"Старость не защищает от Любви,
но Любовь защищает от старости"

© Коко Шанель

Омез при лактации


состав и свойства, можно ли принимать во время грудного вскармливания, а также противопоказания и побочные эффекты

Неприятности с пищеварительным трактом периодически возникают у многих кормящих мам. Наиболее распространённые заболевания органов ЖКТ – это изжога, гастроэгофазеальный рефлюкс, гастрит, язва.

Проблемы с желудком всегда доставляют массу неудобств. Решить их быстро и просто можно при помощи специальных и порой недорогих медицинских препаратов, одним из которых и является Омез. Вот только и такой медикамент имеет не только свои показания к использованию, но и целый ряд противопоказаний.

Состав и действие препарата

Омез – это капсулы в желатиновой оболочке, предназначенные для приема внутрь.

В настоящий момент этот медикамент относится к рецептурным препаратам.

Основное действующее вещество – это омепрозол. Помимо него в состав капсулы также входят:

  • маннитол;
  • меглюмин;
  • гипромеллоза;
  • кросповидон;
  • полоксамер.

А вот сами капсулы и надписи на них состоят из:

  • сополимеров;
  • магния стеарата;
  • концентрированного пищевого шеллака;
  • натрия;
  • желатина;
  • воды;
  • этанола;
  • метанола;
  • натрия лаурилсульфата.

Действие самого же препарата заключается в том, что Омез блокирует активность определенных веществ в клетках ткани, тем самым уменьшая объем выработки соляной кислоты и ее негативное воздействие.

Препарат Омез также обладает антибактерицидным и ципропротекторным воздействием.

к оглавлению ↑

Можно ли принимать лекарство при кормлении грудью?

Ранее в инструкции к самому препарату было указано, что Омез нельзя использовать ни во время лактации, ни во время вынашивания ребенка.

После проведенных исследований сегодня врачи считают, что этот медикамент можно использовать при грудном кормлении. Хотя и это мнение является спорным. Допустимость его употребления зависит от состояния здоровья самой женщины и оценки потенциального риска для ее малыша.

Перед приемом Омеза во время лактации обязательно необходимо проконсультироваться с терапевтом. Только специалист сможет подобрать правильную дозировку препарата и продолжительность курса лечения.

к оглавлению ↑

Показания к применению

Омез предназначен для употребления:

  1. При наличии язвы или 12-персной кишки.
  2. Для профилактики синдрома Мендельсона.
  3. При эрадикации Helicobacter pylori, но лишь в составе комплексной терапии.
  4. При рефлюкс-эзофагите.
  5. При наличии НПВП-гастропатии.
  6. При системном мастоцитозе.
  7. При наличии полиэндокринного аденоматоза.
  8. При разнообразных гиперсекреторных состояниях.

Во всех этих случаях, препарат используется в комплексе с другими лекарственными препаратами. Только так он показывает наилучшую эффективность лечения.

      

к оглавлению ↑

Противопоказания и побочные явления

В некоторых ситуациях прием Омеза считается недопустимым:

  • Возраст менее 18 лет, так как не было проведено достаточного количества исследований для подтверждения безопасности приема этого медикамента.
  • При наличии аллергии на любой компонент в составе.
  • Почечная и печеночная недостаточность, особенно в стадии обострения также считается серьезным противопоказанием к употреблению Омеза.

Могут появиться и побочные эффекты от приема этого препарата:

  1. Аллергические реакции любого вида.
  2. Алопеция.
  3. Кожный зуд.
  4. Миалгия.
  5. Артралгия.
  6. Головная боль.
  7. Бессонница.
  8. Мигрень.
  9. Сухость во рту.
  10. Стоматит.
  11. Тошнота.
  12. Метеоризм.
  13. Диарея.
  14. Лейкопения.
  15. Панцитопения.

В редких случаях также могут наблюдаться повышенное потоотделение, отеки, общее недомогание и нарушение зрения.

к оглавлению ↑

Как влияет на лактацию и на ребенка?

В ходе проведенных многочисленных исследований удалось подлинно установить, что сам Омез никак не влияет на лактацию. Он не уменьшает объем и качество грудного молока и не изменяет его вкус.

Если говорить о влиянии на ребенка, то лишь в некоторых случаях может наблюдаться появление аллергической реакции. Однако при правильной подборе дозировки препарата, Омез не оказывает никакого влияния ни на молоко, ни на ребенка.

к оглавлению ↑

Рекомендации мамам по применению при ГВ

Во время лактации женщина может применять Омез только тогда, когда его прием заранее был согласован с врачом. Только в этом случае препарат следует употреблять, но строго соблюдая все предписания лечащего специалиста.

Нужно ли прерывать кормление?

