"Старость не защищает от Любви,
но Любовь защищает от старости"

© Коко Шанель

Рак щитовидной железы у мужчин симптомы


Рак щитовидной железы у мужчин

Рак щитовидной железы у мужчин является самым распространенным злокачественным опухолевым заболеванием органов эндокринной системы. Несмотря на то, что щитовидка находится снаружи и доступна для исследований, выявляется рак только на 2-3 стадии.

Содержание статьи:

Эпидемиология

На долю рака щитовидной железы из карцином всех локализаций приходится 1-1,5 %. Причем чаще рак щитовидной железы диагностируется у женщин, у мужчин заболевание выявляется гораздо реже. Особенностью рака щитовидной железы также можно назвать то, что этой болезнью страдают также дети. За последние 20 лет частота рака щитовидной железы увеличилась в среднем в 2 раза. Распространенность рака вблизи зон, зараженных радионуклидами, увеличилась в десятки раз.

Этиология

Точная этиология карциномы щитовидки неизвестна, но существуют факторы, под влиянием которых возможно возникновение данной опухоли. Различают следующие факторы:

  • Облучение в детском или подростковом возрасте радионуклидами;
  • Травмы щитовидки;
  • Наследственность;
  • Эндемический зоб;
  • Воспалительные заболевания щитовидки.

Рак щитовидки считается дисгормональной опухолью. То есть его появление обусловлено нарушениями в гормональной регуляции. Щитовидка подвержена влиянию тиреотропного гормона. Данный гормон состоит из 2-х единиц, одна из которых аналогична частям лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов.

В пожилом возрасте чувствительность гипофиза к тиреоидным гормонам снижается, что проявляется в виде увеличения выработки тиреотропного гормона по принципу обратной связи. Этим также объясняется практически одновременное возникновение опухолей различной локализации у пожилых людей. У мужчин, как правило, данное явление выражено меньше, так как эндокринная система более стабильна.

Нередко встречаются участки щитовидной железы, расположенные в нетипичных зонах – аберрантная ткань. Данные эктопические участки следует рассматривать как потенциальные карциномы.

Классификация рака щитовидки у мужчин

Карциному щитовидки различают по виду клеток, из которых он возникает. Известны следующие виды:

  • Папиллярный рак;
  • Фолликулярный рак;
  • Медуллярный рак;
  • Анапластический рак;
  • Лимфома.

Для определения стадии карциномы щитовидки активно используется классификация TNM, где Т – характеристика опухоли в зависимости от расположения в органе, N – наличие или отсутствие метастазов в регионарные лимфоузлы, М – наличие или отсутствие метастазов в отдаленные органы (легкие, печень, мозг, кости).

Папиллярный рак

Папиллярный рак наиболее распространен. Он составляет до 70% от всех случаев карциномы щитовидки. Папиллярный рак образуется из А-клеток щитовидки. Данный вид рака считается высокодифференцированным, поэтому он долго растет и может практически ничем себя не проявлять.

Этот вид рака встречается как у взрослых, так и у несовершеннолетних. Для него характерны инвазивный рост, наличие отложений кальция и фиброзирования. Различают небольшие опухоли – до 15 мм в диаметре, интратиреоидные и экстратиреоидные.

Фолликулярный рак

Фолликулярный рак развивается из В-клеток щитовидки. Распространенность его составляет 15%. Выявляется чаще всего в пожилом возрасте. У мужчин встречается редко.

Фолликулярный рак возникает у тех, кто уже имеет эндемический зоб. Опухоль твердой консистенции, одиночная, розово-красная на разрезе, больших размеров, имеет капсулу. При глотательном движении она сдвигается вместе с щитовидкой. При прорастании в соседние органы она становится неподвижной.

Медуллярный рак

Медуллярный рак встречается гораздо реже. Он развивается из С-клеток щитовидки. По уровню злокачественности относится к умереннодифференцированным опухолям. Поэтому медуллярный рак протекает быстрее, метастазы в близлежащие лимфоузлы регистрируют во многих случаях. Выживаемость ниже, чем при двух предыдущих видах рака.

Анапластический рак

Самый злокачественный из карцином щитовидки. Развивается из фолликулярного эпителия. Возникает в пожилом возрасте. От постановки диагноза до гибели больного проходит не более года. Злокачественность обусловлена низкой дифференцировкой опухоли, инвазивным прорастанием в трахею, пищевод, сосуды и нервы шеи.

Лимфома

Лимфома встречается довольно редко, у женщин чаще, чем у мужчин. Возникает обычно у людей старше 60 лет. Лимфома представляет собой интенсивно растущий участок щитовидки. Может быть проявлением распространенной лимфомы. По уровню злокачественности примерно равна анапластическому раку.

Клинические проявления

Симптомы карциномы щитовидки во многом зависят от вида карциномы, но есть и общие явления:

  • Утолщение и деформация шеи;
  • Затруднения при глотании;
  • Одышка;
  • Чувство сдавливания в области шеи.

Возможно увеличение СОЭ в периферической крови, лейкоцитоз, возможно со сдвигом влево в сторону незрелых форм. Маркером карциномы является повышение в крови концентрации тиреоглобулина. Значительное повышение этого белка фиксируется при наличии метастазов. При медуллярном раке возможно повышение в кровяном русле кальцитонина.

Так как карцинома щитовидки состоит из высокодифференцированных клеток во многих случаях, то рост карциномы медленный. Но метастазы в близлежащие лимфоузлы могут попасть очень рано, особенно при фолликулярном раке. Может получиться интересная ситуация: метастазы, так как они менее дифференцированы, чем сама карцинома, растут быстрее, поэтому они выявляются раньше, чем материнская опухоль. Данный вид рака носит название метастатического.

Диагностика рака у мужчин

Рак щитовидной железы выявляется достаточно поздно. Причина в том, что ее часто путают с другими заболеваниями щитовидки. Население традиционно относится благодушно к этому заболеванию, поэтому обращаются за помощью только в конечных стадиях. Диагностика в себя включает сбор жалоб, анамнеза, физикальное обследование, проведение УЗИ, взятие анализов для проверки щитовидной железы у мужчин, взятие биопсии и изотопное сканирование.

При сборе жалоб и анамнеза может быть выявлена наследственность по заболеваниям щитовидки, характерные симптомы, проживание в областях эндемичных по зобу, факты облучения радионуклидами.

Во время осмотра могут быть выявлены деформация шеи, усиление рисунка сосудов, покраснение кожи, одиночные узлы в районе проекции щитовидки. При пальпации выявляются одиночные или множественные узлы, их консистенция, увеличение органа, спаянность с окружающими тканями.

При ультразвуковом исследовании можно подтвердить или опровергнуть диагноз узлового или диффузного зоба, уточнить количество узлов, их параметры. Недостатком УЗИ является то, что невозможно отличить доброкачественного образования от злокачественного. Также УЗИ позволяет оценить кровоток в щитовидной железе и узлах.

Для того, чтобы верифицировать опухоль проводят тонкоигольную биопсию. Материал берут из различных участков железы. Если на цитологии выявлены атипичные клетки, то ставится диагноз «рак». Многое в этом методе зависит от квалификации врача, техники сбора материала, квалификации цитолога.

При изотопном сканировании используются изотопы йода, которые накапливаются в тканях щитовидки. На сканограммах различают «горячие», «теплые» и «холодные» участки. «Горячие» и «теплые» участки показывают накопление в щитовидной железе, а также в тех местах, где есть аберратная ткань.

Дифференциальная диагностика

Карциному щитовидки дифференцируют с узловым зобом, острым и хроническим тиреоидитом, туберкулезом и сифилисом железы. В отличие от тиреоидита при карциноме щитовидки отсутствуют симптомы воспаления. При туберкулезе щитовидки у пациента уже ранее был выставлен туберкулез какого-либо органа, проба Манту положительна. При сифилисе щитовидки положительна реакция Вассермана, в ткани органа находят специфические сифилитические гуммы.

Лечение рака

Лечение карциномы щитовидки зависит от симптомов, стадии и результатов биопсии. Если рак высокодифференцированный, не имеет метастазов в близлежащие лимфоузлы, то ограничиваются резекцией пораженной половины органа вместе с перешейком. Резекция только узла опухоли нерациональна, так как опухоль имеет несколько центров роста в пределах доли органа. Резекция только узла приведет к быстрому рецидиву.

Если карцинома найдена в обеих долях щитовидки, то при отсутствии метастазов проводят субтотальную тиреоидэктомию. То есть удаляют железу практически полностью, оставляя лишь один из полюсов. Если есть метастазы, то проводят тотальную тиреоидэктомию вместе с регионарными лимфоузлами. При анапластическом раке возможно удаление не только самой щитовидки с лимфоузлами, но и инфильтрированных опухолью мышц. Иногда может возникать рецидив рака щитовидной железы.

В случае наличия метастазов после операции проводят лучевую терапию. При анапластическом раке в случае множественных метастазов ограничиваются только лучевой терапией и паллиативными операциями по восстановлению проходимости.

Своевременно проходите обследование у врача. Ходите регулярно на диспансеризацию. Не занимайтесь самолечением. Не болейте!

proshhitovidky.ru

Симптомы рака щитовидной железы у мужчин

Что такое рак щитовидной железы, и какие симптомы присутствуют при раке щитовидки у мужчин?

Рак щитовидной железы у мужчин — это заболевание, характеризующееся образованием злокачественных опухолей из клеток щитовидки. Раковые новообразования опасны, так как способны проникать в соседние ткани и распространять метастазы по всем участкам тела.

У мужчин, рак щитовидки встречается гораздо реже, чем у женщин. Принято отмечать два временных промежутка, когда повышается риск развития патологии — в пубертатном периоде и в возрасте от 40 до 65 лет.

Симптомы рака щитовидной железы у мужчин обычно появляются, когда заболевание переходит в последнюю стадию. Если не нарушается выработка гормонов, то первые признаки появляются, когда новообразование увеличивается до 1,5-2 см. и выражается уплотнением шеи со стороны поражения.

В отличие от женщин, у мужчин опухоль становится заметной внешне гораздо раньше. Это объясняется тем, что у женщин более толстый слой подкожно-жировой клетчатки, долгое время скрывающий уплотнение. У мужчин любое новообразование, даже незначительного размера, становится заметным уже на ранних этапах болезни.

Доброкачественные новообразования щитовидной железы у мужчин, их виды и проявления

Появление узла в области щитовидной железы не всегда свидетельствует об онкологии. В 95% случаев новообразования являются доброкачественными, хотя симптомы очень похожи на раковые опухоли.

Самые распространенные доброкачественные новообразования – это аденомы. По структуре аденомы представляют собой уплотнение, заключенное в капсулу из соединительной ткани. Аденомы делятся на функциональные – не вырабатывающие гормоны, и функциональные – участвующие в продуцировании гормонов.

Виды аденом по морфологической структуре:

  1. Фолликулярная – плотный узел, редко вырастающий до большого размера.
  2. Папиллярная – представляет собой кисту, заполненную жидкостью. Имеет высокую склонность к перерождению в раковую опухоль.
  3. Онкоцитарная – вызывает признаки тиреоидита, поэтому долгое время остаётся не диагностированной.
  4. Токсическая – характеризуется стремительным развитием и выраженными признаками тиреотоксикоза.

К другими, наиболее редко встречаемым доброкачественным новообразованиям щитовидной железы относятся фибромы, тератомы, гемангиомы и кисты. Они не являются опасными для здоровья и жизни пациента, поэтому не требуют экстренного вмешательства, если не начинают стремительно прогрессировать.

Эти заболевания щитовидной железы, несмотря на доброкачественность, требуют регулярного посещения эндокринолога и при необходимости гормональной терапии или хирургического вмешательства.

Какие виды злокачественных новообразований щитовидной железы поражают мужчин, их виды и проявления

Рак щитовидной железы у мужчин имеет несколько видов, в зависимости от того, из каких клеток образована опухоль. От морфологических признаков и структуры новообразования зависит прогноз заболевания и методы лечения.

Виды рака щитовидной железы:

  1. Папиллярный – характеризуется образованием одиночных опухолей небольшого размера, сформированных из В-клеток.
  2. Фолликулярный – имеет наиболее благоприятное течение. Фолликулярные опухоли редко выходят за пределы органа.
  3. Медуллярный – опасен быстрым прогрессированием. Часто сочетается с раковыми опухолями других эндокринных желез – множественным эндокринным неопластическим синдромом.
  4. Анапластический – характеризуется недифференцированными новообразованиями с агрессивным течением.

Внимание! В самых редких случаях диагностируют смешанную форму рака, когда опухоли формируются из нескольких несколько типов клеток одновременно.

Также раковые опухоли делят на первичные – новообразование обнаружено только в щитовидной железе, и вторичные – рак щитовидной железы возникает на фоне других онкологических заболеваний. Наиболее опасными считаются вторичные опухоли, так как их терапии требуются более агрессивные методы лечения.

