"Старость не защищает от Любви,
но Любовь защищает от старости"

© Коко Шанель

Экзантема что это такое


Внезапная экзантема - причины, симптомы, диагностика и лечение

Внезапная экзантема – острое инфекционное заболевание детей раннего возраста, вызываемое вирусом герпеса 6 и 7 типа, протекающее с температурной реакцией и кожными высыпаниями. При внезапной экзантеме последовательно появляются фебрильная температура, затем – папулезная сыпь на коже туловища, лица и конечностей. Специфическими методами диагностики внезапной экзантемы являются ПЦР выявление ВГЧ-6 и ИФА титров IgM и IgG. Лечение внезапной экзантемы, главным образом, симптоматическое (жаропонижающие средства), возможно назначение противовирусных препаратов.

Общие сведения

Внезапная экзантема (псевдокраснуха, розеола, трехдневная лихорадка, шестая болезнь) – детская вирусная инфекция, характеризующаяся высокой лихорадкой и пятнистой сыпью на коже. Внезапная экзантема поражает около 30% детей раннего возраста (от 6 месяцев до 3-х лет). В большинстве случаев внезапная экзантема развивается у ребенка в возрасте от 9 месяцев до 1 года; реже до 5 месяцев. Предполагается, что заболевание передается воздушно-капельным и контактным путем. Пик распространения инфекции приходится на осень и зиму; девочки и мальчики болеют одинаково. Внезапная экзантема переносится детьми однократно, после чего у переболевших вырабатывается устойчивый иммунитет.

Внезапная экзантема

Причины внезапной экзантемы

Этиологическими агентами, вызывающими внезапную экзантему, являются вирусы герпеса человека типа 6 и 7 (HHV-6 и HHV-7). Среди этих двух типов HHV6 обладает большей патогенностью и считается основным возбудителем внезапной экзантемы; HHV7 выступает вторым возбудителем (кофактором).

HHV-6 и HHV-7 принадлежат к семейству Herpesviridae, роду Roseolovirus. Наибольшей тропностью вирусы обладают к T-лимфоцитам, моноцитам, макрофагам, астроцитам, древовидным клеткам, ткани эпителия и др. Попадая в организм, возбудители стимулируют продукцию цитокинов (интерлейкина-1b и фактора некроза опухоли-α), реагируют с клеточными и циркулирующими иммунными комплексами, вызывая появление внезапной экзантемы.

У подростков и взрослых с HHV-6 связано бессимптомное течение мочевой инфекции. Кроме этого, реактивация латентно персистирующего в ЦНС вируса может вызывать развитие менингоэнцефалита и миелита. По имеющимся сведениям, HHV-6 является «виновником» доброкачественных (лимфаденопатия) и злокачественных (лимфома) лимфопролиферативных заболеваний. С HHV-7 некоторые авторы связывают синдром хронической усталости.

Симптомы внезапной экзантемы

Инкубационный период при внезапной экзантеме составляет от 5 до 15 суток. Заболевание начинается с внезапного повышения температуры тела до высоких значений (39-40,5°С). Период лихорадки длится в течение 3-х суток, сопровождаясь выраженным интоксикационным синдромом (слабостью, апатией, отсутствием аппетита, тошнотой).

Характерно, что при внезапной экзантеме, несмотря на такую высокую температуру, в большинстве случаев отсутствуют катаральные явления (насморк, кашель). Сравнительно редко, у младших детей возникает диарея, заложенность носа, увеличение шейных лимфатических узлов, отечность век, гиперемия зева, мелкая сыпь на мягком небе и язычке. У грудных детей иногда отмечается пульсация родничка.

Температура тела несколько снижается в утреннее время; на фоне приема антипиретиков дети чувствуют себя удовлетворительно. Поскольку внезапная экзантема по срокам совпадает с прорезыванием зубов, повышенную температуру родители часто объясняют именно этим фактом. Иногда при резком повышении температуры до 40°С и выше развиваются фебрильные судороги: при внезапной экзантеме они встречаются у 5-35% детей в возрасте от 18 месяцев до 3-х лет. Фебрильные судороги, как правило, не опасны и проходят самостоятельно; они не связаны с повреждением нервной системы.

Критическое снижение температуры при внезапной экзантеме происходит на 4-е сутки. Нормализация температуры создает ложное впечатление полного выздоровления ребенка, однако практически одновременно с этим на всем теле появляется точечная или мелкопятнистая розовая сыпь. Высыпания вначале появляются на спине и животе, затем быстро распространяются на грудь, лицо и конечности. Элементы сыпи при внезапной экзантеме имеют розеолезный, макулезный или макулопапулезный характер; розовую окраску, диаметр до 1-5 мм; при надавливании они бледнеют, не имеют тенденции к слиянию и не зудят. Сыпь, сопровождающая внезапную экзантему, не заразна. В период высыпаний общее самочувствие ребенка не страдает. Кожные проявления бесследно исчезают через 2-4 дня. В некоторых случаях внезапная экзантема может протекать без сыпи, только с лихорадочным периодом.

Осложнения при внезапной экзантеме развиваются довольно редко и, главным образом, у детей со сниженным иммунитетом. Описаны случаи развития острого миокардита, менингоэнцефалита, краниального полиневрита, реактивного гепатита, инвагинации кишечника, постинфекционной астении. Замечено, что после перенесенной внезапной экзантемы, у детей может отмечаться ускоренный рост аденоидов, частые простудные заболевания.

Диагностика внезапной экзантемы

Несмотря на большую распространенность, диагноз внезапной экзантемы своевременно устанавливается крайне редко. Этому способствует быстротечность заболевания: пока ведется диагностический поиск, симптомы инфекции, как правило, исчезают самостоятельно. Тем не менее, дети с высокой лихорадкой или сыпью должны быть непременно осмотрены педиатром и детским инфекционистом.

В физикальном обследовании ведущая роль принадлежит изучению элементов сыпи. Для внезапной экзантемы характерно наличие мелких розовых пятен, исчезающих при диаскопии, а также папул диаметром 1-5 мм. При боковом освещении заметно, что элементы сыпи слегка возвышаются над поверхностью кожи.

В общем анализе крови обнаруживается лейкопения, относительный лимфоцитоз, эозинопения, гранулоцитопения (иногда агранулоцитоз). Для выявления вируса используется метод ПЦР. Для определения активного вируса в крови применяется культуральный метод. У переболевших внезапной экзантемой детей с помощью ИФА в крови выявляются IgG и IgM к HHV-6 и HHV-7.

В случае развития осложнений внезапной экзантемы необходимы консультация детского невролога, детского кардиолога, детского гастроэнтеролога и дополнительные инструментальные исследования (ЭЭГ, ЭКГ, УЗИ брюшной полости и др.).

При внезапной экзантеме дифференциальная диагностика должна осуществляться с лихорадкой неизвестной этиологии, краснухой, корью, скарлатиной, инфекционной эритемой, энтеровирусными инфекциями, аллергической сыпью, лекарственной токсидермией, пневмонией, пиелонефритом, отитом.

Лечение внезапной экзантемы

Контагиозность вируса не является высокой, тем не менее, дети с внезапной экзантемой должны быть изолированы от сверстников до исключения других инфекционных заболеваний и исчезновения симптомов.

В комнате, где находится больной с внезапной экзантемой, проводятся ежедневная влажная уборка и проветривания каждые 30 минут. В лихорадочном периоде ребенок должен получать обильное питье (чаи, компоты и морсы). Прогулки разрешаются после нормализации температуры.

