"Старость не защищает от Любви,
но Любовь защищает от старости"

© Коко Шанель

Первые признаки диабета у детей


Как не пропустить первые признаки сахарного диабета у ребенка | Материнство

Неделю назад поздно вечером мне позвонила моя подруга и взволнованным голосом рассказала: «Мы с Аленкой в больнице. Помнишь, я тебе говорила, что у нее непонятная мелкая сыпь на щечках? Куда мы только не обращались, и к дерматологу, и к иммунологу – все напрасно. Мазали, пили антигистаминные – напрасно. Потом у нее сильный зуд начался в промежности и молочница. Это в шесть-то лет! Мы к гинекологу. Выписали мази, таблетки – толку ноль. Аленка исхудала вся, и так тощая была, а тут кожа да кости остались. Пила все время. Ночью могла десять раз пить попросить. И писать, естественно бегала. Пила и писала, как в рекламе, помнишь? Так вот: в Морозовской лежим, с диабетом».

Пока она мне все это рассказывала, я уже и сама догадалась, с каким диагнозом они в больнице. В этом году, хотя он только начался, двое детей моих знакомых заболели сахарным диабетом. Это серьезное и непростое заболевание. На данный момент сахарный диабет неизлечим. Количество заболевших растет из года в год.

К счастью, в настоящее время созданы все необходимые условия для нормальной ПОЛНОЦЕННОЙ жизни с диабетом. Дети могут спокойно учиться в школах, посещать кружки и секции. Взрослые диабетики получают высшее образование, работают, занимаются спортом, водят машины, создают семьи.

Все это возможно, если выполнять не очень сложные условия: проверять сахар крови, делать инъекции инсулина, соблюдать принципы правильного питания и двигаться. Всему этому обучают пациентов в специальных «Школах диабета» в больницах или при поликлиниках.

Мы с вами обсудим, как не пропустить  начало диабета у ребенка. Ведь не секрет: часто сахарный диабет у малышей диагностируют уже в состоянии комы или предкомы. Такое состояние очень пагубно для организма ребенка. Страдают внутренние органы, головной мозг, ухудшается зрение, ребенок страдает от болей, тошноты и слабости. Поэтому мы расскажем о признаках начинающегося диабета, его возможных предпосылках.

Катя уже 10 лет болеет сахарным диабетом. Она заболела в 7, После перенесенной краснухи. Она вспоминает, что признаки диабета начались месяца за два до того, как она попала в больницу.

Как-то после прогулки в детском саду Катя почувствовала слабость и головокружение. Увидев на столе сладкий компот, она схватила его трясущимися руками и стала жадно пить. «Воспитательница не разрешала пить компот перед супом. Но я чувствовала, что если не выпью его, просто упаду», - рассказывает Катя. «В глазах прыгали звездочки, голова кружилась, безумно хотелось сладкого. Теперь я понимаю, что это было очень похоже на то состояние, которое я иногда испытываю сейчас при низком сахаре. Диабет уже тогда начался, но диагноз мне поставят только через месяц в больнице, куда меня отвезут уже в коме.  Как потом объяснил мне врач, конечно, никакой гипогликемии до назначения инъекций инсулина быть не могло. Организм так реагировал, потому что в клетки не поступала глюкоза. А еще помню, как снились по ночам кошмары, что я бреду в пустыне, сил нет, а во рту сухой песок. Просыпалась с пересохшим горлом, бежала в кухню и пила прямо из носика чайника. Пила и не могла остановиться».

Что же такое сахарный диабет?

Сахарный диабет (лат. diabetes melltus) — заболевание эндокринной системы, развивающееся вследствие недостаточности гормона инсулина или нечувствительности к нему, нарушении углеводного обмена, в результате чего развивается гипергликемия — высокое содержания глюкозы в крови.

 

Коротко о видах диабета

1. Диабет I типа, инсулинозависимый. Чаще всего возникает в детстве и юности. В этом случае инсулин постепенно перестает вырабатываться поджелудочной железой, поэтому требуется его вводить извне.

2. Диабет II типа. Инсулиннезависимый (как его называют, хотя и при втором типе много людей на уколах). Это заболевание часто возникает в среднем  и пожилом возрасте у полных людей. За счет нарушения жирового обмена собственный инсулин продолжает вырабатываться, бывает даже гиперинсулиномия – превышение инсулина в крови, но он перестает работать, то есть выводить глюкозу из крови в клетки. Соблюдение строгой диеты и снижение массы тела значительно улучшают уровень сахара в крови. Также есть специальные таблетки. Не редко, как я писала выше, больным назначают и инсулин. 

3. Гестационный диабет, или диабет беременных. Развивается во время беременности и, в большинстве случаев, проходит после родов.

4. Другие редкие виды диабета, роль в развитии которых могут  играть генетические аномалии, некоторые генетические и эндокринные заболевания или прием лекарственных препаратов.

Почему возникает диабет у детей?

Основная причина возникновения сахарного диабета у детей – генетическая предрасположенность. В подавляющем большинстве случаев у ребенка, заболевшего диабетом, этим недугом страдал кто-то из родственников. Причем это могут быть самые дальние родственники, такие как прабабушки, прадедушки, двоюродные дяди-тети и т.п. Совсем не обязательно, чтобы у них был диабет I типа. Даже если у родственника был инсулиннезависимый тип, значит, ген этой болезни уже есть в роду. Но  когда и у кого он проявится, предугадать невозможно.

Иногда люди не знают, какими болезнями страдали их предки. Так, например, маленький ребенок заболел диабетом I типа. Все родственники удивлялись: как же так, никто никогда не болел. Но через несколько лет в этой семье заболела диабетом бабушка. Правда, вторым типом. Это значит, что диабет в роду все же был.

Также люди могут не знать о наследственности, когда их родственники умирали с неправильным или неустановленным диагнозом. А такое раньше встречалось часто. Ко мне приходил на консультацию молодой человек. Ему недавно поставили диагноз сахарный диабет. Он рассказал, что также как многие, удивлялся, почему это он заболел, хотя никто не болел диабетом в семье. Но постепенно, привыкая к болезни и узнавая о ней все больше, он понял, что признаки диабета были у его прабабушки, а диагноз ей так и не поставили.

II. Второй, очень редкой, причиной возникновения диабета может стать травмирование поджелудочной железы, например, во время операции или при сильном ушибе.

Сашеньке было уже три года. Уже год, как она спала без подгузников. Поэтому родители были очень удивлены, когда вторую неделю девочка просыпалась в мокрой постели. Сначала они решили, что это реакция на детский сад – уже второй месяц Саша посещала это учреждение. Ребенок стал капризным, раздражительным и вялым. Психолог в детском саду объяснил, что так может протекать адаптация к новым условиям. Воспитатели стали замечать, что девочка все время хочет пить. В то время, когда другие дети выпивали по трети стакана, например, после физкультуры, Сашенька могла выпить залпом целый стакан, а то и два. Медсестра обратила внимание, что девочка часто пьёт и просится в туалет. Она предложила маме обратиться к педиатру. Врач сразу направил ребенка сдавать анализы, в том числе на сахар крови, который и показал, что у ребенка начался сахарный диабет.

Выше мы перечислили две основные причины заболевания.  Все остальное – факторы риска, влияющие на возникновение этой болезни.  Что же это за факторы? Перечислим их.

  • Нервный стресс (сильный испуг, потеря кого-то из близких, развод родителей, переход в другую школу и т.п.)
  • Инфекционные и другие заболевания. Такие заболевания как краснуха, корь, паротит, ангина, грипп, а также вакцинация от этих болезней могут запустить аутоиммунной процесс в организме, направленный на уничтожение клеток поджелудочной железы, вырабатывающей инсулин.

Тут надо сразу уточнить. Мы не призываем никого отказываться от прививок. Вакцинация ребенка или отказ от нее – осознанный и самостоятельный выбор каждого родителя. Но зная, что в роду есть родственники с сахарным диабетом, особенно бабушки, дедушки, мама или папа, надо информировать об этом своего педиатра и график прививок выстраивать индивидуально, ориентируясь на рекомендации врача.

  • Неправильный образ жизни. Это, прежде всего, нарушение питания, употребление в пищу продуктов с высоким содержанием углеводов, фастфуд, сладкие газированные напитки, алкоголь, а также малоподвижный образ жизни.
  • Нарушение обмена веществ, например, ожирение.
  • Беременность, когда происходит перестройка  эндокринной системы женщины.

Дима всегда был ребенком, склонным к полноте, но веселым и активным. Примерно через два-три месяца после смерти мамы он изменился: не хотел гулять, на прогулке был пассивным, любил посидеть на лавочке. В то время как его брат и сестра убегали далеко вперед, Дима еле тащился за руку с бабушкой. Она его укоряла: "Что же ты, как старый дед, ходишь от лавки к лавке. Все их протёр. Да ворчишь все время, что устал». «А я и устал» - тихо отвечал Дима.

Дома он вел себя, как обычно: хорошо кушал, много пил. Но несмотря на хороший аппетит, родные стали замечать, что Дима заметно похудел. Учительница в школе (Дима учился во втором классе) стала жаловаться на невнимательность и рассеянность Димы.

Вскоре мальчик заболел простудой, потом ангиной, которая перешла в стоматит. Дима совсем перестал кушать, жаловался на боли в горле и в животе. Его отправили в больницу, где поставили диагноз «сахарный диабет 1 типа».

Родители Димы, папа и бабушка, знали, что у них в роду были диабетики, но они понятия не имели, как начинается диабет и какие признаки указывают на высокий сахар.

Итак, перечислим основные признаки, которые могут указывать на начало диабета у ребенка.

1. Беспричинные капризы, раздражительность, плаксивость.
2. Быстрая утомляемость, вялость, апатия, сонливость.
3. Снижение когнитивных функций: внимания, памяти, мышления.
4.  Сильная жажда и сухость во рту.

5. Частое мочеиспускание (полиурия), энурез.
6. Резкое похудение.
7. Повышенный аппетит, но при этом ребенок не поправляется, а наоборот худеет.

8. Сниженный иммунитет: частые простудные и инфекционные заболевания, долго не проходящие воспалительные процессы, фурункулы.
9. Зуд кожи и покраснение половых органов, молочница.

10. Мелкая сыпь на коже лица, рук и других частей тела.


Один-два,  а уж, тем более, несколько из этих признаков – серьезный повод обратиться к врачу.

Многие истории о первых признаках диабета, рассказанные родителями или самими детьми, говорят о том, что признаки диабета появляются намного раньше, чем ставят этот диагноз. Поэтому не стоит игнорировать ежегодные диспансеризации, а анализ крови сдавать раз хотя бы раз в 4-6 месяцев, особенно зная, что в роду был диабет.

Также важно приучать детей к активному образу жизни правильному питанию, закалять их. И не важно, знаем мы об отягощенной диабетом наследственности или не знаем, но учитывая, как много сейчас этого заболевания, его первые признаки нужно знать всем родителям и внимательно относиться к любым изменениям в поведении ребенка.

Но самое главное, даже если так случилось, что ребенок заболел сахарным диабетом, ни в коем случае нельзя отчаиваться. Как я уже писала выше, и с диабетом можно жить полноценной жизнью.  А чтобы принять эту болезнь, помочь адаптироваться к новым условиям и ребенку, и себе – родителю, и всей семье, можно обратиться к специалисту, психологу, который занимается именно такими проблемами.

По опыту работы и общения с людьми, болеющими диабетом как недавно, так и в течение длительного времени, а также по отзывам большинства врачей, считаю, что им необходима психологическая помощь. Эта помощь, вместе с инсулинотерапией, самоконтролем, активным образом жизни и диетой, должна стать пятым основным компонентом лечения сахарного диабета.

Фото - фотобанк Лори

Дата публикации 18.04.2017
Автор статьи: Елена Брюлина

materinstvo.ru

Признаки сахарного диабета у детей

Многие считают сахарный диабет (СД) — болезнью взрослых, которые страдают от ожирения, имеют нарушения в работе эндокринной системы. Но к большому сожалению, дети, как и взрослые могут страдать от этого заболевания, которое в 95% случаях достается им по наследству. У детей сахарный диабет встречается намного реже чем у взрослых, он имеет свои особенности, но практически не отличается своим течением и симптоматикой чем взрослых.

