Лечение при сахарном диабете

Сахарный диабет — Википедия

Са́харный диабе́т (лат. diabetes mellītus) — группа эндокринных заболеваний, связанных с нарушением усвоения глюкозы и развивающихся вследствие абсолютной или относительной (нарушение взаимодействия с клетками-мишенями) недостаточности гормона инсулина, в результате чего развивается гипергликемия — стойкое увеличение содержания глюкозы в крови. Заболевание характеризуется хроническим течением, а также нарушением всех видов обмена веществ: углеводного, жирового, белкового, минерального и водно-солевого^[3][4]. Кроме человека данному заболеванию подвержены также некоторые животные, например кошки и собаки^[5].

В истории научных представлений о сахарном диабете можно выделить смену следующих парадигм.^{[6][неавторитетный источник?]}

Недержание воды[править | править код]

Первые описания этого патологического состояния выделяли прежде всего наиболее яркие его симптомы — потеря жидкости (полиурия) и неутолимая жажда (полидипсия). Термин «диабет» (лат. diabetes mellitus) впервые был использован греческим врачом Деметриосом из Апамании (II век до н. э.), происходит от др.-греч. διαβαίνω, что означает «проходить насквозь».

Таково в то время было представление о диабете — состоянии, при котором человек непрерывно теряет жидкость и её восполняет, «как сифон», что относится к одному из основных симптомов диабета — полиурии (избыточное выделение мочи). В те времена сахарный диабет рассматривался как патологическое состояние, при котором организм утрачивает способность удерживать жидкость.^{[6][неавторитетный источник?]}

Недержание глюкозы[править | править код]

В 1675 году Томас Уиллис показал, что при полиурии (повышенном выделении мочи) моча может быть «сладкой», а может быть и «безвкусной». В первом случае он добавил к слову диабет (лат. diabetes) слово mellitus, что с латинского означает «сладкий, как мёд» (лат. diabetes mellitus), а во втором — «insipidus», что означает «безвкусный». Безвкусным был назван несахарный диабет — патология, вызванная либо заболеванием почек (нефрогенный несахарный диабет), либо заболеванием гипофиза (нейрогипофиза) и характеризующаяся нарушением секреции или биологического действия антидиуретического гормона.

Мэтью Добсон доказал, что сладкий вкус мочи и крови больных диабетом обусловлен большим содержанием сахара. Древние индийцы заметили, что моча больных диабетом притягивает муравьёв, и назвали это заболевание «болезнью сладкой мочи». Корейские, китайские и японские аналоги этого слова основываются на той же идеограмме и также означают «болезнь сладкой мочи».^{[6][неавторитетный источник?][7][неавторитетный источник?]}

Повышенный уровень глюкозы в крови[править | править код]

С появлением технической возможности определять концентрацию глюкозы не только в моче, но и в сыворотке крови выяснилось, что у большинства пациентов повышение уровня сахара в крови поначалу не гарантирует его обнаружения в моче. Дальнейшее повышение концентрации глюкозы в крови превышает пороговое для почек значение (около 10 ммоль/л) — развивается гликозурия — сахар определяется и в моче. Объяснение причин сахарного диабета снова пришлось изменить, поскольку оказалось, что механизм удержания сахара почками не нарушен, а значит, нет «недержания сахара» как такового. Вместе с тем прежнее объяснение «подошло» новому патологическому состоянию, так называемому «почечному диабету» — снижению почечного порога для глюкозы крови (выявление сахара в моче при нормальных показателях сахара крови). Таким образом, как и в случае несахарного диабета, старая парадигма оказалась пригодной не для сахарного диабета, а для совсем другого патологического состояния.

Итак, от парадигмы «недержание сахара» отказались в пользу парадигмы «повышенный сахар крови». Эта парадигма и является на сегодня главным и единственным инструментом диагностики и оценки эффективности проводимой терапии. При этом современная парадигма о диабете не исчерпывается лишь фактом повышенного сахара в крови. Более того, можно с уверенностью утверждать, что парадигмой «повышенный сахар крови» заканчивается история научных парадигм сахарного диабета, сводящихся к представлениям о концентрации сахара в жидкостях.^{[6][неавторитетный источник?]}

Инсулиновая недостаточность[править | править код]

К появлению новой парадигмы причин диабета как инсулиновой недостаточности привели несколько открытий. В 1889 году Джозеф фон Меринг и Оскар Минковски показали, что после удаления поджелудочной железы у собаки развиваются симптомы сахарного диабета. А в 1910 году сэр Эдвард Альберт Шарпей-Шефер предположил, что диабет вызван недостаточностью химического вещества, выделяемого островками Лангерганса в поджелудочной железе. Он назвал это вещество инсулином, от латинского insula, что означает "островок". Эндокринная функция поджелудочной железы и роль инсулина в развитии диабета были подтверждены в 1921 году Фредериком Бантингом и Чарльзом Гербертом Бестом. Они повторили эксперименты фон Меринга и Минковского, показав, что симптомы диабета у собак с удалённой поджелудочной железой можно устранить путём введения им экстракта островков Лангерганса здоровых собак; Бантинг, Бест и их сотрудники (в особенности химик Коллип) очистили инсулин, выделенный из поджелудочной железы крупного рогатого скота, и применили его для лечения первых больных в 1922 году. Эксперименты проводились в университете Торонто, лабораторные животные и оборудование для экспериментов были предоставлены Джоном Маклеодом.^[8] За это открытие учёные получили Нобелевскую премию по медицине в 1923 году. Производство инсулина и применение его в лечении сахарного диабета стали бурно развиваться.^{[7][неавторитетный источник?]}

После завершения работы над получением инсулина Джон Маклеод вернулся к начатым в 1908 году исследованиям регуляции глюконеогенеза и в 1932 году сделал вывод о значимой роли парасимпатической нервной системы в процессах глюконеогенеза в печени.^[8]

Однако, как только был разработан метод исследования инсулина в крови, выяснилось, что у ряда больных диабетом концентрация инсулина в крови не только не снижена, но и значительно повышена. В 1936 году сэр Гарольд Персиваль Химсворт опубликовал работу, в которой диабет 1-го и 2-го типа впервые отмечались как отдельные заболевания. Это вновь изменило парадигму диабета, разделяя его на два типа — с абсолютной инсулиновой недостаточностью (1-й тип) и с относительной инсулиновой недостаточностью (2-й тип). В результате сахарный диабет превратился в синдром, который может встречаться как минимум при двух заболеваниях: сахарном диабете 1-го или 2-го типов.^{[6][неавторитетный источник?]}.

Несмотря на значительные достижения диабетологии последних десятилетий, диагностика заболевания до сих пор основывается на исследовании параметров углеводного обмена.^[9]

С 14 ноября 2006 года под эгидой ООН отмечается Всемирный день борьбы с диабетом, 14 ноября выбрано для этого события из-за признания заслуг Фредерика Гранта Бантинга в деле изучения сахарного диабета.^[10]

Термин «сахарный диабет 1-го типа» применяется к обозначению группы заболеваний, которые развиваются вследствие прогрессирующего разрушения бета-клеток поджелудочной железы, что приводит к дефициту синтеза проинсулина и гипергликемии, требует заместительной гормональной терапии. Термин «сахарный диабет 2-го типа» относится к заболеванию, развивающемуся у лиц с избыточным накоплением жировой ткани, имеющих инсулинорезистентность, вследствие чего наблюдается избыточный синтез проинсулина, инсулина и амилина бета-клетками поджелудочной железы, возникает так называемый «относительный дефицит». Последний пересмотр классификации СД сделала Американская диабетическая ассоциация в январе 2010 года^[11]. С 1999 года по классификации, одобренной ВОЗ, выделяют СД 1 типа, СД 2 типа, СД беременных и «другие специфические типы СД».^[12] Также выделяют термин латентный аутоиммунный диабет у взрослых (LADA, «диабет 1,5 типа») и ряд более редких форм сахарного диабета.

Распространённость сахарного диабета в популяциях человека, в среднем, составляет 1—8,6 %, заболеваемость у детей и подростков примерно 0,1—0,3 %. С учётом недиагностированных форм это число может в некоторых странах достигать 6 %. По состоянию на 2002 год в мире сахарным диабетом болело около 120 миллионов человек. По данным статистических исследований, каждые 10—15 лет число людей, болеющих диабетом, удваивается, таким образом, сахарный диабет становится медико-социальной проблемой. По данным Российской диабетической ассоциации с ссылкой на Международную диабетическую федерацию^[en], на 1 января 2016 в мире около 415 миллионов людей в возрасте от 20 до 79 лет страдают диабетом, и при этом половина из них не знает о своём заболевании^[13].

Также следует отметить, что со временем увеличивается доля людей, страдающих 1-м типом сахарного диабета. Это связано с улучшением качества медицинской помощи населению и увеличения срока жизни лиц с диабетом 1-го типа^[14].

Следует отметить неоднородность заболеваемости сахарным диабетом в зависимости от расы. Сахарный диабет 2-го типа наиболее распространён среди монголоидов; так, в Великобритании среди лиц монголоидной расы старше 40 лет 20 % страдают сахарным диабетом 2-го типа, на втором месте стоят люди негроидной расы, среди лиц старше 40 лет доля больных сахарным диабетом составляет 17 %. Также неоднородна частота осложнений. Принадлежность к монголоидной расе повышает риск развития диабетической нефропатии и ишемической болезни сердца, но снижает риск возникновения синдрома диабетической стопы. Для лиц негроидной расы чаще характерна тяжёлая, плохо поддающаяся лечению артериальная гипертензия и более частое развитие гестационного сахарного диабета^[15].

По данным на 2000 год наибольшее количество больных наблюдалось в Гонконге, они составляли 12 % населения. В США количество заболевших составляло 10 %, в Венесуэле — 4 %, наименьшее количество зарегистрированных больных наблюдалось в Чили, оно составляло 1,8 %.^[15]

Метаболизм глюкозы в организме человека[править | править код]

Пищевые продукты содержат различные типы углеводов. Некоторые из них, такие как глюкоза, состоят из одного шестичленного гетероциклического углеводного кольца и всасываются в кишечнике без изменений. Другие, такие как сахароза (дисахарид) или крахмал (полисахарид), состоят из двух или более связанных между собой пятичленных или шестичленных гетероциклов. Эти вещества подвергаются расщеплению под действием различных ферментов желудочно-кишечного тракта до молекул глюкозы и других простых сахаров, и в конечном счёте также всасываются в кровь. Помимо глюкозы, в кровь поступают и такие простые молекулы, как фруктоза, которые в печени превращаются в глюкозу. Таким образом, глюкоза является основным углеводом крови и всего организма. Ей принадлежит исключительная роль в обмене веществ организма человека: она является основным и универсальным источником энергии для всего организма. Многие органы и ткани (например, мозг) используют в качестве энергии в основном глюкозу (кроме нее возможно использование кетоновых тел)^[16].

Основную роль в регуляции углеводного обмена организма играет гормон поджелудочной железы — инсулин. Он представляет собой белок, синтезируемый в β-клетках островков Лангерганса (скопление эндокринных клеток в ткани поджелудочной железы) и призван стимулировать переработку глюкозы клетками. Почти все ткани и органы (например, печень, мышцы, жировая ткань) способны перерабатывать глюкозу только в его присутствии. Эти ткани и органы называются инсулинзависимыми. Другие ткани и органы (например, мозг) не нуждаются в инсулине для того, чтобы перерабатывать глюкозу, и потому называются инсулиннезависимыми^[17].

Непереработанная глюкоза депонируется (запасается) в печени и мышцах в виде полисахарида гликогена, который в дальнейшем может быть снова превращён в глюкозу. Но для того, чтобы превратить глюкозу в гликоген, тоже нужен инсулин.^[17]

В норме содержание глюкозы в крови колеблется в достаточно узких пределах: от 70 до 110 мг/дл (миллиграммов на децилитр) (3,3—5,5 ммоль/л) утром после сна и от 120 до 140 мг/дл после еды. Это происходит благодаря тому, что поджелудочная железа производит тем больше инсулина, чем выше уровень глюкозы в крови.^[17]

При недостаточности инсулина (сахарный диабет 1-го типа) или нарушении механизма взаимодействия инсулина с клетками организма (сахарный диабет 2-го типа) глюкоза накапливается в крови в больших количествах (гипергликемия), а клетки организма (за исключением инсулиннезависимых органов) лишаются основного источника энергии.^[18]

Существует ряд классификаций сахарного диабета по различным признакам. В совокупности они входят в структуру диагноза и позволяют достаточно точно описать состояние больного диабетом. ^[12]

Этиологическая классификация[править | править код]

I. Сахарный диабет 1-го типа или «юношеский диабет», однако заболеть могут люди любого возраста (деструкция β-клеток, ведущая к развитию абсолютной пожизненной инсулиновой недостаточности)

II. Сахарный диабет 2-го типа (дефект секреции инсулина на фоне инсулинорезистентности)

* Примечание: категории: «У лиц с нормальной массой тела» и «У лиц с избыточной массой тела» отменены ВОЗ в 1999 году^{[источник не указан 2394 дня]}.

III. Другие формы диабета:

1. генетические дефекты (аномалии) инсулина и /или его рецепторов,
2. заболевания экзокринной части поджелудочной железы,
3. эндокринные заболевания (эндокринопатии): синдром Иценко — Кушинга, акромегалия, диффузный токсический зоб, феохромоцитома и другие,
4. диабет, индуцированный лекарствами,
5. диабет, индуцированный инфекциями,
6. необычные формы иммунноопосредованного диабета,
7. генетические синдромы, сочетающиеся с сахарным диабетом.

IV. Гестационный сахарный диабет — патологическое состояние, характеризующееся гипергликемией, возникающей на фоне беременности у некоторых женщин и обычно спонтанно исчезающее после родов.

* Примечание: следует отличать от беременности, возникшей у пациенток с сахарным диабетом.

Согласно рекомендациям ВОЗ, различают следующие типы сахарного диабета у беременных:

1. Сахарный диабет 1 типа, выявленный до беременности.
2. Сахарный диабет 2 типа, выявленный до беременности.
3. Сахарный диабет беременных — под этим термином объединяют любые нарушения толерантности к глюкозе, возникшие во время беременности^[19].

Классификация по тяжести течения заболевания[править | править код]

Лёгкое течение[править | править код]

Легкая (I степень) форма болезни характеризуется невысоким уровнем гликемии, которая не превышает 8 ммоль/л натощак, когда нет больших колебаний содержимого сахара в крови на протяжении суток, незначительная суточная глюкозурия (от следов до 20 г/л). Состояние компенсации поддерживается с помощью диетотерапии. При легкой форме диабета могут диагностироваться у больного сахарным диабетом ангионейропатии доклинической и функциональной стадий.

Средней степени тяжести[править | править код]

При средней (ІІ степень) тяжести сахарного диабета гликемия натощак повышается, как правило, до 14 ммоль/л, колебания гликемии на протяжении суток, суточная глюкозурия обычно не превышает 40 г/л, эпизодически развивается кетоз или кетоацидоз. Компенсация диабета достигается диетой и приёмом сахароснижающих пероральных средств или введением инсулина (в случае развития вторичной сульфамидорезистентности) в дозе, которая не превышает 40 ОД на сутки. У этих больных могут выявляться диабетические ангионейропатии различной локализации и функциональных стадий.

Тяжёлое течение[править | править код]

Тяжелая (ІІІ степень) форма диабета характеризуется высокими уровнями гликемии (натощак свыше 14 ммоль/л), значительными колебаниями содержимого сахара в крови на протяжении суток, высоким уровнем глюкозурии (свыше 40-50 г/л). Больные нуждаются в постоянной инсулинотерапии в дозе 60 ОД и больше, у них выявляются различные диабетические ангионейропатии.

Классификация по степени компенсации углеводного обмена[править | править код]

• Фаза компенсации
• Фаза субкомпенсации
• Фаза декомпенсации

Компенсированная форма диабета — это хорошее состояние больного, у которого лечением удается достичь нормальных показателей сахара в крови и его полного отсутствия в моче. При субкомпенсированной форме диабета не удается достигнуть таких высоких результатов, но уровень глюкозы в крови ненамного отличается от нормы, то есть составляет не более 13,9 ммоль/л, а суточная потеря сахара с мочой составляет не более 50 г. При этом ацетон в моче отсутствует полностью. Хуже всего протекает декомпенсированная форма диабета, потому что в этом случае улучшить углеводный обмен и снизить сахар в крови удается плохо. Несмотря на лечение, уровень сахара поднимается более 13,9 ммоль/л, а потеря глюкозы с мочой за сутки превышает 50 г, в моче появляется ацетон. Возможна гипергликемическая кома.

