"Старость не защищает от Любви,
но Любовь защищает от старости"

© Коко Шанель

Аминазин побочные эффекты


инструкция по применению препарата группы нейролептиков

Аминазин (синонимы: хлорпромазин, торазин, ларгактил, мегафен) – лекарственное средство, широко используемое в психиатрии, относящееся к группе нейролептиков, обладающий противорвотным, нейролептическим, антигистаминным и гипотермическим действием.

Действующее вещество: Хлорпромазин (Chlorpromazine)

Форма выпуска: драже; раствор для инъекций; таблетки, покрытые оболочкой

Фармакологическое воздействие

Аминазин классифицируется как препарат мягкого типичного антипсихотического средства, и в прошлом часто применялся в лечении острых и хронических психозов, в том числе – шизофрении и маниакальных фаз биполярного расстройства, а также амфетамин-индуцированные психозов. Нейролептики мягкого воздействия имеют больше антихолинергических побочных эффектов, таких как сухость во рту, седативный эффект и запоры, а также обладают более низким уровнем экстрапирамидных побочных эффектов, в то время как нейролептики более сильного класса, например, галоперидол, имеют обратный профиль воздействия.

Рецепты аминазина также используются при порфирии, а также – как часть схемы при терапии столбняка. Он по-прежнему рекомендуется для кратковременного лечения тяжелой тревоги и психотического агрессии. Следующим набором симптоматики, обуславливающей применение аминазина становятся: устойчивая и тяжелая икота, неукротимая тошнота и рвотный рефлекс, кондиционирование наркоза и другие применения. Кроме того, клиническая картина делирия у больных СПИДом, эффективно устраняется низкими дозами аминазина.

Аминазин иногда используется по прямому назначению для лечения тяжелой мигрени, являясь, как правило, частью паллиативной терапии, где он используется в небольших дозах. Кроме того, малые дозировки препарата эффективно снижают симптоматику тошноты у опиоидных пациентов, подвергшихся интенсивной противораковой терапии.

Аминазин является наиболее эффективным лекарственным средством против протозойных церебральных патологий. Ряд проведенных исследований в этой области, позволили сделать следующий вывод: аминазин обладает лучшей терапевтической активностью против неглерии фоулера, как в пробирке, так и в естественных условиях. Таким образом, аминазин может быть более полезным терапевтическим агентом в лечении первичного амебного менингоэнцефалита, чем амфотерицин В.

В Германии, аминазин по-прежнему несет на этикетках указания для бессонницы, тяжелого зуда и эффективное седативное воздействие. Препарат также используется во время героиновой абстиненции под медицинским наблюдением.

Фармакодинамика аминазина

Аминазин является очень эффективным антагонистом D2-дофамин рецепторов и аналогичных, таких как D3 и D5. В отличие от большинства других препаратов этого класса, он также имеет высокое сродство к D1-структурам. Блокирование этих рецепторов вызывает пониженное нейромедиаторное связывание в переднем мозге, что обуславливает широкий диапазон различных эффектов. Под действием аминазина, дофамин не в состоянии связаться с рецептором, что вызывает феномен обратной связи – возникает рефлекторная стимуляций дофаминергических нейронов, на предмет высвобождения большего количества дофамина. Таким образом, после первого приема препарата, пациенты будут испытывать повышение активности за счет дофаминергической нервной деятельности. Через некоторое время после применения препарата, производство дофамина существенно снижается, что параллельно подавляет выработку дофамина. В этот период, нейронная активность значительно уменьшается.

Кроме того, аминазин действует в качестве антагониста на различные постсинаптические рецепторы:

  • дофаминовые рецепторы подтипов D1, D2, D3 и D4, что обуславливает его расширенное антипсихотическое свойство продуктивной и непродуктивной симптоматики. Кроме того, дефицит дофамина в мезолимбической системе определяет антипсихотический эффект, тогда как в блокаде нигростриатной системы это приводит к экстрапирамидным нарушениям;
  • серотониновых рецепторов 5-НТ-1 и 5-HT-2, с выраженными анксиолитическими и антиагрессивными свойства, а также – ослабление экстрапирамидных побочных эффектов, однако такой эффект приводит к увеличению веса и эякулятивным дисфункциям;
  • рецепторов гистамина – H-1 рецепторы, на которые приходится седация, противорвотное действие, головокружение, увеличение веса;
  • на α1 и α2 адренергические рецепторы – симпатолитические свойства, снижение артериального давления, рефлекторная тахикардия, головокружение, седация, гиперсаливация и полиурия, а также – сексуальная дисфункция. Явления псевдопаркинсонизма выражены достаточно редко;
  • на M1 и M2 мускариновые рецепторы ацетилхолина, что выражается в проявлении антихолинергических симптомов, такие как сухость во рту, нечеткость зрения, запор, затруднение или невозможность мочеиспускания, синусовая тахикардия, электрокардиографические изменения и потери памяти. Антихолинергическое действие может ослабить экстрапирамидные побочные эффекты.

