"Старость не защищает от Любви,
но Любовь защищает от старости"

© Коко Шанель

При ишемии головного мозга какие препараты принимать


Ишемия головного мозга: лечение, препараты

Под ишемией головного мозга понимают состояние, которое возникает ввиду нехватки кислорода как следствие недостаточного кровотока его тканей. Такой патологический процесс может возникнуть в любом органе, который снабжается артериальной кровью. Она несет в себе множество жизненно необходимых веществ, без которых нормальное функционирование невозможно.

Ишемия сосудов головного мозга проявляется богатой клинической картиной. В начале процесса признаки могут не показывать себя, но прогрессия приводит к ярко выраженной симптоматике. Болезнь протекает как в острой форме, так и в хронической (ХИГМ). Среди причин ишемии выделяют основные и дополнительные.

Причины

В число первых включается:

  • Недостаточность мозгового кровообращения с переходом в гипоксию – кислородное голодание. Связано такое состояние с сужением артериального просвета или его закупоркой – обтурацией. Прогрессия процесса ведет к некрозу – омертвлению тканей – необратимым изменениям. Если ишемию можно повернуть вспять, то некротизированную область никогда нельзя восстановить;
  • Артериальная гипертензия, нарушающая тонус сосудов. Исходом такого процесса является ангиоспазм, вызывающий дефицит кислорода, и как следствие ишемию;
  • Атеросклероз, создающий механическое препятствие внутри артерии. Кровь, поступающая в мозг, встречает барьер. В связи с этим доставка кислорода нарушается. И начинается ишемия;
  • Тромбоз – закупорка сосуда сгустком крови. Такое препятствие может возникать, как изначально в головном мозге, так и переноситься из других очагов;
  • Эмболия – образование, которое способно блокировать артерию и перемещаться из одного сосуда в другой. Природа этого соединения может быть разная – жировая, воздушная, лекарственная. Иногда эмбол называют «путешествующий» тромб.

Среди дополнительных причин в развитии ишемии головного мозга большую роль играют:

  • Заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • Почечная недостаточность;
  • Кессонная болезнь;
  • Аномальное строение сосудистой сети по типу компрессии и локального артериального спазма;
  • Внешнее сдавление артерии опухолью или камнем;
  • Интоксикационный синдром при отравлении угарным газом;
  • Наследственная ангиопатия;
  • Большая кровопотеря;
  • Амилоидоз – отложение аномального белка в церебральных артериях;
  • Системные сосудистые воспаления – васкулиты, ангииты;
  • Сахарный диабет любого типа;
  • Патология крови – анемия или эритроцитоз;
  • Пожилой возраст;
  • Избыточный вес;
  • Вредные привычки, такие как курение.

Причин формирования ишемического расстройства множество. Но главными являются спазмы или блокады сосудистого русла различными образованиями – тромбами, эмболами, опухолями или бляшками.

Симптомы

К основным признакам ишемии головного мозга относят:

  • Повышенная усталость и слабость;
  • Увеличенная утомляемость при умственной и физической нагрузке;
  • Снижение памяти;
  • Головокружение, вплоть до обмороков;
  • Ухудшение зрения и слуха;
  • Изменение сна;
  • Скачкообразные перепады артериального давления;
  • Головные боли, мигрени;
  • Речевые расстройства;
  • Раздражительность.

Уменьшение просвета сосуда прямо пропорционально усилению симптоматики. Чем менее остается места для тока крови, тем более выражены проявления ишемии головного мозга. В зависимости от темпа прогрессии различают несколько типов патологического процесса:

  • Быстрый, на развитие которого потребовалось до 2 лет;
  • Средний – до 5;
  • Медленный – более 5.

Ишемия мозга проходит несколько степеней развития:

  • Начальная, при которой наблюдается боль в голове и снижение памяти. Признаки выражены умеренно и не беспокоят постоянно;
  • Субкомпенсация – симптомы начального этапа болезни прогрессируют. К ним присоединяются изменения личности в виде апатии, снижения круга интересов. Наблюдаются неврологические синдромы – вестибулярный и пирамидный, а также координаторный;
  • Терминальная, для которой характерен грубый дефект ввиду образования множественных лакунарных и корковых инфарктов. Развивается сосудистая деменция.

Диагностика

Обследование пациентов с ишемией мозга обычно не бывает ранним. Его назначают в стадии активной симптоматики ввиду того, что до этого болезнь не дает о себе знать. Все диагностические мероприятия подразделяются на физикальные и инструментальные. Первые осуществляет доктор самостоятельно без аппаратных методов. Сюда относится:

  • Осмотр пациента;
  • Сбор анамнеза с фиксацией жалоб, сопутствующих патологий.

Кроме того, назначаются рутинные лабораторные анализы на кровь и мочу.

Инструментальная диагностика предполагает:

  • ЭКГ;
  • КТ;
  • МРТ;
  • ЭЭГ;
  • УЗИ сосудов;
  • Доплеровская томография.

Морфо-физиологические особенности

Процесс формирования ишемии имеет своеобразные черты. Патология возникает в связи с недостаточностью кровоснабжения органов, в том числе и головного мозга. Это приводит к гипоксии – кислородному голоданию. На фоне таких модификаций и появляются симптомы болезни.

На морфо-физиологическом уровне при ишемии сосуды претерпевают серьезные перемены. В норме артерию можно сравнить со шлангом, пропускающим необходимый объем воды. Изнутри его поверхность ровная и гладкая – она не препятствует, а лишь помогает жидкости двигаться к месту назначения.

То же самое касается и сосудов. Когда внутри его просвета возникает препятствие, будь то атеросклеротическая бляшка или тромб, приток крови механически нарушается. При сдавлении извне – опухолью или аномально сформированной артерией, а также в результате многократных спазмах при гипертензии, изменяется структура и форма сосуда.

Он больше не способен выполнять свои функции как раньше. Блок внутри артерии приводит к уменьшенному притоку. Внешне она раздувается, так как новая кровь притекает и встречает препятствие, а старая не проходит к нуждающемуся в ней органу. Такой сосуд способен лопнуть и привести к кровотечению.

Однако и без этого возникает немало проблем. Головной мозг один из самых привередливых органов человека. Его кора – наиболее развитый отдел, не в состоянии обходиться без кислорода более нескольких минут. Ишемия не может протекать долго. Вскоре она претерпевает необратимые структурные изменения, которые нельзя поправить.

Внешние преграды также модифицируют форму сосуда и мешают притоку кислорода к мозгу. Изменение тонуса церебральных артерий при гипертонии не оказывает благотворного влияния. Физиологически с возрастом артерии меняют свое состояние. Их пропускная способность нарушается. Поэтому многие пожилые люди страдают расстройством микроциркуляции головного мозга – ишемией.

Курение предрасполагает к таким процессам. Никотин вызывает рефлекторный ангиоспазм, который нежелателен для сосудов.

Принципы терапии заболевания

При ишемии головного мозга возможно лечение препаратами следующих медикаментозных групп:

  • Антикоагулянтов;
  • Сосудорасширяющих;
  • Адреноблокаторов;
  • Средств, восстанавливающих кровообращение.

Помимо лекарственной терапии возможно хирургическое вмешательство. Часто его применяют для удаления атеросклеротических бляшек, тромбов и эмболов. При ишемической болезни головного мозга лечение может носить и иной характер. В качестве дополнительных методов применяется лечебная физкультура и массаж.

Антитромбоцитарные лекарственные средства

Данные препараты направлены на уменьшение вязкости крови. Они препятствуют склеиванию тромбоцитов между собой. Такие медикаменты отпускаются доктором. Самолечение недопустимо. В число наиболее распространенных относится:

  • Клопидогрел. Его не рекомендуют применять при повышенной чувствительности, беременности, лактации, поражении печени;
  • Варфарин. Противопоказан в случае предрасположенности к кровотечениям, при цереброваскулярной геморрагии, перикардите, аневризмах, злокачественной артериальной гипертензии, тяжелых поражениях печени или почек;
  • Дипиридамол применяют как в форме таблеток, так и в качестве раствора для инъекций;
  • Индобруфен не показан при стенозирующем атеросклерозе, декомпенсированной хронической сердечной, почечной и печеночной недостаточности, язвенной болезни.

Бета – адреноблокаторы

Эта фармакологическая группа направлена на уменьшение частоты сердечных сокращений. Они обеспечивают снабжение сердца кислородом, а также их назначают при ишемии головного мозга. Хорошие отзывы получили:

  • Метапролол – противопоказанием к его применению служат блокады сердца, артериальная гипертензия, период лактации;
  • Карведилол;
  • Бисопролол.

Станины и фибраты

Такие медикаменты предназначены для снижения уровня холестерина в крови при ишемии головного мозга для лечения. А значит для уменьшения формирования атеросклеротических бляшек – одной из причин патологии. Эти препараты применяют в комплексной терапии чтобы вылечить ишемию головного мозга:

  • Ловастатин – показан только взрослым;
  • Фенофиба в таблетированной форме. Не рекомендован при почечных и печеночных патологиях, а также в период лактации;
  • Аторвастинин.

Азотосодержащие органические препараты

Такие лекарственные средства создают условия для расширения кровеносных сосудов головного мозга. Они оказывают быстрое положительное действие. Однако такие лекарства нельзя использовать при гипотонии – низком уровне давления. Среди побочных эффектов отмечают болезные ощущения в голове, снижение АД. Среди основных препаратов этой группы выделяют:

  • Нитроглицерин, который применяется как в таблетках, капсулах, спрее, так и в форме раствора для инъекций. Лекарство в некоторых случаях показано и беременным женщинам. Если польза от препарата выше чем риск от него;
  • Изосорбит мононитрат, который противопоказан при инфаркте миокарда, глаукоме, анемии, тиреотоксикозе, почечной и печеночной недостаточности, лактации.

Антикоагулянты

Данные средства направлены на снижение свертываемости крови. Это также препятствует образованию сгустков в просвете артерии – тромбов. При ишемии сосудов головного мозга такое лечение зачастую необходимо. Самым применяемым антикоагулянтом является гепарин. Данные средства в основном используют для профилактики патологических состояний и реже при остром процессе.

Диуретики

Эти лекарственные средства способны выводить лишнюю жидкость. Что снижает нагрузку на жизненно важные органы. Диуретики помогают бороться с отеками любого генеза. Обычно их используют в комплексном лечении. Распространенными препаратами являются:

  • Гипотиазид, который противопоказан при анурии, сахарном диабете, почечной и печеночной недостаточности. А также не рекомендуется детям до 3 лет, в том числе и новорожденным;
  • Фуросемид нельзя применять женщинам в первой половине беременности, при гломерулонефрите, подагре, инфаркте миокарда;
  • Верошпирон в таблетках не показан при гиперкалиемии, гипонатриемии, в период лактации.

Ноотропные лекарственные формы

Данная фармакологическая группа препаратов направлена на стимуляцию клеток мозга. Нехватка кислорода оказывает негативное воздействие на этот жизненно важный орган. А ноотропы положительно влияют на функции памяти и умственные способности. К распространенным средствам относится:

  • Церебролизин в форме раствора для инъекций. Он противопоказан при почечной недостаточности, беременности;
  • Ноотропил в таблетках не рекомендован при повышенной чувствительности, хорее, инсульте, лактации.

