"Старость не защищает от Любви,
но Любовь защищает от старости"

© Коко Шанель
Главная страница ->  Здоровье
Гидроцефалия - симптомы и причины заболевания. Эффективные способы диагностики, профилактики и лечения гидроцефалии.

Многих мам пугают даже мысли о страшном диагнозе – гидроцефалия. И это действительно страшное заболевание, от которого не застрахован ни один младенец. Правда, встречается оно достаточно редко. Заболевание чаще врожденное, но в первые месяцы жизни ребенка может возникнуть и приобретенная гидроцефалия, как правило, если ребенок болел и другими болезнями – менингоэцефалитом, менингитом, травмами головы или тяжелыми интоксикациями. Данное заболевание возникает как следствие тяжелого инфицирования плода еще во внутриутробном положении и выражается в нарушениях работы желудочковой системы головного мозга.

Спинномозговая жидкость накапливается в желудочках, цистернах и субахараинодальных щелях в огромных количествах, именно поэтому гидроцефалия имеет и другие названия "водянка мозга", "водянистая голова". При нарушении циркуляции спинно-мозговой жидкости повышается внутричерепное давление, возникает гипертензионно-гидроцефальный синдром. Снижается зрение, начинаются судороги, больной испытывает слабость в нижних и верхних конечностях.

Чем это грозит больному?

В самых сложных случаях – смертельный исход, однако если пациент остается жив, он рискует иметь пониженные интеллектуальные способности и неврологические расстройства различного рода.

Гидроцефалия может возникнуть и во взрослом возрасте. Причины – опухоли головного мозга, венерические заболевания (сифилис), хроническая недостаточность кровообращения. При этом больной чувствует головные боли по утрам, возрастающие к вечеру. По утрам может наблюдаться тошнота и рвота, гораздо тяжелее переносятся нагрузки на работе, падает или повышается давление, усиливается сердцебиение, возникает потливость. Снижается либидо вплоть до появления импотенции.

Причины гидроцефалии

Можно отметить несколько причин данного заболевания, но все они провоцируют затрудненный отток спинномозговой жидкости из желудочков мозга. Конкретно это кровоизлияние в мозг, менингит, опухоль, физическая травма. Еще одна из распространенных причин – врожденный дефект спина бифида.

Иногда заболевание протекает с нормальным давлением, к тому же часто причины его определить невозможно. А вот следствие определяется легко – это врожденное слабоумие, как результат гидроцефалии по причине инфекции или мозгового кровотечения. Для гидроцефалии с нормальным давлением характерны потеря памяти и нарушение баланса, недержание мочи, слабость и замедление общей деятельности. Некоторые пациенты при удалении спинномозговой жидкости могут ощутить значительное облегчение. Проводится данная операция в виде поясничной пункции.

Симптомы гидроцефалии

Симптомы гидроцефалии по-разному проявляются в разном возрасте, все зависит от состояния черепных костей. Сразу после рождения ребенка размер головы резко увеличивается, отмечается напряжение родничковой зоны. Даже при первичном осмотре можно отметить большую окружность головы, напряженный родничок. Вены находятся очень близко, кожа истончена. Больной постоянно запрокидывает голову, двигает глазами со смещением вниз глазных яблок. Именно чтобы исключить данное заболевание, младенцам ежемесячно измеряют окружность головы. Как следствие болезни – косоглазие, тошнота, головные боли, снижение слуха.

Косвенные симптомы – рвота, сонливость, раздражительность, наличие припадков и невозможность поднять голову и глаза вверх. Если болезнь возникает у ребенка старшего возраста, то голова не увеличена, так как кости уже достаточно срослись, чтобы сдерживать напор от жидкости. Прибавляются заметные проблемы с координацией движения, нарушение развития речи или даже ходьбы. Самым явным признаком прогрессирования заболевания является раздвоение зрения и сонливость.

Диагностика гидроцефалии

В медицине выделены четыре основных стадии или разновидности гидроцефалии:

• врожденная или открытая младенческая;

• приобретенная гипертензивная гидроцефалия;

• нормотензивная гидроцефалия;

• острая гидроцефалия.

Для диагностики гидроцефалии проводится клиническая неврологическая оценка методами черепной визуализации. Проводится УЗИ, компьютерная томография, МРТ – магнитно-резонансная томография.

При выборе инструментов для диагностики учитывается общая клиническая картина и возраст пациента, предположения по изменениям в головном или спинном мозге. При постановке диагноза у ребенка требуется постоянно рассматривать окружность головы, проводить измерения через несколько дней. Контролируются и размеры желудочков мозга.

При некоторых отклонениях назначается МРТ. Например, нормальные показатели окружности головы ребенка - 33- 37,5 сантиметров. В первые несколько месяцев болезни показатели значительно опережают норму. Основной показатель - это изменения в росте окружности головы. В первые три месяца рост окружности увеличивается быстрее, затем замедляется.

Лечение гидроцефалии

Даже такое сложное заболевание, как гидроцефалия, можно лечить. Главное – обеспечить отток лишней жидкости, чтобы уменьшилось давление на мозг. Для этого устанавливается дренаж с помощью пластмассовой трубки с клапаном на одной стороне. Спинномозговая жидкость перенаправляется в другую сторону от головы, где она связывается с кровотоком.

Шунтирующие операции проводятся, начиная с середины прошлого века. Главная их цель – удаление ликворной жидкости, восстановление ее движения. При этом положительный результат наступал примерно в 50%случаев, а вся последующая жизнь зависит от состояния шунта. Наружные операции проводят с установлением дренажа. С 80-годов прошлого столетия применяется новый метод – эндоскопия. Сегодня это самое приоритетное направления лечения данного заболевания в мире. Результат операции предсказать трудно, почти невозможно – это зависит не только от квалификации врачей, но и состояния организма заболевшего, успешной диагностики. времени обращения к докторам.

Например, до сих пор невозможно описать степень возможного восстановления функций головного мозга после шунтирования. Это действительно серьезные риски для развития больного, и родственники и родные должны полностью осознавать те ограничения, которые придется соблюдать больному в течение всей жизни, а так же возможности его умственного развития. Понадобится длительная реабилитация, индивидуальное образование, постоянный контроль специалистов. Временное улучшение не остается надолго, со временем состояние здоровья только ухудшается. В случае отказа от лечения больного ожидает летальный исход.

Для лечения гидроцефалии назначаются следующие медикаменты: диакарб и аспаркам, ацетазоламид для снижения образование ликвора, фуросемид. При лечении данного заболевания требуется устранить и причины закупорки путей ликвора, как правило это опухоли мозга или арахноидальные спайки.

Профилактика гидроцефалии

Профилактика данных заболеваний основывается на соблюдении беременной женщиной режима здоровья, питания. При заболеваниях нежелательно употребление неразрешенных во время беременности медикаментов. Требуется вовремя пройти все скрининговые УЗС исследования плода, а затем новорожденного ребенка.

Добавить комментарий