Главная » Разное » Боль внизу живота при половом акте
Боль внизу живота при половом акте
Боль при половом акте у женщин
Болевые ощущения при сексе зачастую свидетельствуют о наличии определенных гинекологических проблем.
Боли во время секса могут быть физиологическими, психологическими, патологическими. Чтобы установить причину болевых ощущений и назначить терапию, следует обратиться к гинекологу.
Какие бывают боли во время секса
Болевые ощущения подразделяются на поверхностные и глубокие. Поверхностные — неприятная боль, типична для воспалений влагалища, а глубокая боль характерна для воспалений яичников, матки, в случае наличия спаек и рубцов после хирургических манипуляций.
Болевые ощущения наружных половых органов и в животе возможны в процессе и после секса (сильные и тянущие боли).
Локализация болевых ощущений
Боль во время секса у девушек может располагаться в яичниках (с одной или двух сторон), в области паха, в нижней части живота. Болевые ощущения сосредотачиваются также в стенках влагалища.
Почему возникают боли во время полового акта
Причины боли при половом акте разнообразны:
Процесс дефлорации. От толщины девственной плевы и ее способности разорваться зависит интенсивность боли, которую предстоит испытать девушке при первом половом акте.
Ненарушенность девственной плевы. В анатомическом смысле дефлорация не всегда осуществляется при первом половом акте, так как плева может лишь растянуться или слегка надорваться. В этом случае каждое занятие сексом в начале болезненно.
Неудобная поза. Повторение боли во время полового акта возможно снова и снова, если не рассказать партнеру о дискомфорте и не сменить позу.
Наличие ЗППП. Ввиду поражения патогенной микрофлорой слизистой влагалища, женщина может испытывать сильную боль как при половом акте, так и после него, что сопровождается резью и жжением. Из влагалища может появляться слизь зеленоватого оттенка, а также кровянистые выделения с неприятным запахом.
Воспалительный процесс в малом тазу. Если у женщины эндометрит, то при половом акте она испытывает боль в матке. Боль при половом акте внизу живота объясняется раздражением воспаленной слизистой матки после проникновения полового члена. Это способствует появлению кровянистых выделений после секса. В случае аднексита (воспаления придатков) боли при половом акте могут быть как резкими, так и ноющими. Также при воспалительных патологиях придатков наблюдается повышенная температура тела.
Нарушение увлажнения половых путей в процессе возбуждения. Небольшое количество (или вовсе отсутствие) вырабатываемой женским организмом смазки может привести к дальнейшему дискомфорту. Такой процесс, помимо проблем в психологическом плане, часто наблюдается в связи с пониженным количеством вырабатываемых эстрогенов в менопаузальном периоде или во время климакса.
Наличие вульвита или кольпита. При наличии вульвита слизистые оболочки наружных половых органов воспалены, так что боль ощущается еще до начала проникновения. При кольпите боль испытывается непосредственно в процессе полового акта, так как воспаленное влагалище травмируется изнутри.
Спаечная болезнь малого таза, которая развивается вследствие хирургических вмешательств, эндометриоза или воспалительных процессов матки, придатков.
Вагинизм. Вагинизмом называется спазм мышц вследствие судороги. Он может возникнуть из-за психологических нарушений и если женщина не может справиться с ними сама, нужно записаться к сексопатологу и психологу. Спазм может появиться не только при сексе, но и в процессе визита к гинекологу или в случае недоверия или страха перед специалистом.
Наличие кист яичников. Причиной боли при половом акте внизу области живота, а точнее яичников, могут служить кисты или разрыв данных новоообразований.
Венозный застой крови в половых органах, который может спровоцировать сильную боль при половом акте схваткообразного либо ноющего характера. Застой крови может быть следствием либо отсутствия сексуальной жизни, либо ее нерегулярности, а также сексуальной неудовлетворенности.
Злокачественная опухоль шейки матки. Диспареуния проявляется на третьей или четвертой стадии карциномы и сопровождается выделением крови из влагалища алого либо темно-коричневого оттенка.
Наличие цистита. Мочевой пузырь располагается вблизи от матки, его воспаление может вызвать диспареунию, так как орган контактирует с маточной стенкой.
Рубцы в промежности, образовавшиеся в результате родовой деятельности, хирургических вмешательств либо разрывов промежности.
В случае загиба матки (положение ретрофлексио). Согласно статистике, встречается примерно у 20% женщин и исправляется после родовой деятельности. Если этого не происходит, необходимо подбирать наиболее удобные для секса позы, не причиняющие дискомфорта и болезненных ощущений.
Вагинит. Возбудителями данного воспалительного процесса являются патогенные микроорганизмы (гонококки, трихомонады, хламидии, микоплазмы и патогенные грибки).
Как избавиться от боли при половом акте
Прежде чем предпринимать какие-либо действия, необходимо обратиться к гинекологу для выяснения причин болевых ощущений. Если причиной является заболевания, необходима соответствующая терапия, причем зачастую лечиться должны оба партнера.
Если же причина психологическая, необходима помощь соответствующего специалиста для формирования более доверительных отношений между партнерами.
В любом случае, нельзя игнорировать неприятные ощущения во время полового акта, ведь они могут повлечь за собой неприятные последствия, как физического, так и морального характера.
Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!
Количество прочтений: 77290 Дата публикации: 01.11.2017
ginekologi-msk.ru
11 причин, почему женщины испытывают боль во время секса, и как с этим справиться
Причин для возникновения боли при занятиях сексом может быть очень и очень много. Для этого явления придумали специальный медицинский термин — диспареуния. В это понятие входит постоянная или повторяющаяся генитальная боль, которая возникает непосредственно перед половым актом, во время или после него.
Стоит сказать, что под половым актом понимается именно вагинальное проникновение, так что боль может вызывать проникновение пениса, пальцев, секс-игрушек и даже тампонов.
Как именно эта боль ощущается
Сама боль может ощущаться по-разному.
Боль только при проникновении пениса или фаллоимитатора.
Боль при любом проникновении, включая введение тампона.
Боль глубоко в тазовой области во время проникновения.
Жгучая или ноющая боль.
Пульсирующая боль, которая продолжается длительные часы после полового акта.
Ещё болевые ощущения разделяют таким образом:
первичная боль — это ситуация, в которой женщина чувствует боль на протяжении всей сексуальной жизни;
вторичная — развивается хаотично в разные периоды жизни;
полная — женщина испытывает боль на протяжении всего полового акта;
ситуационная — возникает от конкретного партнёра или определённого типа стимуляции;
поверхностная — чувствуется только при проникновении;
глубокая — очаг боли расположен в шейке матки или нижней части брюшной полости, ощущается во время или после проникновения;
боль во время полового акта, возникающая без непосредственного физического воздействия (может иметь психологическое происхождение).
Насколько распространено это явление
По разным данным, диспареуния в разные моменты жизни затрагивает треть женщин. Сложности с более точной оценкой состоят в том, что, во-первых, многие женщины не считают болевые ощущения ненормальной составляющей секса и поэтому не обращаются к врачу. На симптомы других не обращают внимания сами врачи.
Одни исследования показывают, что 30% женщин испытывают боль во время вагинального секса, другие — что 8–21% затрагивает именно диагностированная диспареуния, и у 15% она в хронической форме. И наконец, 30% женщин испытывают постоянную боль во время секса через год после родов.
В России ситуация схожая. Кандидат медицинский наук, акушер-гинеколог Татьяна Румянцева рассказала, что около 30% женщин обращаются к врачу с жалобами на неприятные ощущения во время секса.
Частые причины боли
1. Не хватает смазки
Чаще всего сухость влагалища вызвана недостаточной прелюдией. Но есть и другие причины: гормональный дисбаланс или приём лекарств. К таким относятся антидепрессанты, препараты, понижающие давление, седативные средства, антигистаминные препараты и некоторые противозачаточные.
Падение уровня эстрогена после менопаузы, родов или во время грудного вскармливания также может быть причиной.
Если вы не принимаете вышеперечисленные лекарства, делали анализ крови на уровень гормонов, то попробуйте продлить прелюдию.
Клинический профессор акушерства, гинекологии и репродуктивных наук Йельской школы медицины доктор Джейн Минкин (Jane Minkin) говорит, что требуется не меньше 20 минут, чтобы выработать необходимое количество смазки.
Это время необходимо, чтобы половые губы, клитор и вагинальный канал начали эрегировать. Возможно, естественной смазки женщине не хватает от природы: один из способов справиться с проблемой включает использование водорастворимых смазок.
2. Операция, травма, раздражение
Это может быть травма от несчастного случая, операция на тазовом отделении, эпизиотомия (разрез влагалища во время родов, чтобы увеличить родовой канал), женское обрезание, анатомические изменения, например эндометриоз, киста яичника или хирургические рубцы.
Всё это может вызывать очень болезненные ощущения, особенно если есть рана, которая не полностью зажила.
В этом случае вам придётся прекратить занятия вагинальным сексом, потратить время на правильное лечение и возобновить сексуальную активность, только когда доктор решит, что рана действительно зажила или травма не будет беспокоить.
3. Воспаление, инфекция, раздражение
Инфекция в области гениталий или мочевыводящих путей может привести к болезненному половому акту. Экзема, аллергическая реакция, раздражение от нового мыла, воспаление и раздражение от молочницы — всё это тоже причины, по которым проникновение во влагалище становится болезненным.
Если раздражение появилось после начала повседневного использования чего-то нового, стоит убрать нововведение и посмотреть, не проходит ли раздражение или аллергическое воспаление. Вот что может вызывать такие симптомы:
парфюмированное мыло;
спринцевание;
вагинальные духи;
ванны с пеной или бомбочками;
ароматическая туалетная бумага;
стринги или другое узкое синтетическое нижнее бельё.
4. Вагинизм
Вагинизм — это болезненные спазмы при открытии влагалища. Могут быть непроизвольным ответом на раздражители вроде болезненного предыдущего сексуального опыта, пережитого насилия, неразрешённых конфликтов в отношении собственной сексуальности (например, сильных комплексов), ощущения стыда по отношению к сексу из-за консервативного воспитания.
Это состояние, при котором непроизвольное сокращение мышц влагалища и тазового дна может быть такой силы, что во влагалище невозможно ввести даже тампон.
Доктор Шеннон Чавес (Shannon Chavez), лицензированный клинический психолог и сертифицированный секс-терапевт, говорит, что, так как сокращение мыщц непроизвольное, это может происходить даже в тех случаях, когда человек возбуждается и хочет заниматься сексом. По её словам, многие женщины с вагинизмом не делятся этим ни с врачами, ни с близкими.
Вагинизм может быть вызван как физическими, так и психологическими факторами или их сочетанием. Гинеколог может помочь расслабить или переучить мыщцы. И скорее всего, потребуется помощь психолога или психотерапевта, чтобы справиться с беспокойством и стрессом, которые вызывает половой акт.
5. Врождённые аномалии
Существует, например, синдром Майера — Рокитанского — Кастер — Хаузера, редкое расстройство полового развития, при котором отсутствует полностью сформированное влагалище или влагалище вообще. Или человек рождается с неполными репродуктивными органами.
В этих случаях попытка проникновения может быть очень болезненной. По словам доктора Минкин, лечение будет связано с хирургией или использованием вагинальных расширителей.
6. Атрофия мышц влагалища из-за менопаузы
Боль, вызванная атрофией мышц влагалища (истончением его стенок), распространена среди женщин в постменопаузе, которые не принимают лекарства для замены эстрогенов.
Секреция естественной смазки полностью зависит от изменения уровня эстрогена. Наиболее быстрое решение проблемы — использование эстрогенового вагинального крема. Но разумеется, нужно обратиться к врачу и наиболее подходящее решение выбирать вместе с ним.
7. Интерстициальный цистит
Это состояние относится к хроническому воспалению мочевого пузыря без какой-либо известной причины. Болезненный половой акт является распространённым симптомом.
Врач может выполнить цистоскопию (процедуру внутреннего осмотра мочевого пузыря) и растягивать стенку мочевого пузыря, чтобы попытаться улучшить состояние пациентки. Другие методы лечения включают промывку мочевого пузыря с диметилсульфоксидом, а также пероральные лекарства.
8. Вульводиния
Данное заболевание вызывает хроническую боль в области вульвы. Причем по словам доктора Минкин, боль вызывает не только проникновение, но и любые другие действия, которые оказывают давление на вульву. Например, езда на велосипеде или даже просто сидение.
Минкин говорит, что доктора не знают точной медицинской причины, но считают, что это может быть воспалением нервов, которое вызывает гиперчувствительность и боль.
От вульводинии лечения нет, но возможно избавление от симптомов. Это довольно распространённое явление, с ним сталкивались до 9% женщин в какой-то момент жизни.
9. Эндометриоз
Эндометриоз тоже одна из самых частых причин сильных болевых ощущений глубоко в области таза во время секса.
На то, чтобы женщине наконец поставили этот диагноз и назначили лечение, уходит в среднем 9,28 года. Это данные из научного исследования , в котором говорится, как женщины пережидают эти девять с лишним лет:
«Каждый, кто постоянно сталкивается с жалобами на диспареунию, знает, что женщины склонны продолжать половой контакт, если необходимо, просто стиснув зубы».
Эндометриоз возникает, когда ткань, из которой состоит матка, растёт на других органах, и болевые ощущения во время секса при эндометриозе — одни из самых сильных.
Вылечить эндометриоз нельзя, но для улучшения состояния может быть использована гормональная терапия или хирургическое вмешательство.
Кроме эндометриоза, хроническую боль в области таза может вызывать рубцевание тканей из-за инфекций, пролапса матки, воспалительного заболевания таза, миомы, кисты яичников и так далее. Доктор Минкин считает, что болевые ощущения глубоко в области таза — это определённо повод обратиться к врачу, потому что вам может потребоваться удалить фибромы или кисты.
10. Неудобная поза в сексе и большой член партнёра
Возможно, что вам комфортно и хорошо в некоторых позах, но другие вызывают боль во время проникновения, особенно глубокого.
В этом случае нужно сказать об этом партнёру, чтобы вместе с ним поискать новые, комфортные для вас обоих позы.
Большой член или фаллоимитатор тоже могут вызывать дискомфорт и боль. Однако доктор Минкин говорит, что при этом маловероятно, что пенис «слишком велик» для влагалища или что он повредит шейку матки. Всё-таки влагалище может вместить голову ребёнка диаметром 10 сантиметров.
В этом случае вам может помочь использование большего количества смазки и избегание поз, в которых проникновение слишком глубоко и причиняет боль.
11. Психологические проблемы
Страх и беспокойство, относящиеся к проникновению, могут создать психический барьер. Это, в свою очередь, может привести к бессознательному напряжению мыщц тазового дна во время секса, что создаёт и физический барьер для проникновения.
Возможно, у вас был негативный сексуальный опыт, вы пережили сексуальное насилие, домогательства, нарушение границ. В таком случае тело ожидает от секса боли и дискомфорта, а мозг переходит в боевой режим.
