Внутричерепное давление у

Внутричерепное давление - симптомы и лечение у взрослых, признаки ВЧД, как определить и лечить

Повышенное внутричерепное давление (ВЧД) – опасное состояние, с которым сталкиваются многие люди. Оно может возникнуть как в детском, так и во взрослом возрасте. Женщины страдают недугом несколько чаще мужчин. К сожалению, иногда на симптомы повышенного внутричерепного давления не обращают внимания, что приводит к печальным последствиям. Поэтому необходимо хорошо знать, что это такое, симптомы и принципы лечения заболевания у взрослых и детей.

Причины высокого ВЧД

Почему увеличивается давление внутри черепной коробки? Это явление может быть обусловлено различными факторами. Но в большинстве случаев высокое внутричерепное давление связано с нарушением оттока спинномозговой жидкости из полости внутри черепной коробки.

Сначала полезно разобраться в том, что такое внутричерепное давление. Не стоит думать, что внутри черепа расположено всего лишь огромное количество нервных клеток и ничего более. Значительный объем мозга (более чем десятую часть) занимает спинномозговая жидкость, которую также называют ликвором. В основном она находится в области желудочков, располагающихся внутри черепа, в его центре. Также часть ликвора циркулирует в пространстве между мягкой и паутинной оболочками головного мозга. Есть ликвор и в спинномозговом канале.

Функции, которые выполняет ликвор, разнообразны. Это и защита тканей мозга от ударов о кости черепа, обеспечение водно-электролитного баланса и отвод из мозга вредных веществ и токсинов. Важно другое – количество ликвора определяет показатель давления внутри черепа. Часть ликвора (более двух третей) образуется непосредственно в желудочках, а часть преобразуется из крови, циркулирующей в области головного мозга. Ликвор полностью обновляется в течение недели.

Внутричерепное давление указывается обычно в миллиметрах ртутного столба или миллиметрах водного столба. Для взрослых показатель нормы колеблется в диапазоне 3-15 мм рт. ст. С точки зрения физики этот параметр показывает, на сколько миллиметров давление ликвора превышает атмосферное. У детей давление внутри черепа в норме обычно несколько ниже, чем у взрослых. Если объем ликвора, циркулирующего в области мозга, становится больше нормы, то это обычно приводит к повышению внутричерепного давления.

Повышение ВЧД выше отметки в 30 мм. рт. ст. часто приводит к необр

med.vesti.ru

Внутричерепное давление — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Внутричерепное давление, ВЧД (лат. tensio intracranialis) — давление внутри черепа (в синусах твёрдой мозговой оболочки, желудочках головного мозга, в эпидуральном и субарахноидальном пространствах). Составляет 7–15 мм рт. ст для лежащего горизонтально на спине взрослого человека^[1]. Повышение ВЧД свыше 20–25 мм рт. ст называется внутричерепной гипертензией и при 40 мм рт. ст является жизнеугрожающим.

Нормальное давление поддерживается с помощью сложных процессов, в частности, регуляции:

Изменение фактора, влияющего на внутричерепное давление, автоматически включает компенсаторную реакцию. Так, повышение артериального давления вызывает быстрое сужение сосудов мозга, при этом мозговой кровоток и внутричерепное давление не меняются заметным образом.

В нормальных условиях уровень внутричерепного давления изменяется от 7,5 до 15 миллиметров ртутного столба (1 .. 2 кПа).

Обычно внутричерепное давление измеряют косвенно, замеряя давление в спинальном субарахноидальном пространстве на уровне пояса (с помощью спинномозговой пункции).

Есть и более безопасные способы:

Заболевания (например, опухоли мозга) могут приводить к нарушению связи между отделами внутричерепного и спинального пространства, при этом давление цереброспинальной жидкости в спинальном пространстве не будет соответствовать внутричерепному давлению. В специализированных клиниках в этом случае могут использовать инвазивные приёмы измерения давления внутри желудочков головного мозга с помощью специализированных датчиков давления.

Внутричерепная гипертензия — повышение давления в полости черепа. Может быть обусловлена патологией головного мозга (черепно-мозговая травма, опухоли, внутричерепным кровоизлиянием, энцефаломенингитом и др.). Возникает в результате увеличения объёма внутричерепного содержимого: спинномозговой жидкости (ликвора), тканевой жидкости (отёк мозга), крови (венозный застой) или появления инородной ткани (например, при опухоли мозга).

Внутричерепная гипотензия — снижение внутричерепного давления — может быть обусловлена разрушением целостности костей черепа и оболочек мозга, вызванном травмой или заболеванием и часто сопровождающимся истечением цереброспинальной жидкости (ликвореей). Внутричерепная гипотензия также бывает результатом передозировки дегидратирующих лекарственных препаратов или потери цереброспинальной жидкости в результате люмбальной пункции или дренирования желудочков мозга.

• Статья в Медицинской энциклопедии.

Из Медицинской энциклопедии:

• Виленский Б. С. Неотложные состояния в невропатологии, с. 148, Л., 1986.
• Плам Ф. и Познер Дж. Б. Диагностика ступора и комы, пер. с англ., с. 148, М., 1986.

ru.wikipedia.org

причины пвышения и методы лечения

Повышение ВЧД проявляется интенсивными болями в голове, расстройствами зрения, оказывает огромное влияние на эмоциональную сферу, ведет к инвалидизации. Симптомы и лечение внутричерепного давления у взрослых определяются основной патологией, которая привела к нарушению.

Внутричерепное давление

Сбои в работе головного мозга приводят к тяжелым последствиям. Он является очень ранимой частью человеческого тела. Он расположен внутри черепной коробки, защищен спинномозговой жидкостью и тремя оболочками. Функции жидкости заключаются не только в защите мозга, но и в обеспечении его питания. Количество ликвора у взрослого человека достигает 150 миллилитров, он занимает около 10% внутренней полости головы.

Спинномозговая жидкость образуется в мозговых желудочках. Всего их четыре. Основная часть (до 70%) ликвора производится в специальных железах, оставшаяся образуется от выпотевания жидкой составляющей крови сквозь стенки сосудов. Период полного обновления составляет неделю.

Спинномозговая жидкость вытекает из боковых желудочков, попадает в третий, затем через мозговой канал в четвертый, следом — в субарахноидальную полость. Здесь она всасывается через вены паутинной оболочки. Ликвор также циркулирует по позвоночнику и омывает спинной мозг. Обычно давление при циркуляции постоянно.

В норме внутричерепное давление составляет:

• у малышей до года и новорожденных – от 1,5 до 6 мм ртутного столба;
• у детей от года до пятнадцати лет – от 3 до 7 мм;
• у подростков и взрослых – от 3 до 15 мм.

Данные показатели являются нормой в состоянии покоя. Любое физическое усилие, в том числе чихание, крик, смех, ведет к тому, что давление внутри черепа становится выше. Такие явления временные, не ведут к хроническому нарушению и негативным последствиям. К этим нарушениям ведут постоянные барьеры на пути тока ликвора в виде спазма сосудов, их расширения, гематом, опухолей, кист, отеков. Накопившийся объем жидкости давит на нервную ткань, растягивает мозговые оболочки и вызывает болевые ощущения.

Исследователями выделяются хроническое и острое повышенное внутричерепное давление. Острое появляется вследствие инсульта. Хроническое возникает из-за травм, вследствие болезней, приема некоторых лекарств.

Причины и механизм развития

Черепная коробка является естественным костным ограничением для расположенного в ней мозга, спинномозговой жидкости и крови. Каждая из этих составляющих занимает свое место и имеет определенный объем. Изменение любой из них отражается на остальных.

Повышенное давление может возникать из-за следующих причин:

1. Применение лекарственных препаратов. Сосудосуживающие направлены на снижение артериального давления, улучшение кровоснабжения и кровенаполнения. Их расширение, однако, может препятствовать нормальному течению ликвора и вызывать повышение ВЧД. Гормональные препараты, антибактериальные лекарства приводят к появлению отеков.
2. Увеличение количества цереброспинальной жидкости. Явление происходит из-за введения гипертонических растворов, нарушения функций вырабатывающих ее желез, гормональных сбоев.
3. Возникновение препятствий на пути тока ликвора. К ним относят гематомы, отеки, опухоли, травмы, аневризмы, тромбы, склеротические бляшки.
4. Нарушения в работе почек и надпочечников. Нарушается водно-солевой баланс.
5. Заболевания ЦНС. К таким болезням относят энцефалит, инсульт, менингит.
6. Эндокринные патологии. Данные нарушения могут приводить к выделению в ликвор большего объема воды и расстройству всасывания.
7. Врожденные аномалии. Прежде всего, это гидроцефалия.

Симптомы

Признаки повышения ВЧД у взрослых нарастают со временем. Вначале это легкое кружение головы, несильные боли. Однако в дальнейшем пациенты все чаще сталкиваются с распирающей, пульсирующей болью. Возникает она по утрам после длительного нахождения в горизонтальном положении, сопровождается рвотой. Обезболивающие против такой боли бессильны. Чихание, сильное напряжение вызывает шум в голове, тошноту.

Появляются признаки ВСД: резко меняется артериальное давление, возникает тахикардия, повышается потливость, возникают предобморочные состояния.

Человек становится раздражительным, нервным, быстро устает. Его раздражают громкие звуки, любой шум, яркий свет, окружающие. Любое прикосновение к шее или позвоночнику вызывает болевые ощущения. Снижается либидо. Лицо отекает, под глазами появляются темные круги. Реакция глаз нарушена – появляется двоение, ограничивается поле зрения, возникает затуманивание, размытость, зрачки становятся разного размера, глаза всегда полуоткрыты. За ними появляется боль.

Часто больные жалуются на помутнение сознания, невозможность сконцентрировать внимание, икоту, ухудшение слуха.

У детей признаки повышенного внутричерепного давления имеют свои особенности.

Новорожденные

При повышении ВЧД у младенца выпячивается и пульсирует родничок. Важным признаком является непропорциональная голова. Заподозрить патологию можно, обнаружив на голове напряженные вены. Кожные покровы – мраморные с четко видимым сосудистым рисунком.

Малыш не может сомкнуть полностью глаз, наблюдаются явные признаки косоглазия, зрачки имеют разные размеры. Ручки находятся в напряженном состоянии у груди, остальные части тела расслаблены.  Он не может сосать грудь, часто срыгивает.

Грудные дети

У ребенка старше 1-2 месяцев симптомы повышения ВЧД нарастают. В спокойном состоянии родничок сильно пульсирует. Расходятся кости черепа. Наблюдаются судорожные атаки. Глазки закрываются не полностью – во сне легко заметить белую склеру. Ребенок неожиданно замирает, обмякает.

Конечности непроизвольно подергиваются, при этом мышцы слабые, мягкие. Малыш вялый, сонливый, раздражительный. Наблюдается плохая прибавка в весе, задержка развития. Голова при этом растет очень быстро.

Дети старше 1 года

Ребятишки после года заикаются, вздрагивают во сне, часто плачут, ходят на носках, очень возбудимы. У них дрожит подбородок, ручки, часто идет кровь из носа. Часто жалуются на очень сильные головные боли и болевые ощущения за глазами, раздвоение видимых предметов, чувствуют дискомфорт в области глазниц. Дети слабы, вялы, плаксивы, их ничто не интересует, они быстро устают.

Диагностика

Наиболее информативными способами, чтобы проверить, повышено ли внутричерепное давление у пациента, является спинальная пункция и офтальмологическое исследование.

Пункцию делают в поясничную область в полости между мягкой и арахноидальной оболочкой спинного мозга. Место будущего прокола дезинфицируют, рядом делают инъекцию 2%-го новокаинового раствора. Иглу вводят между третьим и четвертым позвонками. Риска задеть спинной мозг нет, т. к. он заканчивается выше. Для измерения давления к игле подключается манометр.

Следующие свойства спинномозговой жидкости могут указывать на внутричерепную гипертензию и ее причины:

1. Давление значительно превышает норму.
2. Желтый или зеленый цвет. Это признак разрыва кисты, энцефалита или менингита.
3. Количество эозинофилов и лейкоцитов выше нормы. Изменение формулы ликвора свидетельствует о менингите, арахноидите или сифилисе.
4. Изменение нормы белка. Повышение вызвано инфекцией или опухолью, понижение – гидроцефалией.
5. Обнаружение бактерий. Это признак инфекционной патологии.
6. Неоднородный состав. Осадок образуется при менингите, свертывание – при злокачественных новообразованиях.

Для того чтобы измерить внутричерепное давление, ипользуются специальные датчики, которые фиксируют оказываемое на них механическое давление.

Оба этих метода инвазивны и могут привести к осложнениям. Одно из них – пониженное внутричерепное давление из-за резкой потери ликвора.

Часто для диагностики используют данные офтальмологического исследования. Оно позволяет проверить окончания зрительного нерва, пульс в сосудистом рисунке сетчатки, обнаружить переполнение кровью вен, кровоизлияния.

При подозрении на повышенное ВЧД обязательно проводят МРТ. Исследование позволяет увидеть опухоли, отеки, тромбы, изменение желудочков мозга, формы турецкого седла, субарахноидального пространства.

Компьютерная томография с введением йодового вещества позволяет сделать серию снимков, на которых можно увидеть участки новообразования, отеки, изменение локации мозговых структур, расхождение черепных швов, определить изменение формы желудочков, разрежение вокруг них мозгового вещества.

Электроэнцефалография позволяет измерить электрические импульсы, уточнить их частоту, вид. На получаемых снимках в пользу повышения давления говорят Бета-1 и 2 и Гамма-ритмы, пароксизмы, изменения мозговой активности.

УЗИ с допплерографией выявляет признаки повышения разницы между скоростью гемодинамики при сокращении сердечной мышцы и его расслаблении. Во время исследования можно увидеть тромбы, застои венозной крови, увеличение ее скорости.

Для детей до двенадцати месяцев проводят нейросонографию – УЗИ через большой родничок.

Лечение

С целью снижения внутричерепного давления применяют медикаментозные препараты, средства народной медицины, методы хирургического вмешательства. В основном это симптоматическое лечение.

