Дифтерия - это острый, стойкий инфекционный недуг, с основным клиническим проявлением, который спровоцированный дифтерийным токсином. Заболевание поражает слизистую оболочку ротоглотки, верхние дыхательные пути, кожу, глаза, реже, выделительную, нервную системы и внутренние органы (почки, сердце).

Возбудитель дифтерийной инфекции - бактерия Corynebacterium diphtheriae, которая вторгаться в организм, через слизистую рото-, носоглотки, уши, конъюнктиву, кожу и половые органы. Отсюда следует, что очаг заболевания возникает там, где инфекция отыскала лазейку попасть в организм.

Дифтерийная палочка (инфекция) в 85% случаев передается аэрозольным способом (воздушно-капельным, пылевым - путем), 10% случаев - это передача палочки непосредственно контактно-бытовым путем, то бишь через предметы обихода или рукопожатие, оставшиеся 5% - алиментарный путь, через пищевые продукты (кондитерскую выпечку или молочные продукты). Вирус неплохо приспособился в окружающей среде, ведь сохраняться до 60дней в пыли и на предметах обихода да же при низкой температуре. Дифтерийная палочка погибает при температуре более 65градусов, через 10минут, либо же при ультрафиолетовом облучении или дезинфекции средствами, содержащие хлор, лизол.

Источник дифтерийной инфекции - заболевший человек либо же носитель инфекционной палочки. Каждый из нас восприимчив к вирусу, щитом от дифтерии служит антитоксический иммунитет, образовавшийся после прививания (вакцина АКДС) либо же после перенесенного недуга. Новорожденных и малышей до года, от дифтерийного токсина защищает антитела, данные матерью. А вот не привитые взрослые, подростки и дети после года жизни переносят заболевание очень тяжело, вплоть до летального исхода. Еще одна опасность подстригает человека с диагнозом дифтерия - это осложнения, степень которых зависит от клинической формы недуга. Самыми серьезными осложнениями во время дифтерии являются: инфекционно-токсический шок, миокардит, дистрофия и воспаление почечных канальцев, поражения нервных столбов, паралич дыхательных мышц.

От места локализации, дифтерия бывает следующей формы:

- дифтерия носа;

- дифтерия ротоглотки;

- дифтерия крупа (дыхательных путей);

- дифтерия глаз;

- дифтерия кожи;

- дифтерия уха;

- дифтерия половых органов;

- дифтерия комбинированная.

Причины дифтерии

Причина возникновение инфекционного недуга - это дифтерийный токсин, более известное название бактерия Corynebacterium diphtheriae.

Симптомы дифтерии

Симптоматика дифтерии различная, все зависит от места локализации недуга.

Симптоматика дифтерии носа:

- затрудненное дыхание;

- общее недомогание;

- головная боль;

- отек слизистой носа;

- выделения из носа - сукровица, гной;

- появление эрозий, язв, пленки.

Симптоматика дифтерии ротоглотки:

- общее недомогание;

- головная боль;

- болевые ощущения в горле;

- ухудшается аппетит;

- бледная кожа;

- тахикардия;

- отек миндалин, нёба;

- увеличенные шейные лимфатические узлы;

- появление фиброзного налета (прозрачная пленка на миндалинах);

- появляется тошнота.

Симптоматика дифтерии круп (дыхательных путей):

- общее недомогание;

- головная боль;

- ухудшается аппетит;

- сильный кашель, напоминающий лай;

- осиплость голоса;

- бледная кожа;

- затрудненное дыхание;

- тахикардия;

- цианоз;

- слабый пульс;

- низкое артериальное давление;

- возможны судороги и нарушения сознания.

Симптоматика дифтерии глаз:

- головная боль;

- ухудшается аппетит;

- конъюнктивит;

- отек век;

- повышенная температура;

- выделяется секрет сукровично-гнойный;

- раздраженная кожа вокруг глаз;

- возможно двоение в глазах.

Симптоматика дифтерии ушей:

- повышенная температура;

- головная боль;

- общее недомогание;

- выделения из ушей - гной;

- уплотненные шейные лимфатические узлы.

Симптоматика дифтерии половых органов:

- общее недомогание;

- сукровичные выделения;

- повышенная температура;

- болевые ощущения при мочеиспускании.

Симптоматика дифтерии кожи:

- бледная кожа;

- фиброзный налет сероватого оттенка;

- повышенная температура;

- общее недомогание;

- раздражение на коже.

Симптоматика комбинированной дифтерии зависит от пораженных органов.

Диагностика дифтерии

Диагностика дифтерии начинается с анализа крови.

Дифтерия крупа (дыхательных путей) может быть выявлена отоларингологом во время осмотра пациента, при помощи ларингоскопа, так как инфекционное заболевание сопровождается фибринозной пленкой в трахее, гортани, голосовой щели, а так же отечностью.

К специфической диагностики можно отнести следующие методы:

- бактериальное исследование, а точнее, со слизистой оболочки глаз, ротоглотки, носа, кожи и гениталий.

- ПЦР, с помощью которого обнаруживается дифтерийная палочка.

- РНГА, с помощью которого вычисляется нарастание титра антител антитоксических.

Если во время дифтерии, наблюдается неврологические осложнения, то пациенту необходимо проконсультироваться у специалиста-невролога, кардиолога, а так же сделать УЗИ сердца и ЭКГ.

Лечение дифтерии

Возможные осложнения, методика и продолжительность лечения дифтерии в первую очередь зависит от самих Вас. Во-первых, при подозрении на дифтерию, нельзя заниматься самолечением, а незамедлительно обратитесь к врачу. Ведь если диагноз подтвердится, пациента эвакуируют в инфекционное отделение медицинского учреждению и полностью изолируют от окружающих. Во-вторых, если в Вашем близком окружении есть люди больные дифтерией или переболевшие ею, не игнорируйте сей факт, проконсультируйтесь со специалистом и сдайте необходимые анализы.

Пациента с диагнозом дифтерия госпитализируют, методика лечения, и срок пребывания на стационарном лечении зависит от тяжести и вида заболевания. На ранней стадии болезни, больному назначается постельный режим и вводится противодифтерийная сыворотка, которая выводит токсин. Сыворотка может вводиться как внутривенно, так и внутримышечно.

Методика лечения дифтерии гортани:

- паровая ингаляция с гидрокортизоном, эвкалиптом, ромашкой и содой;

- увлажнённый кислород, через катетер носовой;

- удаление фиброзной плёнки;

- антигистаминные препараты;

- эуфиллин;

- салуретики;

- питье теплое;

- проветренное и чистое помещение.

При дифтерии 2 и 3степени назначается дезинтоксикационная терапия (глюкозо-калиевая смесь, реополиглюкин), антибиотики (ампиокса, эритромицин, ампициллин, пенициллин) средне дозировки, а так же десенсибилизирующие препараты и витамины группы В. Помимо выше перечисленных препаратов пациенту, для полного уничтожения вируса, назначают прививку, для предотвращения недуга в будущем.

Профилактика дифтерии

К профилактическим мерам против инфекционной дифтерии, специалисты относят следующие:

- своевременная вакцинация АКДС. Вакцинация не является стопроцентной панацеей, но может уберечь не только от дифтерии, но и от вируса столбняка и коклюша;

- люди с хроническим воспалением миндалин или ангиной, не должны пренебрегать ежегодным осмотром у отоларинголога;

- избегайте близкого контакта с больными, которым поставлен диагноз - дифтерия;

- для своевременного выявления больных, на предприятиях и учебных заведениях осуществляются ежегодные медицинские осмотры.