"Старость не защищает от Любви,
но Любовь защищает от старости"

© Коко Шанель

Ретенционные кисты шейки матки


что это такое, причины, симптомы, лечение и последствия

На чтение 6 мин. Просмотров 8k. Опубликовано

Ретенционная киста шейки матки – это довольно распространенное отклонение в здоровье женщины, часто наблюдаемое гинекологами. По статистике ретенционные кисты наблюдаются у десятой части женского населения. Чем отличаются такие кисты от других новообразований, и что это такое разберемся более подробно.

 Что это такое

Киста представляет собой полость с четкими границами и плотными стенками, в данном случае наполненную цервикальным содержимым. Наполняемость капсулы зависит от интенсивности работы цервикальных желез и степени их закупорки.

Довольно часто наблюдается возникновение не единичной патологии, а развивается поликистоз, причем одни образования могут расти интенсивно, другие медленно, а третьи не увеличиваться в размерах вовсе.

Виды

Классификация ретенционных кист может подразумевать деление по периоду возникновения – врожденные и приобретенные, по количеству новообразований кисты делятся на единичные и множественные. Преимущественно ретенционные кисты шейки матки диагностируются у женщин в ходе осмотра гинеколога в возрасте 25-40 лет.

  • Врожденные кисты начинают свое развитие еще во внутриутробный период. Причиной может послужить патология, связанная с закупоркой желез цервикального канала и не способностью протоков к отведению эксудата. В результате образовывается капсуловидный «мешочек» с жидким содержимым из секрета цервикальных желез. Диагностироваться патология может даже у девочек, не достигших пубертатного периода.
  • Приобретенные кисты диагностируются в более позднем возрасте, при этом новообразование не определялось в ходе периодических профосмотров у гинеколога. В этом случае можно говорить о приобретенной аномалии шейки матки.

Причины

Причинами возникновения ретенционных кист может быть множество, но суть в одном – закупорка, либо сращение выхода протоков цервикального канала. При этом секрет продолжает выделяться и накапливаться, при отсутствии оттока содержимого эксудат накапливается в серозной капсуле, так образовывается кистозное образование.

Поводами для беспокойства у женщин и обслуживающих их медиков могут служить:

  • Хронические гинекологические воспаления;
  • Множественные беременности, при этом исход беременности не имеет значение – роды, аборты, или самопроизвольные выкидыши;
  • Наличие грибкового, или вирусного процесса в детородной системе женщины;
  • Врожденные патологии;
  • Травматизм;
  • Последствия после оперативного вмешательства;
  • Гормональные сдвиги и нарушения при переходе в пубертатном периоде, после родов, климактерическом периоде;
  • Наличие хронических эндокринных заболеваний, в т.ч. сахарный диабет;
  • Онкологические процессы в организме;
  • Избыточный вес;
  • Гипертрофия и гиперплазия органов малого таза, репродуктивных органов в частности.

При внимательном отношении к своему здоровью и постоянном наблюдении у гинеколога диагностировать кисту шейки матки можно на раннем периоде, немедленно начать лечение и воспрепятствовать значительному росту и осложнениям патологии.

Симптомы

Довольно часто возникновение и развитие ретенционных кист происходит бессимптомно. Небольшие кисты, особенно единичные, никакого дискомфорта женскому организму не доставляют, однако по мере роста в клинической картине могут появиться такие симптомы:

  • Тянущие и ноющие боли в нижней части живота с иррадиацией в спину. Боли часто не связанные с менструальным циклом.
  • Болезненные ощущения во время полового акта.
  • Кровянистые выделения из шейки матки вне менструального цикла. В тех случаях, когда киста достигает значительных размеров и прорастает внутрь эндометрия могут быть маточные кровотечения.
  • Значительные размеры кисты могут привести к увеличению веса.
  • Дискомфорт в области органов малого таза, так ка разрастание аномалии ведет к сдавливанию близлежащих органов.
  • Проблемы с репродуктивной функцией, не всегда есть возможность обзавестись потомством.

Стоит учитывать, что клиническая картина далеко не всегда может быть классической и постоянной. Жалобы могут быть периодическими и не всегда острыми.

Диагностика

Как правило, определение и постановка диагноза происходит в момент обращения к гинекологу по иным причинам, совершенно не связанным с жалобами на женское здоровье. Бессимптомное течение приводит к практически случайному диагностированию аномалии в момент профосмотра, или постановки на учет по беременности.

Патология визуально определяется в ходе инструментального осмотра, реже при пальпировании. В качестве дополнительных методов диагностирования могут выступать:

  • Кольпоскопия;
  • УЗИ;
  • Лабораторные анализы – цитологическое исследование, бакпосев, исследование пунктата при необходимости;
  • Гистероскопия;
  • Дополнительный сбор анамнеза.

К дополнительным методам исследования прибегают в тех крайних случаях, когда разрастание кисты происходит внутрь эндометрия, в этом случае может потребоваться диагностическая лапароскопия. Во всех остальных случаях для постановки первичного диагноза вполне достаточно осмотра в зеркалах, так как аномалия прекрасно визуально отображается.

Лечение

Терапевтическое вмешательство в большинстве случаев не эффективно и особого значения не имеет. Лекарственные препараты назначаются лишь для нивелирования воспалительных процессов, нормализации гормонального фона и подготовки к оперативному вмешательству.

Какие препараты назначаются

  • Антибиотики и нестероидные противовоспалительные средства, например, диклофенак, цефтриаксон, нурофен и т.д. Купирование воспалительного процесса крайне важно, так как очаг воспаления может послужить толчком к появлению новых новообразований и стать причиной послеоперационных осложнений.
  • Гормональные препараты. Длительность приема препаратов, нормализующих гормональный цикл, назначается на срок от двух до шести месяцев. Это могут быть привычные женщинам пероральные конрацептивы.
  • Иммуномодулятоы, витаминная терапия и минеральные комплексы.

Основным методом лечения все же является хирургическое вмешательство.

Операции

К видам операций для лечения ретенционных кист относятся:

  • Электрокоагуляция. Метод, давно практикуемый в медицине, выполняться может непосредственно в кабинете гинеколога.
  • Радиоволновая терапия, может потребоваться нахождение в стационаре. При этом структура патологических клеток разрушается воздействием радиоволн.
  • Криодеструкция. Этот метод лечения основан на воздействии низких температур .
  • Химприжигание и лазерное лечение.
  • Гистероскопия, когда очаг поражения удаляется с помощью гистероскопа путем введения инструментов через расширенный цервикальный канал.

Осложнения

Угроза трансформации заболевания в онкологический процесс достаточно низкая. Однако оставлять без внимания и своевременного лечения аномальные процессы в женской репродуктивной сфере не стоит.

К осложнениям можно отнести:

  • Снижение качества интимной жизни;
  • Нарушения менструального цикла;
  • Постоянные болевые ощущения;
  • Бесплодие и самопроизвольные аборты;
  • Анемия;
  • Дискомфорт со стороны органов малого таза, в том числе запоры и частые мочеиспускания, а иногда даже недержания.

Рост кист, особенно множественных, вполне может привести к сдавливанию близлежащих органов и нарушению их функции.

Профилактика

В качестве мер профилактики можно порекомендовать внимательное отношение к своему здоровью и постоянные осмотры гинеколога – минимум один раз в год.

Кроме осмотра у гинеколога внимание стоит уделять эндокринной системе, особенно для тех, у кого поставлен диагноз сахарный диабет.

Особенного внимания заслуживает отношение к наступлению и течению беременностей, многочисленные роды и аборты стимулируют возникновение и развитие кисты. Хронические воспалительные процессы так же нельзя оставлять без внимания, так как они являются провоцирующим развитие аномалии фактором.

Женщинам, склонным к излишнему весу так же желательно внимательно относиться к репродуктивным органам. Желательно сбросить лишний вес и отдать предпочтение здоровому образу жизни.

kistaoff.ru

Ретенционные кисты шейки матки - что это такое

Слизистая шейки матки состоит из 2 слоев. В случае проникновения чешуйчатого эпителия к протокам желез, расположенных на слизистой матки, может случиться закупорка. Это приводит к тому, что секрет теряет возможность свободно выводиться протоками и накапливается в полости. Именно в результате этого железы увеличиваются в размере, что является причиной новообразования на шейке матки.

По убеждениям некоторых специалистов, развитие кистозного образования – привычное явление для женщин в возрасте 35-40 лет. Но, есть и та категория медиков, которые считают, что такие образования обязательно нужно удалять.

Заключение

После прочитанного напрашивается вывод:

  • ретенционная киста – женское заболевание, которое не поддается озлокачествлению;
  • образование возникает из-за воспалительных процессов в шейке матки, независимо от возраста девушки и беременностей;
  • лечение недуга не осуществляется медикаментозными средствами, рекомендуются более радикальные современные методы или оперативное вмешательство;
  • обнаружение образования во время беременности несет угрозы для вынашивания плода и здоровья женщины, а также не требует срочного лечения.

Что такое ретенционная киста шейки матки

Ретенционная (наботова) киста – полостное новообразование небольшого размера, заполненное жидкостью. Формируются образования вследствие воспаления в шейке матки.

Изначально образование наполняется секретом железы белого или слегка желтоватого окраса. Когда к недугу присоединяется воспаление, накопления становятся гнойными.

Типы

По типам новообразования бывают двух видов:

  • правого яичника;
  • левого яичника.

Тип ретенционной кисты напрямую связан с местом локализации новообразования.

Таким образом, ретенционные новообразования классифицируются так:

  • фолликулярные;
  • желтого тела;
  • параовариальные.

Все варианты ретенционных кист имеют вид прозрачной тонкостенной капсулы, не склонны к озлокачествлению. Не редко образования исчезают без какого либо лечения через 2-3 менструальных цикла.

Причины

Основная причина образования ретенционной кисты – воспаление в шейке матки и в цервикальном канале, которое развилось в результате травмирования или инфекционного поражения во время проведения аборта, родов, неправильного использования внутриматочных средств, а также при не квалифицированном обследовании.

Симптомы

Как правило, ретенционные кисты развиваются без выраженной симптоматики. Но, при соединении инфекции или сопутствующей патологии, симптомы могут обретать ярко выраженный характер.

Так, симптомами патологии могут быть:

  • сбои цикличности менструации;
  • олигоменорея;
  • аменорея;
  • бесплодие на фоне отсутствия овуляции;
  • акне;
  • гирсутизм;
  • избыточная масса тела.

Так как ретенционные кисты отличаются скоплением жидкости, при их разрыве содержимое попадает в брюшину, из-за чего повышается риск заражения тканей и увеличивается болезненность.

Диагностика

Обнаружить ретенционную кисту можно, в основном, случайно, на плановом визите к гинекологу.

Для подтверждения диагноза требуется УЗИ и кольпоскопия. Кроме того врач может назначить ряд таких обследований:

  • анализ, направленный на поиск инфекционных заболеваний;
  • ПЦР;
  • сдачу мазков;
  • цитологическое обследование.