Сахарный диабет у детей – тяжелая патология эндокринной системы с хроническим течением, которая развивается при дефиците инсулина. У детей практически всегда диагностируется 1 тип сахарного диабета (инсулинозависимый), но в последние несколько лет встречаются случаи, когда детям после 7 лет ставится диагноз — «сахарный диабет 2-го типа (инсулиннезависимый). Признаки сахарного диабета у мужчин или женщин практически ничем не отличаются от детей, но учитывая физиологические особенности детского организма, можно найти несколько отличий.

 

Особенности сахарного диабета у детей

В процессе развития СД поджелудочная железа не в силе вырабатывать достаточное количество инсулина, который предназначается для транспортировки глюкозы из крови в ткани и преобразование в энергию. Данное заболевание относится к патологиям эндокринной системы, имеет хроническое течение и требует постоянного контроля как со стороны врача, так и самого больного или его родителей. При СД происходит нарушение обменных процессов во всем организме с последующим развитием сопутствующих заболеваний, которые проявились на фоне сахарного диабета.

 

Первый тип СД часто имеет наследственное происхождение, но он может проявить свое развитие в любом возрасте. Согласно медицинским показателям 8 – 10% детей в возрасте от 6 месяцев до 10 лет страдает сахарным диабетом, при этом в 90% случаях диагностируется 1 тип СД, когда ребенок нуждается в регулярных инъекциях инсулина. У детей к 5 – ты годам формируется основная функция поджелудочной железы – продукция инсулина, также в их организме намного быстрее происходят обменные процессы, что осложняет течение болезни. Важной особенностью СД у детей считается короткий период развития болезни и резкое ее начало. Коварный сахарный диабет у детей — симптомы не выраженные, у ребенка нет повышения температуры, кашля, боли в животе или других признаков, которые бы указывали на патологию, а первые признаки не вызывают никакого подозрения на болезнь, особенно тогда, когда близкие родственники не болеют СД. Достаточно часто на фоне того, что родители не замечают первых симптомов, ребенок попадает в стационар в тяжелом состоянии.

Причины сахарного диабета у детей

Сахарный диабет у детей в 90% случаях развивается на фоне генетического предрасположения. К примеру, если мама ребенка болеет СД, тогда вероятность того что у ее чадо будет болеть, составляет 7%. Если болеет отец, тогда риск заболеть составляет около 9%. В случаи, когда болеют оба родители, тогда вероятность заболеть СД у ребенка составляет 30%. СД первого типа может проявится в любом, но чаще всего болезнь проявляется от 1 года до 10 лет. Помимо наследственности, сахарный диабет первого или второго типа может проявится на фоне некоторых предрасполагающих факторов, среди которых:

  • вирусные заболевания;
  • заболевания обменных процессов;
  • вес при рождении больше 4500 г;
  • аутоиммунные нарушения.

В группе риска к развитию данной патологии также находятся недоношенные дети. СД у детей может развиться и по другим причинам, но в любом случаи данная болезнь требует незамедлительного контроля и правильного лечения.

Ранние признаки сахарного диабета у детей

К ранним признакам СД у детей относят:

  • повышенная потливость;
  • дрожь в руках;
  • эмоциональная нестабильность;
  • повышенное беспокойство.

Конечно такие симптомы родители часто игнорируют, спираются на недосыпание или капризность малыша. Признаком СД может являться повышен интерес ребенка к сладкому, а также частые жалобы на головокружения. У таких детей часто появляются кожные заболевания, нарушение стула. Грудные дети с СД активно и «жадно» сосут грудь матери, постоянно требуют пить. Даже при хорошем и полноценном питании дети с диабетом не набирают вес, при этом постоянно требуют пищу. Важно помнить, что первые признаки СД у ребенка – это своеобразный сигнал, который не должен оставаться без внимания родителей и врачей. Чем раньше у ребенка будет диагностирована данная болезнь, тем больше шансов своевременно предпринять меры, не допустить осложнений и держать болезнь под контролем.

 

Симптомы сахарного диабета у детей

Клиника при сахарном диабете достаточно выраженная и может проявится остро на протяжении нескольких дней или недель. Очень важно своевременно обратится к врачу и сдать анализ крови на сахар. Итак, к основным симптомам СД у детей относят:

  • Повышенная жажда. Ребенок выпивает больше 2-х литров жидкости в сутки.
  • Учащенное мочеиспускание.
  • Никтурия.
  • Повышение аппетита.
  • Снижение массы тела при регулярном и полноценном питании.
  • Частый зуд кожи и слизистых.
  • Плохое заживление царапин, ран.
  • Снижение зрения.

Иногда при СД у детей появляются гнойничковые высыпания на коже, половых органах, отмечается частое воспаление десен, увеличивается печень, которая при пальпации вызывает болезненность. Все вышеперечисленные симптомы характерны для диабета 1-го типа. Если сахарный диабет 2-го типа – симптомы менее выраженные и не доставляют особого дискомфорта. Некоторые могут жить с диабетом 2-го типа много лет и не подозревать о своей болезни, а диагностировать случайно после сдачи анализов крови.

Возможные осложнения

Сахарный диабет 1-го типа очень важно выявить на ранних стадиях, это поможет сохранить здоровье, а возможно и жизнь ребенку. Если родители не знают о болезни своего ребенка или не умеют следить за уровнем глюкозы в крови, появляется большой риск развития осложнений. Распространенным осложнением данного заболевания является быстрое снижение зрения, также снижается чувствительность в верхних и нижних конечностях, что влечет за собой развитие диабетической стопы, которая опасна тем, что ребенку могут ампутировать ногу. Грозным и опасным осложнением является ацидоз или диабетическая кома, которая часто может закончится летальным исходом. Осложнение часто могут сопровождается и другими заболеваниями:

  • Сердечно-сосудистыми заболевания.
  • Нейропатия — нарушение работы нервной системы.
  • Нефропатия — поражение почек, как результат почечная недостаточность. У детей такое осложнение не наблюдается, но по достижению 20-ты лет, вполне возможно.
  • Плохое состояние кожи. У детей, болеющих диабетом кожа часто шелушится, на ней появляются различные высыпания.
  • Остеопороз – хрупкие кости.

Осложнения могут развиться и со стороны других органов и систем, но если контролировать болезнь, соблюдать рекомендации врача, подобрать эффективное и правильное лечение, тогда их можно и не допустить. Появятся ли осложнения у ребенка на фоне сахарного диабета напрямую зависит от родителей и профессиональности лечащего врача. Лучшим способом не допустить развитие осложнений – постоянно контролировать уровень сахара в крови, а также поменьше употреблять углеводов. Дети — диабетики нуждаются в постоянном уходе и заботе со стороны взрослых.

Как лечить сахарный диабет у детей

Лечить СД у детей нужно регулярно, только тогда можно держать болезнь под контролем и не боятся осложнений. Важным в лечении считается диетотерапия, а также строгое соблюдение режима питания. Дети с первым типом СД требуют регулярного введения препаратов инсулина. Обычно врач назначает 1 единицу препарата на 3-5 г сахара мочи, что составляет 20-40 единиц в сутки. По мерее развития болезни или взросления ребенка доза может увеличиваться или уменьшатся. Инъекции инсулина вводят 2 раза в день за 15 минут до приема пищи. Важно отметить что доза инсулина назначается врачом индивидуально для каждого ребенка. Корректирование дозы инсулина родителями просто не допустимо, так как может повлечь за собой тяжёлые последствия.

 

Важным в лечении считается контроль за сахарной ценностью продуктов питания, которая не должна превышать 380-400 грамм углеводов в сутки. При необходимости врач назначает медикаментозное лечение, которое состоит из курса приема гепатотропных и желчегонных лекарств. Доза и название лекарственного средства назначается врачом в каждом конкретном случаи. Родителям нудно помнить, что сахарный диабет у ребенка — это не приговор. Достаточно уделить чуть больше внимание своему чаду и строго выполнять все рекомендации врача, тогда болезнь будет под контролем, а ребенок сможет жить полноценной жизнью.

Питание ребенка при сахарном диабете

Соблюдение диеты при СД позволяет поддерживать уровень сахара в крови. Диету должен назначать врач, но все же общие правила питания при СД существуют. В рационе питания ребенка нужно ограничить употребление хлебобулочных изделий, также картофель, некоторые сорта каш. Для приготовления каш используют крупы грубого помола: гречка, овсянка. Рисовую и манную кашу нужно ограничить в употреблении. Ребенку с сахарным диабетом разрешается употреблять все овощи, также некоторые фрукты, ягоды. Изредка ребенку можно дать цитрусовые, малину и землянику. Из меню нужно исключить жаренные, острые и жирные продукты, различные соусы. Кормить ребенка в анамнезе которого присутствует сахарный диабет нужно не меньше чем 6 раз в сутки. Порции должны быть небольшими. Очень важно при данном заболевании не испытывать чувство голода, поскольку это может ускорить развитие осложнений.

 

Профилактика

Профилактика СД у детей должна проводится с самого рождения малыша, особенно в тех случаях, когда один из родителей болеет данным заболеванием. Первое, что нужно сделать, это предпринять все меры для того, чтоб ребенок как можно дольше находился на грудном вскармливании. Исследования ученых доказали, что дети, которые длительное время находились на грудном вскармливании намного меньше болеют СД. Снизить риск развития диабета у детей поможет профилактика вирусных инфекций: вакцинация, повышение иммунитета, закалывание организма. Важным профилактическим мероприятиям считается – активный образ жизни ребенка, занятие каким-либо видом спорта. Известно, что при активном движении, в организме человека усиливается выработка гормона инсулина, что позволяет организму не испытывать его дефицит. К большому сожалению излечить СД 1-го типа невозможно, но постоянный контроль за уровнем сахара в крови, регулярные консультации врача, правильное питание позволит держать болезнь под контролем и не допускать ее осложнения.

antirodinka.ru

Медицинский блог врача скорой помощи

Нашел несколько номеров белорусского журнала «Диабетик», который издавался в Минске 15 лет назад небольшим тиражом и вскоре прекратил свое существование из-за сложной экономической ситуации в те годы. Я предлагаю из «Диабетика» несколько интересных статей на тему сахарного диабета со своими пояснениями.

Сахарный дибет у детей — это сахарный диабет 1-го типа, который развивается в молодом возрасте у лиц с генетической предрасположенностью после перенесенной вирусной инфекции. Более подробно о сравнении двух типов диабета я напишу в ближайшие дни, а пока запомните, что уровень глюкозы натощак в норме 3.3 — 5.5 ммоль/л. Если же в крови больше 10 ммоль/л, то почки не справляются реабсорбировать глюкозу (всасывать ее обратно из мочи в кровь), поэтому сахар появляется в моче. Сахар (как и соль) осмотически притягивают воду, поэтому мочи становится больше. Ребенок часто мочится и пьет много жидкости. Поскольку вирус поврждает поджелудочную железу, она вырабатывает мало инсулина, без которого глюкоза не может усвоиться организмом (подробнее). Парадокс: в крови полно глюкозы, а клетки голодают, ребенок худеет.

«Я болею диабетом уже 18 лет. Моему сыну пошел шестой год. Диабета у него пока еще нет, но я очень боюсь, что мои гены рано или поздно сыграют свою роковую роль, и он тоже заболеет. Научите, как подольше уберечь сына от этого тяжелого недуга».

Эти строчки из письма, полученного редакцией, повторяют вопрос, который приходится слышать часто и врачам-эндокринологам от родителей, болеющих диабетом. Я постараюсь на него ответить, но прежде хотелось бы поговорить немного о психологической стороне этой проблемы.

Несмотря на то, что наследственная предрасположенность к сахарному диабету является доказанным наукой фактом, вовсе не обязательно, что ребенок, родители которого или другие родственники имеют диабет, непременно им заболеет. Не нужно ожидать этого как фатальный рок. Страх, чрезмерная настороженность, заставляющие мам и пап относиться к вполне здоровому ребенку как к потенциальному больному, ограждать его от всего, что необходимо для нормального физического и психического развития, могут как раз и сыграть самую злую роль, если к тому же и ребенок тоже начнет воспринимать окружающий мир, как таящий на каждом шагу грозную опасность.

Хочу помочь вам, уважаемые читатели, преодолеть в себе этот страх — он едва ли станет помощником, если действительно судьба распорядится так, что у вашего ребенка разовьется диабет. А вот спокойная уверенность в том, что вы знаете, как нужно действовать при этом, поможет и вам, и окружающим людям, которые в отличие от вас о диабете имеют весьма и весьма смутные представления. К сожалению, именно в таких «непросвещенных» семьях диабет у ребенка диагностируется чаще всего тогда, когда он уже успел совершить в организме серьезные необратимые действия. В таких семьях болезнь воспринимается как гром среди ясного неба, хотя о ее приближении говорило многое, оставшееся без внимания. Вот давайте и попытаемся сегодня вместе отыскать ту золотую середину между страхом «осведомленных» и невнимательностью «безграмотных», чтобы помочь детям — своим и чужим.