Лекарственные средства

Выбор лекарства определяется в зависимости от причины, вызвавшей высокое внутричерепное давление. В любом случае назначают диуретики, позволяющие вывести из организма излишнюю жидкость, уменьшить образование ликвора, нормализовать его всасывание. Пользуются таблетками Диакарб, Фуросемид, Верошпирон.

Многие диуретики вместе с водой выводят полезные вещества. Для восстановления калия назначается Аспаркам. Он помогает улучшить метаболизм, электролитный обмен, нормализует питание головного мозга.

Восстановлению кровоснабжения способствуют ноотропные средства, например Ноотропил или Пантогам.

Устранить отеки, появившиеся при новообразованиях и менингите, вследствие аллергии или интоксикации, помогают гормональные препараты. К этой группе относится Преднизолон, Дексаметазон.

Дополнительно пациентам назначают лекарства, помогающие укрепить сосудистые стенки, — Кавинтон, Сермион. Применяют витамины и успокоительные – настойки с валерианой или пустырником.

Оперативное вмешательство

Для лечения внутричерепного давления у взрослых проводят операции. Они показаны при неэффективности консервативной терапии, развивающейся гидроцефалии, сильной патологии зрительного нерва.  Проводят шунтирование, вентрикулярную пункцию и эндоскопическое вмешательство.

При шунтировании устанавливают специальный катетер с системой клапанов и трубочек из силикона. Рост внутричерепного давления ведет к открыванию клапана и выводу ликвора в трубочки. Клапан не пропускает ликвор обратно и из мозговых желудочков выводит ее в полость желудка. Детям операцию проводят несколько раз.

Люмбальная и вентрикулярная пункция сопровождается выводом избытка ликвора из канала спинного мозга и желудочков. При проведении этой операции вводят лекарства, измеряют давление, берут пробу спинномозговой жидкости. Риск осложнений возникает при выведении ликвора из желудочков, частота их появления – 50%.

Если шунтирование вызвало осложнения или возникла необходимость в удалении ранее установленных структурных элементов, проводят эндоскопическую операцию. Она показана также для устранения последствий травм. Во время операции создают канал между желудочковым дном и мозговыми цистернами. Операция считается относительно безопасной, после нее редко возникают осложнения.

Народные средства

Для нормализации работы мозга, улучшения его кровоснабжения, уменьшения синтеза ликвора при шейном остеохондрозе, венозных застоях, ожирении, стрессах пользуются народными средствами. Лечить ими основное заболевание не получится, однако они эффективно снимут некоторые симптомы.

Мочегонным эффектом обладает отвар из почек тополя черного. В 400 мл чистой воды варят 2 столовые ложки растительного сырья, принимают по половине стакана перед едой 3 раза в день.  Курс длится 3 месяца. Через 20 дней его повторяют.

Спазм вен помогает устранить смесь из настойки пустырника, валерианы, боярышника, эвкалипта и перечной мяты. Первых три компонента используют по 100 мл, двух последних по 25 мл.

Уменьшить боль в голове поможет прием отвара веток шелковицы в течение трех недель. Веточки срезают в июле, высушивают, разрубают на части длиной не более 2 см. Сухое сырье варят при медленной температуре 20 минут, потом дают настояться час и пьют на голодный желудок по 200 мл трижды в день.

Снизить давление поможет настой подорожника. Половиной литра кипятка заливают 3 десертные ложки порошка растения, настаивают полчаса. Принимают трижды в день до еды.

Массаж из смеси пыльцы цветов и меда позволит облегчить состояние. Состав готовят из соотношения 2 части пыльцы на 1 часть меда. Перед применением смесь оставляют в темноте на семь дней. По готовности втирают в переносицу, затылок и шею.

Физиопроцедуры

Улучшить состояние больного позволяют различные физиопроцедуры, массаж, иглоукалывание. Электрофорез делают с Эуфиллином на шею и плечи. Это позволяет улучшить питание мозга, нормализовать всасывание лимфы. На плечи также ставят магнит. Его свойства стабилизируют давление, уменьшают тонус, снимают спазмы, уменьшают отеки.

Массаж проводится на позвоночнике и в шейно-воротниковой зоне. Один курс длится до 3 недель. После проведенного лечения в домашних условиях рекомендуется делать самомассаж. Он может включать три упражнения. Ладонями проводят от затылочной области к ключицам. Пальцами надавливают и делают круговые движения нижней части затылка, время от времени гладят и массируют шею.

Иглоукалывание снимает сосудистые спазмы, нормализует метаболизм в мозге. Нормализации оттока венозной крови способствует принятие циркулярного душа.

Осложнения

Повышенное внутричерепное давление приводит к серьезным последствиям. Ликвор давит на ткань мозга, артерии, вены, ведет к остановке кровообращения.  Больному диагностируют ишемический инсульт, характеризующийся гибелью нервных клеток.

Стабильно повышенное ВЧД ведет к постепенной гибели клеток белого и серого вещества. У больных наблюдаются признаки энцефалопатии разного типа. Изменяется поведение, нарушается координация, страдает эмоциональная и умственная деятельность.

Из-за патологии происходит смещение элементов мозга, повреждение его ствола. Появляется нарушение ритма сердца, гипотонус.

Высокий уровень ликвора приводит к поражению нерва, ответственного за зрение, вызывая нарушения и даже слепоту. Появляются эпилептические приступы.

Улучшить прогноз качества жизни можно, только если вовремя обнаружена точная причина патологии и начато лечение.

Профилактика

Снижению риска повышения ВЧД помогут следующие меры:

• потребление жидкостей не более 1,5 л в день;
• ограничение соли;
• отказ от алкоголя и никотина;
• прием продуктов, содержащих калий;
• массаж шеи и плеч 2 раза в год;
• прием назначенных лекарственных препаратов;
• лечение хронических заболеваний;
• отказ от сосудорасширяющих лекарств;
• мытье только в прохладной или теплой воде.

Рекомендуется спать не менее 8 часов в сутки, избегать перегревов, не ходить в сауну, баню, быть осторожными в летнюю жару. Во время ночного отдыха спать нужно на плотной тонкой подушке, помещение обязательно проветривать. Полезна умеренная физическая активность – бег трусцой, езда на велосипеде, йога, бассейн. Каждый день рекомендуется делать упражнения для мышц шеи.

Важно исключить активность, связанную с проверкой выносливости, резкими наклонами, подъемом тяжестей. Желательно не использовать лифты и отказаться от полетов в самолетах.

Заключение

Повышенное внутричерепное давление возникает из-за нарушения циркуляции спинномозговой жидкости вследствие возникновения препятствий, гидроцефалии, заболеваний внутренних органов, гормональных сбоев. Расстройство характеризуется сильными головными болями, повышенной утомляемостью, нарушениями зрения. Для лечения используют лекарственные препараты, физиопроцедуры, народные средства, хирургические операции.

neuromed.online

симптомы и лечение у детей и взрослых

Данная статья описывает симптомы и лечение внутричерепного давления, признаки повышенного ВЧД у детей и у взрослых, способы определение и осложнения повышенного ВЧД.

На сегодняшний день практически каждый человек сталкивался с такими явлениями как боль в голове, затылочной части, кружение головы, нарушения зрения. Более того, вышеперечисленные симптомы – признаки повышенного внутричерепного давления (ВЧД), изменения в котором могут иметь ряд осложнений. Рассмотрим подробнее природу ВЧД, его признаки, причины появления и пути его лечения.

Что такое внутричерепное давление?

Спинномозговая жидкость (ликвор) – жидкость, циркулирующая в желудочках головного мозга. Она «омывает» наш мозг и разносит по клеткам мозга полезные микроэлементы.

Внутричерепное давление – это сила, с которой ликвор воздействует на мягкие части мозга. Затруднение движения ликвора происходит вследствие появления проблем в венозном оттоке. В результате спинномозговая жидкость начинает скапливаться и оказывать излишнее давление на мозг, что и проявляется в виде головных болей и прочих симптомов. Нормальным является ВЧД в пределах 10-17 мм рт.ст.

Симптомы внутричерепного давления

Основной признак повышенного внутричерепного давления – это боль в голове, которая присутствует в момент пробуждения человека и не проходит в течении дня. Эта боль появляется по причине раздражения рецепторов сосудов внутри черепа и оболочки мозга.

Следующими признаками могут быть:

• Постоянная утомляемость, вялость.
• Состояние нервного напряжения и раздражения: на свет, шум, других людей.
• Возможно появление приступов тошноты вместе с рвотой.
• Ухудшение зрения и слуха, памяти.
• Скачки артериального давления.
• Увеличенное потоотделение.

Есть множество причин повышения ВЧД, приводящих к появлению симптомов заболевания. У детей и взрослых они могут значительно отличаться.

Симптомы ВЧД у детей могут появиться еще с рождения и привести к сложным последствиям. Поэтому зная основные признаки этого заболевания, можно диагностировать повышенное ВЧД на ранних стадиях и оказать необходимую помощь.

Признаки повышенного ВЧД у детей:

1. Вздутие и пульсация большого и малого родничков.
2. Мелкое колебание подбородка.
3. Расхождение швов свода черепа.
4. Нарушения зрения.
5. Возможно появление косоглазия из-за нарушения глазодвигательной функции.
6. Приступы судороги.
7. Обильное срыгивание.

Повышенное ВЧД может привести к двум случаям:

1. Поэтапное появление признаков заболевания.
2. Спонтанное появление симптомов, при котором нарушается сознание и впадение в кому. Наступление смерти в 92% случаев.

Что говорят врачи о гипертонии

Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.:

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт - сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе - это Normaten. Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО.

Гидроцефалия у детей и ее симптомы

Гидроцефалия – это излишнее скопление ликвора (спинномозговой жидкости) в черепе, сопровождаемое повышением внутричерепного давления.

Основным симптомом гидроцефалии у детей является выраженное увеличение окружности головы в возрасте до 2-х лет.

Другие симптомы:

• Нарушение пропорции лба по отношению к остальной части головы.
• Сильно выкаченные глазные яб

odavlenii.com

причины отклонений от нормы и лечение

Внутричерепное давление (ВЧД) – это величина, характеризующая давление спинномозговой жидкости (ликвора) в полости черепа. В норме давление примерно равномерное по всей полости черепа и варьируется от 3 до 15 мм рт. ст. У детей оно отличается: 1,5-6 мм рт. ст. у новорожденных и 3-7 мм рт. ст. у детей после года.

Внутричерепное давление может значительно повышаться во время кашля, чихания, но эти подъемы кратковременны и не влияют на работу организма. Длительное же повышение этих показателей является патологией, влияющей на самочувствие человека и качество его жизни. Поэтому необходимо вовремя начинать лечение, иначе это может привести к серьезным осложнениям и даже смерти. Чтобы знать, как понизить внутричерепное давление, необходимо установить, что вызвало его повышение.

Причины отклонений от нормы

Когда кости черепа заканчивают расти и окончательно срастаются между собой, головной мозг и все окружающие его ткани занимают определенный объем, ограниченный костями черепа. Упрощенно говоря, все содержимое черепной коробки можно разделить на три части: само мозговое вещество, ликвор и кровь, находящаяся в сосудах, как артериальная, так и венозная.

При некоторых патологиях к ним может присоединяться и четвертая составляющая: опухоль или гематома. Поскольку кости черепа раздвинуть нельзя, изменение объема одного из компонентов неизменно приводит к сдавливанию других и повышению давления.

Повышенное внутричерепное давление может встречаться по разным причинам.

• Одними из самых частых причин являются черепно-мозговые травмы. При ударе головой могут травмироваться сосуды, и кровь скапливается в полости черепа. Она давит на мозг, чем вызывает повышение давления. Особенно опасны открытые травмы, при которых происходит перелом костей черепа, осколки которых могут вклиниваться в мозг.
• Воспалительные процессы и другие причины, приводящие к отеку мозга.
• Некоторые виды отравлений и интоксикаций, при которых сильно увеличивается объем крови в сосудах головного мозга. Часто к этому приводит отравление метанолом, этиловым спиртом, солями тяжелых металлов.
• Высокое внутричерепное давление может вызывать ряд инфекционных болезней, например, малярия, а также некоторые формы гепатита.
• Ишемический или геморрагический инсульт – при этом происходит нарушение кровоснабжения мозга.
• Воспаление оболочек головного мозга (менингит, энцефалит).
• Опухоли головного мозга.
• Тромбоз сосудов мозга.
• Доброкачественная внутричерепная гипертензия.
• Внутричерепное давление у детей чаще всего повышается вследствие родовых травм.

Отдельно следует выделить, что причиной повышения внутричерепного давления у маленьких детей может стать гидроцефалия, при которой в черепе ребенка скапливается слишком много спинномозговой жидкости. Она может происходить из-за повышенного образования ликвора, из-за препятствия на пути его оттока или воспалительных процессов в тканях мозга.

Поскольку кости черепа ребенка еще не срослись и могут раздвигаться под давлением, самым ярким признаком гидроцефалии является стремительный рост размеров головы в течение первых двух лет жизни ребенка. Заметить это можно уже в первый месяц после рождения. Причем голова растет неравномерно: сильно увеличивается мозговая часть черепа, в то время как лицевая остается практически нормальной. К другим симптомам относится выпячивание глазных яблок, сильное нарушение зрения, плохой рост волос на голове. Без должного лечения ребенок начинает отставать в развитии. Необходимо обязательно отводить лишнюю жидкость из черепа.

Рассчитать норму артериального давления

Симптомы

Когда ВЧД становится выше 15 мм рт. ст., поначалу организм старается компенсировать увеличение объема какого-либо из компонентов мозга тем, что уменьшает объем остальных. Например, ликвор из головного пространства перемещается в спинное. На некоторое время это помогает, однако при дальнейшем нарастании давления компенсаторных способностей уже не хватает. Повышаться давление может как медленно, так и резко, все зависит от того, что его вызвало.

Если заболевание начинается медленно, очень часто первых симптомов повышенного внутричерепного давления у взрослых можно не заметить. Точнее, больные считают, что просто слишком сильно устали или это обычная реакция на стресс и волнение.

