Лечение при синусите у взрослых

«Как лечить синусит у взрослых?» – Яндекс.Кью

Добрый день. Учитывая, что видов синусита достаточно много, важно понимать для начала форму, локализацию и степень патологических изменений в околоносовых пазухах. От этого и выбирается более эффективная тактика лечения. В данном случае ошибочно считать, что лечение только зависит от острого или хронического течения.

Что делать сначала при синусите?

Прежде всего начните с консультации специалиста. Который после осмотра, назначит дополнительную диагностику в виде рентгена. Однозначно оптимальным считается КТ, но в современных реалиях назначается в основном рентген околоносовых пазух (чаще вообще в одной проекции). В остром периоде это конечно позволит выявить явные очаги инфекции, но при хронической форме - как правило, рентген слабоинформативен.

Какое лечение рекомендовано при типичном остром бактериальном риносинусите?

Одно из частых осложнений распространенных ОРВИ. Терапия при таком остром синусите (чаще гайморите) направлена на устранение местного воспаления:

• Сосудосуживающие назальные препараты - лучше спреи из-за более лучшего распределения по слизистой полости носа. Но не более 5 дней. Это позволит снять отечность, и тем самым гнойное содержимое лучше "отходит" - из-за устранения блокировки соустья между пазухами и полостью носа.
• Препараты с муколитическими свойствами (разжижающие) - соответственно более "жидкое" содержимое лучше выходит из пазух.
• Антибиотики - как уже было сказано коллегами, схему и вид препарата назначает специалист. Но при неосложненном течении курс обычно не более 5 дней. Могут применяться как в виде таблетированных, так и инъекционных форм.
• Интраназальные промывания - чаще изотонический водный раствор соли, могут быть добавлены растворы препаратов с антисептическими свойствами (типа хлоргекседина).

Еще раз повторюсь, что лечение должен назначать врач, и приведенная схема является только рекомендованной при неосложненных течении и форме синусита.

В случае грибковой формы, поли- и пансинусите (воспаление в нескольких пазухах), сочетании с новообразованиями (полипы, кисты), хроникализации воспаления и т.д. - терапевтические методы могут оказаться не эффективными. И речь уже идет о недопущении осложнений, в том числе и потенциально смертельных, например: менингита.

В этом случае, в большей степени показано оперативное лечение - пункция пазухи, эндоскопическая хирургия пазух (FESS) и др. Все зависит опять же от состояния пациента, квалификации специалиста и конечно же оснащенности медучреждения.

С уважением, будьте здоровы.

yandex.ru

Чем лечить синусит у взрослых

Синусит представляет собой воспалительное поражение слизистых оболочек носовых пазух, которое встречается очень часто. Причиной синусита могут стать аллергические реакции, бактериальные инфекции, хронический насморк. Чтобы справиться с заболеванием, нужно вовремя обратиться к врачу. Специалист проведет диагностику и подберет лекарство от синусита.

Задачи терапии синусита

Лечение синусита у взрослых направлено на решение таких задач:

• подавление инфекции в носовых пазухах;
• устранение отечности;
• купирование воспалительного процесса;
• нормализация температуры;
• укрепление иммунной системы;
• нормализация водного баланса и профилактика обезвоживания;
• восстановление дренажа в носовых пазухах.

Аптечные препараты для лечения синусита

При воспалении пазух носа необходимо подобрать комплексное лечение. Благодаря этому удастся справиться с недугом и избежать осложнений. Чем же лечат синусит?

Антибиотики — какие выбрать?

При развитии синусита не удастся обойтись без использования антибиотиков. Такие препараты подбирает врач. Правильно подобранная антибактериальная терапия улучшает самочувствие пациента в течение 3 суток.

К наиболее действенным средствам от синусита относят следующие категории препаратов:

1. Пенициллины – возможно применение «Амоксициллина», «Флемоксина солютаба», «Аугментина», «Амоксила».
2. Цефалоспорины второго и третьего поколений – допускается использование «Цефтриаксона», «Цефакора», «Цефазолина», «Супракса».
3. Макролиды – допустимо применение «Азитромицина», «Макропена», «Сумамеда», «Клацида».
4. Фторхинолоны – можно применять «Левофлоксацин» или «Спарфлоксацин».

Иногда оправдано применение «Бисептола». В более простых случаях назначают местные антибиотики в виде капель или спреев. Такие средства не попадают в общий кровоток и помогают избежать системного воздействия на организм. Чаще всего применяют такие препараты от синусита:

1. «Диоксидин». Активное вещество препарата помогает справиться с патогенной микрофлорой и устранить отечность органов дыхания. Применение «Диоксидина» оправдано и при симптомах аллергии. Лекарственный препарат имеет довольно много противопоказаний. Его нельзя использовать для терапии детей и беременных женщин.
2. «Полидекса». Это комбинированное лекарство, которое имеет широкую сферу применения. Вещество успешно справляется с бактериями.
3. «Изофра». Применение «Изофры» помогает добиться хороших результатов. Препарат успешно справляется со стафилококками, гемофильной палочкой.
4. Биопарокс. Средство отличается высокой эффективностью и может применяться для лечения беременных женщин.

Противовоспалительные — когда принимать?

Такие препараты для лечения патологии отличаются обезболивающим действием, способствуют снижению температуры и помогают купировать воспаление. Активным ингредиентом многих средств является нимесулид. Он присутствует в таких лекарствах, как «Найз» и «Нимесил». По терапевтическому действию они имеют большую эффективность, чем «Ибупрофен» и «Диклофенак».

«Нимесил» производят в виде порошка для приготовления суспензии. В каждом пакетике присутствует по 2 г средства. Вещество запрещено применять в таких ситуациях:

• повышенная чувствительность к лекарствам из этой категории, которая проявляется в виде крапивницы и бронхоспазма, представляющего собой сужение просвета дыхательных путей;
• рецидив болезни Крона, язвенное поражение пищеварительных органов;
• детский возраст до 12 лет;
• одновременное применение гепатотоксичных средств;
• сложные формы гипокоагуляции, которая представляет собой замедление свертывания крови;
• ранний период после проведения аортокоронарного шунтирования.

