Ангина односторонняя фото

Ангина, или острый тонзиллит: симптомы, лечение, фото

Ангина – это острое инфекционное воспаление небных миндалин  (фото ниже). Причиной ангины в 90% случаев является бактерия - стрептококк.  

Краткая информация

«Ангина» - латинское слово, в переводе означает «сдавливание».
Медицинское  название ангины – острый тонзиллит.  Код по МКБ 10 - J03.
Чаще всего болеют дети от 5 до 15 лет.

Если ангины повторяются часто, значит у больного - хронический тонзиллит:

http://lor-consultant.ru/bolezni-gorla-i-gortani/2-khronicheskij-tonzillit-chto-eto-prichiny-simptomy-lechenie-foto

Причины и механизм развития

Запомните. Причина ангины – всегда инфекция.
В 90% - стрептококк.
В 5% - вирусы.
В 5% - остальные возбудители.

Но.

Пусковым фактором в развитии заболевания является снижение иммунитета в самой миндалине.

Причины этого процесса:

• переохлаждение общее (простыл, промочил ноги и т.д.),
• переохлаждение местное (поел мороженого),
• кариозные зубы,
• другие заболевания, вызвавшие снижение иммунитета (пневмония, тяжелая операция и т.д.)

На фото:строение миндалины в разрезе - видны складки (лакуны)

Напомню: миндалина – часть иммунной системы организма, которая постоянно борется с инфекцией.
инфекция может попасть в миндалину как из окружающей среды (с пищей, например), так и по лимфатическим сосудам (например, из кариозного зуба).

Если иммунитет в миндалине снижен, бактерия или вирус начинает активно размножаться, выделяя токсические вещества в окружающие ткани. Окружающие ткани начинают реагировать, возникает борьба между инфекцией  и защитными клетками организма. В результате этого возникает отек тканей, покраснение, сдавливание, боль при глотании и повышение температуры.

Важно: если ваш иммунитет достаточно сильный, он может противостоять любой инфекции, в том числе стрептококку.

Симптомы ангины, признаки и фото

1)    Боль в горле, усиливающаяся при глотании – главный симптом при ангине.

2)    При осмотре миндалины красные на фоне окружающей розовой слизистой. Могут быть гнойные налеты.  Увеличенные и красные миндалины – второй основной симптом ангины.

3)    Увеличенные и болезненные подчелюстные лимфоузлы.

4)    Температура – от 37 до 40 градусов.

Может ли быть ангина без температуры?
Да, при катаральной ангине температура часто нормальная (см ниже).  

Виды ангин - классификация

1)    Катаральная ангина (фото ниже)

Самая легкая и быстропроходящая.  
Все симптомы слабовыражены. Боль есть, но терпимая. Миндалины красные, но без белых (гнойных) точек. Лимфоузлы часто не увеличены и безболезненны. Катаральная ангина протекает часто без температуры.
Излечение быстрое.
Часто через катаральную ангину часто протекает обострение хронического тонзиллита: 2-3 дня горло поболит и проходит.

На фото:катаральная ангина - миндалины почти не увеличены, нет гнойных налетов

2)    Фолликулярная ангина (фото ниже)

Что это такое?
В толще миндалин есть маленькие островки, где происходит борьба иммунных клеток и инфекции. Если эти островки воспаляются, гной начинает выходить на поверхность миндалин в виде капель (точек). Наличие таких гнойных выделений в виде точек на миндалинах и есть основной признак фолликулярной ангины.
Все симптомы присутствуют в средней степени.

На фото:фолликулярная ангина - видны гнойные точки на миндалинах

3)    Лакунарная, или гнойная ангина. Фото ниже.

Миндалины имеют складки-углубления в слизистой (лакуны). Если в таких углублениях скапливается много гноя, это называется лакунарная ангина. То есть это более тяжелое состояние, чем фолликулярная ангина.
Миндалины при этом ярко-красные, увеличенные, с гнойными налетами неправильной формы.
Все симптомы присутствуют в более тяжелой степени.

На фото:на миндалиных гнойные налеты

4)    Язвенно-некротическая ангина.

На миндалинах появляются язвы и участки омертвления, покрытые бело-серым гнойным налетом. Тяжелое течение всех симптомов. Нередко – осложнения.

Осложнения ангины и последствия

1) Местные осложнения
Паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс. Окружающая ткань вокруг миндалины воспаляется, внутри скапливается гной. Требуется экстренная операция – вскрытие гнойника.  После операции - обязательны антибиотики в уколах.

 На фото:паратонзиллярный абсцесс, требующий срочной операции у ЛОР-врача.

2) Общие осложнения

Борьба между инфекцией (стрептококком) и защитными клетками организма может привести к образованию конгломератов из таких борющихся клеток.

Эти конгломераты могут осесть на клапанах сердца или в почках и вызвать тяжелые их поражения: ревматические пороки сердца или гломерулонефрит. Эти осложнения – очень грозные заболевания, которые очень плохо лечатся и могут остаться на всю жизнь.

Важно: именно поэтому необходимо лечить ангину у ЛОР-врача – чтобы не было общих осложнений.

Последствия

• Переход острого тонзиллита в хронический.
• Снижение иммунной (защитной) функции миндалин.

Диагностика

Диагноз ставится ЛОР-врачом на основании симптомов. Самый главный признак – увеличение и покраснение миндалин, налеты на миндалинах.

Можно ли поставить диагноз самому?
Можно лишь заподозрить. Но если вы не врач, вы не сможете отдифференцировать ангину от других тяжелых заболеваниях, также сопровождающихся воспалением миндалин. Например, от дифтерии, при которой на миндалинах также есть белые налеты.

Поэтому не экономим на своем здоровье – обращаемся к ЛОР-врачу. Тем более, что в Москве их сейчас много.

Лечение ангины

Как только заболело горло – сразу идем к ЛОР-врачу. Каждый день без лечения способствует многократному росту бактерий и приводит к осложнениям.

Что назначает врач:

1)    Антибиотики –  это обязательный элемент лечения, если ангина вызвана бактериями. Воздействуют на причину заболевания (на бактерии). На вирусы антибиотики не действуют. Назначаются врачом в зависимости от типа возбудителя. Не рекомендуется самостоятельное назначение антибиотиков без осмотра врача.

Из антибиотиков при ангине используют: группа пенициллинов и группа эритромицина.
Не забывайте: при приеме антибиотиков внутрь обязательно принимать линекс или другие препараты, нормализующие микрофлору кишечника. Иначе после лечения вы получите дисбактериоз кишечника.

2)    Полоскания при ангине – обязательно!

Зачем нужно полоскать горло?

При ангине появляются гнойные выделения из миндалин. Гной засыхает, образуются налеты, которые являются также источником инфекции. Задача полоскания – удалить эти налеты и уменьшить само воспаление.

Используются антисептики (убивают и микробы, и вирусы),  и противовоспалительные травы.

Антисептики: диоксидин, мирамистин и ряд других.
Отвары трав: ромашка, календула, шалфей.
В крайнем случае – по 1 чайной ложке соли и  соды на 1 стакан воды.  
Полоскать каждые 1-2 часа.
При гнойных налетах: 1 столовая ложка 3% перекиси водорода – на 1 стакан воды – полоскать каждые полчаса.

3)    Аэрозольные антибиотики и антисептики. Биопарокс, ингалипт, мирамистин и гексорал. Но надо знать следующее: аэрозоли успешны только при катаральной, нетяжелой ангине. При тяжелых формах, при гнойной ангине – обязателен прием антибиотиков в таблетках или в уколах. Тогда и эффект от лечения наступит быстро, и не будет осложнений.

4)    Физиопроцедуры: только на стадии выздоровления. Самая лучшая «физиопроцедура» - постельный режим и хороший сон. Чем тяжелее ангина, тем эта «физиопроцедура» должна более строго соблюдаться.

Что делать нельзя:
- нельзя  самому снимать налеты с миндалин и ковыряться в миндалинах чем-либо,
- нельзя покупать антибиотики без осмотра врача.

Вирусная ангина

Особняком стоит вирусная ангина.
Причина: вирусы герпеса (герпетическая ангина), аденовирусы и ряд других.

Симптомы

Боль может быть очень сильная. Миндалины увеличены не так  сильно. Гнойных налетов нет. Лимфоузлы не увеличены. Температура при вирусной ангине может повышаться до 38-40 градусов. Иногда на мягком небе могут быть мелкоточечные кровоизлияния (см на фото).

Главный признак вирусной ангины – отсутствие эффекта от лечения антибиотиками.

Лечение вирусной ангины

Если антибиотики не помогают, врач вправе назначить противовирусные препараты. Например, кагоцел или арбидол. В лечении герпетической ангины используют изопринозин.

Народные средства от ангины

Запомните: любые народные средства в домашних условиях должны лишь дополнять медикаментозное лечение ангины, которое направлено на причину заболевания.

Рекомендуется в домашних условиях:

1) сразу бросить курить, хотя бы на время лечения. Если вы продолжите курить, вы создадите дополнительные сложности для своего же иммунитета в борьбе с инфекцией. При ангине курить нельзя!!!

2) полоскание горла (см. выше),

3) теплый травяной чай с медом (ромашка, чабрец, мята, шиповник, лист смородины),

4) жевание прополиса. Прополис – природный антибиотик. Он убивает как бактерии, так и вирусы. Пчелы им замуровывают погибших мышей, забравшихся в улей, чтобы не было гниения. Жевать прополис можно при любом виде ангины.

5) прогревание рук и ног (если нет температуры). Прогреваем руки и ноги в горячей воде в течение 3-5 минут до красного состояния. Затем на руки одеваем варежки. На ноги – шерстяные носки. Эффект – рефлекторное расширение сосудов в горле, приток крови и активизация иммунных клеток в борьбе с инфекцией.

6) су-джок терапия (фото ниже). Су-джок терапия при ангине - очень эффективное средство лечения. Особенно при вирусной, когда антибиотики неэффективны. На сгибе между верхней и средней фалангами большого пальца руки на ладонной его поверхности по бокам от средней линии находим болезненные точки (давим спичкой). Эти точки – проекция миндалин на кожу.  Давим эти точки, пока есть терпение. Можно на них наклеить лейкопластырем семечки риса или гречки и давить постоянно.

 На фото:проекция миндалин на большой палец человека

7) прием больших доз витамина С. Покупаем витамин С в драже и принимаем по 5 драже – 3 раза в день, запивая водой. Большие дозы аскорбинки стимулируют иммунные процессы в организме, тем самым помогая ему бороться с инфекцией.

Нельзя в домашних условиях:

1) ингаляции. На самом деле ингаляции – бесполезное лечение при ангине. При бронхите или фарингите – они помогают. А при ангине – нет. При этом полоскание горла намного эффективнее и менее трудозатратно, чем ингаляции. А если у больного фолликулярная или лакунарная ангина, то паровые ингаляции вообще противопоказаны, чтобы не было распространенности гнойного процесса.

2) компрессы. То же самое. От греха подальше не накладывайте компресс на шею. Иначе прогревание мягких тканей шеи может привести также к осложнениям ангины, к нагноению. Можно – надеть шерстяной шарф на шею и все.

3) лечить холодом. Некоторые «лекари» и «целители» рекомендуют лечить ангину ударной дозой холода. По принципу "клин клином вышибают". И советуют съесть две порции мороженого. Напомню, что любое воздействие холода вызывает сужение сосудов горла, уменьшение работы иммунных клеток в миндалинах. И как следствие – прогрессирование заболевания и возможное появление осложнений.

Профилактика

•    Отдых у моря. Лечебные факторы: соленая вода, отсутствие стрессов, закаливание. Эффект: повышение общего и местного иммунитета в горле. Все ЛОР-врачи знают, что ежегодный отдых у моря снижает количество обострений хронического тонзиллита (то есть новые ангины) в два раза.
•    Лечение хронических заболеваний в полости рта и носа (кариес зубов, гаймориты, синуситы).
•    Закаливание. Метод, который повышает иммунитет и сопротивляемость инфекциям. Снижает количество «простудных» заболеваний в 3-5 раз.  

Ангина (острый тонзиллит) у детей

1)    Причины у детей те же самые -  бактерии или вирусы

2)    Симптомы ангины у детей –  более выраженные. Боль в горле сильнее. Отечность сильнее. Возможно слюнотечение и отказ от пищи из-за сильной боли. Часто повышение температуры.
Внимание: точно такие же симптомы могут встречаться у детей и при других заболеваниях (стоматит, дифтерия, инфекционный мононуклеоз и др.)

3)    Как только возникли симптомы ангины – сразу же ведем ребенка к ЛОР-врачу. Не экспериментируйте с народными средствами. И не тяните с обращением к врачу.  

4)    Лечение необходимо начать сразу же, как только появились симптомы. Методы лечения – все те же самые, что у взрослых: антибиотики, полоскание, аэрозоли .
На ранних стадиях процесса лечение очень эффективно и выздоровление наступает быстрее, чем у взрослых.

Разобраться в жалобах маленького ребенка и поставить верный диагноз может только врач. Не экономьте время, покажите ребенка ЛОР-врачу.

При беременности

Если возникла ангина при беременности – немедленно к ЛОР-врачу. Врач знает, какие антибиотики можно беременной, а какие - нельзя ни в коем случае. При этом, схема лечения зависит также и от триместра беременности.

Частые вопросы

Как быстро вылечить ангину? Сроки  лечения?
В среднем, 5-7 дней. Но все зависит от типа ангины и стадии процесса. Возможно – менее 5 дней, а возможно – больше.

lor-consultant.ru

Односторонняя ангина, характерные симптомы односторонней ангины

Автор статьи

Врач отоларинголог (ЛОР) первой категории

Написано статей

Из-за нежелательных последствий атипичная ангина является опасным заболеванием. При несвоевременной, мало грамотной терапии, патологический процесс способен поразить сердце, суставы, почки, печень и другие органы и системы человека. Осложнений можно избежать, серьезно относясь к состоянию здоровья на протяжении всей сознательной жизни.

Следует знать, что односторонняя форма ангины лечится с трудом. Многие антибактериальные средства не способны купировать инфекцию. Долгое время пациент ощущает сдавливание, жжение, сжимание в области ротоглотки. Болезнь поражает детские дыхательные системы чаще взрослых из-за слабых защитных функций иммунитета, индивидуального строения органов, патологий носоглотки.

