"Старость не защищает от Любви,
но Любовь защищает от старости"

© Коко Шанель

Как делается узи мошонки


как делают диагностику яичек, подготовка, видео

УЗИ органов мошонки – простой не инвазивный метод исследования, позволяющий выявить практически все заболевания как врожденного, так и приобретенного характера. Обследование считается первичной диагностикой – в большинстве случаев ее назначают после осмотра и пальпации, если появляются подозрения в присутствии патологического процесса.

Когда назначается УЗИ мужских половых органов

Исследование мошонки с использованием ультразвуковых волн будет рекомендовано пациенту:

  • при болевых ощущений различного характера;
  • наличии признаков воспалительного процесса;
  • травматических повреждениях открытого или закрытого вида;
  • изменении внешнего вида или формы – покраснение, отек, уплотнение;
  • подозрении на новообразования и грыжи:
  • увеличении паховых и забрюшинных лимфоузлов;
  • изменении показателей спермограммы;
  • гемоспермии – наличии крови в сперме;
  • замедленном либо раннем половом созревании;
  • нарушении эректильной функции, бесплодии.

Возможность проведения процедуры в реальном времени позволяет контролировать проведение биопсии предстательной железы. УЗИ органов мошонки и малого таза незаменимо для оценки назначенной терапии, а также в послеоперационный период.

Какие патологии выявляет УЗИ?

Ультразвуковое исследование органов мошонки позволяет обнаружить большое количество заболеваний у лиц мужского пола как в детском, так и во взрослом возрасте. Так, процедура дает возможность определить отсутствие яичек (тестикул) в мошонке, что может быть результатом крипторхизма (неопущения яичка в мошонку) либо другого вида эктопии (аномалий в развитии). В процессе диагностики можно установить место нахождения тестикула, проведя изучение пахового канала, промежности и близлежащего участка бедра, так как орган может располагаться в этих необычных для его локализации областях.

Современная аппаратура позволяет отыскать неопустившееся яичко, даже при условии его малых размеров и нечетких контуров. Если при осмотре новорожденного мальчика было выявлено неопущение яичка, то в обязательном порядке назначается УЗИ, так как после него необходимо провести операцию по низведению тестикула в мошонку либо удалению его. Без надлежащей медицинской помощи могут развиться негативные последствия – грыжи, перекрут тестикула, бесплодие и даже злокачественные новообразования.


Возможные места локализации неопустившегося яичка у ребенка

Процедура позволяет определить состояние венозных сосудов семенного канатика и диагностировать варикоцеле – их варикозное расширение. Это довольно распространенная патология, способная негативно влиять на сперматогенез (развитие мужских половых клеток). Также при УЗИ яичек у мужчин выявляется гидроцеле – водянка оболочек тестикула. Заболевание может быть как врожденного характера, так и приобретенного в результате травматических повреждений либо воспалительных процессов.

Такие же причины могут привести к возникновению кистозных образований в яичках – сперматоцеле. Их развитие может быть спровоцировано и эмбриональными остатками. К болезням воспалительного характера, выявляемым ультразвуком, относятся орхит – воспаление семенника и эпидидимит – воспаление придатка яичка. В некоторых случаях воспалительный процесс распространяется сразу на оба органа, что носит название эпидидимоорхит.

При отсутствии надлежащего лечения эти патологии могут привести к серьезным осложнениям. Ультразвуковая диагностика мужских половых органов показывает новообразования как доброкачественного так злокачественного характера, позволяя на ранних стадиях принять соответствующие меры. Современная методика ЦДК (цветовое доплеровское картирование) дает возможность изучить особенности кровообращения в органах мошонки и выявить отклонения в работе сосудов данной области.

Подготовка к обследованию и проведение

Взрослому мужчине особая подготовка не потребуется, а вот ребенку нужно будет уделить время и объяснить необходимость предстоящих действий или даже уговорить на прохождение процедуры. Единственное что нужно будет сделать, если обследование назначено в плановом порядке – это произвести туалет наружных половых органов. Для проведения исследования пациенту предлагается удобно расположиться на кушетке, предварительно сняв с себя нижнее белье, потому как делают УЗИ мошонки на голое тело.

Половой член фиксируется на животе либо пациент придерживает его рукой, чтобы не создавались помехи для передвижения датчика.


Проведение УЗИ мошонки

В отдельных случаях, при проведении УЗИ с допплером, когда необходимо оценить работу кровеносных сосудов органа, процедура может проводиться в положении стоя. Затем врач наносит специальный гель на водной основе, способствующий более плотному, качественному и безболезненному для пациента контакту с поверхностью кожи. В ходе исследования мошонка изучается в продольной, поперечной и косой плоскости, что позволяет тщательно осмотреть все составляющие ее структуры и выявить патологические элементы. Процедура не занимает много времени – в большинстве случаев она длится не более 15–20 минут, и лишь в спорных ситуациях может немного затянуться.

Анатомические особенности органов мошонки

Тестикулы взрослого мужчины в норме имеют размеры в длину 3–5 см, толщину и ширину – 2–3 см. Сама мошонка является своеобразным футляром для яичек, и образована она соединительной и мышечной тканью приблизительно 8 мм шириной. Посередине проходит шов, разделяя ее на две части. В норме между мошоночной стенкой и тестикулом может находиться небольшое количество жидкости (1–2 мл).

В верхне-боковом краю яичка расположен придаток, состоящий из головки, тела и хвоста. Хвост постепенно переходит в семявыносящий проток, и в составе семенного канатика минуя паховый канал, попадает в брюшную полость.

Соединившись с семенными протоками, проходит через простату и открывается у мочеиспускательного канала. В норме при исследовании ультразвуком хорошо видна структура тестикула, головка придатка (тело и хвост при отсутствии патологий не визуализируются) и семенного канатика. При расшифровке обязательно сравнивается правое и левое яичко, а также толщина мошоночной стенки.

Тестикул в нормальном состоянии имеет однородную консистенцию с четко обозначенным сегментом плотной ткани, расположенной к его задне-наружной части – средостением. При допплеровском УЗИ можно рассмотреть артерии, питающие органы мошонки и венозную сеть семенного канатика.

Как выглядят патологии органов мошонки на УЗИ?

О наличии патологических изменений в органах мошонки свидетельствует неоднородность эхоструктуры, неровность и нечеткость органов, увеличение размеров и количества жидкости. Присутствие заболеваний определяется по увеличению размера придатков, и особенно хвостовой части. Эпидидимит на УЗИ диагностируется увеличением головки придатка и изменением его тканей. Иногда просматриваются тело и хвост органа, и наблюдается снижение эхогенности.

Если при этом в мошонке накапливается жидкость, то речь идет о реактивном гидроцеле. Водянка на УЗИ определяется довольно большой анэхогенной зоной, окружающей тестикул, а иногда распространяется на паховый канал. Воспалительные процессы в яичке и его придатке зачастую могут быть похожи на проявления при перекруте яичка. Перекрут характеризуется пережиманием артерии тестикула, и при диагностике доплером не будет просматриваться пульсация в сосудах органа. Данная патология считается очень опасной и требует немедленной помощи – в противном случае может привести к потере тестикула.


Эпидидимит – воспаление придатка тестикула

Если же УЗИ показывает увеличенный в размерах придаток, структурные изменения в нем, но тело и хвост не визуализируются, то инфекция, скорее всего, гематогенного или лимфогенного характера. Такая локализация не присуща для инфекций, полученных половым путем, попадающих в придаток через семявыносящий проток, из-за чего первостепенно поражается хвост придатка. Запущенные случаи таких заболеваний могут стать причиной пиоцеле – формированию гнойной полости в мошонке, опасной развитием абсцесса, инфаркта тестикула и даже гангрены Фурнье.

Варикоцеле характеризуется застоем крови, и в большинстве случаев приводит к атрофии тестикула. Как правило, образуется в левом яичке. Для выявления патологии при УЗИ применяется проба Вальсальвы – она дает возможность определить наличие обратного тока в венах семенного канатика. Варикоцеле диагностируется по расширенным венозным сосудам семенного канатика – более чем 3 мм и анэхогенности структур в его проекции.

Процедура является первичной диагностикой для выявления новообразований, так как органы мошонки легкодоступны для проведения исследования. Пораженный тестикул, как правило, увеличен в размерах, а опухоль имеет неправильную форму и неоднородную структуру. Обычное УЗИ яичек дает возможность выявить наличие заболеваний, а вот дифференциации клеток новообразования ему неподвластна.

Для определения детальных характеристик новообразований чаще применяется доплеровское сканирование, позволяющее оценить структурные особенности онкологического процесса.

Без УЗИ не обходится ни один поиск причины мужского бесплодия. Диагностика позволяет определить фактор, влияющий на изменение количества сперматозоидов. В процессе делается вывод, основанный на нарушениях структуры яичек и семявыносящих путей, приводящих к бесплодию. Одной из патологий, ведущей к снижению репродуктивной функции у мужчин, является сперматоцеле (семенные кисты). На УЗИ они выглядят как темные анэхогенные участки небольшого размера (не более 2 см) и округлой формы с четко выраженными и ровными границами.

