Эстрадиол что это такое

Симптомы при пониженной концентрации гормонов

Существуют следующие признаки низкого уровня эстрадиола:

• серьезное нарушение репродуктивного здоровья: бесплодие, частые выкидыши на раннем сроке;
• синдром хронической усталости;
• тревожность во время сна;
• нестабильный эмоциональный фон;
• неприятные ощущения в области молочной железы;
• появление отеков;
• выпадение волос;
• ухудшение состояния кожи лица и ногтей;
• потеря веса;
• отсутствие месячных более полугода.

Симптомы при повышенной концентрации гормонов

Существуют следующие признаки высокого уровня эстрадиола:

• большое количество угрей, акне;
• лишний вес при соблюдении диеты;
• частые отеки;
• сильная утомляемость, нарушение эмоционального фона;
• нарушения менструации, наличие кровотечения, боли;
• появление отложений жира на ягодицах и груди, выпадение волос на лице и лобке, снижение либидо;
• боли в молочной железе;
• постоянное ощущение онемение и холода в пальцах рук и ног;
• боли в животе, расстройства пищеварения;
• нарушения сна;
• судороги.

Как провести исследование: анализы

Кровь на эстрадиол всегда сдается натощак. Не допускается употребление чая и кофе без сахара, любых напитков и соков. Если сильно мучает жажда, утолить ее можно небольшим количеством чистой воды.

Подготовка и сдача анализа на эстрадиол:

1. За несколько дней нужно исключить курение.
2. Накануне анализа рекомендуется не совершать физических нагрузок, отказаться от занятий любыми видами спорта.
3. Обычно анализ проводится через неделю после начала менструации, но в некоторых случаях врач может назначать другие сроки.
4. При необходимости анализ повторяется через 20 дней.
5. Если женщина употребляет оральные контрацептивы, их нельзя употреблять в день сдачи анализа, а название и вид препарата сообщить лаборанту.
6. За несколько дней до анализа нужно соблюдать половой покой.
7. Сдавать анализы рекомендуется в одно и то же время, лучше всего с 8 до 10 часов утра.

При плановой диагностике результаты анализа готовятся от 3 до 5 дней. При экстренной ситуации, чаще всего при угрозе выкидыша, анализ может быть готов в течение суток. Способы повышения эстрадиола: диета и народная медицина Фитолечение низкого эстрадиола – это безопасный и полезный способ стабилизировать гормональный фон.

Рекомендуется применять следующие средства:

1. Отвар шалфея. Употреблять средство необходимо с первых дней менструации – в это время шалфей наиболее благоприятен для женского организма. Для приготовления отвара необходимо 1 ст. л. сухой травы залить кипяченой горячей водой (1 стакан) и настоять в течение 20-25 минут. Полученную жидкость нужно распределить на 3 приема и употребить в течение суток.
2. Отвар красной щетки. В большую кружку горячей воды необходимо всыпать ложку красной щетки. Отвар томят на водяной бане несколько минут, не допуская закипания. После этого жидкость должна настояться не менее 1 часа.
3. Настой сурепицы. На чашку горячей воды добавляется около 1-1,5 ст. л. травы сурепицы обыкновенной. Изготовление и употребления настоя аналогично рецепту с использованием шалфея.

Во время приготовления настоев и отваров нельзя использовать кипящую воду. После закипания ее необходимо оставить на несколько минут, пока температура не опустится до 80 градусов.

Можно и с помощью питания повысить эстрадиол.

Нормы у женщин по возрасту (таблица) можно поднять с помощью следующих продуктов:

• льняное семя;
• оливковое масло;
• бобы, в том числе соя;
• помидоры;
• капуста;
• свекла;
• абрикосы;
• мандарины;
• дыня;
• петрушка;
• тунец;
• коричневый рис;
• кофе;
• шоколад горький.

Как повысить при помощи медикаментов

Медикаментозные препараты используются при серьезном снижении уровня эстродиола. Рекомендуется принимать их в сочетании с витаминно-минеральными комплексами.

Для повышения гормона могут использоваться следующие препараты:

1. Эстрадиола валерат (дипропионат). Синтетический аналог гормона. Препарат назначается не только при снижении уровня естественного эстрадиола, но и для улучшения самочувствия перед менопаузой, а также после удаления яичников.
2. Премарин. В состав препарата входят гормоны группы эстрогенов. Рекомендуется использовать его для снижения симптомов менопаузы и заболеваний, сопутствующих ей. Также лекарство используют для коррекции гормонального фона при заболеваниях женской половой системы.
3. Гемафемин. Является биологически активной добавкой, может использоваться для улучшения самочувствия женщины при гормональных расстройствах и тяжелых психоэмоциональных нагрузках. В качестве профилактического средства может назначаться при сниженном уровне эстрогенов для предупреждения раннего старения организма женщины.
4. Прогинова. Препарат – источник синтетического эстродиола. Рекомендуется использовать его для профилактики истончения костной ткани в период менопаузы и после удаления яичников.

Как понизить, используя медикаменты

Снизить эстродиол труднее, чем его поднять.

При переизбытке женского полового гормона рекомендуется использовать следующие медикаменты:

1. Тамоксифен. Препарат применяется для лечения рака и предракового состояния молочной железы у женщин. Регулярный прием препарата в меньшей дозе, назначенной врачом, приводит к снижению уровня эстрогенов.
2. Оргаметрил. Содержит синтетический гормон гестоген, антагонист женских половых гормонов. Негативно влияет на овуляцию, предотвращает зачатие. Используется для контрацепции, отсрочки менструации и при обильных кровотечениях из матки.
3. Мастодинон. Растительный препарат, который используется для лечения и профилактики мастопатии. Гомеопатическое средство отлично подходит женщинам, у которых уровень гормона повышен незначительно и приводит к болезненным ощущениям в груди и к ПМС.
4. Индиол. Применяется для стабилизирования гормонального баланса. Может использоваться на начальных этапах лечения рака. Курс лечения повышенного эстродиола – от 3 месяцев до полугода.

Гормоны и здоровый образ жизни

Образ жизни – это один из показателей, которые напрямую влияют на гормональный фон каждой женщины. Курение – один из самых негативных факторов для эндокринного здоровья женщины. При повышенном и пониженном эстрадиоле запрещено курить даже в незначительном количестве.

Важное составляющее гормонального здоровья – спорт. При повышенном уровне эстрадиола рекомендуется заниматься силовыми видами спорта, тяжелой атлетикой, иметь высокую физическую нагрузку. Это способствует выделению мужских половых гормонов, которые являются антагонистами женским и снижают его уровень.

При сниженном количестве гормона предпочтение лучше отдать различным медитациям и йоге.

Женская эндокринная система во многом зависит от питания. При большом количестве эстродиола запрещено употреблять бобовые, особенно сою. Пиво является фито-гормоном, поэтому женщинам нельзя употреблять его в большом количестве. Разрешено пить только сухое красное вино не больше одного бокала в сутки.

Знание таблицы норм уровня эстрадиола у женщин по возрасту помогает узнать о приближающейся менопаузе, изменить образ жизни и скорректировать прием некоторых медицинских препаратов.

Видео о гормоне эстрадиоле, его нормальных показателях и способах нормализации

Как повысить уровень половых гормонов, советы специалиста:

Как применять гормоны и подробное описание эстрогенов:

healthperfect.ru

повышен он или понижен, как нормализовать уровень эстрадиола у женщин и мужчин

Женское здоровье и красота тесно связаны с количеством вырабатываемого эстрадиола, поэтому при малейших симптомах, говорящих о возможном отклонении, так важно, вовремя провести анализы и адекватно оценить полученный результат. Какова же норма эстрадиола у женщин по возрасту поможет разобраться эта статья.

Содержание материала:

Что это такое Эстрадиол

Эстрадиол – гормон женской половой сферы. Данный вид гормона находится в группе стероидных гормонов, он обладает наибольшим влиянием. Особое воздействие гормон эстрадиол оказывает на женский организм. Именно из-за него у девочек происходят процессы формирования репродуктивной системы. Кроме того, он необходим для нормального течения беременности и развитию вторичных половых признаков. У мужчин, гормон уравновешивает тестостерон, тем самым обеспечивая баланс. Синтезируется этот гормон в основном в яичниках у женщин, яичках у мужчин, при этом малая доля вне зависимости от пола синтезируется корой надпочечников. Кроме того у беременных женщин этот гормон частично синтезируется плацентой.

Эстроген и Эстрадиол — это одно и тоже?

Многие люди, не имеющие достаточных медицинских знаний, полагают, что эстроген и эстрадиол это идентичные гормоны, однако это не совсем так. Эстрогены – собирательное наименование целой совокупности стероидных половых гормонов, в которой состоят порядка двадцати различных гормонов, при этом эстрадиол отличается большим влиянием. Именно на уровень эстрадиола обращают внимание медики при обращении пациенток с различными нарушениями цикла.

За что отвечает этот гормон

Эстрадиол – гормон, оказывающий широчайшее влияние на развитие и функционирование организма человека.

Не всем известно, что эстрадиол отвечает за:

• формирование и развитие органов женской репродуктивной системы;
• развитие вторичных половых признаков;
• настройку и регуляцию менструального цикла;
• рост яйцеклетки;
• подготовку репродуктивных органов к беременности;
• стрессоустойчивость;
• поддержание молодости кожи.

Кроме того, эстрадиол оказывает общее воздействие на организм независимо от пола, а именно:

• отвечает за функционирование мочевого пузыря, кишечника, кровеносной системы;
• обеспечивает прочность скелета и мышечного корсета;
• принимает участие в обменных процессах.

У мужчин этот гормон отвечает за сперматогенез.

Анализ на содержание Эстрадиола

Для того чтобы определить количество гормона в организме необходимо исследовать венозную кровь.

Так как гормональный уровень в организме женщины различен и зависит от фазы менструального цикла, принято определять его содержание на шестой – седьмой день или двадцатый – двадцать первый, при стандартном 28 дневном цикле.

Если же продолжительность менструального цикла колеблется и не имеет установленных сроков, то оптимальное время для сдачи крови определит врач.

Как и перед любым анализом крови, перед сдачей крови на определение уровня эстрадиола необходимо правильно подготовиться.

Для этого следует соблюдать ряд правил:

1. За несколько суток до анализа следует исключить половые контакты, тяжелые физические нагрузки, занятия спортом.
2. За сутки до предполагаемой сдачи крови отказаться от употребления спиртных напитков, пища должна быть легкоусвояемой, а питание сбалансированным.
3. За двенадцать часов до сдачи анализа исключить употребление любой пищи. Разрешается пить воду.
4. Анализ следует проводить в первой половине дня.