Наука не может пока дать окончательного ответа на вопрос о причинах возникновения диабета, хотя уже ясно, что корни его — в сложном взаимодействии наследственной предрасположенности, вирусной инфекции и иммунологических нарушений. Если это случается в детском, особенно в раннем возрасте, предшествующий развитию диабета латентный (скрытый) период бывает очень коротким — при этом родители могут обратить внимание лишь на то, что ребенок вдруг начал много пить и, естественно, много, часто мочиться, в том числе по ночам. У него изменился аппетит — или все время хочет есть, или, наоборот, отказывается от еды. Он быстро худеет, становится вялым, сонным. Коварство этого этапа в том, что он не имеет знакомых по обычным детским заболеваниям симптомов — ни температуры, ни кашля, ни сыпи... И пока родители строят догадки, детский организм исчерпывает последние защитные силы, отчаянно борясь с уже разыгравшейся болезнью. И вот появляется тошнота, рвота, боли в животе, нарушается дыхание — скрытый период закончился, состояние резко ухудшается. Если на этой стадии ребенку не будет оказана экстренная помощь, он может погибнуть.

К сожалению, в настоящее время двое из трех заболевших диабетом детей поступают к врачам в таком вот тяжелом состоянии, когда требуется интенсивное лечение. В дальнейшем болезнь у них труднее поддается компенсации, быстрее приводит к развитию сопутствующих осложнений, чем в том случае, когда медицинская помощь подоспела чуть раньше, упредив срочный вызов «неотложки».

Но и период обильного питья с точки зрения современной диабетологии — это тоже весьма поздний срок для постановки диагноза. В этот период поджелудочная железа ребенка уже не способна вырабатывать достаточно инсулина для усвоения сахара, и организм, испытывая в нем голод, начинает задействовать свои резервные возможности в режиме перегрузки. По некоторым признакам можно предположить скрытое развитие диабета на более раннем этапе. И если обращение к эндокринологу, лабораторное обследование подтвердят, что работа поджелудочной железы нарушена, производство инсулина снижено — это, к сожалению, не поможет уберечь ребенка от диабета, но зато развитие болезни можно будет существенно замедлить и тем самым сберечь детские силы, которые так нужны для учебы, взросления и прочей работы. Какие же это признаки?

  • Повышенная потребность в сладком (клетки органов и тканей стали хуже его усваивать, но требуют своей нормы).
  • Трудно переносить большие перерывы между приемами пищи, обостряется чувство голода, возникают характерные «голодные» головные боли.
  • Через 1,5—2 часа после еды появляется ощущение слабости.

Эти сигналы возможной болезни, как нетрудно заметить, можно встретить у очень многих детей и взрослых — ну какой ребенок не любит сладкого и кого не тянет в сон после сытного обеда?.. Но тем не менее признаки эти должны стать поводом для обращения к эндокринологу, в первую очередь с теми детьми, у которых кто-то из родственников имеет диабет (здесь не важны степень родства и возраст заболевания).

Так же следует поступить родителям, если эти признаки появились у ребенка на фоне некоторых кожных заболеваний — нейродермита, упорного фурункулеза, пиодермии, ихтиоза, а также при парадонтите, ухудшении зрения. Не исключено, что эти патологии стали видимым следствием невидимого пока развития диабета, и визит к эндокринологу может своевременно подтвердить или опровергнуть эту зависимость.

Кстати, возможность ранней диагностики сахарного диабета появилась у медиков не очень давно. Она заключается в специальных тестах по выявлению у человека антител к бета-клеткам, продуцирующим инсулин. При выявлении высокого титра антител можно думать о начале заболевания.

Эти обследования играют важную роль в профилактике детского диабета и должны проводиться в первую очередь в группах риска. Группы риска формируются из числа детей, для которых вероятность заболеть диабетом выше, чем у их сверстников. Медики определяют это по ряду факторов:

  • диабетики есть среди родных ребенка;
  • масса ребенка при рождении превышала 4,5 кг;
  • у него имеются уже другие нарушения обмена веществ;
  • снижен по какой-то причине иммунитет.

Повторяю, вовсе не обязательно, что дети, для которых характерны перечисленные выше признаки (все, или часть из них), заболеют диабетом. Но у них к этому недугу существует предрасположенность, которая может реализоваться под воздействием тех или иных внешних факторов. Чаще всего такими провоцирующими факторами становятся перенесенное инфекционное заболевание или сильный стресс.

Но для таких детей очень важно не столько создать «тепличные» условия, сколько тренировать защитные силы организма, обеспечить полноценное, сбалансированное питание с достаточной дозой витаминов, но без избытка сладкого (чтобы не давать перегрузку поджелудочной железе), рациональный образ жизни.

Белорусским республиканским центром детской эндокринологии разработана специальная программа по профилактике и раннему выявлению детского диабета. Она рассчитана на тесное сотрудничество эндокринологов, врачей-педиатров, родителей, работников школ и детских садов; предусматривает диабетологическое просвещение, нацеленное на более внимательное отношение к детям из групп риска. Особым разделом программа обращена к юному населению Гомельской области, в которой за последние годы сильнее, чем в среднем по республике, наблюдается рост и омоложение сахарного диабета.

Повторение

Итак, давайте еще раз повторим самое важное.

Кто из детей наиболее подвержен риску заболеть сахарным диабетом?

  1. У кого есть родственники, имеющие этот диагноз.
  2. У кого уже обнаружены другие нарушения обмена веществ.
  3. Кто при рождении имел большую массу тела (свыше 4,5 кг).
  4. У кого наблюдается снижение иммунитета.

Какие события в жизни ребенка чаще всего провоцируют начало заболевания?

  1. Вирусное инфекционное заболевание.
  2. Сильное нервное потрясение.

По каким ранним признакам можно предположить начало развития диабета?

  1. У ребенка повышается потребность в сладком.
  2. Он трудно переносит большие перерывы между приемами пищи, испытывает мучительное чувство голода.
  3. Через полтора — два часа после еды ощущает сильную слабость.

А если диабет уже набрал силу, что вам укажет на это?

  1. Сильная жажда, обильное мочеотделение.
  2. Резкое изменение аппетита.
  3. Стремительная потеря веса.
  4. Сонливость, раздражительность, повышенная утомленность.

Что должны делать родители в стремлении уберечь ребенка от сахарного диабета?

  1. Прежде всего реально оценить, насколько велик у него диабетический риск.
  2. Побеседовать по этому поводу с детским эндокринологом, почитать популярную медицинскую литературу.
  3. Закаливание, регулярное занятие физкультурой, доброжелательный психологический микроклимат в семье — эти и другие профилактические меры помогут вашему ребенку противостоять провоцирующим факторам — стрессам и инфекциям.
  4. Щадите его поджелудочную железу!
  5. Выбирайте свежие ягоды, соки, фрукты вместо конфет и пирожных.
  6. О том, что ваш ребенок подвержен повышенному диабетическому риску, должны знать его воспитатель в детском саду, школьный учитель, участковый педиатр.
  7. И самое главное — вы не должны допустить, чтобы болезнь была обнаружена на поздней стадии.
  8. При первых симптомах ее развития обращайтесь к детскому эндокринологу.
  9. Если случилось так, что ребенок уже находится в крайне тяжелом состоянии, и врач «скорой» решил везти его в больницу, обязательно предупредите о возможном диагнозе. Тогда ребенка доставят по назначению — в эндокринологическое отделение, а не в хирургию, не в инфекционную больницу и т.п.

Автор: Клавдия Радюк, кандидат медицинских наук, главный детский эндокринолог Минздрава Беларуси.
Источник: журнал «Диабетик», 1995 год.

Читайте также:

ВНИМАНИЕ! Прежде чем разместить свой вопрос по первым признакам сахарного диабета, прочитайте статьи по 2 вышеуказанным ссылкам. Скорее всего, вам встретится готовый ответ на ваш вопрос.

Материал был полезен? Поделитесь ссылкой:

www.happydoctor.ru

Признаки сахарного диабета у детей

Ошибочно полагать, что диабетом рискуют заболеть лишь взрослые люди с повышенной массой тела.

К сожалению, это тяжёлое заболевание эндокринного характера может настичь и детей.

Особенно опасным является возраст 7-10 лет — период усиленного роста.

И существуют параметры, соответствуя которым, ребёнок с большей вероятностью может заболеть:

  1. Отягощённая наследственность. Если один из родителей страдает диабетом, то риск заболеть у ребёнка составляет 10-15%. Если больны оба родителя — то до 50%.
  2. Раннее отлучение от грудного молока в младенчестве. Искусственные смеси содержат чуждый для неокрепшего организма белок коровьего молока, который может повлиять в дальнейшем на обмен веществ.
  3. Потребление сладостей в неумеренном количестве — это провоцирует нарушение углеводного обмена.
  4. Лишний вес.
  5. Наличие тяжёлых инфекционных заболеваний в анамнезе.
  6. Чрезмерные нагрузки как физического, так и психического плана.

Клинические симптомы

Симптомы нарастают относительно быстро, при их обнаружении ребенка рекомендуется сразу отвести к врачу, игнорирование заболевания грозит негативными последствиями.

Симптомы:

  • постоянная жажда, возникающая в результате вытяжения воды из тканей и клеток, так как организм испытывает необходимость разбавить глюкозу в крови;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию — возникают в результате необходимости утоления повышенной жажды;
  • быстрое похудение — организм утрачивает способность синтезировать энергию из глюкозы и переключается на жировую и мышечную ткани;
  • хроническая усталость — ткани и органы страдают от дефицита энергии, посылают в мозг тревожные сигналы;
  • голод или отсутствие аппетита — возникают проблемы с усвоением пищи и насыщением;
  • нарушения зрения — повышенный уровень сахара в крови может привести к обезвоживанию, в том числе хрусталика глаза, симптом проявляется в виде тумана в глазах и других нарушениях;
  • грибковые инфекции — особую опасность представляют для младенцев;
  • диабетической кетоацидоз — тяжелое осложнение, сопровождающееся утомляемостью, болью в области живота, тошнотой.

При заболевании часто возникает диабетический кетоацидоз, который представляет опасность для жизни ребенка, осложнение требует немедленной медицинской помощи.

Диагностика заболевания

При появлении первых симптомов необходимо сразу же обращаться к врачу, диагностика состоит из нескольких этапов:
  • определение диагноза;
  • установление степени тяжести и типа диабета;
  • выявление осложнений.

Для постановки диагноза исследуется кровь и моча ребенка, общий анализ крови проводится на голодный желудок, он дает полную картину состояния здоровья малыша. Уровень глюкозы в крови не доложен превышать 3,8-5,5ммоль/л.

Анализ мочи дает дополнительное подтверждение сахарного дтибета, в моче здорового ребенка глюкоза должна отсутствовать.

На следующем этапе проверяется толерантность к глюкозе, малыш должен принять раствор глюкозы, через определенный промежуток времени проводится проверка ее концентрация в крови. Для окончательной постановки диагноза ребенок должен обследоваться у кардиолога, окулиста и уролога.

Каким видом диабета чаще болеют дети?


Стоит отметить, что диабет первого и второго типа — это два различных заболевания. Первый тип обычно передаётся по наследству, и представляет из себя недостаток гормона инсулина, отвечающего за расщепление углеводов.

Выражается в накапливании сахаров в организме и невозможности их переработать. Сопровождается потерей витаминов и ценных аминокислот.

При диабете второго типа инсулина в организме достаточно, но ткани к нему невосприимчивы или этот гормон неэффективно выполняет свою функцию вследствие нарушения обмена веществ.

По статистике дети и подростки чаще страдают диабетом первого типа, и единственный способ поддерживать самочувствие и состояние таких детей в норме — это обеспечить поступление инсулина извне, обычно в виде уколов.

Признаки

Если ребёнок подвержен риску появления сахарного диабета, то необходимо внимательно следить за его здоровьем и отмечать все недомогания или странности в поведении, которые ранее были не присущи ему. Впрочем, и без наличия факторов недуга возможно его неожиданное возникновение. Очень редко, но бывает и такое.