Общая антипсихотическая эффективность аминазина основана на его способности блокировать рецепторы дофамина. Этот вывод сделан на основании дофаминовой гипотезы, которая утверждает, что такие психопатологические состояния как шизофрения и биполярное расстройство, являются результатом чрезмерного активности дофамина. Кроме того, такие психомоторные стимуляторы как кокаин, повышают уровень дофамина, тем самым способствуют к проявлению психотических симптомов, если их принимать в избытке.

Помимо влияния на нейротрансмиттеры дофамина, серотонина, адреналина, норадреналина и ацетилхолина, антипсихотические препараты аминазинового ряда могут обуславливать глютаматергические эффекты. Этот механизм включает в себя прямое воздействие аминазина на глутамат рецепторы центральной нервной системы.

Дополнительное воздействие аминазина обусловлено антагонизмом препарата к h2 рецепторам, провоцирующим противоаллергические эффекты, h3 рецепторам, подавляющих выработку желудочного сока и некоторые 5-НТ рецепторов – различные противоаллергические и желудочно-кишечные воздействия.

На основании изменений в клинических признаках, как основного показателя эффективности терапии аминазином, врач должен оценить необходимость продолжения лечения препаратом. Отмена аминазина не должна быть произведена внезапно, по причине серьезного синдрома отмены – регулярных длительных симптомов, таких как повышенное возбуждение, бессонница, состояние тревоги, боли в желудке, головокружение, тошнота и рвота. Предпочтительно, дозировка аминазина должна снижаться постепенно.

Побочные действия аминазина

Как уже отмечалось, аминазин обладает довольно широким спектром побочных эффектов, что обусловлено его воздействием на многие регулятивные процессы организма.

Побочные действия, встречаемые очень часто:

  • ярко выраженные признаки общего торможения,
  • повышенная сонливость,
  • экстрапирамидные симптомы,
  • увеличение веса,
  • ортостатическая гипотензия,
  • сухость во рту,
  • запоры.

Побочные действия, возникающие по общей тенденции:

  • изменения в ЭКГ,
  • связанные дерматиты,
  • светочувствительность,
  • крапивница,
  • пятнисто-папулезные образования на коже и наружных слизистых оболочках,
  • петехиальная или отечная реакция,
  • гиперпролактинемия,
  • нарушение терморегуляции,
  • гипергликемия,
  • другие гипоталамические нарушения,
  • помутнение зрения,
  • спутанность сознания,
  • мидриаз,
  • гипотония толстого отдела кишечника с частыми переходами в атонические явления,
  • заметное волнение и повышенная неугомонность – в некоторых случаях,
  • болезненность в месте инъекции с возможным развитием абсцесса.

Побочные действия возникающие нечасто:

  • миоз,
  • задержка мочеобразования и мочевыведения,
  • заложенность носа,
  • тошнота,
  • непроходимость кишечника, часто – паралитического типа,
  • аритмия,
  • пигментация кожи,
  • глюкозурия,
  • гипогликемия.

Побочные действия, возникающие редко:

  • агранулоцитоз,
  • гемолитическая анемия,
  • апластическая анемия,
  • гипертонические кризы,
  • тромбоцитопеническая пурпура,
  • эксфолиативный дерматит,
  • токсический эпидермальный некролиз,
  • системная красная волчанка,
  • синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона,
  • задержка выведение воды из организма – отечность,
  • холестатическая желтуха,
  • дистрофические поражения печени,
  • злокачественный нейролептический синдром,
  • миастения.

Побочные действия, частота которых изучена недостаточно:

  • лейкопения,
  • эозинофилия,
  • панцитопения,
  • приапизм,
  • помутнение роговицы,
  • нарушения дыхательного ритма,
  • желудочковая тахикардия,
  • QT интервал пролонгации,
  • мерцания предсердий,
  • гипертермия,
  • галакторея,
  • увеличение молочных желез у обоих полов,
  • ложно-положительные тесты на беременность,
  • аллергическая реакция,
  • отек мозга,
  • недержание мочи,
  • нарушения свертываемости крови,
  • кошмары,
  • отклонение от нормы концентрации белков в спинномозговой жидкости,
  • дисфории,
  • кататонические приступы,
  • узкоугольная глаукома,
  • оптическая нейропатия,
  • пигментные ретинопатии,
  • аменорея,
  • бесплодие
  • поздняя дискинезия.