Специфического лечения внезапной экзантемы не существует. Если дети плохо переносят высокую температуру, показан прием жаропонижающих препаратов (парацетамола или ибупрофена). По назначению детского врача при внезапной экзантеме могут быть использованы противовирусные и антигистаминные препараты.

Прогноз и профилактика внезапной экзантемы

В большинстве случаев течение внезапной экзантемы доброкачественное. Обычно заболевание заканчивается полным восстановлением здоровья. Однократно перенесенная инфекция обусловливает формирование постоянного иммунитета.

Вакцинопрофилактики внезапной экзантемы не существует. Основные профилактические мероприятия сводятся к изоляции заболевшего ребенка и предупреждению осложнений.

www.krasotaimedicina.ru

Детская розеола — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Детская розео́ла (внезапная экзанте́ма, лат. Roseola) — инфекционное заболевание, первичная инфекция вирусом герпеса человека 6 типа и реже 7 типа, распространенное среди детей, преимущественно до 2-летнего возраста.

Другие названия: Exanthema subitum, шестая болезнь, псевдокраснуха, внезапная экзантема, детская трёхдневная лихорадка, roseola infantum, pseudorubella.

Розеола начинается с внезапного подъёма температуры до 39-40 °С, который сохраняется в течение 3-5 дней без каких-либо других симптомов. Когда температура спадает, в течение суток болезнь внезапно разряжается кореподобной розовой сыпью, которая сохраняется 4-7 дней; при этом какие-либо недомогания отсутствуют.

На территории стран СНГ диагноз розеола ставится весьма редко — чаще всего начало болезни ассоциируют с респираторной инфекцией, а появляющуюся сыпь — с аллергическим дерматитом (зачастую подозревается, что аллергию вызвали лекарства, принимаемые для «лечения ОРВИ»).

Возбудители принадлежат к группе вирусов герпеса 6 и 7 типа, характеризуются Т-клеточной лимфотропией. Человеческий вирус герпеса 6 (ВПГ 6) является возбудителем розеолы у детей, а у взрослых вызывает синдром хронической усталости. В 10 % случаев устанавливается связь с ВПГ 7 типа. Вирусы через кровь попадают в кожу и вызывают повреждения ткани, инфицируют мононуклеарные клетки и стимулируют выработку провоспалительных цитокинов (интерлейкин-1b и фактор некроза опухоли-α) . Возбудители инфекции реагируют с циркулирующими и клеточными иммунными факторами, что и вызывает появление экзантемы.[3]

Exanthema subitum относится к наиболее частым экзантемам раннего детского возраста. Путь передачи воздушно-капельный. Инкубационный период 5-15 дней. Время максимального проявления между 6 и 24 месяцами жизни. В возрасте 4 лет почти у всех детей определяются антитела. Характерна сезонность — весна и начало лета.[3]

Обычно заболевание начинается остро, с подъёма температуры до фебрильных цифр (по степени повышения температуры выделяют следующие виды лихорадок: субфебрильная — 37,2-38,0°С, низкая фебрильная — 38,1-39,0°С, высокая фебрильная — 39,1-40,1°С и чрезмерная (гиперпиретическая) — свыше 40,1°С.). При этом отсутствуют любые другие проявления болезни. Нет катаральных явлений, кашля, насморка. Через 3-4 дня упорной лихорадки появляется макулопапулезная сыпь — сначала на лице, груди и животе, а через несколько часов по всему телу. В этой стадии могут увеличиваться нижнечелюстные лимфатические узлы. После появления сыпи температура больше не поднимается. Сыпь постепенно угасает, не оставляя пигментации или шелушения.

В общем анализе крови присутствует лейкопения, относительный лимфоцитоз. Также может применяться и серологическая диагностика — четырёхкратное нарастание титра IgG.

Специфическое лечение не требуется. В период подъёма температуры применяют жаропонижающие средства (ибупрофен, парацетамол). У детей с иммуносупрессией возможно применение фоскарнета, ацикловира.[4]

ru.wikipedia.org

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Поражение кожи вирусной природы, характеризуется появлением высыпаний на кожных покровах, является проявлением местной реакцией организма на вирус. Характер высыпаний может быть разным в зависимости от возбудителя.

Причины экзантемы

Причины развития экзантемы многообразны, к возможным провоцирующим факторам, запускающим развитие патогенетических механизмов, относят: вирусные инфекции, при которых поражаются кожные покровы, например, вирус герпеса, энтеровирусы. Также стать причиной могут вирус Эпштейна-Барра, энтеровирус, вирус Коксаки, вирус ветряной оспы, цитомегаловирус, аденовирусы, энтеровирусы, парвовирус B19, вирусы гепатита типов C и B.

Симптомы экзантемы

Симптоматические проявления могут отличаться в зависимости от природы возбудителя и тяжести течения болезни. В случае вирусного поражения (вирусы герпеса 6 и 7 типа), у пациента отмечается внезапное повышение температуры тела, раздражительность, увеличение размеров лимфатических узлов шеи, насморк, появляется сыпь на мягком небе, отек век, диарея. Отмечается появление множественных высыпаний, которые отличаются по виду в зависимости от возбудителя, могут возникать пузырчатые высыпания, сыпь красного цвета, напоминающая кружево, могут образовываться пятна и папулы, сгруппированные пузырьки.

Диагностика экзантемы

Выполняется опрос и осмотр пациента, проводится дифференциальная диагностик с целью исключения кори, менингита, отита, бактериальной пневмонии и прочих патологий. Проводится анализ анамнеза жизни больного и анамнеза заболевания. В целях диагностики выполняется ряд лабораторных исследований: общий анализ крови, серологические реакции, для определения антител класса IgM, IgG к ВГЧ 6, ПЦР-метод.

Лечение экзантемы

Тактику и методы лечения определяет лечащий врач в зависимости от природы возбудителя. Используется симптоматическая терапия. В случае вирусной этиологии болезни применяется противовирусная терапия. Больных изолируют от здоровых людей, им необходим постельный режим. В случае энтеровирусных и паравирусных инфекций, проводится симптоматическое лечение. Как правило, осложнения не возникают.

Профилактика экзантемы

Специфических профилактических методов на сегодня не существует. Больных людей рекомендуется изолировать от остального окружения, до момента исчезновения клинических проявлений. К общим рекомендациям принадлежит: ведение здорового образа жизни, физические нагрузки, полноценное питание.

www.obozrevatel.com

Вирусная экзантема у взрослых признаки. Болезни, вызванные паровирусом В19. Симптомы и виды экзантемы

В педиатрической практике почти в трети случаев встречаются жалобы на различную дерматологическую сыпь у малышей от полугода до трехлетия.

Если взрослые чаще всего реагируют высыпаниями на лекарства или на сбои иммунитета, в случае с детьми весомую часть всех обращений занимают кожные проявления инфекционных патологий. Например, у детей старше девяти месяцев лидирует острое поражение кожных покровов с единым названием экзантема внезапная.

Экзантемой принято называть местную ответную реакцию организма на атакующий его вирус, проявляющуюся на внешних кожных покровах высыпаниями. Это могут быть красно-розовые пузырьки, волдыри, пятнышки, уплотнения, узелки, кружевной узор сыпью с различной густотой, локализацией. Изредка причиной может стать бактериальное заражение. В большинстве случаев внешняя сыпь сопровождается высыпаниями на внутренних слизистых оболочках.

Разновидности патологии

Устойчивая классификация сыпи инфекционного характера до сих пор не сформирована. Но выделяют сыпь, распространенную по всему телу, и локализованную.

«Классическими» считают болезни с превалирующим симптомом в виде экзантемы. При атипичном протекании сыпь не обязательно возникает.

Учитывая ее локализацию и характер, выделяют такие виды экзантем:

  • Генерализованные экзантемы, включающие в себя «классическую» и атипичную разновидности.
  • Экзантемы инфекционной этиологии.
  • В случае локализованных экзантем речь идет либо о прямой активности вируса в эпидермисе, либо о повторном патологическом процессе.

Всегда вызывают сыпь на коже корь, краснуха, скарлатина, псевдотуберкулез, ветряная оспа. Синдром экзантемы в этих случаях является ведущим для успешной диагностики.

Иногда сопровождаются поражениями эпидермиса инфекционная эритема, внезапная экзантема, инфекционный мононуклеоз, энтеровирусная инфекция.

Значительно реже у детей фиксируется дерматологическая реакция на антибактериальные, противомикробные, седативные, противотуберкулезные препараты.

Общие провокаторы

Самые разные вирусы способны поражать организм, провоцируя нарушения кожного покрова. Опасность исходит от респираторных, кишечных, парвовирусов, герпесвирусов, возбудителей таких болезней, как корь, краснуха, ветряная оспа и многих других.

Природа механизма развития экзантем заключается в циркуляции патогена по кровотоку, накапливании в тканях, проявлении на поверхности кожи.

Либо это острый иммунный ответ на провокатора заболевания.

Особенности сыпи

Пораженной оказывается вся поверхность тела, резко и сразу. Сыпь становится невидимой, если надавить на кожу. Можно так проверять симптом, прикладывая плотно к телу прозрачный стакан. Когда его убирают, высыпания опять возвращаются.

Краснуха, корь, герпес четвертого, шестого подтипа, кишечные вирусы, цитомегаловирус вызывают узелковые и пятнистые высыпания на эпидермисе.

Пузыри и волдыри провоцирует простой герпес, вирус Коксаки, агенты ветрянки, опоясывающего герпеса.

К гиперемии и пузырьково-узелковой сыпи приводят респираторные, кишечные вирусы, возбудители гепатитов C и B. Для поражения парвовирусом B19 характерна кружевная сеточка из высыпаний. С наглядными примерами экзантемы у детей можно ознакомиться в сети по фото.

Преимущественно сыпь не болит, не беспокоит зудом, за исключением ветряной оспы. Если она сильно чешется, нужно исключить аллергию, убедиться, что больного не искусали насекомые.

Хоть вирусная экзантема у детей не угрожает жизни, в определенных случаях нужно обязательно показать малыша доктору:

  • если при тесте стаканом высыпания остаются видимыми;
  • если не дает покоя зуд;
  • если состояние усугубляется гипертермией, расстройством стула, рвотными приступами, иными недомоганиями.

Ребенка с кожными проявлениями следует отделить от других ребят, беременных женщин (надо убедиться, что это не симптомы краснухи).

Пятая болезнь

Так именовали раньше инфекционную эритему Розенберга и Чамера. Возбудителем является ДНК-содержащий вирус В19 из семейства парвовирусов. У детей на щеках появляются очень узнаваемые припухлости и покраснения, словно от шлепков.

Корпус же покрывается красноватыми узорами, похожими на кружева. Скрытая ф

store-e.ru

ЭКЗАНТЕМА - это... Что такое ЭКЗАНТЕМА?

  • ЭКЗАНТЕМА — (греч., от anthos цветок). Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. ЭКЗАНТЕМА греч. exanthema, от anthos, цветок. Род накожной сыпи. Объяснение 25000 иностранных слов, вошедших в употребление в русский язык …   Словарь иностранных слов русского языка

  • Экзантема — патологические высыпания на коже в виде пятен, папул, везикул, пигментации, к рые характерны для многих инфекц. заболеваний и лекарственной аллергии. Содержимое Э. (соскоб, пунктат и др.) при некоторых заболеваниях (брюшной, сыпной тифы,… …   Словарь микробиологии

  • экзантема — сущ., кол во синонимов: 2 • болезнь (995) • сыпь (22) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 …   Словарь синонимов

  • экзантема — (exanthema; греч. exanthema высыпание, сыпь, от exantheo цвести, расцветать) общее название сыпей на коже …   Большой медицинский словарь

  • экзантема — экзантема, экзантемы, экзантемы, экзантем, экзантеме, экзантемам, экзантему, экзантемы, экзантемой, экзантемою, экзантемами, экзантеме, экзантемах (Источник: «Полная акцентуированная парадигма по А. А. Зализняку») …   Формы слов

  • экзантема — экзант ема, ы …   Русский орфографический словарь

  • экзантема — (1 ж) …   Орфографический словарь русского языка

  • ЭКЗАНТЕМА — (exanthem) сыпь, напоминающая коревую. Экзантематозный (exanthematous) …   Толковый словарь по медицине

  • ЭКЗАНТЕМА ВНЕЗАПНАЯ — мед. Внезапная экзантема острая вирусная инфекция младенцев или детей раннего возраста, обычно первоначально проявляется высокой лихорадкой с последующим появлением пятнисто папулёзной сыпи одновременно с повышением температуры тела или после её… …   Справочник по болезням

  • экзантема менструальная — (е. menstruale) см. Экзантема дисменорейная …   Большой медицинский словарь

  • veterinary.academic.ru

    Экзантема что это такое у женщин фото


    Экзантема

    Экзантема – это кожные высыпания, которые имеют вид пятен, папул, везикул. Такие пигментации являются характерными для большинства инфекционных, вирусных заболеваний, часто встречаются при лекарственной аллергии. Внезапная экзантема наблюдается при кори, краснухе, скарлатине. Внезапная экзантема выглядит как сыпь различной формы и размеров, часто встречается у детей. Экзантема у взрослых в большинстве случаев имеет аллергический характер.

    Онлайн консультация по заболеванию «Экзантема».

    Задайте бесплатно вопрос специалистам: Дерматолог.

    Симптомы и лечение будут зависеть от специфики основного заболевания и его возбудителя. Диагностируется основное заболевание после визуального осмотра, а для установления причины высыпания могут назначаться дополнительные исследования, которые помогут выяснить полную картину болезни.

    Детская форма кожных высыпаний очень редко имеет осложнения при своевременном лечении, а вот детские заболевания во взрослом возрасте протекают намного тяжелее, и практически всегда наблюдаются всевозможные осложнения в виде очень высокой температуры, шрамов на коже, могут отрицательно сказаться на сердечно-сосудистой системе.

    Лечение будет медикаментозным и направлено на избавление от инфекции или вирусов, нормализацию температуры, облегчение сыпи.

    Экзантема – это кожные высыпания различной формы, размеров и локализации. Встречается у маленьких детей, реже у подростков. Причины возникновения синдрома будут зависеть от возбудителя.

    Основными причинами высыпаний у детей выступают:

    Экзантема и энантема – это не одно и то же, поэтому необходимо различать два этих понятия. Первое затрагивает внешний кожный покров, а вторая патология относится к слизистой оболочке. Инфекционные и вирусные недуги могут сочетать в себе две эти формы и проявляться либо по отдельности, либо вместе.

    В отличие от детей, внезапная экзантема у взрослых чаще связана с аллергической реакцией на лекарственные препараты. Детям при назначении лечения постоянно выписываются антигистаминные средства, поэтому аллергическая реакция у них встречается очень редко.

    Основной причиной заболеваний этого вида является слабая иммунная система, вирус герпеса. В большинстве случаев патология проявляется после тяжелых респираторных инфекций, когда организм сильно ослаблен.

    Виды экзантем напрямую зависят от возбудителя основного заболевания, а это может быть инфекция, вирус, аллергия. Рассмотрим основные разновидности высыпаний.

    Внезапная экзантема у детей имеет вирусное происхождение, встречается у детей до 5 лет. Начинается болезнь с высокой температуры, после которой на теле у ребенка обнаруживается сыпь, похожая на краснуху, а пятна имеют вид пятнисто-папулезный. Такой тип болезни у взрослых отсутствует. Главным возбудителем выступает вирус герпеса 6 типа, который может передаваться от больного ребенка здоровому, чаще встречается весной и осенью. Передача вируса герпеса может осуществляться и от взрослых детям.

    Инкубационный период охватывает 10 дней, а заболевание может проявляться:

    • насморком;
    • увеличением лимфоузлов на шее;
    • диареей;
    • отеком верхних век;
    • энантемами во рту.

    Высыпания бывают розеолезные, макулезные или проявляется макулопапулезная сыпь с розовой окраской и небольшим диаметром до 3 миллиметров.

    Экзантема у детей

    Вирусная экзантема у детей наблюдается после большинства вирусных болезней, причиной могут выступать сезонные заболевания зимой. Летом чаще связано с возбудителями энтеровирусной инфекции. Для нее характерен полиморфизм, сыпь имеет кореподобный вид и сочетается с отеком век, увеличением лимфоузлов.

    Экзантема при кори является одной из разновидностей высыпаний на фоне вирусной инфекции. Передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем, а после болезни вырабатывается стойкий иммунитет. Респираторный вирус может вызвать появление розоватых пятен, которые могут объединяться. Когда у ребенка сочетаются кожные высыпания с зудом и конъюнктивитом, то диагностируется аденовирусная внезапная экзантема.

    Односторонняя латероторакальная экзантема – для нее характерна вирусная природа, а начинается болезнь с высокой температуры, кашля. Сыпь красного цвета определяется с одной стороны в районе груди или недалеко от подмышки, может появляться зуд. Проходит сыпь только через два месяца.

    Энтеровирусная экзантема – для нее характерно генерализованное поражение кожи с мелкими папулами. Возбудителем выступают ЕСНО-вирусы, вызывающие повышение температуры и симптомы при интоксикации. После температуры появляется диффузная сыпь по всему телу.

    Везикулярная экзантема – является одной из разновидностей энтеровирусной инфекции, проявляется на фалангах кистей и стоп. Сыпь не больше 3 миллиметров с гиперемированным венчиком, на слизистой проявляется в единичных афтозных высыпаниях.

    Инфекционная экзантема – поражает кисти и стопы, реже встречается на слизистой. Температура поднимается не сильно, симптомы интоксикации выражаются нечетко.

    Лекарственная экзантема – может проявляться в пятнистых, папулезных, везикулярных высыпаниях, что могут иметь вид узелков. Возникает на почве аллергической реакции на какой-либо лекарственный препарат или связана с индивидуальной непереносимостью одного из компонентов.

    Скарлатиноподобная экзантема – проявляется в мелкой точечной сыпи, чаще после употребления пенициллина, барбитуратов, препаратов для лечения туберкулеза. Коревая экзантема с красными и розовыми пятнами неправильной формы, может появляться после употребления антибиотиков, в этом случае температура подымается редко. Внезапная экзантема быстро проходит в течение 2-х или 3-х дней после приема противоаллергических препаратов.

    Разновидности детской сыпи

    Признаки кожных высыпаний будут зависеть от основного заболевания.

    В начале болезни появляется:

    • повышенная температура тела;
    • озноб, лихорадка;
    • кашель;
    • насморк;
    • тошнота;
    • сильная слабость;
    • сонливость или бессонница;
    • заложенность носа;
    • расстройство стула;
    • увеличение шейных лимфоузлов;
    • судороги;
    • плохой аппетит.

    После этого в

    chemzanyatsya.ru

    причины, диагностика и лечение. Внезапная экзантема

    Вирусной экзантемой называют кожную сыпь, которая возникает при различных заболеваниях. Ее обычно диагностируют в детском возрасте. Среди взрослых и подростков этот недуг встречается очень редко. Инфекции вроде ветряной оспы, краснухи и кори всегда сопровождаются возникновением экзантемы у детей.

    Инкубационный период

    Как правило, инкубационный период вирусной экзантемы составляет около четырнадцати дней. Эта болезнь начинается с повышения температуры и протекает в острой форме. Лихорадка при этом фебрильная и продолжается от трех до пяти, а порой и семи дней. Общее самочувствие сопровождают интоксикация наряду с увеличением шейных и затылочных лимфатических узлов, инъекцией зева и барабанных перепонок.

    Каковы причины патологии?

    Этиология вирусной экзантемы достаточно разнообразна. Считается, что кожные высыпания возникают из-за влияния на организм следующих патогенных механизмов:

    • Ткань поражается вирусами, разносящимися вместе с током крови. Это означает, что болезнь сопровождается энтеровирусами, герпесом первого типа и так далее.
    • Кожная сыпь при вирусной экзантеме появляется из-за патологических реакций между иммунными клетками и возбудителем инфекции. Именно согласно этому принципу экзантема появляется при краснухе.

    Причины появления вирусной экзантемы у взрослых и детей, как правило, бывают следующие:

    • Появление кори, краснухи или герпеса шестого типа, при котором возникает розеола.
    • Наличие вируса Эпштейна - Барр, цитомегаловируса или энтеровирусов.
    • Появление вируса герпеса седьмого типа. В этом случае врачи обычно диагностируют внезапную экзантему.
    • Возникновение вируса герпеса первого типа. В данном случае этот недуг сопровождает опоясывающий лишай или ветряную оспу.
    • Наличие вируса Коксаки, когда возникает вирусная пузырчатка.
    • Присутствие аденовирусов. При этом на коже возникает визикулезная сыпь.
    • Под воздействием аллергенов может возникнуть аллергическая экзантема.

    Как передается вирусная экзантема?

    Чаще всего это происходит от больного ребенка к здоровому воздушно-капельным или контактным способом. Отмечается некоторая сезонность развития внезапной формы болезни, которая приходится на весенний и осенний периоды года. Вирусологами были установлены особенности длительного и даже пожизненного вирусоносительства HHV-6, который может продолжительное время присутствовать в крови и других биологических жидкостях человеческого организма.

    Симптомы заболевания

    К общим симптомам вирусной экзантемы у детей и у взрослых относят следующие признаки:

    • Появление кожной сыпи в виде везикул, пятен или папул.
    • Возникновение расстройства желудка и тошноты.
    • Резкое похудение и ухудшение аппетита.
    • Возникновение онемения в конечностях.
    • Увеличение температуры.
    • Появление кашля и насморка.
    • Присутствие головной и мышечной боли.
    • Возникновение свистящего дыхания.
    • Увеличение шейных лимфатических узлов.

    Клиническая картина зависит от вида инфекции, которая спровоцировала сыпь. К примеру, при кори высыпания формируются на пятый день болезни. До этого может подниматься температура, и возникает лающий кашель. На слизистой щек могут обнаруживаться серо-белые очаги. Поначалу высыпания возникают на коже лица, а затем распространяются абсолютно по всему телу за исключением ладоней и подошв стоп. Они также могут между собой сливаться. В том случае, если при первых признаках вызвать врача, то он значительно поможет облегчить состояние.