Причины развития

Односторонняя ангина развивается вследствие различных факторов. При этом важно знать, что заразиться болезнью от инфицированного человека практически невозможно. Чаще всего провоцируют инфекционно-воспалительный процесс миндалин с одной стороны болезнетворные микроорганизмы, попавшие из окружающей среды в ротоглотку.

За долгие годы врачебной практики специалисты сталкиваются с основными причинами образования заболевания:

• Проникновение бактерий в организм. При данном процессе лимфатические узлы отекают, становятся чувствительными и способны пропустить микроорганизмы на миндалины. Если заражаются миндалины с обеих сторон, диагностируется двухсторонняя ангина.
• Стоматологические патологии. Плохое состояние зубов приводит к нежелательной форме ангины. Если наблюдается кариес, бактерии без особого труда размножаются и мигрируют в гортань. Неграмотное лечение стоматологических патологий способно вызвать инфекционно-воспалительный процесс горла.
• Диагностирование узелкового ларингита. На голосовых связках у людей, голос которых выступает основным видом заработка, могут нарастать новые ткани. Новообразования в медицине именуются узелками. Они не относятся к серьезным патологиям, но в некоторых случаях провоцируют односторонний тонзиллит. Облегчить общее состояние больной может, отказавшись от нагрузок на голосовые связки.
• Развитие абсцессов. Осложнение вызывается развитием бактериальных инфекций. Множество микроорганизмов скапливается на миндалинах, вызывая их отечность и набухание. Во время абсцесса пациент чувствует себя отвратительно. Высокая температура тела, борьба с которой не дает положительного результата, сопровождает больного несколько дней. Лечение требует антибактериальной терапии. Зафиксированы случаи, когда при абсцессах миндалины удалялись хирургическим путем.

Внешними раздражителями слизистых оболочек органа являются бактерии, которые находятся в воздухе, если человек пребывает в загрязненных экологических зонах. Рекомендовано избегать вдыхания химических паров, сигаретного дыма.

Односторонняя ангина без температуры отмечается своим коварством. Заболевание по симптоматике легко перепутать с фарингитом. Соответственно назначенная терапия не приводит к ожидаемому результату, доводя состояние человека до тяжелых патологий.

Ангина без миндалин развивается после удаления органа хирургическим путем. Важно беречь гланды, своевременно, грамотно и серьезно подходить к их лечению. Благодаря функционалу миндалин ротовая полость, глотка, носоглотка максимально защищены от болезнетворных микроорганизмов, которые готовы поразить дыхательные пути каждое мгновение с новыми силами и серьезными последствиями.

Симптомы ангины

Проявляется ангина односторонняя разными признаками, свойственными для индивидуальности организма. Существует общая клиническая картина, благодаря которой пациент понимает, что консультации доктора не избежать и своевременно начинает назначенные специалистом терапевтические мероприятия.

Ангина без симптомов на первых этапах инфекционно-воспалительного процесса требует особого внимания со стороны доктора. Воспаление уже запущено, важно грамотно подобрать лекарственные средства с максимально эффективностью, чтобы купировать активное действие инфекций и болезнетворных бактерий, вирусов.

Симптомы многих пациентов напоминают признаки острых вирусных респираторных заболеваний. Катаральная форма характеризуется вирусным поражением миндалин. Она протекает с клиническим проявлением общего отравления человеческого организма.

При несвоевременной терапии гланды максимально окутывает инфекция. У больного наблюдаются:

• односторонняя боль в горле;
• болевые синдромы головы;
• неприятные ощущения в суставах, мышцах;
• лихорадочное состояние с проявлениями озноба;
• мгновенная утомляемость даже от любимой сферы деятельности;
• повышенная температура тела, иногда градусник показывает выше 39 градусов Цельсия;
• происходит гиперемия миндалин;
• теряется аппетит;
• слизистая пазуха становится сухой;
• при визуальном осмотре наблюдается значительное увеличение в размерах миндалин и лимфатических узлов со стороны, пораженной болезнью;
• при кушанье или во время питья в ушах провоцируются неприятные звуки и болевые атаки;
• наблюдается тошнота с приступами рвоты;
• часто больной жалуется на судороги;
• в горле образуется налет;
• на слизистых оболочках могут появляться гнойные пробки, массы с неприятным запахом.

Если не обращать внимания на симптоматику, грамотно не устранять причины заболевания, острая форма способна перерасти в хроническое воспаление миндалин со всеми вытекающими последствиями. Бороться с хроническим тонзиллитом приходится длительное время, патология 3-4 раза в год возвращается к здоровому пациенту, доставляя массу неудобств, дискомфорт и тяжелые осложнения.

Лечение ангины

За долгие годы врачевания одностороннее воспаление миндалины устраняется комбинированными методиками лечения. Основой терапии выступают противомикробные лекарства. Они способны избавить органы от бактерий, являющихся причиной болезни.

Односторонний тонзиллит рекомендуют лечить, придерживаясь советов опытных докторов. Запрещено заниматься самолечением по рекомендациям родных, знакомых без должного образования.

Курс терапии, дозировка медикаментов определяется индивидуально для каждого больного. При этом доктор учитывает возраст, индивидуальность организма пациента, тяжесть и форму болезни. Дополнительными мероприятиями помогают блокировать развитие воспаления, убивая бактерию на первых этапах ее развития и распространения.

Рекомендуют лечение начинать при первых проявлениях болезни. Хроническое воспаление гланд устранить в разы сложнее, нежели острую форму заболевания. Пациенты на приеме у доктора интересуются, может ли ангина с одной стороны провоцировать воспаление миндалин на другой стороне. Конечно же, патология без лечения распространяется не только на миндалины, но и на соседние органы человека.

Антибиотики

Важно понимать, что при диагностировании односторонней ангины антибактериальной терапии не избежать. Только непрофессионалы могут проводить лечение без употребления антибиотика, которое впоследствии приводит к осложнениям.

Существует несколько правил, придерживаясь которых антибактериальная терапия не вызывает побочных действий и является эффективной уже после нескольких дней приема назначенных препаратов:

1. Только квалифицированный доктор назначает антибиотик исходя из собранного анамнеза пациента. Важно убедиться в отсутствии аллергических проявлений на составляющие медикамента. Учитывается возможная устойчивость очага воспаления к ряду антибиотиков. После выяснения тяжести болезни доктор определяет способ введения препарата.
2. Курс терапии определяется доктором и строго придерживается пациентом. Нельзя самовольно прекращать употребление лекарств после первых улучшений. При самопроизвольной отмене антибиотика оставшиеся стафилококки, стрептококки поддаются активному развитию, возвращая симптоматику и осложняя протекание патологического инфекционно-воспалительного процесса.
3. При неэффективности антибактериального средства через 2-3 дня приема, важно обсудить ситуацию со специалистом и заменить препарат. Положительный результат после приема лекарства наступает через 12-24 часа после приема. Сильное средство убивает болезнетворные микроорганизмы на миндалинах, снижая их воспаление и отечность. Если процесс отсутствует, это сигнализирует о слабости антибактериального лекарства на данный вид микроорганизмов. Чтобы купировать болезнь доктором назначается препарат из другой группы антибиотиков.

Широко известными средствами, которые эффективно ведут борьбу с заболеванием, специалисты узкого направления считают:

• Цефиксим.
• Амоксилав.
• Левофлоксацин.
• Азитромицин.
• Флемоклав.

Чтобы минимизировать побочные действия антибактериальных препаратов важно изучить инструкцию перед приемом лекарств. В сочетании с данными средствами советуют принимать пробиотики.

Антисептики

Использование антисептических препаратов при одностороннем протекании болезни помогает купировать инфекцию, не дает возможности бактериям мигрировать на здоровые участки зон.

Антисептики можно приобрести в аптечных киосках: Мирамистин, Хлоргексидин, Фурацилин. Многие пациенты готовят отвары и настойки самостоятельно по рецептам «бабушек» из целебных растений. Также назначают таблетки для рассасывания или спреи с антисептическим воздействием на очаг образования болезни.

Полоскание горла

Полоскать гортань при односторонней ангине рекомендуют разными растворами, приобретенными в аптеках, приготовленными медицинскими работниками в кабинетах отоларингологии, самостоятельно сваренными отварами и настойками по рецептам нетрадиционной медицины.

Доступно и просто полоскать горло солью, йодом и содой. Раствор готовится в соотношении:

• пять капель йода;
• по 1 чайной ложке пищевой соды и морской соли.

Перед манипуляцией следует убедиться в отсутствии аллергических проявлений на ингредиенты.

Можно проводить процедуру крепким зеленым чаем с добавлением 1 чайной ложки соли. Не менее эффективным является раствор марганцовки. Марганец следует растворить полностью, чтобы не допустить ожога ротовой полости. Раствор способен подсушить слизистые оболочки. После важно смазать горло и ротовую полость растительным маслом.

Советуем к прочтению статью «Гвоздика от ангины — народное средство проверенное временем».

Полощут горло настойками по рецептам народной медицины. Эффективностью зарекомендовали себя настой чеснока, яблочный уксус, свекольный сок, черничный отвар. Не менее результативным являются полоскания травяными отварами, соком лимона в пропорции 2:3 с перекипевшей стывшей водой.

Среди аптечных препаратов положительных отзывов во время применения заслужили Фурацилин, Люголь, Йодинол, Мирамистин, Хлорофиллипт. Важно правильно проводить манипуляцию, придерживаясь основных рекомендаций специалистов:

• Голова должна быть запрокинута назад. Язык следует высунуть вперед, для глубокого прохождения раствора в глотку.
• Следует использовать раствор в теплом виде. Холодное средство может осложнить воспаление, а горячий привести к ожогам ротоглотки, вызывая боль и стресс больному.
• Чтобы максимально орошать миндалины больного учат при манипуляции произносить звук «Ы.».

Длительность процедур не должно быть менее 30 секунд. Важно контролировать дыхание. В течение дня нужно проводить 6-10 сеансов полоскания.

Ингаляции

Ни для кого не секрет, что при односторонней ангине ингаляции увеличивают возможность быстрого выздоровления. Проводить манипуляции в условиях современной медицины лучше со специальным аппаратом небулайзером. Если аппарат недоступен для применения, можно проводить тепловые процедуры подручными средствами.

При ангине данный метод терапии способен:

• Уменьшить длительность протекания патологии.
• Лекарства, распространенные ингалятором, проникают в укромные зоны горла.
• Глотка, гортань, трахеи защищены от всевозможных осложнений.
• Аллергические проявления гортани минимизируются.
• Боль устраняется, смягчается воспалительное протекание недуга.

Запрещены ингаляции теплового характера больным с повышенной температурой тела. Нельзя их проводить при гнойных образованиях на миндалинах без разрешения доктора. При беременности, онкологических патологиях, во время лактации ингаляции следует проводить только с разрешения доктора под его руководством и 100% наблюдением больного в условиях стационара.

Растворы для манипуляций приобретают в аптеках, готовят самостоятельно. Для тепловых процедур часто используют эфирные масла, целебные настойки из целебных растений.

Осложнения

Докторами с опытом в лечение односторонней ангины заболевание может иметь осложнения двух направлений:

• общие;
• местные.

Тяжелое протекание болезни приводит к поражению почек, сердечно-сосудистой системы, суставов, сердца. При местном осложнении провоцируются флегмоны, отиты, отеки гортани. Зафиксированы неоднократные случаи кровотечений из миндалин.

Общие рекомендации

Чтобы облегчить протекание заболевания советуют лечиться по системе, разработанной индивидуально лечащим врачом. Важно больному соблюдать спокойное состояние, придерживаясь постельного режима. Еще одним правилом выступает прием большого количества жидкости. Не маловажным является проветривание помещений и влажный воздух в комнате пациента.

Для минимального заражения окружающих больному нужно при контакте с людьми пользоваться медицинской маской. Сменять применяемый медицинский элемент следует каждые 2 часа.

Проводить терапию нужно под контролем лечащего доктора независимо от срока, тяжести и вида болезни. Назначать препараты, курс лечения, дозировку препаратов следует индивидуально после визуального и лабораторного исследования.

yhogorlonos.com

Фото горла при ангине у взрослых

Описываемое состояние считается одной из самых распространённых форм простудного заболевания. В зависимости от причин его возникновения выдаются рекомендации по её устранению, с учётом всех индивидуальных особенностей каждого пациента.

Что это?

Ангина классифицируется как острое инфекционное состояние, имеющее вирусную природу распространения. В основном она поражает миндалины на нёбе, кроме того в отдельных случаях затрагивает некоторые ткани носоглотки, такие, как гортанные и ткани языка.

Патология характеризуется наличием множества разновидностей её течения. Для определения точной патологии, которая имеет место в каждом отдельном случае, необходимо посещение для проведения осмотра местного участкового врача.

После выполнения анализа слизистой оболочки области горла, определяется фарингоскопическая картина данного заболевания.

После опоры на полученные в результате проведения исследования конкретные данные врач выносит точный диагноз.

Таким образом могут быть диагностированы герпетическая, катаральная, а также лакунарная и прочие формы ангины. Полноту картине придаёт выполнение фото болезни в каждом отдельном случае.

Причины

Причины возникновения и развития проблемы различаются в зависимости от её типа и в целом сводятся к следующим:

• переохлаждение по причине продолжительного пребывания в плохо отапливаемом помещении;
• попадание в организм больного вирусов, которые имеют инфекционную природу;
• быстрое развитие болезнетворных микроорганизмов в организме пациента, при попадании их в благоприятную среду;
• пребывание больного в продолжительном, непосредственном контакте с носителем этого заболевания;
• снижение иммунитета после перенесённой острой респираторной вирусной инфекции;
• последствия неправильного лечения возникнувшей прежде болезни, которая также имеет инфекционную природу;
• интоксикация всего организма при непосредственном контакте с возможным аллергеном, который становится в результате возбудителем заболевания;
• прочие причины, которые могут быть связаны с нарушением уровня местной иммунной защищённости больного.

В зависимости от причин, вызывающих заболевание ангиной, назначается лечащим врачом методы терапии данного состояния.

В любом случае необходим предварительный осмотр пациента в целях установления точной причины возникновения ангины.

Как выглядит ангина в горле?

Ангина в районе горловой области может быть установлена по целому ряду внешних признаков.

К числу наиболее распространённых следует отнести:

• покраснение области горла и носоглотки в местах проникновения вируса, который становится причиной такого состояния;
• некоторые набухания в горле в местах локализации вызывающего заболевание вируса;
• раздражения, постепенно распространяющиеся на близлежащие участки;
• белые точки, быстро распространяющиеся по всех поверхности слизистой оболочки горла.

