"Старость не защищает от Любви,
но Любовь защищает от старости"

© Коко Шанель

Экзема дисгидротическая фото


фото, симптомы, причины и лечение

Дисгидротическая экзема, или дисгидроз, как самостоятельное заболевание впервые была описана еще в конце ХIХ столетия. Однако до сих пор этиология ее окончательно не выяснена, хотя болезнь относится к одной из самых распространенных в дерматологии. Комплексная методика лечения дисгидротической экземы, носящей упорный хронический характер, позволяет не только снизить частоту появления рецидивов, но и полностью избавиться от неприятного заболевания.

Описание

Дисгидроз не является заразным и не передается от человека к человеку, но доставляет массу неприятных ощущений. В подавляющем большинстве симптомы болезни проявляются на ладонях и пальцах рук, и только пятая часть случаев приходится на стопы ног.

Дисгидрозная экзема не делает различий по гендерному признаку: в равной степени болеют и мужчины, и женщины, возраст которых от 20 до 50 лет. Нередки случаи появления болезни у детей раннего возраста, имеющих наследственную предрасположенность к аллергии или страдающих повышенной возбудимостью нервной системы.

Название «дисгидротическая» сложилось исторически, поскольку ранее существовала версия о связи болезни с закупоркой потовых желез, оказавшаяся несостоятельной. Тем не менее замечена связь заболевания с гипергидрозом — повышенным потоотделением, которое чаще всего проявляется именно на подошвах и ладонях.

Классификация и формы

Основной признак дисгидроза — появление мелких пузырьков-везикул, наполненных серозным экссудатом. Болезнь начинается в острой форме, которая переходит в хроническую с периодически повторяющимися рецидивами.

В зависимости от степени поражения кожных покровов, классифицируют следующие виды заболевания:

  • Истинная — высыпания сконцентрированы только на ладонях и локализованы в глубинных слоях кожи. Лопаясь, а затем подсыхая, пузырьки провоцируют нестерпимый зуд.
  • Контактная. Развивается после соприкосновения с раздражителями — стиральными порошками, моющими средствами и другими агрессивными веществами. При этом на фоне уже подсыхающих везикул появляется множество новых пузырьков.
  • Микробная. На месте расчесов формируются участки с микротрещинами, в которые проникают патогенные микроорганизмы, вызывая вторичные инфекции. Поражение приобретает гнойный характер.

В жарком и сухом климате может проявляться еще одна форма дисгидротической экземы — пластинчатая. В этом случае пузырьки отсутствуют, а на ладонях и ступнях возникают шелушащиеся пятна, имеющие форму колец.

Причины возникновения

Дисгидрозная экзема считается идиопатическим заболеванием, природа которого не выяснена до конца. Специалисты связывают ее появление с аллергическими реакциями организма, развивающимися на фоне нервных перегрузок или аутоиммунных сдвигов.

К основным причинам, вызывающим дисгидротическую экзему, относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, желчевыводящих путей;
  • вегетососудистая дистония;
  • нервные перегрузки, стрессовые ситуации;
  • болезни эндокринной системы, в том числе и сахарный диабет;
  • аллергия на продукты питания, медикаменты, химические вещества;
  • длительный перегрев или переохлаждение организма;
  • УФ-облучение;
  • инвазионные заболевания;
  • хронические вирусные инфекции.

Замечено, что дисгидрозная контактная экзема часто возникает у людей определенных профессий — агрономов, уборщиков, штукатуров, работников автомоек и предприятий химической промышленности. Все они по роду своих обязанностей сталкиваются с агрессивными веществами, которые могут спровоцировать развитие болезни.

Симптомы

Экзема этого типа появляется на ладонях и пальцах рук и подошвах ног.

Везикулы, которые образуются на этих местах, напоминают по внешнему виду саговые зерна. Постепенно они увеличиваются в размерах и наполняются серозной жидкостью. Затем везикулы лопаются, образуя мокнущую поверхность, после высыхания которой кожа начинает шелушиться и покрываться трещинами.

Увидеть, как выглядит дисгидроз на ладонях и пальцах рук можно на фото ниже.

Картина заболевания дополняется такими симптомами:

  • мучительный зуд;
  • эритема;
  • отечность;
  • болевые ощущения;
  • жжение.

В случае проникновения в трещины и ссадины болезнетворных микроорганизмов может начаться воспалительный процесс с нагноениями и образованием нарывов. При этом наблюдается незначительное повышение температуры и общее ухудшение состояния пациента.

Осложнения

Опасность развития осложнений связана прежде всего с присоединением вторичной инфекции, возбудители которой могут внедриться в организм. Воспаление, возникающее при этом, иногда затрагивает лимфатические сосуды и узлы, вызывая лимфаденит и лимфангит.

Кроме того, при несвоевременно начатом лечении и постоянном расчесывании пораженных участков возрастает вероятность появления флегмон и гнойников, а также панариция на пальцах рук. На месте длительно заживающих поражений образуются некрасивые рубцы, которые могут стать причиной дискомфорта.

При обнаружении первых признаков дисгидротической экземы следует записаться на консультацию к дерматологу, который поставит правильный диагноз и назначит лечение, соответствующее степени поражения.

Диагностика

Симптомы дисгидративной экземы в некоторой степени совпадают с признаками других кожных заболеваний, в частности, ладонно-подошвенного псориаза. Врач должен провести дифференциальную диагностику, чтобы четко отграничить одну патологию от другой. А поскольку заболевание нередко является наследственным, дерматолог внесет в историю развития болезни сведения о случаях аллергии или экземы у нескольких поколений ближайших родственников.

Помимо этого, для подтверждения диагноза могут понадобиться лабораторные и микробиологические исследования, позволяющие выявить природу заболевания. Для определения раздражителя, который спровоцировал дисгидроз, назначают серию аллергопроб.

При наличии у пациента сопутствующих хронических недугов потребуется консультация других специалистов — эндокринолога, гастроэнтеролога, аллерголога. Беременным женщинам следует согласовать назначения врача с гинекологом, а в случае, если пациент — маленький ребенок — с педиатром.

Экзема нередко приносит больным моральные страдания, нарушая нормальный образ жизни, и становится причиной бессонницы, нервных срывов, депрессии. Для таких пациентов частью лечебной программы станет наблюдение у невропатолога или психиатра, которые помогут ему справиться с психологической дисгармонией.

Лечение

Экзема относится к заболеваниям, которые трудно поддаются лечению. Поэтому избавиться от нее можно только при комплексном подходе, который совмещает в себе следующие мероприятия:

  • применение медикаментозных препаратов;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • использование средств народной медицины;
  • витаминотерапия;
  • диетотерапия.

Остановимся на каждом пункте более подробно.

Лечение медикаментозными препаратами

Прежде всего, пациента необходимо избавить от самого мучительного симптома — зуда, поэтому врач рекомендует начать с приема антигистаминных лекарств: Цетрин, Кларитин, Тавегил, Супрастин, Зиртек.

Для восстановления нарушенного сна и снятия невротических симптомов назначаются успокаивающие препараты: настойка валерианы, настойка пиона, Нотта, Персен, Новопассит.

Для снятия отеков, уменьшения эритемы и обеззараживания пораженных участков кожи показаны наружные средства — мази и кремы:

  • Д-Пантенол;
  • Радевит;
  • Лостерин;
  • Нафтадерм;
  • Белодерм;
  • Целестодерм.

Некоторые средства для местного применения содержат кортикостероиды. Помимо полезных свойств, они имеют много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому назначать их должен только врач.

В случае присоединения вторичной инфекции в схему лечения включаются антибактериальные мази: Линкомициновая, Эритромициновая, Бактробан или Фуцидин. Их необходимо наносить на кисти обеих рук, подошвы ног и каждый пораженный палец, чтобы предупредить распространение очага заболевания.

Физиотерапевтические процедуры

Чтобы действие медикаментов было более эффективным, в лечебную программу включают мероприятия, направленные на повышение сопротивляемости организма, усиление его защитных сил, а также способствующие нормализации обменных процессов. К ним относятся следующие физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • лазерное воздействие;
  • криотерапия;
  • дарсонвализация;
  • иглоукалывание.

Кроме того, в период ремиссий пациентам показано курортно-санаторное лечение, включающее в себя принятие радоновых и сероводородных ванн, грязе- и талассотерапию.

Витаминотерапия

Дерматологи утверждают, что многие кожные заболевания, в том числе и дисгидроз, обусловлены в некоторой степени нехваткой в организме витаминов и минералов. Можно восполнить этот пробел, принимая комплексные препараты, содержащие необходимый набор ингредиентов для поддержания здоровья эпидермиса:

  • Декамевит;
  • Супрадин;
  • Аевит;
  • Центрум;
  • Пиковит.

При тяжелых формах заболевания для скорейшей регенерации кожи, улучшения ее кровоснабжения и заживления ран применяются инъекции витаминов группы В. Длительность курса и дозировка определяется врачом в индивидуальном порядке.

Народные методы

В начальной стадии справиться с некоторыми симптомами дисгидротической экземы помогут препараты народной терапии. Рецепты наиболее популярных и эффективных средств приведены ниже.

  1. Сырой картофель очистить и натереть на терке. Кашицу выложить в марлю. Прикладывать на пораженные участки 2 раза в день.
  2. Мелко измельчить капустный лист и смешать с яичным белком. Использовать как компресс 1—2 раза в сутки до полного излечения.
  3. Две столовые ложки коры дуба залить 1 л кипятка и выдержать полчаса на водяной бане. Охладить, процедить и использовать для ванночек для рук или ног по 20 мин перед сном.
  4. Столовую ложку травы чистотела залить 1 стаканом воды и довести до кипения. После остывания делать примочки из настоя несколько раз в день.
  5. Ранозаживляющим действием обладает настойка софоры лекарственной, а также масло облепихи, которые можно приобрести в аптеке. Их прикладывают в виде компресса на пораженные участки.

Поскольку экзема часто является следствием аллергии, применять лекарственные травы следует с осторожностью, чтобы не спровоцировать ухудшение болезни. Лучше всего будет согласовать народные методы лечения с врачом.

Диета

Главной составляющей комплексной терапии дисгидративной экземы является соблюдение определенного рациона, который не допускает употребление продуктов, вызывающих аллергические реакции. К ним относятся:

  • копчености, маринады, консервы;
  • фрукты и овощи, имеющие яркую окраску, и соки из них;
  • цитрусовые, бананы, ананасы;
  • жирные сорта мяса;
  • хлебобулочные изделия из белой муки, сладкая выпечка;
  • шоколад, кофе, какао, чай.

Недопустимо употребление алкогольных напитков, энергетиков и сладкой газировки. Курящим людям следует расстаться с этой привычкой.

В список разрешенных включены такие продукты:

  • обезжиренная кисломолочная продукция;
  • хлеб из муки грубого помола, галетное печенье;
  • овощи и фрукты светлой окраски, зелень;
  • нежирное мясо и рыба;
  • каши;
  • овощные бульоны.

Показано употребление минеральной воды — Боржоми, Свалява, Миргородская. Из других напитков рекомендованы компоты и кисели из сухофруктов и светлые соки.

Профилактика

Дисгидротическая экзема — это хроническое заболевание. Даже вылеченное однажды, оно может напомнить о себе спустя годы. Чтобы свести к минимуму вероятность возврата неприятных симптомов, нужно выполнять следующие несложные правила:

  1. Соблюдать личную гигиену, пользоваться только гипоаллергенными косметологическими средствами.
  2. Исключить контакты с агрессивными веществами, а при невозможности этого, надевать перчатки.
  3. Не носить синтетическую одежду.
  4. Избегать нервных перегрузок и стрессовых ситуаций.
  5. Вовремя лечить хронические заболевания.

Обнаружив признаки дисгидроза, не стоит пытаться справиться с ними самостоятельно. Только своевременное обращение к врачу и четкое выполнение его назначений помогут облегчить состояние и избавиться от заболевания.

kozhainfo.com

лечение (более 20 препаратов, мази) кистей рук, стоп ног, фото, причины, симптомы

Дисгидротическая экзема — кожное заболевание, для которого характерно возникновение на кистях и стопах мелких пузырьков, заполненных серозной жидкостью. Относится к идиопатическим высыпаниям — то есть причина патологии достоверно не установлена.

В медицинской литературе встречается под другим названием — истинная экзема 2 типа. Помимо эстетического, экзема вызывает еще и физический дискомфорт, что существенно осложняет жизнь больного.

У кого чаще бывает

На долю дисгидротической экземы приходится 20% от всех случаев кожных заболеваний. Это одна из разновидностей экзем (Обо всех видах читайте в статье по ссылке). В международной классификации болезней от 10 пересмотра (МКБ-10) относится к рубрике «Другие дерматиты» под кодом L30. Выявляется у 10-15% лиц трудоспособного возраста, крайне редко у пожилых людей и у детей.

Дисгидротической экземе в равной степени подвержены мужчины и женщины. У первых пик заболеваемости приходится на возраст 40-50, у вторых — на 20-30 лет. Наиболее часто высыпания локализуются на кистях рук (80% всех диагностированных случаев), реже — в области стоп (оставшиеся 20%). Экзема часто поражает людей, проживающих на территориях с повышенной влажностью. Период обострения приходится на весну и лето.

Дисгидротическую экзему могут вызвать различные причины. Ключевую роль в возникновении патологии играет наследственность. Если человек генетически не предрасположен к формированию воспалительного процесса данного типа, маловероятно, что даже наличие большого количества провоцирующих факторов способно запустить патологические изменения в организме.

Генетические особенности нередко провоцируют сдвиги в иммунной системе. Изменяется синтез иммуноглобулина Е, так как нарушается процесс превращения В-лимфоцитов крови в плазмоциты. В результате человеческий организм перестает адекватно реагировать на раздражители любого характера.

Это интересно! Длительный период существовало убеждение, что основную роль в развитии дисгидротической экземы играет дисфункция потовых желез. Именно поэтому патология и получила свое название. Однако в результате современных исследований ученым удалось опровергнуть этот миф.

Факторы риска

Выделяют несколько экзогенных факторов, способных спровоцировать развитие дисгидротической экземы:

  • Бытовая химия. Чаще всего аллергия возникает на щелочь, металлы — никель, кобальт, хром, асбест, цемент. Поэтому экземе более подвержены механики, строители, мойщики и люди, работающие на химическом производстве.
  • Факторы окружающей среды — ультрафиолетовое излучение, низкая температура воздуха и повышенная влажность.
  • Косметические средства. По этой причине экзема развивается не только у женщин, но и у лиц определенных профессий — парикмахеров, визажистов, гримеров.
  • Продукты питания. Указанный провоцирующий фактор является основным в развитии экземы у детей грудного возраста во время введения прикорма на фоне повышенной сенсибилизации (чувствительности) организма.
  • Лекарственные препараты, а именно их неправильное или длительное применение. Чаще всего дисгидротическая экзема развивается на фоне антибиотикотерапии.
  • Чрезмерные физические нагрузки.