По словам доктора Чавес, низкая самооценка и проблемы с принятием своего тела также могут уменьшить возбуждение и вызвать напряжение или нервную реакцию во время секса.
В этом случае преодоление этих психологических барьеров будет полностью зависеть от вашей к этому готовности, потому что потребует работы именно от вас. Только вы решаете, готовы ли обратиться к специалистам и проходить, скорее всего, длительную терапию.
Почему при любом дискомфорте стоит обратиться к врачу
В России, по словам гинеколога Татьяны Румянцевой, в подавляющем большинстве случаев диспаурении причиной является воспаление слизистой влагалища, заболевания органов малого таза и прилежащих органов, атрофические изменения слизистой. Вагинизм и вестибулодиния (Разновидность вульводинии. — Прим. ред.) встречаются редко, но требуют особого внимания в связи с трудностями на этапах диагностики и лечения.
По словам Румянцевой, не нужно откладывать поход к гинекологу:
«Любая боль при половом контакте, которая мешает получению удовольствия (особенно если ранее таких ощущений не было), — это повод для обращения к врачу».
Также поводом записаться на приём является кровотечение или нетипичные выделения после полового акта. Основную причину поможет выявить гинеколог, но в дальнейшем вам может понадобиться помощь психиатра, психолога или уролога — в зависимости от основной причины вашего состояния.
Обычно боль во время проникновения не требует неотложной помощи, но к ней стоит прибегнуть, если возникнут следующие симптомы:
новый приступ боли или ощущения острее, чем были раньше, и это длится дольше чем несколько минут;
кровотечение в сочетании с болью;
тошнота, рвота или ректальная боль;
изменившиеся выделения.
Также важно упомянуть, что в интернете в таких случаях часто советуют использовать анестетики, чтобы иметь возможность продолжать половой акт.
Татьяна Румянцева прокомментировала подобные рекомендации: «Так как причин диспареунии огромное количество (и большинство из них требуют лечения), длительное самостоятельное использование анестетиков не рекомендуется, так как это может приводить к прогрессированию основного заболевания (например, эндометриоза, вагинита и других), при котором боль во время секса является одним из симптомов.
Анестетики могут длительно маскировать серьёзную проблему, а потому их временное использование возможно только до выяснения причины болевых ощущений.
Если диагностирована «истинная» диспареуния, то анестезия не входит в стандарты лечения и не является эффективным средством».
lifehacker.ru
Боль при половом акте внизу живота: причины у женщин
Автор Мария Семенова На чтение 19 мин. Опубликовано
Боль при половом акте — это достаточно частая проблема с которой женщины вынуждены обращаться к специалисту. Средний возраст женщин при этом абсолютно различен, во многом он зависит от персональной причины, приводящей к боли.
Подобный симптом может существенно нарушать жизнь девушки, ее отношение к противоположному полу, а также выполнение репродуктивной функции.
Именно поэтому так важно вовремя устранить данное состояние, и помочь в этом может не только врач гинеколог, но и специалисты других отраслей медицины, такие как терапевты, психологи и т.д.
Локализация боли при половом акте
Она может быть абсолютно различной. Зависит от основной причины, ее вызывающей, это как область наружных половых органов, место входа во влагалище.
Полость влагалища, а также нижние отделы живота, при этом локализация может быть срединной или же преимущественно в боковых отделах. Иногда боль иррадиирует в прямую кишку и на переднюю брюшную стенку.
Причины боли
Психосоматические
Коитофобия
Коитофобия — это состояние, связанное с патологическим страхом, возникающим перед половым актом, а также во время его.
В настоящее время это не слишком распространённая проблема, возникает она у единичного количества женщин.
Причины:
Часто подобная реакция возникает после тяжелой психологической травмы, неправильного восприятия вексельных отношений, психического заболевания, а также перенесённого сексуального контакта.
Возникает подобное состояние быстро и беспричинно, женщина понимает, что в данный момент сексуальный контакт не принесёт ей болевого синдрома и т.д., но при этом устранить проблему она не может.
Женщина постепенно может навязывать себе страх, даже после произошедшего, что усугубляет ситуацию и приводит к развитию комплексов и проблем в последующем. Часто подобное состояние приводит к развитию депрессии и тяжелого фобического расстройства.
Проявляется коитофобия первоначально нежеланием вступления в сексуальный контакт, женщина ищет регулярно отговорки, например придумывает головную боль, усталость, соматические патологии и т.д.
Но данное состояние является ещё состоянием ремиссии, а при обострении проявляется развитием панической атаки.
У женщины во время начала полового акта появляется:
головокружение,
чувство сухости слизистых оболочек,
происходит активное потоотделение,
начинается сильная дрожь в области колен и рук.
женщина перестаёт контролировать свои поступки, она совершает немотивированные действия, кусает партнера, производит удары и т.д.
и при произошедшем проникновении во влагалище происходит сильная боль, которую описывает женщина во время полового акта, в реальности она не соответствует действительности.
Вагинизм
Вагинизм — это состояние, связанное с судорожным спазмом мышечных волокон в области половых органах.
Особенности заболевания:
В результате возникает препятствие для осуществления полового акта, а также любой гинекологической манипуляции.
Подобное состояние является вариантом системного невроза, и проявляется вариантом непроизвольного сокращения мышечных волокон. Происходит спазмирование и сжимание влагалища, а также поднятие заднего прохода.
Возникать вагинизм и следовательно боль во время полового акта может в любом возрасте, но средняя возрастная группа это женщины 25-40 лет.
Средняя частота встречаемости патологии это 1-2 % всех заболеваний среди женщин гинекологического профиля.
Вагинизм принято делить на первичный, т.е. возникающих впервые. А также вторичное проявление, которое проявляется у женщин после определенного сенсуального стажа.
При этом также бывает несколько форм боли при половом акте, связанной с вагинизмом:
Это прекоитальная форма, которая возникает лишь только во время попытки полового сношения, но никаких неприятных ощущений при гинекологическом осмотре и других манипуляциях не происходит.
Генерализованная форма проявляющаяся при любой попытке контакта с половыми органами, связанными с проникновениями в полость влагалища. Симптомы проявляются при лютой попытке входа во влагалище, например это может быть введение гинекологического зеркала, тампона, лекарственных средств и т.д.
По степени тяжести вагинизма выделяют несколько степеней:
На начальной степени возникать незначительное спазмирование может после проникновения во влагалище.
При тяжелой форме женщине достаточно лишь подумать о возможном проникновении или прикасании к половым органам, сопровождающихся явной клинической картиной. Причиной подобного состояния является навязчивое желание, неврастения, невроз и истерия. Обусловлена боль при половом акте повышенная нервная возбудимость, а также безусловная защитная реакция, но это не страх перед возникающей половой связью. Фобии при данном варианте психастении является навязчивой мыслью, формирующейся перед сексуальной жизнью.
Предрасполагающим фактором к развитию боли при половом акте, проявляющийся вагинизмом, является ментальное или тревожное состояние женщины.
Проявляется вагинизм резким спазмом мышечных волокон. В некоторых случаях половой акт может быть невозможным, если проникновения не произошло, так как полость влагалища плотно сомкнута.
При возникшем спазме во время произошедшего проникновения происходит неприятное ощущение и достаточно опасное состояние для мужчины, как ущемление полового члена. В результате половой член ущемляется, отекает и извлечение из полости влагалища невозможно.
Женщина по мере нарастания отека испытывает боль, а также более сильный страх при половом акте и последующих сношениях. Пациентка в последствии может проявлять страх перед возможной болью при половом акте, зачатием и рождением ребёнка.
Вагинизмоподобное расстройство
Псевдовагинизм — это патологическое состояние, связанное развитием спазматического рефлекса в области мышц влагалища, тазовой группы, прямой кишки и бёдер.
Подобное состояние может встречаться гораздо чаще и проявляться болью во время полового акта по сравнению с истинным вагинизмом.
Частота встречаемости может достигать около 5 % всех подобных случаев среди гинекологических патологий.
Возникает вагинизмоподобное состояние при появлении боли на фоне травматического воздействия в области половых органов, патологий в строении, а также приобретённых заболеваниях.
Очень часто развивается оно при воспалительных процессах, атрофическом изменении, что вызывает на начальных этапах дискомфорт, а в последствии и боль при половом акте.
Женщина старается исключить половой акт из повседневной жизни, и при этом лечение имеет несколько другие направления, и эффект от него более быстрый и продолжительный.
Физиологические
Травма позвоночника
Необходимо знать, что в некоторых случаях возникновение боли при половом акте связано с проблемами, возникающими на уровне позвоночного столба.
Это объясняется тем, что именно от него идёт кожная иннервациям и распространяется она на внутренние органы.
За передачу нервных импульсов определенного органа, а также участка тела отвечает нужный сегмент позвоночного столба.
За матку отвечает 6 грудной позвонок, а также выше и нижележащий его межпозвоночный промежуток.
В то время как за кожную чувствительность отвечает достаточно много уровней, начинаются они с уровня шейных позвонков.
Вызывают боль вовремя полового акта часто травматические воздействия:
Неполные или частично зажившие переломы позвоночного столба или его отростков.
Кроме этого в качестве причины может выступать грыжа межпозвоночного диска.
Наличие грыжи в межпозвоночном канале, сопровождающемся клиникой защемления или явления выраженного остеохондроза.
Боль возникает вследствие повышения чувствительности кожных покровов. В результате прикосновения к половым органам женщина испытывает сильную боль. Кроме того, возникать она может и при проникновении, механизм боли в данном случае будет аналогичным.
Деформация матки
Деформация матки — это ещё одна достаточно распространённая причина появления боли во время полового акта. Связана она с нарушением анатомического расположения органа.
Причиной тому могут быть как физиологические состояния, так и патологические например:
Неправильное расположение матки, ее смешение, а также загиб. Возникают они без развития спаечного или воспалительного процесса. В частности загиб матки может давать выраженную боль при половом акте из-за попытки ее распрямления и растяжения связочного аппарата.
В то время как к патологическим процессам следует отнести спаечный процесс, повреждения связочного аппарата, а также нарушение формы органа. Возникают данные состояния часто после оперативных вмешательств и травматических воздействий.
Одним из распространённых состояний является отрыв связочного аппарата во время родового процесса. Связано это может быть с его недостаточной эластичностью. Проявляется подобное состояние болью во время полового акта, а также явлениями дискомфорта в обычной жизни. Женщина может ощущать неприятные ощущения, ноющие боли в животе и т.д.
Спайки в малом тазу
Спаечный процесс малого таза — это ещё одна распространённая проблема, которая вызывает появление боли при половом акте. Связана она с нарушением самостоятельной и физиологической подвижности органов между собой.
Основной причиной развития спаечного процесса в органах малого таза является перенесенное оперативное вмешательство:
У женщин на первом месте в настоящее время это последствия кесарева сечения, особенно если оно было выполнено нижнесрединным разрезом.
На втором месте стоят тяжелые воспалительные процессы, особенно затрагивающие матку и придатки. Маточные трубы из-за особенностей своего строения и функций могут достаточно быстро спаиваться к яичникам.
Боль во время полового акта может возникать не в момент проникновения, а преимущественно при активных движениях, глубоком проникновении. После полового акта через непродолжительно время боль полностью исчезает.
Но также она может появляться в спокойном состоянии, при обострении хронических процессов, а также подъеме тяжестей и т.д. Очень часто боль при спаечном процессе в органах малого таза может усиливаться при наполнении мочевого пузыря, прямой кишки и во время акта дефекации.
Патологические
Эндометриоз
Это одна из наиболее часто встречающихся патологических проблем, которая приводит к развитию боли во время полового акта.
Точной причины формирования данного состояния не выявлено.
Предположительно, это распространение эндометриоидной ткани, являющейся слизистой оболочкой матки, за пределы нормального анатомического расположения.
В данном случае боль при половом акте может локализоваться:
В самом теле, так и в боковых поверхностях.
Очень часто встречается иррадиация боли при половом акте в область заднего прохода.
Сопровождается данное заболевание также появлением кровянистых или коричневых выделений до менструации и в течение нескольких дней после. Боли могут быть и спонтанными, усиливаясь постепенно с середины цикла, связано это с разрастанием эндометрия в других, не свойственных для него полостях.
По визуально-аналоговой шкале боль может иметь различную степень выраженности, вплоть до максимальной. В таких случаях женщина преднамеренно избегает полового акта из-за возможного страха боли.
Цистит
Это воспалительное заболевание, которое затрагивает мочевой пузырь. Причина данного состояния чаще всего имеет инфекционную природу. В большинстве случаев цистит сочетается с воспалительными процессами влагалища.
Характеризуется:
Возникновением боли в нижних отделах живота в спокойствии, а также усиливающийся во время мочеиспускания.
При мочеиспускании появляется рези и усиление болевого синдрома.
Одной из особенностей данного состояния является выраженная боль во время полового акта. Обычно боль начинает появляться во время проникновения полового члена во влагалище. Во время активных движений боли начинают усиливаться. Во многом это связано с раздражением уретры, которая воспаляется одновременно с мочевым пузырём. Также начинается давление и раздражение самого пузыря. Как правило, выраженная боль при половом акте одновременно с резями и учащенным мочеиспусканием длится на протяжении нескольких дней.
Эндометрит
Является воспалительным заболеванием матки. Данное состояние может быть связано с развитием инфекционного процесса в органе.
Основной причиной является асептическое воспаление, но чаще всего это бактерии или вирусы.
Инфекция может проникать из воспалённой полости влагалища, а также шейки матки или гепатогенно, при наличии очага инфекции в организме.
Процесс может носить острый, подострый или хронический вариант течения:
При остром процессе половой акт сопровождается сильнейшей болью. Женщина чувствует нарушение общего самочувствия, любое проникновение почти невозможно, поэтому половой акт затруднителен.
А если процесс хронический, то могут предъявляться жалобы на дискомфорт и тянущие боли в нижних отделах живота. Они препятствуют нормальному половицу акту, женщина часто не испытывает оргазма. На протяжении некоторого времени боль по-прежнему сохраняется. Характер ее ноющий, а также тянущий. Женщина не может точно указать место боли, так как она разлитая, распространяется на всю поверхность живота. Может появляться дискомфорт при дефекации. Подобное состояние требует обязательного лечения и после полностью восстанавливается нормальное самочувствие.
Кольпит или воспаление влагалища
Развиваться он может под действием различных причин, чаще всего это бактериальная флора, которая заселяет полость влагалища и проявляет свои патогенные свойства.
Характер течения процесса во многом будет зависеть от типа флоры.
Многих женщин в данный момент беспокоят патологические выделения в большом объёме, которые сопровождаются неприятным запахом и раздражением слизистой оболочки.
Последнее чаще всего и вызывает у женщин боль, появляется она как в спокойном состоянии, так и усиливается во время полового акта.
При этом ощущается выраженный дискомфорт и почти каждая фрикция становится болезненной.
