мозга;
  • КТ и МРТ;
  • нейромиографию, при которой обследуют периферические нервы ног и рук.
Вернуться к оглавлению

Лечение: основные способы

Для устранения воспалительного процесса может назначаться Бутадион.

При болях в суставах и мышцах требуется обращаться к врачу, который подскажет что делать и какие лекарства принимать. Лекарственные средства подбираются индивидуально для каждого пациента и зависят от источника, тяжести и формы нарушения. При температуре показаны жаропонижающие лекарства. А также прописываются антибиотики при воспалении суставов. Комплексная терапия обязательно включает прием нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как:

  • «Кетанов»;
  • «Диклофенак»;
  • «Вольтарен»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Индометацин»;
  • «Бутадион».

Можно использовать средства локального и системного воздействия. В тяжелых случаях, когда медикаментозное лечение не устраняет боли в суставах и мышцах, назначается оперативное вмешательство. Обязательна хирургия при болевых приступах на фоне злокачественного образования или заболевания крови. Преимущественно проводится пересадка костного мозга или удаление опухоли вместе с рядом расположенными лимфатическими узлами.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже 'запущенные' суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию...

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах - очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов... Читать статью >>

osteokeen.ru

Ломота в суставах - причины, диагностика и лечение

Причины ломоты в суставах

Легкий или умеренный суставной дискомфорт не всегда служит проявлением патологического процесса. Иногда симптом имеет естественные причины. Преходящая ломота суставов ощущается при ношении неудобной обуви, у метеочувствительных людей — при смене погоды. В пубертатном возрасте ноющие ощущения в плечевых и коленных суставах вызваны их недостаточным кровоснабжением из-за ускоренного роста костей.

Значительные физические нагрузки

При интенсивных тренировках, выполнении тяжелой работы частой причиной симптома становится перенапряжение мышечно-связочного аппарата, реже он вызван микротравмами хряща, синовиальной оболочки. Типично сочетание ломоты в суставах и неприятных ощущений в костях, мышцах. Суставной и мышечный дискомфорт возникает сразу после ударной физической нагрузки либо на фоне длительной монотонной работы с постоянным напряжением одних и тех же групп мышц. Ломота в суставах тела протекает без температуры. При больших перегрузках возможно умеренное нарушение общего состояния, разбитость.

Расстройство может беспокоить до нескольких дней и при ограничении двигательной активности постепенно уменьшается вплоть до полного исчезновения без проведения какого-либо лечения. Если ломота, возникшая вследствие занятий спортом или тяжелой физической работы, сменяется стойкой болезненностью, припухлостью в области лучезапястных, локтевых, плечевых, голеностопных, коленных и тазобедренных суставов, ограничением привычных движений, необходимо посетить врача.

Возрастные изменения опорно-двигательной системы

Причины умеренной ломоты в костях и суставах у пожилых людей — дегенеративные процессы с потерей кальция, истончением костных балок, нарушением кровоснабжения хрящей и уменьшением объема внутрисуставной жидкости. Легкий дискомфорт служит лишь первым проявлением старческого поражения суставов. Обычно периодические дискомфортные ощущения отмечаются после 45-50 лет. К 60-65 годам неприятная ломота возникает даже при незначительных нагрузках, сопровождается скованностью движений, сутулостью, шаркающей походкой, постепенно сменяется болью.

Беременность

Жалобы на ломоту суставов чаще предъявляются во второй половине гестационного срока. Тянущий, ноющий дискомфорт, как правило, ощущается в суставах таза, нижних конечностей. Он усиливается к концу суток, после длительного стояния или ходьбы на большие расстояния. Ночной отдых облегчает состояние. Ломоту в суставах при беременности провоцируют такие причины, как:

  • Витаминно-минеральная недостаточность. Наибольшую роль играет дефицит кальция и витамина D, приводящий к остеомаляции. Особенностью проявления симптома является ощущение ломоты не только в суставах, но и в костях, быстрая утомляемость, наличие других признаков гипокальциемии и гиповитаминоза D — кариеса, ломкости ногтей, мускульной слабости, болей в мышцах, частого возникновения ОРВИ.
  • Значительное увеличение веса. Суставной дискомфорт чаще беспокоит беременных с большой прибавкой массы либо страдающих ожирением. Ломота в конце, а со временем и в середине дня ощущается в тазобедренных суставах, коленях, голеностопе, хрящи которых испытывают нагрузки, в несколько раз превышающие допустимые. Для облегчения состояния женщины сознательно ограничивают двигательную активность, что приводит к еще более быстрому набору веса.
  • Размягчение хрящей и связок. Неприятные ощущения в сочленениях таза, вызванные действием гормона релаксина, испытывает около половины беременных. В большинстве случаев дискомфорт носит характер ломоты в области лобка, тазобедренных суставов. При патологическом течении с развитием симфизита ноющие ощущения сменяются болью, усиливающейся при надавливании на лоно, попытке развести ноги, во время секса. Появление болезненности в лобковой области — серьезное основание для визита к акушеру-гинекологу.
  • Синдром запястного канала. Специфическим проявлением, обнаруживаемым во 2-3 триместрах почти у 20% беременных, является так называемый туннельный синдром. Причина расстройства — отек мягких тканей рук и сдавление в запястном канале нервов, которые проходят к пальцам. Кроме ноющей ломоты в мелких суставах кисти пациентки жалуются на онемение кожи, покалывание, ощущение ползания мурашек. Состояние улучшается при возвышенном положении рук.

Ожирение

У людей с избыточной массой тела повышается давление на хрящевую ткань, из-за чего она быстрее изнашивается. В дегенеративно-дистрофический процесс обычно вовлекаются крупные суставы нижних конечностей и межпозвоночные сочленения. Расстройство нарастает по мере прогрессирования ожирения. Дискомфортные ощущения в суставах сначала проявляются в виде ломоты без температуры к концу дня, затем нарастающее разрушение хрящей приводит к развитию деформирующего артроза, спондилеза, остеохондроза с резким болевым синдромом, ограничивающим двигательную активность пациента.

Острые инфекции

Ломота в теле и суставах — один из ранних (продромальных) признаков многих ОРВИ. Основные причины суставного дискомфорта — интоксикация организма при распространении вирусов и бактерий, накоплении токсинов, развитие воспалительного процесса. Обычно больной жалуется, что ноет все тело, легкие и умеренные болевые ощущения отмечаются как в суставных сочленениях, так и в мышцах, костях. Симптому сопутствует слабость, разбитость, бессонница, частые пробуждения. Одновременно с признаками ломоты и общего недомогания наблюдаются озноб и гипертермия.

Наиболее выражена ломота в суставах и теле при гриппе. До 50% заболевших испытывают постоянную ноющую боль в ногах, руках, туловище. Интенсивность болевых ощущений настолько высока, что человеку становится сложно совершать самые простые действия — встать с кровати, пройти в другую комнату, поднять стакан с водой. Ситуация усугубляется высокой (фебрильной) температурой и сильными головными болями. Болезненность в горле, заложенность носа присоединяются спустя несколько часов и даже дней. Меньший суставной дискомфорт встречается при парагриппе, аденовирусной инфекции.

Ощущение ломоты в суставах возможно при остром инфекционном поражении ЖКТ — пищевых токсикоинфекциях, сальмонеллезе. Ноющие суставные боли разной интенсивности появляются внезапно через несколько часов после употребления зараженных продуктов, сочетаются с резким подъемом температуры, выраженным ознобом, головными болями. Ломота предшествует тошноте, рвоте, болезненности в брюшной полости, зловонному поносу со слизистыми, а иногда и кровянистыми примесями.

Коллагенозы

Ломота в суставах — предвестник большинства болезней, протекающих с аутоиммунным воспалением соединительной, в том числе суставной ткани. Локализация, распространенность, интенсивность неприятных ощущений определяются особенностями конкретного коллагеноза. Общими закономерностями являются вовлечение в процесс определенных групп суставов, постепенное нарастание ощущений до мучительной изнуряющей боли, наблюдаемой сначала при движениях, а после и в состоянии покоя. Возможна деформация суставных сочленений. Основные системно-воспалительные причины расстройства:

  • Ревматизм. Симптом является «летучим»: ноющая ломота, а затем и боль ощущается по очереди в крупных суставах рук и ног — локтевых, плечевых, тазобедренных, коленных, голеностопах. Пораженные области отечны. Суставному дискомфорту зачастую предшествует ангина. При лечении изменения в суставах обратимы.
  • Ревматоидный артрит. Неприятные ощущения чаще появляются после 40 лет. Типично чувство ломоты в мелких суставах кистей, стоп, сочетающееся с заметной отечностью, утренней скованностью движений. В дальнейшем на первый план выходит болевой синдром и искривления суставных сочленений.
  • Системная склеродермия. Характеризуется переменной локализацией ноющих ощущений, наличием скованности по утрам в суставах кистей, локтях, коленях. Ломота и боль обычно симметричны. Отечность кратковременна. Из-за склероза кожи подвижность суставных сочленений ограничена, поражение сухожилий вызывает чувство трения при движениях.

