Что такое скотома глазаСкотома — ВикипедияСкото́ма (от греч. skotos — «темнота») — слепой участок в поле зрения, не связанный с его периферическими границами[3]. Область сетчатой оболочки глаза с частично изменённой или полностью выпавшей остротой зрения, окружённая нормальными или относительно сохранными световоспринимающими элементами глаза («палочками» и «колбочками»). Наиболее распространённые причины возникновения скотомы:
Менее распространённые, но не менее важные для диагностики скотомы (иногда носят обратимый характер и исчезают после оперативного лечения), развивающиеся в результате сдавления и нарушения кровоснабжения области перекрёста зрительных нервов растущими новообразованиями гипофиза. Обычно являются двусторонними (в отличие от одиночного сдавления одного из зрительных нервов) — так называемая битемпоральная парацентральная скотома, а позже, по мере роста опухоли, скотомы распространяются на периферию с развитием характерных изменений — битемпоральная гемианопсия. Данный тип дефекта поля зрения, как правило, очевиден для человека, испытывающего его, но зачастую остаётся нераспознанным на этапе ранней диагностики при беглом клиническом обследовании и даже может ускользать от сложных электронных режимов оценки полей зрения. У беременных женщин скотома может явиться симптомом развивающейся преэклампсии. Кроме того, скотома может развиться в результате повышения внутричерепного давления, в результате злокачественной гипертензии. Различают[3]:
Лечение прежде всего направлено на коррекцию основного заболевания[3]. В зависимости от этиологических причин варьируется от благоприятного до неблагоприятного (слепота). Регулярное обследование у офтальмолога (диспансеризация) лиц с заболеваниями, способствующими развитию скотом. Своевременное обращение за медицинской помощью при самостоятельном обнаружении нарушений полей зрения.
ru.wikipedia.org Что такое скотома глаза и как её лечить Oculistic.ruСкотома глаза – это отдельные чёрные, слепые участки, возникающие в поле зрения. Они имеют определённые очертания и вызывают ограничение зрительного восприятия на конкретном участке глазного яблока. Этот дефект может проявляться в нескольких формах. Он требует обязательной терапии. Что такое скотомаСкотома глаза – тёмный участок в поле зрения, не позволяющий полноценно воспринимать изображение окружающего мира. В переводе с греческого скотома означает «тёмное пятно» в глазу. При таком отклонении в отдельной области глаза отсутствует или искажается зрительная функция. Патологический участок находится в окружении оболочки, которая обладает нормальной светочувствительностью. Скотома формируется при поражении определённой структуры зрительного аппарата – нерва, рецепторов, сетчатки. В результате изображение не может правильно сформироваться и не анализируется корой головного мозга. Этот участок выпадает из общего поля зрения. Такой офтальмологический дефект может оставаться незамеченным, если у человека нет прочих нарушений зрительных функций. Если скотома есть только на одном глазу, то поле зрения второго органа зрения частично компенсирует её и тем самым создаёт условия, при которых нарушение зрения не так заметно. Виды скотомСкотомы есть у каждого человека, даже если у него нет каких-либо нарушений зрительного аппарата. Такие пятна носят название физиологическая скотома, или пятно Мариотта. Оно не проявляется какими-либо симптомами, не доставляет дискомфорта, может быть обнаружено при исследовании поля зрения. О патологических скотомах речь идёт в случае поражений сетчатки: отдельные участки закрывают часть изображения, которое визуально воспринимает. Больным скотома воспринимается как тёмное пятно. В зависимости от плотности, различают такие типы патологий:
По критерию расположения слепого участка различают такие типы патологии:
Также различают положительную и отрицательную скотому. В первом случае человек может сам почувствовать признаки наличия слепого пятна, то есть видит чёрное пятно, во втором нарушение протекает бессимптомно. Слепое пятно может иметь разные формы: это дуга, овал, клин, круг.
Причины возникновенияОбразование слепых пятен связано с такими заболеваниями органов зрения:
К прочим факторам, которые могут спровоцировать образование слепых пятен на органах зрения, относятся:
Также скотомы связаны с травмами структур органов зрения, черепа и головного мозга. Мигрень иногда вызывает появление скотом. Характерные симптомыДля слепых пятен органов зрения характерны следующие симптомы:
В случае прогрессирования патологии нарушается цветовое восприятие и происходит нарушение зрения. В дальнейшем может произойти полная атрофия зрительного аппарата и изменение структуры зрительного нерва. При мерцающей скотоме происходит искажение изображений сразу на обоих глазах, возникают мерцающие зигзаги, которые не исчезают даже после того, как больной закрывает глаза. После исчезновения симптоматики, характерной для скотомы, возникают сильные головные боли, слабость, иногда – тошнота и рвота. Особенности диагностикиЗаболевание диагностируют при помощи следующих мероприятий:
После выявления слепых пятен пациенту назначают необходимое лечение. Способы леченияПри обнаружении скотомы пациенту назначают либо консервативное, либо оперативное лечение, в зависимости от причины, которая спровоцировала отклонение. Медикаментозный способ леченияЕсли образование пятна, ограничивающего восприятие внешнего мира, было спровоцировано нервными расстройствами, то пациенту назначают успокоительные средства, например:
Если причиной появления скотомы стали нарушения кровообращения в сосудах головного мозга, то в систему терапии вводят медикаментозные средства, которые нормализуют кровоток. Это средства Эмоксипин, Пирацетам. При болевых спазмах, которые нередко сопровождают мерцающую скотому, назначают такие средства, как Но-шпа, Ависан, Папаверин. При необходимости назначают процедуру стимуляции проблемного отдела глаза. Их проводят с использованием силы воздействия магнитной энергии либо при помощи препаратов-пептидов. Также магнитную стимуляцию проводят для регенерации зрительного нерва или отдельных отделов головного мозга.