В дополнение могут быть назначены анализы на наличие инфекционных заболеваний.

Беременность с ретенционной кистой шейки матки

Ретенционная киста не оказывает негативного воздействия на зачатие и вынашивание ребенка на любом сроке. Также новообразование не отражается на здоровье роженицы и ребенка.

Если беременной ставят диагноз «ретенционная киста», не стоит впадать в панику. Такая патология не озлокачествляется, а ее лечение можно и нужно отложить на послеродовой период.

Методы лечения

Для минимизации риска инфицирования образования, врачи рекомендуют удалять его.

Современные методы лечения позволяют избавиться от проблемы такими способами:

  • электрокоагуляцией;
  • радиоволнами;
  • криотерапией;
  • лазеротерапией.

Все способы подбираются с врачом в индивидуальном порядке.

Медикаментозное лечение

Избавиться от новообразования женщина может только оперативным способом, так как лечение медикаментами не позволяет достичь необходимого эффекта.

Если очаги одиночные и не приносят дискомфорта, трогать их не рекомендуется. При множественных образованиях кисту принято вскрывать или полностью удалять современными методами.

Удаление кисты шейки матки

Прежде чем приступать к удалению ретенционной кисты, врач должен учесть размер образования, количество кист и оценить, имеет ли место воспаление.

Удалять очаги принято только после ликвидации возбудителя патологии и излечения женщины от воспалительного процесса.

Все современные методы удаления кист безболезненны, проводятся в кратчайшие сроки.

Удаление кисты радиоволновым методом

Удаление образования радиоволнами проводится с помощью аппарата «Сургитрон». Такой метод можно назвать щадящим, отлично подходит нерожавшим девушкам.

Для удаления патологии радиоволновым методом госпитализировать пациентку не нужно, сразу после операции девушка может идти домой.

Процедура заключается в иссечения мягкой ткани, последующей их коагуляции. Такой способ позволяет избежать потери крови, выздоровление наступает быстро, минимизируется риск образования грубого рубца и некроза.

Методика криотерапии

Суть криотерапии заключается в воздействии на патологические ткани низкими температурами – жидким азотом.

Для проведения криотерапии используется зонд с насадкой, хладагент проникает к новообразованию и ликвидирует его.

Несмотря на то, что криотерапия является бескровным способом, так можно повредить не только патологические, но и здоровые ткани.

Такое удаление проводится при амбулаторном лечении, восстановление более длительное. Несколько дней после криотерапия женщину беспокоят выделения из влагалища.

Лазерное удаление кисты шейки матки

При удалении лазером на образование воздействуют низкочастотным излучением, что минимизирует возможность травмирования здоровых участков.

Лазеротерапия бескровна, причем лазер оказывает коагуляционный и противовоспалительный эффект.

Такой способ используется для нерожавших пациенток, так как после него рубцов практически не остается.

Но, лазерное удаление категорически противопоказано женщинам со злокачественными новообразованиями.

Удаление кисты путем прижигания

Прижигание (электрокоагуляция) выполняется в 2 подхода:

  1. обнажается и обрабатывается антисептическими средствами вагинальная часть шейки матки;
  2. образование пунктируется и удаляется его содержимое.

Прижигание выполняется практически без боли, все зависит от опытности врача. Вмешательство длится не более нескольких минут, в зависимости от количества удаляемых образований.

После прижигания образования пациентка наблюдается в больнице, если осложнений нет – ее отпускают домой. Первые дни могут наблюдаться выделения сукровицы, которые с каждым днем сменяться на слизистую консистенцию. Полное восстановление наступает уже спустя 2 недели.

Ножевое удаление

Лапаротомия и лапароскопия для удаления ретенционной кисты используется достаточно редко, а именно:

  • при развитии абсцесса;
  • при новообразовании большого размера;
  • при воспалении новообразования и его наполнении гноем.

Процедура проводится с 6 по 11 день менструального цикла, а также при отсутствии воспаления.

Восстановление после ножевого удаления занимает больше времени, так как в ходе процедуры рассекаются здоровые ткани и мышцы. При этом возможно проникновении инфекции и открытие кровотечения, поэтому после вмешательства пациентке назначают антибиотики.

Также минусом ножевого удаления является образование грубого рубца, что нарушает эластичность шейки матки. При этом в будущем пациентке может быть показано кесарево сечение.

Отзывы

Ярослава, 27 лет

Я обнаружила у себя кисту сама. Долго мучил дискомфорт, решила провести само обследование и нащупала образование пальцем. Сразу же обратилась к гинекологу. Врач сказала, что это нормальное явление, особенно у рожавших женщин (сыну моему 6 лет). Рекомендацией врача было забудь о проблеме и не накручивать себя. Не поверите, но успокоившись, меня проблема действительно перестала беспокоить.

Жанна, 23 года

Мы с мужем уже более года пытаемся забеременеть…все никак. Решив обследоваться у врача, мне был поставлен диагноз «ретенционная киста шейки матки». Несмотря на то, что образование одно и не превышает в размере 1 см, мы до сих пор не можем обзавестись малышами. Врач советует удалять образование.

Светлана, 34 года

О том, что у меня есть кистозное образование после рождения дочери, я узнала на обследовании у гинеколога, когда вставала на учет в связи со 2 беременностью. Так как во время беременности кисты трогать не стоит, лечение не проходила. После рождения сына оказалось, что во время родов образование у меня лопнуло само. Но, к сожалению, через 2,5 года проблема образовалась снова, правда в другом месте.

Полезно узнать:

endometriy.com

Ретенционные и наботовы кисты на шейке матки: причины, симптомы и лечение

Автор Мария Семенова На чтение 16 мин. Опубликовано

Киста — это наличие образования в области шейки матки, являющегося патологическим. Представляет полостное образование, имеющее тело и заполненное жидким содержимым.

  1. Строение стенки может быть различным, в некоторых случаях это гладкое плотное образование, но иногда может быть представлено изменённой выстилкой с внутренними наростами или имеющим несколько полостей.
  2. Содержимое также различно, чаще всего это гомогенная жидкость, иногда она включает кровь или взвесь из клеточного состава.

Подобные характеристики будут индивидуальны для каждого образования и зависят они от фактора, который привёл к их формированию, а также от длительности существования.

Также индивидуален и размер кисты, в некоторых случаях он остаётся неизменным, но в большинстве случаев склонен к росту или наоборот уменьшению. Некоторые из кист склонны к злокачественному перерождению, что приводит к угрозе жизни.

Причины возникновения кисты на шейке матке

Вопрос о том, откуда появляются кисты на шейке матки начинает волновать женщин после того, как врач сообщает ей о их наличии. При этом следует отметить, что встретиться образования могут почти у каждой женщины в течении жизни.

Причины:

  • Первоначальной причиной возникновения кист на шейке матки является воспалительный процесс. Он развивается в результате дисбактериоза во влагалище, инфицирования вирусом папилломы человека и т.д. Чаще всего кисты являются последствием сформированных эрозий.
  • В некоторых случаях причиной развития кисты шейки матки является дисплазия, она возникает из-за нарушения архитектоники клеточного состава. В результате строение клеток, лежащих ниже цилиндрического или многослойного плоского существенно меняется.
  • Подобный механизм происходит и при лейкоплакии шейки матки, когда роговые клетки препятствует полноценному опорожнению желёз.
  • В некоторых случаях на начальных этапах злокачественного поражения могут встречаться кисты на шейке матки, но это достаточно редкий случай.
  • Ретенционные кисты могут появляться после лечения эндометриоза или на месте бывших эндометриодных кист шейки матки.
  • Наиболее частыми причинами формирования ретенционной кисты являются травматические воздействия на данный участок репродуктивных органов. Это может быть последствие внутриматочного вмешательства, например, выполнение медицинского аборта, а также диагностического выскабливания полости матки. В некоторых случаях причиной травматизации выступают повреждения шейки матки в процессе естественных родов. Иногда это бывают непосредственные разрывы или же неправильно сопоставленные и зашитые края.
  • Воспалительные процессы, связанные с наличием специфической инфекции, такой как хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, сифилис и т.д. приводят в последствии к развитию ретенционных кист.
  • В некоторых случаях они могут появляться при атрофических процессах слизистой оболочки, а также нарушении функционирования вырабатывающих секрет желёз.

Виды кист на шейке матки

Делятся на два вида:

  • Наботова киста — это округлое образование в области шейки матки. Данное образование является результатом закупорки выводного протока наботовой железы. В норме данная железа является образованием, которое вырабатывает секрет в просвет цервикального канала или влагалища. Часто она имеет небольшие размеры и в большинстве случаев протекает абсолютно бессимптомно. Преимущественно является случайной находкой гинеколога или врача ультразвуковой диагностики.
  • Ретенционная киста — это образование, которое относится к истинным. Формируется в области шейки матки при нарушении оттока из экзокринных желёз. Одной из разновидностей данных образований является наботова киста. На шейке матки данные образования чаще всего формируются из-за наличия воспалительного процесса. В некоторых случаях они могут достигать достаточно больших размеров, что приводит к появлению патологических симптомов у женщины, и поэтому иногда требуют применения мер лечения.

Симптомы

Признаки наботовых кист

В большинстве случаев женщины даже не догадываются о наличии кисты, следовательно, протекает она абсолютно бессимптомно. Это происходит больше чем у 90% всех женщин с наботовыми кистами.

В некоторых случаях можно выявить следующие симптомы:

  • Спонтанное появление в области половых органов или на белье прозрачных или чаще прозрачно-желтоватых выделений. Возникать они могут на фоне абсолютного спокойствия или спустя некоторое время, а также во время полового акта и т.д. Реже выделения могут иметь примесь сукровицы, это связано с тем, что особенно при больших размерах кисты происходит разрыв небольшого поверхностного капилляра, который в последствии быстро прекращает кровить.
  • Иногда может появляться дискомфорт во время полового акта или манипуляций в полости влагалища. Обычно, подобная картина возникает из-за большого количества сформированных на шейке кист. Прорываются они почти бессимптомно, в течение нескольких минут могут быть ощущения боли или жжения.
  • При большом размере кисты или же близком расположении сосудов может возникнуть незначительное кровотечение, которое женщина и врач начинают воспринимать за менструальные проявления, связанные с нарушением работы яичников.
  • При наличии воспалительного процесса во влагалище и одновременном разрыве наботовой кисты на шейке матки иногда формируется воспалительный процесс. Проявляется он появлением тянущих болей в нижних отделах живота, усилении выделений, резкой болью при половом акте и т.д. Наиболее опасно повышение температуры тела. Это будет свидетельствовать о генерализации воспалительного процесса.
  • При большом размере кисты и манипуляциях во влагалища женщина может самостоятельно почувствовать изменение строения шейки, появление объемного образования и т.д.

