Предрасполагающий фактор развития ревматизмаРевматизм: причины и диагностика. РевматологияЧто это такое?Ревматизм — заболевание, которое развивается незаметно и постепенно. Оно возникает после перенесенной стрептококковой инфекции и заключается в воспалении соединительной ткани, которая есть во всех органах и системах организма. В первую очередь вовлекаются сердце, кровеносные сосуды и суставы. Причины«Запускают» болезнь особые бактерии - бета-гемолитические стрептококки группы А. Оказавшись внутри нашего организма, они могут вызвать ангину (тонзиллит), фарингит, лимфаденит. Однако ревматизм может стать последствием этой инфекции только в том случае, если у человека имеются определенные дефекты иммунной системы. По статистике лишь 0,3-3% людей, перенесших острую стрептококковую инфекцию, заболевают ревматизмом. Факторы риска развития ревматизма :
Что происходит?Когда стрептококк попадает в организм, иммунная система человека начинает бороться с ним, вырабатывая специфические антитела. Они «узнают» стрептококк по особым молекулам на его поверхности. Однако в соединительной ткани и сердечной мышце предрасположенных к ревматизму людей содержатся сходные по структуре молекулы. И антитела атакуют ткани собственного организма. Это приводит к развитию воспалительного процесса в соединительной ткани, преимущественно в сердце и суставах. При этом ткань может деформироваться — так возникают пороки сердца и искривления суставов. Чем проявляется?Обычно первые признаки ревматизма появляются через две-три недели после ангины или фарингита. Человек начинает испытывать общую слабость и боль в суставах, может резко подняться температура. Иногда болезнь развивается очень скрытно: температура невысокая (около 37,0), слабость умеренная, сердце и суставы работают, как ни в чем не бывало. Обычно человек начинает беспокоиться только после того, как у него появляются серьезные проблемы с суставами — артриты. Чаще всего болезнь поражает суставы крупные и средние: появляется боль в коленях, локтях, запястьях и стопах. Болевые ощущения могут резко появляться и так же резко пропадать, даже без лечения. Но не стоит заблуждаться — ревматический артрит никуда не исчез. Еще один важный признак ревматизма — сердечные проблемы: нарушения частоты пульса (слишком быстрый или слишком медленный), перебои в сердечном ритме, боли в сердце. Человека беспокоит одышка, слабость, потливость. Это связано с развитием воспаления сердца — ревмокардита. В 25% случаев ревмокардит приводит к формированию порока сердца. После первой ревматической атаки через месяцы или годы могут наступать повторные со схожими проявлениями. Они также могут привести к деформациям суставов и порокам сердца. Если ревматизмом поражена нервная система, у больного появляются непроизвольные движения различных мышц (лица, шеи, конечностей, туловища). Это проявляется гримасами, вычурными движениями, нарушением почерка, невнятностью речи и носит название малой хореи (старое название — пляска святого Витта). Такое расстройство встречается у 12-17% больных ревматизмом, чаще у девочек 6-15 лет. ДиагнозПоставить диагноз может только врач-ревматолог. Чтобы не ошибиться, он должен провести комплексное обследование. Во-первых, назначить общий клинический анализ крови для того, чтобы выявить признаки воспаления. Во-вторых, провести иммунологический анализ крови, чтобы выявить специфичные вещества, характерные для ревматизма. Эти вещества появляются в крови не раньше, чем через неделю после возникновения заболевания и достигают максимума к 3-6 неделе. Чтобы уточнить степень поражения сердца, необходима электрокардиография (ЭКГ) и эхокардиография сердца. Оценить состояние суставов поможет рентгеновский снимок. При необходимости проводят также артроскопию, биопсию сустава, диагностическую пункцию сустава с исследованием суставной жидкости. При ревматическом повреждении других органов могут понадобиться консультации профильных специалистов. medportal.ru Возникновение ревматизма: причины и механизмы развитияРевматизм ежегодно поражает сотни взрослых, детей, подростков. Преимущественно страдают несовершеннолетние. Вследствие перенесенного заболевания отмечаются серьезные негативные изменения. Особая опасность недуга заключается в проявлении разнообразных осложнений в области сердца, нервной системы, моторики. Важнейшая задача медицинского персонала – объяснить причины возникновения болезни, описать механизмы проявления. Подробная информация поможет выявить ревматическую атаку при первичных симптомах, разработать успешную схему лечения, сохранить здоровье больных. Причины возникновения ревматизмаПациенты ревматологических отделений часто недоумевают: почему проявилось заболевание? Сложность, многообразие симптоматики недуга заставляло задуматься многих ученых. В разное время возникновение болезни объяснялось разными теориями:
Волнующим вопросом выступают пути заражения стрептококками. Микроорганизмы проникают в организм вследствие перенесенных заболеваний:
Патологическая реакция на стрептококк наступает не у всех. Большинство пациентов успешно излечивают ангину или скарлатину, не сталкиваясь с атакой. Усилить вероятность развития ревматизма после проникновения стрептококка позволяет набор факторов риска:
Патогенез ревматизма Механизм проявления ревматической лихорадки происходит по стадиям:
Как развивается ревматизм после ангины Ревматизм после ангины встречается крайне часто. Болезнь проявляется характерными симптомами:
Выделяют стадиальное развитие ревматического поражения:
Лечение начальной стадии развития ревматизма протекает быстрей, легче. Сложнее всего исцелить ревматический склероз. Поэтому важно не тянуть с лечением, обращаясь к доктору немедленно при подозрительных симптомах.