Несмотря на то, что многие врачи говорят о том, что Омез не может нанести никакого вреда здоровью ребенка, все же педиатры и специалисты по грудному вскармливанию настоятельно рекомендуют прекратить лактацию на время всего курса лечения. В этот период следует перевести ребенка на искусственное вскармливание.

Омез – это недорогой, но действительно эффективный медицинский препарат для лечения множества различных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Однако несмотря на его доказанную высокую пользу, употреблять это лекарство стоит только после консультации с врачом. Особенно важно это для кормящих грудью женщин, ведь они в ответе не только за себя, но и за здоровье своего малыша.

      

puziko.online

Омепразол при ГВ (грудном вскармливании) и лактации

Многие женщины в период лактации сталкиваются с неприятными ощущениями в области эпигастрия. Чаще всего кормящие мамы страдают от таких болезней, как гастрит, язвенная болезнь, гастроэгофазеальный рефлюкс. Помимо неприятных симптомов, таких как изжога, боли, тошнота и диарея, эти болезни несут в себе серьезную угрозу здоровью и даже жизни женщины. Именно поэтому так необходимо вовремя купировать заболевание и наблюдаться у врача для предотвращения его рецидивов.

«Омепразол» является одним из наиболее надежных и часто используемых препаратов при лечении язвы желудка. Но производители указывают в инструкции, что при приеме «Омепразола» грудное вскармливание необходимо прекратить. Действительно ли это лекарство несовместимо с кормлением грудью? Попробуем разобраться ниже.

Краткая информация об Омепразоле

Указанный препарат относится к группе противоязвенных средств и является ингибитором протонного насоса. Иными словами, попадая в организм, «Омепразол» блокирует финальную стадию выделения соляной кислоты и оказывает нейтрализующее действие на желудочный сок. Таким образом, уровень кислотности в желудке снижается и повреждения слизистой быстрее и эффективнее заживают.

«Омепразол» применяют при лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе развившихся на фоне стресса, приема нестероидных противовоспалительных препаратов, а также вызванных бактериями Helicobacter pylori; рефлюкс-эзофагита и синдрома Золлингера-Эллисона. Помимо этого «Омепразол» успешно используется в комплексной терапии при лечении острой фазы панкреатита.

Препарат выпускается в виде капсул, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, которые следует принимать один раз в день, перед едой. Запрещается разжевывать или разрезать капсулу, ее следует проглатывать целиком и запивать достаточным количеством воды.

Путь препарата в организме

Капсулы лекарства покрыты оболочкой, устойчивой к воздействию желудочного сока. Это позволяет препарату беспрепятственно попасть в кишечник, откуда он всасывается в кровь. С кровотоком он достигает клеток желудка, где и осуществляет свою работу по подавлению секреции кислоты.

После этого «Омепразол», благодаря току крови, попадает в печень, где происходит его разложение на продукты обмена. После этого часть его выходит из организма с мочой, а часть – с желчью.

«Омепразол» и грудное молоко

Однозначного ответа на вопрос, попадает ли вещество омепразол в грудное молоко, не существует. Если обратиться к инструкции оригинального препарата шведского производства Losec, то в его инструкции лактация не является противопоказанием, а лишь советуется применять лекарство с осторожностью.

Скорее всего, это обусловлено тем, что шведский производитель проводил клинические исследования на животных, на основании которых стало возможно включение данной информации в инструкцию по применению.

Те фармацевтические компании, которые производят дженерики (копии оригинального лекарства), в том числе и «Омепразол», подобных исследований не проводили, поэтому не берут на себя ответственность разрешать омепразол во время грудного вскармливания и рекомендуют на время приема препарата переводить малыша на смесь.

Не исключено, что такая рекомендация не лишена здравого смысла, поскольку «Омепразол» способен провоцировать возникновение побочных эффектов, и никто с уверенностью не скажет, какое именно влияние окажет препарат на ребенка.

Когда прием Омепразола необходим

Организм кормящей матери испытывает дополнительную нагрузку, поэтому неудивительно, что в этот период могут обостриться многие хронические или давно забытые «болячки».

Не стоит заниматься самолечением, при любом недомогании диагноз должен ставить доктор после проведения всех необходимых анализов. Врач должен быть в курсе положения пациентки и подобрать ей курс лечения с такими лекарственными средствами, которые не попадают в грудное молоко.

Что касается таких лекарств, как «Омепразол», то на время их применения следует прервать кормление грудью. Поскольку, чаще всего, курс лечения длится не меньше двух недель, обычно грудное вскармливание не восстанавливается. Хотя, известны случаи, когда мамам удавалось наладить кормление и после более длительного перерыва.

