Периферическая сенсорная нейропатия что этоПериферическая нейропатия: симптомы, лечение, сенсорнаяПериферическая нейропатия характеризуется болью, онемением различной степени, слабостью мышц, вазомоторными нарушениями, мышечной атрофией и другими синдромами. Локализацию поражения устанавливают с помощью электромиографии и исследования, показывающего скорость распространения импульса по волокнам. Мучает какая-то проблема? Введите в форму "Симптом" или "Название болезни" нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу. Симптомы периферической нейропатииРазличают 2 виды патологии. При мононевропатии поражается один нерв: автономный, сенсорный или двигательный. Полиневропатия характеризуется дисфункцией нескольких аксонов, их сплетений. К симптомам ее относят:
При периферической нейропатии болевые ощущения развиваются не всегда. Поражаются аксоны, отвечающие за передачу импульсов к конечностям. Из-за повреждения нервов ухудшается питание мышц, что приводит к ограничению их подвижности. На участке появляется покалывание, легкое онемение в определенной зоне, развивается мышечная слабость. Заболевание может протекать без симптомов, часто приводит к инвалидности. Лечение заболеванияПосле осмотра, изучения симптомов и истории болезни врач назначит обследование. Диагностика подтверждает причины невропатии. Анализ крови по нескольким критериям необходим для определения количества витаминов, сахара, уровня гормонов, отвечающих за правильную работу щитовидной железы. Для исключения органической природы поражения проводят МРТ, биопсию нервного волокна. С помощью электромиографии проверяют особенности прохождения импульсов по нервам, количество электричества, передвигающегося по мышце во время процедуры. Лечение направлено на устранение причины, вызвавшей патологию. При недостатке определенного витамина восполняют запас, придерживаясь лечебной дозировки. При сахарном диабете стабилизируют уровень глюкозы в крови. Умеренную боль обезболивают препаратами с ибупрофеном, нестероидными средствами, ацетаминофеном. Острую невыносимую боль, тяжелое течение болезни лечат комплексно антидепрессантами, наркотическими обезболивающими медикаментами, кортикостероидами, противоэпилептическими и противосудорожными препаратами. При сексуальных расстройствах уместны таблетки для восстановления функции половой системы. Периферическая сенсорная нейропатияСенсорная нейропатия периферических нервов относится к наследственному заболеванию. Она проявляется в раннем детстве мышечной слабостью, деформацией стоп, мутиляцией стоп из-за уменьшения чувствительности к боли. Диагноз подтверждают нейрофизиологическими исследованиями, генетическим тестированием. Специфическое лечение отсутствует. Поддерживающая терапия включает коррекцию мышечной слабости с помощью физиотерапии и ЛФК. Дистрофические нарушения на ногах исправляют ортопедической хирургией. Есть сенсорные расстройства, появляющиеся вследствие перенесенных тяжелых инфекционных и воспалительных заболеваний, при сахарном диабете, алкоголизме, циррозе печени. При сенсорной невропатии могут появляться 2 вида болей: нейропатическая и ноцицептивная. Первый тип возникает при дисфункции волокон или органической природе болезни. Болезненность ощущается на патологическом участке в зоне иннервации соответствующих сплетений и нервных корешков. При втором типе боли дискомфорт наступает из-за воздействия раздражающего фактора на болевые рецепторы на интактных участках нервной системы. Снизить давление на ослабленном участке способны ортезы для кистей и ног. Они разгружают конечность, исключают повторную травматизацию. Постепенно миелин восстанавливается, улучшается самочувствие. Как музыка вылечит болезнь?Музыкотерапия не принадлежит к лечебным методам. Она направлена на поддержание психологического состояния пациента, расслабление. Больному предлагается послушать белые шумы: звуки природы, пение птиц либо просто нейтральный шум. К нему постепенно добавляется, которая сочетается по ритму с прослушиваемыми звуками и пульсом человека. Пациент во время музыкотерапии может выполнять небольшие упражнения. Музыка отвлекает пациента, снижает силу приступа на некоторое время, помогает жить полноценно в промежутках между приемами медицинских препаратов. Нейропатия – что это, причины появления, формы и симптомыНейропатия – поражение волокон невоспалительного характера, не всегда сопровождающееся болевым синдромом. Пациенты обычно говорят о покалываниях, онемении, проблемах с чувствительностью определенной зоны, снижении степени подвижности конечностей.
Причина – пораженные нервы вызывают нарушение питания мышц, ограничивают их функции. Мышцы перестают нормально сокращаться, нервы некорректно передают импульсы, в результате степень чувствительности конкретной зоны падает.
Прогрессирование нейропатии занимает значительное время, в течение которого симптомы заболевания могут отсутствовать. Провоцирующими факторами к развитию патологических изменений будут стрессы, употребление алкоголя, обострения хронических заболеваний. Формы нейропатии:
Главный фактор риска и причина развития нейропатии – сахарный диабет. Он, как и интоксикации, травматические воздействия, вызывает поражение нервных волокон. Затрагиваются в первую очередь те нервы, которые отвечают за передачу импульсов в конечностях – отсюда онемение пальцев ног, рук, боли, нарушение чувствительности.
Пациент с диагнозом диабет должен контролировать показатели глюкозы в крови – если они повышены, нарушится снабжение мышц кровью. Со временем они атрофируются, изменится структура кожных покровов, а их восстановление проходит долго и тяжело. Нужно избегать употребления токсичных веществ: в основном алкоголя и его суррогатов, мышьяка, тяжелых металлов, агрессивных лекарств. Токсическая нейропатия вызывает преимущественно повреждения нервов конечностей, при алкоголизме она есть у всех, но жалобы возникают не всегда. Травматические нейропатии – последствия сдавливания нервов в результате переломов костей, неправильного формирования рубцовой ткани, травмирования нерва растущим новообразованием. Как диагностируют нейропатию любого типаПорядок диагностики нейропатии:
Сначала врач должен опросить пациента на предмет основных жалоб, задать ему наводящие вопросы, расспросить об ощущениях, вызываемых прогрессирующей патологией. Типичная симптоматика нейропатии: парестезии, покалывания, чувство жжения, прострелы в состоянии покоя, выраженная боль даже при отсутствии раздражителя. Нужно выяснить, когда появились симптомы, с чем они связаны, усиливаются ли в ночное, вечернее время.
Для анализа субъективных и объективных симптомов применяются соответствующие шкалы, опросники. Независимо от применяемой шкалы, визуальный анализ состояния конечностей проводится. Для определения тактильной чувствительности удобно использовать аппарат – монофиламент.