Остеоартроз

Болевой синдром на начальных стадиях заболевания выражен незначительно и воспринимается как дискомфорт, ломота в суставах ног, реже – рук. Непосредственная причина остеоартроза — дистрофия и разрушение хрящевой ткани. Обычно тянущие или ноющие ощущения без температуры проявляются в зрелом и пожилом возрасте. Ломота может начаться раньше при наличии профессиональных вредностей (вибрации, тяжелого физического труда). Постепенно суставы становятся тугоподвижными, человек испытывает сильную боль и затруднения при ходьбе, уходе за собой.

Обменные расстройства

Причины нарушений метаболизма, при которых встречается суставная ломота, состоят в недостаточном поступлении витаминов, минералов, ускоренном накоплении или избыточном выведении продуктов обмена веществ. Неприятные ощущения вызваны воспалительными или дистрофическими процессами, имеют различную выраженность и чаще всего служат проявлением таких патологических состояний, как:

  • Остеопороз. При вымывании кальция из костной ткани суставные поверхности костей становятся хрупкими, хрящ истончается, что сопровождается ноющими ощущениями. Болевой синдром нарастает постепенно от легкой ломоты до выраженной артралгии, сочетается с неприятными ощущениями в костях, мышечной слабостью. Наиболее часто поражаются суставы, испытывающие максимальную нагрузку, — тазобедренные и коленные, реже страдают плечо, локоть, голеностоп.
  • Подагра. Легкая ломота в большом пальце ноги беспокоит уже на доклинических этапах подагрического процесса. Возможен ноющий дискомфорт в коленях, локтях, запястьях, пальцах рук. Накопление в полости сустава уратов приводит к быстрой манифестации болезни со сменой ломоты на острую мучительную суставную боль, не утихающую по нескольку часов. Пораженный сустав горячий на ощупь. Отмечается покраснение кожи и ограничение движений.

Онкологические заболевания

При остром и хроническом лейкозе распространенная костно-суставная ломота, сменяющаяся болью, зачастую возникает еще до заметных патологических изменений в общем анализе крови и других клинических симптомов — общего недомогания, ночной потливости, повышения температуры, ухудшения аппетита, кровоточивости. Неприятные ощущения сначала являются периодическими ноющими, затем постоянными сильными, изнуряющими пациента.

Для лимфогранулематоза и неходжкинских лимфом характерно сочетание ломоты суставов с мышечным дискомфортом, слабостью, увеличением лимфатических узлов, других лимфоидных образований. Ноющие ощущения распространенные, обычно умеренно выраженные. Короткий период ломоты в коленном суставе и мышцах бедра, которая усиливается по ночам, при нагрузках переходит в постоянно нарастающую боль с хромотой, наблюдается при остеосаркомах. Другие суставы при этой патологии поражаются реже.

Травмы суставов

Суставная ломота провоцируется нетяжелыми травматическими повреждениями, при которых возникают повреждения связок, окружающих сустав, происходит ушиб мягких тканей суставной области. Более резкие болевые ощущения беспокоят при повреждении менисков. Симптом четко связан по времени с ударом, падением, неловким движением. Обычно дискомфорт ощущается в одном пораженном суставе, реже распространяется на прилегающие участки тела.

Хронические инфекционные процессы

Возможные причины чувства ломоты в суставах, возникающего без температуры или на фоне субфебрилитета, — длительно существующие инфекции. У больных, страдающих хроническими инфекционно-воспалительными заболеваниями, суставной дискомфорт становится следствием интоксикации организма или прямого повреждающего воздействия на ткани суставов микроорганизмов (обычно стрептококков, микоплазм, хламидий). Появление или усиление ломоты может свидетельствовать об обострении хронического тонзиллита, гайморита, мочеполовых инфекций, аднексита, пиелонефрита.