Как определить норму гормона

Для того чтобы оценить полученный результат необходимо сравнить полученный показатель с границами нормы. Следует знать, что установленные нормальные значения уровня эстрадиола различны для женщин определенных возрастных групп, находящихся в определенной фазе менструального цикла. Отдельные показатели выделяют для беременных женщин в различный триместр беременности.

Эстрадиол (Э2) норма у женщин по возрасту (пг/мл):

• новорожденные до года: 0;
• от двух до трех лет: 0 — 22;
• от четырех до шести лет: 22;
• от семи до двенадцати (четырнадцати) лет: 22 — 30;
• от двенадцати (четырнадцати) до пятидесяти пяти лет: 57 — 480;
• свыше пятидесяти пяти лет: 18 – 85.

Эстрадиол (Э2) норма у женщин в различный менструальный цикл (пмоль/л):

• фолликулярная фаза цикла: 68 – 1265;
• период овуляции: 130 – 1657;
• лютеиновая фаза цикла: 90 – 860.

Эстрадиол (Э2) норма у беременных женщин (пг/мл):

• 1 триместр: 210 – 6300;
• 2 триместр: 800 – 19000;
• 3 триместр: 11800 – 37000.

Для женщин, находящихся в климаксе уровень эстрадиола соответствует 50 пг/мл.

Эстрадиол повышен, симптомы

Повышенное значение эстрадиола в течение достаточно длительного времени может быть симптомом серьезных заболеваний и состояний, например:

• гиперфункции щитовидной железы;
• развития опухолей в организме;
• кистозных образований яичников;
• заболеваний печени.

Иногда, высокий уровень гормона наблюдается в результате резкого сокращения массы тела. Такая ситуация обнаруживается, у девушек соблюдающих строгую диету или имеющих высокие физические нагрузки.

Симптомы высокого уровня эстрадиола у женщин:

• резкое увеличение массы тела;
• избыточная секреция сальных желез;
• появление угревой сыпи;
• потливость, выпадение волос;
• беспричинные отеки;
• судороги.

Для мужчин повышение уровня гормона Э2 приводит к облысению, способствует появлению жира на груди, талии, бедрах, снижению сексуальной активности.

Пониженные значения гормона – признаки

Пониженный уровень Э2 можно заподозрить по следующим признакам:

• развитие остеопороза;
• излишняя сухость кожных покровов и волос, облысение, возникновение акне;
• отсутствие менструаций, либо сбой в длительности менструального цикла;
• появление отеков;
• нарушения со стороны нервной системы, нарушение сна, перепады настроения, агрессивность, раздражительность;
• сокращение размеров матки, молочных желез;
• развитие стойкого бесплодия.

Для мужчин низкий уровень эстрадиола приводит к развитию заболеваний сердца и сосудов, хронического простатита, бесплодию.

Основными причинами снижения уровня гормона являются:

• применение низкоуглеводных диет, вегетарианство;
• неверный подбор оральных контрацептивов;
• нарушения работы репродуктивной системы, воспалительные процессы яичников, эндокринные нарушения;
• высокие физические нагрузки.

Как нормализовать уровень эстрадиола у женщин и мужчин

Нормальным показателем эстрадиола у мужчин принято считать уровень от 16 до 72 пг/мл. Когда по результатам анализа крови у пациента обнаружено определенное отклонение от нормы в большую или меньшую сторону, врач выберет соответствующую тактику лечения, которая будет зависеть от причин вызвавших это нарушение. Скорректировать уровень эстрадиола возможно путем применения гормональных медикаментозных препаратов, средств народной медицины, изменением образа жизни.

Медикаментозная терапия

Повысить эстрадиол у женщин помогут медикаментозные препараты содержащие синтетический эстрадиол. Лечащий врач, на основе результатов анализов подберет необходимую концентрацию лекарственного средства, обычно в своей практике врачи используют такие препараты как Прогинова, Фемостон, Клиогест, Дивина. Их назначают в качестве заместительной терапии при климаксе, и восстановления необходимой концентрации гормона после оофорэктомии — операции по удалению яичников.

Стоит помнить! Самостоятельный прием гормональных средств способен привести к серьезным нарушениям здоровья и ухудшению самочувствия.

Народные методы

Кроме традиционной медицины, для повышения уровня эстрадиола широко используются народные методы лечения, такие как ароматерапия, прием настоев и отваров из лечебных трав. Среди них наиболее сильным эффектом обладает прием отвара шалфея, листьев малины, клевера красного, семян подорожника и манжетки.

При приеме различных отваров и настоев целебных трав следует проявлять осторожность, так как высок риск развития аллергических реакций.

Кроме того, при небольших отклонениях уровня гормона в меньшую сторону, эффективно проведение ароматерапии с маслами лаванды, аниса или шалфея.

Также для нормализации гормонального фона необходимо пересмотреть образ жизни, а именно следует отказаться от приема алкоголя и табака, пересмотреть рацион в сторону увеличения доли растительной пищи богатой фитоэстрогенами. Кроме того необходимо исключить гиподинамию умеренные, регулярные физические нагрузки, способствуют нормализации гормонального и психоэмоционального фона.

attuale.ru

Гормон эстрадиол - функции, за что отвечает, где содержится

Эстрадиол относится к стероидным гормонам (полное название — 17β-эстрадиол), обладающий наибольшей активностью. Кодировка е2 означает, что формула эстрадиола содержит две гидроксильные группы, потому так иногда помечают эстрадиол в расшифровках анализа.

За что отвечает эстрадиол

Гормон эстрадиол за женский типаж, менструальный цикл и протекание беременности.

Вырабатывается он фолликулами, жёлтым телом и плацентой, а существенная регуляция идёт за счёт гормонов гипофиза головного мозга.

В небольшом количестве эстрадиол содержится и у мужчин, вырабатываясь в семенных каналах яичек, частично регулируя уровень тестостерона.

У обоих полов небольшое количество вырабатывается корой надпочечников. Потому при опухолях или гиперфункции данных органов равновесие в выработке половых гормонов может нарушаться.

Функции

Во время менструального цикла эстрадиол отвечает за следующие аспекты:

• Формирует фолликул и готовит его к овуляции. Потому при нарушении цикла или проблем с оплодотворением, его измеряют в различные дни месяца.
• Стимулирует разрыв фолликула – овуляцию.
• Готовит эпителий матки к прикреплению эмбриона и его удержанию в ней во время беременности.
• Участвует в настройке обмена других гормонов (прогестерона, простагландинов, гормонов гипофиза).

• Даёт возможность плоду нормально прикрепиться к стенке матки и удерживаться там.
• Стимулирует кровообращение и питание по плаценте к плоду.
• Перед родами готовит кости таза к прохождению ребёнка.
• Повышает чувствительность организма к нужным для родоразрешения гормонам (например, окситоцину).
• Подготавливает грудь к лактации, вместе с прогестероном придерживает выработку молока до родов.

У детей в препубертатной стадии норма уровня гормона составляет менее 30 пгмоль\л. Изменения начинаются во время полового созревания и большей частью касается девочек. Видимые изменения под воздействием эстрадиола происходят в возрасте 8-14 лет.

Эстрадиол немного уменьшается при физической активности, потому чрезмерные нагрузки у девочек могут снижать гормон в крови и задерживать половое развитие.

В период полового созревания, гормон обеспечивает:

• Развитие половых органов и молочных желёз. Частая причина обращения к эндокринологу в детском возрасте – ранее телархе. Это формирование (набухание) груди раньше 8 лет.
• Развитие скелета и оволосение по женскому типу. А также влияя на распределение жировой ткани, обеспечивает пропорциональность талии и бёдер для нормального вынашивания ребёнка в будущем.
• Ускоряет формирования тела и скелета, потому девушки, в более ранний период, стремительно «вытягиваются» по сравнению с мальчиками.

Дополнительно эстрадиол выполняет такие функции, как:

• Ряд других гормонов стимулируются эстрадиолом– окситоцин, соматотропин, альдостерон, кортикотропин.
• Улучшает обмен веществ в костной ткани и снижает их ослабление. Что объясняет, почему в пожилом возрасте развивается такое заболевание ,как остеопороз, после того, как эстрадиол начинает вырабатываться в меньшем числе.
• Стимулирует отложение жира. Диета с большим количеством углеводов и низким содержанием жиров снижает эстрадиол, по принципу обратной связи, что может привести к прекращению менструаций.
• Сбавляет аппетит и уровень холестерина.
• Задерживает в организме воду и кальций. Его повышение ведёт к отекам.
• Предотвращает развитие у женщин ишемической болезни сердца за счёт улучшения обмена веществ на стенках сосудов.
• Обладает угнетающим влиянием на эритропоэз (вид кроветворения), снижая его интенсивность. Поэтому после полового созревания у женщин устанавливаются более низкие значения эритроцитов и гемоглобина, чем у мужчин.
• Имеет иммуностимулирующее действие.
• Играет роль в онкозащитной функции в отношении рака толстой кишки.
• Гормон эстрадиол участвует в защите нервной ткани при болезни Альцгеймера, травмах головного мозга и ишемических повреждениях при инсульте.
• Участвует в формировании памяти.
• Считается гормоном сексуальности и хорошего расположение духа у женщин.

На настроение эстроген влияет скорее гармонизирующее, мягкосердечно, чем по-боевому оптимистично, как тестостерон. Потому его воздействие различно, в зависимости от количества в крови.

Самое лучшее состояние длится с конца менструации до овуляции – перепады настроения редки, нормальный сексуальный аппетит. В период овуляторного периода повышения может быть некоторая тревожность и при низких цифрах, перед менструацией и вовремя неё, повышается раздражительность и возбудимость.

В период наступления менопаузы, на фоне снижения эстрадиола может расти недовольство, перепады настроения и ухудшаться самочувствие – приливы, колебания давления, слабость. Когда организм привыкает к новым значениям гормона в крови-самочувствие и состояние нормализуется и становится более равномерным.

Норма и анализ на эстрадиол

Норма гормона меняется в разные периоды. В рамках менструального цикла колебания происходят от 12,5-166 пгмоль\л в начале цикла, к 85-498  пгмоль\л в период предовуляции и к концу цикла снижается до 43-211 пгмоль\л.

В постменопаузе он держится в рамках 19-80  пгмоль\л.

Выделение эстрадиола повышается во время беременности, особенно если плод крупный или их несколько. Эстрадиол в крови колеблется от  215-4300 пгмоль\л в 1 триместре до 1810,0-13900 пгмоль\л в последнем триместре и перед родами.

