"Старость не защищает от Любви,
но Любовь защищает от старости"

© Коко Шанель

Биохимия крови что входит


Базовые биохимические показатели

Комплексное лабораторное обследование, включающее все основные биохимические показатели крови и позволяющее оценить функцию печени (АЛТ, АСТ, билирубин общий), почек (мочевина, креатинин), а также обмен углеводов (глюкоза), липидов (холестерол общий) и белков (общий белок).

Синонимы русские

Основные биохимические показатели крови.

Синонимы английские

Biochemical profile, Basic biochemical blood tests.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Базовые биохимические показатели крови позволяют провести комплексную оценку функций различных органов и систем. Вместе с общим анализом крови (ОАК) и общим анализом мочи (ОАМ) это комплексное исследование входит в "клинический минимум" анализов, который выполняется практически при любом обращении пациента к врачу. Анализ является скрининговым и включает базовые показатели, с помощью которых можно оценить основные функции человеческого тела и заподозрить наиболее распространенные заболевания.

1. Для оценки функции печени исследуют печеночные ферменты аланинаминотрансферазу (АЛТ) и аспартатаминотрансферазу (АЛТ) и общий билирубин.

АЛТ и АСТ – ферменты, катализирующие перенос аминогрупп между аминокислотами (трансаминазы). Хотя эти ферменты также могут быть обнаружены во многих других тканях и органах (сердце, скелетные мышцы, почки, головной мозг, эритроциты), изменение их концентрации в крови чаще связано с заболеваниями печени, что обуславливает их название - печеночные трансаминазы. АЛТ является более специфичным маркером заболеваний печени, чем АСТ. При вирусных гепатитах и токсическом поражении печени, как правило, наблюдается одинаковое повышение уровня АЛТ и АСТ. При алкогольном гепатите, метастазах в печень и циррозе печени наблюдается более выраженное повышение АСТ, чем АЛТ. Следует отметить, что прямой связи между степенью повреждения печени и уровнем печеночных трасаминаз нет.

Билирубин – пигмент, образующийся при распаде гемоглобина и некоторых других гемсодержащих белков в печени, селезенке и костном мозге. Общий билирубин представляет собой совокупность несвязанного (непрямого, ассоциированного с альбумином) и связанного с глюкуроновой кислотой (прямого) билирубина. Увеличение уровня билирубина может наблюдаться при многих заболеваниях печени, однако наибольшее значение этого маркера заключается в дифференциальной диагностике желтух и диагностике обструкции желчных путей. При повышении уровня общего билирубина целесообразно провести исследование прямого билирубина и рассчитать значение непрямого билирубина, а также исследовать концентрации таких маркеров обструкции желчных путей, как щелочная фосфатаза (ЩФ) и гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТП).

2. Для оценки функции почек исследуют креатинин и мочевину в сыворотке.

Креатинин – это конечный продукт метаболизма креатинфосфата – энергетического субстрата, образующегося в мышцах. Креатинин свободно фильтруется в почечных клубочках и используется в качестве показателя скорости клубочковой фильтрации (СКФ) и в целом функции почек. Повышение уровня креатинина сыворотки свидетельствует о снижении СКФ и нарушении функции почек, но также может наблюдаться и при дегидратации и повреждении мышечной ткани. Следует отметить, что изменение уровня креатинина не является ранним признаком заболеваний почек: повышение его уровня выше верхней границы нормы наблюдается при снижении СКФ уже на 50 %. Это особенно важно при обследовании пожилых пациентов, у которых прогрессирующее снижение СКФ не сопровождается отклонением уровня креатинина от нормы в связи со снижением его продукции в организме пожилого человека. По этой причине креатинин сыворотки не рекомендуется использовать в качестве единственного показателя оценки функции почек. Оптимальным показателем оценки функции почек считается СКФ, которую можно получить или на основании расчета с использованием концентрации креатинина сыворотки (а также пола, возраста, расы и размера тела), или с помощью пробы Реберга.

Мочевина – это конечный продукт белкового обмена, образующийся в печени и выводящийся почками. Этот показатель традиционно используется вместе с креатинином для оценки функции почек, однако также может указывать на заболевания печени.

3. Глюкоза – интегральный показатель углеводного обмена и один из критериев диагностики сахарного диабета (СД). Регулярное измерение уровня глюкозы крови натощак позволит вовремя диагностировать СД и предотвратить его осложнения.

4. Холестерол общий – интегральный показатель липидного обмена и один из критериев диагностики атерогенных дислипидемий. Регулярное измерение уровня холестерола позволит вовремя диагностировать нарушения липидного обмена и предотвратить такие заболевания сердечно-сосудистой системы, как инфаркт миокарда. В настоящее время измерение уровня общего холестерола рекомендуют начинать с возраста 35 лет у мужчин и 45 лет у женщин или ранее при наличии нескольких факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (например, отягощенного по семейной гиперхолестеринемии анамнеза, наличия родственника с ранней ИБС). Следует отметить, что наиболее точная информация об обмене липидов будет получена при выполнении липидограммы, включающей, кроме общего холестерина, другие показатели, в том числе основные фракции липопротеинов крови.

5. Белок общий – интегральный показатель белкового обмена. Большее значение имеет снижение общего белка, которое может наблюдаться при недостаточности питания (анорексия, голодание), наличии хронических инфекционных (туберкулез), воспалительных (ревматоидный артрит) и онкологических заболеваний, а также нарушения функции печени (цирроз печени), почек (нефротический синдром) и всасывательной функции кишки (протеин-теряющие энтеропатии).

Данный комплексный анализ включает базовые биохимические показатели и позволяет заподозрить основные заболевания. Для более точной информации о состоянии здоровья могут потребоваться дополнительные лабораторные обследования.

Следует отметить, что отклонение какого-либо показателя от нормы не всегда указывает на наличие заболевания, а результат анализа следует интерпретировать в комплексе со всеми имеющимися данными о пациенте.

Наиболее точная информация о состоянии здоровья пациента будет получена при оценке базовых показателей в динамике, то есть при сравнении повторных анализов. Повторные анализы рекомендуется выполнять с помощью одних и тех же тест-систем, то есть в одной лаборатории.

Для чего используется исследование?

  • Для комплексной оценки состояния здоровья пациента;
  • для своевременного выявления основных заболеваний.

Когда назначается исследование?

  • При ежегодном обследовании пациента;
  • при обращении пациента за медицинской помощью.

Что означают результаты?

Референсные значения

Для каждого показателя, входящего в состав комплекса:

 Скачать пример результата

Важные замечания

  • Результаты исследования оценивают с учетом дополнительных клинических, инструментальных и лабораторных данных.

Также рекомендуется

[40-039] Липидограмма

[02-011] Проба Реберга (клиренс эндогенного креатинина)

Кто назначает исследования?

Терапевт, врач общей практики.

Литература

  1. Johnson CA, Levey AS, Coresh J, Levin A, Lau J, Eknoyan G. Clinical practice guidelines for chronic kidney disease in adults: Part II. Glomerular filtration rate, proteinuria, and other markers. Am Fam Physician. 2004 Sep 15;70(6):1091-7.
  2. McPhee S.J., Papadakis M. CURRENT Medical Diagnosis and Treatment / S. J. McPhee, M. Papadakis; 49 ed. - McGraw-Hill Medical, 2009.

helix.ru

что это такое, норма анализа, расшифровка результатов у взрослых и детей

Самым распространённым и информативным из анализов крови считают биохимический. Биохимия крови человека относится к дополнительным диагностическим приёмам, применяемым с целью опознания болезни и её фазы. Biochemistry analysis позволяют определять уровень биологически деятельных веществ, являющихся косвенными признаками безошибочности работы систем организма. При помощи биохимии крови отслеживают эффективность лечения и принимают решения о его коррекции.

