Бронхит – одно из самых распространенных заболеваний органов дыхания, которое характеризуется воспалением слизистой оболочки бронхов. Согласно статистике, бронхит ежегодно поражает не менее пяти миллионов человек, и, к сожалению, уровень заболевания постоянно растет. Главными причинами столь масштабного распространения бронхита считаются факторы человеческой жизнедеятельности, такие как: курение, загрязнение атмосферного слоя, неправильный образ жизни, а также систематическое пребывание в местах, пораженных плесневым грибком.
Как и большинство заболеваний, бронхит имеет острую и хроническую формы течения. Для острой формы характерно бурное протекание болезни с симптомами общей интоксикации организма и сильным кашлем, которые обычно проходят в течение десяти дней. Хроническая же форма бронхита приобретает вялотекущую симптоматику с частыми обострениями и вовлечением в воспалительный процесс большей части бронхиального дерева. Важно помнить, что хронический бронхит довольно тяжело поддается традиционной терапии и с годами может трансформироваться в бронхиальную астму, если не принимать соответствующих мер по его устранению.
Причины бронхита
В большинстве случаев бронхит развивается на фоне проникновения в организм какой-либо инфекции (вирусной или бактериальной) воздушно-капельным путем. Наиболее частыми возбудителями данного заболевания являются такие микроорганизмы как грипп, аденовироз, стафилококк, гемофильная палочка, пневмококк, стрептококк и различные грибки. Многие из перечисленных паразитов составляют условно-патогенную микрофлору человека, то есть постоянно проживают в организме, но в малых титрах (иммунитет сдерживает бесконтрольное размножение микроорганизмов).
Воздействие неблагоприятных факторов (курение, в том числе пассивное, злоупотребление алкоголем, проживание в «сырых» помещениях, переохлаждение, постоянное вдыхание раздражающих химических веществ) действуют раздражающе на слизистые бронхов, вызывая тем самым ослабление местного иммунитета и воспаление части бронхиального дерева. Так развивается острый бронхит, который со временем может перейти в хронический. Также хронитизации бронхита могут способствовать частые простудные заболевания (инфекция «спускается» вниз в бронхи), аутоиммунные заболевания (например, СПИД), влажный или, напротив, слишком сухой климат, действие некоторых медикаментозных препаратов и аллергические реакции.
С учетом причин, вызывающих заболевание, в медицине выделяют бактериальный, вирусный, грибковый, химический и аллергический бронхит. Важно отметить, что в 30% случаев бронхит имеет вирусную этиологию и лечить его антибиотиками просто бесполезно. Поэтому даже при подозрении на данное заболевание необходимо сразу обратиться к врачу, чтобы выявить точную причину и назначить правильное лечение.
Симптомы острого бронхита
Клиническая картина острого бронхита обычно начинается с симптомов простуды, проявляющихся на фоне ОРЗ или ОРВИ. На начальном этапе заболевания возникают такие признаки как:
- тяжесть, неприятные ощущения и боль в грудной клетке;
- упорный сухой кашель, который со временем переходит во влажный с выделением большого количества слизисто-гнойной мокроты зеленого (или желтого) цвета, иногда с прожилками крови;
- жесткое затрудненное дыхание, одышка, хрипы;
- повышенная температура тела (чаще субфебрильная – не превышает 38-38,5 градусов), боль в горле;
- признаки интоксикации (слабость, общее недомогание, головная боль, отсутствие аппетита);
- боль в брюшной стенке, связанная с напряжением мышц живота при упорном кашле.
Данные симптомы стихают к четвертому-шестому дню заболевания и полностью исчезают на 7-10 сутки. Кашель же может беспокоить на протяжении нескольких недель (до 1,5 месяцев), поскольку процесс восстановления бронхиального дерева занимает достаточно много времени.
Симптомы хронического бронхита
Если острый бронхит протекает бурно, то хроническая его форма имеет вялотекущее течение. Основным симптомом хронического бронхита является кашель с выделением водянистой мокроты и беспокоящий преимущественно по утрам (поскольку за ночь в бронхах скапливается много слизи, которую организм пытается устранить с помощью кашля). Кроме того, у больных хронической формой бронхита зачастую наблюдается умеренная одышка, появляющаяся после физических нагрузок, и «свистящее» дыхание при глубоком выдохе. Хронический бронхит имеет тенденцию к частым обострениям, приходящимся на периоды похолоданий и вирусных эпидемий.