Сосудосуживающие

Такие лекарства при синусите применяются для уменьшения отека носовых ходов, нормализации оттока из пазух и восстановления дыхания. Однако применять такие средства более 5-7 дней запрещено, поскольку они вызывают развитие привыкания.

К наиболее действенным средствам из этой категории можно отнести следующее:

1. «Санорин». Это вещество для носа используют в такой дозировке: по 3 капли в каждое носовое отверстие 4 раза в сутки. Лечение можно продолжать 7 дней. Средство запрещено использовать при хроническом насморке, тахикардии, атеросклерозе. Также к противопоказаниям относят диабет, глаукому, тиреотоксикоз.
2. «Нафазолин». Средство обладает кратковременным эффектом, способствует улучшению дренажа пазух, справляется с симптомами отечности. В период терапии очень важно соблюдать дозировку: 1-3 капли 4 раза в сутки. Терапия продолжается 1 неделю. Средство нельзя применять при развитии атрофического ринита.
3. «Виброцил». Препарат обладает сосудосуживающим и противоаллергическим действием. «Виброцил» можно приобрести в виде капель, спрея и геля. Как применять средство, зависит от формы выпуска. Капли следует использовать 4 раза в сутки. Вещество запрещено применять при атрофическом рините, непереносимости компонентов, лактации и беременности.

Муколитики — цель применения

Такие препараты при синусите оказывают воздействие на биохимические характеристики слизи. Они способствуют разжижению секрета носовых пазух и облегчают его выведение. Также муколитики успешно справляются с воспалением. Для лечения патологии нередко используют «АЦЦ». Также часто назначают «Эреспал» при синусите.

Помимо этого, к действенным препаратам для лечения синусита относят:

1. «Мукодин». Это средство помогает выводить слизь и мокроту, способствует восстановлению слизистого покрова и нормализует его структуру. Лекарство выпускают в форме сиропа и капель. Средство применяют в такой дозировке: по 3 небольших ложки сиропа или по 2 капсулы трижды в день. Вещество противопоказано при беременности, лактации, проблемах в работе почек, язвенных поражениях органов пищеварения. Также к ограничениям относят острый гломерулонефрит, цистит, непереносимость вещества.
2. «Флюдитек». Врачи назначают по 1 столовой ложке сиропа трижды в сутки. Принимать средство рекомендуется за 1 час до еды или спустя 2 часа после приема пищи. Лекарство нельзя использовать при беременности, лактации, язвенной болезни, индивидуальной непереносимости.

Антигистаминные

Такие средства применяются для устранения аллергических реакций, которые провоцируют выраженный отек носа. Препараты из этой категории блокируют гистаминовые рецепторы и предотвращают накопление жидкости в тканях носа. Как следствие, удается устранить заложенность и справиться с воспалением. В дополнение к антигистаминным средствам нередко назначают кальция глюконат.

Лекарства из этой группы нужно применять с большой осторожностью. Они могут вызвать сильную сухость слизистых и сформировать условия для развития бактерий.

К действенным средствам из этой группы относят:

1. «Супрастин». Вещество имеет седативный, антигистаминный и снотворный эффект. Лекарство можно применять детям старше 1 месяца. К ключевым противопоказаниям относят язву, закрытоугольную глаукому, недостаточность органов дыхания, индивидуальную непереносимость.
2. «Тавегил». В инструкции указано, что средство обладает снотворным и седативным эффектом. Вещество запрещено применять при беременности, тиреотоксикозе, индивидуальной непереносимости. Также к ограничениям относят патологии органов дыхания и болезни мочевыводящих путей.
3. «Кестин». Вещество активизирует выведение секрета из носа и увеличивает проницаемость сосудов. При этом данные таблетки от синусита противопоказано использовать при индивидуальной непереносимости препарата, нарушении метаболизма аминокислот, в период беременности или лактации.

Противогрибковые

Чтобы вылечить синусит грибковой этиологии, нужно применять противогрибковые препараты. Дозировку и особенности приема таких веществ определяет лечащий врач. К наиболее популярным препаратам этой группы относят:

1. «Итраконазол» – позволяет справляться с большинством грибковых микроорганизмов. Врачи обычно назначают по 1 капсуле 200 мг в сутки.
2. «Ламизил» – отличается широким спектром действия и позволяет остановить выработку стеринов в клетках грибков. Средство применяют по 250 мг в день.
3. «Кетоконазол» – показан при острой форме болезни. Дозировку определяет врач в зависимости от тяжести недуга.

Гормональные

Такие препараты для лечения синусита у взрослых показаны при тяжелых формах недуга. Основу действия данных лекарств составляет уменьшение отека носовых пазух.

Чаще всего терапия проводится «Назонексом». Он помогает справиться с воспалением, аллергическими реакциями. Взрослым рекомендуется по 2 впрыска «Назонекса» в ноздрю.

Помимо этого, можно применять такие препараты:

1. «Беконазе» – обладает противовоспалительным действием, устраняет аллергию, нормализует дыхание и обоняние. Врачи рекомендуют по 2 введения спрея в нос дважды в сутки.
2. «Флутиказон» – помогает справиться с аллергией и ощущением зуда. При развитии гайморита или синусита рекомендуется применять по 2 впрыскивания препарата 1 раз в день.

Применение таких лекарственных средств может приводить к появлению головных болей, чиханию и сухости дыхательных путей.

Антисептики

Чтобы обеспечить санацию полости носа, выполняют промывания антисептическими растворами. Они помогают справиться с грибками и бактериями. Такие средства нередко применяют при вирусном характере синусита.

К наиболее действенным средствам из этой группы относят:

1. «Мирамистин» – представляет собой хлорсодержащее антисептическое средство обширного спектра действия. Его активно применяют для промываний носа. Однако в некоторых случаях «Мирамистин» вызывает местные аллергические реакции.
2. «Фурацилин» – рекомендуется применять раствор на основе 2 таблеток средства и стакана воды. Состав используют для промывания носа. Курс лечения включает 3-10 процедур.
3. «Протаргол» – представляет собой раствор серебра, который помогает справляться с бактериальными процессами в носовых пазухах. Врачи рекомендуют вводить по 2-3 капли средства в течение 7-10 дней.