Признаки ретенционной кисты

Ретенционная киста, в отличие от наботовой имеет большее количество симптомов. Во многом это связано с возможным достижением большого размера образования. Иногда подобные размеры препятствуют сохранению нормального строения шейки матки и способствуют нарушению оттока из цервикального канала.

При небольшом размере образования может не быть наличия симптомов, но по мере их увеличения они появляются:

  • Начинаться все может с появления дискомфорта во влагалище, возникает он как в покое, так и в особенности при половой жизни или влагалищных манипуляциях.
  • Постепенно появляется боль во время менструаций, это связано с тем, что цервикальный канал может быть закрыт и через просвет не проходит отделившаяся слизистая полости матки и кровь, матка увеличивается в объеме из-за растяжения и воздествует на болевые рецепторы. Также менструация может стать более длительной, причиной тому неполное опорожнение матки.
  • Появляется дискомфорт или боль во время акта дефекации, а также мочеиспускания, или же императивные позывы. Возникают они из-за давления образовавшейся кисты на рядом расположенные органы вследствие тесного анатомического расположения.
  • При нарушении ее целостности женщина обращается к специалисту с жалобами на боль и дискомфорт во влагалище. Характер боли может быть не столь выраженным, как например жжение из-за раздражения выделениями повреждённой слизистой оболочки.

Диагностика

Многих женщин интересует вопрос о том, как выявить кисты шейки матки и что для этого нужно сделать.

В действительности выявить кисты на шейке матки почти всегда достаточно просто:

  • В основном для этого хватает осмотра гинеколога. После того, как он обнажит шейку матки в зеркалах, при хорошем освещении он выявит на ней округлые образования, в некоторых случаях множественные. Бывают ситуации, что визуально кажется, что киста одиночная, а это могут быть слившиеся между собой мелкие образования. Визуально они могут казаться прозрачными или с наполненным желтоватым содержимым. На стенке иногда видны сосуды, которые могут иметь ветвистый вид. Это не является вариантом патологии, просто идёт приспособление растянувшейся стенки к увеличению объема кисты. Дна образования визуально не видно, оно уходит вглубь шейки матки.
  • Ещё одним способом диагностики кист на шейке матки является метод кольпоскопии. Именно он позволяет дифференцировать обычную наботову кисту шейки матки от эндометриоидных образований или опухолевидных разрастаний. Стенки ее тонкие, и при увеличении кольпоскопа хорошо просматриваются. В данном случае для диагностики не требуется применения расширенной кольпоскопии, так как окрашивание растворами не даёт представления о клинической картине. Иногда, именно с помощью кольпоскопии можно отдифференцировать наботову кисту шейки матки от полипа.
  • Лабораторные методы диагностики не применяются, так как не несут в себе никакой информации о образовании.
  • Но при этом существует метод, который может с легкостью определить образования, особенно в тех случаях, когда визуализация затруднена или не даёт точного представления о кистах шейки матки – это ультразвуковое исследование. Способ является не инвазивным и не представляет угрозы для здоровья женщины, так как считается достаточно безопасным. Он позволяет не только выявить кисты, но также указать преимущественное расположение, определить размеры и возможный сообщающийся кровоток, что играет большую роль в дифференциальной диагностике.

Последствия

Несмотря на то, что данный вид образований не склонен к малигнизации следует тщательно относиться к сохранению своего здоровья. Женщинам, кому врач сообщил о наличии кисты на шейке матке необходимо уточнить о возможной причине ее формирования.

И при сохранении данного фактора постараться заняться лечением для того, чтобы избежать образования новых кист. И следует помнить, что при сохранении процесса, который воздействовал, может происходить рост уже сформированного образования.

Среди основных последствий сохранения кист следует выделить:

  • Появление кровянистых выделений из половых путей, которые не будут зависеть от менструального цикла. Выделение прозрачного или желтоватого содержимого, иногда имеющего неприятный запах.
  • Наличие дискомфорта, болевого симптома.
  • Изменение характера менструального цикла, появление альгодисменореи или менометрорагии из-за недостаточно хорошего оттока крови или плохого сокращения полости матки.
  • Развитие генерализованного воспаления из-за проникновения инфекции в разорвавшуюся кисту.
  • При разрыве большого образования возможна деформация органа и в последствии формирование рубцовой ткани, что может вести к нарушению процесса естественных родов и т.д.
  • В самых редких случаях возможна малигнизации кисты.

Лечение

Лечение кист включает сразу несколько этапов обязательным из которых является и устранение первоначальной причины, которая повлияла на ее формирование:

  • В большинстве случаев это противовоспалительная терапия с возможным исключением специфических инфекций.
  • В случае наличия эрозии или дисплазии рекомендована терапия, направленная на удаление патологического очага.
  • При лейкоплакии или дисгормональных нарушениях требуется коррекция гормонального фона.

Удаление кисты шейки матки

В случае, если наличие кисты шейки матки сопровождается какими-либо симптомами, то врач в большинстве случаев предлагает использовать хирургический метод с целью удаления образования.

Многие специалисты практикуют возможность удаления образований посредством обычного прокола. В результате они опорожняют полость, которая может мешать женщине или вызывать другие симптомы и чаще назначают антибактериальные свечи с целью предотвращения присоединения воспаления в поражённую область.

Но, в большинстве случаев данный метод не позволяет пациентку полностью избавить от патологии, связано это с тем, что капсула кисты по-прежнему остаётся на шейке матки и существует высокая вероятность повторного развития патологии.

Именно поэтому многие врачи добиваются при хирургическом лечении полного высушивания капсулы, чтобы в данной железе и рядом расположенной не создавалось препятствия к оттоку образующегося секрета.

После лечения обязательно требуется применение антибактериальных средств, так как они предотвратят развитие в области оперативного вмешательства патогенных возбудителей.

Показаниями к хирургическому лечению кист в области шейки матки являются:

  • Развитие болевого синдрома после нарушения ее целостности, а также наличие кровянистых выделений вне периода менструации из половых путей, при условии отсутствия патологии со стороны матки и яичников.
  • Появление выраженного дискомфорта в области влагалища при половом контакте, акте дефекации и мочеиспускании, а также в состоянии покоя.
  • Присоединение инфекции, клиника воспалительного процесса в кисте, ее нагноение.
  • Выраженный болевой синдром во время менструации при перекрытии просвета цервикального канала.
  • Диагноз бесплодия при большом размере кисты в области шейки матки.
  • В некоторых случаях удаление специалист может провести при желании женщины избавиться от данного образования.

Удаление путём прижигания кисты

Это достаточно старый, но при этом эффективный метод:

  1. Осуществляется несколькими способами, среди которых может быть медикаментозное прижигание посредством нанесения химических средств на патологический очаг. Это могут быть растворы кислот, которые также используют для лечения кондилом на слизистых оболочках. А также методом воздействия на область высокой температурой — диатермокоагуляция.
  2. Подобные методы являются достаточно безопасными и при этом малотравматичными. Риск развития побочных эффектов минимален, и за счёт этого его рекомендуется использовать женщинам, которые планируют беременность.

После процедуры на поверхности шейки матки не остаётся выраженных дефектов и развития рубцовой ткани. Также в течение быстрого времени наступает эпителизация фрагмента.

Удаление кисты радиоволновым методом

Это один из самых современных способов удаления кист в области шейки матки.

Но при этом он получил широкую популярность за счёт того, что для пациентки нет никаких неприятных и болевых ощущений, а область вмешательства очень быстро становится незаметной.

Преимуществом радиоволнового лечения является отсутствие формирования рубцовой ткани, что особенно важно для женщин, у которых планируются роды через естественные родовые пути.

Метод заключается в воздействии на ткань высокочастотной волны, которая действует по типу ножа, но при этом не оставляет на поверхности кровотечений и изменений, так как одномоментно происходит и коагуляция.

Подобные операции в настоящее время возможны не во всех лечебных учреждениях из-за высокой стоимости данного аппарата, что делает метод в некоторых случаях труднодоступным. Осложнения встречаются крайне редко, и как правило, возникают из-за проведения процедуры при наличии противопоказаний.

Методика криотерапии

Метод более распространённый по сравнению с радиоволнами, но при этом достаточно давно используемый и зарекомендовавший себя в гинекологической практике для лечения многих патологических состояний на шейке матки.

Суть заключается в воздействии на поражённую область жидким азотом, который в норме имеет очень низкую температуру.

Метод представляет удобство в том, что при проведении процедуры удаления женщина не испытывает болевого воздействия, а значит находится в спокойном психологическом состоянии. Это происходит из-за того, то данная низкая температура одномоментно уничтожает болевые рецепторы в области очага поражения.

Моментального удаления кисты в данном случае не происходит, вначале наивней появляется струп белого или серого цвета, который в течение нескольких дней полностью отпадает, может сопровождаться появлением незначительных светлых выделений, что будет являться нормой. Уже через несколько месяцев наступает полная нормальная эпителизация. В очаге формируется негрубый рубец.

Лазерное удаление кисты шейки матки

Данная методика также подразумевает наличие специального аппарата, который также называется и лазерным ножом.

Метод заключается в том, что под воздействием специального излучения происходит отсечение ткани на необходимом участке.

Одномоментно удалением ткани происходит и остановка кровотечения, что в дальнейшем способствует более быстрому заживлению и минимальному риску развития послеоперационных осложнений.

В настоящее время большую популярность он получил за счёт отсутствия контакта аппарата с поверхностью кожи. Это существенно снижает риск возможного инфицирования, особенно тех случаях, когда дезинфекция не осуществляется должным образом.

Время проведения процедуры минимально, поэтому женщина переносит его достаточно спокойно. Также есть возможность точного удаления тканей, что позволяет не травмировать рядом расположенные здоровые.

Ножевое удаление

Данный метод в настоящее время почти не применяется, осуществляется он в тех учреждениях, где нет необходимой аппаратуры или навыка ее владения специалистом.

Метод отличается высокой травматичностью тканей и высоким риском развития рубцовых изменений, а также воспалительного процесса.

Кроме того, для женщины процедура может оказаться крайне болезненной, что потребует использования способов местного обезболивания.

Заключается он в иссечении кисты с помощью скальпеля. При этом существует высокая вероятность возможного развития кровотечения из-за высокой степени кровоснабжения шейки матки. И подразумевает последующее наложение шовного материала.

Метод применяется как мера необходимости, поэтому по возможности следует воспользоваться другим более атравматичным способом удаления кисты шейки матки.

