Глобулин в крови что это такое

Глобулин у женщин и мужчин: норма, особенности

Глобулин играет важную роль в работе всего человеческого организма. Это самый главный белок в плазме крови. В силу различных причин его концентрация может снижаться или увеличиваться. В таких случаях требуется проводить корректирующие мероприятия для восстановления нормы содержания глобулина.

Функции глобулина в организме

Общее понятие глобулин включает в себя 60 белков и их соединений с углеводами. Вещества вырабатываются эндокринной системой и печенью. Все белки неоднородны по своим свойствам, структуре и функциям. Помимо транспортировки полезных микроэлементов и витаминов по крови в задачу глобулина входит:

защита организма от вредоносных элементов;
регулировка свертываемости крови;
связка гормонов, медпрепаратов, углеводов и других веществ;
кроветворение, поддержание ее в жидком состоянии.

Глобулин защищает организм от вредоносных элементов

Глобулин поступает в организм человека с пищей, а синтезируется в лимфоцитах, печеночных тканях и клетках кишечника.

Ценность показателей белковых фракций в анализе

Для подсчета белковых фракций в крови назначают специальный анализ — протеинограмму. Любое отклонение белка от нормы указывает на наличие нарушений в работе организма со стороны иммунной, метаболической и обменной систем. Также лабораторные исследования дают возможность обнаружить скрытые инфекции, когда нет выраженной симптоматики.

Для получения более конкретной картины, назначаются дополнительные исследования отдельной группы протеинов или одного элемента крови. Если содержание гобулинов повышено, это может говорить о присутствии какого-либо хронического процесса в организме, например, артрит или цирроз.

Показания к проведению исследования на глобулины

Показаниями к проведению анализа крови на глобулины может быть как плановое прохождение медосмотра, так и наличие каких-либо факторов. О том, что произошел дисбаланс глобулина в крови, свидетельствуют следующие симптомы:

быстрая утомляемость;
чередование периодов снижения аппетита с его повышением;
хроническое расстройство ЖКТ;
повышенная температура тела;
нарушение свертываемости крови;
общее недомогание.

Быстрая утомляемость является показанием к проведению анализа на глобулин

Любой из этих симптомов свидетельствует о том, что нужно проконсультироваться с врачом-терапевтом, который при необходимости направит на диагностику к другим специалистам.

Помимо этого могут увеличиваться лимфоузлы. Необходимо обследование при подозрении на прогрессирование воспалительных процессов для оценки их состояния. Если первичный осмотр и объяснение состояния самим пациентам дают основание на проведение диагностики, то первым назначается именно исследование на глобулиновые фракции крови.

Виды глобулинов и их значение

Анализ на глобулин может показать на общую концентрацию белка в крови. Выводы о нарушениях делаются на основе существующих норм содержания элементов в крови в соотношении грамм на литр:

дети 0-1 год — 46-74 г/л;
дети 1-4 года — 63-76 г/л;
дети 5-7 лет — 50-77 г/л;
от 8 до 16 лет — 58-75 г/л;
18-60 лет — 62-84 г/л;
старше 60 — 65-80 г/л.

Данные нормы глобулинов включают в себя все виды белка, в том числе и альбумин.

Все глобулины различаются даже внутри одной группы. Выделяют три основные популяции элементов в крови: альфа-глобулины, бета-глобулины и гамма-глобулины.

Альфа-глобулины

Альфа-глобулины относятся к белкам острой фазы. Их задача состоит в предотвращении дальнейшего повреждения тканей и остановке размножения патогенных микроорганизмов в результате развития какого-либо заболевания. Данные вещества подразделяют на две разновидности: альфа 1-глобулины и альфа 2-глобулины.

Количественная норма первой группы составляет 3-7%, или 1-4 г/л. Нормальная концентрация альфа 2-глобулинов составляет от 8 до 17% или 5-10 г/л. Среди них есть белки, как острой фазы, так и транспортировочного типа.

Бета-глобулины

Данная фракция включает в себя два вида белков, которые представлены в виде групп бета-1 и бета-2. В норме процент содержания веществ организме составляет 8–18% (7–11 г/л).

Бета-глобулины, в зависимости от типа, играют особую роль во многих жизненных процессах:

трансферрин помогает транспортировать по организму железо;
связывание гемапексина и купирование его выведения из организма через почки;
перемещение по организму холестерина и фосфолипидов.

Изменение уровня бета-глобулинов свидетельствует о различных патологиях, в том числе и онкологического типа.

Гамма-глобулины

Норма содержания гамма-глобулинов в плазме крови — 15-22% или 8–16 г/л. Данный вид веществ состоит из защитных белков, а также естественных и приобретенных антител (иммуноглобулинов), обеспечивая иммунитет внеклеточного пространства. В данную группу глобулинов входят следующие иммуноглобулины:

lgG — около 75%;
lgA — около 13%;
lgM — около 12%;
lgE — точное количество не выявлено;
lgD — присутствую только следы этих гамма-глобулинов.

У больных людей могут также присутствовать и криоглобулины. Эти белки имеют свойство растворяться при нагревании и выпадать в осадок при охлаждении сыворотки крови.

Отклонения от нормы и возможные патологии

Если после проведенных исследований будет установлено отклонение количества глобулинов от нормы в любую сторону, врач назначит дополнительную диагностику. Показатели веществ в крови, а также другие факторы укажут на то или иное заболевание. Для каждой фракции присущи свои патологические процессы.

Альфа-глобулины вырабатываются гепатоцитами. Их повышение в плазме может говорить об аллергических реакциях. Кроме этого есть и другие недуги, при которых уровень α-глобулинов увеличивается:

туберкулез;
некротическое повреждение тканей;
инфекции любого вида;
повреждения эпителиального слоя;
воспаление суставов;
злокачественные образования;
прием мужских половых гормонов.
заболевания почек.

Туберкулез – заболевание при котором глобулин увеличен

Отклонения уровня α-глобулинов от нормы в меньшую сторону происходит при дыхательной недостаточности и при внутрисосудистом гемолизе.

Возрастание уровня β-глобулинов в крови нередко случается у женщин в период беременности, особенно при приеме стероидных гормонов — эстрогенов. Также подобная ситуация может наблюдаться при:

злокачественных новообразованиях:
запущенном туберкулезе;
инфекционном гепатите;
механической желтухе;
анемии.

Часто повышение бета-глобулинов связано с нарушением метаболизма жиров и проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Понижение количества бета-глобулинов в крови происходит по следующим причинам:

воспаления в организме;
рак;
заболевание печени;
употребление в пищу малого количества белков;
увеличение уровня гормонов;
нарушения в работе гипофиза;
дисбаланс эндокринной системы.

Гамма-глобулины повышаются практически хронических воспалительных процессах, которые локализованы суставах, желчном и мочевом пузыре, а также в почечных лоханках. Помимо этого причиной скачка γ-глобулинов происходит в результате:

токсического повреждения клеток печени или;
дискензия желчных путей;
запущенного туберкулеза легких;
заболеваний легочной системы;
СПИДа.

Уменьшение количества γ-глобулинов в плазме крови наблюдается в случае развития приобретенных гипогаммаглобулинемий, которые развиваются при следующих недугах:

ВИЧ-инфекциях;
злокачественные опухолевые процессы;
затяжные инфекционные процессы и гнойные воспаления;
недостаток протеина в детстве из-за плохого питания;

Кроме этого, диагностировать уменьшение количеств γ-глобулинов можно во время беременности и приеме глюкокортикоидов.

Методы терапии

Даже проведение полноценной диагностики не даст точных показателей глобулинов в крови. Этот показатель будет варьироваться в зависимости от оборудования, поэтому в результатах исследований всегда указывают текущее и допустимое значение для данного типа анализа. При назначении лечения отталкиваются от этой разницы.

Повышение уровня показателей

В основном глобулин состоит из аминокислот, образующихся из белков. Именно поэтому повысить уровень вещества в крови можно корректным питанием, с достаточным содержанием протеина. Так как белок данного типа вырабатывается печенью, не лишним будет скорректировать работу этого органа. Исход из этого, нужно придерживаться нескольких несложных рекомендаций.

В рацион питания больного должны входить белки растительного и животного происхождения, бобовые, морепродукты и арахис. Параллельно уменьшают употребление вредных углеводов с большим содержанием сахара.
Народные методы. Улучшить работу печени поможет отвар бессмертника. Для его приготовления заливают 2 ст.л. сухой травы литром воды и варят 15 минут. После того, как средство настоится до полного остывания, принимают по 50 миллилитров 2 раза в день после еды. Курс лечения составляет 12-14 дней с перерывом в 10 дней.
Медикаменты. Обычно врачи прописывают прием витаминов и гипатопротекторов, таких как «Эссенциале», «Глутаргин», «Алфавит» и др.

Не стоит надеяться на улучшение ситуации, используя только один из методов повышения глобулинов. Здесь нужен комплексный подход, а питание должно включать в себя не только белки, но также медленные углеводы, полезные жиры и клетчатку.

Понижение концентрации глобулина в крови

Уменьшение концентрации глобулина в крови происходит при наличии заболеваний пищеварительной системы. Подобная ситуация будет наблюдаться при плохом усвоении организмом белков. Принудительно понизить уровень веществ помогут следующие действия:

исключение больших доз белка, поступающих с пищей и увеличение количества углеводов;
включение физических нагрузок;
употребление не менее 2 л воды в день;
употребление отваров из ягод и шиповника, которые замедлят усваивание белков;
прохождение курса капельниц с глюкозой.

Любое отклонение глобулинов от нормы является патологией и требует врачебного вмешательства. Только специалист сможет указать на точную причину появления подобной ситуации и назначит лечение, направленное на устранение проблем.

health-post.ru

виды, показания к исследованию, нормы, причины повышенных и пониженных значений

Данная статья рассказывает о целой группе белковых соединений, которые именуются глобулинами. Что это такое? Сколько их, где их найти, и какая их роль в организме? Наконец, при каких заболеваниях происходит изменение их количества? Вопросов очень много, но начать нужно с того, где искать глобулины крови, найдём их «место» в человеческом организме. Его найти очень просто.

