Греческое слово, перевод которого звучит как «ползти», «подкрадываться», очень точно характеризует заболевание, получившее свое название, «герпес», еще в далекие античные времена.
Это вирусное заболевание, поражающее кожу и слизистые оболочки. Вирус герпеса, по некоторым данным, поразил 95% населения нашей планеты. Практически каждый человек болен герпесом или является его носителем, и лишь пять процентов счастливчиков имеют к нему завидную устойчивость.
Передается вирус герпеса всеми возможными способами – и контактным, и воздушно-капельным, и половым путем. Заразившись единожды герпесом, человек никогда уже не сможет от него избавиться.
В том и заключается коварство этого вируса: он является самым изученным из всего семейства вирусов, и, тем не менее, до сих пор не найден способ избавления от него. Заболевание, вызванное этим вирусом, можно пролечить. Но рецидивы возможны. Избавить человека от вируса, попавшего однажды в его организм, не удается уже никогда.
Находясь в организме, герпес «затихает», а при первом же поводе проявляется в полном объеме. Чаще всего так бывает после того, как человек переболеет простудным заболеванием или переохладится. Может проявиться герпес и после употребления алкоголя, перегревания, долгого пребывания на солнце, лечения антибиотиками. Замечено, что как только иммунитет человека в силу этих причин снижается, так сразу же проявляет себя герпес.
Как именно проявляет себя герпес, наверное, хорошо знают все. Это так называемая «простуда» - сгруппированные пузырьки на коже или слизистой.
Всего существует восемь типов вируса герпеса.
В связи с этим различают разные формы герпеса:
- герпес кожи лица и губ;
- герпес глаз;
- герпес генитальный;
- герпес кожи опоясывающий, более известный как опоясывающий лишай;
- детская герпесная инфекция (всем хорошо известная ветрянка);
- инфекционный мононуклеоз.
Причины герпеса
Герпес передается через любые контакты с человеком, зараженным этим вирусом. При этом человеку не обязательно в момент контакта болеть какой-либо формой герпеса, достаточно ему быть носителем этого вируса.
Нередки случаи заражения новорожденного в процессе родов от матери.
Но проявлять себя вирус начинает чаще всего у взрослых людей. У детей для борьбы с ним достаточно иммунитета, но герпес все равно может у них проявиться – в форме ветрянки.
Основная причина проявления герпеса – ослабление иммунитета. Пожизненно расположившийся и «дремлющий» в организме герпес дает о себе знать в результате:
- простудного заболевания;
- нерегулярного или плохого питания;
- переохлаждения или перегрева организма;
- изнуряющих диет;
- отравления;
- избыточного потребления кофе и алкоголя;
- нарушения психического состояния: депрессии, эмоциональных расстройств, длительного нервного напряжения;
- чрезмерного курения;
- гормонального сбоя;
- беременности;
- переутомления организма;
- микротрещин на губах;
- предменструального синдрома;
- татуажа губ.
Симптомы герпеса
Разные формы герпеса проявляют себя разными симптомами.
Герпес губ и кожи лица начинается с появления чувства жжения и зуда. Главное его проявление – высыпания на губах, щеках, слизистой ротовой полости.
Рассмотрим более подробно стадии этой формы герпеса.
На первой стадии появляются предвестники – пощипывания, боль в губах, чувство жжения. Этот этап может продолжаться в течение суток, но может обойтись и несколькими часами. Если в это время воспользоваться мазями Ацикловир или Зовиракс, развитие герпеса можно быстро остановить.
Следующий этап – стадия воспаления. Появляются сначала припухлость, покраснение, а затем – прозрачные пузырьки с жидкостью. Пузырьки лопаются, оставляя после себя язвочки. Это стадия изъязвления, она является самой заразной для окружающих. В этот период человек чувствует боль и жжение на губах.
Заключительная стадия – образование корочки, это бывает через неделю после начала проявления герпеса. Корочка вскоре отпадает, герпес заканчивает свое проявление, притаившись до следующего повода.
Герпес глаз поражает роговицу глаза.