Антиоксиданты

Данные препараты направлены на торможение окислительных процессов. В их число входят витамины и биофлавоноиды, ферменты и минеральные вещества, которые содержат кальций, селен и марганец. К самым сильным антиоксидантам относят витамины группы А, В, С, Е, а также препараты «Вазопро» или «Мексидол».

Народные средства

В дополнение к основной линии терапии ишемию пробуют лечить рецептами домашней медицины:

  • Свежевыжатый морковный сок;
  • Отвар мяты и коры дуба, горицвета;
  • Компресс из сборов трав.

Профилактика

Лечиться от последствий ишемии и от самой патологии непросто. Прогноз у каждого больного индивидуален. Выделяют группу риска по этому заболеванию. Таким людям особенно необходимо следить за состоянием своего здоровья. Сюда входят:

  • Пожилые;
  • Гипертоники;
  • Страдающие сахарным диабетом;
  • Заядлые курильщики;
  • Сторонники неправильного питания.

В качестве профилактики ишемии мозга рекомендовано:

  • Постоянно контролировать уровень АД и принимать назначенные врачом лекарства;
  • Своевременно обращаться за помощью при настораживающих симптомах;
  • Придерживаться рациона, исключающего увеличенное употребление холестерина и сахара;
  • Ежегодное прохождение ультразвукового обследования церебральных сосудов и лабораторных анализов;
  • Применение препаратов, улучшающих мозговое кровообращение. Особенно это важно для людей, находящихся в группе риска и занимающихся умственным трудом;
  • Исключить курения и злоупотребление алкоголем из жизни.

Автор статьи: врач-невролог Магдотева Лидия Рашидовна

umozg.ru

Лечение ишемии головного мозга препаратами и народными средствами

Избежать серьезных последствий ишемии головного мозга можно, оказав экстренную первую помощь, которая будет состоять из приема необходимых медикаментов и поддержания мозгового кровотока. Быстрая и правильная медицинская помощь очень важна при устранении острой ишемии головного мозга. Хроническая же форма заболевания требует длительного лечения с соблюдением рекомендаций специалистов. В противном случае это чревато переходом недуга в острую форму.

Все препараты, назначенные врачом, следует принимать комплексно в строгом соответствии с указанной дозировкой.

Диагностика и лечение

Для постановки правильного диагноза проводится ряд исследований:

  1. Опрос больного, определение факторов, которые его беспокоят.
  2. Физикальная диагностика, которая включает осмотр пациента, прощупывание и простукивание важных участков тела, а также анализ возникающих при этом звуков, прослушивание органов.
  3. Аппаратная диагностика (КТ, МРТ).
  4. Электрокардиография.
  5. Дуплексное сканирование сосудов.
  6. Лабораторное обследование, заключающееся в проведении различных анализов.
  7. Рентген позвоночника.
  8. Эхокардиография.
  9. Диагностика органов зрения.
  10. Ангиография сосудов головного мозга.
  11. Ультразвуковая допплерография.

В зависимости от степени тяжести заболевания и состояния пациента назначается лечение. Оно может быть консервативным или оперативным. В первом случае больному прописываются лекарственные препараты, такие как ноотропы, антикоагулянты, сосудорасширяющие и гипотензивные средства. Нередко назначается электрорефлексотерапия, улучшающая кровообращение и работу головного мозга. Хирургическое вмешательство необходимо в тех случаях, когда существует риск развития ишемического инсульта или даже смерти больного.

Медикаментозное лечение ишемии мозга

Терапия с помощью препаратов проводится в стационарных условиях на протяжении нескольких месяцев. Курс повторяется дважды в год. Как правило, лечение направлено на восстановление кровообращения в пораженном участке головного мозга и поддержание обмена веществ в тканях главного органа ЦНС для предотвращения повреждений.

Подобный недуг требует длительного и серьезного лечения, потому быстрых результатов ждать не стоит. Как правило, улучшение наступает после нескольких курсов реабилитации.

Медикаменты, назначаемые для лечения ишемии головного мозга:

  1. Сосудорасширяющие препараты, способствующие снижению артериального давления. Прием этих медикаментов помогает поддерживать тонус трубчатых образований и предотвращает множество болезней. Лекарства имеют накопительный эффект, потому их требуется принимать регулярно на протяжении длительного времени.
  2. Антитромбоцитарные препараты, которые препятствуют образованию тромбов в сосудах и таким образом защищают от рецидива болезни. Препараты этой группы незаменимы в лечении ишемии. Они разжижают кровь и стабилизируют мозговое кровообращение.
  3. Ангиопротекторы. В эту группу входит большое количество лекарств, направленных на нормализацию циркуляции крови в сосудах головного мозга, снятие отеков трубчатых образований и укрепление их стенок. Таким образом, улучшение кровообращения способствует насыщению главного органа ЦНС кислородом в достаточной мере.
  4. Ноотропы – лекарства, принимаемые после перенесенного приступа ишемии головного мозга. Они нормализуют умственную деятельность, устраняют заторможенность и улучшают память, помогают пережить стресс. Кроме того, средства этой группы повышают устойчивость главного органа ЦНС к влиянию токсических веществ, травмам и кислородному голоданию. К подобным препаратам относятся «Пирацетам», «Фенилпирацетам», «Актовегин», «Церебролизин».

Таким образом, медикаментозное лечение направлено на нормализацию мозгового кровообращения, укрепление и расширение стенок сосудов, уменьшение вязкости крови и предотвращение тромбообразования.

Для борьбы с ишемией головного мозга нередко назначаются лекарственные препараты, обладающие гиполипидемическим действием. Они понижают содержание в крови холестерина, а также являются лечебным и профилактическим средством от атеросклероза.

Традиционный способ терапии, подразумевающий применение лекарств, не должен вызывать сложностей у пациента. Главное – беспрекословно следовать рекомендациям врача, вовремя принимать таблетки и соблюдать назначенную схему лечения. Важным условием также является ведение здорового образа жизни.

Хирургическое вмешательство

Прием медикаментов не всегда приносит желаемого результата. Запущенная форма болезни, когда больному угрожает смерть, требует проведения хирургического вмешательства, подразумевающего удаление бляшек в сосудах. Благодаря этому восстанавливается кровообращение и исчезает риск кислородного голодания главного органа ЦНС.

Терапия народными способами

Нетрадиционная медицина также важна при лечении ишемии головного мозга. Она назначается как дополнительный метод терапии. В основном применяются различные растения и травяные сборы, которые улучшают микроциркуляцию в сосудах головного мозга и предотвращают тромбообразование.

Среди народных рецептов избавления от ишемии отмечают следующее:

  1. Настой из чабреца, пустырника, мяты и цветков огуречной травы бораго. Все компоненты используются в равных пропорциях. Сырье в количестве 3 ст. л. заливается 0,5 л кипятка и настаивается на протяжении двух часов. Полученное средство процеживается и принимается по полстакана 2 раза в день после приема пищи.
  2. Настой из змеиной травы и листьев березы. Первый компонент измельчается, второй – высушивается. Все ингредиенты смешиваются в равных пропорциях. Далее смесь заливается горячей водой и настаивается 2-3 часа. Такой настой рекомендуется принимать по 3 ч. л. дважды в сутки. Длительность курса лечения составляет 14 дней.
  3. Лекарственный козлятник и лекарственный донник – травы, которые предотвращают тромбообразование. Ингредиенты используются по отдельности. Одно из растений заливается горячей водой, настаивается, затем процеживается. Козлятник принимается по 3 ч. л. 4 раза в день, а донник – по полстакана дважды в сутки после приема пищи.
  4. Настой из мелиссы лекарственной, душицы, семян моркови дикой, листьев ландыша и цветов боярышника. Все компоненты перемешиваются. Далее 2 ст. л. необходимо залить горячей водой, накрыть крышкой и настоять на протяжении 3-4 часов. Процеженное целебное средство принимается небольшими порциями в течение дня.
  5. Настой из боярышника и мелиссы, нормализующий артериальное давление. Ингредиенты смешиваются и нагреваются на протяжении получаса. Приготовленное лекарство рекомендуется принимать один раз в сутки.

Ишемия головного мозга у новорожденных

Гипоксия главного органа ЦНС может возникать и у младенцев. Причиной этому является недостаток кислорода при развитии плода в утробе матери. При легкой форме недуга лекарства не применяются, ограничиваются лишь массажами и оксигенотерапией. Тяжелая степень заболевания лечится с помощью медикаментов. Препараты помогают улучшить поступление кислорода к головному мозгу.

Итог

Таким образом, лечение ишемии главного органа ЦНС необходимо проводить после полной диагностики и определения степени тяжести болезни. Легкая форма патология успешно поддается лечению с помощью медикаментов. На третьей же стадии последствий болезни полностью избежать невозможно. Поэтому важно вовремя обратиться к врачу и пройти комплексное лечение. В тяжелых случаях может потребоваться операция по удалению тромбов.

cefalea.ru

Лекарства для лечения ишемии головного мозга. Лечение мозга. ZdorovayaGolova.ru

Заболевание ишемия головного мозга: лечение и препараты

  • Что назначается при ишемии?
  • Что будет дальше?

Ишемия головного мозга, лечение препаратами которой необходимо будет в любом случае, возникает преимущественно у людей пожилого возраста. Однако это совершенно не означает, что выхода и сложившейся ситуации нет. Пациента можно и нужно спасти, но для этих целей врачу потребуется подобрать соответствующие препараты, способные оказывать нужное действие в конкретном случае.

Что назначается при ишемии?

Как правило, лечение ишемии производится исключительно в стационаре, под руководством врача-невролога. Назначаемое медикаментозное лечение условно делится два типа:

  • восстановление кровотока в зоне повреждения после ишемии;
  • поддержание метаболизма тканей мозга с целью в дальнейшем защитить их от повреждений.

Подобное лечение обычно принимается курсами, рассчитанными на 2 месяца. Выполнять предписания специалиста следует примерно 2 раза в год, после чего пациент сможет заметить значительные улучшения. Говорить о них, пройдя всего один курс, будет еще рано.

Для того чтобы поставить пациента на ноги, врачи обычно применяют целый спектр лекарств, направленных на комплексное поддержание организма:

  1. Сосудорасширяющие. Для того чтобы улучшить мозговое кровообращение и обеспечить больший просвет сосудов, используются специальные препараты, постепенно накапливающиеся в организме. Результат их воздействия обычно становится заметен после того, как будет завершен курс приема назначенного препарата.
  2. Антиагреганты. Лекарства такого рода позволяют минимизировать вероятность образования тромбов, которые подвергают организм огромному риску возникновения рецидива. Разжижая кровь, они также увеличивают кровоток, значительно снижая давление на сосуды.
  3. Ангиопротекторы. Скорость метаболизма и циркуляции крови играет не последнюю роль в процессе лечения человека, страдающего ишемией. Увеличив ее, доктор автоматически улучшает в организме пациента кровообращение, способствующее полноценному насыщению мозга кислородом.
  4. Препараты ноотропного типа. После пережитой ишемии головного мозга у пациента может наблюдаться некоторая заторможенность происходящих реакций. Для того чтобы стимулировать мозговую деятельность, могут назначаться специальные препараты, благодаря которым человек будет чувствовать себя увереннее и сможет быстрее заново адаптироваться в обществе.

Подобные методики лечения достаточно просты и не вызывают никаких вопросов со стороны пациентов. Все, что от них потребуется #8211; просто выполнять предписания врача и вовремя принимать назначенные таблетки.
Если все делать правильно, то положительный результат будет не за горами, и в скором времени вчерашний пациент сможет вернуться к своей полноценной жизни.