Симптомы действительно на это похожи:

• поначалу голова может болеть несильно, иногда это сопровождается головокружением;
• больного порой тошнит;
• нарушается зрение, однако это проходит самостоятельно и без лечения.

Тем не менее повышенное внутричерепное давление мешает нормальной работе мозга, плохо сказывается на жизнедеятельности организма и без лечения приводит к появлению более ярких симптомов.

Каких-то специфических проявлений внутричерепного давления, характерных исключительно для этой патологии, не существует, поэтому для постановки диагноза необходимо внимательно изучить все симптомы и провести тщательную диагностику.

Отдельно отметить стоит разве что триаду Кушинга, классический симптомокомплекс повышенного ВЧД: повышение артериального давления, нарушение дыхания и брадикардию. Появляется она тогда, когда происходит прорыв компенсаторных возможностей организма, и он больше не справляется с повышенным давлением.

Признаки повышенного внутричерепного давления отличаются у взрослых и детей. Это происходит не только из-за того, что взрослый человек может рассказать, что у него болит, как именно это происходит, когда боль появилась и как себя проявляют другие симптомы, но и потому, что у детей кости черепа еще не срослись и могут немного раздвигаться, увеличивая объем черепного пространства, а также с незрелостью некоторых систем и органов ребенка.

Проявление ВЧД у взрослого:

• Первым и самым ярким симптомом повышенного черепного давления является головная боль. Обычно она появляется по утрам, как только человек проснулся, иногда мог еще даже не встать с постели. Боль носит давящий, распирающий характер, как будто что-то давит на кости черепа изнутри. Усиливается при наклоне головы, во время кашля или чихания. Обезболивающие таблетки ее не снимают. Локализуется обычно в лобной части головы, иногда в височной или затылочной. Иногда может носить пульсирующий характер.
• Нередко повышенное внутричерепное давление сопровождает тошнота, а также рвота. Ее отличие от рвоты при отравлении состоит в том, что она не приносит больному облегчения.
• Еще одним симптомом увеличенного ВЧД является расстройство зрения. Оно возникает из-за того, что сдавливаются зрительные нервы. Проявления могут быть в виде двоения в глазах, нечетких очертаний предметов, зрачки могут плохо реагировать на свет и быть слегка расширенными. Отек зрительного нерва появляется при длительном повышении ВЧД.
• Под глазами появляются темные круги. Происходит это из-за того, что мелкие сосуды на нижних веках переполняются кровью.
• Усиливается утомляемость, раздражительность, больной может испытывать приступы страха. Часто меняется настроение, может возникнуть депрессия.
• Возникает брадикардия, то есть сердце начинает биться медленнее.

Помимо этих симптомов, признаками повышенного внутричерепного давления у взрослых могут быть вегетативные нарушения:

• кружится голова;
• слюны образуется гораздо больше чем обычно;
• могут возникать запоры или поносы;
• артериальное давление в течение дня может то повышаться, то понижаться;
• повышается потливость, может быть жар или, наоборот, озноб;
• иногда возникает повышенная чувствительность кожи на ладонях и ступнях;
• периодически больной испытывает удушье – оно возникает, если сдавливается дыхательный центр в продолговатом мозге;
• возникают жалобы на боли в животе и в груди;
• боль может возникнуть и в спине, если повышается давление ликвора в спинномозговом канале.

Не стоит заглушать эти симптомы обезболивающими таблетками, потому что без вовремя начатого лечения иногда увеличенное внутричерепное давление у взрослых может сопровождаться симптомами предынсультного состояния:

• появляется сильное головокружение и усиливается головная боль;
• нарушается речь и координация движений;
• больной может терять сознание, иногда вплоть до комы;
• появляется неукротимая рвота;
• недержание мочи и кала;
• нарушается дыхание;
• парез конечностей – могут поражаться конечности по отдельности или затрагиваться половина тела.

Если появляются такие симптомы, лечение повышенного внутричерепного давления должно начинаться незамедлительно, иначе не исключен вариант летального исхода.

Повышенное внутричерепное давление в детском возрасте сопровождается другими симптомами:

• У самых маленьких расходятся еще не сросшиеся кости черепа, увеличивается расстояние между ними.
• Выбухают большой и маленький роднички, иногда видна их пульсация.
• Изменяется поведение ребенка: он становится вялым или, наоборот, раздражительным, часто плачет без видимой причины.
• Наблюдается рвота «фонтаном», все, что он съел, остается снаружи. Иногда рвота может быть не связана с едой.
• Наблюдается дрожание подбородка.
• Может быть косоглазие, иногда глазные яблоки под давлением немного выпячиваются наружу.
• Появляются судороги.

Диагностика

Прежде чем начинать лечение внутричерепного давления, следует провести правильную диагностику и выяснить причины его появления.

Для диагностики используют:

• Люмбальную пункцию, во время которой берут на исследование спинномозговую жидкость. Для этого вводят иглу в спинномозговой канал в поясничной области.
• Проводят осмотр глазного дна.
• МРТ головы.
• Компьютерную томографию головы.
• С помощью элекроэнцефалографии изучают активность головного мозга.
• Нейросонография или УЗИ головы. Она проводится только маленьким детям, у которых еще не закрылись роднички. У подростков и взрослых смысла проводить эту процедуру нет.

Кроме данных манипуляций, важное значение имеет измерение и мониторинг ВЧД. Проводят его не всегда. Решение о необходимости его назначения принимают врачи, опираясь на клиническую картину, причины внутричерепного давления, а также тяжесть течения заболевания.

Методы измерения ВЧД

Измерить давление внутри черепа можно несколькими способами. Выбор способа зависит от клинической ситуации, опыта и предпочтений лечащего врача, поскольку большая часть этих процедур связана с нарушением целостности костей черепа и введением в мозг катетеров.

1. Самым достоверным и часто используемым методом в настоящее время считается ввод специального гибкого катетера в передний рог бокового желудочка мозга. Преимущество этого метода заключается в том, что при необходимости через катетер можно откачивать ликвор, а также вводить лекарства прямо в полость желудочка. Проведение этого измерения требует соблюдений правил асептики и антисептики, чтобы не занести инфекцию.
2. Еще одним распространенным методом является применение субдурального датчика. В этом случае в кости черепа делается отверстие, через которое датчик вводится таким образом, чтобы его кончик находился в субдуральном или субарахноидальном пространстве. Преимущество данного метода заключается в том, что датчик довольно легко устанавливается и при этом вероятность травмировать ткани мозга достаточно мала.
3. Существуют и другие современные методы измерения ВЧД, при которых применяются системы с интрапаренхиматозными датчиками. Их преимущество заключается не только в относительной безопасности и легкости установки, но также в том, что они легко настраиваются и помогают измерять ВЧД даже при сильном отеке головного мозга.
4. Возможно также измерение ВЧД без нарушения целостности костей черепа. Эти методы основаны на том, что при изменении внутричерепного давления деформируется барабанная перепонка. Однако этот метод возможен, только если не нарушена структура среднего уха и ствола мозга. К неинвазивным методам также принадлежит транскраниальная допплерография – ультразвуковая методика, определяющая ВЧД по скорости кровотока в сосудах мозга.

Лечение

Если вы обнаружили у себя признаки внутричерепного давления, не стоит затягивать с походом к врачу, так как это чревато серьезными осложнениями. Правильное лечение можно назначить после того, как больной прошел диагностические процедуры и установлена причина повышения ВЧД.

Лечение ВЧД включает в себя несколько пунктов.

1. По возможности необходимо устранить причину повышенного давления. Если оно вызвано каким-то образованием (например, опухолью, гематомой), проводят оперативное вмешательство, чтобы его удалить.
2. Если в черепе скопилось слишком много спинномозговой жидкости, проводят шунтирование или пункцию и создают дополнительный путь для оттока ликвора. Это позволяет немного снизить давление.
3. Назначают препараты, снижающие внутричерепное давление: гормоны, осмодиуретики, нейропротекторы, петлевые диуретики. Таблетки и другие виды лекарственных средств подбираются для каждого пациента индивидуально с учетом особенности течения заболевания.
4. Важным этапом лечения является назначение правильной диеты. Ограничение жидкости и соли позволяет как снизить ВЧД, так и не позволять ему повышаться в дальнейшем.
5. Когда угроза жизни осталась позади, и давление пришло в норму, необходима поддерживающая терапия. На данном этапе полезной будет физиотерапия, массаж.

Попытки лечения народными средствами без обращения за медицинской помощью могут не только нанести непоправимый вред здоровью, но и упустить тот момент, когда медикаментозное лечение и операция еще могут помочь. Подобное лечение возможно только на этапе реабилитации и с разрешения лечащего врача.

Обычно лечение повышенного ВЧД занимает несколько месяцев и требует ежегодного контроля в дальнейшем, поскольку могут случаться рецидивы заболевания.

Иногда при проведении интенсивного снижения ВЧД или при сочетании медикаментозной терапии и оперативного вмешательства может наблюдаться пониженное внутричерепное давление. Больной становится вялым, усиливается сонливость, головная боль и головокружение. Появляется тошнота и рвота. Данное состояние требует немедленной коррекции лечения.

silaserdca.ru

симптомы и лечение, таблетки, чем опасно у взрослых и детей, последствия

Большинство людей не обращают внимания на легкие головные боли, кратковременное ухудшение зрения, незначительные головокружения и легкое недомогание. Однако такие признаки могут быть симптомами изменений давления внутри черепно-мозговой коробки и сигналами о том, что ткани головного мозга повреждены.

Что такое внутричерепное давление

Головной мозг надежно защищен черепной коробкой от внешних воздействий, кроме того, он находится во взвешенном состоянии и постоянно омывается спинномозговой жидкостью, которая не только является амортизационной подушкой, но и доставляет к тканям органа кислород и питательные вещества. Внутричерепное давление – это сила, с которой мозговая жидкость воздействует на ткань головного мозга

Справка! Повышенное давление внутри черепа оказывает негативное влияние на функциональность головного мозга. Однако, это не всегда опасное явление, приводящее к проблемам со здоровьем. Кроме того, важно помнить, что внутричерепное давление — это не одиночный симптом, указывающий на патологические процессы, при серьезных нарушениях у человека развивается комплекс различных проявлений.

Давление внутри черепа повышается в том случае, если спинномозговая жидкость всасывается не полностью, и ее становится слишком много. Жидкость давит на мозг, поскольку неправильно циркулирует по желудочкам. Низкое внутричерепное давление встречает крайне редко.

Важно! Внутричерепное давление может стать опасным симптомом, приводящим к ряду различных заболеваний только в том случае, если человек абсолютно пренебрегает лечением.

Повышение внутричерепного давления опасно для новорожденных. Если давление растет медленно, то мозговые ткани адаптируются, но при этом активно подают сигналы о наличии проблемы, но, если давление поднимается слишком быстро, это чревато сдавливанием и повреждением важных центров мозга, что является опасной патологией.

Признаки

В случае повышения давления внутри черепной коробки проявления у взрослых и детей отличаются между собой. У взрослых симптомы могут быть следующие:

• головная боль, которая возникает сразу после пробуждения утром, боль затрагивает все части головы и имеет характер распирания или давления;
• тошнота;
• снижение концентрации внимания;
• головокружение и сонливость;
• изменение артериального давления в большую или меньшую сторону;
• снижение частоты пульса;
• нарушение зрения;
• повышенное потоотделение.

У новорожденных симптомы следующие:

• пульсация и выбухание родничков;
• увеличение размера швов черепа;
• дрожание подбородка;
• рвота;
• судороги;
• увеличение объема головы;
• обездвиживание конечностей;
• частые срыгивания;
• расстройства глазодвигательной функции;
• в тяжелых случаях возможно коматозное состояние.

Причины повышения давления внутри черепа

Внутричерепное давление может повышаться у обоих полов и в любом возрасте, хотя женщины и дети несколько чаще страдают от этого недуга, чем мужчины. Факторы, которые могут спровоцировать это состояние:

• гормональные изменения;
• инфекционные забеливания;
• длительный и неконтролируемый прием некоторых медикаментозных средств;
• опухолевые процессы в мозге;
• травмы мозга;
• отек мозга;
• проблемы с функциональностью надпочечников и почек;
• нарушения в работе центральной нервной системы;
• аномалии врожденного характера.

Важно! В некоторых случаях изменение внутричерепного давления являются нормальным физиологическим процессом. Однако, говорить об этом можно только после проведения необходимых диагностических мероприятий.

Диагностика

Поскольку черепная коробка прочно защищают мозг, измерение давление внутри нее связано с определенными трудностями. В настоящее время существует только два способа измерения давления:

• пункция в позвоночник;
• введение датчика в субарахноидальное пространство.

Справка! Естественно такие диагностические методы очень сложны в исполнении и могут повлечь за собой реальную угрозу для здоровья пациента, поэтому к таким методам прибегают очень редко.

Более часто используют косвенные методики, которые не дают точных результатов, однако, являются безопасными для пациентов:

• УЗИ головного мозга;
• анализ глазного дна;
• МРТ;
• электроэнцефалография;
• анализ крови.

Важно! Эти виды исследования не могут быть основанием для установки диагноза, однако, их сочетание с клинической картиной грамотный специалист может использовать для довольно точного подтверждения недуга.

Нормы:

1. У новорожденных и детей грудного возраста нормальным считается давление в пределах 1,5-6 мм.
2. После 2 лет нормальным считается давление в диапазоне 3-7 мм.
3. У взрослого человека нормальным внутричерепным давлением считаются показатели от 3 до 15 мм.

Методы лечения

Лечение повышенных показателей внутричерепного давления у взрослых и детей начинается с тщательной диагностики. Это необходимо для определения причины повышения давления и устранения ее.

При условии, что ликвидация фактора невозможна, терапия будет заключаться только в удалении лишней жидкости из организма больного.

При диагностике опухолевых процессов, образование удаляется хирургическим путем или назначается терапия лучами и химиопрепаратами.

Важно! Операционное вмешательство нужно и наличии внутримозговой гематомы или аневризмы. А при гидроцефалии проводят шунтирование, чтобы создать дополнительные пути для оттока спинномозговой жидкости.