Народное лечение

Способы народной медицины:

  • Отвар боровой матки. Данное растительное средство широко применяется в лечении различных гинекологических патологий. Связано это с механизмом действия растения на репродуктивную систему. Основной из которых это оказание противовоспалительного эффекта, а также восстановление гормонального дисбаланса. Для того, чтобы приготовить полученный отвар требуется залить сухую траву боровой матки в горячей воды. Готовить его нужно из соотношения 15 грамм травы с 200 мл воды. Подобную смесь можно оставить в кружке или же убрать в термос и оставить либо до момента остывания, в случае сохранения в термосе нужно продержать ее 2-3 часа. Употреблять его следует по 30 мл трижды в день. Курс терапии должен быть длительным, в среднем он занимает 3-4 недели. Но приём боровой матки имеет свои особенности, так как за несколько дней до менструации и после неё следует прекратить приём. Противопоказаний к приёму почти нет.
  • Настойка золотого уса. Данное растение широко распространена в качестве средств народной медицины, в том числе и гинекологии. Для приготовления следует взять ветки золотого уса и предварительно их очистить, нарезать на фрагменты длиной по 3-4 см. Стебли укладываются в банку различного объема, при этом лежать они должны не слишком плотно по отношению друг к другу. Далее их заливают спиртовым раствором, это может быть либо водка или же этиловый спирт в концентрации 70%. Смесь закрывают полиэтиленовой крышкой и оставляют в темном прохладном месте на протяжении трёх недель, для того, чтобы раствор мог настояться содержащимся в стеблях соком. По истечении положенного времени раствор можно употреблять. Перед началом приема ее обязательно процеживать смесь, можно оставить их для дальнейшего настаивания. В случае, если употребляется она не полностью, то можно добавлять небольшое количество спирта. Употребляется настойка в объеме 30 капель в течение двух раз в день. Курс терапии может быть 1-2 недели. Иногда, его можно повторить спустя некоторое время. Метод имеет ограничение к приёму из-за наличия спирта в составе. При настаивании на водной основе полезных веществ в ней содержаться будет гораздо меньше.
  • Положительный эффект при лечении кисты шейки матки оказывает смесь из тысячелистника, ноготков, а также коры дуба. Из полученных ингредиентов готовят смесь. Для этого нужно смешать данные растительные компоненты в равных пропорциях, при этом в среднем это 15 грамм или одна столовая ложка каждого из них. Смесь заливают горячей водой и оставляют для настаивания. Объём воды должен составлять не менее одного литра. При необходимости смесь можно подогреть на огне доведя до кипения. После этого ее следует остудить и уже при комнатной температуре процедить. Употребляют полученный раствор в течение суток, можно разделить на несколько приемов пищи или же употреблять в течение всего дня в небольшом объеме. Курс терапии в среднем составляет 30 дней, при необходимости его можно повторить после месячного перерыва.

Профилактика

Меры, направленные на предотвращение развития кист шейки матки достаточно широки. Соблюдение основных правил позволит не только избежать появления кист на шейке матки, но и предотвратит появление опасных для жизни заболеваний, таких как рак шейки матки, дисплазии, лейкоплакии и т.д.

Для этого следует:

  • Избегать появления воспалительных заболеваний в области шейки матки и влагалища. Для этого нужно соблюдать правила личной гигиены, следить за предохранением от инфекций, передающихся половым путём и т.д.
  • При выявлении патологии со стороны шейки матки требуется немедленно начать лечение, чтобы предотвратить развитие необратимых изменений со стороны слизистых оболочек.
  • Избегать нарушений гормонального фона.
  • При выявлении признаков эндометриоза, который может перейти на шейку матки требуется как можно быстрее начать лечить патологию.
  • Регулярно проходить осмотр у специалиста с целью забора цитологического материла для последующего исследования, а также осмотра шейки матки посредством кольпоскопии.

Следует сделать вывод, что кисты шейки матки требуют не только лечения, но и выяснения причины, из-за которых они формируются.

Отзывы

Отзывы женщин:

woman-centre.com

Ретенционные кисты шейки матки | Компетентно о здоровье на iLive

Диагностика ретенционных кист шейки матки

Диагностические процедуры не вызывают никаких затруднений. Первым делом проводится стандартный осмотр женщины с использованием специальных зеркал. При подозрении на наличие кисты, врач направляет пациентку на дополнительные исследования. Диагностика ретенционной кисты шейки матки подразумевает сдачу общего анализа крови и мочи. Благодаря ним можно определить количественный состав основных компонентов в «сырье». Увеличение числа лейкоцитов указывает на развитие воспалительного процесса.

В дополнении сдается анализ крови на ЗППП, гормоны и онкомаркеры. Необходимо исключить вероятность развития злокачественного новообразования. Обследованию поддается и микрофлора шейки матки. Цитологическое и гистологическое исследование направлено на изучение частички тканей, полученных из очага воспалительного процесса. Вместе с этим проделывается УЗИ органов малого таза.

Все диагностические меры направлены на определение основной причины, по которой развилась киста. Ведь в большинстве случаев это связано с наличием гинекологической патологии и ее осложненным течением.

[20]

Анализы

Перед тем как назначить качественное и правильно лечение, необходимо пройти ряд диагностических исследований. Благодаря анализам крови и мочи можно узнать о первопричинах данного процесса и выявить возможные осложнения.

Первым делом необходимо взять мазок. Это позволит опровергнуть/подтвердить вероятность наличия предопухолевых изменений. В большинстве случае необходима биопсия шейки матки. Она позволит уточнить предварительно поставленный диагноз.

Женщине придется сдать анализы на инфекции, которые передаются половым путем. Берется мазок из наружного зева шейки матки. Это позволит определить ее флору.

По результатам анализов будет ясно, по какой причине возникла киста и каким образом ее необходимо удалять. Однако для постановки правильного диагноза необходимо прибегнуть к помощи дифференциальной и инструментальной диагностики.

[21], [22]

Инструментальная диагностика

Особое место отводится ультразвуковому исследованию. В инструментальной диагностике УЗИ занимает одно из самых ведущих мест. Назначают его практически в 100% все случаев. Естественно, при необходимости УЗИ сочетается с другими не менее эффективными диагностическими методами. К их числу относят: кольпоскопию, мазки из влагалища и осмотр органов малого таза.

УЗИ позволяет выявить любые отклонения, в том числе и изменения в структуре тканей шейки матки. Действие данного метода направлено на отслеживание кровоснабжения органов малого таза, их размеры и наличие новообразований.

УЗИ шейки матки практически ничем не отличается от УЗИ самой матки. При осмотре на низ живота женщины наносится специальный гель, после чего туда перемещается специальный датчик. Если есть возможность сделать трансвагинальное обследование, органы малого таза изучают изнутри. Данный способ применяют в том случае, если наружное УЗИ не позволило получить точной картины происходящего. При подозрении на наличие кисты ультразвуковое исследование является обязательным.

Дифференциальная диагностика

Диагностические меры по выявлению кисты направлены на определение причины, по которой она возникла и на подтверждение основного диагноза. Дифференциальная диагностика включает в себя исследование крови и мочи на предмет наличия лейкопении. Повышенное количество лейкоцитов указывает на развитие воспалительного процесса.

Вместе с этим проводится исследование крови на гормоны и онкомаркеры. Это позволит исключить предопухолевые изменения в шейке матки. Помимо исследования крови берется мазок на флору. Это особо важно в том случае, если женщина не имеет постоянного партнера.

Если в ходе визуального осмотра была обнаружена киста, для подтверждения ее доброкачественности проводится цитологическое и гистологическое исследование. Они направлены на изучение кусочка материала из очага воспалительного процесса. На основе дифференциальной и инструментальной диагностики можно ставить точный диагноз.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

ilive.com.ua

Ретенционная киста на шейке матки

Каждая женщина тщательно следит за здоровьем своей репродуктивной системы, но многие представительницы прекрасного пола сталкиваются с таким распространенным гинекологическим заболеванием, как ретенционная киста на маточной шейке.

Ретенционная киста на шейке матки – это новообразование доброкачественного характера, формирующееся на месте секреторных органов. Появление данной патологии происходит по причине того, что любая железа в женском организме может при определенных условиях превратиться в кистозную структуру. И железы маточной шейки не являются исключением.

Механизм появления ретенционных кист

В полости влагалищной части матки может протекать воспалительный процесс, который приводит к закупорке выводных протоков. Это становится причиной появления закрытых и расширенных желез, в которых скоплено большое количество выделяемого секрета и которые с течением времени значительно увеличиваются в своих размерах. Именно они и получили название ретенционных кист.

По сути, ретенционная киста на шейке матки представляет собой клеточную структуру, в полости которой находится слизистое содержимое. Данный секрет вырабатывается наботовой железой и скапливается внутри кисты по причине закупорки выводного протока. Процесс оттока вещества нарушается, оно активно накапливается в железистой капсуле, провоцируя увеличение ее размеров.

ВАЖНО! Ретенционные кисты могут быть единственными или множественными, в большинстве случаев они располагаются во влагалищной части маточной шейки. Новообразования могут разрастаться внутрь миометрия или наружу, в просвет органа.

Разновидности ретенционных кист

Ретенционные кисты на шейке матки имеют несколько разновидностей, каждая из которых отличается своими характерными симптомами. Также заболевание может иметь свои особенности в зависимости от причины развития и характера развития патологии.

Основные типы новообразований:

  • врожденные – обнаруживаются даже у новорожденных девочек и связаны с патологиями в развитии желез цервикальной секреции;
  • приобретенные – диагностируются во взрослом возрасте и имеют другие причины возникновения.

Также кисты на шейке матки подразделяются на множественные и единичные. Как становится понятно из названия, при единичной форме заболевания формируется только одно новообразования или 2-3, но на большом расстоянии. Множественные кисты располагаются на обширном участке маточной шейки или сливаются между собой.

Причины появления ретенционных кист

Основные причины появления ретенционных кист на поверхности шейки матки связаны с острыми или хроническими заболеваниями женской репродуктивной системы. Важно помнить, что данная патология не передается в результате сексуального контакта или по наследству.

Наиболее распространенные причины новообразований:

  • Гинекологические болезни, связанные с воспалительными процессами.
  • Халатное отношение к соблюдению правил личной гигиены.
  • Несоблюдение гигиены между партнерами во время секса.
  • Частая смена половых партнеров, которая приводит к смене нормальной микрофлоры влагалища.
  • Множество беременностей вне зависимости от их финала.
  • Травмирование шейки матки в результате родов, абортов, различных хирургических манипуляций.
  • Неправильное введение внутриматочных спиралей.
  • Врачебные ошибки при проведении диагностических мероприятий.

ВАЖНО! Ретенционная киста маточной шейки не оказывает негативного воздействия на процесс естественной родовой деятельности и не становится препятствием для нормальной беременности. Кроме того, такие новообразования никогда не приобретают злокачественный характер.

Симптомы ретенционной кисты

На протяжении длительного периода времени ретенционные кисты на шейке матки никак себя не проявляют и не имеют ярко выраженных признаков. В большинстве случаев такие новообразования диагностируются во время профилактических гинекологических осмотров.

В некоторых случаях могут проявляться следующие симптомы заболевания:

  • появление мажущих кровянистых выделений в перерыве между месячными;
  • боли в нижней части живота;
  • неприятные, болезненные ощущения во время сексуального контакта.