Все перечисленные заболевания можно обнаружить при проведении короткой диагностики, которая займет не более 20 минут. Сравнительно невысокая цена и простота исследования даст возможность оградить себя в дальнейшем от серьезных осложнений, благодаря вовремя установленному диагнозу и назначенному лечению.

apkhleb.ru

подготовка, как делают и сколько стоит УЗИ мошонки в Москве

К первичным методам диагностики заболеваний органов мошонки относят осмотр, пальпацию и УЗИ. Однако осмотр и пальпация не так информативны, как ультразвуковая диагностика, с помощью которой можно определить структурные и функциональные изменения органа.

  1. Что это такое?
  2. Показания к УЗИ мошонки
  3. Какие нормальные показатели для УЗИ мошонки?
  4. Какие патологии можно найти на УЗИ мошонки?
  5. Подготовка к УЗИ мошонки
  6. Как проходит процедура
  7. Преимущества и недостатки УЗИ мошонки

Что такое УЗИ органов мошонки?

УЗИ (сонография) — это способ исследования внутренних органов ультразвуком. Для УЗИ органов мошонки используют высокочастотные волны, которые позволяет визуализировать внутреннее строение, определить размеры, форму, контуры и структуру тканей исследуемого органа. Диагностика проходит быстро и безболезненно для пациента и не требует особой подготовки. Процедура безопасна для организма, поэтому ее можно проводить в любом возрасте.

Для проведения УЗИ мошонки используют линейные датчики с частотой 5-10 МГц. У этого оборудования небольшая глубина сканирования — до 10 см, однако полученная картинка обладает высоким разрешением. Такой датчик используют для исследования поверхностно расположенных органов: щитовидной и молочной железы, мошонки, небольших мышц и суставов. Посредством УЗИ можно определять размеры исследуемого органа с точностью до миллиметра, что позволяет обнаруживать даже незначительные изменения и диагностировать патологию на ранней стадии ее развития.

Отдельным видом ультразвукового исследования является допплерография, или доплер УЗИ сосудов. Ее назначают для детального изучения кровообращения органа. Она позволяет определить скорость и объем кровотока в артериях и венах, увидеть тромбы и бляшки в них, обнаружить сужение сосудов. Допплерографию назначают пациентам для диагностики варикозного расширения сосудов мошонки (варикоцеле). Для обнаружения прочих патологий достаточно стандартного УЗИ.

Показания для процедуры

Пациентам назначают УЗИ при таких симптомах:

  • боли в паху,
  • появление опухолевых новообразований в мошонке,
  • увеличение яичка или его придатка,
  • отек мошонки,
  • увеличение бедренных или паховых лимфоузлов,
  • эректильная дисфункция,
  • бесплодие.

УЗИ мошонки проводят для профилактики различных заболеваний и для контроля за темпами восстановления прооперированного органа. Процедуру также назначают после полученных травм, чтобы оценить характер повреждений и назначить оперативное лечение.

Детям процедуру назначают при крипторхизме — это отсутствие яичка в мошонке. Патология проявляется в результате задержки опускания яичка по паховому каналу. Чтобы определить его местоположение, детям проводят ряд диагностических исследований, в число которых входит УЗИ.

В детском и подростковом возрасте процедуру назначают при:

  • карликовости или гигантизме,
  • преждевременном половом созревании, а также его задержки,
  • недостатке веса или его избытке.

При проявлении этих симптомов изучают всю эндокринную систему ребенка, куда входят и половые железы.

Какие нормальные показатели для УЗИ мошонки?

Протокол УЗИ органов мошонки включает в себя такие пункты:

  • параметры яичек,
  • размеры и контуры их придатков,
  • наличие свободной жидкости в мошонке,
  • толщину стенок органа.

У яичек овальная форма, одно из них обычно чуть больше другого. Как правило, левое опущено немного ниже правого. Для мужчин считается нормальным размеры яичек, не превышающие 4-5 см в длину, 3 см в ширину, 2 см в толщину. Считается допустимым незначительное отклонение одного из параметров. В нормальном состоянии контуры у яичек должны быть ровными и четким, а их эхоплотность — средняя.

Придатки — это протоки, необходимые для созревания, накопления и продвижения сперматозоидов. На изображении УЗИ видно только головку придатка, размеры которой колеблются в пределах 1-1,5 см. Хвост и тело придатка не просматривается, поскольку их размеры не превышают нескольких мм. Придатки имеют однородную эхоструктуру, и они не должны иметь никаких образований.

Стенки у мошонки имеют толщину 0,7-0,8 см. Между стенками и яичками находится небольшое количество свободной жидкости в пределах 1-2 мл. Вышеперечисленные показатели характерны для взрослого здорового мужчины, для мальчиков показатели будут отличаться. Норма определяется исходя из их возраста.

Какие патологии можно найти на УЗИ мошонки?

Ультразвук позволяет обнаружить:

  • крипторхизм (отсутствие яичка),
  • воспаление яичка и его придатка (орхит и эпидидимит),
  • водянку яичка (гидроцеле),
  • семенную кисту (сперматоцеле),
  • варикоз сосудов яичка,
  • опухоли и кисты органов мошонки,
  • перекрут яичка,
  • абсцессы,
  • разрывы органов после травм.

УЗИ мошонки помогает определить обтурационные формы бесплодия, при котором существует преграда на пути сперматозоида из яичка в мочеиспускательный канал. Препятствуют этому рубцы от операций, спайки после инфекций, различные новообразования в мошонке, которые сдавливают семявыводящие пути.

Как нужно готовиться к УЗИ мошонки?

От пациента не требуется подготовки, кроме соблюдения гигиены половых органов. Если вам назначили допплерографию органов мошонки, стоит воздержаться от сигарет за час до процедуры. Никотин вызывает сужение сосудов, что может повлиять на точность исследования.

Чтобы не испытывать дискомфорт после УЗИ мошонки, мужчинам рекомендуют сбривать волосы в области паха. Гель, который используют для УЗИ, остается потом на волосах. Его непросто убрать оттуда салфеткой или бумажным полотенцем. Остатки геля после процедуры будут доставлять неприятные ощущения.

Если УЗИ мошонки проводят детям или подросткам, то родителям нужно психологически подготовить ребенка к обследованию. У маленьких детей страх может провоцировать втягивание яичек в паховые каналы, что затрудняет исследование. Поэтому поговорите с вашим ребенком перед процедурой, чтобы он не боялся.

Как проходит УЗИ мошонки?

УЗИ длится 10-20 минут. Пациент снимает нижнее белье и ложится на кушетку. Доктор наносит гель на кожу мошонки. Гель используют, чтобы обеспечить хороший контакт датчика УЗИ с кожей пациента. Гель обязательно должен быть теплым. Если он будет холодным, это может спровоцировать втягивания яичек в паховые каналы. Если пациент испытывает боли от прикосновения датчика, что случается при эпидидимите или орхите, ему делают поверхностную анестезию.

Исследуют мошонку в трех проекциях: поперечной, продольной и косой. Полученные данные врач-узист фиксирует в протоколе исследования и вручает его пациенту. Эти данные расшифрует ваш лечащий врач и поставит диагноз.

Преимущества и недостатки УЗИ мошонки

Среди преимуществ метода УЗИ можно выделить:

  1. Неинвазивность обследования. Не требует хирургических вмешательств для диагностики.
  2. Быстрота. Вы получает данные и первичный диагноз в течении 20 минут.
  3. Доступность. Ультразвуковое исследование — это недорогая процедура, которую можно пройти в каждой клинике Москвы.
  4. Безопасность. Ультразвук безвреден для нашего организма, поэтому у процедуры нет никаких ограничений.
  5. Динамичность изображения. УЗИ дает картинку в реальном времени, что позволяет использовать его при проведении операции или биопсии.

Единственный недостаток метода УЗИ — с помощью него нельзя точно определить злокачественное или доброкачественное образование появилось в мошонке. В этом случае пациенту назначают дополнительную диагностику. Других недостатков метод не имеет.

doctor-r.ru

УЗИ органов мошонки: метод диагностики осложнений простатита

Органы мочеполовой системы мужчины настолько близко расположены друг к другу, что воспалительный процесс может развиваться стремительно. Простатит часто осложняется эпидидимитом, в некоторых случаях и орхитом, поэтому важное значение в комплексной диагностике имеет УЗИ органов мошонки.

СодержаниеСвернуть

С помощью этого метода врачи имеют возможность получить полную картину заболевания и понять, какие ткани вовлечены в патологический процесс. Расскажем, как делают УЗИ органов мошонки мужчинам, как подготовиться к исследованию и какими в норме должны быть результаты.

Когда делают УЗИ мошонки?

Чувствительность мошонки и особенности анатомического расположения в ней органов затрудняют применение многих методов диагностики. Потому исследование с помощью ультразвука остается одним из немногих способов, с помощью которого можно понять, что происходит в тканях.

УЗИ позволяет определить следующие моменты:

  • имеются ли отклонения в функциональности яичек и других органов;
  • есть ли изменения в структуре тканей;
  • имеется ли воспалительный процесс, где он локализован, какие органы в него вовлечены;
  • есть ли опухолевый процесс;
  • соответствуют ли размеры органов нормальным.

