Миома матки - это распространенный гинекологический недуг, который характеризуется образованием доброкачественного новообразования (опухоль, миометрии) мышечного слоя матки. Доброкачественные миометрии проявляются в виде уплотненных, круглых узлов, розоватого оттенка, которые могут вырасти в любом месте на матке: внутри, возле матки, и в мышечных тканях. Уплотненный нарост растет медленно, но размеры новообразования способны увеличится от горошины до бильярдного шара.
Бытует мнение, что миома матки, на последней стадии перерастает в рак матки. Данное утверждение гинекологи отвергают, так как природа опухоли, мышечные клетки, которые под воздействием негативных факторов делятся и образуют доброкачественные, опухолевые мышечные клетки - миома в матке. Но это не означает, что заболевание можно игнорировать, ведь оно способно привести к непоправимым последствиям.
Зачастую миома матки диагностируется у зрелых женщин, возраст которых от 30 до 45лет. Однако, в медицинской практике, зафиксировано много случаев, когда заболевание диагностируется у школьниц и у молодых девушек до 20лет. Причин, негативно влияющих на появление, узловатой опухали достаточно много, но основной считается - гормональный сбой, то есть переизбыток полового гормона - прогестерона и эстрогена.
От места локализации доброкачественной опухоли, различают следующие виды заболевания:
- интерстициальная опухооль матки;
- субсерозная миома матки;
- субмукозная миома матки;
- интралигаментарная миома матки;
- шеечная опухооль матки.
Интерстициальная миома матки.
Место локализации данной доброкачественной опухали - мышечный слой стенки матки. Интерстициальная опухоль бывает шаровидной либо же не симметричной формы, площадь поражения разрастается до больших размеров. В период развития, заболевание может сопровождаться такими осложнениями, как отек, инфаркт и даже некроз. Симптоматика интерстициального недуга - высокая температура, сильная боль, удлиненный и обильный менструальный цикл.
Субсерозная миома матки.
Место локализации данной доброкачественной опухали - узлы образовываются снаружи матки, разрастаются в область брюшной полости. Прогрессирующие заболевание (узлы большого размера), легко диагностируется при обследовании, миома на начальной стадии (узлы маленького размера), идентифицируются только на УЗИ. В период развития, заболевание может сопровождаться такими осложнениями, как учащенное мочеиспускание, геморрой, запоры. С наступлением менопаузы, недуг может самостоятельно уменьшиться в диаметре, в остальных случаях опухоль удаляется хирургическим методом. Субсерозная миома матки в большинстве случаев спровоцирована преднамеренным прерыванием беременности, то есть самопроизвольный аборт.
Субмукозная миома матки.
Место локализации данной доброкачественной опухали - в подслизистой матки эндометрием. Новообразования этой формы быстро прогрессируют и способны разрастаться за пределами шейки матки, данный процесс сопровождается сильными спазматическими болями. В период развития, заболевание может сопровождаться такими осложнениями, как выкидыши, женщина не может выносить ребенка, так как оплодотворенная яйцеклетка неспособна тщательно закрепиться. Симптоматика субмукозного недуга - нарушения в тканях эндометрия, боли, спазмы и обильные кровотечения.
Интралигаментарная миома матки.
Место локализации данной доброкачественной опухали - средь широких связок матки. Этот вид миомы встречается крайне редко.
Шеечная миома матки.
Место локализации данной доброкачественной опухали - во влагалище, в мышечном слое, вызывая осложнения инфекционного характера.
Причина миомы матки
Миома матки по своей сути считается гормонозависимым новообразованием, так как первоочередная причина возникновения и роста опухоли, по мнению специалистов, считается воздействие половых гормонов: прогестерона, эстрогена.
Кроме гормонального сбоя на появление заболевания могут повлиять следующие факторы:
- наследственность;
- заболевание яичников, во время которого нарушена выработка половых гормонов;
- травмы матки, полученные во время тяжелых родов;
- профессиональный труд, связанный с тяжелыми физическими нагрузками или с частыми стрессами;
- присутствие таких хронических инфекционных недугов, как тонзиллит, пиелонефрит и др.;
- различные недуги эндокринных желез, например, надпочечников, щитовидной железы;
- сахарный диабет;
- гипертония;
- сердечно – сосудистые недуги;
- ожирение, то есть нарушенный жировой обмен в женском организме.
Помимо вышеперечисленных причин влияющих на образование миомы матки, специалисты в области гинекологии выделяют ряд факторов, которые способствуют ускорению роста, уже образовавшихся миометрий. Например:
- преднамеренное прерывание беременности;
- женщины, отказавшиеся от грудного вскармливания или женщина ни разу не рожавшая к 30годам;
- воспалительные недуги женских половых органонов, переросшие в хроническую форму, например, кисты яичников, воспаление яичников (сальпингоофорит), воспаление маточных труб (сальпингит) и др.;
- нерегулярный менструальный цикл;
- неполадки в интимной жизни женщины (непостоянный половой контакт, частое отсутствие оргазма, сексуальная неудовлетворенность);
- длительное применение гормональных противозачаточных препаратов;
- малоподвижный образ жизни;
- длительное пребывание под открытыми солнечными лучами или частое посещение соляриев.