Такая клиническая картина возникает редко, в большинстве случаев женщина и не подозревает о развитии гинекологической патологии. Ее можно обнаружить при проведении УЗИ – визуально киста на маточной шейке выглядит как уплотнение белесого цвета.

Лечение ретенционной кисты шейки матки

Лечение новообразований на поверхности маточной шейки проводится при помощи хирургического вмешательства. Для удаления кисты используются самые инновационные и безопасные техники:

  1. применение лазерного луча – один из наиболее действенных и безопасных методов, который отличается минимальным риском травматичности и коротким восстановительным периодом;
  2. диатермокоагуляция – обработка деформированного участка эпителия электрическим лучом;
  3. криодеструкция – действие на воспаленный участок тканей посредством жидкого азота;
  4. электрокоагуляция – устаревший метод, который представляет собой прижигание кисты;
  5. радиоволновая терапия – удаление новообразования при помощи радиоволн.

Наиболее эффективный и оптимальный метод лечения в каждом конкретном случае подбирает только врач. При выборе наиболее подходящей техники удаления кистозного образования врач обязательно учитывает тот факт, рожала уже пациентка или нет, а также планирует ли она в будущем иметь еще детей.

После оперативного удаления кистозного образования проводится лекарственная терапия с назначением противовоспалительных и антибактериальных лекарственных препаратов. Среди медикаментозных средств чаще всего предпочтение отдается следующим:

  • Антибиотики широкого спектра действия – Цефтриаксон, Метрогил, Кетоконазол, Амоксициллин, Эритромицин.
  • При необходимости обезболивающие лекарства – Нурофен, Диклофенак.
  • Противовоспалительные препараты – Виферон, Генферон, Кипферон.
  • Суппозитории – Депантенол.
  • Применение иммуномодуляторов и поливитаминных комплексов.

С целью профилактики возникновения рецидивов ретенционных кист на шейке матки применяются различные методы физиотерапии, гомеопатические препараты. Дополнительно могут использоваться оральные контрацептивы комбинированного типа – Диане 35, Регулон, Жанин, Ярина.

Женщине необходимо предельно внимательно относиться к гигиене половых органов, а также здоровью репродуктивной системы в целом. Также нельзя забывать о регулярных профилактических осмотрах у гинеколога.

Ретенционные кисты на маточной шейке практически никогда не перерождаются в злокачественные опухоли, но могут иметь весьма негативные последствия для женского организма. Они могут стать причиной серьезной анемии, бесплодия, регулярного самопроизвольного прерывания беременности, постоянных болей в нижней части живота, заметного ухудшения качества сексуальной жизни. Поэтому при обнаружении первых признаков заболевания репродуктивной системы необходимо обратиться к гинекологу.

Видео: что такое ретенционная киста?
Видео: шейки матки наботовы кисты. Удаление наботовых кист
Видео: лапароскопическое удаление кисты
Видео: киста шейки матки

sheika-matka.ru

следствием каких состояний являются, лечение, прогнозы

На патологически измененной шейке матки происходит смещение границ нормальной эпителиальной выстилки. Поэтому при заживлении дефекта и активном делении клеток может произойти закупорка специфических желез и сформироваться ретенционная киста шейки матки. Это доброкачественное новообразование, которое может встречаться у женщин любого возраста и обычно сочетается с другой патологией цервикса.

Причины появления ретенционных кист

В норме влагалищная часть шейки матки покрыта многослойным плоским эпителием, в котором отсутствуют железы. Цервикальный канал выстилает цилиндрический эпителий, содержащий большое количество протоков желез. Они вырабатывают слизистый секрет, формирующий пробку в цервиксе, защищающую полость матки от контакта с содержимым влагалища. Но под влиянием некоторых факторов может происходить смещение границы цилиндрического эпителия на наружную часть цервикса.

Единичная киста шейки матки может развиться при следующих состояниях:

  • воспаление шейки матки, которое вызывает инфекция, передающаяся половым путем, неспецифическая микрофлора, ведет к травмированию эпителия, его активному слущиванию и замещению новым;
  • эктопия – доброкачественное изменение на шейке матки, которое в норме может наблюдаться у молодых нерожавших женщин до 22 лет, в более позднем возрасте – результат гормональных изменений, травм цервикса;
  • любые травмы цервикса, которые возникают при многократных абортах, выскабливаниях, других манипуляциях, требующих расширения цервикального канала, иногда виноваты роды, которые привели к разрывам шейки;
  • гормональные перестройки создают условия для нарушения деления эпителия, изменения его расположения.

У женщин в период климакса также могут возникать ретенционные новообразования шейки матки. Из-за недостатка эстрогенов, развивается атрофия эпителия влагалища и шейки матки, теряются защитные свойства. Для позднего возраста характерны множественные ретенционные кисты шейки матки, которые сочетаются с другими заболеваниями, вызванными нарушениями гормонального фона. Это могут быть лейкоплакия или гипоплазия цервикса.

Чаще всего наблюдается сочетание нескольких факторов. После смещения зоны стыка двух типов эпителия на поверхность цервикса, снижаются его защитные свойства. Шейка может легко прожаться неспецифической микрофлорой, присоединяется воспаление. Если женщина не использует барьерные методы контрацепции, часто меняет половых партнеров, то риск ИППП возрастает.

Зона перехода многослойного эпителия в плоский нестабильна, в ней продолжаются процессы пролиферации. На поверхности происходит разрастание клеток, которые могут наползать на просвет желез, если цилиндрический эпителий не успевает редуцироваться. Нарушается отток слизи, она постепенно заполняет протоки, расширяет их. На влагалищной порции шейки формируются небольшие белесые выпячивания. В некоторых случаях они могут самостоятельно опорожняться, но чаще всего длительно сохраняются и не причиняют беспокойства.

Какие заболевания сопутствуют ретенционным кистам

Признаки ретенционных кист шейки матки не появляются на неизмененных тканях. Им предшествуют другие патологические изменения, которые нарушают нормальное строение эпителия. Чаще всего наблюдаются следующие процессы:

  • эрозия – доброкачественный процесс, при котором поражается многослойный эпителий, часто является следствием инфекции, передаваемой половым путем, химического ожога или травмы;
  • эктропион – физиологическое состояние у молодых женщин, изменение расположения тканей без признаков воспаления, но возможно вторичное инфицирование;
  • цервицит – воспаление шейки матки, вызванное специфическими или неспецифическими возбудителями;
  • лейкоплакия – патологический процесс, при котором происходит ороговение эпителия, чаще всего связана с гормональными и иммунными нарушениями.

Симптомы ретенционных новообразований могут появляться у женщин с другими гинекологическими патологиями. Миома, эндометриоз, гиперплазия эндометрия связаны с изменениями гормонального фона, что влияет на состояние влагалища, деление эпителия.

Ретенционная киста шейки матки при беременности также является следствием гормональных изменений, снижения местного иммунитета, которое возникает из-за избытка прогестерона. Неспецифическая условно-патогенная микрофлора может начать размножаться, что приводит к цервициту, изменению строения эпителия. Но серьезной опасности ретенционные кисты для беременных не представляют.

Симптомы ретенционных кист

Часто ретенционные кистозные полости небольшого размера являются случайной находкой при плановом осмотре или обращении женщины к гинекологу с жалобами на другие заболевания. Кисты, которые протекают без воспалительного компонента, не дают видимых симптомов.

В остальных случаях могут беспокоить слизисто-гнойные выделения из половых путей, которые появляются в любое время менструального цикла. Иногда на фоне цервицита развивается вагинит, воспаляется вульва. Выделения попадают на слизистую преддверия влагалища, вызывают зуд и жжение.

Мелкие множественные или единичные ретенционные кисты не влияют на качество половой жизни, способность к зачатию или течение беременности. Но крупные новообразования могут деформировать шейку матки, вызывать неприятные ощущения вовремя секса. Иногда появляются тянущие боли внизу живота, которые отдают в поясничную область.

Вероятные осложнения болезни

Тяжелые осложнения не характерны для ретенционных кист. Но при сочетании их с инфекциями, предающимися половым путем, есть вероятность длительного хронического течения болезни. Содержимое ретенционной кисты богато питательными веществами, является идеальной средой для сохранения микроорганизмов. Поэтому там часто обнаруживают хламидий, гонококков, трихомонад.

При отсутствии лечения, кисты становятся резервуаром для хронической инфекции. Женщина может пытаться лечить хроническое воспаление влагалища, но оно будет постоянно рецидивировать из-за наличия резервуара с микроорганизмами. Инфицированные ретенционные кисты увеличивают вероятность восходящего распространения возбудителей. Поэтому они часто сочетаются с эндометритом, аднекситом или оофоритом.

У женщин с большим количеством половых партнеров высока вероятность заражения вирусом папилломы человека онкогенного типа. Из-за нестабильности зоны трансформации эпителия вокруг кистозных образований активное деление ВПЧ приводит к нарушению строения нормальных клеток, появлению атипии. В тканях вокруг кисты может развиваться дисплазия, которая является предраковым состоянием. В запущенных случаях диагностируется рак шейки матки.

Основные направления диагностики ретенционных новообразований

Ретенционные кисты выявляют при гинекологическом осмотре. Они выглядят как единичные или множественные узелки на поверхности шейки, близко расположенные к наружному зеву. Цвет кист чаще бледно-розовый или белесый, иногда с желтоватым оттенком. После присоединения воспаления, поверхность вокруг них выглядит покрасневшей, а сами новообразования визуально могут напоминать преинвазивный рак. Поэтому при обнаружении патологического образования требуется тщательная диагностика.

Во время гинекологического осмотра берется мазок на степень чистоты влагалища, чтобы исключить наличие воспаления. Изменения в нем могут отсутствовать, но чаще всего выявляются признаки воспаления:

До назначения лечения, рекомендуется обследование на инфекции, передающиеся половым путем. Наиболее информативны метод – ПЦР в режиме реального времени. Это позволяет обнаружить ДНК возбудителя и определить его титр. Рекомендуется поиск следующих организмов:

  • хламидии;
  • трихомонады;
  • гонококки;
  • уреа- и микоплазмы;
  • ВПЧ.

Всем женщинам репродуктивного возраста необходимо раз в году выполнять ПАП-тест. Это мазок из цервикального канала, в котором специальными методами можно обнаружить морфологически измененные клетки, предположить наличие дисплазии или рака.

Следующий этап диагностики – кольпоскопия. Кроме подробного рассмотрения шейки в неизменном состоянии, используется расширенная методика, которая помогает более точно диагностировать  изменения в тканях. Сначала шейку обрабатывают раствором уксусной кислоты. Он вызывает временный спазм сосудов, поэтому здоровые ткани бледнеют. Но сосуды, которые характерны для онкологических заболеваний, не реагируют. Поэтому при раке участок цервикса остается красного цвета.

Затем поверхность смазывают тампоном с раствором Люголя. Йод в его составе вызывает потемнение участков эпителия, в которых содержится достаточное количество гликогена. Этого компонента недостаточно в патологических тканях, поэтому они не изменяют цвет.