Болевой синдром тестируют путем укалывания тыльной поверхности стоп, области концевой фаланги пальца. Для проверки температурной чувствительности используют инструмент типа тип-терма. Сухожильные рефлексы исследуют с применением классической схемы – сначала оценивают ахилловы, затем коленные. Электрофизиологические методы (например, стимуляционная электронейромиография) дополняют результаты общей клинической диагностики. Они бывают:
Недостаток электрофизиологической диагностики в том, что она достаточно болезненная. ЛФК, гимнастика при нейропатииПри полинейропатии, независимо от ее типа, формы, причин развития, эффективна гимнастика. Специальный ЛФК комплекс восстановит работу мышц, улучшит кровоснабжение нижних конечностей.
Полезен массаж конечностей – он восстановит кровоснабжение, запустит регенеративные процессы, простимулирует нервные волокна к работе. Обратитесь к мануальному терапевту, со временем действия можно будет выполнять и самостоятельно (то есть делать сеансы самомассажа). Самые известные лекарства, мази, таблетки для леченияЛечение нейропатии должно быть комплексным, оно предполагает точную постановку диагноза и работу с заболеванием, которое стало первопричиной патологических изменений в организме. Примеры:
Непосредственное воздействие на пораженный нерв, ткани, которые окружают его, возможно благодаря массажам, акупунктуре, ЛФК, физиотерапии. Дополнительно могут применяться препараты для восстановления функции, структуры нерва. Это витамины В группы и некоторые другие вещества. Часто врачи назначают таблетки “Мильгамма” с пиридоксином, бенфотиамином, купирующие боль и позволяющие снижать дозировки нестероидов. Нужно придерживаться правильной диеты, сбалансировать содержание витаминов в рационе. При диабете больной следит за уровнем глюкозы в крови. Метаболики, регулирующие кровоток препаратыПервая группа препаратов, используемых в лечении полинейропатии- метаболики. Они улучшают питание нервных тканей и волокон, эффективно борются со свободными радикалами, ускоряют кровоток. Но при нейропатии нижних конечностей эффективны не все препараты. Принимать нужно такие:
Чаще из указанного списка назначают Тиоктовую кислоту, Актовегин. ВитаминыВитамины в лечении полинейропатии применяют. – это препараты В группы (В1, В6, В12). Их дефицит сам вызывает поражение периферических нервов. Желательно применять комбинированные, а не однокомпонентные формы.
Популярный препарат этой категории – Келтикан. Он, помимо витамина В12, содержит фолиевую кислоту, уридинмонофосфат. ОбезболивающиеНа 100% эффективного обезболивающего средства при поражении нервных волокон в нижних конечностях нет, но при сильной боли прием препаратов рекомендован. Анальгин и Пенталгин с полинейропатией бесполезны, врачи назначают:
Для улучшения результатов лечения можно комбинировать разные средства. Подбирать схему должен строго врач. Обезболивающие применяют в комплексе только тогда, когда по отдельности они не действуют. Средства, улучшающие качество проведения нервного импульсаПри выраженных нарушениях чувствительности или ее полной утрате, мышечной слабости назначаются антихолинэстеразные средства, которые повышают проводимость нервно-мышечных волокон. В случае дефектов, локализованных в нервных оболочках, препараты улучшают прохождение импульса по оставшимся, не затронутым ранее участкам. Дополнительно назначаются препараты, ускоряющие регенерацию нервов. За счет этого мышечная сила с чувствительностью сохранятся. Препараты группы:
Они имеют идентичный состав, одно активное вещества. Формы выпуска – таблетки, ампулы для инъекций. Курс лечения – 1-2 месяца. Перечисленные препараты применяются в лечении полинейропатий разной этиологии, всех форм. Лучше они работают в комплексе, курс терапии длительный, нужен постоянный контроль. Особенности питания при патологииПри обнаружении этого заболевания необходимо начать его лечение и скорректировать рацион питания, в зависимости от причины функционального нарушения ног.
Стараться исключить из своего рациона еду, которая может нанести вред, и усугубить состояние этого заболевания. Например, это сильно острые, копчено-соленые или соленые блюда, разные консервы, майонез, кетчуп, магазинные соусы.
Ограничить до минимума потребление колбасных и кондитерских изделий. Не употреблять алкоголь, газированные напитки, не курить сигареты. Любая еда с красителями тоже должна быть исключена из питания. Если причиной развития такой патологии стал сахарный диабет, то нужно подобрать специальную диету, снижающую уровень сахара в крови, и поддерживать его на нормальном уровне. При такой диете необходимо питаться часто и мелкими порциями. Рекомендовано не употреблять сладости и мучные продукты. Стараться не допускать чувство голода. Для его утоления лучше сделать перекус из легких продуктов. Если причиной этого заболевания стало отравление организма токсичными веществами, лекарственными препаратами, алкоголем, то больному рекомендовано больше употреблять жидкости и молочных продуктов, выступающих в роли сорбентов. Употреблять продукты, богатые клетчаткой. Строго запрещено употребление спиртосодержащих напитков. Рацион питания при нейропатии играет важную роль. При употреблении здоровой пищи и проведении лечения, возможность выздоровления увеличивается. 5 / 5 ( 6 голосов ) feedmed.ru Периферическая нейропатия: причины, симптомы, диагностика, лечениеЛечение основывается на устранении основной патологии, которая вызвала развитие периферической нейропатии. К примеру, если фактором развития заболевания стал сахарный диабет, то нужно первоочередно установить контроль над содержанием сахара в крови. Если периферическая нейропатия была спровоцирована авитаминозом B, то важно наладить дополнительное поступление поливитаминов, а также скорректировать пищевой рацион больного. Зачастую своевременное медицинское вмешательство не только облегчает состояние больного, но и позволяет остановить дальнейшее прогрессирование периферической нейропатии. Однако лучше использовать сочетание различных лечебных методик. Пациентам с периферической нейропатией могут быть назначены такие лекарства:
Если периферическая нейропатия отличается тяжелым течением, то доктор может дополнительно назначить противосудорожные средства (например, Сибазон), антидепрессанты (препараты зверобоя). При сильнейших болях применяют рецептурные анальгетики (Трамадол). При периферической нейропатии аутоиммунного происхождения подключают плазмаферез, внутривенное введение иммуноглобулина – это позволяет подавить активность собственного иммунитета и остановить атаку на нервные волокна.
