"Старость не защищает от Любви,
но Любовь защищает от старости"

© Коко Шанель

Сонирид дуо лекарство от простатита и аденомы


Опыт применения препарата Сонирид Дуо при лечении больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы

В. Н. Ткачук, А. С. Аль-Шукри, И. Н. Ткачук

Кафедра урологии Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И. П. Павлова

Цель исследования: оценить эффективность препарата Сонирид Дуо, представляющего собой комбинацию тамсулозина и финастерида, у больных, страдающих ДГПЖ. Пациенты и методы: Сонирид Дуо назначали 46 больным ДГПЖ в течение 12 месяцев. Средний возраст пациентов составил 63,7± 4,4 года. Больных обследовали перед лечением и через 1, 3, 6 и 12 месяцев после начала лечения. Учитывали динамику клинических проявлений заболевания по шкалам IPSS и QoL, параметры мочеиспускания по даннымурофлоуметрии, объем предстательной железы, количество остаточной мочи в мочевом пузыре после акта мочеиспускания и уровня ПСА. Результаты исследования показали эффективность применения препарата Сонирид Дуо у больных ДГПЖ. К концу лечения выраженность клинических проявлений заболевания по шкале IPSSуменьшилась с 18,7± 1,9 до 7,8± 0,8 баллов, качество жизни по шкале QоL улучшилось с 4,4± 0,2 до 2,0± 0,2 баллов, максимальная скорость потока мочи возросла с 8,3± 0,5 мл/с до 12,9± 0,4 мл, а объем предстательной железы снизился с 75,1 ± 4,9 смЗ до 56,2 ± 4,4 см3. Заключение: назначение Сонирида Дуо является высокоэффективным методом лечения больных ДГПЖ.

Ключевые слова: доброкачественная гиперплазия предстательной железы; Сонирид Дуо.

Введение

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) является одним из наиболее распространенных заболеваний мужчин старше 50 лет [1, 2, 3, 4, 5]. F. Schroder и I. Altwein [6] установили, что клинические проявления ДГПЖ имеют место у 34 % мужчин в возрасте 40-50 лет, у 67 % мужчин в возрасте 51-60 лет, у 77 % мужчин в возрасте 61-70 лет и у 83 % мужчин в возрасте старше 70 лет. Заболевание проявляет себя расстройствами мочеиспускания, что существенно снижает качество жизни пациентов [3, 7, 8, 9].

Высокая распространенность ДГПЖ определяет актуальность проблемы ее лечения. Неудовлетворенность результатами оперативного лечения пациентов с ДГПЖ привела к разработке в последние 25 лет принципов медикаментозной терапии этого заболевания [3]. В последние годы предложены десятки препаратов для лечения больных с ДГПЖ. Успехи в познании патогенеза ДГПЖ и достижения фармакологии позволили создать медикаментозные препараты, способные оказать у больных, страдающих этим заболеванием, патогенетически направленное и безопасное действие [1, 3, 4, 10].

В настоящее время фармакотерапия ДГПЖ базируется на двух основных группах препаратов — ингибиторов 5а-редуктазы и блокаторах а-1-адренорецепторов [1, 3, 4, 5, 10]. Доказано, что ингибиторы 5а-редуктазы (финатсерид, дутасте-рид) способны уменьшать риск прогрессирования ДГПЖ и уменьшать объем предстательной железы на 20-30 %, а а-адреноблокаторы (тамсулозин, доксазозин, альфузозин, теразозин) нивелируют динамический компонент инфравезикальной обструкции из-за расслабления гладкой мускулатуры шейки мочевого пузыря и задней уретры [10].

Основными задачами медикаментозной терапии ДГПЖ является: 1) предотвращение прогрессирования заболевания и необходимости оперативного лечения; 2) снижение выраженности симптомов; 3) улучшение качества жизни больных [4].

В последние годы в литературе появились сообщения о целесообразности комбинированного применения ингибиторов 5а-редуктазы с блокаторами а-адренорецепторов при лечении больных ДГПЖ [2, 5, 7, 9, 10, 11, 12]. Авторы этих работ полагают, что данный подход к лечению больных с ДГПЖ патогенетически оправдан, так как клинический эффект от применения блокаторов а-1-адренорецепторов проявляется у них в течение первых 2-4 недель лечения, но эти препараты не влияют на размер простаты и не задерживает дальнейшее развитие заболевания, тогда как ингибиторы 5а-редуктазы уменьшают размер увеличенной предстательной железы и задерживают развитие болезни, но эффект от лечения при приеме этих препаратов отмечается не ранее чем через 4-6 месяцев от начала терапии. 

О. Б. Лоран и соавт. [7] у 71 пациента с ДГПЖ изучили эффективность комбинированной терапии финастеридом и альфузозином. Уменьшение симптомов заболевания и улучшение акта мочеиспускания отметили 96 % пациентов, индекс по шкале IPSS уменьшился на 45,4 %.

Д. Ю. Пушкарь и П. И. Раснер [2] улучшение симптоматики заболевания отметили у 96 % пациентов, получавших финастерид и альфузозин, а предстательная железа на фоне комбинированного лечения уменьшилась на 25 % к концу третьего года лечения.

J. McConnel et al. [9] опубликовали результаты самого крупного и продолжительного исследования комбинированного применения финастерида и док-сазозина — MTOPS (Medical Therapy Of Prostate Symptoms), которое было проведено Национальным институтом США у 3047 больных, страдающих ДГПЖ. Длительность наблюдения составила в среднем 5 лет. Средний балл заболевания по шкале IPSS снизился на 45 %, максимальная скорость потока мочи увеличилась на 44 %.

В 2007 году были опубликованы результаты комбинированного лечения больных с ДГПЖ дутасте-ридом и тамсулозином [5], подтверждающие целесообразность такого лечения.

Характеристика больных и методы исследования

В урологической клинике Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени акад. И. П. Павлова мы наблюдали 46 больных с ДГПЖ, которые в течение 12 месяцев получали Сонирид Дуо (Гедеон Рихтер, Венгрия), имеющий в наборе капсулы альфа-1-адреноблокатора тамсулозина с модифицированным высвобождением препарата в дозе 0,4 мг и таблетки ингибитора 5-альфа-редуктазы фина-стерида в дозе 5 мг. Регистрационный номер Сони-рид Дуо — ЛП001488-080212. Капсулу тамсулозина и таблетку финастерида больные принимали 1 раз в сутки. Никаких других лекарственных препаратов для лечения ДГПЖ больные не получали.

В исследование не были включены больные с увеличением средней доли предстательной железы, склерозом шейки мочевого пузыря, ослож-
ненным течением ДГПЖ (камни и дивертикулы мочевого пузыря, рецидивирующий цистит), стриктурами уретры, онкологическими заболеваниями (опухолями мочевого пузыря, с подозрением на рак предстательной железы), после лучевой терапии органов малого таза, почечной и печеночной недостаточностью, психическими заболеваниями.

Показанием к комбинированному лечению финастеридом и тамсулозином мы считали наличие у больных ДГПЖ выраженных расстройств акта мочеиспускания, наличие дневной и ночной поллакиурии, ослабление струи мочи, затрудненное мочеиспускание. Суммарный балл симптоматики по Международной шкале IPSS у наблюдаемых пациентов составлял от 14 до 23 (в среднем 18,7 ± 1,9 баллов), показатель качества жизни (QoL) — 4,4 ± 0,2 балла, максимальная скорость мочеиспускания (Qmax) от 5 до 12 мл/с (в среднем 8,3 ± 0,5 мл/с), количество остаточной мочи от 34 до 124 мл (в среднем 98,2 ± 9,3 мл), объем предстательной железы от 58 до 91 см3 (в среднем 75,1 ± 4,9 см3), а уровень простат-специфического антигена (ПСА) от 0,3 до 3,8 нг/мл (в среднем 2,7 ± 0,3 нг/мл).