В ряде случаев наблюдаются одновременно все симптомы без исключения.

Тогда можно вести речь о развитии сложной формы заболевания, которая требуется неотложного помещения больного в стационарное медицинское учреждение.

Первые признаки и симптомы

Начальными признаками и симптомами подобного заболевания можно считать следующие проявления:

• резкое повышение температуры, протекающее на фоне озноба;
• общее недомогание, наблюдающееся по причине развития интоксикации всего организма;
• повышение утомляемости после выполнения физических нагрузок;
• резкие боли в суставных соединениях, которые не проходят с течением долгого времени;
• затруднённое глотание, являющееся следствием развития воспалительного процесса в миндалинах, в таких случаях уменьшается отверстие в носоглотке и пище становится сложнее через него проходить;
• при тяжёлом протекании заболевания происходит формирование некротических участков, которые становятся хорошо заметными по их темно-серому фону.

Как диагностировать?

Диагностика данного заболевания проводится после проведения непосредственного осмотра пациента и выявления всех признаков его состояния.

Полная картина болезни становится полностью ясной после выполнения профилактического осмотра пациента, с выявлением всех внешних признаков его состояния.

В зависимости от имеющих место симптомов болезни назначаются принципы её лечения, включая использование методов как традиционной, так и народной медицины.

Классификация и виды

Существует установленное медицинской наукой разделение ангины на некоторые основные виды, подразумевается при этом определение основных признаков каждого отдельного состояния.

Гнойная ангина

Гнойная разновидность этого состояния подразумевает наличие гнойных выделений в области рта из места локализации данного заболевания.

Сопровождается нарывами в местах распространения болезни, имеющими инфекционную природу. Истечения гнойных масс могут происходить как периодически, так и наблюдаться постоянно.

Пациент начинает жаловаться на сильный озноб, резко возрастает его температура тела, иногда до значений 39 градусов по Цельсию и выше.

Катаральная

Такая разновидность рассматриваемого состояния отличается поражением слизистых оболочек миндалин, после чего при глотании возникают сильные боли.

Резко происходит повышение температуры тела больного, до значений 38 градусов по Цельсию и выше.

Увеличиваются в объёмах лимфатические узлы, пациент ощущает некоторое недомогание, нёбные миндалины увеличиваются в размерах и заметно краснеют.

Вирусная

Вирусная разновидность ангины проявляется в сильно выраженных болевых ощущениях в области шеи, такой признак является основным.

Кроме этого больного сильно лихорадит, у него проявляется чувство озноба, повышается температура тела.

Шея нередко опухает, в горле возникают сильные боли, меняется его голос и во рту возникает острый, достаточно неприятный запах.

Лакунарная

Лакунарная ангина может проявляться у пациента в любом возрасте без исключения.

Как правило, данная форма заболевания характеризуется наличием высокой температуры тела, развитием лихорадки, возникновением стойких изменений тембра голоса пациента, а также распространением налёта гноя по поверхности нёбных миндалин.

Проведение специальных мероприятий снижает вероятность распространения ангины в дальнейшем.

Продолжительность данной формы заболевания занимает по времени одну неделю.

Фолликулярная

Фолликулярная форма болезни проявляется в скоплениях в лакунах своеобразного экссуданта фиброзного типа.

Образуются налёты белого цвета, постепенно распространяющиеся по всей поверхности горала больного.

Лечение проводится комплексное, включает в себя комплекс мер по устранению всех симптомов данного состояния. Длится такая форма болезни обычно от шести до восьми дней.

Без температуры

Ангина без температуры возникает обычно на фоне сопутствующих заболеваний. Проявляется в покраснении области горла и миндалин на нёбе.

Нередко её сопутствуют сильная головная боль, ощущение повышенной слабости и утомляемости. Пациента мучает сильный озноб.

Лечится такая форма комплексно, в соответствии со всеми предлагаемыми врачом рекомендациями.

Как лечить?

Лечение ангины проводится средствами народной и традиционной медицины. В случае высокой температуры больному в первые дни заболевания показан усиленный постельный режим. Необходимо предоставление ему полной тишины и покоя.

Врач назначает приём лекарств, которые показаны принципами традиционной медицины в каждом конкретном случае заболевания.

Физические нагрузки резко ограничиваются, заболевшему предлагается только мягкая пища, в основном на растительно-молочной основе. Также важно употребление в большом количестве тёплого питья.

Лечение проводится часто медицинскими препаратами. Для выполнения ингаляций используется Фузафукцин, в числе его негативных реакций отмечается способность вызывать раздражения слизистой оболочки горла.

Применяются таблетки Амбазон, Грамицидин, в случае необходимости снижения температуры используются анальгетики и средства понижения жара.

Диета

Диетные предписания предполагают использования в пищу блюд, не раздражающих слизистую оболочку ротовой полости.

Исключается использование всего горячего, острого, а также всего, что может вызывать аллергические реакции на слизистой полости рта.

Также рекомендуется следовать некоторым простым рекомендациям по соблюдению режима питания:

• употребляются каши на молоке, по своей консистенции напоминающие кисельную массу;
• протёртые фрукты и пюре;
• только белый хлеб;
• макароны лучше всего принимать в пищу мелкие;
• также важно употреблять диетические сорта рыб, в частности минтай, треска и лещ.

Лучше всего согласовывать режим питания со своим лечащим врачом.

Осложнения и последствия

В качестве возможных осложнений описываемого состояния следует отметить такие факторы:

• переход заболевания из острой формы в хроническую;
• возникновение серьёзных проблем со слухом;
• осложнения, оказывающие влияние на работу головного мозга;
• существенные проблемы со зрением;
• осложнения, заключающиеся в нарушении деятельности вестибулярного аппарата;
• ухудшение функционирования мозговых клеток.

В ряде случаев возможно сочетание некоторых последствий заболевания одновременно.

Видео: Лечение у взрослых

Профилактика

Основной комплекс профилактических мероприятий против ангины включает в себя следующее:

1. Выполнение комплекса физических упражнений каждое утро.
2. Проведение предписанных врачом закаливающих процедур.
3. Прохождение профилактических осмотров у врача.
4. Соблюдение всех предписаний здорового питания.
5. Регулярное прохождение процедуры санации, включающей в себя выполнение профилактического осмотра в кабинете врача.

prozubi24.ru

Как выглядит горло при ангине (фото миндалин)

Ангина или тонзиллит — это острое воспаление глоточных лимфоидных образований (в т.ч. миндалин неба). Болезнь имеет код по МКБ JO3. Существует несколько разновидностей ангины, которые отличаются друг от друга этиологией и внешними признаками.

Содержание статьи:

Как выглядит катаральная ангина

Катаральный тип считается наиболее легкой формой тонзиллита. При правильно подобранной терапии полное выздоровление наступает через 7 суток.

Характерными признаками катарального тонзиллита считаются:

• гиперемия слизистой миндалин;
• увеличение маленького язычка и свободного края дужек неба, которые нависают над входом в зев;
• покраснение мягкого неба;
• отек зева;
• лейкоцитарная инфильтрация паренхимы с мелкими очагами;
• утолщение эпителия на поверхности миндалин и его частичное слущивание;
• небольшое отделение слизи.

Также при катаральной ангине увеличиваются лимфоузлы.

Как выглядит лакунарная ангина

Этот тонзиллит выражается в достаточно сильном проявлении воспаления. Основной патологический очаг при лакунарной ангине образуется именно в лакунах миндалин, отсюда и название. Для заболевания характерно развитие лимфогистиоцитарных инфильтратов с некротическими участками. Как правило, инфекция затрагивает не только миндалины, но и заднюю часть глотки.

Целостность эпителия нарушается, он слущивается и поднимается наверх на поверхность лимфоидных образований вместе с лейкоцитами, лимфоцитами, колониями бактерий и кристаллами холестерина. Этот налет образуется на обеих миндалинах и достаточно легко убирается шпателем. Чаще всего они образуются в виде островков с желтоватым содержимым.

При диагностическом осмотре наблюдается краснота в гортани и отечность тканей. Миндалины набухают. Параллельно с этим увеличиваются шейные лимфоузлы и углочелюстные. Появляется неприятный запах из ротовой полости.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Как выглядит фолликулярная ангина

При фолликулярном тонзиллите центр воспаления находится в фолликулах миндалин. Именно в них продуцируется гной, просвечивающийся через слизистую. Миндалины будто бы усыпаны небольшими желто-белыми островками. Дальше на них образуются обширные участки, покрытые светлым фибринозным налетом с пузырьками, это вызвано активным выделением фибрина. Внутри пузырьков находится гной.

Иногда фибринозные пленки соединяются друг с другом, образуя так называемый сливной налет. При наличии сопутствующих заболеваний со стороны кровеносной системы в горле может наблюдаться увеличение лимфатических сосудов и неярко выраженный тромбоз тонзиллярных вен. При сниженном иммунитете гнойники могут даже прорваться в глотку.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Как выглядит флегмонозная ангина

При флегмонозном тонзиллите центр воспаления локализуется в самой миндалине и околоминдаликовой клетчатке. Она считается наиболее тяжелой формой тонзиллита. Чаще всего это заболевание затрагивает только одну миндалину. Флегмонозной ангиной практически не болеют дети младше 6 лет.

Для этой болезни характерны следующие признаки:

• отекание небных дужек;
• покраснение мягкого неба;
• гиперемия конического отростка заднего края неба над верхним полюсом миндалины;
• побледнение слизистой;
• отечность миндалин без четких границ.

Миндалина смещена книзу и слегка к середине. В горле начинает образовываться инфильтрат, выдающийся в сторону ротоглотки. Изо рта больного чувствуется неприятный зловонный запах.

При отсутствии своевременного лечения может развиться паратонзиллярный абсцесс (флегмона). Миндалины отекают и становятся ярко-красными. Чаще всего абсцесс затем вскрывается через одну из крипт миндалин самостоятельно. Если абсцесс вскрывается без хирургического вмешательства, поначалу образуется свищ, который в дальнейшем рубцуется.

Как выглядит грибковая ангина

Эту ангину еще называют кандидозная потому, что она образуется из-за патогенной деятельности грибка Candida. Для заболевания характерно наличие в зеве творожистого бледно-желтого или белого налета, легко снимающегося обычным шпателем. После этого на миндалинах появляются небольшие кровоточащие ранки.

Через какое-то время после очистки горла налет возникает вновь. Без соответствующей терапии при хорошем иммунитете налет может приобрести сероватый окрас. Это говорит о том, что организм активно борется с заболеванием.

При ослабленном иммунитете этот налет приобретает коричневый оттенок с алыми субстратами. Это свидетельствует о том, что грибок проник в железистую ткань миндалин.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Как выглядит герпесная ангина

Характерный признак герпесного тонзиллита: наличие на миндалинах пузырьков с красной кровянистой жидкостью в самом начале болезни. Если эти пузырьки задеть шпателем или едой, они станут лопаться. Чаще всего высыпания локализуются на миндалинах, небе и задней стенке глотки.

Через 5-7 дней после появления первых симптомов пузырьки вскрываются, а на слизистой миндалин наблюдаются эрозивные высыпания и изъявления. Из-за плотной фиброзной ткани невозможно вскрыть образовавшиеся язвочки, диаметр которых колеблется от 1 до 8 мм. Каждую язвочку окружает гиперемированный валик. При этом вся слизистая оболочки ротоглотки краснеет и отекает, усиливается саливация.

Герпесный тонзиллит сопровождается сильной болью в горле. После заживления поверхность миндалин становится розоватой.

Как выглядит язвенно-пленчатая ангина

Для этого типа тонзиллита характерно наличие на миндалинах сероватого или светло-желтого налета, который практически невозможно снять шпателем. Островки высыпаний имеют округлую форму. Ротоглотка краснеет. Небные дужки увеличиваются и нависают над входом в зев.

Поверхность пленки окружена характерным воспаленным ободком. Если все-таки удалить пленочный налет, можно увидеть инфицированную поверхность с небольшими округлыми язвочками желтоватого оттенка.

Иногда язвы перекидываются на десны, надкостницу и даже язык. При этом может наблюдаться разрыхление слизистой.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Как выглядит гангренозная ангина

Гангренозный тонзиллит — атипичная форма ангины, которая по-другому называется заболеванием Симановского-Венсана. Болезнь протекает с односторонним поражением миндалин. Изо рта пациента идет неприятный гнилостный запах. В большинстве случаев при гангренозной ангине увеличивается слюноотделение.

На слизистой миндалин обнаруживаются островки налета разного размера зеленоватого или серо-желтого оттенков. В некоторых случаях налет исчезает, открывая кровоточащую язву.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Как выглядит аллергическая ангина

Эта форма ангины развивается под влиянием аллергенов. У пациента краснеют миндалины, отекает язычок на задней глоточной стенке. У больного наблюдаются признаки удушья и болезненность при проглатывании. На гиперемированных небных миндалинах образуется белесый гнойный налет.

Видео

На видео рассказывается о симптомах ангины, показаны изображения тонзиллита, объясняются главные отличия между разными видами заболевания.

Прогноз

Если человек не знает, какая именно у него ангина, ему требуется произвести не только визуальный осмотр, но и дифференциальную лабораторную диагностику. Только в этом случае будет точно установлен диагноз и выбрано адекватное лечение.

simptovik.ru

Все виды ангины с фото, какие бывают разновидности

Ангина – об этой болезни слышали все, и каждый второй человек хоть раз, хотя бы в детстве, но болел её. Другое распространённое название ангины – тонзиллит. Кратко: ангина заключается в воспалении различных зон нёбных миндалин, а воспаление вызвано бактериологическим, вирусным или грибковым возбудителем. Воспаление может захватывать и другие миндалины, но нёбные в первую очередь. Распространённость, лечение и прогноз заболевания напрямую зависят от того, с каким тонзиллитом столкнулся пациент. О разновидностях описываемой патологии и пойдёт речь ниже.

Содержание статьи:

Основная классификация

Существует немало классификаций, по которым определяют тонзиллит. Есть официально признанные медицинской практикой классификации, а есть стихийные.

Самая известное и часто применяемое структурирование – это классификация Б.С. Преображенского, основанная на фарингоскопических проявлениях. Т.е. рассматривается, какую именно часть миндалин поражает возбудитель, и насколько интенсивно проходит воспалительный процесс.

По данной классификации выделяют следующие ангины:

• катаральная,
• фолликулярная,
• лакунарная,
• флегмонозная (паратонзиллит, интратонзиллярный абсцесс),
• язвенно-плёнчатая (язвенно-некротическая, ангина Симановского-Плаута-Венсана),
• герпетическая,
• смешанная.