Если во время кольпоскопии, которая проводится после ПАП-теста, обнаруживаются подозрительные участки, из них берут биопсию. Небольшие фрагменты отправляют на гистологическое исследование, после которого со 100% уверенностью можно сказать, что вызвало изменения.

Ретенционная киста шейки матки

УЗИ органов малого таза необходимо как вспомогательный метод обследования. Оно помогает выявить изменения в строении матки, наличие миомы, воспалительные реакции, состояние лимфоузлов.

Методы лечения

В научно-практической среде гинекологов не сформировано единого мнения о необходимости лечения описываемой патологии. Некоторые исследователи и практикующие врачи считают, что единичные новообразования небольшого размера не требуют вмешательства со стороны. Это увеличивает вероятность присоединения инфекции, развития других осложнений. Поэтому маленькие ретенционные кисты предлагают наблюдать, а также проводить профилактику воспалительных процессов. Для этого женщинам регулярно требуется сдавать мазок из влагалища, использовать барьерную контрацепцию.

Но большинство врачей склоняются к мнению, что ретенционные кисты увеличивают риск воспаления шейки матки, часто становятся провоцирующим фактором для распространения инфекции на вышележащие половые органы. При сохранении возбудителей в кистозных полостях они становятся причиной рецидивирующего кольпита, хронического эндометрита, аднексита. Поэтому вне зависимости от размера, кисты предлагают удалять.

Медикаментозная терапия

Лекарственная терапия применима при наличии воспалительной реакции или диагностированном цервиците. Иногда такое лечение проводится до операции, чтобы снизить риск послеоперационных инфекционных осложнений.

Чаще всего применяются местные препараты. При неспецифическом невыраженном воспалении достаточно использовать антисептики в виде свечей:

  • хлоргексидин в виде препарата Гексикон, выпускается в форме свечей и вагинальных таблеток, может применяться при хламидиозе, гонококковой инфекции, неспецифическом цервиците, вагините, а также для профилактики вторичного инфицирования влагалища при эндометрите и аднексите;
  • повидон-йод в виде свечей с аналогичным названием или препарата Бетадин, рекомендован при неспецифическом вагините, а также в плане предоперационной подготовки к удалению ретенционных кист (противопоказаны свечи при аллергии на йод, патологии щитовидной железы).

Эффективны свечи с антибиотиками или комбинированные препараты, которые действуют против бактерий и грибов. Предпочтение отдается многокомпонентным суппозиториям, чтобы подавить активность широкого спектра возбудителей. Врач может назначить следующие препараты:

  • Полижинакс – в составе неомицин, нистатин и полимиксин В, свечи помогают при бактериальной инфекции, сочетающейся с грибковой, препарат действует местно и почти не всасывается в кровоток, поэтому он может применяться у беременных с ретенционными кистами, кроме 1 триместра;
  • Тержинан – вагинальные таблетки, в состав которых входит нистатин, тернидазол и неомицин, а также преднизолон, благодаря такому подбору компонентов, обеспечивается антиабктериальное, противогрибковое, противовоспалительное действие, уходит зуд и раздражение.

Системные антибиотики используются при хламидиозе, трихомониазе, гонорее. Возбудители этих инфекций чаще всего недоступны для препаратов, действующих местно. Поэтому подбираются антибиотики для приема внутрь или инъекционные препараты. Это могут быть:

  • Цефатаксим, Цефтриаксон и другие представители цефалоспоринов;
  • Офлоксацин и его аналоги;
  • Джозамицин, Доксициклин.

После антибактериальной терапии необходимо восстановительное лечение. Для поддержания защитной функции влагалища, нужно заселить его ткани бифидо- и лактобактериями. Для этого используются свечи Гинофлор-Э, Бифидумбактерин, Вагинорм. При диагностированной вирусной инфекции, проводится противовоспалительная терапия, назначаются свечи с интерферонами для стимуляции иммунитета.

Деструктивные и хирургические методы

Наиболее эффективное лечение ретенционных кист – хирургическое. Для предотвращения повторного появления новообразования и снижения риска осложнений необходимо удалить причину патологии – смещение зоны стыка двух типов эпителия. Для этого могут применяться следующие методы:

  1. Химическое прижигание. Процедура малоболезненная, используется у нерожавших женщин, чтобы снизить вероятность глубокого поражения тканей и рубцовых изменений шейки матки. Использовать в домашних условиях опасно, можно вызвать ожог слизистой влагалища. Манипуляцию проводит врач, анестезия не требуется. Во влагалище к шейке матки закладывают тампон, смоченный в растворе Солковагина. Это ферментный препарат, которые вызывает разрушение поверхностного слоя эпителия. Но он действует неселективно, поэтому частично поражает здоровые ткани.
  2. Электрокоагуляция – старый метод лечения эрозии, сопровождающейся ретенционными кистами. После вскрытия расширенной полости и удаления ее содержимого, измененные ткани прижигают электрокоагулятором, на который подается слабый ток. Получаются ожоги, они постепенно эпителизируются. Метод травматичный, не всегда можно избежать глубокого воздействия на ткани. Поэтому не используется у нерожавших женщин.
  3. Криодеструкция – охлаждение патологического участка жидким азотом. Раствор подается по специальной трубке, охлаждает ее до -127°С. Благодаря ограниченному диаметру соприкосновения, воздействуют точно на пораженный участок тканей, не затрагивают здоровый эпителий. Период восстановления короткий, после него нет вероятности рубцовых изменений, стеноза цервикального канала.
  4. Радиоволновое лечение – метод, который может применяться у женщин любого возраста. Ретенционная киста вскрывается, ее ложе и питающие сосуды коагулируются. Также воздействуют на другие измененные ткани. После периода восстановления нет риска разрастания соединительной ткани, пролиферация завершается полным восстановлением многослойного эпителия.
  5. Лазерная коагуляция – метод, похожий по эффективности на радиоволновое лечение. Используется точечное воздействие лазером на пораженные ткани, повреждение здорового многослойного эпителия исключено, как и проникновение в глубокие слои. Это сокращает период восстановления, улучшает регенерацию. Развитие рубцов на месте облучения не характерно, а вероятность инфекционных осложнений почти полностью исключена.
  6. Конизация шейки матки – операция проводится при сочетании ретенционных кист с дисплазией шейки матки 2-3 степени. Манипуляция проходит под наркозом. Пациентке при помощи скальпеля или электроножа удаляют фрагмент шейки в форме конуса, обращенного внутрь цервикального канала. У этого метода выше риск кровотечения, инфекционных осложнений и рубцовых изменений. Но другого способа лечения дисплазии не существует. А при несвоевременной терапии есть вероятность развития рака.

Деструктивные способы лечения ретенционных кист используются амбулаторно, госпитализация и длительное пребывание в стационаре не требуется. Только при проведении конизации необходимо поместить женщину в отделение гинекологии на несколько послеоперационных дней, чтобы наблюдать за начальным периодом восстановления.

Народная медицина

Лечение народными средствами не может быть рекомендовано в качестве самостоятельного способа. Оно не имеет доказательств эффективности, подтвержденной клиническими испытаниями. Но некоторые врачи назначают народные средства как вспомогательные для восстановления цервикса, профилактики последующего рецидива ретенционных образований или уменьшения некоторых симптомов.

Используются следующие рецепты лечебных смесей для приема внутрь:

  • отвар перегородок грецкого ореха, который принимают после окончания основного лечения, обладает иммуностимулирующим действием;
  • сок листьев лопуха – для улучшения гормонального фона, укрепления иммунитета, стимуляции регенерации тканей, принимают по чайной ложке;
  • отвар из ромашки, облепихи, птичьего горца, чистотела, корня цикория, который принимают в течение недели 2-3 раза в день.

Встречаются рекомендации использовать для лечения тампоны, пропитанные разведенным соком чеснока, лопуха, смесью меда и настойки прополиса и другими компонентами. Но такое лечение нельзя назвать эффективным при ретенционных кистах. В послеоперационном периоде оно может быть опасно, вызвать повреждение восстанавливающегося эпителия, ухудшение регенерации или инфицирование тканей.

Также не рекомендуются спринцевания. Они  вымывают нормальную микрофлору, нарушают защитные свойства влагалища. В острый период инфекции спринцевания способствуют восходящему распространению возбудителей.

Дальнейшее наблюдение и профилактика

После лечения необходим период восстановления. В течение 3 недель запрещены половые контакты, посещение бани, сауны, солярия. Не рекомендуется принимать горячие ванны, особенно женщинам после конизации, чтобы не вызвать кровотечение.

По показаниям врач может назначить антибиотики, препараты для профилактики воспаления, улучшения регенерации тканей. На прием необходимо прийти после окончания первой менструации для оценки состояния шейки матки. Дальнейшее наблюдение зависит от метода лечения и сопутствующих заболеваний. При дисплазии и других предраковых заболеваниях необходимо посещать гинеколога раз в 6 месяцев. В остальных случаях достаточно профилактического наблюдения раз в год.

Для профилактики необходимо своевременно лечить инфекционные воспаления влагалища, шейки матки, избегать случайных половых связей и использовать презерватив.

Читайте также: Прививка от рака шейки матки

ginekolog-i-ya.ru

Ретенционная киста шейки матки

Ретенционные кисты шейки матки не являются редкостью в гинекологической практике. Благодаря своей локализации, они визуализируются в процессе осмотра и зачастую не нуждаются в дополнительных методах исследования.

Ретенционной кистой называют новообразование с жидким содержимым доброкачественного характера, которое формируется в области шейки матки. Обычно ретенционная киста формируется из-за нарушения оттока желез шейки матки, что происходит в результате их закупорки.

Кисты шейки матки обнаруживаются у одной женщины из десяти. Известны две причины формирования поликистоза шейки матки:

  • нарушение оттока слизи вследствие закупорки выводных протоков желез;
  • очаговый эндометриоз шейки матки.

Эти причины обуславливают появление двух разных видов кист.

Строение

Шейка матки образована за счёт сужения мышечного органа. Это значит, что шейка не рассматривается как отдельный орган, а в качестве нижней части матки. Шейка располагается между маткой и влагалищем, соединяя их между собой.

Шейка имеет вид мышечной трубки незначительной длины. Нижняя часть матки может иметь как цилиндрическую, так и конусовидную форму. Форма шейки матки отличается в зависимости от реализации женщиной детородной функции.

Внутри шейки находится узкий цервикальный канал, верхняя часть которого открывается в матку (внутренний зев), а нижняя – непосредственно во влагалище (наружный зев). Два зева представляют собой физиологические сужения, защищающие полость матки от распространения патогенных микроорганизмов.

Шейку матки можно представить в виде двух частей:

  • влагалищной;
  • надвлагалищной.