Возраст пациентов составил от 57 до 75 лет (средний возраст — 63,7 ± 4,4 года).

Наблюдаемых больных обследовали перед назначением комбинированного лечения препаратами финастеридом и тамсулозином и через 1, 3, 6 и 12 месяцев после начала терапии. Для оценки результатов лечения учитывали динамику клинических проявлений заболевания по шкалам IPSS и QoL, параметры мочеиспускания по данным урофлоуметрии, объем предстательной железы, количество остаточной мочи в мочевом пузыре после акта мочеиспускания и уровень ПСА. У всех больных регулярно контролировали переносимость препаратов и показатели артериального давления.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Положительный результат лечения был достигнут в течение 12 месяцев у 45 (97,8) из 46 наблюдаемых нами больных ДГПЖ, получающих комбинированную терапию. К концу 1-го месяца терапии 37 (80,4 %) из 46 больных, получавших лечение, указали на улучшение симптоматики ДГПЖ, к концу 3-го месяца — 40 (86,9 %) из 46 больных, а к концу 6 и 12 месяцев — 45 (97,8 %) из 46 больных. За весь период наблюдения ни один из 46 больных, получавших лечение, указали на улучшение симптоматики ДГПЖ, к концу 3‑го месяца — 40 (86,9 %) из 46 больных, а к концу 6 и 12 месяцев — 45 (97,8 %) из 46 больных. За весь период наблюдения ни один из 46 больных не указал на ухудшение состояния.

Таблица 1. Результаты лечения больных ДГПЖ финастеридом в сочетании с тамсулозином (n = 46)

Критерии оценки результатов лечения Исходные данные Сроки контрольного обследования после начала лечения
Через 1 мес Через 3 мес Через 6 мес Через 12 мес
IPSS (баллы) 18,7 ± 1,9 16,0 ± 1,6* 13,9 ± 1,7* 11,8 ± 1,5* 7,8 ± 0,8
QoL (баллы) 4,4 ± 0,2 4,3 ± 0,5 3,7 ± 0,3* 2,8 ± 0,3* 2,0 ± 0,2*
Qmax (мл/с) 8,3 ± 0,5 9,6 ± 0,3* 10,4 ± 0,4* 12,0 ± 0,3* 12,9 ± 0,4*
Кол-во остаточной мочи (мл) 98,2 ± 9,3 89,9 ± 10,8* 80,1 ± 8,6* 45,7 ± 9,1* 33,2 ± 4,8*
Объем предстательной железы (см3) 75,1±4,9 74,6 ± 5,3 73,9 ± 5,1 64,1 ± 4,9* 56,2 ± 4,4*
ПСА (нг/мл) 2,7 ± 0,3 2,7 ± 0,4 2,2 ± 0,5* 1,6 ± 0,7* 1,4 ± 0,3*

* — статистически достоверно по сравнению с исходными данными

Результаты лечения больных ДГПЖ, получавших финастерид в комбинации с тамсулозином, приведены в таблице 1.

Оказалось, что в процессе комбинированного лечения было отмечено статистически достоверное снижение выраженности клинической симптоматики заболевания по Международной шкале IPSS. Если до начала лечения этот показатель был равен 18,7 ± 1,9 баллов, то к концу 1-го месяца лечения он составил 16,0 ± 1,6 баллов (p < 0,05), к концу 3-го месяца — 13,9 ± 1,7 (p < 0,01), к концу 6-го месяца — 11. 8 ± 1,5 (р < 0,001), а к концу 12-го месяца — 7,8 ± 0,8 баллов (р < 0,001), т. е. уменьшился на 58,3 %.

Одновременно со снижением суммарного балла симптоматики у больных ДГПЖ, получавших фи-настерид в сочетании с тамсулозином, улучшалось и качество жизни. Этот показатель до начала лечения составлял 4,4 ± 0,2 балла, а к концу 12 месяца лечения 2,0 ± 0,2 балла (р < 0,001), т. е. показатель качества жизни возрос более чем в 2 раза.

У больных ДГПЖ в процессе лечения существенно улучшается отток мочи из мочевого пузыря. Максимальная скорость потока мочи возросла с 8,3 ± 0,5 мл/с до 12,9 ± 0,4 мл/с через 12 месяцев лечения (р < 0,001).

Объем предстательной железы не уменьшался в первые 3 месяца лечения, но снизился с 75,1 ± 4,9 см3 до 56,2 ± 4,4 см3 (т. е. на 18,9 см3) к концу 12-го месяца лечения (р < 0,001).

Переносимость препаратов в процессе лечения больных ДГПЖ была хорошей. Резкого колебания артериального давления не было выявлено.

Заключение

Результаты проведенного исследования показали, что комбинированное применение ингибитора 5а-редуктазы финастерида и блокатора а-1-адренорецепторов тамсулозина отвечает трем основным требованиям медикаментозного лечения больных ДГПЖ: предотвращает дальнейшее прогрессирование заболевания и необходимость оперативного лечения, снижает выраженность симптомов болезни и улучшает качество жизни пациентов.

Список литературы

1. Лопаткин Н. А., Перепанова Т. С. (ред.). Рациональная фармакотерапия в урологии. Руководство для практикующих врачей. М.: Литтера, 2012. С. 26-38 и 270-300.

2. Пушкарь Д. Ю., Раснер П. И. Сравнительная оценка эффективности и безопасности комбинированной медикаментозной терапии больных ДГПЖ препаратами финастерид и альфузо-зин // Материалы X Российского съезда урологов. М.: 2002. С. 42-45.

3. Ткачук В. Н. Медикаментозное лечение больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы. М.: Медицина для всех, 2009. 128 с.

4. MontorsiF, Moncada I. Safety and tolerability of treatment for BPH // Eur. Urol. Suppl. 2006. Vol. 5. P. 1005-1009.

5. Siami P. Combination therapy with dutasteride and tamsulosin in men with moderate-to-severe BPH: the CombAT // Clin. Trials. 2007. Vol. 26, N 6. P. 770-779.

6. Schroder F, Alterwein I. Development of Benign Prostatic Hyperplasia. Benign Prostatic Hyperplasia: A Diagnosis and Treatment. Oxford, 1992. P. 31-50.

7. Лоран О. Б., Лукьянов И. В., Пушкарь Д. Ю. и др. Комбинированная терапия финастеридом и альфа-1-адреноблокатором у больных доброкачественной гиперплазией простаты // Клиническая фармакология и терапия. 2004. № 13 (5). С. 1-6.

8. Неймарк Б. А., Неймарк А. И., Ноздричев И. А. Витапрост-форте для лечения больных аденомой предстательной железы // Урология. 2013. № 1. С. 54-57.

9. McConnel J. D. For the MTORS Research Group. The long term effect of doxasosin and finasteride as combination therapy on the clinical progression of BPH // N. Engl. J. Med. 2003. Vol. 349. P. 2385-2396.

10. Ткачук В. Н., Аль-Шукри С. Х, Ткачук И. Н. и др. Эффективность и безопасность комбинированного применения ингибиторов 5‑альфа-редуктазы и α-1‑адреноблокаторов у больных аденомой предстательной железы // Урология. 2009. № 6. С. 25–27.