По полученным результатам врач может понять, какой патологический процесс протекает в мошонке, связано ли бесплодие с хроническим простатитом или является осложнением другого заболевания. Также УЗИ позволяет подобрать оптимальную тактику лечения и контролировать его результативность.

Достоинствами методики является возможность обследования без нарушения целостности кожи и других тканей, высокая информативность, отсутствие противопоказаний и особых требований к подготовительному процессу. УЗИ позволяет оценить и состояние кровотока в мошонке с помощью допплерографии. Из недостатков врачи отмечают невозможность распознать, к доброкачественному или злокачественному новообразованию относятся некоторые патологические изменения. Поэтому УЗИ мошонки и мужчин часто дополняется другими методами.

Показания к обследованию мошонки

Ультразвуковое исследование может быть проведено с профилактической целью в рамках ежегодного контроля за состоянием здоровья. В этом случае дата обследования выбирается заранее. Также показанием к УЗИ могут стать следующие состояния и жалобы:

  • боли в нижней части живота, особенно справа или слева;
  • плохая эрекция;
  • опухоль мошонки или ее покраснение;
  • невозможность длительное время зачать ребенка;
  • боль в мошонке;
  • увеличение в размере лимфоузлов, расположенных в области таза;
  • травмирование промежности;
  • признаки варикозной болезни;
  • подозрение на паховую грыжу.

Мальчикам УЗИ мошонки делают в подростковом возрасте в случаях, если у врача есть основание предполагать отклонение от физиологического развития. При остром и хроническом простатите также могут направить на такое обследование, особенно, если заметны признаки распространения воспалительного процесса за пределы простаты.

Некоторые эндокринные заболевания также могут быть причиной направления на исследование органов мошонки с помощью ультразвука.

Как подготовиться к УЗИ мошонки

Преимущество ультразвукового метода перед другими видами обследования, в том числе перед ТРУЗИ, заключается в незначительном количестве требований по подготовке. Нет необходимости в специальном питании, каких-либо ограничения, потому делать УЗИ мошонки можно непосредственно в день обращения к врачу.

Можно выделить несколько рекомендаций, касающихся подготовки к УЗИ:

  • обязательно подмыться с мылом перед посещением врача;
  • надеть чистое нижнее белье;
  • предупредить узиста, если принимаются какие-либо лекарственные препараты.

Некоторые мальчики боятся идти на УЗИ из опасений, что будет больно. В этом случае важное значение имеет психологическая подготовка, врач должен объяснить ребенку, что процедура безболезненная, если необходимо — показать кабинет и сканер, рассказать, как будет проходить обследование.

Подобное отношение к пациентам чаще встречается в частных клиниках, поэтому, если есть возможность, желательно проходить обследование там.

В случае, если необходимо сделать допплерографию кровеносных сосудов органов мошонки, к подготовке предъявляют повышенные требования. Связаны они с тем, что ряд продуктов питания и лекарственных препаратов способны влиять на кровоток и искажать результаты обследования. Обследуемому мужчине врач порекомендует:

  • за трое суток перестать употреблять спиртные напитки, кофе и чай;
  • за сутки прекратить прием препаратов, влияющих на артериальное давление;
  • за 3 часа до назначенного времени не пить;
  • за 30 минут посетить туалет;
  • подмыться с мылом.

Если не соблюдать эти рекомендации, есть риск получения ошибочного результата. В этом случае обследование придется проходить повторно, а это нежелательно: чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на выздоровление.

Как делают УЗИ яичек

Для проведения УЗИ мошонки госпитализация не нужна — процедуру проводят в специально оснащенном кабинете в частной или государственной клинике. Длительность обследования зависит от многих факторов, в том числе от класса ультразвукового прибора и цели проверки организма. В среднем, на процедуру уходит около получаса.

Обследование передней и задней частей мошонки будет проводиться примерно по следующему алгоритму:

  • на область предполагаемого исследования наносится специальный состав. облегчающий скольжение и улучшающий визуализацию;
  • врач подносит датчик к поверхности мошонки и начинает сканирование;
  • полученные данные преобразуются в изображение, которое выводится на монитор.

При необходимости может проводиться оценка состояния кровеносных сосудов и скорости кровотока с помощью допплерографии. Такое исследование может быть сделано при обследовании, связанном с плохой эрекцией, бесплодием и при подозрении на варикоцеле.

Показатели УЗИ в норме и расшифровка данных

Опытный узист видет патологический процесс в мошонке уже во время обследования. В некоторых случаях врач может сообщить обследуемому, есть ли повод для беспокойства или проблемы нет. Полученные данные вносятся в протокол обследования, который далее передается лечащему врачу.

В норме должны быть такие показатели:

  • толщина стенок мошонки не превышает 8 мм;
  • объем свободной жидкости не более 1-2 мл, инородные частицы отсутствуют;
  • размер головки придатков 10-15 мм, тело и хвост незаметны, границы ровные;
  • размеры яичек у взрослого 2-6 см в длину и до 3 см в ширину, границы ровные, структура однородная;
  • какие-либо новообразования отсутствуют.

Если есть какие-либо отклонения — мужчину об этом оповестят. Расшифровать данные, не имея соответствующего образования и опыта работы, не получится. Если же возникли сомнения в компетентности врача, делавшего УЗИ, всегда можно сделать еще одно обследование, но в другом учреждении.

Итоги

УЗИ органов мошонки у мужчин незаменимо в случае появления болей в области нижней части живота, травмирования органов, выявления причин бесплодия и плохой эрекции.

Методика может использоваться в качестве дополнительной при обследовании, связанном с простатитом или вызванным им осложнением — эпидидимитом. Особой подготовки к УЗИ мошонки не нужно, если не планируется делать параллельно допплерографию. О полученных данных и имеющихся проблемах лучше узнавать у лечащего врача.

prostatits.ru

что показывает, как делают, подготовка и расшифровка


Содержание статьи:

Всего 20-30 лет назад ультразвуковое обследование органов мошонки было недоступно. С появлением современных аппаратов стало возможным оценить все анатомические структуры этого органа. УЗИ яичек у мужчин при самых различных патологиях в мошонке – стандарт в урологической диагностике. Необходимо отметить, что обследование абсолютно безболезненное и не требует какой–либо особой подготовки.

Вся подготовка к УЗИ яичек у мужчин – гигиенические процедуры. Другое дело, если планируется дополнительно исследовать предстательную железу через прямую кишку (ТРУЗИ). Перед трансректальной ультразвуковой диагностикой нужно сделать очистительную клизму.

Яичко - парный мужской железистый орган, овальной формы. Мужскую железу фиксирует семенной канатик. Яичко имеет придаток: головка, тело, хвост. Анатомически левая железа располагается несколько ниже правой. Органы мошонки имеют очень богатое кровоснабжение.

Какие существуют показания для проведения УЗИ мошонки

Показаний к выполнению ультразвуковой диагностики органов мошонки множество:

• Подозрение на неопластический процесс.
• Воспаление.
• Отсутствие яичка (яичек).
• Увеличение регионарных лимфатических узлов.
• Бесплодие.
• Пальпируемое новообразование в мошонке или яичке.
• С целью динамического наблюдения.
• Контроль при выполнении биопсии.
• Увеличение в размерах яичка, изменение его контуров.
• Уменьшение яичка в размерах (гипотрофия, атрофия).
• Болезненные проявления в области мошонки.
• Подозрение на перекрут семенного канатика.
• Травматическое повреждение мошонки.

Показания к выполнению УЗИ яичек (мошонки) у детей:

- Задержка психо–эмоционального развития
- Ожирение
- Недостаток массы тела
- Отставание в росте, или, наоборот, слишком высокий рост

Яички у ребенка приобретают эхоплотность, как у взрослого мужчины, в период пубертата (с началом полового созревания).

Обратим внимание, что этот процесс у всех мальчиков начинается в разное время, что объясняется генетическими факторами, экологией, питанием, сопутствующей патологий.

Как выполняется процедура

Процедура выполняется при принятии пациентом горизонтального положения. С собой можно принести салфетку или полотенце, чтобы вытереть гель, который наносится на кожу мошонки для облегчения скольжения датчика. Гель имеет нейтральный состав, так что аллергических реакций после его применения практически не встречается.

Датчик устанавливается перпендикулярно к органам мошонки, а исследование выполняется в нескольких проекциях. Обследование редко длиться больше 10-12 минут, при подозрении на опухоль возможно дополнительное исследование органов брюшной полости и регионарных лимфоузлов.

Боль при УЗИ возможна только в том случае, если у мужчины острый орхоэпидидимит. Иногда обследование, в этом случае, специально откладывают на несколько дней, чтобы снять острое воспаление.


Что оценивают при УЗИ мошонки

• Размеры яичек (норма, больше, меньше).
• Размеры головок придатков (в норме) и самих придатков (при патологическом процессе).
• Оценка контура (ровный, четкий, либо наоборот).
• Эхогенность паренхимы тестикул и их придатков (норма, выше, ниже).
• Свободная жидкость, ее количество.
• Характеристика новообразований, размеры, плотность.
• Сосудистый рисунок, оценка симметричности.
Если есть необходимость оценки состояния сосудов, используют допплер.