Противопоказания применения аминазина

Абсолютные противопоказания включают:

  • нарушения гемодинамики,
  • угнетение ЦНС,
  • кома,
  • наркотическая интоксикация,
  • подавление функциональности костного мозга, как терапевтическим воздействием, так и сторонними патологиями,
  • феохромоцитома,
  • печеночная недостаточность в фазе обострения.

Относительные противопоказания применения аминазина:

  • эпилепсия,
  • болезнь Паркинсона,
  • миастения,
  • гипопаратиреоз,
  • гипертрофия предстательной железы,
  • очень редко, удлинение интервала QT может провоцировать риск потенциально фатальных аритмий.

Показания к применению

По химико-физиологическому воздействию, аминазин является антагонистом дофамина из типичного антипсихотического класса лекарств, обладающих дополнительными антиадренергическими, антисеротонинергическими, антихолинергическими и антигистаминергическими свойствами, широко используется лечении шизофрении. Препарат впервые синтезирован 11 декабря 1951 года. На тот момент это было первое лекарственное средство, разработанное с целью конкретного антипсихотического действия, служащим в качестве прототипа класса препаратов из группы фенотиазина, включающий в себя ряд дополнительных компонентов. Введение аминазина в лечебную практику, на уровне середины XX века, описывается как единственное эффективное лекарственное средство в истории психиатрической помощи, улучшающее прогноз пациентов психиатрических клиник.

Аминазин оказывает воздействие на различные рецепторы центральной нервной системы, чем и обусловлен столь широкий терапевтический эффект. Этим же определяется причинность широкого спектра его побочных влияний: его антихолинергические свойства вызывают запоры, и гипотонию, антидофаминергические – могут вызвать экстрапирамидные симптомы, такие как акатизия и дистония. Кроме того, возможна поздняя необратимая дискинезия.

Аминазин включен в список Всемирной организации здравоохранения основных лекарственных средств, как один из наиболее важных препаратов, используемых в базовой системе здравоохранения.

Аминазин – препарат, используемый только в пределах психиатрической помощи, в других терапевтических схемах, лекарство участвует крайне редко. Таблетки аминазина, равно, как и другие его лекарственные формы не отпускаются без рецепта. Основной реестр заболеваний, при которых аминазин представляет собой препарат первого ряда:

  • абсистентное состояние на фоне характерной делирической симптоматики,
  • психозы, вызванные частым и регулярным приемом алкоголя,
  • фобические проявления на фоне ранних стадий тревожных расстройств,
  • дисфункции сна – бессонница,
  • болезнь Меньера,
  • неукротимая рвота у беременных на фоне общего токсикоза,
  • общие признаки беспокойства и повышенного возбуждения.

onevroze.ru

Аминазин инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Aminazin р-р д/в/в и в/м введения 25 мг/мл: 1 мл или 2 мл амп. 10 шт. (20882)

При одновременном применении лекарственных средств, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС, этанола, этанолсодержащих препаратов возможно усиление угнетающего действия на ЦНС, а также угнетения дыхания.

При одновременном применении трициклических антидепрессантов, мапротилина, ингибиторов МАО возможно увеличение риска развития ЗНС.

При одновременном применении с противосудорожными средствами возможно снижение порога судорожной готовности; со средствами для лечения гипертиреоза - повышение риска развития агранулоцитоза; с препаратами, вызывающими экстрапирамидные реакции - возможно увеличение частоты и тяжести экстрапирамидных нарушений; с препаратами, вызывающими артериальную гипотензию - возможно аддитивное действие на АД, что приводит к выраженной артериальной гипотензии, усилению ортостатической гипотензии.

При одновременном применении с амфетаминами возможно антагонистическое взаимодействие; с антихолинергическими средствами - усиление антихолинергического действия; с антихолинэстеразными средствами - мышечная слабость, ухудшение течения миастении.

При одновременном применении с антацидами, содержащими алюминия и магния гидроксид, уменьшается концентрация хлорпромазина в плазме крови вследствие нарушения его всасывания из ЖКТ.