Наибольшее распространение, согласно медицинской статистике, имеют первые 3 вида. Не менее 70% ангин в отечественной отоларингологической практике приходится именно на эти формы тонзиллита.

Катаральная форма

Катаральный тонзиллит характерен поражением только самого верхнего слоя слизистой миндалин (капсулы). Типичная картина такой ангины: выраженная гиперемия гланд (возможно вовлечение в воспаление нёбного язычка, дужек, задней стенки горла), болевой синдром при глотании, субфебрилитет и общее недомогание.

Типичная картина в зеве при катаральной ангине.

Катаральная ангина не характерна образованием гнойного экссудата (независимо от природы возбудителя), но поверхность языка в большинстве случаев покрывается беловатым или сероватым налётом. В общем анализе крови отмечаются небольшие неспецифические сдвиги (повышение лейкоцитов/лимфоцитов, повышение СОЭ).

У детей младше 13 лет катаральная форма может протекать тяжелее с повышением температуры до фебрильных значений (до 39 градусов). Также в детском возрасте катаральная ангина даже при небольшой задержке в лечении или ослабленном иммунитете с шансами 50/50 перейдёт в следующую по тяжести форму. При адекватном лечении на шестой день с момента появления симптомов наступает выздоровление.

Фолликулярная форма

Фолликулярный тонзиллит означает, что возбудитель проник глубже, сформировав множество очагов в фолликулах – небольших узелках лимфоидной ткани, которыми изобилует вся структура миндалины. Как и прочие основные формы, данная легко узнаваема и не вызывает проблем при диагностике. Здесь болезнь начинается с резкого повышения температуры до фебрильных и пиретических (выше 39 градусов) значений и столь же резкой и сильной боли в горле, которая может регистрироваться даже вне глотательных движений (из-за обильной иннервации миндалин).

Типичная картина в зеве при фолликулярной ангине.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

У детей практически гарантированно, что в первые же сутки болезни будут отмечаться признаки общей интоксикации: боли за грудиной, артралгия, тошнота, диарея. У взрослых подобные симптомы редко выражены. Симптомом-маркером этой формы тонзиллита являются точечные гнойники на нёбных миндалинах, которые можно заметить уже по прошествии 2 суток с начала болезни. Важно, что в случае с фолликулярной ангиной гнойные вкрапления могут находиться не на самой поверхности, а чуть глубже. Поэтому устранить гнойные выделения тем же полосканием проблематичнее.

Лакунарная форма

Лакунарная ангина по общим признакам схожа с фолликулярной формой. Иногда даже возникает смешанная лакунарно-фолликулярная форма, либо одна переходит в другую. Основное отличие лакунарной формы в том, что воспалительный процесс, поглощение макрофагами болезнетворных бактерий и «знакомство» с чужеродным антигеном происходит в лакунах. Это глубокие каналы, испещряющие поверхность миндалин по длине. Число их у разных людей варьируется от 10 до 20.

Типичная картина в зеве при лакунарной ангине.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Лакунарная форма часто обусловлена тем, что в криптах (самых глубоких зонах лакун) на длительное время сохраняется определённое количество патогенной микрофлоры. И при подрыве иммунитета начинается активное размножение бактерий. Такую ангину легко узнать по ветвистому гнойному рисунку на поверхности миндалин, он повторяет линии лакун. Часто гной выступает за пределы лакун, обволакивая гланды целиком. При этом экссудат легко удаляется шпателем или полосканием, не повреждая слизистую оболочку.

Флегмонозная форма

После этих 3 видов следом идёт флегмонозная ангина. Логично, учитывая, что интратонзиллярный абсцесс практически всегда развивается как осложнение фолликулярной/лакунарной ангины, когда патология остаётся вылеченной не до конца и приобретает хронически-рецидивирующий характер.

Первые 24 часа патология напоминает обычную вульгарную ангину: резкий температурный скачок, резкая боль в горле, признаки общей интоксикации, гиперемия миндалин и т.д. Но уже на вторые сутки со стороны одной из нёбных миндалин (всегда обязательно одной!) можно увидеть выпуклость, которая в ближайшие дни будет расти. Это абсцесс (флегмона) – полость в ткани миндалины, заполненная гнойным экссудатом и остатками расплавленной паренхимы. Иногда этот бугор становится настолько большим, что полностью перекрывает просвет горла, сильно затрудняя дыхание, и делая невозможным глотание.

Абсцесс при паратонзиллите.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Период созревания абсцесса, обычно, занимает от 2 дней до недели в зависимости от интенсивности гибели бактерий и расплавления тканей (а это напрямую зависит от реактивности иммунной системы). Пока флегмона зреет, состояние пациента может быть очень тяжёлым. Особенно ребёнка: температура не опускается ниже 38 градусов и плохо сбивается, постоянная жажда и проблемы с её утолением, тахикардия, бессонница, сильные боли в горле (и, возможно, в других областях тела – метатонзиллярные проявления). В редких случаях паратонзиллит проходит сам – абсцесс в начале созревания самопроизвольно рассасывается. Но это исключение.

А так единственный вариант лечения флегмонозной формы – хирургическое вмешательство. Даже если флегмона вскрылась сама, то необходимо корнцангом раздвинуть края раны и промыть от остатков гноя. Иначе высок риск развития нового абсцесса. В большинстве случаев абсцесс или прокалывают, или иссекают, или производят тупое вскрытие корнцангом. При проколе гной отсасывается в шприц, а при разрезе/разрыве ему просто дают вытечь, наклонив голову пациента вперёд. После разрешения флегмоны состояние пациента в течение считанных минут заметно улучшается.

Если все предыдущие рассмотренные формы ангины успешно лечатся консервативной терапией, то для флегмонозной формы основная терапия только хирургическая. А консервативная часть используется уже на стадии выздоровления. Также катаральная, лакунарная и фолликулярная ангины не представляют угрозы для жизни, хотя и могут давать хронические осложнения (аутоиммунный ревматизм, миокардит). А вот абсцесс способен представлять реальную угрозу для жизни. Связано это с тем, что гнойные массы могут начать проникать в другие зоны – грудину, шейную область, бронхи.

Ещё одно отличие – лечение такой ангины крайне рекомендовано в условиях стационара даже взрослым, не говоря уж про детей.

Язвенно-плёнчатая форма

Язвенно-плёнчатая форма (Симановского-Плаута-Венсана) развивается из-за активизации условно-патогенной микрофлоры полости рта при любом угнетении иммунной системы. Болезнь обусловлена симбиозом спирохеты Spirochaeta buccalis и веретенообразной палочки Fusobacterium fusiformis. Протекает данный вид ангины относительно мягко со смазанной симптоматикой: субфебрилитет, умеренная гиперемия миндалин. Симптом, указывающий на данную форму – бледно-серые или желтоватые плёнки на миндалинах, которые легко снимаются шпателем.

Под плёнками наблюдаются небольшие эрозии сероватого цвета, которые вскоре заживают, не оставляя следов. Обычно, достаточно только местного лечения: смазывание эрозий смесью 10% р-ра новарсенола и глицерина, 1% р-ром метиленового синего, 1% р-ром борной кислоты. Плюс полоскания, классические (морская вода, отвары травяных сборов, фурацилиновая вода) и более специальные (например, 0,1% р-р Этакридина Лактата).

Герпетическая ангина

Герпетическая (герпесная) ангина входит в классификацию Преображенского исключительно из-за симптоматической схожести. Более того, она вызывается не вирусами герпеса, а вирусами Коксаки (особенно группы А) и эховирусами. Название получила из-за того, что на слизистой в горле появляются везикулы, похожие на герпесные пузырьки.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Герпесная ангина имеет несколько особенностей:

• среди прочих форм реже всех поражает взрослых людей (старше 16 лет), основной контингент заболевших составляют дети младше 12 лет;
• в зависимости от штамма вируса варьируется и картина патологии – так, Коксаки группы В способны проникать в ткани практически любых органов, включая такие жизненно важные как сердце и мозг, формируя быстроразвивающиеся осложнения миокардит, менингит или энцефалопатию;
• риск осложнений весьма высок у младенцев, но с каждым годом по мере взросления ребёнка он всё сильнее падает;
• не имеет специфического лечения: антибиотики при вирусах бесполезны, а специального противовирусного препарата для этих возбудителей не создано;
• после успешного перенесения болезни у пациента формируется длительный иммунитет конкретно на тот вирус, который был причиной (но против других вирусов, вызывающих герпангину, такой иммунитет не защитит).

Смешанная форма

Данная подразумевает распространённое поражение лимфоэпителиального кольца Пирогова, а главное – присутствие нескольких возбудителей, причём, возможно, разной природы (бактерия и вирус). Лечение должно быть направлено против всех патогенов.

В отоларингологической практике применяется именно классификация Преображенского, поскольку она удобна для описания максимально полной симптоматической картины заболевания (т.е. проявления и на тканевом, и на физиологическом, и на общем уровне). Однако есть и другие.

Классификация по типу возбудителя

Все тонзиллиты подразделяют на:

• бактериальные;
• вирусные;
• грибковые.

Такая разбивка крайне важна для определения тактики борьбы с возбудителем.

Бактериальная форма ангины

Бактериальные формы требуют применения антибиотиков, являющихся в данном случае основой лечения. Часто отоларингологи назначают антибиотики в рамках общей схемы. Например, что-то из пенициллинового ряда. Или из макролидов. Или из аминогликозидов. Но лучше всего провести антибиотикограмму – сделать посев возбудителя и выяснить, к какому препарату бактерия проявляет максимальную чувствительность. Большинство бактериальных тонзиллитов провоцируется бета гемолитическим стрептококком группы А.

Вирусная форма ангины

Вирусные ангины лечить антибиотиками не нужно и даже вредно, т.к. наносится урон полезной микрофлоре организма, а вирусным вирионам нет. Вирус – не бактерия. Упрощённо – это вирусная нуклеиновая кислота в белковой капсуле, и всё. Поэтому и бороться с ними труднее. Начать с того, что над противовирусными вакцинами работать сложнее. Лекарств, действительно эффективных против конкретных вирусов, не так много. Большинство противовирусных препаратов до сих пор не имеет официального научно-медицинского подтверждения касаемо эффективности.

Ацикловир, Кагоцел, Анаферон, Арбидол и пр. – это препараты, которые имеют самые противоречивые отзывы. Кому-то они начали помогать быстро и заметно, кому-то не очень, а у кого-то болезнь никак не отреагировала на приём препаратов. Всё дело в том, что наука по-прежнему не разработала универсальных механизмов противодействия вирусам. На данный момент единственным таким механизмом остаётся наш собственный иммунитет, точнее его противовирусная часть – белки интерфероны и Т-лимфоциты.

Грибковый тонзиллит

Грибковые тонзиллиты (фарингомикозы) подобно герпетической ангине поражают преимущественно детей в пубертатный период. Возбудителем в 95% случаев является дрожжеподобный грибок Candida albicans, или реже грибок Leptotrix buccalis. Здесь терапия базируется на специальных противогрибковых антибиотиках: Леворин, Нистатин, Декамин, Микогептин, Кетоконазол и др. Плюс нужны антигистаминные препараты, т.к. грибки зачастую провоцируют аллергические реакции в организме.

Иные классификации

Выше были упомянуты две сами главные и имеющие наибольшее медицинское значение классификации.

Но есть и прочие, своего рода, вспомогательные:

1. Разделение всех ангин на гнойные и негнойные (аналогично разделению на бактериальные и вирусные, поскольку вирус не приводит к образованию гнойного экссудата).
2. Острый и хронический тонзиллит – хронической ангина признаётся, если структура миндалин имеет характерную рыхлость, а за последний год пациент страдал от симптомов не менее 3 раз (флегмонозная ангина автоматически указывает на хроническое воспаление миндалин).
3. Разделение ангин в зависимости от того, какие миндалины поражены: помимо нёбных, могут воспаляться трубные, глоточная или язычная миндалины, например поражение глоточной миндалины, приводит к аденоидиту, а язычной – к язычной ангине.
4. Разделение тонзиллитов на вульгарные и атипичные, к последнему относят ангину Симановского-Плаута-Венсана, герпетическую, грибковую и те редкие формы, что возникают на фоне серьёзного иммунодефицита (например, из-за ВИЧ или онкологии крови).

Изредка выделяют лекарственную ангину, возникшую на фоне приёма фармацевтики, обладающей иммуносупрессивным действием.

Видео

Ниже на видео представлена полезная информация о том, как по простым критериям отличить вирусную инфекцию от бактериальной. Это может быть полезно при самостоятельной диагностике ангины.

Прогноз

Исход патологического процесса напрямую зависит от вида ангины, от тяжести её протекания, от своевременности и адекватности терапии. Катаральная, фолликулярная и лакунарная ангины сами по себе ещё не несут угрозу жизни. Но если их запустить, то может возникнуть паратонзиллит, осложнения которого уже напрямую опасны для жизни. Да и про такие вещи как миокардит, менингит или ревматоидный артрит тонзиллярной природы не стоит забывать. Основной панацеей против любой формы является быстрая и верная диагностика и своевременное, правильное лечение.

simptovik.ru

фото, какие бывают ангины у детей и взрослых

Научное название ангины – острый тонзиллит – происходит от слова tonsillae (миндалины). При всех видах ангины нёбные миндалины воспаляются, количество лейкоцитов в крови человека увеличивается, появляется сильная боль во время глотания.

Какие бывают виды ангины, какой симптоматикой они сопровождаются, и какие факторы провоцируют появление заболевания, читайте в материале на этой странице. Также вы увидите фото всех видов ангины и узнаете о методах лечения этого заболевания.

Заболевание ангина: причины и симптомы

Причины. Возбудителем всех видов ангины у взрослых и детей в абсолютном большинстве случаев выступает стрептококк, немного реже — стафилококк или пневмококк. Предрасполагают к развитию заболевания разнообразные раздражители (химические, термические и механические). Также инфекция порой вносится извне или является следствием повышения вирулентности тех микроорганизмов, что постоянно находятся в лакунах миндалин, а также в полости глотки и рта. Источником инфекции порой выступают различные гнойные заболевания придаточных пазух носа, а также зубы, пораженные кариесом, и т. д. Крайне редко имеет место алиментарный путь заражения: к примеру, после употребления в пишу сырого молока от коровы, страдающей гнойным заболеванием вымени.