Признаки, которые указывают на возможное первого типа:
  • Частые походы в туалет «по-маленькому». Повышенное выделение мочи происходит из-за высокой концентрации в ней глюкозы, что препятствует обратному всасыванию жидкости почками.
  • Чрезмерная жажда, постоянная потребность в большом объёме жидкости — как последствие значительной потери воды при частом и обильном мочеиспускании.
  • Необыкновенно повышенный аппетит, при котором ребёнок ест абсолютно всё, даже то, что раньше не особо жаловал, часто и помногу. Вызван ослаблением тканей организма и их неспособностью усваивать глюкозу, в результате чего они «поедают сами себя», требуя для поддержания сил организма всё больше пищи.
  • Стремительная потеря веса или, напротив, существенная его прибавка. Сахарный диабет — это сокрушительный удар по всей эндокринной системе, страдает полностью обмен веществ, и так как организм находится в состоянии шока, то запасается жиром или, наоборот, высасывает все возможные вещества из себя самого.

Появление второго типа зачастую крайне сложно сразу распознать, он усиленно маскируется, не давая о о себе знать. Состояние при уже прогрессирующей болезни может быть вполне нормальным, пока недуг не перейдёт в серьёзную стадию.

Обычно симптомы второго типа существенно отличаются от признаков первого типа и выражаются в постоянной сухости кожных покровов и слизистых, беспричинной слабости, тошноте и отвращении к пище, общей подавленности.

Доктор Комаровский: обсуждения заболевания

Ложные симптомы

Помимо признаков, которые в совокупности с большой долей вероятности указывают на наличие болезни, существует ряд особенностей, которые имеют малую связь с проявлением этого заболевания. Однако, многие принимают их за диабет.

Уровень сахара в крови, превышающий норму

Увидев результат анализа ребёнка, указывающий на повышенный сахар в крови, многие родители начинают беспокоится. Но на самом деле связи с диабетом тут нет. Увеличение глюкозы в крови может быть временным у любого здорового ребёнка, который в предшествующие сдаче анализа дни, много лакомился сладостями.

Для того, чтобы отсеять все сомнения, необходимо через некоторое время сдать анализ повторно, следя за тем, чтобы ребёнок не переедал сладкого.

Быстрый набор веса

Конечно, ни с того, ни с сего резко поправившийся ребёнок вызывает беспокойство. Но отдельно это вряд ли укажет на развитие диабета. Рекомендуется просто скорректировать рацион ребёнка и повышать уровень его двигательной активности. Кстати, большинство детей при диабете, в отличие от взрослых, худеют.

Ребёнок ест слишком много сладостей — будет диабет

Разумеется, ограничивать детей в употреблении легкоусвояемых углеводов необходимо, чтобы избежать развития кариеса и прочих неприятностей. Но прямой связи тут нет. Приобрести данную болезнь может и ребёнок, которому редко дают сладкое.

Выявление врачами

Прямые и косвенные симптомы диабета в совокупности со значительной долей вероятности указывают на наличие диабета у ребёнка. Однако, точный и окончательный диагноз могут поставить только врачи, основываясь на нескольких результатах анализов и наблюдениях.

Анализ мочи, показавший, что глюкоза в ней наличествует, предполагает развитие сахарного диабета. Ведь в норме глюка должна отсутствовать в моче. Если при повторных анализах будет тот же результат, нужно будет сдать кровь.

Кровь обычно сдают натощак, но результат может быть нормальным. Для выявления истинного уровня сахара в крови ребёнку дают выпить раствор глюкозы и через 1-2 часа берут повторный анализ.

Узнав результат анализа, ребёнок может отреагировать неадекватно, ссылаться на ошибку врачей, отрицая наличие болезни. Или в случае заболевания, переданного «по наследству», чувствовать себя виноватым.

Всё, что ребёнку необходимо в столь тяжёлой ситуации — это знать, что родители не стали любить его меньше и всегда готовы поддержать.

Профилактика

Предотвратить бесконтрольное развитие болезни поможет своевременный анализ состояния здоровья малыша, склонность организма к возникновению заболевания. При обнаружении факторов риска ребенка рекомендуется два раза в год водить к эндокринологу.

Сахарный диабет способствует возникновению инфекционных заболеваний, очень важно избегать переохлаждений, своевременно проводить вакцинацию, регулярно проверять состояние иммунной системы.

Важным фактором считается также сбалансированное питание, соблюдение здорового образа жизни, закаливание, занятия спортом. Из рациона рекомендуется исключить изделия из муки, сладости и другие продукты, оказывающих нагрузку на поджелудочную железу. О заболевании должны знать в школе и детском саду, при необходимости ему должна быть оказан необходимая помощь.

Поделитесь с друзьями

mamavika.com

Признаки сахарного диабета у детей: распознайте болезнь вовремя

У детей развивается сахарный диабет по первому типу. Этот тип диабета развивается в молодом возрасте в основном у детей с наследственной предрасположенностью.

Поэтому, родителям, болеющим сахарным диабетом или имеющих родственников-диабетиков, необходимо серьезно отнестись к здоровью своего ребенка, чтобы не пропустить первые признаки сахарного диабета у детей.

Механизм развития заболевания

Чтобы получить энергию для нормальной работы, клетки организма нуждается в глюкозе. Проникновение глюкозы в клетку происходит при помощи гормона инсулина, который синтезируется в поджелудочной железе клетками Лангерганса.

Проникая в клетку, глюкоза расщепляется на составляющие, обеспечивая организм необходимой энергией для дальнейших обменных процессов. Инсулин вырабатывается именно в том количестве, которое необходимо для этих процессов.

Молекула глюкозы

При нарушении механизма проникновения в клетку глюкозы или при недостаточной выработке инсулина, в крови начинает накапливаться сахар. Запускается механизм развития сахарного диабета у детей.

Пусковым механизмом для развития заболевания может стать перенесенная вирусная инфекция или сопутствующие аутоиммунные заболевания.

Особенности заболевания у детей

Наибольший риск заболеть сахарным диабетом появляется к 5 – 11 годам. В этот период поджелудочная железа окончательно формируется.

Все признаки сахарного диабета у детей и взрослых схожи и механизм развития заболевания одинаковый. Но следует учитывать, что обмен веществ, в том числе и углеводный, у ребенка происходит в разы быстрее, чем у взрослого человека. Поэтому повышенная потребность ребенка в сладком родителями может нормально восприниматься.

Особенностью сахарного диабета у детей является короткий период, предшествующий болезни с последующим резким началом заболевания. Коварство сахарного диабета у детей заключается в том, что сама болезнь не сопровождается температурой, кашлем и другими симптомами, которые сопровождают детские болезни.

Родители могут обратить внимание на то, что ребенок начинает много пить, мочиться по ночам, часто хочет кушать или, наоборот, отказывается от еды, становится вялым.

Но эти признаки «неопытные мамы и папы» чаще всего связывают с другими причинами. Болезнь прогрессирует, и не редко ребенок поступает в больницу в очень тяжелом состоянии. Чем позже родители обращаются к врачам, тем тяжелее болезнь поддается лечению и приводит к развитию осложнений.

Чтобы не допустить развитие тяжелого состояния у ребенка и предотвратить трагедию, родители должны знать, какие симптомы говорят о начале развития заболевания.

Первые признаки болезни – это сигнал, который не должны пропускать родственники и срочно обращаться к педиатру или детскому врачу-эндокринологу.

Симптомы заболевания

К сожалению, основные признаки сахарного диабета относятся к поздним симптомам болезни. Когда у ребенка появляется жажда и полиурия, это говорит о том, что клетки поджелудочной железы уже перестали вырабатывать гормон инсулин.

Постоянная жажда — один из основных симптомов диабета

Детский организм начинает задействовать другие резервы для нормализации обмена веществ, при этом испытывая огромные перегрузки. Поэтому, некоторые ранние признаки могут показать родителям, когда необходимо обращаться к врачу.

Ранние симптомы латентного периода

Потребность в сладостях

В самом начале развития заболевания у ребенка может быть повышенная потребность в сладком. Родители могут не обратить на это внимание, так как все дети любят сладкое. Но здесь есть своя особенность. Клетки организма ребенка уже начинают страдать от энергетического голодания. Ребенок постоянно требует сладкое.

Повышенное чувство голода

На ранней стадии болезни у ребенка повышается чувство голода. Перерывы в 2 часа между приемами пищи он с трудом переносит. Обычно чувство голода сопровождается у ребенка головными болями.

Снижение активности после еды

Уже через 1,5 часа после еды у ребенка снижается активность. Он становится капризным, вялым, сонливым.

Если эти изменения появляются на фоне некоторых кожных заболеваний (нейродермит, гнойничковые поражения, ихтиоз) или на фоне ухудшения зрения или пародонтита, родителям срочно необходимо обращаться к врачу. Эти заболевания могут быть следствием уже развивающегося сахарного диабета.

Явные признаки

Сильная жажда

Ребенок, уже страдающий от сахарного диабета, постоянно хочет пить. Он может выпить много жидкости в течение суток и при этом не может утолить жажду.

Полиурия

Частое и обильное мочеиспускание также говорит о развитии заболевания. За сутки ребенок может сходить в туалет пописать до 20 раз. Позывы к мочеиспусканию у ребенка бывают и ночью. Это может сопровождаться недержанием мочи (энурезом).

У совсем маленьких детей пеленки после высыхания становятся как будто накрахмаленные.

Полиурия появляется вследствие того, что осмотическое давление крови повышается, так как клетки глюкозы притягивают к себе клетки воды. Организм пытается избавиться от излишка сахара, выводя его с мочой. Повышенное мочеотделение приводит к резкому обезвоживанию ребенка.

Если вовремя не спохватится, у ребенка может развиться ацидоз

Если не обращать на это внимание, то уже через несколько недель у ребенка могут появиться выраженные признаки ацидоза.

Снижение веса

В начале заболевания ребенок может резко набрать вес, но затем интенсивно начинает худеть даже при частом приеме пищи. Организм больного ребенка, не имея возможности получать энергию из-за того, что глюкоза не проникает в клетки, начинает активно расщеплять клетки жиров и белков.

Сухость кожных покровов и слизистых

Ребенок теряет очень много жидкости во время болезни. Для восполнения ее организм забирает из клеток и межклеточного пространства воду, которая затем выводится с мочой.

Слабость

Дети не получают энергию, которая им необходима для нормального развития. Они чувствуют постоянную усталость, вялость, головные боли. Больной ребенок может резко отличаться от своих сверстников. Он отстает в физическом развитии, а также в умственном. Если ребенок ходит в школу, то в конце дня, он чувствует сильную усталость и сонливость.

Снижение зрения

Этот признак появляется на фоне возникшей ангиопатии. Глюкоза, свободно циркулирующая в сосудах кровеносного русла, начинает поражать их. У ребенка может помутнеть хрусталик глаза, поражаться сетчатка глаза. Это приводит к резкому снижению зрения.

Поражение почек

Этот признак также является последствием ангиопатии. Это проявляется гломерулонефритом, почечной недостаточностью. При несвоевременном обращении к доктору может развиться анурия (почки перестанут выделять мочу).
Зуд кожи, особенно в паховой области.

Медленное заживление царапин

Высокий сахар в крови препятствует заживлению ранок, медленное излечение болезней.

Гнойничковые и грибковые кожные заболевания

У ребенка очень часто это проявляется пиодермией, фурункулезом, стоматитом.

Тошнота, рвота, расстройство  стула

Этот симптом проявляется на фоне кетоацидоза. Нарушение белкового и жирового обмена приводит к накоплению в организме ребенка токсинов. В результате возникает интоксикация, которая приводит к таким последствиям.

Наличие запаха яблок или уксуса изо рта

Этот тревожный симптом также сигнализирует о наличии интоксикации организма вследствие повышения кетоновых тел.

Все эти признаки свидетельствуют о развитии ацидоза у ребенка.

Если вовремя не оказать помощь ребенку, может развиться диабетическая кома. При таком состоянии затрудняется дыхание (движения грудной клетки при дыхании увеличиваются), затем ребенок начинает учащенно и глубоко дышать. Кожные покровы приобретают синюшный оттенок.

Нарастание ацидоза становится причиной нарушения сознания, нарушения кровообращения и сердечной недостаточности. Это проявляется тахикардией, снижением артериального давления, потерей сознания.

Лицо ребенка приобретает красный цвет, тонус глазных яблок снижается. У ребенка угнетается дыхательный центр, что может привести к остановке дыхания. Если в этом состоянии не оказать врачебную помощь, ребенок может погибнуть.

.

muzhzdorov.ru

Сахарный диабет у детей - признаки, симптомы и лечение

Если родители с раннего возраста приучат ребенка к здоровому образу жизни, в будущем сахарный диабет не помешает ему добиваться высот. Главное — принять диагноз и не опускать руки.