Забор крови

Для проведения биохимического анализа требуется >5<10 ml крови. Забор крови проводят из вены локтевого изгиба. Если вена спавшаяся и её трудно обнаружить, или травмированная частыми проколами, отыскивают пригодный для отбора материала кровеносный сосуд кисти, либо предплечья.

Материал крови помещают в специализированную посуду анализатора, проводящего требуемые исследования автоматически по экспресс-методике. Результаты анализа крови готовы для расшифровки в течение суток.

Разные приборы откалиброваны на неодинаковые лимиты нормы, что следует учитывать при расшифровке биохимического анализа крови.

Биохимический анализатор крови

Подготовка

Кровь берут натощак утром. Последнее питание не позже 6 часов вечера вчера. Последний приём спиртного не позже позавчера. Последняя сигарета не позже, чем duo horas до взятия материала. Исключить тяжёлую работу, тренировки и соревнования, стрессовые ситуации. Безответственный подход к правилам подготовки к биохимическому анализу крови — верный способ получить искажённые результаты.

Что входит в биохимию крови

Базовая биохимия крови, что это такое? В большинстве случаев отсутствует необходимость проводить все исследования. Это позволяет экономить кровь пациента и его финансы.

Существует перечень базовых нормативов, определяемых по умолчанию. Но есть и много дополнительных показателей, включённых в расширенный список. Необходимость проведения анализов расширенного перечня определяется врачом в зависимости от наблюдаемых симптомов заболевания у конкретного пациента.

Биохимический анализ крови для взрослого и детей проводят на автоматическом анализаторе, в котором размещают пробирки с материалами многих пациентов.

К базовым показателям биохимии крови причисляют:

К дополнительным показателям биохимии крови причисляют:

  • Сывороточный альбумин;
  • Фермент амилаза в анализе крови;
  • Фермент щелочная фосфатаза;
  • Гамма-глутамилтранспептидаза;
  • Энзим лактатдегидрогеназа;
  • Жиры-триглицериды;
  • Ревматоидный фактор;
  • Белок с-реактивный;
  • Миоглобин:
  • Фермент креатинфосфокиназа;
  • Железо

Существует множество дополнительных узко специфических показателей, применяемых для диагностики нарушений метаболизма и патологий внутренних органов.

Базовые показатели

Расшифровку результатов биохимии у взрослых начинают с оценки содержания общего белка (ОБ). Показатель биохимического анализа крови представляет собой сумму всех сывороточных белков без подразделения на фракции. Нормой считают 75±10 g/l.

Отображает общие показатели белка анализе в крови (как альбумина, так и глобулина). ОБ превышает норму при обезвоживании.

Причинами потери кровяной жидкости являются:

  • Непрекращающаяся рвота;
  • Чрезмерное потоотделение:
  • Непроходимость кишечника;
  • Перитонит.

Другими причинами дегидратации могут стать полиартриты и генерализованная плазмоцитома. ОБ может быть повышен при дегидратации, вследствие потери воды при многократной рвоте, при интенсивном потоотделении, кишечной непроходимости и перитоните.

Падению общего белка в крови предшествует продолжительное недоедание, голодание, кишечные и желудочные патологии, что приводит к дефициту белка в организме. Альтернативной причиной низкого белка в крови считают нарушение его синтеза. Патология развивается при заболеваниях печени, и по причине врождённых аномалий. Рассмотрим таблицу нормы биохимического анализа крови для взрослого и ребенка.

Таблица нормы показателей биохимического анализа крови

Билирубин

Билирубин — желчный пигмент, образующийся из гемоглобина при деструкции эритроцитов, и прочих соединений, содержащих гем. Различают bilirubin общий, прямой (свободный) и непрямой (связанный). Норма билирубина в крови считают 13±8 mmol/l. Различают печёночные и не печёночные причины чрезмерного роста уровня билирубина общего.

Печёночные причины связаны с разрушением печёночных клеток при заболеваниях liver: гепатите, склерозе печени и злокачественных новообразованиях. Рост билирубина в крови может указывать на патологию оттока жёлчи из-за закупорки протоков жёлчными камнями или проросшими опухолевыми клетками.

Внепеченочными причинами считают разрушения эритроцитов вследствие масштабных кровоизлияний и анемий. Симптомом большого билирубина является появление желтушности кожи и слизистых, из-за всасывания жёлчи в кровь.

Дополнительным показателем, проясняющим картину деструкции эритроцитов, считают определение свободного bilirubin. Нормальным считают полное отсутствие свободного билирубина в крови, либо содержание не более 7,9 mmol/l.

Креатинин

Креатинин характеризует работу почек. Нормой креатинина считается 97±17 mmol/l. Сверхнормативный рост creatinine указывает на хроническую или острую болезнь почек.

Разрушение мышечных тканей, вызванное чрезмерной мускульной нагрузкой, также, сопровождается повышенным образованием креатинина. Гиперфункция тироидной железы обнаруживается по высокому креатинину.

Являясь отходам метаболизма азотистых веществ, креатинин образуется в избытке, если, слишком много азота усвоено организмом. Например, фанаты шашлыка или шаурмы, автоматически зачисляются в число креатининщиков.

Отсутствие креатинина в крови не является диагностически значимым. Такое явление наблюдают в начале беременности, а также у вегетарианцев.

Мочевина

Мочевина (карбамид), наряду с креатинином, накапливается в крови при нарушении функции почек, не справляющихся с выведением из организма азотистых шлаков. Как и в случае с креатинином, содержание мочевины в крови зависит от поступления азотистых веществ с пищей. Норма мочевины такая 5,1±3 mmol/l.

Падение уровня мочевины в организме характерно для рациона, дефицитного по белку, печёноных патологиях и повышенной мобилизации протеинов из крови в плод в третьем триместре.

При болезнях почек, уровень мочевины в крови изменяется

Трансаминаза

Особое диагностическое значение имеет определение активности сывороточных ферментов АЛТ и АСТ в анализе крови: аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартаминотрансферазы (АСТ). Нормы показателей трансаминаза имеет половые различия. Нормой АЛТ для мужчин считают <37, а женщин <31 u/l.Соответственно, лимитом нормы для АСТ является 45 и 34u/l.

Активность трансаминаз является индикатором обмена белков, указывающим на скорость разрушения белковых молекул liver, spleen, kidneys, pancreas, muscles.

Рост АЛТ и АСТ сверх нормы указывает на патологические процессы в органах, сопровождающихся разрушением клеток при гепатите, панкреатите, некротических процессах в почках, селезёнке, сердечной мышце.

Холестерин

Холестерин — важная составляющая клеток, незаменимый компонент значительного числа ферментов и вещество, отложение которого на сосудистых стенках вызывает атеросклероз. Опасно не наличие холестерина в крови, а его сверхнормативное содержание. Нормой принято считать содержание холестерина в количестве 4,4±0,8 mmol/l. Повышенный холестерин наблюдают при извращении работы печени, тироидной гландулы, патологической полноте и atherosclerosis.