При одновременном применении барбитураты усиливают метаболизм хлорпромазина, индуцируя микросомальные ферменты печени и уменьшая тем самым его концентрации в плазме крови.

При одновременном применении гормональных контрацептивов для приема внутрь описан случай повышения концентрации хлорпромазина в плазме крови.

При одновременном применении с эпинефрином возможно "извращение" прессорного действия эпинефрина, вследствие этого происходит только стимуляция β-адренорецепторов и возникают тяжелая гипотензия и тахикардия.

При одновременном применении с амитриптилином повышается риск развития поздней дискинезии. Описаны случаи развития паралитического илеуса.

При одновременном применении хлорпромазин может уменьшать или даже полностью угнетать антигипертензивное действие гуанетидина, хотя у некоторых пациентов может проявляться гипотензивный эффект хлорпромазина.

При одновременном применении с диазоксидом возможна выраженная гипергликемия; с доксепином - потенцирование гиперпирексии; с золпидемом - значительно усиливается седативное действие; с зопиклоном - возможно усиление седативного действия; с имипрамином - повышается концентрация имипрамина в плазме крови.

При одновременном применении хлорпромазин подавляет эффекты леводопы вследствие блокады допаминовых рецепторов в ЦНС. Возможно усиление экстрапирамидных симптомов.

При одновременном применении с лития карбонатом возможны выраженные экстрапирамидные симптомы, нейротоксическое действие; с морфином - возможно развитие миоклонуса.

При одновременном применении нортриптилина у пациентов с шизофренией возможно ухудшение клинического состояния, несмотря на повышенный уровень хлорпромазина в плазме крови. Описаны случаи развития паралитического илеуса.

При одновременном применении с пиперазином описан случай развития судорог; с пропранололом - повышение концентраций в плазме крови пропранолола и хлорпромазина; с тразодоном - возможна артериальная гипотензия; с тригексифенидилом - имеются сообщения о развитии паралитического илеуса; с трифлуоперазином - описаны случаи тяжелой гиперпирексии; с фенитоином - возможно повышение или уменьшение концентрации фенитоина в плазме крови.

При одновременном применении с флуоксетином повышается риск развития экстрапирамидных симптомов; с хлорохином, сульфадоксином/пириметамином повышается концентрация хлорпромазина в плазме крови с риском развития токсического действия хлорпромазина.

При одновременном применении цизаприда аддитивно удлиняется интервал QT на ЭКГ.

При одновременном применении с циметидином возможно уменьшение концентрации хлорпромазина в плазме крови. Также имеются данные, позволяющие предполагать повышение концентрации хлорпромазина в плазме крови.

При одновременном применении эфедрина возможно ослабление сосудосуживающего эффекта эфедрина.

www.vidal.ru

Аминазин инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Aminazin драже 25 мг: 30, 50, 100 или 3200 шт. (9982)

При одновременном применении лекарственных средств, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС, этанола, этанолсодержащих препаратов возможно усиление угнетающего действия на ЦНС, а также угнетения дыхания.

При одновременном применении трициклических антидепрессантов, мапротилина, ингибиторов МАО возможно увеличение риска развития ЗНС.

При одновременном применении с противосудорожными средствами возможно снижение порога судорожной готовности; со средствами для лечения гипертиреоза - повышение риска развития агранулоцитоза; с препаратами, вызывающими экстрапирамидные реакции - возможно увеличение частоты и тяжести экстрапирамидных нарушений; с препаратами, вызывающими артериальную гипотензию - возможно аддитивное действие на АД, что приводит к выраженной артериальной гипотензии, усилению ортостатической гипотензии.

При одновременном применении с амфетаминами возможно антагонистическое взаимодействие; с антихолинергическими средствами - усиление антихолинергического действия; с антихолинэстеразными средствами - мышечная слабость, ухудшение течения миастении.

При одновременном применении с антацидами, содержащими алюминия и магния гидроксид, уменьшается концентрация хлорпромазина в плазме крови вследствие нарушения его всасывания из ЖКТ.

При одновременном применении барбитураты усиливают метаболизм хлорпромазина, индуцируя микросомальные ферменты печени и уменьшая тем самым его концентрации в плазме крови.

При одновременном применении гормональных контрацептивов для приема внутрь описан случай повышения концентрации хлорпромазина в плазме крови.

При одновременном применении с эпинефрином возможно "извращение" прессорного действия эпинефрина, вследствие этого происходит только стимуляция β-адренорецепторов и возникают тяжелая гипотензия и тахикардия.