Классификация по осложнениям[править | править код]

Формулировка диагноза[править | править код]

При формулировке диагноза на первое место выставляется тип диабета, для диабета 2-го типа указывается чувствительность к пероральным сахароснижающим средствам (с резистентностью или без), тяжесть течения заболевания, затем состояние углеводного обмена, и далее следует перечисление осложнений сахарного диабета.

По МКБ 10.0 диагноз сахарный диабет в зависимости от положения в классификации кодируется разделами E 10-14 осложнения заболевания обозначаются четвертными знаками от 0 до 9.

.0 С комой

.1 С кетоацидозом

.2 С поражением почек

.3 С поражениями глаз

.4 С неврологическими осложнениями

.5 С нарушениями периферического кровообращения

.6 С другими уточнёнными осложнениями

.7 С множественными осложнениями

.8 С неуточнёнными осложнениями

.9 Без осложнений

В настоящее время считается доказанной генетическая предрасположенность к сахарному диабету. Впервые подобная гипотеза была высказана в 1896 году, в то время она подтверждалась только результатами статистических наблюдений. В 1974 году J. Nerup и соавторы, А. G. Gudworth и J. С. Woodrow, обнаружили связь В-локуса лейкоцитарных антигенов гистосовместимости и сахарного диабета 1-го типа и отсутствие их у лиц с диабетом 2-го типа.

Впоследствии был выявлен ряд генетических вариаций, встречающихся значительно чаще в геноме больных диабетом, чем в остальной популяции. Так, к примеру, наличие в геноме одновременно В8 и В15 увеличивало риск заболевания приблизительно в 10 раз.^[20] Наличие маркеров Dw3/DRw4 увеличивает риск заболевания в 9,4 раза.^[20] Около 1,5 % случаев диабета связаны с мутацией A3243G митохондриального гена MT-TL1.^[20]

Однако следует отметить, что при диабете 1-го типа наблюдается генетическая гетерогенность, то есть заболевание может вызываться разными группами генов. Лабораторно-диагностическим признаком, позволяющим определить 1-й тип диабета, является обнаружение в крови антител к β-клеткам поджелудочной железы. Характер наследования в настоящее время не совсем ясен, сложность прогнозирования наследования связана с генетической гетерогенностью сахарного диабета, построение адекватной модели наследования требует дополнительных статистических и генетических исследований^[21].

В патогенезе сахарного диабета выделяют два основных звена:^[17]

1. недостаточное производство инсулина эндокринными клетками поджелудочной железы;
2. нарушение взаимодействия инсулина с клетками тканей организма (инсулинорезистентность) как следствие изменения структуры или уменьшения количества специфических рецепторов для инсулина, изменения структуры самого инсулина или нарушения внутриклеточных механизмов передачи сигнала от рецепторов органеллам клетки.

Существует наследственная предрасположенность к сахарному диабету. Если болен один из родителей, то вероятность унаследовать диабет первого типа равна 10 %, а диабет второго типа — 80 %.

Панкреатическая недостаточность (1-й тип диабета)[править | править код]

Первый тип нарушений характерен для диабета 1-го типа (устаревшее название — инсулинозависимый диабет). Отправным моментом в развитии этого типа диабета является массивное разрушение эндокринных клеток поджелудочной железы (островков Лангерганса) и, как следствие, критическое снижение уровня инсулина в крови^[22].

Массовая гибель эндокринных клеток поджелудочной железы может иметь место в случае вирусных инфекций, онкологических заболеваний, панкреатита, токсических поражений поджелудочной железы, стрессовых состояний, различных аутоиммунных заболеваний, при которых клетки иммунной системы вырабатывают антитела против β-клеток поджелудочной железы, разрушая их. Этот тип диабета в подавляющем большинстве случаев характерен для детей и лиц молодого возраста (до 40 лет).

У человека это заболевание зачастую является генетически детерминированным и обусловленным дефектами ряда генов, расположенных в 6-й хромосоме. Эти дефекты формируют предрасположенность к аутоиммунной агрессии организма к клеткам поджелудочной железы и отрицательно сказываются на регенерационной способности β-клеток.^[22]

В основе аутоиммунного поражения клеток лежит их повреждение любыми цитотоксическими агентами. Данное поражение вызывает выделение аутоантигенов, которые стимулируют активность макрофагов и Т-киллеров, что в свою очередь, приводит к образованию и выделению в кровь интерлейкинов в концентрациях, оказывающих токсическое действие на клетки поджелудочной железы. Также клетки повреждаются находящимися в тканях железы макрофагами.

Также провоцирующими факторами могут являться длительная гипоксия клеток поджелудочной железы и высокоуглеводистая, богатая жирами и бедная белками диета, что приводит к снижению секреторной активности островковых клеток и в перспективе к их гибели. После начала массивной гибели клеток запускается механизм их аутоиммунного поражения.^[22]

Внепанкреатическая недостаточность (2-й тип диабета)[править | править код]

Для диабета 2-го типа (устаревшее название — инсулинонезависимый диабет) характерны нарушения, указанные в пункте 2 (см. выше). При этом типе диабета инсулин производится в нормальных или даже в повышенных количествах, однако нарушается механизм взаимодействия инсулина с клетками организма (инсулинорезистентность)^[23].

Главной причиной инсулинрезистентности является нарушение функций мембранных рецепторов инсулина при ожирении (основной фактор риска, 80 % больных диабетом имеют избыточную массу тела^[23]) — рецепторы становятся неспособными взаимодействовать с гормоном в силу изменения их структуры или количества. Также при некоторых видах диабета 2-го типа может нарушаться структура самого инсулина (генетические дефекты). Кроме ожирения, факторами риска для сахарного диабета 2-го типа также являются: пожилой возраст, курение, употребление алкоголя, артериальная гипертония, хроническое переедание, малоподвижный образ жизни. В целом этот вид диабета наиболее часто поражает людей старше 40 лет.^[17][23]

Доказана генетическая предрасположенность к диабету 2-го типа, на что указывает 100 % совпадение наличия заболевания у гомозиготных близнецов. При сахарном диабете 2 типа часто наблюдается нарушение циркадных ритмов синтеза инсулина и относительно длительное отсутствие морфологических изменений в тканях поджелудочной железы.

В основе заболевания лежит ускорение инактивации инсулина или же специфическое разрушение рецепторов инсулина на мембранах инсулинзависимых клеток.

Ускорение разрушения инсулина зачастую происходит при наличии портокавальных анастомозов и, как следствие, быстрого поступления инсулина из поджелудочной железы в печень, где он быстро разрушается.

Разрушение рецепторов к инсулину является следствием аутоиммунного процесса, когда аутоантитела воспринимают инсулиновые рецепторы как антигены и разрушают их, что приводит к значительному снижению чувствительности к инсулину инсулинзависимых клеток. Эффективность действия инсулина при прежней концентрации его в крови становится недостаточной для обеспечения адекватного углеводного обмена.

В результате этого развиваются первичные и вторичные нарушения:^[23]

Первичные

Вторичные

В результате нарушений углеводного обмена в клетках поджелудочной железы нарушается механизм экзоцитоза, что, в свою очередь, приводит к усугублению нарушений углеводного обмена. Вслед за нарушением углеводного обмена закономерно начинают развиваться нарушения жирового и белкового обмена.^[23]

Патогенез осложнений[править | править код]

Независимо от механизмов развития, общей чертой всех типов диабета является стойкое повышение уровня глюкозы в крови и нарушение метаболизма тканей организма, неспособных более усваивать глюкозу^[17][24].

• Неспособность тканей использовать глюкозу приводит к усиленному катаболизму жиров и белков с развитием кетоацидоза.
• Повышение концентрации глюкозы в крови приводит к повышению осмотического давления крови, что обусловливает серьёзную потерю воды и электролитов с мочой.
• Стойкое повышение концентрации глюкозы в крови негативно влияет на состояние многих органов и тканей, что в конце концов приводит к развитию тяжёлых осложнений, таких как диабетическая нефропатия, нейропатия, офтальмопатия, микро- и макроангиопатия, различные виды диабетической комы и других.
• У больных диабетом наблюдается снижение реактивности иммунной системы и тяжёлое течение инфекционных заболеваний.
• Органов дыхания. Сахарный диабет часто сочетается с туберкулёзом легких. У больных сахарным диабетом туберкулёз может возникать в результате заражения или эндогенной активизации скрытых очагов. Сопротивляемость организма снижена, и туберкулёзом лёгких чаще всего заболевают больные сахарным диабетом в молодом возрасте.^[25]
• Половая система. При сахарном диабете поражаются и половые органы. У мужчин нередко понижается или исчезает половое влечение, наступает импотенция; у женщин отмечаются бесплодие, самопроизвольные аборты, преждевременные роды, внутриутробная гибель плода, аменорея, вульвиты, вагиниты.^[25]
• Нервная и мышечная системы. Б. М. Гехт и Н. А. Ильина выделяют следующие формы нервно-мышечных расстройств при сахарном диабете: 1) симметричные полиневропатии; 2) единичные или множественные невропатии; 3) диабетические амиотрофиил. Наиболее частым и специфическим поражением нервной системы при диабете является периферическая диабетическая невропатия, или диабетический полиневрит (симметричные полиневропатии).^[26]

Сахарный диабет, как и, к примеру гипертоническая болезнь, является генетически, патофизиологически, клинически неоднородным заболеванием^[27].

В клинической картине диабета принято различать две группы симптомов: основные и второстепенные^[28].

К основным симптомам относятся:

1. Полиурия^[29] — усиленное выделение мочи, вызванное повышением осмотического давления мочи за счёт растворённой в ней глюкозы (в норме глюкоза в моче отсутствует). Проявляется учащённым обильным мочеиспусканием, в том числе и в ночное время.
2. Полидипсия (постоянная неутолимая жажда) — обусловлена значительными потерями воды с мочой и повышением осмотического давления крови.
3. Полифагия — постоянный неутолимый голод. Этот симптом вызван нарушением обмена веществ при диабете, а именно неспособностью клеток поглощать и перерабатывать глюкозу в отсутствие инсулина (голод среди изобилия).
4. Похудение (особенно характерно для диабета первого типа) — частый симптом диабета, который развивается несмотря на повышенный аппетит больных. Похудение (и даже истощение) обусловлено повышенным катаболизмом белков и жиров из-за выключения глюкозы из энергетического обмена клеток.

Основные симптомы наиболее характерны для диабета 1-го типа. Они развиваются остро. Пациенты, как правило, могут точно назвать дату или период их появления.

К вторичным симптомам относятся малоспецифичные клинические знаки, развивающиеся медленно на протяжении долгого времени. Эти симптомы характерны для диабета как 1-го, так и 2-го типа:

ru.wikipedia.org

Симптомы и лечение сахарного диабета

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
  • [В] Вазектомия .. Выкидыш
  • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
  • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
  • [Ж] Железы .. Жиры
  • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
  • [К] Каверна .. Кумарин
  • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
  • [М] Макрофаги .. Мутация
  • [Н] Наркоз .. Нистагм
  • [О] Онкоген .. Отек
  • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
  • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
  • [С] Секретин .. Сыворотка крови
  • [Т] Таламус .. Тучные клетки
  • [У] Урсоловая кислота
  • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
  • [Х] Химиотерапия .. Хоспис
  • [Ц] Цветовой показатель крови .. Цианоз
  • [Ш] Штамм
  • [Э] Эвтаназия .. Эстрогены
  • [Я] Яд .. Язва желудка

medside.ru

Сахарный диабет - симптомы, лечение, причины, питание при сахарном диабете

Типы сахарного диабета

Современная медицина подразделяет сахарный диабет по нескольким базовым категориям.

Основные виды

Сахарный диабет 1-го типа

Его часто называют ювенальным диабетом, однако при этом проблему выявляют не только у подростков, но и людей разного возраста. Характеризуется масштабной деструкцией бета-клеток в абсолютном выражении, в результате чего формируется пожизненный недостаток инсулина. Встречается у каждого десятого пациента, которому поставлен общий диагноз «сахарный диабет». В свою очередь может иметь аутоиммунную природу, сходную со вторым типом СД но этимологическими признаками первого, а также гетерогенную неимунную составляющую. Как было сказано выше, чаще всего СД первого типа выявляют у детей и подростков.

Сахарный диабет 2-го типа

Относительная инсулиновая недостаточность из-за нарушения выработки гормона на фоне слабого метаболического ответа организма в сочетании с другими патогенными факторами. Довольно часто базовым фактором сбоя выступают дефекты функционала бета-клеток, продуцирующих сам инсулин и снижающих глюкозу в крови. Этот тип СД преобладает в диагнозе большинства пациентов, страдающих вышеозначенной проблемой (около 80-ти процентов всех случаев), а развивается он из-за потери чувствительности тканей к вышеозначенному гормону поджелудочной железы.

Гестационный сахарный диабет

Патология у женщин в период беременности с выраженной гипергликемией, в ряде случаев исчезающая после родоразрешения. При этом ненормальные изменения толерантности к глюкозе могут выявляться у представительниц прекрасного пола как с СД любого типа, присутствующим до беременности, так и у абсолютно здоровых женщин.

Иные формы сахарного диабета

В этот перечень обычно включают случаи сахарного диабета, вызванного лекарствами, эндокринологическими проблемами, болезнями экзокринной части поджелудочной, аномалиями рецепторов инсулина, неспецифическими формами иммунного ответа, а также сторонними генетическими синдромами, опосредственно связанными с СД.

Подробней об основных типах сахарного диабета читайте здесь.

По тяжести течения

1. Легкая. Небольшой уровень гликемии, отсутствуют серьезные суточные колебания сахара.
2. Средняя. Гликемия повышается до четырнадцати ммоль/л, изредка наблюдается кетоацидоз, периодически проявляются ангионейропатии и различные расстройства.
3. Тяжелая. Высокий уровень гликемии, пациенты нужна регулярная инсулинотерапия.

По степени компенсации УО

1. Компенсированный углеводный обмен. При эффективном лечении показатели анализов нормальные.
2. Субкомпенсированный УО. При своевременной терапии глюкоза слегка выше нормы, потеря сахара с мочой не более пятидесяти грамм.
3. Фаза декомпенсации. Несмотря на комплексную терапию, уровень сахара высок, потеря глюкозы более пятидесяти грамм, анализы показывают в моче присутствие ацетона. Высокая вероятность гипергликемической комы.

Причины возникновения сахарного диабета

Причин возникновения сахарного диабета может быть довольно много. Наиболее известные и значимые:

1. Генетические проблемы с наследственностью.
2. Ожирение.
3. Вирусные инфекции (гепатит, грипп, ветряная оспа, проч.).
4. Возрастные изменения.
5. Высокий уровень постоянного стресса.
6. Различные болезни поджелудочной и иных внутренних желез секреции (рак, панкреатит, проч.).

Вышеозначенные факторы являются первичными — в остальных случаях, гипергликемию не считаются истинным диабетом до проявления базовых клинических симптомов проблемы или осложнений диабетического спектра.

Симптомы сахарного диабета

Основная симптоматика заболевания имеет медленно прогрессирующее течение хронического типа и лишь в очень редких случаях может выражаться в резком подъёме содержания глюкозы вплоть до состояния комы.

Основные признаки на первом этапе

1. Сухость в ротовой полости.
2. Постоянное чувство жажды.
3. Частые мочеиспускания с увеличением общесуточного объема выделяемой жидкости.
4. Сухость кожных покровов, иногда зуд.
5. Резкие изменения массы тела, появления или исчезновения жировых отложений.
6. Гипоактивное заживление ран, частые появления гнойниковых процессов на мягких тканях.
7. Сильная потливость.
8. Слабый мышечный тонус.

Основные признаки осложнённого диабета

1. Головные боли с частичной неврологической симптоматикой.
2. Нарушения зрения.
3. Повышение артериального давления.
4. Снижение чувствительности кожных покровов и рук или ног.
5. Периодические боли в области сердца (боль в груди).
6. Выраженный запах ацетона в моче и поте.
7. Отеки на лице и голенях.