Симптомы миомы матки
Мы уже упоминали, что на сегодняшний день, гинекологическое заболевание - миома матки существенно помолодела. Но это не единственная коварная особенность недуга, вторая особенность доброкачественной опухоли - длительное время отсутствие симптоматики заболевания. Гинекологи выделяют следующие общие симптомы миомы матки:
- менструальный цикл становится более длительным, а менструальное кровотечение - обильное;
- появление маточного (менструального) кровотечения в середине цикла;
- боль в низу живота, отдающая в поясницу либо же в нижние конечности;
- появление острой боли в животе во время полового акта;
- частое мочеиспускание (если опухоль сдавливает мочевой пузырь);
- запоры (если опухоль сдавливает просвет прямой кишки);
- болевые ощущения в области сердца, головная боль, общая слабость, бледность, головокружение, прилив чувства жара.
Диагностика миомы матки
В большинстве случаев миома матки диагностируется во время очередного осмотра гинеколога. Во время осмотра, врач выявляет увеличенные размеры матки, для более правдивой диагностики, применяются такие методы:
- УЗИ матки.
При помощи данного ультразвукового исследования, просматривается увеличенные объемы матки, а так же уплотненная опухоль, если ее размеры не более 1сантиметра в диаметре.
- Радиологическое исследование органов таза.
Во время ультразвукового исследования, при помощи звуковых волн, выводятся на экран все отклонения тазовых органов.
- Гистеросальпингограмма.
Во время этого рентгеновского исследования, в маточные трубы и в саму матку внедряют специальное вещество, для обнаружения различного рада нарушений.
- Гистероскопия.
Эта процедура предусматривает в вождение в матку, через влагалище, специальное устройство, по внешнему виду напоминающий телескоп. При помощи тонкого устройства видно патологическое разрастание в матке.
- Лапароскопия.
При помощи специального прибора - лапароскопа, просматриваются на патологию, органы брюшной полости.
Лечение миомы матки
Лечение миомы матки бывает консервативным либо же хирургическим. Метод лечения подбирается индивидуально, при чем учитывается возраст пациентки, симптоматика недуга и размеры опухоли.
Консервативное лечение доброкачественной миомы матки - это лечение доброкачественной миометрии при помощи гормональных препаратов.
Консервативный метод лечения, способен пресечь дальнейший рост миомы, а так же сохраняет матку, что позволяет в будущем благополучно выносить и родить малыша. Медикаментозное лечение эффективно в том случаи, если миома небольшого диаметра и медленно разрастается.
Хирургический способ лечения миомы матки заключается в операционном вмешательстве. Хирургическое вмешательство показано только при объемных опухолях либо же при ярко выраженной симптоматике и быстром росте миометрии.
В медицине практикуется четыре метода хирургического лечения доброкачественной миомы матки.
1. Лапароскопическая миомэктомия.
Миома удаляется при помощи лапароскопа, прибор вводится в брюшную полость. Преимущество данного метода в том, что сохраняется матка и пациентка быстро восстанавливается после операции. Недостатки метода: после операции существует вероятность рецидива.
2. Гистероскопическая миомэктомия.
Миома удаляется при помощи гистероскопа , прибор вводится в матку, непосредственно через влагалище. Во время гистероскопической операции, матка удаляется полностью. Операционное вмешательство показано тем больным, которые уже имеют или не желают в дальнейшем иметь детей.
3. Эмболизация маточной артерии.
Данный метод лечения предусматривает отмирание опухоли. В маточную артерию вводится препарат, который останавливает кровотечение по этой артерии, вследствие чего, миометрия отмирает. Недостаток лечения в том, что возможны инфекционные осложнения и болевые ощущения, около 7дней после операции.
4. ФУЗ-абляция.
Этот метод появился сравнительно недавно. Суть метода – без хирургическое вмешательство, опухоль уменьшается в диаметре при помощи ультразвуковых волн. ФУЗ-абляция не назначается, если пациентка планирует в будущем иметь собственных детей либо же на матке обнаружено более пяти миоматозных опухолей.
Профилактика миомы
Профилактика распространенного гинекологического недуга - миома матки, заключается в следующем:
- своевременные роды (до 30лет) и кормление грудью;
- посещение гинеколога (профилактический осмотр), не реже двух раз в год;
- здоровый образ жизни (правильное питание, отдых, сон);
- регулярная, а самое главное гармоничная половая жизнь;
- регулярные занятия физкультурой (зарядка, фитнес);
- лучше отказаться от посещения солярия.
