"Старость не защищает от Любви,
но Любовь защищает от старости"

© Коко Шанель

Какой бывает конъюнктивит


Виды конъюнктивита: чем различаются, главные симптомы

Конъюнктивит – довольно распространённое глазное заболевание, связанное с воспалительными изменениями в слизистой глаза. Некоторые пациенты болеют данной патологией всю жизнь, и никак не могут избавиться от неё раз и навсегда. Особенности течения, признаки и методы лечения заболевания могут отличаться, поэтому выделяют разнообразные виды конъюнктивита.

Обратите внимание! Пренебрегать лечением нельзя, так как заболевание может перерасти в более серьёзные формы, вплоть до снижения остроты зрения.

Избавиться от последствий несвоевременного лечения достаточно сложно. Кроме этого, болезнь влияет на качество жизни и накладывает ограничения на повседневную жизнь человека. Диагностировав болезнь и определив вид патологии, нужно сразу же приступать к лечению.

Роль конъюнктивы

Глаз снаружи покрывает специальная оболочка – конъюнктива. Она защищает органы зрения и выполняет важную роль в правильном функционировании органа зрения. В первую очередь, конъюнктива способна поддерживать чувствительность глаз к свету, не давая им пересыхать. Оболочка питает и защищает их от попадания вредных микроорганизмов.

Данный орган отвечает также за слезотечение и распределение слезной жидкости. Во время моргания глаз смачивается одинаково по всей глазнице, это исключительно заслуга конъюнктивы.

В связи с постоянными негативными воздействиями окружающей среды возможно поражение конъюнктивы, на основании чего развиваются глазные болезни, ключевая из которых – конъюнктивит. Источниками влияния могут стать частички пыли, мусора, химические и физические реагенты, световое воздействие и многие другие.

Поражение конъюнктивы характерно внешними признаками. В воспалённом состоянии слизистая меняется: она становится более мутной и шероховатой на поверхности.

Разновидности конъюнктивита

Все формы конъюнктивита можно условно разделить на две группы:

  • экзогенные;
  • эндогенные.

Классификация конъюнктивитов основана на причине поражения глаз. Так, эндогенный тип появляется на фоне разных болезней, в то время как экзогенные конъюнктивиты развиваются самостоятельно после попадания в организм поражающего фактора.

По особенностям протекания заболевание разделяют на конъюнктивит:

  • хронический;
  • подострый;
  • острый.

Разновидности глазной болезни по внешним признакам:

  • катаральный;
  • гнойный;
  • фибринозный;
  • фолликулярный.

Существует классификация по природе заболевания. Конъюнктивит может:

  • иметь бактериальную природу;
  • возникнуть по причине хламидийного поражения глаз;
  • быть получен на фоне вирусного воздействия;
  • появиться из-за грибковых поражения;
  • развивается на фоне аллергии;
  • стать последствием травм или механических воздействий на слизистую.

Возникновение конъюнктивитов

Бактериальный конъюнктивит образуется контактным путём. Поражающие конъюнктиву бактерии начинают активно распространяться, тем самым вызывая воспаление. Бактерии, которые чаще всего воздействуют на слизистую: стафилококки, пневмококки, стрептококки и синегнойная палочка.

Важно! Воспаления бактериального характера крайне заразно, больного человека необходимо изолировать от других людей. Заболевание может передаться воздушно-капельным путём, через общие предметы быта и контактным способом.

Конъюнктивит бактериального типа нередко развивается вместе с болезнями носоглотки и отитом. Данный вид конъюнктивита может появиться совместно с другими глазными болезнями.

Хламидийное поражение глаз наблюдается у ребенка при рождении и связано с заболеваниями мочеполовой системы у родителей. Грибковый вид соответственно вызван грибками: плесневыми и актиномицетами. Конъюнктивит может образоваться на фоне аллергии. Её вызывают различные факторы, в том числе цветы, растения, природные компоненты, пища, предметы домашнего быта и многое другое.

Болезнь могут спровоцировать неинфекционные факторы, а физические или химические, это попадание вредных веществ в глаза, раздражение конъюнктивы пылью, атмосферным мусором, дымом, поражение ультрафиолетом. Глазная патология также образуется по причине низкого иммунитета и нарушенного обмена веществ.

Признаки заболевания

Проявление воспаления напрямую зависит от формы поражения и вида конъюнктивитов. Однако существуют главные признаки, характерные для всех разновидностей патологии. Среди них:

  • отечность;
  • повышенное кровенаполнение сосудов;
  • выделения гноя;
  • чувство «песка» в глазах;
  • болезненность, жжение органов зрения;
  • повышенное слезотечение;
  • светочувствительность.

Характерным симптомом болезни, по которому обычно узнают вид конъюнктивитов, является «слипание» глаз: по утрам сложно разомкнуть глаза, кажется, будто глаза склеены. Возможно небольшое или явное, в зависимости от типа этиологии, снижение зрения.

Обратите внимание! Обычно конъюнктивит предполагает поражение обоих глаз, не всегда это проходит одновременно, могут отличаться и симптомы, и степень воздействия поражающего фактора на слизистую.

При остром конъюнктивите воспаление происходит внезапно с острой болью в глазах. Гнойные выделения отличаются обильностью, внешние признаки проявляются довольно явно. Кроме глазных симптомов наблюдается резкое ухудшение состояния больного. Он чувствует слабость и недомогание, поднимается температура. Длительность заболевания – 2-3 недели.

Следующий вид патологии – подострый, он, в отличие от предыдущего, характерен менее выраженными признаками и протекает немного легче, но с теми же симптомами, только в менее явной форме. В то же время такой вид патологии, как хронический конъюнктивит отличается медленным, постепенным течением. Однако по сравнению с острым он длится гораздо дольше. Клинически заболевание выглядит следующим образом: конъюнктива теряет гладкую форму и становится более рыхлой, чувствуется ощущение инородного тела в глазах, двигать глазами и моргать дискомфортно, они быстро устают.

Особенностью развития бактериального конъюнктива являются специфические гнойные выделения. Они напоминают вязкую жидкость, желтоватого или зеленоватого цвета. Наблюдается сухость глаз и кожи, болевые ощущения.

При образовании вирусного типа заболевания источником заражения служат инфекции дыхательных путей. Больной жалуется на повышенное слезотечение, боязнь света, небольшие гнойные выделения из слизистой. Существуют некоторые разновидности вирусного конъюнктивита: это фолликулярный и пленчатый, где на глазу образуются фолликулы или псевдомембраны.

Симптоматика аллергического типа отличается сильным зудом в глазах, прикасаться к ним больно, наблюдается повышенное слезотечение и отечность. Возможны и другие признаки в зависимости от типологии аллергии.

Проявления грибкового конъюнктивита зависят от вида грибка. Так, актиномикоз провоцирует развитие заболевания с выделением большого количества гнойной жидкости, слизь при бластомикозе больше напоминает серую пленочную жидкость. Грибок кандидамикоза приводит к появлению характерных узелков, а аспергиллез поражает роговицу.

Обратите внимание! Если конъюнктивит возник на фоне негативного воздействия окружающей среды, химического или механического, человек испытывает боль при моргании и движении глаз. Типичный пример – попадание пыли или мелких соринок в глаза.

Как определить тип конъюнктивита

Глазной врач определяет заболевание на основании жалоб больного, его внешнего вида и самочувствия. Существенную роль играет причина возникновения патологии. Определив поражающий фактор, врач может безошибочно указать вид конъюнктивита. Для выяснения причины офтальмолог узнаёт о возможности заражения контактным путём, наличии аллергии, сопутствующих заболеваниях, если таковые имеются, а также определяет, могли ли повлиять на заражение погодные условия и поражение ультрафиолетом. При общем осмотре определяется степень отечности, гнойное содержимое и увеличение кровенаполнения сосудов.

В полной мере раскрыть причину патологии могут только лабораторные анализы. Так, берут мазку с отпечатком, проводят бактериологические исследования, выясняют титр антител к возбудителю и проводят анализы на демодекс. Если есть подозрения на аллергию, проводят соответствующие пробы.

Обратите внимание! Редко встречающиеся виды конъюнктивита и неспецифические симптомы могут потребовать осмотр других врачей: инфекциониста, венеролога, фтизиатра, аллерголога и отоларинголога.

Иногда для точности диагноза проводят дополнительные специальные исследования, например, биомикроскопию глаза.

Способы лечения конъюнктивитов

Лечение конъюнктивита зависит от возбудителя, а также от остроты течения заболевания. Чаще всего врач назначает следующие методы лечения:

  • промывание глаз лекарственными средствами от конъюнктивита;
  • вливание в мочевой пузырь лекарственных препаратов с целью устранения возбудителя;
  • наложение на глаза мазей;
  • введение лекарственного препарата под конъюнктиву глаза.

Обратите внимание! Запрещено накладывать на глаза повязки при поражении конъюнктивы, так как это окажет противоположный эффект и вызовет осложнения.

Чтобы не спровоцировать «спящие» вирусы глаза и не ухудшить состояние больного, необходимо прикасаться к лицу только чистыми руками, использовать индивидуальные средства гигиены, личную пипетку и одноразовые салфетки.

Перед лечением конъюнктивита лекарственными средствами нужно заранее подготовить глаза. Для этого вначале проводят местную анестезию, после чего обрабатывают веки и слизистую антисептиками. Лечение заключается во введении в конъюнктиву глазных капель и накладывание мази на ночь.

Лекарства зависят от причины появления патологии и от возбудителя. При бактериальном конъюнктиве для лечения выбирают капли гентамицина сульфата и мазь на основе эритримицина. Чтобы избавиться от вирусной патологии, подойдут средства, подавляющие вирус: трифлуридин, идоксуридин и другие, применяется мазь на основе ацикловира. Также лекарственное вещество принимают внутрь. Чтобы в дальнейшем обезопасить себя от инфекций, можно в профилактических целях применять противомикробные препараты.

Для лечения хламидийного типа заболевания назначается комплексная терапия. Она включает местное лечение, приём препаратов внутрь, а также введение глазных капель, обладающих способностью сужать сосуды и устранять воспаление. Если поражение связано с возникновением грибков, используют противогрибковые мази и антибиотики.

Важно! Правильно подобранное лечение в короткие сроки улучшает состояние больного, все симптомы постепенно падают.

Лечить конъюнктивит необходимо, основываясь на устранении поражающего фактора. Принимать меры нужно сразу же, тогда заболевание пройдёт без последствий для организма и осложнений. Зрение и функции конъюнктивы не пострадают и очень скоро вернутся в привычное русло.

Лечение конъюнктивита у детей

В детском возрасте существуют некоторые особенности течения конъюнктивита. На основании этого необходимо правильно оказать ребенку помощь и назначить эффективное лечение.

Обратите внимание! Если не определена причина возникновения конъюнктивита, лечение болезни в домашних условиях запрещено. Допускается только использование капель альбуцид, так как это наиболее стандартное средство при разных видах патологии.

Бактериальный и вирусный тип заболевания лечат отваром ромашки. Используются промывания глаз каждый два часа. При больших выделениях гноя могут появиться корочки. Их аккуратно удаляют салфетками, причём для каждого глаза по отдельности. При аллергии проводить промывания нельзя.

Важной особенностью лечения патологии у детей является лечение сразу обоих глаз, даже если поражен только один. Это связано с тем, что чаще всего происходит воспаление двух глаз, но не всегда одновременно.

Если лечение проводится мазью, то накладывать её нужно на нижнее веко. Лечить ребенка нужно обязательно в соответствии с требованием врача.

Чаще всего конъюнктивит в детском возрасте наблюдается при рождении и связан с различными вирусами и инфекциями, возникающими у матери во время беременности.

Обратите внимание! В 40% случаях возбудителем конъюнктивита у новорождённых являются хламидии.

Конъюнктивит во время беременности

В отличие от других глазных болезней, которые могут появиться во время вынашивания ребенка, конъюнктивит может нанести вред плоду. Симптомы данной патологии при беременности традиционные, иногда они могут быть более выражены, и скорость выздоровления затягивается.

Профилактика заболевания

Несвоевременное лечение может привести к повторному воспалению. Это окажет влияние не только на состояние человека, но и на органы зрения в худшую сторону. Чтобы этого не произошло, нужно придерживаться основных правил профилактики:

  • соблюдать санитарные нормы в общественных местах и транспорте;
  • регулярно проходить полный медицинский осмотр;
  • выполнять правила личной гигиены;
  • выходить из дома в чистой одежде, выглядеть аккуратно и опрятно;
  • поддерживать рабочее место и себя в чистоте, часто мыть руки;
  • необходимо избегать непосредственного контакта с больным конъюнктивитом;
  • своевременная госпитализация больного.

Чтобы предубедить появление хламидийного вида патологии, необходимо предотвратить передачу инфекции от матери к ребенку, предварительно вылечив пациентку. Когда проблема заключается в аллергических реакциях, используется терапия, направленная на снижение чувствительности организма к аллергену.

bolvglazah.ru

Конъюнктивит - причины, симптомы, лечение конъюнктивита. Все глазные болезни

Конъюнктивит — это воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы).

Конъюнктивит — наиболее часто встречающееся заболевание глаз, может принимать характер эпидемий, особенно в холодное время года.

Какие конъюнктивиты бывают и почему?

По течению воспаления выделяют острый и хронический конъюнктивит.

Конъюнктивиты бывают инфекционного и неинфекционного характера.

К инфекционным относятся бактериальные, вирусные, хламидийные и грибковые конъюнктивиты, вызываемые соответствующим возбудителем.

Неинфекционные — это аллергические конъюнктивиты и воспаления слизистой глаза, обусловленные воздействием каких-либо химических веществ или физических факторов.

Клинические проявления конъюнктивитов

Вне независимости от причины возникновения существуют общие клинические симптомы конъюнктивитов.

Пациентов беспокоят отечность век, покраснение глаз, жжение, зуд, слезотечение, ощущение инородного тела в глазу, выделения различного характера — слизистые, гнойные, иногда с примесью крови. Отделяемое вызывает слипание ресниц по утрам.

При вовлечении в патологический процесс роговицы больные жалуются на снижение зрения. Может ухудшаться и общее состояние: беспокоит слабость, головная боль, наблюдается увеличение лимфоузлов.

При осмотре обнаруживается гиперемия и отек конъюнктивы, могут быть кровоизлияния, фолликулы (округлые возвышающиеся образования, похожие на пузырьки, зерна).