11. Богданов А. В., Лукьянов И. В., Велиев Е. И. Комбинированное применение доксазозина и финастерида при лечении аденомы предстательной железы // Урология. 2006. № 5. С. 59-63.

12. Ткачук В. Н., Аль-Шукри С. Х, Лукьянов А. Э. и др. Комбинированное применение препаратов 5-альфа-редуктазы и блокато-ров альфа-1-адренорецепторов у больных доброкачественной гиперплазией простаты // Урология. 1998. № 3. С. 5-8.

Experience of using of Sonirid Duo in treatment of patients with BPH

Tkachuk V. N., Al-Shukri A. S., Tkachuk I. N.

Тематики и теги

www.uroweb.ru

Сонирид Дуо - 1 отзыв, инструкция по применению

Препарат Сонирид Дуо предназначен для лечения и контроля симптомов доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) при необходимости комбинированного лечения тамсулозином и финастеридом с целью:

  • достижения регрессии размера предстательной железы, улучшения мочеиспускания и уменьшения симптоматики со стороны нижних отделов мочевыводящих путей, вызванную ДГПЖ;
  • замедления клинического прогрессирования заболевания и снижения частоты развития острой задержки мочи и необходимости хирургического лечения, включая трансуретральную резекцию предстательной железы (ТУРП) и простатэктомию.

Сонирид Дуо можно применять только при увеличении предстательной железы (объем предстательной железы более 40 см3). При таком увеличении предстательной железы комбинированное лечение облегчает симптомы ДГПЖ и замедляет клиническое прогрессирование заболевания эффективнее, чем при монотерапии финастеридом или блокатором α1-адренорецепторов.

Препарат можно применять только для лечения мужчин.

Фармакодинамика тамсулозина

Тамсулозин избирательно и конкурентно блокирует постсинаптические α1-адренорецепторы, находящиеся в гладкой мускулатуре предстательной железы, шейки мочевого пузыря и простатической части уретры (подтип α), а также α1-адренорецепторы, преимущественно находящиеся в теле мочевого пузыря (подтип α1D). Это приводит к снижению тонуса гладкой мускулатуры предстательной железы, шейки мочевого пузыря и простатической части уретры и улучшению функции детрузора. За счет этого уменьшаются симптомы обструкции и раздражения, связанные с доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Как правило, терапевтический эффект развивается через 2 недели после начала приема препарата, хотя у ряда пациентов уменьшение выраженности симптомов отмечается после приема первой дозы. Способность тамсулозина воздействовать на α-адренорецепторы в 20 раз превосходит его способность взаимодействовать с α-адренорецепторами, которые расположены в гладких мышцах сосудов. Благодаря такой высокой селективности препарат не вызывает какого-либо клинически значимого снижения системного АД как у пациентов с артериальной гипертензией, так и у пациентов с нормальным исходным АД.

Фармакодинамика финастерида

Финастерид - синтетический 4-азастероид, специфический ингибитор внутриклеточного фермента 5-α-редуктазы II типа. Последний превращает тестостерон в более активный андроген - 5-α-дигидротестостерон (ДГТ). Нормальная функция и рост предстательной железы, в т.ч. ее гипертрофированной ткани, зависит от превращения тестостерона в ДГТ. Финастерид не действует на андрогенные рецепторы. У здоровых добровольцев пролиферация и апоптоз клеток предстательной железы сбалансированы за счет взаимодействия факторов, тормозящих и стимулирующих рост. Хотя этиологические факторы, на молекулярном уровне вызывающие гиперплазию предстательной железы, еще не известны, вероятно, что в данном процессе играет роль ДГТ. Специфичные ингибиторы 5-α-редуктазы II типа снижают концентрацию ДГТ в предстательной железе и способствуют регрессии гиперплазии предстательной железы. Согласно данным клинических исследований, лечение финастеридом быстро снижает концентрацию ДГТ в плазме на 70%, что приводит к уменьшению объема предстательной железы. При постоянном приеме статистически значимые эффекты регистрируются через 3 месяца (уменьшение объема железы приблизительно на 20%) и 7 месяцев, (уменьшение выраженности симптомов, связанных с гиперплазией предстательной железы). В организме человека встречаются 2 вида 5-α-редуктазы: I и II. Их распределение в тканях неодинаково: в предстательной железе, яичках и их придатках, головке полового члена, мошонке, семенных везикулах, печени и в грудной клетке встречается изофермент II типа; I тип встречается, главным образом, в коже головы, спины и груди, сальных железах, в печени, надпочечниках и почках. Финастерид угнетает в первую очередь изофермент II типа, ответственный за большую часть ДГТ в крови. Одноразовая доза финастерида быстро и существенно изменяет концентрацию ДГТ в плазме. Однократная доза 5 мг финастерида снижает концентрацию ДГТ в плазме на 75%, который на 24 ч достигает своего минимума, затем, в течение 7 дней возвращается к исходному уровню. При многократном приеме финастерид сохраняет эффективность. Финастерид снижает концентрацию ДГТ в самой предстательной железе на <15% и обеспечивает соответствующее увеличение уровня тестостерона в предстательной железе. По сравнению с хирургическим или химическим кастрированием, лечение финастеридом сопровождается значительно большим снижением уровня ДГТ в предстательной железе.

Простатспецифический антиген (ПСА) - чувствительный и специфический андрогенозависимый маркер карциномы предстательной железы. В большинстве случаев, после нескольких месяцев лечения финастеридом наблюдается быстрое снижение концентрации ПСА, и затем установление ее на низких значениях.

После 1 года приема финастерида в дозе 5 мг средняя концентрация ПСА снижается на 50%.

Финастерид не проявляет сродства к андрогенным рецепторам и не оказывает иного гормонального действия. Вслед за открытием 5-α-редуктазы и описанием синдрома недостаточности 5-α-редуктазы II типа (гермафродитизм мужского типа) роль андрогенов в доброкачественной гиперплазии простаты была вновь пересмотрена. Развитие предстательной железы зависит от ДГТ, сильного андрогена. При недостаточности 5-α-редуктазы на фоне нормального или высокого уровня тестостерона во взрослом возрасте наблюдается атрофия предстательной железы. ДГТ активирует андрогенные рецепторы, образовав после присоединения к ним димеры, которые, вступая в связь с ДНК, прямо или косвенно способствуют пролиферации клеток за счет изменения экспрессии генов, отвечающих за пролиферацию и апоптоз. В интактной предстательной железе процессы апоптоза и пролиферации находятся в равновесии. Несмотря на то, что факторы, провоцирующие гиперплазию простаты на молекулярном уровне, неизвестны, роль ДГТ в этом весьма вероятна. Специфические ингибиторы 5-α-редуктазы II типа способны снижать концентрацию ДГТ в предстательной железе и способствовать обратному развитию гиперплазированной предстательной железы. Отмечалась значительная летальность у мышей и крыс обоих полов при скармливании первым однократной дозы финастерида, равной 1500 мг/м2 (500 мг/кг), а вторым - 2360 мг/м2 (400 мг/кг - самкам) и 5900 мг/м2 (1000 мг/кг - самцам). Малые дозы препарата, скармливаемые беременным крысам, вызывали пороки развития гениталий у самцов-потомков.