Видео к тексту:

Школа доктора Комаровского

Жить здорово

Сахарный диабет у детей: как развивается заболевание, рекомендации по профилактике и лечению

Сахарный диабет у детей является не столько физической проблемой, сколько психологической. Больные дети тяжелее адаптируются в коллективе, им, в отличие от взрослых, сложнее менять свой привычный образ жизни.

Такое заболевание, как сахарный диабет, входит в группу эндокринных расстройств с признаками дефицита гормона щитовидной железы – инсулина. Патология сопровождается постоянным увеличением количества глюкозы в крови.

Механизм заболевания характеризуется хронической формой, провоцирует появление характерных для болезни тревожных симптомов и сопровождается сбоем всех видов обмена – белкового, минерального, жирового, водного, солевого, углеводного.

Сахарный диабет у детей не имеет возрастных ограничений и может проявиться в самый неожиданный момент. Наличие расстройств эндокринной системы присутствуют у грудных детей, дошкольников и подростков.

Детский диабет находится на втором месте в перечне наиболее распространенных хронических болезней.

Так же, как и у взрослых диабетиков, эта форма заболевания у детей усугубляется дополнительной симптоматикой. При своевременном выявлении патологии и поспешном принятии необходимых мер по предотвращению последствий диабета можно добиться положительных результатов и значительно облегчить страдания ребенка.

Нарушение углеводного обмена является главной причиной возникновения сахарного диабета у детей в любом возрасте. Ученым удалось отследить и другие факторы, влияющие на развитие болезни у детей. Некоторые из них подробно изучены, а отдельные причины до сих пор остаются под грифом неизвестности.

Суть диабета от этого не меняется и сводится к главному выводу – проблемы с инсулином навсегда изменят жизнь больного ребенка.

Первые симптомы сахарного диабета у детей: как их распознать

Понять, что ребенок заболел сахарным диабетом, всегда сложно на первоначальном этапе. Симптомы почти не заметны. Скорость проявления болезни зависит от ее типа – первого или второго.

При диабете I типа симптомы прогрессируют стремительно, ребенок меняется в течение первой недели. Диабет II типа характеризуется степенностью, симптомы проявляются не так быстро и не так явно. Родители не замечают их, не ведут ребенка к врачу, пока не наступают осложнения. Чтобы не усугублять ситуацию, не лишним будет узнать, как проявляется сахарный диабет у детей.

Рассмотрим самые распространенные симптомы проявления детского диабета:

Интерес к сладостям.

Чтобы детский организм получил энергетический запас для правильной организации жизнедеятельности, инсулин должен преобразовать часть глюкозы, поступающей в кровь. Если диабет уже начал развиваться, потребность в сладостях может возрасти. Это связано с голодом клеток организма, потому что при диабете происходит нарушение углеводного обмена и далеко не вся глюкоза трансформируется в энергию.

По этой причине ребенок все время тянется к сладкому. Задача взрослого – отличить патологический процесс от любви к сладостям.

Растущее чувство голода.

Ребенок, заболевший сахарным диабетом, нередко испытывает чувство голода. Даже если дети употребляют достаточное количество еды, им тяжело дождаться следующего приема пищи.

Из-за этого может болеть голова и даже дрожать ноги и руки. Дети все время просят поесть и выбирают высокоуглеводные продукты – мучное и жареное.

Снижение двигательной способности.

Ребенок-диабетик испытывает всепоглощающее чувство усталости, ему не хватает энергии. Он раздражается по любому поводу, плачет, не желает играть даже в свои любимые игры.

Если вы обнаружили частое повторение одного или нескольких симптомов, обратитесь к врачу и сдайте анализ крови на глюкозу.

Дети не всегда способны объективно оценить свои потребности и слабости, поэтому родители должны быть чеку.

Признаки сахарного диабета у ребенка: что предшествует болезни

Помимо симптомов первой стадии болезнь в дальнейшем сопровождается более явными признакам

1.Полидипсия, или патологическая жажда.

Один из самых ярких проявлений диабета. Взрослым нужно контролировать употребление жидкости ребенком. При сахарном диабете у детей наблюдается постоянное чувство жажды. Заболевший малыш может выпивать более 3-х литров воды за сутки, но его слизистые оболочки будут оставаться сухими, а чувство жажды не будет притупляться.

2. Полиурия, или частое и повышенное мочеиспускание.

Из-за постоянной жажды и большого количества выпитой жидкости дети, страдающие от диабета, ходят по малой нужде чаще, чем их здоровые сверстники.

Большое количество выделяемой мочи связано с количеством употребленной жидкости. За одни сутки ребенок может сходить в туалет около 15-20 раз, ночью также ребенок может просыпаться из-за желания помочиться. Родители путают эти признаки с проблемой, связанной с частным мочеиспусканием, – энурезом. Поэтому для диагностики следует рассматривать признаки в совокупности.

3. Снижение веса.

Даже несмотря на повышенный аппетит и употребление сладкого у больных диабетом детей может наблюдаться снижение массы тела. Хотя первоначально вес, наоборот, может несколько увеличиться. Это связано с физиологией во время нехватки инсулина. Клеткам недостает сахара для формирования энергии, поэтому они ищут его в жирах, расщепляя их. Так вес снижается.

4. Долгое заживание ран.

Понять, что у ребенка диабет, можно также по этому признаку. Даже незначительные ссадины и царапины заживают очень медленно. Это связано с нарушениями функционирования сосудистой системы из-за устойчивого повышения уровня глюкозы в крови. В этой критической ситуации обращение к эндокринологу неизбежно.

5. Дермопатия, или поражение кожи.

Из-за диабета дети нередко страдают от кожных заболеваний. На различных частях тела может возникать сыпь, язвы и пятна. Это происходит из-за снижения иммунитета, нарушений в процессах обмена и сосудах.

6. Физическая слабость.

Нет энергии – нет сил у ребенка на игры и движение. Он становится слабым и тревожным. Дети-диабетики отстают в учебе от своих друзей и не так активны на занятиях физической культурой.

После прихода домой из учебного заведения ребенок хочет спать, выглядит усталым, не хочет ни с кем общаться.

7. Запах ацетона во время выдоха.

Еще один характерный признак появления диабета. В воздухе рядом с ребенком пахнет уксусом или кислыми яблоками. Это явное свидетельство того, что в организме увеличилось количество кетоновых тел. Стоит тотчас идти на прием к врачу, иначе ребенок может впасть в кетоацидотическую кому.

Знания – ваша сила. Если вы знакомы с симптоматикой сахарного диабета у детей, можно избежать тяжелых последствий патологии и облегчить детские муки.

Клинические симптомы сахарного диабета у детей по возрасту

Клиника заболевания отличается у детей разных возрастных категорий. Предлагаем ознакомиться с различиями в развитии диабета в соответствии с возрастными изменениями.

Признаки сахарного диабета у грудничка

У детей, недавно появившихся на свет, обнаружить заболевание не просто. Понять, испытывает малыш полиурию (повышенное мочеиспускание) или полидипсию (жажда) от его обычного самочувствия, очень трудно. Патология может сопровождаться и другими признаками: рвотой, интоксикацией, обезвоживанием и даже комой.

Если диабет развивается медленно, грудничок слабо набирает килограммы, плохо спит и не хочет есть, часто плачет, страдает из-за нарушений стула. Долгое время младенцы могут мучиться от опрелостей. Начинаются проблемы с кожей: потница, аллергия, гнойнички. Еще один момент, который должен привлечь внимание, – это липкость мочи. Высохнув, пеленки становятся затвердевшими, а при попадании на поверхность пятно прилипает.

Причины сахарного диабета у детей раннего возраста

Развитие диабета происходит в ускоренном темпе у детей, старше 1 года. Наступлению предкоматозного состояния будут предшествовать следующие признаки:

  • Явное снижение массы тела и дистрофия;
  • Нарушение стула;
  • Рост объема брюшной полости;
  • Метеоризм;
  • Боль в абдоминальной области;
  • Ощущение тошноты;
  • Запах ацетона на выдохе;
  • Потеря аппетита;
  • Вялость;
  • Раздражение.

Сахарный диабет I типа у детей этого возраста связан с генетической расположенностью и наследственностью.

Случаи появления у дошколят сахарного диабета II типа наблюдаются чаще, чем первого типа. Происходит это из-за бесконтрольного употребления вредных продуктов, фаст-фуда, быстрого набора массы тела, малоподвижности.

Как проявляется сахарный диабет у школьников

Выявлению диабета у детей школьного возраста будут предшествовать признаки:

  1. Более частые, чем обычно, походы в туалет по малой нужде, в том числе ночью;
  2. Постоянная жажда;
  3. Сухость слизистой;
  4. Потеря веса;
  5. Дерматиты;
  6. Нарушения в работе внутренних органов.

Все эти физические факторы сочетаются с психологическими, так называемыми нетипичными проявлениями сахарного диабета:

  • Тревожностью и подавленностью;
  • Усталостью и слабостью;
  • Падением успеваемости;
  • Нежеланием контактировать со сверстниками.

Если вы заметили хотя бы один из этих признаков, не оставляйте положение дел без внимания.

Поначалу родители списывают диабетическую симптоматику на усталость от учебы. Мамы и папы, любите своих детей, не игнорируйте их проблемы и тревоги.

Первые признаки сахарного диабета у подростков

Подростковый диабет – явление, которое происходит после 15 лет. Симптомы сахарного диабета у подростков являются типичными и при отсутствии лечения – усугубляются.

Наиболее распространены такие симптомы сахарного диабета у подростков, как:

  • Низкая работоспособность в сочетании с постоянной утомляемостью;
  • Неустойчивые эмоции, плаксивость и раздражение;
  • Апатия и нежелание что-то делать;
  • Кожные проблемы – грибок, нейродермит, фурункулы, угри;
  • Зуд и чесание;
  • Кандидоз половых органов;
  • Частые проявления простуды.

Клиническая картина подросткового диабета следующая: высокий уровень глюкозы в крови провоцирует жажду, которая не уменьшается даже после большого количества выпитой жидкости; и частое посещения туалета по малой нужде – и в дневное время суток, и в ночное.

Сахарный диабет у девушек в подростковом возрасте проявляется в нарушениях менструального цикла. Это серьезное нарушение чревато бесплодием. При развитии у девушки диабета II типа может начаться поликистоз яичников.

Сахарный диабет обоих типов у подростков проходит с симптомами сосудистых нарушений, может повышаться давление, отмечается рост холестерина в крови. В ногах нарушается микроциркуляция крови, подросток испытывает чувство онемения, страдает от судорог.

При позднем диагностировании сахарного диабета у подростков клиника заболевания связана с накоплениями в крови кетоновых тел. Так бывает из-за значительного превышения уровня глюкозы в крови и одновременного дефицита энергии.

Восполнить этот недостаток организм стремиться путем образования кетонов.

Первичные признаки кетоацидоза – боль в животе и тошнота, вторичные – слабость и рвота, частое затрудненное дыхание, запах ацетона при выдохе. Прогрессирующая форма кетоацидоза – это потеря сознания и коматозная кома.

К причинам кетоацидоза у подростков относятся:

  1. Сбой гормонального фона;
  2. Потребность в гормоне инсулине;
  3. Наличие других инфекционных заболеваний;
  4. Постоянное нарушение питания;
  5. Стресс;
  6. Пропуск инъекций инсулина.

Профилактика сахарного диабета у детей

  • На первом месте среди профилактических мероприятий – организация правильного питания. Необходимо все время поддерживать водный баланс, потому что помимо инсулина в поджелудочной железе вырабатывается водный раствор бикарбоната, вещества, который стабилизирует процесс проникновения глюкозы в клетки организма.

Дети, страдающие от диабета, должны принять за правило выпивать по стакану чистой питьевой воды перед каждым приемом пищи. И это минимальное требование. Кофе, сладкие напитки, газированная вода в счет употребляемой жидкости не идет. Такие напитки только во вред пойдут.

Если у ребенка лишний вес (чаще всего при диабете II типа), по максимуму сокращайте калории в еде. Высчитывайте не только углеводы, но и растительные и животные жиры. Кушать вашему ребенку нужно чаще, но не много. Придерживайтесь рекомендаций по правильному питанию вместе с ребенком. За компанию легче преодолевать трудности.

Включите в детский рацион овощи, готовьте из них оригинальные блюда. Пусть ребенок полюбит свеклу, кабачки, капусту, редиску, морковку, брокколи, лук, чеснок, фасоль, брюкву, фрукты.