Аргументы «за»

Несмотря на все вышесказанное, ряд врачей разрешают принимать «Омепразол» не прерывая грудного вскармливания, аргументируя это тем, что с грудным молоком малышу попадает совсем незначительное количество омепразола. При соблюдении мамой дозировки препарата, количество вещества, доставшегося ребенку, будет совсем мало и разрушится в желудке, не попав в кровь.

Учитывая, что максимальной концентрации в плазме крови «Омепразол» достигает через полчаса-час после приема, лучше всего принимать его за три-четыре часа до кормления малыша.

В любом случае, кормящая мама, прежде чем принять решение о прерывании или сохранении ГВ на фоне лечения «Омепразолом» должна посоветоваться с лечащим врачом и взвесить все «за» и «против».

Побочные эффекты

Одним из аргументов «против» является наличие негативных эффектов, которые могут возникнуть при приеме лекарства. Список возможных реакций достаточно широк, и хотя большинство из них встречается крайне редко, риск все же присутствует.

Чаще всего встречаются такие побочные действия, как головные боли и расстройство стула, однако, были зафиксированы случаи сбоев в работе центральной нервной системы или нарушения работы печени.

Для кормящей мамы достаточно остро стоит вопрос, как отреагирует организм малыша на выпитое ей лекарство.

Нарушения со стороны нервной системы

При приеме «Омепразола» у некоторых больных начинались головные боли, нарушение чувствительности, ухудшение зрения и сбои в работе вкусовых рецепторов. Помимо этого отмечались проблемы со сном (как бессонница, так и наоборот, повышенная сонливость), перепады настроения, спутанное сознание. На фоне тяжелых заболеваний печени были отмечены случаи развития энцефалопатии.

Ребенок, находясь в утробе матери, а также в процессе родов порой подвергается негативному влиянию, что влечет за собой последствия для центральной нервной системы. Возможно, не стоит создавать дополнительные факторы риска, ведь «Омепразол» может оказать воздействие на головной мозг малыша.

Нарушение пищеварения

Достаточно большое количество пациентов (порядка 5-10%) отмечали ухудшения в работе пищеварительного тракта на фоне приема «Омепразола». Чаще всего наблюдаются такие реакции, как проблемы со стулом, тошнота и рвота, ощущение сухости во рту.

Больным, страдающим патологиями печени стоит быть очень внимательными при риеме «Омепразола», поскольку это вещество создает достаточно большую нагрузку на печень и многократно повышается риск возникновения сбоев в работе именно этого органа.

Пищеварительная система новорожденного малыша еще совсем незрела и, возможно, стоит оградить его от дополнительной и совершенно ненужной нагрузки в виде «Омепразола».

Нарушения в системе кроветворения

Принимая решение о том, продолжать ли кормить ребенка грудью при приеме «Омепразола», стоит помнить о том, что данный препарат у некоторых пациентов приводил к снижению уровня лейкоцитов (что влечет за собой снижение иммунитета), тромбоцитов (понижение уровня свертываемости крови) и эритроцитов (приводит к развитию анемии, которая опасна слабостью, плохим аппетитом и набором веса и возможным развитием гипоксии).

На новоиспеченную мать в один момент наваливается множество забот, одни из самых тяжелых среди них – принятие решений за двоих. Следует помнить, что вред, нанесенный малышу в младенческом возрасте, останется с ним на всю жизнь и, скорее всего, прогрессирует со временем в хроническое заболевание. Именно поэтому стоит трезво оценить все риски, посоветоваться не только с лечащим гастроэнтерологом, но и с внушающим доверие педиатром, прежде чем принимать решение о совмещении лечения и грудного вскармливания.

В конце концов, даже если придется прервать кормление, не стоит расстраиваться. Во-первых, есть шанс восстановить лактацию после завершения курса лечения. Во-вторых, даже если придется оставить малыша на смеси, это вовсе не означает, что он будет расти несчастливым ребенком со слабым иммунитетом. Ведь главное – дать малышу ощущение того, что его любят всем сердцем.

omeprinfo.ru

инструкция по применению в период лактации, можно ли

Лекарственное взаимодействие

Исключается одновременное лечение Омепразолом и Метотрексатом. Это может вызвать высокую концентрацию Метотрексата в плазме. Не совмещают Омепразол с такими препаратами, как Кларитромицин, Эритромицин, Амоксициллин, Метронидазол. Нет подтвержденных изучениями данных о взаимодействии Омепразола с антацидными средствами, Теофиллином, Кофеином, Хинидином, Лидокаином. Однозначно исключается одновременный прием алкоголя, так как лекарство несовместимо с этанолом.

Можно ли принимать лекарства при кормлении грудью

Если женщине, кормящей ребенка грудью, требуется лечение Омепразолом, лекарство назначает только врач, он определяет дозу, продолжительность лечения. Инструкция указывает, что препарат запрещен при ГВ, потому что легко попадает в состав молока. Целесообразность приема обусловлена тяжестью состояния здоровья матери.