Повышение или понижение нормальной концентрации гормона в разные периоды цикла сигнализирует о возможных нарушениях.

В основном эстрадиол проверяют в разные дни первой половины цикла, для наблюдения за успешностью овуляции. Но также его могут проверять при кисте молочной железы, диагностировании опухолей яичников и матки, проблемном протекании беременности.

gormonal.ru

Эстрадиол, что это такое у женщин, на что влияет

Присутствие гормона эстрадиола у женщин в пределах нормы определяет проявление вторичных половых признаков, влияет на выполнение репродуктивной функции. Вырабатывается эстрадиол гормон половыми железами и надпочечниками.

Вторичные половые признаки формируются в течение роста и полового созревания организма.
подробно

Каковы функции эстрадиола

Биологически активное вещество продуцируется как женским, так и мужским организмом, разница только в концентрации. Поэтому функции вещества можно условно разделить на две группы: те, которые выполняются в организме, независимо от пола, и те, которые присущие сугубо женскому организму.

Общими функциями для женщин и мужчин являются:

• регуляция работы кровеносной системы;
• деятельность мочевого пузыря;
• перистальтика кишечника;
• работа скелетных мышц;
• обеспечение прочности скелета;
• снятие нервного напряжения;
• участие в метаболических процессах.

С началом полового созревания девочки женский гормон при попадает в кровь, у нее начинают проявляться вторичные половые признаки: рост груди, округлости фигуры, высокий тембр голоса, формирование матки, правильное функционирование половых желез. Эстрадиол у женщин участвует в регуляции менструального цикла, влияет на созревание яйцеклетки, готовит матку к возможной беременности.

Гормон красоты

Эстрадиол по праву называют гормоном красоты. Кроме обеспечения обменных процессов, выполнения репродуктивной функции, он оказывает сильное воздействие на нервную систему и состояние кожи.

Под влиянием нормального гормонального фона женская кожа становится нежной, бархатистой, разглаживаются морщины, улучшается цвет лица, появляется блеск в глазах. Женский гормон улучшает настроение, повышает работоспособность, помогает женскому организму противостоять стрессам.

С чем связано повышение количества эстрадиола

Все гормоны должны присутствовать в крови в определенном количестве, концентрация гормона эстрадиола у женщин не исключение. Количество этого стероидного гормона зависит от фазы менструального цикла, возрастных изменений. Показатели нормы следующие:

• 57-227 пг/мл в фолликулярную фазу;
• 127-476 пг/мл в период овуляции;
• 77-227 пг/мл в лютеиновую фазу;
• 19-80 пг/мл в период климакса.

Если после овуляции показатели остаются максимальными с большой вероятностью можно сказать, что наступила беременность. В других случаях повышенная концентрация свидетельствует о патологических процессах в организме женщины. Среди них:

• заболевания печени;
• гиперфункция щитовидной железы;
• наличие опухоли;
• кисты яичников;
• резкое снижение массы тела.

Повышение концентрации вещества может быть вызвано употреблением спиртных напитков, длительным приемом медикаментов. Долговременное превышение нормы приводит к осложнениям в виде депрессий, кровотечений, опухолей, бесплодия, анемии. При своевременном лечении этих последствий можно избежать.

Как проявляется снижение количества эстрадиола

Длительное снижение концентрации гормона в организме женщины детородного возраста также приводит к серьезным нарушениям в организме. Прежде всего, они связаны с проблемами в менструальном цикле, в результате которых беременность не наступает. Снижение количества гормона отражается на состоянии опорно-двигательной системы (кости становятся хрупкими), возникают проблемы в работе сердечно-сосудистой системы.

Интерпретация низкого эстрадиола:

• гиперпролактинемия;
• недостаточность гормонов лютеиновой фазы
• гипофизарный нанизм;
• вирильный синдром;
• хроническое воспаление внутренних половых органов;
• синдром Шерешевского-Тернера.

Женщина становится раздражительной, у нее проявляются признаки преждевременного старения (выпадают волосы, появляются морщины, наблюдается сухость кожи). После проведения анализов, назначения лечащим врачом гормональной терапии, концентрация повышается, и норма восстанавливается. Этому способствует организация правильного питания, витаминотерапия, половая жизнь.

Сдача анализов на эстрадиол

Материал для исследований:Венозная кровь

Контроль гормонального фона поможет избежать отклонений в деятельности организма и возможных патологий. Для определения гормона в крови следует сдать натощак венозную кровь. С целью получения точных результатов необходимо воздержаться от физических перегрузок, употребления алкогольных напитков, половых контактов, курения. Сдача анализа должна припадать на 3-5 день менструального цикла или на 20-21.

Влияние эстрадиола на массу тела женщины

Эстрадиол отвечает за более чем четырех сотен функций. Начиная от цветущего внешнего вида до нормальных половых реакций и детородной функции. Гормон начинает функционировать в период полового созревания до менопаузы.

Часто потеря гормона приводит к тому, что в брюшной полости и внутренних органах образуется больше жира, ухудшается способность восстанавливаться мышцам.

В молодом женском организме его значительно больше, с возрастом количество вещества уменьшается. К наиболее важным последствиям гормональных возрастных изменений относятся:

• значительно увеличивается количество жировой ткани;
• мышечная ткань теряет тонус и разрушается;
• нарушается работа щитовидной железы;
• происходит расстройство сна.

Эстрадиол – важный стероидный гормон, который влияет на здоровье женщины в целом и на репродуктивную систему в частности. Любое отклонение от нормы в течение длительного времени является показателем патологических процессов в организме, причину которых нужно искать путем комплексного обследования.

Исключение составляет только беременность, при наступлении которой уровень гормона повышается. Он выполняет более четырехсот функций в организме женщины, поэтому необходимо отслеживать уровень содержания в крови биологически активного вещества с помощью лабораторного анализа крови.

gormonal.ru

общая информация о функции, норме, симптомах избытка и нехватки

Эстрадиол – это один из стероидных половых гормонов, который вырабатывается у женщин и мужчин. Но для женского организма он является основным, отвечающим за фенотип и способность к размножению. Поэтому снижение гормона ведет к угасанию репродуктивной функции, но и его повышение не улучшает состояние здоровья. Норма эстрадиола у женщин колеблется в зависимости от возраста, дня менструального цикла и незначительно колеблется в течение суток.

Синтез гормонов в период внутриутробного развития

Половые органы начинают закладываться с 8 недели развития. Чтобы их формирование происходило по женскому типу, у эмбриона должно присутствовать две Х хромосомы. Если присутствует У-хромосома, стимулируется развитие мужских половых органов.

У плода в 12-22 недели уже появляется гормональная активность яичников. В них накапливаются капли липидов, из которых синтезируются предшественники эстрогенов, а также эстрон, эстрадиол, тестостерон под влиянием хорионического гонадотропина и цАМФ. Но их активность незначительная, в отличие от яичек у плодов мужского пола. Если в них не будет синтезироваться тестостерон, то развитие фенотипа произойдет по женскому варианту, несмотря на наличие ХУ хромосом.

К моменту рождения девочки яичники полностью сформированы, в них уже имеется около 1,5-2 млн. фолликулов с незрелыми яйцеклетками, которые к периоду полового созревания частично редуцируются до 350-500 тысяч. В норме на протяжении первых 9-13 лет жизни яичники функционально неактивны, они не вырабатывают женские гормоны. Их синтез активируется только к периоду полового созревания.

Эстриол, эстрадиол и эстрон: в чем разница

В основе всех стероидных гормонов лежит молекула холестерина. У женщин синтез половых стероидов происходит в яичниках, а во время беременности – в плаценте. Работа яичников зависит от гормональной активности гипоталамо-гипофизарной системы. Под влиянием фолликулостимулирующего гормона (ФЛГ) происходит рост фолликулов. Лютеинизирующий гормон вызывает образование андрогенов из холестерина в тека-клетках. Основными предшественниками женских стероидов являются андростендион и тестостерон.

Затем мужские гормоны доставляются в клетки гранулезы, где под влиянием ФЛГ из них образуются все фракции эстрогенов:

• из андростендиона – эстрон;
• из тестостерона – эстрадиол;
• из производных мужских гормонов – эстриол и 16-оксиэстрон.

Биохимическая реакция, в результате которой происходит превращение андрогенов в эстрогены, называется ароматизацией. Она может протекать не только в яичниках и плаценте, но и в печени, жировой ткани, миндалевидном теле головного мозга, надпочечниках. Поэтому у женщин с некоторыми нарушениями функции гепатоцитов и при выраженном ожирении наблюдается гиперэстрогения.

Между фракциями эстрогенов есть отличия в функциональной активности и сроках выработки:

Основной гормон репродуктивного возраста с самой высокой биологической активностью. Вырабатывается в яичниках и небольшом участке сетчатой зоны надпочечников, после наступления климакса практически полностью исчезает из крови.

Главный гормон менопаузы, основное место синтеза – белая жировая ткань. В пременопаузу увеличивается содержание в организме. Эстрон является источником синтеза дополнительного эстрадиола, но одновременно выступает фактором риска рака эндометрия и молочной железы в перименопаузу у женщин с ожирением.

Тип стероида с наименьшей активностью, максимум синтеза приходится на период беременности, участвует в ее сохранении, но после родов резко снижается.

У женщин при исследовании гормонального фона изучают в основном эстрадиол, остальные фракции диагностического значения не имеют.

Биологическая функция

По данным различных исследований, эстрогены в женском организме выполняют более 400 различных функций. До начала периода полового созревания их синтез подавляется. После растормаживания гипофиза в крови увеличивается концентрация ЛГ и ФСГ, активируется выработка андрогенов в яичниках, поэтому у девочек начинают расти волосы в подмышечной впадине и на лобке, происходит скачок роста, увеличивается сальность кожи. Позже увеличивается синтез эстрогенов.

За что отвечает гормон эстрадиол в процессе полового созревания и в более старшем возрасте:

• увеличение молочных желез в период полового созревания за счет разрастания протоков, стромы и накопления жировой ткани;
• ускоряет рост трубчатых костей и изменяет форму скелета по женскому типу;
• участвует в закрытии зон роста в эпифизах;
• способствуют росту матки;
• усиливает складчатость влагалища;
• регулируют накопление гликогена в клетках слизистой влагалища, который становится питательным субстратом для молочнокислых бактерий;
• регулируют липидный обмен и защищают сосуды от атеросклероза;
• участвует в минеральном обмене в костной ткани, способствует накоплению кальция;
• регулирует гемостаз, поддерживает на необходимом уровне коагуляцию крови.