Инфекционные патологии лечат антибактериальными препаратами.

При незначительных повышениях давления рекомендуется:

• пить мочегонные травяные чаи;
• ограничить потребление соли;
• делать массаж воротниковой зоны;
• ЛФК;
• не посещать бани и сауны;
• соблюдать диетическое питание;
• вести активный образ жизни, однако, исключить перенапряжения;
• спать не менее 8 часов в сутки;
• избегать стрессов.

Некоторым пациентам назначается иглоукалывание, мануальная терапия, лазеротерапия, физиотерапия, сухая иммерсия.

Важно! Медикаментозное лечение может назначаться только грамотным неврологом.

В лечении повышенного внутричерепного давления активно применяются средства народной медицины, их можно использовать как отдельную терапию или в качестве дополнения к медикаментозному лечению.

Медикаментозное лечение

В большинстве случаев внутричерепная гипертензия хорошо поддается медикаментозному лечению, для этого пациенту назначают следующие препараты:

1. Диуретики. Это препараты, обладающие мочегонным эффектом, они активно выводят излишек жидкости из организма и положительно влияют на отток ликвора (спинномозговой жидкости) из мозговых желудочков. Чаще всего выписываются Фуросемид, Диакарб, Глицерол.
2. Сосудорасширяющие препараты и препараты, улучшающие кровообращение в головном мозге – Циннаризин, Кавинтон, Сермион.
3. Ноотропы. Назначаются Ноотропил, Пирацетам, Фенотропил. Эти препараты улучшают умственную активность, оказывают благотворное воздействие на память и концентрацию.
4. Аминокислоты. Глицин, Цитруллин, Церобролиззин снимают нагрузку на мозг. Цитруллин и Церобролиззин должны назначаться только специалистом, а что касается Глицина – этот безвредный препарат может приниматься самостоятельно.
5. Витамины. Нейровитан, В-50 и другие.
6. Обезболивающие средства назначаются при сильных головных болях – это Кетонал, Нимесил, а если внутричерепная гипертензия провоцирует мигрени, выписывается Трексимед.

Важно! При самостоятельном назначении вышеперечисленных препаратов состояние больного может ухудшаться. Дозировку и курс лечения может правильно определить только врач.

Народная медицина

Для того, чтобы снизить повышенное давление внутри черепной коробки, можно воспользоваться средствами народной медицины.

Важно! Лечение народными способами может быть эффективным только после тщательной диагностики и консультации с врачом.

1. Можно принять ванну с отваром липы. Ванну рекомендуется принимать в сидячем положении.
2. Принимать настой подорожника. З столовые ложки заливаются полулитром кипятка и провариваются 15 минут. Затем средство должно настояться и процедиться. Употреблять несколько раз в день по 50 грамм.
3. Пропустить через мясорубку головку чеснока и пару лимонов. Развести полученную кашицу 2 литрами воды, процедить и принимать по 30 капель во время приступов головной боли.

Важно! Смесь чеснока и лимона в чистом виде может спровоцировать повышение кислотности желудка.

Для снижения давления внутри черепной коробки также используют:

• клевер;
• тополиные листья;
• отвар лаванды;
• ветки шелковицы;
• крапиву;
• череду.

Хорошо помогают компрессы из листьев мяты, спиртовые компрессы с камфорным маслом, примочки из перемолотых редьки и хрена.

Диета

Поскольку основной задачей при внутричерепном давлении является уменьшение количества жидкости в организме, пациенту рекомендуется диетическое питание. Как и лечение медикаментами, диета должна назначаться грамотным специалистом и обязательно им контролироваться.

Первым делом рекомендуется снизить потребление соли, поскольку именно она является главным виновником задержки жидкости в организме, кроме того, что это провоцирует повышение внутричерепного давления, излишняя жидкость оказывает негативное воздействие на почки и сердце.

При высоком давлении внутри черепа рекомендуется употреблять:

• нежирное молоко;
• нежирное мясо и рыбу;
• слабые чаи;
• подсушенный пшеничных хлеб.

Сладкое, маринованное, копченое, соленое и прочие вредные продукты, временно придется исключить из рациона.

Запрещенные продукты можно заменять полезными. Например, сахар может быть заменен фруктозой, копчености и колбаса – отварным или запеченным мясом, жирные магазинные соусы и майонезы – смесью горчицы, лимонного сока и обезжиренной сметаны.

Под запретом алкоголь, а вот что касается кофе, то это зависит от того насколько повышен показатель давления. Если давление повышается незначительно, для поднятия тонуса утром можно позволить себе чашечку этого ароматного напитка, а вот вечером от кофе лучше отказаться, поскольку в это время внутричерепное давление может повышаться.

Важно! При головной боли пить кофе категорически запрещено!

В большинстве случаев повышенное внутричерепное давление не приводит к опасным проблемам со здоровьем, но существенно снижает качество жизни. Поэтому не стоит оставлять без внимания головные боли, возможно от них можно избавиться, приведя в норму давление внутри черепа.

netdavleniya.ru

Внутричерепное давление - симптомы и лечение у взрослых

Секрет долголетия в сосудах

Если они чистые и здоровые, то можно запросто прожить 120 лет и даже больше

Узнать больше...

Внутричерепное давление (ВЧД) может колебаться по причине сбоев спинномозговой жидкости (ликвора) в некоторых областях черепа, за счет чего появляется ее избыток или недостаток. Изменение давление происходит на протяжении дня, подобно артериальному. Оно может снижаться или повышаться, по разным причинам, а на общем состоянии это не отражается. Если у человека есть патология, то избыток ликвора провоцирует ухудшение состояния. Важно знать основные симптомы и лечение внутричерепного давления у взрослых.

Причины

У здорового человека давление в черепной коробке должно находиться в районе 3-15 мм рт. ст. При нормальных показателях, происходит правильное обеспечение мозга кровью, а все важные процессы нормально работают, происходит природный метаболизм. Давление может резко подыматься во время чихания или сильного кашля, и в некоторых случаях, показатели будут 50-60 единиц. Подобные изменения не дают сбоев и быстро нормализуются. Если же давление постоянно высокое и не вызвано естественными процессами, то нужно определить причины, благодаря которым можно проводить лечения.

Чаще всего внутричерепное давление повышается по причине болезней, среди которых выделяю:

1. Существенные новообразования в мозгу, независимо от их природы.
2. Воспаление мозга, его оболочки, к примеру, менингит или энцефалит.
3. Тромбоз, за счет которого нарушается движение ликвора.
4. Травмы головы, при которых появляются существенные гематомы.
5. Поздний токсикоз при беременности, когда артериальное давление за короткое время повышается до критического предела.
6. Инсульт.
7. Врожденные пороки, в результате которых происходит сбой оттока ликвора. Диагностировать состояние можно сразу после рождения. Причина может служить в инфекционной болезни матери при беременности.
8. Сильное отравление химическими веществами.
9. Отравление металлами и спиртом.

Высокое внутричерепное давление у взрослого человека, часто появляется по причине получения травм или аневризмы, ее разрыва. Нередко проблема возникает после перенесения менингита. В любом случае важно понимать симптомы роста давления, что помогут своевременно предпринять меры и начать лечение.

Симптомы

Важно знать!

Если повышение внутричерепного давления доходит до отметки 25-35 мм рт. ст., то это состояние является критическим для мужчин и женщин. С такими показателя люди могут терять сознание, а без купирования состояния возможны серьезные последствия и даже смерть мозга. Очень важно своевременно определить рост давления, исходя из характерных симптомов:

1. Постоянные боли в голове, зачастую в утреннее время.
2. Тошнота и рвота.
3. Увеличенное потоотделение.
4. Частое сердцебиение.
5. Сбои работы зрительных органов, возможно раздвоение изображения, пульсирующие боли глазных яблок.
6. Синяки под глазами, в некоторых случаях кровоподтеки.
7. Повышенная утомляемость, слабость и раздраженность.
8. Нарушение двигательной возможности суставов.
9. Ухудшение потенции у мужчин, пропадает сексуальное влечение.

Если повышенное внутричерепное давление появляется после аварий, падений и других повреждений головы, при этом больной испытывает сонливость, теряет сознание, то возможно повреждение мозга. В данном случае надо срочно обратиться за квалифицированной помощью. Рост внутричерепного давления опасен для жизни человека, если значения постоянно скачут, то происходит нарушение деятельности мозга, больные теряют возможность нормально соображать. Это проявляется в снижении интеллекта, а также происходит сбой нервной регуляции органов.

Измерения показателей

Замеры внутричерепного давления существенно отличаются от измерений артериальных показателей. Во втором случае достаточно использовать тонометр, после чего можно снять показатели самостоятельно, будучи дома. Внутричерепное давление, возможно, измерить в условиях больницы, только при помощи медиков. Данная процедура неприятная, а проводят ее чаще всего для тяжелых пациентов, что находятся на гране смерти. Для выполнения замера используют несколько методов:

1. Субдуральный – применяется только в экстренных и особо тяжких ситуациях. В голове делается малое отверстие, куда вводится датчик, который и дает информацию по давлению.
2. Эпидуальный – предусматривает установку сенсора в трепанационное отверстие. Данный способ самый новый и надежный, позволит снять показатели давления, а также откачать ликвора.
3. МРТ или электроэнцефалография – методы исследования позволят примерно получить данные по внутричерепному давлению. Данный метод позволят определить и низкое давление.

Самостоятельно провести измерения в условиях дома невозможно. Поэтому каждому человеку надо прислушиваться к организму и следить за общим состоянием, определять характерные симптомы.

Диагностирование

Перед проведением лечения и снижения внутричерепного давления потребуется пройти диагностику, дающую возможность установить причины. Для этого используется:

1. Анализ крови общий и на электролиты.
2. МРТ.
3. Поясничная пункция.
4. Исследование ликвора лабораторными методами.
5. Диф. диагностика.

В результате полученных данных доктор определяет схему терапии. Дополнительно берется во внимание тяжесть заболевания и характерные симптомы.

Лечение

Лечение взрослого человека с диагнозом внутричерепного давления проводится разными методами. Точное лечение может указать только лечащий доктор после причины. Среди возможных способов снижения показателей допускаются:

1. Консервативное лечение. В данном случае используются медикаменты, чаще мочегонные таблетки, а также бессолевая диета.
2. Хирургическая терапия. Применяется, когда медикаментозные средства не дали результатов. Во время операции водится катетер, а через него проводится забор ликвора, возможно удаление опухолей.
3. Народные методы. Используются отвары, чаи и настои мочегонного действия для улучшения выхода жидкости. Полезно принимать средства с успокоительным эффектом, а также те, что улучшают мозговое кровообращение.
4. Альтернативная терапия. Применяют массаж, гимнастику и другие подобные методы. Тактика даст результат при росте внутричерепного давления по причине сложного венозного оттока, если шейная мускулатура зажата.

Если давление, то повышенное, то пониженное, появляется время от времени, то его лечение можно не проводить, конечно, при отсутствии характерных симптомов. Подобные скачки могут возникать у женщин во время беременности, после занятий спортом или климатических перемен.

Консервативное лечение

Люди, которых часто мучает боль в голове, привыкли использовать только обезболивающие таблетки. Но такое лечение не избавляет от первичных причин, поэтому избавиться от внутричерепного давления не получается. Медикаменты назначаются исходя из того, что вызывает высокое давление. Основной принцип заключается в удалении главное причины и одновременном сокращении показателей давления. Чаще всего врачи назначают:

1. Мочегонные лекарства для вывода лишней жидкости и нормализации количества ликвора. Таблетки позволяют улучшить всасывание спинномозговой жидкости. Назначают Фуросемид, Диакарб, Верошпирон.
2. Венотонизирующие средства для нормализации венозного оттока. Для этого можно используется любые таблетки, в которых есть кофеин, к примеру, Флебодия, Эуфилин.
3. Таблетки, в составе которых есть калий, к примеру, Аспаркам. Лекарство нормализуется баланс электролита и тканевый обмен. Это дает возможность мозгу получать необходимые питательные вещества. Часто врачи назначают таблетки при отеке мозга, в результате травм, инсульта.
4. Кортикостероиды рекомендуются при новообразованиях и инфекционных патологиях мозга. Они снимают отечность, а для лечения используют Дексаметазон.
5. Спазмолитические средства, такие как Но-шпа, Папаверин избавляют от спазмов в сосудах, за счет чего улучшается кровообращение, мозг получает достаточно питательных веществ.
6. Антибиотики могут назначаться, если есть нейроинфекция.
7. Ноотропные таблетки, значительно влияют на работу мозга, отлично сказываются на умственной работе и улучшают память. Для лечения применяют Гинкго билоба, Ноотропил.
8. Успокоительные, используется при давлении в результате стрессов. Такие вещества могут расширять сосуды, избавляют от раздраженности, нормализуют сон и работу мозга.
9. Витамины нужны для нормализации обменных процессов и укрепления здоровья в целом.
10. Гомеопатические лекарства.

Кроме медикаментозного лечения доктора нередко используют хирургические способы лечения внутричерепного давления. Подобный метод применяют во время образования опухолей мозга, которые и провоцируют рост давления.

Для восстановления показателей используются физиотерапевтические процедуры, как дополнение к лечению медикаментами. Основные из них:

1. Электрофорез с использование Эуфиллина. Средство вводится в области шеи, за счет чего мозг получает питание и улучшается всасывание лимфы.
2. Магнитотерапия шейной области. За счет излучения давление постепенно приходит в норму, а отечность исчезает.
3. Массаж.
4. Лечебная гимнастика.
5. Иглоукалывания, позволит избавиться от спазмов, улучшить состояние нервной системы.
6. Циркулярный душ. Стимулирует сосуды, нормализует обменные процессы.

Если не проводить лечение повышенного ВЧД, то патология переходит в хроническую форму, вызывает осложнения, инсульт и смерть.

Народные средства

ВАЖНО ЗНАТЬ!