Причины возникновения рака щитовидки у мужчин

Причины формирования злокачественных новообразований щитовидной железы не всегда известны. На их развитие могут влиять самые различные факторы, как внешнего, так и внутреннего происхождения.

Принято выделять основные провоцирующие факторы:

  • случаи злокачественных опухолей щитовидной железы у кровных родственников;
  • наличие аденом, фибром или других доброкачественных новообразований;
  • длительные стрессы, тяжелое нервное потрясение;
  • длительный прием гормональных препаратов;
  • патологическое снижение иммунитета на фоне иммунодефицитных патологий или приеме иммуносупрессоров;
  • аутоиммунный тиреоидит хронического течения;
  • воздействие радиоактивных волн на область шеи и головы.

Риск развития опухолей щитовидной железы выше у мужчин с дефицитом йода в организме. Также считается, что критически низкая концентрация меди, кобальта и селена может спровоцировать патологическое деление клеток тиреоидных клеток.

Первые симптомы и признаки

Опухоли щитовидки оказывают влияние на все системы организма. Поэтому первые симптомы рака щитовидной железы у мужчин трудно предугадать. Большинство проявлений связано с нарушением работы сердечно-сосудистой деятельности, дисфункциями дыхательной системы и расстройствами психоэмоционального состояния.

Первые симптомы рака щитовидной железы, проявляющиеся у мужчин:

  • раздражительность;
  • беспричинное беспокойство;
  • бессонница;
  • повышенное потоотделение;
  • приливы жара к лицу;
  • дрожание рук;
  • заторможенность;
  • повышение артериального давления;
  • резкое увеличение или снижение веса.

Когда опухоль вырастает до 1 см. и более, ее можно обнаружить при прощупывании, а у худощавых мужчин можно увидеть небольшое уплотнение в области шеи.

При новообразованиях значительного размера появляются дополнительные симптомы:

  • затрудненное дыхание, отдышка;
  • охриплость, боли в горле;
  • периодические приступы удушья;
  • учащенное мочеиспускание;
  • суставные и мышечные боли;
  • проблемы с кожным покровом;
  • расстройство пищеварения, запоры.

У многих мужчин на фоне рака наблюдается снижение полового влечения и проблемы с эректильными функциями. При распространении метастаз появляются суставные и мышечные боли, расширяются вены и повышается ломкость костей.

Стадии развития рака щитовидки

Раковые новообразования щитовидной железы проходят несколько стадии развития.

По размерам и распространенности опухоли, а также по наличию метастаз, выделяют четыре стадии заболевания:

  • на первой стадии уплотнение небольшого размера, локализующееся только в одной доле;
  • на второй стадии размеры образования более 2 см., приводящие к деформации органа;
  • на третьей стадии опухоль вырастает до значительных размеров, проникает во внутренние структуры железы и начинает распространять региональные метастазы;
  • на четвертой стадии новообразование выходит за границы органа, распространяет метастазы в отдаленные участки тела.

Размеры и распространение рака щитовидной железы отображено в классификации TNM

Размер опухоли:

  • Т1 – не более 10 мм.
  • Т2 – от 10 до 40 мм.
  • Т3 — более 40 мм.
  • Т4 – большое новообразование, выходящее за границы органа.
  • Т4а – опухоль покидает границы щитовидной железы.
  • T4b – новообразование проникает в шейный отдел позвоночника и крупные сосуды.

Поражение региональных лимфоузлов:

  • N0 – лимфоузлы не затронуты.
  • N1 – поражаются ближайшие лимфоузлы.
  • N1a – поражаются паратрахеальные и преларингеальные узлы.
  • N1b – поражаются загрудинные и боковые шейные лимфоузлы.

Распространение метастазов:

  • М0 – метастазы отсутствуют.
  • М1 – метастазы распространились по организму.

Благодаря более точной классификации стадий, удается точно определить тяжесть заболевания и подобрать схему терапии.

Диагностика, что она включает, и какие исследования помогают выявить рак щитовидки у мужчин?

Диагностика, при наличии уплотнений в щитовидной железе, начинается с пальпации. После предварительного определения размеров, расположения и подвижности новообразования, проводится инструментальная диагностика.

Ультразвуковое исследование считается традиционным методом обследования щитовидной железы, позволяет выявить количество узлов и их точные размеры. УЗИ используется для контроля тонкоигольной биопсии.

Дополнительные методы обследования:

  1. КТ, МРТ, ПЭТ.
  2. Рентгенография.
  3. Сцинтиграфия.

Наряду с общим и биохимическим исследованием крови требуется исследование концентрации онкомаркеров. При первичном обследовании и периодически во время лечения исследуется уровень гормонов щитовидки, ТТГ и кальцитонина.

Лечение рака щитовидной железы у мужчин, что оно включает?

После проведения обследования и подтверждения диагноза, лечащий врач подбирает лечение. Не существует единого подхода к каждому пациенту, поэтому терапия зависит от стадии, формы и скорости прогрессирования раковой опухоли.

Хирургическое вмешательство – самый действенный метод лечения раковых опухолей.

Операция проводится двумя способами:

  1. Лобэктомия – проводится только при единичных опухолях небольшого размера, не выходящих за границы тиреоидной ткани. Во время операции проводится удаление только одной доли щитовидной железы. Лобэктомия может использоваться для проведения открытой биопсии, если тонкоигольная не дала результатов.
  2. Тиреоидэктомия – Удаляется вся щитовидная железа, часто с лимфатическими узлами. При отсутствии метастазов и неагрессивной опухоли после операции оставляют небольшой участок тиреоидной ткани, чтобы обеспечить выработку гормонов.

Так как организм человека не может полноценно функционировать без щитовидной железы, после тиреоидэктомии требуется пожизненный прием синтетических аналогов гормонов щитовидной железы. Первоначально назначают 50 мкг. Левотироксина, затем дозировку корректируют по результатам анализов крови на уровень гормонов.

При невозможности проведения операции или после хирургического вмешательства требуется дополнительное лечение, позволяющие подавить рост опухоли и остановить распространение метастазов:

  1. Радиойодтерапия – заключается в приеме препаратов, содержащих изотопы йода 131. Они накапливаются только в тиреоидных клетках, полностью их разрушая. Радиоактивный йод избирательно воздействует на метастазы, не влияя на здоровые ткани.
  2. Химиотерапия – не является эффективным способом лечения рака щитовидной железы, поэтому ее назначают только при неэффективности других методов терапии.
  3. Лучевая терапия – используется для подавления роста новообразования и предотвращения распространения метастазов в костные структуры. Заключается в воздействии высокоинтенсивного излучения непосредственно на ткани опухоли.

В некоторых случаях используется таргентная терапия, заключающаяся в приеме препаратов, прицельно воздействующие на специфические молекулы, участвующие в росте опухоли. К таким препаратам относятся: Вандетаниб, Пазопаниб, Сунитиниб.

В чем опасность лечения, и какие побочные эффекты могут возникнуть?

Каждый из методов лечения способен вызывать негативные реакции со стороны организма. После резекции щитовидной железы главное последствие – гипотиреоз, требующий пожизненной гормональной терапии. При правильно подобранной дозировке качество жизни пациента не ухудшается.

Другие последствия операции:

  • кровотечение;
  • глубокие гематомы;
  • нагноение шва;
  • повреждение гортанных нервов;
  • коллоидные рубцы.

После радиойодтерапии чаще возникают осложнения в ранний период – в первые 7-10 дней после начала курса лечения.

Основные осложнения:

  • аллергические реакции;
  • воспаление слюнных желез;
  • потеря аппетита;
  • расстройство ЖТК;
  • учащение мочеиспускания;
  • головные боли;
  • слабость.

Химиотерапия – метод лечения рака, вызывающий самые тяжелые последствия. Уже после первого дня лечения пациент может ощутить легкую тошноту, которая с каждым днем будет усиливаться еще сильнее. Расстройство пищеварительной системы, язвы слизистых оболочек, кровоточивость десен, головные боли, облысение – самые распространенные побочные эффекты химиотерапии.

Прогноз

Рак щитовидной железы у мужчин протекает медленно, но даже при ранней диагностике спрогнозировать течение болезни достаточно трудно. Следует учитывать множество факторов: форму и стадию опухоли, распространенность метастазов и возраст мужчины.

При фолликулярном и папиллярном раке, даже при наличии метастазов, у пациентов младше 45-50 лет прогноз достаточно благоприятный. При медуллярном и анапластическом раке прогноз неблагополучный независимо от возраста.

Будьте здоровы!

onkolog-24.ru

Рак щитовидной железы симптомы у мужчин | Рак

  Организм человека – устройство тонкое и мудрое, любой орган выполняет свою собственную, заданную природой функцию. Причем важность того или иного органа не зависит от его размера. К примеру, щитовидная железа по размерам весьма мала, однако оказывает значительное воздействие на процесс метаболизма. Также на ней лежит ответственность за вырабатывание ферментов и гормонов. При этом именно щитовидная железа контролирует и определяет норму данных веществ в организме. В случае нарушения ее работы неизбежны патологии в деятельности сердечной мышцы, сосудов и иных органов. Помимо прочего симптомы включают проблемы с терморегуляцией и потоотделением.

Проблемы щитовидки у мужчин и женщин

  Говорят, что женские и мужские особи – выходцы с совершенно разных планет. Данное мнение не так уж безосновательно, поскольку отличия несомненны и неоспоримы. Это касается и анатомического строения. У представительниц слабого пола наблюдается повышенное содержание жировой и подкожной клетчатки. Эта особенность в случае возникновения проблем с щитовидной железой зачастую маскирует видимые проявления патологий, затрудняя определение симптомов. У мужчин щитовидка устроена иначе. Любое новообразование, затрагивающее этот орган, проявляется достаточно явно, что делает процесс диагностики патологий более простым.

  Впрочем, патологии щитовидки у мужчин не столь часты, как у женского пола. Однако от рака этого органа не застрахован никто.

Злокачественные процессы в щитовидной железе

  Словосочетание «рак щитовидной железы» употребляют в случае возникновение злокачественной опухоли, материалом для развития которой служат клетки щитовидки. Данная патология достаточно редка – всего 1% от общей массы раковых заболеваний приходится именно на данный орган. Что до летального исхода, то статистика говорит о 0,5%.

  Впрочем, Чернобыльская авария обошлась миру очень дорого. Симптомы этой страшной болезни находит у себя все больше людей. Основная возрастная категория, подверженная злокачественным патологиям – пациенты 45-60 лет. Однако рак щитовидки не исключен в любом возрасте. Малыши и подростки не исключение, у них тоже возможно проявление симптомов рака. При этом проявившаяся у детей опухоль гораздо агрессивней, нежели у взрослых пациентов.

  В большей степени патологии щитовидной железы подвержены представительницы женского пола. Они становятся жертвами в несколько раз чаще, нежели мужчины. Однако если речь идет о возрастной группе старше 65 лет, то для мужчин риск обнаружить у себя симптом рака щитовидки выше, чем для их сверстниц.

Особенности болезни

  Наиболее часто рак щитовидной железы наблюдается в регионах, испытавших воздействие радиационного облучения. Также возникновение злокачественной патологии проявляется в местах, где недостает природного йода. Представители европеоидной расы более подвержены данному заболеванию, жители же азиатских, африканских и южноамериканских стран в гораздо меньшей степени страдают от патологий щитовидки.

  Рак щитовидной железы определяют, как опухоль неагрессивную. Это злокачественное образование способно годами не изменяться в размерах, не давать метастазы – что, однако, не повод не обращать внимания на возникающие симптомы. Современная диагностика способна определить проблему на ранних стадиях, назначая своевременное лечение. При этом имеются достаточно высокие шансы полностью избавиться от рака и обеспечить пациенту здоровую жизнь.

Причины и симптомы патологии у мужчин

  К основным причинам, способным привести к возникновению злокачественной опухоли в щитовидной железе у мужчин относятся:

  • наследственная предрасположенность к проявлению патологии;
  • стрессы, неудовлетворительное психоэмоциональное состояние;
  • проблемы экологии, в частности радиация ионизирующая;
  • определенные фармацевтические препараты;
  • неправильно спланированное питание, отсутствие в рационе требуемых микроэлементов и витаминов.

  Возникновение патологий становятся причиной проявлений гормональной нестабильности, соответственно у мужчин с проблемами щитовидной железы могут наблюдаться следующие симптомы:

  • тремор рук;
  • резкие перепады настроения;
  • потеря сна;
  • беспричинное беспокойство;
  • высокое давление;
  • учащенное мочеиспускание;
  • проблемы со стулом, запоры;
  • проблемы с эрекцией;
  • заторможенное поведение;
  • тяжелое дыхание;
  • скачкообразное изменение веса;
  • суставные боли и боли в мускулах;
  • изменение волосяного покрова, кожного покрова;
  • рост уровня холестерина в организме.