Фармакокинетика

Тамсулозин

Всасывание

Тамсулозин всасывается в тонком кишечнике, биодоступность натощак составляет почти 100%. При приеме тамсулозина с пищей абсорбция его снижается. Для достижения одинакового уровня всасывания препарат следует принимать ежедневно в дозе, указанной в инструкции, после завтрака. При приеме одной капсулы пролонгированного действия 400 мкг после еды Cmax препарата в плазме достигается приблизительно через 6 ч. При многократном приеме Css достигается к 5 дню, когда Cmax препарата в плазме приблизительно в 2-3 раза выше, чем при однократном приеме. Хотя данные показатели оценивались у пожилых пациентов, предполагается, что у молодых пациентов они аналогичные. При однократном и многократном приеме могут встречаться индивидуальные колебания концентрации препарата в плазме.

Распределение

Приблизительно 99% тамсулозина связывается с белками плазмы;Vd небольшой (около 0.2 л/кг).

Метаболизм

Тамсулозин метаболизируется медленно, эффект "первого прохождения" незначительный. Тамсулозин медленно биотрансформируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов, сохраняющих высокую селективность к α-адренорецепторам. Большая часть активного вещества присутствует в крови в неизмененном виде. У крыс выявлена незначительная микросомальная индукция, вызванная тамсулозином. Ни один из метаболитов не проявляет большей активности, чем тамсулозин.

Выведение

Тамсулозин и его метаболиты преимущественно выводятся почками, примерно 9% от принятой дозы препарата - в неизмененном виде. T1/2 препарата из плазмы составил 10 ч при однократном приеме капсулы 400 мкг, после многократного приема - 13 ч, конечный T1/2 - 22 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При заболеваниях почек коррекция дозы не требуется.

Финастерид

Всасывание

Быстро всасывается из ЖКТ, через 2 ч достигает Cmax в плазме, равной 37 нг/мл. Абсорбция в ЖКТ завершается через 6-8 ч после приема. Прием пищи не влияет на всасывание финастерида. Биодоступность финастерида при приеме внутрь составляет приблизительно 80%.

Распределение

90% циркулирующего финастерида связано с белками плазмы и не оказывает повреждающего действия при заболеваниях почек. Финастерид проникает через ГЭБ и в небольшом количестве распределяется в семенной жидкости пациентов. Vd составляет 76±14 л.

Метаболизм

Финастерид активно метаболизируется в печени путем окислительной биотрансформации. Два из 5 метаболитов финастерида обладают слабой активностью и отвечают за 20% общего ингибирования 5-α-редуктазы.

Выведение

Средний T1/2 финастерида составляет 6 ч (4-12 ч), у мужчин старше 70 лет - 8 ч (6-15 ч). При применении меченого финастерида приблизительно 39% (32-49%) введенной дозы выводилось почками в виде метаболитов. Неизмененный финастерид практически не определялся в моче. Приблизительно 57% (51-64%) общей дозы выводится через кишечник.

Концентрация финастерида в сперме колеблется от неопределяемой (< 1 нг/мл) до 21 нг/мл.

Длительный, 3-7-месячный прием в дозе 5 мг/сут, снижает концентрацию ДГТ в сыворотке крови на 70%.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пожилых пациентов финастерид выводится немного медленнее, но это не имеет клинического значения и не требует коррекции дозы. Это касается и пациентов с почечной недостаточностью, т.к. уменьшение почечной экскреции метаболитов компенсируется увеличением выведения препарата через кишечник.

У пациентов с нарушением функции почек (клиренс креатинина > 9 мл/мин) не выявлено отличий в экскреции финастерида.

Показатели фармакокинетики финастерида у пациентов с печеночной недостаточностью не исследованы. Поскольку финастерид активно метаболизируется в печени, при заболеваниях печени необходим дополнительный контроль.

protabletky.ru

Сонирид дуо лекарство от простатита и аденомы

Содержание статьи

Тамсулозин: форма выпуска, принцип действия, показания к применению

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

 

В практической медицине в отдельную группу клинических проявлений ряда патологий выделяют симптомы нижнего отдела мочевых путей (или сокращенно СНМП), чаще встречающиеся у мужчин.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Это обусловлено особенностями анатомического строения, близости предстательной железы, мочеиспускательного канала и нижних отделов мочевого пузыря (выводной сфинктер и окружающая мышечная ткань). При патологиях простаты СНМП обусловлены 2 факторами: механической обструкцией при увеличении размера тканей предстательной железы и активности клеточных рецепторов определенного типа.

Для купирования СНМП подавляющему большинству пациентов выписывают рецепты на препарат Тамсулозин, эффективно устраняющий урологическую симптоматику при заболеваниях простаты.

Основной активный компонент лекарственного средства относится к группе блокаторов адренорецепторов типа α1, расположенных преимущественно в эндотелии сосудистой стенке и гладкомышечной ткани мочевыводящих путей.

В отличие от других представителей данного класса препаратов, Тамсулозин обладает высокой уроселективностью. Он связывается с рецепторами клеток, расположенных в уретре и мочевом пузыре, практически не влияя на тонус кровеносных сосудов.

По отзывам специалистов, сродство Тамсулозина к α1-адренорецепторам органов мочевыделительной системы почти в 20 раз выше, чем к рецепторам, расположенных в эндотелии сосудистого русла. Это сводит риск системных побочных реакций практически к нулю.

Выпускается Тамсулозин в виде таблеток и капсул, содержащих по 0,4 мг активного вещества в&

prostata.mypotencya.ru

Лечение Аденомы Простаты Препаратами (Рецепта №1 Нет)

В этой статье Вы найдёте для себя ключевые ответы на вопросы из темы: «Лекарства от аденомы простаты». Дальше объективно охарактеризованы, так называемые, общепринятые медикаменты для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы, но не медицинскими терминами с добавлением латыни, для придания смыслу текста неясности, как это делают некоторые «заблудившиеся» в дебрях психологических теорий врачи, а простым и понятным каждому человеку языком. И, в то же время, без отступления от доказанных научных знаний.

Аденома простаты лечение препаратами

Как правило, представители частных урологических клиник, то ли кабинетов, полностью поглощённые бизнесом, его хитросплетениями, знающие тонкости изъятия у больных наличности, со страниц своих сайтов, либо посредством придорожных рекламных щитов непрерывно вещают: «Обнаружив первые симптомы при аденоме простаты, лечите опухоль, но без самолечения**, иначе осложнения приведут Вас к непредсказуемым последствиям и хирургическому вмешательству. Идите сначала как можно быстрее к нам, мы знаем, чем Вам помочь, и как вылечить аденому простаты препаратами для предстательной железы».

Где для введения в шок, откровенного запугивания (плевать на врачебную этику), где просто для острастки, болезнь разделяют на три стадии. Что–что, а классифицировать у нас любят и умеют это делать. Начальная – с терпимыми болезненными симптомами аденомы, вторая – промежуточная, третья – предоперационная, с серьёзными осложнениями, после чего наступает один из самых частых итогов аденомы простаты – операция лазером. Выясним, какую же «помощь» оказывают на самом деле. Естественно, что она заключается в назначении в виде рецепта из лекарств от аденомы простаты.