За счет того, что давление внутри черепа оказывает негативное влияние на мозг, то начинаются серьезные его изменения, происходит сбой основных функций. Без оказания терапии пациенты начинают терять энергичность, пропадает возможность нормально запоминать информацию и в целом ухудшается интеллект, а также качество жизни. Важно нормализовать внутричерепное давление любыми возможными методами, даже при помощи народных средств.

Перед использованием того или иного средства народной медицины нужно проконсультироваться с доктором. В целом, рецепты можно использовать, если рост давления спровоцирован не серьезными болезнями, а другими причинами:

1. Результат повышенной массы тела.
2. Частые стрессы, эмоциональное напряжение.
3. Сбой венозного оттока крови.
4. Остеохондроз шеи, позвоночника.

Лучше всего при использовании народных средств готовить и употреблять:

1. Смеси на основе воды, меда и лимона.
2. Средства, сделанные из шиповника, подорожника, валерианы.
3. Настойки на водке и клевере.

Полезно пить чаи, что будут улучшать почечную работу, а также настои с мочегонным эффектом. Для этих целей подойдет споры или хвощ. Для профилактики используют эфирное масло из мяты. Его надо добавлять в 250 воды в количестве 10 капель и пить по два раза в день после трапезы. Такой рецепт положительно сказывает на сосудах, держит их в тонусе.

Если внутричерепное давление высокое, можно сделать ванную с добавлением горчицы. Для этого нужно в емкость набрать теплую воду, добавить 2 ст.л. порошка из горчицы и опустить ноги на четверть часа. Элементарная процедура сокращает наполнение сосудов в мозгу, за счет чего понижается давление.

Если некому делать ежедневный массаж, то нужно самостоятельно его проводить. Для начала нужно приготовить смесь на основе 2 частей пыльцы из цветов и 1 части меда. Такая смесь оставляется на 3 суток в темноте, только после этого ее надо использовать. Медовое средство малыми порциями втирается в голову, особенно сзади, можно натереть шею. После этого необходимо обмотаться полотенцем и так ходит по 20-30 минут. Данный массаж проводится каждый день в течение 30 суток.

Для улучшения кровообращения используются настойки на спирту, они же могут нормализовать давление. Потребуется соединить несколько настоек купленных в аптеке:

1. Эвкалиптовая – 25%.
2. Мятная – 25%.
3. Из корня валерианы – 100%.
4. Из пустырника и боярышника – по 100%.

После соединения настоек они оставляются в темноте на 2 недели. Дополнительно добавляется немного сушеной гвоздики. Через 14 суток надо разводить 25 капель лекарства в 1 ст.л. воды. Прием проводится по 3 раза в сутки. Данный настой избавить от спазмов, улучшит отток спинномозговой жидкости.

Народные средства избавляют от боли и других симптомы внутричерепной гипертонии, но не удаляют основную причину. Такие методы можно использовать в качестве вспомогательных, но не основных.

Профилактика

Если ранее было диагностировано внутричерепное давление, то необходимо придерживаться некоторых профилактических правил. Они будут полезны во время лечения патологии:

1. Нужно ограничиться от визита в баню или сауну.
2. Для нормализации давления рекомендуется бегать, заниматься плаванием, а результат будет лучше, если дополнительно использовать дыхательные упражнения. Помогает также обычная прогулка пешком или гимнастика. При высоком ВЧД важно заниматься любой активностью.
3. Сон должен быть полноценным, при этом голову нужно держать на возвышенности, для этого лучше использовать 2 и более подушек. После пробуждения надо сразу вставать с кровати.
4. Каждый день проводить массаж шеи.
5. Скорректировать свое питание, отказаться от употребления жирных продуктов, добавить больше растительных ингредиентов, витаминов. Ограничить потребление соли и в целом придерживаться здорового рациона.
6. Заниматься тяжелыми видами спорта, ходить в спортзал запрещается.
7. Обычную воду для питья лучше менять на чаи из трав, у которых есть явный мочегонный эффект.
8. Постараться не летать в самолетах и других воздушных транспортах.
9. Рекомендуется не посещать страны с другим климатом при высоком внутричерепном давлении.
10. Для улучшения состояния добавить в ежедневное меню продукты с калием. Такое вещество есть в любом зеленом овоще, цитрусовых и картошке. Использовать имбирь, ведь он укрепляет сосудистую систему и приводит в норму кровообращение в мозгу.
11. Обязательно сбросить избыточную массу тела, если она есть. Это улучшить показатели давления, облегчит лечение.
12. Дома можно постоянно использовать тепло, что будет прикладываться к пояснице. Этот способ избавить от признаков роста давления.
13. Для избавления от спазмов сосудистой системы нужно избавиться от курения. Отказ от алкоголя исключает отечность мозга.
14. Просмотр телевизора и провождение времени за ПК, прочими гаджетами надо сократить до 1 часа в сутки.

Не нужно стараться справиться с внутричерепной гипертензией самостоятельно, без медицинского диагностирования и советов. Если причины и диагноз установлены ошибочно, то от лечения не будет толку, кроме того возможен даже вред.

gipertoniya.ru

Как измерить внутричерепное давление - диагностика в клинике и домашних условиях у взрослого или ребенка

Частая головная боль, головокружение, потеря сознания являются симптомами серьезных проблем. В некоторых случаях они возникают из-за повышенного внутричерепного давления. Если беспокоят все эти проблемы одновременно, нужно срочно обратиться в больницу за консультацией и лечением.

Как проверить внутричерепное давление

Внутричерепное давление возникает, когда спинномозговая жидкость или ликвор воздействует на головной мозг. Основная часть вещества образуется в результате работы сосудистых сплетений железистых клеток. Если количество образовавшегося ликвора превышает 1 литр в сутки, появляется повышенное давление внутри черепной коробки. Кроме того, гипертензию мозга вызывают такие структуры, как кровь в сосудах и увеличенный головной мозг. Врачи считают, что причинами, из-за которых возникает такое состояние, могут быть:

• черепно-мозговые травмы;
• гидроцефалия;
• опухоли головного мозга;
• гипертония;
• инсульт;
• менингит.

Однако, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие этих заболеваний, нужно провести измерение внутричерепного давления одним из существующих методов диагностики. Первое, что должен сделать человек, который почувствовал подобное недомогание – обратиться в поликлинику. До того, как будет поставлен точный диагноз, придется пройти полное обследование.

Какой врач измеряет внутричерепное давление

Перед тем, как обратиться к специалисту за консультацией, нужно узнать, кто измеряет внутричерепное давление. Этим направлением занимаются невропатолог и окулист. Первый из врачей проводит первичный осмотр и опрос, оценивает симптомы, беспокоящие пациента. После этого он решает, требуется ли посещение других врачей и дополнительное обследование с помощью аппаратуры. Окулист имеет возможность исследовать глазное дно, провести измерения и диагностировать, повышено ВЧД или нет.

Способы измерения внутричерепного давления

Измерить степень увеличения давления внутри черепной коробки можно только врач в больнице или специально оборудованном медицинском центре, где есть необходимое оборудование. Все способы, с помощью которых проводится диагностика внутричерепного давления, разделяются на инвазивные (основанные на проникновении к органу) и неинвазивные (поверхностное обследование).

Инвазивные методы диагностики

Сейчас инвазивный способ стали применять только тогда, когда по-другому это сделать невозможно. Эти методы представляют опасность для жизни пациента и применяется только у взрослых. Есть несколько видов инвазивного обследования:

1. Эпидуральный. На голове удаляют волосы, обезболивают кожу на месте трепанации, делают небольшой надрез. В черепе просверливают отверстие, через которое вставляют специальный датчик между черепом и оболочкой мозга. Прибор должен достать до боковой части желудочка.
2. Субдуральный. Через отверстие на черепной коробке вставляется субдуральный винт, который меряет уровень ВЧД у больного.
3. Использование интравентрикулярного катетера. Считается самым эффективным из предложенных инвазивных методов. Катетер вводится через трепанационное отверстие на черепе. Он помогает не только оценить данные об уровне повышения внутричерепного давления, но и откачать внутримозговую жидкость дренажной трубкой.

Неинвазивная диагностика

Непрямой или неинвазивный метод диагностики позволяет обследовать головной мозг и измерить давление жидкости внутри него. В отличие прямых инвазивных способов они безопасные и безболезненные. Эти методики подходят пациентам с удовлетворительным состоянием, потому что их точность подлежит сомнению. К способам, с помощью которых проводится неинвазивная диагностика, относятся:

1. Магнитно-резонансная томография. Человека помещают внутрь капсулы во время исследования, которое занимает 30-40 минут. На данный момент врачи расценивают МРТ, как вспомогательный метод диагностики, потому что он не дает точных результатов.
2. Транскраниальная допплерография. В основе лежит замер скорости кровотока внутри базальных вен и венозного синуса. В расчет берется и уровень сопротивления крови в яремных венах. Обследование проводится амбулаторно.
3. Дуплексное сканирование артерий. Это исследование врач может применять, чтобы диагностировать состояние кровотока и сосудов. Занимает около 10 минут.
4. Осмотр глазного дна. Перед тем, как померить внутричерепное давление, окулист закапывает больному по несколько капель в каждый глаз раствор гоматропина 1%, чтобы зрачки расширились. Осмотр проводится с помощью специального зеркала на расстоянии 8 см или электрического офтальмоскопа. Если ВЧД повышено, то окулист заметит расширение извилистых сосудов, изменение ткани, контуров и цвета диска зрительного нерва.
5. Отоакустический метод. Врач оценивает положение барабанной перепонки в ухе. Если давление в черепной коробке выше нормы, то оно повышается и в улитке уха.
6. Спинномозговая пункция. В позвоночник вводят иглу между 3 и 4 позвонком. К ней прикрепляется манометр, так меряют объем жидкости и степень давления. Пациент должен пребывать в стационаре во время проведения этого способа.
7. Реоэнцефалография. Способ состоит в том, что через ткани черепа пропускают высокочастотный разряд слабого тока. На голове фиксируют прибор с проводами, садят человека на стул и направляют на него световые импульсы. Прибор должен диагностировать уровень ВЧД, преобразуя показания в график пульсовых колебаний.

Как измеряют внутричерепное давление у взрослых

После проведения визуального осмотра пациента и оценки беспокоящих его симптомов, врач-невропатолог отправляет его на дополнительное обследование. Метод диагностики выбирается на усмотрение специалиста и зависит от степени состояния больного. В большинстве случаев внутричерепное давление у взрослых измеряется неинвазивным способом, но в случае серьезной черепно-мозговой травмы, используют прямые методы обследования.

Как проверить внутричерепное давление у ребенка

Внутричерепная гипертензия может возникнуть и у детей. Диагноз ВЧД часто ставят новорожденным детям, исходя из симптомов:

• частый беспричинный плач;
• выступающий и напряженный родничок;
• размеры головы больше нормы;
• косоглазие.

Внутричерепное давление у детей постарше проявляется как:

• рвота;
• головная боль;
• утомляемость;
• повышенная возбудимость;
• судороги.

Не всегда эти признаки свидетельствуют о гипертензии мозга, но если они беспокоят одновременно, то нужно немедленно обследовать ребенка. Врач подскажет, как измерить внутричерепное давление в детском возрасте и с помощью какого метода. Детям, у которых еще не зарос родничок, назначают нейросонографию или УЗИ мозга. Процедура полностью безопасна и показана новорожденным с самого рождения. Дети от года направляются на эхоэнцефалографию. Прибор поможет отследить уровень пульсации сосудов мозга.

Как определить внутричерепное давление в домашних условиях

В домашних условиях проверить внутричерепное давление очень трудно. Пока еще не изобрели такие приборы, которые меряют этот вид давления. Однако, можно по косвенным признакам догадаться о недуге. Часто, в связи с увеличением ВЧД, больной чувствует следующие симптомы:

• внезапное головокружение;
• шум в ушах;
• тошнота и рвота;
• давящая головная боль;
• резкое нарушение зрения;
• приступы удушья;
• потеря сознания.

Видео: Повышенное внутричерепное давление у ребенка

Внутричерепное давление - Школа доктора Комаровского Смотреть видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

sovets.net

симптомы и лечение у взрослых

Повышенное внутричерепное давление — состояние, иногда довольно опасное и требующее квалифицированного лечения. Гарантии того, что даже абсолютно здоровый человек никогда не станет его жертвой, не существует, поэтому основные знания о симптомах и лечении могут понадобиться каждому.

Что собой представляет внутричерепное давление

Природа сделала все возможное, чтобы обеспечить нашему мозгу надежную защиту, заключила его в прочную черепную коробку и окружила амортизационным слоем из мягких оболочек. Между ними находится полость (субарахноидальное пространство), заполненная спинномозговой жидкостью (ликвором).

Ликвор постоянно циркулирует, непрерывно вырабатываясь в боковых желудочках (полостях) мозга, а затем поступая в субарахноидальное пространство и удаляясь (всасываясь) через венозные синусы (крупные каналы, играющие роль коллектора).

На него возложены три важнейшие функции:

1. Защита мозга от толчков, сотрясений и другого воздействия.
2. Доставка кислорода и питательных веществ к клеткам мозговой ткани.
3. Удаление отработанных продуктов жизнедеятельности.

У здорового человека поддерживается постоянный объем спинномозговой жидкости 100-150 мл. При таком количестве ликвора он создает внутричерепное давление, равное 3-15 мм рт. ст., считающееся нормальным.

Не нужно путать артериальное давление – силу, с которой кровь давит на стенки сосудов, и внутричерепное давление – силу, с которой спинномозговая жидкость давит на мягкие ткани мозга. Это разные вещи!

Природой предусмотрены механизмы, регулирующие «круговорот» мозговой жидкости, но иногда, по причинам, о которых речь пойдет ниже, они дают сбой, в результате которого:

• увеличивается выработка ликвора;
• замедляется его циркуляция;
• снижается интенсивность реабсорбации (удаления) спинномозговой жидкости.

Количество ликвора возрастает, увеличивается и сила, с которой он давит на мягкие ткани. В этом случае говорят о повышенном внутричерепном давлении или о синдроме повышенного интракраниального давления.

