Для чего назначают дексалгининструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналогиОписание препаратаДексалгин входит в группу противоревматоидных средств. Имеет обезболивающее и жаропонижающее влияние. Первые признаки воздействия появляются уже через полчаса после перорального введения. Фармакологическая эффективность сохраняется на протяжении 3-6 ч. За это время аккумулирование вещества в волокнах и жидкостях организма не зафиксировано. Цена Дексалгин в зависимости от формы изготовления составляет 222 рубля. Форма выпуска, состав и упаковкаЛекарство производится в виде суспензии для введения в мягкие ткани или вены. Жидкость – прозрачная, без цвета, с ощутимым запахом этанола. В одной ампуле Дексалгина содержится 73,8 мг активного компонента - декскетопрофена трометамола, что тождественно 50 мг декскетопрофена. В состав медикамента включено ряд наполнителей:
Фармакологическое действиеДексалгин – это нестероидное средство. Принцип действия основан на блокировании реакции синтеза простагландинов, которые относятся к физиологически активным жировым соединениям. Как метаболит простановой кислоты, эти вещества выполняют функцию медиаторов, передающих нервный импульс от одной клетке к другой. В результате замедления сигналов на уровне циклооксигеназы происходит ослабление признаков боли и воспалительных процессов. Длительность обезболивающего эффекта при введении 50 мг вещества составляет от 4 до 8 ч. При комплексном лечении с использованием обезболивающих, содержащих опиоидные материалы, Дексалгин на 45% уменьшает дозировку опиоидов. После внутримышечного введения максимальная плотность декскетопрофена трометамола наступает в течение 10-45 мин. Суммарный показатель кумуляции действующего ингредиента после употребления пропорционален примененной дозировке и не зависит от вида инъекции. Все фармакокинетические характеристики тождественны как после однократного, так и после повторного введения. Признаки накопления медикамента в тканях организма отсутствуют. Для Дексалгина характерна высокая степень взаимодействия с протеинами плазменного состава крови, которая достигает 99%. Объем распределения (Vd), характеризующий степень захвата вещества тканями организма, составляет до 0,25 л на килограмм массы тела. Период полураспределения – до 0,35 ч. Основной путь удаления декскетопрофена – соединение с глюкороновой кислотой и выведением через почечную структуру. Период полувыведения составляет от 1 до 2,7 ч. У пациентов старшей возрастной группы этот показатель имеет пролонгированное значение независимо от способа введения и равняется 48%. Установлено уменьшение уровня плазматического тотального клиренса, который характеризует суммарную возможность всех органов по очищению плазмы крови от фармацевтического средства Дексалгин. Определяется он по динамике плотности в результате однократного употребления медикамента. ПоказанияИспользуется Дексалгин от боли, имеющей разные формы происхождения:
ПротивопоказанияОт чего помогает Дексалгин и как его использовать, должен решить только профильный медэксперт, поскольку медикамент имеет ряд серьезных ограничений к использованию. Среди них:
ДозировкаКак принимать Дексалгин, должен решать лечащий врач. Средство назначается в качестве краткосрочного лечебного компонента. Его можно использовать не более 2-х суток подряд, когда начинаются острые болевые приступы. Фармпродукт вводится в дозе 50 мг через каждые 8-12 ч. По назначению доктора интервал между инъекциями может быть сокращен до 6 ч. Максимальная ежедневная порция Дексалгина не может превышать 0,15 г. Для больных старшего поколения и с расстройством работоспособности почек или печени суточная норма составляет не более 50 мг. Через двое суток лечения пациента переводят на пероральные обезболивающие. Суспензия, находящаяся в 2 мл ампуле, смешивается с физиологическим раствором в объеме от 30 до 100 мл. Смесь готовится в стерильных условиях. Эффективность лекарства существенно снижается, если вещество подвергалось воздействию дневного освещения. Внутримышечные инъекции вводят глубоко в ткань и в медленном темпе. Укол делается не быстрее 15 с. Внутривенная инфузия вводится в течение 10-30 мин. Побочные действияАкцидентные явления на фоне использования лекарства Дексалгин возникают со стороны:
Передозировка ДексалгинВ результате приема овредозы Дексалгина появляются признаки тошноты, болей в брюшной полости, цефалгия, нарушение пространственной ориентации, плохой сон. Для устранения симптомов выполняется промывание ЖКТ, внепочечное очищение крови. Применение при беременностиИспользование лекарства во время вынашивания ребенка и лактообразования запрещается. Применение для детейНазначение Дексалгин лицам до 18 лет не желательно. Особые указанияУ лиц с расстройством функционала пищеварения при введении медикамента необходимо проведение постоянного наблюдения за состоянием органов ЖКТ. Если возникли кровоизлияния в области органов пищеварительного тракта, лечение отменяется. Поскольку все противовоспалительные химпрепараты замедляют слипание форменных частиц кровяной субстанции и продлевают процесс кровоизлияния, то в результате экспериментов в послеоперационный период было предложено комплексное введение декскетопрофена трометамола и гепарина в профилактической дозировке. После чего изменения в реакциях свертывания не зафиксированы. Однако, при параллельном употреблении Дексалгина с химпродуктами, влияющими на свертывание крови, необходимо постоянное наблюдение за больным со стороны медперсонала. Химпрепарат способен повышать уровень азота и креатинина в крови. Как блокатор медиаторов боли, он оказывает акцидентный эффект на мочевыделение с развитием неспособности вырабатывать урину, иммуновоспалительных нарушений в почках, ишемического поражения мозгового слоя почечных сосочков, ярко выраженной почечной дисфункцией. На фоне лечения препаратом Дексалгин наблюдается обратимый рост печеночных параметров, уровня аспартатаминотрансфераз и аланинаминотрансфераз в сыворотке крови. У больных старшего возраста проводится наблюдение за работой печеночной и почечной структур. Лекарство имеет свойство скрывать признаки инфицирования. Поэтому при развитии симптомов микробного заражения в ходе терапии нужно немедленно обратиться к лечащему врачу. Присутствие в Дексалгине алкоголя исключает возможность самостоятельного управления транспортными механизмами. При нарушениях функции почекМедикамент запрещается к назначению в случае тяжелой формы нарушения почечного функционала. У больных с незначительными отклонениями в работе мочевыделительного аппарата лечение Дексалгином начинается с дозы не выше 50 мг. При нарушениях функции печениХимпродукт не допускается к употреблению людям с нарушениями гепатобилиарной структуры в тяжелой форме. Пациентам с несущественным ухудшением в работоспособности печени ежедневная доза не должна превышать 0,05 г. Применение в пожилом возрастеБольным старше 65 лет средство вводится осторожно. При этом проводится проверка основных фармакокинетических параметров. Доставка Дексалгина в Москве осуществляется в круглосуточном режиме. Лекарственное взаимодействиеДексалгин вместе с другими нестероидными антивоспалительными медикаментами может привести к возникновению кровотечений в пищеварительном отделе или язвенных образований. Это происходит по причине синергизма влияния. Если средство принимать одномоментно с пероральными антикоагулянтными веществами, гепарином в количестве, превышающем норму, а также с тиклопидином, увеличивается возможность кровотечений. Это связано с замедлением слипания тромбоцитов и дисфункцией питуитарной поверхностью пищеварительного тракта. Дексалгин способен увеличивать объем элемента лития в плазме кровяной субстанции. Нередко это ведет к отравлению. Поэтому медэксперт должен контролировать параметры лития во время терапии, при корректировке дозы и после отмены вещества. Если использовать фармпродукт вместе с метотрексатом в количестве, превышающем норму, увеличатся показатели гематологического отравляющего действия метотрексата. Такие процессы связаны с уменьшением клиренса почечной структуры на фоне лечения антивоспалительными медикаментами. Наличие в организме гидантоинов и соединений сульфаниламидов ведет к развитию токсического влияния указанных веществ. Доктор должен учитывать, что при одномоментном использовании средства и диуретиков, замедлителей АПФ нужно помнить о возможности обострения недостаточности почечной структуры у людей с обезвоживанием. Происходит понижение фильтрации, которое вызывается ухудшением процессов синтезирования простагландинов. Согласно инструкции по применению Дексалгина, химпродукт может понижать действие лекарств, которые уменьшают кровяное давление. Если проводится назначение диуретических средств, нужно проконтролировать водный баланс больного, работу его почечной структуры. При одномоментном использовании метотрексата и Дексалгина эксперт должен контролировать количество клеток кровяной субстанции в первые 7 дней лечения. При обнаружении дисфункции почечной организации даже в легкой форме, у людей преклонного возраста нужно провести медобследование. Если вместе с фармпродуктом вводить пентоксифиллин, увеличивается вероятность развития кровотечений. Перед терапией проводят глубокий клинический анализ и частое контролирование времени свертываемости кровяной субстанции. При одномоментном введении лекарственного химсредства с соединением зидовудина есть риск увеличения токсического влияния на эритроцитные кровяные тельца, вызванного воздействием на ретикулоциты. В итоге возникает анемия в тяжелой форме. Такие процессы отмечаются через 7 суток после регулярного приема НПВП. Через 7-14 дней после начала лечения проводят контроль всех клеток кровяной субстанции и ретикулоцитов. Существует вероятность усиления гипогликемического влияния продуктов сульфонилмочевины из-за их устранения из областей соединения с белковыми веществами плазмы под воздействием антивоспалительных средств. При