Этиология и патогенез. Чаще всего ангина протекает как общее тяжелое заболевание. Об этом говорят очень частые осложнения, которые появляются со стороны суставов, сердца, почек. В крови заболевшего увеличивается число лейкоцитов, в первую очередь нейтрофилов, со сдвигом лейкоцитарной формулы влево.

Симптомы и клиника. Боль и припухлость в горле при глотании, ломота в суставах, повышение температуры тела.

Лечение. Антибиотико- и десенсибилизирующая терапия.

Фото, какие бывают виды ангины, а также симптомы и причины заболевания представлены ниже.

Агранулоцитарная форма ангины

Этиология и патогенез. Агранулоцитарная ангина характеризуется полным либо практически полным исчезновением из периферической крови гранулоцитов. Некоторые специалисты выделяют две формы заболевания — миелотоксическую (цитостатическую), когда к исчезновению из периферической крови, а также костного мозга гранулоцитов приводит прием цитостатических препаратов либо действия ионизирующей радиации (рентгенотерапии). Ко второй форме этой ангины — иммунной — может привести длительный прием лекарственных средств, таких как амидопирин, бутадион, сульфаниламидные препараты, хинин, фенобарбитал, фтивазид и т. д.

 

Патологическая анатомия. Посмотрите на фото: этот виды ангины у взрослых и детей вызывает по краям языка и в глотке некротически-гангренозный распад, сочетающийся с грязно-серым налетом. Он нередко распространяется на пищевод и гортань. Затем возникают глубокие язвы, распространяющиеся с области миндалин на другие части глотки, а также полость рта и собственно гортань.

Симптомы и клиника. Заболевание начинается остро, с резкого повышения температуры до 40° С, иногда сопровождается чувством озноба и болью в горле. Общее состояние тяжелое: возникает желтушное окрашивание кожных покровов, появляются боли в суставах. Ещё один симптом этого вида ангины — частый малый пульс. У больного появляется белок в моче, возникает бред.

Болезнь следует дифференцировать от дифтерии, некротической ангины, язвенно-пленчатой ангины, а также лейкемоидных реакций. Часто миндалины некротизируются; при осмотре на их месте видны глубокие ниши, которые покрыты грязно-черным налетом с изъеденными краями. Боль при глотании достигает такой степени, что вынуждает больного полностью отказаться от приема пищи, даже жидкой. Также имеет место резкий запах, исходящий изо рта.

Лечение. Чтобы снять септические явления, показана антибиотикотерапия (пенициллин, ампициллин и т. д.). Также назначаются глюкокортикоиды — дексаметазон, преднизолон.

Назначается переливание крови либо лейкоцитной массы. Больному следует принимать аскорбиновую кислоту, витамины В6 и В12. Местное лечение заключается в припудривании порошком анестезина и ортоформа язв. Хороший эффект оказывает полоскание полости рта и зева раствором риванола (1:1000) или грамицидина.

Вид гортанной ангины, её симптомы и фото

Факторы возникновения, этиология и патогенез. При гортанной ангине гнойные воспалительные процессы в гортани возникают вследствие поражения тканей стрептококком, пневмококком или стафилококком. Источники инфекции — зубы, пораженные кариесом, гнойные заболевания придаточных пазух носа. Также она может быть занесена извне.

 

Патологическая анатомия. Как видно на фото, при гортанной ангине просвет гортани вследствие воспалительного процесса уменьшается, что приводит к значительному затруднению дыхания.

Симптомы и клиника. Ощущение стеснения в горле, появление боли при глотании. Ещё один симптом гортанной ангины — оотечность слизистой гортани.

Лечение. Антибиотики, а также десенсибилизирующие препараты. Чтобы уменьшить отечность, на слизистой оболочке делают насечки.

Какие бывают виды ангины: катаральная форма

В этом разделе описан катаральный вид ангины и её лечение, а также причины и симптомы заболевания.

Причины, этиология и патогенез. Гнойный воспалительный процесс при катаральной ангине вызывается пневмококком, стафило- и стрептококком. Источники инфекции — зубы, пораженные кариесом, гнойные заболевания придаточных пазух носа.

nasmorkunet.ru

симптомы (у Взрослых, у Детей), ФОТО, лечение, первые признаки

Как выглядит горло при ангине, какие процессы происходят и чем отличается гнойная ангина от похожих заболеваний в материале статьи. В материале статьи рассмотрено определение ангины, причины появления, ее гнойная форма, способы передачи, симптоматика, осложнения, методы лечения (в том числе домашними средствами).

Причины возникновения

Ангина – острая форма заболевания дыхательных путей. Микроорганизмы живут в организме человека на протяжении всей жизни. Болезнь возникает как следствие ослабленного иммунитета и воспаления миндалин.

При заболевании важно учесть, что явилось первопричиной: вирусы или бактерии. В зависимости от этого будет назначаться лечение. Течение и симптоматика различаются между собой.

Вирусы и бактерии развиваются быстрее, попав в благоприятную среду обитания. Основные возбудители стафилококк и стрептококк. Большинство иммунных клеток, живущих в миндалинах, погибают, пытаясь защитить организм от распространения инфекции.

В горле на поверхности небных миндалин формируются гнойные образования – продукты жизнедеятельности микроорганизмов, как активных, так и мертвых.

Способы передачи

Ангине подвержены взрослые и дети. Провоцирующим фактором становится переохлаждение организма или контакт с зараженными пациентами. Существует несколько способов передачи инфекции:

1. Воздушно – капельный путь.
2. Через посуду, игрушки, и другие предметы пользования.

Наиболее благоприятный сезон для возникновения ангины – весна и осень во время нехватки витаминов и ослабленного состояния иммунной системы, вспышек ОРВИ и гриппа. Температурные скачки, высокий уровень влажности среды создают благоприятный фон для распространения инфекций, бактерий и вирусов.

Общие симптомы

Многие взрослые в курсе, как выглядит ангина в общем виде. Горло у взрослых и детей становится ярко-красного цвета (смотрите фото). В ротовой полости появляются белесые выделения или гной. Горло при ангине болит и появляется першение.

Также присутствует симптоматика характерна для большинства простудных заболеваний:

• Общая слабость.
• Появление тошноты и рвоты.
• Повышение температуры.
• Отсутствие аппетита.
• Болевые ощущения при глотании и в спокойном состоянии.
• Нарушение сна.

Формы

Известны следующие разновидности ангины:

• Гнойная.
• Вирусная.
• Катаральная.
• Грибковая.
• Герпесная.

В зависимости от выявленной формы, которая определяется анализами, выбирается курс антибиотиков.

Гнойная ангина

Гнойная ангина опасна своей схожестью с вирусными инфекциями. Врачи выбирают слабые лекарственные препараты, в результате болезнь прогрессирует, появляются осложнения. Эта форма ангины несет в себе позитивную функцию для организма: таким образом, он защищает себя от заражения микробами внутренних органов.

Гнойная ангина возникает следующим образом: в воздухе присутствуют болезнетворные организмы. Попадая в ротовую полость в процессе дыхания, они начинают активное размножение и развитие в области миндалин воспалительных процессов.

Миндалины – образования лимфоидной ткани. Она принимает участие в формировании иммунных клеток. Именно в ней происходит наиболее быстрая регенерация клеток иммунной системы и борьба с попавшими в организм вирусами.

Заражение миндалин – наиболее удачный вариант заражения организма. В этом случае у пациента будет выработан иммунитет. Когда основной удар ангины приходится на миндалины, внутренние органы находятся в полной безопасности и не подвергаются риску заражения.

Гнойная ангина в большинстве случаев выглядит подобным образом: желтые образования в виде гнойников или сплошной пленки, покрывающее горло. Могут иметь грязно-желтый цвет (смотрите как выглядит на фото у взрослого).

При этой форме заболевания само горло у взрослых и задние его стенки остаются не тронутыми. Воспалительные процессы затрагивают миндалины и непосредственно глотку. Появление серого налета – нормальный признак при гнойной ангине. Ликвидировать его можно полосканием горла содой или отварами трав (в том числе коланхоэ и алое). Иногда миндалины воспаляются настолько сильно, что закрывают собой полностью весь проход в глотку, не позволяя пациенту сглатывать.

Для врача полезно уточнить, где именно присутствуют болевые ощущения. Часто пациенты путают или объединяют в одно горло и глотку. Некоторые формы ангины имеют аналогичные симптомы простудного заболевания и различить их практически невозможно. Проходит время и болезнь прогрессирует.

При ангине боль в области горла не ощущается, так как воспалительные процессы проходят в миндалинах и глотке. Если болит горло, это характерный признак ларингита, а не ангины.

Детское заболевание

Ангина у детей появляется в следующих случаях:

• Переутомления, стрессовых ситуаций.
• Нарушения режима питания.
• Контакта с больными детьми.
• Заражения через игрушки и посуду.
• Общего или местного переохлаждения организма.
• Ослабленной иммунной системы.
• Перенесенных инфекционных заболеваний.
• Таких заболеваний как отит или гайморит.

Случаи срочной госпитализации у ребенка

Бывают случаи, когда ангина у ребенка может сопровождаться срочной госпитализацией:

• Заболевания в хронической стадии (сахарный диабет, плохая свертываемость крови и других).
• Флегмон шеи.
• Судороги, обмороки, потеря сознания, затруднение дыхания.
• Повышенная температура тела.
• Рвота.

Симптомы вирусной ангины у детей

Для вирусной природы заболевания характерна симптоматика:

• Вялое состояние.
• Нарушение работы пищеварения.
• Увеличение в размерах лимфатических узлов.
• Отсутствие аппетита.
• Тошнота и рвота.
• Повышение температуры.

В этом случае лечение проводится при помощи спреев, компрессов, и полосканий. Рекомендации:

• Проводить обработку миндалин при помощи раствора соды и фурацилина.
• Полоскать горло раствором воды с солью и йодом.
• Полоскать ротовую полость травами, оказывающими антибактериальное и противовоспалительное действие (шалфей, эвкалипт, ромашка).
• Приготовление компресса: хлопчатобумажная ткань смачивается в холодной воде. Затем ее нужно отжать и обмотать вокруг шеи ребенка. Оставить лежать в течение следующих 2 часов.

Катаральная разновидность ангины у детей

Ее еще называю острый тонзиллофарингит. Эту форму характеризуют симптомы:

• Основной симптом – высокое температура тела, до отметки 38-39 градусов.
• Болевые ощущения при сглатывании.
• Тошнота.

Этот вид ангины у детей возникает как осложнение после простуды или гриппа. Правильно подобранное лечение обеспечит выздоровление в течение 10 дней.

Рекомендации:

• Применение курса антибиотиков строго по назначению врача.
• Соблюдение постельного режима.
• Употребление большого количества жидкости.
• Обработка горла при помощи спрея (для малышей).

Грибковая ангина у детей

Чтобы определить источник инфекции нужно сдать необходимые анализы.

При грибковой ангине нужно соблюдать постельный режим и употреблять как можно больше теплой жидкости и полоскать горла отварами трав.

Рекомендации:

• Контроль за детским питанием. Пища должна быть легкой и не раздражать больное Горло при ангине. Рекомендуется употреблять как можно больше витаминов (в особенности В и С).
• Постоянное проветривание комнаты ребенка и влажная уборка.
• Нурофен и парацетамол помогут сбить жар.

Герпесная форма заболевания у ребенка

При этой форме ангины вылечить в домашних условиях быстро, вам помогут следующие процедуры:

• Обильное питье ребенка теплым чаем с такими ягодами как облепиха, малина, брусника.
• Полоскание рта смородиной и чередой. Можно заменить на традиционные варианты: соду или марганцовку.
• Герпесная ангина сопровождается ранками. Не следует употреблять слишком горячую пишу исключить соленое и холодное на время курса лечения.

Фолликулярная ангина

Тяжелая форма заболевания. Фолликулярная ангина у детей сопровождается симптомами:

• Повышение температуры до 40 градусов.
• Появление лихорадки.
• Образование гнойников в области миндалин.

Рекомендации к лечению фолликулярной ангины:

• Тест на мазок. Он позволит определить чувствительность бактерий к определенным препаратам. На основании результатов специалист сможет назначить правильный и наиболее эффективный препарат.
• Употребление жаропонижающих средств.
• Обильное теплое питье.

Важно: если ребенку на момент заболевания не исполнилось 3-х лет, его необходимо срочно госпитализировать, без лечения домашними средствами. Вся процедура должна проходить под строгим контролем медиков в условиях стационара. При фолликулярной ангине запрещено использовать компрессы и ингаляции небулайзером.

Когда врач решит, что малыш может обойтись и без госпитализации, все равно, обязательной процедурой является полоскание рта. Его нужно проводить регулярно. Обойтись им одним не удастся. Необходимо принимать курс антибиотиков. Полоскание – дополнительный метод лечения к лекарственным средствам.

Лечение гнойной ангины у детей и у взрослых

Гнойная ангина у ребенка вылечивается следующим образом:

• Общий курс лечения в среднем составляет 10 дней. Он основан на применении антибактериальных средств в таблетках или сиропе.
• Включает в себя полоскание ротовой полости люголем.
• Применяются рассасывающие таблетки.
• Для обезболивания назначается анальгин.
• Гнойная ангина вылечивается при помощи Супрастина.

Ангина у детей переносится несколько сложнее, чем у взрослых, за счет более слабой иммунной системы. Во время болезни специалисты рекомендуют соблюдать постельный режим без употребления кислого, соленого и острого.

Лучше не раздражать горло при ангине горячим или слишком холодным. Для питья подойдет теплый чай.

Случаи, при которых температура не сбивается

Существует ряд случаев, при которых не нужно употреблять жаропонижающие средства:

• Если отметка на градуснике перевалила за 38. Организм осуществляет выработку антител и с их помощью справляется с заболеванием.
• Рвота при температуре. Грудничкам можно помочь ректальными свечками. (выбирать нужно специальные детские свечи).
• Если ребенок старше года нормально переносит состояние жара при температуре выше 38.

Народные рецепты при ангине.

При лечении в домашних условиях, быстро, ангину побороть помогут следующие простые рецепты, они снимут боли и воспалительные процессы:

• Молоко и мед. Альтернативное питье чаю с малиной. Молоко оказывает успокаивающее действие, снимает боль. Для большего эффекта рекомендуется подавать слегка горячим вместе с добавлением сливочного масла. Не рекомендуется людям, страдающим аллергией и при индивидуальной непереносимости продуктов пчеловодства. Противопоказан детям, младше одного года.
• Раствор с медом для полоскания: в стакане кипяченной воды, предварительно охлажденной до температуры около 40 градусов, растворить ложку меда, который есть в доме. В него добавить ложку яблочного уксуса 6%.