По форме внутричерепное давление различают венозное, доброкачественное, острое и хроническое. При незапущенных случаях лечение симптоматическое.

Как измерить внутричерепное давление

Для измерения внутричерепного давления понадобится специальный аппарат, поэтому самостоятельно сделать это невозможно

Измерение черепного давления возможно двумя методами:

1. Инвазивными, основанными на проникновении к мозгу. Используются, только когда другие способы диагностики не дали результата.
2. Неинвазивными. Безопасны, но ненадежны. Применимы только для случаев в легкой форме.

Причины повышения внутричерепного давления

Современная медицина не рассматривает высокое внутричерепное давление как самостоятельное заболевание, считая его симптомом некоторых патологий, связанных с венозным застоем, отеком или опухолью мозга.

Существует несколько причин внутренней черепно-мозговой гипертензии:

1. Врожденные патологии: водянка, недостаточное развитие венозных синусов.
2. Токсикоз во время беременности и затяжные роды.
3. Инфекционные заболевания, затрагивающие ЦНС: воспаление оболочек мозга (менингит), воспаление тканей мозга, вызванное патогенными микроорганизмами (энцефалит), проникновение возбудителя сифилиса в нервную ткань мозга (нейросифилис).
4. Воспалительные заболевания внутренних органов: отит, бронхит, малярия, гастроэнтерит.
5. Новообразования в мозговых тканях: опухоли доброкачественные и злокачественные, абсцессы, гематомы.
6. Бесконтрольный прием некоторых лекарственных препаратов, в том числе, «Бисептола», антибиотиков тетрациклинового ряда, оральных контрацептивов.
7. Расстройства эндокринного характера: ожирение, почечная и печеночная недостаточность, заболевания щитовидной железы (гипертиреоз).
8. Различные повреждения мозга, которые могут быть вызваны внешними механическими воздействиями (ударами), инсультом, неудачно выполненным оперативным вмешательством.

В зависимости от причин, вызвавших повышенное внутричерепное давление, различают несколько форм ВЧГ.

Венозная

Этот вид внутричерепной гипертензии связан с затрудненностью оттока ликвора. Его причиной может быть появление кровяных сгустков (тромбов) в венозных синусах. Кроме того, симптомы повышенного внутричерепного давления этого типа свойственны людям, страдающим шейным остеохондрозом, поскольку при этом заболевании сдавливаются вены, ответственные за вывод спинномозговой жидкости.

Еще одна причина — воспалительные процессы в грудной и брюшной полости, нарушающие и замедляющие процесс всасывания ликвора.

Доброкачественная

Считается наименее опасной, обратимой формой внутричерепной гипертензии. Ее причины до конца не выяснены, но считается, что они связаны с повышенной секрецией ликвора, сочетающейся с уменьшением его резорбции (всасывания).

Чаще всего жертвами доброкачественной внутричерепной гипертензии становятся молодые женщины, имеющие большой избыточный вес.

Симптомы в виде давящих головных болей, сосредоточенных в районе лба и усиливающихся в утренние часы, обычно возникают на фоне беременности, месячных, а также при длительном приеме противозачаточных средств.

Острая

Опасная форма внутричерепной гипертензии, поскольку развивается внезапно и быстро прогрессирует. Острая внутричерепная гипертензия зачастую указывает на рост опухоли или кисты, инсульт, разрыв аневризмы, появление гематомы после перенесенной черепно-мозговой травмы и требует немедленного квалифицированного вмешательства. При его отсутствии острая внутричерепная гипертензия может привести к тяжелейшим расстройствам сознания, коме, смерти пациента.

Умеренная или хроническая

В данном случае симптомы непостоянны, могут появляться при любых изменениях погоды, связанных с повышением или понижением атмосферного давления.

В такие периоды пациента преследуют головные боли, он становится раздражительным, легко утомляется, плохо спит.

Прямой опасности хроническая внутричерепная гипертензия не представляет, но снижает качество жизни и при отсутствии лечения может стать причиной других, более опасных заболеваний.

Симптомы внутричерепной гипертензии

Основным признаком повышенного ВЧГ у взрослых считается головная боль.

Она имеет некоторые характерные особенности и проявления:

1. Появляется рано, сразу после пробуждения.
2. Носит давящий характер.
3. Усиливается от яркого света, сильных звуков, при резких движениях, кашле, чихании, громком разговоре.

Косвенной по значимости симптоматикой ВЧД повышенного считаются проблемы со зрением: типичными являются нечеткость зрительного восприятия, уменьшение угла обзора, приступы слепоты.

Распознать заболевание помогает возможная деформация глазных яблок: они выпячиваются, иногда настолько сильно, что больной не может закрыть глаза.

Как распознать у взрослых

Присутствуют и другие симптомы внутричерепного давления у мужчин и женщин: нервозность, ухудшение памяти и слуха, головные боли, усталость, не соответствующая выполненной работе, боли позвоночника. Возможны ощущения, сходные с теми, что появляются при посадке самолета: давление на глаза и уши, тошнота и головокружения, рвота.

Косвенными внешними признаками неблагополучия станут темные круги и мешки под глазами, отечность век, иногда — затрудненность дыхания и повышение АД.

Вместе с тем многие из перечисленных признаков внутричерепной гипертензии присущи иным заболеваниям: простуде, болезням дыхательной системы и ЖКТ, опухоли головного мозга.

Отеки век, например, могут присутствовать при заболеваниях почек или печени. Выпячивание глазного яблока наблюдается при нарушениях функции щитовидной железы, а болевые синдромы в спине могут объясняться остеохондрозом. Не стоит заниматься терапией самостоятельно, лучше при любых подозрениях на гипертензию обратиться к специалисту.

У новорожденных

У деток внутричерепная гипертензия встречается редко. Ребенок, действительно страдающий одним из крайне тяжелых недугов, вызывающих повышенное внутричерепное давление, отличается от своих сверстников, отставая в росте и в развитии. Причиной патологии могут быть перенесенные ранее мозговые инфекции, сильные ушибы головы, врожденные патологии развития мозга.

Признаками повышения внутричерепного давления у младенцев являются:

1. Слишком быстрый рост головы у грудничка.
2. Нормальная окружность головы новорожденного — 34 см. Ежемесячно это число должно увеличиваться на 1 см и к годику достигнуть 46 см. Для измерения головы следует воспользоваться сантиметровой лентой. Замеры выполняются по линии, проходящей по самой выступающей точке затылка, над ушками, над бровями.
3. Расхождение костей черепа: то есть увеличение ширины метопического, лямбовидного и стреловидного швов.
4. Родничок не зарастает, а, напротив, все больше выпирает наружу. Наблюдается его ярко выраженная пульсация.
5. Выпячивание глазных яблок (экзофтальм), косоглазие, отечность век.

Важно помнить, что даже наличие всех этих симптомов не дает основания самостоятельно ставить ребенку диагноз «внутричерепная гипертензия». Родителям необходимо показать кроху специалисту для проведения всестороннего обследования.

Диагностирование повышенного ВЧД

Диагностика повышенного ВЧД и определение его точных значений самостоятельно невозможна. Как можно определить внутричерепную гипертензию, рассмотрим подробнее.

Диагностика внутричерепной гипертензии у взрослых

При патологиях и подозрении на ВЧГ необходим ряд исследований, которые проводятся в медучреждениях.

Используются следующие методы:

1. Субдиральный. В тканях черепа делается отверстие, куда вставляется датчик. Способ позволяет получить достоверный на 100% результат, но по причине риска занесения инфекции, сложности и болезненности используется для людей в крайне тяжелом состоянии.
2. Эпидуральный. Для выполнения замеров в мозговые ткани помещается специальный прибор, через который на экран компьютера выводятся импульсы. Их интенсивность зависит от величины давления.
3. Интравентикулярный. Предполагает введение катетера в боковой желудочек. Сегодня это передовой метод, поскольку позволяет и измерить давление, и откачать излишки жидкости.

Существуют и неинвазивные  методы, способные дать лишь косвенное подтверждение диагноза, но зато абсолютно безопасные.

Выполняется:

1. Измерение скорости движения крови по сосудам головного мозга.
2. Исследуется барабанная перепонка: если присутствует повышенное ВЧД, в ней возможны определенные изменения (деформации).
3. Осмотр окулиста: о гипертензии свидетельствуют изменения вен глазного дна, атрофия сосочка зрительного нерва и другое.
4. МРТ позволяет оценить наличие и интенсивность прогнозируемых изменений, связанных с повышенным ВЧД.

Диагностика внутричерепной гипертензии у новорожденных

Большинство методов исследования взрослых неприменимы к детям, используются только в сложных ситуациях, когда речь идет о жизни ребенка.

При несложных состояниях малыша предпочтение отдается максимально щадящим способам.

Для новорожденных проводится УЗИ через родничок. Процедура позволяет определить размеры желудочков мозга, увеличение которых является одним из главных симптомов повышенного внутричерепного давления.

Для старших детей метод неприменим: чтобы подтвердить либо опровергнуть диагноз, необходимо МРТ или  эхоэнцефалоскопия. Результаты позволяют судить об амплитуде пульсаций сосудов мозга и выявить внутричерепную гипертензию.

Кроме этого:

• исследуется глазное дно;
• оцениваются внешние признаки повышенного давления;
• проводится беседа с мамой малыша;
• выясняется, не получил ли ребенок травму головы.

Только совокупность всех данных позволяет судить о наличии либо отсутствии патологии и назначить адекватное лечение.

Причины понижения ВЧД

Пониженное внутричерепное давление, связанное с недостатком ликвора — состояние не менее опасное, чем гипертензия, поскольку «серое вещество» лишается одного из своих защитных барьеров, что увеличивает риск травмы мозга и повреждений сосудов головы.

При длительно присутствующей внутричерепной гипотензии возможны поражения сердца и внутренних органов.

Причиной пониженного внутричерепного давления может стать недостаточная выработка ликвора, повышенная всасываемость его в кровь, уменьшение скорости кровотока.

Вызвать эти явления могут:

1. Повреждения мозга: травмы механического характера, неудачная операция.
2. Длительный прием мочегонных и вызванное ими обезвоживание организма.
3. Остеохондроз шейного отдела.
4. Переутомление, бессонница.
5. Нарушения гормонального баланса.

Симптомы внутричерепной гипотензии

Основным признаком внутричерепной гипотензии является головная боль, интенсивность которой увеличивается при резких движениях головы. Обычно никакие обезболивающие средства не помогают, однако лежа или при наклоне головы вниз боль исчезает.

Существуют и другие признаки снижения ВЧД:

• пятна перед глазами;
• головокружения;
• судороги;
• раздражительность, нервозность;
• неприятная тяжесть в желудке.

Диагностика внутричерепной гипотензии

При диагностике пониженного внутричерепного давления выявляются патологии, которые могут стать первопричиной, замеряется давление.

Лечение

Что можно делать в терапии внутричерепной гипотензии, зависит от фактора, ее вызвавшего. Если причина в истечении ликвора, вызванного травмой, дефектами мозговых оболочек, появлением свищей, показано хирургическое вмешательство. Во всех остальных случаях для уменьшения давления применяется физиотерапия и гимнастика, медикаментозное лечение.

Больному рекомендуется избавиться от любых острых или хронических болезней и вести здоровый образ жизни. Как дополнительное средство в домашних условиях для снижения ВЧД можно применять народную медицину.

Как нормализовать внутричерепное давление

Какой бы способ лечения не выбрал врач, всегда соблюдается принцип: одновременно лечится болезнь, ставшая причиной внутричерепной гипертензии, и используются различные средства, позволяющие нормализовать давление.

Медикаментозное лечение

Больному прописываются мочегонные средства, которые избавят от лишней жидкости, венотонизирующие средства и диета, предусматривающая минимальное употребление соли.

Также для понижения давления назначают:

1. Препараты, восполняющие недостаток калия. Показаны при ВЧД, вызванном отеком мозга.
2. Гормональные средства. Назначаются больным с опухолью и при менингитах.
3. Спазмолитики. Устраняют спазм сосудов и нормализуют кровоток.
4. Антибиотики (при инфекциях, поражающих ткани мозга).

Дополнительно доктор может порекомендовать седативные средства, витамины (в капсулах или таблетках) и препараты, способные улучшить работу мозга.

Хирургическое лечение

Если консервативная терапия оказывается неэффективной, выполняется удаление излишков спинномозговой жидкости катетером.

При опухоли мозга новообразование удаляется оперативным путем.

Нетрадиционные или альтернативные методы

Массажи и гимнастика помогут лечению болей головы, вызванных повышенным внутричерепным давлением, если причина — затрудненный венозный отток.

Применение народных средств

Лечение в домашних условиях применимо, только когда причиной повышенного ВЧД стал излишний вес, стрессы, остеохондроз, недостаточный венозный отток. Народная медицина предлагает фиточаи, способствующие устранению лишней жидкости,  отвары трав, обладающих сосудорасширяющим действием, которые способны нормализовать кровообращение мозга.

Испытанными средствами является смесь меда и сока лимона, настойки на основе шиповника, подорожника, валерианы.

Хорошо помогают:

1. Горчичные ванночки для ног. 2 ложки порошка на таз с теплой водой. Ступни держать в растворе 15 минут.
2. Массажи головы с цветочной пыльцой и медом в пропорции: 2:1. Состав держат 3 дня в затемненном месте. Кругообразными движениями втирают в затылок и заднюю часть шеи.

Любые нетрадиционные методы способны лишь временно снять симптомы, но не устранить саму причину. Они используются только как дополнение терапии и после консультации врача!

В каких случаях требуется немедленное медицинское вмешательство

Повышенное внутричерепное давление может быть опасно, если вызвано травмами, опухолью или отеком мозга.  И тогда никакие домашние методы для быстрого снижения неприменимы, необходима срочная помощь.

В частности, следует срочно обратиться к специалисту при:

• расстройствах сознания;
• обмороках;
• судорогах;
• нарушениях работы сердца и дыхательной системы;
• болезненности и чувстве напряженности в затылке;
• резко нарастающих болях головы;
• необъяснимой сонливости или, напротив, чрезмерном возбуждении;
• при любых необычных явлениях, особенно если они начали проявляться после травмы головы (удара).