Кровь человека является уникальной жидкой тканью, в составе которой постоянно или периодически обнаруживаются многие сотни и даже тысячи веществ. Некоторые из них даже до сих пор неизвестны науке. Главные «составные части» крови – это ее клетки, или форменные элементы, а также плазма.

Где искать глобулины?

Вот «адрес прописки» глобулинов:

Цельная кровь при центрифугировании разделяется на две составные части. Первая часть — форменные элементы крови: эритроциты, лейкоциты, тромбоциты. Вторая часть — жидкий остаток, не содержащий клеток. Он называется сывороткой крови, или плазмой;
Самую большую часть по массе сухого остатка сыворотки составляют белки. Их функции чрезвычайно многообразны. Белки транспортируются в крови как строительный материал, из них состоят гормоны и антитела, ферменты и факторы свертывания крови. Белки работают переносчиками, то есть выполняют транспортную функцию. Они переносят сами себя, минералы и витамины, поддерживают осмотическое давление. Благодаря градиенту белкового давления вода удерживается в необходимых концентрациях в сосудистом русле, тканях и в межклеточной жидкости. Белки поддерживают кислотно-щелочное равновесие, для этого существует белковая буферная система. В конце концов, белки являются резервом питания и энергии при длительном голодании. Весь этот общий белок, без разделения на разновидности, в норме укладывается в значения от 64 до 83 г/литр. Вся эта очень разнообразная группа белков делится на два класса: альбумины и глобулины;
Альбумины в подавляющем большинстве синтезируются в печеночной ткани, их источником являются белки и аминокислоты пищи. Их функция — поддерживать осмотическое давление, удерживать жидкость внутри сосудов и не давать ей пропотевать в ткани. Альбумины составляют 2/3 от всего белка, а 1/3 приходится на глобулины.

Соответственно, «адрес прописки» таков: кровь — плазма – общий белок – белковая фракция глобулинов.

Глобулин в крови — что это такое? Для крови глобулины — примерно то же самое, что для городской жизни коммунальная служба, транспортное хозяйство, и тому подобное структуры. Глобулины крови выполняют «хозяйственную роль», и занимаются защитой, свертыванием крови, ускорением химических реакций. Среди глобулинов мы видим множество ферментов, также они выполняют транспортные функции. Существует несколько видов глобулинов, или фракций глобулинов.

Виды и функции глобулинов

Глобулины подразделяются на три подгруппы, которые обозначаются греческими буквами алфавита. Это альфа-глобулины, бета-глобулины, и гамма-глобулины. Наконец, среди альфа-глобулинов существует еще более «мелкое разделение»: альфа-1 глобулины и альфа-2. Рассмотрим, почему глобулины было решено так подразделить, и каковы функции различных классов этих белков.

Альфа (α)-глобулины

Подавляющее количество фракции α-1 — это так называемые белки «острой фазы воспаления», или острофазовые белки. Их главный представитель — Альфа 1 антитрипсин. Это белок, который вызывает инактивацию ферментов протеолиза. В норме протеазы работают внутри желудочно-кишечного тракта. Это трипсин и химотрипсин. Например, если при остром панкреатите в кровь попадают ферменты поджелудочной железы, которые занимаются расщеплением белков, то α-1 антитрипсин начинает их ингибировать, чтобы предотвратить их разрушающую роль.

Также это орозомукоид. Его еще называют кислым гликопротеином. Его функция проявляется в очаге воспаления, и его задача — синтезировать соединительную ткань, или выполнять фибриллогенез.

К этой группе относятся и многие транспортные соединения, например, белок, связывающий тироксин, специфический глобулин транскортин. Он связывает гормон кортизол и транспортирует его в плазме крови.

Наконец, отдельным представителем этой группы можно назвать альфа-1 липопротеин, который связывает и транспортирует в плазме липиды, или жиры.

Альфа-2 глобулины представлены макроглобулином, который также принимает участие в развитии воспаления и инфекционных процессов. Второй представитель — гаптоглобин. Он связывается с гемоглобином, который оказывается в плазме крови после того, как эритроцит разрушился, или произошёл гемолиз. После этого связанный гемоглобин передается на утилизацию особым клеткам ретикулоэндотелиальной системы. Поэтому без гаптоглобина невозможно было бы нормально ликвидировать отслужившие эритроциты, не появлялась бы желчь, и у человека стало бы невозможным переваривание жиров.

К α-2 глобулинам относят церулоплазмин — важнейший, если не единственный переносчик меди в организме. При нарушениях обмена меди возникает тяжелое наследственное заболевание — болезнь Вильсона-Коновалова, или гепатоцеребральная дистрофия.

Бета (β-глобулины)

Бета глобулины – это, в основном, транспортные белки, которые способны переносить ионы многих металлов. Важнейший из них — это трансферрин, который переносит железо. В диагностике любого вида анемии необходимо исследовать не только общее железо сыворотки, но также ее железосвязывающую способность, знать концентрации ферритина и трансферрина, и обязательно исследовать общее количество эритроцитов, цветовой показатель, а также знать эритроцитарные индексы. Это позволит правильно выставить диагноз, и дифференцировать анемию.

К β-глобулинам принадлежит гемопексин. Этот белок нужен для того, чтобы после распада эритроцитов гем, или комплексное соединение порфиринов с железом, никуда не исчез, не вывелся случайно с почками, и нужное железо не потерялось. Таким образом, дефицит гемопексина может привести к потере железа с мочой.

Наконец, к бета-глобулинам принадлежат белки системы комплемента. Это особая система белков крови, которая при активации способна привлекать в очаг воспаления фагоциты, растворять отслужившие иммунные комплексы, а также способствовать выделению из тучных клеток, или тканевых базофилов, различных биологически активных веществ. Наконец, система комплемента может без наличия лейкоцитов сама создавать мембраноатакующий комплекс, и атаковать чужеродные микроорганизмы, например, разрушать мембраны бактерий.

Гамма (γ-глобулины)

Наконец, гамма — глобулины это антитела «в чистом» виде. Они обеспечивают иммунную защиту организма, взаимодействие с антигенами возбудителей, — как микроорганизмов, так и грибов, простейших, гельминтов, и других наших недругов.

В свою очередь, антитела также подразделяются на несколько классов, и в порядке убывания концентрации — это:

Иммуноглобулины класса G, которые обеспечивают длительную иммунную защиту, иногда пожизненную;
Иммуноглобулины A — секреторные иммуноглобулины. Их роль — защита различных слизистых оболочек от проникновения инфекции. Общая площадь слизистых в человеческом организме достаточно большая. Это слизистые желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, дыхательных путей;
Иммуноглобулины М, или антитела «быстрого реагирования». Именно они нарабатываются на неизвестный, впервые попавший в организма возбудитель и его антиген. Эти антитела первыми включаются в защиту. Синтезируются они в В — лимфоцитах.
Наконец, к антителам относятся и иммуноглобулины Е, которые защищают организм от паразитов и опосредуют многие аллергические реакции. Именно эти иммуноглобулины исследуются при диагностике какой-либо пищевой аллергии, путем постановки различных аллергопанелей.

Существует еще несколько разновидностей иммуноглобулинов, например иммуноглобулины класса D, но их концентрация чрезвычайно мала, менее 1% от фракции иммуноглобулинов. Их функция ещё выясняется.

Функция антител, или гамма-глобулинов, к сожалению, не ограничивается защитой от внешнего врага, и проявлениями аллергии. Иногда антитела могут быть направлены против тканей самого организма. Их называют аутоагрессивными, или аутоантителами. Именно они повинны в развитии таких заболеваний, как ревматоидный артрит, системная красная волчанка, болезнь Бехтерева, и других аутоиммунных заболеваний.

Кроме этого, гамма глобулины способна определять антитоксический иммунитет. Так, при укусе змеи вводится антитоксическая сыворотка. Там находятся антитоксические гамма-глобулины, которые связываются с токсином и блокируют активные центры его молекулы. Поэтому на общий вопрос, «что такое гамма глобулины в крови» можно ответить одним словом: гамма глобулины-это защита.

Мы описали разновидности и функции этих белков, относящихся к классу глобулинов, и поняли, что это — глобулины. Но этого мало. Ведь врач назначает анализ, которое называется исследованием белковых фракций, и нам необходимо понять, что такое глобулины в анализе крови, когда назначается исследование, какие цифры считаются нормальными, и о каких заболеваниях может говорить при увеличении или уменьшении концентрации соответствующих фракций. Об этом дальше и пойдет речь.

Когда назначается исследование?

Сразу следует сказать, что при первичном посещении любого врача, например, терапевта, вначале берутся анализы на общий белок и белковые фракции, чтобы врач составил себе примерное представление о процессах, происходящих с белками в организме. Никогда сразу не назначается анализ на какой-нибудь гаптоглобин, или церулоплазмин. Конечно, бывают исключения, когда у пациента клиническая картина чрезвычайно характерна сразу для какого-либо заболевания (есть патогномоничные симптомы), когда необходимо исследовать именно эти белки.

Так, при анемии врача будет интересовать трансферрин, а при болезни Вильсона-Коновалова нарушен обмен меди, и важно знать уровень церулоплазмина. Но в том случае, если врач подозревает какое-либо инфекционно-аллергическое поражение, то необходимо посмотреть сразу много показателей.

Поэтому чаще всего белковые фракции назначаются при различных воспалительных болезнях, в том числе внутренних органов и опорно-двигательного аппарата (гастрит, ревматизм) при различных острых и хронических инфекционных поражениях, например при хроническом бруцеллезе и болезни Лайма, при ревматических болезнях, так называемых коллагенозах. Это системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит и так далее.