При одновременном применении с амитриптилином повышается риск развития поздней дискинезии. Описаны случаи развития паралитического илеуса.

При одновременном применении хлорпромазин может уменьшать или даже полностью угнетать антигипертензивное действие гуанетидина, хотя у некоторых пациентов может проявляться гипотензивный эффект хлорпромазина.

При одновременном применении с диазоксидом возможна выраженная гипергликемия; с доксепином - потенцирование гиперпирексии; с золпидемом - значительно усиливается седативное действие; с зопиклоном - возможно усиление седативного действия; с имипрамином - повышается концентрация имипрамина в плазме крови.

При одновременном применении хлорпромазин подавляет эффекты леводопы вследствие блокады допаминовых рецепторов в ЦНС. Возможно усиление экстрапирамидных симптомов.

При одновременном применении с лития карбонатом возможны выраженные экстрапирамидные симптомы, нейротоксическое действие; с морфином - возможно развитие миоклонуса.

При одновременном применении нортриптилина у пациентов с шизофренией возможно ухудшение клинического состояния, несмотря на повышенный уровень хлорпромазина в плазме крови. Описаны случаи развития паралитического илеуса.

При одновременном применении с пиперазином описан случай развития судорог; с пропранололом - повышение концентраций в плазме крови пропранолола и хлорпромазина; с тразодоном - возможна артериальная гипотензия; с тригексифенидилом - имеются сообщения о развитии паралитического илеуса; с трифлуоперазином - описаны случаи тяжелой гиперпирексии; с фенитоином - возможно повышение или уменьшение концентрации фенитоина в плазме крови.

При одновременном применении с флуоксетином повышается риск развития экстрапирамидных симптомов; с хлорохином, сульфадоксином/пириметамином повышается концентрация хлорпромазина в плазме крови с риском развития токсического действия хлорпромазина.

При одновременном применении цизаприда аддитивно удлиняется интервал QT на ЭКГ.

При одновременном применении с циметидином возможно уменьшение концентрации хлорпромазина в плазме крови. Также имеются данные, позволяющие предполагать повышение концентрации хлорпромазина в плазме крови.

При одновременном применении эфедрина возможно ослабление сосудосуживающего эффекта эфедрина.

www.vidal.ru

инструкция по применению, показания, побочные действия уколов Аминазин

Седативное действие хлорпромазина усиливается при одновременном применении с золпидемом или зопиклоном; нейролептическое – с эстрогенами. Концентрацию хлорпромазина в плазме крови уменьшают антациды, которые содержат алюминий и магния гидроксид (нарушают всасывание хлорпромазина из пищеварительного тракта), барбитураты (усиливают метаболизм хлорпромазина в печени). Концентрацию хлорпромазина в плазме крови повышают хлорохин, сульфадоксин/пириметамин. Циметидин может уменьшать или повышать концентрацию хлорпромазина в крови.

Хлорпромазин может уменьшать или даже полностью подавлять антигипертензивное действие гуанетидина, повышать концентрацию имипрамина в крови, подавлять эффекты леводопы; повышать или уменьшать концентрацию фенитоина в крови, снижать действие сердечных гликозидов.

При одновременном применении с другими лекарственными средствами возможно:

с антихолинергическими средствами – усиление антихолинергического действия;

с антихолинэстеразными средствами – мышечная слабость, ухудшение походки, миастении;

с эпинефрином – искажение эффектов последнего, в результате чего происходит последующее снижение артериального давления и развитие тяжелой артериальной гипотензии и тахикардии;

с амитриптилином – повышение риска развития поздней дискинезии, возможно развитие паралитического илеуса;

с диазоксидом – выраженная гипергликемия;

с доксепином – потенцирование гиперпирексии;

с лития карбонатом – выраженные экстрапирамидные симптомы, нейротоксическое действие;

с морфином – развитие миоклонуса;

с цизапридом – аддитивное удлинение интервала QT на ЭКГ;

с нортриптилином у пациентов с шизофренией – возможно ухудшение клинического состояния, не взирая на повышенный уровень хлорпромазина в крови;

с трициклическими антидепрессантами, ингибиторами моноаминооксидазы – повышение риска развития злокачественного нейролептического синдрома;

с препаратами для лечения гипертиреоза – повышается риск развития агранулоцитоза;

с другими препаратами, которые вызывают эктрапирамидные реакции, – возможно увеличение частоты и тяжести экстрапирамидных нарушений;

с препаратами, которые вызывают артериальную гипотензию, – возможна выраженная ортостатическая гипотензия;

с эфедрином – возможно ослабление сосудосуживающего эффекта эфедрина.