Вернуться к оглавлению

Что будет дальше?

Человек, прошедший несколько курсов лечения, может считать себя абсолютно здоровым. Однако это будет не совсем так.

Последствия ишемии головного мозга можно значительно минимизировать, однако дать гарантию того, что проблема не даст о себе больше знать, не сможет ни один специалист.

Для того чтобы несколько снизить эту вероятность, пациенту следует хотя бы 2 раза в год проходить профилактическое лечение, позволяющее комплексно поддержать все системы организма.

В частности, речь идет о препаратах, позволяющих укрепить сердечно-сосудистую систему, которая существенно страдает во время данной патологии. Проводить такую терапию следует не от случая к случаю, а постоянно. О периодичности таких мер желательно проконсультироваться с лечащим врачом, который наверняка сможет составить своему пациенту и схему проведения профилактического лечения.

Однако для того, чтобы такие меры были действительно эффективными, пациенту настоятельно рекомендуется получать их в стационаре больницы. Постоянно находясь под наблюдением врачей, ему наверняка будет проведено еще и дополнительное обследование, в процессе которого могут быть выявлены и другие слабые места, нуждающиеся в поддержке. Однако препаратов, которыми пациента будут лечить в больнице, не достаточно для того, чтобы можно было говорить о полноценном выздоровлении.

Следует полностью пересмотреть собственный образ жизни, в котором отныне нет места вредным привычкам. Курение, употребление алкоголя и вредных продуктов нужно оставить в далеком прошлом, постепенно переходя на здоровые и очень полезные для всего организма продукты. Кроме того, всем пациентам настоятельно рекомендуется заниматься спортом, который позволит не только улучшить кровоток, но и избежать набора лишнего веса. Последний может крайне негативно сказаться на состоянии здоровья.

Хроническая ишемия головного мозга

Недостаточность мозгового кровообращения приводит к проявлениям ишемии. Признак наступления болезни – скудное наполнение тканей головного мозга кислородом, из-за чего наступает в клетках гипоксия (кислородное голодание). От всех систем человека мозг занимает только 3%, но больше других нуждается в кровотоке, снабженном кислородом.

Что такое ишемия головного мозга

Когда врачами-неврологами диагностируется хроническая ишемия мозга, это означает, что возникает угроза не только жизнедеятельности новорожденного или взрослого пациента, но и их жизни целом. Такое заболевание вызывает кислородное голодание, поскольку кровеносный поток в мозговые клетки не доставляет необходимое количество питательных веществ. Ишемия сосудов головного мозга происходит по причине закупорки сосудов холестериновыми частичками, из-за чего они не транспортируют кровь на нормальном уровне.

Кислородное голодание мозга может быть фатальным для любого человека, ведь мозговые клетки не восстанавливаются. Забитый холестерином сосуд не способен выполнять свою функцию, поэтому в мозговой ткани возникают признаки ишемии. К факторам риска относятся:

  • курение;
  • неправильное питание;
  • заболевания сосудов и сердца;
  • сахарный диабет;
  • преклонный возраст.

Причины заболевания

Основной причиной развития у людей хронической ишемии головного мозга является атеросклероз мозговых сосудов. При этом заболевании на внутренних сосудистых стенках нарастают жировые отложения. Холестерин постепенно сужает просветы, нарушая кровоснабжение. Когда происходит полная закупорка артерий, то возникает тромб, который также ведет к развитию ишемии. Факторы, провоцирующие заболевание:

  • отравление угарным газом;
  • малокровие;
  • брадикардия;
  • тахикардия;
  • острая сердечная недостаточность.

Атеросклероз может спровоцировать опасное состояние пациента – ишемическую атаку головного мозга. Она не поражает мозговые клетки, но является предвестником инсульта. Транзисторная ишемическая атака головного мозга развивается стремительно, но продолжается от 2 до 30 минут. Симптомы заболевания разные, зависят от того, какая пострадала часть мозга:

  • Если перекрыта сонная артерия, то появляется мышечная слабость, слепота, нарушение чувствительности.
  • При закупорке сосудов позвоночной области появляется раздвоение в глазах, нарушение движения.

Симптомы кислородного голодания мозга

Первым симптомом хронической болезни является быстрая утомляемость, поэтому ишемическая болезнь головного мозга может быть обнаружена еще на ранней стадии при своевременном обращении к доктору. Если этого не сделать, то со временем заболевание быстро прогрессирует, расширяя диапазон влияния. Спектр симптомов, сигнализирующих об ухудшении ситуации:

  • общая слабость;
  • нарушение речи;
  • ухудшение чувствительности;
  • перепады давления;
  • обмороки;
  • рвота, тошнота;
  • очаговые головные боли;
  • ухудшение памяти.

Стадии дисциркуляторной энцефалопатии

Синдромом прогрессирующей хронической ишемии головного мозга называют дисциркуляторную энцефалопатию. Разделяют патологию на три степени:

  1. Субъективные симптомы: шум в голове, нарушение сна, неустойчивая ходьба, головные боли. При визуальном осмотре врач может заметить уменьшение длины шага, оживление сухожильных рефлексов, снижение постуральной устойчивости. Психотропные исследования выявляют нарушение познавательной активности, внимания, памяти. Повреждения мозга носят диффузный характер, изменения еще обратимы, пациент социально адаптирован.
  2. Формирование четких клинических симптомов: замедление психических процессов, нарушение мышления, способности контролировать действия, депрессия, апатия. Возможны расстройства в виде ночного мочеиспускания, социальная адаптация пациента снижается. Стадия соответствует 2-3 группе инвалидности.
  3. Характерны те же синдромы, что и во 2 степени заболевания, но влияние их возрастает. Когнитивные нарушения достигают тяжелой деменции, сопровождаясь грубыми поведенческими патологиями. Развивается хроническое недержание мочи, мозжечковые расстройства, тяжелый паркинсонизм. Полностью нарушается социальная адаптация, пациент утрачивает способность обслуживать себя самостоятельно. Стадия соответствует 1-2 инвалидной группе.

Диагностика нарушений мозгового кровообращения

Схема обследования больного решает сразу несколько задач: локализацию, вид и объем поражения, вероятную причину возникновения патологии и сопутствующие болезни. Врач после опроса больного и выявления факторов, которые могли спровоцировать заболевание, отправляет его на диагностику. Хроническая ишемия головного мозга выявляется с помощью МРТ, при котором визуализируется проблемный участок, и дуплексного сканирования, показывающего место расположения пораженных сосудов.

Лечение цереброваскулярной недостаточности

Дисфункция сосудов головного мозга способствует развитию многих ишемических заболеваний. Самое тяжелое из них – это цереброваскулярная недостаточность. Лечение патологического состояния после диагностики назначается индивидуально. Часто используют медикаментозную терапию, производят коррекцию образа жизни. С целью предупреждения развития инсульта иногда пациенту назначают хирургическое лечение.

Ишемия головного мозга - лечение и симптомы

Ишемия головного мозга, или выражаясь более научной терминологией – церебральная ишемия головного мозга, является следствием закупорки или сужения сосудов мозга. Лечение ишемии головного мозга должно проводится под контролем врача.

Если нормальный кровоток по системе сосудов, питающих головной мозг и центральную нервную систему, нарушается, то развивается заболевание известное, как ишемия церебральных сосудов. При этом нарушение кровоснабжения различных отделов центральной нервной системы активно прогрессирует, что сопровождается образованием множественных мелких очагов повреждения самого мозгового вещества.

Ишемия головного мозга - лечение

Лечение ишемии головного мозга в первую очередь направляется на то, чтобы расширить сосуды головного мозга, и обеспечить бесперебойное и достаточное питание клеток мозга кислородом при лечении. То есть, по сути, проводится лечение атеросклероза. Не исключено и оперативное лечение ишемии головного мозга. Но лечение ишемии головного мозга в каждом конкретном случае, может сказать только врач, специализирующийся в данной области.

Лечение ишемии головного мозга с помощью диеты

Если назначено медикаментозное лечение ишемии головного мозга, нужно строго соблюдать предписания врача, придерживаться режима. Лекарственные препараты нормализуют перфузию мозга, в результате чего усилится приток свежей крови к мозговым клеткам. Следует соблюдать диету, не употреблять в пищу животные жиры, чрезмерно острую и соленую пищу. Как можно больше употреблять растительную пищу - зелень, овощи, фрукты при лечении ишемии головного мозга. Ограничить употребление макаронных изделий и пшеничного хлеба. Отдавать предпочтение морепродуктам. Давно уже не секрет, что японцы, и жители Средиземноморья, рацион которых состоит в основном из морепродуктов, наименее подвержены как ишемии, так и атеросклерозу.

Лечение ишемии головного мозга с помощью баротерапии

Неплохой эффект в лечении ишемии головного мозга дает и баротерапия, то есть пребывание пациента некоторое время, с определенной периодичностью, в барокамере при повышенном давлении. Этот метод лечения ишемии головного мозга известен довольно давно, но для лечения ишемии головного мозга стал применяться относительно недавно. По отзывам специалистов, баротерапия, не только весьма эффективна, но и вполне безопасна для организма больного.

Медикаментозное лечение ишемии сосудов

Если ангиография также подтверждает наличие стеноза сосуда в этом месте, то врач должен принимать решение о способе лечения ишемии сосудов, вплоть до хирургического вмешательства для проведения коррекции.

Проводимая терапия ишемии сосудов головного мозга должна быть направлена на то, чтобы замедлить прогрессирование болезни, а также не допустить развития изменений и возникновения острого инсульта, а также иных процессов, которые не дают возможности человеку вести нормальную жизнедеятельность.

Медикаментозное лечение ишемии сосудов, способствующее улучшению кровообращения, независимо от калибра пораженных ишемией артерий и сосудов:

  • Препараты, разжижающие кровь и препятствующие ее свертыванию;
  • Препараты, активизирующие метаболизм церебральных клеток;
  • Препараты, регулирующие и нормализующие кровяное давление;
  • Препараты, снижающие уровень холестерина в крови.

Если врач видит, что справиться с симптомами ишемии сосудов головного мозга консервативным путем не удается, для того, чтобы не допустить ухудшения состояния больного, ему необходимо назначить операцию эндартерэктомии, либо эндовасулярную операцию и установку стента на пораженный участок.

Профилактика ишемии головного мозга

В качестве профилактических мер для предупреждения ишемии головного мозга, нужно снизить, а лучше всего совсем прекратить, прием алкоголя, отказаться от курения, вести в меру подвижный образ жизни.

Симптомы ишемии головного мозга

Начинающаяся ишемия сосудов головного мозга характеризуется такими симптомами, как гипертонические проявления, расстройства памяти, периодические расстройства координации, эмоциональная нестабильность пациента. Дальше начинаются прогрессирующие двигательные нарушения, которые существенно ограничивают больного в физической деятельности, а поэтому он, как правило, довольно тяжело их переносит.

Для того чтобы поставить окончательный диагноз, ориентируясь на симптомы ишемии головного мозга, врач должен назначить специальное обследование больного, в частности, проведение дуплексного сканирования сосудов головного мозга. Этот метод позволяет абсолютно точно определить, имеются ли в сосудах сужение просвета и где именно, причем независимо от местоположения самого сосуда и его диаметра. Если допплерография подтвердила эти изменения, то целесообразно дополнительно назначить пациенту исследование путем ангиографии сосудов головного мозга.