Основной причиной проявления ревматического заболевания выступает атипичная реакция организма на стрептококковую инфекцию. Снизить риски заболевания поможет консультация доктора, своевременное лечение ангины, повышение защитных сил организма. revmatizma.net Предрасполагающий фактор развития ревматизма - витамины, как выглядит, признаки заболевания, причины и диагностика
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ? Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...Читать далее » Содержание:
Что этоРевматизм – это не одно заболевание, а термин, который обобщает различные патологии, связанные с работой мышц, суставов, костей и сухожилий. В зависимости от того, какая часть тела поражена, выделяют различные виды ревматизма:
Наиболее часто встречает у лиц пожилого возраста, хотя может затрагивать людей всех возрастных групп. Ревматизм может значительно ухудшить качество жизни, но существуют методы терапии, которые помогают устранить болевые ощущения, снизить риск развития инвалидности и даже смерти.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ! Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Многие ревматические заболевания являются аутоиммуными расстройствами. Они возникают вследствие того, что защитные системы организма воспринимают здоровые клетки как чужеродные агенты и уничтожают их. ПричиныПричины ревматизма до конца остаются неизвестными. Существуют разные гипотезы о этиологии данного заболевания. К ним относятся:
Чем это опасноРевматизм может привести к снижению двигательной активности, ухудшению качества жизни, тяжелым нарушениям опорно-двигательного аппарата, инвалидизации. Если вовремя не начать лечение, вокруг суставов может образовываться волокнистая ткань. Это может привести к деформации конечностей и снижению подвижности в суставах. Серьезные последствия могут возникать и в других органах: сердце, легких, почках, коже. СимптомыПреобладающим клиническим признаком ревматизма является боль. Она может возникнуть как в суставах, так и в мышцах и не имеет конкретной причины. Эта боль может носить локализованный или распространенный характер. Чаще всего она появляется в коленях, плечах, бедрах. Другие симптомы ревматизма:
lechenie.taginoschool.ru Предрасполагающий фактор развития ревматизма. Ревматизм: причины и способы леченияРевматизмом называется заболевание, которое имеет низкую скорость развития и зачастую незаметно для человека. Данное заболевание является результатом развития стрептококковой инфекции. Ревматизм представляет собой воспалительный процесс, протекающий в соединительной ткани, которая входит в состав всех органов и систем органов человеческого организма. Сначала от ревматизма начинают страдать суставы, сердце, кровеносные сосуды. Причины возникновения и развития ревматизмаНачало развития ревматизма обусловлено бета-гемолитическими стрептококками группы А - это особый вид бактерий. Данные бактерии могут попасть в организм человека и стать причиной развития ангины (тонзиллита), фарингита и лимфаденита. При этом обязательным условием для развития заболевания является наличие определенных дефектов в работе иммунной системы. Согласно статистическим данным, от ревматизма страдают 0,3-3,0% пациентов, которыми была перенесена стрептококковая инфекция. Наибольший риск развития ревматизма представляется для женщин, в детском возрасте (7-15 лет), для людей, чьи близкие родственники уже больны данным заболеванием либо имею определенные проблемы соединительной ткани (родители, братья и сестры). Также особый уровень риска развития данного заболевания имеют люди, перенесшие стрептококковую инфекцию, которая протекала в острой форме. Также опасность представляют инфекции носоглотки, особенно в том случае, если развиваются эти инфекции регулярно. При наличии особого белка - В-клеточный маркера D8/17 имеется риск развития ревматизма.Что происходит при развитии заболевания?При попадании в организм инфекции стрептококков начинает активную работу иммунная система человека, вырабатывая определенные антитела, которые определяют клетки стрептококка по особым молекулам, имеющимся на его поверхности. Однако похожие по своей структуре клетки имеются и в самом организме. Располагаются такие клетки в мышечной ткани сердца и в соединительных тканях, которые особенно подвержены развитию ревматизма. В итоге выработанные иммунной системой антитела атакуют здоровые ткани организма. В результате возникает воспалительный процесс в соединительных тканях, при этом больше всего страдают суставы и сердце. При этом наблюдается деформация тканей - в результате происходит искривление суставов, а также к пороку сердца.