одномоментном введении Дексалгина и низкомолекулярного материала гепарина увеличивается вероятность возникновения кровотечений. Есть данные о том, что НПВП понижают гипотензивное влияние бета-адреноблокаторов. При одномоментном использовании вещества с такролимусом и циклоспорином увеличивается вероятность нефротоксичности. Эксперты считают, что это связано с воздействием простагландинов почек. В процессе терапии врач должен наблюдать за функционированием почечной организации. Если Дексалгин вводить вместе с тромболитиками, увеличивается вероятность развития кровотечений. В плазме кровяной субстанции может увеличиваться количество НПВП, если одномоментно принимать пробенецид. При параллельном введении с веществами, усиливающими экскрецию урины, наблюдается повышение плотности антивоспалительного средства. Это объясняется замедлением почечной секреции и/или соединением с глюкуроновой кислотой. В этом случае проводится титрование дозировки НПВП. По врачебным отзывам, Дексалгин вызывает увеличение концентрации сердечных гликозидов в кровяной жидкости. Существует теоретическая вероятность колебания результативности антипрогестагенов под воздействием блокаторов образования медиаторов боли. Поэтому НПВС нужно принимать по истечению двух недель после прекращения использования антипрогестагенных лекарств. Противоревматоидное средство Дексалгин запрещается соединять в одном флаконе с катехоламинами, антигистаминами, наркотическими анальгетиками, опиоидными агонистами, поскольку образуется осадок. Разрешается его совмещать в одном шприце с антикоагулянтами, местными анестетиками, опиумными алкалоидами, противореспираторными средствами. Абсорбция действующего компонента при сбережении разбавленных жидкостей в контейнере из пластика, а также в инфузионных катетерах, сделанных их целлюлозы пропионата, ПВХ, отсутствует. Аналоги Дексалгин выписывает лечащий врач после медобследования пациента. Условия и сроки храненияЛекарство нужно сберегать в месте, защищенном от дневного и искусственного освещения. Температурный режим – не выше +25°С. Срок хранения – до 5 лет. Использовать можно исключительно прозрачные и не имеющие цвета эмульсии. Готовую смесь разрешается хранить в течение суток при температуре 2-8°С. Купить Дексалгин можно в аптечном пункте или интернет-магазине. wer.ru "Дексалгин" (уколы): инструкция по применению, состав, аналоги, показания и противопоказания, отзывыСогласно инструкции по применению уколов «Дексалгин», это средство предназначено для местного обезболивания. Медикамент относится к числу особенно эффективных, в то же время опасен при неправильном употреблении, поэтому инъекции допускаются строго под контролем доктора. Чтобы минимизировать нежелательные последствия лечебного курса, придется соблюдать все правила и ограничения, которые определит лечащий врач, составляющий программу восстановления больного. Техническая информацияКак можно узнать из инструкции по применению к уколам, «Дексалгин» представляет собой эффективный препарат, основанный на декскетопрофене. Это соединение достаточно сильное, поэтому отпуск продукта, приготовленного с его применением, из фармацевтических точек продаж допускается строго при предъявлении покупателем оформленного по всем правилам рецепта. «Дексалгин» изготавливается в форме раствора, предназначенного для введения в вену и мышечные ткани. Препарат упаковывается в ампулы, в каждой из них содержится 25 мг активного ингредиента. В одной упаковке содержится от одной ампулы до десяти. Точное количество обязательно упоминается изготовителем на внешней стороне картонного бокса.  Как гласит инструкция по применению к уколам, «Дексалгин» представляет собой полностью прозрачное жидкое вещество, не имеющее цвета. Если принюхаться к открытой ампуле, можно ощутить специфический спиртовой запах. Жидкость должна быть однородной, не допускается включения твердых частиц, не должно быть осадка и хлопьев. При наличии таких ингредиентов рекомендовано утилизировать содержимое капсулы. В качестве дополнительных веществ декскетопрофен сопровождают натриевые соединения, этанол и очищенная вода, подготовленная промышленным образом специально для инъективного введения. ФармакологияКак можно узнать из сопровождающей «Дексалгин» инструкции по применению, уколы этого препарата представляют собой негормональное противовоспалительное средство. Нестероидный препарат имеет обезболивающие качества, способен купировать активность воспалительного очага, на местном уровне понижает жар. Действующий компонент угнетает активность первого и второго типа ЦОГ, что сказывается на выраженности биохимических реакций с участием простагландинов. Обезболивающий эффект в среднем фиксируется спустя полчаса после инъективного введения. Его длительность достигает 4-8 часов, если больной получил 50 мг препарата. Допускается включать уколы «Дексалгина» в многокомпонентный терапевтический курс. Можно сочетать прием этого средства с опиодиными обезболивающими. Отмечается, что такая