Причины ишемии головного мозга

Причиной, по которой появляются симптомы ишемии головного мозга является кислородное голодание клеток мозга. Сужение сосудов может быть вызвано атеросклерозом, то есть отложением на их стенках жировых прослоек, что ведет к сужению просветов. А закупорить сосуды могут тромбы – сгустки крови, поэтому ишемия головного мозга нуждается в лечении. Спровоцировать ишемию головного мозга способна острая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, отравление угарным газом, малокровие, повышенная свертываемость крови, сахарный диабет, ожирение и т.д.

Последствиями ишемии головного мозга могут стать как склероз мозга, деменция, так и ишемический инсульт, со всеми вытекающими из него последствиями. В зависимости от того, какие последствия вызывает ишемия головного мозга, ее делят на два вида – хроническую и острую ишемии головного мозга. Симптомами, по которым можно судить о заболевании, является ухудшение памяти, быстрая утомляемость, забывчивость и рассеянность. Если поставлен диагноз - ишемия головного мозга, не следует моментально впадать в панику и судорожно выпытывать у врачей, как лечить. Не стоит обращаться к сомнительным специалистам по нетрадиционной медицине. Ишемия известна медикам настолько давно, что первые методы лечения ишемии головного мозга разработал еще Гиппократ.

Причина ишемии сосудов головного мозга находится, как правило, в активном развитии атеросклероза сосудов головного мозга и шеи, что приводит к их сужению на одном или даже нескольких участках и при естественном развитии заболевания оканчивается инсультом. Впрочем, до этого больного ждут еще некоторые довольно неприятные моменты, связанные с нарушением кровообращения в мозговых сосудах. Речь идет о внезапных приступах слабости при ишемии сосудов, которые охватывают руку или ногу с одной стороны, возможно также и расстройство речи, а также и нарушения зрения вплоть до полной слепоты.

Впрочем, эти расстройства ишемии сосудов головного мозга являются временными и постепенно проходят, а затем повторяются снова и снова. Случается так, что прибывшая скорая помощь застает пациента успокоившимся и в добром здравии, после чего уезжает, а утром человек просыпается парализованным и с полным отсутствием речи. Так что если у вас или у вашего родственника наблюдаются подобные симптомы ишемии, не спешите успокаиваться, когда они проходят так же внезапно как и появились, поскольку все это является весьма грозными предзнаменованиями.

Другие статьи по этой теме:

Источники: http://kardiologdoma.ru/stati/ishemiya-golovnogo-mozga-lechenie-preparaty.html, http://sovets.net/6183-khronicheskaya-ishemiya-golovnogo-mozga.html, http://www.medmoon.ru/bolezni/kak_lechit_ishemiju_mozga.html



Комментариев пока нет!

zdorovayagolova.ru

Препараты для лечения ишемии головного мозга: какие принимать?

DlyaSerdca → Заболевания сердца → Ишемия → Ишемия головного мозга и лекарственная терапия

Ишемия – это тяжелое хроническое заболевание сосудистой системы, причиной которого становится недостаточное снабжение клеток головного мозга кислородом.

Морфо-физиологические особенности

Ишемия связана с образованием холестериновых бляшек на стенках кровеносных сосудов.

Клетки головного мозга недостаточно снабжаются кислородом, развивается атеросклероз.

Факторы, способствующие развитию ишемии

  • Сахарный диабет, атеросклероз;
  • курение, возраст.
к оглавлению ↑

Клиника ишемии

При ишемической болезни головного мозга пациенты жалуются на головные боли, постоянные головокружения, ухудшение памяти, неустойчивое артериальное давление, тошноту, рвоту, снижение работоспособности, повышенную усталость.

к оглавлению ↑

Принципы терапии заболевания

Назначаются антикоагуляционные препараты, сосудорасширяющие, адреноблокаторы, лекарственные формы для восстановления кровообращения, лечебная физкультура, массаж. При тяжелом течении болезни показано хирургическое вмешательство, удаление бляшек, тромбов.

к оглавлению ↑

Антитромбоцитарные лекарственные средства

Препараты уменьшают вязкость крови, блокируют агрегацию (склеивание) тромбоцитов, препятствуют образованию тромбов в сосудах головного мозга.

Препараты содержат ацетилсалициловую кислоту. Лекарственные средства для лечения нарушения кровообращения мозга относятся к препаратам рецептурного отпуска.

Лекарственные средства для лечения ишемии головного мозга назначаются только врачом.

Название, форма выпуска Применение Противопоказания
дети взрос- лые бере- менные
Клопидогрел (таблетки) + Повышенная чувствительность, беременность, лактация, поражения печени.
Варфприн (таблетки) + Предрасположенность к кровотечениям. Цереброваскулярная геморрагия. Перикардит. Аневризма.

Тяжелые поражения печени, почек. Злокачественная артериальная гипертензия.

Дипиридамол (таблетки, раствор для инъекций) + +/-+/- (учет соотношения пользы и риска) Гиперчувствительность, нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда, артериальная гипотензия, тяжелая артериальная гипертензия, хроническая почечная недостаточность.
Индобруфен (таблетки) + +/- +/- (учет соотношения пользы и риска) Стенозирующий атеросклероз, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, язвенная болезнь), хроническая почечная и печеночная недостаточность.
к оглавлению ↑

Бета-адреноблокираторы

Уменьшают частоту сокращений миокарда, обеспечивают его снабжение кислородом, назначаются для лечения ишемии мозга.

Название, форма выпуска Применение Противопоказания
дети взрос- лые бере- менные
Метапролол (таблетки) + +/- (учет соотношения пользы и риска) AV, SA -блокада II-III степени, выраженная брадикардия; артериальная гипертензия, кормление ребенка грудью, депрессия, псориаз, астма, пожилой возраст.
Карведилол (таблетки) + Сердечная недостаточность, артериальная гипотензия, бронхиальная астма, болезни легких, поражения печени.
Бисопролол (таблетки) + Чувствительность к препарату, сердечная недостаточность, гипотензия, брадикардия, астма, болезни легких, поражения печени.
к оглавлению ↑

Станины и фибраторы

Снижают уровень холестерина в крови. Входят в комплексную терапию для лечения ишемии головного мозга.

Название, форма выпуска Применение Противопоказания
дети взрос- лые бере- менные
Ловастатин (таблетки) + Острые заболевания печени, лактация, гиперчувствительность к препарату.
Фенофиба (таблетки) + Период лактации, почечные, печеночные патологии
Аторвастинин (таблетки) + Повышенная чувствительность, гипотензия, сепсис
к оглавлению ↑

Азотосодержащие органические препараты

Купируют приступстенокардии. Расширяют кровеносные сосуды головного мозга, дают быстрый положительный эффект. Нельзя принимать при гипотонии. Могут вызывать головные боли, снижают артериальное давление.

Название, форма выпуска Применение Противопоказания
дети взрос- лые бере- менные
Нитроглицерин (таблетки, капсулы, спрей, раствор для инъекций) + +/- (учет соотношения пользы и риска) Шок, гипотензия, внутричерепное давление, инсульт, высокое внутриглазное давление.
Изосорбит мононитрат (таблетки) + Инфаркт миокарда, глаукома, анемия, тиреотоксикоз, почечная и печеночная недостаточность, лактация.
к оглавлению ↑

Антикоагулянты

Обеспечивают облегченный кровоток в сосудах головного мозга. Назначаются для лечения тромбозов при ишемии головного мозга. Препарат вводится внутривенно или подкожно в область живота.

Название, форма выпуска Применение Противопоказания
дети взрос- лые бере- менные
Гепарин (раствор для инъекций) + Лактация, кровотечения, повышенная чувствительность.
к оглавлению ↑

Диуретики

Препараты выводят избыток жидкости из организма, снижают нагрузку на сердечную мышцу. Используются для лечения в комплексе.

Название, форма выпуска Применение Противопоказания
дети взрос- лые бере- менные
Гипотиазид (таблетки) -/+ + Анурия, сахарный диабет, почечная и печеночная недостаточность, возраст детей до 3 лет
Фуросемид (таблетки) -/+ + Гломерулонефрит; нарушение водно-солевого обмена; первая половина беременности, анурия, подагра, инфарктмиокарда, возраст детей до 3 лет.
Верошпирон (таблетки) -/+ + Гиперкалиемия; гипонатриемия, лактация. Детям трехлетнего возраста.
к оглавлению ↑

Ноотропные лекарственные формы

Препараты оказывают омолаживающее действие, улучшают работу клеток мозга. Оказывают положительное влияние на память и умственную деятельность.

Название, форма выпуска Применение Противопоказания
дети взрос- лые бере- менные
Церебролизин (раствор для инъекций) + + Почечная недостаточность, беременность
Ноотропил (таблетки) + + Повышенная чувствительность, хорея, инсульт, лактация
к оглавлению ↑

Антиоксиданты

Химические вещества, связывающие свободные радикалы в клетке. Замедляют окислительные процессы. К антиоксидантам относятся витамины, биофлавоноиды, ферменты, минеральные вещества, содержащие кальций, селен, марганец. Самыми сильными антиоксидантами являются витамины А, В, С, Е.

Название, форма выпуска Применение Противопоказания
дети взрос- лые бере- менные
Вазопро (капсулы, раствор для инъекций) + Повышенное внутричерепное давление, опухоли головного мозга, черепномозговые травмы
Мексидол (таблетки) + + Беременность, кормление грудью, нарушения функции почек и печени
к оглавлению ↑

Патология у новорожденных

Кислородное голодание головного мозга может развиваться у новорожденных детей при кислородном голодании плода. Лечебные препараты назначаются для восстановления кислородного снабжения головного мозга.

Показано назначение антиоксидантов.

При легком течении заболевания специфическое лечение не назначается.

Достаточно проведение кислородной терапии и массажей.

При тяжелом течении назначается комплекс противоишемических препаратов.

Подводя итоги, нужно отметить, что при комплексном лечении показано назначение антибактериальной терапии.

Показано хирургическое лечение с целью удаления тромба, стентирование сонных артерий. Возможно лечение стволовыми клетками.

Лечение проводится по назначению и при тщательном контроле врача-кардиолога.

Понравилась статья?

Дайте нам об этом знать -

поставьте оценку

Facebook

Мой мир

Вконтакте

Одноклассники

Почитайте лучше, что говорит Ольга Маркович, по этому поводу. Несколько лет мучилась от атеросклероза, ИБС, тахикардии и стенокардии – боли и неприятные ощущения в сердце, сбои сердечного ритма, повышенное давление, одышка даже при малейшей физической нагрузке. Бесконечные анализы, походы к врачам, таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, постоянные боли и покалывания в сердце, высокое давление, одышка - все это в прошлом. Чувствую себя замечательно!!! Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.

dlyaserdca.ru

Симптомы и лечение ишемии головного мозга

Под ишемией подразумевают голод тканей головного мозга, возникающий из-за недостаточного кровоснабжения организма. Существует множество причин возникновения данного недуга в сосудах головы и сердца, в частности, отдельный раздел медицины составляют симптомы и лечение ишемии головного мозга, как болезни, опасной для здоровья. Острая форма заболевания заметна сразу, в то время как хронический вариант ишемии протекает часто бессимптомно, что приводит к необратимым процессам.