Безусловно, отдельные формы конъюнктивитов имеют свои особенности:

  • Бактериальный конъюнктивит наиболее часто вызывается стафилококками и стрептококками. Причиной может послужить попадание в глаза пыли, грязи, купание в загрязненных водоемах. Именно для бактериальных конъюнктивитов характерно гнойное отделяемое из глаз. Бактериальный конъюнктивит может приобретать характер эпидемии, особенно в детских учреждениях.
  • К особенностям пневмококкового конъюнктивита относятся: мелкие точечные кровоизлияния на конъюнктиве, покрывающей склеру (белок глаза), образование нежных белесовато-серых пленок, которые легко снимаются ватным тампоном, при этом под ними обнаруживается рыхлая, покрасневшая, но не кровоточащая конъюнктива. Достаточно часто в воспалительный процесс вовлекается роговица, при этом на ней возникают мелкие воспалительные очаги — инфильтраты, которые впоследствии исчезают. Пневмококковый конъюнктивит возникает, как правило, на фоне ОРВИ, легко распространяется среди детей, приобретая эпидемический характер.
  • Острый эпидемический конъюнктивит Коха-Уикса встречается в виде вспышек. Отличается высокой заразностью. Характерны крупные и мелкие кровоизлияния на конъюнктиве, обильное слизисто-гнойное отделяемое.
  • Гонококковый конъюнктивит или гонобленнорея вызывается гонококком Нейссера. У взрослых и детей заражение происходит при заносе инфекции в глаза руками из больных половых органов, через полотенца, постельное белье.
  • Особенно опасна гонобленнорея для новорожденных. Новорожденные дети заражаются от больной матери во время родов при прохождении через родовые пути. Как правило, поражаются оба глаза. Наблюдается выраженный синюшно-багровый отек век. Ребенок не может открыть глаза. Из глазной щели выделяется содержимое цвета мясных помоев. Конъюнктива легко кровоточит. Через несколько появляются обильные гнойные выделения. При выраженном отеке век происходит нарушение кровоснабжения и иннервации роговицы, и у новорожденных часто развивается гнойная язва роговицы, на месте которой впоследствии образуется бельмо, при этом зрение значительно снижено, вплоть до полной слепоты.
  • У взрослых пациентов, помимо глазных проявлений, очень тяжелое общее состояние организма. Как правило, у взрослых гонококковый конъюнктивит бывает на одном глазу, но осложнения со стороны роговицы встречаются чаще.
  • Для подтверждения диагноза гонобленнореи проводят лабораторное исследование отделяемого из конъюнктивального мешка для выявления гонококка.
  • Возбудитель дифтерийного конъюнктивита — палочка дифтерии. Для дифтерийного конъюнктивита характерными являются кровоизлияния и отечность конъюнктивы с синюшным оттенком, образование серых пленок, которые плотно прилежат к слизистой оболочке, и при их удалении конъюнктива кровоточит. На месте пленок затем образуются рубцы звездчатой формы.
  • Вирусный конъюнктивит часто возникают на фоне простудных заболеваний. Поражаются в большинстве случаев оба глаза. Для вирусных конъюнктивитов характерно отделяемое слизистого и серозного характера, образование лимфоидных фолликулов на конъюнктиве век.
  • При аденовирусных конъюнктивитах наблюдается выраженный отек конъюнктивы, множественные фолликулы. Часто сочетается с катаральными явлениями верхних дыхательных путей (фарингоконъюнктивальная лихорадка). Нередко поражается роговица с формированием мелких, монетовидных очень длительно рассасывающихся инфильтратов. Изредка бывают нежные тонкие, легко снимающиеся пленки на конъюнктиве.
  • Эпидемический геморрагический конъюнктивит вызывается энтеровирусом. Характерной особенностью являются множественные достаточно большие кровоизлияния (геморрагии) на конъюнктиве глазного яблока и век. Глаз выглядит как «заплывший кровью». Выделения умеренные, преимущественно в ночные и утренние часы. Сначала поражается один глаз, а через пару дней второй.
  • Аллергический конъюнктивит — проявление гиперчувствительности организма на какое-либо вещество. Часто сочетается с аллергическим блефаритом, ринитом, кожными высыпаниями. Аллергический конъюнктивит также может быть одним из многих проявлений системной аллергической реакции. Обычно вовлекаются оба глаза. Характерен выраженный отек конъюнктивы, жжение, зуд, слезотечение.
  • Гигантский сосочковый конъюнктивит развивается обычно у лиц, пользующихся контактными линзами. При осмотре выявляется разрастание конъюнктивы в виде сосочков.
  • Поллиноз — сезонный аллергический конъюнктивит. Обостряется в период цветения трав и деревьев, вызывающих аллергию. Часто сопровождается заложенностью носа.
  • Лекарственный конъюнктивит встречается довольно часто и обычно развивается в течение нескольких часов после приема лекарства (глазные капли, мази). Быстро нарастает отек конъюнктивы, покраснение, зуд, жжение в глазах, обильное слизистое отделяемое.

Диагностика

В большинстве случаев для диагностики конъюнктивита достаточно осмотра на щелевой лампе. Решающую роль для установки правильного диагноза может сыграть анамнез: что предшествовало возникновению симптомов, в какой последовательности они появлялись и т.д.

Иногда необходима дополнительная диагностика: мазок, соскоб или посев с конъюнктивы для более точного определения причины конъюнктивита. При наличии сопутствующих проявлений со стороны других органов могут применяться и другие исследования, например, анализ крови, флюорография или рентген легких и прочие.

Лечение и профилактика

Постановка диагноза и, следовательно, тактика лечения требует специальных методов обследования (осмотр на щелевой лампе, мазок, посев с конъюнктивы), поэтому необходимо обратиться к специалисту.

Самостоятельное назначение себе и применение каких-либо лекарственных препаратов может лишь приглушить симптоматику, а не устранить причину. Может развиться блефарит, кератит, каналикулит и другие, более серьезные, осложнения. Процесс может перейти в хроническую форму.

Лечение конъюнктивитов зависит от этиологии.

  • Бактериальные конъюнктивиты лечатся глазными каплями и мазями, в состав которых входят различные антибиотики, лучше широкого спектра действия. При отсутствии эффекта от лечения необходимо уточнить чувствительность возбудителя к группам антибиотиков и, при необходимости, поменять препарат.
  • Гонококковый конъюнктивит требует также ударных доз антибиотиков, применяемых системно. Лечение продолжают до исчезновения гонококков в мазках из полости конъюнктивы. При своевременном лечении удается избежать серьезных осложнений со стороны роговицы. Профилактика заключается в своевременной диагностике и лечении гонореи половых органов, санитарно-гигиенических мероприятиях. Для профилактики гонобленнореи новорожденным закапывается сульфацил натрия 30% троекратно через 2-3 минуты (ранее использовался 1 % раствора нитрата серебра по методу Матвеева — Креде).
  • При дифтеритическом конъюнктивите немедленно вводится противодифтерийная сыворотка. Производится ежечасное промывание конъюнктивальной полости асептическими растворами, назначаются антибиотики и сульфаниламиды для общего и местного применения, рассасывающие препараты.
  • Для лечения вирусных конъюнктивитов применяются противовирусные капли и мази, содержащие рекомбинантный интерферон или интерфероногены — вещества, стимулирующие выработку интерферона. Можно дополнительно назначить противовирусные препараты внутрь, а также поливитамины для укрепления иммунитета.
  • Аллергический конъюнктивит требует, в первую очередь, выявления и устранения аллергена. Назначаются антигистаминные препараты в каплях и таблетках. В некоторых случаях могут применяться капли с кортикостероидами.

Следует объяснить пациенту, что инфекционные конъюнктивиты могут быть очень заразны. Поэтому большое значение имеют санитарно-гигиенические правила — частое мытье рук и использование индивидуальных полотенец и одноразовых салфеток вместо носовых платков. При эпидемических конъюнктивитах необходима своевременная изоляция больного, особенно в больницах и детских учреждениях.

www.vseozrenii.ru

Какой бывает конъюнктивит у детей

Конъюнктивит — глазное заболевание, для которого характерно сильное покраснение и отек внутренней оболочки век. Существует несколько видов данной патологии, все зависит от причины. Очень часто конъюнктивитом болеют маленькие дети до семи лет. Рассмотрим характерные симптомы болезни и методы лечения конъюнктивита у детей.

Конъюнктивит разделяется на три большие категории:

  • вирусный;
  • бактериальный;
  • аллергический.

Заразными являются именно первые два вида, так как аллергическое воспаление глаз имеет сугубо индивидуальное течение. А вот бактериальный и вирусный конъюнктивиты в детских коллективах часто принимают эпидемическое течение. Почему же так происходит? Связано это с путями распространения инфекции.

Как передается конъюнктивит у детей?

Инфекционные и вирусные заболевания передаются от больного организма к восприимчивому — так работает основной механизм сохранения возбудителя как вида.

В ходе этого процесса выделяют три этапа перемещения:

  • попадание возбудителя из источника инфекции во внешнюю среду;
  • его пребывание во внешней среде;
  • внедрение возбудителя в восприимчивый организм.

Механизм передачи всегда соответствует данной схеме, однако бывают некоторые нюансы. Например, если возбудитель находится в крови человека, то его переносчиками являются кровососущие насекомые (трансмиссивный путь). Бактериальный и вирусный виды конъюнктивитов передаются двумя основными способами.

Аэрогенный (воздушно-капельный и пылевой)

Вирусы и микробы, находящиеся в верхних дыхательных путях, в момент чихания или кашля у ребенка рассеиваются в окружающую атмосферу в виде аэрозоля. Радиус такого заразного «облака» может достигать 2-3 метров. Патогенные микроорганизмы способны находиться в воздухе довольно длительный период, перемещаясь при этом на значительные расстояния благодаря электрическому заряду и броуновскому движению. Стоит человеку вдохнуть такую взвесь микробов, как происходит заражение. Не зря при болезнях верхних дыхательных путей рекомендовано носить защитные маски, особенно в осенне-весенний период.

Многие патогенные организмы очень живучи и способны сохраняться на загрязненных поверхностях в активном состоянии до 7-10 дней (например, аденовирусы). При вдыхании таких пылевых частиц инфекция попадает на слизистую оболочку носа, глаз, вызывая заболевание. 

Контактно-бытовой

В данном случае заражение происходит через непосредственный контакт между детьми или опосредованно через предметы общего пользования — игрушки, посуду, средства гигиены. Особенно часто так распространяется бактериальный конъюнктивит. Его называют «болезнью грязных рук». Стоит ребенку потрогать загрязненную поверхность или предмет, а затем почесать глаза или прикоснуться к другим слизистым оболочкам (нос, рот), как происходит заражение.

Из описания путей распространения бактериального и вирусного конъюнктивитов становится понятно, почему эти заболевания так часто принимают эпидемическое течение в детских коллективах. При наступлении такой ситуации вводится карантин, который длится обычно до 2 недель. При этом заболевшие дети освобождаются от посещения детсада, а во всех помещениях проводят тщательную санитарно-гигиеническую обработку, чтобы максимально обезопасить детей и персонал от заражения.

Какие бывают виды конъюнктивита у детей?

Рассмотрим три типа этой глазной патологии, характерные для каждого из них симптомы и способы лечения.

Вирусный конъюнктивит

Развивается при проникновении в организм ребенка различных вирусов. Заболевание может иметь индивидуальное течение или же возникнуть на фоне вирусных: гриппа, ОРВИ, ОРЗ, герпеса, кори, паротита и т.д. Самый частый возбудитель  вирусных инфекций человека — аденовирусы. Многие из них вызывают развитие инфекций верхних дыхательных путей: тонзиллит, фарингит, ринит. При чихании больного в воздух распространяются вирусы, попадающие и на глаза, так как органы зрения находятся в непосредственной близости от носоглотки.

Особенно подвержены воздействию аденовирусов дети до 6-7 лет. Их иммунитет еще довольно слабый и не может сопротивляться попавшим в организм вирусам в той же мере, как у взрослого человека. На долю аденовирусных инфекций у детей в возрасте до шести лет приходится до 30% случаев от всех вирусных заболеваний.

Герпетический вирусный конъюнктивит

Довольно часто причиной воспаления конъюнктивы является вирус простого герпеса (herpes simplex). При его попадании в организм могут развиться различные виды герпетического конъюнктивита:

  • катаральный;
  • фолликулярный;
  • везикулярно-язвенный.

Стоит ребенку один раз заболеть герпесом, как вирус встраивается в ДНК ганглия тройничного нерва и остается там навсегда. Носителями вируса простого герпеса являются от 60 до 90% всех людей в мире. Он может не беспокоить при нормальном состоянии организма, проявляясь в определенных ситуациях: сильном снижении иммунитета, авитаминозе, переохлаждении, после перенесенных общих заболеваний. Всем нам известна банальная «простуда» на губах — ее вызывает именно вирус простого герпеса.

Вирусный конъюнктивит у ребенка:симптомы

После попадания вируса в детский  организм возникают следующие признаки заболевания:

  • слезотечение, отек и гиперемия век;
  • ощущение «песка» в глазах, резь, сухость, негативная реакция на яркий свет;
  • слабость и вялость в мышцах;
  • ухудшение сна и аппетита.

 

 

При наличии подобных признаков у ребенка нужно оперативно посетить детского врача или же вызвать его на дом для осмотра. Запущенный конъюнктивит можно лечить в течение 2-3 месяцев, а это очень мешает полноценной жизни. 

Лечение вирусного конъюнктивита у детей

Эффективными средствами для устранения симптомов данной глазной патологии являются препараты, содержащие интерфероны. Это особые белки, которые активизируют иммунные клетки организма для борьбы с вирусами. С интерферонами выпускают капли и мази. Какое лекарство назначить — решает окулист, в зависимости от возраста ребенка и степени заболевания. 

В современной офтальмологии наиболее популярными для лечения вирусного конъюнктивита у детей являются следующие средства:

  • «Актипол»;
  • «Офтан Иду»;
  • «Офтальмоферон»;
  • «Левомицетин»;
  • «Тобрекс»;
  • «Витабакт» и т.д.

 

Для терапии герпетического конъюнктивита назначают капли «Флореналь», «Зовиракс», «Виролекс». Если герпес распространился на коже вокруг глаз, дополнительно могут быть прописаны мази «Ацикловир», «Валтрекс». 

Бактериальный конъюнктивит у ребенка

При попадании в организм различных бактерий — стрептококков, стафилококков, гонококков, синегнойной палочки, хламидий и прочих — развиваются опасные бактериальные инфекции, в том числе затрагивающие глаза. Дети дошкольного возраста часто трогают грязными руками слизистые оболочки, занося микробы. Заражение бактериальным конъюнктивитом может произойти также при купании в водоемах, бассейнах, посещении общественных бань. 

Пострадать от бактериального конъюнктивита может даже новорожденный ребенок, заразившись от матери при родах. Особенно тяжелое течение болезни у младенца вызывают гонококки и хламидии. Так, при попадании гонококка в глаза развивается бленнорея, которая при несвоевременном лечении может привести к слепоте.

 

 

Симптомы бактериального конъюнктивита у детей

Помимо признаков, присущих всем видам конъюнктивита, — гиперемии и отека век и конъюнктивы, отличительным проявлением данного недуга являются гнойные выделения из глаз. Они бывают настолько сильные, что ресницы у ребенка склеиваются после сна. Может также наблюдаться повышение температуры, ухудшение четкости зрения.

При появлении подобных признаков нужно принимать оперативные меры. Бактериальный конъюнктивит может привести к весьма негативным последствиям для органов зрения. Для устранения его симптомов врач назначает антибактериальные капли и мази с антибиотиками. Перед введением лекарств глаза требуется промыть и очистить от следов гнойных выделений. Для этого используют слабые растворы фурацилина или борной кислоты, а также специально разработанные жидкости. Например, для промывания хорошо подойдет «Блефаролосьон» от российского производителя «Гельтек-Медика». На ватный диск нужно нанести немного средства и произвести очистку глаз. Перед началом процедур следует хорошо вымыть руки, чтобы не занести грязь. Промывания желательно проводить 6-8 раз в день.

Для лечения бактериального конъюнктивита у детей выписывают в основном средства местного действия, которые не проникают в кровь, а действуют только на ткани глаз, поэтому безопасны для детского здоровья. Такой способ позволяет оперативно справиться с симптомами болезни. В данной ситуации могут быть использованы следующие препараты: «Альбуцид», «Тобрекс», «Флоксал», «Витабакт», «Левомицетин» и др. Видимые улучшения должны наступить через 2-3 дня. Если же этого не происходит, то нужно обратиться к окулисту  — он выпишет другое лекарственное средство. 

Аллергический конъюнктивит у ребенка

В отличие от бактериального и вирусного видов, аллергия индивидуальна и не передается обычными для инфекций путями. Воспаление конъюнктивы и раздражение глаз могут вызывать различные аллергены:

  • пыльца цветущих растений;
  • выделения секретов домашних животных: слюна, пот и т.д.;
  • некоторые продукты, лекарства;
  • бытовая химия и т.д.

Как только определенное вещество, к которому чувствителен ребенок, попадает на слизистую оболочку глаз, начинается реакция организма: глаза краснеют, веки опухают, происходит усиленное выделение слезной жидкости, может начаться насморк и кашель.