Помимо внешних факторов, дисгидротическая экзема может быть спровоцирована и имеющимися у человека хроническими патологиями и расстройствами (это эндогенные причины):

  • Повышенная возбудимость, нервозность.
  • Нарушение целостности кожных покровов рук и стоп.
  • Избыточная потливость (гипергидроз).
  • Грибковые патологии (в частности, атопический дерматит) и болезни кожи.
  • Гормональный дисбаланс, возникший вследствие дисфункции половых желез, щитовидной железы, надпочечников, гипоталамуса и гипофиза.
  • Нарушения в работе иммунной системы, особенно аутоиммунные процессы.
  • Инфекционные заболевания различной этиологии, вызванные микроорганизмами, которые поражают верхние дыхательные пути.
  • Метаболические нарушения. В большинстве случаев у лиц, страдающих сахарным диабетом.
  • Авитаминоз. Часто встречается среди социально-неблагополучного слоя населения, вегетарианцев и людей, придерживающихся диетического питания. Основную роль играет дефицит витаминов группы В, микроэлементов и ненасыщенных жирных кислот.
  • Патологии желудочно-кишечного тракта (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, дисбактериоз).

Дисгидротическая экзема способна развиться настолько внезапно, что иногда ее не удается связать с каким-либо провоцирующим фактором. Это существенно снижает эффективность лечебных мероприятий, которые в первую очередь направлены на устранение первопричины заболевания.

Особенности у детей

Дисгидротическая экзема у детей чаще развивается на фоне атопического дерматита или склонности к аллергиям. Клиническая картина схожа, но могут поражаться и другие участки кожи (не только кистей рук и ног) при неправильном уходе или несвоевременном лечении.

Диагностика и лечения не отличаются от таковых у взрослых.

Механизм развития экземы

Согласно данным последних исследований, основная роль в развитии экземы принадлежит Т-лимфоцитам крови (разновидность лейкоцитов). Их функция заключается в нейтрализации клеток, пораженных инфекцией, опухолью или любым другим чужеродным организмом.

На поверхности Т-лимфоцитов располагаются специфические рецепторы к антигену (незнакомому веществу). Они выделяют противовоспалительные цитокины, которые и запускают в тканях воспалительные реакции. При экземе Т-лимфоциты обладают повышенной чувствительностью и неадекватно реагируют на раздражители. Характерные изменения могут быть усилены повышенной активностью парасимпатического отдела ЦНС, нейроэндокринными нарушениями.

В ходе описанных реакций развивается серозное воспаление в сосочковом слое дермы и межклеточный отек шиповатого слоя эпидермиса. Вне обострения увеличивается число шиповатых клеток в ростковом слое эпидермиса, а в сосочковом слое дермы обнаруживается значительный лимфогистиоцитарный инфильтрат.

Клиническая картина

Симптомы дисгидротической экземы идентичны при ее любой локализации. На начальных этапах какие-либо видимые изменения со стороны кожных покровов отсутствуют. Человека начинает беспокоить зуд, интенсивность которого со временем нарастает. Появляются признаки воспаления — покраснение и отечность эпидермиса, местное повышение температуры тела.

Следующий этап — формирование на измененных участках кожных покровов множественных везикулярных высыпаний. Они располагаются группами, иногда сливаются в многокамерные буллезные элементы (большие пузыри).

Редко встречается разрозненная локализация экземы. Пузырьки прорастают в глубокие слои эпидермиса. Имеют небольшие размеры (от 3 до 5 мм в диаметре), овальную или круглую форму, плотную поверхность и содержат прозрачную жидкость. Их поверхностная оболочка может вскрываться самостоятельно или же в результате расчесывания, а также под действием оказанного давления, например, во время ходьбы. Это приводит к появлению мокнущих эрозий, изъязвлений и трещин. Раздражение может усилиться после контакта с водой, мылом или любым другим аллергеном.

В указанный период значительно ухудшается общее состояние больного. Из-за болезненности, зуда и жжения человек страдает бессонницей, становится нервозным и раздражительным.

Для завершающего этапа дисгидротической экземы характерно появление на месте высыпаний корочек желтоватого или коричневого цвета. Этот процесс может наступить не ранее, чем через 3-4 недели от начала развития заболевания. Исчезновение симптоматики сопровождается формированием темных пигментных пятен, которые имеют временный характер.

Для хронической формы патологии характерно одновременное присутствие сразу нескольких элементов сыпи вне зависимости от стадии.

Дисгидротическая экзема не исчезает бесследно. При длительном течении происходят изменения в структуре кожи. Она утолщается, поверхность становится сухой, иногда шелушится, усиливается кожный рисунок. Частые рецидивы нередко вызывают деформацию ногтевой пластины.

На руках

Наиболее частая локализация экземы. Высыпания в основном вызваны непосредственным контактом аллергена с кожей. Это могут быть моющие средства (мыло, гели, стиральные порошки), бытовая химия (средства для мытья посуды, стекол, пола) или косметика (крем для рук и ног, лак для ногтей, жидкость для его снятия), парфюмерия.

Экзема располагается на поверхности ладоней, на пальцах, изменяются ногти. Часто встречается у людей, которые пользуются латексными перчатками — медсестер, санитарок, сотрудников бьюти-индустрии.

На ногах

Дисгидротическая экзема на ступнях развивается в 20% случаев. Характерные изменения на щиколотках и подошвенной поверхности стоп часто возникают вследствие несоблюдения правил личной гигиены, наличия грибкового поражения, гипергидроза, ношения неправильно подобранной обуви из некачественного материала (нередко регистрируется у военных из-за постоянного ношения сапог в армии, у спортсменов).

Экзема на стопах распространена среди лиц с сахарным диабетом, заболеваниями опорно-двигательного аппарата (при остеоартрозе, плоскостопии), у работников некоторых профессий, которые вынуждены длительное время находиться в положении стоя (парикмахеры, продавцы, хирурги).

На лице

Локализация встречается крайне редко. Предрасполагающим фактором является использование неверно подобранных косметических/уходовых средства (особенно плотных по структуре тональных, вв-кремов и продуктов с истекшим сроком годности), пренебрежение демакияжем, отрицательное влияние окружающей среды (сильного ветра, низкой температуры и солнечной активности).

Особенность дисгидротической экземы на лице — высыпаниям свойственна симметричность.

Как диагностировать

Во время знакомства с больным медицинский работник тщательно изучает историю болезни, после чего проводит визуальный осмотр кожных покровов, оценивает работу внутренних органов.

Затем назначаются необходимые лабораторные исследования и проводится трактовка их результатов. В перечень обязательных анализов входят:

  1. Клинический анализ крови (оценивается уровень лейкоцитов, СОЭ, лейкоцитарная формула — изменение этих показателей может свидетельствовать о наличии воспалительного очага в организме).
  2. Общий анализ мочи.
  3. Биохимический анализ крови (особое внимание обращают на уровень печеночных проб — АЛТ, АСТ, а также креатинина, мочевины, общего белка и триглицеридов).

Существуют исследования, которые назначаются больному по показаниям для проведения дифференциации имеющегося патологического состояния от схожих болезней. Для этих целей могут быть назначены: аллергологические пробы, с помощью которых определяют специфические IgE/IgG антител; выявление антител к антигенам гельминтов, исследование кала на дисбиоз кишечника, иммуноферментное исследование для оценки уровня общего IgE в сыворотке крови.

Специфического метода диагностики дисгидротической экземы не существует, но гистологическое исследование биоптатов кожи с места поражения дает возможность получить достоверную информацию. Только при проведении комплексного обследования имеется высокая вероятность того, что будет установлен провоцирующий фактор.

Если в ходе исследований было выявлено, что развитие экземы вызвала другая болезнь, может возникнуть необходимость в консультации профильного специалиста (терапевта, гастроэнтеролога, эндокринолога, аллерголога).

Не следует пытаться самостоятельно ставить диагноз и начинать лечение экземы. При первом же появлении настораживающих симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью к врачу-дерматологу.

Дифференциальная диагностика

Важно отличить дисгидротическую экзему от других клинически схожих заболеваний. Среди них следующие:

1. Псориаз. Для заболевания характерно появление ярко-красных пятен с четкими границами и сухой поверхностью. На их фоне образуются пустулы с серозно-гнойным содержимым. Они возвышаются над кожей и проникают глубоко в эпидермис. При псориазе элементы не вскрываются, а высыхают. В результате чего на их месте образуются корочки. Для заболевания характерно появление типичных псориатических высыпаний в области колен и локтей. Окончательно подтвердить диагноз удается во время гистологического исследования биоптата.

2. Токсико-аллергический дерматит. На поверхности эпидермиса могут возникать аналогичные везикулезные высыпания, что затрудняет диагностику. Особенностями патологии является стремительное нарастание симптоматики сразу же после контакта с аллергеном, наличие интоксикации — гипертермии, тошноты, рвоты, диареи.

3. Пустулезный бактерид. Хроническая, часто рецидивирующая патология. Протекает с образованием на коже пустул, содержащих гной. В дальнейшем элементы трансформируются в корочки и чешуйки. Локализуются высыпания на подошвах и ладонях. Отличить от экземы, которая протекает с присоединением вторичной инфекции, помогает проведение бактериологического и микроскопического исследования содержимого пустулы или биопсия пораженного участка кожи с последующей гистологией (изучением тканей под микроскопом).

4. Дерматомикозы. Вызывает патологию грибковая инфекция, которая передается при бытовом контакте с людьми, животными. На коже появляются участки с пузырьками, наполненными серозным содержимым. Элементы вскрываются с последующим образованием на их поверхности корочки. Клиническая картина сильно схожа с дисгидротической экземой. Имеются специфические особенности, зная которые заболевания можно легко отличить. Во время осмотра под специальной лампой следует обратить внимание на то, что на поврежденном участке отсутствует волосяной покров, а по его краю отмечается гиперемированный контур. К тому же зона склонна к активному шелушению, чего нет при экземе.

5. Хронический акродерматит Аллопо. Пузыри, заполненные гнойным секретом, возникают на коже пальцев рук и ног. Со временем они перерождаются в болезненные эрозии и трещины, которые при заживлении покрываются корками. Диагноз устанавливается на основании выделения боррелиозной спирохеты из эпидермиса или же серологического исследования, согласно которому в крови человека повышен уровень антител к возбудителю.

Следует различать дисгидротическую экзему и атопический дерматит. Оба заболевания имеют идентичные этиологические факторы, схожую клиническую картину, но их можно отличить по двум основным моментам. Во-первых, при хронической экземе на коже видны полиморфные высыпания, чего нет при дерматите. Во-вторых, атопический дерматит выявляется еще в раннем детском возрасте, в то время как дисгидротическая экзема поражает лиц старшей возрастной группы.

Как лечить экзему

Поскольку обострение дисгидротической экземы чаще всего бывает спровоцировано конкретным аллергеном, его выявление и устранение является первоочередной и основной задачей. Устранить неприятные симптомы удается не сразу. Для этого необходимо пройти курс лечения препаратами местного действия. В тяжелых случаях назначаются и системные медикаменты. В восстановительный период целесообразно использование лекарственных средств, которые ускоряют процессы регенерации (заживления).

Чтобы усилить эффективность медикаментозной терапии, человек с дисгидротической экземой должен следовать нескольким принципам. Так, в период обострения заболевания очень важно мыть поврежденные участки прохладной, а не горячей водой, а как только эпидермис высохнет, на него следует нанести увлажняющий крем.

Поскольку руки являются частью тела, которая чаще всего контактирует с аллергенами различной природы, людям с данной патологией рекомендуется во время работы пользоваться хлопковыми или резиновыми перчатками.

Местные лекарственные препараты

Наружно при дисгидротической экземе широко используют мази, кремы и примочки.

Таблица — Фармацевтическая группа средств, применяемых наружно в зависимости от степени выраженности симптомов и стадии заболевания

Период заболевания и клиническая картина

Препараты

Обострение с выраженной симптоматикой Глюкокортикостероиды (ГКС) — Бетаметазон, Акридерм, Тридерм, Гидрокортизон.

Препаратом в форме мази пользуются исключительно на этапе образования корочек, в то время как кремом — при мокнущих язвах и длительно незаживающих эрозиях.

ГКС следует наносить тонким слоем, дважды в день.

Обострение, легкое и среднетяжелое течение Антисептики — Фукорцин, растворы бриллиантовой зелени и метиленовый синий, цинковая паста.

Препараты дезинфицируют и подсушивают поврежденные участки кожи, создают над их поверхностью защитную пленку, тем самым ускоряют процесс заживления.

Обострение, восстановительный период Препараты, способствующие заживлению ран — Бепантен, Д-Пантенол, Фенистил, Протопик, Солкосерил.

Указанная группа медикаментов оказывает регенерирующее действие. Средства обладают питательной функцией, нормализуют кислотно-щелочной баланс, создают защитный липидный слой.

Патология, осложнившаяся присоединением вторичной инфекции Антибиотики широкого спектра действия — Тетрациклиновая, Эритромициновая мази, Метрогил.

Все местные препараты от экземы, особенно на основе гормонов, необходимо наносить строго в соответствии с назначением лечащего врача. Их неправильное использование может не только оказаться неэффективным, но и ухудшить состояние больного и даже вызвать рецидив.

Медикаменты системного действия

В большинстве случаев при дисгидротической экземе назначаются антигистаминные медпрепараты, которые распределены по поколениям.

К первому поколению относят Хлоропирамин (Супрастин), Димедрол, Клемастин. Средства обладают широким спектром действия, являются эффективными и безопасными (назначаются беременным). Недостатком этих медпрепаратов является их способность вызывать кратковременную, но выраженную сонливость.

Представители второго поколения — антигистамины (Лоратадин, Цетиризин). Проявляют аналогичное предшественникам действие, однако при их использовании реже встречаются побочные проявления, такие как головная боль и сонливость.

Лекарство третьего поколения — Дезлоратадин (торговое название Эриус). В отличие от медикаментов предыдущих групп, лекарство не только блокирует рецепторы гистамина, но и прекращает процесс его выработки тучными клетками.

Важно учесть, что антигистаминные средства оказываются абсолютно неэффективными в случаях, когда дисгидротическую экзему спровоцировали имеющиеся у человека патологии (например, болезнь Крона, дисбактериоз кишечника и другие).

Симптоматическая терапия экземы включает назначение препаратов с обезболивающим (Анальгин, Пенталгин, Ибупрофен) и седативным (препараты валерианы, пустырника, мяты) действием.

Дополнительно рекомендуется принимать витамины группы В, А и Е. В случае присоединения вторичной инфекции существует необходимость в проведении антибактериальной терапии.

Системные (для приема внутрь или в виде уколов) глюкокортикостероиды не показаны, т. к. они всасываются в ЖКТ, в результате чего биодоступность значительно снижается.

Физиопроцедуры

Терапевтические мероприятия при экземе направлены на улучшение питания и кровоснабжения в поврежденных участках тканей, повышение реактивности иммунной системы организма, уменьшение неприятных и болезненных ощущений. К тому же физиопроцедуры оказывают благотворное влияние на нервную и эндокринную систему, нормализуют секрецию гормонов.

Выбор метода лечения будет зависеть от степени выраженности симптомов болезни.

Таблица — Эффективные процедуры в период обострения дисгидротической экземы

Название

Особенность

Эндоназальный электрофорез Применяется с целью быстрой доставки в организм лекарственных средств. При экземе проводится с использованием антигистаминных препаратов (Эриус, Пипольфен).
Транскраниальная стимуляция Электрическим током небольшой силы проводится воздействие на головной мозг, человек вводится в искусственный сон. В это время происходит выработка бета-эндорфина, который является анальгетиком и усиливает восстановительные процессы.
Ультразвук Действие УЗ-волн направлено на паравертебральные отделы позвоночника. Процедура способствует улучшению питания кожи, оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект.
Индуктометрия На надпочечники, шейные и поясничные симпатические ганглии происходит действие высокочастотным переменным магнитным полем. Благодаря этому нормализуется секреция гормонов, улучшается обмен веществ.
Ультратонотерапия На границу ткани, отделяющую здоровый участок кожи от поврежденной, воздействуют высокочастотным током под большим напряжением. В ходе процедуры расширяется просвет сосудов, улучшается отток лимфы.