Диагностика

Основным диагностическим методом выявления сахарного диабета, принято считать определение текущей и суточной концентрации глюкозы в крови (анализ крови на сахар). В качестве дополнительных позиций учитываются внешние клинические проявления СД в виде полифагии, полиурии, похудения или ожирения.

Диагноз СД определенного типа ставят при следующих показателях анализов:

1. Глюкоза в крови натощак выше 6,1 ммоль/л, а спустя два часа после приёма пищи более одиннадцати ммоль/л.
2. При повторе глюкозотолерантного теста уровень сахара выше одиннадцати ммоль/л. Гликозилированный гемоглобин выше 6,5 процентов.
3. В моче найден ацетон и сахар.

Для определения текущего состояния организма пациента, стадии развития заболевания и полной клинической картины, врач дополнительно назначает:

1. Биохимический анализ крови.
2. Пробу Реберга на степень поражения почек.
3. Исследование электролитного состава крови.
4. УЗИ, ЭКГ.
5. Обследование глазного дна.
6. Выявление уровня эндогенного инсулина.
7. УЗД, реовазографию, капилляроскопию для оценки уровня сосудистых нарушений.

Комплексную диагностику при сахарном диабете проводит кроме эндокринолога, также хирург-подиатр, офтальмолог, невропатолог, кардиолог.

Лечение сахарного диабета

К сожалению, сахарный диабет невозможно вылечить одним лекарством или быстро избавиться от проблемы — только комплексная терапия наряду с рядом немедикаментозных методов позволит стабилизировать состояние пациента и предопределить его возможное дальнейшее выздоровление.

Основные принципы

На сегодняшний день эффективных методов полноценного лечения пациентов с СД не существует, а базовые мероприятия направлены на уменьшение симптоматики и поддержки нормальных показателей глюкозы в крови. Постулируемые принципы:

1. Медикаментозная компенсация УО.
2. Нормализация жизненных показателей и массы тела.
3. Лечение осложнений.
4. Обучение пациента особому образу жизни.

Важнейшим элементом поддержания нормального качества жизни пациента можно считать собственный самоконтроль, в первую очередь по линии правильного питания, а также постоянной текущей диагностики уровня глюкозы в крови при помощи глюкометров.

Препараты для лечения

1. Сахароснижающие препараты. Используются в случае СД 2-го типа как вспомогательное средство диетотерапии. Чаще всего применяются сульфонилмочевины (глипизид, глимепирид), и бигуаниды (силубин, метформин). Принцип действия этих лекарств основан на повышении секреции естественного инсулина и форсировании утилизации глюкозных структур мышечными структурами соответственно. В качестве дополнения, назначаются тиазолидиндионы (пиоглитазон), увеличивающие чувствительность тканей к глюкозе, а также ПРГ (натеглинид), активно всасывающийся и дающий мощный, но непродолжительный по времени сахароснижающий эффект.
2. Инсулин. Инсулинотерапия назначается в обязательном порядке при диабете 1-го типа как основа симптоматического лечения, а также в качестве вспомогательного средства заместительной терапии при СД 2-го типа и неэффективности классических мер.
3. Фенофибрат и статины в качестве гиполипидемической терапии.
4. Ингибиторы АПФ, моксонидин для контроля давления.

Иные методы

1. Физнагрузки с обеспечением оптимальной смены суточных ритмов.
2. Трансплантация поджелудочной у больных с приобретенной нефропатией диабетического типа.
3. Трансплантация островков Лангерганса для избавления от СД 1-го типа.
4. Диетотерапия.

Лечение народными средствами

Любые, приведенные ниже методы, необходимо в обязательном порядке согласовывать с вашим лечащим врачом!

1. Возьмите по 300 грамм очищенного чеснока и корня петрушки, а также сто грамм лимонной цедры. Смешивайте компоненты, пропустив через мясорубку, закладывайте в банку под закрытую крышку и дайте настояться в тёмном месте две недели. Пейте по одной чайной ложке пару в день.
2. 1 ст. ложку липового цвета залейте стаканом кипятка и употребляйте вместо обычного черного чая несколько раз в день.
3. Возьмите 1 столовую ложку крапивы, ½ стакана листьев ольхи и 2 столовые ложки листьев лебеды. Залейте смесь одним литром очищенной воды, дайте настояться пять суток, после чего употребляйте настой по 1-ой чайной ложке 2 раза в день за тридцать минут до употребления пищи.
4. Ст. ложку измельченных сушеных листьев грецкого ореха залейте ½ литра очищенной воды. Проварите пятнадцать минут, дайте настояться час, отцедите и употребляйте отвар по ½ стакана три раза в сутки.
5. 100 грамм порошка корицы залейте литром кипятка, размешайте, добавьте 200 грамм мёда. Поставьте ёмкость на 3 часа в холодное место и употребляйте по стакану 3 раза в день.

Возможные осложнения сахарного диабета

Сахарный диабет при отсутствии должного контроля за текущим состоянием организма пациента и необходимой комплексной терапии, практически всегда вызывает ряд осложнений:

Ранние

1. Гипогликемия на фоне сопутствующих болезней, недостаточности питания, передозировки препаратов.
2. Кетоацидоз с накоплением в плазме метаболитов жиров, в частности кетоновых тел. Провоцирует нарушения базовых функций организма.
3. Гиперосмолярная или лактацидотическая кома.

Поздние

1. Различные виды ангиопатий со стойким нарушением проницаемости сосудистых структур.
2. Ретинопатии с поражением глазной сетчатки.
3. Обширные нефропатии, зачастую приводящие к ХПН.
4. Полинейропатии с потерей температурно-болевой чувствительности.
5. Офтальмопатии, включая катаракту.
6. Разнообразные артропатии.
7. Энцефалопатии с развитием эмоциональной лабильности и системным депрессивным изменением психического профиля.
8. Диабетическая стопа в виде формирования на этой части тела гнойных и ладе некротических процессов, часто приводящих к вынужденной ампутации.

Диета при сахарном диабете

Правильная диета при сахарном диабете — основной фактор успешной терапии заболевания. Как показывает медицинская практика, специально разработанное питание даже важнее инсулинотерапии, поскольку может быть отдельным регулятором качества жизни и базовых показателей организма для легких и средних форм СД.

Главенствующую роль, современная диетология в случае наличия у пациента СД, отдаёт индивидуализации схемы питания в зависимости от возраста и жизненных показаний. Поскольку диета у большинства людей с сахарным диабетом становится важнейшей составляющей ежедневного рациона на годы и даже десятилетия, то она должна быть не только полезной с физиологической точки зрения, но и приносить удовольствие.

Одной из мягких, довольно популярных и функциональных диет является система питания «Стол 9», разработанная еще в середине двадцатого века Михаилом Певзнером, основоположником диетологии СССР и заслуженным деятелем науки. Она подходит для людей с СД любого типа, имеющих нормальный или слегка повышенный вес, а также получающих инсулин в малых дозах, не превышающих тридцать ЕД.

Соблюдение диеты критически важно для больных 1-м типом СД, поскольку неправильный рацион питания даже в непродолжительный период времени способен вызвать гликемическую кому и даже привести к летальному исходу. У диабетиков второго типа систематизированный рацион питания улучшает качество жизни и существенно влияет на шансы выздоровления.

Одно из базовых понятий в диетологии при СД — хлебная единица, по сути, мера питания в эквиваленте 10–12 грамм углеводов. Благодаря большому количеству специально разработанных таблиц, разделенных на отдельных группы (углеводы, белки, жиры, универсальные продукты), где указан индекс ХЕ для разных продуктов, пациент может подбирать себе рацион, чтобы в эквиваленте, кол-ство хлебных единиц в сутки было постоянным, варьируя отдельные компоненты и заменяя их в пределах одной группы.

Режим питания и базовая модель

Пациентам рекомендуется кушать 6-ть раз в день, равномерно распределяя углеводы по отдельным приёмам пищи. В суточный химический состав диеты входят углеводы (около триста грамм в качестве полисахаридов), белки (сто грамм), жиры (80 грамм, треть из которых растительные), хлорид натрия (12 грамм), а также свободная жидкость в объеме до полутора литров. Общая калорийность в сутки — до 2,5 тысяч ккал.

Полностью исключаются сладости (заменяются сорбитом), умеренно употребляются экстрактивные вещества. Рекомендуется увеличение употребления волокнистой пищи, а также липотронных веществ, а также витаминов.

1. Супы. Не рекомендуются молочные с манной крупой, лапшой, а также жирные и крепкие. Рекомендуются нежирные мясные и рыбные.
2. Хлеб и сопутствующие изделия. Не рекомендуются слойки и сдоба. Рекомендуется отрубной, ржаной до 300 гр./сутки.
3. Мясо. Запрещаются все виды сосисок и колбас, консервы, иная пища переработки, жирные сорта свинины, говядины и птицы. Рекомендуются нежирные сорта мяса в отварном виде или на пару.
4. Рыба. Исключаются консервы, жирные сорта продукции, икра. Рекомендуется нежирная рыба отварном или запеченном виде.
5. Молочная продукция. Запрещены сливки, сладкие и жирные творожные сырки, соленые сыры. Рекомендуется кисломолочка, нежирный сыр, молоко малой жирности.
6. Яйца. Можно есть белки, яйца всмятку с исключением желтка — не более 1-го в сутки.
7. Овощи. Исключены соления и маринады. Рекомендуется овощи, содержащие в своём составе менее пяти процентов углеводов — тыква, томаты, баклажаны, огурцы, в ограниченном количестве картофель.
8. Сладости, плодовые виды пищи. Исключены леденцы, сахар, мороженое всех видов, инжир, изюм, финики, бананы. Разрешены компоты, кисло-сладкие ягоды и фрукты.
9. Закуски. Рекомендуются салаты из морепродуктов, винегреты, овощные виды икры, миксы из свежих овощей.
10. Пряности и соусы. Запрещены жирные и острые. Разрешены овощные.
11. Напитки. Исключены сладкие фреши и магазинные соки, лимонады на основе сахара. Разрешен чай, ограниченно кофе с молоком, напиток из шиповника, соки из овощей.
12. Жиры. Запрещены кулинарные и мясные.

Примерное меню на неделю

Нижеозначенное недельное меню не является строгим, отдельные компоненты подлежат замене в рамках однотипных групп продуктов с сохранением базового константного показателя употребляемых суточных хлебных единиц.

1. День 1. Позавтракать гречкой, нежирным творогом с 1-процентным молоком и напитком шиповника. На второй завтрак — стакан 1-процентного молока. Обедаем щами, отварным мясом с желе из фруктов. Полдник — пара яблок. На ужин готовим шницель из капусты, отварную рыбу, а также чай.
2. День 2. Завтракаем перловой кашей, одним яйцом всмятку, салатом из капусты. На второй завтрак стакан молока. Обедаем пюре из картофеля, рассольником, отварной говяжьей печенью и компотом из сухих фруктов. Полдничаем фруктовым желе. На ужин достаточно куска вареной курицы, гарнирной тушеной капусты и чая. Второй ужин — кефир.
3. День 3. На завтрак — нежирный творог с добавлением нежирного молока, овсяная каша и кофейный напиток. Ланч — стакан киселя. Обедаем борщом без мяса, отварной курятиной и гречневой кашей. Полдничаем двумя несладкими грушами. Ужинаем винегретом, одним отварным яйцом и чаем. Перед сном можно съесть немного простокваши.
4. День 4. На завтрак готовим гречневую кашу, нежирным творогом и кофейным напитком. Второй завтрак — стакан кефира. На обед приготовим капустные щи, отварим кусочек нежирной говядины под молочным соусом и стакан компота. Полдничаем 1–2 небольшими грушами. Ужинаем капустным шницелем и отварной рыбой с чаем.
5. День 5. На завтрак готовим винегрет (картошку не используем) с чайной ложкой растительного масла, одно отварное яйцо и кофейный напиток с ломтиком ржаного хлеба и сливочным маслом. На ланч — два яблока. Обедаем квашеной капустой с протушенным мясом и гороховым супом. На полдник и ужин соответственно свежий фрукт и вареная курятина с овощным пудингом и чаем. Перед сном можно употребить простоквашу.
6. День 6. Завтрак — кусок нежирного тушенного мяса, пшенная каша и кофейный напиток. На второй завтрак можно употребить отвар пшеничных отрубей. Обедаем отварным мясом, рыбным супом и постным картофельным пюре. Полдничаем стаканом кефира. На ужин готовим овсяную кашу и творог с молоком (нежирные). Перед отходом ко сну можно съесть одно яблоко.
7. День 7. Завтракаем гречневой кашей с яйцом, сваренным вкрутую. Перекусить перед обедом можно несколькими яблоками. На сам обед — котлета из говядины, перловка и овощной суп. Полдничаем молоком, а ужинаем отварной рыбой с картофелем на пару, а также овощным салатом с чаем. Перед сном можно выпить стакан кефира.

Профилактика сахарного диабета

К большому сожалению, основной вид СД (1-го типа) может появиться даже у практически здорового человека, ведь главными факторами его развития является наследственность и вирусные инфекции. Диабет второго типа, преимущественно являющийся результатом неправильного образа жизни, можно и нужно предотвращать заранее.

В перечень базовых мероприятий и профилактических мер против появления сахарного диабета, обычно вносят следующие постулаты:

1. Нормализация массы тела.
2. Правильное дробное питание с легкоусваиваемыми жирами и углеводами.
3. Регулярные дозированные физически нагрузки.
4. Контроль липидного обмена и гипертонии, если таковая у вас присутствует.
5. Систематический контроль уровня качества жизни с полноценным отдыхом.
6. Регулярная противовирусная профилактика в период эпидемий.
7. Приём поливитаминов.

Полезное видео

Сахарный диабет излечим Юрий Вилунас

Сахарный диабет у ребенка — Школа доктора Комаровского

Вопрос-ответ

Можно ли употреблять алкоголь при сахарном диабете?

Употребление любых алкогольных напитков при сахарном диабете строго не рекомендуется. Напомним, что сам алкоголь оказывает гепатотоксическое действие на печень, вызывая жировой гепатоз, а в больших дозах и регулярном приёме приводит к циррозу и хроническому гепатиту. Также, спиртное негативно влияет на поджелудочную железу, провоцируя панкреатиты и панкреонекрозы.

В более узком спектре, алкогольные напитки усиливают негативные проявления дефицита инсулина и сильно бьют по органам, и так страдающим от СД, в частности у лиц с сосудистыми поражениями, нарушенным метаболизмом. Даже небольшая доза спиртного у диабетиков способна вызвать нарушения базовых функций организма, и даже летальный исход, тогда как здоровые люди получают такие же риски при употреблении лишь очень больших, токсических и смертельных доз алкоголя.

Можно ли делать операцию при сахарном диабете?

СД не является прямым противопоказанием к любому хирургическому вмешательству, исключая разве что самые тяжелые формы болезни в стадии декомпенсации. Однако в амбулаторных условиях, операцию у диабетиков проводить нельзя — таким категориям пациентов требуется постоянное наблюдение в условиях стационара с формированием индивидуальной схемы подготовки к оперативному вмешательству и дробным введением доз инсулина с частичным временным отказом от бигуанидов, а также постоянным замерам содержания сахара к крови или моче.

Можно ли при сахарном диабете есть: арбуз, дыню, тыкву, яблоки, мед, виноград?

Арбуз, виноград, дыня, мёд — не рекомендуется, поскольку данные продукты содержат большое количество легкоусвояемых углеводов и существенно повышают уровень глюкозы в крови. В крайнем случае, существенно ограничьте их употребление, съедая малое количество при лёгкой форме СД в период компенсации.

Яблоки и тыква — можно употреблять умеренно, до двухсот граммов в сутки.

Можно ли родить при сахарном диабете?

В советское время, сахарный диабет был одним из показаний к назначению аборта, однако сегодня медицина пересмотрела свои принципы в сторону предоставления возможности беременеть и рожать, представительницам прекрасного пола с СД. При этом к вопросу нужно подойти со всей серьезностью, по возможности подготавливая женщину к будущему событию как можно раньше, желательно с вхождения в детородный возраст. Правильный образ жизни, постоянный самоконтроль и прочие моменты помогут снизить риски для потомства и самой роженицы.

У женщин с СД в среднем на пятьдесят процентов выше риски возникновения разнообразных акушерских проблем, сам плод значительно больше подвержен развитию патологий на любом этапе беременности и, собственно родов. Представительницам прекрасного пола необходим постоянный мониторинг со стороны лечащих врачей, ранняя госпитализация для сохранения и контроля беременности в условиях стационара.