Диагностика рака у мужчин


  Как уже говорилось, анатомия мужчин позволяет быстрей заметить практически любое новообразование в щитовидной железе и дает больше шансов предотвратить развитие патологии в рак. В способы обследования может входить анализ мочи, слюны, крови, йодная проба. Также симптомы уточняются пальпацией шеи, внешним осмотром кожных и волосяных покровов. Специалист уделяет внимание сердцебиению, уровню давления, проверяет зрительные органы, оценивает массу и температуру у мужчин. Также подтвердить или опровергнуть симптомы может компьютерная диагностика.

  Непосредственно раку щитовидной железы длительное время могут предшествовать вполне безобидные тиреоидные кисты и узелки. Позднее происходит их трансформация в злокачественную опухоль, причем ранние симптомы такого явления практически незаметны неспециалистам. Как правило, у мужчин безобидные проявления обнаруживаются в процессе медосмотра. Рак щитовидки характеризуется более твердыми образованиями, на поздних этапах его признаки видны весьма отчетливо.

Во избежание хронических проявлений мужчинам необходимо придерживаться установленных правил лечения, выполнять рекомендации врача. Лечение гормональное, однако, запущенные формы и осложнения требуют использование радиоактивных методик. Обнаруженные патологические признаки нельзя пытаться лечить самостоятельно, необходима консультация специалистов, регулярное наблюдение в лечебных заведениях и профессиональная терапия.

www.no-onco.ru

симптомы у мужчин в зависимости от вида новообразования

Рак щитовидной железы это новообразование злокачественной этиологии, которое развивается из эпителия органа. Выделяют 4 формы патологии. Поэтому рак щитовидной железы симптомы у мужчин может иметь различные, в зависимости не только от вида онкологии, но и от стадии болезни.

Виды рака щитовидки

Различают 4 вида злокачественных новообразований щитовидной железы:

  1. Папиллярная карцинома диагностируется у 80% пациентов с онкологией щитовидки. Она отличается медленным прогрессированием заболевания, невысокой смертностью и благоприятным прогнозом терапии. У большинства пациентов в патологический процесс вовлекают регионарные лимфоузлы.
  2. Фолликулярная карцинома — это второй по распространенности тип злокачественных новообразований щитовидной железы. Этот вид опухли, редко затрагивает лимфоузлы, зато при ней наблюдается метастазы в другие органы, в том числе в легкие и опорно-двигательный аппарат.
  3. Медуллярная карцинома развивается из железистых клеток, которые синтезирует гормон кальцитонин, регулирующий содержание кальция в крови. На злокачественное новообразование может указывать высокий уровень кальцитонина и обнаружение в крови карциноэмбриотического антигена. Медуллярный рак щитовидки у мужчин и женщин встречается с одинаковой частотой. Как правило, заболевание носит наследственный характер, хотя бывают случаи, что у пациента в роду никто не страдал от такого вида опухоли. Новообразование дает удаленные метастазы во многие внутренние органы: печень, легкие, лимфоузлы и прочие.
  4. Анапластическая форма рака щитовидной железы диагностируется реже всего, но она чаще остальных видов заканчивается летальным исходом. Заболевание прогрессирует очень быстро, рано появляются метастазы в другие органы и клинические признаки болезни.

Клиническая картина

Симптомы рака щитовидной железы у мужчин зависят от вида опухоли и запущенности болезни. На ранних стадиях патология обычно себя никак не проявляет и только при разрастании новообразования и метастазирование в другие органы появляются признаки нарушения их функции.

Симптомы папиллярной карциномы

При папиллярном раке ранними признаками заболевания могут быть появление уплотнений в области шеи и изменения голоса.

По мере прогрессирования патологии развиваются и другие признаки онкологии, которые схожи со многими симптомами заболевания щитовидной железы.

Могут наблюдаться следующие нарушения:

  • узлы и уплотнения в районе щитовидки;
  • боли в шее;
  • увеличение регионарных лимфатических узлов;
  • нарушения голоса;
  • расстройства дыхания;
  • дисфагия.

Появление тех или иных симптомов зависит от расположения опухоли, например, если она локализована таким образом, что не сдавливает нервы, голосовые связки или гортань, то нарушения речи и глотания не будет.

Как правило, при папиллярном раке наблюдается единичная опухоль, однако может образовываться и несколько узлов. Они плотные на ощупь, у большинства пациентов подвижны и могут смещаться. Если опухоль прорастает в соседние ткани, она становится устойчивой.

Важно знать что, чаще всего метастазирует папиллярный рак в лимфоузлы, которые при этом увеличивается в размерах. Иногда это может быть единственным признаком патологии.

Признаки фолликулярного рака

Такой вид опухоли щитовидной железы может давать отдаленные метастазы, в зависимости от этого различают широко и минимально инвазивный фолликулярный рак. Если злокачественные клетки обнаружены за пределами новообразования в кровеносных сосудах и в соседних тканях, то диагностируют «широкоинвазивный фолликулярный рак».

Наши читатели рекомендуют!Для профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы наши читатели советуют "Монастырский Чай". Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью при профилактике и в лечении щитовидной железы, а также при очищении организма в целом. Эффективность и безопасность Монастырского чая неоднократно доказана клиническими исследованиями и многолетним терапевтическим опытом. Мнение врачей... »

Как и другие формы рака, этот вид опухоли в начале болезни клинически не проявляется. Новообразование может представлять собой уплотнение, которое самостоятельно прощупать не удается. Оно может не расти и не пускать метастазы долгое время, но после гормональной перестройки, например, из-за беременности или приема гормонов, начинает увеличиваться и болезнь прогрессирует.

Из-за того, что опухоль затрагивает соседние органы, могут наблюдаться следующие симптомы:

  • охриплость голоса;
  • паралич голосовых связок;
  • затруднение дыхания и глотания.

По мере прогрессирования заболевания могут присоединиться:

  • постоянный кашель;
  • кровохаркание;
  • болевые ощущения при глотании.

Эти признаки могут наблюдаться не у всех пациентов, не редки случаи, когда патология протекает бессимптомно.

Нужно знать, что при развитии фолликулярного рака наблюдается гиперфункция щитовидной железы. Это в свою очередь провоцирует гипертиреоз, для которого характерны судороги, резкое понижение массы тела, проблемы со сном, слабость, потеря аппетита, повышенное потоотделение.

Признаки медуллярного рака

Медуллярный рак у большинства пациентов никак не проявляется. Развитие болезни можно заподозрить, если узел быстро растет, он плотный на ощупь и неподвижен из-за прорастания его в соседние ткани. Также могут быть увеличены лимфоузлы в области шеи. И при этом у пациента имеется отягощенный анамнез.

На более поздних стадиях, когда метастазы затрагивают соседние органы, наблюдаются такие же симптомы, как и при других видах опухолей: нарушения голоса, расстройства дыхания и глотания.

Медуллярный рак щитовидной железы у мужчин и женщин может сопровождаться жидким стулом. Такой симптом наблюдается у каждого третьего пациента.

Кроме этого, перерождения железистых клеток становится причиной снижения функции органа, в результате чего развивается гипотиреоз.

Признаки анапластической формы рака

Этот вид опухоли развивается обычно у пожилых пациентов. Зачастую новообразование обнаруживает сам больной, так оно быстро увеличивается в размерах.

Кроме этого могут наблюдаться следующие симптомы:

  • дисфагия;
  • нарушение речи;
  • кашель;
  • болезненность и увеличение подчелюстных лимфоузлов;
  • повышение температуру;
  • похудение;
  • хроническая усталость;
  • раздражительность;
  • гипотиреоз.

Также при распространении метастазов присоединяются симптомы нарушения работы пораженных органов. Если метастазы затронули головной мозг, то появляются головные боли, которые не снимаются приемом анальгезирующих средств. Может наблюдаться расстройство зрения и судороги.

Когда у пациента в патологический процесс вовлечен опорно-двигательный аппарат, то у него наблюдаются боли в костях и частные переломы.

Метастазы в легких проявляются сильным кашлем и кровохарканием, в печени — может развиться желтуха, наблюдаться боли в правом боку, непереносимость мясных продуктов, внутренние кровотечения, примесь крови в каловых и рвотных массах.

Поражение надпочечников может никак не проявляться, лишь в тяжелых случаях возможно понижения уровня половых гормонов, развитие острой надпочечниковой недостаточности, для которой характерно гипотония и проблемы со свертываемостью крови.

Появление хотя бы одного из вышеперечисленных признаков может свидетельствовать о наличие в организме злокачественного новообразования. Причем эти симптомы развиваются, когда появились метастазы, и болезнь перешла на позднюю стадию.

Все равно кажется, что вылечить щитовидку непросто?

Учитывая, что Вы сейчас читаете эту статью, можно сделать вывод, что этот недуг до сих пор не дает Вам покоя.

Вас наверняка также посещали мысли о хирургическом вмешательстве. Оно и ясно, ведь щитовидная железа - один из важнейших органов, от которого зависит Ваше хорошее самочувствие и здоровье. А отдышка, постоянная усталость, раздражительность и прочие симптомы явно мешают наслаждаться Вам жизнью...

Но, согласитесь, правильнее лечить причину, а не следствие. Рекомендуем прочесть историю Ирины Савенковой о том как ей удалось вылечить щитовидную железу...

Читать далее »

загрузка...

shhitovidka.ru

Рак щитовидной железы – диагностика, признаки у женщин и мужчин, лечение рака

О щитовидной железе большинство людей не вспоминают до тех пор, пока данный орган внутренней секреции не дает о себе знать в результате какой-то своей дисфункции. И самым тяжелым заболеванием щитовидной железы является ее злокачественная опухоль. К счастью в большинстве случаев рак щитовидной железы – это не приговор, ведь данная болезнь обычно поддается успешному лечению при своевременном обращении к врачу.

Предназначение и строение щитовидной железы

Щитовидная железа (в просторечии – щитовидка) – это непарный орган внутренней секреции, расположенный на передней поверхности шеи. Железа имеет вид бабочки и разделена на правую и левую половины. Клетки железы вырабатывают три гормона (тироксин, трийодтиронин и кальцитонин), необходимых для регулирования обмена веществ в организме, усиления активности биологических процессов и роста организма. Некоторые из этих гормонов включают йод, поэтому клетки щитовидной железы активно захватывают йод, для того, чтобы синтезировать с его помощью данные гормоны. Фактически весь йод, поступающий в организм, используется щитовидной железой. Работа щитовидной железы регулируется тиреотропным гормоном, вырабатываемым гипофизом. К щитовидке примыкает другая железа ¬– паращитовидная, вырабатывающая паратиреоидный гормон.

Кто находится в зоне риска

В целом опухоли щитовидной железы встречаются нечасто. Они составляют примерно 0,5-3% от всех злокачественных заболеваний. Рак щитовидки – это заболевание преимущественно пожилых людей. Однако нередко встречается заболевание и в детском возрасте. Женщины болеют примерно в 3 раза чаще мужчин, но зато у мужчин заболевание имеет более тяжелое течение.

Представители европеоидной расы страдают заболеванием чаще, чем представители остальных рас.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения, за последние десятилетия во всем мире заболеваемость раком щитовидной железы выросла примерно в 2 раза.

Симптомы опухолей щитовидной железы

На первых этапах развития болезни она обычно протекает бессимптомно. Хотя некоторые признаки можно заметить при достаточном внимании. Это, например, возникновение узловатых уплотнений на поверхности железы. Поскольку железа близко прилегает к коже, то эти уплотнения обычно легко прощупать. Может также наблюдаться уплотнение и набухание лимфатических узлов, их болезненность. Все эти признаки являются поводом для обращения к врачу.

Разумеется, далеко не всегда набухание лимфатических узлов на шее может быть свидетельством опухоли. Гораздо чаще его связывают с инфекционными заболеваниями верхних дыхательных путей. Однако, если прочие признаки инфекции не наблюдаются, а лимфоузлы не уменьшаются в размерах, то это должно настораживать.

Также далеко не всякое упл

med.vesti.ru

Основные симптомы рака щитовидной железы у мужчин

Размеры щитовидной железы невелики, но данный орган имеет огромное значение, участвуя в метаболических процессах. Также роль щитовидки заключена в производстве ферментов и разнообразных гормональных образований. И именно данный орган контролирует количество гормонов в организме.

Соответственно при нарушении функциональности щитовидной железы возникают проблемы с работой сердечно-сосудистой системы и других органов. Кроме того, наблюдаются затруднения при терморегуляции и потоотделении. Патологические процессы, наблюдающиеся в щитовидной железе, требуют срочной терапии. При этом для мужчин необходимо отличать симптомы, свойственные патологиям щитовидки от признаков возрастных изменений.