При ярко выраженным заболевании боль во время полового акта приводит к появлению петехиальных кровоизлияний, а также выделению небольшого количества крови, которая появляется в мазках. Партнёрша всячески избегает полового акта, из-за возможного страха, а также отёчности слизистых оболочек, отсутствия выработки секрета железами влагалища и т.д.
Вульвит
Причины и симптомы:
Причиной его развития может быть нарушение целостности кожных покровов, изменения в обмене веществ, а также попадание инфекционного агента при снижении иммунитета. Вульвит это заболевание, имеющее преимущественно неспецифический характер поражения.
Во время полового акта возникает из-за отека вульвы, а также воспаления и повышения кожной чувствительности.
Для женщины особенно болезненным считается момент проникновения во влагалище при половом акте, характер ее может быть острым.
После него остаётся большая отечность, покраснение, боль приобретает ноющий характер и сохраняется ещё некоторое время. После лечения подобные проявления быстро устраняются.
Другие причины
Несовместимость партнеров
Выступает как одна из причин развития боли во время полового акта.
Часто это проявляется лишь в исключительных случаях:
Когда девушки имеют очень низкие массо-ростовые коэффициенты. При этом средний рост может составлять около 150 см.
В то время как большие, даже гигантские размеры полового члена переносятся женщинами без видимых последствий. Это связано с тем, что полость влагалища достаточно хорошо растягивается. Лишь в некоторых ситуациях боль встречается во время первых сексуальных контактах женщины, сопровождается она появлением микротрещин и разрывов.
Дефлорация
Дефлорация — это также одна из причин развития боли во время полового акта.
При первом половом акте во влагалище еще находится целая девственная плева.
Боль связана с разрывов слизистой оболочки, которая представляет девственную плеву.
Иногда сопровождается выделением крови.
В большинстве случаев эта боль носит разовый характер, так как в последствии появляется свободный доступ к влагалищу.
Аллергия
Аллергическая реакция может стать непосредственной причиной боли во время секса. Возникает она на фоне приема лекарственных средств, использования препаратов для защиты от нежелательной беременности, а также смазок и реакцией на латекс.
В данном случае боль проявляется в момент введения полового члена, а также фрикций. Сохранение боли имеется и на протяжении некоторого времени, являющейся ноющей и сопровождающемся жжением.
Симптомы
Могут быть следующими:
До полового акта боль носит разный характер, она всегда не соответствует действительности, исключением может служить лишь воспалительный процесс или эндометриоз, дающий клинические проявления помимо сексуальных отношений. В некоторых случаях она носит острый или тянущий характер. У женщин с психологическими проблемами описать ее достаточно сложно.
Во время проникновения члена. Боль может быть острой и сопровождаться выделением крови, особенно в случае несовместимости, а также дефлорации. При воспалительном процессе это больше явления дискомфорта во время введения.
Во время секса боль бывает острой, сопровождаться жжением, зудом и явлениями отека. При воспалительных процессах или эндометриоз боль может локализоваться в проекции тела матки, а также боковых отделах. Сохраняться она может некоторое время после полового акта.
После секса боль имеет как правило ноющий характер, нарушает образ жизни и может вызывать у женщины нежелание в дальнейших отношениях.
Боли во время полового акта возникающие после беременности
Данный вопрос является достаточно актуальным, так как большое количество женщин сталкиваются с проблемой появления боли во время полового акта, возникающей после рождения ребёнка.
Причины:
В некоторых случаях проблема носит психологический характер. Женщина не может смириться с некоторыми изменениями своей фигуры, слабостью мышечного аппарата, а также растянутостью слизистой оболочки и возможным наличием швов.
Ещё одним вариантом причины боли во время полового акта после беременности может быть наличие шовного материала или сформированной рубцовой ткани. Она может доставлять не только боль, но и выраженный дискомфорт в связи с нарушением соотношения органа по сравнению с предыдущим.
Боль иногда является последствием несовершенной реабилитации после оперативного вмешательства.
Одной из самых частых проблем боли при половом акте является воспалительный процесс, который в некоторых случаях представляет опасность для здоровья женщины.
Диагностика
Этапы диагностики:
Диагностика боли при половом акте заключается в беседе с гинекологом, определении точных жалоб, времени и условий их появления, а также других симптомов.
Врачу необходимо провести осмотр половых органов.
По возможности провести ультразвуковую диагностику, сдать мазок на флору, а также провести клинические исследования биологических жидкостей, таких как кровь и моча на предмет воспаления.
В случае психологических проблем, вызывающих боль выяснить точную причину может только беседа с психологом, психиатром или психотерапевтом.
К какому врачу обращаться?
При первых проявлениях боли, возникающей во время полового акта необходимо обратиться к гинекологу. Она проведёт осмотр и выяснит точные причины, исходя из данных анамнеза и методов диагностики.
После выяснения основной причины может потребоваться консультация других специалистов, но она осуществляется по направлению гинеколога.
Лечение
Лечение коитофобии
Для устранения подобной проблемы требуется больше не консультация гинеколога, а врача психиатра или психотерапевта:
Требуется тщательная беседа с выяснением причины, фактора, который начинает пугать женщину и т.д. В большинстве случаев ей может потребоваться лишь психологическая помощь.
Для устранения коитофобии возможно назначение растительных препаратов, обладающих успокоительным действием, к ним следует отнести ромашку, мяту, пустырник и т.д.
В качестве методов терапии и снятии напряжения относят массаж, гипноз и т.д.
При тяжелом течении процесса возможно применение антидепрессантов.
При необходимости производят постепенное расширение влагалища. Иногда для данного метода может примеряться растительная группа успокоительных, миорелаксантов, а также транквилизаторов и обезболивающих.
В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, направленное на процесс хирургической дефлорации.
Лечение вагинизмоподобного расстройства
Для снижения или полного устранения боли при половом акте лечение направлено на устранение первоначальной патологии:
При различных аномалиях строения, последствии хирургических вмешательств, таких как спаечный и рубцовые процессы требуется применение оперативного метода лечения.
При воспалительном процессе необходима соответствующая терапия.
Атрофический процесс может быть устранён нанесением перед половым актом смазки или длительном лечении гормональных местных средств, способствующих выработке секрета собственными железами.
Лечение при травмах позвоночника
Лечение боли во время полового акта, связанной с травматическим повреждением позвоночника подразумевает устранение патологии со стороны позвоночного столба.
Если процесс острый, возник недавно, но сопровождается определенной клинической картиной, то он требует обязательного хирургического вмешательства.
В случае повреждения, которое произошло ранее оперативное вмешательство, как правило бесперспективно, так как произошли изменения на морфо-функциональном уровне.
Лечение при деформации органов
Лечение в данном случае является спорным вопросом, так как в случаях физиологических деформаций органа лечение может не использоваться, так как точного способа его не существует.
Есть вероятность самостоятельного изменения формы после наступления естественных родов. В случае отрыва связочного аппарата необходимо применение оперативного метода, направленного на восстановление целостности.
Также для снижения выраженности боли во время полового акта нужно изменить образ жизни с исключением физической нагрузки, а также подъема тяжестей и т.д.
Лечение боли при спаечном процессе
В качестве лечения боли при спаечном процессе в органах малого таза может применяться повторное вмешательство, направленное на рассоединение спаек — лапароскопия. Обязательным условием проведения данного лечения является реабилитация. Проводится она с использованием лекарственных средств, направленных на рассасывание возможных наложений фибрина.
Кроме того обязательным является раннее включение двигательной активности. Для этого пациентке рекомендуют как можно раньше встать с постели, начать ходьбу без сильной физической нагрузки.
Проводится также и профилактическая противовоспалительная терапия, для исключения возможного отека тканей и повторного спаечного процесса.
Лечение боли при цистите
Устранить боль при половом акте, связанную с циститом, можно достаточно легко:
Для этого назначается большое количество растительных средств, обладающих антисептическим и противовоспалительным действием. Подобные препараты представлены в широком ассортименте и обладают меньшим количеством побочных эффектов.
В качестве этиопатогенетической терапии могут быть использованы антибактериальные средства.
Для снижения болевого синдрома применяются спазмолитики и анальгетики.
Лечение при эндометрите
Эндометрит вне зависимости от тяжести процесса подлежит обязательному лечению.
Включает оно применение лекарственных средств из различных групп:
Среди них могут быть в основе это антибактериальные средства. Это лекарства широкого спектра действия, желательно в комбинации из нескольких разнонаправленных механизмов действия. Курс терапии подбирается с учетом захвата периодов жизни различных форм возбудителя, в среднем это 14 дней, достигать он может и 21 дня.
Наряду с антибиотиками рекомендовано применение и общих неспецифических противовоспалительных средств, а также нестероидных противовоспалительных компонентов. Формы применения могут быть различны, при остром процессе рекомендованы инъекционные формы, так как они обладают большей биодоступностью. В то время как при хроническом достаточно таблетированной.
Лечение боли при кольпите
Лечение кольпита должно проводиться с исключительным определением возбудителя патологического процесса. Только после этого назначаются средства с учетом чувствительности к данному возбудителю.
При этом стоит отметить, что средства могут быть использованы в системном или местном виде:
Среди местных средств наиболее популярными являются свечи, которые содержат в своём составе комбинацию разных групп лекарственных средств.
Из системных препаратов для лечения боли при половом акте используются антимикробные или противомикотические средства.
После проведения основного курса рекомендуется провести терапию, направленную на восстановление флоры во влагалище.
Профилактика
Меры по профилактике боли при половом акте:
Заключаться она будет в исключении возможных стрессовых ситуаций, психотравмирующих воздействий, а также нервных перенапряжений или навязчивых страхов. В случае нестабильной нервной системы рекомендуется посетить психолога с целью коррекции состояния.
Быть психологически подготовленной к возможному половому акту.
Следить за состоянием гигиены наружных половых органов.
Применять надежные и подходящие меры контрацепции.
При выявлении каких-либо патологических состояний, сопровождающихся болью или неприятными ощущениями обратиться к специалисту.
Регулярно посещать гинеколога.
Исходя из вышеперечисленных проблем и способов их решения, женщине, при появлении подобного состояния требуется как можно раньше обратиться к специалисту за квалифицированной помощью.
Отзывы женщин
woman-centre.com
Почему во время секса и после болит низ живота у женщин
Содержание статьи:
Интимная близость между двумя любящими людьми — естественное продолжение здоровых отношений. Секс дарит эмоциональную и физиологическую разрядку, теснее сближает мужчину и женщину. Однако не всегда все проходит гладко. Особенно для партнерши. Нередки случаи, когда половой акт сопровождается для нее болями внизу живота. Они появляться и сразу после соития. Здесь важно вовремя обратиться к гинекологу и выяснить причину боли в животе во время секса. Иначе высок риск серьезных осложнений.
Причины боли в животе при интимной близости
Боль во время секса может возникать, если партнерша недостаточно возбуждена
Женщины физиологически склонны испытывать болевой синдром при половом акте, поскольку пенис двигается поступательно. При отменном здоровье, правильном психологическом настрое, достаточном возбуждении и бережном отношении партнера женщина не должна ощущать дискомфорт. Если же секс отзывается болью внизу живота, нужно обратить на это пристальное внимание.
Недостаточная увлажнённость влагалища
При таком состоянии партнерша испытывает болезненность от фрикций, совершаемых мужчиной. Сразу после секса ощущаются жжение и раздражение внутри. От сухости влагалища страдают примерно 25% женщин. Частые причины — длительный прием оральных контрацептивов, период лактации, менопауза. Если у женщины есть подобная проблема, желательно использовать лубриканты (специальные увлажнители).
Киста яичника
При такой патологии явно ощущаются боли внизу живота во время интимной близости у женщин. Причем постоянно с одной стороны, в зоне локации новообразования. Дополнительный признак кисты яичника — усиленные боли с этой же стороны во время менструации. Образование представляет собой мешочек, наполненный жидкостью. Как правило, киста — явление физиологическое, проходит сама собой через 2-3 месяца либо в результате применения гормональной терапии. Образования больше 3 см в диаметре требуют хирургического вмешательства. Разрыв кисты влечет за собой опасные последствия для женщины.
Миома или фиброма матки
При половом акте болит низ живота таким образом, будто пенис мужчины постоянно упирается в преграду по центру. Ощущения очень острые. Дополнительные тревожные признаки миомы (фибромы) — обильные менструации, тянущие боли внизу живота в середине цикла, болезненность в пояснице, позывы к мочеиспусканию чаще обычного. Образование является доброкачественным. Лечится гормональными препаратами и противовоспалительными средствами. Терапию назначает только гинеколог после осмотра пациентки.
Кандидоз (молочница)
При таком состоянии женщина ощущает почти постоянное чувство жжения и воспаления во влагалище, на половых губах. После секса вульва еще сильнее отекает и краснеет. Любые прикосновения к ней причиняют боль и дискомфорт. Провоцирует молочницу грибок Candida.
Опасность состояния партнерши заключается еще и в том, что она передает инфекцию мужчине, если близость проходит без презерватива. Лечение молочницы нужно осуществлять только под контролем врача и по его назначению.
Вульводиния
Здесь ощущения схожи с молочницей. Однако дискомфорт женщина испытывает не только во время полового акта, но и при ношении тампона, длительном сидении или езде на велосипеде. Вульводиния — это результат длительного воспаления влагалища. Она может затрагивать всю его протяженность или только вход. Провоцируют патологию затяжная нелеченная молочница, произвольный и длительный прием антибиотиков, иные инфекции половых органов. Вульводиния сложно поддается диагностике.
Эндометриоз
При этой патологии партнерша во время близости ощущает резкую острую боль в области матки (в самом низу живота). Также болезненность может проявляться в середине цикла и при месячных. Менструации, как правило, обильные. Разрастание тканей эндометрия (эндометриоз) может раскинуться на яичники, маточные трубы, мочевой пузырь и даже брюшину. Отсюда и сильная боль. Лечение патологии чаще хирургическое. Затем следует гормональная терапия.
Бартолинит
Партнерша ощущает как бы пульсирующую боль в половых губах при возбуждении. Затем синдром проходит через несколько часов после близости. Иногда женщина нащупывает рукой некое уплотнение у входа во влагалище или на обеих малых половых губах. Бартолиновы железы отвечают за выделение смазки в момент сексуального возбуждения партнерши. Они имеют размер и форму горошины и локализуются в каждой из малых половых губ. Закупорка желез приводит к их воспалению. В результате формируется отек и болезненность в этой зоне.
Инфекции мочеполовых путей
Именно женщины чаще склонны заболевать ими ввиду анатомического расположения уретры. Бактерии и микробы более свободно проникают в нее, чем у мужчин. Если партнерша испытывает болезненность внизу живота во время секса и после него, отмечает у себя частые позывы к мочеиспусканию, значит, время обратиться к урологу.
Беременность
При зачатии женский организм начинает перестройку. Меняются не только анатомия матки и яичников, но и гормональный фон будущей мамы. От этого поступательные движения пениса способны доставлять дискомфорт. Для каждой женщины секс во время беременности — дело сугубо индивидуальное. Партнеру следует быть более бережным к своей супруге, а позы подбираются таким образом, чтобы исключить глубокое проникновение полового члена во влагалище.