Компоненты Омепразола быстро всасываются кровью, проникают в молоко, с ним – в пищеварение грудного ребенка. Это несет определенную опасность грудничкам. При кормлении грудью женщинам не рекомендуется лечить патологии пищеварения Омепразолом.

Врачи определяют уровень вреда для младенца, сравнивают с ожидаемой пользой действия лекарства на болезнь матери. Клинических исследований влияния Омепразола на пищеварение младенцев не проводилось, врачи только предполагают возможность его вреда для грудничков. Отмечается, что в грудное молоко поступает 1,1 % от дозировки лекарства, принимаемого женщиной. Одни специалисты считают, что это не вредно ребенку, другие предпочитают оградить младенца от возможных осложнений.

Назначение препаратов и воздействие на организм

Показаниями к лечению Омепразолом и Омезом являются многие заболевания желудка.

Основные показания для назначения препарата – наличие в анамнезе:

  1. Эрозивно-язвенного эзофагита.
  2. Пептических язв в 12-перстной кишке, в желудке бактериальной этиологии.
  3. Язв, связанных с употреблением нестероидных лекарств против воспалений.
  4. Панкреатитов острой и хронической форм.
  5. Рецидива пептической язвы с дуоденальной или желудочной локализацией.
  6. Helicobacter pylori.
  7. Воспалительного поражения пищевода.
  8. Частых приступов изжоги.
  9. Гиперсекреторных расстройств в верхних отделах пищеварения.

Лекарство применяется с целью профилактики рецидивов дуоденальных, аспириновых, стрессовых язвенных заболеваний желудка. При проникновении в кровь, действующее вещество успокоительно влияет на стенки желудка, уменьшает боли в эпигастральной области.

По воздействию Омез сильнее, но Омепразол – мягче, но в его состав входят компоненты, способные вызвать аллергию. Состав Омеза более щадящий в плане аллергии. Особых различий по показаниям к применению нет. Есть отличия в дозировке – только Омез выпускают по 10 мг. Кроме того, Омез выпускают в специальной детской форме – это Омез-инста. Он производится порошками, фасуется в маленькие пакетики по 20 мг для дальнейшего растворения с водой.

Оба препарата – дженерики шведского Лосека, отличаются тщательным очищением от лишних дополнительных компонентов, в них полностью заменено основное действующее вещество. Они, по мнению экспертов, одинаково эффективны в терапии, действуют с одной скоростью, имеют пролонгированное воздействие.

Передозировка

Симптомы передозировки препарата Омепразол не изучены. Терапевтическая практика показывает, что пациенты хорошо переносят суточную дозу 360 мг. Режим приема и дозы определяются врачами для каждого конкретного пациента индивидуально.

Принимать лекарство надо, строго соблюдая рекомендации врача. При неправильном приеме препарата передозировка проявляется в виде усиления побочных осложнений.

В случае передозировки лечение направлено на удаление остатков препарата из системы пищеварения, проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Первой помощью дома становятся:

  • вызов рвоты, для чего надо выпить 1-2 стакана теплой чистой воды;
  • прием сорбентов – Полисорба, Полипефана;
  • питье не очень крепкого, немного подслащенного черного чая.

Это делается до приезда бригады скорой помощи. При сильных признаках интоксикации пациента доставляют в стационар, где врачи оценивают его состояние, назначают лечение в соответствии с симптомами.

Побочные эффекты

При аллергии на компоненты препарата появляется кожный зуд, крапивница, аллергические отеки, анафилаксия. Повышается кожная чувствительность к солнечным лучам. Риск от приема лекарства все же есть, особенно для кормящих матерей, которым важно предусмотреть реакцию младенца на принимаемое лекарство. Препарат может спровоцировать негативные осложнения со стороны пищеварения, работы нервной системы.

Для осложнений в работе нервной системы характерно появление головных болей, перевозбуждения, или, наоборот, заторможенности реакций. Могут проявляться аритмия и тахикардия. Повышенная возбудимость приводит к стрессовым ситуациям, галлюцинациям. Могут слабеть мышцы, появляться боли в мышцах и суставах.

Прием препарата вызывает затруднение дефекации или диарею. Может появиться тошнота до рвоты, часто случаются спастические боли в кишечнике, расстройство вкусового восприятия, высыхание слизистых оболочек во рту – ксеростомия. При патологиях печени в анамнезе женщине следует быть осторожной в приеме Омепразола, потому что он дает высокую нагрузку именно этому органу, может ухудшить его состояние.