Низкий холестерин у взрослых наблюдают при дефиците материала для синтеза: безжировой диете, гипертиреоидозе, инфекционных патологиях и развитии септического процесса.

Глюкоза

Главным критерием карбогидратного обмена и самочувствия pancreas, считают показатели в крови глюкозы. Рост концентрации глюкозы наблюдают после приёма пищи, поэтому, отбор материала для анализа крови проводят натощак. Приём глюкокортикостероидов, также, поднимает уровень моносахарида в крови. Норма глюкозы считают содержание glycosa 5,0±0,9 mmol/l.

Стойкая гипергликемия является главным симптомом сахарного мочеизнурения. Низкая глюкоза указывает на присутствие инфекции в острой форме, передозировку препаратов, удаляющих избыток сахаров из крови, или голодание.

Признаки гипергликемии

Электролиты

Важную роль в переносе энергии и питательных веществ сквозь клеточные оболочки играют катионы и анионы, то есть, электролиты. Наиболее чувствителен к дисбалансу катионов и анионов сердечный мускул.

Уровень нормы электролитов в крови показывает следующее содержание ионов:

  • К+—4,3±0,8 mmol/l;
  • Na+—147±16 mmol/l;
  • Ca2+ —1,23±0,06 mmol/l;
  • Mg2+ —0,86±0,20 mmol/l;
  • Cl-—103±5 mmol/l;

Изменение баланса электролитов происходит по алиментарным причинам: дефициту или нарушению соотношения между катионами и анионами в пище или разладу усвоения.

Такое возможно при сбоях в работе почек, гормональных инверсиях, перегреве тела, поносе, неудержимой рвоте.

Правила сдачи крови для анализа на электролиты предусматривают отмену магнийсодержащих препаратов за трое суток до взятия крови.

Дополнительные показатели

В ряде ситуаций важным анализом считают определение количества альбуминовой фракции белка в сыворотке крови. Альбумины являются гидрофильными белками. Если их мало, жидкость перестаёт удерживаться внутри сосудов и просачивается наружу, вызывая отёки. Нормальной концентрацией альбуминов крови считают 45±5mmol/l.

Диагностическое значение имеет падение концентрации альбуминов. Происходит оно по тем же причинам, что и снижение концентрации общего белка.

Фермент амилаза принимает участие в расщеплении полимеров карбогидратов до простых сахаров. Нормальной считают активность α-амилазы в пределах 6,1±2,8 mmol/l. Сверхнормативный рост фермента наблюдают при acuti Hepatitis, pancreatitis, parotitis. Похожий эффект наблюдают при лечении болезней препаратами glucocorticosteroids и tetracyclines. Низкая амилаза наблюдается при дисфункции pancreas и гестозе беременных.

Кроме α-амилазы, существует п-амилаза, которая синтезируется в pancreas и поступает в дуоденум. В крови содержание п-амилазы ничтожно <50u/l. Однако, диагностическое значение имеет рост активности п-амилазы при acute pancreatitis, алкоголизме, неудачной полостной операции и развившемся перитоните. Падение активности амилазы говорит о деградации pancreas.

ГТГ — γ-глутамилтрансфераза принимает участие в процессах переаминирования, происходящих в печени. Ее вброс в кровяное русло усиливается при печёночных токсикозах и патологиях желчь выводящих протоков и при постоянном употреблении спиртного. Верхней планкой нормы для мужчин считают 32, а женщин 49 u/l. Низкая активность ГТГ характерна для склероза печени.

Лактатдегидрогеназа распространена повсюду, с помощью ею организм извлекает энергию из глюкозы и молочной кислоты. Нормой считают 180±60 u/l. Показатель повышен, если у человека случился гепатит, инфаркт, цирроз, пневмония, панкреатит или нефрит. Падение активности ЛДГ диагностической значимости не имеет.

Кроме вышеперечисленных, существуют многочисленные прочие показатели, назначаемые по усмотрению врача.

sostavkrovi.ru

Биохимическое обследование (стандартное)

array(19) { ["catalog_code"]=> string(6) "300091" ["name"]=> string(76) "Биохимическое обследование (стандартное)" ["period"]=> string(1) "1" ["period_max"]=> string(1) "0" ["period_unit_name"]=> string(6) "к.д." ["cito_period"]=> NULL ["cito_period_max"]=> NULL ["cito_period_unit_name"]=> NULL ["group_id"]=> string(6) "323904" ["id"]=> string(4) "3362" ["url"]=> string(49) "biohimicheskoje-obsledovanije-standartnoje_300091" ["podgotovka"]=> string(175) "

Забор крови проводится натощак (не менее 8 и не более 14 ч голодания). Можно пить воду без газа.

" ["opisanie"]=> string(2457) "

В программу входят основные исследования, позволяющие оценить и определить нарушения функционального состояния внутренних органов и систем организма: сердечно-сосудистой системы, печени, почек, поджелудочной железы.

Программы может быть рекомендована взрослым и детям и использоваться при диспансеризации, на амбулаторно-поликлиническом этапе оказания медицинской помощи, при подготовке к госпитализации, при наблюдении беременных и др.

Для более тщательного обследования рекомендуем сдать:

Интерпретация

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

" ["serv_cost"]=> string(4) "2470" ["cito_price"]=> NULL ["parent"]=> string(3) "323" [10]=> string(1) "1" ["limit"]=> NULL ["bmats"]=> array(2) { [0]=> array(3) { ["cito"]=> string(1) "N" ["own_bmat"]=> string(2) "12" ["name"]=> string(31) "Кровь (сыворотка)" } [1]=> array(3) { ["cito"]=> string(1) "N" ["own_bmat"]=> string(2) "12" ["name"]=> string(45) "Кровь с флюоридом натрия" } } }

www.cmd-online.ru

Базовый биохимический анализ крови что входит

Содержание статьи

Биохимический анализ крови: нормы у взрослых и детей, показатели, как расшифровать результаты

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Биохимический анализ крови (или привычнее для пациента «биохимия крови») используются на первом этапе диагностики любых патологических состояний. Обычно поводом для его назначения являются не совсем хорошие результаты общего анализа, ежегодная диспансеризация населения (при наличии хронических заболеваний) или профилактическое обследование лиц, занятых на вредных производственных процессах.

Биохимический анализ крови (БАК) включает множество различных показателей, определяющих работу того или иного органа, назначается врачом, хотя и сам пациент по собственному желанию может обратиться в платную лабораторию, чтобы сделать биохимию. Значения норм традиционно используемых тестов на содержание холестерина, билирубина, активности аминотрансфераз известны многим людям, не имеющим медицинского образования, но активно интересующихся своим здоровьем.

Таблица норм биохимического анализа крови

Учитывая многогранность проводимых исследований в биохимической лаборатории и высокий интерес пациентов к этой теме, мы постараемся обобщить данные тесты, но ограничимся самыми распространенными показателями, названия, единицы измерения и нормы которых представим в виде таблицы, максимально приближенной к официальному бланку результатов БАК.

Следует иметь в виду, что нормы многих показателей у взрослых и у детей разнятся, а, кроме этого, нередко зависят от половой принадлежности, особенностей и возможностей того или иного организма. Чтобы таблица не утомила читателя, нормы будут приведены преимущественно для взрослых с упоминанием значения показателей у детей (до 14 лет), мужчин и женщин в отдельности, если в этом появится необходимость.

