"Старость не защищает от Любви,
но Любовь защищает от старости"

© Коко Шанель

Анализы при аутоиммунном тиреоидите


Анализы на гормоны щитовидной железы

Многие случаи проблем со щитовидной железой упускаются из виду, поскольку большинство врачей не проводят комплексное обследование. Я провела почти десятилетнее без диагноза, потому что меня протестировали только на один маркер, и мне не поставили правильный диагноз заболевания щитовидной железы, что привело к тому, что у меня слишком долго были ненужные симптомы, такие как хроническая усталость, депрессия, беспокойство и многие другие!

Если вы подозреваете, что у вас может быть заболевание щитовидной железы, или знаете кого-то, кто мог бы его иметь, в этой статье будут рассмотрены все наиболее полезные тесты, которые помогут вам распознать заболевание щитовидной железы.

Эта статья также научит вас понимать результаты ваших анализов, чтобы вы смогли отстоять правильное лечение для себя.

Если врач направляет вас на обследование щитовидной железы, не забудьте запросить копию результатов вашего обследования, чтобы вы могли сами увидеть и убедиться, что результаты правильно интерпретируются.

Тесты для оценки функции щитовидной железы

Есть много тестов, которые можно сделать для оценки функции щитовидной железы, и я нашла следующие тесты наиболее полезными: ТТГ, Т3 свободный, Т4 свободный, антитела щитовидной железы и ультразвуковое исследование (УЗИ) щитовидной железы.

Скрининг функции щитовидной железы

ТТГ (тиреотропный гормон) — это гормон гипофиза, который реагирует на низкий/ высокий уровень гормонов щитовидной железы, циркулирующих в крови.

В запущенных случаях Хашимото и первичного гипотиреоза этот лабораторный анализ будет повышен. В случае болезни Грейвса и гипертиреоза ТТГ будет низким. Люди с Хашимото и центральным гипотиреозом могут иметь нормальное значение этого анализа.

Тиреотропный гормон или анализ крови на ТТГ используют в качестве диагностического теста на заболевание щитовидной железы, а также для контроля правильной дозы препарата.

Тестирование уровней гормонов щитовидной железы

Т3 свободный и Т4 свободный — эти тесты измеряют уровни активного гормона щитовидной железы, циркулирующего в организме. Когда эти уровни низкие, но ваш анализ на ТТГ в норме, это может привести к тому, что ваш врач заподозрит редкий тип гипотиреоза, известный как центральный гипотиреоз.

Антитела щитовидной железы

Существуют различные типы антител против щитовидной железы, которые могут быть обнаружены при заболеваниях щитовидной железы. Антитела щитовидной железы указывают на то, что щитовидная железа была признана чужеродным агентом иммунной системой, и что щитовидная железа подвергается атаке. Эти антитела могут быть обнаружены на протяжении десятилетий до того, как будут замечены изменения в других анализах крови.

Наиболее распространенные антитела при Хашимото

Антитела к тиреопероксидазе (антитела к ТПО, TPOAb)  и антитела к тиреоглобулину (антитела к ТГ, TgAb) — большинство людей с Хашимото будут иметь повышенные значения одних или обоих этих антител. Антитела к ТПО являются наиболее распространенными и встречаются у 5-38% населения в зависимости от исследования! Эти антитела часто повышаются в течение десятилетий, прежде чем произойдет изменение ТТГ.

Антитела щитовидной железы могут использоваться для диагностики и отслеживания ремиссии.

*Люди с болезнью Грейвса и раком щитовидной железы могут также иметь повышение значений антител щитовидной железы, включая ТПО и ТГ.

Наиболее распространенные антитела при болезни Грейвса

Наиболее распространенными антителами, обнаруженными при болезни Грейвса, являются антитела к рецепторам ТТГ, включая тиреоидстимулирующий иммуноглобулин (ТСИ, TSI) — этот маркер повышен у более 90% людей с болезнью Грейвса. Антитела, связывающие рецепторы ТТГ (АТ к рТТГ, TRAb), также известные как иммуноглобулины, ингибирующие связывание ТТГ (ТСИИ, TBII), повышены у более 50% людей с болезнью Грейвса. Оба анализа могут использоваться для диагностики и отслеживания ремиссии.

Ультразвуковое исследование щитовидной железы

Некоторые люди могут иметь заболевание щитовидной железы, но могут не обнаруживать изменений в их анализах крови. УЗИ щитовидной железы поможет вам и вашему врачу определить, есть ли у вас изменения, характерные для Хашимото (например, неоднородная структура щитовидной железы, уменьшенная щитовидная железа, увеличенная щитовидная железа, или если имеются ненормальные новообразования щитовидной железы).

Некоторые новообразования могут указывать на аутоиммунный процесс, другие могут указывать на доброкачественные узлы, а третьи — сигнализировать о злокачественных узлах. Я рекомендую, по крайней мере, одно ультразвуковое исследование для каждого человека, особенно для женщин детородного возраста.

Тест на реверсивный (обратный) T3

Тест на реверсивный Т3 (рТ3, rT3) измеряет, сколько активного Т3 свободного может связываться с рецепторами щитовидной железы. РТ3 вырабатывается в стрессовых ситуациях и связывается с рецепторами щитовидной железы, но блокирует их, вместо того, чтобы задействовать их.

Оценивая ваши результаты рТ3, важно следить за картиной роста ваших уровней. Это обычно указывает на то, что ваше тело реагирует на стрессовую ситуацию. Ваше тело вырабатывает рТ3, чтобы дать ему перерыв и предотвратить вас от гипертиреоза. Это эволюционная адаптация, чтобы замедлить метаболизм во время голода. Высокий рТ3 из-за стресса оказывает эффект снежного кома на симптомы гипотиреоза. Адаптация с помощью производства телом рТ3 не полезна в нашем обществе с высокими требованиями, когда мы должны работать и заботиться о наших детях, супруге, родителях и т.д.

Этот тест иногда используется для выявления случаев плохой конверсии Т4 в Т3 или при симптомах щитовидной железы, вызванных истощением надпочечников, вместо нарушения функции щитовидной железы или аутоиммунной реакции. Однако в большинстве случаев этот тест никак не сказывается на моих рекомендациях, поэтому я считаю его необязательным.

Тестирование Т4 свободного и Т3 свободного более информативно для меня для определения того, насколько человек должным образом преобразовывает гормоны щитовидной железы. В случаях, когда производится большое количество реверсивного Т3, прием препарата для щитовидной железы, который содержит Т3, обеспечивает попадание правильного гормона к правильным рецепторам.

Я предпочитаю анализ слюны на кортизол и ДГЭА, чтобы определить правильное лечение истощения надпочечников. Анализ слюны дает нам преимущество из-за понимания того, как обратиться к причине, по которой производится слишком много реверсивного Т3.

Тем не менее, многие врачи интегративной медицины любят анализ на реверсивный Т3, и он может быть полезным анализом для отслеживания вашего улучшения.

Ваши симптомы

И последнее, но не менее важное: ваши симптомы должны служить важным тестом состояния щитовидной железы. Обязательно слушайте свое тело — только вы можете понять эти еле уловимые сообщения!

У вас есть какие-либо симптомы гипотиреоза, такие как: запутанные волосы, выпадение волос, истончение/ выпадение бровей, отечное лицо, затуманенное сознание, тоска/ апатия, усталость, непереносимость холода, увеличение веса, боль в суставах, обильные менструации?

Или симптомы гипертиреоза, такие как: раздражительность, возбудимость, перепады настроения, беспокойство, ощущение сильного сердцебиения, непереносимость жары, учащенный пульс, скудные менструации, потеря веса, бессонница, повышенное потоотделение?

Интерпретация результатов ваших анализов

Итак, вы получили результаты ваших анализов, что вам с ними делать? Что они означают?

Я часто получаю сообщения от читателей, которые просят прокомментировать их результаты обследования щитовидной железы. Конечно же, я не могу предоставлять медицинские консультации через интернет, не делая индивидуального всестороннего рассмотрения случая (это для вашей собственной безопасности, а также из-за законов о профессиональной ответственности), поэтому я хотела бы написать этот маленький путеводитель для всех вас, чтобы дать вам возможность понимать свои собственные результаты анализов.

Обратите внимание, что эта оценка результатов основана на оптимальных значениях функциональной медицины и моем клиническом опыте и может быть не признана врачами, которые не знакомы с функциональной медициной.

Референсные значения

Когда я смотрю на результаты анализов своего клиента, я сосредоточена на оптимальных референсных значениях! Вот удобная справочная таблица, которую я создала на основе рекомендаций Института функциональной медицины:

Что означают верхние и нижние границы?

Если вы новичок в тестировании щитовидной железы, это может показаться неожиданным, но повышенный ТТГ означает, что у вас недостаточно гормонов щитовидной железы, и у вас гипотиреоз. Это связано с тем, что ТТГ является  гормоном гипофиза, который чувствителен к низким уровням гормонов щитовидной железы и выделяется с целью заставить организм произвести больше гормонов щитовидной железы.

Если вы уже давно являетесь пациентом с заболеванием щитовидной железы, вы, вероятно, подумали про себя: «Ну, конечно, разве не все об этом знают?» И я должна предупредить вас… К сожалению, я встречала врачей, которые ошибочно полагали, что низкий ТТГ подразумевает гипофункцию щитовидной железы, а высокий ТТГ подразумевает гиперфункцию щитовидной железы, в результате чего их пациенты находятся в действительно опасных ситуациях из-за чрезмерного или недостаточного лечения!

Итак, чтобы мы все были в курсе, удобная расшифровка ниже объясняет, что означают цифры в результатах обследования щитовидной железы.