Фитопрепараты

Такие средства быстро улучшают состояние пациента и практически не вызывают побочных эффектов. Одним из самых действенных веществ из этой группы является «Синупрет». Лекарство обладает комбинированным составом и помогает справляется с вирусной инфекцией и воспалительным процессом. Благодаря применению «Синупрета» удается добиться иммуностимулирующего и муколитического действия.

Вещество обладает мягким эффектом и не провоцирует привыкания. К противопоказаниям следует отнести:

• повышенную чувствительность к растительным веществам;
• травмы мозга;
• недостаточность печени;
• наличие эпилепсии.

Для местного применения можно использовать капли «Пиносол». Они успешно справляются с вредными микроорганизмами, способствуют обеззараживанию слизистой и нормализуют дыхание.

Гомеопатические

Такие средства обладают высокой эффективностью. Единственным противопоказанием к их применению является индивидуальная непереносимость.

К действенным веществам из этой группы относят:

1. Циннабсин – иммуностимулирующее средство с выраженными противовоспалительными свойствами. Помогает вывести из пазух застоявшийся секрет и может применяться при любых формах синусита.
2. Эуфорбиум композитум – способствует нормализации дыхания и снижению воспаления. Благодаря применению вещества достигаются стабильные результаты.
3. Делуфен – помогает справиться с синуситом, ринитом, фарингитом. После 1-2 применений дыхание восстанавливается.

Иммуностимуляторы

Для лечения у взрослых назначают иммуностимулирующие средства. Они позволяют активизировать и укрепить иммунитет и ускорить процесс выздоровления. К таким веществам относятся настойки элеутерококка, прополиса, эхинацеи.

Как выбрать препарат?

Составлять схему лечения должен врач. Специалист назначает препараты, которые подавляют болезнь, предотвращают развитие хронической патологии процесса и не допускают развития осложнений.

Если синусит спровоцирован бактериями, для его лечения применяются антибиотики. Лучшими средствами из этой категории являются пенициллины, дополненные клавулановой кислотой. К ним относят «Амоксиклав» и «Аугментин».

При вирусном характере болезни нередко назначают противовирусные препараты. К лучшим средствам из этой группы относят «Арбидол», «Изопринозин», «Афлубин».

Если патология имеет аллергическую природу, показаны антигистаминные средства и кальция глюконат. К эффективным противоаллергическим средствам можно отнести «Супрастин», «Тавегил». Для разжижения секрета применяются муколитики. К наиболее действенным средствам относят «Флуимуцил», «АЦЦ», «Амброксол».

Тактика/схема лечения

Чтобы справиться с синуситом, лечение должно включать такие компоненты:

1. Подавить развитие инфекции помогают антисептические и антибактериальные средства. К действенным методам относят применение «Сумамеда», «Азитромицина», «Цефтриаксона», «Супракса», «Бисептола», «Клацида».
2. Уменьшить отечность слизистых и усилить выведение жидкости из пазух помогают сосудосуживающие и муколитические средства. Врачи нередко выписывают «Синуфорте», «Синупрет».
3. Справиться с болью и интоксикацией организма позволяют анальгетики.
4. Для предотвращения рубцовых изменений применяют кортикостероидные гормоны и рассасывающие вещества.

В дополнение к лекарственной терапии нередко используют физиотерапевтические методы. Применение аппарата «Дарсонваля» позволяет улучшить кровообращение. За счет проведения дарсонвализации можно насытить ткани кислородом и полезными веществами. Использование «Дарсонваля» позволяет уменьшить отек слизистых, справиться с воспалением, сократить количество секрета.

Синусит считается достаточно сложным нарушением, которое может привести к отрицательным последствиям для здоровья. Правильно подобранные лекарства позволяют справиться с болезнью и избежать осложнений.

doctos.ru

Симптомы синусита у взрослых и способы его лечения

Пазухи расположены в глубине полости головы и соседствуют с важными образованиями черепа – крупными сосудами, глазами, гипофизом, нервами. Такое соседство может привести к серьезным осложнениям, поэтому при первом подозрении на синусит нужно обращаться за помощью к врачу.

Каким бывает синусит

В зависимости от того, какая пазуха воспалена, синусит разделяется на 4 вида:

1. Гайморит. Воспаление в верхнечелюстных пазухах, расположенных по бокам от крыльев носа. Из-за анатомической особенности – низкое расположение, трудное отхождение слизи – гайморит встречается и диагностируется чаще.
2. Фронтит. Заболевание лобных пазух, которые расположены в межбровном промежутке.
3. Этмоидит. Воспаление в ячейках решетчатой кости (в глубине переносицы). Этмоидит часто сочетается с гайморитом.
4. Сфеноидит. Воспалительный процесс сконцентрирован в клиновидной пазухе, находящейся чуть глубже, чем решетчатая кость.

Виды синусита

Симптомы

Острый синусит проходит с ярко выраженными симптомами. Хронический синусит может протекать стерто, незаметно. В отличие от детей и подростков у взрослых симптомы выражены несколько слабее, некоторые и вовсе отсутствуют. Поэтому заболевание часто остается незамеченным, не лечится и переходит в хроническую форму.

Основные признаки синусита:

Затрудненное носовое дыхание

С первых дней заболевания отмечается заложенность носа, гнусавость голоса. Заложенность может быть как постоянной, так и переменной – то с одной, то с другой стороны носа.

Насморк

Беспокоит более 7 дней. В начале заболевания выделения прозрачно-слизистые, слизисто-гнойные, скудные. Затем их становится больше, они приобретают желтый, зеленый цвет, становятся густыми, трудно отделяемыми.

Обильным насморком отличается фронтит и гайморит. При сфеноидите и этмоидите слизи из носа вытекает мало, она может стекать по задней стенке глотки либо отсутствовать.