Дополнительные причины боли
Бережное отношение партнера к женщине поможет избежать болевых ощущений
Если исключить все патологические состояния органов малого таза, но при этом партнерша все равно ощущает боль в животе во время близости, причинами тому может стать следующее:
Недостаточное возбуждение женщины. Чаще оно формируется под влиянием психологических факторов. Партнерша не может расслабиться, не доверяет мужчине, закомплексована и др. При полноценном возбуждении длина влагалища увеличивается примерно на 3 см, что позволяет пенису свободно размещаться в нем. Если же партнерша не возбуждена в полной мере, половой член больше вагины. Это и приводит к боли, когда мужской орган упирается в стенку матки.
Неподходящая поза. Ввиду анатомического строения тела мужчины и женщины не каждая позиция в сексе может подходить партнерам. Слишком большой или длинный пенис причинит боль маленькой женщине с небольшим влагалищем. Даже если она очень возбуждена. Особенно стоит избегать в этом случае позы сзади. Либо партнер должен быть предельно аккуратен с партнершей. Методом практик пара должна найти свою позу, в которой женщине будет комфортно.
Пребывание матки в тонусе. Отмечается у беременных. Интимная близость в этом случае нежелательна, поскольку поступательные движения пенисом они могут спровоцировать выкидыш.
Чрезмерно интенсивные и глубокие проникновения полового члена. Партнер вполне может травмировать стенки влагалища и шейку матки женщины, что приведет к тянущей боли внизу живота после секса.
Застарелые рубцы влагалища, образовавшиеся после травм в родах или неудачной пластической операции. Даже при хорошем возбуждении и достаточном выделении смазки шрамы часто болят. Заниматься сексом в этом случае женщине не очень хочется. Ситуацию поможет исправить опытный пластический хирург.
Боль внизу живота во время секса или после него может формироваться по причине психологических состояний женщины: травмирующие воспоминания, страхи, комплексы. При должном терпении партнер может помочь любимой преодолеть такие сложности. Либо стоит обратиться к психотерапевту.
Опасные и тревожные признаки
Есть ряд симптомов помимо болезненности во время или после секса, которые служат сигналом для срочного обращения к гинекологу:
обильные кровотечения;
нетипичные выделения с изменившимся цветом, консистенцией, запахом;
боль, отдающая в задний проход;
появление небольших порций крови из влагалища после близости вне цикла;
обострение болевого синдрома и более длительные приступы.
Не стоит терпеть дискомфорт даже ради любимого человека. Забота о собственном здоровье важнее всего. Если партнер действительно понимающий и надежный, он поддержит любимую и не захочет причинять женщине боль своими ласками.
Опытный врач выяснит, почему пациентка (женщина или девушка) испытывает болевой синдром и устранит причину правильным лечением. До тех пор занятия сексом будут противопоказаны.
nogostop.ru
причины, последствия, лечение в Алтуфьево, Владыкино, Отрадном
Боль при половом акте у женщин (диспареуния) — это следствие разнообразных причин физиологического, психологического или патологического характера. Даже при единожды испытанном дискомфорте во влагалище, внизу живота или всей брюшной полости вовремя интимной близости следует обратиться к гинекологу. Боли могут возникать во время коитуса (полового акта) и после него.
Обязательно нужно обсудить даже незначительные боли во время или после полового акта с врачом, потому что причина дискомфорта может быть сигналом наличия патологических процессов в женских половых органах.
Виды болей при половом акте
Причины болевых ощущений можно различить на три группы:
Психосоматические — страх боли, вызванный предрассудками или негативным опытом сексуального характера. Это приводит не только к воображаемой, но и к реальной боли, поскольку мышцы сжимаются и движения сковываются, вызывая дискомфорт и неприятные ощущения.
Физиологические — группа причин, связанная с конституцией тела женщины и строение ее внутренних органов, несоответствием размеров мужских и женских гениталий, а также их изменениями в следствие перенесенных заболеваний или травм.
Патологические — боли, вызванные заболеваниями и инфекциями внутренних органов. Здесь различают причины, вызванные воспалением мочеполовой системы и органами брюшной полости.
Также болевые ощущения при интимной близости можно разделить на: поверхностные и внутренние.
Причины
Психосоматическая группа
Здесь причиной выступает нервное расстройство, которое связано с перенесением психологической травмы, сложными взаимоотношениями с партнером. Медицине известны следующие заболевания:
Вагинизм — непроизвольное сокращение стенок влагалища, вызванная неконтролируемым страхом на приеме у гинеколога или при половом акте.
Коитофобия — это навязчивая боязнь полового акта, способствующая развитию аноргазмии и вагинизма.
Вагинизмоподобное расстройство — симптоматически напоминает вагинизм, но развивается после прерывания беременности (аборт) или травмы.
При этих расстройствах из-за недостаточного возбуждения вовремя полового акта, не возникает влагалищный секрет — «смазка», что и приводит к возникновению реальных болей. Также отсутствовать возбуждение может в случаях переутомления, страха забеременеть или сильного стресса.
Физиологическая группа
В данной группе причинами болей выступают особенности строения половых органов или недолеченные травмы.
Деформации матки, загибы и перегибы — измененный угол шейки по отношению к матке может вызывать дискомфорт или резкие боли при сексе.
Травма копчика, межпозвонковая грыжа, проблемы с поясничными позвонками — кости и суставы обеспечивают правильное крепление связок половых органов и мышцы тазового дна. Если имеют место нарушения костно-мышечного аппарата, то это может вызвать напряжение тазовых тканей, защемление нервов.
Спайки и рубцывнутренних половых органов — образуются в послеоперационный период (аппендицит и другие операции в области малого таза) и после лечения воспалительных процессов в матке и ее придатках. У рубцов и спаек эластичность ниже, чем у нормальной ткани, поэтому они тянут и деформируют здоровые ткани брюшной полости и влагалища.
Патологическая группа
Вульвит — инфекционное воспаление внешних половых органов, при котором боль возникает в следствие соприкосновения пениса с раздраженной слизистой вульвы.
Эндометриоз — заболевание, вызывающее проникновение клеток слизистой матки в другие органы и ткани. Патология может вызывать довольно интенсивные боли.
Эндометрит — воспаление слизистой оболочки матки, сальпингоофорит — воспаление маточных придатков. Эти заболевания также могут приводить к болям при интимной близости.
Симптомы
Боли могут возникать в разное время. Однако признаки возникновения болей можно обнаружить заранее:
Тянущая/резкая/блуждающая боль в паху;
Неопределенные боли в области малого таза;
Частые позывы, рези и зуд при мочеиспускании;
Пульсация в половых губах при возбуждении;
Болезненные месячные.
Боли могут быть вовремя проникновения члена во влагалище:
Ощущение сжатости;
Неприятное трение;
Уплотнение во влагалище после проникновения пениса;
Резкие боли с правой и/или левой сторон при глубоком проникновении;
Выделения, вплоть до гнойных, неприятного цвета и запаха;
Припухлость и отечность в паху.
При возникновении вышеперечисленных симптомов необходима срочная консультация врача-гинеколога.
Диагностика
Для выяснения причин возникновения болей при половом акте необходимо пройти ряд инструментальных и лабораторных исследований:
К каким специалистам обращаться
В первую очередь любые проблемы, связанные с половой жизнью, необходимо обсуждать с гинекологом. Если он исключит проблемы по гинекологии, тогда следует обратиться к другим специалистам.
Врач общей практики или терапевт сможет, если не определить причину болей, то направить к докторам узкой специализации. Может понадобиться осмотр гастроэнтеролога, уролога, невропатолога, эндокринолога, инфекциониста.
Лечение
Избавиться от неприятных ощущений вовремя полового акта возможно только после установления и лечения первоначальной причины их возникновения.
Если проблема психологического характера, то потребуется психотерапевтический курс, гинекологический массаж и специальная гимнастика для мышц тазового дна. На время решения проблемы необходимо использовать специальные увлажнители — лубриканты.
Воспалительные процессы в органах брюшной полости излечиваются при помощи медикаментозного и физиотерапевтического лечения. Обычно для лечения воспаления используются антибактериальные препараты. Также применяются специальные препараты для размягчения спаек и рубцов, они максимально эффективны совместно с гимнастическими упражнениями и массажем.
Если боли при половом сношении возникают у женщин с диагностированным сахарным диабетом, то требуется постоянно наблюдаться у эндокринолога и проводить коррекцию глюкозы в крови.
Если болезненные состояния возникают в период менопаузы или постменопаузы необходимо восстановление гормонального баланса.
www.polyclin.ru
Боль во время полового акта (секса)
Половые отношения – это нормальная и закономерная часть жизни, однако иногда возникают различные проблемы, которые мешают или вовсе препятствуют этим отношениям.
Диспареуния – это боль и дискомфорт при половом акте, которые возникают в области наружных или внутренних половых органов. Ощущения могут быть различной интенсивности и продолжительности, сопутствовать всему половому акту либо присутствовать только в начале. Болезненные ощущения могут быть выражены циклически или присутствует независимо от менструального цикла. Причины диспареунии многообразны и не всегда заключаются в телесном заболевании, определенная часть пациенток с подобными жалобами имеет в основе своего состояния психологические причины.
Возможные причины боли во время полового акта
Часто причина боли при половых сношениях оказывается очень простой - например, неудобное положение тела. Если возникновение приступа боли связано только с изменением положения тела, не стоит беспокоиться. Иногда появление боли во время полового акта связано с чисто механическими причинами. Это сухость слизистой влагалища или напряжение стенок влагалища. Важно также учитывать эмоциональное состояние. Если секс приобретает откровенно грубую форму или направлен в основном на получение физиологического удовольствия, то он может привести к выделению недостаточного количества секрета во влагалище и болям во время полового акта.
В норме половой акт никаких болей вызывать не должен.
Использование в качестве контрацептивного средства внутриматочной спирали (ВМС) может быть сопряжено с риском возникновения болевых ощущений при сексе и длительных болезненных менструаций. Этот риск минимизирован при использовании гормональной ВМС и довольно высок при введении медьсодержащих спиралей. Действие ВМС основано на активации асептического воспаления внутренней оболочки матки и сгущении слизи в цервикальном канале (канале шейки матки). Персистирующее воспаление и провоцирует болевые ощущения, особенно при активной половой жизни.
Начало использования комбинированных оральных контрацептивов часто бывает сопряжено со снижением либидо (это зависит от гестагенного компонента препарата) и снижением выработки влагалищного секрета (смазки). Из – за этих факторов, секс на первых этапах приема КОК может измениться не в лучшую сторону. Однако, эти явления, как правило, временны и неопасны.
Несоответствие размеров гениталий партнеров так же может вызвать боль и дискомфорт при половом акте. Если преддверие влагалища очень узкое, а размер полового члена партнера велик, то происходит механическое растягивание и повреждение кожи и слизистых. Это не может не создавать неприятных ощущений.
Возможна реакция гиперчувствительности на контрацептив или вспомогательные элементы. Аллергическая реакция в теории возможна на все, что угодно. Латекс, из которого произведен презерватив, смазка на презервативе, лубриканты, используемые в сексе – все это многокомпонентные материи и реакции гиперчувствительности нередки. Но в этом случае достаточно сделать небольшой перерыв и сменить марку или вид контрацепции. Обычно ситуация разрешается вполне безболезненно и последствий не влечет.
Заболевания, сопровождающиеся болью во время полового акта
- Эндометриоз – это уникальное по своей структуре заболевание, которое имеет склонность к инвазии, то есть патологическая ткань способна внедряться в соседние органы и ткани и вызывать в них специфический невоспалительный процесс. Представьте себе то, что в норме отторгается при менструации – это кровь и частички слизистой внутренней оболочки матки (эндометрия). В норме эта масса выходит из полости за 3 – 7 дней и дальше выделения не беспокоят до следующей менструации. При эндометриозе частички эндометрия внедряются в стенки матки (эндометриоз матки или аденомиоз), затем распространяются на маточные трубы и яичники, на брюшину, кишечник (сначала на прямую кишку, затем далее) и реже на другие органы. По циклу в этих очагах происходят те же изменения, что и в матке, очаги набухают, могут кровоточить (мажущие коричневые выделения в межменструальный период), в яичниках могут образовываться эндометриоидные кисты. Все эти патологические процессы нарушают качество жизни вообще (так как боли над лоном, а иногда и по всему животу выключают женщину из привычного графика) и качество половой жизни в частности. Иногда половые акты настолько болезненны, что женщина сознательно отказывается от них. Эти боли, как правило, вначале длительное время цикличны (в середине цикла и за несколько дней до месячных), а потом, при распространении процесса, становятся практически постоянными. Мы сейчас говорим о течении заболевания без лечения. При проведении специфического лечения боли значительно уменьшаются и могут вовсе исчезнуть. Помочь пациентке можно даже при запущенном процессе, так как многие обращаются поздно, считая, что болезненные менструации и половые отношения - это норма, и удел женщины терпеть. Такие женщины, как правило, обращаются только когда боли становятся нестерпимыми и присутствуют другие симптомы (например, снижение гемоглобина из – за регулярных обильных менструальных кровопотерь).
- Воспалительные заболевания. Хронический или острый эндометрит – это воспаление внутренней оболочки матки различной природы, зачастую это осложнение после внутриматочных вмешательств (аборты, диагностические выскабливания) и родов. Кандидоз или молочница вызывают поражение слизистой, сопровождаемое зудом, жжением и патологическими выделениями. Разрыхление и ранимость слизистой делают секс во время обострения молочницы крайне неприятным процессом на всем его протяжении. Инфекции, передаваемые преимущественно половым путем (хламидиоз, гонорея, трихомониаз и другие) также поражают слизистую, и боевые ощущения при половом акте обусловлены трением. Бартолинит – это воспаление бартолиновой железы (железа преддверия влагалища), которое может быть вызвано самыми разными инфекционными агентами. На входе во влагалище располагается отечное и болезненное округлое образование. При попытке проникновения, женщина испытывает сильные боли и половой акт, как правило, невозможен до излечения.
- Спаечный процесс – это, как правило, не самостоятельный патологический процесс, а следствие других заболеваний, состояний и процедур. Спайки образуются после перенесения воспалительных заболеваний, разрывов и перекрута кист яичника и проведения выскабливаний полости матки (инструментальный аборт, выскабливание после неудачного медикаментозного аборта или замершей беременности, раздельное лечебно – диагностическое выскабливание при кровотечениях, проведение гистероскопии). Спайки – это слипание разных анатомических структур друг с другом (стенок матки между собой, слипание петель кишечника между собой и с соседними органами, подпаивание брюшины к органам брюшной полости). Половой акт, особенно активный, вызывает временное смещение органных структур, что влечет за собой натяжение спаек и сопровождается болью. Боль может локализоваться над лоном или в самых разных отделах живота. Как правило, партнеры приспосабливаются к определенным позициям, в которых болевые ощущения не так выражены.