Нормы результатов лабораторного исследования функции щитовидной железы

Результаты анализов:

ТТГ — нормальный / Т3 свободный — нормальный / Т4 свободный — нормальный / ТПО / ТГ ​​антитела — отрицательные

Значение: Нормальное состояние щитовидной железы, если нет никаких клинических проявлений — это указывает на то, что у человека эутиреоз (нормальная функция щитовидной железы), с низким риском Хашимото / Грейвса. Я рекомендую дважды проверять референсные значения для оптимальных уровней (см. выше), тестировать реверсивный Т3 и делать УЗИ щитовидной железы, если у вас все еще есть симптомы заболевания щитовидной железы. Анализ слюны на кортизол и ДГЭА является следующим шагом, если все тесты на функцию щитовидной железы в норме.

Результаты анализов:

ТТГ — нормальный / Т3 свободный — низкий / Т4 свободный — низкий / ТПО/ТГ ​​антитела – положительные или отрицательные

Значение: Центральный гипотиреоз — по какой-то причине щитовидная железа и гипофиз не взаимодействуют. Несмотря на низкий уровень гормонов щитовидной железы, гипофиз не отправляет сигнал щитовидной желез производить больше гормонов. Это может быть вызвано использованием стероидов, проблемами с гипофизом или надпочечниками. Может присутствовать аутоиммунное заболевание щитовидной железы.

Результаты анализов:

ТТГ — нормальный / Т3 свободный — нормальный / Т4 свободный — нормальный / ТПО/ТГ ​​антитела — положительные

Значение: Эутиреоз (нормальная функция щитовидной железы) и тиреоидит Хашимото — это означает, что ваша щитовидная железа все еще производит достаточное количество гормонов, но подвергается атаке. Это считается 2-й стадией Хашимото.

Результаты анализов:

ТТГ — высокий / Т3 свободный — нормальный / Т4 свободный — нормальный / ТПО/ТГ ​​антитела – положительные или отрицательные

Значение: Субклинический гипотиреоз — это означает, что ваша щитовидная железа теряет способность производить достаточное количество гормонов. Это считается 2-й стадией Хашимото, особенно если антитела положительные, хотя у некоторых людей есть серонегативный Хашимото — когда их щитовидная железа подвергается атаке, но они имеют отрицательный результат анализов на антитела. Ультразвуковое исследование щитовидной железы может быть полезно для диагностики Хашимото в этот момент.

Результаты анализов:

ТТГ — высокий / Т3 свободный — низкий / Т4 свободный — низкий / ТПО/ТГ ​​антитела – положительные или отрицательные

Значение: Гипотиреоз — это означает, что ваша щитовидная железа потеряла способность производить достаточное количество гормонов. Это считается 3-й стадией Хашимото, особенно если антитела положительные, хотя у некоторых людей есть серонегативный Хашимото — когда их щитовидная железа подвергается атаке, но они имеют отрицательный результат анализов на антитела.  Ультразвуковое исследование щитовидной железы может быть полезно для диагностики Хашимото в этот момент.

Результаты анализов:

ТТГ — низкий / Т3 свободный — нормальный / Т4 свободный — нормальный / ТПО/ТГ ​​антитела – положительные или отрицательные

Значение: Субклинический гипертиреоз — это означает, что ваш гипофиз отправляет сигнал щитовидной железе, чтобы снизить производство гормонов. ТТГ может быть низким на ранних стадиях болезни Грейвса, из-за чрезмерного медикаментозного лечения и во время беременности. Я рекомендую тестировать антитела к рецепторам ТТГ, если есть подозрения на болезнь Грейвса.

Результаты анализов:

ТТГ — низкий / Т3 свободный — высокий / Т4 свободный — высокий / ТПО/ТГ ​​антитела – положительные или отрицательные

Значение: Гипертиреоз — это означает, что ваш гипофиз отправляет сигнал щитовидной железе, чтобы снизить производство гормонов, потому что он обнаружил избыточные уровни гормонов щитовидной железы. Эта картина обычно указывает на болезнь Грейвса или чрезмерное медикаментозное лечение. Я рекомендую тестировать антитела к рецепторам ТТГ, если есть подозрения на болезнь Грейвса.

Ваши персональные лучшие показатели щитовидной железы…

Ваши оптимальные показатели щитовидной железы будут отличаться от оптимальных показателей щитовидной железы вашей матери, которые будут отличаться от оптимальных показателей щитовидной железы вашей соседки, поэтому так важно отслеживать ваши симптомы щитовидной железы, отслеживая ваши показатели, чтобы определить ваш «личный рекорд».

Интерпретация результатов обследования щитовидной железы для диагностических целей

Большинство врачей проведут только тест ТТГ, поэтому вам часто нужно будет просить о дополнительных тестах. Прежде чем я расскажу о том, почему тест ТТГ не отражает полную картину, я хотела бы поговорить о том, как правильно его интерпретировать.

В последние годы Национальная академия клинической биохимии отметила, что 95% людей без заболеваний щитовидной железы имеют концентрации ТТГ ниже 2,5 мкМЕ/мл, а новые нормальные референсные значения были определены Американским колледжем клинических эндокринологов в пределах от 0,3 до 3,0 мкМЕ/мл. (2)

Несмотря на это, большинство лабораторий не отрегулировали эти значения в отчетах, которые они предоставляют врачам, и имеют референсные значения такие неопределенные, как 0,2-8,0 мкМЕ/мл. Большинство врачей только ищут показатели за пределами «нормальных» референсных значений, предоставляемых лабораториями, и могут быть не знакомы с новыми рекомендациями. Таким образом, многие врачи могут пропустить пациентов, у которых наблюдается повышенный ТТГ. Это одна из причин, почему пациенты всегда должны спрашивать своих врачей о копиях результатов любых анализов.

Практикующие врачи функциональной медицины дополнительно определили, что нормальные референсные значения должны быть между 1-2 мкМЕ/мл для здорового человека, не принимающего препараты для щитовидной железы. Как  показывает опыт, большинство пациентов чувствуют себя лучше с ТТГ в пределах 0,5-2 мкМЕ/мл.

У меня есть копия результатов лабораторных исследований от 2008 года, это было до постановки диагноза Хашимото, в тот период я искала причину моего истощения. На этих результатах анализов мой ТТГ составляет 4,5 мкМЕ/мл, и имеется запись от врача: «Ваша функция щитовидной железы нормальная, не нужно ничего делать». Возможно, ТТГ 4,5 мкМЕ/мл был бы нормальным для 95-летней женщины, но мне было 25 лет, и мне требовалось 12 часов сна в сутки, чтобы почувствовать себя отдохнувшей! Конечно, я не думала допрашивать врача, и большинство людей этого не делает.

Когда я была в Польше, чтобы найти дистрибьюторов для польской версии моей книги, мне довелось посетить одну из моих родственниц, которая была в тяжелом зимнем пальто в теплый весенний день. В разговоре с ней я смогла выяснить, что у нее большое количество симптомов щитовидной железы, и она призналась, что ее врач сказал, что ее щитовидная железа в норме. Я посмотрела на результаты ее анализов, и, конечно же, ее ТТГ был около 5 мкМЕ/мл, и она никогда не сдавала тесты на антитела и никогда не проходила ультразвуковое исследование щитовидной железы.

Я обнаружила, что я, как и многие другие пациенты с заболеваниями щитовидной железы, чувствую себя лучше, когда мой ТТГ составляет от 0,5 мкМЕ/мл до 2 мкМЕ/мл. Некоторые специалисты интегративной медицины рискнут сказать, что люди должны иметь ТТГ около 1 мкМЕ/мл  или ниже 1 мкМЕ/мл, чтобы чувствовать себя лучше.

В дополнение к неправильной интерпретации ТТГ большинством обычных врачей, тест ТТГ не лучший тест для диагностики Хашимото, так как на ранних стадиях ТТГ может колебаться или оставаться в пределах нормы.

Таким образом, врачи традиционной медицины, скорее всего, будут придерживаться стандартных референсных значений для ТТГ, чтобы определить, имеет ли человек гипотиреоз — в некоторых случаях они могут придерживаться даже более нестрогих значений, если лаборатория, которую они используют, не обновила свои нормы, или если врач относится к старой школе. Это приводит к тому, что пациентам говорят, что их щитовидная железа в норме, когда на самом деле у них есть заболевание щитовидной железы.

Вместо того чтобы провести более серьезное тестирование при очевидном присутствии симптомов заболевания щитовидной железы, большинство обычных практикующих врачей прекратят дальнейшее тестирование щитовидной железы, когда они определят, что ТТГ является «нормальным».

Вот почему, даже если вам сказали, что ваша щитовидная железа в норме, и даже если ваш ТТГ находится между 0,5-2, вам нужно сдать анализы на T4 свободный, T3 свободный и особенно на антитела щитовидной железы (антитела к ТПО и антитела к ТГ), чтобы по-настоящему  определить, есть ли у вас заболевание щитовидной железы.

Почему?

Потому что антитела щитовидной железы будут первым признаком проблем со щитовидной железой во многих случаях. Они могут повышаться в течение 5, 10, иногда даже 15 лет, прежде чем будет обнаружено изменение ТТГ.

И антитела щитовидной железы означают, что происходит активная атака, направленная на вашу щитовидную железу. Эта атака часто сопровождается множеством симптомов, которые могут быть ошибочно диагностированы как депрессия, панические атаки, беспокойство, выкидыш/ бесплодие, синдром запястного канала, выпадение волос, увеличение веса, усталость/ лень и ипохондрия.