Состояния, когда это нужно сделать:

• Варикоцеле.
• Травма.
• Перекрут семенного канатика.
• Опухолевые процессы.

Размеры яичек у мужчин в норме по УЗИ:

Средние размеры:

• Длина 4-5 см
• Ширина 3-3,5 см,
• Толщина 2-2,5 см.

Контуры яичка в норме четкие, ровные. Паренхима однородная. Допускается присутствие серозной жидкости в небольшом количестве. В норме визуализируется только головка придатка яичка. Эхогенность у взрослого мужчины средняя, при УЗИ яичек у мальчиков понижена, так как половые железы в детском возрасте недоразвиты.

Расшифровка УЗИ яичек

Крипторхизм


При данной патологии целью ультразвуковой диагностики является уточнение локализации «исчезнувшего» яичка.

Крипторхизм – аномалия расположения, при котором мужская половая железа имеется, но в силу каких-либо причин задержалось в брюшной полости. В 90% случаев, «потерявшееся» яичко находят в паховом канале.

Как правило, атипично расположенное яичко - с нечетким контуром, уменьшено в размерах, неоднородной структуры, придаток его не визуализируется.

Варикоцеле

Необходимость своевременного лечения варикозного расширения вен семенного канатика обусловлена вероятностью развития бесплодия у мужчины.

На УЗИ при варикоцеле четко визуализируются расширенные видоизмененные вены, диаметр которых больше 3 мм.
Как известно, существует 3 стадии варикозной болезни.

При первой визуализация вен происходит при повышении внутрибрюшного давления либо при диагностики в вертикальном положении, во второй - видоизмененные вены не исчезают и в горизонтальном положении пациента, в 3 стадии вены просматриваются ниже полюса уменьшенного в размерах яичка.

Гидроцеле

При данной патологии между двумя листками оболочки яичка происходит накопление жидкости. Водянка может быть приобретенная, чему способствует целый ряд факторов и врожденная, что обуславливается врожденными анатомическими дефектами.

Приобретенная водянка, как правило, появляется после воспалительных процессов, травм мошонки, оперативных вмешательств. При ультразвуковом осмотре диагностировать скопление жидкости между оболочками не представляет особых трудностей. Водянка на сонограмме выглядит, как анэхогенная зона вокруг яичка и его придатка.

У некоторых пациентов встречается многокамерная водянка или в виде восьмерки (если жидкость скапливается и в паховом канале).

Кистозные новообразования яичка и его придатка

Семенные кисты (сперматоцеле) могут быть врожденными и приобретенными. Врожденная киста чаще маленьких размеров, жидкость внутри прозрачная. Приобретенные семенные кисты возникают из-за воспаления или травматизации, благодаря которым произошла закупорка протока с появлением кисты. По данным УЗИ мошонки киста выглядит, как образование округлой формы, с ровным, четким контуром, анэхогенной структуры.

Орхит и орхоэпидидимит

Как правило, воспаление придатка яичко крайне редко встречается изолированно. Чаще орхиты и орхоэпидидимиты развиваются при поражении тканей микробной флорой на фоне сниженного иммунитета.

На сонограмме придаток увеличен, сниженной эхогенности, с неоднородной структурой.

Острое воспаление тканей яичка (орхит)

Мужская половая железа резко увеличена в объеме, эхогенность снижена. Часто патологический процесс сопровождает реактивная водянка.

Хронический орхоэпидидимит

Размер яичка – любой, особого значения не имеет. Структура неоднородная, контур неровный. Визуализируется увеличенный придаток.

Необходимо проведение дифференциальной диагностики с опухолевыми процессами.

Онкологические процессы в яичке


Семинома

Рак яичка встречается относительно редко, и в 95% случаев это герминогенные опухоли (в 50-60% семинома). В зависимости от гистологического типа выглядит картина: гомогенная или негомогенная структура.

Патологические новообразования чаще диагностируют в правом яичке. Билатеральные опухоли (с обеих сторон) выявляются в 1-3% случаев.

Опухоль на УЗИ выглядит как образование неправильной формы, иногда состоит из нескольких новообразований, с неоднородной структурой. Размеры больного яичка больше нормы, присутствует реактивная водянка.

Если есть подозрение на рак яичка, то в обязательном порядке исследуют забрюшинное пространство и регионарные лимфатические узлы для исключения или подтверждения процессов метастазирования.

Обязательно выполнение биопсии образования.

Абсцесс

Абсцесс яичка выглядит как локализованное образование, с ровными контурами, имеет иную эхогенность, чем кисты и опухоли яичка.

УЗ диагностика позволяет оценить распространенность процесса и определиться с тактикой лечения: консервативное или хирургическое.

Туберкулез

Туберкулез на УЗИ похож на воспаление придатков яичек с гипоэхогенными участками, но есть некоторые аспекты, на которые доктор ультразвуковой диагностики обращает внимание.
При туберкулезе яичка и придатков процесс двухсторонний, и имеются множественные кальцификаты.

Подведем итоги

Ультразвуковая диагностика органов мошонки у мужчин – популярный неинвазивный, но очень информативный метод исследования, который может дать представление не только о тканевой структуре, размерах органа, но и позволит оценить кровоток.

Противопоказаний к УЗИ не существует.

Учитывая то, что метод безболезненный и доступный, его можно рекомендовать любому пациенту любого возраста.

genitalhealth.ru

как делают с допплером, подготовка и что показывает

Чтобы обследовать мужчину на предмет урологических болезней и патологий органов половой системы современные медики часто применяют УЗИ мошонки. Дело в том, что анатомическое расположение органа не дает иных возможностей для его обследования. Как проводят процедуру ультразвуковой диагностики, как к ней подготовиться и какие результаты можно получить, разбираем в материале ниже.

В чем преимущества ультразвукового сканирования мошонки?

УЗИ органов мошонки подразумевает сканирование семенников, сосудов и семенного канатика с помощью специального датчика. Такой метод диагностики имеет ряд преимуществ:

  • Абсолютная безболезненность и неинвазивность методики. Пациент не ощущает никакого физического дискомфорта, а целостность дермы не нарушается.
  • Высокая информативность метода. С помощью ультразвука можно отследить состояние семенников и их анатомическое строение. А если использовать и допплер, то есть возможность увидеть функциональность кровеносных сосудов мошонки.
  • Безопасность метода. Ультразвук является отличной и безопасной альтернативой рентгеновскому излучению.

Важно: единственным недостатком УЗИ яичек у мужчин является невозможность определения типа опухоли в мошонке. Поэтому при обнаружении новообразования придется делать и дополнительную биопсию.

Как подготовиться к ультразвуку мошонки?

Для взрослого мужчины нет необходимости готовиться к УЗИ яичек каким-то особым способом. Достаточно перед приемом у врача провести стандартный гигиенический душ и надеть чистое нижнее белье. С целью комфорта можно взять с собой дополнительную личную пеленку, которая будет играть роль медицинской подстилки-коврика под бедра.

Рекомендуем к прочтению:

Необходимо взять с собой и направление лечащего врача. Если имеются более ранние результаты УЗИ-диагностики мошонки, то можно взять их с собой для сравнения патологии или процесса выздоровления в динамике.

Что касается подготовки к УЗИ мошонки с допплером или без у детей, то здесь достаточно провести успокоительную беседу и разъяснить мальчику, что процедура не представляет опасности, безболезненна и кратковременна. Занимает всего 5-10 минут.

Противопоказания к процедуре

Как правило, противопоказаний к данному виду диагностики у мужчин нет. Единственным исключением является резкая почти непереносимая боль в области яичек и мошонки при прикосновении датчиком. Но это является скорее даже не противопоказанием, а своеобразным предостережением, свидетельствующим о серьезной патологии семенников или других органов мошонки.

Методика проведения

Рекомендуем к прочтению:

Если вы не знаете, как делают УЗИ мошонки, то следует уяснить, что вся процедура выглядит следующим образом:

  • Пациент освобождает мошонку от нижнего белья и укладывается на кушетку на специально постеленную пеленку на спину.
  • Специалист-диагност наносит специальный гель на линейный датчик аппарата и начинает осмотр пациента наружно. Сначала доктор определяет размеры семенников, а потом осматривает каждый из них в разных проекциях — продольно, поперечно и в косом срезе.
  • В последнюю очередь врач применяет допплер для оценки работы сосудов мошонки. Все результаты заносятся в протокол обследования и выдаются на руки пациенту в виде определенного заключения.

Интерпретация результатов

Узнав, как делают УЗИ яичек у мужчин, стоит понять, что специалист выдает лишь свое заключение. Подробную расшифровку уже делает лечащий врач. Однако нелишним будет узнать, что является нормой, а что — отклонением от нее при обследовании мошонки у мужчин. Итак, нормой считаются такие показатели:

  • Края семенников четкие и ровные;
  • Структура яичек — гомогенная;
  • Размер одного семенника — до 25 см2;
  • Жидкость вокруг яичка — небольшое количество;
  • Верхняя часть семенника — визуализируется головка;
  • Нижняя часть семенника ─ видны хвост и тело;
  • Выше придатка отчетливо виден семенной канатик.