Хирургическое лечениеОперация проводится при отслоении сетчатой оболочки. В данном случае выполняют лазерную коррекцию. При выявлении опухолевых образований, которые сдавливают зрительный нерв, проводят их удаление. Возможные осложнения и прогнозПрогноз скотомы зависит от своевременности постановки диагноза и начала терапии. Исход заболевания может быть как благоприятным, так и отрицательным. Наиболее опасное осложнение слепого участка на глазу – необратимая утрата зрительной функции. Ещё одна причина, по которой больному, обнаружившему симптоматику скотомы, следует срочно обратиться к врачу, заключается в том, что эта патология может быть предвестником более опасных отклонений. Так, скотома мерцательного типа может выступать предвестником абсцесса мозга, острого нарушения кровообращения в сосудах головного мозга, опухолевого новообразования, а также тяжёлых расстройств центральной нервной системы. Скотома – слепое пятно в поле зрения с разными степенями выраженности. Каждый человек имеет физиологические скотомы, которые не являются отклонением и не причиняют дискомфорта и неудобств. Но появление патологических участков указывает на наличие заболеваний органов зрения либо кровеносных сосудов головного мозга. В случае выявления такого отклонения нужно срочно обращаться к врачу и приступать к лечению. oculistic.ru что это такое, симптомы и лечениеЧто такое скотома глаза? Так называют слепой участок, который появляется в поле зрения. Человек ее воспринимает как темное или размытое пятно на фоне четко видимых окружающих объектов. Возникновение патологии говорит о наличии проблем со здоровьем глаз или других органов. Больному стоит обратиться к офтальмологу, пока его состояние не ухудшилось.  Причины развития болезниУ каждого человека есть на сетчатке глаза слепое пятно, которое не воспринимает свет – это физиологическая скотома глаз. В норме данный эффект нивелируется благодаря движениям глазных яблок. Патологическая обычно возникает на фоне таких болезней глаз:  Скотомы в поле зрения могут возникнуть из-за нарушения кровообращения, которое приводит к ухудшению питания зрительного центра мозга. Повышается внутричерепное давление, что способствует развитию мерцающей скотомы. Классификация и симптомыФорма патологического слепого пятна бывает круглой, кольцевидной, овальной, дугообразной, клиновидной. Иногда она имеет неправильные контуры. По ощущениям пациента патология бывает таких видов:
По месту расположения и характеру нарушения зрения выделяют такие виды патологии:
Мерцательная скотома (глазная мигрень) Мерцательная скотома глаз может возникнуть при шейном остеохондрозе или другом заболевании, в результате которого ухудшается кровоснабжение головного мозга. Выпадение полей зрения происходит приступами, человек в это время наблюдает вспышки, молнии, мерцание изображения. Слепые пятна имеют зигзагообразные или волнистые края, они имеют свойство перемещаться по периферии. Причина мерцающей скотомы – нарушение функционирования зрительного участка коры мозга. Данный вид патологии иногда сопровождается слабостью, тошнотой. Нередко мерцательная скотома возникает на фоне мигрени, хотя бывают приступы и без головной боли. Спровоцировать глазную мигрень могут такие раздражающие факторы:
ДиагностикаЧтобы установить причину заболевания, офтальмолог ищет вероятные нарушения в различных отделах глаза: хрусталике, зрительном нерве, сетчатке, стекловидном теле. Также необходимо исследовать оптический тракт мозга. Это проводится с помощью таких методов диагностики:
Дополнительно измеряется внутриглазное давление и артериальное. Также может понадобиться консультация других специалистов: терапевта, невролога. Методы лечения скотомы глазЛечение мерцательной и других видов скотомы назначают на основе симптомов и результатов обследования. Главная цель терапии – устранить причину болезни. В зависимости от этиологии применяют такие методы:
Зная о сложности лечения мигреней, пациентов с мерцающей скотомой часто волнует вопрос: может ли она пройти навсегда? Да, но для этого придется проанализировать свой образ жизни и максимально исключить провоцирующие факторы. Для улучшения кровообращения рекомендуется делать массаж воротниковой зоны, выполнять гимнастику для шеи. Самолечением данного заболевания заниматься нельзя. Только специалист может точно установить причину нарушения зрения и определить пути ее устранения. ПрофилактикаЧтобы избежать данной патологии, нужно внимательно следить за состоянием своего здоровья: контролировать артериальное давление, обращаться к офтальмологу при появлении проблем со зрением, соблюдать гигиену глаз. Своевременное лечение сопутствующих заболеваний снижает риск возникновения слепых пятен. Важно поддерживать душевное равновесие: по возможности избегать стрессов, научиться расслабляться, при необходимости принимать успокоительные средства. Автор статьи: Магер Ирина Юрьевна, специалист для сайта glazalik.ru Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. glazalik.ru Скотома глаза (темные пятна), причины их возникновения и лечениеОфтальмологические заболевания сегодня никого не удивляют. Большая часть подростков и молодых людей пользуются очками, так как много времени проводят перед компьютерами и телевизорами. Очень часто распространенные болезни глаз вызывают явление под названием скотома.
Как распознать скотомуПолем зрения является все пространство, которое человек видит при неподвижности головы и глаз. У некоторых людей поле зрения в некоторых местах застилается странными темными пятнами, которые и называют скотомами. Слово «скотома» в переводе с греческого означает «темнота», чем и обусловлено название этой аномалии – небольшого слепого участка на поле зрения, который не относится к его периферическим границам. Вокруг скотомы человек видит нормально. В зависимости от характера появления, скотомы разделяют на физиологические и патологические. Физиологические скотомы присутствуют на поле зрения каждого человека, но при бинокулярном (способность видеть предметы обоими глазами) и монокулярном (предметы и объекты воспринимаются только одним глазом) зрении они не воспринимаются по той причине, что поля разных глаз перекрываются. Перекрытие полей и невидимость физиологических скотом обуславливаются постоянными движениями глазных яблок. Благодаря этим непроизвольным движениям человек редко ощущает пятна в поле зрения. Обнаружить физиологическую скотому при нормальном зрении можно только во время обследования. Патологические скотомы являются следствием определенного расстройства. Возможные причины возникновения скотом:
Классификация скотомТак как причин появления аномалий на поле зрения множество, различают несколько видов скотом по характеру поражения, форме, типу и локализации. Виды патологических скотом
Формы скотом
Типы скотом
Скотома может появиться в любом участке поля зрения.