Эстрогены участвуют в метаболизме соединительной ткани, поддерживая ее плотность, белковый состав, насыщенность влагой, предотвращая разрыхление и дряблость. Низкий эстрадиол вызывает патологические изменения во всех органах, богатых соединительной тканью.

Эстрадиол – гормон молодости, он влияет на синтетические и обменные процессы в коже и ее придатках, позволяет сохранять эластичность за счет поддержания достаточного уровня синтеза белковых молекул.

Доказано влияние на функционирование центральной нервной системы. На этапе онтогенеза даже минимальные концентрации эстрогенов обеспечивают дифференцировку нервных клеток. В сосудах головного мозга много эстрогеновых рецепторов, поэтому эстрогены участвуют в поддержании нормального кровотока. Они увеличивают концентрацию оксида азота, обладающего сосудорасширяющим действием. В клетках мозга эстрадиол снижает продукцию свободных радикалов, чем защищает клеточные мембраны от перекисного окисления липидов и разрушения.

Под влиянием эстрогенов происходит образование новых нейронных связей, особенно в гиппокампе и корковых отделах. Это улучшает вербальную память, но не влияет на пространственную и способность концентрировать внимание. Но за счет участия в генерации импульсов некоторых участков мозга, влияет на формирование других типов памяти. Однако при гипоэстрогении лечение высокими дозами эстрогенов не позволяет восстановить когнитивные функции, если они начали снижаться.

При нормальном гормональном статусе у женщин снижается риск развития болезни Альцгеймера. Это связано с уменьшением накопления в клетках мозга амилоида, который является основным фактором развития нейродегенеративных процессов. Нейропротекция связана и с защитой от повреждения свободными радикалами.

Доказано участие эстрогенов в метаболизме других нейротрансмиттеров:

• серотонина;
• дофамина;
• гамма-аминомасляной кислоты;
• норадреналина.

Эстрадиол препятствует развитию деменции и депрессивных расстройств. Даже в случае, если из-за физиологического снижения эстрогенов уже появилось подавленное настроение, его можно улучшить лечением гормональными препаратами.

Но основное действие эстрадиола на женский организм связывают с подготовкой к овуляции. Эндометрий после менструации начинает восстанавливаться, увеличивается его толщина. Только после повышения концентрации прогестерона в слизистой оболочке разрастаются железы, а сосуды приобретают извитость.

Перед наступлением овуляции под влиянием эстрадиола изменяется состояние шеечной слизи. Она становится менее вязкой, но при этом тягучей. Матка смещается в полости малого таза немного выше, цервикальный канал приоткрывается.

Колебания гормона в течение суток и жизни

На протяжении жизни у женщин происходят циклические колебания уровня эстрогенов. Минимальные значения эстрадиола наблюдаются в детстве и после наступления климакса. У девочек до 5 летного возраста эстрадиол понижен, после чего начинает незначительно повышаться.

В течение первых 2 лет после наступления менархе концентрация гормона непостоянна. Это связано с незрелостью гипоталамо-гипофизарной системы, поэтому у подростков наблюдаются гипоэстрогенные и ановуляторные кровотечения.

Стабилизируется циклический ритм секреции после 18 лет. Минимальные значения отмечаются после окончания менструации или в последние дни. После этого концентрация постепенно увеличивается и достигает максимума к 11-12 дню, а затем резко снижается. В лютеиновую фазу уровень гормона может быть таким же, как в фолликулярную, или немного ниже.

В течение суток секреция эстрадиола также происходит циклически и зависит от пиковых выбросов ЛГ. Максимум эстрогенов приходится на 15-18 часов дня, а самый низкий уровень с 24 до 2 часов ночи.

Нормальные показатели

Для определения уровня эстрогенов используется венозная кровь. Исследование назначается женщинам репродуктивного возраста при следующих состояниях:

Список не полный.

На какой день цикла сдавать анализ крови на эстрадиол?

Время зависит от периода жизни женщины и особенностей менструации. Если сохранены циклические выделения – это 3-5 сутки от начала кровотечения. При редких менструациях, которые приходят раз в несколько месяцев, исследование может быть проведено раньше времени. После начала месячных его повторяют. При беременности информативен срок 21-22 недели.

После наступления климакса время сдачи анализа неважно, т. к. отсутствует цикличность секреции эстрогенов.

Норма эстрадиола при климаксе не больше 73 пмоль/л.

В репродуктивном возрасте нормальные показатели зависят от фазы цикла:

• фолликулярная – 68-1 239 пмоль/л;
• при овуляции – 131-1 665 пмоль/л;
• лютеиновая – 91-861 пмоль/л.

Норма при беременности зависит от срока гестации. С первого триместра гормон начинает постепенно повышаться, достигает максимума к родам, а после них снижается естественным путем, достигая нормальных значений к 4 суткам. Значения у беременных следующие:

• к 12 неделе – 8 400-11 400 пмоль/л;
• 21-22 неделя – 30 300-42 400 пмоль/л;
• 37-38 неделя – 57 600-84 000 пмоль/л.

Нужна ли подготовка к анализам

Чтобы анализ был верным, к нему необходимо подготовиться. Состав венозной крови зависит от характера питания, употребления алкоголя и других веществ. Поэтому анализ сдается строго натощак в утренние часы.

Последний прием пищи должен быть вечером, минимум за 8 часов. Не рекомендуется накануне есть много жареного, жирного, острого, принимать алкоголь. Это увеличивает нагрузку на печень, что приведет к ложным результатам или невозможности провести интерпретацию анализов.

Накануне исключают физические нагрузки, а за несколько часов до анализа – курение. До сдачи крови разрешается только чистая питьевая вода без газа.

Нужно сообщать врачу, какие препараты принимаются, чтобы он смог правильно интерпретировать результат.

Причины повышения или снижения уровня

Повышенный уровень

Причины повышенного уровня эстрадиола следующие:

• гиперэстрогения, связанная с персистенцией фолликула, или фолликулярной функциональной кистой;
• эндометриоз яичников в виде кистозного поражения;
• опухоли яичников, секретирующие гормоны;
• запущенный цирроз печени;
• лечение эстрогенами.

Влияют на концентрацию эстрогенов в крови лекарственные препараты, среди них следующие:

• анаболические стероиды, которые принимают некоторые спортсмены;
• Карбамазепин;
• Циметидин, Кломифен при использовании в постменопаузу;
• Кетоконазол;
• Мифепристон;
• Нафарелин при лечении синдрома поликистозных яичников;
• Тамоксифен;
• Вальпроевая кислота.

Последствия повышенного эстрадиола отдаленные, при непродолжительном повышении они легко устраняются самостоятельно. Более выражены симптомы и неприятные проявления при снижении эстрадиола.

Низкий уровень

Его могут вызывать следующие состояния:

• синдром Шерешевского-Тернера;
• при интенсивных тренировках, которые сопровождаются жесткой диетой с большим количеством сложных углеводов и тотальным ограничением жиров, а также у вегетарианок;
• у курящих беременных;
• недостаточность лютеиновой фазы;
• повышение уровня пролактина;
• гипофизарный нанизм;
• хронические воспалительные заболевания органов малого таза;
• синдром преждевременного истощения яичников;
• климакс;
• угроза прерывания беременности, связанная с эндокринными патологиями.

Снижение уровня эстрогенов происходит при использовании комбинированных оральных контрацептивов, проведении химиотерапии, лечении Даназолом, Ципротероном, Нафарелином.

Как проявляется дефицит гормона

Нехватка эстрадиола проявляется неприятными симптомами, которые напоминают климактерический синдром. Изначально страдает урогенитальный тракт и вегетативная нервная система.

Наиболее частые симптомы:

• нарушения менструального цикла, редкие менструации или их отсутствие;
• бесплодие, которое является следствием отсутствия созревания яйцеклетки или неудовлетворительным состоянием эндометрия;
• сухость влагалища, связанная с гибелью нормальной микрофлоры, последствие сухости – диспареуния.

А также:

Чаще возникающие во второй половине дня или ночью, что совпадает с повышением активности тиреотропного гормона. Могут сочетаться с тахикардией, повышением артериального давления или потливостью тела. Они влияют на фазы сна и бодрствования, поэтому возникает бессонница, связанная с невозможностью уснуть, или раннее пробуждение. Одновременно появляется сонливость в дневное время.

• Психоневрологические расстройства

Могут проявляться уже на ранних этапах нехватки эстрогенов. Снижается настроение, часто присутствует состояние грусти, меланхолии. При склонности к депрессии симптоматика становиться более выраженной.

• Урогенитальные расстройства связаны с ухудшением состояния соединительной ткани

Сначала возникает опущение стенок влагалища, позже к нему присоединяется стрессовое недержание мочи, проблемы с дефекацией. Это состояние можно исправить только хирургическим путем.

• Сосудистые нарушения

При длительной нехватке эстрадиола, связанной с приемом антиэстрогенных препаратов или наступлением климакса, увеличивается риск сердечно-сосудистых заболеваний, инфаркта и инсульта, появляется предрасположенность к варикозному расширению вен.

• Нарушение минерального обмена

Если недостаток эстрадиола связан с естественным наступлением климакса, то изменения кальциевого обмена и минерализации кости относится к отдаленным последствиям. В случаях, когда женщина принимает препараты, блокирующие функции яичников, падение эстрогенов происходит резко, поэтому нехватка кальция ощущается остро. Появляется боль и ломота в суставах и костях, чувство усталости и быстрой утомляемости мышц. На этом этапе развивается остеопороз, появляется склонность к патологическим переломам костей.

Что говорит об избытке эстрадиола

Эстрадиол может быть повышен в относительном и абсолютном соотношении. При исследовании гормона учитывается одновременно концентрация прогестерона. При абсолютном увеличении эстрогенов  появляется склонность к маточным кровотечениям, есть риск развития гиперплазии эндометрия, а при долго существующей патологии может произойти трансформация в рак.

При относительном увеличении эстрадиола, которое проявляется в нарушении его соотношения с прогестероном, существует риск развития гиперпластических процессов в матке, на фоне чего развивается эндометриоз, миома.

Способы повысить эстрадиол

Если анализы показали недостаточный уровень гормона, необходимо обратиться к врачу. Как повысить эстрадиол, в каждом случае решается индивидуально. Женщинам, которые ограничивают себя в еде животного происхождения, жирах, необходимо изменить диету, увеличить в ней количество холестерина.