Компрессы

При применении компрессов, приостанавливаются начавшиеся воспалительные процессы, снижаются болевые ощущения в глотке и улучшается процесс кровообращения.

Важно. Компрессы можно применять только при нормальной температуре. Когда болезнь перешла в свою позднюю фазу, и при образовании гнойников их делать нельзя.

Для детей лучшее время для компрессов – перед сном. Ноги должны быть при этом в тепле под одеялом или в носочках. Применять 1-2 раза в течение дня.

Взрослый компресс ставится на 3-4 часа с перерывами в 2 часа между ними.

Спиртовой компресс: 70% медицинский спирт разбавляется кипяченой водой в пропорциях 1:1. Максимальный эффект даст спиртовая настойка на травах. Если ее в доме нет, можно добавить в имеющийся спирт небольшое количество (3-5 капель) эфирного масла.

Подойдет лаванда, шалфей, мята, эвкалипт.

Не рекомендуется людям с чувствительной кожей, велика вероятность ожога.

Картофельный компресс

Приготовление: промойте и отварите картошку вместе с кожурой. Разомните и добавьте пару капель йода на спиртовой основе и ложку растительного масла. Заверните все в марлевый мешочек. Подождите, пока компресс остынет немного, для того, чтобы его можно было безболезненно прикладывать к коже. Приложите мешочек на горло и хорошо укутайте шею. Компресс можно держать в течение всей ночи.

Компресс из сырой картошки

Натереть на терке несколько картошинок с добавлением 6% яблочного уксуса. Завернуть в плотную ткань и приложить к горлу. Такой компресс оказывает противовоспалительное действие.

Народные средства применяются только совместно с традиционными методами лечения без пропуска курса антибиотиков.

tvojajbolit.ru

посмотрим, как оно выглядит и что с ним происходит во время болезни

Красное больное горло — признак не только ангины, но и множества других заболеваний — вирусных, грибковых, иногда — аутоиммунных. Все они требуют различных подходов к лечению, и потому корректная диагностика заболевания очень важна для назначения действительно эффективного лечения и защиты от возможных осложнений. Оценка же внешнего вида горла — лишь один, зачастую — не основной — способ идентификации патологии.

Например, ниже на фото — горло при ангине в лакунарной форме:

А здесь — фото глотки при инфекционном мононуклеозе:

Во многих случаях сложно только по внешним признакам отличить истинную бактериальную ангину от других заболеваний, вызывающих поражения горла, иногда это невозможно вовсе. Бывает, что даже врач без специальных анализов не может точно сказать, вызваны боли в горле стрептококком или стафилококком (типичными возбудителями ангины) или, например, грибками или вирусами (эти микробы истинную ангину не вызывают, но очень часто приводят к воспалениям и болям в горле).

По этой причине знать, как выглядит ангина в горле, и сравнивать вид миндалин с фото можно только в качестве своеобразного ликбеза. Для точной и надежной диагностики требуется осмотр у врача и (хоть и не всегда) сдача анализов. Цена ошибки здесь может быть очень высока: некоторые осложнения неправильно леченной ангины могут стать причиной инвалидности и даже смертельного исхода.

Это интересно

Собственно, горло при ангине никак не вовлекается в патологический процесс и никаких изменений в нём не происходит. При этом заболевании поражаются только миндалины и глотка, здесь же (в глубине рта, но не в самом горле) ощущаются боли. Однако поскольку в просторечии глотку также принято называть «горлом», говорят, что при ангине болит горло, что не верно. В действительности горло может болеть при различных ларингитах, которые не имеют к ангине никакого отношения.

Важно и то, что вид горла может значительно различаться в зависимости от формы самой ангины. Например, разница на фото между катаральной и лакунарной формами зачастую более разительна, чем разница, например, между той же лакунарной ангиной и тонзилломикозом (грибковым поражением миндалин). Но, тем не менее, имеются общие проявления всех форм истинной ангины.

Детали внешнего вида горла, всегда проявляющиеся при ангине

При ангине всегда:

1. Краснеет глоточное кольцо — миндалины и нёбные дужки. На фото хорошо видна такая гиперемия при катаральной форме заболевания:
2. Воспаляются и увеличиваются миндалины;
3. Отсутствует воспаление и гнойники (в том числе гноеподобный налёт) за пределами миндалин. Весь патологический процесс протекает только в миндалинах, и лишь через неделю или больше при развитии осложнений могут развиваться абсцессы за пределами самих гланд. На фото — горло при ангине: А здесь — при наличии перитонзиллярного абсцесса:

У детей миндалины воспаляются обычно сильнее, чем у взрослых. Для них более характерен так называемый «синдром целующихся гланд», когда из-за значительного увеличения размеров миндалины соприкасаются в центре глотки. При этом возникают проблемы при глотании пищи. На фото — горло при ангине у ребенка с такими увеличенными миндалинами:

Важный нюанс: при истинной ангине всегда воспаляются обе миндалины. Если болезнь протекает в гнойной форме, то сами гнойники на разных гландах могут иметь разный вид и размеры, но воспалёнными будут обе миндалины. Одностороннее поражение миндалин является признаком нетипичной ангины, требующей специфического лечения.

Например, на фото — горло при ангине Симановского-Венсана у взрослого:

А здесь показано, как выглядит глотка при типичной лакунарной ангине:

В то же время, гной — не обязательный атрибут ангины. В некоторых случаях болезнь протекает без его появления, что вовсе не снижает её опасности. Такую форму болезни (её ещё называют катаральной) легче всего спутать с различными вирусными заболеваниями.

Особенности вида горла при катаральной ангине

Горло при ангине в катаральной форме выглядит примерно так же, как при обычной ОРВИ — видно покраснение миндалин и нёбных дужек, сами гланды обычно бывают сильно увеличены, особенно у детей. Также хорошо заметен сероватый налёт на языке.

На фото — вид глотки при катаральной ангине:

Само горло за глоткой при ангине в этой форме выглядит совершенно нормально. Его слизистые оболочки не изменяются, на них не распространяется гиперемия. Именно этот признак позволяет отличать катаральную ангину от вирусных фарингитов, при которых покраснение охватывает и глотку, и заднюю стенку горла.

Как выглядит горло при фолликулярной ангине?

Фолликулярная ангина характеризуется появлением на воспаленных миндалинах небольших (около 1-2 мм в диаметре) желтоватых или беловатых гнойничков, которые немного возвышаются над поверхностью слизистой оболочки миндалин. На фото показано, как выглядит горло при ангине в фолликулярной форме:

Именно из-за характерного вида гнойников фолликулярную ангину нередко путают с другими заболеваниями. Например, самая распространенная ошибка — принимать за эту болезнь хронический тонзиллит:

При нём глотка выглядит так же, как при фолликулярной ангине, но сами гнойники не проходят после спадения температуры и присутствуют на миндалинах постоянно, со временем затвердевая и превращаясь в пробки (их ещё называют камнями). При истинной ангине гнойники прорывают и заживают без следов на миндалинах на 5-6-й день.

Другие болезни, с которыми можно спутать фолликулярную ангину — это:

1. Герпесная ангина (она же герпангина) — при ней на нёбе и миндалинах появляются небольшие пузырьки, которые иногда принимают за гнойники. Главное отличие при этом — наличие таких папул за пределами миндалин. При фолликулярной ангине они располагаются только на миндалинах. Например, на фото — горло при герпесной ангине:
2. Корь, при которой на миндалинах появляются пятна Филатова-Коплика. Сам внешний вид миндалин при этой болезни очень напоминает фолликулярную ангину, но пятна при ней отличаются тем, что не возвышаются над поверхностью слизистой оболочки гланд и находятся также на внутренней поверхности щек и на деснах. Для кори же характерны генерализованные симптомы (например, обильная сыпь на теле), не проявляющиеся при бактериальных тонзиллитах.

Иногда при грибковых поражениях миндалин могут появляться типичные белые точки на гландах, похожие на гнойники при фолликулярной ангине. Однако тяжесть протекания тонзилломикозов значительно меньше, чем тяжесть ангины, да и сами эти случаи очень редки.

На фото — тонзилломикоз, который изначально был принят за ангину, у ребенка 5 лет:

Характерно, что гнойники при фолликулярной ангине удалить очень сложно. Налёт при грибковых поражениях горла снимается без усилий и практически безболезненно для больного.

Внешний вид горла при лакунарной ангине

При лакунарной ангине гнойники представляют собой большие разлитые пятна на поверхности миндалин, иногда — сетку обширных гнойников. Ниже приведено фото горла при лакунарной форме заболевания:

Опять же, эти гнойники находятся только на миндалинах. Выход их за пределы гланд означает, что речь идёт не об ангине. Налёт, похожий на гной при этой форме болезни, может появляться при таких патологиях:

1. Инфекционный мононуклеоз. На фото показан вид миндалин при нём: Для этой болезни характерно также развитие насморка и сыпи на теле (она вызывается вирусом из группы герпесвирусов), её же легко диагностируют при анализе крови;
2. Грибковый фарингит — при нём налёт обычно распространяется далеко за пределы миндалин;
3. Дифтерия, при которой обычно на нёбе над миндалинами появляются плотный налёт. Здесь разница с ангиной кроется не только в расположении самого налёта, но и в его структуре. Если его положить в стакан с водой, он упадёт на дно и не растворится. Гной при ангине растворяется в воде;
4. Ангина Симановского-Венсана (язвенно-пленчатая), при которой также случается появление язв на миндалинах с густым грязным налётом. Важно, что эта болезнь часто вызывает поражение только одной миндалины, что не характерно для лакунарного стрептококкового тонзиллита.

Бывают случаи, когда на одной миндалине ангина проявляется в типичной фолликулярной форме, на другой — в лакунарной. Например, на фото — горло при такой ангине у взрослого:

Однако ситуации, когда на одной миндалине гной присутствует, а на другой его нет, исключительно редки. Такое, с другой стороны, часто случается при хроническом тонзиллите.

На картинках ниже показано больное горло при разных видах ангины и клинически сходных заболеваниях:

Слева направо: вид глотки при катаральной форме ангины, при лакунарной ангине и при фолликулярной

Слева направо: грибковое поражение глотки (фарингомикоз), ангиина Симановского-Венсана, перитонзиллит

Слева — гиперкератоз глотки, справа — хронический тонзиллит

Дифтерия на ранней стадии (слева) и в кульминации своего развития (справа)

В результате, можно собрать вместе все признаки, наличие каждого из которых свидетельствует, что в данном случае у больного не ангина, а другая болезнь.

Признаки сходных заболеваний, которые не проявляются при ангине

Главный признак того, что речь идёт не об ангине — это появление гноя или отдельных гнойничков, а также воспаления слизистых оболочек за пределами миндалин. Сама ангина — это именно тонзиллит, воспаление гланд, и если в патологический процесс вовлекаются не они, значит, это не ангина.

В частности, воспаление задней стенки горла — это не ангина. На фото показаны варианты вирусных фарингитов, которые нередко принимают за ангину:

Следующие признаки:

1. Воспаление только одной миндалины — при истинной ангине не наблюдается;
2. Белый гноеподобный налёт, который достаточно легко снимается без боли и повреждений под ним — признак грибкового поражения миндалин или инфекционного мононуклеоза;
3. Отек горла — признак ларингита. При ангине горло в процесс воспаления не вовлекается.

Важными диагностическими признаками являются насморк и кашель. При ангине они не возникают, но они же являются нормой для вирусных инфекций. Однако насморк и кашель не возникают также и при грибковых поражениях горла, а значит, они позволяют дифференцировать ОРВИ от ангины, но абсолютно надежными признаками не являются.

Кроме того, на ранних сроках болезни (в первые день-два), когда горло только начинает болеть, но значительного воспаления ещё нет, горло при ангине такое же, как и при типичных ОРВИ, а надёжно диагностировать болезнь только по внешним признакам практически невозможно.

Почему так важно точно диагностировать болезнь?

Поскольку во многих случаях ангина сходна по своим проявления с вирусными и грибковыми заболеваниями, очень часто при некорректной диагностике назначается неправильное лечение. Например:

• Если у больного ангина, но её принимают за вирусную болезнь (есть даже такой термин — «вирусная ангина») и лечат средствами от ОРВИ, с большой вероятностью она осложнится поражениями сердца, суставов и почек, поскольку лекарства, которыми нужно лечить вирусные заболевания, никак не влияют на бактериальную инфекцию. Это актуально в том числе для герпесной ангины и инфекционного мононуклеоза — тоже вирусных заболеваний;
• Наоборот, если у больного ОРВИ, но её начинают лечить, как ангину, антибиотиками, это может привести к развитию побочных эффектов от приёма самих антибиотиков, что ухудшит состояние больного. Особенно актуально это у детей;
• Аналогично с грибковыми заболеваниями: если лечить фарингомикоз антибиотиками, он будет прогрессировать, поскольку на грибки сами антибиотики не действуют, но уничтожают сдерживающую их бактериальную микрофлору. Если лечить ангину средствами против грибка, болезнь может осложниться;
• И ангина, и дифтерия требуют применения разных лекарств и они же обе могут быть смертельно опасными. Ошибка в диагностике здесь влечет за собой ошибки в лечении и все связанные с этим риски;
• При попытках лечить хронический тонзиллит средствами от ангины высока вероятность неудачи, а через определенный срок — необходимости в удалении миндалин.

При этом нужно учитывать, что на фото миндалины можно рассмотреть значительно подробнее, чем в реальности. Особенно это критично у детей, которые не всегда позволяют долго рассматривать больное горло. Также часто встречаются разные нестандартные ситуации, когда при болезни горло выглядит не совсем так, как показано для типичных случаев на картинках и фото в учебника. Поэтому даже если подозрение на ангину велико, следует показаться врачу. Самый точный способ выяснить природу болезни — изучить анализ крови и мазок из зева.

Как выглядит горло после ангины и остаются ли в нём следы болезни?

После ангины горло может оставаться красным до нескольких дней. В редких случаях даже спустя неделю-две без дополнительных симптомов сохраняется гиперемия глотки. Сама по себе она не является признаком осложнения или патологии, и если больной чувствует себя хорошо, предпринимать меры по устранению покраснения не следует. В то же время, если после ангины горло продолжает болеть, либо сами миндалины остаются увеличенными, эти симптомы свидетельствуют о возможных осложнениях.