При невротических заболеваниях, которые сопровождаются повышением мышечного тонуса, стойких болях, в том числе каузалгиях, Аминазин можно совмещать с анальгетиками, при стойкой бессоннице – со снотворными и транквилизаторами. При одновременном применении Аминазина с противосудорожными препаратами усиливается действие последних; с другими препаратами, которые подавляют влияние на центральную нервную систему, а также с этанолом и препаратами, которые содержат этанол, — возможно усиление депрессии центральной нервной системы, а также угнетение дыхания.

Барбитураты усиливают метаболизм Аминазина, возбуждая микросомальные ферменты печени и уменьшая, тем самым, его концентрации в плазме крови и, как следствие, терапевтический эффект.

Препарат может подавлять действие амфетамина, леводопы, клонидина, гуанетидина, адреналина.

lek.103.ua

описание, побочные эффекты и применение

  • Беременность
    • Беременность - признаки и подготовка
    • Питание и фитнес при беременности
    • Первый триместр беременности
    • Второй триместр беременности
    • Третий триместр беременности
    • Роды и подготовка
    • Беременность: ответы на частые вопросы
  • Лечение
    • Бесплодие
      • Лечение бесплодия
      • Женское бесплодие
      • Лечение женского бесплодия
    • Сахарный диабет
    • Простуда
    • Геморрой
    • Гайморит
    • Герпес
    • Молочница
    • Цистит
    • Грипп
    • Ветрянка
    • Как бросить курить
    • Депрессия
  • Энциклопедия
    • Питание
      • Правильное питание
      • Полезные диеты
      • Практические рекомендации
      • Витамины
      • Макро- и микроэлементы
      • Аминокислоты
      • Жиры
      • Фрукты, ягоды, орехи
      • Овощи, грибы, бобовые
      • Крупы, макароны, хлеб
      • Травы и растения
    • Наш организм
      • Аборт
      • Похудение
        • Основы похудения
        • Диеты для похудения
      • Внутренние органы
      • Части тела
      • УЗИ
    • Инструменты
    • Новости и сюжеты
  • Статьи
    • Питание
      • Диеты
      • Вегетарианство и сыроедение
      • Правильное питание
      • Натуральные продукты
    • Образ жизни
      • Сон
      • Стрессы
      • Фитнес
      • Мышление
      • Духовность
    • Окружающая среда
      • Экология
      • Климат
      • Атмосфера
    • Профилактика
      • БАД
      • Закаливание
    • Наш организм
      • Анатомия
      • Физиология
      • Психология
    • Оздоровление
      • Болезни
      • Лечение
      • Лекарства
      • Аппараты
    • Медицина
      • Восточная
      • Народная
      • Западная
  • Врачи и клиники
    • Врачи
    • Косметические улучшения
    • Массаж
    • Оздоровление
    • Отдых
    • Профилактика
    • Психическое здоровье
    • Салоны
    • Спа
    • Спорт
    • Товары
    • Услуги
    • Уход за глазами
    • Уход за зубами
    • Фитнес
    • Холизм
  • Сообщество
    • Группы
    • Участники
    • Найти соратников
    • Делимся опытом
    • Форум
    • Блоги
    • Фото

www.nazdor.ru

отзывы пациентов и докторов :: SYL.ru

Аминазин – лекарственный препарат, оказывающий седативное действие на центральную нервную систему. Входит в группу средств-нейролептиков. Этот препарат применяют как лекарственное вещество антипсихотической природы. Основной компонент лекарства - хлопромазина гидрохлорид.

Аминазин входит в список препаратов, используемых для лечения нервных расстройств, психоза, вызванного частым употреблением алкоголя, нарушений сна, параноидальных проявлений шизофрении. Также применяется в терапии других отклонений в психике, для которых характерно ощущение страха и большого мышечного напряжения.

Фармакологическое действие

Кроме общих функций, аминазин снижает условно-рефлекторную деятельность. За счет его работы регистрируется снижение безусловной активности при движении и отмечается замедленный ответ на различные внешние и внутренние проявления, но сознание при этом не ослаблено. Лекарственное вещество купирует различные психомоторные процессы и галлюцинации. Все это приводит к ослаблению и полному снятию чувства страха и напряжения.