Вот каким распространенным видам аллергических реакций подвержены дети:

  • Поллиноз, или сезонный риноконъюнктивит. Им болеют весной и летом в период цветения некоторых растений: злаковых, сорняков и т.д. Для лечения назначают антигистаминные средства, в тяжелых случаях дополняя их кортикостероидами.
  • Лекарственный конъюнктивит. У ребенка может развиться индивидуальная негативная реакция на компоненты принимаемых препаратов, причем как в течение нескольких часов после начала приема, так и по прошествии некоторого времени (накопительный эффект). Помимо стандартных проявлений аллергии — отека и воспаления конъюнктивы —  могут также наблюдаться высыпания на коже, отек слизистой носа. При появлении аллергии у ребенка следует немедленно прекратить прием лекарственных средств  и обратиться к офтальмологу для выяснения обстоятельств. Причиной аллергии также может стать бесконтрольный прием витаминов.
  • Хроническая аллергия может проявляться в течение всей жизни при воздействии на слизистую глаз конкретного раздражителя: косметики, домашней пыли, некоторых продуктов и т.д. Воспаление может произойти в любой момент при контакте с аллергеном. После устранения причины раздражения  симптомы проходят. 

Маленьким детям для лечения аллергического конъюнктивита назначают капли, устраняющие отек век и покраснение, например, «Визин», а также антигистаминные «Аллергодил», «Алезастин», «Олопатадин». Использовать все выписанные средства нужно строго в соответствии с указаниями врача в рецепте.

 

 

Правила гигиены при лечении бактериальных и вирусных конъюнктивитов

Во время проведения терапевтических мероприятий очень важно следить за личной гигиеной ребенка. Лучше завести одноразовые полотенца на этот период, а также отдельное мыло, посуду, особенно при лечении бактериальных инфекций. Постельное белье нужно менять чаще, а наволочки — каждый день. Также следует проводить влажную уборку помещения с дезинфицирующими средствами. Во время лечения лучше оставаться на домашнем режиме, отказавшись от посещения общественных мест, бассейнов, саун. 

Полезно будет также пропить курс витаминных препаратов. Очень часто инфекционное или вирусное заболевание является следствием ослабления иммунной системы, поэтому укрепление организма поможет справиться с болезнью.

 

 

Следует ограничить просмотр телевизора, времяпровождение с гаджетами и за компьютером, чтобы уберечь глаза от сухости и перенапряжения. Соблюдение этих простых правил поможет ускорить выздоровление.

Профилактика конъюнктивитов

Приучайте ребенка мыть руки после прогулки, а также перед едой. Объясните ему, почему это важно. Привычка, заложенная с детства, поможет сохранить здоровье в дальнейшем.

В случае возникновения симптомов детского конъюнктивита не ищите советов в интернете, а обращайтесь к специалисту. Внешне проявления различных офтальмопатологий очень похожи, и только специалист определит истинную причину. Самостоятельно купленное неподходящее лекарство может лишь навредить и усугубить течение болезни. Большой процент успеха в лечении конъюнктивита у детей зависит от своевременного обращения к врачу и выполнения его рекомендаций. Запущенное заболевание вылечить будет гораздо сложнее. Кроме того, некоторые виды конъюнктивита у ребенка могут серьезно ухудшить качество зрения. 

www2.ochkov.net

Какой бывает конъюнктивит у детей

Конъюнктивит — глазное заболевание, для которого характерно сильное покраснение и отек внутренней оболочки век. Существует несколько видов данной патологии, все зависит от причины. Очень часто конъюнктивитом болеют маленькие дети до семи лет. Рассмотрим характерные симптомы болезни и методы лечения конъюнктивита у детей.

Конъюнктивит разделяется на три большие категории:

  • вирусный;
  • бактериальный;
  • аллергический.

Заразными являются именно первые два вида, так как аллергическое воспаление глаз имеет сугубо индивидуальное течение. А вот бактериальный и вирусный конъюнктивиты в детских коллективах часто принимают эпидемическое течение. Почему же так происходит? Связано это с путями распространения инфекции.

Как передается конъюнктивит у детей?

Инфекционные и вирусные заболевания передаются от больного организма к восприимчивому — так работает основной механизм сохранения возбудителя как вида.

В ходе этого процесса выделяют три этапа перемещения:

  • попадание возбудителя из источника инфекции во внешнюю среду;
  • его пребывание во внешней среде;
  • внедрение возбудителя в восприимчивый организм.

Механизм передачи всегда соответствует данной схеме, однако бывают некоторые нюансы. Например, если возбудитель находится в крови человека, то его переносчиками являются кровососущие насекомые (трансмиссивный путь). Бактериальный и вирусный виды конъюнктивитов передаются двумя основными способами.

Аэрогенный (воздушно-капельный и пылевой)

Вирусы и микробы, находящиеся в верхних дыхательных путях, в момент чихания или кашля у ребенка рассеиваются в окружающую атмосферу в виде аэрозоля. Радиус такого заразного «облака» может достигать 2-3 метров. Патогенные микроорганизмы способны находиться в воздухе довольно длительный период, перемещаясь при этом на значительные расстояния благодаря электрическому заряду и броуновскому движению. Стоит человеку вдохнуть такую взвесь микробов, как происходит заражение. Не зря при болезнях верхних дыхательных путей рекомендовано носить защитные маски, особенно в осенне-весенний период.

Многие патогенные организмы очень живучи и способны сохраняться на загрязненных поверхностях в активном состоянии до 7-10 дней (например, аденовирусы). При вдыхании таких пылевых частиц инфекция попадает на слизистую оболочку носа, глаз, вызывая заболевание. 

Контактно-бытовой

В данном случае заражение происходит через непосредственный контакт между детьми или опосредованно через предметы общего пользования — игрушки, посуду, средства гигиены. Особенно часто так распространяется бактериальный конъюнктивит. Его называют «болезнью грязных рук». Стоит ребенку потрогать загрязненную поверхность или предмет, а затем почесать глаза или прикоснуться к другим слизистым оболочкам (нос, рот), как происходит заражение.

Из описания путей распространения бактериального и вирусного конъюнктивитов становится понятно, почему эти заболевания так часто принимают эпидемическое течение в детских коллективах. При наступлении такой ситуации вводится карантин, который длится обычно до 2 недель. При этом заболевшие дети освобождаются от посещения детсада, а во всех помещениях проводят тщательную санитарно-гигиеническую обработку, чтобы максимально обезопасить детей и персонал от заражения.

Какие бывают виды конъюнктивита у детей?

Рассмотрим три типа этой глазной патологии, характерные для каждого из них симптомы и способы лечения.

Вирусный конъюнктивит

Развивается при проникновении в организм ребенка различных вирусов. Заболевание может иметь индивидуальное течение или же возникнуть на фоне вирусных: гриппа, ОРВИ, ОРЗ, герпеса, кори, паротита и т.д. Самый частый возбудитель  вирусных инфекций человека — аденовирусы. Многие из них вызывают развитие инфекций верхних дыхательных путей: тонзиллит, фарингит, ринит. При чихании больного в воздух распространяются вирусы, попадающие и на глаза, так как органы зрения находятся в непосредственной близости от носоглотки.

Особенно подвержены воздействию аденовирусов дети до 6-7 лет. Их иммунитет еще довольно слабый и не может сопротивляться попавшим в организм вирусам в той же мере, как у взрослого человека. На долю аденовирусных инфекций у детей в возрасте до шести лет приходится до 30% случаев от всех вирусных заболеваний.

Герпетический вирусный конъюнктивит

Довольно часто причиной воспаления конъюнктивы является вирус простого герпеса (herpes simplex). При его попадании в организм могут развиться различные виды герпетического конъюнктивита:

  • катаральный;
  • фолликулярный;
  • везикулярно-язвенный.

Стоит ребенку один раз заболеть герпесом, как вирус встраивается в ДНК ганглия тройничного нерва и остается там навсегда. Носителями вируса простого герпеса являются от 60 до 90% всех людей в мире. Он может не беспокоить при нормальном состоянии организма, проявляясь в определенных ситуациях: сильном снижении иммунитета, авитаминозе, переохлаждении, после перенесенных общих заболеваний. Всем нам известна банальная «простуда» на губах — ее вызывает именно вирус простого герпеса.

Вирусный конъюнктивит у ребенка:симптомы

После попадания вируса в детский  организм возникают следующие признаки заболевания:

  • слезотечение, отек и гиперемия век;
  • ощущение «песка» в глазах, резь, сухость, негативная реакция на яркий свет;
  • слабость и вялость в мышцах;
  • ухудшение сна и аппетита.

 

 

При наличии подобных признаков у ребенка нужно оперативно посетить детского врача или же вызвать его на дом для осмотра. Запущенный конъюнктивит можно лечить в течение 2-3 месяцев, а это очень мешает полноценной жизни. 

Лечение вирусного конъюнктивита у детей

Эффективными средствами для устранения симптомов данной глазной патологии являются препараты, содержащие интерфероны. Это особые белки, которые активизируют иммунные клетки организма для борьбы с вирусами. С интерферонами выпускают капли и мази. Какое лекарство назначить — решает окулист, в зависимости от возраста ребенка и степени заболевания. 

В современной офтальмологии наиболее популярными для лечения вирусного конъюнктивита у детей являются следующие средства:

  • «Актипол»;
  • «Офтан Иду»;
  • «Офтальмоферон»;
  • «Левомицетин»;
  • «Тобрекс»;
  • «Витабакт» и т.д.

 

Для терапии герпетического конъюнктивита назначают капли «Флореналь», «Зовиракс», «Виролекс». Если герпес распространился на коже вокруг глаз, дополнительно могут быть прописаны мази «Ацикловир», «Валтрекс». 

Бактериальный конъюнктивит у ребенка

При попадании в организм различных бактерий — стрептококков, стафилококков, гонококков, синегнойной палочки, хламидий и прочих — развиваются опасные бактериальные инфекции, в том числе затрагивающие глаза. Дети дошкольного возраста часто трогают грязными руками слизистые оболочки, занося микробы. Заражение бактериальным конъюнктивитом может произойти также при купании в водоемах, бассейнах, посещении общественных бань. 

Пострадать от бактериального конъюнктивита может даже новорожденный ребенок, заразившись от матери при родах. Особенно тяжелое течение болезни у младенца вызывают гонококки и хламидии. Так, при попадании гонококка в глаза развивается бленнорея, которая при несвоевременном лечении может привести к слепоте.

 

 

Симптомы бактериального конъюнктивита у детей

Помимо признаков, присущих всем видам конъюнктивита, — гиперемии и отека век и конъюнктивы, отличительным проявлением данного недуга являются гнойные выделения из глаз. Они бывают настолько сильные, что ресницы у ребенка склеиваются после сна. Может также наблюдаться повышение температуры, ухудшение четкости зрения.

При появлении подобных признаков нужно принимать оперативные меры. Бактериальный конъюнктивит может привести к весьма негативным последствиям для органов зрения. Для устранения его симптомов врач назначает антибактериальные капли и мази с антибиотиками. Перед введением лекарств глаза требуется промыть и очистить от следов гнойных выделений. Для этого используют слабые растворы фурацилина или борной кислоты, а также специально разработанные жидкости. Например, для промывания хорошо подойдет «Блефаролосьон» от российского производителя «Гельтек-Медика». На ватный диск нужно нанести немного средства и произвести очистку глаз. Перед началом процедур следует хорошо вымыть руки, чтобы не занести грязь. Промывания желательно проводить 6-8 раз в день.

Для лечения бактериального конъюнктивита у детей выписывают в основном средства местного действия, которые не проникают в кровь, а действуют только на ткани глаз, поэтому безопасны для детского здоровья. Такой способ позволяет оперативно справиться с симптомами болезни. В данной ситуации могут быть использованы следующие препараты: «Альбуцид», «Тобрекс», «Флоксал», «Витабакт», «Левомицетин» и др. Видимые улучшения должны наступить через 2-3 дня. Если же этого не происходит, то нужно обратиться к окулисту  — он выпишет другое лекарственное средство. 

Аллергический конъюнктивит у ребенка

В отличие от бактериального и вирусного видов, аллергия индивидуальна и не передается обычными для инфекций путями. Воспаление конъюнктивы и раздражение глаз могут вызывать различные аллергены:

  • пыльца цветущих растений;
  • выделения секретов домашних животных: слюна, пот и т.д.;
  • некоторые продукты, лекарства;
  • бытовая химия и т.д.

Как только определенное вещество, к которому чувствителен ребенок, попадает на слизистую оболочку глаз, начинается реакция организма: глаза краснеют, веки опухают, происходит усиленное выделение слезной жидкости, может начаться насморк и кашель.

Вот каким распространенным видам аллергических реакций подвержены дети:

  • Поллиноз, или сезонный риноконъюнктивит. Им болеют весной и летом в период цветения некоторых растений: злаковых, сорняков и т.д. Для лечения назначают антигистаминные средства, в тяжелых случаях дополняя их кортикостероидами.
  • Лекарственный конъюнктивит. У ребенка может развиться индивидуальная негативная реакция на компоненты принимаемых препаратов, причем как в течение нескольких часов после начала приема, так и по прошествии некоторого времени (накопительный эффект). Помимо стандартных проявлений аллергии — отека и воспаления конъюнктивы —  могут также наблюдаться высыпания на коже, отек слизистой носа. При появлении аллергии у ребенка следует немедленно прекратить прием лекарственных средств  и обратиться к офтальмологу для выяснения обстоятельств. Причиной аллергии также может стать бесконтрольный прием витаминов.
  • Хроническая аллергия может проявляться в течение всей жизни при воздействии на слизистую глаз конкретного раздражителя: косметики, домашней пыли, некоторых продуктов и т.д. Воспаление может произойти в любой момент при контакте с аллергеном. После устранения причины раздражения  симптомы проходят. 

Маленьким детям для лечения аллергического конъюнктивита назначают капли, устраняющие отек век и покраснение, например, «Визин», а также антигистаминные «Аллергодил», «Алезастин», «Олопатадин». Использовать все выписанные средства нужно строго в соответствии с указаниями врача в рецепте.

 

 

Правила гигиены при лечении бактериальных и вирусных конъюнктивитов

Во время проведения терапевтических мероприятий очень важно следить за личной гигиеной ребенка. Лучше завести одноразовые полотенца на этот период, а также отдельное мыло, посуду, особенно при лечении бактериальных инфекций. Постельное белье нужно менять чаще, а наволочки — каждый день. Также следует проводить влажную уборку помещения с дезинфицирующими средствами. Во время лечения лучше оставаться на домашнем режиме, отказавшись от посещения общественных мест, бассейнов, саун. 

Полезно будет также пропить курс витаминных препаратов. Очень часто инфекционное или вирусное заболевание является следствием ослабления иммунной системы, поэтому укрепление организма поможет справиться с болезнью.

 

 

Следует ограничить просмотр телевизора, времяпровождение с гаджетами и за компьютером, чтобы уберечь глаза от сухости и перенапряжения. Соблюдение этих простых правил поможет ускорить выздоровление.

Профилактика конъюнктивитов

Приучайте ребенка мыть руки после прогулки, а также перед едой. Объясните ему, почему это важно. Привычка, заложенная с детства, поможет сохранить здоровье в дальнейшем.