комбинация позволяет снизить потребность больного в опиоидных веществах в среднем на 30-45 %. ФармакокинетикаВскоре после введения средства в мышечные ткани наблюдается максимальная концентрация активного ингредиента в плазме крови. При введении уколов «Дексалгина» длительность достижения этой концентрации оценивается в 20 минут, хотя возможны некоторые отклонения в диапазоне 10-45 минут. Кинетические параметры при использовании 25-50 мг препарата варьируются линейно, зависят от того, как много лекарства получил больной. Не играет роли, в вену или мышцы было получено вещество. Кинетические параметры при разовом использовании и повторном применении не отличаются. Ученые с уверенностью говорят, что кумулятивный эффект средству не присущ.  Отмечается повышенная способность активного ингредиента препарата «Дексалгин» вступать в связи с сывороточными белками. Уровень связывания оценивается в среднем в 95 %. Объем распределения оценивается меньше чем в 0,25 л/кг. Длительность половинного распределения достигает трети часа. Как можно узнать из сопровождающей инструкции к уколам «Дексалгин», выведение активного компонента преимущественно осуществляется почками с уриной. Основная реакция – конъюгация. Процесс происходит с участием глюкуроновой кислоты. Длительность полувыведения оценивается в 1-2,7 часа. Особенный случаиБыли проведены исследования, призванные определить особенности введения лицам преклонного возраста уколов «Дексалгин». В инструкции производитель указывает, что для такой группы больных в общем случае свойственно удлинение этапа полувыведения. Это наблюдается и при разовом употреблении противовоспалительного состава, и при повторном, в равной степени распространяется на введение как в вену, так и в мышечные ткани. Длительность возрастает в среднем на 48 %. Одновременно наблюдаются уменьшенные показатели общего клиренса средства. Когда рекомендован?Рекомендовано использовать рассматриваемое средство в случае болевого синдрома. Для его ослабления хорошо подходят уколы внутримышечно «Дексалгина». Инструкция по применению советует использовать препарат при болезненности разной этиологии. Можно использовать раствор, если боль связана с перенесенной операцией, сопровождает формирование метастазов в опорной системе, объясняется полученной ранее травмой. Можно применять «Дексалгин» на фоне зубной боли и почечных колик, при ишиалгии и невралгии. Средство показывает выраженный эффект относительно больных радикулитом и лиц, у которых боль связана с альгодисменореей. Допускается использовать препарат для симптоматического лечения – об этом рассказывает сопровождающая «Дексалгин» инструкция по применению. Внутримышечно уколы препарата делают, если выявлен очаг воспаления, в том числе усложненный дегенеративными процессами. Можно использовать состав и в случае острого заболевания, и при его развитии по типу хроники. «Дексалгин» помогает при болезнях, затрагивающих обмен веществ. Его используют в качестве препарата, облегчающего симптомы, если патология охватила опорно-двигательную систему. Необходимо помнить, что при таких диагнозах медикамент не является средством, позволяющим вылечить больного. При артритах, артрозах, остеохондрозах и сходных заболеваниях его применяют только для облегчения проявлений патологии.  Правила дозированияПредназначенный для постановки уколов препарат «Дексалгин» совершеннолетним обычно назначается в количестве 50 мг. Паузы между введениями варьируются в пределах 8-12 часов. Если болевой синдром сильный или особенности организма больного таковы, что обезболивающий эффект ослабевает раньше, можно использовать средство с шестичасовыми паузами. Максимальная доза на сутки – 150 мг. Лицам преклонного возраста, а также больным, у которых нарушена работа почек, печени, поначалу назначают количество меньшее, нежели стандартное. За сутки нельзя использовать более 50 мг. Как уточняется в инструкции, описывающей правила и показания к применению «Дексалгина», уколы можно использовать непродолжительной терапевтической программой. Средство разработано для кратковременного применения – не более двух дней подряд. Оно создано для использования в случае, если пациента беспокоит острая боль. Чтобы продолжить лечение, рекомендовано перевести человека на перорально используемые болеутоляющие. Как подготовить и применить?Чтобы инъекции «Дексалгина» дали хороший эффект, нужно использовать состав корректно. В одной ампуле содержится 2 мл жидкости, включающей основной ингредиент и дополнительные компоненты. При необходимости введения вещества в мышечные ткани препарат нужно вкалывать максимально глубоко и медленно. Для этого используют шприцы с длинными иглами. Если нужно применить средство внутривенно, длительность одной процедуры – 15 секунд и больше. Нельзя вкалывать вещество быстро ни в вену, ни в мышцы. Для разведения содержимого ампулы необходимо использовать раствор Рингера либо глюкозный, физиологический. На 2 мл препарата берут 30-100 мл этой жидкости. Раствор нужно готовить в строго асептических условиях. Обязательно защищать от солнечного свата и влияния ультрафиолетовых лучей. По мере готовности продукт должен быть полностью прозрачным. Наличие инородных включений недопустимо. Подготовленное вещество нужно медленно вливать в вену. Длительность процедуры достигает получаса, но не может быть меньше 10 минут. Нежелательные аспекты: к чему быть готовым?