После операции по удалению грыжи на позвоночнике когда можно садиться

www.dikul.net

Реабилитация после операции на позвоночнике поясничного отдела грыжа

Реабилитация после операции на позвоночнике поясничного отдела по удалению грыжи начинается уже на следующий день после операции. В интересах пациента прислушиваться к рекомендациям лечащего врача, выполнять все его предписания. Таким способом вы сможете быстрее восстановиться, вернуться к полноценной жизни.

Любые операции на позвоночнике – сложный, ответственный процесс. Удаление межпозвоночных грыж с установкой титановых кейджей или металлоконструкций осуществляют нейрохирурги. Чтобы в процессе реабилитации не возникло никаких осложнений, нужно предварительно готовиться к операции. Послеоперационные восстановительные мероприятия рекомендованы всем пациентам. Вид реабилитации зависит от возраста больного, его текущего состояния здоровья, наличия сопутствующих недугов.

Ваша основная задача – нарастить мышечный каркас позвоночника. Тогда мышечные волокна будут удерживать кости скелета в требуемом положении. После операции не возникнет осложнений. Такие мероприятия начинаются не сразу после вмешательства. Находясь в больнице, вы научитесь правильно вставать, ложиться, ходить.

Когда требуется операция на позвоночнике

Межпозвоночная грыжа – это тяжелое заболевание, которое развивается как осложнение остеохондроза. Дистрофические изменения строения хрящевой ткани приводят к выпячиванию содержимого диска за пределы фиброзного кольца. Таким способом формируется некая опухоль или нарост на позвоночнике. Больше всего страдает поясничный отдел.

Если не предпринимать никаких мер, то вследствие защемления нервных окончаний теряется чувствительность в ногах. Нервные волокна здесь попросту отмирают, человек может оказаться прикованным к инвалидному креслу.

Существует несколько показаний к операции:

• Большой размер грыжи;
• Специфическое ее расположение;
• Наличие сопутствующих недугов позвоночника;
• Множественные грыжи и протрузии.

Хирургическое вмешательство – крайняя мера, к которой прибегают в рамках терапии межпозвоночных грыж. Если доктор предлагает операцию, значит, иных вариантов полного или частичного восстановления нет. Желательно удалить грыжу поскорее, пока заболевание не привело к негативным последствиям.

Комплексная реабилитация после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника нужна еще и для того, чтобы на соседних позвонках после вмешательства не образовались новые протрузии или грыжи.

Виды хирургического вмешательства на позвоночнике

Существует несколько протоколов ведения операции при межпозвоночной грыже. Иногда доктор наверняка знает, какой вид вмешательства будет использован. Нередко окончательное решение принимается уже в процессе удаления. Не всегда снимки КТ или МРТ дают четкую картину расположения грыжи.

В современной медицине активно проводятся следующие виды операций:

1. Удаление поврежденных участков межпозвоночного пространства без установки дополнительных конструкций;
2. Полное удаление поврежденного межпозвоночного диска с установкой титанового кейджа;
3. Полное удаление межпозвоночного диска с установкой фиксирующей металлоконструкции.

Несколько лет назад среди нейрохирургов были распространены технологии лазерного удаления межпозвоночной грыжи. Сейчас многие врачи возвращаются к традиционной технике проведения вмешательства. Если вы обратитесь к опытному врачу, который специализируется на таких операциях, то риск негативных последствий минимален.

Ход реабилитации после удаления межпозвоночной грыжи зависит от типа проведенной операции. Обо всех особенностях восстановительного периода расскажет доктор во время пребывания пациента в отделении после операции.

Подготовка к операции

Чтобы хирургическое вмешательство прошло без негативных последствий, а восстановительный период был быстрым, к операции необходимо подготовиться. Врачи рекомендуют проводить занятия ЛФК еще до помещения в стационар. Чем крепче спина пациента, тем легче ему будет восстановиться. Упражнения на спину проводятся без дополнительного веса.

Больному назначаются препараты для разжижения крови. Они препятствуют нарушениям кровообращения и образованию тромбов. Перед операцией сдаются общие и развернутые биохимические анализы крови, мочи. Таким способом исключаются сопутствующие недуги, воспалительные процессы, острые состояния.

Чтобы снизить боль в спине, нужно как можно меньше сидеть до операции. После вмешательства положение сидя оказывается вообще под запретом на несколько месяцев. Убрать болевые ощущения помогает коленно-локтевая поза. В ней нагрузка на позвоночник распределяется равномерно, а грыжа не давит на соседние позвонки, не пережимает нервные окончания.

Сколько нельзя сидеть после операции по удалению грыжи

Пациенты иногда интересуются, почему нельзя сидеть после операции по удалению межпозвонковой грыжи. В положении сидя на поясничный отдел позвоночника приходится максимальная нагрузка. Межпозвоночные диски выполняют амортизирующую функцию. Если диск удален, уровень компрессии на позвонок значительно возрастает.

Положение сидя усугубляет этот процесс. После операции вокруг поврежденного участка должна нарасти соединительная ткань. Лишь после этого можно снова садиться.

Если операция проводится без установки любых замещающих конструкций, то положение сидя запрещено для пациента минимум на полгода. При установке кейджа сидеть нельзя 1-2 месяца. По истечению этого срока врач назначает КТ, МРТ или панорамный рентген. На основе снимков он делает выводы о том, насколько хорошо прижилась конструкция, и дает рекомендации относительно дальнейшего восстановления.

Металлоконструкции, применяемые для фиксации позвонков и межпозвоночного пространства, выпускаются на основе титана и специального биоматериала. Он интегрируется в здоровые ткани, процесс восстановления ускоряется. После такого вмешательства садиться можно уже через месяц.

Разрешено положение полулежа, спать на животе тоже нельзя. через несколько недель после операции доктор может разрешить поворачиваться на бок. Пациенту приходится полностью пересматривать и менять типичный образ жизни. Сначала даже поход в туалет становится огромной проблемой, но со временем прооперированный привыкает к временным ограничениям.

Под запретом также оказываются наклоны вперед и в стороны, сидение на корточках. Если вам приходится длительное время пребывать в положении стоя, то желательно найти опору, чтобы распределить нагрузку на позвоночник.

Как вставать и ложиться в постель

Перед пациентами сразу после операции возникает проблема, как правильно вставать с постели и ложиться в нее. Технику выполнения покажет доктор. Из положения лежа на спине необходимо повернуться на бок, выйти в коленно-локтевую позу, осторожно слезть с кровати. Ложиться придется таким же способом сначала вы залазите на ровную поверхность на четвереньках, потом аккуратно переворачиваетесь.

Нельзя делать резких движений. Высота кровати должна быть комфортной для подъема с нее таким способом. Процесс вертикализации начинается уже на следующий день после хирургического вмешательства, если операция прошла без существенных осложнений. Стоять и ходить поначалу необходимо с опорой.

Требуется ли постельный режим после удаления межпозвоночной грыжи

Многие пациенты удивляются, когда узнают, что уже на следующий день после операции их заставляют ходить. Это необходимо, чтобы наладить работу кровеносной системы, избежать осложнений, воспаления места разреза. Чем скорее вы станете на ноги, тем быстрее пойдет процесс восстановления после удаления грыжи.

Вставать первый раз можно только в присутствии и под контролем врача. Он подробно объясняет каждое движение, рассказывает, чем чревато невыполнение этих рекомендаций. Сначала рекомендуется просто постоять несколько минут возле кровати. Если головокружение отсутствует, можно сделать несколько шагов. Поначалу это будет сложно.

Организм после операции ослаблен, чувствуется заметный дискомфорт в месте разреза. Увеличивать двигательную активность нужно постепенно. Сначала прогуливайтесь вдоль палаты, потом гуляйте по коридору. Врачи не ограничивают интенсивность таких восстановительных мероприятий. Чем больше вы ходите, тем лучше для организма. Старайтесь делать это через боль, слабость и лень.

Обязательным условием для скорейшего восстановления является сон на твердой поверхности. Желательно приобрести специальный жесткий матрас или использовать сопутствующие приспособления – фанеру, доски. Спать на мягкой перине или недостаточно жестком продавленном матрасе запрещено.

Послеоперационная гимнастика

Восстановительный период после удаления грыжи позвоночника длится в среднем полгода, но уже через 3 месяца пациент возвращается к нормальной жизни, выходит на постоянное место работы. В первые несколько месяцев после операции реабилитация заключается в отработке стандартных движений. Если вы будете много ходить, то значительно быстрее восстановите все системы и функции организма.

Когда место разреза заживет, а каждый шаг не будет отзываться болью, можно приступать к процессу закачки спины. Даже когда вам нельзя вставать, уже можно выполнять простые упражнения.

Лягте ровно на спине, уберите из-под головы подушку. Поднимайте поочередно прямые ноги на высоту 20-30 см. Стопы должны быть сокращены, носок тянуть не нужно. Одним из наиболее эффективным упражнением для восстановления мышечного каркаса позвоночника является ползание на четвереньках. Это упражнение можно выполнять, спустя 2-3 недели после операции. Следите за тем, чтобы спина не искривлялась, она должна быть ровной, как доска. Ползая на полу, нельзя переохлаждаться.

