"Старость не защищает от Любви,
но Любовь защищает от старости"

© Коко Шанель

Чем лечат конъюнктивит


Конъюнктивит — Википедия

Глаз с вирусным конъюнктивитом

Конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы), вызванное аллергической реакцией или инфекцией (вирусной, реже бактериальной).

Бывает при аллергии, занесении в глаза грязи.

Различают аденовирусный (фарингоконъюнктивальная лихорадка), энтеровирусный, герпетический, бактериальный, хламидийный, аллергический, острый и хронический конъюнктивит. У взрослых 85 % случаев конъюнктивита вызваны аденовирусами и лишь 15 % — бактериями; у детей бактериальный и аденовирусный конъюнктивиты встречаются с одинаковой частотой.[3]

Блефароконъюнктивит — сочетание конъюнктивита с блефаритом (воспаление век).

Кератоконъюнктивит — сочетание конъюнктивита с кератитом (воспаление роговицы).

Эписклерит — воспалительный процесс, который проходит так же, как конъюнктивит, но без выделений из глаз и слезотечения.

Kонъюнктивохалазис — впервые был использован доктором Hughes в 1942 году для описания складок конъюнктивы на границе глазного яблока и края нижнего века. Чаще всего эта патология поражает оба глаза и встречается у пожилых пациентов. Степень выраженности симптомов при различных стадиях заболевания варьируется от бессимптомного течения до значительного болевого синдрома, раздражения глаз, наличия субконъюнктивальных кровотечений, развития эпифоры, синдрома «сухого глаза» и возникновения язв. Патофизиология конъюнктивохалазиса в настоящее время не изучена. Лечение заболевания зависит от степени выраженности симптомов. В случае бессимптомного течения оно не требуется. В остальных случаях пациентам назначают препараты искусственной слезы, увлажняющие гели, инстилляции кортикостероидов, антигистаминных препаратов и др. Если терапевтическое лечение оказывается неэффективным, выполняют хирургическое иссечение складок конъюнктивы с наложением на операционную рану рассасывающегося шовного материала. С недавнего времени применяют также амниотическую мембрану. Доктор Brodbaker с соавторами представили клинический случай использования фибринового клея для адаптации краев конъюнктивы после иссечения конъюнктивохалазиса.

Аденовирусный конъюнктивит — вирус передаётся воздушно-капельным путём. Заболевание возникает в виде эпидемических вспышек преимущественно в детских коллективах (детских садах, школах).

Острый конъюнктивит — возбудители: палочка Коха-Уикса, палочка Моракса-Аксенфельда, пневмококки, гонококки, стрептококки, стафилококки. В основном, происходит экзогенное заражение конъюнктивы, возможна аутоинфекция. Предрасполагающими факторами могут служить охлаждение или перегревание организма, общее ослабление, микротравмы конъюнктивы, миопия, астигматизм, перенесённые инфекции. Конъюнктивит Коха-Уикса (острый эпидемический конъюнктивит) передаётся через загрязнённые руки больного и инфицированные предметы, даёт эпидемические вспышки и наблюдается в основном летом среди детей, проживающих в странах жаркого климата. Конъюнктивит, вызываемый гонококком (бленнорейный конъюнктивит), возникает у новорождённых при прохождении головки через родовые пути матери, страдающей гонореей. В отличие от острых конъюнктивитов конъюнктивит, вызываемый палочкой Моракса-Аксенфельда, отличается подострым или хроническим течением и преимущественной локализацией в углах глазной щели.

Хронический конъюнктивит — длительно действующие раздражения конъюнктивы (пыль, дым, химические примеси в воздухе), авитаминоз, расстройства обмена веществ, хронические поражения носа и слёзных путей, аметропии.

Аллергический конъюнктивит — это аллергическое воспаление конъюнктивы глаз, которое проявляется покраснением глаз, отёчностью век, зудом, слёзотечением, светобоязнью.

В общих случаях отёк век, отёк и гиперемия конъюнктивы, светобоязнь, слезотечение, покраснение белка глаза.

При аллергическом конъюнктивите пациенты, как правило, испытывают сильный зуд глаз, иногда боль в глазах, часто возникает незначительный отёк век. При переходе в хроническую форму сохраняются только такие симптомы как зуд и раздражение глаз.

Конъюнктивит, вызванный вирусной инфекцией, приводящий к некоторому кровотечению

Вирусные конъюнктивиты, чаще всего, связаны с инфекцией верхних дыхательных путей (аденовирусной или герпетической), могут появляться при обычной простуде и/или боли в горле. Симптомы проявляются по-разному у каждого человека, в зависимости от его возраста, иммунитета, степени заражения. Обычно такие конъюнктивиты начинаются на одном глазу, затем инфекция переходит на другой глаз. Начинается резь в уголке глаза, проявляется покраснение сосудов, конъюнктива воспалена и ярко-красного цвета, может проявиться фотофобия. В случае аденовирусного конъюнктивита поражению глаз предшествует и сопутствует поражение верхних дыхательных путей, повышение температуры тела, увеличение предушных лимфатических узлов (чаще у детей). Отмечаются умеренный блефароспазм, скудное негнойное отделяемое. Нередко заболевание сопровождается появлением фолликулов или плёнок (чаще у детей).

Глаз с бактериальным конъюнктивитом Типичный мембранный конъюнктивит Глаз с хламидийным конъюнктивитом

Бактериальные конъюнктивиты. Вызываются пиогенными (производящими гной) бактериями. Первый симптом — вязкие, непрозрачные, серые или желтоватые выделения из глаз, из-за которых веки могут слипаться, особенно после сна. Однако выделение не главный признак бактериального конъюнктивита. Например, такие бактерии как Chlamidia trachomatis или Moraxella могут вызывать неэкссудативные, но постоянные конъюнктивиты без выраженной гиперемии конъюнктивы. У некоторых пациентов бактериальные конъюнктивиты проявляются лишь чувством инородного тела в глазу. Ещё один симптом, отличающий бактериальный конъюнктивит, — сухость инфицированного глаза и кожи вокруг. Острые пиогенные инфекции могут вызывать боль. Как и вирусные конъюнктивиты, бактериальные, чаще всего поражают лишь один глаз, но затем легко могут перейти и на другой. Обычно симптомы появляются лишь на третий день после заражения.

Конъюнктивиты, вызванные отравляющими и токсическими веществами. Основные симптомы — раздражение и боль в глазу, при перемещении взгляда вниз или вверх, а также покраснение. Боль при движении глазом связана с распространением токсического вещества по поверхности глазного яблока. Выделения и зуд, как правило, отсутствуют. Это единственная группа конъюнктивитов, которая может сопровождаться сильной болью.

В случае острого конъюнктивита отмечается чувство рези в глазах, слизисто-гнойное или гнойное отделяемое. Для бленнорейного конъюнктивита характерно вначале серозно-кровянистое, а спустя 3-4 дня обильное гнойное отделяемое. Возможно образование инфильтратов, язв роговицы. При конъюнктивите Коха-Уикса множественные мелкие кровоизлияния в конъюнктиве склеры и её отёк в виде треугольных возвышений в пределах глазной щели. Конъюнктивит Моракса-Аксенфельда отличается подострым или хроническим течением и преимущественной локализацией в углах глазной щели.

В случае хронического конъюнктивита отмечается зуд, жжение, ощущение «песка за веками», усталость глаз.

По данным последних исследований, большему риску длительного повреждения зрения при заболевании конъюнктивитом подвержены люди с голубыми глазами, которые значительно чувствительнее к свету.

Во время вынашивания ребенка в организме снижается реактивность иммунной системы. Поэтому женщина становится подвержена влиянию инфекционных агентов. И чаще всего конъюнктивит приобретает вирусную природу. Вирусы колонизируют наружную оболочку глаза, вызывая в ней воспаление. Могут выявляться адено-, энтеро- или герпесвирусы. Если речь идет о бактериальном конъюнктивите, то он вызывается кокковой или палочковой флорой, а также хламидиями. Немаловажное значение в развитии конъюнктивита при беременности играют внешние факторы, например, ношение контактных линз, пренебрежение гигиеническими правилами или пользование косметикой. Это создает локальные предпосылки для дальнейшего воспаления. Необходимо учитывать и внутренние изменения в организме, в частности дефицит витаминов – довольно частое явление во время вынашивания ребенка. Развитие конъюнктивита при беременности обусловлено различными причинами. Чаще всего он имеет вирусное происхождение, но другие факторы также имеют значение.

Чаще всего конъюнктивиты имеют вирусную природу (обычно аденовирусную), другие причины — бактерии, аллергия, раздражители и синдром сухого глаза. И вирусные, и бактериальные конъюнктивиты — заразны. Как правило, конъюнктивиты передаются от одного человека к другому при несоблюдении правил личной гигиены контактным путем. Желательно изолировать больного в карантин или госпитализировать в инфекционный бокс, иначе может заболеть весь круг, с которым заражённый контактировал. Основные возбудители инфекций: стафилококки (в т.ч. золотистый стафилококк), пневмококк, гемофильная палочка, стрептококки, синегнойная палочка[4].

Конъюнктивит снижает качество жизни и является заразным заболеванием. Отсутствие лечения может привести к следующим осложнениям: краевая язва роговицы, кератит, хронизация процесса[5].

Вирусные конъюнктивиты. Для снятия симптомов вирусного конъюнктивита используются теплые компрессы и капли искусственной слезы. Специфическим противовирусным препаратом для лечения вирусных конъюнктивитов являются глазные капли, содержащие рекомбинантный интерферон типа альфа 2[источник не указан 39 дней]. Также рекомендуется принимать таблетки Ацикловир до 5 р/день, а по утрам промывать глаза водным раствором фурацилина. При присоединении вторичной бактериальной инфекции или для профилактики заражения воспаленной конъюнктивы, назначаются капли, содержащие антибиотики: Ципрофлоксацин, Сигницеф. При конъюнктивите, вызванном вирусом герпеса (герпетический конъюнктивит), назначаются средства, содержащие ацикловир и капли офтальмоферона. Обязательно посещение врача-офтальмолога, промедление грозит последствиями вплоть до полной потери зрения.

Бактериальные конъюнктивиты. При лечении конъюнктивитов запрещается накладывать повязку, так как она становится препятствием для выхода отделяемого из конъюнктивальной полости и может привести к развитию кератита. Для предотвращения распространения инфекции необходимо соблюдать правила личной гигиены: как можно чаще мыть руки, использовать одноразовые салфетки и полотенца. Для механического удаления отделяемого из конъюнктивальной полости можно промывать её растворами антисептиков. Для лечения бактериального конъюнктивита применяют антибиотики широкого спектра действия[6][7].

Антибиотические препараты: моксифлоксацин, фторхинолоны четвертого поколения[8]. Моксифлоксацин имеет широкий спектр воздействия на грамположительную, грамотрицательную, атипичную и анаэробную флоры, хорошо переносится, обладает физиологичным ph[9]. При необходимости смены класса фторхинолонов, назначаются аминогликозиды. Такие препараты имеют нейтральный ph и не подавляют регенерацию эпителия роговицы[10][11]. Отсутствие лечения ведет к развитию хронической формы, могут возникнуть осложнения в виде блефарита, рубцовых изменений конъюнктивы с деформацией и укорочением сводов, кератит, язва роговицы (возможно, с перфорацией), иридоциклит[6].

Аллергические конъюнктивиты возникают при контакте с аллергеном у людей, при повышенной чувствительности организма к аллергену.

Для лечения аллергического конъюнктивита используют антигистаминные препараты в форме капель для глаз и таблеток. Топические препараты (капли), например, молекула Олопатадин, эффективно устраняют симптомы аллергического конъюнктивита, не вызывая серьезных побочных эффектов. Олопатадин имеет 2 механизма действия и эффективна уже через 3 минуты. При сухости в глазах, для уменьшения дискомфорта, при необходимости, применяют капли искусственной слезы. В некоторых случаях назначают стероидные капли для глаз, на короткий промежуток времени, ввиду серьезных побочных эффектов. Во всех случаях, при аллергическом конъюнктивите для получения корректной терапии необходимо обратиться к врачу офтальмологу.

Примечание: если же капель под рукой нет, можно попытаться промыть глаза при помощи чая, так как чай является хорошим анестетиком.

  1. ↑ Disease Ontology release 2019-05-13 — 2019-05-13 — 2019.
  2. 1 2 Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
  3. ↑ Конъюнктивиты
  4. Е.К. Самуйло, Р.С. Козлов, Н.В. Иванчик, О.И. Кречикова Резистентность к антибиотикам бактериальных возбудителей инфекционных заболеваний глаз. Многоцентровое исследование «ВИЗа» Исследование выполнено в НИИ антимикробной химиотерапии ГОУ ВПО «Смоленская государственная медицинская академия» Смоленск
  5. Рожко, Ю.И. Конъюнктивиты: практическое пособие для врачей / Ю.И. Рожко, Е.А. Тарасюк, А.А. Рожко. — Гомель: ГУ «РНПЦ РМ и ЭЧ», 2016. — 124 с.
  6. 1 2 http://old.kamgov.ru/oiv_doc/6146/40595.pdf Егоров Е.А., Астахов Ю.С., Ставицкая Т.В. Офтальмофармакология. – М. : ГЭОТАР-МЕД, 2004. — 463 с.
  7. ↑ Терапевтическая офтальмология / под ред. М.Л. Краснова, Н.Б. Шульпиной. – М. : Медицина, 1985. — 359 с.
  8. ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16183128 Kowalski RP, Yates KA, Romanowski EG, Karenchak LM, Mah FS, Gordon YJ. An ophthalmologist's guide to understanding antibiotic susceptibility and minimum inhibitory concentration data — PMID: 16183128 — DOI:10.1016/j.ophtha.2005.06.025
  9. ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2698721/ Review of moxifloxacin hydrochloride ophthalmic solution in the treatment of bacterial eye infections — Clin Ophthalmol. 2008 Mar; 2(1): 77–91. — PMID: 19668391
  10. ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3317953 Wilhelmus KR, Gilbert ML, Osato MS. Tobramycin in ophthalmology. — Surv Ophthalmol. 1987 Sep-Oct;32(2):111-22. — PMID:3317953
  11. ↑ Рациональная фармакотерапия в офтальмологии: Рук. для практикующих врачей / Е.А Егоров, В.Н. Алексеев, Ю.С. Астахов, В.В. Бржевский, А.Ф. Бровкина и др.; под общ. ред. Е.А Егорова. — М.: Литтерра, 2004. — 954 с. Рациональная фармакотерапия: сер. рук. для практикующих врачей т. 7
  • a b Fisher, Bruce; Harvey, Richard P.; Champe, Pamela C. (2007). Lippincott’s Illustrated Reviews: Microbiology (Lippincott’s Illustrated Reviews Series). Hagerstown, MD: Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 0-7817-8215-5.
Желудочно-кишечный тракт
Другое
  • Пищеварительные железы: Гепатит
    • Вирусный гепатит (A, B, C, D, E, F, G, TTV), Токсический гепатит, Лучевой гепатит, Аутоимунный гепатит, Стеатогепатит
  • Панкреатит

Другие системы и органы

ru.wikipedia.org

Бактериальный конъюнктивит: лечение народными средствами

Бактериальный конъюнктивит протекает остро, с явно выраженной симптоматикой. Болезнь развивается из-за токсичного влияния стрептококка, стафилококка и другой патогенной флоры. Узнайте, можно ли быстро устранить отек век, слизистой, пользуясь только народными средствами, или все-таки понадобится применение антибиотиков.

Что провоцирует развитие бактериального конъюнктивита?

Бактериальный или вирусный конъюнктивит может развиться на фоне простудного, инфекционного заболевания. Особенно часто встречается сочетание насморка и конъюнктивита, потому что болезнетворные бактерии быстро распространяются на другие органы, а из-за близости носа и глаз это происходит достаточно быстро. Еще бактериальная инфекция может попадать в глаза через грязные руки, не свежие носовые платки, предметы быта, которыми пользуются одновременно и больные люди, и их здоровое окружение. Лечение травяными отварами и другими народными средствами в этом случае не будет эффективным из-за быстрого распространения инфекции и выделения бактериями токсинов.

Частые причины, провоцирующие развитие конъюнктивита бактериального и вирусного:

  • осложнение простудных, вирусных заболеваний;
  • переохлаждение, перегревание организма;
  • сниженный иммунитет, хронические болезни, системные расстройства;
  • заражение через медицинский инструмент во время диагностики, лечения других офтальмологических болезней также может стать причиной вирусного или бактериального воспаления слизистой глаз;
  • синдром «сухого глаза», возникший в результате чрезмерных зрительных нагрузок, может привести к появлению вирусного или бактериального конъюнктивита;
  • контактных линз, правил их очистки и дезинфекции.

Почему одни люди часто заражаются конъюнктивитом бактериальным или вирусным, а другие нет? Чтобы патогенная флора преодолела естественные барьеры организма, для жизнедеятельности бактерий должны быть созданы соответствующие условия. Органы зрения человека становятся уязвимыми, если количество слезной жидкости является недостаточным. Обычно это бывает при синдроме «сухого глаза», офтальмологических проблемах, сниженном иммунитете, во время сухой, жаркой и ветреной погоды, когда слизистая глаза пересыхает, а также при простудных заболеваниях, сопровождающихся повышенной температурой, из-за чего возникает недостаток влаги в организме и человек ощущает дискомфорт в глазах. Помните, что если средства народные не помогают снять раздражение, а симптоматика нарастает, нужно срочно обращаться к офтальмологу.

Какие бактерии поражают слизистую глаз при конъюнктивите?

Чаще всего при глазных заболеваниях обнаруживаются стафилококки, стрептококки, гонококки, пневмококки, дифтерийная палочка. Все эти микробы могут поражать не только конъюнктиву, но и другие отделы глаза. Поэтому лечение народными средствами конъюнктивита не всегда эффективно без применения противомикробных лекарств. Если органы зрения функционируют нормально, а слезная железа выделяет достаточное количество влаги, то условий для распространения микробов нет, так как слезы обладают антибактериальным действием. Входящий в состав слезной жидкости лизоцим, нейтрализует действие бактерий и вирусов, не позволяя токсинам оказывать пагубное влияние на организм.

Когда защитные функции организма ослаблены, бактерии могут стремительно распространяться и бороться с ними можно только противомикробными препаратами. К сожалению, справиться с бактериальной инфекцией глаз народными средствами, не получится. Стрептококк, преодолевая естественные барьеры организма, распространяется и выделяет токсины, которые при попадании в кровь, могут вызывать кроме конъюнктивита и другие воспалительные процессы, что приводит к общей интоксикации организма.
Чем лечить бактериальный конъюнктивит? Пагубное действие бактерий необходимо как можно раньше остановить, так как выделяемые ими яды, могут расширять сосуды и разрушать кровяные клетки, негативно воздействуют на лейкоциты, снижая способность организма сопротивляться инфекциям, а также выделяют ферменты, помогающие бактериям быстро распространяться.

Вот почему бактериальный конъюнктивит лечат антибиотиками широкого спектра, и их прием не просто желателен, а действительно необходим. Примочки для глаз на основе отваров трав, компрессы — все эти средства народные могут только на некоторое время ослабить симптоматику, но не способны устранить причину болезни. Вылечить острый бактериальный конъюнктивит можно только антибиотиками.

Бактериальный и вирусный конъюнктивит: симптомы и диагностика болезни

Признаки бактериального конъюнктивита глаз сложно спутать с другими проявлениями глазных болезней, так как начинается он остро, с ярко выраженной симптоматикой, сопровождается сильными болевыми ощущениями, отеками век и конъюнктивы с обильным выделением слизи и гнойного отделяемого. Малое количество гноя — одно из явных отличий конъюнктивита вирусного от болезни с бактериальной природой заражения. При бактериальной инфекции много гнойного отделяемого, а при вирусном конъюнктивите гноя практически нет. Лечение глаз при микробном заражении, будет продолжительным, потому что такая симптоматика быстро не проходит и довольно часто болезнь из острой формы переходит в хронический бактериальный конъюнктивит.

Симптомы бактериального конъюнктивита у взрослых и детей:

  • При конъюнктивите воспаляется слизистая глаз, отмечается обильное слезотечение, есть зуд и болезненные ощущения.
  • Появление гнойного отделяемого, невозможность открыть глаза после сна из-за слипшихся век. Начинайте лечение народными средствами конъюнктивита с самого утра, очищая глаза травяными настоями или раствором фурацилина.
  • Отек век, покраснение глаз, светочувствительность — для устранения этих симптомов можно начать лечение популярными народными средствами в сочетании с глазными каплями и противомикробными мазями.
  • Общее недомогание, головные боли, возможно повышение температуры — частые симптомы конъюнктивита, ведь так проявляется действие токсинов, выделяемых бактериями.

Гной желтого цвета возникает в результате поражения тканей бактериями, он выделяется из мелких кровеносных сосудов из-за их повышенной проницаемости во время болезни и состоит из клеток микроорганизмов, ферментов микробного происхождения, жиров. При диагностике бактериального конъюнктивита проводится лабораторное исследование соскоба с конъюнктивы и, таким образом, определяется возбудитель болезни.
Лабораторные исследования помогают не только определить бактерии, ставшие причиной конъюнктивита, но и подобрать антибиотик, который будет максимально эффективным в лечении этого заболевания. Бактериальный конъюнктивит чаще всего протекает в острой форме. Если полагаться только на народные средства от конъюнктивита, то болезнь может перейти в хроническую форму и тогда лечение займет не 7-10 дней, а более одного, а то и двух месяцев, если возникнут серьезные осложнения.