Инструкция описывает все возможные побочные действия от уколов. «Дексалгин», как показали исследования, может спровоцировать развитие анемии, нейтро-, тромбоцитопении, нарушений сна, парестезии. У некоторых болит и кружится голова. Есть риск временного ухудшения зрения и слуха, понижения давления, покраснения кожи. Некоторые пациенты отмечают ощущение жара, нарушение частоты и скорости биения сердца. Возможно повышение давления, отечность, тромбофлебит близких к коже кровеносных сосудов. Наблюдения показали, что изредка у больных развивается бронхиальный спазм, брадипноэ, диспноэ. Как можно заметить из отзывов о «Дексалгине», уколы у некоторых были причиной тошноты, рвоты, нарушения стула, полиурии. Есть вероятность диспепсии, болей в животе и нарушений работы печени, поджелудочной. Возможны сбои месячной женской цикличности, функциональности мужской предстательной железы. Есть риск спазма мышц, ухудшения суставной подвижности. Могут развиваться кожные реакции, включающие сыпь, дерматит, увеличение чувствительности к свету и активизацию потовых желез. Возможны аллергия, нарушение обмена веществ, кетон-, протеинурия. Большинство больных, получавших инъекции, отмечали болезненность области их введения. В этом участке может сформироваться синяк или воспаление, местные неприятные ощущения. У некоторых болела спина, развивалось лихорадочное состояние, отекало лицо. Есть опасность анафилактического шока, менингита небактериальной природы. Менингит чаще наблюдается на фоне СКВ или комбинированных патологий, затрагивающих соединительную ткань. Есть вероятность нарушения кроветворной функции.  Можно или нет?Как можно заключить из инструкции, в которой подробно описываются противопоказания и показания «Дексалгина», уколы этого препарата запрещены лицам, страдающим кишечными, желудочными язвами. Средством не пользуются, если в истории болезни есть упоминание о кровотечении в ЖКТ, если у больного есть какое-либо активное кровотечение в настоящий момент или таковое подозревается внутри черепа. Нельзя использовать препарат, если человеку назначены средства, ухудшающие сворачиваемость крови. Препарат не вводят на фоне заболевания Крона, колита и других патологий ЖКТ. Нельзя применять противовоспалительное обезболивающее в случае если почки и печень работают с разнообразными нарушениями, креатининовый клиренс в минуту оценивается менее чем в 50 мл, а по системе оценок Чайлд-Пью состояние характеризуется в 10-15 единиц. Выпускаемый в ампулах «Дексалгин» не подходит для облегчения состояния лиц, страдающих астмой. Это распространяется не только на тех, у кого заболевание активно в настоящий момент, но и в случае упоминания о нем в истории болезни в прошлом. Нельзя использовать обезболивающее при недостаточности работы сердца в тяжелой форме, а также для лечения несовершеннолетних. «Дексалгин» не подходит лицам, организмам которых присущи проблемы коагуляции. Медикамент не используют при диатезе, а также боли, сопровождающей аортокоронарное шунтирование. Запрещено вкалывать средство при повышенной восприимчивости организмом больного активного ингредиента, а также вспомогательных компонентов, примененных изготовителем средства. «Дексалгин» нельзя вводить подоболочечно, внутрь оболочек, эпидурально. Ограничения обусловлены наличием этанола в составе средства. Безопасность – прежде всегоКак можно заключить из отзывов о «Дексалгине», уколы этого препарата иногда назначают лицам, ранее страдавшим аллергическими реакциями. Люди, которым средство прописывали при такой истории болезни, признают, что врачи относились к ним особенно аккуратно, назначали частые приемы и проверки состояния, а также объясняли, как оказать первую помощь себе, если развиваются нежелательные эффекты. С осторожностью используют «Дексалгин», если выявлены проблемы кроветворной системы, СКВ или комбинированные патологии, затрагивающие соединительные волокна. При необходимости комбинировать негормональное с другими лекарствами нужно особенно тщательно оценивать состояние больного. Аккуратности требуют склонность к гиповолемии, ишемия, преклонный возраст.  В период вынашивания ребенка, лактации рассматриваемое противовоспалительное строго запрещено. Если печеночные нарушения оцениваются в 10-15 единиц по системе Чайлд-Пью, препарат не используют, при менее выраженных проблемах его можно назначать в пониженной дозировке. В сутки нельзя использовать более 50 мг. При креатининовом клиренсе более 50 мл/мин и наличии почечных нарушений лечение «Дексалгином» начинают с минимальной дозировки. В день больному можно вводить не более 50 мг препарата. Нюансы примененияКак можно узнать из инструкции, объясняющей, от чего уколы «Дексалгина» особенно эффективны, препарат назначается при воспалительных очагах в организме, сильном болевом синдроме. При таких состояниях средство используют только у совершеннолетних. Детям «Дексалгин» строго противопоказан. Если возраст больного больше 65 лет, препарат использовать можно, но предельно аккуратно. Особенного отношения требуют лица, у которых обнаружены пищеварительные проблемы или нарушение работы ЖКТ, заболевания этого органа, перенесенные ранее. Необходимо регулярно проверять работоспособность органов. Есть вероятность кровотечения или формирования очага изъязвления. Такое развитие требует срочной отмены противовоспалительного раствора. Любые негормональные противовоспалительные – это препараты, прием которых сопряжен с повышенной опасностью угнетения процесса формирования тромбоцитов. Возможно более продолжительное кровотечение, поскольку становится медленнее генерирование простагландинов. Учитывая эту информацию, изготовитель «Дексалгина» организовал испытания, призванные уточнить особенности одновременного использования этого средства и низкомолекулярного гепарина после операции. Никаких заметных воздействий на коагуляционные параметры не было зафиксировано. Если предполагается использовать «Дексалгин» и медикаменты, способные скорректировать свертываемость крови, изготовитель призывает быть особенно осторожным и регулярно проверять состояние больного. Надежность лечения – залог хорошего результатаЛюбые противовоспалительные нестероидного типа могут стать причиной роста азотной, креатининовой концентрации в сыворотке крови. Как и прочие угнетающие генерирование простагландинов средства, рассматриваемый препарат может негативным образом повлиять на мочевыделительные органы. Как следствие, есть вероятность нефритов, некроза, недостаточности работы почек. Как свидетельствуют отзывы врачей о «Дексалгине», уколы у некоторых больных были причиной роста ряда параметров, отражающих работу печени. У некоторых пациентов в плазме крови существенно влзросли параметры АЛТ, АСТ. Особенно важно регулярно проверять работоспособность органа, если «Дексалгин» назначен человеку в преклонном возрасте. Если параметры существенно превышают норму, следует отменить этот препарат. «Дексалгин» может скрыть симптоматику инфицирования. Если есть предположение на заражение бактериями, если самочувствие больного, получающего инъекции, становится хуже, человек должен сразу сообщить об этом лечащему доктору.  Мнения пациентовМожно найти немало отзывов о «Дексалгине». Уколы при остеохондрозе, артрите и артрозе были рекомендованы докторами многим больным, обратившимся за квалифицированной помощью. Как отмечают люди, получавшие препарат, на фоне инъекций болезненность ослабевала, состояние в период обострения патологии становилось легче. Одновременно получавшие уколы лица признают, что часто сталкивались с побочными эффектами. Большинство отмечали, что болела и кружилась голова, нарушался стул, желудок беспокоил неприятными ощущениями. Как можно заключить из отзывов, уколы «Дексалгина» (фото препарата - в статье) многими оцениваются как достаточно болезненные. Сам препарат стоит довольно дорого, поэтому позволить его себе может далеко не любой житель нашей страны. Многие лица, которым врач рекомендовал «Дексалгин», признавали, что вынуждены были просить доктора посоветовать более доступный по стоимости аналог – благо, такие на фармацевтическом рынке присутствуют в достаточно большом количестве. Надежно и провереноМногочисленные отзывы позволяют с уверенностью говорить: негормональные противовоспалительные в целом, и «Дексалгин» в частности, – это достаточно востребованный класс фармацевтической продукции. Препараты предназначены для реализации строго по рецепту доктора, но не во всех аптеках относятся к этому ограничению очень ответственно. Некоторые покупатели отмечали, что удавалось приобрести «Дексалгин» без рецепта. В то же время опыт применения этого средства у тех, кто занимался самолечением, более негативный по сравнению с теми, кто получал медикамент под контролем специалиста. Изготовитель рекомендует избегать самостоятельного использования этого сильнодействующего средства, так как это сопряжено с неоправданным риском проявления многочисленных побочных эффектов. Если ли альтернатива?Если нет возможности купить выписанный доктором препарат, необходимо согласовать его замену с лечащим врачом, учтя особенности показаний и состава, приводимые в инструкции по применению уколов. «Дексамин» благодаря своему сильному действию привлекает внимание многих потенциальных покупателей – впрочем, замена лекарства без согласования с доктором может закончиться печально. Как можно заметить из сопроводительной документации, «Дексамин» представляет собой жиросжигающее средство. Его нередко используют спортсмены и лица, стремящиеся к избавлению от лишних килограммов. Можно отнести к числу надежных аналогов «Дексалгина» уколы препарата «Депиофен». Сходными качествами обладает фармацевтический продукт «Кейвер». Оба медикамента принадлежат к довольно выраженным, сильным анальгетикам, способным купировать воспалительные процессы в организме. Лекарственные составы предназначены для внутривенного введения, отличаются повышенной скоростью развития общего системного эффекта. Медикаменты относятся к классу угнетающих генерирование простагландинов веществ. Их состав максимально близок к рассмотренному выше лекарству «Дексалгин».  