Через полгода после операции можно начинать посещать бассейн. Плавание – еще один эффективный способ восстановить здоровье позвоночника.

ЛФК, физиотерапия, санаторное лечение

Во многих больницах, реабилитационных центрах организованы группы ЛФК. С пациентами занимаются опытные инструкторы. Они показывают все упражнения, направленные на восстановление после операции по удалению грыжи на поясничном отделе, следят, чтобы движения выполнялись правильно. Посещать такие тренировки можно через 3-6 месяцев после вмешательства. Эффективными являются занятия с гимнастической палкой, бодибаром.

Разнообразные методы физиотерапии рекомендованы пациентам для быстрого восстановления. Магнитотерапия, волновая терапия, воздействие лазером, инфракрасными лучами оказывает благотворное влияние на весь организм. Таким способом минимизируется вероятность развития воспалительных процессов, активизируется регенерация тканей.

Пациентам после операций на позвоночнике показано и санаторное лечение. Многие учреждения, расположенные в рекреационных зонах, специализируются на восстановлении после удаления межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела. Покупать путевку в санаторий можно лишь через полгода после операции, если лечащий врач разрешит такой метод терапии.

Высокой эффективностью обладают радоновые ванны. Желательно посещать санатории, которые построены в местах естественного залегания этого полезного вещества. Вода, насыщенная радоном, при транспортировке теряет свои полезные свойства. Во время пребывания в санатории можно проходить множество дополнительных процедур и мероприятий – массажи, плавание в бассейне, ЛФК.

После операции по удалению грыжи категорически запрещены подводные вытяжения. Такие мероприятия показаны только пациентам, которые проходят консервативное лечение.

Перед поездкой в санаторий соберите все документы, карточки, выписки из больниц. Там вас направят к доктору, который изучит историю болезни и предложит определенный протокол санаторного лечения. Проходить полный курс таких восстановительных процедур желательно раз в год. Минимальная длительность пребывания в санатории – 10 дней, оптимальный срок лечения – 3 недели.

В ваших силах и интересах побыстрее восстановиться после операции. Для этого не нужно предпринимать запредельные усилия. Просто прислушивайтесь к рекомендациям врачей.

sustavi.guru

Восстановление после операции по удалению грыжи позвоночника

Удаление грыжи позвоночника проводится хирургическим путем. Сама операция представляет собой опасность для человека и часто провоцирует ряд нежелательных последствий. Поэтому после проведенных действий врачи рекомендуют выполнить ряд простых правил, чтобы все старания хирургов были не напрасными. Реабилитационный период включает в себя несколько этапов, длительность каждого напрямую зависит от тяжести состояния пациента. Но все они направлены на успешное восстановление двигательной активности.

Задачи реабилитации

Назначается реабилитация после удаления грыжи лазерным путем или открытой операции. В зависимости от выбранного способа будет зависеть и тяжесть последствий и длительность восстановления. Во многом весь процесс зависит от самого пациента, так как требуется усердие. Сила воли, и неукоснительное соблюдение всех рекомендаций специалиста.

Восстановление пациента после операции является таким же важным периодов, как и само хирургическое вмешательство. Оно направлено на улучшение самочувствия, постепенному возвращению к нормальной жизни, исключение возможных осложнений и рецидивов.

Основные цели и задачи в период реабилитации:

• Постепенное снижение и полное устранение любых болевых ощущений.
• Возвращение подвижности поврежденным суставам.
• Нормализация двигательной активности и нормализация работы конечностей.
• Поэтапное восстановление работы позвоночника.
• Укрепление мышечного корсета опорно-двигательного аппарата.
• Восстановление чувствительности поврежденных участков.
• Стабилизация поступления питательных веществ в организм, усиление кровотока в проблемных местах для ускорения заживления.
• Исправление дефектов осанки или походки.
• Правильное распределение нагрузки на спину.
• Предотвращение возможных осложнений или рецидива.
• Полное восстановление организма и возвращения высокого качества жизни.

Организм после хирургического вмешательства по удалению части диска испытывает колоссальный стресс. Поэтому нуждается в повышенном внимании и помощи в устранении неприятных ощущений, снятии боли, подавлении воспалительного процесса. Для этого подбирается целый комплекс мероприятий, включающий в себя прием медикаментов, занятия лечебной физкультурой и посещение физиотерапевта.

Основные периоды восстановления

Послеоперационный период условно делится на несколько стадий, которые отличаются для пациента по сложности. Самыми трудными считаются первые три дня, когда пациент отходит от операции и испытывает сильную боль. Ощущается она в районе шва, но некоторым могут также беспокоить остаточные неврологические симптомы. Постепенно все болезненные признаки должны сойти. Весь реабилитационный период делится на три этапа, через которые должен пройти каждый пациент. Разберем каждый из них подробнее.

Ранний этап

Ранний послеоперационный период длится примерно 7 дней, или сколько потребуется, если у пациента обнаружены осложнения. Если нет оснований задерживать больного, его выписывают на 14 день после проведенных действий и получения помощи в стационаре. Дальше он обязуется проходить наблюдение у лечащего врача, по рекомендованному графику.

Что нельзя делать в этот период?

• Заниматься любыми видами спорта, так как позвоночник нуждается в полном покое. Это позволит воспаленному участку спокойно восстановиться.
• Перемещаться по палате, самостоятельно ходить в туалет, особенно в первые часы после пробуждения. Даже сидение, путь и непродолжительное может спровоцировать неприятные последствия.
• Самостоятельно лечиться или делать себе массаж. В этом случае высок риск спровоцировать рецидив.
• Поднимать тяжести. Даже 2 кг апельсинов поднимать после операции категорически запрещено.
• В течение 14 дней запрещено ездить на общественном транспорте, стоять больше 20 минут или сидеть в кресле.
• Курить или употреблять алкогольные напитки. Не все могут отказаться от вредных привычек в период реабилитации, но это необходимо для укрепления организма и улучшения состояния шва после перенесенной операции по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника.
• Отказываться от ношения корсета или носить его неправильно. Именно он фиксирует положение позвоночника, снимает с него избыточную нагрузку и позволяет организму быстрее восстановиться.
• Носить бандаж слишком долго в течение дня. Это также опасно для опорно-двигательного аппарата, так как не позволяет восстановиться мышцам и укрепиться им для естественной поддержки хребта.
• Пить таблетки или пользоваться рецептами народной медицины без консультации с лечащим врачом. В лучшем случае это не даст никакого результата, в худшем принесет непоправимый вред.

В ранний послеоперационный период все болевые симптомы купируются лекарственными средствами, а пациент постепенно восстанавливает свои двигательные навыки. Принимать вертикальное положение допускается только через 24 часа после устранения межпозвоночной грыжи. Хождение допустимо только с корсетом, и не больше 15 минут в день.

Поздний период

Начинается этот этап восстановительного периода через две недели после проведенной операции, и длиться в течение 2-х месяцев. Все силы организма должны быть направлены на восстановление двигательной активности и нормального самообслуживания. Для этого пациенту назначаются специальные упражнения и физиотерапевтические процедуры.

Категорически запрещено в этот период следующее:

• Нарушать рекомендованный режим питания. Поступление в организм полезных витаминов и микроэлементов крайне важно для ускорения процесса выздоровления и восстановления поврежденной ткани. В меню обычно включается такая продукция, как злаки, мед, орехи, каши, мясо отварное. Особое внимание уделяется поступлению белка животного происхождения.
• Долго пребывать в сидячем положении. Даже после улучшения самочувствия сразу возвращаться на работу в офис опасно, это может привести к обострению состояния.
• Постоянно лежать неподвижно. Необходимо выполнять простые упражнения, делать перерывы в отдыхе и бодрствовании, для равномерной нагрузки на мышечную систему.
• Не заниматься лфк после удаления грыжи, пренебрегать рекомендованными упражнениями или нагрузкой.
• Поднимать тяжелые предметы (8 кг и более), заниматься тяжелым физическим трудом.
• Легко одеваться в зимнее время, допуская переохлаждение поврежденной области.
• Водить машину. Запрет на управление любыми транспортными средствами действует в течение 3 месяцев после проведенных манипуляций.

На поздний период реабилитации рекомендуется отказаться от длительных поездок, использования общественного транспорта или езде по проселочным дорогам. Несмотря на то что организм немного окреп, он все еще нуждается в бережном отношении для завершения процесса выздоровления.