Симптомы ишемии головного мозга

Прежде чем определить основные признаки острой и хронической ишемии сосудов, важно учитывать факторы, от которых они зависят. Та или иная степень выраженности симптоматической картины заболевания головного мозга зависит от:

  • стадии сужения сосудистой системы;
  • наличия врожденных патологий сосудов;
  • масштаба распространения ишемического очага;
  • уровня метаболизма в клетках, особенно при стрессовых ситуациях, а также при физическом перенапряжении;
  • возможности замещения кровотока, вышедшего из строя, вспомогательным;
  • стремительности развития голодания тканей.

В целом симптоматика ишемического поражения мозга зависит от его вида. Наиболее явными будут признаки острого заболевания головного мозга, которые неврология называет двумя общими понятиями – гипертоническим кризом или инсультом. Главная опасность таких явлений заключается в полном прекращении циркуляции крови. При своевременной помощи восстановление от ишемического инсульта мозга будет возможным без последствий для организма.

Типичные признаки острой стадии ишемии головного мозга:

  • Онемение в конечностях, слабость, ощущение отсутствия ног и рук.
  • Сильные головные боли в области висков, затылка и темени.
  • Обмороки, в ходе которых происходит изменение сознания.
  • Сильное головокружение с ощущением потери ориентира в пространстве, неустойчивая ходьба, потеря уверенности, чувство вращения предметов вокруг.
  • Нарушение работы зрительного аппарата, проявляющееся главным образом в размытой картинке, выпадении отдельных предметов из поля зрения, появлении черных пятен.
  • Расстройство речи, невозможность управлять речевым аппаратом, шум в ушах, покраснение лица, пульсация в голове.
  • Нарушение сна, беспокойство.
  • Похолодание в области рук и ног, болезненные ощущения в области сердца, сбои сердечного ритма.

Симптомы ишемии головного мозга могут проявлять себя в различной комбинации, в зависимости от масштабов очага поражения, а также особенностей организма пациента. Клинические признаки ишемии головного мозга могут проявляться различными симптомами, в зависимости от уровня сужения сосудистой системы, к примеру, при кризе ствола аорты возможно резкое потемнение в глазах и холод в руках, в то время как расстройства речи практически не наблюдается.

Часто под формой острой ишемии мозга подразумевают инсульт, клинические проявления которого выражаются в сильной головной боли, дезориентации и спутанности мыслей. Мерцание симптомов приводит к стойкому нарушению различных отделов мозга, что выводит из строя определенные органы. Полная закупорка артерии приводит к потере сознания и состоянию комы.

Симптомы хронической ишемии головного мозга у пожилых и молодых следующие:

  • частые боли головы;
  • потемнение в глазах, сопровождающееся головокружением;
  • шум в ушах и голове;
  • нарушение памяти, частичная дезориентация;
  • бессонница, которая продолжается длительное время.

По сути, хроническая ишемия 2 степени и остальных форм тяжести представляет собой постепенное протекание патологических процессов в организме, приводящих к постепенному перекрытию сосудов, в результате чего кровь не поступает в головной мозг. Признаки болезни в данном случае возникают постепенно и поступательно, приводят к инсультам и инфарктам.

Главная сложность диагностирования ишемии заключается в частом совпадении ее симптомов с простой усталостью и возрастом. В связи с этим, определить поражение головного мозга в пожилом возрасте удается на последних стадиях развития болезни, носящей хронический характер.

Лечение ишемии головного мозга

Поскольку симптомы и правильное лечение ишемии головного мозга представляет собой обширный раздел современной медицины, актуальные методы диагностики позволяют выявить болезнь на ранней стадии, при условии своевременного обращения к врачу. Тактика терапии определяется тяжестью состояния пациента, а также типом ишемии головного мозга. Лечение предусматривает два типа воздействия – консервативное и хирургическое.

В первом случае предусматривается прием определенных препаратов, направленных на повышение эластичности сосудов, улучшение кровотока и повышение общего тонуса организма. Самым опасным вариантом болезни является острая ишемия, которая может проявлять себя не только у взрослых, но и у новорожденных. В этом случае возможным будет кислородное голодание мозга, что, в свою очередь, запускает необратимые процессы в организме вплоть до летального исхода. Главным направлением лечения острой ишемии мозга будет нормализация дыхания и снижение давления.

Стандарт лечения хронической ишемии головы предусматривает пять направлений:

  1. Профилактические мероприятия в отношении риска возникновения инсульта.
  2. Купирование спазмов и остановка прогресса изменений атеросклеротического характера.
  3. Развитие кровообращения коллатерального типа.
  4. Создание условий для восстановления обменных нейронных процессов.
  5. Проведение профилактики в отношении недугов, вызывающих кислородное голодание мозга – остеохондрозов, гипертонии и сахарного диабета.

Госпитализация при ишемии неосложенной формы не практикуется, поскольку может привести к нежелательным последствиям из-за проведения терапии в незнакомых условиях, в то время как домашняя обстановка будет способствовать выздоровлению. Необходимо соблюдать диету, которая позволит благотворно повлиять на состояние сосудов: отказаться от жареного и жирного, консервов и острых приправ. Предпочтительно постное меню с минимумом вареного нежирного мяса, молочные продукты и натуральные соки. При наличии ишемии алкоголь противопоказан.

Препараты от ишемии головного мозга

Медикаментозная терапия предусматривает лечение следующими лекарствами, комбинация и дозировка которых определяется врачом:

  1. Препараты антиагрегантного действия, при помощи которых снижается склеивание тромбоцитов. Также улучшается проходимость сосудов, что способствует лучшему кровообращению. К лекарствам данной категории относятся Дипиридамол и Клопидогрел.
  2. Статины, которые противодействуют процессу развития атеросклероза. Предпочтительными при лечении ишемии сердца считаются Розувастатин, Аторвастатин и Симвастатин.
  3. Препараты с ацетилсалициловой кислотой в составе, действие их направлено на снижение свертываемости крови. Благодаря разжижению основной жидкости организма, увеличивается кровоток и проходимость сосудов. Чаще всего это Кардиомагнил, либо обычный Аспирин.
  4. Витаминные комплексы, с помощью которых можно поддержать организм в тонусе. Полезными при ишемии будут Мильгамма, а также Неуромультивит. Эти средства направлены непосредственно на питание витаминами сосудистой системы и органов, которые испытывают кислородное голодание.
  5. Для улучшения метаболизма мозговых клеток применяются нейропротекторы, при помощи которых клетки приспосабливаются к нехватке кислорода без ущерба для их состава. Врачи при ишемии прописывают такие нейропротекторы, как Пирацетам, Энцефабол и Актовегин.
  6. Отдельно ото всех лекарственных групп назначается препарат Цитофлавин, отличающийся энергокоррегирующими свойствами, направленными на антиоксидантное и метаболическое действие. Лекарство отличается многокомпонентностью, при помощи которой возможно воздействие на различные звенья получении энергии клеткой. В связи с этим Цитофлавин одинаково эффективно применяется как и в остром периоде ишемического инсульта, так и в процессе реабилитации.

Помимо таблеток, терапия ишемии головного мозга проводится при помощи специальных физиотерапевтических процедур. Чаще всего это электрофорез в комбинации со специальными лекарствами, а также магнитное воздействие, известное своей положительной динамикой влияния на сосуды. Помимо физиотерапии хорошие результаты дает лечебная физкультура и правильный массаж. С помощью комбинированного воздействия можно не только добиться восстановления физических функций, нарушенных в результате инсульта, но и изменить поведенческие привычки пациента.

Схема медикаментозной терапии назначается врачом после постановки диагноза, самолечение в данном случае является опасным. Только специалист сможет подобрать правильные лекарства и скорректировать их дозировку относительно особенностей организма пациента.

При отсутствии положительного результата от консервативного лечения, в медицинской практике применяется оперативное вмешательство. Однако данная процедура требует от специалиста высокой квалификации, поскольку хирургия головного мозга является ювелирной работой. Последствия операции очень непредсказуемы, кроме того, нередко в ее ходе случаются летальные исходы при попытке спасти пациента.

Народные средства от ишемии головного мозга

Помимо традиционного лечения ишемии, на практике часто используется терапия заболевания народными средствами. Несмотря на относительную натуральность всех применяемых методов нетрадиционного воздействия, предварительная консультация с врачом является обязательной. Кроме того, важно понимать, что ни одно народное средство, каким бы эффективным оно ни было, не сможет избавить от патологических последствий ишемии. Тем не менее, травяные отвары и настои можно применять комбинировано с традиционным лечением медикаментами. Правильно подобранные натуральные рецепты позволят усилить действие аптечных лекарств и физиотерапии.

Наиболее распространены следующие рецепты:

  1. Залить семена укропа горячей водой и дать настояться в течение получаса. Употреблять полученный состав следует регулярно по три раза в день перед приемом пищи.
  2. Настой из чеснока на спирту способен создать положительную динамику в лечении ишемической болезни головного мозга. Чеснок предварительно измельчить и засыпать его в стеклянную емкость в таком количестве, чтобы продукт заполнил ее на одну треть. Далее, залить емкость спиртом до краев, оставить настаиваться средство на 10-14 дней. Предпочтительно, чтобы местом хранения было сухое темное место. Принимать натуральное лекарство три раза в день по пять капель, растворенных в ложке простой воды.
  3. Морковный сок в свежевыжатом виде оказывает благотворное влияние на сосуды и стимулирует кровоток. Употреблять сок следует сразу же после его получения.
  4. Смесь из 2 частей соцветия огурца, темной нонеи и по одной части чабреца, мяты, сушеницы, укропных семян и пустырника заливается литром кипятка. Будущее лекарство должно настояться в течение двух часов в темном месте, после чего процедить. Принимать отвар каждые 8-9 часов по половине стакана. Желательно, чтобы терапия этим средством проводилась за полчаса до еды. Регулярное употребление такого настоя позволит избавиться от головокружения и шума в ушах, вызванных ишемией.
  5. Еще один рецепт включает в себя две части листочков березы, часть нонеи, шишек хмеля, лесного чистеца и лимонного котовника. Чайная ложка состава заливается стаканом кипятка, процеживается после двух часов. Принимать настойку каждые 8-9 часов по 2 ложке, желательно перед едой.
  6. Для улучшения показателей крови прекрасно подойдет отвар из донника лекарственного: ложка растения заливается половиной литра кипятка. Дать настояться в течение 6 часов, процедить и принимать по 100 мл перед трапезой. Средняя продолжительность курса терапии составляет около семи дней с последующим перерывом.
  7. В качестве болеутоляющих и седативных отваров можно использовать настои на мяте, валериане и пустырнике. Данные натуральные средства не вызывают привыкания и прекрасно тонизируют организм.

Ишемия головного мозга представляет собой болезнь с тяжелыми последствиями, вплоть до летального исхода. Ключевым залогом успешного лечения и купирования патологий болезни является своевременная диагностика заболевания по его симптомам.

Друзья! Если статья была для Вас полезной, поделитесь пожалуйста ей с друзьями или оставьте комментарий.