В случае возникновения симптомов детского конъюнктивита не ищите советов в интернете, а обращайтесь к специалисту. Внешне проявления различных офтальмопатологий очень похожи, и только специалист определит истинную причину. Самостоятельно купленное неподходящее лекарство может лишь навредить и усугубить течение болезни. Большой процент успеха в лечении конъюнктивита у детей зависит от своевременного обращения к врачу и выполнения его рекомендаций. Запущенное заболевание вылечить будет гораздо сложнее. Кроме того, некоторые виды конъюнктивита у ребенка могут серьезно ухудшить качество зрения. 

www.ochkov.net

причины, симптомы, диагностика и лечение

Конъюнктивит – полиэтиологическое воспалительное поражение конъюнктивы – слизистой оболочки, покрывающей внутреннюю поверхность век и склеру. Различные формы конъюнктивита протекают с гиперемией и отеком переходных складок и век, слизистым или гнойным отделяемым из глаз, слезотечением, жжением и зудом в глазах и т. д. Диагностика конъюнктивита проводится офтальмологом и включает: наружный осмотр, биомикроскопию, проведение инстилляционной пробы с флюоресцеином, бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы, цитологическое, иммунофлюоресцентное, иммуноферментное исследование соскоба с конъюнктивы, дополнительные консультации (инфекциониста, дерматовенеролога, ЛОР, фтизиатра, аллерголога) по показаниям. Лечение конъюнктивита преимущественно местное медикаментозное с применением глазных капель и мазей, промыванием конъюнктивального мешка, субконъюнктивальными инъекциями.

Общие сведения

Конъюктивиты являются наиболее распространенными заболеваниями глаз - они составляют около 30% от всей глазной патологии. Частота воспалительного поражения конъюнктивы связана с ее высокой реактивностью на различного рода экзогенные и эндогенные факторы, а также доступностью конъюнктивальной полости неблагоприятным внешним воздействиям. Термином «конъюнктивиты» в офтальмологии объединяют этиологически разнородные заболевания, протекающие с воспалительными изменениями слизистой глаз. Течение конъюнктивита может осложняться блефаритом, кератитом, синдромом сухого глаза, энтропионом, рубцеванием век и роговицы, перфорацией роговицы, гипопионом, снижением остроты зрения и др.

Конъюнктива выполняет защитную функцию и в силу своего анатомического положения постоянно контактирует с множеством внешних раздражителей – частицами пыли, воздухом, микробными агентами, химическим и температурными воздействиями, ярким светом и т. д. В норме конъюнктива имеет гладкую, влажную поверхность, розовый цвет; она прозрачна, сквозь нее просвечивают сосуды и мейбомиевы железы; конъюнктивальный секрет напоминает слезу. При конъюнктивите слизистая приобретает мутность, шероховатость, на ней могут образовываться рубцы.

Конъюнктивит

Классификация 

Все конъюнктивиты делятся на экзогенные и эндогенные. Эндогенные поражения конъюнктивы являются вторичными, возникающими на фоне других заболеваний (натуральной и ветряной оспы, краснухи, кори, геморрагической лихорадки, туберкулеза и т. д.). Экзогенные конъюнктивиты возникают как самостоятельная патология при непосредственном контакте конъюнктивы с этиологическим агентом.

В зависимости от течения различают хронические, подострые и острые конъюнктивиты. По клинической форме конъюнктивиты могут быть катаральными, гнойными, фибринозными (пленчатыми), фолликулярными.

По причине воспаления выделяют:

  • конъюнктивиты бактериальной этиологии (пневмококковый, дифтерийный, диплобациллярный, гонококковый (гонобленнорея) и др.)
  • конъюнктивиты хламидийной этиологии (паратрахома, трахома)
  • конъюнктивиты вирусной этиологии (аденовирусный, герпетический, при вирусных инфекциях, контагиозном моллюске и пр.)
  • конъюнктивиты грибковой этиологии (при актиномикозе, споротрихозе, риноспородиозе, кокцидиозе, аспергиллезе, кандидозе и др.)
  • конъюнктивиты аллергической и аутоиммунной этиологии (при поллинозе, весеннем катаре, пузырчатке конъюнктивы, атопической экземе, демодекозе, подагре, саркоидозе, псориазе, синдроме Рейтера)
  • конъюнктивиты травматической этиологии (термические, химические)
  • метастатические конъюнктивиты при общих заболеваниях.

Причины

  • Бактериальные конъюнктивиты, как правило, возникают при инфицировании контактно-бытовым путем. При этом на слизистой начинают размножаться бактерии, которые в норме малочисленны или вовсе не входят в состав нормальной конъюнктивальной микрофлоры. Выделяемые бактериями токсины вызывают выраженную воспалительную реакцию. Наиболее часто возбудителями бактериального конъюнктивита выступают стафилококки, пневмококки, стрептококки, синегнойная палочка, кишечная палочка, клебсиелла, протей, микобактерии туберкулеза. В ряде случаев возможно инфицирование глаз возбудителями гонореи, сифилиса, дифтерии.
  • Вирусные конъюнктивиты могут передаваться контактно-бытовым или воздушно-капельным способом и являются острозаразными заболеваниями. Острая фарингоконъюнктивальная лихорадка вызывается аденовирусами 3, 4, 7 типов; эпидемические кератоконъюнктивиты - аденовирусами 8 и 19 типов. Вирусные конъюнктивиты могут быть этиологически связаны с вирусами простого герпеса, опоясывающего герпеса, ветряной оспы, кори, энтеровирусами и др.
  • Вирусные и бактериальные конъюнктивиты у детей часто сопутствуют заболеваниям носоглотки, отитам, синуситам. У взрослых конъюнктивиты могут развиваться на фоне хронического блефарита, дакриоцистита, синдрома сухого глаза.
  • Развитие хламидийного конъюнктивита новорожденных связано с инфицированием ребенка в процессе прохождении через родовые пути матери. У сексуально активных женщин и мужчин хламидийное поражение глаз часто сочетается с заболеваниями мочеполовой системы (у мужчин – с уретритом, простатитом, эпидидимитом, у женщин — с цервицитом, вагинитом).
  • Грибковые конъюнктивиты могут вызываться актиномицетами, плесневыми, дрожжеподобными и другими видами грибков.
  • Аллергические конъюнктивиты обусловлены гиперчувствительностью организма к какому-либо антигену и в большинстве случаев служат локальным проявлением системной аллергической реакции. Причинами аллергических проявлений могут выступать лекарственные препараты, алиментарные (пищевые) факторы, гельминты, бытовая химия, пыльца растений, клещ демодекс и пр.
  • Неинфекционные конъюнктивиты могут возникать при раздражении глаз химическими и физическими факторами, дымом (в т. ч. табачным), пылью, ультрафиолетом; нарушениях обмена веществ, авитаминозах, аметропии (дальнозоркости, близорукости) и т. д.

Симптомы конъюнктивита

Специфические проявления конъюнктивита зависят от этиологической формы заболевания. Тем не менее, течение конъюнктивитов различного генеза характеризуется рядом общих признаков. К ним относятся: отечность и гиперемия слизистой век и переходных складок; выделение слизистого или гнойного секрета из глаз; зуд, жжение, слезотечение; ощущение «песка» или инородного тела в глазу; светобоязнь, блефароспазм. Часто основным симптомом конъюнктивита служит невозможность разомкнуть веки по утрам ввиду их склеивания подсохшим отделяемым. При развитии аденовирусного или язвенного кератита возможно снижение остроты зрения. При конъюнктивитах, как правило, поражаются оба глаза: иногда воспаление возникает в них поочередно и протекает с разной степенью выраженности.

Острый конъюнктивит манифестирует внезапно с боли и рези в глазах. На фоне гиперемии конъюнктивы нередко отмечаются геморрагии. Выражены конъюнктивальная инъекция глазных яблок, отек слизистой; из глаз выделяется обильный слизистый, слизисто-гнойный или гнойный секрет. При остром конъюнктивите часто нарушается общее самочувствие: появляется недомогание, головная боль, повышается температура тела. Острый конъюнктивит может продолжаться от одной до двух-трех недель.

Подострый конъюнктивит характеризуется менее выраженной симптоматикой, чем острая форма заболевания. Развитие хронического конъюнктивита происходит постепенно, а течение носит упорный и длительный характер. Отмечаются дискомфорт и ощущения инородного тела в глазах, быстрая утомляемость глаз, умеренная гиперемия и рыхлость конъюнктивы, которая приобретает бархатистый вид. На фоне хронического конъюнктивита нередко развивается кератит.

Специфическим проявлением конъюнктивита бактериальной этиологии служит гнойное непрозрачное вязкое отделяемое желтоватого или зеленоватого цвета. Отмечается болевой синдром, сухость глаз и кожных покровов окологлазничной области.

Вирусные конъюнктивиты часто протекают на фоне инфекций верхних дыхательных путей и сопровождаются умеренным слезотечением, светобоязнью и блефароспазмом, скудным слизистым отделяемым, подчелюстным или околоушным лимфаденитом. При некоторых видах вирусных поражений глаз на слизистой глаз образуются фолликулы (фолликулярный конъюнктивит) или псевдомембраны (пленчатый конъюнктивит).

Аллергические конъюнктивиты, как правило, протекают с сильным зудом, болью в глазах, слезотечением, отеком век, иногда – аллергическим ринитом и кашлем, атопической экземой.

Особенности клиники грибковых конъюнктивитов определяются видом грибка. При актиномикозе развивается катаральный или гнойный конъюнктивит; при бластомикозе – пленчатый с сероватыми или желтоватыми легко снимающимися пленками. Для кандидамикоза характерно образование узелков, состоящих из скопления эпителиоидных и лимфоидных клеток; аспергиллез протекает с гиперемией конъюнктивы и поражением роговицы.

При конъюнктивитах, вызванных токсическими воздействиями химических веществ, возникают сильные боли при перемещении взгляда, моргании, попытке открыть или закрыть глаза.

Диагностика

Диагностика конъюнктивита проводится офтальмологом на основании жалоб и клинических проявлений. Для выяснения этиологии конъюнктивита важны данные анамнеза: контакт с больными, аллергенами, имеющиеся заболевания, связь со сменой сезона, воздействие солнечного света и др. Наружный осмотр выявляет гиперемию и отек конъюнктивы, инъекцию глазного яблока, наличие отделяемого.

Для установления этиологии конъюнктивита проводятся лабораторные анализы: цитологическое исследование соскоба или мазка-отпечатка, бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы, определение титра антител (IgA и IgG) к предполагаемому возбудителю в слезной жидкости или сыворотке крови, исследование на демодекс. При аллергическом конъюнктивите прибегают к проведению кожно-аллергических, назальной, конъюнктивальной, подъязычной проб.

При выявлении конъюнктивитов специфической этиологии может потребоваться консультация инфекциониста, венеролога, фтизиатра; при аллергической форме заболевания – аллерголога; при вирусной – отоларинголога. Из специальных офтальмологических методов обследования при конъюнктивите используется биомикроскопия глаза, флюоресцеиновая инстилляционная проба и др.

Дифференциальная диагностика конъюнктивита проводится с эписклеритом и склеритом, кератитом, увеитами (иритом, иридоциклитом, хориоидитом), острым приступом глаукомы, инородным телом глаза, каналикулярной обструкцией при дакриоцистите.

Лечение конъюнктивита

Схема терапии конъюнктивита назначается врачом-офтальмологом с учетом возбудителя, остроты процесса, имеющихся осложнений. Топическое лечение конъюнктивита требует частого промывания конъюнктивальной полости лекарственными растворами, инстилляции лекарственных средств, закладывания глазных мазей, выполнения субконъюнктивальных инъекций.

При конъюнктивите воспрещается накладывать на глаза повязки, поскольку они ухудшают эвакуацию отделяемого и могут способствовать развитию кератита. Для исключения аутоинфицирования рекомендуется чаще мыть руки, пользоваться одноразовыми полотенцами и салфетками, отдельными пипетками и глазными палочками для каждого глаза.

Перед введением лекарственных средств в конъюнктивальную полость проводится местная анестезия глазного яблока р-рами новокаина (лидокаина, тримекаина), затем – туалет ресничных краев век, конъюнктивы и глазного яблока антисептиками (р-ром фурацилина, марганцово-кислого калия). До получения сведений об этиологии конъюнктивита в глаза инстиллируют глазные капли 30% р-ра сульфацетамида, на ночь закладывают глазную мазь.

При выявлении бактериальной этиологии конъюнктивита местно применяют гентамицина сульфат в виде капель и глазной мази, эритромициновую глазную мазь. Для лечения вирусных конъюнктивитов используют вирусостатические и вирусоцидные средства: трифлуридин, идоксуридин, лейкоцитарный интерферон в виде инстилляций и ацикловир – местно, в виде мази, и перорально. Для профилактики присоединения бактериальной инфекции могут назначаться противомикробные препараты.

При выявлении хламидийного конъюнктивита, кроме местного лечения, показан системный прием доксициклина, тетрациклина или эритромицина. Терапия аллергических конъюнктивитов включает назначение сосудосуживающих и антигистаминных капель, кортикостероидов, слезозаменителей, прием десенсибилизирующих препаратов. При конъюнктивитах грибковой этиологии назначаются антимикотические мази и инстилляции (леворин, нистатин, амфотерицин В и др.).

Профилактика

Своевременная и адекватная терапия конъюнктивита позволяет добиться выздоровления без последствий для зрительной функции. В случае вторичного поражения роговицы зрение может снижаться. Основная профилактика конъюнктивитов – выполнение санитарно-гигиенических требований в лечебных и образовательных учреждениях, соблюдение норм личной гигиены, своевременная изоляция больных с вирусными поражениями, проведение противоэпидемических мероприятий.

Предупреждение возникновения хламидийных и гонококковых конъюнктивитов у новорожденных предусматривает лечение хламидийной инфекции и гонореи у беременных. При склонности к аллергическим конъюнктивитам необходима превентивная местная и общая десенсибилизирующая терапия накануне предполагаемого обострения.

www.krasotaimedicina.ru

Какой бывает конъюнктивит у детей

Конъюнктивит — глазное заболевание, для которого характерно сильное покраснение и отек внутренней оболочки век. Существует несколько видов данной патологии, все зависит от причины. Очень часто конъюнктивитом болеют маленькие дети до семи лет. Рассмотрим характерные симптомы болезни и методы лечения конъюнктивита у детей.

Конъюнктивит разделяется на три большие категории:

  • вирусный;
  • бактериальный;
  • аллергический.

Заразными являются именно первые два вида, так как аллергическое воспаление глаз имеет сугубо индивидуальное течение. А вот бактериальный и вирусный конъюнктивиты в детских коллективах часто принимают эпидемическое течение. Почему же так происходит? Связано это с путями распространения инфекции.

Как передается конъюнктивит у детей?

Инфекционные и вирусные заболевания передаются от больного организма к восприимчивому — так работает основной механизм сохранения возбудителя как вида.

В ходе этого процесса выделяют три этапа перемещения:

  • попадание возбудителя из источника инфекции во внешнюю среду;
  • его пребывание во внешней среде;
  • внедрение возбудителя в восприимчивый организм.

Механизм передачи всегда соответствует данной схеме, однако бывают некоторые нюансы. Например, если возбудитель находится в крови человека, то его переносчиками являются кровососущие насекомые (трансмиссивный путь). Бактериальный и вирусный виды конъюнктивитов передаются двумя основными способами.

Аэрогенный (воздушно-капельный и пылевой)

Вирусы и микробы, находящиеся в верхних дыхательных путях, в момент чихания или кашля у ребенка рассеиваются в окружающую атмосферу в виде аэрозоля. Радиус такого заразного «облака» может достигать 2-3 метров. Патогенные микроорганизмы способны находиться в воздухе довольно длительный период, перемещаясь при этом на значительные расстояния благодаря электрическому заряду и броуновскому движению. Стоит человеку вдохнуть такую взвесь микробов, как происходит заражение. Не зря при болезнях верхних дыхательных путей рекомендовано носить защитные маски, особенно в осенне-весенний период.

Многие патогенные организмы очень живучи и способны сохраняться на загрязненных поверхностях в активном состоянии до 7-10 дней (например, аденовирусы). При вдыхании таких пылевых частиц инфекция попадает на слизистую оболочку носа, глаз, вызывая заболевание. 