Патологии, свойственные щитовидной железе

Имеется ряд патологий, которые могут затрагивать данный орган, к ним относятся:

    • Гипертиреоз, формирующийся в случае, когда в организме мужчины наблюдается чрезмерное производство гормонов. Болезнь относится к аутоиммунным, его развитие обусловлено плохим питанием и экологией, а также полученными дозами радиации.
    • Гипотиреоз, являющийся чаще всего встречающейся проблемой. Она характеризуется существенным снижением гормонального уровня у мужчин. При этом наблюдается повышенная утомляемость, проблемы с сердцем и сосудами, формирование половой дисфункции.
  • Базедова болезнь наблюдается у мужчин достаточно редко. Патология возникает на фоне чрезмерного количества гормонов, продуцируемых не щитовидкой, а иммунной системой. К симптомам, указывающим на заболевание относится быстрая усталость, проблемы с дыханием и развитие одышки, неудовлетворительное общее самочувствие, обостренная реакция на повышение температуры.
  • Тиреоидит Хашимото представляет собой аутоиммунную патологию. Особенность проблемы состоит в постоянных атаках иммунной системой клеток щитовидки. Отвечая на агрессию щитовидная железа активно развивается, при этом увеличивается риск формирования новообразований.
  • Рак щитовидки встречается достаточно редко. Однако любое новообразование, любой узел (то же относится и к зобу), сформировавшееся в области данного органа может представлять собой рак.

Тиреоидные узлы, диагностируемые у мужчин и женщин, сами по себе могут не нести опасности, но они требуют повышенного контроля, поскольку не исключено их перерождение в рак.

Причины, вызывающие патологию и ее симптоматика

Как уже упоминалось, рак щитовидки заболевание достаточно редкое. Обычно он проявляется в виде твердого новообразования, при этом может возникать охриплость, лимфатические узлы опухшие и увеличенные. При раке щитовидной железы как правило не наблюдается дисфункция органа, отсутствует гипертиреоз либо гипотиреоз. Общие симптомы, которые сопровождают рак щитовидки, включают:

  • проблемы с дыхательной системой, одышку;
  • в органе имеется одно либо несколько новообразований, проявляющих тенденцию к увеличению;
  • поскольку при раке раздражаются голосовые связки, возникает хриплость голоса;
  • наблюдается увеличение лимфоузлов;
  • развиваются проблемы с глотанием – дисфагия.

Диагностика рака органа у мужчин в начальной стадии осложнена в связи с отсутствием явно выраженной клинической картины.  Появившиеся первоначальные симптомы могут быть отнесены к признакам аденомы либо доброкачественного новообразования. Признаки, свидетельствующие об онкологии, появляются через определенный временной промежуток. При этом симптомы при раке щитовидной железы могут быть разделены на четыре группы:

  • формирующиеся на фоне узла в щитовидке;
  • возникающие на фоне регионального распространения;
  • указывающие на наличие метастазов;
  • определенный отклик со стороны систем, органов организма.

Рассмотрим, какие причины могут дать толчок к формированию онкологии в органе у мужчин. К таковым относят:

  • Предрасположенность к формированию проблемы в связи с наследственностью.
  • Частые стрессовые ситуации, приводящие к неудовлетворительному состоянию на психоэмоциональном уровне.
  • Экологические проблемы, включая ионизирующую радиацию.
  • Воздействие некоторых лекарственных препаратов.
  • Ошибки при планировании питания, нехватка в меню необходимых витаминов, микроэлементов.

Гормональная нестабильность, наблюдающаяся при онкологии щитовидной железы у мужчин, сопровождаются следующими симптомами:

  • дрожанием (тремором) рук;
  • резкими изменениями настроения;
  • проблемами со сном;
  • беспокойством без видимых причин;
  • повышенным артериальным давлением;
  • участившимся мочеиспусканием;
  • нарушением стула;
  • заторможенностью поведения;
  • затруднениями с дыханием;
  • возникновение боли в суставах и мышцах;
  • изменениями, затронувшими кожный и волосяной покров;
  • резкие изменения массы тела;
  • нарушения, связанные с половыми функциями, в частности, сложности с эрекцией.

Кроме того, при сдаче анализов у мужчин в организме наблюдается еще один симптом, указывающий на онкологию щитовидной железы – нарастание уровня холестерина.

Диагностика и лечение патологии

Мужская анатомия позволяет достаточно скоро заметить симптомы, указывающие на проблемы с щитовидной железой, что делает терапию более эффективной. При обследовании учитываются результаты анализов мочи, крови и слюны, делается йодная проба. Наличие симптомов может подтверждаться пальпацией, осмотром кожного покрова, волос, проверяется температура тела и оценивается его масса. Назначение компьютерной диагностики помогает в подтверждении либо опровержении симптомов.

При выборе способа терапии опираются на тип новообразования, стадию развития патологии, возрастную группу, к которой относится пациент. Лечение проводят при помощи:

  • Хирургического вмешательства. Оно является основным способом, современная медицина проводит малоинвазивные вмешательства с использованием ультразвуковой методики, имеется и ряд иных возможностей. При проведении подобных вмешательств риск сведен к минимуму, рубец, оставленный операцией малозаметен.
  • Как дополнение к хирургическому методу используется облучение.
  • Для некоторых форм онкологии щитовидной железы эффективна радиойодотерапия.
  • Как паллиативное лечение применяется химиотерапия.
  • После основного лечения проводится заместительная гормонотерапия. Она призвана восполнять нехватку гормонов в организме.

При одновременном сочетании нескольких методик качество лечения возрастает. Однако у каждого метода имеются свои нюансы, которые необходимо учитывать.

Профилактика и прогноз

К профилактическим мерам относят регулярные посещения специалиста, проведение ультразвукового исследования. Потребности в йоде восполняют назначением определенных продуктов – грецких орехов, морепродуктов, морской капусты, фейхоа. При приготовлении блюд использую йодированную соль.

Прогноз зависит от своевременности назначенного лечения, значение имеет и вид новообразования. Следование рекомендациям врачей увеличивает шансы на продление жизни.



rakya.ru

Симптомы рака щитовидки у мужчин |

  Организм человека – устройство тонкое и мудрое, любой орган выполняет свою собственную, заданную природой функцию. Причем важность того или иного органа не зависит от его размера. К примеру, щитовидная железа по размерам весьма мала, однако оказывает значительное воздействие на процесс метаболизма. Также на ней лежит ответственность за вырабатывание ферментов и гормонов. При этом именно щитовидная железа контролирует и определяет норму данных веществ в организме. В случае нарушения ее работы неизбежны патологии в деятельности сердечной мышцы, сосудов и иных органов. Помимо прочего симптомы включают проблемы с терморегуляцией и потоотделением.

  Говорят, что женские и мужские особи – выходцы с совершенно разных планет. Данное мнение не так уж безосновательно, поскольку отличия несомненны и неоспоримы. Это касается и анатомического строения. У представительниц слабого пола наблюдается повышенное содержание жировой и подкожной клетчатки. Эта особенность в случае возникновения проблем с щитовидной железой зачастую маскирует видимые проявления патологий, затрудняя определение симптомов. У мужчин щитовидка устроена иначе. Любое новообразование, затрагивающее этот орган, проявляется достаточно явно, что делает процесс диагностики патологий более простым.

  Впрочем, патологии щитовидки у мужчин не столь часты, как у женского пола. Однако от рака этого органа не застрахован никто.

  Словосочетание «рак щитовидной железы» употребляют в случае возникновение злокачественной опухоли, материалом для развития которой служат клетки щитовидки. Данная патология достаточно редка – всего 1% от общей массы раковых заболеваний приходится именно на данный орган. Что до летального исхода, то статистика говорит о 0,5%.

  Впрочем, Чернобыльская авария обошлась миру очень дорого. Симптомы этой страшной болезни находит у себя все больше людей. Основная возрастная категория, подверженная злокачественным патологиям – пациенты 45-60 лет. Однако рак щитовидки не исключен в любом возрасте. Малыши и подростки не исключение, у них тоже возможно проявление симптомов рака. При этом проявившаяся у детей опухоль гораздо агрессивней, нежели у взрослых пациентов.

  В большей степени патологии щитовидной железы подвержены представительницы женского пола. Они становятся жертвами в несколько раз чаще, нежели мужчины. Однако если речь идет о возрастной группе старше 65 лет, то для мужчин риск обнаружить у себя симптом рака щитовидки выше, чем для их сверстниц.

  Наиболее часто рак щитовидной железы наблюдается в регионах, испытавших воздействие радиационного облучения. Также возникновение злокачественной патологии проявляется в местах, где недостает природного йода. Представители европеоидной расы более подвержены данному заболеванию, жители же азиатских, африканских и южноамериканских стран в гораздо меньшей степени страдают от патологий щитовидки.

  Рак щитовидной железы определяют, как опухоль неагрессивную. Это злокачественное образование способно годами не изменяться в размерах, не давать метастазы – что, однако, не повод не обращать внимания на возникающие симптомы. Современная диагностика способна определить проблему на ранних стадиях, назначая своевременное лечение. При этом имеются достаточно высокие шансы полностью избавиться от рака и обеспечить пациенту здоровую жизнь.

  К основным причинам, способным привести к возникновению злокачественной опухоли в щитовидной железе у мужчин относятся:

  • наследственная предрасположенность к проявлению патологии;
  • стрес

lor-prostuda.ru

Симптомы и признаки рака щитовидной железы у мужчин и женщин

На ранних стадиях заболевание обычно протекает бессимптомно. Чаще всего, признаки рака щитовидной железы, а точнее первые симптомы, которые вызывают специфические или неспецифические нарушения самочувствия, появляются лишь тогда, когда растущая опухоль начинает сдавливать близлежащие органы и мигрирует в лимфоузлы. До этих пор человек продолжает вести привычный образ жизни, не подозревая о возникших проблемах. Новообразование, как правило, растет медленно, поэтому скрытый период может продолжаться вплоть до нескольких лет.

С учетом того, что обнаружить симптомы рака щитовидной железы на ранних стадиях сложно, лицам из группы риска показано периодическое профилактическое обследование у эндокринолога, а также контроль уровня гормонов, онкомаркеров и УЗИ. Эти простые меры в абсолютном большинстве случаев позволяют вовремя принять необходимые меры и справиться с болезнью.

Рак щитовидной железы: симптомы у женщин и мужчин

Пол больного практически не влияет на то, как проявляет себя рак щитовидной железы: симптомы у мужчин и женщин схожи. Однако если прогрессирование заболевания сопровождается постоянно нарастающей охриплостью голоса, женщины раньше обращают внимание на эти изменения.

В то же время отек и «шишка» на шее – внешние проявления (симптомы) рака щитовидной железы – у мужчин становятся заметными на более ранней стадии. Это связано с особенностями анатомического строения надгортанного хряща (кадыка): у представителей сильного пола он хорошо развит и выступает над поверхностью шеи.

Как у мужчин, так и у женщин с карциномой щитовидки со временем появляются такие характерные изменения самочувствия, как:

  • припухлость или отек в области шеи;
  • наличие уплотнения (узла), которое можно прощупать снаружи;
  • затрудненное глотание;
  • боль в горле, шее, иногда – в ушах;
  • хриплое дыхание и кашель, не связанные с простудой.

Если рост опухоли приводит к изменению уровня йодсодрежащих гормонов, регулирующих работу нервной системы и сердца, а также обмен углеводов, белков и жиров, это сопровождается характерными проявлениями.

Нужно добавить, что вышеперечисленные нарушения способна вызывать не только пораженная опухолью щитовидная железа: рак, симптомы которого схожи с описанными выше расстройствами, может развиваться в тканях гортани или пищеводе. Кроме того, подобные признаки появляются при узловом зобе, особенно если болезнь прогрессирует.

Развитие гормонпродуцирующей медуллярной карциномы сопровождается изменениями самочувствия, которые обусловлены повышением в крови уровня кальцитонина, отвечающего за регуляцию кальциевого обмена. Признаками рака щитовидной железы в данном случае становятся тремор (дрожание) рук, резкие боли в мышцах и судороги. Чаще всего неправильная работа щитовидки не связана с образованием раковой опухоли, однако только врач способен определить характер проблемы. Поэтом появление любых подозрительных признаков – повод для того, чтобы обратиться к врачу, пройти обследование и, в абсолютном большинстве случаев, исключить рак щитовидной железы (симптомы у женщин требуют особенно внимательного отношения, так как злокачественные новообразования в 70% случаев диагностируются у представительниц прекрасного пола).

Если вам требуется второе мнение для уточнения диагноза или плана лечения, отправьте нам заявку и документы для консультации, или запишитесь на очную консультацию по телефону.

+7 499 490-24-13

Экспертное мнение

Ласков Михаил Савельевич

Научная степень: кандидат медицинских наук

Специализация: онколог, гематолог, химиотерапевт

Должность: главврач

Место работы: «Клиника амбулаторной онкологии и гематологии»

Город: Москва

Работал в ведущих онкоцентрах США и Великобритании. Стажировался по медицинскому менеджменту в Канаде, Германии, Сингапуре. Автор ряда публикаций, участвует в научных программах в качестве главного исследователя. Приглашенный эксперт тематических радио- и теле-эфиров на ТВ-каналах «Дождь», «Мир», «РБК» и др., радио «Свобода», «Эхо Москвы», «Маяк» и др. Публикует статьи и дает интервью журналистам популярных изданий «АИФ», «Женское здоровье» и др.

rakanet.ru

Рак щитовидной железы у мужчин лечение

Факторы, вызывающие заболевание щитовидной железы у мужчин

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Проблемы с щитовидкой у мужчин встречаются чаще, чем у женщин. Заболевание щитовидки у мужчин может быть вызвано разными факторами. Симптомы у мужчин схожи с женскими, как и признаки заболевания. Но тут есть определенные моменты, так как болезнь у представителей сильной стати может протекать особо.