Показатели

Единицы измерения

Норма

Примечание

Общий белок г/л 64 – 83 (у взрослых)

58 – 76 (у детей)

 —
Альбумин г/л 35 – 50 (у взрослых)

38 – 54 (у детей)

 —
Миоглобин мкг/л 19 – 92 (муж.)

12 – 76 (жен.)

 —
Трансферрин г/л 2,0 – 4,0

 

1gipertoniya.ru

Биохимический анализ крови. Анализы и диагностика

Какие существуют показания к назначению биохимического анализа крови?

Биохимический анализ крови важен для диагностики практически всех болезней, поэтому его назначают в первую очередь.

Какие показатели включены в стандартный биохимический анализ крови?

Глюкоза (в крови)

Основной тест в диагностике сахарного диабета. Этот анализ очень важен при подборе терапии и оценки эффективности лечения диабета. Понижение уровня глюкозы наблюдается при некоторых эндокринных заболеваниях и нарушениях функции печени.

Нормальные показатели глюкозы в крови:

Возраст Уровень глюкозы, ммоль/л
< 14 лет 3,33 - 5,55
14 - 60 лет 3,89 - 5,83
60 - 70 лет 4,44 - 6,38
> 70 лет 4,61 - 6,10

Билирубин общий

Желтый пигмент крови, которыйобразуется в результате распада гемоглобина, миоглобина и цитохромов. Основные причины повышения количества общего билирубина в крови: поражение клеток печени (гепатиты, цирроз), усиленный распад эритроцитов (гемолитические анемии), нарушение оттока желчи (например, желчнокаменная болезнь).

Нормальные значения общего билирубина: 3,4 - 17,1 мкмоль/л.

Билирубин прямой (билирубин конъюгированный, связанный)

Фракция общего билирубина крови. Прямой билирубин повышается при желтухе, развившейся из-за нарушения оттока желчи из печени.

Нормальные значения прямого билирубина: 0 - 7,9 мкмоль/л.

Билирубин непрямой (билирубин неконъюгированный, свободный)

Разница между показателями общего и прямого билирубина. Этот показатель повышается при усилении распада эритроцитов – при гемолитической анемии, малярии, массивных кровоизлияниях в ткани и т.п.

Нормальные значения непрямого билирубина: < 19 мкмоль/л.

АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза)

Один из основных ферментов, синтезирующихся в печени. В норме содержание этого фермента в сыворотке крови невелико, так как большая его часть находится в гепатоцитах (печеночных клетках). Повышение наблюдается при заболеваниях печени и сердца, а также при длительном приеме аспирина и гормональных контрацептивов.

Нормальные значения АсАТ:

  • Женщины – до 31 Ед/л;
  • Мужчины – до 37 Ед/л.

АлАТ (АЛТ, аланинаминотрансфераза)

Фермент, синтезирующийся в печени. Большая часть его находится и работает в клетках печени, поэтому в норме концентрация АЛТ в крови невелика. Повышение наблюдается при массовой гибели печеночных клеток (например, при гепатите, циррозе), тяжелой сердечной недостаточности и заболеваниях крови.

Нормальные значения АлАТ:

  • Женщины – до 34 Ед/л;
  • Мужчины – до 45 Ед/л.

Гамма-ГТ (гамма-глутамилтрансфераза)

Фермент, содержащийся преимущественно в клетках печени и поджелудочной железы. Повышение его количества в крови наблюдается при заболеваниях этих органов, а также при длительном приеме алкоголя.

Нормальные значения гамма-ГТ:

  • Женщины - до 38 Ед/л;
  • Мужчины - до 55 Ед/л.

Фосфатаза щелочная

Фермент, широко распространенный в тканях человека. Наибольшее клиническое значение имеют печеночная и костная формы щелочной фосфатазы, активность которых и определяется в сыворотке крови.

Нормальные значения фосфатазы щелочной: 30-120 Ед/л.

Холестерин (холестерол общий)

Основной липид крови, который поступает в организм с пищей, а также, синтезируется клетками печени.

Нормальные показатели холестерина: 3,2-5,6 ммоль/л.

Липопротеины низкой плотности (ЛПНП)

Одна из самых атерогенных, «вредных» фракций липидов. ЛПНП очень богаты холестерином и, транспортируя его к клеткам сосудов, задерживаются в них, образуя атеросклеротические бляшки.

Нормальные показатели ЛПНП: 1,71-3,5 ммоль/л.

Триглицериды

Нейтральные жиры, находящиеся в плазме крови, важный показатель липидного обмена.

Нормальные показатели триглицеридов: 0,41-1,8 ммоль/л.

Общий белок

Показатель, отражающий общее количество белков в крови. Его снижение наблюдается при некоторых болезнях печени и почек, сопровождающихся повышенным выведением белка с мочой. Повышение – при заболеваниях крови и инфекционно-воспалительных процессах.

Нормальные значения общего белка: 66-83 г/л.

Альбумин

Важнейший белок крови, составляющий примерно половину всех сывороточных белков. Уменьшение содержания альбумина может быть также проявлением некоторых болезней почек, печени, кишечника. Повышение альбумина обычно связано с обезвоживанием.

Нормальные значения альбумина: 35-52 г/л

Калий (К+)

Электролит, содержащийся преимущественно внутри клеток. Повышение уровня калия в крови чаще всего наблюдается при острой и хронической почечной недостаточности, резком уменьшении количества выделяемой мочи или полном ее отсутствии, чаще всего связанным с тяжелыми заболеваниями почек.

Нормальные значения калия: 3,5-5,5 ммоль/л.

Натрий (Na+)

Электролит, содержащийся преимущественно во внеклеточной жидкости, и в меньшем количестве - внутри клеток. Он отвечает за работу нервной и мышечной ткани, пищеварительных ферментов, кровяное давление, водный обмен.

Нормальные значения натрия:136-145 ммоль/л.

Хлор (Сl-)

Один из главных электролитов, который находится в крови в ионизированном состоянии и играет важную роль в поддержании водно-электролитного и кислотно-основного балансов в организме.

Нормальные значения хлора: 98-107 ммоль/л.

Креатинин

Вещество, которое играет важную роль в энергетическом обмене мышечной и других тканей. Креатинин полностью выводится почками, поэтому определение его концентрации в крови имеет наибольшее клиническое значение для диагностики заболеваний почек.

Нормальные значения креатинина:

  • Женщины - 53 - 97 мкмоль/л;
  • Мужчины - 62 – 115 мкмоль/л.

Мочевина

Вещество, являющееся конечным продуктом метаболизма белков в организме. Мочевина выводится почками, поэтому определение ее концентрации в крови дает представление о функциональных способностях почек и наиболее широко используется для диагностики почечной патологии.

Нормальные значения мочевины: 2,8-7,2 ммоль/л.

Мочевая кислота

Один из конечных продуктов метаболизма белков в организме. Мочевая кислота полностью выводится почками. Повышение концентрации мочевой кислоты встречается при почечнокаменной болезни, других заболеваниях почек, протекающих с почечной недостаточностью.

Нормальные значения мочевой кислоты:

  • Мужчины - 210 - 420 мкмоль/л;
  • Женщины - 150 - 350 мкмоль/л.