Что говорит современная медицинская статистика? При своевременной адекватной терапии, применении всего спектра современных медицинских методов и тщательного контроля за состоянием беременной и плода, риск развития патологий у ребенка и осложнений у матери не превышает в совокупности пятнадцати процентов, перинатальная смертность колеблется в пределах пяти-семи процентов. Вероятность наследственной передачи сахарного диабета — пять или двадцать пять процентов в случае наличия болезни только у мужа или жены, или у обоих супругов соответственно.

Помогает ли китайский пластырь от сахарного диабета?

Сразу отметим, что такого рода продукция не является ни медицинским препаратом, ни даже БАД, официально не ввозится на территорию России. Кроме этого, удивление вызывает принцип действия и состав этого пластыря: по сути, человеку предлагается наклеивать на нижнюю часть стопы липкую ленту с нанесенным на поверхность травяным или растительным составом, чтобы эффективно бороться против сахарного диабета. В данном контексте, «чудодейственное» средство сложно отнести даже к рецептам народной медицины, поскольку все они созданы в виде отваров, смесей и настоев для приёма внутрь. Растительные компоненты не проникнут в кровь на местном уровне, естественно не оказывают никакого воздействия на уровень инсулина или другие внутренние параметры организма.

В лучшем случае, у вас будет эффект плацебо (вы просто убедите себя в некотором положительном эффекте с отсутствием реального воздействия). У подавляющего большинства людей пластырь не вызовет совершено ничего, ну а отдельные категории аллергиков с чувствительной кожей могут получить местное раздражение и сыпь на эпителии из-за сомнительного набора непроверенных компонентов липкой ленты. С аналогичной эффективностью и большей безопасностью можно наклеивать на стопы обычный медицинский пластырь.

Какая норма сахара в крови?

Для крови из пальца, сданной натощак нормой вне зависимости от возраста, являются показатели от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Диапазон от 5,5 до 6 ммоль/л — нарушение толерантности к глюкозе и де-факто предиабетическое состояние. Показатель выше 6,1 ммоль/л — это уже сахарный диабет, конкретный тип которого будет определен на основании дополнительных диагностических мероприятий.

Анализ крови из пальца спустя два часа после употребления еды или 75 грамм глюкозы вне зависимости от возраста — до 7,8 ммоль/л считается нормой, от 7,8 до 11 ммоль/л — предиабет, выше 11 ммоль/л — СД.

Для анализов крови из вены все вышеозначенные показатели выше на 12 процентов.

Как снизить сахар в крови перед сдачей анализа?

За несколько дней до сдачи анализа перейти на употребление еды с минимально возможным гликемическим индексом — подойдет нежирный творог, отдельные виды фруктов с минимальным содержанием глюкозы, бобовые, чернослив, морепродукты, орехи в малом количестве. Полностью откажитесь от мучного, сладостей, употребляйте пищу небольшими порциями минимум пять-шесть раз в день.

За сутки перед сдачей крови физически нагрузить себя — от ходьбы до бега, плавания и физкультуры, по возможности интенсивные, но посильные занятия. В день сдачи следует отдохнуть.

За двенадцать часов до сдачи анализов совсем не употребляйте еду, в том числе напитки (разрешена только вода), постарайтесь быть максимально спокойным — стресс, страх и раздражение влияют на конечный результат.

В заключение, мы всё же рекомендуем не искажать показатели анализов в сторону уменьшения, чтобы врач смог адекватно оценить ваше состояние и при необходимости назначить лечение, а также индивидуальную диету.

Манинил или диабетон. Какой препарат лучше?

Оба лекарственных средства относятся ко второму поколению препаратов от производных сульфонилмочевины и обладают сходным гипогликемическим действием. Однако в подавляющем большинстве случаев, именно диабетон является лекарством первого выбора в современной медицине при лечении ИБС/СД 2-го типа, поскольку не имеет столь сильно выраженных побочных действий (повышение давления, набор лишней массы тела, проч.), как у манинила.

www.doctorfm.ru

Сахарный диабет: типы, причины, симптомы, осложнения

Сахарный диабет (СД) — это группа метаболических нарушений углеводного обмена, которые обусловлены инсулинорезистентностью или дефицитом инсулина (абсолютным или относительным), приводящим к хронической гипергликемии.

Содержание:

История сахарного диабета начинается со второго тысячелетия до нашей эры. Уже в то время врачи могли его распознать, но как лечить – было неизвестно. Предполагались всевозможные причины диабета, но названия этому заболеванию не было дано. В период с 30 по 90 гг нашей эры после многочисленных наблюдений было выявлено, что заболевание сопровождается обильным выделением мочи. Таким образом, оно получило общее название «диабет». И лишь в 1771 году ученые выяснили, что моча больного диабетом имеет сладкий привкус. Это дополнило название болезни приставкой «сахарный».

Инсулин и высокий сахар в крови

Инсулин — это пептидный гормон, вырабатываемый бета-клетками поджелудочной железы. Он считается основным анаболическим гормоном организма. Инсулин участвует в обмене веществ практически во всех тканях, но в частности — способствует всасыванию и утилизации углеводов (особенно глюкозы). Если поджелудочная железа производит мало инсулина или клетки организма теряют к нему чувствительность, то это ведет к устойчивому подъему уровня сахара в крови.

В метаболизме глюкоза очень важна для снабжения тканей организма энергией, а также для дыхания на клеточном уровне. Однако долговременный подъем или снижение ее содержания в крови влечет за собой тяжелые последствия, угрожающие жизни и здоровью человека. Поэтому медики осознают важность проведения анализа на сахар.

Классификация

Существует несколько типов этого заболевания, однако наиболее распространены сахарный диабет 1 и 2 типа. На конец 2016 года общая численность пациентов, больных диабетом в России, составила 4,348 млн. человек (2,97% населения РФ), из них: 92% (4 млн) с СД2, 6% (255 тыс.) с СД1 и 2% (75 тыс.) другие типы СД.

Типы сахарного диабета:

• Сахарный диабет 1 типа. Для болезни характерно полное отсутствием выработки инсулина, вследствие гибели бета-клеток поджелудочной железы. Это инсулинозависимый диабет.
• Сахарный диабет 2 типа. Поджелудочная железа производит достаточное количество инсулина, тем не менее структура клетки не пропускает глюкозу из крови внутрь. Это инсулинонезависимый диабет.
• Гестационный. Нередко у беременных наблюдают избыток сахара в крови. Плацента питает плод во время его развития в утробе матери. Гормоны, проходящие через плаценту, помогают этому. Однако они же мешают прохождению инсулина, понижая его продуктивность. Гестационный диабет начинается, когда организм беременной женщины не в состоянии выработать и переработать весь инсулин, который необходим для развития плода.
• Симптоматический (или вторичный) сахарный диабет возникает в 15% случаев у больных с острым панкреатитом.
• Сахарный диабет, вызванный неполноценным питанием, а именно, низким содержанием белка и насыщенных жиров, преимущественно возникает у людей в молодом возрасте, от 20 до 35 лет.

Также есть такое понятие как преддиабет. Он характеризуется уровнем сахара в крови выше нормы, но недостаточно высоким, чтобы его можно было назвать диабетом. Наличие преддиабета повышает риск развития сахарного диабета 2 типа.

Причины возникновения диабета

Несмотря на то, что все типы сахарного диабета связаны с высоким уровнем сахара в крови, они имеют разные причины развития.

Сахарный диабет 1 типа

Сахарный диабет 1 типа — это аутоиммунное заболевание (связано со сбоем в работе иммунной системы). Иммунная система атакует и разрушает клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин. До сих пор неизвестно, что вызывает эту атаку. Болезнь обычно развивается у детей и подростков, однако может появиться и у взрослого человека.

Наиболее значимой причиной являются перенесенные заболевания в раннем возрасте – коревая краснуха, гепатиты, ветряная оспа, паротит и другие. Кроме того, большую роль играет наследственная предрасположенность к сахарному диабету.

Независимо от причины, итог один – организм не в силах переработать глюкозу, в полном объеме. Она в чистом виде и в значительных объемах совершает циркуляцию по кругу кровообращения, нанося вред всему организму.

Сахарный диабет 2 типа

Диабет типа 2 — наиболее распространенная форма диабета, обусловленная сочетанием факторов, которые приводят к повышению уровня сахара в крови. В основе его лежит инсулинорезистентность, состояние, при котором действие инсулина нарушается, особенно в мышцах, жировой ткани и клетках печени. Чтобы компенсировать этот дефект, в организме производится больше инсулина. Со временем поджелудочная железа не может выделять достаточно инсулина для поддержания нормального уровня сахара в крови.

Главные причины сахарного диабета 2 типа – это наследственность, малоподвижность, и, как следствие, ожирение. Сочетание факторов ведущие к этой болезни также могут включать:

• Более высокие уровни глюкагона, чем необходимо. Это вызывает выброс лишней глюкозы из печени в кровь.
• Быстрый распад инсулина в печени.
• Аутоиммунное заболевание. Размножение киллерных клеток, работа которых направлена на уничтожение рецепторов инсулина.
• При систематическом приеме биологически активных добавок с селеном, также возникает возможность формирования диабета 2 типа.
• Токсическое воздействие алкоголя на поджелудочную железу.

Симптомы

Сахарный диабет 1 и 2 типов немного схожи, но все-таки имеются некоторые отличия в симптоматике.

Симптомы сахарного диабета 1 типа

Процесс развития инсулинозависимого сахарного диабета 1 типа происходит очень быстро, порой внезапно.

• Самая существенная симптоматика связана с полиурией. Дети и подростки чаще мочатся, поскольку возникает осмотическое давление в следствии увеличенного количества глюкозы в крови.
• Отмечают чувство жажды, так как с мочой выходит много воды.
• Постоянное чувство голода – вследствие нарушенного обмена веществ.
• Похудение при повышенном аппетите.
• Обезвоживание кожных покровов.
• Мышечная слабость.
• Запах ацетона в урине.
• Воспаление слизистой и зуд в области гениталий.
• Частые головные боли.
• Грибковые кожные заболевания.
• Ухудшение остроты зрения.
• Онемение конечностей.
• У детей – задержка роста.

Симптомы сахарного диабета 2 типа

Встречается чаще, тем не менее он сложнее в диагностике, поскольку отличается ослабленным выражением симптомов:

• Жажда, чувство сухости во рту. Больной пьет до пяти литров воды за сутки.
• Зуд слизистой гениталий, длительное затягивание ран и даже незначительных порезов.
• Достаточно частые мочеиспускания.
• Чувство постоянной усталости, сонливость.
• Состояние слабости, нервозность.
• Увеличение веса тела, ожирение в области живота и бедер.
• Покалывание кончиков пальцев, онемение рук, судороги в ногах.
• Боль в конечностях.
• У мужчин снижается потенция.
• Нередко повышается артериальное давление.
• Часто проявляется потемнение и уплотнение кожи на определенных участках тела, особенно в области кожных складок.

Поскольку все эти симптомы протекают достаточно вяло, диагноз таким больным ставят зачастую совершенно случайно, при сдаче анализа мочи.

Осложнения

Высокий уровень сахара в крови повреждает органы и ткани по всему телу. Чем выше уровень сахара в крови и чем дольше вы живете с ним, тем выше риск возникновения осложнений. Приведем несколько цифр: от 50 до 70% всех ампутаций в мире вызваны осложнениями сахарного диабета, диабетики в 4-6 раз чаще болеют онкологией.

Возможные осложнения при обоих видах диабета:

• Сужение просвета сосудов, в том числе крупных артерий.
• Сердечно-сосудистая патология – ИБС, инфаркт, тромбоз.
• Нейропатия – понижение болевого порога, боль в ногах и руках.
• Слущивание клеток поверхностного слоя кожи в результате обезвоживания кожи.
• Снижение зрения вплоть до слепоты.
• Нефропатия – нарушение функции почек.
• Диабетическая стопа – нагноившиеся раны с некрозом мягких тканей.
• Грибковые поражения ногтевой фаланги.
• Сосудистые заболевания нижних конечностей.
• Кома.

Это лишь небольшая часть тех опасных заболеваний, к которым может привести запоздалая диагностика или ее отсутствие (либо неправильная терапия). Для профилактики нового заболевания на фоне сахарного диабета надо непрерывно принимать назначенные лекарственные средства и контролировать уровень сахара в крови.

Диагностирование

Для диагностирования сахарного диабета используются следующие методы:

• Проверяют состав крови на глюкозу. Если уровень глюкозы в крови 7 ммоль/л и выше (до завтрака) или 11 ммоль/л и выше (в любое время) — это свидетельствует о диабете.
• Проверка на переносимость (толерантность) к глюкозе. До утреннего приема пищи пьют 75 г глюкозы, разведенной в 300 мл воды, после чего проводят лабораторное исследование.
• Исследуют мочу на присутствие глюкозы и кетоновых тел.
• Определяют количество гликированного гемоглобина, у больных сахарным диабетом цифры HbA1C значительно повышены (6,5 и более). По его уровню можно определить, какой показатель глюкозы был у человека последние 3 месяца. Этот анализ удобен тем, что сдать кровь можно в любое время, не только натощак, без предварительного голодания. Если диабет не диагностирован, а анализ HbA1C дал повышенные цифры, это повод пройти дополнительное обследование.
• В крови определяют присутствие инсулина, что позволяет оценить работу поджелудочной железы. Белок С-пептид – признак секреции инсулина, дает возможность выявить степень работоспособности поджелудочной железы. При диабете 1 типа показатели значительно снижены. При диабете 2 типа величина белка в пределах нормы или чуть завышена. При выявлении сахарного диабета любого типа заболевшего человека ставят на учет к специалисту по месту жительства.

Лечение

Многие спрашивают, а надо ли лечить это заболевание, ведь сахарный диабет неизлечим. Да, ученые пока не изобрели препараты, которые полностью могли бы вылечить человека. Но следует понимать, что наиглавнейшая задача в лечении – поддерживать уровень сахара в пределах нормы. И существуют препараты, которые не позволяют диабету перейти в более тяжелую форму.

Разработка диеты

Исключают из питания сахар и содержащие сахар продукты, спиртное любого вида. Принимают пищу небольшими порциями, пять раз в день. Последний прием пищи не позднее 19 часов. Особое внимание уделяют продуктам, содержащим углеводы. Внимательно смотрят на упаковку приобретаемого продукта – чем меньше углеводов, тем лучше.

Диетологами составлена таблица с указанием веса продуктов питания и содержания в этих продуктах так называемых ХЕ, хлебных единиц. Это понятие условное, введено для облегчения подсчета углеводов в продуктах. Одна ХЕ равна приблизительно 12 граммам углеводов, которые увеличивают сахар в крови на 2,8 ммоль/литр. Для утилизации такого количества сахара требуется две единицы инсулина. Суточная норма для больных диабетом — 18-27 ХЕ. Их равномерно распределяют на пять приемов пищи.

Употребление лекарств

• Принимают таблетированные препараты, понижающие уровень сахара – при сахарном диабете 2 типа;
• Инъекции инсулина — при сахарном диабете 1 типа.

Профилактическое направление

• Предупреждение появления диабетической стопы;
• Физические упражнения, прежде всего ходьба, не менее 5 км в день.

Лечение сахарного диабета – бессрочное.

sci-news.ru

Как лечить сахарный диабет в домашних условиях: помощь народных средств

Сахарный диабет – это самое распространенное эндокринное заболевание, в основе которого лежит высокий уровень глюкозы в крови. Лечение болезни обязательно, так как ее симптомы значительно нарушают качество жизни, а даже незначительные признаки недуга со временем могут перерасти в серьезные осложнения, такие как диабетическая кома, например, ставя под угрозу благополучие и жизнь больного. В связи с этим важно вовремя лечить сахарный диабет, а эта статья поможет вооружиться народными методами, которые могут применяться в домашних условиях.

Основные принципы

Народные средства лечения не являются заменой традиционных методов терапии, применяемых при сахарном диабете, – это ключевое правило, которым должен руководствоваться каждый страдающий от болезни. Дополнительные домашние терапевтические мероприятия играют лишь вспомогательную роль, помогают повысить эффективность фармакологических препаратов или носят общеукрепляющий характер, что для диабетика (и то, и другое) будет очень полезным.