Надвлагалищный участок примыкает к маточной полости и не визуализируется гинекологами. Влагалищная область выступает в просвет и исследуется в рамках гинекологического осмотра. Это бледно-розовый, гладкий участок слизистой из плоских многослойных клеток. Зачастую ретенционные кисты появляются на влагалищной части шейки матки.

Цервикальный канал покрывается цилиндрическим однослойным эпителием. Благодаря такой разновидности клеток поверхность канала имеет специфический красноватый окрас и бархатистость. Кроме того, в слизистой содержаться многочисленные складки, позволяющие цервикальному каналу растягиваться при родах. Благодаря наличию складок, слизистая похожа на веретено.

Кроме цилиндрических клеток, цервикальный канал также образуют железы, функция которых заключается в непрерывной выработке слизи. Щелочная реакция слизи обладает бактерицидным действием, что обеспечивает защитный от микробов механизм.

В области наружного зева можно обнаружить отверстия наботовых или трубчатых желез. При закупорке отверстий слизь начинает скапливаться в выводных протоках желез. Таким образом, формируются так называемые ретенционные или наботовы кисты в шейке матки.

Виды и причины

Гинекологи подчёркивают, что на шейке матки может быть диагностировано разное количество кист. Несколько чаще встречается поликистоз шейки матки. Причём кисты могут располагаться вдоль цервикального канала. Парацервикальными называют ретенционные или наботовы кисты, которые локализуются вокруг цервикального канала шейки матки.

К причинам появления ретенционных кист можно отнести любой фактор, который вызывает закупорку выводных протоков желез. Однако это касается непосредственно самих ретенционных кист. В частности, эндометриоидные кисты на шейке матки имеют другую этиологию и патогенез. К причинам появления кист эндометриоидного характера относят прорастание клеток эндометрия в ткани шейки матки.

Клиническую картину вызывают не сами кисты, а те патологии, которые способствуют развитию новообразований. Ретенционные кисты обычно прогрессируют бессимптомно и выявляются при обычном гинекологическом осмотре. В отличие от ретенционных новообразований, эндометриоидные кисты сопровождаются определённой симптоматикой.

Поликистоз подтверждается при проведении кольпоскопии. Иногда образования располагаются глубоко в ткани шейки матки. В таких случаях, их выявление возможно при использовании УЗИ и трансвагинального датчика.

Ретенционные кисты не представляют опасность. Тем не менее следует помнить о возможной сопутствующей патологии. Нередко поликистоз сопровождается цервицитом. При большой величине новообразования может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Источником ретенционного вида кист является сама железистая ткань. Наботовы железы являются трубчатыми и мелкими. В нижней трети канала они формируют скопления. Выводные протоки открыты на шеечной поверхности.

Известно, что железы непрерывно продуцируют защитный секрет в целях защиты от инфекции. При появлении препятствия на пути оттока слизи, происходит её скопление и закупорка протоков. Железы увеличиваются в размере за счёт наполнения содержимым. Таким образом, появляется ретенционная или наботова киста.

Эндометриоидные новообразования являются следствием эндометриоза. При данной патологии клетки внутреннего слоя матки проникают и прорастают в несвойственные для них ткани. Иногда эндометриоз поражает шейку матки, приводя к образованию кист.

Закупорка выводных протоков может происходить по разным причинам. В частности, механическое препятствие и наполнение желез содержимым может отмечаться из-за следующих факторов.

  1. Воспаление. В области шейки матки нередко возникают различные воспалительные процессы, например, вульвовагиниты, цервициты и эндоцервициты. В борьбе с инфекционными агентами возникает усиленная выработка слизи, чтобы смыть патогенную микрофлору. Однако это приводит к поражению более глубоких слоёв. Секрет становится более густым и хуже поддаётся оттоку. В свою очередь, восстанавливается поражённая ткань, наращивая новые клеточные элементы. Эти клетки перекрывают протоки, расположенные ниже. В результате формируется ретенционная киста.
  2. Нарушение целостности тканей в шейке матки. Данная причина чаще обуславливает появление ретенционных образований у рожавших представительниц. В процессе восстановления эпителия может произойти перекрытие желез и выводных протоков. Перекрытие эпителием также возникает при появлении эктопии. Образовавшаяся эрозия должна заживать за счёт окружающих её тканей плоского многослойного эпителия. При некорректном процессе, цилиндрический эпителий цервикального канала участвует в регенерации. В данном случае может отмечаться перекрытие выводных протоков.
  3. Гормональный дисбаланс. Половые стероиды влияют на функционирование репродуктивных органов и состояние эпителия. При гормональных колебаниях нарушаются качество и состав цервикальной слизи. Если секрет становится слишком густым и вязким, он плохо удаляется из желез и становится причиной развития поликистоза.

Для того чтобы предупредить рецидив наботовых ретенционных кист, необходимо определить причину их возникновения.

Клиническая картина

Поликистоз ретенционного характера редко проявляется симптомами. Обычно патология выявляется случайно при осмотре шейки матки врачом. Иногда неосложнённые новообразования не считаются патологией. Возможно самостоятельное вскрытие, опорожнение кист в некоторых случаях.

Обычно клиническая картина поликистоза связана с причинами патологии или развитием осложнений. При поликистозе ретенционного характера могут быть следующие симптомы.

  1. Слизистые выделения, серо-гнойные бели появляются при развитии воспалительных процессов шейки матки.
  2. Дискомфорт и незначительные боли являются следствием воспаления и наличия половых инфекций.
  3. Мажущие тёмные выделения и бели могут указывать на псевдоэрозию.

Эндометриоидные кисты могут некоторое время протекать без симптомов. В особенности, если гетеротопии локализованы только в шейке матки. Сформированные гетеротопии подвержены циклическому влиянию гормонов. В частности, при месячных они увеличиваются, наполняются кровянистыми выделениями. После завершения месячных гетеротопии уменьшаются.

Отличие эндометриоидных и ретенционных кист в том, что последние не имеют возможности опорожняться. Таким образом, эндометриоидные гетеротопии становятся причиной кровянистых выделений. Обычно незначительные кровотечения возникают за несколько дней до или после месячных. Кровянистые выделения могут сопровождаться болевыми выделениями.

Диагностика

Выявление ретенционных кист не вызывает затруднений у гинеколога. Это связано с тем, что наботовы новообразования визуализируются при общем осмотре. Примечательно, что ретенционные кисты обычно имеют множественный характер и располагаются парацервикальным способом. Размер образований, как правило, составляет около двух сантиметров.

Ретенционные кистозные новообразования напоминают полусферы мелкой величины. Внутри кист с тонкой стенкой находится плотное содержимое желтоватого оттенка.

Подтверждение диагноза происходит в процессе выполнения кольпоскопии. Специалист изучает слизистую шейки матки посредством кольпоскопа под многократным увеличением.

Врач также может выявить псевдоэрозию, визуальные признаки сопутствующего воспалительного процесса. В таких случаях возникает необходимость проведения расширенного варианта процедуры, когда поверхность шейки обрабатывается раствором Люголя. Участки, которые не прокрашиваются, могут свидетельствовать об атипии. При выявлении  такой кольпоскопической картины производится биопсия с подозрительных участков. Образец ткани отправляется в лабораторию для выполнения гистологического анализа.

Исследование дополняется диагностикой половых инфекций и оценкой состояния влагалищной микрофлоры. При необходимости воспалительный процесс купируется противовоспалительными, антибактериальными препаратами.

Зачастую диагностика также подразумевает проведение ультразвукового исследования. Некоторые кисты располагаются высоко в цервикальном канале и плохо визуализируются при простом осмотре. К тому же врачу необходимо исследовать слизистую цервикального канала.

Если у женщины развиваются эндометриоидные гетеротопии, специалист определяет изолированные очаги красно-бурого окраса. Эти очаги кровоточат во время критических дней. Поскольку эндометриоз возникает вследствие гормональных причин, диагностика подразумевает определение уровня половых стероидов.

Эндометриоидные гетеротопии выявляются нечасто по сравнению с ретенционными кистами шейки матки.

Лечебные мероприятия

Врачи утверждают, что поликистоз незначительных размеров не подлежит лечению. Тем не менее необходим регулярный контроль. Пациенткам показа приём каждые полгода с выполнением кольпоскопии.

Регулярное обследование позволяет своевременно обнаружить изменения и принять необходимые меры по предотвращению возможных осложнений. Последствия кисты ретенционного характера встречаются редко и включают следующие явления.

  1. При поликистозе может наблюдаться деформация шейки матки при увеличении новообразований в размерах.
  2. Нагноение содержимого приводит к абсцессу закупоренного образования.
  3. В случае беременности существует угроза её прерывания из-за перманентного раздражения ткани шейки матки поликистозом.

Иногда при выявлении новообразования большого размера врач может предложить его ликвидацию. Ретенционную кисту сначала следует проколоть, извлечь её содержимое, а затем разрушить оставшуюся капсулу. В принципе, удаление кистозного образования значительной величины желательно в связи с риском возникновения воспалительного процесса.

Выбор между удалением и наблюдением патологии зависит от её причины возникновения. Если образование не увеличивается, не сопровождается воспалительными, гормональными и структурными патологиями, рекомендовано наблюдение.

При развитии воспалительного процесса назначается антибактериальное лечение. Приём антибиотиков осуществляется после выполнения обследования. Влагалищные инфекции лечатся местно, в то время как эндоцервицит требует комплексного подхода. Затем пациентке рекомендуются пробиотики и эубиотики для восстановления влагалищной микрофлоры.

Эктопия требует устранения после проведённого противовоспалительного лечения. Метод ликвидации псевдоэрозии зависит от возраста и репродуктивного статуса пациентки, размера патологического очага. Удаление псевдоэрозии выполняется следующими способами:

  • диатермокоагуляция, причём только у рожавших пациенток;
  • криодеструкция;
  • лазерная вапоризация;
  • радиоволновой метод;
  • химическая коагуляция.

Обычно при лечении эктопии ретенционные кисты также вскрываются.

Гормонозависимые кисты нуждаются в соответствующей терапии. Как правило, это относится к эндометриоидным гетеротопиям. Женщине назначают препараты, подавляющие чрезмерную продукцию эстрогенов. Хирургическое вмешательство без гормонотерапии неэффективно.

Устранение провоцирующих факторов помогает избежать рецидивов.

Поликистоз не лечится посредством средств народной медицины. Однако фитотампоны, аппликации, мази, орошения и ванночки помогают устранить воспалительный процесс, ускорить процессы регенерации. Такое лечение допустимо только после консультации со специалистом.

Несмотря на то что самостоятельное вскрытие новообразований возможно, это происходит редко. Поликистоз иногда диагностируется у беременных пациенток. Такая патология чаще всего не угрожает течению беременности и подлежит наблюдению.

Вскрытие и удаление образований необходимо в следующих случаях:

  • нагноение и абсцесс;
  • нетипичный вид кисты, который нуждается в диагностике с целью исключения злокачественной опухоли;
  • поликистозу сопутствует бесплодие;
  • новообразование не позволяет провести оценку окружающих его тканей.