Плохое восприятие запахов

Снижение обоняния – это характерный признак синусита. Резко нарушается обоняние при сфеноидите. Также человек может жаловаться на ощущение неприятного запаха.

Боль

В начале заболевания в пазухе и носу появляются неприятные ощущения, которые постепенно нарастают и переходят в боль. Боль эта ноющая, пульсирующая, распирающая, может отдавать в ухо, щеку, глаза и зубы.

• При фронтите беспокоит боль в области лба.
• При этмоидите – на глазном дне, в глубине переносицы, нередко заболевание протекает с болью без четкой локализации.
• При сфеноидите – ночная головная боль в середине головы, может отдавать в затылок, висок или темя.
• Гайморит беспокоит по бокам от крыльев носа, часто боль отдает в верхнюю челюсть, зубы.

Если в воспалительный процесс вовлекается несколько пазух, то боль теряет определенную локализацию, и человек ощущает головную боль.

Усиление болезненности отмечается:

1. при надавливании пальцем в проекции пазухи;
2. при врачебных процедурах в полости носа;
3. при наклоне головы вперед;
4. при кашле и чихании.

Боль не купируется обезболивающими препаратами. Отмечается некоторое улучшение, затихание боли, когда начинает выходить гной.

Общие симптомы

Острый синусит может протекать с подъемом температуры до высоких цифр. При обострении хронического процесса температуры обычно нет либо она не превышает 37,7 °С. Высокая температура наряду с болями и насморком проявляется недомоганием, слабостью и усталостью. Люди отказываются от еды, ходят сонливые днем, плохо спят ночью.

А также:

• При аллергическом синусите беспокоит чихание и слезотечение.
• Если слизь стекает по задней стенке глотки, краснеет и побаливает горло; в ночное время, по утрам может появиться рефлекторное покашливание.
• При сфеноидите человек жалуется на плохой сон, ухудшение памяти, раздражительность. Может ухудшаться зрение, появиться раздвоение в глазах. При одностороннем сфеноидите отмечается одностороннее воспаление задней стенки глотки.
• Гайморит и фронтит дают припухлость в проекции пазухи.

Лечение

В лечении синуситов имеется две главные задачи – освобождение пазух от гнойного секрета и уничтожение бактерий.

Очищение носа

Для очищения носа и пазух от патологического секрета необходимо использовать солевые спреи Квикс, Аквамарин. Можно промывать нос солевыми растворами, приготовленными в домашних условиях, делать ингаляции через небулайзер, дышать над картофелем, отваром из ромашки, эвкалипта и шалфея. Необходимо регулярно и тщательно высмаркиваться.

В условиях поликлиники и больницы врач производит промывание носа антисептиками и антибиотиками методом «кукушки» или с помощью силиконовых трубочек.

Для разжижения густой слизи, улучшения ее отхождения используются отхаркивающие средства на основе карбоцитстеина и ацетилцистеина. Таблетки и сиропы эффективны вне зависимости от проходимости пазух, капли используются только при хорошем сообщении пазух с носовыми ходами. Хорошо разжижают гной ингаляции с Трипсином и Химотрипсином.

Лечение синусита невозможно без применения сосудосуживающих препаратов – они снимают отек, устраняют заложенность носа, улучшают сообщение пазух с носовыми ходами. Это способствует улучшению самочувствия больного, всасыванию лекарств, вводимых в виде капель и спрея. Сосудосуживающие препараты незаменимы на первых стадиях болезни.

Антибиотики

Антибактериальные препараты играют ведущую роль в лечении синусита, являются надежной профилактикой осложнений заболевания. Лечить антибиотиками нужно и острый, и хронический гайморит. Пи легкой форме заболевания они могут не назначаться.

1. В первую очередь принимаются Амоксициллин, Амаксициллин-клавунат или их аналоги Флемоксина салютаб, Панклав, Амоксиклав.
   • гайморит, вызванный зубной инфекцией, нужно лечить Фузидином натрия и Линкомицином;
   • при сопутствующей ХОБЛ синусит лечится Моксифлоксацином.
2. Цефексим или Супракс принимаются при аллергии на амоксициллиновые антибиотики или при отсутствии положительной реакции от них. Иногда используют Эритромицин, но он обладает большим количествов побочных эффектов.
3. Макролиды – Азитромицин, Рокситромицин, Кларитромицин – применяются при неэффективности вышеперечисленных антибиотиков. Их можно заменить тетрациклинами – Рондамицин, Доксициклин.
4. Антибиотики в каплях – Полидекса, Биопарокс, Изофра можно комбинировать с таблетками или использовать как единственный антибиотик.

Острый гайморит лечится антибиотиками от 1 до 2 недель, хронический – на протяжении 1 месяца. Антибактериальные препараты необходимо принимать в течение 7 дней после устранения симптомов заболевания. Если антибиотик не помогает в первые 2 дня приема, то он либо заменяется, либо комбинируется с антибиотиком другой группы.

Антибактериальные препараты принимаются строго следуя инструкции: соблюдать время приема, зависимость от еды, длительность лечения, назначенную врачом.

Противогрибковые средства

Леворином и Нистатином лечится гайморит, вызванный грибковой инфекций. Назначают противогрибковые препараты при длительном употреблении антибиотиков.

Антигистаминные

Противоаллергическими таблетками Лоратадин, Ацеластин, Супрастин с добавлением антибиотика Цефексима или Моксифлоксацина нужно лечить аллергическую форму синусита. Использование антигистаминных препаратов при бактериальной инфекции ухудшает течение болезни.

Гомеопатические средства

Современные растительные препараты одновременно работают в нескольких направлениях – улучшают отхождение слизи, сужают сосуды, снимают воспаление и укрепляют иммунитет. Могут чередоваться или комбинироваться с другими лекарствами. Большим спросом у пациентов пользуются Синупрет, Синуфорте и Циннабсид.