Чаще всего вирус попадает на роговицу глаза при наличии герпеса на губах или коже лица.
Эта форма герпеса чрезвычайно опасна, потому что способна привести к слепоте.
В начальной стадии больной чувствует сильную боль в одном или обоих глазах.
Через несколько дней происходит помутнение роговицы глаза, острота зрения заметно снижается.
К болевому ощущению добавляются светобоязнь, покраснение пораженного глаза. Человека раздражает постоянное ощущение инородного тела в инфицированном глазу и слезотечение.
Все перечисленные симптомы герпеса глаз – серьезный повод для скорейшего обращения к офтальмологу.
Опоясывающим герпесом болеют только взрослые люди.
Вирус, вызывающий эту форму герпеса, поражает не только кожный покров человека, но и нервы.
В связи с этим первым симптомом опоясывающего герпеса является боль – головная и по ходу того нерва, который поразил вирус (бедренного, межреберного и т.д.).
Несколько дней спустя по ходу этого пораженного нерва появляются группы пузырьков. Жидкость, наполняющая их, сначала прозрачная, а затем становится гнойной или кровянистой. Кожа под пузырьками воспалена и отечна.
У человека, заболевшего этим видом герпеса, повышается температура тела, увеличиваются те лимфатические узлы, которые расположены ближе к очагу инфекции. Общее состояние человека ухудшается.
Через неделю пузырьки подсыхают и постепенно покрываются корочками.
Герпес генитальный считается заболеванием венерическим, потому что передается половым путем. Симптомы этой формы герпеса очень схожи с проявлениями герпеса губ. На слизистой и коже половых органов точно так же появляются и так же заживают сгруппированные высыпания. У женщин высыпания в области половых губ, влагалища, ягодиц сопровождаются болевыми ощущениями. Наблюдаются выделения из влагалища. Женщины нередко жалуются на боли внизу живота, которые отдают в прямую кишку и поясничную область.
Главный симптом генитального герпеса у женщин – нестерпимый зуд, именно он чаще всего и приводит больную к врачу.
Генитальный герпес очень опасен для течения беременности. Женщина, планирующая беременность, должна особенно внимательно отнестись к лечению герпеса.
Высыпания при генитальном герпесе у мужчин располагаются на головке полового члена. Эти высыпания в виде пузырьков вызывают болезненные ощущения и зуд.
Больные жалуются на боли в промежности и области полового члена.
Опасность генитального герпеса для мужчин заключается в том, что воспаление может распространиться на предстательную железу, мочевой пузырь, семенники, мочеиспускательный канал.
Один из вирусов герпеса вызывает ветряную оспу, «ветрянку».
Это детское заболевание, но болеть им могут и взрослые. Причем, последние переносят ветрянку намного тяжелее.
Самый главный симптом ветряной оспы – высыпания, щедро рассыпанные по всему телу и беспокоящие человека сильным зудом.
В течение недели это проходит само собой.
В некоторых случаях может значительно повыситься температура, тогда больного помещают в стационар.
Инфекционный мононуклеоз у маленьких детей может проходить бессимптомно.
У остальных начало заболевания проявляется вялостью, разбитостью, чувством усталости.
Затем повышается температура, обычно ближе к вечеру, подняться она может до 40 градусов.
Увеличиваются лимфатические узлы (паховые, подмышечные, подчелюстные). Эти и другие лимфатические узлы увеличены, но безболезненны.
У больного краснеет слизистая горла, появляются признаки развития ангины. Могут появиться мелкие высыпания на слизистой ротовой полости и коже. Также возможно появление желтушного оттенка кожи. В половине случаев инфекционный мононуклеоз сопровождается увеличением селезенки и печени.
Диагностика герпеса
Если клинические проявления герпеса являются типичными, то распознать заболевание и поставить правильный диагноз специалисту не составит особого труда.
Если речь идет о генитальном герпесе, то врач рекомендует пройти обследование на наличие других заболеваний, передающихся половым путем. Для подтверждения герпеса берут мазки с эрозированных поверхностей высыпаний.