- Остроконечные кондиломы – это выросты слизистой влагалища удлиненной формы (как правило, начинают формироваться с области преддверия влагалища, а затем распространяются на шейку матки и наружные половые органы), которые имеют вирусную природу (вирус папилломы человека). При сексе ощущается трение, кондиломы могут повреждаться и даже кровоточить. После излечения половые отношения возвращаются в нормальное русло.
- Миома матки сейчас очень распространена. В данном случае имеют значение достаточно большие узлы, которые могут вызвать сдавление других органов или расположены шеечно – перешеечной области, либо расположены на ножке и нарушается процесс питания узла. Постоянные выраженные боли при половом акте из – за миомы не характерны, однако это не значит, что вам не нужно показаться гинекологу.
- Атрофический кольпит. Атрофия, то есть истончение и сухость слизистых – это спутник дам элегантного возраста. Период постменопаузы часто сопровождается так называемым генитоуринарным синдромом. Сюда входят все нарушения, связанные с возрастными изменениями тазового дна. Недостаток эстрогенов приводит к атрофическим изменениям слизистых, при сохранении регулярной половой жизни это может создавать дискомфорт (зуд, жжение) и боли во время и после секса.
- Варикозное расширение вен малого таза – довольно редкая причина как хронической тазовой боли вообще, так и боли при половом сношении в частности. Здесь показано совместное ведение пациентки гинекологом и флебологом.
- Соматические заболевания. Некоторые, на первый взгляд несвязанные с половой жизнью, заболевания могут оказывать существенное влияние на сексуальную активность и ее комфорт.
Сахарный диабет вызывает сухость слизистых, снижает местный иммунитет и в итоге женщина страдает от бесконечных рецидивов кандидоза или неспецифического кольпита.
Болезни прямой кишки и анального отверстия, такие как геморрой или анальная трещина и другие, более редкие заболевания (неспецифический язвенный колит или болезнь Крона), создают опосредованные болевые ощущения. Непосредственно во влагалище болей нет, но тесное взаиморасположение органов (мочевой пузырь, матки и прямая кишка) способствует тому, что половой акт провоцирует боли.
Хронические циститы по той же причине могут быть провокаторами неприятных ощущений при сексе.
Диффузные кожные заболевания, например склеродермия, дерматиты, экзема поражают кожу, в том числе и кожу промежности. В этом случае неприятен будет не только и не столько сам половой акт, сколько касание и трение кожи.
- Состояние после оперативного лечения. Изменение архитектоники тазовых органов и мышц тазового дна после оперативного лечения (пластика влагалища при опущении, пластика промежности после осложненных родов) может провоцировать боль при половом акте. Иногда это первоначальное явление, которое со временем исчезает, но бывает, что после процесс заживления идет с особенностями и преддверие влагалища сильно сужается, что создает определенные трудности в половой жизни с прежним партнером. Если речь идет о полостной операции (не имеет значения, лапаротомия это была, или лапароскопическое вмешательство), то вероятно развитие спаечного процесса в малом тазу и брюшной полости. Спаечный процесс затрагивает различные смежные органы, поэтому интенсивная половая жизнь может вызывать выраженные боли, которые сохраняются некоторое время после прекращения полового акта и даже требуют приема лекарственных препаратов.
Слабые боли во время полового акта и кровоточивость после него может быть при заболеваниях шейки матки, в том числе эрозии шейки матки, и боль может быть ее единственным симптомом.
От слабых до сильных болей во время секса может наблюдаться при наличии спаек в малом тазу, в этом случае боли возникают систематически во время одинаковых манипуляций при половом акте, чаще в области яичников.
Если боль ощущается в основном после введения полового члена, то наиболее частыми причинами ее являются воспаление вульвы или больших половых губ или инфекционный процесс в них. Если боли возникают при более глубоких толчкообразных движениях полового члена, они, возможно, связаны с инфекцией во влагалище. Такие боли, как правило, сопровождаются белями (выделениями из влагалища) с отличающимся от нормы видом или запахом, зудом в области внешних половых органов. В этом случае диагноз может поставить только врач на основании результатов анализа, сдачи мазка методом ПЦР.
Боли при половом акте, отдающие в поясницу (справа и слева) бывают при воспалении придатков матки, боли внизу живота, иногда сопровождающиеся кровотечением при половом акте - при воспалении эндометрия.
В числе других причин болевых ощущений во время полового акта оказываются инфекционные заболевания мочевого пузыря и мочевыводящих путей.
Иногда боли во время полового акта возникают при СПКЯ (синдроме поликистозных яичников), при котором яичники увеличены и немного болезненны, при кистах яичников и других новообразованиях органов малого таза, как доброкачественных, так и злокачественных (рак).
Половой акт может спровоцировать симптомы острого живота при соответствующих нарушениях (разрыв кисты яичника, внематочная беременность, рождающийся миоматозный узел, перекрут ножки опухоли яичника и др.), что сопровождается резкими болями и требует экстренного хирургического вмешательства. В этих случаях нужно обратиться за медицинской помощью в срочном порядке!
Гормональные нарушения женской половой системы могут спровоцировать спазм матки, что тоже сопровождается болью внизу живота.
Психологические причины боли
- Отсутствие психологической готовности к сексуальным отношениям. Зачастую молодые девушки идут на поводу желаний своего бойфренда, при этом, не имея собственного мнения по данному вопросу либо, что еще хуже, имеются опасения и страх, но боязнь потерять отношения сильнее. Таким образом, секс для юной девушки изначально ассоциируется с принуждением и переступанием через себя. В дальнейшем многое зависит от партнера, если девушка чувствует себя уверенно в отношениях, не испытывает страхов и не подвергается давлению, то первые негативные ощущения сглаживаются и могут не отразиться на последующей жизни. Но часто случается так, что однажды выбрав уступающую позицию, женщина продолжает строить неравноценные и негармоничные отношения и в дальнейшем. Секс не воспринимается, как часть здоровых отношений взрослых людей, а лишь как услуга или жертва. Со временем такая роль не может не сказаться на организме, половой акт может сопровождаться болевыми ощущениями различной интенсивности, таким образом, организм пытается вынести существующую проблему на рассмотрение. Диспареуния – это в ряде случаев одно из психосоматических заболеваний (если исключены физиологические причины). Психосоматические заболевания – это заболевания тела (soma по - гречески означает «тело»), которые обусловлены психическими и психологическим причинами.
- Последствия психотравмирующей ситуации. Психотравмирующая ситуация во многих случаях разная, у всех разный порог психологической устойчивости, но такие ситуации, как изнасилование знакомыми или незнакомыми лицами, сексуальные домогательства от родственников или других лиц, которым пострадавшая ранее доверяла (друзья родителей, коллеги и другие) не могут не оставить следа. Особенно сильной травма становится, если в результате изнасилования случилась беременность. Немногие решаются на сохранение и вынашивание в таком случае, а прерывание беременности оставляет в душе женщины тягостный след. Последующие потенциальные сексуальные партнеры воспринимаются враждебно, а если отношения все же переходят на новый уровень, то защитная реакция организма может проявиться и в виде судорожного сжатия мышц влагалища, а затем болей при проникновении и самом половом акте.
- Несовпадение темпераментов партнеров. Если женщина от природы наделена нежным и спокойным нравом, а партнер требует иного поведения в постели и более частого секса, то может возникнуть чувство вины, несоответствия, что приводит к защитной реакции в виде боли при половом сношении. Помимо болевых ощущений при сексе, женщина зачастую не испытывает не только оргазма, но и вообще каких – либо положительных ощущений.
- Подсознательные страхи. Иногда женщина панически боится забеременеть или заразиться какой-либо инфекцией. В этом случае половой акт – это непосредственная угроза ее душевному спокойствию. Такие последствия нередки после прерывания нежеланной беременности в прошлом, особенно если беременность наступила при использовании контрацепции. Так женщина чувствует отсутствие возможности контроля за ситуацией, и единственным возможным способом предохранения от нежелательных последствий видит воздержание. При длительно существующем и нерешаемом страхе он укореняется в сознании и может отразиться на половой жизни даже тогда, когда девушка самостоятельно решается на половые отношения. Также может быть ситуация, когда была опасность заражения серьезным заболеванием (ВИЧ-инфекция, гепатиты В и С, гонорея и другие) от партнера, и женщина узнала об этом после полового акта или в течение отношений. Такая ситуация способствует утрате доверия к противоположному полу и снижению сексуального влечения. Диспареуния в этих случаях является подсознательной защитой от опасных для пациентки последствий.
Последствия
Последствия диспареунии, как правило, психологического характера. Женщина избегает секса с супругом или партнером, что может провоцировать недопонимание и отдаление. Особенно, если в отношениях не приняты разговоры об интимных проблемах. Женщина замыкается и чувствует себя неполноценной.
Нелеченные гинекологические заболевания, первым симптомом которых явилась боль при сексе, прогрессируют и в дальнейшем приводят к еще большим проблемам (хронические тазовые боли, бесплодие, нарушение менструального цикла).
Диагностика
Половина диагноза – это правильно и подробно собранный анамнез заболевания и анамнез жизни. Имеет значение, когда появились боли, каков их характер, зависят ли они от менструального цикла, какие заболевания переносила пациентка и как лечится/лечилась, были ли психотравмирующие ситуации в прошлом. Необходимо выяснить, как пациентка менструирует, не изменился ли характер менструаций (длительность, обильность, болезненность, появление сгустков и межменструальных мажущих выделений). Репродуктивны анамнез, количество родов, абортов, выкидышей, осложнения. Операции и способ контрацепции также играет важную роль.
Для полноценного осмотра пациентку надо раздеть, так можно оценить состояние кожи и слизистых, наличие увеличенных лимфатических узлов и многое другое. При осмотре на кресле можно иногда сразу выяснить причину болей (кольпит, бартолинит, кондиломы видны невооруженным глазом). Болезненность гинекологического осмотра уже свидетельствует о каком-либо отклонении от нормы. Если чувствуете боль при осмотре, обязательно скажите врачу – гинекологу и уточните локализацию боли (задняя стенка, боковая и т.д.), это поможет в диагностике.
Лабораторные исследования: - мазок на флору и цитологическое исследование соскоба из цервикального канала – это обязательные рутинные исследования, которые проводятся при первичном осмотре; - обследование на ИППП показано при подозрении на специфический характер воспаления во влагалище.
Инструментальные исследования: - ультразвуковое исследование органов малого таза – это базовый уровень диагностики. Хороший специалист УЗИ увидит и миому, и признаки эндометриоза, и варикозное расширение вен малого таза и многое другое, что поможет клиницисту в диагностике. - МРТ и КТ малого таза показаны при подозрении на объемное образование или распространенный патологический процесс. - лапароскопия – это лечебно- диагностическая процедура, которая проводится только в стационаре и по строгим показаниям.
Вам может понадобиться консультация хирурга, колопроктолога, эндокринолога, дерматолога, аллерголога, психолога или психиатра.
Лечение боли во время полового акта
Лечение основного заболевания и будет специфическим лечением диспареунии, которая является только одним из симптомов, хотя зачастую и самым ярким и беспокоящим пациентку.
Удалив кондиломы или воспаленную бартолинову железу, проведя специфическое лечение эндометриоза или инфекционного кольпита мы поможет женщине вернуть качество жизни, в том числе и половой.
Если причина психологического характера, то грамотная психотерапия и медикаментозная коррекция будет наилучшим этиологическим (то есть воздействующим на причину) лечением.
К какому врачу обратиться при боли во время полового акта?
Если боли во время полового акта не единичный случай и они повторяются изо дня в день или сопровождаются другими неприятными симптомами, срочно обратитесь к врачу - гинекологу за консультацией и лечением.
Диспареуния – это симптом какого-либо патологического состояния, диагностикой и лечением которого должны заниматься специалисты. Вовремя выявленное заболевание практически всегда поддается лечению с хорошим клиническим эффектом.
Если вы заметили у себя появления болей или неприятных ощущений при сексуальном контакте, то проследите, зависят ли они от цикла, есть ли еще какие-то жалобы, нарушения цикла или психологические проблемы. Обдумав проблему, обязательно обратитесь к гинекологу. Боль при сексе – это не нормально, как минимум, а далее может привести и к более серьезным проблемам репродуктивной сферы. Найдите доктора, которому бы вы доверились, и следуйте его рекомендациям. Следите за собой и будьте здоровы!
Врач Петрова А.В.
medicalj.ru
Болит низ живота во время секса: причины и лечение, эндометриоз?
Появление неприятных и даже болезненных ощущений в нижних отделах брюшной полости при интимной близости – достаточно распространенное явление, с которым сталкиваются многие женщины. По статистике, более 70% пациенток, у которых болит низ живота по время секса, долго не обращаются к врачу и занимаются самолечением с применением сомнительных методик, в результате чего качество половой жизни еще больше ухудшается.
Причины болей во время полового акта
Существует множество причин, почему во время секса начинает болеть низ живота, что во многом обусловлено сложным строением женского организма. Дискомфорт может быть первым признаком болезней репродуктивной, мочевыделительной системы, патологии желудочно-кишечного тракта и даже психологических проблем.
Существует и еще одна важная причина, вследствие которой начинает болеть низ живота во время полового акта и независимо от него. Речь идет о беременности: появление неприятных ощущений обусловлено изменением гормонального баланса и постепенным увеличением матки. В таком случае беспокоиться по поводу болей в животе не стоит – это совершенно нормальный симптом, проходящий со временем.
Патология репродуктивной системы
У женщин старше 30 лет наиболее распространенной причиной болезненности в нижней части живота во время секса являются острые и хронические заболевания внутренних половых органов. В их число входят:
цервицит, или воспаление шейки матки;
эндометрит, или воспалительный процесс в полости матки;
спаечные процессы в малом тазу после кесарева сечения или операции;
сальпингоофорит;
миома матки;
вагинит, молочница и другие состояния.
Появление болей обусловлено механическим воздействием на воспаленные структуры при коитусе. Очень характерно возникновение аналогичного дискомфорта во время мастурбации с введением в полость влагалища фаллоимитаторов, а также вне интимной близости.
Читай также: Как выбрать эффективный чай для похудения.
Лечение гинекологических заболеваний – сложная задача, требующая тщательного обследования и подбора грамотной терапии. В данной ситуации самолечение может обернуться серьезными осложнениями, в том числе бесплодием.
Психосексуальные расстройства
Данная группа болезней встречается намного чаще, чем можно подумать. У женщин, в особенности у молодых девушек, связи между центральной нервной системой и половыми органами развиты очень сильно, из-за чего боль внизу брюшной полости во время сексуального контакта может появиться даже на фоне полного здоровья.
В группу психологических и сексологических расстройств входят такие состояния, как:
вагинизм;
психогенные гениталгии;
диспареуния;
практика прерванного полового акта, и другие.