О том, за что отвечает щитовидная железа, как лечить щитовидную железу, а также, какие бывают симптомы заболевания у мужчин — обо всем этом будет рассказано в данной статье.

Общие положения

Где находится щитовидная железа у мужчин и за что отвечает секрет? Железа может регулировать разные процессы в организме, которые обеспечивают ему нормальное функционирование. Но иногда с щитовидной железой могут случаться проблемы. Заболевания щитовидки могут спровоцировать опухоль на шее. Такая опухоль обычно бывает доброкачественной.

Размер щитовидной железы на протяжении всей жизни может немного изменяться. Но это обычно не влияет на ее работу. У мужчин узлы могут воспаляться при переохлаждении. Но такие воспаления проходят сами и не вызывают нарушения работы органа.

Расположение щитовидной железы такое, что больной может и сам диагностировать заболевание секрета. Нарушение работы органа бывает связано и с экологией или питание. Воспаление щитовидной железы может происходить из-за нехватки йода в организме. У щитовидной железы симптомы будут при этом ярко выражены.

Гипоплазия щитовидной железы может лечиться народными средствами. Последствия такой терапии обычно положительные. Так как гормоны щитовидной железы принимают участие во всех важных процессах в организме мужчины, то какие могут быть проблемы, когда наблюдается дисфункция органа?

Тут важно сразу распознать первые признаки заболевания. Расстройство в области щитовидки не всегда может негативно изменить жизнь пациента. Но, так как роль щитовидной железы в организме важная, то последствия, которые может принести гипоплазия щитовидной железы, бывают серьезные. Тут уже не обойтись только народными средствами.

Среди заболеваний щитовидной железы у мужчин можно отметить не только воспалительные процессы, но появляются и опухоли. Новообразование бывает как злокачественным, так и доброкачественным. Такой синдром в некоторых случаях не излечим в онкологии.

Проявиться такой узел может в любом возрасте, что принесет негативные последствия для человека, если образование злокачественное. Такую патологию нельзя излечить народными средствами.

Гипоплазия щитовидной железы на ранних стадиях лечится при помощи препаратов. Так как доли органа находятся в уязвимом месте, то они подвержены воздействию микробов, которые попадают в организм через рот или нос. При этом у человека проявляются негативные симптом

1shchitovidka.ru

симптомы, прогноз после операции, лечение и стадии

Рак щитовидной железы – это появление злокачественной опухоли неагрессивного характера в тканях железы. Код по МКБ-10 у карциномы – С73 «Злокачественное образование щитовидной железы». Раковые узлы обладают неоднородной структурой, имеют неровные очертания, ультразвуковую волну отражают слабо. В некоторых прослеживается интенсивное кровообращение. В результате онкологии образуются вторичные очаги роста, новые опухоли, называемые метастазами. Метастазы возникают, когда раковые клетки с током лимфы или крови попадают из очага возникновения онкологии в другие ткани и органы организма.

Работа щитовидной железы для человека неощутима, не беспокоит, если здорова. Возможны функциональные нарушения в работе этого органа внутренней секреции, к примеру, онкология. Карцинома щитовидной железы встречается редко. В России частота этого вида составляет 3% от онкологических заболеваний других органов, но данные медицинской статистики показывают тенденцию роста заболеваемости. Уровень развития медицины располагает необходимыми средствами для лечения злокачественной опухоли в тканях щитовидной железы. Важно не откладывать лечение.

Сущность карциномы щитовидной железы

Очаги распространения болезни связаны с населёнными пунктами, где зафиксировано радиационное облучение. В категорию риска по раку щитовидной железы попадают люди преклонного возраста. Но отмечены случаи карциномы и в молодом возрасте, причём протекание онкологии у молодых людей гораздо агрессивнее, чем у стариков. Европеоидная раса уязвима для этого вида онкологии. У женщин патология встречается чаще, чем у мужчин, но и переносится легче.

Процесс образования и распространения метастазов происходит медленно, опухоль может долгие годы не расти в размерах. Но это не повод откладывать визит к врачу: благодаря ранней диагностике и подбору грамотного лечения возможно полное излечение рака щитовидной железы.

Разновидности рака щитовидной железы

Щитовидная железа, как железа внутренней секреции, продуцирует гормоны, выполняющие различные функции в организме, и состоит из различных типов клеток. Опухоли щитовидной железы делятся на доброкачественные и злокачественные. ТНМ-классиикация разделяет рак на типы в зависимости от поражённых онкологией клеток.

Папиллярная аденома щитовидной железы

Папиллярный рак

Поверхность этого злокачественного образования насчитывает массу выступов в виде сосочков. Очертания опухоли напоминают папоротниковый лист. Опухоль захватывает функциональные отделы щитовидной железы и проходит в развитии ряд стадий. Сопутствующими патологиями считаются хронический атрофический гастрит, гипертония, ожирение, деформирующий остеоартроз коленных суставов, калькулезный холецистит.

Это распространённый вид рака щитовидной железы, иначе называется молекулярный рак. По степени тяжести папиллярный рак представляет самую лёгкую разновидность онкологии щитовидной железы. Рак развивается медленно, метастазы при указанной форме не переходят в лёгкие и кости. Сложность диагностирования папиллярного рака заключается в том, что его клетка внешне похожа на нормальную клетку щитовидной железы. Хорошо поддаётся лечению.

Папиллярные опухоли в 3 раза чаще констатируются у женщин. Возрастным порогом заболеваемости является возраст 30-50 лет. После прохождения курса лечения пациенты живут до старости без побочных явлений и возобновления патологии.

Известно, что раковые клетки есть у всех людей. При обследовании у многих обнаруживают крошечные папиллярные онкологии железы внутренней секреции, которые при лонгитюдных медицинских наблюдениях не прогрессируют в размерах, не доставляют беспокойства человеку. Диагностировать болезнь на начальных стадиях удаётся с помощью пальпации или на УЗИ. Пока онкология не входит в активную фазу, лечение не требуется. Наиболее эффективным методом лечения является хирургическая операция.

Фолликулярный рак

Онкология по виду напоминает пузырьки. Эта разновидность рака делится на виды: инвазивная и малоинвазивная. В основу классификации положено прорастание раковых клеток в кровеносные сосуды и в соседние ткани и органы.

При малоинвазивной форме опухоль локализована в щитовидной железе и не распространяется по организму. Инвазивная форма рака протекает агрессивно с прорастанием раковых клеток в кровь и распространением патологического процесса по соседним органам и тканям. При фолликулярной форме карциномы щитовидной железы метастазы распространяются в кожу, лёгкие, мозг, кости, мочевой пузырь.

Статистика свидетельствует об эффективности применения радиоактивного йода у пациентов до 50 лет. У пациентов старше 50 лет болезнь даёт обширное распространение метастазов.

Распространённость онкологической болезни составляет 15-20% всех злокачественных процессов в щитовидной железе. Инвазивная форма встречается чаще, чем малоинвазивная. Статистика говорит о нередких случаях летального исхода при инвазивной форме. В группу риска по упомянутой разновидности рака щитовидной железы попадают пожилые женщины. Если говорить о констатации онкологии у детей, у них обычно диагностируется именно такая разновидность рака.

Медуллярный рак

Это вид онкологии, развивающийся из парафолликулярных клеток, функция которых – выработка гормона кальцитонина. Разновидность встречается в 5-8% случаев онкологии щитовидной железы. Кальцитонин определяет содержание фосфора и кальция в организме, определяя состояние скелета. При медуллярной форме рака щитовидной железы обнаруживаются другие эндокринные патологии, к примеру, эндокринная неоплазия.

Эта разновидность рака опасна прорастанием раковых клеток через капсулу в мышцы и трахею. Указанная форма онкологии может быть диагностирована по таким признакам, как жидкий стул, внезапные кратковременные повышения температуры тела, покраснения кожи. Для формы не применима терапия радиоактивным йодом, так как раковые клетки этого вида опухоли не усваивают йод. Поэтому эффективным видом лечения видится только хирургическая операция.

В группу риска по указанной разновидности рака попадают пациенты старше 40 лет. При обращении за лечением пациентов старше 50 лет вероятность выздоровления снижается. Этот тип онкологии обусловлен генетической предрасположенностью. Но у такой разновидности злокачественной опухоли есть и негенетическая разновидность – спорадический рак щитовидной железы.

Анапластический рак

Упомянутая разновидность рака характеризуется развитием нетипичных клеток в теле щитовидной железы, которые не выполняют никаких функций, а только делятся со стремительной скоростью. Припухлость в области щитовидной железы визуализируется пациентом самостоятельно. Обнаружение припухлости говорит о наступлении поздних стадий онкологии, при которых опухоль плотная на ощупь и с каждым днём увеличивается в размерах. Эта разновидность онкологии встречается редко.

Болезнь встречается чаще у женщин старше 65 лет и характеризуется ростом и стремительным распространением метастазов. Такая онкология носит дифференцированный характер и может зарождаться даже в зобе. Долго протекает в скрытой форме. Если метастазы пошли в шейные лимфатические узлы, операция невозможна по причине захвата патологическим процессом жизненно важных частей шеи – вероятность летального исхода вырастает. Этот вид рака не излечим. Применение вариантов интенсивной терапии – гиперфракционированной лучевой, химиотерапии – малоэффективно. После обнаружения подобной онкологии пациенты живут год.

Крайне редко встречающиеся виды рака щитовидной железы

К ним относят метастатический рак, саркому, фибросаркому, лимфому и эпидермоидный рак.

Причины развития заболевания

При нормальных условиях жизнедеятельности организма иммунная система подавляет образование раковых клеток в организме. Но при неблагоприятном стечении обстоятельств она даёт сбои в работе. Причины развития рака щитовидной железы:

  • Радиоактивное облучение. После аварии на Чернобыльской АЭС распространённость заболевания раком щитовидной железы увеличилась в 15 раз. После испытания ядерного оружия возможны радиоактивные дожди, которые действуют так же губительно, как и радиация.
  • Прохождение пациентом курса лучевой терапии в области шеи и головы. В этом случае возникновения заболевания не прогнозируют сразу. Оно может появиться через несколько лет. После лучевой терапии увеличивается скорость деления клеток и повышается риск их мутации. Это приводит к возникновению фолликулярного и папиллярного рака щитовидной железы.
  • Частое проведение компьютерной томографии и рентген-диагностики.
  • Генетическая предрасположенность. Учёные-генетики выявили в геноме человека особый ген, который в 100% случаев приводит к образованию онкологии щитовидной железы.

  • Возраст старше 40 лет. В результате старения организма клетки щитовидной железы дают сбои в работе, что может вызвать образование злокачественной опухоли.
  • Дефицит йода в организме и в потребляемой пище.
  • Работа в медицине с ионизирующим облучением, работа в горячих цехах, труд на производстве, где условия связаны с большой концентрацией в воздухе тяжёлых металлов.
  • Табакокурение и алкоголизм. В табачном дыме содержатся канцерогены, а употребление алкогольных напитков снижает биологическую защиту организма от патологических процессов.
  • Эмоциональный стресс и склонность к депрессии снижают иммунитет к любым заболеваниям, в том числе и к онкологическим.
  • Хронические заболевания матки или яичников у женщин, доброкачественный или злокачественный процесс в молочных железах. Эта группа заболеваний сопровождается гормональными нарушениями. Неправильная работа желёз внутренней секреции является фактором риска для возникновения онкологии.
  • Рак толстого кишечника и полипоз прямой кишки.
  • Множественная эндокринная неоплазия.
  • Многоузловой зоб. Проживание в местности, где выявлен очаг распространения эндемического зоба, является предпосылкой к возникновению рака щитовидной железы.
  • Доброкачественные опухоли в тканях органа внутренней секреции.

Рак щитовидной железы может развиться из других заболеваний, не связанных с образованием злокачественных опухолей. Предшествующими заболеваниями являются зоб, аденома, пролиферирующая цистаденома, заболевания женской половой системы. Если у близких родственников констатировано заболевание эндокринных органов, в частности различные патологии желёз внутренней секреции, врачи рассматривают это как один из главных факторов риска и настоятельно рекомендуют членам семьи пациента пройти комплексное обследование.

Клинические проявления заболевания

Клиническая картина расплывчата, симптомы индивидуальны. Щитовидная железа при пальпации безболезненна. Для точного установления диагноза необходим высокодифференцированный подбор методов диагностики, так как уплотнения в области щитовидной железы могут быть признаком доброкачественной опухоли и не приводить к возникновению метастазов.

Если на момент обнаружения уплотнения в тканях щитовидной железы человеку ещё не исполнилось 20 лет, в 95% случаев это онкология: доброкачественные опухоли у подростков не появляются.