  • Физическая активность – второе по значимости профилактическое мероприятие. Активность способствует снижению веса и исключает застой глюкозы в крови. Пусть физические упражнения будут длиться хотя бы полчаса в день – этого уже будет достаточно. Комплексы упражнений можно разделить на три приема по 10 минут каждый.
  • Третье профилактическое мероприятие – это стабильный эмоциональный фон. Ребенок не должен нервничать и переживать. Старайтесь окружить его позитивными ситуациями, не ругайтесь и не кричите на него и в его присутствии.
  • Еще одной важной профилактической мерой является консультирование у специалистов. Если вашего ребенка беспокоят описанные в нашей статье признаки, обратитесь к эндокринологу, он разберется в сложившейся ситуации и подскажет, что делать дальше.

Лечение сахарного диабета у детей

К основным направлениям лечения детского диабета относятся:

  1. Диета;
  2. Лечебная физкультура;
  3. Инсулинотерапия;
  4. Самоконтроль;
  5. Психологическое содействие.

Самолечение сахарного диабета может привести к непредсказуемому сценарию. Влияние народной медицины до конца не изучено. Поэтому не следует проводить эксперименты со своим ребенком, не нужно искать помощи у народных целителей. Лечение заболевания у взрослых и у детей различно.

Многие из разрекламированных препаратов содержат большое количество гормонов, при попадании в организм они могут вести себя как угодно. Большое количество побочных эффектов только усугубит состояние больного ребенка и неблагоприятно отразится на функции поджелудочной железы.

Если вашему ребенку поставили диагноз «Сахарный диабет», не отчаивайтесь. Ситуация, в которой оказались вы и ваш малыш,– серьезная. Ждать волшебства от медикаментов не стоит.

Колебания глюкозы в крови могут привести к осложнениям, состоянию комы, сделать его инвалидом. Но все эти сценарии – крайняя мера.

При грамотном подходе, своевременной профилактике и лечению под наблюдением врачей дети-диабетики развиваются так же, как и их сверстники. Главное – дисциплина. В мире очень много положительных примеров родителей, которые смогли идеально контролировать течение болезни своего ребенка.

 

pridiabete.ru

Как проявляется сахарный диабет у детей

загрузка...

Среди детских болезней диабет считается довольно редким явлением. По статистике до 1990х годов прирост заболеваемости составляет не более 4%, спустя 10 лет – до 46% случаев в год. Последнее время рост сахарного диабета у детей с 0,7 возрос до 7,2 случаев на 100 тысяч человек.

В 90% случаев у детей наблюдается диабет 1 типа, требующий регулярных инъекций инсулина. В младшем возрасте он протекает более тяжело и выражено, чем у взрослых.

Часто диагноз ставится ребенку слишком поздно, когда он попадает в диабетическую кому из-за повышенного сахара в крови. Без своевременного медицинского лечения пациент может погибнуть через несколько часов после впадения в бессознательное состояние.

Содержание статьи

Признаки сахарного диабета у детей

Наследственность, передаваемая по большей части от матерей дочерям (заражение мальчиков происходит реже) является одной из главных причин.

Подтолкнуть к развитию диабета может неправильное формирование поджелудочной железы у эмбриона.

Повлиять на возникновение заболевания у детей могут:

  • Острые инфекционные болезни (корь, ветрянка, грипп, краснуха и другие).
  • Сильные стрессы (развод или пьянство родителей, резкий глубокий испуг и т.д.).

После подобных происшествий у ребенка может возникать резкий приступ жажды, учащенное мочеиспускание (в том числе ночное). Обнаружив эти симптомы, срочно обращайтесь к врачу.

Больному всю жизнь придется соблюдать особую диету, получать уколы инсулина. К сожалению, даже грамотное лечение не защищает организм от появления осложнений, а лишь отодвигает их на несколько лет.

Узнать, насколько безопасно давать фруктозу при диабете маленьким детям можно здесь.

Цикорий способствует выработке глюкозы в организме. Узнайте больше о вреде и пользе цикория.

Все рецепты для диабетиков 2 типа на этой странице.

В подобных случаях детям следует регулярно обследоваться в клинике, при выявлении патологий приступать к немедленному лечению.

Лечение и профилактика

Дети-диабетики нуждаются в постоянном медицинском наблюдении и терапии. Современные методы диагностирования, наблюдение врача и комплексный подход позволяют обеспечить нормальное развитие детского организма. Были случаи полного выздоровления маленьких пациентов.

  • Суть лечения заключается в правильном питании, назначении лекарств, соблюдении гигиены и наличии физической нагрузки.
  • В набор препаратов входит инсулин, сульфаниламиды, бигуаниды и другие.
  • Для улучшения обменных процессов в организме возможен прием витаминов и ферментов.

Важную роль в лечении сахарного диабета играет инсулинотерапия.

Начинается она с инъекций кристаллического инсулина 6-ти 8-мичасового действия, средняя дозировка составляет 8-10 ЕД на один укол, которых всего должно быть 2-3 за сутки.

Могут использоваться препараты длительного действия, например, инсулин-цинк-суспензия и суспензия-инсулин-протамина, эффективность которых длится до 24 часов.

Назначение лекарств, дозировки и время приема осуществляются только специалистом.

Диагностика

  • Своевременное лечение острых вирусных заболеваний.
  • Ограждение ребенка от стрессовых ситуаций, психической перегрузки.
  • Предотвращение перекармливания детей.
  • Раннее обнаружение состояние предиабета.
  • Проведение мероприятий, задерживающих дальнейшее развитие болезни.

Кожный зуд — один из основных признаков повышенного наличия сахара в крови у детей. Подробнее на этой странице.

Знаете ли вы, что отвар лаврового листа помогает снизить уровень сахара в крови?

Симптомы

Диабет у грудничков наблюдается редко, особенно в течение первого года жизни. Проблема заключается в том, что в это время малыш не может пожаловаться на плохое состояние и сильную жажду.

Сложно определить увеличение объема мочи, если используются подгузники.

Признаки диабета у грудных детей

  • Ребенок имеет хороший аппетит, при этом не прибавляет в весе.
  • Постоянно беспокойное состояние, которое сменяется спокойствием только после питья.
  • От мочи на полу могут оставаться липкие пятна (из-за большого количества сахара).
  • Появление незаживающих опрелостей в зоне промежности.
  • Трусики и пеленки после высыхания мочи становятся будто накрахмаленными.

Явными признаками являются сильное обезвоживание, интоксикация и рвота.

У дошкольников могут проявляться общие и остро выраженные симптомы, перечисленные выше. Проявления диабета могут быть спутаны с другими заболеваниями.

Болезнь протекает нестабильно и тяжело, может возникать гипогликемия, которая проявляется в следующем:

  • Неуправляемое поведение ребенка.
  • Вялость, апатия, сонливость в течении всего дня.
  • Отказ от пищи, при потреблении сладкого возникает рвота.

При подозрении на её развитие, измеряйте уровень сахара в крови глюкометром. Тяжелая гипогликемия может повлечь поражения мозга, инвалидность.

Если сахарный диабет возникает у подростков, его развитие происходит более размеренно, не так явно, как у младших возрастов. Скрытый период может длиться до полугода и дольше. В это время симптомы заболевания могут приниматься врачами как проявление инфекции или невроза.

При этом больные подростки жалуются на боли в голове, слабость, плохую успеваемость в школе, быструю утомляемость и раздражительность. Возможно возникновение спонтанных приступов гипогликемии, которые проявляются в сильной потребности поедать сладкое. Судорог и потери сознания может не наблюдаться.

Другими симптомами начинающегося диабета у детей-подростков являются:

  • Кожные инфекции.
  • Фурункулез, ячмень.
  • Тошнота, рвота.
  • Боли в желудке, животе.

Часто всё это в совокупности расценивается докторами как наличие назревание аппендицита или кишечной непроходимости, отчего ребенка направляют к хирургу.

В период полового созревания могут проявляться острые симптомы заболевания, в это время гормональная перестройка организма ухудшает чувствительность клеток к инсулину, отчего развивается инсулинорезистентность.

Усугубляет ситуацию несоблюдение подростком режима правильного питания, отсутствие физической нагрузки и наличие стрессов из-за учебы.

На что обратить внимание родителям?

Если у ребенка наблюдаются такие симптомы, как:

То следует обратиться к врачу-терапевту, рассказать о своих опасениях, сдать анализы для выявления и постановки правильного диагноза.

Понравилась статья? Расскажите о ней друзьям →

diabetiky.com

Причины возникновения и первые признаки сахарного диабета у детей

Сахарный диабет — нарушение углеводного обмена, которое приводит к повышению в крови уровня сахара. Заболеванием страдают до 5 % всего населения земного шара. Всё чаще оно диагностируется в раннем возрасте.

Родителям нужно знать причины развития данного заболевания и первые признаки, по которым он распознаётся. Это позволит вовремя предпринять необходимые меры и не запустить патологию.

Причины

В принципе, причины сахарного диабета у детей мало чем отличаются от механизма его развития у взрослых. Сахар, поступающий в организм с пищей, распадается в ЖКТ, после чего оказывается в крови в виде глюкозы. Его утилизацией занимается инсулин. Этот гормон вырабатывается определёнными В-клетками в поджелудочной железе.

Так должно происходить в норме. Но некоторые факторы способствуют нарушению этого процесса. И прежде всего это нехватка инсулина, когда клетки не вырабатывают его в достаточном количестве.

Причины СД I типа

Врачи выделяют следующие причины возникновения сахарного диабета первого типа (инсулинозависимого) у детей:

  1. Дефективное строение поджелудочной железы, из-за которого она не может вырабатывать инсулин в достаточном количестве. Оно может быть врождённым или наследственным.
  2. Вирусные заболевания: краснуха, ветряная оспа, гепатит, грипп, герпес, паротит — приводят к гибели клеток поджелудочной железы, ответственных за выработку инсулина.
  3. Токсическое отравление.
  4. Серьёзные стрессовые ситуации, состояние депрессии — частые причины сахарного диабета у детей любого возраста.
  5. Заболевания, связанные с поджелудочной железой: панкреатит, рак.
  6. Неправильное питание: в раннем возрасте — искусственное вскармливание, в более позднем — присутствие в пище большого количества консервантов и нитратов.

Если говорить о генетической предрасположенности, ребёнок редко наследует сахарный диабет от своих родственников. Всё-таки большую роль здесь играют другие причины. О рисках можно судить, благодаря следующим статистическим данным:

  • наследие от брата или сестры — 5%;
  • от отца — 6%;
  • от матери — если она заболела до 25 лет, то процент риска составляет почти 4%, если уже после этого возраста, то всего 1%;
  • от обоих родителей — 30%;
  • от однояйцового близнеца — до 50%;
  • от разнояйцовых — 5%.

Так что если это не однояйцовые близнецы и болеет только один из родителей, волноваться не стоит: риск развития наследственного сахарного диабета у ребёнка достаточно низок. Пусковым механизмом развития патологии, её причиной являются сопутствующие факторы.

Причины СД II типа

Иногда инсулина в организме ребёнка предостаточно, но его работа нарушена и он не в состоянии выполнять свою основную функцию — выводить сахар из крови. Есть разные причины появления сахарного диабета второго типа (инсулиннезависимого):

  • ожирение;
  • лечение гормональными препаратами;
  • период полового созревания;
  • гиподинамия;
  • эндокринные заболевания;
  • наследственность;
  • беременность у девочек в раннем возрасте часто становится причиной развития сахарного диабета.

Если виной всему — неправильное строение поджелудочной железы, её дисфункция, здесь ничего не поделаешь. Придётся только постоянно поддерживать уровень инсулина в крови.

Но все остальные причины заболевания сахарным диабетом у детей должны заставить родителей задуматься о своевременной профилактике. Ведь провоцирующих факторов можно избежать: оберегать ребёнка от вирусов, не раскармливать, заставлять двигаться, обеспечить правильное питание и т. д. Гораздо проще предупредить патологию, чем потом всю жизнь ходить со шприцом спасительного средства в кармане.

Интересный факт. Согласно статистическим данным, на севере детей, страдающих сахарным диабетом, больше, чем среди жителей экватора. Причины этого странного явления выясняются.

Признаки

Даже у самых внимательных родителей не всегда получается уберечь своего ребёнка от болезней. Что делать, если сахарного диабета избежать не удалось? Чем раньше будет выявлено заболевание, тем быстрее начнётся лечение, что не допустит развития осложнений и ухудшения состояния.