Физиотерапевтическое лечениеФизиотерапию при периферической нейропатии применяют достаточно часто. Регулярные и правильно подобранные процедуры помогают вернуть мускулатуре утраченную функциональность и восстановить кровоснабжение тканей. Однако методы физиотерапии разрешается применять лишь после завершения острого периода заболевания, а также при проведении реабилитационных мероприятий. Успешно применяют электрофорез с лекарственными средствами, улучшающими метаболизм и сосудистое кровообращение. Процедуры миоэлектростимуляции помогают нейронам восстановить чувствительную и двигательную способность. Однако лучше, если перечисленные методы применяются в комплексе. Массаж, в том числе и водный массаж, оказывают механическое воздействие, ускоряющее кровообращение и обменные процессы в больных руках или ногах. В обязательном порядке назначаются занятия ЛФК, позволяющие поддержать тонус мускулатуры. Народное лечениеВ народе известно множество способов облегчить состояние больного периферической нейропатией. Тем не менее, мы настоятельно советуем: при использовании таких народных средств необходимо предварительно проконсультироваться со своим лечащим доктором. Следующие рецепты в народе считаются наиболее эффективными.
В качестве ингредиентов требуются один свежий желток яйца, 4 ч. л. нерафинированного растительного масла, 100 мл свежевыжатого сока моркови и 2 ч. л. меда. Все ингредиенты нужно хорошо смешать в блендере. Полученное количество лекарства нужно выпивать ежедневно за два раза (утром и вечером) до еды.
В таз наливают горячую воду (примерно 55°C) до половины емкости. Добавляют 200 г соли и 150 мл столового уксуса. Опускают в раствор пораженные конечности на 20 минут. Процедуру проводят ежедневно, в течение 4-х недель.
Разводят с водой 120 г косметической глины, до консистенции сметаны. Массу наносят на пораженное место, оставляют до высыхания. Процедуру проводят ежедневно, до стойкого улучшения состояния.
Камфорное масло втирают в пораженное место легкими массирующими движениями, после чего оставляют для впитывания на четверть часа. Далее пораженную зону интенсивно натирают спиртом и тепло укутывают. Процедуру повторяют каждый день, лучше на ночь, в течение 4-х недель. [75], [76], [77], [78], [79], [80], [81] Лечение травамиК народному лечению можно добавить и лечение лекарственными растениями. Самым простым и действенным способом считается такой: листья весенней крапивы раскладывают на полу и ходят по ним голыми ступнями. Улучшить эффект основного медикаментозного лечения могут и такие методы:
ГомеопатияВ качестве дополнения к основной терапии можно рассмотреть и применение гомеопатических средств:
Дозировки у перечисленных препаратов индивидуальные: их назначает врач гомеопат после личной консультации. Хирургическое лечениеПомощь хирурга может понадобиться в случае, если периферическая нейропатия связана с опухолевыми процессами, сдавливающими нервы. Также хирургическое лечение уместно при позвоночных грыжах и мононевропатиях. Так, сдавливание нерва можно устранить путем надрезания сухожильных или мышечных волокон. Именно так лечат синдром запястного канала. ilive.com.ua Сенсорная нейропатия: причины, симптомы, диагностикаНарушение чувствительности развивается из-за разных причин и факторов. Патология имеет несколько видов и форм, но все они имеют схожую симптоматику:
Сенсорная нейропатия начинает проявляться с пальцев рук, стоп. Постепенно патологический процесс поднимается вверх. В особо тяжелых случаях у пациентов атрофированы и руки, и ноги, что приводит к их инвалидизации. Сенсорные проявления болезни могут быть позитивными и негативными. К первым относятся:
Что касается негативных сенсорных симптомов, то это снижение чувствительности в конечностях и нижнем участке живота. Чаще всего негативная форма развивается при остром дефиците витаминов Е и В12. У больных наблюдаются двигательные расстройства и выраженная слабость в конечностях. В патологический процесс могут быть вовлечены мышцы головы, шеи, глотки, верхней части туловища. У пациентов бывают болезненные судороги, неконтролируемые мышечные подергивания. Вышеперечисленные симптомы могут быть как ярко выраженными, так и слабыми. В большинстве случаев нейропатия развивается в течение нескольких лет, но она может возникнуть внезапно, за пару недель. Сенсорные признаки нейропатии полностью зависят от степени вовлеченности в патологический процесс нервных волокон.
Многие пациенты отмечают спонтанные боли и контактные парестезии, которые указывают на одновременное поражение всех видов нервных волокон. По мере прогрессирования болезни в патологический процесс вовлекаются окончания коротких нервов туловища, грудной клетки и живота. [29] Моторно сенсорная нейропатияБолезнь Шарко-Мари-Тута или моторно-сенсорная нейропатия – это периферическое повреждение нервов с нарушением чувствительности. Патология характеризуется прогрессирующей полинейропатией с поражением мышц дистальных отделов конечностей. В большинстве случаев болезнь имеет генетическое происхождение. Первые признаки нарушения возникают в возрасте 15-30 лет. Появляется слабость и атрофия мышц дистальных отделов верхних конечностей. Постепенно в патологический процесс вовлекаются мышцы дистальных отделов ног. Сухожильные рефлексы с рук быстро атрофируются, коленный и ахиллов рефлексы снижаются. У всех пациентов развивается деформация стоп. По мере прогрессирования патологии происходит снижение всех видов чувствительности. У ряда пациентов возникают признаки статической и динамической мозжечковой атаксии. В патологический процесс могут быть вовлечены проксимальные отделы ног, развитие сколиоза. [30], [31] Наследственная сенсорная нейропатияСогласно проведенным исследованиям, около 70% нейропатий являются наследственными. Генетически гетерогенное заболевание протекает с прогрессирующим поражением периферических нервов. Клинические проявления болезни:
Данная форма сенсорной нейропатии имеет выраженное сходство с другими видами данной болезни, поэтому требует дифференциации на клиническом уровне. Лечение и прогноз заболевания зависит от его ранней диагностики. [32], [33], [34], [35] Периферическая сенсорная нейропатияПоражение периферических нервов приводит к нарушению чувствительности. Заболевание развивается вследствие многих причин, среди которых выделяют самые распространенные:
Поражение периферических нервов происходит при эндокринных заболеваниях, вирусных и бактериальных инфекциях, лекарственных интоксикациях. Наличие огромного количества возможных факторов риска существенно затрудняет процесс выявления первопричины. Признаки периферического поражения нервов:
Для постановки диагноза проводится всестороннее обследование пациента. Больному назначают КТ, МРТ, нейроэлектромиографию, биопсию кожных покровов/нерва. Для лечения применяют лекарственные препараты, физиотерапию и различные реабилитационные методики, направленные на восстановление двигательных функций и нервной чувствительности. [36], [37] Дистальная сенсорная нейропатияДанный вид болезни чаще всего выступает одной из форм диабетической полиневропатии и возникает у 33% людей с сахарным диабетом. Патология проявляется симметричным поражением нижних конечностей. Происходит потеря чувствительности, возникают боли и покалывания различной интенсивности. Также возможна атрофия мышц стопы. Сенсорные симптомы и патологические признаки доминируют над моторными. При поражении крупных волокон происходит снижение чувствительности на легкое касание. Это приводит к нарушению координации, развитию слабости глубоких мышц конечностей. Если повреждены мелкие нервные волокна, то происходит снижение болевой и температурной чувствительности. Заболевание развивается медленно, поэтому при раннем обнаружении позволяет снизить риск образования язв и других опасных для жизни осложнений. [38], [39] Сенсорная нейропатия конечностейОдна из возможных причин нарушения чувствительности конечностей – это сенсорная нейропатия. Заболевание нервов чаще всего возникает на фоне обменных нарушений организма. Повреждение нервных волокон характеризуется такой симптоматикой:
Но в некоторых случаях чувствительность наоборот становится острой и ярко выраженной. Нейропатия нижних конечностей встречается чаще, чем верхних. Это связано с повышенной нагрузкой на ноги. При этом причины и симптомы поражения как верхних, так и нижних конечностей схожи. В большинстве случаев возникают мышечные судороги, из-за нарушения питания кожи появляется сухость и снижаются защитные функции. В комплексе это приводит к замедлению заживления различных повреждений, незначительным гнойным процессам. Лечение начинается с выявления причины болезни. Зачастую это диабет и наследственная предрасположенность. Всем пациентам назначают витамины группы В, обезболивающие и антидепрессантные средства. [40], [41], [42] Сенсорная нейропатия нижних конечностейНервные волокна делятся на несколько видов: двигательные, чувствительные и вегетативные. Поражение каждого из них имеет свою симптоматику. Для сенсорной нейропатии нижних конечностей характерно повреждение чувственных нервных волокон. К основным причинам болезни относятся:
В зависимости от причины поражения периферических нервных волокон различают такие виды нейропатии ног: дисметаболическая, токсическая, диабетическая, алкогольная. Успех лечения патологии зависит от определения и устранения ее первопричины. [43], [44], [45] Сенсорная аксональная нейропатияАксональная нейропатия сенсорного типа – это заболевание с повреждением чувствительных нервных волокон. Развивается на фоне эндокринных патологий, дефицита витаминов, сбоя в работе иммунной системы, после острых интоксикаций и из-за ряда других причин. Основные проявления аксональной нейропатии:
Для диагностики патологического процесса и выявления его локализации проводится электронейромиография. С помощью данной процедуры удается установить степень повреждения нервных тканей. Лечение комплексное, направленное на устранение причины заболевания и профилактику возможных осложнений.
[46], [47] ilive.com.ua Периферическая нейропатия - виды, причины, симптомы и лечение болезниПериферическая нейропатия — результат поражения периферических нервов. Эти структуры отвечают за передачу импульсов от центральной нервной системы к мышцам, коже и органам. Когда нарушение проявляется впервые, люди чувствуют щекотку и покалывание в подошвах, хотя иногда она стартует с пальцев. По прошествии времени покалывание ширится на ступни и руки. Болезнь почти всегда проявляется в обеих ногах и руках. Эти чувства могут быть постоянными или появляющимися время от времени. Иногда они почти незаметны, а иной раз сильно тревожат человека. Нарушение может быть не только вызывать боль, но и влиять на полноту жизни. Желание упредить боль может принудить человека меньше двигаться, что может сказаться на стандартной активности и общении. Нейропатия может провоцировать тревожность и депрессию, и в общем является крайне нежелательной. Причины заболеванияСенсорная, как и моторная периферическая нейропатия в большинстве своем имеют сходные причины:
Классификация нейропатийСуществует множество видов нарушения, которые были определены, каждое с определенным набором признаков, схемой нарастания и прогнозом. Пораженная функция и проявления зависят от типа структур, которые не здоровы:
Хотя отдельные нейропатии могут повлиять на все три типа нервов, зачастую происходит нарушение работы одного или двух видов нервов. Поэтому, доктора могут использовать понятие, такое как преобладающе моторная нейропатия, преимущественно сенсорная нейропатия и т.д.. Периферическая нейропатия может быть наследственной или приобретенной. Пострадать может один нерв или все нервы какой-то части тела. Нарушение одного нервного ствола — мононевропатия. Полинейропатия — множественное повреждение нервов, которое проявляется параличами, нарушением чувствительности. Зачастую это начинается с кистей рук и ступней, без лечения со временем поднимаясь вверх. Симптомы и признаки периферической нейропатииБолезнь может сочетаться с нарушением чувствительности, а также работы мышц или органов. Симптомы проявляются изолированно или в комплексе. А при поражении чувствительных нервов наблюдаются боль, онемение, покалывание, отек и покраснение. Симптомы периферической нейропатии:
Диагностические методикиДиагностирование бывает трудным из-за различности симптомов. Часто необходимо полное неврологическое обследование. Тесты и анализы могут определить наличие поражения нервов вследствие общего заболевания.