Каковы проявления ревматизма?Первые признаки данного заболевания начинают проявляться спустя несколько недель, считая от момента после излечения ангины или фарингита. При этом ощущается общая слабость, болевые ощущения в суставах. Возможно повышение общей температуры тела. Достаточно часто встречаются случаи развития ревматизма, которое происходит абсолютно незаметно для самого больного: при этом показатели температуры тела держатся на уровне 37 градусах, слабость скорее напоминает общую усталость, работа суставов протекает нормально. Болезненность в суставах начинает проявляться уже на фоне активно прогрессирующей болезни. Наиболее часто именно артриты (характеризуsmasterim.ru предраспологающие факторы, клиническая картина заболевания, механизмы развитияРевматическое поражение суставов – одна из наиболее частых форм данного типа. Точные причины проявления заболевания пока не выяснены, но определенные триггеры все-таки удалось выделить. У данной патологии много вариаций проявления, но при этом существуют и общие черты, которые кроются в факторах, провоцирующих ревматизм. Этиология заболевания
Поражаются в основном ОДА и сердце. В основе развития лежит нарушение работы частиц соединительной ткани, а также постепенное разрушение межклеточного вещества. Если говорить об ОДА, то изменения затрагивают коллагеновые волокна, которые подвергаются деструкции. Именно из них образовывается большое количество тканей суставов. Потому поражаются в основном хрящи и суставные сочленения. Первые постепенно увеличиваются в объеме, особенно синовиальные оболочки крупных суставов, а вторые постепенно разрушаются.Теории развития заболеванияУчитывая особенности патологии аутоиммунного типа, заболевание до сих пор тщательно изучается учеными всего мира. В целом выделены три теории развития болезни. Основную роль в ней играют три фактора – инфекционная составляющая, иммунный ответ, а также комплексное их сочетание. Провоцирующие факторы ревматизма
ИнфекционнаяИнфекционная составляющая строится на наличии бактериального поражения. В частности, доказано, что ревматизм суставов или любой другой формы проявляется под воздействием стрептококков. Во взятых в областях поражения жидкостях содержится либо сам патоген, либо его следы, что является прямым доказательством такой теории. Бактериально-иммунологические факторыВ данной теории иммунной системе отдается главная роль в механизме проявления патологии. Причина кроется в том, что в крови обнаруживались достаточно высокие концентрации антител в отношении стрептококков, но и пробы на саму бактерию дают положительный результат. Соответственно иммунитет становится в представленной схеме тем самым разрушительным фактором. По этой теории патогены в целом не являются существенным вредоносным для организма человека фактором, а скорее запускающей негативные процессы «кнопкой-триггером». Учитывая указанные особенности, можно убедиться в том, что заболевание скорее всего имеет комплексный характер, в основе которого лежат инфекция и иммунная реакция. Локализация ревматизма суставов
Комплексное воздействиеЕсли следовать комплексной теории, то ревматизм в данной ситуации становится полиэтиологическим процессом, который сочетает в себе сразу ряд аспектов. В отличие от предыдущего варианта, здесь патоген выступает уже не триггером, а самостоятельной причиной. То есть патоген попадает через очаги инфицирования в ток крови, с которым попадает в соответствующие ткани, включая суставы. Но в данной теории есть одно условие – больной должен был неоднократно контактировать с возбудителем, что приводит к повышению чувствительности иммунной системы. То есть организм становится не таким устойчивым к конкретному штамму бактерии, за счет чего иммунитет не способен в полной мере подавить размножение патогенов. Содержание антител становится достаточно высоким со временем, таким образом начиная деструктивно влиять на клетки организма и межклеточное вещество. Этим же эффектом обладают и продукты жизнедеятельности стрептококка. То есть как антитела, так и вещества бактерии оказывают негативное влияние на организм, провоцируя заболевание. Причины ревматизмаПричины кроются в целом в трех факторах – аллергии, перенесенных болезнях инфекционного типа, а также наследственной предрасположенности. Каждая из них оказывает огромное влияние на процесс развития, а также на степень тяжести болезни. Аллергия