Симптомы заболевания

Начальные стадии заболевания проходят бессимптомно. Но при внимательном отношении к здоровью можно обнаружить первые признаки: небольшие шарики и узловые сгустки прямо под кожей, прощупывая область шеи спереди под подбородком. Узелки эластичны, безболезненны, их подвижность ограничена. Они перекатываются под кожей, не прирастая.

С развитием онкологии узелки увеличиваются в размерах и теряют эластичность, появляется увеличение и болезненность лимфоузлов. При отсутствии признаков простудных заболеваний это достаточное основание для визита к онкологу и эндокринологу.

Увеличение опухоли в размере ведёт к появлению ощущения сдавливания горла. Это сопровождается изменением голоса, першением в горле, затруднениями при глотании, одышкой. Часты судороги, повышение температуры тела, повышенное потоотделение, потеря аппетита, слабость. Симптомы похожи на острое вирусное заболевание, но приём противовирусных препаратов не даёт положительной динамики.

Когда опухоль щитовидной железы визуализируется, но уплотнение ещё остаётся подвижным, появляются серьёзные симптомы злокачественного патологического процесса в организме:

  • Увеличение лимфоузлов в прилегающих к щитовидной железе отделах.
  • Отёк шеи, одышка и приступы удушья.
  • Кашель, боль в горле, охриплость либо осиплость голоса.
  • Боли в области шеи, которая отдаёт в уши.

С ростом новообразования растёт и количество раковых клеток – свои гормоны щитовидная железа начинает вырабатывать в меньшем количестве. Появляются симптомы гипертиреоза. Признаком прогрессирования заболевания является ощущение сдавленности в гортани, комка в горле, набухание шейных вен. В результате отёка шея теряет подвижность. Отмечаются симптомы интоксикации организма. Прогрессирующая опухоль сдавливает трахею и пищевод.

Прогрессирующая онкология приводит к резкой потере веса, бессоннице, хронической усталости. Снижение уровня вырабатываемого гормона приводит к апатии, потере интереса к жизни.

Сопутствующими признаками является выпадение волос, ощущение покалывания в руках и ногах. Голос приобретает низкую тональность.

Обнаружение онкологии

При подозрении на рак в тканях железы внутренней секреции нужно установить, носит ли процесс злокачественный характер. Используются методы:

  • Анализ крови с помощью иммуноферментов на содержание в ней онкомаркеров.
  • Пункционная биопсия. Процедура позволяет выявить опухолевые узлы и распознать их характер. С помощью метода выявляют актуальный размер онкологического образования. Это достоверная диагностика. При сомнениях в результатах применяют открытую биопсию, предполагающую хирургическое вмешательство: от опухоли отрезают небольшую часть и проводят экспресс-исследование.

Стоит оговориться: даже если маркер обнаружен, нельзя с однозначностью констатировать наличие онкологии – известны случаи повышенного содержания этих соединений в организме совершенно здоровых людей. Известны и другие случаи: когда раковое образование в щитовидной железе есть, а онкомаркер не определяется.

  • УЗИ. Безопасная процедура для установления разновидности онкологического диагноза. Является основным методом при профилактических осмотрах пациентов группы риска. Позволяет диагностировать заболевание на ранних стадиях, устанавливать количество узлов, их размер и место расположения.
  • Гистологический анализ. Данная процедура проводится непосредственно перед операцией. Она необходима для определения степени хирургического вмешательства, уточнения локализации онкологии, предупреждения нежелательных последствий.
  • Магнитно-резонансная томография – процедура, которая с высокой точностью показывает стадию развития онкологии.
  • Позитронно-эмиссионная томография – используется для уточнения формы онкологии и определения её стадии.

ПЭТ-КТ сканер

При условии, что болезнь находится в запущенной стадии, применяются узкоспециализированные медицинские методы диагностики её особенностей:

  • Радиоизотопное сканирование. Метод ценится за возможность определения распространения метастазов за счёт скапливающихся в них йодосодержащих элементов.
  • Ларингоскопия. Метод применяется при поражении метастазами голосовых связок для установления степени паралича голосового аппарата и головного мозга.
  • Бронхоскопия. Метод используют для оценки состояния трахеи.

Дополнительные сведения о раковой опухоли можно получить с помощью рентгенографии. Посредством рентген-аппарата проводят следующие процедуры:

  • Пневмография – процедура, позволяющая определить точный размер онкологического образования.
  • Ангиография – процедура, с помощью которой оценивается степень вовлечения кровеносных сосудов в патологический процесс.
  • Рентгенография трахеи – процедура для диагностики состояния пищевода.

Показания к диагностическим обследованиям индивидуальны. Их набор определяется врачом.

Определение уровня гормонов как основание для постановки диагноза

Оценивая степень поражённости щитовидной железы, проводят оценку гормонального фона. Замеряют содержание в организме следующих гормонов:

  • ТТГ – тиреотропный гормон. Стимулирует рост клеток щитовидной железы, вырабатывается гипофизом. По результатам анализа на его содержание можно не только констатировать заболевание, но и понять было ли лечение эффективным. Если его концентрация не превышает 0,1 мМЕ/л, значит, лечение было результативным. Если концентрация гормона выше – это говорит о риске рецидива.
  • Т3 – трийодтиронин. Это биологически активный гормон, указывающий на качество работы железы.
  • Т4 – тироксин. Концентрация гормона служит показателем работы органа внутренней секреции.
  • ПТГ – паратиреоидный гормон. Вырабатывается железами, расположенными вблизи щитовидной железы. Высокая концентрация данного гормона при медуллярной форме рака щитовидной железы свидетельствует о распространении метастазов по организму.

Метастазы раковых клеток

Стадии рака щитовидной железы

Когда подозрение на онкологию подтвердилось результатами различных диагностических процедур, для правильного выбора методов лечения разновидностей рака необходимо точное определение стадии заболевания. Особенности симптоматики и способность пациента объективно оценить свои ощущения позволяют описать заболевание по стадиям:

  • 1 стадия заболевания. Опухоль размером 2 см находится внутри железы, занимая лишь одну долю и не меняя контуров железы внутренней секреции. Больной может самостоятельно обнаружить её при прощупывании. Метастазы отсутствуют. Других признаков патологического процесса на этой стадии нет.
  • 2 стадия карциномы. Опухоль находится в капсуле, но растёт и достигает 4 см в диаметре, в результате контуры железы деформируются. Больной ощущает лёгкий дискомфорт в области гортани. Новообразование не только прощупывается, но и становится заметным внешне. Отмечается множественное появление мелких раковых узлов, которые не прорастают в капсулу. На той части железы внутренней секреции, где первоначально возникла онкология, могут быть метастазы. Рекомендуется незамедлительно начинать лечение, чтобы оно оказалось максимально эффективным. В 95% случаев после начала лечения на этой стадии прогноз благоприятный.
  • 3 стадия карциномы щитовидной железы. Опухоль прорастает в капсулу. Быстро развивается и сдавливает расположенные рядом органы: трахею и гортань. Увеличиваются в размерах регионарные лимфатические узлы. Опухоль распространяется метастазами в лимфоузлах обеих сторон шеи. Симптоматика увеличивается: отмечаются затруднения при глотании, одышка, приступы удушья. Растущая опухоль вызывает сдавливание пищевода – развивается дисфагия. Подвижность голосовых складок снижается вследствие поражения возвратного нерва – голос пациента изменяется. Иногда изменения незначительны, порой существенны. Но с помощью ларингоскопии возможно обнаружить изменения в голосовых складках даже при незначительных изменениях голоса.
  • 4 стадия карциномы щитовидной железы. Опухоль прорастает в ткани соседних органов. Щитовидная железа увеличивается в размерах и обездвиживается. Состояние пациента ухудшается. В результате патологического процесса начинается распространение метастазов не только по соседним тканям и органам, но и по всему организму. Эта стадия характеризуется снижением аппетита, потерей веса, повышенной температурой тела. Сопутствующие симптомы 4 стадии рака щитовидной железы определяются тем, какой орган поражен метастазами. Лимфоузлы шеи чаще всего становятся областью распространения метастазов. В результате появления воспалительного процесса они становятся плотными, увеличиваются в размерах. В результате срастания с кожей их подвижность снижается.

Однако метастазирование в лимфатических узлах не мешает вылечить недуг.

При поражении трахеи основной симптом – кашель с большим отделением мокроты и крови в ней. Появляется ощущение сдавливания груди, затруднения дыхания, хроническая усталость.

Если онкология метастазирует в головной мозг, симптомом будут беспричинные головные боли, при которых не помогают обычные обезболивающие средства. Снижается острота зрения и координация движений. Возможны припадки эпилептического характера.

Если опухоль даёт метастазы в костную ткань, кости становятся ломкими. Наиболее распространёнными костными тканями при метастазировании являются кости черепа, позвоночника, таза, рёбра. На рентгене поражения костей раковыми метастазами выглядит как тёмные пустоты или наросты.

Метастазы в печень вызывают гепатит. Нарушается пищеварение, пациент ощущает тяжесть в правом подреберье. При тяжёлых формах отмечается кровавый стул и рвота в виде кофейной гущи.

Метастазы в надпочечниках пациент практически не ощущает, но они могут привести к острой надпочечниковой недостаточности, симптомами которой являются снижение артериального давления и гемофилия. Снижают выработку половых гормонов.

Технология лечения рака карциномы

При наследственной предрасположенности к возникновению рака врачи полагают, что без операции велика вероятность развития заболевания.

Для лечения применяются хирургическое вмешательство, химиотерапия, лучевая и супрессивная терапия, народные средства.

Народные средства лечения

Такое лечение показано в следующих случаях:

  • Когда остальные методы лечения не помогли.
  • В комплексной терапии до- и после удаления железы.

Лечение настоями трав более продолжительное, чем медикаментозное, но и более щадящее. В случае улучшения состояния терапию нельзя прекращать, чтобы окончательно победить недуг.

Дооперационное лечение народными средствами включает чистку организма. Для этого используются клизмы с яблочным уксусом: столовая ложка уксуса на 2 стакана воды.

Народная медицина при раке предписывает использовать растения с большим содержанием йода: мокрец, звездчатка, дурнишник. Из них готовят отвары.

Настойка почек тополя снижает выработку тиреотропного гормона.

Реабилитация после рака предписывает лечение настоем чистотела и болиголова для уничтожения остатков поражённых клеток.

Если операция невозможна, пациент лечится настойкой из корня аконита джунгарского.

Операция

При обнаружении онкоузлов в тканях врачи рекомендуют купировать патологический процесс с помощью хирургического вмешательства. В зависимости от размера онкоузла выбирают степень хирургического вмешательства: если опухоль небольшая, делают гемитиреоидэктомию – удаление одной доли щитовидной железы и перешейка. Такая операция повышает вероятность рецидива. Поэтому с согласия пациента врачи рекомендуют провести тиреоидэктомию – удаление всей щитовидной железы.

В случаях прорастания онкологии в соседние со щитовидной железой органы и ткани их тоже удаляют.

Залогом успешности оперативного вмешательства является квалификация и уровень профессионализма врача. Это должен быть хирург-эндокринолог со специализацией по лечению желёз внутренней секреции.

После операции возможны осложнения и негативные последствия, одним из которых является инвалидность от 1 до 3 степени.

Инвалидность 3 группы пациенты получают при гипотиреозе средней степени, лёгком гипопаратиреозе, нарушениях работы плечевого сустава. Инвалидность 2 группы получают пациенты с повреждением возвратного нерва с обеих сторон. 1 группу инвалидности получают пациенты с миопатией и миокардиодистрофией. Низкодифференцированный или недифференцированный характер онкопоражения также даёт право получения инвалидности.

После хирургического вмешательства отмечается нехватка кальция, которая проявляется в болезненных судорогах мышц – необходим приём указанного элемента.

Судороги в ноге

Послеоперационные рекомендации

После операции потребуется лишь ежедневная правильная обработка швов, которой обучают при выписке из стационара. Потом пациенты поступают на учёт к онкологу, где получают клинические рекомендации и проходят комплексное обследование. Сканирование организма назначают пациентам через год и через 3 года после операции.

Также после выписки из стационара необходимы:

  • Радионуклидная терапия йодом-131 через месяц после операции.
  • Приём витамина D и кальция в качестве поддерживающей терапии для работы всех систем и органов.
  • Приём тиреоидных гормонов, которые компенсируют отсутствие выработки гормонов щитовидной железой.
  • Приём L-Тироксина для предупреждения рецидива онкологии.

После операции потребление сахара и выпечки рекомендуется сократить, заменив их фруктами, медом, мармеладом и зефиром. Диета должна основываться на капусте, репе, моркови; включать бобовые культуры; рыбу, морепродукты; творог, яйца, нежирное мясо. Полезны сельдерей, петрушка. Употребления животных жиров рекомендуется избегать.

При условии соблюдения медицинских рекомендаций после удаления карциномы пациенты живут полной жизнью. Состояние пациента улучшается, и он может продолжать трудовую деятельность, женщина беременеет и рожает здоровых детей.