Ипохондрия — это диагноз, на который я очень обижаюсь, т.к. он игнорирует интуицию пациента, что что-то не так, и часто приводит к стыду, уязвимости, беспомощности и разрушает веру в систему здравоохранения и выздоровления когда-либо вообще.

Повышенные антитела щитовидной железы в присутствии «нормального ТТГ» означают, что это только вопрос времени, когда ваша щитовидная железа разрушится до такой степени, что она больше не сможет производить достаточное количество гормона. Хорошей новостью является то, что когда у вас повышенные антитела и нормальный ТТГ, вы можете не только обратить вспять все свои симптомы, но также вы можете предотвратить повреждение щитовидной железы.

Я обнаружила, что у меня были антитела щитовидной железы за год до того, как моя функция щитовидной железы ухудшилась до такой степени, что мой врач даже решил, что будет польза для меня от приема лекарств. Врач, который проводил тест, сказал мне не беспокоиться об антителах, и что я все равно ничего не смогу сделать. Меня часто огорчает то, что я доверила другому человеку свое здоровье и не провела дополнительных исследований самостоятельно. На тот момент, когда я тестировала антитела к ТПО — они были в районе 2000 МЕ/мл — у меня развились новые приступы панических атак и социофобии. Мне было 25 лет, я только что вышла замуж и переехала в новый город, но я была разбита из-за своего здоровья. Вместо того, чтобы сосредоточиться на том, чтобы быть новобрачной, создавать свадебные альбомы и встречаться с новыми друзьями, я чувствовала, что я разваливаюсь.  Вот почему я так усердно предлагаю вам пройти надлежащие тесты и интерпретировать их!

Антитела щитовидной железы могут быть повышенными в течение многих лет до того, как появится изменение ТТГ, и раннее обнаружение антител часто может предотвратить разрушение щитовидной железы и может помочь в предупреждении необходимости долгосрочного приема лекарств.

Кроме того, щитовидная железа может неправильно взаимодействовать с гипофизом — результаты анализов на Т3 свободный и Т4 свободный могут быть низкими, тогда как ТТГ может находиться в пределах нормы при таком типе гипотиреоза, как центральный гипотиреоз.

Для тех, у кого есть семейная история проблем со щитовидной железы, или кто чувствует, что есть некоторые симптомы Хашимото, но у кого нормальные показатели ТТГ и антител, УЗИ щитовидной железы также может быть полезно.

Я рекомендую сдать полную панель щитовидной железы, чтобы вернуть себе силы. Не позволяйте медицинским специалистам мешать получению ответов на ваши вопросы о проблемах со здоровьем и поиску путей их решения!

Интерпретация результатов обследования щитовидной железы для коррекции медикаментозного лечения

Анализы крови на гормоны, особенно ТТГ, T3 свободный и T4 свободный, будут иметь решающее значение для определения того, нужно ли вам начинать, увеличивать или уменьшать дозу ваших гормональных препаратов для щитовидной железы, а также для понимания, насколько правильно вы выбрали себе препарат для лечения щитовидной железы.

Некоторые врачи, назначающие препараты для лечения щитовидной железы, не назначают лекарство, если ТТГ не превышает 10 мкМЕ/мл, и будут удовлетворены, если человек, принимающий препараты для щитовидной железы, имеет ТТГ менее 10 мкМЕ/мл. Я думаю, что именно по этой причине многие люди продолжают испытывать усталость, непереносимость холода, трудности со снижением веса и выпадением волос, несмотря на то, что принимают лекарства для щитовидной железы.

Когда ТТГ находится между 2,5 мкМЕ/мл и 10 мкМЕ/мл, и/ или Т3 и Т4 находятся в нормальных диапазонах, это известно как субклинический гипотиреоз. Это означает, что ваша щитовидная железа все еще в состоянии производить достаточное количество гормонов щитовидной железы, но не без потерь для себя. На данный момент щитовидная железа работает сверхурочно, и поэтому часто остаются симптомы заболевания щитовидной железы, такие как усталость, выпадение волос и непереносимость холода.

Щитовидная железа постоянно получает сигнал производить все больше и больше гормонов, и ваше тело, вероятно, истощается в питательных веществах (например, в селене), чтобы произвести больше гормонов. Это приводит к дополнительному воспалению щитовидной железы, привлекая больше антител и подпитывая аутоиммунный процесс. Целых 5% людей с субклиническим гипотиреозом будут прогрессировать до выраженного гипотиреоза каждый год.

Начало лечения щитовидной железы при субклиническом гипотиреозе считается спорным по разным группам пациентов. Исключения сделаны для женщин, которые планируют беременность, и для тех, у кого есть явные симптомы гипотиреоза. В методических рекомендациях четко указано, что во избежание осложнений беременности и аномалий развития плода женщинам с субклиническим гипотиреозом необходимо лечение гормонами щитовидной железы. (2)

На этом этапе многие пациенты могут также выбрать вариант «подождать и посмотреть» и могут отказаться от препаратов для щитовидной железы, чтобы «решить проблему естественным путем». Я понимаю, я была одной из этих людей, и я ждала 6 месяцев после постановки диагноза и только потом начала принимать лекарства, но зная то, что я знаю сейчас, я выступаю за то, чтобы начать принимать лекарства при субклиническом гипотиреозе.

Почему?

Корженевская и коллеги из Гданьского Медицинского Университета обнаружили, что лечение детей с субклиническим гипотиреозом гормонами щитовидной железы приводит к уменьшению воспаления. Это означает, что медикаменты давали их щитовидным железам отдохнуть и приводили к замедлению аутоиммунной атаки, проявляющейся более низкими уровнями антител щитовидной железы. (1)

Кроме того, большинство пациентов чувствуют себя намного лучше, когда начинают принимать гормоны щитовидной железы при субклиническом гипотиреозе.

Что касается меня, когда мне впервые поставили диагноз субклинический гипотиреоз, я не хотела принимать лекарства, потому что чувствовала, что это будет признанием поражения, и что я должна разобраться с этим природными методами. В этот момент я начала еженедельное иглоукалывание, употребляла бразильские орехи и использовала все виды волшебных эликсиров для волос, чтобы попытаться сдержать выпадение волос.

Мне хотелось верить, что эти принятые меры удерживают меня от ухудшения, но это длилось до тех пор, пока мы с мужем не отправились в Лос-Анджелес, чтобы навестить друзей на Восточном побережье зимой. Недостаток сна в сочетании с холодной погодой вызвали у меня обострение гипотиреоза.

Я провела все выходные дрожащей, печальной и озабоченной, и была очень смущена тем, какие неудобства я создала нашим друзьям.

После того, как я прилетела обратно в Калифорнию, я провела несколько дней, греясь на солнышке, и записалась к врачу, чтобы начать принимать лекарства. Я чувствовала себя намного лучше, когда я это сделала, и поэтому я больше не сторонник быть страдальцем по бессмысленной причине. Элемент любви к себе — это понимание, когда вам нужна помощь.

Если бы я могла сделать это снова, я бы, конечно, отказалась от глютена, молочных продуктов и сои в течение трех месяцев, как только узнала, что у меня есть Хашимото, и начала принимать лекарства. Если бы трехмесячный опыт диеты не привел к значительному улучшению, я бы начала искать свою первопричину.

К тому же, когда мой ТТГ был на уровне 4,5 мкМЕ/мл, я спала по 12 часов, а при ТТГ 3 мкМЕ/мл мои волосы начинали путаться. Я не понимала, насколько сильный у меня был гипотиреоз до тех пор, пока я не получила должное лечение. Небольшое изменение дозировки препарата для щитовидной железы может иметь огромное значение.

Пожалуйста, ознакомьтесь с моей статьей о ТТГ, вы можете обратиться к своему врачу, если он/ она не знакомы с современными референсными значениями. Лично я чувствую себя лучше с ТТГ немного ниже 1 мкМЕ/мл, но вам может потребоваться найти свой собственный лучший ТТГ методом проб и ошибок.

Преобразование Т4 в Т3

Существует четыре основных гормона щитовидной железы, которые были идентифицированы: Т1, Т2, Т3 и Т4.

Т4 (тироксин) и Т3 (трийодтиронин) являются двумя основными гормонами щитовидной железы. Т4 известен как прогормон, и он на 300% менее биологически активен, чем Т3. Т3 является главным биологически активным гормоном щитовидной железы, он дает нам красивые волосы, энергию и управляет нашим метаболизмом.

Возможно, вы догадались, что большинство обычно назначаемых препаратов для щитовидной железы, таких как Synthroid и Levothyroxine (аналоги данных препаратов в России — Эутирокс и Л-Тироксин — прим. переводчика), содержат только Т4 (тироксин), и поэтому их необходимо преобразовать в Т3 в организме.

На бумаге конверсия Т4 в Т3 происходит просто отлично, но в реальном мире и в реальных человеческих телах мы не всегда можем преобразовать Т4 в Т3. Правильные лабораторные анализы могут показать это.

Существует два способа протестировать гормоны щитовидной железы. Общие уровни гормонов оценивают все гормоны щитовидной железы в организме, но они не могут показать точную картину в реальности. «Свободные» уровни гормонов оценивают гормоны, которые доступны для выполнения своей работы в организме. Таким образом, рекомендуется сдавать анализы на Т4 свободный и Т3 свободный.

Некоторые лечащие врачи могут тестировать только Т4, но Т3 также важен для тестирования, так как некоторые люди могут не преобразовывать Т4 в активный Т3 должным образом. Таким образом, у людей может быть нормальный Т4, но низкий уровень Т3.

Реверсивный Т3 (рТ3) также является тестом, который можно сдать, чтобы определить, какая часть  активного Т3 свободного может связываться с рецепторами щитовидной железы. РТ3 вырабатывается в стрессовых ситуациях и связывается с рецепторами щитовидной железы, но блокирует их, вместо того, чтобы задействовать их.