Классификация по очагу поражения
Причины возникновения скотомГлазное яблоко изнутри покрывает сетчатка, сплетенная из нервных окончаний, задача которых состоит в регистрации изображения и передаче их к зрительному нерву, откуда увиденное поступает в головной мозг. У некоторых людей (в особенности у пожилых) есть предрасположенность к поражению и разрыву сетчатки. Это происходит в те моменты, когда глаз двигается слишком быстро и стекловидное тело, заполняющее полость глазного яблока, двигает сетчатку и разрывает ее. Впоследствии возникает скотома – темное пятно перед глазами, которые мешает видеть изображение. У больных сахарным диабетом или гипертонией скотома является признаком отслойки сетчатки. Иногда причиной становятся травмы глаза. Болезни, связанны со зрительным нервом, чаще всего провоцируют возникновение цветовых скотом на красный и зеленый цвета. При патологиях сетчатки человеку труднее различать желтый и зеленый. Ранняя стадия глаукомы характеризуется сужением поля зрения в кольцо. С возрастом стекловидно тело в глазном яблоке расслаивается, образуя белые волокна коллагена. Они накапливаются в глазу, деформируя свет, который поступает на сетчатку. Причин появления скотом много, но основные можно собрать в такой список:
У беременных женщин возникновение скотомы может быть симптомом преэклампсии. Это тяжелое состояние, при котором требуется срочная медицинская помощь. Диагностика скотомы и причин ее появленияЯвление связано с нарушением зрительной функции, поэтому для диагностики и лечения нужно обращаться к офтальмологу. Даже если симптомов нет, но имелись травмы глаза, нужно пройти обследование заранее. При подозрении на скотому офтальмолог первым делом проведет простой тест: попросил пациента смотреть на свой нос, и будет спрашивать, замечает ли он движения вблизи своего пальца. Симптомы скотомы:
Методы диагностики патологий глаза: Методы выявления скотом:
Изначально врач должен установить место возникновения причины скотомы: сетчатка, хрусталик, зрительный нерв, стекловидное тело или оптический тракт в мозг. Томография позволяет выявить болезни зрительного нерва и мозга. Оценка скорости импульсов между глазом и мозгом дают возможность понять, где и как сильно был поврежден зрительный нерв. Если причина в кровообращении, диагностировать патологию можно путем исследования сосудов головы и шеи.
Лечение причин появления скотомыЛечение скотомы невозможно без устранения причины. При обнаружении опухолей показано срочное удаление. Бывает, что весь зрительный нерв сдавливает рак. В таком случае нужно в первую очередь удалять новообразование. Устранение дефектов полей зрения отходит на второй план. При отслойке сетчатки требуется немедленное хирургическое вмешательство. Отслойка сетчатки – серьезнейшее нарушение. Разрывы можно вылечить с помощью лазера. Мерцательные скотомы при спазмах сосудов мозга поддаются лечению спазмолитическими средствами. Нередко скотомы незначительны, их сложно заметить самостоятельно, поэтому многие люди обращаются к офтальмологу уже когда болезнь достаточно развилась. Если причиной возникновения скотом было помутнение стекловидного тела, используют рассасывающую терапию. Она медленная, но практически всегда действенная. Параметры такого лечения безопасны, что позволяет использовать их на протяжении длительного периода. Если патология в зрительном нерве, мозгу или сетчатке, показаны такие методы лечения:
Причин возникновения скотомы может быть множество. Одни незначительные, другие представляют серьезную опасность. Поэтому при появлении пятен в глазах нужно срочно обращаться к офтальмологу. Избавиться от скотомы своими силами невозможно. Пока не установлена причина ее появления, даже врач не может назначить правильное лечение. Единого метода лечения скотом не существует. При устранении причины деформация поля зрения исчезнет без дополнительной терапии.
Профилактика скотом и патологий глазаЛюбые изменения полей зрения являются последствием нарушения. Чтобы выявить первопричину, пациентам нередко приходится проходить десятки тестов. Способы предотвратить деформацию полей зрения:
Иногда для обеспечения профилактики патологий глаза требуется помощь других специалистов: психотерапевта, невропатолога, терапевта. Скотома — прогнозПри скотоме будущее пациента зависит от полноценности диагностики и своевременности оказания квалифицированной помощи. Поэтому при появлении каких-либо симптомов нужно обращаться в проверенную клинику, где опытные врачи располагают оснащением и современными технологиями. Контактные линзы каких брендов вам знакомы?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
Всего голосов: 5977 Голосовало: 3407 17.01.2018 × Вы или с вашего IP уже голосовали.beregizrenie.ru Что такое скотома глаза? Скотома: классификация и причины возникновенияВ большинстве случаев дефекты зрительных функций связаны с ухудшением качества жизни человека. Нарушение поля зрения – это одно из неприятных офтальмологических явлений, которые мешают нормально воспринимать окружающий мир.  Слепой участок в поле зренияНаиболее частым нарушением считается скотома. В переводе с греческого на русский это нарушение обозначает темноту. Какая бывает скотомаПоле зрения человека – это пространство, которое будет видно при неподвижной голове и глазах. Достаточно часто может возникнуть ситуация, когда в определенном месте этого поля зрения внезапно появляются неестественные темные пятна (скотома).
В зависимости от характера, который вызвал эту проблему скотому разделяют на физиологическую и патологическую. Физиологическая есть практически у каждого человека, при бинокулярном и монокулярном зрении она не воспринимается так как поля зрения каждого глаза частично перекрывается. Этому будут способствовать постоянные непроизвольные движения глазных яблок, из-за которых расположение слепого пятна в центре часто не ощущается. Обнаружить ее можно при исследовании зрения.  Разновидности скотомыПатологическая – исходя из названия становится ясно, что причиной возникновения такой скотомы является патология. В большинстве случаев это может быть поражение или повреждение:
Разнообразные патологии могут возникать при нарушении физиологических процессов в глазах (глаукома, близорукость, диабетическая ретинопатия). Патологические скотомы могут быть:
В зависимости от места, где возникло определенное слепое пятно скотома может быть:
Признаки скотомыВрачи утверждают, что скотомы могут проявлять себя следующими признаками:
МКБ-10Чтобы установить диагноз офтальмологи также могут использовать классификатор болезней, который был признан международным медицинским миром – МКБ-10. Там ее можно будет отнести к разделу расстройств зрения и подразделу субъективных зрительных расстройств, где упоминается мерцательная скотома. Она является следствием патологии кровообращения сосудистой системы проводящих зрительных путей. Пациент может ощущать мерцание в ходе зрительного восприятия, а также переживает головную боль мигренеподобного типа.  Результаты диагностики скотомыВ подразделе с кодом H53.4 описывающим дефекты поля зрения, скотома имеет несколько разновидностей:
Причины возникновенияГлазное яблоко изнутри покрыто специальной сетчаткой со специализированными нервными окончаниями. Они предназначаются для регистрации изображения, передавая эти картинки зрительному нерву, дальше увиденная информация поступает в головной мозг. У пожилых людей есть предрасположенность к разрывам сетчатки. Чаще всего это случается, когда глаз быстро двигается и стекловидное тело, которое заполняет большую часть полости глазного яблока сдвигает сетчатку приводя ее к разрыву. Именно из-за этого у человека и проявляется скотома. В некоторых случаях скотома может возникнуть при отслойке сетчатки у больных сахарным диабетом или гипертонической болезнью. Также причиной в некоторых случаях могут стать глазные травмы. При ранней стадии глаукомы пациент может заметить небольшое сужение поля зрения, которое будет напоминать форму кольца. Заболевание зрительного нерва в большинстве случаев вызывает цветовые скотомы. В основном они будут иметь зеленый и красный цвет. При заболеваниях сетчатки нарушается восприятие желтого и зеленого цветового зрения. К основным причинам возникновения скотомы можно отнести:
Кроме этого, в некоторых случаях также будет возможно развитие скотомы в результате повышения внутричерепного давления при злокачественной гипертензии. Диагностирование заболеванияСкотома связана с нарушением и восприятием зрительной функции. К ее основным проявлениям можно отнести:
При наличии подобных симптомов следует немедленно обратиться к врачу-офтальмологу. Для диагностики состояния зрения он может назначить следующие процедуры:
 Диагностирование скотомыПервоначальная задача офтальмолога установление «виновника» зрительных расстройств. Это может быть:
С помощью томографии диагностируют нарушения зрительных нервов и головного мозга. Специалисты уже проводили ряд исследований скорости работы импульсов от глаза к головному мозгу. Они дают понятие в каком месте и насколько сильно разрушены зрительные пути. Нарушенное кровообращение проявляется исследованием сосудов головы и шеи. Для выявления скотомы используют следующие процедуры:
Лечение скотомыПри помутнении стекловидного тела специалисты применяют рассасывающее лечение. Оно работает достаточно медленно, но в дальнейшем дает положительный результат. Применяемые препараты при этом виде лечения являются полностью безопасными и не приносят никакого вреда. Если проблема связана со зрительным нервом, головным мозгом или сетчаткой тогда применяют следующие способы лечения:
 Способы лечения скотомыТакже в некоторых случаях можно использовать магнитную стимуляцию зрительного нерва и необходимых отделов мозга. Процедура заключается в подаче небольшого электрического тока в нервные пути. Это побуждает нерв и пути головного мозга к регенерации. Как видите, скотому может вызвать множество заболеваний. Профилактика возникновения скотом должна основываться на внимательном отношении к своему организму и органам зрения. Важно соблюдать гигиену и безопасность зрительных органов, отслеживать уровень артериального и внутричерепного давления, регулировать собственное психоэмоциональное состояние. Рекомендуем ознакомиться: uglaznogo.ru/ahromaziya-ahromatopsiya.html. uglaznogo.ru Скотома 1 и 2 - что это такое, абсолютная глаза, расшифровка, глазная скотометрия, центральная в поле зренияСкотома – это небольшое темное пятно в поле зрения, в котором зрение может быть ослабленным или полностью отсутствовать. Формируется темное пятно на фоне различных болезней глаз, среди которых неврит диска зрительного нерва, глаукома, дегенерация сетчатки, дистрофия периферических отделов сетчатки. Бывают относительные и абсолютные скотомы. Когда темное пятно небольшого размера и зрение сохраняется, то это относительная скотома. При абсолютной присутствуют островки полной потери зрения в участках зрительного поля. Также стоит обратить своё внимание на такое заболевание, как ретробульбарный неврит зрительного нерва. Что это такое – скотома глазаСкотома – это темное пятно, которое является результатом нарушенного зрения. Подобные сбои зрения представлены в виде слепого пятна. Слепое пятно – участок поля зрения небольшого размера, который в полной мере не воспринимает свет. Он аналогичен зрительному нерву, для которого характерно отсутствие рецепторов. А вот что такое глазная мигрень мерцательная скотома, и как она выглядит, можно увидеть здесь.  Скотома глаза Скотома – темное пятно, которое приводит к ощущениям частичной тени на глазу, из-за которой человек не способен четко видеть окружающий мир. Определенные виды нарушения зрительной функции можно воспринимать как пелену на глазах. А вот какая может быть причина пелены перед глазами, можно узнать из данной статьи. Скотома – это результат нарушения работы таких элементов зрительного органа, как сетчатка, роговица и оболочка из нервов или сосудов. Возможно нарушение нормальных процессов зрения по причине таких болезней, как глаукома или близорукость. Они сопровождаются патологическим выпадением полей. В офтальмологической практике выделяют несколько видов скотом. ФункциональнаяПатология является дефектом косящего глазного органа в поле зрения при объединенном косоглазии двух глаз. Сопровождается этот вид скотомы компенсаторным заторможением восприятия картинки окружающего мира.Для функциональной скотомы характерна неправильная форма. А ее величина и положение изменений зависит от различных условий обследования, а также повторных диагностиках в равных условиях. ФизиологическиеПредставлена в виде слепого пятна (небольшой отрезок, не реагирующий на свет), которое получило название ангиоскотомы. Диагностируют скотому при обследовании поля зрения. Такое отклонение принято считать нормой. Форма ангиоскомы напоминает ветви дерева. Это сосуды, которые расположены впереди элементов сетчатки и отличаются повышенной чувствительностью. Они взаимосвязаны со слепым пятном.Физиологический дефект не диагностируется при бинокулярном зрении. Связано это с тем, что поля зрения в некоторых местах перекрываются. Это приводит к постоянному движению глазных яблок. ПатологическиеЭтот вид дефекта возникает в процессе поражения сетчатки и оболочки сосудов зрительного органа, а также зрительных проводящих путей. Симптоматика включает в себя увеличение скотомы за счет возникновения патологических реакций. Дело в том, что увеличивается пятно при первичном воспалении зрительного нерва, близорукости, образовании застойного соска и прочих отклонений ангиоскотомы.  Центральная скотома глаза Кроме этого, скотомы могут быть таких видов:
Скотому можно классифицировать по интенсивности на такие виды:
С учетом места локализации дефектные пятна на глазах могут быть:
Еще в офтальмологической практике встречается мерцательная форма скотомы. Выпадение в полях зрения осуществляется периодами. Подобные отклонения способны передвигаться по периферии. Приступы дают знать о себе по-разному. Их длительность может быть несколько минут или же затянуться до нескольких часов.