Более узкоспециальные анализы могут определить болезни крови или нарушения сердца и сосудов, злокачественные образования. Тесты на силу мышц выявить признаки судорожной активности или повреждение двигательных нейронов. Оценка способности ощущать вибрации, мягкое касание, положение тела, температурную и болевую восприимчивость помогает определить поражение сенсорных структур. На базе результатов осмотра, детальной истории заболевания могут быть назначены вспомогательные обследования для точности диагноза. Инструментальные методики:
Лечение болезниОбщие принципы:
Способы леченияК основным способом относятся:
Лечебные методикиСреди основных методик лечения периферической нейропатии нижних конечностей и других видов заболевания относят:
Профилактические мерыПрофилактика периферической нейропатии:
Чтобы упредить появление этого нарушения, старайтесь вести нормальный образ жизни и обращайтесь за медицинской помощью при появлении наименьших симптомов. Видео: Нейропатия периферических нервовУчебный фильм: «Клиника, основы диагностики и лечения нейропатии периферических нервов». В данном фильме разбираются нейропатии различных нервов организма. neurodoc.ru Полинейропатия — ВикипедияДиагностика полинейропатииПолинейропатия (полирадикулонейропатия, встречается также полиневропатия) — множественное поражение периферических нервов, проявляющееся периферическими вялыми параличами, нарушениями чувствительности, трофическими и вегетососудистыми расстройствами преимущественно в дистальных отделах конечностей. Это распространенный симметричный патологический процесс, обычно дистальной локализации, постепенно распространяющийся проксимально. По этиологии[править | править код]
По патоморфологии повреждения[править | править код]
По характеру течения[править | править код]
Аксональные полинейропатии (аксонопатии)[править | править код]Острые аксональные полинейропатии[править | править код]Чаще всего связаны с суицидальными или криминальными отравлениями и протекают на фоне картины тяжелой интоксикации мышьяком, фосфорорганическими соединениями, метиловым спиртом, угарным газом и т. д. Клиническая картина полинейропатий разворачивается обычно в течение 2-4 дней, а затем излечение наступает в течение нескольких недель. Подострые аксональные полинейропатии[править | править код]Развиваются в течение нескольких недель, что характерно для многих случаев токсических и метаболических невропатий, однако ещё большее число последних протекает месяцами. Хронические аксональные полинейропатии[править | править код]Прогрессируют в течение длительного времени: от 6 месяцев и более. Развивается чаще всего при хронических интоксикациях алкоголем (алкогольная полинейропатия), авитаминозах (группы В) и системных заболеваниях, таких как сахарный диабет, уремия, биллиарный цирроз, амилоидоз, рак, лимфома, болезни крови, коллагенозы. Из лекарственных препаратов особое внимание необходимо уделять метронидазолу, амиодарону, фурадонину, изониазиду и апрессину, оказывающим нейротропное действие. Демиелинизирующие полинейропатии (миелинопатии)[править | править код]Острая воспалительная демиелинизирующая полирадикулонейропатия (Синдром Гийена-Барре)[править | править код]Описана французскими невропатологами Г. Гийеном и Дж. Барре в 1916 г. Причина болезни остается недостаточно выясненной. Часто она развивается после предшествующей острой инфекции. Возможно, заболевание вызывается фильтрующимся вирусом, но так как до настоящего времени он не выделен, большинство исследователей считают природу заболевания аллергической. Заболевание рассматривается как аутоиммунное с деструкцией нервной ткани, вторичной по отношению к клеточным иммунным реакциям. Обнаруживаются воспалительные инфильтраты в периферических нервах, а также корешках, сочетающихся с сегментарной демиелинизацией. Дифтерийная полинейропатия[править | править код]Через несколько недель после начала заболевания могут возникнуть признаки поражения черепных нервов бульбарной группы: парез мягкого нёба, языка, расстройство фонации, глотания; возможно нарушения дыхания, особенно при вовлечении в процесс диафрагмального нерва. Поражение блуждающего нерва может обусловить бради- и тахикардию, аритмию. Нередко вовлекаются в процесс глазодвигательные нервы, что проявляется расстройством аккомодации. Реже наблюдается парез наружных глазных мышц, иннервируемых III, IV и VI черепными нервами. Полинейропатия в конечностях обычно проявляется поздними (на 3-4-й неделе) вялыми парезами с расстройством поверхностной и глубокой чувствительности, что приводит к сенситивной атаксии. Иногда единственным проявлением поздней дифтерийной полинейропатии является выпадение сухожильных рефлексов. Если ранние проявления нейропатии черепных нервов при дифтерии связаны с непосредственным попаданием токсина из очага поражения, то поздние проявления нейропатий периферических нервов связаны с гематогенным распространением токсина. Лечение проводится по этиологическому и симптоматическому принципам. Подострые демиелинизирующие полинейропатии[править | править код]Это нейропатии гетерогенного происхождения; имеют приобретенный характер, течение их волнообразное, рецидивирующее. Клинически они сходны с предыдущей формой, но имеются и различия в темпе развития заболевания, в самом его течении, а также в отсутствии четких провоцирующих моментом 9, пусковых механизмов. Хронические демиелинизирующие полинейропатии[править | править код]Встречаются чаще, чем подострые. Это наследственные, воспалительные, лекарственные нейропатии, а также другие приобретенные формы: при сахарном диабете, гипотиреозе, диспротеинемиях, множественной миеломе, раке, лимфоме и др. Чаще всего при указанных заболеваниях, особенно при сахарном диабете, электродиагностическое исследование дает картину смешанных аксонально-демиелинизирующих процессов. Очень часто остается неизвестным, какой процесс первичен — аксональная дегенерация или демиелинизация. Диабетическая полинейропатия[править | править код]Развивается у лиц, страдающих сахарным диабетом. Полинейропатия может быть первым проявлением сахарного диабета или возникает через много лет после начала заболевания. Синдром полинейропатии встречается почти у половины больных сахарным диабетом. Полинейропатия при болезни Фабри[править | править код]Развивается у мужчин и женщин с болезнью Фабри, являясь одним из самых частых и наиболее ранних признаков этой болезни.[1] Является сенсомоторной полинейропатией (length-dependent neuropathy), при которой повреждаются преимущественно тонкие волокна. Проявляется жгучими болями в дистальных отделах конечностей (пальцах рук и ног, ступнях и ладонях). Боли могут усиливаться при повышении температуры тела (например, при ОРВИ), при жаркой погоде, стрессе. Также разрушение тонких волокон при болезни Фабри может проявляться болями в животе, диспептическими явлениями (преимущественно после еды), гипогидрозом.[2] Лечение полинейропатий зависит от их вида. Часто используются препараты альфалиполиевой кислоты (тиогамма, тиоктацид, берлитион, эспа-липон и др.) и комплексы витаминов группы «В». Эти препараты максимально стимулируют потенциал к реиннервации. Для лечения демиелинизирующих полинейропатий, кроме фармакотерапии, применяются средства, блокирующие патологические аутоиммунные механизмы: введение иммуноглобулинов и плазмаферез. В период ремиссии заболевания важную роль играет комплексная реабилитация.