При образовании крови кроветворными органами препарат снижает содержание лейкоцитов, тромбоцитов. Изменяется формула крови с нарушением состава других компонентов. Такие же осложнения прием Омепразола мамой вызывает и у младенца. Снижение показателей лейкоцитов ухудшает иммунитет ребенка. Небольшое образование тромбоцитов понижает свертываемость крови.

Низкая выработка эритроцитов вызывает анемичность, которую сопровождают общая слабость, плохой аппетит малыша. Как следствие – ребенок не набирает вес, у него повышается риск развития гипоксии. Для устранения побочных эффектов прием препарата временно отменяется, назначается терапия по симптомам. Важно своевременно информировать врача о проявлении подобных осложнений.

Состав и форма выпуска Омеза и Омепразола

Омепразолом лечат язвы, новообразования в поджелудочной, эрозии верхних отделов желудка. Аналог Омепразола – Омез. Он более жесткий в своем воздействии, поэтому для кормящих мам используют в лечении именно Омепразол.

Лекарство выпускается таблетированным, капсулированным, порошкообразным для растворения с водой. Фасуют капсулы в пластинки с ячейками по 10 штук. В 1 картонную коробку вкладывают по 2-3 пластинки. Есть фасовка в полимерные банки, куда вкладывают по 30-40 таблеток.

Оба лекарства имеют в своей основе Омепразол – активно действующий компонент. Кроме него, в состав входят ингредиенты:

  • дигидрофосфат натрия;
  • додецилсульфат натрия;
  • кальций в углекислом виде;
  • сахар;
  • маннитол;
  • гидроксипропилметил целлюлозы;
  • метакриловая кислота;
  • фталевая кислота в сложном эфирном состоянии;
  • тальк;
  • двуокись титана.

Сама капсула выпускается с использованием:

  • желатина;
  • глицерина;
  • метил- и пропил парабенов;
  • додецилсульфата натрия;
  • двуокиси титана;
  • вкусовых добавок;
  • очищенной воды.

Капсула нужна для того, чтобы оболочка растворилась в необходимом месте ЖКТ, где действующий компонент начнет свою непосредственную работу. Лекарство задерживает синтез кислоты желудка, приводит в норму его кислотность.

Фармакологические свойства

Основное действующее вещество убивает Хеликобактер пилори, провоцирующую образование язвы. Препараты замедляют обмен ионов водорода на клеточном уровне, что предотвращает выработку соляной кислоты. При приеме препарат начинает действовать в течение часа, сохраняет активность в системе ЖКТ в течение суток. Максимальный эффект наступает после 2-х часов приема препарата.

shokoladco.ru

Минздрав России разрешил принимать омепразол беременным, в период лактации и детям

В новом письме Минздрава России от 15.8.2014 г. № 20-2/10/2-6169. О внесении изменений в инструкции по применению зарегистрированных в Российской Федерации лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих в качестве действующего вещества омепразол имеется интересный абзац:

«Омепразол разрешен для применения при беременности и в период грудного вскармливания, у детей старше 2 лет при лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, у детей старше 4 лет при лечении язвы двенадцатиперстной кишки, вызванной Helicobacter pylori»

А что было до данного письма?

Для примера: Омепразол-Акри, капсулы 20 мг, ОАО "Акрихин", Инструкция или Омепразол-Рихтер, капсулы 20 мг, Гедеон Рихтер, Информация для медицинских работников. Читаем раздел "Противопоказания":


  • детский возраст

  • беременность

  • период лактации

  • ...

Сайт rlsnet.ru. Описание вещества Омепразол:

  • Противопоказания: беременность, кормление грудью...

  • Применение при беременности и кормлению грудью: Категория действия на плод по FDA — C. Во время беременности возможно только по жизненным показаниям. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

А что у "супостатов"? Сайт drugs.com:

  • В отношении беременных: "Omeprazole has been assigned to pregnancy category C by the FDA. Omeprazole has been used during labor and delivery to prevent Mendelson's syndrome. Omeprazole should only be given during pregnancy when benefit outweighs risk" - т.е. один к одному, что на rlsnet.ru.

  • Для комящих матерей информация подробнее: Поскольку омепразол выводится с грудным молоком (пик концентрации в грудном молоке менее 0,004 мг омепразола на 200 мл молока) и из-за возможности  тяжелых побочных реакций у грудных детей производитель рекомендует отказаться или от терапии омепразолом или от кормления грудью. Другие производители рекомендуют соблюдать осторожность при использовании омепразола в кормящими женщинами.

Инструкция (медицинский путеводитель) для пациентов. AstraZeneca Pharmaceuticals LP, февраль 2014: «Medication Guide Prilosec (omeprazole) Delayed-Release Capsules, Prilosec (omeprazole magnesium) for Delayed-Release Oral Suspensions»:

  • допускается приём детьми с 1 года

  • не известно, причиняет ли Prilosec (омепразол) вред плоду, если будующая мама будет его принимать до или во время беременности

  • известно, что Prilosec (омепразол) выделяется в материнское молоко и может нанести вред младенцу; прежде, чем кормящая мать будет принимать Prilosec, она должна это обсудить с врачом.