Ваш комментарий:

Читайте также

Симптомы хронического бронхита у взрослых
Бронхит – это воспалительный процесс, протекающий в бронхах. Возникает заболевание в случае отсутствия своевременного или же эффективного лечения острой формы бронхита. Основной симптом патологи...Симптомы хронического панкреатита у взрослых
Хронический панкреатит – воспалительный процесс поджелудочной железы, который приводит к нарушению работы органа. Больной жалуется на боли в верхней части живота, отдающие в левое подреберье. На...Лечение и симптомы кишечных колик у взрослых
Кишечная колика характеризуется острой резкой болью в нижней части живота. Схваткообразные ощущения заставляют человека согнуться (так легче переносится приступ). Колика длится недолго: от нескольких ...Ларингит: симптомы и лечение у взрослых
Медицине известна масса заболеваний, поражающих верхние дыхательные пути и отделы дыхательной системы в целом. Среди них, одной из самых неприятных и при этом довольно часто встречающихся болезней, яв...

medportal.net

Хроническая ишемия сосудов головного мозга

Ишемия головного мозга

Головной мозг – один из самых активных потребителей крови в организме человека. Если нервные клетки перестают получать кровь, богатую кислородом и питательными веществами, они могут погибнуть в течение 5-7 минут. Острое нарушение мозгового кровотока при инсульте – серьезное состояние, которое угрожает жизни человека, может сделать из него инвалида.

Но недостаточный приток крови к мозгу может носить и хронический характер. Такое состояние называется хронической ишемией головного мозга, еще его называют хронической цереброваскулярной недостаточностью, дисциркуляторной энцефалопатией.

Факты о хронической ишемии сосудов головного мозга:

  • Чаще всего заболевание встречается после 40-50-ти лет.
  • В настоящее время его распространенность растет, так как население развитых стран стареет, растет распространенность основных причин дисциркуляторной энцефалопатии – артериальной гипертензии, атеросклероза.
  • Поначалу заболевание приводит к относительно легким симптомам, но со временем нарушает работоспособность, превращает человека в инвалида, приводит к инсультам.
  • Чаще всего страдает сонная артерия, которая кровоснабжает большую часть головного мозга.

Чтобы снизить риск серьезных последствий, лечение ишемии нужно начинать как можно раньше. При первых симптомах – головные боли, шаткая походка, утомляемость, снижение памяти, ухудшение сна – нужно сразу посетить врача. Запишитесь на прием к неврологу в медицинском центре «Медицина 24/7».

Головной мозг – один из самых активных потребителей крови в организме человека. Если нервные клетки перестают получать кровь, богатую кислородом и питательными веществами, они могут погибнуть в течение 5-7 минут. Острое нарушение мозгового кровотока при инсульте – серьезное состояние, которое угрожает жизни человека, может сделать из него инвалида.

Но недостаточный приток крови к мозгу может носить и хронический характер. Такое состояние называется хронической ишемией головного мозга, еще его называют хронической цереброваскулярной недостаточностью, дисциркуляторной энцефалопатией.

Факты о хронической ишемии сосудов головного мозга:

  • Чаще всего заболевание встречается после 40-50-ти лет.
  • В настоящее время его распространенность растет, так как население развитых стран стареет, растет распространенность основных причин дисциркуляторной энцефалопатии – артериальной гипертензии, атеросклероза.
  • Поначалу заболевание приводит к относительно легким симптомам, но со временем нарушает работоспособность, превращает человека в инвалида, приводит к инсультам.
  • Чаще всего страдает сонная артерия, которая кровоснабжает большую часть головного мозга.

Чтобы снизить риск серьезных последствий, лечение ишемии нужно начинать как можно раньше. При первых симптомах – головные боли, шаткая походка, утомляемость, снижение памяти, ухудшение сна – нужно сразу посетить врача. Запишитесь на прием к неврологу в медицинском центре «Медицина 24/7».

Лечение ишемии сосудов головного мозга

Основное лечение ишемии головного мозга направлено на борьбу с её причинами – атеросклерозом и повышенным артериальным давлением. Врач-невролог может назначить следующие препараты:

  • Препараты, снижающие уровень артериального давления. Существуют разные их группы, они действуют по-разному. Правильное лечение – такое, которое помогает стабильно удерживать артериальное давление на оптимальных цифрах. Подбирать комбинацию препаратов должен врач, индивидуально для каждого пациента.
  • Антилипидемические средства. Помогают снизить концентрацию «плохих» жиров в крови и предотвратить рост атеросклеротических бляшек.
  • Антиагреганты – препараты, которые предотвращают слипание тромбоцитов и образование тромбов. Один из популярных антиагрегантов, который врачи часто назначают пациентам – аспирин.
  • Антиоксиданты – аскорбиновая кислота, токоферол, эйконол.

Также лечение хронической ишемии сосудов головного мозга включает борьбу с симптомами заболевания. При повышенной утомляемости применяют адаптогены, витамины группы B. При тревожности, повышенной возбудимости, нарушениях сна врач прописывает транквилизаторы, анксиолитики, успокоительные средства. При нарушении памяти, мышления помогают ноотропные препараты (пирацетам, актовегин и др.).

Важен и образ жизни. При дисциркуляторной энцефалопатии нельзя переутомляться, нужен полноценный сон, физические нагрузки должны быть строго дозированными.

Лечение хронической ишемии головного мозга

Правильно определить диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист. Ведь в учет берутся противопоказания пациента, стадия развития заболевания, и многие другие факторы. Не пытайтесь заниматься самолечением, берегите себя!

Ишемия головного мозга

Мозг поглощает ¼ часть всего кислорода, поступающего в организм. И это при том, что в процентном соотношении масса мозга составляет всего 2,5-3% от массы человеческого тела. Из этого можно сделать вывод, что нервная ткань чрезвычайно кислородозависима, и работа и функционирование мозга напрямую зависят от того, насколько его клетки насыщенны кислородом.

1 Почему развивается хроническая ишемия?

Закупорка сосуда головного мозга

Хроническая ишемия мозга — это состояние, при котором клетки мозга длительно находятся в условиях кислородного «голода» из-за недостаточного кровоснабжения, при этом в нейронах нарушаются обменные процессы и мозговая ткань повреждается. Сосуды кровоснабжающие головной мозг могут сужаться или закупориваться тромбами, эмболами, атеросклеротическими бляшками из-за чего клетки мозга недополучают кислород и питательные вещества.

Это состояние встречается при атеросклерозе, артериальной гипертензии, сахарном диабете, аномалии сосудов, сердечной недостаточности. Факторами риска развивающейся хронической ишемии головного мозга признаны пожилой возраст, курение, употребление алкоголя, наследственная предрасположенность, ожирение.

2 Каковы симптомы хронической мозговой ишемии?

Легкое ухудшение памяти и внимания, тяжесть в голове

Врач, прежде чем приступать к лечению, должен тщательно опросить пациента, выяснить анамнез, наличие сопутствующих заболеваний, установить степень ишемии. От того, насколько верно будет установлен диагноз, будет зависеть тактика лечения и здоровье пациента. В зависимости от выраженности симптомов и клиники, хроническая ишемия головного мозга подразделяется на три стадии или степени:

1 степень (начальных проявлений): пациента, страдающего хронической ишемией головного мозга на стадии начальных проявлений беспокоят лёгкое ухудшение памяти и внимания, головная боль, тяжесть в голове, общая слабость, повышенная утомляемость, нарушение сна, эмоциональная неустойчивость, перепады настроения, головокружение. При прогрессировании заболевания, развивается 2 степень (субкомпенсация): при 2 степени хронической ишемии головного мозга клиническая картина и неврологические проявления усугубляются.

Вышеперечисленные симптомы проявляют себя с большей интенсивностью, появляется шаткость и неустойчивость во время ходьбы, страдает интеллект, из-за чего пациенты нередко вынуждены прекращать профессиональную деятельность, может наблюдаться расстройство речи, депрессивные состояния, апатия, слезливость, утрата интереса к окружающему миру. Появляется неврологическая симптоматика: оживление рефлексов орального автоматизма, пирамидные нарушения, глазодвигательные расстройства.

Шаткость и неустойчивость во время ходьбы

3 степень (декомпенсация): тяжёлое нарушение мозговой деятельности, у пациента наблюдаются расстройства психики, часто случаются падения из-за выраженных координационных нарушений, обмороки, теряются навыки самообслуживания, память снижена настолько, что пациент может не узнавать близких, забывать как выполнять ежедневные ритуалы: умываться, причёсываться. Развивается слабоумие. Резко снижено качество жизни и социальная адаптация. Такие пациенты нуждаются в постоянном постороннем уходе.

Лечение хронической мозговой ишемии зависит от степени ишемии, которая будет выставлена при осмотре пациента. Помощь в установлении диагноза оказывает неврологический осмотр, а также диагностические исследования: ЭЭГ, КТ или МРТ головного мозга, допплерография мозговых артерий. В качестве вспомогательных методов применяют ЭКГ, офтальмоскопию, ЭхоКГ, УЗИ сосудов шеи, определение сахара в крови, уровня холестерина, ПТИ.

3 Направления в лечении хронической ишемии мозга

Назначение лечения врачом

Лечение хронической ишемии мозга должно быть направлено на:

  • лечение заболевания, способствующего появлению ишемии,
  • коррекцию факторов риска,
  • устранение или ослабление симптомов болезни,
  • предотвращение прогрессирования заболевания.

Хроническая ишемия головного мозга 1 степени хорошо поддаётся лечению, вплоть до полного исчезновения симптомов. При 2-3 степени ишемии необходимо лечение, направленное на замедление прогрессирование симптомов. Лечение должно назначаться врачом-неврологом, индивидуально, с учетом сопутствующих заболеваний, показаний и противопоказаний, индивидуальной переносимости пациента.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и устанавливать себе диагноз без осмотра врача.

4 Лечение заболеваний, приводящих к ишемии

Если хроническая ишемия головного мозга вызвана артериальной гипертензией, необходимо назначение препаратов, снижающих артериальное давление. Чаще применяется комплексная терапия несколькими группами препаратов, дозировку подбирает врач, с учетом цифр артериального давления и индивидуальной переносимости. Необходимо помнить, что препараты для поддержания артериального давления нужно принимать ежедневно, длительно.

Недопустимо прерывать или отменять прием лекарств, поскольку можно спровоцировать кризовое течение гипертонии, что отрицательно скажется на сосудах головного мозга. Если причиной хронической ишемии головного мозга является атеросклероз, необходимо принимать статины. Следить за питанием и массой тела.

Диета при повышенном холестерина исключает продукты, содержащие «плохие» жиры: маргарин, майонез, сливочное масло, свинина, баранина, субпродукты, колбасы, сосиски, шпик, куриный желток, икру всех видов рыб. Рекомендуется употреблять в питании соевое, рапсовое, оливковое масло, нежирное мясо, морскую нежирную рыбу, птицу без кожи, любые каши на воде, цельнозерновой хлеб, свежие овощи и фрукты.

Обязателен контроль за уровнем холестерина и печеночными ферментами при приеме статинов, поскольку при длительном приемё препаратов, снижающих холестерин, может нарушаться функция печени. Если пациент страдает сахарным диабетом, эндокринологом должна быть назначены препараты, понижающие сахар крови. Обязательно соблюдение диеты и регулярный контроль уровня сахара в крови.

5 Коррекция факторов риска

Отказ от вредных привычек

Очень большое значение в лечении хронической ишемии головного мозга отводиться устранению корригируемых факторов риска: курения, алкоголя, избыточной массы тела. Курение и употребление алкоголя негативно сказывается на сосудах всего организма и усугубляет течение болезни. Каждый пациент, страдающий ишемией мозга должен понимать, что с очередной затяжкой или глотком алкоголя, он ухудшает своё здоровье и тяжесть проявлений ишемии.