Как вы узнаете, преобразовываете ли вы должным образом Т4 в Т3?

Взгляните на свои уровни Т3 свободного и Т4 свободного. Оба должны быть в оптимальном диапазоне. Если Т4 является оптимальным, но Т3 находится вне оптимального диапазона, вы понимаете, что ваше тело не производит достаточного количества гормона Т3 из Т4. Вы можете прочитать о различных гормональных препаратах в моей статье «Какие препараты для лечения гипотиреоза являются лучшими?».

Вы можете скачать бесплатно мою 100-страничную электронную книгу по оптимизации лекарств для щитовидной железы, когда вы зарегистрируетесь ЗДЕСЬ. (книга на англ. языке — прим. переводчика)

Эта электронная книга подробно описывает различные варианты препаратов для щитовидной железы, как правильно их принимать, и как взаимодействовать с вашим врачом, чтобы получить правильное лекарство и правильную дозировку!

Как часто сдавать анализы?

Пока вы пытаетесь подобрать правильную дозировку, пересдавайте анализы на ТТГ, T3 свободный и T4 свободный каждые 4-6 недель — это хороший период времени для повторного тестирования. После того, как вы определите дозировку, которая работает для вас, и при условии, что ваши симптомы не меняются (обратите внимание на беспокойство и учащенное сердцебиение в качестве потенциального признака передозировки, усталости и боли в качестве потенциального признака недостаточной дозы) — вы можете сдавать анализы каждые шесть месяцев.

Интерпретация результатов обследования щитовидной железы для отслеживания ремиссии

Антитела щитовидной железы можно использовать в качестве маркера для отслеживания прогрессирования и ремиссии заболевания. Я рекомендую много стратегий, чтобы сделать заболевание менее агрессивным и добиться  ремиссии в других статьях на моем сайте, а также в моих книгах «Первопричина Хашимото» и «Протокол Хашимото».

Что касается антител щитовидной железы (антител к ТПО и антител к ТГ), я рекомендую следить за ними каждые 90 дней, чтобы понять, помогают ли вам изменения, которые вы делаете в своем образе жизни. Снижение этих антител, особенно в сочетании с уменьшением симптомов, является хорошим показателем того, что ваше состояние улучшается, и что вы находитесь на правильном пути.

Что означают цифры антител щитовидной железы…

  • Антитела щитовидной железы выше 500 МЕ/мл считаются агрессивными.
  • Антитела менее 100 МЕ/мл указывают на ремиссию.
  • Антитела до 35 МЕ/мл означают, что у вас больше нет Хашимото в соответствии с обычными стандартами.
  • Антитела менее 2 МЕ/мл являются оптимальными.

Подведем итог… Какие тесты вы должны сдать?

  • Если вы подозреваете, что у вас может быть Хашимото или гипотиреоз, я рекомендую вам пройти следующие тесты с целью диагностики: ТТГ, Т3 свободный, Т4 свободный, антитела щитовидной железы и УЗИ щитовидной железы.
  • Если вы подозреваете, что у вас может быть болезнь Грейвса или гипертиреоз, я рекомендую вам пройти следующие тесты с целью диагностики: ТТГ, Т3 свободный, Т4 свободный, антитела щитовидной железы и УЗИ щитовидной железы + антитела к рецепторам ТТГ.
  • Если вы отслеживаете свою реакцию на прием гормонов щитовидной железы или прием антитиреоидных препаратов, я рекомендую сдавать ТТГ, Т3 свободный, Т4 свободный каждые 4-6 недель.
  • Если вы отслеживаете ремиссию, я рекомендую тестировать антитела к ТПО и антитела к ТГ при Хашимото, или антитела к рецепторам ТТГ при болезни Грейвса каждые 90 дней.

Использованная литература

показать текст »

  1. Katarzyna K, Jarosz C, Agnieszka S et al. L-thyroxine Stabilizes Autoimmune Inflammatory Process in Euthyroid Nongoitrous Children with Hashimoto’s Thyroiditis and Type 1 Diabetes Mellitus. Journal of Clinical Research in Pediatric Endocrinology. 2013;5(4):240-244. doi:10.4274/jcrpe.1136.
  2. 2012;72(1):17-33. doi:10.2165/11598070-000000000-00000.
  3. Lukaczer, D. Assessment and Treatment of Thyroid Dysfunction. Institute of Functional Medicine. September 2017
  4. Barbesino G, Tomer Y. Clinical Utility of TSH Receptor Antibodies. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2013;98(6):2247-2255. doi:10.1210/jc.2012-4309.

Вам могут заинтересовать другие публикации по этой теме:

Автор статьи: Изабелла Венц, доктор фармации (PharmD), клинический фармаколог

Первоисточник: «Top 10 Thyroid Tests and How to Interpret Them» 3.11.2017

Переводчик: Наталья Горбачева

Вы можете бесплатно скачать главу из книги Изабеллы Венц «Пищеварение и истощение» и Краткое руководство по питанию при Хашимото.



hasimoto.ru

гормоны и другие анализы, диагностика

Аутоиммунный тиреоидит – заболевание щитовидной железы, которое в большинстве случаев поражает женщин в результате различных патологических процессов, обусловленных неверным ответом иммунитета. Примерно в 6-10 раз патология обнаруживается у женщин после 25-30 лет. При сдаче анализов на аутоиммунный тиреоидит, гормоны исследуются в первую очередь. Но начинать диагностику нужно с посещения эндокринолога.

Заболевание протекает в доброкачественной форме, и если обнаружить его на начальных этапах, то лечение будет быстрым и эффективным. Впервые описал болезнь доктор Хашимото, с тех пор оно часто называется его именем, имея синоним «тиреоидит Хашимото».

Стадии развития патологии

Заболевание развивается в несколько этапов, при отсутствии лечения оно прогрессирует. Существует 4 стадии болезни Хашимото:

  1. Начальная. С момента формирования предпосылок до 2 стадии проходит от нескольких месяцев до 3-5 лет. Всё зависит от индивидуальных особенностей человека. Никаких изменений в самочувствии пациент не отмечает, так как секреторные функции железы не нарушены, гормоны вырабатываются в штатном режиме.
  2. Субклиническая фаза. Т-лимфоциты восстают против фолликулярных клеток, постоянно атакуют их, нарушая целостность и нормальное функционирование. Теперь гормонов Т4 вырабатывается в несколько раз меньше, чем положено. Уровень ТТГ в этой фазе сильно увеличивается.
  3. Тиреотоксическая стадия. Гормонов Т3 и Т4 вырабатывается в несколько раз больше, чем нужно, так как они начинают высвобождаться из поврежденных фолликулов и проникают в кровь. Как результат, организм мобилизуется и попадает в состояние хронического стресса. Иммунитет вырабатывает большое количество антител, развивается гипотиреоз.
  4. Гипотиреоидная стадия. Функции щитовидной железы нарушены, но могут восстанавливаться в некоторых случаях самостоятельно. Зависит это от вида течения болезни. При хроническом гипотиреозе в фазе ремиссии щитовидная железа успевает восстановиться, а при обострении вновь наблюдается изменение уровней гормонов.

У некоторых пациентов при сдаче анализов на гормоны щитовидной железы при аутоиммунном тиреоидите обнаруживается течение той или иной стадии. В некоторых случаях болезнь не переходит в новую форму, в других развивается довольно интенсивно.

Гормоны, которые проверяются

Эндокринолог расскажет пациенту, какие гормоны сдавать на анализы для выявления аутоиммунного тиреоидита. Дополнительные методы диагностики назначаются в спорных случаях. Обычно показателей гормонов щитовидной железы достаточно для постановки диагноза.

Тироксин

Основной элемент гормональной функции щитовидной железы под кодовым названием Т4. Примерно 90% веществ, вырабатываемых органом, приходится на долю этого продукта. Для его синтеза необходим йод и аминокислота тирозин. После того как молекулы Т4 проникают в кровеносное русло, часть связывается с белками и переходит «в запас».

Часть выработанного гормона разносится по организму, при необходимости он превращается в трийодтиронин с активностью, превосходящей Т4 в сотню раз. Для выявления заболевания сдают гормон в высвобожденной фазе на анализы.

Трийодтиронин

Гормон носит кодовое название Т3 и вырабатывается в очень маленьком количестве, если щитовидная железа в норме. Но его биологическая значимость очень высока. Он может продуцироваться из Т4, а любые отклонения от нормы приводят к нарушениям в работе организма.

Тиреотропный гормон

Гормон на анализы при подозрении на аутоиммунный тиреоидит сдают вместе с другими веществами. ТТГ вырабатывается в гипофизе и стимулирует щитовидную железу. Если уровень Т3 или Т4 слишком высок, ТТГ перестает вырабатываться нормально. При гипотиреозе ТТГ заметно повышается.

Дополнительные методы диагностики

Кроме гормонов, при аутоиммунном тиреоидите сдаются анализы на антитела:

  • к рецепторам тиреотропного гормона;
  • к тиреоидной пероксидазе;
  • к тиреоглобулину.

Важно выявить структурные изменения в щитовидной железе, для этого используется компьютерная диагностика и УЗИ. УЗИ обнаруживает уровень изменений.

Аспирационная пункция щитовидной железы и цитологические анализы позволяют определить онкологические процессы в органе. Цитограмма помогает обнаружить состав клеток щитовидной железы.