Регулярный период

Этот период после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела еще называют отсроченным. Начинается он с 3-го месяца после проведенных действий, и длиться всю оставшуюся жизнь пациента. Отличительной его особенностью является отсутствие каких-либо категорических ограничений, но ряд правил пациенту все же предстоит соблюдать постоянно. К основным рекомендациям на этот период относятся:

• Постоянно выполнять упражнения, рекомендованные после операции по удалению грыжи позвоночника.
• Отказаться от тяжелого физического труда или чрезмерной двигательной активности, силовых видов спорта.
• Постоянно контролировать свое питание, чтобы в организм поступало достаточно витаминов и минералов, это исключит рецидив развития поясничной грыжи.
• Периодически проходить обследование и сообщать о беспокоящих симптомах.
• Не допускать перегрева или переохлаждения места, где была проведена операция.

Подбираются упражнения после удаления межпозвоночной грыжи индивидуально, комплекс должен учитывать индивидуальные особенности пациента, его возраст, уровень физической подготовки. Первое время все действия проходят под контролем специалиста, который консультирует по правильности выполнения каждого подхода.

Методы реабилитации

Восстановить нормальную работу позвоночника в период реабилитации можно только комплексно. Терапия включает прием медикаментозных препаратов, физиопроцедуры, лечебную физкультуру. Подбираются методики исходя из тяжести заболевания, наличия осложнений, индивидуальных показателей, наличия осложнений. Восстановительные мероприятия проводятся в условиях стационара, после чего пациент продолжает соблюдать рекомендации дома.

Медикаментозная терапия

После удаления межпозвоночной грыжи возникает острый болевой синдром, появляется отечность и воспаление. Справиться с неприятной симптоматикой помогают различные обезболивающие средства. Нормализовать обменные процессы в организме помогают следующие группы медикаментов:

• Анальгетики («Аспирин», «Дидокаин», «Кетотифен») – направлены на полное купирование боли или снижение ее проявления.
• Нестероидные противовоспалительные средства («Диклак», «Кеторол», «Диклофенак») – используются для подавления и устранения воспалительного процесса.
• Миорелаксанты («Тизанидин», «Толперизон», «Баклофен») – помогают устранить скованность и напряжение в мышечной ткани, снижают проявление неприятных ощущений.
• Хондропротекторы («Артра», «Терафлекс», «Афлутоп») – помогают восстановиться хрящевой и костной ткани после перенесенной операции.

Назначенные препараты помогают быстрее пройти неприятным ощущениям, улучшить самочувствие, и восстановиться. Подбираются они всегда индивидуально лечащим врачом, принимая во внимание полученные результаты анализов и МРТ.

Физиотерапия

После операции, удаляющей часть хрящевой и позвоночной ткани, пациенты могут ощущать онемение кожных покровов или потерю чувствительности в ноге. В этом случае, кроме медикаментов, назначаются физиотерапевтические процедуры, для полного восстановления организма. Виды используемых методик:

• Ультразвук. Позволяет снизить проявление болевого синдрома, восстановить костную и хрящевую ткань, нормализовать приток крови к пораженному участку.
• Фонофорез. Медикаменты вводятся при помощи воздействия ультразвуковых волн, что позволяет устранить отечность и избавить от боли.
• Лазерная терапия. Нейтрализует поражения костной и хрящевой ткани, снимает спазм.
• Массаж. Усиливает кровоток в поврежденный участок, обеспечивает транспортировку питательных веществ в пораженный участок, улучшает тонус мышечной ткани, облегчает общее состояние. Назначается не раньше, чем через несколько месяцев после операции.
• Магнитотерапия. Купирует воспалительный процесс, улучшает обменные процессы в организме, нормализует обменные функции.
• Грязевые ванны. В Москве их предлагают платные центры и клиники. Методика полезна для восстановления поврежденных тканей за счет насыщения их полезными минералами и микроэлементами. Раны, образовавшиеся после операции, заживают на порядок быстрее.

Продолжительность определяется врачом, исходя из наличия отечности и боли, места удаления грыжи или позвонка, тонуса мышц и возраста пациента. Обычно курс занимает 15 сеансов, нужных для получения стойкого результата. Больным рекомендуется в период восстановления носить поддерживающий корсет. Делается это по определенной схеме несколько месяцев. Кроме этого, важным моментом является соблюдение диеты.

Читайте также:

Полезные упражнения после удаления грыжи

Самым эффективным средством восстановления является гимнастика после удаления грыжи. Она позволяет нормализовать естественные процессы в поврежденном участке, укрепить его, ускоряет процесс восстановления. Рекомендована несложная зарядка на период реабилитации, когда острые боли прошли, а открытые раны уже зажили. Эффективные упражнения для пациентов после удаления межпозвоночной грыжи:

• Лечь на ровную поверхность на живот. По очереди согнуть ноги в коленях, и с небольшим усилием стараться прижать стопу к бедру. В этот момент может помогать специалист для усиления полеченного эффекта. Голова в этот момент поворачивается в противоположную сторону. В согнутом положении конечность задерживается на несколько секунд, после чего меняется на другую. Достаточно 5-7 подходов.
• Лечь на ровную поверхность на спину. Помощник помогает придерживать ноги, которые подтягиваются постепенно к груди. Требуется удерживать их поджатыми несколько секунд, при этом не должно быть боли или дискомфорта. На вдохе ноги возвращаются в исходное положение. Достаточно сделать 7-8 повторов.
• Сесть на стул или скамью и наклонить туловище вперед настолько, насколько позволяет физическая подготовка. На выдохе напрягается поясница, с небольшим прогибом вверх, тем самым опуская корпус еще ниже. Задержаться в таком положении на несколько секунд. Повторить упражнение 7-10 раз.

Реабилитологи базируют комплекс восстановления после операции на круговых движениях, изменения положения стоп во время зарядки, напряжением и расслаблением мышц, дыхательной гимнастике, поочередном подтягивании конечностей к корпусу. Следует помнить, что это не обычные тренировки, поэтому следует избегать резких движений, не выполнять классические отжимания или подтягивания, приседаний. В процессе важно соблюдать рекомендованную технологию.

ЛФК после операции проводится дозированно, с соблюдением принципов постепенности и регулярности. Увеличивается количество упражнений постепенно, если пациент хорошо себя чувствует, не испытывает дискомфорта или болезненных ощущений. Если такое наблюдается от тренировок или отказываются, или уменьшается амплитуда движений, интенсивность занятий. Инвалидность после удаления грыжи дают при серьезных нарушениях здоровья, постоянные занятия ЛФК позволяют их избежать.

Отзывы пациентов после операции

Многие боятся делать операцию из-за длительного восстановительного периода, а также возможных осложнений. Помогут развеять сомнения и вникнуть в тему отзывы пациентов, которые прошли реабилитацию после проведенного хирургического вмешательства.

Юлия Н, 26 лет
«Операцию боялась, как огня, и оттягивала ее как могла. Одни знакомые пугали, что есть риск остаться инвалидом, ведь у них есть тому пример. Развеял мои сомнения хирург, так как объяснил, что все зависит не только от проведенных действий в процессе, но и от периода восстановления. Крайне важно соблюдать все рекомендации и не вставать первое время, заниматься по расписанию ЛФК. В периоду реабилитации я подошла крайне ответственно, хотя отходила тяжело, больше было тяжело морально и таблетки мало избавляли от боли, но со временем все прошло, практически полностью восстановилась».

Татьяна М, 48 лет
«Операция прошла успешно, но вот после меня никто не предупредил, что вставать нельзя. Пока пришла медсестра, я уже пыталась спуститься с кровати. В итоге задержалась в больнице на месяц. Лечебной гимнастикой занимаюсь вот уже полгода после операции, но двигаюсь все равно с трудом, дает о себе знать лишний вес. Самостоятельно выполнять определенные упражнения сложно, подыскиваю специалиста, который поможет ускорить процесс восстановления».

Ирина Ж., 37 лет
«Реабилитация после операции по удалению грыжи тянется до сих пор, хотя прошло уже 4 месяца. Не могу нормально двигаться, хожу с поддержкой. Хотя в первые несколько недель стало намного легче, когда прошли сильные боли и шов начал заживать. Надеюсь на лечебную гимнастику, но тут вроде нужен хороший комплекс и контроль специалиста, а я пока занимаюсь самостоятельно».

Удаление межпозвоночной грыжи является серьезным хирургическим вмешательством, предполагающей прохождения реабилитационного периода. Он включает в себя несколько этапов, каждый их которых требует от пациента соблюдения определенных правил. Процедуры, медикаменты и лечебная гимнастика подбираются специалистом индивидуально, исходя из степени тяжести пациента. В процессе осуществляется контроль состояния, динамика восстановления, корректируется выбранная тактика.

spina.guru

этапы (ранний, поздний и отсроченный), ограничения, методы, профилактика, отзывы

Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела проводится в несколько этапов. Ее длительность зависит от сложности операции и общего состояния пациента. Основными задачами являются восстановление двигательной активности и укрепление мышц для разгрузки позвоночника.

Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи зависит от сложности операции и общего состояния пациента.

Этапы

Реабилитация проходит в 3 этапа. В первые 7-14 суток пациент остается в стационаре. Ему назначается медикаментозная терапия и даются рекомендации по дальнейшему образу жизни.

При отсутствии осложнений больного выписывают.