Если клиническая картина размыта, нет явных симптомов герпеса, приходится прибегнуть к лабораторным исследованиям. Цель этих исследований - выявление самого вируса герпеса и выявление антител к этому вирусу.
Лечение герпеса
Герпес на губах обычно лечится в домашних условиях, для этого используются специальные антивирусные мази. Если такие мази применяют на самых ранних этапах, то можно избежать появления пузырьков и болезнь закончится быстро.
Следует отметить, что при рецидивах герпеса мази следует менять, потому что возникает привыкание, и применение одного и того же антивирусного препарата должного эффекта не дает.
Применяют мази в течение пяти дней, этого достаточно для уменьшения количества вирусов. Затем проводят курс иммунотерапии. Длительность такого курса определяется индивидуально для каждого больного, она зависит от состояния иммунной системы и тяжести инфекции.
Появившиеся пузырьки ни в коем случае не следует вскрывать, образовавшиеся корочки не нужно удалять. В противном случае вирус может распространиться на глаза или другие участки кожи.
Если у больного резко повысится температура, до 39 градусов, появятся сильная головная боль и общая слабость, нужно обратиться к врачу. Основной метод лечения генитального герпеса – использование противовирусных препаратов. Применяются различные лекарственные формы этих препаратов: мази, суспензии, кремы, таблетки, растворы для внутривенных инъекций.
Эффективность всех противовирусных препаратов составляет, к сожалению, не более 70 %. Поэтому, приступать к лечению нужно как можно раньше, тогда результат будет намного лучше. Очень хороший эффект в лечении генитального герпеса производят препараты индукторы интерферона. Курс лечения назначает только врач.
Герпес глаз лечится противовирусными препаратами – глазными каплями, мазями, таблетками. Одновременно с ними применяются противовоспалительные средства. Лечение проводится в течение десяти дней. Более 70 % случаев излечивается медикаментозно.
В остальных случаях приходится прибегать к соскобу поверхности роговицы. После такой процедуры больной носит специальные контактные линзы, они способствуют скорейшему заживлению. В самом крайнем случае прибегают к пересадке роговицы.
Ветряная оспа не требует специального лечения. Применяются меры, направленные на облегчение симптомов. Обычно высыпания смазывают раствором бриллиантовой зелени. Можно использовать и другие средства, уменьшающие зуд. Высыпания, появляющиеся на теле при опоясывающем герпесе, также проходят самостоятельно.
Инфекционный мононуклеоз излечивается в 70 % случаев в течение двух недель. Его лечение нацелено на ликвидацию симптомов. Применяют жаропонижающие средства, кортикостероиды.
Размеры селезенки контролируется с помощью ультразвукового исследования. Пока селезенка не вернется к нормальным размерам, ребенку запрещены занятия спортом.
Пока сохраняются повышенная температура, симптомы фарингита, слабость, больному рекомендуют постельный режим.
При лечении любой формы герпеса, для профилактики рецидивов и предотвращения распространения вируса, назначают курс симптоматической терапии и противовирусных препаратов.
Профилактика герпеса
Методы профилактики заключаются в мероприятиях, направленных на противодействие уже существующему в организме вирусу герпеса.
Почему? Да потому, что все мы, прошедшие детские сады, школы, общественные столовые и прочие блага социальной жизни, уже носим в себе этот вирус.
Дабы не разбудить спящий в каждом из нас герпес, необходимо прикладывать все усилия, чтобы содержать организм в здоровом состоянии, укреплять свой иммунитет.
Нужно отучиться переносить болезни на ногах, взять за норму полностью излечивать простудные заболевания, соблюдать постельный режим.
С самого начала половой жизни нужно оберегать себя от заражения герпесом. Очень эффективная профилактика - использование презервативов.
С самого раннего детства необходимо приучать ребенка к правилам личной гигиены. Он должен четко знать, что полотенце, расческа, зубная щетка - вещи строго индивидуальные.
Мытье рук по приходу домой должно быть неотъемлемым правилом здорового образа жизни.
Закаливание – тоже хорошая профилактика герпеса.