Отличительными особенностями ломоты суставов при общих хронических инфекциях, протекающих с интоксикацией, служат умеренная выраженность суставного дискомфорта, постепенное развитие, периодическое усиление и ослабление симптоматики. У пациентов, страдающих туберкулезом и гематогенным остеомиелитом, фоном для развития ноющих болезненных ощущений становится повышение температуры до субфебрильных цифр, общее недомогание — быстрая утомляемость, слабость, разбитость. Без лечения состояние больных прогрессирующе ухудшается.

Осложнения фармакотерапии

Прием некоторых медикаментов может осложняться ломотой, умеренной болезненностью в небольших суставах кистей рук. Неприятные ощущения не сопровождаются покраснением либо деформацией суставных сочленений. Пациенты могут жаловаться на ломоту в мышцах тела, повышение температуры, кожные высыпания, другие проявления лекарственной аллергии. Дискомфорт быстро проходит после отмены препарата, который его спровоцировал, реже требуется специальное лечение возникших осложнений. Ломоту и легкую артралгию вызывают:

  • Антибиотики: пенициллины, фторхинолоны.
  • Транвилизаторы: феназепам, диазепам, лоразепам и др.
  • Противозачаточные средства: комбинированные оральные контрацептивы (КОК).

Редкие причины

  • Воспаления органов дыхания: пневмонии, бронхиты, трахеиты.
  • Патология кишечника: неспецифический язвенный колит, болезнь Крона.
  • Кожные заболевания: псориаз.
  • Эндокринные расстройства: сахарный диабет, диффузный токсический зоб, гипотиреоз, болезнь Иценко-Кушинга.
  • Аутоиммунные процессы: тиреоидит Хашимото, васкулиты.
  • Поражение фасций: некротизирующий фасциит в стадии реконвалесценции.
  • Врожденные дефекты костей и суставов.

Обследование

Чтобы установить, почему в суставах и костях ощущается ломота, необходима консультация терапевта или семейного врача, который проведет начальную диагностику и назначит осмотры профильных специалистов. С учетом характера неприятных ощущений, скорости их появления, сопутствующих симптомов для выяснения причины расстройства рекомендованы:

  • Лабораторное исследование крови. Оценка лейкоцитарной формулы и уровня СОЭ требуется для исключения инфекций, воспалительных и онкогематологических процессов. При системных заболеваниях важно измерить содержание общего белка, соотношение белковых фракций крови, специфических острофазовых белков, маркеров ревматоидного артрита и других воспалений. Анализы на концентрацию витаминов, электролитов (особенно кальция), мочевой кислоты помогают диагностировать обменные нарушения.
  • Бактериологическое обследование. Бакпосев необходим при вероятном инфекционном происхождении ломоты, ощущаемой в суставах и всем теле. Для исследования отбираются моча, каловые массы, мокрота, отделяемое урогенитального тракта. Для выбора схемы противомикробной терапии определяется чувствительность к антибиотикам. В сомнительных случаях микроскопию и посев дополняют серологическими реакциями (РИФ, ИФА, ПЦР).
  • Сонография суставных сочленений. Обычно применяется при четкой локализации болезненных ощущений, предположительном наличии ревматических болезней. УЗИ сустава позволяет рассмотреть его структуру, выявить разрушение хряща и кости, доклинические воспалительные изменения, изучить состояние околосуставных мягких тканей. Преимуществами метода являются доступность, неинвазивность, высокая информативность.
  • Рентгенологические методики. Изменение ширины суставной щели, уплотнение мягких тканей, наличие кальцификатов, остеофитов, эрозий суставных поверхностей обнаруживают в ходе рентгенографии суставов. Для повышения результативности диагностики используют специальные методики — контрастную артрографию, пневмоартрографию. На начальных этапах поражения более показательной считается томография (МРТ, КТ суставов). Плотность костной ткани удобно оценивать с помощью денситометрии.
  • Инвазивные техники обследования. В ряде случаев для установления причины ломоты суставов выполняют пункцию с биопсией хряща, внутренней выстилки синовиальной оболочки, тофусов. Морфологический анализ биоптатов, исследование синовиальной жидкости отображают характер патологических процессов, происходящих в суставах. Одномоментный забор материалов с визуальным изучением суставной полости удобно делать во время артроскопии с биопсией тканей.