На фото видно, как выглядит горло после ангины, но с развивающимся абсцессом:

Выяснить, почему гиперемия сохраняется, нужно как можно скорее, чтобы предупредить развитие осложнений.

 

Читайте также:

antiangina.ru

Односторонняя ангина фото — Симптоматика болезней

Ангина поражает пациентов любого возраста. Микробы, которые живут в организме здорового человека, активизируются при благоприятных условиях: переохлаждении, переутомлении, иммунодепрессии.

В педиатрии заболевания диагностируется у пациентов с плохим рационом, слабой физической нагрузкой, малой подвижностью. Положительный исход зависит от того насколько правильно и вовремя была составлена схема лечения. Чтобы понимать, как купировать симптомы недуга, нужно определить его этиологию.

Содержание статьи

Понятие и причинно-обусловленная связь ангины

Острый тонзиллит или ангина– инфекционное заболевание, проявляется воспалением лимфатического глоточного кольца, преимущественно небных миндалин, которые выполняют барьерную функцию. Возбудителями патологического процесса являются грамположительные бактерии семейства стафилококковых и стрептококковых.

Предшествующими факторами развития острого тонзиллита являются респираторные заболевания, воспаление лор-органов. Без врачебного участия патология затрагивает здоровые системы, что чревато нарушением работоспособности сердца, почек.

По степени тяжести, деформации целостности небных миндалин острый тонзиллит разделен на первичный, вторичный, специфический.

Для справки! Возбудители ОРВИ, ОРЗ передаются воздушно-капельным способом, что является причиной частых инфекционных заболеваний гортани.

Первыми признаками ангины является увеличение лимфатических узлов, боль в горле, повышенная температура тела

Какие виды ангин поражают детей

Вирусному инфицированию чаще подвержены дети дошкольного возраста. Заболевание прогрессирует в осенне-зимний период, когда наблюдается пик простуд. В теплое время года спровоцировать анатомические изменения лимфатического узла способно холодное питье или мороженое, купание в водоемах.

О форме острого тонзиллита можно судить по площади поражения миндалин. Ангина развивается длительный период с локализацией высыпаний на воспаленных гландах (острая) и без локальных изменений (хроническая).

Разновидности ангины у детей представлены следующими типами:

• катаральным. Распространенная форма патологии, характеризуется четко выраженной симптоматикой с первых дней развития. Малыши жалуются на повышенную температуру тела, боль при заглатывании слюны, пищи, общее недомогание, сухость в горле. У детей до 5 лет заболевание сопровождается t свыше 38°С, в старшем возрасте риск повышения субфебрильного показателя снижается. При осмотре врач диагностирует незначительное увеличение и припухлость слизистой зева, неба;
• лакунарным. Передается воздушно-капельным путем. Характерными признаками является выраженная отечность лимфатического глоточного кольца, локализация рыхлого белого налета в углублениях на поверхности миндалин, который удаляется медицинским шпателем без кровоточащих следов. Ребенок становится раздражительным, плаксивым, отказывается от еды, т.к. испытывает боль даже при заглатывании слюны. Умеренная интоксикация организма проявляется головной болью, рвотными позывами, лихорадочным состоянием;

Для справки! Микробы попадают в ротовую полость при контакте с инфицированным пациентом, через его предметы личной гигиены, посуду.

• фолликулярным. Относится к разряду гнойных тонзиллитов, чаще всего является обострением катаральной ангины. Миндалины и небные дуги гипертрофируются, в фолликулах собирается экссудат, который просматривается через слизистые оболочки. В первые дни заболевание сопровождается болью в области шеи и головы, периодически отдает в ушные раковины, раздражением хрящевой поверхности суставов, мышечной дрожью, спазмом кожных сосудов. Температура повышается до 38-39°С, прием пищи сопровождается острой болью;

В группу риска развития острого тонзиллита попадают дети с увеличенными аденоидами

• фибринозным. Имеет идентичные симптомы с лакунарным и фолликулярным тонзиллитом. Осложнения проявляются в виде белого налета, который выходит за границы небных дужек. Образование пленки происходит при соединении плазмы крови с фибрином (высокомолекулярным белком фибриногена). Наслоение локализуются в области атрофированных тканей лакун;
• герпетическим. Возбудитель – вирус Корсаки, механизм передачи – алиментарный (орально-фекальный), скрытый период длится около 5 дней. Распознать инфекционный агент можно по образованию переполненных пузырьков по всей полости рта, увеличенным размерам лимфатических узлов. Симптомы имеют сходство с гриппом, проявляются болью в горле, дискомфортом в области живота. К осложнениям герпетического тонзиллита относят воспаление головного мозга (энцефалит) и мозговых оболочек (менингит), заболевание сердечной мышцы (миокарда).

Факт! В редких клинических случаях в педиатрии встречается флегмонозная и язвенно-некротическая ангина.

Среди маленьких пациентов наиболее распространенная грибковая форма ангины, возбудитель которой грибок типа Candida. Диагностируется инфекционное заболевание как у новорожденных, так и детей дошкольного возраста. Первое, что должны предпринять родители, это обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Разновидности ангины у взрослых

У взрослых болезнь также имеет несколько видов, в зависимости от характера поражения миндалин. Самой распространенной и легкой формой представлен катаральный тонзиллит, распространяется через воздушно-капельный путь передачи.

Не имеет скрытого периода, начинается внезапно. Боль, сдавливающая горло, усиливается при глотании слюны, во время приема пищи, возможно повышение температуры до 39°С и слабая интоксикация.

Лакунарная и фолликулярная ангина имеют идентичные признаки проявления: гипертрофированные гланды покрываются гнойным налетом в пределах миндалин. Сопровождаются рвотными позывами, мышечными спазмами, головными и суставными болями.

При фолликулярной форме через эпителий просматриваются фолликулы, заполнены экссудатом, которые после разрыва образуют гнойный налет. Без лечения возрастает риск развития осложнений.

В 90% клинических случаев ангина лечится антибиотиками

Фиброзный тонзиллит – это осложнение лакунарной или фолликулярной ангины, реже появляется как самостоятельное заболевание. Особенностями является образование желтого налета по всей гортани, может спровоцировать воспаление головного мозга.

Герпетический тип реализуется через серозные пузырьки, которые прорывают на 3-5 сутки, боль в горле, воспаление лимфатических узлов, слюнотечение, лихорадочное состояние.

Флегмонозная односторонняя ангина зачастую диагностируется у пациентов в возрасте 20-45 лет. Главная отличительная черта от других форм – отечность околоминдальной клетчатки, покраснение гланд.

Возбудители – стрептококки, которые локализуются в клетчаточном пространстве. Для патологического процесса характерны:

• неприятный запах из ротовой полости;
• потеря голоса, осиплость;
• сдавливающая односторонняя боль;
• повышенная температура тела;
• формирование гнойного очага без обозначенных границ.

При пальпации миндалина отзывается болью, поверхность ее увеличена. Флегмонозный тонзиллит провоцирует заражение крови, шейный и абсцесс головного мозга, менингит.

Язвенно-некротическая ангина развивается в результате истощения организма, переутомления. Катализаторами выступают запущенные или полностью не вылеченные заболевания ротовой полости.

Терапевт диагностирует патологию по наличию глубоких язвочек в области миндалин, которые уходят вглубь слизистого эпителия, неприятному запаху изо рта. На месте удаления фибрин остаются кровоточащие следы. Отмирание тканей не имеет четких границ, некроз распространяется на небные дужки, язычок, задние стенки гортани.

Подтвердить или опровергнуть диагноз «острый тонзиллит» доктор может на основании результатов фарингоскопии

Для справки! При некротической ангине возможна легкая форма помрачения сознания.

Сифилитическая ангина. Не имеет четко выраженной симптоматики, первые признаки схожи с простудой: образованием на слизистой ротовой полости папул и пустул. Патологический процесс развивается медленно, в течение 30-60 дней.

По завершению инкубационного периода лимфатические узлы воспаляются, увеличиваются в размере, на миндалинах появляется гуммозная опухоль (сифилома). Сифилитический тонзиллит бывает 3 форм:

• папулезной. Характеризуется локализацией папул на миндалинах, языке;
• эритематозной. Кровь в избыточном количестве поступает к капиллярным сосудам, как результат — аномальное покраснение слизистой гортани;
• пустулезно-язвенной. Отличительная черта — образование пустул, которые в дальнейшем изъязвляются.

Вялотекущее течение патологии тормозит лечение, последствиями упущенного времени может быть поражение центральной нервной системы, сифилитический глоссит (воспаление языка), нарушения работоспособности внутренних органов.

Сориентироваться в симптомах проявления, определить этиологию заболевания можно по фото и названию разновидностей ангин у взрослых пациентов и детей.

Каждый организм по-разному переносит действия условно-патогенных микроорганизмов, поэтому терапевтическая схема должна составляться с участием медицинского персонала на основании анамнеза пациента, особенно, если речь идет о здоровье молодого неокрепшего организма.

Источник: gorlonos.com

Читайте также

altay-dta.ru

Односторонняя ангина с температурой и без (симптомы)

Ангина – крайне неприятное заболевание, которого стараются избегать. Она часто переносится в тяжелой форме и может дать осложнения, иногда перерастает в хроническую. Особенно опасна в холодное время года.

В большинстве случаев возбудителем этого заболевания являются стрептококки и стафилококк, первый вид болезнетворных бактерий намного опаснее – именно благодаря им происходит дальнейшее развитие болезни.

Также тонзиллит может быть вызван обычными вирусами, в подобных случаях лечение не потребует много времени и финансовых затрат. Остальные же формы лечатся только лекарственными препаратами, как правило, этот процесс не занимает более десяти дней.

Одной из самых опасных форм этого заболевания является односторонняя ангина. Даже в настоящее время ее сложно устранить, большинство обычных антибиотиков на нее не действуют.

Причины развития одностороннего тонзиллита

Возникновение подобного заболевания могут вызвать различные факторы, заразиться односторонней ангиной от другого человека почти нереально.

Чаще всего возникновение этой болезни не связано с бактериями, которые проникают в организм человека из окружающей среды.

Основные факторы, вызывающие односторонний тонзиллит:

Медицинские причины. Различные бактериальные инфекции, занесенные в организм, могут перерасти в одностороннюю ангину. Почти всегда во время борьбы с инфекцией, лимфатические узлы принимают непосредственное участие в этом процессе.

Обычно они набухают и становятся слишком чувствительными, могут передать инфекцию на миндалины. Когда инфекция поражает только одну из них, это и называется односторонним тонзиллитом.

Стоматологические проблемы. Неудовлетворительное состояние ротовой полости также способно привести к данному заболеванию. При кариесе развиваются множество бактерий, которые способны нанести тяжкий вред во время болезни и ослабления организма.

Также спровоцировать воспаление может неправильное лечение зубов, например, при попадании осколков зуба в горло. Исправить ситуацию может только высококвалифицированный стоматолог, обычно симптомы утихают спустя пару дней после устранения раздражителя.

Узелковый ларингит. У людей, которые зарабатывают своим голосом, постоянно долго и громко разговаривают, может произойти нарастание новых тканей на голосовых связках.

Эти образования называются узелками, они не представляют собой серьезной опасности, но в некоторых случаях перерастают в одностороннюю ангину. Облегчение может принести временный отказ от пения и постоянного использования голоса.

Такой метод оказывает положительный эффект лишь на этапе зарождения заболевания, которое при игнорировании может перерасти в хроническое.

Абсцессы. Тяжелое осложнение, вызванное развитием бактериальных инфекций. Миллионы бактерий, скапливающихся на миндалине, способны вызвать их набухание.

При абсцессе у человека может подняться высокая температура, такая форма тонзиллита лечится только антибиотиками. В некоторых случаях миндалины и вовсе приходится удалять.

Внешние раздражители. Раздражение слизистой оболочки могут вызвать частички и бактерии, находящиеся в воздухе. Курение в неблагоприятных местах, вдыхание химических паров – всего этого стоит остерегаться.

Симптомы

Односторонняя ангина проявляется как обычное простудное заболевание. Все начинается с того, что поднимается температура и начинает болеть горло. Также может наблюдаться следующее:

• Острая боль в гортани, процесс приема пищи может быть затруднительным;
• На гландах образуется бело-желтый налет или гнойники, возможен отек миндалины с одной стороны;
• Ощущается общая слабость и отсутствие аппетита. В редких случаях могут наблюдаться тошнота и рвота;
• Крайне высокая температура.

Осмотр у врача

Определить, от какого вида тонзиллита страдает человек, бывает очень сложно. Диагностика обычно проводится двумя способами. Первый из них – это визуальный осмотр врача.

Опытный врач может поставить диагноз, посмотрев и изучив горло пациента. Если сомнений не возникает, то выписываются определенные лекарства.

Второй способ – это лабораторная диагностика. Она используется для подтверждения или опровержения диагноза, в том случае, когда рекомендованное лечение не приносит положительного результата.

Лечение

В основном односторонняя ангина лечится при помощи противомикробных препаратов. Только они помогают избавиться от бактерий, провоцирующих это заболевание. Для того чтобы быстро избавиться от недуга, необходимо строго соблюдать все рекомендации специалиста.

Принимать препараты требуется определенное время, не стоит прерывать курс, когда кажется, что болезнь отступает. Дополнительные методы в борьбе с тонзиллитом:

• Полоскание ротовой полости. Следует повторять каждые 2 часа;
• Опрыскивание специальными аэрозолями;
• Соблюдение постельного режима. Организму необходим полный отдых, чтобы быстро справиться с инфекцией. Рекомендуется как можно меньше разгуливать по квартире и заниматься домашними делами;
• Соблюдение рациона. Рекомендуется употреблять в пищу молочные продукты, яйца, гречневую и манную каши, мясные и рыбные бульоны с высоким содержанием соли – она помогает снизить болевые ощущения при глотании;
• Прием витаминных комплексов, помогающих восстановить иммунитет.

В редких случаях лечение ангины требует госпитализации.

Профилактика односторонней ангины

Полностью огородить себя от этого заболевания невозможно, зато при повышении иммунитета можно существенно снизить риск. Обливание водой и занятия спортом помогут закалить организм и сделать его более устойчивым к различным инфекциям.

Также необходимо правильно питаться, чтобы получать необходимые минералы и витамины. Раз в неделю можно полоскать горло соляными растворами, они должны быть холодными.