Бороться с этими состояниями очень сложно, поскольку лечение требует комплекса лекарственной терапии, физиотерапии и, что самое главное, психотерапии. Подробнее о психосексуальных нарушениях у женщин вы можете узнать в статье, освящающей причины сильных резких болей внизу живота после секса.
Ни в коем случае нельзя терпеть дискомфорт, возникающий во время интимной близости. Он существенно ухудшает качество половой жизни, а вместе с этим пропадает удовольствие и от жизни в целом. Обратитесь к опытному гинекологу, чтобы решить эту деликатную проблему эффективно, быстро и безопасно.
zhivotu.net
внизу живота, причины и лечение
Болезненность ощущений в процессе сексуального сближения является достаточно часто встречаемой проблемой, которая беспокоит в большинстве случаев женскую половину, затрагивая любой возрастной диапазон жизненного цикла. Многие не обращают должного внимания на тревожные признаки, определяя незначительность их проявления и надеясь на быстрый и благоприятный исход возникшего беспокойства.
Механизм образования боли при половом акте представляет собой развитие характерного признака при введении полового члена в просвет влагалища на начальных этапах или же при более глубоком проникновении и последующих толчкообразных движениях. Способствовать возникновению боли могут различные факторы, которые включают не только органические проявления в изменении физиологических параметров женского организма, но и психологические нарушения.
Боль при половом акте: причины
Фото: Боли при половом акте
Выявление истинной причины развития болевого признака требует более углубленного изучения проблемы и установления степени возбуждения женского организма перед половым актом. Недостаточная подготовка к процессу сближения может иметь место при следующих моментах:
нестабильности отношений с одним партнером;
имеющегося конфликта взаимности;
не использования техник и приемов предварительного возбуждения.
В такой ситуации очень быстро запускаются психологические факторы формирования боли при отсутствии достаточного увлажнения слизистой влагалища, а при постоянном повторе использования неадекватной техники взаимных ласк и игры, является ожидаемым фактором половой близости.
Характеристики патологических изменений
Боль внизу живота при половом акте может быть признаком различных форм патологических нарушений, затрагивающих любую анатомическую область женской половой сферы, и имея при этом различные причины, лежащие в основе заболевания. К основной группе патологических состояний инфекционного плана, вызывающих развитие болевого признака, относят:
Эндометриоз. Представляет патологическое разрастание слизистой ткани матки с возможным их появлением во внутренних ее тканях, затрагивая мускульный или серозный слой, а также и вблизи расположенных органах, а именно в яичниках, брюшной поверхности, стенках внутренних структур.
Спаечный процесс, поражающий органы, расположенные в забрюшинном пространстве. Образуется патология после перенесенной формы острого воспалительного процесса, проявляясь возникновением у женщин боли при половом акте.
Вагинит. Относится к воспалительному процессу, развивающемуся при внедрении в организм патогенного возбудителя, к которым относят всю группу инфекций передающихся при половой близости. Кроме того, заболевание может развиться и при гормональной нестабильности женского организма.
Цистит, уретрит. Патологический процесс воспаления затрагивает мочевой орган и канал выведения жидкости из организма.
Хроническая форма течения сальпингита, цервицита, эндометрита. Характеризует вялотекущий процесс воспаления с периодическим проявлением стадий его обострения, которые определяются типичной симптоматикой заболевания.
Нарушения в органах
Следующие состояния, провоцирующие развитие боли при половом акте у женщин, относят к неинфекционным характеристикам нарушения:
Травматическое повреждение тканей половых органов. Состояние является следствием родовой деятельности и ее осложнений в виде разрывов тканей с последующим наложением послеоперационных швов.Фото: Боль при половом акте внизу живота
Нарушение венозного кровотока. Характеризуется развитием при нерегулярной половой близости или долговременном воздержании, при этом образуются застойные явления в области сосудистой сети, питающей половую зону.
Кистообразное разрастание тканей органов половой сферы. Патология представляет опухолевый процесс злокачественной или доброкачественной природы развития, который вызывает образование боли в яичниках при половом акте.
Дисфункция тканей влагалища. Развивается при гормональном дисбалансе, в большинстве случаев в климактерическом периоде, когда наблюдается затихание активности половой функции с остановкой циклических кровотечений. На этом фоне образуется иссушение слизистой влагалища за счет недостатка выработки эстрогенов.
Нетипичное расположение матки. Состояние определяет отклонение органа в сторону позвоночного тракта или его загиб.
Слабый мускульный тонус тазового дна, который приводит к опущению органов забрюшинного пространства.
Следует указать на частое предположение о несовместимости размеров у партнеров, которое может вызывать боль во время полового акта. Это очень редкое состояние, так как стенки влагалища чрезвычайно эластичны и при достаточной фазе женского возбуждения вмещают имеющиеся размеры партнера. Исключением из этого правила может быть только проявление клинических признаков гигантизма у мужчины.
Параметры проявления болевого признака
Образование беспокоящего симптома в процессе сексуальной близости может проявляться в следующих случаях:
непосредственно при погружении полового члена в пространство влагалища;
при первой половой близости;
во время двигательной активности;
после завершения процесса.
Почему после полового акта боли? Возникающие ощущения воспринимаются каждой женщиной по-разному, учитывая и интенсивность их выраженности. Признаки могут иметь следующие виды проявления, характеризуя присутствие болевой симптоматики:
покалывание;
дискомфорт;
жжение;
острый приступ боли или тянущие ощущения.
Присутствие постоянных болевых ощущений незначительной интенсивности характерно для нарушений неинфекционного плана. Развитие сильной боли после полового акта указывает на патологию структур половой сферы острой воспалительной формы, требующей проведение комплексного диагностического обследования. Если причиной развития болевого дискомфорта стали психологические факторы, то признак может иметь различное распределение и исчезает самопроизвольно при смене партнера или обстановки.
Структура локализации ощущений
Чаще всего проявление боли в начале полового акта связано с развитием осложнений различных патологических нарушений, таких как инфекционное поражение преддверия и губ, иссушение слизистой, вагинизм и т. д. В процессе диагностики специалист визуально определяет наличие деформационного поражения покровов тканей половой зоны. При пальпации мочевого органа и присутствие боли при мочеиспускании после полового акта указывает на развитие уретрита, для установления специфики течения которого, проводится дополнительной лабораторное обследование.
Внутренняя боль внизу живота во время полового акта является следствием текущих патологических нарушений, а именно:
реже воспалительного процесса и слабого мускульного тонуса;
патологиях сферы мочевыведения, когда на фоне частого опорожнения мочевого органа, жжения и рези в уретре, наблюдается болевая симптоматика при сексе;
заболеваниях кишечного тракта, определяя локализованный воспалительный процесс, который может сопровождаться болью в животе при половом акте.
Психологические аспекты появления боли
Возникновение болевого дискомфорта при сексуальном акте может развиваться и на подсознательном уровне, затрагивая психологическую сферу восприятия женского организма. В зависимости от уровня интенсивности их проявления женщина может интуитивно отказаться от полового контакта. К таким параметрам относят следующие характеристики:
Ощущение страха перед половой близостью. Возникает в начале сексуальной жизни, формируя ощущение боли во время первого полового акта, что провоцируется разрывом девственной перегородки влагалища.
Причинами развития страха может служить некомпетентность партнера в технике половой близости, боязнь незапланированного зачатия, отсутствие взаимной любви и другие факторы, которые не позволяют женщине ментально расслабиться и получить требуемый уровень удовольствия. Преодолеть порог страха необходимо самостоятельно, в случае отсутствия эффекта и повторения признаков боли рекомендуется обратиться за консультацией к профильному специалисту.
Фото: Боль во время полового акта
Резкое, самопроизвольное спастическое сокращение мускульного слоя влагалища, которое получило название вагинизма, основано на уже имеющихся страхах прошлого опыта половой близости. Развитие состояния вызывает боль и не позволяет полноценно завершить процесс.
Неуверенность и несостоятельность, когда женщина, концентрируясь на свих собственных недостатках, самопроизвольно развивает страх перед половой близостью. Такое состояние не позволяет достичь необходимого уровня возбуждения и способствует более интенсивному восприятию болевых ощущений.
Методы выявления причин патологии и принцип лечения
Выявить основы развития боли внизу живота после полового акта поможет консультация таких профильных специалистов, как гинеколог, уролог, психотерапевт, сексолог. В качестве дополнительного обследования, подтверждающего установленный диагноз, используются следующие методы:
лабораторная диагностика;
ультразвуковое и томографическое исследование органов половой сферы;
идентификация инфекционного носительства с выявлением природы имеющегося возбудителя или подтверждением уровня чистоты микрофлоры.
Натуральное средствоУретрамол, на основе натуральных ингредиентов, можжевельника и коры дуба, отлично справляется со всеми мужскими проблемами, рекомендуем к применению.
Лечение болей в животе, возникающих после полового акта или в его процессе, зависит от установленных причин, способствующих их появлению. При текущем процессе воспаления острого или хронического плана назначается спектр медикаментозного воздействия, которое полностью устраняет очаг патологического нарушения. В некоторых случаях, таких как эндометриоз, миома или кистообразное разрастание тканей, используется и оперативное вмешательство.
Интересное видео о психологических факторах болей во время полового акта
Психологическая корректировка состояния пациентки осуществляется самостоятельно или в процессе консультирования у психотерапевта. В любом случае оставлять на самотек возникающую после полового акта боль не следует. Только компетентное обследование с установлением истинных причин ее развития поможет быстро и эффективно устранить беспокоящие проявления, что естественным образом вернет полноту и комфорт половой близости.
Учитывая множественность и разнонаправленность причин развития болевого дискомфорта, необходимо помнить и ценить свое собственное здоровье, при этом, не ожидая благополучного самоистечения процесса. Чем в более ранний период будет выявлена причина развития боли, тем быстрее произойдет ее устранение вместе с провоцирующим фактором, вызвавшим развитие патологического нарушения.
urolog-me.ru
Почему возникает боль после секса
Дата публикации: 13.03.2018
Сильная, ноющая или резкая боль после секса у женщин — крайне распространенная, но легко решаемая проблема. Её возникновению может способствовать масса причин, от характера которых и будет зависеть ход лечения.
Что делать при появлении боли после секса
Дискомфорт внизу живота у девушек, которые только начинают познавать интимную жизнь, обусловлен целостностью девственной плевы. В этом случае сильная кратковременная боль не носит патологический характер и проходит самостоятельно уже после 3-4 полового акта.
Дискомфорт внизу живота, возникающий однократно, также не является поводом для беспокойства. Задаваться вопросом, что делать при появлении резкой боли после секса необходимо только в случае, когда она приобретает хронический характер.
При появлении подобных проблем многие женщины стремятся свести к минимуму половые контакты. Это решение не является выходом из ситуации, ведь оно может повлечь за собой и более пагубные последствия. Отказываясь от интимной жизни, девушки обрекают свой организм к преждевременному старению из-за гормональной перестройки.
Поэтому при появлении неприятных ощущений лучше сразу разобраться в провоцирующих их причинах. Чтобы понять, что делать при возникновении болезненных ощущений после секса, нужно прислушаться к другим, сопутствующим им симптомам.
Причины возникновения боли после секса и пути их решения
Приближение менструации. За неделю до начала КД восприимчивость стенок влагалища возрастает в разы. Из-за наполнения содержимого матки женщины могут чувствовать тяжесть и вздутие живота. Секс в этом случае лишь увеличит число маточных сокращений. Поэтому девушкам лучше избегать интимной близости в этот период.
Слишком жесткий секс. Специалисты исключают возможность появления боли у женщин из-за анатомической несовместимости партнеров, ведь слизистая влагалища чрезвычайно эластична. Несмотря на это, грубый секс без прелюдий всё же способен спровоцировать болезненные ощущения у девушек. Чтобы предотвратить их появление, следует просто избегать резких движений во время акта и уделять больше внимания предварительным ласкам.
Воспаление мочевого пузыря. Наиболее популярной причиной болезненных ощущений в животе является цистит. В этом случае дискомфорт наблюдается не только после секса, но и при мочеиспускании. Быстро устранить боль поможет теплая ванна, а полностью избавиться от неё можно, только вылечив провоцирующее заболевание.
Нерегулярная половая жизнь. Длительное отсутствие близости может привести к появлению сильной ноющей боли после секса у женщин. Причиной этих ощущений является банальный отек — застой в органах малого таза. Резкий дискомфорт внизу живота проходит без постороннего вмешательства спустя 2-3 часа. Избавиться от него поможет только более частая интимная близость с партнером.
Перенапряжение мышц. Причиной резкой боли внизу живота у женщин может стать и оргазм. В этом случае поможет только полноценный отдых или легкий массаж. Чтобы избавиться от болезненных ощущений после секса как можно быстрее, нужно выпить спазмалитирующеесредство, расслабляющее мышцы и расширяющее сосуды.
Старые травмы влагалища и близлежащих органов. Причиной сильных болей внизу живота могут быть спайки в малом тазу после ранее перенесенных заболеваний, а также разрывы после родов или операционные швы. Как правило, такие шрамы болят не только после секса, но и при изменении климата.
Кандидоз. Причиной сильной боли после секса может быть и самое популярное женское заболевание — молочница. Помимо дискомфорта, девушка может ощущать резкое жжение и зуд в области половых органов. Кроме того, сильная боль внизу живота из-за этой болезни всегда сопровождается светлыми выделениями. Устранить дискомфорт из-за молочницы удастся только после полного устранения причины его появления.
Как предотвратить появление боли после секса у женщин
Важно следить за состоянием здоровья половых органов. Каждая девушка должна 2 раза в год посещать доктора, проходить УЗИ для исключения паталогических новообразований, а также сдавать мазок на наличие венерических заболеваний, которые тоже могут быть причиной боли в животе.
Для занятий любовью лучше выбрать одного, постоянного партнера. Следует отдавать должное внимание предварительным ласкам. Женщинам, склонным к возникновению боли после секса, лучше выбирать позы, в которых они самостоятельно смогут контролировать глубину проникновения полового члена. Грамотный подход к вопросу и понимание причин появления боли в животе позволят быстро избавиться от неё, избежать повторного появления и сполна наслаждаться своей интимной жизнью!
Мне нравится 0
Похожие посты
Оставить комментарий
mamsy.ru
Резкая боль внизу живота у женщины при половом акте
Боль при половом акте у женщин: причины, последствия, лечение
Боль при половом акте у женщин (диспареуния) — это следствие разнообразных причин физиологического, психологического или патологического характера. Даже при единожды испытанном дискомфорте во влагалище, внизу живота или всей брюшной полости вовремя интимной близости следует обратиться к гинекологу. Боли могут возникать во время коитуса (полового акта) и после него.
Обязательно нужно обсудить даже незначительные боли во время или после полового акта с врачом, потому что причина дискомфорта может быть сигналом наличия патологических процессов в женских половых органах.
Виды болей при половом акте
Причины болевых ощущений можно различить на три группы:
Психосоматические — страх боли, вызванный предрассудками или негативным опытом сексуального характера. Это приводит не только к воображаемой, но и к реальной боли, поскольку мышцы сжимаются и движения сковываются, вызывая дискомфорт и неприятные ощущения.