Расшифровка результатов

По результатам анализов можно определить, как выглядят гормоны в норме, а как – при аутоиммунном тиреоидите:

  1. Т4 (FT4). В норме не превышает 22,3 пмоль/л, при этом показатель не ниже 9,56 пмоль/л. При АИТ показатели понижаются.
  2. Т3 (FT3). В норме находится в пределах 2,62-5,77 пмоль/л, при АИТ показатель понижается.
  3. ТТГ. Измеряется в мЕД/л, находится в пределах 0,47-4,15, при АИТ повышается.
  4. Анти-ТПО. Измеряется в ЕД/мл, показатель составляет от 0 до 5,57. При заболевании резко повышается.

Чтобы получить достоверные результаты, нужно правильно подготовиться к сдаче анализов.

Подготовка к обследованию

Перед сдачей анализов при подозрении на аутоиммунный тиреоидит необходимо защититься от возможных ошибок:

  • за месяц до диагностики исключают поливитамины и гормональные препараты, срок может быть снижен доктором до 15 дней;
  • при постоянном приеме некоторых препаратов это указывают при сдаче анализов;
  • за 2-3 дня исключают алкоголь, интенсивные физические нагрузки и нервное перенапряжение;
  • вечером перед диагностикой убирают из рациона жирные блюда, лучше ограничиться легким ужином за 10-12 часов до сдачи;
  • при нормальном режиме дня кровь сдают с 8 до 10 утра;
  • завтракать, пить чай и кофе нельзя, можно выпить стакан негазированной воды;
  • за 30 минут до диагностики запрещено курить;
  • за 15-20 минут до забора крови нужно расслабиться на свежем воздухе, либо отдохнуть в помещении больницы, привести в порядок сердечный пульс и постараться не нервничать.

Результат будет готов в течение 1-3 дней в зависимости от загруженности лаборатории, в которую обратился пациент.

Контрольные анализы

После постановки диагноза врач может назначить контрольные анализы. Но обычно устанавливается метод терапии, выбираются гормональные препараты. Через некоторое время после лечения назначают повторную сдачу Т4 и ТТГ. А вот анализ антител к ТПО проводить регулярно не нужно, так как при тиреоидите к нормальным значениям он практически никогда не возвращается.

Для точной постановке диагноза при аутоиммунном тиреоидите необходимо сдавать анализы на гормоны. Почти всегда при выявлении болезни назначается лечение сильнодействующими препаратами. Однако прогноз врачей благоприятен при точном соблюдении пациентом всех требований.

immunoprofi.ru

Диагностика аутоиммунного тиреоидита

Аутоиммунный тиреоидит – это воспалительный процесс в клетках щитовидной железы, связанный с патологическим разрушением фолликул самого органа. Зачастую заболевание протекает без явных симптомов и нередко диагностируется случайно, при диагностике других заболеваний.

Классификация

Аутоиммунный тиреоидит может иметь различную этиологию и формы протекания, а также клиническую картину. Поэтому выделяют несколько видов:

  • Хронический аутоиммунный тиреоидит еще называют зобом Хашимото или лимфатозным тиреоидитом. Он прогрессирует вследствие проникновения лимфоцитов в клетки щитовидки, повышения концентрации антител, которые постепенно разрушают орган. Вследствие органических изменений железы возможно возникновение гипотиреоза. Хронический АИТ зачастую является генетическим заболеванием.
  • Тиреоидит послеродового периода считается наиболее изученным. Вследствие ослабления иммунной системы во время беременности, после родов начинается ускоренное и нередко резкое увеличение активности иммунной системы, что и вызывает заболевание.
  • Цитокин-индуцированный тиреоидит появляется при терапии нестероидными противовоспалительными медикаментами на фоне гепатита С и патологиями крови или лимфы.
  • Безболевой тиреоидит еще называют молчащим. Он похож по симптоматике на второй тип, но его этиология не изучена до конца.

Последние три вида тиреоидита похожи стадиями развития изменений в щитовидной железе. Сперва развивается тиреотоксикоз, затем гипотиреоз, который во многих случаях заканчивается восстановлением естественной функции щитовидки.

Фазы заболевания

Любой аутоиммунный тиреоидит можно подразделить на несколько стадий развития недуга:

  • Эутиреоидная фаза – функциональность щитовидки при этом не нарушается, а сама стадия может длиться несколько десятков лет.
  • Субклиническая фаза – при прогрессировании первой фазы, массовые атаки лимфоцитов на железу начинают приводить к ее деструкции и снижению количества вырабатываемых тиреоидных гормонов.
  • Тиреотоксический период – при активном нарастании атак лимфоцитов, в кровь высвобождается имеющееся количество тиреоидного секрета, что приводит к отравлению организма, которое называют тиреотоксикозом. В крови также обнаруживаются остатки фолликул железы, которые также способствуют активному продуцированию лимфоцитов.
  • Гипотиреоз – последняя фаза, которая чаще всего завершается нормализацией функции щитовидной железы, но может продолжаться и достаточно долго без адекватной терапии.

Нередко аутоиммунный тиреоидит проходит монофазно, задерживаясь на третьей или четвертой стадии.

Диагностика

К сожалению, до последней стадии диагностика аутоиммунного тиреоидита затруднительна. Диагностирование гипотиреоза происходит по жалобам пациента, а также по результатам лабораторных исследований. При обнаружении у других членов семьи подобных болезней врач-эндокринолог может с уверенностью поставить диагноз.

Лабораторная диагностика аутоиммунного тиреоидита подразумевает:

  • Общий анализ крови – исследуется для определения повышенных концентраций лимфоцитов.
  • Иммунограмма – показывает присутствие антител к тиреоидным гормонам, тиреоглобулину, тиреопероксидазе.
  • Анализ крови на Т4 и Т3, ТТГ – определяются общие и свободные гормоны Т4 и Т3, ТТГ определяют в сыворотке. По концентрации и соотношению этих гормонов можно определить стадию заболевания. Например, повышенный ТТГ и Т4 в норме соответствует субклиническому гипотиреозу, а тот же ТТГ со сниженным Т4 соответствуют клиническому гипотиреозу.
  • Одним из важнейших методов исследования является УЗИ щитовидки. Помогает оценить параметры железы, патологические изменения в структуре.
  • Биопсия – обследование проводится тонкоигольным методом, позволяя выяснить большие концентрации лимфоцитов. Проводится, если существует вероятность перерождения узлов в злокачественные образования.

Диагностика аутоиммунного тиреоидита комплексно содержит такие компоненты, как повышение АТ-ТПО в крови – циркулирующие антитела к щитовидной железе, а также гипоэхогенность железы на УЗИ и клинические симптоматические признаки гипотиреоза.

Наличие только одного из этих показателей может лишь вероятностно свидетельствовать о заболевании. Лечение назначается только в гипотиреодной фазе, потому на более ранних стадиях диагностика заболевания не имеет смысла.

Симптоматика

В 85% случаев аутоиммунные тиреоидиты переносятся бессимптомно в течение нескольких лет. Орган не изменяется в размерах, пальпация не приносит болезненных ощущений, а гормональные изменения не вызывают явных расстройств, чтобы спровоцировать диагностику.

Изредка больной жалуется на незначительное увеличение щитовидной железы, которое называют зобом, оно же вызывает ощущение комка в горле и дискомфорт, сдавливание. Появляется незначительная слабость, могут болеть суставы.

Тиреотоксикоз диагностируют в первый-второй год после начала заболевания. Он характеризуется достаточно яркой симптоматикой: резким похудением без видимых причин, эмоциональной нестабильностью, слабостью ногтей, выпадением волос, бледностью кожи.

Тиреоидит, возникший после родов, может проявляться тиреотоксикозом в легкой форме. Причиной обращения к эндокринологу становится быстрая утомляемость, слабость, резкое снижение веса. В более выраженных формах возникает аритмия, тахикардия, тремор, потливость, ощущение жара. Такие симптомы могут быть замечены на 14 неделе после родов.

 

Безболевой тиреоидит в некоторых случаях проявляется незначительным тиреотоксикозом, а цитокин-индуцированный может совершенно не сопровождаться тиреотоксикозом.

Обязательно проходить гормональные исследования во время послеродовой депрессии, так как она нередко совпадает с эндокринным заболеваниями, а иногда и вовсе становится их следствием благодаря эмоциональной лабильности.

Причины заболевания

Даже в тех случаях, когда имеет место наследственность, только внешние или внутренние факторы могут стать причиной активного развития болезни. Факторами развития тиреоидита могут стать:

  • Перенесенные вирусные заболевания или острые инфекционные, с осложнениями.
  • Наличие хронической инфекции в организме, например, кариес, пазухи носа с инфекцией, хронический тонзиллит.
  • Высокая концентрация галогенов в пище, воде, окружающей среде, особенное влияние имеет йод, хлор, фтор, которые повышают активность лимфоцитов.
  • Постоянное влияние радиационного излучения, либо избыточное пребывание на палящем солнце.
  • Использование гормональных препаратов и йодсодержащих средств с неадекватной схемой лечения.
  • Обстоятельства с тяжелыми психологическими травмами. Таковыми могут быть потери близких людей, утрата жилья, работы, разочарования.

Любой из этих факторов может спровоцировать реактивность лимфоцитов в отношении щитовидной железы, особенно, если имеется влияние наследственных факторов.