После стационара пациенту нужно планово посещать врача для контроля восстановления. Через несколько месяцев начинается активная реабилитация с помощью ЛФК.

Ранний период

Занимает около 14 дней после вмешательства. В ранний послеоперационный период купируют с помощью лекарств болезненные симптомы и восстанавливают основные двигательные навыки.

Пациентам разрешается принимать вертикальное положение через сутки после удаления выпячивания. Ходить можно недолго. Прогулка не должна превышать 15 минут. Пациентам нужно носить корсет, чтобы рубец быстрее зажил. Шов снимают через 7-10 дней после вмешательства.

Поздний период

Начинается со 2-3 недели. Период длится до 2 месяцев. В это время начинается реадаптация пациента. Основные применяемые методы – физиопроцедуры и щадящая лечебная физкультура. Упражнения выполняют лежа. Ходить разрешается в течение 30-45 минут. Медикаменты назначаются больным при необходимости.

Отсроченный период

Начинается спустя 2 месяца после удаления грыжи. Главная задача – вернуть пациента к привычному ритму жизни. Больным требуется общеспортивная активность. Они начинают интенсивно заниматься гимнастикой, плавать. Для реабилитации используются и тренажеры.

Ограничения в послеоперационный период

• В течение 1-1,5 месяца после вмешательства запрещается сидеть, т.к. в этой позе усиливается нагрузка на позвоночник. Ездить в автомобиле можно в положении полулежа.
• Париться в бане и посещать сауну можно только через полгода.
• В первые несколько месяцев нужно ограничить физическую активность. Во время восстановления нельзя резко двигаться, бегать, кататься на велосипеде, прыгать, делать скручивания.
• В послеоперационный период запрещается переохлаждать и перегревать поясницу.

Париться в бане после операции на грыже можно только через полгода.

Иногда во время реабилитации могут возникнуть осложнения. Срочно обратиться к врачу нужно, если опух рубец, тянет ногу, появляется жжение в спине. Другие настораживающие симптомы:

• онемение конечностей;
• нарушение мочеиспускания;
• повышение температуры;
• внезапная боль в животе и спине;
• мышечные спазмы.

Методы реабилитации

На разных этапах реабилитации применяются медикаментозная терапия, физиопроцедуры, лечебная гимнастика. Единой восстановительной программы не существует. Методики подбираются исходя из вида операции, тяжести заболевания, индивидуальных показаний, наличия осложнений.

Реабилитация проводится не только во время нахождения в больнице, но и дома. Необходимо самостоятельно заниматься гимнастикой, правильно чередовать режим труда и отдыха, совершать пешие прогулки.

Медикаментозная терапия

После операции могут возникнуть болевой синдром, отек, спаечный процесс. Для их ликвидации назначается медикаментозная терапия.

Пациентам в послеоперационный период прописывают анальгетики, противовоспалительные, спазмолитики, глюкокортикоиды.

Пациентам прописывают анальгетики, противовоспалительные, спазмолитики, глюкокортикоиды. Для снятия тревожности используют седативные препараты.

Лечебная гимнастика

Назначается для укрепления мышц спины, пресса и ног. Упражнения делают лежа, чтобы на позвоночник не оказывалась осевая нагрузка. Под запрет попадает ряд движений. Нельзя наклоняться вперед и вбок, поднимать прямые ноги, резко вращать тазобедренными суставами.

Комплекс упражнений подбирается врачом индивидуально.

Еще один метод реабилитации – кинезотерапия. Занятия проводятся на тренажерах, которые работают по принципу декомпрессии и антигравитации. На первом этапе занимаются под контролем врача в реабилитационном центре, чтобы научиться правильно выполнять упражнения.

Физиотерапия

Для восстановления назначается комплекс физиопроцедур.

Массаж используется для борьбы с гипертонусом мышц и для их релаксации. После удаления поясничной грыжи назначается сегментарный массаж.

После удаления поясничной грыжи назначается сегментарный массаж.

Подушечками пальцев разминаются узелки мышц, которые болят, и перенапряженные участки тела. Во время процедуры воздействуют и на сегменты позвоночника. Для этого используется прием “пила”. Массажные движения осуществляются от одного сегмента к другому снизу вверх.

Иглоукалывание улучшает циркуляцию крови, снимает отек, обезболивает. Процедуры начинают делать через несколько месяцев после вмешательства.

Гидропроцедуры назначаются для улучшения кровообращения и циркуляции лимфы. Процедуры оказывают сосудорасширяющий эффект, улучшают обменные процессы. Во время них используется теплая вода, т.к. она расслабляет мышцы. Процедуры проводятся в течение 10-20 минут.

Лечение лазером назначается для снятия воспаления и отека. Из-за процедуры улучшается трофика тканей. Воздействие оказывается на болезненные паравертебральные области.

Электростимуляция усиливает циркуляцию крови и обменные процессы. Различными видами тока воздействуют на мышцы спины и конечностей. За счет этого происходит стимуляция волокон. Процедура длится 10-20 минут.

Бандаж носят несколько недель или месяцев после операции.

Бандаж

Больным рекомендуется носить полужесткий корсет для снижения давления на поясницу и для профилактики рецидивов. Конструкция помогает снизить давление на поясничный отдел. Бандаж носят несколько недель или месяцев. Срок его использования определяется врачом с учетом состояния пациента.

Диетотерапия

После операции рекомендуется придерживаться щадящей диеты, чтобы организму было проще восстановиться. В первые дни можно есть каши, нежирное мясо, кисломолочные продукты, приготовленные на пару овощи. Во время восстановления не стоит употреблять алкоголь.

Профилактика заболевания

После удаления межпозвонковой грыжи может произойти рецидив. Чтобы избежать этого, нужно заниматься профилактикой заболевания.

• Специалисты рекомендуют внимательно следить за осанкой. Нагрузка на позвоночник должна распределяться равномерно.
• Не стоит отказываться от лечебной гимнастики. Она помогает поддерживать нормальную работу опорно-двигательного аппарата.
• Пациентам рекомендуется укреплять мышцы спины, чтобы они могли нормально поддерживать позвоночник. Перед любой физической нагрузкой следует хорошо размяться.
• Важная часть профилактики – поддержание активного образа жизни. Пациентам рекомендуют побольше ходить и заниматься плаваньем.
• Нельзя долго находиться в статичном положении. Во время сидячей работы следует делать перерыв, чтобы размяться.
• Рецидив можно предотвратить, нормализовав массу тела.
• Больным стоит отказаться от поднятия тяжестей и осевых нагрузок.

Отзывы

Маргарита, 29 лет, Курск: “Грыжу удалили после того, как появились боли в ноге. Они были настолько сильными, что не могла передвигаться. После операции разрешили ходить на следующий день. Состояние почти сразу улучшилось. Чтобы шов быстрее зажил, пришлось носить корсет. Через 2 недели выписали домой, где продолжила долечиваться. Восстанавливалась примерно 5 месяцев. Ходила на лечебную физкультуру и физиопроцедуры. Реабилитация прошла без проблем”.

Антон, 33 года, Тюмень: “Нахожусь в процессе восстановления после удаления поясничной грыжи. Нейрохирург заставил ходить уже на следующее утро. Через 6 дней выписали домой. Спустя месяц вышел на работу. Боли к этому моменту прошли. Сейчас занимаюсь гимнастикой и хожу на массаж. Если бы знал раньше, что с восстановлением нет никаких проблем, то сразу же без раздумий удалил бы грыжу”.

Елена, 46 лет, Москва: “После операции назначили антибиотики и обезболивающие. Врач разрешил только ходить. Садиться и наклоняться было нельзя. Всего пролежала в больнице 10 суток. Каждый день нужно было заниматься с тренером по лечебной физкультуре. Также был назначен массаж правой ноги и физиопроцедуры.

После выписки находилась под наблюдением невролога. Нужно было ходить к нему раз в месяц. Врач рекомендовал избегать нагрузок, переохлаждения и перегрева. В поздний реабилитационный период нужно было гулять на свежем воздухе, носить поясничный корсет, ходить на ЛФК и физиотерапию, принимать обезболивающие, витамины и препараты, улучшающие циркуляцию крови.

В прежнюю форму стала постепенно приходить спустя 3 месяца. Начала сидеть, активно двигаться”.

gryzha.guru

сколько длится реабилитация, почему нельзя сидеть и как проходит восстановление

Содержание статьи:

Операция на позвоночнике считается очень сложной в плане процесса ее проведения и восстановительного периода. Во время реабилитации после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела пациенту предстоит выполнение большого списка требований и ограничений, благодаря которым удастся восстановиться и избежать осложнений.

Цели и особенности восстановления после хирургии

Задача реабилитации — восстановить подвижность позвоночника и убрать болевые ощущения

Каждый пациент восстанавливается по-своему, поэтому подход к реабилитации может отличаться. Кому-то она дается проще, другим придется приложить больше усилий. Во многом это зависит от возраста и общего состояния здоровья пациентам. Главное – постоянно наблюдаться у лечащего врача или хирурга, который проводил операцию.