Хронический бактериальный конъюнктивит: осложнения

Недостаточная терапия при бактериальном конъюнктивите, например, сокращение дозировок антибиотика, периода приема лекарств и т.д., может привести к появлению различных осложнений. Среди частых осложнений — хронический конъюнктивит.  Переход болезни в хроническую форму чреват также появлением таких недугов, как блефарит, кератит, энтропион, гипопион и т.д. Каждая новая офтальмологическая проблема сказывается на состоянии иммунитета человека, снижая его защитные функции.

 

Из-за постоянного отека век нарушается их кожный покров, что приводит к появлению блефарита, который лечится длительно и сложно. При блефарите отмечаются такие симптомы, как зуд, покраснение и отечность век, что доставляет сильный дискомфорт человеку. Кератит — воспаление роговицы, может затрагивать не только ее поверхностные слои, но и глубокие. Он характеризуется длительностью лечения. При гипопионе затрагиваются нижние отделы передней камеры глаза, гнойный экссудат скапливается там из-за длительного течения хронического конъюнктивита. Череду взаимосвязанных болезней можно остановить только соблюдая схему лечения, назначенную врачом.

Основные принципы лечения конъюнктивита

 Гнойный конъюнктивит заразен, передается контактным путем через предметы общего пользования, а также через салфетки, носовые платки, полотенца, если ими пользуется одновременно и больной, и здоровый человек. Поэтому первая задача окружения больного состоит в том, чтобы соблюдать тщательную гигиену рук. Необходимо обеспечить больного человека достаточным количеством салфеток для примочек, снятия гнойного отделяемого, регулярно стирать платки, менять наволочки.

Нежелательно и даже опасно полностью закрывать глаза тканью. Даже если глаза стали слишком чувствительными к свету, не стоит закрывать их повязкой, ведь под ней бактерии будут распространяться еще быстрее. Лучше в дневное время закрывать оконные проемы шторами, а вечером приглушать освещение. План лечения конъюнктивита назначается только врачом, и ему нужно следовать, четко соблюдая интервалы между применением капель, мазей (чтобы при взаимодействии веществ не снижалась эффективность препаратов), не нарушать рекомендованные дозировки. Какие средства эффективны при конъюнктивите, как и чем лечить такую болезнь?

Конъюнктивит глаз — лечение:

  • Обязательно применение антибиотиков — вылечить конъюнктивит можно глазными каплями с антимикробным действием: «Тобрекс», «Ципрофлоксацин», «Левомицетин» и т.д.; антибиотики в таблетках рекомендуются в тех случаях, когда лабораторные исследования подтвердили наличие гонококка, хламидийной инфекции.
  • Вылечить воспаление глаз помогут и антибактериальные мази — они борются с бактериями, обладают противовоспалительным действием, смягчают кожу век, снимают раздражение конъюнктивы — высокой эффективностью обладает мазь «Флоксал» от Bausch + Lomb, мази на основе тетрациклина.
  • Гнойное отделяемое нужно регулярно снимать с век перед примочками, закапыванием глаз и т.д., используя для этого теплые растворы антисептиков, например, фурацилина — пользуйтесь разными ватными тампонами для очищения каждого глаза, выводите гной от наружного края века к внутреннему (именно там скапливается основная его масса).
  • Пользуйтесь увлажняющими глазными каплями и увлажняйте помещение специальными приборами — эти средства значительно облегчат течение болезни, так как слизистая глаза не будет пересыхать и подвергаться дополнительным нагрузкам.

 

Если врач назначил применение и капель и мази, применяйте мазь через 20 минут после закапывания глаз. Не стоит капать глаза после применения мази. Если закладывание мази за нижнее веко вызывает сильную боль, можно использовать местные анестетики перед манипуляцией, которые снизят чувствительность — такие препараты назначит лечащий врач. Как можно вылечить болезнь народными средствами? Нужно просто сочетать опыт народной и традиционной медицины.

Хронический конъюнктивит: лечение народными средствами

Антимикробные препараты эффективны против бактерий, их действие направлено на устранение причины заболевания. Бороться же с такими симптомами, как отек век, воспаление конъюнктивы, можно и народными средствами. С особой осторожностью используйте народные рецепты, если Вы склонны к аллергии, так как аллергическая реакция на какой-нибудь компонент травяных сборов для лечения конъюнктивита не редкость. Аллергия может возникнуть и впервые, на фоне ослабления иммунитета. Старайтесь не использовать продукты пчеловодства. Конъюнктивит вылечить медом и прополисом нельзя, а вот ощутить от этих продуктов неприятные последствия аллергической реакции вполне реально.

Воспаление слизистой оболочки глаз: лечение народными средствами:

  • Черный и зеленый чаи для промывания глаз (заваривайте чай не более 5 минут) — это один из самых популярных методов народного лечения; промывать глаза нужно теплой жидкостью, чтобы засохший после сна гной, легко отделялся.
  • Отвары из цветков ромашки, календулы (обязательно жидкость нужно процедить несколько раз через сложенный отрез марли), часто используются при лечении хронического конъюнктивита народными средствами; их можно использовать как для очищения глаз от гноя, так и делать с ними теплые компрессы — это облегчит отток гноя.
  • Зелень укропа, лавровый лист, семена фенхеля — эти компоненты целебных отваров обладают антисептическими свойствами и способствуют снятию воспаления, отека век при конъюнктивитах, поэтому часто входят в рецепты народного лечения.
  • Измельченные цветы ромашки заварить в стакане кипятка, остудить, а затем опустить в жидкость ватный тампон и немного отжать — такие примочки лучше делать вечером, перед сном; прикладывайте компрессы к глазам на 2-3 минуты, прикрывая их полотенцем, процедуру можно повторить 3-4 раза.
  • Цветы василька синего также можно использовать для примочек в домашних условиях — для этого столовую ложку измельченных цветков заливают кипятком (понадобится 0,5 литра) и варят 2-3 минуты, а затем настаивают в течение часа.

Конъюнктивит глаз: лечение народными средствами — эффективно или нет? Примочки с отварами трав, теплые компрессы — это действенное средство, которое часто используется в комплексе медицинской терапии. Примочками можно снимать отечность, а промывание глаз травяными чаями, обладающими антисептическими свойствами, упростит очищение век от гнойного отделяемого и успокоит кожу.

Как восстановиться после лечения конъюнктивита

Если своевременно начать лечение острого бактериального конъюнктивита антибиотиками, то неприятная симптоматика станет менее явной через три-четыре дня, а сама болезнь пройдет за 7-10 дней. Не полагайтесь только на народные средства против конъюнктивита, чтобы заболевание не перешло в хроническую форму.
Первое время, после лечения конъюнктивита, слизистая оболочка глаз будет чувствительной и слабо увлажненной. Чтобы защитить ее от внешнего воздействия, используйте увлажняющие капли, назначенные офтальмологом. Это могут быть глазные капли «Хило-Комод» с гиалуроновой кислотой, «Артелак Всплеск» и другие препараты, оказывающие смягчающее, увлажняющее действие на слизистую оболочку глаза.

 

Очень важно после лечения конъюнктивита направить все силы на восстановление защитных функций организма, повысить иммунитет. Для этого необходимо принимать витамины для глаз, больше находиться на свежем воздухе, совершая длительные пешие прогулки, следить за питанием, разнообразив меню полезными для органов зрения продуктами, богатыми лютеином. Полезными оказываются и некоторые народные средства от рецидива конъюнктивита и других офтальмологических проблем у взрослых. Например, витаминные травяные чаи — они оказывают тонизирующее, укрепляющее действие на организм.

www.ochkov.net

Как протекает конъюнктивит? - энциклопедия Ochkov.net

Конъюнктивит — это полиэтиологическое заболевание. Развивается оно по разным причинам. Виновниками его появления могут быть бактерии, вирусы, грибки, а также различные факторы, которые не являются инфекционными. От них зависит форма протекания болезни и способы ее лечения. Рассмотрим подробнее особенности данной патологии.

Что такое конъюнктивит?

Конъюнктивит — это одно из самых распространенных глазных заболеваний, при которых воспаляется конъюнктива — соединительная оболочка.

Сопровождается он типичными для многих офтальмопатологий симптомами. К ним относятся слезотечение, зуд и жжение в глазах, светобоязнь. Как отличить конъюнктивит от других похожих болезней? Необходимо рассмотреть причины этого заболевания и признаки, характерные для каждой его разновидности.

Причины возникновения конъюнктивита

Выделяется две группы факторов, которые приводят к развитию воспаления слизистой глаза. Можно назвать их прямыми и косвенными. Основными, или прямыми, причинами конъюнктивита являются:

  • Бактерии — стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка, палочка Коха-Уикса, менингококки, пневмококки и другие микробы патогенного характера. Обычно они вызывают воспаление сразу после контакта с соединительной оболочкой.
  • Грибки — кандиды, аспергиллы и др. Они еще называются микозами. Многие из них обитают на коже человека. Относятся к группе условно-патогенных паразитов, которые вызывают заболевание при определенных условиях, например, при ослабленной иммунной системе.
  • Вирусы — оспенный, коревой, аденовирусы, герпетический. Конъюнктивит при поражении организма подобными инфекциями развивается как вторичное заболевание.
  • Хламидия — микроб, занимающий промежуточное положение между бактериями и вирусами. Воспаление конъюнктивы, вызванное этим патогеном, напоминает бактериальную инфекцию. Чем они отличаются, расскажем далее.
  • Факторы неинфекционного происхождения. В эту группу причин конъюнктивита входят различные химические вещества, дым, пыль и другие раздражители, включая аллергены. В отличие от патогенных микроорганизмов, которые потенциально опасны для всех, неинфекционные факторы могут вызвать воспалительный процесс только у некоторых людей.

Это непосредственные возбудители конъюнктивита. Есть и другие причины заболевания — располагающие факторы. Перечислим и их:

  • слабый иммунитет и болезни, отражающиеся на нем — туберкулез, СПИД, ВИЧ;
  • инфекционные болезни органов зрения — кератит, блефарит, увеит, эписклерит;
  • синдром «сухого глаза»;
  • патологии зрения — астигматизм, пресбиопия, миопия, гиперметропия;
  • механическая травма глазного яблока;
  • операции на глазах и несоблюдение рекомендаций врача в период реабилитации;
  • вирусные болезни — ОРВИ, корь, грипп, ОРЗ;
  • кариес;
  • кожные заболевания;
  • проблемы с пищеварительной системой;
  • плохая гигиены, в том числе при эксплуатации контактных линз;
  • аллергия.

 

Конъюнктива — это наружный покров глазного яблока и самая уязвимая его структура. Заболевания соединительной оболочки могут быть вызваны разными причинами, поэтому конъюнктивит и считается недугом полиэтиологическим. Необходимо выявить возбудителя воспалительного процесса. Тогда станет понятно, чем его лечить. Перейдем к симптомам патологии.

Как протекает конъюнктивит?

Сначала перечислим общие для всех типов данной болезни признаки, после чего рассмотрим специфические симптомы, характерные для того или иного вида конъюнктивита. Общие можно разделить на две группы — неофтальмологические и офтальмологические. К первым, которые не связаны с глазами, относятся:

  • повышенная температура тела;
  • общее недомогание, сонливость, утомляемость;
  • кашель, насморк, першение в горле;
  • головные боли;
  • воспаление лимфатических узлов.

Эти симптомы наблюдаются не при всех разновидностях конъюнктивита. Какие-то из них характерны для вирусной инфекции, некоторые возникают при аллергическом воспалении. Офтальмологическими признаками являются:

  • зуд, жжение, резь и боль в глазах;
  • слезоточивость;

  • блефароспазм;
  • отделение слизистого и/или гнойного экссудат;
  • покраснение конъюнктивы и краев век;
  • отечность;
  • высыпания на веках и коже вокруг глаз, пузырьки;
  • фолликулы;
  • пленочные образования;
  • конъюнктивальные кровоизлияния;
  • кровотечения.

От чего зависит симптоматика заболевания? Как понять, что конъюнктивит имеет бактериальную природу, а, например, не вирусную или аллергическую? Для каждого типа рассматриваемой болезни характерен набор соответствующих признаков. Разновидность и форма протекания определяются причинами воспаления. Перечислим виды конъюнктивита.

Классификация конъюнктивитов

Есть несколько оснований для разделения этой болезни на виды и формы. Так, по локализации и распространенности конъюнктивит бывает односторонним и двусторонним. В первом случае он развивается на одном глазном яблоке, во втором — охватывает оба глаза. В самом начале воспаление обычно одностороннее. Однако не всегда удается локализовать патологический процесс. Бактерии и вирусы отличаются повышенной контагиозностью. Зачастую инфекция переходит и на второй глаз. Причем произойти это может через несколько дней или даже недель после заражения первого. Конъюнктивит обоих глаз лечится примерно столько же, сколько и односторонняя его форма. Сразу двусторонний характер принимает хламидийная инфекция. Характерно это и для аллергической реакции. Лечатся при конъюнктивите всегда оба глаза, даже если воспаление охватило только один из них.

Причины — еще одно основание для классификации. Оно является определяющим при назначении лекарственных средств. По данному показателю конъюнктивит разделяется на следующие виды:

  • бактериальный;
  • вирусный;
  • хламидийный;
  • грибковый.

Каждый из них подразделяется еще на несколько типов. Также конъюнктивиты различаются по форме протекания, две основные из которых — острая и хроническая.

Как конъюнктивит протекает? Острое и хроническое воспаление

Остро почти всегда развиваются следующие формы конъюнктивита: бактериальный, хламидийный, аллергический. Они возникают внезапно. Инкубационный период таких болезней очень короткий — от нескольких часов при аллергии до одного-двух суток при бактериальной инфекции. Симптомы ярко выраженные. Игнорировать их невозможно. Пациенту приходится брать больничный. Лечить острый конъюнктивит нужно с первых дней болезни. Не пытайтесь устранить ее признаки народными средствами или оказавшимися в домашней аптечке глазными каплями. Несвоевременно начатое лечение может стать причиной осложнений.

Как понять, что конъюнктивит стал хроническим? Симптомы его станут умеренными. Вместо гноя будет выделяться слизь, причем в небольшом объеме. Глаза у человека при длительном течении заболевания практически всегда покрасневшие. Выглядит пациент очень уставшим. Уже через несколько часов после чтения или другой деятельности, связанной со зрительной нагрузкой, начинается слезотечение, зуд и симптомы астенопии — повышенной утомляемости органов зрения. К вечеру снижается зоркость. Хронический конъюнктивит может протекать месяцами. Аллергические воспаления у некоторых людей не проходят годами.

Конъюнктивит протекает еще и в других формах — гнойной, катаральной, фолликулярной, пленчатой. Первая характерна для бактериального и хламидийного, другие три наблюдаются при вирусных инфекциях. Чем и как нужно лечить все эти болезни? Рассмотрим особенности терапии каждой из них отдельно.

Как лечить бактериальный конъюнктивит?

Бактерии вызывают воспаление, протекающее остро и в гнойной форме. Данный симптом наблюдаются при всех бактериальных инфекциях. Много гноя выделяется при болезнях, вызванных стрептококками и гонококками. Для пневмококкового конъюнктивита характерно появление на слизистой глаза красный точек. Это значит, что произошло кровоизлияние. При дифтерийном воспалительном процессе на конъюнктиве образуются полупрозрачные пленки. Они постепенно темнеют и уплотняются, срастаясь с тканями глаза.

Все бактериальные конъюнктивиты лечат с помощью антибактериальных капель и мазей. Также назначаются антибиотики, которые принимаются курсами. Почти все лекарства местного действия. Это относится и к препаратам, предназначенным для купирования симптомов. Обычно используются увлажняющие растворы, в составе которых присутствуют компоненты природной слезы. Такие капли восстанавливают слезную пленку, устраняя сухость, зуд и жжение. При бактериальном конъюнктивите глаза нужно несколько раз в день промывать раствором «Фурацилина». Инстилляция капель проводится только после этой процедуры.

 

Бактериальный конъюнктивит — заболевание очень заразное. Пациент должен находиться дома и соблюдать правила гигиены, чтобы не заразить других людей. Кроме того, нужно постараться избежать инфицирования второго глаза. Удается это редко, но меры предосторожности принять необходимо. Чаще мойте руки и лицо, проветривайте квартиру не менее двух раз в день, делайте промывание век утром, вечером и каждый раз при появлении слизи и гноя, лекарства закапывайте в оба глаза.

Чем лечить конъюнктивит вирусного типа?

Понять, что развивается конъюнктивит вирусной этиологии, достаточно просто. Если он герпетический, то на веках появляются пузырьки, которые возникают при герпесе. Если же речь идет об аденовирусном воспалении, то будут беспокоить такие симптомы, как повышенная температура тела, кашель, насморк, головная боль, сонливость. Кроме того, воспаление на глазах появляется только через 7-10 дней после начала ОРВИ или гриппа. Если в ходе лечения вирусной болезни, возникли офтальмологические признаки, вероятнее всего, начинается вирусный конъюнктивит.

Как уже было отмечено, есть три формы вирусного воспаления. Катаральное считается самым легким, так как оно не сопровождается осложнениями. Признаки его умеренные: глаза слезятся, но не сильно, гноя не наблюдается, слизистых выделений мало. Проходит болезнь примерно через 5-7 дней.

Фолликулярный конъюнктивит протекает в более тяжелой форме. Специфический его симптом — фолликулы на соединительной оболочке. Они представляют собой овальные образования, заполненные лимфой. Из-за них сильно слезятся глаза, развивается блефароспазм — непроизвольное смыкание век. Лечить конъюнктивит приходится дольше, не менее 3 недель.

 

Есть еще более сложная форма вирусного воспаления конъюнктивы, при котором на ней появляются пленки. Это заболевание — пленчатый конъюнктивит. Диагностируется он редко и преимущественно у детей до 3 лет. Можно считать эту разновидность патологии и как стадию — самую тяжелую. Пленки в самом начале болезни удаляются ватой, но они впоследствии уплотняются. Если попытаться их оторвать, возникнет кровотечение. Этот процесс может привести к рубцеванию тканей, что в детском возрасте особенно опасно.

При вирусных инфекциях назначаются противовирусные препараты. Не все считают их эффективными. В принципе, организм сам борется с вирусами. Необходимо только немного помочь ему в этом. Для этого нужно принимать витамины и хорошо питаться, даже если нет аппетита. Чтобы избежать развития бактериальной инфекции, рекомендуется закапывать антибактериальные капли. Антибиотики не используются, так как на вирусы они не воздействуют.

Чем лечить грибковый конъюнктивит?

Микозы вызывают преимущественно подострое воспаление. Симптомы его умеренные. Иногда они появляются и исчезают без лечения. Так может продолжаться несколько месяцев. Однако игнорировать признаки такого заболевания не стоит. Во-первых, грибковые инфекции почти всегда развиваются на фоне блефарита и кератита. Во-вторых, они могут спровоцировать возникновение кератоконъюнктивита. В-третьих, сам грибковый конъюнктивит станет хроническим.

При воспалении, вызванном микозами, наблюдаются типичные для всех конъюнктивитов симптомы. Они не всегда выраженные, но беспокойство должно вызывать наличие даже двух-трех признаков. Лечится офтальмомикоз антигрибковыми средствами. Они назначаются в виде капель. Через несколько дней после начала лечения болезнь отступает, но необходимо завершить курс терапии, чтобы конъюнктивит не перешел в латентную форму. Как понять, что заболевание вылечено? Для этого нужно повторно пройти обследование, прежде всего, сдать мазки со слизистой глаза. В среднем продолжительность болезни составляет 4-6 недель.

Хламидийный конъюнктивит

Его еще называют «банным» и «бассейным», так как часто им заражаются именно в этих местах отдыха. Даже если воспаление возникло на одном глазу, второй, скорее всего, воспалится через несколько дней. При такой патологии помогают не все антибактериальные капли. Почти всегда назначаются антибиотики. Зачастую требуется применение противовоспалительных средств. Также не обойтись без увлажняющих растворов типа «Искусственной слезы».

 

Лечение аллергии на глазах

Аллергический конъюнктивит — заболевание, которое является единственным незаразным из всех перечисленных видов рассматриваемой патологии. Аллергия может возникнуть абсолютно на любое вещество — шерсть животных, пыльцу растений, пыль, пух, лекарства, косметику. Почти всегда такие болезни хронические, хотя и развиваются они остро. После попадания аллергена на конъюнктиву у больного начинают чесаться глаза, текут слезы, беспокоит насморк. Чтобы избавиться от этих признаков, нужно перестать контактировать с раздражителем. Не всегда это представляется возможным, например, весной в период цветения растений при наличии у человека поллинозной формы аллергии. В таких случаях приходится принимать антигистаминные лекарственные препараты. Если воспаление не проходит, усиливается, прибегают к помощи кортикостероидов.

Как предотвратить конъюнктивит?

Для этого нужно следить за гигиеной. Также рекомендуется заниматься спортом и принимать витамины. Многие возбудители конъюнктивита не представляют для человека опасности, если у него крепкий иммунитет. Кроме того, не затягивайте с визитом к врачу. Нельзя лечить конъюнктивит одними народными средствами. Уничтожить бактерии, вирусы, грибки отварами и травами не получится. Они помогают лишь немного ослабить симптомы недуга. Воздействовать на причины патологии необходимо соответствующими медикаментами, которые назначит врач.