С-реактивный белок (СРБ)

Чувствительный элемент крови, быстрее других реагирующий на повреждения тканей. Наличие реактивного белка в сыворотке крови – признак воспалительного процесса, травмы, проникновения в организм чужеродных микроорганизмов – бактерий, паразитов, грибов. Чем острее воспалительный процесс, активнее заболевание, тем выше С-реактивный белок в сыворотке крови.

Нормальные значения С-реактивного белка: 0 - 5 мг/л.

Железо (сывороточное железо)

Жизненно важный микроэлемент, который входит в состав гемоглобина, участвует в транспорте и депонировании кислорода и играет важную роль в процессах кроветворения.

Нормальные значения сывороточного железа:

  • Женщины - 8,95 - 30,43 мкмоль/л;
  • Мужчины - 11,64 - 30,43 мкмоль/л.

Как подготовиться к исследованию?

За сутки до взятия крови на биохимию необходимо исключить прием алкоголя, за 1 час – курение. Взятие крови желательно производить натощак в утренние часы. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 12 часов. Сок, чай, кофе, жевательная резинка не допускаются. Можно пить воду. Необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки.

Какие сроки исполнения анализа?

1 день.

Как оценивают результаты биохимического анализа крови?

Использование различных методов диагностики разными клиниками приводит к неодинаковым результатам, могут также отличаться единицы измерения. Поэтому для правильной расшифровки результата биохимического анализа крови требуется консультация лечащего врача.

medportal.ru

Развернутый биохимический анализ крови: показатели и расшифровка

О состоянии здоровья человека может рассказать множество показателей, наиболее достоверный из которых — это развернутый биохимический анализ крови. В современной лабораторной диагностике он является очень значимым, потому что может с точностью определить заболевания или предупредить их появление. Состояние всех внутренних органов взрослых и детей можно увидеть благодаря данной методике. Смотря на расшифровку анализов, врач выявляет те или иные отклонения в работе сердца, печени, почек, желчного пузыря и других органов и систем.

Основные показатели биохимического анализа

Если в организме человека появились какие-либо изменения, то первой на них реагирует кровь. Вирусные и инфекционные заболевания определит биохимический анализ крови, расшифровка которого поставит правильный диагноз.

В специальных лабораториях изучают ферменты, белки, углеводы, липиды, витамины, пигменты, азотистые соединения, находящиеся в крови, и их количество.

Существуют параметры, расшифровка которых формирует основу при биохимическом анализе. Это количественные показатели аланинаминотрансферазы, креатинкиназы, холестерина, билирубина, мочевины, хлора, магния, альфа-амилазы, панкреатической амилазы, диастазы, глюкозы, аспартатаминотрансферазы, гамма-глутамил транспептидазы, глутамилтранспептидазы, креатинина, нейтрофилов сегментоядерных, антител IgG, общего белка, липазы, кальция.

Знание данных показателей и соотношение их с общепризнанными нормами помогут определить нарушения водно-солевого обмена, колебания в дисбалансе микроэлементов, найти и выявить скрытые воспалительные процессы и инфекции.

Расшифровка показателей анализа

С помощью ультрасовременного оборудования у врачей появилась возможность с точностью определить по анализу крови заболевания и поставить правильный диагноз.

Повышение АлАТ (норма для женщин — до 31 ед.\л, для мужчин — до 41 ед.\л) говорит о наличии в организме заболеваний печени (гепатит, цирроз, некроз, хронический алкоголизм, лекарственная интоксикация) и сердца (инфаркт, сердечная недостаточность).

Показатели креатинкиназы анализа крови с точностью определяют инфаркт миокарда. Норма — до 166 ед.\л для женщин и до 190 ед.\л для мужчин. Пониженный уровень креатинкиназы наблюдается у людей с лишним весом и малоподвижным образом жизни. При поврежденных мышцах анализ крови покажет сниженный уровень данного показателя.

Нормальный показатель холестерина — 3.0-6.0 ммоль\л. Если анализ крови покажет повышенный уровень этого вещества, значит, в организме имеют место холестериновые бляшки, что приводит к тромбозу. Возникает ишемическая болезнь сердца, атеросклероз, сахарный диабет, ожирение. Сниженный показатель анализа крови определит у пациента анемию, миеломную болезнь, сепсис, талассемию, хронические инфекционные заболевания.

Биохимический анализ крови и его расшифровка на билирубин (норма — 3.4-18 мкмоль/л) точно определит заболевания печени, желчнокаменную болезнь, желтуху у беременных.

Повышенные показатели мочевины (норма — 2,5-7,3 мкмоль/л) предупреждают о заболеваниях почек. К ним относится пиелонефрит, гломерулонефрит, аденома простаты, камни в мочевом пузыре. Если показатель сниженный, значит, у больного нарушения в работе печени или отравление фосфором или мышьяком.

Анализ крови определил повышенный хлор (норма — 98-108 ммоль/л). Это значит, что у пациента обезвоживание, анурия, алкалоз. Частые приемы слабительных, промывания желудка, передозировка диуретиков могут спровоцировать такие показатели.

Заболевания поджелудочной железы (киста, камень, эпидемический паротит, холецистит), острый перитонит, почечная недостаточность выявляются по повышенному уровню (более 20-104 ед./л) альфа-милазы.

Колебания уровня глюкозы (от повышенного — гипергликемия, до пониженного — гипогликемия) могут вызвать и соответствующие заболевания. Норма глюкозы анализа крови — 3,5-5,9 ммоль/л. Эндокринные нарушения, муковисцидоз, кровоизлияние наблюдаются при повышенной норме, а гиперплазия, аденома, рак — при заниженной.

Где сдать и как делают анализ?

Точно определить концентрацию различных продуктов обмена веществ можно только путем забора венозной крови из периферической вены (15-20 мл). При помощи специальных приборов из нее получают сыворотку (прозрачную жидкость). Кровь берут у больного натощак. Никакое другое время суток для анализа не подходит. Сдать биохимический анализ крови можно в любой поликлинике.

На точность анализа могут повлиять различные факторы:

  • лекарственные препараты, принимаемые в период исследования;
  • прием пищи;
  • физиопроцедуры;
  • курение и алкоголь;
  • время суток.

Не рекомендуют принимать пищу за 6-12 часов до сдачи анализа крови. Значит, утром не стоит переедать, лучше сдать кровь, предварительно отменив завтрак. В пищу желательно не употреблять соки, молоко, кофе, алкоголь. Можно только воду. Физические нагрузки, эмоциональные стрессы перед забором крови нежелательны. Благоприятное время для сдачи анализа крови — 8-9 часов утра

Взятие крови делают в положении сидя или лежа. Выше локтя на руку накладывают жгут. Место взятия крови обрабатывают антисептиком. С помощью иглы, введенной в вену, осуществляется забор крови для биохимического анализа. Материал помещается в пробирку. К нему прикрепляют направление и отправляют в лабораторию.

Показания для биохимического анализа

Очень часто бывают ситуации, когда врач не может поставить точный диагноз, возникают сомнения, неуверенность. Острые и наследственные болезни внутренних органов, авитаминозы, интоксикации требуют проведения биохимии.

Анализ крови при онкологии должен быть только биохимический. При подозрении на опухоль проявляются онкомаркеры. Сколько их, антигенов и белков, которые вырабатываются раковыми клетками? Своевременное определение поможет больному начать незамедлительное лечение. Врачи рекомендуют сдавать биохимический анализ несколько раз для определения динамики.