Формы аутоиммунного тиреоидита

В зависимости от интенсивности клинических проявлений, изменений в теле железы и ее размеров подразделяют несколько форм аутоиммунного тиреоидита:

  • Латентная форма подразумевает наличие лишь иммунологических признаков, без ярких симптомов. Железа не изменяется в размерах, может иметь место лишь незначительное увеличение, узловых уплотнений нет, орган исправно выполняет свои функции. Иногда пациент может наблюдать повышенную потливость или эмоциональную нестабильность.
  • Гипертрофическая форма тиреоидита – сопровождается увеличением размеров железы, отмечаются симптомы легкого тиреотоксикоза. Железа может быть равномерно увеличена, что называют диффузной формой, либо увеличена частично с образованием узлов. Может иметь место и сочетание этих форм. Функция органа остается стабильной, но начинает постепенно снижаться.
  • Атрофическая форма говорит об изменении размеров органа с симптоматикой гипотиреоза. Наиболее тяжелой формой может служить резкое снижение функции железы.

Любая из этих форм подвергается эффективному лечению. Это может быть заместительная терапия гормонами, которая заканчивается спустя несколько курсов с постепенным снижением концентрации гормона, либо продолжаться всю жизнь, что, в целом, не снижает качества жизни больного.

Похожие записи

gormonoff.com

Аутоиммунный тиреоидит - что это, анализы, расшифровка

Аутоиммунный тиреодит – это воспалительное заболевание щитовидной железы, носящее хронический характер. Причин, которые могут спровоцировать заболевание достаточно много. Но все причины связаны с иммунными сбоями. Причем не случайно эти сбои называют ауто-. То есть иммунная система начинает работать непредсказуемо. Механизмы развития болезни на данный момент не ясен.

Симптомы заболевания и стадии аутоиммунного тиреодита, в принципе, понятны. Диагностика, также. А вот методики лечения заболевания продолжают нарабатываться.

Содержание статьи

Что такое аутоиммунный тиреодит

Это самое распространенное заболевание щитовидки, и им страдает каждая десятая женщина, которая перешагнула порог 60 лет. Анализы при аутоиммунном тиреоидите, как правило, назначают тем людям у которых проблемы с щитовидной железой.

Так что же такое аутоиммунный тиреоидит Хашимото, почему возникает такое нарушение в организме? Это заболевание, является хроническим, и связанно оно, именно с нарушением щитовидки. Заболевание сопряжено разрушением самой щитовидной железы, которые еще называют фолликулами, из-за воздействия на неё антитиреоидных аутоантител.

Если расшифровывать досконально слово – аутоиммунный, то можно понять, что это такое воспаление, вызывает его сама же иммунная система организма. Она атакует в данном случае щитовидку. Это происходит в таких случаях, когда все клетки организма выставляют свои опознавательные знаки – белки. Клетки иммунной систему двигаясь по кровеносным сосудов ежесекундно проверяют каждую клетку организма на наличие опасности.

 
Как только иммунная система перестает проверять другие клетки, то есть выполнять качественно свою работу, появляются опухоли. Они то и вызывают аутоиммунный тиреоидит. Еще до своего рождения, только при формировании в организме матери, лимфоциты там и проходят специальную подготовку, где и получает свой определенный «список» опасных белков.

В нашем организме уже после формирования и рождения, не все отделы имеют разрешенные антигены. Поэтому иммунная система окружает их барьером. Это вина, как правил, гена – он и сообщает о повышенной опасности в организме человека.

Чаще всего таким заболеванием страдают женщины, так как эстрогены оказывают большое влияние на иммунную систему.

Причины, вызывающие заболевание

Можно выделить ряд причин, по которым возникает эта болезнь. Но запомните, вины человека в том, что он болен аутоиммунным тиреоидитом, нет. Прежде всего в этом виновата плохая наследственность по женской линии.

Доктора доказали, если ваши родственники по женской линии болели этим заболеванием, значит риск заболевания у вас велик. Кроме это есть ряд причин, которые также могут способствовать развитию заболевания:

  • Перенесенный стресс.
  • Определена частота заболевания – риск заболеть аутоиммунным тиреоидитом у женщин намного выше чем у мужчин.
  • Плохая экологическая ситуация на Земле.
  • Атака инфекций на организм человека – бактерии, вирусы.

Иммунная система человека отвечает за многие факторы в организме, она и защищает, и охраняет, не пропускает различные микроорганизмы и инфекции. Но она также может дать сбой, достаточно стресса, чтобы иммунная система пошатнулась.

И тогда иммунная система переворачивает все с ног на голову, она начинает путать свои белки с чужеродными. И в итоге атакует свои тела, развивая заболевание – аутоиммунный тиреоидит.

Симптомы и стадии заболевания

Тиреоидит можно разделить на несколько стадий, каждая из которых плавно переходит в следущую стадию. Первоначально развивается – Эутиреоидная стадия, в результате появляются такие симптомы:

  • Увеличение щитовидной железы.
  • Щитовидка становится ощутимо твердой при ощупывании.
  • Становится трудно дышать, в горле появляется ком, трудно глотать твердую пищу.
  • Появляется быстрая утомляемость.

Затем, эта стадия переходит в следующую – Тиреотоксикоз, которая также отличается определенными симптомами. Для этой стадии характерна быстрая утомляемость организма, появляется раздражительность, приливы, учащённые сердцебиение. Следящая стадия – Гипотиреоз. Эта стадия является конечной в цикле заболевания.

 
В этом случае антитела уничтожают большую часть рабочей зоны щитовидной железы. Она также сопровождается своими признаками, к ним можно отнести и слабость, апатию, депрессию. Возможно резкое увеличение массы тела, кожа начинает бледнеть, появляются отеки и желтизна. Кроме этого явные расстройства менструальных циклов, ломкость волос и ногтей.

Диагностика и лечение аутоиммунного тиреоидита

До появления первоначальной стадии – эутиреоидная, заболевание трудно диагностировать. Поэтому, когда увеличивается щитовидка, и стоит ком в горле, пациенты сразу обращаются в клинику. Тогда то врачи и назначают анализы, позволяющие выявить заболевание. Лабораторные анализы включает в себя проведение такого обследования:

  • Кровь на общий анализ.
  • Иммунограмму.
  • УЗИ щитовидной железы.
  • Биопсия щитовидки.
  • Определение Т3 и Т4 в сыворотке крови.
  • Выявление тиреотропного гормона.

Если один из показателей во время анализа, выявил отклонение это не является причиной заболевания. Это может быть субклиническая форма, но если не оказывать должного лечения она может перерасти в первую стадию заболевания.

Определенная терапия не разработана медиками. Несмотря на то, что медицина не стоит на месте, и появляются различные новые методы лечения, в отношении аутоиммунного тиреоидита нет эффективных разработок. Поэтому анализы, полученные докторами позволяют назначить незначительную терапию.

 
Как правило, назначают препараты, подавляющие саму функцию щитовидки. К таким препаратом можно отнести – «Тиамазол», «Карбимазол», «Пропицил». Если стадия сопряжена с учащенным сердцебиением, то применяют – «Бета-адреноблокаторы». После проведенной терапии доктор назначает дополнительные анализы. И по результатам уже новых проведенных анализов делается заключение.

testanaliz.ru

Анализы при аутоиммунном тиреоидите

Калькулятор здоровья щитовидной железы

Калькулятор здоровья щитовидной железы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

На гормоны щитовидной железы, необходимо сдавать кровь в том случае, когда тревожат симптомы, связанные с поражением эндокринной регуляции. Данный метод – это способ достоверной диагностики патологических процессов в организме, связанных с нарушением желез внутренней секреции.

Биохимия крови, на гормоны щитовидной железы, проводится для ранней диагностики при подозрении на злокачественное разрастание тканей, и других патологий. Результат помогает определить уровень синтеза и выработка, что показывает нормальное функционирование или отклонение организма, в силу различных заболеваний.

Что показывает анализ ↑

Лабораторное исследование помогает определить уровень синтеза, и причины нарушения, проводится для определения таких патологий, как гипертиреоз и гипотиреоз.

Какие показания для этого исследования?

  • подозрение на отклонения эндокринной системы;
  • для контроля за лечением;
  • при эндемическом зобе;
  • при сбое менструального цикла, или отсутствии менструации;
  • когда снижается либидо или наступает импотенция;
  • при умственной отсталости или заторможенности у детей;
  • продолжительная сердечная аритмия;
  • бесплодие и другие.

Кроме того биохимия проводится при отклонениях сердечно — сосудистой системы, когда есть нестабильность показателя артериального давления и частое сердцебиение. Больные, которые страдают различными заболеваниями, подвержены поражению щитовидки, потому им также показан анализ крови на гормоны щитовидной железы. Какие следует сдавать в конкретной ситуации, уже определяет лечащий врач.

Показатели нормы и отклонения ↑

Необходимо сдавать кровь на анализ гормонов щитовидной железы, не биохимию, с целью определения следующих показателей:

  • Т4 – отвечает за обменные процессы в организме, в особенности белка. Когда уровень повышен, это может свидетельствовать об ускоренной стимуляции белка при заболеваниях тиреоидите, токсическом зобе и гипотиреозе;
  • ТТГ – гормон, который отвечает за стимуляцию синтеза Т3 и Т4. Показатель необходим для диагностирования гипотиреоза и гипертиреоза;
  • антитела тиреоглобулина – антитела белка, который предшествует тиреоидным гормонам. Их количественный и качественный показатель сообщает об аутоиммунных нарушениях – эндемический и токсический зоб, заболевание Хашимото;
  • Т3 – нормальный состав должен быть в пределах 5%. Т3 обладает значительной активностью и большим распространением, чем Т4. Потому отклонение может свидетельствовать о эутиреозе или же гипертиреозе.

Кроме того, нужно определить уровень свободного биологически активного элемента – трийодтиронина, что позволит своевременно выявить такое заболевание, как гипертиреоз. А также назначается в процессе лечения зоба препаратом L тироксином.