Первые симптомы

Очень важно уметь видеть первые признаки сахарного диабета, которые могут проявляться ещё у детей до года. К ним относятся:

  • жажда: ребёнка не оторвать от груди, он будет капризничать и жадно пить каждый раз;
  • потеря веса: несмотря на такой зверский аппетит, который поначалу может радовать родителей, будет наблюдаться стойкое снижение массы тела;
  • полиурия: можно заметить, что суточное количество мочи существенно увеличилось — кроха будет часто мочиться, так что вы не будете успевать менять подгузники, всё это выльется в ночное недержание.

Не всегда родители самостоятельно могут распознать данные признаки сахарного диабета у маленького ребёнка, так как все эти параметры (объёмы съеденной пищи, вышедшей жидкости и снижение веса) — очень неустойчивы на первом году жизни. Тем не менее они должны отслеживаться. При первых же подозрениях необходимо сообщить о них участковому педиатру.

Вспомогательные симптомы

Помочь распознать патологию в раннем возрасте помогут сопутствующие признаки сахарного диабета у ребёнка. Отдельно друг от друга они не обязательно свидетельствуют о заболевании, но в совокупности иногда составляют единую клиническую картину. К ним относятся:

  • слабость, вялость, отсутствие подвижности, повышенная утомляемость;
  • ослабление иммунитета: ребёнок всё чаще начинает болеть, организм не может сопротивляться инфекциям;
  • первой обычно страдает кожа: у детей, больных сахарным диабетом, нередко диагностируются поражения кожи гнойничкового и грибкового происхождения;
  • повышенный аппетит;
  • обширные, не заживающие опрелости в промежности и на бёдрах, несмотря на соблюдение всех правил гигиены;
  • воспаления дёсен;
  • моча начинает напоминать воду, так как становится прозрачной и светлой;
  • на пелёнках, нижнем белье, подгузниках и трусиках можно заметить «крахмальные» пятна — выделение из организма излишек сахара.

В более старшем возрасте все эти признаки у детей тоже присутствуют, но дополняются ещё несколькими симптомами:

  • заметное снижение умственной и физической работоспособности;
  • проблемы с обучением — ухудшение успеваемости;
  • вульвит у девочек.

Сахарный диабет — коварное заболевание, которое очень редко выявляется в раннем возрасте. Так как чаще всего оно развивается скрыто, родители и врачи потом могут наблюдать только последствия. И опять-таки чем раньше будут замечены первые признаки, тревожные сигналы, тем больше шансов предотвратить инвалидность, а иногда и летальный исход, так как осложнения этой патологии очень опасны.

Признаки кетоацидоза

Если первые признаки сахарного диабета не удалось увидеть, через 2 недели (максимум месяц) у школьников (у маленьких детей и того раньше) неизбежно развивается кетоацидоз.

Добывая сахар самостоятельно, организм начинает расщеплять собственные жиры, но при этом вместе с глюкозой образуются и другие продукты распада (кетоны), которые не успевают выводиться наружу. Они токсичны, накапливаются в крови с огромной скоростью и ухудшают состояние больного. При отсутствии медицинской помощи кетоацидоз заканчивается диабетической (гипергликемической) комой и летальным исходом.

Признаки начальной стадии кетоацидоза:

  • усиление основных тревожных сигналов, т. е. симптомов детского сахарного диабета: полиурии и жажды;
  • сильные, схваткообразные боли в животе, отдающие в пупок и в правое подреберье;
  • отказ от еды;
  • сильная рвота, тошнота;
  • вялость, слабость, тело ребёнка словно обмякает;
  • головные боли и головокружение;
  • ухудшение зрения: ребёнок может жаловаться, что он стал плохо видеть;
  • чрезмерная сухость кожи;
  • губы начинают трескаться;
  • на скулах появляется нездоровый (его так и называют — диабетический) румянец;
  • неприятный запах изо рта, отдающий ацетоном.

Симптомы прекомы (второй стадии):

  • усиление всех выше перечисленных симптомов;
  • неукротимая, практически безостановочная рвота, при этом рвотные массы будут напоминать кофейную гущу и в них будет присутствовать кровь;
  • кожа начинает сереть, становится дряблой;
  • язык, губы покрываются коричневым налётом;
  • клиническая картина острого живота: ребёнок плачет и жалуется на сильнейшие боли в его области;
  • сбой в работе сердца: тахикардия;
  • нарушения в дыхательной деятельности: малыш задыхается, дышит часто, ему не хватает воздуха;
  • отсутствие стула.

Диабетическая кома:

  • потеря сознания;
  • отсутствие рвоты и мочи;
  • расстройства дыхания;
  • нарушение кровообращения;
  • без экстренной помощи в отделении реанимации — летальный исход.

К сожалению, зачастую сахарный диабет у детей впервые диагностируется уже при развитии кетоацидоза. Хорошо — если на его ранней стадии, когда можно избежать комы.

Это очень коварное и опасное заболевание, о котором родители должны знать максимум информации. Особенно — о его причинах, чтобы уберечь малыша от провоцирующих факторов, и признаках, чтобы своевременно оказать первую помощь и не допустить печальных последствий.

vse-pro-detey.ru

Признаки сахарного диабета у детей

У детей чаще всего встречается диабет 1 типа, поэтому в данной статье мы будем говорить о признаках и симптомах сахарного диабета первого типа. Чаще всего заболевают сахарным диабетом дети раннего школьного возраста, так как именно в это время происходит процесс формирования поджелудочной железы.

Сахарный диабет проходит 3 стадии:

  • потенциальный диабет,
  • латентный диабет,
  • явный диабет
  • Признаки потенциального диабета у детей.

При потенциальном диабете нарушается восприимчивость к глюкозе. В этом случае риск заболевания серьезный, но развитие сахарного диабета необязательно. Если проверить уровень сахара в крови натощак и после нагрузки глюкозой при потенциальном диабете, то уровень глюкозы будет в пределах нормы. При опросе могут быть выявлены следующие факторы риска:

  • большая масса тела при рождении (более 4 кг),
  • частые инфекционные заболевания,
  • гнойничковые поражения кожи,
  • ожирение

Большую роль играет наследственный фактор – должно насторожить наличие сахарного диабета у близких родственников.

Признаки латентного диабета у детей

Клинических симптомов при латентном диабете нет. Главный признак латентного диабета заключается в том, что если проверить уровень глюкозы натощак и после нагрузки глюкозой, то увеличение сахара после нагрузки глюкозой через 2 часа не приходит в норму.

Признаки явного диабета у детей

Есть комплекс явных признаков, которые типичны для сахарного диабета как 1, так и 2 типа. Выраженность данных симптомов зависит от степени поражения поджелудочной железы, длительности процесса и индивидуальных особенностей ребенка.

Основные признаки сахарного диабета у детей.

  1. Повышенная жажда (выпивается до 2-х литров в сутки и больше)
  2. Учащенное и обильное мочеиспускание. Выражена никтурия – когда ночной диурез по сравнению с дневным повышен. У детей может появиться ночное недержание мочи.
  3. Потеря аппетита, но иногда – булимия (повышение аппетита)
  4. Необъяснимое снижение веса даже при хорошем аппетите.
  5. Судороги икроножных мышц.
  6. Зуд кожи, зуд в ушах и слизистых половых органов.
  7. Слабость и утомляемость.
  8. Плохое заживление ран.
  9. Нарушение зрения.
  10. Частые инфекции мочевых путей.

Все эти симптомы характерны для всех типов диабета, но более выраженные они при диабете 1 типа. При диабете 2 типа признаки менее явные, а иногда неявные, поэтому больные живут годами, не подозревая о наличии у себя этого заболевания. И только «случайный» поход к врачу выявляет сахарный диабет.

Ранние признаки сахарного диабета у детей.

Сахарный диабет у детей развивается бурно. К ранним признакам сахарного диабета относятся такие симптомы, как повышенная жажда, частые и обильные мочеиспускания особенно ночью, энурез (ночное недержание мочи), симптомы обезвоживания – кожа сухая и шелушится, яркий малиновый язык, сухие слизистые, ночная жажда. На веках, лбу, щеках – диабетический румянец. Присутствует повышенный аппетит, но в тоже время ребенок резко худеет, вплоть до 5-10 кг за короткий срок. К ранним симптомам сахарного диабета относятся потливость, дрожь в руках, капризность и эмоциональная лабильность. У детей появляется повышенный интерес к сладостям. Родители отмечают слабость, быструю утомляемость, дети могут жаловаться на приступы головокружения.

Признаки сахарного диабета у грудничков.

У детей грудного возраста мама при пеленании обращает внимание на твердые, как бы накрахмаленные пеленки. Это происходит из-за того, что сахар выделяется с мочой. На нежной коже часто возникают опрелости, пиодермии и грибковые поражения.

Спутники вяло текущего диабета у детей.

К признакам вялотекущего диабета относятся пиодермии, стоматиты, фурункулезы, вульвиты у девочек и другие гнойно-воспалительные заболевания.

Чем раньше ребенок заболеет, тем тяжелее сахарный диабет будет протекать. Поэтому родители должны как можно раньше обратиться к врачу, если заметят выше обозначенные симптомы и признаки. Врач назначит обследование и при необходимости инсулинотерапию.

Вывод.

  1. Дети обычно болеют сахарным диабетом 1 типа.
  2. Болезнь у детей чаще протекает стремительно.
  3. Главный признак сахарного диабета – это симптом «Трех «П» - Полиурия (обильное мочеиспускание), Полидипсия (повышенная жажда) и Полифагия (повышенный аппетит).
  4. Родителей должны насторожить такие симптомы, как потеря веса при хорошем аппетите, зуд и сухость слизистых, явления энуреза и гнойничковых заболеваний кожи.
  5. При сахарном диабете 1 типа дети получают инсулин, схему лечения которым должен подобрать врач.

www.wp-german-pediatria.ru

Первые признаки сахарного диабета у ребенка, Педиатрия, Эндокринология детская

Детский сахарный диабет чаще всего обнаруживается, когда малыш уже находится в достаточно тяжелом состоянии. Как не пропустить грозные симптомы и ранние признаки заболевания?

  • Первые признаки сахарного диабета у ребенка
  • Какие признаки сахарного диабета должны заметить родители?


  • Первые признаки сахарного диабета у ребенка

    Сахарный диабет I типа, а именно он обнаруживается у детей, относится к заболеваниям, предрасположенность к которым передается по наследству. Именно предрасположенность, но не сам недуг, который развивается только тогда, когда на организм малыша действуют провоцирующие внешние и внутренние факторы. Все причины сахарного диабета не выявлены до сих пор, но считается, что пусковым моментом заболевания чаще всего становится инфекция или стресс.

    Казалось бы, если родители или другие родственники ребенка осведомлены о причинах и признаках сахарного диабета, поскольку сами им страдают, никаких трудностей в раннем выявлении недуга у ребенка быть не должно.

    Однако, к сожалению, чаще всего заболевание обнаруживается именно в 

    поздней стадии, когда малыш уже находится в тяжелом состоянии и жизненно нуждается в интенсивных медицинских мероприятиях. Как ни грустно говорить, но на этой стадии сахарный диабет очень трудно поддается лечению и вызывает появление тяжелых осложнений. Ситуация осложняется тем, что детский диабет имеет очень короткий скрытый период, а значит, времени на длительные раздумья нет.

    Каждый взрослый член семьи должен четко знать первые признаки сахарного диабета у детей и уметь трезво оценивать те показатели здоровья, которые наиболее важны с точки зрения ранней диагностики болезни.


    Какие признаки сахарного диабета должны заметить родители?

    1. Изменение аппетита:
      • появление неестественной для ребенка тяги к сладкому;
      • тремление есть часто, то есть ребенок из-за сильного чувства голода с трудом выдерживает традиционные 3-4 часовые перерывы между приемами пищи;
      • слабость и сонливость через 1,5-2 часа после еды.

      • Конечно, большинство детей любит сладости, а многих клонит в сон после еды, но в случае наличия генетической предрасположенности к сахарному диабету I типа эти привычки могут быть первыми признаками болезни, причем их изолированное существование может свидетельствовать о том, что заболевание еще не зашло далеко, а значит, лечить его будет легче.
    2. Ребенок худеет, несмотря на нормальный и даже повышенный аппетит.
      Не нужно списывать снижение веса на то, что ребенок быстро растет, лучше обследовать его и убедиться, что изменение массы тела вызвано повышением физической активности и ростом потребностей малыша, а не тем, что его организм из последних сил пытается бороться с заболеванием. Несмотря на то, что в крови содержится избыток глюкозы, клетки организма ребенка испытывают жесточайший голод, ведь поджелудочная железа при сахарном диабете практически не синтезирует инсулин, необходимый для того, чтобы глюкоза была усвоена тканями.