Очень важна оценка обмена белка при диагностике злокачественных новообразований. Наконец, диетологи и гастроэнтерологи назначают исследование белковых фракций вообще и глобулинов в частности при подозрении на синдром мальабсорбции, или недостаточного всасывания, а также при алиментарной дистрофии, нарушениях питания и тому подобных состояниях.

Референсные значения и их отклонения

Какова норма глобулинов в крови, и существует ли разница по полу и возрасту? Разница по возрасту существует, а разницы по полу никакой нет. Норма глобулина у женщин абсолютно равна норме глобулинов у мужчин. В процентном соотношении для нормы существуют следующие показатели:

альфа 1 глобулин — от 3% до 5%;
альфа 2 глобулин — от 7% до 11,8%;
бета глобулины – 4,7% — 7,2%;
гамма глобулины — 11%-18,8%;

Если же посмотреть значение нормы глобулинов по массе, то у взрослых пациентов, старше 21 года:

альфа-1 глобулины занимают от 1,9 до 4,6 г/л;
альфа-2 от 4,8 до 10,5 г/л;
бета глобулины — примерно та же концентрация, от 4,8 до 11 г/л;
гамма-глобулины в норме присутствуют в периферической крови взрослого человека в количестве не более 15, но и не менее 6,2 г/л. Для сравнения, количество альбуминов в крови составляет от 37,5 до 50 граммов на литр. При этом количество общего белка, напоминаем, должно быть не менее 65 граммов на литр, но и не более 83.

Почему могут возникать отклонения в ту или иную сторону? Их очень много, и выяснить причину и механизм патологического процесса — первоочередная задачей врача для правильной постановки диагноза. Рассмотрим наиболее характерные отклонения как сторону понижения фракции глобулинов, так и в сторону ее повышения.

Понижение глобулинов

Белки фракции альфа-1 глобулинов понижены, прежде всего, при остром вирусном гепатите, поскольку альфа-1 антитрипсин также синтезируется в печени, и при всей острой патологии печени его концентрация будет снижаться.

Альфа-2 глобулины понижены также при острых вирусных гепатитах, в случае повышенной гиперфункции щитовидной железы, при панкреатитах, травмах и ожогах. В этом случае альфа-2 макроглобулин будет значительно ниже, чем в норме. Если у пациента присутствует гемолиз крови в сосудах, то тогда будет падать концентрация и гаптоглобина, который тоже отвечает за количество этой фракции. Точно также будет снижаться гаптоглобин при панкреатите, и при таком заболевании, как саркоидоз.

Естественно, все без исключения варианты снижения концентрации глобулинов могут быть при недостаточности питания, при плохом состоянии кишечника, и синдроме мальабсорбции, или нехватке питательных веществ при всасывании. Печени просто не из чего строить белки.

Для бета-глобулинов также существуют свои причины понижения. Это нефротический синдром, аутоиммунная патология, например системная красная волчанка, или неспецифический язвенный колит. Падают бета-глобулины при циррозе печени, при лимфомах, и различных формах лейкоза.

Что касается защитных гамма глобулинов, то их концентрация может падать при иммунодефицитах, при приеме цитостатиков и иммуносупрессантов, например, на фоне длительной терапии глюкокортикоидами. Их количество может быть низким после плазмафереза, когда из крови изымают циркулирующие иммунные комплексы, снижается количество гамма-глобулинов также при беременности.

Повышение глобулинов

Выше говорилось, что альфа-1 глобулины — это острофазовые белки. Поэтому причина повышения альфа-1 глобулинов — все острые воспалительные болезни. За счет альфа-1 антитрипсина и будет наблюдаться рост этой фракции. Это любая инфекция, ревматическая патология, травма, хирургические вмешательства. Растут альфа-1 глобулины и на фоне приема андрогенных гормонов, в третьем триместре беременности, на фоне приема пероральных контрацептивов, при циррозе печени, наличии язвы желудка и при лимфогранулематозе.

Альфа-2 глобулины повышены за счёт макроглобулина и гаптоглобина при злокачественных опухолях, некроза тканей, гемолизе, приеме эстрогенов, также на фоне нефротического синдрома, и цирроза печени. Другими причинами являются пневмония, узелковый периартериит, саркоидоз, лимфогранулематоз, сахарный диабет, и даже хронический стресс.

Бета-глобулины повышены кроме беременности и приема эстрогенов при миеломе.

Наконец, повышение гамма-глобулинов, или антител, может быть при аутоиммунных заболеваниях, опять-таки, таких как ревматоидный артрит, системная склеродермия, синдром Шегрена или красная волчанка. Повышается их концентрация при множественной миеломе, при тиреоидите Хашимото, при амилоидозе и хроническом лимфолейкозе.

Наконец, может быть и изолированная моноклональная гаммапатия, а также такие редкие болезни, как криоглобулинемия, и макроглобулинемия Вальденстрема. Но это редкие причины повышения гамма-глобулинов в крови. Наиболее часто гамма-глобулин повышен в сыворотке крови на фоне хронических инфекций, и аллергических состояний. Но при этом необходимо опять-таки дифференцировать, за счёт какого класса иммуноглобулинов наблюдается повышение, и какова динамика титра антител.

Как видно, повышение глобулинов могут быть по самым разным причинам. И для того, чтобы врачу правильно поставить диагноз, необходимо сопоставить лабораторные данные с клиническими, то есть с результатами осмотра. Очень важны данные других анализов и инструментальных исследований.

Очень большую роль в диагностике может сыграть расспрос пациента и составление его родословной. Так, многие заболевания, связанные с дефицитом тех или иных глобулинов, или их аномальной функцией передаются по наследству. Например, та же самая болезнь Вильсона-Коновалова, или гепатоцеребральная дистрофия. На сегодняшний день исследование белковых фракций является рутинным анализом, и относится к биохимическим анализам крови. На основании одного лишь этого анализа очень редко можно поставить правильный диагноз, но значение исследования белковых фракций трудно переоценить. Это определенная ступень диагностического поиска, и она обязательна, поскольку входит в протоколы диагностики очень большого количества болезней.

myanaliz.ru

Глобулины – что это такое и на какие заболевания указывает

Глобулины являются фракциями белков, присутствующих в плазме крови. Отвечают, в частности, за иммунологические процессы, а также транспортировку гормонов и жирных кислот. Повышенные концентрации глобулин в крови могут указывать на ряд серьёзных заболеваний печени, костного мозга, почек и даже на онкологические заболевания.

Глобулины и общий белок крови

Белки в организме играют роль очень важного строительного материала всех тканей и клеток. Из них формируется большинство органов, ферментов и гормонов, регулирующих множество процессов в организме.

Белки, присутствующие в плазме крови, называют общим белком, который делится на 3 основных класса: альбумин, глобулин и фибриноген. На основе протеинограммы, позволяющей проводить электрофоретическое деление белков, глобулины делятся на несколько типов: альфа-1-глобулин, альфа-2-глобулин, бета-глобулин и гамма-глобулин.

Глобулины являются частью общего белка в крови вместе с оставшейся белковой фракцией, то есть альбумином и фибриногеном. Отношение глобулинов к альбумину измеряют путем расчета значений, полученных при непосредственном тестировании общего белка и фракции альбумина; в большинстве случаев альбумин составляет около 56-65% от общего белка.

Гамма-глобулины – разделение и значение

Гамма-глобулины (γ-глобулины) образуют, в основном, иммуноглобулины, являющиеся антителами, которые играют важную роль в защитной реакции организма против вирусов, бактерий, паразитов и, в меньшей степени, также грибков.

Иммуноглобулины подразделяются на 5 классов: IgG (условный иммунитет), IgA (присутствует в секрете), IgD (рецепторы поверхности B-клеток), IgM (сначала активируется при заболевании), IgE (их количество увеличивается при аллергической реакции и при паразитарной инфекции).

Гамма-глобулины включают С-реактивный белок, который является белком острой фазы, то есть он активируется в ответ на воспаление . Гамма-глобулины должны составлять 11-22% от общего белка.

Что такое бета-глобулины

Бета-глобулины – это белки, которые являются частью белка плазмы крови и действуют как транспортер. Среди них выделяют трансферрин, гемопексин, бета-липопротеин, бета2-микроглобулин, факторы свертывания крови, ферменты (холинэстераза, фосфатаза, протеаза), брадикинин, ангиотензин и изоагглютинины.

Бета-глубулин выполняет множество функций, включая транспортировку железа, а также транспортировку жирных кислот и стероидных гормонов. У здоровых людей бета-глобулины должны составлять 8-15% от общего белка.

Роль альфа1-глобулинов и альфа2-глобулинов

Альфа1-глобулинов и альфа2-глобулинов являются самыми маленькими группами белков, составляющих, соответственно, 2-5% и 7-13% общего белка.

Альфа1-глобулины образуют альфа1-антитрипсин, альфа1-кислотный гликопротеин, альфа-липопротеин и тироксинсвязывающий глобулин. Среди множества функций альфа1-глобулина можно выделить участие в защитных процессах организма, особенно при воспалительных заболеваниях.

Альфа2-глобулины образуют альфа2-макроглобулин, церулоплазмин и гаптоглобин. Альфа2-глобулины играют роль маркеров панкреатита, транспортируют медь, поддерживают транспортировку железа, защищают почки от вредного воздействия гемоглобина, а также активизируются при воспалительных заболеваниях и повреждениях тканей.

Повышенные нормы глобулина в крови

Концентрация некоторые типов глобулинов увеличиваются из-за микробной инфекции, а также при воспалении в организме, благодаря чему он способен бороться с болезнью. Повышенный уровень некоторых типов глобулинов может быть признаком многих серьезных заболеваний.

Повышение уровня бета-глобулина выше 13% может указывать на множественную миелому, рак, нефротический синдром, заболевание печени, болезнь Вальденстрема, амилоидоз, а также может быть естественным состоянием у женщин в третьем триместре беременности. Повышенная норма глобулина наряду с одновременным увеличением общего белка в крови часто указывает на обезвоживание.

Концентрация альфа-1-антитрипсина, продуцируемого в легких и печени, увеличивается во время воспалительных процессов в организме, равно как и уровень альфа-2-глобулина.

По словам врачей, концентрация отдельных гамма-глобулинов увеличивается в ходе аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит или системная красная волчанка. Повышенные уровни гамма-глобулина могут указывать на хроническое бактериальное воспаление, коллагеноз, саркоидоз, бронхоэктазию, а также хроническую паразитарную инфекцию.
sekretizdorovya.ru
Белковые фракции в сыворотке

Определение количественных и качественных изменений основных фракций белка крови, используемое для диагностики и контроля лечения острых и хронических воспалений инфекционного и неинфекционного генеза, а также онкологических (моноклональных гаммапатий) и некоторых других заболеваний.

Синонимы русские

Протеинограмма.

Синонимы английские

Serum Protein Electrophoresis (SPE, SPEP).

Метод исследования

Электрофорез на пластинках с агарозным гелем.

Единицы измерения

Г/л (грамм на литр), % (процент).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.

Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Общий белок сыворотки крови включает в себя альбумин и глобулины, которые в норме находятся в определенном качественном и количественном соотношении. Оно может быть оценено с помощью нескольких лабораторных методов. Электрофорез белков в агарозном геле – это метод разделения белковых молекул, основанный на различной скорости их движения в электрическом поле в зависимости от размера, заряда и формы. При разделении общего белка сыворотки крови удается выявить 5 основных фракций. При проведении электрофореза белковые фракции определяются в виде полос различной ширины с характерным, специфичным для каждого типа белка местоположением в геле. Для определения доли каждой фракции в общем количестве белка оценивают интенсивность полос. Так, например, основная белковая фракция сыворотки – это альбумин. На его долю приходится около 2/3 всего белка крови. Альбумин соответствует самой интенсивной полосе, полученной при электрофорезе белков сыворотки крови здорового человека. К другим фракциям сыворотки, выявляемым с помощью метода электрофореза, относят: альфа-1 (преимущественно альфа-1-антитрипсин), альфа-2 (альфа-2-макроглобулин и гаптоглобин), бета (трансферрин и С3-компонент комплемента) и гамма-глобулины (иммуноглобулины). Различные острые и хронические воспалительные процессы и опухолевые заболевания сопровождаются изменением нормального соотношения белковых фракций. Отсутствие какой-либо полосы может указывать на дефицит белка, что наблюдается при иммунодефицитах или недостаточности альфа-1-антитрипсина. Избыток какого-либо белка сопровождается увеличением интенсивности соответствующей полосы, что наиболее часто наблюдается при различных гаммапатиях. Результат электрофоретического разделения белков может быть представлен графически, при этом каждая фракция характеризуется определенной высотой, отражающей ее долю в общем белке сыворотки. Патологическое увеличение доли какой-либо фракции носит название "пик", например "М-пик" при множественной миеломе.

Исследование белковых фракций играет особую роль при диагностике моноклональных гаммапатий. В эту группу заболеваний входят множественная миелома, моноклональная гаммапатия неясного генеза, макроглобулинемия Вальденстрема и некоторые другие состояния. Эти заболевания характеризуются клональной пролиферацией В-лимфоцитов или плазматических клеток, при которой происходит бесконтрольная выработка одного вида (одного идиотипа) иммуноглобулинов. При разделении сывороточного белка пациентов с моноклональной гаммапатией с помощью электрофореза наблюдаются характерные изменения – появление узкой интенсивной полосы в зоне гамма-глобулинов, которая называется М-пик, или М-белок. М-пик может отражать гиперпродукцию любого иммуноглобулина (как IgG при множественной миеломе, так и IgM при макроглобулинемии Вальденстрема и IgA при моноклональной гаммапатии неясного генеза). Важно отметить, что метод электрофореза в агарозном геле не позволяет дифференцировать различные классы иммуноглобулинов между собой. Для этой цели используют иммуноэлектрофорез. Кроме того, данное исследование позволяет дать приблизительную оценку количества патологического иммуноглобулина. В связи с этим исследование не показано для дифференциальной диагностики множественной миеломы и моноклональной гаммапатии неясного генеза, так как она требует более точного измерения количества М-белка. С другой стороны, если диагноз "множественная миелома" был верифицирован, метод электрофореза в агарозном геле может быть использован для оценки динамики М-белка при контроле лечения. Следует отметить, что у 10 % пациентов с множественной миеломой нет никаких отклонений в протеинограмме. Таким образом, нормальная протеинограмма, полученная с помощью электрофореза в агарозном геле, не позволяет полностью исключить это заболевание.

Другим примером гаммапатии, выявляемой с помощью электрофореза, является ее поликлональная разновидность. Она характеризуется гиперпродукцией различных видов (различных идиотипов) иммуноглобулинов, что определяется как однородное увеличение интенсивности полосы гамма-глобулинов при отсутствии каких-либо пиков. Поликлональная гаммапатия наблюдается при многих хронических воспалительных заболеваниях (инфекционных и аутоиммунных), а также при патологии печени (вирусных гепатитах).

Исследование белковых фракций сыворотки крови используют для диагностики различных синдромов иммунодефицита. Примером может послужить агаммаглобулинемия Брутона, при которой снижается концентрация всех классов иммуноглобулинов. Электрофорез белков сыворотки пациента с болезнью Брутона характеризуется отсутствием или крайне низкой интенсивностью полосы гамма-глобулинов. Низкая интенсивность альфа-1-полосы – характерный диагностический признак недостаточности альфа-1-антитрипсина.

Широкий спектр состояний, при которых наблюдаются качественные и количественные изменения протеинограммы, включает самые разные заболевания (от хронической сердечной недостаточности до вирусных гепатитов). Несмотря на наличие некоторых типичных отклонений протеинограммы, позволяющих в ряде случаев с определенной уверенностью диагностировать заболевание, обычно результат электрофореза белков сыворотки не может служить однозначным критерием постановки диагноза. Поэтому интерпретацию исследования белковых фракций крови проводят с учетом дополнительных клинических, лабораторных и инструментальных данных.

Для чего используется исследование?

Для оценки качественного и количественного соотношения основных белковых фракций у пациентов с острыми и хроническими инфекционными заболеваниями, аутоиммунными состояниями и некоторыми болезнями печени (хронические вирусные гепатиты) и почек (нефротический синдром).

Для диагностики и контроля лечения моноклональных гаммапатий (множественной миеломы и моноклональной гаммапатии неясного генеза).

Для диагностики синдромов иммунодефицита (агаммаглобулинемии Брутона).

Когда назначается исследование?

При обследовании пациента с острыми или хроническими инфекционными заболеваниями, аутоиммунными состояниями и некоторыми болезнями печени (хронические вирусные гепатиты) и почек (нефротический синдром).

При симптомах множественной миеломы: патологических переломах или болях в костях, немотивированной слабости, персистирующей лихорадки, рецидивирующих инфекционных заболеваниях.

При отклонениях в других лабораторных анализах, позволяющих заподозрить множественную миелому: гиперкальциемии, гипоальбуминемии, лейкопении и анемии.

При подозрении на недостаточность альфа-1-антитрипсина, болезнь Брутона и другие иммунодефициты.

Что означают результаты?

Референсные значения

Возраст

Референсные значения

0-7 месяцев

44 - 76 г/л

7-12 месяцев

51 - 73 г/л

1-3 года

56 - 75 г/л

3-18 лет

60 - 80 г/л

Больше 18 лет

64 - 83 г/л

Компонент

Референсные значения

Альбумин, %

55,8 - 66,1 %

Альфа-1-глобулин, %

2,9 - 4,9 %

Альфа-2-глобулин, %

7,1 - 11,8 %

Бета-1-глобулин, %

4,7 - 7,2 %

Бета-2-глобулин, %

3,2 - 6,5 %

Гамма-глобулин, %

11,1 - 18,8 %

Причины повышения фракции альбумина:

беременность;

дегидратация;

алкоголизм.

Причины понижения фракции альбумина:

острая ревматическая лихорадка;

острый холецистит;

сахарный диабет;

воспалительные и опухолевые заболевания ЖКТ;

нефротический синдром;

нефритический синдром;

лейкоз;

лимфома;

хроническая сердечная недостаточность;

макроглобулинемия;

множественная миелома;

остеомиелит;

язвенная болезнь;

пневмония;

саркоидоз;

системная красная волчанка;

неспецифический язвенный колит;

прием глюкокортикоидов.

Причины повышения фракции альфа-1-глобулина:

острые или хронические воспалительные заболевания;

лимфогранулематоз;

цирроз печени;

язвенная болезнь;

беременность;

стресс;

прием пероральных контрацептивов.

Причины понижения фракции альфа-1-глобулина:

недостаточность альфа-1-антитрипсина;

острый вирусный гепатит.

Причины повышения фракции альфа-2-глобулина:

острая ревматическая лихорадка;

хронический гломерулонефрит;

цирроз печени;

сахарный диабет;

диспротеинемия;

лимфогранулематоз;

пожилой и младенческий возраст;

нефротический синдром;

остеомиелит;

язвенная болезнь;

пневмония;

узловатый полиартериит;

ревматоидный артрит;

саркоидоз;

стресс;

системная красная волчанка;

мальабсорбция;

неспецифический язвенный колит.

Причины понижения фракции альфа-2-глобулина:

острый вирусный гепатит;

гипогаптоглобинемия;

интраваскулярный гемолиз;

гипертиреоз;

мальабсорбция.

Причины повышения фракции бета-глобулина:

острые воспалительные заболевания;

сахарный диабет;

диспротеинемия;

гломерулонефрит;

гиперхолестеринемия;

железодефицитная анемия;

подпеченочная желтуха;

макроглобулинемия;

нефротический синдром;

беременность;

ревматоидный артрит;

саркоидоз;

прием пероральных контрацептивов.

Причины понижения фракции бета-глобулина:

аутоиммунные заболевания;

лейкоз;

лимфома;

нефротический синдром;

системная склеродермия;

стеаторея;

системная красная волчанка;

цирроз печени;

неспецифический язвенный колит.

Причины повышения фракции гамма-глобулина:

амилоидоз;

цирроз печени;

хронический лимфолейкоз;

криоглобулинемия;

муковисцидоз;

тиреоидит Хашимото;

ювенильный ревматоидный артрит;

множественная миелома;

моноклональная гаммапатия неясного генеза;

ревматоидный артрит;

саркоидоз;

системная склеродермия;

синдром Шегрена;

системная красная волчанка;

макроглобулинемия Вальденстрема.

Причины понижения фракции гамма-глобулина:

острый вирусный гепатит;

агаммаглобулинемия;

гломерулонефрит;

лейкоз;

лимфома;

нефротический синдром;

мальабсорбция;

склеродермия;

стеаторея;

неспецифический язвенный колит.

Что может влиять на результат?

Применение пенициллина может приводить к расщеплению полосы альбумина.

Использование радиоконтрастных веществ, а также недавняя процедура гемодиализа препятствует интерпретации результата исследования.

Скачать пример результата
Важные замечания

Исследование не позволяет дифференцировать различные классы иммуноглобулинов (IgA, IgM, IgG) между собой и не предназначено для дифференциальной диагностики множественной миеломы и моноклональной гаммапатии неясного генеза.

У 10 % пациентов с множественной миеломой протеинограмма в норме.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, онколог, гематолог.

Литература

Chernecky C. C. Laboratory Tests and Diagnostic Procedures / С.С. Chernecky, В.J. Berger; 5th ed. – Saunder Elsevier, 2008.

DeVita V.T. Principles and practice of Oncology / V.T. DeVita, Lawrence T.S., Rosenberg S.A; 8^th ed. – Lippincott Williams & Wilkins, 2008.

Fauci et al. Harrison's Principles of Internal Medicine/A. Fauci, D. Kasper, D. Longo, E. Braunwald, S. Hauser, J. L. Jameson, J. Loscalzo; 17 ed. – The McGraw-Hill Companies, 2008.

helix.ru
норма, понижен, повышен. Лечение низкого уровня глобулина.

Гамма-глобулины относятся к классу глобулинов, которые наряду с альбуминами и фибриногеном составляют белковую часть плазмы крови. Они продуцируются иммунной системой и печенью.
Что такое гамма-глобулин?
Глобулины неоднородны по структуре и функциям. В основе их деления на фракции лежит разная подвижность при разделении под действием электрического поля. Гамма-глобулины определяют по самой низкой подвижности. Они содержат антитела, которые обладают ферментативной активностью и выполняют защитную функцию: нейтрализуют действие различных бактерий, вирусов, простейших. Важнейшими из них являются иммуноглобулины (IgG, IgA, IgM, IgE), обеспечивающие гуморальный иммунитет. Фракция гамма-глобулинов включает альфа-агглютинины и бета-агглютинины, определяющие принадлежность к той или иной группе крови, а также факторы свертывания крови и криоглобулины.
Билирубин – виды, нормы, причины понижения и повышения, как сдать анализ?
Они предназначены для использования специалистами здравоохранения, поэтому вы можете найти язык более техническим, чем буклеты условий. Глобулины представляют собой группу белков в крови. Они продуцируются печенью и иммунной системой. Альбумин составляет более половины общего белка в крови, а глобулины составляют остаток. Глобулины имеют несколько различных функций; группа включает иммуноглобулины, ферменты, белки-носители и комплемент.

Тесты и их клиническое значение
Существует четыре группы глобулинов. Электрофорез белка в сыворотке - это тест, используемый для того, чтобы отличать один от другого и устанавливать уровни каждого в кровотоке.
Альфа-2 макроглобулин.

Гаптоглобин.

В основном иммуноглобулины. ИГД: существует в очень небольших количествах в крови. Функция не очень хорошо понята. ИГ: обнаружен в слизистых оболочках, крови, слюне и слезах. Защитите поверхности тела, которые подвержены воздействию посторонних веществ.
Также защищает от паразитов.

ИГМ: самые большие антитела и первый тип, продуцируемые в ответ на инфекцию.

Вычитание альбумина из сывороточного белка приводит к полному уровню глобулина.
Состав фракции может меняться в зависимости от потребностей организма. Высокое содержание гамма-глобулинов наблюдается при многих заболеваниях, особенно инфекционных, но общий объем белков в плазме остается, как правило, неизменным, то есть при повышении гамма-глобулинов уменьшается фракция альбуминов. Соотношение в крови глобулинов и альбуминов в норме составляет 1:2, допустимый показатель – 1,7:2,2.
Повышенный уровень альбумина вызывает снижение доли глобулина - например, острая дегидратация. Хроническая воспалительная болезнь - например, ревматоидный артрит, системная красная волчанка. Низкий уровень альбумина вызывает повышенную фракцию глобулина - цирроз, нефротический синдром.
Снижение общего уровня глобулина: Недостаточное питание.

Конфенитальный иммунный дефицит.

Нефротический синдром.

Острая инфекция.

Многолетняя миелома.

Макроглобулинемия Вальдстрема.

Гипермимунизация.

Также может быть использовано соотнош
rugmarket.ru
Гормон ГСПГ (глобулин связывающий половые гормоны)
Здоровое функционирование организма зависит от гормональной концентрации. Связанное положение половых гормонов обеспечивает поддержание необходимого уровня активных компонентов в крови.
За связывание и распределение гормонов несут ответственность белки, одним из которых является глобулин, связывающий половые гормоны – ГСПГ.

Гормон ГСПГ
Связывающий глобулин – сложный элемент, который взаимодействует с эстрадиолом, тестостероном и иными компонентами.
Подобные вещества, зависимые от белка, биологически не активны. Они не оказывают влияния на метаболизм, поскольку белок удерживает их.
В медицинской практике встречаются и синонимы этого термина: андроген-связывающий глобулин, секс-стероид-связывающий глобулин (СССГ), глобулин, связывающий половой стероид (гормон ГСПС), секс-связывающий глобулин (ССГ), тестостерон эстрадиол.
Обратите внимание! При нарушении концентрации любого белка проявляются неспецифические симптомы, которые должен изучить врач. После лабораторных исследований будет установлена причина патологии.
Основная часть андрогенов связана с глобулином, оставшаяся крепится к альбумину (белок крови). Лишь 1% тестостерона остаётся свободным, влияя на организм. Таким образом, осуществляется регулирование гормонального доступа к каждой клетке.
Помимо гормонального передвижения, дополнительными функциями, которые осуществляет ГСПС, являются:
укрепление иммунного статуса, помощь в борьбе с инфекциями, вирусами;
продвижение по кровяному руслу полезных веществ, витаминных соединений;
участие в процессе свёртывания крови.
Органы, которые синтезируют связывающий белок:
печень;
головной мозг;
яичники;
тестикулы.
Концентрация ГСПГ зависит от половой принадлежности, возрастного диапазона, здоровья эндокринной системы, печени. Повышенный уровень эстрогенов провоцирует увеличение содержания белка, андрогены понижают его концентрацию.
У женщин
Гормон ГСПГ у женщин — это белок, который является гликопротеидом, обеспечивает транспортировку биологических элементов, синтезируемых половыми железами.
Кстати! У женщин выявлена двойная концентрация связывающего глобулина по сравнению с мужчинами.
Для каждой представительницы прекрасного пола важен нормальный показатель этого гормона. Любое отклонение от нормы инициирует моментальное увеличение концентрации эстрогена и, следовательно, гормон ГСПГ у женщин уменьшает свою концентрацию.
Подобные отклонения вызывают патологические процессы. Так, при повышенном уровне связывающего глобулина возникает риск развития цирроза печени. При пониженном – ожирение, поликистоз яичников.
У мужчин
Мужской организм находится под интенсивным воздействием тестостерона. Этот элемент не позволяет скапливаться токсинам, отторгает грибки, инфекции, управляет процессом свёртываемости крови.
Оценка нормы ГСПГ у мужчин проводится в целях:
определения оснований бесплодия;
диагностики при сексуальном бессилии;
установления причин резистентности к инсулину;
выявления величин доступного тестостерона.
Стероид-связывающий глобулин выявляет функциональность эстрогенов и андрогенов. Следовательно, кровь изучают наряду с оценкой индекса тестостерона.
Когда и как сдавать анализы на глобулин, связывающий половые гормоны
Анализ ССГ выявляет содержание эстрадиола и тестостерона как у женщин, так и у мужчин. Забор крови только для выявления уровня связывающего белка проводят редко, его совмещают с оценкой индекса не связанного тестостерона.
Надо понимать, что анализ СССГ назначается представителям обоих полов по следующим причинам:
при нормальном уровне тестостерона изменена концентрация андрогенов;
бесплодие;
прогрессирование облысения;
мышечная дистрофия;
кожные патологии (угри, себорея).
Нужно знать, что анализ крови на ССГ берут утром натощак. Нужно избегать алкоголя, стрессов, курения, перенапряжения и половых актов за сутки до обследования.

Помните, что может потребоваться несколько образцов анализа на ГСПГ у женщин, так как каждая фаза менструального цикла влияет на результат.
Помимо этого, мужчины проходят это обследование при сексуальных дисфункциях, снижении либидо, простатите.
Дамы направляются на анализ ССГ при синдромеполикистоза яичников, сбоях цикличности менструаций, отсутствии овуляции, гирсутизме. Результат может быть искажён при несоблюдении правил подготовки. Исследуется венозная сыворотка крови.
Норма
Связывающий глобулин измеряется в нмоль/мл, норма которого варьируется поэтапно до 14 лет. У девочек, не достигших двух лет, величины не должны превышать 97 нмоль/мл, у мальчиков – 64. Впоследствии данный показатель растёт и зависит от гендерной идентификации, возраста.
Интересно! Пубертатный период у подростков характеризуется повышенной концентрацией ССГ, поскольку происходят изменения гормонального фона.
Нормой уровня ГСПГ у мужчин до 60 лет являются показатели 18-114 нмоль/мл, норма ГСПГ для женщин – 13-71 нмоль/мл. Однако при диагностировании патологических процессов в эндокринной системе либо в печени величины могут варьироваться.
Пониженный
Сниженный уровень СССГ указывает на чрезмерную концентрацию тестостерона. Это может быть вызвано такими патологиями:
сахарный диабет;
болезни почек;
дисфункция печени;
лишний вес;
синдром поликистоза яичников.
Помимо этого, снижение глобулина, связывающего половые гормоны, как у мужчин, так и у женщин происходит вследствие табакокурения, скудного питания (вегетарианство, диеты).
Уменьшается количество белка и его вывод с мочой, вследствие этого нарушается обмен жиров, наблюдается потеря жидкости.
С возрастом уровень андрогена снижается. Низкий ГСПГ вызывает мышечную атрофию, сухость кожи, ухудшение памяти, проблемы с потенцией у мужчин. Длительный дефицит провоцирует инсульт, тромбоз, инфаркт.
Чтобы повысить концентрацию ГСПГ, нужно определить причину его понижения. В основном в качестве терапии назначают препараты, способствующие повышению связывающего белка.
Пониженный эстрадиол закономерно уменьшает уровень глобулина, связывающего половые гормоны у женщин. Но при уменьшении андрогенов количество белка возрастает. У планирующих беременность девушек низкий показатель ГСПС вызывает проблемы с зачатием.
Повышенный
В зависимости от образа жизни человека меняется и результат исследования. Чрезмерное употребление алкоголя негативно воздействует на печень, соответственно, и на выработку белка.
Концентрация ГСПГ увеличена после физического переутомления, применения оральных контрацептивов, гормональных средств.
Причинами повышенного уровня ГСПГ у женщин являются:
высокая концентрация эстрогенов;
гипертиреоз;
гепатит.
Мужской организм в большей степени подвержен влиянию связывающего белка.
Поскольку повышенное значение ССГ усиливает синтез эстрогенов, это приводит к увеличению груди и распределению жира по женскому типу у мужчин.
Факторы, способствующие росту показателя связывающего глобулина:
чрезмерная выработка тиреоидина, эстрадиола;
печёночные патологии;
гипогонадизм;
состояние иммунодефицита.
При выявлении у мужчин превышения нормы ГСПГ необходимо знать, как её понизить. Это возможно только с медицинской помощью. Увеличенный белок вызывает дефицит половых гормонов и риск возникновения рака предстательной железы.
Расшифровка
Интерпретация результатов анализа может указывать на различные патологии. Так, повышенный гормон ССГ инициирует клеточное деление предстательной железы, что создаёт угрозу развития опухолей простаты. Щитовидная железа реагирует аналогично. Своевременная диагностика избавит мужчину от возможных осложнений.
При расшифровке анализа ГСПГ особое внимание уделяется состоянию печени. Высокая выработка связывающего гормона воздействует на скорость обменных процессов.
Это, в свою очередь, провоцирует нервозность, утомляемость, тошноту, слабость. Но также опасным явлением считается высокий синтез глобулина наряду с гепатитом.
Подобные процессы содействуют развитию хронической формы заболевания, циррозу. Если гормональный уровень глобулина, связывающего половые гормоны, не соответствует норме, то женщине либо мужчине будет назначено комплексное обследование.
Необходимо изучить состояние брюшной полости, щитовидной железы. При однажды нарушенной норме ГСПГ человек обязан контролировать показатели связывающего белка всю жизнь.
Как привести в норму ГСПГ
Для точного определения белковой концентрации может понадобиться несколько анализов. В случае выявления отклонения уровня глобулина от нормы врач должен определить причину этого симптома.
Когда диагностируется повышенное количество ССГ, выписываются средства для его понижения – кортикостероиды. Для увеличения белка используются статины.
Установлено, что употребление белка в пищу уменьшает концентрацию ГСПС. Рекомендуется включать в рацион рыбий жир, который убавляет уровень глобулина, а также повышает эмоциональный фон, способствует здоровому функционированию сердечной системы.
Помимо этого, доказан факт зависимости синтеза связывающего глобулина и тестостерона от витамина Д. При нормальном уровне витамина наблюдается повышение тестостерона и понижение ГСПГ.
Все процессы, происходящие в организме, зависят от концентрации половых гормонов. На уровень этих веществ влияет множество факторов, но основной из них – здоровое содержание связывающего глобулина. ССГ отвечает за передвижение гормонов по кровотоку и их воздействие на клетки организма.
Полезно узнать:
endometriy.com
ГЛОБУЛИНЫ — Большая Медицинская Энциклопедия
ГЛОБУЛИНЫ (лат. globulus шарик) — групповое название природных белков, составляющих почти половину сывороточных белков крови человека; растворимы в слабых солевых растворах, не растворимы в дистиллированной воде и выпадают в осадок при 50% и более насыщении растворов сернокислым аммонием.
Понятие «глобулины», так же как и понятие "альбумины", возникло как результат первых попыток разобраться в сложном белковом составе животных и растительных организмов. С развитием методов выделения и фракционирования белков термин «глобулины» чаще всего стал обозначать ряд белковых фракций сыворотки крови человека и животных. Г. входят в состав любых тканей растений и животных. В организме животных и человека они обнаруживаются в сыворотке крови, молоке, слюне, цереброспинальной жидкости, в экстрактах различных органов и тканей. К Г. относятся простые белки (см.), гликопротеиды (см.), липопротеиды (см.), металлопротеиды (см.). Среди них обнаружены белки, осуществляющие транспорт липоидов , (алипопротеиды, бета-липопротеиды), гормонов (транскортин, ретинол- и тироксин-связывающие белки, альфа2-макроглобулин), железа (трансферрин, гемопексин, гаптоглобин), меди (церулоплазмин). Во фракции Г. обнаруживается активность некоторых ферментов, напр, сывороточной холинэстеразы, церулоплазмина, и некоторых ингибиторов ферментов, напр, ингибиторов трипсина, химотрипсина, тромбина, ацетилхолинэстеразы. К Г. принадлежат и некоторые факторы свертывания крови (протромбин, плазминоген, фибриноген, фибринстабилизирующий фактор). Особенно важно подчеркнуть, что к Г. относятся антитела (см.) и комплемент (см.), создающие гуморальный иммунитет. Наиболее полно охарактеризованы Г. плазмы крови. Концентрация Г. в плазме крови человека составляет 2—3%. Сывороточные Г. вместе с альбумином и низкомолекулярными веществами сыворотки крови выполняют важнейшую биол, функцию, участвуя в поддержании постоянного осмотического давление крови. Эта функция Г. становится особенно существенной при снижении содержания в сыворотке крови альбумина (в результате некоторых заболеваний, при длительной иммунизации). Определение абсолютного и относительного содержания сывороточных Г. и их фракции является дополнительным диагностическим тестом при большом числе заболеваний человека, Г. растений образуют значительную группу белков в экстрактах листьев, семян, плодов и т. п. К растительным Г. относятся взаимодействующие с углеводами лектины (см.), к к-рым принадлежит фитогемагглютинин, получивший известность как иммунологический реактив. Изучение состава соевых бобов показало, что их запасные белки, имеющие большую питательную ценность, относятся к классу Г. С конца 19 в. глобулины стали подразделять на эу- и псевдоглобулины. Эуглобулины (эвглобулины) растворимы только в слабых солевых р-рах, а при диализе против дист, воды или при 33% насыщении р-ра сернокислым аммонием они выпадают в осадок. Псевдоглобулины растворимы в воде и осаждаются при 50% насыщении р-ра сернокислым аммонием. Если классифицировать белки по электрофоретической подвижности, то к Г. относятся все белки, движущиеся медленнее, альбуминов в поле постоянного электрического тока при pH 8,2—8,6.
Изоэлектрическая точка Г. находится при pH ~7,3. Г. устойчивы в диапазоне значений pH 5,0—9,5; выдерживают нагревание при 50° в течение нескольких часов, особенно в присутствии сахара, напр, лактозы, или аминокислот, напр, глицина.
При анализе сывороточных белков методом зонального электрофореза (см.) при pH 8,6 глобулины разделяются на несколько фракций, называемых (в порядке уменьшения их электрофоретической подвижности) альфа1, альфа2, бета1, бета2 и гамма-глобулинами. Эти фракции также гетерогенны и могут содержать как эу-, так и псевдоглобулины. У человека количество белка во фракции альфа1-глобулинов составляет 4,6% всего белка сыворотки крови, альфа2-глобулинов — 7,2%, бета1-глобулинов — 12,1%, бета2-глобулинов — 5,1%, гамма-глобулинов — 11,0%. Из глобулиновой фракции плазмы крови человека выделено в гомогенном или высокоочищенном состоянии более 40 индивидуальных белков; многие их физ.-хим. свойства изучены. Кроме того, во фракции Г. обнаружен еще ряд биологически активных белков. Период полураспада смеси р- и 7-глобулинов сыворотки крови составляет 9—12 сут., а одних гамма-глобулинов 18—19 сут.
Выделение Г. проводят чаще всего осаждением сернокислым аммонием, сернокислым натрием или магнием и фосфорнокислым аммонием; фракционированием сывороточных Г. спиртом по методу Кона; электрофоретическими, хроматографическими и другими методами. Основным промышленным способом получения фракций Г. является метод Кона.
Количественное изменение электрофоретических фракций Г. (не иммуноглобулинов) и отдельных белков,, входящих в эти фракции, учитывается в клин, практике в качестве дополнительных диагностических тестов при многих заболеваниях.
Появление в сыворотке крови взрослого человека эмбрионального белка a-фетопротеина (АФП) в малых количествах (0,05—0,5% от его концентрации в сыворотке крови плода) может наблюдаться у больных вирусным гепатитом. Более значительное повышение концентрации АФП обнаруживается при гепатоцеллюлярном раке, герминогенных тератобластомах, в 10—15% случаев метастазов в печень опухолей желудка и кишечника, при наследственной тирозинемии, атаксии, телеангиэктазии. АФП используется как специфический маркер гепатомы, а динамика изменений его концентрации в крови свидетельствует о росте или регрессии опухоли.
Увеличение содержания альфа-фракции гликопротеидов в сыворотке крови наблюдается при туберкулезе, активной фазе ревматизма, экссудативных плевритах, пневмониях, гломерулонефритах, при некрозах, опухолях, сахарном диабете, в некоторых случаях макроглобулинемия
Повышение содержания в сыворотке крови a-липопротеидов (ЛП) наблюдается иногда при хрон, гепатитах, а его уменьшение — при острых гепатитах, циррозах печени, застойных желтухах. Содержание бета-ЛП в сыворотке крови увеличено при сахарном диабете, гипотиреозе, инфекционном мононуклеозе, болезни Хенда — Шюллера — Крисчена, ксантоматозе, выраженных гипопротеинемиях, в некоторых случаях миеломной болезни. Увеличение содержания альфа2-ЛП наблюдается при липоидных нефрозах у детей. Фракция липидов, выявляемая в зоне гамма-глобулинов (липидный остаток), увеличена при алиментарной и эссенциальной гиперлипемия Встречаются случаи врожденной абеталипопротеинемии и анальфалипопротеинемии. При болезни Вильсона (гепатолентикулярная дегенерация) наблюдается значительное снижение содержания церулоплазмина; менее выражено оно при нефротических синдромах и анемиях грудных детей.
Эритропоэтины, (см.), относящиеся к группе Г., принимают участие в физиол, регуляции гемопоэза, воздействуя на стволовые клетки и обеспечивая дифференцировку в клетки эритроидного ряда. Содержание эритропоэтина (Э) увеличивается при гипоксических состояниях, при гипо- или апластических анемиях в стадии обострения, в стадии прогрессирования острого лейкоза. При эритремии содержание Э в плазме крови повышается не у всех больных; при вторичных эритроцитозах это повышение наблюдается всегда. При болезни Аддисона—Бирмера и агастральной анемии Э в плазме крови вообще не обнаруживается. При острой почечной недостаточности отмечающаяся анемия объясняется нарушением образования Э (основным местом синтеза Э являются почки) и накоплением в крови ингибиторов эритропоэза.
Сывороточная комплементарная система (с. к. с.), состоящая более чем из 9 белков (первые девять обозначают от С1 до С9), участвует в иммунных процессах. Классические признаки воспаления обусловлены локальной активацией с. к. с. Врожденная аномалия ингибитора белка C1, приводящая к активации соответствующего белка, способствует возникновению ангионевротических отеков с локализацией на коже и в гортани. Повышенная чувствительность к инфекциям отмечена у лиц со сниженным содержанием С3- и C5-белков с. к. с. при отсутствии уменьшения концентрации иммуноглобулинов и нормальной гиперчувствительности замедлен* ного типа (см. Аллергия). Приобретенные дефекты C3-белка наблюдаются при пролиферативном и постстрептококковом гломерулонефритах. Снижение содержания всех компонентов комплемента может наблюдаться при системной красной волчанке. В некоторых случаях агаммаглобулинемии отмечено ингибирование белка С1. Приобретенные дефекты с. к. с. не вызывают повышенной чувствительности к инфекциям.
Снижение концентрации гаптоглобулина (ГГ) и гемопексина (ГП) в сыворотке крови наблюдается при гемолитических состояниях. При серповидно-клеточной анемии и большой талассемии концентрация C3-и C5-белков снижена. У больных с пароксизмальной ночной гемоглобинурией и аутоиммунной гемолитической анемией содержание ГП не изменено, а содержание ГГ значительно снижено. Содержание ГГ и ГП уменьшено у больных с острыми и хрон, заболеваниями печени и при нефротических синдромах. Увеличенное содержание ГП в сыворотке крови обнаруживается при злокачественных новообразованиях, сахарном диабете, активном туберкулезе, ревматоидном артрите, идиопатическом гемохроматозе, шизофрении. Определение концентрации ГП в амниотической жидкости используется для диагностики гемолитического синдрома у плода.
Общая железосвязывающая способность сыворотки (о. ж. с. с.) зависит от концентрации трансферрина (сидерофилина). Снижение о. ж. с. с. наблюдается при нефротических синдромах, острых и хрон, инфекциях, уремии. Описаны случаи врожденной асидерофилии. Повышение о. ж. с. с. может наблюдаться при железодефицитных и гемолитических анемиях.
Повышение концентрации лизоцима (см.), относящегося к Г., в сыворотке крови характерно для острых и хрон, моноцитарных лейкозов. При лейкемоидных моноцитарных реакциях лизоцимемии не наблюдается. Длительная лизоцимурия оказывает неблагоприятное воздействие на почки, вплоть до нарушения их функции.
Генетически обусловленная недостаточность факторов свертывания крови (см. Свертывающая система крови) ведет к развитию геморрагического синдрома при врожденной наследственной гипопротромбинемии, афибриногенемии, фибриногенопении. Недостаточность протромбина наблюдается при гиповитаминозах (недостаточность функции печени) и у новорожденных (мелена новорожденных, врожденная атрезия желчных путей). Увеличение содержания плазмина встречается при нефротическом синдроме, заболеваниях печени, сахарном диабете. Фибриногенопения может наблюдаться при болезнях печени, гиперфибринолизе. Недостаточность фактора XIII системы свертывания крови может быть врожденной и наблюдается при острых лейкозах.
См. также Альбумины, Белки, Иммуноглобулины.
Библиография Белки, под ред. Г. Нейрата и К. Бэйли, пер. с англ., т. 3, ч. 1, М., 1958; Введение в клиническую биохимию, под ред. И. И. Иванова, Л., 1969; Гликопроте-ины, под ред. А. Готтшалка, пер. с англ., т. 2, ч. 4, с. 58, М., 1969; SchultzeH. E. a. Heremans J.F. Molecular biology of human proteins, Amsterdam, 1966; T u r-ner M. W. a. H u 1 m e B. The plasma proteins, an introduction, L., 1971; Werner М., Brooks S. H. a. Cohnen G. Diagnostic effectiveness of electrophoresis and specific protein assays evaluated of discriminate analysis, Clin. Chem., v. 18, p. 116, 1972.
И. Д. Гроздова, А. К. Голенков.

xn--90aw5c.xn--c1avg
Общие сведения о крови

Кровь состоит из жидкой части (плазмы) и взвешенных в ней форменных элементов: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. На долю форменных элементов в составе крови приходится 40–45 %, на долю плазмы – 55–60 % от объема крови. Это получило название гематокритного соотношения, или гематокритного числа. Однако часто под гематокритным числом понимают только объем крови, приходящийся на долю форменных элементов.

Эритроциты (красные кровяные тельца) содержат гемоглобин – дыхательный пигмент красного цвета. Лейкоциты (белые кровяные тельца) выполняют защитные функции. Тромбоциты (кровяные пластинки) необходимы для свертывания крови.

Плазма крови – это раствор, состоящий из воды (90–92 %) и сухого остатка (10–8 %), состоящего из органических и неорганических веществ. Эти вещества:

• белки: альбумины, глобулины и фибриноген;

• неорганические соли. Находятся в крови растворенными в виде анионов (ионы хлора, бикарбонат, фосфат, сульфат) и катионов (натрий, калий, кальций и магний). Поддерживают постоянство внутренней среды организма и регулируют содержание воды;

• транспортные вещества: глюкоза, аминокислоты, азот, кислород, двуокись углерода, мочевина, мочевая кислота; а также вещества, всасываемые кожей, слизистой оболочкой, легкими и т. д.;

• в плазме крови постоянно присутствуют витамины, микроэлементы, промежуточные продукты метаболизма (молочная и пировиноградная кислоты).

Клинический анализ крови (общий анализ крови)

Один из самых часто применяемых анализов крови для диагностики различных заболеваний. Общий анализ крови показывает: количество эритроцитов и содержание гемоглобина, скорость оседания эритроцитов (СОЭ), количество лейкоцитов и лейкоцитарную формулу.

Нормальные показатели крови

Новорожденные. 1 день. Гемоглобин 180–240 г/л. Эритроциты 4,3–7,6 × 1012/л. Цветовой показатель 0,85–1,15. Ретикулоциты 3–51 %. Тромбоциты 180–490 × 109/л. СОЭ 2–4 мм/ч. Лейкоциты 8,5–24,5 × 109/л. Формула крови: палочкоядерные нейтрофилы 1–17 %, сегментоядерные нейтрофилы 45–80 %, эозинофилы 0,5–6 %, базофилы 0–1 %, лимфоциты 12–36 %, моноциты 2–12 %.

С конца первых – начала вторых суток жизни ребенка происходит снижение содержания гемоглобина и эритроцитов. Кроме того, начинает снижаться число нейтрофилов и увеличиваться количество лимфоцитов. На 5-й день жизни их число сравнивается (так называемый первый перекрест), составляя около 40–44 % в формуле белой крови при соотношении нейтрофилов и лимфоцитов 1:1. Затем происходит дальнейшее увеличение числа лимфоцитов (к 10-му дню до 55–60 %) на фоне снижения количества нейтрофилов (приблизительно 30 %). Соотношение между нейтрофилами и лимфоцитами составит уже 1:2. Постепенно, к концу 1-го месяца жизни исчезает сдвиг формулы влево, содержание палочкоядерных форм снижается до 4–5 %.

Грудные дети в 1 месяц. Гемоглобин 115–175 г/л. Эритроциты 3,8–5,6 × 1012/л. Цветовой показатель 0,85–1,15. Ретикулоциты 3–15 %. Тромбоциты 180–400 × 109/л. СОЭ 4–8 мм/ч. Лейкоциты 6,5–13,8 × 109/л. Формула крови: палочкоядерные нейтрофилы 0,5–4 %, сегментоядерные нейтрофилы 15–45 %, эозинофилы 0,5–7 %, базофилы 0–1 %, лимфоциты 40–76 %, моноциты 2–12 %.

Дети в 6 месяцев. Гемоглобин 110–140 г/л. Эритроциты 3,5–4,8 × 10¹²/л. Цветовой показатель 0,85–1,15. Ретикулоциты 3–15 %. Тромбоциты 180–400 × 10 ⁹/л. СОЭ 4–10 мм/ч. Лейкоциты 5,5–12,5 × 10⁹/л. Формула крови: палочкоядерные нейтрофилы 0,5–4 %, сегментоядерные нейтрофилы 15–45 %, эозинофилы 0,5–7 %, базофилы 0–1 %, лимфоциты 42–74 %, моноциты 2–12 %.

Дети в 1 год. Гемоглобин 110–135 г/л. Эритроциты 3,6–4,9 × 10¹²/л. Цветовой показатель 0,85–1,15. Ретикулоциты 3–15 %. Тромбоциты 180–400 × 10⁹/л. СОЭ 4–12 мм/ч. Лейкоциты 6–12 × 10⁹/л. Формула крови: палочкоядерные нейтрофилы 0,5–4 %, сегментоядерные нейтрофилы 15–45 %, эозинофилы 0,5–7 %, базофилы 0–1 %, лимфоциты 38–72 %, моноциты 2–12 %.

Дети от 1 года до 6 лет. Гемоглобин 110–140 г/л. Эритроциты 3,5–4,5 × 10¹²/л. Цветовой показатель 0,85–1,15. Ретикулоциты 3–12 %. Тромбоциты 160–390 × 10⁹/л. СОЭ 4–12 мм/ч. Лейкоциты 5–12 × 10⁹/л. Формула крови: палочкоядерные нейтрофилы 0,5–5 %, сегментоядерные нейтрофилы 25–60 %, эозинофилы 0,5–7 %, базофилы 0–1 %, лимфоциты 26–60 %, моноциты 2–10 %.

К началу 2-го года жизни число лимфоцитов начинает уменьшаться, а число нейтрофилов расти соответственно на 3–4 % клеток в год, и в 5 лет наблюдается «второй перекрест», при котором количество нейтрофилов и лимфоцитов вновь сравнивается (соотношение 1:1). После 5 лет процент нейтрофилов постепенно нарастает по 2–3 % в год и к 10–12 годам достигает величин, как у взрослого человека, – около 60 %. Соотношение нейтрофилов и лимфоцитов снова составляет 2:1.

Дети 7–12 лет. Гемоглобин 110–145 г/л. Эритроциты 3,5–4,7 × 10¹²/л. Цветовой показатель 0,85–1,15. Ретикулоциты 3–12 %. Тромбоциты 160–380 × 10 ⁹/л. СОЭ 4–1 2 мм/ч. Лейкоциты 4,5–10 × 10⁹/л. Формула крови: палочкоядерные нейтрофилы 0,5–5 %, сегментоядерные нейтрофилы 35–65 %, эозинофилы 0,5–7 %, базофилы 0–1 %, лимфоциты 24–54 %, моноциты 2–10 %.

Подростки 13–15 лет. Гемоглобин 115–150 г/л. Эритроциты 3,6–5,1 × 10¹²/л. Цветовой показатель 0,85–1,15. Ретикулоциты 2–11 %. Тромбоциты 160–360 × 10⁹/л. СОЭ 4–15 мм/ч. Лейкоциты 4,3–9,5 × 10⁹/л. Формула крови: палочкоядерные нейтрофилы 0,5–6 %, сегментоядерные нейтрофилы 40–65 %, эозинофилы 0,5–6 %, базофилы 0–1 %, лимфоциты 25–50 %, моноциты 2–10 %.

Взрослые мужчины. Гемоглобин 130–160 г/л. Эритроциты 4–5,1 × 10¹²/л. Цветовой показатель 0,85–1,15. Ретикулоциты 0,2–1,2 %. Тромбоциты 180–320 × 10⁹/л. СОЭ 1–10 мм/ч. Лейкоциты 4–9 × 10⁹/л. Формула крови: палочкоядерные нейтрофилы 1–6 %, сегментоядерные нейтрофилы 47–72 %, эозинофилы 0–5 %, базофилы 0–1 %, лимфоциты 18–40 %, моноциты 2–9 %.

Взрослые женщины. Гемоглобин 120–140 г/л. Эритроциты 3,7–4,7 × 10¹²/л. Цветовой показатель 0,85–1,15. Ретикулоциты 0,2–1,2 %. Тромбоциты 180–320 × 10⁹/л. СОЭ 2–15 мм/ч. Лейкоциты 4–9 × 10⁹/л. Формула крови: палочкоядерные нейтрофилы 1–6 %, сегментоядерные нейтрофилы 47–72 %, эозинофилы 0–5 %, базофилы 0–1 %, лимфоциты 18–40 %, моноциты 2–9 %.

О чем может говорить изменение показателей крови

Гемоглобин

Снижение содержания гемоглобина говорит об анемии. Она может развиться в результате потери гемоглобина при кровотечениях, при заболеваниях крови, сопровождающихся разрушением эритроцитов. Низкий гемоглобин также возникает вследствие переливания крови.

Причиной понижения гемоглобина может стать нехватка железа или витаминов (В₁₂, фолиевой кислоты), необходимых для синтеза гемоглобина и эритроцитов.

Анализ крови на гемоглобин может показать пониженный гемоглобин вследствие различных хронических заболеваний (талассемии и др.).

Анемия может быть легкой, среднетяжелой и тяжелой. При легкой анемии гемоглобин снижается до 90 грамм на литр и выше. Жалоб такие больные могут не предъявлять. Нередко анемия определяется только по анализу крови, который иногда сдают совсем для других целей. При снижении гемоглобина от 70 до 90 г/л говорят об анемии средней тяжести. При этом уже появляются жалобы на самочувствие. А при тяжелой анемии уровень гемоглобина крови составляет 70 г/л и меньше. Обычно при этом человека кладут в больницу и переливают ему кровь или эритроциты.

Есть внешние признаки, по которым можно заподозрить, что человек страдает анемией. В первую очередь, это бледность. Иногда бледность приобретает зеленоватый оттенок и обращает на себя внимание окружающих. Кроме того, человек жалуется на слабость, быструю утомляемость, сонливость, головокружение, ощущение, что «мухи мелькают перед глазами». Если болезнь не лечить, могут присоединиться шум в ушах, одышка и сердцебиение. Артериальное давление обычно снижается, больные становятся малоподвижными, чаще зябнут. Волосы становятся ломкими, секутся, помногу выпадают. Исправить положение не в состоянии даже самые дорогие шампуни. Ногти у больных становятся рыхлыми, ломкими, искривляются. Картину дополняют язвочки и трещины в углах рта.

Но еще хуже, что у человека возникают нарушения со стороны внутренних органов. У больных возникают запоры, нарушения пищеварения; появляются жалобы на чувство тяжести в желудке, боли в животе, отрыжку. Нарушается глотание сухой и твердой пищи: больной чувствует, что любую еду, будь то бутерброд или печенье, он должен обязательно запивать. Пациенты едят мел, тесто, сырую крупу, мясной фарш. Иногда бывает и хуже: люди начинают есть песок, землю, уголь, глину. Если взрослые в состоянии сдерживать себя, то дети, особенно маленькие, обычно делают то, что хочется, чем приводят окружающих в шок. Нередко родители таких детишек в первую очередь обращаются не к педиатру, а к невропатологу. А виной всему – недостаток железа в организме.

Легкую степень анемии обычно лечат усиленным питанием и правильным режимом дня с прогулками на свежем воздухе.

Больным предписывается диета, содержащая большое количество белка и железа. Это мясо, субпродукты (особенно печень и язык), бобовые, рыба, яйца. Цельное коровье молоко рекомендуется ограничивать: оно мешает железу всасываться.

Если причина анемии не связана с недостатком железа, то лечение понадобится другое. Но следует помнить, что если анемия не железодефицитная, то и показатели гемоглобина будут в норме.

При средней степени анемии применяют препараты железа. В процессе лечения больной регулярно сдает анализы крови. Но, даже если уровень гемоглобина поднялся до нормального, пить препараты придется еще две недели. Именно за это время восстанавливаются запасы железа в организме.

Повышенный уровень гемоглобина встречается намного реже, но все-таки бывает. Это может происходить и в норме, когда человек оказался в горной местности, где из-за недостатка кислорода увеличивается количество гемоглобина в эритроците, чтобы таким образом перенести нужное количество кислорода к тканям. Это бывает при сгущении крови, например, если во время болезни, жары или по каким-либо другим причинам человек пьет мало жидкости. Или это может быть признаком заболевания костного мозга, в таком случае врач-гематолог назначает дополнительное обследование.

В норме повышение уровня гемоглобина происходит после физической нагрузки, у альпинистов, у летчиков после высотных полетов. Высокий гемоглобин характерен для жителей высокогорья. Повышенный уровень гемоглобина может возникнуть даже после пребывания на свежем воздухе.

studfile.net
Смотрите также

Последствия отита у взрослых

Аллергия что делать

Настойка женьшеня показания к применению для женщин

Когда простыл что делать

Лечение онкологических больных

Удар по переносице последствия

Акроцианоз что это

Отипакс срок хранения после вскрытия флакона

Обструктивный бронхит лечение у детей народными средствами

Диета на манке

Кольпит причины возникновения