Вырабатывая свой антиген, каждый вид опухоли проявляет себя с помощью данной методики. Белки, которые производят раковые клетки, могут присутствовать и в крови здорового человека в малых количествах, и тогда, в комплексе, назначаются другие исследования для постановки диагноза.

Сегодня существуют онкомаркеры, расшифровка которых определит рак печени (АФП), простаты (ПСА), прямой кишки (РЭА), яичников (СА-125), молочной железы (СА 15-3), поджелудочной железы (СА19-9). Из всех описанных 100% точность заболевания простаты у мужчин дает онкомаркер (ПСА). С этой целью каждый год мужчинам после 45 назначают данное обследование.

С помощью анализа крови при онкологии можно определить эффективность лечения, оценить работу каждого органа. Значение показателей зависит от возраста и пола человека.

Данные исследований заносятся в специальный бланк с нормами. Некоторые пытаются сделать это самостоятельно, но только грамотный специалист правильно определит, сколько и какого качества состав крови, и назначит лечение. Изучая биохимический анализ крови (расшифровка), врач и пациент имеют возможность правильной оценки работы внутренних органов. Можно с точностью определить и спрогнозировать те или иные заболевания. Биохимический анализ крови и его расшифровка имеют ряд преимуществ, в которые входит быстрота получения результатов, доступность и безопасность процедуры. С помощью биохимического анализа крови можно эффективно бороться за здоровье и долголетие.

101analiz.ru

что это такое, норма показателей, как сдавать кровь

Биохимия крови – один из самых распространенных и информативных анализов, которые назначают врачи при диагностике большинства заболеваний. Видя его результаты, можно судить о состоянии работы всех систем организма. Практически каждое заболевание находит отражение в показателях биохимического анализа крови.

Что необходимо знать

Забор крови осуществляется из вены на локтевом изгибе, реже из вен на кисти и
предплечье.

В шприц набирают около 5-10 мл крови.

Позже кровь на биохимию в специальной пробирке помещают в специализированный прибор, который обладает способностью определять необходимые показатели с высокой точностью. Следует иметь в виду, что различные приборы могут иметь несколько отличающиеся границы нормы у определенных показателей. Результаты будут готовы при экспресс-методе в течение дня.

Как готовиться

Биохимическое исследование проводят утром натощак.

Перед сдачей крови необходимо воздержаться от употребления алкоголя в течение суток.
Последний прием пищи должен быть накануне вечером, не позднее 18.00. За два часа до сдачи не курить. Также исключить интенсивные физические нагрузки и, по возможности, стрессы. Подготовка к анализу – ответственный процесс.

Что входит в состав биохимии

Различают базовую и расширенную биохимию. Нецелесообразно определять все показатели, которые только возможно. Само собой разумеется, что возрастает цена и количество необходимой крови для анализа. Есть некий условный список базовых показателей, которые назначаются практически всегда, а есть много дополнительных. Их назначает врач в зависимости от клинической симптоматики и цели исследования.


Анализ делается с помощью биохимического анализатора, в который помещают пробирки с кровью

Базовые показатели:

  1. Общий белок.
  2. Билирубин (прямой и непрямой).
  3. Глюкоза.
  4. АЛТ и АСТ.
  5. Креатинин.
  6. Мочевина.
  7. Электролиты.
  8. Холестерин.

Дополнительные показатели:

  1. Альбумин.
  2. Амилаза.
  3. Щелочная фосфотаза.
  4. ГГТП.
  5. ЛДГ.
  6. Триглицериды.
  7. С-реактивный белок.
  8. Ревматоидный фактор.
  9. Креатининфосфокиназа.
  10. Миоглобин.
  11. Железо.

Список неполный, существует еще много узконаправленных показателей для диагностики обмена веществ и нарушений функций внутренних органов. Теперь рассмотрим некоторые наиболее распространенные биохимические показатели крови подробнее.

Общий белок (65-85 грамм/литр)

Отображает общее количество белка в плазме крови (как альбумина, так и глобулина).
Может быть повышен при дегидратации, вследствие потери воды при многократной рвоте, при интенсивном потоотделении, кишечной непроходимости и перитоните. Также повышается при миеломной болезни, полиартритах.

Понижается данный показатель при длительном голодании и недоедании, заболеваниях желудка и кишечника, когда нарушено поступление белка. При заболеваниях печени нарушается его синтез. Также нарушен синтез белка при некоторых наследственных заболеваниях.

Альбумин (40-50 грамм/литр)

Одна из фракций белка плазмы. При снижении альбумина развиваются отеки, вплоть до анасарки. Связано это с тем, что альбумин связывает воду. При его значительном снижении вода не держится в кровяном русле и выходит в ткани.
Альбумин снижен при тех же состояниях, что и общий белок.

Общий билирубин (5-21мкмоль/литр)

Общий билирубин включает прямой и непрямой.

Все причины повышения общего билирубина можно разделить на несколько групп.
Внепеченочные – различные анемии, обширные кровоизлияния, то есть состояния, сопровождающиеся разрушением красных кровяных клеток.

Печеночные причины связаны с деструкцией гепатоцитов (клеток печени) при онкологии, гепатите, циррозе печени.

Нарушение оттока желчи вследствие обтурации желчных протоков камнями или опухолью.


При повышенном билирубине развивается желтуха, кожа и слизистые приобретают желтушный оттенок

Норма прямого билирубина до 7.9 мкмоль/литр. Непрямой билирубин определяется разницей между общим и прямым. Чаще всего его повышение связано с распадом эритроцитов.

Креатинин (80-115 мкмоль/литр)

Один из основных показателей, характеризующий функцию почек.

Данный показатель повышается при острых и хронических заболеваниях почек. Также при повышенном разрушении мышечных тканей, например, при рабдомиолизе после сверх интенсивной физической нагрузки. Может быть повышен при заболевании эндокринных желез (гиперфункция щитовидной железы, акромегалия). Если человек употребляет в пищу большое количества мясных продуктов, повышенный креатинин также гарантирован.

Креатинин ниже нормы особого диагностического значения не имеет. Может быть снижен у вегетарианцев, у беременных в первой половине беременности.

Мочевина (2.1-8.2 ммоль/литр)

Показывает состояние белкового обмена. Характеризует работу почек и печени. Увеличение мочевины в крови может быть при нарушении функции почек, когда они не справляются с ее выведением из организма. Также при усиленном распаде белков или повышенном поступлением белка в организм с пищей.

Снижение мочевины в крови наблюдается в третьем триместре беременности, при низкобелковой диете и тяжелых заболеваниях печени.

Трансаминазы (АЛТ, АСТ, ГГТ)

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) – фермент, синтезируемый в печени. В плазме крови его содержание не должно в норме превышать 37Ед/литр у мужчин и 31Ед/литр у женщин.

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) – также, как и АСТ фермент, синтезируется в печени.
Норма в крови у мужчин – до 45 ед/литр, у женщин – до 34 Ед/литр.

Кроме печени, большое количество трансаминаз находится в клетках сердца, селезенки, почек, поджелудочной железы, в мышцах. Повышение его уровня связано с разрушением клеток и выходом данного фермента в кровь. Таким образом, повышение АЛТ и АСТ возможно при патологии всех выше названных органов, сопровождающейся гибелью клеток (гепатит, инфаркт миокарда, панкреатит, некроз почки и селезенки).