Как и при любой другой терапии, использование подобных методов сопровождается определенными рисками и при неправильном подходе приводит к развитию осложнений. Особенно опасно пользоваться народными средствами пожилым людям, беременным, препараты имеют особенности воздействия и на детский организм. Назначение медикаментов находится в компетенции лечащего врача, который обучен, как лечить диабет, подбирать препараты и дозы в зависимости от типа и степени тяжести болезни.

Полностью вылечить сахарный диабет народными средствами нельзя. Но терапия положительно влияет на патогенетические механизмы течения хвори, замедляя ее развитие.

Люди, страдающие диабетом, вполне могут чувствовать себя здоровыми, если будут получать своевременное и адекватное лечение, дополненное средствами народной медицины.

Лечение сахарного диабета, включающее назначение народных средств, приготовленных в домашних условиях, имеет два основных направления. В основе первого лежит использование методов, целью которых является снижение уровня глюкозы в крови (неэффективно для диабета 1 типа). Второе направление мероприятий направлено на воздействие уже возникших осложнений. Высокие результаты народное лечение показывает при наличии трофических язв, способно как вылечить, так и предупредить их появление.

Лечение несахарного диабета с использованием для этих целей народных средств имеет принципиальное отличие, так как это совсем другая болезнь, имеющая иной патогенез развития. Поскольку на первый план при этом недуге выходит сильное обезвоживание организма, терапия направлена на коррекцию этого нарушения. Уровень сахара в крови имеет не такое важное значение.

Народные средства рекомендуют применять только как дополнение к основному лечению

Подходящее для снижения сахара в крови

Опыт, накопленный за многие годы, позволяет выделить много способов воздействия на уровень глюкозы. Травы, корни и плоды растений народ научился использовать во благо. Правильно приготовленные препараты оказывают значительное влияние на течение болезни, особенно в начальной стадии. Но не стоит полагаться на них, как на волшебное зелье, всегда нужно соблюдать общие принципы лечения диабета. Ориентируясь на отзывы, мы сделали подборку рецептов приготовления самых популярных трав и продуктов, используемых при этой хвори.

Лимон и яйца

Лечение сахарного диабета средством, изготовленным в домашних условиях, становится более доступным, когда используются простые ингредиенты, доступные каждому человеку, такие как лимон и обычные куриные яйца. Проведенные клинические наблюдения показали, что регулярное применение этих продуктов снижает гликемию на 2-4 единицы, что весьма неплохо. Для приготовления одной порции смеси понадобятся:

• Свежее куриное яйцо – 1 шт.
• Сок лимона – 50 мл.

Продукты смешиваются непосредственно перед употреблением. Принимать за полчаса до еды раз в день. Лечебные мероприятия проводить в течение месяца, через каждые 3 дня устраивать перерывы на 3-е суток. Стоит отметить, что одно куриное яйца можно заменить пятью перепелиными, а люди, страдающие язвенной болезнью, лимон могут заменить топинамбуром.

Цикорий

Любой справочник, описывающий народные средства, применяемые от сахарного диабета, не может упустить из вида цикорий. Его уникальность в лечении данной патологии оценена так высоко за то, что в состав растения входят инсулиноподобные вещества. К тому же трава благоприятно действует на сердечно-сосудистую систему и обмен веществ, препятствует развитию атеросклероза, артериальной гипертензии и ожирения, которые являются частыми спутниками гипергликемии.

В состав растения входят инсулиноподобные вещества

Рецепт приготовления цикория против сахарного диабета: 2 столовые ложки высушенной травы на 500 мл воды, довести до кипения и варить в течение 10-12 минут. Дать раствору несколько часов настояться, процедив, можно принимать. Употреблять по 100 мл отвара ежедневно 2-3 раза в день.

Стручки фасоли

Эти ценные продукты содержат в своем составе много аминокислот и микроэлементов, которые идут на синтез инсулина. Поэтому хорошо приготовленные народные средства, нужные для лечения сахарного диабета (особенно 1 типа), на основе фасоли будут практически незаменимы.

Настой готовится очень просто: граммов 40-50 высушенных стручков засыпаются в термос и заливаются литром кипятка. Через 6 часов можно уже процеживать и употреблять. Достаточно пить по 100-120 мл раствора перед едой (3 раза в день).

При нехватке времени можно изготовить отвар: на литр воды – 4 ст. ложки сухих стручков, варить в течение 20-25 минут, час отстаивать. Принципы употребления и дозировка аналогичны тем, что и при приеме отвара.

Сбор трав

При сахарном диабете большую эффективность имеют препараты, изготовленные с комбинацией из нескольких растений. Часто в аптеке можно встретить сбор растений, содержащий в равных количествах рыльца кукурузы, листья брусники, хвощ, фасолевые стручки. Лучше всего готовить настой: в кипяток, объемом 300 мл, всыпать столовую ложку трав, перемешать и оставить часа на 4, затем процедить. Пить за один раз в объеме, равном трети стакана, 2-3 раза в день.

Лук

Многие народные методы лечения сахарного диабета основаны на уникальных целебных качествах лука. Он способен не только устранить повышенный сахар в крови, но и насытить организм питательными веществами, нужными для синтеза инсулина. Растение само по себе полезно, обладает общеукрепляющим действием, поэтому лук помогает как избавиться от симптомов диабета, так и снизить риск развития общесоматических и инфекционных болезней. Диабетикам рекомендуются пользоваться такими способами употребления:

• Печеный лук – по одной штуке по утрам каждый день.
• Луковая настойка.

Лук содержит верества, нужные для синтеза инсулина

4 или 5 средних луковиц очищаются и мелко измельчаются, заливаются остуженной прокипяченной водой. Такого количества растения достаточно для приготовления 2-х литров настойки (из этого расчет объема воды). Пить по 3 раза в день за 15-20 минут до приема пищи. Разовая доза – 60-75 миллилитров (по мере использования настойки кипяченая вода подливается в емкость). Курс терапии от диабета составляет 17 дней.

• Отвар из лука.

На один литр отвара понадобится по 3 столовые ложки следующих ингредиентов: сок лука, измельченные листья кустов черники и стручки фасоли. Варить нужно в течение 20 минут, после чего процедить полученный раствор. Употреблять 3 раза в день, за один прием 3 столовые ложки отвара.

Чеснок

Хорошо помогают народные средства при диабете, которые приготовлены на основе чеснока. Продукт имеет много питательных веществ, которые укрепляют организм и снижают сахар в кровеносном русле. Даже в неприготовленном виде чеснок пойдет диабетикам на пользу – врачи рекомендуют кушать по несколько зубчиков ежедневно. Также можно приготовить следующие препараты.

• С красным вином.

В 400 мл красного вина добавляется примерно 50 г чеснока (средний вес одной головки), раствор настаивают 2 недели. Принимать по столовой ложке непосредственно перед едой.

Из чеснока выдавливается небольшое количество сока – капель 8-12, добавляется в стакан молока. Употреблять за полчаса до приема пищи.

• С простоквашей.

Головку чеснока очищают. Такого количества достаточно для одного стакана простокваши. Настояться раствор должен часов 10-12, после чего выпивается в несколько приемов.

Манжетка

Многолетнее растение, которое обладает выраженными противовоспалительными и антисептическими свойствами, нормализует гликемию. Популярный метод лечения травами – это чай из манжетки. Рецепт заваривания прост: 1 чайная ложка на кружку напитка (чай сладить, естественно, нельзя).

Для лечения диабета, рекомендуют употреблять чай из растения

Весьма эффективно народное средство из манжетки при возникновении трофических нарушений на коже. Листья травы измельчаются и кипятятся в течение нескольких минут, после чего остывшая кашица выкладывается на пораженный участок. Формируется компресс, который нужно снимать через 8 часов.

Грецкие орехи

Это не только кладезь витаминов и микроэлементов, но и ценный ингредиент, из которого изготавливаются народные средства для лечения эндокринной патологии, в том числе сахарного диабета. Большую ценность представляют перегородки в орехах, те самые, которые обычно выбрасываются. Готовится настой по следующему рецепту: столовую ложку измельченных перегородок залить стаканом кипятка и оставить на 20-25 минут, потом процедить. Употреблять всегда перед приемом пищи по столовой ложке.

Сельдерей

Продукт богат витаминами и минералами, нужными для поддержания биохимических процессов в организме во время болезни, используют препараты и с целью профилактики. Народное противодиабетическое средство готовится следующим образом: 20 г свежих измельченных листьев кипятить в 200 мл воды 15 минут. Раствор готов к потреблению внутрь после остывания. Пить по 3 ст. л. 3 раза в день непосредственно перед приемом пищи. Готовят отвары и из корней сельдерея, они не уступают по своей эффективности. Принцип приготовления и употребления тот же, за исключением одного момента – время кипячения увеличить еще на 15 минут.

Борьба с трофическими язвами подручными средствами

Народная медицина весьма эффективно помогает справиться с трофическими повреждениями кожи, причиной которых стал сахарный диабет. Большинство препаратов предназначено для местного применения и имеет противовоспалительное, ранозаживляющее и антисептическое действие. Лечение народными средствами занимает длительное время, но при правильном подходе показывает хороший исход. Избавляемся от трофических язв, используя выбранный способ из перечисленных ниже:

При лечении народными средствами, нужно быть готовым к долгому лечению

• Бальзам на основе можжевелового дегтя и масла шиповника.

Рецепт приготовления и соотношение ингредиентов: дегтя 50 г, яичный желток, половина чайной ложки масла шиповника. Компоненты перемешивают, после чего нужно добавить чайную ложку скипидара и взболтать. Нанести на пораженные участки и сделать повязку на 20 минут.

• Порошок квасцов.

Жженые квасцы обладают хорошим заживляющим действием, особенно полезны в лечении гноящихся ран в домашних условиях. На 100 г кипятка понадобится щепотка порошка, раствор перемешивается. Наносить на пораженные покровы с помощью тампона или ваты.

• Ванночки из березовой золы.

Килограмм березового пепла нужно тщательно просеять от крупных частиц, после чего залить ведром кипятка и перемешивать до момента, когда раствор достигнет такой температуры, чтобы не вызывать ожоги. Ванночка для пораженной ноги проводится в течение 30 минут 2 раза в день. Медики рекомендуют после процедуры обрабатывать язвы настойкой календулы.

• Компресс на основе сушеницы.

Для приготовления одного компресса понадобится: 100 г крахмала, четверть чайной ложки лимонки и 50 г прокипяченной воды. Ингредиенты перемешиваются и добавляются в 150 мл кипятка. Дать смеси остыть, после чего добавить 2 столовые ложки сушеницы, еще через 2 часа добавить чайную ложку раствора йода. Накладывать на пораженную область после предварительной обработки раневой поверхности антисептиком. Проводить мероприятия несколько раз в день в течение 7 дней.

Подводя итог всему вышесказанному, можно сказать, что лечение облегчает симптомы течения болезни, но полностью избавиться от сахарного диабета с его помощью нельзя. Все средства доступны каждому обывателю для приготовления в домашних условиях, бюджетны и не требуют больших затрат времени. Но терапию основными лекарствами заменять не рекомендуется. Лечение диабета народными методами должно быть дополняющим и полностью согласованным с медиками, тогда реально можно добиться хороших результатов и облегчения недуга. Желаем удачи!

Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

diabetsahar.ru

Лечение сахарного диабета 1 типа

Страх и ужас – вот первые эмоции, которые человек испытывает, после того как у него диагностируют инсулинозависимый сахарный диабет 1 типа. Такое состояние у многих длится по-разному. Но стоит помнить, что диабет уж очень любит паникеров. Поэтому необходимо взять себя в руки и принять болезнь, как особый способ жизни.

Причины возникновения сахарного диабета 1 типа

Patient spends the test for a level of sugar in blood.

В основном заболевание начинается после того как происходит сбой в работе поджелудочной железы, точнее разрушаются бета-клетки, ответственные за выработку инсулина. Это может произойти из-за перенесенного сложного инфекционного заболевания или стресса. Очень редко диабет первого типа передается по наследству. Если болен один из родителей, риск рождения больного малыша составляет 5%.

Еще одной причиной возникновения сахарного диабета называют – аутоиммунной. Это довольно сложный процесс, в котором иммунная система человека автоматически «заражает» организм болезнью.

Сахарный диабет 1 типа называют болезнью молодых людей. Он и вправду в основном фиксируется у детей и молодежи до 30 лет.

Как распознать диабет?

Признаки заболевания:

• Частая жажда, человек много употребляет жидкости
• Частое и обильное мочеиспускание
• Слабость
• Головокружение
• Судороги в икроножных мышцах
• Зуд в паховой области

Как только появились эти признаки необходимо сдать кровь на определение уровня сахара в крови.

К какому врачу обратиться?

Диагностикой и лечением сахарного диабета занимается врач-эндокринолог. Он обязан выдать направление на анализ крови и затем по результатам исследования должен диагностировать наличие или отсутствие данного заболевания.

Как вылечить диабет 1 типа?

Тем, кому поставили этот диагноз в первую очередь необходимо прийти в себя. Это самый важный аспект, который приведет к излечению.

Конечно же, достаточно трудно принять такой диагноз, но если он есть, значит, его необходимо отменить.

Чтоб убрать это заболевание из организма необходимо, прежде всего, настроить себя на то, что в скором будущем все инъекции инсулина канут в Лету. Это реально возможно и главное доступно. Но пока выздоровление не наступило надо запастись терпением, инсулином и глюкометром.

Первый способ лечения сахарного диабета

О том, что лечение сахарного диабета 1 типа, возможно, знали еще в начале 20 века. Врачи проводили множество манипуляций, которые приводили к понижению сахара в крови и усилению работы кровеносной системы. Это все добивалось при помощи горячих ванн, в которых пациенты-диабетики должны были проводить необходимое количество времени. Действительно капилляры и вся кровеносная система начинают активно работать, при этом «изгоняя» диабет. Ведь на тот момент было известно, что эта болезнь в большей мере поражает всю кровеносную систему. Однако при таком методе не учитывался, тот факт, что среди людей с этим заболеванием могут встречаться и сердечники. Такие люди умирали от горячей воды или их отправляли лечить инфаркт. Поэтому такой способ лечения был признан опасным и его запретили к применению.

Второй способ лечения сахарного диабета

Спортивный физиолог Борис Жерлыгин, основываясь на свой опыт и практику, разработал уникальный метод, точнее сказать уникальный комплекс упражнений для того чтоб избавить организм от этого недуга. Его метод основан на том, что он достаточно долгое время работал со спортсменами, да и сам был спортсменом и больных диабетом первого или второго типа среди них не было. Так же он заметил, что снижается сахар в крови, когда идет интенсивная физическая нагрузка (бег, прыжки в длину или с шестом). Б. Жерлыгин стал разрабатывать комплекс упражнений, которые помогут нормализовать сахар в крови и пациент перестанет делать инъекции.

Такой метод разработан, он включает в себя комплекс упражнений. Основным девизом лечения стал: «Движение – это жизнь!». Чем больше человек двигается, тем больше убирается углеводов из тканей организма. Кроме упражнений, конечно же, необходима специальная диета, которая содержит в себе ряд продуктов, которые помогают снизить сахар.

Методика Бориса Жерлыгина испытана многими пациентами, для которых он разрабатывал различные упражнения. Тем, кто полностью соблюдал все необходимые требования, приходилось навсегда прощаться с инъекциями инсулина, они просто становились абсолютно здоровыми.

Третий способ лечения сахарного диабета

Для тех, кто не верит можно смело сказать о том, что диабет 1 типа излечим! Как только первый раз поставили диагноз – сахарный диабет, с этого момента начались активные поиски препарата, который раз и навсегда избавит все человечество от этого заболевания.

Необходимо отметить, что и по сей день ведутся исследования.

Многие врачи задались целью обезопасить поджелудочную железу от нападения на нее иммунной системы организма. Для этого стали производиться и тестироваться огромное количество препаратов. Многие из них становились отличным способом борьбы с диабетом, но со временем он возвращался. Компания Андромеда Биотех разработала такой препарат, который блокирует атаки иммунной системы на поджелудочную железу.

Этот препарат помогает, правда, только тем, у кого недавно диагностировали диабет. Препарат Dia Pep 277 отлично помогает избавиться от диабета вызванного аутоиммунными атаками. Также его назначают людям, у которых велика вероятность заболевания диабетом 1 типа в качестве профилактики.