Диагностика бронхита
Диагностика острого бронхита проводится врачом-терапевтом на основании клинических жалоб, осмотра, прослушивания и анализа лабораторных данных пациента. При опросе больного важно учитывать, что имеющиеся у него симптомы могут маскироваться под многие заболевания органов дыхания (корь, пневмония, коклюш и пр.), поэтому необходимо дополнительное обследование.
Аускультативное исследование позволяет выявить жесткое дыхание и сухие хрипы в бронхах. При влажном кашле характер хрипов меняется, а после покашливания они, как правило, ненадолго исчезают. С помощью рентгенографии врач исключает пневмонию, а общий, иммунологический и биохимический анализы крови позволяют раскрыть общую картину заболевания, выявить возбудителя бронхита, степень тяжести воспаления и определить иммунологическую отдачу организма.
При подозрении на хронический бронхит программу обследования пациента дополняют еще ряд процедур. В первую очередь больному придется пройти общее, бактериологическое и цитологическое исследования мокроты для определения характера воспаления, степени поражения бронхиального дерева, исключения (или подтверждения) опухолевых процессов в бронхолегочных тканях и выделения возможных возбудителей бронхита.
Лечение бронхита
Лечебные мероприятия по устранению бронхита проводятся строго по инструкции лечащего врача и зависят от формы заболевания (острая или хроническая), а также причин, спровоцировавших его. В период лечения больному крайне важно отказаться от курения, контакта с раздражающими химическими веществами и обязательно придерживаться, если не постельного, то полупостельного режима. Также следует употреблять больше жидкости (лучше отвары и настои из трав), которая способствует разжижению мокроты и более быстрому ее выведению из бронхов.
Для улучшения общего самочувствия и снижения температуры можно выпить таблетку парацетамола либо ацетилсалициловой кислоты (детям до 12 лет аспирин категорически запрещен!). Чтобы ускорить процесс выздоровления, необходимо почаще вдыхать влажный и теплый воздух (используйте пар), а также принимать отхаркивающие сиропы (кроме тех, которые угнетают кашель). Хорошо при бронхите помогают ингаляции с применением противовоспалительных трав и эфирных масел. Антибиотики при данном заболевании обычно не используются. Тем не менее, они могут быть назначены врачом в крайнем случае для профилактики присоединения вторичной инфекции.
Лечение хронического бронхита весьма долгое, требует большого терпения и определенной работы над собой. В первую очередь оно заключается в:
- ведении здорового образа жизни (обязательно откажитесь от курения) и устранении причинных факторов, приводящих к обострениям;
- назначении специальной лечебной диеты, богатой микроэлементами и белками;
- назначении антибактериальной терапии (после выделения возбудителя).
В комплексе с перечисленными методами лечения врач также может назначить дополнительное воздействие в виде иглоукалывания, физиопроцедур и специального лечебного массажа, проводимого курсами.
Профилактика бронхита
Чтобы избежать бронхита, следуйте ряду простых профилактических правил:
Во-первых, избегайте переохлаждения, одевайтесь по погоде. Если же все-таки довелось промерзнуть, примите срочные меры: выпейте чашечку горячего зеленого чая с лимоном и медом. Можно также прогреть ноги с использованием горчичников.
Во-вторых, бросайте курить! Если это очень сложно для Вас, то старайтесь хотя бы курить реже и не на холоде. Если вы не являетесь курильщиком, обязательно избегайте прокуренных мест, поскольку пассивное курение тоже может спровоцировать бронхит.
В-третьих, не забывайте регулярно проводить в доме влажную уборку и вытирать пыль (пыль нередко становится виновницей бронхита), а также чаще проветривать жилые комнаты. В период эпидемии избегайте мест с большим скоплением людей.
И последнее: для профилактики острого бронхита хорошо помогает несложное дыхательное упражнение, заключающееся в надувании воздушных шариков. Надувайте по одному шарику в день (можно использовать один и тот же) и никакой бронхит не будет страшен!