Контактно-бытовой

В данном случае заражение происходит через непосредственный контакт между детьми или опосредованно через предметы общего пользования — игрушки, посуду, средства гигиены. Особенно часто так распространяется бактериальный конъюнктивит. Его называют «болезнью грязных рук». Стоит ребенку потрогать загрязненную поверхность или предмет, а затем почесать глаза или прикоснуться к другим слизистым оболочкам (нос, рот), как происходит заражение.

Из описания путей распространения бактериального и вирусного конъюнктивитов становится понятно, почему эти заболевания так часто принимают эпидемическое течение в детских коллективах. При наступлении такой ситуации вводится карантин, который длится обычно до 2 недель. При этом заболевшие дети освобождаются от посещения детсада, а во всех помещениях проводят тщательную санитарно-гигиеническую обработку, чтобы максимально обезопасить детей и персонал от заражения.

Какие бывают виды конъюнктивита у детей?

Рассмотрим три типа этой глазной патологии, характерные для каждого из них симптомы и способы лечения.

Вирусный конъюнктивит

Развивается при проникновении в организм ребенка различных вирусов. Заболевание может иметь индивидуальное течение или же возникнуть на фоне вирусных: гриппа, ОРВИ, ОРЗ, герпеса, кори, паротита и т.д. Самый частый возбудитель  вирусных инфекций человека — аденовирусы. Многие из них вызывают развитие инфекций верхних дыхательных путей: тонзиллит, фарингит, ринит. При чихании больного в воздух распространяются вирусы, попадающие и на глаза, так как органы зрения находятся в непосредственной близости от носоглотки.

Особенно подвержены воздействию аденовирусов дети до 6-7 лет. Их иммунитет еще довольно слабый и не может сопротивляться попавшим в организм вирусам в той же мере, как у взрослого человека. На долю аденовирусных инфекций у детей в возрасте до шести лет приходится до 30% случаев от всех вирусных заболеваний.

Герпетический вирусный конъюнктивит

Довольно часто причиной воспаления конъюнктивы является вирус простого герпеса (herpes simplex). При его попадании в организм могут развиться различные виды герпетического конъюнктивита:

  • катаральный;
  • фолликулярный;
  • везикулярно-язвенный.

Стоит ребенку один раз заболеть герпесом, как вирус встраивается в ДНК ганглия тройничного нерва и остается там навсегда. Носителями вируса простого герпеса являются от 60 до 90% всех людей в мире. Он может не беспокоить при нормальном состоянии организма, проявляясь в определенных ситуациях: сильном снижении иммунитета, авитаминозе, переохлаждении, после перенесенных общих заболеваний. Всем нам известна банальная «простуда» на губах — ее вызывает именно вирус простого герпеса.

Вирусный конъюнктивит у ребенка:симптомы

После попадания вируса в детский  организм возникают следующие признаки заболевания:

  • слезотечение, отек и гиперемия век;
  • ощущение «песка» в глазах, резь, сухость, негативная реакция на яркий свет;
  • слабость и вялость в мышцах;
  • ухудшение сна и аппетита.

 

 

При наличии подобных признаков у ребенка нужно оперативно посетить детского врача или же вызвать его на дом для осмотра. Запущенный конъюнктивит можно лечить в течение 2-3 месяцев, а это очень мешает полноценной жизни. 

Лечение вирусного конъюнктивита у детей

Эффективными средствами для устранения симптомов данной глазной патологии являются препараты, содержащие интерфероны. Это особые белки, которые активизируют иммунные клетки организма для борьбы с вирусами. С интерферонами выпускают капли и мази. Какое лекарство назначить — решает окулист, в зависимости от возраста ребенка и степени заболевания. 

В современной офтальмологии наиболее популярными для лечения вирусного конъюнктивита у детей являются следующие средства:

  • «Актипол»;
  • «Офтан Иду»;
  • «Офтальмоферон»;
  • «Левомицетин»;
  • «Тобрекс»;
  • «Витабакт» и т.д.

 

Для терапии герпетического конъюнктивита назначают капли «Флореналь», «Зовиракс», «Виролекс». Если герпес распространился на коже вокруг глаз, дополнительно могут быть прописаны мази «Ацикловир», «Валтрекс». 

Бактериальный конъюнктивит у ребенка

При попадании в организм различных бактерий — стрептококков, стафилококков, гонококков, синегнойной палочки, хламидий и прочих — развиваются опасные бактериальные инфекции, в том числе затрагивающие глаза. Дети дошкольного возраста часто трогают грязными руками слизистые оболочки, занося микробы. Заражение бактериальным конъюнктивитом может произойти также при купании в водоемах, бассейнах, посещении общественных бань. 

Пострадать от бактериального конъюнктивита может даже новорожденный ребенок, заразившись от матери при родах. Особенно тяжелое течение болезни у младенца вызывают гонококки и хламидии. Так, при попадании гонококка в глаза развивается бленнорея, которая при несвоевременном лечении может привести к слепоте.

 

 

Симптомы бактериального конъюнктивита у детей

Помимо признаков, присущих всем видам конъюнктивита, — гиперемии и отека век и конъюнктивы, отличительным проявлением данного недуга являются гнойные выделения из глаз. Они бывают настолько сильные, что ресницы у ребенка склеиваются после сна. Может также наблюдаться повышение температуры, ухудшение четкости зрения.

При появлении подобных признаков нужно принимать оперативные меры. Бактериальный конъюнктивит может привести к весьма негативным последствиям для органов зрения. Для устранения его симптомов врач назначает антибактериальные капли и мази с антибиотиками. Перед введением лекарств глаза требуется промыть и очистить от следов гнойных выделений. Для этого используют слабые растворы фурацилина или борной кислоты, а также специально разработанные жидкости. Например, для промывания хорошо подойдет «Блефаролосьон» от российского производителя «Гельтек-Медика». На ватный диск нужно нанести немного средства и произвести очистку глаз. Перед началом процедур следует хорошо вымыть руки, чтобы не занести грязь. Промывания желательно проводить 6-8 раз в день.

Для лечения бактериального конъюнктивита у детей выписывают в основном средства местного действия, которые не проникают в кровь, а действуют только на ткани глаз, поэтому безопасны для детского здоровья. Такой способ позволяет оперативно справиться с симптомами болезни. В данной ситуации могут быть использованы следующие препараты: «Альбуцид», «Тобрекс», «Флоксал», «Витабакт», «Левомицетин» и др. Видимые улучшения должны наступить через 2-3 дня. Если же этого не происходит, то нужно обратиться к окулисту  — он выпишет другое лекарственное средство. 

Аллергический конъюнктивит у ребенка

В отличие от бактериального и вирусного видов, аллергия индивидуальна и не передается обычными для инфекций путями. Воспаление конъюнктивы и раздражение глаз могут вызывать различные аллергены:

  • пыльца цветущих растений;
  • выделения секретов домашних животных: слюна, пот и т.д.;
  • некоторые продукты, лекарства;
  • бытовая химия и т.д.

Как только определенное вещество, к которому чувствителен ребенок, попадает на слизистую оболочку глаз, начинается реакция организма: глаза краснеют, веки опухают, происходит усиленное выделение слезной жидкости, может начаться насморк и кашель.

Вот каким распространенным видам аллергических реакций подвержены дети:

  • Поллиноз, или сезонный риноконъюнктивит. Им болеют весной и летом в период цветения некоторых растений: злаковых, сорняков и т.д. Для лечения назначают антигистаминные средства, в тяжелых случаях дополняя их кортикостероидами.
  • Лекарственный конъюнктивит. У ребенка может развиться индивидуальная негативная реакция на компоненты принимаемых препаратов, причем как в течение нескольких часов после начала приема, так и по прошествии некоторого времени (накопительный эффект). Помимо стандартных проявлений аллергии — отека и воспаления конъюнктивы —  могут также наблюдаться высыпания на коже, отек слизистой носа. При появлении аллергии у ребенка следует немедленно прекратить прием лекарственных средств  и обратиться к офтальмологу для выяснения обстоятельств. Причиной аллергии также может стать бесконтрольный прием витаминов.
  • Хроническая аллергия может проявляться в течение всей жизни при воздействии на слизистую глаз конкретного раздражителя: косметики, домашней пыли, некоторых продуктов и т.д. Воспаление может произойти в любой момент при контакте с аллергеном. После устранения причины раздражения  симптомы проходят. 

Маленьким детям для лечения аллергического конъюнктивита назначают капли, устраняющие отек век и покраснение, например, «Визин», а также антигистаминные «Аллергодил», «Алезастин», «Олопатадин». Использовать все выписанные средства нужно строго в соответствии с указаниями врача в рецепте.

 

 

Правила гигиены при лечении бактериальных и вирусных конъюнктивитов

Во время проведения терапевтических мероприятий очень важно следить за личной гигиеной ребенка. Лучше завести одноразовые полотенца на этот период, а также отдельное мыло, посуду, особенно при лечении бактериальных инфекций. Постельное белье нужно менять чаще, а наволочки — каждый день. Также следует проводить влажную уборку помещения с дезинфицирующими средствами. Во время лечения лучше оставаться на домашнем режиме, отказавшись от посещения общественных мест, бассейнов, саун. 

Полезно будет также пропить курс витаминных препаратов. Очень часто инфекционное или вирусное заболевание является следствием ослабления иммунной системы, поэтому укрепление организма поможет справиться с болезнью.

 

 

Следует ограничить просмотр телевизора, времяпровождение с гаджетами и за компьютером, чтобы уберечь глаза от сухости и перенапряжения. Соблюдение этих простых правил поможет ускорить выздоровление.

Профилактика конъюнктивитов

Приучайте ребенка мыть руки после прогулки, а также перед едой. Объясните ему, почему это важно. Привычка, заложенная с детства, поможет сохранить здоровье в дальнейшем.

В случае возникновения симптомов детского конъюнктивита не ищите советов в интернете, а обращайтесь к специалисту. Внешне проявления различных офтальмопатологий очень похожи, и только специалист определит истинную причину. Самостоятельно купленное неподходящее лекарство может лишь навредить и усугубить течение болезни. Большой процент успеха в лечении конъюнктивита у детей зависит от своевременного обращения к врачу и выполнения его рекомендаций. Запущенное заболевание вылечить будет гораздо сложнее. Кроме того, некоторые виды конъюнктивита у ребенка могут серьезно ухудшить качество зрения. 

voronezh.ochkov.net

Что такое конъюнктивит: первые симтомы, виды воспаления

Отвечая на вопрос, что такое конъюнктивит, прежде всего, следует сказать, что это очень неприятное заболевание. Речь идет о воспалении конъюнктивы – наружной глазной оболочки. Болезнь может быть вызвана многими факторами, и протекать в форме незначительного покраснения или перерасти в тяжелое воспаление глаза.

Конъюнктива

Конъюнктива (лат.: conjunctivae) – это слизистая оболочка, покрывающая внутреннюю поверхность век и частично верх органа зрения. Пространство, расположенное между глазом и веком, называется «конъюнктивальный мешок». Благодаря тонкости и эластичности, конъюнктива позволяет глазам двигаться. В ней так же содержатся клетки иммунной – защитной – системы, поэтому она служит в качестве защитного барьера, предотвращающего проникновение вредных веществ в глаза. Кроме того, в ней формируется слизь, являющаяся частью слезной пленки.

Конъюнктива хорошо оснащена крошечными кровеносными сосудами, реагирующими на любое раздражение, что, следовательно, приводит к ее покраснению. Она очень чувствительна, поскольку богато иннервирована. Поэтому и любое воспаление или раздражение проявляется очень болезненно.

Клиническая картина болезни

Для неспециалиста клиническая картина болезни, независимо от типа очень похожа. Всегда присутствует покраснение глаз, обусловленное расширением кровеносных сосудов в конъюнктиве, которая реагирует на раздражение воспалением. При определенных обстоятельствах выделяются белые, желтые или полупрозрачные выделения.

Субъективные ощущения представлены чувством присутствия инородного тела в глазу, жжением, зудом и слезотечением. Нередко плохо переносится солнечный свет. Утром глаза тяжело открыть.

Важно! Зрительные расстройства при конъюнктивите отсутствуют! Эти симптомы свидетельствуют о более серьезных офтальмологических заболеваниях.

Виды и причины возникновения

Воспалительные заболевания конъюнктивы могут возникать из-за широкого ряда оснований. Именно в зависимости от причины различаются несколько типов заболевания. Для того, чтобы в полной мере получить ответ на вопрос, это — конъюнктивит, следует знать его причину и возбудителя.

Вирусный конъюнктивит

Самым распространенным видом конъюнктивита является заболевание вирусной этиологии. Эта форма характеризуется быстрым началом, часто – «из ничего». Симптоматика очень выразительная, особенно, ярко проявляется боль, ощущение инородного тела в глазу. Больные описывают ощущение песка под веками. В большинстве случаев, глаза слезятся или вытекают прозрачные выделения. Конъюнктива – красная, присутствует опухание по всему веку.

Наиболее распространенной причиной являются аденовирусы. Они очень легко распространяются среди популяции – через дыхательные пути или выделения из глаз, которые могут быть переданы, например, через полотенца или близкий телесный контакт. Инфицированный человек может передавать вирус другим людям в течение приблизительно 12 дней. Болезнь может продолжаться на протяжении 6 недель. Для этого типа воспаления нет никакого специфического лечения. Офтальмолог проводит полоскание конъюнктивного мешка.

Положительное действие оказывают капли с противовоспалительным эффектом. Дома можно делать холодные компрессы для уменьшения боли и отека века.

Учитывая, что аденовирусы легко передаются, необходимо соблюдать определенные правила. Не следует трогать глаза пальцами, но использовать носовой платок. В случае контакта рук с глазами, необходимо вымыть руки. Для вытирания целесообразно использовать одноразовые полотенца. Во время наибольшей инфекционного периода нужно избегать тесного контакта с другими людьми. В этот момент нельзя ходить в бассейн, не только из-за риска передачи инфекции, но и ввиду собственного лечения.

Конъюнктивит, вызванный вирусом простого герпеса (кератоконъюнктивит)

Это – также воспаление конъюнктивы, вызванное вирусами. Этот вирус опасен тем, что он может распространиться на другие части глаза. Болезнь возникает в основном у людей, имеющих герпетические высыпания на губах или в другом месте на теле.

При этой инфекции применяется специфическое лечение с использованием мази с содержанием Ацикловира, предписанной врачом.

Этот тип заболевания характерен небольшими волдырями на поверхности глаза; присутствует риск повреждения роговицы и частичной потери зрения. Поэтому к болезни следует отнестись максимально серьезно, при каждом появлении везикул, в том числе вне глаза, проявить особую осторожность, желательно посетить врача.

Аллергический конъюнктивит

Ввиду своего расположения, конъюнктива и конъюнктивный мешок постоянно подвергаются воздействию внешней среды. Аллергический конъюнктивит характеризуется зудом, жжением, легким покраснением, значительным слезотечением, ощущением инородного тела в глазу и набуханием века. Болезнь часто связана с другими заболеваниями, относящимися к аллергическим реакциям, такими, как сенная лихорадка, бронхиальная астма или даже экзема.

Аллергический конъюнктивит может возникать сезонно, как правило, в весенние и летние месяцы, обычно, вызывается пыльцой. А также иногда присутствует круглый год; в таких случаях возбудителями могут быть, например, пылевые клещи или даже шерсть домашних животных.

Всегда необходимо в первую очередь определить, что именно вызывает проблему. Для этого может понадобиться сотрудничество офтальмолога и аллерголога, которые выполнят необходимые тесты для определения аллергена. После диагностирования причины, важно избегать раздражителя.

В терапевтических целях используются антигистаминные средства; они могут приниматься как в виде таблеток, так и непосредственно в глаз.

Важно! В тяжелых случаях, возможно лечение кортикостероидами, которые очень эффективны, но вместе с тем также имеют много побочных эффектов, таких как развитие глаукомы.