Четвертый способ лечения сахарного диабета

В нашем обществе для многих более доступным способом лечения сахарного диабета 1 типа является – инсулинотерапия. Так как инсулинозависимый сахарный диабет 1 типа, лечение которого на прямую зависит от уровня содержания инсулина в крови, пациентам прописывают инъекции инсулина. Дозу инсулина должен сообщать врач.

Инсулинотерапия сахарного диабета 1 типа проводится в основном после того как будет известен уровень сахара в крови, поэтому на ряду с необходимыми препаратами пациенту надо приобрести глюкометр. Этот маленький аппарат спасает самое дорогое – человеческую жизнь. От него зависит, какую именно дозу инсулина должен вколоть диабетик для того, чтоб не было гипогликемии или хронической передозировки инсулином, которая часто приводит к аллергии на инсулин.

Для тех, у кого диагностировали диабет 1 типа, не стоит отчаиваться, так как это заболевание можно и нужно контролировать. Если применять инсулин в комплексе с диетой и физическими нагрузками, каких-либо осложнений можно спокойно избежать. В мире существует достаточно много людей больных сахарным диабетом, которые живут всю жизнь на инъекциях инсулина, они довольны своей жизнью, имеют семьи, многие воспитывают своих правнуков.

Самое сложное в этом заболевании – это первые дни после его диагностирования. Человеку необходимо время, для того чтоб свыкнуться с мыслью о том, что качество жизни станет немного другим.

Пятый способ лечения сахарного диабета

Многие пациенты с этим заболеванием прибегают к нетрадиционной медицине. То есть они ищут помощи у травников. Конечно же, стоит прислушаться к голосу природы, но если человек достаточно долгое время жил на инъекциях инсулина, а потом резко их бросил, чтоб лечится травами, в 100 случаях – это может привести к летальному исходу.

Для тех, кто делает инъекции инсулина может помочь отвар из листьев черники. Часто его готовят впрок на целый день. Для этого берут стакан сухих измельченных листьев черники и заливают 3-4 стаканами кипятка. Настаивают в течение 3 часов, после чего процеживают отвар. Применять необходимо по половине стакана перед едой. Листья черники – это замечательное средство, которое помогает убрать излишки сахара в крови.

Также стоит отметить, что для значительного снижения уровня сахара в крови часто применяют такую необычную траву и ее семена под названием – рыжей. Она растет преимущественно в степных зонах. Применение этой травы не излечит от диабета, но все же поможет избежать частых инъекций инсулина, кроме того, благодаря сухой смеси этой травы многие диабетики вообще перестали колоть инсулин. Траву и ее семена необходимо измельчить в кофемолке до состояния порошка. Его необходимо применять до еды по одной чайной ложке.

Плоды, черноплодной рябины достаточно хорошо снижают уровень сахара в крови. Ее можно заваривать как обычный чай.

Одним из самых лучших и проверенных средств по снижению сахара в крови является отвар овса. Для его приготовления необходимо взять стакан овса и залить его 6-7 стаканами кипятка. Поставить на огонь и варить в течение часа. Затем хорошо процедить и пить отвар по половине стакана перед каждым употреблением пищи.

Возможно, ли прожить с таким диагнозом долгую и счастливую жизнь?

Ответ на этот вопрос есть практически в каждом информационном ресурсе: начиная от книг и заканчивая интернетом. Ответ – конечно же, можно! Диабет – это не диагноз и даже не приговор, это – новое качество жизни. Его принимают все, но не сразу.

Людям с диагнозом сахарный диабет 1 типа для того чтоб его принять необходимо обратиться за поддержкой к тем, у кого есть это заболевание и конечно же надо пройти курс реабилитации у психотерапевта.

Существует достаточно большое количество форумов в интернете или же клубов, в котором встречаются люди с одной и той же болезнью. Благодаря поддержке и добрым словам, многим людям просто спасают жизнь кроме того образовываются семьи, в которых рождаются дети. Стоит отметить один важный момент: «Беда, поделенная на многих, становится ничтожно маленькой!» нельзя все носит в себе, надо в обязательном порядке обратиться за помощью к родным или друзьям. Взаимопонимание легко найти, его необходимо искать.

saharnyydiabet.ru

Диабет 2 типа — излечим почти на 100%

Большинство больных сахарным диабетом попадают в черную дыру беспомощности, не имея ни малейшего понятия о том, как обратить это состояние вспять. Наибольшую озабоченность вызывает то, что более половины больных диабетом 2 типа НЕ знают, что у них диабет, как не знают о своем состоянии и 90 процентов людей в стадии преддиабета.

Диабет 1 типа, который еще называют «сахарным диабетом» – это хроническое состояние, которое традиционно характеризуется повышенным уровнем глюкозы в крови, часто его просто называют «высоким сахаром крови». Диабет 1 типа или «юношеский диабет» встречается сравнительно редко. Он развивается у людей моложе 20 лет и лечение от него неизвестно.Наибольшую тревогу вызывает то, что заболеваемость юношеским диабетом неуклонно растет, как и заболеваемость сахарным диабетом 2 типа: за последние несколько десятилетий среди белых детей не латиноамериканского происхождения в возрасте 10-14 лет показатели выросли на 24 процента.Но для чернокожих детей эта проблема намного значительнее: рост составил 200 процентов! А, по итогам последних исследований, к 2020 году эти показатели удвоятся для всей молодежи. При диабете 1 типа иммунная система уничтожает инсулин-продуцирующие клетки поджелудочной железы. В результате происходит утрата гормона инсулина. Диабетикам 1 типа необходим дополнительный инсулин до конца жизни, ведь его отсутствие быстро приведет к смерти. В настоящее время нет никакого известного лечения для диабета 1 типа, за исключением трансплантации поджелудочной железы.

Диабет 2 типа можно вылечить 

Гораздо более распространенной формой диабета является тип 2, который поражает 90-95% больных диабетом. При этом типе организм вырабатывает инсулин, но не способен его распознавать и правильно использовать. Это считается запущенной стадией инсулинорезистентности. Из-за инсулинорезистентности в организме увеличивается уровень глюкозы, что приводит к множеству осложнений. При этом могут быть все признаки диабета, но часто упускается из виду тот факт, что диабет 2 типа полностью предотвратим и почти на 100 процентов излечим. К признакам того, что у вас может быть диабет, относятся:

Чрезмерная жажда	Чрезмерный голод (даже после еды)
Тошнота и, возможно, рвота	Необычное увеличение или потеря веса
Повышенная утомляемость	Раздражительность
Затуманенное зрение	Медленное заживление ран
Частые инфекции (кожи, мочевыводящих путей и влагалища)	Онемение или покалывание в руках и ногах

Как неправильно понимают диабет

Диабет – это НЕ заболевание сахара в крови, а, скорее, нарушение сигнализации инсулина и лептина, развивающееся в течение длительного периода времени, вначале от стадии преддиабета, а затем – в полномасштабный диабет, если не принять меры.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Одна из причин, по которой традиционные уколы инсулина или таблетки не только не могут вылечить диабет, но иногда даже усугубляют его – это как раз отказ воздействовать на лежащую в основе заболевания проблему.

В этом вопросе ключевой является чувствительность к инсулину.

Задача поджелудочной железы – производить гормон инсулин и выделять его в кровь, регулируя, таким образом, необходимый для жизни уровень глюкозы.

Функция инсулина же – быть источником энергии для клеток. Другими словами, инсулин НЕОБХОДИМ, чтобы вы жили, и, как правило, поджелудочная железа вырабатывает столько инсулина, сколько нужно организму. Но определенные факторы риска и другие обстоятельства могут привести к тому, что поджелудочная железа перестанет правильно выполнять свою работу.

Факторы риска диабета 2 типа (Источник: Национальная программа образования о диабете)

Возраст свыше 45 лет	Избыточный вес или ожирение
Случаи диабета в семье	Гипертония
Физическая пассивность	Депрессия
Гестационный диабет в анамнезе	Атеросклеротические сердечно-сосудистые заболевания
Х-ЛПВП ниже 35 мг/дл	Триглицериды натощак свыше 250 мг/дл
Лечение атипичными антипсихотическими средствами, глюкокортикоидами	Обструктивное апноэ сна и хроническое недосыпание

Вполне вероятно, что если у вас есть один или несколько из этих факторов риска, или повышен уровень глюкозы в крови, то вас проверят на диабет и пропишут инсулин – в таблетках или инъекциях, а иногда – и то, и другое.

Ваш врач скажет, что цель этих уколов или таблеток – снизить уровень сахара в крови. Он даже может объяснить вам, что это необходимо, поскольку регулирование инсулина играет неотъемлемую роль для вашего здоровья и долголетия.

Он мог бы добавить, что повышенный уровень глюкозы – это симптом не только диабета, но и болезни сердца, заболевания периферических сосудов, инсульта, гипертонии, рака и ожирения. И, конечно же, врач при этом будет совершенно прав.

Но пойдет ли он или она дальше этого объяснения? Расскажут ли вам о роли лептина в этом процессе? Или о том, что, если в организме развилась резистентность к лептину, вы находитесь прямо на пути к диабету, если уже не там? Наверное, нет.

Диабет, лептин и инсулинорезистентность

Лептин – это гормон, вырабатываемый в жировых клетках. Одна из его основных функций заключается в регулировании аппетита и массы тела. Он говорит мозгу, когда есть, сколько есть, и когда нужно перестать есть – поэтому его называют «гормоном сытости». Кроме того, он говорит мозгу, как распорядиться имеющейся энергией. 

Не так давно было установлено, что мыши без лептина становятся очень толстыми. Точно так же и у людей – когда возникает резистентность к лептину, которая имитирует дефицит лептина, очень легко быстро набрать лишний вес.

Подписывайтесь на наш канал VIBER!

За открытие лептина и его роль в организме следует поблагодарить Джеффри М. Фридмана и Дугласа Коулмана, двух исследователей, которые обнаружили этот гормон в 1994 году. Интересно, что Фридман назвал лептин греческим словом «leptos», что означает «тонкий», после того, как обнаружил, что мыши, которым вводили синтетический лептин, стали более активными и теряли вес.

Но, когда Фридман обнаружил еще и очень высокий уровень лептина в крови у тучных людей, он решил, что должно происходить что-то еще. Этим «что-то» оказалась способность ожирения вызвать резистентность к лептину — другими словами, у страдающих ожирением людей смещается сигнальный путь для лептина, из-за чего организм вырабатывает лептин в избыточном количестве, точно так же, как и глюкозу, если развивается инсулинорезистентость.

Фридман и Коулман также открыли, что лептин отвечает за точность сигнализации инсулина и инсулинорезистентность.

Таким образом, основная роль инсулина заключается НЕ в том, чтобы снижать уровень сахара в крови, а в том, чтобы сохранять дополнительную энергию (гликоген, крахмал) для нынешнего и будущего потребления. Его способность понижать уровень сахара в крови – это всего лишь «побочный эффект» этого процесса сохранения энергии. В конечном счете, это означает, что диабет является как болезнью инсулина, так и нарушением сигнализации лептина.

Вот почему «лечение» диабета простым снижением уровня сахара в крови может быть небезопасным. Такое лечение просто не учитывает фактическую проблему нарушения метаболической коммуникации, имеющего место в каждой клетке организма, если уровни лептина и инсулина нарушены и перестают работать вместе, как должно быть.

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

Прием инсулина может даже усугубить состояние некоторых больных диабетом 2 типа, так как со временем это ухудшает их резистентность к лептину и инсулину. Единственный известный способ восстановить правильную сигнализацию лептина (и инсулина) - с помощью рациона питания. И я обещаю: это окажет более глубокое влияние на ваше здоровье, чем любой известный препарат или вид медицинского лечения.

Фруктоза: движущий фактор эпидемии диабета и ожирения

Экспертом по резистентности к лептину и ее роли в развитии диабета является д-р Ричард Джонсон, глава отделения нефрологии университета Колорадо. Его книга TheFatSwitch («Переключатель жира») развеивает многие устаревшие мифы о диете и похудении.

Д-р Джонсон объясняет, как потребление фруктозы активирует мощный биологический переключатель, который заставляет нас набирать вес. С точки зрения обмена веществ, это весьма полезная способность, которая позволяет многим видам, включая людей, выживать в периоды нехватки продовольствия.

К сожалению, если вы живете в развитой стране, где еды много и она легко доступна, этот переключатель жира утрачивает свое биологическое преимущество, и, вместо того, чтобы помогать людям жить дольше, становится недостатком, преждевременно убивающим их.

Возможно, вам интересно будет узнать, что «смерть от сахара» – вовсе не преувеличение. Подавляющее количество фруктозы в рационе питания среднего человека – основной фактор роста заболеваемости диабетом в стране. В то время, как глюкоза предназначена для использования организмом для получения энергии (обычный сахар на 50 процентов состоит из глюкозы), фруктоза расщепляется на ряд токсинов, способных разрушить здоровье.

Лекарства от диабета - НЕ выход

В большинстве обычных методов лечения диабета 2 типа используются препараты, которые повышают уровень инсулина или понижают уровень сахара в крови. Как я уже говорил, проблема заключается в том, что диабет – это НЕ болезнь сахара в крови. Уделять внимание симптому диабета (которым является повышенный уровень сахара в крови), а не устранению основной причины — это мартышкин труд, который иногда может быть просто опасным. Почти 100 процентов диабетиков 2 типа можно успешно вылечить без лекарств. Возможно, вы удивитесь, но выздороветь можно, если правильно питаться, заниматься и жить.

Эффективные советы по питанию и образу жизни при диабете

Я свел различные эффективные способы повысить чувствительность к инсулину и лептину, и предупредить или обратить вспять диабет, до шести простых и легко выполнимых шагов.

• Заниматься физической нагрузкой: В отличие от существующих рекомендаций поберечься и не заниматься во время болезни, поддержание физической формы играет очень важную роль для контроля ситуации при диабете и других заболеваниях. По сути, это один из самых быстрых и действенных способов снизить резистентность к инсулину и лептину. Начните прямо сегодня, прочтите о Пиковом фитнесе и высокоинтенсивных интервальных тренировках – меньше времени в зале, больше пользы.

• Отказаться от зерновых и сахара и ВСЕХ обработанных пищевых продуктов, особенно тех, в составе которых есть фруктоза и кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы. Лечение диабета традиционными методами не увенчалось успехом за последние 50 лет отчасти из-за серьезных недостатков пропагандируемых принципов питания. 

Исключите ВСЕ сахара и зерновые, даже «полезные», такие как цельные, органические или проросшие зерна, из своего рациона. Избегайте хлеба, макаронных изделий, круп, риса, картофеля и кукурузы (это тоже зерно). Пока уровень сахара в крови не стабилизируется, можно ограничить и фрукты тоже.

Особенно важно отказаться от обработанного мяса. В рамках новаторского исследования, в ходе которого впервые было проведено сравнение обработанного и необработанного мяса, исследователи Гарвардской школы общественного здравоохранения установили, что употребление обработанного мяса связано с повышением риска сердечных заболеваний на 42 процента, а риска диабета 2 типа – на 19 процентов. Интересно, что риск болезни сердца или диабета у людей, употреблявших необработанное красное мясо, такое как говядина, свинина или баранина, установлен не был.

• Помимо фруктозы, исключите транс-жиры, которые увеличивают риск диабета и воспаления, нарушая работу рецепторов инсулина.

• Ешьте много омега-3 жиров из высококачественных источников животного происхождения.

• Следите за уровнем инсулина. Столь же важен, как и уровень сахара в крови натощак, уровень инсулина натощак, или A1-C – он должен быть в пределах от 2 до 4. Чем выше уровень, тем хуже чувствительность к инсулину.

• Принимайте пробиотики. Ваш кишечник – это живая экосистема из множества бактерий. Чем больше в нем полезных бактерий, тем сильнее иммунитет и тем лучше ваша общая функциональность. Оптимизируйте кишечную флору, употребляя ферментированные продукты, такие как натто, мисо, кефир, сырой органический сыр и культивированные овощи. Кроме того, можно принимать высококачественные добавки с пробиотиками.

Пребывание на солнце весьма перспективно для лечения и профилактики диабета – исследования показывают важную связь между высоким уровнем витамина D и снижением риска развития диабета 2 типа, сердечно-сосудистых заболеваний и метаболического синдрома.опубликовано econet.ru

© Джозеф Меркола

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление - мы вместе изменяем мир! © econet

econet.ru

Лечение сахарного диабета 1 и 2 типа: можно ли вылечить навсегда?