Что еще на рынке?Есть несколько препаратов, отличающихся от описанного состава, но также причисляемых к классу нестероидных противовоспалительных. Таковые произведены с применением ибупрофена и других активных ингредиентов. В частности, иногда врач в качестве замены может порекомендовать средство «Ибунорм». Оно назначается, если основное показание – общий сильный жар, сопровождающийся болевым синдромом. При лихорадочном состоянии, вирусной инвазии «Дексалгин» можно заменить на выпускаемый в таблетированной форме фармацевтический продукт «Бофен». Его также назначают, если болезненность локализована в суставе, связочных тканях. Относительно рассмотренного выше вещества этим двум присущ более узкий список противопоказаний, они реже провоцируют нежелательные последствия, но и применимы в более узком спектре случаев. В аптеках есть немало препаратов, по своим качествам максимально близких к «Дексалгину», но заметно выигрывающих по стоимости благодаря тому, что изготавливаются отечественными предприятиями. Кроме используемых инъективно, есть также таблетированные лекарства и препараты для местного нанесения. В частности, популярностью пользуется «Кетодексал». Он производится в форме капсул, предназначен для внутреннего использования. Препарат снимает жар и ослабляет боль, угнетает воспалительные процессы. Особенно широко применяется в борьбе с артрозом, артритом, остеохондрозом. В сутки средство используют в количестве до 75 мг, длительность программы лечения обычно не превышает пяти дней. druggist.ru инструкция по применению, показания, побочные действия, отзывыБезопасность применения у детей и подростков не подтверждена. С осторожностью применять у больных с аллергическими состояниями в анамнезе. Избегать применения препарата Дексалгин® инъект в сочетании с НПВС, в том числе селективными ингибиторами циклооксигеназы-2. Побочные действия можно сократить за счет использования наименьшей эффективной дозы в течение минимального времени, необходимого для улучшения состояния. Желудочно-кишечное кровотечение, образование или перфорация язвы, в некоторых случаях со смертельным исходом, отмечались для всех НПВС на разных этапах лечения независимо от наличия симптомов-предвестников или наличия в анамнезе серьезной патологии со стороны ЖКТ. При развитии желудочно-кишечного кровотечения или язвы на фоне применения Дексалгин® инъект препарат следует отменить. Риск желудочно-кишечного кровотечения, образования или перфорации язвы повышается с увеличением дозы НПВС у больных с язвой в анамнезе, особенно осложненной кровотечением или перфорацией, а также у пожилых пациентов. У пациентов пожилого возраста частота побочных действий НПВС, особенно желудочно-кишечного кровотечения и перфорации - иногда со смертельным исходом - повышена Лечение этих пациентов следует начинать с наименьшей возможной дозы. НПВС следует с осторожностью назначать больным с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона), поскольку существует риск ухудшения их состояния. Перед началом лечения декскетопрофена трометамолом и при наличии в анамнезе эзофагита, гастрита и/или язвенной болезни следует - как и в случаях других НПВС - убедиться, что эти заболевания находятся в стадии ремиссии. У больных с наличием симптомов патологии ЖКТ и с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе необходимо проводить контроль на предмет нарушений со стороны пищеварительного тракта, особенно на предмет желудочно-кишечного кровотечения. Для этих пациентов, а также для тех, кто получает в малых дозах аспирин или другие средства, увеличивающие риск побочных действий со стороны ЖКТ, следует рассмотреть возможность комбинированной терапии с препаратами-протекторами (например, мизопростолом или ингибиторами протонных насосов). Пациенты, особенно пожилого возраста, у которых в анамнезе имело место токсическое воздействие на ЖКТ, должны сообщать обо всех необычных симптомах, связанных с пищеварительной системой (в частности о желудочно-кишечных кровотечениях), особенно на начальных этапах лечения. Следует с осторожностью назначать препарат пациентам, одновременно принимающим средства, которые могут увеличить риск возникновения язвы или кровотечения: пероральные кортикостероиды, антикоагулянты, например варфарин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антиагреганты, такие как аспирин. Все неселективные НПВС способны уменьшать агрегацию тромбоцитов и увеличивать время кровотечения за счет