Не рекомендуется проводить физиопроцедуры при экземе, если на коже имеются мокнущие элементы. В таких случаях необходимо дождаться, когда они покроются корками. При хроническом, вялом течении патологии можно использовать местные парафиновые аппликации.

С регенерирующей целью при экземе назначается лазеротерапия, ультрафиолетовое облучение. Последняя процедура стимулирует секрецию меланина — гормона, который усиливает сопротивляемость кожи.

Питание

Диета — обязательная составляющая терапии дисгидротической экземы. Для того чтобы продукты были подобраны верно, следует обратиться за помощью к диетологу.

Основу рациона составляют каши (гречневая, овсяная, перловая, рисовая), постное мясо (телятина, курятина, крольчатина), свежие и тушеные овощи (кроме помидоров, свеклы и болгарского перца), овощные супы, нежирный куриный бульон. Из напитков разрешены: слабо заваренный зеленый чай, отвар шиповника, компот из сухофруктов, кефир и натуральный йогурт.

Врачи рекомендуют ограничить количество приема в пищу копченых и соленых продуктов, полуфабрикатов, мяса жирных сортов, хлебобулочных и других кондитерских изделий, цитрусов и спиртных напитков.

Если у человека усилились проявления экземы в ответ на прием конкретного продукта питания, значит, это аллерген и его следует полностью исключить из рациона.

Лечение народными средствами

Иногда люди борются с проявлениями дисгидротической экземы самостоятельно в домашних условиях. Народная медицина содержит множество рецептов, цель которых заключается в устранении неприятных симптомов. Однако их эффективность не доказана, а не грамотное использование может навредить и ухудшить течение патологии.

Наибольшей популярностью для лечения экземы пользуется масло из облепихи. Его следует наносить непосредственно на поврежденную кожу, желательно в утреннее и вечернее время суток. Средство оказывает регенерирующее действие и тем самым ускоряет процесс выздоровления.

В домашних условиях легко можно приготовить некоторые лечебные смеси от экземы. Например, 1 яйцо смешать с 50 мл уксусной кислоты и 100 мл прохладной воды. Полученную однородную массу нанести тонким слоем на поврежденную кожу, накрыть тканью и оставить на весь день. Смыть теплой, не мыльной водой. Процедуру повторяют каждый день в течение недели.

В другом рецепте нужно смешать измельченные цветки мать-и-мачехи со стаканом молока. Смесь применять в течение 10 дней, желательно оставлять ее на ночь.

Широко используются для лечения экземы настои (из цветов бузины, мяты и шалфея), ванночки с добавлением морской соли, ромашки, календулы и тысячелистника.

Народные методы не должны заменять основную терапию, поскольку это только вспомогательные и поддерживающие процедуры. Не стоит забывать о том, что на любое средство может возникнуть аллергическая реакция.

Осложнения и прогноз

Поскольку для дисгидротической экземы характерен сильный зуд, пациент склонен расчесывать места поражения. Это приводит к нарушению целостности кожных покровов, что чревато проникновением в организм патогенных микроорганизмов и развитием вторичной инфекции.

В результате возникает гнойный воспалительный процесс, в ходе которого везикулы наполняются гнойным, грязно-мутным экссудатом, усиливается болезненность и отечность в области поврежденных участков. На коже формируются болезненные язвы, в тяжелых случаях может наступить некроз тканей.

У больного дисгидротической экземой повышается общая температура тела, увеличиваются близлежащие лимфатические узлы. Длительность заживления при бактериальном заражении ран может достигать несколько месяцев.

Патология не оказывает прямого влияния на продолжительность жизни. Она не является полностью излечимой и склонна часто рецидивировать под влиянием неблагоприятных факторов, причиняя человеку значительный психологический и физический дискомфорт.

Зафиксированы единичные случаи, когда в ходе длительно существующей и запущенной формы дисгидротической экземы произошло злокачественное перерождение клеток.

Профилактика

Для того чтобы снизить риск рецидива дисгидротической экземы, достаточно соблюдать клинические рекомендации врача. Обычно они заключаются только в коррекции образа жизни. Важно выполнять следующее:

  • Соблюдать полноценное, здоровое питание.
  • Избегать стрессовых ситуаций. При необходимости принимать седативные препараты.
  • Соблюдать режим сна и отдыха.
  • Придерживаться правил личной гигиены.
  • Носить одежду только из натуральных тканей (особенно нательное белье).
  • Регулярно использовать косметические средства по уходу за телом.
  • Отказаться от некачественной косметики, отдавать предпочтение гипоаллергенной продукции. Это правило касается и бытовой химии.
  • Избегать территории с повышенной влажностью, холодным и слишком жарким климатом.
  • Защищать кожные покровы от влияния прямых солнечных лучей.

В восстановительный период желательно отправиться на санаторно-курортное лечение. Чрезвычайно полезными для людей с проблемной кожей являются: массаж, гидротерапия, грязевые и солевые ванны.

Интересно знать! Эффективный препарат для лечения дисгидротической экземы

На сегодняшний день не прекращаются исследования, направленные на выявление новых, более эффективных препаратов в лечении дисгидротической экземы. С недавнего времени популярность приобрел инновационный препарат Лостерин.

В основе состава: нафталан, мочевина, оксид цинка, масла и экстракты лекарственных растений. Полностью отсутствуют красители, гормоны и отдушки. Выпускается в форме крема и цинко-нафталановой пасты.

Уже спустя 7-10 дней от начала применения препарата удается остановить воспалительный процесс, устранить зуд и покраснение, добиться эпителизации трещин. Наносить препарат на поврежденные участки следует ежедневно.

Использовать средство рекомендуется не только во время лечения, но и для продления ремиссии.

Частые вопросы пациентов

Вопрос: Чем отличаются дисгидроз и дисгидротическая экзема?

Ответ: Часто в литературе можно встретить информацию, в которой отождествляют оба понятия. Это не совсем верно. Отличия в клинической картине. Для экземы характерен полиморфизм высыпаний, а при дисгидрозе истинном присутствуют те же элементы, но в их появлении имеется определенная этапность.

Вопрос: Можно ли лечить болезнь при беременности и не опасно ли это для плода?

Ответ: Для лечения дисгидротической экземы используются преимущественно препараты местного действия, которые не оказывают влияния на организм в целом. В списке таблетированных антигистаминных препаратов можно найти медикаменты, которые являются абсолютно безопасными для плода (например, Супрастин) и не оказывают никакого влияния на его развитие.

Вопрос: Передается ли дисгидротическая экзема по наследству?

Ответ: Да, патология имеет наследственный характер. Однако не у всех детей, родители которых имеют подтвержденный диагноз экземы, она развивается. Связано это с отсутствием провоцирующего фактора.

Вопрос: Можно ли заразиться через рукопожатие?

Ответ: Нет. На сегодняшний день не было зафиксировано ни одного случая передачи болезни от человека к человеку во время контакта, что подтверждает неинфекционную природу экземы.

Вопрос: Правда ли, что у ребенка с атопическим дерматитом большая вероятность заболеть дисгидротической экземой в сравнении со здоровыми детьми?

Ответ: Да. Научными исследованиями доказано, что атопический дерматит создает благоприятные условия для возникновения экземы в будущем.

Что нужно запомнить

Дисгидротическая экзема имеет наследственный характер. Первые симптомы патологии возникают под влиянием внешних и внутренних провоцирующих факторов.

Клинически болезнь проявляется преимущественно поражением кожных покровов. Участки в области ладоней и стоп воспаляются, образуются пузырьки с прозрачным содержимым. Симптоматика экземы не является специфической и может встречаться и при других дерматологических патологиях. С целью дифференциальной диагностики врачом назначаются дополнительные исследования.

Только правильная постановка диагноза гарантирует корректное и эффективное лечение. Тактика ведения больных дисгидротической экземой требует индивидуального подхода, учета степени выраженности симптомов, общего состояния человека и имеющихся осложнений.

Подход к терапии экземы должен быть обязательно комплексным. Лечебная тактика напрямую зависит от стадии патологии. Поскольку болезнь является хронической и склонна к частым рецидивам, избежать обострений можно только соблюдая меры профилактики.

Очень похожим по клинической картине является нейродермит (атопический дерматит). Однако при экземе можно заменить высыпания на разных стадиях и зуд не такой выраженный. Лечение в обоих случаях отличается, поэтому важно установить верный диагноз. Детально о болезни и ее отличиях от мокнущей экземы читайте в статье «Нейродермит — причины, симптомы, лечение».

 

cc-t1.ru

Дисгидротическая экзема кисти рук и стоп: лечение, причины, фото.

Проблемы с кожей часто вызывают физический и эстетический дискомфорт пациента и ряд неприятных ощущений — места воспаления зудят, чешутся, иногда болят. Зачастую они могут быть связаны не только с воздействием внешних факторов, но и проблемами или особенностями организма пациента. Своевременная диагностика и грамотное лечение могут быть полезны в борьбе с кожными болезнями, в том числе и с дисгидротической экземой.

Особенности диагноза дисгидротическая экзема

Дисгидротическая экзема — это заболевание кожи из группы экзем, характеризующееся воспалительным процессом, образованием пузырей и покраснением кожи. Из-за сильного зуда, сопровождающего эту болезнь, возможно занесение инфекции при расчесывании пораженных участков кожи, что чревато развитием осложнений.
Это не заразная болезнь, поэтому не стоит пугаться человека с таким диагнозом. Для окружающих опасной может быть та инфекция, которая в некоторых случаях является причиной такого диагноза.
Нужно отметить, что заболевание зачастую носит хронический и рецидивирующий характер. Эта болезнь встречается одинаково часто как у мужчин, так и у женщин. Средний возраст пациентов от 25 до 50 лет. В детском возрасте данный диагноз появляется довольно редко.

Основные симптомы болезни

Проявляется данный диагноз следующими симптомами:

  • покраснение кожи;
  • распространение воспалительного процесса в виде серозных пузырей:
  • сильный, нестерпимый зуд;
  • отечность;
  • возможно ухудшение состояния ногтевых пластин;
  • кожа на пораженных участках сухая, могут образовываться трещины и наблюдаться шелушение;
  • иногда болезнь сопровождается увеличением лимфатических узлов, появлением болезненных ощущений и повышением температуры;
  • при попадании инфекции пузыри могут наполняться гноем.

Пузырчатые новообразования могут лопаться или высыхать, при этом образуя корки на коже или эрозионные очаги. Чаще всего пузыри небольшого размера, могут быть одиночными или располагаться группами.

Подобные воспалительные процессы чаще всего затрагивают кисти рук, пальцы и ноги. В редких случаях, по статистике только у 20% пациентов, заболевание затрагивает стопы пациентов. Кожа на пораженных участках начинает шелушиться, становится сухой, высока вероятность ее утолщения, появления трещин и микротравм. Зачастую страдают и ногтевые пластины — они становятся тонкими и ломкими. Появившиеся пузырьки вызывают физический и эстетический дискомфорт пациента.

Причины возникновения дисгидротической экземы

Чаще всего дисгидротическую экзему вызывает мутация генов. Это сложный процесс, изучение которого ведется постоянно, но однозначной причины этого явления пока не выявлено. В качестве возможных причин развития подобного осложнения выделяют следующие:

  • постоянный стресс, отсутствие режима сна и отдыха, переутомление;
  • проблемы функционирования желудочно-кишечного тракта;
  • сахарный диабет и нарушение работы эндокринной системы;
  • сбои в работе нервной системы;
  • снижение иммунитета;
  • бронхиальная астма;
  • наследственный фактор;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • прием лекарств;
  • аллергическая реакция;
  • избыточный вес;
  • нарушение функции потоотделения.

Вследствие того, что причины появления дисгидротической экземы в большинстве случаев связаны с особенностями функционирования организма, важно поддерживать его состояние и здоровье человека в целом на должном уровне во избежание постановки подобного диагноза.

 

Фото дисгидротической экземы

Классификация данного заболевания

Известна классификация диагноза дисгидротической экземы по течению болезни:

  1. Хроническая форма — характеризуется проявлением основных симптомов данного заболевания в хронической форме и частыми рецидивами. К стандартным симптомам могут добавиться утолщение кожи, ее шелушение и сухость.
  2. Острая форма — встречается реже и сопровождается появлением пузырьков, воспалением участков кожи, сильным зудом и в некоторых случаях неприятными болевыми ощущениями. При своевременной диагностике и грамотном лечении риск появления рецидивов и преобразования в хроническую стадию можно значительно уменьшить.

Методы лечения

Перед началом лечения важно установить точный диагноз. Для его определения проводится внешний осмотр и составляется анамнез пациента. Симптомы заболевания достаточно явные, что дает возможность установить первичный диагноз. Дополнительно могут использоваться некоторые методы лабораторных исследований, например, соскоб кожи для анализа.
Обычно дисгидротическую экзему дифференцируют от различных грибковых поражений, ладонно-подошвенного псориаза, некоторых видов дерматита и экзем, а также других кожных заболеваний, схожих по своим симптомам.
В качестве методов лечения изначально выбирается способ избавления от причины заболевания. Проводится комплексное обследование пациента, необходимы консультации профильных специалистов, сдача анализов крови, мочи, а также другие специфические исследования — ЭКГ, УЗИ, рентген.
Существует несколько разновидностей методов лечения, из которых выделяют терапевтическое и медикаментозное. В некоторых случаях может быть назначено соблюдение диеты.

Во избежание проблем с кожей важно соблюдать меры профилактики. Зачастую они связаны не только с соблюдением правил личной гигиены, но и с поддержанием иммунитета и здорового состояния организма.

Терапевтическое лечение

Убедившись в наличии диагноза дисгидротической экземы, врач назначает лечение, одним из направлений которого может стать терапевтическое. Чаще всего к нему относится физиотерапия. В случае данного заболевания могут быть назначены следующие процедуры:

  • использование ультрафиолетового облучения;
  • криопроцедуры;
  • магнитотерапия;
  • процедуры иглорефлексотерапии;
  • лазерная терапия;
  • лечение с использованием грязей и парафина;
  • бальнеотерапия;
  • санаторно-курортное лечение, в некоторых случаях смена климата.

В качестве общих рекомендаций желательно исключить воздействие внешних факторов — переохлаждение, перегрев, отказаться от синтетической и меховой одежды, поддерживать иммунитет и ограничить использование мыла, косметических средств и грубых мочалок.

Использование медицинских препаратов

Препараты для лечения дисгидротической экземы подбираются в индивидуальном порядке. Это связано с тем, что изменения, повлекшие за собой появление данного диагноза, происходят в самом организме, на генном уровне, а прием лекарственных средств может только усугубить ситуацию.

Также при назначении медикаментозного лечения важно знать причину распространения этой болезни. Среди назначаемых препаратов выделяют некоторые группы:

  1. Препараты, направленные на борьбу с причиной заболевания — восстановление функционирования систем организма и лечение сопутствующих заболеваний.
  2. Лекарства местного действия — мази «Де-пантенол», «нафтадерм», «солкосерин» , «лостерин» , «тимоген» или «фенистил» , растворы для примочек, антибактериальные и противоинфекционные препараты;
  3. Антигистаминные средства — «супрастин», «зодак», «тавегил» или «цетрин».
  4. Гормональные лекарства.
  5. Антибиотики — «пимафукорт», «акридерм гента», «оксикорт», «целестодерм» или «гиоксизон».
  6. Витаминные комплексы — для поддержания защитной функции организма. Часто назначаются витамины С, Е, В.

Лечение дисгидротической экземы в домашних условиях

В качестве методов лечения иногда прибегают к использованию народных средств. Но важно помнить, что их использование требуется согласовывать с врачом, так как не все они могут подходить для каждой конкретной ситуации. Большинство трав могут вызывать аллергические реакции или раздражение. А это может повлечь за собой замедление процесса выздоровления или вовсе ухудшение ситуации.

Можно выделить некоторые народные средства для лечения дисгидротической экземы:

  • в качестве средств для смазывания очагов воспаления иногда применяют отвары следующих растений: мята, шиповник, череда, шалфей, кора дуба;
  • облепиховое масло допустимо использовать только в период выздоровления. В острую фазу и на начальном этапе оно может усугубить распространение пузырей и эрозии;
  • иногда рекомендуют к пораженным участкам прикладывать капустные листья, обязательно промытые водой;
  • в некоторых случаях используют в качестве примочек проваренный настой из эвкалипта.

Диета при дисгидротической экземе

В некоторых случаях в качестве лечебной меры может быть назначена диета. Самостоятельное решение о ее соблюдении принимать не стоит, так как ограничение питания ведет за собой снижение поступления питательных веществ, что может негативно сказаться на состоянии организма.

Более того, нельзя забывать тот факт, что причина дисгидротической экземы кроется внутри организма, что также говорит о вреде самовольной коррекции рациона.

Существует список продуктов, которые желательно ограничить при соблюдении назначенной диеты:

  • алкогольные напитки;
  • мед, шоколад, кондитерские изделия;
  • цитрусовые фрукты;
  • острые, соленые, копченые блюда;
  • ограничение количества соли в основных блюдах.

Полезными будут:

  • супы;
  • мясо нежирных сортов;
  • овощи и фрукты, кроме цитрусовых;
  • молочные блюда.

В целом диета при дисгидротической экземе повторяет принципы здорового и правильного питания, а дополнительные рекомендации обычно назначает врач в индивидуальном порядке.

Меры профилактики

В качестве мер профилактики можно выделить следующие:

  • отказ от ношения тесного белья из синтетических материалов;
  • при выборе одежды лучше отдавать предпочтение натуральным, хлопчатобумажным тканям;
  • соблюдение правил личной гигиены, как в общественных местах, так и в домашних условиях;
  • защита кожи от факторов окружающей среды — ветер, переохлаждение, перегрев;
  • ограничение контакта с вредными химическими веществами или принятие мер защиты при их использовании;
  • соблюдение веса в нужных границах;
  • систематически проходить осмотр профильных врачей;
  • поддержание иммунитета;
  • соблюдение режима труда и отдыха, полноценный сон;
  • правильное питание, умеренные физические нагрузки, отказ от аллергенов.

Также важно помнить, что немаловажно исключить постоянные стрессовые ситуации и избегать переутомления.

 

Дисгидротическая экзема относится к заболеваниям, при которых изменения происходят на генном уровне. В таких случаях не всегда удается полностью избавиться от подобного диагноза. Терапевтическим или медикаментозным лечением можно несколько снизить проявление симптомов и улучшить качество жизни пациентов. В целом прогноз полного выздоровления можно назвать неблагополучным, но своевременная диагностика и современные методы лечения могут значительно снизить количество рецидивов болезни.

 

Статьи по теме

pokozhe.ru

Дисгидроз кистей рук и стоп ног: лечение, фото, причины возникновения

Дисгидроз характеризуется поражением кожного покрова человека, особенно выраженной болезнь бывает на руках, ладонях и на пальцах, на ногах и подошве стоп.

Причиной его возникновения является непроходимость потовых желез.

В результате кожа покрывается пузырьками, которые чешутся и болят. При вскрытии пузырьков образуются корочки и трещины, возможно инфицирование открытых ран.

Дисгидроз (фото)

При постановке диагноза в обязательном порядке исключаются другие дерматологические заболевания, имеющие схожие признаки и симптомы.

Лечение проводится комплексно, широко используются физиотерапевтические методы воздействия.

Правильная постановка диагноза, ранняя терапия и регулярная профилактика помогают полностью избавиться от проблемы, исключить риск рецидивов.

Содержание статьи

Что это такое

У человека под кожей находятся потовые железы, на разных участках тела их количество не одинаковое.

Эти железы вырабатывают секрет – пот, который через кожные поры выходит наружу. Данный выделительный орган имеет большое значение – участвует в терморегуляции тела, увлажняет и защищает кожу, очищает организм от продуктов жизнедеятельности.

Заболевание дисгидроз возникает при закупорке потовых желез, когда они становятся неспособными выполнять свои функции.

Болезнь затрагивает людей разных возрастов. В группе риска присутствуют дети, беременные женщины, пожилые люди, так как их иммунитет ослаблен, нервная система нестабильная.

Внешне дисгидроз проявляется образованием многочисленных пузырьков, заполненных серозной жидкостью. Высыпания беспокоят человека – воспаляются, чешутся, болят.

Прорывы пузырьков сопровождаются излитием их содержимого наружу. В дальнейшем на месте разрывов образуются язвы, нагноения. После заживления на месте их образования следов не остается.

Код по МКБ-10

Для дисгидроза характерно периодичность течения. Осенью и летом возможны обострения заболевания. Период ремиссии может длиться по-разному – от нескольких недель до нескольких лет, при условии постоянного наблюдения и профилактики.

В международном справочнике заболеваний МКБ-10 дисгидроз (помфоликс) имеет отдельный классификационный код – L30.1, подраздела другие дерматиты L30.

Причины

Дисгидроз покрова кожи вызывают внутренние и внешние причины. Специалисты чаще всего ссылаются на аллергическую или неврологическую природу заболевания.

Подобное состояние говорит о серьезных нарушениях, происходящих в организме, затрагивающих его важнейшие органы и системы.

Поражение кожи рук связано с комплексом различных факторов и причин, эндогенного и экзогенного характера.

Что может спровоцировать дисгидроз конечностей:

  • ослабление иммунитета, состояние иммунодефицита;
  • хронические заболевания;
  • склонность к аллергической реакции;
  • нарушение обмена веществ;
  • изменение гормонального фона;
  • сильное психо-эмоциональное потрясение;
  • умственное и физическое переутомление.

Симптомы и лечение

Классифицируют дисгидроз на симптоматический и истинный. Схожие симптомы возникают при поражении грибковой или бактериальной инфекцией, экземе, дерматитах, токсикодермии.

Истинный дисгидроз отличается нарушением функционирования эккринных потовых желез.

 

Усиленное потоотделение приводит к закупорке выводных протоков, верхний слой кожи разрыхляется, образуются пузыри. Мелкие высыпания могут сливаться в бляшки, площадь поражения увеличивается.

Симптомы дисгидроза:

  • образование на поверхности кожи пузырьков с плотной поверхностью и серозным содержимым;
  • места локализации пузырьков болят, чешутся, зудят, возникает местная гиперемия и отек;
  • со временем кожа в местах поражения становится огрубевшей, шелушится, на ней могут появиться глубокие трещины, возникают язвы.

Лечение дисгидроза кистей рук и стоп проводится комплексно, сочетая прием медикаментов, наружные средства, физиотерапевтические мероприятия. Обязательное условие выздоровления – это общеукрепляющая терапия, регулярная профилактика, особое питание.

Дисгидроз кистей рук

Чаще всего дисгидроз проявляется на кистях – между пальцами, на внешней и тыльной стороне ладони. Заболевание сопровождается утолщением кожного покрова, отеком, покраснением, воспалением, в тяжелых случаях – кровоточивостью.

Дисгидроз кистей рук: фото

Многочисленные пузырьки сильно чешутся, после их вскрытия кожа огрубевает, возникают трещины, которые с трудом поддаются заживлению. Состояние дискомфорта может продолжаться достаточно долгое время.


Сухая и шелушащаяся кожа рук при дисгидрозе нуждается в постоянном увлажнении, для этого нужно использовать специальные средства – мази с пантенолом, глицерином, жирный крем, обогащенный питательными элементами, витаминами, маслами.

Как лечить дисгидроз кожи:

  • в самом начале лечения можно воспользоваться методами народной медицины — ванночками с чередой или ромашкой, облепиховым маслом, содовым или солевым раствором для дезинфекции;
  • если болезнь прогрессирует, тогда следует обратиться к дерматологу и начать прием медикаментов – обезболивающих и антигистаминных препаратов, сорбентов, успокоительных, средств для повышения иммунитета;
  • местная терапия – это обязательная составляющая успешного лечения, это могут быть мази с регенерирующим эффектом на основе цинка, серебра, свинца, пантенола, средства с гормонами или антибиотиками;
  • для повышения эффективности лекарственных и наружных средств используются физиопроцедуры – электрофорез, магниты, лазер, озонотерапия, электросонотерапия.

Дисгидроз стоп

Дисгидроз стоп – это неприятное и болезненное явление, которое можно заметить на ногах у детей или у взрослых. В этом случае водянистые пузырьки покрывают боковую и подошвенную часть стопы, возникают на пальцах и между ними.

В острый период стопы отекают, становятся красными, кожа сильно чешется и болит.

Со временем зудящие высыпания вскрываются, образуя шелушащиеся корочки. Это обращает на себя внимание и мешает нормальной жизнедеятельности.

Диагноз дисгидроз стопы ставится в 10 раз реже, если вести сравнение с частотой заболеваний, возникших на других участках тела.

Лечение направлено на устранение воспаления, скорейшее восстановление кожного покрова, исключение образования новых пузырьков.

Осложнением считается присоединение грибковой или бактериальной инфекции, тогда болезнь может перейти в хроническую форму, часто рецидивировать.


Профилактика дисгидроза

Меры профилактики помогают значительно продлить ремиссию, исключают риск возникновения самого заболевания, его рецидивирующих состояний.

Что нужно делать для профилактики дисгидроза:

  1. Вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек – алкоголя, табакокурения.
  2. Правильно питаться, устранить из рациона продукты, в составе которых присутствуют консерванты и вкусовые усилители, трансжиры.
  3. Быть физически активным, спорт способствует укреплению иммунитета, значит, организм будет лучше противостоять инфекциям, атакующим извне.
  4. Соблюдать гигиенические нормы и требования. Высыпания на коже часто являются признаком недостаточной гигиены.
  5. Укреплять и поддерживать иммунитет. Это могут быть закаливающие процедуры, солнечные и воздушные ванны, рецепты народной медицины.
  6. Избегать контакта с потенциальными аллергенами, особенно если человек склонен к сезонному проявлению аллергии.
  7. Тренировать стрессоустойчивость, ведь постоянная тревога и волнение значительно ослабляют естественные защитные силы организма.
  8. Своевременно обращаться к врачу, следовать его инструкциям. Очень часто самолечение приводит к значительному ухудшению состояния, провоцирует осложнения.

При дисгидрозе кожи требуется длительное лечение под контролем врача. Обращаться за помощью к специалисту следует при первых признаках болезни, только тогда у пациента будут все шансы на благополучное выздоровление.

Видео

Лучшие статьи по теме:

Гиоксизон (мазь): инструкция по применению, от чего помогает, цена, отзывы, аналоги

Краснуха у детей и взрослых: симптомы, фото, начальная стадия, прививка

Белосалик (мазь, спрей, лосьон): инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, от чего помогает

Как лечить атопический дерматит?

skinbolit.ru

Дисгидротическая экзема: фото и лечение заболевания

Дисгидротическая экзема, или дисгидроз — это кожное заболевание, которое проявляется в виде острого или хронического рецидивирующего высыпания везикул (пузырьков) на руках и ногах пациента. Дисгидротическая экзема не является заразной, и контакт с человеком, страдающим дисгидрозом, не опасен.

Заболевание может вызвать болезненные ощущения у больного и негативную реакцию у окружающих его людей, поскольку, с эстетической точки зрения, дисгидротическая экзема представляет собой не самое приятное зрелище.

Симптомы и признаки

Везикулы, как характерный признак дисгидроза, представляют собой прозрачные пузырьки 1-5 мм, наполненные серозной жидкостью. Обычно они располагаются на коже группами, но можно заметить и одиночные везикулы.

Поражая глубокие слоя эпидермиса, дисгидроз сопровождается жжением, покраснением и отечностью.

Со временем на месте лопнувших пузырьков появляется повреждение эпителия, или эрозия. Размеры эрозии могут достигать больших размеров, если она является следствием вскрытия слившихся между собой везикул.

Фото

Процесс заживления эрозии сопровождается образованием корок желтого или коричневого цвета. Проявление везикул может занимать период от 1 до 3 недель, после чего на коже появляется гиперпигментированное (темное) пятно.

Дальнейшая деформация кожного покрова, вызванная этой патологией, включает в себя шелушение, появление трещин, лихенификацию (уплотнение).

Причины возникновения

Появление данного дерматологического заболевания может быть вызвано различными факторами:

  • Нарушения работы эндокринной или нервной системы, желудочно-кишечного тракта.
  • Сбой обмена веществ.
  • Изменения в иммунных процессах.

Нередко дисгидроз поражает кожу как следствие сильного эмоционального потрясения или нервного перенапряжения. Не исключена и химическая природа раздражителя кожи (различные средства бытовой химии).

Существуют разные причины экземы на руках. Одной из них является воздействие инфекции.

Посмотреть инструкцию по применению мази Латикорт можно здесь. Она часто помогает при экземе.

Одной из причин развития экземы может служить избыточное потоотделение, или гипергидроз. Даже неправильно назначенные медикаменты или некоторые продукты питания могут послужить причиной возникновения патологии.

Приблизительно в 50% случаев дисгидроз возникает в результате генетической предрасположенности к аллергическим заболеваниям.

Разновидности дисгидротической экземы

Излюбленным местом проявления дисгидроза являются верхние и нижние конечности. 80% случаев поражения кожи сосредоточенно на верхних конечностях (ладони, боковая, а позже — и тыльная поверхность пальцев).

В оставшихся 20% случаев заболевание поражает стопы, в частности подошвы.

Способы лечения

Осмотр и назначение лечения должен проводить грамотный дерматолог. Поскольку причиной возникновения данной экземы могут послужить различные факторы, описанные выше, первым шагом на пути к выздоровлению является комплексное исследование организма, на основе которого назначается соответствующая терапия.

  • В период высыпания с целью снижения зуда могут назначаться примочки из танина, амидопирина или жидкости Бурова.
  • Лечение дисгидроза на более поздних стадиях может включать в себя атропина сульфат для внутреннего применения и фуросемид как обезвоживающий препарат.

  • Частью медикаментозного лечения могут выступать седативные средства, если толчком к развитию болезни послужили пережитые стрессы.
  • Если причина кроется в аллергии, актуальным будет применение антигистаминных препаратов.

В качестве местной терапии применяются компрессы из 2% раствора резорцина и лактата этакридина. 