Вот такая информация... Где "правда", я не знаю...

Что ещё есть в Письме Минздрава про внесение изменения в инструкции по омепразолу:


  • В разделе «Фармакологические свойства» дополнительно указано, что вследствие снижения секреции соляной кислоты повышается концентрация хромогранина A (CgA). Повышение концентрации CgA в плазме крови может оказывать влияние на результаты обследований для выявления нейроэндокринных опухолей. Для предотвращения данного влияния необходимо временно прекратить прием омепразола за 5 дней до проведения исследования концентрации CgA (раздел «Особые указания»).

  • Дополнен перечень противопоказаний к применению (одновременный прием с эрлотинибом, позаконазолом).

  • В раздел «С осторожностью» добавлена информация о пациентах с остеопорозом.

  • Внесена дополнительная информация в раздел «Побочное действие»: редко – микроскопический колит, нарушение вкуса, анафилактические реакции; нечасто – бессонница, крапивница, вертиго; частота неизвестна – гипомагниемия.

  • В разделе «Взаимодействие с другими лекарственными средствами» дополнительно указано, что при совместном применении метотрексата с ингибиторами протонной помпы у некоторых пациентов наблюдалось незначительное повышение концентрации метотрексата в плазме крови. При лечении высокими дозами метотрексата следует временно прекратить прием омепразола. При совместном приеме омепразола с кларитромицином или эритромицином концентрация омепразола в плазме крови повышается. Совместный прием омепразола с амоксициллином или метронидазолом не влияет на концентрацию омепразола в плазме крови. Не выявлено влияние омепразола на антацидные средства, теофиллин, кофеин, хинидин, лидокаин, пропранолол, этанол.

Источник: Письмо Минздрава России от 15.8.2014 г. № 20-2/10/2-6169 (pdf, 82 Кб).

gastroscan.livejournal.com

кому показан и опасен ли для ребенка

Хронический гастрит, язва желудка, которые были до беременности, могут рецидивировать в период вынашивания ребенка. Растущая матка смещает вверх желудок, под действием гормонов снижается тонус пищеварительного тракта. Это служит дополнительным фактором застоя желудочного содержимого, провоцирует обострение. Симптомы болезни могут сохраниться и после рождения ребенка. Чтобы уменьшить кислотность и боль в желудке, многие вынуждены принимать при грудном вскармливании Омепразол.

Можно ли принимать Омепразол кормящим мамам?

В период кормления грудью прием любых препаратов должен происходить только после консультации с врачом. Самостоятельное применение лекарств может привести к появлению нежелательных реакций у ребенка.

Данные о применении Омепразола во время лактации противоречивые. Препарат способен проникать в грудное молоко и выделяться при кормлении. В педиатрии его применяют только у детей весом больше 10 кг. А поскольку вес новорожденного значительно меньше, то использовать Омепразол нужно очень аккуратно.

Допускается непродолжительное лечение обострения гастрита с четким соблюдением дозировки. Прием доз, превышающих рекомендованные, может привести к появлению нежелательных реакций у ребенка в виде:

  • Аллергических реакций;
  • Снижения кислотности желудочного сока и повышенной секреции слизи;
  • Запора;
  • Лейкопении, тромбоцитопении;
  • Нарушения функции печени.

Но если следовать инструкции и рекомендации врача, то не придется бороться с последствиями.

Омепразол: общие сведения о препарате

Лекарственное средство относится к группе ингибиторов протонной помпы. Это биохимический термин, который описывает процесс выработки соляной кислоты в желудке. Протонный насос – это фермент Na/K-АТФ-аза, который переносит ионы, необходимые для выработки соляной кислоты, в клетку.

Омепразол минует желудок, всасывается в кровь в двенадцатиперстной кишке и с током крови поступает к париетальным клеткам, обеспечивающим кислоту в составе желудочного сока. Лекарство связывается с определенными участками фермента и нарушает его работу. Выработка кислоты обратимо прекращается. Но одновременно увеличивается секреция слизи, выполняющей защитную функцию. Стимулируется деление эпителия и восстановление имеющегося дефекта слизистой оболочки желудка.

Эффект после принятой капсулы развивается через час, максимальное действие – не менее 2 часов. Угнетение секреции наполовину сохраняется в течение 24 часов. Лечение в течении 4 дней приводит к развитию стойкого угнетения протонного насоса. Если прекратить принимать препарат, то через 2-3 дня выработка соляной кислоты восстановится.