Дренирование пазух носа

Для извлечения гноя из пазух при синусите часто делается прокол, проводится процедура с синус-катетером ЯМИК. Прокол – очень распространенный способ, но постепенно отходит в прошлое из-за своих недостатков:

• Страх больного является препятствием для проведения процедуры;
• Проходит болезненно;
• Через иглу многоразового использования имеется риск заразиться ВИЧ и гепатитом С.

Процедура с синус-катетером проходит для пациента приятнее, но не может заменить пункцию.

При тяжелом и затяжном течении болезни у ослабленных пациентов проводится хирургическое лечение – эндоскопическая ринохирургия, оперирование пазух.

Чтобы гайморит не появился снова, по окончании лечения рекомендуется пропить курс витаминов, аптечных растительных препаратов для укрепления иммунитета. После приема антибиотика флора кишечника нередко нуждается в восстановлении.

Лечение синусита у взрослых зависит от многих факторов – возраста, предварительного антибактериального лечения, наличия сопутствующих болезней, финансовых возможностей человека и доступности высококвалифицированной помощи.

В настоящее время имеется достаточное количество эффективных и безопасных лекарств, которые заметно снижают отрицательное влияние болезни на человека и способны предупредить развитие осложнений. Поэтому важно, чтобы лечение было подобрано врачом, вовремя и адекватно.

antigaimorit.ru

Признаки и симптомы синусита - лечение и профилактика в домашних условиях

Общее название воспалительного заболевания одной или нескольких пазух носа — синусит. Проявляется он, чаще всего, в гайморовых пазухах, но может возникать на других участках: в лобных и клиновидных пазухах, решетчатом лабиринте. Болезнь может возникнуть самостоятельно, либо явиться следствием простуды, ангины, гриппа и других инфекций.

Что такое синусит

Микробы различной этиологии в большом количестве повреждают слизистую оболочку полости носа, вызывают отек. Околоносовые пазухи оказываются в изоляции без доступа воздуха, слизь не выходит наружу, начинается гнойный процесс. Он может происходить только в одной пазухе, а может сразу в нескольких.

Симптомы заболевания

Общая картина выглядит так:

• долго не прекращающийся насморк;
• густые носовые выделения желто-зеленого цвета;
• нос постоянно заложен;
• плохое самочувствие, недомогание;
• запахи плохо различимы;
• постоянные боли в голове;
• отечность и болезненность верхней части лица;
• высокая температура при острой форме, в районе 37 на хронической стадии.

Симптомы и лечение синусита у взрослых практически не отличаются от детских. Только у ребенка признаки более выражены.

Как определить болезнь у малышей

Главная особенность развития синусита у детей — возможное протекание болезни без повышения температуры. Иммунная система еще не научилась реагировать на патогены, поэтому ответной реакции может и не быть. Но гнойные выделения из носа — это повод посетить отоларинголога. Сухой кашель, начинающийся к вечеру или ночью, — еще один симптом, указывающий на болезнь. Если при этом начались регулярные головные боли и появилась слабость, малыш быстро утомляется, обязательно сходите к врачу.

Виды синусита

Воспаление может прогрессировать в одной из четырех видов пазух или сразу нескольких. В зависимости от этого заболевание выделяют в следующие группы:

• гайморит — очаг в пазухе верхней челюсти;
• фронтит — гной находится в лобной пазухе;
• сфеноидит — воспалилась клиновидная пазуха;
• этмоидит — локализация в решетчатой кости.

Типология заболевания

Болезнь может носить односторонний характер или поражать сразу две пазухи одного типа. Если воспален только один синус, такое заболевание называется моносинуситом. При образовании гноя во всех пазухах правой или левой части лица, процесс носит название гемисинусита. Закупорка пазух носа полностью — это пансинусит. Поражение всех пазух грозит общей интоксикацией организма, микробы могут распространиться на глаза, уши, проникнуть в мозг. Данный тип заболевания очень опасен для здоровья человека.

Формы синусита

Острая форма имеет ярко выраженную симптоматику, ее легко диагностировать. Фаза острого синусита может длиться до 12 недель. Хронический синусит имеет неоднозначные признаки, больной может даже не подозревать, что имеется заболевание. Но при любой простуде хроническая форма дает рецидив.

Существует несколько вариантов воспаления синусов:

• отечно-катаральное;
• гнойное;
• смешанное.

Если не заняться здоровьем во время катаральной фазы, она переходит в гнойную.

Классификация болезни

Есть ряд причин, вызывающих синусит, и это не всегда инфекция, хотя пальма первенства принадлежит именно микробам. Как лечить синусит, скажет только доктор, определивший источник болезни. По природе заболевания выделяют несколько классов:

• вирусные;
• бактериальные;
• грибковые;
• смешанные;
• аллергические;
• травматические.

Диагностика синусита

Признаки синусита носят схожий характер, поэтому прежде, чем приступать к лечению, нужно определить этиологический фактор. Установить причину сможет только специалист. Врач-отоларинголог проводит осмотр при помощи специальных инструментов и назначает обследование:

• рентгенографическое;
• ультразвуковое;
• компьютерную томографию.

Если остались сомнения, то проводят МРТ мозга, чтобы исключить или подтвердить выводы.

Возможные осложнения

Так как в общем случае синусит — инфекционное заболевание, оно поражает другие органы, находящиеся рядом с околоносовыми пазухами, и проникает в кровь, вызывая болезни:

• отит;
• неврит зрительного нерва;
• флегмона орбиты;
• менингит;
• энцефалит;
• ангину;
• конъюнктивит;
• другие осложнения.

Лекарства от синусита вполне доступны, их вам выпишет врач. Главное — пройти полный курс, соблюдая дозировку, назначенную специалистом.

Как вылечить болезнь

Коварное заболевание требует комплексной терапии и постоянного наблюдения доктора.

• Для быстрого облегчения состояния применяют сосудосуживающие средства.
• Антисептики местного действия (капли, спреи).
• Антибиотики широкого спектра воздействия.
• Местные глюкокортикостероиды .