Основной способ повышения эстрадиола – медикаментозная терапия. Для этого могут использоваться местные или системные препараты эстрогенов. Женщинам в пременопаузу назначают натуральные эстрогены, в остальных случаях – синтетические, их дополняют прогестинами, чтобы снизить риск развития гиперплазии и рака. Все дозировки, продолжительность курса подбираются индивидуально.

ginekolog-i-ya.ru

Норма эстрадиола как важный показатель состояния здоровья женщины

Норма эстрадиола у женщин – важный показатель здоровья. Гормональный баланс позволяет судить о присутствии тех или иных патологий. Ключевая роль вещества кроется в поддержании стабильности половой активности и менструального цикла. Потому определение уровня данного гормона входит в обязательное гинекологическое обследование.

Функции вещества

Гормон эстрадиол – важный элемент половой системы. Это вещество производит значимый эффект на эмоциональный фон и состояние физического здоровья женщины. Элемент благоприятно действует на организм женщины:

1. Нормализует параметры свертываемости крови;
2. Помогает контролировать содержание холестерина;
3. Благоприятно сказывается на психоэмоциональном фоне;
4. Обеспечивает полноценное развитие вторичных половых органов;
5. Улучшает развитие и питание костей;
6. Поддерживает водный баланс.

Под воздействием эстрадиола развивается женственная фигура, для которой характерна тонкая талия, выраженные бедра, красивая грудь. Помимо этого, эстрадиол влияет на следующие особенности организма:

• Обеспечивает нормальное созревание фолликула в яичниках;
• Придает голосу мягкость и звонкость;
• Активизирует рост волос под мышками и на лобке;
• Придает матке рыхлую структуру – это обеспечивает успешное крепление яйцеклетки и наступление беременности;
• Улучшает либидо.

По мере старения выработка эстрадиола существенно снижается. Это провоцирует негативные последствия для работы сердца и сосудов и негативно влияет на внешний вид волос и ногтей.

Благодаря эстрадиолу проявляются особые вещества – нейтротрансмиттеры. Они благоприятно сказываются на функционировании женского организма, снижая восприимчивость к стрессам. Это помогает устранить раздражительность.

Нормы эстрадиола

Содержание гормона колеблется в разные дни месяца и даже время суток. Исследования ученых показали, что предельный объем эстрадиола диагностируется в 15-18 часов, а минимальный – в 22-24 часа. Стоит учитывать, что параметры вещества зависят от фазы цикла. При отсутствии беременности наблюдаются такие нормы эстрадиола:

1. Фолликулярная фаза – наступает на 1-14 день цикла и характеризуется содержанием эстрадиола на уровне 68-1269 пмоль/л;
2. Овуляционная фаза – для нее характерны параметры эстрадиола 131-1655 пмоль/л;
3. Лютеиновая фаза – наступает на 14-28 день цикла и характеризуется уровнем элемента 91-861 пмоль/л.

С наступлением климакса объем эстрадиола снижается и находится на уровне около 50 пк/мл. Также нормы параметра зависят от возрастной категории:

• С рождения до года – 0;
• В 2-3 года – 0-22;
• 4-6 лет – 22;
• 7-14 лет – 22-30;
• 14-55 лет – 57-480;
• После 55 лет – 18-85.

При вынашивании ребенка параметры гормонального элемента зависят от триместра:

1. 1 – 210-6300 пк/мл;
2. 2 – 800-19000 пк/мл;
3. 3 – 11800-37000 пк/мл.

Показания к определению эстрадиола

Выполнение анализа на гормон эстрадиол требуется при таких отклонениях:

• Бесплодие;
• Хрупкость костей;
• Отсутствие овуляции;
• Гормональный дисбаланс, который провоцирует нарушение цикла;
• Поликистоз яичников;
• Кровотечения из матки, которые не имеют связи с менструацией;
• Проблемы в работе гипофиза;
• Тяжелые проявления предменструального синдрома;
• Опухолевые новообразования в надпочечниках;
• Нарушение функционирования половых желез;
• Новообразования в яичниках;
• Подготовительный этап к ЭКО.

Особенности проведения исследования

Чтобы добиться точных данных, кровь для оценки уровня эстрадиола берут на 4-6 сутки цикла. Второе исследование выполняют на 20-21 день.

Чтобы получить точные результаты, необходимо соблюдать целый ряд рекомендаций:

1. За 2-3 суток до процедуры важно исключить переедание;
2. За сутки нужно снизить физические и интеллектуальные нагрузки;
3. За сутки отказаться от половых контактов;
4. За сутки исключить курение и потребление алкоголя.

В случае применения каких-то препаратов обязательно следует проинформировать об этом специалиста, который порекомендовал проведение процедуры. В отдельных ситуациях лекарства следует временно отменить, поскольку они могут исказить полученные данные.

Есть нужно не позже 12 часов до исследования. Кровь необходимо сдавать исключительно на голодный желудок. Лучше всего делать это в 8-11 часов утра. Для проведения исследования кровь нужно взять из кубитальной вены в объеме 5-10 мл.

Ждать результаты исследования требуется 3-7 суток. В срочных ситуациях получить результат удастся уже через 5 часов после сдачи крови.

Причины снижения показателя

Существует довольно много факторов, которые приводят к снижению данного параметра. Чтобы нормализовать гормональный фон, обязательно следует установить причины его нарушения.

Серьезный стресс

В состоянии выраженного стресса наблюдается гормональный сбой. В этой ситуации яичники прекращают продуцировать эстрогены, что провоцирует исчезновение месячных и снижение репродуктивных функций.

В такой ситуации никакой специальной терапии не требуется. После восстановления психологического состояния функционирование яичников нормализуется.

Слишком маленький вес

Внезапное снижение веса, которое обычно наблюдается на фоне соблюдения строгих диет, негативно влияет на все органы и системы. В результате подобных процессов гипофиз прекращает продуцировать требуемые гонадотропины. Это провоцирует снижение синтеза половых гормонов.

Помимо этого, снижение эстрадиола связано с сокращением жировой прослойки, поскольку в ней продуцируется маленькое количество этого вещества. Как следствие, прекращаются месячные, нарушается состояние здоровья. Такой эффект наблюдается при потере буквально 10-15 % жировой ткани.

Чтобы справиться с проблемой, нужно восстановить нормальную массу тела. В отдельных ситуациях для этого требуется обратиться к диетологу. Также может потребоваться консультация психотерапевта.

Климакс

В это время угасает репродуктивная функция. Это происходит в 45-55 лет. С приходом менопаузы размер яичников уменьшается, пропадают рецепторы к гормонам. Вследствие этих процессов уменьшается выработка всех стероидов, включая эстрогены.

Проблемы в работе яичников

К снижению объема половых гормонов приводят истощение и резистентность яичников. В случае возникновения резистентности яичники формируются нормально и содержат фолликулы. Однако они не реагируют на гормональное влияние мозга.

Причиной этого могут быть врожденные аномалии, аутоиммунные патологии, лучевое воздействие на тазовые органы. В итоге постепенно прекращаются месячные и развивается бесплодие. В этом случае значение эстрадиола существенно снижается.

Истощение яичников является похожим состоянием. Однако в такой ситуации фолликулы отсутствуют или присутствуют в незначительном количестве. Помимо нарушения цикла, возникают приливы и прочие проявления климакса. Оба синдрома возникают до 35-38 лет и являются большой проблемой.

Гипопитуитаризм

Под этим термином понимают нарушение функционирование гипофиза. Оно может быть полным или частичным. Причиной этого состояния является поражение мозга опухолевыми образованиями, инфекциями, облучением.

При полном нарушении работы гипофиза возникают сложные проявления – общая слабость, истощение, повреждение костей, обморочное состояние и даже кома. Если аномалия носит частичный характер, страдают некоторые органы, включая половые железы.

В этом случае снижается объем гормонов, и эстрадиол не является исключением. У женщины прекращаются месячные, уменьшается грудь, выпадают волосы на лобке и под мышками. Чтобы справиться с нарушением, подбирают заместительную терапию.

Генетические отклонения

При неверном группировании хромосом наблюдаются всевозможные синдромы. Одним из них является синдром Шерешевского-Тернера. Для него характерны отеки конечностей, наличие крыловидных складок на шее.

Это позволяет диагностировать аномалию еще в роддоме. Впоследствии девушки имеют небольшой рост, нарушения в структуре ушей и неба, недостаточное развитие половых органов.

Единственный вариант терапии нарушения – заместительное лечение средствами, содержащими эстрогены. Они придают фигуре женственные формы, вызывают циклические кровотечения и нормализуют качество жизни.

Гиперпролактинемия

Пролактин, который является гормоном гипофиза, приводит к угнетению синтеза половых гормонов. Избыточное количество этого элемента негативно влияет на репродуктивные функции женского организма.

Распространенной причиной проблем является опухолевое поражение гипофиза, которое называется пролактиномой. При ее развитии возникают типичные проявления. К ним относят нарушения цикла, выделение молока из груди вне лактации, угревые высыпания, волосы на лице. Иногда патология провоцирует бесплодие.

Применение лекарственных средств

Существует множество препаратов, которые снижают содержание эстрадиола. Обычно таким эффектом обладают средства для выполнения химиотерапии, нандролон, дексаметазон. Также к подобным проблемам приводят даназол, правастатин и другие препараты.

Причины увеличения эстрадиола

Существует немало факторов, которые вызывают увеличение содержания данного гормона в крови. Чтобы скорректировать гормональный фон, нужно установить провоцирующий фактор.

Ожирение

Стоит учитывать, что жировые ткани представляют собой своего рода эндокринный орган. В нем осуществляются сложные трансформации андрогенов в эстрогены. Если прослойка приобретает слишком внушительные размеры, данный процесс нарушается.

В итоге в крови повышается объем эстрадиола. Данный процесс нередко сопровождается исчезновением овуляции и снижением репродуктивных функций.

Ожирение представляет угрозу и после менопаузы. Избыточное количество эстрогенов уменьшает симптомы климакса, помогая справиться с чрезмерной сухостью влагалища, приливами и прочими симптомами. Однако нарушение провоцирует чрезмерную угрозу разрастания эндометрия, опухолевых образований, матки и яичников.

Гиперандрогения

Под этим термином понимают увеличение уровня андрогенов в организме. Они представляют собой предшественников эстрогенов. Потому избыточное количество этих веществ провоцирует увеличение содержания женских гормонов.

С клинической точки зрения гиперандрогения имеет разные симптомы. В простых случаях у людей возникают проблемы с кожей – себорея, акне. Также наблюдается облысение и чрезмерный рост волос на лице.