Основное действие препарата направлено на устранение действия адренергических и дофаминергических рецепторов. Лекарственный препарат не вызывает скачков артериального давления и других проявлений, действие которых зависит от работы адреналина и адреномиметических компонентов. Успокоительный эффект зависит от остановки мезокортикальной системы и дофаминов. За счет этого исчезают все проявления нервного расстройства и агрессивного поведения.

Лекарство может оказывать каталептогенный эффект. Кроме того, наибольшее терапевтическое действие продолжается от 2,5 до 6 месяцев. Кроме седативного эффекта аминазин в небольшом количестве работает как вещество, снимающее воспаление и аллергические реакции. Также после курса лечения снижается проницаемость кровеносных сосудов и уменьшается деятельность гиалуронидазы.

Фармакокинетика

После попадания лекарственного средства в организм происходит его неполное всасывание. Максимальная дозировка действующего вещества в крови возникает через 2-4 часа поле приема лекарства. Активное вещество почти полностью связывается с белковыми компонентами плазмы крови, за счет этого почти не происходит гемодиализ. Высокая скорость выведения компонентов из крови, накапливание вещества во внутренних органах происходит неравномерно. Без затруднений проходит через гематоэнцефалический барьер, за счет чего его количество в головном мозге больше, чем в плазме крови.

Препарат активно метоболизируется в печеночных структурах в результате окисления. Выводится через почки и вместе с желчью. Процесс полувыведения занимает около 30 часов. В течение суток уходит примерно 20 % принятого препарата, около 6 % выходит вместе с мочой в неизменном составе. Следы активного вещества обнаруживаются в моче через год и более после окончания курса лечения.

Показания к использованию

Когда врачи назначают больным аминазин? Показания к применения лекарственного средства могут быть различны. Основными являются:

  1. Повышенное психомоторное возбуждение.
  2. Паранойя.
  3. Нервные расстройства у людей с депрессией.
  4. Галлюцинации.
  5. Биполярное расстройство.
  6. Нервные явления, вызванные приемом алкоголя.
  7. Эпилепсия.
  8. Боль, в том числе фантомные проявления.
  9. При незатихающей рвоте, в том числе и после проведения химиотерапии.
  10. Зуд.
  11. Болезнь Меньера.
  12. Столбняк.
  13. В качестве препарата для премедикации.

Это основной перечень заболеваний, при которых применяется аминазин. Показания, как видим, серьезные. Прием препарата без назначания лечащего врача и определения дозировки строго воспрещен.

Аминазин: побочные действия

Прием любых лекарственных препаратов при несоблюдении правил приема и назначенной дозировки может привести к нежелательным последствиям. В частности, возникают и побочные эффекты от аминазина. Из них такие регистрируются часто:

  • сухость в ротовой полости;
  • явление общей заторможенности;
  • часто клонит в сон;
  • рост массы тела;
  • экстрапирамидные проявления;
  • запоры.

Общие побочные эффекты:

  • изменения в электрокардиограмме;
  • повышенная чувствительность к свету;
  • различные дерматиты;
  • петехии, или разлитые отеки;
  • крапивница;
  • выраженные папулы на кожном покрове или слизистых оболочках;
  • сбои в процессах терморегуляции;
  • замутнение сознания;
  • гипергликемия;
  • нарушение зрения;
  • гипотония кишечника;
  • частое волнение;
  • боль в месте введения инъекции.

Редкие побочные эффекты:

  • нарушение мочевыделения;
  • миоз;
  • рвота;
  • насморк;
  • глюкозурия;
  • непроходимость кишок;
  • аритмия.

Очень редкие побочные эффекты:

  • различные анемии;
  • эксфолиативные формы дерматита;
  • гипертонический криз;
  • тромбоцитопения;
  • развитие отеков;
  • желтуха;
  • красная волчанка;
  • нарушения в работе печени;
  • миастения.

При развитии эффекта желтушности кожных покровов и слизистых оболочек прием средства немедленно прекращают. Кроме того, отменяют применение лекарства при аллергических явлениях.

Противопоказания

Противопоказания по приему препарата подразделяют на абсолютные и относительные.

К абсолютным противопоказаниям относят:

  • угнетение центральной нервной системы;
  • кому;
  • интоксикацию, вызванную приемом наркотических средств;
  • сбои в процессе гемодинамики;
  • нарушения в работе костного мозга;
  • заболевания головного и спинного мозга;
  • нарушения в работе внутренних органов;
  • тромбоэмболию;
  • мочекаменную болезнь;
  • беременность;
  • кормление грудью;
  • печеночную недостаточность.