Менее частый способ диагностики причины суставной ломоты — сцинтиграфия с введением технеция, накапливаемого пораженными тканями. В последние годы возрастает интерес к термографии суставов как современному неинвазивному методу распознавания воспалительных заболеваний, опухолей, нарушений кровообращения в суставах и околосуставных тканях. При снижении количества форменных элементов в клиническом анализе крови осуществляется внесуставная пункция костей. Больным с суставной ломотой без температуры показана консультация ревматолога и травматолога-ортопеда.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

При ломоте суставов, связанной с физической активностью, специальное лечение не требуется, достаточен продолжительный отдых с дозированием нагрузок. Неприятные суставные ощущения, возникшие во время беременности, обычно проходят самостоятельно после ее завершения или корректируются с помощью контроля веса, приема витамино-минеральных препаратов. Пациентам пожилого возраста и страдающим ожирением показано изменение образа жизни: адекватная двигательная активность, диета соответствующей калорийности с достаточным содержанием растительных продуктов.

Ломота в костях, суставах и мышцах в сочетании с общим недомоганием и повышением температуры, усиление ноющих и тянущих ощущений до степени сильной боли, развитие стойкого болевого синдрома служат показаниями для обращения к врачу. Для уменьшения суставного дискомфорта, вызванного ОРВИ, рекомендуется покой, питье достаточного количества воды, отваров шиповника, сухофруктов. До исключения серьезных заболеваний, провоцирующих ломоту в суставах, недопустимо самолечение обезболивающими средствами, длительное безрезультатное накладывание компрессов, примочек, отваров и т. п.

Консервативная терапия

От суставной ломоты позволяет избавиться правильное подобранное лечение, направленное на устранение причины расстройства и отдельные звенья механизма его развития. Этиопатогенетическую терапию обычно дополняют симптоматическими лекарственными средствами, быстро уменьшающими выраженность тянущих и ноющих болевых ощущений. В схему лечения заболеваний, протекающих с ломотой суставов, могут включаться:

  • Противомикробные препараты. Базовая терапия инфекций основана на назначении антибиотиков, к которым восприимчив возбудитель. В тяжелых случаях до установления чувствительности микроорганизма применяют медикаменты широкого спектра действия.
  • Нестероидные противовоспалительные средства. Уменьшают выработку медиаторов воспаления и за счет этого угнетают воспалительные процессы в суставах. Воздействуя на центральные рецепторы боли, снижают степень суставного дискомфорта. Используются в виде таблеток, мазей, гелей.
  • Кортикостероиды. Обладают сильным противовоспалительным действием. Гормональная терапия является основой лечения системных коллагенозов. При тяжелых и резистентных формах заболеваний для усиления эффекта кортикостероидные препараты комбинируют с иммуносупрессорами.
  • Хондропротекторы. Выступают субстратом для синтеза протеингликанов, при достаточном количестве которых повышается упругость суставных хрящей. Питают хрящевую ткань и восстанавливают ее поврежденную структуру. Возможно внутрисуставное введение лекарств.
  • Ингибиторы ксантиноксидазы. Применяются в качестве противоподагрических средств. Блокируют ключевой фермент, необходимый для синтеза мочевой кислоты, благодаря чему снижают ее концентрацию в организме, способствуют растворению существующих уратных отложений.
  • Витамино-минеральные комплексы. Рекомендованы для лечения ломоты в суставах, обусловленной обменными нарушениями. Наиболее часто используются препараты, содержащие кальций, витамин Д. Также являются элементом комплексной терапии при воспалительных, обменных заболеваниях.
  • Химиотерапевтические средства. Служат основой большинства схем лечения разных видов онкогематологической патологии. В зависимости от клинического варианта и тяжести неопроцесса сочетаются с радиотерапией и хирургическими вмешательствами.

Физиотерапия

После точного выяснения причины ломоты и стихания острого воспаления больным, кроме страдающих онкопатологией, назначают физиопроцедуры и занятия ЛФК. Хороший противовоспалительный и обезболивающий эффект оказывают сеансы микроволновой и ультразвуковой терапии, электрофорез, импульсные токи. При хронической патологии физиотерапевтическое лечение проводится в течение нескольких месяцев и дополняется курортотерапией.

www.krasotaimedicina.ru


Смотрите также