Сложная степень патологии провоцирует прекращение менструации, нарушение репродуктивных функций. Женская фигура меняется по мужскому типу.

Наиболее частым нарушением, которое сопровождается увеличением уровня мужских гормонов у женщин, является поликистоз яичников. В медицине его называют синдромом Штейна-Левенталя.

Основой нарушения является отклонение в функционировании гипофиза и гипоталамуса, которое провоцирует активную выработку андрогенов в яичниках. Также к провоцирующим факторам относят ожирение, болезни щитовидной железы, повышение содержания инсулина в крови.

Лечение синдрома подбирают с учетом репродуктивных планов женщины. Если планируется беременность, выписывают кломифен. В остальных ситуациях рекомендованы комбинированные контрацептивы, которые содержат небольшое количество эстрогенов и обладают антиандрогенными свойствами.

Гормонпродуцирующие опухоли

Существуют опухоли в яичниках, которые провоцируют активный синтез женских гормонов. У девочек с таким диагнозом раньше времени начинается половое созревание. В среднем возрасте наблюдаются маточные кровотечения. Также возможны проблемы с менструальным циклом.

С приходом менопаузы наблюдаются кровянистые выделения, которые имеют разную степень интенсивности. Причем состояние кожи не соответствует возрастной категории – она является более упругой.

Все эти процессы провоцирует повышенное содержание эстрогенов в организме. Если при таких признаках выявляют новообразование, его следует удалить и отправить на гистологию. Терапию назначают с учетом разновидности опухоли – она может быть доброкачественной или злокачественной.

Образования, вырабатывающие ХГЧ

Распространенным фактором, который провоцирует гормональный дисбаланс, является пузырный занос. Также причиной может быть хорионкарцинома. Эти нарушения появляются при бесконтрольном внедрении ворсин хориона в матку. Они разрастаются в органе. По мере прогрессирования патологии возникают метастазы, которые поражают другие органы.

Причиной проблем является патологический набор хромосом во время оплодотворения. Опухолевое образование активно вырабатывает ХГЧ, что влечет увеличение содержания прогестерона и эстрогенов.

Чтобы поставить правильный диагноз, врач выполняет ультразвуковое исследование и назначает анализ для выявления уровня ХГЧ. В зависимости от степени тяжести патологии может быть назначено наблюдение или средства химиотерапии.

Применение лекарственных средств

Иногда увеличение уровня эстрадиола наблюдается на фоне употребления некоторых медикаментозных средств. Провоцирующими факторами выступают анаболики, средства с эстрогеном, кетоконазол. Также причиной проблем является кломифен, циметидин и другие вещества.

Сложные поражения печени

Преобразование половых гормонов завершается в печени. Именно в этом органе они метаболизируются и покидают организм. При развитии цирроза и прочих нарушениях, которые сопровождаются недостаточностью печени, содержание эстрогенов увеличивается.

Методы коррекции

Чтобы привести гормон эстрадиол у женщин в норму, стоит проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Терапия зависит от патологии и возраста пациентки. При серьезных проявлениях климактерического синдрома выписывают медикаменты с содержанием эстрадиола. Их нужно принимать не менее 2-3 месяцев. Обычно врачи назначают овестин, эстриол.

Также могут применяться конъюгированные эстрогены, такие как хармаплекс и премарин. Препараты с содержанием эстрогенов выписывают в таблетированной форме. Также они могут применяться в виде пластырей, суппозиториев, мазей.

В случае развития предменструального синдрома показаны оральные эстроген-гестагенные контрацептивные средства. Такая же терапия проводится после удаления яичников.

При перенашивании беременности и падении эстрадиола выписывают такие медикаменты, как эстрофен и прогинова. Они позволяют стимулировать родовую деятельность.

При отставании в половом развитии показано применение эстрадиола в дозировке 1-2 мг. Его нужно принимать 3 недели, затем на 7 дней прерваться. Общий курс терапии продолжается полгода. Такая схема проводится при дефиците эстрогенов.

Если выявлены опухолевые поражения тазовых органов, не удастся обойтись без оперативного вмешательства.

Эстрадиол – важный гормон, который отвечает за женское здоровье. Снижение или превышение нормального показателя этого вещества свидетельствует о различных нарушениях. Чтобы скорректировать гормональный фон, нужно вовремя обратиться к врачу.

gormony.guru

что это за гормон, за что он отвечает и как действует эстроген на организм женщины?

Эстрогены начинают «контролировать» женский организм с момента полового созревания. Их уровень влияет на все важнейшие периоды: от менструации и беременности до менопаузы. Эти гормоны справедливо считаются женскими, ведь они тесно связаны с репродуктивной функцией. Но влияние эстрогенов не ограничивается подготовкой к зачатию. Прочная костная система, стабильная психика, красивая кожа, иммунитет — все это и многое другое зависит от их баланса. В статье мы поговорим о том, какими могут быть последствия дефицита эстрогенов и как его восполнить.

За что отвечает эстроген?

Гормоны — это особые химические посредники, которые регулируют работу практически всех систем организма. Эстрогены — основополагающие стероидные гормоны, отвечающие за половое развитие, репродуктивную функцию, костную систему, устойчивость к заболеваниям и состояние женщины в целом.

Во время и после полового созревания яичники начинают выделять эстрогены. Их количество меняется в соответствии с фазами менструального цикла. В первые две недели уровень этих гормонов постепенно растет, а затем начинает снижаться, что приводит к менструальному кровотечению. В течение жизни количество эстрогенов тоже меняется, достигая своего максимума в репродуктивном возрасте (до 480 пг/мл) и уменьшаясь с наступлением менопаузы (18–138 пг/мл). Во время беременности уровень эстрогенов резко увеличивается, иногда достигая 30 000 пг/мл в третьем триместре. Все это влияет на здоровье, активность, внешний вид и качество жизни женщины.

Эстрогены — собирательное название целой группы родственных гормонов. Познакомимся с тремя основными представителями:

• Эстрадиол — гормон у женщин детородного возраста, самый активный из группы эстрогенов. Он оказывает влияние на формирование женских половых признаков (груди в подростковом возрасте, влагалища, матки и фаллопиевых труб), отвечает за нормальное сексуальное влечение и успешное наступление беременности. Дисбаланс эстрадиола приводит к возникновению многих гинекологических проблем, включая эндометриоз и различные новообразования.
• Эстрон — более слабый представитель эстрогенов, однако именно он выходит на первый план в период менопаузы, когда уровень эстрадиола начинает снижаться.
• Эстриол — уступает в активности другим типам эстрогенов, но имеет большое значение для нормального течения беременности. Основное его количество синтезируется плацентой, поэтому больше эстриола наблюдается только во время вынашивания плода.

Все три представителя эстрогенов важны для организма и оказывают влияние на здоровье женщины в разные периоды жизни. Итак, за что отвечают гормоны-эстрогены у женщин, какие органы и системы находятся под их «контролем»?

1. Репродуктивная система. Эстрогены способствуют фертильности женщины, играют ключевую роль для репродуктивной функции и нормального менструального цикла. Они участвуют в сложном функциональном комплексе, который позволяет женщине забеременеть и выносить ребенка: подготавливают слизистую оболочку матки, стимулируют сокращение маточных труб и, тем самым, обеспечивают транспортировку сперматозоидов к яйцеклетке. Если беременность не наступает, начинается менструация.
2. Сердечно-сосудистая система. До менопаузы высокая активность эстрогенов позволяет сохранять кровеносные сосуды эластичными и прочными, «контролировать» холестерин и предотвращать многие воспалительные процессы. Затем уровень этих гормонов резко падает, как следствие, стремительно вырастает риск развития атеросклероза и вместе с ним гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний.
3. Костная система. Точный механизм воздействия женских стероидов на костную ткань до сих пор не раскрыт, но существуют доказательства как прямого (через эстрогенные рецепторы), так и косвенного (посредством различных биологических стимуляторов и блокаторов) воздействия на процессы синтеза, разрушения и перераспределения остеоцитов — костных клеток. Например, увеличивается выведение кальция почками и уменьшается его усвоение кишечником, растет выработка паратиреоидного гормона (ПТГ) и падает синтез кальцитонина, а в результате — снижается минеральная плотность костной ткани. Скорость разрушения костных клеток в этом случае начинает превалировать над синтезом новых остеоцитов. Поэтому женщины после 40 лет особенно подвержены риску развития остеопороза, который может привести к переломам.
4. Кожа. Эстрогены — женские гормоны красоты и молодости, которые стимулирует выработку коллагена и гиалуроновой кислоты. Это способствует поддержанию не только костного матрикса, но также здоровья и красоты кожного покрова — плотности, тонуса, увлажнения и защиты кожи от фотостарения.
5. Мозг. Эстрогены опосредованно участвуют в формировании новых нейронных связей, поэтому влияют на концентрацию, память, обучаемость и нормальный сон.

Это интересно

Научные исследования показали, что эстрогены и их рецепторы играют важнейшую роль в защите центральной нервной системы, уменьшая выраженность некроза (отмирания) нервных клеток и стимулируя образование новых нейронов, повышая их выживаемость и подавляя провоспалительные сигналы. Благодаря своей нейропротекторной активности эстрогены стали кандидатами для клинического использования при различных заболеваниях и повреждениях головного мозга[1].

А как проявляют себя эстрогены в организме женщины на разных этапах беременности? В первом триместре они вступают в активное взаимодействие с другим женским стероидом — прогестероном, усиливают кровоток, подготавливают молочные железы к лактации и поддерживают нужное состояние эндометрия, что имеет жизненно важное значение для развития ребенка. Во втором триместре уровень гормонов продолжает расти, что может проявляться усиленным ростом волос и пигментацией. В третьем триместре наблюдается пиковое количество эстрогенов: они помогают подготовить матку и весь организм к родам. Но после уровень эстрогенов резко снижается. Нужно быть готовым к тому, что в этот период женщина будет подвержена «гормональным качелям». Это естественное состояние, ведь для восстановления требуется время. Позже менструальный цикл восстановится и гормоны придут в норму.