Сахарный диабет – заболевание, которое развивается из-за невосприимчивости клеток организма к сахаропонижающему гормону. Если поджелудочная железа совсем не вырабатывает инсулин, то диагностируется диабет 1 типа. В остальных случаях – 2 типа. Как излечить сахарный диабет и можно ли избавиться от него навсегда?

Диетотерапия

Вылечить сахарный диабет на ранней стадии можно при помощи голодания и лечения диетой. Медики рекомендуют дробное питание. Диабетику следует есть как можно чаще (в идеале 5–6 раз в сутки) небольшими порциями. Исходя из массы тела рассчитывается количество калорий в сутки в соотношении 25 ккал/кг.

Чтобы лечить сахарный диабет правильно, рекомендуется придерживаться следующих принципов:

• отказаться от употребления алкоголя и табакокурения;
• свести к минимуму количество потребляемой поваренной соли;
• составить рацион так, чтобы половина жиров была растительного происхождения;
• ограничить продукты с сахаром: пирожные и конфеты, мороженое, варенье, газировку, фруктовые соки;
• исключить из меню жирные бульоны, сдобу, красную рыбу, колбасы, твердые сыры, рис и манную крупу;
• употреблять продукты, насыщенные витаминами и минералами: орехи, овощи, фрукты.

Обычно в меню включают субкалорийные продукты с минимальным содержанием углеводов. Однако и полностью обойтись без них невозможно. Это источник энергии в организме. Пользу принесут сложные медленные углеводы. Они постепенно увеличивают уровень глюкозы в крови, не перегружая поджелудочную железу.

Желательно, чтобы в рационе больного диабетом присутствовали продукты, богатые клетчаткой. Это вещество полезно при нарушениях обменных процессов в организме. Растительная клетчатка замедляет адсорбцию избыточной глюкозы в тонком кишечнике, снижает ее концентрацию в крови. Также она выводит шлаки, токсины и излишки воды. Если больному нужно сбросить вес, то растительная целлюлоза – отличный выбор. Вещество разбухает в желудке и обеспечивает чувство сытости. Диабетик не страдает от сильного голода. При этом клетчатка отличается невысокой калорийностью.

Пятая часть употребляемой диабетиком пищи должна быть белковой. Протеины растительного и животного происхождения участвуют в восстановлении организма. Вместе с этим животные белки ухудшают работу почек, поэтому не стоит превышать их количество.

Диабетическая диета включает и жиры. Они содержатся в мясных продуктах, рыбе, яйцах.

Инсулинотерапия

Лечение при диабете 1 типа подразумевает инъекционное введение инсулина. Вскоре после начала терапии наступает так называемый медовый месяц. В этот период сахар в крови держится в пределах нормы без регулярных уколов. Спустя время он снова повышается. Если не снижать уровень глюкозы инсулином, то наступает состояние комы и смерть.

Чтобы продлить благоприятный период на несколько лет, требуется вводить инсулин в низких дозах (по 1–3 ЕД в день). Существуют 4 основных вида инсулина: ультракороткий, короткий, средний и продленный. Ультракороткий считается самым быстродействующим.

Назначается инсулинотерапия в индивидуальном порядке. При этом учитываются записи самоконтроля диабетика. Врач изучает, как меняются показатели глюкозы в крови на протяжении дня, в какое время больной завтракает, обедает и ужинает.

Вводятся инсулинсодержащие препараты путем инъекций и с помощью инсулиновой помпы. Последний способ более удобен: помпа идеально подходит для контроля диабета у ребенка, ведь в силу возраста он не может делать себе уколы.

В отличие от традиционных шприцев такое устройство обеспечивает лучший контроль диабета. Это небольшой прибор с иглой, подсоединенной к тонкой длинной трубке. Игла вводится под кожу, чаще всего в живот, и остается там. Помпу носят на поясе. Она обеспечивает непрерывное поступление лекарственного вещества в кровь с заданной скоростью. Меняют ее раз в 3 дня.

Читайте также:

Медикаментозное лечение

Медицинские средства, кроме инъекций инсулина, играют незначительную роль в терапии диабета 1 типа. Тем не менее они облегчают течение заболевания. Особенно это касается препаратов Глюкофаж и Сиофор, действующим веществом которых является метформин.

От гипертонии пациентам с сахарным диабетом 1 типа назначают блокаторы рецепторов ангиотензина-II или ингибиторы АПФ. Эти таблетки не только снижают артериальное давление, но и замедляют развитие осложнений на почки. Целесообразно принимать их при показателях кровяного давления 140/90 мм рт. ст. и выше.

Кардиологи и терапевты часто выписывают диабетикам аспирин. Вещество принимают ежедневно в небольших дозах. Считается, что он сокращает риск возникновения инфаркта.

Доказано, что при диабете 1 и 2 типа одновременно повышаются сахар и плохой холестерин. Поэтому больному показан прием статинов. Однако эти медикаменты вызывают побочные реакции: проблемы с памятью, повышенную утомляемость, функциональные нарушения печени. Хорошей альтернативой статинам будет низкоуглеводная диета. Она нормализует сахар в крови, артериальное давление и уровень холестерина.

Физические занятия

Физкультура – действенный метод контроля диабета 1 типа. Больным необходимы аэробные и анаэробные упражнения. В первом случае это лыжный кросс, плаванье, бег трусцой, езда на велосипеде. Во втором – силовые тренировки в спортзале. Сочетайте аэробные занятия с анаэробными через день. Взрослым нужно как минимум 5 занятий по полчаса в неделю. Детям – ежедневно по 1 часу тренировок.

Начинайте выполнять упражнения только после консультации с врачом. Убедитесь, что сердце выдержит такие нагрузки. Для этого пройдите ЭКГ. Если уже развились осложнения на ноги, почки или зрение, это накладывает ограничения на выбор видов физической активности.

При сахарном диабете 1 типа тренировки оказывают неоднозначное влияние на здоровье. В одних случаях они надолго понижают сахар, вплоть до 36 часов с момента окончания занятия. В других, наоборот, повышают. Поэтому раз в 30 минут проверяйте уровень глюкозы в крови глюкометром. Постепенно вы поймете, как физическая активность влияет на него.

Народные методы

Для лечения сахарного диабета применяются и народные средства. Ниже приведены популярные рецепты.

Лимон и яйцо. Первый компонент нормализует артериальное давление и понижает уровень глюкозы в крови. Второй – снабжает организм необходимыми витаминами и минералами. Смешайте 50 мл свежевыжатого лимонного сока с 5 перепелиными или 1 куриным яйцом. Принимайте средство однократно за 30 минут до еды. Схема лечения: 3 дня приема лечебного состава, затем 3 дня перерыва. Продолжительность терапии – 1 месяц.

Рецепт целительницы Людмилы Ким. Необходимые ингредиенты: 100 г цедры лимона, 300 г корня петрушки (сгодятся и листья), 300 г очищенного чеснока. Тщательно прополощите корни петрушки, очистите чеснок и пропустите все через мясорубку. Перемешайте полученную смесь и переложите в стеклянную тару. Поставьте ее в темное место на 2 недели. Принимайте по 1 ч. л. за 30 минут до еды. Частота применения – 3 раза в день.

Для лечения диабета можно применять лимон, петрушку, дубовые желуди, листья грецких орехов, корень лопуха, корицу.

Желуди дуба. В состав дубовых плодов входит ценное вещество танин. Оно активно борется с воспалительными процессами в организме, укрепляет сердечно-сосудистую систему. Очистите желуди от кожуры. Высушите сердцевину в горячей духовке. Перемелите сырье на кофемолке в порошок. Залейте кипяченой водой и принимайте по 1 ч. л. натощак перед обедом и ужином. Окончание курса терапии определяется по анализам крови.

Отвар из листьев грецких орехов. Чтобы приготовить напиток, потребуется 1 ст. л. подсушенных и измельченных листьев. Залейте их 500 мл кипяченой водой. Затем проварите смесь 15 минут на медленном огне. Дайте ей остыть и настояться 40 минут. После этого процедите и принимайте по 0,5 ст. 3 раза в день.

Корица. Залейте порошок корицы 1 ст. кипятка. Дайте ему настояться 30 минут. Когда смесь остынет, добавьте мед (2 части меда на 1 часть корицы). Поместите средство в холодильник на 3 часа. По истечении указанного времени разделите настой на две части. Одну выпивайте за 30 минут до завтрака. Вторую – перед сном. Длительность курса лечения составляет не более 7 дней.

Сок лопуха. Растение эффективно снижает уровень глюкозы в крови. Выкопайте корень молодого лопуха. Тщательно вымойте и измельчите сырье в блендере. Заверните кашицу в несколько слоев марли и отожмите сок. Принимайте снадобье 3 раза в день по 15 мл. Предварительно разведите его 250 мл кипяченой воды.

Чего не нужно делать

Первое и основное правило: ответственность за свое лечение берите на себя. Тщательно соблюдайте низкоуглеводную диету. После приема пищи старайтесь держать сахар не выше 5,5 ммоль/л. При необходимости в дополнение к диете вводите низкие дозы инсулина.

Не ограничивайте калорийность рациона. Питайтесь сытно и вкусно, но не переедайте. Прекращайте трапезу с легким чувством голода.

Не экономьте на тест-полосках для глюкометра. Измеряйте показатели сахара ежедневно по 2–3 раза в сутки. Периодически проверяйте точность глюкометра. Измерьте им уровень сахара в крови 3 раза подряд. Отличия в результатах не должны составлять больше 5–10%. Также анализ крови на сахар можно провести в лаборатории, после чего проверить свой глюкометр. Допустимое отклонение портативного устройства – не более 20% (при показателях сахара 4,2 ммоль/л).

Медлить с началом инсулинотерапии – грубейшая ошибка. Осложнения диабета возникают, даже если уровень глюкозы утром натощак или после еды составляет 6,0 ммоль/л. Изучите методику расчета дозировок и технику безболезненного введения инсулина.

Не ленитесь контролировать заболевание при стрессах, в командировках и других нестандартных жизненных ситуациях. Ведите дневник самоконтроля. Отмечайте дату, время, показатели сахара в крови, что кушали, какая была физическая активность, какой инсулин и в каком количестве кололи.

На начальных стадиях диабет можно вылечить. Плаванье, езда на велосипеде, оздоровительный бег и прочие виды физической активности – те меры, которые помогут в этом. Они не менее эффективны, чем препараты, понижающие сахар. Столь же действенна низкоуглеводная диета. В некоторых случаях она помогает избавиться от болезни. Исключением служит осложненный диабет 1 типа. Это пожизненный диагноз, требующий регулярного приема высоких доз инсулина.

Оцените статью

bezdiabeta.net

Как лечить сахарный диабет, вылечить на начальной стадии заболевания

Сахарный диабет развивается из-за генетической предрасположенности и ряда неблагоприятных факторов (стресс, вредные привычки, малоподвижный образ жизни, нерациональное питание и т.д.). Если речь не идет о наследственности, то предотвратить недуг во многих случаях гораздо проще, чем избавиться от него.

Профилактика заболевания очень важна, так как лечить сахарный диабет приходится на протяжении всей жизни больного. Существует 2 типа сахарного диабета: инсулинозависимый (первый тип) и инсулиннезависимый (второй тип). Отдельно выделяют гестационный диабет, который развивается только у беременных женщин. В зависимости от вида заболевания, подходы к его лечению могут немного отличаться. Это связано с разными механизмами развития эндокринной патологии.

Роль диеты

Диета – это основа лечения любого типа сахарного диабета. То, насколько она должна быть строгой зависит от применяемых лекарств, возраста пациента, сопутствующих заболеваний и особенностей болезни. В некоторых случаях нормализовать сахар в крови можно с помощью ограничений в питании, не прибегая к медикаментам. Например, при гестационном сахарном диабете таблетки для снижения сахара противопоказаны, и нормализация показателей углеводного обмена происходит именно за счет коррекции рациона будущей мамы.

Диабетикам, которые страдают от недуга второго типа придерживаться диеты жизненно необходимо. Эта разновидность диабета развивается чаще всего у людей среднего и пожилого возраста. Обмен веществ у них и так немного нарушен, поэтому ограничения в еде идут на пользу всему организму. Конечно, главная цель диеты – значительное снижение углеводов, употребляемых человеком в пищу.

При инсулинотерапии диета также важна, но пациент по большому счету может кушать довольно много привычных продуктов. Правильно подобранная дозировка инсулина позволяет снижать сахар в крови на необходимое количество единиц. Зная гликемический индекс продуктов и количество сахара в них можно легко рассчитать необходимое количество лекарства и заранее ввести его.

Никакие лекарства не могут заменить диету при сахарном диабете. Ее нужно соблюдать даже при регулярной медикаментозной поддержке

Лекарства

При сахарном диабете 1 типа основным лекарством является инсулин. Это гормон, который вводится инъекционно в организм больного и нормализует показатели углеводного обмена. Современные лекарственные препараты практически идентичны тому инсулину, который вырабатывается в теле человека. Соблюдая назначенную дозировку и кратность введения, пациент существенно снижает риск развития осложнений и прогрессирования болезни. Благодаря качественному очищенному инсулину многие больные диабетом могут вести полноценную жизнь, разнообразно питаться и заниматься легкими видами спорта.

При инсулиннезависимой форме заболевания необходимость назначения таблеток для снижения сахара определяется эндокринологом индивидуально в каждом конкретном случае. Иногда достаточно соблюдения жесткой диеты, легкой физической активности и контроля уровня глюкозы для поддержания нормального самочувствия больного. Но если эти методы не приносят желаемого эффекта, пациенту назначают медикаментозную терапию. При 2 типе сахарного диабета основными лекарствами являются таблетки, понижающие уровень сахара в крови. Они отличаются по принципу действия и подбираются в зависимости от выраженности эндокринных патологий.

Существую таблетки с такими механизмами влияния на организм больного:

• медикаменты, улучшающие функционирование поджелудочной железы;
• лекарства, которые нормализуют чувствительность тканей к инсулину;
• комбинированные средства.

Все они выпускаются в таблетированной форме, поэтому их удобно применять самостоятельно в любых условиях. Принимать решение о том, чем лечить больного может только врач. Одни и те же таблетки могут совсем по-разному влиять на разных людей, даже если симптомы недуга и тяжесть протекания диабета у них, на первый взгляд, кажутся похожими.

При тяжелом течении сахарного диабета 2 типа пациенту может быть назначен инсулин в инъекциях для снижения уровня сахара. Это случается довольно редко, но если медицинские показания не оставляют другого выбора, отказываться от такой терапии нельзя. Инсулин позволяет избежать тяжелых осложнений болезни и нормализовать состояние больного.

Важно соблюдать режим приема медикаментов, назначенный специалистом. Нельзя самостоятельно менять дозировку или отменять лекарство без предварительной консультации врача

Диабет у детей

Полностью излечить ребенка от диабета 1 типа, обнаруженного даже на самых ранних этапах развития, к сожалению, невозможно. Но с помощью инсулинотерапии и оптимально спланированного режима дня можно поддерживать хорошее самочувствие на протяжении всей жизни.

В лечении детей важно придерживаться таких принципов:

• соблюдать режим введения инсулина, дозу и кратность которого должен подбирать детский эндокринолог;
• обеспечить ребенку пятиразовый режим питания, с ограничением углеводов в составе пищи;
• регулярно контролировать уровень глюкозы в крови с помощью индивидуального глюкометра.

Каков бы ни был возраст ребенка, больного диабетом, вначале заболевания все хлопоты ложатся на плечи родителей. Они должны постепенно приучить малыша к самоконтролю и объяснить ему важность инъекций, соблюдения диеты и занятий лечебной физкультурой. Разрешенные виды спорта очень важны для больных детей, ведь небольшие физические нагрузки позволяют снижать сахар в крови, улучшать обмен веществ и держать массу тела под контролем.

Детям переносить ограничения в питании гораздо сложнее, чем взрослым. Поэтому психологическая поддержка родных и близких, а также замена вредных продуктов полезными сладостями и фруктами крайне важна для них

При подборе терапии для ребенка очень важно отдавать предпочтение самым очищенным и качественным инсулинам. Такие препараты снижают риск побочных эффектов и осложнений заболевания. Питание ребенка с диабетом может быть вполне разнообразным, и включать большинство полезных и вкусных продуктов. Ограничивать или исключать необходимо блюда, содержащие простой сахар и имеющие высокий гликемический индекс. Сладости важны для психологического комфорта ребенка, поэтому их можно заменять полезными лакомствами, фруктами и орехами.

