Женские органы по своему строению устроены специфично. Вульва имеет большое количество нервных окончаний, сальных желез, кровеносных сосудов, которые слаженно работают под контролем яичников. Когда в наружных половых органах начинается воспаление, это не только дискомфорт и неприятные ощущения. Происходит сбой работы всей половой системы, а потому следует немедленно заняться лечением. Вульвит – одно из неприятных заболеваний, которое может проходить в острой и хронической форме.
Это воспалительный процесс наружных половых органов, который сопровождается рядом симптомов, значительно снижающих качество жизни. Также различают первичный и вторичный вульвит, определяемый причинами заболевания. Причем, если первичный вульвит – это следствие несоблюдения гигиены, проявлений сахарного диабета, появления опрелостей под складками жира при большом весе, гельминтоза, эндокринных нарушений, то вторичный вульвит всегда связан с воспалительными заболеваниями внутренних половых органов девочки или женщины.
Вторичный вульвит чаще всего сопровождает такие заболевания как кольпит, эндоцерцевит и др. Это заболевание считается инфекционным, и даже в тех случаях, когда оно спровоцировано неинфекционной причиной (например, повреждение влагалища инородным телом), инфицирование неизбежно.
Причины вульвита
Заболеть вульвитом могут даже девочки в возрасте до 10 лет. Изначальной причиной может быть снижение защитных свойств влагалища. При щелочной среде стенки оболочки истончаются, и защитные свойства теряются, вследствие чего сопротивляемость инфекционным заболеваниям остается слабой. Иммунитет может снижаться даже при инфекционных простудных заболеваниях, ангинах или дисбактериозе. Риск заболевания возрастает при непродуманном приеме антибиотиков.
И в детском и во взрослом возрасте к этим причинам могут добавляться кожные болезни, ношение тесной или раздражающей одежды, расчесы половых органов с попаданием инфекции, а также некоторые общие заболевания – анемия, гельминтоз, сахарный диабет, аллергия. На внутренней поверхности бедер при большом весе может возникать трение, с дальнейшим попаданием на поврежденную кожу инфекции. Пот – благоприятная среда для развития инфекции. У женщин репродуктивного возраста чаще всего возникает вторичный вульвит, связанный с заболеваниями внутренних органов – кольпитом, сальпиногоофоритом, андекситом, эндоцервицитом. При выделениях наружная поверхность половых органов раздражена, в итоге для вульвита развивается благоприятная возможность. Еще одна причина – лобковые вши или чесоточный клещ. При попадании клеща на область вульвы пациент страдает не от самих укусов, а от аллерической реакции на них, сопровождаемой зудом и расчесами.
Симптомы вульвита
При остром вульвите пациент может отмечать боль, жжение, зуд вульвы. При движении симптомы усиливаются. При осмотре врача выявляется отек наружных половых органов, на отдельных участках малых и больших половых губ наблюдается гиперемия, на наружных половых органах могут появиться язвочки, мелкие эрозии, гнойные выделения. Больная испытывает общее недомогание с незначительным повышением температуры тела. Врач осматривает лимфатические узлы в паховой области – иногда они могут быть увеличены.
У женщин в состоянии климакса вульвит может быть связан с уменьшением женского гормона эстрогена. Кожа вульвы при этом атрофируется, возникает старческий вульвит. При этом слизистая оболочка вульвы становится красной, гадкой, блестящей на вид, с просвечивающимися сосудистыми сеточками. Травмировать такую слизистую очень легко – ссадины, расчесы или трещины с попаданием инфекции могут спровоцировать даже хронический вульвит.
Диагностика вульвита
При вульвите следует пройти полную диагностику, чтобы выявить причину заболеваний и исключить ее в дальнейшем. Обследование при вульвите включает анализы крови и мочи, мазки влагалища с определением флоры, посев выделений, определение чувствительности к антибиотикам. При необходимости проводится посев на трихомонады и гонококки.
Обязательно нужно обследоваться на наличие других включая венерических, заболеваний. Иногда вульвит называют нейродерматитом, особенно когда он протекает с зудом и раздражением. Одна из причин зуда - это местный кандидоз, и он также может стать причиной заболевания вульвы. Вероятность грибковых заболеваний тесно связана с эндокринными нарушениями.
Лечение вульвита
Чтобы полностью вылечить вульвит, следует действовать в двух направлениях – непосредственно остановить воспалительный процесс, а также снизить интенсивность заболеваний, способствующих развитию вульвита.
Остановить воспаление можно с помощью фитотерапии - показаны сидячие ванночки ромашкой, шалфеем, тысячелистником. Хорошо помогает маоганцовка - калий перманганат 1:8000 или фурацилин 1:5000. Проводить ванночки следует утром и вечером. После снижения воспаления слизистую оболочку нужно лечить с целью заживления. Подходят мази актовегин или солкосерил.
При аллергической природе заболевания вано устранить агента – то есть, обратить внимание на прокладки, туалетную бумагу, лекарственные средства, и пр. Симптомы могут исчезнуть сами собой. Снять воспаление местными средствами можно раствором Бурова (смазывать несколько раз в день и просушивать). Себорейный вульвит лечится местным применением мазей с гидрокортизоном. В тяжелых случаях проводится гормональная противовоспалительная терапия. НГнойные ранки лечатся стероидными гормонами и антибиотиками. В зрелом возрасте показана заместительная терапия эстрогенами.
Показательно, что для выведения паразитов следует применить лечение ко всем лицам. Находившимся в контакте с заболевшими. Следует продезинфицировать одежду и белье и соблюдать гигиену - воспалительный процесс будет купироваться. В комплексном лечении применяются общеукрепляющие средства для повышения иммунитета. Также большое внимание уделяется сопутствующим заболеваниям. Исследование характера выделений позволяет делать предположения: водянистые с неприятным зелено-желтым запахом - возможно поражение вульвы кишечной палочкой. При желто-белых густоватых выделениях возможен стафилококк, при белых налетах - вполне возможно поражение грибком.
Профилактика вульвита
Некоторые формы заболевания профилактике поддаются плохо. Важна гигиена половых отношений и комплексное поддержание здоровья – повышение иммунитета, витамины, правильное питание. Восстановите полноценный сон, избегайте стрессов. Для профилактики вульвита очень актуально самое главное правило для женщины – соблюдение личной гигиены. Подмываться следует спереди назад, чтобы на вульву не попадали микробы из прямой кишки. Имейте свое полотенце и никогда не используйте чужое нательное белье.
Обратите внимание на само нательное белье - исключите синтетические модели и трусики танга, стринги, которые могут повредить слизистую оболочку. Для туалета приобретайте только неароматизированную белую туалетную бумагу, о время половых сношений при недостатке смазки пользуйтесь только гелями на водной основе.