Чем грозит недостаток гормонов в организме женщины

Органы и системы, за которые отвечают эстрогены, как раз и являются «мишенями» для заболеваний и патологических состояний и попадают в зону риска, когда функция этих гормонов снижена. Вот к чему еще приводит падение уровня эстрогенов у женщин:

• Повышенная восприимчивость к боли. Исследования болевой чувствительности у женщин в различные фазы менструального цикла показали, что самый низкий болевой порог отмечается в предменструальную фазу, когда уровень эстрогенов меньше[2].
• Нарушение терморегуляции — одна из самых распространенных проблем в период менопаузы. Проявляется в виде резких приливов жара и потливости.
• Повышенный риск возникновения инфекций мочевыводящих путей. Снижение выработки эстрогенов приводит к истончению стенок в мочеиспускательном канале и ухудшению его защитных свойств. Атрофические уретриты и циститы, дрожжевые кольпиты и дисбиоз влагалища становятся постоянными спутниками женщины.
• Болезненный половой акт. При недостаточной функции эстрогенов наблюдается сухость слизистой оболочки влагалища.
• Снижение настроения и полового влечения, ухудшение памяти. Эстрогены влияют на выработку серотонина и поддержание нейронных связей в головном мозге. Нехватка гормона объясняет частые эмоциональные перепады, депрессивное настроение, потерю интереса к противоположному полу, когнитивные нарушения, тяжело протекающий предменструальный синдром у женщин старше 40 лет.
• Формирование фигуры по мужскому типу. Кроме того, у женщин подросткового возраста дефицит эстрогенов приводит к задержке полового развития, нарушениям менструального цикла и даже к гипоплазии (неразвитости) матки — причине бесплодия.
• Проблемы во время беременности. Низкие значения эстрадиола в крови матери могут приводить к задержке родов — перевынашиванию. Кроме того, иногда нехватка гормона становится причиной неправильного формирования органов у плода и даже развития синдрома Дауна.
• Преждевременное старение. На фоне эстрогенной недостаточности развивается истончение волос и расслоение ногтей, повышается чувствительность кожи к ультрафиолету, появляется морщинистость, обостряются другие дерматологические проблемы — одновременно могут возникнуть сухость кожи, акне и перхоть.

Это интересно

Эксперименты с грызунами, проведенные в США (Augusta University), показали, что при нарушении выработки эстрогена у подопытных мышей появились трудности с пространственными ощущениями в привычной среде, распознаванием опасных объектов и другие когнитивные нарушения. После нормализации уровня эстрогенов все функции восстановились.

Что же может снижать выработку эстрогена у женщин?

• Период менопаузы — естественная причина, проявления которой можно сгладить безопасными методами.
• Дисфункция яичников, в том числе синдром Шерешевского-Тернера, — патологические состояния, при которых эстрогены не могут вырабатываться должным образом.
• Нарушения в работе гипофиза.
• Нарушение пищевого поведения. К гормональному дисбалансу и нарушению обмена веществ могут привести как ожирение, так и недостаток жировой ткани на фоне диет.
• Злоупотребление силовыми видами спорта.
• Стрессы, неправильный образ жизни.

Итак, когда эстрогены вырабатываются в женском организме в нормальном количестве, они напрямую и опосредованно укрепляют костный матрикс, благоприятно сказываются на работе сердца, замедляют старение, нормализуют обмен веществ и аппетит, повышают либидо и уровень «гормона счастья» — серотонина. Эстрогены — одни из важнейших соединений — регулируют экспрессию более тысячи генов и считаются маркером здоровья женщины в целом.

Что делать при нехватке эстрогенов?

Расстройствам менопаузального периода подвержена большая часть женщин — около 85%. Самые частые проявления — это приливы жара, резкая смена настроения, развитие ишемической болезни сердца, гипертония, проблемы с лишним весом. Бывает так, что некоторые заболевания, например сердечно-сосудистые, которые возникли или ухудшились во время менопаузы и не поддавались лекарственной терапии, проходят после нормализации уровня гормонов.

Менопауза — это естественный период, которого не стоит бояться. Тем не менее, менопаузальные расстройства, связанные с нарушением функции эстрогенов, могут сильно подорвать здоровье женщины и ухудшить качество ее жизни. Если известна причина проблемы, то почему бы не начать с ней бороться? Тем более что современная медицина может предложить женщинам не только традиционную гормонозаместительную терапию, которая имеет множество противопоказаний и побочных эффектов, но и более мягкий способ — применение фитоэстрогенов.

Фитоэстрогены — это природные биологически активные вещества, которые похожи по своей молекулярной структуре на естественные эстрогены в организме женщины. «Обманывая» эстрогенные рецепторы, они способны смягчать проявления гипоэстрогении. Самым изученным и действенным среди фитоэстрогенов является генистеин, который в последнее время все чаще применяется не только в США и Европе, но также и в России. На фоне курсового лечения генистеином в клинически значимых дозах удается без побочных эффектов добиться эстрогеноподобного действия:

• торможения резорбции костной ткани и суставов;
• снижения риска сердечно-сосудистых и других соматических заболеваний;
• нормализации липидного обмена и профилактики ожирения;
• восстановления нормального режима сна;
• улучшения настроения, памяти и концентрации внимания;
• стимуляции синтеза коллагена и защиты от фотостарения.

Для комплексного подхода к устранению последствий менопаузы стоит также позаботиться о содержании в организме кальция и витамина D3, которые необходимы для поддержания нормальной минерализации костных тканей, для здоровья зубов, ногтей и волос.

Баланс гормонов — залог красоты и хорошего самочувствия женщины любого возраста. Но если в силу объективных и естественных причин пришло время столкнуться с дефицитом эстрогенов — не впадайте в панику. В наше время умеренные проявления гипоэстрогении можно компенсировать безопасно и эффективно — так, что вскоре вы заметите, как здоровье и ощущение молодости возвращаются. Главное — не игнорируйте самые первые признаки гормонального спада.

www.kp.ru

Эстрогены — Википедия

Эстроге́ны (нем. Östrogene^[1]) — общее собирательное название подкласса стероидных женских половых гормонов, производимых, в основном, фолликулярным аппаратом яичников у женщин. Также производятся яичками у мужчин, корой надпочечников и другими внегонадными тканями (включая кости, мозг, жировую ткань, кожу и волосяные фолликулы) у обоих полов^[2].

Слово «эстроген» заимствовано из немецкого языка (Östrogen^[1]) и образовано в 1920-е годы^[3] от медицинского термина конца XVII века^[4]эструс (лат. oestrus от греч. οίστρος «страсть, ярость»^[5]), означающего период половой активности у самок млекопитающих, известного как «течка»^[6], и суффикса -gen от греч. -γενής «рождённый»^[7].

У человека выделяют три типа эстрогенов: эстрадиол, эстриол и эстрон. Они образуются в организме путём сложной ферментативной реакции из андрогенов: эстрадиол образуется из тестостерона, а эстрон из андростендиона под воздействием фермента ароматазы.

Эстрон по эффективности имеет более слабый эффект, чем эстрадиол и после менопаузы его уровень преобладает над эстрадиолом.

Название «эстрогены» происходит от способности этих гормонов вызывать у самок млекопитающих пролиферацию, ороговение и частичное слущивание эпителия влагалища и выделение слущивающимся эпителием влагалища специфических запаховых веществ (феромонов), привлекающих самцов, то есть течку (эструс). У женщин в физиологических концентрациях эстрогены усиливают секрецию влагалищной слизи, рост и дифференцировку клеток влагалищного эпителия, однако не вызывают столь характерного для самок млекопитающих феномена ороговения и слущивания эпителия влагалища. Вместе с тем при повышенных концентрациях эстрогенов и у женщин может наблюдаться (обычно не видимое макроскопически, а лишь в мазках из влагалища под микроскопом) частичное ороговение и тенденция к слущиванию влагалищного эпителия.

В клетках органов-мишеней эстрогены образуют комплекс со специфическими рецепторами (обнаружены в различных органах — в матке, влагалище, мочеиспускательном канале, молочной железе, печени, гипоталамусе, гипофизе). Комплекс рецептор-агонист взаимодействует с эстроген-эффекторными элементами генома и специфическими внутриклеточными белками, индуцирующими синтез мРНК, белков и высвобождение цитокинов и факторов роста.

Эстрогены оказывают сильное феминизирующее влияние на организм. Они стимулируют развитие матки, маточных труб, влагалища, стромы и протоков молочных желез, пигментацию в области сосков и половых органов, формирование вторичных половых признаков по женскому типу, рост и закрытие эпифизов длинных трубчатых костей. Способствуют своевременному отторжению эндометрия и регулярным кровотечениям, в больших концентрациях вызывают гиперплазию и кистозно-железистое перерождение эндометрия, подавляют лактацию, угнетают резорбцию костной ткани, стимулируют синтез ряда транспортных белков (тироксинсвязывающий глобулин, транскортин, трансферрин, протеин, связывающий половые гормоны), фибриногена. Оказывают прокоагулянтное действие, индуцируют синтез в печени витамин К-зависимых факторов свертывания крови (II, VII, IX, X), снижают концентрацию антитромбина III.

Эстрогены повышают концентрации в крови тироксина, железа, меди. Оказывают антиатеросклеротическое действие, увеличивают содержание ЛПВП, уменьшает ЛПНП и холестерина (уровень триглицеридов возрастает).

Эстрогены модулируют чувствительность рецепторов к прогестинам и симпатическую регуляцию тонуса гладкой мускулатуры, стимулируют переход внутрисосудистой жидкости в ткани и вызывают компенсаторную задержку натрия и воды. В больших дозах препятствуют деградации эндогенных катехоламинов, конкурируя за активные рецепторы КОМТ.

После менопаузы в организме женщин образуется только незначительное количество эстрогенов (при угасании функции яичников эстрогены образуются в периферических тканях из дегидроэпиандростерона, синтезируемого надпочечниками^[8]). Снижение содержания эстрогенов сопровождается у многих женщин сосудодвигательной и терморегулирующей нестабильностью («приливы» крови к коже лица), расстройствами сна, а также прогрессирующей атрофией органов мочеполовой системы.

Вследствие дефицита эстрогенов в постменопаузном периоде у женщин развивается остеопороз (главным образом позвоночника)^{[источник не указан 1174 дня]}.