 

Что и как делать при появлении признаков конъюнктивита, Вы также можете узнать на нашем сайте. Несколько слов об осложнениях. Они бывают только при неправильном лечении или полном его отсутствии. Воспаление может с конъюнктивы перейти на роговицу. Это проявляется в снижении зрения. Тяжелые гнойные формы заболевания способны привести к заражению внутренних структур глаза, вплоть до полного их расплавления, что бывает при панофтальмите. Этот патологический процесс заканчивается удалением глазного яблока.
 

www.ochkov.net

Как и чем быстро вылечить конъюнктивит у взрослого человека Oculistic.ru

Лечение конъюнктивита комплексное, поэтапное, нередко длительное. Терапия воспалительного поражения слизистой глаз направлена на улучшение самочувствия больного, устранение всех симптомов патологии. Для этого используются местные и системные препараты различных клинико-фармакологических групп. Они оказывают выраженное обезболивающее, противовоспалительное, противоотёчное действие. При необходимости применяются и противовирусные, антигистаминные, антибактериальные средства, а также антимикотики.

Классификация заболевания

Конъюнктивитом называется воспалительное заболевание, поражающее конъюнктиву – слизистую оболочку, выстилающую внутреннюю поверхность век и склеру. Эта патология полиэтиологична, то есть спровоцировать её развитие могут внешние и внутренние негативные факторы. В офтальмологии выделяют три формы течения конъюнктивита — острую, подострую и хроническую.

Заболевание бывает экзогенным и эндогенным. В последнем случае поражение конъюнктивы вторично. Оно возникает на фоне уже присутствующей в организме патологии. Это может быть корь, краснуха, ветряная оспа, туберкулёз, опоясывающий лишай. Экзогенный конъюнктивит развивается в результате непосредственного контакта слизистой оболочки с аллергическим или инфекционных агентов, химическим или механическим раздражителем. В зависимости от происхождения воспалительная патология классифицируется следующим образом:

  • бактериальная — пневмококковая, гонококковая, стрептококковая, стафилококковая, туберкулёзная;
  • хламидийная — хроническая инфекция, поражающая конъюнктиву и роговицу глазных яблок;
  • вирусная, спровоцированная возбудителями респираторных, урогенитальных или желудочно-кишечных инфекций;
  • грибковая, развивающаяся на фоне актиномикоза, споротрихоза, кандидоза и других микотических инфекций.

Нередко у пациентов диагностируется аллергический конъюнктивит, вызванный проникновением в организм аллергических агентов. При определении тактики лечения вид патологии становится определяющим критерием. Именно на него ориентируется офтальмолог при составлении терапевтической схемы.

Причины возникновения конъюнктивита

Чаще всего у пациентов, обратившихся за медицинской помощью, выявляется заболевание бактериального происхождения. Инфекционные возбудители попадают на слизистую контактно-бытовым путём. Это происходит, например, при попытке вынуть соринку из глаза грязными руками. Отмечены случаи развития конъюнктивита на фоне уже протекающих в организме инфекций верхних и нижних дыхательных путей, желудочно-кишечного или урогенитального тракта. Бактерии начинают стремительно размножаться, что и становится причиной возникновения воспалительного процесса. Спровоцировать поражение слизистых могут:

  • предшествующие травмы глазных яблок. Повреждения слизистой бывают механическими, термическими, химическими;
  • системные аллергические реакции — поллиноз, катар, пузырчатка конъюнктивы, атопическая экзема. Наиболее часто в роли аллергических агентов выступают фармакологические препараты, средства бытовой химии, продукты питания с высоким содержанием белка;
  • аутоиммунные патологии, развивающиеся в результате агрессии иммунной системы, направленной на собственные клетки организма. Это болезнь Рейно, псориаз склеродермия;
  • метаболические расстройства, обусловленные нарушениями обмена веществ. К ним относятся подагра, сахарный диабет.

Хламидиоз манифестирует острым конъюнктивитом, и только затем возникают признаки поражения органов мочеполовой системы и суставов. К предрасполагающим факторам можно отнести снижение иммунитета, частые контакты с химическими реагентами, табачным дымом, курсовой приём глюкокортикостероидов, цитостатиков. В группу риска входят люди с дальнозоркостью, близорукостью, недостатком в организме микроэлементов, жиро- и водорастворимых витаминов.

Клиническая картина

Методы лечения зависят и от выраженности симптомов конъюнктивита. На начальном этапе его развития обычно возникают лишь слабые дискомфортные ощущения, которые человек принимает за банальное переутомление глаз, например, при долгом нахождении за компьютером. Но постепенно интенсивность симптомов повышается. Боли становятся постоянными, беспокоят человека как в дневные, так и в ночные часы. Они сопровождаются другими специфическими признаками конъюнктивита:

  • отёчностью нижних и верхних век, разглаживанием кожи, повышением местной температуры;
  • покраснением конъюнктивы в результате прилива к ней крови;
  • точечными кровоизлияниями в кожные покровы век и переходных складок;
  • непереносимостью даже рассеянного света;
  • избыточным слезотечением;
  • скоплением в уголках глаз густой, вязкой жидкости, содержащей слизь и (или) гной.

После сна больной конъюнктивитом не может полностью открыть глаза, так как его ресницы склеиваются между собой патологическим экссудатом. Иногда наблюдается непроизвольное подёргивание или смыкание век вследствие вовлечения в воспалительный процесс мышечных и нервных тканей.

Дети, особенно маленькие, тяжелее переносят конъюнктивит, чем взрослые. При инфекционном поражении глаз в системный кровоток проникают продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Это приводит к появлению симптомов общей интоксикации организма (гипертермии, озноба, лихорадочного состояния), что требует дополнительного лечения.

Диагностика

Основаниями для выставления диагноза являются внешний осмотр и жалобы больного, данные анамнеза, результаты ряда функциональных тестов для оценки остроты зрения. Для его подтверждения назначается проведение биомикроскопии глаза, флюоресцеиновой инстилляционной пробы. Важной частью диагностики становится установление причины развития конъюнктивита:

  • при подозрении на аллергическое происхождение патологии используются кожно-аллергические, назальные, подъязычные, конъюнктивальные пробы;
  • результаты серологических исследований, бактериального посева позволяют выявить разновидность патогенных микроорганизмов, их чувствительность к фармакологическим препаратам.

В случае необходимости в диагностике принимают участие врачи узких специализаций — инфекционист, гастроэнтеролог, венеролог, уролог, эндокринолог. Так, под конъюнктивит могут маскироваться другие офтальмологические патологии, то проводятся инструментальные и лабораторные исследования для исключения склерита, кератита, увеита, острого приступа глаукомы, дакриоцистита.

Как лечить конъюнктивит

В лечении конъюнктивита используются только консервативные методы. Прежде всего, оно направлено на уничтожение инфекционных агентов, резистентность которых была установлена в процессе диагностики. Если пациент обращается к врачу с острым воспалением слизистой, ярко выраженной симптоматикой, то офтальмолог сразу назначает комбинированные лекарства, не дожидаясь результатов лабораторных исследований. В последующем в терапевтическую схему вносятся необходимые коррективы.

Лечение конъюнктивита у взрослых и детей одинаково. Единственное отличие — местные и системные препараты назначаются ребёнку в сниженных дозировках, соответствующих его весу и возрасту.

Не стоит забывать, что бактериальный, вирусный, грибковый конъюнктивит — очень заразная патология. Лечить его необходимо c тщательным соблюдением гигиенических правил:

  • перед закладыванием мази или применением капель нужно вымыть руки с мылом;
  • важно после водных процедур каждый раз использовать чистое полотенце;
  • стеклянную лопатку или горловину флакона-капельницы следует регулярно мыть или протирать стерильной салфеткой, смоченной в растворе антисептика, например, хлоргексидина.

Лекарственные средства с антисептической активностью часто назначаются при конъюнктивите для предварительной обработки воспалённых век, извлечения гнойного или слизистого экссудата. К подобным препаратам относятся растворы калия перманганата, фурацилина, а также хлоргексидин. Нужно обратить внимание, что их срок годности ограничен 1-2 сутками. Нельзя использовать просроченные растворы при конъюнктивите из-за высокой вероятности прогрессирования воспалительного процесса.

Аллергический

Прежде всего, необходимо исключить контакт с аллергическим агентом, выявленным проведением проб. На начальном этапе лечения обычно используются только местные средства с антигистаминными ингредиентами, например, Кромогексал, Лекролин. Если они плохо справляются с поставленной задачей, то избавиться от симптомов аллергии позволяет применение системных средств в форме таблеток:

  • Лоратадин;
  • Тавегил;
  • Супрастин.

Лечение конъюнктивита, принявшего хроническую форму течения, значительно более длительное из-за уже развившихся осложнений. Нередко для купирования воспалительного процесса пациентам назначаются средства с глюкокортикостероидами. Они способны также подавлять активность иммунной системы, что немаловажно при аллергической реакции. Применение капель может стать причиной усиления жжения и сухости слизистой. Как правило, эти признаки кратковременны, исчезают в течение нескольких минут. А вот у антигистаминных таблеток есть серьёзный недостаток — их приём вызывает сонливость, снижение концентрации и внимания. Поэтому на время лечения нужно отказаться от вождения автотранспорта.

Вирусный

Этот вид конъюнктивита тяжело поддаётся лечению. Доказательная база терапевтической эффективности у большинства системных противовирусных препаратов отсутствует. Используются проверенные временем средства с ацикловиром. При тяжёлом течении воспаления показаны одновременно мазь и таблетки. Если у пациента обнаружена индивидуальная непереносимость ацикловира, то назначаются:

  • Трифлуридин;
  • Идоксуридин;
  • лейкоцитарный интерферон.

В терапевтические схемы также включаются антисептические растворы, нестероидные противовоспалительные средства, местные анестетики. Трудности возникают с лечением герпетического конъюнктивита. Герпесвирусы устойчивы к действию вирусостатических и вирусоцидных препаратов. Поэтому уделяется особое внимание укреплению защитных сил организма курсовым приёмом иммуномодуляторов. При высоком иммунитете не происходит повторной активизации герпесвирусов. В лечении вирусного конъюнктивита используются и антибактериальные средства в качестве профилактики вторичной бактериальной инфекции.

Бактериальный

Лечение конъюнктивита бактериального происхождения проводится как местными, так и системными препаратами. Необходимость в использовании последних возникает при тяжёлом поражении конъюнктивы. Применяются средства из групп макролидов, цефалоспоринов 2-4 поколений, полусинтетических пенициллинов, защищённых клавулановой кислотой. Из местных средств наиболее высокой терапевтической эффективностью обладают:

  • мази Эритромициновая, Тетрациклиновая, Колбиоцин, Флуциталмик;
  • капли Гентамицин, Тобрекс, Тобрадекс, Левомецетин, Тобросопт.

В лечении обязательно используются антисептики, нестероидные противовоспалительные препараты, анестетики. Широко известная мазь Левомеколь не применяется в терапии конъюнктивитов. Несмотря на то, что в её состав входят антибиотик хлорамфеникол и стимулятор регенерации тканей метилурацил, она не предназначена для закладывания за веко. Использование мази станет причиной сильного раздражения и повреждения слизистой, вторичного инфицирования, развития острой аллергической реакции.

Хламидийный

Это заболевание развивается на фоне хламидиоза, поэтому проводится их одновременное лечение. Для уничтожения патогенных микроорганизмов пациентам с конъюнктивитом назначаются антибиотики из групп фторхинолонов, макролидов, тетрациклинов. Офтальмологи часто отдают предпочтение препаратам с доксициклином, к действию которого патогенные микроорганизмы не выработали устойчивость. В терапевтические схемы включаются и местные средства с антибактериальной, противомикробной, противовоспалительной активностью:

  • капли с офлоксацином, ципрофлоксацином;
  • мази и гели с тетрациклином, эритромицином;
  • капли с нестероидными противовоспалительными ингредиентами или глюкокортикостероидами, например, индометацином, дексаметазоном.

Лечение конъюнктивита не прекращается даже после исчезновения всех симптомов. Основные критерии излеченности — отрицательные результаты лабораторных исследований биологических образцов спустя полгода после обнаружения хламидийной инфекции.

Гнойный

Обильное накопление гноя наблюдается обычно при бактериальном конъюнктивите. Чтобы это не стало причиной сепсиса, к лечению приступают незамедлительно. Перед использованием местных препаратов глаза тщательно промывают антисептическими растворами (фурацилин, калия перманганат) для удаления гноя и слизи. Далее применяются препараты с антибактериальной активностью, к которым чувствительны болезнетворные бактерии:

  • глазные капли с ципрофлоксацином, левомицетином, гентамицином;
  • офтальмологические мази с эритромицином, левомицетином, тетрациклином, в том числе комбинированные.

Вылечить гнойный конъюнктивит, сопровождающийся острым воспалением, возможно с помощью глюкокортикостероидов, например, глазных капель Тобрадекс, Дексаметазон.

В терапевтические схемы включаются все виды местных средств. Капли в определённых врачом разовых дозах закапывают каждые 1-2 часа. Мазь закладывают за веко перед сном, так как ее использование снижает чёткость зрения. При гнойном конъюнктивите нередко пациентам назначаются системные антибиотики и нестероидные противовоспалительные препараты (Кеторолак, Нимесулид).

Хронический

Несмотря на то, что течение хронического заболевания не отличается выраженной симптоматикой, быстро вылечить его не удаётся. Вялотекущий воспалительный процесс, распространившийся на многие структуры глазного яблока, поддаётся только продолжительному комплексному лечению. В качестве этиотропных средств применяются антибиотики, антимикотики или противовирусные препараты. Нередко требуется использование одновременно лекарств для уничтожения и вирусов, и грибков, и бактерий. Дело в том, что при снижении местного иммунитета активизируются микроорганизмы

oculistic.ru

симптомы, фото, лечение в домашних условиях у взрослых

Конъюнктивит (иногда встречается неправильное написание коньюктивит) — это воспалительное заболевание конъюнктивы, тонкой прозрачной ткани, выстилающей внутреннюю поверхность века и видимую часть склеры, имеющее инфекционную или иную этиологию.

Воспаление приводит к тому, что мелкие кровеносные сосуды конъюнктивы становятся более заметными, и белый цвет склер принимает розовый или красный оттенок, из-за чего это состояние часто называют «розовым глазом». Некоторые формы данного заболевания могут быть очень заразными и легко распространяться. Хотя инфекционный конъюнктивит обычно не считается сложным по течению заболеванием глаз, иногда он может привести к более серьезным последствиям.

Наиболее распространенными причинами заболеваниями являются вирусы, бактерии и аллергены. Но имеются и другие факторы, вызывающие это заболевание, в том числе химические вещества, грибы, некоторые болезни, использование контактных линз (особенно пролонгированного ношения). Раздражение конъюнктивы может возникнуть также при попадании инородных тел в глаз, при контакте с воздухом, загрязнённым, к примеру, химическими парами, газами, дымом или пылью, как в помещении, так и вне его.

Что это такое?

Конъюктивиты являются наиболее распространенными заболеваниями глаз — они составляют около 30% от всей глазной патологии.

Частота воспалительного поражения конъюнктивы связана с ее высокой реактивностью на различного рода экзогенные и эндогенные факторы, а также доступностью конъюнктивальной полости неблагоприятным внешним воздействиям. Термином «конъюнктивиты» в офтальмологии объединяют этиологически разнородные заболевания, протекающие с воспалительными изменениями слизистой глаз. Течение конъюнктивита может осложняться блефаритом, кератитом, синдромом сухого глаза, энтропионом, рубцеванием век и роговицы, перфорацией роговицы, гипопионом, снижением остроты зрения и др.

Конъюнктива выполняет защитную функцию и в силу своего анатомического положения постоянно контактирует с множеством внешних раздражителей – частицами пыли, воздухом, микробными агентами, химическим и температурными воздействиями, ярким светом и т. д. В норме конъюнктива имеет гладкую, влажную поверхность, розовый цвет; она прозрачна, сквозь нее просвечивают сосуды и мейбомиевы железы; конъюнктивальный секрет напоминает слезу. При конъюнктивите слизистая приобретает мутность, шероховатость, на ней могут образовываться рубцы. 

Классификация

Есть несколько классификаций данного заболевания, которые берут в основу разные признаки.

В зависимости от наличия или отсутствия поражения других структур глаза выделяют следующие формы:

  • блефароконъюнктивит – воспаление одномоментно и конъюнктивы, и век;
  • кератоконъюнктивит – сочетание воспаления конъюнктивы с воспалением роговицы;
  • эписклерит – состояние, при котором происходит практически такое же поражение тканей, как и при конъюнктивите, но слезотечения и выделений из глаз не отмечается.

В зависимости от того, насколько выражены симптомы заболевания и как быстро они развиваются, выделяют:

  • острый конъюнктивит – болезнь ярко выражена и доставляет пациенту массу неудобств, снижая качество жизни;
  • хронический конъюнктивит – симптомы заболевания несколько стерты, но беспокоят пациента на протяжении длительного времени;
  • подострый конъюнктивит – форма, занимающая по клинике переходное положение между двумя, указанными выше;
  • рецидивирующий – заболевание периодически поражает глаза пациента, часто примерно в одно и то же время года.

Морфологическая классификация

Заболевание в ходе своего течения может вызывать изменения различного характера. На основе того, что можно наблюдать в пораженном глазу, выделяют несколько морфологических форм заболевания.

  1. Катаральный – основной симптом заболевания заключается в слезотечении за счет повышенного выделения из желез конъюнктивы слезной жидкости. Организм, таким образом, пытается справиться с болезнью и устранить ее причину, очищая конъюнктивальный мешок путем промывания.
  2. Сосочковый конъюнктивит – в большинстве случаев возникает в ответ на раздражение нежной конъюнктивы контактными линзами при неправильном их ношении или наличием у пациента аллергии на материал, из которого изготовлена линза. Появляющиеся сосочки неблагоприятно воздействуют на поверхность глазного яблока, натирая и раздражая роговицу, что может стать причиной развития кератита и усугубления состояния пациента.
  3. Фолликулярный конъюнктивит – форма заболевания, при которой происходит некоторое разрыхление конъюнктивы. На ней образуются небольшие возвышения округлой формы, диаметром около 1-2 миллиметров. Фолликулы представляют собой скопление лимфоцитов – одной из фракций лейкоцитов, которые организм направляет в воспалительный очаг для борьбы с возбудителем заболевания. Независимо от того, какой возбудитель вызвал заболевание (за исключением трахомы) фолликулы впоследствии бесследно исчезают при разрешении патологии.
  4. Геморрагический конъюнктивит практически всегда провоцируется вирусами и носит эпидемический характер. Заболевание развивается стремительно, основным проявлением его является субконъюнктивальное кровоизлияние. Болезнь проходит в большинстве случаев так же быстро, как и начинается, что отличает эпидемический конъюнктивит от иных форм заболевания.
  5. Пленчатый конъюнктивит – чаще всего возникает у маленьких детей 3-4 лет при поражении глаз бактериями, способными спровоцировать гнойные процессы. Часто данную форму заболевания путают с дифтерией глаза, хотя возбудитель дифтерии там и не обнаруживается. Все это связано с особенность клинической картины – появлением на конъюнктиве и поверхности глазного яблока плотных пленок, значительно нарушающих зрение и доставляющих пациенту дополнительные неудобства.
  6. Смешанная форма заболевания характеризуется наличием черт от нескольких видов болезни (кровоизлияние и фолликулы, например). Если внимательно рассматривать пораженные ткани, то практически всегда можно отыскать несколько морфологических элементов.

Первые признаки

При любом виде коньюктивита у взрослого развиваются определенные симптомы, такие как:

  1. Отек век;
  2. Отек слизистой оболочки глаза;
  3. Покраснение конъюнктивы и век;
  4. Светобоязнь;
  5. Слезотечение;
  6. Боль в глазах;
  7. Ощущение инородного тела в глазу;
  8. Отделяемое слизистого, гнойного или слизисто-гнойного характера.

Вышеперечисленные симптомы развиваются при любом виде конъюнктивита и поэтому называются неспецифическими. Довольно часто симптомы коньюктивита сочетаются с явлениями катара верхних дыхательных путей при различных респираторных инфекциях, а также подъемом температуры, головной болью и другими признаками интоксикации (боль в мышцах, слабость, утомляемость и др.). 

Симптомы коньюктивита

Однако помимо неспецифических симптомов, различные виды конъюнктивита (см. фото) характеризуются появлением специфических признаков, которые обусловлены свойствами фактора, являющегося причиной воспалительного процесса. Именно специфические симптомы позволяют дифференцировать различные виды конъюнктивита на основании клинической картины без специальных лабораторных анализов.