Показаниями к использованию Омепразола являются следующие:

  • Лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Рефлюкс-эзофагит;
  • Эрадикация хеликобактера в составе комбинированной схемы лечения;
  • Синдром Золлингера-Эллисона.

Для использования Омепразола существуют противопоказания:

  • Повышенная чувствительности к компонентам лекарства, которая проявляется аллергическими реакциями;
  • Злокачественные опухоли или подозрение на них, прием Омепразола может скрыть симптомы болезни и затруднить диагностику.

Внимание! Женщины, кормящие грудью, часто принимают препараты железа с лечебной или профилактической целью. Омепразол снижает всасывание железа, поэтому одновременный прием не рекомендуется.

Омепразол при лактации: инструкция по применению

Дозировка и кратность приема препарата определяются лечащим врачом. В инструкции по применению содержатся общие указания, которых нужно придерживаться. Капсулу принимают внутрь целиком, запивают большим количеством воды.

При лечении язвы желудка и эрозивно-язвенного эзофагита назначают по 1-2 капсулы в сутки, длительность курса 4-8 недель.

Язва 12-перстной кишки лечится 1 капсулой в сутки 2-4 недели.

При выведении хеликобактерной инфекции применяют 1 капсулу 2 раза в день, лечение сочетает в себе определенные виды антибиотиков.

При синдроме Золлингера-Элисона доза подбирается индивидуально, ориентируются на общее состояние пациентки и жалобы. Начальной дозой является 60 мг (3 капсулы) в сутки. Далее количество капсул может быть увеличено до 6 штук в сутки.

Признаки передозировки препарата возникают очень редко. Только при значительном превышении необходимого количества капсул могут появиться признаки недостатка магния:

  • Нарушение зрения;
  • Отеки;
  • Головная боль;
  • Сухость во рту;
  • Тошнота;
  • Аритмия.

Антидота нет, проводится симптоматическая терапия.

На эффективность препарата не влияет прием пищи. Омепразол можно принимать до, во время и после еды. Если возникают трудности с проглатыванием, капсулу вскрывают и выпивают гранулы без нее. Их можно смешать с соком или йогуртом, получится суспензия, которую нужно выпить не позднее 30 минут после приготовления.

После родов могут обостряться многие заболевания, в том числе и болезни желудочно-кишечного тракта. Чтобы снизить риск развития патологии, нужно на этапе планирования беременности пройти качественное лечение и достигнуть стойкой ремиссии.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео


mirmam.pro

можно ли пить этот препарат при грудном вскармливании, какое влияние он оказывает на лактацию и ребенка?

При стремительном ритме жизни, неправильном питании, частых стрессах, происходит негативное влияние на пищеварительную систему кормящих мам. Поэтому женщинам приходится искать безопасные и разрешенные медикаменты для лечения.

Многие производители Омепразола считают, что этот препарат и кормление грудью несовместимы. В инструкции написано, что лекарство не рекомендуется применять при беременности и в период лактации, но иногда врачи назначают Омепразол кормящим женщинам. Выясним, стоит ли принимать медикамент во время грудного вскармливания.

Состав и механизм действия препарата в капсулах (таблетках)

Препарат отпускают в форме таблеток, капсул, порошка для разведения в воде, отличаются они только дополнительными компонентами.

  • Состав капсулы:
    1. Действующее вещество: Омепразол 20мг.
    2. Вспомогательные вещества: маннитол, натрия лаурилсульфат, натрия гидроортофосфат, кальция карбонат, сахароза, поливинилпиридон, гипромеллоза, гипромеллозы фталат, цетиловый спирт титана диоксид.
    3. Состав оболочки капсулы: желатин, очищенная вода, метилпарабен, пропилпарабен, кармуазин, натрия лаурилсульфат.
  • Состав таблетки:
    1. Действующее вещество: Омепразол 20мг.
    2. Вспомогательные вещества: динатрия гидроортофосфат, натрия лаурилсульфат, кальция карбонат, сахар, маннитол, гидроксипропилметилцеллюлоза, сополимер метакриловой кислоты, диэтилфталат, тальк, титана диоксид.

Действие медикамента происходит на клеточном уровне – Омепразол предотвращает выход ионов водорода из клеток. При взаимодействии образуется хлористоводородная кислота, в следствии чего случается понижение кислотности. С кровью он поступает в печень.

Препарат соединяется с основными участками фермента и нарушает его работу. Образование кислоты обратимо прекращается. Но вместе с этим увеличивается секреция слизи, которая выполняет защитную функцию.

Затем разлагается там на промежуточные продукты обмена и выводится из организма с мочой и частично с желчью. В небольших количествах препарат присутствует в каловых массах. Действие капсулы наступает через час, максимальное время – не менее 2 часов.