подавления синтеза простагландинов. Совместное применение декскетопрофена трометамола и низкомолекулярного гепарина в профилактических дозах в послеоперационный период изучалось в ходе контролируемых клинических исследований — влияния на показатели коагуляции не обнаружено. Тем не менее, больные, которые получают лекарственные средства, влияющие на гемостаз, например варфарин, другие кумарины или гепарины, совместно с декскетопрофена трометамолом, должны находиться под тщательным наблюдением врача. Пациентам с артериальной гипертонией и/или застойной сердечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести необходим тщательный контроль врача, так как при применении НПВС возможна задержка жидкости в организме и появление отеков. Согласно результатам клинических исследований и эпидемиологическим данным, применение некоторых НПВС, особенно в высоких дозах и в течение длительного времени, может сопровождаться некоторым увеличением риска развития состояний, вызванных тромбозом артерий (например, инфаркта миокарда или инсульта). Данных для исключения такой опасности при применении декскетопрофена трометамола недостаточно. При неконтролируемой артериальной гипертонии, застойной сердечной недостаточности, подтвержденной ишемической болезни сердца, заболеваниях периферических артерий и/или сосудов головного мозга декскетопрофена трометамол следует назначать только после тщательной оценки состояния больного. То же необходимо сделать перед началом длительного лечения пациентов с факторами риска по сердечно-сосудистым заболеваниям (например, артериальная гипертония, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение). Описаны очень редкие случаи развития серьезных кожных реакций (некоторые со смертельным исходом) на фоне применения НПВС, в том числе эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.По-видимому, наибольшему риску больные подвержены в начале лечения: у большинства пациентов указанные реакции развивались в первый месяц терапии. При появлении кожной сыпи, признаков поражения слизистых или других симптомов гиперчувствительности Дексалгин® инъект следует отменить. Как все НПВС, препарат способен повышать уровень азота мочевины и креатинина в плазме крови. Подобно другим ингибиторам синтеза простагландинов, его применение может сопровождаться побочными действиями со стороны почек, приводящими к гломерулонефриту, интерстициальному нефриту, папиллярному некрозу, нефротическому синдрому и острой почечной недостаточности. Аналогично другим НПВС, препарат может вызывать временное и незначительное увеличение показателей некоторых печеночных проб, а также выраженное повышение уровня АСТ и АЛТ. При соответствующем увеличении указанных показателей терапию следует прекратить. Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с нарушением функции печени и/или почек, а также больным с артериальной гипертонией и/или сердечной недостаточностью, поскольку у них на фоне применения НПВС возможно ухудшение функции почек, задержка жидкости в организме и отеки. Ввиду повышенного риска нефротоксичности препарат следует с осторожностью назначать при лечении диуретиками, а также тем пациентам, у которых возможно развития гиповолемии. Особую осторожность необходимо соблюдать при лечении больных с заболеваниями сердца в анамнезе, в частности с предшествующими эпизодами сердечной недостаточности, поскольку на фоне применения препарата повышается риск развития сердечной недостаточности. Больше всего нарушениям функции почек, сердечно-сосудистой системы и печени подвержены пожилые пациенты . Дексалгин® инъект следует с осторожностью вводить больным, страдающим нарушением кроветворения, системной красной волчанкой и смешанными заболеваниями соединительной ткани. Подобно другим НПВС, декскетопрофен способен маскировать симптомы инфекционных заболеваний. Описаны отдельные случаи активизации инфекционных процессов, локализующихся в мягких тканях, в период применения НПВС. Таким образом, если во время терапии появляются или усугубляются симптомы бактериальной инфекции, больным рекомендуется немедленно обратиться к врачу. Как все НПВС, декскетопрофена трометамол может снижать женскую фертильность, поэтому его не рекомендуется назначать женщинам, планирующим беременность. У женщин, испытывающих трудности с зачатием или проходящих обследование на предмет бесплодия, следует рассмотреть возможность отмены декскетопрофена трометамола. Назначение декскетопрофена в первом и втором триместре беременности возможно только тогда, когда в этом есть настоятельная необходимость. В одной ампуле препарата Дексалгин® инъект содержится 200 мг этанола, что соответствует 5 мл пива или 2,08 мл вина на дозу. Может оказывать вредное воздействие на страдающих алкоголизмом. Содержание этанола следует учитывать при назначении в период беременности и грудного вскармливания, детям и пациентам из группы риск lek.103.ua Что такое острая боль и воспаление? Почему важно избавиться от боли?Что такое Дексалгин® 25?
|