Наряду с медикаментозными препаратами для лечения синусита у взрослых, врачи рекомендуют промывание. Таким образом удаляются микробы из носовых ходов, а чем меньше бактерий, тем легче организму бороться с ними. Спрей Аквалор отлично справляется с поставленной задачей:

• вымывает микробы;
• смягчает полость носа.

Если вовремя не были приняты меры, образовалась тяжелая гнойная форма, единственное, чем лечить синусит у взрослых — это прокалывать пазухи в местах скопления слизи. После выведения гнойного содержимого, полость обрабатывают антисептическими растворами.

Профилактика

Наилучший способ противостоять болезни — укреплять иммунитет. Регулярные физические упражнения, закаливание организма, прогулки на свежем воздухе — основные меры по защите от инфекций. Возьмите за правило промывать нос, придя с улицы. Ведь легче принять профилактические меры, чем потом долго лечиться.

aqualor.ru

как быстро вылечить хронический синусит

Выбор методов лечения синусита всегда зависит от текущего состояния пациента.

Лечение синусита у взрослых, как и любого заболевания, подчиняется единому принципу, который разделяет терапию на три категории:

• Этиотропное лечение предполагает воздействие на возбудителей болезни (вирусы, грибы, бактерии).
• Патогенетическое лечение направлено на купирование развития болезни.
• Симптоматическое лечение уменьшает степень выраженности или полностью убирает симптоматику заболевания.

Медикаментозное лечение синусита

При любом виде синусита, необходимо помнить, что это такое заболевание, которое требует обязательной врачебной консультации. Попытки самостоятельного лечения могут привести к распространению воспаления на ближайшие органы, в том числе мозг, вызвать тяжелые осложнения и в особо запущенных случаях летальный исход.

Специалист проведет необходимую диагностику и расскажет, как лечить каждый индивидуальный случай, подобрав необходимое сочетание медикаментозной терапии. Это связано с тем, что даже при одинаковых симптомах у двоих пациентов, назначенные им  медикаменты могут отличаться, учитывая индивидуальные особенности каждого организма.

Этиотропное лечение

Механизм развития острого синусита характеризуется отеком слизистой, обильным выделением секреции, блокировкой соустий и развитием воспалительного и бактериального процессов. Лечение включает назначение антибактериальных и антисептических средств местного или системного применения. Этиотропная терапия направлена на выведение возбудителя болезни из организма.

Местная терапия включает в себя назальные капли и спреи.

Вирусный синусит не предполагает антибактериального лечения, т.к. препараты данного спектра неэффективны в борьбе с вирусами. Необходимо быстро вылечить заболевание на данной стадии, пока не присоединилось бактериальная флора.

Наибольшую  эффективность показывает прием противовирусных препаратов с первых дней заболевания:

• Индукторы интерферона — Анаферон, Кагоцел;
• Препараты интерферона (ректальный суппозиторий, назальный спрей) — Генферон, Виферон, Лактоферон, Генферон Лайт.

Для борьбы с гнойным (бактериальным) синуситом обязательно необходимо применять антибактериальные препараты.

Антибиотики местного действия  при остром синусите назначаются врачом и могут представлять один или несколько из перечисленных препаратов:

1. Полидекса с фенилэфрином оказывает противовоспалительное и сосудосуживающее действие (Полимиксин, Неомицин, Дексаметазон, Фенилэфрин).
2. Изофра и Фраминазин назальные спреи местного антибактериального действия, перед использованием которых рекомендуется очистить носовые проходы и пазухи.

Помимо антибиотиков применяется Протаргол (Сиалор), Нозосеп, с содержанием серебра и оказывают антисептический и вяжущий эффект.

Необходимо понимать, что острый синусит это такое заболевание, лечение  которого исключительно препаратами местного действия может быть неэффективным. В данных случаях назначают антибактериальную терапию системного действия.

Подбором необходимых антибиотиков занимается врач (отоларинголог или терапевт.)

Выбор, чем лечить острый синусит зависит от предполагаемого возбудителя болезни, предшествующей терапии, а также возраста пациента и противопоказаний.

Самолечение антибактериальными средствами может быть неэффективно и опасно. Лекарства домашней аптечки не всегда соответствуют актуальному заболеванию, поэтому перед употреблением необходима обязательная медицинская консультация.

В лечении используются антибиотики стартовой терапии, препараты «второй линии» и антибиотики резерва.

Антибиотики стартовой терапии назначаются на начальных этапах заболевания.

Если лечение стартовыми препаратами неэффективно или вызывает аллергию, то назначаются препараты второй группы. Препараты резерва назначаются при осложнениях и неэффективности терапии предыдущими средствами. Их используют в условиях стационара и под наблюдением врача.

Фторхинолоны противопоказаны в детском возрасте.

При легком течении синусита противовирусные препараты не требуются, а терапия осуществляется симптоматическая и патогенетическая.

Патогенетическое лечение

Не допустить осложнений и развития патологического процесса в хроническую форму или тяжелую стадию, требующую оперативного вмешательства необходимо осуществлять лечение, останавливающее развитие болезни. Чтобы прервать развитие заболевания носа и околоносовых пазух  необходимо действовать сразу в нескольких направлениях.

Секретолики способствуют открытию естественных соустий между полостью носа и околоносовыми пазухами, что позволяет уменьшить застой секреторной жидкости в носовых пазухах.

Противоаллергические и антигистаминные средства уменьшают отек слизистой оболочки и количество отделяемого секрета.

Противопоказания для противоотечных препаратов: аденома предстательной железы, гипертония, глаукома, прием антидепрессантов. Инструкция к каждому препарату и консультация с врачом перед применением убережет от тяжелых последствий.

Сосудосуживающие назальные капли дают быстрый результат, но клинические рекомендации ограничивают срок их применения пятью днями из-за сильного привыкания и возможности развития медикаментозного ринита и патологических изменений слизистой (сухость кровоточивость).

Нежелательны сосудосуживающие капли в терапии детей до года и беременных.

Строгое соблюдение сроков применения и дозировок назальных капель и спреев обусловлено наличием нередких случаев передозировки препаратами ксилометазолина, нафазолина и оксиметазолин.