Возможно вам также будет полезно узнать о том, как выглядит мерцательная скотома. Скотома БьеррумаОсобого внимания заслуживает скотома Бьеррума. Она представляет собой дугообразное выпадение участка полей зрения, который сливается со слепым пятном. Подобная патология относится к ранним симптомам развивающейся формы глаукомы. Дело в том, что участки выпадения формируются на фоне повышенного давления внутри глаза. Если давление понижается, то участки выпадения уходят. При запущенной форме глаукомы наблюдаются пространства с ослабленной зрительной функцией в виде колец. ПричиныРазвитие скотомы происходит на фоне определённого патологического процесса, что приводит к сдавливанию сосудов и нарушению питания кровью зрительных нервов. К подобным болезням стоит отнести:
А вот какие существуют причины возникновения ксантелазмы век, поможет понять информация из данной статьи. Лечение нарушения зренияТерапия составляется врачом с учетом причины патологического процесса. Все назначаемые лекарства и процедуры позволяют купировать неприятную симптоматику и восстановить зрительную функцию. Когда причина скотомы – нервные расстройства, то в схему лечения входят седативные препараты и посещение психотерапевта. Среди седативных лекарств эффективными остаются:
А вот какие существуют увлажняющие капли при ношении линз, и как их правильно использовать. поможет понять информация по ссылке. Если на протяжении долго времени болезнь не подвергалась лечению, то офтальмолог может назначить такие методы терапии:
А вот как выглядит пахиметрия в офтальмологии, и как происходит её лечение указано здесь. При диагностировании мерцательной скотомы необходимо понять, что она возникает на фоне неврологических проблем. Первым делом в схему терапии вводят медикаменты, которые нормализуют кровообращение головного мозга: Для купирования спазма назначают спазмолитики, среди которых:
Если причина скотомы в отслоении сетчатки, то проводится срочная операция. При обнаружении наростов также требуется оперативное вмешательство, в ходе которого все образования подлежат удалению. Если имеет место разрыв сетчатки, то назначается лазерная коррекция. А вот какие существуют капли снижающие глазное давление, можно увидеть здесь.
А вот почему возникает и как лечится демодекоз век у человека, можно увидеть здесь. Терапия не даст положительного результата, если не соблюдать такие рекомендации:
ВидеоИнтересное видео, в котором врач объясняет, что такое скотома Скотома – это неприятный недуг, который нарушает зрительную функцию глаза. С учетом типа скотомы врач назначает определенную схему терапии. Ее выполнение носит обязательный характер, иначе существует риск частичной или полной потери зрения. Для постановки диагноза обязательно проводится компьютерная периметрия и ряд других обследований. okulist.online что это такое, методы диагностики и леченияСкотома глаза — довольно распространенная проблема, из-за которой возникают так называемые слепые пятна. То есть, человек не видит ничего в определенных зонах, но за их пределами зрение сохраняется на прежнем уровне. Заболевание может доставить большой дискомфорт и внести определенные ограничения в повседневную жизнь человека. Каким же образом осуществляется лечение скотомы, и почему болезнь вообще возникает? Симптомы и причины развитияНачать стоит, пожалуй, с анализа причин. Часто зная первоисточник проблемы, ее удается гораздо проще и быстрее устранить. Итак, какие же факторы могут повлиять на развитие скотомы:
Явление, требующее незамедлительного начала лечения, или почему гноятся глаза.  Стресс – мощнейший триггер развития недуга Важно понимать, что скотома может передаваться по наследству. Причин развития диагноза очень много, поэтому определить истинную из них сможет лишь врач после тщательного исследования. Специалисты отмечают, что чаще всего проблема появляется у взрослых пациентов, а также у людей в преклонном возрасте. Однако она может настигнуть и ребенка в случае наследственного течения проблемы. Именно поэтому нужно всегда прислушиваться к тревожным звоночкам собственного организма. Скотома развивается постепенно, но ее прогрессирующие симптомы сложно не заметить. Вот лишь некоторые из них:
 Контроль артериального давления – важный шаг профилактики многих проблем, в т.ч. и со зрительными органами Главная опасность болезни именно в том, что она развивается постепенно. Редкие помутнения или потемнения в глазах человек воспринимает, как нечто естественное. Однако с возрастом область темных пятен или помутнений увеличивается, а острота зрения наоборот падает. Именно поэтому так важно периодически проходить медицинское обследование. Еще опаснее скотома кажется при условии, что болезнь часто развивается на фоне глаукомы. Запущенная глаукома практически всегда приводит к полной потере зрения и необходимости регулярного медицинского наблюдения.
Осторожно! Опасное заболевание, способное существенно повлиять на качество зрения, – ретиношизис сетчатки глаза.  При катаракте часто происходят выпадения полей зрения Как развивается и к чему может привести ретробульбарный неврит зрительного нерва читайте тут. ДиагностикаПервое, на что обращает внимание врач — жалобы самого пациента. Если человек отмечает, что у него перед глазами возникают какие-то пятна, это уже становится тревожным звоночком для специалиста. В таком случае, офтальмолог может провести следующие варианты исследований для постановки диагноза:
Важно понимать, что помутнение зрения или возникновение черных пятен может быть связано с неврологическими проблемами. Чтобы исключить данный фактор, пациенту может понадобиться обследование врача-невролога. С помощью современных методик диагностирования удается не только выявить проблему, но и определить стадию ее развития.
Витамин, позволяющий восстановить зрение после различных офтальмологических проблем, – витаминные капли для глаз с рибофлавином.  Для детальной диагностики часто проводят УЗИ глазного яблока Когда белый свет не мил или установите истинные причины светобоязни глаз. ЛечениеТерапия подобного заболевания напрямую зависит от причин, которые стимулировали его развитие. Именно поэтому так важно не заниматься самолечением, а обращаться к офтальмологу за консультацией. Какие же методики исцеления прописываются в том или ином случае?
Важно понимать, что скотома практически всегда возникает, как реакция на развитие иных, более серьезных заболеваний. Именно поэтому лечение подразумевает избавление от изначальной проблемы, что и приносит пациенту долгожданное исцеление.
Подробно о симптомах и лечении отслоения сетчатки глаза описаны в статье.  Атеросклероз сосудов головного мозга также может стать причиной проявления симптома Антибактериальный препарат группы фторхинолонов – инструкция по применению глазных капель Сигницеф. Прогнозы и профилактикаПри правильном лечении от скотомы удается избавиться полностью. Проблема не вызывает каких-либо последствий, особенно, если борьба с ней осуществляется на ранних этапах.
Сращение конъюнктивальной оболочки века с конъюнктивой – симблефарон.  Выпадение отдельных полей зрения – не самостоятельная болезнь, а лишь симптом коварного недуга (фото) Форма хронической иридоцилиарной дистрофии – синдром фукса. Также врачи могут прописать специальные методики профилактики. Какие же из них считаются наиболее эффективными?