К целям реабилитации относят:

• нормализация и поддержание правильной осанки;
• формирование прочного мышечного корсета, который будет удерживать позвоночник;
• профилактика вторичного появления грыжи;
• изменение образа жизни, в том числе подстройка под новый размер позвоночника, если был удален диск;
• устранение болей и других неприятных ощущений;
• возвращение к нормальному функционированию, привычным обязанностям.

В ходе реабилитации также разрабатываются поврежденные суставы, восстанавливается чувствительность и подвижность всех конечностей, налаживается питание организма полезными веществами в рамках диетотерапии.

Грамотная, своевременная реабилитация и ответственный подход к ней – гарантия эффективного восстановления организма. Если пациент будет пренебрегать советами врача, массажем и физиотерапевтическими процедурами, риск рецидива возрастет до 80%.

Периоды реабилитации

Первую неделю пациент должен соблюдать покой и не нагружать позвоночник

Врачи выделяют несколько периодов реабилитации после операции на грыже позвоночника:

• Ранний. Включает первые 7-14 суток после процедуры. Большую часть этого времени пациент находится в медицинском учреждении, за ним ухаживает персонал и лечащий врач. Главное в ранний период – придерживаться максимального покоя и ограничивать подвижность прооперированной области.
• Поздний. Начинается с 15 дня и длится до 2 месяцев. В это время пациент восстанавливает организм: можно делать легкие упражнения, посещать физиотерапию и другие процедуры, рекомендованные врачом.
• Регулярный. Этот период также называют отсроченным. Начинается он с 3 месяца и требует внимания в течение всей жизни. Нельзя перенапрягаться, но следует выполнять легкие физические нагрузки.

В регулярном периоде, как правило, пациент возвращается к привычной жизни. Но это не означает, что нужно забывать о методах профилактики грыжи.

Реабилитационные методы при удалении грыжи

Магнитотерапия улучшает кровоснабжение и способствует скорейшему заживлению раны

Реабилитационный период требует комплексного подхода. Восстановление после операции по удалению грыжи позвоночника будет проходить тем быстрее и лучше, чем больше эффективных методов применит пациент. Особое внимание уделяют ЛФК и физиотерапии. Медикаментозное лечение, нельзя ставить на первое место, хотя в начале реабилитации обойтись без препаратов бывает сложно.

Физиотерапия после удаления грыжи

Физиотерапевтическим процедурам отводится главная роль в реабилитационном периоде. При этом используют:

• Фонофорез. Воздействие ультразвуком для усиления активности лекарственных средств.
• Ультразвуковая терапия. Нацелена на уменьшение болезненных ощущений, регенерацию костей и хрящей, улучшает кровоток.
• Лазерная терапия. Нейтрализует повреждения костей и хрящей в области операции, снимает спазмы.
• Грязевые ванны и обертывания. Обеспечивают организм поставкой полезных микроэлементов через ткани, ускоряют регенерацию.
• Магнитотерапия. Помогает при воспалительных процессах, улучшает обмен веществ и снимает боль.
• Массажи. Рекомендованы в качестве поддержки для улучшения кровообращения, оттока лимфы, а также для повышения мышечного тонуса.
• Иглоукалывание. Акупунктурная методика для кровообращения, при которой иглы устанавливают в активные точки. Снимает боль, улучшает регенерацию.
• Электростимуляция. Эффективна в отношении обмена веществ и регенерации поврежденных тканей.

Некоторые врачи рекомендуют дополнительные физиотерапевтические методы.

Проходить физиопроцедуры нужно регулярно, от 1 месяца до нескольких курсов в течение года и более. Систематичность в этом методе реабилитации дает колоссальный эффект и правильное восстановление поврежденных структур позвоночника.

Лекарственные ванны

Показано санаторное лечение с гидросульфидными ваннами

Домашний метод реабилитации, который можно выполнять в позднем периоде или в отсроченном – в зависимости от рекомендаций врача:

• ванны с лекарственными травами – обладают успокаивающим эффектом, снимают спазмы и зажатость, воспаление;
• ванны со скипидарными мазями – обладают отличным заживляющим действием;
• гидросульфидные ванны – показаны при отечности и спазмах;
• радоновые ванны – можно посетить только в специальном месте, они обладают успокаивающим и противовоспалительным действием.

Также в домашних условиях ванны можно принимать со специальными смесями и эфирными маслами.

Санаторное лечение

Курортное лечение обычно содержит все необходимые способы реабилитации пациентов с патологиями опорно-двигательного аппарата. Можно выбирать разные комбинации услуг, включая физиотерапию, массажи, ЛФК и другие методики. Чаще всего курортное лечение проводят в горах и на море, а также в зоне уникальных источников лечебных вод и грязей.

ЛФК во время реабилитации

Заниматься на тренажерах можно после полного заживления шва и внутренних тканей

Первые физические нагрузки показаны уже в начальном периоде восстановления. Но выполняют их, лежа в постели или на твердой поверхности. Постепенно комплекс упражнений расширяют, дополняя новыми нагрузками. Важно помнить следующие правила:

• заниматься по 5-10 минут в день, постепенно увеличивая время;
• исключить упражнения с нагрузкой на позвоночник: подъем тяжестей, перегибы, скручивания;
• нельзя бегать, заниматься контактными видами спорта как минимум 1 год после операции;
• упражнения можно выполнять, только если отсутствует боль и другие признаки;
• при появлении дискомфорта нужно сразу же прекратить занятия.

Все физические нагрузки начинаются с разминки и заканчиваются заминкой, в ходе которой пациенту нужно полежать 5-10 минут на твердой поверхности. Постепенно можно добавлять новые виды спорта, например, очень полезно при нарушениях в позвоночнике плавание.

Медикаменты для снятия симптомов

Препараты хондропротекторы для улучшения питания и быстрого восстановления хрящевой ткани

Медикаментозное лечение используется в ранний послеоперационный период после удаления грыжи позвоночника. Его основная цель – устранение остаточных болей. Также некоторые препараты используются для укрепления иммунитета, суставов, улучшения питания тканей и кровообращения. Выделяют следующие группы препаратов:

• НПВС, или противовоспалительные средства. Необходимы для снятия болей и подавления воспалительных процессов, снимают отечность. Назначают Мелоксикам, Нимесил, Нурофен, Найз, Диклофенак.
• Сосудорасширяющие. Нормализуют питание и кровообращение: Актовегин, Кавитон, Пикамилон.
• Хондропротекторы. Предотвращают деградацию хрящевой ткани: Алфлутоп, Терафлекс, Артра, Хондроитин.
• Миорелаксанты. Снимают мышечные спазмы, освобождая сосуды и нервные окончания. Улучшают кровообращение и помогают от болей: Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд.
• Витамины группы В. Необходимы для улучшения иммунитета, нервной системы. Витамины стимулируют процессы восстановления. Это могут быть такие комплексы, как Супрадин, Нейромультивит, Мильгамма.

Из-за влияния хирургического вмешательства на кишечник пациенту в первое время могут назначать пробиотики, а также лекарственную клетчатку и вещества для нормализации стула.

Прием медикаментов в ходе реабилитации нужно строго контролировать, так как они могут вызывать привыкание и ухудшать процесс восстановления.

Диетотерапия после операции

Диету подбирают богатую белками и кальцием

Диета после удаления грыжи предполагает соблюдение принципов правильного питания. Пациенту нужно получать полный комплекс белков, полезных жиров, витаминов и минералов. Нужно есть больше клетчатки, чтобы избежать запоров, негативно отражающихся на здоровье позвоночника.

От слишком жирных блюд, фастфуда, соленого, копченого нужно отказаться, чтобы не перенапрягать пищеварение. Все эти продукты ведут к застойным явлениям в кишечнике, ожирению. Лишний вес опасен для человека, перенесшего тяжелую операцию.

Кисломолочные продукты, каши, творог, сыры, яйца, орехи и сухофрукты, натуральный холодец и желе, красную рыбу и морепродукты можно есть каждый день. Соблюдая норму.

Противопоказания и ограничения на разных этапах

Выходя на прогулку, рекомендуется надевать бандаж

После хирургического вмешательства на ранних стадиях пациенту не рекомендуется:

• сидеть, наклоняться и резко поворачиваться;
• носить предметы тяжелее 3 кг;
• массировать область позвоночника и конечности;
• курить, употреблять алкоголь;
• упражняться с нагрузкой на спину;
• носить корсет постоянно.

В поздний период реабилитации также запрещено сидеть, но важно регулярно менять позу, чтобы позвоночник двигался. Можно выполнять рекомендованные упражнения ЛФК, но корсет и резкие движения также запрещены. Носить в это время можно вещи не тяжелее 8 кг.