Физиологические — группа причин, связанная с конституцией тела женщины и строение ее внутренних органов, несоответствием размеров мужских и женских гениталий, а также их изменениями в следствие перенесенных заболеваний или травм.
Патологические — боли, вызванные заболеваниями и инфекциями внутренних органов. Здесь различают причины, вызванные воспалением мочеполовой системы и органами брюшной полости.
Также болевые ощущения при интимной близости можно разделить на: поверхностные и внутренние.
Причины
Психосоматическая группа
Здесь причиной выступает нервное расстройство, которое связано с перенесением психологической травмы, сложными взаимоотношениями с партнером. Медицине известны следующие заболевания:
Вагинизм — непроизвольное сокращение стенок влагалища, вызванная неконтролируемым страхом на приеме у гинеколога или при половом акте.
Коитофобия — это навязчивая боязнь полового акта, способствующая развитию аноргазмии и вагинизма.
Вагинизмоподобное расстройство — симптоматически напоминает вагинизм, но развивается после прерывания беременности (аборт) или травмы.
При этих расстройствах из-за недостаточного возбуждения вовремя полового акта, не возникает влагалищный секрет — «смазка», что и приводит к возникновению реальных болей. Также отсутствовать возбуждение может в случаях переутомления, страха забеременеть или сильного стресса.
Физиологическая группа
В данной группе причинами болей выступают особенности строения половых органов или недолеченные травмы.
Деформации матки, загибы и перегибы — измененный угол шейки по отношению к матке может вызывать дискомфорт или резкие боли при сексе.
Травма копчика, межпозвонковая грыжа, проблемы с поясничными позвонками — кости и суставы обеспечивают правильное крепление связок половых органов и мышцы тазового дна. Если имеют место нарушения костно-мышечного аппарата, то это может вызвать напряжение тазовых тканей, защемление нервов.
Спайки и рубцывнутренних половых органов — образуются в послеоперационный период (аппендицит и другие операции в области малого таза) и после лечения воспалительных процессов в матке и ее придатках. У рубцов и спаек эластичность ниже, чем у нормальной ткани, поэтому они тянут и деформируют здоровые ткани брюшной полости и влагалища.
Патологическая группа
Вульвит — инфекционное воспаление внешних половых органов, при котором боль возникает в следствие соприкосновения пениса с раздраженной слизистой вульвы.
Эндометриоз — заболевание, вызывающее проникновение клеток слизистой матки в другие органы и ткани. Патология может вызывать довольно интенсивные боли.
Эндометрит — воспаление слизистой оболочки матки, сальпингоофорит — воспаление маточных придатков. Эти заболевания также могут приводить к болям при интимной близости.
Симптомы
Боли могут возникать в разное время. Однако признаки возникновения болей можно обнаружить заранее:
Тянущая/резкая/блуждающая боль в паху;
Неопределенные боли в области малого таза;
Частые позывы, рези и зуд при мочеиспускании;
Пульсация в половых губах при возбуждении;
Болезненные месячные.
Боли могут быть вовремя проникновения члена во влагалище:
Ощущение сжатости;
Неприятное трение;
Уплотнение во влагалище после проникновения пениса;
Резкие боли с правой и/или левой сторон при глубоком проникновении;
Выделения, вплоть до гнойных, неприятного цвета и запаха;
Припухлость и отечность в паху.
При возникновении вышеперечисленных симптомов необходима срочная консультация врача-гинеколога.
Диагностика
Для выяснения причин возникновения болей при половом акте необходимо пройти ряд инструментальных и лабораторных исследований:
К каким специалистам обращаться
В первую очередь любые проблемы, связанные с половой жизнью, необходимо обсуждать с гинекологом. Если он исключит проблемы по гинекологии, тогда следует обратиться к другим специалистам.
Врач общей практики или терапевт сможет, если не определить причину болей, то направить к докторам узкой специализации. Может понадобиться осмотр гастроэнтеролога, уролога, невропатолога, эндокринолога, инфекциониста.
Лечение
Избавиться от неприятных ощущений вовремя полового акта возможно только после установления и лечения первоначальной причины их возникновения.
Если проблема психологического характера, то потребуется психотерапевтический курс, гинекологический массаж и специальная гимнастика для мышц тазового дна. На время решения проблемы необходимо использовать специальные увлажнители — лубриканты.
Воспалительные процессы в органах брюшной полости излечиваются при помощи медикаментозного и физиотерапевтического лечения. Обычно для лечения воспаления используются антибактериальные препараты. Также применяются специальные препараты для размягчения спаек и рубцов, они максимально эффективны совместно с гимнастическими упражнениями и массажем.
Если боли при половом сношении возникают у женщин с диагностированным сахарным диабетом, то требуется постоянно наблюдаться у эндокринолога и проводить коррекцию глюкозы в крови.
Если болезненные состояния возникают в период менопаузы или постменопаузы необходимо восстановление гормонального баланса.
источник
Почему у женщин во время секса может болеть низ живота?
Женщины часто жалуются на то, что во время секса болит низ живота. Этот сигнал организма нельзя игнорировать, так как он предупреждает о наличии нарушений и патологий. Даже если причина возникновения болевого синдрома не является угрозой для жизни, все равно лучше провести комплексное обследование и выявить недуг на ранней стадии.
Боли внизу живота во время секса не являются нормой. При их возникновении нужно сразу обращаться к гинекологу. Установить точную причину дискомфорта в момент интимной близости можно только с помощью УЗИ, анализов и осмотра половых органов женщины.
Классификация причин возникновения болевых ощущений
Существует множество неблагоприятных факторов, которые приводят к возникновению дискомфорта при занятиях сексом. Внутренние половые органы у женщины расположены внизу брюшной полости. Если в животе появляются неприятные ощущения при интимной близости с мужчиной, то причиной тому могут быть психологические или физиологические факторы.
В норме половой акт должен проходить безболезненно. Исключением является процесс дефлорации, когда женщина впервые вступает в интимные отношения с партнером мужского пола. Если дискомфорт возникает внезапно и продолжается длительное время, это говорит о наличии неполадок в организме. В таком случае рекомендуется идти к гинекологу. Только врач может грамотно и компетентно объяснить пациентке, почему болит живот при сексуальном сношении.
Боль может быть периодической или острой. На эти факторы стоит обратить особое внимание. От них зависит жизнь и здоровье женщины. Если колющие и режущие ощущения возникают с определенной периодичностью, выражены слабо и быстро проходят после секса, то это опасно только в перспективе. Совсем иначе дело обстоит с резкой болью. Она возникает при серьезных травмах и патологиях, которые опасны для здоровья и жизни.
Внезапно заболеть может левая или правая сторона. Это сигнализирует о проблемах с яичниками или маточными трубами. Когда боль не имеет четкой локализации, причины кроются в более серьезных нарушениях. Игнорирование подобных симптомов может привести к удалению внутренних половых органов, а в худшем случае – к смерти.
Психологические факторы, приводящие к дискомфорту
Нервная система человека оказывает мощное влияние на физическое состояние и общее самочувствие. Если женщина подавлена морально, то могут возникать психологические причины боли внизу живота при сексе. Стоит отметить, что ментальная природа дискомфорта менее опасна, чем физическая. Однако если продолжительное время не обращать внимания на психогенные факторы, то могут развиться и более серьезные болезни.
Если верить психосоматике, то болезненные ощущения у женщин во время полового акта возникают по следующим причинам:
Наличие сексуальных комплексов. Это распространенная проблема, из-за которой женщина не получает удовольствия от интимной близости. Она стесняется своего тела, неопытности в сексе или боится не доставить партнеру удовлетворения.
Интимные фобии. Это серьезное психологическое нарушение, при котором страх боли притягивает ее. Боязнь неприятных ощущений способствует спазмам в матке и влагалище, из-за чего и возникает дискомфорт.
Стрессы и подавленность. Когда женщина много работает, сильно устает и мало отдыхает, организм не способен нормально реагировать на половые сношения. Боль является сигналом того, что тело находится на гране своих физических возможностей и ему нужен полноценный отдых.
Единственный адекватный выход из такой ситуации – это обратиться к психотерапевту или сексологу. Доктор поможет разобраться с комплексами и побороть их. Сексуальный страх исчезнет, а вместе с ним уйдут и периодические боли. Врач может посоветовать прием успокоительных или гормональных препаратов. Первые благотворно влияют на нервную систему, а вторые усиливают желание интимной близости.
Вопрос физиологии
Многие женщины жалуются на то, что возникает дискомфорт во время секса, болит живот или появляются неприятные ощущения в области наружных половых органов. Это может быть связано с неудобной позой. Например, когда партнерша сверху, а партнер снизу, это не всегда доставляет удовольствие женщине, так как половой орган входит полностью во влагалище и может упираться в шейку матки.
Еще одна физиологическая причина дискомфорта – это особенные дни цикла. В период овуляции яйцеклетка выходит из яичника и движется к матке. Часто этот процесс сопровождается неприятными ощущениями, а в особенности при занятиях сексом. Страдает нижний отдел живота. При этом дискомфорт локализуется слева или справа. Если болевой синдром в середине цикла ярко выражен, стоит обратиться к гинекологу. Это станет гарантией того, что ничего опасного в этих ощущениях нет.
Провоцировать боль внизу живота во время полового акта могут серьезные нарушения и заболевания, а именно:
эрозия и дисплазия шейки матки;
спайки на внутренних половых органах;
воспалительные процессы;
инфекционные заболевания матки и придатков;
влагалищные инфекции;
эндометрит;
поликистоз яичников;
наличие кисты на яичнике;
апоплексия яичника вследствие травмы или грубого полового акта;
раковые опухоли матки или яичников;
внематочная беременность.
Если у женщины болит низ живота, при сексе она не может получить удовольствие. Однако это не самое страшное. Синдром острого живота во время и непосредственно после полового акта может свидетельствовать о целом ряде опасных для жизни последствий. Боль часто является признаком разрыва кисты и повреждения яичника. В таком случае нужно немедленно вызывать скорую медицинскую помощь. Спасти женщину может только операция, при которой хирург удалит остатки новообразования и прочистит брюшную полость от содержимого кисты.
Если вовремя не обратиться за квалифицированной медицинской помощью, то развивается перитонит – воспаление брюшины. Гной скапливается в брюшной полости, и через несколько дней пациент может умереть. Ни в коем случае нельзя терпеть резкую боль и заглушать ее сильными обезболивающими препаратами. Так можно только потерять время, которое в этой ситуации много значит для здоровья женщины. Чем скорее врачи установят причину острого живота, тем быстрее устранят ее.
Как избавиться от подобных проявлений?
Каждая женщина хочет быть здоровой и получать наслаждение от занятий любовью. Если существуют психологические или физиологические препятствия для полноценной сексуальной жизни, нужно их устранять. Прежде всего, необходимо выяснить, почему во время секса возникает дискомфорт в виде боли. Если причиной тому являются психологические факторы, то можно прибегнуть к помощи специалиста или попытаться самостоятельно разобраться в своих проблемах.
Дело обстоит сложнее, если в женском организме присутствуют серьезные патологии. Каждая болезнь лечится по-своему. При воспалительных процессах и хронических аднекситах назначают прием антибиотиков и обезболивающих препаратов в комплексе с иммуностимуляторами. Если в организм попала инфекция, передающаяся половым путем, то лечение заключается в приеме антибиотиков и препаратов, восстанавливающих нормальную микрофлору влагалища и кишечника.
Если во время УЗИ у женщины обнаруживают кисту, то врач чаще всего рекомендует хирургическое лечение. Удаление новообразования производится с помощью лапароскопической операции. Если же киста лопнула или разорвался яичник, то проводят лапаротомию. Такой вид хирургического вмешательства более серьезный, так как делается большой разрез с целью промывания брюшной полости и извлечения оттуда остатков новообразования.
Эндометрит, спаечные процессы и эрозия лечатся с помощью определенных препаратов. Назначаются также процедуры, которые проводятся под местным наркозом, например выскабливание матки, прижигание эрозии на шейке. В любом случае не нужно терпеть или игнорировать боль при интимной близости. Нужно сразу обращаться к гинекологу. Это поможет вовремя диагностировать нарушение и устранить его без ущерба для здоровья.
источник
Боль при половом акте — как справиться с интимной проблемой?
Боль при половом акте — это достаточно частая проблема с которой женщины вынуждены обращаться к специалисту. Средний возраст женщин при этом абсолютно различен, во многом он зависит от персональной причины, приводящей к боли.
Подобный симптом может существенно нарушать жизнь девушки, ее отношение к противоположному полу, а также выполнение репродуктивной функции.
Именно поэтому так важно вовремя устранить данное состояние, и помочь в этом может не только врач гинеколог, но и специалисты других отраслей медицины, такие как терапевты, психологи и т.д.
Локализация боли при половом акте
Она может быть абсолютно различной. Зависит от основной причины, ее вызывающей, это как область наружных половых органов, место входа во влагалище.
Полость влагалища, а также нижние отделы живота, при этом локализация может быть срединной или же преимущественно в боковых отделах. Иногда боль иррадиирует в прямую кишку и на переднюю брюшную стенку.
Причины боли
Психосоматические
Коитофобия
Коитофобия — это состояние, связанное с патологическим страхом, возникающим перед половым актом, а также во время его.
В настоящее время это не слишком распространённая проблема, возникает она у единичного количества женщин.
Часто подобная реакция возникает после тяжелой психологической травмы, неправильного восприятия вексельных отношений, психического заболевания, а также перенесённого сексуального контакта.
Возникает подобное состояние быстро и беспричинно, женщина понимает, что в данный момент сексуальный контакт не принесёт ей болевого синдрома и т.д., но при этом устранить проблему она не может.
Женщина постепенно может навязывать себе страх, даже после произошедшего, что усугубляет ситуацию и приводит к развитию комплексов и проблем в последующем. Часто подобное состояние приводит к развитию депрессии и тяжелого фобического расстройства.
Проявляется коитофобия первоначально нежеланием вступления в сексуальный контакт, женщина ищет регулярно отговорки, например придумывает головную боль, усталость, соматические патологии и т.д.
Но данное состояние является ещё состоянием ремиссии, а при обострении проявляется развитием панической атаки.
У женщины во время начала полового акта появляется:
головокружение,
чувство сухости слизистых оболочек,
происходит активное потоотделение,
начинается сильная дрожь в области колен и рук.
женщина перестаёт контролировать свои поступки, она совершает немотивированные действия, кусает партнера, производит удары и т.д.
и при произошедшем проникновении во влагалище происходит сильная боль, которую описывает женщина во время полового акта, в реальности она не соответствует действительности.
Вагинизм
Вагинизм — это состояние, связанное с судорожным спазмом мышечных волокон в области половых органах.
Особенности заболевания:
В результате возникает препятствие для осуществления полового акта, а также любой гинекологической манипуляции.