Для лечения могут применяться и специальные индивидуально подобранные мази или болтушки. Также возможно нанесение на поврежденные поверхности цинковой мази. Благотворное воздействие оказывают и процедуры талассотерапии.

В случае неэффективности вышеуказанных средств при сильном обострении заболевания могут применяться курсы кортикостероидной терапии, которая подразумевает нанесение мази.

Употребление кортикостероидов внутрь назначается только в исключительных случаях и лишь на непродолжительный период времени, поскольку это может вызвать осложнения и привести к зависимости от препаратов.

К физиотерапевтическим методам лечения экземы относят крио-и лазеротерапию. Также эффективными считаются ультрафонофорез, магнитотерапия, дарсонвализации, общее УФО.

Узнайте, как проходит лечение перорального дерматита на лице из этой статьи.

Основные симптомы демодекоза у человека — зуд кожи и появление красной сыпи.

Лечение народными средствами

На помощь в лечении дисгидротической экземы могут прийти и рецепты народной медицины:

  • Отвары на основе коры дуба, чистотела, череды, ромашки можно использовать для ванночек и примочек.
  • Компрессы из сметаны и овсяной муки помогут снять зуд и раздражение.
  • Отвар из ромашки и тысячелистника, травяной сбор из календулы, кукурузного волоса и спорыша помогут в борьбе с заболеванием.

Также пораженные участки можно по несколько раз в день смазывать обычным облепиховым маслом.

Диетическое питание

Людям, страдающим от дисгидроза, следует помнить о том, что помимо средств традиционной и народной медицины, для избавления от экземы важно придерживаться норм личной гигиены и диеты в питании.

Из рациона необходимо исключить соль, т.к. она приводит к накоплению жидкости в организме и отечности.

К минимуму нужно свести потребление продуктов-аллергенов: яйца, мед, клубника, шоколад, цитрусовые. Данная диета категорически запрещает алкогольные напитки.

skindiagnos.com

причины, мази, лечение народными средствами

Дисгидроз (экзематозный дерматит или экзема дисгидротическая) поражает поверхность подошв и ладоней. Само поражение имеет вид высыпаний с серозными пузырьками, характеризуется хроническим течением с периодическими обострениями.

Лишь в 20% случаев наблюдаются поражения стоп, чаще экзема затрагивает ладони и пальцы. Механизм возникновения не связан с работой потовых желез, неизвестен в точности и предполагает длительное лечение. Итак, сегодня мы поговорим про лечение дисгидротической экземы у взрослых, детей и при беременности.

Особенности дисгидротической экземы

Дисгидроз не заразен. Острая фаза болезни способна растягиваться на несколько месяцев, поэтому задача лечения заключается не столько в предотвращении рецидива, сколько в сокращении этого периода.

  • В детском возрасте дисгидротическая экзема случается чаще при склонностях к диатезу или генетической предрасположенности к атопии. Страдают от нее дети до 3 лет. Что касается женщин, то у них период болезни приходится на 20-25 лет, тогда как у мужчин развивается она в 35-40 лет.
  • Связи с полом при развитии дисгидроза нет, но ранний механизм возникновения у женщин дисгидротической экземы может быть связан с предрасположенностью, которая проявилась во время беременности. Зачастую после родов проявления болезни уходят, но при благоприятных для нее нарушениях очень вероятно, что процесс перетечет в хронический.

Основное отличие дисгидротической экземы от ладонно-подошвенного псориаза заключается в том, что при первом виде болезни развиваются везикулы, а при последнем — пустулы. Выделение гноя наблюдается только при вторичной инфекции, но до этого момента из вскрывшейся сыпи отделяется лишь прозрачный секрет. При псориазе очаги возникновения на ладонях и подошвах разные, а при экземе этого вида в самом начале обычно всегда поражаются пальцы.

Дисгидротическая экзема (фото)

Классификация и формы

Подразделяют дисгидротическую экзему на следующие формы:

Классифицируется болезнь и по характеру течения:

  • острая,
  • хроническая дисгидротическая экзема.

О том, какие имеет дисгидротическая экзема причины, расскажем вам ниже.

В видео ниже специалистка рассказывает о том, что такое дисгидротическая экзема:

Причины возникновения

В точности до сих пор нельзя установить причины, провоцирующие дисгидротическую экзему. Однако среди всех случаев были установлены общие факторы. Чем больше подобных предпосылок, тем выше вероятность провоцирования болезни. К предрасполагающим факторам относят:

  • проблемы с обменными процессами;
  • ВСД;
  • сбой в работе иммунной системы;
  • нарушения в нервной и эндокринной сферах;
  • склонность к аллергиям;
  • проблемы с ЖКТ;
  • наследственность;
  • лекарства;
  • инфекция;
  • перегрев или переохлаждение.

Чаще всего экзему провоцирует какой-либо пищевой аллерген или компонент бытовой химии, но возникнуть она может и после сильных потрясений, нервного срыва, переживаний. Очень склонны к появлению дисгидроза и те, чьи родственники страдали от астмы, сенной лихорадки или других видов экзем.

Наследственный фактор имеет большое значение, ведь 50% случаев высыпаний приходится именно на долю генетической предрасположенности. В 25% случаев причину не удается выявить вообще.

В детском возрасте зачастую причиной дисгидроза становится диатез катарально-экссудативного типа, а иногда и нервно-артритического типа.

Симптомы

Основной симптом — это появление везикул. Сыпь имеет твердую оболочку, а после ее вскрытия появляется прозрачная жидкость. Сопровождается их образование еще рядом признаков:

  1. Зуд. На каждом этапе заболевания он присутствует, постепенно становясь все более болезненным и навязчивым.
  2. Наблюдается отечность, а после области поражения становятся горячими.
  3. Шелушение. Присоединяется при постоянном расчесывании из-за вскрытия везикул. Они могут вскрываться и самостоятельно, что становится причиной появления небольших ранок.
  4. Нагноение. Вторичное инфицирование не является обязательным симптомом, но такой исход очень вероятен.
  5. Появление на кожной поверхности гиперкератотических наслоений, трещинок. Заметнее становится и рисунок на коже.
  6. Боль присоединяется после окончания начального этапа.

Вначале может появляться лишь зуд, сыпь возникнет несколько позже. Первая локализация везикул — поверхность пальцев сбоку. Дальше сыпь покроет подошвы стоп и ладони. Иногда все симптомы могут стихать, но через некоторое время происходит рецидив.

Диагностика

Не существует специфической диагностики для определения дисгидротической экземы, но заболевание имеет характерное течение и локализацию высыпаний. Дифференцировать болезнь от других ее видов помогает и факт постоянного рецидива. Отграничивают экзему от патологий со схожими проявлениями (псориаз ладонно-подошвенный, дерматит контактный и грибковые поражения).

Из лабораторных исследований делают соскоб на определение патогенных грибов, посев жидкости, отделяемой от эрозий. В первом случае это исключает микозную причину недуга, а второй способ исследования необходим для подтверждения инфекционной природы высыпаний. Посев жидкости при вторичной инфекции существенно помогает в подборе эффективных антибиотиков.

Про эффективное лечение дисгидротической экземы на ногах, кистях, пальцах рук читайте далее.

О том, что нужно знать родителям о лечении дисгидротической экземы, расскажет врач в видео ниже:

Лечение

Болезнь сложно лечить, поэтому промедление или попытки самостоятельного лечения в большинстве случаев не играют пациенту на руку. Надежда на избавление от дисгидротической экземы есть, но только при условии разумного и комплексного подхода.

Терапевтическое

Дерматолог может в дополнение к подобранным методам терапии назначать и физиотерапевтические способы лечения. Значительную помощь оказывают:

  • иглорефлексотерапия,
  • УФ-облучение,
  • электросон,
  • грязелечение,
  • криотерапия,
  • парафинолечение,
  • бальнеотерапия,
  • магнитотерапия,
  • дарсонвализация,
  • УВЧ,
  • лазеротерапия.

Дисгидротическая экзема — неприятное явление, но главное, что оно не остается незамеченным. Иногда лучше прибегнуть к помощи психолога, чтобы облегчить моральные страдания.

Большое внимание нужно уделять гигиене, защите участков кожи от дождя, снега, холода, раздражающих компонентов бытовой химии. На время придется отказаться от мыла и лучше не носить шерсть, синтетику и меховые изделия.

О том, как лечить дисгидротическую экзему на руках, ногах препаратами расскажем ниже.

Медикаментозное

Лекарственные средства подбирают с особой осторожностью. Зачастую терапия очень специфична, так как разрабатывается сугубо индивидуально, поэтому принимать какие-либо средства по совету знакомых с похожей ситуацией нельзя.

На первом этапе могут посоветовать те лекарственные средства, которые будут воздействовать на причину дисгидротической экземы (если ее удалось установить). Это могут быть препараты, направленные на восстановление деятельности нервной и эндокринологической систем. Устранение первопричины в дальнейшем поможет предотвращать рецидивы.

Обычно комплексная терапия включает такие средства, как:

  1. Антигистаминные и успокоительные препараты, антибиотики. Подбор лекарств исключительно индивидуальный.
  2. Местные средства. Сюда относят примочки с обеззараживающим воздействием на основе нитрата серебра, Фурацилина, борной кислоты. Мази применяют в большинстве случаев негормональные (Солкосерил, Лостерин, Гистан, Айсида и др.) и для лечения аллергии. Если появилось нагноение, то понадобится пользоваться мазями с антисептиком (Бактробан, Фуцидин, Эритромициновая мазь, Левосин), а перед их нанесением участок коже лучше обработать антибактериальным составом (Мирамистин, Хлоргексидин).
  3. Гормональные мази. Пользуются ими короткий срок, лишь после того, как удалось убрать основные проявления болезни. Несвоевременное применение кремов с кортикостероидами может увеличить длительность лечения, а иногда вызвать даже обратную реакцию. Слишком длительное использование грозит атрофией кожи и привыканием к стероидным компонентам.
  4. Витаминная терапия. Принимают традиционно поливитаминные комплексы, но особое значение отдается витаминам C, E, A и группы B.
  5. При сильном зуде и отечности ладони и ступни обматывают смоченным в растворе бинтом. Положительное воздействие в таких случаях оказывают жидкость Бурова, Амидопирин, Фурацилин.

Про лечение народными средствами, которому поддается дисгидротическая экзема, читайте ниже.

Народные методы

Из нетрадиционной медицины особое внимание стоит уделить облепиховому маслу. Его заживляющие и успокаивающие свойства известны давно, поэтому смазывание кожи на этапе выздоровления предотвратит появление рубцов. В самую острую фазу периода им лучше не пользоваться, особенно если имеются ранки.

Популярностью пользуются различные настои и отвары, которыми ополаскивают пораженные участки. Лучше готовить их на основе шиповника, листьев бузины, мяты, череды, тысячелистника, коры дубы, шалфея.

Несколько рецептов помогут в лечении дисгидротической экземы:

  • Нужно взять 200 грамм сливочного масла и ветки смородины (2 шт.). Тщательно размалывают веточки до порошкового состояния, смешивают с маслом и прогревают на водяной бане. После остывания такой самодельной мазью намазывают участки с экземой.
  • В течение 30 дней к коже прикладывают промытые капустные листы.
  • Эвкалиптовый настой (4 ст. л.) добавляют в воду (500 мл) и кипятят. Проваривается смесь около получаса, а после процеживания раствором пользуются для наложения примочек.
  • Глицерин (1 ст. л.) смешать с белком (1 шт.), 100 мл водки и лимонным соком. Таким средством смазывать перед сном кожу.

Профилактика заболевания

Те механизмы возникновения, на которые может повлиять человек, чтобы предотвратить дисгидротическую экзему, связаны с работой внутренних систем. Единственный способ поддерживать их — придерживаться принципов здорового образа жизни. Немалое значение имеет и вес, ведь если есть ожирение, то это уже свидетельствует о многочисленных нарушениях в здоровье.

Профилактика проста, а включает в себя она несколько методик:

  1. Исключение аллергенов из рациона, особенно при гиперчувствительности.
  2. Покупка одежды из качественных тканей и избегание дешевой синтетики, которая часто изготавливается с нарушением всяческих норм безопасности.
  3. Защита резиновыми перчатками рук при контактировании со средствами бытовой химии.
  4. Поддержка здорового рациона.
  5. Соблюдение гигиены, смена белья, подбор антибактериального, но не раздражающего кожу мыла.

При неясных кожных высыпаниях, вызывающих тревогу, лучше обращаться сразу к дерматологу. Распознание недуга на начальной стадии и немедленное лечение только пойдет на пользу.

Если экзема уже развилась, то для предотвращения рецидива нужно придерживаться всех описанных профилактических мер, но еще нужно полностью исключать контракт с аллергенами, которые стали причиной проблемы.

Далее будет рассмотрена диета при дисгидротической экземе.

Диета

Основное лечение советует дерматолог. В большинстве случаев он советует несколько изменить рацион, но это необходимо и в тех случаях, когда по каким-либо причинам такой рекомендации от него не поступило. Исключению подлежат:

  • цитрусовые,
  • мед,
  • алкоголь,
  • сахар,
  • консервации,
  • шоколад,
  • выпечка,
  • копчености,
  • острая еда,
  • снеки и соленая пища.

Вообще соль лучше значительно ограничить (не убирать совсем!), чтобы не способствовать задержанию жидкости и развитию отеков.

Основа рациона — растительно-молочная, нежирное мясо, супы, здоровая пища.

Осложнения

Основное осложнение дисгидротической экземы — это вероятность присоединения вторичной инфекции. Заражение получить можно даже после простого почесывания участка, ведь зуд мучит практически постоянно.

Развитие гнойного поражения сопровождается температурой, недомоганием, отеком пораженной конечностью и увеличением лимфоузлов. Если появились подобные симптомы, лучше обратиться в больницу, так как в некоторых случаях подобное состояние требует госпитализации. Легкие проявления осложнения можно лечить в домашних условиях подобранными специалистом антибиотиками.

Прогноз

В большинстве случаев полного выздоровления не происходит. Основа всей терапии направлена на снижение частоты рецидивов.

В видеосюжете от Елены Малышевой рассказано еще более подробно о дисгидрозе:

gidmed.com

Дисгидротическая экзема на ногах: лечение и профилактика

Экзема – это хроническое аллергическое заболевание кожи, характеризующееся появлением гиперемии, шелушений, везикул, трещин склонное к рецидивам. Проявления сопровождаются дополнительными симптомами, доставляющими больному дискомфорт. В зависимости от вида поражения, локализации очага и симптоматики заболевание разделяют на несколько форм. Дисгидротическая экзема на ноге поражает стопу, местом расположения угрожает пациенту возможным осложнением.

Причины и симптомы дисгидротической экземы

Факторами, влияющими на поражение кожи, могут выступать внутренние проблемы, внешние раздражители. Специалисты выделяют возможные причины, способные вызвать экзему дисгидротической формы:

  • аллергия;
  • закрытие проток потовых желез.
  • контакт с бытовой химией;
  • стрессы;
  • гормональный сбой;
  • психологические травмы;
  • гонококковая инфекция;
  • сосудистые заболевания;
  • поражение стоп грибком;
  • дисгидроз, гипергидроз кожи подошв;
  • проблемы с ЖКТ;
  • заболевание печени;
  • нарушения функции иммунной системы;
  • патологии в работе эндокринной системы;
  • переохлаждения конечностей;
  • профессия, связанная с вредными веществами;
  • предрасположенность наследственного характера.

Риск появления экземы у ребенка – высыпания вследствие диатеза, аллергий на продукты. Симптомами заболевания являются сыпь в виде множества везикул с жидким экссудатом внутри, которые могут сливаться в многокамерные буллезные элементы. Размер пузырьков варьируется от 3 до 5 мм. Появлению водянистых образований может предшествовать поражение кожи папулезным высыпанием. Высыпания характеризуются интенсивным зудом, жжением. Везикулы повреждаются и лопаются в результате расчесов или оказания давления при ходьбе, на их месте образуются изъязвления. Позже ранки покрываются корочками.
Процесс развития очага от возникновения пузырьков до образования корок может длиться 3-4 недели. На месте зажившего поражения остается гиперпигментация, имеющая временный характер.

Этот вид экземы не является заразным заболеванием и приносит дискомфорт исключительно человеку, подвергнувшемуся патологии. Местом локализации сыпи становятся ступни, ладони, пальцы ног, рук.

Заболевание, имеющее длительное протекание, может наблюдаться хроническое структурное изменение кожных покровов. При характере болезни наблюдаются наличие дополнительных симптомов:

  • утолщение кожи;
  • шелушение;
  • сухость;
  • появление трещин;
  • покраснение;
  • боль.

Наблюдается одновременное наличие элементов, характерных для всех фаз протекания болезни. На подошвах имеются папулы, везикулы, чешуйки, корочки, гнойнички. Явление свойственно хронической форме экземы, отличающейся ремиссиями и рецидивами. Этот вид экземы стоп сложно поддается терапии. Кожа становится чувствительной к внешним раздражителям, внутренним факторам.

Классификация и формы

Кожное заболевание разделяют на несколько форм, в зависимости от причины возникновения и симптомов. Классификация болезни:

Заболевание начинает проявляться с лица, позже распространяется на конечности. Везикулы быстро лопаются, что отличает истинную (идиопатическую) форму от других видов заболевания. Пик развития патологии приходится на возраст от 30 до 40 лет, но может наблюдаться и у молодых людей. Клиника болезни проявляется специфическими симптомами (типичной локализацией, высыпания возникают без видимой причины на неизмененной коже), упрощая диагностику.

Микробная экзема является разновидностью дерматита, отличающегося развитием болезни на фоне болезней или в результате микробного и грибкового поражения кожи. В отличие от других форм микробная экзема проявляется возникновением гнойников. Подобное явление для истинной и контактной формы является осложнением. Нередко появление микробной экземы связано с наличием на коже повреждений в виде ран, порезов, ожогов, трофических язв. На данную форму приходится около 1/3 всех случаев заболевания экземой.

Причиной является патологическая аллергическая реакция на определенный раздражитель (пища, косметика, ткань, бытовая химия, лекарства, ювелирные украшения, растения). Нередко подвергаются заболеванию люди с генетическим предрасположением к аллергии. Острая форма контактной экземы характеризуется как контактный дерматит.

Она классифицируется по характеру протекания. Различают 3 стадии болезни:

  1. Острая.

Характеризуется резким возникновением везикул, ярко выраженной сменой фаз, интенсивной симптоматикой (отечностью, покраснением, зудом). Наблюдается мокнутие очага с обильным выделением жидкости. На смену везикул приходят эрозии, затем корки желтого, бурого или серого цвета. Длительность течения — 3-6 недель.

  1. Подострая.

Развитие болезни протекает не так бурно, как при острой форме. Симптомы, выделение экссудата умеренные. Пораженное место отличается приобретением синюшного оттенка. Длительность заболевания может затянуться до 24 недель.

  1. Хроническая.

Отмечается огрубение, утолщение рогового слоя, усиленная инфильтрация, зуд и гиперемия. Обострение хронической формы отличается появлением экссудата.

Методы лечения

Для лечения заболевания, как дисгидротическая экзема стоп, разработано и применяется много методик. Эффективность терапии зависит от выявления основной причины, вызывающей такую реакцию организма.

Если источником болезни становится аллергия необходимо исключить контакт с определенным раздражителем. В случае причины неврологического характера – методом лечения, помимо устранения симптомов, является седативная терапия. При дисфункции эндокринной системы упор в терапии делается на восстановление гормонального баланса.

В большинстве случаев, экзема тяжело поддается лечению и требует комплексного подхода. У 20% больных не удается определить причину заболевания.

Метод терапии направлен на стимуляцию иммунной системы и устранение симптомов. Для лечения поражений на коже пациенту подбирается индивидуальный курс терапии в зависимости от формы, стадии, вида, локализации сыпи, возраста больного, особенностей организма. Выделяют методы терапии:

Терапевтические

В традиционной медицине широко применяется физиотерапия, позволяющая усилить локальное воздействие на пораженный участок, повысить местный иммунитет и общую сопротивляемость организма, купировать очаг болезни, уменьшить использование препаратов. К методикам относятся: ультразвук, электросон, дарсонваль, ультрафиолетовое облучение, криотерапия, иглоукалывание, лечебные ванны, аромо-, фото- и озонотерапия.

Медикаментозные

Применяются лекарства для местного и внутреннего использования. Локальные средства показаны для снятия аллергической реакции, устранения воспаления, зуда, болезненности, шелушения. Врачом назначаются противомикробные и противогрибковые препараты, антисептические растворы, регенерирующие мази, успокоительные средства:

  • обеззараживающими растворами обрабатываются пораженные места перед нанесением мазей и использованием повязок. Применяются Хлоргексидин, Мирамистин, Фурацилин;
  • для лечения дисгидротической экземы на ногах используют линименты Фенистил, Лостерин, Радевит, Солкосерил, Пантенол, Эплан, Гистан;
  • при микробной экземе показаны мази с антибактериальным действием: Бактробан, Левосин, Левомицетин, Эритромицин, Фуцидин, Линкомицин;
  • если наблюдается сильное мокнутие эрозий, то очаги промывают растворами нитрата серебра, танина, марганцовки, борной кислоты, резорцина;
  • противоаллергическими препаратами являются: Прометазин, Мебгидролин, Лоратадин, Цетиризин;
  • при наличии микозной инфекции показано использование противогрибковых мазей;
  • для устранения трещин и язв врач может назначить кортикостероидные мази или метилурациловою мазь;
  • повысить иммунитет поможет витаминный комплекс, содержащий витамины А, В, С, Е, никотиновую кислоту, ретинол, рибофлавин.

Народные

Методы нетрадиционной медицины способны помочь в комплексной терапии. Применяются примочки и ванны с отварами лекарственных растений. Используется череда, фиалка трехцветная, тысячелистник, душица, шалфей, кора дуба, лопух.

Диета при дисгидротической экземе

Исключение из рациона продуктов, которые являются аллергенами, поможет быстрее избавиться от экземы и снизить риск рецидивирования очагов.

Необходимо воздержаться от шоколада, орехов, продуктов пчеловодства, цитрусовых, молочных и морепродуктов, куриных яиц, кислых, красных фруктов, ягод. Стоит остерегаться копченостей, сдобы, полностью отказаться от острой пищи, жирного мяса и спиртных напитков.

Возможные осложнения и профилактика

Наличие трещин и эрозий на ступнях может стать причиной проникновения патогенных микроорганизмов. Происходит присоединение вторичной инфекции. Везикулы наполняются гнойным содержимым. Появляется опасность распространения инфекции по организму, что сопровождается осложнением местного характера, общим повышением температуры, воспалением лимфатических узлов, появлением очагов на других частях тела.

Для профилактики заболевания необходимо соблюдать диету, остерегаться контакта с аллергенами, проводить гигиену ранений антисептиками, избегать переохлаждения и перегрева, принимать антигистаминные средства при наличии сезонной аллергии.

Статья проверена редакцией

2stupni.ru

Дисгидротическая экзема

Хроническое заболевание кожи, экзематозного характера. Как правило, поражаются ладони и подошвы. Основным симптомом считается формирование высыпаний на кожных покровах, обычно, в виде небольших серозных пузырей. Природа образования недуга, как и причины до конца не изучены. Проявление признаков болезни может быть спровоцировано нервным перенапряжением или контактом кожи с бытовой химией. Для постановки диагноза дерматолог собирает жалобы, изучает историю болезни проводит физикальный осмотр, а также назначает лабораторные исследования. Во время диагностики также исключают сходную патологию. Для лечения болезни используют мази, седативные и антигистаминные препараты, а в некоторых случаях и кортикостероиды. Пациентам рекомендовано избегать провоцирующих факторов, к примеру пользоваться бытовой химией только в перчатках. Как правило, у женского пола недуг проявляется в молодом возрасте, а у мужского – к 40 годам.

Причины дисгидротической экземы

Болезнь может развиваться на фоне эндокринных заболеваний, нарушений нервной и иммунной системы, а также патологий обмена веществ. Спровоцировать проявление симптоматики могут нервные перенапряжения, или контакт кожных покровов с химическими раздражающими веществами, к примеру с бытовой химией. Кроме того, поражение кожи может образоваться из-за повышенного потоотделения и пищевой аллергии. Отмечается связь недуга с генетической предрасположенностью к аллергическим болезням: бронхиальной астме, атопическому дерматиту, а также сенной лихорадке.

Симптомы дисгидротической экземы

Заболевание проявляется везикулярной сыпью. Пузыри содержат серозную жидкость и могут достигать 5 миллиметров в диаметре. Они глубоко располагаются в эпидермисе и вызывают зудящее ощущение. Иногда зуд предшествует появлению сыпи, но не исчезает, когда формируются пузырьки. Как правило, сыпь размещается группами и поражает кожные покровы ладоней, в зоне кисти, подошв и боковую поверхность пальцев. После вскрытия пузырьков на их месте обнажаются эрозии, которые способны достигать большого диаметра, особенно если лопнули несколько везикул, слившихся в одну. В процессе заживления, эрозии покрываются плоскими желтыми или коричневыми корочками. Обычно, сыпь разрешается от 7 до 21 дня и на месте везикулы остается темная гиперпигментация. С временем развиваются хронические патологии эпидермиса: кожа шелушится, краснеет, утолщается и образуются трещины. Возможно острое течение болезни, но чаще всего отмечается хронический характер недуга с рецидивами.

Поскольку при экземе повреждается кожа, в организм могут попасть патогенные бактерии (стрептококки, стафилококки). В таком случае заболевание осложняется присоединением вторичной инфекции и увеличением лимфоузлов. Возможно развитие гнойного воспаления с пустулами, содержащими гной.

Диагностика дисгидротической экземы

Для постановки диагноза дерматолог собирает жалобы, изучает историю болезни проводит физикальный осмотр, а также назначает лабораторные исследования. Во время диагностики также исключают сходную патологию. Специфические методы обследования недуга не разработаны и диагноз подтверждается при хроническом рецидивирующем течении. Экзему отличают от грибкового поражения, контактного дерматита, а также псориаза.

Обычно, врач назначает выполнение микроскопического анализа соскоба, для исключения микозных причин повреждения, а также проведение посева серозной жидкости, для выявления инфекционных возбудителей и составления антибиотикограммы.

Лечение дисгидротической экземы

Поскольку болезнь может проявляться на фоне пищевой аллергии больному корректируют рацион. Также рекомендовано избегать провоцирующих факторов, к примеру пользоваться бытовой химией только в перчатках. Для терапии назначают прием седативных и антигистаминных препаратов (Хлоропирамина, Цетиризина, Клемастина). Кожные покровы обрабатывают мазями. При тяжелом течении возможно применение кортикостероидов. Дополнительно могут выполнять лазеротерапию, криотерапию, магнитотерапию, дарсонвализацию.

Профилактика дисгидротической экземы

Специфические методы профилактики не разработаны. Пациентам рекомендуют избегать контакта с бытовой химией, правильно питаться, а также исключить пищевые аллергены.

www.obozrevatel.com

Как выглядит дисгидротическая экзема: причины появления, лечение

Дисгидротическая экзема характеризуется появлением под эпидермисом мелких папул. Такое безобидное на первый взгляд заболевание не стоит оставлять без внимания. Это не только эстетическая проблема, это в первую очередь свидетельство того, что в организме происходят какие-либо патологические процессы.

Общие сведения

Дисгидротический дерматит или, как его в народе называют, водянка — это хроническое заболевание. Чаще всего обостряется в весенний или осенний период. Такая болезнь проявляется наиболее часто на ладонях или на стопах у людей 40-45 лет.

Дерматологи выделяют несколько видов водянки:

  • истинный дисгидроз;
  • дисгидротическая экзема;
  • сухой пластинчатый дисгидроз.
Дисгидроз кистей рук у взрослого

Симптоматика всех видов схожа между собой. Отличием являются только причины. Истинный дисгидроз имеет хроническое происхождение, а вот причинами появления дисгидротической экземы являются сильные эмоциональные перенапряжения, стрессы, при которых усиливается потоотделение. Причем чем сильнее будет эмоциональное потрясение, тем более интенсивными будут симптомы болезни.

При сухом пластинчатом дисгидрозе не появляются подкожные папулы, но наблюдается интенсивное шелушение кожи на руках и на стопах. В некоторых участках верхний слой эпидермиса начинает сходить пластами. Важно помнить, что это заболевание не носит инфекционный характер, поэтому заболевший человек не является заразным.

Почему появляется

Дисгидротическую экзему могут вызывать различные причины. Дисгидроз кожи возникает вследствие целого ряда неблагоприятных факторов:

  • нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта и эндокринной системы;
  • наследственная склонность;
  • влияние различных аллергенов, которые в изобилии присутствуют в определенных продуктах питания, в средствах бытовой химии, в медикаментозных препаратах, косметических средствах;
  • влияние интенсивных стрессов и эмоциональных потрясений;
  • повышенное потоотделение вследствие каких-либо нарушений либо как особенность организма;
  • грибковые поражения эпидермиса.

Чаще всего причиной появления такого заболевания является контакт со средствами бытовой химии, особенно часто это вызывает дисгидроз рук. Нередко человек воспринимает дисгидроз на руках как обычную аллергическую реакцию, но обострения его весной и осенью свидетельствуют о том, что эта болезнь является более серьезной, нежели аллергическая реакция. Поэтому заболевшему нужна обязательно консультация дерматолога и основательный подход в лечении.

Клиническая картина

Основным признаком развития заболевания является появление пузырьков на поверхности кожи. Алгоритм обострения выглядит так:

  1. На некоторых участках рук или ног возникает жжение, которое не сопровождается покраснением эпидермиса. Позже на этих местах появятся пузырьки. Этот процесс также сопровождается отечностью и гиперемией.
  2. В глубинном слое дермы формируются везикулы. Это мелкие плотные пузырьки, размер их обычно не превышает пять миллиметров. Внутри содержится прозрачная серозная жидкость. На начальных этапах развития недуга внешне виднеются бугорки на эпидермисе, они бывают одиночными или сгруппированными, по тактильным ощущениям напоминают зернышки.
  3. Эти везикулы созревают обычно в течение трех недель. В течение этого периода человек ощущает жжение и интенсивно выраженный зуд, не может удержаться от расчесывания этих участков.
  4. Часто эти пузырьки сливаются в один большой, может происходить его самостоятельное вскрытие. Если он лопается, это чревато проникновением в ранку болезнетворных микроорганизмов. В результате может появляться нагноение ранки. Поэтому действовать нужно немедленно, не игнорировать подобные симптомы.
  5. Когда везикулы вскрываются, это сопровождается другими симптомами – растрескивание кожи, облезание ороговевшего слоя, которые дополняются сильными болезненными ощущениями.
  6. Если лечение не проводится, заживление проходит длительно, с болезненными симптомами, особенно в тех участках, где были крупные пузыри.

Дисгидротичекий дерматит на ножке у ребенка

Очень важно проводить своевременное и правильное лечение дисгидроза, независимо от того, на каком участке тела он появляется. Лечить дисгидроз у детей и у взрослых нужно обязательно, поскольку существует риск проникновения болезнетворных микроорганизмов в ранки, а это уже чревато инфекционным процессом, нагноением, лимфангитом, появлением флегмон.

Диагностические мероприятия

Основными диагностическими мероприятиями для определения заболевания являются:

  • лабораторное исследование соскобов;
  • общий анализ крови;
  • определение иммунного статуса, анализ на иммуноглобулины;
  • клинический осмотр.

Лечение с помощью физиотерапевтических процедур

С помощью назначенных доктором физиотерапевтических процедур можно достичь таких результатов:

  • улучшить трофику и васкуляризацию на пораженных участках эпидермиса, купировать воспалительный процесс, остановить его дальнейшее развитие;
  • снизить выраженность зуда и болезненных ощущений;
  • наладить функции иммунитета;
  • оптимизировать функции эндокринной системы;
  • положительно повлиять на работу нервной системы.

Когда обостряется дисгидроз ладоней или дисгидроз стоп, врачами назначаются такие процедуры:

При наличии выраженных мокнущих повреждений эпидермального слоя такие мероприятия не проводятся. Если течение заболевания слабо выраженное, назначаются УФ-облучения, парафиновые аппликации, лазерное лечение. Физиотерапия является дополнением к основной комплексной терапии.

Лечение с помощью мазей

Если имеется интенсивный воспалительный процесс, доктором назначаются мази для наружной обработки с глюкокортикостероидами. Чаще всего используется Бетаметазон. Его не наносят на участки с открытыми ранами. Используют только когда появляются корочки. Лечение мокнущих язв проводится с помощью таких мазей и кремов:

  • Акридерм;
  • Тридерм;
  • Дермовейт;
  • Лоринден;
  • Гидрокортизон.

Лекарства наносят дважды в день, продолжительность лечения определяется доктором в каждом конкретном случае.

При легкой и среднетяжелой форме заболевания используют Фукорцин или синьку для наружной обработки. С их помощью можно подсушить, продезинфицировать, снять воспаление, создать защитную пленку. А с помощью цинковой пасты можно ускорить образование корочек.

Если присоединяется вторичная бактериальная инфекция, доктором назначаются антибактериальные средства – Тетрациклин, Эритромицин, Банеоцин, Метрогил, Левосин. Также обязательно используются средства со смягчающим и восстановительным действием. Они питают кожу, помогают восстановить кислотно-щелочной баланс, создают внешнюю защитную пленку. В составе таких средств присутствуют растительные или животные жиры, масла, гемодиализаты, витаминные вещества. К таким средствам относят: Бепантен, Фенистил, Тимоген, Солкосерил.

Применение таблетированных средств

Нельзя использовать какие-либо гормональные средства самостоятельно, без предварительной консультации специалиста. При сильно выраженной деструкции эпидермиса обязательно назначается внутривенное введение Преднизолона. Для купирования воспалительного процесса и уменьшения выраженности симптоматики назначаются различные препараты с антигистаминным эффектом:

  1. Препараты первого поколения. Супрастин, Клемастин, Димедрол. Продолжительность и дозировка назначается доктором после предварительной диагностики. Чаще такие лекарства используются в запущенных случаях заболевания.
  2. Препараты второго поколения. Это Лоратадин, Цетрин.
  3. Препараты третьего поколения – Эриус. Лекарства, которые относятся к данной группе, являются инновационными антигистаминами. Их задача – не только блокировка рецепторов гистамина, но и торможение его синтеза.

Лекарства первых двух поколений не всегда производят эффект, если диагностируется истинная экзема. Если заболевание спровоцировано нарушениями в функциях эндокринной системы они могут не принести желаемого результата.

Питание

Очень важно при лечении заболевания придерживаться определенных правил питания. Необходимо строго контролировать свой рацион, исключить из него продукты, которые являются потенциальными аллергенами.

К такой пище относятся:

  • цитрусовые продукты – апельсины, мандарины, лимоны, грейпфруты;
  • соленья, острая, копченая пища;
  • мясо курицы, индейка и перепелка являются менее опасными. Поэтому по рекомендации специалиста определенное количество данного продукта разрешается употреблять, чтобы исключить нехватку белка в организме;
  • орехи – миндаль, фундук, грецкие орехи;
  • мед;
  • какао, шоколад;
  • ягоды, которые обладают ярким окрасом и насыщенным вкусом – черника, вишня, клубника, малина;
  • бахчевые культуры и яркие плоды – персики, дыни, абрикосы;
  • коровье и козье молоко в чистом виде, куриные яйца;
  • грибы;
  • сладкие мучные продукты;
  • алкогольные напитки.

Заболевший человек должен внимательно следить за проявлениями недуга, за реакцией собственного организма на употребления той или иной пищи. Если дисгидроз кистей или других частей тела усиливается, аллерген убирают из рациона.

Применение нетрадиционных средств

Нетрадиционные средства используются только в качестве вспомогательных и только после предварительного согласования с лечащим врачом. Недопустимо рассматривать народную медицину в качестве самостоятельного метода избавления от серьезного заболевания.

Традиционно используются такие рецепты:

  1. Берут две столовые ложки морской соли. Залить двумя литрами крутого кипятка. Размешать. После подождать пока раствор немного остынет. Опустить поврежденные конечности в емкость с соленой водой. Держать до тех пор, пока жидкость не остынет. После чего аккуратно приложить к коже чистое сухое полотенце. Такую процедуру выполнять дважды в день в течение 10-15 дней.
  2. Взять одно куриное яйцо, полстакана кипяченой воды комнатной температуры, 50 мл уксусной кислоты. Перемешать все ингредиенты. Должна получиться однородная масса. Нанести на поврежденную кожу, накрыть чистой хлопчатобумажной тканью. Спустя сутки смыть теплой проточной водой. Снова повторить процедуру. Такие манипуляции выполнять на протяжении недели. В результате кожа быстро очищается от отмерших клеток, верхний ороговевший слой слущивается, восстановление происходит быстрее.
  3. Стакан сухого сырья мать-и-мачехи залить стаканом молока. Готовую пасту нанести на поврежденную кожу. Сверху прикрыть непромокаемой бумагой. Оставить на ночь. Выполнять такие аппликации на протяжении одной недели.
  4. Наносить на кожу толстым слоем облепиховое масло. Сверху прикрывать марлей. Оставить на ночь.
  5. Смешать сало и пихтовое масло. Обрабатывать нужные зоны утром и вечером на протяжении одного месяца.

Что рекомендуют специалисты

Есть также общие рекомендации, которых врачи советуют придерживаться. Они касаются образа жизни:

  1. Придерживаться сбалансированного рациона питания. В него должны входить витамины и микроэлементы. Не разрешается питаться всухомятку и употреблять фаст-фуд.
  2. Стараться избегать сильных стрессов и эмоциональных перенапряжений. Нередко врачами назначаются антидепрессанты и седативные препараты.
  3. Важно нормально высыпаться. Если есть необходимость, доктор приписывает снотворные препараты.
  4. Придерживаться строгой личной гигиены. Регулярно принимать душ с использованием гипоаллергенных средств.
  5. Если есть возможность, воздержаться от контакта со средствами бытовой химии. Если не получается исключить контакт, использовать перчатки, применять не агрессивные чистящие или моющие средства, а хозяйственное или дегтярное мыло.
  6. Регулярно наносить на кожу питательные, смягчающие и увлажняющие крема. Особенно важно это делать в зимнее время, чтобы исключить пересыхание и шелушение кожи.
  7. Исключить контакт кожи с синтетическими или шерстяными вещами.

Придерживаться таких правил человеку в обычной жизни достаточно просто. При этом важно помнить, что небольшие усилия с вашей стороны помогут достичь стойкой ремиссии в лечении серьезного хронического заболевания. Гораздо сложнее, если такой вид экземы встречается у людей, профессиональная деятельность которых связана с аллергенами – маляры, строители, монтажники, прачки. В таком случае при развитии данного недуга встает вопрос о смене деятельности.

Профилактические мероприятия

К перечисленным лечебным мероприятиям можно добавить, что если есть такая возможность, рекомендуется проходить ежегодное санаторно-курортное лечение с прохождением следующих процедур:

  • грязевые ванны;
  • солевые ванны;
  • различные виды массажа;
  • гидротерапия.

С помощью таких мероприятий можно надолго избавиться от рецидивов заболевания. Также при необходимости нужно сменить постоянное место проживания в неблагоприятных экологических условиях, в условиях холодного климата. Лучше всего проводить как можно больше времени в мягком, морском климате.

allergy-med.ru

Как выглядят различные виды экземы (фото)

Многообразие кожных элементов при экземе часто ставит в тупик не только простых обывателей, но и некоторых врачей. Попробуем разобраться, как выглядят разные формы экземы, и в чем состоит отличие между разными стадиями одного и того же процесса.

Содержание статьи:

Мокнущая и зудящая кожа на лице и руках

Появление на коже множественных высыпаний в виде пузырьков и бугорков на фоне покрасневшей кожи может быть проявлением истинной экземы. Характерно последующее вскрытие микровезикул с выделением серозной жидкости. Постепенно происходит замещение пузырьков неглубокими точечными эрозиями (язвочками). Выделяющаяся жидкость подсыхает, формируя мягкие корочки.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Постоянное подсыпание в области патологического очага приводит к тому, что одновременно на коже видны и везикулы, и язвочки, и корочки — это так называемый полиморфизм элементов. Все высыпания на коже сопровождаются выраженным кожным зудом. Иногда зуд носит настолько сильное ощущения раздражения, что человек страдает от бессонницы.

Истинной экземе присуща симметричность, отсутствие у очагов четких границ. Выражена склонность к распространению на остальные части тела: грудь, туловище, живот и спину.

Чешуйчатый слой на границе волосяного покрова головы

В области волосяного покрова на голове достаточно часто появляется так называемая себорейная экзема. Выглядит она на начальной стадии как единичные желтоватые узелки. Количество этих узелков стремительно увеличивается, они сливаются в пятна, на поверхности которых образуются белесые чешуйки.

Слияние отдельных очагов себорейной экземы зачастую приводит к тому, что на границе волос образуется “себорейная корона” — сплошное чешуйчатое кольцо, по краю которого видны участки гиперемированной кожи. В отсутствии лечения в запущенном случае эта форма экземы с боков головы распространяется на заушные складки, а сзади — на шею.

Себорейную экзему очень сложно отличить от истинной себореи, и некоторые специалисты рассматривают себорейную экзему лишь как разновидность себореи с некоторыми нюансами течения патологического процесса.

Округлые высыпания на коже рук

Зудящие и чешущиеся высыпания на верхних конечностях могут быть симптомами большого количества заболеваний. Одно из них — экзема на руках, в 80% случаев данная локализация присуща истинной экземе, еще 15% приходится на профессиональную экзему и оставшиеся 5% — на другие разновидности.

Округлые очертания присущи экземе на начальной стадии, по мере прогрессирования заболевания они утрачивают правильность формы. Округлость очертаний также свойственно микотической экземе, при которой первичный очаг обладает крупно фестончатыми краями.

Достаточно редко на руках появляется микробная экзема, но стоит обратить внимание на характер мокнутия — если на поверхности образуются гнойные корочки, то с высокой вероятностью это именно микробная экзема.

Высыпания с четкими краями на ногах

На ногах чаще всего появляется посттравматическая, варикозная или микробная экзема. Связано это с более высокой частотой травмирования кожи на ногах, а также с хронической венозной недостаточностью, в 75% случаев выявляемых пациентов с экземой, женщины.

Экзематозные высыпания на ногах чаще всего локализуются в области варикозно расширенных вен. Они имеют округлую форму и четкие границы, на которых кожа особенно сильно шелушится. Иногда отмечается отсев нескольких очагов по периферии более крупных и старых, что является характерным признаком микробной экземы.

Достаточно часто микробная экзема проявляется множеством не сливающихся друг с другом округлых очагов размером до 3-х сантиметров. Из-за сходства с россыпью монет, такая форма получила название монетовидной или нуммулярной.

Симметричные шелушащиеся высыпания на теле

Симметричность поражения больше присуща истинной экземе. Несмотря на то, что чаще всего манифестирует заболевание с появления сыпи на конечностях, в некоторых случаях очаги изначально появляются на теле.

На начальных стадиях эти очаги имеют типичный вид “закипающей кожи”. При длительном рецидивирующем (повторяющемся) течении мокнущие очаги сменяются участками уплотненной кожи с лихенификацией (усилением кожного рисунка). При длительно существующей экземе очаги на этапе заживления покрываются шелушащейся кожей, значительно уменьшается их мокнутие — в этом случае говорят о сухой экземе.

Мелкозернистые высыпания на ладонях и подошвах

Экзема может поразить не только мягкую кожу тела, ее очаги возникают и на грубой коже ладоней и стоп. Из-за особенностей структуры кожи на этих местах экзематозные очаги принимают вид небольших белёсых бугорков.

Прогрессирование заболевания приводит к тому, что бугорки объединяются, образуя пузыри, которые могут вскрываться. В результате вскрытия на ладонях и подошвах образуются достаточно обширные язвочки, постоянно выделяющие серозную жидкость. Описанные явления получили название дисгидротической экземы.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Мозолевидные высыпания на ладонях

Появление на ладонных поверхностях рук мозолевидных высыпаний в местах, где появление мозолей нехарактерно, является признаком тилотической экземы. При этом гиперемия из-за толщины рогового слоя не очень заметна, но вот везикулы продолжают появляться, при этом они могут и не вскрыться из-за толщины кожи.

При появлении подобных очагов нужно обратить внимание и на другие участки кожи, так как тилотическая экзема чаще всего сопровождает появление истинной экземы на других местах.

На подмышках множественные пузырьки с волоском в центре

Появление в подмышечной области пузырьков с пронзающим их по центру волоском является признаком сикоза — специфического поражения волосяных фолликулов. Распространение этого процесса за пределы обильного волосяного покрова получило название сикозиформной экземы.

Для сикоза зуд является нетипичным симптомом, поэтому появление его говорит о том, что процесс трансформировался в экзему. Кроме подмышек сикозиформная экзема может появляться на лобке, верхней губе и подбородке.

Уплотнения кожи на руках и теле

На начальных стадиях любой экземы кожные покровы отечны и гиперемированы, но по консистенции они слабо отличаются от здоровой кожи. Появление очагов уплотнения может свидетельствовать о трансформации заболевания в хроническую форму.

Этому процессу присуще уменьшение процесса мокнутия, появление обширных участков уплотненной и шелушащейся кожи. В процессе заживления происходит регресс всех проявлений — очаги экземы исчезают полностью.

Следует помнить еще и о том, что некоторые аутоиммунные заболевания, другая кожная патология проявляются изменением характера кожных покровов, поэтому требуется осмотр врача для проведения дифференциальной диагностики.

Участки депигментации после шелушения на коже

Шелушащаяся кожа при экземе — признак либо выздоровления, либо хронизации процесса. Выздоровление обычно сопровождается полным исчезновением кожных проявлений экземы. На месте очагов остается кожа, более светлая относительно неповрежденного кожного покрова. Это нормальное явление, получившее название депигментации, то есть уменьшение количества пигмента. Обычно такие депигментированные пятна самостоятельно проходят в течение 3-5 недель.

Очаги депигментации после шелушения образуются при большинстве видов экзем, но больше присущи истинной и микробной. При себорейной, тилотической и дисгидротической они не так заметны из-за локализации этих форм патологии.

Множественные бугорки на лице и руках без мокнутия и корочек

Изредка при истинной экземе вскрытия везикул не происходит, в этом случае очаги мокнут достаточно слабо, проявляясь лишь множественными бугорками и папулами. В этом случае некоторые специалисты говорят о пруригинозной экземе, выделяя ее как разновидность истинной.

Типичные места локализации пруригинозной экземы: разгибательные поверхности рук и лицо. Пруригинозную экзему называют также сухой, что не совсем верно, так как единичные вскрытия везикул все же бывают.

Зудящие гиперемированные участки кожи на ногах и руках

Наиболее сильно кожный зуд при экземе проявляется на начальной стадии или в период дополнительных подсыпаний, когда идет активное образование свежих папул и везикул. Зуд также усиливается при присоединении бактериальной флоры, то есть гиперемированный и зудящий участок кожи с множеством высыпаний — это признак либо истинной, либо микробной экземы.

У детей подобными симптомами проявляется атопический дерматит, и для установления точного диагноза требуется консультация педиатра, а лучше дерматолога.

При варикозной и посттравматической экземе подобные симптомы появляются преимущественно на ногах. При профессиональной разновидности заболевания зуд и гиперемия являются типичным признаком. Выраженность их усиливается после повторного контакта кожи с провоцирующим агентом. Важно, что после устранения воздействия провоцирующего фактора, явления профессиональной экземы исчезают самостоятельно даже без лечения.

Гноится и чешется кожа вокруг ранок на ногах и руках

Покраснение кожи и появление гнойных корок по краям говорит о развитии микробной экземы. Она появляется в местах, где происходит травмирование кожных покровов более часто.

Обычно на фоне уже имеющейся гиперемии с типичными экзематозными элементами покраснение кожи значительно усиливается, прозрачное серозное выделяемое на поверхности очагов сменяется желтоватым, гнойным. Гной при высыхании формирует достаточно грубые корки, которые легко снимаются, обнажая продолжающую мокнуть кожу.

Покраснение ареолы и сыпь вокруг соска

Преимущественно у женщин, крайне редко у мужчин, экзема может поражать кожу вокруг соска. У женщин этот процесс достаточно часто связан с травмированием сосков из-за неправильного грудного вскармливания ребенка. У мужчин экзема сосков может формироваться на фоне чесотки.

Типичные проявления — возникновение около соска пунцовых очагов, зачастую покрытых корками или крупными чешуйками. Отмечается мокнутие, нередко появляются довольно глубокие трещины. При появлении трещин в дополнение к зуду присоединяется и выраженная болезненность.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Присоединение бактериальной инфекции зачастую приводит к тому, что экзема сосков носит микробный характер. Трудности лечения экземы данной локализации у женщин связаны с процессом лактации, на фоне которого воспаление носит избыточный характер.

Видео про экзему

На видео врач дерматолог разбирается в формах и видах экземы.

Прогноз

Пациентам лишь в общих чертах следует знать, чем отличаются разные виды экземы друг от друга. В любом случае для точной диагностики придется обратиться к врачу, так как есть и другие кожные заболевания, сходные с экземой. Раннее обращение к врачу повышает шансы полностью избавиться от заболевания, если оно возникло впервые, и значительно удлиняет периоды ремиссии, если заболевание носит хроническую форму.

simptovik.ru

Как лечить дисгидротическую экзему? Причины, симптомы, диагностика заболевания :: SYL.ru

Несмотря на то что в наше время существует масса средств личной гигиены, количество людей, страдающих кожными заболеваниями, неуклонно растет. Так, например, дисгидроз, или дисгидротическую экзему, сегодня врачи диагностируют значительно чаще, чем пару лет назад.

А вот чем медики объясняют такую печальную статистику и как справиться с данной болезнью, попробуем разобраться.

Что такое дисгидроз?

В медицинской практике под этим понятием подразумевают кожный недуг, представляющий собой хронический склонный к постоянным рецидивам экзематозный дерматит. Чаще всего он поражает стопы и кисти, однако в единичных случаях может проявиться и на других участках тела. На начальной стадии развития у больного появляется отечность и гиперемия пораженных участков, немногим позже симптоматику дополняют серозные прозрачные маленькие пузырьки. Как правило, высыпания имеют групповую локализацию, но, как показывает практика, могут они появляться и изолированно друг от друга.

Неоспоримых факторов, которые вызывают дисгидротическую экзему, на сегодняшний день пока не выявлено, как и четких механизмов развития недуга. Поэтому попробуем обобщить имеющуюся информацию о болезни и понять, что делать, если диагностировано это заболевание.

Кому стоит опасаться недуга?

В отличие от других дерматитов, дисгидротическая экзема кистей и стоп не очень избирательна в выборе своей «жертвы» по половому признаку. Но вот возрастной критерий группы риска, по статистическим данным, все же можно выделить. Это люди от 25 до 50 лет. Кроме того, многие врачи отмечают, что городские жители вдвое чаще страдают этим заболеванием, чем проживающие в сельской местности. Как объяснить такую избирательность правильно, не знает никто, поэтому одни связывают данный факт с крепким иммунитетом селян, а другие - с тем, что горожане просто чаще обращаются с дерматитами в медицинские учреждения.

Из такой статистики можно сделать единственный вывод: дисгидротическая экзема, фото которой ввиду распространенности заболевания сегодня все чаще появляются на стендах в кабинете дерматолога, может поразить любого человека. Именно поэтому так важно разобраться в причинах возникновения недуга и методах его лечения.

Что может спровоцировать развитие болезни?

Список наиболее распространенных факторов, которые могут стать причиной недуга, очень велик. И лидирующие позиции в нем принадлежат нарушениям со стороны нервной, эндокринной, а также иммунной систем. Нередко недуг проявляется у людей, страдающих вегетососудистой дистонией, нарушениями в работе ЖКТ и аллергиков. Кроме перечисленных выше заболеваний врачи не исключают и фактора генетической предрасположенности.

Достаточно часто недуг начинает проявляться после перенесенного сильного стресса или длительного периода нервного напряжения. Также не стоит сбрасывать со счетов и то, что негативно воздействовать на организм и провоцировать болезнь могут пищевые аллергены, содержащиеся в магазинной пище. Но, по мнению врачей, перечисленные выше факторы в разы по своему негативному действию уступают средствам бытовой химии, которые сегодня представлены в огромном ассортименте.

Стоит отметить, что еще пару лет назад учеными рассматривалась гипотеза, согласно которой дисгидротическую экзему вызывала закупорка потовых желез. Однако это предположение после длительных исследований не было подтверждено фактами. Кроме того, за годы исследований ученые сделали вывод, что принадлежность к группе риска напрямую связанна с семейной наследственностью. Так, у людей, чьи родители страдают бронхиальной астмой, атопическим дерматитом или сенной лихорадкой, значительно чаще проявляется дисгидротическая экзема. Отзывы таких больных также свидетельствуют о том, что недуг у них развивается очень стремительно и протекает с различными осложнениями.

Симптоматика

Начальная стадия недуга, как правило, не вызывает особого беспокойства, так как напоминает обычные проявления аллергической реакции. Покраснению, слабому отеку и легкому зуду многие просто вообще не придают значения.

Но вот когда симптоматика усиливается, а на местах поражения появляются сагоподобные мелкие пузырьки, имеющие твердую поверхность и содержащие внутри прозрачную жидкость, предположения об аллергии исчезают сами собой.

Первые очаги сагоподобной сыпи, как правило, локализуются на боковых поверхностях пальцев, и только потом распространяются на подошвенную или ладонную части пораженной конечности. На этой стадии недуга гиперемия местных тканей и отек существенно увеличиваются и дополняются нестерпимым зудом. Врачи, если у больного подтверждается именно дисгидротическая экзема рук, лечение рекомендуют начинать незамедлительно. Так как уже через короткий промежуток времени везикулы начнут вскрываться как самостоятельно, так и вследствие расчесов. На их месте остаются болезненные небольшие эрозии, которые могут загноиться и поразить более глубокие слои эпидермиса.

Таким образом, получается, что при отсутствии своевременного правильного лечения недуг приводит ко многим негативным последствиям.

Осложнения

Если симптоматика напоминает дисгидротическую экзему, не стоит откладывать поход к врачу. Ведь специалист по анамнезу недуга и ряду исследований правильно определит диагноз и назначит эффективный курс терапии. Только такой алгоритм действий сможет спасти больного от массы последствий, которые могут возникнуть.

Так, стоит сказать, что эрозии и трещины на коже, которые появляются на пораженных участках, практически не защищены от любых патогенных микроорганизмов. Стафилококки, грибы и другие возбудители сложных воспалительных процессов, тяжело поддающихся лечению, легко проникают в организм через эрозийные язвочки. Кроме того, вторичное инфицирование может усугубить симптоматику основного заболевания и дополнить его своей. У больных в таких ситуациях повышается температура тела, увеличиваются лимфатические узлы, а также могут проявиться симптомы острой интоксикации.

Такая совокупность недугов и их признаков усложняет постановку правильного диагноза, а, следовательно, откладывает период начала терапии.

Первый этап лечения болезни

Современных методов избавления от различных дерматитов существует много, однако дисгидротическая экзема у детей и взрослых - это недуг, который требует сугубо индивидуального подхода. Ведь для полного искоренения болезни необходимо воздействовать непосредственно на основное звено (причину возникновения) патогенетической цепи. И первым шагом, от которого зависит успех лечения, по мнению врачей, является выделение и устранение провоцирующих факторов. К таковым относят хронические инфекционные заболевания, рубцы на кожных покровах после различных травм, неврозы, поражения внутренних органов и др. Отдельное внимание больного на этом этапе лечения специалисты акцентируют на ликвидации внешних факторов, которые оказывают раздражающее действие на нервную систему и кожу.

Антигистаминные и успокоительные препараты

Если у человека дисгидротическая экзема, мази и другие медикаменты не согласованные с врачом могут существенно усугубить течение недуга. Ведь, несмотря на то, что болезнь проявляется на коже, причины её кроются значительно глубже. Именно поэтому, терапия, назначенная специалистами, носит комплексный характер и направлена на восстановление всех процессов организма. Учитывая это, врачи обязательно назначают пациенту успокоительные средства ("Фитоседан", "Персен", настойку пустырника и др.), которые помогут ему справиться с неврозами, бессонницей, а также предотвратить негативное воздействие стрессов.

Для снятия отеков больному прописывают антигистаминные средства, такие, как «Зиртек», «Тавегил», «Цетрин», «Эриус», «Супрастин» и др.

Препараты для местного применения

Если у человека диагностирована экзема (дисгидротическая), как лечить ее, скажет только профессионал. Кроме антигистаминных и успокоительных средств он обязательно назначит медикаменты для местного применения, которые снимут отек, избавят от зуда, а также обеззаразят пораженные участки эпидермиса. Это могут быть такие кремы и мази от аллергии и дерматита, как «Элиден», «Радевит», «Фенистил», «Видестим», «Тимоген», «Лостерин», «Нафтадерм», «Айсида» и др.

В тех случаях, когда на пораженных участках много очагов локализации сагоподобной сыпи и из везикул выделяется обильное количество жидкости, применяются примочки из растворов таких лекарств, как «Резорцин», «Танин», «Фурацилин», а также из борной кислоты.

При присоединившейся вторичной инфекции терапия обязательно включает антибактериальные средства. Врач для этого может назначить гентамициновую, линкомициновую, эритримициновую мазь, средства «Левосин», «Бактробан» или «Фуцидин». Стоит отметить, что перед использованием перечисленных средств пораженные участки эпидермиса необходимо обрабатывать антисептическими растворами, такими, как «Мирамистин» или «Хлоргексидин».

Физиотерапевтические методы лечения

Не только для медиков, но и для больных не секрет, что физиотерапия способствует повышению сопротивляемости организма и усиливает его защитные функции. Именно поэтому данный метод лечения эффективен, если кисти или стопы человека поразила дисгидротическая экзема, фото которой так пугают на стендах в кабинетах дерматологов.

Эффективными процедурами, как показывает практика, при данном недуге являются не только электросон, дарсонвализация, электрофорез, магнитотерапия, но и криотерапия, иглоукалывание, минеральные, радоновые, ароматические, сероводородные и грязевые ванны.

Все перечисленные выше мероприятия способствую нормализации обменных процессов как в пораженных зонах, так и во всем организме. Благодаря этому выздоровление наступает значительно быстрее.

А что же рекомендует народная медицина?

Если диагностирована дисгидротическая экзема, причины ее появления следует найти как можно быстрее. Ведь именно от устранения фактора, который спровоцировал недуг, зависит результат лечения. Но такой подход к данному заболеванию используют только врачи, наши же предыдущие поколения лечили экзему исключительно лекарственными травами.

Так, эффективным способом избавления от недуга, по мнению сторонников народной медицины, является обработка пораженной кожи настоем хрена. Для её приготовления следует измельчить корень растения и 4 чайных ложки, получившейся кашицы залить 0,5 л кипятка. Настоять 120 минут, затем процедить.

Снять зуд и предотвратить появление язв и трещин поможет облепиховое масло или отвар эвкалипта. Чтобы приготовить последнее снадобье, необходимо взять 20 г измельченного растения и залить 200 мл воды, поставить на огонь и прокипятить 2-3 минуты. После остывания отвар дважды в день использовать для обработки пораженных стоп и кистей.

Для смягчения кожи и предотвращения трещин можно использовать мазь из черной смородины. Для её приготовления понадобятся подсушенные ветки растения (2 шт.) и 200 г сливочного масла. Измельчив растительный компонент в ступке до состояния порошка, его помещают в емкость с маслом и отправляют на 5-6 минут на водяную баню. После активно перемешивают и дают остыть.

Что следует знать о лечении дисгидроскопической экземы?

Говорить о том, что данное заболевание относится к простым кожным дерматитам, явно не стоит. Поэтому подходить к его лечению следует с особой ответственностью и профессионализмом, в противном случае, даже если удастся погасить первый очаг воспаления, рецидив не заставит себя долго ждать.

А вот уж выбирать, с помощью каких методов, консервативных или народных, бороться с заболеванием, должен каждый самостоятельно. Главное - помнить, что, начиная лечение, следует исключить по возможности внешние факторы, которые могут усугубить недуг. А это значит, что каждый больной, который хочет как можно быстрее избавиться от экземы, должен принимать успокоительные средства, четко соблюдать распорядок дня, пересмотреть свой рацион питания и исключить из него вредные продукты, содержащие пищевые аллергены. Кроме того, пока кожа на местах поражения полностью не обновится, следует максимально избегать контакта с любыми средствами бытовой химии и не пользоваться косметикой.

www.syl.ru


Смотрите также