В остальном любые отклонения от нормы в большей или меньшей степени уже являются патологиями. Все патологические состояния в этом случае можно поделить на виды:

  • Аномальное строение органов мошонки. Здесь врач может обнаружить отсутствие обоих или одного семенника, неопущение яичка. В случае с неопущенным яичком диагност может обнаружить его в паху. Чаще всего такая патология диагностируется у детей в возрасте до 2 лет.
  • Наличие опухоли. Об этом могут свидетельствовать обнаруженные на УЗИ образования неправильной формы и неоднородной структуры, имеющие размытые контуры и включения кальция. При применении допплера специалист может обнаружить кровоснабжение имеющегося образования, что сигнализирует о возможном злокачественном процессе. Для подтверждения диагноза требуется проведение биопсии, которое должно показать доброкачественность или злокачественность процесса.
  • Наличие иных образований. К этой группе относят водянку в виде скопления жидкости в мужской мошонке с одной стороны или кисты. Как правило, на УЗИ киста визуализируется как пятно черного цвета, имеющее ровные четкие контуры.
  • Воспалительные процессы. К таким патологиям относят орхит, то есть воспаление яичка. На УЗИ в этом случае будет видно увеличение семенной железы, нечеткость контуров семенника и неоднородность его структуры. Также врач может определить и эпидидимит, то есть воспаление придатка семенника. В этом случае придаток будет неоднородным и очень темным, а его размеры значительно увеличены.
  • Патологические процессы сосудов мошонки. Как правило, это варикоцеле. В этом случае речь идет о варикозном расширении вен семенного канатика. УЗИ в этом случае будет показывать чрезмерно темную и ячеистую структуру сосудов, располагающуюся на заднем плане от семенников.

Несмотря на приведенные возможные расшифровки ультразвукового исследования, пациент всегда должен помнить, что окончательный диагноз ставит только лечащий врач, опираясь и на иные методы обследования пациента – анализы крови и мочи, биопсия и пр., которые должны проводиться также по назначению доктора. И только на фоне точно поставленного диагноза человеку назначается грамотное лечение.

manexpert.ru

УЗИ мошонки, для чего оно необходимо

УЗИ мошонки рекомендуется при различных заболеваниях. Данное исследование помогает установить патологический участок на пораженном органе. Обследование проводится также и у здоровых мужчин для исключения болезней. Особых подготовительных мероприятий к нему не требуется. Назначается обследование специалистом.

Характеристика процедуры

УЗИ проводится при помощи ультразвукового аппарата. Звуковая волна направляется от насадки в сторону органа. При встрече волны с органом происходит ее обратное перенаправление. На экране аппарата появляется изображение данного органа. При ультразвуковом обследовании мошонки волна сталкивается с яичками и семенными канатиками. Картинка позволяет изучить размеры парных половых желез и их расположение в мошонке.

Данное обследование построено на принципе эхолокации. Прототипом аппарата УЗИ был морской эхолокатор, который применялся для обследования морского дна на предмет наличия посторонних предметов.

Симптомы, требующие аппаратное обследование

УЗИ назначается пациентам, страдающим различными заболеваниями. Назначение осуществляется при наличии следующих неприятных симптомов:

  • Болевые ощущения в области мошонки;
  • Отек органа;
  • Изменение его формы;
  • Увеличение одного из яичек.

Частой причиной различных мочеполовых инфекций являются болевые ощущения в области мошонки. Боль вызывает воспалительный процесс. Выявить патологии можно при тщательном исследовании места иррадиации боли. Болевые ощущения в мошонке могут указывать на наличие перекрута яичек, варикоцеле и орхит.

УЗИ органа проводится при сильной его отечности. Отек часто сопровождает у пациента гидроцеле. При этом заболевании у мужчины происходит накопление жидкости под оболочкой яичка. Большое количество жидкости влечет значительное растяжение тканей мошонки. Яички при пальпации не ощущаются.

Если мужчина заметил, что мошонка поменяла форму или произошло увеличение одного из яичек, ему необходимо УЗИ. Такие изменения характерны для орхита яичка, перекрута семенного канатика и варикоцеле. Самостоятельно выявить патологию без аппаратного обследования нельзя.

Заболевания, выявляющиеся при исследовании органа

Существует ряд патологий, при которых пациенту требуется УЗИ. Исследование мошонки назначается при таких проблемах, как:

  • Травмирование органа;
  • Орхит;
  • Гидроцеле;
  • Не опущение одной половой железы;
  • Простатит;
  • Выявление проблем бесплодия;
  • Различные опухоли.

К ультразвуковому исследованию прибегают при травмировании мошонки. Травмы могут быть внутренние и наружные. При исследовании врача интересует наличие последствий в мягких тканях, половых железах и семенных канатиках. Если последствия травмы вовремя не выявляется, у пациента развивается осложнение.

Орхит – это воспалительное заболевание одной из половых желез. Яичко при этом меняет свою форму и отекает. Выяснить, как и где локализуется воспаление, поможет УЗИ мошонки.

При гидроцеле у мужчины не прощупываются яички. Чтобы выяснить, в какой из оболочек накапливается жидкость, необходимо аппаратное обследование. УЗИ помогает установить поврежденную железу и назначить необходимое лечение.

Редко у мужчин встречается такая патология, как крипторхизм. Проблема характеризуется не опущением одного из яичек в мошонку. Для врача важно знать расположение этой железы. Чтобы обнаружить участок, где она расположена, применяется УЗИ. Аппаратное исследование необходимо проводить перед операцией. Данная патология устраняется хирургическим методом.

Простатит поражает предстательную железу пациента. Заболевание сопровождается сильным воспалением данного органа. Патологический процесс имеет свойство распространяться по семявыводящим путям. При этом может проявиться воспаление яичек. Чтобы выявить воспаленный участок семенного канатика специалист применяет ультразвуковую диагностику.

Многие мужчины обращаются к андрологам с проблемой бесплодия. При выявлении факторов, которые его повлекли, применяются различные виды диагностики. УЗИ необходимо для установления форм половых желез и проходимости семявыводящих путей.

Основной причиной назначения исследования являются различные опухоли в мошонке. На изображении врач четко видит граница и форму опухоли. Данное обследование позволяет исключить диагноз-онкология.

Как проводится процедура

Обследование проводится в различное время суток. К нему не требуется специальной подготовки. Мошонка является внешним органом. На него не оказывается давление со стороны мочевого пузыря и предстательной железы. Опорожнение пузыря можно не проводить.

Перед началом процедуры пациент укладывается на специальную кушетку. На мошонку наносится гель, который позволяет насадке легко скользить по поверхности исследуемого органа. При проведении обследования насадка на некоторых участках давит на ткани мошонки. Это необходимо для тщательного изучения половых желез. Общее время процедуры составляет 10–20 минут. Оно зависит от патологии внутренних органов.

По окончании процедуры остатки геля стираются одноразовой салфеткой. Пациент может покинуть кабинет. Специалист описывает увиденную картину в больничной карте. На основании данного осмотра мужчине назначается необходимое лечение.

Опасно ли такое исследование

Существует большое количество споров по опасности данной процедуры. Некоторые специалисты говорят, что частое ультразвуковое влияние вредит здоровью органов. Но современные медики это утверждение опровергли.

Ультразвуковые волны не нарушают строение и трофики тканей, следовательно, не оказывают вредоносного влияния.

На сегодняшний день процедура не имеет никаких противопоказаний. Исключением является только детский возраст. УЗИ половых органов не проводится у мальчиков младше двух лет. В этот период происходит формирование половой системы. УЗИ может нарушить этот процесс. В этом случае исследование проводится по острой необходимости.

Также противопоказанием может стать повышенная чувствительность к гелю, который используется при проведении ультразвуковой диагностики. Таким пациентам рекомендуется замена вещества или отказ от аппаратного обследования.

Чтобы установить правильный диагноз специалистам необходимо изучить пораженные органы. Ультразвуковое исследование позволяет сделать это качественно. После процедуры диагноз вопросов у врачей не вызывает. Больному назначается необходимое лечение.

doktorsos.com

как делают, подготовка, с допплером, где сделать, заключение, что показывает

Диагностика с помощью УЗИ мошонки помогает на ранних стадиях определить заболевание у пациента.

Ультразвуковое исследование необходимо для выявления многих заболеваний внутренних органов. Появившись в начале XX века, процедура до сих пор не утратила своей актуальности и информативности, поэтому в некоторых аспектах легко может конкурировать даже с современными методиками.

Принцип работы аппарата УЗИ

Суть его работы заключается в образовании ультразвуковых волн. В датчике аппарата содержится кристалл. При пропускании через него электрического заряда развивается пьезоэлектрический эффект, в результате которого образуется ультразвуковая волна. При помощи датчика она направляется ко внутренним тканям и органам. Некоторые из них обладают хорошей проницаемостью для ультразвуковой волны, другие же ее не проводят и отражают обратно.