Адреноблокаторы

Первая группа медикаментов в теме аденома: лечение, это альфа–1–адреноблокаторы. Интересоваться их эффектом необходимо не из прилагаемых к таблеткам инструкций, а читать серьёзные и надёжные энциклопедические медицинские издания. Это, такие себе, лекарственные препараты для лечения аденомы предстательной железы, которые снижают артериальное давление за счёт уменьшения спазма мелких артерий (их называют артериолами), предшествующих капиллярам. То есть они на время, вроде как, должны облегчать давление крови на предстательную железу, тем самым незначительно улучшать качество мочеиспускания и частично обезболивать. И всё. Больше никакого лечебного воздействия. Внушать и надумывать себе ничего не надо. Надумывают те, кто через такую схему заинтересован в опустошении Вашего кошелька. Применять их разумно больным с большим объёмом простаты (при нём наиболее вероятен эффект снятия спазма), в сочетании с побочной гипертонией 2–й, 3–й степени (систолическое артериальное давление, достигающее 180 мм ртутного столба, диастолическое – 110 мм ртутного столба). Всё при одном условии – вдруг употребление снижает болезненные симптомы. В других случаях, в том числе описанных в инструкциях, они мало на кого действуют. Вот перечень самых распространённых: «Альфузозин», «Алфупрост», «Артезин», «Дальфаз», «Доксазозин», «Гиперпрост», «Зоксон», «Камирен», «Кардура», «Корнам», лекарство «Омник», «Омсулозин», «Профлосин», «Ревокарин», «Сетегис», «Сонизин», «Тамсулозин», «Теразозин», «Тонокардин», «Таниз-К», «Тулозин», «Тамзелин», «Урорек», «Урокард», «Фокусин», «Хайтрин» (или «Хитрин»). Наименование последнего похоже на вид лукавства, тем самым чётко наводит на соответствующие рассуждения. Ещё не всё, есть подвиды типа: «Омник Окас», встречал я несколько лет назад и «Омник Супер», видать быстро поняли, что переборщили с названием, к тому же, появились об обычном Омнике отзывы пациентов (честные), и прекратили штамповать этикетку, «Кардура Нео», «Тамсулозин ретард», «Таниз ЭРАС». Есть альфа – адреноблокаторы в комбинациях. На лечение всего лишь одного из сочетаний проявлений болезни такой список дерьма придуман! Надо же его кому-то продавать, поэтому и начинают беззастенчиво врать в описаниях, но законов не нарушают (они сами их придумывают и диктуют властьимущим для утверждения). Исходя из вышесказанного, выбирать что лучше: Профлосин или Омник, Кардура или Урорек, искать аналоги Тамсулозина или других препаратов от аденомы простаты нередко бессмысленно. Если нет толку от лечения Омником, то маловероятно, что он возникнет от лечения Фокусином.

Здесь, также, обязан сделать один из значимых акцентов на свойства самых разрекламированных, так называемых, таблеток при симптомах и лечении аденомы простаты. Омник простатит не лечит, то есть антибиотиков в своём составе не содержит, а лишь способствует (если подействует) облегчению при мочеиспускании. Учитывая массу всесторонних негативных побочных эффектов от его применения, которые производитель не озвучивает нигде, и по сей день, применять препарат будет правильно с осторожностью, и особенно молодым людям, даже если Вам его прописал профессор медицины.

Там, где продают чёрствый хлеб, никогда не скажут, где рядом реализуется свежий и душистый. Также и в нынешней медицине. Ни в одной лекарственной инструкции не напишут, что существуют правила питания при хроническом простатите и аденоме простаты, лечебной физкультуры, дыхания, тренировки мышц простаты (точнее, мышц, её охватывающих), использование которых позволяет абсолютно безвредно и гораздо надёжнее стабилизировать артериальное давление, улучшить качество кровообращения (сейчас чаще говорят – кровоток)**.

Ингибиторы

Следующее зелье – ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Вроде бы как, это препараты для лечения простаты, которые сдерживают и угнетают выработку эндокринной системой тестостерона – предполагаемого промежуточного фактора роста опухоли. Средство может повлиять, а может и нет через пару месяцев после начала применения, не раньше (это же насколько можно зашлаковать отравой организм!). Производитель указывает, что с прекращением употребления функции желёз внутренней секреции восстанавливаются, то есть оно малоэффективно и носит ярко выраженный характер временного действия. Но всё только на бумаге, которая называется описанием лекарственного препарата. Она годится в уборную. На других бумагах, более серьёзных и ответственных, нет даже и таких предположений. В общем, если говорить просто, при симптомах аденомы простаты лечение лекарствами такого рода весьма условно.

Вот перечень ингибиторов: «Аводарт», «Альфинал», «Зерлон», «Пенестер», «Проскар», «Простерид», «Финаст», и в комбинациях финастерида с тамсулозином – «Сонирид Дуо». Картина та же. Задавать вопрос: что лучше Финастерид или Проскар – больше нонсенс, чем логика. Нигде Вы не узнаете, что изменить работу своего обмена веществ и даже сделать гораздо большее, стопроцентно можно в сочетании комплекса оздоровительных занятий (они включают в себя лечение простаты физическими упражнениями, движением) со сбалансированным питанием***.

Аденома и БАД

Охарактеризованные выше два вида снадобий медикаментозного лечения аденомы простаты считаются официальными. Но когда узаконенная фармакология бессильна и эта немощность быстро проявляется, тут уж есть, где разгуляться аферам. И на прилавках аптек тоннами лежит то, что называют по – разному: биологически активные добавки (БАД), гомеопатические средства (гомеопатия от аденомы простаты, гомеопатия от простатита). Коммерчески раскручены они так, что многие ошибаются и уверенно считают их настоящими лекарственными препаратами в лечении воспалений простаты. Есть врачи, которые выписывают их в рецептах. А лучшее для них наименование – пустышка, мыльный пузырь. В описании к применению они содержат малопонятные общие фразы. Из них узнать толком физиологическое действие на организм невозможно, точнее, его нет. Но они находят своих покупателей в основном благодаря мощной телевизионной рекламной кампании с одной стороны, и слабой осведомлённости больных, с другой. Перечислю некоторые: «Гентос», «Простатилен», «Простамол», «Простасабаль», «Витапрост», «Афала», «Правенор», «Зиман», «Цефагил», «Трибестан». Сегодня они имеют такие названия, завтра этикетку заменят и появятся новые. Не очень ошибусь и предположу, что вскоре может продаваться «Афала Нью», «Гентос Голд» (с английского второе слово значит – золото) «Простамол Ве бест» (переводится как лучший) или «Простасабаль Бриллиант». Опять же, сменят упаковку и будет просто стоить в полтора, два раза дороже обычного. В последние годы наименования этих помоев увеличиваются в прогрессии, их проследить невозможно. Другие прохвосты – изготовители врут о том, что сочетают свои новые разработки с древними рецептами лечения аденомы простаты народными методами. Много и часто спекулируют на продуктах пчеловодства. Компрометируя его, предлагают в составах подмор пчёл при простатите, маточное молочко (которое дороже золота, и где – ж его столько набрать?), прополис при аденоме или прополисный мёд. Все положительные рецензии в интернете о подобных «лекарствах» – лживые, это темы: аденома простаты, отзывы и хронический простатит, отзывы. И создаются по инициативе заинтересованных лиц (тех же производителей, чаще крупных оптовых продавцов). Они размещают их не только на своих основных сайтах, но и создают побочные, контролируют чисто народные форумы и вставляют туда необходимое мнение. А простата лекарства подобного рода признавать особо как не хотела, так и не хочет.

Кто-то сказал, что у большинства докторов есть своё кладбище, я считаю – ещё и у не меньшего количества лекарств.