Гамма-Глутамилтрансфераза (ГГТ) участвует в обмене аминокислот в печени. Ее содержание в крови повышается при токсических поражениях печени, в том числе, алкоголем. Также повышен уровень при патологии желчевыводящих путей и печени. Всегда повышается при хроническом алкоголизме.

Норма данного показателя – до 32 Ед/литре для мужчин, до 49 Ед/литре для женщин.
Низкий показатель ГГТ, как правило, определяется при циррозе печени.

Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) (120-240 ед/литр)

Данный фермент содержится во всех тканях организма и участвует в энергетических процессах окисления глюкозы и молочной кислоты.

Повышен при заболеваниях печени (гепатит, цирроз), сердца (инфаркт), легких (инфаркт-пневмония), почек (различные нефриты), поджелудочной железы (панкреатит).
Снижение активности ЛДГ ниже нормы диагностически незначимо.

Амилаза (3.3-8.9)

Альфа-амилаза (α-амилаза) участвует в обмене углеводов, расщепляя сложные сахара до простых.

Повышают активность фермента острый гепатит, панкреатит, паротит. Также могут влиять некоторые лекарства (глюкокортикойды, тетрациклин).
Понижена активность амилазы при дисфункции поджелудочной железы и токсикозе беременных.

Панкреатическая амилаза (п-амилаза) синтезируется в поджелудочной железе и поступает в просвет кишечника, где излишки почти полностью растворяются трипсином. В норме лишь незначительное количество попадает в кровь, где показатель в норме у взрослых – не более 50 ед/литр.

Активность ее повышена при остром панкреатите. Может быть повышена и при приеме алкоголя и некоторых медикаментов, а также при хирургической патологии, осложненной перитонитом. Снижение амилазы – неблагоприятный признак утраты поджелудочной железой своей функции.

Общий холестерол (3,6-5.2 ммоль/л)

С одной стороны, важный компонент всех клеток и составная часть многих ферментов. А с другой, он играет важную роль в развитии системного атеросклероза.

Общий холестерол включает в себя липопротеиды высокой, низкой и очень низкой плотности. Повышен холестерин при атеросклерозе, нарушении функций печени, щитовидной железы, при ожирении.


Атеросклеротическая бляшка в сосуде – последствие повышенного холестерина

Понижен холестерин при диете, исключающей жиры, при гиперфункции щитовидной железы, при инфекционных заболеваниях и сепсисе.

Глюкоза (4.1-5.9 ммоль/литр)

Важный показатель состояния углеводного обмена и состояния поджелудочной железы.
Повышенная глюкоза может быть после приема пищи, поэтому анализ берется строго натощак. Также повышается при приеме некоторых препаратов (глюкокортикостеройдов, гормонов щитовидной железы), при патологии поджелудочной железы. Постоянно повышенный сахар в крови – главный диагностический критерий сахарного диабета.
Пониженный сахар может быть при острой инфекции, голодании, передозировке сахароснижающих препаратов.

Электролиты (K, Na, Cl, Mg)

Электролиты играют важную роль в системе транспорта веществ и энергии в клетку и обратно. Особенно важно это для правильной работы сердечной мышцы.


Изменение как в сторону увеличения концентрации, так и в сторону уменьшения ведет к нарушениям сердечного ритма, вплоть до остановки сердца

Нормы электролитов:

  • Калий (К+) – 3.5-5.1 ммоль/литр.
  • Натрий (Na+) – 139-155 ммоль/литр.
  • Кальций (Сa++) – 1.17-1.29 ммоль/литр.
  • Хлор (Cl-) – 98-107 ммоль/литр.
  • Магний (Mg++) – 0.66-1.07 ммоль/литр.

Изменение электролитного баланса связано с алиментарными причинами (нарушение поступления в организм), нарушением функций почек, гормональными заболеваниями. Также выраженные электролитные нарушения могут быть при диарее, неукротимой рвоте, гипертермии.

За три дня до того, как сдавать кровь на биохимию с определением магния, необходимо не принимать его препараты.

Кроме этого существует большое количество показателей биохимии, которые назначаются индивидуально при конкретных заболеваниях. Перед сдачей крови ваш лечащий врач определит, какие конкретно из показателей берут в вашей ситуации. Процедурная медсестра выполнит забор крови, а врач-лаборант предоставит расшифровку анализа. Показатели нормы приведены для взрослого человека. У детей и стариков они могут несколько отличаться.

Как видите, биохимический анализ крови – очень большой помощник в диагностике, но сопоставить результаты с клинической картиной может только врач.

icvtormet.ru

для чего нужен из вены

Биохимия крови является одним из самых распространенных анализов для оценки здоровья пациента. Что показывает биохимический анализ крови? Какие заболевания можно диагностировать в ходе этого обследования. Кому назначается это исследование и как правильно подготовиться к забору. Отчего этот анализ так распространен и как проводится лабораторное исследование крови.

Какие показатели отражает биохимия крови

Кровь является отдельной тканью человеческого тела. Ее состав – это сочетание десятков веществ и соединений, которые питают наш организм. С развитием технического и научного прогресса медики научились распознавать отклонения в составе крови и диагностировать по ним многие заболевания. Часто данный вид диагностики дает шанс выявить болезни на самых ранних стадиях, когда еще нет специфичных симптомов. Сегодня по составу крови можно определить заболевания каждого внутреннего органа, что значительно облегчает постановку диагноза и лечение.

Что же показывает биохимический анализ крови, и каковы нормы этих значений? Конечно, показатели состава крови могут меняться с возрастом или при наличии некоторых заболеваний. Также на некоторые показатели может повлиять образ жизни пациента и прием отдельных лекарственных препаратов. Что входит в биохимическое исследование крови? Кровь на биохимию берут, чтобы оценить состав крови, что дает определить работу всех органов человека. В анализ входит оценка количества самых важных элементов крови.

В качестве средних показателей у взрослых принято считать:

Показатель Мужчины Женщины Единицы измерения
Уровень глюкозы от 3,85 до 5,83 ммоль/л.
Билирубин от 3,2 до 17,0 ммоль/л.
АСаТ до 38 до 32 ед/л.
АЛаТ до 46 до 35 ед/л.
Гамма-ГТ до 55 до 38 ед/л.
Фосфатаза от 30 до 120 ед/л.
Холестерин от 3,1 до 5,7 ммоль/л.
ЛПНП от 1,7 до 3,5 ммоль/л.
Триглецерид от 0,4 до 1,8 ммоль/л.
Белок общий от 65 до 84 г/л.
Альбумин от 34 до 53 г/л.
К+ от 3,4 до 5,6 ммоль/л.
Na+ от 135 до 146 ммоль/л.
Сl- от 97 до 108 ммоль/л.
Креатинин от 61 до 115 от 52 до 97 ммоль/л.
Мочевина от 2,7 до 7,3 ммоль/л.
Кислота мочевая от 210 до 420 от 150 до 350 мкмоль/л.
СРБ от 0 до 5 г/л.
>Железо от 11,63 до 30,42 от 8,94 до 30,42 мкмоль/л.