Общими рекомендациями в первые 6 недель реабилитации после операции грыжи на позвоночнике поясничного отдела для пациентов будут:

• даже перед легкими физическими нагрузками нужно разогревать мышцы;
• груз при переносе нужно распределять на обе руки;
• запрещено переохлаждаться, находиться на сквозняках, желательно при выходе на мороз утеплять спину шарфом или бандажом;
• носить только удобную обувь и одежду, отказаться от каблуков и узких штанов, а также тяжелых сапог;
• после работы нужно отдыхать, лежа на спине, положив ноги на небольшую подушку;
• спать необходимо на ортопедическом матрасе на боку, слегка подогнув колени и положив под них небольшую подушку;
• при выполнении физических нагрузок желательно носить корсет, как и при поднятии тяжестей.

Пациентам рекомендован отказ от долгого пребывания в статическом положении. Спина должна сохраняться ровной постоянно. Можно использовать подставку для ног при сидячей работе: на нее по очереди ставят конечности. Каждые 45 минут необходимо делать перерыв и легкую разминку. Водить автомобиль после удаления грыжи позвоночника можно только через 3 месяца.

Как вставать с кровати, садиться, одеваться

Перед тем как встать, нужно перевернуться на бок или на живот

Садиться после удаления грыжи врачи разрешают через 4 недели. Обычно человек может принимать сидячее положение не позднее 6 недели. В этот ответственный момент врач должен показать, как садиться правильно, чтобы не причинить вреда здоровью. Начинают процесс с аккуратного присаживания на край стула так, чтобы колени были ниже тазобедренных суставов.

Во время сна можно лежать на животе, спине и боку. Однако полностью контролировать состояние во время ночного отдыха бывает сложно. С кровати вставать в этот период тоже нужно правильно:

1. Переворачиваются на живот.
2. Передвигаются на край кровати.
3. Спускают ногу на пол.
4. Аккуратно приподнимаются, опираясь на ногу.
5. Из нижнего упора выпрямляют руки и держат спину прямой.

Если человеку нужно лечь, он делает то же самое в обратном порядке.

Обувь на время реабилитации лучше подбирать спортивную или ортопедическую

Одеваться после операции под силу далеко не всем пациентам. Сначала эту функцию берет на себя медицинский персонал, затем правилам одевания учат близких людей. Одежда для прогулок должна быть достаточно легкой, кожаные пальто и шубы носить в это время не следует. Обувь лучше всего выбирать спортивную, с амортизирующими стельками.

В процессе реабилитации очень важно следить за своим самочувствием. Шов снимают на 7-10 сутки, разрез к этому времени должен хорошо зажить, отеки и воспаления – пройти. Если после снятия шва появляется боль, покраснение, нужно обратиться к доктору.

Врачи рекомендуют принимать теплый душ уже через 3-4 дня после операции. В сауну и баню можно ходить только через 6-7 месяцев.

Операция по удалению грыжи позвоночника сложная, реабилитация длится долго, но в большинстве случаев проходит успешно, если пациент соблюдает все рекомендации врача.

nogostop.ru

Реабилитация после удаления грыжи позвоночника поясничного отдела: упражнения и процедуры

Чаще всего люди сталкиваются с грыжей именно позвоночного отдела – на него оказывается наибольшее давление. Существует множество способов лечения этой болезни, однако они максимально эффективны лишь на ранних стадиях. Когда заболевание находится уже в «запущенном» состоянии, специалисты рекомендуют обращаться к хирургическому методу избавления от грыжи. Однако пациенты до последнего стараются избежать этого. Всему виной длительная реабилитация после удаления грыжи позвоночника поясничного отдела.

Реабилитация после удаления грыжи позвоночника поясничного отдела

Опасения можно понять: реабилитация – дело долгое, при этом и рискованное: если проводить ее неправильно, высок риск рецидива или возникновения новых заболеваний, связанных с позвоночником. Но если она проходит под наблюдением специалиста, без самолечения, то неприятных последствий быть не должно.  О том, как правильно подойти к этому послеоперационному периоду, мы поговорим в статье.

Почему возникает грыжа? 

Грыжа в поясничном отделе, то есть выпятившееся из фиброзного кольца пульпозное ядро — болезнь часто встречающаяся потому, что люди могут перенапрячь этот отдел опорно-двигательной системы чрезмерными нагрузками. Например, это регулярный неправильный перенос тяжестей или сильная физическая нагрузка, с которой постоянно сталкиваются спортсмены.

Даже отсутствие умеренной нагрузки может стать причиной возникновения грыжи: позвонки и, в частности, фиброзное кольцо не получают достаточного насыщения всеми необходимыми веществами, которое осуществляется посредством обменных процессов при двигательных упражнениях. Поэтому, чтобы такого недуга не возникло, стоит соблюдать золотую середину: умеренно заниматься различными упражнениями, не перенапрягая свой организм.

Схематичное изображение грыжи позвоночного диска

Грыжа опасна тем, что пульпозное ядро, вышедшее за пределы фиброзного кольца, оказывает давление на нервные отростки, проходящие в области позвоночника. Из-за этого могут возникать и другие проблемы: нарушается чувствительность в нижней конечности, возникнет покалывание, изменение положения тела, ощущается невозможность принять какую-либо позу, появляются проблемы с мочеполовой системой и кишечником. Из-за давления на нервный отросток человек как раз и испытывает боль при грыже. Поэтому никогда не стоит тянуть до последнего: если вы начали испытывать дискомфорт в верхней части спины, в ноге, у вас появились проблемы со стулом или мочеиспусканием – необходимо сразу же отправляться к врачу на диагностику. Если заболевание выявляется на ранней стадии, то его можно будет вылечить при помощи специальных упражнений и медикаментов. Если же грыжа будет сильно развита – шансов вылечить ее без операции становится меньше.

Важно! Обращайте внимание на сигналы своего организма, и при малейшем дискомфорте обращайтесь к врачу.

Важнейшую роль играет реабилитация после операции, которая необходима для укрепления организма и снижения риска рецидива.

Задачи реабилитации

Ни одна операция не проходит просто так: своему организму после хирургического вмешательства необходимо уделять повышенное внимание. Нельзя назвать лечение законченным сразу после удаления грыжи, поскольку человек еще может испытывать некоторую боль, нервы все еще могут быть воспалены после длительного давления на них. Поэтому стоит проводить комплекс определенных мероприятий, направленных на полное восстановление организма.

Уделять должное внимание реабилитации необходимо, чтобы избежать проблем в будущем

Чаще всего реабилитация назначается после лазерного удаления грыжи в поясничном отделе, после дискэктомии и микродискэктомии. Однако в этих случаях восстановление не является слишком трудным и продолжительным, поскольку это операции закрытого типа. При них ущерб для организма получается минимальным. Но иногда специалисты прибегают и к открытой операции – ламинэктомии, после которой реабилитация оказывается тяжелее и длительнее. Пораженное место обездвиживают специальными титановыми пластинами, потому что весь межпозвоночный диск у больного удаляется, и вместо него устанавливается имплантат.

После проведения хирургического вмешательства дальнейшее восстановление зависит лишь от самого пациента. Если он хочет в скором времени полностью выздороветь, то ему придется приложить усилия и проявить силу воли. В том случае, если он будет выполнять назначения врача нерегулярно и без усердия, то он может столкнуться с неприятными последствиями, из-за которых высока вероятность вновь попасть под скальпель хирурга.

Основными задачами реабилитации являются:

• первоначально – снижение, а после – полное устранение всех болевых ощущений;
• разработка поврежденных суставов;
• возобновление двигательной активности и налаживание ее регулярности;
• укрепление мышц;
• восстановление чувствительности и подвижности всех конечностей;
• стабилизация поступления всех необходимых веществ в организм и, в частности, к пораженной области;
• предотвращение рецидива.

Боль в поясничном отделе может сохраняться даже после удаления грыжи, но мероприятия реабилитации помогут о ней забыть

В целом, главные цели реабилитационных мероприятий — это полное восстановление организма и создание таких условий, чтобы грыжа вновь не возникла ни в поясничном отделе, ни где-либо еще. Кроме того, задачей ставится и предотвращение любых заболеваний в опорно-двигательной системе, например, остеохондроза.

Периоды реабилитации

Весь период реабилитации можно разделить на несколько этапов:

1. Ранний, который продолжается от 7 до 14 дней после проведения операции. В это время пациент находится или в медицинском учреждении на стационаре, или просто под наблюдением лечащего врача. Человек в этот период должен соблюдать максимальный покой, чтобы восстановить силы и обездвижить место удаленной грыжи.
2. Поздний период начинается с третьей недели после операции и продолжается до двух месяцев. В это время необходимо направить силы на восстановление организма: например, выполнять специальные упражнения и ходить на реабилитационные процедуры.
3. Отсроченный, или регулярный период. Он начинается с третьего месяца и продолжается до конца жизни пациента. Строгих показаний для этого времени нет: самое главное – это теперь впредь никогда не перенапрягать организм, не переносить слишком тяжелых предметов и регулярно заниматься физическими упражнениями, которые будут положительно влиять на опорно-двигательную систему.

Заниматься специальными упражнениями рекомендуется с начала позднего периода до конца жизни

Фитболы и медболы для занятий фитнесом

Что делать запрещено?