ru.wikipedia.org Периферическая нейропатия - Невролог, ПсихотерапевтВаша периферическая нервная система соединяет нервы идущие от головного и спинного мозга, или центральной нервной системы, с остальной частью вашего тела. Это включает в себя:
Работа этих нервов заключается в том, чтобы доставлять сигналы о физических ощущениях обратно в ваш мозг. Периферическая нейропатия — это расстройство, которое возникает, когда эти нервы неисправны, из-за повреждения или разрушения. Это нарушает нормальное функционирование нервов. Они могут посылать сигналы боли, когда нет ничего, что может причинять боль, или они не могут послать сигнал боли, даже если что-то наносит вам вред. Это может быть вызвано:
Расстройство причиняет дискомфорт, но лечение также может принести много пользы. Самое главное, нужно определить, является ли периферическая нейропатия результатом серьезного основного заболевания. Существует более 100 различных типов периферической нейропатии. Каждый тип имеет уникальные симптомы и конкретные варианты лечения. Периферические невропатии дополнительно классифицируются по типу повреждения нерва. Мононейропатия возникает, когда повреждается только один нерв. Полинейропатии, которые встречаются чаще, возникают при повреждении нескольких нервов. Три типа периферических нервов:
Периферическая нейропатия может влиять на одну нервную группу или все три. Симптомы периферической невропатии включают:
Эти симптомы могут также указывать на другие состояния. Обязательно сообщите врачу обо всех ваших симптомах. Люди, у которых есть семейная история периферической невропатии, чаще развивают расстройство. Однако причиной этого могут быть и различные факторы и основные заболевания. Общие заболеванияПоражения нервов, вызванные диабетом, является одной из наиболее распространенных форм нейропатии. Это приводит к онемению, боли и потере ощущения в конечностях. Риск нейропатии возрастает для людей, которые:
По данным Центра периферической невропатии Университета Чикаго (UCCPN), почти 60 процентов людей с диабетом имеют какое-то повреждение нервов. Этот урон часто связан с высоким уровнем сахара в крови. Другие хронические заболевания, которые могут вызывать повреждение нервов, включают:
ТравмаФизическая травма является наиболее распространенной причиной травмы нервов. Это может включать автомобильные аварии, падения или переломы. Неактивность или слишком длительное пребывание в одной позиции также может вызвать невропатию. Повышенное давление на срединный нерв, нерв в запястье, который придает ощущение и движение рукой, вызывает синдром запястного туннеля. Это распространенный тип периферической невропатии. Алкоголь и токсиныАлкоголь может оказывать токсическое воздействие на нервную ткань, при этом у людей с тяжелым алкоголизмом повышен риск развития периферической невропатии. Воздействие токсичных химических веществ, таких как клей, растворители или инсектициды, либо путем химического воздействия, либо на рабочем месте, также может вызвать повреждение нервов. Кроме того, воздействие таких тяжелых металлов, как свинец и ртуть, также может вызывать это состояние. Инфекции и аутоиммунные расстройстваНекоторые вирусы и бактерии непосредственно поражают нервную ткань. Вирусы, такие как простой герпес, вирус ветряной оспы, который вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай, и вирус Эпштейна-Барра повреждают сенсорные нервы и вызывают сильные эпизоды стреляющей боли. Бактериальные инфекции, такие как болезнь Лайма, также могут вызывать повреждение нервов и боль, если они не лечатся. Люди с ВИЧ или СПИДом могут также развивать периферическую невропатию. Аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит и волчанка, влияют на периферическую нервную систему различными способами. Хроническое воспаление и повреждение тканей по всему телу, а также давление, вызванное воспалением, могут привести к сильной нервной боли в конечностях. Лекарственные препаратыНекоторые лекарства также могут вызывать повреждение нервов. К ним относятся:
Недавние исследования в «Журнале семейной практики» также показывают, что статины, класс препаратов, используемых для снижения уровня холестерина и предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний, также могут вызывать повреждение нервов и повышать риск развития нейропатии. Во-первых, ваш врач проведет физический осмотр и спросит о вашей истории болезни. Если он все еще не может определить, вызваны ли ваши симптомы периферической невропатией, другие тесты, которые необходимо выполнить, включают:
ЭлектромиографияЭлектромиография может показать проблемы с тем, как нервные сигналы вашего тела перемещаются в ваши мышцы. Для этого теста ваш врач поместит маленькую иглу в вашу мышцу. Затем врач попросит вас легко сокращать мышцы. Зонды в игле будут измерять количество электричества, движущегося через мышцу. Этот тест может чувствоваться, будто вам делают укол. Иногда область становится болезненной в течение нескольких дней после этого. Исследование нервной проводимостиПри исследовании нервной проводимости врач помещает электроды на кожу. Затем они посылают через ваши нервы небольшое количество электричества, чтобы проверить, правильно ли передают нервы сигналы. Эта процедура немного неприятна, пока это происходит, но это не должно повредить вам. Лечение основано на лечении основного расстройства. Если диабет является причиной, важно следить за тем, чтобы уровень глюкозы в крови был нормальным. Если дефицит витамина вызывает проблему, то исправление недостатка — это лечение. Многие процедуры могут принести облегчение и помочь вам вернуться к вашей обычной деятельности. Иногда комбинация лечения работает лучше всего. Обезболивающие средстваБезрецептурные обезболивающие препараты, такие как ацетаминофен и нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин и ибупрофен, могут быть очень полезны для борьбы с умеренной болью. Если вы принимаете их в избытке, эти препараты могут влиять на функцию печени или желудка. Важно избегать использования их в течение длительного периода, особенно если вы регулярно пьете алкоголь. Рецептурные препаратыМногие лекарства, отпускаемые по рецепту, также помогают контролировать боль при нейропатии. К ним относятся наркотические обезболивающие, некоторые противоэпилептические лекарства и некоторые антидепрессанты. Другие полезные лекарственные средства, отпускаемые по рецепту, включают:
Рецептурные препараты для сексуальной дисфункции у мужчин включают:
Лечебные процедурыВаш врач может использовать несколько медицинских процедур для контроля симптомов этого состояния. Плазмаферез — это переливание крови, которое удаляет потенциально раздражающие антитела из вашего кровотока. Если у вас есть нервный блок, врач будет вводить анестетик прямо в ваши нервы. Чрескожная электронная стимуляция нервов (TENS)Чрескожная электронная стимуляция нервов (TENS) не всем помогает, но многим нравится этот метод, потому что не используются препараты. Во время TENS электроды, размещенные на коже, посылают небольшое количество электричества в кожу. Цель этого лечения состоит в том, чтобы разрушить нервы передающие сигналы боли в мозг. Эргономичные шины и гипсЭргономические шины и гипс могут помочь, если невропатия влияет на ваши:
Этот метод обеспечивает поддержку части вашего тела, которая затронута. Это может облегчить боль. Например, гипс или шина, которая удерживает ваши запястья в правильном положении во время сна, может облегчить дискомфорт при туннельном синдроме. Уход за собойВ дополнение к безрецептурным обезболивающим, многие люди нашли облегчение для периферической невропатии посредством: Умеренные, регулярные упражнения также могут помочь уменьшить дискомфорт. Если вы пьете алкоголь или курите, подумайте об отказе от этих вредных привычек. Как алкоголь, так и табак усугубляют нервную боль и могут вызвать повреждение нервов при длительном использовании. Соблюдайте меры предосторожности домаЕсли у вас есть периферическая невропатия, вы потенциально подвергаетесь большему риску несчастных случаев в семье. Для повышения безопасности вы можете сделать следующее:
Если ваша невропатия обусловлена основным, поддающимся лечению заболеванием, вы можете остановить свою периферическую невропатию, излечив основную проблему. Однако, если это не относится к вам, вы можете успешно справиться с симптомами периферической невропатии. Запишитесь на прием к неврологу, чтобы определить наилучшее медицинское лечение для вас, и изучить альтернативные варианты и варианты самообслуживания, которые могут дополнять ваше лечение. Даже если у вас есть семейная история этого расстройства, вы можете помочь предотвратить его начало, выполнив следующие действия:
Вы можете снизить риск периферической невропатии:
Если у вас диабет, обратите особое внимание на ваши ноги. Мойте и осматривайте свои ноги ежедневно, и держите кожу влажной с помощью лосьона. neurolikar.com.ua Диабетическая нейропатия — ВикипедияДиабети́ческая не́йропа́тия (др.-греч. νεϋρον — «нерв» + др.-греч. πάθος — «страдание, болезнь») — расстройства нервной системы, связанные с поражением при диабете ма́лых кровеносных сосудов (vasa vasorum, vasa nervorum) — одно из наиболее частых осложнений, не только приводящее к снижению трудоспособности, но и нередко являющееся причиной развития тяжёлых инвалидизирующих поражений и гибели пациентов. Патологический процесс затрагивает все нервные волокна: чувствительные, двигательные и вегетативные. В зависимости от степени поражения определённых волокон наблюдаются различные варианты диабетической нейропатии: сенсорная (чувствительная), сенсо-моторная, вегетативная (автономная). Различают центральную и периферическую нейропатию. По классификации В. М. Прихожана (1987), поражение головного и спинного мозга рассматривается как центральная нейропатия и соответственно делится на[2]: На фоне течения сахарного диабета увеличивается риск развития ишемического инсульта головного мозга. По результатам многолетнего эпидемиологического исследования было установлено, что частота новых случаев ишемического инсульта среди лиц с сахарным диабетом достигает 62,3 на 1 000 человек, в то время как в основной популяции она составляет 32,7 на 1 000 человек в течение 12-летнего периода наблюдения[3]. Вместе с тем, частота случаев геморрагического инсульта и преходящих нарушений мозгового кровообращения не отличается от таковой в общей популяции. Установлено, что сахарный диабет является фактором риска развития нарушений мозгового кровообращения независимо от наличия других факторов риска (артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия)[2]. Однако течение ишемического инсульта среди лиц с сахарным диабетом отличается значительно более тяжёлым характером, худшим прогнозом, более высокой летальностью и инвалидностью по сравнению с течением инсульта среди населения без сахарного диабета[4]. В исследовании, проведенном Lithner и соавторами в 1988 году, частота летальных исходов при развитии инсульта среди лиц с сахарным диабетом составила 28 %, среди лиц без диабета — 15 %[5]. К худшему течению и исходу выявленного на фоне сахарного диабета инсульта приводит высокая частота развития повторных нарушений мозгового кровообращения. В эпидемиологическом исследовании, проведенном в США[6], обнаружено, что риск развития повторного нарушения мозгового кровообращения после первого инсульта среди лиц с сахарным диабетом в 5,6 раз выше, чем уровень подобного риска у людей, перенесших инсульт, но не страдающих сахарным диабетом (Alter и соавт., 1993). Спорным остаётся значение гипергликемии как прогностического фактора течения инсульта как среди лиц с сахарным диабетом, так и без него. Гипергликемия часто сочетается с острым инсультом: с одной стороны, может являться проявлением ранее не распознанного сахарного диабета, а с другой — обусловлена стрессовыми факторами, сопровождающими развитие инсульта[2]. Вместе с тем, частота сахарного диабета, выявленного при развитии инсульта (не диагностированного ранее), остаётся по-прежнему высокой и составляет, по данным разных исследований, от 6 до 42 %[7]. Davalos и соавторами в 1990 году установлена тесная корреляционная связь между тяжестью, исходом инсульта и уровнем глюкозы в крови в момент госпитализации пациентов[8]. Однако до сих пор не выяснен вопрос: является ли гипергликемия независимым фактором риска ухудшения течения нарушения мозгового кровообращения или она только отражает тяжесть развившегося инсульта, его объём и локализацию[2]. Эпидемиологическое обследование 411 лиц с сахарным диабетом 2-го типа, проводимое в течение 7 лет, установило, что уровень глюкозы в крови натощак коррелировал с показателем летальности пациентов от заболеваний сердечно-сосудистой системы и являлся зна́чимым независимым фактором риска развития макроангиопатии, включая нарушения мозгового кровообращения[9]. Хронические проявления диабетической центральной нейропатии[править | править код]Диабетическая периферическая нейропатия[править | править код]Дистальная симметричная сенсомоторная полинейропатия[править | править код]Дистальная симметричная сенсомоторная полинейропатия (обычно именуемая в литературе как диабетическая полинейропатия) является наиболее частым клиническим проявлением диабетического поражения нервной системы. Диабетическая автономная нейропатия[править | править код]Частота случаев поражения автономной нервной системы при сахарном диабете колеблется от 13,8 до 71% (в среднем, наблюдается у 20—40% лиц с сахарным диабетом)[10]. Чаще наблюдается у лиц с ИЗСД и нередко ей сопутствует диабетическая полинейропатия[2]. Исследования доказывают — диабетическая автономная нейропатия является важным независимым прогностическим фактором смертности лиц с сахарным диабетом, отчётливо снижающим коэффициент выживаемости пациентов[11]. Любая система или о́рган, имеющие автономную иннервацию, могут поражаться при сахарном диабете, однако клиническое значение в настоящее время придаётся следующим проявлениям автономной нейропатии[2]: Аномалия зрачковой функции[править | править код]Пациентов беспокоит замедленная адаптация зрения при переходе из хорошо в плохо освещённое пространство, ухудшение зрения в сумерках и в тёмное время суток — результат дисфункции симпатической нервной системы, вследствие которой происходит нарушение дилатации зрачка в условиях плохой освещённости. Кроме того, у лиц с сахарным диабетом отмечается снижение продукции родопсина, что усугубляет замедление процесса адаптации зрения[2]. Потовыделительная дисфункция[править | править код]Почти у половины лиц с сахарным диабетом наблюдается нарушение потовыделительной функции в результате поражения постганглионарных симпатических волокон[2]. Желудочно-кишечная автономная нейропатия[править | править код]Диабетическая энтеропатия[править | править код]Диабетическая энтеропатия (диабетическая диарея) — наиболее частое поражение кишечника — большинство пациентов беспокоят запоры (одна из причин: нарушение экстрамуральной иннервации толстой кишки). Однако, наиболее типичным проявлением желудочно-кишечной автономной нейропатии принято считать диабетическую диарею, яркая и характерная симптоматика которой наблюдается только у 1% пациентов (А. С. Ефимов и соавт., 1985). Сердечно-сосудистая автономная нейропатия[править | править код]Синдром нераспознания гипогликемии[править | править код]Диабетическая нейропатическая кахексия[править | править код]Одна из форм диабетической нейропатии. Синдром включает диабетическую дистальную симметричную сенсомоторную полинейропатию, автономную нейропатию и выраженую потерю массы тела[2] (до 50—60% от исходной). Главным патогенетическим фактором (как и полинейропатии в целом) является наличие длительной гипергликемии. Чаще развивается у мужчин после 50 лет, длительно болеющих сахарным диабетом. Для данного синдрома характерны сильные боли, особенно в ногах, симптом «беспокойных ног». Боли в ногах усиливаются ночью, сочетаются с парестезиями, ощущением скованности. Пациенты плохо спят, становятся депрессивными, теряют аппетит, прогрессивно утрачивают массу тела. Развиваются расстройства трофической иннервации, сопровождающиеся дегенеративными изменениями кожи, сухожилий. Больные мужчины страдают импотенцией[12]. Лечение проводится согласно правилам лечения диабетической нейропатии. Прогноз, как правило, благоприятный — в течение 6—18 месяцев пациенты восстанавливают вес, проявления сенсомоторной нейропатии купируются[2].