Рассмотрим подробно, какими неспецифическими и специфическими симптомами проявляются различные виды коньюктивита:

  • Вирусный. Очень часто он развивается параллельно с общей вирусной инфекцией, герпесной, к примеру. При вирусном конъюнктивите основные симптомы — это зуд и слезотечение, отделяемое из глаз, которое имеет негнойный характер, воспалительный процесс быстро переходит из одного глаза на другой. Среди общих симптомов также наблюдается  субфебрилитет, насморк и боль в горле.
  • Бактериальный. Его, как правило, вызывают такие бактерии как пневмококки, гонококки, стрептококки, стафилококк. Отличительные признаки данной болезни – отделяемое, которое имеет мутной желтый или серый цвет и вязкую консистенцию, слипание век, особенно после сна. Также часто появляется поражение кожи вокруг глаза, сухость самой конъюнктивы. Воспалительный процесс может наблюдаться как на одном глазу, так и на обоих.
  • Грибковый. Он формируется в результате патогенного воздействия на конъюнктиву разных видов грибков. Дрожжеподобные и плесневые грибы, актиномицеты попадают в глаза из почвы, из немытых фруктов и овощей, через грязные руки.
  • Хламидийный. Он встречается в 10-30% всех конъюнктивитов и чаще всего болеют им новорожденные, которые заражается от больных матерей. Часто протекает без симптомов, поэтому имеет хроническую форму. Со временем у больного наблюдаются умеренно-выраженная отечность век, уплотнение самой конъюнктивы, необильное отделяемое из одного глаза.
  • Аллергический. При нем пациенты в первую очередь жалуются на ужасный зуд в глазах, отек век, в некоторых случаях может быть боль. Часто этот вид конъюнктивита сопровождает аллергический насморк, бронхиальную астму. Многообразие симптомов зависит в основном от природы аллергена.
  • Лекарственный. Это частое явление, особенно у тех, кто принимает много медикаментов. Развивается он в течение 6 часов после приема лекарства. Клиника нарастает очень быстро, присоединяется жжение, зуд и обильные выделения слизистого характера.
  • Гнойный. Его развитие спровоцировано некоторыми представителями грамотрицательной микрофлоры (клебсиелла, протей, кишечная и синегнойная палочка). Этот конъюнктивит наиболее опасный, потому что при его прогрессировании без лечения в разы повышается риск поражения роговицы. При нем пациенты жалуются на жжение, отек, покраснение глаз, гнойные тягучие выделения. Далее присоединяется окулярный дискомфорт, когда человек постоянно прищуривается, глаза становятся чрезмерно чувствительными к свету.
  • Аденовирусный. Он наблюдается параллельно или непосредственно перед поражением верхних дыхательных путей. Имеет острое начало, манифестирует со слезотечения и покраснения, отека в некоторых случаях имеются точечные кровоизлияния, выделений не много, на нижней конъюнктивальной формируются мелкие фолликулярные высыпания. Конъюнктивит из одного глаза переходит на другой.
  • Конъюнктивит в результате попадания в глаза химических и токсических веществ. При нем больны жалуются исключительно на боль в глазах, без отсутствия других характерных симптомов.

Фото

Осложнения

Запущенный инфекционный конъюнктивит, вызванный хламидиями, может привести к деформации век и патологии роста ресниц.

Заболевание, вызванное другим типом бактерий, может осложниться менингитом, сепсисом, отитом. У новорожденных младенцев после конъюнктивита может начаться прогрессирование глазных заболеваний. После аденовирусной инфекции редко возможны помутнения роговицы и нарушения слезной пленки. Самое частое осложнение аллергического конъюнктивита — хроническая  форма. После повторяющегося герпесвирусного конъюнктивита остаются рубцы.

Инфекционный конъюнктивит может вызвать кератит (воспалением роговицы).

Диагностика

Врач назначает лекарства для лечения на основании результатов следующей диагностики:

  • Осмотр офтальмолога, изучение анамнеза.
  • Цитология мазка-отпечатка.
  • Подсчёт титра антител для определения возбудителя.
  • Аллерготесты.
  • Бактериологическое исследование взятого с конъюнктивы содержимого.

В зависимости от показаний назначаются консультации ЛОРа, венеролога, фтизиатра, инфекциониста, гастроэнтеролога.

Чем лечить конъюнктивит

Глаз можно считать здоровым только в том случае, когда ликвидирована причина патологии (возбудитель инфекции) и устранены болезненные последствия. Поэтому лечение воспалительных заболеваний глаз носит комплексный характер.

Схема терапии конъюнктивита назначается врачом-офтальмологом с учетом возбудителя, остроты процесса, имеющихся осложнений. Топическое лечение конъюнктивита требует частого промывания конъюнктивальной полости лекарственными растворами, инстилляции лекарственных средств, закладывания глазных мазей, выполнения субконъюнктивальных инъекций.

1. Антисептические препараты: Пиклоксидин и Альбуцид 20%

2. Антибактериальные (этиотропная терапия):

  • стафилококк, гонококк, хламидии (Эритромициновая мазь)
  • синегнойная палочка (Тетрациклиновая мазь и/или Левомицетиновые капли)
  • вирусассоциированный конъюнктивит (используют системное иммунокоррегирующее и иммуностимулирующее лечение, а местно применяют широкоспекторные антибактериальные препараты, для предотвращения вторичного бактериального поражения)

3. Противовоспалительные препараты (либо стероидного, либо нестероидного происхождения) местно и системно применяют при отёках и гиперемии: Диклофенак, Дексаметазон, Олопатодин, Супрастин, Фенистил в каплях.

Если обнаружен острый конъюнктивит, лечение заключается в избавлении от гноя:

  • Для этих целей применяется раствор фурацилина (1:500), бледно-розовый раствор марганца или раствор борной кислоты 2%.
  • Промывать глаза следует через каждые 2-3 часа, после чего закапывать антибактериальные капли.
  • Если острая форма вызвана кокковой флорой, доктор назначает внутрь антибиотики и сульфаниламиды.

Если гнойный конъюнктивит у взрослых поразил один глаз — промывать и обрабатывать всё равно придётся оба. 

Принципы лечения в домашних условиях

Лечение конъюнктивита зависит от того, какие именно причины спровоцировали воспаление глаза. При этом, чем лечить конъюнктивит в домашних условиях у взрослых и детей, зависит и от рекомендаций врача. Лечение конъюнктивита глаз в домашних условиях проводится с помощью закапывания, промывания, использования мазей. Как вылечить конъюнктивит быстро, порекомендует врач, так как использование исключительно народных средств часто является неэффективным. Как лечить конъюнктивит, зависит, прежде всего, от его разновидности. Поэтому нужно учесть все отличия разных типов этого заболевания.

Бактериальный

Обязательно в течение всего курса лечения в глаза следует закапывать Диклофенак по 2 – 4 раза в день для уменьшения выраженности воспалительного процесса. Отделяемое необходимо убирать, промывая глаз растворами антисептиков, например, Фурацилином в разведении 1 : 1000 или 2 % борной кислотой. Для уничтожения патогенного микроба-возбудителя применяют мази или капли с антибиотиками или сульфаниламидами, такие как, Тетрациклиновая, Гентамициновая, Эритромициновая, Ломефлоксацин, Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Альбуцид и др. Мазь или капли с антибиотиками следует в первые 2 – 3 дня вводить по 4 – 6 раз в сутки, затем по 2 – 3 раз в день вплоть до полного исчезновения клинических симптомов. Одновременно с антибактериальными мазями и каплями можно закапывать в глаза Пиклоксидин по 3 раза в день.

Вирусный

При аденовирусном коньюктивите для уничтожения вируса применяют препараты интерферонов, такие как, Интерферон или Лаферон. Интерфероны используются в форме инстилляций свежеприготовленного раствора в глаз. В первые 2 – 3 дня интерфероны вводят в глаза по 6 – 8 раз в сутки, затем по 4 – 5 раз в день вплоть до полного исчезновения симптомов. Кроме того, по 2 – 4 раза в сутки закладывают мази с противовирусным действием, такие как, Теброфеновая, Флореналевая или Бонафтоновая. При выраженном воспалении глаза рекомендуется по 3 – 4 раза в день вводить в глаз Диклофенак. С целью профилактики синдрома сухого глаза в течение всего курса лечения применяют искусственные заменители слезы, например, Офтагель, Систейн, Видисик и др.

Герпес-вирусный

С целью уничтожения вируса также применяют растворы интерферонов, которые готовятся из лиофилизированного порошка непосредственно перед введением в глаз. Первые 2 – 3 дня растворы интерферонов вводят по 6 – 8 раз в сутки, затем по 4 – 5 раз в день вплоть до полного исчезновения симптоматики. Для уменьшения воспаления, купирования боли, зуда и жжения в глаз вводят Диклофенак. Для профилактики бактериальных осложнений при герпетическом коньюктивите по 3 – 4 раза в день в глаза вводят Пиклоксидин или раствор нитрата серебра.

Хламидийный

Поскольку хламидии являются внутриклеточными микроорганизмами, лечение инфекционно-воспалительного процесса, спровоцированного ими, требует применения системных лекарственных препаратов. Поэтому при хламидийном коньюктивите необходимо принимать Левофлоксацин по 1 таблетке в день в течение недели.

Одновременно следует по 4 – 5 раз в день вводить в пораженный глаз местные препараты с антибиотиками, такие как, Эритромициновая мазь или капли Ломефлоксацин. Мазь и капли необходимо применять непрерывно от 3 недель до 3 месяцев, пока полностью не исчезнут клинические симптомы.Для уменьшения воспалительной реакции в глаз вводят Диклофенак по 2 раза в сутки также в течение 1 – 3 месяцев. Если Диклофенак не помогает купировать воспаление, то его заменяют Дексаметазоном, который также вводится по 2 раза в сутки. Для профилактики синдрома сухого глаза необходимо ежедневно использовать препараты искусственной слезы, такие как, Оксиал, Офтагель и т.д.

Аллергический

Для лечения аллергических коньюктивитов применяют местные антигистаминные препараты (Сперсаллерг, Аллергофтал) и средства, уменьшающие дегрануляцию тучных клеток (Лекролин 2 %, Кузикром 4 %, Аломид 1 %). Данные препараты вводят в глаза по 2 раза в сутки в течение длительного времени. Если указанные средства не полностью купируют симптомы коньюктивита, то к ним добавляют противовоспалительные капли Диклофенак, Дексалокс, Максидекс и др. При тяжелом аллергическом коньюктивите используются глазные капли, содержащие кортикостероиды и антибиотики, например, Макситрол, Тобрадекс и др.

Гнойный

При гнойном коньюктивите обязательно промывайте глаз растворами антисептиков (2 % борная кислота, Фурацилин, перманганат калия и др.) с целью удаления обильного отделяемого. Промывание глаза производят по мере необходимости. Лечение коньюктивита заключается во введении в глаз Эритромициновой, Тетрациклиновой или Гентамициновой мази или Ломефлоксацина по 2 – 3 раза в сутки до полного исчезновения клинической симптоматики. При выраженном отеке для его купирования в глаз вводят Диклофенак.

Хронический

Для успешной терапии хронического коньюктивита следует устранить причину воспаления. Для купирования воспалительного процесса в глаза закапывают 0,25 – 0,5 % раствор сульфата цинка с 1 % раствором резорцина. Кроме того, можно вводить в глаза растворы Протаргола и Колларгола по 2 – 3 раза в сутки. Перед сном в глаза вносят желтую ртутную мазь. 

Народные средства для лечения конъюнктивита

Рецепты народной медицины могут применяться в комплексном лечении заболевания. На основе народных средств готовят растворы для промывания и обработки глаз.

Эффективные народные рецепты:

  1. Кашицу из зелени укропа, пропущенной через мясорубку, отжать при помощи марли. В полученном соке намочить мягкую хлопковую ткань, сделать на 15-20 минут аппликацию на глаз. Применять при появлении первых признаков заболевания.
  2. Раствор меда и кипяченой воды (в пропорции 1:2) закапывать в глаз несколько раз в сутки;
  3. Отвар из 2 ч.л. ягод шиповника и 200 мл воды, настоянный в течение 30 минут, процедить. Смочить чистую салфетку или ватный диск, делать аппликации на глаз при гнойном конъюнктивите.
  4. Залить 200 мл кипятка 10 г истолченных в ступке семян подорожника, настаивать 30 минут, процедить. Смачивать чистую салфетку в растворе, делать примочки. Промывать глаза при необходимости.
  5. Делать примочки из 30 г измельченных листьев дурмана, настоянных в 200 мл кипятка в течение 30 минут.

Профилактика

Для предупреждения глазной патологии, достаточно придерживаться приведённых ниже рекомендаций:

  • Для умывания использовать только чистую воду.
  • Следить за гигиеной рук.
  • Если присутствует склонность к аллергии, принимать антигистаминные препараты, максимально исключить контакт с опасными веществами.
  • При ношении линз строго соблюдать правила их хранения и сроки использования. Важно периодически проходить осмотры офтальмолога для своевременного выявления нарушений.
  • В профилактических целях раз в полгода посещать отоларинголога, стоматолога.

doctor-365.net

Что такое конъюнктивит: симптомы, причины, виды, лечение и профилактика

Кому не знакомо, что такое конъюнктивит? Пожалуй, это одно из распространенных глазных заболеваний, с которым в жизни сталкивался практически каждый. По каким симптомам его можно диагностировать, какие причины способствуют его возникновению, а главное — как от него излечиться? Подробные ответы на эти вопросы Вы можете прочесть в данной статье.

Что же представляет собой конъюнктивит или «синдром кроличьих глаз», как в народе прозвали эту патологию. В принципе, в «народном» названии и заключена вся суть этого недуга. Говоря же медицинским языком, поражающий глаза конъюнктивит — это воспаление конъюнктивы слизистой оболочки, которая покрывает собой внутреннюю поверхность век и склеральную часть глазного яблока, то есть его белковую область. Патология входит в группу полиэтиологических заболеваний. Само название полиэтиологический происходит от греческого слова «poly», что переводится, как много, и «etiology», то есть причина, происхождение. Следовательно, становится понятно, что конъюнктивит может иметь самую разную этимологию, вследствие чего и подразделяться на различные виды. 

Какие функции выполняет конъюнктива глаза?

Чтобы Вы могли иметь полное представление о патологии, описываемой нами, необходимо четко понимать, что такое конъюнктива глаза и в чем заключается ее роль в работе зрительных органов. Довольно часто от врачей-офтальмологов можно услышать такую формулировку, как «соединительная оболочка». Это и есть конъюнктива — тонкая прозрачная ткань, которая снаружи покрывает собой роговицу и внутреннюю поверхность век. В некотором роде, она защищает глазное яблоко и выполняет весьма важную функцию в работе наших зрительных органов.

Так, например, соединительная оболочка гарантирует необходимый уровень слезотечения и непосредственного распределения слезной жидкости по всей поверхности глаза. Благодаря ее работе зрительные органы смачиваются одинаково, что способствует ясной и четкость видимости. 
Конъюнктива обеспечивает восприимчивость органов зрения к световым источникам, а также не дает им пересыхать. Кроме того, соединительная оболочка надежно защищает глаза от попадания в них микроорганизмов различной природы, которые, в свою очередь, соединяясь с чувствительной по своей природе роговицей, могут становиться симптомами многих офтальмологических болезней, таких, как кератит, блефарит и конъюнктивит.

 

Последний недуг считается наиболее распространенным на сегодняшний день. По приблизительным подсчетам специалистов, различными формами конъюнктивита глаз, лечение которого проходит под наблюдением офтальмологов, сегодня страдает порядка 30% населения, включая как детей, так и взрослых. 

Что может показать осмотр конъюнктивы?

Состояние конъюнктивы всегда тщательно осматривается во время посещения врача. В лучшем случае — в рамках ежегодной профилактики зрения, в худшем — при подозрении на симптомы различных офтальмологических заболеваний. При прогрессировании воспалительной патологии, соединительная оболочка заметно меняется, становится более тусклой и грубой на поверхности. Ввиду того, что конъюнктива довольно тонкая, по своей структуре, она отлично кровоснабжается и не имеет пигментации. Во многих ситуациях, именно по ее внешнему виду специалисты могут определить различные заболевания, среди которых:    

  • нарушение коагуляции;
  • анемия;    
  • желтуха;
  • птеригиум;    
  • состояние шока.

Однако наиболее распространенной патологией конъюнктивы является болезнь с похожим названием, а именно конъюнктивит — воспаление глаза, в результате попадания инородного тела или вредоносного микроорганизма. Он также может быть побочным проявлением некоторых заболеваний, никак не связанных с глазами, например: ОРВИ, ОРЗ, гриппе, кори, пневмонии. В самых тяжелых и  запущенных случаях могут повреждаться фолликулы — небольшие «мешочки» с эктосоматическим секретом. Из-за этого они могут увеличиваться в размерах, травмируя роговицу. Какие же существуют виды конъюнктивита и чем они отличаются друг от друга по симптоматике, причинам возникновения и способам лечения?

Какие существуют виды конъюнктивита?

Виды конъюнктива могут быть самыми разнообразными, условно все их можно разделить на две больших группы: эндогенные и экзогенные. Какую именно форму установит врач, будет напрямую зависеть от основной причины, которая привела к поражению зрительных органов. Так, например, эндогенный тип воспаления обычно проявляется совместно с разными другими болезнями. По факту, оно является вторичным признаком того или иного заболевания, например:

  • ветряной оспы;    
  • краснухи;
  • туберкулеза;    
  • геморрагической лихорадки;
  • вируса Зика.

Что касается экзогенной подгруппы конъюнктивитов, то они обычно возникают самостоятельно, в связи с попаданием в организм провоцирующего компонента. Их дальнейшая классификация и метод лечения подбираются исходя из того, что именно стало возбудителем заболевания.

 

Причин экзогенного конъюнктивита не так мало, как может показаться на первый взгляд. Это могут быть и:

  • палочка Леффлера.
  • гонококк Нейссера;
  • диплобацилла Моракса-Аксенфельда;
  • аденовирус;
  • аллергические компоненты.

Причины конъюнктивита могут быть совершенно разными: от банального попадания в глаза какого-либо аллергена, например, бытовой пыли и частицы шерсти животных, до более серьезных, к которым офтальмологи относят и вирус Зика, широко распространенный на территории ЮАР и Юго-Восточной Азии.

На сегодняшний день врачи-офтальмологи выделяют следующие виды воспалений соединительной оболочки:

  • аллергические, также связанные с нарушениями в работе иммунной системы человеческого организма;
  • бактериальные, к которым относятся пневмококковый, дифтерийный, диплобациллярный, гонококковый и другие;
  • грибковые, возбудителями которых являются различные виды патогенных грибков;     
  • вирусные, возникающие, как правило, вследствие различных вирусных инфекций и попадания их мельчайших частиц в глаза;
  • травматические, причиной которых могут являться термические или химические ожоги.     

Помните, что истинную причину возникновения патологии способен определить только квалифицированный специалист, основываясь на результатах проведенного обследования. Именно поэтому мы настоятельно не рекомендуем Вам пренебрегать консультацией офтальмолога: при обнаружении первых симптомов сразу же записывайтесь на ближайший прием. 

 

Причины аллергического конъюнктивита

Итак, мы разобрались в том, какие бывают виды воспаления соединительной оболочки глаза. Но почему одному пациенту врач диагностирует аллергическую форму, а другому, например, грибковую? Попытаемся понять какие именно причины характерны для той или иной разновидности патологии.
Начнем с аллергического вида, так как он, во-первых, считается наиболее распространенным, а, во-вторых, его проще всего вылечить. Аллергические конъюнктивиты возникают из-за повышенной чувствительности организма к тому или иному аллергену, среди которых могут оказаться:

  • домашняя пыль;
  • пыльца растений;
  • шерсть животных;
  • лакокрасочные материалы;
  • парфюмерия и косметика.

Диагностировать аллергический конъюнктивит достаточно просто, и у профессионала это не займет много времени. Многие симптомы, характерные для данной патологии, «лежат на поверхности»: это и гиперемия — переполнение кровью сосудов роговой оболочки глаза, и отек слизистой, и зуд, и многие другие ощущения, доставляющие пациенту дискомфорт.

Диагностика и лечение конъюнктивита аллергического вида

Непосредственная диагностика, осуществляемая специалистом, основывается, в первую очередь, на сборе аллергологического анамнеза. Врач может поинтересоваться, являетесь ли Вы «аллергиком», насколько подобное состояния присуще Вам и т. п. Далее офтальмолог направит Вас к врачу-аллергологу, который должен будет провести специальные пробы или же взять кровь из вены. Это необходимо для того, чтобы точно определить характер воспаления соединительной оболочки.


Если будут доказаны подозрения офтальмолога на конъюнктивит аллергический, лечение, в первую очередь, должно включать в себя полную изоляцию аллергена. Если это продукт питания, то нужно срочно исключить его из рациона, если шерсть домашних животных — то, вероятнее всего, с домашним любимцем Вам придется расстаться, по крайней мере, на время прохождения терапии. В качестве консервативных методов лечения, применяемых врачами уже не первый год, назначаются антигистаминные препараты, среди которых:

  • «Кларитин»;
  • «Цетрин»;
  • «Эриус»;
  • «Кетотифен»;
  • «Ломилан».

Параллельно с ними при диагнозе «конъюнктивит», лечение обязательно должно включать в себя использование глазных капель. Их роль в терапии патологии очень важна, так как они оказывают прямое воздействие на пораженный участок и в комплексе с приемом противоаллергических лекарственных средств оказываются весьма эффективными. Это такие препараты, как:

  • «Кромегексал»;
  • «Аллергодил»;
  • «Азеластин»;
  • «Левокабастин»;
  • «Олопатадин».

Нередко врачи-офтальмологи назначают своим пациентам и производные кромоглициевой кислоты, представляющие собой стабилизаторы мембран тучных клеток. Их принцип действия довольно прост. Контактируя с аллергеном, они выпускают в кровь химические вещества, главным из которых является гистамин. Стабилизаторы мембран тучных клеток блокируют объединение аллергических компонентов, тем самым уменьшая симптомы аллергии. Выпускаются они в форме капель, например:

  • «Интал»;
  • «Кромоген»;
  • «Опотанол»;
  • «Ломузол»;
  • «Аллерго-Комод».

Если аллергический конъюнктивит сопровождается «синдромом сухого глаза», то специалист может порекомендовать использовать препараты, повышающие уровень увлажнения роговицы. Одним из наиболее известных среди них является «Визин Чистая слеза». Приобрести капли сегодня можно не только в оптике или специализированном интернет-магазине, но и в обычной аптеке.

Симптомы бактериального конъюнктивита

Бактериальная форма конъюнктивита в большинстве случаев возникает в связи с инфицированием контактно-бытовым путем. Определить такое заболевание врачу довольно просто, так как на слизистой оболочке начинают весьма активно размножаться различного рода бактерии, которые не входят в состав естественной микрофлоры. Именно они и провоцируют ярко-выраженную воспалительную реакцию. Чаще всего возбудителями данной патологии являются:

  • стафилококки;
  • пневмококки;
  • стрептококки;
  • гонококки;
  • клебсиелла.

Помимо прочего, причиной воспаления могут стать синегнойная или кишечная палочка, микробактерии туберкулеза, протей — патогенный «обитатель» кишечника, способный на протяжении определенного времени существовать как в почве, так и в воде. Наибольшие трудности в лечении представляют так называемые «микст-инфекции», когда на соединительной ткани появляется, например, не только аллерген, но и определенная бактерия, как вариант — одна из перечисленных выше.

Довольно часто бактериальный вид приобретает острую форму еще до того момента, когда пациент успел попасть на прием к специалисту. Этому способствует общая слабость иммунитета, травматические поражения глаз, а также перенесенные относительно недавно вирусные заболевания, например, некоторые формы гепатита, корь, полиомиелит, парагрипп и другие. Немаловажную роль играют в развитии патологии и стрессы, а также длительное использование глюкокортикоидов, например, «Преднизалона» или «Дексаметозона».

Очень важно знать, что бактериальная форма конъюнктивита передается бытовым путем, а это значит, что во время лечения не стоит вытираться чужим полотенцем, пользоваться носовыми платками родственников или друзей, а также пить или есть с ними из одной посуды. Если речь идет о ребенке, которому еще будучи новорожденным поставили диагноз «бактериальный конъюнктивит», то вполне вероятно, что эта патология передалась ему от матери. Такое бывает, когда во время беременности женщина страдает от воспалительных заболеваний половых органов и не применяет при этом необходимых препаратов. 

Как вылечить бактериальный конъюнктивит?

Если Вам был диагностирован бактериальный конъюнктивит, лечение обычно назначается местное. Обязательно должен быть выявлен тип возбудителя — бактерия, которая привела к развитию воспаления. Важную роль в его терапии играет строгое соблюдение правил гигиены, в идеале — промывание конъюнктивного мешка с помощью безыгольного шприца антисептическими растворами, подойдут:
«Фурацилин»;

  • «Борная кислота»;
  • «Мирамистин»;
  • «Альбуцид»;
  • «Левомицетин».

После того, как механическое очищение век и соединительной оболочки завершено, необходимо закапать глазные капли. Очень важно соблюдать режим их использования и применять не реже, чем через каждые два-три часа. Это такие лекарственные препараты, как:

  • «Офлоксацин»;
  • «Неомцин»;
  • «Линкомицин»;
  • «Тетрациклин»;
  • «Ципрофлоксацин».

Перед сном, чтобы как можно быстрее снять симптомы бактериального конъюнктивита, офтальмологи рекомендуют смазывать веки специальной антибактериальной мазью. Однако при этом ни в коем случае нельзя накладывать на глаза повязку, поэтому если Вы опасаетесь запачкать постельное белье, постарайтесь спать на спине, чтобы не касаться глазами подушки. В основном, врачи назначают следующие виды капель:

  • «Зовиракс»;
  • «Виролекс»;
  • «Окслолин»;
  • «Теброфен»;
  • «Бонафтон».

 

Если симптомы бактериального конъюнктивита оказываются слишком выраженными, а назначенное лечение не помогает, то офтальмолог может добавить в лист назначений еще и антигистаминные или противовоспалительные капли. В целом, терапия данной патологии, как правило, продолжается не более двух недель.

Основные характеристики грибкового вида

Следующая форма патологии называется грибковой, или офтальмикозом, если говорить медицинским языком. Для данной патологии характерно воспаление соединительной оболочки в хронической форме, которую провоцируют патогенные грибки. Опасность, а соответственно, и сложность в лечении недуга возникает в связи с тем, что патогенные грибки отличаются очень высокой жизнеспособностью. Так, например, в ногтевых пластинах, волосах, конъюнктиве они могут жить около одного года. 
В зависимости от того, какой именно грибок стал причиной и основным возбудителем конъюнктивита, сам воспалительный процесс может сопровождаться:

  • гнойными воспалениями, скапливающимися в уголках глаз;
  • катаральными воспалениями слизистой, сопровождающимися повышенным слезотечением;
  • формированием муциновых пленок с примесью протеиновых или липидных отложений;
  • образованием узелковых инфильтратов с примесью крови и лимфы.

В связи с вышеперечисленными симптомами данный вид патологии легко можно спутать с другим офтальмологическим заболеванием — кератоконъюнктивитом, которое проявляется не только в воспалении соединительной оболочки, но и роговицы глаза. В любом случае, врач-офтальмолог, проведя необходимое обследование, сможет установить правильный диагноз и назначить квалифицированное лечение. 

Диагностика и терапия грибкового конъюнктивита

Основным способом диагностика конъюнктивита, имеющего грибковую форму, является взятие мазка с соединительной оболочки или же соскоба. Все эти процедуры должны проводиться только в специализированном учреждении и только в условиях полной стерильности. Если результаты экспертизы подтвердят, что пациент страдает именно грибковым видом воспаления, то лечение назначается довольно длительное. В большинстве случаев, специалисты рекомендуют следующие лекарственные препараты:

  • «Флуконазол»;
  • «Нистатин»;
  • «Миконазол»;
  • «Амфотерицин»;
  • «Кетоконазол».

Данные средства относятся к категории фунгицидных. Есть и другая группа препаратов, которые весьма эффективны при терапии грибкового воспаления соединительной оболочки. Называются они фунгистатическими и выпускаются как в форме таблеток, так и в форме мазей, спреев или аэрозолей. К ним можно отнести:

  • «Ламизил»;
  • «Микокет»;
  • «Цинокап»;
  • «Термикон»;
  • «Лоцерил».

Вопрос, который, возникает сразу же — в чем заключается разница между фунгицидными и фунгистатическими лекарственными препаратами? Почему они не могут заменять друг друга? Дело в том, что грибковый конъюнктивит, лечение которого является довольно сложным и длительным процессом, требует довольно продолжительной и массовой терапии. Одних антигистаминных препаратов или капель здесь будет недостаточно. 

Фунгицидные средства предназначены для непосредственного уничтожения грибкового возбудителя, а фунгистатические — для подавления дальнейшего размножения грибков. В совокупности данные лекарственные препараты оказывают довольно сильный, а самое главное — стабильный эффект. В целом, процесс лечения может занимать порядка полутора месяцев, но даже после полного выздоровления врач может рекомендовать посещать его дополнительно для снятия мазков с конъюнктивы.

Что представляет собой вирусный вид конъюнктивита

Как становится понятно из названия данной разновидности воспаления, его основной причиной являются вирусы. В зависимости оттого, какой именно из них повлек за собой указанную патологию, врач-офтальмолог сможет сделать вывод о том, является ли она одиночной или же представляет собой комплексный набор вирусных инфекций. Определить это довольно просто и не будучи квалифицированным специалистом.
Так, например, если изначально Вы страдали от: гриппа, кори, ветряной оспы, краснухи или свинки, проще говоря — большинства тех болезней, которые принято считать детскими, то, вероятнее всего, конъюнктивит развился именно на фоне данных заболеваний и, соответственно, Ваш случай относится ко второй категории. Если же причиной воспаления стал аденовирус, энтеровирус, опоясывающий лишай или простой герпес — то Ваш случай — первая категория.
В большинстве случаев, наиболее характерные симптомы вирусного поражения соединительной оболочки начинают проявляться одновременно с инфицированием верхних дыхательных путей. Данная форма недуга поражает сразу два глаза. Даже в тех ситуациях, когда инфекция первоначально она концентрируется на одном из них, она быстро распространяется на другой. Иногда это происходит в течение всего пары суток.
Опасность вирусного конъюнктивита заключается в том, что он передается бытовым путем. Заразиться им можно через любой близкий контакт, например:

  • пожатие руки;
  • использование общих бытовых приборов;
  • воздушно-капельным путем.

Инкубационный период вирусного воспаления соединительной оболочки составляет от 5 до 14 дней. Как говорят врачи-офтальмологи, уже находясь на приеме, многие пациенты вспоминают о том, что имели тот или иной контакт с одним из своих друзей или знакомых, страдающих вирусным конъюнктивитом. По прошествии инкубационного периода начинают проявляться следующие симптомы:

  • в одном из глаз начинается формирование серозной жидкости, выделяющейся из тканей кровеносных сосудов, и быстро     передается на второй глаз;     
  • могут увеличиваться и становиться болезненными при прикосновении лимфатические узлы в области ушей;
  • возникает раздражение нервных окончаний и увеличиваются глазные сосуды, что обычно сопровождается повышенным слезотечением и покраснением;
  • на соединительной оболочке начинаются появляться прозрачные фолликулы с покраснениями по краям;
  • появляется ощущение присутствия в глазах инородного тела, а также зуд и светобоязнь.

Наиболее опасным проявлением данного недуга врачи считают помутнение роговой оболочки глаза, что в большинстве случаев приводит к снижению зрительных функций.

Терапия при вирусной форме конъюнктивита

Лечение вирусного конъюнктивита проводится амбулаторно, то есть пациент помещается в специализированное отделение ближайшей больницы. В качестве терапии рекомендуется использовать противовирусные средства. Традиционно план лечения выглядит следующим образом:

  • пациенту назначаются капельницы с интерфероном или другим противовирусным средством;
  • в глаза закапывают дезоксирибонуклеазы не менее 6 раз во время первой недели лечения и не менее 2 раз в день — на протяжении второй;
  • успешно практикуется применение мазей, например: адималевой, флореналовой, теброфеновой, бонафтоновой, риодоксоловой;
  • назначается прием антигистаминных препаратов как в виде капель, так и в виде таблеток.

Если же основной причиной развития воспаления соединительной оболочки стала одна из вирусных болезней, о которых мы упоминали выше, то терапия, в первую очередь, должна быть направлена на борьбу с данным заболеванием. Как правило, при лечении основного заболевания проходят и симптомы вирусного конъюнктивита.

Травматическая форма конъюнктивита

Никто из нас, к сожалению, не застрахован от попадания в глаза различных инородных тел. Самое простое — это частицы пыли, ведь с учетом современного состояния экологии, избежать этого, пожалуй, мало кому удается. Однако наши зрительные органы могут повреждаться не только от пыли, но и от шерсти животных, различных соломинок, крошек. Самым первым и очевидным симптомом воспаления соединительной оболочки является ее покраснение. Часто оно может сопровождаться ощущением зуда или жжения. Многие люди в подобных ситуациях используют народные средства лечения конъюнктивита, но мы же настоятельно рекомендуем Вам посетить врача-офтальмолога. Лечение заключается в тщательном промывании зрительных органов специальным раствором. Также врачи назначают антисептические глазные капли, например:

  • «Макситрол»;
  • «Витабакт»;
  • «Офлоксацин»;
  • «Ципролет»;
  • «Тобропт».          

Повредить органы зрения можно не только пылинкой или шерстью животного. Глаз может быть травмирован гвоздем, искрой от сварки и т. п. В таких случаях необходимо немедленно обращаться к врачу, причем лучше всего вызвать бригаду «скорой помощи», которая оперативно доставит Вас в ближайшее специализированное отделение одной из больниц.

Профилактика конъюнктивита

Любому человеку известно, что болезнь гораздо проще предотвратить, чем вылечить ее в дальнейшем. Это напрямую касается и конъюнктивита, или воспаления соединительной оболочки глаза. Что же необходимо делать для того, чтобы избежать данного недуга и не переставать наслаждаться ярким и контрастным зрением при любых условиях? По мнению врачей-офтальмологов, основной способ профилактики данной патологии заключается в строгом соблюдении правил гигиены. А это значит, что полотенце для лица, как и декоративная косметика, включая различные лосьоны и средства для умывания, должны быть строго индивидуальными.

Руки следует мыть не только перед едой, а каждый раз, когда Вы приходите с улицы и других общественных мест. Если же такой возможности Вы не имеете, например, у Вас разъездной характер работы, то рекомендуем носить с собой бутылку с водой, чтобы иметь возможность вымыть руки в любой момент, или же специальные антибактериальные жидкости или салфетки. В противном случае, если оба варианта не представляются возможными, старайтесь не дотрагиваться руками до лица, и, тем более, до глаз. Если находясь на улице Вы почувствовали, что в глаз попала соринка, то постарайтесь вытащить ее с помощью одноразовых платков.
 

www.ochkov.net

Вирусный конъюнктивит, как он проявляется и лечится?

При возникновении вирусного конъюнктивита важно установить точную его причину. Он может развиться на фоне общего поражения организма инфекцией или как самостоятельное заболевание, которое принимает различные формы. Узнаем, как проявляется вирусный конъюнктивит, как он протекает и лечится.

Вирусный конъюнктивит: симптомы

Под вирусным конъюнктивитом глаз понимается несколько глазных заболеваний, для которых характерно воспаление конъюнктивы — соединительной, или слизистой оболочки глаза. Также общим для этих болезней признаком является наличие вирусной инфекции: аденовируса, герпеса, атипичного вируса трахомы, оспенного, коревого вируса и пр. Причина заболевания определяет форму его протекания, а следовательно, симптомы и способы лечения.

Основными, самыми распространенными типами вирусного воспаления слизистой глаза, являются герпетический и аденовирусный конъюнктивит. Последний, в свою очередь, по форме протекания разделяется на катаральный, фолликулярный и пленочный (пленчатый). Рассмотрим особенности каждого из этих недугов.

Вирусный герпетический конъюнктивит

При ослабленном иммунитете вирус герпеса, если он есть в организме, начинает активно размножаться. Чаще всего причиной поражения слизистой оболочки глаза становится герпес зостер — опоясывающий лишай, реже конъюнктивит провоцируется вирусом Эпштейна-Барр и цитомегаловирусом, которые также относятся к семейству герпесвирусов. Инфицирование происходит, как правило, еще в молодом возрасте. Вылечить его полностью невозможно. Он присутствует в организме человека и начинает размножаться при определенных условиях: авитаминоз, переохлаждение, проблемы с пищеварительной системой и т.д. Самый явный симптом герпетического конъюнктивита — поражение краев век, кожи вокруг глаз и роговицы. Чаще всего воспаление является поверхностным, но в некоторых случаях образуются язвы. Начинается воспалительный процесс всегда на одном глазу. Протекает он медленно, не доставляя сначала сильного дискомфорта больному. Иногда герпетический вирусный конъюнктивит принимает катаральную форму, которая сопровождается наличием слизистых выделений. Если к заболеванию присоединяется еще и бактериальное заражение, они становятся гнойными.

Для конъюнктивита глаз, вызванного вирусом герпеса, характерно развитие светобоязни, обильного слезотечения, блефароспазма. Веки краснеют и немного отекают. На них образуются пузырьки. Область поражения может расширяться. Различные водянистые образования появляются на крыльях носа, около рта. Герпес вывести из организма нельзя, но это не значит, что болезнь можно оставлять без лечения. Она может сильно сказаться на зрении человека. В очень редких, но самых тяжелых случаях, больной полностью утрачивает способность видеть.

Как протекает конъюнктивит аденовирусный?

Аденовирусная инфекция — это группа различных заболеваний инфекционной этиологии, вызываемых аденовирусами. Относятся они к типу острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), которые поражают слизистые оболочки, в том числе верхние дыхательные пути и глаза. Заражение такими болезнями происходит воздушно-капельным путем. Если вирус попадает на конъюнктиву, развивается воспаление.

 

Прямыми виновниками патологии являются аденовирусы. Косвенным образом на ее развитие влияют следующие факторы:

  • ослабленная иммунная система;
  • некачественная очистка контактных линз плановой замены;
  • травмы глаз;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • купание в водоемах, качество воды в которых не соответствует санитарным нормам;
  • стресс, недосыпание, переутомление.

Симптомы вирусного конъюнктивита этого типа можно разделить на две группы: офтальмологические и неофтальмологические. К первым относятся: слизистые выделения, покраснение конъюнктивы и век, жжение, резь, боль в глазах, ощущение «песка», светобоязнь, отечность, сосудистая сетка на роговой оболочке, повышенное слезотечение.

К симптомам второй группы можно отнести характерные для ОРВИ признаки:

  • повышение температуры тела;
  • насморк;
  • кашель;
  • головные боли;
  • увеличение лимфоузлов;
  • слабость, общее недомогание.

В самом начале болезни человека беспокоят эти симптомы. Воспаление на соединительной оболочке проявляется на 2-3 день. Болезнь возникает на одном глазу, но впоследствии может перейти и на второй. От того, как протекает конъюнктивит, спровоцированный аденовирусами, может меняться его симптоматика. Разберем отдельно виды аденовирусного воспаления конъюнктивы.

Разновидности аденовирусного конъюнктивита

Выделяется три типа данного заболевания: катаральный, фолликулярный, пленчатый. Катаральный сопровождается умеренными покраснением век и конъюнктивы, светобоязнью, отечностью. Выделения носят слизистый или гнойно-слизистый характер. На соединительной оболочке нет следов кровотечений. Пленки и фолликулы не образуются. Обычно катаральный конъюнктивит длится не больше недели. Осложнений он не вызывает. Это самая легкая форма вирусной инфекции. 

При фолликулярном вирусном конъюнктивите на слизистой образуются фолликулы — серовато-розовые образования, представляющие собой инфильтраты, — скопления с лимфой и кровью. Веки и конъюнктива отекают, но не сильно. Выраженным является покраснение. Кроме того, фолликулы провоцируют слезотечение и непроизвольное смыкание век. В активной фазе болезнь протекает примерно 2-3 недели, после чего симптомы постепенно пропадают. Полностью они исчезают только к концу третьей недели.

Пленчатый вирусный конъюнктивит — самая редкая форма воспаления слизистой глаза. Однако она и самая сложная. Такая патология способна привести к осложнениям, в том числе к полной утрате зрения. Это бывает не столь часто и только при отсутствии лечения. Для пленочного конъюнктивита характерно появление пленок желтоватого или серо-белого цвета. Они очень тонкие и легко удаляются ватой. Если наблюдается уплотнение пленок, убирать их самостоятельно нельзя. Это может вызвать кровотечение.

 

В процессе заживления тканей будут формироваться рубцы. Возможно и такое осложнение, как заворот века. В ряде случаев для его устранения приходится делать операцию. Пленчатый конъюнктивит обычно диагностируется у детей младшего возраста — до 3 лет. В самом начале заболевания сильно краснеет конъюнктива, веки отекают. Иногда отечность приводит к полному их смыканию. Выделения в первые дни умеренные слизистые, а в последующие становятся обильными и гнойными.

Острый вирусный конъюнктивит

Практически любая болезнь принимает острую или хроническую форму. В первом случае речь идет о патологиях, которые возникают внезапно и развиваются быстро. Хронические заболевания протекают медленно, длятся долго, рецидивируют. Что касается вирусного конъюнктивита, он также может быть острым и хроническим. Так, герпес вылечить полностью невозможно, он периодически рецидивирует, хоть и не всегда поражает органы зрения. Фолликулярное или пленчатое воспаление может протекать в острой форме, что при вирусной этиологии бывает крайне редко. 

Зачастую острый конъюнктивит возникает вследствие попадания в организм палочки Коха-Уика, которая относится к бактериям, а не вирусам.

Инкубационный период этой болезни длится всего 1-2 дня, по прошествии которых слизистая краснеет, веки отекают, начинает выделяться слизь и гной. На конъюнктиве образуется пленка, которую можно удалить без повреждения тканей соединительной оболочки. Острый конъюнктивит сопровождается кровоизлияниями, проявляющимися в многочисленных красных точках на слизистой. Наблюдаются и другие симптомы, характерные почти для всех разновидностей конъюнктивита: повышенная светочувствительность, резь и боль в глазах, слезотечение. Острый вирусный конъюнктивит диагностируется редко, только в 2% случаев.

 

Вирусный конъюнктивит: лечение

Мы перечислили все виды этого заболевания, их причины и симптомы, как специфические, так и неспецифические. Теперь узнаем, как вирусный конъюнктивит лечится. Для снятия офтальмологических признаков болезни — жжения, слезотечения, зуда — назначаются глазные капли на основе искусственной слезы. Они не имеют противопоказаний и побочных эффектов, поэтому подходят всем пациентам, в том числе детям. Самыми известными препаратами этого типа являются «Искусственная слеза» и «Систейн». Очень сильное воспаление лечится кортикостероидами. Принимать их нужно точно по инструкции. Также назначаются мази и капли противовирусного действия. Перед их использованием глаза необходимо промыть, очистить от выделений и корочек. Мази, как правило, закладываются перед сном. Болезнь осложняется, если к ней присоединяется бактериальная инфекция. Приходится применять антибактериальные средства.