У детей возможно сильное медикаментозное отравление. Оптимальным решением будет использование препаратов фенилэврина, срок использования которых до недели.

Назальные местные стероиды показали себя, как наиболее эффективные препараты этиотропного лечения синуситов, при обязательном сопутствующем врачебном контроле.

Бесконтрольный прием стероидов может привести к коррозии слизистых, частым носовым кровотечениям, перфорации носовой перегородки, а также локализованному грибковому поражению.

Симптоматическая терапия

Сколько времени лечится синусит  у взрослого до полного выздоровления, определяется индивидуальными особенностями и тяжестью заболевания, но это не означает, что необходимо терпеть сопутствующую симптоматику в полном проявлении. Обычно это не то только затруднения дыхания и носовые выделения, но также боль, локализованная в лицевой части, повышение температуры тела и чувство общей слабости. Симптоматическое лечение может включать назальные стероиды  (Назонекс, Морис), которые снимают воспаление носовых пазух, оказывают противоотечное действие.

Многие препараты, рассчитанные на патогенетическую терапию, обладают и симптоматическим действием. Так, антигистаминные средства и капли в нос не только лечат пазухи и снимают отек,  но и облегчают дыхание, уменьшают количество носовых выделений.

Болевой симптом частый спутник синусита, от чего помогает ряд нестероидных противовоспалительных средств с обезболивающим эффектом.

С особой осторожностью и только после врачебной консультации принимается Анальгин и Аспирин. Первый способствует развитию агранулоцитоза, а второй может вызывать появление нестероидных язв слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.

Оперативное вмешательство

В случаях, когда лечение воспаления придаточных пазух носа не имеет выраженного эффекта или обнаружены повышенные риски развития патологического процесса с последующим осложнением, пациенты направляются на операцию.

Варианты, когда мы не можем обойтись без оперативного вмешательства, включают:

• коррекцию искривления носовой перегородки;
• этмоидэктомию – очищение пазухи от накопившейся слизи и создание дренажа для ее эвакуации;
• резекцию носовых раковин – конхэктомия;
• вскрытие ячеек решетчатой кости;
• частичное иссечение увеличенных в размере, уплотненных сегментов средней раковины – конхотомия;
• иссечение полипов и полипозных разрастаний слизистой ячеек решетчатой кости;
• удаление злокачественных и доброкачественных новообразований.

Во многих случаях, чем быстрее принято решение и осуществлена операция, тем легче вылечить пациента и предотвратить перетекание болезни в хроническую стадию.

Дополнительные методы лечения синусита

Существует ряд как основных, так и вспомогательных методов для того, чтобы вылечить хронический синусит. Когда прошла острая фаза воспалительного процесса, и нет повышения температуры, регулярно применяется физиотерапевтическое воздействие и аппаратное промывание пазух.

Если состояние пациента критическое, наблюдаются серьезные осложнения, то принимается решение об оперативном вмешательстве с дальнейшим применением медикаментов.

Физиотерапия при синусите

Выбор метода физиотерапии при синусите  от локализации патологического процесса и выраженности клинической картины.

Физиотерапия абсолютно безопасна, практически не имеет противопоказаний, способна заменить использование некоторых лекарственных препаратов, а также имеет высокую эффективность.

Данные методы хорошо стимулируют местное кровообращение, что помогает оттоку жидкости и снятию отечности, а тепловое воздействие способствует снятию болевых симптомов.

Физиотерапевтические методы лечения могут включать:

• УВЧ (ультравысокие частоты) – симуляция местного кровообращения, тканевого обмена, устранение отечности, обезболивающее воздействие.
• УФО (ультрафиолетовое облучение) – высвобождение биологически активных веществ, стимуляция миграции лейкоцитов к очагу воспаления.
• Электрофорез – улучшает трофику тканей, оказывает обезболивающее и дренирующее действие, оказывает местное противовоспалительное воздействие.
• Магнитотерапия – стимуляция ферментативной деятельности, уменьшение отека слизистой, снятие болевых ощущений, противовоспалительный эффект.
• УЗТ (ультразвуковая терапия) – микромассаж тканей, улучшающий обменные процессы в тканях, снимающий болевые ощущения.

Тепловые процедуры противопоказаны при острой форме синусита, а также повышении температуры!

Противопоказаниями к физиолечению:

• гнойный синусит без возможности оттока секрета;
• кисты придаточных пазух;
• доброкачественные новообразования с тенденцией к росту;
• злокачественные опухоли. 

Аппаратное очищение пазух

Основная причина того, что воспаляются пазухи носа, состоит в невозможности их природного самоочищения.

Для облегчения состояния используется промывание и очистка пазух, я применением различных процедурных методов:

1. Промывание носовых пазух методом перемещения жидкостей по Проетцу («кукушка») осуществляется путем вливания раствора для промывания в одну ноздрю и удаления его аспиратором из другой ноздри вместе с содержимым. Во время процедуры пациент лежит и повторяет «ку-ку», все остальные манипуляции выполняются врачом или медицинской сестрой. Варианты раствора для промывки пазух: Фурацилин, Мирамистин, Физиологический раствор.
2. Ямик-катетер. Пациенту проводится предварительная анестезия, после чего катетер вводится в полость носа, где поочередно раздувают задний и передний баллоны катетера. Создаваемая таким образом разница давлений освобождает носовую пазуху от патологического содержимого. После освобождения пазухи, доктор вводит в носовую полость антисептик.

Фото демонстрирует процедуру очищения носовых пазух Ямик-катетером в вертикальном положениях.

3. Промывание полости носа с помощью препаратов «Долфин», «Хьюмер», «Аквалор», устройства Аквамарис и других.

Хорошо помогает комплексная терапия и использование нескольких средств.

Хорошо помогает комплексная терапия и использование нескольких средств.

Аппаратное промывание пазух не применяется при остром гнойном процессе, повышенной температуре тела, а также при особенностях анатомического строения, мешающих проведению процедуры.