1. ↑ ^{1 2} Крысин Л. П. эстроген // Толковый словарь иноязычных слов : свыше 25 000 слов и словосочетаний : [наиболее употребительная иноязычная лексика, вошедшая в русский язык в ХVIII–ХХ и начале ХХI в.] / Л. П. Крысин. — М.: Эксмо, 2005.
2. ↑ Carlos Stocco. Tissue Physiology and Pathology of Aromatase (англ.) // Steroids. — 2017-02-03. — Vol. 77, iss. 1—2. — P. 27—35. — ISSN 0039-128X. — doi:10.1016/j.steroids.2011.10.013.
3. ↑ oestrogen (англ.). Oxford Dictionaries. Oxford University Press. Дата обращения 12 апреля 2018.
4. ↑ oestrus (англ.). Oxford Dictionaries. Oxford University Press. Дата обращения 12 апреля 2018.
5. ↑ Крысин Л. П. эструс // Толковый словарь иноязычных слов : свыше 25 000 слов и словосочетаний : [наиболее употребительная иноязычная лексика, вошедшая в русский язык в ХVIII–ХХ и начале ХХI в.] / Л. П. Крысин. — М.: «Эксмо», 2005.
6. ↑ Роберт Мартин. Как мы делаем это. Эволюция и будущее репродуктивного поведения человека = How We Do It: The Evolution and Future of Human Reproduction. — «Альпина нон-фикшн», 2016. — ISBN 978-5-91671-366-4.
7. ↑ -gen (англ.). Oxford Dictionaries. Oxford University Press. Дата обращения 12 апреля 2018.
8. ↑ M. Julie Thornton. Estrogens and aging skin // Dermato-Endocrinology. — 2013-04-01. — Т. 5, вып. 2. — С. 264–270. — ISSN null. — doi:10.4161/derm.23872.

• Берштейн Л. М. Эстрогены, старение и возрастная патология //Успехи геронтологии. — 1998. — Т. 2. — С. 90-97.
• Захурдаева Л. Д. Эстрогены: биологические и фармакологические эффекты //Редакционная коллегия. — 2006. — С. 41.
• Карева Е. Н. и др. Эстрогены и головной мозг //Вестник Российской академии медицинских наук. — 2012. — Т. 67. — №. 2.
• Сергеев П. В., Караченцев А. Н., Матюшин А. И. Эстрогены и сердце //Кардиология. — 1996. — Т. 36. — №. 3. — С. 75-78.
• Табеева Г. Р., Громова С. А. Эстрогены и мигрень //Неврологический журнал. — 2009. — №. 5. — С. 45-53.

ru.wikipedia.org

Эстрадиола валерат — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Эстрадиола валерат (англ. Estradiol valerate), продаваемый под торговыми марками Delestrogen, Progynon Depot, Progynova и другими, является эстрогенным препаратом, который используется в гормональной терапии менопаузальных симптомов и низкого уровня эстрогенов^[en] у женщин, в гормональной терапии для трансгендерных женщин и в гормональных противозачаточных средствах у женщин^[1][2][3][4]. Он также используется при лечении рака простаты у мужчин^[3]. Препарат принимают перорально либо путем внутримышечного введения один раз в 1-4 недели^[3][4].

Побочные эффекты эстрадиола валерата включают повышение чувствительности груди, увеличение груди, тошноту, головную боль и задержку жидкости^[5][6][3][4]. Эстрадиола валерат является синтетическим эстрогеном и, следовательно, агонистом рецептора эстрогена (ЭР), биологической мишенью таких эстрогенов, как эстрадиол^[1][2][7]. Это эфирный эстроген и пролекарство эстрадиола в организме^[1][2][7]. В связи с этим он считается естественной и биоидентичной формой эстрогена^[7][2][8].

Эстрадиола валерат впервые был описан в 1940 году и введен в употребление в медицине в 1954 году^[9][10][11]. Наряду с эстрадиола ципионатом^[en], он является одним из наиболее широко используемых эфиров эстрадиола^[12]. Эстрадиола валерат используется в Соединенных Штатах, Канаде, Европе и во многих других странах мира^[13][14]. Он доступен в виде дженерика^[15].

Медицинское применение эстрадиола валерата такое же, как и у эстрадиола и других эстрогенов. В числе показаний к применению препарата можно назвать гормональную терапию^[en] и гормональную контрацепцию. Что касается последней, то эстрадиола валерат доступен в сочетании с прогестином в качестве комбинированного эстрадиол-содержащего орального контрацептива^[en][16], и в качестве комбинированного контрацептива для подкожных инъекций^[17][18][19]. Наряду с эстрадиола ципионатом^[en], эстрадиола ундецилатом^[en] и эстрадиола бензоатом^[en], эстрадиола валерат используется в качестве феминизирующей гормональной терапии^[en] для трансгендерных женщин^{[20][21][22][23]}. Он также используется в качестве одной из форм высокодозированной эстрогенной терапии при лечении рака предстательной железы у мужчин^[3].

1. ↑ ^{1 2 3} Kuhl H. Pharmacology of estrogens and progestogens: influence of different routes of administration (англ.) // Climacteric. — 2005. — Vol. 8 Suppl 1. — P. 3–63. — doi:10.1080/13697130500148875. — PMID 16112947.
2. ↑ ^{1 2 3 4} Düsterberg B, Nishino Y. Pharmacokinetic and pharmacological features of oestradiol valerate (англ.) // Maturitas. — 1982. — December (vol. 4, no. 4). — P. 315–24. — doi:10.1016/0378-5122(82)90064-0. — PMID 7169965.
3. ↑ ^{1 2 3 4 5} DELESTROGEN® (estradiol valerate injection, USP) (неопр.). FDA. Дата обращения 19 декабря 2018.
4. ↑ ^{1 2 3} PRODUCT INFORMATION PROGYNOVA (неопр.). resources.bayer.com.au. Дата обращения 19 декабря 2018.
5. ↑ Amit K. Ghosh. Mayo Clinic Internal Medicine Board Review. — OUP USA, 2010. — С. 222–. — ISBN 978-0-19-975569-1.
6. ↑ Bishop BM. Pharmacotherapy Considerations in the Management of Transgender Patients: A Brief Review (англ.) // Pharmacotherapy. — 2015. — December (vol. 35, no. 12). — P. 1130–9. — doi:10.1002/phar.1668. — PMID 26684553.
7. ↑ ^{1 2 3} Michael Oettel; Ekkehard Schillinger. Estrogens and Antiestrogens II: Pharmacology and Clinical Application of Estrogens and Antiestrogen. — Springer Science & Business Media, 2012. — С. 261. — ISBN 978-3-642-60107-1. — «Natural estrogens considered here include: […] Esters of 17β-estradiol, such as estradiol valerate, estradiol benzoate and estradiol cypionate. Esterification aims at either better absorption after oral administration or a sustained release from the depot after intramuscular administration. During absorption, the esters are cleaved by endogenous esterases and the pharmacologically active 17β-estradiol is released; therefore, the esters are considered as natural estrogens.»
8. ↑ Nagrath Arun; Malhotra Narendra; Seth Shikha. Progress in Obstetrics and Gynecology--3. — Jaypee Brothers Medical Publishers Pvt. Ltd., 2012. — С. 419–. — ISBN 978-93-5090-575-3.
9. ↑ A. Kleemann; J. Engel; B. Kutscher; D. Reichert. Pharmaceutical Substances, 5th Edition, 2009: Syntheses, Patents and Applications of the most relevant APIs. — Thieme, 2014. — С. 1167–1174. — ISBN 978-3-13-179525-0.
10. ↑ William Andrew Publishing. Pharmaceutical Manufacturing Encyclopedia, 3rd Edition. — Elsevier, 2013. — С. 1477–. — ISBN 978-0-8155-1856-3.
11. ↑ Larry L. Duetsch. Research and development, market power, and patent policy in ethical drugs. — University of Wisconsin--Madison, 1969. — С. 95.
12. ↑ Samuel S. C. Yen. Reproductive endocrinology: physiology, pathophysiology, and clinical management. — Saunders, 1991. — ISBN 978-0-7216-3206-3.
13. ↑ J. Elks. The Dictionary of Drugs: Chemical Data: Chemical Data, Structures and Bibliographies. — Springer, 2014. — С. 898–. — ISBN 978-1-4757-2085-3.
14. ↑ Index Nominum 2000: International Drug Directory. — Taylor & Francis US, 2000. — С. 405. — ISBN 978-3-88763-075-1.
15. ↑ Generic Delestrogen Availability (англ.). Drugs.com. Дата обращения 19 декабря 2018.
16. ↑ Guida M, Bifulco G, Di Spiezio Sardo A, Scala M, Fernandez LM, Nappi C. Review of the safety, efficacy and patient acceptability of the combined dienogest/estradiol valerate contraceptive pill (англ.) // International Journal of Women's Health. — 2010. — Vol. 2. — P. 279–90. — doi:10.2147/IJWH.S6954. — PMID 21151673.
17. ↑ Newton JR, D'arcangues C, Hall PE. A review of "once-a-month" combined injectable contraceptives (англ.) // J Obstet Gynaecol (Lahore). — 1994. — Vol. 4 Suppl 1. — P. S1–34. — doi:10.3109/01443619409027641. — PMID 12290848.
18. ↑ Архивированная копия (неопр.) (недоступная ссылка). Дата обращения 12 января 2019. Архивировано 10 августа 2017 года.
19. ↑ Rowlands, S. New technologies in contraception (англ.) // BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology. — 2009. — Vol. 116, no. 2. — P. 230–239. — ISSN 1470-0328. — doi:10.1111/j.1471-0528.2008.01985.x.
20. ↑ Wesp LM, Deutsch MB. Hormonal and Surgical Treatment Options for Transgender Women and Transfeminine Spectrum Persons (англ.) // Psychiatr. Clin. North Am.. — 2017. — March (vol. 40, no. 1). — P. 99–111. — doi:10.1016/j.psc.2016.10.006. — PMID 28159148.
21. ↑ Smith KP, Madison CM, Milne NM. Gonadal suppressive and cross-sex hormone therapy for gender dysphoria in adolescents and adults (англ.) // Pharmacotherapy. — 2014. — December (vol. 34, no. 12). — P. 1282–97. — doi:10.1002/phar.1487. — PMID 25220381.
22. ↑ Randi Ettner; Stan Monstrey; Eli Coleman. Principles of Transgender Medicine and Surgery. — Routledge, 2016. — С. 216–. — ISBN 978-1-317-51460-2.
23. ↑ Gianna E. Israel; Donald E. Tarver; Joy Diane Shaffer. Transgender Care: Recommended Guidelines, Practical Information, and Personal Accounts. — Temple University Press, 2001. — С. 64–. — ISBN 978-1-56639-852-7.

ru.wikipedia.org

Смотрите также

• 
  Болит правое колено с внутренней стороны
• 
  Бифидумбактерин жидкий для новорожденных
• 
  Что полезного в свекле
• 
  Мурад магомедович насруллаев
• 
  Анализы при аутоиммунном тиреоидите
• 
  Мелисса для чего
• 
  Атопический дерматит фото у детей
• 
  Болят ноги и поясница причины
• 
  Синдром раздраженного кишечника лечение
• 
  Тонзиллит симптомы у взрослых и причины фото
• 
  Если не сбивается температура у ребенка