Относительные противопоказания включают в себя:

  • эпилептические явления;
  • слабость мышц;
  • болезнь Паркинсона;
  • снижение количества паратгормона;
  • пожилой возраст;
  • гипертрофию предстательной железы.

Инструкция по применению

Нейролептиком, который нельзя использовать без назначения врача, является аминазин. Инструкция по применению этого препарата категорически запрещает прием лекарства самостоятельно. Оставлять такое средство без присмотра очень опасно. Если вовремя не оказать помощь, отравление веществом может вызвать смертельный исход в течение 10-12 часов.

В качестве лечебного средства используют уже более 50 лет аминазин. Инструкция поможет избежать неблагоприятных последствий. Несмотря на появление новых лекарственных средств в этой группе, он является наиболее эффективным и безвредным для применения в условиях амбулатории. Препарат выпускается в виде таблеток, также можно приобрести аминазин в ампулах.

  1. Таблетки применяют в первые дни лечения по 25-100 миллиграммов (1-4 раза в день). Далее дважды в неделю дозировку повышают на 25-50 миллиграммов до получения необходимого эффекта. При повышенной тревоге перед операциями лекарство прописывают за 2-3 часа до оперативного вмешательства. Максимальная доза в сутки не должна превышать 1,5 г.
  2. Инъекции аминазина делают с использованием раствора 2,5%-й концентрации. Вводят его как внутримышечно, так и внутривенно. Для внутримышечных инъекций препарат разводят прокаином (0,25-0,5 %) или физиологическим раствором. Перед хирургической операцией используют внутримышечную инъекцию аминазина в дозе 5,5 мг на 10 кг массы тела за 2 часа до операции. Максимальная суточная доза не должна превышать 1 г.

Передозировка

Превышение прописанной врачом дозировки аминазина может вызвать множество негативных проявлений. В первую очередь может произойти резкое снижение кровяного давления при парентеральном введении средства. Для этого дозу аминазина уменьшают, выписывая лишь небольшое количество препарата. Также при несоблюдении определенной врачом дозировки могут возникнуть аллергические реакции. Для снижения риска развития таких патологий нужно наблюдать за состоянием организма, артериальным давлением, состоянием почек и печени пациента.

Для стабилизации артериального давления инъекции проводят больному, лежащему на спине. И дальше в течение часа ему следует находиться в таком же положении. Резкое поднятие из положения лежа может привести к развитию ортостатического коллапса. При употреблении алкогольных напитков применять лекарство стоит особенно аккуратно.

При нервных явлениях, вызванных приемом алкоголя, средство применяют по 0,2-0,4 грамма в сутки. Если положительной динамики не наблюдается, препарат вводят внутривенно в комплексе с левомепромазином.

При патологических явлениях в печени или почках прием аминазина категорически запрещен. Также препарат противопоказан будущим и кормящим матерям. Детям можно применять препарат при достижении годовалого возраста. Дозировку в этом случае врач подбирает индивидуально для каждого маленького пациента отдельно, в зависимости от веса малыша. Дети старше пяти лет принимают половину или третью часть от дозы взрослого человека.

Аминазин: отзывы пациентов и врачей

Узнаем мнение тех, кто испробовал на себе действие препарата, и профессиональных специалистов. Что думают пациенты и врачи про аминазин? Отзывы о препарате разные, так как он переносится каждым человеком по-разному.

Положительные мнения:

  1. Хорошо снимает тревогу и стресс. Если соблюдать дозировку, не возникнет никаких проблем.
  2. По мнению психотерапевтов, препарат оказывает положительное воздействие, но его следует использовать очень осторожно.
  3. Многие считают, что замечательное средство от тревоги и стресса - аминазин. Отзывы предупреждают, что все-таки важно не переусердствовать с применением. Для уточнения количества приемов необходимо обратиться к врачу.

Но есть и отрицательные мнения. Кому-то совсем не подходит аминазин. Отзывы пациентов свидетельствуют, что люди, принимающие препарат, ощущают себя овощем.

Аналоги

Многие лекарственные препараты имеют равноценную по составу и качеству замену, также как и аминазин. Аналоги этого препарата: хлорпромазин, ларгактил и аминазин- Фрейн. Есть и другие, менее известные средства: а-депрессин, нейроплант и ноотропил. Все они применяются для лечения тех же заболеваний, с которыми борется и аминазин. Аналоги имеют свои противопоказания и побочные действия, главное правило - не превышать дозировку, а по всем вопросам обращаться к врачу.

www.syl.ru


Смотрите также