Ведь осложнения хронической ишемии (инсульты, инфаркты мозга, деменция) грозные и опасные заболевания, приводящие к инвалидизации и даже смерти. Самые дорогостоящие лекарственные препараты не в силах справиться с болезнью, если пациент будет вести неправильный образ жизни и продолжать употреблять алкоголь и курить. Не стоит забывать и о лишнем весе, как одном из факторов, приводящих к развитию атеросклероза, сахарного диабета и проблемам с сердечно-сосудистой системой.

Нормализация лишнего веса — ключ к здоровью. Если пациент не может сам справиться с проблемой ожирения, необходимо обратиться к диетологу.

6 Медикаментозное и хирургическое лечение

Медикаментозное лечение ишемии головного мозга

Лекарственные препараты, применяемые при хронической ишемии головного мозга, способствуют нормализации кровотока в головном мозге, обогащению клеток мозга кислородом и питательными веществами, а также улучшению реологических свойств крови. Применяют антиоксиданты: милдронат, мексидол, токоферол. Препараты, улучшающие мозговое кровообращение: кавинтон, трентал.

Обязательно назначение лекарственных препаратов, способствующих разжижению крови и препятствующих образованию тромбов: ацетилсалициловая кислота, аспикард, клопидогрель, дипиридамол, варфарин под контролем МНО. Если пациент страдает депрессивными расстройствами, могут назначаться антидепрессанты, противотревожные средства: грандаксин, рексетин.

Выбор лекарственных препаратов определяется стадией заболевания, с учётом возраста пациента, сопутствующих заболеваний, индивидуальной переносимости. В отдельных случаях проводят хирургическое лечение хронической мозговой ишемии. Если она вызвана аномалией сосудов, тромбозом крупных сосудов или сосудов сонных артерий. Может проводится тромбэктомия, стентирование, эндартерэктомия.

7 Лечение народными средствами

Есть пациенты, отдающие предпочтение лечению народными средствами. С этой целью используют внутрь настойки или отвары травы чабреца, донника лекарственного, цветков огуречной травы, семян козлятника. Лечение проводят курсами по 2-3 недели. Многие считают, что поскольку народные средства не содержат «химии», они безопасны в применении. Это заблуждение! Все лекарственные травы имеют противопоказания к приему, а также побочные эффекты при передозировке.

Прежде чем начинать лечение народными средствами, чтобы не навредить своему организму, необходимо обязательно проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Хроническая ишемия головного мозга

Недостаточность мозгового кровообращения приводит к проявлениям ишемии. Признак наступления болезни – скудное наполнение тканей головного мозга кислородом, из-за чего наступает в клетках гипоксия (кислородное голодание). От всех систем человека мозг занимает только 3%, но больше других нуждается в кровотоке, снабженном кислородом.

Что такое ишемия головного мозга

Когда врачами-неврологами диагностируется хроническая ишемия мозга, это означает, что возникает угроза не только жизнедеятельности новорожденного или взрослого пациента, но и их жизни целом. Такое заболевание вызывает кислородное голодание, поскольку кровеносный поток в мозговые клетки не доставляет необходимое количество питательных веществ. Ишемия сосудов головного мозга происходит по причине закупорки сосудов холестериновыми частичками, из-за чего они не транспортируют кровь на нормальном уровне.

Кислородное голодание мозга может быть фатальным для любого человека, ведь мозговые клетки не восстанавливаются. Забитый холестерином сосуд не способен выполнять свою функцию, поэтому в мозговой ткани возникают признаки ишемии. К факторам риска относятся:

  • курение;
  • неправильное питание;
  • заболевания сосудов и сердца;
  • сахарный диабет;
  • преклонный возраст.

Причины заболевания

Основной причиной развития у людей хронической ишемии головного мозга является атеросклероз мозговых сосудов. При этом заболевании на внутренних сосудистых стенках нарастают жировые отложения. Холестерин постепенно сужает просветы, нарушая кровоснабжение. Когда происходит полная закупорка артерий, то возникает тромб, который также ведет к развитию ишемии. Факторы, провоцирующие заболевание:

  • отравление угарным газом;
  • малокровие;
  • брадикардия;
  • тахикардия;
  • острая сердечная недостаточность.

Атеросклероз может спровоцировать опасное состояние пациента – ишемическую атаку головного мозга. Она не поражает мозговые клетки, но является предвестником инсульта. Транзисторная ишемическая атака головного мозга развивается стремительно, но продолжается от 2 до 30 минут. Симптомы заболевания разные, зависят от того, какая пострадала часть мозга:

  • Если перекрыта сонная артерия, то появляется мышечная слабость, слепота, нарушение чувствительности.
  • При закупорке сосудов позвоночной области появляется раздвоение в глазах, нарушение движения.

Симптомы кислородного голодания мозга

Первым симптомом хронической болезни является быстрая утомляемость, поэтому ишемическая болезнь головного мозга может быть обнаружена еще на ранней стадии при своевременном обращении к доктору. Если этого не сделать, то со временем заболевание быстро прогрессирует, расширяя диапазон влияния. Спектр симптомов, сигнализирующих об ухудшении ситуации:

  • общая слабость;
  • нарушение речи;
  • ухудшение чувствительности;
  • перепады давления;
  • обмороки;
  • рвота, тошнота;
  • очаговые головные боли;
  • ухудшение памяти.

Стадии дисциркуляторной энцефалопатии

Синдромом прогрессирующей хронической ишемии головного мозга называют дисциркуляторную энцефалопатию. Разделяют патологию на три степени:

  1. Субъективные симптомы: шум в голове, нарушение сна, неустойчивая ходьба, головные боли. При визуальном осмотре врач может заметить уменьшение длины шага, оживление сухожильных рефлексов, снижение постуральной устойчивости. Психотропные исследования выявляют нарушение познавательной активности, внимания, памяти. Повреждения мозга носят диффузный характер, изменения еще обратимы, пациент социально адаптирован.
  2. Формирование четких клинических симптомов: замедление психических процессов, нарушение мышления, способности контролировать действия, депрессия, апатия. Возможны расстройства в виде ночного мочеиспускания, социальная адаптация пациента снижается. Стадия соответствует 2-3 группе инвалидности.
  3. Характерны те же синдромы, что и во 2 степени заболевания, но влияние их возрастает. Когнитивные нарушения достигают тяжелой деменции, сопровождаясь грубыми поведенческими патологиями. Развивается хроническое недержание мочи, мозжечковые расстройства, тяжелый паркинсонизм. Полностью нарушается социальная адаптация, пациент утрачивает способность обслуживать себя самостоятельно. Стадия соответствует 1-2 инвалидной группе.

Диагностика нарушений мозгового кровообращения

Схема обследования больного решает сразу несколько задач: локализацию, вид и объем поражения, вероятную причину возникновения патологии и сопутствующие болезни. Врач после опроса больного и выявления факторов, которые могли спровоцировать заболевание, отправляет его на диагностику. Хроническая ишемия головного мозга выявляется с помощью МРТ, при котором визуализируется проблемный участок, и дуплексного сканирования, показывающего место расположения пораженных сосудов.

Лечение цереброваскулярной недостаточности

Дисфункция сосудов головного мозга способствует развитию многих ишемических заболеваний. Самое тяжелое из них – это цереброваскулярная недостаточность. Лечение патологического состояния после диагностики назначается индивидуально. Часто используют медикаментозную терапию, производят коррекцию образа жизни. С целью предупреждения развития инсульта иногда пациенту назначают хирургическое лечение.

Препараты для снижения уровня холестерина

Лечить заболевание нужно комплексно. Для снижения уровня холестерина назначают лекарственные препараты – статины. Основное действие их направлено на уменьшение выработки ферментов, которые производят в надпочечниках и клетках печени холестерин. Статины не обладают мутагенным или канцерогенным действием, но имеют некоторые побочные эффекты, поэтому их с осторожностью назначают людям пожилого возраста. Более эффективными препаратами считаются Аторвастатин, Фенофиба, Ловастатин.

Средства лечения артериальной гипертензии

Для борьбы с повышенным давлением, провоцирующим ишемию, назначают низкие дозы тиазидоподобных диуретиков. Препараты выводят из организма лишнюю жидкость, снижая при этом нагрузку на сердечную мышцу. Они применяются и при монотерапии, и в комбинации с другими лекарственными средствами. Особенностью статинов является способность не только снижать АД, но и исправлять негативные последствия, которые может провоцировать хроническая ишемия сосудов мозга. Препараты данной группы – Рамиприл, Периндоприл, Эналаприл.

Препараты, расширяющие сосуды головного мозга

Терапия такой патологии, как хроническая ишемия головного мозга, в обязательном порядке нуждается в восстановлении кровотока путем расширения сосудов и разжижения крови. Препараты, действие которых направлено на улучшение питания мозговых клеток и нормализацию кровообращения – это обязательная часть комплексного лечения заболевания. К ним относятся производные никотиновой кислоты (Эндуратин, Никошпан), антагонисты кальция (Адалат, Форидон), алкалоиды барвинка (Кавинтон, Винпоцетин).

Вазоактивные препараты

Хроническое голодание нейронов головного мозга – это опасное состояние, которое можно улучшить с помощью вазоактивных лекарств. Они улучшают кровоснабжение в сосудах за счет расширения микроциркуляторного русла. К вазоактивным лекарственным средствам относятся: блокаторы фосфодиэстеразы (Пентоксифиллин, Танакан), кальциевые блокаторы (Нимодипин, Циннаризин), альфа-адреноблокаторы (Ницероглин).

Нейропротекторы

Уменьшить биохимические нарушения в нервных клетках способны нейропротекторы. Ишемическая болезнь мозга разрушает нейронные связи, а данные препараты способны защитить и улучшить мозговую адаптацию к негативным воздействиям. Назначение нейропротекторов после инсульта является самым эффективным методом лечения. Популярные препараты – Пирацетам, Мексидол, Тиклид.

Народные средства для сосудов головного мозга

Болезнь обусловлена тем, что прогрессирует медленно, постепенно нарастая разнообразными симптомами. Остановить развитие хронической ишемии мозга можно с помощью народных рецептов:

  1. Чесночно-лимонная смесь. Несколько зубчиков чеснока (2-3) измельчите в кашицу, залейте нерафинированным растительным маслом (100 г), поставьте на сутки в холод. Принимайте по 1 ч. л. добавляя сок лимона (1 ч. л.) три раза в сутки. Продолжайте лечение от 1 до 3 месяцев без перерыва.
  2. Травяной настой. Смешайте в одинаковом количестве травы – мяту, пустырник, чабрец. Залейте смесь (3 ст. л.) кипятком (450 мл). Настаивайте до остывания, процедите, пейте по полстакана после еды 2 раза/сутки. Курс – не менее 1 месяца.

Что такое ишемия сосудов головного мозга

Что такое ишемия сосудов головного мозга – это патологическое состояние, обусловленное снижением кровоснабжения нервной ткани. Ишемия приводит к кислородному голоданию клеток и метаболическим нарушениям, что ведет к повреждению и омертвению нейронов.

Понятие ишемии не тождественно гипоксии. Последнее – это кислородное голодание из-за нарушения транспорта или восприятия газов. Ишемия же – более широкое понятие, включающее тканевую гипоксию и уменьшение доставки питательных веществ.

Ишемическая блокада – обратимый динамический процесс. При восстановлении проходимости сосудов кровь вновь поступает к голодающие ткани и нервные клетки продолжают функционировать.