Профилактика рака щитовидной железы

При обнаружении рака щитовидной железы у человека близким родственникам больного нужно также пройти обследование. Иногда в качестве профилактической меры рекомендуется удалить щитовидную железу. Здоровый образ жизни без алкоголя и табака снижает риск развития заболевания.

Работая на предприятиях с тяжёлыми металлами, необходимо соблюдать все правила техники безопасности.

Употребление продуктов с большим содержанием йода – действенная профилактическая мера предупреждения онкологии. Регулярные физические нагрузки и систематические занятия спортом способствуют выработке иммунитета к карциноме.

Прогноз заболевания

Карцинома щитовидной железы лучше поддаётся лечению, чем другие разновидности карциномы, поэтому прогноз по заболеванию оптимистичный. У взрослых людей до 45 лет статистически подтверждена вероятность полного выздоровления.

Ранняя диагностика заболевания, соблюдение пациентом рекомендаций врача позволяют прогнозировать благоприятный исход. Итог болезни зависит от распространения метастазов, а также от возраста пациента. Определяющими факторами является форма онкологии и стадия заболевания:

  • При папиллярном раке высокие показатели выживаемости и отсутствие рецидива в течение 5 лет после лечения.
  • При фолликулярном раке 4 стадии благоприятный исход отмечается в половине случаев заболеваемости. Если медицинское вмешательство произошло на ранних стадиях, то вероятно исцеление.
  • При медуллярном раке выживаемость ниже, но при условии раннего обнаружения патологического процесса в 98% случаев вероятен благоприятный исход.
  • При анапластическом раке выживаемость не прогнозируется. Исцеление не встречается, заболевание заканчивается летальным исходом. Это обусловлено стремительным увеличением опухоли и метастазированием. К тому же раковые клетки этой карциномы не чувствительны к терапии радиоактивным йодом-131.

 

Независимо от диагноза, поставленного врачами, следует помнить, что возможности человеческого организма беспредельны. Объединив желание жить с силами природы и медицинской помощью, возможно вылечиться даже от самой тяжёлой болезни.

onko.guru

симптомы у женщин, признаки рака щитовидки, папиллярная карцинома щитовидной железы

Рак щитовидной железы – злокачественная опухоль, которая развивается из ткани щитовидной железы, фолликулярных клеток или C-клеток (парафолликулярных). Обычно первыми симптомами заболевания являются отечность, узлы на шее. В зависимости от гистологического строения, выделяют разные типы рака щитовидной железы, они отличаются разной степенью агрессивности и требуют различных подходов к лечению.

Обычно узлы в щитовидной железе выявляются во время осмотра эндокринолога или УЗИ, иногда их обнаруживают сами пациенты. Узлы могут иметь разные размеры, бывают одиночными и множественными, «горячими» (сопровождаются повышенным уровнем гормонов) и «холодными». У многих пациентов сразу возникает паника: наверное, это рак?

По статистике злокачественным оказывается примерно каждый двадцатый узел. В большинстве же случаев это не рак, а такие состояния, как подострый тиреоидит (например, на фоне гриппа или эпидемического паротита), тиреоидит Хашимото (аутоиммунное воспаление в железе), нехватка йода.

В ходе скрининга узлы в щитовидной железе обнаруживают примерно у 3–5% людей, причем, у женщин в 4–8 раз чаще, чем у мужчин. Паниковать не нужно, но и игнорировать узел не стоит. Для того чтобы убедиться, что это не рак, необходимо пройти обследование.

Если узел быстро растет, либо появились узлы на шее в других местах, нужно срочно посетить врача.

Симптомы

Помимо узлов в щитовидной железе, нужно обращать внимание на такие симптомы, как:

  • припухлость и боль в шее;
  • хриплый голос более трёх недель;
  • кашель и боль в горле;
  • затруднение во время глотания;
  • увеличение лимфоузла на шее;
  • >расстройство со стороны кишечника, покраснение лица (при медуллярном раке).

На ранних стадиях рак щитовидной железы часто не имеет симптомов. Вовремя его диагностировать помогают регулярные осмотры врача-эндокринолога, ультразвуковое исследование.

Нередко злокачественная опухоль развивается на фоне других патологических процессов в щитовидной железе, таких как узловой зоб, аденома, аутоиммунный тиреоидит. Уже существующие узлы постепенно увеличиваются в размерах, появляются новые, нарастает их плотность. По мере распространения метастазов в регионарные лимфоузлы, они также увеличиваются. Со временем щитовидная железа становится настолько большой, что деформируется шея.

Часто первым симптомом заболевания становится увеличение пораженного лимфоузла. Опухоль в щитовидной железе обнаруживают только по результатам биопсии после ее удаления. Такой рак щитовидной железы называется скрытым.

На поздних стадиях, когда опухоль прорастает в пищевод, трахею, сдавливает возвратный гортанный нерв, возникает охриплость голоса, затруднение дыхания, кашель, во время которого выделяется мокрота с кровью. В таких случаях прогноз ухудшается.

Рак щитовидной железы в фактах и цифрах:

  • В целом заболевание встречается довольно редко: диагностируется не более 10–20 случаев на 100 000 населения в год, хотя, в разных странах показатели могут сильно различаться.
  • Рак щитовидной железы составляет примерно 0,5–3% от всех онкологических заболеваний.
  • Женщины болеют примерно в 2–3 раза чаще, чем мужчины. Но у мужчин обычно хуже прогноз.
  • В отличие от многих других типов рака, опухоли щитовидной железы часто встречаются в молодом возрасте. Например, это самый распространенный тип рака среди женщин 20–35 лет. Каждый пятидесятый больной — ребенок или подросток.
  • По данным американских экспертов, в последние годы распространенность заболевания растет примерно на 5% в год. Считается, что это во многом связано с улучшением диагностики. Врачи стали чаще обнаруживать заболевание.
  • Рак щитовидной железы относительно хорошо поддается лечению. В среднем пятилетняя выживаемость составляет 98%. На поздних стадиях и при отсутствии адекватного лечения прогноз сильно ухудшается.

Виды рака щитовидной железы

Выделяют следующие виды:

  • Наиболее распространены дифференцированные опухоли. Под микроскопом такой рак похож на нормальную ткань щитовидной железы. В 8 из 10 случаев встречается папиллярный рак. Такие опухоли, как правило, затрагивают только одну долю органа, растут медленно, но часто распространяются в шейные лимфатические узлы. Они хорошо поддаются лечению. На долю фолликулярного рака приходится 1 случай из 10. Он чаще встречается среди людей, у которых имеется дефицит йода. Фолликулярный рак реже распространяется на шейные лимфоузлы, но чаще дает отдаленные метастазы. Около 3% приходится на оксифильную карциному. Она наиболее сложна в плане диагностики и лечения.
  • Медуллярный рак составляет примерно 4% от всех случаев. Он образуется из клеток, которые производят гормон кальцитонин. Его сложно вовремя диагностировать, он плохо поддается лечению.
  • Реже всего — примерно в 2% случаев — встречается анапластический, или недифференцированный рак. Он получил свое название за то, что опухолевая ткань под микроскопом совсем не похожа на нормальную. Такие опухоли ведут себя очень агрессивно, быстро растут и метастазируют, их сложно лечить.

Диагностика на ранних стадиях

Чем раньше установлен диагноз, тем выше шансы на успешное лечение — это утверждение справедливо для любого онкологического заболевания. Если опухоль находится в пределах одного органа, вероятность ремиссии после хирургического лечения наиболее высока. С появлением отдаленных метастазов прогноз резко ухудшается.

Чтобы диагностировать рак на ранних стадиях, проводят скрининговые исследования - регулярные осмотры эндокринолога. Зачастую врач может вовремя обнаружить узел и направить пациента на обследование. Новообразования в щитовидной железе хорошо выявляет УЗИ, но врачи не рекомендуют проходить это исследование всем подряд.

Отдельную группу риска составляют носители аномального протоонкогена RET, который повышает риск медуллярного рака. Если этот тип рака был диагностирован у одного из ваших родственников, вам стоит посетить врача-генетика. При необходимости он назначит генетический анализ.

Если у человека обнаружен аномальный протоонкоген RET, врач может предложить одну из следующих тактик:

  • Регулярные УЗИ щитовидной железы: это поможет диагностировать опухоль максимально рано.
  • Регулярные анализы крови на уровень гормона кальцитонина.
  • Профилактическое удаление железы.

Методы диагностики

Обычно, если врач во время осмотра обнаружил в щитовидной железе узлы, обследование начинают с ультразвукового исследования. Оно помогает оценить размеры, количество, расположение новообразований, изучить их внутреннюю структуру, выяснить, является ли новообразование плотным узлом или кистой.

Обнаружить раковые клетки и установить точный диагноз помогает биопсия щитовидной железы. Она может быть проведена, если узел имеет размеры не менее 1 см. Чаще всего ткань железы получают с помощью тонкой иглы, которую вводят под контролем УЗИ. Для точной диагностики нужно получить несколько образцов. Их отправляют в лабораторию для гистологического, цитологического и молекулярно-генетического анализа.

По статистике, на 20 тонкоигольных биопсий диагностируют один случай рака щитовидной железы.

Иногда точный диагноз установить не удается, лаборатория описывает результат как «подозрительный» или «неопределенный». В таких случаях врач может принять следующие решения:

  • Повторить тонкоигольную биопсию.
  • Провести биопсию другими, более инвазивными, методами. Например, использовать более толстую иглу или удалить часть щитовидной железы.
  • Провести генетические анализы, чтобы обнаружить аномальные гены, которые могли бы свидетельствовать в пользу онкологического заболевания.

Обнаруживать раковые клетки помогает радиоизотопное исследование. Его применяют для диагностики первичной опухоли и поиска метастазов. Перед процедурой в организм пациента вводят безопасный радиоактивный йод-131, внутривенно, либо дают принять в виде таблеток. Раковые клетки накапливают это вещество и дают изображение на специальных снимках. При медуллярном раке клетки не накапливают йод, поэтому радиоизотопное сканирование будет неэффективно.

По показаниям проводят рентгенографию грудной клетки, КТ, МРТ, позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ). Это помогает лучше изучить первичную опухоль и найти метастазы.

Так как щитовидная железа — эндокринный орган, в диагностике ее злокачественных опухолей важное значение зачастую имеют анализы крови на некоторые гормоны:

  • Тиреотропный гормон вырабатывается гипофизом и стимулирует продукцию гормонов клетками щитовидной железы. Если его уровень в крови повышен, это может говорить о том, что щитовидная железа работает недостаточно активно.
  • Тироксин и трийодтиронин. При раке щитовидной железы их уровни в крови чаще всего остаются нормальными.
  • Тиреоглобулин — белок, который помогает судить об эффективности лечения. После тиреоидэктомии и радиойодтерапии уровень тиреоглобулина в крови должен оставаться низким. Если он растет, это может свидетельствовать о рецидиве.
  • Кальцитонин вырабатывается C-клетками и участвует в регуляции обмена кальция. Определение его уровня имеет диагностическое значение при подозрении на медуллярный рак.

При медуллярном раке может быть назначен анализ на онкомаркер — раковоэмбриональный антиген.

Стадии рака щитовидной железы

Стадию рака щитовидной железы определяют, опираясь на общепринятую международную классификацию TNM. Буква T обозначает размеры и другие характеристики первичной опухоли в щитовидной железе:.

  • Tx – оценить характеристики первичной опухоли не удается.
  • T0 – первичная опухоль во время обследования не выявлена.
  • T1 – наибольший диаметр опухоли составляет 1 см и менее (T1a) или 1–2 см (T1b), и она не распространяется за пределы щитовидной железы.
  • T2 – наибольший диаметр опухоли составляет от 2 до 4 см, и она не распространяется за пределы щитовидной железы.
  • T3 – наибольший диаметр опухоли составляет более 4 см, либо она распространяется за пределы щитовидной железы.
  • T4 – опухоль распространяется на органы и ткани, расположенные за пределами щитовидной железы. В зависимости от того, как далеко она проросла, выделяют подстадии T4a и T4b.

При анапластическом раке классификация несколько отличается. Все такие опухоли автоматически относят к четвертой стадии. При этом подстадия T4a означает, что рак находится в пределах щитовидной железы, T4b – распространился на соседние структуры.

Буква N характеризует наличие опухолевых очагов в регионарных, то есть близлежащих по отношению к щитовидной железе, лимфоузлах:

  • Nx – не получается проверить, поражены ли лимфатические узлы.
  • N0 – метастазы в лимфоузлах не обнаружены.
  • N1 – имеются метастазы в регионарных лимфоузлах. В зависимости от того, какие группы лимфатических узлов поражены, выделяют подстадии N1a и N1b.

Буква M обозначает отдаленные метастазы:

  • M0 – отдаленные метастазы не обнаружены.
  • M1 – отдаленные метастазы имеются.