Когда повышается уровень, то это свидетельствует о дефиците йода, тиреотоксикозе, и возможно говорит о беременности. Также понижается показатель при недостаточности почек, патологиях сердечно — сосудистой системы и сбоях в мозговой деятельности.

Анализ на антитела к тиреоидной пероксидазе определяет наличие фермента, который синтезируется исключительно в щитовидной железе и является специфическим антителом. По

1shchitovidka.ru

Аутоиммунный тиреоидит. Диагностика

Одной из величайших загадок современности является растущая эпидемия аутоиммунного тиреоидита. При этом заболевании организм начинает продуцировать антитела против собственной щитовидной железы. Эти антитела атакуют щитовидку, как они атаковали бы нежелательных пришельцев, таких как бактерии, вирусы или грибки (дрожжи).  Своевременная диагностика этого заболевания даст шанс восстановить функцию щитовидной железы до того, как она будет полностью разрушена.

Существует современные и незаслуженно забытые методы диагностики тиреоидита. Очень важно, чтобы как можно больше людей знали о клинических проявлениях этого аутоиммунного заболевания. Осведомленные пациенты могут заподозрить у себя этот недуг и подсказать своему врачу, какие обследования назначить.

Подводным камнем информации о тиреоидите служит представление о том, что он встречается преимущественно у женщин. Опытные эндокринологи утверждают, что мужчины болеют этим заболеванием не реже женщин. Вполне вероятно, что за нарушением сексуальной функции у вашего супруга  скрывается тиреоидит. Своевременная диагностика обеспечит правильное  лечение. Побочным действием такого лечения будет оживление супружеской жизни.

Следует отметить, что аутоиммунный тиреоидит часто циркулирует в семье.  Болеет им как кто-то из родителей, так и один или несколько детей.  Просто ужасно то,  что  это заболевание не всегда вовремя диагностируется у детей. В таком случае теряется шанс вовремя начать лечение и восстановить функцию щитовидки в молодом организме. Если вы или кто-то из ваших близких страдает тиреоидитом, то не пропустите начало его у отпрысков.

Не все знают также, что начальные проявления аутоиммунного тиреоидита могут протекать в виде гиперактивности щитовидной железы  (болезнь Грейвса). Иногда такая гиперактивность проходит незамеченной. Поэтому чаще всего диагностируется следующая стадия — гипофункция щитовидной железы  (болезнь Хашимото).  Если классические проявления гиперактивности обычно не вызывают затруднений диагностики, то понижение функции щитовидной железы диагностируется слишком поздно.

Симптомы аутоиммунного гипотиреоза (болезни Хашимото) настолько многочисленны, что могут озадачить самого опытного врача. Нередко больному ставят ошибочный диагноз и назначают вредное для него лечение.  Очень часто больной лечится у нескольких узких специалистов. И никто не заподозрит, что причина многочисленных «болезней» одна-единственная.

Особенно часто на первый план выступают неконтролируемая прибавка веса и депрессия.  Были случаи, когда больные сами просили отправить их на психиатрическое лечение из-за боязни того, что могут покончить жизнь самоубийством.  Одна женщина с аутоиммунным тиреоидитом дошла до того, что 6 месяцев провела в психиатрической клинике. Она получила курс  мощного антидепрессанта – лития, а также многочисленные сеансы шоковой терапии. За короткий период времени ее буквально «раздуло». Избыточный вес составлял более 20 кг. Хорошо, что она попала в руки знающего эндокринолога. За три месяца лечения натуральными препаратами щитовидной железы больная обрела новую жизнь.

Нижеперечисленные симптомы  (в разных комбинациях) помогут  заподозрить аутоиммунный тиреоидит. Чрезвычайная утомляемость, потеря памяти и способности концентрироваться, нервозность, аллергия к пищевым продуктам и агентам окружающей среды, нарушения сердечного ритма и сердцебиения, мышечные и суставные боли, нарушения сна и бессонница, снижение полового влечения, осложнения менструального цикла, нарушения пищеварения, головные и ушные боли, припухлость в области горла, затруднения при глотании, отечность голеней.

Хотя аутоиммунный тиреоидит может посетить человека любого возраста, но чаще всего страдают люди в возрасте от 13 до 40 лет. Если кому-то из семьи  молодых людей этой возрастной категории был поставлен диагноз аутоиммунного тиреоидита (болезнь Хашимото) или у них самих появилась вышеперечисленная симптоматика, то им обязательно нужно обследоваться.

Лабораторная диагностика тиреоидита – еще одна загадка этого заболевания. Если вам повезло, и ваш врач заподозрил поломку щитовидной железы, то он назначит стандартное обследование. Это обследование включает Т3, Т4 и уровень тиреистимулирующего гормона в крови. Коварство заключается в том, что иногда у больных аутоиммунным тиреоидитом эти показатели могут быть нормальными. Вот тут то вы должны выступить в защиту своих близких.  Устройте скандал, пойдите к зав.отделением, не уходите пока не будет назначено обследование на антитела к щитовидной железе (антитиреоглобулин и антитела к тиреоидной пероксидазе).

Но на этом коварство диагности аутоиммунного тиреодита не заканчивается. Иногда повышенный уровень антител к щитовидке появляется еще до появления клинических симптомов. В этом случае бесценную пользу принесет проведение домашнего температурного теста. Этот старый информативный тест был предложен великим эндокринологом Бродой Барнесом почти сто лет назад. (Как бы мне хотелось, чтобы наши эндокринологи учились по его книгам). Этот тест был незаслуженно забыт. Все, что не приносит прибыль, выбрасывается без колебаний. Итак, домашний температурный тест поможет в диагностике членам семьи больного аутоиммунным тиреоидитом  и тем, кто подозревает у себя это заболевание.

Идея теста состоит в том, что одним из неотъемлемых признаков понижения активности щитовидной железы является понижение температуры тела.  Для проведения измерения берем обычный градусник, лучше ртутный (хотя где-то существуют и градусники, которые называются «для измерения базальной температуры»).  Стряхните градусник и положите его возле свой постели перед тем, как лечь спать. Проснувшись утром, не вставая с постели,  возьмите  градусник и измерьте температуру тела в подмышечной впадине. В норме температура тела утром должна быть 36,6 градусов Цельсия и выше. Если же температура ниже, то возможно понижение функции щитовидной железы.  Температуру следует измерять в течение 5-ти дней. Затем подсчитать средне арифметическую. Для детей,  женщин в период менопаузы и мужчин измерения можно начинать в любой день месяца. У женщин детородного возраста первым днем измерения обязательно должен быть 2-й день месячного цикла.

Альтернативной медицине известны причины аутоиммунного тиреоидита. Устранение их даст шанс восстановить функцию щитовидной железы.

Понравилась статья?
Подпишитесь на обновления сайта «Кошелек здоровья» по Email

Если вы нашли эту статью полезной, то вспомните о ваших близких. Поделитесь с ними, нажав на кнопки социальных сетей. Искренне  ваша:

О.И.Синёва, кандидат мед.наук  — врач, специалист по натуральной медицине 

healthycase.ru

Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы - безопасное лечение в клинике "Гавриловой"

Существуют всего 3 метода лечения аутоиммунного тиреоидита:

  • медикаменты;
  • операция или радиоактивный йод;
  • восстановительное лечение КРТ.

Учитесь на чужих ошибках: прием гормонов и операции не устраняют причину аутоиммунного тиреоидита

Первый метод – ЗГТ (заместительная гормональная терапия) (или медикаментозная терапия препаратами). Это регулярный прием или замещение недостающих организму гормонов синтетическими аналогами. ЗГТ не устраняет развитие аутоиммунного тиреоидита, а только снижает на какое-то время его проявления в анализах.

В результате такого "лечения" заболевание прогрессирует, требуются все большие дозы препаратов, что вкупе с отсутствием выздоравления приводит к многочисленным побочным эффектам и нарушениям пищеварительной, сердечно-сосудистой, нервной и репродуктивной системы человека. Об опасности и терапевтической бесполезности ЗГТ подробнее можно прочитать тут.

Прежде чем принимать решение о "лечении" методом ЗГТ, мы рекомендуем Вам поискать реальные отзывы пациентов в интернете или ознакомиться с отзывами наших пациентов, которые годами пытались вылечиться таким способом. По понятным причинам мы не используем в нашей практике ЗГТ, а наоборот постепенно снимаем зависимость пациентов от приема синтетических гормонов.

Хирургию при аутоиммунном тиреоидите назначают в запущенных случаях или при больших объемах щитовидной железы, чтобы остановить избыточную выработку иммунной системы антител. Т.е. вместо того, чтобы устранить причину заболевания, щитовидную железу предлагают частично или полностью удалить скальпелем или лазером. Как альтернативу, чтобы полностью остановить работу щитовидной железы без хирургии, предлагают ее облучить радиоактивным йодом.

Последний способ конечно "безопаснее" хирургических операции, но удаление щитовидной железы любым способом приводит к опасной инвалидности. Аутоиммунные процессы в организме никуда не деваются и теперь контролируются пожизненной ЗГТ. Помимо нарушения пищеварительной, сердечно-сосудистой, нервной и репродуктивной систем человека, Вы получаете пожизненный гипотиреоз и другие хронические заболевания.

Об опасности и терапевтической бесполезности хирургии или облучения радиоактивным йодом подробнее можно прочитать тут и тут.

Уже более 20 лет существует безопасное лечение аутоиммунного тиреоидита без гормонов и операций методом компьютерной рефлекторной терапии (КРТ)

В нашем медицинском центре в городе Самара проводят полное восстановление функции, структуры и объема щитовидной железы без гормонов и операций.