Везде инструкциями предписано длительное (от двух, трёх месяцев и более) использование всех перечисленных выше препаратов. Проблемы, возникающие после применения – не только существенное снижение половой активности, либо импотенция. Неорганические и органические составляющие таблеток (стеараты магния и калия, карбомеры, полиэтиленоксид, целлюлоза, тальк, каолин и др.) перегружают почки и печень, поэтому возможны осложнения в их дальнейшей работе. Ну и дальше – у кого, где слабее, там от перегруза и проявится в виде новых заболеваний.

Вот такие «современные, новые и новейшие» методы лекарственного лечения аденомы простаты предлагают дельцы от нынешней медицины.

По всем этим причинам опытные и порядочные врачи (они ещё есть), на начальных стадиях болезни, после соответствующей диагностики, если нет воспаления при аденоме простаты, советуют больному ничего не предпринимать, так как осознают: в объёме тех знаний, которые диктует фармакология в разделе аденома простаты: лечение, а они обязаны исходить только из неё, действенных лекарств нет. Абсолютно без толку применять физиотерапию, потому что процедуры не предлагают совмещать в комплексе с лечебной физкультурой (ЛФК). В наше коммерческое время движение стараются не пропагандировать. Доходов с такой рекламы нет. Низкочастотная лазерная терапия сама по себе немощна, ортомолекулярная терапия аденомы простаты годится не как способ лечения аденомы без операции, а как её профилактика. Прикрываясь этой темой, неосведомлённую категорию сильной половины общества бесцеремонно обманывают не только часто возникающими новыми препаратами для лечения аденомы простаты, такими же лекарственными препаратами для лечения простатита, но и всевозможными бесполезными приборами, засорившими торговлю. Это аппарат типа «Мавит» и его многочисленные клоны. Никакого отношения к оздоровлению (просто бред) не имеет экстендер (примитивная помпа) и его производные типа «Союз – Аполлон», «Сила мужчин». Через скорое время все их названия обновятся, так как старые себя полностью дискредитируют. Полной фальшью в этом случае является магнитная, квантовая терапия.

Народное лечение аденомы простаты

(… я сам обманываться рад).
Теперь о финалгоне от простатита и аденомы . Его уже умудрились назвать народным рецептом, а интерес к нему возник по принципу: где – то кому – то помогло, имеет невысокую стоимость и самое главное – опять же ничего не нужно делать, только мазать. Даже некоторые официальные лекари комментируют применение финалгона в лечении простатита и как лекарство при аденоме предстательной железы в интернете. Но так ведь нельзя! По такому принципу пишут в популярные газеты бабушки о своих дедушках. Придумали припарку, и на пару недель облегчили болезненное состояние, но излагают, что аденому предстательной железы вылечили. А что завтра? Конечно же, никто не знает, и следующего письма в редакцию о возобновлении симптомов аденомы не будет. Финалгон расширяет сосуды и привлекает кислород в те места, где нанесён, смысл вроде тот, что надо. По всем правилам на временно усиленной циркуляции поначалу улучшится самочувствие, и даже потенция. Но! Наложите вы его на промежность, прогреете околопростатные ткани, артерии, артериолы, капилляры и саму железу, а после действия лекарства те же кровеносные сосуды, подверженные влиянию мази, активизации теплоотдачи, начнут сужаться. Со временем они будут сжиматься сильнее, чем расширялись от резкого термического воздействия и изменения водного баланса на этом участке. Обезвоживание – один из самых скрытых и коварных врагов сердечно – сосудистой системы и предстательной железы в зрелом возрасте, ведёт к конкретному ухудшению кровоснабжения. Процедура проблемы не снимет, более того, её усугубит, даже без колебаний. Только больной человек всё спишет на неизлечимость болезни, её дальнейшее развитие, а не на осложнения после использования финалгона.

И ещё. Если нанести на кожу излишек, что весьма просто, велика вероятность незначительного, но ожога, который нарушит и так не очень хорошую эластичность в области таза уже серьёзнее.

Дальше. В тканях, при применении, находящихся в непосредственной близости, происходит обратный процесс. То есть сужение из-за пусть и небольших, но перепадов кровяного давления, возникающих от расширения (природу не обманешь). Поэтому легко усугубить свои проблемы, нанося мазь в лечебных целях, например, на область поясницы (предстательная железа рядом). И последнее. Даже в инструкции с описанием указано, что продолжительность использования не должна превышать 10 дней (просто так никогда не предупреждают). Так что, совет экстремалам, при попытке лечения финалгоном хронического простатита, или используя его как народное средство при аденоме простаты, не постесняйтесь выяснить от какого именно народа этот рецепт.

Аденома простаты у мужчин: лечение

(кручу, верчу, обмануть хочу).

Как-то в выпуске телевизионных новостей я обратил внимание на репортаж девочки – журналиста. Она брала интервью у ещё не пожилого человека. Ему продали, а точнее «впарили» обычную, но хорошо замаскированную грелку (яркую и в красивой упаковке) под видом гениального изобретения в борьбе с аденомой и хроническим простатитом, по стоимости равную цене подержанного автомобиля. Разоблачив жуликов, рассказав о юридической беззащитности простого народа, корреспондент дала единственно правильный, по её мнению, совет: «Обращайтесь к врачам официальной медицины.Они вылечат простатит, аденому простаты лекарствами». Люди добрые, да был этот мужчина, я уверен, не у одного доктора, перед тем как найти грелку! Десятки тысяч человек ежедневно обивают пороги всевозможных частных и не частных клиник в надежде на помощь! Но её никто толком не оказывает, ну не знают как, водя больных «за нос», и тем самым уподобляясь уличным мошенникам. Один только раз я услышал правдивые слова министра здравоохранения нашей страны (уже в отставке): «Лекарства – это самый худший вариант решения проблем с Вашим здоровьем, они позволяют, в лучшем случае, поддерживать его ну год, два. Правильно обоснованный образ жизни добавит десяток и больше». Взять бы эту фразу, да властным решением в прайм – тайм всех основных телеканалов, да периодически обновлять. Вот тогда бы и нация была здоровее.

Более двадцати лет назад мировая олигархия от фармакологии и фармацевтики практически даром, от бездарности правивших властей приобрела фантастически перспективный рынок государств бывшего социалистического лагеря и развивающихся стран. И за короткое время превратила его в своеобразный испытательный полигон. Здесь воплощаются в жизнь в основном коммерческие идеи. К здоровью людей эти проекты не имеют никакого отношения. Медицинские магнаты прикрываются девизом: «Пусть неэффективно, пусть есть ошибки, но только в поиске родится истина». Фармакологический бизнес – один из самых прибыльных в экономике. Его хозяева, наживая миллиардные доходы, забивая деньгами ангары (не карманы), диктуют свои интересы властям, выстраивают чёткие правила ликвидности собственной продукции. В этом звене ключевая роль у врачей. Они, если можно так выразиться, трудятся вокруг «ежовых рукавиц». Должностные инструкции обязывают применять за основу только химию. Шаг влево, шаг вправо не допускается, рассматривается как хула. Официальная медицина, точнее фармакология, уже давно зашла в тупик, не только в урологии, и напоминает средневековую инквизицию. Всё, что не по ней, – ересь. Самое объёмное время в телерекламе отводится «медикаментам». Как-то у нас в Украине её попытались запретить, ничего толкового не получилось. Аптеки – наиболее привилегированные торговые объекты. Там никогда нельзя сделать возврат товара, вдруг купленное лекарство не помогает. В них никто не вырабатывает механизма контроля качества продаваемых пилюль. Почти полностью отменена их покупка по рецептам. Аптекарь часто является и продавцом, и консультантом. А у больных от безысходности и того же незнания – одна дорога, и заканчивается она пропастью.