Лечение конъюнктивита, вызванного вирусом герпеса, проводится с помощью противогерпетических мазей: «Зовиракс», «Виролекс», «Бонафтон». Дополнительно требуется прием иммуномодуляторов — препаратов, поддерживающих иммунную систему («Циклоферон»). Для предотвращения развития бактериальной инфекции назначаются мази с антибиотиками или капли «Тобрекс». Высыпания на коже можно обрабатывать раствором бриллиантового зеленого.

Все представленные лекарственные средства используются только по назначению врача, даже если в аптеке они отпускаются без рецепта.

Лечение вирусного конъюнктивита народными средствами

Применение народных методов допустимо только в комплексе с лекарственной терапией. Используйте любые средства после разрешения врача. Эффективными при воспалении считаются примочки, сделанные на основе отваров из шиповника, ромашки, чая. Прикладывать к глазам компрессы следует на 15-20 минут утром и вечером. Это позволит снять некоторые симптомы заболевания. Полностью же вылечить вирусный конъюнктивит такими «лекарствами» невозможно. При отсутствии полноценного лечения могут возникнуть осложнения. Болезнь перейдет в хроническую форму.

Профилактика вирусного конъюнктивита

Лучшая профилактика любого офтальмологического воспалительного заболевания — это соблюдение правил гигиены и здоровый образ жизни. Необходимо заниматься спортом, правильно питаться и укреплять иммунитет. Если в семье кто-либо заболел конъюнктивитом, следует исключить контакт с ним. Пользоваться его посудой, полотенцем и другими вещами нельзя. Регулярно мойте руки, проветривайте квартиру, делайте дома влажную уборку. При первых же симптомах обратитесь к врачу. Чем раньше поставлен диагноз и начато лечение, тем более успешным и непродолжительным оно будет. 

www.ochkov.net

Виды конъюнктивита у взрослых - энциклопедия Ochkov.net

Конъюнктивитами называют все воспалительные процессы, которые развиваются на слизистой глаза. При постановке диагноза определяющей характеристикой является тип воспаления — вирусный, бактериальный, грибковый и др. Каждому из них свойственны те или иные симптомы. Узнаем, как определить вид конъюнктивита и как он лечится у взрослых.

Что такое конъюнктивит?

Воспаление конъюнктивы, или соединительной оболочки, называется конъюнктивитом. Эта глазная болезнь не относится к самым опасным, лечится она достаточно быстро каплями и мазями. Однако неправильное лечение может стать причиной развития осложнений, которые сказываются на состоянии зрения. Особенно часто игнорируют признаки данного заболевания некоторые взрослые люди. Они продолжают ходить на работу, не принимают лекарства, а для устранения неприятных симптомов ограничиваются различными народными средствами. Снять отечность, временно избавиться от зуда или жжения с помощью настоев для промывания и компрессов можно, однако вылечить патологию такими методами не получится. Конъюнктивит может иметь бактериальное, вирусное или грибковое происхождение. Воздействовать на эти микробы и паразиты необходимо специальными медицинскими препаратами. 

Также не рекомендуется применять для лечения первые попавшиеся под руку капли и мази, которые есть в домашней аптечке. В лучшем случае они окажутся бесполезными, в худшем — вызовут побочные эффекты. Прежде чем назначить то или иное средство, врач определяет вид конъюнктивита. У взрослого человека могут диагностировать вирусный, бактериальный, хламидийный и другие разновидности этой болезни. Для каждой из них характерны соответствующие симптомы.

Как определить вид конъюнктивита?

Спровоцировать воспаление конъюнктивы могут различные факторы — бактерии, вирусы, грибки и пр. Значительную долю всех случаев заболеваний конъюнктивитом занимают аллергические реакции на глазах. Воспалительный процесс может стать следствием попадания в них дыма, пыли, химических веществ и других раздражителей. Это прямые причины развития заболевания. От них зависят вид конъюнктивита, форма его протекания и способ лечения. Так, например, грибки вызывают инфекцию, протекающую в подострой форме. Другое название этого вида конъюнктивита — офтальмомикоз. Он разделяется еще на несколько разновидностей в зависимости от конкретного микоза — аспергилл, кандидов и пр. 

Иными словами, типов рассматриваемого недуга очень много. Как отличить один от другого? Для этого необходимо знать специфические признаки каждого. Для начала перечислим общие симптомы конъюнктивита:

  • жжение и зуд в глазах, болевые ощущения;
  • слезоточивость;
  • непроизвольное смыкание век;
  • выделения слизистого и/или гнойного характера;
  • гиперемия конъюнктивы;
  • отечность век и соединительной оболочки;
  • склеивание ресниц по утрам;
  • усталость в глазах, повышенная утомляемость;
  • светобоязнь.

При некоторых видах воспаления поднимается температура тела, воспаляются лимфатические узлы, появляется кашель. Так, при вирусном поражении конъюнктивы наблюдаются симптомы ОРВИ или гриппа. При аллергии больного беспокоит насморк. Рассмотрим специфические признаки конъюнктивита у взрослых. Для этого нужно разобрать по отдельности каждую разновидность болезни.

Бактериальный конъюнктивит у взрослого

Он может быть вызван различными бактериями — стафилококками, стрептококками, пневмококками, синегнойной палочкой, гонококками. Бывает дифтеритический конъюнктивит, который возникает на фоне дифтерии. Он возникает у детей. Также у взрослых реже диагностируется гонококковое воспаление. Им обычно заражаются новорожденные от матери во время родов. Другие виды конъюнктивита встречаются одинаково часто, независимо от возраста.

Бактериальные инфекции на глазах всегда протекают в острой форме. Характерный признак заболевания — выделение гноя. Однако это не первый симптом конъюнктивита, вызванного бактериями. Сначала появляются зуд и жжение. Также развивается слезотечение, светобоязнь и блефароспазм. Глаз сильно краснеет, веки отекают. При пневмококковой инфекции у больного происходят конъюнктивальные кровоизлияния, усиливающие гиперемию соединительной оболочки.

Воспаление сначала возникает на одном глазу. При бактериальной инфекции риск заражения второго очень высокий. В гное содержится большое количество бактерий. Больной может случайно их занести на конъюнктиву второго глазного яблока. Инкубационный период этого вида конъюнктивита не превышает двух дней. Его признаки на глазах развиваются стремительно. Уже в течение недели воспаление становится двусторонним.

У взрослых данный вид заболевания протекает не так тяжело, как у детей. В возрасте до 7 лет они страдают еще и от повышенной температуры, сильного недомогания, сонливости. Независимо от наличия или отсутствия этого симптома, пациент во время болезни должен быть дома на больничном.

Первые признаки конъюнктивита вирусного типа

Воспаление конъюнктивы может быть спровоцировано вирусами. Чаще всего возбудителями конъюнктивита становятся аденовирусы и герпес. В первом случае наблюдаются такие признаки:

  • жар, лихорадка, температура тела 38°С;
  • кашель и насморк;
  • сонливость, общее недомогание;
  • головные боли.

Если в течение 7-10 дней появляются офтальмологические признаки, скорее всего, развивается конъюнктивит. Для него характерны зуд, жжение в глазах, отделяемый слизистый экссудат. Гнойных выделений при вирусных инфекциях обычно не бывает. Конъюнктива и веки краснеют и отекают, но не сильно. На роговице может возникнуть сосудистая сетка. Это первые признаки конъюнктивита аденовирусной этиологии. При фолликулярной или пленчатой форме протекания воспаления к перечисленными симптомам добавляются и другие, более специфические. По ним и можно определить конкретный вид конъюнктивита. При фолликулярном на соединительной оболочке образуются инфильтраты с лимфой и кровью. Слезотечение в этом случае усиливается, гиперемия становится более выраженной.

Образование на конъюнктиве пленок сероватого оттенка свидетельствует о проявлениях пленчатого конъюнктивита. В основном такой недуг выявляется у детей до трех лет. У взрослых он также может возникнуть, но происходит это намного реже. Как бы то ни было, удалять эти пленки нужно очень осторожно. В самом начале болезни они еще тонкие, но впоследствии уплотняются и срастаются с тканями глаза.

Проявление герпеса на глазах говорит о развитии герпетического конъюнктивита. При этой патологии на веках возникают пузырьки. Подобные вирусы активизируются при ослабленном иммунитете. Полностью вывести их из организма невозможно. Однако предотвратить развитие заболевания человек может. Для этого нужно укреплять иммунную систему. 

При герпетическом конъюнктивите помимо пузырьков, наблюдаются сильная отечность век, покраснение и слезотечение. Гнойных и слизистых выделений обычно нет. Как и аденовирусная инфекция, герпес на глазах может протекать в 3-х формах — катаральной, фолликулярной, пленчатой. Наличие гноя при вирусном заболевании может говорить о развитии бактериальной инфекции.

Как правило, герпес проходит, не вызывая осложнений. Многие люди считают, что лечить герпетический конъюнктивит не нужно. Но это может стать причиной ухудшения состояния, развития офтальмопатологий, из-за которых падает зрение.

Какие симптомы бывают при хламидийном конъюнктивите?

Этот вид конъюнктивита по характеру протекания напоминает бактериальную инфекцию. Но бактерией хламидия не является. Она занимает промежуточное положение между вирусами и микробами. Хламидийная инфекция протекает в острой, подострой или хронической форме. В первом случае симптомы ее выраженные. Появляется зуд и жжение, из конъюнктивального мешка выделяется гной. Подострый конъюнктивит, вызванный хламидиями, характеризуется более умеренными симптомами. Хроническое воспаление является вялотекущим, с незначительным покраснением конъюнктивы, слабым слезотечением и почти полным отсутствием выделений. Такое заболевание сопровождается блефаритом — воспалительным поражением краев век.

Хламидии передаются человеку при посещении бани и бассейна, а также половым путем. Развивается воспаление на одном глазу, но зачастую оно становится двусторонним. При лечении данного недуга могут возникнуть трудности. Не все антибактериальные капли способны уничтожить этот вид паразитов. Приходится принимать антибиотики. О способах лечения различных видов конъюнктивита расскажем позже.

Первые признаки грибкового конъюнктивита

Грибки, или по-научному — микозы, обитают на коже лица человека, не вызывая заболеваний до определенного момента. При ослабленном иммунитете они начинают размножаться. Попадание их на конъюнктиву вызывает воспаление. Говорить о первых его симптомах, каких-либо специфических проявлениях конъюнктивита этого типа, сложно. Почти всегда офтальмомикоз принимает подострую или хроническую форму. Признаки его умеренные. Они появляются и исчезают. Так может продолжаться в течение нескольких недель или месяцев. При подозрении на данное заболевание необходимо провести лабораторные исследования мазка с конъюнктивы. Также эта процедура назначается по завершении курса лечения. Лучше убедиться, что конъюнктивит прошел полностью, а не перешел в скрытую стадию.

С той или иной интенсивностью при микозе беспокоят типичные для всех конъюнктивитов симптомы — слезотечение, гнойные выделения, образование слизи на соединительной оболочки, покраснение век и глаз.

Аллергия на глазах и конъюнктивит

От этого недуга сегодня страдает порядка 20% населения. Аллергический конъюнктивит возникает, как правило, при аллергии на лекарства и пыльцу растений. В последнем случае речь идет о поллинозе. Это заболевание сезонное и всегда проявляется на обоих глазных яблоках, то есть носит двусторонний характер. Отличительный признак аллергического воспаления — очень сильный зуд в глазах. Избавиться от него можно только путем закапывания увлажняющих капель или приема антигистаминных препаратов.

 

Наблюдаются и такие симптомы, как:

  • слезотечение;
  • светобоязнь;
  • слизистые выделения;
  • покраснение белочной оболочки глаза и век;
  • жжение, болезненные ощущения;
  • насморк.

Аллергия — зачастую хроническая патология. Избавиться от нее навсегда невозможно. Аллергик должен избегать контакта с аллергеном, а при возникновении воспаления сразу принимать соответствующие лекарства. Многие люди привыкают к этой болезни и почти не замечают ее признаков. Из-за этого повышается риск присоединения к аллергии бактериального конъюнктивита.

Как лечатся различные виды конъюнктивита у взрослых?

Лечение определяется причинами развития воспаления. При бактериальных инфекциях назначаются антибактериальные капли и мази. При других видах конъюнктивита они применяются, чтобы предотвратить распространение бактерий. Назначаются и антибиотики. При вирусных болезнях используются противовирусные средства. Офтальмомикоз лечится противогрибковыми лекарственными средствами. При сильном воспалении закапывают противовоспалительные капли. Во время аллергии помогают антигистамины. Кортикостероиды, обладающие сильным действием, применяются только в крайних случаях. Жаропонижающие средства лучше не пить, даже если температура тела поднялась до 38°С, так как она убивает вирусы. Только при очень плохом самочувствии ее можно сбить «Парацетамолом».

Все перечисленные лекарства используются в виде капель и мазей. Действуют они мгновенно и не вызывают побочных эффектов. Симптомы купируются увлажняющими растворами — «Искусственная слеза», «Систейн», «Систейн Ультра». Такие капли восстанавливают слезную пленку, устраняют сухость, раздражение, зуд и жжение. В этих лекарствах нет консервантов, поэтому они подходят и взрослым и детям.

Лечат при любой форме конъюнктивита оба глаза, даже если воспаление развивается только на одном. Большое внимание следует уделить такой процедуре, как промывание. Для этого используются растворы из таблеток «Фурацилина». Промывать веки и конъюнктиву нужно не менее двух раз в день. При гнойных и слизистых выделениях делать это можно и чаще.

Мы перечислили все признаки самых распространенных разновидностей конъюнктивита. Теперь Вы знаете, как проявляется данная болезнь и как она лечится. Но это не значит, что приступать к терапии можно без предварительного обследования у офтальмолога. По внешним признакам, то есть по тому, как выглядят глаза при конъюнктивите, поставить точный диагноз можно не всегда. Пожалуй, только аллергики, страдающие от аллергии не один год, могут быстро принять меры по предотвращению развития аллергического конъюнктивита. Чтобы определить этиологию болезни, может потребоваться проведение нескольких исследований, в том числе лабораторных. Не затягивайте с визитом к врачу. Наличие двух-трех симптомов, которые не проходят на протяжении нескольких дней, являются поводом для того, чтобы отправиться в больницу.

Профилактика конъюнктивита

Лучшая профилактика любого заболевания — это ведение здорового образа жизни. Старайтесь правильно питаться, чаще бывать на свежем воздухе, принимать витамины, заниматься спортом. 

 

Часто конъюнктивит возникает из-за плохой гигиены. Соблюдение ее поможет избежать заражения патогенными микробами. Мерам профилактики рекомендуется уделять больше внимания людям, которые входят в группы риска. Вероятность развития воспаления конъюнктивы повышается:

  • при дефектах рефракции;
  • после операций на глазах;
  • у людей, использующих для коррекции зрения контактные линзы;
  • во время болезней вирусного и инфекционного происхождения;
  • при синдроме «сухого глаза»;
  • из-за слабого иммунитета.
     

www.ochkov.net

Как проявляется конъюнктивит у взрослых?

Конъюнктивит считается «детской» болезнью. Но это скорее заблуждение, нежели правило. Регулярно офтальмологи регистрируют случаи заболевания у взрослых людей. Есть ли разница между симптомами этой патологии у детей и взрослых? Какие признаки в первую очередь позволяют диагностировать заболевание во взрослом возрасте?

Что такое конъюнктивит?

Название заболевания произошло от наименования той области, где возникает воспаление. Это конъюнктива — тонкая прозрачная ткань, которая покрывает глаз снаружи и заднюю поверхность век.

Поражение конъюнктивы может происходить под воздействием различных факторов, таких как:

  • грибки
  • бактерии
  • вирусы.

Под влиянием этих патогенных организмов страдает склеральная оболочка и внутренняя поверхность век. Здоровая конъюнктива полностью прозрачная. Ее текстура — гладкая, блестящая. При воспалительном процессе она начинает стремительно краснеть. Разные формы заболевания позволяют распознать его по гиперемии и отеку переходных складок и век, слизистым или гнойным выделениям из глаз.
Конъюнктивит относят к наиболее распространенным болезням зрительной системы. Связано это с высокой контагиозностью заболевания. Инфекция распространяется очень быстро, и первые проявления патологии заметны уже в ближайшие дни после общения с заболевшим человеком. Не все формы конъюнктивита передаются воздушно-капельным или контактным путем. Существует аллергический вид заболевания. В таком случае болезнь начинается из-за воздействия аллергена на слизистую оболочку глаза.
Патология является весьма распространенной, но неопасной. Если начать терапевтические мероприятия, когда были обнаружены первые очевидные признаки конъюнктивита, то болезнь легко поддается лечению. Для этого нужно знать, как протекает эта патология, как проявляется она у взрослых людей, какие симптомы являются наиболее очевидными и позволяют врачу безошибочно поставить диагноз.

Какие формы конъюнктивита бывают у взрослых?

И взрослым, и детям свойственны одинаковые формы заболевания. Окулисты классифицируют конъюнктивит на основании разных симптомов. Они могут проявляться по-разному, единым для них будет воспаление зрительных органов. Другие симптомы конъюнктивита «сопровождают» основной признак и позволяют отличить одну форму заболевания от другой.


Классификация конъюнктивита осуществляется на основании того, какие проявляются признаки у взрослых. В первую очередь окулисту необходимо определить тип течения заболевания. На основании симптомов врачи выделяют острую и хроническую форму болезни. В первом случае признаки конъюнктивита проявляются практически сразу же после инфицирования человека и стремительно развиваются. Чаще всего причиной проявления острого конъюнктивита становятся инфекционные возбудители. Начать своевременное лечение этой формы заболевания не всегда возможно. Симптомы конъюнктивита проявляются очень быстро, и человеку, который заразился этой болезнью, не всегда легко заметить предпосылки, предшествующие патологии.
Хронический конъюнктивит проявляется не так стремительно. Его возникновению предшествует различная симптоматика, на основании которой диагноз поставить непросто. Может пройти немало времени до того, как хронический конъюнктивит у взрослых заявит о себе. Обычно эта форма заболевания возникает из-за воздействия на зрительные органы пыли, компьютерного излучения и других факторов, которые могут приводить к раздражению слизистой. Хроническая форма конъюнктивита часто является последствием других офтальмологических патологий.

Какие существуют виды конъюнктивита у взрослых?

Следующий тип классификации заболевания — по причине его возникновения. У взрослых и детей разновидности конъюнктивита одинаковы. Окулисты выделяют следующие виды патологии:

  • Бактериальную, при которой воспалительный процесс возникает из-за различных бактерий, таких как: стафилококки, стрептококки, гонококки, пневмококки, дифтерийная и синегнойная палочки.
  • Вирусную, возбудителем которой являются вирусные агенты. Этот вид патологии часто проявляется как следствие герпесвируса, но может иметь и аденовирусную природу;
  • Хламидийную, которая сопутствует хламидиозу половых органов. Этому виду заболевания подвержены и новорожденные. У них она протекает гораздо тяжелее, чем у взрослых.
  • Аллергическую, при которой воспалительный процесс начинается из-за воздействия на иммунную систему организма различных аллергенов, например: пыли, шерсти, пыльцы растений и т. д.

В некоторых случаях воспаление глаз может характеризоваться как дистрофический конъюнктивит у взрослых. Симптомы этой патологии носят профессиональный характер. Этот вид заболевания встречается в основном у взрослых. Дистрофическому конъюнктивиту подвержены люди, которые трудятся на вредных производствах. Их зрительные органы страдают от воздействия вредоносных веществ, среди которых:

  • пары бензина;
  • лакокрасочная продукция;
  • химические реактивы.

Различить виды конъюнктивита довольно легко при визуальном осмотре. Можно самостоятельно посмотреть, как выглядит глаз при бактериальном, вирусном, аллергическом и других видах заболевания, в интернете. На специализированных сайтах часто размещаются фото людей, заболевших конъюнктивитом. Но это не отменяет визита к врачу.

Диагностика конъюнктивита у взрослых

Симптомы конъюнктивита у взрослых, если речь идет об острой форме заболевания, хорошо заметны. Обычно не возникает никаких проблем при постановке диагноза. Окулист проводит обследование пациента на основании жалоб и клинических проявлений заболевания. Для определения этиологии конъюнктивита окулисту очень важно собрать анамнез. Он включает в себя информацию о:

  • контактах с больными;
  • воздействии аллергенов;
  • имеющихся заболеваниях.

Кроме этого, врач должен поинтересоваться у пациента, не заметил ли тот связи воспалительного процесса со сменой сезона, длительным пребыванием на солнечном свете и т. д. Визуальный осмотр позволяет окулисту выявить гиперемию и отек конъюнктивы.

Чтобы определить, каким из видов конъюнктивита страдает человек, проводятся лабораторные процедуры:

  • биомикроскопия глаза;
  • цитологический анализ соскоба или мазка-отпечатка;
  • бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы;
  • определение типа антител к предполагаемому возбудителю к слезной жидкости или сыворотке крови;
  • флюоресцеиновая инстилляционная проба;
  • кожно-аллергические пробы;
  • исследование, выявляющее клеща группы Демодекс.

При выявлении конъюнктивита специфической этиологии осмотра офтальмолога может быть недостаточно. В зависимости от симптомов, врач может порекомендовать получить консультацию аллерголога, венеролога, инфекциониста, отоларинголога и т. д.

Как проявляется конъюнктивит бактериального вида?