Посмотрите видео:

Особое внимание следует уделять ротовой полости и регулярно посещать стоматолога.

priangine.ru

Виды ангины - классификация и симптомы

Ангина является инфекционным заболеванием. Мы разобрались в статье — с описанием ангины, что источником инфекции могут быть как внешние факторы, так и внутренние, также заболевание горла может быть не основной причиной, а сопутствующим симптомом других болезней.

Существуют различные виды ангины в зависимости от различных факторов протекания заболевания и причин её появления. Первая из них это её характер. Рассмотрим классификацию болезни по этому признаку.

Содержание статьи

Классификация по характеру

По характеру протекания ангина делятся на два вида: острая и хроническая.

Острая

Острая ангина — форма заболевания, которой свойственен быстрый характер развития. В большинстве случаев пораженными являются органы глоточного кольца, чаще всего нёбные миндалины. Период лечения и выздоровления редко длится более 20 дней. Острая ангина это воспаленная форма болезни, при которой симптомы выражены ярко. Необходимо незамедлительное обращение к врачу, дабы избежать осложнений и необратимого вреда, которые ангина может нанести организму.

Хроническая

Хроническая ангина — незаметная для носителя форма протекания болезни. Переходит в острую фазу четыре и более раза в год, также в течение года заметно покраснение миндалин. Инфекция так или иначе находится на поверхности органов глоточного кольца и время от времени проявляет себя. Причиной этому может послужить ослабление иммунитета организма, механические повреждения миндалин или контакт с больными ангиной в острой форме.

Классификация по форме

Наиболее частыми являются первичные ангины (банальные, вульгарные): катаральная, фолликулярная, лакунарная, фибринозная, флегмонозная.

Катаральная

Катаральная ангина — острая форма болезни. Развивается довольно стремительно. Во время заболевания больные жалуются на боли в горле, сухость во рту. Характеризуется болезнь отеком и бледноватой гнойной пленкой, обволакивающей поверхности миндалин и верхней нёбной части, сами миндалины могут быть слегка увеличены, как и лимфатические узлы. Во время данного вида ангины наблюдается субфебрильная лихорадка.

Катаральная ангина очень редко проявляется самостоятельно. Обычно она сопутствует другим болезням или является начальной стадией лакунарной и фолликулярной видов ангин. Острая форма длится не долго в пределах недели, затем больной выздоравливает. Лечение может проходить с применением только антисептических средств по рекомендации врача.

Фолликулярная

Фолликулярная ангина — более тяжелая форма заболевания. Больной чувствует озноб, сильную боль в горле, боли в пояснице. Температура резко повышается до 38-39 градусов Цельсия. Характерно расширение лимфатических узлов, верхней части миндалин и нёба. Является наиболее частой формой ангины, болезнь лечится полностью приблизительно за неделю.

Часто, а именно в 90% случаев, возбудителем является грибок стрептококк. Данный грибок мирно существует на многих поверхностях нашего тела, например, на лице и слизистых. Но при понижении иммунитета начинает проявлять себя. Следствием борьбы иммунной системы со множественными репликациями стрептококка являются бело-жёлтые образования (папулы) на поверхности нёба и миндалин с двух сторон.

Лакунарная

Лакунарная ангина — является одной из тяжелейших форм болезни. Симптоматика начинается с поднятия температуры организма вплоть до 40 градусов Цельсия. Далее идут общее недомогание, озноб, боли в пояснице, сердце, шее. Воспаление и увеличение в размерах лимфатических узлов. Данный вид ангины характеризуется бело-жёлтым гнойным образованием, распространяющимся по поверхности миндалин, с основной частью в углублениях между составными частями миндалины (лакуны). Также присутствуют симптомы отравления организма токсинами жизнедеятельности стрептококка.

Лечение в большей степени производится антибиотиками, которые назначает врач, на основе осмотра и анализа крови пациента. Результат характеризуется увеличением количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов. Исключение антибиотиков во время лечения может привести к серьезным последствиям, проблемам с сердцем, почками и другими органами. Лечение длиться около недели, редко больше.

Фибринозная

Фибринозная ангина — тяжелая разновидность недуга. Симптомы на ранних стадиях схожи с лакунарной ангиной. Лихорадка, температура резко повышается до 40 градусов Цельсия, озноб, боли в горле, признаки общего отравления организма, тошнота, рвота, иногда наблюдаются признаки повреждения головного мозга. Для фибринозной формы характерно образование бело-жёлтой пленки на поверхности миндалин, которая может распространится на близлежащие поверхности. В отличие от лакунарной ангины, пленка трудно отделима от поверхности миндалин.

Эта форма заболевания редко проявляется самостоятельно, гораздо чаще является продолжением предыдущих видов заболевания. Возбудителями являются стрептококки и пневмококки, но бывают и другие организмы, например, дифтерийная палочка. Для точного диагноза необходимо провести бактериологический анализ с целью обнаружения патологических микроорганизмов и назначения курса антибиотиков. Лечение фибринозной ангины длится от недели до двух недель.

Флегмонозная

Флегмонозная ангина — тяжелейшая форма ангины, с односторонним поражением органов. Является осложнением вышеприведенных видов. Признаки проявляются сильными болями в горле и голове, гипертрофирование лимфатических узлов и одной из миндалин, и их болезненность при нажатиях, сильный жар. При осмотре поверхность гланд натянута, а сами они сильно увеличены в размерах и имеют алый оттенок.

Так как данная разновидность ангины является наиболее болезненной и тяжелой, лечение редко обходится без хирургического вмешательства. Применяется пункция или вскрытие абсцесса миндалин, после которых нередко наблюдает ухудшение общего состояния больного. Также используют общую терапию антибиотиками. Для улучшения самочувствия пациента, нередко, дополнительно назначают обезболивающие и жаропонижающие препараты.

Классификация по причине

Причинами ангины являются различные патологические организмы, в зависимости от которых заболевание делится на несколько видов: бактериальные, грибковые, вирусные, при кровяных заболеваниях, при общих заболеваниях и гибридные формы ангины.

Бактериальные

Ангины, вызванные деятельностью бактерий, подразделяются на множество видов в зависимости от рода бактерии. Перечислим и кратко опишем их.

1. Дифтеритическая ангина — обусловлена палочкой Лёффлера. Двухстороннее повреждение миндалин. Недомогания при приёмах пищи, высокий не спадающий жар тела. Обычный налёт, характерный дифтерии, в оболочке серо-белого оттенка. Оболочка удаляется с затруднениями, имеет сплошной характер, плотность выше плотности воды.
2. Скарлатинозная ангина — причиной является стрептококк категории А, который оставляет токсичные продукты своей жизнедеятельности — энтеротоксины. Помимо признаков скарлатины: значительный жар, мигрени, пурпурно-малиновая поверхность языка алая мелкоточечная экзантема на лице, языке, и туловище (в умеренной степени). Присутствует клиника, свойственная для обычных форм: болезненные ощущения при приёмах пищи, образования, забитые бледно-жёлтым содержимым, налёт на гиперемированных гландах.
3. Стрептококковая ангина — представляет общность банальных видов. Пациенты испытывают мучительность при глотании. Сильный жар. Гиперемирование и бледноватая пленка на органах глоточного кольца. Наблюдаются белые гнойные образования при фолликулярной форме. Большие площади гноя проявляются при лакунарной форме. Пленки при фибринозной форме.
4. Стафилококковая ангина — проявляется при многократном увеличении колонии стафилококка золотистого. Клиника во многом схожа с предыдущим видом ангины. Пленчатые образования на поверхности гланд в виде небольших окрестностей. Пациенты испытывают сильный дискомфорт при глотательных движениях. Симптомы тяжелее и длятся более долгое время в сравнение с обычными формами.
5. Ангина Венсана-Симановского — возбудителем выступает бактериальная палочка с формой в виде веретена и спирохета. Образуется при нехватке питательных веществ человеку (слабый иммунитет). Односторонне локализованное повреждение поверхности и внутренней части миндалин. Течение болезни может идти без увеличения температуры. Наблюдаются серо-жёлтые образования с язвочками на миндалинах. Для больного характерен путридный запах изо рта. Длительность от недели до трех недель.
6. Сифилитическая ангина — как следствие репликации трепонемы бледной. Стремительный рост температуры предвещает начало заболевания. Пациенты часто жалуются на болезненные ощущения при приёмах пищи. Патологический организм охватывает одну из гланд, характеризующуюся гиперемией и гипертрофированностью. Лимфатические узлы шейного отдела, также гипертрофированы.

Грибковые

Грибок — камень преткновения болезней в трех, приведенных ниже, видах ангины. Наблюдаются микозы глотки, а сама болезнь характеризуется степенью распространения грибка и её проявлениями в организме.

1. Кандидозная ангина — характеризуется обострённым началом, патология, как следствие заражения грибками рода Кандида. Температура не повышается. Жалобы пациентов на ощущения того, что в горле имеется посторонний предмет. Осмотр показывает мелко разрозненные рыхлые образования белого цвета.
2. Лептотриксозная ангина — нечастая конфигурация, патологией является грибок Лептотрикс. При фарингоскопии видны множественные образования с белым содержимым на внутренней поверхности глоточной полости. Больной не жалуется на какие-либо боли, жара нет.
3. Актиномикозная ангина — редкий вид заболевания, вызванный лучистыми грибами (актиномицеты). Проявление осложнения актиномикоза лицевой и языковой поверхности. При попытках открытия рта, чувствуются болезненные ощущения. Больному затруднительно есть, так как на внутренней поверхности глотки образуются пузыри, мешающие проходу пищи. При осмотре можно заметить припухлые образования на слизистой, с течением времени, которые прорываются гнойным содержимым.

Вирусные

Название вносит ясность, что приведённые ниже виды ангины, вызваны различными вирусами, которые характеризуют болезнь и методы её лечения. Разберём каждую разновидность.

1. Коревая ангина — является следствием деятельности парамиксовируса. Пациент испытывает болевые ощущения в области горла при глотательных движениях, температура туловища выше нормы, как следствие воспаления органов дыхания и экзантемы на эпидермисе. Осмотр нередко показывает отеки гланд. Гиперимия может выражаться пятнистыми или пузырьковатыми образованиями. Лимфатические узлы гипертрофированы.
2. Герпетическая ангина — также называемая пузырями во рту, является болезненной инфекцией ротовой полости, вызываемой вирусами Коксаки. Обычно герпангина вырабатывается одним конкретным штаммом вируса Коксаки А, но также патологическим организмом может стать вирус Коксаки В или эховирус. Велика вероятность заболеть герпангиной летом, данный факт в основном касается людей детского возраста. Однако, нередки случаи обнаружения вируса у взрослых, подростков.
3. Ангина при ВИЧ — наблюдается, как следствие снижения иммунитета организма. Пациент чувствует жар, боли при приёмах пищи, налёт бело-жёлтой консистенции на поверхности гланд, которое может поразить выборочно одну из миндалин. Иммунитет плохо справляется с болезнью, что обуславливает затяжное течение заболевания.
4. Ангина от вируса опоясывающего герпеса — сопровождается появлением большого количества пузырчатых образований, локализованных в районе одной из гланд. Болевые ощущения могут распространяться на зрительные органы и ухо, горло, нос. Продолжительность болезни от недели до двух недель.

При кровяных заболеваниях

Ниже рассмотрены виды ангины, являющиеся сопутствующими к основной болезни. Выделим основные три формы, которые мы и разберём.

1. Агранулоцитарная ангина — относится по внешним признакам к язвенно-некротической. Больной испытывает нелокализованное недомогание, острые неприятные ощущения в горле, высокая температура. Наблюдаются язвенные новообразования в области гланд. Ротовая полость источает неприятный запах. Для подтверждения назначают анализы, которые выявляют отклонения в содержании элементов крови.
2. Моноцитарная ангина — вирусная микрофлора, именованная в честь учёных, синтезировавших его: Эпштейна-Барр (EBV). Болезнь для юных пациентов часто приводит к лихорадке, расширению лимфоузлов в шейной области, остроте в горле и усталости. Множество людей выздоравливают в период от двух до четырех недель. Но чувство усталости не покидает месяцами. Органы печени, селезёнки подвержены опуханию, и существует процентная вероятность разрыва селезёнки.
3. Ангина при лейкозах — является сопутствующей к раковой болезни крови. Больной испытывает затруднения при приёме пищи. Осмотр врача должен подтвердить наличие поврежденной и усыпанной мелкими язвочками органы глотки. Лимфоузлы расширенны. Чувствуется резкий противный запах из ротовой полости.

При общих заболеваниях

Довольно часто болезни организма, системного характера, сопровождаются проявлениями ангины. Одной из таких болезней, ставшей причиной болей в горле, является аллергия.

1. Аллергическая ангина — характеризуется обширным набуханием органов глоточного кольца и поверхности рта. При осмотре наблюдается гиперимия зёва. Данная форма не предусматривает признаки повышения температуры либо появления бледноватой плёнки, как у разобранных ранее видов. Существует корреляция со случаями контакта больного с аллергенами и проявлениями заболевания.

Гибридные

Представления ангины с различными микроорганизмами, патологической природы одной из вышеперечисленных групп. К таким заболеваниям относят стоматитную форму болезни.

1. Стоматитная ангина — данная форма болезни является добавочной к стоматиту и развивается вместе с ним. Также и характер протекания болезни во многом совпадает с основной болезнью. У больного можно наблюдать набухание слизистой поверхности рта, а поверхность нёба и гланд покрыта мелкими красноватыми образованиями (язвочки).

Заключение

В данной статье мы разобрались с большинством видов ангин. Попытались структурировать, классифицировать их и разобрать каждый вид и подвиды. Изучили факторы, симптомы и методы лечения, которые применяют при лечении того или иного вида этого непростого заболевания. Некоторые из форм ангины были разобраны поверхностно. Для более глубокого изучения мы предлагаем Вам серию статей, посвященную каждому виду. Ознакомиться с ними Вы можете в разделе — Виды ангины. Спасибо за то, что прочитали до конца!

proanginu.info

---

Смотрите также

• 
  Сколько держится отек после перелома
• 
  Снизить температуру народными средствами у взрослого
• 
  Полип слепой кишки симптомы и лечение
• 
  Завтрак на сушке
• 
  Побочные эффекты свечи пимафуцин
• 
  Щипит в носу
• 
  Сухая кожа икр
• 
  Артикаин при беременности
• 
  Чем опасна фолликулярная ангина
• 
  Позиционное доброкачественное головокружение
• 
  Что такое аднексит у женщин симптомы и лечение