Промедление может иметь самые тяжелые последствия, вплоть до смертельного исхода. Сбивать давление нужно срочно!

С какими заболеваниями можно спутать

Внутричерепное давление можно перепутать с:

• опухолями мозга;
• мигренями;
• артритом шейного отдела позвоночника;
• субарахноидальным кровоизлиянием.

Профилактика внутричерепной гипо- и гипертензии

Поскольку причин, по которым показатели внутричерепного давления могут выходить за пределы нормы, огромное количество, профилактических мер, способных предотвратить это явление с гарантией в 100%, не существует.

Тем не менее, уменьшат риск данной патологии:

1. Подвижный образ жизни, занятия спортом. При сидячей работе рекомендуется делать каждый час перерывы, во время которых выполнять упражнения, способные усилить снабжение мозга кислородом: наклоны головы, кругообразные движения, массаж шеи.
2. Нормализация веса. Избыточные килограммы в несколько раз повышают риск развития заболеваний мозга и, соответственно, вероятность отклонений ВЧД.
3. Здоровое питание, отказ от вредных привычек.
4. По мере возможности предотвращение стрессов, ограждение своей нервной системы от потрясений.

Выявить патологию на ранних стадиях, определить ее причину и найти оптимальный метод лечения гораздо проще, если 1 или 2 раза в год проходить обследование всего организма, более внимательно относиться к своему здоровью и при любых признаках неблагополучия обращаться за консультацией к врачу.

Назначенное врачом лечение будет более эффективным, если помочь своему организму с помощью:

1. Занятий бегом, гимнастики, плавания.
2. Если присутствует лишний вес, следует избавиться от него как можно быстрее, изменив свой режим питания, употребляя как можно больше растительной низкокалорийной еды и снизив до минимума потребление соли.
3. Для сна использовать плоскую, жесткую подушку, тогда перестанут беспокоить ночные скачки ВЧД, спровоцированные сжатием шейных артерий. Аналогичным действием обладает несложный самостоятельный массаж головы и воротниковой зоны.
4. Отказаться от курения и алкоголя, не злоупотреблять сидением перед телевизором или компьютером, стараться придерживаться правильного чередования физических и умственных нагрузок.

Осложнения: чем опасно повышенное ВЧД

Под действием усиливающегося давления в тканях мозга запускаются процессы, приводящие к их деформации и постепенной атрофии.

В числе того, в чем опасность ВЧГ, следующие заболевания:

• паралич;
• инсульт;
• затрудненность речи;
• нарушенная координация движений;
• аритмия;
• проблемы со зрением.

А при внутричерепном давлении, достигшем значения в 30 мм. рт. ст., возможны изменения мозга, несовместимые с жизнью.

Прогноз

Следует различать внутричерепную гипертензию, присутствующую постоянно, и кратковременные скачки давления при активных движениях головой, крике, кашле или чихании, когда давление повышается, но быстро нормализуется. Такие скачки являются нормой и абсолютно безвредны.

davlenii.ru

Признаки внутричерепного давления у взрослых: симптомы и лечение

Люди часто не обращают внимания на периодически возникающее головокружение, легкие головные боли, тошноту, временное расстройство зрения. Ассоциируя такие симптомы с переутомлением, умственным перенапряжением, стрессами, многие даже не подозревают, что все это – признаки внутричерепного давления у взрослых. Тем временем внутричерепная гипертензия – серьезное заболевание, возникающее при нарушении циркуляции, скоплении ликвора (спинномозговой жидкости) в той или иной части черепной коробки.

Количественные показатели повышенного ВДЧ указывают на силу, с которой ликвор воздействует на ткани мозга. Если давление на мозговое вещество оказывается в течение длительного времени, его структура повреждается. Результат – нарушения в работе головного мозга, которые отражаются на жизнедеятельности всех органов и систем.

Вот почему так важно уметь вовремя распознать симптомы внутричерепного давления и своевременно принять меры для лечения развивающегося заболевания. Бездействие, попытки самолечения внутричерепной гипертензии – опасный путь, который может привести к серьезным последствиям.

Общие симптомы ВЧД

О повышении внутричерепного давления говорят разные, на первый взгляд не связанные между собой признаки недомогания. Специалисты выделяют их в отдельные группы. Но самым первым, главным признаком внутричерепной гипертензии является головная боль.

Определенного места локализации болевой синдром при повышенном ВЧД не имеет. Характер боли описывают как распирающий, давящий. Иногда возникает пульсирующая боль в голове. Усиливается в случаях нарушения оттока ликвора от головного мозга: при наклонах головы, чихании, кашле, натуживании. Становится интенсивнее во время ночного сна, ближе к утру, что объясняется повышенной выработкой и притоком спинномозговой жидкости к голове. Нередко сопровождается шумом в ушах. Обезболивающими препаратами не снимается.

Сильные головные боли, вызванные повышением внутричерепного давления, сопровождаются тошнотой. Иногда возникает рвота. В данном случае рвота вызвана не пищевым отравлением, а давлением на нервные окончания рвотного центра продолговатого мозга. Отличить такие симптомы ВЧД от приступов мигрени, во время которых также наблюдается тошнота и рвота, можно по характеру рвоты. Она сильная, фонтанирующая, облегчения не приносит.

Расстройство зрения – ещё один характерный симптом повышенного внутричерепного давления у взрослых. Возникает в результате сдавливания зрительных нервов. Проявляется двоением в глазах, нарушениями периферического зрения, снижением реакции зрачков на свет, кратковременным затуманиванием, неравномерностью зрачков, перемежающейся слепотой.

Нередко о повышении ВЧД сигнализирует симптом «заходящего солнца». Глазное яблоко из-за сильного давления выпирает наружу, в результате чего веки не могут полностью сомкнуться. Глаза все время остаются полуоткрытыми. При взгляде вниз между ними виден верхний край радужки.

Под глазами появляются темные круги. При внутричерепной гипертензии это не обычный признак усталости, а следствие переполнения кровью мелких сосудов нижних век.

Синдром дисфункции вегетативной нервной системы

При повышении внутричерепного давления у взрослых помимо ведущих признаков проявляются следующие симптомы:

• Головокружение.
• Приливы жара, озноб, потливость. Причина – нарушение функций вегетативной НС.
• Боль в спине, вызванная повышенным давлением ликвора в спинномозговом канале.
• Боли в животе, в области сердца.
• Влажные ладони, подошвы стоп.
• Одышка (диспное), ощущение нехватки воздуха, которые появляются вследствие сдавливания в продолговатом мозге дыхательного центра.
• «Мурашки» на коже, гиперестезия, болезненная чувствительность кожного покрова.
• Парез (ослабление) мышц, возникающий на одной из верхних, нижних конечностей или на одной половине тела. Состояние напоминает легкий паралич. Является следствием поражения клеток нервной ткани двигательных центров спинного, головного мозга.
• Гиперсаливация (повышенное слюноотделение).
• Повышение и понижение АД в течение суток, нестабильный пульс.
• Проблемы с кишечником, проявляющиеся в виде запоров или, наоборот, диареи.

К косвенным симптомам повышенного ВЧД, вызванным вегетативными нарушениями, относятся повышенная утомляемость, раздражительность, общая слабость, апатия. Подобные нарушения психического здоровья являются признаком пирамидальной недостаточности, развивающейся на фоне длительного давления на кору больших полушарий, продолговатый мозг.

При внутричерепной гипертензии происходит сдавливание участков мозга, ответственных за эмоции. В результате повышенное ВЧД нередко сопровождается нестабильностью настроения, депрессивными состояниями. Необоснованное чувство страха, беспричинная тревожность относятся к этой же категории симптомов внутричерепной гипертензии.

Предынсультные состояния

Каждый взрослый человек должен понимать, что пренебрежительное отношение к здоровью, неправильное лечение рано или поздно оборачивается серьезными проблемами. Если на «рядовые» симптомы повышенного внутричерепного давления не обращать внимания или пытаться заглушить их приемом обезболивающих средств, может развиться состояние, несущее прямую угрозу жизни.

Признаки, говорящие о необходимости экстренного лечения:

• Сильное головокружение.
• Нарушение функций вестибулярного аппарата.
• Снижение зрительных функций вплоть до слепоты.
• Помутнение сознания.
• Расстройство речевых способностей.
• Слабость в конечностях.
• Дисфункция органов малого таза, выражающаяся в недержании или задержке мочеиспускания, дефекации.
• Неукротимая, мучительная рвота.
• Эпилептический синдром.
• Геморрагический, ишемический инсульт.

Особую опасность представляет состояние резкого повышения внутричерепного давления. Если больному не будет оказана немедленная медицинская помощь, высока вероятность летального исхода.

Лечение ВЧД

При обнаружении симптомов внутричерепной гипертензии нельзя затягивать с лечением. Для начала нужно пройти медицинское обследование. Диагностические мероприятия в данном случае подразумевают осмотр терапевта, невролога, офтальмолога, прохождение УЗИ, МРТ (КТ), рентгенографии. Терапия назначается по результатам диагностики.

Симптоматическое лечение внутричерепного давления у взрослых начинается с устранения причин внутричерепной гипертензии. Если повышение ВЧД вызвано образованием в головном мозге гематом, опухолей, аневризмы, необходимо оперативное вмешательство. Больному делают операцию, целью которой является удаление опухолевидного образования.

При избыточном накоплении внутри черепной коробки спинномозговой жидкости проводят шунтирование. Благодаря проведению такой операции создают дополнительные пути оттока ликвора от головного мозга. В результате внутричерепное давление нормализуется.

Медикаментозная терапия, направленная на коррекцию ВЧД, предусматривает прием определенных препаратов:

• Гормоносодержащие средства (Дескаметазон).
• Осмодиуретики (Глицерол), снижающие секрецию ликвора.
• Нейропротекторы (Глицин).
• Петлевые диуретики, нормализующие перистальтику кишечника (Фуросемид).

В лечении повышенного ВЧД используют не только таблетки. Медикаментозная терапия предполагает проведения процедур, целью которых является снижение количества спинномозговой жидкости внутри черепной коробки. К таким методикам относятся декомпрессионная краниотомия, вентикулярная пункция.

Если на фоне внутричерепной гипертензии возникают проблемы с позвоночником, основной лечебный курс дополняется методиками мануальной терапии. Задача физиотерапевтического лечения – улучшение кровообращения в головном мозге, обеспечение притока оптимального объема кислорода.

Дополнительно больным назначают процедуры гипервентиляции, гипербарической оксигенации и др. Гомеопатические препараты, лечебная гимнастика в лечении повышенного ВЧД у взрослых не применяются при наличии в головном мозге опухолевых образований, а также если причиной развития гипертензии стала травма головы, позвоночника.

С повышенным ВЧД часто путают головную боль при низком давлении, что способствует к неправильному определению диагноза.

golovabolit.net

Первый симптом внутричерепного давления. Симптомы и лечение повышенного внутричерепного давления у детей и взрослых :: SYL.ru

Высокое внутричерепное давление - это довольно серьезная патология, некоторым пациентам кажущаяся смертельным приговором. На самом деле подобного рода запись в медицинской карте не является поводом для паники. Далеко не в каждом случае повышенное внутричерепное давление свидетельствует о наличии серьезной проблемы. Чтобы ее исключить, необходима своевременная диагностика.

Общая информация

Внутричерепное давление (повышенное) - это скопление спинномозговой жидкости в некоторых частях черепной коробки, спровоцированное нарушением ее циркуляции. Эта жидкость называется ликвором. Она локализуется преимущественно в желудочках головного мозга. Основная функция ликвора заключается в защите серого вещества от всевозможных механических повреждений и перегрузок.

Жидкость абсолютно всегда пребывает под определенным давлением. Кроме того, она постоянно обновляется благодаря циркуляции из одной части в другую. При возникновении каких-либо нарушений или сбоев ликвор скапливается в одной области. Как следствие, возникает повышенное внутричерепное давление. Симптомы данной патологии могут варьироваться в зависимости от первоочередных ее причин.

Классификация ВЧД у взрослых

В медицинской практике выделяется две формы данного патологического состояния: острая и хроническая. Ниже рассмотрим каждый вариант более подробно.

1. Острое состояние, как правило, является следствием внутричерепного кровоизлияния или серьезного повреждения головного мозга, что характерно для инсульта или разрыва аневризмы. В некоторых случаях такое изменение приводит к летальному исходу. Чтобы нормализовать состояние человека, врачи чаще всего прибегают к помощи краниотомии. Данная процедура подразумевает удаление отдельных участков черепа посредством хирургического вмешательства. Такой подход позволяет в кратчайшие сроки снизить внутричерепное давление.
2. Симптомы и лечение хронической формы несколько отличаются. Данная патология представляет собой расстройство неврологической природы. Внутричерепная гипертензия может появиться без видимых причин или стать следствием механических повреждений, различных недугов, приема некоторых групп лекарственных препаратов. Хроническая форма влечет за собой достаточно серьезные последствия для здоровья человека, одним из которых является стремительно прогрессирующее снижение зрения.

Основные причины повышенного ВЧД у взрослых

Появлению данной проблемы могут способствовать всевозможные факторы, в число которых входят следующие:

• Нарушения на уровне обменных процессов, сопровождающиеся неудовлетворительным всасыванием жидкости в кровь.
• Спазм сосудов, негативно влияющий на нормальную циркуляцию ликвора.
• Чрезмерные объемы жидкости в организме, влекущие за собой увеличение количества спинномозговой жидкости.
• Инсульт.
• Гипоксия мозга.
• Менингит.
• Энцефалит.
• Избыточная масса тела.
• Частые мигрени.
• Передозировка в организме витамина А.
• Нарушение нормального оттока крови.
• Опухоль мозга.
• Интоксикация организма.