Конъюнктивит, вызванный лекарственными средствами

Болезнь конъюнктивит также может возникнуть вследствие воздействия лекарственных препаратов. Медикаменты могут включать в себя некоторые антибиотики, применяемые в глаза, или даже капли для снижения внутриглазного давления. В таких случаях необходимо обратиться к врачу и изменить лечение.

Гигантопапиллярный конъюнктивит

Это особый тип воспаления конъюнктивы, возникающий у людей, которые носят контактные линзы. Считается, что у этих лиц присутствует риск царапин поверхности глаза; возникновению заболевания может также способствовать аллергия на материал, из которого линза изготовлена, и загрязнения, оседающие на линзе при ношении. Как правило, болезнь появляется через несколько месяцев или лет ношения линз. Характерные симптомы возникают в основном после их снятия, глаза краснеют и зудят. Утром глаза кажутся склеенными слизью. Часто возникает легкая светобоязнь.

Всегда необходимо посетить офтальмолога, который введет лекарственный препарат для облегчения проявлений заболевания, а также определит, можно ли продолжать носить контактные линзы и, какие именно. Редко такие проблемы возникают при использовании линз с хорошей воздухопроницаемостью. Однако, даже в этом случае, их использование должно быть ограничено.

Атопический конъюнктивит

Этот тип воспаления характерен для людей, страдающих атопической экземой. С проявлением болезни на коже происходит и атопическое заболевание конъюнктивы. Это долгосрочная болезнь, проявляющаяся утолщением век, которые приобретают темно-фиолетовый оттенок, часто – с трещинками. Опасность, главным образом, заключается в риске формирования шрамов. Воспаление может также распространяться на роговицу, что очень опасно, поскольку в тяжелых случаях может дойти к полной потере зрения.

Экспозиционный конъюнктивит

В данном случае речь не идет об инфекционном воспалении конъюнктивы. Оно не вызывается никакими микроорганизмами. Это – распространенное заболевание, при котором конъюнктива раздражается в следствии воздействия различных физических и химических агентов. Часто – это пыль, различные химические вещества (растворители, кислоты). Экспозиционный конъюнктивит иногда возникает также при воздействии холодной, ветреной погоды или в горах, где глаз раздражает сильное отражение солнечных лучей от снега. Кроме того, заболевание может также возникнуть в результате попадания частичек макияжа в глаз. Некоторые хронические, длительные воспаления могут возникнуть при использовании сильных офтальмологических капель дольше, чем указано лечащим врачом.

Лечение, прежде всего, предполагает устранение причины. Если в конъюнктивный мешок проникло загрязнение или инородное тело, необходимо удалить его и промыть. Кроме того, целесообразно использовать глазные капли, доступные без рецепта в аптеках. Этот тип воспаления должен излечиться относительно быстро. Если воспаление сохраняется, необходимо обратиться к врачу. Основных причин этого типа заболевания много. Поэтому, важно определить возбудителя болезнь и постараться избегать его. Желательно не пребывать долго в пыльной и ветреной окружающей среде. Кроме того, следует защищать глаза от солнца при помощи очков с достаточным защитным фактором, особенно, во время пребывания на больших высотах.

Бактериальный конъюнктивит

Несмотря на то, что конъюнктива постоянно подвергается воздействию различных микроорганизмов, бактериальные конъюнктивиты составляют лишь около 5-10% всех случаев заболевания. По курсу они делятся на острую форму (быстрое начало) и хроническую (т. е. продолжающуюся в долгосрочной перспективе).

Проявления бактериального конъюнктивита, обычно, начинаются с покраснения глаз и опухания век. Типичны гнойные выделения. Как правило, воспаление распространяется на второй глаз. Это потенциально опасное заболевание, поскольку оно может распространиться дальше и привести к повреждению более глубоких глазных структур. Часто также происходит опухание лимфоузлов в области шеи и лица.

Наиболее распространенными причинами бактериальной формы заболевания являются пневмококки, стафилококки и стрептококки.

При остром бактериальном конъюнктивите проблемы возникают внезапно, обычно, утром после пробуждения – глаза болят, веки склеиваются гнойными выделениями. Люди также описывают жжение и раздражение.

Важно знать! При хроническом, длительном воспалении симптомы не столь выражены. Часто они связаны с закупоркой слезного протока или дефектом века, например, когда нижнее веко неплотно прилегает к глазу.

Воспаление, обычно, проходит самостоятельно, но для ускорения процесса заживления в аптеке можно приобрести дезинфицирующие капли. При более тяжелых заболеваниях присутствует необходимость в антибактериальной терапии в виде капель или таблеток.

Хламидийный конъюнктивит

В этиологии хламидийного воспаления конъюнктивы роль возбудителя играют микроорганизмы – хламидии, являющиеся наиболее распространенной причиной конъюнктивита у новорожденных . Коварство заболевания заключается в том, что оно, как правило, поздно диагностируется и не реагирует на лечение антибиотиками. Болезнь может причинять человеку дискомфорт в течение нескольких месяцев. Симптомы схожи с другими типами бактериального воспаления, и представлены такими признаками, как боль, покраснение, гнойные выделения и опухание желез.

Хламидии также вызывают генитальные инфекции, поэтому заболевание часто встречается у детей, которые заразились во время родов, а также у молодых сексуально активных людей. Инфекция может передаваться от инфицированных лиц, не имеющих типичных симптомов.

Важно! При диагностировании хламидийного воспаления конъюнктивы целесообразно лечение также генитальной инфекции, а также сексуального партнера.

Конъюнктивит у детей

Заболевание у детей может происходить уже во время родов, как описано выше. Но часто возникает позже в первые месяцы жизни малыша. У новорожденных не полностью развиты слезные протоки, развитие которых продолжается в течение 3 месяцев. Именно тот факт, что конъюнктивный мешок не очищается должным образом, создается среда, чувствительная к различным инфекциям; это и является частой причиной рецидивных инфекций конъюнктивы. В таких случаях отдается предпочтение местному лечению при помощи капель, в зависимости от типа инфекции.

Диагностика

Ввиду ряда причин заболевания, часто его бывает очень трудно диагностировать. Если имеет место лишь легкое воспаление, о возбудителе, вызвавшем болезнь, можно только догадываться. Если врач подозревает более серьезную причину (бактериальное воспаление, вирус герпеса), проводится тщательное офтальмологическое обследование. Глаз осматривается снаружи, проверяется реакция зрачка и качество зрения. В случае гнойных выделений, отбирается образец для микробиологического исследования (тест на присутствие бактерий). Причина может быть определена при составлении анамнеза, ношение контактных линз, травмы глаз и инфекция герпеса.

Последствия

Большинство форм конъюнктивита после устранения причины в течение нескольких дней или недель проходят самостоятельно.

Критическим является заболевание у новорожденных. При гонококковой инфекции, очень редкой в наше время, без лечения может быть потеряно зрение новорожденного.

Важно! Конъюнктивит, вызванный хламидией, характерен очень медленным прогрессом. В случае отсутствия лечения, могут возникнуть длительные последствия на роговице и внутренней стороне верхнего века.

Диагностика конъюнктивита, основанная лишь на покраснении глаз, может быть ошибочной: основной причиной могут быть воспаления других частей глаз (радужной оболочки, роговицы, глазных мышц, век и т. д.). Покраснение возникает также вследствие травмы роговицы.

В случае острого начала глаукомы, вследствие внезапного увеличения давления внутри глаза, возникает покраснение, сопровождающееся болью, нарушением зрения, тошнотой и рвотой. Ошибочный диагноз может быть фатальным: при отсутствии срочных терапевтических мер, в течение нескольких часов может развиться слепота.

Профилактика

Лучшей защитой от инфекционного конъюнктивита является тщательная гигиена. Ввиду высокого риска заражения, вызванного аденовирусами, больной не может посещать детский сад/школу до тех пор, пока это не позволит лечащий врач.

Лекарственный препарат, предписанный специалистом, не следует использовать в комбинации с другим фармацевтическим средством. Глазные капли и мази не могут использоваться в течение более продолжительного времени, чем было предписано.

При аллергическом воспалении превенция заключается в избегании контакта с раздражителем (например, водитель может избежать конъюнктивита, обращая внимание на то, чтобы его голова не находилась непосредственно в потоке воздуха из окна автомобиля).

Люди, которые носят контактные линзы, должны уделить особое внимание их очищению.

В горах, где есть снег и яркое солнце, глаза должны быть защищены солнцезащитными очками.

Глаза не должны перенапрягаться. Это особенно актуально для людей, работающих за компьютером.

Часто задаваемые вопросы

Как распознать инфекционный конъюнктивит?

Заражение бактериями проявляется слизистыми, гнойными выделениями, склеивающими веки. Обычно, оба глаза поражаются одновременно. Необходима консультация с врачом, который установит точный диагноз.

Можно ли самостоятельно лечить воспаление глаза?

Нет. Поскольку существует много различных причин заболевания, необходимо поставить точный диагноз, что может сделать только офтальмолог. Каждый препарат, несмотря на его доступность без рецепта, в случае неправильного использования, может нанести большой ущерб.

Важно! Специальное предупреждение относится к использованию компресса из ромашки: у ряда людей он может вызвать аллергические реакции!

Что можно сделать при сухости глаз?

Не существует лечения, которое бы подходило для всех. Визит к врачу неизбежен. Степень повреждения слезной пленки специалист может точно определить с помощью тестов и исследований; только в соответствии с их результатами выбирается соответствующий препарат, заменяющий слезную пленку.

Конъюнктивит может возникать при многих заболеваниях. Он часто является вторичным симптомом раздражения инородным телом, но также может сопровождать самые тяжелые болезни, такие как глаукома. Поэтому в случае появления признаков воспаления, следует проконсультироваться с офтальмологом.

bolvglazah.ru

Конъюнктивит и его симптомы, виды и методы лечения

Главная Болезни глаз

Конъюнктивит (иногда встречается неправильное написание коньюктивит) — это воспалительное заболевание конъюнктивы, тонкой прозрачной ткани, выстилающей внутреннюю поверхность века и видимую часть склеры, имеющее инфекционную или иную этиологию.

Воспаление приводит к тому, что мелкие кровеносные сосуды конъюнктивы становятся более заметными, и белый цвет склер принимает розовый или красный оттенок, из-за чего это состояние часто называют «розовым глазом». Некоторые формы данного заболевания могут быть очень заразными и легко распространяться. Хотя инфекционный конъюнктивит обычно не считается сложным по течению заболеванием глаз, иногда он может привести к более серьезным последствиям.

Наиболее распространенными причинами заболеваниями являются вирусы, бактерии и аллергены. Но имеются и другие факторы, вызывающие это заболевание, в том числе химические вещества, грибы, некоторые болезни, использование контактных линз (особенно пролонгированного ношения). Раздражение конъюнктивы может возникнуть также при попадании инородных тел в глаз, при контакте с воздухом, загрязнённым, к примеру, химическими парами, газами, дымом или пылью, как в помещении, так и вне его.

Глаза новорожденных восприимчивы к бактериям, присутствующим в норме в родовых путях матери. Эти бактерии не вызывают никаких симптомов у матери, но в редких случаях могут привести к развитию у младенцев тяжелой формы конъюнктивита, известной как офтальмия новорожденных.

Симптомы

Симптомы «розового глаза» могут изменяться в зависимости от типа конъюнктивита. Если он вызван бактериальной инфекцией, то отмечается наличие корочек на веках и обильное отделяемое из глаз, которое время от времени может приобретать зеленоватый оттенок. Воспалительный процесс способен распространяться на оба глаза.

В случае с вирусным конъюнктивитом, вероятно, будут наблюдаться отёчность и уплотнение век, слезотечение из глаз с небольшим количеством отделяемого. Во многих случаях процесс имеет одностороннее течение.

Если причиной конъюнктивита является аллергия, то он сопровождается зудом, покраснением глаз и слезотечением. Вполне вероятно, что наряду с этим будут ощущаться заложенность и зуд в носу, появится отделяемое из носовых ходов.

Общие принципы лечения

Схема лечения конъюнктивита может широко варьироваться в зависимости от причины, вызвавшей заболевание. Лечение конъюнктивитов имеет перед собой три основных цели:
• повысить комфорт пациента;
• полностью купировать или хотя бы облегчить течение инфекционного процесса;
• предотвратить распространение инфекции при контагиозных формах конъюнктивита.

Соответствующее лечение конъюнктивита назначается в зависимости от его причины. В настоящее время не существует этиотропного (т. е., направленного на устранение причины заболевания) лечения обычного вирусного конъюнктивита, он, как правило, проходит сам по себе в течение 1 - 6 недель. Увлажняющие глазные капли (препараты искусственной слезы) иногда помогают облегчить его симптомы. Антибиотики не действуют на вирусную инфекцию.

При лечении аллергического конъюнктивита первый шаг должен быть направлен на удаление раздражителя или исключение дальнейшего контакта с таковым, если это возможно. Холодные компрессы и закапывание препаратов искусственной слезы иногда облегчают неприятные ощущения в легких случаях.

При более тяжелом течении могут быть назначены нестероидные противовоспалительные средства и антигистаминные препараты. Случаи стойких аллергических конъюнктивитов могут потребовать также применения местных стероидных глазных капель.

Бактериальный конъюнктивит обычно лечат глазными каплями или мазями, содержащими антибиотик. Улучшение может отмечаться уже после 3-4 дней лечения, но следует провести полный курс антибиотикотерапии для предотвращения рецидива заболевания.

Аллергический конъюнктивит – это воспаление конъюнктивы, вызванное реакцией организма на какой-либо аллерген. Конъюнктива содержит большое количество клеток иммунной системы (тучных клеток), которые выделяют химические вещества (медиаторы) в ответ на различные антигены (такие, как цветочная пыльца или пылевые клещи). Эти медиаторы вызывают воспалительную реакцию в глазу, которая может быть краткой или длительной. Около 20% людей имеют какую-либо степень аллергического конъюнктивита.

Сезонный и круглогодичный аллергические конъюнктивиты являются наиболее распространенными видами аллергических реакций в глазу. Первый из них часто вызывается пыльцой деревьев или травы, и, как следствие, обычно проявляется весной и ранним летом. Пыльца сорняков становится причиной развития симптомов аллергического конъюнктивита летом и ранней осенью. Круглогодичный аллергический конъюнктивит длится в течение всего года и чаще всего вызывается пылевыми клещами, шерстью животных и пером птиц.

Весенний конъюнктивит является более тяжелой формой аллергического конъюнктивита, при котором возбудитель (аллерген) неизвестен. Это заболевание наиболее распространено среди мальчиков, особенно в возрасте от 5 до 20 лет, которые имеют сопутствующие диагнозы, такие, как экзема, бронхиальная астма, или страдают сезонной аллергией. Весенний конъюнктивит обычно обостряется каждую весну, а осенью и зимой находится в состоянии регресса. Многие дети перерастают это заболевание к началу периода полового созревания.

Гигантский папиллярный конъюнктивит – это тип аллергического конъюнктивита, возникающий в результате постоянного наличия инородного тела в глазу. Он возникает преимущественно у тех, кто длительное время, не снимая, носит жесткие или мягкие контактные линзы, а также - у имеющих выступающие на поверхность конъюнктивы швы после оперативных вмешательств.

Симптомы аллергического конъюнктивита

Люди со всеми формами аллергического конъюнктивита испытывают сильный зуд и жжение обоих глаз. Хотя обычно симптомы проявляются на обоих глазах, в некоторых случаях один глаз может быть поражён в большей степени, чем другой. Конъюнктива становится красной и иногда отекает, придавая глазному яблоку припухший вид.

При сезонных и круглогодичных конъюнктивитах появляется большое количество жидкого, водянистого отделяемого, которое порой может становиться тягучим. Изредка может ухудшаться зрение. Большинство людей, страдающих данным заболеванием, отмечает также наличие насморка.