Удаление ретенционной кисты необходимо при размере свыше одного сантиметра. Манипуляция проводится в амбулаторных условиях и не требует предварительной госпитализации.

Вмешательство занимает несколько минут и может осуществляться практически в любой день цикла кроме менструации. Гинекологи при ликвидации поликистоза используют несколько методик. Изначально образование прокалывают при помощи стерильной тонкой иглы, а затем извлекают содержимое. Шейка матки не содержит нервных окончаний. В связи с чем процедура является безболезненной. После опорожнения необходимо ликвидировать саму капсулу.

Удаление кисты происходит в рамках следующих методик.

  1. Хирургическое иссечение относится к классическим способам и рекомендуется при достаточно крупных кистах, которые имеют выраженную симптоматику и осложняются бесплодием. При помощи эндоскопа киста и подлежащие ткани удаляются. Метод достаточно травматичный, но эффективный.
  2. Электрокоагуляция подразумевает удаление посредством электрического тока. Это довольно устаревший, но надёжный способ лечения.
  3. Резекция лазером относится к щадящим тактикам. При процедуре используется направленный лазерный луч.
  4. Ультразвук также применяется в целях разрешения кистозного образования.
  5. Криодеструкция или замораживание кист жидким азотом приводит к их разрушению.
  6. Радиоволновая тактика является новым и эффективным способом лечения. В процессе лечения применяется радиоволновое излучение на высокой частоте.

Период восстановления занимает несколько дней, в течение которых у женщины могут наблюдаться мажущие выделения. При необходимости женщине назначаются медикаментозные препараты.

ginekola.ru

Ретенционные кисты шейки матки

Ретенционные кисты шейки матки (Наботовы кисты) – это небольшие полостные образования, заполненные жидкостью и образованные в результате воспалительного процесса в шейке матки. Изначально, жидкость, которая скапливается в кисте, является ни чем иным, как секретом самой железы и имеет белый или желтоватый цвет. Ретенционная киста шейки матки не имеет симптомов и не приносит тяжелых последствий, пока к ней не присоединится инфекция. Далее мы рассмотрим причины возникновения и лечение, а также, как сочетается киста шейки матки и беременность.

Почему появляются ретенционные кисты шейки матки?

Как мы уже сказали, киста на слизистой шейке матки появляется после грубых вмешательств на шейке (аборты, выскабливания, гистероскопия, постановка внутриматочной спирали) или ее воспаления (дисбиоз влагалища). Гормональные перестройки (как например, во время беременности) могут стать провоцирующим фактором для появления кист. Ретенционную кисту на шейке матки обнаруживают при плановом гинекологическом осмотре (кольпоскопии и осмотре в зеркалах), так как она не приносит никаких неприятных ощущений женщине (нет болей, нарушения менструального цикла, кровянистых выделений). Эти полостные образования опасны только в плане присоединения инфекции к его содержимому.

Лечение ретенционных кист шейки матки

Чтобы избежать инфицирования наботовой кисты, ее рекомендуют удалять. Делать это должен квалифицированный специалист, чтобы не было осложнений. Из современных методов удаления ретенционных кист применяют следующие: прижигание (электрокоагуляция), радиоволновое лечение, замораживание (криотерапия) и лечение лазером. Каждый из перечисленных методов имеет право назначить врач, который индивидуально подойдет к лечению каждой пациентки (количество кист, сопутствующие заболевания, наличие беременности). При обнаружении ретенционных кист на шейке во время беременности, трогать их не рекомендуют. Они не влияют на течение беременности и родов, поэтому удаляют из через 35-40 дней после родов, когда закончатся лохии.

Итак, наботова киста долгое время может быть совсем безобидной, пока не инфицируется. Также, множественные ретенционные кисты могут перекрывать внутренний зев, нарушая тем самым попадание сперматозоидов в матку (механическое бесплодие). В лечении этих образований следует полагаться на своего врача.

 

womanadvice.ru

Ретенционные кисты шейки матки: причины возникновения, лечение

Возникновение кист на поверхности шейки матки происходит из-за частого воспаления. Протоки, отвода продуктов деятельности желез закупориваются, за счет чего и идет накопление секреции и образование ретенционных кист.

К возникновению кисты приводят воспалительные процессы в организме женщины

Информация о заболевании, причинах возникновения кисты шейки матки

Киста-это распространенное гинекологическое заболевание, которое может иметь очаг локализации в абсолютно любом месте органа репродуктивной системы женского организма. Киста шейки матки называется ретенционной и располагается на ее поверхности. Киста представляет собой наполненный внутренней секрецией маточных желез пузырь, образованный на месте закупорки канала выхода отработанной слизи. Киста образуется в результате воспаления, вызванного:

  • Механическим повреждением шейки матки (при механическом аборте; выскабливании эпителия с целью диагностики, установки внутриматочной системы; осложненных родов; гистероскопии).
  • Воспаления, при котором выходные каналы маточных желез для отвода слизи забиваются чешуйчатым эпителием. Протоки утолщаются, железа увеличивается в размере и при осмотре имеет ярко выраженный характер.

Не смотря на то, что болезнь распространена среди женщин репродуктивного возраста, она не дает никаких симптоматических реакций и обнаруживается при приеме у врача случайным образом. Кисты шейки матки не опасны для здоровья женщины, при наличии таких новообразований не возникает воздействия на гормональный фон организма.

Повреждения при гистероскопии могут стать причиной кисты

Симптоматика заболевания

Внешне заболевание протекает бессимптомно и обнаруживается только при плановом гинекологическом осмотре. Как при наличии эндометриоидной кисты, при кисте шейки матки не изменяется характер менструации, болевой синдром неясной этиологии отсутствует. Менструации не изменяются в количественном виде и не приносят дискомфорт женщине.

Гинекологический осмотр может выявить наличие кистозных новообразований на шейке матки, которые представляют собой белые уплотнения диаметром от нескольким миллиметров до трех сантиметров. Если же болезнь имеет затяжной характер и поздно диагностирована, то до обнаружения кист врачом-гинекологом у женщины могут появиться следующие симптомы, указывающие на наличие:

  • Кровяные выделения, малых объемов в периоды между менструациями.
  • Болевой синдром не ясной этиологии в нижней части живота.
  • Половой акт не приносит удовольствия, а доставляет только болезненные ощущения.
  • Посторонние мажущиеся выделения из влагалища при отсутствии возбуждения.

Боли внизу живота могут быть симптомом кисты

Причины возникновения

Существует несколько причин возникновения заболевания, но нельзя точно утверждать что одно из них является точным фактором для появления кисты. Следует выделить определенные факторы, наличие которых может спровоцировать развитие заболевания:

  • Рождение ребенка. Именно травмирование шейки матки при родах может явиться тем фактором, которой в результате воспаления подтолкнет организм к образованию кист. Либо ситуация может измениться в корне, в результате травмирования шейки матки при родах, восстановление ее привычного состояния начнется с утроенной силой. Подобный восстановительный период нарушает работу желез шейки матки, что может привести к их закупориванию, и как следствие, образованию кист на ее поверхности.
  • Прерывание беременности различного вида; Механическое воздействие на полость и шейку матки; проведение диагностических проб путем соскабливания.
  • Период климакса и наступление менопаузы. Результатом гормональной перестройки организма в период менопаузы возможны изменения со стороны органов репродуктивной функции. В этот период матка и ее эпителий претерпевают ряд изменений (эпителий матки утончается. Функция желез напоминают период полового созревания, когда на любой раздражитель железы начинают вырабатывать большее количество слизи. Переизбыток слизи забивает выходные протоки и образуются ретенционные кисты шейки матки).
  • Инфекции мочеполовой системы. Любые воспалительные заболевания репродуктивной системы могут спровоцировать рост кист на шейке матки. Воспаление приводит к тому, что выходные пороги желез шейки матки забиваются слизью, сильно увеличиваются в размерах и образуют кисты.

Гормональные нарушения во время менопаузы могут привести к возникновению кисты

Ретенционная киста шейки матки. Методы исследования и лечения

Ретенционная киста шейки матки имеет различную этиологию происхождения и метод образования:

  1. Травмированного характера. Появляются из-за травмирования тканей шейки матки. Их смещения, повреждения или удаления.
  2. Носящие характер опухоли. Возникают в результате нарушения развития опухоли.
  3. Паразитологические. Появляются в следствии заражения паразитарными организмами.
  4. Генетическая предрасположенность к образованию.
  5. Ретенционного характера. Новообразования возникают из-за избыточной выработки продуктов внутренней секреции железы.

Появление ретенционной кисты может быть заложено генетически, еще на стадии внутриутробного развития и не мешать пациентке вести активный образ жизни на протяжении многих лет.

Но заболевание может проявиться в любой момент, когда имеет место быть сбой в работе эндокринной системы.

Диагностика

После выявления при осмотре наличия новообразования на шейке матки, врач назначает более детальное исследование кисты:

  • Кольпоскопия.
  • Взятие масковых проб для определения микрофлоры влагалища и шейки матки.
  • Проведение процедуры выявления наличия инфекционных заболеваний грибкового и бактериологического характера.
  • Исследование УЗИ.

Исходить в выборе лечения стоит из индивидуальных особенностей развития организма.

Кольпоскопия — надежный метод диагностики кисты

Лечение

Большинство врачей расходятся во мнении, какое лечение применять к заболеванию. Одни предлагают использовать альтернативное лечение, так как развитие ретенционной кисты матки-это не патология, а ее естественное состояние. В том числе и применение народной медицины.

Другие считают, что хирургический метод-наиболее подходящее лечение для подобного рода новообразований, которое позволяет исключить развитие патологий и осложнения заболевания.

Оперативное вмешательство

Согласиться на столь радикальное лечение согласится не всякая женщина, тем более если новообразование не доставляет дискомфорта и не увеличивается в размерах. Но стоит заметить, если новообразование продолжит расти, это чревато разрывом стенок ретенционной кисты шейки матки и заражению тканей инфильтратом гнойного типа. Проникновение инфильтрата в ткани может вызвать ряд серьезных осложнений, вплоть до бесплодия.

Операция назначается после проведения серьезного обследования и выявления всех необходимых данных. Лечение кисты шейки матки происходит амбулаторно и не требует обязательной госпитализации.

Есть несколько способов воздействия на ретенционные кисты шейки матки:

  • Прижигание очага локализации новообразований термическим или химическим воздействием.
  • Лазерное удаление, используется только тогда, когда следует исключить контакт с эпителием.
  • Криотерапия. Воздействие на очаг низкими температурами.
  • Радиоволновой способ воздействия на новообразование.

Лечение любым из этих способов способно принести облегчение пациентке и избавить от возможных последствий альтернативного лечения.

Лечение народными средствами или оперативное вмешательство-любой из этих видов лечения должен подбирать врач каждой пациентке индивидуально.

vrachlady.ru


Смотрите также