Почему развивается и как лечится симпатическая офтальмия узнайте здесь.  Обязательно соблюдайте режим труда и отдыха Офтальмологи отмечают, что если у пациента имеются предпосылки к развитию болезни, игнорировать их ни в коем случае нельзя. Скотома может иметь удручающие последствия для пациентов любых возрастов. Самое серьезное из них — это, пожалуй, полная потеря зрения. С таким осложнением можно столкнуться при длительном развитии болезни без использования лекарств и других врачебных методик исцеления. Важно понимать, что данная статья носит информационный характер, и за соответствующей консультацией нужно обращаться к врачу. Только специалист способен прописать подходящие варианты лечения. В случае со скотомой народное лечение невозможно. Более того, использование домашних методик может привести к прогрессу симптомов. Многим пациентам кажется, что скотома не представляет большой опасности для их жизни. Однако из-за возникающих бликов или слепых зон может заметно упасть работоспособность, а такие повседневные дела, как чтение книг или вождение машины и вовсе становится невозможным. Именно поэтому, чтобы не рисковать своим здоровьем и безопасностью окружающих, нужно своевременно проходить медицинские осмотры. В других наших статьях вы можете ознакомится с причинами периферической хориоретинальной дистрофии (ПХРД). prozrenie.online Скотома глаза - что это такое, виды скотомПричины скотомыСкотомы могут быть обусловлены многими заболеваниями глаз: невритом диска зрительного нерва, глаукомой, диабетической ретинопатией, пигментной дегенерацией сетчатки, ретинитом, хориоретинитом, дистрофическими процессами периферических отделов сетчатки. Признаки скотомыФизиологические скотомы – это слепое пятно (или пятно Мариотта), а также ангиоскотомы. Они могут быть обнаружены при исследовании поля зрения и являются нормой. Слепым пятном называют небольшой отрезок в поле зрения, полностью не воспринимающий свет, в проекции диска зрительного нерва, лишенного зрительных рецепторов. По форме ангиоскотомы напоминают ветви дерева. Они обусловлены наличием сосудов, расположенных впереди светочувствительных элементов сетчатки и всегда имеют связь со слепым пятном. Физиологические скотомы не воспринимаются, если зрение бинокулярное, ведь поля зрения обоих глаз местами перекрываются. Этому также способствуют непроизвольные постоянные микродвижения глазных яблок. Вследствие таких движений, а также из-за того, что слепое пятно расположено в парацентральных зонах поля зрения, при монокулярном зрении, физиологические скотомы также зачастую не ощущаются.
Патологические скотомы, главным образом, возникают из-за поражений сетчатки и сосудистой оболочки глаза, а также зрительных проводящих путей и зрительных центров. Также к патологическим относят увеличенные в размере и измененные в результате некоторых патологических реакций физиологические скотомы (к примеру, увеличившееся слепое пятно при неврите диска зрительного нерва, застойном соске, задней стафиломе из-за близорукости высокой степени; а также увеличившиеся вследствие перифлебитов сетчатки, глаукомы, диабетической ретинопатии и прочих патологий ангиоскотомы). Патологические скоты подразделяют на положительные и отрицательные. К положительным (субъективным) скотомам относят дефекты поля зрения, видимые больным как затемненные пятна, которые закрывают часть рассматриваемого предмета. Такие скотомы обусловлены экранированием светочувствительных элементов сетчатой оболочки патологическими очагами, находящимися перед ней, что наблюдается из-за поражения внутренних слоев сетчатки либо стекловидного тела перед сетчаткой. Отрицательных скотом больной не замечает; они выявляются лишь в процессе исследовании поля зрения. Зачастую, такие скотомы возникают вследствие поражения зрительного нерва. Зрительное восприятие при этом отсутствует либо ослаблено. По плотности скотом, их подразделяют на абсолютные и относительные. Абсолютной скотомой принято считать дефект поля зрения, зрительное восприятие, в области которого, полностью отсутствует, и предъявляемый в процессе исследовании поля зрения объект, пациенту не виден. Относительной скотомой называют ослабление зрительного восприятия, в сравнении с прилежащими участками поля зрения, поэтому предъявляемый в процессе исследования поля зрения объект белого цвета, виден пациенту менее светлым, цветной - менее насыщенным. Учитывая яркость и величину рассматриваемых объектов скотому можно признать и абсолютной (когда в исследовании применяется менее яркий или менее большой тест-объект), и относительной (если тест-объект большой по величине и яркий). Поэтому, исследуя скотому важно отмечать и величину, и яркость предъявляемого объекта. Постепенное снижение плотности скотомы в направлении неизмененных участков поля зрения говорит о свежести происходящего патологического процесса, а также о тенденции к его прогрессированию. Резкий переход из области скотомы в зону нормального зрения характерен для законченного либо стабильного уже патологического процесса.
Форма патологических скотом бывает овальной, дугообразной, клиновидной, кольцевидной (аннулярной) и пр. К примеру, дугообразная форма характерна в основном для глаукомы, а кольцевидная может быть обусловлена пигментной дегенерацией сетчатки. По месту локализации принято различать центральные, парацентральные, перицентральные, а также периферические патологические скотомы. Центральные скотомы локализуются в центральной области поля зрения, включая в себя и точку фиксации. Они выявляются при пораженной сетчатки в зоне желтого пятна (например, при макулодистрофии) либо при изменениях в папилломакулярном пучке зрительного нерва (к примеру, при аксиальном неврите). Скотомы в первом случае называют положительными, а во втором — отрицательными. Располагающиеся в парацентральных областях поля зрения скотомы, называют парацентральными, они к точке фиксации примыкают с какой-либо из сторон. Перицентральные скотомы способны окружать точку фиксации, но не смыкаться с ней. Наиболее типичной перицентральной скотомой можно считать скотому Бьеррума, дугообразно окружающую точку фиксации и сливающуюся со слепым пятном. Такая скотома служит ранним симптомом глаукомы, имея определенное прогностическое значение, ведь она при повышении внутриглазного давления увеличивается и уменьшается либо исчезает при снижении его (функциональная скотома). Кольцевидную скотому, на поздних стадиях глаукомы, обычно образуют две скотомы Бьеррума. Периферические скотомы, локализованные в периферических зонах поля зрения, характерны при хориоретините, ретините, дистрофии периферии сетчатой оболочки. Двусторонние скотомы, находящиеся в одноименных либо разноименных половинах поля зрения, имеют название гемианопических скотом, или гемискотом. Если поражения зрительных путей в зоне зрительного перекреста небольшие, обычно выявляются гетеронимные (разноименные) битемпоральные скотомы, реже биназальные гемианопические. При расположении небольшого патологического очага в области выше зрительного перекреста (в зрительных трактах, а также центральной части зрительного пути, подкорковых или корковых зрительных центрах) развиваются гомонимные (односторонние) скотомы, а также парацентральные либо центральные гемианопические скотомы, которые возникают на противоположной стороне от очага патологии. Как уже говорилось, причиной появления скотом могут быть различные глазные заболевания, требующих участия в лечение врача офтальмолога. В этом случае, важно выбрать такую глазную клинику, где Вам действительно помогут, а не "отмахнутся" или будут "тянуть" деньги, не решая проблему. Далее приводим рейтинг специализированных офтальмологических учреждений, где можно пройти обследование и лечение, если у Вас были выявлены дефекты поля зрения. Где лечить proglaza.ru что это, причины и лечениеСуществует большое многообразие заболеваний глаз. При некоторых из них глазные яблоки частично не воспринимают часть окружающего пространства. Одним из таких состояний является скотома – точечное отсутствие восприятия предметов. Часто болезнь проявляется темными пятнами перед глазами. Для диагностики и получения корректного лечения необходимо проконсультироваться с врачом-офтальмологом. ПричиныПричинами состояния являются патологии следующих отделов органов зрения:
Скотома может быть осложнением от некоторых заболеваний глаз, в результате которых повреждаются ткани:
Если причина состоит в повреждении сетчатки, часть нейронов не воспринимает окружающее пространство. Поэтому перед глазами человек видит обычную картинку, на которой располагается черное пятно.