ru.wikipedia.org Периферическая нейропатия. Причины, симптомы, диагностика и лечение.!1.Что такое периферическая нейропатия и ее типыПериферическая нейропатия – это состояние, в результате которого повреждаются нервы, по которым в головной и спинной мозг поступают сигналы от остальных частей тела. Периферические нервы образуют сложную сеть, которая соединяет головной и спинной мозг с мышцами, кожей и внутренними органами. Периферические нервы выходят из спинного мозга и располагаются вдоль условных линий в организме, называемых дерматомы. Как правило, повреждение нерва влияет на одну или несколько дерматом и, как следствие, определенные участки тела. Повреждение нервов и разрыв связи между мозгом и другими частями тела приводит к нарушению движения мышц, препятствует нормальному ощущению в руках и ногах и вызывает боль. Периферические нейропатии чаще появляются у людей старше 55 лет. Типы периферической нейропатииЕсть несколько видов периферической нейропатии, которые появляются по разным причинам. Болезнь может варьироваться от синдрома запястного канала (травматическое повреждение из-за постоянной работы рук и запястий, например, при работе за компьютером) до повреждения нервов в связи с диабетом. Нейропатии, как правило, классифицируются в зависимости от проблемы, которые они вызывают (например, невропатия лицевого нерва) или же в зависимости от того, что стало причиной болезни.
Обязательно для ознакомления! 2.МононейропатияПовреждение одного периферического нерва называется мононевропатия. Наиболее распространенной причиной мононевропатий являются бытовые травмы или травмы в результате несчастного случая. Длительное давление на нерв, вызванное долгим сидячим образом жизни (например, в инвалидной коляске или в постели), а также непрерывные повторяющиеся движения тоже могут вызвать мононевропатию. Повреждение межпозвоночных дисков может стать причиной давления на нерв и появления этого типа нейропатии. Кистевой туннельный синдром является распространенным типом мононевропатии. Это травма, возникшая в результате чрезмерного напряжения, когда сжимается нерв, проходящий через запястье. Люди, работа которых требует совершать повторяющиеся движения запястьем (например, рабочие на конвейере или те, кто постоянно печатает на клавиатуре компьютера) подвержены наибольшему риску развития этого синдрома. Повреждение нерва может привести к онемению, покалыванию, необычным ощущениям и болям в первых трех пальцах руки со стороны большого пальца, особенно во время сна. Со временем кистевой туннельный синдром может ослабить мышцы в руке. При этом заболевании можно также почувствовать боль, покалывание или жжение в руке и плече. Вот примеры и других мононевропатий, которые могут вызвать слабость в пораженных частях тела (руках и ногах):
Невропатия может повлиять на нервы, которые контролируют движения мышц (двигательные нервы), и те, которые отвечают за восприятие ощущений – холода или боли (сенсорные нервы). В некоторых случаях болезнь может вызвать проблемы с внутренними органами – сердцем, сосудами, мочевым пузырем или кишечником. Невропатия, которая затрагивает внутренние органы, называется автономной нейропатией.
Посетите нашу страницу 3.ПолинейропатияНа полинейропатии приходится большинство случаев периферийных невропатий. При полинейропатии одновременно поражается множество периферических нервов по всему телу. Причины полинейропатии могут быть самыми разными, в том числе, воздействие определенных токсинов, плохое питание (особенно дефицит витамина B), осложнения от таких заболеваний, как рак или болезнь почек. Одна из наиболее распространенных форм хронической полинейропатии – это диабетическая невропатия, состояние, которое возникает у людей, больных диабетом. В более редких случаях диабет может вызвать мононевропатию, часто характеризующуюся слабостью глаз или мышц бедра. Чаще всего симптомы полинейропатии следующие:
Люди с хроническими полинейропатиями часто теряют способность ощущать температуру и боль, и это иногда приводит к травмам и длительному сдавливанию частей тела. Особенно уязвимы в том случае суставы, потому что они часто не чувствительны к боли. Повреждение некоторых нервов может стать причиной диареи или запора, утрате способности управлять кишечником или мочевым пузырем. Среди возможных последствий полинейропатии – сексуальная дисфункция и понижение артериального давления. Одной из самых серьезных полинейропатий является синдром Гийена-Барре, редкое заболевание, которое появляется внезапно, когда иммунная система организма начинает атаковать нервы. Симптомы болезни, как правило, проявляются быстро и иногда прогрессируют до и полного паралича. Первичные симптомы синдрома Гийена-Барре включают слабость, покалывание и потерю чувствительности в ногах и руках. В критических ситуациях начинаются проблемы с давлением, сердечным ритмом и дыханием. Однако, несмотря на серьезность этой болезни, лечение на ранних этапах весьма эффективно приводит к улучшению состояния пациента.
О нашей клинике 4. Причины периферической нейропатииЕсть много факторов, которые могут вызвать периферическую нейропатию, поэтому часто бывает трудно определить причину болезни. В целом нейропатия классифицируется на три основных группы:
medintercom.ru |
|||||||||||||||||||||||||||||||||
Изучение крови может выявить диабет, нехватку витаминов, любой вид недостаточности, иные сбои обмена веществ и признаки нездоровой активности иммунитета. Исследование цереброспинальной жидкости, которая обращается в головном и спинном мозге, может обнаружить антитела, связанные с нейропатией.