Прежде чем говорить о показаниях, стоит упомянуть и о том, что делать запрещается. После операции у больного будет множество ограничений, которые сберегут его от осложнений.

Ранний период

Ограничения в основном связаны с самым первом периодом реабилитации, ранним. Именно в это время делать практически ничего нельзя, кроме как сохранять покой. Если говорить детально, то на раннем периоде запрещается:

• Заниматься любым спортом и упражнениями. Повторимся: первые две недели больному необходим полнейший покой, чтобы воспаленное место спокойно восстанавливалось. Упражнениями можно будет заняться позже.
• Ездить на общественном транспорте. Если такие поездки непродолжительны, и больной будет сидеть, то это не слишком страшно. Однако оставаться в сидячем положении более пятнадцати минут не рекомендуется: могут начаться приступы боли, поскольку позвоночник будет в неправильном положении.
• Пренебрегать ношением корсета. После операции больной обязан в течение минимум двух недель регулярно носить специальный поддерживающий корсет, который будет фиксировать правильное положение позвоночника и не даст выполнить резких поворотов и движений.

После удаления грыжи поясничного отдела позвоночника необходимо носить специальный корсет, сохраняющий позвоночник в правильном положении

• Носить корсет слишком долго в течение дня. Чрезмерно длительное ношение корсета также опасно для опорно-двигательной системы. Его рекомендуется надевать на 3-4 часа в сутки. Так или иначе, это обеспечивает некую нагрузку на позвоночник, и при непрерывном ношении корсета слабое место в нем может вновь повредиться или неправильно зажить.
• Самостоятельно проходить мануальную терапию. В ранний период реабилитации массажи не назначаются. И если больной сам решит сделать себе «лучше» и пренебречь показаниями лечащего врача, это может привести к еще более серьезным неприятностям.
• Поднимать тяжести. Максимальный вес, который может поднять пациент в это время – 2 кг, причем и это нужно делать правильно. Нельзя наклонять корпус, чтобы поднять предмет – для этого нужно присесть. Лучше всего, если предмет будет передаваться из рук другого человека, чтобы пациенту не пришлось наклоняться.

Необходимо правильно поднимать и опускать тяжелые предметы

• Принимать какие-либо медикаменты без назначения врача. Даже если вы в полной уверенности, что именно этот препарат обязательно поможет и не нанесет никакого вреда, не стоит его принимать, если врач ничего о нем не говорил.
• Курить и употреблять алкоголь. Даже если вы заядлый курильщик, будет лучше отказаться от этой вредной привычки хотя бы на время ранней и поздней реабилитации. И алкоголь, и сигареты пагубно влияют на все системы организма, ослабляя их.

Цены на ортопедические корсеты и корректоры осанки

Поздний период

В дальнейшем ограничений становится меньше, но и в это время существуют определенные запреты, придерживаться которых нужно обязательно. Запрещается:

• Нарушать режим питания. Больному необходимо питаться так, чтобы в его организм поступали все необходимые микроэлементы и витамины – это ускорит процесс выздоровления. Например, хорошо для рациона подойдут вареное мясо, каши, молочная продукция, орехи, мед, злаки. Если вы вегетарианец, лучше будет отказаться от своих убеждений на какое-то время: организму необходимы белки, которые он может «добыть» из мяса и продуктов животного происхождения.
• Долго находиться в сидячем или лежачем положении. Придется отказаться от длительных поездок. Желательно каждые три часа делать перерывы на упражнения, о которых мы расскажем позже.

При грыже поясничного отдела позвоночника не рекомендуется долго сидеть или лежать

• Пренебрегать лечебной физкультурой. Врач или тренер ЛФК назначит вам специальный комплекс, который  также необходим для полного восстановления позвоночника. В упражнениях ничего сложного, главное – регулярность.
• Поднимать тяжести более 8 кг. В это время разрешается поднимать уже более тяжелые предметы, однако делать это нужно также правильно.
• Легкомысленно одеваться. Это значит, что пораженное место обязательно нужно защищать от переохлаждения или перегрева. В холодное время года поможет теплая одежда на выход, а дома – одеяла и пледы, а в жару – одежда из натуральных материалов, которая будет «дышать» и пропускать воздух: лен, хлопок и прочие.
• Садиться за руль. Это запрещено делать в течение минимум трех месяцев после операции.
• Забывать про корсет. Даже в позднем периоде ношение корсета обязательно, и делать это нужно минимум по 4 часа в день.

Регулярный период

Если говорить о самом продолжительном, регулярном, периоде реабилитации, то здесь ограничений меньше.

Рекомендуется заниматься спортом до конца жизни, чтобы избежать рецидивов

Врачи рекомендуют постоянно заниматься лечебной гимнастикой, даже спустя несколько лет. На всю жизнь стоит отказаться от переноса слишком тяжелых предметов, соблюдать определенную диету (такую, чтобы в рацион входили продукты, содержащие необходимые витамины) и не делать слишком резких движений, например, прыжков или рывков. Желательно максимально беречь опорно-двигательную систему от длительных и сильных нагрузок. И если какие-то симптомы вновь вас забеспокоят, стоит немедленно отправиться к врачу на обследование.

Упражнения при реабилитации после удаления грыжи

Читайте подробную информацию с эффективными упражнениями после удаления грыжи, в нашей статье — «ЛФК после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника».

Пожалуй, упражнения являются самым эффективным средством для восстановления организма после операции по удалению грыжи. Они не только помогут наладить естественные процессы организма в пораженном месте, но и в общем укрепят его. Рекомендуется начинать делать несложные упражнения в поздний период, то есть через три недели после операции, и в дальнейшем, уже в регулярный период, более сложные.

Некоторые эффективные упражнения для выполнения в поздний и регулярный периоды реабилитации:

Порядок выполнения	Исходное положение	Выполнение упражнения
	Лежа на животе на полу или на кушетке	Необходимо поочередно сгибать ногу в колене назад. Лучше, если другой человек будет ее придерживать о оказывать небольшую силу – так эффекта будет больше. Голову нужно поворачивать в противоположную от согнутой ноги сторону, чтобы не нанести вреда шейному отделу позвоночника. Ногу в согнутом и напряженном положении необходимо держать в течение 5-6 секунд, после – сменить на другую. По 3-4 раза на каждую ногу.
	Стойка на четвереньках	При вдохе необходимо выгнуть спину вверх и задержаться так на 5-7 секунд, после чего, на выдохе, вновь принять исходное положение. Перерыв между выполнениями также должен быть около 5-7 секунд. Повторять упражнение нужно 4-5 раз.
	Лежа на спине. Под головой обязательно должна быть плоская подушка	Пациент должен согнуть ногу в колене и прижать к груди, обхватив ее руками. На выдохе необходимо подтягивать ее к себе так близко, насколько это возможно без боли. На вдохе ногу от себя нужно словно отталкивать, придерживая руками – так создается напряжение. В каждом положении необходимо оставаться в течение 5-7 секунд. Повторять такой круг упражнений нужно по 5-6 раз каждой ногой.
	Лежа на спине	Для выполнения этого упражнения необходим помощник – человек, который будет сверху придерживать ноги. Их нужно вместе поджать к груди – настолько, насколько это возможно сделать без боли. На вдохе ноги в этом же положении нужно отталкивать от себя, а помогающий сверху придерживать их руками, создавая напряжение. На выдохе ноги прижимаются обратно к груди – чем ниже, тем лучше, но делать это через боль не стоит. В каждом положении нужно оставаться на 5-7 секунд, повторять 7-8 раз.
	Сидя на скамье или стуле	Сидя на стуле, необходимо наклонить туловище настолько, насколько это будет возможно без боли в пояснице. На вдохе необходимо поясницу напрячь, словно немного прогибаясь этим местом вверх. На выдохе вновь опустить корпус – скорее всего, в этот раз он опустится еще сильнее, что является хорошим признаком. Оставаться в каждом положении нужно на 5-7 секунд, а повторять упражнение рекомендуется 8-10 раз.

Такие несложные, но эффективные упражнения помогут избавиться от болей после операции и станут профилактикой возникновения других заболеваний позвоночника.

На представленном ниже видео вы сможете увидеть примеры других упражнений, которые также помогут быстрее встать на ноги в послеоперационный период.

Видео – Выполнение упражнений, помогающих восстановиться в реабилитационный период

Физиотерапия

Уже через две-три недели после проведения операции, в поздний период, врач может назначить пациенту различные физиотерапевтические процедуры, которые также поспособствуют скорейшему восстановлению организма. Их положительная сторона в том, что они не приносят никаких болевых ощущений и не требуют введения инъекций. Физиотерапия напротив помогает снизить боль и отечность в месте удаленной грыжи, повысить тонус мышц и восстановить нарушенные хрящевые ткани.

Физиотерапевтические процедуры проводятся курсом, который обычно включает в себя 15 сеансов. Повторять их рекомендуется каждые полгода для профилактики и усиления эффекта.

Виды физиотерапии для реабилитации после операции по удалению грыжи:

• Лечение ультразвуком поможет снизить болевые ощущения, а также стимулирует восстановление хрящевой и костной ткани. Нормализует кровоток к пораженному месту.
• Фонофорез вводит необходимые медикаменты при помощи ультразвука, тем самым полностью избавляя от боли и устраняя отечности.
• Лазерное лечение нейтрализует поражения в хрящевой и костной частях области удаленной грыжи, при этом снимает спазмы.

Лечение лазером

• Массажи помогают усилить кровоток и подачу необходимых веществ в оперированную область, а также повышает мышечный тонус и общее состояние организма. Их назначают, как правило, на более длительные сроки, например, на несколько месяцев по 2-3 раза в неделю.
• Магнитотерапия снижает интенсивность воспалительных процессов и избавляет от боли, а также нормализует обменные функции.
• Грязевые ванны и обертывание насыщает кожу и поврежденные ткани необходимыми полезными микроэлементами и минералами, благодаря чему раны, которые могли возникнуть в ходе операции, заживают быстрее.

Грязелечение

• Электрическая стимуляция возобновит нормальное течение обменных процессов, а также регенерирует отмершие нервные клетки в этой области – они долгое время находились «под давлением».

Медикаменты

В случае с поясничной грыжей позвоночника специалистом могут назначаться медикаменты для того, чтобы снизить боль или нормализовать нарушенные процессы в организме.

Медикаменты станут отличным вспомогательным средством в период реабилитации

Врачи как правило назначают:

• Миорелаксанты, которые помогают снять напряжение в мышцах и снизить болевые ощущения: «Толперизон», «Тизанидин».
• Анальгетики, направленные на снижение или полную нейтрализацию боли: «Лидокаин», «Аспирин», «Кетотифен».
• Нестероидные противовоспалительные препараты, устраняющие воспалительные процессы и помогающие избавиться от отечности: «Диклак», «Кеторол».
• Хондопротекторные препараты, помогающие восстановиться хрящевой и костной ткани: «Афтулоп», «Артра».

Цены на обезболивающие средства от боли в спине

Подводим итоги

Большее значение в период реабилитации имеет сначала покой, а после – адекватная состоянию физическая активность, которая является основой для нормализации всех процессов организма. «Помощниками» могут стать физиотерапевтические процедуры и прием соответствующих медикаментов, которые назначит лечащий врач.

Читайте всё, о чём нужно знать, после удаления грыжи, в нашей новой статье — «Последствия удаления межпозвоночной грыжи».

Если вы приложите достаточно усилий, то за несколько месяцев от прошлой грыжи останутся лишь воспоминания

При должном усердии и желании восстановиться периоды ранней и поздней реабилитации продлятся недолго – всего 3-4 месяца. После этого все неприятные симптомы исчезнут, и пациенту останется тщательно следить за своим здоровьем до конца жизни. Выполняйте рекомендации врача, делайте все необходимые процедуры вовремя и аккуратно, и уже вскоре болезнь полностью отступит.

Межпозвоночная грыжа - клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Показать все клиники Москвы

spina-expert.ru

Сколько нельзя сидеть после удаления межпозвоночной грыжи. Послеоперационный период, что делать

Любое оперативное вмешательство на позвоночнике сложно назвать простым. В связи с этим актуальным становится вопрос о том, как вести себя после операции на позвоночнике, ведь восстановиться он может не сразу, для этого потребуется определенное время. Программа реабилитации составляется врачом в каждом конкретном случае индивидуально. Но есть общие правила поведения после любого оперативного вмешательства на позвоночном столбе, ведь жизнь после операции «сладкой» не назовешь.

Что нельзя

После проведенной операции нельзя многое, но за подобным словом скрываться может не все. Человек, который не имеет отношения к медицине, может и не подозревать, что теми или иными действиями причиняет себе вред. Первое, о чем стоит помнить, что после операции категорически запрещено вставать с постели, даже если нет боли, постельный режим показан до тех пор, пока на то не даст разрешение врач. Если операция на позвоночнике прошла успешно, то вставать врач разрешает на второй или третий день после вмешательства, если не начал усиливаться болевой синдром.

Также после удаления протрузии или грыжи диска или любой операции на позвоночнике запрещена высокая подушка и мягкий матрац. Постель у прооперированного человека должна быть ровной и с жестким матрацем. На рану и после 2-3 дней после снятия швов не должна попадать вода. Подобного рода осложнения могут встречаться после бани, когда длительно не купавшийся человек удовлетворяет свою потребность.

Что можно

Послеоперационный период состоит не только из запретов, есть еще и то, что можно делать, не боясь, что может наступить обострение. Разрешено осторожно, без резких движений совершать повороты набок. Можно в постели выполнять несложные действия, заниматься дыхательной гимнастикой, совершать движения суставов рук и ног.

Когда врач разрешает человеку вставать, то делать это необходимо осторожно. Вначале совершается перекат набок, а потом делается опора на рядом стоящий стул и колени, спина должна располагаться прямо.

Когда цель достигнута и пациент занял вертикальное положение, чтобы не возникли резкие боли после операции на позвоночнике, необходимо постоять на протяжении нескольких минут. Ложиться нужно осторожно, без резких движений, спина должна быть прямой. Подобных действий для первого раза хватит.

После трех или четырех вставаний по вышеописанной методике можно немного пройтись. К этому времени у пациента появляется некоторое чувство уверенности.

Что происходит после операции

Когда все прошло, как планировалось, то позвоночник в полной мере способен выдерживать нагрузки. Специальные конструкции делают его более устойчивым к воздействию внешней среды. Выздоровление во многом зависит от самого человека и его готовности выполнять рекомендации лечащего врача.

Пациент после оперативного вмешательства может закрыть свой больничный лист очень быстро. При отсутствии осложнений 10 дней происходит формирование рубца, его созревание заканчивается к концу третьей недели. В этот период прооперированный человек мало чем отличается от остальных при условии, если его состояние не будет обостряться.

Активность для пациента принесет только пользу, а вот щадить себя не имеет смысла, а в некоторых ситуациях может принести даже вред. Активная реабилитация начинается в период от 4 до 6 недели после проведенной операции. Если в этот период поработать над собой, то шансы на выздоровление возрастут в разы, человек сможет вернуться к полноценной жизни и привычной работе.

После того как была проведена операция по поводу удаления грыжи, то заниматься трудом (только не физическим) можно начинать через несколько недель после вмешательства. Для физического труда потребуется определенное время, на протяжении которого пройдет полноценная реабилитация.

После оперативного вмешательства на позвоночном столбе врачом может быть рекомендован корсет с ребрами жесткости. Носить его потребуется на протяжении месяца или даже двух с целью снижения нагрузки на прооперированный сегмент. Во время реабилитации действия врача направлены на возвращение здоровья пациенту. В связи с этим может быть противопоказана магнитно-резонансная томография (МРТ) при постановке некоторых сплавов металлов во время операции.

В некоторых ситуациях, особенно когда целью оперативного вмешательства является сращение позвонков между собой, противопоказаны активные движения. Ограничения необходимы для сращения позвонков между собой, и лишние движения могут с легкостью нарушить этот процесс.

Впоследствии

Оперативное вмешательство на позвоночном столбе во многом не приводит к последствиям на протяжении времени. В будущем не стоит ожидать ограничения подвижности, лучше жить так, как было привычно до этого, и не переживать за состояние позвоночного столба. Слухи о вреде оперативного вмешательства во многом не имеют под собой научного обоснования. Операция позволяет человеку максимально скоро забыть о своем заболевании или предотвратить последствия травм позвоночного столба. Она никак не влияет на беременность и ее течение, вот только нагрузку на позвоночник придется уменьшить существенно.

В раннем реабилитационном периоде после вмешательства на позвоночном столбе не стоит сильно усердствовать с восстановлением и перетруждать спину. Сидеть, стоять или ходить нужно столько, сколько рекомендовано лечащим врачом. Почему это необходимо? Да потому что усердие может стать причиной боли. Если в положении стоя беспокоит боль, а лечь возможности нет, то лучше на протяжении некоторого времени пройтись на небольшое расстояние. После этого боль станет меньше, а может и вовсе исчезнуть.

В раннем восстановительном периоде после оперативного вмешательства на позвоночнике неприятные ощущения могут беспокоить во время сидения. В таком случае между спиной и поверхностью, на которую приходится опора, подкладывается подушка. Если такой возможности нет, то можно п

webupper.ru

---

Смотрите также

• 
  Чем у детей лечить кашель
• 
  Геморрой после родов лечение
• 
  Гречка на кефире по утрам
• 
  Как выглядит чесотка у человека
• 
  Коллоид щитовидной железы
• 
  Что такое скотома глаза
• 
  Задержка месячных но признаков беременности нет
• 
  Передозировка мирамистином у детей
• 
  Для чего врач назначает омез больному
• 
  Диаскинтест что это такое и как его проверяют
• 
  Паховая двусторонняя грыжа