к оглавлению ↑

Можно ли применять при грудном вскармливании?

Многих кормящих женщин интересует вопрос, можно ли принимать Омепразол при грудном вскармливании. Да, но нужно соблюдать определенные правила. Женщинам в период лактации не рекомендуется лечиться с помощью Омепразола, но несмотря на это, препарат при грудном вскармливании назначают, если вероятная опасность для ребенка ниже возможной пользы препарата для матери.

Чтобы уменьшить риск для новорожденного, необходимо перейти на искусственное питание. Продолжить вскармливание можно после окончания курса приема таблеток через 3-4 дня. Употребление медикамента разрешается только после назначения лечащего врача. Кормящая женщина должна проконсультироваться у гастроэнтеролога по вопросу приёма препарата.

к оглавлению ↑

Показания к применению

Омепразол используют при:

  • язве желудка;
  • гастриноме;
  • повышенной кислотности или выделением соляной кислоты;
  • воспалительных болезнях верхнего отдела ЖКТ;
  • изжоге, тошноте, отрыжке;
  • устойчивой изжоге, длительностью более 2-х суток;
  • гастрите.

Важно! Женщины, кормящие грудью, принимающие препараты железа, будьте внимательны. Омепразол снижает усвоение железа, поэтому совместный прием не рекомендуется.

      

к оглавлению ↑

Противопоказания и побочные явления

Противопоказаниями для этого лекарства является следующее:

  1. Непереносимость компонентов препарата.
  2. Младшая возрастная категория пациентов.
  3. Гастрит с понижением кислотности.
  4. Беременность и период лактации.
  5. Наличие онкологического заболевания желудка.
  6. Остеопороз и склонность к внезапным костным переломам.

Омепразол можно использовать в течение беременности, только если это истинно нужно. Применение препарата в период лактации не разрешено.

Омепразол запрещается принимать при кормлении грудью, так как его элементы попадают в организм малыша вместе с молоком.

Также препарат вредный для детей в возрасте до 5 лет.

Медикамент обычно хорошо переносится больным. Но иногда препарат дает побочные эффекты, такие как:

  • тошнота;
  • рвота, кишечные спазмы;
  • головная боль, повышенная нервная возбудимость, сонливость, стресс, галлюцинации;
  • слабость мышц, мышечная или суставная боль;
  • расстройство зрения.

При возникновении подобных симптомов прекратите приём медикамента и посоветуйтесь со специалистом.

к оглавлению ↑

Влияние на лактацию и на ребенка при кормлении грудью

Информация о применении препарата во время кормлении грудью различная. Омепразол проникает в грудное молоко и выделяется около 1,1% от принимаемой дозы. Это количество не наносит вред малышу, но препарат не всегда безопасен. Применение разрешено только у детей, вес которых больше 10 кг. Допустимо недолгое лечение обострения гастрита с соблюдением дозировки.

Передозировка может привести к появлению ответных реакций у ребенка в виде:

  1. Аллергических реакций.
  2. Снижения кислотности желудочного сока и повышенной секреции слизи.
  3. Запора.
  4. Лейкопении, тромбоцитопении.
  5. Нарушения функции печени.

При соблюдении инструкции и советов доктора, не доведется бороться с нежелательными реакциями у ребенка.

к оглавлению ↑

Рекомендации для мам

При лечении Омепразолом кормящей мамочке надо придерживаться следующих правил:

  • после первого приема медикамента необходимо отказаться от грудного вскармливания, переведя новорожденного на искусственные смеси;
  • пройти терапевтический курс;
  • прекратив прием лекарства, отказаться от грудного вскармливания на 3-4 дня.

Практически все активные компоненты выводятся на 3 сутки. Исследования показали, что к этому времени восстанавливается прежняя кислотная функция. Остаточное количество лекарства не проявляет воздействие на организм и не выделяется с грудным молоком. Перед тем, как использовать препарат, следует внимательно ознакомится с инструкцией.

Есть ли необходимость использования Омепразола? Если женщина способна немного «потерпеть», то терапия отменяется до завершения лактации.Также имеются препараты, прошедшие медицинские проверки и безвредные для только что родившихся.

При острой необходимости лечения женщине, кормящей грудью, стоит оборвать кормление грудью. Это может привести к нежелательным последствиям для малыша.

Терапия должна происходить строго под наблюдением доктора. Пагубное влияние таких препаратов может проявиться не сразу, лишь через пару лет, поэтому лечение Омепразолом нужно проводить с особой острожностью, даже если видимых рисков для здоровья ребенка не обнаруживается.

Только правильное применение препаратов поможет не навредить грудничку и помочь в скорейшем выздоровлении матери. Поэтому принимать Омепразол при ГВ следует с особой внимательностью.

      

puziko.online


Смотрите также