При весеннем конъюнктивите выделения из глаз густые, похожие на слизь. Он, в отличие от других типов аллергического конъюнктивита, часто вызывает повреждение роговицы и приводит к появлению болезненных язв. Последние причиняют сильную боль в глазу при взгляде на яркий свет и иногда приводят к стойкому снижению зрения.

Диагностика и лечение аллергического конъюнктивита

Врачи распознают аллергический конъюнктивит по его типичным внешним признакам и симптомам. Это заболевание лечат противоаллергическими глазными каплями. Препараты искусственной слезы также могут помочь купировать его симптомы.

В лёгких случаях может быть достаточным применение комбинированных капель, сочетающих в себе антигистаминные средства, такие, как антазолин или фенирамин, и препараты, сужающие кровеносные сосуды, например, нафтизин. Эти лекарственные средства можно купить без рецепта. Если они оказываются неэффективными, то может понадобиться назначение противоаллергических препаратов.

Глазные капли, содержащие нестероидные противовоспалительные средства, обладают противовоспалительными свойствами и помогают облегчить симптомы заболевания. Кортикостероидные глазные капли имеют более мощный противовоспалительный эффект, однако они не должны использоваться более нескольких недель без наблюдения врача, поскольку могут вызывать подъём внутриглазного давления (глаукому), катаракту, а также повышают риск развития глазных инфекций.

Инфекционный конъюнктивит – это воспалительное заболевание конъюнктивы, вызываемое вирусами (вирусный конъюнктивит) или бактериями (бактериальный конъюнктивит). К инфицированию может приводить множество микроорганизмов. Наиболее часто причиной становятся вирусы, в особенности - относящиеся к группе аденовирусов.

Бактериальная инфекция встречается реже. Обе являются весьма контагиозными и легко передаются от одного человека другому или от инфицированного глаза - здоровому. Грибок реже вызывает заражение и наблюдается преимущественно среди пациентов, длительное время применявших местные глазные капли, содержащие кортикостероиды, либо получивших травму глаза предметами растительного происхождения (ветки, деревянные палки и т.д.).

Тяжелые инфекции могут оставлять рубцы на конъюнктиве, что приводит к нарушениям в формировании слёзной плёнки. Иногда процесс может распространиться на роговицу - прозрачную структуру глаза.

Симптомы инфекционного конъюнктивита

При инфицировании в глазу иногда появляется раздражение, а яркий свет может вызывать дискомфорт. Конъюнктива становится розовой из-за расширения кровеносных сосудов, появляется отделяемое из глаза. Часто это приводит к слипанию век, в особенности после ночи.

Отделяемое также может вызывать размытость зрения, но при моргании зрение приходит в норму. Однако моргание не помогает и размытость сохраняется в том случае, если в воспалительный процесс вовлечена роговица. Очень редко тяжёлая инфекция, приводящая к формированию рубцов на конъюнктиве, становится причиной длительного нарушения зрения.

Вирусный конъюнктивит отличается от бактериального по следующим признакам:
• отделяемое из глаз обычно более водянистое при вирусном конъюнктивите, а более густое, белого или желтого цвета - при бактериальном;
• наличие инфекций верхних дыхательных путей повышает вероятность развития вирусного конъюнктивита;
• околоушные лимфатические узлы могут увеличиваться и становиться болезненными при вирусном конъюнктивите, что, как правило, не наблюдается при бактериальном.

Однако эти факторы не всегда могут помочь отличить вирусный конъюнктивит от бактериального.

Диагностика инфекционного конъюнктивита

Инфекционный конъюнктивит диагностируют по его симптомам и внешним проявлениям. Глаз обычно внимательно осматривается при помощи щелевой лампы - инструмента, позволяющего сделать это с использованием увеличения. Образцы отделяемого могут быть отправлены в лабораторию для идентификации возбудителя. Однако врачи обычно делают это только тогда, когда имеются тяжелые или рецидивирующие симптомы, либо в случаях подозрения на хламидийную или гонорейную этиологию заболевания.

Общая схема лечения инфекционных конъюнктивитов

Большинство людей, заболевших инфекционным конъюнктивитом, в итоге поправляются без какого-либо лечения. Однако некоторые инфекции, в особенности бактериальные, могут длительное время персистировать (т. е., оставаться в организме, периодически активизируясь), если их не лечить. Конъюнктивит с включениями (паратрахома) может длиться месяцами при отсутствии лечения.

Если отделяемое скапливается на веках, то пациент должен осторожно протирать их (при закрытых глазах) чистой салфеткой, смоченной в кипячёной воде. Теплые или холодные компрессы иногда облегчают ощущение раздражения в глазах. По той причине, что инфекционный (бактериальный или вирусный) конъюнктивит очень заразен, пациент должен мыть руки до и после мытья глаз или применения лекарств. Кроме того, необходимо соблюдать осторожность и не прикасаться после инфицированного глаза к здоровому. Полотенца и салфетки для ухода за глазом следует хранить отдельно от других.

Заболевшие инфекционным конъюнктивитом, как правило, должны оставаться дома в течение нескольких дней, так же, как и при простуде. В наиболее тяжелых случаях вирусного конъюнктивита пациенты могут быть освобождены от работы или учёбы на несколько недель.

Применение антибиотиков помогает только в случаях бактериального конъюнктивита. Однако, в связи со сложностями в дифференциации его с вирусным, доктора иногда назначают такие препараты каждому заболевшему.

Лечение конъюнктивита с включениями (паратрахомы) требует перорального применения таких антибактериальных средств, как азитромицин, доксициклин или эритромицин. Гонококковый конъюнктивит поддается лечению инъекциями цефтриаксона.

Лечение вирусного конъюнктивита

В большинстве случаев течение вирусного конъюнктивита лёгкое. Часто в первые 3-5 дней заболевания наблюдается самая выраженная симптоматика, а к 7-14 дню, как правило, она проходит без лечения и каких-либо последствий для здоровья в будущем. В некоторых случаях сроки излечения от вирусного конъюнктивита могут составить от 2 до 3 недель и более, в особенности при возникновении осложнений.

Большинство вирусных конъюнктивитов связано с аденовирусной инфекцией, однако ни одно из противовирусных средств, равно как и применение местных нестероидных противовоспалительных препаратов, не продемонстрировало эффективности при её лечении.

Поддерживающая терапия включает в себя проверенные временем варианты: холодные компрессы, увлажняющие капли и глазные сосудосуживающие препараты. В случае, если конъюнктивит вызван вирусом герпеса, применяются специфические противогерпетические препараты, такие как ацикловир, идоксуридин, глазные капли трифлуридин и другие. Местные кортикостероидные препараты особенно противопоказаны при таких конъюнктивитах по причине возможного усугубления процесса.

Местные антибактериальные средства обычно не используются для лечения вирусного конъюнктивита, если не имеется данных о присоединении вторичной бактериальной инфекции. Риск развития токсической и аллергической реакций может перевешивать потенциальную выгоду от применения этих средств.

Использование кортикостероидов в схеме лечения аденовирусных конъюнктивитов остается спорным из-за возможных побочных эффектов глазных форм этой группы.

Кортикостероидные глазные капли могут быть необходимы некоторым пациентам с тяжёлым аденовирусным конъюнктивитом, особенно в случаях, когда воспаление в глазу препятствует важной повседневной деятельности.

Лечение бактериального конъюнктивита

Идеальной тактикой лечения бактериального конъюнктивита является первоначальное выявление возбудителя с последующим началом специфической антибактериальной терапии, которая заведомо будет эффективна против данного микроорганизма.

При отсутствии возможности проведения лабораторных исследований причину возникновения заболевания определяют исходя из возраста пациента, окружающей среды и характерных глазных проявлений. В большинстве случаев препаратом выбора являются антибиотики широкого спектра действия. Хотя практически всегда бактериальный конъюнктивит склонен к самоизлечению, применение эффективных антибактериальных препаратов может уменьшить выраженность симптомов у пациента, сроки выздоровления и возможность рецидива.

Препараты искусственной слезы и холодные компрессы могут применяться для уменьшения сухости в глазу и симптомов воспаления.

Острейший конъюнктивит требует особого внимания из-за потенциальной возможности развития полной потери зрения при неадекватном лечении гонококковой инфекции. Результаты мазков из конъюнктивальной полости и посевов должны быть получены до начала терапии. Приём системных антибиотиков, эффективных против выявленных микроорганизмов, необходимо начать немедленно. Промывание глаз физиологическим раствором может быть полезно для удаления гнойного отделяемого.

Офтальмия новорожденных (неонатальный конъюнктивит, конъюнктивит новорожденных) – это, как ясно уже из названия, конъюнктивит, встречающийся у новорожденных. Любая глазная инфекция, возникшая в первый месяц жизни ребёнка, может быть отнесена к офтальмии новорожденных. Частота встречаемости данного заболевания в развитых странах составляет 1-2%.

Причинами неонатального конъюнктивита чаще всего являются инфекция (бактериальная или вирусная), раздражающие глаз факторы или непроходимость носослёзного канала. Самыми распространёнными бактериальными инфекциями, которые могут вызвать серьёзное повреждение глаза, являются гонорея (возбудитель - Neisseria gonorrhea) и хламидиоз (Chlamydia trachomatis). Они могут передаваться от матери к ребёнку при родах. Бактерии, в норме живущие в родовых путях матери, также могут вызывать конъюнктивит новорожденных. При неправильном лечении или отсутствии оного гонококковый конъюнктивит быстро приводит к изъязвлению роговицы и дальнейшей её перфорации.

Вирусы, вызывающие генитальный и оральный герпес, также могут передаваться ребёнку в процессе рождения и приводить к развитию неонатального конъюнктивита и последующему тяжёлому повреждению глаз. Тем не менее, этот вирус реже является причиной данного заболевания, чем гонорейная и хламидийная инфекции.

В случае возникновения конъюнктивита новорожденных обязательно проведение серологических, бактериологических исследований для установления вызвавшего данное заболевание микроорганизма.

Мать может не иметь никаких симптомов наличия инфекции, но при этом являться её переносчиком и передать конъюнктивит новорожденному.

Причиной офтальмии новорожденных могут являться не только инфекция, но и препараты, применяемые для её профилактики у новорожденных (нитрат серебра, альбуцид).

В случае инфекционной природы конъюнктивита новорожденных клинические проявления зачастую возникают спустя некоторое время после рождения (инкубационный период). В свою очередь, неинфекционный конъюнктивит возникает практически сразу после закапывания в глаз лекарственных препаратов.

Лечение

Раздражение глаза, вызванное закапыванием капель после родов, проходит самостоятельно.

При непроходимости носослёзного канала может помочь легкий согревающий массаж области между внутренним уголком глаза и переносицей. Это, как правило, пробуют делать перед началом антибиотикотерапии. Если проходимость носослёзного канала у ребёнка не восстанавливается к году, то может понадобиться хирургическое вмешательство.

Антибиотики обычно необходимы в случае, если глазные инфекции вызваны бактериями. При гонококковых и хламидийных конъюнктивитах может понадобиться системное применение данной группы препаратов. Также местно могут использоваться глазные капли и мази. Возможно закапывание солевого раствора для удаления липкого желтого отделяемого.

Специальные противовирусные глазные капли или мази используются для лечения герпетической инфекции.

Прогноз в случае адекватного и своевременно начатого лечения в большинстве случаев благоприятный.

Трахома (зернистый конъюнктивит, Египетская офтальмия, конъюнктивит с включениями) – ведущая инфекционная причина глазных заболеваний. Она представляет собой хронический кератоконъюнктивит, вызванный облигатным внутриклеточным микроорганизмом, - Chlamydia trachomatis. Это основная причина поддающейся излечению слепоты в мире, и одна из самых древних известных человеку болезней. Данное заболевание встречается повсеместно, но, в основном, в сельских районах развивающихся стран. Трахома часто поражает детей, хотя последствия рубцевания могут оставаться незамеченными до более позднего периода жизни.

Начальные симптомы трахомы относительно лёгкие и включают в себя раздражение глаз и гнойное или слизистое отделяемое. Тем не менее, повторные эпизоды заболевания могут привести к прогрессирующему поражению глаз и в итоге - к полной слепоте.

Диагностика

Обследование глаз может выявить рубцевание на внутренней стороне верхнего века, покраснение склеры и новообразованные сосуды, прорастающие в роговицу. Лабораторные исследования необходимы для обнаружения, точной идентификации микроорганизма и установления диагноза трахомы.

Лечение

Если лечение начато как можно раньше, то прогноз для пациента с трахомой благоприятный. Схема лечения заболевания зависит от его стадии.

Лекарственные препараты. На ранних стадиях трахомы для купирования инфекции может быть достаточным лечение только антибиотиками. ВОЗ рекомендует применение двух антибактериальных препаратов для борьбы с ней: пероральный приём азитромицина и глазной тетрациклиновой мази. Хотя азитромицин является более эффективным, чем тетрациклин, лечение им более затратно.

Азитромицин – препарат выбора, так как назначается однократно для перорального применения. Приём его можно непосредственно проконтролировать. Таким образом, тщательность соблюдения рекомендаций врача пациентом выше и может быть фактически оценена, что вряд ли возможно при назначении тетрациклина для лечения в домашних условиях.

Хирургическое лечение. Лечение поздних стадий трахомы, в том числе болезненной деформации век, может потребовать хирургического вмешательства. В процессе выполнения операции, называемой биламеллярной тарзальной ротацией, офтальмохирург выполняет разрез изменённого рубцами века и отворачивает ресницы в сторону от роговицы. Данное вмешательство предотвращает дальнейшее прогрессирование рубцевания роговицы и может улучшить зрение. Как правило, оно может быть выполнено в амбулаторных условиях, занимает не более 15 минут и имеет хорошие долговременные результаты.

В случае, если на роговице развились помутнения, серьёзно ухудшающие зрение, вариантом лечения, дающим надежду на его улучшение, является трансплантация роговицы. Однако зачастую результаты её не слишком удовлетворительны.

Контактные линзы и конъюнктивит

Если вы пользуетесь контактной коррекцией и начали отмечать появление симптомов конъюнктивита, то необходимо снять линзы и обратиться к врачу. Лечение конъюнктивита у пользующихся контактными линзами нужно начинать как можно быстрее, так как он может привести к развитию более серьезного инфекционного поражения глаза, называемого кератитом. Контейнер и раствор для линз следует заменить на новые.

Прежде чем снова начать их носить, подождите, пока полностью пройдёт краснота глаз и прекратятся выделения из них.

Автор: Врач-офтальмолог Е. Н. Удодов, г. Минск, Беларусь.
Дата публикации (обновления):

vseoglazah.ru

Конъюнктивит глаз: симптомы, причины, виды

1. Бактериальный — вызывают стафилококковые и стрептококковые бактерии кожи и дыхательной системы. Спровоцировать его может что угодно: насекомые, контакт с другими людьми, касание глаз грязными руками, использование чужих средств для макияжа или неправильная очистка контактных линз.

2. Вирусный — чаще всего провоцируется простудой. Он может появиться из-за кашля или чихания на вас больного человека. Может распространяться по слизистым организма, которые соединяют легкие, горло, нос, слезные протоки и конъюнктиву. Даже обычное сморкание может занести инфекцию в слезные протоки, а потом в глаза и дать толчок к воспалению.

3. Бленнорея (неонатальный конъюнктивит) — это тяжелая форма бактериального конъюнктивита, которая возникает у новорожденных. Это состояние надо лечить немедленно, иначе может привести к необратимым последствиям, например, к слепоте. Наиболее распространенная причина — бактериальные инфекции, которыми ребенок заражается во время прохождения по родовым путям. А также раствор нитрата серебра, который используют для профилактики конъюнктивита.

Способы лечения:

Обычно заболевание длится одну-две недели. Но бактериальный и вирусный конъюнктивит лечится по-разному.

При бактериальном назначают местную антибактериальную терапию, которая сокращает продолжительность симптомов и вероятность заражения.