Всем известно: чтобы заработать на хлеб насущный, необходимо трудиться, но мало кто воспринимает фразу, что для того, чтобы быть здоровым, потрудиться необходимо также (хотя и меньше). Как для профилактики предстательной железы, так и для её восстановления, просто, для укрепления простаты есть лечебная физкультура, но она содержит немало правил, а её целительный эффект возможен только после приобретения определённых знаний. То есть выполнить утром прогулку, или гимнастику в виде комплекса упражнений, то ли поплавать в бассейне – не значит стать на путь истины. Человечество сделало немало открытий и познаний в физиологии организма, и их необходимо применять в оздоровительном процессе.

Нередко сложно начинать. Абсолютно не хочется менять образ жизни. Но если Вы осуществите такое усилие грамотно, результаты не заставят себя ждать, а великолепное самочувствие добавит Вам оптимизма и сил. При этом все так называемые «гипнотизёры и целители общества» полностью утратят меры воздействия на Ваше сознание.

Не стесняйтесь задавать самому себе вопросы о своём здоровье. Ищите на них обоснованные и доказанные реальной наукой ответы. Изучайте свой организм, не наносите вреда, оберегайте. Лучше Вашего сознания, в большинстве ситуаций, ему не поможет никто.

 

** – Под словом «самолечение» всегда и везде имеется в виду использование фармакологических лекарственных препаратов самостоятельно, без врачебного назначения. К лечебной физкультуре не имеет никакого отношения, так как современная медицина в оздоровлении её не использует. Нет в последние годы ни серьёзных направлений и практических исследований, нет дипломированных докторов такого профиля.

***- Нелекарственная методика «Без аденомы простаты» (в переводах на другие языки :  Deutsch, Français, English, Italiano, Español, العربية, Português, Język Polski, Türkçe).

Данная тема излагается также на: العربية, Italiano, Français, English, Język Polski, Deutsch, Türkçe, Español, Português.

С почтением, автор сайта Плотян Геннадий Борисович, город Кривой Рог, Украина, 2014 год

 

Подготовка проекта (список источников, ссылки, помощь)

  • Web100kz.com
  • Plus.google.com

 

 

adenomaprostate.com

Лекарствар для лечения аденомы простаты у мужчин: названия

Лекарства для лечения аденомы простаты у мужчин применяются довольно часто. Они помогают устранить основные симптомы патологии. Многие пациенты справляются с заболеванием за счет приема специальных таблеток или применения ректальных суппозиториев. Такие средства облегчают течение болезни и улучшают функции репродуктивных органов.

Показания к лекарственной терапии

Препараты для лечения аденомы предстательной железы выписывают исключительно по строгим показаниям. Консервативная терапия может быть основным или дополнительным методом борьбы с патологией.

Чтобы добиться нужных результатов, необходимо принимать во внимание особенности патологии и учитывать состояние пациента. Немаловажное значение имеют ограничения к такому лечению.

Ключевые показания к такой терапии включают следующее:

  • отсутствие осложнений со стороны почек;
  • сложности с выполнением хирургической операции;
  • рецидив аденомы после операции.

Обычно препараты выписывают на ранних этапах появления недуга, когда нарушения работы органа минимальны, и осложнения, которые отражаются на функционировании почек, отсутствуют.

Сравнительно недавно главным способом борьбы с аденомой простаты было хирургическое вмешательство. По мере развития медицины лишь 20 % мужчин, имеющих такой диагноз, оперируются. Остальные пациенты лечатся консервативным способом.

Противопоказания

Лекарственная терапия аденомы простаты имеет и определенные противопоказания. К ним относят пожилой возраст и неудовлетворительное состояние сердца и сосудов.

Помимо этого, медикаментозные средства от аденомы простаты не назначают в таких ситуациях:

  1. конкременты в мочевом пузыре;
  2. выраженные нарушения мочеиспускания;
  3. количество остаточной мочи больше 100 мл;
  4. острая задержка опорожнения мочевого пузыря;
  5. гематурия.

Обзор эффективных препаратов

Медикаментозные средства дают результаты, если их сочетают с коррекцией рациона, выполнением физических упражнений и массажем.

Чтобы поддерживать достигнутые результаты, необходимо комплексное лечение. Оно выполняется длительное время и требует нескольких курсов. Обычно выписывают такие категории медикаментов:

  • таблетки;
  • растворы для уколов;
  • микроклизмы;
  • ректальные суппозитории.

Лекарственные средства не помогают радикально избавиться от аденомы. Однако они дают неплохие результаты на 1-2 стадии болезни, когда отсутствуют поражения почек. Если разрастание тканей простаты приобрело угрожающие размеры, обойтись без оперативного вмешательства не удастся.

Иногда консервативные методы выбирают для сохранения эрекции или репродуктивных функций мужчины. В сложных ситуациях, когда аденома простаты дополняется сопутствующими нарушениями, врач не может назначать операцию.

Альфа-адреноблокаторы

Развитие аденомы простаты связано с гормональным балансом. Этом параметр можно регулировать при помощи особых лекарств. Они действуют на уровне клеток и помогают быстро получить желаемые результаты.

Лекарства приводят к блокированию адренорецепторов. Это помогает снизить тонус гладкой мускулатуры мочевого пузыря. Также препараты уменьшают спазм шейки данного органа. За счет этого мочеиспускание нормализуется.

Благодаря применению адреноблокаторов для борьбы с аденомой удается улучшить темпы выведения мочи и обеспечить полное опорожнение мочевого пузыря. В результате размеры органа уменьшаются.

Правильно подобранные средства, которые применяются по схеме, не воздействуют на баланс гормонов мужчины. Первые результаты можно получить уже через несколько недель после начала терапии. В такой ситуации нужно пройти полный курс лечения.

Если в течение 3 месяцев заметные результаты отсутствуют, необходимости применять такие лекарства дальше нет. Даже продолжительное применение препаратов из этой категории не даст нужных результатов. Они лишь приведут к нежелательным последствиям для здоровья.

В категорию таких лекарств от аденомы простаты входит множество препаратов. Каждый из них имеет определенные достоинства и недостатки. Выбирать конкретное средство должен врач. Дозировку и схему применения вещества тоже устанавливает уролог.

К самым результативным лекарствам для лечения аденомы простаты относят следующее:

  1. Празозин. Вещество применяется для расслабления мышц и активизации темпов выведения мочи. Благодаря его использованию можно добиться хороших результатов в 80 % случаев. Препарат довольно редко провоцирует нежелательные последствия для здоровья.
  2. Омник. Это вещество можно применять при аденоме простаты даже у пожилых людей. Средство не так сильно, как остальные лекарства, влияет на параметры давления.
  3. Дальфаз. Это еще одно эффективное лекарство, которое уменьшает сопротивление простаты оттоку мочи. Вещество можно применять даже на фоне установления катетера в мочевом пузыре при остром нарушении мочеиспускания.

Перечисленные вещества помогают устранить симптомы, которые характерны для аденомы. Однако они не могут остановить развитие опухолевого образования или привести к его уменьшению. Обычно вещества используют как часть комбинированного лечения или при подготовке человека к хирургическому вмешательству.

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы

Такие средства активизируют рассасывание аденомы. Помимо этого, они уменьшают выраженность симптомов, которые сопровождают аденому. Чтобы добиться заметных результатов, необходимо лечиться не менее полугода.