Подобное состояние является вариантом системного невроза, и проявляется вариантом непроизвольного сокращения мышечных волокон. Происходит спазмирование и сжимание влагалища, а также поднятие заднего прохода.
Возникать вагинизм и следовательно боль во время полового акта может в любом возрасте, но средняя возрастная группа это женщины 25-40 лет.
Средняя частота встречаемости патологии это 1-2 % всех заболеваний среди женщин гинекологического профиля.
Вагинизм принято делить на первичный, т.е. возникающих впервые. А также вторичное проявление, которое проявляется у женщин после определенного сенсуального стажа.
При этом также бывает несколько форм боли при половом акте, связанной с вагинизмом:
Это прекоитальная форма, которая возникает лишь только во время попытки полового сношения, но никаких неприятных ощущений при гинекологическом осмотре и других манипуляциях не происходит.
Генерализованная форма проявляющаяся при любой попытке контакта с половыми органами, связанными с проникновениями в полость влагалища. Симптомы проявляются при лютой попытке входа во влагалище, например это может быть введение гинекологического зеркала, тампона, лекарственных средств и т.д.
По степени тяжести вагинизма выделяют несколько степеней:
На начальной степени возникать незначительное спазмирование может после проникновения во влагалище.
При тяжелой форме женщине достаточно лишь подумать о возможном проникновении или прикасании к половым органам, сопровождающихся явной клинической картиной. Причиной подобного состояния является навязчивое желание, неврастения, невроз и истерия. Обусловлена боль при половом акте повышенная нервная возбудимость, а также безусловная защитная реакция, но это не страх перед возникающей половой связью. Фобии при данном варианте психастении является навязчивой мыслью, формирующейся перед сексуальной жизнью.
Предрасполагающим фактором к развитию боли при половом акте, проявляющийся вагинизмом, является ментальное или тревожное состояние женщины.
Проявляется вагинизм резким спазмом мышечных волокон. В некоторых случаях половой акт может быть невозможным, если проникновения не произошло, так как полость влагалища плотно сомкнута.
При возникшем спазме во время произошедшего проникновения происходит неприятное ощущение и достаточно опасное состояние для мужчины, как ущемление полового члена. В результате половой член ущемляется, отекает и извлечение из полости влагалища невозможно.
Женщина по мере нарастания отека испытывает боль, а также более сильный страх при половом акте и последующих сношениях. Пациентка в последствии может проявлять страх перед возможной болью при половом акте, зачатием и рождением ребёнка.
Вагинизмоподобное расстройство
Псевдовагинизм — это патологическое состояние, связанное развитием спазматического рефлекса в области мышц влагалища, тазовой группы, прямой кишки и бёдер.
Подобное состояние может встречаться гораздо чаще и проявляться болью во время полового акта по сравнению с истинным вагинизмом.
Частота встречаемости может достигать около 5 % всех подобных случаев среди гинекологических патологий.
Возникает вагинизмоподобное состояние при появлении боли на фоне травматического воздействия в области половых органов, патологий в строении, а также приобретённых заболеваниях.
Очень часто развивается оно при воспалительных процессах, атрофическом изменении, что вызывает на начальных этапах дискомфорт, а в последствии и боль при половом акте.
Физиологические
Травма позвоночника
Необходимо знать, что в некоторых случаях возникновение боли при половом акте связано с проблемами, возникающими на уровне позвоночного столба.
Это объясняется тем, что именно от него идёт кожная иннервациям и распространяется она на внутренние органы.
За передачу нервных импульсов определенного органа, а также участка тела отвечает нужный сегмент позвоночного столба.
За матку отвечает 6 грудной позвонок, а также выше и нижележащий его межпозвоночный промежуток.
В то время как за кожную чувствительность отвечает достаточно много уровней, начинаются они с уровня шейных позвонков.
Вызывают боль вовремя полового акта часто травматические воздействия:
Неполные или частично зажившие переломы позвоночного столба или его отростков.
Кроме этого в качестве причины может выступать грыжа межпозвоночного диска.
Наличие грыжи в межпозвоночном канале, сопровождающемся клиникой защемления или явления выраженного остеохондроза.
Деформация матки
Деформация матки — это ещ ё одна достаточно распространённая причина появления боли во время полового акта. Связана она с нарушением анатомического расположения органа.
Причиной тому могут быть как физиологические состояния, так и патологические например:
Неправильное расположение матки, ее смешение, а также загиб. Возникают они без развития спаечного или воспалительного процесса. В частности загиб матки может давать выраженную боль при половом акте из-за попытки ее распрямления и растяжения связочного аппарата.
В то время как к патологическим процессамследует отнести с паечный процесс, повреждения связочного аппарата, а также нарушение формы органа. Возникают данные состояния часто после оперативных вмешательств и травматических воздействий.
Спайки в малом тазу
Спаечный процесс малого таза — это ещё одна распространённая проблема, которая вызывает появление боли при половом акте. Связана она с нарушением самостоятельной и физиологической подвижности органов между собой.
Основной причиной развития спаечного процесса в органах малого таза является перенесенное оперативное вмешательство:
У женщин на первом месте в настоящее время это последствия кесарева сечения, особенно если оно было выполнено нижнесрединным разрезом.
На втором месте стоят тяжелые воспалительные процессы, особенно затрагивающие матку и придатки. Маточные трубы из-за особенностей своего строения и функций могут достаточно быстро спаиваться к яичникам.
Боль во время полового акта может возникать не в момент проникновения, а преимущественно при активных движениях, глубоком проникновении. После полового акта через непродолжительно время боль полностью исчезает.
Но также она может появляться в спокойном состоянии, при обострении хронических процессов, а также подъеме тяжестей и т.д. Очень часто боль при спаечном процессе в органах малого таза может усиливаться при наполнении мочевого пузыря, прямой кишки и во время акта дефекации.
Патологические
Эндометриоз
Это одна из наиболее часто встречающихся патологических проблем, которая приводит к развитию боли во время полового акта.
Точной причины формирования данного состояния не выявлено.
Предположительно, это распространение эндометриоидной ткани, являющейся слизистой оболочкой матки, за пределы нормального анатомического расположения.
В данном случае боль при половом акте может локализоваться:
В самом теле, так и в боковых поверхностях.
Очень часто встречается иррадиация боли при половом акте в область заднего прохода.
Сопровождается данное заболевание также появлением кровянистых или коричневых выделений до менструации и в течение нескольких дней после. Боли могут быть и спонтанными, усиливаясь постепенно с середины цикла, связано это с разрастанием эндометрия в других, не свойственных для него полостях.
По визуально-аналоговой шкале боль может иметь различную степень выраженности, вплоть до максимальной. В таких случаях женщина преднамеренно избегает полового акта из-за возможного страха боли.
Цистит
Это воспалительное заболевание, которое затрагивает мочевой пузырь. Причина данного состояния чаще всего имеет инфекционную природу. В большинстве случаев цистит сочетается с воспалительными процессами влагалища.
Характеризуется:
Возникновением боли в нижних отделах живота в спокойствии, а также усиливающийся во время мочеиспускания.
При мочеиспускании появляется рези и усиление болевого синдрома.
Одной из особенностей данного состояния является выраженная боль во время полового акта. Обычно боль начинает появляться во время проникновения полового члена во влагалище. Во время активных движений боли начинают усиливаться. Во многом это связано с раздражением уретры, которая воспаляется одновременно с мочевым пузырём. Также начинается давление и раздражение самого пузыря. Как правило, выраженная боль при половом акте одновременно с резями и учащенным мочеиспусканием длится на протяжении нескольких дней.
Эндометрит
Является воспалительным заболеванием матки. Данное состояние может быть связано с развитием инфекционного процесса в органе.
Основной причиной является асептическое воспаление, но чаще всего это бактерии или вирусы.
Инфекция может проникать из воспалённой полости влагалища, а также шейки матки или гепатогенно, при наличии очага инфекции в организме.
Процесс может носить острый, подострый или хронический вариант течения:
При остром процессе половой акт сопровождается сильнейшей болью. Женщина чувствует нарушение общего самочувствия, любое проникновение почти невозможно, поэтому половой акт затруднителен.
А если процесс хронический, то могут предъявляться жалобы на дискомфорт и тянущие боли в нижних отделах живота. Они препятствуют нормальному половицу акту, женщина часто не испытывает оргазма. На протяжении некоторого времени боль по-прежнему сохраняется. Характер ее ноющий, а также тянущий. Женщина не может точно указать место боли, так как она разлитая, распространяется на всю поверхность живота. Может появляться дискомфорт при дефекации. Подобное состояние требует обязательного лечения и после полностью восстанавливается нормальное самочувствие.
Кольпит или воспаление влагалища
Развиваться он может под действием различных причин, чаще всего это бактериальная флора, которая заселяет полость влагалища и проявляет свои патогенные свойства.
Характер течения процесса во многом будет зависеть от типа флоры.
Многих женщин в данный момент беспокоят патологические выделения в большом объёме, которые сопровождаются неприятным запахом и раздражением слизистой оболочки.
Последнее чаще всего и вызывает у женщин боль, появляется она как в спокойном состоянии, так и усиливается во время полового акта.
При этом ощущается выраженный дискомфорт и почти каждая фрикция становится болезненной.
При ярко выраженным заболевании боль во время полового акта приводит к появлению петехиальных кровоизлияний, а также выделению небольшого количества крови, которая появляется в мазках. Партнёрша всячески избегает полового акта, из-за возможного страха, а также отёчности слизистых оболочек, отсутствия выработки секрета железами влагалища и т.д.
Вульвит
Причины и симптомы:
Причиной его развития может быть нарушение целостности кожных покровов, изменения в обмене веществ, а также попадание инфекционного агента при снижении иммунитета. Вульвит это заболевание, имеющее преимущественно неспецифический характер поражения.
Во время полового акта возникает из-за отека вульвы, а также воспаления и повышения кожной чувствительности.
Для женщины особенно болезненным считается момент проникновения во влагалище при половом акте, характер ее может быть острым.
После него остаётся большая отечность, покраснение, боль приобретает ноющий характер и сохраняется ещё некоторое время. После лечения подобные проявления быстро устраняются.
Другие причины
Несовместимость партнеров
Выступает как одна из причин развития боли во время полового акта.
Часто это проявляется лишь в исключительных случаях:
Когда девушки имеют очень низкие массо-ростовые коэффициенты. При этом средний рост может составлять около 150 см.
В то время как большие, даже гигантские размеры полового члена переносятся женщинами без видимых последствий. Это связано с тем, что полость влагалища достаточно хорошо растягивается. Лишь в некоторых ситуациях боль встречается во время первых сексуальных контактах женщины, сопровождается она появлением микротрещин и разрывов.
Дефлорация
siestafit.ru
Боль внизу живота во время, после интимной близости (полового акта)
Иногда секс приносит партнерам не только удовольствие, но и дискомфорт. Это может быть связано не только с неполадками в интимной жизни. Случается, что после полового акта женщину беспокоят различные боли, локализующиеся в нижней части живота. Они мешают вести полноценную половую жизнь.
Боли не могут возникнуть просто так. Возможно, они свидетельствуют всего лишь о том, что для секса была выбрана неудачная поза, которая привела к перенапряжению мышц, но также боль может говорит о наличии определенных заболеваний.
Боли внизу живота после полового акта: причины
Воспалительные процессы во влагалище и шейке матки
Самая простая причина воспаления во влагалище – это кандидоз, или, по-простому, «молочница». С этим заболеванием сталкивается большое количество женщин. Его симптомами являются обильные творожистые выделения. Молочница высушивает слизистую оболочку влагалища, делая ее более ранимой. Это вызывает болезненные ощущения после полового акта.
Также воспаление может развиться в шейке матки, эта болезнь носит название эндоцервицит. Обычно она сопровождается патологическими выделениями из влагалища, женщина чувствует тянущие боли внизу живота. Чтобы установить, что именно спровоцировало развитие воспаления, необходимо сдать анализ на инфекции, передающиеся в результате полового сношения.
Эндометриоз
Эндометриоз представляет собой заболевание, при котором эпителий слизистых оболочек разрастается, и выходит за пределы матки. К примеру, очаги эндометриоза могут быть обнаружены в брюшной полости.
Почему это происходит? Когда у женщин идет менструация, часть выделяемой крови с частицами эпителия через маточные трубы проникает в брюшную полость. Спайки, возникающие в малом тазу, становятся причиной болезненных ощущений не только во время секса, но и при дефекации. Эндометриоз проявляет себя не только болями, но и мажущими кровяными выделениями задолго до начала и по окончании месячных. Выделения могут «мазать» на протяжении всего цикла. Также на протяжении всего цикла женщину беспокоят тянущие боли. Факторы, способствующие развитию эндометриоза – аборты в анамнезе, выскабливания, гормональные нарушения.
Кисты яичника или его апоплексия
Функциональные кисты яичника периодически возникают у большинства женщин. Они не представляют особой опасности, обычно такие кисты рассасываются сами собой к началу следующего цикла. Но во время слишком бурного секса киста может порваться, что вызовет интенсивные болевые ощущения. Срочного медицинского вмешательства такая ситуация не требует, но все-таки регулярное возникновение функциональных кист – повод проверить свой гормональный статус, и, возможно, обратиться за помощью к эндокринологу.
Апоплексия яичника, напротив, серьезное осложнение, при котором хирургическое вмешательство должно быть произведено как можно скорее. Апоплексией яичника называется его разрыв. Боль при этом сильная и интенсивная, отдает в крестец и в задний проход. Также могут появиться тошнота и рвота, бледность кожи, снижение артериального давления. Разрыв яичника может произойти во время грубого полового акта.
Цистит
Циститом называют воспалительные процессы в мочеполовых путях. Частый симптом цистита – боль и жжение внизу живота после полового акта.
Боль внизу живота во время секса
Случается, что женщина испытывает боль еще при половом акте. Помимо вышеперечисленных заболеваний, для этого могут быть следующие причины:
Несовпадение размеров. Если половой член мужчины слишком велик, женщина может ощущать дискомфорт во время секса и даже боль. Со временем партнеры подстроятся друг под друга, т. к. влагалище обладает большой способностью к растяжению. Чтобы снизить болезненные ощущения, необходимо использовать специальную смазку
Первый секс. Самая простая причина, т. к. дефлорация в подавляющем большинстве случаев связана с болезненными ощущениями
Неподходящая поза. В некоторых позах член входит во влагалище слишком глубоко, и женщина испытывает боль. Решение проблемы – подобрать позицию, комфортную для обоих партнеров или вводить член не полностью во время акта
Вагинизм. Так называется патология, при которой у женщины возникает спазм влагалища при попытке ввести в нее половой член. Это делает попытку интимных отношений крайне болезненной. Чаще всего секс при вагинизме становится невозможным.
Боль после полового акта, а также во время него, не является нормой для здоровых женщин. Для неприятных ощущений всегда есть причина, и если найти ее и устранить, в сексе и в отношениях снова наступит гармония.