Домашнее лечение синусита народными методами

Среди народных методов при синуситах распространена дыхательная гимнастика, состоящая из комплекса простых упражнений. Эти процедуры направлены на снятие отечности носа. Имеет смысл выполнять упражнения с профилактической целью и при наиболее легких формах течения заболевания.

При остром фронтите интенсивное выполнение упражнений может вызвать разрыв слизистых.

Видео в этой статье даст возможность ознакомиться с предлагаемыми упражнениями:

Оптимально в домашних условиях дополнить лечение ингаляциями и промываниями, если есть разрешение лечащего врача.

Ингаляции при синусите

Можно ли делать ингаляцию в домашних условиях решает доктор, обычно при отсутствии повышенной температуры и острого течения заболевания, такие процедуры назначаются, как сопутствующие основной терапии.

Любая ингаляция подразумевает вдыхание водяного пара, в котором растворены лекарственные вещества.

Преимущества данного метода лечения заключаются в том, что:

• лекарственные вещества быстро попадают в носовую область;
• мягкое и продолжительное воздействие, а соответственно минимум побочных эффектов;
• лечебное воздействие оказывается сразу на всю респираторную область;
• отсутствие возрастных ограничений.

Перед проведением ингаляции необходимо очистить носовые проходы, если имеется сильная заложенность, то возможно воспользоваться сосудосужающими каплями. Это необходимо для обеспечения доступа лекарственных веществ непосредственно в носовые пазухи.

Ингаляции нейбулайзером

Очень удобны ингаляции при синусите небулайзером, которые имеют довольно мелкое распыление лекарственного вещества, что дает равномерное распределение по слизистой. Специальные составы для ингаляций можно приобрести в аптеке, раствор может включать антибиотики, антисептики, муколитики, средства, обладающие противовоспалительным эффектом, увлажняющие средства.

Противопоказания для применения нейбулайзера:

• ранний период после инсульта или инфаркта миокарда;
• температура тела выше 37,5 °C;
• декомпенсированная форма сердечно-сосудистой недостаточности;
• аритмия;
• легочное кровотечение;
• буллезная эмфизема;
• пневмоторакс.

Применение тех или иных составов ингалятора необходимо обсуждать с лечащим врачом. Если наблюдаются аллергические реакции или иные ухудшения необходимо немедленно прекратить процедуру.

Ингаляции растворами собственного приготовления

Если нейбулайзер  отсутствует, то могут быть использованы растворы, приготовленные самостоятельно:

• Солевой раствор (1 столовая ложка морской соли разводится в 1 литре теплой воды).
• Эфирные масла – используются антисептические и успокаивающие эфирные масла чайного дерева, эвкалипта, ментола, сосны, можжевельника, лимона (несколько капель на 1 литр теплой воды).
• Травяные ингаляции – с ромашкой, календулой, зверобоем, шалфеем. Используется отвар специальных аптечных сборов (антисептических или противовоспалительных, которые сочетают необходимые травы): столовая ложка заливается литром горячей воды и настаивается. Полученный настой остужают до теплого состояния.

Эти виды ингаляций необходимо осуществлять над жидкостью, температуры 36-42 градуса. Некоторые используют практически кипящие растворы, что делать категорически запрещено, т.к. можно получить ожег слизистой.

Использование ингалятора Махольда

Также можно использовать ингалятор Махольда, который специально предназначен для домашнего использования.

Ингаляции возможны спиртовыми настойками и эфирными маслами, которые идут в наборе или могут быть приобретены индивидуально.

Сам ингалятор представляет собой стеклянную емкость с чашей для раствора и трубкой для ингаляции. Носовые ингаляции при синусите проводятся с помощью специальной резиновой манжетки, надеваемой на мундштук.

Процедура приготовления ингаляции:

• перед применением ингалятор промывают;
• наливают 2-4 мл теплой воды;
• добавляют в теплую воду пару капель выбранного эфирного масла.

Для продления времени ингаляции нижняя часть стеклянной колбы должна быть погружена в теплую воду. Вдох лечебных веществ осуществляется носом, выдох производится через рот.

Применение ингалятора Махольда ограничено:

• индивидуальной непереносимостью компонентов настоек или масел;
• частыми носовыми кровотечениями;
• инфекционными заболеваниями на тяжелых стадиях развития;
• возрастом до трех лет.

Применение подобных ингаляций возможно, как профилактика и лечебные процедуры. Курс необходимых ингаляций определяется терапевтом с учетом динамики выздоровления.

Промывания носовых пазух в домашних условиях

Промывание проводится поочередно для каждой ноздри, повторяя процедуру несколько раз. Для этого необходимо жидкость для промывания теплой комнатной температуры набрать в емкость с узким горлышком (чайничек) или в специальную леечку.

После чего, наклонив голову над раковиной, раствор вливают в ноздрю, противоположную стороне наклона, так чтобы он, вместе с содержимым пазух вытекал через другую ноздрю.

Промывание носа является одним из основных методов лечения при воспалении пазух носа.

Для промывания носа в домашних условиях можно использовать:

• настой трав бактерицидного и антисептического действия (ромашка, календула, шалфей, мята), используемых также для ингаляций;
• содовые и солевые растворы;
• подогретая минеральная вода без газа;
• раствор прополиса;
• заварка зеленого чая.

После промывания носа необходимо обеспечить отсутствие резких перепадов температур в ближайшее время, а также можно провести процедуры местной терапии. Лечить хронический синусит в домашних условиях можно, используя народные методы, как вспомогательные для медикаментозной терапии, при консультации и рекомендации врача.

larinot.ru

Смотрите также

• 
  Экстракт гарцинии таблетки
• 
  Чем полезна столовая горчица
• 
  Дарсонваль для лица как использовать
• 
  Холодный парафин для рук как использовать
• 
  Давление человека артериальное
• 
  Биохимический состав крови человека наиболее сходен с кровью
• 
  Ротавирусная инфекция лечение у взрослых препараты
• 
  Голодные боли в животе после приема пищи боль ослабевает
• 
  Что нельзя есть беременным в первый триместр
• 
  Миома от чего растет
• 
  Ринза таблетки от чего помогает