Основная причина развития бактериального конъюнктивита связана с иммунными нарушениями. Это приводит к дисбалансу между патогенной и «дружественной» микрофлорой. Болезнь развивается очень стремительно. Воспаление сначала начинается на одном глазу и легко может перейти на второй. Особенно если человек не соблюдает правила личной гигиены. Достаточно всего нескольких часов после контакта с больным, чтобы проявились симптомы бактериального конъюнктивита. Причинами заражения выступают:

  • заболевания ЛОР-органов;
  • инфекционные болезни кожи;
  • нарушение оттока слезной жидкости;
  • частые простуды и вирусные заболевания;
  • попадание инородных тел на поверхность конъюнктивы;
  • дефекты строения или травмы органов зрения;
  • синдром «сухого глаза».

 

При тяжелых формах патологии у взрослого человека наблюдается резкое повышение температуры тела. Некоторые жалуются на головные боли, нарушение режима сна. На первой стадии бактериального конъюнктивита выделения из глаз носят водянистый характер, но уже спустя сутки становятся гнойными. Отделяемая слизь приобретает форму нитей.
У взрослых людей симптомы бактериального конъюнктивита характеризуются:

  • ощущением жжения,«песка» в глазах;
  • покраснением конъюнктивы с обильными кровоизлияниями;
  • повышенным выделением из глаз гнойного экссудата;
  • образованием корочек, которые препятствуют открытию глаз;
  • отечностью век и слизистой оболочки;
  • слипанием век.

Лечение бактериального конъюнктивита часто осуществляется с использованием мазей: тетрациклиновой или гентамициновой. Дополнительно назначаются глазные капли противовоспалительного действия, а также на основе антибиотиков, например:

  • «Тобрекс»;
  • «Офлоксацин»;
  • «Ципрофлоксацин»;
  • «Ломефлоксацин»;
  • «Фрамицетин».

Данные препараты отличаются низкой абсорбцией. Они практически не всасываются в системный кровоток, воздействуют только на патогенные организмы, которые накапливаются на поверхности конъюнктивальной оболочки.

Вирусный и аденовирусный конъюнктивит у взрослых

У взрослых людей вирусная разновидность конъюнктивита возникает при попадании инфекции в верхние дыхательные пути. Эта патология часто сопровождает такие болезни, как ОРВИ, бронхит, пневмония. Воспалительный процесс начинается из-за того, что нарушается целость слизистой оболочки. Такое может происходить в результате:

  • нарушения правил личной гигиены;
  • при переохлаждении или перегреве организма;
  • после неправильно проведенного хирургического вмешательства.

Симптомы вирусного конъюнктивита встречаются довольно часто. Для этой формы патологии характерна высокая контагиозность. Это значит, что заразиться можно при бытовом контакте с больным человеком, например, через предметы обихода или воздушно-капельным путем.

Основные симптомы вирусного конъюнктивита это:

  • повышенное слезотечение;
  • раздражение и покраснение глаз;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • повышение температуры тела;
  • светобоязнь.

В некоторых случаях на слизистой оболочке образуются небольшие кровоизлияния и мелкие фолликулы. Воспалительный процесс может проходить на одном глазу, а может затрагивать одновременно оба.
Аденовирусный вид конъюнктивита чаще всего возникает в детских коллективах. Взрослые люди реже подвержены этой форме заболевания. Первые признаки аденовирусного конъюнктивита характеризуются ярко выраженным назофарингитом вместе с повышением температуры тела. Сначала воспалительный процесс начинается на одном глазу. Спустя несколько дней воспаление переходит и на другой. Это сопровождается отечностью век и покраснением конъюнктивы. Лимфоузлы увеличиваются, в уголках глаз начинает скапливаться слизистое отделяемое.
Для лечения вирусного конъюнктивита врачи назначают препараты искусственной слезы, которые помогают нормализовать увлажнение слизистой оболочки. Часто в качестве терапии заболевания используются теплые компрессы. Лечение вирусного конъюнктивита осуществляется при помощи специальных капель, таких как:

  • «Альбуцид»;
  • «Офтальмоферон»;
  • «Левомицетин»;
  • «Полудан»;
  • «Актипол».

 

Кроме капель врач может порекомендовать использование мазей. Универсальным средством считается теброфеновая мазь. Высокую эффективность она доказала и при аденовирусной форме конъюнктивита.
При сильном воспалительном процессе окулисты могут выписать капли для глаз на основе кортикостероидов, т. е. гормональные. Такие препараты позволяют сбалансировать секрецию. Применять их можно только короткими курсами.

Как начинается хламидийный конъюнктивит?

Хламидийный конъюнктивит имеет и другие названия. Врачи могут называть это заболевание хламидиозом глаз, офтальмохламидиозом. Все это одна и та же болезнь, которая возникает из-за поражения зрительных органов хламидиями. Ей чаще страдают взрослые, чем дети. Хламидийный конъюнктивит возникает обычно на фоне хламидиоза мочеполового тракта. Болезнь возникает из-за попадания инфекции-возбудителя в конъюнктивальный мешок с половых органов. Это может произойти из-за использования загрязненных половыми выделениями предметов гигиены, например, полотенца. Зачастую носитель мочеполового хламидиоза может не только самостоятельно заразиться хламидийным конъюнктивитом, но и заразить им своего партнера.
Клинические проявление хламидийного конъюнктивита развиваются по окончании инкубационного периода, который может составлять от 5 до 14 дней. Сначала у больного поражается один глаз, затем второй. Для хламидийной формы конъюнктивита характерны следующие симптомы:

  • выраженная отечность;
  • ощущение рези в глазах;
  • инфильтрация слизистой оболочки глаз и переходных складок;
  • обильное отделение слизистого или гнойного экссудата;
  • повышенное слезотечение;
  • светобоязнь.

У взрослых людей симптомы этой патологии могут проявиться при посещении общественных бань или бассейнов.

Часто болезнь сопровождается лимфаденитом — поражением лимфатических узлов. Или евстахеитом — воспалительным поражением слуховой трубы.
Основными медикаментозными препаратами, которые используются для лечения хламидийного конъюнктивита, являются антибиотики разных групп. Это могут быть:

  • макролиды;
  • фторхинолоны;
  • тетрациклины.

Одновременно проводится и местная терапия. Она представляет собой применение антибактериальных глазных капель, например: «Офлоксацина», «Ципрофлоксацина». Врачи часто назначают использование аппликаций с мазями. Для этой цели применяют тетрациклиновую или эритромициновую мазь.

Симптомы аллергического конъюнктивита

Аллергический конъюнктивит — это воспаление конъюнктивы, которое вызвано иммунной реакцией организма на контакт с веществом, являющимся аллергеном. Эта форма заболевания в большинстве случаев сопровождается развитием блефарита, дерматита век, увеита, ретинита и т. д. Основной причиной, которая вызывает аллергический конъюнктивит, является ослабленный иммунитет. В качестве аллергенов часто выступают пыль, шерсть животных, пыльца растений, бытовая химия, косметические средства, медицинские препараты. Симптомами этой формы конъюнктивита являются:

  • отек век;
  • покраснение глаз;
  • ощущение зуда и жжения;
  • дискомфорт при ярком освещении;
  • повышенная слезоточивость.

Такие симптомы присущи и другим формам этого офтальмологического заболевания, поэтому окулист может назначить дополнительную консультацию аллерголога. Часто для постановки диагноза требуется проведение аллергопроб. Если симптомы заболевания носят ярко выраженный характер, то назначаются:

  • элиминационная проба, исключающая контакт с предполагаемым аллергеном;
  • экспозиционная проба, при которой происходит повторное воздействие аллергеном после стихания основных симптомов.

При аллергическом конъюнктивите обычно поражаются оба глаза. Симптомы заболевания развиваются в течение 1-2 дней с момента воздействия аллергена на организм человека. При несвоевременном или неправильном лечении аллергический конъюнктивит может приобрести хроническую форму. Она часто бывает связана с экземой и бронхиальной астмой. О том, что заболевание приняло хроническую форму, врачи говорят в тех случаях, когда симптомы не проходят в течение полугода.
Лечение конъюнктивита аллергической формы должно проводиться комплексно и включать в себя:

  • прекращение контакта с аллергеном;
  • местную терапию антигистаминными препаратами;
  • общее повышение иммунитета.

 

В качестве антигистаминных лекарственных препаратов окулисты часто назначают:

  • «Центрин»;
  • «Ломилан»;
  • «Лоратадин»;
  • «Кларитин»;
  • «Зиртек».

Они позволяют блокировать действие аллергена и других медиаторов воспаления. Это препятствует проявлению симптомов аллергии. Также врачи назначают глазные капли. В основном это такие средства, как:

  • «Опатанол»;
  • «Гистимет»;
  • «Аллергодил»;
  • «Кромогексал»;
  • «Лекролин».

 

Их необходимо закапывать в глаза до 4-х раз в сутки. Это позволит обеспечить быстрый эффект и скорое выздоровление.

www.ochkov.net

Инфекционный конъюнктивит: лечение - энциклопедия Ochkov.net

Конъюнктивит — это воспалительное заболевание глаз, при котором происходит поражение конъюнктивы. Природа его может быть вирусной, бактериальной, аллергической и пр. От причин болезни зависит способ лечения. Какие есть виды этого недуга и как они лечатся? Рассмотрим особенности конъюнктивита инфекционной этиологии.

Что такое инфекционный конъюнктивит?

Конъюнктивитами называются офтальмологические болезни, общим симптомом которых является воспаление соединительной оболочки глаза, или конъюнктивы.

Вызвать его могут самые разные причины — вирусы, бактерии, микозы, химические вещества, косметические средства, пыль, пыльца и т.д. Все эти факторы можно разделить на две группы — инфекционную и неинфекционную. Развитие инфекций провоцируют патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, а также вирусы. Вторая группа причин приводит к возникновению конъюнктивита аллергического. К инфекционным воспалениям относятся следующие виды болезней:

  • бактериальный;
  • вирусный;
  • грибковый.

Инфекционный конъюнктивит — это заболевание заразное. Аллергические разновидности патологии не передаются от человека к человеку. Инфекционные воспаления также отличаются друг от друга. У них разные симптомы, формы протекания. Лечатся они с помощью различных лекарственных препаратов.

Инфекционный конъюнктивит, вызванный бактериями

Он является самым распространенным. Особенно часто этот вид воспаления выявляют у детей. Причинами его могут стать стрептококки, стафилококки, пневмококки, гонококки, стрептококки и другие бактерии. Тот или иной патогенный микроб приводит к развитию множественных признаков болезни.

Общие симптомы конъюнктивита бактериальной этиологии:

  • нестерпимый зуд и жжение в глазах;
  • слезоточивость;
  • повышенная чувствительность к свету;
  • покраснение век и конъюнктивы;
  • отечность;
  • слизистые и гнойные выделения.

При пневмококковой инфекции происходят кровоизлияния в конъюнктиву. Из-за этого усиливается гиперемия соединительной оболочки. На ней появляются красные точки. При гонококковом воспалении глаза отекают настолько сильно, что полностью закрываются. Под веками скапливается большое количество гной. Такой инфекционный конъюнктивит бывает в основном у новорожденных, заразившихся от матери. Воспалительный процесс на конъюнктиве, развивающийся на фоне дифтерии, сопровождается образованием на слизистой глаза сероватых или полупрозрачных пленок.

Могут быть и другие симптомы. Так, у детей до 7 лет при инфекционном бактериальном конъюнктивите повышается температура тела. У взрослых это бывает, как правило, при вирусных заболеваниях.

Как лечить инфекционный конъюнктивит этого типа? Врач назначает антибактериальные капли и мази. При тяжелом течении болезни применяются антибиотики. Воспаление бактериального происхождения почти всегда протекает в острой форме. Такие признаки, как зуд и жжение, доставляют очень сильный дискомфорт. Устраняются они каплями на основе натуральной слезы — «Искусственная слеза», «Систейн» и др.

Инфекционный конъюнктивит вирусного типа

Вирусный конъюнктивит — это инфекционное заболевание, которое развивается на фоне ОРВИ, гриппа, ОРЗ, оспы, кори, краснухи и других болезней, спровоцированных вирусами. Обычно причиной воспаления становятся аденовирусы и герпес.

Аденовирусный воспалительный процесс на слизистой глаза сопровождается симптомами, характерными для ОРВИ и гриппа:

  • повышенная температура тела;
  • сонливость, общее недомогание;
  • увеличение в размере лимфатических узлов;
  • головные боли;
  • кашель и насморк.

Офтальмологические признаки появляются через 7-10 дней после попадания инфекции на конъюнктиву. У больного наблюдаются:

  • слезотечение;
  • слизистые выделения;
  • умеренный зуд;
  • покраснение соединительной оболочки.

При вирусной инфекции симптомы более умеренные. Инфекционный аденовирусный конъюнктивит редко протекает в острой форме, как бактериальный.

Для герпетического воспаления характерно образование пузырьков на веках. По этому симптому легко отличить герпес от других глазных заболеваний инфекционного происхождения. Также больного беспокоят стандартные признаки — зуд, жжение, слезотечение и светобоязнь.

Чем лечить конъюнктивит вирусного типа? Обычно назначаются противовирусные препараты. Однако не все считают их эффективными, особенно уже в разгаре заболевания. Рекомендуется использовать капли и мази с антибактериальным действием. Они позволяют предотвратить развитие бактериальной инфекции. От антибиотиков при вирусном конъюнктивите пользы нет. С вирусами они не справляются.

При герпесе применяются противогерпетические мази и зеленка. Также нужно принимать витамины, чтобы укрепить иммунитет. Полностью вывести этот вирус из организма не получится. Однако впоследствии можно предотвратить рецидив. Для этого необходимо вести здоровый образ жизни.

Инфекционный конъюнктивит, вызванный микозом

Грибковый конъюнктивит является инфекционной болезнью, которая принимает обычно подострую или острую форму. Еще эту патологию называют офтальмомикозом, так как грибки в медицине — это микозы. Они обитают на коже человека постоянно, но вызывают воспаление глаза только при определенных условиях, например, при ослабленном иммунитете. Инфекция попадает на конъюнктиву, грибки начинают размножаться и приводят к возникновению воспалительного процесса. Развивается заболевание достаточно долго. Симптомы его беспокоят пациента слабо. Обычно он жалуется на усталость в глазах, покраснение конъюнктивы и век, легкий зуд. Выделений немного, обычно они слизистые. Если появляется гной, скорее всего, болезнь осложнилась, к ней присоединилась бактериальная инфекция.

Лечить конъюнктивит грибковой этиологии необходимо с помощью антигрибковых препаратов. Антибиотики здесь также не помогут. Антибактериальные капли/мази назначаются для профилактики.

 

После начала лечения признаки недуга могут исчезнуть, однако в этом заключается коварство офтальмомикоза. Необходимо убедиться, что он полностью вылечен. Для этого проводятся лабораторные исследования мазков с конъюнктивы. Есть риск перехода воспаления в скрытую форму. Оно будет рецидивировать и приведет к развитию других патологий. Часто офтальмомикоз становится причиной кератита и блефарита.

Общие принципы лечения инфекционного конъюнктивита

Лечение конъюнктивита должно быть начато в первые же дни. При появлении зуда, жжения и прочих признаков следует отправиться к офтальмологу. Не надо пытаться избавиться от болезни народными средствами. Инфекция не может быть устранена отварами и настоями из аптечных трав. Они лишь частично позволяют купировать основные симптомы недуга.

Больной должен находиться дома, потому что инфекционный конъюнктивит отличается повышенной контагиозностью, особенно вирусная его разновидность. Заразиться этим заболеванием можно контактно-бытовым или воздушно-капельным путем. Бактерии и вирусы находятся практически повсюду. Соблюдение правил гигиены поможет предотвратить заражение родственников. Также есть возможность избежать инфицирования второго глаза. Обычно сначала воспаление возникает только на одном из них. Чаще мойте руки, принимайте душ, если нет жара, используйте только одноразовые носовые платки и посуду. Дома рекомендуется ежедневно делать влажную уборку. Два-три раза в день проветривайте помещение.

При инфекционной форме конъюнктивита на глазах появляется гной или слизь. Веки склеиваются по утрам. Их нужно промывать и очищать от корочек. Для этого подходит раствор «Фурацилина». Процедуру лучше проводить сразу после пробуждения, перед инстилляцией капель, закладыванием мазей и перед сном.

Чем опасен инфекционный конъюнктивит?

Если лечение назначено поздно или не проводится в принципе, повышается риск перетекания заболевания в хроническую форму. Есть и другие неприятные его последствия. На его фоне могут возникнуть кератит и кератоконъюнктивит. При таких патологиях воспаление охватывает роговицу, что сразу же сказывается на состоянии зрения. У ребенка глаза находятся в стадии формирования. Любой патологический процесс способен привести к прогрессированию дефекта рефракции. Некоторые разновидности конъюнктивита становятся причиной трихиаза и заворота век. Самые тяжелые формы патологии заканчиваются гнойным воспалением всего глазного яблока с расплавлением его структур и последующим удалением из орбиты. При этом назвать конъюнктивит очень опасным заболеванием сложно. Если лечение назначено вовремя, пациент следует предписаниям врача и не забрасывает терапию, болезнь отступает через неделю-две, в зависимости от конкретного ее вида. 

www.ochkov.net

Конъюнктивит у взрослого: аллергический, вирусный, гнойный, хронический. Как передается, симптомы. Лечение, чем промывать глаза. Препараты, народные средства

Конъюнктивит, по мнению специалистов, является самым распространенным глазным заболеванием. Патология проявляется воспалением слизистой органа зрения, и сопровождается неприятными ощущениями.

Лечение конъюнктивита у взрослого будет эффективно только, если оно будет проводиться с учетом разновидности заболевания, иначе терапия окажется не только бесполезной, но и может значительно усугубить ситуацию.

Содержание записи:

Что такое конъюнктивит глаз

Конъюнктива — это тонкая защитная пленка, которая устилает орган зрения с внутренней и частично с внешней стороны. Именно благодаря ее эластичности глаз может беспрепятственно двигаться в разных направлениях. Кроме этого, она служит своеобразным барьером, который предотвращает проникновение в организм патогенов и вредных веществ.

Но, если защитная функция ее ослаблена, то развивается конъюнктивит, что выражается покраснением склеры и конъюнктивы, закисанием глаза, неприятным зудом, светобоязнью. По характерной симптоматике диагностировать заболевание совсем несложно.

Но самым трудным является определить основную причину патологического процесса. Так как, только устранив ее, можно избавиться от воспаления. Конъюнктивит у взрослых, лечение которого было проведено правильно, пройдет бесследно без всяких осложнений.

Классификация

Существует несколько основных классификаций конъюнктивита, при этом деление на виды осуществляется с учетом основных критериев патологического процесса.

Разновидности болезни, исходя из причины возникновения:

Наименование конъюнктивитаВозбудители заболеванияХарактерные особенности
БактериальныйУсловно-патогенные и патогенные бактерии (пневмококки, стафилококки, стрептококки, дифтерийная палочка, гонококки)Вид характеризуется покраснением глаз и опуханием век. В дальнейшем появляются гнойные выделения, поражается второй глаз. Нередко возникает воспаление лимфоузлов в области шеи и лица. Этот вид конъюнктивита развивается стремительно
ВирусныйГерпес, аденовирусыЗаболевание отличается высыпаниями по краю глаза, ощущением чужеродного предмета, жжением, прозрачными выделениями, отечностью век. Конъюнктива приобретает красный оттенок. Игнорирование симптомов может привести к поражению роговицы и частичной потере остроты зрения
ГрибковыйПатогенные грибы, системные инфекции (кандидомикоз, актиномикоз, аспергиллез, спиротрихиллез)Заболевание на начальной стадии характеризуется типичными признаками, а впоследствии на конъюнктиве и прилегающих веках появляются небольшие бугорки желтого, белого, красного цвета, в зависимости от вида инфекции. Они склонны к разрастанию и слиянию. В дальнейшем на месте бугорков образуются язвы
ХламидийныйХламидииКоварство вида заключается в бессимптомном развитии на начальном этапе, в результате чего человек испытывает дискомфорт длительное время. Хламидийный конъюнктивит не подлежит терапии антибиотиками
АллергическийРазличные аллергеныПатология характеризуется жжением, ощущением «песка» в глазу, слезотечением, покраснением конъюнктивы. Зачастую аллергический конъюнктивит развивается в сочетании с приступами бронхиальной астмы, сенной лихорадки или экземы
ДистрофическийВредные внешние факторы (пыль, грязь, лакокрасочные материалы, пары бензина, газ)Этот вид развивается на фоне неблагоприятных условий работы, что приводит к уменьшению слезной жидкости и истончению защитной пленки. Характерными симптомами являются постоянное покраснение конъюнктивы, ощущение «песка» и повышенной сухости в глазу

В зависимости от развития заболевания конъюнктивит может быть 2 основных видов:

  1. Острый. Патологический процесс развивается стремительно и уже в течение первых 2 часов склера приобретает красный оттенок, появляются точечные кровоизлияния, ощущается неприятное жжение, наблюдается отечность век, и появляются выделения из глаз. У пациента наблюдается общая слабость, незначительное повышение температуры, светобоязнь. Острый конъюнктивит изначально появляется на одном глазу, а при наличии благоприятных условий поражает и другой.
  2. Хронический. Данный вид характеризуется вялотекущим процессом развития патологии. При этом клинические симптомы проявляются постепенно и не настолько выражены, как при острой форме. Зачастую этот процесс происходит на фоне других хронических заболеваний и продолжается длительный период.