Длительная ишемия приводит к острым нарушениям, например, к ишемическому инсульту или инфаркту и размягчению мозговой ткани. Также хроническая ишемия приводит к цереброваскулярной недостаточности.

Виды заболевания

Ишемия сосудов бывает нескольких видов:

  1. Транзиторная ишемическая атака сосудов. Это острый и обратимый процесс, характеризующийся внезапным нарушением кровообращения головного мозга. Состояние не доходит до уровня инсульта, поэтому выделяется в отдельный подвид. Как правило, длительность транзиторной ишемической атаки не превышает 60-90 минут. Преимущественно страдают пациенты с атеросклерозом сосудов головного мозга и компрессией магистральных артерий (сонная, вертебральная).
  2. Хроническая ишемия сосудов. Эта разновидность церебральной патологии характеризуется медленным прогрессирующим нарушением доставки крови к мозгу, что приводит к постепенному нарастанию неврологических расстройств. Ранее эта болезнь имело название «дисциркуляторная энцефалопатия». Хроническая церебральная ишемия появляется у людей, страдающих атеросклерозом, тромбами и заболеваниями, которые сопровождаются нарушением свойств крови, например, вязкости. При длительном течении в головном мозге образуются сначала мелкие, а затем крупные очаги глиоза. В основном это встречается в области базальных ганглиев.

Причины

По природе происхождения ишемическая болезнь сосудов бывает:

  • Компрессионной. Это означает, что артерия в каком-то месте сдавливается объемным процессом, например, опухолью или гигромой.
  • Обтурационной. Частично или полностью перекрывается просвет сосуда, что вызывает обтурацию. Тромбы, эмболы, атеросклероз и воспаление стенок артерий – наиболее распространенные причины обтурационной ишемии.
  • Ангоиспастической. Этот вид ишемии носит функциональный характер: вследствие внутреннего (боль) или внешнего (опасный для жизни объект) раздражителя артерия сужается. Из-за этого в сосуде уменьшается ежеминутный объем крови, что приводит к ишемии.

Существуют факторы, увеличивающие вероятность развития ишемии:

  1. избыточная масса тела;
  2. курение;
  3. сидячий образ жизни;
  4. возраст после 60 лет;
  5. частые стрессы;
  6. имеющиеся заболевания почек, сердца, обмена веществ, крови;
  7. наследственные дефекты артерий.

Симптомы

Симптомы ишемии сосудов головного мозга определяются ее формой.

Острая форма

Клиническая картина острой транзиторной ишемической атаки.

Если сосуд заблокировался в области спинного мозга, у человека возникают такие симптомы:

  • головокружение, головные боли, тошнота и неукротимая рвота;
  • вегетативные расстройства: сильное потоотделение, повышение артериального давления, похолодание пальцев рук и ног;
  • нарушение зрения, двоение в глазах;
  • элементарные зрительные галлюцинации, например, кратковременные вспышки перед глазами;
  • потеря сознания;
  • дроп-атака – человек падает, не потеряв сознание;
  • дезориентация во времени и в пространстве, кратковременная потеря памяти.

Если кровообращение нарушилось в области сонной артерии:

  1. парезы (ослабление мышечной силы) одной конечности, парезы половины тела на стороне ишемии;
  2. там же, где утратилась сила мускулов, уменьшается чувствительность;
  3. моторная афазия: больной не может выговаривать звуки членораздельно, получается «каша» во рту;
  4. нарушение зрения: снижается его острота и выпадают боковые поля.

Хроническая форма

Признаки ишемии хронического типа:

  • психические расстройства: ухудшение памяти, нарушение концентрации внимания, замедление темпа мышления; эмоциональная лабильность, изменчивость настроения;
  • деменция – устойчивое и почти необратимое снижение познавательной деятельности;

Хроническая ишемия протекает в три стадии:

  1. Общее ухудшение самочувствия и снижение познавательных процессов сочетаются с мелкоочаговой неврологической симптоматикой, из-за образования глиоза в местах хронической ишемии. Нарушается пластичность головного мозга. Все интеллектуальные процессы стремительно идут на спад. Несмотря на клиническую картину первой стадии, больные продолжают жить в том же темпе.
  2. Вторая стадия характеризуется формированием ведущего очагового неврологического синдрома. Например, если кровоснабжение нарушается в лобной коре, на первое место выступают двигательные нарушения, судорожные припадки и нарушение поведения пациента. Ухудшается общая адаптация человека к социуму. Забываются профессиональные навыки.
  3. В клинической картине выделяются ведущие синдромы. Утрачивается способность к самообслуживанию. Нередко наблюдается самопроизвольное недержание мочи. Утрачивается критика к своему состоянию. Расстраивается эмоциональная сфера: больные становятся вспыльчивыми, взрывными. Развивается слабоумие. Обычно пациенты на этой стадии нетрудоспособны и часто не могут ответить за свои действия.

Диагностика и лечение

Для диагностики ишемии на первом месте важны клинические обследования и инструментальные методы исследования. Больному предлагают сдать общий и биохимический анализ крови, где обращают внимание на уровень глюкозы и липидов.

Среди инструментальных методов наибольше значение имеют:

Ишемия по клинической картине напоминает нейродегенеративные заболевания, при которых на первом месте выступает ухудшение когнитивных функций. Для этого больной должен обследоваться у медицинского психолога и психиатра.

Лечение ишемии сосудов головного мозга имеет следующие цели:

  1. Остановить прогрессию интеллектуальных расстройств.
  2. Восстановить нормальный кровоток в мозгу.
  3. Предупредить закупорку сосуда и ишемию.
  4. Восстановить неврологические функции.

Поэтому терапия направлена на нормализацию кровообращения и восстановление нормальных показателей биохимического анализа крови. Для этого среди медикаментозных препаратов назначают гипотензивные, гиполипидемические, антиагрегантные и комбинированные средства.

Хирургическое лечение применяется при острых состояниях, когда артерия была сдавлена объемным процессом.

Лечение народными средствами проигрывает перед традиционной медициной во всех аспектах. Оно малоэффективно и не имеет доказательной базы. При лечении народными средствами нет контроля за динамикой заболевания, поэтому люди, решившиеся на такую терапию, рискуют получить осложнения и последствия в виде слабоумия, ишемического инсульта, инфаркта мозга и смерти.

Диета

Диета при ишемии состоит из таких фундаментальных пунктов:

  • Калорийность должна соответствовать энергетическим расходам человека. Нельзя много есть, если целый день сидеть за компьютером.
  • Уменьшение жира. Следует ограничить количество жирного молока, сметаны или сыра. Также исключить жирное мясо.
  • Увеличить количество любых овощей и фруктов.
  • Ограничить сахар минимум в двое.
  • Включить в рацион каши, особенно гречневую.
  • Раз в неделю к обеду рекомендуется добавлять морепродукты: креветки, рыба, мидии.

Хроническая ишемия мозга

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК – 2014

Общая информация

Краткое описание

В понятие «хроническая ишемия головного мозга» входят: «дисциркуляторная энцефалопатия», «хроническая ишемическая болезнь мозга», «сосудистая энцефалопатия», «цереброваскулярная недостаточность», «атеросклеротическая энцефалопатия». Из вышеперечисленных названий наиболее часто в современной медицине встречается термин «дисциркуляторная энцефалопатия» [1-5]

Категория пациентов: взрослые.

Пользователи протокола: невропатолог, терапевт, врач общей практики (семейный врач), врач скорой и неотложной медицинской помощи, психотерапевт, логопед, физиотерапевт, врач по лечебной физкультуре и спорту, психолог, социальный работник с высшим образованием, социальный работник со средним образованием, фельдшер.

Классификация

Диагностика

II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

– определение гликолизированной глюкозы.

– УЗДГ сосудов головного мозга и брахиоцефального ствола.

– сенсорные нарушения (зрительные, слуховые и пр.).

– пароксизмальные состояния (при недостаточности кровообращения в бассейне вертебробазилярной системы).

– определение мочевины, креатинина, электролитов (натрия, калия, кальция) – выявление нарушений электролитного баланса, связанных с применением дегидратирующей терапии.

Рентгенография органов грудной клетки (2 проекции): изменение конфигурации сердца при клапанных пороках, расширение границ сердца при наличии гипертрофической и дилатационной кардиомиопатии, наличие легочных осложнений (застойная, аспирационная пневмония, тромбоэмболия и др.).

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз:

Инсульт Опухоль головного мозга Черепно-мозговая травма (субдуральная гематома)
Неврологическая симптоматика Варьирует в зависимости от возраста и локализации инсульта, одним из наиболее частых клинических признаков служит гемиплегия, афазия, атаксия Очаговые изменения головного мозга, признаки повышения внутричерепного давления, общемозговые проявления. В остром периоде: нарушение сознания, рвота, ретроградная амнезия
Начало Внезапное начало, часто при пробуждении, реже постепенное. Постепенное Острое
КТ головного мозга Сразу после инсульта выявляет внутримозговое кровоизлияние, ишемический очаг – спустя 1-3 суток Опухоль мозга, перифокальный отек, смещение срединных структур, сдавление желудочков или обструктивная гидроцефалия Контузионные очаги мозга. В острой стадии предпочтительнее КТ
МРТ головного мозга Опухоль, перифокальный отек, смещение срединных структур, сдавление желудочков, гидроцефалия

Пройти лечение в Корее, Израиле, Германии, США

Получить консультацию по медтуризму

Лечение

2) Диета: стол № 10 (ограничение соли, жидкости).

– глицин, 20 мг/кг массы тела (в среднем 1-2 г/сутки) сублингвально в течение 7-14 дней

– толперизона гидрохлорид, 50-150 мг 2 раза в сутки длительно (под контролем АД).

Купирование эпилептического припадка или эпилептического статуса проводится согласно клиническому протоколу «Эпилепсия. Эпилептический статус».

– винпоцетин – 5-10 мг в таблетках 3 раза в день/сутки; Таблетки 5,10 мг, ампулы по 2 мл.;
– ницерголин – по 10 мг в таблетках 3 раза в день в сутки, таблетки; ампулы 5 мг, таблетки по 5, 10 мг.;
– бенциклана фумарат – в/в медленно 50-100 мг/сутки, ампулы; по 100 мг 2 раза/сут в течение 2-3 месяцев, таблетки. Ампулы по 2 мл, таблетки по 100 мг.

– толперизон – по 100 мг/сутки – ампулы, таблетки по 50 мг – 50-150 мг/сутки.

Купирование эпилептического припадка или эпилептического статуса проводится согласно клиническому протоколу «Эпилепсия. Эпилептический статус».

– габапентин – капсулы по 100, 300, 400 мг.

– Толперизон – таблетки по 50 мг.

Медикаментозное лечение, оказываемое на этапе скорой неотложной помощи:

– Эпилептические припадки (смотрите клинический протокол «Эпилепсия», «Эпилептический статус»).

Применение специальной системы упражнений для восстановления нарушенных двигательных функций и формирование компенсаторного стереотипа.

Постоянная стимуляция двигательной и умственной деятельности.

– Санитарная просветительная работа, направленная на образовательные, агитационные и пропагандистские мероприятия, формирующие здоровый образ жизни.

Оценка статьи:

Загрузка... Сохранить себе в: Хроническая ишемия сосудов головного мозга Ссылка на основную публикацию wpDiscuzAdblock
detector

sibmed.su


Смотрите также