    3. Ребенок быстро устает, становится вялым, сонным.
      При отсутствии повышенной температуры, кашля и других признаков простуды — эти симптомы должны насторожить с точки зрения сахарного диабета.

    4. Ребенок начинает больше пить и чаще мочиться, хотя этот симптом признается диабетологами поздним.
      Как и соль, сахар притягивает к себе жидкость, организм, пытаясь «разбавить» сахар, требует поступления воды, сигнализируя об этом жаждой. Рано или поздно при сахарном диабете почки перестают удерживать глюкозу в организме, она начинает выделяться с мочой, что в свою очередь ведет к увеличению диуреза. Дети больные сахарным диабетом начинают вставать ночью в туалет, а иногда мочиться в постель.

    5. Пятна мочи на горшке, в туалете, на подгузниках с Несмотря на то, что в крови содержится избыток глюкозы, клетки организма ребенка испытывают жесточайший голод, ведь поджелудочная железа при сахарном диабете практически не синтезирует инсулин, необходимый для того, чтобы глюкоза была усвоена тканями.

    6. Ребенок быстро устает, становится вялым, сонным.
      При отсутствии повышенной температуры, кашля и других признаков простуды — эти симптомы должны насторожить с точки зрения сахарного диабета.

    7. Ребенок начинает больше пить и чаще мочиться, хотя этот симптом признается диабетологами поздним.
      Как и соль, сахар притягивает к себе жидкость, организм, пытаясь «разбавить» сахар, требует поступления воды, сигнализируя об этом жаждой. Рано или поздно при сахарном диабете почки перестают удерживать глюкозу в организме, она начинает выделяться с мочой, что в свою очередь ведет к увеличению диуреза. Дети больные сахарным диабетом начинают вставать ночью в туалет, а иногда мочиться в постель.

    8. Пятна мочи на горшке, в туалете, на подгузниках становятся липкими.
      Это чисто физическое явление, раствор сахара по понятным причинам после испарения воды оставляет после себя липкие пятна. Внимательная мама всегда заметит этот симптом.

    Тошнота, рвота, боли в животе, сухость и зуд кожи, признаки нейродермита, упорный фурункулез, пиодермия, нарушение зрения — это поздние симптомы и последствия сахарного диабета, признак того, что болезнь уже набрала силу и приостановить ее развитие будет крайне сложно. А ведь обратись родители к эндокринологу при появлении самых первых сигналов сахарного диабета, заболевание можно было бы выявить на ранних этапах, даже еще до того, как нарушится работа поджелудочной железы и повысится уровень сахара в крови. Время не было бы упущено и врачам удалось бы сохранить детские силы для борьбы с недугом и для полноценной жизни.

    Внимание! О наличии сахарного диабета у ребенка должны быть осведомлены все взрослые люди: контактирующие с ним воспитатели, учителя, соседи, друзья. Во-первых, это позволит избежать ошибок в питании малыша, во-вторых, в случае внезапного ухудшения состояния здоровья доставить его в специализированное эндокринологическое отделение, а не, к примеру, в инфекционную больницу или хирургию.

    Мне нравится

    Нравится

    Твитнуть

    +1

    Одноклассники

    www.medkrug.ru

    как проявляется, как распознать, диагностика

    Классические симптомы

    Четверть века назад считалось, что сахарный диабет у ребенка развивается только по типу инсулинонедостаточности. Результаты последних статистических исследований показывают, что у 8–40% детей появляется болезнь второго типа.

    Причины развития заболевания неизменны. При первом типе диабета это аутоиммунное поражение B-клеток поджелудочной железы с возникновением недостаточности инсулина. Во втором случае прогрессирует нечувствительность тканей к влиянию гормона.

    Детский организм отличается от взрослого. Происходят процессы роста, развития. Скорость деления клеток выше, кровь циркулирует активнее. Все это меняет течение сахарного диабета. Поэтому важно знать, как проявляется болезнь на фоне разных возрастных категорий.

    Выделяют следующие традиционные симптомы сахарного диабета у детей:

    • Постоянная жажда – полидипсия. Ребенок хочет пить;
    • Учащенное мочеиспускание – полиурия. Из-за дополнительного поступления влаги избытки выводятся почками;
    • Голод – полифагия. Из-за недостаточности инсулина,  резистентности тканей углеводы полноценно не усваиваются. Клетки получают малое количество энергии, что вызывает постоянное желание пополнить запас АТФ за счет новых порций еды.

    Указанные симптомы диабета характерны для обоих типов. Появление признаков требует дифференциальной диагностики, подбора адекватной медикаментозной терапии.

    «Сладкая» болезнь детей прогрессирует быстро. Диабет трудно контролировать. Ребёнку до 7 лет или 10 тяжело объяснить, почему ему нельзя кушать сладости, для чего нужно каждый день делать уколы инсулина.

    Классическая триада симптомов, описанных выше, свидетельствует о наличии заболевания. Определить патологию можно раньше. Однако первые симптомы болезни часто остаются без внимания из-за своей неспецифичности.

    Ранние признаки диабета

    Детский организм постоянно развивается. Разный возраст малыша характеризуется определенными особенностями метаболических процессов. Все это сопровождается вариабельностью внешних проявлений заболевания, что осложняет правильную диагностику.

    Ниже будут описаны ранние признаки диабета. Главное – обнаружить их, провести дифференциальную диагностику.

    До 2 лет

    Малыш, которому исполнился год, общается с помощью только простых звуков. Родителям трудно определить жажду, полиурию ребенка. Диагностика сахарного диабета у детей до двух годиков начинается после выявления следующих признаков:

    • Нарушения пищеварения. Малыш часто какает. Стандартная доза молока, искусственной смеси обеспечивает недостаточное количество питательных веществ;
    • Кожа становится сухой. Возникает шелушение, опрелости природных складок, половых органов;
    • Моча после высыхания оставляет «засахаренные пятна». Такие изменения проявляются из-за экскреции глюкозы с жидкими выделениями.

    Указанные признаки сахарного диабета у детей 2 лет сопровождаются нервозностью малыша. Нарушается ритм сна. Ребенок часто кричит, игнорирует игры. Плохая прибавка массы – еще один симптом сахарного диабета 1 типа у детей.

    Глюкоза плохо усваивается организмом. Тело теряет энергетический запас. Для его восстановления слишком мало обычных порций еды. Малыш больше ест, но безрезультатно. Организм начинает использовать внутренние резервы жировой ткани.

    Отсутствие адекватной терапии сопровождается похудением ребенка, что чревато развитием сопутствующих патологий нервной, мышечной, пищеварительной, других систем.

    Одним из признаков диабета у детей возраста от 0 до 15 лет врачи дополнительно считают запах ацетона изо рта. Новорожденные требуют внимательного ухода, контроля функции почек для верификации проблемы.

    До 7

    Сахарный диабет у детей дошкольного возраста при его скрытом развитии часто «прячется» под масками других заболеваний. Врачи выделяют следующие распространенные неспецифические признаки нарушения углеводного обмена:

    • Раздражительность, нервозность. С такими малышами трудно контактировать. Они плохо слушаются родителей, закатывают истерики;
    • Частые кошмары. Если ребенок постоянно рассказывает о плохих снах, не стоит его игнорировать. Подобные нарушения иногда развиваются по органической причине;
    • Кожные инфекции. При проявлении мелких прыщей, фурункулов, которые плохо заживают, сдают анализ крови для выяснения причины такого состояния ребенка;
    • Нарушения пищеварения. Дети страдают от тошноты, рвоты без видимых причин для их возникновения;
    • Повышенное употребление сладкого. Когда родители наблюдают необъяснимое желание своего чада кушать разнообразные конфеты, торты, пряники, тогда это свидетельствует о плохой усвояемости глюкозы. Ребенок пытается ее компенсировать.

    В последнем случае важно знать, как распознать истинную проблему и просто любовь сладкого. Для этого существуют специализированные тесты, анализы.

    Установить диагноз диабета лишь по указанным симптомам нельзя. Признаки настораживают родителей, заставляют обратиться за помощью. Врач уже назначает специфические обследования. С помощью тестов проводится дифференциальная диагностика заболевания.

    До 10

    Ранние симптомы и признаки детского диабета от 8 до 10 лет маскируются под простые инфекционные процессы, которые типичны для этого возраста. Малыши активно общаются между собой, обмениваются микрофлорой, вирусами, что сопровождается традиционными болезнями.

    Родители обращают внимание на следующие особенности клинической картины:

    • Учащенное возникновение разнообразных болезней. Рецидивирующий ячмень, 5-6 эпизодов простуды, ангины за год настораживают. Такое развитие событий говорит об ослаблении иммунной системы;
    • Потеря веса. Дети возрастом 8 лет или старше активно двигаются. При отсутствии метаболических нарушений, чрезмерного питания их масса редко превышает норму. Резкое ее падение свидетельствует о наличии проблемы. Для ее верификации обращаются за помощью;
    • Кожные проблемы. Сухость, шелушение, частые инфекционные процессы, плохое заживление мелких ранений, которые типичны для детей этого возраста;
    • Ухудшение зрения. При раннем развитии болезни, отсутствии адекватного лечения к 10 годам уже прогрессируют первые диабетические осложнения. Ретинопатия – одно из них. Резкая необходимость очков – сигнал, чтоб пойти к врачу.

    Эпизодическая гипогликемия – еще один из признаков сахарного диабета у детей. Подобное явление развивается из-за попыток поджелудочной железы восстановить баланс между глюкозой, а также гормоном в крови.

    Одномоментный выброс большой дозы инсулина органом сопровождается резким падением концентрации сахара сыворотки. Клинически это проявляется:

    • Приступом страха;
    • Выступанием холодного пота;
    • Внезапной слабостью, вплоть до потери равновесия;
    • Судороги. Подобное сокращение мышц возникает редко при тяжелых формах заболевания.

    Выявление симптомов сопровождается обследованием ребенка врачом со сдачей специфических лабораторных анализов.

    Диагностика диабета 1 типа

    Первые признаки сахарного диабета – это «тревожные колокольчики» для родителей. Игнорирование всех, указанных выше проявлений болезни, приведет к прогрессии с развитием осложнений, ухудшением качества жизни малыша.

    10–20% случаев сопровождаются описанной симптоматикой, спровоцированной нарушением углеводного обмена. Причиной подобной клинической картины также становятся вирусы, бактерии, заболевания внутренних органов или врожденные аномалии.

    Родителям рекомендуется обращаться к докторам при возникновении хотя бы нескольких из указанных выше симптомов. Врачи проводят диагностические процедуры, с помощью которых подтверждается или опровергается диагноз сахарного диабета.

    Традиционно в практике используют:

    • Анализ крови на глюкозу;
    • Глюкозотолерантный тест;
    • Анализ крови для выявления гликозилированного гемоглобина.

    В первом случае для исследования используется капиллярная или венозная кровь. Обнаружение гипергликемии сыворотки свидетельствует о нарушении обмена. Маленького пациента готовят к анализу.

    Кровь сдают натощак. Нормальное значение гликемии капиллярной крови – 3,3–5,5 ммоль/л, венозной – 4,5–6,5 ммоль/л. Результат зависит от особенностей работы лаборатории, где проводят диагностику.

    Глюкозотолерантный тест врачи используют при сомнительных результатах предыдущего анализа. Его суть заключается в определении возможностей организма компенсировать нагрузку углеводами. Для этого пациент выпивает 75 г глюкозы, разбавленной стаканом воды.

    Гликемию врачи измеряют до употребления раствора, а также через 2 часа после этого. Если по истечении срока концентрация сахара меньше или равняется 7,7 ммоль/л, тогда ребенок здоров. 7,8–11,0 – нарушение толерантности к глюкозе. Такое состояние называется преддиабетом.

    Превышение показателя 11,1 ммоль/л свидетельствует о наличии «сладкой» болезни, которая требует лечения.

    Анализ крови на гликозилированный гемоглобин доказывает присутствие диабета. При наличии болезни глюкоза соединяется с молекулами белка. Регистрация таких субстанций в крови подтверждает развитие диабета.

    Норма гликозилированного гемоглобина до 5,7%. Превышение порога 6,5% свидетельствует о нарушении углеводного обмена по типу диабета.

    netdiabeta.ru


    Смотрите также