В зависимости от сочетания значений T, N и M, при разных типах рака щитовидной железы выделяют следующие стадии:

Фолликулярный и папиллярный рак

Стадия I

T1N0M0

Стадия II

T2N0M0

Стадия III

T3N0M0 или T1–3N1aM0

Стадия IVA

T1–3N1bMo или T4aN0–1M0

Стадия IVB

T4bN(любая)M0

Стадия IVC

T(любая)N(любая)M1

Медуллярный рак

Стадия I

T1N0M0

Стадия II

T2–3N0M0

Стадия III

T1–3N1aM0

Стадия IVA

T1–3N1bM0 или T4aN0–1M0

Стадия IVB

T4bN(любая)M0

Стадия IVC

T(любая)N(любая)M1

Анапластический (недифференцированный) рак

Стадия IVA

T4aN(любая)M0

Стадия IVB

T4bN(любая)M0

Стадия IVC

T(любая)N(любая)M1

Классификация папиллярного и фолликулярного рака у людей младше 45 лет несколько отличается. Если нет метастазов, всегда диагностируют стадию I, а если есть – стадию II.

Факторы риска

Для большинства онкологических заболеваний невозможно назвать однозначную причину. Очень сложно понять, что именно привело к мутации, из-за которой нормальная клетка стала опухолевой. Известны лишь факторы риска — условия, которые в той или иной степени повышают вероятность развития заболевания.

Факторы риска:

  • Пол. По неустановленным причинам женщины страдают раком щитовидной железы примерно в 3 раза чаще, чем мужчины.
  • Возраст. У женщин риск повышается после 40–50 лет, у мужчин — после 60–70 лет.
  • Семейная история. Риск повышен у людей, у которых есть родственники первой линии (родители, родные братья и сестры), страдающие раком щитовидной железы. Какие гены и каким образом в этом замешаны — неизвестно.
  • Наследственность. Этот фактор особенно сильно связан с медуллярным раком: в 20% случаев он обусловлен мутацией предшественника гена RET.
  • Недостаток йода. Люди, в организме которых не хватает этого микроэлемента, чаще страдают фолликулярным раком.
  • Ионизирующие излучения. Развитию рака щитовидной железы способствует лучевая терапия головы и шеи, особенно в детском возрасте. В группе риска находятся люди, которые проживали в зоне радиоактивного заражения во время аварий на АЭС и применения ядерного оружия. Неизвестно, насколько опасна в этом плане рентгенография.
  • Детям рекомендуется проводить исследование только при явной необходимости и с применением низких доз излучения.

Лечение

При раке щитовидной железы прибегают к хирургическим вмешательствам, применяют лечение радиоактивным йодом, гормонотерапию, химиотерапию, лучевую, таргетную терапию. Лечебную тактику выбирают исходя из типа и стадии рака, состояния пациента.

Хирургическое лечение рака щитовидной железы

Хирургия — основной, радикальный метод лечения РЩЖ. Если по результатам тонкоигольной биопсии в образце обнаружены опухолевые клетки, первым делом рассматривается один из вариантов хирургического лечения, за исключением некоторых случаев анапластического рака.

Если при дифференцированных формах рака (папиллярныйая или фолликулярныйая) опухоль имеет небольшие размеры и не распространяется за пределы щитовидной железы, обычно выполняют лобэктомию (гемитиреоидэктомию): удаляют пораженную долю вместе с перешейком. Это помогает сохранить выработку тиреоидных гормонов. Иногда такую операцию проводят в диагностических целях, если после тонкоигольной биопсии не удалось установить точный диагноз.

Однако, чаще всего приходится прибегать к удалению всей железы — тиреоидэктомии, или ее большей части – субтотальной резекции. После этого придется пожизненно принимать синтетический аналог тиреоидных гормонов — левотироксин.

Если есть подозрение, что, раковые клетки распространились в шейные лимфоузлы, последние также удаляют. Операции по удалению рака щитовидной железы проводят экстрафасциально, при этом важно тщательно осмотреть всю щитовидную железу и все зоны, где могут быть регионарные метастазы. При регионарных метастазах на стороне поражения на шее иссекают клетчатку в пределах фасциальных футляров. Особое внимание необходимо уделить клетчатке в области паратрахеальной зоны и передне-верхнего средостения. После хирургического вмешательства для уничтожения оставшихся опухолевых клеток и профилактики рецидива назначают терапию радиоактивным йодом.

Радиойодтерапия

Практически весь йод, который поступает в организм человека, идет на нужды щитовидной железы. Если ввести пациенту радиоактивный йод, он проникнет в ткань железы и будет уничтожать раковые клетки, не оказывая влияния на другие органы. Для радиойодтерапии применяют радиоактивный изотоп йода I-131, тот же, что и для радиоизотопного исследования, только доза радиоактивности будет намного выше.

К терапии радиоактивным йодом чувствителен папиллярный и фолликулярный рак, нечувствительны медуллярные и анапластические опухоли. Обычно этот вид лечения назначают в следующих случаях:

  • При неоперабельных опухолях.
  • После операции, когда были поражены лимфоузлы, чтобы предотвратить рецидив.
  • >Если есть отдаленные метастазы.

Для того чтобы радиойодтерапия принесла максимальный эффект, в организме пациента должен быть достаточно высок уровень тиреотропного гормона (ТТГ). Повысить его можно двумя способами:

  • Ввести препарат ТТГ.
  • После удаления щитовидной железы — прекратить принимать левотироксин на несколько недель. Уровень гормона в крови снизится, и гипофиз начнет активно вырабатывать ТТГ, чтобы стимулировать уже несуществующую щитовидную железу. В это время пациенту придется потерпеть некоторые симптомы, вызванные отсутствием тиреоидных гормонов: повышенную утомляемость, запоры, депрессию, ухудшение концентрации внимания, боли в мышцах.

Перед началом лечения нужно уменьшить количество йода в организме. Врач даст некоторые рекомендации по поводу диеты: на 1–2 недели придется отказаться от йодированной соли, сои, морепродуктов, яиц, молочных продуктов.

Гормональная терапия

После удаления щитовидной железы в организме человека резко падает уровень тиреоидных гормонов. Это приводит к некоторым серьезным нарушениям, тяжелым симптомам. Активируется гипофиз и начинает вырабатывать ТТГ, чтобы стимулировать рост и активировать работу щитовидной железы, но он стимулирует лишь рост раковых клеток. Решить обе проблемы помогают препараты тиреоидных гормонов. После тиреоидэктомии их придется принимать пожизненно.

Лучевая терапия

Помимо терапии радиоактивным йодом, РЩЖ можно лечить облучением из внешних источников, то есть применять лучевую терапию в классическом виде. Ее назначают при медуллярном и анапластическом раке, которые не реагируют на йод. Обычно процедуры проводят 5 дней в неделю в течение нескольких недель.

Химиотерапия

Химиотерапия очень слабо работает против опухолей щитовидной железы, но чаще всего она и не нужна. Врач может рассмотреть возможность применения химиопрепаратов в двух случаях:

  • При анапластическом раке в сочетании с лучевой терапии.
  • При запущенном раке, который не реагирует на другие виды лечения.

Таргетная терапия при раке щитовидной железы

Таргетные препараты наиболее широко применяются при медуллярных опухолях, которые плохо реагируют на терапию радиоактивным йодом. Назначают вандетаниб или кабозантиниб. Оба препарата выпускаются в таблетках, их нужно принимать раз в день. Они помогают остановить рост рака, но неизвестно, насколько способны продлевать жизнь пациентов.

При дифференцированном раке, который не реагирует на другие виды лечения, применяют сорафениб и ленватиниб. Эти препараты блокируют рост питающих опухоль сосудов и некоторые белки, которые способствуют размножению раковых клеток.

Профилактика

У многих заболевших людей нет никаких факторов риска, поэтому неизвестно, как можно предотвратить рак щитовидной железы.

Так как риски повышает облучение в детском возрасте, нужно с большой осторожностью относиться к любым методам лучевой диагностики и терапии у детей, применять их только при явной необходимости. В рационе любого человека должно присутствовать достаточное количество йода.

Если у человека диагностирован медуллярный рак, связанный с генетической мутацией, его родственникам нужно посетить врача-генетика и сдать анализы. И вообще, если у кого-либо из ваших близких родственников было обнаружено онкологическое заболевание, нужно уделять больше внимания своему здоровью, спросить у врача, какие виды скрининга и через какие промежутки времени вам стоит проходить.

Реабилитационная терапия

Гормоны щитовидной железы выполняют в организме важные функции, поэтому после ее удаления назначают заместительную гормональную терапию. Применяют препарат левотироксин.

После лечения сохраняется риск рецидива, поэтому врач назначит программу обследования:

  • При папиллярном и фолликулярном раке щитовидной железы с высоким риском рецидива спустя 6–12 месяцев назначают исследование с радиоактивным йодом. Если оно показало отрицательный результат, дальнейших обследований не требуется. Также будут назначены анализы на уровни ТТГ и тиреоглобулина. Если уровень последнего растет, это может говорить о рецидиве. В таких случаях назначают позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ).
  • При папиллярном и фолликулярном раке с низким риском рецидива назначают периодические осмотры врача, ультразвуковое исследование щитовидной железы и рентгенографию грудной клетки.
  • При медуллярном раке назначают анализы крови на кальцитонин и раково-эмбриональный антиген. Если их уровни станут повышаться, для поиска метастазов врач назначит УЗИ шеи, КТ, МРТ.

Продолжительность жизни после операции

Прогноз при онкологических заболеваниях оценивают по показателю пятилетней выживаемости — доле пациентов, которые остались живы в течение пяти лет после того, как у них была диагностирована злокачественная опухоль. Прогнозы после операции при раке щитовидной железы (пятилетняя выживаемость) в зависимости от типа и стадии опухоли представлены в таблице:

 

1 ст.

2 ст.

3 ст.

4 ст.

Прогноз после операции при папиллярном раке щитовидной железы

100%

100%

93%

51%

Прогноз после операции при фолликулярном раке щитовидной железы

100%

100%

71%

50%

Прогноз после операции при медуллярном раке щитовидной железы

100%

98%

81%

28%

В первую очередь выживаемость при РЩЖ зависит от стадии и типа опухоли. В то время как дифференцированные опухоли относительно хорошо поддаются лечению, медуллярный и анапластический рак зачастую диагностируются на более поздних стадиях, ведут себя агрессивно. Имеет значение и возраст пациента, состояние его здоровья. Выживаемость выше среди молодых мужчин и женщин, у которых нет сопутствующих заболеваний.

Лечение рака щитовидной железы может сопровождаться некоторыми осложнениями и побочными эффектами. Одни из них носят временный характер, другие сохраняются в течение длительного времени или даже на всю жизнь. В большинстве случаев их удается держать под контролем.

Последствия после операции

Основное осложнение после операции при раке щитовидной железы (если была удалена вся железа или ее значительная часть) — гипотиреоз. Это состояние вызывает серьезные симптомы, так как тиреоидные гормоны выполняют важные функции. Однако, гипотиреоз успешно поддается коррекции гормональными препаратами. Принимать их придется пожизненно.

Другие возможные осложнения после операции:

  • Охриплость или потеря голоса. Этот симптом может быть временным или стойким. Зачастую он возникает из-за раздражения гортани интубационной трубкой. Более серьезная причина — случайное повреждение гортанного нерва во время операции.
  • Повреждение паращитовидных желез. Они представляют собой небольшие железы, которые находятся на задней поверхности щитовидной железы, попарно сверху и снизу. Паращитовидные железы вырабатывают гормоны, регулирующие уровень кальция в крови. При их повреждении уровень кальция в крови падает, это проявляется мышечными спазмами, покалыванием и онемением в руках, ногах.
  • Крупная гематома может формироваться в области шеи при интенсивном кровотечении.
    Как и после всякого хирургического вмешательства, возможно инфицирование, нагноение. Для профилактики такого осложнения применяют антибактериальные препараты.

Жизнь после лечения рака щитовидной железы

Нет специальных рекомендаций по поводу того, как снизить риск рецидива рака щитовидной железы после наступления ремиссии и завершения лечения. Обычно врачи дают общие рекомендации, советуют правильно питаться, выполнять физические упражнения, отказаться от вредных привычек.

Нужно следить за своим здоровьем, вовремя проходить исследования и сдавать анализы, которые входят в реабилитационную программу. При любых непонятных симптомах, которые сохраняются в течение длительного времени, нужно обратиться к врачу.

Обычно узлы в щитовидной железе выявляются во время осмотра эндокринолога или УЗИ, иногда их обнаруживают сами пациенты. Узлы могут иметь разные размеры, бывают одиночными и множественными, «горячими» (сопровождаются повышенным уровнем гормонов) и «холодными». У многих пациентов сразу возникает паника: наверное, это рак?

По статистике злокачественным оказывается примерно каждый двадцатый узел. В большинстве же случаев это не рак, а такие состояния, как подострый тиреоидит (например, на фоне гриппа или эпидемического паротита), тиреоидит Хашимото (аутоиммунное воспаление в железе), нехватка йода.

Запись на консультацию круглосуточно

www.euroonco.ru


Смотрите также