Симптомы ВЧД у взрослых

Данная патология определяется целым рядом сопутствующих признаков, а именно:

• Головные боли или постоянное ощущение тяжести - это первый симптом внутричерепного давления (повышенного). Чаще всего дискомфорт возникает в утренние часы и ночью. Головные боли отличаются интенсивным характером.
• Вегето-сосудистая дистония. Такое проявление сопровождается предобморочным состоянием, снижением АД, повышенным потоотделением и учащенным сердцебиением.
• Тошнота, а в некоторых случаях и рвота в утренние часы.
• Нервозность и раздражительность.
• Повышенная утомляемость - это еще один симптом внутричерепного давления (повышенного). У некоторых пациентов даже после полноценного ночного сна остается чувство усталости.
• Снижение потенции и либидо.
• Метеозависимость.
• Возникновение характерных темных кругов под глазами.
• Отечность лица и век. Такой симптом внутричерепного давления (высокого), как правило, является толчком к незамедлительному обращению за помощью к врачу.
• Болевой синдром в области шейного позвонка и непосредственно спинного мозга.
• Нарушение реакции глаз.

Важно понимать, что повышенное ВЧД - это не болезнь. Его наличие считается естественным для здорового человека. Так называемые ситуативные признаки внутричерепного давления у взрослых могут появляться в течение дня в качестве ответной реакции на действие всевозможных факторов (к примеру, изменение привычного положения тела).

Особенности ВЧД у детей

Внутричерепное давление (повышенное) у маленьких пациентов может возникать ввиду самых различных причин. Это и редкие наследственные заболевания, и нейроинфекции, и сложные черепно-мозговые травмы.

С чем связано повышенное внутричерепное давление у младенцев? Чаще всего такого рода патология диагностируется вследствие затяжных родов, трудной беременности или довольно распространенного обвития пуповиной. В результате у малыша развивается гипоксия. Его мозг на первых этапах пытается самостоятельно компенсировать дефицит кислорода путем увеличения продуцирования жидкости, которая последовательно заполняет череп и постоянно давит на мозг. После появления малыша на свет наблюдается восстановление функций. Внутричерепное давление у младенцев со временем приходит в норму.

Иногда врачи фиксируют стойкое повышение ВЧД при гидроцефалии. Всего выделяется две формы этой патологии: врожденная и приобретенная. Первый вариант возникает из-за кровоизлияний, различных аномалий на генетическом уровне. В первые недели жизни уже можно диагностировать врожденную форму патологии, а ее своевременное лечение позволяет младенцу не отставать в развитии от своих ровесников.

Как распознать повышенное внутричерепное давление у детей? Симптомы

Первичные признаки, указывающие на развитие данной проблемы, имеют свои особенности. Изначально у грудных детей увеличивается родничок. Как следствие, голова становится очень крупных размеров. Именно сейчас родители должны обратиться за консультацией к врачу, ведь все признаки свидетельствуют о такой патологии, как повышенное внутричерепное давление. У детей симптомы также могут быть следующими:

• Повышенная раздражительность, плаксивость без видимых причин.
• Непропорциональный размер головы (чрезмерно выпуклый лоб).
• Симптом Грефе. Между радужной оболочкой и непосредственно верхним веком глаза можно рассмотреть полоску белой склеры. Такой симптом внутричерепного давления (повышенного) является главным подтверждением наличия патологии.
• Замедленное развитие. Ребенок позже начинает ползать, вставать и держать головку.
• Отсутствие прибавки в весе.
• Вялость и сонливость.

Признаки повышенного внутричерепного давления у детей старшего возраста:

• Рвота и тошнота.
• Апатия, плаксивость, сонливость.
• Дискомфорт за глазницами.
• Регулярные головные боли.
• Двоение в глазах.
• Утомляемость и постоянная слабость.

Диагностика

Не следует оставлять без внимания такую проблему, как повышенное внутричерепное давление. Симптомы этого состояния, которые описаны в данной статье, должны насторожить каждого и стать толчком для обращения к врачу. Только после полного обследования специалист может порекомендовать действительно эффективное лечение. Основными методами подтверждения диагноза являются следующие:

• ЭЭГ головного мозга. Данная процедура, к сожалению, не может подтвердить на 100% патологию, так как нормальная ЭЭГ сейчас встречается крайне редко.
• КТ. Этот метод позволяет специалисту рассмотреть все изменения, происходящие в головном мозге.
• МРТ с использованием контрастного вещества.

Диагностика повышенного ВЧД у маленьких пациентов несколько отличается. Если у ребенка появились признаки внутричерепного давления (повышенного), следует незамедлительно сообщить о них врачу. Специалист после ряда тестов сможет подтвердить или опровергнуть диагноз. Если у новорожденного большой родничок открыт, назначается ультразвуковое исследование мозга. Иначе данный метод называется нейросонографией. Также необходимо показать ребенка офтальмологу.

Измерение ВЧД

Чтобы проверить давление, в один из желудочков мозга вводится специальный катетер, так как именно в этой области локализуется спинномозговая жидкость. Такой метод считается одним из самых достоверных.

Как измерить внутричерепное давление? Также врачи нередко используют так называемый субдуральный винт. Данное приспособление вставляется в небольшое трепанационное отверстие в самом черепе. В ходе процедуры датчик помещается в область между черепом и непосредственно дуральной тканью. Как правило, предварительно пациентам сбривают волосы на голове, а кожные покровы обрабатывают антисептиком. Затем делается небольшой надрез, и отодвигается кожа таким образом, чтобы была видна черепная коробка. На финальной стадии вводится датчик. Такого рода процедура выполняется далеко не всегда и только по медицинским показаниям.

Решение, какой именно вариант выбрать, как измерить внутричерепное давление, принимает сам врач в зависимости от многих факторов.

Консервативная терапия

Выбор конкретного метода лечения напрямую зависит от причин, спровоцировавших развитие столь неприятного состояния. ВЧД само по себе не является патологией. Вышеперечисленные признаки внутричерепного давления у взрослых и детей (повышенного) являются следствием каких-либо проблем физиологической природы, связанных с кровообращением и непосредственно с головным мозгом.

Если диагноз поставлен правильно и своевременно, специалист подбирает подходящие конкретному пациенту лекарственные препараты, процедуры, позволяющие не только нормализовать ВЧД, но и ликвидировать основное заболевание, его спровоцировавшее.

В настоящее время наиболее распространены следующие варианты лечения:

• Назначение мочегонных препаратов.
• Использование успокоительных средств. Диетотерапия.
• Инвазивные процедуры.
• Мануальная терапия.
• Применение «сосудистых» препаратов.
• Использование лекарственных трав.
• Гимнастика.

Некоторые из перечисленных вариантов рассчитаны исключительно на симптоматическое облегчение состояния пациента. Другие позволяют полностью ликвидировать первопричину патологии. Что касается вопроса лекарственных препаратов, то в последнее время наибольшей популярностью пользуются таблетки «Диакарб». При внутричерепном давлении (повышенном) это средство назначается не только взрослым пациентам, но и детям. Лекарство относится к категории диуретиков.

Механизм действия абсолютно всех мочегонных средств основан на выведении избытков жидкости почками, что, в свою очередь, понижает давление ликвора. Безусловно, перед началом лечения следует проконсультироваться с врачом. В целом, средство «Диакарб» при внутричерепном давлении (повышенном) назначается абсолютно всем пациентам, так как не имеет побочных эффектов.

Кроме того, высоким дегидратирующим эффектом обладает препарат «Глицерол». Попадая в кровоток, молекулы этого средства «связывают», а затем выводят из организма жидкость, как следствие, внутричерепное и внутриглазное давление падает.

Также для уменьшения проявлений патологии может быть назначено следующее лечение:

• Ноотропные средства, такие как «Пирацетам», «Фенотропил», «Пантогам».
• Витамины.
• Гомеопатические средства.
• «Сосудистые» препараты, отвечающие за улучшение мозгового кровообращения (средства «Сермион», «Кавинтон», «Циннаризин»).

Если причина повышенного ВЧД кроется в инфекционном поражении мозга, опухолях или иных серьезных проблемах, пациентам чаще всего рекомендуются ноотропные препараты и специальные витаминные комплексы. Безусловно, новообразования злокачественного характера требуют удаления. Если была диагностирована нейроинфекция, рекомендуются антибактериальные препараты широкого спектра действия.

Как снять внутричерепное давление (повышенное) у маленьких пациентов? Лечение в данном случае должен назначать исключительно врач после полного диагностического обследования. Оно, как правило, подразумевает следующие варианты:

• Чтобы ликвидировать имеющиеся последствия тяжелой беременности, ребенка следует кормить грудью, соблюдать рекомендуемый педиатрами режим сна.
• Маленькому пациенту назначаются препараты для нормализации работы ЦНС, улучшения кровообращения, мочегонные средства и витамины.
• Отличным вариантом считаются физиотерапевтические процедуры.
• Если причиной высокого ВЧД являются анатомические нарушения, проводится операция.

Важно отметить, что полностью ликвидировать болезнь, которая спровоцировала появление такого рода патологии, посредством иглоукалывания или массажа практически невозможно. Все эти методы позволяют облегчить симптомы внутричерепного давления у взрослого, но не устранить первопричину, если она имеется.

Оперативное лечение

По словам специалистов, наиболее тяжелым считается состояние, спровоцированное гидроцефалией. Это патология на врожденном уровне, объясняемая нарушением циркуляции ликвора в желудочках мозга. Если жидкость скапливается в избыточных объемах, она начинает оказывать повышенное давление на мозговые оболочки. Отсутствие своевременного лечения может повлечь за собой развитие довольно опасных осложнений, в том числе нарушение умственных способностей.

К счастью, сегодня специалисты могут своевременно и грамотно диагностировать данную патологию. Как правило, о такой проблеме родители узнают после первого осмотра ребенка у невролога. Отметим, от внутричерепного давления таблетки в данном случае оказываются неэффективными. Гидроцефалию невозможно вылечить исключительно консервативной терапией. Препараты оказывают исключительно симптоматическое воздействие, несколько снимая головную боль.

Для восстановления нормального функционирования головного мозга и лечения гидроцефалии, как правило, требуется достаточно серьезная операция. Врачи проводят дренирование желудочков, в результате которого избытки ликвора выводятся наружу.

Как уже было отмечено выше, если причина высокого ВЧД кроется в опухоли, новообразование также подлежит удалению хирургическим путем.

Как снять внутричерепное давление? Народная медицина

Рецепты наших бабушек не следует использовать в качестве первоочередного метода лечения. К помощи народной медицины лучше прибегать как к дополнению к основной терапии.

1. Лимонный сок с медом. Потребуется взять один лимон, разрезать его пополам и отжать сок. Затем к жидкости необходимо добавить 100 мл самой обычной кипяченой воды и пару столовых ложек меда. Получившуюся смесь следует аккуратно перемешать и выпить. Такой курс лечения должен составлять не более 20 суток. Затем делается перерыв на 10 дней.
2. Подорожник. Симптомы внутричерепного давления у взрослого можно несколько уменьшить, если воспользоваться следующим рецептом. Потребуется взять три ложки сушеного подорожника (продается в аптеке), залить смесь 500 мл кипятка и оставить на 30 минут. Принимать рекомендуется по 50 г отвара три раза в сутки.
3. Пыльца с медом. Данное средство предназначено для наружного применения, а точнее, для массажа головы. Необходимо взять две части пыльцы и одну часть меда. Затем следует перемешать ингредиенты в одной миске и поставить ее в темное место на три дня. По истечении этого времени необходимо небольшими порциями втирать смесь в область переносицы, затылка и заднюю часть шеи. Процедуру рекомендуется повторять ежедневно в течение одного месяца.

Благодаря всем вышеперечисленным рецептам многим пациентам удается нормализовать внутричерепное давление. Народное лечение, отметим еще раз, не должно использоваться в качестве основного метода борьбы с патологией. К такого рода терапии следует прибегать только в качестве дополнения.

Прогноз

Правильно подобранная терапия позволяет не только уменьшить симптомы патологии спустя буквально несколько дней после начала лечения, но также улучшить состояние пациента.

Отметим, что надеяться на положительные результаты можно только в том случае, если удалось определить и ликвидировать основную причину, которая и спровоцировала развитие данной проблемы. Это может быть новообразование, в том числе злокачественного характера, а также неправильный отток жидкости.

Что касается маленьких пациентов, то к шестимесячному возрасту у большинства из них состояние приходит в норму. Если от внутричерепного давления таблетки и иные терапевтические мероприятия не помогают, диагноз звучит уже несколько иначе. Минимальная мозговая дисфункция - это новое название патологии. Однако родителям не стоит переживать раньше времени. Такой диагноз свидетельствует о том, что у ребенка слабая ЦНС, в критические моменты ВЧД может повыситься.

Чтобы не сталкиваться с данной проблемой, врачи настоятельно рекомендуют проходить профилактическое лечение в осенний и весенний периоды. Также важно ограничивать нагрузки, родители должны нормализовать обстановку в семье, стараться избегать конфликтных ситуаций. Ребенок должен систематически наблюдаться у врача-невролога.

Не следует бояться, что ВЧД станет причиной умственной отсталости. Патология не снижает интеллект ребенка, а в некоторых случаях даже способствует развитию таких особенностей, как отличная память.

Последствия

Несмотря на тот факт, что ВЧД довольно редко влечет за собой летальный исход, не следует оставлять патологию без внимания. Отсутствие своевременного лечения может стать причиной паралича или кровоизлияния в мозг.

Заключение

В данной статье мы максимально подробно рассказали, что представляет собой такая патология, как повышенное внутричерепное давление, симптомы и лечение которой тесно связаны между собой. Своевременное обращение за помощью к врачу и четкое следование всем его рекомендациям позволяют навсегда забыть о такой проблеме. Будьте здоровы!

www.syl.ru

Смотрите также

• 
  Чем полезен каштан
• 
  Восстановление менструального цикла
• 
  Квашеная капуста диета
• 
  Ладан как использовать в домашних условиях
• 
  Толперизон побочные эффекты
• 
  Разрыв легкого последствия
• 
  Лечение псориаза народными средствами
• 
  Что эффективнее омник или простамол
• 
  Корень петрушки полезные свойства и противопоказания
• 
  Белые пятна на ногтях пальцев рук что это значит
• 
  Лечение печени и желчного пузыря народными средствами