Медикаментозное лечение аденомы уменьшает содержание дигидротестостерона в крови. Этот мужской гормон активно участвует в развитии гиперплазии простаты. Потому лекарства помогают устранить причины заболевания, а также успешно справляются с его симптомами.

Через 3 месяца систематического использования вещества нормализуется выведение мочи и улучшается работа мочевого пузыря. Препараты являются надежной профилактикой развития негативных последствий аденомы. Потому даже в запущенных случаях болезни необходимость в оперативном вмешательстве может отсутствовать.

Чтобы терапия принесла результаты, принимать такие лекарства нужно минимум 6 месяцев. Перед началом лечения врач должен назначить детальное обследование. Это поможет минимизировать вероятность побочных реакций.

Нередко после применения этой категории лекарств мужчины жалуются на нарушение эрекции, снижение объема и нарушение состава спермы, ослабление либидо. Обычно после завершения курса терапии ситуация существенно улучшается, и мужская сила восстанавливается.

Комбинированные лекарства

Самое эффективное средство от аденомы простаты из этой категории – сонорид дуо. Благодаря применению вещества удается получить быстрый и заметный эффект. Он является более выраженным, чем при проведении монотерапии.

С помощью вещества удается справиться с воспалительным процессом и остановить развитие гиперплазии. При продолжительном использовании средства удается справиться с симптомами болезни и улучшить состояние пациента.

Лекарство могут применять не все мужчины, поскольку оно имеет немало ограничений к использованию. Сонорид дуо не используют в таких ситуациях:

  • нарушение работы почек – выявленная недостаточность органа, наличие конкрементов или другие болезни;
  • постуральная гипертония;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • печеночная недостаточность;
  • нарушение функционирования мочевого пузыря, связанное с влиянием патогенных микроорганизмов.

После использования вещества есть риск появления побочных эффектов. К ним относят хронические головные боли, ощущение зуда, аллергию. Также лекарство может провоцировать обморочное состояние, тахикардию, насморк.

Однако комбинированное лечение все-таки является более результативным, чем монотерапия.

Фитопрепараты

Главным достоинством таких средств является отсутствие противопоказаний и побочных реакций. В составе этих лекарств имеются исключительно натуральные вещества, которые оказывают на простату мягкое воздействие.

В список лекарств от аденомы простаты входит следующее:

  1. Аденостоп. Активность препарата направлена на прекращение увеличения тканей простаты. Благодаря применению вещества удается уменьшить размеры аденомы. Активным компонентом средства является дурнишник. Это растение обладает антибактериальным действием и справляется с отеком.
  2. Пепонен. Активным веществом лекарства является масло семечек тыквы. Его производят в виде капсул. Средство уменьшает выраженность боли, который нередко сопровождает аденому простаты.
  3. Простагут форте. В лекарство входят растительные экстракты – ползучей пальмы и корней крапивы. С помощью вещества удается справиться с отечностью, купировать воспалительный процесс, устранить боль. Также лекарство укрепляет иммунную систему. Его часто применяют в лечебных и профилактических целях.
  4. Простамол уно. Его делают из плодов сабаля мелкопильчатого. Лекарство обладает антиандрогенными свойствами, купирует воспаление и оказывает анальгезирующий эффект. С его помощью удается укрепить сосуды и нормализовать их состояние.
  5. Тыквеол. Лекарство является одним из наиболее действенных растительных средств от аденомы. Оно улучшает состояние мужчины с аденомой простаты. Применение вещества устраняет симптомы заболевания и уменьшает размеры опухоли.

Приступать к медикаментозному лечению аденомы простаты нужно исключительно после консультации уролога. Только комбинированная терапия поможет добиться ощутимых результатов и справиться с аденомой.

Другие препараты

Чтобы справиться с аномальными изменениями в тканях простаты и мочевыводящих путей, врачи используют симптоматические препараты, которые не оказывают прямого воздействия на пораженный орган. Для устранения спазмов уретры и мочевого пузыря применяют спазмолитические средства. Также активно используются холинолитики.

Самыми действенными являются производные белладонны. К ним относят атропин, который производят в инъекциях или каплях. Не менее результативны суппозитории с содержанием красавки. Платифиллин обладает менее активным действием.

Указанные лекарства помогают справиться с болью и напряженностью мышечных тканей мочевого пузыря. Их должен выписывать уролог в ограниченной дозировке. На 2-3 стадии патологии происходит атония мышечных тканей.

Для снижения отека пораженных тканей применяют петлевые диуретики. В эту категорию входит фуросемид. Строго запрещено применять вещества, которые раздражают органы мочевыделения.

При высоком риске воспалительного поражения мочевого пузыря или почек специалисты выписывают антибактериальные препараты. Такие лекарства прекрасно справляются с признаками простатита, который нередко дополняет развитие аденомы.

К наиболее действенным антибиотикам относят следующее:

  • Цефалоспорины – цефиксим, цефаклор;
  • Фторхинолоны – офлоксацин, норфлоксацин;
  • Аминогликозиды – гентамицин.

В сложных случаях при развитии воспаления нужно комбинировать антибактериальные средства с противовоспалительными препаратами. Стоит принимать во внимание наличие симптомов недостаточности почек. Если наблюдается хроническая форма патологии, нельзя применять тетрациклины и аминогликозиды. Такие категории средств производят токсический эффект на паренхиму почек.

Чтобы активизировать иммунную систему организма, мужчине выписывают витаминные комплексы. Они улучшают восстановление метаболических процессов в тканях железы, снижают окисление и стимулируют процесс кровообращения. Однако симптоматическая терапия не должна заменять специфическое лечение патологии.

Медикаментозное лечение аденомы предстательной железы помогает справиться с патологией и улучшить состояние здоровья пациента. Существует довольно много действенных препаратов, которые купируют боль, устраняют воспаление и нормализуют отток мочи. Однако подбирать конкретное средство должен уролог.

© 2018 – 2019, MedProstatit.ru. Все права защищены.

medprostatit.ru

Лучшие препараты для лечения аденомы простаты без операции

Андрология

Автор Anton На чтение 7 мин. Просмотров 841 Опубликовано

Аденома предстательной железы – разрастание тканей простаты, что приводит к сдавливанию мочеиспускательного канала. Проявляется затрудненным мочеиспусканием, неполным опорожнением мочевика, ослаблением струи или непроизвольным выделением мочи. Лечение аденомы простаты препаратами без операции рекомендовано на ранних стадиях. Систематический прием медикаментов ведет к уменьшению размеров железы на 25-30%.

Когда показано лечение лекарственными препаратами

Аденома, или доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), – это опухоли парауретральных желез, расположенных в простатическом отделе мочеиспускательного канала. Частота заболеваемости зависит от возраста мужчины – чем он старше, тем выше вероятность аденомы простаты. Особенности терапии зависят от:

  • степени нарушения мочеиспускания;
  • размеров простаты;
  • наличия сопутствующих патологий;
  • возраста.

Для выбора способов лечения врач использует шкалу признаков I-PSS, по которой определяет степень нарушения мочеиспускания. Если сумма баллов находится в пределах 9-18 единиц, проводится консервативное лечение. При более высоких показателях рекомендовано оперативное вмешательство.

Показания к медикаментозной терапии гиперплазии ПЖ:

  • умеренное нарушение оттока мочи;
  • противопоказания к оперативному вмешательству;
  • повторное разрастание аденомы после хирургической операции.

simptom.info


Смотрите также