Отраженная волна воспринимается датчиком, который преобразует ее в снимок, видимый на экране компьютера. Врач определяет видимые изменения, сравнивает их с нормальными показателями и критериями и ставит предварительный диагноз (описывает увиденную картину с вынесением предположения относительно состояния пациента).

В каких же сферах данная методика нашла свое применение?

По большей части ультразвуковое исследование применяется в тех областях медицины, где необходимо визуализировать внутреннюю среду организма и определить наличие в ней полостных или жидкостных образований. Именно поэтому ультразвук используют для исследования органов желудочно-кишечного тракта, опорно-двигательной (у детей) и мочеполовой систем. Особенно широко используется УЗИ в урологии и андрологии. Данное исследование необходимо для диагностики заболеваний почек, мочевыводящей системы и половых органов.

Данное исследование прекрасно подходит для определения состояния яичек у мужчин.

Процедура обрела известность благодаря мгновенному получению результатов исследования и оперативной их интерпретации. При таком исследовании в большинстве случаев удается определить состояние мужских половых желез и выявить имеющуюся патологию.

Вернуться к оглавлению

Подготовка к исследованию

Ультразвуковое исследование хорошо тем, что оно не требует какого-либо подготовительного периода или специальных манипуляций. Для прохождения процедуры необходимо только соблюсти гигиену половых органов и взять с собой полотенце или пеленку, чтобы вытереть наносящийся на датчик и на область исследования гель. В некоторых случаях, чтобы оставшийся гель не доставлял дискомфорта, особенно сразу после процедуры, перед исследованием рекомендуется выбрить область лобка и мошонки. Это позволит избежать неприятных ощущений, связанных с накоплением геля.

Обязательно провести с пациентом беседу относительно необходимости и целесообразности проведения процедуры, а также рассказать о нюансах ее проведения. Некоторые мужчины могут отказаться от исследования в силу того, что обследование будет проводить женщина. Необходимо успокоить пациента, убедить в том, что следует потерпеть, смириться с данным неудобством. В случае если пациент категорически отказывается, перенести исследование на более позднее время или подобрать другого специалиста.

Вернуться к оглавлению

Как делают УЗИ мошонки?

Непосредственно перед исследованием врач-диагност знакомится с анамнезом и жалобами пациента, изучает историю болезни и возможные негативные результаты процедуры.

Само исследование проводится, когда человек находится в положении лежа. На область исследования наносится специальный гель, усиливающий проведение ультразвуковых волн. Рекомендуется использовать теплый гель, чтобы избежать втягивания яичек в брюшную полость при контакте с холодным предметом.

Если установка датчика на мошонку болезненна, рекомендуется использовать местную анестезию, чтобы устранить боль.

Доктор, проводя датчиком по области мошонки, обследует сначала одно яичко, оценивая его структуру и размеры, а после приступает к изучению другого. При наличии патологического процесса (подтвержденного или сомнительного) исследование лучше всего начать со здоровой стороны.

Вернуться к оглавлению

Когда назначается данное исследование?

Ситуаций, при которых может потребоваться исследование мошонки и яичек, достаточно много. К таковым можно отнести задержку полового и психосоматического развития у детей, позднее опущение яичек в мошонку, наследственные аномалии половых желез у мальчиков.

Взрослые же обычно обращаются за помощью к андрологу в случае увеличения объемов одного или обоих яичек (варикоцеле), травм мошонки и паховой области, воспалительных процессов в малом тазу, перекруте семенного канатика или любой иной сосудистой патологии, сопровождающейся недостаточностью кровоснабжения половых органов или воспалением, грозящим потерей одной или нескольких желез.

Подобное исследование может назначать и эндокринолог при наличии необходимых для этого показаний (гинекомастия, ожирение по женскому типу, феминизация).

Вернуться к оглавлению

Как интерпретируются полученные результаты?

Нормы диагностики таковы: мужские яички имеют четко ограниченный контур, эластичную консистенцию.

Поверхность каждого из них гладкая, а внутреннее строение имеет зернистую структуру.

Характерной возрастной особенностью является изменение звуковой проницаемости или плотности яичек. У мальчиков, не достигших полового созревания, плотность структуры яичек выше, чем у зрелых мужчин.

Желательно проверять яички у мужчин с недостатком тестостерона, так как впоследствии данный недостаток может значительно повлиять на протекание обменных и восстановительных процессов.

Расшифровка поможет определить:

  1. Крипторхизм. Довольно частая патология, встречающаяся преимущественно у мальчиков раннего детского возраста. Характеризуется неопущением яичек в мошонку. Так как данное перемещение яичек из брюшной полости обусловлено филогенетически (для нормального образования сперматозоидов необходима оптимальная температура около 30° С, а в брюшной полости поддерживается постоянная на уровне 37-38° С), то данное состояние крайне важно выявить на ранних стадиях его развития. На УЗИ не удается определить их наличие в мошонке или же определяется яичко с коротким семенным канатиком, что говорит о неполном опущении. Яички обычно меньшего размера, чем нормальные, отсутствует зернистость на снимке.
  2. Опухоли. Онкопроцессы яичек встречаются нечасто, однако могут привести к тяжелым последствиям и метастазированию. Опухоль на УЗИ яичек – образование неправильной формы с нечеткой структурой, утратой зернистости, искажением поверхности. Параллельно может наблюдаться значительное снижение или повышение уровня тестостерона.
  3. Кальцинаты и кисты. Выявляются в случае возрастных дистрофических изменений и метаболических нарушений (кальцинаты) или же в раннем детском возрасте (врожденные кисты). При УЗИ яичек определяется округлое образование в ткани яичка, полостное или целостное, с четкими контурами и отличающейся от ткани яичка плотностью.
  4. Воспалительные процессы развиваются в яичках чаще всего либо в результате травмирования, либо же путем гематогенного или лимфогенного заноса. Во время процедуры удается определить отечность оболочек яичка, болезненность их при прикосновении датчика, повышение общей температуры.

Все данные состояния требуют высокого уровня подготовки диагностирующих специалистов, так как грамотная интерпретация полученных результатов способствует правильной постановке диагноза и определению дальнейшего плана действий и лечения.

Вернуться к оглавлению

Подведение итогов: УЗИ мошонки

Особенностями исследования являются простота и доступность проведения. Аппараты УЗИ установлены в лечебных учреждениях районного уровня, поэтому пройти его может любой пациент как на бюджетной, так и на коммерческой основе. Результаты исследования пациент обычно получает уже с интерпретацией.

Отличием процедуры является ее безопасность. К проведению исследования практически нет противопоказаний, кроме крайне тяжелого состояния обследуемого пациента, а также аллергии на компоненты используемого геля. Не рекомендуется проводить исследование пациентам с острыми психическими заболеваниями, так как во время процедуры они могут повести себя непредсказуемо.

УЗИ входит в число обязательных обследований динамического мониторинга. По возможности делать ультразвуковое обследование ежегодно, во время профилактических осмотров. Мужчинам после 40 лет следует рекомендовать УЗИ органов мошонки и яичек одновременно с проверкой простатспецифического антигена. Оба данных исследования позволят своевременно выявить развивающийся онкологический процесс и предпринять соответствующие меры по его купированию и лечению.

Не стоит бояться обращаться к врачу с такой просьбой. Долг врача – помогать пациенту и вылечить его в случае развития заболевания. Можно не переживать об анонимности: ваши проблемы будут известны только лечащему врачу.

1pouzi.ru

УЗДГ сосудов яичек с допплером, показания к УЗИ органов мошонки с допплерографией

Для исследования органов, находящихся в области мошонки, назначается УЗДГ сосудов яичек. Это безопасный метод, который исключает облучение и инвазивность. Данная процедура оценивает скорость и направление кровотока, наличие тромбов, патологий, состояние просвета сосудов и относится к дополнительному методу исследования мужского полового органа.

Характеристика метода

В основу УЗИ органов мошонки с допплерографией заложен принцип Допплера. При помощи данного исследования измеряется звуковая волна, определяется частота сигнала и производится математическая обработка. УЗДГ оценивает состояние кровеносных сосудов, определяет наличие патологий органов, расположенных в мошонке, какой пропускной способностью обладают сосуды. Нередко для получения полной картины производится измерение кровотока в состоянии эрекции.

Ультразвуковой аппарат, который оснащен допплером, имеет следующие виды:

  • ЦДК основан на цветовом отображении кровотока. Наиболее часто используют красный и синий цвет.
  • ЭД позволяет оценивать картину происходящего за счет цветовых оттенков, их яркости, интенсивности.
  • ИД производит оценку скорости кровотока при помощи акустического сигнала.

Когда показано

Ультразвуковую допплерографию с допплером используют при наличии подозрений на доброкачественное или злокачественное образование. Тем не менее имеются и другие показания для исследований: варикоцеле, перекрут яичка, повреждения, полученные в результате травм или ударов. При данных патологиях УЗИ не только оценивает кровоток, но и способствует выявлению причин, их спровоцировавших.