Показательный результат КРТ для одной из наших пациенток, которая еще раз перепроверила результаты на гормоны в своей региональной клинике:

ФИО - Файзуллина Ирина Игоревна

Лабораторное исследование ДО лечения M20161216-0003 от 16.12.2016 (кликнуть, чтобы смотреть)

Тиреотропный гормон (ТТГ) - 8,22 мкМЕ/мл

Лабораторное исследование ПОСЛЕ 1 курса КРТ M20170410-0039 от 10.04.2017 (кликнуть, чтобы смотреть)

Тиреотропный гормон (ТТГ) - 2,05 мкМЕ/мл

Тироксин свободный (Т4) - 1,05 нг/дл

В чем секрет таких результатов?

Причина выздоровления в восстановлении собственной нейро-иммуно-эндокринной регуляции пациента

Дело в том, что согласованная работа внутренних органов нашего организма регулируется слаженным взаимодействием 3-х основных управляющих систем: нервной, иммунной и эндокринной. Именно от их синхронной и слаженной работы зависит физическое состояние и здоровье человека. Любое заболевание прогрессирует и организм не может с ним самостоятельно справиться именно из-за сбоя в синхронной работе этих систем.

Метод лечения

КРТ через вегетативную нервную систему "перезагружает" работу трех основных регуляторных систем организма к состоянию активной борьбы с текущими заболеваниями.

Методов воздействия на нервную систему существует множество, однако только компьютерная рефлекторная терапия за 20 лет доказала, что у пациентов полностью восстанавливается нейро-иммуно-эндокринная регуляция организма и, как следствие, отступают и полностью исчезают множество эндокринных и неврологических заболеваний, которые ранее не поддавались медикаментозному "лечению".

Эффективность терапии заключается еще и в том, что врач воздействует на организм пациента не «вслепую», а, благодаря специальным датчикам и компьютерной системе, видит, в каких точках нервной системы и сколько требуется воздействовать медицинским прибором.

Оставьте Ваш контакт и консультирующий врач свяжется с Вами

Самсонова Алсу Марсовна

Самсонова Алсу Марсовна

Заведующая отделением, врач эндокринолог, рефлексотерапевт, кандидат медицинских наук.

Индивидуальный подход к лечению

КРТ внешне может напоминать акупунктуру, но ей не является, т.к. работает без использования игл и на других принципах.

КРТ, как и любой метод лечения, имеет свои противопоказания к применению: онкологические заболевания и психические расстройства, наличие кардиостимулятора, мерцательная аритмия и инфаркт миакарда в остром периоде, ВИЧ-инфекция и врожденный гипотериоз.

Если у Вас отсутствуют приведенные противопоказания, то восстановить собственный гормональный баланс и избавиться от аутоиммунного тиреоидита с помощью данного метода в нашем центре уже многие годы является обычной практикой.

Лечение аутоиммунного тиреоидита методом компьютерной рефлекторной терапии без побочных эффектов приводит к следующим результатам:

  • рост узлов и кист приостанавливается, они постепенно уменьшаются в размерах и, чаще всего, полностью рассасываются;
  • восстанавливаются объем функционирующей ткани и структура щитовидной железы;
  • восстанавливается синтез собственных тиреоидных гормонов, что подтверждается данными УЗИ и нормализацией уровня гормонов щитовидной железы ТТГ и Т4;
  • снижается активность аутоиммунных процессов в щитовидной железе, что подтверждается снижением титра антител АТ- ТПО, АТ- ТГ и АТ к рецепторам ТТГ;
  • если пациент принимает гормонозамещающие препараты, удаётся уменьшить их дозировку и со временем полностью отменить;
  • восстанавливается менструальный цикл;
  • женщины могут реализовать детородную функцию без применения ЭКО и родить здорового ребенка с нормальным уровнем гормонов;
  • кроме того, уменьшается биологический возраст пациента, укрепляется здоровье, снижается вес, уходят отеки. Именно поэтому в Клинике появились дополнительные процедуры и программы для естественного омоложения лица.

 

Оставьте Ваш контакт и консультирующий врач свяжется с Вами

Самсонова Алсу Марсовна

Самсонова Алсу Марсовна

Заведующая отделением, врач эндокринолог, рефлексотерапевт, кандидат медицинских наук.

Информация на сайте не предназначена для самодиагностики и самолечения. Если нездоровится, не запускайте болезнь, обратитесь за квалифицированной медицинской помощью.

  • Чтобы приехать на лечение в Клинику Гавриловой из другого города, не теряйте время, думая как всё это организовать, звоните 8-800-55-00-128 из России бесплатно, для звонка из других стран набирайте +7 846 374-07-08 или +7 927 725 -11-44 (WhatsApp, Viber, telegram). Помощник консультирующего врача оперативно ответит на ваши вопросы и поможет организовать поездку максимально комфортно.
  • Чтобы записаться на прием к врачу обратитесь в регистратуру по телефону +7 (846) 374-07-08 , или через .

 

Далее приведены примеры выздоровления

 

k-reflex.ru

Восстановить функцию щитовидной железы при аутоиммунном тиреоидите

Являются ли препараты щитовидной железы пожизненными?

Большинство врачей и эндокринологов скажут, что при аутоиммунном тиреоидите (тиреоидите Хашимото) гипотиреоз необратим и заканчивается полным повреждением клеток щитовидной железы, что приводит к пожизненной потребности в препаратах гормонов щитовидной железы. Однако это не так! Сообщалось, что функция щитовидной железы спонтанно восстанавливается у 20% пациентов с Хашимото.

Эти люди вернутся к нормальной работе щитовидной железы даже после отмены заместительной гормональной терапии. (1,2)

Как?

Исследования показывают, что после прекращения аутоиммунной атаки поврежденная щитовидная железа обладает способностью к регенерации. УЗИ щитовидной железы покажет нормальную ткань щитовидной железы, которая была регенерирована, и анализ крови на антитела к ТПО будет отрицательным. (3)

Но взрослые пациенты часто могут упускать данную возможность к регенерации, потому что считается, что у них гипотиреоз на всю жизнь, а анализ на антитела и ультразвуковое исследование обычно не повторяются после первоначального диагноза.

Большинство случаев гипотиреоза в Соединенных Штатах, Европе и Австралии вызваны тиреоидитом Хашимото, но многие люди не знают, что он у них  есть.

В дополнение к УЗИ и анализу на антитела к ТПО может быть проведен ТРГ-стимулирующий тест(тест стимуляции тиреотропин-рилизинг гормона), что приведет к увеличению T3 и T4, если щитовидная железа восстановлена. Этот тест поможет определить, может ли пациент безопасно отменить гормоны щитовидной железы. (2)

Хотя эта информация легкодоступна в научной литературе, большинство врачей не пытаются использовать тест ТРГ для выяснения возможности отмены заместительной гормональной терапии.

Чего еще не хватает?

Когда мне поставили диагноз Хашимото в 2009 году, мне сказали, что я ничего не могу сделать, кроме как принимать лекарства всю оставшуюся жизнь, увеличивая дозы, так как моя щитовидная железа продолжает догорать…

Традиционная медицина еще не осознает влияния изменений образа жизни, которые могут замедлить, остановить прогресс или убрать полностью антитела к щитовидной железе. Несмотря на то, что большая часть этой информации доступна в научной литературе, и некоторые прогрессивные натуропаты, диетологи и врачи альтернативной медицины начали применять ее с хорошими результатами, эти эксперты часто недоступны для среднестатистического пациента Хашимото из-за чрезвычайно высокой стоимости.

Кроме того скептицизм часто заставляет пациентов держаться подальше от  врачей альтернативной медицины. Я не могу винить их… Я тоже была использована, обманута неэтичными врачами, которые наживаются на больных людях, которые просто хотят чувствовать себя лучше.

Вот почему я, будучи клиническим фармацевтом, решила взять на себя ответственность за изменение своего образа жизни в качестве личной миссии. Я хотела не только улучшить себя, но и пропагандировать эту информацию, чтобы помочь другим людям с Хашимото. Надеюсь, что мои знания и опыт побудят людей взглянуть по-новому на проблему.

Люди восстанавливаются от аутоиммунного тиреоидита каждый день. Некоторые из них восстанавливаются случайно, а некоторые специально. Последние три года я занимаюсь тем, что изучаю влияние образа жизни на Хашимото и надеюсь, что этот блог, моя книга «Хашимото: первопричина» и ваши собственные исследования позволят вам найти и вылечить первопричину Хашимото, чтобы вы стали лучше — вот цель!

Очевидно, что в одном посте блога слишком много информации, поэтому я буду выдавать информацию понемногу в течение следующих нескольких месяцев. Подпишитесь на блог для получения обновлений.

Я желаю вам всего наилучшего на вашем пути к выздоровлению!

Ссылки:

  1. Nanan R, Wall JR. Remission of Hashimoto’s Thyroiditis in a twelve-year-old girl with thyroid changes documented by ultrasonography. Thyroid 20(10), 2010
  2. Davies, TF. Pathogenesis of Hashimoto’s thyroiditis (chronic autoimmune thyroiditis) Ross, DS. UpToDate
  3. Takasu N et al. Test for recovery from hypothyroidism during thyroxine therapy in Hashimoto’s thyroiditis. Lancet 1990 Nov 3 336 1084-1086

Автор статьи: Изабелла Венц, доктор фармации (PharmD), клинический фармаколог

Первоисточник: «Is It Possible to Recover Thyroid Function in Hashimoto’s?» 23 февраля 2014.

Переводчик: Наталья Горбачева

Вы можете бесплатно скачать главу из книги Изабеллы Венц «Пищеварение и истощение» и Краткое руководство по питанию при Хашимото.



hasimoto.ru


Смотрите также