Группа рискаК группе риска, у которой может появиться частичное видение предметов, относятся следующие категории пациентов:
КлассификацияПри заболевании человек видит перед собой черную область. Она бывает различных форм:
При заболевании часть пациентов видит перед глазами черную точку, другая часть ее не замечает. Поэтому состояние классифицируется на несколько категорий:
СимптомыЗаболевание имеет характерную клиническую симптоматику, по которой врач может заподозрить диагноз:
Фото
ДиагностикаДля диагностики состояния врачи используют несколько методик:
ЛечениеЛечение состояния зависит от причины, которая его вызвала. Поэтому применяются следующие категории препаратов:
Если медикаментозная терапия не улучшает состояние пациента, применяют хирургические методы лечения. С их помощью удаляют злокачественные и доброкачественные новообразования, заменяют хрусталик человека искусственной моделью, проводят лазерную коррекцию для лечения миопии, сдавления зрительного нерва и сетчатки. Многим пациентам помогают физиотерапевтические процедуры. На поврежденные ткани воздействуют магнитом, что стимулирует естественные процессы регенерации. Такие процедуры проходят курсами, потом делают перерыв. После отдыха их повторяют заново. ОсложненияПри выявлении состояния на поздних стадиях или отсутствии лечения образуются следующие виды осложнений: Для предотвращения развития осложнений рекомендуется сразу обращаться к врачу при снижении остроты зрения.  В инновационном центре "Сколково" презентовали новый препарат для лечения зрения. Лекарство не является коммерческим и не будет рекламироваться... Читать полностьюПрогнозЕсли состояние было выявлено на ранних стадиях, повреждение тканей незначительно, прогноз положительный. Возможно полное восстановление функции зрения. Если пациент продолжительно не обращается к врачу или не лечится, прогноз неблагоприятен. Постепенно будут образовываться осложнения, которые приведут к утрате зрительных функций. Возможна гибель пациента при развитии системных заболеваний. ПрофилактикаДля предупреждения развития состояния рекомендуется придерживаться следующих правил:
Скотома — состояние, которое свидетельствует о повреждении внутренних структур глаз. Для ее выявления рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу-офтальмологу. Он проведет диагностические процедуры, назначит правильное лечение. Если эффект от него будет отсутствовать, самостоятельно корректировать дозировку препаратов запрещается. Это может привести к появлению побочных реакций. Полезное видео Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте. МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря... Читать полностьюРейтинг автора Написано статей Была ли статья полезной?Оцените материал по пятибальной шкале! Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом - напишите комментарий ниже. Что еще почитатьproglazki.ru Скотома глаза: что это такое, как лечить?Скотома глаза – это участок в поле зрения с нарушенным или отсутствующим восприятием световых лучей. Такой дефект часто называют ‘слепым пятном’. Физиологические скотомы присутствуют у здоровых людей по одной в каждом глазу, но зрительный аппарат обладает способностью к компенсации, и человек слепое пятно не замечает. Беспокойство вызывают патологические скотомы глаза, которые являются признаком некоторых заболеваний или травм. Чтобы избавиться от такого дефекта, необходимо точно установить причину его появления.
Почему и как проявляются скотомы?Темные пятна в поле зрения – патологические скотомы – могут быть вызваны нарушением различных структур глаза. Причиной неприятного симптома бывают дефекты:
Эти структуры глаза повреждаются в результате развития многих заболеваний, в числе которых не только офтальмологические. Причиной развития скотомы может стать артериальная гипертензия – от повышенного кровяного давления страдают сосуды глазного дна, нарушается питание сетчатки и/или других оболочек. К разрушению сетчатки приводит сахарный диабет при отсутствии рационального лечения болезни. Часто причиной появления ‘слепых пятен’ является преклонный возраст – старение связано с ухудшением здоровья сетчатой оболочки глаза, высока вероятность ее разрывов. Иногда ‘слепые пятна’ образуются в результате механического повреждения зрительного аппарата, оперативного медицинского вмешательство, высокой физической и психологической нагрузки, влияния токсических веществ. Симптомы развития скотомы:
Классификация дефектовПатологические ‘слепые пятна’ различают по форме: от круга или кольца до области с неправильным контуром, дуги, клина. Но наиболее значимый признак дефекта – то, как он воспринимается самим пациентом. Различают следующие виды скотом:
 Положительные скотомы могут быть абсолютными или относительными: при абсолютных восприятие картинки в области дефекта полностью утрачено, при относительных – частично нарушено. Нарушается острота зрения или цветовое восприятие (при патологии зрительного нерва – зеленого и красного цветов, при патологии сетчатки – желтого и зеленого). Относительно расположения дефекта в поле зрения выделяют центральную и периферическую скотомы. Центральная является ранним диагностическим признаком рассеянного склероза. Как лечить нарушение?Для рационального лечения нарушения необходимо установить первоначальную причину его появления. Распространенные причины дефекта приведены в таблице.