Нередко ребенку проводят обследование при наличии острой стадии болезни. Оно является единственным способом, дающим максимальную информацию и позволяющим определить терапевтическую схему.

Врачи рекомендуют сделать исследование при наличии:

  • болей в мошонке, отечности, которые указывают на наличие воспалительного процесса;
  • увеличенной мошонки, которая указывает на наличие инфекционного заболевания, грыжи, гидроцеле;
  • опухолевого процесса, прощупываемого и видного обычным взглядом;
  • бесплодия;
  • обструкции соединительного канала;
  • травм;
  • неопущения яичка.

Если во время УЗДГ врач не получает необходимой информации, то пациенту может быть назначено дополнительное обследование, например цветовое исследование с допплером

Что показывает

Многих мужчин интересует вопрос, что показывает УЗИ мошонки. При проведении данного обследования получают следующие данные:

  • сколько яичек находится в мошонке;
  • как расположены яички;
  • имеется ли жидкость в оболочках и каково ее количество;
  • формы яичек;
  • эхоструктура исследуемой области;
  • размеры придатков;
  • состояние кровотока.

У здорового человека яички должны быть в мошонке. Однако бывают и следующие явления: не опущенное одно или два яичка в мошонку, расположение яичка около основания полового органа, на бедренной части, лобке, перекрут яичка, который характеризуется нахождением верхнего полюса в нижней части, расположение придатка перед яичком. Нормальное его расположение позади органа.

Проведение процедуры

Для проведения ультразвуковых диагностик не требуется специальных подготовительных мероприятий. Исследование может проводиться в любое время. Подготовка к УЗИ утверждает, что за три дня до диагностики нужно исключить употребление любых алкогольных напитков, за сутки – кофе, крепкого чая, лекарственных средств, которые оказывают воздействие на АД. Кроме того, важно провести гигиеническую обработку полового органа, не принимать жидкость в течение 3 часов. За полчаса до процедуры рекомендуется посетить туалет.


Во время процедуры врач водит по исследуемой области ультразвуковым датчиком

Данная процедура совершенно безболезненна, проходит в течение 20 минут. В ходе исследования пациент ложится на кушетку на спину или бок, освободив от одежды нижнюю часть тела. Также может потребоваться сменить положение тела, обследование может проводиться стоя. На исследовательскую область наносится гель, проводящий электромагнитные волны. Во время УЗИ делают диагностирование следующих органов малого таза:

  • яичек;
  • простаты;
  • семенных пузырьков;
  • полового члена;
  • мошонки;
  • семявыводящих путей;
  • предстательной железы.

Норма

Расшифровка УЗИ прежде всего показывает форму яичек. У здорового мужчины яички имеют круглую или овальную форму. Яички могут быть представлены измененной формой, которая бывает вытянутой, односторонне увеличенной. Если норма УЗИ отклонена, то это может быть признаком воспалительного процесса, онкологического заболевания, травмы. Также важны показатели контуров и размеров.

Увеличенные размеры, измененный контур могут говорить об онкологии, перекруте, орхите. Уменьшение размеров говорит об атрофии, гипоплазии, гипотрофии. Нарушение эхоструктуры является признаком кистоза, абсцесса, гематом. Данным патологиям присуща неоднородность эхоструктуры. Показателями нормы мужчины считаются:

  • яички от 3 до 5 см длиной, от 2 до 3 см шириной, с однородной эхоструктурой, без наличия образований, с ровными и четкими краями;
  • придатки – размер головы не меньше 10 мм, хвост и тело не должно просматриваться, без наличия образований, с однородной эхоструктурой;
  • мошонка – толщина не более 8 мм, без наличия образований, с однородной эхоструктурой;
  • свободная жидкость должна присутствовать в объеме от 1 до 2 мм, с однородной эхоструктурой.

Диагностика патологии проводится как в детском, так и во взрослом возрасте

Также доплер позволяет провести анализ следующих показателей:

  • структуры пещеристых тел, которые должны иметь диаметр от 3 до 5 мм с однородной эхоструктурой, без наличия включений;
  • начало эрекции должно иметь предельную скорость 35 см в с./ 8 см в с. Молодые пациенты могут обладать показателями 100 см в с./ 20 см в с. При этом происходит увеличение диаметра кавернозного тела до 10 мм;
  • на ригидной фазе происходит снижение скоростей. Однако пиковая скорость не должна быть ниже 30 см/с. Меньшее число указывает на эректильную дисфункцию;
  • различие в размере пещеристого тела с эрекции до покоя должно быть выше 60%;
  • норма индекса резистентности должна быть более 0,85; пульсационности – 4.

Часто встречаемые патологии

Наиболее часто при помощи УЗДГ диагностируются следующие патологии. Перекрут яичка, который имеет отношение к травмам, возникающим в результате перенапряжения брюшных мышц. Данная патология сопровождается припухлостью, болевыми ощущениями, часто встречается у маленьких мальчиков.

Сперматоцелле характеризует увеличение яичек, что вызывает дискомфорт, давление, увеличивающееся во время ходьбы, любой смене положения. Данное состояние способно вызвать кисту и привести к ее разрыву. УЗИ сосудов мошонки позволяет выявить нарушенный кровоток, показывает суженые сосуды, травмы. Тем самым способствуя раннему началу терапии.

apkhleb.ru

УЗИ органов мошонки - как делают, подготовка, что смотрят, норма

Вопросы репродуктивного здоровья мужчины всё больше выходят на первый план в современной медицине. Первостепенную важность представляет ранняя и достоверная диагностика заболеваний, которую может обеспечит УЗИ органов мошонки, а также предстательной железы. Исследование мужской половой системы с помощью ультразвука позволяет выявить патологические очаги размером от 2-4 мм, что говорит о высоком качестве осмотра.

Что можно увидеть при осмотре

Мошонка – это мешковидное вместилище для мужских половых желез – яичек, представляющих собой парный орган, полностью состоящий из семенных канальцев. В них происходит образование сперматозоидов, которые далее поступают в придатки яичек, где созревают, а после этого достигают своей цели через семявыносящий проток.

В мошонке также проходит семенной канатик, в состав которого входят:

  • сосуды, питающие яичко: венозное сплетение и артерии;
  • лимфатические сосуды;
  • нервные сплетения;
  • семявыносящий проток.

При УЗИ органов, находящихся в мошонке, врач чётко визуализирует яичко и структуры, прилегающие к нему, определяет кровоток в его сосудах. В протоколе исследования описывает анатомические особенности внутреннего строения желез, в результате чего можно косвенно оценивать их функцию.

В связи с тем, что 90 % объема яичка образуют клетки, участвующие в сперматогенезе, нормальные его размеры являются важным показателем. Размеры яичек у взрослого мужчины в норме:

  • длина 35-50 мм;
  • ширина 25-35 мм;
  • толщина 15-25 мм.

Объем одной железы изменяется с возрастом:

  • в 12 лет средний объём 4 мл;
  • в 14 лет – 12 мл;
  • в 16 лет – 15 мл;
  • к 19-20 годам – 16-22 мл.

Зная три размера яичка, объём можно рассчитать самостоятельно, перемножив длину, ширину и толщину, а полученную цифру нужно умножить на коэффициент 0,52.

Нормальное яичко имеет однородную структуру, ровный, чёткий контур. Вокруг него в норме определяется до 3 мл жидкости.

Показания

Причины, по которым следует обратиться к врачу и провести исследование яичек, могут быть следующие:

  • жалобы на боль в мошонке;
  • увеличение или уменьшение её размера;
  • вновь возникшая асимметрия мошонки;
  • выявление объёмного образования при самообследовании;
  • покраснение кожи в области мошонки.

Также выделяют перечень патологических состояний, при которых настоятельно рекомендуют проведение УЗИ органов мошонки с допплерографией, среди них:

  • травматическое повреждение мошонки;
  • признаки воспалительного процесса;
  • наличие признаков гормонального нарушения;
  • бесплодие и изменённая спермограмма;
  • подготовка к оперативному лечению и дальнейший послеоперационный контроль.

Противопоказаний к проведению УЗИ нет, так как ультразвук, используемый в медицинских целях, не оказывает пагубного воздействия на организм. Этот положительный аспект позволяет проводить исследование необходимое количество раз без ограничений.

Подготовительные мероприятия

Подготовка к УЗИ мошонки не требует каких-либо специальных мер. Иногда перед проведением исследования нужно подготовиться психологически.

Для ознакомления врача следует взять с собой направление и/или заключения специалистов. Это необходимо для того, чтобы врач ультразвуковой диагностики обратил пристальное внимание на возможную причину развития болезни.

Если речь идёт о динамическом наблюдении, то при предоставлении предыдущих протоколов осмотров специалист оценит произошедшие изменения, что важно для определения дальнейшей тактики лечения.

Для того чтобы УЗИ прошло в комфортных условиях, пациенту следует принести пелёнку или большое полотенце. Пелёнка нужна, чтобы застелить кушетку и убрать гель с кожи после завершения осмотра.

Проведение УЗИ мошонки

Для осмотра используется линейный датчик, потому что мошонка является поверхностно расположенной структурой.