Подходы к лечению заболевания на начальных этапах развития

Вылечить сахарный диабет навсегда с помощью медикаментов в большинстве случаев практически невозможно. Особенно это касается диабета 1 типа, при котором человек нуждается в постоянных инъекциях инсулина. Можно добиться улучшения состояния пациента и поддерживать его длительное время с помощью диетотерапии, медикаментов и контролируемых физических нагрузок.

С помощью диеты часто удается полностью вылечить диабет, который развился на фоне беременности

Гестационная форма этого заболевания обычно проходит вскоре после родов при условии своевременного выявления и соблюдения будущей мамой строгой диеты. Сахарный диабет 2 типа связан со снижением чувствительности тканей к инсулину (инсулинорезистентностью). Убрав это состояние, можно нормализировать сахар в крови и значительно сократить риск развития осложнений со стороны нервной системы, сердца и сосудов. Существуют также хирургические методы восстановления активности поджелудочной железы, но пока что они не относятся к классическим видам лечения и используются крайне редко. Возможно, в будущем с помощью пересадки бета-клеток или благодаря другим оперативным методикам можно будет навсегда избавлять больных от этого тяжелого недуга.

Лечение диабета, обнаруженного в начальной стадии, зависит от его типа. Если это инсулиннезависимая форма, то, как правило, для снижения сахара достаточно соблюдения диеты и умеренных специальных физических нагрузок. Таким пациентам удается довольно долго обходиться без приема лекарственных средств (а некоторым из них таблетки не будут нужны и в будущем при условии нормального уровня сахара в крови и регулярного наблюдения у врача).

Но если речь идет о диабете 1 типа, то отказываться от инсулинотерапии нельзя ни в коем случае. Несмотря на временные улучшения, такие больные без инъекций рискуют развитием гипергликемии и тяжелых осложнений болезни. Диабет 1 типа без лечения протекает очень тяжело и может в течение короткого времени погубить человека.

Наибольшие шансы на полное излечение отмечаются у тех пациентов, у которых был диагностирован так называемый «предиабет». Это период, при котором в организме уже начинают формироваться болезненные изменения углеводного обмена, но о диабете еще речь не идет. Такое состояние часто выявляют с помощью теста на толерантность к глюкозе и некоторых биохимических анализов (наличие C-пептида и собственных антител к бета-клеткам поджелудочной железы). Нормализация питания, отказ от вредных привычек и умеренные занятия спортом в большинстве случаев позволяют вовремя взять ситуацию под контроль и остановить развитие диабета.

Лечение народными средствами

Вылечить сахарный диабет исключительно с помощью народных способов невозможно, но они могут послужить хорошей вспомогательной терапией. Перед использованием любых из них необходима консультация эндокринолога, поскольку, на первый взгляд, безобидные средства могут нанести серьезный вред ослабленному организму. Это относится к любым травам, растениям, ягодам, фруктам и овощам, из которых предполагается приготовление настоев, отваров и спиртовых настоек.

Народные средства против диабета основаны на использовании натурального сырья, которое понижает уровень глюкозы в крови и нормализует обмен веществ. Во многих лекарственных травах, грибах и овощах содержатся вещества, восстанавливающие чувствительность тканей к инсулину.

Более подробно о лечении диабета без медикаментов, в т.ч и народными средствами, можно узнать из этой статьи.

Лечение осложнений

Нет практически ни одного органа, который бы не затрагивал сахарный диабет. Эта болезнь страшна своими осложнениями со стороны сосудов, нервов, глаз и других важных элементов и систем организма. Впрочем, их можно предотвратить или хотя бы существенно снизить риск возникновения. Основа профилактики осложнений сахарного диабета – поддержание нормального уровня сахара в крови и соблюдение диеты. Если они все же возникают, то чем раньше будет начато лечение, тем выше шансы сохранить функциональную активность пораженного участка.

Одним из страшных последствий диабета является синдром диабетической стопы. Он грозит гангреной, ампутацией конечности и даже летальным исходом в случае отсутствия своевременно оказанной медицинской помощи. Он начинается с покалывания, онемения некоторых участков ног и возникновения трофических язв, которые плохо и длительно заживают. При возникновении этой патологии нужно немедленно обратиться к врачу для подбора оптимальной терапии.

Лечение язвы начинается, прежде всего, с нормализации уровня глюкозы в крови, поскольку этот симптом является следствием сахарного диабета. Параллельно с этим назначается и местная терапия, которая преследует такие цели:

• угнетение инфекции;
• очищение раны от отмерших и загноившихся участков;
• заживление чистой раны.

С этой целью пациенту могут быть рекомендованы антибиотики, средства для улучшения местного кровообращения, кожные антисептики и подсушивающие лекарства. Хирургическим путем иссекается вся зараженная плоть, которую уже нельзя восстановить. После этого в стерильных условиях рана постепенно затягивается.

В период заживления язв необходимо особенно следить за чистотой и гигиеной, ведь малейшая инфекция может вызвать повторное заражение и ухудшение состояния

Лечение трофических язв народными способами может проводиться только с согласия лечащего врача. Не все подобные методы являются безопасными и совместимыми с классической лекарственной терапией. В то же время растворы некоторых трав обладают антисептическим, подсушивающим и заживляющим действием, поэтому после одобрения специалиста могут быть использованы в качестве вспомогательных средств лечения.

Любые другие осложнения диабета (нарушения зрения, проблемы с кожей, сосудистые патологии) также требуют срочного обращения к врачу. Назначать лекарства должен узкий специалист, но под контролем эндокринолога. Связано это с тем, что не все медикаменты, которые можно использовать для лечения большинства пациентов, подходят диабетикам. Из-за повышенного сахара в крови к подобру лекарственной терапии нужно подходить особенно тщательно, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния пациента.

Лечение сахарного диабета, независимо от типа болезни, должно быть комплексным. Диета и определенные ограничения – это не временные меры, а новый образ жизни. Соблюдая рекомендованный врачом режим можно жить нормальной полноценной жизнью, несмотря на хроническое заболевание. Уберечься от тяжелых осложнений диабета пациент может только самостоятельно, ответственно относясь к своему здоровью.

Еще можете почитать:

Препараты снижающие сахар в крови при диабете второго типа

---

Аделина Павлова

sosudy.info

Чем лечить сахарный диабет 2 типа?

[содержание]

Сахарный диабет 2 типа является инсулиннезависимым. Это хроническое заболевание развивается на основе формирования резистентности клеток организма к инсулину. Кроме того, имеет место и нарушение работы поджелудочной железы, которая вырабатывает этот инсулин.

Лечение сахарного диабета 2 типа основывается на соблюдении жесткой диеты, нормализации двигательной активности и, при необходимости, приеме сахароснижающих препаратов.

Почему нужно лечить диабет 2 типа?

При данном заболевании в крови повышается содержание сахара. Как известно, всё хорошо только в меру, а избыток сахара является токсичным для организма. Он разрушает сосуды, нервную ткань, негативно сказывается на работе различных органов. Прогрессирование заболевания приводит к нарушению работы бета-клеток поджелудочной железы. В результате этого она вырабатывает всё меньше инсулина, прибавляются симптомы дефицита этого гормона, развиваются осложнения

Осложнения при диабете 2 типа:

• Нарушение проницаемости сосудов, повышающее риск тромбозов,
• Полиневриты, сопровождающиеся болями по ходу нервных стволов, парезами и параличами,
• Боли в суставах, ограничение их подвижности,
• Проблемы со зрением: помутнение хрусталика, поражение сетчатки,
• Поражение почек,
• Изменения психики и настроения.

Самым тяжелым осложнением является диабетическая кома, которая может приводить к смерти больного, однако при диабете 2 типа такое случается редко.

Как вылечить диабет 2 типа

Итак, основа лечения — диета и физические нагрузки. Благодаря правильному питанию обеспечивается более стабильное содержание сахара в крови. Физические нагрузки помогают утилизировать его излишки. К тому же, оба этих пункта помогут вернуть и поддержать нормальный вес. А это очень важно, ведь именно избыток веса часто приводит к развитию диабета 2 типа. Чрезмерное количество жира в организме мешает клеткам нормально функционировать и снижает их чувствительность к инсулину.

Помогут и лекарственные травы при диабете 2 типа. Сахароснижающим эффектом обладают листья черники, створки фасоли, корень аралии манчжурской, хвощ полевой. Известен своими сахароснижающими свойствами топинамбур.
На первых этапах заболевания бывает достаточно таких мер. Многие эндокринологи считают, что диабет 2 типа излечим, если был выявлен на самых ранних стадиях.

Фармакологическое лечение

Не всегда удается нормализовать состав крови и состояние больного только диетой и физической нагрузкой. На сегодняшний день все же большинство больных сахарным диабетом нуждается в приеме лекарств. В зависимости от тяжести заболевания назначают сахароснижающие таблетки или инсулин.

Все препараты от диабета 2 типа можно разделить на две группы:

• Препараты, стимулирующие работу поджелудочной железы,
• Средства, устраняющие инсулинорезистентность.

Для стимулирования работы поджелудочной железы применяют:

• Препараты сульфанилмочевины: Амарил, Диабетон,
• Глиниды, например, Новонорм,
• Инкретины: Баета, Галвус.

Эти лекарства назначают в тех случаях, когда поджелудочная железа вырабатывает мало инсулина. Если же он есть в нужном количестве, значит клетки к этому гормону невосприимчивы, и нужны другие средства.

Для устранения инсулинорезистентности назначают:

• Препараты метформина (Глюкофаж, Сиофор),
• Препараты тиазолидиндиона (Актос).

Начинают лечение всегда с одного препарата, но в дальнейшем могут быть назначены несколько лекарств или комбинированные средства.

Нередко сахарный диабет продолжает развиваться несмотря на лечение. Если таблетки от диабета 2 типа не дают должного эффекта или организм перестал на них реагировать, то лечение продолжают с помощью инъекций инсулина. Со временем клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин, истощаются, поэтому и требуется компенсировать его недостаток из вне. По статистике 5-10% больных нуждаются в инсулине на момент выявления заболевания. Через 10-12 лет инсулинотерапия сахарного диабета 2 типа назначается уже 80% пациентов.

Самоконтроль — основа лечения

Для нормальной жизни с диабетом любого типа очень важен контроль над анализом крови и доскональное соблюдение всех правил. Это возможно только при сознательном отношении к своему здоровью и серьезной степени самоконтроля. Тогда болезнь можно держать в рамках, что позволит вести нормальную активную жизнь.

saharnyydiabet.ru

Лечение сахарного диабета: общие основы -

Симптомы и лечение сахарного диабета тесно связаны между собой. В большинстве случаев заболевание проявляется сильным чувством жажды и, как следствие, выделением большого количества мочи, быстрой утомляемостью. Данное заболевание вызывает нарушение всех типов обмена в организме.

Различают два типа сахарного диабета:

• Первый, или инсулинозависимый тип диабета связан с нехваткой гормона инсулина, который вырабатывается поджелудочной железой. При данном типе заболевания наблюдается резкое возрастание концентрации глюкозы в крови, причем проникнуть в клетки она не может.
• Второй тип диабета, который также называют инсулиннезависимым, характеризуется достаточным количеством вырабатываемого инсулина, но при этом клетки являются нечувствительными к нему, поэтому глюкоза также не проникает в них. Данный феномен имеет название инсулиновой резистентности.

Диагностика

Для выявления данного заболевания требуется лабораторная диагностика сахарного диабета и правильная интерпретация полученных результатов.

Для обследования диабета существует определенный алгоритм.

Люди, не имеющие никаких симптомов этого недуга, наследственной предрасположенности и избыточной массы тела, натощак сдают анализ крови и мочи на определение уровня глюкозы.

Если анализы показывают нормальные результаты, следует дополнительно сдать анализ на гликилированный гемоглобин. Примерно 6-7% гемоглобина, который находится в эритроцитах, присоединяет к себе глюкозу, сохраняющуюся в этих клетках крови на протяжении всей их жизни, составляющей около 120 дней. В норме этот показатель составляет 4,5 – 6,5% от общего количества гемоглобина. Исходя из этого, процент гликированного гемоглобина в любой конкретный момент показывает средний уровень концентрации сахара в крови пациента на протяжении примерно трех месяцев, предшествующих исследованию. Уровень гликированного гемоглобина при контроле терапии сахарного диабета следует поддерживать менее 7%.

Если же результаты анализа показывают у пациента высокий уровень гликированного гемоглобина, уровень глюкозы определяется через два часа после употребления 75 г глюкозы. В особенности этот тест необходим, если уровень сахара в крови повышенный, но недостаточно сильно для установления диагноза сахарного диабета. Данный тест проводят утром натощак.

Лечение

Многие больные задаются вопросом, можно ли вылечить сахарный диабет. К сожалению, это заболевание не лечится, однако, если придерживаться определенных правил, это поможет предотвратить появление осложнений и позволит человеку жить практически нормальной жизнью.

Главной целью лечения сахарного диабета любого типа является снижение уровня сахара в крови и нормализация обмена веществ в организме.

Каждый больной и его близкие должны пройти обучение, на котором врач разъясняет основные правила питания, назначает физические нагрузки, а также демонстрирует, как оказывать первую помощь при сахарном диабете.

Средства и способы того, как лечить сахарный диабет, различаются в зависимости от типа болезни. Страдающим инсулинозависимым диабетом требуются постоянные инъекции инсулина. Больным инсулиннезависимым диабетом назначают лекарства от сахарного диабета, понижающие уровень глюкозы, но в некоторых случаях нормализовать ее уровень удается лишь при помощи диеты.

При сахарном диабете лечение диетой имеет очень большое значение. Каждому пациенту, учитывая его возраст, пол, массу тела и физические нагрузки врач прописывает индивидуальную диету. Кроме того, необходимо четко рассчитывать калорийность рациона, содержание в нем жиров, белков, углеводов, микроэлементов и витаминов для больных сахарным диабетом.

Рацион диабетиков должен состоять на 50-60% из углеводов, до 25% из жиров, и до 20% из белков. При этом углеводы должны быть сложными, а жиры – исключительно растительного происхождения. Дневная доза белков не должна превышать 1 г на 1 кг массы тела больного.

При сахарном диабете необходимо ограничить до минимума, а лучше – вообще исключить острые, жареные, пряные, копченые и соленые блюда, горчицу, перец, консервы и алкоголь.

Врачи советуют соблюдать при диабете принципы дробного питания, которое предполагает 5-6 приемов пищи в день.

Больным, задающимся вопросом, как избавиться от сахарного диабета, также настоятельно рекомендуются умеренные физические нагрузки. Во время выполнения физических упражнений в мышечной ткани усиленно окисляется глюкоза, а ее содержание в крови, соответственно, понижается. Правильно рассчитать нагрузку и составить индивидуальный комплекс упражнений поможет лечащий врач.

Если соблюдение диеты и выполнение физических нагрузок не дают требуемого эффекта, врач может назначить лечение сахарного диабета лекарствами – препаратами, понижающими уровень глюкозы в организме.

На ранних этапах диабета эффективными являются ингибиторы a-глюкозидазы, понижающие всасывание глюкозы в кишечнике. Если же требуется стимулировать секрецию инсулина b-клетками поджелудочной железы, больному могут быть назначены производные сульфонилмочевины.

Если у пациента в крови обнаружено достаточное количество инсулина, врач может прописать лекарственные средства группы бигуанидов. Данные препараты усиливают действие инсулина на периферические ткани. Также они снижают аппетит, понижают выработку глюкозы в печени и ее всасывание в кишечнике.

Если вас заинтересовала тема этой статьи то посмотрите также и видео этой тематики:

[youtube]WOa8-fYllok[/youtube]

Вам понравилась статья? Тогда нажмите кнопку «Нравится» вашей любимой соц. сети!

s-diabet.ru

---

Смотрите также

• 
  Доктор колосов дмитрий анатольевич
• 
  Как не есть сладкое и мучное способы
• 
  Отравление мышьяком симптомы у человека
• 
  У беременной болит левый бок
• 
  Как определить аппендицит в домашних условиях у мужчин
• 
  Маска питающая для лица
• 
  Передозировка омега 3 признаки
• 
  Как выглядят семена пеларгонии фото
• 
  Таблетки амброксол состав
• 
  Синдром стивенса джонсона что это такое фото
• 
  Крапивница на теле фото