В сложных случаях проводят оперативное вмешательство. Мерцательная скотома – это признак нарушения работы зрительных центров головного мозга. Она часто развивается в результате сильных стрессов, недосыпания, умственной усталости, тяжелых физических нагрузок или эмоциональных переживаний.  Чтобы справиться с этой проблемой, необходимо избегать воздействия раздражительных факторов, нормализовать сон, чаще отдыхать и сохранять душевное равновесие. В тяжелых случаях назначают успокоительные средства. При появлении настораживающих симптомов следует обратиться за медицинской помощью. Чтобы установить причину появления ‘слепых пятен’, проводят томографию сосудов головного мозга, исследуют глазное дно, проверяют артериальное и внутриглазное давление. Иногда требуются дополнительные тесты, чтобы выявить основное или сопутствующие заболевания, после чего офтальмолог назначает рациональное лечение. Видео fr-dc.ru СкотомаСкотома – это небольшой участок в пределах поля зрения, в котором зрение ослаблено или полностью отсутствует, со всех сторон этот участок окружен областями нормального видения. Виды Различают физиологические и патологические скотомы. Физиологические скотомы в виде слепого пятна (пятно Мариотта) и ангиоскотомы наблюдаются в норме и обнаруживаются при исследовании поля зрения. Слепое пятно — небольшой участок поля зрения, где полностью отсутствует восприятие света; соответствует проекции диска зрительного нерва, в котором нет зрительных рецепторов. Ангиоскотомы, напоминающие по форме ветви дерева, всегда связаны со слепым пятном и обусловлены наличием в сетчатке сосудов, расположенных спереди от ее светочувствительных элементов. Физиологические скотомы при бинокулярном зрении субъективно не воспринимаются, т. к. поля зрения правого и левого глаза частично перекрываются. Этому способствуют также постоянные непроизвольные микродвижения глазных яблок. Благодаря этим движениям, а также расположению слепого пятна в парацентральных отделах поля зрения физиологические скотомы часто ее ощущаются и при монокулярном зрении. Патологические скотомы возникают, главным образом, при поражениях сетчатки, собственно сосудистой оболочки глаза, зрительных проводящих путей и центров. К патологическим относят также увеличенные и измененные по форме в результате различных патологических процессов физиологические скотомы (например, увеличенное слепое пятно при застойном соске, неврите диска зрительного нерва, задней стафиломе на фоне близорукости высокой степени; увеличенные при перифлебитах сетчатки, диабетической ретинопатии, глаукоме и другой патологии ангиоскотомы). Среди патологических скотом различают положительные и отрицательные. Положительными (субъективными) скотомами называют такие дефекты поля зрения, которые видит сам больной как темное пятно, закрывающее часть рассматриваемого предмета. Наличие положительной скотомы обусловлено экранированием светочувствительных элементов сетчатки патологическими очагами, расположенными перед ней, что может наблюдаться при поражении внутренних слоев сетчатки или стекловидного тела непосредственно перед сетчаткой. Отрицательные скотомы больной не замечает; их обнаруживают только при исследовании поля зрения. Обычно такие скотомы возникают при поражении зрительного нерва; при этом отсутствует или ослаблено зрительное восприятие. По интенсивности (плотности) скотомы делят на абсолютные и относительные. Абсолютной скотомой называют такой дефект поля зрения, в области которого зрительное восприятие полностью отсутствует, т. е. предъявляемый при исследовании поля зрения тест-объект не виден исследуемому. Относительные скотомы характеризуются ослаблением зрительного восприятия по сравнению с соседними участками поля зрения: предъявляемый при исследовании поля зрения белый тест-объект виден менее светлым, а цветной менее насыщенным. Принимая во внимание яркость и величину тест-объекта, скотому можно признать абсолютной (при исследовании с помощью менее яркого или меньшей величины тест-объекта) или относительной (при использовании более яркого или большей величины тест-объекта). Поэтому при исследовании скотомы важно отмечать величину и яркость тест-объекта. Постепенное снижение интенсивности скотомы по направлению к неизмененным участкам поля зрения свидетельствует о свежести патологического процесса и тенденции его к прогрессированию. Резкий переход от области скотомы к зоне нормального зрительного восприятия характерен для законченного или стабилизировавшегося патологического процесса. По форме патологические скотомы могут быть овальными, круглыми, клиновидными дугообразными, кольцевидными (аннулярнным) и др. Например, дугообразная скотома характерна главным образом для глаукомы, кольцевидная — для пигментной дегенерации сетчатки. По локализации различают центральные, парацентральные, перицентральные и периферические патологические скотомы. Центральные скотомы располагаются в центральной части поля зрения и включают в себя точку фиксации. Они наблюдаются при поражениях сетчатки в области желтого пятна (например, макулодистрофии) или при патологическом процессе, локализующемся в области папилломакулярного пучка зрительного нерва (например, при аксиальном неврите). В первом случае скотомы называют положительными, во втором — отрицательными. Парацентральные скотомы располагался в парацентральных отделах поля зрения, примыкают с какой-либо стороны к точке фиксации. Перицентральные скотомы окружают точку фиксации, не смыкаясь с ней. Типичной перицентральной скотомой является скотома Бьеррума, дугообразно окружающая точку фиксации и сливающаяся со слепым пятном. Скотома Бьеррума служит ранним признаком глаукомы и имеет определенное прогностическое значение, т. к. она увеличивается при повышении внутриглазного давления и уменьшается или исчезает при его снижении (функциональная скотома). Две скотомы Бьеррума образуют кольцевидную скотому, характерную для поздних стадий глаукомы. Периферические скотомы, располагающиеся в периферических отделах поля зрения, характерны для хориоретинита, ретинита, дистрофических процессов в периферических отделах сетчатки. Двусторонние скотомы, расположенные в одноименных или разноименных половинах поля зрения, называют гемианопическими скотомы, или гемискотомами. При небольших очаговых поражениях зрительных путей в области зрительного перекреста наблюдаются, как правило, гетеронимные (разноименные) битемпоральные, реже биназальные гемианопические скотомы. При локализации небольшого патологического очага выше зрительного перекреста (зрительные тракты, центральная часть зрительного пути, подкорковые и корковые зрительные центры) развиваются гомонимные (односторонние) парацентральные или центральные гемианопические скотомы, возникающие на стороне, противоположной локализации патологического очага. Диагностика Выявление скотом, а также их измерение (скотометрия) осуществляют с помощью периметрии, когда тест-объект, предъявляемый пациенту, находится на сферической поверхности, и кампиметрии (тест-объект находится на плоскости). Скотомы, исследуемые с помощью кампиметров (скотометров), наносят на специальные скотометрические схемы. Определить интенсивность скотомы можно с помощью исследования цветового зрения (цветовых порогов по полихроматическим таблицам Рабкина или на спектроаномалоскопе). Лечение направлено на основное заболевание. planetaoptika.ru |
По степени поражения функции зрения нарушение восприятия объектов делится на несколько категорий:
