"Старость не защищает от Любви,
но Любовь защищает от старости"

© Коко Шанель

Что такое периартрит


Периартрит — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 17 июля 2014; проверки требуют 18 правок. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 17 июля 2014; проверки требуют 18 правок.

Периартрит (от др.-греч. περι — вокруг, ἄρθρον — сустав) — заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в околосуставных тканях крупных суставов: капсуле сустава, его связках, окружающих его сухожилиях и мышцах. Основные причины периартрита — травмы/микротравмы сухожилий, сустава, чрезмерные перегрузки, переохлаждение, нарушения обмена веществ (ожирение), эндокринные нарушения (в климактерическом периоде), нейрореф-лекторные, сосудистые и другие нарушения. Чаще всего поражаются короткие и широкие сухожилия, несущие большую нагрузку. В отечественной классификации болезней суставов периартрит относится к внесуставным заболеваниям мягких тканей опорно-двигательного аппарата.

Выделяют:

  • обусловленный дистрофическим процессом
  • воспалительный (встречается редко и отмечается главным образом при хронических артритах).

Периартрит чаще наблюдается в среднем и пожилом возрасте. Наиболее часто встречается плечелопаточный периартрит — периартрит плечевого сустава. Также встречается кистевой периартрит.

Периартрит проявляется болью и дискомфортными ощущениями в области сустава[1].

Периартрит обычно развивается медленно, и в три этапа. Каждый этап может длиться несколько месяцев.

Первая стадия. Любое движение плеча вызывает боль, и вектор движения в плече становится ограничен.

Вторая стадия. Боль может начать уменьшаться на этой стадии. Однако плечо становится жестче, а двигать им становится сложнее.

Третья стадия. Диапазон движений в плече начинает улучшаться.

Для некоторых людей, боль усиливается ночью, иногда нарушая сон.

Периартирит часто сложно отличить от истинных заболеваний суставов, поскольку воспалительный процесс находится в непосредственной близости от сустава.

  • Временное обездвиживание сустава наложением фиксирующей повязки
  • Применение противовоспалительных средств
  • Физиобальнеотерапии

Массаж противопоказан[1].

  • Астапенко М. Г. и Эрялис П. С. Внесуставные заболевания мягких тканей опорно-двигательного аппарата, М., 1975

ru.wikipedia.org

Что такое периартрит и как его лечить

Хронические боли

Периартрит — заболевание, поражающие ткани, которые окружают сустав: суставную сумку, связки и сухожилия.

Причины развития

Причиной развития периартрита, как правило, являются повторяющиеся микротравмы сухожилий и связок1. Они возникают при перенапряжении, значительной или однообразной физической нагрузке, приходящейся на один и тот же сустав. Такие травмирующие ситуации нередки при занятиях спортом, а также могут быть связаны с особенностями профессиональной деятельности. Чаще всего повреждаются запястья, локтевой и плечевой суставы. В последнем случае развивается плечелопаточный периартрит, который может привести к значительному ограничению движения в плече.

Спусковым крючком развития болезни может стать переохлаждение, мышечный спазм, травма при падении или ударе. Дополнительными факторами риска, которые могут способствовать развитию периартрита, выступают возрастные изменения тканей сустава, слабость мышц, лишний вес, нарушение обмена веществ, остеохондроз и другие недуги.

Постоянное травмирование сухожилий при значительной или однообразной нагрузке на сустав постепенно приводит к тому, что в околосуставных тканях образуются микроскопические очаги воспаления. Если в силу сопутствующих заболеваний кровообращение в этой области затруднено или на нее воздействуют какие-то провоцирующие факторы, воспаление распространяется и может перейти в хроническую форму.


Как проявляется периартрит

Боль в суставе при периартрите появляется не сразу. Если причиной начала заболевания послужила травма, то боль может возникнуть и через пару дней. Вначале болевые ощущения слабые, усиливающиеся при движении в суставе.

По мере развития воспалительного процесса, если его не лечить, периартрит может перейти в острую форму. Для нее характерна сильная боль, иррадиирующая за границы сустава. Например, при плечелопаточном периартрите боль может отдавать в руку и шею, при коленном — в область бедра.

Местная боль при периартрите усиливается при надавливании и может сопровождаться припухлостями и отеками в области сустава.

Лечение периартрита

При боли и симптомах воспаления в области сустава необходимо обратиться за консультацией к врачу. Многие заболевания суставов имеют схожую клиническую картину, и только врач может провести квалифицированную диагностику, установить точный диагноз и назначить лечение.

Лечение периартритов, как правило, длительное. Оно направлено на ограничение нагрузки на область поврежденного сустава, применение физиопроцедур для снятия воспаления и обезболивающих препаратов для облегчения состояния больного.

Для купирования местной боли и лечения воспалительного процесса при периартрите используются местные нестероидные средства. Среди них хорошо зарекомендовал себя крем Аэртал® — препарат с установленной клинической эффективностью при хорошей переносимости2. Для уменьшения воспаления сухожилий и связок, купирования болевых ощущений, подавления развития отека необходимо наносить крем на болезненную область трижды в день мягкими массирующими движениями.

Астапенко М.Г., Эрялис П.С. Внесуставные заболевания мягких тканей опорно-двигательного аппарата, М., 1975. Сс. 41 - 83.

АЭРТАЛ® (AIRTAL®) инструкция по применению.

О креме

Крем Аэртал® – нестероидный препарат, обладающий противовоспалительным и обезболивающим действием.

Чем отличаются нестероидные противовоспалительные мази, кремы, гели

Серьезная несерьезная травма: как помочь при ушибах

aertalcream.ru

что такое, симптомы, причины, лечение, диагностика, прогноз

Кости, сухожилия и мышцы соединяются в синовиальных сумках по всему телу. Если возникает воспаление, то оно носит свой характерный признак, ухудшает качество жизни, делая больного частично инвалидом. Чтобы до такого не довести, необходимо все знать о периартрите, о котором пойдет речь на vospalenia.ru.

Что это такое – периартрит?

В области околосуставной ткани находятся такие соединения, как капсула сустава, сухожилие, связки и мышцы. Что такое периартрит? Это воспаление всей околосуставной ткани. Спутниками данного заболевания являются:

  • Бурсит – воспаление синовиальных сумок.
  • Капсулит – воспаление суставной капсулы.
  • Тендинит – воспаление сухожилия.
  • Фасцит – локальное воспаление мышцы.

По месторасположению околосуставной ткани различают виды:

  • Плечелопаточный – самый распространенный вид, которым болеют люди. Поражение сухожильной мышцы в лопаточной надкостной ямке.
  • Лопаточный.
  • Запястный.
  • Локтевой – дегенерация сухожилий в местах соединения кисти и пальцев, мышц предплечья.
  • Коленный – поражено не все колено, а внутренняя часть ниже сгиба.
  • Тазобедренный – поражение тазобедренного сустава.
  • Голеностопный – дистрофия стопы и образование пяточных шпор (остеофитов). Наблюдается часто у тучных людей и спортсменов.
  • Стопный.
  • Периартрит сумки гусиной лапки.

По причинам возникновения делят на:

  1. Первичный;
  2. Вторичный.

По форме течения периартрит бывает:

  1. острым;
  2. хроническим.
перейти наверх

Причины периартрита околосуставной ткани

Главной причиной периартрита околосуставной ткани является профессиональная деятельность, то есть совершение одних и тех же движений суставами при выполнении работы. Нагрузка на определенный сустав приводит к его воспалению и развитию тех или иных болезней.

Сопутствующими факторами, которые могут как отдельно, так и дополнительно влиять на развитие периартрита, являются:

  1. Сахарный диабет;
  2. Возраст;
  3. Патологии в эндокринной, сосудистой, нейрорефлекторной системах;
  4. Осложнения инфекционных болезней;
  5. Травмы мышц и сухожилий;
  6. Негативное воздействие долгого пребывания на холоде или в сырости;
  7. Воздействие хронических болезней: артроз, спондилез;
  8. Врожденные патологии опорно-двигательной системы.

Травмы и большие нагрузки совместно в плохой проходимостью крови или нарушенным кровообращением приводят к рубцеванию, склерозированию и кальцификации тканей синовиальной сумки, что провоцирует воспаление надкостницы – периостит.

перейти наверх

Симптомы и признаки

Признаки и симптомы воспаления околосуставных тканей проявляются практически одинаковые, независимо от места поражения:

  • Нарастающая ноющая при движениях боль.
  • Напряжение мышцы.
  • Отечность.
  • Ограниченность в движениях.
  • Формирование болезненных уплотнений и узелков.

Поражение сухожилия проявляется в симптомах:

  1. Набухание;
  2. Скопление инфильтрата;
  3. Слияние коллагеновых волокон;
  4. Формирование склероза;
  5. Формирование кристаллических отложений.

Поражение околосуставной сумки проявляется в:

  1. отеке и покраснении;
  2. формировании серозного экссудата;
  3. изменении форм стенок сумки.

Давайте рассмотрим симптоматику каждого вида периартрита:

  1. Плечелопаточный:
  • Симптомы тендивита: боль при движениях, хруст и треск, усиленный приток крови.
  • Воспаление и отек суставной сумки. Становится болезненным заводить руку за спину или поднимать вверх.
  • Ноющая боль, отдающая в руки и шею, которая обычно проявляется по ночам.
  • Ползание мурашек и покалывание, что сопровождается атрофией мышц.
  • Нарушена координация движений.
  • «Синдром замороженного плеча» — теряется чувствительность в районе лопатки, плеча, руки.
  1. Локтевой:
  • Симптомы бурсита: отек, покраснение, увеличенность лимфатических узлов, ограниченность движений, боль.
  • Боль в мышцах при их напряжении.
  • Болезненные ощущения при движениях пальцами.
  • Припухлость и отечность у основания больших пальцев.
  • Покраснение, припухлость, болезненность в межфаланговых сочленениях.
  1. Тазобедренный:
  • Боль со стороны поражения, если лежать на боку.
  • Боль при пальпации.
  • Появление болей при ходьбе.
  1. Коленный:
  • Возникают боли при сгибании и разгибании ног.
  • Проявляются острые боли при ходьбе.
  • Болезненными становятся пальпация и повороты голени.
  1. Голеностопный:
  • Боль при ходьбе.
  • Изменение походки.
  • Припухлость и утолщение ахилловой ткани (как при ахиллобурсите).
перейти наверх

Периартрит у детей

Периартрит у детей проявляется лишь в случае сильных травм, после операций на сустав,  также в результате генетической предрасположенности. Обычно в других случаях у детей данное заболевание не проявляется.

перейти наверх

Периартрит у взрослых

Периартрит у взрослых проявляется по мере их взросления. Обычно заболевание возникает у людей пожилого возраста. Чем старше становится человек, тем большее количество пациентов наблюдается у врачей. В большинстве своем развивается у женщин в период менопаузы из-за гормональных сбоев и обменных нарушений. У мужчин часто развивается в профессиональной деятельности и при занятиях тяжелыми видами спорта.

перейти наверх

Диагностика

Диагностика периартрита начинается с общего осмотра, который проводится после обращения больного и оглашения всех симптомов, которые его беспокоят. По некоторым выраженным симптомам можно поставить диагноз. Однако следует его уточнить, поскольку он часто напоминает другие болезни (например, бурсит, лимфангит, лимфаденит и пр.). Проводятся исследования:

  • УЗИ, КТ, МРТ;
  • Артрография;
  • Рентгенография.
перейти наверх

Лечение

Лечение периартрита является комплексным, независимо от вида болезни. Проводятся одни и те же процедуры, направленные на:

  • устранение симптоматики,
  • восстановление подвижности,
  • предотвращение развития осложнений,
  • устранение деструктивных изменений,
  • лечение фоновых болезней.
перейти наверх

Чем лечить периартрит?

Лекарствами:

  • Противовоспалительными и обезболивающими лекарствами.
  • Кортикостероидами и хондропротекторами.
  • Антибиотиками при наличии инфекционных болезней в организме, от которых бактерии могут переместиться в пораженный сустав.

Широко используются физиотерапевтические процедуры в устранении периартрита:

  • Обездвиживание сустава повязками и шинами.
  • Фармакопунктура – введение лекарств непосредственно в пораженный сустав.
  • Акупунктура для снятия болей и напряженности мышц.
  • Озокеритовые и парафиновые аппликации.
  • Акупрессура и точечный массаж для улучшения кровообращения, подвижности и устранения спазма в мышцах.
  • Магнитная и лазерная терапия для восстановления кровообращения, снижения болей, снижения воспаления и иммунного воздействия на пораженный участок.
  • Вибро- и элетромассаж.
  • УВЧ для нормализации лимфотока и устранения шлаков и токсинов.
  • Гирудотерапия.
  • Согревающие компрессы на травах.
  • Грязевые аппликации.
  • Криотерапия.
  • Электрофорез.

Отдельно прописывается курс лечебной физкультурной гимнастики, которая направлена на снятие приступов болей, расслабление мышц, восстановление подвижности, мышечного тонуса и силы. Данный комплекс можно совершать как в домашних условиях, так и в стационаре лишь после проведения основных медикаментозных процедур. Главный акцент здесь ставится на совершении действий, которые не вызывают сильных болей. Чтобы ускорить выздоровление, необходимо возвращать подвижность пораженного сустава, при этом не давать ему сильных нагрузок.

Относительно народных средств и диеты, то они не помогают в лечении периартрита. Рекомендуется лишь употреблять побольше витаминных продуктов, а также пищи, богатой клетчаткой и белками.

Хирургическое вмешательство происходит лишь тогда, когда нужно обездвижить сустав, при отсутствии успеха от консервативного лечения.

перейти наверх

Прогноз жизни

Сколько живут при периартрите? Заболевание не является смертельным. Своевременное обращение к врачам делает прогноз жизни благоприятным. Постепенно уходит боль, снижается симптоматика, происходит дегенерация кальцификатов. Подвижность восстанавливается. Однако отсутствие лечения приводит к частичной или полной неподвижности пораженного участка, что делает человека инвалидом. Наблюдаются фиброзные сращения и функциональная неспособность.

Чтобы избежать как самой болезни, так и ее последствий, необходимо придерживаться профилактики:

  • Заниматься физическими упражнениями, но в умеренных нагрузках.
  • При нагрузках на определенный сустав делать массажи, давать покой.
  • Употреблять достаточное количество витаминов.
  • Лечить инфекционные болезни, чтобы не спровоцировать распространение инфекции, которая может вызвать воспаление в суставах, что приведет к осложнению в виде периартрита.
  • Избегать травмирующих ситуаций.

 

vospalenia.ru

что это такое, как лечить воспаление суставов

Содержание статьи

При воспалении околосуставных тканей (мышц, сухожилий или связок), поражается сустав, отвечающий за моторику движений.

Периартрит – частое явление у людей старше 40 лет. Наиболее распространенной формой заболевания считают дегенеративное воспаление плечевого сустава (плечелопаточный периартрит).

Периартрит плечевого и коленного сустава

Если своевременно не обратиться к специалисту, нарушится функционирование суставов, человек потеряет способность полноценно двигаться или работать.

Заболевание имеет несколько стадий: обычный периартрит – резкая боль появляется в поврежденном суставе при неаккуратных, резких движениях, частично сковывается подвижность (боль в плече при попытке завести руку за спину, дискомфорт во время сна).

При воспалении коленного сустава человек ощущает легкий хруст, небольшие уплотнения при прощупывании больного места, болезненные ощущения при сгибании или шаге.

Острая форма: резкая, пронзительная боль в местах повреждений (после перелома, вывиха, сильного ушиба или неправильно оказанного лечения).

Основа – острый тендобурсит (воспаление синовиальной сумки, отложение кальция). Поврежденное плечо реагирует острой болью, руку невозможно завести назад.

Хронический периартрит (блокированный сустав): постоянные болезненные ощущения не только при движении или давлении на сустав, но и в состоянии покоя.

Воспаление постепенно повреждает околосуставные ткани (включается необратимый процесс, присоединяются такие заболевания как капсулит, фиброзный бурсит). Диагностируют большое скопление солей.

Факторы, влияющие на развитие заболевания:

  • Врожденные патологии (дефекты верхнего плечевого пояса).
  • Нарушения нервной системы (психическое расстройство).
  • Специфика работы – помещения с повышенной влажностью, длительное пребывание на холоде.
  • Остаточное явление после перенесенных травм (последствия спортивных нагрузок, рабочие моменты).
  • Генетическая предрасположенность, возраст (чаще после 40 лет).
  • Осложнения после инфекции.
  • Лишний вес (давление на связки), гормональные сбои.

На состояние костной ткани влияет наличие таких заболеваний как – артроз, стенокардия, шейный спондилез, болезни щитовидной железы (эндокринные нарушения, часто встречаются у женщин на период менопаузы).

В зону риска входят люди, болеющие сахарным диабетом, бывают случаи, когда развитие периартрита происходит без всякой причины.

Чаще всего, диагностируют плечелопаточный периартрит (80%), к оставшимся 20% относят тазобедренный, локтевой, коленный, голеностопный периартрит. Воспаления стоп, кистей или пальцев рук случаются еще реже.

Как происходит воспаление сустава: симптомы

Начало заболевания: частично разрываются связки, происходит омертвение тканей (очаговый некроз) из-за сбоев кровообращения или давления внешних факторов.

Человек не чувствует никакого дискомфорта, ощущения меняются со временем: отекают и воспаляются сухожилия (реактивное воспаление синовиальной оболочки сухожилия снаружи, дистрофия, одновременное воспаление и дистрофия), появляется боль, мышцы сводит спазмом.

При особо тяжелом течении возможен полный разрыв сухожилия. Длительное натирание костных выступов приводит к остеопорозу. При капсулите воспаляются волокнистые ткани (суставная капсула), при бурсите – синовиальная сумка, полость, заполненная жидкостью.

Длительное давление или нагрузка постепенно выводит сустав из строя, провоцируя воспаление, в тканях скапливаются солевые отложения, развивается острый тендобурсит, который блокирует движения.

Детский периартрит развивается после серьезных повреждений, сложных операций или из-за генетической предрасположенности.

Диагностика и лечение периартрита

За помощью следует обратиться к травматологу-ортопеду. На приеме проводят осмотр больного сустава, назначают необходимые анализы: кровь, УЗИ, магнитно-резонансную терапию (МРТ), артрографию – исследование суставных концов костей и тканей при помощи рентгенографии, томографии.

Дополнительно проводят лабораторное изучение жидкости внутри воспаленного сустава, термоисследование. После установления точного диагноза назначают лечебную физиотерапию.

Благоприятное влияние на суставы оказывает комплексное лечение грязями, распаривание в банях или саунах, пиявками (гирудотерапия), электромассаж.

В стационарах проходят лечение синусоидальными токами, фонофорезом (ультразвук + медикаментозное лечение), не исключена рентгенотерапия, ванночки с сероводородом.

Главное, вовремя обратиться к врачу, чтобы не запустить течение болезни. На начальной стадии плечевого воспаления, для снятия нагрузки и болезненных ощущений, накладывают эластичную повязку (проволочную, деревянную шину или гипсовый лангет, если боль долго не проходит), принимают анальгетики, назначенные специалистом «Реопирин», «Бутадион», «Анальгин».

Лангет снимают для проведения легких разминающих упражнений (только при отсутствии болей), «Новокаин», «Гидрокортизон» прописывают, если в течение 2-3 недель нет положительного эффекта от лечения.

Дополнительно подключают прием противовоспалительных, гормональных препаратов, обезболивающие лекарства с содержанием кодеина.

Очень важно делать щадящую разработку сустава (лечебную гимнастику). Точечный массаж опытные специалисты делают только при начальной стадии плечевого периартрита.

Операция проводится, если все методы лечения оказались бесполезными. В процессе хирургического вмешательства удаляется часть воспаленной и костной ткани.

Лечение домашними методами малоэффективно и не приветствуется: любительскими экспериментами можно причинить еще больший вред здоровью, поэтому все действия необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Снять воспаление можно с помощью ягодных отваров смородины брусники, настоев из малиновых листьев или ягод шиповника, но результат придется ждать очень долго.

Ароматные чаи нужно сочетать с действенными лекарствами. Стоит заметить, что хроническое лечение периартрита может занять длительное время (до 1,5 лет).

Чтобы избежать нежелательных последствий – полного или частичного обездвиживания сустава, обращайтесь за помощью к ортопеду при первых подозрениях на проблему.

С этой статьей читают:

Остеохондроз: причины, симптомы, лечение

Ювенильный остеопороз    

 

 

Facebook

Twitter

Мой мир

Вконтакте

Одноклассники

Pinterest

xn--80ajamittfn6b.xn--p1ai

причины, признаки, симптомы и лечение

Периартрит – это такое заболевание, при котором поражаются околосуставные ткани. Если при артрите воспаляется сам сустав, то в этом случае воспалительные процессы охватывают капсулу сустава или сухожилия, связки, синовиальные сумки, мышечную ткань в месте крепления сустава к кости. Такая болезнь может поразить всевозможные межкостные соединения, которые имеются в опорно-двигательном аппарате организма.

В целом периартритом именуются многие заболевания, которые поражают различные суставы:

  • периартрит плечевого сустава;
  • тазобедренных суставов;
  • периартрит локтевого сустава;
  • периартрит стопы;
  • пальцев рук;
  • периартрит коленного сустава;
  • периартрит голеностопного сустава.

Причины

Наиболее подвержены периартриту люди, возрастом старше сорока лет. Способствовать развитию болезни могут длительные переохлаждения и разного рода повреждения. Другие заболевания также влияют на возникновение этого недуга: артрозы и ишиас, спондилез, расстройства нервной системы, инфаркт миокарда, эндокринные нарушения, инфекции.

Самой распространённой причиной периартрита плечевого сустава, голеностопного или любого другого является получение травмы: в бытовой жизни, на спортивной тренировке, занятиях гимнастикой, на фитнесе или даже на рабочем месте. Если организм, а конкретнее – определённые суставы, получают постоянную и однообразную физическую нагрузку, это может стать причиной серьёзного заболевания. Очередная причина – это нарушение кровообращения, которое может быть при долговременном положении тела в одной позе. Кроме значительных повреждений, даже микротравмы могут в дальнейшем привести к серьёзным осложнениям – периартриту (не путать с узелковым периартериитом).

Механизмов развития болезни бывает два. В первом случае её возникновению способствует воспаление. Во втором – дистрофические либо дегенеративные изменения, в том числе посттравматический вариант поражения сустава. Чтобы справиться с периартритом, нужно лечить не только заболевание, но и устранить причину, которая привела к болезни.

Симптоматика заболевания

Недуг может развиваться по-разному. В зависимости от стадии, выделяют три клинические формы периартрита:

  • простая форма;
  • острая;
  • хроническая форма.

Симптомы простой формы периартрита – это умеренный болевой синдром и ограниченное движение конечностей. При периартрите плечевого сустава возникает дискомфорт во время движений: невозможно поднять руку вверх или завести её за спину. Также неприятные ощущения появляются ночью, когда человек спит на больном плече.

Вид нормального и пораженного сустава

Если во время движения возникает боль в колене, оно припухло, при пальпации чувствуется боль и узелковые уплотнения, то это может свидетельствовать о периартрите коленного сустава. При этом будет сложно сгибать ногу в колене и может возникнуть хруст. Если недуг поразил голеностоп или стопу, то об этом сигнализируют ноющие боли при передвижении, отекает сустав, движения становятся скованными. Появляется узелковое образование или уплотнение, которое больно ощупывать. Не путать с узелковым периартериитом, поскольку в этом случае воспаляются крупные и мелкие артерии и сосуды.

Острый периартрит может возникнуть сам по себе либо быть осложнением простой формы, если недуг лечить неправильно. В таком случае боль усиливается и распространяется на прилегающие к суставу ткани, особенно после большой физической нагрузки. Если ощупывать поражённую воспалением область, можно обнаружить несколько болезненных точек. Также пациент старается обездвижить руку или ногу, чтобы на больную часть тела нагрузок было поменьше.

Хроническую форму приобретает периартрит коленного сустава, плечевого, локтевого или голеностопного, когда создаются неблагоприятные условия: фиброзный бурсит либо капсулит. Симптомы все те же, но к ним прибавляется прогрессивная тугоподвижность. Общее состояние характеризуется слабостью и повышением температуры тела.

Диагностика и лечение

На консультации врач должен осмотреть больной сустав, выслушать жалобы, установить болевой очаг и назначить дальнейшее обследование, чтобы в дальнейшем правильно лечить патологию. Признаки воспаления может выявить общий анализ крови. Чёткую картину периартрита может показать ультразвуковое исследование.

Когда будет чётко установлен диагноз – периартрит, врач должен разработать курс лечения, направленный на устранения причины, вызвавшей недуг, снятие воспаления, отёка, узелковых уплотнений, болевого синдрома. В целом лечение периартрита заключается в приёме противовоспалительных препаратов и прохождении физиотерапевтических процедур. В некоторых случаях применяется точечный массаж.

Пациент должен запастись терпением, поскольку лечить болезнь нужно немало времени, и точно выполнять все назначения доктора. Среди различных методов применяются:

  • электрофорез новокаина и калия йодистого;
  • импульсная магнитотерапия и ультрафонофорез гидрокортизона;
  • криотерапия;
  • ударно-волновая терапия;
  • аппликации нафталиновые и парафино-озокеритовые.

Количество процедур зависит от конкретного случая и степени развития недуга. Оптимальное число физиотерапевтических сеансов назначает врач, и они проходят под наблюдением квалифицированного специалиста. Кроме того, рекомендуется приём противовоспалительных медикаментов и анальгетиков. Иногда вводятся инъекции кортикостероидов.

При этом очень важно иммобилизовать больной сустав. Это можно обеспечить, сократив передвижение и всякую физическую активность, поэтому во время лечения лучше всего находиться дома и ездить только на процедуры в поликлинику. Также стоит приобрести специальный фиксатор для сустава, который будет поддерживать больную часть тела, уменьшая нагрузку на эту область. В тяжёлых случаях накладывается шина или гипс для обездвиживания конечности. Ещё чтобы снять боль, следует использовать лечебную мазь или гель. Иногда назначается лечебная гимнастика.

В результате эффективного лечения периартрита, будет снята боль и воспаление, а также будет восстановлено функционирование сустава. Все дегенеративные процессы будут остановлены. В целом лечение может длиться от двух недель до нескольких месяцев.

Профилактика

В первую очередь профилактика заключается в здоровом образе жизни. На суставы необходимо давать оптимальную нагрузку, чтобы их не переутомлять. Также важно полноценное питание и регулярная гимнастика для укрепления организма.

simptomer.ru

что это такое, признаки, лечение и профилактика

Содержание статьи

Как не пропустить развитее сложного и коварного недуга. Периартрит способен привести к полному параличу, если своевременно не воспользоваться медицинской помощью. Советы по профилактике и предотвращению болезни. Болезнь, оказывающая негативное воздействие на околосуставные ткани называется периартрит суставов. В отличие от артритов заболевание поражает не сам сустав, а связки и сухожилия, суставные капсулы и мышечные ткани в месте крепления к кости.

 

 

Причина развития заболевания

Недуг поражает межкостные соединения в любом месте опорно-двигательной системы. Практикующие врачи называют периартритом многие заболевания, которые приводят к поражению суставов и околосуставных тканей. В каждом отдельно случае требуется тщательное диагностирование, сбор анамнеза и анализов. Только совокупность объективных данных позволяет установить причину возникновения болезни и выбрать эффективную методику лечения. Чаще всего периартрит суставов проявляется у людей перешагнувших сорокалетний рубеж. Причины могут быть различными, начиная от переохлаждения и травм перенесенных раньше, до хронических болезней нарушивших нормальные обменные процессы.

 

Спусковым крючком могут стать ишиас, инфаркт, инсульт, нарушения работы нервной системы, перенесенные инфекционные заболевания. Болезнь может развиться незаметно, никак не проявляясь до попадания человека в стрессовую ситуацию.

Оказавшись неожиданно под холодным дождем или посидев на сквозняке, можно выяснить, что недуг перешел в острую форму:

  • Любой сустав, некогда травмированный на работе, спортивных соревнованиях или быту может оказаться под воздействием болезни.
  • Если работа однообразна и определенные суставы постоянно находятся под нагрузками из года в год, можно ждать что с возрастом разовьется суставный периартрит.
  • Нарушение кровообращения из-за плохо заживших травм, болезни сосудов или инфекций часто становится причиной этого заболевания.
  • Работа в неудобном положении, тесная одежда, микротравмы и синяки стимулируют развитие периартритов. С возрастом опасность возрастает многократно.
  • Травмы, перенесенные в детстве и плохо вылеченные, с возрастом становятся причиной поражения суставов периартритом.

 

Специалист различают два основных механизма развития:

  1. Воспаление вызванной любой внешней причиной.
  2. Дистрофические или дегенеративные изменения в прилегающих к суставу тканях возникшие после травм.

Чтобы лечение периартрита суставов оказалось эффективным необходимо не просто избавиться от текущих симптомов. Потребуется комплексное лечение, затрагивающее мышечную ткань сухожилия, связки и суставные сумки.

 

Симптомы, говорящие о развитии периартрита суставов

Периартрит суставов всегда развивается поэтапно и необходимо быстро понять, с какой формой заболевания столкнулся врач.

 

Имеется три основные клинические формы и каждая лечится своими методами:

  1. Легкая. Небольшая боль и легкий дискомфорт при движении конечностями. Периартрит плеча характеризуется небольшой контрактурой, болью при поднятии руки или заведении за спину. Кроме того лежа на больном плече пациент ощущает боль при нажатии. Коленный периартрит выражается припухлостью и болью при ходьбе. Любое движение сопровождается хрустом. Отеки в голеностопе и кистях, появление болезненных узелков говорит о начале периартрита.
  2. Острая. Наиболее часто является развитием легкой формы болезни. Боль в суставах начинает перемещаться на всю конечность. В этом случае при пальпации можно обнаружить несколько болезненных зон. Пациент не может работать с нагрузками и стареется максимально обездвижить пораженную руку или ногу.
  3. Хроническая. Развивается, если больной страдает капсулитом или фиброзным бурситом. Болевые ощущения такие же, как при острой форме. Кроме того они отягощаются резким снижением подвижности сустава. Невозможно полностью поднять руку или согнуть ногу в колене. Человек постоянно ощущает приступы слабости, а температура не понижается ниже 37 градусов.

 

 

Диагностирование и лечение периартрита суставов

Столкнувшись с болями в суставах, не следует заниматься самолечением. Необходимо немедленно обратиться к квалифицированному специалисту. Даже незначительные боли могут говорить о зарождении заболевания. Без должного лечения болезнь быстро перейдет в хроническую форму.

Врач внимательно выслушивать пациента, проведет визуальный осмотр  с пальпацией болезненных участков. Диагностируется поражение локтевого, плечевого или коленного сустава после этого нужно пройти ультразвуковое исследование и сдать общий анализ крови.

Периартрит суставов диагностируется чаще всего у бывших спортсменов, водителей, людей много и тяжело работающих физически. Поставив диагноз, лечащий врач выбирает способ лечения. Курс может протекать долго. Многое зависит от фазы болезни и индивидуальных особенностей организма.

Главное точно следовать всем рекомендациям. Обязательно нужно позаботиться об устранении причин. Снизить нагрузки, избавиться от отеков, боли и узелковых образований. Существует несколько общепринятых методов лечения включающих в себя медикаментозное воздействие, физиотерапевтические процедуры и массаж.

Заболевание легко лечится, если пациент точно выполняет распоряжения врача.

 

Наиболее эффективными методами лечения являются:

  • Регулярные процедуры новокаинового и калий йодистого электрофореза.
  • Воздействие на больной участок импульсной магнитотерапией и гидрокартизоновым ультрафонофорезом.
  • Применение криотерапии.
  • Хорошо помогает избавиться от периартрита суставов ударно-волновая терапия.
  • Помогают быстро восстановить работоспособность суставов и снизить боль, процедуры озокерита, парафина и нафталина.

 

Время лечения и количество процедур строго индивидуально и проводится под постоянным наблюдением врача. При необходимости пациент регулярно употребляет аналгетики и противовоспалительные препараты. Иногда для быстрого достижения положительного результата требуются инъекции кортикостероидов.

Важно особе внимание уделять больному составу. Его иммобилизация поможет снять нагрузки и избавить пациента от боли при движении. Лучше всего пройти полный курс в стационаре. Если это трудно выполнить, необходимо максимально ограничить передвижение и минимизировать воздействие на больные суставы. При острой фазе болезни можно воспользоваться специальными фиксаторами или даже наложить гипс. Для снятия локальных болей можно воспользоваться богатым арсеналом мазей и гелей.

Правильно выбранная методика поможет быстро справиться с периартритом. Боль полностью исчезнет, а воспалительные процессы сойдут, на нет. Появится возможность нормально пользоваться руками и ногами. Полное приостановление развития дегенеративных процессов гарантирует окончательное выздоровление. В зависимости от сложности болезни и стадии развития недуга на лечение может потребоваться от нескольких недель до нескольких месяцев.

 

 

Меры профилактики

Главное что поможет никогда не узнать о периартрите суставов, это правильны образ жизни. Не пренебрегайте спортом, больше гуляйте, соблюдайте режим питания, и суставы всегда будут в идеальном состоянии. Необходимо особое внимание уделять месту некогда пострадавшему от травмы. Старайтесь не нагружать суставы и при физической нагрузке всегда делайте перерыв. Если профессия предусматривает работу в одном положении, старайтесь проводить небольшие разминки суставов, выучив несколько упражнений.

Заболев гриппом или простудой, всегда доводите лечение до конца. Осложнение могут стать первым шагом на пути к развитию периартрита суставов. Обнаружив первые признаки и почувствовав резкие изменения в состоянии суставных сумок, немедленно обратитесь к врачу.

 

 

artosustav.ru

симптомы, лечение медикаментами и мазями, правосторонний и левосторонний периартрит плечевого сустава

Плечелопаточный периартрит – это воспаление плечевого сустава, сухожилий и прилегающих мягких тканей. Другое название заболевания – периартроз.

Плечевой периартрит проявляется ноющей болью в суставе, которая усиливается при движении. Диагноз ставится на основании инструментальных методов обследования, в частности, рентгена или МРТ.

Причины

Причиной возникновения плечелопаточного периартрита являются травмы плечевого сустава и нарушение обменных процессов. Чрезмерные физические нагрузки и травмы могут приводить к надрыву сухожилий, кровоизлиянию, отечности тканей и нарушению кровообращения.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника, шейный спондилез или смещение межпозвонковых суставов также становится причиной плечелопаточного периартрита. Заболевания приводят к ущемлению нервных волокон и нарушению кровообращения, в результате чего возникает дистрофия и реактивное воспаление мягких тканей.

Другие возможные причины периартрита плеча:

  • инфаркт миокарда;
  • стенокардия;
  • туберкулез легких;
  • сахарный диабет;
  • болезнь Паркинсона;
  • переохлаждение;
  • врожденные заболевания, например, дисплазия или артропатия;
  • воспалительные болезни внутренних органов.

Заболевание может стать следствием оперативного вмешательства, после которого нарушится микроциркуляция области плечевого сустава.

Симптомы

Плечевой периартрит проявляется дистрофическими изменениями мягких тканей, которые окружают плечевой сустав, с последующим развитием реактивного воспаления. Заболевание протекает скрытно и медленно, пока не появится провоцирующий фактор.

Основные симптомы плечелопаточного периартрита – боль во время движения и ограниченность подвижности. В период обострения болевой синдром сильно выраженный. Боль в области плеча и лопатки возникает даже во время отдыха и в ночное время. Заболевание также сопровождается головной болью, головокружением, онемением верхних конечностей и скачками артериального давления.

Периартрит плечевого сустава может протекать стремительно. В таком случае спустя 2 месяца возникают осложнения.

По мере прогрессирования плечевого периартрита атрофируются мышцы, под сухожилиями откладываются соли кальция. Если происходит разрушение кости, то кожа приобретает синюшный оттенок.

В тяжелых случаях пациент не может поднять руку выше уровня плеча, поэтому самостоятельно не в состоянии себя обслуживать.

Формы

Периартрит плечевого сустава бывает трех видов:

  • Простая форма. Заболевание проявляется болью в плече, которая усиливается после движений рукой. Ограничение подвижности заключается в том, что человек не может завести руку за спину или поднять ее вверх. Затруднены вращения в плечевом суставе. Данная форма лопаточно-плечевого периартрита длится 2-4 недели, без лечения переходит в стадию обострения.
  • Острая. Это следующий этап развития болезни. Проявления более выраженные – сильная и острая боль в области плеча, которая отдает в руку или шею. Болевые ощущения нарастают в ночное время, появляются проблемы со сном. Может повышаться субфебрильная температура тела и припухать область плечевого сустава.
  • Хроническая. Появляется на фоне не долеченной острой формы. Признаки – ноющая умеренная боль в плече, усиление болевых ощущений в ночное время или после вращений рукой.


При хроническом лопаточно-плечевом периартрите симптоматика может не стихать на протяжении нескольких месяцев или лет.

В зависимости от количества пораженных суставов периартроз бывает:

  • Двусторонним. Поражены плечевые суставы справа и слева. Такая форма встречается редко.
  • Односторонним. Он подразделяется на левосторонний и правосторонний плечелопаточный периартрит. Последняя форма чаще вызвана травмами, дегенеративными процессами или патологиями печени. Левосторонний плечелопаточный периартрит возникает на фоне перенесенного инфаркта миокарда. Пациенту тяжело завести левую руку за голову, возникают болезненные ощущения.

Диагностика

Диагноз периартрит плечевого сустава ставится на основании жалоб пациента, пальпации и инструментального обследования:

  • рентгенография;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • артрография;
  • артроскопия.


Рентген наиболее информативен в запущенных случаях. На начальной стадии лучше проводить МРТ плечевого сустава или шейного отдела позвоночника.

Рентген также следует использовать при травме или хроническом течении болезни.

Лечение

Лечение периартрита плечевого сустава стоит начинать как можно раньше, как только появились первые симптомы. В первую очередь нужно устранить причину болезни.

Если заболевание возникло на фоне инфаркта миокарда, то стоит принимать лекарства для нормализации кровообращения.

Медикаментозное лечение плечелопаточного периартрита:

  • НПВС. Средства убирают проявления воспалительного процесса, уменьшают отек и боль. Это Нимесулид, Диклофенак, Ибупрофен. Препараты выпускаются в форме таблеток, растворов для инъекций, мазей и гелей. Форму должен подбирать лечащий врач.
  • Стероидные противовоспалительные препараты (гормоны). Это Дипроспан, Метипред. Их назначают, если НПВС не эффективны.
  • Анестетики. Для уменьшения болевых ощущений делают внутрисуставные блокады Новокаина или Лидокаина.

Также врач назначает мази, кремы и гели, которые оказывают противовоспалительный и обезболивающий эффект. Длительность терапии 1-1,5 месяцев.

Одновременно с мазями стоит делать компрессы Димексида. Это усилит эффективность лечения плечелопаточного периартрита.

При периартрите применяются физиотерапевтические процедуры, но только одновременно с лекарственными средствами. Назначается лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез, диадинамические токи, ультразвук, иглоукалывание и грязелечение.

ЛФК также положительно влияет на плечелопаточный периартрит. Комплекс упражнений подбирается врачом. Применяются методики Попова или Бубновского.

Наиболее важна лечебная физкультура при лечении травматического периартрита. Эффект виден через месяц занятий.

Диеты при данном заболевании не существует, но питаться нужно правильно. Следует варить еду или готовить на пару. От жареных, жирных и острых блюд нужно отказаться.

Осложнения

Периартрит плечевого сустава без лечения приводит к таким последствиям:

  • остеопороз плечевой кости;
  • спондилез шейного отдела позвоночника;
  • нарушение двигательной активности руки, кисти или пальцев рук;
  • инвалидизация.

Тяжелым осложнением является анкилозирующий периартроз (синдром «замороженного плеча»). Его диагностируют у 30% пациентов. Заболевание сопровождается ограниченностью подвижности. Человек не может поднять руку вверх или выше уровня плеча, вращать ею вокруг суставного сочленения. Кости сустава срастаются, поэтому плечо становится неподвижным.

Профилактика

Для предупреждения появления болезни нужно уменьшить нагрузки на плечевой сустав, избегать переохлаждения и травм. Необходимо вовремя лечить заболевания позвоночника.

При травмировании плеча следует сделать рентген снимок. Прогноз благоприятный, если не запускать болезнь.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про плечелопаточный периартрит

ortopediya.pro

Плечелопаточный периартрит: причины, симптомы, лечение

Плечелопаточный периартрит – реактивный воспалительный процесс подвижного соединения, связывающего кость верхней конечности с лопаткой. Дегенеративным изменениям подвергаются околосуставные ткани: мышцы, синовиальные капсулы, связки, сухожилия. Патология не распространяется на хрящи и костные структуры суставов.

Система классификаций

В соответствие с общепринятой системой МКБ – 10 патология не выделена в отдельное заболевание. Плечелопаточный периартрит – обобщенное название функциональных нарушений в плечевом суставе.

По коду различают несколько форм поражений:

  • М75.0 Адгезивный капсулит – синдром «замороженного плеча»: повреждение синовиальной сумки плечевого сустава.
  • М75.1 Синдром сдавления ротатора – ущемление сухожилий при столкновении плечевой кости и лопатки.
  • М75.2 Тендинит двуглавой мышцы – реактивное воспаление сухожилий бицепса.
  • М75.3 Кальцифицирующий тендинит – отложение солей кальция во вращательной манжете плеча.
  • М75.4 Синдром удара – механическое травмирование околосуставных тканей.
  • М75.5 Бурсит плеча – расширение суставной капсулы за счет выработки синовиальной жидкости в повышенных количествах.

Патологический процесс может развиваться, как с одной стороны тела, так и с обеих сразу.

Патогенез

В зависимости от вида периартрических поражений определяют факторы, обуславливающие их развитие.

Дегенеративные изменения (остеохондроз) или смещение позвонков и межпозвоночных дисков в шейном отделе позвоночного столба. Патологические отклонения приводят к дистрофии сухожилий плеча за счет защемления нервных волокон, связанных с плечевым сплетением, нарушения кровотока, недопоставке питательных веществ в ткани.

Травмы плечевого сустава, полученные при падении, ударе, вывихе, сопровождающиеся подкожными кровоизлияниями, надрывами сухожильных и мышечных волокон.

Выявлена взаимосвязь развития плечевого периартрита на фоне следующих заболеваний:

  • туберкулеза легких;
  • спондилеза;
  • сахарного диабета;
  • черепно-мозговых травм;
  • гормонального сбоя;
  • инфаркта миокарда;
  • нарушения функциональных способностей печени;
  • дисплазии соединительной ткани;
  • кальциноза;
  • онкологических новообразований;
  • поражения периферической нервной системы;
  • радикальной мастэктомии.

Способствуют формированию патологии однотипные движения, монотонно выполняющиеся на протяжении длительного времени, переохлаждение, чрезмерные физические нагрузки.

Проявление патологии

Плечевой периартрит в классической форме не обременен тяжелыми проявлениями. Боль развивается по наружной поверхности плеча, обостряясь при вращательных движениях, попытке поднять руку, либо завести за спину. Болевой синдром ограничивает движение, но в этой фазе заболевание успешно поддается лечению. Известны случаи самопроизвольного исчезновения патологических отклонений.

При переходе заболевания в острую стадию интенсивность болезненных ощущений возрастает. По нервным рецепторам боль распространяется в руку и шею. Пик активизации воспалительного процесса приходится на ночное время суток. Появляется припухлость в области плечевого сустава. Ярко выражено ограничение движений, отведение руки от туловища становится практически невозможным.

Незначительное облегчение больной испытывает, согнув руку в локтевом суставе, и прижав в таком положении к груди. Ухудшается общее самочувствие: повышаются температурные показатели, начинается бессонница, снижается потенциал возможностей. Если поражение плеча является следствие остеохондроза присоединяется головная боль, головокружение, боль под лопаткой, онемение пальцев на руках. Патологический процесс в обостренном состоянии протекает несколько недель, после чего велика вероятность перехода в хроническую стадию.

Характерные симптомы для плечевого периартрита с хроническим течением: тупая боль в плечевом суставе, дискомфортные ощущения при движениях рукой. Отклонения обостряются во второй половине ночи. При вращении рукой возникает резкий болевой синдром, доставляющий человеку нестерпимые страдания. Продолжительность хронической формы периартрита исчисляется годами. При таком состоянии повышается риск развития адгезивного капсулита.

Своевременно не пролеченный полиартрит приводит к хронизации процесса, утрате двигательных функций – «блокировке» плечевого сустава.

 Диагностирование

 

Для подтверждения диагноза и получения медицинской помощи больному следует обратиться к ревматологу, неврологу, травматологу, ортопеду. Визит к врачу начинается с базового осмотра пациента. С помощью специальных тестов специалистом оценивается степень ограничения подвижности плечевого сустава и снижение мышечного тонуса. Для выявления причин, спровоцировавших патологию, и детального изучения клинической картины назначаются дополнительные инструментальные и лабораторные исследования.

Анализ забора крови – в острой стадии исследование выявляет повышенную скорость агрегации эритроцитов – СОЭ, наличие С-реактивного белка.

Рентгенография плечевого сустава указывает на скопление микрокристаллов кальция в пораженных местах, дегенеративно-дистрофические изменения в околосуставных тканях.

Рентгенография шейного отдела позвоночника – назначается при подозрении на развитие периартрита вследствие остеохондроза.

УЗИ – выявляет разрывы сухожилий и мышц, дегенеративные изменения мышечных тканей и костных структур, дефекты суставной губы, отложения кальцинатов.

МРТ – проводится в тяжелых случаях для определения контрактур суставов.

Ежегодная добровольная диспансеризация – важный процесс, позволяющий облегчить диагностику заболевания.

Лечебные мероприятия

Основополагающее значение в лечении плечелопаточного периартрита занимает устранение болевого синдрома и возврат утраченных двигательных способностей.

Остановить воспалительный процесс в околосуставных тканях помогают препараты, обладающие нестероидным противовоспалительным обезболивающим потенциалом:

Применение этих средств в виде таблеток, мазей, гелей эффективно при простой форме патологии.

При обострении, чтобы снизить нагрузку на больной сустав применяют поддерживающую повязку или гипсовую лонгету. Для купирования острой боли практикуется внутримышечное введение глюкокортикостероидов в область локализации болезненных изменений. Используются новокаиновые блокады – инъекционное впрыскивание анестетика в околосуставную капсулу, окружающие сосуды, мышечные ткани.

Дополнительно назначаются:

  • аппликации с димексидом – высокая биодоступность препарата позволяет проникать через кожный покров прямо в патогенную клетку;
  • миорелаксанты – снимают напряжение мышечной ткани;
  • ангиопротекторы – оказывают положительное влияние на состояние сосудистых стенок, нормализуют кровоток;
  • хондропротекторы – питают хрящевую ткань, способствуют ее восстановлению.

При синдроме соударения – сдавливание ротатора плеча показана артроскопическая субакромиальная декомпрессия плечевого сустава. С помощью малоинвазивного оперативного вмешательства хирургу удается очистить пораженную область от рубцовых тканей, устранить склерозированные участки. Метод позволяет создать достаточное анатомическое пространство для защемленных сухожилий вращательной манжеты плеча. У пациента восстанавливаются двигательные функции, появляется возможность вернуться к привычному жизненному ритму и нагрузкам.

Физиотерапия

 

После снятия воспалительной реакции в лечении плечелопаточного периартрита важную позицию занимают физиотерапевтические процедуры:

  • ударно-волновая терапия – активизирует регенерацию тканевых структур на клеточном уровне;
  • электростимуляция – восстанавливает функции пораженных тканей, нервных и мышечных волокон, усиливает обменные процессы;
  • лекарственный электрофорез – доставляет наибольшее количество необходимых фармакологических веществ непосредственно в очаг поражения с помощью электрического тока;
  • фармакопунктура – инъекционное введение незначительного количества лекарственных средств в биологически активные точки человека;
  • гирудотерапия – применение специально выращенных медицинских пиявок; проникновение в кровоток пациента их секрета оказывает противоотечное действие, улучшает трофику тканей;
  • магнитотерапия – активизирует кровообращение в патологических зонах, устраняет отек, способствует устранению болевой импульсации.

Для ликвидации двигательных ограничений рекомендуется ручное воздействие на поврежденные структуры плечевого сустава. Постизометрическая релаксация – специальные упражнения при которых больной напрягает определенную группу мышц, а физиотерапевт оказывает сопротивление их сокращению. Комплекс устраняет скованность, возвращает объем движений.

Массаж – предотвращает формирование рубцовой ткани, возникновение мышечной атрофии. Восстанавливает функциональные способности плечевого сустава. Манипуляциям подвергаются воротниковая область, дельтовидная и грудные мышцы, плечо и вся поверхность руки.

При плечелопаточном периартрите приветствуется санаторно-курортное лечение с использованием природных факторов.

Авторский комплекс упражнений

Продолжить реабилитацию в домашних условиях поможет комплекс упражнений Попова. Известный врач-травматолог разработал авторскую гимнастику, основываясь на изучении техники лечения, практикующуюся в разных странах. Уникальность комплекса заключается в применении движений, которые включают в тренировочный процесс мелкие околосуставные связки и мышцы.

Перед освоением новой методики следует помнить:

  • гимнастические упражнения при плечелопаточном периартрите проводятся в период стойкой ремиссии;
  • на начальном этапе движения должны быть медленными с малой амплитудой;
  • основополагающий принцип комплекса – отсутствие болезненных ощущений.

Упражнения выполняются сидя на стуле, дыхание подстраивается в ритм движений.

  • Положив руки на колени, передвигайте ногами, имитируя шаги. При «ходьбе» руки самопроизвольно перемещаются по верхней части ног.
  • Не прерывая размеренный шаг, массируйте бедра круговыми движениями рук. Плечи перемещайте в соответствии с положением рук.
  • Опустите руки по сторонам в свободном положении. Поочередно поднимайте и опускайте плечи, воображая наличие груза в руках. При движениях плечевым поясом, держите спину прямо, напрягая поясничный отдел, потом расслабляйтесь, слегка согнув поясницу.
  • Делайте вращение плечами. Поднимая плечи, спину держите прямо. Отводя назад плечи, соединяя лопатки, спину расслабляйте и наклоняйте немного вперед. Бедра приподнимаются и опускаются тоже. Вкупе получается волновидное движение.
  • Осуществляйте вращение плечами, отводя вместе с ними назад согнутые в локтевых суставах руки. Эти же движения повторите в обратном направлении.
  • Соединив руки «в замок», направьте их вверх, вытягивая вслед за ними позвоночный столб. Если упражнение вызывает затруднение, тяните верхние конечности перед собой. Задействуйте в движениях поясничный отдел.
  • Выпрямленные руки попытайтесь отвести назад, соединяя лопатки и держа спину в вертикальном положении, глубоко вдохнув. Откинув корпус к спинке стула, скрестите руки перед собой, сделав выдох.
  • Поднимите руку вверх, выпрямляя вслед за ней позвоночник и отрывая бедро от поверхности стула. Опустите руку вниз, слегка согнув поясницу. Проделайте то же со второй рукой.
  • Заведите руки за спину, под ключицы. Осторожно направляйте плечевые суставы взад-вперед. Задействуйте корпус: разгибаясь делайте вдох, сгибаясь выдох.
  • Опуская руки по поверхности ног, наклонитесь вперед. Соедините лопатки (на сколько сможете), отведя опущенные конечности назад, вернитесь в исходное положение.
  • Расслабьте позвоночник, опустив руки по сторонам. На вдохе распрямляйтесь, поднимая круговым движением руки. На выдохе опускайте руки вниз, направляя ладони от себя.
  • Поместите правую руку на противоположное плечо, обхватив локтевой сустав левой рукой. Поворачивая верхнюю часть корпуса, с помощью левой руки заведите локоть подальше.
  • Широко расставив ноги, разместите руки на коленях. Делайте наклон плечом вперед, задействовав позвоночник. Вернув исходное положение, ту же манипуляции проделайте с другим плечом.
  • Чтобы расслабить мышцы, закончите занятие разведением рук в стороны, вверх, перед собой, опустите вниз. Повторите несколько раз.

Внимание!

Дабы не спровоцировать осложнения патологии подбор упражнений должен быть согласован с лечащим врачом или физиотерапевтом.

Упражнения Попова подразумевают не накачивание мышечной массы, а восстановление функциональных способностей сустава. Положительный эффект от выполнения комплекса накапливается постепенно. В профилактических целях физкультура должна стать регулярной практикой.

proartrit.ru

Плечелопаточный периартрит что это такое

Симптомы и лечение плечелопаточного периартрита

Плечелопаточному периартриту подвержены четверть населения. Это крайне частое заболевание, которое встречается как у женщин, так и у мужчин. Стандартное определение плечелопаточного периартрита звучит как болезнь, которая влечет воспаление тканей плечевого сустава: связок, сухожилий и связанных с ними мышц.

При болях в плечевых суставах врачи ставят диагнозом обычный артрит. При детальном обследовании выясняется, что до 80% всех болезней суставов является именно плечелопаточным периартритом.
Частыми причинами являются следующие:

  • Травма плечевого сустава (при неудачном падении, ударе в плечевую область и т.д.)
  • Большая физическая нагрузка (возникает при выполнении ремонта, садовых работ, активных видах спорта)
  • Артрит шейного отдела позвоночника (при смещениях шейных позвонков, позвоночной грыже и других заболеваниях плечевого сустава)
  • Перенесенные операции (побочный эффект от инфаркта миокарда, удаления молочных желез, и др.)

Симптомы варьируются в зависимости от вида заболевания. Простая форма: выражается в слабых болях, возникающих при движении рукой. Кроме того, ощущается стеснение в движениях, которое выражается в том, что довольно сложно вытянуть руку вперед или взять что-то тяжелое.

Происходит это потому, что поврежденное сухожилие напрягается.

  • Острая форма: неприятные ощущения в суставах, боли проходят только через 3-4 недели, почти невозможно вращать руку в локте, большое сопротивление при вращении. Происходит, если не пролечить простую форму и запустить болезнь, либо при сильных повреждениях. Обычно в ночное время суток боли усиливаются. Резкие боли сопровождают круговые вращения локтя.
  • Хроническая форма: умеренные боли, с которыми, в принципе, можно мириться, но время от времени они усиливаются. При неудачных движениях плечо пронзает сильная боль. Может продолжаться до нескольких лет. Если постепенно лечить, то боль может уйти. Однако, нужно избегать травм и резких движений, повторное повреждение быстро вернет болезнь.
  • Анкилозирующая форма: развивается в продолжение других форм периартрита. Притупленные боли приводят к полному ухудшению подвижности плечевого сустава. Плечо становится плотным и обездвиженным. Любые движения вызывают резкую, ни с чем несравнимую боль. Рука практически перестает вращаться.

Плечелопаточный периартрит плохо поддается лечению. Но при длительной терапии можно добиться полного выздоровления (кроме анкилозирующей формы).
Для начала необходимо искоренить причину болезни и начать пораньше лечение. В начале процесса лечения лучше всего принимать нестероидные медикаменты с противовоспалительным действием. Самые распространенные из них:

  • Диклофенак;
  • Индометацин;
  • Бутадион;
  • Мелоксикам;
  • Целебрекс;
  • Кетопрофен;
  • Нимулид.

При применении данных видов лекарств, на первоначальных стадиях возможно полное выздоровление за несколько недель.

Также можно попробовать разного рода компрессы. Стоит отметить, что очень эффективными они будут, если использовать димексид. При хроническом заболевании прекрасный эффект достигается лазеротерапией.

Любители экстравагантных методов, могут прибегнуть к пиявкам, так называемой гирудотерапии. Через несколько приемов существенно улучшается кровообращения. Здесь стоит опасаться аллергии и проверять реакцию на данный вид лечения.
Неплохо справляются с болезнью препараты на гормональной основе:

Такие средства вводятся в пораженную область. Процедура помогает каждому восьмому. Но для достижения максимального результата необходимо комбинировать лечение медикаментами вместе с оздоровительными упражнениями и процедурами.

Постизометрическая релаксация на сегодняшний день представляет собой крайне эффективный способ оздоровительной процедуры. После нескольких подобных процедур добиться почти полного выздоровления. Можно ускорить выздоровление, если вкупе с этим использовать мануальную терапию, лазерную терапию и лечебный массаж.

Упражнения

Для эффективного излечения, хорошо помогает гимнастика. Комплекс упражнений направлен на улучшение кровообращения и разработку суставов и мышц плечевого пояса.

Необходимо сесть на стул и развести локти. Руки должны находится на талии. После этого нужно совершить плавные круговые движения. Сначала минуту вперед, потом такие же движения назад;

  1. Сидя, заведите ту руку, что болит, назад. Потом возьмите ее и потяните;
    После этого переместите руку на другое плечо. Локоть должен быть прижат к вашему телу. Возьмите локоть руки, которая болит потяните к верху.
  2. Лежа, выпрямите больной сустав руки и отведите в сторону. При этом ладонь должна быть развернута к вверху. В том же положении, попробуйте ее немного поднять и напрячь. ладонь должна оставаться развернутой к вверху. Приблизительно 10 сек. попытайтесь ее удержать в таком положении.
    Данное упражнение необходимо делать также лежа. Согните руку в плече и локте на 90 градусов. При этом ладонь должна быть развернута к вверху. Потом, напрягайте ее, одновременно приподнимая на один-два см. Упражнение делается несколько секунд (приблизительно 15 с). После этого ее можно полностью расслабить. Проделать данное упражнение необходимо несколько раз.
  3. Упражнение выполняется стоя. Сделайте наклон вперед. Можно даже опереться на стоящий перед вами стул. Руку отпустите, пусть повисит в расслабленном состоянии 10 секунд. Потом маятниковыми махами двигайте рукой, не напрягая последнюю в разные стороны. Продолжайте движение 3-5 минут.
    Повернитесь к стенке, попытайтесь поднять руку до того уровня, пока она не начнет болеть. Отметьте на стенке уровень, до которого дотянуться больной рукой довольно проблематично и, теребя пальцами, попытайтесь дотянуться к нему.

Начнут восстанавливаться хрящевые ткани, снизится отечность, вернется подвижность и активность суставов. И все это без операций и дорогостоящих лекарственных препаратов. Достаточно лишь начать.

Симптоматика и лечение плечелопаточного периартрита

В отличие от артритов, в которых воспалительный процесс затрагивает непосредственно хрящевую ткань сустава, при периартритах область поражения расширяется, и в нее вовлекаются ткани и структуры окружающие сустав.

    Содержимое:
  1. Плечелопаточный периартрит — что такое
  2. Причины и симптомы лопаточно-плечевого периартрита
  3. Как и чем лечить лопаточно-плечевой периартрит

Сама приставка «пери» — буквально переводится с латинского языка как: кругом, около. На практике это означает, что воспаление затрагивает не сам сустав, а близлежайшие ткани: суставную капсулу, сухожилия и связки.

При диагнозе плечелопаточный периартрит, лечение носит длительный характер, но имеет благоприятный прогноз. При соблюдении всех рекомендаций и применении комплексной терапии можно полностью победить заболевание и в полной мере восстановить подвижность плеча.

Плечелопаточный периартрит — что такое

Обычный артрит – это воспаление сустава человека. Но при периартрите воспалительный процесс затрагивает исключительно околосуставные ткани. Хрящ сустава не деформируется. Нарушение подвижности вызывает воспаление мышечных тканей, сухожилий и капсулы сустава. Соответственно и лечение плечелопаточного периартрита направлено на восстановление: обмена веществ и нормальной функциональности этих проблемных участков.

На начальной стадии развития периартрит плечевого сустава хорошо поддается традиционным методам терапии. В запущенном состоянии лечение заболевания может представлять сложность даже для опытного ревматолога.

Полная победа над недугом достигается только благодаря устранению причин спровоцировавших воспалительный процесс. В дальнейшем, во избежание рецидива, от пациента с диагнозом плечевой лопаточный периартрит потребуется соблюдение профилактических мер: выполнение специальных упражнений, прохождение ЛФК и т.д.

Причины и симптомы лопаточно-плечевого периартрита

Избавиться от плечелопаточного периартрита возможно только в случае понимания его этиологии или происхождения и назначения эффективного курса лечения направленного не только на внешние проявления, но и причины патологии.

Некоторые терапевтические средства воздействуют исключительно на симптомы, давая пациенту ложное чувство того, что болезнь отступила. В результате наблюдаются запущенные случаи, справиться с которыми можно только с помощью операции.

Причиной развития периартрита является:

  • Травмы — первые симптомы плечелопаточного периартрита наблюдаются спустя 7-10 дней после травмирования. Причем неблагоприятным фактором поспособствовавшим развитию патологии может стать не только сильный вывих или ушиб. Падение на вытянутую руку, длительная нагрузка на плечо, удар – все это может спровоцировать начало воспалительного процесса.
  • Недостаток кровоснабжения. Дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника (остеохондроз, грыжа на разных стадиях), болезни внутренних органов и нарушения связанные с работой сердечнососудистой системой могут стать провоцирующих фактором. Достаточно часто периартрит плеча можно встретить у пациента перенесшего инфаркт миокарда.

Внешние проявления патологии имеют ярко выраженный характер. Симптоматика заболевания позволяет поставить точный диагноз даже при внешнем обследовании пациента. Характерным проявлением периартрита является:

  • Болевой синдром — интенсивность может быть разной. От небольших болевых ощущений во время поднятия руки выше плечевого комплекса. При остром периартрите наблюдаются резкие, жгучие и неприятные ощущения, не проходящие в состоянии покоя. Они сохраняют свою интенсивность весь период воспаления.
    Анкилозирующий плечелопаточный периартрит характеризуется тем, что болевой синдром становится хроническим и не зависит от движений. Боль не проходит самостоятельно.
  • Ограничение подвижности — наблюдается явно нарушенная контрактура плеча. При хронической стадии пациент интуитивно старается согнуть руку и держать ее прижатой к груди. Анкилозирующий периартрит проявляется в уплотнении капсулы сустава. Плечо немеет. По ощущениям пациента плечо становится как будто «замороженное». Движения ограничены.
  • Температура — диагноз ставится после замера показателей. При обычном периартрите температура кожных покровов остается без изменений. При остром типе заболевания температура может подниматься до 38 градусов и выше.

Задачей ревматолога является не только определение степени развития патологии (анкилозирующий или хронический периартрит), но и причин вызвавших воспаление. В зависимости от этого заболеванию, присваивается код по МКБ 10.

Как и чем лечить лопаточно-плечевой периартрит

Полная неподвижность сустава, хронические боли – все эти последствия периартрита могут стать неизменными спутниками пациента, при несвоевременно назначенной терапии. Чтобы избежать этого, а также необходимости в проведении оперативного вмешательства необходимо начинать лечение медицинскими препаратами, как только появились неприятные симптомы.

Комплексная терапия включает в себя следующие методы, которые могут облегчить состояние пациента:

  • Консервативное лечение.
  • ЛФК и гимнастика.
  • Физиотерапия.
  • Хирургическое лечение или артроскопия.

Возможно, также эффективное лечение плечелопаточного периартрита народными средствами. При этом крайне важно не отказываться от традиционной терапии.

Консервативное лечение

Главной задачей лечения является устранение воспалительного процесса. Нестероидные противовоспалительные препараты в связи с этим являются классикой терапии. Назначают диклофенак, вольтарен, аспирин и т. д. Недостатком противовоспалительной терапии является то, что при длительном курсе в качестве побочных эффектов наблюдают сбои в работе ЖКТ.

Пациентам с язвенной болезнью, а также гастритами применение этих препаратов необходимо свести к минимуму. В последнее время появились препараты, у которых побочное воздействие на ЖКТ сведено к минимуму, среди них: мовалис, нимесулид, целоксиб и подобные.

Курс лечения носит кратковременный характер. Для уменьшения вредного воздействия могут назначаться компрессы с димексидом. Также эффективно помогает мазь, в состав которой включены препараты группы НПВС.

Если традиционное медикаментозное лечение не дает результатов, могут быть назначены инъекции кортикостероидов. Оказываемый эффект позволяет ограничиться всего 2-3 уколами в полость сустава.

Сроки лечения с помощью медикаментозной терапии составляют около 10-15 дней, посредством ЛФК и физиотерапии – в зависимости от состояния пациента.

Новокаиновые блокады

Назначаются, если применяемые обезболивающие препараты в комплексе с ЛФК не приносят облегчения в течение 15-20 суток. Достаточно часто это происходит, если у пациента диагностируют периартрит на фоне остеохондроза, особенно шейного отдела позвоночника. Точки блокады и метод введения анестетика выбирает лечащий врач.

Лечебная физкультура при плечевом периартрите

Современные пути лечения заболевания часто подразумевают сведение к минимуму лекарственных препаратов. Пациенту рекомендуют выполнять упражнения, позволяющие нормализовать подвижность плечевого комплекса и уменьшить интенсивность болевого синдрома.

И если в остром периоде существуют определенные противопоказания физических нагрузок, то в периоде необострения правильные движения не только показаны, но и желательны.

В качестве ЛФК могут использоваться следующие виды гимнастики:

    Комплекс упражнений Попова при плечелопаточном периартрите. Особенностью упражнений Попова является наличие движений небольшой амплитуды. Упражнения направлены на восстановление основных функций больных связок и сухожилий. Гимнастика по методу Попова включает: потягивания, наклоны, сгибания руки и т.д.
    От пациента требуется выбрать наиболее удобные упражнения и применять их. Эффект достигается не сразу, но в результате обеспечивается стойкое благоприятное воздействие. Возможно выполнять упражнения Попова в домашних условиях, но первые несколько занятий необходимо пройти под руководством специалиста.

Физиотерапия

Современные немедикаментозные методы лечения плечелопаточного периартрита не могут обойтись без использования физиотерапевтических процедур. Воздействие физиотерапии направлено на специфические симптомы: недостаток подвижности, болевой синдром, отечность.

Некоторые методы можно использовать только в период необострения, другие помогают снять воспалительный процесс. Физиотерапия является обязательной мерой для борьбы с периартритом.

  • Рентгенотерапия — оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект. Применяется исключительно локальное воздействие на поврежденный участок. Под воздействием облучения угнетается иммунная система, в результате останавливается даже сильное воспаление. Не используется как монометод.
    Рентгенотерапия обязательно назначается в комплексе с другими процедурами.
  • Плавание — позволяет разработать плечевой комплекс с негативным минимальным воздействием. Нагрузка на сустав в воде существенно уменьшается, а эффективность плавательных упражнений остается без изменений.
  • Лечение пиявками — при укусе пиявки выбрасывают в кровь пациента вещество, которое оказывает двойное воздействие на организм человека — обезболивает и одновременно разжижает кровь. В результате гирудотерапии естественным способом удаляются застойные явления, и оказывается мягкое анестетическое воздействие. Гирудотерапия проводится только в специальных медицинских учреждениях.
  • Точечный массаж — позволяет локально воздействовать на поврежденный участок. Благодаря массажу снимается спазм мышечной ткани. Восстанавливается подвижность плеча. Убирается причина спазмирования. Подобным образом действует и иглотерапия.
    В случае акупунктуры при недостаточной эффективности возможен точечный ввод медикаментозных средств. Чтобы снять мышечный спазм можно делать баночный массаж.
  • Мануальная терапия — достаточно эффективный метод, основанный на воздействии на биологически активные точки. Мануальная терапия отличается от массажа тем, что непосредственно на поврежденный участок не оказывается давления, это позволяет избежать неприятных последствий чрезмерно агрессивного воздействия на плечевой сустав.
  • Гомеопатические лекарства — при грамотной терапии устраняется источник воспаления, позволяя предотвратить рецидив заболевания. Гомеопатией можно лечить периартриты даже на поздних стадиях. Эффективность гомеопатической терапии во многом зависит от квалификации врача делающего обследование и назначение.
  • Грязелечение — проводится в специальных лечебных учреждениях и в санатории. Лечебные грязи обеспечивают необходимым количеством питательных веществ и обеспечивают мягкое прогревание мышечных тканей.
  • Лечение методом УВТ — узконаправленные волны активируют процесс заживления и регенерации тканей. Улучшается кровообращение, снимается болевой синдром. Ударно-волновая терапия усиливает распад медиаторов воспаления.

Хирургическое вмешательство

Проводится в случае, если традиционные методы не принесли облегчения пациенту. В последнее время для лечения все чаще используется артроскопия. Это малоинвазивное вмешательство. Все манипуляции проводятся с помощью артроскопа через небольшие разрезы.

В ходе операции удаляется небольшой фрагмент лопатки, акромион, а также близлежайшая связка. В 95% случаев артроскопия помогает восстановить подвижность и устранить болевые ощущения.

Получить инвалидность можно после прохождения обследования и диагностирования анкилозирующего периартрита, также в ситуациях, когда заболевание существенно влияет на работоспособность пациента.

Нетрадиционные методики лечения

Народные средства от лопаточно-плечевого периартрита могут быть достаточно эффективными на начальных стадиях заболевания. Методы можно использовать в качестве действенных профилактических мер.

Помимо лечения травами и лекарственными сборами (эффективно снимающими воспаление) можно использовать следующие способы терапии:

  • Листья лопуха — с их помощью делают компрессы и повязки. Хорошие результаты дает прикладывание свежих листьев лопуха к пораженному участку. Обязательно стоит предварительно удалить стебель. Ношение компресса из листьев лопуха существенно снимает воспаление.
  • Желатин — по сути это природный строительный компонент суставов. Особенно эффективно использование желатина в случаях поражения хрящевой ткани. В диету можно включать продукты на основе желатина: холодцы, фруктовые желе и т.д. Его также включают в состав компрессов или настоек.
  • Питание и диета — категорически запрещено голодание. В период заболевания организм как никогда нуждается в питательных элементах. Не существует особой диеты специально для патологии плечелопаточного периартрита, но, как правило, лучше употреблять в пищу здоровую еду богатую на витамины, минералы и особенно кальций.

Причины появления плечелопаточного периартрита, симптомы и лечение

Несмотря на кажущуюся прочность человеческого опорно-двигательного аппарата, он уязвим не меньше других органов человека.

Заболеваний много и есть такое, когда поражаются только хрящи, не затрагивая и не деформируя суставы даже на поздних стадиях заболевания.

Болезнь носит название – плечелопаточный периартрит. Это воспалительное заболевание околосуставных костно-мышечный структур.

То есть, периартрит поражает мягкие ткани – связки, мышцы, суставные сумки. Но, несмотря на это патология серьезная, способная лишить плечо двигательной функции.

Что такое плечелопаточный периартрит

Патология встречается у 25% населения чаще в среднем и пожилом возрасте. В основном локализация односторонняя.

  • Периартрит состоит из двух слов – «пери» (вокруг, около) и артрит. Заболевание характеризуется воспалением в тканях около плечевого сустава. Это могут быть – связки, мышцы, сухожилия, капсулы сустава. Артроз от периартрита отличается степенью поражения хряща и внутренних структур плеча.
  • Плечелопаточная область представляет собой зону окружения плечевого сустава, где развивается патология.

Причины периартрита

Самыми распространенными причинами являются:

  • Травмы. Занимают большой процент случаев в появлении плечелопаточного периартрита. Причем травма может быть легкой в виде ушиба, или наоборот тяжелой, с трещинами и переломами. Кость теряет целостность, и нагрузка распределяется неравномерно. Это становится причиной появления заболевания.
  • Инфекционные болезни. Они провоцируют периартрит инфекционного происхождения не только в области плеча, но и в более отдаленных локациях.
  • Плохое кровоснабжение занимает второе место по частоте возникающего на его фоне периартрита из-за недостатка питательных веществ и кислорода.
  • Иммунитет. Так называемый аутоиммунный фактор может посчитать структуры сустава опасными для организма и пойти на них в атаку. Последствием является заболевание, похожее на ревматоидный артрит.
  • Проблемы с позвоночником – изменения в шейном отделе, смещение дисков, грыжи, протрузии. Все это приводит к пережатию сосудов, нервных окончаний и нарушению кровоснабжения.
  • Переохлаждение.
  • Эндокринные нарушения в организме – сахарный диабет, климакс.
  • Онкология.

Группы риска

Почему одни люди подвержены этой болезни, а другие знать не знают о периартрите ничего?

Существует группа лиц, которым следует остерегаться данной патологии:

  1. Люди, занятые тяжелым физическим трудом – спортсмены, грузчики и т.д. Риск травмировать плечо у них довольно высокий. К тому же суставы по природе своей не предназначены для регулярной большой нагрузки. И как только организм устанет, начнутся проблемы с опорно-двигательным аппаратом.
  2. Лица, перенесшие инфаркт миокарда. Точного объяснения нет, почему на фоне этого развивается периартрит, но видимо это связано с нарушением кровообращения.
  3. Те, у кого в анамнезе присутствуют хронические заболевания, даже кариес и ангина.
  4. Больные с артритом. Это сопутствующие друг другу патологии.

Формы периартрита

Тендинит простой

Воспаление сухожилия. Поражение может затронуть сухожильное влагалище, сумку либо обе области сразу.

Обычно плечелопаточный периартрит поражает не только сухожилие, но и близлежащие мышцы. Тендинит хорош лечится на любой стадии болезни.

Острый кальцинирующий тендобурсит

Тоже поражает сухожилия. Но проявляется воспалением именно сухожильной сумки. В отличие от тендинита более агрессивно показывает себя. В процессе развития патологии образовываются соли кальция в синовиальной полости, что приводит к затруднению движения руки в плече.

Боль может быть не только от прикосновения в области плеча, но и в состоянии покоя. Повышается температура тела до 37,5 градусов, заметны изменения в анализе крови – повышение СОЭ. Болезнь может сделать человека инвалидом.

Хронический периартрит

Включающий в себя сразу несколько патологий – тендинит, тендобурсит, миотендинит и др. Все формы могут по-разному проявлять себя – либо остро, либо вяло. Боль обычно терпимая, часто при резком движении руки появляются «прострелы».

В состоянии покоя болевые ощущения появляются по утрам и ночью, нарушая сон больного. При этом острая стадия не обязательно переходит в хроническую. Симптомы могут быть не выраженными и даже скрытыми долгие годы.

Склерозирующий капсулит

Воспалительный процесс в капсуле и синовиальной полости сустава плеча. Очень тяжелое заболевание с дистрофическими изменениями сустава и образованием анкилозы. Плечо перестает двигаться. Эта патология требует немедленной хирургической помощи.

Эти формы периартрита являются его стадиями. То есть изначально появляется тендинит, затем поражение распространяется дальше, а характер его становится все более серьезным.

Симптомы болезни

Плечелопаточный периартрит не может похвастаться какими-либо выраженными симптомами. И часто его можно спутать с артритом.

Но все же рассмотрим основные и характерные признаки:

  1. Болевые ощущения. В период развития болезни больной не страдает от боли. Она минимальная и чаще всего бывает ночью и в утренние часы. Но, после сна снова наступает облегчение. Такой период может длиться от 2 до 9 месяцев. Когда периартрит прогрессирует, боль увеличивается и длится уже длительное время, проявляя себя в часы бодрствования. На последней стадии боль сопровождает человека всегда.
  2. Нарушение подвижности сустава. Симптом, характерный для третьей и последующих стадий. Появляется заметное ограничение движений. Больной не может поднять руку вверх, завести ее назад. Облегчение наступает, когда рука прижата плотно к телу. Если на этой стадии не разрабатывать сустав, начнется атрофия мышц.
  3. Полная потеря подвижности плечевого сустава. Серьезная патология, появляющаяся на последней стадии болезни.

Обычно симптомы проявляются не резко, а постепенно, нарастающим этапом.

Диагностика

Чтобы поставить правильный и точный диагноз, без диагностики не обойтись. Методов несколько. Но, для начала необходимо посетить врача ортопеда для консультации. Он составит анамнез, выслушает жалобы и по характеру боли, длительности, интенсивности. Сравнит симметричность обеих частей тела, выступов, проведет обследование методом пальпации и будет принимать решение о дальнейшей диагностике.

  • Рентген. Как правило, такой метод малоинформативен для диагностики периартрита, потому что кости при заболевании не подвергаются деформации.
  • МРТ или КТ. Этот способ позволяет рассмотреть мягкие ткани и кости. Признан самым предпочтительным, но малодоступным.
  • УЗИ. Плечевой сустав виден как на ладони. Самый информативный метод выявления периартрита.
  • Лабораторные исследования. Не совсем точно укажут на именно проблемы с плечом, но могут показать общую картину воспалительного процесса. Иногда появляется необходимость с помощью анализов определить наличие ревматоидного фактора, тогда помогут общий анализ мочи и биохимия крови.

План лечения составляется врачом, основываясь на состоянии плечевого сустава, стадии заболевания. Сразу можно оговориться, что если периартрит сложный, то понадобиться хирургическое вмешательство.

Лечение периартрита неосложненного

Простой периартрит на начальной стадии можно лечить в домашних условиях с помощью гомеопатии, физкультуры, мануальной терапии. Консервативное лечение состоит из ряда мер.

Медикаментозная терапия

Сюда относится назначение и прием:

  • противовоспалительных нестероидных препаратов – мазь, гель, таблетки. Часто назначаются – Найз, Диклофенак, Ибупрофен, Кеторолак, Нимесулид и др. Эти медикаменты можно принимать только короткое время, из-за их негативного влияния на ЖКТ и большого списка побочек;
  • гормональных лекарств, в основе которых лежат кортикостероиды, например, Преднизолон, Дипроспан, Флостерон. Однако, применяются они в крайних случаях и в виде инъекций. Очень сильные препараты;
  • обезболивающих препаратов для снятия болевого синдрома (Анальгин, Темпалгин и др), а также применение новокаиновых блокад;
  • Хондропротекторов часто назначаются, если болезнь сопровождается артритом. Препараты этой группы помогут защитить хрящевую ткань.

Иммобилизация плеча, то есть фиксирование этой части руки в неподвижном состоянии для снятия напряжения.

Врач порекомендует этот метод только после завершения медикаментозного лечения, чтобы не нагружать и без того страдающее плечо.

Упражнения выполняются они в одно и то же время, ежедневно с постепенной нагрузкой.

Вот 7 основных для домашнего выполнения:

  1. Выполняется в стоячем или сидячем положении с прямыми руками. На счет один — кисти следует очень сильно сжать, зафиксировать на несколько секунд и на два — разжать и расслабить руки.
  2. В положении стоя с выпрямленными руками на раз – согнуть их в локтях, на два – вернуть в обратное положение. Повтор до 10 раз.
  3. Стоя, ноги на ширине плеч. Раз – плечи поднимаются как можно ближе к ушам, фиксируются на 4 сек. На два – возвращаются в исходное положение.
  4. Руки вытянуты вдоль туловища. Раз – кисти касаются плеч, два – руки опускаются обратно.
  5. Всем знакомое упражнение — ножницы.
  6. Руки перед собой, согнутые в локтях. Сначала лопатки разводятся в стороны, затем руки выпрямляются и после возвращаются в исходное положение.
  7. Вдох – руки поднимаются, и тело тянется вверх. Выдох – возврат в исходное положение.

Физиолечение
  • электрофореза с лекарством;
  • магнитотерапии, восстанавливающей поврежденные ткани и повышающей двигательную функцию сустава;
  • лазеротерапии, являющейся лучшим лечением патологии;
  • токов;
  • ультразвука, который прогревает место воспаления, восстанавливая кровоток и уменьшая боль;
  • грязелечения – оно прогревает мышцы и улучшает обмен веществ;
  • мануальной терапии;
  • плавания, благотворно воздействующего на сустав, не нагружая его, но в тоже время хорошо разрабатывая.

Массаж. Запрещается использовать этот метод при лечении артрита, поэтому самостоятельное принятие решения о возможности массажа может стать плачевным. Массаж при периартрите проводится для снятия напряжения, улучшения кровообращения, и в профилактике атрофии мышц.

Восточная медицина, которая давно зарекомендовала себя с положительной стороны, отличается эффективностью. Но, не каждый пациент может ее применять в качестве комплексной терапии из-за наличия противопоказаний. Популярны методики вакуумной терапии, мануальной и иглотерапии. Возможно одновременное применение нескольких сразу.

Лечение осложненного плечелопаточного периартрита

В случае, если периартрит проявляется осложнениями в виде появления неподвижных участков, тогда решение одно – хирургическое вмешательство.

Так называемы анкилозы (места неподвижности) появляются на последних стадиях. Часто такое осложнение появляется при артрите. Операция носит название – субакромиальная декомпрессия. Цель ее в том, чтобы иссечь ткани, не дающие суставу двигаться. Часто это какой-то отросток на лопатке и связка из этой области.

Народное лечение

Средств народной медицины в лечении периартрита много, но рекомендуем посоветоваться со своим лечащим врачом перед использованием выбранного метода.

  1. Ромашковый отвар. Нужно 1 ст.л. ромашки и 250 мл воды. Отваром натирается место повреждения.
  2. Компресс из листьев лопуха. Лист целиком нагревается и прикладывается к плечу на 10 мин.
  3. Медовый компресс – наносится на кожу больного места тонким слоем, оборачивается полиэтиленом и сверху укрывается теплой вещью на ночь.
  4. Настой календулы. Применяется путем втирания в больное плечо. Покупается в аптеке.
  5. Настойка из мяты, корня одуванчика, подорожника, березовых листьев.
  6. Хрен. Натереть на терке до состояния кашицы, завернуть в марлю и накладывать на плечо. Делать 2 раза в день на 15 мин.
  7. Солевые повязки, делаются на ночь. 100 гр соли на 1 литр воды размешивается пока не растворится. Берется марля, складывается в 8 слоев и на 3 часа помещается в раствор. По истечении этого времени раствор прогревается вместе с марлей. Затем после небольшого отжимания марля накладывается на плечо и фиксируется тряпкой.

Профилактические меры

Мероприятия не сложные, это скорее советы, как не допустить развития периартрита:

  • не рекомендуется физически перенагружать костно-мышечный аппарат;
  • вредно долгое время не двигаться;
  • нужно следить за хроническими инфекционными воспалениями в организме и успевать их санировать;
  • после инфаркта быть внимательным к сигналам своего организма;
  • лечить появившиеся заболевания опорно-двигательного аппарата.

Периартрит представляет опасность для полноценной жизни человека и в обязательном порядке должен лечиться специалистом.

Источники:

http://artritsustava.ru/plechelopatochnyi-periartrit.html

http://ponchikov.net/health/artroz-artrit/412-plechelopatochnyy-periartrit.html

Причины появления плечелопаточного периартрита, симптомы и лечение

ostamed.ru

Симптомы периартрита - признаки, причины, профилактика недуга

Содержание статьи

Периартрит - частая патология в ортопедии и травматологии. Заболевание носит воспалительный характер и затрагивает периферические части сустава, а также связочный аппарат и сухожилия. Симптоматика периартрита очень характерна и узнаваема среди ортопедической патологии. Воспаление периферических тканей и связочного аппарата может затронуть колено, плечо, локоть, голеностопное, плечелопаточное и тазобедренное соединения. В зависимости от локализации проблемы различаются симптомы заболевания. Для того, чтобы дифференцировать болезнь от других состояний, необходимо знать характерные проявления. Некоторые признаки ортопедических заболеваний могут быть общими для разных болезней. Если вы заметили у себя симптомы заболевания, необходимо обратиться к врачу для подтверждения диагноза.

 

 

Классификация: основные виды заболевания

Вид зависит от механизма развития заболевания и его стадии.

 

Периартрит бывает:

  • первичный. Заболевание развивается непосредственно в структурах пораженного сустава, под действием повреждающих факторов;
  • вторичный. Патологический процесс развивается на фоне основного заболевания, которое есть в организме.

 

Болезнь протекает в две стадии:

  • острый периартрит;
  • хроническое поражение сустава.

 

Каждый вид заболевания имеет характерные симптомы. На основе этих проявлений и после проведения дополнительной диагностики врач ставит точный диагноз.

 

В зависимости от локализации различают такие виды периартрита:

Самая распространенная локализация данного заболевания. Чаще всего она связана с нагрузкой на мышцы плеча, шейным остеохондрозом или патологией межпозвоночных дисков. Болезнь могут спровоцировать удары, полученные травмы.

Изолированно поражает сухожилия и капсулу плечевого сустава. Спровоцировать такой вид может падение на прямую руку или удар.

В этом случае поражаются связки и сухожилия мышц предплечья, пальцев, кисти. Может сопровождать микротравмы этой области и встречается при некоторых видах спорта.

Воспаление распространяется на связки и сухожилия коленного участка. Возникает при сильных нагрузках и травмах. Часто встречается у женщин после 45 лет.

  • Тазобедренный

Поражает периферические ткани и связки тазобедренного соединения. Серьезное заболевание, которое может привести к инвалидизации при отсутствии лечения. Часто встречается у пожилых людей и может привести к инвалидизации.

  • Голеностопный

Встречается не так часто, однако обладает яркими клиническими проявлениями. Этой болезнью страдают люди с лишним весом, спортсмены.

Чаще всего, болезнь поражает те суставы, которые отличаются наибольшей подвижностью. Это создает такие физиологические условия, при которых скорее возникает воспаление. А постоянные попытки возобновить движение в суставе только ухудшают состояние.

 

Клинические проявления

Так как заболевание имеет воспалительных характер, основные проявления будут соответствующими:

  • болевой синдром;
  • напряжение мышечной ткани, её уплотнение в области участка болезни;
  • местное покраснение кожи над проекцией сустава;
  • кожа над суставом становится теплой;
  • ограничение функции;
  • отек мягких тканей недалеко от воспаления.

 

Каждый сустав состоит из суставных поверхностей, связок, суставной капсулы и жидкости. Воспаление меняет каждую из этих структур. Сустав перестает качественно выполнять свою функцию. Боль может иррадиировать в окружающие участки. В зависимости от направления движений в суставе, наблюдается ограничение определенных функций.

В некоторых случаях, боли возникают при движении, а иногда - беспокоят пациента все время. Пациент с болезненностью в суставе старается найти такое положение конечности которое облегчит состояние. Это также является симптомом. В целом, признаки болезни зависят от локализации проблемы и её характера.

 

Симптомы плечелопаточного периартрита

Симптомы при поражении плечелопаточного сустава зависят от его типа. Простая форма заболевания сопровождается болью слабой интенсивности и ограничением движений в оси сустава. Становится трудно поднять руку, человек не может завести её за спину. Боль усиливается после попыток сделать движение рукой. Если на симптомы не реагировать, болезнь приобретает острую форму. Острая форма имеет яркую клиническую картину.

 

Он сопровождается такими проявлениями:

  • интенсивная боль в области плечевого сустава;
  • иррадиация боли в руку или шею;
  • слабость мышц руки;
  • невозможно вращать рукой;
  • отек мягких тканей;
  • субфебрильное значение температуры тела;
  • боли в руке которые не дают уснуть и беспокоят в ночное время.

 

Такие симптомы могут тревожить пациента около недели. Если проявления сохраняются в течении нескольких недель, значит болезнь перешла в хроническую форму. Лечить хроническую болезнь намного труднее, периодически возникают обострения, постепенно ухудшая состояние сустава.

Симптомы хронического типа - тупая ноющая боль, которая может возникнуть после неудачного движения руки. Пациенты жалуются на ломоту и тянущие боли, плохой сон и слабость.

 

Ухудшение общего состояния снижает работоспособность человека, он становится беспокойным, нервным. Лечить такое заболевание очень трудно и гораздо легче пройти курс лечения при острой стадии.

 

 

Симптомы плечевого периартрита

Проявления плечевого периартрита во многом перекликаются с симптомами плечелопаточного. Пациента также беспокоят боли в руке и шее, резко ограничиваются движения верхней конечности, беспокоит отек и локально повышенная температура. Из особенностей - облегчение состояния при приведении руки к грудной клетке. Этот характерный симптом - “визитная карточка” болезни. Человек как бы “нянчит” руку, придерживая её возле груди. В остальном, течение болезни при острой и хронической стадии очень похоже на предыдущее описание. для постановки правильного диагноза применяются дополнительные методы исследования.

 

Симптомы локтевого периартрита

Локтевой периартрит сопровождается следующими симптомами:

  • боль в участке вокруг локтя;
  • нарушение сгибания и разгибания руки в локтевом суставе;
  • напряжение мышц около локтевого сгиба;
  • отек мягких тканей;
  • при ощупывании локтевого участка можно обнаружить уплотнения под кожей;
  • затруднение движений руки.

 

Симптомы болезни усиливаются после неудачных движений  в локте, попыток разогнуть руку. Кожа над суставом становится красной и теплой. В некоторых случаях незначительно повышается температура тела.

Боли часто возникают после падения, травмы. Симптомы могут беспокоить длительное время, что свидетельствует о том, что болезнь стала хронической. Это приводит к длительному ограничению функции, слабости мышц. Болезнь начинает развиваться по так называемому “порочному кругу”, в котором одни патологические процессы тянут за собой появление других. Своевременное лечение - лучшая профилактика хронизации состояния.

 

 

Симптомы коленного периартрита

Симптомы заболевания в данном случае наблюдаются непосредственно в пораженном участке.

 

Симптоматика состоит из таких проявлений:

  • постоянная боль в участке колена;
  • внутренняя поверхность сустава становится красной, наблюдается отёк данной области;
  • усиление боли в колене при движении;
  • человеку становится трудно подниматься по ступеням;
  • невозможность закинуть ногу на ногу;
  • болезненность при длительном положении стоя.

 

Кроме местных симптомов наблюдаются общие признаки заболевания: слабость, утомляемость и повышение температуры. Человек может стать беспокойным и раздражительным. Это значительно ухудшает качество жизни, приводит к проблемам с настроением и сном. Обратите внимание на то, что в положении сидя боль не беспокоит. Когда сустав не выполняет свою функцию и конечность не двигается, симптомы периартрита исчезают и появляются лишь при возобновлении движений.

Коленный периартрит поражает связки и суставные полости. При продолжительном течении болезни и отсутствии лечения эти анатомические структуры могут менять свою анатомию и физиологию, что сделает болезнь хронической, а соответственно - неизлечимой. Профилактика такой ситуации - качественное лечение на ранней стадии болезни.

 

 

Симптомы тазобедренного периартрита

Клиническая картина данного заболевания разнообразна и перекликается с признаками других заболеваний. Основной признак тазобедренного периартрита - трудности с первыми шагами в начале движения. При ходьбе неприятные симптомы несколько отступают и человек чувствует облегчение.

 

К остальным симптомам относятся:

  • местное напряжение мышц, которое может распространятся на колено и паховую область;
  • кожа над участком становится теплой на ощупь, наблюдается покраснение;
  • отек, который переходит с бедра на нижнюю конечность;
  • появление уплотнений в области сустава;
  • усиление боли при надавливании на сустав.

 

При отсутствии лечения в участках сустава появляются кальцификаты - замещение здоровой ткани грубоволокнистыми эламентами. Это нарушает функцию на длительное время и делает болезнь хронической.

 

 

Симптомы голеностопного периартрита

Проявления голеностопного периартрита беспокоят пациента все время, так как именно этот анатомический участок испытывает постоянную нагрузку. Патология встречается нечасто, ею страдают люди с лишним весом и спортсмены. Оосбенно подвержены риску те, кто занимается бегом, разными видами прыжков. Постоянный дискомфорт и болезненность ограничивают даже простые движения в суставе и ухудшают состояние конечности.

 

Сами симптомы:

  • боль в суставе;
  • увеличение интенсивности боли при ходьбе и движениях;
  • наблюдается отечность тканей, которые окружают сустав;
  • формирование пяточной шпоры;
  • напряжение икроножных мышц;
  • уплотнения в области суставов.

 

Ухудшается походка, она становится более шаткой и медленной. Человеку становится трудно подняться на цыпочки, подниматься по лестнице. Эти признаки встречаются и при других патологиях, поэтому для уточнения диагноза необходимо пройти ряд исследований. Если болезнь прогрессирует - человек может потерять возможность нормально двигаться.

 

 

Заключение

Симптомы периартрита редко бывают специфическими. они встречаются и при других патологиях суставов, сухожилий и мышц. Для того, чтобы установить диагноз, врач использует различные методы диагностики, ведь от этого зависит качество лечения. Задача пациента - своевременное обращение к врачу. нельзя игнорировать проявления болезни. Промедление является опасным, ведь сустав может утратить функцию.

 

Для того, чтобы уменьшить риск возникновения заболевания, необходимо:

  • уделять внимание физической подготовке;
  • не забывать о том, что тренировка должна укреплять мышцы и суставы, а не перегружать их;
  • равномерно распределять нагрузку на разные суставы;
  • если определенный сустав длительное время подвергался нагрузке, необходимо дать ему отдых;
  • следить за общим здоровьем организма, вовремя лечить заболевания, которые могут спровоцировать болезнь;
  • важно снизить риск травматизации;
  • следить за питанием, стараться сделать его сбалансированным и полноценным.

 

Знать необходимо тем, кто сталкивался с болью в суставах или имеет повышенный риск возникновения периартрита. Так он сможет направиться на консультацию к ортопеду-травматологу в короткий срок и начать лечение на ранней стадии, когда оно является наиболее эффективным.

 

 

artosustav.ru

Как вылечить периартрит - диагностика, методы лечения, диета при периартрите

Периартрит представляет собой заболевание, которое характеризуется воспалением мягких тканей и сопровождается изменениями в суставе.

При неправильной диагностике и лечении заболевания может возникнуть значительное ухудшение состояния тканей и их дегенеративные изменения.

Поэтому если есть подозрения на периартрит, лечение должно быть назначено только опытным специалистом на основании лабораторных и аппаратных методов диагностики.

Особенности диагностики заболевания

При подозрении на периартрит рекомендуется обратиться к врачу-ортопеду. Опытный специалист назначит ряд исследований, которые помогут подтвердить или опровергнуть диагноз.

К ним относится:

  • общий анализ крови;
  • ультразвуковое исследование плечевого сустава;
  • компьютерная томография;
  • артрограмма;
  • МРТ плечевого сустава;
  • рентген.

На основании этих исследований ортопед может поставить диагноз периартрит, методы лечения которого будет зависеть от запущенности заболевания, общего состояния пациента и наличия сопутствующих заболеваний.

Методы лечения периартрита

Вне зависимости от локализации и степени развития заболевания, для высокой эффективности лечения должно быть комплексным.

Для этого важно проводить его по нескольким направлениям, обеспечивая устранение болезненных ощущений, ликвидацию дегенеративных изменений в суставах, укрепление мышц и предотвращение рецидива.

Обязательно назначается лечение и сопутствующих заболеваний.  Периартрит очень быстро переходит в хроническую форму, поэтому лечение нужно проводить при появлении первых характерных симптомов.

Какие медикаменты использовать?

Периартрит вызывает сильную боль, поэтому медикаментозная терапия нацелена в первую очередь на ее устранение.

Для этого рекомендуется принимать препараты, которые не только устраняют боль, но и снимают воспаление. К таким средствам относится бутадион, бруфен, индометацин, реопирин и другие.

При этом не следует превышать дозировку, рекомендованную врачом.

Для снятия боли можно использоваться и мази, которые обладают обезболивающим, разогревающим и противовоспалительным эффектом. К наиболее эффективным мазям относится камфора, диклофенак, метилсалицилат.

Хирургическое лечение

Если традиционные методы лечения оказались неэффективными, специалисты могут порекомендовать хирургическое лечение. Операция имеет ряд противопоказаний:

  • сильный болевой синдром, которые невозможно купировать из-за непереносимости препаратов или других причин;
  • рецидивы боли, которые не утихают даже после продолжительного лечения;
  • сухожилие настолько повреждено, что возникает деформация сустава;
  • возникает повреждение периферических нервов;
  • работа пациента связана с постоянной нагрузкой на поврежденный сустав. 

Операция заключается в рассечении спаек, после чего происходит восстановление поврежденного сухожилья. Дополнительно хирург может удалить солевые отложения, шпоры и другие отложения в тканях больного.

Операция простая, поэтому при соблюдении правил реабилитации сустав восстанавливается полностью, и больной перестает испытывать хронические боли.

Гимнастика и другая терапия

Лечение лопаточного периартрита эффективно проводить и с помощью лечебной физкультуры. Однако назначать комплекс упражнений должен только опытный врач на основании результатов исследований и физической подготовки больного.

Лечебная гимнастика может выполняться в домашних условиях или в группах под контролем специалиста. Упражнения должны быть нацелены на проработку суставов, но при этом нагрузка на больную конечность должна быть несильной.

Массаж при периартрите запрещен. По поводу других физиотерапевтических процедур следует проконсультироваться со специалистом.

Новокаиновые блокады

Если боль при периартрите очень сильная, можно провести новокаиновую блокаду. Препарат назначается не больше двух раз с разницей минимум в три недели.

Стоит понимать, что данный препарат может вызвать ряд побочных эффектов, к которым относится дегенерация сухожилий и суставных поверхностей, воспаление сустава, потеря пигментации кожи.

Поэтому проводить новокаиновые блокады следует только в крайнем случае.

Народное лечение заболевания

В начальной стадии заболевания или в качестве дополнительного метода лечения можно использовать и народные средства.

К самым эффективным из них относятся:

  • Травяные сборы для компресса. Отличным решением станет отвар ромашки, лопуха, мяты, подорожника, одуванчика, березовых листьев. Можно использовать все травы или сочетание некоторых из них. Сделать крепкий отвар, намочить в нем салфетку и приложить к больному участку.
  • Отвар из крапивы и зверобоя. На стакан воды потребуется по столовой ложку каждой травы. Заварить и принимать по 50 мл трижды в день.
  • Растирания на основе хрена. Для снятия боли и воспалительного процесса следует сделать крепкий отвар хрена и нанести его на пораженную периартритом конечность.

Положительного эффекта можно добиться и при лечении пиявками. Полезно принимать внутрь и использовать в качестве компресса ягоды черной смородины.

Народные средства – простое и безопасное средство, однако до его использования рекомендуется проконсультироваться со специалистом, как лечить периартрит.

Диета при периартрите

Эффективным способом, как вылечить периартрит надолго, является соблюдение специальной диеты.

Основным условием диеты является поступление в организм достаточного количества белков, витаминов и минералов.

Это гарантирует регенерацию тканей и препятствует дегенеративным изменениям.

zelkinezis.ru


Смотрите также