В большинстве случаев конъюнктивит не имеет бактериального происхождения. Для лечения вирусного конъюнктивита антибиотики не будут эффективны. И даже при бактериальной инфекции антибиотики лишь незначительно уменьшаются продолжительность симптомов.

Легкие случаи обычно проходят без специального лечения. Противовирусные лекарства назначают обычно в определенных ситуациях:

  • в тяжелых случаях, которые вызваны вирусом простого герпеса или ветряной оспы;
  • очень продолжительны;
  • у новорожденных;
  • у людей с ослабленным иммунитетом.

Стероидные капли никогда не следует применять при вирусном конъюнктивите. Они значительно усугубляют заболевание.

glaucoma.ru

Признаки конъюнктивита и причины его возникновения

Во врачебной практике заболевание конъюнктивит одно из самых распространённых среди всех главных болезней. Это расстройство поражает слизистую оболочку глаза, которую также называют конъюнктивой. Среди населения земли конъюнктивитом страдают по меньшей мере 65% жителей. Патология доставляет массу неудобств, имеет различные симптомы конъюнктивита, связанные со степенью поражения.

При присутствии у человека данной глазной болезни поражается оболочка органов зрения, выполняющая защитную функцию. Это значит, что глаз теряет свой защитный барьер, и это может привести к негативным последствиям, если вовремя не лечить патологию. Некоторые примеры осложнений после не излеченного конъюнктивита: блефарит, кератит, развитие близорукости.

Обратите внимание! Чтобы предотвратить появление осложнений, нужно вовремя различить признаки болезни и знать, как проявляется конъюнктивит. Именно от своевременной диагностики зависит дальнейший ход лечения.

Разновидности поражения конъюнктивы

Конъюнктивит – это группа заболеваний. В зависимости от типа патологии могут быть различные причины возникновения расстройства.

Воспаление происходит под действием определённых факторов. На основании этого поражение конъюнктивы может быть:

  • Инфекционным, то есть за счёт действия на глаза вирусов или бактерий.
  • Аллергическим, вызванным аллергией.
  • Вызвано разрастанием тканей, из-за развития опухолей.

Наиболее распространённые факторы поражения – это первые два случая. Они встречаются как у взрослых, так и у детей.

Для определения конъюнктивы существует множество классификаций, основанных на степени поражения, причины возникновения недуга, а также связанных с симптомами, которые наблюдаются у пациента. Выделяют две основные разновидности конъюнктивитов:

  • Эндогенные
  • Экзогенные

Типы заболевания разделены на основании первичной причины развития патологии. В первом случае болезнь возникает на фоне той или иной инфекции. А во втором типе воспаление формируется непосредственно от воздействия бактерии или вируса.

Основные признаки заболевания

Признаки патологии могут различаться у взрослого и детского организма, однако выделяют несколько общих симптомов:

  • изменение окраски слизистой на более розовую;
  • повышенное слезотечение;
  • неудобство в глазах, чувство жжения;
  • отечность;
  • покраснения;
  • гной в глазах;
  • ощущение в органах зрения;
  • инородного тела;
  • повышенная светочувствительность;
  • резкие сокращения глазных мышц.

Обратите внимание! Как правило, расстройству подвергаются оба глаза одновременно. Причём ход воспаления в разных органах зрения может отличаться.

Есть ещё один характерный для этого заболевания симптом. Если по утрам человеку сложно открыть глаза, а за ночь они практически слипаются, значит он оказался подвержен конъюнктивиту. Причиной такого явления служит засыхание за ночь гнойной слизи.

Признаки при остром и хроническом конъюнктивите

Случаи поражения глаз острым и гнойным конъюнктивитом имеют ряд различий по симптоматике.

Острый конъюнктивит

Появляется резко, сопровождается внезапной болью глаз. Наблюдаются покраснения, возможны небольшие характерные кровоизлияния из слизистой. Из глаза обильно выходит гнойная жидкость. Человек плохо себя чувствует, у него повышается температура. Нередко пациента тошнит, он ощущает слабость и недомогание.

Хронический конъюнктивит

Данный тип болезни выделяется менее выраженной симптоматикой. В отличие от предыдущего случая патология развивается медленно, однако тревожит пациента довольно длительное время. Наиболее явные симптомы: быстрая утомляемость глаз, чувство песка в органах зрения, дискомфорт. При хроническом варианте расстройство может перейти к роговице, перерастая в новую патологию – кератит.

Признаки различных видов глазного заболевания

Часто кроме общих симптомов конъюнктивита наблюдаются также специфические, на основании этого определяют вид болезни. Он зависит от основания появления недуга.

Обратите внимание! Благодаря наличию у пациента специфических симптомов удаётся понять причину заболевания и выявить вид конъюнктивита, не прибегая к дополнительным анализам.

Рассмотрим подробное описание симптомов различных разновидностей болезни.

Острый эпидемический конъюнктивит Коха-Уикса

Данный вид заболевания называется так потому, что вызван палочкой Коха-Уикса. Бактериальное воспаление имеет специфические признаки, поэтому оно выделено в отдельную категорию. Воспаление распространяется по населению достаточно быстро. Чаще всего оно встречается в азиатских и кавказских странах, на холодных континентах его найти сложно.

Инфекция возникает резко и сезонно, обычно это происходит осенью и летом. Получить воспаление можно при непосредственном контакте, через полотенце, еду, посуду, и другие общие предметы домашнего быта, а также воздушно-капельным путём. После заражения начинается инкубационный период длится около двух дней. Затем больной резко замечает симптомы конъюнктивита, обычно обоих глаз сразу. Вначале слизистая глаз краснеет. Покраснения переходят на весь глаз, в том числе охватывают веко.

Следующий характерный симптом – это отечность. Больше всего отекает нижнее веко, появляются складки. По истечении ещё двух дней появляется гной. На слизистой образуется пленка, которая легко без ущерба для глаза снимается. В острой форме Коха-Уикса на глазах возникают точечные кровоизлияния. Правильно подобранное лечение поможет избавиться от недуга за 5-20 дней.

Бактериальный конъюнктивит

Вызывается этот тип патологии бактериями: стафилококками, стрептококками, синегнойной палочкой и многими другими. После их попадания в глаза болезнь проявляется резко, ей основной симптом – возникновение на слизистой мутной и вязкой жидкости. Больше всего её образуется во сне, за счёт чего с утра тяжело открыть глаза, так как они слипаются. Слизь обычно желтоватого или серого оттенка. Вокруг больного глаза может появиться ощущение сухости. Один из возможных симптомов данного типа патологии – режущая боль пораженного органа зрения.

Обратите внимание! В отличие от острой формы, здесь наблюдается расстройство только одного глаза. Однако несвоевременное лечение может привести к переходу воспаления и на второй глаз.

Выделяют несколько видов бактериального конъюнктивита.

Стафилококковый, более выражено покраснение вокруг глаза, проявляется отёчность. Гнойные выделения наблюдаются в большем количестве. С утра тяжело открывать веки. Пациента беспокоит зуд. Чувствуется стороннее тело в глазах, также ощущается боль, дискомфорт, боязнь света. Вначале происходит поражение одного глаза, но со временем оно переходит и на второй. Конъюнктивит присутствует у человека на протяжении 3-5 дней с условием своевременного лечения. Снимают заболевания медикаменты наружного применения мази и капли.

Гонококковый, этот вид также называют гонобленнореей, наблюдается он в основном при рождении у детей, появившихся на свет матерью с гонореей. Симптомы заболевания, следующие: ребёнок страдает отеками век, выделением гноя из слизистой, струеобразными выделениями. В ходе выздоровления на поверхности глаза образуется пленка, которая легко снимается. Далее наступает вторая волна воспаления. Глаза вновь наполняются гнойным содержимым спустя примерно три недели после выздоровления. По истечении двух месяцев болезнь сходит окончательно. Исчезают гной, отеки и боли. Для лечения данного типа конъюнктивита требуются медикаменты местного применения, в том числе антибиотики.

Пневмококковый очень популярен среди детей. Признаки проявляются остро, поражаются поочередно оба глаза. Среди симптомов отечность совместно с гнойными выделениями. А также больной боится света, возможны кровяные потоки из глаз. Со временем на слизистой становятся заметны пленки, которые легко можно снять.

Синегнойный, этот вид бактериального конъюнктивита характерен такими симптомами: большое количество выделяемого гноя, покраснения, отеки, боль, боязнь света, обильное течение слёз.

Признаки дифтеритического вида проявляются постепенно. Сначала наблюдаются отеки, покраснения и уплотнения век. Глаза тяжело открыть, веки склеиваются, после этого возникает мутный гной и плёнка, которая с трудом снимается. Если насильно убирать пленку, можно спровоцировать кровянистые выделения. Следует дождаться естественного снятия пленки, которое произойдёт примерно через две недели. В это время спадут и другие симптомы, состояние больного заметно улучшится.

Обратите внимание! По окончании заболевания возможны осложнения, например, проблемы с поврежденным конъюнктивитом веком, рубцы.

Хламидийный, первый симптом данного типа болезни – это боязнь света. Сразу же после этого больного тревожат отеки век и покраснения слизистой. Происходит легкое выделение гноя, за счет чего с утра сложно открыть глаза. Зачастую симптомы конъюнктивита наблюдаются на нижнем веке. Прежде всего болезнь поражает один глаз, однако возможен и переход патологии на второй глаз. Это бактериальное воспаление в основном получают в бассейнах.

Вирусный, данное заболевание может вызывать различные вирусы. Данный тип конъюнктивита очень заразен, лучше не приближаться к больному, полностью изолировав его от других людей. Болезнь, полученная вирусом герпеса, вызывает покраснения, а также появление на глазах фолликулов. Часто наблюдаются пленки на органах зрения, которые легко снимаются. Наряду с поражением происходит обильное слезотечение и боязнь света.

Аллергический, данный вид конъюнктивита проявляется в нескольких формах. Так, поллинозная форма появляется в результате аллергической реакции на цветы. Некоторые формы провоцируют аллергии на медикаменты и линзы. Диагностируют патологию на основании проделанных анализов. Форму болезни и источник аллергии определяют для продуктивного лечения. Симптомы патологии: усиленное жжение глаз, слизистая и веки постоянно чешутся, глаза светочувствительны, часто текут слёзы. А также наблюдаются традиционные покраснения и отеки.

Хронический, этот вид характерен долгим продолжительным течением болезни. Симптоматика довольна разнообразная и индивидуальная, зачастую жалобы связаны с ощущением тяжести на веках, чувства инородного тела в глазах, кроме этого они чешутся, болят и быстро устают. Причиной появления хронического конъюнктивита может стать воздействие физических и химических факторов. Именно поэтому чаще всего болезнь поражает людей, работающих на заводах и химических предприятиях. Также спровоцировать хронический конъюнктивит могут некоторые заболевания. Для лечения устраняют причину и восстанавливают правильную работу слизистой.

Ангулярный, патология отличается сильной болью и зудом глаз, особенно это проявляется во второй половине дня. Очаги поражения происходят по краям органа зрения, там могут образоваться трещины. Глаза немного красные, наблюдаются небольшие выделения. В ночное время суток содержимое скапливается в уголках глаз.

Обратите внимание! Этот вид заболевания не проходит сам по себе, необходимо комплексное лечение.

Гнойный, это бактериальный вид болезни и имеет основной симптом – большое выделение гноя. Болезнь следует немедленно лечить медикаментами внешнего применения: мази и капли.

Катаральный, в данном случае наблюдаются небольшие отеки, глаза краснеют. Выделяется умеренное количество гноя. По фото видно, что катаральный конъюнктивит не образует пенок, не провоцирует выделение крови. Он проходит быстро и без сложностей.

Папиллярный, пациент жалуется на боли и дискомфорт в глазах, сильное жжение, а также небольшой выход гноя. Причиной может быть длительное ношение линз или попадания в глаз инородного предмета.

Фолликулярный, этот случай вызывает сильное покраснение, так как на глазах появляются фолликулы. За счёт этого происходит спазм в глазах, также постоянно текут слёзы. Воспаление продолжается активно на протяжении нескольких недель. После чего болезнь постепенно проходит.

Обычно симптомы конъюнктивита не включают повышение температуры, однако возможны исключения. Например, если поражение зрения произошло на фоне других заболеваний и инфекций, температура может подняться.

Общие способы лечения конъюнктивита

Видов патологии довольно много, однако общие принципы лечения одинаковы для всех разновидностей болезни. Главное в терапии – устранить причину. Далее устанавливается медикаментозное лечение препаратами, которые вводят прямо в глаз. При наличии болевого синдрома, в первую очередь избавляются от него. При выборе медикаментов ориентируются на источник проблемы. На основании причинного фактора проводится эффективное лечение, которое облегчает течение болезни.

Обратите внимание! При бактериальном конъюнктивите применяют антибиотики местного назначения, при вирусном – противовирусные препараты, а при аллергическом – медикаменты, избавляющие от аллергии.

Глаза лечат до тех пор, пока симптомы полностью не исчезнут. Обострит ход болезни накладывание повязок. Так очаги воспаления только распространятся, а микробы будут размножаться.

Профилактика заболевания

Избежать первые признаки конъюнктивита помогут некоторые правила:

  • следите за личной гигиеной;
  • будьте внимательны к своим вещам, не делитесь ими с другими;
  • не трогайте глаза грязными руками;
  • не контактируйте с больными, так как конъюнктивит заразен;
  • правильно питайтесь.

Если заметны первые проявления патологии, необходимо без раздумий обращаться к врачу, который назначит подходящие препараты и облегчит процесс лечения.

bolvglazah.ru

Конъюнктивит: симптомы и методы лечения

Что такое конъюнктивит?

Конъюнктивит – это воспалительное заболевание конъюнктивы, прозрачной слизистой оболочки, которая покрывает поверхность глазного яблока и внутренней части век.

Конъюнктивы содержат маленькие кровеносные сосуды, которые проступают в виде тонких красных линий на склере (белок глаза), и при их воспалении появляются красные пятна в глазу.

Конъюнктивит обычно представляет собой доброкачественные новообразования, которые не влияют на зрение, однако при отсутствии надлежащего лечения могут дать осложнения.

Почему он появляется?

Существует много видов конъюнктивита, равно как и причин их появления:

  • Инфекционный конъюнктивит составляет примерно треть всех разновидностей конъюнктивита и вызывается бактериями или вирусами.
  • Аллергический конъюнктивит возникает в случаях, когда глаз подвержен воздействию какого-либо вещества, на которое у человека идет аллергическая реакция (аллерген), вызывая воспаление кровеносных сосудов в конъюнктиве. К наиболее распространенным факторам возникновения аллергического конъюнктивита относятся: пылевые клещи, пыльца и прочие вещества, выделяемые деревьями, цветами и растениями, а также грибки и эпителий (шелушение кожи) животных. Среди других факторов можно также назвать сухую погоду или использование мягких контактных линз.
  • Конъюнктивит вследствие раздражения, вызван воспалением края век (блефарит), как правило, вследствие использования косметики или в результате контакта с раздражающими веществами, присутствующими в окружающей среде (растворители, краски, хлор в бассейнах, др.).

Как предупредить появление конъюнктивита?

Лучше всего избегать контакта с аллергеном. Если это невозможно или не были предприняты соответствующие меры, могут появиться какие-либо симптомы из описанных выше, поэтому рекомендуется незамедлительно обратиться к офтальмологу.

В случае инфекционного конъюнктивита, необходимо предпринять соответствующие меры во избежание заражения:

  • Не пользоваться никакими предметами, которые так или иначе находились в контакте с зараженным глазом (наволочки, простыни, полотенца, подводки для глаз и т.д.).
  • Мыть руки сразу после вступления в контакт с людьми, зараженными конъюнктивитом.
  • Не отводить в школу детей, страдающих конъюнктивитом.
  • Промывать глаза два раза в день.
  • Не пользоваться контактными линзами или макияжем.

www.imo.es


Смотрите также