    При появлении краснухи врач наблюдает приблизительно такие же симптомы экзантемы, что на фоне кори. Единственным важным отличием является то, что пятна друг с другом никогда не сливаются. Общее самочувствие пациента может оставаться вполне удовлетворительным.

    На фоне энтеровирусной экзантемы у детей всегда возникают проблемы с пищеварением, появляется респираторная симптоматика и лихорадка. Другие проявления заболевания могут отсутствовать вовсе. При этом на кожных покровах могут возникать папулы, пустулы, пузырьки или везикулы с геморрагическим содержимым. На фоне этого требуется в обязательном порядке показать ребенка педиатру.

    При возникновении инфекционной экзантемы, в особенности в том случае, если она была вызвана вирусом Эпштейна - Барр, человек может жаловаться на сильный зуд. В остальном симптоматика такая же, как при кори.

    В том случае, если патологическое состояние было спровоцировано герпесом, в первую очередь может повышаться температура, а кроме того, при этом ухудшается аппетит и возникает сильное расстройство пищеварения. Поначалу элементы в форме небольших розовых пятен образуются на животе и на спине, а затем появляются и на прочих участках тела. Как правило, между собой они никак не сливаются.

    Внезапная экзантема может развиваться по несколько особому сценарию. Инкубационный период заболевания при этом составляет восемь суток. Пациент может становиться раздражительным и у него повышается температура. Вскоре могут увеличиваться шейные лимфатические узлы, а кроме того, отекают веки и возникает насморк с диареей. В течение дня с момента повышения температуры может появиться сыпь. Высыпания, как правило, локализуются на шее, конечностях, а кроме того, на животе или спине. Вся кожа может приобретать неестественно красный оттенок. Во время надавливания на непродолжительное время кожа может побледнеть. Сыпь не вызывает каких-либо дискомфортных ощущений у больного человека. К тому же она совершенно не чешется и не болит, а спустя несколько дней полностью проходит.

    В том случае, если человек обнаруживает у себя схожую симптоматику, ему следует незамедлительно обратиться к врачу. Ведь всегда намного легче предупредить заболевание, чем позже бороться с его последствиями.

    Проведение диагностики

    Дифференциальное диагностирование вирусной экзантемы (код по МКБ-10 - B08.2) заключается в выявлении заболевания, спровоцировавшего кожную сыпь. При этом могут учитываться результаты сданных анализов наряду с внешним видом кожных высыпаний, жалобами пациента и доминирующей симптоматикой. В рамках осмотра больного врач, как правило, обращает свое внимание на следующие важные характеристики экзантемы:

    • Размер высыпания. При этом учитывается склонность высыпания к сливанию.
    • Вид наряду с формой сыпи.
    • Общее количество высыпаний.
    • Локализация высыпаний.
    • Характер возникновения сыпи, к примеру, он может быть постепенным, одномоментным или волнообразным.
    • Изменение кожи, например, покровы могут быть синюшными, покрасневшими или неизменными.

    Среди лабораторных методик исследования в случае подозрения на энтеровирусную экзантему больным могут назначаться:

    • Проведение полимеразной цепной реакции, то есть теста, направленного на обнаружение энтеровирусного РНК в полученном образце спинномозговой жидкости.
    • Выполнение серологического исследования крови, выявляющего увеличение числа антител, выработанных организмом, чтобы он сумел побороть энтеровирус. С помощью данного теста можно обнаружить только вирус Коксаки, а также некоторые эховирусы.
    • Проведение анализа спинномозговой жидкости. Это исследование осуществляется в том случае, если имеется симптоматика поражения инфекцией головного или спинного мозга, а кроме того, их оболочек. Посредством пункции у пациента забирают некоторое количество жидкости из спинномозговых каналов.
    • Проведение исследования сердечных энзимов и тропонина при вирусной экзантеме у взрослых. Это такой вид обследования, который нацелен на определение количества тропонина, а кроме того, специфических сердечных энзимов, которые могут быть обнаружены в крови в том случае, если у человека поражено сердце.
    • Выполнение полимеразной цепной реакции с проведением обратной транскриптазы. Это исследование дает возможность выявлять общие генетические районы у разных энтеровирусов.

    Среди других процедур диагностики больному вирусной экзантемой могут рекомендовать:

    • Проведение эхокардиографии.
    • Выполнение электроэнцефалографии.
    • Выполнение рентгена грудной клетки.
    • Проведение офтальмологического осмотра посредством щелевой лампы.

    Полноценное диагностирование можно пройти абсолютно в любом диагностическом центре или в современной детской поликлинике.

    Сколько дней заразна вирусная экзантема? Важно помнить, что после появления сыпи вирус не определяется в секрете носоглотки и крови, поэтому больные заразны только в период до появления сыпи.

    Проведение лечения

    Лечение экзантемы, как правило, направлено на устранение симптоматики основного заболевания. Проводимые лечебные мероприятия напрямую зависят от поставленного диагноза. В целях улучшения самочувствия пациентам могут назначить:

    • Препараты при вирусной экзантеме в виде «Ацетаминофена», «Панадола», «Тайленола», «Парацетамола» и «Эффералгана». Это все жаропонижающие противовоспалительные лекарства, устраняющие болевую симптоматику.
    • Лечение «Ибупрофеном», «Мбусаном», «Адвилом», «Ибупроном», «Мотрином», «Ипреном» и так далее. Лекарственные препараты из этой группы снимают у человека воспаление, обезболивая и понижая температуру тела.
    • Применение анилиновых красителей. Эти препараты предназначены для произведения обработки элементов сыпи при вирусной экзантеме в целях предупреждения вторичного инфицирования.
    • Благодаря лечению «Ацикловиром», «Валацикловиром» и «Фармцикловиром» уничтожаются вирусные агенты.
    • Применение иммуноглобулинов. Такие препараты стимулируют деятельность иммунной системы. Вводят их внутривенно или же внутримышечно.
    • Лечение витаминами. В особенности важен при вирусной экзантеме у детей прием витамина Д.

    Чем не следует пытаться лечить недуг?

    Зачастую больные самостоятельно пытаются назначать себе лечение. Для того чтобы избежать дальнейшего распространения воспалительных процессов, люди начинают лечиться антибиотиками. Необходимо понимать, что препараты на антибактериальной основе совершенно не способны уничтожать вирусы. Они воздействуют исключительно на бактерии. В ряде некоторых ситуаций, когда у больного тяжелая форма вирусной экзантемы, врач действительно назначает антибиотики, но в любом случае подбирать их и не проконсультироваться с терапевтом ни в коем случае нельзя.

    Как лечить вирусную экзантему, интересно многим больным.

    К тому же нежелательно использовать во время терапии энтеровирусной экзантемы кортикостероиды. Такие медикаменты негативно сказываются на общем состоянии всего иммунитета, а кроме того, на работе сердечно-сосудистой системы. В норме стероидная терапия должна быть отложена до момента, пока в организме против энтеровируса пациента не начнут вырабатываться необходимые антитела. Именно в связи с этим при появлении кожной сыпи необходимо обратиться за медпомощью и сдать анализы крови. Иначе можно себе навредить.

    Чем опасна болезнь?

    В большинстве ситуаций течение экзантемы бывает доброкачественным, а лечение заканчивается абсолютным выздоровлением ребенка или взрослого. Но стоит учитывать, что маленькие дети могут расчесывать воспалившуюся кожу, в результате этого на ней могут образовываться различные микротравмы. Через них в человеческий организм способна проникать инфекция, тогда терапия заболевания сразу же усложняется. Не исключается и появление на кожных покровах рубцов.

    Группа риска

    К группе риска по возможности развития вирусной экзантемы входят прежде всего маленькие дети, в особенности те из них, которые посещают те или иные дошкольные образовательные организации. Вирусная экзантема у детей выявляется довольно часто.

    Также к группе риска причисляют людей с ослабленным иммунитетом. Помимо всего прочего, весьма велика вероятность заражения людей, которым довелось контактировать с больными ветряной оспой, краснухой, вирусом герпеса, корью, а кроме того, прочими болезнями, являющимися первопричинами вирусной экзантемы.

    Проведение профилактики

    Профилактические меры, которые позволяют исключить развитие экзантемы, состоят, прежде всего, в защите от вирусного инфицирования. Таким образом, очень важно проводить вакцинацию, а кроме того, пользоваться различными противовирусными препаратами, правильно питаться, принимать витаминные и минеральные комплексы и укреплять иммунитет.

    Внезапная экзантема

    Данная патология, имеющая вирусную природу, зачастую поражает младенцев с грудничками. Этому заболеванию всегда сопутствует повышение температуры, а вслед за ее нормализацией возникает сыпь. Высыпания при этом, как правило, бывают пятнисто-папулезными, и они весьма схожи с краснухой.

    Среди взрослых данный тип экзантемы вообще никогда не встречается, в связи с этим в случае появления у взрослого подобных признаков необходимо проведение тщательной дифференциальной диагностики. Внезапная экзантема, возникающая у детей, своим названием обязана резкому, а вместе с тем и неожиданному появлению. Но на практике врачи часто определяют ее в качестве трехдневной лихорадки или детской розеолы.

    Возбудителем этой болезни служит вирус герпеса четвертого типа, который передается посредством контактного или воздушно-капельного взаимодействия. Частота детской заболеваемости, как правило, повышается осенью или весной. Попадая в детский организм, этот вирус остается в нем пожизненно и пребывает в крови и биологической жидкости в неактивном состоянии.

    Повторных заболеваний, как правило, не возникает, но взрослый человек может передавать этого возбудителя ребенку. Во время беременности мать способна передать этот вирус своему плоду посредством фетоплацентарного контакта, то есть вирус ребенку попадает из материнской кровеносной системы. Инкубационный период внезапной экзантемы непосредственно после заражения составляет десять суток.

    Симптоматика у детей

    На фоне болезни у детей обычно возникают следующие симптомы:

    • Вначале на фоне хорошего самочувствия у ребенка повышается температура.
    • В дальнейшем заболевший ребенок может становиться раздражительным, а кроме того, беспокойным.
    • Могут увеличиваться затылочные и шейные лимфатический узлы.
    • Возможно появление насморка, диареи, отечности верхних век и покраснения конъюнктивы.
    • На третьи сутки после начала лихорадки, как правило, температура начинает спадать, а общее состояние нормализуется, и именно в этот момент на кожных покровах и появляются характерные высыпания.
    • Элементы сыпи при этом, как правило, небольшие и достигают двух-трех миллиметров в диаметре, а зуд полностью отсутствует.
    • Для таких пятен типично исчезновение окраски в случае надавливания на кожу.

    Высыпания способны поражать преимущественно верхнюю часть туловища и лицо. Они могут держаться на коже до трех суток, а затем бесследно пропадают. Более продолжительное течение характерно для эритематозных форм экзантемы на фоне присоединения аллергии. Осложнения розеолы довольно редки и, как правило, могут вызваться лишь иммунными нарушениями.

    www.nastroy.net

    Экзантема - Сыпи(высыпания)

    (пользовательская статья)

    Симптомы  и виды экзантемы

    Все начинается с внезапного повышения температуры тела (лихорадка), воспаляются лимфоузлы на шее, в редких случаях возникает понос. Если экзантема у ребенка, то он становится вялым, капризным, плохо кушает. Как правило, родители, а иногда и лечащие врачи, списывают все на зубки, которые режутся.

    Сыпь появляется не сразу, а после того, как лихорадка продержится дня три-четыре, затем температура падает и появляется сыпь. Она может возникнуть по всему телу, а может и на отдельных участках. Сыпь не чешется, не беспокоит, имеет форму маленьких пятнышек, которые при надавливании становятся невидимыми. Но как только вы ослабите давление сыпь проявляется вновь.

    Высыпание на коже держится дня 2-3, потом все сходит. Экзантема считается не заразным заболеванием. Но все равно на момент заболевания ребенка лучше изолировать от других детей.

    Экзантема розеола

    Экзантема это кореподобное высыпание, наблюдающееся при многих заболеваниях инфекционного характера, хотя может развиваться и в других случаях: при аллергии, укусах насекомых, контакте с химическими продуктами и т.д. Однако чаще всего экзантема розеола вспыхивает при инфекционных заболеваниях. Это может быть скарлатина, корь, оспа ветреная, краснуха.

    Розеолой называют образованием на коже в виде небольшого пятнышка 2 или 5 мм круглой форм, красного, розового цвета. Образование этого пятнышка происходит из-за расширения сосудиков сосочкового слоя кожи. Определить, что это розеола достаточно легко, нужно всего лишь надавить на сыпь или растянуть кожу и пятнышки станут не видимыми, пока кожа не вернется в обычное состояние. Экзантема, состоящая из розеол, называется розеолезной сыпью.

    Внезапная экзантема

    Внезапной экзантемой называю вирусное заболевание, которое начинается внезапно и длится очень недолго. Это заболевание провоцирует вирус герпеса 6, в очень в редких случаях вирус 7.

    Заразно ли это заболевание? Да, оно передается, как при тактильном контакте с носителями инфекции, так и посредством окружающей среды (воздушно-капельный путь). Инкубационный период может продолжаться до 9-10 дней. Симптомы отличаются в зависимости от возраста. У маленьких детишек всегда присутствует сыпь, у более взрослых болезнь может протекать и без сыпи. Одно у всех схоже - высокая температура и диарея.

    Температура держится от 3 до 5 дней. Заболевание проходит само без какого-либо медикаментозного вмешательства.

    Конечно, бывают и исключения в виде осложненной экзантеме, что возможно при низком иммунитете.

    Вирусная экзантема

    Кожная сыпь вирусной этиологии называю экзантемой. В основном вирусные экзантемы появляются в результате энтеровирусов, а так же при кори, ветряной оспе, простого герпеса.

    Учеными было доказано, что все вирусы при этом заболевании располагаются в области кожных покровов. На коже образования выглядят в виде папул, пятнышек, пузырьков, а так же в виде красных кружавчиков. Вирусная экзантема лечится в зависимости от вызвавшего ее вируса. Без лечения проходит самостоятельно.

    Везикулярная экзантема            

    Везикулярная экзантема это острое вирусное заболевание свиней. Начинается, как правило с повышения температуры, появления на слизистых оболочках везикул - пузырьков заполненные жидкостью. Болезни подвержены, практически все свиньи различных пород и возрастов.

    Болезнь передается от больной живности к здоровой через корм. Симптоматика при этом такая: потеря аппетита, слюнотечение, температура, высыпания на пятачке, языке, на поверхности кожи. Высыпания на ногах могут вызвать хромоту.

    Везикулярная экзантема может возникнуть в результате воспаления легких или кишечных инфекций.

    Если высыпания обильны обильны или свинья находится в контакте с остальным поголовьем, не обойтись без обработки вяжущим дезинфицирующим раствором.

    Экзантема у детей

    Экзантема у детей считается острым инфекционным заболеванием, это заболевание переносят почти все дети до 2-3 лет. Болезнь вызывает вирус герпеса 6 типа.

    Экзантему переносят, один раз в жизни. Потом у ребенка вырабатывается крепкий иммунитет к этому заболеванию. Чаще всего дети заболевают в промежуток времени с  9 месяцев до 1 года.

    Экзантема у взрослых

    Кожные высыпания у взрослых людей, которые носят инфекционный, вирусный характер, называют экзантемой. Помимо "детских" причин, у взрослого человека экзантема может возникнуть при хронической усталости, и хотя болеют повзрослевшие значительно реже,  но бывают и такие случаи.

    Вызывает это заболевание вирус герпеса 6-7 типа, парвовирус. Начинается экзантема у взрослых внезапно с повышением температуры тела -симптоматика такая же, как и у детей. После нескольких дней лихорадки, все тело покрывается сыпью в виде папул и пятен. Сыпь бывает очень похожа на корь.

    Однако и сыпь в виде пузырьков не редка. Такое типа высыпания характерны для вирусов оспы (ветряной), простого и опоясывающего герпеса.

    Сыпь держится на теле дня 3, потом все само сходит без всякого лечения.

    В этот период нужно принимать иммуномодулирующие и противовирусные препараты, поддержать организм витаминами. Взрослые люди переносят экзантему значительно легче, нежели маленькие дети!

    Лечение

    Лечение проводят, почти такое же, как при острых простудных заболеваниях. Больного нужно чаще поить, это может быть компот, сок, морс или чай.

    При температуре не кутать, сбивать ее жаропонижающими (парацетамол, нурофен), можно пропить противовирусный препарат. Неплохо себя показывают и витамины для поддержания иммунитета.

    Экзантема фото

    1. Фото экзантемы у детей

    2. Вирусная экзантема фото

    3. Фотография внезапной экзантемы

    4. Энтеровирусная экзантема (фотография)

    Похожие статьи:

    Внутренний прыщ

    Гнойники

    Розеола

    Фликтена

    Волдыри

    sblpb.ru

    •Экзантемы инфекционного происхождения - Шпаргалки для "скорой помощи"

    • ❀ Главная
    • ❀ Шпаргалки "03"
      • ➺Анатомия
      • ➺Аппаратура
      • ➺Гинекология
      • ➺Дерматология
      • ➺Инструкции и пр.
      • ➺Инфекция
      • ➺Кардиология
      • ➺Написание карты
        • •Анемия неясного генеза
        • •Аппендицит
        • •Баланопостит
        • •Без сознания. Употреблял алкоголь
        • •Бронхиальная астма
        • •Бронхит острый
        • •Бронхит обструктивный, Дн 1 ст
        • •Гипертоническая болезнь 3 ст
        • •Гипертоническая болезнь 3 ст, дорсалгия
        • •Гипертоническая болезнь 3 ст, носовое кровотечение
        • •Дивертикулит
        • •З. перелом хрящей гортани? ЗЧМТ, СГМ
        • •Закрытый пневмоторакс
        • •ЗЧМТ, сотрясение головного мозга
        • •ИБС, ПИКС, ГБ, остеохондроз грудного отдела
        • •ИБС, прогрессирующая стенокардия
        • •Инородное тело роговицы
        • •Кишечная инфекция неясной этиологии
        • •Кома неясной этиологии. Клиническая смерть.
        • •Констатация 1
        • •Констатация 2
        • •Крапивница
        • •Лакунарная ангина
        • •Люмбоишиалгия
        • •Панкреатит
        • •Передоз. Кома.
        • •ПТИ
        • •Повторное ОНМК, сопор. Внеб. пневмония, ДН 3 ст
        • •Рак желудка
        • •Рожистое воспаление
        • •Сахарный диабет
        • •Симптомы и синдромы
        • •Соматоформная вегетативная дисфункция
        • •Сухая гангрена? Трофические изменения
        • •Токсикоз 1 половины беременности. Беременность 12-13 недель
        • •Транзиторная ишемическая атака
        • •Тромбофлебит поверхностных вен голени
        • •Угроза прерывания беременности. Беременность 8 недель
        • •Укушенная рана левой ушной раковины
        • •Ущемление выпавших геморроидальных узлов. Парапроктит?
        • •Холецистит
        • •Хроническая почечная недостаточность
        • •Эпилепсия. Состояние после приступа.
      • ➺Неврология
      • ➺Офтальмология
      • ➺Педиатрия
      • ➺Пульмонология
      • ➺Реанимация
      • ➺Санэпидрежим
      • ➺Терапия и общее
      • ➺Токсикология
      • ➺Травматология
      • ➺Урология
      • ➺Фармакология

    emhelp.jimdofree.com

    Определение экзантема общее значение и понятие. Что это такое экзантема

    Греческое слово exanthēma, которое можно перевести как «цветение», пришло к поздней латыни как exanthēma, что в нашем языке привело к сыпи . Термин используется в области медицины, чтобы назвать тип кожной сыпи .

    Она известна как внезапная экзантема, шестое заболевание или инфантильная розеола - заболевание, которое возникает из-за вируса у детей в возрасте от 4 месяцев до 2 лет, хотя это может произойти в других возрастах. Средства передачи - слюна и кровь. В коже есть повреждения в виде розовых или красных точек, которые при нажатии становятся белыми. Сначала они появляются на туловище и шее, но затем распространяются на конечности и лицо.

    Несмотря на некоторые сходства симптомов, внезапную сыпь не следует путать со скарлатиной, корью и краснухой, тремя другими экзантематическими заболеваниями. В случаях повышенной чувствительности к лекарствам может иметь место аналогичная реакция .

    Что касается наиболее частой причины, это, как правило, вирус герпеса человека 6, но он также может появиться в результате 7 . В пределах 6 распознаются два типа: A и B, причем последний является тем, который сопровождает 99% случаев внезапной экзантемы. Это заболевание имеет инкубационный период в диапазоне от 5 до 15 дней и, как правило, резервуар вируса, который вызывает его, - это взрослый человек, с которым он контактировал.

    Для пациентов с внезапной сыпью характерна высокая температура, которая появляется без видимой причины, продолжающейся между двумя и тремя днями. Только когда они восстанавливают нормальную температуру тела, замечаются маленькие розовые прыщики, которые постепенно покрывают большую поверхность кожи. Само извержение обычно не превышает двух дней.

    Хотя это обычно не происходит, возможно, что осложнения возникают из-за этой инфекции. Наиболее распространенной является картина фебрильных судорог, возникающая в фазе до появления сыпи. Стоит отметить, что судороги обычно не являются серьезными и что у некоторых пациентов они возникают как прямой результат поражения центральной нервной системы. С другой стороны, у людей с нарушенной иммунной системой возникают случаи гепатита и энцефалита.

    ru.tax-definition.org

    Экзантема у детей и взрослых: причины, симптомы, лечение экзантемы

    Экзантемой называют высыпания на кожных покровах, чаще связанные с вирусами. Форма, размер и другие параметры зависят от этиологии. Чаще такие заболевания встречаются в детском возрасте. Причин, при которых тело покрывается сыпью, не мало. Это, например, ветряная оспа, герпес, паратифы, краснуха. Форма, размер, цвет высыпаний бывают различными, всё зависит от природы болезни. Также отличаются сопутствующие симптомы.

    Какие бывают экзантемы

    • Экзантема в детском возрасте (ветряная оспа, скарлатина).
    • Внезапная экзантема. Ей болеют дети первых двух лет жизни. Причиной является вирус герпеса 6 и 7 типа.
    • Экзантема, вызванная приёмом или контактом с лекарственными средствами. Чаще после приёма антибактериальных, сульфаниламидных препаратов.
    • Высыпания вирусной этиологии у детей грудного возраста. Энтеровирусы, вирусы герпеса.

    Каждому заболеванию свойственны свои высыпания, отличающиеся по многим показателям (локализация, форма, окрас, величина, количество). Чтобы правильно определить причину сыпи, врач должен уметь диагностировать заболевания.

    Первичные и вторичные высыпания

    Первичные появляются на коже впервые во время заболевания, а вторичные развиваются из первичных элементов.

    Первичные высыпания:

    • Розеола — пятнышко, чаще круглой формы, размером от 1 до 4 мм, цвет красновато-розовый. Особенность — при растягивании кожных покровов пропадает, а потом возвращается. Чаще встречается при брюшном тифе, паратифе.
    • Пятно — достигает размера до 10-15 мм, цвет как у розеол. Особенность — пропадает при надавливании, а потом возвращается.
    • Эритема — покрасневшие участки кожных покровов.
    • Петехии — маленькие кровоизлияния на поверхности кожи. Характерно для брюшного или сыпного тифа, кори, герпетических высыпаний.
    • Пурпура геморрагическая — круглые кровоизлияния, которые могут достичь размера 6 мм.
    • Экхимозы — подобные геморрагии (кровоизлияния) возникают после избиения. А также встречаются при геморрагических лихорадках, хронических вирусных гепатитах и др.

    Также часто встречается смешанный тип экзантемы. Например, вместе часто встречаются розеолы и петехии (розеолезно-петехиальная) при коревой сыпи.

    К вторичным высыпаниям относятся: чешуйки, шелушение, корочки, язвочки, рубцы, пигментация.

    Сопутствующие симптомы

    Расстройство работы желудочно-кишечного тракта (рвота, вздутие, потеря аппетита), снижение массы тела, онемение и чувство покалывания в ногах и на кончиках пальцев рук, повышение температуры тела, общее недомогание, головная боль, кашель, заложенность носа, затрудненное дыхание, воспалительный процесс в лимфатических узлах.

    Особенности некоторых заболеваний, сопровождающихся экзантемой

    Симптоматика при коре и при краснухе одинакова. Одна разница — у краснухи пятнышки не сливаются. В обоих случаях сыпь возникает на 4-5 день заболевания. В первые дни резко повышается температура тела, ребёнок сильно кашляет (лающий кашель). Во рту на щеках образуется беловатый налёт, сыпь с лица распространяется по всему телу.

    Энтеровирусная инфекция будет сопровождаться расстройством пищеварения, а сыпь будет разнообразной.

    При внезапной экзантеме повысится температура тела, воспалятся лимфатические узлы, больной будет испытывать чувство недомогания и раздражительности, а высыпания появятся во время снижения температуры тела.

    Самостоятельно ставить диагноз нельзя, так как многие инфекции похожи друг на друга. Следует обратиться ко врачу.

    Диагностика

    Человека с экзантемой (высыпаниями) необходимо правильно обследовать, так как сама сыпь является диагностическим признаком. Обращают внимание на число, окрас, форму, как появляются и как исчезают элементы.

    Также необходимы результаты анализов и выяснение, на что жалуется сам пациент. В общем анализе крови будет наблюдаться снижение числа лейкоцитов и увеличение количества лимфоцитов в периферической крови.

    Лечение экзантемы

    Прежде чем начать лечение, надо выявить возбудителя. Затем назначается лечение основного заболевания и проводится симптоматическая терапия.

    В первую очередь нужен постельный режим. Общение с окружающими свести к минимуму. Назначаются:

    • Жаропонижающие препараты для снижения температуры тела и облегчения общего самочувствия. Для детей с трёх месяцев можно использовать жаропонижающие и противовоспалительные суспензии: Нурофен, Максиколд, Панадол, либо таблетки: Ибуклин, Парацетамол, Эффералган; если ребёнок не в состоянии выпить сироп или таблетку, то ему дают жаропонижающие в виде свечей — Панадол (свечи с шести месяцев), Нурофен или Цефекон Д (свечи с трёх месяцев).
    • Для обработки кожных покровов используют антисептические средства. Чаще всего — раствор бриллиантового зелёного.
    • Витаминные комплексы для укрепления иммунитета. Важен в детском возрасте при экзантеме витамин Д. В аптеках продаётся водный раствор витамина Д — Аквадетрим, который можно принимать самым маленьким детям.
    • При вирусе герпеса назначают противовирусное средство для местного применения в виде мази (Ацикловир, Зовиракс, Фенистил Пенцивир), также можно использовать противовирусное средство растительного происхождения — Панавир.
    • По назначению доктора могут быть использованы противовирусные препараты.
    • А также, по рекомендации, антигистаминные (противоаллергические) препараты. Детям назначают в капельках (Фенистил, Зиртек, Зодак) или в таблетках (Супрастин, Цетрин). Выбор антигистаминного средства зависит от возраста ребёнка.

    В помещении, где находится малыш, должна проводиться влажная уборка каждый день. Раз в один час рекомендуется выводить ребёнка из комнаты на 10-15 минут и открывать окна. Гулять на свежем воздухе можно только после нормализации температуры тела.

    Когда у малыша жар, необходимо как можно больше поить его. Для этого подойдут свежевыжатые соки, морсы, чаи. Для укрепления иммунитета стоит заваривать витаминизированные чаи. Для этих целей хорошо подойдут ягоды черники, малины, смородины, плоды шиповника.

    Не следует самостоятельно пить антибиотики, так как возбудителем вирусной экзантемы является вирус, а антибактериальные препараты действуют только на бактерии. Назначить антибиотики может только врач, если у него есть на это основания.

    Народные средства

    Часто вирусная экзантема сопровождается сильным зудом. Чтобы хоть как-то облегчить состояние, принимают тёплые ванны с настоем ромашки или ноготков, так как они обладают противовоспалительной активностью. Для этого 5-6 столовых ложек травы заваривают одним литром кипячёной воды, дают настояться полчаса и выливают в ванну.

    Осложнения

    Такое заболевание как экзантема прекрасно поддаётся лечению. Чем сильнее иммунитет у ребёнка, тем быстрее он пойдёт на поправку. Важное правило: дети могут расчёсывать высыпания, и в ранки часто попадает инфекция. В таком случае период выздоровления увеличится, а на месте ранок могут образоваться рубцы.

    Профилактические мероприятия

    Никакой особой профилактики проводить не нужно. Чаще всего человек заражается при контакте с носителем инфекции, следовательно, больных экзантемой лучше изолировать до полного выздоровления.

    Болезнь пройдёт в лёгкой форме если у человека сильная иммунная система. Для этого советуют укреплять иммунитет и принимать витаминно-минеральные комплексы. У переболевших детей развивается пожизненный иммунитет ко многим инфекциям.

    Павлова Анна Владимировна

    comp-doctor.ru


    Смотрите также