С наступлением беременности организм будущей матери начинает перестраиваться и продуцировать множество гормонов, которые защищают эмбрион от влияния всех негативных факторов. Одни гормоны понижают иммунитет, чтобы ослабить бдительность иммунных клеток, другие – создают благоприятные условия в полости матки для нормального развития малыша, а третьи – отвечают за формирование и рост его органов и тканей. О том, какая роль в этой весьма сложной системе отведена гормону хорионического гонадотропина (ХГЧ), мы и будем разбираться в данной статье.
Что такое ХГЧ при беременности и какие функции он выполняет
Образующийся в результате слияния сперматозоида и яйцеклетки эмбрион начинает активно искать себе идеальное место для имплантации. На 4-7 сутки после оплодотворения он внедряется в эндометриальный слой матки. Так наступает полноценная беременность! Теперь зародышу необходимо как-то бороться за свое выживание, и его оболочковая ткань – хорион - начинает синтезировать особое вещество, называемое хорионическим гонадотропином человека или сокращенно ХГЧ. С помощью него организм малыша защищается от воздействия агрессивных окружающих факторов.
Главная функция ХГЧ заключается в том, чтобы контролировать выработку половых женских гормонов, отвечающих за правильное течение беременности и не позволяющих иммунитету матери отвергнуть плодное яйцо. С того момента, как хорион начинает синтезировать ХГЧ, его уровень в организме женщины постоянно увеличивается, вплоть до 8-10 недели, а затем, когда хорион преобразуется в плаценту, уровень ХГЧ начинает плавно снижаться.
Методы определения ХГЧ при беременности
Анализ крови на ХГЧ со стопроцентной вероятностью определит наличие беременности уже на 9-12 сутки после зачатия, а также сможет рассказать многие нюансы «интересного положения»: как протекает беременность, правильно ли формируется плод, имеются ли у него какие-либо генетические заболевания и т.д. Для исследования ХГЧ используется кровь, которую обычно берут из вены. После того, как результат будет готов, за его расшифровку берется специалист. И если анализ показывает значительные отклонения от нормы, доктор направляет беременную на дополнительное обследование, чтобы выявить причину колебания уровня ХГЧ.
Еще одним распространенным методом выявления беременности является использование экспресс-тестов. Этот безболезненный и весьма быстрый способ поможет в считанные минуты определить наличие беременности в домашних условиях. Несмотря на то, что стоимость теста-полоски сравнительно невелика, он выдает достаточно точные результаты, и если женщина делает все по инструкции на упаковке, точность результатов составляет 99%. Кстати, принцип работы таких тестов базируется на деятельности того же ХГЧ. Именно это вещество тест-полоска и пытается «уловить» в моче беременной.
В крови концентрация ХГЧ, как правило, выше, чем в других биологических жидкостях, поэтому диагностировать беременность с помощью теста-полоски можно только тогда, когда наличие данного гормона в моче достигнет определенного уровня.
Норма ХГЧ при беременности
При нормальном течении беременности уровень ХГЧ растет очень быстро. Каждые двое суток его количество увеличивается примерно в два раза. На 8-10 неделе синтез гонадотропина несколько приостанавливается и в течение всего второго триместра держится приблизительно на одном уровне, а затем плавно идет на убыль. Каких-либо строгих норм содержания Х ГЧ при беременности попросту не существует. Как правило, эти цифры варьируют в довольно широких диапазонах. Уровень гонадотропина в одни и те же сроки может сильно отличаться у разных беременных женщин. Одиночный анализ на ХГЧ считается малоинформативным. При оценке состояния беременности в первую очередь учитывается динамика роста ХГЧ в крови, поэтому женщина за весь период беременности многократно сдает анализы на содержание данного гормона в организме. Только так акушер сможет заподозрить имеющиеся патологии (внематочную или замершую беременность, генетические нарушения и т.д.).
ХГЧ при внематочной беременности
Внематочная беременность характеризуется внематочным прикреплением плодного яйца. Зародыш может закрепиться в маточной трубе (в 98% случаях так и происходит), шейке матки и даже брюшной полости. Такая беременность практически всегда обречена на гибель. Однако, несмотря на это, хорион все равно продуцирует гонадотропин. Только вот динамика роста ХГЧ при внематочной беременности будет значительно отставать от нормы. Подтвердить (или опровергнуть) неприятный и опасный диагноз сможет самый точный метод диагностики внематочной беременности – ультразвуковое исследование.
ХГЧ при замершей беременности
Замершая (неразвивающаяся) беременность обусловлена внутриутробной гибелью плода. Чаще всего малыш прекращает свое развитие и умирает в первом триместре беременности, однако встречаются случаи более поздней гибели эмбриона. Определить его замирание на ранних сроках крайне сложно, поскольку симптомы такой беременности очень долго не проявляются (до нескольких недель), а прослушать сердцебиение плода еще не представляется возможным. При выявлении патологии обычно исследуется уровень ХГЧ в динамике, который до гибели плода вырабатывается в достаточном количестве, а после прекращения его жизнедеятельности - начинает стремительно падает вниз, и в течение нескольких дней гонадотропин полностью выводится из организма. Таким образом, все тесты, основанные на принципе ХГЧ, будут выдавать отрицательный результат.
Повышенный уровень ХГЧ при беременности
Далеко не всегда повышенный уровень ХГЧ в крови говорит о развитии какой-либо патологии. Иногда это может свидетельствовать о неверно установленном сроке беременности, а также о том, что женщина вынашивает близнецов (или двойняшек). Если же перечисленные факторы исключены врачом-УЗИстом, значит, скорее всего, речь идет об отклонениях в течении беременности и развитии плода либо о наличии у матери эндокринных заболеваний. К таковым чаще всего относятся:
- поздний токсикоз (гестоз);
- генетические отклонения у ребенка (в частности, наличие у него синдрома Дауна);
- различные аномалии и пороки развития плода;
- сахарный диабет у будущей мамы.
При подозрении на любое из перечисленных отклонений исследование крови на ХГЧ осуществляется в динамике, то есть несколько раз (как минимум 2-3 раза).
Пониженный уровень ХГЧ при беременности
Низкий уровень ХГЧ при беременности (а точнее низкая динамика роста гормона) не является нормой и практически всегда свидетельствует об аномалиях развития плода либо предвещает надвигающуюся катастрофу. К наиболее распространенным причинам снижения уровня ХГЧ в крови относятся:
- внематочная беременность;
- замершая беременность;
- плацентарная недостаточность;
- угроза самопроизвольного выкидыша;
- перенашивание беременности.
Хорионический гонадотропин – безусловно, полезный гормон, который может многое рассказать о течении беременности, и какой бы результат Вам не довелось получить от пройденного теста на ХГЧ, помните, что оценивать его вправе только лечащий врач после дополнительных анализов и исследований.