УЗИ проводится в положении пациента лёжа на спине, после того, как область исследования будет освобождена от одежды.

Врач наносит гель на датчик, свободной рукой придерживает мошонку и проводит поочерёдный осмотр яичек. После определения размеров желез проводится осмотр их структуры в поперечном, косом и продольном срезах.

УЗДГ сосудов мошонки является завершающим этапом исследования, который необходим для оценки адекватности кровотока.

После недолгого ожидания можно получить результат осмотра и задать вопросы врачу, проводившему диагностику.

Частые патологические изменения

Все заболевания, развивающиеся в яичках и прилежащих структурах, можно разделить на:

  • аномалии развития;
  • неопухолевые заболевания;
  • воспалительные процессы;
  • очаговые образования;
  • патология сосудов.

Аномалии развития

К врождённой патологии относится отсутствие одного или обоих яичек. Это встречается редко и достаточно просто диагностируется врачом-урологом при прощупывании мошонки. Ультразвуковое исследование проводится для подтверждения диагноза.

Также к этому разделу относят крипторхизм – заболевание, проявляющееся отсутствием желез в типичном месте, то есть в мошонке яичко не визуализируется. В этом случае врач осматривает паховую область, где и находит уменьшенное яичко с несколько неоднородной структурой.

Неопухолевые заболевания

К этой группе болезней можно отнести чрезмерное скопление жидкости и кисты яичка.

Гидроцеле или водянка яичка – это увеличение количества жидкости вокруг неизменённого яичка. Если эти изменения вызваны воспалением железы, то и яичко будет поражено.

Киста яичка – это ограниченное скопление жидкости внутри яичка. Киста выглядит как чёрное «пятно» с чёткими ровными контурами на фоне неизменённой железы.

Воспалительные процессы

Эпидидимитом называют воспаление придатка яичка, в результате чего он становится тёмным и неоднородным, несколько увеличивается в размере, контуры становятся нечёткими.

Если процесс переходит на яичко, то развивается орхит, характеризующийся типичными ультразвуковыми признаками: увеличением железы, нечёткостью контуров, неоднородностью структуры и снижением эхогенности, то есть яичко выглядит более тёмным. Также возможно излишнее скопление жидкости, что приводит к гидроцеле.

Опухолевые образования

Новообразования в яичках могут иметь разнообразную структуру, но чаще всего характеризуются:

  • неправильной формой;
  • резко неоднородной структурой;
  • нечётким контуром;
  • кальцинатами (включения кальция).

Также в опухолях часто выявляют признаки кровотока при допплерографии органов мошонки, что может быть неблагоприятным прогностическим признаком.

Выявление любого опухолевого образования требует проведения биопсии для определения клеточного состава опухоли.

Патология сосудов

Частой причиной мужского бесплодия является варикоцеле или варикозное расширение венозного сплетения яичка. При позднем выявлении этой патологии развиваются необратимые атрофические изменения из-за нарушения оттока венозной крови.

Варикозное сплетение из-за расширения хорошо визуализируется при УЗИ и выглядит как тёмная расширенная ячеистая неоднородная структура, проходящая позади яичка.

Подводя итог

Своевременное обращение к врачу и проведение необходимой диагностики избавит от многих необратимых изменений репродуктивной системы мужчины. Ультрасонография органов мошонки является методом, обладающим рядом преимуществ, связанных с неинвазивностью, безопасностью, информативностью и доступностью.

Загрузка...

uzikab.ru

УЗИ яичек у мужчин: как делают, подготовка, нормы

УЗИ яичек помогает диагностировать органы мошонки без вреда для организма. Данный метод признан информативным и неинвазийным. Назначается при патологических и воспалительных процессах происходящих в мужских гениталиях. Не требует специальной подготовки. Расшифровкой результатов исследования должен заниматься только лечащий врач – уролог, который сможет правильно поставить диагноз и назначать верное лечение при необходимости.

Содержание статьи

Подготовка к УЗИ яичек

Подготовка к УЗИ яичек заключается в проведение гигиенических процедур половых органов непосредственно перед процедурой. Обязательно на обследование рекомендуется при себе иметь одноразовую пеленку и салфетки. Чтобы не испытывать дискомфорт от нанесенного геля, который к тому же плохо вытирается с волосков, лучше предварительно побрить исследуемую зону.

Как делают УЗИ яичек у мужчин?

Ультразвуковое исследование органов мошонки проводится по следующей схеме:

  1. Пациенту необходимо оголить нижнюю часть туловища.
  2. Принять лежащее положение.
  3. На кожные покровы специалист наносит гель, помогающий скользить датчику, и предотвращает попадание воздуха. Воздух может исказить полученные результаты.
  4. Если мужчина испытывает боли при обследовании, то применяется местная анестезия.
  5. Врач узист сначала должен визуализировать одно яичко, а затем другое. Обязательно оцениваются размеры, структура.

Показания к проведению исследования

Исследование мужских органов делают, если для этого есть показания:

  • Воспаление придатков семенника.
  • Воспаление яичка.
  • Воспаление яичек и придатков.
  • Опухоль мошонки.
  • Расширение вен пахового канала.
  • Водянка.
  • Травмы половых органов, яичек.
  • Бесплодие.
  • Киста не воспалительного характера.
  • Скопление гноя в мошонке.

Очень часто дополнительно мужчине могут назначить допплер исследование мошонки.

Норма

Исследование ультразвуком показывает функционирование и развитие мошонки. Яички в норме на УЗИ:

  • Имеют круглую форму, гладкую поверхность.
  • Мелкозернистая структура.
  • Эхоплотность средняя.
  • Определяется высокая эхогенность линии – средостение.
  • Определение придатка в продольной плоскости.
  • Белочная поверхность яичка и придатка имеет вид высокоэхогенной полоски.

Возможные патологии

Исследование яичек при помощи ультразвука считается достоверным методом, который помогает выявлять патологии мошонки:

  1. Отсутствие яичек в мошонке, расположение их в брюшной полости. Относится к генетической патологии. В данной ситуации яички будут иметь меньший размер, отсутствовать зернистость, кровоток слабый или вообще не присуствует.
  2. Опухоли яичек. Представлены как новообразования, имеющие неоднородную структуру. Если было выявлено образование небольших размеров, то есть все шансы на выздоровления.
  3. Кальцинаты.
  4. Киста.
  5. Орхит, который сопровождается инфекциями.
  6. Абсцесс.
  7. Водянка яичка.
  8. Варикоцеле.

УЗИ яичек при воспалениях

Ультразвуковое исследование яичек считается обязательной не только профилактической процедурой, но и при воспалительных процессах. Помогает правильно диагностировать заболевание и поставить диагноз. Назначается после предварительного осмотра врача. При необходимости может проводиться несколько раз на протяжении всего курса лечения, чтобы при необходимости подкорректировать процесс.

Похожие записи:

uzilife.ru

УЗИ мошонки и правила проведения обследования органов у мужчин

Ультразвуковая диагностика мошонки назначается взрослым мужчинам и мальчикам. Процедура не имеет возрастных ограничений. Исследование основывается на проникновении в ткани ультразвуковых волн. При УЗИ мошонки изображение выводится на монитор. Врач оценивает состояние органов в условиях реального времени. При УЗИ отсутствует лучевая нагрузка. Обследование полностью безопасно. Под контролем УЗИ могут проводиться иные процедуры, например, биопсия. Исследование может сочетаться с допплерографией. Благодаря этому изучается состояние кровотока в реальном времени. Расшифровывая результаты, доктор сравнивает полученные показатели с общепринятой нормой.

Патологии мошонки можно выявить с помощью УЗИ

В этой статье вы узнаете:

Что представляет собой УЗИ

УЗИ – распространенный диагностический метод, который основывается на функционировании ультразвуковых лучей. Волны проникают через разные по плотности ткани и органы. Изображение выводится на монитор.

При диагностике используется принцип эхогенности. Ткани по-разному отражают ультразвуковые лучи. Это способствует формированию детализированного изображения. Аппарат состоит из монитора и датчика. При обследовании применяется акустический гель.

УЗИ – полностью безопасная процедура, которая может быть назначена как взрослым, так и детям. Запись на диагностику проходит предварительно. Способ не нуждается в специфических подготовительных мерах.

Ультразвуковое исследование полностью безопасно и при этом информативно

Процедуру можно сочетать с иными манипуляциями. Обычно УЗИ достаточно для постановки окончательного диагноза. Редко требуются иные диагностические способы.

Когда показано УЗИ

УЗИ мошонки с допплером или без него проводится как для диагностики, так и профилактики. Обязательно нужно прибегнуть к обследованию при наличии определенных показаний. Предварительно мужчина должен проконсультироваться с врачом.

Основные показания представлены в таблице.

ПоказанияДиагностика обязательно проходит при:
• воспалительном процессе в яичках;
• крипторхизме;
• водянке;
• наличии злокачественных или доброкачественных формирований;
• бесплодии;
• увеличении яичек и придатков;
• нарушениях эндокринной системы;
• варикозном расширении вен;
• увеличении лимфатических узлов в области мошонки.
СимптомыПр

infouzi.ru


Смотрите также