Что значат отклонения в этих показателях

Каждый из этих элементов показывает состояние того или иного органа. Если показатели превышены или понижены, специалисты могут определить, в каком органе произошел сбой. При этом назначаются дополнительные диагностические процедуры, и проводится более тщательное обследование. Что значат отклонения в анализе:

Глюкоза. В народе этот элемент называют сахаром. Этот показатель очень важен при выявлении сахарного диабета. Уровень сахара в крови может меняться в зависимости от возраста. Повышенные показатели могут свидетельствовать о наличии таких заболеваний как:

  • Сахарный диабет.
  • Физическое или эмоциональное напряжение.
  • Тиреотоксикоз.
  • Феохромоцитома.
  • Повышение гормона роста.
  • Синдром Кушинга.
  • Панкреатит.
  • Хронические заболевания печени и почек.

Пониженные показатели уровня глюкозы могут сигнализировать о развитии следующих болезней:

  • Истощение организма.
  • Повышение уровня инсулина.
  • Болезни поджелудочной железы.
  • Онкологические заболевания.
  • Эндокринные отклонения.

Билирубин. Оранжевый краситель крови. Этот пигмент вырабатывается в печени и при его повышении в первую очередь проверяют пациента на желтуху. Повышенные показатели билирубина могут присутствовать при следующих заболеваниях:

  • Гепатит.
  • Цирроз.
  • Гемолитическая анемия.
  • Камни в желчном пузыре.
  • Малярия.

АСТ. Фермент, вырабатывается клетками печени и мышц. В крови у здорового человека может содержаться незначительное количество. О чем говорит повышение АСТ? В первую очередь при нарушении уровня АСТ врачи проводят диагностику заболеваний сердца. Данные показатель может повышаться при таких болезнях как:

  • Цирроз.
  • Гепатит.
  • Печеночная недостаточность.
  • Инфаркт миокарда.
  • Сердечная недостаточность.
  • Другие болезни сердца и печени.

АЛТ. Фермент, содержащийся в клетках печени. Может попадать в кровь при массовой гибели клеток печени. Для чего проводят анализ на АЛТ? При повышенном АЛТ врачи в первую очередь проверяют печень на наличие серьезных заболеваний выраженных некрозом клеток. АЛТ повышается при:

  • Цирроз печени.
  • Химическое отравление печени.
  • Рак печени.
  • Гепатит любого происхождения.
  • Сердечные заболевания.

Гамма-ГТ. Фермент который вырабатывается в печени и поджелудочной железе. Повышение фермента в крови о чем говорит? Превышение Гамма-ГТ свидетельствует о следующих болезнях:

  • Любые заболевания печени.
  • Болезни поджелудочной железы.
  • Онкология поджелудочной железы.
  • Хронический алкоголизм.
  • Наркомания.

Фосфотаза. Фермент, содержащийся во всех органах человека. При повышении фермента в первую очередь медики проверяют пациента на наличие заболеваний печени и костей.

Холестерин. Относится к основным липидам крови. Синтезируется клетками печени и попадает в организм вместе с пищей. Повышение холестерина чаще всего свидетельствует о неправильном питании пациента.

Повышение опасно развитием сердечно-сосудистых заболеваний.

Белок. Показатель общего белка в крови очень важно при диагностике заболеваний крови, печени, почек и воспалительных процессов. Также важно контролировать не только уровень общего белка, но и его фракций.

Калий. Часто врачи диагностируют повышение калия в крови что свидетельствует о заболевании почек. Сопутствующим симптомом является снижение количество мочи. Понижение калия может произойти при длительной диете, поносе, рвоте, нарушении работы почек.

Натрий. Показатели натрия важны при диагностике заболеваний крови, болезней мышечной системы, воспалительных процессах нервных волокон, нарушений водного обмена в организме.

Мочевина. Это продукт распада белков. Зачем нужен этот показатель? Мочевина выводится из организма с мочой. Превышение ее содержания в крови дает врачам повод заподозрить нарушения работы почек. Может повышаться при следующих заболеваниях:

  • Гломерулонефрит.
  • Сердечная недостаточность.
  • Пиелонефрит.
  • Обширные ожоги.

Железо. Важный элемент кроветворения. При недостатке этого элемента могут наблюдаться различные заболевания всех органов и тканей. Особенно важно контролировать уровень железа у беременных женщин, ведь его недостаток может привести к серьезным осложнениям при родах.

Это не полный список исследуемых элементов, в результате анализа вы можете наблюдать более полную картину, по которой врач сможет сделать свое заключение.

Когда назначается этот анализ

Анализ крови на биохимию назначается всем пациентам, обратившимся с жалобами в медицинское учреждение. Также в обязательном порядке анализ проводят беременным женщинам, пожилым людям и лицам, отправляющимся на стационарное лечение. Показанный анализ необходимо сделать, ведь он является первым диагностическим мероприятием при посещении терапевта.

Оценивая основные показатели врач сможет обнаружить нарушение работы того или иного органа, выявить скрытые воспалительные процессы и оценить общее состояние пациента. Без этого исследования поставить диагноз болезней внутренних органов не представляется возможным. Только по результатам анализов врач может назначить дополнительные обследования органов, в которых обнаружено подозрение на болезнь.

Данный анализ может показать не только наличие заболевание, но и нехватку витаминов и микроэлементов, тогда врач назначает витаминную терапию. Многие люди пренебрежительно относятся к нехватке того или иного витамина. Однако хронический недостаток одного из элементов может привести к тяжелым последствиям, так, к примеру, недостаток калия вызывает сердечные заболевания, снижение уровня кальция ведет к разрушению костной и мышечной системы и т.д.

Как проводят анализ

Многие люди путают общий анализ крови с биохимическим. Это абсолютно два разных понятия и забор крови происходит по-разному. Что такое биохимия? Это анализ материала взятого из вены пациента. Процедура несложная, но для многих довольно волнительная.

После забора кровь отправляется в лабораторию, где при использовании специального оборудования проводится определение состава крови.

Анализ крови из вены нужно сдавать только на голодный желудок в утренние часы. Каждый пациент должен знать, что может повлиять на истинный состав крови и исключить эти факторы. Не мочь определить отклонения врачи могут только при наличии следующих факторов:

  • Прием пищи в течение 8 часов перед анализом.
  • Прием алкоголя в течение 7 дней до анализа.
  • Употребление чая и кофе перед забором крови.
  • Сильные физические нагрузки в течение суток перед анализом.
  • Курение перед сдачей крови.
  • Прием лекарственных препаратов.

Как расшифровать анализ

Многие пациенты, получив результат анализа, решают расшифровать его самостоятельно, но делают они это не на основании своего общего состояния, а по информации в интернете. Однако это совершенно неприемлемо. Только опытный специалист может сопоставить все данные и определить ваш диагноз. Дело в том, что отдельные результаты могут означать совершенно разные болезни, только комплексный анализ дает полную картину о вашем здоровье.

Брать за основу средние показатели отдельных элементов можно только в случае исследования на определенные болезни. Так, к примеру, можно самостоятельно контролировать уровень сахара в крови при лечении. При диагностике важно учитывать возраст пациента, его пол и наличие хронических или наследственных заболеваний.

Сегодня врачи настаивают, что биохимия крови является обязательной процедурой для постановки первичного диагноза и оценки состояния здоровья пациента. Если вам назначен этот анализ, постарайтесь выполнить все правила его сдачи. Это позволит специалистам адекватно оценить ваше здоровье и своевременно вылечить скрытые заболевания. Анализ крови на биохимию берут в любой государственной поликлинике или частном диагностическом центре. Берегите свое здоровье и выполняйте рекомендации врача.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

krov.expert


Смотрите также