Так как с током крови эти вещества и микроорганизмы разносятся по организму, то и иммунный ответ может приобретать в итоге системный характер. Но все же суставные признаки, а также поражение сердца в данной картине по частоте лидируют. По исследованиям видно, что острый процесс ревматизма проявляется именной из-за бактерий в организме. Но все же с другой стороны при хронической форме антитела к стрептококку или сам патоген не обнаруживаются в анализах. В таком случае профилактические меры рецидивов оказываются неэффективными. Соответственно пока еще нельзя сказать что-то определенное об аутоиммунном или аллергическом процессе. ГенетикаЕсли говорить о наследственности, то генетически болезнь в целом не передается, но предрасположенность к ней вполне может передаться по близкородственным линиям. Обуславливают такой фактор тем, что иммунитет ребенка и родителей схож. Так как ревматизм суставов похож на другие болезни аллергического типа, то и механизм развития будет похожим, включая и наследственную предрасположенность. Проявления ревматической лихорадки
Перенесенные заболеванияПеренесенные патологии оказывают прямое влияние на формирование заболевания, но только при неоднократном контакте, за счет чего происходит постепенное снижение иммунной реакции. При этом данное правило работает только при одном условии – человек контактирует с одним и тем же штаммом бактерии, а потому не любое простудное заболевание провоцирует ревматизм суставов. Риск проявления заболевания после первого заражения стрептококком может существенно увеличиться, если не проводилось лечение, либо оно было неполным. Тогда болезнь приобретает хроническое течение, бактериальный очаг разрастается и провоцирует соответствующие процессы в организме, а также нередко – ряд осложнений. Провоцирующие факторы
Но также на фоне этого у человека должны присутствовать и некоторые дефекты в иммунитете, за счет чего только 3% людей, перенесших стрептококковое заболевание, поражаются ревматизмом. Если говорить о факторах риска в целом, то к таким можно отнести:
Учитывая это, сочетание даже двух факторов не всегда достаточно для проявления болезни, но при этом риск развития они все же существенно повышают. Меры профилактикиНесмотря на то, что при хроническом процессе профилактика в целом является неэффективной мерой, предупреждение стрептококковой инфекции позволит предотвратить первый приступ ревматизма, а потому такие меры способны не дать развиться болезни даже при наличии ряда факторов риска или снизить шансы такого исхода:
Эти меры будут актуальны и для хронической формы, но в данном случае, если контакт с патогеном был, необходимо сделать однократную внутримышечную инъекцию бициллина. Профилактика ревматизма
Чем опасно заболеваниеРевматизм суставов может провоцировать ряд осложнений. В частности больные могут сталкиваться с:
То есть по сути больной становится инвалидом. В зависимости от частоты рецидивов при хронической болезни больной может получить соответствующую степень инвалидности. Важно! Часто ревматизм суставов сочетается с поражением сердца. В таком случае качество жизни становится вторичной проблемой. Именно из-за проблем с сердцем может существенно сократиться жизнь, особенно если такое заболевание проявилось у ребенка.Чем опасно заболевание
ПрогнозПрогнозировать и диагностировать течение заболевания достаточно сложно, так как в каждом отдельном случае оно обладает собственными качественными характеристиками. Но заболевание обладает хроническим характером и постепенно разрушает ткани. При наличии лечения удается купировать патологические процессы или хотя бы замедлить их прогресс. Без лечения проявление осложнений и поражение других органов и систем происходит намного чаще и стремительнее. Что такое ревматизм, смотрите в нашем видео: gidmed.com |
Ревматизм является комплексным заболеванием, при котором происходит нарушение производства клеток соединительной ткани.
В данном случае аллергию в тяжелой форме такого рода способен вызывать как патоген, так и вещества, продуцируемые им, включая белки-ферменты и токсины.
Как уже стало понятно ранее, провоцировать ревматическое поражение суставов может исключительно стрептококк (бета-гемолитический, группы А). Оказавшись в организме, он провоцирует соответствующие заболевания, которые становятся факторами риска:
