"Старость не защищает от Любви,
но Любовь защищает от старости"

© Коко Шанель

Гиперемическая гастродуоденопатия что это такое


Гастродуоденопатия : что это такое, симптомы, лечение, диета

Проявления гастродуоденопатии можно классифицировать по разным признакам. Некоторые проявления гастропатий не являются диагнозами - это заключения после проведения обследований ЖКТ. Рассмотрим более подробно эти состояния.

[16]

Эритематозная гастродуоденопатия

Эритематозная гастродуоденопатия — это не заболевание, а заключение при эндоскопическом исследовании. Отмечают, покраснение слизистой оболочки желудка и ее ранимость. Наиболее часто наблюдается при поверхностном гастрите. Эритематозная гастродуоденопатия подразделяется на очаговую и распространенную.

Причинами эритематозной гастропатии являются:

  • нерациональное питание;
  • поражения желудка микотической инфекцией и патогенными микроорганизмами;
  • нарушениях метаболических процессов;
  • повреждения вследствие приема раздражающих веществ (алкоголь, лекарственные средства)
  • стрессовые ситуации
  • наследственный фактор
  • вредные привычки.

[17], [18], [19]

Гиперемическая гастродуоденопатия

Гиперемическая гастродуоденопатия, как и эритематозная не является диагнозом. Это заключение, которое составляет врач при эндоскопическом исследовании. Оно говорит о том, что при обследовании имеет место покраснение, кровоподтеки и отечность слизистой оболочки желудка.

Эрозивная гастродуоденопатия

Эрозивная гастродуоденопатия представляет собой дефектные участки (эрозии) на поверхности слизистой оболочки желудка или кишечника.

Эрозивная гастропатия может развиться при:

  • травмах;
  • ожога;
  • стрессах;
  • агрессивном воздействии лекарств, например, аспирина, преднизолона;
  • злоупотреблении алкогольсодержащих напитков;
  • сахарном диабете,
  • сепсисе,
  • тяжелых состояниях, которые сопровождаются почечной, сердечной либо печеночной недостаточностью.

Эрозивная гастропатия является следствием недостаточного снабжения кровью слизистой оболочки желудка, чрезмерном выделении соляной кислоты. Возникновению эрозий способствует зараженность ЖКТ микробами (хеликобактер пилори), рефлюкс из кишечника в желудочный просвет.

Дефекты на слизистой образуются бессимптомно или имеют место:

  • голодные боли в желудке,
  • кислая отрыжка,
  • изжога,
  • тяжесть в правом подреберье,
  • вздутие живота,
  • желудочные кровотечения.

Выявляют эрозии при гастроскопии (изучение слизистой желудка при помощи эндоскопического зонда).

Эрозии подразделяют на острые и хронические. Размеры острых язв составляют 1-2 мм. При ликвидации повреждающего фактора заживают не более семи дней. Хронические эрозии по внешнему виду напоминают прыщи, диаметром 3-7 мм, со срединным вдавлением.

Эрозивная гастродуоденопатия сопутствует разным заболеваниям и её терапия определяется основным диагнозом.

[20]

Застойная гастродуоденопатия

Появление застойной гастродуоденопатии является следствием нарушения моторики желудка и кишечника.

Застойная гастродуоденопатия проявляется тем, что пища, содержащаяся в желудке и кишечнике частично перерабатывается. Из-за недостатка ферментов и слабой моторики ЖКТ слизистая оболочка постепенно претерпевает атрофические изменения. При этом пищевой комок (химус) не может полноценно двигаться дальше по ЖКТ.

При застойной гастродуоденопатии возникает дуодено-гастральный рефлюкс - заброс пищевого комка из двенадцатиперстной кишки в желудок, так называемая "отрыжка". Опасны эти явления в первую очередь тем, что в разных отделах ЖКТ находятся свои специфические ферменты и активные вещества, а при попадании их в другие места происходит воздействие на слизистые, что приводит к появлению гастритов и язвенной болезни.

Симптомокомплекс данного патологического состояния стерт или остается незамеченным из-за основного заболевания. Провоцирующие факторы - курение, употребление алкоголя в больших количествах, язвенная болезнь, заражение бактериями Хеликобактер пилори.

Комплекс терапевтических мероприятий сложен. Общей рекомендацией, как и для всех заболеваний ЖКТ, является диета. Из рациона питания исключаются - жирная, острая, пряная, копченая, соленая пища; используются - овощи, фрукты, нежирная свинина, говядина, крольчатина, курятина. Из крупяных изделий - гречневая, овсяная, ограничиваются манная и рисовая.

[21], [22], [23], [24]

Катаральная гастродуоденопатия

Катаральная гастродуоденопатия возникает вследствие заброса желудочного или кишечного содержимого в пищевод. В норме, в пищеводе щелочная среда. Содержимое желудка имеет кислую среду, которая пагубно воздействует на верхние отделы пищеварительного тракта. Основные причины рефлюкса:

  • Неправильное питание.
  • Заболевания органов пищеварительной системы.
  • Повышение внутрибрюшного давления (ношение сильно облегающей одежды, наклоны туловища вперёд после приема пищи, беременность и повышенная масса тела.
  • Ослабление нижнего пищеводного сфинктера.

Болезненный процесс не всегда ощутим. Болезнь, до появления более серьёзных поражений слизистой оболочки никак себя не проявляет. Симптоматика катарального эзофагита настолько расплывчата, что по ней трудно определить заболевание.

Признаки катарального эзофагита:

  • Появляется чувство жжения за грудиной, возникающее после еды.
  • Беспокоит изжога после острой или сухой пищи. Иногда это ощущения царапанья в горле или саднения.
  • Отрыжка и тошнота.
  • Боль в зоне грудной клетки, являющиеся следствием спазма мышц пищевода.
  • Сильное выделение слюны проявляется как защитная реакция на попадание содержимого желудка, имеющего кислую среду в пищевод.

Для постановки диагноза катаральная гастродуоденопатия необходимо пройти комплекс исследований:

  • рентгенография пищевода;
  • мониторинг уровня кислотности;
  • эзофагоскопия;
  • эзофагоманометрия (исследования моторной функции органа).

Основным в лечении катаральной гастродуоденопатии является диета и рациональное питание.

[25], [26], [27], [28], [29], [30]

Очаговая и диффузная гастродуоденопатии

Во время проведения исследования желудочной полости с использованием эндоскопа могут обнаруживаться очаговые и диффузные области патологического изменения слизистой оболочки. Одним из нарушений целостности слизистой оболочки является очаговая или диффузная (распространенная) эритематозная гастродуоденопатия. Очаговый вариант диагностируется, если процесс имеет локальное распространение. Когда изменения захватывают большую площадь слизистой оболочки, то говорят о диффузной патологии. Это значит, что цвет слизистой оболочки желудка окрашен в яркий красный цвет. В здоровом состоянии ее цвет - розовый с оттенком серого. Красный оттенок слизистой свидетельствует о том, что клетки испытывают на себе процесс острого воспаления. Может быть поставлен диагноз поверхностного гастрита.

[31], [32], [33], [34], [35]

Поверхностная гастродуоденопатия

Наиболее часто встречаются такие патологии - поверхностный гастрит и поверхностный дуоденит.

Поверхностный гастрит предшествует начальной стадии гастрита, давая о себе знать не значительными проявлениями. Своевременно назначенное и адекватно проведенное лечение поможет избавиться от заболевания, в иначе становится хронической.

Смотря, в каком отделе появилась данная патология выделяют: антральный; фундальный; поверхностный и пангастрит.

Поверхностный дуоденит представляет собой воспаление двенадцатиперстной кишки, при котором утолщаются складки слизистой, может возникать отечность внутренних органов.

Поверхностный дуоденит проявляется как следствие существующих болезней: язва желудка, воспаление слизистой желудка, тонкого кишечника. Как отдельное заболевание поверхностный дуоденит возникает редко.

Протекает волнообразно. Стадии обострений чередуются с ремиссией и постепенно переходят в более тяжелые формы.

Периоды чередуются, пока поверхностный дуоденит не станет хроническим.

Предотвратить язвенный процесс поможет терапия поверхностного гастрита, которая предполагает использование медикаментозных препаратов и рациональное питание. Прекрасно их дополняют народные методы.

Атрофическая гастродуоденопатия

Это общее название патологий при заболевании ЖКТ. Она проявляется в виде атрофического гастрита или дуоденита.

Атрофический гастрит - патология характеризующаяся потерей полноценной работоспособности секреторными железами, которые прекращают в достаточном объеме выработку компонентов желудочного сока. Железы превращаются в более простые функциональные единицы, вырабатывающие слизь вместо желудочного секрета. Обычно эти процессы происходят на фоне сниженной рН желудка.

Опасность атрофического гастрита в том, что она способна повлечь появление онкопроцессов в ЖКТ.

Атрфический дуоденит обычно протекает с некрозом кишечных ворсинок и истончением слизистой оболочки. Нарушение выработки секретина, пакреозимина, соматостатина, мотиллина и др. вызывает нарушение деятельности ниже расположенных отделов ЖКТ, что сказывается на всем организме. Больные с хроническим дуоденитом имеют астенические, психо-эмоциональные и вегетативные изменения.

[36], [37], [38], [39], [40], [41], [42]

ilive.com.ua

Гиперемическая гастропатия - причины, симптомы и лечение

Обновлено: 4 марта 2020, в 16:15

Патология желудка, для которой характерно покраснение слизистой, ее отекание, возникновение кровоподтеков вследствие повышения наплыва крови к желудку, носит название гиперемическая гастропатия. Данная патология может поражать различные отделы пищеварительного органа или распространяется на небольшие участки желудка.

Содержание статьи

Подробнее о заболевании

Термин «гиперемическая гастропатия» можно встретить в эндоскопическом заключении больного, оно говорит о том, что при обследовании имеет место покраснение, кровоподтеки и отечность слизистых желудка. Результатом этого процесса является повышение ранимости желудочных оболочек, усиленное выделение слизи и гиперемия. В медицине практически все заболевания, касающиеся ЖКТ, вписываются в общее название «гастропатия».

Можно сказать, что это тот же поверхностный гастрит хронической формы, характеризующийся, как незначительными, так и обширными воспалениями желудочно-кишечного отдела. Гиперемическая гастропатия, это не болезнь, по сути, а, сопутствующее гастриту, осложнение, с типичной симптоматикой.

Классификация заболевания

Различают два вида гиперемической гастропатии:

  • Распространенная. Гиперемия в этом случае охватывает обширные и разные зоны желудка, может локализоваться в одном месте;
  • Очаговая. Покраснение возникает на одном небольшом участке слизистой оболочки желудка.

По степени развития недуга гастропатия бывает:

  • 1 степени, что проявляется в несильном изменении слизистой желудка, а также небольшим снижением выработки соляной кислоты;
  • 2 степень, что обуславливается более сильными патологическими процессами, нарушение клеток и омертвление эпителия желудка проходит быстрее, чем в первом случае. Но эти изменения конвертируемы, если своевременно начать лечение.

Стадии болезни зависят от ее длительности, характера течения, эффективности лечения, а также от состояния эпителия желудка. Выделяют следующие стадии гастропатии:

  • Начальная стадия, характеризующаяся небольшим воспалением слизистой без изменения ее структуры;
  • Хроническая, что обуславливается появлением эрозий и язв, поражением желез органа. Обычно такая стадия наступает, если заболевание запущено, поздно диагностировалось или не лечилось должным образом;
  • Стадия атрофии, проявляющаяся в вырождении стенок желудка, замещении некоторых участков соединительной тканью, плохом самочувствии;
  • Гипертрофия, что выступает самой тяжелой стадией, при которой происходит утолщение и огрубение стенок желудка, образование кист и аденом.

По форме болезнь делится на:

  • Острую гастропатию, что возникает при воздействии на желудок алкоголя, кислот или щелочей, инфекций;
  • Хроническую, характеризующуюся медленным течением с постепенным изменением эпителия органа, его атрофией, снижением функций желудка. В частых случаях данная форма недуга протекает бессимптомно;
  • Умеренную гастропатию, что обуславливается превращением клеток эпителия в соединительную ткань.

Причины возникновения

Патологические явления в пищеварении могут происходить по причине наследственной предрасположенности. Гастропатию считают следствием влияния внешних (экзогенных) или внутренних (эндогенных) раздражающих факторов. К экзогенным относят:

  • неправильное питание;
  • употребление крепкого алкоголя и наркотиков;
  • курение.

Под эндогенными понимают:

  • заброс желчи из двенадцатиперстной кишки;
  • приём лекарственных препаратов, в том числе нестероидных противовоспалительных средств;
  • длительные застойные процессы;
  • ожоги и травмы;
  • недостаточное снабжение кровью стенок желудка.

Факторы риска

К факторам риска относится любая из причин, способная вызвать гастропатию. Это и бесконтрольный приём медикаментозных средств, и нерегулярное питание, содержащее грубую жирную и острую пищу, никотин и некачественный алкоголь. Преклонный возраст, женский пол, ревматоидный артрит, а также игнорирование проблем со здоровьем являются серьёзной зоной риска для развития гастропатий.

Патогенез

Патогенез гастропатий заключается в полном или частичном изменении структуры слизистой оболочки желудка, сбоев функций клеток его желез, что ведёт к нарушениям его пищеварительной и сократительной деятельности. По сути это хронический гастрит, который длится продолжительное время, не лечился либо неправильно лечился и привёл к патологическим изменениям. Воспалительного процесса при этом нет или он незначительный.

Симптоматика заболевания

Почти всегда сопутствующими заболеваниями при гиперемии являются гастрит, язва желудка, дуоденит. Реже с гиперемией (переполнение кровью сосудов кровеносной системы какого-либо органа или области тела) (переполнение кровью сосудов кровеносной системы какого-либо органа или области тела) связаны болезни, которые не имеют отношения к желудочно-кишечной системе.

Так,  для разных форм гастрита характерны такие симптомы:

  1. Симптомы гиперемии (переполнение кровью сосудов кровеносной системы какого-либо органа или области тела) (переполнение кровью сосудов кровеносной системы какого-либо органа или области тела) слизистой желудка. Слизистая желудка очагово гиперемирована, есть налет с беловатой пенообразной слизью на поверхностях органа в «слизистых озёрцах», складки уплотнены и не полностью разглаживаются с помощью воздуха.
  2. При отмирании клеток поверхность истончается, бледнеет. В данном случае очаги болезни не гиперемируются, хорошо видна сосудистая паутинка.
  3. При поверхностной форме гастрита слизистая поверхность желудка (полый мышечный орган, часть пищеварительного тракта, лежит между пищеводом и двенадцатиперстной кишкой) гиперемирована на всем протяжении или только в теле и антральном отделе желудка. Иногда гиперемия носит очаговый характер либо может располагаться диффузно.
  4. Если есть фиброзный гастрит, гиперемия проявляется сильнее всего, при этом она очаговая и отличается наличием гноя. Спровоцировать такое воспаление может инфекция кори либо скарлатины. Пациент может часто рвать кровью.
  5. Флегмонозную форму болезни может спровоцировать травма желудка острыми предметами, такими как рыбьи кости. В таких случаях это обозначает возможные гиперемические очаги.
  6. Бульбит характеризуется отёками и покраснениями, утолщением складок в антральном отделе. Из причин — хеликобактериальная инфекция антрального отдела желудка (полый мышечный орган, часть пищеварительного тракта, лежит между пищеводом и двенадцатиперстной кишкой) и вредное питание.
  7. Почечная дисфункция (разная степень отёчности).
  8. Депрессия и перманентный стресс также провоцируют гиперемию.

К основным симптомам гастропатии стоит отнести:

  • гиперемию слизистой;
  • боль в области желудка;
  • тошноту, рвоту;
  • тяжесть, слабость;
  • потерю аппетита.

При появлении подобных симптомов больным следует пройти обследование и обратиться к врачу — эндоскописту, который и назначит по результатам диагностики противогастритную терапию. В случае необходимости при сильном проявлении патологии в желудке будет назначена эндоскопическая резекция. Прогнозы после проведения операции вполне благоприятные.

Осложнения

Не вовремя начатое или неэффективное лечение недуга может поспособствовать развитию анемии, появлению новообразований, кровотечений в желудке, нарушению пищеварения и моторики желудка. В некоторых случаях длительное протекание болезни может вести к развитию онкологии.

Гастропатия у детей

В детском возрасте данное заболевание стоит на втором месте после ОРВИ. При этом недуг обычно возникает внезапно и протекает стремительно. Гастропатия может наблюдаться в грудном возрасте в период перехода на искусственное вскармливание или как аллергическая реакция на пищу. Также часто недуг провоцируют инфекции, прием медикаментов, молочные смеси и просроченные продукты.

Гастропатия проявляется слабостью, беспокойством, болевым синдромом в области живота, отсутствием аппетита, диареей, тошнотой и рвотой. Острая форма нередко переходит в хроническую, характеризующуюся болями, чувством дискомфорта в желудке.

Такое состояние может наблюдаться у ребенка очень долгое время.

Диагностика патологии

Чтобы обнаружить недуг – даже если с желудком почти нет проблем – записывайтесь на прием к гастроэнтерологу.

Требуется провести комплексную диагностику, так как специфической клинической картины нет. Гастроэнтеролог после визуального осмотра и сбора анамнеза может назначить следующее:

  • общий клинический и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • общий анализ каловых масс;
  • рН-метрия;
  • ПЦР-тестирование;
  • эндоскопическое исследование ЖКТ;
  • эзофагогастродуоденоскопия;
  • рентгенография желудка с контрастным веществом;
  • ИФА.

На усмотрение врача диагностическая программа может быть дополнена другими лабораторными или инструментальными методами исследования.

В чем заключается лечение?

Для устранения подобной патологии при поражении в ЖКТ, вызванном НПВС, назначается Нексиум. Возможно применение Нексиума в целях профилактики пожилым людям, когда язва или гастрит желудка наблюдаются практически у каждого.

Именно препараты группы h4, гистаминоблокаторы, ранитидин способны устранить неприятные симптомы и хронический гастрит, привести к нормализации слизистой желудка.

При гастропатии возможно назначение вяжущих препаратов, антацидов, ингибиторов протонной помпы.

Стандартная схема лечения, которую используют при гастритах, здесь не подойдет. Безусловно, врач может назначить средства, снижающие выработку кислоты, а также обезболивающие препараты. Но вместе с ними придется пить некоторые желудочные ферменты, гастроцитопротекторы. Обнаружена бактерия Хеликобактер? Подавить ее активность смогут только антибиотики.

Когда поставлен диагноз гастропатия, нельзя оттягивать лечение. При некоторых формах недуга возможно возникновение кровотечения. Остановить его консервативными методами удается не всегда. И врачи прибегают к лапароскопии. Помимо лекарственных препаратов, рекомендована диета и прием витаминов.

Иногда не обойтись без проведения оперативного вмешательства по иссечению пораженных участков в желудке инструментами.

Если не обращаться своевременно к гастроэнтерологу при появлении неприятных симптомов, то возможны осложнения в виде язвы желудка, опасной диабетической гастропатии, когда слизистая воспалена на фоне диабета.

В дальнейшем такая ситуация может привести к параличу желудка, замедлению его своевременного опорожнения на фоне поражения нервной системы или атрофии работы мышц ЖКТ, параличу всех органов пищеварительного тракта. Не остается незамеченным и сердце, которое тоже будет подвержено патологическим изменениям, развитию аномалий. Может возникнуть дисфункция сердечной мышцы, затем сердечная недостаточность. Также выйдет из строя печень при скоплении гепатоцитов на фоне избыточного накопления жира, разовьется кома при диабете, инсулиновой недостаточности, нарушится метаболизм. Состояние станет угрожающим для жизни.

Кроме медикаментозной терапии, используют физиотерапевтическую. После снятия острого периода назначают проведение магнитотерапии, аэротерапии, принятие хвойных и минеральных ванн, использование инфразвука и гальванизации.

Рекомендации по питанию при патологии

Очень часто гиперемию не нужно лечить, ведь это значит, что ваше тело пробует восстановить себя само, саморегенерируется. Гиперемия (переполнение кровью сосудов кровеносной системы какого-либо органа или области тела) ускоряет метаболизм в тканях, но такой диагноз нормален только, если это артериальная гиперемия, но чаще покраснение и отёк являются предвестниками гастрита.

Для лечения и профилактики болезни используют диету ученого М. И. Певзнера. Диета Певзнера представляет собой систему терапевтических таблиц, которые дифференцированы по различным типам заболеваний. Диета Певзнера №1 предназначена для людей, страдающих гастритом и язвой. Её также назначают в период восстановления после хирургических вмешательств и при язве двенадцатиперстной кишки.

Из диеты полностью исключены трудноперевариваемые продукты, а также продукты, которые активно раздражают слизистую (оболочка (лат. tunica mucosa), часто просто слизистая — внутренняя оболочка полых органов, сообщающихся со внешней средой). Те, кто придерживается этой диеты, употребляют меню, состоящее из ягод и фруктов, сгущенного молока и сливок, риса, гречихи, овсянки, рыбы и птицы. Все продукты, включенные в этот диетический стол, необходимо использовать либо тушенными, либо приготовленными на пару. В любом случае воспрещается есть жирное мясо, соленую рыбу, свежую выпечку, горячие блюда и молочные продукты, которые повышают кислотность.

Лечение народными средствами

Отвары из травяных сборов мягко, но эффективно стимулируют моторику желудка, обволакивают слизистую, восполняют потери витаминов, минералов. Для приготовления сбора берут по чайной ложке сухой травы каждого вида, смешивают. Столовую ложку полученной смеси заваривают 500 мл кипятка в термосе, настаивают час. Принимают по 100–150 мл тёплого отвара за полчаса до еды. Лечатся травяными чаями до двух недель, затем следует перерыв на 20 дней и смена целебного сбора.

Сбор № 1 предназначен для эритематозной, гиперемической гастропатии: ромашка, тысячелистник, шалфей, одуванчик.

Сбор № 2 поможет при застойной форме болезни: цветки липы, льняное семя, корень солодки, мята перечная.

Сбор № 3 рекомендован от воспалительных изменений в желудке: ромашка аптечная, плоды фенхеля, корень пырея ползучего, льняное семя, тысячелистник. Хорошие результаты показывает облепиховое масло. Оно обволакивает, снижает кислотность желудочного сока, заживляет эрозии. Чайную ложку масла употребляют внутрь за 20 минут до еды по 3 раза в день. Курс лечения — 10 дней.

Прогноз и профилактика

Если заболевание своевременно и эффективно лечить, оно не представляет опасности для жизни. Негативный прогноз будет в том случае, когда болезнь запущена и приводит к развитию новообразований злокачественного характера, а также при наличии пернициозной анемии.

Изучив причины развития гастропатий, рекомендуется сконструировать таким образом методы профилактики, чтобы обезопасить свой организм от негативных внешних и внутренних воздействий. Прежде всего, нужно следить за своим рационом, отказаться от пагубных привычек, не злоупотреблять медицинскими препаратами, избегать стрессовых ситуаций. С целью минимизации рисков рецидивов при гастропатии, предупреждения дальнейшего развития больным необходимо:

  • соблюдать все рекомендации и предписания врача;
  • искоренить вредные привычки;
  • постоянно бороться с лишним весом;
  • отрегулировать питание.

Источники

https://gastri.ru/gastropatiya-chto-eto-takoe.html http://teamhelp.ru/gastroenterologiya/giperemicheskaya-gastropatiya-chto-eto-takoe.html https://gastrit.guru/lechenie/gastropatiya-chto-eto-takoe.html https://ilive.com.ua/health/gastropatiya-zheludka-chto-eto-takoe-i-kak-lechit_124297i15938.html https://etozheludok.ru/zabolevania/osnovnye/gastropatiya-zheludka.html https://gastrit.pro/lechenie/gastropatiya/ https://lovenlive.ru/gastropatiya-zheludka-chto-eto-takoe-i-kak-lechit.html

moyjivot.com

Описание, факторы риска, патогенез, формы, эритематозная гастродуоденопатия – возможные причины развития

[contact-form-7 404 "Not Found"]

Описание

Словосочетание «эритематозная гастродуоденопатия» звучит достаточно пугающе. Поэтому многие, услышав его в стенах больниц, сразу же впадают в депрессию и рисуют для себя печальное будущее. Но на самом деле этот черт совсем не такой страшный!

В первую очередь стоит акцентировать внимание на том, что это не болезнь. Так что пугаться эритематозной гастродуоденопатии не стоит. Это всего лишь состояние, которое может быть обнаружено в ходе эндоскопического обследования. И обозначает оно то, что на слизистой желудка просматриваются покраснения.

Хоть краснота и неопасна, пренебрегать ею нельзя. Если симптомы эритематозной гастродуоденопатии проигнорировать и не лечить, рано или поздно состояние слизистой может усугубиться, что приведет к развитию таких неприятных болезней, как гастрит или гастродуоденит.

Факторы риска

К факторам риска при гастродуоденопатии относят:

  • Язвенную болезнь (пептическая форма) и ее осложнения в анамнезе.
  • Наличие кровотечений из желудочно-кишечного тракта любого генеза.
  • Прием антикоагулянтов и/или НПВП.
  • Тяжелые сопутствующие заболевания.
  • Зрелый и пожилой возраст.
  • Большая дозировка лекарственных средств.
  • Параллельный прием кортикостероидов.
  • Заболевания сердечнососудистой системы.

Патогенез

Гастродуоденопатия включает в себя два совершенно разные заболевания гастрит и дуоденит. У этих заболеваний различные патогенетические механизмы, но есть и много общего, в связи с чем они редко встречаются по отдельности и в большинстве случаев сочетаются у многих пациентов.

Обе патологии можно отнести к кислотозависимым состояниям, развивающимся при дисбалансе агрессивных и защитных факторов влияющих на слизистую желудка и кишечника. Одним из таких агрессивных факторов является бактерия хеликобактер пилори. Она влияет на возникновение хронического гастрита. В развитии хронического дуоденита ее роль не доказана. В развитии последнего большое значение имеет фактор кислотности и ферментативный дисбаланс.

Наиболее вероятно, что существует общий патогенный процесс, приводящий к развитию гастрита и дуоденита. В связи с этим рассматривают гастродуоденит как одно целое.

Формы

Проявления гастродуоденопатии можно классифицировать по разным признакам. Некоторые проявления гастропатий не являются диагнозами — это заключения после проведения обследований ЖКТ. Рассмотрим более подробно эти состояния.

Эритематозная гастродуоденопатия

Эритематозная гастродуоденопатия – это не заболевание, а заключение при эндоскопическом исследовании. Отмечают, покраснение слизистой оболочки желудка и ее ранимость. Наиболее часто наблюдается при поверхностном гастрите. Эритематозная гастродуоденопатия подразделяется на очаговую и распространенную.

Причинами эритематозной гастропатии являются:

  • нерациональное питание;
  • поражения желудка микотической инфекцией и патогенными микроорганизмами;
  • нарушениях метаболических процессов;
  • повреждения вследствие приема раздражающих веществ (алкоголь, лекарственные средства)
  • стрессовые ситуации
  • наследственный фактор
  • вредные привычки.

Гиперемическая гастродуоденопатия

Гиперемическая гастродуоденопатия, как и эритематозная не является диагнозом. Это заключение, которое составляет врач при эндоскопическом исследовании. Оно говорит о том, что при обследовании имеет место покраснение, кровоподтеки и отечность слизистой оболочки желудка.

Эрозивная гастродуоденопатия

Эрозивная гастродуоденопатия представляет собой дефектные участки (эрозии) на поверхности слизистой оболочки желудка или кишечника.

Эрозивная гастропатия может развиться при:

  • травмах;
  • ожога;
  • стрессах;
  • агрессивном воздействии лекарств, например, аспирина, преднизолона;
  • злоупотреблении алкогольсодержащих напитков;
  • сахарном диабете,
  • сепсисе,
  • тяжелых состояниях, которые сопровождаются почечной, сердечной либо печеночной недостаточностью.

Эрозивная гастропатия является следствием недостаточного снабжения кровью слизистой оболочки желудка, чрезмерном выделении соляной кислоты. Возникновению эрозий способствует зараженность ЖКТ микробами (хеликобактер пилори), рефлюкс из кишечника в желудочный просвет.

Дефекты на слизистой образуются бессимптомно или имеют место:

  • голодные боли в желудке,
  • кислая отрыжка,
  • изжога,
  • тяжесть в правом подреберье,
  • вздутие живота,
  • желудочные кровотечения.

Выявляют эрозии при гастроскопии (изучение слизистой желудка при помощи эндоскопического зонда). Эрозии подразделяют на острые и хронические. Размеры острых язв составляют 1-2 мм. При ликвидации повреждающего фактора заживают не более семи дней. Хронические эрозии по внешнему виду напоминают прыщи, диаметром 3-7 мм, со срединным вдавлением.

Эрозивная гастродуоденопатия сопутствует разным заболеваниям и её терапия определяется основным диагнозом.

Застойная гастродуоденопатия

Появление застойной гастродуоденопатии является следствием нарушения моторики желудка и кишечника.

Застойная гастродуоденопатия проявляется тем, что пища, содержащаяся в желудке и кишечнике частично перерабатывается. Из-за недостатка ферментов и слабой моторики ЖКТ слизистая оболочка постепенно претерпевает атрофические изменения. При этом пищевой комок (химус) не может полноценно двигаться дальше по ЖКТ.

При застойной гастродуоденопатии возникает дуодено-гастральный рефлюкс — заброс пищевого комка из двенадцатиперстной кишки в желудок, так называемая «отрыжка». Опасны эти явления в первую очередь тем, что в разных отделах ЖКТ находятся свои специфические ферменты и активные вещества, а при попадании их в другие места происходит воздействие на слизистые, что приводит к появлению гастритов и язвенной болезни.

Симптомокомплекс данного патологического состояния стерт или остается незамеченным из-за основного заболевания. Провоцирующие факторы — курение, употребление алкоголя в больших количествах, язвенная болезнь, заражение бактериями Хеликобактер пилори.

Комплекс терапевтических мероприятий сложен. Общей рекомендацией, как и для всех заболеваний ЖКТ, является диета. Из рациона питания исключаются — жирная, острая, пряная, копченая, соленая пища; используются — овощи, фрукты, нежирная свинина, говядина, крольчатина, курятина. Из крупяных изделий — гречневая, овсяная, ограничиваются манная и рисовая.

Катаральная гастродуоденопатия

Катаральная гастродуоденопатия возникает вследствие заброса желудочного или кишечного содержимого в пищевод. В норме, в пищеводе щелочная среда. Содержимое желудка имеет кислую среду, которая пагубно воздействует на верхние отделы пищеварительного тракта.

Основные причины рефлюкса:

  • Неправильное питание.
  • Заболевания органов пищеварительной системы.
  • Повышение внутрибрюшного давления (ношение сильно облегающей одежды, наклоны туловища вперёд после приема пищи, беременность и повышенная масса тела.
  • Ослабление нижнего пищеводного сфинктера.

Болезненный процесс не всегда ощутим. Болезнь, до появления более серьёзных поражений слизистой оболочки никак себя не проявляет. Симптоматика катарального эзофагита настолько расплывчата, что по ней трудно определить заболевание.

Признаки катарального эзофагита:

  • Появляется чувство жжения за грудиной, возникающее после еды.
  • Беспокоит изжога после острой или сухой пищи. Иногда это ощущения царапанья в горле или саднения.
  • Отрыжка и тошнота.
  • Боль в зоне грудной клетки, являющиеся следствием спазма мышц пищевода.
  • Сильное выделение слюны проявляется как защитная реакция на попадание содержимого желудка, имеющего кислую среду в пищевод.

Для постановки диагноза катаральная гастродуоденопатия необходимо пройти комплекс исследований:

  • рентгенография пищевода;
  • мониторинг уровня кислотности;
  • эзофагоскопия;
  • эзофагоманометрия (исследования моторной функции органа).

Основным в лечении катаральной гастродуоденопатии является диета и рациональное питание.

Очаговая и диффузная гастродуоденопатии

Во время проведения исследования желудочной полости с использованием эндоскопа могут обнаруживаться очаговые и диффузные области патологического изменения слизистой оболочки. Одним из нарушений целостности слизистой оболочки является очаговая или диффузная (распространенная) эритематозная гастродуоденопатия.

Очаговый вариант диагностируется, если процесс имеет локальное распространение. Когда изменения захватывают большую площадь слизистой оболочки, то говорят о диффузной патологии. Это значит, что цвет слизистой оболочки желудка окрашен в яркий красный цвет. В здоровом состоянии ее цвет – розовый с оттенком серого. Красный оттенок слизистой свидетельствует о том, что клетки испытывают на себе процесс острого воспаления. Может быть поставлен диагноз поверхностного гастрита.

Поверхностная гастродуоденопатия

Наиболее часто встречаются такие патологии – поверхностный гастрит и поверхностный дуоденит. Поверхностный гастрит предшествует начальной стадии гастрита, давая о себе знать не значительными проявлениями. Своевременно назначенное и адекватно проведенное лечение поможет избавиться от заболевания, в иначе становится хронической.

Смотря, в каком отделе появилась данная патология выделяют: антральный; фундальный; поверхностный и пангастрит.

Поверхностный дуоденит представляет собой воспаление двенадцатиперстной кишки, при котором утолщаются складки слизистой, может возникать отечность внутренних органов.

Поверхностный дуоденит проявляется как следствие существующих болезней: язва желудка, воспаление слизистой желудка, тонкого кишечника. Как отдельное заболевание поверхностный дуоденит возникает редко.

Протекает волнообразно. Стадии обострений чередуются с ремиссией и постепенно переходят в более тяжелые формы. Периоды чередуются, пока поверхностный дуоденит не станет хроническим.

Предотвратить язвенный процесс поможет терапия поверхностного гастрита, которая предполагает использование медикаментозных препаратов и рациональное питание. Прекрасно их дополняют народные методы.

Атрофическая гастродуоденопатия

Это общее название патологий при заболевании ЖКТ. Она проявляется в виде атрофического гастрита или дуоденита.

Атрофический гастрит – патология характеризующаяся потерей полноценной работоспособности секреторными железами, которые прекращают в достаточном объеме выработку компонентов желудочного сока. Железы превращаются в более простые функциональные единицы, вырабатывающие слизь вместо желудочного секрета. Обычно эти процессы происходят на фоне сниженной рН желудка.

Опасность атрофического гастрита в том, что она способна повлечь появление онкопроцессов в ЖКТ.

Атрфический дуоденит обычно протекает с некрозом кишечных ворсинок и истончением слизистой оболочки. Нарушение выработки секретина, пакреозимина, соматостатина, мотиллина и др. вызывает нарушение деятельности ниже расположенных отделов ЖКТ, что сказывается на всем организме. Больные с хроническим дуоденитом имеют астенические, психо-эмоциональные и вегетативные изменения.

Эритематозная гастродуоденопатия – возможные причины развития

Собственно такой диагноз как эритематозная гастрдуоденопатия в международной классификации болезней десятого пересмотра отсутствует. Под этим понятием чаще всего подразумевают наличие при эндоскопическом исследовании некоторого покраснения (однако это еще не ярко выраженное воспаление как при гастрите), которое можно считать состоянием, которое передует болезни.

Среди причин, которые могут спровоцировать развитие подобного состояния принято выделять:

  1. Нерегулярное питание, в особенности слишком длительные перерывы между приемами пищи.
  2. Частое употребление далеко не самых полезных блюд (жареных, жирных).
  3. Злоупотребление острыми специями (хотя этот вопрос считается дискуссионным, многие народности употребляют очень много острых приправ, однако их представители страдают заболеваниями пищеварительной системы даже реже, чем те, кто острой пищи не употребляет).
  4. Злоупотребление алкоголем, курение.
  5. Длительное использование некоторых лекарственных препаратов, к примеру, такое популярное средство как аспирин, вполне может быть причиной развития эритематозной гастродуоденопатии.
  6. Наследственная предрасположенность также является важным фактором – если в семье много случаев заболеваний пищеварительной системы, то и риск возникновения гастродуоденопатии выше.

Важно также и наличие хеликобактерной инфекции. Данная бактерия вызывает гастриты и язвенную болезнь, однако данные заболевания не возникают моментально, а длительное время могут иметь вид эритематозной гастродуоденопатии.

Симптомы гастродуоденопатии

Симптомокомплекс гастродуоденопатии очень похож на симптоматику различных кишечных и желудочных заболеваний.

К ним относят:

  • приступы тошноты;
  • боль в области желудка;
  • чувство распирания в желудке;
  • неприятный привкус во рту;
  • потеря или уменьшение аппетита;
  • рефлюкс;
  • изжогу;
  • понос или запор.

Первыми признаками гастродуоденопатии являются неожиданные, чаще натощак, резкие подобные схваткам боли в верхней части живота, появляются тошнота и рвота.

Диагностика

Болезнь эритематозной гастродуоденопатии разделяется на 2 вида:

  • распространенная;
  • очаговая.

Врачи характеризуют распространенную форму болезни, как диффузную. Она вызывает покраснение слизистой, которое может поразить различные области желудка.

Очаговая форма возникает в одном конкретном месте. При ней поражению поддается лишь небольшой участок органа. Гастроэнтерологи выделяют две стадии воспалительного процесса.

Клиническое исследование в области эритематозной гастродуоденопатии проводится эндоскопическим методом.

Суть метода состоит в том, что пациенту в область пищевода вводят специальную трубочку. Делается это через рот. Эндоскопический зонд имеет вид трубки, в которую на одном конце встроена камера. Благодаря этой камере можно увидеть желудок, двенадцатиперстную кишку и определить негативные изменения.

Не стоит бояться этой процедуры! Ведь боязнь перед неизвестным, не даст пациенту расслабиться, вследствие чего процедура будет болезненной.

В процессе эндоскопии врач может заметить покраснение слизистой. Переживать не стоит, если отсутствуют иные симптомы. Но в случае обнаружения большого скопления слизи и отека, повод для беспокойства есть, это признаки гастрита в хроническом проявлении.

Лечение

Несмотря на то, что эритематозная гастропатия не представляет угрозы для жизни, её присутствие само по себе малоприятно. В то же время, избавиться от неё очень просто – надо просто откорректировать свой рацион.

Следует исключить из рациона всю нездоровую пищу: жареную, маринованную, копчёную, сильно острую и кислую.

Заменить её на здоровую, то есть на продукты, богатые минералами и витаминами, свежие овощи и фрукты, пищу отварную или тушёную. Одним из важных факторов лечения является отказ от курения и алкоголя. Очень важно соблюдение водного режима, надо пить больше чистой воды, не менее двух литров чистой воды в день, натуральных отваров на травах.

Какого-то особого медикаментозного лечения здесь не требуется. Однако можно кое-что порекомендовать.

Восстановлению слизистой помогут такие препараты, как:

  • Гастрофарм;
  • Маалокс;
  • Альмагель.

Их вяжущее действие защищает желудок и ускоряет процесс заживления. Довольно эффективны народные средства. Наиболее простой и доступный – желудочный сбор, который продаётся в любой аптеке. Следует настаивать его, согласно инструкции, и пить.

Видео



Источники

mfina.ru

что это такое, симптомы, лечение, диета при диагнозе, а также разница между очаговой и дифузной, 1 и 2 степенью воспаления

С термином эритематозная гастродуоденопатия вы не столкнетесь в кабинете врача – гастроэнтеролога, так как собственно диагнозом это состояние не является.

Скорее пугающее словосочетание появится в заключении результата ЭФГДС, на которое вас этот самый врач и направил. Предлагаем вместе разобраться, какая патология скрывается под сложным и непонятным названием.

Что означает диагноз

Чтобы отчетливо понять значение термина, обратимся к дословному переводу. Итак:

  • Эритема (erythema, греч.) – обозначает красноту, покраснение. Чаще всего термин используют для обозначения покраснения кожи и слизистых. Если в заключении вашего ЭФГДС описание начинается со слова « эритематозная», значит, внутренние слизистые оболочки органа имеют яркий красный цвет, который соответствует воспалению.
  • Гастро (gaster, греч.) – желудок. Названия всех болезней, связанных с этим органом начинаются следующим образом – гастрит, гастродуоденит и проч.
  • Приставка дуодено — (duodena, греч.) обозначает связь с 12 — перстной кишкой. Если в названии она присутствует, значит, патология затрагивает область 12 – перстной кишки.
  • Патия – (páthos, греч.) – обозначает болезнь, страдание.

Таким образом, эритематозная гастродуоденопатия означает покраснение (воспаление) слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

Волноваться или нет?

Патология не считается официальным диагнозом, скорее, обозначает эндоскопический синдром, то есть описывает состояние поверхностных тканей желудка и 12 – перстной кишки, не переходящее на более глубокие слои. Состояние может быть острым и хроническим.

Острое воспаление может быть связано с временным раздражением слизистых оболочек, которое возникает после переедания, употребления алкоголя, пряной и острой пищи, маринадов. Стойкое раздражение также наблюдается у курящих пациентов. Любители слишком горячей пищи также периодически страдают от гастропатий, но эти симптомы быстро проходят.

Хроническая форма воспаления наблюдается у пациентов, имеющих другие заболевания пищеварительной системы. Также синдром эритематозной гастродуоденопатии эндоскописты выявляют в течение или на стадии выздоровления после острого или хронического гастрита, язвенной болезни.

Игнорировать патологию не стоит, потому что при наличии провоцирующих факторов она не замедлит распространиться в глубокие слои и трансформироваться в новое, приобретенное заболевание.

Степени и виды

Доктора – эндоскописты выделяют 2 формы патологии:

  1. Очаговая эритематозная гастродуоденопатия – термин обозначает наличие покраснений на ограниченном (локальном) участке слизистой оболочки. В этом случае в заключении ЭФГДС будет присутствовать точное указание отдела, где есть воспаление. Это может быть антрум, кардия, дно желудка, луковица 12-перстной или участок кишки.
  2. Диффузная форма диагностируется, если покраснения имеют распространенный характер и видны на множестве участков слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.

Делят синдром и по степеням:

  • 1 степень патологии встречается часто и связана с временными, неглубокими раздражениями слизистых. 1 степень отлично поддается терапии, порой для ее устранения достаточно только коррекции рациона, медикаменты принимать не требуется;
  • 2 степень обозначает, что процесс имеет хроническое течение, то есть покраснение, воспаление слизистых присутствует всегда. 2 степень встречается у пациентов с хроническими гастритами и другими болезнями пищеварительного тракта.

О причинах подробно

Не всегда причиной эритематозной гастродуоденопатии является нарушение диеты или имеющееся заболевание пищеварительной системы. Состояние может иметь и другую природу возникновения. Провоцируют гиперемию слизистой следующие факторы:

  1. Микробные или грибковые поражения слизистой.
  2. Прием нестероидных противовоспалительных медикаментов. Гормонов, антикоагулянтов в течение длительного времени.
  3. Хронические нарушения обмена.
  4. Авитаминозы.
  5. Постоянные стрессы и переутомление, высокие физические нагрузки.
  6. Наследственный фактор.
  7. Повышенная кислотность содержимого желудка.
  8. Голодные диеты.
  9. Вредные привычки.

При 1 степени гастродуоденопатия проявляется не резко – клинические симптомы проявляются периодически, и проходят, как только рацион нормализуется. 2 степень эритематозной гастродуоденопатии характерна более выраженной клиникой, которая схожа с проявлениями хронического гастрита.

Важно! Состояние не является поводом для госпитализации пациента, и не освобождает от службы в армии.

Симптомы эритематозной гастродуоденопатии

Самым частым симптомом эритематозной гастродуоденопатии является тяжесть в желудке, возникающая после приема пищи. Причем, для появления симптома пациенту не обязательно переедать, тяжесть возникает даже после перекуса. Иногда это состояние сопровождается выраженной тошнотой, с которой трудно справиться. Связано это с тем, что при воспалении слизистой нарушается выработка ферментов, переваривание пищи протекает медленно, вызывая неприятные ощущения.

Если очаги покраснения расположены в антральном отделе и переходят на область луковицы 12-перстной кишки, страдает перистальтика: пищевой комок с трудом продвигается по пищеварительному тракту, застаивается в нижних отделах желудка, вызывая у пациента вздутие живота, неприятную отрыжку воздухом, тяжесть в эпигастрии и нарушения деятельности кишечника. Патология в этом случае провоцирует запоры или диарею.

Если выявлена эритематозная гастродуоденопатия с эрозивным компонентом, к вышеперечисленным признакам присоединяется болевой синдром. Такое состояние опасно быстрым перерождением в эрозивный гастрит или язвенную болезнь. Поэтому доктор должен объяснить пациенту необходимость соблюдения щадящей диеты. При сочетании гиперемии с атрофией превалирующим симптомом является тяжесть в эпигастрии и метеоризм. В этом случае врач назначает ферментные препараты (Омез, Фестал, Мезим) для стимуляции деятельности желудка.

Из общих симптомов эритематозной гастродуоденопатии выделяют следующие:

  • слабость, быстрая утомляемость, повышенная раздражительность;
  • отсутствие аппетита, дискомфорт в желудке;
  • анемия, связанная с нарушением всасывания питательных компонентов;
  • потеря массы тела;
  • периодическая рвота, не связанная с отравлением;
  • налеты на слизистых ротовой полости, особенно на языке.

Болезненная симптоматика исчезает, если режим и рацион пациента нормализуется. Если же вы игнорируете периодические недомогания, патология не замедлит дать осложнения и преобразуется вначале в гастрит, позже – в язвенную болезнь. Признаки эритематозной гастродуоденопатии в стадии обострения или при первичном выявлении аналогичны симптомам обострения хронического гастрита. Поэтому лечение и питание при обостренном состоянии  аналогичны лечебным рекомендациям и диете при хроническом гастрите.

Лечение и диета

Медикаментозное лечение при эритематозной гастродуоденопатии назначается редко. Основным терапевтическим методом в этом случае является диета. Не пугайтесь и не думайте, что ваш рацион должен сократиться до диетического супа и каш, это не так. Напротив, суточный продуктовый набор должен быть разнообразным, чтобы обеспечивать организм необходимыми веществами.

Ограничения касаются лишь откровенно вредной пищи – копченостей, маринадов, слишком горячих и слишком холодных блюд. Не стоит употреблять алкогольные и газированные напитки, сильно переедать или «сидеть» в течение дня на одном кофе. Больной желудок не должен быть пустым, поэтому тщательно продумывайте рацион на день.

В качестве помощи предлагаем вам ознакомиться с материалом, где мы подробно рассмотрели принципы организации питания при поверхностном гастрите. Рекомендации по питанию для этого заболевания и эритематозной гастродуоденопатии идентичны.

Народные средства

При эритематозной гастродуоденопатии разрешено лечиться народными методами. Травяные сборы мягко снимают воспаление слизистой, способствуют восстановлению поврежденной слизистой оболочки. Предлагаем вам несколько простых вариантов фитотерапии для желудка.

Простой сбор для снятия воспаления

Основным компонентом этого сбора является тысячелистник. 50 граммов сухих измельченных цветков и травы тысячелистника заливают 400 мл воды и кипятят на мелком огне 40 минут. После того, как отвар остынет, его процеживают и принимают теплым по трети стакана перед основными приемами пищи.

Состав для стимуляции пищеварения

Для приготовления этого отвара готовят смесь из следующих компонентов:

  • золототысячник;
  • горечавка желтая;
  • цветки цикория;
  • дымянка лекарственная;
  • тысячелистник;
  • зверобой.

Не пугайтесь такого разнообразия – сырье для приготовления отвара продается в любой аптеке. Смешайте компоненты в равных количествах, возьмите 3 столовых ложки готовой смеси и залейте 400 мл кипятка. Герметично укупорьте и настаивайте 4 часа. После отвар процедите, и принимайте в теплом виде перед основными приемами пищи – завтраком, обедом и ужином.

Данные рецепты приведены в «Новейшем справочнике терапевта», написанном известным российским доктором, Николаевым Е. А.

Полезное видео

Предлагаем посмотреть видео-ролик о целительных травах для желудка.

Прежде чем приступать к лечению фитосборами, лучше посоветоваться с лечащим врачом. В каждом случае важно учитывать индивидуальные особенности организма, аллергическую настроенность, наличие сопутствующих заболеваний и другие факторы. Будьте к себе внимательны, не пренебрегайте посещением поликлиники. И помните: при эритематозной гастродуоденопатии ваша главная задача – правильное и здоровое питание.

medbrat.online

Эритематозная гастродуоденопатия - что это такое

Содержание статьи

Такой вердикт, как эритематозная гастродуоденопатия, звучит весьма угрожающе. Как правило, выносится данное заключение по итогам исследования желудочно-кишечного тракта посредством эндоскопического оборудования. Возникает резонное опасение, что с организмом не все в порядке. Этот непростой вопрос требует более детального рассмотрения.

Определение

Следует отметить, что в международной классификации болезней вышеуказанного диагноза не существует. Под данным термином подразумевается состояние, которое является предвестником гастрита или дуоденита. Другими словами, слизистая оболочка желудка и двенадцатиперстной кишки еще ярко не воспалена, но такая опасность существует. Во врачебном лексиконе практикуется и другое название этого состояния. Диагнозы гастродуоденопатии эритематозной и гиперемической абсолютно идентичны — это синонимы. Под понятием «гиперемия» подразумевается усиленный приток крови к тканям.

Диагностика

Врач выносит вышеуказанное заключение после проведения эндоскопического обследования, в ходе которого в гастродуоденальной зоне обнаруживаются следующие явления:

  • гиперемия и отек слизистой оболочки;
  • эритема, или покраснение;
  • усиленное выделение слизи;
  • повышенная ранимость слизистых оболочек.

В норме при фиброгастродуоденоскопии слизистая оболочка розовая и блестящая, поэтому описанной картины быть не должно.

Гастродуоденопатия может быть как очаговой, то есть локализоваться на определенном участке, так и распространенной, или диффузной, охватывая значительную площадь.
Частым спутником гастродуоденопатии является поверхностный гастрит, который проявляется похожим образом. Точную дифференциальную диагностику должен провести врач.

Симптоматика

изжога

Симптомы гастродуоденопатии достаточно многообразны. В частности, указанная проблема дает о себе знать следующим образом:

  • дискомфорт и неярко выраженные боли в эпигастральной области;
  • тошнота и позывы к рвоте;
  • диспепсия, что представляет собой затрудненное пищеварение с чувством тяжести, раннего насыщения, переполненности желудка;
  • снижение аппетита или его отсутствие;
  • белый налет на языке, особенно по утрам;
  • нарушения в работе кишечника, в частности, запор, диарея;
  • вздутие живота, отрыжка, повышенное газообразование;
  • изжога;
  • общая слабость и упадок сил.

Причины

Причины гастродуоденопатии также отличаются многообразием. К основным факторам, способствующим возникновению этого явления, можно отнести нижеследующие:

  1. Неправильное питание. Погрешности в еде, в частности, острые и жирные блюда, фастфуд, копчености и соления могут провоцировать неприятные ощущения при пищеварении и покраснение поверхности желудка. Также вредят правильной работе ЖКТ перекусы на ходу, как правило, всухомятку, переедание, прием пищи незадолго до сна. Стоит ограничить употребление кофе и крепкого черного чая.
  2. Вредные привычки. Никотин и этиловый спирт вызывают существенное раздражение слизистой оболочки ЖКТ.
  3. Прием лекарств, способных вызывать повреждение слизистой. В частности, такое воздействие оказывают нестероидные противовоспалительные препараты. Ввиду их приема может развиться осложнение – эрозивная гастропатия. Встречается в обиходе и другое название этого состояния – гастропатия застойная или эрозийная, которая характеризуется образованием на слизистой оболочке гастродуоденальной зоны эрозий и небольших язв.
  4. Полезный совет. Особенно агрессивным воздействием на ЖКТ отличаются НПВП первого поколения, например, Ибупрофен, Диклофенак, Аспирин, Индометацин. При приобретении НПВП рекомендуется делать выбор в пользу так называемых селективных ингибиторов ЦОГ-2. К ним относятся, например, Мовалис, Найз, Целебрекс, Аркоксиа.
  5. Способствуют развитию указанного осложнения и другие лекарственные средства, в частности, глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон).
  6. Дуоденогастральный рефлюкс. Данная патология представляет собой заброс в желудок содержимого двенадцатиперстной кишки, представленного панкреатическими ферментами, желчными кислотами и их солями. Причиной указанного явления служит ослабление тонуса привратника вследствие хронического дуоденита или повышенного газообразования в кишечнике. В результате часто повторяющихся забросов может развиться гастропатия, в том числе с образованием эрозий.
  7. Наличие в желудке патогенной бактерии Хеликобактер Пилори. В процессе своей жизнедеятельности данные микроорганизмы вырабатывают большое количество вредных токсинов, которые способствуют возникновению воспалительных процессов в гастродуоденальной зоне.
  8. Нервное напряжение и стресс. Стремительный ритм современной жизни, неприятности в учебе или на работе неблагоприятно сказываются на состоянии нервной системы, что влечет за собой различные сбои в работе ЖКТ. Следствием перенесенных переживаний может стать гастродуоденопатия.
  9. Дополнительно немаловажную роль в появлении указанной проблемы могут играть некоторые заболевания, например, сахарный диабет, гипертензия, проблемы с сердечно-сосудистой и мочевыделительной системами, опухолевые процессы ЖКТ, а также наследственная предрасположенность.

Терапия и профилактика

Лечение гастродуоденопатии должно быть, прежде всего, направлено на устранение неприятных симптомов и на предупреждение развития более серьезных заболеваний. В частности, рекомендуется придерживаться некоторых несложных рекомендаций:

  1. Соблюдение режима питания. Для устранения признаков гастродуоденопатии рекомендуется отказаться от вышеуказанных продуктов, раздражающих слизистую оболочку ЖКТ.
  2. Пища должна быть легко усвояемой, желательно приготовленной на пару или отварной, не слишком горячей. Следует также на время исключить из своего рациона шоколад и свежую выпечку. Выраженную пользу организму принесут чаи на основе трав и ягодные морсы.
  3. Отвары лекарственных растений. Лечение с помощью отваров алтея лекарственного, тысячелистника, соцветий ромашки и календулы поможет быстро устранить неприятные ощущения в эпигастральной области.
  4. Прием антацидных средств. Данные лекарства обладают способностью снижать уровень кислотности в желудке, при этом обволакивая и успокаивая раздраженную слизистую.

Лечение проявлений гастродуоденопатии может быть проведено с помощью следующих препаратов:

  • Маалокс;
  • Гастал;
  • Алмагель;
  • Фосфалюгель.

Похожим действием обладает и препарат Гевискон, относящийся к группе альгинатов. Он не только создает защитную оболочку на раздраженной слизистой, но и способствует ее репарации.

Ингибиторы протонной помпы. Лечение указанными препаратами, как правило, назначается в более тяжелых случаях, когда гастродуоденопатия осложняется ярко выраженным воспалением или эрозиями. ИПП снижают выработку кислоты желудком на длительный срок, предоставляя слизистой оболочке возможность для восстановления. К наиболее часто назначаемым препаратом относятся:

  • Омепразол;
  • Париет;
  • Нексиум;
  • Санпраз.

Препараты для улучшения моторики ЖКТ. Они способствуют более быстрому перевариванию пищи, устранению чувства тяжести в желудке и препятствуют возникновению дуоденогастрального рефлюкса. В данном случае обычно назначаются:

  • Ганатон;
  • Мотилиум.

В случае, если гастродуоденопатия возникла вследствие инфицирования бактерией Хеликобактер Пилори, дополнительно рекомендуется назначение препарата Де-Нол, а также определенных антибиотиков.

В заключение необходимо отметить, что точную схему лечения гастродуоденопатии должен расписать врач-гастроэнтеролог на основании имеющихся симптомов и возникших нарушений.

uvasgastrit.ru

Гастродуоденит — Википедия

Гастродуоденит — (лат. gastroduodenitis; др.-греч. γαστήρ желудок + duodenum двенадцатиперстная кишка + -ит — воспаление) — воспалительное заболевание слизистой двенадцатиперстной кишки и пилорической зоны желудка.

  • В зависимости от преобладающего этиологического фактора выделяют:
    • первичные (экзогенные) гастродуодениты;
    • вторичные (эндогенные) гастродуодениты.
  • По распространенности выделяют:
    • распространенные гастродуодениты;
    • локализованные гастродуодениты.
  • В зависимости от уровня кислотности различаются гастродуодениты:
    • с нормальной секреторной функцией;
    • с пониженной секреторной функцией;
    • с повышенной секреторной функцией.

Гастродуоденит является полиэтиологическим заболеванием. Выделяют эндогенные и экзогенные причины его развития.

Среди эндогенных причин гастродуоденита большое значение придается повышенному кислотообразованию, уменьшению образования слизи, нарушению гормональной регуляции секреции. Кроме того, к развитию гастродуоденита предрасполагают заболевания печени и желчных путей, эндокринная патология.

Среди экзогенных этиологических факторов выделяют физические, как например, прием острой, холодной или горячей пищи, химические (воздействие пестицидов). Важнейшим фактором является попадание в пищеварительный тракт бактерии Helicobacter pylori.

При воздействии патологических этиологических факторов на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки развивается воспалительная реакция, что приводит к нарушению физиологической регенерации слизистой и развитию её атрофии. Также развитие многих хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта сопровождается повреждением тканей вследствие избыточного образования в них активных форм кислорода (АФК). Основным источником образования АФК в гастродуоденальной зоне являются полиморфноядерные лейкоциты, инфильтрировавшие слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. Недостаточное функционирование систем антиоксидантной защиты (АОЗ) ведёт к развитию окислительного стресса[3][4]. Все эти факторы приводят к нарушению секреторной и моторной функций. Как правило, отмечают повышение тонуса и моторики желудка, дискинезию двенадцатиперстной кишки.

Клинические проявления гастродуоденитов разнообразны и зависят от степени структурных изменений слизистой, их локализации, стадии патологического процесса, функционального состояния желудка и нарушения обменных процессов в организме. Общими признаками болезни являются слабость, вялость, нарушенный сон, часто головные боли. Объективно наблюдаются бледность кожных покровов, проявления витаминной недостаточности. Выраженность этих симптомов зависит от степени нарушения обменных процессов в организме.

Эндоскопическое обследование[править | править код]

Эндоскопически при гастродуодените обычно обнаруживают очаговую или диффузную гиперемию слизистой оболочки, отек, гипертрофию складок и т. д.

Иногда слизистая оболочка представляется бледной, истонченной, со сглаженными складками. Это типично для атрофического процесса, однако наличие или отсутствие атрофии и её степень могут быть оценены лишь гистологически.

Гистологическое обследование[править | править код]

Гистологическое исследование слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки является обязательным методом диагностики гастродуоденита, позволяющим достоверно оценить степень воспалительных, дистрофических процессов.

Оценка секреторной функции желудка[править | править код]

Оценка секреторной функции желудка может осуществляться при помощи метода внутрижелудочной рН-метрии.

Внутрижелудочная рН-метрия позволяет оценить рН в области тела и антрального отдела желудка с помощью специального зонда с двумя встроенными электродами. Нормальная рН в области тела желудка натощак составляет у детей старше 5 лет 1,7-2,5, после введения стимулятора (гистамина) — 1,5-2,5. Антральный отдел желудка, осуществляющий нейтрализацию кислоты, имеет в норме рН выше 5, то есть разница между рН тела и антрального отдела в норме выше 2 ед. Уменьшение этой разницы свидетельствует о снижении нейтрализующей способности антрального отдела и возможном закислении двенадцатиперстной кишки.

Секреторная функция считается пониженной, если снижены все показатели и в базальной, и в стимулированной фракции. Секреторная функция считается повышенной, если повышены даже отдельные показатели хотя бы в одной из фракций.

Хронический гастродуоденит у детей чаще протекает с нормальной или повышенной секреторной функцией, некоторое снижение показателей при хорошем ответе на стимулятор является проявлением индивидуальной нормы. Истинное снижение желудочной секреции характеризуется рефрактерностью к введению стимулятора и типично для тяжелых атрофических форм гастрита, которые редко встречаются у детей.

Обследование моторной функции[править | править код]

Оценка моторной функции проводится на основании антродуоденальной манометрии. Также оценить моторику желудка можно по электрогастрографии (ЭГГ), а также по УЗИ желудка с предварительным заполнением его водой.

Рентгеноскопия[править | править код]

Рентгеноскопия желудка с барием не является методом диагностики ХГД, но может использоваться для оценки эвакуаторной функции в дифференциальной диагностике с другими заболеваниями (врожденные пороки, стеноз привратника, опухоли, хроническая дуоденальная непроходимость и т. д.).

Диагностика Нр-инфекции[править | править код]

Диагностика Нр-инфекции является обязательной для уточнения типа гастродуоденита и последующего лечения. Различают 3 группы методов диагностики хеликобактериоза:

  • Гистологический метод достаточно надежен и является золотым стандартом в диагностике хеликобактериоза.
  • Бактериоскопия — обнаружение Нр в цитологических мазках с биоптата на стекло, методы окраски те же.
  • Дыхательный тест - определение инфекции хеликобактера, посредством измерения выдыхаемого воздуха.

Лечение гастродуоденитов длительное, последовательное, этапное. Включает рациональный общий, пищевой и двигательный режим, диету, антацидные препараты при повышенной кислотопродукции (викалин, алмагель), средства, стимулирующие репаративные процессы, поливитамины, по показаниям — спазмолитические, седативные препараты, фитотерапия, минеральные воды, в случаях вторичного гастродуоденита со снижением кислотопродукции показаны ферментные препараты.

Наличие дисбаланса между процессами образования активных форм кислорода и их инактивацией определяет необходимость[источник не указан 1619 дней] дополнительного использования антиоксидантных средств (витамин Е (токоферол),витамин С (аскорбиновая кислота), убихинон, витамин А (ретинол), бета – каротин и др.) для осуществления полноценной патогенетической терапии гастродуоденальной патологии[5][6]. Также необходимо комплексное лечение сочетанных заболеваний органов пищеварения.

Профилактика гастродуоденита включает в себя рациональный пищевой, общий и двигательный режим, качественно сбалансированное питание, соблюдение всех элементов здорового образа жизни. Оптимальное лечение и реабилитация гастродуоденита — одна из наиболее действенных мер, направленных на профилактику язвенной болезни.

  1. ↑ Disease Ontology release 2019-05-13 — 2019-05-13 — 2019.
  2. 1 2 Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
  3. ↑ Переслегина И.А. Клинико – патогенетическое значение нарушений перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты организма при хроническом гастродуодените и язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у детей // Автореферат…д-ра. Мед.наук,1991, с.41.
  4. ↑ Кулинский В.И. « Активные формы кислорода и оксидативная модификация макромолекул: польза, вред, защита»// Соровский образовательный журнал, - 1999,№1, с.2-7.
  5. ↑ Н. А. Коровина, И. Н. Захарова, Л. А. Катаева, Е. В. Скоробогатова. Применение антиоксидантов при хронических гастродуоденитах у детей. Лечащий врач, 2007, №1, 45-48.{{подст:не АИ}}
  6. ↑ Сухоруков В.С. К разработке рациональных основ энерготропной терапии. Практические рекомендации по энерготропной терапии для врачей –педиатров.-М.: «МЕДПРАКТИКА-М», 2008, 40с.

Гастродуоденит - фото болезни

ru.wikipedia.org

Атрофическая гастропатия - что это такое и как лечить

Обновлено: 4 марта 2020, в 16:02

В отсутствие лечения поверхностной формы гастропатии часто развивается атрофическая ее форма, для которой характерно перерождение секреторных желез, их атрофирование и появление себе подобных мутированных клеток. Для такой патологии является характерным наличие пониженной кислотности желудка.

Содержание статьи

Клиническая картина

Термин субатрофическая гастропатия считается устаревшим, в современной клинической практике почти не используется. Подразумевает же он начальную стадию атрофической гастропатии. Патология характеризуется медленным развитием. На начальных стадиях, когда объем пораженной слизистой невелик, симптомы отсутствуют. Атрофические процессы развиваются на дне органа, постепенно перетекая на тело и всю поверхность слизистой.

Заметные признаки проявляются после того, как патологическим изменениям подвергнется более половины внутренней оболочки органа. Первые симптомы связаны с диспепсией — тяжестью после еды, слабая боль ноющего характера.

Заболевание прогрессирует, симптоматика становится клинически значимой:

  • отрыжка с кислым привкусом после каждого приема пищи даже в малых объемах;
  • неукротимая изжога, приступы которой не снимаются лекарствами;
  • срыгивания — заброс пищевых масс из пищевода в ротовую полость;
  • ощущение тяжести и давления в эпигастрии принимают постоянный характер;
  • расстройство в работе кишечника в виде метеоризма, вздутия, урчания, диареи, запоров;
  • потеря веса из-за нарушения процесса всасывания питательных веществ в ЖКТ;
  • приступы тошноты, рвота с наличием слизи и желчи;
  • снижение аппетита;
  • плотный серый налет на языке;
  • болевые ощущения, возникающие на короткие промежутки времени, после еды.

Немаловажные симптомы, указывающие на хронический гастрит, связаны со стойким ухудшением общего состояния — слабость, сонливость, хроническая усталость, частые обмороки, снижение зрения. Подобные явления носят умеренный характер, но со временем состояние усугубляется. Меняется внешний вид больных — кожа бледная и может шелушиться, волосы сухие и выпадают, десна кровоточат, ногти желтоватые и ломкие. Ухудшение самочувствия связано с анемией и дефицитом витаминов.

Факторы риска

Риск заболеть гастропатией существенно возрастает, если:

  1. Человеку исполнилось 50 и более лет.
  2. Имеются другие хронические заболевания.
  3. В организме происходят гормональные изменения.
  4. Медицинские препараты принимаются бесконтрольно.
  5. Все проблемы со здоровьем пренебрегаются.
  6. Бывает такое, что кто-то из родных болел гастропатией. Может быть генетическая предрасположенность. К другим причинам, провоцирующим недуг, относятся:
  7. Наличие в организме инфекций.
  8. Питание неправильное и нерегулярное.
  9. Вредные привычки: прием наркотических веществ, алкогольных напитков, курение.
  10. Желудок выделяет недостаточное количество ферментов, необходимых для пищеварения.
  11. Больной принимал антибиотики или НПВС на протяжении длительного времени, получил внутренний ожог и пр.
  12. Плохое кровоснабжение тканей, заброс желчи.

Можно рассматривать более подробно некоторые факторы риска:

  1. Возраст и профессия. Как показывают статистические данные, в группе риска чаще всего оказываются люди, чей возраст превышает 40 лет, и те, чья работа систематически проходит на вредном производстве. К примеру, если человек постоянно контактирует с химическими веществами, вдыхая их, отравляющие токсины в любом случае через нос попадают на слизистую оболочку желудка. И даже, если на человек носит на работе специальную маску, она не способна обеспечить полноценную защиту от проникновения токсинов в организм.
  2. Неправильное питание и вредные привычки. Пагубные привычки, а так же тяжелая еда тоже могут привести к возникновению. Диетический режим адаптирован к текущему состоянию пациента. Из диеты, в любом случае, рекомендуется опускать продукты и продукты, которые могут раздражать слизистую оболочку желудка здорового человека, даже в отступлении от трудности. Диета должна изначально быть экономной.
  3. Лекарственные препараты. Гастрит с очаговой атрофией слизистой может развиться из-за приема лекарств, которые отличаются агрессивным содержанием. Например, привычный для многих левомицетин (в случае, если употреблять это средство в таблетках), не только вызывает горечь во рту, он и может в значительно степени травмировать слизистую желудка.

Классификация

В медицине существует несколько классификаций гастропатии. По одной из них недуг делят на острый и хронический, согласно другой различают заболевание по стадиям, а третьи выделяют степени развития патологии. По степени развития недуга гастропатия бывает:

  • 1 степени, что проявляется в несильном изменении слизистой желудка, а также небольшим снижением выработки соляной кислоты;
  • 2 степень, что обуславливается более сильными патологическими процессами, нарушение клеток и омертвление эпителия желудка проходит быстрее, чем в первом случае. Но эти изменения конвертируемы, если своевременно начать лечение.

По форме болезнь делится на:

  • Острую гастропатию, что возникает при воздействии на желудок алкоголя, кислот или щелочей, инфекций;
  • Хроническую, характеризующуюся медленным течением с постепенным изменением эпителия органа, его атрофией, снижением функций желудка. В частых случаях данная форма недуга протекает бессимптомно;
  • Умеренную гастропатию, что обуславливается превращением клеток эпителия в соединительную ткань.

Атрофические изменения в желудке развиваются постепенно, выделяют несколько стадий (одновременно и разновидностей) в процессе хронизации гастропатии:

  • начальная степень атрофических дегенеративных изменений;
  • с атрофией — появление множественных участков атрофии, железистые структуры начинают отмирать, их замещают клетки простого эпителия;
  • хронический атрофический антральный гастрит — дегенеративные процессы доходят до антрального отдела органа, что свидетельствует о прогрессировании болезни;
  • хронический мультифакторный атрофический гастрит — форма диффузной атрофии с активным метапластическим перерождением тканей слизистой, состояние относят к предраковому.

Хронический атрофический гастрит — наиболее опасная разновидность гастропатии, относящаяся к предраковому состоянию. Болезнь связана с поражением желудочных железистых структур, отвечающих за секрецию пищеварительных соков. Атрофическая форма приводит к постепенному прогрессирующему истончению стенок желудка, параллельно уменьшается объем здоровых клеток с сохранными функциями. В МКБ-10 недуг зафиксирован с присвоением кода К29.4. Атрофическая форма с хроническим течением, симптомы которого связаны с дегенерацией и вырождением желез, требует своевременного обследования и адекватного лечения.

Хронический атрофический гастрит относится к разновидностям хронических форм воспалительных патологий желудка. Болезнь чаще поражает лиц пожилого возраста, что не исключает его актуальность среди иных возрастных категорий. Течение патологии приводит к атрофии слизистого слоя с невозможностью последующего восстановления желез, одновременно развивается дисфункция иммунной системы. Сбой в работе иммунных сил приводит к выработке антител, уничтожающих железистые структуры органа. В результате слизистая желудка подвергается двойному удару — со стороны собственного иммунитета и первичных факторов.

Хронический гастрит с признаками атрофии слизистой на начальных стадиях поражает область дна желудка и расположенные там париетальные клетки. После поражения клеток происходит сбой в продуцировании важных компонентов желудочного секрета — зимогена пепсина и соляной кислоты. Как следствие — полость желудка воспаляется, теряет защитные свойства, а травматизация слизистого слоя возникает даже от попадающей в желудок пищи.

Важная клиническая значимость принадлежит площади слизистой с атрофическими изменениями. Чем она больше, тем выше вероятность перерождения метапластических участков в зоны скопления озлокачествленных клеток. Так, при наличии атрофических участков с метаплазией, занимающих 20% от общего объема слизистой желудка, вероятность перехода патологии в рак равна 100%. По данным статистики, хроническая форма гастрита более чем в 13% случаев приводит к онкологии.

Диагностика

Гастропатия желудка не имеет специфических симптомов. Она имитирует сразу несколько заболеваний ЖКТ, поэтому с первого взгляда понять, в чем именно проблема, не в состоянии даже самый опытный врач. Начинается все с опроса, установления времени появления первых симптомов и сбора жалоб. Затем идет осмотр и лабораторно-инструментальная диагностика.

В первую очередь врач назначает общий и развернутый анализ крови, биохимические тесты, бактериологическое исследование желудочной среды для выявления хеликобактер пилори. Характерными признаками является снижение гемоглобина и уровня тромбоцитов. Фиброгастроскопия является золотым стандартом в вопросах диагностики гастропатий. Она позволяет не только осмотреть слизистую, но и сделать забор материала для гистологического исследования. Биопсию берут из патологически измененных участков желудка. Если требуется, то пациенту проводят сонографию органов брюшной полости, рентгенографию, КТ или МРТ.

Лечение атрофического гастрита

Что касается лечения этого заболевания, то следует отметить, что данная разновидность гастрита чаще всего развивается на бактериальном фоне. Соответственно, больному необходимо употреблять антибиотики и пить те лекарственные препараты, которые способны понижать повышенную кислотность.

Разрешенные продукты и блюда из них

Иногда бывает лекарство от дуоденального содержимого желудка или аутоиммунного заболевания. В этом случае организм начинает продуцировать антитела против своих клеток. При наличии мукозита он переполнен и опухшим. Иногда язвы и эрозии вызывают кровотечение.

Это воспаление происходит спонтанно после устранения причины. Диагностика происходит во время гастроскопии, иногда также путем взятия пробной части. Лечение обычно происходит дома. Рекомендуется принимать только первый день жидкости, следующий прием десен и рулонов. Постепенно возвращайтесь к нормальной диете, избегая алкоголя, кофе, специй.

Не стоит забывать о том, что гастрит с атрофией слизистой считается неизлечимым заболеванием, поэтому справиться с этим недугом сложно даже сегодня, когда наша современная медицина характеризуется довольно высоком уровнем своего развития. По этой причине медикаментозное лечение будет наиболее эффективным в том случае, если схему лечения составит хороший опытный врач.

Редко, в случае кровотечения, используется удаление желудка. Профилактика основана на уважении личной гигиены, мытье пищи, избегая контакта с пищевыми насекомыми. Не ешьте неочищенные продукты или подозрительные места. Принимайте лекарство только после консультации с врачом. Вы не должны курить или употреблять алкоголь.

Обычно лечение начинается с назначения больному щадящей диеты. Важно, чтобы рацион питания не нагружал желудок тяжелой пищей. Следует понимать, что больной желудок не в силах справляться с жирной, чрезмерно соленой и острой едой. По этой причине исключаются любые продукты, способные оказывать раздражающий эффект на слизистую: маринады, специи, тяжелое мясо, газированные напитки, консервы.

Больному крайне желательно перейти на правильное домашнее питание, кушать только небольшими порциями. Между питьем перед принятием пищи и после еды следует обязательно делать разрыв (время перерыва должно составлять не меньше одного часа).

Людям, которые больны гастритом, полезно употреблять сладкие яблоки натощак. Однако, тут есть условие: яблоки нужно натирать на среднюю терку и тут же съедать, а после ничего не кушать на протяжении нескольких часов.

В рационе непременно должна быть тыква, нужно пить хотя бы ее сок. Саму тыкву можно запекать в собственном соку, добавляя сыр или тертые яблоки с медом.

Лечение народными средствами

Многие травы и продукты питания могут оказать благотворное влияние на внутреннюю оболочку желудка, заставить ее вырабатывать больше нужного фермента, унять воспаление и боль. При лечении атрофического гастрита народными средствами важно строго соблюдать диету, следить за течением болезни и регулировать список лечебных средств вместе с врачом. Какие народные рецепты можно применять:

  1. Черника. Восстанавливает бактериальный баланс, успокаивает диарею и боли в кишечнике. Нужно перетереть чернику с сахаром и принимать по 1 ч. л. каждое утро натощак: варенье для этого не подходит, только свежие ягоды.
  2. Бананы против воспаления. Можно есть каждый день по несколько плодов.
  3. Лопух, подорожник, чабрец, зверобой. Измельчить травы, залить кипятком (1 ст. л. трав на стакан), поместить в термос и настаивать ночь. Утром процедить и выпить в течение дня.
  4. Шиповник. Залить 2 ст. л. плодов стаканом кипятка, кипятить 20 минут, процедить, выпить за день, в 3 приема.
  5. Картофельный сок – этот напиток может являться ежедневным вспомогательным средством для желудка. Принимать по 0,2 сока за 30-60 минут до еды.
  6. Овощные соки: капуста + свекла, капуста + картошка + морковь. Пить до еды.

Последствия

Прогноз при атрофическом гастрите зависит от стадии течения заболевания, на которой он был обнаружен. Сколько живут с атрофическим гастритом – на этот вопрос нет однозначного ответа. Если вообще не диагностировать болезнь и не лечить, то всё может закончиться летальным исходом. Но в целом прогноз для жизни при атрофическом гастрите хороший. Даже если не получается его вылечить, но человек соблюдает диету, он может дожить до глубокой старости.

Чем опасен атрофический гастрит:

  • ухудшается пищеварение;
  • снижается масса тела;
  • в организме наблюдается нехватка питательных веществ и витаминов, в результате страдает весь организм;
  • если не лечить болезнь, это может привести к полной атрофии функций желудка.

Восстановление слизистой желудка при атрофическом гастрите занимает время, поэтому организм может долго страдать из-за нехватки питательных веществ. Больше всего проблем от этого бывает у детей, которые не получают необходимые вещества для своего роста. В данном случае врачи почти всегда назначают параллельно хорошо усваиваемые биологически-активные добавки. Для того, чтобы не провоцировать задержку в развитии, важно следить за поведением ребёнка, чтобы не пропустить первые симптомы атрофического гастрита.

Источники

https://ilive.com.ua/health/gastropatiya-zheludka-chto-eto-takoe-i-kak-lechit_124297i15938.html https://gastrit.pro/lechenie/gastropatiya/ https://gastrit.guru/lechenie/gastropatiya-chto-eto-takoe.html https://fitsmed.ru/gastropathy-with-signs-of-atrophy-gastritis-with-signs-of-mucosal-atrophy-symptoms-and-treatment/ https://sovets.net/10857-atroficheskij-gastrit.html https://goodyhealth.ru/gastropatiya-simptomy-i-lechenie.html https://life-diet.ru/atroficheskiy-gastrit/atrofi-gastrit

moyjivot.com

Застойная гастропатия: что это такое, симптомы, как лечить, диета

Застойная гастропатия чаще всего имеет вторичный характер, причины её возникновения названы выше. Поэтому лечение, в первую очередь, должно быть направлено на их искоренение. Существует множество лекарственных средств для лечения недуга: блокаторы Н2-рецепторов гистамина, антациды, цитопротекторы, ингибиторы протонной помпы, антибиотики, препараты, улучшающие циркуляцию крови. Задача врача подобрать эффективное средство, имеющее наименьшие побочные влияния на организм пациента. Главная роль в лечении застойной гастропатии отводится веществам, блокирующим выработку соляной кислоты - основного повреждающего кислотно-пептического фактора. Наиболее эффективные из них – ингибиторы протонной помпы (ИПП).

Лекарства

Ингибиторы протонной помпы блокируют фермент, участвующий в секреции соляной кислоты. Для возобновления его выработки необходимо до 18 часов. После окончания курса лечения блокада секреции продолжается ещё неделю. К тому же у них низкое взаимодействие с другими лекарствами, они достаточно безопасны при длительном приёме, всё это делает ИПП предпочтительнее других веществ. К лекарствам ИПП относятся такие препараты, как рабепразол, лансопразол, омепразол, пантопразол.

Рабепразол – покрытые оболочкой таблетки, одноразовая доза 10-20мг. Схема лечения: частота и длительность приёма определяется врачом. Противопоказан беременным и кормящим матерям, а также при индивидуальной непереносимости. Побочные действия могут возникать в виде тошноты, рвоты, отрыжки, метеоризма, запоров, головокружений, бессонницы, может быть кашель.

Лансопразол – капсулы, принимаются перорально 30мг в один приём в сутки. Длительность курса лечения 4 недели. При необходимости можно продлить ещё на 2-4 недели. Имеет противопоказания при беременности в первом триместре, во время лактации, при аллергии на препарат. Побочные эффекты незначительны - редко высыпания на теле, поносы, запоры.

Существует 5 поколений блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов. К ним относятся циметидин, ранитидин, фамотидин, квамател, роксатидин и др.

Квамател – порошок белого цвета и прозрачный растворитель для приготовления составов для инъекций. Вводится внутривенно, при дозе 20-40мг подавляет выработку соляной кислоты на 10-12 часов. Рекомендуется колоть дважды в сутки по 20мг. Противопоказан в случае гиперчувствительности, беременности, кормлении грудью, детям, злокачественных новообразованиях. При приёме препарата может возникать сухость во рту, тошнота, дискомфорт в животе, повышенная усталость, аллергические проявления.

Антацидные препараты представлены на фармацевтическом рынке такими препаратами, как алка-зельтцер, алмагель, гастал, гастерин, маалокс, натрия гидрокарбонат, ренни, фосфалюгель и др.

Ренни – таблетки, эффект от приёма которых наступает через 3-5 мин. Во рту разжёвываются или держатся до полного растворения. Разовая доза – 1-2 таблетки, но не более 16 в сутки. Повторять приём можно после 3 часов после предыдущего. Не рекомендуются при почечной недостаточности, гиперкальцемии, повышенной чувствительности к препарату. Могут возникать редкие побочные явления в виде высыпаний на коже. Для беременных не представляет опасности.

Задача цитопротекторов - обеспечение целостности слизистой оболочки желудка и её устойчивости против агрессивной среды. Такими средствами являются препараты висмута: де-нол, сукральфат, мизопростол, пентоксифиллин.

Сукральфат – выпускается в таблетках, в гелевой форме, в суспензии. Единоразово принимается 0,5г 4 раза в сутки, можно сделать 2 приёма по 1г. Длительность терапии месяц-полтора. При необходимости продлевается до 3 месяцев. Противопоказан при аллергиях на компоненты, детям до 4 лет, при почечной недостаточности. Применение препарата может сопровождаться тошнотой, рвотой, сухостью слизистой рта, головными болями, кожными аллергиями.

Витамины

Застойная гастропатия часто приводит к торможению всасывания витамина В12 (цианокобаламина), следствием чего становится его недостаток в организме. Роль цианокобаламина в процессах жизнедеятельности человека очень большая: нормализация жирового обмена, перенос водорода, выработка протеина, анаболическое действие, укрепление иммунитета, регуляция кроветворных процессов, нормализация давления, поддержка репродуктивной функции. Его дефицит приводит к хронической усталости, шуму в ушах, головокружению, головным болям, ухудшению зрения, снижению умственных способностей, эмоциональной подавленности. Витамин может вводится подкожно, внутримышечно и внутривенно один или два раза в день. Разовая доза составляет 0,1-0,2г. Он плохо всасывается, но одновременный приём с фолиевой кислотой улучшает этот процесс. Витамин В12 содержится в таких продуктах, как морская капуста, печень, соя, молоко, сыр, яйца, говядина, домашняя птица, рыба. Параллельный приём с большим количеством витамина С снижает его впитывание из пищи.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтическое лечение застойный гастропатии должно, в первую очередь, включать в себя, физические упражнения и дыхательную гимнастику, направленные на укрепление мышечной ткани внутренних пищеварительных органов и брюшных мышц живота. Хорошо тонизируют организм, усиливают моторику и улучшают кровоснабжение желудка умеренная физическая нагрузка и дозированная ходьба на свежем воздухе. При наличии болевого синдрома применяют электрофорез с новокаином, папаверином. Тепловые процедуры при наличии эрозий, язвенных процессов, полипов не применяются. Из бальнеологических процедур рекомендуются минеральные воды внутрь и ванны из них. Для лечения большое значение имеет температура воды и время приёма относительно приёма пищи. Внутрь при застойной гастропатии принимается по пол стакана тёплой минеральной воды за 1-1,5 часа до еды. При возникновении кровотечений, перерождённых язвах в злокачественные опухоли водолечение противопоказано.

Народное лечение

Народное лечение предлагает свои рецепты лечения застойных гастропатий, которые применяются в комплексе с основным лечением. Один из них – это ложка растительного нерафинированного масла, лучше оливкового, натощак перед едой. Также используется мумиё, растворённое в молоке. Принимать до еды по трети стакана в течение 10 дней. После трёхдневного перерыва можно повторить. Во многих народных рецептах упоминается мёд. Вот несколько таких: в пол стакана тёплого отвара овса (1 стакан зёрен на литр воды, томить на медленном огне 2-2,5 часа) добавить чайную ложку мёда, принимать за 20 мин. до еды; в сок моркови добавлять мёд, пить по ¼ стакана 3 раза в день перед приёмом пищи; в 100мл свежего картофельного сока размешать чайную ложку мёда, принимать натощак несколько раз в день.

[69], [70], [71], [72], [73], [74]

Лечение травами

Используя для лечения травы, необходимо обращать внимание на характер их воздействия на слизистую – угнетают выработку желудочного сока или же способствуют этому. Так, при пониженной кислотности применяют аир болотный: корневище растения измельчают, чайную ложку кладут в стакан кипятка, пол часа настаивают. Пьют до еды по трети стакана. Очень популярно при лечении гастритов и гастропатий алоэ. Это растение обладает бактерицидным, противовоспалительным, иммуностимулирующим действием. Оказывает хорошее лечебное действие при эрозиях, повышенной кислотности, заживляет воспалённые участки слизистой. Для получения сока используют растение не моложе 3 лет. Свежий сок пьют за 30мин. до еды по чайной ложке, можно добавлять мёд. Мягкое, но сильное положительное влияние на органы желудочно-кишечного тракта оказывает календула. Настой календулы (2 ст. ложки на литр воды) пьют перед едой 3-4 раза в день. Возможны сочетания с другими травами, помогающими при застойной гастропатии: ромашкой, тысячелистником, зверобоем, корнем алтея и др.

Гомеопатия

Гомеопатия наравне с другими консервативными методами лечения применяется для борьбы с застойной гастропатией. На её вооружении такие препараты, как гастрикумель, гастро-гран, гастрокинд, иберогаст, меркурид, язбин и др.

Гастро-гран – имеет широкий спектр действия на патологии желудочно-кишечного тракта. В период обострений класть под язык 7 гранул 3-5 раз в день. В период ремиссии достаточно двух раз по 5 гранул, для профилактики – 5 штук раз утром натощак. Побочные эффекты не выявлены, противопоказаний нет.

Гастрокинд – нормализует работу пищеварительных органов, устраняет тяжесть в желудке, тошноту, метеоризм. Применяется в педиатрии. Детям до 6 лет назначается одна таблетка под язык или в измельчённом виде до 5 раз в день за пол часа до или после приёма пищи, старше – 2 таблетки до 6 раз в сутки. Противопоказан пациентам к гиперчувствительностью к компонентам средства и с лактазной недостаточностью. На начальной стадии лечения может возникнуть аллергия. В этом случае требуется снизить дозу.

Иберогаст – нормализует перистальтику органов желудочно-кишечного тракта, снижает симптомы диспепсии, спазмы. Доза приёма для детей – 6-15 капель, в зависимости от возраста, до еды 3 раза в сутки; 20 капель для взрослых, запивая небольшим количеством воды. Противопоказанием есть индивидуальная непереносимость препарата. Возможны побочные действия в виде тошноты, рвоты, аллергий.

Меркурид – показан при гастритах, язвенных явлениях желудочно-кишечного тракта, полипах. Рекомендуемая доза – детям 3 гранулы 3 раза на протяжении суток, взрослым – 7 гранул. Препарат принимается за 15 минут до еды, либо через час после. Курс лечения до месяца.

Язбин – изготовлен из ингредиентов растительного и животного происхождения с цитопротекторным, противовоспалительным действием, стимулирует пищеварительный процесс. Принимается за 15-20 минут до еды по 2 таблетки 2 раза в день. Редко может проявляться побочный эффект в виде тошноты, диареи, кожных высыпаний. Противопоказан детям до 10 лет, при язвенных кровотечениях, варикозе пищевода, беременным и в период лактации.

Оперативное лечение

При застойной гастропатии возникают случаи, требующие оперативного вмешательства. Оперативное лечение состоит в удалении повреждённых участков желудка. Может проводиться полноценная операция или же прибегают к лапараскопическому методу. Последний носит название гибридной операции или же мануально-ассистированной. Специальные приборы вводят внутрь через маленькие надрезы, хирург управляет ими, следя за своими действиями на мониторе, проводя необходимые манипуляции, например, по иссечению язвы или удалению опухоли. Такие операции ещё не очень распространены, но очень эффективны, т. к. значительно снижают продолжительность и травматичность вмешательства.

Диета при застойной гастропатии

Одним из важных условий успешного лечения застойных гастропатий является соблюдение диеты. В данном случае не требуется жёстких ограничений в еде, но необходимо воздерживаться от употребления продуктов, раздражающих слизистую, грубой пищи. Главный рецепт – не есть большие объёмы еды, делая паузы между приёмами 2-3 часа. От острого, жирного, сильно горячего и холодного необходимо воздерживаться.

[75], [76], [77], [78], [79]

ilive.com.ua

Эритематозная гастропатия, что это такое и как лечится

После эндоскопического обследования врач может поставить заключение: эритематозная гастропатия – это патологическое состояние, не является самостоятельным клиническим заболеванием, а выступает в роли тревожного симптома, в основном поверхностного гастрита.

Что собой представляет

При эритематозной гастропатии возникает гиперемия (покраснение) верхнего слоя слизистой оболочки желудка. Происходит это по причине процессов воспаления, обычно не затрагивающих глубокие слои тканей, которые провоцируют отёчность и приток крови, вызванный расширением капилляров.

Воспаление при гастропатии обычно менее выражено, чем при истинном гастрите, и затрагивает лишь поверхностные слои, поэтому часто именуется как поверхностный гастрит.

Встречается в диффузной и очаговой форме.

  • Очаговая форма ещё называется эритематозная антральная гастропатия, чаще обнаруживается в антральном отделе желудка. Главным образом отличается локальным характером повреждений, воспаление и отёк слабо выражены.
  • Диффузная (распространённая) гастропатия охватывает обширную часть поверхности слизистой в разных отделах. При отсутствии адекватного лечение приводит к гастриту, язве желудка.

По степени тяжести условно разделяют первую и вторую стадии. Отличаются они степенью поражения эпителия.

Причины

Воспаление и эритема желудка может быть вызвана рядом причин:

  • Нарушение кровообращения.
  • Инфекционные заболевания.
  • Химические ожоги.
  • Лекарственный (медикаментозный гастрит).
  • Неправильное питание.
  • Нарушение обменных процессов вследствие других патологий.
  • Другие раздражающие факторы (курение, алкоголь).
  • Немаловажную роль играет режим дня, стрессоустойчивость.

Вероятность возникновения эритематозной гастропатии зависит от защитных факторов желудка, общей сопротивляемости организма, наследственности.

Симптомы

Поскольку гастропатия это воспаление, она сопровождается типичными симптомами нарушения пищеварения:

  • Тяжесть в подреберье.
  • Боли в эпигастрии.
  • Отрыжка воздухом.
  • Тошнота и рвота, после еды.
  • Постоянный белый налёт на языке.

На начальных этапах протекает полностью бессимптомно, дальше либо проходит самостоятельно (если провоцирующие факторы оказывали непродолжительное воздействие), либо усугубляется и переходит во вторую, более опасную, стадию.

Диагностика

Раннее обнаружение даёт больше шансов на успешное выздоровление. Диагностируется гастропатия обычно при исследованиях на другие расстройства. Заключение ставится при подтверждении морфологических изменений слизистой, характерных воспалительным процессам и только после фиброгастродуоденоскопии (ФГДС).

Перед диагностикой следует соблюдать некоторые рекомендации, за несколько дней не употреблять алкоголь, жирные блюда, газированные напитки. Исключить, или хотя бы уменьшить, количество выкуриваемых сигарет.

Эндоскопическое исследование иногда становится причиной эритематозной гастропатии, в таких случаях её называют – эндоскопический синдром, обычно специального лечения не требует.

Лечение

Для того чтобы правильно лечить гастропатию, перед началом терапии устанавливают факторы вызвавшие гиперемию, это могут быть разные лекарственные средства или постоянное неправильное питание. Чем быстрее устранить причину, тем быстрее наступит выздоровление.

Важным моментом в лечении является обнаружение сопутствующих заболеваний, ими часто бывает хронический или эрозивный гастрит, гастродуоденит, ГЭРБ.

Медикаменты

Если установлено, что причиной гастропатии являются принимаемые лекарственные средства, желательно попросить врача заменить их. Если в данной ситуации это невозможно, применяют медикаменты, защищающие желудок от пагубных факторов.

Лекарства, которые могут назначаться при эритематозной гастропатии:

Пишите в комментариях.

Не стесняйтесь разбираться в интересующей Вас проблеме вместе. Задать вопрос >>>

  1. Антисекреторные (Омепразол, Нольпаза, Кваметел, Париет). Снижают выработку основного раздражителя слизистой – соляной кислоты.
  2. Гастропротекторы (Де-нол, Викаир, Викалин). За счёт содержащегося в составе висмута оказывают вяжущее и противовоспалительное действие, защищают стенки органа. Помогают бороться с бактерией, вызывающей язву желудка.
  3. Антацидные средства (Алмагель, Маалокс, Гастал). Понижают кислотность, следовательно, агрессивность среды желудка. Связывают и выводят патогенные вещества.
  4. Регулирующие моторику (Ганатон, Итоприд). Могут быть назначены в случае застойных явлений в желудке и, последующим за этим брожением и гниением.

Хорошие результаты даёт комплексное лечение с народными средствами. Используют травы: желудочные сборы, ромашку, фенхель. В основном они направлены на мягкое снятие воспаления, улучшение пищеварения. Семена льна, кисель из овса применяются как обволакивающее, защищающее желудок домашнее средство.

Особенно осторожным нужно быть с лекарствами группы НПВС, из-за своего ульцерогенного действия они часто являются причиной патологий желудка.

Питание

Важной составляющей лечения остаётся правильное питание. Исключаются продукты раздражающие слизистую: кислое, острое, солёное, копчёное, жареное, газировки, алкоголь кофе и другие. Рекомендуется готовить в пароварке и больше внимания уделять таким блюдам, как каши, кисели, бульоны. Противопоказано употребление горячей или холодной пищи.

Прогноз

Гастропатия эритематозного типа не опасна, но требует своевременного лечения, в противном случае она может усугубляться и, без лечения врача, привести к гастриту, язве или гастродуоденопатии.

При появлении первых симптомов быстро и полностью избавиться от недуга позволяет своевременная медикаментозная терапия и правильная диета.

vzheludke.ru

Гастропатия желудка: профилактика, лечение, осложнения

Обобщенное название «гастропатия желудка» включает множество синдромов поражения верхних отделов ЖКТ. Ее классификация многоуровневая и зависит от того, насколько повреждены слизистая и эпителиальная оболочки, и от изменений в сосудах и капиллярах. Портальная гипертензионная гастропатия диагностируется чаще всего, и наиболее распространена среди пациентов, которые допускают погрешности в питании или злоупотребляют различными медикаментами.

Характеристика болезни, включая причины, симптомы и способы выявления

Этиология и патогенез

Патогенез обусловлен глубиной и обширностью изменений структуры желудочных оболочек, нарушением функциональности пищеварительных желез. В основе заболеваний лежит перерождение одного вида ткани в другой. У взрослых развитие недуга происходит постепенно, а у детей — быстро и вызывается глистными инвазиями, переходом с грудного вскармливания на искусственное, заменой питательной смеси. Развитие гастропатий могут спровоцировать такие внутренние и внешние факторы:

  • ожоги;
  • травмы;
  • прием НПВС;
  • заброс желчи из 12-перстной кишки;
  • погрешности и нерегулярность питания;
  • алкоголь;
  • курение;
  • стрессы.
Вернуться к оглавлению

Классификация гастропатий

Бесконтрольное применения обезболивающих препаратов разрушает ткани желудка.

Основывается на морфологических изменениях тканей желудка, которые проходят 4 стадии:

  1. Первая степень — гиперемическая гастропатия. Возникает при недлительном влиянии агрессивного фактора, характеризуется незначительным воспалением, без нарушения целостности слизистой.
  2. Второй этап — хронический. В этом случае образуются язвы, эрозии, нарушение секреции желудочных желез.
  3. Третья субатрофическая стадия. Появляется атрофический тип изменений, местами произойдет замещение на соединительную ткань.
  4. Гипертрофическая гастропатия характерна при четвертой стадии. Стенки желудка становятся утолщенными, неэластичными, на слизистой заметны кисты и аденомы.
Вернуться к оглавлению
Разновидности гастропатий и характерные симптомы
ТипМорфологические измененияСимптомы
ГиперемическаяСлизистая оболочка локально или полностью гиперемированная, отечная, с кровоподтекамиБоль, тяжесть, отрыжка, изжога
ЭрозивнаяПовреждение оболочек желудка с образованием эрозийМетеоризм, желудочные кровотечения, болевые ощущения
ЗастойнаяНарушение кровоснабжения, гипоксические изменения, язвы и эрозии в нижней части органаСнижение моторики, болевой синдром
Субатрофическая и атрофическаяПолное перерождение и атрофия желудочных железХарактерные для гипоацидных состояний и онкологии
АнтральнаяНарушения антрального отдела желудка, застойные явленияТяжесть в желудке, распирание, отрыжка
ПоверхностнаяНезначительные изменения в верхних слоях слизистой оболочкиПовышение или понижение кислотности желудочного сока
ГиперпластическаяРезкое увеличение количества секреторных желез, слизистая — гребневиднаяСвязанные с изменением рН
ГипертрофическаяДеформация слизистого и мышечного слоя с новообразованиямиБоль, кровотечения, тяжесть
ПортальнаяИзменен поверхностный слой слизистой, наличие папулИзжога, снижение моторики, боль
СмешаннаяХарактерные изменения для тех видов, которые присущиРазная симптоматика
Вернуться к оглавлению

Осложнения

Язвы образуются в следствии повреждения мышечной ткани.

Несвоевременная диагностика и неправильная терапия могут спровоцировать развитие осложнений. Это нарушение целостности оболочек желудка и функциональности их желез, недостаточная секреция соляной кислоты и ферментов, застойные явления. Самыми опасными из них являются:

  • онкологические образования, которые чаще всего провоцирует гиперпластическая гастропатия;
  • язвы, эрозии, перфорации;
  • желудочные кровотечения (вызывает застойная гастропатия).
Вернуться к оглавлению

Диагностика

Выявление заболевания проводит гастроэнтеролог. Диагностика начинается со сбора полного анамнеза. Затем проводят лабораторные исследования (общий и биохимический анализ крови, мочи, кала), инструментальные — фиброгастродуоденоскопию и ультразвуковую диагностику, гистологический анализ, рентгеноскопию, анализы на выявление хеликобактерии, тесты на кислотность и соотношение ферментов. А также проводят дифференциальный вид обследования с холециститом, панкреатитом, злокачественными новообразованиями.

Вернуться к оглавлению

Лечение гастропатий

Промывание желудка поможет избавиться от токсинов.

Терапию проводят в двух направлениях: устранение причины и последствий. Кроме медикаментозной терапии, используют физиотерапевтические методы, средства народной медицины, гомеопатию. Для устранения причины при острой форме, необходимо убрать повреждающий фактор путем промывания желудка, приема адсорбентов, гастроцитопротекторов, ферментов. Папулезная гастропатия довольно легко поддается консервативным методам лечения. Используют комбинации многих групп препаратов, представленных в таблице:

Фармацевтическая группаПрепарат
Антисекреторные«Римантадин», «Фамотидин», «Квамател»
Ингибиторы протонной помпы«Омез», «Лансопрол», «Рабепразол»
Гастроцитопротекторы«Алмагель», «Фосфалюгель», «Гастромакс»
Сорбенты«Смекта», «Атоксил»
Ферменты«Панкреатин», «Панзинорм», «Креон»
Спазмолитики«Но-шпа», «Спазмалгон», «Риабал»
Антибактериальные«Орнидазол», «Амоксициллин», «Метронидазол»
Висмутсодержащие«Вис-Нол»
Ромашка обладает бактерицидными свойствами.

Кроме медикаментозной терапии, используют физиотерапевтическую. После снятия острого периода назначают проведение магнитотерапии, аэротерапии, принятие хвойных и минеральных ванн, использование инфразвука и гальванизации. Народная медицина рекомендует принимать травяные сборы на основе ромашки, зверобоя, шалфея, календулы, череды, чабреца, льна. Положительный эффект наблюдается после приема натощак смеси меда с соком алоэ, настойки прополиса, облепихового масла.

Вернуться к оглавлению

Диета при гастропатиях

Ключевой момент в достижении положительного результата — это соблюдение диеты. Она предусматривает полный отказ от жареной, острой, перченой и копченой пищи, алкоголя. Питаться нужно часто и дробно, хорошо пережевывая пищу, которая должна быть не холодной и не горячей, достаточно витаминизированной. Готовить ее рекомендуется на пару или отваривать.

Эффективное лечение гастропатий возможно только в случае использования в комплексе медикаментов с разным механизмом действия и строгого соблюдения диеты.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Для профилактики гастропатий необходимо ограничить вредное влияние на желудок. Для этого нужно следить за свежестью продуктов, придерживаться диеты, соблюдать умеренность в употреблении алкоголя и курении, избегать стрессов. При работе с вредными химикатами пользоваться средствами индивидуальной защиты и соблюдать гигиену. Не допускать длительного и бесконтрольного приема НПВП и глюкокортикостероидных препаратов. Регулярно проходить диспансерные осмотры.

etozheludok.ru

Эрозивная гастродуоденопатия что это такое

Описание

Словосочетание «эритематозная гастродуоденопатия» звучит достаточно пугающе. Поэтому многие, услышав его в стенах больниц, сразу же впадают в депрессию и рисуют для себя печальное будущее. Но на самом деле этот черт совсем не такой страшный!

В первую очередь стоит акцентировать внимание на том, что это не болезнь. Так что пугаться эритематозной гастродуоденопатии не стоит. Это всего лишь состояние, которое может быть обнаружено в ходе эндоскопического обследования. И обозначает оно то, что на слизистой желудка просматриваются покраснения.

Хоть краснота и неопасна, пренебрегать ею нельзя. Если симптомы эритематозной гастродуоденопатии проигнорировать и не лечить, рано или поздно состояние слизистой может усугубиться, что приведет к развитию таких неприятных болезней, как гастрит или гастродуоденит.

Факторы риска

К факторам риска при гастродуоденопатии относят:

  • Язвенную болезнь (пептическая форма) и ее осложнения в анамнезе.
  • Наличие кровотечений из желудочно-кишечного тракта любого генеза.
  • Прием антикоагулянтов и/или НПВП.
  • Тяжелые сопутствующие заболевания.
  • Зрелый и пожилой возраст.
  • Большая дозировка лекарственных средств.
  • Параллельный прием кортикостероидов.
  • Заболевания сердечнососудистой системы.

Патогенез

Гастродуоденопатия включает в себя два совершенно разные заболевания гастрит и дуоденит. У этих заболеваний различные патогенетические механизмы, но есть и много общего, в связи с чем они редко встречаются по отдельности и в большинстве случаев сочетаются у многих пациентов.

Обе патологии можно отнести к кислотозависимым состояниям, развивающимся при дисбалансе агрессивных и защитных факторов влияющих на слизистую желудка и кишечника. Одним из таких агрессивных факторов является бактерия хеликобактер пилори. Она влияет на возникновение хронического гастрита. В развитии хронического дуоденита ее роль не доказана. В развитии последнего большое значение имеет фактор кислотности и ферментативный дисбаланс.

Наиболее вероятно, что существует общий патогенный процесс, приводящий к развитию гастрита и дуоденита. В связи с этим рассматривают гастродуоденит как одно целое.

Формы

Проявления гастродуоденопатии можно классифицировать по разным признакам. Некоторые проявления гастропатий не являются диагнозами — это заключения после проведения обследований ЖКТ. Рассмотрим более подробно эти состояния.

Эритематозная гастродуоденопатия

Эритематозная гастродуоденопатия – это не заболевание, а заключение при эндоскопическом исследовании. Отмечают, покраснение слизистой оболочки желудка и ее ранимость. Наиболее часто наблюдается при поверхностном гастрите. Эритематозная гастродуоденопатия подразделяется на очаговую и распространенную.

Причинами эритематозной гастропатии являются:

  • нерациональное питание;
  • поражения желудка микотической инфекцией и патогенными микроорганизмами;
  • нарушениях метаболических процессов;
  • повреждения вследствие приема раздражающих веществ (алкоголь, лекарственные средства)
  • стрессовые ситуации
  • наследственный фактор
  • вредные привычки.

Гиперемическая гастродуоденопатия

Гиперемическая гастродуоденопатия, как и эритематозная не является диагнозом. Это заключение, которое составляет врач при эндоскопическом исследовании. Оно говорит о том, что при обследовании имеет место покраснение, кровоподтеки и отечность слизистой оболочки желудка.

Эрозивная гастродуоденопатия

Эрозивная гастродуоденопатия представляет собой дефектные участки (эрозии) на поверхности слизистой оболочки желудка или кишечника.

Эрозивная гастропатия может развиться при:

  • травмах;
  • ожога;
  • стрессах;
  • агрессивном воздействии лекарств, например, аспирина, преднизолона;
  • злоупотреблении алкогольсодержащих напитков;
  • сахарном диабете,
  • сепсисе,
  • тяжелых состояниях, которые сопровождаются почечной, сердечной либо печеночной недостаточностью.

Эрозивная гастропатия является следствием недостаточного снабжения кровью слизистой оболочки желудка, чрезмерном выделении соляной кислоты. Возникновению эрозий способствует зараженность ЖКТ микробами (хеликобактер пилори), рефлюкс из кишечника в желудочный просвет.

Дефекты на слизистой образуются бессимптомно или имеют место:

  • голодные боли в желудке,
  • кислая отрыжка,
  • изжога,
  • тяжесть в правом подреберье,
  • вздутие живота,
  • желудочные кровотечения.

Выявляют эрозии при гастроскопии (изучение слизистой желудка при помощи эндоскопического зонда). Эрозии подразделяют на острые и хронические. Размеры острых язв составляют 1-2 мм. При ликвидации повреждающего фактора заживают не более семи дней. Хронические эрозии по внешнему виду напоминают прыщи, диаметром 3-7 мм, со срединным вдавлением.

Эрозивная гастродуоденопатия сопутствует разным заболеваниям и её терапия определяется основным диагнозом.

Застойная гастродуоденопатия

Появление застойной гастродуоденопатии является следствием нарушения моторики желудка и кишечника.

Застойная гастродуоденопатия проявляется тем, что пища, содержащаяся в желудке и кишечнике частично перерабатывается. Из-за недостатка ферментов и слабой моторики ЖКТ слизистая оболочка постепенно претерпевает атрофические изменения. При этом пищевой комок (химус) не может полноценно двигаться дальше по ЖКТ.

При застойной гастродуоденопатии возникает дуодено-гастральный рефлюкс — заброс пищевого комка из двенадцатиперстной кишки в желудок, так называемая «отрыжка». Опасны эти явления в первую очередь тем, что в разных отделах ЖКТ находятся свои специфические ферменты и активные вещества, а при попадании их в другие места происходит воздействие на слизистые, что приводит к появлению гастритов и язвенной болезни.

Симптомокомплекс данного патологического состояния стерт или остается незамеченным из-за основного заболевания. Провоцирующие факторы — курение, употребление алкоголя в больших количествах, язвенная болезнь, заражение бактериями Хеликобактер пилори.

Комплекс терапевтических мероприятий сложен. Общей рекомендацией, как и для всех заболеваний ЖКТ, является диета. Из рациона питания исключаются — жирная, острая, пряная, копченая, соленая пища; используются — овощи, фрукты, нежирная свинина, говядина, крольчатина, курятина. Из крупяных изделий — гречневая, овсяная, ограничиваются манная и рисовая.

Катаральная гастродуоденопатия

Катаральная гастродуоденопатия возникает вследствие заброса желудочного или кишечного содержимого в пищевод. В норме, в пищеводе щелочная среда. Содержимое желудка имеет кислую среду, которая пагубно воздействует на верхние отделы пищеварительного тракта.

Основные причины рефлюкса:

  • Неправильное питание.
  • Заболевания органов пищеварительной системы.
  • Повышение внутрибрюшного давления (ношение сильно облегающей одежды, наклоны туловища вперёд после приема пищи, беременность и повышенная масса тела.
  • Ослабление нижнего пищеводного сфинктера.

Болезненный процесс не всегда ощутим. Болезнь, до появления более серьёзных поражений слизистой оболочки никак себя не проявляет. Симптоматика катарального эзофагита настолько расплывчата, что по ней трудно определить заболевание.

Признаки катарального эзофагита:

  • Появляется чувство жжения за грудиной, возникающее после еды.
  • Беспокоит изжога после острой или сухой пищи. Иногда это ощущения царапанья в горле или саднения.
  • Отрыжка и тошнота.
  • Боль в зоне грудной клетки, являющиеся следствием спазма мышц пищевода.
  • Сильное выделение слюны проявляется как защитная реакция на попадание содержимого желудка, имеющего кислую среду в пищевод.

Для постановки диагноза катаральная гастродуоденопатия необходимо пройти комплекс исследований:

  • рентгенография пищевода;
  • мониторинг уровня кислотности;
  • эзофагоскопия;
  • эзофагоманометрия (исследования моторной функции органа).

Основным в лечении катаральной гастродуоденопатии является диета и рациональное питание.

Очаговая и диффузная гастродуоденопатии

Во время проведения исследования желудочной полости с использованием эндоскопа могут обнаруживаться очаговые и диффузные области патологического изменения слизистой оболочки. Одним из нарушений целостности слизистой оболочки является очаговая или диффузная (распространенная) эритематозная гастродуоденопатия.

Очаговый вариант диагностируется, если процесс имеет локальное распространение. Когда изменения захватывают большую площадь слизистой оболочки, то говорят о диффузной патологии. Это значит, что цвет слизистой оболочки желудка окрашен в яркий красный цвет. В здоровом состоянии ее цвет – розовый с оттенком серого. Красный оттенок слизистой свидетельствует о том, что клетки испытывают на себе процесс острого воспаления. Может быть поставлен диагноз поверхностного гастрита.

Поверхностная гастродуоденопатия

Наиболее часто встречаются такие патологии – поверхностный гастрит и поверхностный дуоденит. Поверхностный гастрит предшествует начальной стадии гастрита, давая о себе знать не значительными проявлениями. Своевременно назначенное и адекватно проведенное лечение поможет избавиться от заболевания, в иначе становится хронической.

Смотря, в каком отделе появилась данная патология выделяют: антральный; фундальный; поверхностный и пангастрит.

Поверхностный дуоденит представляет собой воспаление двенадцатиперстной кишки, при котором утолщаются складки слизистой, может возникать отечность внутренних органов.

Поверхностный дуоденит проявляется как следствие существующих болезней: язва желудка, воспаление слизистой желудка, тонкого кишечника. Как отдельное заболевание поверхностный дуоденит возникает редко.

Протекает волнообразно. Стадии обострений чередуются с ремиссией и постепенно переходят в более тяжелые формы. Периоды чередуются, пока поверхностный дуоденит не станет хроническим.

Предотвратить язвенный процесс поможет терапия поверхностного гастрита, которая предполагает использование медикаментозных препаратов и рациональное питание. Прекрасно их дополняют народные методы.

Атрофическая гастродуоденопатия

Это общее название патологий при заболевании ЖКТ. Она проявляется в виде атрофического гастрита или дуоденита.

Атрофический гастрит – патология характеризующаяся потерей полноценной работоспособности секреторными железами, которые прекращают в достаточном объеме выработку компонентов желудочного сока. Железы превращаются в более простые функциональные единицы, вырабатывающие слизь вместо желудочного секрета. Обычно эти процессы происходят на фоне сниженной рН желудка.

Опасность атрофического гастрита в том, что она способна повлечь появление онкопроцессов в ЖКТ.

Атрфический дуоденит обычно протекает с некрозом кишечных ворсинок и истончением слизистой оболочки. Нарушение выработки секретина, пакреозимина, соматостатина, мотиллина и др. вызывает нарушение деятельности ниже расположенных отделов ЖКТ, что сказывается на всем организме. Больные с хроническим дуоденитом имеют астенические, психо-эмоциональные и вегетативные изменения.

Эритематозная гастродуоденопатия – возможные причины развития

Собственно такой диагноз как эритематозная гастрдуоденопатия в международной классификации болезней десятого пересмотра отсутствует. Под этим понятием чаще всего подразумевают наличие при эндоскопическом исследовании некоторого покраснения (однако это еще не ярко выраженное воспаление как при гастрите), которое можно считать состоянием, которое передует болезни.

Среди причин, которые могут спровоцировать развитие подобного состояния принято выделять:

  1. Нерегулярное питание, в особенности слишком длительные перерывы между приемами пищи.
  2. Частое употребление далеко не самых полезных блюд (жареных, жирных).
  3. Злоупотребление острыми специями (хотя этот вопрос считается дискуссионным, многие народности употребляют очень много острых приправ, однако их представители страдают заболеваниями пищеварительной системы даже реже, чем те, кто острой пищи не употребляет).
  4. Злоупотребление алкоголем, курение.
  5. Длительное использование некоторых лекарственных препаратов, к примеру, такое популярное средство как аспирин, вполне может быть причиной развития эритематозной гастродуоденопатии.
  6. Наследственная предрасположенность также является важным фактором – если в семье много случаев заболеваний пищеварительной системы, то и риск возникновения гастродуоденопатии выше.

Важно также и наличие хеликобактерной инфекции. Данная бактерия вызывает гастриты и язвенную болезнь, однако данные заболевания не возникают моментально, а длительное время могут иметь вид эритематозной гастродуоденопатии.

Симптомы гастродуоденопатии

Симптомокомплекс гастродуоденопатии очень похож на симптоматику различных кишечных и желудочных заболеваний.

  • приступы тошноты;
  • боль в области желудка;
  • чувство распирания в желудке;
  • неприятный привкус во рту;
  • потеря или уменьшение аппетита;
  • рефлюкс;
  • изжогу;
  • понос или запор.

Первыми признаками гастродуоденопатии являются неожиданные, чаще натощак, резкие подобные схваткам боли в верхней части живота, появляются тошнота и рвота.

Диагностика

Болезнь эритематозной гастродуоденопатии разделяется на 2 вида:

Врачи характеризуют распространенную форму болезни, как диффузную. Она вызывает покраснение слизистой, которое может поразить различные области желудка.

Очаговая форма возникает в одном конкретном месте. При ней поражению поддается лишь небольшой участок органа. Гастроэнтерологи выделяют две стадии воспалительного процесса.

Клиническое исследование в области эритематозной гастродуоденопатии проводится эндоскопическим методом.

Суть метода состоит в том, что пациенту в область пищевода вводят специальную трубочку. Делается это через рот. Эндоскопический зонд имеет вид трубки, в которую на одном конце встроена камера. Благодаря этой камере можно увидеть желудок, двенадцатиперстную кишку и определить негативные изменения.

Не стоит бояться этой процедуры! Ведь боязнь перед неизвестным, не даст пациенту расслабиться, вследствие чего процедура будет болезненной.

В процессе эндоскопии врач может заметить покраснение слизистой. Переживать не стоит, если отсутствуют иные симптомы. Но в случае обнаружения большого скопления слизи и отека, повод для беспокойства есть, это признаки гастрита в хроническом проявлении.

Лечение

Несмотря на то, что эритематозная гастропатия не представляет угрозы для жизни, её присутствие само по себе малоприятно. В то же время, избавиться от неё очень просто – надо просто откорректировать свой рацион.

Следует исключить из рациона всю нездоровую пищу: жареную, маринованную, копчёную, сильно острую и кислую.

Заменить её на здоровую, то есть на продукты, богатые минералами и витаминами, свежие овощи и фрукты, пищу отварную или тушёную. Одним из важных факторов лечения является отказ от курения и алкоголя. Очень важно соблюдение водного режима, надо пить больше чистой воды, не менее двух литров чистой воды в день, натуральных отваров на травах.

Какого-то особого медикаментозного лечения здесь не требуется. Однако можно кое-что порекомендовать.

Восстановлению слизистой помогут такие препараты, как:

Их вяжущее действие защищает желудок и ускоряет процесс заживления. Довольно эффективны народные средства. Наиболее простой и доступный – желудочный сбор, который продаётся в любой аптеке. Следует настаивать его, согласно инструкции, и пить.

Видео

Эритематозная гастродуоденопатия — заболевание, которое характеризуется появлением покрасневших участков на слизистой ткани желудка. Болезнь не отличается серьезными клиническими проявлениями, но может сопровождаться легкими диспепсическими признаками. Нередко врачи диагностируют эритематозный гастрит, как поверхностное воспаление.

Патологию можно обнаружить во время проведения фиброгастродуоденоскопии. Благодаря этому исследованию удается заметить гиперемированные и отечные области по всей протяженности желудка или в некоторых местах. При раннем выявлении и лечении заболевания, прогноз благоприятный.

Причины

Эритематозный гастрит часто развивается у пациентов с отягощенным анамнезом и регулярной подверженности предрасполагающим к болезни ситуациям. В жизни современного человека присутствует множество факторов, которые могут привести к началу воспалительного процесса в желудочно-кишечном тракте.

Вот некоторые из них:

  • нервное перенапряжение;
  • несбалансированная и вредная еда;
  • прием некоторых лекарственных средств;
  • вирусы, бактерии и грибки в организме;
  • сопутствующие болезни ЖКТ;
  • хронический запор;
  • глистная инвазия;
  • вредные привычки;
  • химическое отравление.

В некоторых клинических случаях, появлению эритематозного экссудативного гастрита может способствовать наследственная предрасположенность, врожденные аномалии пищеварительной системы и даже сильная травма брюшины.

Симптомы

Лечением эритематозного гастрита занимается врач-гастроэнтеролог. Однако чтобы своевременно начать терапию, необходимо заметить первичные признаки болезни и сразу же обратиться к доктору.

Сделать это непросто, так как многие люди не обращают внимания на легкие проявления несварения желудка. На начальной стадии клиника патологии очень слабо выражена, что может затруднять процесс диагностики.

Как распознать эритематозный гастрит:

  • регулярно после еды появляется изжога;
  • в стуле может наблюдаться большое количество слизи;
  • изменяются вкусовые привычки;
  • появился налет на языке;
  • после еды наблюдается дискомфорт, тяжесть или незначительная боль в желудке;
  • нарушение работы кишечника (запор сменяется диареей).

Воспаление желудка нередко сопровождается общим ухудшением состояния здоровья. Пациенты жалуется на сильную слабость, повышение или понижение артериального давления, головокружение, плохое самочувствие.

Виды гастропатии

Эритематозный гастрит бывает нескольких видов. Все они различаются симптоматикой, степенью наносимого организму урона, клиническими и физическими проявлениями. Гастропатия — это хроническое заболевание. Оно может быть очаговым и диффузным, то есть, области покраснения слизистой будут располагаться в некоторых областях или по всей поверхности желудка.

Также патология бывает следующих форм:

Эрозивная

Воспаленные области при такой разновидности заболевания трансформируются в бугристые образования. Эрозии имеют разный размер и могут достигать 7-8 мм. Эрозивная форма быстро провоцирует возникновение поверхностного гастрита.

Папулезная

Чаще всего папулезная форма гастропатии поражает антрум, то есть, самый нижний отдел желудка. На местах покрасневших пятен образуются папулы, что и дало такое название этой разновидности патологии.

Застойная

Гастропатия в этой форме характеризуется появлением язвенных образований и возникновением усиленных клинических проявлений болезни. Нередко у пациента с таким диагнозом диагностируются сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта и печени.

Антральная

Патология получила свое название из-за локализации — чаще всего развивается в антральном отделе желудка, где пища подготавливается к продвижению по кишечнику.

Диагностика

Самым точным и быстрым способом диагностировать эритематозный гастрит можно с помощью ФГДС. Данный вид исследования помогает визуально оценить состояние желудочно-кишечного тракта, а также при необходимости взять биопсию тканей для исключения роста злокачественных клеток.

Пациент подвергается другим функциональным исследованиям, если к ФГДС имеются противопоказания. В таком случае показано применение УЗИ и рентгена. Дополнительно потребуется сдать материал для лабораторных анализов.

Лечение

Терапия будет эффективна в том случае, если проводится в комплексе и под наблюдением грамотного доктора. Потребуется соблюдать диету, также употреблять лекарственные средства для облегчения состояния и снижения нагрузки с желудка.

Можно лечиться с помощью народных средств, физиопроцедур, но полностью заменять медикаментозную терапию такими методами не стоит.

Диета

На период лечения и реабилитации потребуется соблюдать довольно строгую диету. Она исключает из рациона все продукты, которые провоцируют выделение избыточного количества желудочного сока, сильно перегружают желудок.

Полностью запрещена консервация, острые приправы, крепкие и газированные напитки, фаст-фуд, не полезно для ЖКТ высокое содержание жира и соли в блюдах. Не разрешается употреблять алкоголь и курить.

Лекарства

Нужные лекарственные средства выписывает лечащий доктор. Самостоятельно не следует употреблять препараты, так как эритематозная гастродуоденопатия имеет несколько разновидностей и клинических проявлений, соответственно.

Какие медикаменты используются:

  • блокаторы протонной помпы;
  • спазмолитики;
  • ферменты;
  • антацидные препараты;
  • витамины;
  • антибиотики (по необходимости).

Курс из лекарственных средств подбирается в каждом отдельном клиническом случае, в зависимости от жалоб пациента и степени тяжести болезни. Все препараты призваны помогать желудку в переваривании пищи, защищая при этом слизистую оболочку органа.

Народные средства

Иногда с разрешения доктора можно использовать рецепты «лекарств» домашнего приготовления. Существует множество проверенных способов добиться стойкой ремиссии гастрита. Заменять лекарственную терапию ими не стоит, так как состояние здоровья может только ухудшится.

Для восстановления слизистой оболочки желудка и защиты от агрессивного воздействия соляной кислоты потребуется употреблять натощак натуральный сок алоэ или облепиховое, льняное масло. Делать это необходимо ежедневно, курсом, не больше столовой ложки за раз. Снять воспаление можно с помощью отвара ромашки, подорожника или зверобоя.

Осложнения

При отсутствии лечения эритематозная гастродуоденопатия приводит к проблемам со здоровьем ЖКТ. Запущенная форма болезни перетекает в эрозивный гастрит, который в свою очередь сопровождается разрушением более глубоких слоев тканей желудка.

В дальнейшем могут появляться атрофированные участки слизистой оболочки, на которых начинается рост злокачественных клеток. Чтобы избежать осложнений, нужно своевременно воздействовать на начальную стадию болезни.

Профилактика

При появлении первых признаков гастрита или отягощенном анамнезе, рекомендуется соблюдать основные правила профилактики болезней ЖКТ. Это позволит существенно снизить риски развития воспаления в желудке.

Что можно сделать для профилактики патологии:

Характерной особенностью эрозивного гастродуоденита является наличие эрозий в наружном эпителиальном слое слизистой оболочки ЖКТ. Эрозивные элементы имеют свойство кровоточить, в результате чего возможно развитие анемии.

По МКБ 10 (международной классификации болезней) данное заболевание относится к классу гастритов и дуоденитов и ему присвоен код: К 29.9, что означает «гастродуоденит неуточненный».

Что такое эрозивный гастродуоденит

Эрозивный гастродуоденит – это заболевание желудка и 12-перстной кишки, которое носит воспалительный характер и сопровождается развитием эрозий и язвочек в верхнем эпителиальном слое слизистой оболочки пищеварительной системы. Эрозии могут развиваться в единичном или во множественном числе, как на слизистой оболочке желудка, так и 12-перстной кишке.

Нужно помнить, что запущенные формы эрозивного процесса способствуют развитию язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки.

Причины и виды патологии

Факторы, способствующие развитию заболевания, могут быть как внешними, так и внутренними. Внешние причины эрозивного повреждения ЖКТ:

  • частое употребление жирной и острой пищи;
  • длительные курсы лечения или неконтролируемый прием антибиотиков;
  • курение и злоупотребление алкогольными напитками;
  • частые инфекции верхних дыхательных путей;
  • бактериальное заражение Helicobacter Pylori, которое вызывает эрозивно-геморрагический гастродуоденит.

Из внутренних факторов, способствующих развитию патологического процесса, выделяют следующие причины:

  • наследственная предрасположенность;
  • дисбаланс в системе желез внутренней секреции;
  • длительные стрессовые ситуации на нестабильном эмоциональном фоне;
  • патологические изменения со стороны печени, желчного пузыря, поджелудочной железы;
  • кишечные инфекции, протекающие в тяжелой форме.

По длительности клинических проявлений, эрозивный гастрит может быть острым, с длительностью течения до трех месяцев, и хроническим, с течением заболевания свыше шести месяцев. По морфологическим изменениям, в слизистой оболочке пищеварительных органов, выделяются следующие формы эрозивного гастродуоденита:

  • катаральная – целостность слизистой оболочки сохранена, но отмечается отечность;
  • эритематозная – параллельно с отечностью, появляется выраженная гиперемия слизистой оболочки.

Симптомы эрозивного гастродуоденита

Эрозивная патология на ранних стадиях выявляется редко. Клинические симптомы эрозивного гастродуоденита характеризуются легкой тошнотой, отрыжкой воздухом, редкой рвотой, периодической незначительной болью в эпигастральной области, возникающей после еды. Нарушения в пищеварении беспокоят пациентов не часто. Клинические проявления заболевания похожи на обычный гастрит, поэтому больные редко обращаются к врачу за медицинской помощью.

И только тогда, когда появляется изжога, отрыжка кислым, выраженная периодическая или постоянная боль в области желудка, рвота с прожилками крови, черный стул (мелена), возникает подозрение на эрозивную патологию желудка. Острый эрозивный гастродуоденит проявляется следующими признаками:

  • острая боль в эпигастральной области, спровоцированная приемом жирной пищи, носящая приступообразный характер. Болевой синдром развивается сразу или в течение часа после еды;
  • сразу после приема пищи появляется тошнота;
  • вслед за тошнотой начинается рвота, дающая некоторое облегчение. Рвотные массы выходят вначале с желудочным содержимым, затем идет рвота слизью, которая является характерным симптомом эрозивного изменения слизистой оболочки ЖКТ;
  • наличие крови в рвотных массах или в испражнениях – признак запущенного заболевания.

Хронический эрозивный гастродуоденит характеризуется слабо выраженной симптоматикой. Порой отмечаются следующие клинические проявления:

  • тяжесть в желудке после приема даже незначительного количества пищи;
  • изжога, тошнота;
  • повышенное газообразование в желудке;
  • урчание в животе;
  • нарушения в работе кишечника в виде поноса или запора;
  • наличие крови в испражнениях или в рвотных массах.

Диагностика

Диагноз эрозивного гастродуоденита, ставится на основании жалоб больного, объективного обследования, лабораторных и инструментальных методов исследования, которые включают в себя:

  • анализ крови на СОЭ, гемоглобин, лейкоцитоз;
  • моча на общий анализ;
  • кал на скрытую кровь;
  • биохимический анализ крови по показаниям, при подозрении на печеночную или почечную патологию;
  • анализ на ЦПР для определения Helicobacter pylori;
  • фиброгастродуоденоскопия – метод визуального внутрижелудочного исследования на предмет выявления эрозий на стенках желудка и 12-перстной кишки с последующим взятием материала на биопсию;
  • УЗИ, рентгеноскопия желудка — по показаниям.

Обнаружение эрозивного повреждения слизистой оболочки требует обязательного лечения, так как запущенные формы данной патология могут стать причиной развития язвенной болезни.

Методы лечения

Лечение эрозивного гастродуоденита должно проводиться комплексно и включать в себя следующие мероприятия:

  • медикаментозное лечение, направленное на устранение симптомов заболевания и купирование желудочных болей и спазмов;
  • лечебное питание;
  • использование народных методов: отвары, настои, смеси лекарственных трав.

Медикаментозная терапия

Лечение лекарственными препаратами назначается гастроэнтерологом с учетом клинических проявлений заболевания, результатов лабораторного и инструментального методов исследования. Комплексный подход к лечению обеспечивает эффективность в восстановлении поврежденной слизистой пищеварительной системы. Медикаментозная терапия гастродуоденита проводится с применением препаратов широкого спектра действия, таких как:

  • Амоксициллин, Метронидазол – антибиотики, назначаемые при бактериальном заражении Helicobacter pylori;
  • Де-Нол – препарат, содержащий соли висмута и снимающий процессы воспаления в слизистой ЖКТ;
  • Альмагель, Маалокс – средства, снижающие кислотность желудочного сока и обладающие обволакивающим свойством;
  • Этаден, Солкосерил – препараты, способствующие регенеративным и стимулирующим процессам при заживлении эрозий и язвочек;
  • Домперидон, Диметпрамид – прокинетики, стимулирующие работу моторики желудка и кишечника;
  • Спазган, Спазмалгон – обезболивающие препараты, снимающие спазм гладкой мускулатуры;
  • Персен, Новопассит – седативные лекарства с легким снотворным эффектом;
  • общеукрепляющая терапия.

Лечебное питание

Медикаментозное лечение гастродуоденита должно сочетаться с правильным лечебным питанием. Диета назначается лечащим врачом сразу после диагностики заболевания. Она должна строго соблюдаться больным, так как малейшая погрешность в соблюдении правил будет вызывать очередную стадию обострения заболевания.

В данном случае назначается диета номер 1, которая имеет свои особенности и назначается больным, имеющим язвенный или воспалительный процесс пищеварительной системы. При наличии эрозивного гастродуоденита использование диеты должно быть постоянным. Учитывая особенности поврежденной слизистой ЖКТ, пища употребляется протертой, теплой, чтобы исключить механическое воздействие на измененную слизистую оболочку. Предпочтение отдается различным супам на овощном или некрепком курином бульоне с протертыми овощами.

Питание должно быть дробным: 5 – 6 раз в день малыми порциями, объемом не более 200 граммов за один прием. Не допускается больших перерывов между приемами пищи.

Продукты питания готовятся на пару или методом тушения. Исключаются из рациона острые, соленые, копченые, консервированные продукты, а также овощи и фрукты, содержащие грубую клетчатку.

Народные средства

По рекомендации гастроэнтеролога, терапия медпрепаратами может сочетаться с применением средств народной медицины. Это комплексное лечение дает хороший эффект при заживлении язв на слизистых оболочках пищеварительной системы. Наиболее популярными являются следующие рецепты:

  • облепиховое масло – приобретается в аптеке или приготовляется самостоятельно из измельченных сушеных ягод и оливкового масла в пропорции 1:1. Данная смесь выдерживается в темном прохладном месте в течение трех недель. Принимается по 15 граммов три раза в день до еды;
  • сок алоэ – готовится из листьев трехлетнего растения. Листочки срезаются и выдерживаются, завернутыми в пищевой пленке, в холодильнике в течение двух недель. Из измельченных листьев готовится сок, который смешивается с медом в пропорции 1:1. Принимается по 15 граммов до приема пищи за 20 – 30 минут;
  • пророщенная пшеница – зерна заливаются небольшим количеством воды и, после появления ростков, измельчаются с помощью блендера или мясорубки. К пшеничной массе добавляется несколько капель оливкового масла. Принимается смесь по 30 граммов натощак.

Профилактика

Профилактические меры для предотвращения рецидивов заболевания включают в себя постоянное соблюдение правил здорового питания. Обязательное выполнение всех рекомендаций врача по приему медикаментов и использованию средств народной медицины делает процесс восстановления слизистой оболочки ЖКТ наиболее эффективным. При четком выполнении всех правил питания и лечения прогноз для здоровья и трудоспособности — положительный.

Похожие статьи:

tsitologiya.su


Смотрите также