Специалисты выделяют также виды конъюнктивита, исходя из изменений морфологии:

  • катаральный — на конъюнктиве образуется обильная прозрачная слизь;
  • папиллярный — по краю века появляются уплотнения, напоминающие зерна;
  • гнойный — заболевание характеризуется гнойными выделениями;
  • фолликулярный — по краю века образуются фолликулы;
  • пленчатый — конъюнктива покрывается пленкой белого оттенка;
  • геморрагический — на склере появляются точечные кровоизлияния.

Причины

Спровоцировать появление конъюнктивита могут как внешние, так и внутренние факторы. Для проведения эффективной терапии очень важно выявить основную причину патологического процесса.

Провоцирующие факторы:

  • несоблюдение норм личной гигиены;
  • использование некачественной косметики;
  • купание в грязных водоемах;
  • хронические заболевания слезных путей;
  • авитаминоз;
  • повышенная восприимчивость к бактериям и вирусам на фоне пониженного иммунитета;
  • хроническое переутомление;
  • отсутствие полноценного отдыха;
  • переохлаждение;
  • использование чужих предметов быта и гигиены;
  • воздействие аллергена;
  • ультрафиолетовое излучение;
  • бесконтрольный прием медикаментов;
  • игнорирование правил использования линз;
  • нарушенный метаболизм;
  • сопутствующие инфекционные заболевания.

Как передается вирусный конъюнктивит

Этот вид считается наиболее опасным, ведь при отсутствии мер предосторожности он способен передаваться без особых трудностей. Поэтому специалисты настаивают на изолировании больного человека от окружающих, так как вирусный конъюнктивит может иметь эпидемиологический характер.

Основные методы передачи:

  • общение с больным человеком или нахождение с ним в одном помещении;
  • через рукопожатие;
  • при использовании предметов общего обихода.

Возможные осложнения

Конъюнктивит у взрослого, лечение которого проводилось несвоевременно или без учета основного возбудителя заболевания, может привести к развитию осложнений.

  • Кератит. Патология характеризуется воспалением роговицы с последующим ее помутнением. При отсутствии адекватной терапии в глазу появляется бельмо, что значительно снижает остроту зрения.
  • Рубцевание роговицы. Это осложнение может возникнуть на фоне не долеченного хламидийного вида, что впоследствии приводит к образованию рубцов на роговой оболочке глаза. Наиболее опасным последствием является бельмо, которое появляется на месте повреждения.
  • Энтропион. При данной патологии наблюдается заворот века в сторону глазного яблока, что приводит к трению ресниц о роговицу. Это впоследствии нарушает работу слезных желез и приводит к развитию воспалительного процесса.
  • Блефарит. Данное инфекционное заболевание характеризуется воспалением век, что приводит к их отечности, слезотечению, склеиванию краев глаза и образованию корочек. Заболевание требует длительного процесса лечения.
  • Гипопион. При этом осложнении гнойный экссудат скапливается в нижнем веке. При отсутствии адекватных методов терапии образуются спайки, что грозит деформацией и сужением зрачка.

Правила использования глазных капель

Конъюнктивит у взрослого, лечение которого должно проводиться при первых признаках воспаления, можно вылечить с помощью глазных капель. Но, чтобы терапевтический эффект был максимальный, лечебную процедуру следует проводить правильно.

Основные рекомендации:

  1. Тщательно вымыть руки.
  2. Взять флакон-капельницу с лекарством в правую руку.
  3. Левой рукой отодвинуть нижнее веко.
  4. Во время закапывания необходимо сесть или прилечь, при этом смотреть вверх и слегка запрокинуть голову.
  5. Ввести лекарство объемом 1-2 капли, не дотрагиваясь до ресниц и века.
  6. Смокнуть излишки средства, вытекающие на щеку ватным тампоном.
  7. Прижать пальцем нижний уголок глаза, чтобы лекарство задержалось, иначе оно может через носослезный канал попасть в нос и носоглотку.

Если врач назначил для лечения конъюнктивита несколько видов глазных капель, то закапывание следует проводить с интервалом в 30 мин.

Бактериальный вид

Этот вид патологии помимо общих симптомов конъюнктивита характеризуется наличием выделений, которые изначально бывают водянистыми. Но в течение 12-24 ч становятся гнойно-слизистыми. По утрам ресницы склеиваются, что делает затруднительным открыть глаза. Это происходит в результате скопления гнойного экссудата за ночь.

Тарзальная часть конъюнктивы приобретает ярко-красный оттенок, а на внутренней стороне века появляются небольшие сосочки. Изначально поражается один глаз, но в течение 2-5 дней патологический процесс проявляется на втором.

Воспаление при легкой и средней форме бактериального конъюнктивита наблюдается на протяжении 7-10 дней. Но если возбудителем заболевания являются хламидии или гонококки, то патологический процесс продолжается 4 недели с явными периодами ремиссии и обострения.

Одним из методов лечения данного вида конъюнктивита являются глазные капли. Их рекомендуется использовать при первых симптомах патологического процесса. Закапывать средство следует 3-4 раза в сутки по 1-2 капли в каждый глаз. Наиболее эффективные средства:

Норсульфазол (10%):

  • Препарат рекомендован к применению, если заболевание спровоцировали стрептококки, гонококки, стафилококки, пневмококки.
  • Регулярное применение средства на начальной стадии позволяет быстро купировать симптомы и остановить дальнейшее распространение бактерий.

Альбуцид (30%):

  • Антибактериальный препарат, входящий в группу сульфаниламидов.
  • При регулярном применении позволяет быстро устранить отечность век, а также покраснение конъюнктивы.

Левомицетин (0,25%):

  • Антибиотик, обладающий бактериостатическим действием. Его действие основано на угнетении синтеза белка патогенов.
  • Назначается, если воспаление было спровоцировано грам+ или грам- микроорганизмами.

Гентамицин (0,25%):

  • Антибиотик природного происхождения, входящий в группу аминогликозидов. Его принцип действия аналогичен Левомицетину.
  • Длительность терапии данным препаратом устанавливает врач на основании возбудителя инфекции.

Также эффективно использовать при лечении этого вида конъюнктивита специальные глазные мази. В основном их следует использовать на ночь, закладывая лекарство в виде полоски шириной 1,2 см под нижнее веко. В острую фазу воспаления допустимо применять средство 3-4 раза на протяжении дня.

Наиболее действенные мази:

  • Тетрациклиновая (1%): самое популярное средство для лечения бактериального конъюнктивита, так как из-за низкого уровня абсорбции оно является полностью безопасным.
  • Эритромициновая (10 тыс. Ед./г): антибиотик широкого применения, входящий в группу макролидов.
  • Эубетал: лекарство эффективно использовать, если возбудителем воспаления являются микоплазмы, амебы и хламидии. Препарат не допустим к применению людям, страдающим повышенным внутричерепным давлением.
  • Тобрекс: антибиотик, который эффективен против грамположительных и грамотрицательных бактерий. Препарат входит в группу аминогликозидов.
  • Колбиоцин: комбинированный антибиотик широкого спектра применения. Эффективно его использование, если заболевание спровоцировали амебы, хламидии, риккетсии, микоплазмы.

Для лечения бактериального вида конъюнктивита могут быть также назначены препараты для приема внутрь в виде таблеток или внутримышечных инъекций. Особенно актуален этот метод лечения, если воспаление спровоцировали гонококки или хламидии.

На рисунке показано, как наносить мазь для лечения конъюнктивита.

В этом случае окулист назначает двукратный прием таблеток Ципрофлоксацина (500 мг) на протяжении 5 дней ежедневно или одноразовое внутримышечное введение Цефтриаксона (1 г).

Острый конъюнктивит

Воспалительный процесс при острой форме заболевания развивается бурно и стремительно.

Уже после нескольких часов после инфицирования появляются характерные симптомы заболевания:

  • неприятное жжение;
  • головная боль;
  • ощущение «песка»;
  • боль;
  • обильное слезотечение;
  • образование фолликул и сосочков по краю век;
  • гиперемия;
  • образование гнойных выделений;
  • нарушение сна;
  • общее недомогание.

Лечение острого конъюнктивита у взрослых проводится препаратами, позволяющими быстро купировать неприятные симптомы.

Антисептические растворы (Фурацилин, Борная кислота):

  • Эти средства используются для регулярных промываний глаз.
  • Для этого ватный диск необходимо смочить в растворе, после чего использовать по назначению.
  • Промывать каждый глаз следует в отдельности.
  • Терапия проводится каждые 3 ч.

Глазные капли (Левомицетин, Неомицин, Офлоксацин, Линкомицин):

  • Дозировка средств — 1-2 капли.
  • В первые сутки лекарство необходимо закапывать 3-4 раза, а в последующие дни — 2 раза.

Глазные мази (Тетрациклиновая, Эритромициновая):

  • Лекарственные средства необходимо закладывать полоской 1,25 см за нижнее веко.
  • Регулярность применения составляет 3 раза в сутки.

При острой форме патологического процесса нельзя накладывать повязки на пораженный глаз, так как это затруднит эвакуацию гнойного содержимого и может спровоцировать инфицирование роговицы.

Хламидийная разновидность

Этот вид заболевания характеризуется постепенным нарастанием клинических симптомов в течение 5-10 дней с момента инфицирования. Острая фаза хламидийного конъюнктивита может длиться от 14 до 90 дней, в зависимости от тяжести патологии.

Патологический процесс может проходить бессимптомно или сопровождаться смазанными признаками:

  • умеренная светобоязнь;
  • незначительная отечность век;
  • легкое покраснение конъюнктивы;
  • воспаление лимфоузлов, расположенных перед ушной раковиной.

Наиболее опасным развитием событий при хламидийном конъюнктивите может быть трахома. В этом случае воспаление затрагивает роговицу, что приводит к ее помутнению и частичной потере остроты зрения. Для лечения данного вида патологии используются следующие виды лекарств.

Антибактериальные и противовоспалительные глазные растворы (Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Индометацин, Дексаметазон):

  • Средство используется для закапывания по 1-2 капли.
  • Процедура проводится3-4 раза в сутки с периодичностью в 3-4 ч.

Глазные мази (Колбиоцин, Эубетал, Тетрациклиновая):

  • Средство закладывается за нижнее веко равномерным слоем высотой 1,2 см.
  • Терапия применяется регулярно не менее 4 раз в день.

Кроме этого, необходимо провести курс лечения с применением антибиотиков, относящихся к группе макролидов, тетрациклинов и фторхинолонов. Дозировку препаратов для приема внутрь и длительность проведения терапии назначает сугубо врач. Любое самолечение может привести к обратному эффекту лечения.

Вирусная природа заболевания

Инкубационный период этой разновидности заболевания составляет 4-12 дней. В течение этого времени появляются характерные признаки воспаления.

Основные симптомы:

  • слизистые выделения;
  • болезненность в области лимфоузлов перед ушами;
  • светобоязнь;
  • ощущение «песка» в глазу;
  • наличие фолликул на слизистой;
  • гиперемия;
  • блефароспазм.

Терапия вирусной патологии включает в себя следующие препараты.

Глазные капли (Лаферон, Диклофенак, Интерферон, Тербофен, Флоксал):

  • Первые 2-3 дня обострения лекарство следует закапывать 6-8 раз в день объемом по 1-2 капли.
  • После снятия острой симптоматики его необходимо использовать 3-4 раза в сутки с сохранением дозировки.

Мази для глаз (Бонафтон, Флореналь, Теброфеновая, Зовиракс, Виролекс):

  • Для купирования неприятных ощущений средство наносится в виде полоски за нижнее веко до 4 раз в сутки.
  • В дальнейшем препарат используется 1 раз вечером перед сном.

Аденовирусный

Эта разновидность конъюнктивита является подвидом вирусного, инкубационный период которого составляет 5-8 дней. Развитие воспаление обусловлено проникновением в организм аденовирусов. Патология изначально затрагивает только один глаз, а затем проявляется на втором в течение 2-3 суток.

Характерные признаки:

  • повышенная температура;
  • головная боль;
  • отечность век;
  • скудные выделения гноя;
  • неконтролируемое слезотечение;
  • светобоязнь;
  • гиперемия;
  • образование фолликул на слизистой.

Для устранения воспаления используются следующие виды лекарств.

Глазные мази (Теброфеновая, Бонафтон, Флореналь):

  • Терапия проводится методом закладывания средства под нижнее веко в виде полоски (1,2 см).
  • Периодичность примененияв сутки — 6 раз.

Противовирусные капли (Полудан, Актипол, Глудантан, Флоксал):

  • Средство вводится по 1-2 кали в каждый глаз.
  • В первые дни допустимо применение лекарств до 6 раз с периодичностью в 2 ч.

После купирования острых симптомов лекарство используется 3-4 раза в течение дня до полного устранения воспаления.

Герпетический

Эта разновидность заболевания также является подвидом вирусного конъюнктивита. При этом воспаление, в отличие от аденовирусного вида, развивается только на одном глазу.

Характерными симптомами являются:

  • герпетические высыпания по краю века;
  • жжение;
  • навязчивый зуд;
  • скудные слизистые выделения;
  • фолликулы на слизистой.

Терапия герпетического конъюнктивита заключается в применение следующих лекарственных средств:

  • Противовирусные капли (Офтальмоферон). Лекарство вводится в пораженный глаз 4-5 раз в сутки. Дозировка — 2 капли.
  • Мази (Зовиракс, Ацикловир, Виролекс). Лекарство закладывается под нижнее веко равномерной полосой, ширина которой -1,2 см. Регулярность применения — 3-4 раза в сутки.
  • Препараты, усиливающие регенерацию тканей (Корнерегель, Солкосерил). Лекарство вводится по 2 капли. Процедура проводится в день — 3-5 раз.

Конъюнктивит у взрослого, лечение которого было проведено неправильно, может привести к развитию герпетического кератита.

Заболевание аллергического характера

Этот вид патологии развивается вследствие воздействия внешних раздражителей. Воспаление зачастую носит сезонный характер при появлении аллергена в виде цветочной пыльцы, запаха, пыли.

Характерными симптомами данного вида являются:

  • назойливый зуд;
  • чрезмерное наполнение кровеносных сосудов склеры;
  • отечность век после ночного сна;
  • вязкие водянистые выделения;
  • гиперемия;
  • слезотечение.

Для купирования симптоматики назначаются антигистаминные препараты местного действия:

  • Глазные капли (Аллергодил, Кромогексал, Опатанол). Принцип действия этих лекарств заключается в блокировке Н1-гистаминовых рецепторов. Все препараты обладают пролонгированным действием, поэтому их необходимо использовать не более 2 раз в сутки. Дозировка препарата составляет — 1 капля в один глаз.
  • Мази (Максидекс, Декса-Гентамицин, Тобрадекс, Кортинефф). Эти препараты сочетают в себе кортикостероиды, антигистаминные компоненты и антибиотики. Их применение должно быть согласовано с врачом. Лекарственное средство закладывается под нижнее веко полоской шириной 1-1,5 см. Периодичность проведения процедуры — 1-2 раза в сутки.

Хронический тип заболевания

Данный вид заболевания характеризуется вялотекущим процессом воспаления со смазанной клинической картиной. Хронический конъюнктивит может продолжаться годами, с четко выраженные периодами ремиссии и обострения.

Характерные признаки заболевания:

  • жжение;
  • тяжесть век;
  • ощущение «песка» в глазах;
  • скудные слизистые или слизисто-гнойные выделения;
  • слабовыраженная гиперемия;
  • незначительная шероховатость слизистой;
  • ухудшение зрительной способности при искусственном освещении.

Эффективность терапии хронического конъюнктивита напрямую зависит от того, насколько правильно была установлена причина его развития. В противном случае рецидивы заболевания будут продолжаться.

Терапия в период обострения проводится для устранения неприятных ощущений с помощью препаратов местного применения:

  • Противовоспалительные глазные капли (Флоксал, Альбуцид, Тобрекс). В сутки лекарство вводится 4 раза по 1-2 капли. Терапию проводить до полного устранения неприятной симптоматики.

  • Антибактериальные мази (Эритромициновая, Тетрациклиновая). Средство наносится в виде полоски толщиной 1-1,2 см под нижнее веко. Мазь необходимо вечером 1 раз.

Гнойный конъюнктивит

Эта разновидность заболевания имеет бактериальное происхождение. В некоторых случаях воспаление может быть спровоцировано несколькими видами возбудителей. Зачастую развитие гнойного конъюнктивита происходит на фоне пониженного иммунитета организма.

Отличительные признаки:

  • обильные гнойные выделения бурого или серого оттенка;
  • отечность век;
  • светобоязнь;
  • неконтролируемое слезотечение;
  • неприятное ощущение «песка» в глазу;
  • красный оттенок склеры.

Для терапии гнойного вида заболевания используется аналогичные лекарства, как при бактериальном конъюнктивите.

  • Глазные капли (Альбуцид, Левомицетин, Гентамицин). Действие этих средств направленно на блокирование синтеза патогенов, что позволяет быстро купировать симптоматику. Закапывать глаза любым из этих препаратов необходимо по 1-2 капли 3-4 раза на протяжении суток.
  • Мази (Тетрациклиновая, Колбиоцин, Тобрекс). Эти препараты позволяют достичь устойчивого результата терапии. Их рекомендуется чередовать с каплями. Мазь наносится полоской 1,2 см. Процедуру следует проводить вечером перед сном.

Катаральный конъюнктивит

Развитие этого вида заболевания чаще всего происходит в результате переохлаждения или воздействия вируса. Чаще всего катаральный конъюнктивит является одним из симптомов сопутствующего заболевания.

Характерные отличия этого вида воспаления:

  • густые прозрачные выделения;
  • ощущение боли в глазу;
  • неприятный зуд;
  • чувствительность к свету;
  • спайка век;
  • отечность слизистой и прилегающих участков кожи;
  • появление мелких язв на роговице.

Терапия заболевания данного типа заключается в применении лекарственных средств местного назначения. Это позволяет устранить неприятную симптоматику и предупредить дальнейшее распространение патогенов.

Основные препараты для лечения:

  • Мази (Тетрациклиновая, Бонафтонова). Лекарственный препарат наносится под нижнее веко равномерной полоской шириной 1-1,2 см 2 раза в сутки.
  • Капли (Сульфацил натрия, Левомицетин, Диклофенак). При острой форме заболевания лекарство следует использовать 6-8 раз в день по 1-2 капли. После купирования симптоматики периодичность применения составляет 3-4 раза в сутки.

Фолликулярный конъюнктивит

Эта разновидность заболевания может быть вызвана как вирусом, так и бактериями. Воспаление наблюдается первые 3 недели, а на протяжении последующих 7 дней патологический процесс угасает.

Характерные симптомы:

  • фолликулы серо-розового цвета на слизистой оболочке;
  • ярко-красный оттенок склеры;
  • зуд;
  • боль в глазу;
  • блефароспазм;
  • общее недомогание.

Для устранения неприятных признаков фолликулярного вида конъюнктивита используется комплексная терапия, которая сочетает антибактериальные и противовирусные препараты.

  • Антисептики для промывания глаз (Борная кислота, Фурацилин). Препараты используются в виде растворов. Для проведения терапевтической процедуры используется ватный диск, который смачивается в препарате. Протирание следует проводить по отдельности каждого глаза. Процедура применяется 3 раза в день до полного выздоровления.
  • Капли (Диклофенак, Лоферон, Альбуцид, Левомицетин). Лекарственные средства вводятся 5-6 раз в день по 1-2 капли в пораженный глаз.
  • Мази (Флореналь,Тобрекс, Тетрациклиновая). Средства используются дважды в день. Их необходимо закладывать за нижнее веко полоской толщиной 1-1,5 см.

Лечение народными средствами

Помимо медицинских препаратов, избавиться от конъюнктивита можно и средствами народной медицины. Их лучше применять на начальной стадии развития воспаления. В основном народные средства используются для промывания глаз, что помогает не только снять неприятные симптомы, но и значительно ускорить выздоровление.

Наиболее действенные средства:

  • 30 г сбора ромашки лекарственной залить 250 мл кипятка, выдержать средство 30 мин. По истечении времени очистить настой от примесей. Промывать глаза лекарственным средством 6-8 раз в день, используя для этого ватный диск.
  • Срезать 1 нижний лист каланхоэ. Измельчить его до консистенции кашицы, а затем отжать сок. Соединить его с водой в пропорции 1:1. Использовать средство в виде примочек на воспаленные глаза. Проводить процедуру 6 раз в сутки.
  • 50 г плодов шиповника насыпать в термос. Залить ягоды кипятком объемом 1 л. Выдержать средство 12 ч в закрытой емкости. Принимать лекарство внутрь по 200 мл 3 раза в день. Этот целебный напиток поможет повысить сопротивляемость организма к воздействию патогенов.
  • 30 г заварки черного чая залить 200 мл кипятка. Выдержать средство 1 ч. Использовать напиток для регулярных промываний глаз. Проводить процедуру 8 раз в день до полного купирования неприятных симптомов.

Традиционно или народное лечение конъюнктивита у взрослого должно проводиться с учетом причины его появления. Игнорирование этого правила может привести к негативным последствиям для здоровья. Поэтому, если лекарственное средство на протяжении 3-4 дней терапии не приносит облегчения, следует обратиться к врачу для назначения другого препарата.

Видео о конъюнктивите, его разновидностях, симптомах и способах лечения

Фрагмент передачи «Жить здорово» о конъюнктивите:

Причины возникновения конъюнктивита:

healthperfect.ru


Смотрите также